מדוע לדליריום יש את אותן הזיות? כיצד לטפל בהזיה אלכוהולית. יש סוגים כאלה

שתיית אלכוהול ללא השלכות על הגוף אפשרית רק במקרים בהם תכולת האתנול במשקאות אלכוהוליים אינה עולה על מינון מותר 10 מ"ל (זה שווה ערך למשל לבקבוק בירה של 0.5 ליטר), ושימוש כזה אינו קבוע. אם מינון זה חרג באופן שיטתי, אז מתרחשים שינויים בגוף האדם המשפיעים על מצב הבריאות, כולל בריאות הנפש. ההפרעה הנפשית הנפוצה ביותר היא הלוצינוזה אלכוהולית, המוכרת יותר בשפה הרווחת בשם דליריום טרמנס.

לצריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים יש השפעה הרסנית על גוף האדם - תהליך זה מערב לא רק איברים (כבד, כליות וכו'), אלא גם מערכות: אנדוקרינית, חיסונית וקרדיווסקולרית. מערכת העצבים המרכזית ובעיקר המוח סובלים הכי הרבה מאלכוהול. בְּדִיוּק השפעות מזיקותעליו היא הסיבה להיווצרות התמכרות לאלכוהול.

שיכורים ביתיים נבדלים מאלכוהוליסטים בכך שבהפסקות בין משקאות אלכוהוליים כבדים אין להם צורך פיזיולוגי לשתות אלכוהול. המעבר משיכרות לאלכוהוליזם, ככלל, הוא לטווח קצר - כדי שתתפתח תלות יציבה באלכוהול, מספיקה שנה או שנתיים של שימוש לרעה באלכוהול.

באופן כללי, מספר גורמים משפיעים על היווצרות התמכרות:

• מינון אתנול נצרך;
• סְדִירוּת;
• מֶשֶׁך.

גם נטייה תורשתית חשובה.

אם אדם מרגיש צורך פיזיולוגיבצריכה היומית של אתנול טהור מעל 10 מ"ל, זה אומר שהוא כבר אלכוהוליסט בוגר.

תהליך ההתמכרות והתפתחות ההתמכרות הכואבת מתרחשים מהר יותר אצל נשים, אשר נגרמת על ידי מאפיינים פיזיולוגיים גוף נשי. בפרט, הם מייצרים פחות אנזים הנקרא אלכוהול דהידרוגנאז (ADH), המעורב ישירות בפירוק האלכוהול והפיכתו לפחות אלכוהול. חומרים מזיקים. לפיכך, נשים חוות "מכה" רגישה יותר של אתנול על תאי המוח, ולכן התפתחות של שינויים נפשיים מהר יותר מובילה להתדרדרות אישיותית. לעתים קרובות יותר, נשים חוות הזיות עקב אלכוהוליזם.

פסיכוזות אלכוהוליות

ההשפעה ההרסנית של אלכוהול אתילי על המוח נובעת מייצור אצטלדהיד אצטי על ידי הכבד, תוצר של חמצון אתנול. עַל יְדֵי כלי דםהוא מועבר ישירות למוח. התוצאה של השפעתו על איבר זה היא הפרעה של כל התהליכים המתרחשים בגוף ללא יוצא מן הכלל.

הזיות אלכוהול ברוב המוחלט של המקרים נצפות אצל אלכוהוליסטים כרוניים. לרוב הם מלווים את מצב הדליריום tremens (דליריום tremens). דליריום היא התוצאה החמורה ביותר, כלומר הפסקה פתאומיתשתיית אלכוהול. מצב של שיכרון אלכוהולי דליריום מתפתח אצל אלכוהוליסטים כרוניים שמתעללים במשקאות חזקים במשך יותר מ-5 שנים. תסמונת הזיה בולטת נצפית 2-4 ימים לאחר המשקה האחרון.

אנשים עם היסטוריה של טראומה בגולגולת רגישים יותר לפסיכוזה זו.

דליריום טרמנס ניתן למנוע על ידי מעקב צמוד אחר האלכוהוליסט, שכן דליריום קודמים לדליריום תקופה פרודרום. בשלב זה, אינדיבידואלי לא ברור תסמינים חמורים: בהיעדר הזיות ואשליות הזיה - תלונות על סיוטים והפרעות שינה, כללי חֲרָדָהופחדים. משך תקופה כזו של מבשרים נע בין מספר ימים לחודש או יותר.

הזיה אלכוהולית חריפה, בניגוד לדליריום, יכולה להתפתח גם אצל אלכוהוליסט בשיא השתייה המוגזמת וגם אצל אלכוהוליסט. איש שותהעם הנגאובר לאחר שתיית מנה גדולה של אלכוהול.

אין לבלבל בין הנגאובר לבין נסיגה. האחרון הוא מנת חלקם של האלכוהוליסטים.

אין תקופה פרודרולית, הזיות אלכוהולית כן שלב חריףבשילוב עם הרעיון ההזוי של רדיפה ואיום על החיים. יחד עם זאת, אדם שיכור עלול להוות איום על שלומם של אחרים.

תסמינים של הזיה אלכוהולית

הזיות של אלכוהוליסטים יכולות להיות מסווגות כדלקמן:

• חָזוּתִי;
• מִשׁוּשִׁי;
• שְׁמִיעָתִי;
• חוש הריח;
• תֶרמִי.

הראשונות להופיע הן הזיות ראייה, החל מפארידוליה - אשליה חזותית שבה נראים אחרים הדומים להם בחפצים מסביב. זוהי תופעה שכיחה. למשל, בריא לחלוטין אדם רגיליכול לראות קווי מתאר של פנים, דמות, חיה כלשהי בדוגמת טפט, קפלים של חומר מקומט וכו'. אלכוהוליסטים רואים מפלצות, קורי עכביש, תיל ותמונות ויזואליות אחרות הקשורות לסכנה.

לאחר מכן מגיעות הזיות מישוש, כאשר אדם מתחיל להרגיש נגיעות שאינן קיימות, והזיות שמיעה – הוא שומע קולות. תוספת של הזיות ריח ותרמיות נותנת תמונה מלאה של הזיה אלכוהולית. לאחר מכן, האלכוהוליסט הופך למשתתף בהופעה הזויה: הוא משתתף בדיאלוגים עם בן שיח לא קיים, מנסה להסיר קורי עכביש וחבלים מעצמו, להבריש עכבישים, להדוף התקפת מפלצות וכו'.

הזיות אלכוהול נמשכות עד 5 ימים, והתסמינים עלולים להתפוגג גם בלי טיפול רפואי. אבל הפחתת הסימפטומים מואצת משמעותית אם נעשה שימוש בשיטות טיפול מתאימות.

מה לעשות אם למטופל יש הזיה אלכוהולית

עזרה למטופל שמראה סימנים של תסמונת הזיה מורכבת מ:

• טיפול חירום;
• טיפול תרופתי.

הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לתקן בצורה מאובטחת את האלכוהוליסט. זה יגן לא רק על הסובבים אותו, אלא גם על עצמו, מפני מעשיו, שכן במקרים רבים אדם במצב של הזיה אלכוהולית עלול לנסות להתאבד. ללא קיבעון פיזי, ניסיונות להרגיע את המטופל במילים יובילו לאפקט הפוך ויגבירו את חשדו. יש לעקוב אחר המטופל המקובע ולתת אותו שתייה מרובה של נוזליםכדי למנוע התייבשות. מומלץ למרוח קרח על הראש, מקלחת קרה. כל זה יקל על מצבו של המטופל בזמן ההמתנה להגעת הרופא.

מַקִיף טיפול תרופתיעם הזיה אלכוהולית כולל:

• שימוש בתרופות אנטי פסיכוטיות ונוטרופיות;
• ניקוי רעלים;
• טיפול סימפטומטי.

