¿Qué significa la infiltración moderada de leucocitos? Infiltración de leucocitos débil y moderada en algunos lugares.
Resultados de citología
1. Calidad del fármaco:
2. Citograma (descripción).
3. Aclaraciones adicionales.
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Nival, bueno, ¡todo está bien!
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Resultados de citología
¡Buen día! Por favor ayúdenme a descifrar los resultados de la citología. Después de 3 semanas, se planifica la estimulación seguida de una incisión. Todas las pruebas son excelentes y la última resultó así:
Examen citológico del biomaterial del cuello uterino mediante el método de Papanicolaou (prueba PAP)
1. Calidad del fármaco:
Exocervix: la calidad del fármaco es adecuada.
Endocervix: la calidad del fármaco es adecuada.
2. Citograma (descripción).
Exocérvix: el material resultante contenía células de epitelio escamoso superficial e intermedio.
Débil, a veces moderadamente expresado. infiltración de leucocitos.
Endocervix: se encontraron elementos en el material obtenido. Sangre periférica, células epiteliales escamosas
Capas superficial, intermedia y epitelio columnar.
Epitelio metaplásico escamoso.
Infiltración de leucocitos moderada, a veces pronunciada.
3. Aclaraciones adicionales.
En el material obtenido no se identificaron células con signos de malignidad.
Leer 12 comentarios:
El exocérvix y el endocérvix son adecuados, lo que significa que no hay células malignas.
Bueno, parece que no gran inflamación disponible. No creo que dé miedo. ¡Te atenderán y todo irá bien!
agregado después de 16 minutos
También añadiré que no soy médico, por lo que sólo un médico puede ser más específico.
Con inflamación es poco probable que lo tomen para estimulación (
¿Qué podría ser esto? Todo resultó claro para detectar infección.
Nival, no puedo decir con seguridad acerca de la inflamación, pero me confundió la pronunciada infiltración de leucocitos en algunos lugares. Las chicas irán al blog y tal vez digan algo.
Aquí está mi prueba, el doctor dijo que fue excelente y que todo estaba bien. Pero es cierto que has escrito más que yo.
añadido después de 1 minuto
Por eso, la infiltración leucocentral leve es la norma.
¡Muchas gracias por sus respuestas! Pedí cita con el médico mañana (por suerte apareció una ventana), luego te cuento lo que me dicen al respecto.
Nival, tu pregunta es sobre mi perfil laboral. el frotis es normal. ¿En qué día del ciclo se tomó? No creo que prohíban la estimulación.
Nival, bueno, ¡todo está bien!
Hermione, buenas tardes! El séptimo día del ciclo.
Nival, buenas tardes. La cantidad de leucocitos es un valor dinámico, puede cambiar durante el ciclo y muchos factores influyen en él. ¿Qué dijeron en la consulta?
Hermione, hoy fui a dos médicos con esta pregunta: el primero dijo que todo está bien y no hagas nada, el segundo me recetó supositorios de Terzhinan. las opiniones difieren
editado hace menos de un minuto
Nival, no, preocupate, el primer médico no te recetó nada, porque no tienes quejas, y si no las tienes, entonces no hay nada que tratar. Y el segundo recetó a Terzhinan como red de seguridad, no empeorará las cosas, se puede utilizar. Haz lo que te haga sentir más tranquilo, porque lo principal es tu actitud.
Frotis de citología: lo que muestra, interpretación, norma y patología.
El contenido del artículo:Una citología o prueba de Papanicolaou en mujeres es de gran importancia diagnóstica, ya que permite identificar un proceso maligno en la etapa inicial y prescribir la terapia de manera oportuna.
Examen citológico en ginecología.
El análisis citológico en ginecología se refiere al examen microscópico de muestras tomadas de la vagina y el canal cervical para determinar la composición celular típica. Dichos diagnósticos brindan a los médicos la oportunidad de sacar conclusiones sobre la presencia de procesos inflamatorios, antes de enfermedades del cáncer o cáncer en Órganos reproductivos pacientes.
A diferencia de examen histológico El método citológico no es invasivo. Es decir, al tomar material biológico no es necesario realizar una biopsia ni una punción y la integridad del tejido no se ve comprometida en absoluto. Se analizan muestras tomadas mediante huella dactilar o hisopo. Para obtener resultados precisos, debe seguir cuidadosamente las reglas de preparación para el examen. También es muy importante que el análisis sea descifrado por el médico tratante de la mujer, quien tendrá en cuenta sus quejas y los datos de otros métodos de diagnóstico.
