Demi Lee Brennan බද්ධ කිරීමෙන් පසු වෙනස් වූ දේ. ශල්යකර්මවල අසාමාන්ය ප්රතිවිපාක (ඡායාරූප 7). අවයව බද්ධ කිරීමෙන් පසු පෞරුෂය වෙනස් වේ
2008 ජනවාරි මාසයේදී, පහළොස් හැවිරිදි ඕස්ට්‍රේලියානු යෞවනියක් වන ඩෙමි-ලී බ්‍රෙනන් අක්මා බද්ධ කිරීමකට භාජනය වූ අතර එය ඇගේ ජීවිතය බේරා ගත් අතර අනපේක්ෂිත ලෙස ඇගේ Rh සාධකය වෙනස් කළේය.
ඔව්, ඔබ සියල්ල නිවැරදිව කියවා ඇත, අක්මාව බද්ධ කිරීමේ මෙහෙයුමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, බද්ධ කිරීමට පෙර එය negative ණාත්මක වුවද, බ්රෙනන්ගේ Rh සාධකය ධනාත්මක විය.
මෙම අනපේක්ෂිත වෙනස භයානක අතුරු ආබාධයක් ලෙස පෙනේ, නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම, ඩෙමී-ලී බ්‍රෙනන් ඉතා වාසනාවන්ත විය. මෙයින් අදහස් කළේ බොහෝ ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීමේ රෝගීන්ට මෙන් ඇයගේ ජීවිත කාලය පුරාම විශේෂිත ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ඖෂධ ලබා ගැනීමට අවශ්ය නොවන බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, විවිධ ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ලබා ගැනීම පමණක් ප්රකෘති ක්රියාවලිය මන්දගාමී වූ අතර, වෙනස්කම් වලට අනුවර්තනය වීමෙන් බ්රෙනන්ගේ ශරීරය වළක්වයි.
වෛද්‍යවරු පවසන්නේ මෙය සිදු වූයේ කෙසේදැයි තමන් නොදන්නා බවයි. “අපි මුලදී සිදු වූ දේ විශ්වාස කළේ නැහැ. "අපි හිතුවේ එය සත්‍ය වීමට නොහැකි තරම් අමුතු හා විශ්වාස කළ නොහැකි දෙයක්" කියා වෛද්ය ඩෙමි-ලී බ්‍රෙනන් පැවසීය. - රීතියක් ලෙස, මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය බද්ධ කරන ලද ඕනෑම සෛලයක් ප්රතික්ෂේප කරයි, නමුත් අප නොදන්නා හේතු නිසා, ඩෙමී-ලී බද්ධ කරන ලද පරිත්යාගශීලී අක්මාවේ සෛල ඇයට වඩා ශක්‍ය විය. බද්ධ කිරීමේ අනාගත සංවර්ධනය සඳහා මෙම නඩුව ඉතා වැදගත් වේ.
2. ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීමෙන් පසු යම් පෞරුෂ වෙනස්වීම්වලට ලක් වූ බව කියන රෝගීන්
අක්මා බද්ධයකින් පසු පහළොස් හැවිරිදි ඕස්ට්‍රේලියානු ජාතික ඩෙමි-ලී බ්‍රෙනන් හට සිදු වූ දේ මින් පෙර කිසිදා සඳහන් කර නැත. කෙසේ වෙතත්, පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම වෙනස්වීම් බහුලව දක්නට ලැබෙන වෙනත් අවස්ථා තිබේ. බොහෝ අවයව බද්ධ කරන්නන් කියා සිටින්නේ මෙහෙයුමෙන් පසු ඔවුන්ගේ රුචිකත්වයන්, පෞරුෂයන් සහ රස මනාපයන් විශාල ලෙස වෙනස් වී ඇති බවයි. එපමණක් නොව, ඉන්ද්රිය පරිත්යාගශීලීන් වරක් කැමති වූ දේටම ඔවුන් කැමති වීමට පටන් ගන්නා බව ඔවුන් දකී.
මෙම සංසිද්ධිය "මතක බද්ධ කිරීම" හෝ "ශරීර මතකය" ලෙස හැඳින්වේ. බොහෝ අය මෙම න්‍යාය විශ්වාස කළ නොහැකි යැයි සලකති - හුදු අහම්බයක්, නමුත් වෛද්ය ප්‍රායෝගිකව පැහැදිලි කිරීමට ඉතා අපහසු අවස්ථා තිබේ.
හෘද බද්ධයකට භාජනය වූ ඇමරිකානු නිලධාරි බිල් වෝල් පැවසුවේ බද්ධ කිරීමෙන් පසු බ්‍රිතාන්‍ය කණ්ඩායමේ “සේඩ්” ගීතය ගුවන් විදුලියෙන් අසමින් සිටියදී කිසියම් නොදන්නා හේතුවක් නිසා කඳුළු සැලූ බවයි. ඉන්ද්රියයක් තමාට බද්ධ කරන ලද පරිත්‍යාගශීලියා Sade ගේ විශාල රසිකයෙක් බව Wahl පසුව දැනගත්තේය.
ඇරිසෝනා හි පදිංචි ජේමි ෂර්මන් මෙක්සිකානු ආහාර වලට වෛර කළාය. ශල්යකර්මයෙන් පසු, ඇය හදිසියේම චීස් එන්චිලඩාස්, බෝංචි බුරිටෝස් සහ ටකෝස් සඳහා පැහැදිලි කළ නොහැකි ආශාවක් ඇති කළාය. ස්වාභාවිකවම, ඇයගේ පරිත්‍යාගශීලියා මෙක්සිකානු ආහාර, විශේෂයෙන් චීස් එන්චිලාඩාස් වලට බෙහෙවින් ඇලුම් කරන බව පසුව ඇය සොයා ගත්තාය.
ක්ලෙයාර් සිල්වියා සම්බන්ධයෙන් ද එය එසේම විය. බද්ධ කිරීමෙන් පසු අවදි වූ කාන්තාවට ඇත්තටම බියර්, කුකුල් මස් කුට්ටි සහ අමු ගම්මිරිස් අවශ්ය විය - ඇය සැත්කමට පෙර කිසි දිනෙක පරිභෝජනය නොකළ නමුත් ඇගේ පරිත්‍යාගශීලියා නිසැකවම කළාය.
3. මොළයේ සැත්කමකින් පසු අතේ පාලනය නැති වූ රෝගියෙක්
2011 දී පනස් පස් හැවිරිදි කැරන් බෲනෙට් ඇගේ අපස්මාරය සුව කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයකට භාජනය විය. මොළයේ වම් සහ දකුණු අර්ධගෝල සම්බන්ධ කරන ස්නායු තන්තු වල ප්ලෙක්සස් වන කෝපස් කැලෝසම් කැපීම මෙම ක්රියා පටිපාටියට ඇතුළත් විය. මෙහෙයුම කැරන් අපස්මාරයෙන් නිදහස් කළ නමුත් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ගැටලුවකට තුඩු දුන්නේය - පිටසක්වල අත් සින්ඩ්‍රෝමය පෙනුම. මෙම ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට අත් එකක් හෝ දෙකම පාලනය කිරීම අහිමි වන අතර, එහි ප්‍රති result ලයක් වශයෙන්, අයිතිකරුගේ කැමැත්ත නොසලකා තමන්ම ක්රියා කරයි. Brunet ගේ මොළයේ දකුණු හා වම් අර්ධගෝල "විසන්ධි" වූ පසු, එක් පැත්තක පමණක් හැසිරීම ගැන දැන සිටි කාන්තාවගේ ශරීරය පාලනය කිරීම සඳහා ඔවුන් එකිනෙකා සමඟ සටන් කිරීමට පටන් ගත්හ.
පී.එස්. මගේ නම ඇලෙක්සැන්ඩර්. මෙය මගේ පුද්ගලික, ස්වාධීන ව්‍යාපෘතියකි. ඔබ ලිපියට කැමති නම් මම ඉතා සතුටු වෙමි. අඩවියට උදව් කිරීමට අවශ්‍යද? ඔබ මෑතකදී සොයන දේ සඳහා පහත දැන්වීම බලන්න.
ප්‍රකාශන හිමිකම් අඩවිය © - මෙම ප්‍රවෘත්තිය වෙබ් අඩවියට අයත් වන අතර එය බ්ලොගයේ බුද්ධිමය දේපළ වන අතර එය ප්‍රකාශන හිමිකම් නීතිය මගින් ආරක්ෂා කර ඇති අතර මූලාශ්‍රයට සක්‍රිය සබැඳියක් නොමැතිව ඕනෑම තැනක භාවිතා කළ නොහැක. තව කියවන්න - "කර්තෘත්වය ගැන"
ඔබ සොයමින් සිටියේ මෙයද? සමහර විට මෙය ඔබට මෙතරම් කාලයක් සොයා ගැනීමට නොහැකි වූ දෙයක්ද?