תרופות נוירולפטיות (תרופות הרגעה) משמשות להקלה על עירור יתר (Tizercin, Aminazine). על מנת שהמטופל יירדם, משתמשים בתרופות נגד רגישות (Haloperidol, Diphenhydramine, Suprastin) יחד עם תרופות אנטי פסיכוטיות. השינה שלאחר מכן נמשכת 16-18 שעות. הוצג תרופות נוטרופיות(Phenibut וכו'), המשפיעים על תפקוד המוח, במיוחד, משתפרים מחזור הדם במוח. בְּ הפרעות רגשיותניתנים Phenazepam או Relanium.

משמש לניקוי רעלים טיפול עירוי(טפטפות) באמצעות:

• גלוקוז;
• hemodesis;
• ריאופוליגלוצין.

IVs גם לעזור למנוע התייבשות. רעלים מוסרים ביעילות מהגוף באמצעות דימום.

טיפול סימפטומטי מורכב מתמיכה תרופתית בתפקודי הכבד (מגנים על הכבד), הלב (קורדיאמין) ואיברים ומערכות אחרות. ויטמיני B וויטמין C משמשים כזריקות כישלון מוחלטמאלכוהול - בניגוד לדעה הרווחת, אתנול אינו מקל על מצב ההזיה האלכוהולית.

אם לאחר הקלה בתסמונת ההזיה ושיפור מצבו של החולה, החולה חוזר לשתות אלכוהול, קיימת סבירות גבוהה להישנות ומעבר של הזיות לשלב הכרוני.

הזיה אלכוהולית - תוצאה חמורהשימוש לרעה באלכוהול, המסוכן לבריאות ולחיים של האלכוהוליסט והן של האנשים הסובבים אותו. מצב זה מצריך טיפול מקיף מיידי ולאחר מכן הימנעות מאלכוהול.

הזיות אלכוהול הן אחד התסמינים פסיכוזה אלכוהולית, המתפתח בשלב השני והשלישי של אלכוהוליזם.

הזיות אלכוהול יכולות להיות מגוונות - מפרימיטיביות למורכבות עם מספר רב של דמויות, לרוב חזותיות, אך לרוב שמיעתיות ומישושות. לפעמים הזיות משולבות עם אשליות אגרסיביות, שבהן המטופל נמצא במצב של פחד. במקרה זה, ההתנהגות של המטופל תואמת את מה שהוא רואה בהזיות. בלילה, ביטויים כאלה בולטים במיוחד. מצב זה יכול להימשך עד חמישה ימים, ולאחר מכן החולה עלול להיכנס לדיכאון.

פסיכוזות אלכוהול חריפות כוללות הֲזָיָה(דליריום tremens) ו הזיה אלכוהולית חריפה. דליריום אלכוהולי הוא הביטוי העיקרי לפסיכוזה אלכוהולית ויכול להתפתח עקב שימוש לרעה באלכוהול, לרוב לאחר הפסקה מהירה של צריכת אלכוהול. השלב הראשוני של דליריום אלכוהולי מתבטא בתסמונת דיספוריה, תנודות בהשפעה עם המעבר מהיפוכונדריה קודרת וכעס לאופוריה והומור עצוב.

לפי נ.נ. Timofeev (1968), במבנה של תסמונת דיספוריה, שלב ראשוניהזיות, הזיות ואשליות חזותיות, שמיעתיות ומישוש מתרחשות, רעיונות יקרי ערך, סוג "מהבהב" חולף של הפתעה בצורה של בלבול וספקות, היפרפתיה חושית, ובאופן פחות שכיח, ניפופפתיה. דליריום אלכוהולי יכול להתחיל בתסמינים של חולשה, עם הפרעות גסטרואנטרולוגיות: תחושת כובד בבטן, הקאות. מאוחר יותר מופיעות הפרעות קרדיווסקולריות: דפיקות לב; מתרחשים חרדה, פחד ונדודי שינה. לאחר כיומיים, מצבו של החולה מחמיר: חרדה ואי שקט הופכים בולטים יותר, מלנכוליים ו פחד חזק, מגיע לנקודת האימה.

בשיא הפסיכוזה שלו תמונה קליניתהופך למגוון, פולימורפי וניתן לשינוי. מופיע דמדומים הזוי, לעתים רחוקות יותר, ומצב תודעה אוני. התקפיםו הזיות שמיעהמקדים להזיות, ואם הראשונים מנבאים פרוגנוזה לא חיובית, השניים מנבאים מהלך טוב יותר של הזיות. כבד, כלומר. דליריום מייסר או היפר-קינטי עלול להוביל לתרדמת, יציאה ממנה אפשרית דרך מצבים אונריים בינוניים וארוכים למדי (10-15 ימים). בְּ דליריום אלכוהולימופיעות הזיות אלכוהול, לרוב חזותיות ומפחידות בטבען. החולה רואה בעלי חיים קטנים רבים (עכבישים, ג'וקים, עכברים, שדים וכו'), חפצים ואנשים זזים.

הזיות חזותיותיכול להיות בצורה של חוטים, חוטים, פרצופים מפחידים, והם נראים בהקלה. כתוצאה מבהירות כזו של תפיסה, המטופל מתחיל לתפוס חיות קטנות, מפחד לעשות כל צעד ומנסה לתפוס ולהסתיר את השדים.

עם הזיות אלכוהוליות, יחד עם אלה ויזואליות, עלולות להתרחש אשליות של תחושה ומגע. המטופל מרגיש שנשכים אותו, שמישהו מחזיק אותו. אולי הסיבה לתחושות הללו היא פולינוירופתיה אלכוהולית. בדליריום אלכוהולי, נצפות גם הזיות שמיעה. נשמעים שירה, איומים, יריות וכו' ההזיות המתקבלות ממלאות בהדרגה את כל התודעה של המטופל. המטופל מפסיק להתמצא בזמן ובמרחב. במקרה זה, מצבו של המטופל עלול "להבהב".

במקרים חמורים זה מתפתח הזיות מקצועית, המטופל, בהתאם לעבודתו הרגילה, מתחיל לבצע פעילויות אופייניות. ככל שהדליריום מתקדם ונהיה חמור יותר, החולה אינו מבין מה קורה לו התודעה שלו מלאה בחוויות הזויות. הוא מתחיל לא לזהות צוות רפואי, בטעות שהוא פרצופים מוכרים, קורא להם בשמות של אנשים אחרים. במהלך דליריום אלכוהולי, רעידות ידיים בולטות, ונצפות הפרעות אוטונומיות. מערכת העצבים: הזעה מרובה, דפיקות לב, תנודות לחץ וכו'. במקרים מסוימים שליליים במיוחד, שעלולים להוביל למוות, החולה מתפתח טמפרטורה גבוהה. בדרך כלל, דליריום טרנס מסתיים תוך 3-7 ימים, לאחר הופעת המחלה הטבעית או הנגרמת על ידי תרופות. טיפול הולםלִישׁוֹן. לעתים קרובות, דליריום tremens מתרחש ב צורה הפסולה, עם נדודי שינה וסיוטים, חרדה, הזיות ראייה אפיזודיות.

נזכיר ש-S.G. ז'יסלין ראה שכל תסמונת הנגאובר היא פרדליריום או בסיס של דליריום טרמנס. בהתאם לחומרת הדליריום, זה עלול להסתיים בשינה ואחריה אסתניה, תמונה של פסיכוזה שארית, לעתים קרובות דליריום, או תסמונת קורסקוב. חולי אלכוהוליזם שחווים הזיה אלכוהולית מבוגרים בממוצע בשנתיים מאלה שחווים הזיות. בימים הראשונים לאחר סיום הבולמוס מתרחשת מרבית ההזיה החריפה. אוּלַי הופעה פתאומיתהזיות מילוליות ("דיאלוגים נשמעים אנשים שונים, לרוב דנים במטופל"), לעתים רחוקות יותר מהפרעות תפיסה אחרות, למשל, אשליות חזותיות. במהלך השלב המתגלגל של הפסיכוזה, מתרחשת הזיה מילולית. לעתים קרובות למדי, יחד עם הזיות מילוליות, מתקיימות תחושות גופניות לא נעימות: פרסטזיה וכו'.

