Ako sa vyskytujú nervové a humorálne procesy? Reflexná regulácia srdcovej činnosti. Nervová extrakardiálna regulácia. Vplyv blúdivých a sympatických nervov na srdce

Regulácia srdca sa uskutočňuje nervovými aj humorálnymi cestami. Nervovú reguláciu srdca vykonáva autonómny nervový systém. Môže meniť frekvenciu srdcových kontrakcií – chronotropný efekt, ovplyvňovať rýchlosť atrioventrikulárneho vedenia – dromotropný efekt, ovplyvňovať dráždivosť srdcového svalu – bathmotropný efekt a meniť silu kontrakcií – inotropný efekt. Pomalšia srdcová frekvencia sa nazýva bradykardia a zvýšená srdcová frekvencia sa nazýva tachykardia.

Parasympatická inervácia reprezentované vagusovými nervami a sympatickým - sympatickými vláknami nervový systém.

Vagusové nervy idú do srdca z jadier umiestnených v medulla oblongata na dne štvrtej komory. Sympatické nervy pristupujú k srdcu z jadier umiestnených v bočných rohoch miecha(I-V hrudné segmenty). Vagus a sympatické nervy končia v sinoaurikulárnych a atrioventrikulárnych uzlinách, ako aj vo svalstve srdca. V dôsledku toho, keď sú tieto nervy vzrušené, sú pozorované zmeny v automatizácii sinoaurikulárneho uzla, rýchlosti excitácie cez vodivý systém srdca a intenzite srdcových kontrakcií.

Parasympatické vlákna vagusových nervov pochádzajú z medulla oblongata a dávajú vetvy do srdca. Vagusové nervy spomaľujú srdce. Majú negatívny chrono-, ino-, dromo- a bathmotropný účinok.

Správny nervus vagus inervuje prevažne pravé átrium a obzvlášť intenzívne sinoatriálny uzol. K atrioventrikulárnemu uzlu pristupujú najmä vlákna z ľavého blúdivého nervu. V dôsledku toho pravý vagusový nerv ovplyvňuje predovšetkým frekvenciu kontrakcií a ľavý ovplyvňuje atrioventrikulárne vedenie. Parasympatická inervácia komôr je slabo vyjadrená a pôsobí nepriamo - v dôsledku inhibície sympatických účinkov.

Sympatická inervácia pôsobí opačne ako parasympatická. Spôsobuje zvýšené a rýchlejšie sťahy srdca. Sympatická inervácia je na rozdiel od vagusových nervov takmer rovnomerne rozložená vo všetkých častiach srdca. Pregangliové sympatické srdcové vlákna pochádzajú z bočných rohov horných hrudných segmentov miechy. Pregangliové vlákna prechádzajú na postgangliové neuróny v cervikálnych a horných hrudných gangliách sympatického kmeňa, najmä v hviezdicovom gangliu. Procesy postgangliových neurónov pristupujú k srdcu ako súčasť niekoľkých srdcových nervov.

U ľudí je komorová aktivita riadená predovšetkým sympatickými nervami. Čo sa týka predsiení a najmä sinoatriálneho uzla, sú pod neustálym antagonistickým vplyvom blúdivých a sympatických nervov. Keď sú teda parasympatické vplyvy vypnuté, srdcová frekvencia sa zvyšuje. Pri potlačení aktivity sympatiku klesá srdcová frekvencia. Tieto neustále vplyvy vagusových a sympatických nervov sú spojené s ich tónom.

Parasympatikus a sympatické nervy pôsobia v zhode na srdce. Počas spánku sa zvyšuje vplyv blúdivých nervov a spomaľuje sa srdcová činnosť. Vplyv sympatických nervov v tomto čase slabne.

Faktory humorálnej regulácie sú:

• 1) látky systémové pôsobenie;
• 2) látky miestna akcia.

