Príčiny necitlivosti v prstoch oboch rúk. Prsty sú znecitlivené - čo robiť? Z akého dôvodu znecitlivia prsty ľavej a pravej ruky a aká je najúčinnejšia liečba? Liečba necitlivosti v pravej ruke

priemerná cena online*, 216 rub. (d/susp 400 mg + 57 mg/5 ml)

Kde môžem kúpiť:

Inštrukcie na používanie

Antibiotikum Augmentin – pol syntetická droga s inhibítorom beta-laktamázy.

Liečivo obsahuje sodnú soľ amoxicilínu a klavulanát draselný.

Dostupné vo fľašiach vo forme čistého prášku biely, niekedy s odtieňom, 125, 200, 400 mg.

K dispozícii je aj prášok Augmentin EC s iným pomerom aktívne zložky.

Na liečbu detí mladších ako 12 rokov je predpísaná suspenzia.

Indikácie

Penicilín Augmentin sa používa v infekčné choroby tieto orgány:

• dýchacieho traktu, sluchové orgány;
• obličky a močový systém;
• koža a podkožné tkanivá;
• kostných orgánov.

Príprava suspenzie

Bez ohľadu na predpísanú dávku sa suspenzia musí pripraviť v celom objeme fľaše. Prášok nerozdeľujte ani ho neprelievajte z fľaše do iných nádob. To povedie k nesprávnej distribúcii komponentov účinných látok, teda - k neúčinnému výsledku liečby.

Aby ste získali roztok, musíte do nádoby s antibiotikom pridať 60 ml prevarenej predchladenej vody a pri zatvorení veka dobre pretrepať. Potom nechajte nádobu päť minút, kým sa látky úplne nerozpustia.

Ak sa látka po čase úplne nerozpustí, zopakujte posledný postup. Po úplnom rozpustení sa musí do fľaše pridať rovnaká voda až po značku vyznačenú na nádobe. Pripravený roztok sa musí skladovať ZATVORENÉ, pri teplote nie vyššej ako 12 C, najviac 7 dní.

Dávkovanie lieku

Požadované množstvo Hotová suspenzia (roztok) sa odmeria pomocou odmerky alebo injekčnej striekačky. Ak chcete liek podávať deťom, môžete suspenziu zmiešať s vodou v pomere jedna ku jednej, ale až po určení požadovanej dávky.

Liek sa užíva perorálne, bezprostredne pred jedlom, na zníženie podráždenia gastrointestinálneho traktu. Po každej dávke lieku sa odporúča umyť odmerku alebo injekčnú striekačku. teplá voda.

Suspenzia 200 mg.

• Do jedného roka, hmotnosť od 2 do 5 kg. – 1,5 – 2,5 ml 2-krát denne;
• Od 1 do 5 rokov, hmotnosť od 6 do 9 kg – 5 ml 2-krát denne.

Suspenzia 125 mg.

• Do jedného roka, hmotnosť od 2 do 5 kg – 1,5 – 2,5 ml 3-krát denne;
• Deti od jedného roka do 5 rokov, hmotnosť od 6 do 9 kg - 5 ml trikrát denne;
• Od jedného roka do 5 rokov, hmotnosť od 10 do 18 kg – 10 ml 3-krát denne;
• Od 6 do 9 rokov, hmotnosť od 19 do 28 kg – 15 ml 3-krát denne;
• Od 10 do 12 rokov, hmotnosť od 29 do 39 kg - 20 ml 3-krát denne.

Suspenzia 400 mg.

• Deti od 1 roka do 5 rokov, hmotnosť od 10 do 18 kg – 5 ml 2-krát denne;
• Od 6 do 9 rokov s hmotnosťou od 19 do 28 kg -7,5 ml 2-krát denne;
• Deti 10 až 12 rokov, hmotnosť 29 až 39 kg – 10 ml 2x denne.

Dávka lieku sa vypočíta v závislosti od typu infekcie, štádia progresie, hmotnosti a veku pacienta. Na to treba pamätať správne dávkovanie Pacientovi ho môže predpísať iba lekár. Pri výpočte dávkovania sa odporúča brať do úvahy iba obsah sodnej soli amoxicilínu.

Kontraindikácie na použitie

Ak sa zistia závažné poruchy vo fungovaní obličiek a pečene, dávkovanie tento liek je potrebné upraviť, a tiež dohľad lekára počas celej liečby.

Augmentin sa nemá používať u pacientov s precitlivenosť ku komponentom. Liek by sa tiež nemal používať u pacientov s anamnézou žltačky alebo hepatitídy.

Pozrite si ďalšie pozastavenia:

Tehotenstvo a dojčenie

Antibiotikum je kontraindikované u tehotných žien, pokiaľ očakávaný prínos liečby pacienta výrazne neprevyšuje riziko pre nenarodené dieťa.

Pri štúdiu účinku lieku na tehotné ženy s prasknutými plodovými membránami sa zistilo, že profylaxia Augmentinom zvyšuje riziko vzniku nekrózy u novorodencov.

Počas dojčenie antibiotikum Augmentin sa môže užívať v odporúčaných dávkach. U dieťaťa môžu existovať reverzibilné riziká hnačky a zápalu slizníc ústnej dutiny. V tomto prípade by sa antibiotikum malo prerušiť.

Vedľajšie účinky:

• Zhoršenie gastrointestinálneho traktu: hnačka, kŕče a bolesti brucha, vracanie a nevoľnosť;
• Pracovný útlak imunitný systém: alergická vaskulitída anafylaktické reakcie;
• Infekcie: kandidóza slizníc a kože;
• Poruchy v krvi a lymfe: krvné zrazeniny, leukopénia;
• Zhoršenie funkcie pečene: hepatitída;
• Obličky a močový systém: jadeit;
• Porušenia zo strany koža a mäkké tkanivá: erytém, svrbenie, toxická epidermálna nekróza (Labellov syndróm);
• Depresia centrálneho nervového systému: vertigo (závrat) a bolesť hlavy, kŕče;
• Smrteľný výsledok: možný len pri liečbe pacientov s viacerými kontraindikáciami týmto liekom.

Predávkovanie Augmentinom. Symptómy

Väčšinou sa príznaky predávkovania vyskytujú v gastrointestinálnom trakte a poruchy centrálneho nervového systému. Ak pocítite nevoľnosť, kŕče alebo iné príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom a aplikovať symptomatická liečba.

Vplyv iných liekov pri použití s ​​Augmentinom:

Probenecid inhibuje kanálovú sekréciu liečiva Augmentin.

Alopurinol zvyšuje riziko alergickej reakcie na koži pacienta. Pri použití s ​​antibiotikom metrotrexátom môže spomaliť jeho vylučovanie. To zvyšuje jeho toxicitu, čo negatívne ovplyvňuje zdravie pacienta. Koncentrácia kyseliny mikrofenolovej sa mení v menšom rozsahu u pacientov, ktorým je predpísaný amoxicilín spolu s imunosupresívami. Pri predpisovaní warfarínu môže byť potrebné upraviť dávkovanie warfarínu.

Iné bezpečnostné opatrenia

Ak potrebujete užívať Augmentin, musíte sa poradiť s lekárom, aby si mohol preštudovať vašu anamnézu, zhromaždiť kompletnú anamnézu a zabrániť možným nežiaduce reakcie.

Lieky tohto typu s obsahom penicilínu patria teda do skupiny liekov vyvolávajúcich alergické reakcie nezávislé použitie môže viesť k vážnym porušeniam a dokonca smrteľné.

Pri používaní Augmentinu sa môže vyskytnúť kožná vyrážka, kôrovité. Takáto nešpecifická reakcia sa pozoruje, keď má pacient mononukleózu v tele.

Pri zistení hnačky a silných kŕčov v bruchu a bolestiach pred a počas liečby antibiotikami je potrebné vysadiť lieky, resp.

Po dohode dlhodobá liečba S antibiotikom je potrebné sledovať fungovanie obličiek. Hoci penicilíny majú nízke toxické vlastnosti, dlhodobá liečba môže spôsobiť poruchu funkcie obličiek.

Keďže liek Augmentin môže viesť k riziku závratov a kŕčov, pacientovi sa neodporúča viesť vozidlo alebo obsluhovať stroje. Tieto odporúčania by ste mali získať od svojho lekára.

Eufória reakcia resp drogová závislosť nebola pozorovaná u Augmentinu.

Čas použiteľnosti lieku:

Dva roky. Po dátume exspirácie nepoužívajte.

Podmienky skladovania:

Na suchom mieste, pri teplote do 25C.

Držte mimo dosahu detí.

Medzi všetkými liekmi založenými na kombinácii amoxicilínu a kyseliny klavulanovej vyniká Augmentin. Faktom je, že ide o prvý liek svojho druhu, kde bolo antibiotikum kombinované s akýmsi „bodyguardom“ – kyselinou klavulanovou, ktorá ho chráni pred deštruktívnymi účinkami množstva baktérií. Všetky následné lieky, zložením podobné Augmentinu, sú v skutočnosti len kópiami tohto „priekopníka“ od britskej spoločnosti SmithKline Beecham Pharmaceuticals, aj keď medzi nimi sú originálne lieky, ako ten istý amoxiclav.

Augmentin je baktericídne antibiotikumširoké spektrum pôsobenia. Amoxicilín, ktorý je súčasťou jeho zloženia, je „zodpovedný“. antibakteriálny účinok Liečivo je pri všetkej svojej účinnosti príliš citlivé na bakteriálne beta-laktamázové enzýmy, čo výrazne obmedzuje rozsah jeho aktivity. Tento problém prekonáva inhibítor beta-laktamázy kyselina klavulanová, ktorá má schopnosť neutralizovať tento enzým v baktériách odolných voči penicilínom a cefalosporínom, čím rozširuje schopnosti amoxicilínu ničiť škodlivé mikroorganizmy. Bezpodmienečnú citlivosť na augmentín preukazujú: grampozitívne aeróbne baktérie Streptococcus spp. (vrátane druhov pyogenes a agalactiae), Staphylococcus spp. (vrátane druhov aureus a saprophyticus), Nocardia asteroides, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, grampozitívne anaeróbne mikroorganizmy Peptostreptococcus spp.

Clostridium spp., Peptococcus niger, gramnegatívne aeróby Helicobacter pylori, Moraxella cafarhalis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Vibrio cholerae, gramnegatívne anaeróby Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Eikenella corrodens, Bacteroides fragilis, Prevotella spp., Capnocytophaga spp., Porphyromonas spp., ako aj Leptospira icterophaemadorfrelia .

Augmentin je dostupný vo forme prášku na perorálnu suspenziu a tablety. Ďalší sa vyrába pod názvom „Augmentin SR“ lieková forma Tento liek je tableta s modifikovaným (pomalým) uvoľňovaním. Augmentin sa predáva v lekárňach na lekársky predpis, takže konkrétny dávkovací režim a trvanie liečby určuje on. Pred začatím antibiotickej liečby je potrebné sa uistiť, že neexistujú žiadne anafylaktické reakcie na penicilíny, pretože ich prítomnosť vylučuje možnosť užitia tohto lieku. Pre svoju nízku toxicitu je Augmentin vo všeobecnosti dobre znášaný, avšak v prípade dlhodobého užívania sa odporúča pravidelne kontrolovať funkciu pečene a obličiek a robiť krvné testy.

