טיפות עיניים לגופים זרים. כיצד להסיר גוף זר מהעין. מדוע צריך להסיר גוף זר בהקדם האפשרי?

ילד נחשב כיילוד מרגע הלידה ועד לגיל 4 שבועות (28 ימים). יש:

• ילדים מלאים שנולדו בזמן, כלומר משבוע 38 עד 42 להריון;
• (28-38 שבועות);
• לאחר לידה, יליד 42 שבועות ואילך.

תינוקות מלאים, ככלל, יכולים לחיות מחוץ לגוף האם מבחינה פיזיולוגית, גובהם 48-56 ס"מ, הם פעילים, יונקים היטב וצורחים בקול רם.

מחלות של ילדים שזה עתה נולדו עשויות להיות צורה קלהולא לאיים על שום דבר בעתיד. אבל יש גם מחלות (אם לא מטופלות) שיכולות להשפיע קשות על בריאותו של הילד בעתיד או אפילו להוביל לתוצאות בלתי הפיכות.

חָשׁוּביילוד דורש תשומת לב מרבית, ובסימני המחלה הראשונים יש לפנות מיד לרופא.

המחלות הנפוצות ביותר

תשניק של יילודים

הוא מייצג קשיי נשימה ודרגות שונות של פגיעה בזרימת הדם אצל הילד, ומתבטא מיד לאחר הלידה, מה שמוביל למחסור בחמצן.

תשניק מובחן בין מולד לנרכש.

• מולד מתרחש עקב פגיעה בזרימת השליה, גסטוזה, הסתבכות של העובר עם חבל הטבור. ילד נולד עם דופק איטי, טונוס שרירים חלש וצבע עור כחלחל.
• תשנק נרכש הוא תוצאה של לידה קשה, הסתבכות בחבל הטבור ועווית של שרירי תעלת הלידה של היולדת.

כמעט כל תינוק חמישי נולד עם אבחנה זו ורובם מתמודדים עם בעיה זו בעצמם. יש מקרים שבהם לא ניתן להימנע מהליכי החייאה. בכל מקרה, רופאי היולדות עושים הכל למען הילד כדי שלא יהיו לו בעיות נוירולוגיות בעתיד.

מחלה המוליטית

מדובר באנמיה, שבה נהרסים תאי הדם האדומים בגופו של היילוד.

זוהי מחלה קשה הנגרמת מחוסר התאמה בין דם העובר לאם. אם גורם ה-Rh של האם שלילי, ושל הילד שטרם נולד הוא חיובי, אזי קיימת אפשרות של קונפליקט Rh, מכיוון שיכולים להיווצר נוגדנים בגוף האם שיכולים להרוס אותם בדם העובר.

בהריון עם גורם Rh שליליאתה צריך לקחת תוספי ברזל ולבקר לעתים קרובות יותר מרפאה לפני לידהוללכת למחלקת יולדות 3-4 שבועות לפני הלידה.

אחד הגורמים המכריעים במובן זה הוא בריאות האם במהלך ההריון ו תוצאה מוצלחתלֵדָה אם ההורים, לאחר השחרור מבית החולים, מבחינים בהתנהגות חריגה של הילד או בשינויים לא אופייניים במראה, עליהם לפנות מיד לרופא.

משרד הבריאות של רוסיה מוסד חינוכי תקציבי ממלכתי להשכלה מקצועית גבוהה

"אוניברסיטת IRKUTSK State Medical University" (GBOU HPE IGMU של משרד הבריאות של רוסיה)

מחלקת רפואת ילדים מס' 2

תכונות של טיפול ביילודים וילדים יַנקוּת.

יסודות החינוך לגיל הרך

ל עבודה בכיתהסטודנטים שנה ב' של הפקולטה לרפואת ילדים בדיסציפלינה

"ארגון השגחה וטיפול רפואי בילד בריא וחולה"

UDC 613.952-083.4.(075.8)

BBK 57.302ya73 S12

מומלץ על ידי המועצה המתודולוגית של הפקולטה לרפואת ילדים של המוסד החינוכי התקציבי של המדינה להשכלה מקצועית גבוהה של המכון לאוניברסיטה הממלכתית לרפואה של משרד הבריאות של רוסיה כמדריך חינוכי ומתודולוגי לתלמידי הפקולטה לרפואת ילדים בית ספר לרפואה

מס' 1 מיום 19.9.13

חובר על ידי:

V.G. Savvateeva – Dr. med. מדעים, פרופ. מַחלָקָה רפואת ילדים מס' 2 GBOU VPO IGMU משרד הבריאות של רוסיה

מבקרים:

לָה. רשתניק – ראש. מַחלָקָה מחלות ילדים IGMU, Dr. med. מדעים, פרופ', כבוד. רופא של הפדרציה הרוסית

V.T. קיקלוביץ' - ד"ר מד. מדעים, ראש מַחלָקָה של מחלות זיהומיות של ילדים IGMU, פרופ', כבוד. הרופא ר.פ.

Savvateeva, V.G.

K 60 תכונות של טיפול ביילודים ותינוקות. יסודות החינוך לגיל הרך /comp.: V.G. Savvateeva;מוסד חינוכי תקציבי ממלכתי להשכלה מקצועית גבוהה IGMU של משרד הבריאות של רוסיה - אירקוטסק, 2012. - 44 עמ'.

המטרה העיקרית של עבודה זו היא לספק תקן (נורמה) ליישום נכון, ברור ועקבי של התערבויות סיעודיות בסיסיות. שיטת הביצוע מוצגת בצורה של אלגוריתמים. בנוסף, העבודה מתווה גישות ל תהליך סיעודי, שזה עתה מוצג בארצנו. הוא מגלה פעילות סיעודיתבשלב הנוכחי. אחיות חייבות להיות מוכשרות, מסוגלות לחשוב ולנתח, לשלוט בעקרונות אתיים ודאונטולוגיים בעת ארגון הטיפול בילודים, ולשלוט באלמנטים של גידול ילדים צעירים.

UDC 613.952-083.4.(075.8)

BBK 57.302ya73

© Savvateeva V.G., 2013 © GBOU VPO ISMU משרד הבריאות של רוסיה, 2013

	שֵׁם
	הרלוונטיות של הנושא
	מטרות הדרכה וחינוכיות
	סיכום קצר
	תקופות בחייו של ילד
	יילוד ודואג לו
	תכונות של טיפול ביילודים ותינוקות
	טיפול בעור ובריריות
	כללים לחתלה ולבוש לילדים של שנת החיים הראשונה
	האכלת ילדים בשנה הראשונה לחיים
	תצפית ורישום של צואה.
	מניעת עיוותים בשלד.
	הסעת תינוקות.
	אלמנטים של חינוך
	משטר יומי.
	ציוד למוסדות ילדים.
	עיסוי והתעמלות.
	מעקב אחר התפתחות והתנהגות הילד
	מבחנים להערכת רמת הידע שהושגה
	משימות מצב
	שאלות בקרה
	תמיכה במשאבים

נושא: תכונות הטיפול בילודים ובתינוקות. יסודות החינוך לגיל הרך.

המטרות העיקריות של השיעור הן:

- שליטה במיומנויות הטיפול בילודים ובתינוקות, היכולת לא רק לבצע את כל הליכי הטיפול,

- היכולת ללמד את ההורים כיצד לטפל נכון בילד, לבצע את השגרה הנדרשת ולהבטיח תזונה מספקתלפי צרכי הגיל.

משך השיעור: 3 שעות.

בסיס השיעור:מחלקת חזה ילדים עם מבחר של 5-6 ילדים, בית יתומים

№ 1, מס' 2, כיתת סימולציה.