Systémové látky zahŕňajú elektrolyty a hormóny. Elektrolyty (Ca ióny) majú výrazný vplyv na činnosť srdca. Pri nadbytku Ca môže dôjsť počas systoly k zástave srdca, pretože nedochádza k úplnej relaxácii. Na ióny môžu mať mierny stimulačný účinok na činnosť srdca. K ióny vo vysokých koncentráciách majú inhibičný účinok na srdcovú funkciu v dôsledku hyperpolarizácie.

Hormón nadobličiek adrenalín zvyšuje silu a frekvenciu srdcových kontrakcií a spôsobuje efekt, podobne ako akcia sympatický nervový systém. V prípade nadmerného fyzická aktivita, a tiež pri psychickom strese vstupujú do krvi veľké množstvá adrenalín.

Tyroxín (hormón štítna žľaza) zlepšuje prácu srdca.

Mineralokortikoidy (aldosterón) stimulujú reabsorpciu Na a vylučovanie K z tela.

Glukagón zvyšuje hladinu glukózy v krvi rozkladom glykogénu, čo má za následok pozitívny inotropný účinok.

Pohlavné hormóny sú synergické vo vzťahu k činnosti srdca a zlepšujú činnosť srdca.

Látky miestneho pôsobenia pôsobia tam, kde sa vyrábajú.

Práca srdca je spojená aj s činnosťou iných orgánov. Ak sa excitácia prenáša do centrálneho nervového systému z pracovných orgánov, potom z centrálneho nervového systému sa prenáša do nervov, ktoré posilňujú funkciu srdca. Reflexným spôsobom sa teda vytvára súlad medzi činnosťami rôzne orgány a prácu srdca.

Elektrokardiogram

V pracovnom srdci sú vytvorené podmienky pre výskyt elektrický prúd. Počas systoly sa predsiene stávajú elektronegatívnymi vzhľadom na komory, ktoré sú v tomto čase v diastole. Keď teda srdce funguje, vzniká potenciálny rozdiel. Biopotenciály srdca zaznamenané pomocou elektrokardiografu sa nazývajú elektrokardiogramy.

Na registráciu bioprúdov srdca, ktoré používajú štandardné vodiče, pre ktoré sú vybrané oblasti na povrchu tela, ktoré dávajú najväčší potenciálny rozdiel. Používajú sa tri klasické štandardné zvody, v ktorých sú elektródy zosilnené: I - zap vnútorný povrch predlaktia oboch rúk II – na pravá ruka a v regióne lýtkový svalľavá noha; III – na ľavých končatinách. Používajú sa aj hrudné vodiče.

Normálne EKG pozostáva z množstva zubov a intervalov medzi nimi. Pri analýze EKG sa berie do úvahy výška, šírka, smer, tvar vĺn, ako aj trvanie vĺn a intervaly medzi nimi, ktoré odrážajú rýchlosť impulzov v srdci. EKG má tri vzostupné (pozitívne) vlny - P, R, T a dve negatívne vlny, ktorých vrcholy smerujú nadol - Q a S .

P vlna– charakterizuje výskyt a šírenie vzruchu v predsieňach.

Q vlna– odráža vzrušenie medzikomorová priehradka

R vlna– zodpovedá obdobiu excitačného pokrytia oboch komôr

S vlna– charakterizuje dokončenie šírenia vzruchu v komorách.

T vlna– odráža proces repolarizácie v komorách. Jeho výška charakterizuje stav metabolických procesov prebiehajúcich v srdcovom svale.

Zákony srdcovej činnosti.

Zákon srdcového vlákna ( Frankov-Starlingov zákon). Čím viac sa srdce počas diastoly naťahuje, tým viac sa sťahuje počas systoly.

Zákon srdcovej frekvencie (Bainbridgeov zákon). Akékoľvek preplnenie predsiení krvou reflexne zvyšuje srdcovú frekvenciu.

Sú mechanizmom samoregulácie srdcovej činnosti.

Regulácia srdcovej činnosti.

Srdce má automatiku, to znamená, že sa sťahuje pod vplyvom impulzov vznikajúcich v jeho špeciálnom tkanive. V celom organizme zvierat a ľudí je však práca srdca regulovaná v dôsledku neurohumorálnych vplyvov, ktoré menia intenzitu srdcových kontrakcií a prispôsobujú jeho činnosť potrebám tela a životným podmienkam.