El análisis citológico no suele tardar más de un día en completarse. si fue descubierto condición precancerosa o proceso oncológico, para aclarar el diagnóstico se recurre a técnicas de diagnóstico invasivas: la biopsia.
La citología es especialmente importante cuando la biopsia está contraindicada y cuando se examina una gran cantidad de pacientes (cuando es necesario identificar mujeres con riesgo de desarrollar patología maligna).
Una citología por frotis (prueba de Papanicolaou, prueba de Papanicolaou) es un examen microscópico de un frotis del cuello uterino con el fin de detectar precozmente el cáncer. Este análisis también se denomina frotis histológico o frotis oncocitológico. Los pacientes toleran fácilmente este examen porque es completamente indoloro y no lleva mucho tiempo.
Un frotis citológico no sólo permite diagnóstico oportuno anomalías celulares, pero también ayuda a identificar la presencia de microflora no deseada en el ambiente vaginal. Sin embargo, la prueba no proporciona datos precisos sobre las patologías identificadas y, si se obtiene un resultado desfavorable, se deriva al paciente. examen adicional(frotis de flora en mujeres) y para pruebas de ETS.
Utilizando el método citológico, que se utiliza con éxito en la práctica ginecológica desde hace décadas, es posible identificar 5 tipos de cambios en las células de los pacientes. Además, la investigación es muy sencilla y asequible. Los médicos aconsejan a todas las mujeres que se sometan a ella. categoría de edad de 18 a 65 años al menos una vez al año. Con base en los resultados del análisis, es posible establecer de manera confiable la presencia o ausencia de cualquier patología.
Indicaciones de citología por frotis.
Es recomendable que todas las mujeres se hagan un frotis para citología. Antes de los 40 años, basta con someterse a dichos diagnósticos una vez al año. representantes de las personas mayores grupos de edad Debe hacerse un examen cada 6 meses. Algunos casos son indicaciones obligatorias para la prueba. Éstas incluyen:
Inflamación en canal cervical, cuello uterino, especialmente si son crónicos.
Violaciones ciclo menstrual.
Problemas reproductivos.
Preparación para intervenciones quirúrgicas y otros procedimientos médicos.
Planificación del embarazo.
Preparándose para instalar la espiral.
Tomar medicamentos hormonales.
Diabetes.
Obesidad de 2º y 3er grado.
La presencia de ciertos virus en el cuerpo (papiloma humano, herpes genital).
Cambio frecuente de parejas sexuales.
Contraindicaciones para el examen citológico.
Los frotis de citología no se toman durante la menstruación. Si necesita evaluar la presencia de células atípicas, no debe realizar el análisis durante la inflamación de la vagina y el cuello uterino. El hecho es que Número grande los leucocitos simplemente "cerrarán" las células patológicas y será imposible detectarlas mediante el método citológico.
Preparación para un frotis para citología cervical.
Para obtener el resultado más preciso, debe seguir algunas reglas simples:
No te duches.
No utilice medicamentos acción local(supositorios, ungüentos, etc.).
Espere hasta que termine su período.
No orine tres horas antes de hacerse un frotis.
Abstenerse de tener relaciones sexuales durante dos días antes del estudio.
Si hay proceso inflamatorio, en el que se libera mucha secreción, se debe tratar la enfermedad y realizar un frotis de control para confirmar la recuperación. Y sólo después de esto tiene sentido realizar un análisis citológico.
Un ginecólogo toma un frotis oncológico al examinar a un paciente. Primero, utilizando espejos, el médico examina el estado de la vagina, examina la entrada al canal cervical y la membrana mucosa del cuello uterino. Luego, se toma material para análisis de tres áreas (vagina, canal cervical, entrada cervical) utilizando un cepillo especial. El procedimiento lleva muy poco tiempo y no causa ningún dolor a los pacientes.
El material recolectado se coloca en un portaobjetos de vidrio, se distribuye uniformemente y, después del secado, se transfiere a laboratorio médico. Allí, el frotis se tiñe con sustancias especiales y se examina con un microscopio.
En este caso se valoran las siguientes características:
Tamaños de células y su estructura.
Número de celdas (por unidad de área específica).
Acuerdo mutuo.
La forma del epitelio.
Disponibilidad cambios patológicos en las células.
Estructuras del epitelio escamoso multicapa de la mucosa vaginal.
