אנלוגי של טיפות עיניים, לא אנטיביוטיקה, אריתרומיצין. משחת אריתרומיצין - הוראות שימוש. במה עוזרת משחת אריתרומיצין והתוויות נגד. תופעות לוואי מהשימוש באריתרומיצין ®
דף זה מספק רשימה של כל האנלוגים של אריתרומיצין לפי הרכב ואינדיקציות לשימוש. רשימה של אנלוגים זולים, ואתה יכול גם להשוות מחירים בבתי מרקחת.
- רוֹב אנלוגי זולאריתרומיצין:
- האנלוג הפופולרי ביותר של אריתרומיצין:
- סיווג ATC: אריתרומיצין
- חומרים פעילים/הרכב:אריתרומיצין
אנלוגים זולים של אריתרומיצין
| # | שֵׁם | מחיר ברוסיה | מחיר באוקראינה |
|---|---|---|---|
| 1 | אזיתרומיצין | 7 לשפשף | 7 UAH |
| 2 | קלריתרמיצין דומה באינדיקציה ובשיטת השימוש | 10 לשפשף | 144 UAH |
| 3 | אזיתרומיצין דומה באינדיקציה ובשיטת השימוש | 15 שפשוף. | 7 UAH |
| 4 | קלריתרמיצין דומה באינדיקציה ובשיטת השימוש | 16 שפשוף. | 7 UAH |
| 5 | אזיתרומיצין דומה באינדיקציה ובשיטת השימוש | 20 שפשוף | -- |
בעת חישוב העלות אנלוגים זולים של אריתרומיציןנלקח בחשבון מחיר המינימום, שנמצא במחירונים שסופקו על ידי בתי המרקחת
אנלוגים פופולריים של אריתרומיצין
| # | שֵׁם | מחיר ברוסיה | מחיר באוקראינה |
|---|---|---|---|
| 1 | אזיתרומיצין דומה באינדיקציה ובשיטת השימוש | 7 לשפשף | 7 UAH |
| 2 | אזיתרומיצין דומה באינדיקציה ובשיטת השימוש | 38 לשפשף. | 7 UAH |
| 3 | אזיתרומיצין דומה באינדיקציה ובשיטת השימוש | 47 RUR | 59 UAH |
| 4 | אזיתרומיצין דומה באינדיקציה ובשיטת השימוש | 20 שפשוף | -- |
| 5 | קלריתרמיצין דומה באינדיקציה ובשיטת השימוש | 10 לשפשף | 144 UAH |
נָתוּן רשימה של אנלוגים לתרופותמבוסס על סטטיסטיקות של התרופות המבוקשות ביותר
כל האנלוגים של אריתרומיצין
הרשימה לעיל של אנלוגים לתרופות, אשר מציין תחליפי אריתרומיצין, הוא המתאים ביותר כי יש להם אותו הרכבחומרים פעילים וחופפים באינדיקציות לשימוש
אנלוגים לפי אינדיקציה ושיטת שימוש
| שֵׁם | מחיר ברוסיה | מחיר באוקראינה |
|---|---|---|
| ספירמיצין | 158 RUR | 7 UAH |
| ספירמיצין | -- | -- |
| ספירמיצין | -- | 7 UAH |
| midecamycin | 182 לשפשף. | 7 UAH |
| oleandomycin פוספט, טטרציקלין | -- | -- |
| רוקסיתרומיצין | -- | -- |
| רוקסיתרומיצין | 295 RUR | -- |
| רוקסיתרומיצין | -- | -- |
| רוקסיתרומיצין | -- | 54 UAH |
| josamycin | 41 שפשוף. | 7 UAH |
| josamycin | 532 RUR | 127 UAH |
| -- | 7 UAH | |
| קלריתרמיצין | 65 RUR | 80 UAH |
| 128 לשפשף. | -- | |
| קלריתרמיצין | 16 שפשוף. | 7 UAH |
| -- | -- | |
| קלריתרמיצין | 10 לשפשף | 144 UAH |
| קלריתרמיצין | -- | 273 UAH |
| -- | -- | |
| קלריתרמיצין | 146 RUR | 7 UAH |
| קלריתרמיצין | 154 RUR | 7 UAH |
| 65 RUR | 7 UAH | |
| קלריתרמיצין | -- | 7 UAH |
| קלריתרמיצין | -- | 7 UAH |
| קלריתרמיצין | -- | 7 UAH |
| קלריתרמיצין | -- | -- |
| קלריתרמיצין | -- | 7 UAH |
| קלריתרמיצין | -- | -- |
| קלריתרמיצין | -- | 7 UAH |
| קלריתרמיצין | -- | 83 UAH |
| קלריתרמיצין | -- | 36 UAH |
| קלריתרמיצין | -- | -- |
| קלריתרמיצין | 283 RUR | 189 UAH |
| קלריתרמיצין | -- | 7 UAH |
| -- | 90 UAH | |
| -- | 25 UAH | |
| -- | 25 UAH | |
| -- | -- | |
| -- | -- | |
| -- | 133 UAH | |
| קלריתרמיצין | 119 RUR | -- |
| קלריתרמיצין | 182 לשפשף. | 420 UAH |
| קלריתרמיצין | 195 RUR | -- |
| קלריתרמיצין | -- | -- |
| קלריתרמיצין | -- | -- |
| קלריתרמיצין | 169 RUR | -- |
| -- | 7 UAH | |
| -- | 7 UAH | |
| אזיתרומיצין | -- | -- |
| אזיתרומיצין | 210 לשפשף. | -- |
| אזיתרומיצין | 47 RUR | 59 UAH |
| אזיתרומיצין | 7 לשפשף | 7 UAH |
| -- | -- | |
| -- | 7 UAH | |
| אזיתרומיצין | 20 שפשוף | -- |
| -- | 7 UAH | |
| אזיתרומיצין | -- | 363 UAH |
| אזיתרומיצין | -- | 76 UAH |
| איטראקונאזול | -- | -- |
| אזיתרומיצין | 38 לשפשף. | 7 UAH |
| אזיתרומיצין | 15 שפשוף. | 7 UAH |
| -- | 7 UAH | |
| -- | 7 UAH | |
| אזיתרומיצין | -- | 78 UAH |
| אזיתרומיצין | -- | 7 UAH |
| אזיתרומיצין | -- | 51 UAH |
| אזיתרומיצין | -- | 69 UAH |
| אזיתרומיצין | -- | 7 UAH |
| אזיתרומיצין | 97 RUR | 7 UAH |
| -- | -- | |
| -- | -- | |
| -- | 67 UAH | |
| -- | 7 UAH | |
| -- | 7 UAH | |
| -- | 59 UAH | |
| -- | 7 UAH | |
| -- | -- | |
| 121 RUR | -- | |
| אזיתרומיצין | 289 RUR | -- |
| azithromycin dihydrate | 152 לשפשף. | 36 UAH |
| אזיתרומיצין | -- | -- |
| אזיתרומיצין | -- | -- |
| אזיתרומיצין | 23 שפשוף. | 435 UAH |
| אזיתרומיצין | -- | -- |
