පෙනහළු ක්ෂය රෝගය ආසාදනය කිරීමේ ක්රම. ක්ෂය රෝගය යනු කුමක්ද? ක්ෂය රෝග ආසාදනය වළක්වා ගන්නේ කෙසේද

මෙය mycobacteria නිසා ඇතිවන රෝගයකි. රීතියක් ලෙස, ක්ෂය රෝගය පෙනහළු වලට බලපායි, නමුත් තුළ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදීවසා ගැටිති වැනි ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට බලපෑම් ඇති විය හැක, අස්ථි පද්ධතියසහ මොළය පවා.

ක්ෂය රෝගය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට පැතිරෙයි ගුවන් ජල බිඳිති මගින්ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු සමඟ කැස්ස, කිවිසුම් යාම, කතා කිරීම සහ වෙනත් සමීප සම්බන්ධතා හරහා.

ඔබට ක්ෂය රෝගය ආසාදනය විය හැක්කේ කෙසේද?

පුද්ගලයෙකුට වෙනත් පුද්ගලයෙකුගෙන් ක්ෂය රෝගය ආසාදනය විය හැකි වුවද, ආසාදනය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ක්‍රියාකාරී රෝගයක් ඇති පුද්ගලයෙකු සමඟ දිගු කලක් සම්බන්ධ වීමෙන් බව දැන ගැනීම වැදගත්ය. න්‍යායාත්මකව, ඔබට ආසාදනය වීමට මාස හයක් දිනකට පැය අටක් ගත කිරීමට හෝ දිනකට පැය 24 ක් ක්ෂය රෝගය ඇති අයෙකු සමඟ මාස දෙකක් පමණ ජීවත් වීමට අවශ්‍ය වනු ඇත. ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු අවම වශයෙන් සති දෙකක්වත් සුදුසු ප්‍රතිකාර ලබාගෙන ඇත්නම්, ආසාදනය විය නොහැක. රෝගියා භාවිතා කරන වස්තූන් ස්පර්ශ කිරීමෙන් ක්ෂය රෝගය පැතිරෙන්නේ නැත.

ක්ෂය රෝගය ආසාදනය වීමට වැඩි අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ කාණ්ඩ

ළමයි
වැඩිහිටි අය
දියවැඩියා රෝගීන්
ස්ටෙරොයිඩ් ගන්නා අය
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර ලබන අය
ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරසයේ වාහකයන්
අවාසිදායක තත්වයන් යටතේ ජීවත් වන පුද්ගලයින් (මහල් නිවාසයක ජනාකීර්ණ වීම, නොමැතිකම සනීපාරක්ෂක ප්රමිතීන්නිවස තුළ)
මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වූවන්
ඇති අය සාමාන්ය තත්ත්වයසෞඛ්යය දුර්වල වේ

ඔබ මෙම පුද්ගලයින්ගෙන් එකකට අයත් නම් සහ ඔබට සමීප අයෙකුට ක්ෂය රෝගය වැළඳී ඇති බවට සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසන්න

ක්ෂය රෝග ආසාදනය වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?

1. වියදම් නොකරන්න දිගු කාලයපුද්ගලයාට ක්‍රියාකාරී ක්ෂය රෝගය ඇති බව ඔබ දන්නේ නම් පිරුණු, ජනාකීර්ණ කාමරයක. ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන අයෙකු ඔවුන් සමඟ සම්බන්ධ වීමට පෙර අවම වශයෙන් සති දෙකක්වත් ප්‍රතිකාර කර ඇති බවට වග බලා ගන්න.

2. ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු සමඟ එකම කාමරයක වැඩ කිරීමට ඔබට බල කෙරෙන්නේ නම් ආරක්ෂිත ආවරණ භාවිතා කරන්න.

3. ඔබේ පරිසරයේ සිටින කෙනෙකුට ක්ෂය රෝගය වැළඳී ඇතැයි ඔබ සැක කරන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයකු හමු වී ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට ඔවුන් උනන්දු කරන්න.

4. දිනකට කිහිප වතාවක් කාමරය වාතාශ්රය කිරීම ඉන් එකකි වැදගත් කොන්දේසික්ෂය රෝගය පැතිරීම වැළැක්වීම.

භාවිතයට පෙර, ඔබ විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
සමාලෝචන

අපි නිවසක් මිල දී ගත්තා, පසුව අසල්වැසියන් පැවසුවේ ක්ෂය රෝගයෙන් මියගිය මිනිසෙක් එහි ජීවත් වූ බවයි. වෙබ් අඩවියේ නිවසක්, හරිතාගාරයක් සහ නාන කාමරයක් ඇත. මට කියන්න, එහි ජීවත් විය හැකිද ????? මේ පොල්ල තියෙන්නේ පස්වලද????

හෙලෝ, කරුණාකර මට කියන්න. මගේ පියාට වයස අවුරුදු 68 ක් වන අතර වසරකට පෙර ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගන්නා ලදී. ඉස්පිරිතාලෙට ඇඩ්මිට් කළා, ඊට අමතරව දියවැඩියාව. අපි ජීවත් වුණේ එකම වහලක් යට. සැමියා, මම සහ බාලවයස්කාර දරුවන් දෙදෙනෙක්. ඔවුන් නිවස විෂබීජහරණය කළ අතර පියා වරින් වර ක්‍රියාත්මක විය නේවාසික ප්රතිකාර. නමුත් සායනය අපේ නගරයේ සිට කිලෝමීටර් 180 ක් දුරින් පිහිටා ඇති නිසා අපි සමහර විට ඔහුව ගෙදර ගෙන යනවා. ඔහු ස්ක්ලේරෝසිස් වර්ධනය වී ඇත, ඔහු නිරීක්ෂණය කළ යුතු දේ ඔහුට අමතක වේ සනීපාරක්ෂක පියවර. ඔහු අපේ කෑම වර්ග ස්පර්ශ කරයි, බෙදාගත් සලාදයට ඔහුගේ හැන්දක් ලබා ගනී, හවුල් තුවායෙන් ඔහුගේ මුඛය පිසදමයි. අපි මේ ගැන ඔහුට කී විට, ඔහු කෝපයට පත් වේ, ඉතා කලබල වේ, කෝපයට හා ආක්‍රමණශීලී වී, ඊටත් වඩා නරක දේ කිරීමට පටන් ගනී. ඌ හිතාගෙන ඉන්නේ අපි එයාව අයින් කරලා ඉස්පිරිතාලේ දාන්න ඕනේ කියලා මොකද එයා අපිට කරදර කරනවා කියලා. අපි ප්‍රධාන වෛද්‍යවරයාට අපේ නගරයේ ඉන්න පුළුවන් විදියට කතා කරන්න හැදුවත් එයාලා අපිව ප්‍රතික්ෂේප කරනවා, එයාලට නියෝගයක් තියෙන නිසා සහ දියවැඩියා රෝගීන්ට අපේ නගරයේ සිට කිලෝමීටර් 180ක් දුරින් තිබෙන එම රෝහලේ ප්‍රතිකාර කළ යුතු නිසාත්, ක්ෂය රෝග බෙහෙත් ශාලාව ඒකාබද්ධව එහි තිබෙන නිසාත්. අන්තරාසර්ග විද්යාව සමඟ. අපගේ පවුල සායනයේදී නිරන්තර පරීක්ෂාවන්ට ලක් වේ, අපි පරීක්ෂණ සහ ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි සිදු කරන්නෙමු. පොදුවේ, අපි ජීවත් වන්නේ නිරන්තර බිය. තාත්තාගේ අසනීපය හරිම භයානකයි කියලා තාත්තා එක්ක කතා කරන්න හදනකොට අපිට ඇහෙන්නේ බනින එක විතරයි.