ציוד חומרי:מדריכים מתודיים. ציוד סימולציה. מבחנים להערכת רמת הידע הראשונית והמושגת. משימות מצב.

לאחר לימוד נושא זה, התלמידים צריכים לדעת:

- שירותים ראשוניים של היילוד;

- טיפול יומיומי ביילוד בבית יולדות;

- טיפול ביילוד;

- אלמנטים של גידול ילד;

- שגרת יומיום של תינוק;

- שיטות טיפול בעור, חלל הפה, איברי המין;

- אופי הצואה של תינוק שיונק או ניזון מבקבוק;

- יסודות בטיחות ילדים. סטודנטים חייביםלהיות מסוגל ל:

- טיפול בשארית הטבור ובפצע הטבור;

- לטפל בעור, בעיניים, במעברי האף;

- לבצע אמבטיה היגיינית;

- לארגן שגרת יומיום לתינוק;

- לחתל ולהלביש תינוק;

- להעריך צואה של תינוק;

- ללמד ילדים צעירים כישורי ניקיון;

- בחר צעצועים לילדים בהתאם לגיל.בעל כישוריםטיפול בילדים במגוון תקופות גיל;

- להיות מסוגל לארגן שגרת יומיום, שינה, ערות פעילה, תוך התחשבות בגיל;

- הערכת פיזית ו התפתחות נוירופסיכולוגיתתינוקות;

- שיטות עיסוי כללי לתינוקות;

- ארגונים הנקה, האכלה מלאכותית, כללים ותזמון להכנסת מזונות משלימים;

- בחרו צעצועים תוך התחשבות בגיל, בצרכים וביכולות של הילד

ביאור

אחת התכונות האופייניות גוף הילדשמבדיל אותו מהאורגניזם הבוגר צמיחה אינטנסיביתופיתוח מתמשך. במהלך ההתפתחות, ילד משתנה כל הזמן. עם שלבים מוקדמיםחיים תוך רחמיים ובכל תקופות הגיל שלאחר מכן, מתרחשת התפתחות ושיפור של תפקודי הגוף. לכל תקופה בחייו של ילד יש מאפיינים. ללא ידע על תכונות אלה, אי אפשר לשפוט את ההתפתחות הנכונה של הילד, כמו גם להבין את הפתולוגיה ומהלך המוזר של המחלה אצל ילדים בגילאים שונים. לפיתוח גוף הילד השפעה גדולהמושפע מסביבתו.

בהתאם לשינויים הטבעיים המתרחשים בגופו של הילד, נבדלות התקופות הבאות בחייו:

א. תקופה התפתחות תוך רחמית:

1) שלב התפתחות עוברית(נבט או עובר);

2) שלב התפתחות שליה(עוּבָּר).

II. תקופת יילוד (יילוד מוקדם, יילוד מאוחר). III. ינקות (גיל פעוט צעיר יותר).

IV. גיל מוקדם (עד 3 שנים)

לפני גיל בית ספר(תקופת ביקור בגן).

V. Prepubertal (גיל בית ספר חטיבת ביניים, גיל ההתבגרות).

VI. התבגרות (בגרות, גיל תיכון).

תקופה טרום לידה o ההתפתחות לוקחת זמן מרגע ההשתלה של הביצית המופרית ועד להולדת הילד והיא 10 חודשים ירחיים(280 ימים). במהלך 3 החודשים הראשונים. (שלב של התפתחות עוברית) מתרחשת היווצרות העובר. מהחודש השלישי עד החודש הראשון (שלב התפתחות השליה), העובר שנוצר גדל ומתפתח.

במקרה של השפעות שליליות (מחלות, טעויות תזונתיות, סיכונים תעסוקתיים) על גוף האישה ההרה, 3 החודשים הראשונים. במהלך ההיריון עלולות להתרחש חריגות התפתחותיות ועיוותים שונים של העובר. המצב הבריאותי של האישה ההרה ובחודשים הבאים הוא חשיבות רבהלהתפתחות תקינה של העובר. טיפול טרום לידתי לנשים בהריון כולל מספר של צעדי מנע, מניעת לידת ילדים מוקדמים, שנולדו מת, כמו גם התפתחות תוך רחמית של חריגות ועיוותים שונים.

תקופת יילוד– ילודים מוקדמים - התקופה הראשונה של החיים מחוץ לרחם, משך הזמן הוא מרגע הלידה ועד 28 ימי חיים. בזמן הזה זה נעלם

שארית חבל הטבור, פצע הטבור מרפא. לאחר הלידה, הילד מסתגל לתנאי קיום חדשים, הוא מתפתח נשימה ריאתית, מערכת הדם מחוץ לרחם מבוססת, מנגנון העיכול מתחיל לתפקד. עם זאת, לילד יש חוסר בשלות תפקודית של איברים ומערכות, במיוחד של מערכת העצבים המרכזית. במהלך תקופה זו מופיעים מספר מצבים הגובלים בפתולוגיה, המשקפים את תהליך ההסתגלות של הילד לחיים מחוץ לרחם: צהבת פיזיולוגית, ירידה פיזיולוגיתובהמשך שיקום משקל הגוף, היפותרמיה, משבר מיני וכו'.

IN ניתן לזהות תקופת ילודים מצבים פתולוגייםהנובעים בקשר להפרעות בהתפתחות תוך רחמית: עיוותים מולדים, מומי לב מולדים, כמו גם השלכות טראומת לידה. זיהום אפשרי של יילוד דרך חבל הטבור, פצע בטבור, עור, מה שמוביל למחלות כגון pyoderma, דלקת בטבור, אלח דם. מסוכן במיוחד לתינוקות שזה עתה נולדו זיהום סטפילוקוקליושחפת. מעקב קפדני אחר מצבו של יילוד מהימים הראשונים לחייו, יצירת תנאים מיטביים להתפתחותו, טיפול נאות בו, ארגון משטר, הנקה מתאימה (טבעית) מבטיחים התפתחות תקינה של הילד בתקופה זו. של החיים, כאשר האיברים והמערכות שלו פגיעים במיוחד. רוב בעיות נפוצותגיל זה: תפרחת חיתולים, חום עוקצני, קיכלי, הנקה לא מספקת אצל האם.

הינקות (פעוט זוטר) מכסה את שנת החיים הראשונה (התקופה מחודש עד שנה), ומאופיין בעלייה אינטנסיבית במשקל הגוף ובגובהו. הפעילות התפקודית של מערכת העצבים המרכזית משתפרת באופן ניכר, תפקודים מוטוריים מתפתחים, הילד מתחיל לזהות עצמים ופנים ומתמצא בסביבה. בסוף תקופה זו, הילד אומר את מילותיו הראשונות. בגיל זה, חוסר הבשלות התפקודית היחסית של מנגנון העיכול נשאר, אז הכי הרבה מחלות תכופות- מחלות קיבה, מעיים והפרעות אכילה. עם האכלה לא נכונה ומחסור בויטמינים, בפרט קלציפרול (ויטמין D), עלולים להתפתח רככת וספסמופיליה. מה שנקרא דיאתזה נצפית לעתים קרובות בינקות, במיוחד exudative-catarrhal, דיאתזה אלרגית. זיהומים חריפים בילדות מתחת לגיל 6 חודשים. נדירים, במחצית השנייה של השנה חריפים מחלות בדרכי הנשימה. מ זיהומים כרוניים V במקרים מסוימיםניתן לזהות עגבת מולדת ושחפת.