טיפול בהזיות אלכוהוליות

טיפול בחולים עם הזיות אלכוהוליות הוא משימה קשה למדי. במרפאה" בריאות הנפש"טיפול פרטני מורכב מתבצע במצבים המשלבים הקלה בפסיכוזה, שיכרון והיפטרות מהגורם - התלות באלכוהול. להזיות קשות משתמשים בתרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות הרגעה ותרופות הרגעה.

לאחר הקלה בתסמינים העיקריים, מתבצע טיפול אנטי אלכוהול, כולל פסיכותרפיה. פסיכותרפיסטים ונרקולוגים מוסמכים במרפאתנו מספקים גישה משולבתלטיפול בהזיות אלכוהוליות. חשוב מאוד להתייעץ עם מומחה בביטויים הראשונים של מצב פסיכוטי.

ואתה תמיד בטוח במה שאתה רואה התפתחות אמיתיתאירועים? אנשים יכולים להאמין שאובייקטים ותופעות מוצגים בפניהם באור האמיתי שלהם. עם זאת, בפסיכולוגיה יש דבר כזה הזיה. הוא מגיע בצבעים אורגני, אלכוהולי ומתובל. לכל אחד יש את הסימפטומים שלו, הסיבות ושיטות הטיפול שלו.

הלוצינוזה כרוכה בהזיות שאדם רואה ומאמין שהן אמיתיות. עם זאת, ההבדל ביניהם הוא נוכחות של דליריום. אם הזיות הן תפיסה לא נכונה של המציאות הסובבת, אזי אשליות הן מחשבות שיכולות להתעורר באדם על סמך מה שהוא תופס.

הזיה אלכוהולית שכיחה, שכן אצל אנשים הם יכולים לשמוע צלילים, לראות תמונות ולחוות תחושות שלא ממש קיימות. זוהי חריגה שיכולה להתקדם אם לא מטפלים בה.

מהי הזיה?

אם כבר מדברים על הזיה, עלינו לשקול את השאלה מה זה. הלוצינוזה היא הפרעה פסיכוטית המלווה בהזיות ואשליות. תסמונת הזיה מונעת על ידי פחדים, חרדות ודאגות. הזיות ראייה שכיחות, אם כי כל האחרות אינן נכללות.

גורם שכיח להזיה הוא אלכוהוליזם. הוא מדורג במקום השני אחרי הזיות. הזיה מתפתחת בשנה ה-10 לאחר הופעת האלכוהוליזם. שכיח יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. מופיע בלילה או שעת ערב, וגם בעת הירדמות.

מאפיין ייחודי של תסמונת הזיה הוא שאדם רואה, מרגיש או שומע תופעות שאינן קיימות תוך שמירה על ההכרה. לכן נדמה לו שכל מה שקורה הוא אמיתי ונורמלי. רק אנשים אחרים יכולים להגיד לו שהוא הוזה.

שימור ההכרה מבדיל בין הזיה לבין אמנטיה, דליריום ומצבים כהים אחרים בהם ניתן להבחין גם בהזיות.

הלוצינוזה מתרחשת בשלוש צורות:

1. חָרִיף. היא הכי מבריקה והכי רגשנית.
2. כְּרוֹנִי. זה מונוטוני. יכול להיות שאדם לא שם לב לזה.
3. ממושך.

אפשר לשלב הזיות ואשליות, או שהם יכולים להיות נפרדים זה מזה. הזיות עלולות לגרום לאשליות. עם זאת, לא כל אשליה יכולה להיות מוסברת על ידי נוכחות של הזיות.

הזיה אלכוהולית

הופעת הזיות אלכוהולית קשורה לאלכוהוליזם לטווח ארוך. גִיל הַעֲמִידָההחולים הם בני 40-43. זה יכול להיות חריף, ממושך וכרוני. לעתים קרובות דומה לפסיכוזה אלכוהולית.

תסמינים של דליריום מתפתחים תחילה. הופעת הזיות מתחילה בכך שאדם שומע קולות. כל עוד הם לא מופנים אליו, ייתכן שהוא לא ישים לב אליהם. עם זאת, רדיפה על ידי קולות גורמת לאדם להיות סקרן, לא מרוצה, ממורמר, מופתע, מבולבל ורצון למצוא את מי שמפיק את הקולות הללו. ואז המדינה מתחלפת בפחד, חרדה, ציפיות, מלנכוליה וייאוש.

הזיות אלכוהוליות מלווה בדרך כלל בהזיות שמיעה, שעלולות לגרום אופי שונה. הם עשויים להיות מלווים בהזיות חזותיות או מישוש, תוך שהם חיים ומערבים את האדם בעצמו. הקולות שהמטופל שומע יכולים להגיב עליו, להוקיע אותו, לאיים עליו או להורות לו לעשות משהו. ערך רבמחובר לפעולות אנושיות, שעליהן מעירים קולות. במיוחד אם אדם מתחיל לשתות, קולות מתחילים לגנות אותו.

מצד שני, עלולים להישמע קולות המצדיקים את המטופל ומגנים עליו. כל זה מאלץ אותו לנקוט בפעולה כלשהי, למשל, לבקש עזרה מהמשטרה, הרופאים או לעסוק בהגנה עצמית. החולה עלול לפנות להתאבדות כאמצעי להצלה. IN במקרים נדיריםהוא הופך מסוכן לאחרים.

בתסמונת הזויה, אדם יכול לדבר עם עצמו. הוא יכול להיות מנותק לגמרי, וגם להיות כל כך בייאוש עד שהוא נזרק לקהות חושים. לעתים קרובות ההכרה מתעכבת, תשומת הלב מוטרדת ומתרחש כאב חלקי.

הזיות אורגנית

לפעמים הזיות נגרמת כתוצאה מנזק למוח. אדם סובל לא בגלל בעיות נפשיות, אבל בגלל אורגני. במקרה זה, הזיות מתבטאות במצב של ערות, המסייע להבדיל בין הזיות אורגניות.

גורמים המשפיעים על התרחשות סוג זה של תסמונת הזיה הם:

1. כּוֹהֶל. נצפה לעתים קרובות אצל אלכוהוליסטים.
2. סמים.
3. תרופות, כגון הזיה.
4. מחלות לב וכלי דם.
5. מִיגרֶנָה.
6. נזק מוחי (מפרצת, אבצס, ניאופלזמה).
7. מחלות של איברי החישה (גלאוקומה, קטרקט וכו').

הזיות שמיעה נפוצות בהזיה אורגנית. עם זאת, ויזואלי ו הזיות ריח. במקביל תפקוד קוגניטיבילא שבור.

משך ההזיות תלוי בסיבה שבגינה הן הופיעו. אם המחלות ניתנות לריפוי, אז הן נמשכות לא יותר מכמה שבועות. אם המחלות הן כרוניות, אז הזיות מקבלות אופי דומה.

טיפול בהזיה אורגנית מתרחש הודות ל:

• נטילת תרופות: Triftazin, Haloperidol, Finlepsin, Carbamazepine, Depakine.
• ביצוע פנאומואנצפלוגרפיה טיפולית ואבחנתית.
• ביצוע טיפול ספיגה.

הזיות חריפה

הזיות חריפות מתבטאת בהזיות אלכוהוליות או בשיגעון אנשים שותים. זו תוצאה תסמונת הנגאובר, חרדה, פרנויה, תסמינים וגטטיביים-סומטיים. זה מופיע רק לעתים רחוקות ימים אחרוניםשתייה מוגזמת

מצב זה יכול להימשך בין מספר שבועות לחודש אחד. זה מתבטא במהלך ההירדמות, כמו גם בצורה של הזיות מילוליות. לאחר ההתעוררות, ההזיות נעלמות מיד. המטופל מפגין מצב רוח נמוך חרדה.

