Ako získať trvalé postihnutie skupiny 2. Prečo začali v Rusku zbavovať chorých ľudí invalidity? Video: Vláda schválila pravidlá vzniku trvalej invalidity

Dôchodkový fond – spôsob, ako sporiť

Dôstojná staroba?

Všetky nedávne dôchodkové reformy nevyriešili problémy, ktoré im boli pridelené, a samotná myšlienka kapitalizačného systému sa ukázala byť len koncepčne nepodložená – ale aj zle navrhnutá.

Koncepčne bola jeho skazenosťou v tom, že samotné právo na slušný dôchodok, napísané v ústave z PRAVO, teda povinnosť spoločnosti a panovníka poskytnúť dôstojnú záverečnú etapu života človeku, ktorý svoj pracovný život prežil dôstojne - zmenil na svoju povinnosť šetriť si peniaze na čas, keď sa mu bude ťažko pracovať.

Táto myšlienka je sama o sebe v podstate pokrytecká: pretože právo na sporenie je už dosť ťažké odobrať. Percento, ktoré môže človek získať z úspor v dôchodkovom systéme, je podľa pôvodných pravidiel menšie ako percento, ktoré môže získať z tých istých úspor uložených v banke. S tým rozdielom, že bez ohľadu na to, aký je jeho „biely príjem“ a koľko je jeho sporiaci fond, nemôže dostať dôchodok viac ako vopred stanovenú sumu - dnes asi 12 000 rubľov. To znamená, v sovietskych podmienkach - približne 60 rubľov tej doby, približne dvakrát menej, ako mohol dôchodca dostať v 70. a 80. rokoch.

Zároveň, ako priznal Medvedev, sa ukázalo, že človek, ktorý je zaradený do kapitalizačného systému na základe roku narodenia, dostáva menší dôchodok ako ten, kto v ňom nie je zahrnutý. A dôchodkový fond žije s rastúcim deficitom. Pre dnešok hovoríme o miera posledne menovaného je približne jeden bilión rubľov.

Z pohľadu normálnej logiky subjekt, ktorý nemá dostatok financií na plnenie svojich finančných záväzkov, hľadá spôsoby, ako si ich zarobiť. Teda niečo vyrobiť a predať, čím sa zabezpečí zvýšenie hodnoty. Ľudia, ktorí majú v Rusku ekonomickú moc, v zásade nerozmýšľajú v pojmoch „výroba“. Uvažujú v pojmoch „predať“, „požičať“, odobrať a „rozdeliť“. A najmä kategória „zníženie nákladov“.

Oficiálna vládna politika však vyžaduje zvýšenie sociálnych platieb vrátane dôchodkov.

Potom, vzhľadom na existujúcu chybnú logiku hospodárskych orgánov. Treba buď viac peňazí buď inkasovať od kohokoľvek, alebo zvýšiť platby na osobu, ale znížiť počet tých, ktorým ich treba vyplatiť. Odtiaľ pochádza najmä myšlienka zvýšiť vek odchodu do dôchodku: platiť menej ľudí a v praxi kratší čas a navyše, kým pracujú, vyberať od nich dane.

Zatiaľ sa to nedá. Ale chcem znížiť náklady. Vynára sa otázka, ako ich počet znížiť bez toho, aby sa niečo oficiálne revidovalo. kto potrebuje zaplatiť. Nie je možné znížiť počet starobných dôchodcov. Ale je tu kategória invalidných dôchodcov. Napríklad v Moskve je podľa dostupných údajov 1 200 tisíc ľudí. Moskva tvorí desať percent obyvateľov krajiny. Potom je ich v krajine asi 12 miliónov.

Pri dôchodku povedzme 10-tisíc to už predstavuje 120 miliárd. Okrem toho má zdravotne postihnutá osoba právo bezplatné lieky, bezplatné cestovanie, služby sanatória, výhody na účty za energie. Spolu to dáva sumu porovnateľnú s výškou samotného dôchodku.

Zníženie počtu ľudí so zdravotným postihnutím aspoň o 10% je už asi 20 miliárd rubľov ročne. Ďalších 10% - ďalších 20 miliárd.

Nie je možné zbaviť osobu starobného dôchodku. Človeku je možné odňať invalidný dôchodok, ak je vyhlásený za zdravého.

Neexistujú jasné kritériá na priznanie invalidity. Formálne sú tri z nich: obmedzenia schopnosti podávať výkon pracovná činnosť, obmedzenia v pohyblivosti, obmedzenia v sebaobsluhe.

O tom, či má človek objektívne takéto obmedzenia v dôsledku svojej choroby alebo nie, rozhoduje Úrad lekárskych a sociálnych expertíz. Formálne je systém trojúrovňový: miestny úrad, hlavný úrad pre predmet federácie, federálny úrad.

Úrad zamestnáva odborníkov, ktorí sú formálne považovaní za lekárov. Ale dnes to nie sú lekári, ktorí sa profesionálne venujú liečbe a majú kompetenciu posudzovať zdravotný stav. Väčšina z nich nesúvisí s lekárska prax, a v súčasnosti nemajú nič spoločné so zdravotníctvom a samotným ministerstvom zdravotníctva - to sú úradníci ministerstva práce, odborne - a so zručnosťami. A byrokratická disciplína spojená s procesom „zisťovania pracovnej schopnosti“: v situácii, keď neexistujú jednoznačné kritériá na jej určenie – možno ani nemôžu existovať –, musí rozhodnúť lekár, ktorý rozumie zdravotnému stavu pacienta a tomu, ako toto ochorenie môže ovplyvniť obmedzenia jeho života.

Predsedníctvo však nemôže mať päťdesiat odborníkov. Výsledkom je, že osoba, ktorá obhájila dizertačnú prácu na tému „Sociálno-hygienické a klinicko-funkčné základy riešenia problematiky zdravotného postihnutia, lekárske a sociálne vyšetrenie a rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím s následkami zlomenín dolných končatín“ posudzuje stupeň pracovnej kapacity srdcového pacienta. A človek, ktorý obhajoval dizertačnú prácu, povedzme na tému „O mechanizme zmien obsahu katecholamínov v sliznici pažeráka a žalúdka pri odstraňovaní hl. slinné žľazy a stres“ – rozhoduje o priznaní invalidity osobe, ktorá prekonala mozgovú príhodu.

Voči pacientom a ošetrujúcemu ústavu nemajú žiadne zdravotné záväzky. No voči nadriadeným majú oficiálne povinnosti. Preto ich stav pacienta nezaujíma. že ak je za výsledky liečby zodpovedný lekár, oni za to nezodpovedajú. Zhorší sa pacient po ich závere alebo nie. Zomrie na následky ich uväznenia – povedzme, že ho prinútia po dvoch mozgových príhodách ísť na dlhú cestu ako vodič ťažkého nákladného auta alebo jednoducho spadne na koľajnice metra pri ceste do práce? hypertenzná kríza pri prednáške, ak je učiteľ, za to v zásade nezodpovedajú.

Ale vedia povedať úžasnú frázu: máte choroby. A je ich hneď niekoľko. A sú ťažké, ale nenašli sme žiadne obmedzenia vo vašej schopnosti pracovať.“

Pretože je to ich právo: rozhodnúť sa, či existuje alebo nie – jednoducho na základe ich odborného posudku. A je celkom prirodzené, že čím čestnejší z nich dokáže urobiť priaznivé rozhodnutie, tým menej čestný splnia požiadavky od svojich nadriadených. A keďže úlohou ich nadriadených je šetriť peniaze. Pokyny od úradov, ktoré nie sú formalizované a ktorých prítomnosť nikto nepotvrdí, ale o ktorých každý vie - šetrite peniaze. To znamená, že ak je to možné, noví ľudia so zdravotným postihnutím by nemali byť uznaní za invalidov, starým by sa malo zdravotné postihnutie buď úplne odstrániť, alebo by sa mala znížiť skupina so zdravotným postihnutím, čo tiež šetrí peniaze z rozpočtu a dôchodkového fondu.

V Moskve povedzme tento proces riadi hlavná odborníčka Hlavného úradu pre mesto Moskva – Galina Vasilievna Lapshina, pre tento typčinnosti dokonca získali titul ctený doktor Ruskej federácie.

V dolných úradoch - ktoré sú v meste očíslované trojcifernými číslami minimálne po číslo úradu 196 - sú iní menovaní. Z nejakého dôvodu sa medzi nimi v poslednom čase začali objavovať ľudia z Ťumenu. Názov by mohol byť celkom slovanský, povedzme. Veronica Matveeva - ale jej vzhľad sa nepodobá ani na slovanské, ani na belošské.

Zároveň preverovanie nižších úradov vo všeobecnosti prebieha jedinečným spôsobom. Osoba, ktorá žiada o vyšetrenie, prichádza v deň, ktorý mu bol určený, pričom predtým absolvovala vyšetrenie u lekárov svojej ambulancie a predložila správu z nemocnice, či tam bola ošetrená.

V tomto štádiu ho vyšetrujú špecialisti na jeho choroby, ktorí vydávajú názory na jeho zdravotný stav. Ale konečné rozhodnutie o priznaní alebo potvrdení zdravotného postihnutia - to musí byť potvrdené každý rok po dobu piatich rokov po prvom priznaní - konečné rozhodnutie padne týmto Úrad ITU.

Formálne sa skladá z viacerých osôb, ktoré musia spoločne vykonať kontrolu a oboznámiť sa s dostupnými závermi zdravotníckych zariadení a urobte svoje rozhodnutie.

V skutočnosti je všetko inak. Po prvé, nesmú vykonať kontrolu, ak tak urobia, nebude to znamenať nič. Človek sa po operácii obličky vráti a zmeria sa mu krvný tlak. Ale ak sa ukáže, že je to povýšené, povie: "Nič, mali sme obavy."

Po druhé, nesmie byť žiadna komisia – skúšku vykoná predseda predsedníctva, ktorý neskôr podpíše správu od členov komisie, ktorí neboli prítomní na kontrole.

Po tretie, všetky zistenia z lekárskych inštitúcií nebudú hrať žiadnu zvláštnu úlohu: bez ohľadu na to, čo je tam napísané: mŕtvica, srdcový infarkt, zlyhanie obličiek, „expert“ má právo povedať s úškrnom: nenachádzam žiadne obmedzenia v môj život. A ošetrujúci lekári nie sú schopní ho nainštalovať.“

Môžete odložiť skutočnosť, že pred vyšetrením vás jeden z pracovníkov kancelárie zavedie do technickej miestnosti, ktorá sa nachádza vedľa, zavrie a vedie dlhý, očakávaný rozhovor o zvláštnych témach - napríklad ponúkne kúpu mačiatka od on - nemusíš ani hovoriť. Ale keď neodpoviete na ponuku mačiatka, budete prepustení a bude vám zamietnuté zdravotné postihnutie

Formálne máte právo odvolať sa proti jeho rozhodnutiu - na vašu žiadosť vám bude okamžite poskytnutý formulár a do troch dní bude prípad spolu s odvolaním postúpený hlavnému úradu pre tú istú Moskvu.

Tu však začína práca hlavného úradu a jeho vedúceho G. V. Lapshina - ich profesionálna úloha, pozorovanie všetkých potrebné postupy- pokúsiť sa potvrdiť závery predsedníctva zdola a zdôvodniť jeho predsedu.

A tu bude všetko slušnejšie: na rozdiel od nižšieho úradu nikto nebude otvorene hrubý. Vyšetrenie bude skutočne vykonávať viacero lekárov. Hoci je po všetkom, urobia všetko pre to, aby vybielili svojich nižších kolegov.

Ak už používate palicu, pokúsia sa vám povedať, že ulica je šmykľavá a spokojne povedia, že ju používate len preto, že je šmykľavá. Ak poviete, akú operáciu ste mali, pokúsia sa z vás vytĺcť slová, že už je vám lepšie – teda ste vyliečený. Ak sa sťažujete na dýchavičnosť a závraty pri chôdzi, zmierene skonštatujú, že je to celkom prirodzené – každý, kto prežíva stres, pociťuje dýchavičnosť a zvýšený tep atď.