תקופת שיני החלב עוקבת אחר השד, ומכסה את הגיל מ 1 שנה עד 6 - 7 שנים. הוא מחולק לגן ילדים ותיק (גן ילדים) - מגיל שנה עד 3 שנים וגיל גן - מ-4 עד 7 שנים. התקופה הראשונה מאופיינת בצמיחה והתפתחות נוספת של הילד, אך אנרגיית הגדילה מעט פחותה מאשר בינקות. שיפור מערכת העצבים המרכזית והכרת הסביבה תורמים לפיתוח מיומנויות מוטוריות – הילד זז הרבה ומשתתף במשחקים. אוצר המילים מתחדש באופן משמעותי ונוצר דיבור. בגיל הזה במיוחד חָשׁוּבנרכש על ידי הסביבה וגידול הילד. בין המחלות, נתקלים לעתים קרובות במחלות של מערכת העיכול, אנמיה ודיאתזה. זיהומים תכופים בילדות (חצבת, אבעבועות רוח, שעלת, קדחת ארגמן), מחלות דרכי נשימה חריפות.

IN גיל הגן, שיפור נוסף בתפקודי הגוף נמשך, התפתחותפעילות נוירו-פסיכית. השרירים והשלד מתחזקים, ומחליפים שיני חלב. ילד מקבל את אותה תזונה כמו מבוגר. קצב הצמיחה מואט מעט בהשוואה לתקופה הקודמת. מגע מתמיד עם הסביבה ומבוגרים תורם להמשך התפתחות הדיבור, הוא הופך מורכב יותר. לקראת סיום גיל הגןהילד מתחיל לקרוא ולכתוב, מתכונן לכניסה לבית הספר. שכיחותן של מחלות זיהומיות חריפות בילדות ממשיכה להישאר גבוהה, אך מהלך שלהן הופך פחות חמור. בגיל זה ניתן להבחין בצורות שונות של הפרעות אנדוקריניות.

תקופת גיל ההתבגרות, התקופה הבאה, מחולק לגילאי חטיבת ביניים (מגיל 7 עד 11-12 שנים) ולגילאי בית ספר בכירים (מגיל 12 עד 16-18 שנים). אצל ילדים מתרחשת התפתחות נוספת של מערכת השרירים של מנגנון התנועה, ומסתיימת החלפת שיני חלב בשיניים קבועות. סביבה, תשאר צוות בית הספרחינוך ביתי משאיר חותם מסוים על האופי המתפתח של ילדים, התפתחות שכלית. הבדלים ב התפתחות פסיכופיזיתבנים ובנות הופכים בולטים. בפתולוגיות של גיל בית הספר עדיין חשובות זיהומים חריפים. שיגרון, מחלות לב, מערכת עצביםוכו '

גיל ההתבגרות (גיל תיכון או התבגרות), בהתאם למין ו מאפיינים אישייםמגיע ב מונחים שונים. אצל בנות גיל ההתבגרות מתחיל בגיל 12-13 ומסתיים בגיל 16, אצל בנים - מגיל 13 ומסתיים בגיל 17-18. במהלך תקופה זו מסתיימת ההתפתחות הפיזית והנפשית של הילד, מתרחש מבנה מחדש משמעותי של המערכת האנדוקרינית, ופעילות הגונדות (בלוטות המין) עולה. מראה הילד משתנה ומופיעים מאפיינים מיניים משניים. עקב חוסר היציבות של מערכת העצבים והאנדוקרינית האוטונומית בגיל זה, הפרעות תפקודיותאיברים שונים ו הפרעות אנדוקריניות. זיהומים חריפים בילדות מתרחשים בתדירות נמוכה בהרבה, ולפעמים תהליך השחפת עלול להחמיר. רוב המחלות מתרחשות באותו אופן כמו אצל מבוגרים.

יילוד ודואג לו

יילוד נחשב ללידה מלאה אם ​​הוא נולד לאחר תקופת ההיריון הרגילה (280 יום) ומשקל הגוף הוא יותר מ-2500 גרם במהלך התקופה התוך רחמית, מובטחת חילופי גזים מחזור השליה, במהלך הלידה, מחזור השליה מופרע, אספקת החמצן לגוף הילד פוחתת, פחמן דו חמצני מצטבר בדמו, מה שמוביל לתסיסה מרכז נשימתי. הסרעפת ושרירי השלד מתכווצים חזה, הריאות מתרחבות, הנשימה הראשונה מתרחשת, מלווה בבכי רם של תינוק בלידה מלאה. לאחר הפסקת פעימות כלי חבל הטבור (5-10 דקות לאחר הלידה), הוא נחבוש והילוד מופרד מהאם. חבל הטבור קשור בקשירה או סרט משי סטרילי (עד 20 ס"מ אורך), במרחק של 1.5 - 2 ס"מ מטבעת הטבור, את הקשירה השנייה מורחים קרוב יותר לשליה במרחק של 2 - 3 ס"מ מהראשונה. . בין קשירה, חבל הטבור מטופל ב-95% אלכוהול (או 5% תמיסת אלכוהוליוד), ואז לחתוך עם מספריים סטריליות. מקום החתך משומן בתמיסת יוד, את שאר חבל הטבור משומן באלכוהול 95%. על שארית זו מונחת תחבושת בצורת אגס של שתי מפיות גזה סטריליות מרובעות בגודל 10x10 או 12x12 ס"מ. המפית העליונה, מקופלת בצורת צעיף בזווית, קשורה בחוזקה סביב שאר חבל הטבור. התחבושת מוסרת ביום החמישי, לאחר הבדיקה מורחים שוב תחבושת יבשה סטרילית. פניו, הפה והאף של הילד מנוגבים בצמר גפן סטרילי או גזה, ריר ודם נשאבים החוצה מהפה ודרכי הנשימה העליונות.

ניתן לטפל בחבל הטבור בדרך אחרת: על חבל הטבור ניגב באלכוהול במרחק של 0.5 ס"מ מהחזית. דופן הבטןמורחים מהדק Kocher או Pean, לאחר מכן קושרים את חבל הטבור בצמה 2 ס"מ מעל המהדק, ולאחר מכן חותכים אותו מעל המהדק. מניחים צמר גפן סטרילי מתחת למהדק, הגדם עם המהדק חבושים לבטן, לאחר 4 שעות מסירים את המהדק, את שארית חבל הטבור מכסים בגזה סטרילית יבשה מקופלת ב-4 שכבות וחבושה.

כדי לעבד את חבל הטבור, אתה יכול להשתמש בסוגריים Rogovin העשויים גיליון מצופה כרום משומר. את הסוגריים מיושמים עם מהדק מיוחד. חבל הטבור נחתך ליד התושבת, השאר מטופל בתמיסה 10% של אשלגן פרמנגנט

(אשלגן פרמנגנט), ואז שארית חבל הטבור משומנת פעם ביום בתמיסה של 5% אשלגן פרמנגנט. שארית חבל הטבור נעלמת ביום ה-4-5 לחיים, סיבוכים נדירים ביותר. ילדים שנולדו מ הריון בקונפליקט רזוס, חבל הטבור מטופל על פי שיטת A.I Chistyakova עם מריחת תחבושת בצורת אגס על גדם ארוך, שכן כלי חבל הטבור משמשים עבור. חילופי עירוידָם. בשיטה הפתוחה של ניהול חבל הטבור לאחר קשירת חבל הטבור ו עיבוד ראשוניתחבושת לא מונחת, ושארית חבל הטבור נבדקת מדי יום ומטופלת בתמיסת אלכוהול 5% של יוד.

בעת עיבוד חבל הטבור וטיפול נוסף בגדם ובפצע הטבור, הדבר החשוב ביותר הוא להקפיד על כללי האספסיס.

כדי למנוע בנוריאה בילודים, לרוב זיבה, משתמשים בתמיסה של 30% של נתרן סולפאציל, המוזלפת מיד לאחר הלידה על הלחמית של העיניים, 2-3 טיפות. לאחר שעתיים, ההזלפה חוזרת על עצמה. לילדות שזה עתה נולדו, מטפטפים 1-2 טיפות של תמיסת חנקתי כסף 2% לתוך הפות.