ලෝක ශල්යකර්මයේ වඩාත්ම විශ්මයජනක හා අසාමාන්ය මෙහෙයුම්
1953 මැයි 6 වන දින, ෆිලඩෙල්ෆියා හි උපත ලද ශල්ය වෛද්ය ජෝන් ගිබන්ස් ලොව ප්‍රථම විවෘත හෘද සැත්කම සිදු කළේ හෘද පෙණහලු යන්ත්‍රයක් භාවිතා කරන අතර එය හෘද පෙනහළු යන්ත්‍රයක් ලෙසද හැඳින්වේ. මෙහෙයුම සාර්ථක විය - උපාංගය මගින් අත්‍යවශ්‍ය කාර්යයන් සඳහා සහාය වූ රෝගියා දිවි ගලවා ගත්තේය. මෙම සැත්කම හෘද පෙණහලු යන්ත්‍රයක් භාවිතයෙන් සැලසුම් කළ සැත්කම් පහෙන් පළමු මෙහෙයුම විය. නමුත් ශල්ය වෛද්‍යවරයාගේ සියලු වෘත්තීයභාවය සමඟ සෑම විටම සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම පවතී. අවාසනාවකට, රෝගීන් පස් දෙනෙකුගෙන් හතර දෙනෙකු ශල්යකර්මයෙන් පසු විවිධ සංකූලතා හේතුවෙන් මිය ගියහ. මෙය හෘද පෙණහලු සැත්කමක් කිරීමේ අදහස අත්හැර දැමීමට ගිබන්ස්ට බල කෙරුනි.
වාසනාවකට මෙන්, මෙම පද්ධතියේ විභවය දුටු අය සිටි අතර, හෘද පෙනහළු උපකරණ වෙනස් කර, එහි සහභාගීත්වය ඇතිව මෙහෙයුම් දිගටම කරගෙන ගියහ. එහි උපකාරයෙන් ඉතිරි වූ පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්යාව ඇස්තමේන්තු කිරීම දුෂ්කර ය, නමුත් අපට නිසැකවම පැවසිය හැකිය - ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් සිටිති.
ජෝන් ගිබන්ස්ගේ මෙහෙයුම ලෝක ශල්‍යකර්ම ඉතිහාසයේ සන්ධිස්ථානයකි. එමනිසා, ඉතිහාසයේ ශල්ය මෙහෙයුම් පිළිබඳ වෙනත් විශ්මයජනක, කම්පන සහගත සහ සරලව අමුතු උදාහරණ සිහිපත් කිරීමට අපි තීරණය කළෙමු:
ඉතිහාසයේ දීර්ඝතම මෙහෙයුම
1951 දී චිකාගෝ රෝහලකදී 58 හැවිරිදි කාන්තාවක් යෝධ ඩිම්බකෝෂ ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ අතර එය පැය 96 ක් පැවතුනි. මෙම කාලය තුළ ආරම්භ කිරීමට සහ අවසන් කිරීමට සමත් වූ යුද්ධ ඉතිහාසය දනී. දින හතරක් පුරා, රෝහල් ශල්ය වෛද්‍යවරු මාරාන්තික ගෙඩිය ඉවත් කළහ - සෙමින් හා ප්‍රවේශමෙන්, රෝගියාගේ අභ්‍යන්තර අවයව වලට හානි නොවන පරිදි සහ ඇගේ රුධිර පීඩනයේ තියුණු පහත වැටීමක් ඇති නොවන පරිදි සියල්ල කරමින්. මෙම මෙහෙයුම ඉතිහාසයේ වඩාත්ම ආන්තික liposuction ලෙසද සැලකිය හැකිය - කිලෝග්‍රෑම් 277 ක් බරැති රෝගියා, ගෙඩිය ඉවත් කිරීමෙන් පසු කිලෝග්‍රෑම් 138 ක් බර වීමට පටන් ගත්තේය. එකල වෛද්ය උපකරණ අසම්පූර්ණ වුවද රෝගියා ජීවත්ව සිටීමද පුදුමයට කරුණකි.
ඔබගේ ආදරණීයයා මත මෙහෙයුම
ඡායාරූපයෙහි සිටින්නේ ලියොනිඩ් රොගොසොව් ය. ඡායාරූපය: Wikipedia.org
සහතික ලත් ශල්ය වෛද්‍යවරයකු වූ ඉවාන් ක්ලයින් 1921 දී තමාටම ශල්‍යකර්මයක් සිදු කළේය - ඔහු තම උදරයේ කැපුමක් කර, ඔහුගේ උණ්ඩුක පුච්ඡය කපා ඉවත් කර නැවත සිහිය නැති කර ගත්තේය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය බලහත්කාර පියවරක් නොව, තරමක් විද්‍යාත්මක අත්හදා බැලීමක් වූ අතර, දුප්පත් ඉවාන්ගේ ජීවිතයට යම් තර්ජනයක් ඇති වුවහොත් එය පොම්ප කිරීමට සූදානම්ව මුළු වෛද්ය කණ්ඩායමක්ම ඉතා සමීපව රාජකාරියේ යෙදී සිටියහ. නමුත් වාසනාවකට මෙන් ඔවුන්ගේ උපකාරය අවශ්ය නොවීය - ශල්ය වෛද්යවරයා විසින්ම එය කළමනාකරණය කළේය. අනෙක් අතට, සෝවියට් ශල්ය වෛද්ය ලියොනිඩ් ඉවානොවිච් රොගොසොව්ට තමාට සහ නිත්‍ය තුහින තත්ත්‍වයේ දී එම ශල්‍යකර්මය සිදු කිරීමට සිදු වූ අවස්ථාවක් ඉතිහාසය දනී.
තවද ඉවාන් ක්ලයින් තමන්වම කපා ගැනීම කොතරම් ප්‍රිය කළාද යත් වසර කිහිපයකට පසු ඔහුගේ ඉඟුරු හර්නියා ඉවත් කිරීමට ඔහුට ශල්‍යකර්මයක් සිදු කරන ලදී. සමකාලීනයන්ගේ මතක සටහන් වලට අනුව, මෙහෙයුම අතරතුර විහිළු කිරීමට පවා ඉවාන් සමත් විය.
නව අක්මාව සමඟ - නව රුධිරය
වෛරසය සෙමෙන් නමුත් නිසැකවම ඇගේ අක්මාව අනුභව කරන බවත්, වරක් නිරෝගී ඉන්ද්රිය ශරීරය තුළම කුණුවෙමින් පවතින දුක්ඛිත කඩමාල්ලක් බවට පත් කරන බවත් ඩෙමී ලී-බ්‍රෙනන්ට පැවසූ විට, ඇය සිතුවේ එය අවසානය බවයි. නමුත් වෛද්‍යවරු ඉක්මනින් ඇයට සහතික විය - අක්මා බද්ධ කිරීමේ සැත්කම් ඒ වන විටත් සාමාන්ය දෙයක් විය. මෙහෙයුම සාර්ථක වූ අතර ඩෙමී ලී නිර්වින්දනයෙන් අවදි වූයේ අලුත්ම නිරෝගී අක්මාවක් සමඟිනි.
විශේෂ දෙයක් නැහැ. ශල්යකර්මයේ සාමාන්ය ආශ්චර්යයන්. නමුත් මෙහෙයුමේ ප්‍රති result ලය සියල්ලන්ම මවිතයට පත් කළේය - ටික වේලාවකට පසු, ගැහැණු ළමයාගේ පරීක්ෂණවලින් පෙන්නුම් කළේ Rh සාධකය negative ණ සිට ධනාත්මක දක්වා වෙනස් වී ඇති බවයි (අක්මාව පරිත්‍යාගශීලියා සතුව තිබූ). පරිත්යාගශීලී අක්මාව සැබෑ කැරලිකරුවෙකු බව පෙන්නුම් කළ අතර, වෙනස්වන ලෝකයට නැමීම වෙනුවට, එහි නව හිමිකරු තමාටම ගැලපෙන පරිදි "නැමී". Demi Lee සෞඛ්‍ය සම්පන්නව සිටි අතර මෙම වෙනස්කම් කිසිසේත් නොදැනීමද පුදුමයට කරුණකි. එවැනි ලේ විහිළුවලින් මිනිසුන් බොහෝ විට මිය යයි.
චීන ඖෂධයේ සියුම්කම්
එක් චීන නගරයක (අපේ ප්‍රාදේශීය මධ්‍යස්ථානය වැනි) මින් ලී නම් කුඩා පාසල් දැරියක් ජීවත් විය. තවද එක් දිනක් (මෙය සිදු වූයේ 2010 දී) ඇයට උදේ හොඳ දවසක් නොතිබුණි. සමහර විට අපි “අශෝභන” උදෑසනක් ඇති බවට පැමිණිලි කිරීමට පටන් ගනිමු - නිදසුනක් වශයෙන්, අපට රසවත් කෝපි සෑදීමට නොහැකි වූ විට හෝ අපි බස් රථයට ප්‍රමාද වූ විට හෝ නරක වසන්ත වර්ෂාවකට හසු වූ විට. මින්ග් ලීගේ උදෑසන වෙනස් ආකාරයකින් ආරම්භ විය - ඇය ට්‍රැක්ටරයකට හසු වූ අතර එය ප්‍රායෝගිකව ඇගේ වම් අත ඉරා දැමීය.