A - capa basal (a - células basales, b - células parabasales)
B - capa intermedia, B - capa superficial; a la derecha están las células individuales de las capas correspondientes del epitelio vaginal.
Después del procedimiento de toma del material, la paciente puede regresar inmediatamente a su actividades ordinarias. Normalmente no debería haber ninguna molestia, ya que el cepillo no puede dañar el tejido. Es cierto que existe la posibilidad de que uno pequeño se vea afectado. vaso sanguíneo. Luego, dentro de 1-2 días después del análisis, se observará un ligero sangrado (rayas). Este fenómeno no debería preocupar a una mujer.
Cuello uterino mujer sana está cubierta por epitelio columnar y la vagina es plana. Sobre microflora vaginal, entonces no se trata de cocos, sino de bastones. Algunos indicadores dependen de la fase del ciclo: índices cariopicnóticos y acidófilos, células basales y parabasales, la cantidad de leucocitos. Proporcionan información sobre el funcionamiento de los ovarios.
Interpretación de la prueba de Papanicolaou
Dependiendo del estado de las células epiteliales, los frotis vaginales sometidos a examen citológico se dividen en cinco clases (técnica de Papanicolaou):
Clase 1. Ausencia de cambios patológicos en el material estudiado. Las células tienen tallas normales y forma, correctamente colocados.
Clase 2. La norma morfológica de algunos elementos celulares está reducida, lo que es un signo de inflamación o infección. Este resultado puede ser un signo de vaginosis. En tales casos, están indicados más diagnósticos para hacer un diagnóstico preciso y seleccionar la terapia adecuada.
Clase 3. El material contiene células individuales con alteraciones en la estructura del núcleo y el citoplasma (displasia o hiperplasia). Número de tales células patológicas poco. Se envía a la paciente para repetir la citología.
Clase 4. El frotis examinado revela células con cambios malignos en el núcleo, la cromatina y el citoplasma. Estos cambios patológicos indican que el paciente tiene una condición precancerosa.
Clase 5. La presencia de una gran cantidad de células atípicas en el frotis (hay muchas de ellas) mas de lo normal). En este caso se diagnostica etapa inicial cáncer.
Descifrando un frotis para citología mediante el método Betsed
El análisis citológico del material extraído del canal cervical se descifra mediante el método Betsed. Esto tiene en cuenta la ubicación de las células y la discariosis (cambios en el núcleo). Los resultados del estudio pueden ser los siguientes:
Norma. La ausencia de patología no tiene ninguna denominación especial.
Vaginosis, coilocitosis – VPH.
- Displasia cervical según el grado - CIN I, CIN II o CIN III.
Cáncer de cuello uterino - Carcinoma (pax).
Términos en el diagnóstico para el análisis citológico de un frotis cervical.
En la práctica ginecológica, se acostumbra utilizar las siguientes designaciones y términos para describir los resultados de los estudios citológicos:
CBO. Indicadores normales, no hay cambios patológicos.
Citograma de inflamación. Indicadores que indican el desarrollo del proceso inflamatorio (cervicitis).
Infiltración de leucocitos: aumento del número de leucocitos. Este es un signo de vaginosis, exocervitis o endocervitis.
Coilocitos: la presencia de células que indican el VPH.
Proliferación - aceleración división celular. Esta condición es típica del proceso inflamatorio en el útero. Con una fuerte proliferación, se produce una inflamación avanzada.
Leucoplasia: en el frotis hay células patológicamente alteradas (pero no cancerosas).
Metaplasia: un tipo de célula es reemplazado por otro. Se considera normal para pacientes que fueron tratadas por patologías no cancerosas del útero durante la menopausia. Además, esta condición es normal en mujeres que llevan más de 6 años en la menopausia.
La displasia es una patología precancerosa.
Las siguientes abreviaturas se utilizan para describir los resultados de un análisis de un frotis que contiene células atípicas:
-ASCA– la presencia de células epiteliales escamosas alteradas de etiología desconocida. Ocurre con mayor frecuencia en pacientes mayores de 45 años, cuando disminuye la producción de estrógeno.
-AGC– cambios en las células cilíndricas, que pueden indicar vaginosis u otras enfermedades. Este resultado requiere diagnósticos aclaratorios adicionales.
- L-SIL– la presencia de un pequeño número de células atípicas no cancerosas. En este caso, se deriva al paciente para un examen más detallado (biopsia y colposcopia).