Farmakológia

Amoxicilín je semisyntetické širokospektrálne antibiotikum s aktivitou proti mnohým grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom. Zároveň je amoxicilín náchylný na deštrukciu β-laktamázami, a preto sa spektrum aktivity amoxicilínu nevzťahuje na mikroorganizmy, ktoré produkujú tento enzým.

Kyselina klavulanová je inhibítor β-laktamázy, štrukturálne podobný penicilínom, má schopnosť inaktivovať veľký rozsahβ-laktamázy nachádzajúce sa v mikroorganizmoch rezistentných na penicilíny a cefalosporíny.

Kyselina klavulanová je pomerne účinná proti plazmidovým β-laktamázam, ktoré najčastejšie spôsobujú bakteriálnu rezistenciu, a je menej účinná proti chromozomálnym β-laktamázam typu 1, ktoré nie sú inhibované kyselinou klavulanovou.

Prítomnosť kyseliny klavulanovej v lieku Augmentin ® chráni amoxicilín pred deštrukciou enzýmami - β-laktamázami, čo umožňuje expandovať antibakteriálne spektrum amoxicilín.

Nižšie je uvedená aktivita kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej in vitro.

Baktérie zvyčajne citlivé na kombináciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej

Gram-pozitívne aeróby: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Streptococcus spp. (iné beta-hemolytické streptokoky) 1,2, Staphylococcus aureus(citlivý na meticilín) 1, Staphylococcus saprophyticus (citlivý na meticilín), Staphylococcus spp. (koaguláza-negatívna, meticilín-citlivá).

Gramnegatívne aeróby: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Iné: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Gram-pozitívne anaeróby: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Gramnegatívne anaeróby: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Baktérie, u ktorých je pravdepodobná získaná rezistencia na kombináciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej

Gramnegatívne aeróby: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Gram-pozitívne aeróby: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, Streptococcus skupiny Viridans 2.

Baktérie, ktoré sú prirodzene odolné voči kombinácii amoxicilínu a kyseliny klavulanovej

Gramnegatívne aeróby: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia enterocolitica, Yersi.

Iné: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 - pre tieto typy mikroorganizmov klinická účinnosť v klinických štúdiách bola preukázaná kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou.

2 - kmene týchto bakteriálnych druhov neprodukujú β-laktamázy. Citlivosť počas monoterapie amoxicilínom naznačuje podobnú citlivosť ako pri kombinácii amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.

Farmakokinetika

Odsávanie

Obe aktívne zložky lieku Augmentin ®, amoxicilín a kyselina klavulanová, sa po perorálnom podaní rýchlo a úplne absorbujú z gastrointestinálneho traktu. Absorpcia účinných látok je optimálna, ak sa liek užíva na začiatku jedla.

Tablety Augmentin ® 250 mg/125 mg (375 mg), Augmentin ® 250 mg/125 mg (375 mg), Augmentin ® 500 mg/125 mg (625 mg), Augmentin ® 875 mg/125 mg (1 000 mg)

Nasledujúci text ukazuje farmakokinetické parametre amoxicilínu a kyseliny klavulanovej získané v rôznych štúdiách, keď ich zdraví dobrovoľníci užívali nalačno:

• 1 tableta Augmentinu® 250 mg/125 mg (375 mg);
• 2 tablety Augmentinu® 250 mg/125 mg (375 mg);
• 1 tableta Augmentinu® 500 mg/125 mg (625 mg);
• 500 mg amoxicilínu;
• 125 mg kyseliny klavulanovej;
• 2 tablety Augmentinu ® 875 mg/125 mg (1000 mg)

Uvedené v tabuľke.

Drogy	dávka (mg)	C max (mg/l)	T max (h)	AUC (mg×h/l)	T 1/2 (h)
Amoxicilín ako súčasť lieku Augmentin ®
Augmentin® 250 mg/125 mg	250	3.7	1.1	10.9	1.0
	500	5.8	1.5	20.9	1.3
Augmentin® 500 mg/125 mg	500	6.5	1.5	23.2	1.3
Amoxicilín 500 mg	500	6.5	1.3	19.5	1.1
Augmentin® 875 mg/125 mg	1750	11,64 ± 2,78	1.5 (1-2.5)	53,52 ± 12,31	1,19 ± 0,21
Kyselina klavulanová ako súčasť lieku Augmentin ®
Augmentin® 250 mg/125 mg	125	2.2	1.2	6.2	1.2
Augmentin ® 250 mg/125 mg, 2 tablety.	250	4.1	1.3	11.8	1.0
Augmentin® 500 mg/125 mg	125	2.8	1.3	7.3	0.8
Kyselina klavulanová 125 mg	125	3.3	0.9	7.8	0.7
Augmentin® 875 mg/125 mg	250	2,18 ± 0,99	1.25 (1-2)	10,16 ± 3,04	0,96 ± 0,12

Pri použití Augmentinu sú plazmatické koncentrácie amoxicilínu podobné ako po perorálnom podaní samotného amoxicilínu v ekvivalentných dávkach.

Prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie Augmentin ® 125 mg/31,25 mg na 5 ml

Nižšie sú uvedené údaje o farmakokinetických parametroch amoxicilínu a kyseliny klavulanovej získané v rôznych štúdiách, keď zdraví dobrovoľníci vo veku 2-12 rokov nalačno užívali 40 mg/10 mg/kg telesnej hmotnosti/deň lieku Augmentin ® , prášok na prípravu suspenzie na podanie v 3 rozdelených dávkach perorálne, 125 mg/31,25 mg v 5 ml (156,25 mg).

Základné farmakokinetické parametre.

Prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie Augmentin ® 200 mg/28,5 mg v 5 ml

Nasledujúci text ukazuje farmakokinetické parametre amoxicilínu a kyseliny klavulanovej získané v rôznych štúdiách, keď zdraví dobrovoľníci vo veku 2-12 rokov užívali Augmentin ® prášok na perorálnu suspenziu, 200 mg / 28,5 mg v 5 ml (228,5 mg) nalačno. v dávke 45 mg/6,4 mg/kg/deň, rozdelených do dvoch dávok.

Hlavné farmakokinetické parametre

Prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie Augmentin ® 400 mg/57 mg v 5 ml

Nasledujúci text uvádza farmakokinetické údaje pre amoxicilín a kyselinu klavulanovú získané z rôznych štúdií, v ktorých zdraví dobrovoľníci užili jednu dávku prášku Augmentin ® na perorálnu suspenziu, 400 mg/57 mg na 5 ml (457 mg).

Hlavné farmakokinetické parametre

Distribúcia

Terapeutické koncentrácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sa vytvárajú v rôzne orgány a tkanivá, intersticiálna tekutina (orgány brušná dutina, tuk, kosť a svalové tkanivo synoviálne a peritoneálne tekutiny, koža, žlč, hnisavý výtok).

Amoxicilín a kyselina klavulanová majú slabý stupeň väzba na bielkoviny krvnej plazmy. Štúdie ukázali, že 25 % z celkového množstva kyseliny klavulanovej a 18 % amoxicilínu sa viaže na plazmatické bielkoviny.

V štúdiách na zvieratách sa akumulácia zložiek Augmentinu ® nezistila.

Amoxicilín, podobne ako väčšina penicilínov, prechádza do materského mlieka. IN materské mlieko Zistili sa aj stopové množstvá kyseliny klavulanovej. Výskum reprodukčná funkcia preukázali na zvieratách, že amoxicilín a kyselina klavulanová prenikajú cez placentárnu bariéru, ale neboli identifikované žiadne známky negatívny vplyv pre ovocie.

Metabolizmus

10 – 25 % počiatočnej dávky amoxicilínu sa vylučuje obličkami vo forme inaktívneho metabolitu (kyseliny penicilínovej). Kyselina klavulanová sa vo veľkej miere metabolizuje na kyselinu 2,5-dihydro-4-(2-hydroxyetyl)-5-oxo-1H-pyrol-3-karboxylovú a 1-amino-4-hydroxybutan-2-ón a vylučuje sa obličkami, cez gastrointestinálny trakt, ako aj s vydychovaným vzduchom vo forme oxidu uhličitého.

Odstránenie

Tak ako iné penicilíny, aj amoxicilín sa eliminuje primárne obličkami, zatiaľ čo kyselina klavulanová sa eliminuje renálnym aj extrarenálnym mechanizmom. Štúdie ukázali, že v priemere približne 60 – 70 % amoxicilínu a približne 40 – 65 % kyseliny klavulanovej sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme počas prvých 6 hodín po užití 1 tablety 250 mg/125 mg alebo 1 tablety 500 mg/125 mg.

Formulár na uvoľnenie

Biele až takmer biele, oválne, filmom obalené tablety s nápisom „AUGMENTIN“ vytlačeným na jednej strane; pri zlomenine - od žltobielej po takmer bielu.

Pomocné látky: stearát horečnatý - 6,5 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 13 mg, koloidný oxid kremičitý - 6,5 mg, mikrokryštalická celulóza - 650 mg.

Zlúčenina filmový plášť: oxid titaničitý - 9,63 mg, hypromelóza (5cP) - 7,39 mg, hypromelóza (15cP) - 2,46 mg, makrogol 4000 - 1,46 mg, makrogol 6000 - 1,46 mg, dimetikón - 0,013 mg.

10 kusov. - blistre (1) s vreckom silikagélu - obaly z laminovanej hliníkovej fólie (2) - kartónové obaly.

Dávkovanie

Dávkovací režim sa nastavuje individuálne v závislosti od veku, telesnej hmotnosti, funkcie obličiek pacienta, ako aj od závažnosti infekcie.

Pre optimálnu absorpciu a zníženie možného vedľajšie účinky zvonku zažívacie ústrojenstvo Augmentin ® sa odporúča užívať na začiatku jedla.

Minimálna sadzba antibakteriálna terapia je 5 dní.

Liečba nemá pokračovať dlhšie ako 14 dní bez prehodnotenia klinickej situácie.

V prípade potreby je možné vykonať postupnú terapiu (na začiatku liečby parenterálne podanie lieku s následným prechodom na perorálne podanie).

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov alebo s hmotnosťou 40 kg alebo viac

1 tableta 250 mg/125 mg 3-krát denne (s pľúcne infekcie A stredný stupeň závažnosti), alebo 1 tableta 500 mg/125 mg 3-krát denne alebo 1 tableta 875 mg/125 mg 2-krát denne alebo 11 ml suspenzie 400 mg/57 mg/5 ml 2-krát denne (čo zodpovedá 1 tableta 875 mg/125 mg).

2 tablety 250 mg/125 mg nie sú ekvivalentné 1 tablete 500 mg/125 mg.

Deti od 3 mesiacov do 12 rokov s hmotnosťou menej ako 40 kg

Dávka sa vypočíta v závislosti od veku a telesnej hmotnosti, uvádza sa v mg/kg telesnej hmotnosti/deň (výpočet na základe amoxicilínu) alebo v ml suspenzie.

Frekvencia podávania suspenzie je 125 mg/31,25 mg v 5 ml – 3-krát denne každých 8 hodín.

Frekvencia podávania suspenzie je 200 mg/28,5 mg v 5 ml alebo 400 mg/57 mg v 5 ml – 2-krát denne každých 12 hodín.