අත සහ උරහිස් සන්ධිය කෙතරම් හානියට පත් වීද යත්, අතපය නැවත සවි කිරීමට නොහැකි විය. එබැවින් චීන ශල්ය වෛද්‍යවරු කළ නොහැකි දේ කළහ - ඔවුන් අතේ හානියට පත් කොටස කපා දමා ගැහැණු ළමයාගේ කකුලට මැසූ අතර එමඟින් අත ක්‍රමයෙන් ප්‍රතිජනනය වේ. හානියට පත් සන්ධිය සුව කිරීමට චීන වෛද්යවරුන්ට හැකි වූ අතර උරහිස සුව වූ පසු (මාස තුනකට පසු) ඔවුන් අත පිටුපසට මැසුවා. වසර ගණනාවක් ගත වී ඇති අතර මින්ග් ලීගේ අත මෙන් මහත් සතුටක් දැනේ.
Miss Miracle තරඟයේ ජයග්‍රාහකයා
රෝගීන්ගේ ශරීරයට විවිධ වර්ගයේ ජරාවක් බද්ධ කිරීමට කැමති චීන ශල්ය වෛද්යවරුන් පමණක් නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, හිටපු Idaho රූ රැජින Jamie Hilton නිර්වින්දනය කිරීමෙන් පසු සිහිය එන විට, ඇයගේ හිස් කබලෙන් අඩක් අතුරුදහන් වී ඇති බව ඇය සොයා ගත්තේ නැත. කෙසේ වෙතත්, අලාභය ඉක්මනින් සොයා ගන්නා ලදී, නමුත් මෙය ජේමිගේ ප්‍රීතියට එක් කළේ නැත - හිස් කබලෙන් අඩක් ආමාශයේ තැන්පත් කරන ලද්දේ එය වඳ හා “ජීවමාන” ලෙස තබා ගැනීම සඳහා එහි නියම ස්ථානයට නැවත පැමිණීම සඳහා ය. මසුන් ඇල්ලීමේ අනතුරකින් පසු, ජේම්ට දරුණු රුධිර වහනයක් සමඟ දරුණු මොළයේ රක්තපාතයට ගොදුරු විය. මෙය හිස් කබලේ අස්ථි ඉවත් කිරීම අවශ්ය විය - මොළයේ දැවිල්ල සමනය වීමට ඉඩ දීම අවශ්ය විය.
තවත් ශල්‍යකර්මයකින් පසු, ජේමිගේ හිස් කබල අවසානයේ හැඩයට පත් වූ අතර අවසානයේ ඇය රෝහලෙන් නිදහස් කරන ලදී. ඔබ පෙර ඡේදය නැවත කියවා බැලුවහොත්, මෙම විශ්මයජනක සුන්දර දැරිය මාසයකට වඩා වැඩි කාලයක් (හරියටම දින 42 ක්) මොළය විවෘතව ජීවත් වූ බව ඔබට වැටහෙනු ඇත, එය සාමාන්යයෙන් පැවැත්ම සඳහා වඩාත්ම ප්‍රයෝජනවත් පුරුද්ද නොවේ. මෙම සිදුවීමෙන් පසු, "මිස් මිරාකල්" යන මාතෘකාව "මිස් අයිඩහෝ" යන මාතෘකාවට එකතු විය.
බද්ධ කිරීමේ වෛද්ය විද්යාවේ ප්‍රධාන ගැටලුව වන්නේ බද්ධ කරන ලද දායකයාගේ ඉන්ද්රිය ග්රාහකයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විසින් ප්රතික්ෂේප කිරීමයි. අද, බද්ධ කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම ප්‍රධාන ආකාර දෙකකින් වළක්වයි.
පළමුව, ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීමක් බලාපොරොත්තුවෙන් සිටින සෑම පුද්ගලයෙකුම එකම මානව ලියුකෝසයිට් ප්රතිදේහජනක (HLA) වර්ගයට ගැලපෙන පරිත්‍යාගශීලියෙකු සමඟ ගැලපේ. මෙම ප්රතිදේහජනක ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට "පවසයි" මෙම ඉන්ද්රිය "අපගේම" සහ පහර නොදිය යුතුය. histocompatibility complex (HLA) නොගැලපීම ඉතා ශක්තිමත් ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයක් ඇති කරන අතර බද්ධය අපගේ ඇස් ඉදිරිපිට මිය යයි. කෙසේ වෙතත්, ඊනියා ලේයිකොසයිට් ප්රතිදේහජනක, ප්‍රධාන ඒවා වුවද, "විදේශීය" ලබා දෙන එකම ප්‍රෝටීන නොවේ, එබැවින් ඒවා මත පදනම් වූ පරිත්‍යාගශීලියෙකු තෝරා ගැනීම බද්ධ ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ප්‍රතික්‍රියාවක් බැහැර නොකරයි.
එමනිසා, දෙවනුව, ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීමෙන් පසුව, ලබන්නාට "විදේශීය" පටක වලට පහර දීම සඳහා වගකිව යුතු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ එම කොටස මර්දනය කරන ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, බද්ධ කළ ඉන්ද්රිය සංරක්ෂණය කිරීම සඳහා අක්‍රිය කළ යුතු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ එම කොටස මත පමණක් මෙම ඖෂධ තෝරා බේරා ක්රියා කළ නොහැක. ඒවා ගැනීමෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අනෙකුත් වැදගත් ක්‍රියාකාරකම් ද යටපත් වේ. එමනිසා, ප්රතිශක්තිකරණ මර්දනය බොහෝ විට දරුණු ආසාදන වර්ධනය, මාරාන්තික පිළිකා (පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ), පශ්චාත් බද්ධ දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය සහ හෘද රෝග වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ සමඟ ඇත. සමහර විට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කිරීමට සියලු උත්සාහයන් නොතකා, පරිත්යාගශීලියාගේ ඉන්ද්රිය තවමත් ප්රතික්ෂේප කර ඇති අතර, පුද්ගලයා නැවතත් ජීවිතය හා මරණය අතර තත්වයකට පත්වේ. මෙම තත්වය නිසා බද්ධ කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීම සඳහා මූලික වශයෙන් නව, ආරක්ෂිත ක්‍රම සොයා බැලීමට බද්ධ විද්‍යාඥයින්ට දිගු කලක් බල කර ඇත.
මීයන්, ඌරන් සහ වඳුරන් පිළිබඳ පර්යේෂණයක දී, ඇමරිකානු ඩේවිඩ් සැක්ස් සොයා ගත්තේ පරිත්යාගශීලියාගේ අවයව ඔහුගේ රුධිර ප්‍රාථමික සෛල සමඟ බද්ධ කළහොත්, යම් යම් තත්වයන් යටතේ චිමරික් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් සෑදිය හැකි බවත්, බද්ධ කළ ඉන්ද්රිය විදේශීය ලෙස නොපෙනෙන බවත්ය. එබැවින් කාලයත් සමඟ ප්රතික්ෂේප නොකෙරේ.
චිමේරා - ජීව විද්යාවේ - පරම්පරාගතව වෙනස් සෛල හෝ පටක වලින් සමන්විත ජීවියෙකි. සතුන් තුළ පටක බද්ධ කිරීම හෝ ශාකවල බද්ධ කිරීම මගින් කෘත්‍රිමව චයිමරා නිපදවිය හැක.
Sachs ප්‍රථමයෙන් ප්‍රතිග්‍රාහක සත්වයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ මගින් මර්දනය කළේය. ඉන්පසු ඔහු පරිත්යාගශීලියාගේ ඇටමිදුළු සෛල එන්නත් කර වකුගඩුව බද්ධ කළේය. ඇට මිදුළු යථා තත්ත්වයට පත් වූ විට, මෙය රුධිර පින්තූරය සාමාන්‍යකරණය කිරීමත් සමඟ සිදු වූ අතර එමඟින් සතුන් යන දෙඅංශයෙන්ම ටී සෛල මිශ්‍රණයක් අනාවරණය විය - පරිත්‍යාගශීලියා සහ ලබන්නා. ඇටමිදුළු ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේදී සත්ව ප්‍රතිග්‍රාහකයෙකුට පරිත්යාගශීලී සතෙකුගෙන් ඉන්ද්රියයක් ලැබුණු බව පෙන්වීමට Sachs සමත් විය, බද්ධ කළ වකුගඩුව නිරීක්ෂණ කාලය පුරාවට සාමාන්ය පරිදි වසර ගණනාවක් ක්රියාත්මක වූ අතර ඖෂධ අවශ්ය නොවීය.
ප්රතිශක්තිකරණයකින් තොරව විදේශීය වකුගඩුවක් සමඟ වසර 10 කට වඩා වැඩි කාලයක් ජීවත් වූ පළමු බබූන්
"ඒ සමඟ කුමක් කළ යුතු දැයි අපි නොදනිමු," සැක්ස් පවසයි. "අපි ඔහුගේ නඩත්තුව සඳහා ගෙවනවා, ඔහු සාමාන්යයි, ඔහුට කිසිවක් සිදු නොවේ!"