Jeden detail: keď budú pracovať odborníci v bielych plášťoch, bude prítomný mladý muž v civile. Ktorý sa na otázku predstaví ako právnik, ale ktorý zdržanlivo, ale autoritatívne vystríha odborníkov, ak sa pokúsia priznať, že pacient má stále problémy so schopnosťou pracovať. Samozrejme, nebude pripomínať zamestnanca ministerstva vnútra - skôr finančného inšpektora kontrolujúceho vynakladanie finančných prostriedkov.

Aj tu sa môžete proti rozhodnutiu odvolať – okamžite vydajú tlačivo a do troch dní odnesú prípad na Federálny úrad ITU... Ale systém je jasný – úspora bude zabezpečená.

Vláda požaduje zníženie počtu poskytovateľov sociálneho zabezpečenia - úrady vyhovujú požiadavkám úradov.

A v každom prípade je toto najúžasnejšie. o tom, či je človek invalidný alebo nie, rozhodujú nie tí, ktorí sa k nemu správajú a sú voči nemu zodpovední - ale zamestnanci úplne iného oddelenia. ktorých úlohou nie je liečiť – ale zachraňovať. Apelovať na ich svedomie resp lekárska etika- to znamená, že je ľahké ich rozosmiať. Môžete ich žalovať. Ale v moderné Rusko súdy nikdy nechránia osobu, ak vláda požaduje opak.

Až potom sa bude každý čudovať, prečo zrazu jedného dňa príde ďalší „ruský Breivik“ dovedený do bodu hystérie do takej humánnej inštitúcie, akou je Úrad lekárskych a sociálnych expertíz.

Problém

Ahoj. Môj otec (má 73 rokov) má od roku 1998 skupinu so zdravotným postihnutím 3 osoby. a od roku 1999 na dobu neurčitú (priemyselné poranenie, dislokácia a zlomenina bedrového kĺbu). V roku 2004 V súlade s programom rehabilitácie zdravotne postihnutých ľudí absolvoval sanitárno-rekreačné ošetrenie. V roku 2012 sa rozhodol ešte raz využiť sanatórium-rezortnú liečbu, ale FSS od neho okrem všetkých dokumentov vyžaduje aj záver klinickej odbornej komisie (záver KEC). V mede Inštitúcia (okresná klinika) nevydáva záver bez absolvovania VTEC na potvrdenie skupiny postihnutia. Naozaj nie je možné, aby zdravotne postihnutej osobe, ktorá podľa zákona získala skupinu ZŤP na dobu neurčitú (v dokladoch je uvedené, že opravná skúška sa nebude predlžovať), bolo možné vydať potvrdenie na základe vopred potvrdenej skupiny? .

Vedúci lekár inštitúcia tvrdí, že nové pravidlá boli zavedené pred 6 rokmi a skupinu to nijako neovplyvní - je to potrebné len na získanie karty sanatórium-rezort a nikto za to ešte nebol zbavený vedomostí, hoci to naznačuje že tento moment Podľa zákona je to teoreticky možné, pretože na toto zranenie nie sú dôvody neobmedzená skupina Nie

Povedz mi prosím, Má FSF pravdu? (Čo si takýto záver vyžaduje od zdravotne postihnutej osoby, ktorej invalidita je potvrdená na neurčito; možno by sa dal použiť nejaký iný doklad?) a med. zriadenie , čím porušuje zákonné rozhodnutie, ktoré v roku 1999 urobil. a núti ho podstúpiť druhé opätovné vyšetrenie.

Otec bol naštvaný, bál sa straty skupiny (a statusu na neurčito, keďže u staršieho chorého človeka je to morálne a finančne náročné každoročne potvrdiť) a začal sa samoliečiť, hoci naozaj potrebuje odbornú rehabilitáciu.

Riešenie

Právna úprava neustanovuje zrušenie neobmedzenej skupiny zdravotného postihnutia bez ohľadu na čas jej vzniku. Zdravotnícky ústav, v ktorom je váš otec pozorovaný, nemá právo žiadať opätovné vyšetrenie. Revízia je možná na základe osobnej žiadosti občana, napríklad za účelom posilnenia skupiny postihnutých v dôsledku zhoršeného zdravotného stavu. V takom prípade by sa mal váš otec obrátiť na vyššie zdravotnícke zariadenie so sťažnosťou na nezákonné požiadavky kliniky.

Na registráciu na ošetrenie v sanatóriu na oddeleniach FSS sú potrebné tieto dokumenty:

žiadosť na vydanom formulári;

kópiu potvrdenia o zdravotnej a sociálnej prehliadke zdravotného postihnutia (MSE), vydaného na dobu neurčitú;

kópiu potvrdenia o dôchodkovom poistení;

kópia pasu;

potvrdenie zdravotníckeho zariadenia o potrebe sanatório-rezortnej liečby v tlačive 070/r, vydané ošetrujúcim (miestnym) lekárom a potvrdené prednostom. POLIKLINIKA;

potvrdenie z úradu dôchodkového fondu v mieste vášho bydliska potvrdzujúce váš nárok na liečbu v sanatóriu (ak váš otec neodmietol zápis) sociálne služby z hľadiska kúpeľnej liečby na rok 2012).

Ďakujem za návrh riešenia môjho problému. Povedali ste, že potrebujete kópiu zdravotno-sociálneho potvrdenia o ZŤP, vydaného na dobu neurčitú, ale faktom je, že v roku 1999. Nedali mu žiadne osvedčenie, ale iba výpis z tohto osvedčenia. Preto musí byť certifikát v mede. inštitúcii, ale ako dlho ich uchovávajú a či ich možno na základe žiadosti obnoviť alebo od nich aspoň požadovať kópiu.

Podľa bodu 7 Postup pri zostavovaní formulárov osvedčení potvrdzujúcich skutočnosť, že došlo k invalidite, a výpisu z osvedčenia o skúške občana uznaného za zdravotne postihnutého, vydaného federálnymi štátnymi inštitúciami lekárskeho a sociálneho vyšetrenia, schváleného nariadením ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 24. novembra 2010 č. 1031-n,Vášmu otcovi by malo byť vydané potvrdenie o zistení invalidity, nie výpis.

Výpis z potvrdenia o lekárskej a sociálnej prehliadke zasiela do 3 dní odo dňa rozhodnutia o uznaní občana za invalidného príslušný úrad (hlavný úrad, Federálny úrad pre lekárske a sociálne vyšetrenie) orgánu, ktorý poskytuje jeho dôchodok.

Podobný postup bol v platnosti aj v roku 1999.

V súlade s odsekom 9 tohto poriadku v prípade straty vydaného potvrdenia vydajú federálne štátne lekárske a sociálne vyšetrovacie ústavy v mieste bydliska zdravotne postihnutej osoby na žiadosť zdravotne postihnutej osoby (jeho zákonný zástupca) duplikát potvrdenia. ), duplikát výpisu na žiadosť orgánu poskytujúceho dôchodky.

V žiadosti (žiadosti) sa uvedú okolnosti straty osvedčenia (výpisu) a miesto jeho vydania.

Duplikát osvedčenia (duplikát výpisu) sa vydáva na základe správy o kontrole, podľa ktorej bol vydaný stratený (poškodený) certifikát (výpis). V tomto prípade sa na federálnom štátnom ústave lekárskeho a sociálneho vyšetrenia vystavuje nové osvedčenie o skúške bez dodatočného vyšetrenia zdravotne postihnutej osoby, v ktorom sa o vydaní duplikátu osvedčenia (výpisu duplikátu) vyhotoví záznam o náhrade strateného (poškodeného) osvedčenia (výpisu) a o tom sa vyhotoví protokol.

V prípade straty protokolu o kontrole, podľa ktorého bolo stratené (poškodené) osvedčenie vydané, sa vydáva jeho duplikát na základe kópie výpisu, ktorého originál je uložený v orgáne poskytujúcom dôchodky. Určenú kópiu výpisu vydáva orgán poskytujúci dôchodky na žiadosť federálneho štátneho ústavu lekárskeho a sociálneho vyšetrenia.

Niečo iné je možné. Otcovi bol omylom vydaný výpis a potvrdenie bolo uložené v dôchodkovom spise. Preto musíte najskôr kontaktovať UPFR v mieste vášho bydliska a uistiť sa, že vaša dôchodková zložka obsahuje potvrdenie o invalidite, ktoré potrebujete. Ak nie, potom postupujte podľa vyššie uvedeného postupu bez opakovaného opätovného vyšetrenia.

Na základe určitých zdravotných problémov sú občanom prideľované rôzne skupiny postihnutia. Zároveň má zákon taký pojem ako trvalá invalidita. Prideľuje sa až po tom, čo občan prejde príslušnou lekárskou komisiou, ktorá vydá záver o pridelení konkrétnej skupiny. Invaliditu je potrebné pravidelne potvrdzovať, na čo musia občania každoročne absolvovať špeciálnu komisiu. Trvalá invalidita si nevyžaduje vyšetrenia. Zároveň často vyvstáva otázka, či je možné odstrániť trvalú skupinu zdravotného postihnutia. Musíte presne zistiť, kedy je predpísané, ako aj aké vlastnosti má.

Hlavné nuansy

V Rusku môžu byť zaregistrované iba tri skupiny zdravotného postihnutia. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky, preto sa sluchové postihnutie priraďuje podľa rôznych vážnych chorôb alebo na základe problémov s pohybového aparátu. Každá skupina má svoje vlastné charakteristiky.

Skupina postihnutých

Jeho vlastnosti

Patria sem aj občania, ktorí sa nevedia o seba postarať, a preto vyžadujú neustálu starostlivosť. Nie sú schopní sa pohybovať alebo mať psychické odchýlky. Sú úplne odkázaní na ostatných občanov, preto sú im poskytované značné výhody a podpora zo strany štátu.

Zahŕňa občanov, ktorí sa o seba vedia postarať, ale potrebujú na to špeciálne zariadenia, napríklad načúvací prístroj, invalidný vozík alebo iné zariadenia. Zvyčajne prejdú špeciálny výcvikčo im umožňuje postarať sa o seba a žiť samostatne.

Vydávajú ho občania, ktorí majú možnosť nielen sa o seba postarať, ale dokonca aj oficiálne pracovať. Zamestnávateľ im poskytuje zjednodušené pracovné podmienky, ako aj prácu na kratší pracovný čas. So svojimi obmedzeniami a zdravotnými problémami sa ľahko vyrovnajú.

Každej skupine sa od štátu ponúkajú rôzne druhy výhod a úľav. Všetci občania zároveň musia absolvovať pravidelnú previerku. Iba v v ojedinelých prípadoch toto sa nevyžaduje, ak je priradená neurčitá skupina. Zároveň však majú občania otázku, či je možné odstrániť neobmedzenú skupinu zdravotného postihnutia. Tento proces závisí od mnohých faktorov, ale za určitých okolností môžu občania prísť o svoje postavenie.

Kto môže požiadať o invaliditu?

Zdravotne postihnutým sa môže stať len človek s určitými zdravotnými problémami, ktoré mu bránia v plnohodnotnom živote. Za takýchto podmienok sa človek nedokáže vyrovnať s rôznymi pracovné povinnosti. O ťažké prípady je pridelená doživotná invalidita, preto ju nemožno z rôznych dôvodov zrušiť.