Nervová regulácia.

Srdce ako každý iný vnútorné orgány, inervovaný autonómnym nervovým systémom.

Parasympatické nervy sú vlákna blúdivého nervu. Centrálne neuróny sympatické nervy ležia v bočných rohoch miechy na úrovni I-IV hrudných stavcov, procesy týchto neurónov sú nasmerované do srdca, kde inervujú myokard komôr a predsiení a tvoria tak prevodový systém.

Centrá nervov inervujúcich srdce sú vždy v stave mierneho vzrušenia. Vďaka tomu nervové impulzy neustále prúdia do srdca. Tón neurónov je udržiavaný vďaka impulzom vstupujúcim do centrálneho nervového systému z receptorov, ktoré sú v ňom zabudované cievny systém. Tieto receptory sa nachádzajú vo forme zhluku buniek a sú tzv reflexogénna zónakardiovaskulárneho systému. Najdôležitejšie reflexogénne zóny nachádza sa v oblasti karotického sínusu a v oblasti oblúka aorty.

Vagus a sympatické nervy majú opačné účinky na činnosť srdca v 5 smeroch:

1. chronotropný (mení srdcovú frekvenciu);
2. inotropný (mení silu srdcových kontrakcií);
3. bathmotropný (ovplyvňuje excitabilitu);
4. dromotropný (mení vodivosť);
5. tonotropný (reguluje tón a intenzitu metabolických procesov).

Parasympatický nervový systém má zlý vplyv vo všetkých piatich smeroch a sympatický nervový systém je pozitívny.

teda so stimuláciou vagusových nervov dochádza k zníženiu frekvencie a sily srdcových kontrakcií, zníženiu excitability a vodivosti myokardu a zníženiu intenzity metabolických procesov v srdcovom svale.

Keď sú stimulované sympatické nervy dochádza k zvýšeniu frekvencie a sily srdcových kontrakcií, zvýšeniu excitability a vodivosti myokardu a stimulácii metabolických procesov.

Vplyv mozgovej kôry na činnosť srdca.

CGM reguluje a koriguje činnosť srdca prostredníctvom blúdivých a sympatických nervov. Dôkazom vplyvu CGM na činnosť srdca je možnosť vzniku podmienené reflexy, ako aj zmeny srdcovej činnosti sprevádzajúce rôzne emocionálne stavy(vzrušenie, strach, hnev, hnev, radosť).

Humorálna reguláciačinnosť srdca.

Faktory, ktoré vykonávajú humorálnu reguláciu srdcovej činnosti, sú rozdelené do 2 skupín: látky systémového účinku a látky lokálneho účinku.

Systémové látky zahŕňajú elektrolyty a hormóny.

Nadbytok draselných iónov v krvi vedie k spomaleniu srdcovej frekvencie, zníženiu sily srdcových kontrakcií, inhibícii šírenia vzruchu cez prevodový systém srdca a zníženiu excitability srdcového svalu.

Nadbytok iónov vápnika v krvi pôsobí na činnosť srdca opačne: zvyšuje sa srdcový rytmus a sila jeho kontrakcií, zvyšuje sa rýchlosť šírenia vzruchu prevodovým systémom srdca a zvyšuje sa dráždivosť srdcového svalu . Povaha pôsobenia iónov draslíka na srdce je podobná účinku excitácie blúdivých nervov a účinok iónov vápnika je podobný účinku podráždenia sympatických nervov.

Adrenalín zvyšuje srdcovú frekvenciu a silu, zlepšuje koronárny prietok krvi, čím sa zvyšuje intenzita metabolických procesov v srdcovom svale.

tyroxín vyrobené v štítna žľaza a má stimulačný účinok na činnosť srdca, metabolické procesy, zvyšuje citlivosť myokardu na adrenalín.

Mineralokortikoidy(aldosterón) zlepšujú reabsorpciu (reabsorpciu) sodných iónov a vylučovanie draselných iónov z tela.