බද්ධ කරන ලද ඉන්ද්රියයක් ලබන්නාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විසින් ප්රතික්ෂේප කිරීමෙන් ආරක්ෂා කිරීම සහ ඒ සමඟම විදේශීය අවයව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ආයු අපේක්ෂාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන භයානක ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර වළක්වා ගැනීම බද්ධ කිරීමේ විද්යාවේ ශුද්ධ ග්‍රේල් වේ.
සිඩ්නි හි වෙස්ට්මීඩ් රෝහලේ (l-r) වෛද්ය ස්ටීවන් ඇලෙක්සැන්ඩර් සහ වෛද්ය ස්ටුවර්ට් ඩෝර්නි සමඟ අක්මා බද්ධ කිරීමේ ප්‍රතිග්‍රාහක ඩෙමි-ලී බ්‍රෙනන් (ඇ)
Demi Leigh Brennan (දකුණ) ඇගේ සහෝදරිය සමඟ
2003 දී, නව හැවිරිදි ඕස්ට්‍රේලියානු ජාතික ඩෙමි-ලී බ්‍රෙනන් ඇගේ අක්මාව විනාශ කළ පූර්ණ හෙපටයිටිස් රෝගයෙන් පීඩා වින්දා. දැරිය බේරුණා; සුදුසු පරිත්යාගශීලී අක්මාවක් ඉක්මනින් සොයා ගන්නා ලදී. පරිත්‍යාග කළේ මෝටර් රථ අනතුරකින් මියගිය 12 හැවිරිදි පිරිමි ළමයෙකි. බද්ධ කිරීමෙන් පසු සහ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසු ඩෙමී ලී සයිටෝමෙගෝලො වයිරස් ආසාදනය වූ අතර ආසාදනය ඇගේ ප්‍රතිශක්තිය තවදුරටත් දුර්වල කළේය. වෛරස් ආසාදනය සුව වූ නමුත් වැඩිදුර පරීක්ෂා කිරීමේදී ඩෙමී ලීගේ ශරීරයේ අසාමාන්ය වෙනස්කම් සොයා ගන්නා ලදී. පළමුව, ඇගේ Rh සාධකය සෘණ සිට ධනාත්මක දක්වා වෙනස් විය. පරිත්යාගශීලී පිරිමි ළමයා ධනාත්මක Rh සාධකයක් විය.
Rh සාධකය යනු මිනිසුන්ගෙන් 85% ක රතු රුධිර සෛලවල මෙන්ම මැකකස් රීසස් වඳුරා (එබැවින් නම) තුළ ඇති ප්‍රෝටීන් ප්‍රතිදේහජනකයකි. Rh සාධකයේ මෙම ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිදේහජනක D රුධිර කාණ්ඩයේ පද්ධති 29 න් එකක් තීරණය කිරීමට භාවිතා කරයි.
දෙවනුව, ගැහැණු ළමයාගේ රුධිර ලියුකෝසයිට් සියල්ලම පාහේ පිරිමි ජානමය වර්ගයක් ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. සිඩ්නි ළමා රෝහලේ වෙස්ට්මීඩ් හි වෛද්යවරුන් පවසන පරිදි, සිදු වූ දෙය පැහැදිලි වන්නේ පිරිමි ළමයාගේ පරිත්යාගශීලියාගේ අක්මාවේ කුඩා ප්‍රමාණවලින් අඩංගු රුධිර ප්‍රාථමික සෛල, ඇගේ ඇටමිදුළුවල ඩෙමී ලීගේම රක්තපාත සෛල සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙනි.
එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, අක්මාව සමඟ, ගැහැණු ළමයා සැබවින්ම පරිත්යාගශීලියාගේ රුධිරය සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ලබා ගත්තේය. මෙම වෙනස්කම් පරිත්යාගශීලී අක්මාව ප්රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීම සඳහා විෂ සහිත ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ලබා ගැනීමේ අවශ්යතාවය ඉවත් කර ඇති බව පෙනී ගියේය. මෑතකදී 20 වැනි වියට පා තැබූ ඩෙමී ලී බෙහෙත් නොමැතිව සතුටින් ජීවත් වේ. අක්මාව බද්ධ කිරීම සඳහා මෙය සුවිශේෂී අවස්ථාවකි.
Sachs හට histocompatibility complex සමග ගැළපෙන සමීප ඥාතීන්ගෙන් දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට වකුගඩු බද්ධ කිරීමේ සායනික පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමට 1998 දී එක්සත් ජනපද ෆෙඩරල් නියාමන අනුමැතිය ලැබිණි. රෝගීන් 6 දෙනාටම පරිත්යාගශීලීන්ගේ ඇටමිදුළු සමඟ වකුගඩු බද්ධ කරන ලදී. සියලුම අවස්ථා 6 දී, අවයව මුල් බැස ඇති අතර, කාලයත් සමඟ රෝගීන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කරන ඖෂධ ගැනීම නතර කළේය. Sachs ගේ පර්යේෂණාත්මක දත්ත සායනයේ දී සම්පූර්ණයෙන්ම තහවුරු විය.
මහාචාර්ය සැක්ස් බද්ධ කිරීමේ ලෝකයේ වඩාත්ම අභිලාෂකාමී වෛද්ය පර්යේෂණ කිහිපයක් සිදු කිරීමට පටන් ගත්තේය. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ රෝගීන් 5 දෙනෙකුගෙන් යුත් කණ්ඩායමක් පිහිටුවා ගත් අතර, histocompatibility සංකීර්ණයට නොගැලපෙන පරිත්‍යාගශීලීන්ගෙන් වකුගඩු බද්ධ කිරීමට තීරණය කරන ලදී. අද වන විට, මෙම කණ්ඩායමේ පුද්ගලයින් 4 දෙනෙකු වසර 8 ක් තිස්සේ ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ලබා නොගෙන ජීවත් වේ. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ ප්‍රවීණයන් තාක්ෂණික දුෂ්කරතා, අධික පිරිවැය සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම හේතුවෙන් විශාල වශයෙන් භාවිතා කිරීම සඳහා මෙම තාක්ෂණය අතිශයින් අපහසු යැයි සලකයි. තවද එයට ඔරොත්තු දිය හැක්කේ වඩාත්ම ප්‍රතිරෝධී රෝගීන්ට පමණි. බද්ධ කිරීමට පෙර රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ අනතුරුදායක වේ. බද්ධ කරන ලද ඉන්ද්රියයට “ඉවසීම ඇති කිරීම” සඳහා මෙම ක්රියා පටිපාටි ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. Sachs හි ප්‍රවේශය තුළ, රෝගීන්ට වකුගඩු බද්ධ කිරීමට දින පහකට පෙර අඩු මාත්‍රාවකින් රසායනික චිකිත්සාව ලබා ගැනීමට පටන් ගනී, පරිත්යාගශීලියාගේ ඇටමිදුළු සෛල සඳහා ඉඩ සැලසීම සඳහා ඔවුන්ගේම ඇටමිදුළු සෛල කිහිපයක් විනාශ කරයි. සාමාන්යයෙන් ඕනෑම විදේශීය පටකයකට පහර දෙන බව දන්නා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ T සෛල ඉවත් කිරීම සඳහා රෝගීන්ට විශේෂ ඖෂධ සහ තයිමස් ග්‍රන්ථියට විකිරණ ලැබේ.
එදිනම වකුගඩුව බද්ධ කර පරිත්යාගශීලියාගේ ඇටමිදුළු සෛල එන්නත් කරනු ලැබේ. පරිත්යාගශීලියාගෙන් බද්ධ කරන ලද ඇට මිදුළු ප්‍රතිග්‍රාහකයාගේ ඇටමිදුළු සමඟ මිශ්‍ර කර මිශ්‍ර චිමරිසම් නම් තාවකාලික තත්වයක් නිර්මාණය කරයි. ශල්යකර්මයෙන් පසු, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තවමත් ගැලපුම් කාල පරිච්ඡේදයක පවතින අතර, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කිරීමට වෛද්‍යවරු රෝගීන්ට ඖෂධ ලබා දෙන අතර, මාත්රාව ක්‍රමයෙන් අඩු වේ. බොහෝ රෝගීන් වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු නවවන මාසය වන විට ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ගැනීම නතර කර ඇත.
පුදුමයට කරුණක් නම්, මෙම රෝගීන් පරිත්යාගශීලියාගෙන් තවදුරටත් ප්රතිශක්තිකරණ සෛල නිපදවා නොතිබීමයි. ඔවුන්ගේ නව අවයව ප්රතික්ෂේප නොකරන්නේ මන්දැයි විද්‍යාඥයින් තවමත් නිශ්චිතව නොදනී.