Vysoké dávky Augmentinu ® sa používajú na liečbu ochorení ako napr zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, infekcie dolných dýchacích ciest a močové cesty, infekcie kostí a kĺbov.

Deti od narodenia do 3 mesiacov

Kvôli nezrelosti vylučovacia funkcia obličky, odporúčaná dávka Augmentinu ® (vypočítaná podľa amoxicilínu) je 30 mg/kg/deň v 2 dávkach vo forme suspenzie 4:1.

Použitie suspenzie 7:1 (200 mg/28,5 mg v 5 ml alebo 400 mg/57 mg v 5 ml) sa v tejto populácii neodporúča.

Predčasne narodené deti

Starší pacienti

Nevyžaduje sa žiadna úprava dávky. U starších pacientov s poruchou funkcie obličiek sa má dávka upraviť, ako je uvedené nižšie pre dospelých s poruchou funkcie obličiek.

Dospelí

875 mg + 125 mg tablety a suspenzia 7:1 (200 mg/28,5 mg v 5 ml alebo 400 mg/57 mg v 5 ml) sa majú používať len u pacientov s CC >

Pacienti na hemodialýze

Úpravy dávky sú založené na maximálnej odporúčanej dávke amoxicilínu: 2 tablety. 250 mg/125 mg v jednej dávke každých 24 hodín alebo 1 tableta. 500 mg/125 mg v jednej dávke každých 24 hodín alebo suspenzia v dávke 15 mg/3,75 mg/kg 1-krát/deň.

Tablety: počas hemodialýzy ďalšia 1 dávka (jedna tableta) a ďalšia 1 dávka (jedna tableta) na konci dialýzy (na kompenzáciu poklesu sérových koncentrácií amoxicilínu a kyseliny klavulanovej).

Suspenzia: pred hemodialýzou sa má podať ďalšia dávka 15 mg/3,75 mg/kg. Na obnovenie koncentrácie aktívne zložky Augmentin ® v krvi, druhá dodatočná dávka 15 mg/3,75 mg/kg sa má podať po hemodialýze.

Pacienti s dysfunkciou pečene

Pravidlá prípravy suspenzie

Suspenzia sa pripravuje bezprostredne pred prvým použitím.

Suspenzia (125 mg/31,25 mg v 5 ml): približne 60 ml sa má pridať do injekčnej liekovky s práškom prevarená voda ochladený na izbovú teplotu, potom fľašu uzavrite viečkom a pretrepávajte, kým sa prášok úplne nezriedi, nechajte fľaštičku stáť 5 minút, aby sa zabezpečilo úplné zriedenie. Potom pridajte vodu po značku na fľaši a fľašu znova pretrepte. Celkovo je na prípravu suspenzie potrebných asi 92 ml vody. Pred každým použitím je potrebné fľaštičku dobre pretrepať. Na presné dávkovanie lieku by ste mali použiť odmerku, ktorú je potrebné po každom použití dobre opláchnuť vodou. Po zriedení sa má suspenzia uchovávať v chladničke maximálne 7 dní, ale nesmie sa zmraziť.

Pre deti do 2 rokov, merané jednorazová dávka suspenzie liečiva Augmentin ® možno riediť dvakrát vodou.

Suspenzia (200 mg/28,5 mg v 5 ml alebo 400 mg/57 mg v 5 ml): do fľaštičky s práškom pridajte približne 40 ml prevarenej vody vychladenej na izbovú teplotu, potom fľašu uzavrite viečkom a pretrepte kým sa prášok úplne nerozriedi, nechajte ho stáť v injekčnej liekovke 5 minút, aby sa zabezpečilo úplné zriedenie. Potom pridajte vodu po značku na fľaši a fľašu znova pretrepte. Celkovo je na prípravu suspenzie potrebných asi 64 ml vody. Pred každým použitím je potrebné fľaštičku dobre pretrepať. Na presné dávkovanie lieku použite odmerku alebo dávkovaciu striekačku, ktorú je potrebné po každom použití dobre opláchnuť vodou. Po zriedení sa má suspenzia uchovávať v chladničke maximálne 7 dní, ale nesmie sa zmraziť.

Pre deti do 2 rokov je možné odmeranú jednorazovú dávku suspenzie Augmentinu ® riediť vodou v pomere 1:1.

Predávkovanie

Symptómy: Môžu sa vyskytnúť gastrointestinálne symptómy a nerovnováha tekutín a elektrolytov. Bola opísaná kryštalúria amoxicilínu, ktorá v niektorých prípadoch viedla k rozvoju zlyhania obličiek.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek au tých, ktorí dostávajú, sa môžu vyskytnúť kŕče vysoké dávky liek.

Liečba: gastrointestinálne príznaky - symptomatická terapia, platiaci Osobitná pozornosť normalizácia rovnováhy vody a elektrolytov. V prípade predávkovania je možné amoxicilín a kyselinu klavulanovú odstrániť z krvného obehu hemodialýzou.

Výsledky prospektívnej štúdie, ktorá sa uskutočnila u 51 detí v toxikologickom kontrolnom centre, ukázali, že amoxicilín podávaný v dávke nižšej ako 250 mg/kg neviedol k signifikantným klinické príznaky a nevyžadovala výplach žalúdka.

Interakcia

Súčasné užívanie Augmentinu ® a probenecidu sa neodporúča. Probenecid znižuje tubulárnu sekréciu amoxicilínu, a preto súčasné použitie liek Augmentin ® a probenecid môžu viesť k zvýšeniu a pretrvávaniu koncentrácie amoxicilínu v krvi, ale nie kyseliny klavulanovej.

Súbežné užívanie alopurinolu a amoxicilínu môže zvýšiť riziko vzniku kože alergické reakcie. V súčasnosti nie sú v literatúre žiadne údaje o súčasnom použití kombinácie amoxicilínu s kyselinou klavulanovou a alopurinolom.

Penicilíny môžu spomaliť vylučovanie metotrexátu z tela inhibíciou jeho tubulárnej sekrécie, preto súčasné užívanie Augmentinu ® a metotrexátu môže zvýšiť toxicitu metotrexátu.

Ako iní antibakteriálne lieky, môže mať liek Augmentin ® účinok na črevnú mikroflóru, čo vedie k zníženiu absorpcie estrogénov z gastrointestinálneho traktu a zníženiu účinnosti kombinovaných perorálnych kontraceptív.

Literatúra popisuje zriedkavé prípady zvýšenie MHO u pacientov s spoločné užívanie acenokumarol alebo warfarín a amoxicilín. Ak je potrebné predpísať Augmentin ® súčasne s antikoagulanciami, pri predpisovaní alebo vysadení Augmentinu ® sa má starostlivo sledovať protrombínový čas alebo MHO a môže byť potrebná úprava dávky perorálnych antikoagulancií.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce udalosti uvedené nižšie sú uvedené podľa poškodenia orgánov a orgánových systémov a frekvencie výskytu. Frekvencia výskytu je určená nasledovne: veľmi často (≥1/10), často (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Z krvi a lymfatického systému: zriedkavo - reverzibilná leukopénia (vrátane neutropénie) a reverzibilná trombocytopénia; veľmi zriedkavo - reverzibilná agranulocytóza a reverzibilná hemolytická anémia, predĺženie protrombínového času a času krvácania, anémia, eozinofília, trombocytóza.

Z imunitného systému: veľmi zriedkavo - angioedém, anafylaktické reakcie, syndróm podobný sérovej chorobe, alergická vaskulitída.

Z nervového systému: zriedkavo - závraty, bolesti hlavy; veľmi zriedkavo - reverzibilná hyperaktivita, kŕče (kŕče možno pozorovať u pacientov s poruchou funkcie obličiek, ako aj u tých, ktorí dostávajú vysoké dávky lieku), nespavosť, agitovanosť, úzkosť, zmeny správania.

Z gastrointestinálneho traktu: dospelí: veľmi často - hnačka, často - nevoľnosť, vracanie; deti - často - hnačka, nevoľnosť, vracanie; celá populácia: nevoľnosť sa najčastejšie pozoruje pri užívaní vysokých dávok lieku. Ak sa po začatí užívania lieku pozorujú nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu, môžu sa odstrániť, ak sa liek užije na začiatku jedla. Menej časté: poruchy trávenia; veľmi zriedkavo - kolitída súvisiaca s antibiotikami vyvolaná antibiotikami (vrátane pseudomembranóznej kolitídy a hemoragickej kolitídy), čierny „chlpatý“ jazyk, gastritída, stomatitída. U detí bola pri použití suspenzie veľmi zriedkavo pozorovaná zmena farby povrchovej vrstvy zubnej skloviny. Starostlivosť o ústnu dutinu pomáha predchádzať zafarbeniu zubnej skloviny jednoduchým čistením zubov.

Z pečene a žlčových ciest: menej časté - mierne zvýšenie aktivity AST a/alebo ALT (pozorované u pacientov liečených beta-laktámovými antibiotikami, ale jeho klinický význam nie je známy); veľmi zriedkavo - hepatitída a cholestatická žltačka (tieto javy boli zaznamenané počas liečby inými penicilínmi a cefalosporínmi), zvýšené koncentrácie bilirubínu a alkalickej fosfatázy. Nežiaduce účinky na pečeň sa pozorovali predovšetkým u mužov a starších pacientov a môžu súvisieť s dlhodobou liečbou. Tieto nežiaduce udalosti sa u detí pozorujú veľmi zriedkavo.

Uvedené znaky a symptómy sa zvyčajne vyskytujú počas alebo bezprostredne po ukončení liečby, ale v niektorých prípadoch sa nemusia objaviť až niekoľko týždňov po ukončení liečby. Nežiaduce účinky sú zvyčajne reverzibilné. Nežiaduce účinky na pečeň môžu byť závažné a v extrémne zriedkavých prípadoch boli hlásené úmrtia. Takmer vo všetkých prípadoch išlo o osoby so závažnými komorbiditami alebo osoby súbežne užívajúce potenciálne hepatotoxické lieky.

Z kože a podkožného tkaniva: zriedkavo - vyrážka, svrbenie, žihľavka; zriedkavo - multiformný erytém; veľmi zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, bulózna exfoliatívna dermatitída, akútna generalizovaná exantematózna pustulóza.

Ak sa objavia alergické kožné reakcie, liečba Augmentinom ® sa má prerušiť.

Z obličiek a močových ciest: veľmi zriedkavo - intersticiálna nefritída, kryštalúria, hematúria.

Indikácie

Bakteriálne infekcie spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

• infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ORL (napríklad recidivujúce tonzilitídy, sinusitídy, zápaly stredného ucha), zvyčajne spôsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxella catarrhalis*, Streptococcus pyogenes;
• infekcie dolných dýchacích ciest: exacerbácie chronickej bronchitídy, lobárna pneumónia a bronchopneumónia, zvyčajne spôsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae* a Moraxella catarrhalis* (okrem 250 mg/125 mg tabliet);
• infekcie urogenitálneho traktu: cystitída, uretritída, pyelonefritída, infekcie ženských pohlavných orgánov, zvyčajne spôsobené druhmi čeľade Enterobacteriaceae (hlavne Escherichia coli*), Staphylococcus saprophyticus a druhmi rodu Enterococcus;
• kvapavka spôsobená Neisseria gonorrhoeae* (okrem 250 mg/125 mg tabliet);
• infekcie kože a mäkkých tkanív, zvyčajne spôsobené Staphylococcus aureus*, Streptococcus pyogenes a druhmi rodu Bacteroides*;
• infekcie kostí a kĺbov: osteomyelitída, zvyčajne spôsobená Staphylococcus aureus *, ak je potrebná dlhodobá liečba;
• odontogénne infekcie, napríklad periodontitída, maxilárna sinusitída, ťažké zubné abscesy so šíriacou sa celulitídou (pre tablety 500 mg/125 mg alebo 875 mg/125 mg);
• iné zmiešané infekcie (napríklad septický potrat, popôrodná sepsa, intraabdominálna sepsa) ako súčasť znižovacej terapie (pre tablety 250 mg/125 mg alebo 500 mg/125 mg alebo 875 mg/125 mg).