-ASC-H– cambios patológicos en las células que indican patología precancerosa o un proceso oncológico incipiente.
-HSIL es la oncocitología (hay alteraciones celdas planas). Estos pacientes se someten inmediatamente medidas terapéuticas para prevenir la degeneración en un tumor maligno.
- A.I.S.– Esta abreviatura indica que se han identificado células malignas cilíndricas. Con tales resultados, es necesario un tratamiento urgente.
Si en un frotis se detectan células con cambios patológicos, el asistente de laboratorio lo indicará necesariamente en un informe escrito especificando el tipo de cambios. Si no hay designaciones especiales en la transcripción del análisis, entonces, con toda probabilidad, el frotis corresponde a la norma. Diagnóstico preciso Es imposible hacer un diagnóstico basándose únicamente en esta prueba. Para determinar la naturaleza de la patología, el ginecólogo debe comparar los resultados de diferentes exámenes.
¿Cuántos días dura una citología citología?
El análisis citológico de un frotis suele tardar de 1 a 5 días.
Es importante recordar que el proceso oncológico no se produce en unos pocos días. Desde los primeros cambios patológicos hasta la degeneración maligna pasa bastante tiempo. Es por eso detección oportuna Las células atípicas en el cuerpo de una mujer permiten prevenir el desarrollo del cáncer de cuello uterino. Para estos fines, se introdujo en todas partes un método accesible y sencillo. diagnostico temprano células malignas - examen citológico frotis
- metaplasia escamosa - mecanismo de defensa, que surge en relación con la proliferación de células madre que se diferencian hacia el epitelio escamoso. Un gran número de El epitelio metaplásico puede estar asociado con el virus del papiloma humano (VPH). La hiperqueratosis es la queratinización de las células de la capa superficial. Diagnóstico clínico de leucoplasia simple en frotis citologicos Se manifiesta como grupos (simples o más) de escamas epiteliales escamosas. En la leucoplasia con atipia se identifican células con diversos cambios citopáticos, que pueden asociarse tanto con el VPH como con la neoplasia cervical. En caso de hiperqueratosis, es necesario estar alerta oncológica y se recomienda un examen adicional para excluir un proceso maligno. La paraqueratosis es una reacción protectora inespecífica del epitelio. La queratinización patológica de las células epiteliales escamosas puede ser un signo indirecto del VPH. La paraqueratosis también se determina después de un traumatismo, parto y leucoplasia cervical. La pseudoparaqueratosis se observa en la posmenopausia, ya que se asocia con cambios degenerativos. En frotis endocervicales en mujeres. edad fértil observado en la segunda fase del ciclo. La disqueratosis es una queratinización patológica de las células epiteliales escamosas, que es un signo indirecto del VPH. Las células multinucleadas son células binucleadas y multinucleadas, que son un signo morfológico indirecto de una infección viral: VPH, VHS (virus Herpes Simple). En conclusión, se reflejan otros signos citopáticos y se indica su probable génesis: “ signos indirectos¿VPH? Las células multinucleadas pueden estar asociadas con procesos inflamatorios y reactivos. Los coilocitos (células epiteliales escamosas con ciertos cambios citopáticos en el núcleo y el citoplasma) son un signo citológico específico del VPH. Los cambios distróficos y disregenerativos en las células están asociados con trastornos nutricionales y metabólicos. Cambios degenerativos en las células del epitelio escamoso y cilíndrico se asocian con mayor frecuencia con el proceso de inflamación, pero pueden ser una manifestación de los efectos de las hormonas. Cambios reparativos. Durante el proceso de reparación se determina un aumento de los núcleos celulares, la aparición de células con núcleos hipercrómicos, un aumento de la eosinofilia del citoplasma y una disminución del contenido de mucina. Estos cambios en el epitelio del endocérvix, así como en el epitelio escamoso estratificado, tienen personaje focal y se localizan en zonas con fenómenos inflamatorios. El proceso va acompañado de desarrollo. tejido de granulación, la aparición en una superficie desprovista de epitelio de una capa de células metaplásicas cilíndricas o inmaduras que, a medida que proliferan y se diferencian, forman un epitelio escamoso multicapa. Los cambios reparativos pueden ser causados por inflamación, crio-, tratamiento láser, radioterapia. Cambios reactivos. Razón cambios reactivos puede convertirse en inflamación, infecciones crónicas, cirugía, etc. Las celdas de reserva normalmente no son visibles. Se detectan con hiperplasia de células de reserva, metaplasia de células escamosas, así como durante el embarazo, el uso de anticonceptivos orales y la menopausia.