2002 දී, ඇමරිකානු ජෙනිෆර් සර්ල් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වෙනස් කළ ලොව පළමු පුද්ගලයා බවට පත්විය - රුධිර පද්ධතියේ චිමරීකරණය හරහා, බද්ධ කළ වකුගඩුවක් සඳහා ඉවසීම ලබා ගත හැකි අතර එය histocompatibility සංකීර්ණයට නොගැලපේ. වකුගඩු බද්ධ කිරීම සහ පරිත්යාගශීලීන්ගේ ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීම යන දෙකෙහිම සංයෝජනය නිසා ඕනෑම ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ භාවිතය ඉවත් කිරීමට හැකි විය. මෙම ක්රියා පටිපාටිය අවදානම් සහගත ලෙස සලකනු ලැබුවද, එය සියර්ල්ගේ පැවැත්ම සඳහා වූ එකම විකල්පය විය.
2002 දී, ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ලබා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවයකින් තොරව ක්‍රියාකාරී ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීමක් කළ ලොව පළමු පුද්ගලයා බවට ජෙනිෆර් සර්ල් පත් විය (වමේ සිටින්නේ ජෙනිෆර් සර්ල් බද්ධ කිරීමේ වෛද්ය ටැට්සුඕ කවායි, MD)
ජෙනිෆර් සර්ල්ගේ පළමු වකුගඩු බද්ධ කිරීම සිදු කළේ වයස අවුරුදු 13 දී ය. දැරියගේ වයස අවුරුදු 12 දී, ඇගේ මවට කම්පන සහගත පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ලැබුණි. දැරියගේ වකුගඩු 15%ක ප්‍රමාණයකින් ක්‍රියාකර ඇති බව අනාවරණය විය. ජෙනිෆර්ගේ පියා වකුගඩු පරිත්‍යාගශීලියා බවට පත් විය. සැත්කමෙන් පසු, බද්ධ කළ ඉන්ද්රිය ප්රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීමේ අරමුණින් ගැහැණු ළමයා දිනකට පෙති 20 ක් පමණ ලබා ගත් නමුත් මෙම ප්‍රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ ඇගේ ශරීරය තුළ සැබෑ අවුල් ජාලයක් ඇති කළේය. ඇසේ සුද ඇතිවීම, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනය වීම, මතක ශක්තිය හීන වීම, මුහුණේ දැඩි ඉදිමීම, ශරීරයේ රෝම අධික ලෙස වර්ධනය වීම නිසා ඇයගේ පෙනීම නැති වෙන්න පටන් ගත්තා. මේ සියල්ල ඇගේ සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් වූවා පමණක් නොව, නහඹර වියේ ගැහැණු ළමයාට ද කණගාටුදායක විය. ලොකුම දුක් වේදනා ඇති වූයේ වෛරස් ඉන්නන් නිසා වන අතර එය කකුල් වල සම ආවරණය කර ඉතා වේදනාකාරී විය. දකුණු කකුල සම්පූර්ණයෙන්ම ඉන්නන් වලින් වැසී තිබුණි. චර්ම රෝග විශේෂඥයින් මීට පෙර මෙවැනි දෙයක් දැක නැත. ඔවුන් ඒවා පිළිස්සීමට ලේස් භාවිතා කළ නමුත් 2-3 වන අංශක ලේසර් පිළිස්සීමෙන් පසු සම සුව වූ වහාම ඉන්නන් දිගටම වර්ධනය විය. ඖෂධ මාත්රාව අඩු කිරීමට වෛද්යවරුන්ට සිදු වූ අතර, නිදන්ගත ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, බද්ධ කළ වකුගඩුව මිය ගියේය. ජෙනිෆර්ට සිතාගත නොහැකි දේ අවශ්ය බව පැහැදිලි විය: ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ නොමැතිව ක්රියා කරන වකුගඩු බද්ධ කිරීමක්.
2002 අගභාගයේදී, ජෙනිෆර් ඇගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තාවකාලිකව යටපත් කිරීම සඳහා ඇගේ තයිමස් වලට රසායනික චිකිත්සාව සහ දේශීය විකිරණවලට භාජනය විය. සියලුම රසායනික චිකිත්සාව ඇගේ පද්ධතියෙන් බැහැර වූ බව සහතික කිරීම සඳහා ඩයලිසිස් කිරීමෙන් පසු, කොසිමි සහ කවායි එක් සැත්කමකින් සියර්ල්ගේ මවගේ ඇටමිදුළු සහ ඇගේ එක් වකුගඩුවක් සමඟ බද්ධ කළහ. පසුව ඇය සති දෙකක් විෂබීජහරණය කළ හුදකලා වාට්ටුවක ගත කළ අතර ඇයගේ නව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය යථා තත්ත්වයට පත් වන තෙක් බලා සිටියාය.
සතියක් ඇතුළත, බද්ධ කිරීම පල දැරීමට පටන් ගත්තේය. සියර්ල්ගේ රුධිර ගනන් සාමාන්ය තත්වයට පත් වූ අතර, ඇයගේ නව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ක්රියාත්මක වන බව පෙන්නුම් කරන අතර, ඇය හුදකලාවෙන් නිදහස් විය. ශල්යකර්මයෙන් මාසයකට පසු, ඇය මෘදු ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධයක් මත තබා ඇති අතර, එය මාස 6ක කාලයක් තුළ අඩු විය. මාස කිහිපයක් ඇතුළත ප්‍රතිකාරවලින් සම්පූර්ණ සුවය ලැබූ ඇය පුස්තකාල විද්‍යාව පිළිබඳ ශාස්ත්‍රපති උපාධියක් ලබා ගත්තාය. ඇය වසරක් නිතිපතා පුහුණු වූ අතර වසර දෙකකට පසු සැතපුම් 13 ක අර්ධ මැරතන් ධාවන තරඟයක් ධාවනය කිරීමට ඇයට හැකි විය. "මට පුදුම දෙයක් දැනුණා," සර්ල් පවසයි. ඇය සිය දෙවන අර්ධ මැරතන් තරගය මැයි මාසයේදී අවසන් කළ අතර තුන් ඉසව්වට තරඟ කිරීමට පිහිනීම සහ පාපැදි පැදවීම ආරම්භ කළාය. පසුගිය වසර තුන තුළ, Searle සෞඛ්‍ය සන්නිවේදන විශේෂඥයෙකු ලෙස පුහුණුව ලබා ඇත.
සැමුවෙල් ස්ට්රෝබර්, එම්.ඩී. වෛද්ය විද්‍යාව පිළිබඳ මහාචාර්ය, ප්රතිශක්තිකරණ හා රූමැටොලොජි අංශය, ස්ටැන්ෆර්ඩ් විශ්වවිද්‍යාලයේ වෛද්ය විද්‍යාලය. සැමුවෙල් ස්ට්රෝබර් විෂ සහිත ප්‍රතිශක්ති නාශක ඖෂධ නොමැතිව බද්ධ කරන ලද අවයව සංරක්ෂණය කිරීමේ ක්‍රමයක් සොයමින් වසර 25ක් ගත කර ඇත.
ජෝන් ස්කැන්ඩ්ලිං, මහාචාර්ය, වකුගඩු බද්ධ කිරීමේ සායනය, ස්ටැන්ෆර්ඩ් වෛද්ය විද්‍යාලය
John Scandling ගේ නායකත්වය යටතේ, Stanford University School of Medicine හි විශේෂඥයින් තම සොහොයුරාගෙන් වකුගඩුවක් බද්ධ කළ ලැරී කොවාල්ස්කිට ප්රතිකාර කිරීමේදී සාර්ථක විය. පිරිමින්ගේ වකුගඩු ගැළපෙන බවට පත් විය. වකුගඩු ප්රතික්ෂේප කිරීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා විද්‍යාඥයන් විකිරණ සහ ප්‍රතිදේහ එන්නත් මගින් ලැරීගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කළහ. මීට අමතරව, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ "සාම සාධක" ලෙස ක්රියා කරන සහ විදේශීය ඉන්ද්රියයක් ප්රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ඔහුගේ සහෝදරයාගේ රුධිරයෙන් නියාමන T සෛල සමඟ ඔහුට පාරවිලයනය කරන ලදී.
ලැරී කොවාල්ස්කි
වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු මාස හයක් සඳහා කොවාල්ස්කිට ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ලබා ගැනීමට සිදු වූ නමුත් පසුව ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම නතර විය. ඖෂධ නතර කිරීමෙන් වසර කිහිපයකට පසු, මිනිසාට මහත් සතුටක් දැනේ. ලැරී කැලිෆෝනියාවේ අවන්හල් හතරක් විවෘත කිරීමට පමණක් නොව, බයිසිකල් පැදීම, හිමබෝල සහ කිමිදීම ද ප්‍රගුණ කළේය. ඔහු නිතිපතා ව්‍යායාම් ශාලාවට යන අතර දැනටමත් වයස අවුරුදු 3 ක ගැහැණු ළමයෙකුගේ පියෙකු බවට පත්විය. ලැරීගේ වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් වසර ගණනාවකට පසු ඔහුගේ රුධිරයේ සංසරණය වන ඔහුගේ සහෝදරයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල පවතින බව ජාන පරීක්ෂණයකින් හෙළි විය.