Invaliditu na dobu neurčitú možno vydať len ľuďom, ktorí majú skutočne zložité zdravotné problémy. Tieto ťažkosti musia byť preukázané úradnými dokladmi predloženými lekárskymi potvrdeniami. Občania s chorobami, ako sú:

  • zhubné nádory akejkoľvek formy;
  • benígny nádor lokalizovaný v mieche alebo mozgu a lekári musia zistiť, že nie je možné liečiť túto chorobu;
  • demencia, ktorá môže byť vrodená alebo získaná v dôsledku zranenia alebo iných účinkov na ľudské telo;
  • úplná slepota;
  • odstránenie hrtana;
  • progresívne ochorenia nervový systém;
  • nervovosvalové choroby zdedené;
  • sluchové postihnutie je priradené v neprítomnosti sluchu;
  • komplexné choroby mozog resp dýchací systém;
  • ischémia srdca;
  • choroby súvisiace s krvný tlak;
  • úplné poškodenie miechy alebo mozgu;
  • poškodenie alebo deformácia horných alebo dolných končatín.

Je tiež zahrnutá v tomto zozname, takže ľudia môžu počítať s registráciou zdravotného postihnutia bez konkrétnej doby platnosti. Uvedený zoznam chorôb pre trvalú invaliditu nie je vyčerpávajúci a je pravidelne aktualizovaný o nové choroby.

Legislatívna úprava

Postup registrácie trvalej invalidity sa riadi ustanoveniami federálneho zákona č. 805. Uvádza časový rámec, v ktorom sa zdravotné postihnutie určuje, a tiež špecifikuje základ tohto procesu.

Všetky klasifikácie chorôb, na základe ktorých je pridelená akákoľvek skupina postihnutia, sú uvedené v nariadení Ministerstva práce Ruskej federácie č. 664n.

Nový zákon o zdravotnom postihnutí naznačuje, že to, či môže byť skupina pridelená na neurčito, závisí od rôznych faktorov. Tie obsahujú:

  • môže sa človek o seba postarať samostatne;
  • existujú príležitosti na zamestnanie a pohyb;
  • môže občan komunikovať s inými ľuďmi;
  • aký je jeho duševný stav;
  • môže sa učiť?

Zákon č. 181 hovorí, že ľudia, ktorí nemôžu pracovať a postarať sa o seba, môžu počítať s trvalou invaliditou od detstva alebo po diagnostikovaní vážneho ochorenia. Na základe federálneho zákona č. 178 sa takíto občania môžu spoľahnúť na sociálnu pomoc od štátu. Predstavujú ju rôzne benefity a úľavy, poskytovanie bezplatných adaptačných pomôcok či menovanie sociálnych pracovníkov do starostlivosti.

Kedy môžete počítať s trvalou invaliditou?

Keď je zdravotné postihnutie prvýkrát prijaté, zriedka sa zistí na neurčito. Ako získať trvalú invaliditu? K tomu lekári zisťujú, že v dôsledku liečby nedôjde k žiadnemu zlepšeniu, takže nie je možné počítať s zotavením.

Lekárske zariadenie, v ktorom bola osoba liečená, musí vydať podporné potvrdenie. Naznačuje, že neexistuje príležitosť na pozitívnu dynamiku na obnovenie zdravia občana.

Po koľkých rokoch je menovaný?

Na základe federálneho zákona č. 805 môže byť invalidita bez opakovanej skúšky pridelená v rôznych časových obdobiach:

  • Po zaregistrovaní akejkoľvek skupiny zdravotného postihnutia by nemali uplynúť viac ako dva roky. Táto požiadavka sa vzťahuje na deti a dospelých. Deti s rôznymi závažnými ochoreniami majú štatút postihnutého dieťaťa. U nich môže byť doživotná invalidita zistená ešte pred dosiahnutím dospelosti.
  • Od diagnózy by nemali uplynúť viac ako štyri roky. Takéto podmienky platia výlučne pre postihnuté deti. Používajú sa, ak počas zotavovania nedošlo k žiadnym zlepšeniam a obmedzenia samošetrenia sa neznížili.
  • Po pridelení skupiny zdravotného postihnutia by nemalo uplynúť viac ako 6 rokov. Tieto požiadavky sa vzťahujú na deti, ktorým bol diagnostikovaný zhubný nádor s komplikáciami. Okrem toho to zahŕňa maloletých s leukémiou rôzneho stupňa.

Načasovanie vzniku trvalej invalidity teda závisí od zdravotného stavu občana.

Aké podmienky musia byť splnené?

Pravidlá pre vznik trvalej invalidity závisia od rôznych faktorov. Preto sa invalidita bez opätovného vyšetrenia prideľuje za týchto podmienok:

  • zdravotne postihnutá osoba dosiahne určitý vek a muži sa môžu zaregistrovať vo veku 60 rokov a ženy vo veku 55 rokov;
  • ďalšie vyšetrenie v zdravotníckom zariadení je naplánované po dovŕšení 60 rokov zdravotne postihnutého muža alebo 55 rokov veku ženy;
  • občan má prvú alebo druhú skupinu už 15 rokov a nie sú pozorované žiadne zmeny zdravotného stavu;
  • skupina postihnutých sa zvyšuje v priebehu 15 rokov;
  • prvá alebo druhá skupina sa vydáva pre veterána z 2. svetovej vojny;
  • Žiadateľom je občan, ktorý utrpel bojové zranenie pri účasti na nepriateľských akciách.

Vyššie uvedený zoznam môže byť rozšírený, takže každú situáciu komisia posudzuje samostatne.

Pravidlá dizajnu

Nový zákon o zdravotnom postihnutí spresňuje pravidlá registrácie trvalého postavenia zdravotne postihnutej osoby určitej skupiny. Na založenie skupiny bez následného preskúšania vykonajte štandardný postup. Preto sa vykonávajú tieto akcie:

  • Spočiatku musí prejsť občan s určitým zdravotným postihnutím zdravotná prehliadka;
  • pripravia všetky potrebné dokumenty na získanie skupiny;
  • Potom musíme počkať na rozhodnutie ITU.

Absolvovanie lekárskej prehliadky si vyžaduje veľa času. K tomu je potrebné najskôr získať odporúčanie od ošetrujúceho lekára, po ktorom bude musieť občan prejsť niekoľkými odborníkmi, ktorí potvrdia, že osoba má vážne zdravotné problémy.

Rozhodnutie ITU sa prijme do 30 dní. Potom sa budete musieť stretnúť so zástupcami tejto organizácie, ktorí urobia konečné rozhodnutie. Počas tohto sedenia je pacient vizuálne vyšetrený a analyzované techniky, ktoré je možné použiť na jeho liečbu. Špecialisti posudzujú, či existuje možnosť obnoviť zdravie občana. Ak ďalšia liečba nemá zmysel, potom sa rozhodne o pridelení skupiny bez potreby podrobiť sa opätovnému vyšetreniu v budúcnosti.

Ktorá skupina postihnutia je trvalá? Môže to byť prvý, druhý alebo tretí, ale pacient nesmie mať možnosť obnoviť dobrý zdravotný stav.

Aké dokumenty sú potrebné?

Registrácia zdravotného postihnutia vyžaduje, aby žiadateľ pripravil určitú dokumentáciu. To zahŕňa papiere:

  • žiadosť pre skupinu so zdravotným postihnutím na dobu neurčitú;
  • osvedčenie o ukončení liečby, po ktorom zostal zdravotný stav občana nezmenený, a preto dlhodobo nedošlo k žiadnemu zlepšeniu;
  • priame odporúčanie na lekárske vyšetrenie prijaté od ošetrujúceho lekára.

Ak skupina nie je ustanovená na dobu neurčitú, potom je potrebné opätovné preskúšanie. K tomu bude musieť postihnutý chodiť k lekárom a absolvovať testy, ktoré potvrdia zlý zdravotný stav. Postup sa vykonáva dvakrát alebo trikrát ročne. Aj keď bolo zdravotné postihnutie zaregistrované po amputácii nohy, stále budete musieť podstúpiť opätovné vyšetrenie. Mnohí občania preto chcú o ňu žiadať neobmedzene.

Je možné ho odstrániť?

Ak sú splnené mnohé požiadavky, invalidita môže byť priznaná bez potreby podstupovať pravidelné opakované vyšetrenie. Občania sa zároveň často pýtajú, či je možné odstrániť trvalú skupinu zdravotného postihnutia.

Tento proces je možné vykonať, ak existuje pozitívna dynamika v procese obnovy osoby. Hoci nie je potrebné podrobiť sa opätovnému vyšetreniu, pacient musí byť pravidelne sledovaný lekárom, ktorý sleduje dynamiku ochorenia.

Môže byť trvalá skupina zdravotného postihnutia odstránená z iných dôvodov? Existujú aj iné dôvody na zbavenie tohto postavenia občana. Tie obsahujú:

  • sa zistí, že dokumenty predložené ITU obsahujú nespoľahlivé informácie;
  • výsledky testov sú nepresné;
  • pacient porušil lehoty, v ktorých je povinný absolvovať vyšetrenia alebo predložiť doklady a občan na to nemá závažné dôvody.

Medical Bureau starostlivo zabezpečuje, aby boli správne splnené normy a požiadavky potrebné na vytvorenie akejkoľvek skupiny postihnutých.

Aké výhody sa ponúkajú občanom?

Po zaregistrovaní akejkoľvek skupiny postihnutia môžu pacienti počítať s rôznymi druhmi pomoci od štátu.

Pri registrácii prvej skupiny sa ponúkajú tieto možnosti:

  • protézy sa vyrábajú bezplatne, ak existuje odporúčanie ošetrujúceho lekára a finančné prostriedky prideľujú orgány sociálnej ochrany;
  • poukazy sa poskytujú na liečbu v sanatóriách alebo rezortoch;
  • cestovanie verejnou dopravou je bezplatné alebo sa poskytujú zľavy pre osoby so zdravotným postihnutím;
  • zľava sa poskytuje pri platbe za bývanie a komunálne služby;
  • Ak občan odmietne súbor sociálnych služieb, je mu pridelený príplatok.

Pre zdravotne postihnutých ľudí z iných skupín môžu byť pridelené iné typy výhod a úľav. Môžu byť dokonca ponúkané na regionálnej úrovni.

Záver

Neobmedzená skupina ZŤP je určená občanom, ktorí aj po dlhodobá liečba nepozoruje sa žiadna pozitívna dynamika. Ale aj tento stav môže byť odstránený z dôvodu zistených porušení alebo zlepšenia zdravotného stavu občana.

Každá osoba, ktorá plánuje zaregistrovať takéto postihnutie, musí pochopiť, aké opatrenia sa na to vykonávajú, ako aj aké dokumenty je potrebné pripraviť.

Táto položka je určená len pre deti, ktorým boli diagnostikované zhubné nádory, chronické resp akútna leukémia, a vážnych chorôb, ak je priebeh komplikovaný onkologickými prejavmi.Pri absencii pozitívnej dynamiky liečby môže byť vytvorená neurčitá skupina aj vtedy, keď je osoba pôvodne uznaná za invalidnú. Ak to chcete urobiť, musíte získať certifikát potvrdzujúci prítomnosť nevyliečiteľná choroba. Doklady potrebné na zriadenie stálej skupiny ZŤP Pridelenie doživotnej ZŤP sa vykonáva na základe príslušných dokladov zdravotníckeho zariadenia.

Trvalá invalidita – dá sa odstrániť?

Pozornosť

Nasledujúce dokumenty sú zvyčajne vyžadované zákonom (môžu existovať dodatky):

  • žiadosť pre skupinu so zdravotným postihnutím na dobu neurčitú;
  • potvrdenie s výsledkami liečby za obdobie požadované lekárom;
  • výsledky testu;
  • priamo samotné postúpenie ITU.

Ak by pacientovi napriek tomu bola v budúcnosti pridelená skupina so zdravotným postihnutím bez opätovného vyšetrenia, neznamená to, že už nebude musieť absolvovať komisie a testy. Tento postup by sa mal vykonávať najmenej 2-3 krát ročne.


Minimálne s cieľom kontrolovať priebeh ochorenia a predchádzať komplikáciám, udržiavať stav terapeutickými postupmi. Každému zdravotne postihnutému je vydaný príslušný certifikát, ktorý jeho majiteľa oprávňuje na množstvo výhod a príspevkov.