Glukagón zvyšuje hladinu glukózy v krvi v dôsledku rozkladu glykogénu, čo má pozitívny inotropný účinok.

Látky miestna akcia pôsobiť v mieste, kde vznikli. Tie obsahujú:

1. Mediátory – acetylcholín a norepinefrín, ktoré majú na srdce opačné účinky.

Akcia OH je neoddeliteľná od funkcií parasympatických nervov, pretože sa syntetizuje v ich zakončeniach. ACh znižuje excitabilitu srdcového svalu a silu jeho kontrakcií. Norepinefrín má účinky na srdce podobné účinkom sympatických nervov.

2. Tkanivové hormóny - kiníny sú látky, ktoré majú vysokú biologickú aktivitu, ale rýchlo sa ničia, pôsobia na bunky hladkého svalstva ciev;

3. Prostaglandíny majú rôzne účinky na srdce v závislosti od typu a koncentrácie

4. Metabolity – zlepšujú koronárny prietok krvi v srdcovom svale.

Humorálna regulácia zabezpečuje dlhšie prispôsobenie činnosti srdca potrebám organizmu.

Cievy.

Existuje 5 typov podľa ich funkčnosti cievy:

1. Kmeň- väčšina hlavné tepny, pri ktorej sa rytmicky pulzujúci prietok krvi mení na rovnomernejší a plynulejší. Steny týchto ciev obsahujú málo prvkov hladkého svalstva a veľa elastických vlákien.
2. Odporový(odporové cievy) – zahŕňajú prekapilárne (malé tepny, arterioly) a postkapilárne (venuly a malé žily) odporové cievy.
3. Skutočné kapiláry (metabolické cievy) – najdôležitejšie oddelenie kardiovaskulárneho systému. Cez tenké steny kapilár dochádza k výmene medzi krvou a tkanivami.
4. Kapacitné plavidlá– venózny úsek kardiovaskulárneho systému. Obsahujú asi 70-80% všetkej krvi.
5. Shuntové plavidlá– arteriovenózne anastomózy, poskytujúce priame spojenie medzi malými tepnami a žilami, obchádzajúce kapilárne riečisko.

Základný hemodynamický zákon: množstvo krvi, ktoré pretečie za jednotku času obehový systémčím väčší, tým väčší je tlakový rozdiel v jeho arteriálnych a venóznych koncoch a tým menší odpor voči prietoku krvi.

Počas systoly srdce pumpuje krv do ciev, ktorých elastická stena sa napína. Počas diastoly sa stena vráti do pôvodného stavu, pretože nedochádza k vystrekovaniu krvi. V dôsledku toho sa energia naťahovania premieňa na kinetickú energiu, ktorá zabezpečuje ďalší pohyb krvi cez cievy.

Regulácia srdca

Práca srdca je regulovaná nervovým systémom v závislosti od vplyvu vnútorných a vonkajšie prostredie: koncentrácie iónov draslíka a vápnika, hormón štítnej žľazy, stav pokoja alebo fyzickej práce, emocionálny stres.