חשוב להקפיד על טיפול זהיר בעור ובריריות, שכן נזק לעור ותפרחת חיתולים עלולים להוביל לזיהום עם התפתחות של אלח דם לאחר מכן. האסלה הראשונה של יילוד היא בעלת חשיבות מיוחדת. ריר, דם ווורניקס מוסרים מקפלי העור העמוקים בעזרת מטלית סטרילית רכה ספוגה בשמן סטרילי (וזלין, חמניות), אותה מכינים לכל ילד בבקבוק נפרד של 15 מ"ל. יש להסיר חומר סיכה מקפלי העור בגלל העובדה שהשומנים של חומר הסיכה מתפרקים ליצירת נמוך יותר חומצות שומןמגרה את העור, וזה מוביל לתפרחת חיתולים. אם עורו של הילד מזוהם מאוד או מי השפיר נגועים, מומלץ לעשות אמבטיה עם תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט (טמפרטורת מים 37 - 38 מעלות צלזיוס) למשך 2 - 3 דקות.

שעתיים לאחר הלידה, אורך גופו של התינוק נשקל ונמדד, ונבדק מצב רצועת הטבור. היילוד נבדק בקפידה כדי לקבוע פגמים גלויים (פגמים מולדים). במקרה של מצב לא משביע רצון עורעקב זיהום של מי שפיר, ניתן לפדר את העור באבקת xeroform.

בימים הבאים הטיפול בתינוק ביחידת הילודים הוא כדלקמן. האסלה מתבצעת פעמיים ביום - הפנים והאוזניים מנוגבות בצמר גפן סטרילי ספוג בתמיסה של 2%. חומצה בוריתאוֹ מים רותחים. העיניים נשטפות בתמיסה של furacillin או בתמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט. קח צמר גפן נפרד לכל עין. הנחיריים מנוגבים בצורה רדודה עם צמר גפן מורטב בסטרילי שמן וזליןאו תמיסת furacillin, אוזניים - עם כדורים סטריליים יבשים. קפלי העור והישבן משומנים בוזלין סטרילי או בשמן צמחי.

יש להחליף חיתולים לפחות 6 פעמים ביום בעת החלפת חיתולים, יש לכבס את התינוק. במהלך בדיקה יומית של ילדים, הרופא מבצע שירותים של חבל הטבור. ידיים נשטפות תחילה עם סבון ומנגבים באלכוהול. בשיטה הסגורה לא נוגעים בתחבושת אם היא נקייה ביומיים הראשונים. לאחר מכן, התחבושת משתנה על ידי ניגוב טבעת טבור 70% אלכוהול. בעת מריחת פלטות רוגובין מטפלים באותו אופן בחבל הטבור. שארית חבל הטבור נעלמת ביום ה-3-5 לחיים, פצע הטבור מטופל מדי יום בתמיסת מי חמצן 3%, לאחר מכן תמיסה של 5% אשלגן פרמנגנט, תמיסת אלכוהול 5% של יוד או אלכוהול. פתרון של צבעים: ירוק מבריק 0.1; מתילן כחול 0.1; ethacridinalactate (rivanol) 0.01; אלכוהול אתילי 70% 10 מ"ל עד לאפיתליזציה מלאה, המתרחשת בדרך כלל לאחר יומיים.

רישום יילוד. המיילדת רושמת את השעה, הדקות, היום, חודש ושנת הלידה, ואת מין הילד בהיסטוריה של ההתפתחות של הילד. שעתיים לאחר הלידה אָחוֹתיחידת הילודים מתעדת את מין התינוק, משקלו, גובהו והיקף הראש בהיסטוריית הלידה וההיסטוריה ההתפתחותית של התינוק.

על צמידי שעוונית, המונחים על שתי זרועות הילד, הם כותבים את מספר היסטוריית הלידה, יום, חודש, שנת לידתו של הילד, שם משפחה, שם פרטי, אבות האם, מין הילד, מספר את העריסה. אותו מידע כתוב על מדליון שעוונית, המונח על צווארו של הילד. בעת חלוקת ילדים להאכלה לאמהות, האחות בודקת מידע זה.

היסטוריית ההתפתחות של היילוד כוללת: מספר היסטוריית לידה, שם משפחה, שם פרטי, פטרונימי האם, מין הילד, מספר עריסה, תאריך לידה, משקל גוף, גובה הילד, דרגת לידה מלאה, מידע על מצבו של הילד בזמן הלידה, בחדר הלידה, שימו לב למאפיינים של תעודת הלידה התערבויות כירורגיות, אמצעים טיפוליים לילד.

חסות של יילוד.על פי התקנות, רופא ילדים, יחד עם אחות מבקרת, מבקר ילוד בביתו בשלושת הימים הראשונים לאחר השחרור מבית היולדות. אם הילד הוא הבכור במשפחה, הביקור מתרחש ביום הראשון. נלמדת תמצית מבית היולדות, נערכת בדיקה יסודית של הילד עם הערכת מצב בריאותו. האחות מעריכה את מצב ההנקה של האישה ומספקת הנחיות מפורטות לגבי טכניקות הנקה וטיפול בילדים. הם מבררים בקפידה כיצד התינוק יונק את השד של האם, אילו הפסקות נעשות בין ההנקות, האם יש הקאות, חזרות, חרדות והאם הוא יכול לעמוד בהפסקת לילה. מוּחזָק מחקר אנתרופומטרי: למדוד אורך ומשקל גוף, היקף ראש וחזה. בתום הבדיקה, נערכת תכנית אישית לניהול היילוד (מספר ותזמון החסות, התייעצות עם מומחים, מערך אמצעי בריאות).

טיפול המעקב בתינוק שזה עתה נולד מתבצע לסירוגין על ידי הרופא והאחות. במהלך השבוע הראשון, האחות הרפואית (פטרונות) מבקרת את היילוד כל 1-2 ימים, ולאחר מכן במהלך החודש הראשון - ביקורים שבועיים לסירוגין עם רופא הילדים. צוות רפואילוקח חלק פעיל בתהליך גידול הילדים. אינך יכול לטפל או לטפל בילדים אלא באמצעות שיטות חינוכיות. טיפול הולםלא רק מבטיח בריאות טובה, אלא גם תורם להתפתחות גופנית ונפשית תקינה של הילד. ביצוע עבודה חינוכית מצריך ניסיון מסוים בתקשורת עם ילדים והיכרות עם עקרונות היסוד של חינוך והכשרה. הנפח והיעדים של העבודה החינוכית נקבעים במידה רבה על פי מיקומו של הילד, כלומר. תנאי בית חולים, בית יתומים, פעוטון וכו'. בכל מקרה, יש צורך להקפיד על עיצוב אסתטי של המקום, אזורי ההליכה, לולים וסט מספיק של צעצועים וספרים. במקרה זה, יש צורך לקחת בחשבון את הגיל והמצב הבריאותי של הילדים, את המאפיינים של גידול ילדים בבית ובבית הספר. חינוך הוא הדרכה מכוונת להתפתחותו של הילד, המכינה אותו לחיים ולעבודה בחברה.