ניתן להבחין בנפרד בין הסוגים הבאים של הזיות חריפה:

• הזיות חריפה עם דליריום.
• הלוצינוזה חריפה הפסולה.
• הזיות חריפה בשילוב עם דליריום.

מצב זה נחשב הפיך. קודמים לו פחדים, דיכאון, חרדה, עצבנות.

צורה נוספת של הזיה היא סוג כרוני. זה נדיר - נמשך בין זוג לעשרות שנים. זה קורה לעתים רחוקות עם שימוש לרעה באלכוהול. להזיה כרונית מקדימות פסיכוזות והזיות בודדות. אם החזיונות לא נעלמים לאחר 6 חודשים, אז אנחנו מדברים עלעל הצורה הכרונית.

הלוצינוזה כרונית מתבטאת בעיקר בהזיות מילוליות. אדם שומע קולות המנהלים דיאלוג משמעותי ודנים בענייני היום יום, מעשיו ומחשבותיו של המטופל. בתחילה, אדם עלול להתערב בשיחה, לנסות להתמרמר, לאתגר או לשכנע. אבל אז מתחילה ההתמכרות, והמטופל עשוי אפילו להיראות בריא למדי, בלי לשים לב לקולות בראשו.

גורמים להזיה

הגורם העיקרי להזיה הוא נזק לחלקים (עורפית, טמפורלי, פריאטלי) של המוח לאחר סבל:

1. פְּצִיעָה
2. דַלֶקֶת הַמוֹחַ. הזיות ראייה שכיחות
3. אֶפִּילֶפּסִיָה. הזיות מתרחשות לפני התקפות בצורה של תמונות המוניות בהירות, בקנה מידה גדול.
4. מומים.
5. מחלות כלי דם של מערכת העצבים המרכזית.
6. סכִיזוֹפרֶנִיָה. בדרך כלל, מופיעות הזיות מילוליות, אשר לאורך זמן יכולות להיות מתווספות על ידי ראייה ואשליות. הם מגוונים במבנה.
7. הַרעָלָה.
8. פסיכוזות סימפטומטיות. מלווה באשליות, הזיות מילוליות ופעילות פסיכומוטורית.
9. הפרעה אפרנטית דו קוטבית.
10. בעיות בבלוטת התריס.
11. נוירוסיפיליס.
12. הכוריאה של הנטינגטון.
13. דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ.

הזיה אלכוהולית היא תוצאה של צריכה ממושכת של משקאות אלכוהוליים. אין גם לשלול שימוש לרעה בסמים.

תסמינים של הזיה

הזיות נקבעת על פי התסמינים המופיעים בצורה כזו או אחרת. הזיות אורגניות מלווה בהזיות שמיעה וראייה, בהן נשמרת בהירות התודעה. הזיות מישוש מלווה באובייקטיביות ולוקליזציה. באפילפסיה, הלוצינוזה מאופיינת בפוטופסיה ( צורות גיאומטריות, עיגולים), פארוסמיה ( ריחות לא נעימים), אקואזמים (זמזום, שריקות).

ראשית, המטופל מתחיל לשמוע קולות ורעשים, שהופכים בהדרגה לקולות. הוא לא מעריך אותם בצורה ביקורתית, אלא פשוט רוצה למצוא את מקור הצליל שלהם. עם הזמן, מספר הקולות עולה והם מתחילים לגנות, לאיים ולבקר את המטופל. כל זה בא לידי ביטוי על רקע של פחד, בלבול וחרדה. אז עלולים להופיע קולות שמגנים על המטופל. מתחיל ויכוח ביניהם.

בדרך כלל הקולות דנים בחייו של החולה בעבר ובהווה, וגם מגנים אותו על שכרות. הם יכולים לדבר גם בקול רם וגם בשקט, ולערב את המטופל בדיאלוג שלהם. המטופל חווה קהות חושים, עייפות וניתוק. מתחילים רעיונות הזויים (מאניה של רדיפה, האשמות, הרס פיזי).

התסמינים מחמירים בערב ובלילה. בתקופה זו אדם מתחיל לפחד מכולם, להיזהר ולהאשים את כולם ברדיפה. הוא יכול לערער לפרקליטות או לעסוק בהגנה עצמית.

טיפול בהזיה

להזיה שני כיוונים בטיפול: בסיסי וסימפטומי. לאחר זיהוי הגורם להזיה, הרופאים רושמים אמצעים שיעזרו בהחלמה. בדרך כלל זה מספיק כדי לחסל את הגורם להתרחשותו, כך הסימפטומים חולפים מעצמם.

הזיה אלכוהולית מתבטלת על ידי ויתור על אלכוהול. כאשר אתנול מוסר מגוף האדם, הסימפטומים שלו ייעלמו מעצמם. באשר להזיה אורגנית, חיסולה מורכב מטיפול במחלה הבסיסית.

התסמינים כוללים חרדה ו ריגוש מוגברת– הוסר בתיאום מראש תרופות הרגעה, תרופות אנטי פסיכוטיות (אזציקלונול). הזיות חריפה בדרך כלל חולפת לאחר חודש. הוא מטופל עם ACTH (ויטמינים, אינסולין, הורמונים אדרנוקורטיקוטרופיים, תמציות קליפת יותרת הכליה). הזיה כרונית מסולקת על ידי תרדמת אינסולין, נטילת תרופות אנטי פסיכוטיות והלם חשמלי.

התרופות הבאות נקבעות תוך ורידי:

• Seduxen.
• רלניום.
• דיאזפאם.
• אמיזין תוך שרירית.

נקבע קורס פרטני של פסיכותרפיה.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה להזיה טובה, אם כי מעורפלת. חלק מהמטופלים נשארים מסוגלים לעבוד, למרות הזיות ואשליות קיימות.

אתה לא יכול בלי טיפול. המצב הוא פרוגרסיבי, במיוחד אם האדם ממשיך להרעיל את גופו בתרופות פסיכוטרופיות כימיקליםאו חולה. יש לבטל את הסיבות כך שהתסמינים, שהם הזיות ואשליות, יעברו מעצמם.

תוצאת הטיפול טובה – האדם חוזר אליו חיים רגילים. ככל שהמטופל אינו מקבל עזרה זמן רב יותר, הטיפול בו הופך לקשה ומתארך יותר. זה משפיע על תוחלת החיים. אם לא המחלה שגרמה להזיה היא שמובילה למוות, אז האדם עצמו יכול להזיק לעצמו.

הלוצינוזה אלכוהולית היא אחד הסיבוכים אלכוהוליזם כרוני, מאופיין בעיקר תחושות שמיעההמתרחשת במהלך או לאחר תקופה מופרזת של צריכת אלכוהול. בדרך כלל, הזיה אלכוהולית MCD10 מוצגת בצורה של הזיה מילולית אקוסטית, המטופל מפתח רעיונות הזויים ו שינוי תכוףמצב רוח, לפעמים המחלה יכולה להתקדם ולהפוך להזיה אלכוהולית כרונית, המחקה סכיזופרניה.

תסמינים

מחלה זו היא סיבוך של תסמונת הנגאובר. תֵאוּר של המדינה הזוהם גם מתוארכים לשנת 1907, מה שאומר שכבר אז היו אנשים שסבלו ממחלה זו. הזיות אלכוהולית חריפה יכולה להתרחש בזמן שיכרון חמור או על רקע של דליריום טרמנס. אם לא מטפלים, היא עלולה להתפתח להזיה אלכוהולית כרונית, וזו הפרעה נפשית חמורה מאוד המופיעה רק אצל אלכוהוליסטים עם ניסיון ארוך. המחלה מתפתחת בין 12 ל-24 שעות, ועשויה להימשך מספר ימים, לאחר שתייה מרובה מפסיקה לפתע. המחלה כוללת שמיעה ובמציאות, לרוב המטופל שומע קולות מאשימים או מאיימים. הסיכון לפתח בעיה כזו עשוי להופיע אצל אנשים שהתעללו זמן רב וחמור באלכוהול או אחר סמים. אם הטיפול לא יתבצע בזמן, זה יכול אפילו להוביל למותו של המטופל!