* - jednotliví zástupcovia tohto rodu mikroorganizmov produkujú β-laktamázu, čo ich robí necitlivými na amoxicilín.

Infekcie spôsobené mikroorganizmami citlivými na amoxicilín možno liečiť Augmentinom ®, pretože amoxicilín je jednou z jeho účinných látok. Liek Augmentin ® je indikovaný aj na liečbu zmiešaných infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na amoxicilín, ako aj mikroorganizmami produkujúcimi β-laktamázu citlivými na kombináciu amoxicilínu s kyselinou klavulanovou.

Citlivosť baktérií na kombináciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sa líši v závislosti od regiónu a času. Ak je to možné, mali by sa zohľadniť údaje o miestnej citlivosti. Ak je to potrebné, mali by sa odobrať mikrobiologické vzorky a vykonať bakteriologické testovanie citlivosti.

Kontraindikácie

• anamnéza precitlivenosti na amoxicilín, kyselinu klavulanovú, iné zložky lieku, beta-laktámové antibiotiká (napríklad penicilíny, cefalosporíny);
• anamnéza predchádzajúcich epizód žltačky alebo zhoršenej funkcie pečene pri použití kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej;
• deti mladšie ako 12 rokov a telesná hmotnosť nižšia ako 40 kg (pre tablety 250 mg/125 mg alebo 500 mg/125 mg alebo 875 mg/125 mg);
• deti do 3 mesiacov (pre prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie 200 mg/28,5 mg a 400 mg/57 mg);
• zhoršená funkcia obličiek (klírens kreatinínu ≤ 30 ml/min) - (pre tablety 875 mg/125 mg, pre prášok na perorálnu suspenziu 200 mg/28,5 mg a 400 mg/57 mg);
• fenylketonúria (na prášok na perorálnu suspenziu).

S opatrnosťou: dysfunkcia pečene.

Vlastnosti aplikácie

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

V štúdiách reprodukčnej funkcie na zvieratách nespôsobilo perorálne a parenterálne podávanie Augmentinu ® teratogénne účinky.

V jedinej štúdii u žien s predčasným pretrhnutím membrán sa zistilo, že profylaktická liečba týmto liekom môže byť spojená so zvýšeným rizikom vzniku nekrotizujúcej enterokolitídy u novorodencov. Tak ako všetky lieky, ani Augmentin ® sa neodporúča používať počas tehotenstva, pokiaľ očakávaný prínos pre matku nepreváži potenciálne riziko pre plod.

Liek Augmentin ® sa môže užívať počas dojčenia. S výnimkou možnosti hnačky alebo orálnej kandidózy spojenej s prechodom stopových množstiev účinných látok tohto lieku do materského mlieka neboli u dojčených detí pozorované žiadne iné nežiaduce účinky. Ak sa u dojčených detí vyskytnú nežiaduce účinky, dojčenie sa má prerušiť.

Použitie pri dysfunkcii pečene

Liečba sa vykonáva opatrne; pravidelne monitorovať funkciu pečene. Nie sú k dispozícii dostatočné údaje na úpravu dávkovacieho režimu u tejto kategórie pacientov.

Použitie pri poruche funkcie obličiek

Pacienti s poruchou funkcie obličiek

Dospelí

Tablety 875 mg + 125 mg sa majú používať len u pacientov s CC > 30 ml/min a nie je potrebná úprava dávky.

Vo väčšine prípadov, kedykoľvek je to možné, by sa mala uprednostniť parenterálna liečba.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov alebo s hmotnosťou nad 40 kg, ktorí sú na hemodialýze

Úpravy dávky sú založené na maximálnej odporúčanej dávke amoxicilínu: 1 tableta. 500 mg + 125 mg v jednej dávke každých 24 hodín alebo 2 tablety. 250 mg/125 mg v jednej dávke každých 24 hodín alebo 500 mg/125 mg (20 ml suspenzie v dávke 125 mg/31,25 mg v 5 ml) 1-krát denne.

Počas dialýzy ďalšia 1 dávka (jedna tableta) a ďalšia tableta na konci dialýzy (na kompenzáciu poklesu sérových koncentrácií amoxicilínu a kyseliny klavulanovej).

Použitie u detí

Deti do 12 rokov

Liečivo sa predpisuje vo forme suspenzie na perorálne podanie.

Dávka sa vypočíta v závislosti od veku a hmotnosti, uvádza sa v mg/kg telesnej hmotnosti na deň (výpočet pre amoxicilín) alebo v mililitroch suspenzie.

Deťom s hmotnosťou 40 kg alebo viac sa majú predpisovať rovnaké dávky ako dospelým.

Deti od narodenia do 3 mesiacov. Vzhľadom na nezrelosť vylučovacej funkcie obličiek je odporúčaná dávka Augmentinu ® (vypočítaná podľa amoxicilínu) 30 mg/kg/deň v 2 dávkach vo forme suspenzie 4:1.

Použitie suspenzie 7:1 sa v tejto populácii neodporúča.

Tabuľka dávkovacích režimov Augmentinu ® (výpočet dávky na základe amoxicilínu)

Nízke dávky Augmentinu ® sa používajú na liečbu infekcií kože a mäkkých tkanív, ako aj recidivujúcich zápalov mandlí.

Vysoké dávky Augmentinu ® sa používajú na liečbu ochorení, ako sú zápaly stredného ucha, sínusitídy, infekcie dolných dýchacích ciest a močových ciest.

Vo väčšine prípadov by sa mala vždy, keď je to možné, uprednostniť parenterálna liečba.

Deti na hemodialýze

Predpísať 15 mg/3,75 mg/kg 1-krát denne. Pred hemodialýzou sa má podať ďalšia dávka 15 mg/3,75 mg/kg. Na obnovenie koncentrácií aktívnych zložiek lieku Augmentin ® v krvi sa má po hemodialýze podať druhá ďalšia dávka 15 mg/3,75 mg/kg.

špeciálne pokyny

Pred začatím liečby Augmentinom ® je potrebné zhromaždiť podrobnú anamnézu týkajúcu sa predchádzajúcich reakcií z precitlivenosti na penicilíny, cefalosporíny alebo iné alergény.

Boli opísané závažné a niekedy fatálne reakcie z precitlivenosti (anafylaktické reakcie) na penicilíny. Riziko takýchto reakcií je najvyššie u pacientov s anamnézou reakcií z precitlivenosti na penicilíny. Ak sa vyskytne alergická reakcia, liečba Augmentinom ® sa má prerušiť a má sa začať vhodná alternatívna liečba. V prípade závažných reakcií z precitlivenosti sa má epinefrín podať okamžite. Môže byť potrebná aj kyslíková terapia, intravenózne podávanie kortikosteroidov a zabezpečenie dýchacích ciest vrátane intubácie.

Neodporúča sa predpisovať Augmentin ® pri podozrení na infekčnú mononukleózu, pretože amoxicilín môže u pacientov s týmto ochorením spôsobiť vyrážku podobnú osýpkam, čo sťažuje diagnostiku ochorenia.

Dlhodobá liečba Augmentinom ® niekedy vedie k nadmernému množeniu necitlivých mikroorganizmov.

Vo všeobecnosti je Augmentin ® dobre tolerovaný a má nízku toxicitu charakteristickú pre všetky penicilíny.

Počas dlhodobej liečby Augmentinom ® sa odporúča pravidelne hodnotiť funkciu obličiek, pečene a krvotvorby.

Aby sa znížilo riziko vzniku vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu, liek sa má užívať na začiatku jedla.

U pacientov, ktorí dostávali kombináciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej spolu s nepriamymi (perorálnymi) antikoagulanciami, bolo v zriedkavých prípadoch hlásené predĺženie protrombínového času (zvýšenie MHO). Pri súbežnom predpisovaní nepriamych (perorálnych) antikoagulancií s kombináciou amoxicilínu a kyseliny klavulanovej je potrebné sledovanie relevantných ukazovateľov. Na udržanie požadovaného účinku perorálnych antikoagulancií môže byť potrebná úprava dávkovania.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek sa má dávka Augmentinu ® znížiť podľa stupňa poruchy.

U pacientov so zníženou diurézou bol vo veľmi zriedkavých prípadoch hlásený rozvoj kryštalúrie, hlavne pri parenterálnom použití lieku. Počas podávania vysokých dávok amoxicilínu sa odporúča prijímať dostatočné množstvo tekutín a udržiavať primeranú diurézu, aby sa znížila pravdepodobnosť tvorby kryštálov amoxicilínu.

Užívanie Augmentinu ® perorálne vedie k vysokej hladine amoxicilínu v moči, čo môže viesť k falošne pozitívnym výsledkom pri stanovení glukózy v moči (napríklad Benediktov test, Fehlingov test). V tomto prípade sa na stanovenie koncentrácie glukózy v moči odporúča použiť metódu oxidácie glukózy.

Starostlivosť o ústnu dutinu pomáha predchádzať zafarbeniu zubov jednoduchým čistením zubov.

Tablety sa musia použiť do 30 dní od otvorenia balenia z laminovanej hliníkovej fólie.

Zneužívanie drog a závislosť

S užívaním Augmentinu ® sa nevyskytla žiadna drogová závislosť, závislosť ani euforické reakcie.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Keďže liek môže spôsobiť závraty, pacienti majú byť upozornení, aby prijali opatrenia pri vedení vozidla alebo obsluhe pohyblivých strojov.

Keď je malé dieťa choré, rodičia chcú nájsť zázračný liek, ktorý dieťa čo najrýchlejšie vylieči a postaví ho späť na nohy. A hoci magické lieky, ktoré fungujú vždy a všade, ešte neboli vynájdené, v niektorých prípadoch môže ošetrujúci lekár predpísať malým deťom suspenziu Augmentinu, ktorej pokyny budú podrobne uvedené v tomto článku. Ide o relatívne mladý a účinný liek, ktorý bol vynájdený začiatkom 80-tych rokov vo Veľkej Británii. Vynálezcom účinnej látky lieku - kyseliny klavulanovej - udelila cenu za inovatívnu medicínu samotná anglická kráľovná.

Čo je to za drogu? Aké je dávkovanie suspenzie Augmentinu podľa návodu? Na aké choroby sa tento liek predpisuje deťom? Existujú kontraindikácie a vedľajšie účinky? To všetko a oveľa viac sa dá naučiť pozorným preštudovaním návodu na použitie. Pre deti je suspenzia Augmentinu predpísaná na prechladnutie a infekčné ochorenia.