תכונות של טיפול ביילוד

ו תינוקות

IN בעשור האחרון נרשמו שינויים משמעותיים בשיטות הטיפול לגיל הרך. צמר גפן וגזה פרימיטיביים הוחלפו ב פריטים מודרנייםהיגיינת ילדים, טמפונים חד פעמיים נוחים, משקלים אלקטרוניים, מדי חום לאוזניים לילדים, צעצועים חכמים, מברשות שיניים לילדים עם מגביל, בקבוקים עם מחוון חימום, פטמות עם אפקט אנטי ואקום, שואבי אף, ילדיםצמצמות (מספריים), ספוגים שונים, כפפות, מטליות רחצה, קרמים לתינוקות, שמנים, קרמים, ג'לים, חיתולים וכו'. עם זאת, העיקרון הבסיסי של טיפול בילדים נותר על כנו - הקפדה על שגרת היום, לה נזקקים במיוחד ילדים חולים. המשטר החופשי כביכול, כשהילד ישן, ער וניזון בהתאם לרצונו (השיטה נפוצה בארצנו הודות לספריו של רופא הילדים האמריקאי B. Spock) אינו מקובל במסגרת בית חולים.

עבור ילדי שנת החיים הראשונה, יש לקבוע את המרכיבים העיקריים בשגרת היומיום: זמן ערות, שינה, תדירות וזמן האכלת הילד החולה.

ביילודים ותינוקות, כל התהליכים הפתולוגיים בגוף מתרחשים במהירות רבה. לכן, חשוב לציין מיידית כל שינוי במצבו של המטופל, לרשום אותם במדויק ולהודיע ​​מיידית לרופא לקבלת טיפול. אמצעים דחופים. לא ניתן להפריז בתפקידה של אחות בטיפול בתינוק חולה.

בסיס הטיפול הוא הקפדה על הניקיון המחמיר ביותר, ולילד שזה עתה נולד - סטריליות (אספסיס). הטיפול בתינוקות מתבצע על ידי צוות סיעודי עם השגחה חובה והשתתפות של רופא יילודים (השבועות הראשונים לחיים) או רופא ילדים. אנשים עם מוגבלות אינם רשאים לעבוד עם ילדים מחלות מדבקותותהליכים מוגלתיים, חולשה או טמפרטורה גבוההגופים. לעובדי רפואה במחלקת תינוקות אסור ללבוש פריטי צמר, תכשיטים, טבעות, להשתמש בבושם, מוצרי קוסמטיקה בהירים וכו'.

מרכיבים בסיסיים בשגרת יומו של תינוק צוות רפואי במחלקה בה נמצאים תינוקות צריכים

לבשו שמלות חד פעמיות או לבנות, מגוהצות בקפידה (החליפו אותן באחרות בעת היציאה מהמחלקה), כובעים, ובהיעדר אוורור מאולץ - מסכות חד פעמיות או ארבע שכבות מסומנות עשויות גזה ונעליים להחלפה. בהכרח הקפדה על הקפדההיגיינה אישית.

כאשר יילוד נקלט במחלקת הילדים, הרופא או האחות בודקים את נתוני הדרכון של ה"צמיד" (ליד הילד קושרים במחלקת היולדות "צמיד" ועליו שם המשפחה, שם המשפחה והפטרון של האם. , מצוינים משקל גוף, מין, תאריך ושעת לידה) ו"מדליון" (אותם הערות על המדליון המונח מעל השמיכה) עם הערות בהיסטוריה של התפתחותו. בנוסף, מצוין שעת תור המטופל.

עבור יילודים וילדים בימים הראשונים לחייהם עם צהבת, חשוב ביסודו לשלוט ברמת הבילירובין בדם, שעלייה משמעותית בה דורשת צעדים רציניים, בפרט ארגון עירוי דם חלופי. בילירובין בדם נקבע בדרך כלל בשיטה הביוכימית המסורתית. נכון להיום נעשה שימוש גם ב-"Bilitest", המאפשר באמצעות פוטומטריה, בנגיעה אחת בעור, לקבל מידע תפעולי על רמת ההיפרבילירובינמיה (רמות מוגברות של בילירובין בדם).

טיפול בעור ובריריות. מטרת הטיפול - עור בריא. שלמות שכבת ההגנה של העור של יילוד מוקל על ידי ניקיון מוחלט, הימנעות ממגע עם חומרים חזקים, ירידה במידת הלחות והחיכוך של העור על חיתולים ומשטחים חיצוניים אחרים. כל פריט לטיפול ביילוד, תחתונים - הכל צריך להיות חד פעמי. הציוד של מחלקת ילדים או חדר כולל רק את פריטי הטיפול והריהוט הדרושים. טמפרטורת האוויר צריכה להגיע 22-23 מעלות צלזיוס, החדרים חייבים להיות מאווררים כל הזמן או להשתמש במיזוג אוויר. האוויר מחוטאקרני UV. לאחר תום תקופת ההסתגלות, טמפרטורת האוויר בחדר הילדים נשמרת בפנים 19-22 מעלות צלזיוס.

ילד שזה עתה נולד, כמו בעתיד תִינוֹק, צריך להקפיד הכללים החשובים ביותרהיגיינה: כביסה, רחצה, טיפול בטבור וכו'. בעת ההחתלה, עורו של התינוק נבדק בקפידה בכל פעם. עזיבה לא אמורה לגרום לו אי נוחות.

שירותי בוקר וערבעבור תינוק שזה עתה נולד מורכבת משטיפת הפנים במים רתוחים חמים, שטיפת העיניים עם צמר גפן סטרילי הרטובה במים רתוחים. כל עין נשטפת עם ספוגית נפרדת בכיוון מהפינה החיצונית לגשר האף, ולאחר מכן מיובשת עם מפיות נקיות. במהלך היום, העיניים נשטפות לפי הצורך.

יש לנקות את מעברי האף של התינוק לעתים קרובות למדי. לשם כך, השתמש בצמר גפן עשוי צמר גפן סטרילי. הדגלון משומן בוזלין סטרילי או בשמן צמחי ומועבר בזהירות לתוך מעמקי מעברי האף ב-1.0-1.5 ס"מ בתנועות סיבוביות; את מעברי האף הימני והשמאלי מנקים באמצעות דגלים נפרדים. מניפולציה זו לא צריכה לקחת יותר מדי זמן.

שירותים בחוץ תעלות אוזנייםמבוצע לפי הצורך, הם מנוגבים עם צמר גפן יבש.

חלל פה ילדים בריאיםאין לנגב, מכיוון שהריריות נפצעות בקלות.

ספוגית לחה בשמן צמחי משמשת לטיפול בקפלים, ומסירת עודפי חומר סיכה דמוי גבינה. כדי למנוע תפרחת חיתולים על עור הישבן, אזורי בית השחי, קפלי הירכיים משומנים במשחת טאנין 5%.

תינוקות ותינוקות שזה עתה נולדו צריכים לקצץ את הציפורניים שלהם. נוח יותר להשתמש במספריים עם לסתות מעוגלות או קוצץ ציפורניים.

גוף זר בעין הוא שבר זר שיכול להיות ממוקם במסלול, על הקרנית או גלגל העין. זוהי בעיה חמורה ומסכנת בריאות שיש לטפל בה. לכן, במאמר זה נחשוף את הסיבות לחדירת גופים זרים ונענה על השאלה כיצד להסיר כתמים מהעין באופן עצמאי וללא השלכות.

גורם ל

ישנן סיבות רבות מדוע חלקיקים זרים נכנסים לעיניים, אך ראוי לציין את העיקריות שבהן:
• אם לא מקפידים על הכללים היגיינה אישיתילדים צעירים שלא תמיד שוטפים ידיים לאחר הליכה נמצאים בסיכון. חול, אבק וחלקיקים קטנים של פסולת נכנסים לעתים קרובות לעיניים.
• פגיעה במקום העבודה מתרחשת כאשר מפרים אמצעי זהירות. חלקיקי עץ או מתכת עלולים להיכנס לעיניים שלך. לפעמים החלקיקים עפים במהירות כל כך גבוהה שכאשר הם נכנסים לעין הם חודרים די עמוק, וזה עלול לגרום לפגיעה חמורה בראייה.
• העיניים הן אלו שסובלות מהרוח. משבים חזקים מרימים אבק, חלקיקים קטנים של פסולת, גרגרי חול, שבבי עץ וכו' מהאדמה.
• הרכבת עדשות מגע כאשר טיפול לא תקיןופעולה, עלול לגרום לחלקיקים זרים לחדור לעין. ידיים מלוכלכות, לא מחוטאות, פנימה במקרה הזה, מהווים סכנה.
• כאשר לובשים פריטי צמר, שערות קטנות עלולות להיתפס על ריס ואז להיכנס לעין.