תסמינים:

הסיבות למחלה זו עדיין אינן ברורות, אך ייתכן שהדבר נובע מנוכחות דופמין במערכת הלימבית. בכל מקרה המחלה הזוהופעה פתאומית ואם אתה מבחין לפחות בחלק מהתסמינים המפורטים לעיל אצל קרוב משפחתך השיכור, עליך לשלוח אותו מיד לבית החולים, שם ירשום לו טיפול הכרחי. זכור, תסמינים לא רק מופיעים, הם מצביעים על מחלה!

יַחַס

ניתן לזהות ולבצע לחלוטין את כל ההליכים הטיפוליים רק עם הגדרות קליניות. הטיפול מתבצע תמיד במוסדות מיוחדים סגורים בפיקוח רופאים מוסמכים. המטופל חווה את השינויים שלו במציאות בצורה חיה למדי ולעתים קרובות. אובדן זיכרון מעולם לא נראה עם סוג זה של מחלה.

בדרך כלל, כדי להקל על בעיה זו, הרופא רושם trisedil, haloperidol, triftazine. Aminazine ניתן כזריקה וטיזרצין ניתן גם כזריקה.

מצריך אשפוז דחוף, שכן החולה עלול להיות מסוכן לאחרים ובעל יכולת לפגוע בעצמו.

השילוב של haloperidol עם רלניום, הניתן תוך שרירית, נחשב יעיל. בנוסף, ארבעים אחוז מתמיסת מגנזיום מוכנסת (זה חובה). החולה חייב בהחלט לקבל ויטמינים כגון: B, B6 ו-C. לעיתים נוירולפטיים תרופותמבוטלים אם ההזיות של המטופל נעלמות לחלוטין.

במקרה של הזיה ממושכת ICD 10, הטיפול מתבצע על ידי הגדלת המינון שלוש פעמים. אם זה לא יעיל, הרופאים כבר ישתמשו בטיפול באינסולין. IN שעת בוקראינסולין מוזרק לתוך שְׁעוֹת הַיוֹםנוירולפטיקה נקבעת.

איזו סכנה אנשים כאלה מהווים?

כל אדם שנחשף למחלת ICD 10 בכל צורה שהיא נחשב למסוכן לכל הסביבה. כתוצאה מהשפלה כאדם ושינויים בלתי נשלטים במציאות, המטופל
מסוגל אפילו לפגוע בכל אדם שיעמוד בדרכו, וזה חל הן מבחינה פיזית והן מבחינה אתית.

כמו כן, לעתים קרובות מאוד אדם כזה מסוגל לפגוע בעצמו באופן אישי. זה קורה מכיוון שקשה מאוד לזהות מיד את המחלה הזו, אי אפשר לנחש את התנהגותו של אדם כזה ואת מעשיו, ולכן אין שום סיכוי להגן על עצמו. אלכוהול מכלה לחלוטין את המערכת החיסונית של האדם והורס את הכבד.

למה זה מופיע סיכון גבוהמחלה כזו? קודם כל, זה מתרחש עקב הפרעה נפשית הקשורה לצריכת משקאות חזקים לרוב זה מועבר מדור לדור, כביכול, בתורשה.

כך, האלכוהוליסט מותיר מחלה קשה ומסוכנת, שלעיתים לא ניתן לטפל בה, כמזכרת לילדיו.

אם לא תרשם בזמן ונכון פעולות טיפוליותממחלה שהוכנסה ל-10 המחלות המורכבות והנוראות ביותר בעולם, התוצאות יכולות להיות רעות מאוד. הזיות המתרחשות אצל מכור יכולות להיות אמינות מאוד כאשר האשליה מכילה מספר דמויות שהומצאו על ידי הדמיון. בין היתר, לפעמים הם עלולים להוות סכנה די גדולה הן למכור עצמו והן לבריאות הסובבים אותו.

אדם חווה ליקוי התבונה ומאבד לחלוטין שליטה על מעשיו ואינו מבין מה הוא עושה.

על פי נתונים סטטיסטיים, המחלה המקודדת ICD 10 שווה ל:

• דליריום טרמנס
• סכִיזוֹפרֶנִיָה
• אנצפלופתיה

במהלך המחלה על רקע צריכת אלכוהול, חולשה זו דומה לדליריום טרמנס. השם עצמו מדבר בעד עצמו, כביכול, זה אומר הזיות. נוסף על כך, לאדם כזה יש הפרעת דיבור.

סוגי הזיה מעורבת קוד 10:

אם במהלך שיכרון אלכוהולהחל להופיע לעתים קרובות יותר סוגים שוניםהזיות או שהן מגיעות לאחר הנגאובר, אז יש צורך לשלוח בדחיפות את המכור לבית החולים. בתחילה, יש צורך לשחרר אותו מהרגל רע, שכן הוא נחשב למקור של רוע, כי למעשה, על הרקע שלו, נוצר החולשה הנוראה הזו, שלאחריה האזרח אינו מסוגל להתמודד עם רגשותיו. רַקרופאים מקצועיים מסוגל לעזור למטופל להתגבר על שלוהרגלים רעים

, לוותר לחלוטין על אלכוהול ולהתחיל לדאוג לבריאות שלך, לחזור בהדרגה לסביבה החברתית ולהשאיר את השבי של הבקבוק. הרפואה המודרנית מסוגלת לעצור את הסימפטומים של הזיות קוד 10, ולכן חשוב לפנות לעזרה בזמן.

שיטתיות של פסיכוזות

1. מחלה המתרחשת עם עכירות חמורה של הנפש;
2. פסיכוזות המתרחשות עם דומיננטיות של הזיות ראייה ושמע;
3. לְהִשְׁתוֹלֵל;
4. אנצפלופתיה, כמו גם התמוטטויות אינטלקטואליות ונפשיות.

בהתאם לקוד 10, המצב הראשוני של נסיגה עם דליריום, כמו גם מראה אלכוהולי של מחלה זודליריום של מה שנקרא קנאה, ביטוי דיכאוני הפרעות נפשיות. במקרים מסוימים, אפילפסיה ואפילו דיכאון נחשבים לפסיכוזות אלכוהול.

דיפסומניה היא מה שנקרא שתייה מוגזמת, שמתחילה בשינויים במצב הרוח (חרדה, דיכאון, דיספוריה). לעתים קרובות כל זה מסתיים בהידרדרות חדה מצב גופני, גועל נפש מוחלט משקאות חזקים. ניתן להבחין בבולמוסים כאלה בשלב השלישי של שכרות.

דיכאון אלכוהול הוא תסמונת גמילה, שלעתים קרובות מלווה בירידה במצב הרוח אצל 10 מתוך 15 אנשים, כך גם מוגדרים דיכאון פסיכוגני אצל אנשים הסובלים משיכרות. עם בולמוסים כאלה מצב רוח רעבדרך כלל מלווה בהלקאה עצמית. כאשר משלבים שתייה מוגזמת עם הפרעות אנדוגניות מצב דיכאוןנמשך זמן רב מאוד. דיכאון אלו נבדלים בשינויים עונתיים ויומיים במצב הרוח המטופלים מאשימים את עצמם בפעולות רבות, גם אלו שאינן מעורבות בהן.