Contenido
Para mantener la salud, se recomienda a una mujer realizar oportunamente. diagnóstico preventivo y tratamiento enfermedades ginecologicas Con visitas regulares ginecólogo. A falta de quejas y patologías crónicas Se recomienda una visita preventiva al médico anualmente.
Un examen ginecológico es la base para determinar la microflora normal de la vagina y la composición celular del cuello uterino.
uno de los estandar procedimientos ginecológicos es un estudio del contenido de la vagina y uretra para flora y oncocitología. Se toman frotis de cada mujer.
Frotis para oncocitología y flora. se lleva a cabo anualmente en ausencia de patología y, además, para la flora en mujeres con molestias de los órganos reproductivos.
Leucocitos y cuello uterino.
Los leucocitos se consideran uno de los componentes principales del cuerpo humano y pertenecen a la línea blanca de la sangre. La función principal de los glóbulos blancos es proteger contra patógenos dañinos que ingresan al cuerpo desde el exterior.
La función protectora de los leucocitos es:
- específico - de ciertos patógenos;
- no específico o generales.
Cuando los reactivos inflamatorios ingresan al cuerpo, se desarrolla una respuesta inflamatoria, que normalmente se caracteriza por un aumento en la concentración de leucocitos.
Los leucocitos digieren agentes extraños. Normal en alta concentración patógenos, los leucocitos comienzan a destruirse, lo que se acompaña reacción inflamatoria con desarrollo cambios característicos como:
- hiperemia o enrojecimiento;
- hinchazón;
- aumento de la temperatura local.
Un frotis de flora es un examen microscópico de raspados de la uretra, el cuello uterino y la vagina mediante bacterioscopia. Para realizar el análisis se utiliza una espátula desechable con extremo redondeado.
La diapositiva tiene 3 designaciones de trazo:
- U - de la uretra;
- V - de la vagina;
- C - del cuello uterino o del cuello uterino.
En el laboratorio, el frotis seco se examina bajo un microscopio, después de lo cual se llega a una conclusión sobre la composición de la microflora. La conclusión tiene símbolos de visibilidad:
- L - número de leucocitos;
- Ep - cantidad de epitelio escamoso;
- Gn: la presencia o ausencia de gonococos, los agentes causantes de la gonorrea, en el frotis;
- Trich: la presencia o ausencia de tricomonas en el frotis, que son los agentes causantes de la tricomoniasis.
Indicaciones para realizar un frotis.
Si una mujer no tiene quejas, las indicaciones de análisis incluyen:
- examen preventivo anual;
- registro de embarazo;
- 18, 30, 36, 40 semanas de edad gestacional;
- erosión cervical;
- ectopia del cuello uterino;
- ectropión del cuello uterino;
- displasia cervical;
- muñón cervical después de la cirugía.
Si hay quejas, se toma un frotis para examinarlo cuando:
- cambios en el color o la consistencia del flujo vaginal;
- aparición olor no placentero descargar;
- violación del acto de orinar en forma de malestar, dolor;
- picazón en el área genital;
- sensacion de quemarse;
- sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen;
- malestar o dolor durante las relaciones sexuales;
- cambios en la naturaleza de la secreción o malestar mientras se toman medicamentos.
Un frotis de flora normal si una mujer tiene quejas se toma en su primera visita al clínica prenatal. Durante el embarazo, los exámenes vaginales y los frotis se realizan con mayor frecuencia si están indicados.
Preparación y ejecución
Para obtener un resultado confiable de una citología, es necesario prepararse adecuadamente para una visita al ginecólogo. Entrenamiento especial no requerido. Sin embargo, se deben seguir reglas simples.
- Evite el contacto sexual durante 48 horas antes de la prueba de frotis.
- No utilices lubricantes en gel. supositorios vaginales o crema 24 horas antes de la prueba.
- Está prohibido ducharse 24 horas antes de acudir al médico.
- El día de la citología, no utilice ningún producto de higiene íntima para lavarse los genitales.
- Después del último día de admisión. medicamentos antibacterianos Debería tardar entre 10 y 14 días.
- No se recomienda realizar la prueba durante la menstruación. Atención especial Se administra en caso de abundante secreción sanguinolenta.
- El último acto de orinar antes de visitar al ginecólogo debe realizarse 2 horas antes de la cita.