תסמינים של גוף זר

התסמינים משתנים בהתאם לגודל החלקיקים הזרים. יש אנשים שחווים כאב בלתי נסבל, בעוד שאחרים חשים אי נוחות קלה. הכל תלוי באיזה מקום מושפע וכמה.
לעתים קרובות, גוף זר קיים בעין מתגלה כאי נוחות, הפרעה, צריבה, צריבה ואדמומיות של הקרום הרירי. לא ניתן לשלול תסמינים כמו דמעות מוגברת, רגישות לאור, נפיחות בעפעפיים, "ראייה ערפילית" ואפילו דימום עקב נזק לכלי הדם.
קורה גם שחלקיק זר נכנס לעין, והאדם לא מרגיש בנוכחותו, כלומר אין תסמינים. אם יש חשד שחדר גוף זר לעין אך אין תסמינים אז רצוי לעבור בדיקה אצל רופא עיניים על מנת להוציא את החלקיק הזר. אם תשאיר הכל ליד המקרה, עלולות להיווצר בעיות ראייה חמורות שקשה לפתור בעצמך.

אבחון

גוף זרראשית עליך לזהות ולקבוע באיזה חלק של העין הוא השפיע. אתה יכול לבחון את העין שלך בעצמך בבית זה מספיק כדי לערוך את הבדיקה בחדר מואר היטב עם מראה.
בדיקה מקצועית מורכבת מבדיקה יסודית של הקרום הרירי. לשם כך, רופאי עיניים משתמשים במנורת סדק. אם מומחה חושד שגוף זר נמצא בתוך העין, אז הוא מגלה את זה העפעף העליוןובוחן את החלל שמתחתיו.
ההתוויות של המטופל עשויות להוביל את רופא העיניים לשקול את הצורך בבדיקת אולטרסאונד או רדיוגרפיה.
תסמינים והסרה של פסולת זרה מהלחמית

גוף זר יכול להיות ממוקם על פני הלחמית, או שהוא יכול לחדור הרבה יותר עמוק, הכל תלוי במידת החדירה לעין. חדירת חלקיקים כמו גרגרי חול, שבבים, שערות או אבק גורמת לתחושה לא נעימה או לכאב באדם. חומרים קשים יותר כמו אבן, עץ, פחם או מתכת גורמים לכאב. הדרך הקלה ביותר היא לזהות ולהסיר מהעין ריס או חלקיק קטן שנמצא ליד הלחמית בבית.
ניתן לאבחן נוכחות של חלקיק זר של הלחמית על ידי בדיקה חיצונית יסודית של הקרום הרירי של העיניים באמצעות היפוך עפעפיים. הודות לעוויתות הרפלקסיביות של העיניים ו דמעות רבותהגוף הזר נע בחופשיות דרך חלל הלחמית; לעתים קרובות חלקיקים קטנים נתקעים בחריץ, משם ניתן להסיר אותם בקלות.
על מנת להסיר ללא כאב גוף זר, מומחים מחדירים דיקאין לעיניים. אתה יכול להסיר את החלקיק הזר עם פינצטה רפואית או מחט.
הסרת קרנית וגוף זר

לעתים קרובות, ניתן למצוא שבבים או אבנית על פני הקרנית או קצת יותר עמוק. עומק החדירה תלוי בגודל החלקיק ובמהירות שבה החלקיק נכנס לעין. ישנם שלושה סוגים של התרחשות של חלקיקים זרים: שטחי, אמצעי ועמוק. גופים עמוקים כוללים חלקי מתכת, אבן או שברי עץ.
גוף זר המפוזר בקרנית עלול לפגוע באפיתל, מה שמוביל להתפתחות מחלה הנקראת קרטיטיס. לדברי המטופל, מורגשת אי נוחות, כאב חד, תחושת צריבה, הפרעות, רגישות לאור ודמעות. אם מתרחשים תסמינים כאלה, יש צורך בבדיקה יסודית, שניתן לאמת את תוצאותיה באמצעות צילומי רנטגן. אז אתה צריך לקבל החלטה מיידית איך להוציא את הכתם מהעין שלך.
רופא העיניים יכול להסיר את החלק הזר לאחר חיטוי העיניים בחומר הרדמה. אזמל רפואי או חנית מיוחדת משמשים ככלי הסרה.

הסרת גופים זרים תוך עיניים

מצבים עם פסולת זרה תוך עינית שכיחים פחות מאחרים. לרוב, חומרים זרים נכנסים לאזור העין האחורי.
כאשר בודקים מטופל לנוכחות של שבר זר בתוך העין, מומחה עשוי לזהות חור קטן בקרנית או באישון. ייתכן שהפצע פעור.
המטופל חווה ראייה מטושטשת, כאב וצריבה. במקרה זה, אתה לא צריך לקבל החלטות פזיזות לגבי הסרת החלקיק בעצמך. אפילו עם רצון עז, אתה לא יכול לעשות את זה, כאן אתה צריך סיוע מוסמךמוּמחֶה
גוף זר של המסלול

לרוב, המעבר למסלול עבור גוף זר הוא הלחמית או העפעף. זהו חלקיק לא מגנטי או מגנטי, בעל צורות וגדלים שונים, המסוגל לחדור לכל חלק של המסלול. הודות לנקב כפול של גלגל העין, ניתן לזהות אבנית או חתיכת מתכת.
ההשלכות של נזק מחשיפה למתכות שונות יכולות להיות כדלקמן:

• ברזל, ברזל יצוק, פלדה, חלקיקי מתכת אלומיניום וכן שבבים מאבן או זכוכית גורמים נזק מינימלי לארובת העין. לאדם יש תחושה שנכנס ריס לעין.
• עקב חדירת שבר נחושת גדול מתפתח מצב אספטי. תהליך מוגלתי.
• עקב החדרת חלקיקי עץ, מתפתח תהליך מוגלתי ספטי של מסלול העין.

חָשׁוּב! האבחנה נעשית מדברי המטופל, בדיקה רפואית וצילום עיניים. בדיקת האימות מתבצעת באמצעות אולטרסאונד.
לאחר ביצוע האבחון פירוקאזור פגום. אם החלקיק ממוקם ליד הפצע, ניתן להסיר אותו ללא מניפולציה נוספת. אם נוצר מצב לא תגובתי במהלך תהליך האבחון, אי אפשר להסיר את השבר. במקרה זה, המטופל נקבע תרופות אנטיביוטיותוסולפנאמידים.
טיפים חשובים

1. עובדים בסדנאות נגרות ואינסטלציה וכן מתקנים חקלאיים חייבים ללבוש משקפי מגןבמהלך פעילות העבודה.
2. אם יש חלקיק זר, אסור לשפשף את העיניים - מניפולציות כאלה יחמירו את הבעיה.
3. מזער את כמות המצמוצים (מצמוץ מגרה את העין הפגועה).
4. אל תנסה להשיג את השבר בעצמך.
5. לקבלת עזרה, עדיף לפנות למומחה, במקרה זה רופא עיניים, שצריך להסביר את פעולותיך בפירוט.