| אזיתרומיצין | -- | -- |
הרכב שונה, עשוי להיות בעל אותה אינדיקציה ושיטת שימוש
| שֵׁם | מחיר ברוסיה | מחיר באוקראינה |
|---|---|---|
| קלינדמיצין | 36 לשפשף. | 7 UAH |
| קלינדמיצין | -- | 7 UAH |
| קלינדמיצין | -- | 7 UAH |
| קלינדמיצין | 137 RUR | 26 UAH |
| קלינדמיצין | -- | 7 UAH |
| קלינדמיצין | -- | -- |
| -- | -- | |
| לינקומיצין | 32 לשפשף. | 4 UAH |
| לינקומיצין | 21 שפשוף. | 7 UAH |
| לינקומיצין | -- | 29 UAH |
| לינקומיצין | -- | 7 UAH |
| לינקומיצין | -- | 7 UAH |
| לינקומיצין | 176 RUR | 205 UAH |
| 4990 לשפשף. | -- |
כדי להרכיב רשימה של אנלוגים זולים של תרופות יקרות, אנו משתמשים במחירים המסופקים לנו על ידי יותר מ-10,000 בתי מרקחת ברחבי רוסיה. מסד הנתונים של התרופות והאנלוגים שלהן מתעדכן מדי יום, כך שהמידע המופיע באתר שלנו תמיד מעודכן נכון ליום הנוכחי. אם לא מצאת את האנלוג שבו אתה מעוניין, אנא השתמש בחיפוש למעלה ובחר את התרופה בה אתה מעוניין מהרשימה. בעמוד של כל אחד מהם תמצאו הכל אפשרויות אפשריותאנלוגים של התרופה המבוקשת, כמו גם מחירים וכתובות של בתי מרקחת שבהם היא זמינה.
איך למצוא אנלוגי זול של תרופה יקרה?
כדי למצוא אנלוגי זולתרופה, גנרית או מילה נרדפת, קודם כל אנו ממליצים לשים לב להרכב, כלומר אותם חומרים פעילים ואינדיקציות לשימוש. אותם מרכיבים פעילים של תרופה יצביעו על כך שהתרופה היא מילה נרדפת לתרופה, מקבילה מבחינה פרמצבטית או חלופה תרופתית. עם זאת, אל תשכח רכיבים לא פעילים תרופות דומות, אשר עשויה להשפיע על הבטיחות והיעילות. אל תשכח את ההוראות של הרופאים תרופות עצמיות עלולות להזיק לבריאות שלך, אז לפני צריכת כל מוצר רפואיהתייעץ תמיד עם הרופא שלך.מחיר אריתרומיצין
השתמש באתרי האינטרנט שלהלן כדי למצוא מחירים עבור Erythromycin ולברר זמינות בבית המרקחת המקומי שלך.הוראות אריתרומיצין
פעולה פרמקולוגית
אנטיביוטיקה בקטריוסטטית מקבוצת המקרולידים, נקשרת באופן הפיך לתת-היחידה הריבוזומלית 50S בחלק התורם שלה, מה שמשבש את יצירת קשרי הפפטידים בין מולקולות חומצות אמינו וחוסם את סינתזה של חלבונים מיקרוביאליים (אינו משפיע על סינתזה של חומצות גרעין). כאשר משתמשים בו ב מינונים גבוהיםאה יכול להתבטא השפעה קוטל חיידקים. ספקטרום הפעולה כולל גראם חיובי (Staphylococcus spp., מייצר ואינו מייצר פניצילינאז, כולל. Staphylococcus aureus, Streptococcus spp (כולל Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), סטרפטוקוקוס אלפא-המוליטי (קבוצת Viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) ומיקרואורגניזמים גראם-שליליים, gonorrhoeaeria Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., כולל. Legionella pneumophila) ומיקרואורגניזמים אחרים: Mycoplasma spp. (כולל Mycoplasma pneumoniae), כלמידיה spp. (כולל Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.
מוטות עמידים לגרם שלילי: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, וכן Shigella spp., Salmonella spp. ואחרים.
זהו אגוניסט לקולטן למוטילין. מאיץ את פינוי תכולת הקיבה על ידי הגדלת משרעת ההתכווצות הפילורית ושיפור התיאום האנטרלי-תריסריון.
אינדיקציות
זיהומים חיידקיים הנגרמים על ידי מיקרופלורה רגישה: דיפתריה (כולל נשא של חיידקים), שעלת (כולל מניעה), ברוצלוזיס, מחלת הלגיונרים, אריתרמה, ליסטריוזיס, קדחת ארגמן, דיזנטריה אמבית, זיבה; זיהומים גניטורינאליים בנשים הרות הנגרמות על ידי כלמידיה טרכומטיס; עגבת ראשונית(במטופלים עם אלרגיות לפניצילינים) כלמידיה לא מסובכת במבוגרים (עם לוקליזציה בדרכי המין התחתונות ופי הטבעת) עם חוסר סובלנות או חוסר יעילות של טטרציקלינים וכו'; זיהומים של איברי אף אוזן גרון (דלקת שקדים, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס); דלקות בדרכי המרה (דלקת כיס המרה); זיהומים של דרכי הנשימה העליונות והתחתונה (דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס, דלקת ריאות); זיהומים בעור ורקמות רכות ( מחלות פוסטולריותעור, כולל אקנה לנוער, פצעים נגועים, פצעי שינה, כוויות בשלב II-III, כיבים טרופיים).
מניעת החמרות זיהום סטרפטוקוקלי(דלקת שקדים, דלקת הלוע) בחולים עם שיגרון. מְנִיעָה סיבוכים זיהומייםבמהלך הליכים טיפוליים ואבחונים (כולל הכנת מעיים לפני ניתוח, התערבויות דנטליות, אנדוסקופיה, בחולים עם מומי לב).
זוהי אנטיביוטיקה רזרבה לטיפול בזיהומים חיידקיים הנגרמים על ידי זנים של פתוגנים גרם חיוביים (במיוחד סטפילוקוקוס) עמידים בפניצילין.
אריתרומיצין היא תרופת הבחירה בחולים עם רגישות יתר לפניצילינים.