Môže byť odstránená predtým vytvorená skupina postihnutých osôb.

Hlavné faktory pre priznanie trvalej invalidity v roku 2018

  • v prípade, ak je občan veteránom z 2. svetovej vojny a má zaradenú 1. alebo 2. skupinu zdravotného postihnutia, alebo v prípade, že je invalidný pred vojnou;
  • v prípade, že občan je veteránom z 2. svetovej vojny a je zriadená 3. skupina ZŤP, alebo je ZŤP ešte pred vojnou počas Obrany vlasti a za posledných 5 rokov sa táto skupina neustále zriaďuje a rozširuje;
  • sa vyžaduje v prípade, že občan je účastníkom nepriateľských akcií a utrpel bojovú ranu, ktorej následky viedli k invalidite.

Alebo ste počas služby ochoreli, lekárska prehliadka ktorý sa prideľuje po dosiahnutí veku: Pre mužov 55 rokov Pre ženy 50 rokov Pravidlá registrácie Pri zriaďovaní trvalej skupiny ZŤP (bez preskúšania) sa registrácia nelíši od štandardného postupu.

Lekárske a sociálne vyšetrenie

Pri priznaní invalidity na dobu neurčitú Celoživotnú invaliditu možno priznať bez časového obmedzenia pri prvotnom stanovení tejto diagnózy, keď je občan uznaný za invalidného. Ak sa počas liečby nezistilo žiadne zlepšenie. V tomto prípade musí zdravotnícke zariadenie, ktoré vykonalo liečbu, vypracovať podporný dokument, v ktorom sa uvádza, že nedošlo k pozitívnej dynamike pri obnove zdravia.
Po koľkých rokoch im môže byť priznaná trvalá invalidita podľa zákona Ruskej federácie č. invalidity, nesmie uplynúť viac ako dva roky.Táto podmienka platí ako pre dospelých, tak aj pre maloletých.

Zrušenie trvalej invalidnej skupiny

Postup je nasledovný:

  • podrobiť sa lekárskej prehliadke;
  • pripraviť všetky potrebné dokumenty;
  • navštívte komisiu ITU, aby ste našli riešenie.

Absolvovanie lekárskej prehliadky nie je jednodňový proces, každý o tom vie. Po odporúčaní svojho ošetrujúceho lekára (miestneho lekára) pacient začne behať po rôznych ordináciách, robiť testy atď. Zostáva len byť trpezlivý. Tento zákrok spravidla nemôže robiť jeden lekár. Vplyv choroby, pre ktorú je možné zriadiť skupinu postihnutia, ovplyvňuje viacero faktorov ovplyvňujúcich fungovanie celého organizmu.

Info

Po tom všetkom, keď bude komisia schválená a dokumenty budú odovzdané ITU, bude do 30 dní naplánované stretnutie so zástupcami ITU, aby sa prijalo konečné rozhodnutie. Ak sa pacient nemôže zúčastniť stretnutia (pre chorobu) osobne, tak to vopred uveďte v prihláške.

Môže byť skupina ZŤP zrušená, ak bola na dobu neurčitú?

Dôležité

K tomu zvyčajne dochádza s pozitívnou dynamikou smerom k zotaveniu pacienta. Pre lekársku komisiu je stanovené pravidelné časové obdobie na návštevu pacienta, počas ktorého sa určuje dynamika priebehu ochorenia.


Na základe výsledkov z ITU sa rozhodne o výsledku - pridelení skupiny, prípadne aj natrvalo (zvyčajne s prvou skupinou) alebo dočasne (s preskúšaním). Odmietnutie pridelenia skupiny zdravotného postihnutia možno udeliť v týchto prípadoch:
  • nedostatočné dôvody na jeho vydanie.

Pacient sa zotavil atď.;
  • Zo strany pacienta došlo k podvodnému konaniu na diagnostike.

    • Každá skupina zdravotného postihnutia má svoje vlastné podmienky na zriadenie a odmietnutie. Pri skupine 3 môže niekoľko faktorov slúžiť ako dôvod na odstránenie neurčitosti z tretej skupiny postihnutia. Ministerstvo zdravotníctva neustále prehodnocuje predpisy v tejto veci.

    Je možné odstrániť zdravotné postihnutie skupiny 2 na dobu neurčitú?

    Algoritmus práce miestnej kliniky je nasledujúci:

    1. Lekári podávajú správy.
    2. Zhromažďuje ich ošetrujúci lekár.
    3. Vypracuje komplexný certifikát a ide s ním k vedúcemu lekárovi.
    4. Na základe výsledkov výskumu dostane pacient odporúčanie na vyšetrenie.

    Job komisia ITU začína interakciu s pacientom ihneď po prijatí dokumentácie. Medzi úlohy vládnej agentúry patrí analýza:

    • stav pacienta;
    • dynamika ochorenia;
    • správnosť liečby;
    • dôsledky jeho vykonávania;
    • sociálne podmienky ľudského života.

    Okrem toho ITU naplánuje stretnutie s pacientom.

    Špecialisti sú povinní vykonať vizuálnu kontrolu a tiež viesť pohovor so žiadateľom. Každý malý detail je dôležitý.
    Postup pri získavaní životného certifikátu Metodika priraďovania životnej kategórie sa nelíši od bežného vyšetrenia. Algoritmus akcií žiadateľa je nasledujúci:

    1. zbierať potrebné certifikáty(zoznam nižšie).
    2. Absolvovanie povinnej lekárskej prehliadky na klinike.
    3. Získanie odporúčania na lekárske a sociálne vyšetrenie.
    4. Práca so špecialistami.

    Upozornenie: ak pacient nemôže prísť na ITU, táto okolnosť je uvedená v samostatnej žiadosti. Lekári prídu k vám domov. Absolvovanie lekárskej prehliadky Postup pri práci s lekármi sa nelíši od bežného. Musíte začať u svojho lekára. Špecialista vydá odporúčania pre iných lekárov, ktorí pracujú v príbuzných odboroch. Na potvrdenie práceneschopnosti sú niekedy potrebné závery viacerých lekárov. Ale toto je individuálne.

    Pravidlá a postup pri prideľovaní trvalej invalidity

    Túto funkciu skutočne zabezpečujú súčasné predpisy. Stiahnite si na prezeranie a tlač: federálny zákon zo dňa 24. novembra 1995 č. 181-FZ „O sociálnej ochrane zdravotne postihnutých v Ruskej federácii“ Podmienky pre priznanie doživotnej invalidity Pri skúmaní prípadu pacienta lekárske a sociálne vyšetrenie (MSE) zohľadňuje určité okolnosti. Oni sú:

    • vplyv fyzických obmedzení na všeobecná životná činnosť osoba;
    • stupeň obmedzenia spôsobeného chorobou;
    • teoretická možnosť nápravy situácie pomocou:
      • high-tech ošetrenie;
      • rehabilitačné prostriedky;
      • protetiky a iných špecializovaných zariadení.

    Pozor: kedy primárna definícia Deťom s niektorými nevyliečiteľnými chronickými ochoreniami možno vydať potvrdenie o trvalom zdravotnom postihnutí.

    Je možné zrušiť neobmedzenú skupinu zdravotného postihnutia?

    Osoby so zdravotným postihnutím sú u nás zaradené do jednej z troch skupín postihnutia. Na jej potvrdenie musíte každoročne navštíviť špeciálnu komisiu, ktorá posúdi zdravotný stav postihnutého a pridelenú skupinu buď rozšíri, alebo odoberie.

    Z tohto pravidla však existujú výnimky. Ak je napríklad človek nevyliečiteľne chorý a nedôjde k žiadnemu pokroku lepšia strana sa neočakáva, potom mu to môžu prideliť doživotná invalidita. Dá sa takáto neurčitá 2. skupina postihnutia odstrániť? Na túto otázku odpovieme trochu neskôr, ale zatiaľ si podrobne povieme o postupe pri prideľovaní doživotnej invalidity.

    Tieto informácie budú užitočné pre osoby so zdravotným postihnutím, ktorých zdravotný stav im nedovoľuje podstúpiť každoročné opätovné vyšetrenie.

    Christina Gorelik: V Rusku začali byť chorí ľudia pod rôznymi zámienkami zbavení svojho zdravotného postihnutia. Či ide o nehodu alebo vzor – dnes diskutujeme s podpredsedom Celoruskej spoločnosti zdravotne postihnutých Olegom Rysevom, právnikom Pavlom Kantorom a dotknutými matkami, ktorým bolo postihnutie detí zrušené, hoci choroby zostali rovnaké: za napríklad diabetes 1. typu, atrofia optický nerv, strata sluchu.
    Súdiac podľa ich slov, o to nejde špecifické ochorenie. Deti majú úplne iné diagnózy, no všetky majú rovnaké problémy.
    9-ročné dievčatko Dasha na jedno oko prakticky nevidí. Ak predtým dostala zdravotné postihnutie, teraz je zamietnutá. Pýtam sa jej mamy. Bolo vaše postihnutie odstránené?

    Christina Gorelik: Koľko má dievča rokov?

    Práve teraz je 9.

    Christina Gorelik: Aká je diagnóza dievčaťa?

    Atrofia zrakového nervu. Píšu čiastočné, ale prakticky nulové.

    Christina Gorelik: Mali ste pred tým zdravotné postihnutie?

    Dali to raz a potom povedali, že je to tak.

    Christina Gorelik: Povedali vám dôvod?

    Sprísnili sa zákony. Nechcem to všetko teraz riešiť.

    Christina Gorelik: Unavený?

    Áno, som unavený.

    Christina Gorelik: Elenina matka má tri deti, jedno z detí, 9-ročné dievča, má diagnostikovanú cukrovku 1. typu, teda závislosť od inzulínu. V máji tohto roku, práve teraz, mala problém prejsť komisiou so svojím dieťaťom a hovorí, že na iných miestach sú deti s podobnými diagnózami zbavené zdravotného postihnutia. Vypočujme si jej príbeh.

    Elena: Tento rok môžeme predpokladať, že je bez inzulínu. Samozrejme, každý rok mi trasú nervy. Máme jedno ucho, ktoré nepočuje. Jedno ucho sa nepočíta. Druhé ucho počuje, takže je všetko v poriadku. Bolo nám povedané, že všetci diabetici sú odstránení. Lekár varoval: čím horšie píšeme, tým lepšie. Referencia zo školy, toto je prvý rok referencia zo školy, predtým nebola referencia zo školy potrebná na prihlásenie ZŤP. Taká inovácia. Oslovil som učiteľa: tak a tak, potrebujeme popis na registráciu zdravotného postihnutia. Nepotrebujeme dobrého. Napíšte, čo je zlé, potom píšte - nepozorný, duchom neprítomný. Týmto naozaj trpíme. Keď som prišiel predložiť dokumenty, počul som o tom, že to natáčajú. Bol som dosť nervózny. Prídete, predložíte doklady a asi po mesiaci vás už len zavolajú do komisie. Pýtal som sa okrskovej komisie, odmietajú cukrovka v invalidite? Bolo mi povedané, že naša provízia sa neodmieta, my sa držíme, zatiaľ čo iní sú odmietnutí bez výnimky. Samotný dizajn je taký, že každý rok 1. mája sme dostali invaliditu, v januári už začínam behať.

    Christina Gorelik: Takže začnete podávať žiadosti o invaliditu niekoľko mesiacov vopred?

    Elena: určite. V januári už začínam chodiť po doktoroch a stáť v rade. Teraz už také rady nie sú. Ako som dobre pochopil, nie sú tam žiadne rady, pretože natáčali deti. Ak ste prišli skôr, museli ste prísť dve hodiny pred otvorením, aby ste sa dostali, dokumenty sa podávajú od 9. do 12. Z nejakého dôvodu tu teraz nie sú žiadne rady.

    Christina Gorelik: Potrebujete zhromaždiť veľa dokumentov?