ආයුබෝවන්. මට ගොඩක් හමුවුණා ලස්සන ගැහැණු ළමයාආදරයෙන් බැඳුණු අතර පසුව ඇගේ නෑදෑයෙකු වූ එක් පිරිමි ළමයෙකු පැවසුවේ ඇයට ක්ෂය රෝගය වැළඳී ඇති බවත්, මම කෝපයට පත් වූ බවත්, දැන් මට ඇයගෙන්ම ඇසීමට අවශ්‍ය බවත්, නමුත් මම ඇයගෙන් කෙසේ අසන්නේදැයි නොදනිමි. කරුණාකර මට ඇයගෙන් අසන්නේ කෙසේදැයි කියන්න. ඔයාට ස්තූතියි

හෙලෝ, කරුණාකර මට කියන්න, අපේ අසල්වැසියාට වසර 20 ක් තිස්සේ ක්ෂය රෝගය වැළඳී ඇත, දින 5 කට පමණ පෙර ඔහු මිය ගියේය, අපි දැනටමත් එකට ජීවත් වෙමු. කවුරුත් ගණන් ගන්නේ නැහැ. ඔහුට නෑදෑයන් නැත, ඔහු දින 5 ක් ඔහුගේ මහල් නිවාසයේ මිය ගොස් සිටියේය, අද ඔහු සතුව තිබූ අගුල කඩා ඇත. ආසාදනය වීමේ අවදානම කුමක්ද? දවස් 5ක් මැරිලා හිටපු ඇඳුම් ගලවලා පුටුවක එල්ලුවා. කිසිවකුට ඇතුළු වීමට නොහැකි වන සේ දොර ඇණ ගසා තිබුණේ රෙදි කපන්නන්ට කිසිවක් විෂබීජහරණය නොකර බොහෝ වේලාවක් කාමරයේ සිටිය හැකි බැවිනි. අවදානම කුමක්ද?

කියන්න. මිතුරෙකුට ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන පෙම්වතෙක් සිටියේය. ඇත්ත වශයෙන්ම ඇය ඒ ගැන නොදැන සිටියාය. මෙයට පෙර, අන්තර්ජාලය හරහා සන්නිවේදනය කිරීමේ දිගු ඉතිහාසයක් ඔවුන්ට තිබුණි. අපි මුණගැසුණේ, එනම්, දින කිහිපයක් පමණි (සිපගැනීම්, වැළඳගැනීම්), පසුව මිතුරිය ඇගේ සහෝදරිය වෙත ගියේය. පසුව මම ආසාදනය විය හැකි බව දැනගත්තා.
ඇය ආසාදනය විය හැකිද? සම්භාවිතාව කුමක්ද? ආසාදනය කෙතරම් ඉක්මනින් සිදුවේද?

ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි නොමැතිව ආසාදනය ගැන ඔබට දැනගත හැක්කේ කෙසේද? (එය පිරිමි ළමයෙකු හමුවීමට පෙර, ඇය ආසාදනය වී ඇත. ඇය අසනීප වූ අතර තුන් වතාවක් ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆි කර ඇත)) රුධිර පරීක්ෂාවකට උදව් කළ හැකිද නැතහොත් වෙන කුමක් ද?

හලෝ මට කියන්න අපි ගෙයක් ගත්තා, අපි අවුරුදු 6 ක් මේ ගෙදර ජීවත් වුණා, ඒ අයට කලින් කෙනෙක් මැරිලා නැහැ ක්ෂය රෝගයෙන් නිවසක් තිබුණේ නැහැ, එහි ඇති වෝල්පේපර් එකත් තියෙනවා, අපේ ප්‍රතිශක්තිය ටිකක් දුර්වලයි කියලා නිවසක්, මම දරුවන් ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටිමි, මගේ සැමියා සහ මම සෑම මාස හයකට වරක් ෆ්ලෝරෝ රෝගයෙන් පෙළෙනවා.

අස්ථි ක්ෂය රෝගය පෙනහළු ක්ෂය රෝගය නොවේ. මම හිතන්නේ නැහැ එය වාතයේ ඇති බව

මම අස්ථි ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු සමඟ සම්බන්ධ වී සිටියෙමි, මම එකම කෑමකින් කෑවෙමි, ආසාදනය වීමේ සම්භාවිතාව කුමක්ද?

අපි නිවසක් මිලදී ගැනීමට සූදානම් වූ අතර මෑතකදී මිනිසෙකු එහි ජීවත් වන බව දැනගත්තා වසර ගණනාවක්ක්ෂය රෝගය තිබුණා විවෘත පෝරමය, නමුත් ඔහු නිතරම පාහේ රෝහලේ සිටි අතර සමහර විට එහි ගියේය. ඔහු මීට වසර 3 කට පෙර මිය ගියේය. අපට ආසාදනය විය හැකිද? අපිත් එක්ක කුඩා දරුවාවසරක් දක්වා.

හිතවත්! මම "ක්ෂය රෝගය" (ළදරු) රෝගාතුර වූ විට, මම "sharahadtsy" (ආත්මික සහෝදරයන්) පමණක් නොව ඇදහිලිවන්තයන් බවට පත් විය. ඊට පස්සේ, මම මෙම රෝගය ගැන ඉගෙන ගැනීමට තීරණය කළා: එය (එවැනි තර්ජනයක්) නොවන බව සහ කලබල වීමට අවශ්ය නැත. කමක් නැහැ - එය එතරම් බියජනක නොවේ ...

මීට වසර 4 කට පෙර ආන්‍යා සනීපාරක්ෂක මධ්‍යස්ථානයකදී වැළැක්වීමේ ප්‍රතිකාර ලබා ගත් බව මට පැවසීමට අමතක විය. ඒ වගේම මට වයස අවුරුදු 15 යි.

ආයුබෝවන් සියල්ලටම! මම ආලය කරන්නේ මවට ක්ෂය රෝගය ඇති ගැහැණු ළමයෙකු (ආන්යා, අවුරුදු 14) ය. ආන්යා මෙන් නොව, මම ඇගේ මව සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නොතිබුණි! මට කියන්න, මම අසනීප වෙන්නේ නැද්ද?

ලෙලා ඔබ පදිංචි ස්ථානයේ වෛද්යවරයෙකුගෙන් හදිසි උපදෙස් ලබා ගත යුතුය!

හෙලෝ, මගේ පෙම්වතාට ක්ෂය රෝගය තියෙනවා, ඔහු දුම් පානය කළා, ඔහුට දැන් වයස අවුරුදු 17 යි. ඒක ඇරිලාද වැහුවද කියලා මම දන්නේ නැහැ. මම මාස 3 ක් ඔහු සමඟ ඇසුරු කළා, අපි සිප ගත්තා. උණක් කැස්සක් නැතත් මට ක්ෂය රෝගය වැළඳී ඇතැයි මම බිය වෙමි. ඒත් එයාගෙ කටින් ලේ එන්න පටන් ගත්තෙ ඊට පස්සෙයි මම එයාගෙ අසනීපය ගැන දැනගත්තෙ. මම ඉක්මනින්ම මාස 4 ක් වයසැති නමුත්, මට කැස්ස, පපුවේ වේදනාව හෝ උණ නැත. කෙසේ වෙතත්, අපි සිපගත් නිසා ඇය දැනටමත් ආසාදනය වී තිබේද?

සුභ රාත්රියක්! මට දැන ගැනීමට අවශ්‍යයි - මම ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු සමඟ දින 2-3 ක් සංවාදයක් පැවැත්වූ නමුත් ඔහුම ඒ ගැන දැන සිටියේ නැත (අපි සංචාරය කරමින් සිටියෙමු) මාස 1 කට පසු. සන්නිවේදනයෙන් පසු, ඔහු ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන බව හඳුනාගෙන කොපමණ කාලයක් පරීක්ෂා කළ යුතුද? වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි ඖෂධ මොනවාද?

කරුණාකර මට කියන්න මම විවෘත ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන (රෝග ලක්ෂණ සහිත) මිනිසෙකු සමඟ එකම කාමරයේ සහ ඇඳේ දින තුනක් ගත කළෙමි. දුර්ලභ කැස්සමුඛ කුහරය නිසා නවාතැන් දෙපාර්තමේන්තු වලින්, එම පුද්ගලයා තමාව පරීක්ෂා කර මෙම රෝගය සොයා නොගත් බව පැවසුවද, නමුත් රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලිය, සහ ඔහුගේ ජීවන රටාව සම්පූර්ණයෙන්ම මත්පැන් මත රඳා පවතී, එබැවින් ප්‍රශ්නය නම් මට ආසාදනය විය හැකිද යන්නයි ඔහුගෙන් සහ කොපමණ කලකට පසුව මෙම රෝගය තීරණය කළ හැකිද?