התוויות נגד
רגישות יתר ל אנטיביוטיקה מקרולידיםאו כל חומר אחר הכלול בהרכב התרופה,
שימוש בו זמנית בטרפנדין או אסטמיזול,
אובדן שמיעה משמעותי.
השתמש בזהירות בחולים עם הפרעות תפקודיותכבד, עם הפרעת קצב (היסטוריה), הארכת מרווח QT, צהבת (היסטוריה), אי ספיקת כבד או כליות, במהלך הנקה.
שימוש במהלך הריון והנקה
השימוש ב-Erythromycin בנשים הרות ומניקות אינו מומלץ אלא אם התועלת הצפויה עולה על נזק פוטנציאלי. עקב אפשרות חדירה לתוך חלב אם, יש להימנע מהנקה כאשר רושמים אריתרומיצין.
הנחיות מיוחדות
תסמינים של צהבת כולסטטית עשויים להתפתח מספר ימים לאחר תחילת הטיפול, אך הסיכון להתפתחות עולה לאחר 7-14 ימים של טיפול מתמשך.
הסבירות לפתח אפקט אוטוטוקסי גבוה יותר בחולים עם אי ספיקת כליות וכבד, כמו גם בחולים מבוגרים.
כמה זנים עמידים של Haemophilus influenzae רגישים למתן בו זמנית של אריתרומיצין וסולפנאמידים.
עלול להפריע לקביעת קטכולאמינים בשתן ולפעילות של טרנסאמינאזות "כבד" בדם (קביעה קולורימטרית באמצעות דפינילהידרזין).
יילודים המקבלים אריתרומיצין נמצאים בסיכון גבוה לפתח היצרות פילורית. במספר רב מחקרים קלינייםההשפעה הפרוקינטית האנטראלית והתריסריון של אריתרומיצין הוכחה.
בְּמַהֲלָך טיפול ארוך טווחיש לעקוב אחר אריתרומיצין פרמטרים של מעבדהתפקודי כבד.
יש להיזהר בחולים המטופלים בו זמנית בתרופות שחילוף החומרים שלהן מתרחש בהשתתפות מונואוקסידאזים התלויים בציטוכרום P-450.
אנטיביוטיקה רחבה ספקטרום אנטיבקטריאליפעולות (כגון מקרולידים, פניצילינים חצי סינתטיים, צפלוספורינים) עלולות לעיתים לגרום לקוליטיס פסאודוממברני. דיכוי במעיים של נורמלי פלורת חיידקיםמקדם את התפתחות ה- Clostridium difficile bacillus, שהרעלים שלו גורמים תסמינים קלינייםקוליטיס פסאודוממברני. לכן, אין לטפל בעצמם בחולים שחווים שלשול במהלך טיפול אנטיביוטי או מיד לאחר הפסקת הטיפול, אלא לפנות לרופא. אם אושרה קוליטיס פסאודוממברני, יש להפסיק מיד את הטיפול באריתרומיצין ולהתחיל בטיפול מתאים. במקרים קלים, זה מספיק כדי להפסיק את התרופה במקרים חמורים יותר, יש צורך לקחת metronidazole או vancomycin. נטילת תרופות המעכבות את תנועתיות המעיים או חומרים אנטי משלשלים אחרים היא התווית נגד.
לשעלת - 40-50 מ"ג/ק"ג ליום למשך 5-14 ימים.
תופעות לוואי
מבחוץ מערכת העיכול: בחילות, הקאות, גסטרלגיה, כאבי בטן, טנסמוס, שלשולים, דיסביוזיס, לעיתים רחוקות - קנדידה דרך הפה, פסאודוממברני אנטרוקוליטיס, תפקוד לקוי של הכבד, צהבת כולסטטית, פעילות מוגברת של טרנסאמינאזות "כבד", דלקת לבלב.
יש לדווח לרופא על שלשולים המתרחשים במהלך הטיפול באריתרומיצין, משום זה עשוי להיות סימפטום של אנטרוקוליטיס פסאודוממברני.
מצד אברי השמיעה: רעילות אוטו הפיכה - ירידה בשמיעה ו/או טינטון (בשימוש במינונים גבוהים - יותר מ-4 גרם ליום).
מבחוץ מערכת לב וכלי דם: לעיתים רחוקות - טכיקרדיה, הארכת מרווח QT באלקטרוקרדיוגרמה, פרפור פרוזדורים ו/או רפרוף (במטופלים עם מרווח מורחב QT באלקטרוקרדיוגרמה).
תגובות אלרגיות: אורטיקריה, צורות אחרות של פריחה בעור, אאוזינופיליה, לעיתים רחוקות - הלם אנפילקטי.
תופעות לא רצויות אחרות שעלולות להתרחש לאחר נטילת אריתרומיצין: אגרנולוציטוזיס, הפרעות מערכת העצבים(סחרחורת, בלבול, הזיות), סיוטים.
כל המידע מוצג למטרות אינפורמטיביות ואינו מהווה סיבה למרשם עצמאי או להחלפת תרופות.לפני רכישת האנטיביוטיקה Erythromycin, עליך לקרוא בעיון את הוראות השימוש, שיטות השימוש והמינון, כמו גם אחרים מידע שימושיעל פי התרופה Erythromycin. באתר "אנציקלופדיה למחלות" תמצאו הכל מידע הכרחי: הוראות עבור שימוש נכון, מינון מומלץ, התוויות נגד, כמו גם ביקורות ממטופלים שכבר השתמשו בתרופה זו.
אריתרומיצין - הרכב וצורת שחרור
טבליות, ציפוי אנטרי מצופה בסרט, לבן או כמעט לָבָן, עגול, דו קמור; על חתך, שכבה לבנה אחת נראית.
אריתרומיצין: 1 טבליה - 100 מ"ג
חומרי עזר: פובידון - 3.4 מ"ג, קרוספובידון - 6 מ"ג, סידן סטארט - 1.85 מ"ג, טלק - 4.64 מ"ג, עמילן תפוחי אדמה - עד משקל ליבה של 200 מ"ג.
הרכב מעטפת: צלאצפט 8.1 מ"ג, טיטניום דו חמצני 0.4 מ"ג, שמן קיק 1.5 מ"ג.
טבליות, מצופות בסרט, מצופות אנטרי, לבנות או כמעט לבנות, עגולות, דו קמורות; על חתך, שכבה לבנה אחת נראית.
אריתרומיצין: 1 טבליה - 250 מ"ג
חומרי עזר: פובידון - 9.45 מ"ג, קרוספובידון - 13.5 מ"ג, סידן סטיארט - 4.14 מ"ג, טלק - 10.35 מ"ג, עמילן תפוחי אדמה - עד משקל גרעין 450 מ"ג.