בדרך כלל יש חדים וגם זנים כרונייםפסיכוזה של אלכוהול. מינים שונים מסווגים כחריפים. הוסף לרשימה מחלות חשוכות מרפאכוללים גם את השכיחות הכרונית של המחלה, סוגים מסוימיםדלוזיות של קנאה, אנצפלופתיה, פסיכוזות ממושכות שיכולות להימשך בין חודש למספר שנים.

בין סוג זה של פסיכוזה, המקום העיקרי, אולי, הוא תפוס על ידי הפרעות פסיכוטיות חריפות, המופיעות בפעם הראשונה לאחר הפסקה מוחלטת של שימוש לרעה באלכוהול. חומרת סוג זה של מצב נקבעת לרוב על ידי עומק העכירות של הראש. פרנואיד, וריאציה דיכאונית של מחלה כזו עם צורות חריפות - הפרעות פסיכוטיות. בפסיכוזות, התופסות מקום ביניים בין דליריום להזיה האהובה, מופיעות הפרעות בראש ללא ספק. דליריום טרנס טיפוסי, שכמעט תמיד מלווה בהפרעה חמורה של המוח האנושי. ככל שהערפול הנפש גובר, מופיעות חירשות עם חוסר התמצאות מוחלט, קהות חושים ותרדמת. התוצאה של פסיכוזות כאלה היא לרוב החלמה מלאה. התאוששות עם כמה חסרונות, התפתחות של תסמונת פסיכו-אורגנית, כמו גם הפרעות נסטיות חמורות עשויות להיראות בתדירות נמוכה יותר. זה אפילו נדיר יותר למצואאנשים שנפטרו , הצפיפות שלהם בזמנים שונים

נע בין 0.5 ל-4% מכל סוגי הפסיכוזות.

כל החומרים באתר שלנו מיועדים למי שדואג לבריאותם. אבל אנחנו לא ממליצים על טיפול עצמי - כל אדם הוא ייחודי, וללא התייעצות עם רופא אתה לא יכול להשתמש באמצעים ושיטות מסוימים. תהיה בריא! פסיכוזות אלכוהוליות מופיעות בגילאי 2-3 והן הפרעהפעילות נפשית

. בשלב הראשוני של אלכוהוליזם, פסיכוזה נדירה מאוד.

• בין הפסיכוזות המתרחשות עם אלכוהוליזם הן:
• הזיות;
• דליריום דליריום();
• פסאודו-שיתוק אלכוהולי;
• פסיכוזות אלכוהוליות הזויות;
• אנצפלופתיה אלכוהולית;
• פוליאנצפליטיס דימומי;
• פסיכוזה אנטאבוס;

דיפסומניה. כל הפסיכוזות שונות במהלכו ובביטויים הקליניים. פסיכוזות הנובעות מהתלות באלכוהול מתפתחות לא בהשפעתו עצמה, אלא בשל התוצרים המתקבלים לאחר פירוקו והפרעות מטבוליות. לפיכך, דליריום והזיה בדרך כלל אינם מופיעים במהלך תקופת השתייה הכבדה, כאשר בפניםגוף האדם מְאוֹדרמה גבוהה

רעלים, ובזמן התנזרות - כאשר רמת האלכוהול בדם יורדת בחדות מדי. פסיכוזה אלכוהולית היא תוצאה של אלכוהוליזם. אדם שותה שאינו אלכוהוליסט אינו חווה פסיכוזה גם במינונים גדולים מאוד של אלכוהול. לעתים קרובות קדמו להם אירועים כמו טראומה,זיהומים חריפים , לחץ. הם תורמיםהתפתחות מהירה

תגובות פסיכוטיות של מערכת העצבים הלא בריאה של המטופל. פסיכוזות כאלה יש: כרוני, חריף, תת חריף ואחרים. כ-45% מכלל הפסיכוזות הקיימות הן אקוטיות, 27% הן כרוניות ותת אקוטיות. אם הפסיכוזה חוזרת, היא מתפתחת בדרך כלל לפי אותו תרחיש כמו התרחיש הראשוני, אך מהלך זה הופך מסובך יותר בכל פעם. בפסיכוזה אלכוהולית, המטופל חווה הפרעות פסיכו-אורגניות חזקות למדי והפרעות בתפיסת המציאות. בקרב אלכוהוליסטים בעלי ניסיון של 5-7 שנים, פסיכוזה אלכוהולית מתרחשת ב-13% מהמקרים.

Delirium tremens - דליריום דליריום

אלכוהוליזם ודליריום טרמנס הן שתי תופעות נלוות. עם דליריום אלכוהולי, החולה לא יכול לנווט בזמן ובמקום, הוא אגרסיבי ונסער.

דליריום אלכוהול מתחיל בדרך כלל 2-4 ימים לאחר שתייה מרובה, אך יכול להופיע לפעמים במהלך שתייה מרובה. ההתקף הראשון של חום מתרחש בסביבות הזמן התקף שתייה ארוך, ואחרים יכולים להתרחש גם בתקופות קטנות של שתייה מרובה. לעתים קרובות קדם דליריום טרמנס על ידי חדש מחלה זיהומיתאו החמרה של זיהום כרוני.

סימנים של דליריום דליריום

ישנם תסמינים המעידים על הופעת דליריום טרמנס:

1. חוסר תשוקה לאלכוהול. לפני תחילת הדליריום, האלכוהוליסט מאבד לחלוטין את החשק, ובמקרים מסוימים אף מפתח סלידה ממשקאות אלכוהוליים.
2. שינוי פתאומי במצב הרוח. ניתן להזהיר את הגישה של דליריום טרמנס על ידי שינוי השמחה למלנכוליה בלתי צפויה, פחד או דיכאון. המטופל מתרגש יתר על המידה ואינו יכול לשבת במקום אחד.
3. רעד של ידיים ורגליים.
4. שינה חסרת מנוחה, נדודי שינה, סיוטים. לאחר ההתעוררות מופיעות תמונות ויזואליות נוראיות מול אדם, הוא יכול אפילו לשמוע צלילים שלא ממש נמצאים שם.

כיצד ניתן למנוע דליריום טרנס? התשובה ברורה: אתה צריך להפסיק לשתות אם זה לא קרה עדיין. אם המחלה כבר קיימת, אתה צריך להיות מטופל באלכוהוליזם. כן, יש תרופות שונותותרופות למחלה זו.

הזיות בהזיות דליריום

התקפות של דליריום טרנס מתרחשות בדרך כלל ב זמן חשוךימים. הזיות נשלטות בדרך כלל על ידי דימויים של דו-חיים, חרקים וחיות קטנות, כמו נחשים, עכבישים, חולדות או עכברים, מהם מפחד האדם בחיים. במצב טוב. אלכוהוליסטים מאמינים ימי קדםבמהלך דליריום טרמנס הופיעו לעתים קרובות שדים. ייתכנו גם חזיונות של רשתות, חבלים, קורי עכביש שמהם אדם לא יכול לצאת, או סצנות שונות מסרטי אימה שבהם שוררים כאוס והרס. תמונות כאלה בתפיסה של דליריום טרמנס אינן תלת מימדיות, אלא דומות לצפייה בסרט. הזיות שמיעתיות קשורות ישירות למה שהמטופל מדמיין: הוא עשוי לשמוע צרחות אימה, קריאות של בעלי חיים או איומים. במהלך דליריום טרנס, מקרים של קנאה כואבת ובלתי סבירה של אלכוהוליסט אינם נדירים.

כל מה שהמטופל שומע ורואה במצב זה מוצג בהבעות הפנים שלו. העוויות של בלבול, אימה ופחד מופיעות על פניו של האדם. הוא מנסה לזרוק זוחלים או חרקים דמיוניים, מנסה להסתתר או דוחף מישהו ממנו. בנוסף לאלו השמיעתיים והחזותיים, החולה עלול להיות רדוף על ידי הזיות מישוש. הוא מרגיש איך דו-חיים או חרקים זוחלים מעליו, איך הוא ננשך, מוכה או חותכים אותו. מצב זה מאופיין בתחושה בפה גוף זר: אדם מנסה בכל דרך אפשרית לשלוף אותו בידיו או לירוק אותו החוצה. הדיבור במהלך התקף הוא מטושטש ופתאומי לרוב הוא מדבר שורות בודדות, מנהל שיחה עם תמונות של הזיות.