La vida sexual, medios para uso local, las duchas vaginales pueden distorsionar la fiabilidad del resultado debido a cambios en la microbiocenosis.
En la presencia de secreción sangrienta habrá glóbulos rojos en el campo de visión del microscopio. En descarga pesada Es posible que no se detecten otros elementos y microorganismos patógenos.
Durante el acto de orinar, la orina puede eliminar elementos celulares y microorganismos.
La investigación se lleva a cabo de la siguiente manera.
- Una mujer está en una silla ginecológica.
- El médico inserta un espéculo en la vagina y expone el cuello uterino.
- Se toma un frotis del cuello uterino, la uretra y la vagina para detectar la flora.
- Se aplica una fina capa de material a un portaobjetos de vidrio con las designaciones: C, V, U.
- El material se envía al laboratorio, donde se tiñe con tintes especiales y se examina al microscopio.
Los recuentos de glóbulos blancos son normales.
Los recuentos normales de leucocitos dependen de la ubicación del material tomado y se determinan en el campo de visión del microscopio.
- Vagina o V. Leucocitos - 0 - 15, células epiteliales - 5 - 10, moco - moderado. Se puede detectar flora grampositiva en forma de bifidobacterias y lactobacilos.
- Cuello uterino o C. Leucocitos - 0 - 30, células epiteliales - 5 - 10, moco en cantidades moderadas.
- Uretra o U. Leucocitos - 0 - 5.
Normalmente, el número de leucocitos no supera los 15 por campo de visión. Cuando su número aumenta, se puede juzgar la naturaleza de la inflamación: cuanto mayor es la concentración de leucocitos, más pronunciada es la reacción inflamatoria.
El epitelio escamoso es la capa superficial de células que se encuentra en la entrada del cuello uterino y recubre la vagina. Normalmente siempre se determina en edad fértil. A medida que disminuyen los niveles de estrógeno, su cantidad disminuye.
Se detecta moco en el material de la vagina. Si se encuentra en el material de la uretra, se deben diferenciar las enfermedades del sistema genitourinario.
Los bastones de Doderlein son bacterias de ácido láctico, que crean una flora ácida normal en la vagina. Con ellos cantidad suficiente Hablamos de la microflora normal.
Normalmente, el frotis no contiene microflora patógena en forma de gonococos, tricomonas, clamidia, gardnerella, levaduras y cocos.
Durante el embarazo y según la fase del ciclo
La cantidad de leucocitos en un frotis varía según la fase del ciclo menstrual y durante la gestación, lo que se debe a fluctuaciones hormonales.
Normalmente, la cantidad de leucocitos es mayor en el canal cervical que en la vagina.
La concentración de leucocitos aumenta a mitad del ciclo menstrual y aumenta antes del inicio de la menstruación. Para interpretar correctamente el resultado obtenido, es necesario comparar la proporción de leucocitos a epitelio plano. Normalmente, hay 10 leucocitos polimorfonucleares por 1 célula de epitelio escamoso.
Durante la gestación aumenta la tasa de detección de leucocitos en el campo de visión. Esto se debe al hecho de que los leucocitos y el moco brindan protección al feto y al útero contra infecciones en forma de un tapón cervical, que se encuentra en el cuello uterino.
Cuando valores altos leucocitos durante la gestación, esto puede indicar un riesgo de complicaciones gestacionales en forma de:
- VUI o infección intrauterina feto;
- nacimiento prematuro;
- aborto espontáneo;
- debilidad del trabajo.
Razones del aumento
Entre las principales razones que provocan un aumento de leucocitos en un frotis se encuentran:
- colitis o lesión inflamatoria vagina;
- cervicitis o enfermedad inflamatoria en el cuello uterino;
- endometritis o daño al endometrio del útero;
- salpingooforitis o inflamación de los apéndices uterinos;
- uretritis o inflamación de la uretra;
- procesos malignos de los órganos reproductivos;
- ITS;
- vaginosis bacteriana;
- desequilibrio hormonal;
- trastornos inmunológicos;
- situaciones estresantes severas;
- duchas vaginales frecuentes;
- características anatómicas de la vulva;
- disbiosis intestinal.
Cabe señalar que un aumento de leucocitos y un proceso inflamatorio en la vagina y el cuello uterino pueden ser asintomáticos. Regular examen ginecológico le permite eliminar el proceso infeccioso-inflamatorio de manera oportuna.