    Elena: Veľa. Musíte prejsť všetkými špecialistami vrátane zubára. Krv, testy. Máme kliniku, bývame na Skolkovskoye Highway, klinika sa nachádza v Ramenki. To znamená, že keď sa to rozbehne, začnete tam chodiť takmer každý deň za lekármi a na testy. Predtým som nemohol pracovať vôbec, neprijali ma. Sama nevie, ako si dávať injekcie. Lekári hovoria, že ak v pôrodnici zistia, že máte cukrovku, dieťa odmietnu. Ak takáto podpora neexistuje, čo robiť? Existuje slobodná matka, ale je veľa slobodných matiek, ktoré vychovávajú takéto deti. Do tretej triedy nemôže pracovať. Neviem si predstaviť, akí by títo rodičia boli, keby im, nedajbože, odobrali zdravotné postihnutie. Takíto rodičia im už nelezú na nervy. Dieťa je nielen choré, ale treba sa oňho postarať. Prihlasovanie ZŤP sa začína namiesto starostlivosti o dieťa. Obmedzujú lieky, kým predtým nám predpisovali inzulín, teraz sú rodičia bez inzulínu. Kam bežať? Nie je kde kúpiť. Teraz mi doktor povedal: opatrne s inzulínom, všetko vysekali.

    Christina Gorelik: Elena hovorila o ťažkostiach, ktorým musela čeliť pri registrácii zdravotného postihnutia pre dieťa s cukrovkou 1. typu.
    Dovoľte mi pripomenúť, že témou nášho okrúhleho stola je, prečo v Rusku začali zbavovať chorých ľudí ich postihnutia?
    Mojimi hosťami sú podpredseda Celoruskej spoločnosti zdravotne postihnutých Oleg Rysev, právnik Pavel Kantor a tiež moja matka Natalya. Zamietli vám aj invaliditu? Vaše dieťa má diagnostikovanú poruchu sluchu, však?

    Natália: Od troch rokov dieťa začalo dosť zle počuť, začali si všímať. ORL lekár tomu nevenoval pozornosť, kým sme ho neposlali do audiologického centra. Tam nám hneď zistili obojstrannú poruchu sluchu tretieho stupňa. Dali nám dve naslúchadlo, na ktorý si ani po štyroch rokoch nevieme zvyknúť. Keďže majú hroznú náladu, dieťa hneď pol hodiny bolí hlava. Dvakrát sme prešli a predložili doklady o invalidite. Prišiel som o 6:00 ráno, aby som predložil dokumenty, potom mi vždy ráno volali, nikto sa nepýta, či pracujete alebo nepracujete - nikoho to nezaujíma. Z nejakého dôvodu je v komisii vždy prítomný len neurológ. To znamená, že jeden lekár je neurológ. Máme poruchu sluchu. Vyzliekajú nás až do nohavičiek, všetci sa pozerajú. Počkajte, pošlú vám odpoveď. Dvakrát nám poslali odpoveď a zavolali nám do VTEK na Leningradsky prospekt, toto je dospelý VTEK. Dvakrát sme tam prišli a dvakrát nás odmietli, máme rovnakú odpoveď: všetci klamete, všetko perfektne počujete, máte obyčajné adenoidy.

    Christina Gorelik: Aj s potvrdením od lekára z audiologického centra? Koľko rokov má vaše dieťa?

    Natália: V súčasnosti má 8 rokov. Prvýkrát sme tam išli, keď sme mali 5 rokov. Sedí tam taká veselá baba a strašne rozpráva. Prvýkrát mi dokonca navrhla, aby som odišiel z kancelárie a ona sa s ňou porozpráva sama. Mala 5 rokov, ako môžem nechať dieťa samé v 5 rokoch? Potom dosť hrubo odpovedala, že zabíjame Vanka, všetko sme počuli úplne dobre. Priniesla takéto zariadenie až k samotnému uchu, zdá sa mi, že by počul úplne hluchý človek, a povedala: všetko dokonale počujete, máte adenoidy.

    Christina Gorelik: Oleg Viktorovič, sú to len ojedinelé prípady?

    Oleg Rysev: Viete, smutné je, že to nie sú ojedinelé prípady. Predchádzajúca matka povedala, že chce MSEC, ale mimochodom, urobím rezerváciu: počas celého rozhovoru povedali VTEK.

    Christina Gorelik: Poďme dešifrovať skratku.

    Oleg Rysev: Odborná komisia lekárskej práce, ktorá bola prijatá už v roku 1956, je takmer 60 rokov dozadu. V skutočnosti to hovorí veľa. Vo vnímaní väčšiny ľudí, ktorí prichádzajú do tohto úradu, to nie je nejaký druh medicínsko-sociálnej práce – je to medicínsko-pracovná práca. A keď ide o dospelých, v prvom rade sa dieťaťu merajú dokonca rovnaké vzory. Takže, keď povedali, že sa sprísnila legislatíva, jednoducho som neveril vlastným očiam, lebo k sprísneniu legislatívy nedošlo.

    Pavel Kantor: Keď teta povedala mame, že zákony sa sprísnili, zákonom nemyslela zákon, zákonom myslela názor svojho šéfa. To znamená, že v skutočnosti povedala, že názor jej šéfa sa sprísnil a všeobecná politika sa sprísnila a začala sa všeobecná kampaň za odstránenie alebo nepredĺženie invalidity. A skutočne, pracujem viac s rodinami postihnutých detí, to sa dotklo konkrétne postihnutých detí. Pretože nemôžete odstrániť postihnutie veľmi staršieho postihnutého človeka, kam pôjde?

    Christina Gorelik: Čo, je to kvôli peniazom?

    Pavel Kantor: Viete, je jednoducho nemožné prísť s iným vysvetlením okrem šetrenia rozpočtových prostriedkov.

    Oleg Rysev: Dnes som už počul z môjho pohľadu hrozné veci, keď nútia nielen to, že rodičia, matky musia chodiť ku všetkým lekárom, ako sa hovorilo: neurológ, človek má problém s ušami, neurológ sedí.

    Christina Gorelik: Potom bol človek s cukrovkou poslaný k zubárovi.

    Oleg Rysev: Počuli sme niečo ešte ohavnejšie, keď nútia ľudí brať si referencie zo škôl. A oslovil nás človek, samý praktický lekár, mladý muž, jeho dieťa má 10 rokov, má mínus 20 dioptrií zraku, dostal status postihnuté dieťa. A o dva roky neskôr prichádza s rovnakou víziou, s rovnakým lekárskym certifikátom, kde profesori z toho istého očný ústav, oční lekári píšu, že to nemá dynamiku. Zároveň bol požiadaný, aby priniesol denník s týmto certifikátom. Žiaľ, včas si neuvedomil, že nepotrebuje dostať A, aby tento status nestratil. Doktor, oftalmológ, ako učiteľ, ako vedúci učiteľ All Rus', mu po tom, čo dostal A-čka, povedal: Už nie si invalid, keďže máš A. Ale nevidel o nič lepšie; jeho videnie bolo mínus 20 a tak to zostalo.

    Pavel Kantor: Dokonca vám môžem povedať, že s takýmito situáciami sa stretávame ešte častejšie. Myslím tým my, ktorí pracujeme v oblasti hlavne psychiatrie. Máme dokonca interný termín – trest za spoločenský úspech. To znamená, že odstraňujú alebo nerozširujú postihnutie, ak sa dieťa ešte podarilo dostať MATERSKÁ ŠKOLA, ak sa dieťaťu ešte podarilo dostať sa do školy, ak sa mladému mužovi predsa len podarilo niekde nájsť prácu, pracovať v niečom, okamžite mu je odobratý titul, hovoria: čo? To je všetko, boli ste rehabilitovaní, vaše obmedzenia v komunikácii, schopnosti, vaše ťažkosti boli prekonané, prekonali ste ich. Výborne, nie ste postihnutí - teraz ste zdraví. Čudujem sa, že aj somatici sú trestaní za spoločenské úspechy.

    Oleg Rysev: Dám vám ešte pár príkladov. Študent, chlap s veľmi ťažkým forma detskej mozgovej obrny, zadaný, absolvoval stredná škola na všeobecnej škole, strednú školu absolvoval ako denný študent. A len čo vo veku 22 rokov po ukončení univerzity prišiel na MSEC pre dospelých, povedali mu: máš vyššie vzdelanie, už nie ste invalid. Človek, ktorý nepracoval ani jeden deň, si nie je istý, že sa v čase našej krízy bude môcť niekde zamestnať vzhľadom na našu mentalitu, keď ľudí víta oblečenie a nie rozum. A tento človek bude musieť preraziť nejednu stenu, aby sa v tomto živote nejako uvedomil ako človek. Najdôležitejšie však je, že takíto experti MSEC predstavujú ďalšie bariéry. Už teraz ich je u nás dosť.

    Christina Gorelik: Natalya, na komisii ti povedali, ze vsetci klamete, dieta je zdrave. Pavel, povedz mi, čo by mala Natalya robiť v tejto situácii? Možno to nahrať na magnetofón a ísť na súd?

    Pavel Kantor: Samozrejme, pravidlá uznávania osoby so zdravotným postihnutím priamo stanovujú, že proti rozhodnutiam o odmietnutí uznania zdravotného postihnutia sa možno odvolať vyššie stojaci orgán lekárske a sociálne vyšetrenie. Ale to je s najväčšou pravdepodobnosťou zbytočné, pretože príkaz na tento program prichádza zhora alebo na súd. Niet pochýb o tom, že značný počet prípadov zníženia zdravotného postihnutia sa robí v nádeji, že sa daná osoba neobráti na súd. A naozaj, väčšina nepôjde na súd. Jedna z matiek na začiatku programu povedala: Nemám na to silu. Ak hovoríme o dospelom so zdravotným postihnutím, potom je táto osoba spravidla veľmi obmedzená v schopnosti spoločensky aktívne konať. Ak hovoríme o rodine s postihnutým dieťaťom, táto rodina je spravidla vo veľmi ťažkej finančnej a morálnej situácii. A je nepravdepodobné, že by urobili veľa súdnych ľudí. Úrady s tým počítajú, chápu, že stovku zrazíme, jeden sa obráti na súd a zruší to.

    Christina Gorelik: Natalya, pôjdeš na súd?

    Natália: Nepravdepodobné. Nie je čas, nie sú príležitosti.

    Christina Gorelik: Ale bolo by možné vytvoriť precedens.

    Pavel Kantor: Môžeme vytvoriť precedensy, pretože takéto rodiny existujú. Problém je, že nedôjde k hromadnému odvolávaniu sa na súdy s cieľom rozbiť celý systém. Len preto, že konkrétna matka, Natalya, má právo na zdravotné postihnutie, nezmení to celkový obraz.