සැමුවෙල් ස්ට්‍රෝබර්ගේ නායකත්වයෙන් යුත් කැලිෆෝනියාවේ ස්ටැන්ෆර්ඩ් විශ්ව විද්‍යාලයේ පර්යේෂකයන් ද රෝගියාගේ ප්‍රතිශක්තිය “පුහුණු කිරීම” සඳහා පරිත්යාගශීලියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය භාවිතා කිරීමට තීරණය කළ නමුත් වෙනත් මාර්ගයක් ගත්තේය.
මුලදී, සෑම දෙයක්ම සුපුරුදු පරිදි සිදු කරන ලදී: පරිත්යාගශීලීන් තෝරාගෙන, බද්ධ කිරීමක් සිදු කරන ලද අතර, සයික්ලොස්පෝරීන් වැනි සාම්ප්රදායික ප්රතිශක්තිකරණ දෙකක් නියම කරන ලදී. එහෙත් ප්‍රතිකාරය එතැනින් නතර වූයේ නැත. ශල්යකර්මයෙන් ටික කලකට පසු, පර්යේෂකයන් රෝගීන්ගේ වසා ගැටිති, ප්ලීහාව සහ තයිමස් ග්‍රන්ථි වලට ඔවුන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තාවකාලිකව දුර්වල කිරීමට (නමුත් සම්පූර්ණයෙන්ම යටපත් නොකිරීමට) මධ්‍යස්ථ තීව්‍ර විකිරණවලින් ප්රතිකාර කිරීමට පටන් ගත්හ. ඊට අමතරව, බද්ධ කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ප්රතිශක්තිකරණ සෛලවල ප්‍රධාන ජනගහනයට එරෙහිව ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට ප්රතිදේහජනක එන්නත් කරන ලදී - වෙනස් නොකළ T-helper lymphocytes (Th0 සෛල).
බද්ධ කිරීමෙන් දින 10 කට පමණ පසු, විද්‍යාඥයින් විසින් රෝගීන්ට සුදු රුධිරාණු එන්නත් කළේ පරිත්‍යාගශීලීන්ගෙන් වන අතර, CD34+ hematopoietic සෛල ද ඇතුළුව, වැඩි වී ලබන්නාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසක් විය හැකිය. මෙයින් පසු, දායක සෛල සෘණ තේරීමේ ක්රියාවලිය හරහා බද්ධ කරන ලද ඉන්ද්රියයට ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රහාර වළක්වයි - ශරීරයේම ප්රතිදේහජනක වලට ප්‍රතික්‍රියා කරන සයිටොටොක්සික් ලිම්ෆොසයිට් විනාශ කිරීම.
මෙම ක්රියාවලිය අතරතුර, තයිමස් ග්‍රන්ථිය පරිණත T-ලිම්ෆොසයිට් වලට “එහි” පටක වල ප්රතිදේහජනක “පෙන්වයි”, ප්‍රමාණවත් ප්රතිශක්තිකරණ සෛල සංඛ්‍යාවක් මගින් එය සලකන්නේ නම් පටක “එහි” ලෙස සලකනු ලැබේ. තමන්ගේම ශරීරයට පහර දීමට සූදානම්ව සිටින ලිම්ෆොසයිට් මෙලෙස ඉවත දමනු ලැබේ.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසක් බවට පත්ව ඇති පරිත්යාගශීලියාගේ සෛල සහ ඔවුන්ගේ දරුවන් බද්ධ කළ වකුගඩුව "ඔවුන්ගේ" ලෙස සලකන බැවින් රෝගියාගේ තයිමස් ග්‍රන්ථිය එයම කිරීමට පටන් ගන්නා අතර ඉන්ද්රියයට පහර දීමට සූදානම් වන ටී-ලිම්ෆොසයිට් විනාශ කරයි.
පර්යේෂකයන් රුධිර පරීක්ෂණ මගින් මෙම ක්රියාවලිය නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර, පරිත්යාගශීලියාගේ සහ ලබන්නාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ නිවැරදි අන්තර්ක්‍රියා නිරීක්ෂණය කිරීම මෙන්ම වකුගඩු ප්රතික්ෂේප කිරීමේ සලකුණු නොමැති වීම. පරිත්යාගශීලීන්ගේ සෛල හඳුන්වාදීමෙන් මාසයකට පසු, ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධවලින් එකක් රෝගීන්ට අත්හිටුවා ඇත. දෙවෙනි එක නවත්තන්න දුන්නේ මාස හයකට පස්සේ.
පර්යේෂණාත්මක ප්‍රතිකාරවල ප්‍රති result ලයක් ලෙස, ස්වේච්ඡා සේවකයන් 12 දෙනෙකුගෙන් 8 දෙනෙකුගෙන් ප්‍රතිශක්ති නාශක ලබා ගැනීමේ අවශ්යතාවය ඉවත් කරන ලදී - ඔවුන් වසර 3 ක් ඖෂධ නොමැතිව සිටිති (ශල්යකර්මයෙන් පසු තුන්වන වසර තුළ එක් රෝගියෙකු මිය ගියේ බද්ධයට සම්බන්ධ නොවන හෘදයාබාධයකින් සහ පසුව ප්රතිකාර). පරීක්ෂණයට සහභාගී වූ ඉතිරි 4 දෙනා දිගටම ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව ලබා ගනී. "මත්ද්රව්ය ඉවත් කිරීම සඳහා අපගේ දැඩි නිර්ණායක ඔවුන් තවමත් සපුරා නැත", ස්ට්රෝබර් පැහැදිලි කළේය. එසේ වුවද, මෙම ස්වේච්ඡා සේවකයන්ගේ අධීක්ෂණය දිගටම පවතී - පර්යේෂකයන් ඔවුන් ඖෂධවලින් ඉවත් කිරීමට බලාපොරොත්තු සුන් නොකරයි.
ස්ට්රෝබර් විසින් වර්ධනය කරන ලද තාක්ෂණය සැක්ස් විසින් යෝජනා කරන ලද ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීමට වඩා බෙහෙවින් අඩු කම්පන සහගත වන අතර අඩු අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. එපමනක් නොව, බොස්ටන් පර්යේෂකයා පිළිගත් පරිදි අත්හදා බැලීමේ දී මෙම ක්රමවල ඵලදායීතාවය පාහේ සමාන වේ.
ස්ට්‍රෝබර්ගේ තාක්ෂණය තවමත් පහත් මට්ටමක පවතින්නේ HLA මත පදනම් වූ පරිත්යාගශීලීන් තෝරා ගැනීමෙන් පර්යේෂණාත්මක ප්‍රතිකාරය සිදු කරන ලදී. පටක අනුකූලතා පද්ධතිවල නොගැලපීමේදී එහි කාර්යක්ෂමතාවය තවමත් ඔප්පු කර නොමැත. මේ දක්වා, ලබන්නාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ එවැනි "පුහුණුව" දිගුකාලීනව පමණක් අවදානම් සහ මිල අධික ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර සඳහා අවශ්යතාවය පිළිබඳ ගැටළුව විසඳයි, එය දැනටමත් බොහෝය. විශාල සායනික අත්හදා බැලීම් සාර්ථක නම්, එය වකුගඩු බද්ධ කිරීමේ රෝගීන් සඳහා (සහ අනාගතයේදී වෙනත් අවයව බද්ධ කිරීම්) නව ප්රතිකාර ප්‍රමිතිය බවට පත්වීමට හොඳ අවස්ථාවක් තිබේ.
චිකාගෝ හි ඊසානදිග අනුස්මරණ රෝහලේ ජෝසප් ලෙවෙන්තල්ගේ නායකත්වයෙන් යුත් විශේෂඥයින් කණ්ඩායමක් විසින් නොගැලපෙන පරිත්යාගශීලී අවයව ප්රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීමේ තාක්ෂණය වෙනස් කිරීම යෝජනා කරන ලදී.
ලෙවෙන්තාල් සහ ඔහුගේ සගයන් විසින් අධ්‍යයනයට සහභාගී වීම සඳහා වකුගඩු බද්ධ කිරීමට ලක්ව සිටි රෝගීන් 8 දෙනෙකු බඳවා ගන්නා ලදී. ඒ අතරම, ප්රතිශක්තිකරණ පරාමිතීන් (histocompatibility antigens) අනුව දායක අවයව ලබන්නන් සඳහා සුදුසු නොවේ. වකුගඩු සමඟ, අධ්‍යයනයට සහභාගී වූවන් පරිත්‍යාගශීලීන්ගෙන් ලබාගත් රක්තපාත ප්‍රාථමික සෛල සමඟ බද්ධ කරන ලද අතර, එයින් ප්රතිශක්තිකරණ ඒවා ඇතුළුව සියලුම රුධිර සෛල සෑදී ඇත. මේ ආකාරයට, විද්‍යාඥයින් අදහස් කළේ ප්‍රතිග්‍රාහකයන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වෙනස් කිරීම සහ බද්ධ කළ වකුගඩු ප්රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීමයි. අධ්යයනයේ ප්රතිඵල අනුව, බද්ධ කිරීමෙන් පසු වසරක් ඇතුළත ප්රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ඖෂධ ගැනීම නතර කිරීමට රෝගීන් 8 දෙනෙකුගෙන් 5 දෙනෙකුට හැකි විය.