הרכב מעטפת: צלאצפט 16.2 מ"ג, טיטניום דו חמצני 0.8 מ"ג, שמן קיק 3 מ"ג.
10 יחידות. - אריזות קונטור סלולריות (1) - אריזות קרטון.
10 יחידות. - אריזת תא מתאר (2) - אריזות קרטון.
טבליות, מצופות בסרט, מצופות אנטרי, לבנות או כמעט לבנות, אובליות, דו קמורות; חתך מראה שכבה לבנה אחת.
אריתרומיצין: 1 טבליה - 500 מ"ג
חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה, פוליווינילפירולידון (פובידון), קולידון CL-M (crospovidone), פוליסורבט 80 (Tween 80), סידן סטארט, טלק.
הרכב מעטפת: תאית אצטילפתליל, שמן קיק רפואי, טיטניום דו חמצני.
אריתרומיצין - פעולה פרמקולוגית
אריתרומיציןהיא אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים, עם ספקטרום של פעולה אנטי-מיקרוביאלית קרוב לפניצילינים. אריתרומיצין פעיל נגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים (סטפילוקוק, פנאומוקוק, סטרפטוקוק, גונוקוק, מנינגוקוק). הוא פועל גם על מספר חיידקים גרם חיוביים, ברוצלה, ריקטסיה, פתוגנים של טרכומה (מחלת עיניים זיהומית שעלולה להוביל לעיוורון) ועגבת. יש לו השפעה חלשה או לא על רוב החיידקים הגראם-שליליים, מיקובקטריות, וירוסים קטנים ובינוניים ופטריות.
אריתרומיצין נסבל טוב יותר על ידי חולים מאשר פנילין וניתן להשתמש בו.
IN מינונים טיפולייםאריתרומיצין פועל בצורה בקטריוסטטית (מונע התפשטות של חיידקים). עמידות לאנטיביוטיקה מתפתחת במהירות, ונצפית עמידות צולבת עם אנטיביוטיקה מאקרולידית אחרת (אולנדומיצין). בְּ שימוש משולבעם סטרפטומיצין, טטרציקלינים וסולפונאמידים, נצפית עלייה בהשפעה של אריתרומיצין.
אריתרומיצין - אינדיקציות לשימוש
אריתרומיצין משמש לדלקת ריאות (דלקת ריאות), דלקת ריאות (דלקת משולבת) רקמת ריאהוהממברנות שלו), ברונכיאקטזיס (מחלה של הסמפונות הקשורה בהתרחבות לומן) בשלב החריף ומחלות זיהומיות אחרות של הריאות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לאנטיביוטיקה; למצבי ספיגה (מחלות הקשורות לנוכחות של חיידקים בדם), erysipelas, דלקת בשד (דלקת של צינורות החלב של בלוטת החלב), אוסטאומיאליטיס (דלקת מח עצםובסמוך רקמת עצם), דלקת הצפק (דלקת בצפק), דלקת אוזן מוגלתית(דלקת של חלל האוזן) ותהליכים דלקתיים מוגלתיים אחרים. זה גם נקבע לחולים עם עגבת שאינם סובלניים לאנטיביוטיקה לפניצילין. אריתרומיצין אינו חודר את מחסום הדם-מוח (המחסום בין הדם לרקמת המוח), ולכן הוא אינו נקבע עבור דלקת קרום המוח (דלקת של רירית המוח).
אריתרומיצין משמש מקומית (בצורת משחה) לנגעי עור פוסטוליים, פצעים נגועים, פצעי שינה (מוות של רקמות שנגרם כתוצאה מלחץ ממושך עליהן עקב שכיבה) וכו' וכן לדלקת הלחמית (דלקת בקרום החיצוני). של העין), blepharitis (דלקת של קצוות העין) המאה), trachoma.
Erythromycin משמש עבור הדברים הבאים זיהומים חיידקייםנגרמת על ידי מיקרופלורה רגישה:
- דיזנטריה אמבית;
- דלקת הלחמית של יילודים;
- זיהומים באברי המין בנשים הרות הנגרמות על ידי כלמידיה טרכומטיס;
- זיהומים של העור והרקמות הרכות (מחלות עור פוסטולריות, כולל אקנה נעורים, פצעים נגועים, כוויות בדרגה II-III, כיבים טרופיים);
- זיהומים של הקרום הרירי של העיניים;
- מניעת החמרות של זיהומים סטרפטוקוקליים (דלקת שקדים, דלקת הלוע) בחולים עם שיגרון;
- מניעת סיבוכים זיהומיים במהלך הליכים רפואיים ואבחונים (כולל הכנת מעיים לפני ניתוח, התערבויות דנטליות, אנדוסקופיה, בחולים עם מומי לב).
בְּ צורות חמורותמחלות זיהומיות, כאשר נטילת התרופה דרך הפה אינה יעילה או בלתי אפשרית, לפנות לניהול תוך ורידי של צורה מסיסה של אריתרומיצין - אריתרומיצין פוספט.
אריתרומיצין - התוויות נגד
התרופה אסורה במקרה של רגישות יתר פרטנית אליה ובהפרעה חמורה בתפקוד הכבד. יש לרשום את התרופה בזהירות למטופלים המציינים תגובות אלרגיותבאנמנזה (היסטוריה רפואית). בנוסף, אריתרומיצין אסור בתנאים הבאים:
- רגישות יתר;
- אובדן שמיעה;
- שימוש בו זמנית בטרפנדין או אסטמיזול;
- תקופת הנקה.
בזהירות: הפרעות קצב (היסטוריה); הארכה של מרווח QT; צהבת (היסטוריה); ; אי ספיקת כליות.
אריתרומיצין - שיטת מתן ומינון
לפני רישום תרופה לחולה, רצוי לקבוע את הרגישות אליה של המיקרופלורה שגרמה למחלה בחולה זה.
למתן דרך הפה, אריתרומיצין נקבע בצורה של טבליות או כמוסות. מנה בודדת למבוגר היא 0.25 גרם, עבור מחלות קשות - 0.5 גרם כל 4 - 6 שעות 1 - 1.5 שעות לפני הארוחות.
גבוה יותר מנה בודדתלמבוגרים: דרך הפה 0.5 גרם, מדי יום 2 גרם.
ילדים מתחת לגיל 14 נרשמים ב מינון יומי 20-40 מ"ג/ק"ג (ב-4 מנות מחולקות), מעל גיל 14 - במינון למבוגרים.
Erythromyin מגביר את ריכוז הפלזמה של קרבמזפין, תיאופילין ומגביר את השפעתם הרעילה (בחילות, הקאות וכו').
קח דרך הפה.