אם אתה מוצא כתם בעין שלך, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

• ניתן להסיר את הכתם באמצעות מים זורמים, המשמשים לשטיפת העין;
• אתה יכול לעצום עיניים חזק ככל שאתה יכול כדי שהדמעות הבולטות ידחיקו את הכתם;
• בעזרת מפית או מטפחת נקיים, הסר את הכתם במקרה זה, אתה יכול לעשות תנועות "שעון" עם העיניים שלך, כלומר מצד לצד;
• אם נכנסים לך שבבי מתכת או עץ לעין או שאתה מוצא אבנית, עליך לפנות מיד לעזרה מרופא עיניים.

יש לזכור שהיעדר תסמינים, אך חשד לגוף זר שנכנס לעין צריך לעורר את הרעיון של הבדיקה הנדרשת.

כואב ו אִי נוֹחוּתלעתים קרובות להדאיג אדם כאשר יש גוף זר בעין. אם מים חודרים לאזור של גלגל העין הימני או השמאלי, המטופל עלול לחוות תמונה מטושטשת למשך זמן מה. נראה שיש סכנה בריאותית שנכנסת לאזור העפעף העליוןמשחת שיניים, זכוכית ודברים אחרים שיכולים לשבש את תפקוד הראייה. אתה לא צריך להתעלם מכניסה של חפץ זר אתה צריך מיד לפנות למומחה אם אתה לא יכול להסיר את הפסולת בעצמך.

כאשר ציפורן תקועה בקרנית, זכוכית או חפץ חד אחר נתקע בקרנית, יש צורך במתן סיוע דחוף למטופל, שכן ניתן הפסד מוחלטחָזוֹן.

הסיבות העיקריות

לעתים קרובות המטופל מתלונן שנוזלי בלמים, חפץ קשיח או חומרים מסוכנים אחרים נכנסו לעין, וגורמים לכאב בעיניים. בסיכון נמצאים אנשים העוסקים בעבודה מסוימת שעלולה לגרום נזק לקרנית, גַלגַל הָעַיִןומבנים אחרים של איברי הראייה. גופים זרים נצפים לרוב באוזניים ובעיניים בקבוצות העובדים הבאות:

אנשים העוסקים בעיבוד עץ מכני רגישים בעיקר לחדירת כתמים ולפגיעה בקרנית.

• חוטבי עצים;
• נגרים;
• נגרים;
• רתכים.

ילד או מבוגר עלולים להיפגע מגמת אבק במהלך משבי רוח חזקים או במהלך סופת אבק. כאשר אתה נע במהירות על אופניים או אחר רכבסוג פתוח, קיימת סבירות גבוהה להופעת חפץ זר באוזן או בגלגל העין. לעתים קרובות אדם מבחין כי מידג נכנס לעין, וכתוצאה מכך אי נוחות ואדמומיות. תחושות לא נעימות כאלה עלולות להתרחש אצל אנשים המשתמשים מדי יום עדשות מגע. גורם תחושות לא נעימותבעיניים טמון גם בחוסר ציות לכללי ההיגיינה.

איך להבין: סימפטומים

כאשר מופיע כתם בעין, קשה לאדם שלא להבחין בו. התמונה הקלינית עשויה להיות שונה, בהתאם למיקום וגודל הגוף הזר. הקרנית, כמו גם הקשתית והעדשה, ניזוקים לעתים קרובות. לרוב, חפץ שנכנס לעין נשאר באזור הגוף הזגוגי או הרשתית. במקרים חמורים במיוחד, כאשר לא ניתן להסיר את הגוף הזר, הוא עובר דרך כל העין ויכול לחדור לגולגולת. סטייה כזו אופיינית ל פצעי ירי. בילד ובמבוגר ניתן לזהות עין שמאל או ימין פגומה על ידי התסמינים הבאים:

תחושת אי נוחות בעיניים מעידה על פציעה חפץ זר.

• אוֹדֶם;
• אִי נוֹחוּת;
• תפקוד ראייה לקוי;
• תחושת בעירה;
• דמעות מוגברת;
• חוסר סובלנות לאור בהיר;
• כאב חותך או דוקר.

לעתים קרובות, תסמינים לא נעימים נמשכים זמן מה לאחר הסרת הגוף הזר.

סיבוכים מסוכנים

אם אתה רואה כתם או גוף זר אחר באוזניים או בעיניים שלך, עליך להסיר אותו בהקדם האפשרי. אחרת זה סביר השלכות לא נעימות, שקשה יותר להגיב לפעולות טיפוליות. גם אם הפציעה אינה נראית לעין, היא עלולה להשפיע לרעה לאורך זמן. תפקוד חזותי. לכן, חובה לשטוף אפילו כתם קטן שנכנס לעין שלך. עקב חדירת גוף זר החולה עלול לחוות אסטיגמציה, עכירות בקרנית, פגיעה בקשתית שתחמיר את הראייה. תוצאה שכיחהפגיעה מזכוכית או חפצים קטנים אחרים עולה לחץ תוך עיניעם התקדמות לאחר מכן של גלאוקומה מסוג משני. אם הרשתית פגומה, לעיתים קרובות מתרחש דימום, מה שמאיים על היפרדות הרשתית.

כדאי לשטוף את העיניים בזמן כדי למנוע דלקת של הריריות.

אם לא שוטפים את העין בזמן כדי להסיר פסולת או מנסים להסיר גוף זר שנכנס עם ידיים מלוכלכות, אז סביר להניח שהוא יוכנס מיקרואורגניזמים פתוגניים, כתוצאה מכך מאובחנת אנדופתלמית. מחלה זו משפיעה לרעה על רירית העין. במצב כזה, יש צורך לבצע טיפול אנטיבקטריאלי ואנטי דלקתי בהקדם האפשרי. במקרים חמורים במיוחד, נקבע למטופל טיפול כירורגי - כריתת ויטרקטומיה. הסכנה הגדולה ביותר כאשר גוף זר חודר לעין היא מחלת עיניים סימפטית. במקרה הזה מערכת החיסוןהמטופל מותקף על ידי גלגל עין בריא ופגום. ניתן לטפל בסיבוך באמצעות טיפול חירום אנטי דלקתי. אם זה לא פותר את הבעיה תהליך פתולוגי, אז יש צורך להסיר את העין הפגועה.

איך לעזור למטופל: עזרה ראשונה

כאשר יש משהו בעין ימין או שמאל, יש צורך להעניק סיוע לנפגע בהקדם האפשרי עזרה ראשונה. אסור בתכלית האיסור לשפשף את איבר הראייה, שכן זה יכול רק להוביל לגירוי ונזקים גדולים עוד יותר. אפשר להסיר גוף זר באמצעות גזה סטרילית או מטפחת נקייה. עליך לבצע גם את המניפולציות הבאות:

כדי להסיר אדמומיות וגירוי, אתה צריך להכין קומפרסים של תה.

1. שטפו את העין הפגומה והבריאה באמצעות כמות גדולהמים זורמים.
2. מומלץ להכין קומפרס באמצעות עלי תה.
3. לאחר מכן עליך למרוח טיפות עיניים. "Levomycetin" ו-"Albucid" עוזרים להקל על כאב, תגובה דלקתית וגירוי.
4. הטיפול אינו מופסק אפילו עם היעלמות הדרגתית של תסמינים לא נעימים.
5. כדי להעלים אדמומיות בלובן העין, השתמשו בדקסמתזון או ב-Taufon, אשר לרוב נקבעים על ידי רופא.

כאשר נחושת נכנסת, מתרחשת המחלה כלקוסיס, המאופיינת בהופעת גוף זר צבע צהובברקמות של איברי הראייה.