Suzanne T. Ildstad, M.D. අධ්‍යක්ෂ, සෛලීය චිකිත්සක ආයතනය, බද්ධ කිරීමේ මහාචාර්ය, ශල්ය වෛද්ය මහාචාර්ය.
Kentucky හි Louisville හි Cell Therapy ආයතනයේ Suzanne Ildstad සහ ඇයගේ කණ්ඩායම විසින් කරන ලද අධ්‍යයනයක දී, වකුගඩු වලට අමතරව, ඉන්ද්‍රියයන් ප්රතික්ෂේප කිරීම වළක්වා ගැනීම සඳහා විද්‍යාඥයින් විසින් පරිත්යාගශීලීන්ගේ ඇටමිදුළු ලබන්නන් වෙත බද්ධ කරන ලදී.
පරීක්ෂණය අතරතුර, පටක සහ අවයව බද්ධ කිරීමට පෙර, විකිරණ චිකිත්සාව සහ රසායනික චිකිත්සාව භාවිතයෙන් ලබන්නන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කරන ලදී. පරිත්යාගශීලියාගේ ඇටමිදුළු ප්රතිශක්තිකරණ සෛල නිපදවන බැවින්, බද්ධ කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස දායකයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ග්රාහකයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සමඟ කලක් මිශ්‍ර වේ. ජානමය වශයෙන් නොගැලපෙන පරිත්‍යාගශීලීන්ගෙන් වකුගඩු සහ ඇටමිදුළු බද්ධ කළ රෝගීන් 10 දෙනාගෙන් 7 දෙනෙකුට ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීමට හැකි විය. ග්රාහකයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පරිත්යාගශීලියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සමඟ සම්පුර්ණයෙන් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම දිගුකාලීන ඉවසීමක් ඇති කළ හැකි නමුත් මෙය බද්ධ-සත්කාරක රෝග (GVHD) අවදානම ඇති කරයි. GVHD අවදානම අවම කිරීම සඳහා නව පර්යේෂණයක් යෝජනා කර ඇත.
Suzanne Ildstad සහ ඇගේ කණ්ඩායම වකුගඩු පරිත්‍යාගශීලීන්ගෙන් ඇටමිදුළු සෛල ලබා ගත්තා. නිස්සාරණය කරන ලද සෛල මිශ්‍රණයෙන්, GVHD තත්ත්වය ඇති කිරීමට බොහෝ දුරට ඉඩ ඇතැයි විද්‍යාඥයන් විශ්වාස කළ සෛල ඉවත් කරන ලදී. මේ ආකාරයෙන්, ග්රාහකයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ නව ඉන්ද්රියයට සංවේදීතාව වැඩි කිරීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කරන ලදී. වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු දින මර්දනය කරන ලද ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් සහිත ප්‍රතිග්‍රාහක සෛලවල මිශ්‍රණයක් එන්නත් කරන ලදී. පරිත්යාගශීලියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් ග්රාහකයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අවශෝෂණය කර ගැනීමත් සමඟ අත්හදා බැලීම අවසන් විය. කෙසේ වෙතත්, නව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ලබන්නාගේ ශරීරයට පහර නොදුන් අතර, රෝගියාගේ ශරීරය බද්ධ කළ ඉන්ද්රිය ප්රතික්ෂේප නොකළේය. රෝගීන් 8 දෙනාගෙන්, 5 දෙනෙක් වසරකට GVHD පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැතිව ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමූ අතර, ඔවුන්ගේ වකුගඩු මාස 18 ක් සාමාන්යයෙන් ක්රියාත්මක විය.
Ildstad සඳහන් කරන්නේ ප්‍රතිකාරය මගින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීමට පෙනෙන නියාමන T සෛල ගණන වැඩි වන බවයි. මෙම ව්‍යාපෘතියේ ප්‍රධානියෙකු වන බොස්ටන්හි මැසචුසෙට්ස් මහ රෝහලේ ශල්ය වෛද්ය ටැට්සුඕ කවායි පර්යේෂණ ප්රතිඵල ගැන කතා කළේය: “මෙම සොයාගැනීම්, පසුව කරන ලද පරීක්ෂණ වලදී තහවුරු වුවහොත්, විප්ලවීය විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ලබන්නාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම රැඩිකල් පියවරකි. අධ්‍යයන කාලය තුළ GVHD තත්වයක් නිරීක්ෂණය නොකළද, එය අනාගතයේදී වර්ධනය විය හැකිය. මීට අමතරව, Kawai ප්‍රකාශ කරන්නේ, ලබන්නාට බද්ධ කිරීම සඳහා සෛල මිශ්‍රණය පේටන්ට් බලපත්‍රය ලබා ඇති නිසා, මෙම අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමට වෙනත් විද්‍යාඥයින්ට අපහසු වනු ඇති බවයි, එය නිර්මාණය කිරීමේ ක්‍රමය ලිපියේ සම්පූර්ණයෙන් විස්තර කර නොමැත.
මේ අනුව, දිගු කාලයක් පුරා රෝගීන්ගේ නිරීක්ෂණ එකතු කිරීම සහ විශ්ලේෂණය කිරීම සම්බන්ධව මෙම ප්රදේශය තුළ බොහෝ කාර්යයන් සිදු කිරීමට ඉතිරිව ඇත. නමුත් ලබා ගත් ප්රතිඵල ඉතා යහපත් බව අපට දැනටමත් කිව හැකිය.
ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය සඳහා වන අරගලයේ දී හෝ ජීවිතය සඳහා පවා මිනිසුන් සමහර විට ශල්ය ලාම්පු වල නිල් මැණික් යටතේ ශල්යාගාරයේ සිටිනු දක්නට ලැබේ. සෑම අවස්ථාවකදීම, ශල්ය වෛද්‍යවරු රෝගියා සාමාන්ය ජීවිතයට ගෙන ඒමට හැකි සෑම දෙයක්ම කරති. ඇත්ත, මෙහෙයුම්වල ප්රතිවිපාක සමහර විට සරලව ඇදහිය නොහැකි ය.
1. අක්මාව බද්ධ කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ Rh සාධකය වෙනස් වීම
15 හැවිරිදි Demi-Leigh Brennan හට අක්මාව බද්ධ කිරීමට ස්තූතිවන්ත වන්නට ජීවිතයට නව අවස්ථාවක් ලැබුණි පමණක් නොව, ඇයගේ රුධිරයේ නව Rh සාධකයක් ද ලබා ගත්තාය. එය ඇදහිය නොහැකි තරම් පෙනෙන පරිදි, නව අක්මාව ගැහැණු ළමයාගේ රුධිරයේ Rh සාධකය සෘණ සිට ධනාත්මක දක්වා වෙනස් කළේය. මෙය භයානක අතුරු ආබාධයක් ලෙස පෙනුනද, ඩෙමී-ලී ඇත්තෙන්ම ඉතා වාසනාවන්තයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ බද්ධ කිරීමක් සිදු කරන බොහෝ දෙනෙකුට සිදු වන පරිදි, ඇයගේ ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ඖෂධ ගැනීමට ඇයට සිදු නොවනු ඇති බවයි. වෛද්‍යවරු පවසන්නේ මෙය සිදු වූයේ කෙසේදැයි තමන් නොදන්නා බවයි.
2. අවයව බද්ධ කිරීමෙන් පසු පෞරුෂය වෙනස් වීම
රුධිරයේ Rh සාධකයේ වෙනස්වීම් ඉතිහාසයේ කිසි දිනෙක සඳහන් කර නැත, නමුත් පශ්චාත් ශල්ය වෙනස්කම් පිළිබඳ වෙනත් අවස්ථා ගණනාවක් සඳහන් වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ අවයව බද්ධ කරන්නන් වාර්තා කරන්නේ ශල්යකර්මයෙන් පසු ඔවුන්ගේ පෞරුෂය, රුචි අරුචිකම් සහ රුචිකත්වයන් වෙනස් වන බවයි. එපමණක්ද නොව, බොහෝ රෝගීන් ද පරිත්යාගශීලියාට සමාන දේවලට කැමති වීමට පටන් ගනී.
මෙම සංකල්පය "මතක බද්ධ කිරීම" හෝ "ශරීර මතකය" ලෙස හැඳින්වේ. බොහෝ අය මෙම න්‍යාය කළ නොහැකි යැයි සලකන අතර එය අහඹු සිදුවීමක් යැයි ප්‍රකාශ කළද, සමහර බද්ධ කිරීමේ ප්රතිඵල පැහැදිලි කිරීම ඉතා අපහසුය. හදවත් බද්ධ කරන ලද බිල් වෝල් ශල්යකර්මයෙන් පසු රේඩියෝවෙන් Sade ට සවන් දෙමින් සිටියදී හදිසියේම කඳුළු සලන්නට විය. ඔහුගේ පරිත්‍යාගශීලියා විශාල සාඩේ රසිකයෙක් බව ඔහු දැනගත්තේ පසුවය.