מנה בודדת למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 14 היא 250-500 מ"ג, מדי יום - 1-2 גרם המרווח בין המנות הוא 6 שעות עבור זיהומים חמורים, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-4 גרם.
ילדים מגיל 4 חודשים עד 18 שנים, תלוי בגיל, משקל גוף וחומרת הזיהום - 30-50 מ"ג/ק"ג ליום ב-2-4 מנות; לילדים ב-3 החודשים הראשונים לחיים - 20-40 מ"ג/ק"ג ליום. עבור זיהומים חמורים יותר, ניתן להכפיל את המינון.
לטיפול בהובלת דיפטריה - 250 מ"ג 2 פעמים ביום. מינון הקורס לטיפול בעגבת ראשונית הוא 30-40 גרם, משך הטיפול הוא 10-15 ימים.
לדיזנטריה אמבית, מבוגרים - 250 מ"ג 4 פעמים ביום, ילדים - 30-50 מ"ג/ק"ג ליום; משך הקורס 10-14 ימים.
ללגיונלוזיס - 500 מ"ג-1 גרם 4 פעמים ביום למשך 14 ימים.
לזיבה - 500 מ"ג כל 6 שעות למשך 3 ימים, ולאחר מכן 250 מ"ג כל 6 שעות למשך 7 ימים.
להכנת מעיים לפני ניתוח למניעת סיבוכים זיהומיים - דרך הפה, 1 גרם 19 שעות, 18 שעות ו-9 שעות לפני הניתוח (3 גרם בסך הכל).
למניעת זיהום סטרפטוקוקלי (לדלקת שקדים, דלקת הלוע) מבוגרים - 20-50 מ"ג/ק"ג/יום, ילדים - 20-30 מ"ג/ק"ג/יום, משך הקורס - לפחות 10 ימים.
למניעת ספטיסמיה בחולים עם - 1 גרם למבוגרים ו-20 מ"ג/ק"ג לילדים, שעה אחת לפני הטיפול או הליך אבחוןלאחר מכן 500 מ"ג למבוגרים ו-10 מ"ג/ק"ג לילדים, חוזרים על עצמם לאחר 6 שעות.
לשעלת - 40-50 מ"ג/ק"ג ליום למשך 5-14 ימים. לדלקת ריאות בילדים - 50 מ"ג/ק"ג/יום ב-4 מנות מחולקות למשך 3 שבועות לפחות. לזיהומים באברי המין במהלך הריון - 500 מ"ג 4 פעמים ביום למשך 7 ימים לפחות או (אם מינון זה נסבל בצורה גרועה) - 250 מ"ג 4 פעמים ביום למשך 14 ימים לפחות.
במבוגרים, עם כלמידיה לא מסובכת ואי סבילות לטטרציקלינים - 500 מ"ג 4 פעמים ביום למשך 7 ימים לפחות.
אריתרומיצין - תופעות לוואי
תופעות הלוואי במהלך הטיפול באריתרומיצין נדירות יחסית (בחילות, הקאות, שלשולים). בשימוש ארוך טווח, תיתכן הפרעה בתפקוד הכבד (צהבת). IN במקרים מסוימיםניתן לצפות רגישות מוגברתלתרופה עם הופעת תגובות אלרגיות.
עם שימוש ממושך באריתרמיצין, מיקרואורגניזמים עלולים לפתח עמידות אליו.
תגובות רגישות יתר נצפות לעתים קרובות: תגובות עור אלרגיות (, צורות אחרות של פריחה); לעתים רחוקות - .
בחילות, הקאות, גסטרלגיה, טנסמוס, כאבי בטן, שלשולים, דיסבקטריוזיס; לעיתים רחוקות - קנדידה דרך הפה, פסאודו-ממברני אנטרוקוליטיס (גם במהלך הטיפול וגם לאחריו), פגיעה בתפקודי כבד, צהבת כולסטטית, פעילות מוגברת של טרנסמינאזות בכבד, דלקת בלבלב, אובדן שמיעה ו/או טינטון (בשימוש במינונים גבוהים - יותר מ-4 גרם ליום, שמיעה אובדן לאחר הפסקת התרופה הוא בדרך כלל הפיך).
לעיתים רחוקות - הארכת מרווח QT ב-ECG, הפרעות קצב חדריות, כולל (סוג פירואט) בחולים עם מרווח QT ממושך.
אריתרומיצין - אנלוגים
אם רופא, הרושם טיפול לחולה, אומר שיש צורך בתרופה עם החומר הפעיל אריתרומיצין, אזי האדם יכול לבחור את התרופה המתאימה לו ביותר בבית המרקחת. אלו עשויות להיות טבליות אריתרומיצין בציפוי אנטרי. הרוקח עשוי להמליץ גם על התרופה "Erythromycin-LECT", "Erythromycin Phosphate". גם במכירה תוכלו למצוא את התרופות "Erifluid", "Erythromycin-Ferein", "Sinerit", סירופים "Grunamycin", "Ilozon". במידת הצורך, הרופא עשוי לרשום סוכנים אנטיבקטריאליים מערכתיים עם מרכיב פעיל אחר. זה נעשה במקרים שבהם למטופל יש התוויות נגד נטילת תרופות העשויות על בסיס אריתרומיצין. ניתן לרשום את האנטיביוטיקה הבאה: "Klacid", "Makropen", "Sumamed", "Fromilid", "Azithromycin", "Azax", "Zitrolide".
אנלוגים מקומיים של אריתרומיצין
אם אתה לא רוצה לבזבז יותר מדי כסף בקניית אנלוגים של אריתרומיצין, אתה יכול לקחת את הטבליות ייצור רוסי. בבית המרקחת ניתן למצוא את Erythromycin-AKOS, המיוצר על ידי Sintez OJSC (Kurgan). אם אתה צריך לתת את התרופה בזריקה, אתה יכול לרכוש אריתרומיצין פוספט. זה מיוצר על ידי אותה חברה רוסית "Sintez". גם בפדרציה הרוסית, Erythromycin-LEKT מיוצר במפעל הכימי והתרופות טיומן. בנוסף, אתה יכול למצוא במבצע תרופה מקורית"אריתרומיצין", המיוצר על ידי החברות OJSC Sintez, OJSC Biosintez, Tatkhimfarmpreparaty, NIZHFARM, Bryntsalov-A.