Nervová a humorálna regulácia činnosti srdca koordinuje svoju prácu s potrebami tela pri každom tento moment bez ohľadu na našu vôľu. Autonómny nervový systém inervuje srdce, rovnako ako všetky vnútorné orgány. Nervy sympatické rozdelenie zvýšiť frekvenciu a silu kontrakcií srdcového svalu (napríklad pri fyzickej práci). V pokojových podmienkach (počas spánku) sa srdcové kontrakcie stávajú slabšími pod vplyvom parasympatických (vagusových) nervov. Humorálna regulácia srdcovej činnosti sa uskutočňuje pomocou existujúcich veľké nádobyšpeciálne chemoreceptory, ktoré sú excitované pod vplyvom zmien v zložení krvi. Zvýšenie koncentrácie oxidu uhličitého v krvi dráždi tieto receptory a reflexne zvyšuje prácu srdca. Predovšetkým dôležité v tomto zmysle adrenalín vstupuje do krvi z nadobličiek a spôsobujúce účinky, podobné témy, ktoré sa pozorujú pri podráždení sympatického nervového systému. Adrenalín spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie a amplitúdy srdcových kontrakcií. Dôležitú úlohu v normálny život srdce patrí k elektrolytom. Zmeny v koncentrácii draselných a vápenatých solí v krvi majú veľmi významný vplyv na automatizáciu a procesy excitácie a kontrakcie srdca. Nadbytok iónov draslíka inhibuje všetky aspekty srdcovej činnosti, pôsobí negatívne chronotropne (znižuje srdcovú frekvenciu), inotropne (znižuje amplitúdu srdcových kontrakcií), dromotropne (zhoršuje vedenie vzruchu v srdci), bathmotropne (znižuje excitabilitu srdca). srdcový sval). Pri nadbytku iónov K+ sa srdce zastaví v diastole. Náhle porušenia k srdcovej činnosti dochádza aj pri znížení obsahu K+ iónov v krvi (s hypokaliémiou). Nadbytočné ióny vápnika pôsobia v opačnom smere: pozitívne chronotropné, inotropné, dromotropné a bathmotropné. Pri nadbytku iónov Ca2+ sa srdce zastaví v systole. Pri znížení obsahu iónov Ca2+ v krvi dochádza k oslabeniu srdcových kontrakcií.

Tabuľka. Neurohumorálna reguláciačinnosť kardiovaskulárneho systému

Práca srdca je spojená aj s činnosťou iných orgánov. Ak sa excitácia prenáša do centrálneho nervového systému z pracovných orgánov, potom z centrálneho nervového systému sa prenáša do nervov, ktoré posilňujú funkciu srdca. Reflexným procesom sa teda vytvára súlad medzi činnosťou rôznych orgánov a prácou srdca.

Nervová regulácia srdca.
Zníženie alebo zvýšenie lumenu krvných ciev sa uskutočňuje reflexne - pod vplyvom autonómneho nervového systému. V stenách ciev a srdca sú receptory, ktoré snímajú zmeny tlaku v srdci a cievach.
TO hladké svaly Steny krvných ciev sú vhodné pre 2 typy nervových ciev: vazodilatátor a vazokonstriktor. Reguluje činnosť kardiovaskulárneho systému vrátane frekvencie sťahov srdca – predĺženej miechy (časť zadného mozgu). Obsahuje vazomotorické centrum. Z nej - pozdĺž blúdivého nervu, obsahujúceho parasympatické vlákna - inhibičnú - znižujúcu frekvenciu tep srdca. Učte sa pracovať s sympatické vlákna - v mieche (hrudná oblasť 5).
Regulácia funkcie srdca.
V organizme v závislosti od zmien vonkajších a vnútorné faktory srdcová frekvencia sa musí meniť a práca srdca ako celku je regulovaná dvoma mechanizmami (ako práca iných orgánov a celého organizmu) – nervovým a humorálnym, pomocou tejto regulácie sa dosahuje homeostáza. Nervovú reguláciu vykonáva autonómny nervový systém - parasympatikus-sympatikus
1) Parasympatikus - vlákna nervového systému prechádzajú do blúdivého nervu - brzdia, spomaľujú srdcovú frekvenciu.
2) Sympatický - v mieche - v krčnej a hrudné oblasti-- zrýchlenie srdcovej frekvencie.
Prácu srdca ovplyvňujú impulzy prichádzajúce z ciev - v cievach - receptory, z ktorých ide vzruch do centrálneho nervového systému - zmeny parasympatických a sympatických vplyvov - norma tlaku v cievach.
Zmeny srdcovej aktivity - s bolesťou; silné emócie. Zvyčajne sa srdcový tep zvyšuje so silnými emóciami. To ukazuje úlohu kôry mozgových hemisfér.
Humorálna regulácia sa uskutočňuje množstvom látok vstupujúcich do krvi zo žliaz do srdca a iných orgánov a tkanív. Patrí medzi ne hormón adrenalín – pochádza z nadobličiek – a pôsobí ako sympatický nervový systém ==> zvyšuje tep. Hormón štítnej žľazy - tyroxín - zvyšuje srdcovú frekvenciu; zužuje lúmen krvných ciev. Látka acetylcholín spomaľuje srdcovú činnosť a znižuje frekvenciu. K + a Ca 2+ ióny menia srdcový rytmus;
K+ - v krvi spomaľuje
Ca 2+ - zvyšuje frekvenciu.