Účel a formy uvoľňovania lieku

Zjednodušene povedané, Augmentin je polosyntetické antibiotikum so širokým spektrom účinku. Je vhodný na liečbu dospelých aj detí. V tomto prípade sa bude líšiť iba dávkovanie. Liečivo je dostupné vo forme tabliet, sirupov, práškov na injekciu a suspenzií. Deťom od narodenia do dvanástich rokov sa najčastejšie predpisujú sirupy a suspenzie.

Zloženie liečiva

Augmentin obsahuje dve účinné látky:

• Amoxicilín. Toto antibiotikum je schopné ničiť baktérie s grampozitívnymi a gramnegatívnymi indikátormi.
• Kyselina klavulanová (alebo inými slovami draselná soľ). Táto látka chráni antibiotikum pred negatívnymi účinkami beta-laktamáz, čím rozširuje jeho baktericídne spektrum účinku.

Množstvo hlavných účinných látok sa odráža v názve lieku. „Augmentin 200“ teda obsahuje 200 miligramov amoxicilínu a 28,5 miligramov kyseliny klavulanovej. Zatiaľ čo množstvo týchto účinných látok v Augmentine 400 sa zvýšilo na 400 a 57 miligramov. Uvedená koncentrácia účinných látok je obsiahnutá v 5 ml liečiva.

Pomocnými látkami lieku sú aspartám, xantánová guma, oxid kremičitý, kyselina jantárová, hypromelóza a rôzne príchute.

Princíp fungovania

Antibiotikum "Augmentin" má deštruktívny účinok na mnohé patogénne mikroorganizmy, ako napríklad:

• aureus, saprofytické a iné typy stafylokokov;
• pyogénne, hemolytické a iné formy streptokokov;
• tyčinky proti čiernemu kašľu;
• Haemophilus influenzae;
• enterokoky;
• Helicobacter pylori;
• bakteroidy;
• klostrídia;
• fuzobaktérie;
• peptokoky (vrátane peptostreptokokov);
• Treponema pallidum;
• Moraxella;
• borélie;
• nokardia;
• Leptospira a mnoho ďalších.

Napriek tomu môže byť liek bezvýznamný v prítomnosti mnohých baktérií, ako napríklad:

• coli;
• salmonela;
• klebsiella;
• pneumokoky;
• Citrobacter;
• hafnia;
• pseudomonas;
• enterobactery a iné.

Malo by sa tiež pamätať na to, že antibiotikum bude bezmocné pri ochoreniach, ako je chrípka, ARVI, herpetická angína, ovčie kiahne, mononukleóza atď., To znamená pri ochoreniach spôsobených vírusovou infekciou.

V akých prípadoch sa Augmentin suspenzia predpisuje deťom? Pokyny k lieku obsahujú jasné odporúčania v tejto veci.

Kedy produkt použiť

Suspenzia Augmentinu 200 sa podľa návodu predpisuje deťom na ochorenia spôsobené akýmikoľvek bakteriálnymi infekciami. V prvom rade to platí pre infekčné a prechladnutie orgánov ORL (sinusitída, zápal stredného ucha, sinusitída, faryngitída, bronchitída a dokonca aj zápal pľúc).

Liek môže tiež pomôcť v boji proti ochoreniam močového systému (cystitída, uretritída, pyelonefritída, kvapavka a iné).

Pri infekčných kožných ochoreniach, najmä hnisavých zápaloch mäkkých tkanív a slizníc, má toto antibiotikum pozitívny vplyv aj na rekonvalescenciu pacienta.

Menej často sa môže predpisovať na lézie kostného tkaniva a kĺbov. Táto kategória ochorení zahŕňa artritídu a osteomyelitídu.

Podobné spektrum účinku majú aj suspenzie s nízkou koncentráciou účinnej látky, napríklad „Augmentin 200“ a „Augmentin 125“.

Ako užívať tieto lieky, aby ste dosiahli čo najrýchlejší účinok? O tom si môžete prečítať nižšie.

Harmonogram užívania suspenzie Augmentinu

Pre deti je dávkovanie lieku predpísané predovšetkým v závislosti od množstva účinnej látky v lieku, ako aj od veku malého pacienta. Pozrime sa bližšie na tieto dva ukazovatele. Najprv by sa však malo objasniť, že dávkovaciu schému a množstvo použitého lieku by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár na základe klinického obrazu choroby.

Pri liečbe detí sa dávka suspenzie Augmentinu 200 vypočíta takto:

• Novorodencom a deťom do dvanástich mesiacov sa predpisuje liek od 1,5 do 2,5 mililitrov dvakrát denne.
• Deťom od jedného do piatich rokov sa liek podáva aj dvakrát denne, ale naraz päť mililitrov.
• Deťom od šiestich do deviatich rokov sa predpisuje aj antibiotikum dvakrát denne, pätnásť mililitrov.

Suspenzia Augmentinu 400 obsahuje maximálne množstvo účinných látok. Dávkovanie pre deti v školskom veku pri užívaní dvakrát denne:

• Deti od šiestich do deviatich rokov: 7,5 mililitrov.
• Deti od desať do dvanásť rokov, desať mililitrov.

Trvanie kurzu najčastejšie nepresahuje dva týždne. Minimálna dĺžka liečby je päť dní.

Ako používať tento liek?

Spôsob varenia

Antibiotikum je suchý prášok, ktorý sa musí zriediť vodou, najlepšie prevarenou, v požadovanom pomere. Ako pripraviť suspenziu? Do fľaštičky s antibiotikom je potrebné pridať vychladenú tekutinu po značku uvedenú výrobcom. Tu však existujú určité nuansy.

Najprv by ste mali prevariť malé množstvo vody a ochladiť ju na izbovú teplotu. Potom do fľaše nalejte približne 65 % potrebnej tekutiny a pevne na ňu zaskrutkujte uzáver. Potom by sa fľaša mala dôkladne pretrepať, aby sa v nej úplne rozpustilo suché antibiotikum. Hneď ako sa to stane, liek sa musí nechať päť minút, potom dolejeme vodu až na koniec (po určitú značku na fľaši) a použijeme podľa predpisu lekára.

Na prípravu antibiotika „Augmentin 125“ budete potrebovať 92 mililitrov tekutiny. Ak je dieťaťu predpísaný Augmentin 200/400, množstvo vody by sa malo znížiť na 64 mililitrov.

Spôsob skladovania

Toto je veľmi dôležitá otázka, pretože jej účinnosť bude závisieť od toho, či je antibiotikum skladované správne alebo nie.

Takže podľa pokynov sa musí zriedená suspenzia Augmentinu uchovávať v chladničke najviac 7-10 dní po príprave. Toto pravidlo platí pre liek s akoukoľvek koncentráciou účinnej látky.

Pripravená suspenzia sa v žiadnom prípade nesmie zmraziť. To spôsobí, že stratí všetky svoje farmakologické vlastnosti.

Ďalšie nuansy použitia

Ako zbierať liečivú tekutinu? Túto otázku kladie veľa starostlivých rodičov, pretože fľašu nebudete neustále otvárať, aby ste získali požadované množstvo suspenzie.

Ako sa má liek podávať deťom v závislosti od príjmu potravy? Podľa pokynov sa má suspenzia Augmentinu 400 (200, 125) užiť niekoľko minút pred jedlom. Znížite tak negatívny vplyv antibiotika na sliznicu žalúdka bábätka. Takto to vysvetľujú pediatri.

A ešte niečo: pred každým použitím nezabudnite fľaštičku s liekom poriadne pretrepať a následne vložiť do chladničky. Ak ako dávkovač liekov používate injekčnú striekačku alebo odmernú lyžičku, treba ich dobre umyť pod tečúcou vodou, najlepšie mydlom.

Ako užívať s inými liekmi

Mnohí rodičia sa pýtajú na túto otázku, pretože suspenziu možno predpísať na detské choroby v kombinácii s inými liekmi.

Ak teda užívate antibiotikum spolu s laxatívami, ako aj antacidá a glukozamín, môže to zhoršiť jeho vstrebávanie v organizme.

Účinok Augmentinu znižujú aj farmakologické lieky, ako sú makrolidy (napríklad suspenzie Sumamed alebo Azitrox), tetracyklíny, lankozamidy, chloramfenikoly a sulfónamidy.

Lekári neodporúčajú užívať suspenziu Augmentinu deťom aj dospelým spolu s liekmi, ktorých účinnou látkou je alopurinol. Kombinácia týchto zložiek môže u dieťaťa spôsobiť vážne kožné vyrážky.

Mali by ste tiež vedieť, že súčasné užívanie nepriamych antikoagulancií zvyšuje účinnosť oboch liekov.

Na druhej strane sa suspenzia prísne nepredpisuje s liekmi na báze metotrexátu, pretože zvyšuje jej toxicitu.

Antibiotikum Augmentin je dobre kompatibilné s látkami, ako sú nitrofurány, ktoré sú aktívnymi zložkami Enterofurilu a iných podobných liekov.

Negatívne vplyvy

Napriek tomu, že pri liečbe detí sa suspenzia Augmentinu 400 (200, 125) považuje za účinný a často používaný prostriedok v boji proti infekčným chorobám, má tento liek svoje kontraindikácie a vedľajšie účinky. Pred použitím antibiotika je potrebné sa s nimi zoznámiť, aby ste ešte viac nepoškodili telo dieťaťa.

Kontraindikácie pri užívaní lieku

Liek sa neodporúča používať v prípadoch, keď sa dieťa nedávno zotavilo zo žltačky, alebo ak má malý pacient v anamnéze ochorenia spojené s poruchou funkcie pečene a obličiek. Dôvodom na prerušenie užívania lieku môže byť aj individuálna intolerancia Augmentinu, draselnej soli alebo iných látok zahrnutých v antibakteriálnom prípravku.

V niektorých prípadoch môže lekár považovať za vhodné liek predpísať aj vtedy, ak sa dieťa nachádza v takzvanej rizikovej zóne. V takejto situácii by sa o otázke použitia suspenzie Augmentinu malo rozhodnúť až po konzultácii s odborníkom.

Pár slov o strane

Negatívny vplyv lieku na zdravie dieťaťa sa môže prejaviť nasledovne:

• Z gastrointestinálneho traktu možno pozorovať bolesť brucha, nevoľnosť, hnačku a niekedy aj zvracanie.
• Imunitný systém môže pociťovať rôzne alergické reakcie na hlavné zložky lieku.
• Centrálny nervový systém dieťaťa sa môže prejaviť vo forme bolesti hlavy, závratov a dokonca aj záchvatov.
• Môžu sa vyskytnúť kožné poruchy, ako je vyrážka alebo svrbenie.
• V zriedkavých prípadoch môže použitie lieku viesť k tvorbe krvných zrazenín a zhoršeniu funkcie pečene (vyvolávať rozvoj hepatitídy).

Ak majú vyššie uvedené vedľajšie účinky u dieťaťa výrazný základ, Augmentin sa má čo najskôr vysadiť a nahradiť vhodnejším analógom. Ktorý? O tom sa bude diskutovať nižšie.