אנלוגים מיובאים של אריתרומיצין
אנשים רבים מסרבים לתרופות ייצור מקומי, גם אם הם נרשמים Erythromycin. זה לא קשה למצוא אנלוגי מיובא, כי תרופות רבות נעשות על בסיס החומר הפעיל הזה. אם אתה צריך לרכוש תמיסה למתן תוך ורידי, אתה יכול לשים לב Erythromycin Lactobionate, המיוצר על ידי חברה מארה"ב. באותה מדינה מייצרים השעיה לילדים בשם "אילוזון". האבקה לתרחיף "אריתרומיצין-רציופארם" מיוצרת בגרמניה, ובמקום מייצרים גם גרגירים להכנת סירופ "גרונמיצין". המוצר "אריתרומיצין-טבע", הזמין בצורת טבליות או אבקה להכנת תרחיפים, מיוצר בישראל. נחשבים לנגישים יותר סמים מיובאים, מיוצר בהודו. IN בתי מרקחת רוסייםאתה יכול למצוא "Erythromycin stearate" תוצרת הודו - אלו הן טבליות של 125 מ"ג.
Erythromycin: ביקורות של אנשים על יעילות התרופה
השווה את היעילות של נטילת שונה חומרים אנטיבקטריאלייםקָשֶׁה. אחרי הכל, חומר פעיל מסוים פעיל נגד מספר מיקרואורגניזמים רגישים. אבל אם יש צורך לטפל בזיהומים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים שיכולים להיות מושפעים על ידי אריתרומיצין, אז תרופה זו נחשבת לאחת הטובות ביותר.
למרות המחיר הסביר, האפקטיביות שלו נשארת גבוהה, כפי שאושר על ידי ביקורות רבות. כמובן, לבקשת המטופלים, ניתן להחליפו באמצעים אחרים, יקרים יותר. אבל זה, לדברי מומחים, לא יאיץ את תהליך הריפוי. הרופאים ממליצים ליטול את כל האנטיביוטיקה למשך 2-3 ימים נוספים לאחר שיפור המצב. אריתרומיצין אינו יוצא דופן. אנלוגים נלקחים באותו אופן כמו התרופה המקורית. בהתאם להתוויות ולמורכבות המצב, הטיפול יכול להימשך בין 7 ל-14 ימים. למבוגרים, המינון היומי הוא 1-2 גרם אך במקרים חמורים ניתן לרשום 4 גרם כדי להגביר את היעילות, אי אפשר להגדיל את המינון של התרופה צורך דחוף. אחרי הכל, זה יכול להוביל השלכות שליליות. ביניהם, הרופאים שמות אובדן שמיעה והתפתחות של אי ספיקת כבד חריפה.
חיי מדף ותנאי אחסון
על פי ההוראות, יש לאחסן את אריתרומיצין במקום יבש, מוגן מאור, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.
חיי מדף הם שנתיים.
תנאים לניפוק מבתי מרקחת: התרופה זמינה במרשם רופא.
אנחנו רוצים להתגייר תשומת לב מיוחדתשתיאור האנטיביוטיקה אריתרומיצין מוצג למטרות מידע בלבד! כדי לקבל יותר מדויק ו מידע מפורט O תרופהאריתרומיצין, נא לעיין אך ורק בהוראות היצרן! אין לבצע תרופות עצמיות בשום פנים ואופן! כדאי בהחלט להתייעץ עם רופא לפני שמתחילים להשתמש בתרופה!
השם הלטיני של התרופה הוא Erytromycinum. שייך לקבוצת המקרולידים. יש לו פעילות בולטת נגד מיקרופלורה גרם חיובית (סטפילוקוק, סטרפטוקוק, קורינבקטריה) וגרם שלילי (נסריה, לגיונלה, bordetella, rickettsia, brucella), כמו גם אנתרקס bacillus, clostridia, mycoplasma, ureaplasma, chlamydia, ליסטריה.
אריתרומיצין פועל כחיידק בקטריוסטטי, כלומר מעכב את הצמיחה וההתפתחות של חיידקים, ועם הגדלת המינון יש לו תכונה קוטלית. בתא חיידקי זה מדכא סינתזת חלבוןעם היווצרות קומפלקס עם תת-היחידות הריבוזומליות 50S.
התרופה היא בצורת אבקה לבנה בעלת מבנה גבישי וחסרת ריח. טעם מר. מסיס מעט במים. עַל מגוון רחבלמיקרואורגניזמים, מינון אנטיביוטי 5 מק"ג/מ"ל, יש השפעה מדכאת. כאשר נלקח דרך הפה, הוא נספג במהירות. חודר לזרם הדם, לרקמות ולאיברים. הריכוז הטיפולי בגוף נשמר במשך 6-8 שעות. מופרש מהגוף עם מרה ושתן.
ההשפעה הטיפולית של אריתרומיצין מכוונת נגד: דיפתריה, שעלת, טרכומה, ברוצלוזיס, מחלת הלגיונרים, אריתרמה, ליסטריוזיס, קדחת ארגמן, דיזנטריה אמבית, זיבה, דלקת הלחמית של יילודים, דלקת ריאות בילדים, זיהומים. איברים גניטורינארייםבנשים בהריון, עגבת ראשונית, כלמידיה, זיהומים של איברי אף אוזן גרון, דלקות בדרכי המרה, דלקות בדרכי הנשימה התחתונות והעליונות, זיהומים של העור והרקמות הרכות, זיהומים של הקרום הרירי של העיניים, מונעים גם החמרה של זיהומים בפלורה סטרפטוקוקלית וסיבוכים אופי מדבקבמהלך מניפולציות טיפוליות ואבחנתיות.
התווית נגד לאנשים עם היסטוריה של מחלת כבד ורגישות יתר מוגברת לאנטיביוטיקה.
מכיוון שהתרופה חודרת לשליה, במהלך ההריון יש ליטול אותה רק לפי הוראות הרופא.
אם אתה לא סובלני לאריתרומיצין, ייתכנו תסמינים דיספפטיים, סחרחורת, אובדן הכרה וטכיקרדיה. אנטיביוטיקה מגבירה השפעה רעילה אנטיהיסטמינים, מדכא חיסון, נוגדי פרכוסים, תרופות נגד הפרעות קצב, חומרים להורדת שומנים בדם, נוגדי קרישה.
זמין בצורה של טבליות של 100 מ"ג, 200 מ"ג, 250 מ"ג, 500 מ"ג; גרגירים להכנת תרחיפים, נרות, משחות.
לרוב התרופות הפרמצבטיות יש מילים נרדפות. מילים נרדפות (גנריות) פירושן מספר תרופות הנבדלות זו מזו שמות מסחריים, אך מכיל את אותו חומר פעיל. אריתרומיצין גנרי: 
- אריתרומיצין עם הקיצור AKOS, Teva, LekT,
- אריתרומיצין פוספט,
- אילוזון,
- מותר,
- Erifluid,
- אריציקלין,
- משחת אריתרומיצין.