    Oleg Rysev: Ja sám žijem na invalidnom vozíku už viac ako 20 rokov. Čo sa týka lekárskeho a sociálneho vyšetrenia, táto otázka je už premlčaná. Je potrebné urobiť niekoľko konkrétnych opatrení, ktoré budú zamerané na to, aby ľudia mali pochopenie. Viete, aká je hlavná otázka? Ľudia nechápu, prečo bolo pred rokom dieťa považované za zdravotne postihnuté dieťa, ale dnes s rovnakými dokladmi nie je postihnutým dieťaťom. Koniec koncov, aj toto podráždenie a reptanie pochádza zo skutočnosti, že nerozumieme, ako to všetko robíte. Prečo ste mali pred rokom rovnaké kritériá, prístupy, hodnotenia a dnes ste ich zmenili? A čo je najdôležitejšie, ukáž mi ich.
    Keď sme spolupracovali s Nórmi a položili sme otázku: ako sa vám prideľujú skupiny so zdravotným postihnutím, ako sa človek považuje za postihnutého? Nórskeho experta prekladali do nórčiny a angličtiny 15 minút, nerozumel, čo je to doklad o invalidite. Ukázalo sa, že nie je potrebné znovu vynájsť koleso. Majú rovnaký systém certifikácie, ale človek príde len raz, vypíšu mu určitý program, dostane svoje číslo a už nikam nechodí, posielajú sa mu dokumenty.
    Keď sa pozriete, koľko kilometrov dokážu naši ľudia prejsť pešo a tu v republike Komi ľudia cestovali 200 kilometrov do regionálneho centra, aby prešli MSEC a už im boli odobraté dopravné výhody, všetko si to zaplatili, stálo to dostať pekný cent a ľudia cestovali, aby sa prihlásili do programu individuálny program rehabilitáciu získať palicu a barle. Predstavte si, aké zlaté sa barly stali. To znamená, že tu to bolo od začiatku neúčinné. Takže keď sa vrátim do Nórska, ukázalo sa, že sa prihlásil jeden človek, čo potreboval, potreby sa zaznamenali a potom štát začne rozmýšľať, čo by mal urobiť, aby človek nevypadol zo spoločnosti, aby bol socializovaný, aby nič nerobil.bol iný ako jeho rovesníci. Pretože ak je dieťa, potom je dieťaťom daňovníka, ak je plnoletý, potom je sám daňovníkom. Ale naše systémy sú opačné: vymenovali sme vás a prepustili, a vy vstúpite na otvorený trh práce, máme toľko voľných pracovných miest, ak chcete, kopajte, ak chcete, nekopajte. Jedna vec je, keď je to pre zdravého človeka, a druhá vec, keď je to človek, ktorý nevie zdvihnúť lopatu. Vyrábame postihnutie, vháňame ho dovnútra, čím problém zostáva uzamknutý v tejto nádobe. Toho sa predsa veľa rodičov bojí, nebudú tam, kde zostanú ich deti, ako sa im bude žiť v tejto spoločnosti.

    Christina Gorelik: vy Všeruská spoločnosť zdravotne postihnutých ľudí, možno môžete nejakým spôsobom začať riešiť problém?

    Oleg Rysev: Touto problematikou sa už zaoberáme. Nemáme nezávislú skúšku, nemáme zákon o lekárske a sociálne vyšetrenie. Vo všeobecnosti nemáme jasnú predstavu o tom, čo je odbornosť v našom odbore. Súd sa spravidla buď stotožní vo väčšine prípadov s názorom znalca, alebo nemôže zrušiť skupinu so zdravotným postihnutím, môže osobu odkázať na tú istú MSEC. Nech je tu iná skupina odborníkov, Ivanov za Petrova, Petrov za Sidorova, ako si viete predstaviť, že človek, ktorý je s nimi v jednej korporácii, sa rozhodne inak? táto záležitosť. U mňa zatiaľ nebol ani jeden prípad, kedy by sa prípady vrátenia zo súdov riešili kladne, žiaľ. V Rusku máme bezprecedentný zákon. Aj keď toto rozhodnutie urobí jeden súd, nie je pravda, že ho podporia aj ostatní sudcovia.
    Ako povedal ten istý Zhvanetsky, je čas niečo opraviť na konzervatóriu. Tu je potrebné zmeniť systém, systém odbornosti v tejto oblasti, pretože táto problematika sa týka miliónov ľudí. A prosím, všimnite si hlavný bod, ktorý som dnes chcel spomenúť. V skutočnosti, ak je v rodine choré dieťa, vo väčšine prípadov, ako ukazuje prax, táto rodina je neúplná, a preto matka sama musí dieťa živiť, z niečoho žiť a vychovávať ho, aby ho prinútila. úctyhodný, poslušný a dobrý občan. A kedy to má urobiť, ak v skutočnosti musí človek zbierať dokumenty 5 mesiacov, kým sa vráti do týchto kruhov.

    Christina Gorelik: Mimochodom, Natalya, koľko je teraz invalidný príspevok pre dieťa?

    Natália: Už nemá zdravotné postihnutie.

    Christina Gorelik: Nevieš, ani si sa nepýtal? Pavel, aký je približný prínos?

    Pavel Kantor: Po prvé, v jednotlivých regiónoch sa to trochu líši, existujú regionálne príplatky. Presné čísla vám nepoviem, ale teraz v Moskve poberá invalidné dieťa dôchodok cca 4 tisíc rubľov, plus dávky, plus matka dostáva, ak nepracuje a stará sa o neho, dostáva príspevok, ktorých je v Moskve 4500 a v regiónoch 1500.

    Christina Gorelik: Aspoň nejaká pomoc.

    Oleg Rysev: Toto nie je len pomoc. V regiónoch sú napríklad vo väčšine prípadov hlavnými živiteľmi dôchodcovia. A tu nastáva asociálna situácia. Ľudia z regiónov, najmä depresívnych, nám píšu, že existuje veľké rodiny, kde dve-tri deti, povedzme z piatich, majú invalidný status, rodina je asociálna a hlavne sa o tieto deti nikto nestará. A zdá sa, že status nie je pridelený preto, aby neskôr podporoval a viedol dieťa, vrátane absolvovania rehabilitácie, aby bolo socializované, aktívne, nesedelo medzi štyrmi stenami, komunikovalo s rovesníkmi a pod, ale tu to dopadá to tak, že na jednej strane vzniká forma príjmu a hlavne, okrem ich marginálnych rodín ich nikto nepotrebuje.

    Pavel Kantor: Chcem zdôrazniť jeden dôležitý bod, na ktorý by sa nikdy nemalo zabúdať. Táto kampaň na zníženie rozpočtových výdavkov, ktorá spočíva v stiahnutí platieb zdravotne postihnutým ľuďom, v konečnom dôsledku nepovedie k zníženiu rozpočtových výdavkov, povedie ku kolosálnemu zvýšeniu. Tieto výpočty sa na Západe uskutočnili mnohokrát a potvrdili to aj skúsenosti. Ak dieťa nerehabilitujeme teraz, ak neuživíme rodinu, čo budeme mať o 15 rokov. Za 15 rokov dostaneme hlboko postihnutého človeka, ktorého bude spoločnosť ťahať za pačesy celých 40 rokov života. Ak teraz, v týchto prvých 10 rokoch, toto dieťa rehabilitujeme, ak ho niečomu naučíme, ak ho uvedieme do spoločnosti, ak si vybuduje nejaký spoločenský život, možno začne pracovať, zarábať a tak ďalej, tak to odstráni zo spoločnosti veľmi veľké bremeno dlhých rokov nezmyselnej vegetácie. Je dobre známe, že na jednu osobu, ktorá je držaná v systéme sociálnej ochrany v internátnej škole, dieťaťu, dospelému, sa prideľuje 15 - 16 000 rubľov mesačne na osobu. Teraz šetríme, povedzme, 8 000 rubľov mesačne pre zdravotne postihnuté dieťa, ktoré budeme musieť platiť 5-10 rokov, aby sme mu prilepšili, teraz sme ušetrili a potom zaplatíme 15-16 rubľov a mesiac 40 rokov za to, že bude sedieť medzi štyrmi stenami na internáte. Nehovorím ani o morálnom aspekte, dokonca ani o ľudskom, ale čisto v ekonomickom zmysle. Touto kampaňou sa teraz štát v budúcnosti vystavuje veľmi veľkým výdavkom.

    Oleg Rysev: Keď sa povie: koľko to bude stáť? Už samotná otázka je vtipná. A koľko bude stáť zdravie dieťaťa, koľko môže stáť jeho smiech, koľko môže stáť komunikácia s rovesníkmi. Odhadnite to v miliardách alebo halieroch. Aby sme pochopili, že deti by mali študovať v rovnakej triede, nie je potrebné s tým počítať, nie je potrebné počítať, koľko bude stáť komunikácia s rovesníkmi na ulici atď. Koľko rokov má ten istý človek, ktorý ochorel zrelý vek, bude potrebné sa preškoliť a uživiť rodinu, aby sa z toho nestala tragédia a nerozpadla sa rodina, aby sa cítil ako plnohodnotný občan. Toto je nevhodná otázka. Dokonca aj tí istí Nóri, uvediem ich ako príklad.

    Pavel Kantor: Treba povedať, že Nórsko je predsa krajina s najlepším sociálnym systémom na svete.

    Oleg Rysev: Je pre nás lepšie držať sa najlepších príkladov, ako brať Burundi a Indonéziu.

    Christina Gorelik: Dva odborové zväzy – lekárnici a pacienti – tento týždeň hlasno oznámili svoj zámer hájiť záujmy svojich predstaviteľov tak v samotnej lekárskej komunite, ako aj v interakcii so štátom.
    Olga Beklemishcheva vám o tom povie viac.

    Olga Beklemisheva:         V súčasnosti je taká móda: veľa verejných a komerčných organizácií vytvára superorganizácie, takzvané samoregulačné organizácie. Je to niečo ako odborová organizácia, ale s inými cieľmi a zámermi. To znamená, že spája ľudí na určitom profesionálnom základe - lekárov, lekárnikov, pacientov, koniec koncov, pre mnohých je to povolanie, ale nezaoberajú sa ochranou svojich členov, hoci niektorí chránia svojich členov, ale to nie je hlavná úloha. . Hlavnou úlohou je interakcia so zainteresovanými stranami. V ekonómii sa tak protistrany nazývajú najmä štát. Alebo interakcia s inými organizáciami, ktoré sú súčasne prítomné na trhu. Podstatou toho, čo sa deje, je, že vzhľadom na to, že náš štát čoraz viac upúšťa od GOST a nariadení uložených zhora, je naliehavo potrebné rozhodnúť sa v sebe, čo sú pre nás normy. Toto je prvé.
    A druhá vec je, že sa usilujeme o to, aby WTO bola bližšie k Európskej únii a tam je to veľmi dobre prepracované a väčšina noriem týkajúcich sa tak dôležitých a zložitých vecí verejných ako je zdravotníctvo, poskytovanie zdravotnej starostlivosti a dokonca aj sociálne pomoc sú upravené internými normami tých organizácií, ktoré túto pomoc organizujú. Relatívne povedané, všetky nemocnice, všetky lekárne alebo všetci výrobcovia liekov sa zídu a zhodnú sa: od zajtra sa začneme takto správať. Samozrejme, toto je ideálny obrázok, ale cesta začína prvým krokom.
    Doslova tento týždeň sme urobili prvé kroky ako v oblasti zjednocovania pacientov, tak aj v oblasti farmácie, keď sme vytvorili asociáciu “Pharmaceutical Market Standards”.
    V stredu bolo v Moskve vytvorené samoregulačné združenie lekárnikov „Štandardy farmaceutického trhu“ - tak sa nazývalo. Jurij Sukhanov, člen koordinačnej rady Ruskej farmaceutickej marketingovej asociácie, hovorí o jej cieľoch a zámeroch. Jurij Vladimirovič, je vytvorenie SRO pre liečivá príkazom úradov alebo iniciatívou samotného priemyslu?

    Jurij Suchanov: Toto je potreba samotného priemyslu. Zhruba povedané, ak sa neregulujeme my, niekto bude regulovať nás. Nie je pravda, že to bude lepšie.

    Olga Beklemisheva: Pracujete popredu.

    Jurij Suchanov: Na jednej strane sme sa rozhodli vytvoriť pre seba také pracovné podmienky, ktoré sú z ich profesionálneho hľadiska najvhodnejšie. A na druhej strane vyplniť toto vákuum v regulačnom rámci.

    Olga Beklemisheva: Aké ďalšie ciele si táto organizácia okrem vytvorenia regulačného rámca kladie?

    Jurij Suchanov: Ide v prvom rade o prechod k civilizovanému vzťahu medzi účastníkmi, boj proti falšovaniu, ide o odstránenie nekalej a vrátane nadmernej konkurencie, a teda o etické normy správania na trhu. SRO tvrdí, že vytvára a zavádza pravidlá v celoštátnom meradle. To je veľmi dôležité a užitočné.

    Olga Beklemisheva: To znamená, bude existovať takýto morálny kódex pre budovateľa farmaceutického kapitalizmu?