סכנות של הזיות

דליריום טרמנס (או כפי שמכנים זאת אלכוהוליסטים, סנאי) היא פסיכוזה המהווה סכנה גדולה לחייו ולבריאותו של החולה והאנשים הסובבים אותו. במצב זה, אדם יכול, למשל, לקפוץ מחלון. בניסיון להיפטר מהזיות איומות או לציית לקולות בראשו, החולה עלול אפילו להתאבד.

במהלך דליריום טרנס, החולה מאבד התמצאות במרחב: הוא לגמרי לא מבין לאן ללכת ואיפה הוא נמצא. למרות שהוא יכול לספק את שמו הפרטי ומידע נוסף הנוגע לאישיותו בצורה מדויקת מאוד.

הזיות הקשורות לדליריום טרמנס נחלשות במהלך היום, והופכות שוב בהירות בערב ובלילה. יש ביניהם גם פערים כאשר החזיונות משחררים מעט את המטופל, והוא יכול לדבר עליהם.

פסיכוזה אלכוהולית: הזיה

הסוג הזהפסיכוזה מתבטאת ב-5-11% מהמקרים של הפרעות נפשיות אלכוהוליות ומדורגת במקום השני בשכיחות, שני רק להזיות. לרוב, הזיות מתרחשת אצל נשים אלכוהוליסטיות ומתרחשת, כמו דליריום, לאחר שימוש לרעה באלכוהול לאורך זמן. אבל, שלא כמו דליריום אלכוהולי, זה מתרחש עם הכרה ברורה למדי והתמצאות רגילה במקום ובזמן. הזיות שמיעה בדרך כלל שולטות, בעוד שהזיות מישוש וראייה הן נדירות. מטופלים שומרים לחלוטין על זיכרונות התנהגותם ורגשותיהם במצב של פסיכוזה.

ניתן לחלק הזיות אלכוהוליות ל-3 סוגים: חריפה, תת-חריפה וכרונית.

הזיה חריפה מתחילה על רקע הנגאובר והופכת לפסיכופתולוגית.

לפסיכוזה זו יש את התסמינים הבאים:

• הזיות מישוש וראייה נדירות;
• הזיות שמיעתיות - צלילים נפרדים, קריאות, קולות בגוונים שונים;
• מאניה רדיפה (המטופל חושב שמישהו רוצה להרוג או ללעוג לו);
• מוּפחָת רקע רגשי(זעף, פחד, מצב רוח קודר);
• התנהגות הקשורה ישירות להזיות (נסיונות לברוח, להסתתר);
• להתחמש בפריטים שונים כדי להגן על עצמך;
• תקיפת אחרים על מנת להימנע מתוקפנות מהם (דמיוני).

פסיכוזה אלכוהולית חריפה יכולה להימשך עד מספר שבועות.

הזיות תת-חריפות מתבטאת לאורך מספר חודשים. זה מאופיין בהחמרות. המטופל מודאג מחרדה ופחד. הוא זז מעט, נשאר במיטה זמן רב ומקשיב לקולות. במצב זה, דליריום קשור להאשמה עצמית, בגלל זה, לחולים יש נטיות אובדניות.

באלכוהוליזם, הזיה כרונית מתחילה בדרך כלל לאחר שהחולה סבל פסיכוזות חריפות. הזיות שמיעה ורעיונות של רדיפה מתחילים מיד. אז נשארו רק הזיות שמיעה, אבל הן מטרידות את המטופל במשך זמן רב מאוד. הוא יכול לשמוע בו-זמנית כמה קולות מתווכחים זה עם זה. עם הזמן, המטופל מתחיל להתרגל לקולות הללו, עונה להם, אך מצב רוחו נותר קודר.

אם הפסיכוזה הזו נמשכת יותר משנתיים, ייתכן שהטיפול לא יוביל לכך תוצאה חיובית. עם זאת, טיפול בפסיכוזה אלכוהולית, טיפול מתמיד עם התנזרות מאלכוהול יכול להקל על המטופל מהזיות.

אלכוהול פרנואיד

לסוג זה של פסיכוזה יש גם צורות כרוניות ואקוטיות, והיא מאופיינת באשליות שיטתיות, שבהן שולטים דימויים של רדיפה, קנאה, הרעלה וכו'. המטופל מפסיק להעריך כראוי את האנשים סביבו ואת המציאות.

פרנואיד אלכוהולי מתרחש כהזיה ראשונית שאינה קשורה להזיות. אבל ב במקרים מסוימיםעדיין יש תלות בהזיות. לעתים קרובות עם הפסיכוזה הזו יש רעיונות הזויים הקשורים לקנאה. אם הקנאה הופכת להיות הדבר העיקרי בחוויות ההזויות של אדם, אז מתערבבים בה רעיונות של הרעלה, רדיפה וכו', מה שיוצר את התמונה של התסמונת הפרנואידית.

חולים עם פרנויה אלכוהולית חווים טמפרטורה מוגברת, תנודות לחץ, סיוטים, הפרעות שינה, אי סבילות לחום וסחרחורת. אדם מפסיק לשלוט ברגשותיו, הופך חסר מעצורים, כועס, או להיפך, מאוד מעוכב. הוא מאבד שליטה על התנהגותו המוסרית והאתית.

פסיכוזה הזויה באלכוהוליזם

באלכוהוליזם פסיכוזה הזויה מתרחשת כשהגוף שיכור, לרוב במצבים קשים לגוף: בעייפות, על הכביש, לאחר פציעה, במקום לא מוכר. הסימפטום המוביל של פסיכוזה זו הוא רעיונות הזויים של רדיפה.

המטופל במצב זה חושב שאנשים זוממים נגדו ונגד משפחתו, מנסים להרוג או לענות אותו בדרכים מתוחכמות. בניסיון לברוח, אדם הוא לרוב הראשון לתקוף את "הרודף" או את הניסיון להתאבד. במצב של פסיכוזה הזויה, המטופלים חוששים מלהרעיל, ולכן הם מתחילים לסרב לטיפול תרופתי. תחת ההשפעה רעיונות מטורפיםאנשים מפסיקים לתפוס את המציאות.

ב-10% מהמקרים של פסיכוזה אלכוהולית כזו, נצפות אשליות של קנאה. כשהוא דוחה את אשתו על בגידה יחסי אישותמתקרר, והאלכוהוליסט מתחיל להאמין שאשתו לקחה מאהב. מצב הרוח ההזוי משלים מאוד על ידי העובדה שרוב האלכוהוליסטים הם חסרי אונים. הם מאשימים את נשותיהם בצרות שלהם, כמובן, ופשוט אי אפשר לשכנע אלכוהוליסט שהוא טועה.

פסאודו-שיתוק אלכוהולי

אנשים שצורכים תחליפי אלכוהול במשך זמן רב, מפתחים לעתים קרובות פסאודו-שיתוק. מחלה זו מתרחשת על רקע אלכוהוליזם עם הפרעת אכילה עם מחסור בוויטמין והפרעות מטבוליות. חולים כאלה מתחילים להתדרדר מבחינה אינטלקטואלית הם נמצאים במצב של אופוריה ושאננות, לא שמים לב לטעות החישובים והטעויות של עצמם. מתרחשת הערכה מחודשת של האישיות ובגלל זה, האלכוהוליסט מפתח אשליות של פאר, שקשה מאוד לרפא אותן.

אז הפעילות הנפשית של המטופלים מתחילה לרדת, חוויות ההזיות וההזיות נחלשות, והמטופלים נעשים אדישים ורדולים.