Durante un examen visual-manual de cada mujer, un ginecólogo toma material para determinar la cantidad de leucocitos en el canal cervical. En este caso, es posible que el paciente no tenga ninguna queja sobre el estado de los órganos genitales. Un frotis de la flora también refleja la cantidad de útiles y microorganismos patógenos, que le permite crear una imagen holística del estado del tracto urogenital. Desviaciones de norma establecida por el número de células requieren un enfoque terapéutico calificado acordado con el médico tratante.
frotis ginecológico
Sobre el número de leucocitos en frotis ginecológico Primero que nada preste atención. Estos glóbulos blancos brindan protección antibacteriana y antiviral. También combaten las estructuras antigénicas que provocan el proceso inflamatorio.
Los leucocitos migran en grandes cantidades al foco microbiano y se concentran a su alrededor. Suelen aumentar de tamaño y descomponerse con el tiempo. Estos procesos determinan los signos. inflamación local:
- Hinchazón de la zona afectada.
- Reacción hiperémica, erupción localizada.
- La temperatura en el foco patológico aumenta.
Tras el examen, el ginecólogo descubre la mucosa hiperémica y pastosa de los órganos genitales externos. Las mujeres pueden quejarse de picazón y ardor en áreas inflamadas.
Todo representante del buen sexo debe consultar a un ginecólogo al menos una vez cada seis meses, a menos que tenga una patología obstétrico-ginecológica. Cuando se infecta con una bacteria o infección viral Es recomendable identificar el microbio y recibir tratamiento etiotrópico por parte de un médico. También se realiza un frotis durante los exámenes de rutina de las mujeres embarazadas, durante la preparación previa a la concepción, en periodo posparto. Cursos de antibióticos amplia gama puede cambiar la microflora de los órganos genitales, que también se detecta al realizar un frotis.
Preparación y esencia del procedimiento.
Para que los resultados del análisis sean lo más fiables posible, la mujer debe prepararse para el estudio. Debe abstenerse de tener relaciones sexuales el día anterior a la visita al ginecólogo, no utilizar supositorios vaginales y tabletas, no se duche. Inmediatamente antes de tomarlo, se recomienda no orinar durante 2-3 horas y lavar los genitales con una solución jabonosa suave.
El frotis refleja la composición de la microflora de tres. áreas anatómicas: vagina, cuello uterino, uretra. Para recolectar material biológico solo se utilizan instrumentos esterilizados:
- bucle bacteriológico;
- hisopo de gasa;
- espátula.
Los raspados se colocan en portaobjetos, que se secan, se tiñen y se examinan al microscopio.
El número de leucocitos se determina principalmente mediante un simple recuento. Normalmente, su contenido debe ser pequeño, directamente en el canal cervical de 0 a 30. Durante el embarazo, se considera que la norma fisiológica para el número de leucocitos es de 15 a 30.
Etiología de la leucocitosis.
Glóbulos blancos elevados se puede detectar en el canal cervical debido a un mal funcionamiento esfera reproductiva y fallo de cualquier otro órgano Cuerpo de mujer. Alto nivel de blancos células de sangre se encuentra con mayor frecuencia con:
- Inflamación activa del canal cervical – cervicitis. El proceso puede limitarse únicamente a un área determinada o puede estar generalizado. Por lo tanto, los órganos genitales internos en su conjunto pueden inflamarse: las trompas y los ovarios, el revestimiento del útero y la vagina.
- Algo similar a la inflamación. cuadro clinico puede ser observado por un médico proceso tumoral tracto urinario y órganos genitales. Aquí ocurre a menudo la infiltración de leucocitos, ya que estas células buscan neutralizar agentes con una estructura antigénica anormal. Además, la destrucción del tejido sano por un tumor también da síntomas inflamatorios, que forman las causas de un aumento de leucocitos en el canal cervical.
- Las desviaciones de la norma de los leucocitos directamente en el canal cervical también ocurren en condiciones como la disbiosis intestinal o vaginal. Número aumentado Los glóbulos blancos forman un infiltrado que suprime la acción de los microorganismos oportunistas.
- Infecciones de transmisión sexual ocultas, así como enfermedades venéreas Con síntomas severos Media directamente un aumento de leucocitos en el cuello uterino.