වැරදි සඳහා සමාවන්න) මම ඉක්මන් විය

යාලුවනේ, මේ සියල්ල කණගාටුදායකයි, ඇත්ත වශයෙන්ම - ක්ෂය රෝගය, නමුත් අපි යථාර්ථවාදී වෙමු, ඕනෑම කෙනෙකුට අසනීප විය හැකිය, එය බොහෝ විට වාසනාවන්ත විය හැකිය.
සෑම දෙයක්ම මට සරල විය, මට වයස අවුරුදු 30 යි, මම ධනවත් පුද්ගලයෙක්, හොඳ රැකියාවක්, හොඳ මෝටර් රථයක්, මහල් නිවාස කිහිපයක්, අපූරු විවාහයක්. මම මාස තුනකට පමණ පෙර කැස්ස පටන් ගත්තා, මම පසුව ඒ ගැන සිතුවෙමි ... පසුව.. මම හමුවීමකට යන්නෙමි ... අන්තිමට මම රෑ 40 ට පැන්නා, පසුව ගිලන් රථයේ "හොඳ" දේ ආරම්භ විය ඔවුන් කිව්වා නියුමෝනියාව කියලා..මට නිදාගන්න කියලා ඔවුන් යෝජනා කළා..මොනවද මම දුක් විඳින්නේ කියලා, මම ප්‍රතික්ෂේප කළා (මට පේන්නේ නැහැ ඉස්පිරිතාලේ පෙති ගහලා ඉන්ජෙක්ෂන් ගන්න) මටත් ගෙදරදීත් හැමදේම කරන්න පුළුවන් වුණාම? පොදුවේ ගත් කල, මම රෝහල්වල සිටින අපගේ චිකිත්සකයින් ගැන කතා නොකරමි (මෙය වෙනම මාතෘකාවකි) මට භෞත චිකිත්සකයෙකු සමඟ ටියුබා ඩිස්පැන්සරියේදී හමුවීමක් ලැබුණි. අපි X-ray සහ flux test එකක් කළා, X-ray එක විවිධ ප්‍රක්ෂේපණ වලින් කළා... මට macro test එකක්, mantoux එන්නත් කිරීමක්, නහරයකින් ලේ... PCR පරීක්ෂණ තවම ලෑස්ති ​​නැහැ, නමුත් රූප මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා මට “පුදුම වාක්‍ය ඛණ්ඩයක්” කීවේය: හොඳයි, ඇත්ත වශයෙන්ම ඔබට ක්ෂය රෝගය තිබේ! මට "හොඳ සහ සන්සුන්" දැනුණු ආකාරය
කඳුළු හෙළීම ලැජ්ජාවකි...කොහොමද සහ කෙසේද.. සියල්ලට පසු, මම පොදු ප්‍රවාහනය භාවිතා නොකරමි.. මම බොන්නේ හෝ දුම් පානය නොකරමි.. මම රිය පදවන්නේ සෞඛ්ය සම්පන්න රූපයක්ජීවිතය මම මට සමාන මිනිසුන් සමඟ සන්නිවේදනය කරමි.. එබැවින් නිගමනය වන්නේ ක්ෂය රෝගය මිනිසුන්ගේ තරාතිරම අතර වෙනස හඳුනා නොගන්නා බවයි. .

මගේ අසල්වැසියා ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන බව හඳුනාගෙන ඇත, නමුත් ඔහුගේ පවුලේ අය ඔවුන්ව පරීක්ෂාවට ලක් නොකරන්නේ කවුද?

ක්ෂය රෝගය වඩාත් බරපතල ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන්ගෙන් එකක් ලෙස සැලකේ, වසර දුසිමකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ වර්ධනය වී ඇති සටන් ක්‍රම. ක්ෂය රෝගය සම්ප්‍රේෂණය වන ආකාරය, රෝගයේ වර්ධනයට බලපාන සාධක මොනවාද සහ මොනවාද යන්න පිළිබඳ අදහසක් තිබීම වැදගත්ය. රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශනයන්එය සමඟ විය හැකිය. ක්ෂය රෝගය සම්ප්රේෂණය කළ හැකි ආකාරය පිළිබඳ ප්රශ්නය තේරුම් ගැනීමට උත්සාහ කරමු.

සංවර්ධන සාධක

ක්ෂය රෝගය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සම්ප්රේෂණය වන ආකාරය ගැන බොහෝ අය උනන්දු වන්නේද? ක්ෂය රෝගය ඇති වන්නේ ශරීරයට හානිකර බැක්ටීරියා - කොච්ගේ බැසිලස් - නිරාවරණය වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස ය. ව්යාධි විද්යාව බෝවන රෝගයක් ලෙස සලකනු ලැබේ, සෞඛ්ය සම්පන්න සහ ආසාදිත පුද්ගලයන් අවශ්ය වේ විශේෂ අවධානයඔබේ සෞඛ්යයට. නිරෝගී ශරීරයක ආසාදනය සාපේක්ෂව ඉක්මනින් සිදු වන අතර, රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි. අධ්යයනය කරන විශේෂ විද්යාවක් තිබේමෙම රෝගයෙන් . ලබාගත් සංඛ්‍යාලේඛන දත්ත මත පදනම්ව, පෘථිවියේ සෑම තුන්වන රෝගියෙකුටම කොච්ගේ බැසිලස් ආසාදනය වී ඇති බව අනාවරණය විය.බොහෝ

මරණයෙන් කෙළවර වන. දශක කිහිපයක කාලය තුළ, රෝගය පිළිබඳ අධ්යයනය මගින් ක්ෂය රෝගය සම්ප්රේෂණය කිරීමේ යාන්ත්රණයට සම්බන්ධ සාධක වර්ග සම්පූර්ණයෙන්ම සකස් කිරීමට හැකි වී ඇති අතර, ක්ෂය රෝගය මතුවීම හා පසුව වර්ධනය විය හැක. ප්‍රධාන වෛරසය - Koch's Bacillus - ඕනෑම තත්වයක පාහේ පැවතිය හැකිය. එය හරහා ජය ගැනීමට ඇති අවස්ථා ඇති වන්නේ මේ හේතුව නිසා යප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සැලකිය යුතු තරම් කුඩා වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ පැවැත්මේ ශක්තිය තිබියදීත්, බැක්ටීරියා සෘජුවම නිරාවරණය වීම කෙරෙහි අතිශයින්ම නිෂේධාත්මක ආකල්පයක් ඇතහිරු කිරණ . Koch සැරයටියේ බාහිර ආරක්ෂාව ඉතා ශක්තිමත් බැවින්, එය ක්රියාශීලීව චලනය කිරීමේ හැකියාව අහිමි වේඅභ්යන්තර අවයව සහ පද්ධති. මේ හේතුවෙන්ආරම්භක කාලය

ව්යාධි ක්රියාවලියේ වර්ධනය දිගුකාලීනව පවතී. රෝගය සැඟවී ඇති බැවින්, ඕනෑම වේලාවක ප්‍රකාශ විය හැකි අතර අඩු ක්‍රියාකාරීව පැතිර යා හැකි බැවින්, ක්ෂය රෝගය සම්ප්‍රේෂණය වන ආකාරය පිළිබඳ නිශ්චිත අදහසක් තිබීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. ආසාදිත ජීවියෙකුගෙන් නිරෝගී කෙනෙකුට සම්ප්රේෂණය කිරීමේ ක්රියාවලිය පවා සිදු කළ හැකියසාමාන්ය ජලය

  • , ආසාදන ඇති විය හැක. ආසාදන සඳහා විකල්ප වෙනස් විය හැක, නමුත් ආසාදනය වැලැක්වීමේ පියවර සෑම විටම සමාන වේ:
  • අධික ජනාකීර්ණ ස්ථානවල සිටීම වැළැක්වීම;
  • ආසාදිත පුද්ගලයින් සමඟ සම්බන්ධතා බැහැර කරන්න, එකම කාමරයේ සිටීම පවා තහනම්ය;
  • එහි අමුත්තන් සමඟ සම්බන්ධ නොවී විශේෂ වෙස් මුහුණු පැළඳ බෙහෙත් ශාලාවට පැමිණීම නිර්දේශ කෙරේ;

ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ශක්තිය පවත්වා ගන්න.

ඔබට ක්ෂය රෝගය ආසාදනය විය හැක්කේ කොතැනින්ද? බැක්ටීරියා ශරීරයට විනිවිද යාමේ ක්‍රියාවලිය විකල්ප කිහිපයක් හරහා සිදු කෙරේ. පළමුවෙන්ම, වාතයේ ජල බිඳිති මගින්. මෙම විකල්පය වඩාත් පොදු ලෙස සැලකේ.

වාතය ආශ්වාස කිරීම හරහා හානිකර බැක්ටීරියා ශරීරයට ඇතුල් වේ. බැක්ටීරියා වලට ඇතුල් විය හැකි තවත් ක්රමයක් වන්නේ ආහාර වේ. ආසාදන මූලාශ්රය ආසාදිත සතුන්ගෙන් මස් සහ කිරි නිෂ්පාදන විය හැක. ආසාදනයේ දුර්ලභම ක්රමය අභ්යන්තර ගර්භාෂ ලෙස සැලකේ. INවැදෑමහ ආසාදනය වේ.