תסמינים נוירולוגיים של פסאודו-שיתוק:

• תגובת אישונים גרועה;
• כאב בגפיים;
• דיבור דיסארטרי;
• רעד של אצבעות;
• פגיעה ברפלקסים בגידים.

חשוב לטפל בפסאודו-שיתוק לפני שמתפתחים תסמינים נוירולוגיים.

אנצפלופתיה אלכוהולית

אנצפלופתיה בכרוני או צורות חריפותמופיע אצל אנשים עם היסטוריה ארוכה של שתיית משקאות אלכוהוליים: בעיקר פונדקאים, יינות חזקים וודקה. פסיכוזה זו נצפית אצל אלכוהוליסטים כרוניים או בולמוסים שמתעללים באלכוהול לעתים קרובות ובתוך כך כמויות גדולות. אנצפלופתיה אלכוהולית מאופיינת על ידי נוירולוגי ו הפרעות סומטיות.

לאדם עם אנצפלופתיה אלכוהולית יש היפווויטמינוזיס, הפרעות מטבוליות וחוסר בתימין, המחמיר על ידי הפרה פעולה רגילהכבד ומוביל להידרדרות מהירה של פעילות המוח, שכמעט בלתי אפשרי לרפא. עם אנצפלופתיה, החולה חווה חוסר איזון חומצה ניקוטיניתופירידוקסין.

פוליאנצפליטיס דימומי

בין פסיכוזות חריפות, המקום העיקרי תופס על ידי מחלת ורניקה או פוליאנציפליטיס דימומי. זה מספיק מחלה מורכבת, המשלב הפרעות נוירולוגיות, נפשיות וסומאטיות המבוססות על תהליכים ניווניים והרסניים.

אנשים הסובלים מפסיכוזה זו חווים רעידות, הפרעות שינה, הפרעות אוקולומוטוריות, דיסארטריה, כמו גם אובדן רפלקסים של מערכת הנשימה, הלוע, התעטשות והפלטה.

הפרעות נפשיות מתבטאות במצב של דליריום או דליריום תעסוקתי עם תסיסה חזקה מאוד. מצב זה יכול לגרום להמם.

סימנים לפוליאנצפליטיס דימומית:

• נשימה מאיץ;
• לחץ דם;
• הכבד כואב ומוגדל;
• צואה רופפת;
• היפוטוניה של שרירי הגפיים;
• עוויתות שרירים.

הִסתַבְּרוּת תוצאה קטלניתגדול מאוד.

דיכאון אלכוהול

דיכאון אלכוהול כמחלה עצמאית הוא נדיר מאוד. זה יכול להימשך בין מספר ימים למספר שבועות. אדם במצב זה חש עצבנות ומלנכוליה, הוא מאשים את סביבתו בחוסר רגישות כלפיו, תוך שהוא חש בחריפות את אשמתו ונחיתותו.

פסיכוזה זו מאופיינת בשינויים במצב הרוח. במקרה זה, המטופל עלול לחוות חרדה, דיספוריה ודמעות. מחשבות אובדניות מופיעות, ולכן מטופל במצב זה חייב להיות במעקב מתמיד. זה יכול לקרות גם לאחר שתייה מוגזמת וגם במהלכה.

דיפסומניה באלכוהוליזם

דיפסומניה מתבטאת באדם ברצון לשתייה מוגזמת - שכרות ממושכת. סוג זה של פסיכוזה מתרחש בחולים הסובלים מאפילפסיה, פסיכוסינדרום אנדוקריני, מאניה דפרסיה. שכרות ארוכת טווח יכולה להימשך עד 3 שבועות, החל במהלך תקופה ארוכה של הימנעות ממשקאות אלכוהוליים. זה גם נגמר פתאום, והאדם עלול לפתח סלידה מאלכוהול.

התקף של דיפסומניה מתרחש בדרך כלל לאחר הפרעת שינה או רגע אחר שמדלדל את גופו של האלכוהוליסט. על רקע זה, פסיכוזה אלכוהולית יכולה להתפתח במהירות רבה ובכאב.

פסיכוזה אנטאבוס

כאשר מטפלים באלכוהוליזם עם התרופה teturam (דיסולפירם, אנטבוס) סיבוך חמורהוא פסיכוזה אנטאבוס. מינונים גדולים מדי של תרופה זו או רגישות גוף האדם אליה בגלל נחיתות אורגנית של מערכת העצבים, שיכרון כרוניאלכוהול או טראומה בראש מובילים לעתים קרובות לפסיכוזה חמורה מאוד. לפסיכוזה זו יש 3 שלבי התפתחות.

השלב הפרודרומלי (הראשון) נמשך בין מספר ימים למספר שבועות, ומאופיין בישנוניות, סחרחורת, הפרעות שינה, עייפות אצל המטופל, מצב רוח מדוכא, תחושה לא נעימהבאזור הלב.

בשיא המחלה קיימות מספר אפשרויות התפתחות:

• עם הפרעות נפשיות פרנואידיות והזויות-פרנואידיות;
• עם תודעה מבולבלת;
• עם מצב מאני.

עַל שלב אחרוןשל הפסיכוזה הזו, עייפות, חולשה, רגישות רגשית. החולה אינו זוכר היטב את מצבו, שהיה בו תקופה חריפהמחלות. משך הפסיכוזה יכול להימשך עד חודשיים.

בפסיכוזה אנטבוסית, שיעור המתאבדים גבוה. הסיבות שלהם שונות: לפעמים ניסיונות התאבדות מתרחשים עקב תנודות אפקטיביותבְּ- שיכרון אלכוהול, לעיתים עם מאפיינים אישיים, ובמקרים מסוימים עם מצבי חיים שונים.

תדירות ההתאבדויות תלויה לחלוטין במידת ההשפלה של החולה. לעתים קרובות יותר, התאבדות מבוצעת על ידי מטופלים עם אינטלקט שנשמר במלואו, ולא על ידי בעלי פיגור שכלי. לעתים קרובות, הגורם לפעולות כאלה הוא סכסוך במשפחה. לעתים קרובות יש מקרים שבהם, עקב מעשיו של מטופל עם אשליות קנאה, סובלים מספר אנשים: יריב לכאורה, בן זוג, ילדיו של המטופל. בדרך כלל, מעשים אובדניים מבוצעים על ידי אלכוהוליסט במהלך התפרצות רגשית במצב של דיכאון.

תודה על המשוב שלך

הערות

Megan92 () לפני שבועיים

האם מישהו הצליח לפטר את בעלה מאלכוהוליזם? המשקה שלי לא מפסיק, אני כבר לא יודעת מה לעשות ((חשבתי להתגרש, אבל אני לא רוצה להשאיר את הילד בלי אבא, ואני מרחמת על בעלי, הוא אדם נהדר כשהוא לא שותה

דריה () לפני שבועיים

כבר ניסיתי כל כך הרבה דברים, ורק אחרי שקראתי את המאמר הזה, הצלחתי לגמול את בעלי מאלכוהול עכשיו הוא לא שותה בכלל, אפילו בחגים.

Megan92 () לפני 13 ימים

דריה () לפני 12 ימים

מייגן 92, זה מה שכתבתי בתגובה הראשונה שלי) אני אשכפל את זה למקרה - קישור למאמר.

סוניה לפני 10 ימים

האם זו לא הונאה? למה הם מוכרים באינטרנט?

יולק26 (Tver) לפני 10 ימים

סוניה, באיזו מדינה את גרה? הם מוכרים את זה באינטרנט כי חנויות ובתי מרקחת גובים תגי עיצוב שערורייתי. בנוסף, התשלום הוא רק לאחר קבלה, כלומר קודם כל הסתכלו, בדקו ורק אחר כך שילמו. ועכשיו מוכרים הכל באינטרנט - מבגדים ועד טלוויזיות ורהיטים.