Actualmente, diversas modificaciones de los microorganismos hacen que su detección sea un proceso complejo y que requiere mucho tiempo. Un frotis del cuello uterino u otra zona anatómica no siempre es indicativo. Se encuentran niveles elevados de glóbulos blancos en mujeres al aire libre flora bacteriana, que requiere más métodos precisos reconocimiento microbiano. En tales casos, la polimerasa mejorada viene al rescate. reacción en cadena, mecanismo complejo lo que permite detectar en frotis la mayoría de las bacterias patógenas que provocan la inflamación del cuello uterino. Estos incluyen micoplasmas, gonococos, treponemas, tricomonas, amebas, virus del herpes, citomegalovirus y muchos otros microorganismos.
Causas menos comunes
Los leucocitos en el canal cervical se diferencian de valor normal y por algunas otras razones menos comunes. Por lo tanto, la disbiosis de los órganos genitales descrita anteriormente puede ser una consecuencia de problemas somáticos y generales. patologías autoinmunes:
- La infiltración de leucocitos en el canal cervical o cervicitis ocurre durante los desequilibrios hormonales en las niñas durante la pubertad, así como durante la disminución de la reproducción reproductiva o la menopausia. El desequilibrio endocrino media el embarazo, así como su interrupción espontánea o forzada. El aumento o disminución de la producción de hormonas por parte de algunos órganos se convierte en un impulso para un aumento de leucocitos en el canal cervical en el contexto de la activación. microflora oportunista endocérvix.
- Se encuentran niveles elevados de glóbulos blancos en mujeres en un frotis cervical después de una caída brusca inmunidad general. La razón de esto puede ser la hipotermia y la toma de antibióticos de amplio espectro.
- Impacto Estrés crónico causa daños importantes a la salud de la mujer. También puede reflejarse por una infiltración de leucocitos en el endocérvix, un desequilibrio general microflora vaginal. Con exceso de trabajo y pesado trabajo físico También puede ir acompañado de este síntoma.
- Los leucocitos elevados en frotis del cuello uterino también pueden ocurrir después de una relación sexual intensa. La cópula dura provoca microtraumatismos y grietas en la vagina, a las que los glóbulos blancos reaccionan rápidamente.
- Si una mujer cambia con frecuencia de pareja sexual, esto también puede afectar la composición celular del canal cervical. Una gran cantidad de leucocitos neutraliza el cambio constante de la flora bacteriana.
- La infiltración de leucocitos en el endocérvix puede ser efecto secundario quimioterapia o tratamiento de radiación.
- Pasión excesiva Las reglas de higiene, así como su ausencia total, dañan la microflora de los órganos genitales. El uso de duchas vaginales cambia la composición celular. ambiente interno a veces no en mejor lado, provoca inflamación y migración de leucocitos. Descuido de lo básico procedimientos de higiene causa la reproducción microorganismos oportunistas, que los glóbulos blancos también buscan neutralizar.
- Algunos agentes de concentración de barrera provocan leucocitosis en el cuello uterino. Varios espermicidas en formas farmacológicas Los supositorios o ungüentos alteran el equilibrio existente del entorno sexual. Se produce inflamación y leucocitosis en los genitales y cómo reacciones alérgicas en esperma masculino.
- Estructura anatómica Los órganos genitales pueden verse alterados por deformaciones congénitas, durante parto patológico, intervenciones quirúrgicas. Esto conduce a cambios en el entorno celular en el canal cervical y áreas adyacentes, donde los glóbulos blancos tienden a aumentar.
- El desequilibrio celular-bacteriano de los órganos genitales también conduce a cuerpos extraños. La norma de leucocitos en el canal cervical nunca se observa en mujeres que usan tampones higiénicos.
- Los cambios de temperatura, la hipotermia prolongada o el sobrecalentamiento del cuerpo femenino dañan la composición celular del endocérvix. El desequilibrio también es causado por ropa interior ajustada, bragas hechas de tejido sintético y tangas.
Conclusión
Norma fisiológica Se considera un ligero aumento de leucocitos si una mujer tuvo una relación íntima 24 horas antes del examen. La colocación del dispositivo uterino promueve una leucocitosis más prolongada en el canal cervical, que dura hasta 10 días.
De este modo, alta tasa Los glóbulos blancos pueden estar asociados con bastantes razones, exógenas y factores endógenos. Si no se puede establecer la etiología de la leucocitosis, es necesario examinar más detenidamente a la mujer, recopilar una anamnesis más detallada y aclarar la presencia de patología concomitante. En tratamiento cantidad aumentada glóbulos blancos, es importante recordar que la infiltración de leucocitos es reacción defensiva, que no debería suprimirse por completo.