• זכוכית שחדרה לעין או פריט פלסטיקאולי הרבה זמןאין לגרום להשפעות רעילות בתוך הקפסולה.
• אם הגוף הזר מכיל ברזל, אז בתוך שישה חודשים עד שנה עלולה להתפתח סידרוזיס, המאופיינת בנזק רעיל לעין. החולה מודאג מתגובה דלקתית סוג כרוני, עקב כך הראייה יורדת בחדות והלחץ התוך עיני עולה.
• חפצים המורכבים מנחושת, כאשר משאירים אותם במשך זמן רב בפנים מבנים עינייםלגרום לכלקוזיס. המחלה מאופיינת במהלך איטי, והתמונה הקלינית עשויה להופיע 1-2 שנים לאחר כניסת גוף זר לעין.

גופים זרים בעין הם חלקיקים זרים הממוקמים באופן שטחי או עמוק של המסלול, גלגל העין וחלקים שונים של מנגנון התוספת של העין.

מִיוּן

גופים זרים של העין הם שטחיים או תוך עיניים אם הם חודרים לקרום העין ומתעכבים בה. מחלקות פנימיות. בהתאם למיקום שבו נכנסים חלקיקים זרים, מבחינים בין גופים זרים של העפעפיים, הקרנית, הלחמית, גלגל העין והמסלול. בהתבסס על הרכבם, הם מחולקים למגנטים (מכילים ברזל) ולא מגנטיים (זכוכית, עץ, אדמה, חול, המורכב מנחושת, אלומיניום ומתכות אחרות וכו').

סימנים של גוף זר בעין

תסמינים של כניסת חלקיק זר לעין יכולים לנוע בין אי נוחות קלה לכאב עז ובלתי נסבל. הדבר תלוי קודם כל בסוג הנזק ובמיקום החפץ המזיק.

בדרך כלל, נזק למשטח העין מאופיין באי נוחות, כאב ותחושת נוכחות בעין. זה עשוי להיות מלווה גם בעיניים דומעות, אדמומיות, צריבה, שריטות בעין, רגישות מוגברת לאור, קושי בפתיחת העין, נפיחות של רקמות רכות, טשטוש ראייה ודימום מכלי העין השטחיים.

במקרים נדירים מאוד, כאשר חלקיק זר קטן וחד נכנס לעין, תסמיני הנזק עשויים להיות נעדרים לחלוטין או מינימליים. אם המטופל אינו מודאג מכלום, אך יש חשד שאולי חפץ כלשהו נכנס לעין, עליו לפנות בדחיפות לעזרת מומחה. לעיתים קשה מאוד לקבוע את מיקום החדירה לעין בעין בלתי מזוינת.

מהי הסכנה בהכנסת גוף זר לעין?

גוף זר עלול לגרום לנזק מכני או רעיל לאיבר הראייה, לתגובות דלקתיות (דלקת הלחמית, בלפריטיס, אובאיטיס, קרטיטיס), שטפי דם וסיבוכים משניים (היפרדות רשתית, גלאוקומה, קטרקט ומחלות נוספות).

האם חלקיק זר מסוכן לראייה תלוי בצורתו ובטבעו, כמו גם במידת כניסתו לעין והיכן בדיוק הוא נמצא.

הדבר הבטוח ביותר הוא שגופים זרים ייכנסו לשק הלחמית. עם זאת, אם החפץ חד, הוא עלול לחדור לסקלרה או לקרנית. ואם חלקיק זר עף לתוך העין במהירות גבוהה, הוא עלול לפגוע בסקלרה או בקרנית, כמו גם להיכנס לתוך גלגל העין, לעדשה, לרשתית או לגוף הזגוגית.

אם הגוף הזר מורכב מנחושת או ברזל, עשויה להתרחש מטאלוזיס - מסוכן תגובה כימיתעם רקמות עיניים. מטאלוזיס מאופיינת בירידה בחדות הראייה, עיוורון דמדומים, היצרות מעגלית של שדה הראייה ותסמינים נוספים.

נוכחות ממושכת של "שבץ" בעין עלולה להוביל לסיבוכים חמורים מאוד - כיב מוגלתיקרנית, דלקת של הקרומים הפנימיים של העין, עיוורון והסרת גלגל העין.

עזרה ראשונה אם גוף זר נכנס לעין

אם חתיכת זכוכית, עץ, מתכת או חומר אחר נכנסת לעין שלך, פעל לפי ההנחיות הבאות:

אבחון

הבדיקה כוללת בדיקת ראייה ובדיקה יסודית של פני העין באמצעות מנורת סדק. אם יש חשד לגופים זרים שטחיים, הרופא הופך בזהירות את העפעף העליון ובודק את הימצאותם מתחתיו.

על פי אינדיקציות הנפגע, ניתן לבחון את השכבות הפנימיות של העין לאיתור חלקיקים זרים באמצעות מכשיר אולטרסאונד, אופטלמוסקופ ורדיוגרפיה עיניים.

טיפול והסרה של גוף זר מהעין

קודם כל, אתה צריך לקחת מראה ולבחון בזהירות את גלגל העין. אם אתה רואה כתם, קח צמר גפן או טישו נקי והסר בזהירות את הכתם מהעין. אתה יכול גם לשטוף את העין מים נקייםטמפרטורת חדר. שמור את העין פקוחה ושטוף עד שהכאב יפסיק. לפעמים התחושה של חלקיק בעין נמשכת גם לאחר הסרת הכתם, אבל היא פחות בולטת.

במקרים מסוימים, גם שיטת ניקוי טבעית - דמעות - יעילה. הרם בעדינות את העפעף העליון באצבעותיך והחזק אותו עד להופעת דמעה בעין. קַרנִית עין אנושיתמתגאה בעוצמה רפלקסים מגנים, אשר מוסרים במהירות רובחלקיקי שטח קטנים עם מצמוץ וקריעה מוגברים.

אם כל השאר נכשל והתחושה נמשכת, פנה לרופא עיניים. לפעמים הכתם לא מסתיים על הקרום הרירי, אלא בשכבה התת-רירית של העין, ואסור להסירו משם בבית. אם חפץ זר ממוקם בקרנית, בסקלרה או בלחמית, יש להסירו רק על ידי מומחה. ניסיונות הסרה עצמיתגופים זרים מהעין מסוכנים ועלולים להוביל לזיהום תוך עיני או להיווצרות צלקת גסה שעלולה להשפיע לרעה על חדות הראייה.

גופים זרים שטחיים מוסרים בדרך כלל מהעין במשרד הרופא. ראשית, המומחה מטפטף טיפות משככות כאב, ולאחר מכן הוא מסיר בזהירות את החלקיק באמצעות מיקרוסקופ מיוחד - מנורת סדק. לאחר הליך זה, למטופל רושמים טיפות או משחות אנטי דלקתיות ואנטיבקטריאליות למניעת התפתחות התהליך הדלקתי.

באשר לגופים זרים תוך עיניים, הם מוסרים בחדר הניתוח באמצעות מיקרוסקופ, ציוד מיוחד ומכשור. פציעות כאלה הן חמורות, הן מאיימות לא רק על הראייה, אלא גם על בטיחות גלגל העין, ולכן יש לנתח אותן בדחיפות.

אם גוף זר גרם לנזק שטחי קל בקרנית העין, מומלצת משחה אנטיביוטית לטיפול במחלה כזו. עבור נזק חמור יותר בקרנית, זה הכרחי טיפול נוסף. תמיד יש להרחיב את האישון - ניתן להשיג השפעה זו באמצעות שימוש תרופות מיוחדות(1% תמיסה של אטרופין). בנוסף, מטפטפים טיפות אנטיביוטיות לעין הפגועה ומונחת תחבושת למניעת חדירת אור לחלוטין. למרבה המזל, האפיתל שמכסה את גלגל העין מתאושש מהר מאוד - אפילו נזק חמור נרפא מתחת לתחבושת תוך 1 עד 3 ימים.