התרופות המפורטות לעיל מיוצרות על ידי חברות רוסיות: AI CN, Akrikhin, Biosintez, Biokhimik, Nizhpharm, Lekform ואחרות, על ידי החברה הגרמנית באייר, ועל ידי מפעלי Belmedpreparaty ו-Borisov של הרפובליקה של בלארוס.
אריתרומיצין: אנלוגים לתרופות
אנלוגים הם תרופות עם שונות שמות מסחריים, המכילים חומרים פעילים שונים, אך הם מטפלים באותן מחלות. לתרופות אלו יש את אותה השפעה על המיקוד הפתוגני.
אבל הם לא נסבלים באותה מידה על ידי חולים. התוויות נגד ותופעות לוואי עשויות להשתנות. יש צורך ללמוד בקפידה את הוראות השימוש בתרופות.
עבור אנלוגים של אריתרומיצין, האינדיקציות לשימוש, צורת השחרור ותנאי האחסון זהים לזה של אריתרומיצין. התרופות המוצגות להלן הן תוצרת מקומית והן זרות. לאנטיביוטיקה יש התוויות נגד, ולכן יש להשתמש בהן בחוכמה. לשם כך, יש צורך לקבוע את רגישות הפתוגן לאנטיביוטיקה במרכז אבחון וטיפול. יש לתת עדיפות לתרופה שמראה הכי הרבה רגישות גבוהה. הצלחת הטיפול תלויה בכך.
האנטיביוטיקה חודרת במהירות לתוך דרכי הנשימה, רקמות ואיברים של מערכת האורגניטלית.
מילים נרדפות: Azimicin, Azitral, Azitrox, AzitRus, Zetamax retard (suspension), Zitrocin, Z-factor.
סיכם
תרופה המבוססת על אזיתרמיצין. אנטיביוטיקה בצורת גרגירים ואבקה להשעיה, כמוסות, טבליות מצופות. קח פעם ביום. התווית נגד במהלך הריון והפרעות קצב. תוצרת הרפובליקה של קרואטיה. לגנריות, ראה אזיבוק.
ארוויצין
התרופה מונחת בטבליות. מינון 250 מ"ג ו-500 מ"ג. עשוי מקרליתרומיצין.
אבקה גבישית לבנה. מזון מאט את הספיגה, אך אינו משפיע על הזמינות הביולוגית. עבור חולים עם פתולוגיה של כליות, המינון מופחת בחצי.
מילים נרדפות: קלאבקס, קלרבקט, קלרקסיד, קלציד, לקוקלאר.
טבליות מצופות. תרופה המבוססת על ג'וסמיצין. IN מערכת העיכולנספג לחלוטין. הזמינות הביולוגית אינה תלויה בצריכת המזון. הרמה המקסימלית של אנטיביוטיקה בסרום נצפית תוך שעתיים.
מצטבר ברקמת העצם.
מילים נרדפות: תרחיף Vilprafen, Vilprofen solutab.
קטק
טבליות מצופות 400 מ"ג. חומר פעיל-טליתרומיצין. הוא מופץ במהירות ברקמות ובאיברים, שומר על ריכוז גבוה. מיועד לסינוסיטיס, דלקת הלוע, דלקת שקדים, דלקת ריאות. מיוצר על ידי Aventis Pharma Ltd (איטליה).
מקרופן
החומר הפעיל הוא midecamycin. גרגירי תפוז עם ריח בננה, טבליות לבנות, מצופות סרט.
במשך 6 שעות התרופה שומרת על ריכוז גבוה ב איברים פנימיים(בלוטות פרוטיד ותת הלסת, רקמת ריאה) ועור.
מילים נרדפות: טבליות Midecamycin, תרחיף Midecamycin.
ספירמיצין-ורו
טבליות במינון של 3,000,000 יחידות. אנטיביוטיקה על בסיס ספירמיצין.
מצטבר בריכוז גבוה בתא החיידק. לא מסוגל לחדור לתוך הנוזל השדרתי. מטבוליזם בכבד.
תרופות - מילים נרדפות: Spiramisar, Spiramycin adipate, Rovamycin, Doramycin, Novomycin,
Rodogip, Macromycin.
דורמיצין
טבליות במינון של 3,000,0000 יחידות.
החומר הפעיל הוא ספירמיצין. תופעות הלוואי כוללות אורטיקריה וגרד במהלך ההריון, זה נקבע על פי אינדיקציות. חולים עם מחלת כבד צריכים לעקוב אחר בדיקות תפקודי כבד בזמן נטילת התרופה. לתרופות גנריות, ראה Spiramycin-vero.
וִידֵאוֹ
הסרטון מדבר על איך לרפא במהירות הצטננות, שפעת או ARVI. חוות דעת של רופא מנוסה.
פעולה פרמקולוגית
אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים. בעל אפקט בקטריוסטטי. עם זאת, במינונים גבוהים יש לו השפעה חיידקית נגד מיקרואורגניזמים רגישים. אריתרומיצין נקשר באופן הפיך לריבוזומים חיידקיים, ובכך מעכב את סינתזת החלבון.
פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים: Staphylococcus spp. (זנים המייצרים ואינם מייצרים פניצילינאז), Streptococcus spp. (כולל Streptococcus pneumoniae); חיידקים גרם שליליים: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; חיידקים אנאירוביים: Clostridium spp.
Erythromycin פעיל גם נגד Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.
חיידקים גראם שליליים עמידים בפני אריתרומיצין, כולל. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.
פרמקוקינטיקה
הזמינות הביולוגית היא 30-65%. מופץ ברוב הרקמות ונוזלי הגוף. קשירת חלבון פלזמה היא 70-90%. מטבוליזם בכבד, חלקית עם יצירת מטבוליטים לא פעילים. T 1/2 - 1.4-2 שעות מופרש במרה ובשתן.
אינדיקציות
מחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לאריתרומיצין, כולל. דיפתריה, שעלת, טרכומה, ברוצלוזיס, מחלת הלגיונרים, דלקת שקדים, קדחת ארגמן, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, דלקת כיס המרה, דלקת ריאות, זיבה, עגבת. טיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי פתוגנים (במיוחד סטפילוקוקוס) עמידים בפניצילין, טטרציקלינים, כלורמפניקול, סטרפטומיצין.
לשימוש חיצוני: אקנה לנוער.
עֲבוּר יישום מקומי: מחלות עיניים זיהומיות ודלקתיות.