    Jurij Suchanov: Prísne vzaté, nemôžem povedať, že to bude takéto verejné ministerstvo zdravotníctva. Ale niečo ako taká dielňa pre profesionálnych výrobcov, pre celý reťazec farmaceutického trhu, myslím, sa postaví.

    Olga Beklemisheva: Ako to môže vyzerať? Povedali ste o nekalej konkurencii. Predstavil som si alternatívu: čo znamená svedomitý? Jednej osobe bol predpísaný Enap, potom nejaký výrobca, povedzme, Kestarium povedal: ó, áno, áno, prepáčte, presťahujem sa, nebudem vás otravovať, že moja droga je lepšia.

    Jurij Suchanov: Máš pravdu. Názor lekára treba rešpektovať a lekáreň by nemala nahrádzať predpísaný liek. V skutočnosti by sám lekár v žiadnom prípade nemal predpisovať niečo, o čo má nejaký sebecký záujem. Výrobcovia musia medzi sebou spravodlivo súťažiť.

    Olga Beklemisheva: Nepodplácajte lekárov.

    Jurij Suchanov: Samozrejme nepodplácajte lekárov. Ani to zákon neumožňuje. Garantovanie kvality, vrátane snahy o zníženie cien na trhu, je škodlivé pre každého.

    Olga Beklemisheva:         A posledná otázka. Hovorili ste o boji proti falšovanému tovaru. Hneď som si spomenul, že v Leningradskej oblasti bola dielňa zatvorená a posielali „Suprostin“ vo forme kriedy balenej v tonách. Ako sa s tým vysporiadať? V skutočnosti by nemohli predať také množstvá falšovaných liekov, nebyť dohôd s lekárňami, ktoré falšovaný liek odobrali.

    Jurij Suchanov: Reťazec môže byť taký dlhý, že lekáreň môže poctivo robiť chyby. Pretože obal spravidla úplne napodobňuje originálne lieky. V tomto prípade však tento problém vyrieši iniciatíva SRo zaviesť jednotnú databázu a kvantitatívne účtovanie vyrobených liekov.

    Olga Beklemisheva: Taká spoločná elektronická databáza, kde sa zapíšu série, všetky šarže a lekáreň sa môže pozrieť?

    Jurij Suchanov: Zrazu z ničoho nič, zrazu sa z ničoho nič objaví alebo duplikuje známe série, okamžite zistíte, odkiaľ to prišlo.

    Olga Beklemisheva: No, ak lekárnici pomôžu lekárňam, aby nenakupovali falšované výrobky, už to bude pre pacientov veľká pomoc. A na priamu ochranu pacientov bolo v piatok v ten istý týždeň vytvorené združenie pacientov. O jej cieľoch hovorí jeden z organizátorov, prezident Ligy pacientov, Alexander Saversky.

    Alexander Saversky: Prvým cieľom, ktorý kongres dosiahol, bolo identifikovať účastníkov pacientskeho hnutia, vo všeobecnosti všetky aktívne zainteresované sily. Podarilo sa nám, napodiv, na kongrese zhromaždiť úplne iné sily, vrátane poisťovateľov a lekárskych združení. Ako základ bola prijatá Deklarácia práv ruských pacientov. Ide o dokument, ktorý sme vytvorili, aby sme štátu a nám samým pripomenuli, že máme práva. Deklarácia vychádzala z Európskej deklarácie práv pacientov, no pridali sme k nej ďalšie dve práva, ktoré sú pre Rusko nevyhnutné – práva príbuzných pacientov a právo pacienta na ochranu. Teda v situáciách, keď sa pacient ocitne so svojimi problémami sám, musí existovať ochranný mechanizmus – to je zdravotná prokuratúra, ombudsman pre práva pacientov. A pacientske spoločnosti by podľa môjho názoru mali mať rovnaké práva ako spoločnosť na ochranu práv spotrebiteľov, ktorej práva sú dosť široké.
    Teraz nás čaká obrovské množstvo práce, aby sme skoordinovali tých účastníkov kongresu, ktorí sa osvedčili, a vytvorili plnohodnotné pacientske hnutie.

    Olga Beklemisheva: A ak si pamätáte, ako to všetko začalo, keď sa od vás osobne a od Ligy pacientov vykašľali, nebolo to tak dávno, pred 5-7 rokmi.

    Alexander Saversky: A teraz sa vyhýbajú. Pretože zastávam dosť tvrdé, principiálne postoje a práve ony nám, napodiv, v ťažkých podmienkach, v ktorých sa teraz nachádzame, pomáhajú správne posúdiť niektoré procesy. Pretože v chaose treba hľadať niečo isté a ja sa snažím byť vo svojich záveroch a hodnoteniach jednoznačný.

    Olga Beklemisheva: Aké sú európske skúsenosti v tejto veci, od prijatia deklarácie až po implementáciu práv, ktoré si nárokujete, do života?

    Alexander Saversky: V Rusku máte pravdu, prakticky neexistujú žiadne takéto skúsenosti. V ruskej právnej oblasti spravidla neexistujú žiadne deklarácie, existuje len skúsenosť s pripájaním sa k európskym medzinárodným deklaráciám, ktoré, prísne vzaté, majú silu normatívneho aktu len preto, že ide o medzištátnu dohodu. A keď sa Rusko pripojí, stane sa silnejším ako ústava Ruska.

    Olga Beklemisheva: Ale Rusko sa ešte nepripojilo k Európskej deklarácii?

    Alexander Saversky: Nie Tu je situácia iná, tu vyzývame štát, aby vychádzal z práv a princípov, ktoré deklarujeme, aby ich zapracoval do legislatívy a vytvoril vhodné právne normy. Zároveň sa snažíme vyvolať občianske hnutie, aby sa k deklarácii pripojilo, napr. lekárske organizácie už uviedol, združenie zdravotné sestry, že sa k deklarácii pripoja a budú ju používať pri svojej práci.

    Olga Beklemisheva: Alexander Vladimirovič, tu je otázka: je platenie za drahú liečbu podľa kvót ministerstva zdravotníctva ľudským právom alebo je to privilégium, ktoré závisí od dostupnosti financií v rozpočte, čo myslíte?

    Alexander Saversky: Teraz musím povedať, že existuje veľmi vážny pokus zredukovať všetky právne problémy na peniaze. Na jednej strane, ako inak? Ak nie sú peniaze, nikto nič neurobí. Otázka je, čo je pre vás a pre mňa primárne. Teraz to pre štát začína byť prvoradé po všetkých stránkach: keď budú peniaze, budú stoličky, keď nebudú peniaze, nebudú stoličky. To je možno čiastočne správne, ale na druhej strane to formuje mentalitu ľudí. Pretože jeden z veľkých televíznych moderátorov mi práve včera povedal, že sestra toho najlepšieho druhu odpovedá na akékoľvek požiadavky zdravotníckeho personálu a pacientov a prídu mladí ľudia, jednoducho vás nezbijú, kým im neukážete peniaze. Samozrejme, všetko je drahšie. Pretože ak pracujeme len pre peniaze, a nie preto, aby sme si občas pomohli, tak áno, na peniazoch záleží. Ale vyrastal som v trochu inej kultúre a aj tak som napríklad pripravoval tento kongres, peniaze nemám. A keby som hovoril o peniazoch, neviem, koľko by stála účasť, jednoducho by som to neuskutočnil. To je to, čo stojí v tomto svete. Sú veci, ktoré sú na nezaplatenie, zdravie a život, tie sú na nezaplatenie.

    Olga Beklemisheva: Majú však svoju cenu. Otázka je stále o peniazoch.

    Alexander Saversky: Zdravie a život sú na nezaplatenie. Preto bez ohľadu na to, koľko zaplatíte, nikdy to nebude dosť.

    Olga Beklemisheva: Čo ak nie je vôbec nič, ale človek to potrebuje?

    Alexander Saversky: Toto sa nedeje, nič sa nedeje – ani toto sa nedeje. Pretože pre našich s vami zdravotná starostlivosť peniaze platí štát. Otázka je, čo a koľko, ako sa míňa. Tu je najdôležitejšia otázka. Pretože dnes naozaj naše zdravotníctvo nevie, koľko peňazí máme a ako sa využívajú. Toto je jediná pravda, ktorá tu existuje, všetko ostatné je mýtus a bluf. Na moju otázku - koľko peňazí? - Ani Zurabov nevedel odpovedať, ani Goliková stále odpovedá.

    Olga Beklemisheva: Vo vzťahu ku konkrétnemu pacientovi potrebuje človek vymeniť bedrový kĺb, nemocnica mu hovorí: teraz nie sú kvóty.

    Alexander Saversky: Ide na prokuratúru a hneď máte kvóty a jointy.

    Olga Beklemisheva: Si si istý?

    Alexander Saversky: Áno.

    Olga Beklemisheva: Takže hlavným obhajcom pacientov je teraz prokuratúra. Dúfajme však, že s rozvojom Zväzu pacientov túto úlohu prevezme verejná organizácia.

    Christina Gorelik: Ak dôjde k porušeniu práva na slobodu zhromažďovania, prokuratúra nepomôže. Každý 31. deň v mesiaci vychádzajú ľudskoprávni aktivisti do ulíc, aby upozornili na článok 31 ústavy, ktorý konkrétne hovorí o práve občanov na slobodu zhromažďovania. V mnohých ruské mestá V tento deň sa konajú zhromaždenia a demonštrácie, ktoré úrady tvrdo potláčajú. O tom, ako reagujú na všetky tieto udalosti vo Vladivostoku, porozpráva jedna z aktívnych účastníčok tohto protestného hnutia, šéfka Moskovskej helsinskej skupiny Ľudmila Alekseeva.

    Ľudmila Alekseeva: Vasilij Avčenko je spravodajcom Novaja Gazeta vo Vladivostoku. Novaja Gazeta je známa svojou opozíciou a jej korešpondenti tomu zodpovedajú. Vo všeobecnosti sú novinári ľudia, ktorí sú dobre informovaní o živote vo svojom meste. Dopisovateľa opozičných novín prirodzene zaujíma predovšetkým nálada v spoločnosti a jej prejavy protestu. To je to, o čom sme hovorili v našom rozhovore.

    Vasilij Avčenko: Nedávno sme otvorili pobočku Novej Gazety vo Vladivostoku, čo sa ešte nikde za Uralom nestalo, pracujem tam. Vladivostok je pomerne aktívne mesto.

    Ľudmila Alekseeva: Ako dlho už žijete vo Vladivostoku?

    Vasilij Avčenko: Celý život som žil vo Vladivostoku, len som pracoval v iných miestnych publikáciách. Z hľadiska protestov a masových protestov vo všeobecnosti je Vladivostok v porovnaní so susednými mestami pomerne aktívnym mestom. Tradične to boli protesty ľudí na obranu pravostranného riadenia, na obranu dovozu ojazdených áut z Japonska. Postupom času sa tento bod rozrástol z úzko automobilového, ekonomického a už dosiahol politickej úrovni, začali byť tieto požiadavky vnímané ako politické. Situácia sa vyhrotila najmä v decembri 1988, keď bola privolaná poriadková jednotka Zubr z Moskovskej oblasti, aby rozohnala takúto akciu, pokojné stretnutie obyvateľov mesta na námestí. Potom sa narodilo niekoľko ďalších verejné organizácie. Potom sa vytvorila protestná chrbtová kosť, je tam viacero komunistov, sú tam predstavitelia nedávno vytvoreného hnutia TIGER.

    Ľudmila Alekseeva: Ako táto skratka znamená?

    Vasilij Avčenko: Združenie iniciatívnych občanov Ruska. A teraz títo ľudia pravidelne organizujú predstavenia, neobmedzujú sa len na autá alebo inú tému. Zaoberajú sa všeobecnými sociálnymi otázkami, od materských škôl až po tarify za bývanie a komunálne služby a politické požiadavky. Začiatkom tohto roka, 31. januára, sa Vladivostok prvýkrát pripojil k Stratégii-31. Pokiaľ som pochopil, bude to pokračovať, napriek tomu, že o Stratégii 31 na Ďalekom východe veľa ľudí nevie.