MINÚTOVÝ HLASITOSŤ, RÝCHLOSŤ A HĹBKA DÝCHANIA V Kľude

Kvantitatívny ukazovateľ ventilácia pľúc je MINUTOVÝ OBJEM DÝCHANIA, definovaný ako súčin dychového objemu počtom nádychov a výdychov za minútu. Intenzita ventilácie závisí od hĺbky a frekvencie dýchania. V pokoji je dychová frekvencia 10-14 krát za minútu, takže MRR je 6-8 l/min. Ako hlbšie sa nadýchnite a výdychu, tým nižšia je frekvencia dýchania. Čím slabší je nádych a výdych, tým vyššia je frekvencia dýchania.

ICH ZMENY POČAS DYNAMICKEJ A STATICKEJ PREVÁDZKY

Dýchanie sa výrazne zvyšuje pri svalovej práci - zvyšuje sa hĺbka dýchania (až 2-3 l) a frekvencia dýchania (až 40-60 dychov za minútu). V tomto prípade môže minútový objem dýchania vzrásť na 150-200 l*min - 1. Vysoká spotreba kyslíka dýchacími svalmi (až 1 l*min - 1) však spôsobuje, že obmedzujúce napätie vonkajšieho dýchania je nevhodné.

Prispôsobené na výkon statickú prácu U športovcov je fenomén statickej námahy menej výrazný – menšie tlmenie respiračných a obehových funkcií pri záťaži a menšie ich zvýšenie po práci ako u iných jedincov.

NERVOVÁ A HUMORÁLNA REGULÁCIA DÝCHANIA

Nervová regulácia dýchania

Dýchacie centrum sa nachádza v medulla oblongata. Pozostáva z inhalačných a výdychových centier, ktoré regulujú činnosť dýchacích svalov. Kolaps pľúcnych alveol, ku ktorému dochádza pri výdychu, reflexne aktivuje centrum nádychu a rozšírenie alveol reflexne aktivuje centrum výdychu – teda dýchacie centrum funguje neustále a rytmicky. Automatika dýchacieho centra je spôsobená zvláštnosťami metabolizmu v jeho neurónoch. Impulzy vznikajúce v dýchacom centre pozdĺž odstredivých nervov sa dostávajú do dýchacích svalov, čo spôsobuje ich kontrakciu, a teda poskytuje inhaláciu.

Osobitný význam pri regulácii dýchania majú impulzy vychádzajúce z receptorov dýchacích svalov a z receptorov samotných pľúc. Z ich charakteru v do značnej miery Hĺbka nádychu a výdychu závisí.

Fyziologický mechanizmus regulácia dýchania je postavená na princípe spätná väzba: pri nádychu sa pľúca naťahujú a v receptoroch umiestnených v stenách pľúc dochádza k excitácii, ktorá sa dostáva do dýchacieho centra pozdĺž dostredivých vlákien blúdivého nervu a inhibuje aktivitu neurónov inhalačného centra, pričom k excitácii dochádza v centrum výdychu cez mechanizmus reverznej indukcie. Výsledkom je uvoľnenie dýchacích svalov, hrudný kôš klesá a dochádza k výdychu. Rovnakým mechanizmom výdych stimuluje nádych.

Keď zadržíte dych, svaly nádychu a výdychu sa stiahnu súčasne, v dôsledku čoho sú hrudník a bránica držané v jednej polohe. Pracovať dýchacie centrá Ovplyvňujú aj iné centrá, vrátane tých, ktoré sa nachádzajú v mozgovej kôre. Vďaka ich vplyvu môžete vedome meniť rytmus dýchania, zadržiavať ho a kontrolovať dýchanie pri rozprávaní či spievaní.