ආසාදන අවදානම

ඔබට ක්ෂය රෝගය ආසාදනය විය හැක්කේ කෙසේද? ඔබ ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ නම්, ආසාදනය වීමේ අවදානම කුමක්ද? ක්ෂය රෝගය ආසාදනය කළ හැක්කේ රෝග විනිශ්චය කළ පුද්ගලයෙකු සමඟ දිගුකාලීන සම්බන්ධතා පැවැත්වීමෙන් පමණි මෙම ව්යාධිවේදය. රීතියක් ලෙස, ක්ෂය රෝගය මාස හයකට පසුව ස්පර්ශ කිරීමෙන් පසුව සම්ප්රේෂණය වේ. ඔබ රෝගී පුද්ගලයෙකු සමඟ නවාතැන් ගැනීම අක්‍රමවත් හා කෙටි කාලීන නම්, පෙනහළු ක්ෂය රෝගය වැළඳීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ. පුද්ගලයෙකුට ශක්තිමත් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තිබේ නම්, හානිකර බැක්ටීරියා (කොච් බැසිලි) ආශ්වාස කිරීම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ශරීරයකට තර්ජනයක් නොවේ, විශේෂයෙන්. සම්බන්ධතාවය වීථියේ සිදු වූවා නම්. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරී අරගලය තිබියදීත්, ක්ෂුද්ර ජීවීන් කෙටි කාලයක් සඳහා සෞඛ්ය සම්පන්න ශරීරයක් තුළ පැවතිය හැකි නමුත්, ඔවුන්ගේ රාජ්ය අක්රිය ලෙස සංලක්ෂිත වේ. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වීමට පටන් ගත් පසු, පුද්ගලයෙකුට හොඳින් ආහාර නොගැනීමට හෝ වෙනත් අයට නිරාවරණය වීමට ඉඩ ඇත පීඩන තත්වයන්, ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් සක්‍රීයව ප්‍රකාශ කිරීමට පටන් ගනී, ගුණ කිරීම සහ සංවර්ධනය අවුස්සයි ක්රියාකාරී ස්වරූපයක්ෂය රෝගය.

ක්ෂය රෝගය සම්ප්රේෂණය කිරීමේ මාර්ග ඉතා විවිධාකාර විය හැකිය. ක්ෂය රෝගය ආසාදනය වන්නේ කෙසේද? ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු, කොච් බැසිලස් රුධිර ප්‍රවාහය හෝ වසා ගැටිති හරහා ශරීරයේ සියලුම අවයව හා පද්ධති වෙත ව්‍යාප්ත වේ. පෙනහළු, මොළය, වකුගඩු සහ අස්ථි පටක. අඩු නැහැ වැදගත් භූමිකාවක්රඟපානවා වයස් කාණ්ඩයරෝගියා. තරුණ හෝ නව යොවුන් වියේ සිටින රෝගීන් ව්යාධි ක්රියාවලියේ බලපෑමට වඩාත් ගොදුරු වේ. මානව වර්ගයාගේ දුර්වල භාගයේ නියෝජිතයන් අවුරුදු 24 සිට 35 දක්වා කාලය තුළ රෝගයට ගොදුරු වේ. බොහෝ විට ඔවුන් ක්ෂය රෝගයේ ක්රියාකාරී ස්වරූපයක් අවුලුවා ගත හැකිය අනුකූල රෝග. මේවාට HIV ආසාදනය (යෞවනයන් අතර වඩාත් පොදු සංසිද්ධිය ලෙස සැලකේ) ඇතුළත් වේ. මෙම අපගමනය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස මර්දනය කළ හැකිය. එවැනි රෝගීන් සඳහා වාර්ෂිකව Mantoux පරීක්ෂණ සිදු කිරීම අනිවාර්ය වේ. එසේම, ව්යාධි ක්රියාවලියේ වර්ධනය පෙනහළු හා රුධිරයේ රෝග, වකුගඩු අසමත්වීම, වැඩි වූ මට්ටමරුධිර සීනි සහ ශරීරයේ පැවැත්ම malignant neoplasms. ක්ෂය රෝගය උරුමද? මෙම නඩුවේ පිළිතුර ඍණාත්මක ය.

ක්ෂය රෝගයට වඩාත් ගොදුරු විය හැකි රෝගීන් ඇතුළත් ඊනියා අවදානම් කණ්ඩායමක් ඇත. මේවාට නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන්, තෙතමනය හා ප්‍රමාණවත් ලෙස රත් නොවන පරිසරයක ජීවත් වන අය, දුර්වල පෝෂණය සහිත රෝගීන් සහ නිරන්තර හයිපෝතර්මියාවට ගොදුරු වන අය ඇතුළත් වේ.

ආසාදන ක්රම

ක්ෂය රෝගය ආසාදනය වීමේ ප්රධාන මාර්ග දෙස බලමු. ක්ෂය රෝගය වැනි රෝගයකින් ආසාදනය වන්නේ කෙසේද යන ප්රශ්නය ගැන බොහෝ අය උනන්දු වෙති. Koch's bacillus සමඟ නිරෝගී ශරීරයක් ආසාදනය කිරීම සඳහා විකල්ප කිහිපයක් තිබේ. ක්ෂය රෝග ආසාදනය සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ ප්‍රධාන මාර්ග සලකා බලමු:

  1. ගුවන් මාර්ගය. සෞඛ්ය සම්පන්න ශරීරයේ ආසාදනවල වඩාත් පොදු ප්රභේදය ලෙස සැලකේ. මෙම නඩුවේ සම්බන්ධතා රෝගයේ විවෘත ස්වරූපයක් සමඟ සිදු කෙරේ. බැක්ටීරියා වාතයට ඇතුළු වී දින කිහිපයක් ශරීරයට ආසාදනය කරයි.
  2. අමතන්න. ආසාදනය ගෘහ භාණ්ඩ හරහා සිදු වේ. ආසාදන ක්රියාවලිය ශ්ලේෂ්මල පටල හරහා හෝ සිදු වේ සම. ගෘහස්ථ වස්තූන් සමඟ සම්බන්ධ වීම විශේෂයෙන් භයානක ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ හාදුවක් හරහා ආසාදනය විය හැක.
  3. ආහාර ද්‍රව්‍ය. බොහෝ විට, හානිකර බැක්ටීරියා මස් සහ කිරි වල පවතී.
  4. සම්බන්ධතා රහිත. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගී රෝගියෙකු මීට පෙර දිගු කලක් සිටි කාමරයක ක්ෂය රෝගය ආසාදනය විය හැක. බැක්ටීරියාව දිගු කලක් වාතයේ ක්‍රියාකාරීව පැවතිය හැකි බැවින්, ජීවත්වීමට පෙර සම්පූර්ණ සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග ප්‍රතිකාර සිදු කළ යුතුය. විෂබීජ නාශක කිරීමෙන් පසුව, හැකි නම් අලුත්වැඩියා කටයුතු සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
  5. අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ. එය සාපේක්ෂව දුර්ලභ ය. දරුවකු බිහිකිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී මවගේ සිට දරුවාගේ ශරීරයට ගර්භාෂය තුළ හානිකර බැක්ටීරියා සම්ප්‍රේෂණය විය හැක.

ක්ෂය රෝගය ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වේද? මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගෙන් ක්ෂය රෝගය වැළඳීමේ සම්භාවිතාව සාපේක්ෂව කුඩා වේ. බොහෝ විට, ආසාදනය වසන්තයේ දී හෝ සිදු වේ සරත් සමය. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළදී, රෝගය වේගයෙන් තීව්ර වේ, විශේෂයෙන්ම රෝගී රෝගියෙකු සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත්නම්.

සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ අතර හුස්ම හිරවීම, කැස්ස අතරතුර සෙම නිපදවීම, හිසරදය, කාර්ය සාධනය වැඩි කිරීමසාමාන්‍ය මට්ටමට අඩු කිරීමට අපහසු ශරීර උෂ්ණත්වය, දරුණු බර අඩු වීම සහ කාර්ය සාධනය අඩු වීම.

එවැනි උල්ලංඝනයන් අනාවරණය කර ඇත්නම්, ඔබ වහාම සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයින්ගෙන් උපකාර ඉල්ලා සිටිය යුතුය.