Na liečbu detí sa najčastejšie predpisujú tieto lieky:

• "Amoxiclav Quiktab". Účinnými zložkami tohto produktu sú tiež trihydrát amoxicilínu a klavulanát draselný (875 a 125 miligramov). Antibiotikum je dostupné vo forme svetložltých podlhovastých osemhranných tabliet s ovocnou arómou alebo vo forme prášku na prípravu suspenzie. Najčastejšie sa liek predpisuje na bronchitídu, sinusitídu, infekčnú pneumóniu, ako aj na iné infekčné ochorenia urogenitálneho systému, kože, uhryznutia zvierat atď.
• "Flemoxin Solutab". Tabletový produkt, ktorého aktívnou zložkou je trihydrát amoxicilínu. Svetložlté tablety sú predpísané na infekcie postihujúce orgány ORL, dýchacie cesty, urogenitálny systém, kožu atď.
• „Ekokláva“. Priehľadná suspenzia má ovocnú chuť a vôňu. Predpísané pre choroby opísané vyššie. Hlavnými účinnými zložkami sú trihydrát amoxicilínu a klavulanát draselný (každý 250 a 62,5 miligramov).

Náklady na liek

Koľko stojí suspenzia Augmentinu? V závislosti od koncentrácie účinnej látky sa cena lieku môže pohybovať od 120 do 250 rubľov.

Pred zakúpením antibiotika Augmentin si musíte pozorne prečítať návod na použitie, spôsoby použitia a dávkovanie, ako aj ďalšie užitočné informácie o lieku Augmentin. Na webovej stránke „Encyklopédia chorôb“ nájdete všetky potrebné informácie: návod na správne použitie, odporúčané dávkovanie, kontraindikácie, ako aj recenzie od pacientov, ktorí už tento liek užívali.

Augmentin - zloženie a forma uvoľňovania

Biele až takmer biele, oválne, filmom obalené tablety s nápisom „AUGMENTIN“ na jednej strane; pri zlomenine - od žltobielej po takmer bielu.

amoxicilín (vo forme trihydrátu) 250 mg

Pomocné látky: stearát horečnatý - 6,5 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 13 mg, koloidný oxid kremičitý - 6,5 mg, mikrokryštalická celulóza - 650 mg.

Zloženie filmového obalu: oxid titaničitý - 9,63 mg, hypromelóza (5cP) - 7,39 mg, hypromelóza (15cP) - 2,46 mg, makrogol 4000 - 1,46 mg, makrogol 6000 - 1,46 mg, dimetikón - 0,013 mg.

Biele až takmer biele, oválne filmom obalené tablety s vyrazeným nápisom „AC“ a deliacou ryhou na jednej strane.

amoxicilín (vo forme trihydrátu) 500 mg

kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) 125 mg

Pomocné látky: stearan horečnatý - 7,27 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 21 mg, koloidný oxid kremičitý - 10,5 mg, mikrokryštalická celulóza - do 1050 mg.

Zloženie obalu filmu: oxid titaničitý - 11,6 mg, hypromelóza (5 cps) - 8,91 mg, hypromelóza (15 cps) - 2,97 mg, makrogol 4000 - 1,76 mg, makrogol 6000 - 1,76 mg, dimetikónový olej 500 (silikónový olej) 103 mg

Biele až sivobiele, oválne, filmom obalené tablety s písmenami „A“ a „C“ na oboch stranách tablety a deliacou ryhou na jednej strane; pri zlomenine - od žltobielej po takmer bielu.

amoxicilín (vo forme trihydrátu) 875 mg

kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) 125 mg

Pomocné látky: stearát horečnatý - 14,5 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 29 mg, koloidný oxid kremičitý - 10 mg, mikrokryštalická celulóza - 396,5 mg.

Zloženie filmového obalu: oxid titaničitý - 13,76 mg, hypromelóza (5 cps) - 10,56 mg, hypromelóza (15 cps) - 3,52 mg, makrogol 4000 - 2,08 mg, makrogol 6000 - 2,08 mg, dimetikón - 0,013 mg

5 ml hotovej suspenzie.

amoxicilín (vo forme trihydrátu) 125 mg

kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) 31,25 mg

Pomocné látky: xantánová guma - 12,5 mg, aspartám - 12,5 mg, kyselina jantárová - 0,84 mg, koloidný oxid kremičitý - 25 mg, hypromelóza - 150 mg, pomarančová aróma 1 - 15 mg, pomarančová aróma 2 - 11,25 mg, malinová aróma - , aróma „ľahká melasa“ – 23,75 mg, oxid kremičitý – 125 mg.

Prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie je bielej alebo takmer bielej farby s charakteristickým zápachom; po zriedení sa vytvorí biela alebo takmer biela suspenzia; Pri státí sa pomaly tvorí biela alebo takmer biela zrazenina.

5 ml hotovej suspenzie.

amoxicilín (vo forme trihydrátu) 200 mg

kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli) 28,5 mg

Pomocné látky: xantánová guma - 12,5 mg, aspartám - 12,5 mg, kyselina jantárová - 0,84 mg, koloidný oxid kremičitý - 25 mg, hypromelóza - 79,65 mg, pomarančová aróma 1 - 15 mg, pomarančová aróma - 2 - 11,25 mg, malinová aróma - 22,5 mg , aróma „ľahká melasa“ – 23,75 mg, oxid kremičitý – až 552 mg.

Prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie je bielej alebo takmer bielej farby s charakteristickým zápachom; po zriedení sa vytvorí biela alebo takmer biela suspenzia; Pri státí sa pomaly tvorí biela alebo takmer biela zrazenina.

5 ml hotovej suspenzie.

amoxicilín (vo forme trihydrátu) 400 mg

kyselina klavulanová (ako draselná soľ) 57 mg

Pomocné látky: xantánová guma - 12,5 mg, aspartám - 12,5 mg, kyselina jantárová - 0,84 mg, koloidný oxid kremičitý - 25 mg, hypromelóza - 79,65 mg, pomarančová aróma 1 - 15 mg, pomarančová aróma - 2 - 11,25 mg, malinová aróma - 22,5 mg , aróma „light melasa“ – 23,75 mg, oxid kremičitý – do 900 mg.

Augmentin - Farmakologický účinok

Augmentin je pomerne obľúbené kombinované širokospektrálne antibiotikum, odolné voči b-laktamáze, obsahujúce amoxicilín a kyselinu klavulanovú.

Z imunitného systému: veľmi zriedkavo - angioedém, anafylaktické reakcie, syndróm podobný sérovej chorobe.

Z nervového systému: zriedkavo - bolesť hlavy; veľmi zriedkavo - reverzibilná hyperaktivita, kŕče (kŕče možno pozorovať u pacientov s poruchou funkcie obličiek, ako aj u tých, ktorí dostávajú vysoké dávky lieku), nespavosť, agitovanosť, úzkosť, zmeny správania.

Z gastrointestinálneho traktu:

Dospelí: veľmi často - hnačka, často - nevoľnosť, vracanie;

Deti - často - hnačka, nevoľnosť, vracanie;

Celá populácia: Nevoľnosť sa najčastejšie pozoruje pri užívaní vysokých dávok lieku. Ak sa po začatí užívania lieku pozorujú nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu, môžu sa odstrániť, ak sa liek užije na začiatku jedla. Menej časté: poruchy trávenia; veľmi zriedkavo - kolitída súvisiaca s antibiotikami, vyvolaná antibiotikami (vrátane pseudomembranóznej kolitídy a hemoragickej kolitídy), čierny „chlpatý“ jazyk, stomatitída. U detí bola pri použití suspenzie veľmi zriedkavo pozorovaná zmena farby povrchovej vrstvy zubnej skloviny. Starostlivosť o ústnu dutinu pomáha predchádzať zafarbeniu zubnej skloviny jednoduchým čistením zubov.

Z pečene a žlčových ciest: menej časté - mierne zvýšenie aktivity AST a/alebo ALT (pozorované u pacientov liečených beta-laktámovými antibiotikami, ale jeho klinický význam nie je známy); veľmi zriedkavo - hepatitída a cholestatická žltačka (tieto javy boli zaznamenané počas liečby inými penicilínmi a cefalosporínmi), zvýšené koncentrácie bilirubínu a alkalickej fosfatázy. Nežiaduce účinky na pečeň sa pozorovali predovšetkým u mužov a starších pacientov a môžu súvisieť s dlhodobou liečbou. Tieto nežiaduce udalosti sa u detí pozorujú veľmi zriedkavo.

Uvedené znaky a symptómy sa zvyčajne vyskytujú počas alebo bezprostredne po ukončení liečby, ale v niektorých prípadoch sa nemusia objaviť až niekoľko týždňov po ukončení liečby. Nežiaduce účinky sú zvyčajne reverzibilné. Nežiaduce účinky na pečeň môžu byť závažné a v extrémne zriedkavých prípadoch boli hlásené úmrtia. Takmer vo všetkých prípadoch išlo o osoby so závažnými komorbiditami alebo osoby súbežne užívajúce potenciálne hepatotoxické lieky.

Z kože a podkožného tkaniva: zriedkavo - vyrážka, svrbenie; zriedkavo - multiformný erytém; veľmi zriedkavo - toxická epidermálna nekrolýza, bulózna exfoliatívna dermatitída, akútna generalizovaná exantematózna pustulóza.

Ak sa objavia alergické kožné reakcie, liečba Augmentinom sa má prerušiť.

Z obličiek a močových ciest: veľmi zriedkavo - intersticiálna nefritída, kryštalúria, hematúria.

Predávkovanie

Symptómy: Môžu sa vyskytnúť gastrointestinálne symptómy a nerovnováha tekutín a elektrolytov. Bola opísaná kryštalúria amoxicilínu, ktorá v niektorých prípadoch viedla k rozvoju zlyhania obličiek.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek, ako aj u tých, ktorí dostávajú vysoké dávky lieku, sa môžu vyskytnúť kŕče.

Liečba: príznaky z gastrointestinálneho traktu - symptomatická terapia, venujúca sa osobitná pozornosť normalizácii rovnováhy vody a elektrolytov. V prípade predávkovania je možné amoxicilín a kyselinu klavulanovú odstrániť z krvného obehu hemodialýzou.

Výsledky prospektívnej štúdie, ktorá sa uskutočnila u 51 detí v toxikologickom kontrolnom centre, ukázali, že amoxicilín podávaný v dávke nižšej ako 250 mg/kg neviedol k významným klinickým symptómom a nevyžadoval výplach žalúdka.

Augmentin - Špeciálne pokyny

Pred začatím liečby Augmentinom je potrebné získať podrobnú anamnézu týkajúcu sa predchádzajúcich reakcií z precitlivenosti na penicilíny, cefalosporíny alebo iné alergény.

Boli opísané závažné a niekedy fatálne reakcie z precitlivenosti (anafylaktické reakcie) na penicilíny. Riziko takýchto reakcií je najvyššie u pacientov s anamnézou reakcií z precitlivenosti na penicilíny. Ak sa vyskytne alergická reakcia, liečba Augmentinom sa má prerušiť a má sa začať vhodná alternatívna liečba. V prípade závažných reakcií z precitlivenosti sa má epinefrín podať okamžite. Môže byť potrebná aj kyslíková terapia, intravenózne podávanie kortikosteroidov a zabezpečenie dýchacích ciest vrátane intubácie.

Dlhodobá liečba Augmentinom niekedy vedie k nadmernému množeniu necitlivých mikroorganizmov.

Vo všeobecnosti je Augmentin dobre tolerovaný a má nízku toxicitu charakteristickú pre všetky penicilíny.

Počas dlhodobej liečby Augmentinom sa odporúča pravidelne hodnotiť funkciu obličiek, pečene a krvotvorby.