Na podráždenie orgánov brušná dutina, receptory ciev, kože, receptory dýchacieho traktu, reflexne sa mení dýchanie. Pri inhalácii amoniaku sa teda podráždia receptory sliznice nosohltanu, čo spôsobí aktiváciu aktu dýchania a pri vysoká koncentrácia výpary – reflexné zadržanie dychu. Táto skupina reflexov zahŕňa kýchanie a kašeľ - obranné reflexy, slúžiace na odstránenie cudzích častíc zachytených v Dýchacie cesty

CELKOVÁ KAPACITA PĽÚC

Množstvo vzduchu v pľúcach po maximálnom nádychu je celková kapacita pľúc, ktorého hodnota u dospelého človeka je 4-6 litrov. V celkovej kapacite pľúc je obvyklé rozlišovať: dychový objem, inspiračný a exspiračný rezervný objem a zvyškový objem.

Dychový objem je množstvo vzduchu prechádzajúceho pľúcami pri pokojnom nádychu (výdychu) a rovná sa 400-500 ml.

Inspiračný rezervný objem (1,5-3 l) je vzduch, ktorý je možné dodatočne vdýchnuť po bežnom nádychu.

Výdychový rezervný objem (1-1,5 l) je objem vzduchu, ktorý je možné ešte vydýchnuť po bežnom výdychu.

Zvyškový objem (1-1,2 l) je množstvo vzduchu, ktoré zostáva v pľúcach po maximálnom výdychu a vychádza až pri pneumotoraxe.

Regulácia srdca

Ak bol nedávno odstránený z mŕtvoly mŕtvy človek srdca a prechádzajú jeho cievami živná tekutina obohatená o kyslík, môže sa mimo tela na nejaký čas sťahovať. V tomto prípade sa kontrakcie predsiení, komôr a pauza vyskytnú v normálnom poradí. Stáva sa to preto, že srdcový sval obsahuje neuromuskulárne štruktúry, ktoré môžu zabezpečiť jeho fungovanie.

Schopnosť orgánu byť rytmicky vzrušený bez vonkajšej stimulácie pod vplyvom impulzov vznikajúcich v ňom samom sa nazýva automatickosť. Srdce má tiež automatiku.

Rýchle a presné prispôsobenie krvného obehu potrebám tela sa dosahuje rôznymi mechanizmami regulácia funkcie srdca. Regulačné mechanizmy možno rozdeliť na extrakardiálnych mechanizmov(nervová a humorálna regulácia) a intrakardiálne mechanizmy(samoregulácia).

1. Nervová a humorálna regulácia tvoria jediný neurohumorálny mechanizmus na reguláciu práce srdca, poskytujúci normálne fungovanie organizmu v meniacich sa podmienkach prostredia.

Nervová regulácia Prácu srdca vykonáva autonómny nervový systém. Nervové impulzy putujúce do srdca cez vetvy blúdivého nervu (parasympatický nervový systém) znižujú silu a frekvenciu kontrakcií. Impulzy prichádzajúce do srdca cez sympatické nervy zvyšujú frekvenciu a silu srdcových kontrakcií. Ich centrá sa nachádzajú v krčnej chrbtice miecha. Činnosť sympatického a parasympatického oddelenia je regulovaná centrálnym nervovým systémom prostredníctvom mechanizmu spätnej väzby: pri zvýšení aktivity sympatiku klesá aktivita parasympatiku a naopak. Centrálny nervový systém neustále riadi činnosť srdca prostredníctvom nervové impulzy. Napríklad srdcová frekvencia človeka sa zvýši, keď rýchlo vstane z ležiacej polohy. Ide o to, že prechod na vertikálna poloha vedie k hromadeniu krvi v dolnej časti tela a znižuje prekrvenie hornej časti, najmä mozgu. Na obnovenie prietoku krvi v hornej časti tela sa impulzy posielajú z cievnych receptorov do centrálneho nervového systému. Odtiaľ do srdca nervové vlákna sa prenášajú impulzy, ktoré urýchľujú kontrakciu srdca.