වැළැක්වීමේ පියවරවල වැදගත්කම

ක්ෂය රෝගය වැළැක්වීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. මෙම සිදුවීම් ක්ෂය රෝගයෙන් ආසාදනය වීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද යන ප්රශ්නයට පිළිතුරු දීමට අවස්ථාවක් සපයයි. ක්ෂය රෝගය වළක්වා ගැනීමට ඔබ කළ යුත්තේ කුමක්ද? පළමුවෙන්ම, ඔබ මූලික සනීපාරක්ෂක ප්රමිතීන්ට අනුරූප වන කාමරයේ ප්රශස්ත වාතාශ්රය පාලනය කළ යුතුය.

ඒ හා සමානව වැදගත් වන්නේ පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීතිවලට අනුකූල වීමයි: ඔබ නිතිපතා සබන් යොදා ඔබේ අත් සේදිය යුතුය. සමස්ත සෞඛ්‍යය බොහෝ දුරට ශරීරයට ඇතුළු වන විටමින් සහ ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය මත රඳා පවතින බැවින් පෝෂණය සමතුලිත හා සෞඛ්‍ය සම්පන්න විය යුතුය. සෑම දිනකම වියදම් කරන්න තෙත් පිරිසිදු කිරීමක්ලෝරීන් අඩංගු නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීම. ඔබ ක්රියාශීලීව ක්රීඩා වල නිරත විය යුතුය, මෙය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පවත්වා ගැනීමට සහ ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ. රෝගියෙකු තුළ ක්ෂය රෝගයේ ක්‍රියාකාරී ස්වරූපයක් හඳුනා ගැනීමේදී, රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට මනාප ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර ක්ෂය රෝගය උරුම වී ඇත්ද යන්න ගැන නොසිතන්න.

පෙනහළු ක්ෂය රෝගයේ බලපෑමෙන් ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා, එය ඉක්මනින් වළක්වා ගැනීම වැදගත් වන අතර, ව්යාධි විද්යාව පවතින බවට ඔබ සැක කරන්නේ නම්, වහාම උපකාර ලබා ගන්න. වෛද්ය ආයතනයසහ ක්ෂය රෝග මර්දන ඖෂධ ගැනීම ආරම්භ කරන්න.

  • ශරීරයට ආසාදනය වීමේ මාර්ග
  • පෙනහළු ක්ෂය රෝගය වැළඳීමේ අවදානම කුමක්ද?
  • පෙනහළු ක්ෂය රෝගය කෙතරම් භයානකද?

සෑම වසරකම ලොව පුරා මිලියන 2.5-3 ක් පමණ මිනිසුන් පෙනහළු ක්ෂය රෝගයෙන් මිය යති, එබැවින් කෙනෙකුට ක්ෂය රෝගය ආසාදනය විය හැක්කේ කොතැනින්ද සහ කෙසේද යන ප්‍රශ්නය අද ඉතා අදාළ වේ.

ක්ෂය රෝගය යනු පැරණිතම හා ඉතා භයානක බෝවෙන රෝගවලින් එකක් වන අතර, එහි ප්රතිකාරය ඉතා දිගු වන අතර සෑම විටම ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් නොලැබේ. සියලුම අවයව පාහේ ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියා (TB) ආසාදනය විය හැක. මිනිස් සිරුර, නමුත් බොහෝ අවස්ථාවලදී එය රෝගයට ගොදුරු වන පෙණහලු වේ.

ශරීරයට ආසාදනය වීමේ මාර්ග

ක්ෂය රෝගය බෝවෙනවද යන ප්‍රශ්නය බොහෝ දෙනෙකුගේ කනස්සල්ලට හේතු වේ. දිගු කලක් තිස්සේදුප්පතුන්ට පමණක් ආසාදනය විය හැකි බව විශ්වාස කෙරිණි. කෙසේ වෙතත්, අද කිසිවෙකු ආසාදනයෙන් 100% ආරක්ෂා වී නොමැත. ඔබට මෙම වෛරසය අල්ලා ගත හැකි ස්ථාන බොහොමයක් තිබේ: වීදියේ, ගබඩාවක, ප්රවාහනයේ දී. පොදු භාවිතයසහ නිවාඩු නිකේතනයේ පවා.

ආසාදනය ශරීරයට ඇතුළු වන ආකාරය බෙහෙවින් වෙනස් විය හැකිය:

  1. ගුවන්ගත. එය ආසාදනයේ වඩාත් පොදු මාර්ගයයි. රෝගයේ විවෘත ස්වරූපයක් ඇති පුද්ගලයෙකු කැස්ස, කිවිසුම් යන විට හෝ කතා කරන විට අවට අවකාශයට කුඩා ස්පුටම් බිංදු නිකුත් කරයි. විශාල සංඛ්යාවක්හානිකර ක්ෂුද්ර ජීවීන්. ඒ අතරම, Koch's bacillus මීටර් 10 ක් පමණ දුරින් වාතයේ පැතිර යා හැකි බව අමතක කරන්න එපා, බිම වියළී ගිය sputum බිංදු පවා දූවිලි සමඟ ඉහළ ගොස් සෞඛ්ය සම්පන්නව ආසාදනය විය හැක. මිනිසුන්.
  2. අමතන්න. රෝගියා දිගු කලක් සම්බන්ධ වී ඇති පිඟන්, ඇඳුම් සහ අනෙකුත් ගෘහ උපකරණ භාවිතා කරන විට, ශ්ලේෂ්මල පටල හා හානි වූ සම ආසාදනය විය හැක.
  3. ආහාර. නොපිසූ මස් අනුභව කරන විට සහ අමු කිරිආසාදිත සතුන්ගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ක්ෂය රෝගයෙන් ආසාදනය වේ.
  4. අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ. මෙම ආසාදන මාර්ගය ඉතා දුර්ලභ ය. නමුත් ක්ෂය රෝගය මවගෙන් කලලයට සම්ප්‍රේෂණය වූ විට තවමත් හුදකලා අවස්ථා තිබේ.
  5. සම්බන්ධතා රහිත. ආසාදිත පුද්ගලයින් සමඟ සෘජු සම්බන්ධතා නොමැතිකම තිබියදීත්, නිවසක ජීවත් වන පුද්ගලයින් කලින් ජීවත් වුණාඅසනීප. කොච්ගේ සැරයටිය පරිසරයක්රියාකාරී අවධියේ දිගු කාලයක් රැඳී සිටිය හැක (කාමර දූවිලි වල එය දින 25-30 ක් පමණ ජීවත් වේ, පොත් වල - මාස 2-3, ඉහළ ආර්ද්රතාවය සහිත කාමරවල - මාස 6 දක්වා). සෞඛ්ය ගැටළු වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඇතුල් වීමට පෙර නව නිවසහෝ මහල් නිවාසය, ගොඩනැගිල්ල තුළ සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග ප්රතිකාර සිදු කර ඇත්දැයි සොයා බැලීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. විෂබීජ නාශක සිදු කර ඇත්නම්, රූපලාවණ්‍ය අලුත්වැඩියාවන් සිදු කළ යුතු අතර ඉන් පසුව පමණක් ඔබට ආරක්ෂිතව නව නිවසකට යා හැකිය.

අන්තර්ගතය වෙත ආපසු යන්න

පෙනහළු ක්ෂය රෝගය වැළඳීමේ අවදානම කුමක්ද?

පෙනහළු ක්ෂය රෝග ආසාදනය සිදුවන්නේ කෙසේද යන්න සලකා බැලීමේදී, පුද්ගලයෙකු බොහෝ විට ආසාදනය වනු ඇත්තේ ඔහු දිගු කලක් රෝගියා සමඟ සම්බන්ධ වී සිටියහොත් පමණක් බව සඳහන් කිරීම වටී. අධ්‍යයනයන්හි ප්‍රති results ලවලින් පෙනී යන්නේ රෝගියෙකුගෙන් ආසාදනය වීමට නම්, ඔබ මාස 5-6 ක් දිනකට පැය 8 ක් ඔහු සමඟ සම්බන්ධ විය යුතු බව හෝ රෝගියා සමඟ පැය 2-3 ක් එකම කාමරයේ සිටිය යුතු බවයි. මාස. එක් ස්පර්ශයකින්, ආසාදනය ඇතුල් වීමේ සම්භාවිතාව නිරෝගී ශරීරයක්තරමක් අඩු. රෝගියා මීට පෙර ක්ෂය රෝගය වැළඳී ඇත්නම් හෝ අවම වශයෙන් සති දෙකක ප්‍රතිකාරයකට භාජනය වී ඇත්නම්, ආසාදනය වීමේ අවදානම ශුන්‍යයට අඩු වේ.

ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සාමාන්‍ය නම්, කෝච්ගේ බැසිලස් ආශ්වාස කිරීමෙන් ක්‍රියාකාරී රෝගයක් ඇති නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආක්රමණික බැක්ටීරියාව වහාම ආරක්ෂිත සෛල මගින් පහර දෙනු ලබන අතර, හානිකර ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් සැලකිය යුතු කොටසක් අවශෝෂණය කර මරා දමයි. නමුත් දිවි ගලවා ගත් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට ශරීරයට කිසිදු හානියක් සිදු නොවී දිගු කලක් අක්‍රිය තත්වයක පැවතිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, කිසියම් රෝගයක් හේතුවෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වුවහොත්, දුර්වල පෝෂණයහෝ නිරන්තර ආතතිය, බැක්ටීරියා සක්රිය කර වේගයෙන් ගුණ කිරීමට පටන් ගනී, එය ක්රියාකාරී පෙනහළු ක්ෂය රෝගය ඇතිවීමට හේතු වේ.

රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කිසියම් බාහිර හෝ දුර්වල වී ඇත්නම් අභ්යන්තර සාධක, එය පෙණහලුවලට ඇතුල් වන විට, වෛරසය වහාම ගුණ කිරීමට පටන් ගනී, බරපතල හානි සිදු වේ. සමහර අවස්ථාවල දී, හානිකර ක්ෂුද්ර ජීවීන්, පෙණහලුවලට විනිවිද යාමෙන්, රුධිරය හරහා හෝ හරහා වසා ගැටිතිවකුගඩු, මොළය, අස්ථි ආදිය ආසාදනය වීමට තුඩු දෙන අනෙකුත් අවයව හා පද්ධති වෙත පැතිරීම.

අසනීප වීමේ අවදානම බොහෝ දුරට රෝගියාගේ වයස මත රඳා පවතී. පෙනහළු ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමේ විශාලතම සම්භාවිතාව වන්නේ නව යොවුන් වියේ සහ තරුණ වයසේදී. වැඩිපුරම තියෙන්නේ කාන්තාවන්ට භයානක වයස- වයස අවුරුදු 24-35. ක්රියාකාරී පෙනහළු ක්ෂය රෝගය වර්ධනය කිරීමට ඇතැම් රෝග දායක වේ. මෙහි ප්‍රධාන ස්ථානය HIV ආසාදනය වන අතර, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සැලකිය යුතු ලෙස යටපත් වේ. HIV රෝගීන් සෑම වසරකම Mantoux පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම ද සමඟ වැඩි වේ නිදන්ගත රෝගපෙනහළු, රුධිරය, වකුගඩු අසමත්වීම, දියවැඩියා රෝගයසහ මාරාන්තික පිළිකා.

ක්ෂය රෝගය වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති අය නම්:

  • යෞවනයන්;
  • HIV ආසාදිත;
  • සීතල හා තෙත් කාමරවල ජීවත් වන මිනිසුන්;
  • දුර්වල පෝෂණය සහ නිරන්තර හයිපෝතර්මියාව අත්විඳින පුද්ගලයින්.

- බොහෝ අවස්ථාවලදී කැස්ස ඇති විට වෛරසය පැතිරීම සිදු වන ව්යාධිවේදයකි.

mycobacteria ඇතුල් වන විට පෙනහළු පටක, සෛල විනාශය ආරම්භ වන්නේ, ගැඹුරු කුහර සෑදීමෙනි.
නැතිව කාලෝචිත ප්රතිකාරසමග ඉවසීම ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝගයමිය යා හැක.

චිකිත්සක: Azalia Solntseva ✓ වෛද්යවරයා විසින් පරීක්ෂා කරන ලද ලිපිය


සක්‍රීය ක්ෂය රෝගය යනු ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියාවට එරෙහිව සටන් කිරීමට නොහැකි වන තත්ත්වයක් වන අතර, එම නිසා බැක්ටීරියා වැගිරීම බාහිර හෝ අභ්යන්තර පරිසරය. ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් වාතය හරහා පැතිරෙන අතර සාමාන්‍යයෙන් පෙනහළු වලට බලපාන නමුත් ඒවාට සම්බන්ධ විය හැකිය ව්යාධි ක්රියාවලියශරීරයේ අනෙකුත් අවයව සහ කොටස්.

ශරීරයේ ප්‍රතිරෝධය අඩු නම්, උදාහරණයක් ලෙස වයසට යාම, මන්දපෝෂණය, එච්.අයි.වී වැනි ආසාදන හෝ වෙනත් හේතූන් නිසා බැක්ටීරියා ක්‍රියාකාරී වී ප්‍රකාශිත ක්ෂය රෝගය ඇති කරයි.

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය ඇස්තමේන්තු කර ඇත්තේ සෑම වසරකම ලොව පුරා මිලියන 8 ක ජනතාවක් ක්‍රියාකාරී රෝග වලට ගොදුරු වන අතර ඔවුන්ගෙන් දෙදෙනෙකු පමණ මිය යන බවයි. ව්යාධිජනක ආසාදනය වූ පුද්ගලයන් දස දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු විවෘත ක්ෂය රෝගය වර්ධනය විය හැක. ආසාදනයෙන් පසු පළමු වසර තුළ වර්ධනය වීමේ අවදානම විශාලතම වේ, නමුත් ආකෘතිය බොහෝ විට වසර ගණනාවකට පසුව වර්ධනය වේ.

රෝගයේ විවෘත ස්වරූපයක් වහාම ආසාදනය කළ නොහැක, මන්ද එය එහි පළමු අදියර හරහා යාමට අවශ්‍ය වේ. ක්ෂය රෝග විෂබීජ ශරීරයට ඇතුළු වූ විට ඒවා අක්‍රිය වේ.

නිද්රාශීලී විෂබීජ ශරීරයට හානි නොකරයි හෝ රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි. මෙය latent TB ආසාදනය ලෙස හැඳින්වේ.

එය කෙටි කාලයක් හෝ වසර ගණනාවක් පැවතිය හැකිය. ක්ෂුද්ර ජීවීන් ක්රියාකාරී වන විට, වර්ධනය වීමට හා ශරීරයට හානි කිරීමට පටන් ගනී, පසුව ඔවුන් පෙනී සිටියි නිශ්චිත සංඥාව්යාධිවේදය. මෙය ක්රියාකාරී හෝ විවෘත ක්ෂය රෝගය ලෙස හැඳින්වේ.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

ව්යාධි විද්යාවේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ

ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝගයේ ප්රකාශනයන් රඳා පවතී තනි ලක්ෂණශරීරය.

ක්ෂය රෝගයේ විවෘත ස්වරූපය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක:

  • සති 3 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතින ඵලදායී කැස්ස;
  • තුළ වේදනාව පපුව;
  • රුධිරය සමඟ මිශ්‍ර වූ ස්පුටම් ස්‍රාවය වීම.

නිශ්චිත නොවන සලකුණු ඇතුළත් විය හැකිය:

  • දුර්වලකම හෝ තෙහෙට්ටුව;
  • බර අඩු වීම;
  • ආහාර අරුචිය;
  • මිරිස්;
  • උණ;
  • රාත්රී දහඩිය.

මේවා හැකි රෝග ලක්ෂණක්ෂය රෝගය නොවේ විශ්වසනීය සංඥාරෝග. වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලු ද මෙම සලකුණු ඇති කළ හැකිය. රෝගයේ ඇති විය හැකි රෝග ලක්ෂණ ඇති ඕනෑම කෙනෙකුට හැකි ඉක්මනින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසිලිමත් විය යුතු අතර, ගැටලුව කාලෝචිත ලෙස හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කළ හැකිය.

www.tuberculosis.emedtv.com

ආසාදන අවදානම - ඔබ ව්යාධිවේදය ආසාදනය විය හැකි ආකාරය

ඔබට විවෘත ක්ෂය රෝගය ආසාදනය විය හැක්කේ කෙසේද? ඕනෑම කෙනෙකුට ආසාදනය විය හැක භයානක ආබාධය. පෙනහළු ක්ෂය රෝගය ඇති අයෙකු කැස්ස, කිවිසුම් යාම හෝ කතා කරන විට, විෂබීජ වාතයට ඉසිය හැක. අවට සිටින පුද්ගලයින්ට නියෝජිතයන් ආශ්වාස කළ හැකිය. අතට අත දීමෙන් හෝ ආහාර, උපකරණ, ආදියෙන් රෝගයක් වැළඳිය නොහැක. ඇඳ ඇතිරිලිසහ අනෙකුත් අයිතම. දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති පුද්ගලයින් ආසාදනයට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.