    Ľudmila Alekseeva: Dovoľte mi vysvetliť poslucháčom rádia: „Stratégia-31“ je akcia na obranu článku 31 ústavy, ktorý zaručuje právo na pokojné zhromaždenia, demonštrácie a demonštrácie. Aké sú vyhliadky tohto hnutia na Ďalekom východe, Vasilij?

    Vasilij Avčenko: Informácie sa postupne šíria a táto zásoba protestov je veľká, zdá sa mi, že teraz pribúda, čo môže za takú krátkozrakú a hlúpu politiku našich úradov, miestnych aj federálnych. Keď sa dosiahne kritické množstvo, keď naše miestne orgány buď dostanú nejaké pokyny z Moskvy, alebo sa jednoducho obávajú počtu ľudí, ktorí prídu na námestie, potom možno prídu prísnejšie opatrenia. Pretože existujú precedensy, keď iné akcie, ktoré nie sú v súlade so Stratégiou-31, sú neustále nekoordinované, sú neustále vyhlasované za neoprávnené a neustále sú posielané polície.

    Ľudmila Alekseeva: Asi ešte nepočuli o článku 31 ústavy?

    Vasilij Avčenko: Ak všetko pôjde tak, ako má, potom bude, samozrejme, aj opozícia voči týmto iniciatívam.

    Ľudmila Alekseeva: Zúčastnili ste sa na tomto demonštrácii aj vy?

    Vasilij Avčenko: Zúčastnil som sa, áno.

    Ľudmila Alekseeva: Koľko ľudí tam bolo?

    Vasilij Avčenko: Nebolo tam veľa ľudí - do 50.

    Ľudmila Alekseeva: Aké slogany tam boli?

    Vasilij Avčenko: Heslá boli rôzne. Podľa môjho názoru bolo heslom „Bráňme článok 31 ústavy“, „Vláda demisia“. Bolo toho veľa.

    Ľudmila Alekseeva: Vyšli ste s plagátmi?

    Vasilij Avčenko: Áno, bola to demonštrácia, boli tam heslá, ale nebolo tam žiadne zariadenie na zosilnenie zvuku.

    Ľudmila Alekseeva: Viem, že 31. marca ste tiež usporiadali demonštráciu. Máte v úmysle vydať aj 31. mája?

    Vasilij Avčenko: Áno, bola daná výpoveď, vrátim sa do Vladivostoku a, samozrejme, pôjdem na námestie. Existuje mnoho precedensov. Napríklad začiatkom minulého roka bol takýto plagát „Putler kaput“. Úrady sa tým veľmi rozhorčili, prokuratúra to označila za nezákonné a už sa to nepoužíva. Aj keď nie je jasné, čo je tam nelegálne. Naši organizátori sa najskôr snažili žartovať a povedať, že Putler bol obchodník s autami, ktorého živnosť zatvorili pre zvýšenie ciel, tak prišiel kaput. Ale prokurátori sú ľudia s jedinečným zmyslom pre humor alebo niekedy bez neho, prešli celú databázu a ukázalo sa, že na území Primorsky nie je jediná osoba s priezviskom Putler. Povedali si, že predsa len naznačovať premiéra nebolo dobré. Oni to nepoužívajú, iní to používajú: „Vovochka, vypadni z triedy!“, napríklad.

    Ľudmila Alekseeva: Ako sa k tomu postaví prokuratúra?

    Vasilij Avčenko: Ešte nie.

    Ľudmila Alekseeva: Sú ľudia, ktorí vystupujú na obranu článku 31 ústavy, z nejakej organizácie?

    Vasilij Avčenko: Od viacerých politické strany a hnutia od národných boľševikov až po predstaviteľov pravicových strán, napríklad Jabloko a komunisti s TIGRMI, majú tandem, komunisti a TIGROV, takže vždy kráčajú spolu a konajú v zhode. Opäť je to subjektívny faktor, nemôžem povedať, že celá pobočka Komunistickej strany Ruskej federácie, ktorá je v Primorye, je celá, sú tam jeden, dvaja, traja, štyria aktívni ľudia, všetko na nich spočíva. Myslím si, že Vladivostok nezostane bokom. Moskva, Petrohrad, Kaliningrad, Nižný Novgorod- to sú najdôležitejšie centrá, ale ak pôjdete ďalej za Ural, tak Vladivostok patrí medzi tie spolitizované, aktívne.

    Ľudmila Alekseeva: Ako informujete ľudí o týchto zhromaždeniach?

    Vasilij Avčenko: Internet, potenciál internetu sa využíva veľmi široko. Toto je jedno publikum. Letáky sa vytlačia, rozdajú ľuďom na uliciach a vylepia.

    Ľudmila Alekseeva: Bráni tomu úrady?

    Vasilij Avčenko: Občas sa snažia zasahovať, no zatiaľ nie zvlášť úspešne. Polícia sa snažila zadržať distribútorov letákov, no podľa mňa sa tento prípad ničím neskončil. Potom boli napríklad pred 20. marcom ohlásené dve demonštrácie na propagáciu tejto akcie a distribúciu letákov, ale ich schválenie bolo zamietnuté. Dobre, potom budeme držať 20 demonštrácií, ale jeden.

    Ľudmila Alekseeva: 20. marec je takzvaným dňom hnevu. Nezdržujú vás jednotlivé demonštrácie?

    Vasilij Avčenko: Ešte nie. Niekedy sa vyskytujú prípady, ktoré sa nazývajú nezákonnosť. Ale ľudia bojujú, sú aktívni ľudia, ktorí rozhodnutia obhajujú a rušia ich. Napríklad 12. decembra minulého roku na Deň ústavy zorganizovali autozjazd na obranu ústavy, nepovolili ani jeho štart, kolónu okamžite upchali na čerpacej stanici, plukovník Gusev, zástupca prednostu. mestského policajného oddelenia, bol obzvlášť násilný a každý dostal články. Neexistuje žiadna taká forma na legalizáciu motoristického zjazdu, existujú sprievody, demonštrácie a tak ďalej, neexistuje motoristický rally. A všetkým bolo povedané, že to bola demonštrácia. Vyžiadali sme si protokol a odsúdili sme na magistrátnom súde, podarilo sa nám ho zrušiť na súde druhej inštancie, ale pre nedostatok dôkazov o udalosti bol odmietnutý. To znamená, že nešlo o účasť na nelegálnej akcii, samotná akcia sa nekonala. Pretože to naozaj hneď zablokovali, potom tam stáli a hádali sa s policajtmi.

    Ľudmila Alekseeva: Chcel by som poznamenať, že popri požiadavkách na ochranu sociálnych a ekonomických záujmov sa vo Vladivostoku stalo zvykom predkladať požiadavky občianskych práv na obranu ústavy, na obranu článku 31 ústavy. Svedčí to o rozvoji ruskej občianskej spoločnosti, ktorý prebieha napriek veľmi nepriaznivým podmienkam na to.

    Christina Gorelik: Občianska spoločnosť v krajinách EÚ má v úmysle bojovať za svoje právo viesť zdravý imidžživota. Často sú napísané informácie o obsahu produktu malým písmom, v rohu na obale.
    V júni tohto roku má Európsky parlament v úmysle zvážiť zavedenie takzvaného potravinového semaforu v EÚ – špeciálneho označovania, pomocou ktorého bude môcť kupujúci určiť, do akej miery je konkrétny potravinový výrobok zdravý. Nadchádzajúca debata zaujala najmä Nemecko, krajinu, s ktorou má problémy značná časť obyvateľstva nadváhu. S podrobnosťami z Nemecka - Alexander Khavronin.

    Alexander Khavronin: Mesto Wangen, Bavorsko. Miestna klinika Waldburg-Zeil lieči deti trpiace na nadváhu. Kurz terapie zahŕňa športové aktivity, ako aj lekcie správnej výživy. Tieto hodiny sa konajú v nemocničnej jedálni. Farby semaforu vám pomôžu pochopiť, čo je zdravé a čo nie: v červených regáloch sú výrobky s vysokým obsahom cukru a tuku, v zelených zase tie s nízkym obsahom. Pacienti kliniky Waldburg-Zeil hovoria:

    žena: Tu som sa prvýkrát dozvedel o tom, ktoré potraviny môžete jesť v neobmedzenom množstve a ktorých by ste sa mali zdržať.

    žena: Vedenie kliniky urobilo správnu vec, keď roztriedilo potraviny podľa farieb semaforu. Navigácia sa stala jednoduchšou. Keď vidím červenú, poviem si "prestaň!"

    žena: Ak je napríklad čokoláda na červenej poličke, neznamená to, že sa jej nemôžete dotknúť. Len by ste sa nemali prejedať.

    Alexander Khavronin: Vedúci lekár kliniky Waldburg-Zeil Dirk Dammann už niekoľko rokov pracuje s deťmi trpiacimi nadváhou:

    Dirk Dammann: Spomínam si na výrok Svetovej zdravotníckej organizácie, ktorý možno nazvať síce drsným, ale vo všeobecnosti spravodlivým: ak sa neprijmú opatrenia, tak súčasná mladá generácia ako prvá zomrie na obezitu skôr ako rodičia.

    Alexander Khavronin: IN posledné roky Mnohí lekári a zástancovia spotrebiteľov sa snažia o semafor pre potraviny v Nemecku. Odkedy sa takéto označovanie výrobkov začalo v Spojenom kráľovstve uplatňovať pred niekoľkými rokmi, niektorí výrobcovia potravín v tejto krajine začali znižovať obsah cukru a tuku vo svojich výrobkoch, aby sa vyhli červenému označeniu. V Nemecku naďalej funguje zložitý systém označovania, ktorý mnohým spotrebiteľom nie je jasný: informácie o obsahu produktu sú napísané malým písmom v rohu balenia. Zástupcovia nem Potravinársky priemysel tvrdia, že sa neoplatí zavádzať „potravinový semafor“: hovoria, že obyvateľstvo krajiny, vystrašené červeným označením tovaru, vylúči zo svojho jedálnička dôležité potraviny živiny. Zástupca Nemeckej asociácie zákonných zdravotných poisťovní Gernot Kiefer s týmto názorom nesúhlasí:

    Gernot Kiefer: S pomocou „potravinového semaforu“ ​​bude menej pravdepodobné, že ľudia budú trpieť cukrovkou, ako aj chorobami svalov, kostí, srdca a ciev. Ročne by sa tak ušetrili miliardy eur, ktoré sa v súčasnosti vynakladajú na liečbu.

    Alexander Khavronin: V marci tohto roku sa iniciatíva lekárov a ľudskoprávnych aktivistov zaviesť „potravinový semafor“ skončila neúspechom: Európsky parlament zamietol príslušný návrh zákona. Známou a vplyvnou oponentkou „semafora“ je nemecká politička, kresťanská demokratka Renate Sommer, ktorá v Európskom parlamente zastáva post podpredsedníčky Výboru pre životné prostredie, zdravie a potravinovú bezpečnosť. Argumenty Renate Sommerovej proti „potravinovému semaforu“ ​​sa príliš nelíšia od argumentov, ktoré používajú predstavitelia nemeckého potravinárskeho priemyslu:

    Renate Sommer: Je veľmi znepokojujúce, že zavedenie označovania potravín na základe troch farieb – červenej, žltej a zelenej – môže viesť k podvýžive a podvýžive obyvateľstva.

    Alexander Khavronin: Mnohí nemeckí lekári a zástancovia práv spotrebiteľov sa obávajú, že v júni tohto roku Európsky parlament opäť, podobne ako v marci, pod vplyvom potravinovej lobby odmietne zaviesť v EÚ „potravinový semafor“.



    Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
    Vytlačte si tento článok
    Hore