Centrálny nervový systém nemení postupnosť kontrakcií predsiení a komôr, ale môže meniť ich rytmus. Keď človek odpočíva, srdce pracuje pomalšie. Keď sa venuje namáhavej fyzickej práci, srdce pracuje silnejšie a častejšie. Stáva sa to preto, že k srdcu sa približujú dva nervy: súcitný- zrýchľovanie a putovanie, spomalenie srdcovej činnosti.

Sympatické a vagusové nervy patria do autonómneho nervového systému. Regulujú fungovanie nielen srdca, ale aj ciev. Sympatický nerv teda nielen zvyšuje činnosť srdca, ale aj zužuje tepnové cievy opúšťajúce srdce. V dôsledku toho tlak na steny arteriálne cievy stúpa. Ale ak dosiahne kritická úroveň, zvyšuje sa činnosť blúdivého nervu, čo nielen oslabuje činnosť srdca, ale rozširuje aj lúmen arteriálnych ciev. To vedie k zníženiu tlaku. Ako výsledok, zdravý človek hladiny krvného tlaku sa udržiavajú v určitých medziach. Ak sa zníži ako normálne, zvýši sa činnosť sympatických nervov, čo napraví situáciu.

Humorálna regulácia(lat. humor- kvapalina) - jeden z mechanizmov na koordináciu životne dôležitých procesov v tele, ktoré sa vykonávajú prostredníctvom tekutých médií tela (krv, lymfa, tkanivový mok) s využitím biologicky účinných látok vylučované bunkami, tkanivami a orgánmi počas ich fungovania. Dôležitá úloha Hormóny hrajú úlohu v humorálnej regulácii. Napríklad acetylcholín má tlmivý účinok na prácu srdca a citlivosť na túto látku je taká veľká, že pri dávke 0,0000001 mg zreteľne spomaľuje tlkot srdca. Opačný účinok má adrenalín, ktorý už vo veľmi malých dávkach zvyšuje prácu srdca. Srdce je citlivé na iónové zloženie krvi. Ióny vápnika zvyšujú excitabilitu buniek myokardu, ale ich vysoká saturácia môže spôsobiť zástavu srdca, draselné ióny inhibujú funkčná činnosť srdiečka.

2. Uvádza sa druhá úroveň intrakardiálne mechanizmy , regulujúce fungovanie srdca na úrovni orgánov, ako aj intracelulárne mechanizmy, ktoré regulujú silu srdcových kontrakcií, rýchlosť a stupeň relaxácie myokardu.

Vnútroorgánový nervový systém funguje v srdci a tvorí miniatúru reflexné oblúky. Zvýšenie prietoku krvi do pravej predsiene a natiahnutie jej stien teda vedie k zvýšenej kontrakcii ľavej komory.

Vnútrobunkové regulačné mechanizmy prebiehajú napríklad u športovcov. Pravidelné zaťaženie svalov vedie k zvýšenej syntéze kontraktilných proteínov myokardu a zhrubnutiu stien srdca a zvýšeniu jeho veľkosti. Ak je teda hmotnosť netrénovaného srdca 300 g, potom sa u športovcov zvýši na 500 g.

Srdce je schopné byť vzrušené bez vonkajšej stimulácie, pod vplyvom impulzov vznikajúcich v ňom samom. Postupnosť kontrakcií predsiení, komôr a pauzy je určená vnútornou automatikou srdca.

Autonómny nervový systém reguluje fungovanie srdca ako celku. Sympatický nerv zrýchľuje a zvyšuje činnosť srdca, blúdivý nerv ju brzdí. Tieto nervy tiež ovplyvňujú lumen krvných ciev opúšťajúcich srdce. Vďaka ich koordinovanej práci stabilný arteriálny tlak. Na srdce a cievy vplývajú aj humorálne faktory, najmä hormón adrenalín, acetylcholín, vápenaté a draselné soli, ako aj niektoré ďalšie látky.