ඔබට ආසාදනය විය හැක්කේ කෙසේද:

  • මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම;
  • දියවැඩියාව ඇති;
  • සිලිකොසිස් සමඟ;
  • හිස හෝ බෙල්ලේ පිළිකා ඇතිවීම;
  • ඔබට ලියුකේමියාව හෝ Hodgkin's රෝගය තිබේ නම්;
  • රෝග විනිශ්චය කරන විට බරපතල රෝගාබාධවකුගඩු;
  • අඩු ශරීර බර තිබීම;
  • ඇතැම් වර්ගවල ප්රතිකාර අතරතුර (උදා, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝ අවයව බද්ධ කිරීම);
  • විශේෂිත චිකිත්සක කාලය තුළ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්හෝ ක්‍රෝන්ගේ රෝගය.

රෝග කාරක පෙනහළු තුළ තිබේ නම්, විවෘත ක්ෂය රෝගය සමඟ ආසාදනය වීමේ අවදානම කිහිප ගුණයකින් වැඩි වන බැවින්, වෙනත් පුද්ගලයින් විෂබීජ වලින් ආරක්ෂා කිරීමට ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතුය. ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් හෝ හෙදියගෙන් විමසන්න, ඔවුන් ඔබට පවසනු ඇත, ආදරණීයයන් වෙත විෂබීජ සම්ප්‍රේෂණය වීම වැළැක්වීම සඳහා ඔබ කළ යුතු දේ සහ ඔබටම ආසාදනය විය හැකි ආකාරය.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

මෙම රෝගය සමඟ මිනිසුන් කොපමණ කාලයක් ජීවත් වේද?

ව්යාධිවේදය සෑම විටම හේතු නොවේ මාරාන්තික ප්රතිඵලය. ප්රතිකාර නොමැතිව, ආයු අපේක්ෂාව අවුරුදු 5 සිට 30 දක්වා විය හැකිය, විවෘත ක්ෂය රෝගය සමඟ කොපමණ කාලයක් ජීවත් වේ ද යන්න බොහෝ බාහිර හා අභ්යන්තර සාධක මත රඳා පවතී.

පළමුවෙන්ම, ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිරෝධය මෙන්ම වයස සහ අනුකූල රෝග ඇතිවීම ද බලපායි.

ඔබේ රැකියාව දිගටම කරගෙන යාමට, ඔබේ පවුල සමඟ සිටීමට සහ නායකත්වය දීමට ඔබට අපේක්ෂා කළ හැකිය සාමාන්ය ජීවිතයඔබ ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන්නේ නම්. කෙසේ වෙතත්, සහතික කිරීම සඳහා ඔබ නිතිපතා ඖෂධ ලබා ගත යුතුය ධනාත්මක ගතිකත්වයසහ වෙනත් පුද්ගලයින් ආසාදනය වීම වැළැක්වීම.

චිකිත්සාවෙන් පසු, සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව ඉතා ඉහළ ය, නමුත් 100% සහතික නොවේ. විශේෂ තියෙනවා දරුණු ආකෘතිබොහෝ ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ සඳහා ප්රායෝගිකව ප්රතිචාර නොදක්වන ආබාධ.

එබැවින් නියමිත නිරාවරණ ක්‍රමය අනුගමනය කිරීමේ වැදගත්කම අවතක්සේරු කළ නොහැක. ප්රතිකාර නොමැතිව, රෝගය වර්ධනය වන අතර ආබාධිත හා මරණයට පවා හේතු විය හැක.

ජීවිතය සඳහා දුර්වල පුරෝකථනය සහ ඉහළ අවදානමක්දිනකට සිගරට් 20 කට වඩා දුම් පානය කරයි. මෙය ව්යාධිවේදය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි භයානක සංකූලතාදෙක හතර වතාවක්. දියවැඩියාව ද රෝගයේ පුරෝකථනය නරක අතට හැරේ.

සුවය ලැබීමේ අවස්ථා අඩු කරන වෙනත් වේදනාකාරී තත්වයන්:

  • මත්පැන් පානය;
  • අවසන් අදියර වකුගඩු රෝගය;
  • මන්දපෝෂණය;
  • Hodgkin's lymphoma;
  • නිදන්ගත පෙනහළු රෝග.

www.emedicinehealth.com

www.news-medical.net

විවෘත හා සංවෘත ආකෘතිය - සංසන්දනය

සමඟ පුද්ගලයින් ගුප්ත ස්වරූපයආසාදන රෝග හෝ රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි. ඔවුන් mycobacterium M. tuberculosis (Koch's bacillus) ආසාදනය වී ඇත, නමුත් රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි.

එකම තහවුරු කිරීම වේ ධනාත්මක ප්රතික්රියාව tuberculin කිරීමට සමේ පරීක්ෂණයහෝ ක්ෂය රෝගය සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව. ගුප්ත ස්වරූපය ඇති පුද්ගලයින් අන් අයට බෝ නොවේ.

සමස්තයක් වශයෙන්, ප්රතිකාර නොමැතිව, ආසාදිත පුද්ගලයින්ගෙන් 5-10% ක් ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ යම් අවස්ථාවක දී රෝගයේ පූර්ණ ස්වරූපය වර්ධනය වේ. ඔවුන්ගෙන් අඩක් සඳහා, මෙය ආසාදනය වීමෙන් පසු පළමු වසර දෙක තුළ සිදුවනු ඇත.

ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල පුද්ගලයින් තුළ, විශේෂයෙන් HIV ආසාදිත පුද්ගලයින් තුළ, රෝගයේ ක්‍රියාකාරී ස්වරූපයක් වර්ධනය වීමේ අවදානම සාමාන්‍ය ශරීර ආරක්ෂාව ඇති රෝගීන්ට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය.

ගුප්ත ක්ෂය රෝග ආසාදනය ඇති පුද්ගලයෙකු තුළ:

  • සාමාන්යයෙන් සමේ පරීක්ෂණය හෝ රුධිර පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය ආසාදනයක් පෙන්නුම් කරයි;
  • සාමාන්ය පපුව x-ray සහ සෘණ පරීක්ෂණය sputum;
  • ශරීරයේ ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියා ජීවමාන නමුත් අක්රිය;
  • රෝග ලක්ෂණ නොමැත;
  • ක්ෂුද්ර ජීවීන් අන් අයට පැතිරෙන්නේ නැත.

සමහර පුද්ගලයින් තුළ, බැක්ටීරියා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ආරක්ෂාව ජයගෙන ගුණ කිරීමට පටන් ගනී, එය සංවෘත සිට විවෘත ව්‍යාධි විද්‍යාව දක්වා ප්‍රගතියට හේතු වේ. සමහර අය ආසාදනයෙන් පසු ඉක්මනින් අසනීප වන අතර තවත් සමහරු පසුව ඔවුන්ගේ ශරීරයේ ප්‍රතිචාරය දුර්වල වූ විට අසනීප වේ.

අවට ප්‍රජාවට මිනිසුන් බෝවන අය ලෙස සැලකේ. සැකයක් ඇත්නම්, සම්පූර්ණ වෛද්ය පරීක්ෂණයකට රෝගීන් යොමු කළ යුතුය.

ක්ෂය රෝගයේ විවෘත ස්වරූපය ඉතා වේ බරපතල රෝගාබාධසහ ප්රතිකාර නොකළහොත් මරණයට හේතු විය හැක. පුද්ගලයෙකුට කාලෝචිත ආකාරයකින් ඖෂධ චිකිත්සාව ආරම්භ කළ නොහැකි නිසා සංවෘත ආකෘතිය සෑම විටම අනතුරුදායක වේ.

විවෘත ස්වරූපයෙන් ආසාදිත පුද්ගලයෙකු තුළ:

  • ධනාත්මක සමේ පරීක්ෂණයක් හෝ රුධිර පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය ආසාදනය පෙන්නුම් කරයි;
  • අසාමාන්ය x-rayපපුව හෝ ධනාත්මක ස්පුටම් ස්මෑම් සහ සංස්කෘතිය;
  • ශරීරයේ ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියා ඇත;
  • සති 3 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් සඳහා කැස්ස, රක්තපාත රෝග වැනි රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් දක්නට ලැබේ. පපුවේ වේදනාව, පැහැදිලි කළ නොහැකි බර අඩු වීම සහ ආහාර රුචිය, රාත්‍රී දහඩිය, උණ, තෙහෙට්ටුව සහ මිරිස්;
  • අන් අයට බැක්ටීරියා පැතිරීම සිදුවිය හැක;
  • ප්රතිකාර කිරීම අනිවාර්ය වේ.

රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ

ක්ෂය රෝගයේ ප්‍රකාශන සාමාන්‍යයෙන් මාස කිහිපයක් සහ වසර ගණනාවක් පුරා සෙමින් වර්ධනය වන අතර බොහෝ විට වෙනත් තත්වයන්ගෙන් ආවරණය වේ. බැක්ටීරියා ඉතා සෙමින් ප්‍රජනනය කරයි, එබැවින් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ද සෙමින් පෙනේ, සාමාන්‍යයෙන් මාස කිහිපයක් සිට වසර ගණනාවක් දක්වා. බොහෝ රෝග ලක්ෂණ නොපැහැදිලි වන අතර වෙනත් හේතු තිබිය හැක.

ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝගයේ සම්භාව්ය ප්රකාශනයන් වන්නේ:

  • ව්යාධිය;
  • රාත්රී දහඩිය;
  • සාමාන්ය ශරීර වේදනාව;
  • ආවර්තිතා උණ;
  • බර අඩු වීම සහ ආහාර රුචිය;
  • තෙහෙට්ටුව.

සිට විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ- ක්ෂය රෝගයේ විවෘත ස්වරූපයක පළමු රෝග ලක්ෂණ වේ නොනැසී පවතින කැස්ස, උදෑසන කහ හෝ කොළ ස්පුටම් ඇති විය හැක. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, රුධිරයේ අංශු විශාල ප්‍රමාණයක් අසාමාන්‍ය වුවද, දක්නට ලැබේ.

කැස්ස බොහෝ විට දුම්පානය, ඇදුම හෝ මෑත කාලීන රෝගයකට සම්බන්ධ යැයි සිතන නමුත් ක්ෂය රෝගය බොහෝ විට අමතක වේ. ව්යාධිවේදය රාත්රී දහඩිය වැඩි කිරීමට හේතු වේ, පුද්ගලයා දහඩියෙන් තෙත් වී අවදි වේ.

රෝගය වර්ධනය වන විට, තෙහෙට්ටුව සහ ව්යාධිය වැඩි වන අතර, බර අඩු වීම සහ ආහාර රුචිය අඩු වේ. අනෙකුත් පොදු මුල් රෝග ලක්ෂණ වන්නේ පපුවේ වේදනාව සහ හුස්ම හිරවීමයි. ඒවා සෑදීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස මතු විය හැකිය ප්ලූරල් පිටාර ගැලීම- පෙණහලු සහ පපුවේ බිත්තියේ ඇතුළත පෙලගැසී ඇති තුනී පටල අතර තරල සමුච්චය වීම.

www.everydayhealth.com

ක්ෂය රෝගය සහ පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය

ක්ෂුද්ර බැක්ටීරියාව Mycobacterium tuberculosis ඇදහිය නොහැකි තරම් අඩු ආසාදිත මාත්රාවක් ඇත - රෝගය ආරම්භ කිරීම සඳහා ක්ෂුද්ර ජීවීන් 10 කට වඩා අඩුය. බැක්ටීරියා ඇත දිගු කාලයක්ඉන්කියුබේෂන්: දින දහහතර සිට දශක කිහිපයක් දක්වා පරාසයක් සහිත සති දෙකේ සිට දොළහ දක්වා.

රෝගයේ සක්‍රීය ස්වරූපයක් සැඟවීමට සහ ආරම්භ කිරීමට ඔවුන්ට හැකියාව ඇත. ධාරකය විසින් ආශ්වාස කරන Mycobacteria පෙනහළු වලට ආසාදනය වන අතර ඇල්වෙයෝලර් මැක්‍රෝෆේජ් මගින් ශරීරගත වේ. මෙයින් පසු, ඔවුන් දිගු කලක් අක්රියව සිටිය හැක හෝ මෙම සෛල තුළ ගුණ කිරීමට පටන් ගනී, එය විවෘත ආසාදනයක් ඇති කරයි.

ක්ෂය රෝගය පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය එක් එක් අවදානම් සාධක මත පදනම්ව වෙනස් වේ.

දත්ත වලට අනුව, ආසාදනය වී සති හයක් ඇතුළත, ආසාදිත පුද්ගලයෙකු වර්ධනය වේ ප්රාථමික ආසාදනයරෝග ලක්ෂණ නොමැති පෙනහළු වල.

මෙම ආබාධය පසුව අක්රිය අවධියකට ඇතුල් වන අතර එය සති කිහිපයක් සිට වසර කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකිය. බීජෞෂණ කාලයදිග්ගැස්සෙන්න පුළුවන්. එමනිසා, ආසාදනය විය හැකි පුද්ගලයෙකු සමඟ සම්බන්ධ වන සෑම කෙනෙකුටම ආසාදනය වීමේ අවදානමක් ඇත.

www.microbewiki.kenyon.edu

www.healthyliving.azcentral.com

විවෘත ක්ෂය රෝගයෙන් ඔබව ආරක්ෂා කර ගන්නේ කෙසේද?

එන්නත් කිරීම රෝගයෙන් ආරක්ෂා වීමට උපකාරී වේ. බෝවෙන රෝගළමුන් අතර තරමක් පොදු. රෝගය බහුලව පවතින රටවල සියලුම ළදරුවන්ට BCG ලබා දෙනු ලැබේ.

එක්සත් රාජධානිය වැනි රටවල, ඉහළ අවදානමක් ඇති අය සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එන්නත් කිරීමට පෙර, ගුප්ත ක්ෂය රෝගය ඇති බව හඳුනා ගැනීම සඳහා පුද්ගලයෙකුට Mantoux සම පරීක්ෂණයක් ලබා දෙනු ලැබේ. ආසාදනය ළදරුවන්ට වඩාත්ම භයානක ලෙස සැලකේ.

වැළැක්වීම ප්රධාන අදියර දෙකකින් සමන්විත වේ:

  • ජනාකීර්ණ ස්ථානවල ක්‍රියාකාරී අවධියක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ පෙනුම වැළැක්වීම;
  • ගුප්ත ක්ෂය රෝගය ඇති පුද්ගලයින්ගේ ක්රියාකාරී අවධිය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම.

නිවසේදී ඔබව ආරක්ෂා කර ගන්නේ කෙසේද:

  1. නිවාස ප්රමාණවත් තරම් වාතාශ්රය විය යුතුය.
  2. කැස්ස ඇති ඕනෑම කෙනෙකුට හුස්ම ගැනීමේ ආචාර විධි, ශ්වසන සනීපාරක්ෂාව ඉගෙනීම සහ උගත් පිළිවෙත් පිළිපැදීම වගකීමක් ඇත.
  3. දී ධනාත්මක ප්රතිඵලස්මියර් පරීක්ෂණය, ක්ෂයරෝගී රෝගීන් කළ යුත්තේ:
  • එළිමහනේ හැකි තරම් කාලයක් ගත කරන්න;
  • හොඳින් වාතාශ්‍රය ඇති ප්‍රදේශයක අනෙකුත් පවුලේ සාමාජිකයන්ගෙන් වෙන්ව නිදාගන්න;
  • හැකි තරම් කුඩා කාලයක් ගත කරන්න පොදු ප්රවාහනසහ විශාල ජනතාවක් රැස්වන ස්ථානවල.

සමඟ රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සංවෘත ආකෘතියරෝගය වඩාත්ම වේ ඵලදායී ක්රමයරෝගයේ විවෘත ස්වරූපයට එරෙහිව ආරක්ෂාව.

සැඟවුණු ආසාදනයක් ඇති බොහෝ පුද්ගලයින් කිසි විටෙකත් ක්‍රියාකාරී රෝග වර්ධනය නොවේ.

විශේෂ කණ්ඩායම වැඩි අවදානමක්වේ:

  • HIV ආසාදනය ඇති පුද්ගලයින්;
  • පසුගිය වසර 2 තුළ ආසාදනය වූ පුද්ගලයින්;
  • ළදරුවන් සහ කුඩා දරුවන්;
  • මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වූවන්;
  • වයෝවෘද්ධ.

ඔබට තිබේ නම් සැඟවුණු ආසාදනය, ඔබ ඖෂධ ලබා ගත යුතුය.



ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න
ඉහළ