ඇරිසෝනාහි ජේමි ෂර්මන් මෙක්සිකානු ආහාර වලට වෛර කිරීමට පුරුදුව සිටියාය, නමුත් සැත්කමෙන් පසු ඇය හදිසියේම චීස් එන්චිලාඩාස්, බෝංචි බුරිටෝස් සහ ටකෝස් සඳහා පැහැදිලි කළ නොහැකි ආශාවන් දුටුවාය. ඇගේ පරිත්‍යාගශීලියා මෙක්සිකානු ආහාරවලට, විශේෂයෙන් චීස් එන්චිලඩාස් වලට ප්‍රිය කරන බව පසුව ඇය සොයා ගත්තාය. ඒ හා සමානව, ක්ලෙයාර් සිල්වියා ශල්යකර්මයෙන් පසු අවදි වූයේ බියර්, චිකන් කුට්ටි සහ අමු මිරිස් සඳහා වන ආශාවෙනි.
3. මොළයේ ශල්යකර්මයෙන් පසු අත තමාගේම ජීවිතය ගත කිරීමට පටන් ගත්තේය
අපස්මාරයෙන් සුවය ලබා ගැනීම සඳහා කැරන් බෲනෙට් මොළයේ ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ අතර, එම අවස්ථාවේදී ඇගේ වම් සහ දකුණු අර්ධගෝල සම්බන්ධ කරන ස්නායු කෙඳි සමූහයක් වන කෝපස් කැලෝසම් කපා දමන ලදී. ශල්යකර්මයෙන් කැරන්ගේ අපස්මාරය සුව වූ නමුත් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ගැටලුවකට මග පෑදීය: පිටසක්වල හස්ත සින්ඩ්‍රෝමය. හාස්‍යජනක නම තිබියදීත්, මෙම ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධය ඉතා බරපතල ය - එය එක් අතක් හෝ දෙකම පාලනය නැති වීමට හේතු වේ.
බෲනෙට්ගේ මොළයේ අර්ධගෝලය විසන්ධි වූ පසු, ඔවුන් ඇගේ සිරුර පාලනය කිරීම සඳහා නිරන්තර සටනක් ආරම්භ කළහ. අද, කැරන් මෙම ගැටලුව සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා නිරන්තරයෙන් ඖෂධ ලබා ගනී. කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරුන් විසඳුමක් සොයා ගැනීමට පෙර, ඇගේ අත එයටම ආවේණික වූ ජීවිතයක් ගත කළේය - එය නුසුදුසු අවස්ථාවලදී ඇගේ බ්ලවුස් බොත්තම් ගලවා, ඇගේ මුදල් පසුම්බියේ ඇති දේවල් ඉවතට ගෙන අහඹු ස්ථානවල තබා, ඇගේ අයිතිකරුට පහර දී, ඇයට පහර දීමට පටන් ගත්තේය. මුහුණ.
4. මොළයේ ශල්යකර්මයෙන් පසු අතිශය සංවේදී බවට පත්වීම
මොළයේ ශල්‍යකර්මය ඉතාමත් සංකීර්ණ ශල්‍යකර්ම ක්‍රියාවලියක් වන අතර, එබැවින් රෝගීන් සමහර විට අනපේක්ෂිත සංකූලතා (Karen Brunet's alien hand syndrome වැනි) අත්විඳීම පුදුමයක් නොවේ. නම නොදන්නා රෝගියා අපස්මාරයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මොළයේ සැත්කමකට භාජනය විය.
ශල්යකර්මයෙන් ඉක්බිතිව, ඇය ඕනෑවට වඩා චිත්තවේගීය ලෙස උද්දීපනය වන බවත්, ඇගේ ජීවිතයේ සිදුවීම් පමණක් නොව, ඇය රූපවාහිනියෙන් දුටු හෝ පොත්වල කියවන දේ පවා හදවතට ගෙන ඇති බවත් කාන්තාව දුටුවාය. මෙය වසර දාහතරක් පුරා පැවතුනි. වෛද්යවරුන් සඳහන් කළ පරිදි, මොළයේ තාවකාලික කොටසෙහි කොටසක් ඉවත් කිරීමෙන් පසු එවැනි අතුරු ආබාධයක පළමු ප්රකාශනය මෙය විය.
5. රෝගීන් තුළ ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් අමතක කරන ලද ශල්ය උපකරණ
විවිධ සංඛ්‍යාලේඛන මත පදනම්ව ශල්යකර්මයෙන් පසු ශල්ය උපකරණයක් රෝගියාගේ ශරීරය තුළ රැඳී සිටීමේ අවස්ථාව 0.02% සිට 12.5% දක්වා පරාසයක පවතී. ඕනෑම ආකාරයකින්, ශල්යකර්මයෙන් පසු ශරීරය තුළ විදේශීය ශරීරයක් ඉතිරිව තිබීම පිළිබඳ අදහස ඉතා බියජනක වන අතර, එය මිනිසුන් සිතනවාට වඩා බොහෝ විට සිදුවන බව ප්‍රවීණයන් එකඟ වෙති.
මෙම ගොදුරු වූවන්ගෙන් එක් අයෙක් ශල්යකර්මයෙන් පසු දරුණු උදර වේදනාවක් අත්විඳීමට පටන් ගත් Dariusz Macarei ය. වෛද්‍යවරු මැට්සාරේට ඒත්තු ගැන්වූයේ ඔහු සමඟ සියල්ල හොඳින් ඇති බවත් මනෝ වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට ඔහුට උපදෙස් දුන් බවත්ය. නමුත් වසර 2 කට පසු ඔහුට MRI එකක් ඇති විට, Matzarei ගේ උදරය තුළ retractors 10 ක් ඇති බව පෙනී ගිය අතර, සැත්කමෙන් පසු වෛද්යවරුන්ට එය පිටතට ගැනීමට අමතක විය. පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ශල්යකර්මයෙන් පසු වෛද්යවරුන්ට අමතක වූ ඩර්ක් ෂ්‍රෝඩර් නම් රෝගියෙකුගේ ශරීරයෙන් වස්තූන් 16 ක් ඉවත් කරන ලද ජර්මනියේ මේ ආකාරයේ වඩාත්ම කම්පන සහගත සිදුවීමක් සිදුවිය. ඒවාට ඉඳිකටුවක්, සෙන්ටිමීටර 15 ක වෙළුම් පටියක්, සම්පීඩනයක්, ටැම්පොන් සහ ශල්ය වෙස් මුහුණක කොටසක් ඇතුළත් විය.
6. දන්ත ශල්යකර්මයෙන් පසු අවධානය යොමු කරන්න
දන්ත වෛද්‍යවරයෙකුට පුද්ගලයෙකුගේ උච්චාරණය වෙනස් කළ හැක්කේ කෙසේද? නමුත් ඔරිගන්හි පදිංචි කැරන් බට්ලර් නිර්වින්දනයෙන් සුවය ලැබූ ඇය නව උච්චාරණයකින් කතා කරන බව සොයා ගත්තාය. ඇගේ කතාව දැන් අයර්ලන්ත, ස්කොට්ලන්ත, ඉංග්‍රීසි, ඕස්ට්‍රේලියානු, ජර්මානු සහ දකුණු අප්‍රිකානු උච්චාරණවල අමුතු මිශ්‍රණයකි.
වෛද්‍යවරු බට්ලර්ට විදේශීය උච්චාරණ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති බව හඳුනා ගත් අතර එය ලොව පුරා පුද්ගලයින් 100 කට අඩු සංඛ්‍යාවක් බලපාන දුර්ලභ ආබාධයකි. නමුත් මොළයට කිසිදු හානියක් නොමැතිව එවැනි ආබාධයක් වර්ධනය වූ එකම පුද්ගලයා ඇමරිකානු කාන්තාවයි (නීතියක් ලෙස, එය ආඝාතයෙන් පසුව සිදු වේ).
7. පශ්චාත් ශල්ය වායුව
දරු ප්රසූතිය නූතන වෛද්ය විද්යාවේ සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත ක්රියාවලියකි, නමුත් අනපේක්ෂිත සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැමවිටම පවතී. ඔපෙරා ගායිකා Amy Herbst සඳහා, එවැනි සංකූලතා ඇගේ වෘත්තීය ජීවිතය අහිමි විය. මේ සියල්ල ආරම්භ වූයේ හෙදියක් ප්‍රසව කාලය තුළදී Amy හෝ ඇගේ සැමියාගේ අවසරය නොගෙන episiotomy (යෝනි මාර්ගය පුළුල් කිරීම සඳහා කුඩා කැපුමක්) සිදු කිරීමෙනි. එතැන් සිට, ගායිකාව පැමිණිලි කර ඇත්තේ ඇය විශේෂයෙන් ප්‍රසංග වලදී දරුණු සමතලා කිරීම සහ මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයකින් පෙළෙන බවයි. ඇය රෝහලට එරෙහිව ඩොලර් මිලියන 2.5 ක නඩුවක් ගොනු කළාය.
වෛද්ය මාතෘකාව දිගටම කරගෙන යාම. අපට සතුටු විය හැක්කේ මේ සියල්ල අතීතයේ වීම ගැන පමණි.