Aby sa znížilo riziko vzniku vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu, liek sa má užívať na začiatku jedla.

U pacientov, ktorí dostávali kombináciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej spolu s nepriamymi (perorálnymi) antikoagulanciami, bolo v zriedkavých prípadoch hlásené predĺženie protrombínového času (zvýšenie MHO). Pri súbežnom predpisovaní nepriamych (perorálnych) antikoagulancií s kombináciou amoxicilínu a kyseliny klavulanovej je potrebné sledovanie relevantných ukazovateľov. Na udržanie požadovaného účinku perorálnych antikoagulancií môže byť potrebná úprava dávkovania.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek sa má dávka Augmentinu znížiť podľa stupňa poruchy.

U pacientov so zníženou diurézou bol vo veľmi zriedkavých prípadoch hlásený rozvoj kryštalúrie, hlavne pri parenterálnom použití lieku. Počas podávania vysokých dávok amoxicilínu sa odporúča prijímať dostatočné množstvo tekutín a udržiavať primeranú diurézu, aby sa znížila pravdepodobnosť tvorby kryštálov amoxicilínu.

Užívanie Augmentinu perorálne vedie k vysokej hladine amoxicilínu v moči, čo môže viesť k falošne pozitívnym výsledkom pri stanovení glukózy v moči (napríklad Benediktov test, Fehlingov test). V tomto prípade sa na stanovenie koncentrácie glukózy v moči odporúča použiť metódu oxidácie glukózy.

Starostlivosť o ústnu dutinu pomáha predchádzať zafarbeniu zubov jednoduchým čistením zubov.

Tablety sa musia použiť do 30 dní od otvorenia balenia z laminovanej hliníkovej fólie.

Zneužívanie drog a závislosť

S užívaním Augmentinu sa nevyskytla žiadna drogová závislosť, závislosť ani euforické reakcie.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Keďže liek môže spôsobiť závraty, pacienti majú byť upozornení, aby prijali opatrenia pri vedení vozidla alebo obsluhe pohyblivých strojov.

Tehotenstvo a laktácia

V reprodukčných štúdiách na zvieratách nespôsobilo perorálne a parenterálne podanie Augmentinu teratogénne účinky.

V jedinej štúdii u žien s predčasným pretrhnutím membrán sa zistilo, že profylaktická liečba týmto liekom môže byť spojená so zvýšeným rizikom vzniku nekrotizujúcej enterokolitídy u novorodencov. Tak ako všetky lieky, Augmentin sa neodporúča používať počas tehotenstva, pokiaľ očakávaný prínos pre matku nepreváži potenciálne riziko pre plod.

Augmentin sa môže používať počas dojčenia. S výnimkou možnosti hnačky alebo orálnej kandidózy spojenej s prechodom stopových množstiev účinných látok tohto lieku do materského mlieka neboli u dojčených detí pozorované žiadne iné nežiaduce účinky. Ak sa u dojčených detí vyskytnú nežiaduce účinky, dojčenie sa má prerušiť.

Augmentin – Liekové interakcie

Súčasné užívanie Augmentinu a probenecidu sa neodporúča. Probenecid znižuje tubulárnu sekréciu amoxicilínu, a preto súčasné použitie Augmentinu a probenecidu môže viesť k zvýšeniu a pretrvávaniu koncentrácie amoxicilínu v krvi, ale nie kyseliny klavulanovej.

Súbežné užívanie alopurinolu a amoxicilínu môže zvýšiť riziko alergických kožných reakcií. V súčasnosti nie sú v literatúre žiadne údaje o súčasnom použití kombinácie amoxicilínu s kyselinou klavulanovou a alopurinolom.

Penicilíny môžu spomaliť vylučovanie metotrexátu z tela inhibíciou jeho tubulárnej sekrécie, preto súčasné užívanie Augmentinu a metotrexátu môže zvýšiť toxicitu metotrexátu.

Tak ako iné antibakteriálne lieky, Augmentin môže ovplyvniť črevnú mikroflóru, čo vedie k zníženiu absorpcie estrogénov z gastrointestinálneho traktu a zníženiu účinnosti kombinovaných perorálnych kontraceptív.

Literatúra popisuje zriedkavé prípady zvýšenej MHO u pacientov s kombinovaným užívaním acenokumarolu alebo warfarínu a amoxicilínu. Ak je potrebné predpísať liek Augmentin súčasne s antikoagulanciami, pri predpisovaní alebo vysadení lieku Augmentin sa má starostlivo sledovať protrombínový čas alebo MHO; môže byť potrebná úprava dávky antikoagulancií na perorálne podávanie.

Augmentin - analógy

Augmentin je originálny liek, pretože práve ním sa začala éra chráneného amoxicilínu. Preto je jeho kvalita a bezpečnosť nepochybná. To však neznamená, že generiká, teda analógy Augmentinu, fungujú horšie alebo spôsobujú viac vedľajších účinkov. Koniec koncov, každý analóg je testovaný na bioekvivalenciu.

Ideálne generikum má rovnakú podobnosť s originálom ako dva rovnaké lieky z rôznych sérií. A cena analógu je takmer vždy nižšia ako značkový liek. Pokúsme sa teda uviesť najbežnejšie analógy Augmentinu. A začnime, prirodzene, tými najkvalitnejšími:

- slovenský analóg Augmentinu;

Flemoclav je perorálne dispergovateľná forma chráneného amoxicilínu, ktorá sa vyznačuje veľmi vysokou biologickou dostupnosťou a jednoduchým podávaním. O kvalite holandského výrobcu tohto lieku Astellas niet pochýb;

Medoclav, vyrába cyperská spoločnosť MEDOCHEMIE LTD;

Panclave je pomerne ekonomický a zároveň kvalitný generický produkt vyrábaný európskou spoločnosťou Hemofarm.

Samostatne by som chcel uviesť indické analógy Augmentinu. Tieto lieky patria do lacnejšieho segmentu trhu. Na ruskom trhu nájdete častejšie ako iné:

Ranklav;

Rapiklav;

Amoxicomb.

Ruské generiká spĺňajú štandardy kvality a majú priaznivú cenu. Najbežnejšie z nich sú:

Arlet (výrobca: AKO Sintez);

Ecoclave vyrobený spoločnosťou Avva Rus OJSC;

Klamosar, ktorý vyrába Saransk JSC Biokhimik.

Najpopulárnejšie analógy Augmentinu založené na účinnej látke:

Amovycomb prášok na prípravu injekčného roztoku;

Amoxivan prášok na injekčný roztok;

Amoxiclav tablety a prášky na prípravu injekčného roztoku a suspenzie na perorálne podanie;

Amoxiclav Quiktab dispergovateľné tablety;

Amoxicilín + kyselina klavulanová prášok na injekčný roztok;

Arlet tablety;

Tablety Bactoclav;

Verklav prášok na prípravu injekčného roztoku;

Clamosar prášok na prípravu injekčného roztoku;

Liklav prášok na prípravu injekčného roztoku;

Medoclav tablety a prášky na prípravu suspenzie na perorálne podanie a injekčného roztoku;

Panclave tablety;

Tablety a prášok Panclave 2X na prípravu suspenzie na perorálne podanie;

Ranclave tablety;

Rapiclav tablety;

Prášok Fibell na prípravu injekčného roztoku;

Tablety Flemoklav Solutab;

Foraklav prášok na prípravu injekčného roztoku;

Tablety a prášok Ecoclave na prípravu roztoku na perorálne podanie.

Výber analógov tohto lieku je skutočne široký. Stále je však lepšie prenechať právo rozhodovať sa špecialistovi: ošetrujúcemu lekárovi alebo lekárnikovi.

Augmentin – recenzie pacientov

Kate

Náprava je dobrá, len tak môžeme byť spasení! Snažili sme sa liečiť všemožnými sirupmi a ľudovými prostriedkami, ale nakoniec sa to len zhoršilo a dostali komplikácie!

Neonilla

Bolí nás hrdlo kvôli stomatitíde. Dieťa má 8 mesiacov. Po lieku začala silná biela hnačka s vodou, lekár predpísal bifidum, nepomáha, bojím sa dehydratácie. Bolesti hrdla ustupujú, teraz sú iné problémy. Ako liečiť silnú hnačku?

ruža

Nasa angina cez zimu urcite 2x prejde, davala som hned Augmentin a ten mi rychlo vykasla, tentokrat som ho dlho nechcela davat a nakoniec sa dcerka potrápila. Odkedy som začal užívať Augmentin, moja teplota ustúpila a kašeľ sa zmenšil; je dobré mať Augmentin.

Irina

To je presne to, čo vám môžem povedať o liečbe dieťaťa Augmentinom. Mali sme vírusové ochorenie, ktoré spôsobilo komplikácie na prieduškách. Dieťa má jeden rok. Lekár nám predpísal tento liek. A naša pediatrička je veľmi dobrá, vždy som jej dôverovala, takže som o tom nepochybovala. Liek pomohol bábätku veľmi rýchlo. Samozrejme, musel som užívať liek na normalizáciu mikroflóry. Začali sme ho brať súčasne s antibiotikami a dávku som si vybrala sama. Ak začala hnačka, zvýšil som počet kapsúl.

Igor M.

Augmentin predpísal dieťaťu pediater. Prijaté vo forme suspenzie. Dôvod: príznaky infekcie horných dýchacích ciest plus telesná teplota nad 38°C počas 4 dní. Nasledujúci deň od začiatku užívania Augmentinu sa teplota vrátila do normálu, ale pokračovalo sa v užívaní podľa pokynov počas 5 dní. Ďalej ochorelo druhé dieťa - situácia je kópia, tiež na 4. deň bola zahájená teplota a tiež na druhý deň - normalizácia telesnej teploty, zníženie všetkých ostatných príznakov. Neuskutočnila sa žiadna kultivácia mikroflóry, boli predpísané náhodne. Pri výbere antibiotika sa brala do úvahy originalita lieku a autorita výrobcu.

Lesya G.

Po niekoľkých slabých liekoch, ktoré mi vôbec nepomohli, sa rozvinula komplikácia - zápal dutín. Lekár sa rozhodol predpísať antibiotikum Augmentin. Ale „zoznámenie“ s drogou netrvalo dlho. Už po druhej tabletke ráno som pociťoval strašnú slabosť v tele a neistotu v nohách, potom začali silné žalúdočné ťažkosti do takej miery, že som musel liečiť aj dehydratáciu. A potom tiež obnoviť črevnú mikroflóru drahým liekom. Mne teda liek vôbec nevyhovoval.

Tatyana T.

Augmentin je dobré antibiotikum, musela som ho brať viackrát a často ho deťom predpisuje ich pediater. Ale nedávno som sa od našej lekárky dozvedela, že ak medzi jednotlivými kurzami neubehli tri mesiace, tak opakované použitie nebude mať efekt. A naozaj, spomenul som si, ako som liečil nádchu a po tom, čo som to skomplikoval ORL špecialista, a liečba bola dlhá a bolestivá, kým sa antibiotikum nezmenilo. Vždy teda povedzte svojmu lekárovi, čo a kedy ste užívali, a snažte sa vyberať si kompetentných odborníkov, hoci to v dnešnej dobe nie je jednoduché. S liekom som veľmi spokojný, hlavnou vecou je kompetentný prístup k predpisom.

Oľga D.

Augmentin mi pred týždňom predpísal miestny lekár, keď sa k ARVI pridala bakteriálna infekcia - všetko ma bolelo. Priebeh podávania je 5 dní, 2 krát denne, 1 tableta. Na tretí deň prijatia som sa objavil (nedajbože niekomu) s nespavosťou. Bolesť akoby začala ustupovať. Po piatich dňoch som sa dostavil na stretnutie - zistili mi zápal priedušiek a predpísali Doxycycline, povedali, že Augmentin nie je pre mňa vhodný. Teraz liečim bronchitídu a syndróm nepokojných nôh.

Dianka N.

Augmentitídu mi predpísala ženská lekárka na cystitídu. Brala som ho v tabletách 2x denne. O tri dni neskôr ma začalo strašné svrbenie po celom tele. Neprestal som ho piť 5 dní a potom som prestal. Ale napriek tejto alergickej reakcii liek pomohol. Predtým neboli žiadne alergie na žiadne lieky. Teraz som si znova pozorne prečítal pokyny na všetko, čo lekár predpisuje.

Tatiana D.

Keď mala dcérka 3,6 roka, išla do škôlky a ochorela na cystitídu. Nefrológ predpísal Augmentin v suspenzii. Po prečítaní recenzií na internete som svojmu dieťaťu začala podávať lieky. Vtedy písali len o hnačke. Deň po odbere sme mali aj hnačku. Na tretí deň teplota stúpla, ukázalo sa, že sme to chytili aj my, prijali nás do nemocnice a v nemocnici ďalej podávali Augmentin. Na 5. den sme zacali aj strasne hnacky. Dcérka bola celá zakrytá, takže nebolo vidieť kožu, lekári jej predpísali klystíry, suprastin a prednizolon. Úprimne povedané, bolo to hrozné! Potom mi veľmi dobrý pediater povedal, že pri hnačke sa liek nevstrebáva, takže tento Augmentin nestojí za nič! Nikdy nevyliečil cystitídu, ale celé telo dieťaťa zlyhalo! Neodporúčam podávať túto drogu deťom!

Margarita Yu.

Tieto antibiotiká som užíval pri obojstrannom zápale dutín, liečba trvala asi dva týždne. Majú široké spektrum účinku, rýchlo riedia hlien a pomáhajú zbaviť sa prebytočného hnisu v čeľustných dutinách. Na 4. deň liečby som pocítil úľavu, ľahšie sa mi dýchalo a cez nosohltan vyteklo veľa hlienu. Chcem povedať, že pri užívaní Augmentinu budete musieť piť Linex, pretože má veľmi silný účinok na črevá a žalúdok a môžete mať časté riedke stolice. Vo všeobecnosti som po dvoch týždňoch užívania piluliek bol úplne vyliečený zo sínusitídy.

Lilia E.

Snažím sa minimalizovať užívanie antibiotík, no niekedy sú nevyhnutné. Ako dieťa som často dostával nádchu a zápal dutín a zachránil ma len Augmentin. Po prvé, nevyskytli sa žiadne gastrointestinálne vedľajšie účinky, ako je hnačka alebo vracanie. Po druhé, chuť je tolerovateľná - vôbec nie horká, čo je veľmi príjemné. V zime som ochorel na zápal priedušiek a týždeň som si nemohol znížiť teplotu.Augmentin pomohol v jeden deň, na druhý deň teplota ustúpila, kašeľ sa znížil a dostavila sa chuť do jedla. Vždy odporúčam tento liek, pretože si myslím, že je celkom jemný a nie menej účinný.

Ekaterina K.

Mám dve deti a v zime sú vždy spolu alebo striedavo choré. Augmentin pomáha proti chrípke a ARVI. Najprv ho predpisuje lekár. Zo skúsenosti treba toto antibiotikum brať v kurze, inak sa ochorenie môže vrátiť a prebiehať oveľa dlhšie a s komplikáciami. Dlhé roky tento rok som mala silnú nádchu, bolelo ma hrdlo, silný kašeľ a horúčky, pomáhal Augmentin a vitamíny. O päť dní neskôr som bol úplne zdravý. Tablety sú vhodné pre dospelých aj deti, dobre znášané, bez vedľajších účinkov.

Nadežda M.

Naši pediatri túto drogu veľmi milujú a neustále ju predpisujú. V princípe nie zlé. Bez dysbakteriózy to však nejde.

Inna H.

Pri diagnostikovaní bronchitídy (obštrukčnej formy) lekár na klinike odporučil užívať Augmentin. 8-ročné dieťa užívalo 10 ml každý deň, dvakrát po dobu 5 dní. Po užití antibiotika sa dieťa začalo cítiť lepšie, teplota nestúpala a začalo sa zotavovať. Teraz pískanie v pľúcach zmizlo, dýchanie nie je komplikované - voľné. V zásade sme s liekom spokojní, hlavné je zdravie. Pomer ceny a kvality je výborný.

Mária I.

Tento liek bol predpísaný môjmu 5 mesačnému dieťaťu, keď jeho horúčka už tretí deň neustúpila. Brali sme to 5 dní 2x denne bez efektu, ale vyvinula sa u nás strašná dysbakterióza, ktorú sme potom liečili celý mesiac. Dieťa stratilo váhu a vyvinulo dermatitídu, a to všetko kvôli tomuto lieku. Chcem upozorniť ostatných rodičov na tento efekt, buďte opatrní.

Tatiana S.

Bolelo ma ucho, lekár mi predpísal Augmentin. Bral som to celý týždeň, žiaľ, len sa mi to zhoršilo: upchaté uši, hluk, bolesť hlavy sa nezmenšila. Tekutina sa objavila v uchu, za ušným bubienkom. Zároveň som prísne dodržiaval ostatné pokyny lekára. Nakoniec mi lekár predpísal ďalšie antibiotikum (amoxicilín) a až potom som sa začal zlepšovať. ORL mi vysvetlili, že možno mám individuálnu intoleranciu na Augmentin, alebo je liek falošný, čo, žiaľ, nie je v dnešnej dobe nič neobvyklé.

Tanyukha Ya.

Augmentin mi predpísali, keď som mala silnú bolesť hrdla. Droga pôsobí veľmi rýchlo. Už pol dňa po prvej tablete začali z mandlí miznúť biele zátky. Prirodzene, to zlepšilo moju pohodu. Veľmi rýchlo som sa zbavil angíny. Tento liek má však aj nevýhody. Keďže je silná, začali sa ďalšie zdravotné problémy, presnejšie povedané, s črevami a u žien. Ako vysvetlil lekár, všetko bolo spôsobené tým, že mikroflóra bola vážne poškodená. Musel som to obnoviť a to si vyžaduje čas a peniaze navyše. Preto je dojem z Augmentinu nejednoznačný.

Hosť

Účinný liek na liečbu bakteriálnych infekcií. Funguje dobre. Nevhodná vec je, že ho musíte užívať 2 krát denne. A ešte jedno mínus je, že veľmi dráždi črevá, stolica sa vrátila do normálu až tri dni po ukončení liečby.

ja ale.

Tento liek mi vyhovuje. Od detstva mám problémy s ušami - nádcha aj akútny zápal stredného ucha a potom na krídlach nosa. ORL odporúča Augmentin ako antibiotikum. Otitis po nasadeni liecby Augmentinom po par dnoch citelne ustupi, ale s nosom je to narocnejsie, musis si ho nechat vycistit u chirurga.

Článok poskytuje prehľad lieku Augmentin (detské antibiotikum, uvoľňovacia forma - prášok na prípravu suspenzie) v dávkach 200 mg/28,5 mg/5 ml a 400 mg/57 mg/5 ml a uvádza príklad výpočtu dávka lieku v závislosti od hmotnosti dieťaťa.

Suspenzia augmenitínu je širokospektrálne antibiotikum. Môže sa podávať od prvých mesiacov života.

Augmentin je antibiotikum, ktoré obsahuje dve účinné látky. Najprv - amoxicilín, ktorý má antibakteriálny účinok(jeho účinok však brzdia určité druhy mikroorganizmov). Na odstránenie tohto nedostatku bol zavedený liek druhá účinná látka - kyselina klavulanová. Ničí obranyschopnosť mikroorganizmov, ktoré v jeho neprítomnosti nie sú náchylné na pôsobenie amoxicilínu.

Indikácie na použitie

Vedľajšie účinky

Po užití augmentitídy u detí často začína v dôsledku smrti. Ak chcete normalizovať stolicu, dajte svojmu dieťaťu niečo z tohto zoznamu:

• (trikrát denne, 1 pohár).
• (1 kapsula trikrát denne). Ak dieťa nevie, ako kapsuly prehĺtať, ich obsah treba nasypať na lyžičku a zmiešať s vodou.
• (spolu s užívaním antibiotika 15-60 kvapiek, podľa veku). Keď sa stolica vráti do normálu, zníži sa dávkovanie na polovicu, ale stále to pijú 14 dní.

Poruchy trávenia sú negatívnym dôsledkom po liečbe augmentitídou.

Sofia, matka 5-ročného Gleba, hovorila v recenzii o tom, ako sa môžete vyrovnať s možnou nevoľnosťou spôsobenou užívaním Augmentinu:

„Na bolesť hrdla môjho syna lekár predpísal Augmentin v suspenzii. Po prvej dávke však Glebovi začalo byť zle a nakoniec zvracal. A syn trpí a nie je z toho žiadny prospech. Na druhý deň sme opäť išli na kliniku zmeniť liek. Lekára žiadosť prekvapila a požiadala o zdôvodnenie. Po vypočutí sťažností povedal, že nevoľnosť sa dá zvládnuť, ak užívate antibiotikum prísne pred jedlom. To znamená, že si sadli k stolu, vypili suspenziu - a okamžite jedli. Po tomto odporúčaní môjmu synovi už nebolo zle a bolesť hrdla rýchlo prešla.“

Analógy lieku

Ak lekáreň nemá Augmentin, môžete si namiesto toho kúpiť analógy. Uveďme si ich krátky prehľad:

1. - slovenský liek, ktorý sa líši iba zoznamom pomocných látok.
2. Flemoklav- holandský analóg, ktorý sa vyznačuje zlepšenou absorpciou účinných látok. Preto je účinnosť liečby Flemoklavom vyššia.
3. Panclave- liek vyrobený v Európe.
4. Rapiklav, Ranklav, Klamosár- lacné analógy je možné zakúpiť od ruských a indických výrobcov. Vyznačujú sa zníženou biologickou dostupnosťou, ale prijateľnou cenou.

Budem zdravý!

Augmentin je široko používané antibiotikum, ktoré je účinné, ale niekedy spôsobuje hnačku. Vedľajšie účinky je možné eliminovať dodržiavaním pravidiel užívania lieku a jeho kombináciou s bakteriálnou terapiou. A ak nájdete niektorý z analógov, nemusíte pre Augmentin chodiť do inej lekárne. Z hľadiska zloženia účinných látok sú totožné, líšia sa len výrobcovia.

Alisa Nikitina

Mnohé choroby u detí nemožno vyliečiť bez použitia antibiotík. Veľmi často lekári predpisujú tieto silné lieky. Kompetentný rodič by mal vedieť, ako, kedy a prečo by malo dieťa užívať antibakteriálny liek. A aby ste to ľahšie pochopili, pripravili sme sa na všetky príležitosti.