משטר מינון
הם נקבעים בנפרד בהתאם למיקום וחומרת הזיהום ולרגישות הפתוגן. במבוגרים, השתמש במינון יומי של 1-4 גרם ילדים מתחת לגיל 3 חודשים - 20-40 מ"ג/ק"ג/יום. בגיל 4 חודשים עד 18 שנים - 30-50 מ"ג/ק"ג ליום. תדירות היישום - 4 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 5-14 ימים, לאחר היעלמות התסמינים, הטיפול נמשך עוד יומיים. קח שעה אחת לפני הארוחות או 2-3 שעות לאחר הארוחות.
יש למרוח את התמיסה לשימוש חיצוני על האזורים הפגועים של העור.
את המשחה מורחים על האזור הפגוע, ובמקרה של מחלות עיניים מניחים אותה מאחורי העפעף התחתון. המינון, התדירות ומשך השימוש נקבעים בנפרד.
ממערכת העיכול:בחילות, הקאות, כאבים אפיגסטריים, צהבת כולסטטית, טנסמוס, שלשולים, דיסבקטריוזיס; לעתים רחוקות - דלקת אנטטרוקוליטיס פסאודוממברנית, פגיעה בתפקוד הכבד, פעילות מוגברת של טרנסמינאזות בכבד, דלקת לבלב.
תגובות אלרגיות: פריחה בעור, אורטיקריה, אאוזינופיליה; לעתים רחוקות - הלם אנפילקטי.
השפעות כתוצאה מפעולה כימותרפית:קנדידה דרך הפה, קנדידה בנרתיק.
מתוך החושים:רעילות אוטו-הפיכה - אובדן שמיעה ו/או טינטון (בשימוש במינונים גבוהים - יותר מ-4 גרם ליום).
ממערכת הלב וכלי הדם:לעיתים רחוקות - טכיקרדיה, הארכת מרווח QT באק"ג, פרפור פרוזדורים ו/או רפרוף (במטופלים עם מרווח QT ממושך באק"ג).
תגובות מקומיות:פלביטיס במקום מתן תוך ורידי.
התוויות נגד לשימוש
היסטוריה של צהבת, הפרעה חמורה בתפקוד הכבד, רגישות יתר למקרולידים.
שימוש במהלך הריון והנקה
אריתרומיצין חודר דרך מחסום שליה, מופרש בחלב אם.
בעת שימוש אריתרומיצין במהלך ההריון, התועלת הצפויה לאם ו סיכון פוטנציאליעבור העובר. אם יש צורך להשתמש בו במהלך ההנקה, יש להכריע בסוגיית הפסקתו. הנקה.
שימוש בילדים
יישום אפשרי בהתאם למשטר המינון.
מנת יתר
תסמינים:תפקוד כבד לקוי, עד אי ספיקת כבד חריפה, אובדן שמיעה.
יַחַס: פחם פעיל, ניטור קפדני של מצב מערכת הנשימה. שטיפת קיבה יעילה כאשר נוטלים מינון גבוה פי חמישה מהמינון הטיפולי הממוצע. המודיאליזה, דיאליזה פריטונאלית ומשתן כפוי אינם יעילים.
אינטראקציות בין תרופות
בְּ שימוש בו זמניתאריתרומיצין עם תיאופילין, אמינופילין, קפאין מגביר את ריכוזם בפלסמת הדם ובכך מגביר את הסיכון לפתח השפעות רעילות.
אריתרומיצין מגביר את ריכוזי ציקלוספורין בפלזמה ועלול להגביר את הסיכון לרעילות נפרוטית.
תרופות החוסמות הפרשה צינורית מאריכות את T1/2 של אריתרומיצין.
אינו תואם עם lincomycin, clindamycin וכלורמפניקול (אנטגוניזם).
אריתרומיצין מפחית את ההשפעה החיידקית של אנטיביוטיקה בטא-לקטם (פניצילינים, צפלוספורינים, קרבפנמים).
בשימוש בו זמנית, אריתרומיצין מגביר את תכולת התיאופילין.
בְּ ניהול סימולטניעם תרופות שעוברות חילוף חומרים בכבד (קרבמזפין, חומצה ולפרואית, הקסוברביטל, פניטואין, אלפנטניל, דיספירמיד, לווסטטין, ברומוקריפטין), ריכוז התרופות הללו בפלזמה עשוי לעלות (זהו מעכב של אנזימי כבד מיקרוזומליים).
מתן IV של אריתרומיצין מגביר את השפעת האתנול (מזרז את ריקון הקיבה ומפחית את משך הפעולה של אלכוהול דהידרוגנאז ברירית הקיבה).
אריתרומיצין מפחית את הפינוי של טריאזולם ומידאזולם ולכן עשוי לשפר את ההשפעות הפרמקולוגיות של בנזודיאזפינים.
כאשר נלקח בו זמנית עם טרפנדין או אסטמיזול, הפרעות קצב (פרפור חדרים ורפרוף, טכיקרדיה חדרית, עד תוצאה קטלנית); עם דיהידרו-ארגוטמין או אלקלואידים ארגטיים שאינם מומינרים, תיתכן כיווץ כלי דם לעווית ודיססתזיה.
בשימוש בו-זמנית, הוא מאט את סילוק (מגביר את ההשפעה) של methylprednisolone, felodipine ו-cumarine anticoagulants.
במתן יחד עם lovastatin, הרבדומיוליזה עולה.
אריתרומיצין מגביר את הזמינות הביולוגית של דיגוקסין.
אריתרומיצין מפחית את היעילות של אמצעי מניעה הורמונליים.
תנאים לניפוק מבתי מרקחת
התרופה זמינה במרשם רופא.
תנאי ותקופות אחסון
רשימה ב' יש לאחסן במקום יבש, מוגן מאור, הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.
חיי מדף - שנתיים אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה.
השתמש לתפקוד לקוי של הכבד
התווית נגד במקרה של היסטוריה של צהבת או הפרעה חמורה בתפקוד הכבד. השתמש בזהירות במקרה של הפרעה בתפקוד הכבד.
השתמש עבור ליקוי כליות
השתמש בזהירות במקרה של תפקוד כליות לקוי.
שימוש בחולים קשישים
הסבירות לפתח אפקט אוטוטוקסי גבוה יותר בחולים מבוגרים.
הנחיות מיוחדות
יש להשתמש בזהירות במקרה של פגיעה בתפקודי כבד ו/או כליות.
תרופות המגבירות חומציות מיץ קיבה, ומשקאות חומציים משביתים את אריתרומיצין. אין ליטול אריתרומיצין עם חלב או מוצרי חלב.
לזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים יש להשתמש בטבליות או בתמיסת הזרקה אריתרומיצין - הוראות השימוש בתרופה כוללות מידע על ההשפעה בדם ובגוף האדם. תרופה אנטיבקטריאליתיש מגוון רחב השפעה עוצמתיתמאפשר לו להרוג במהירות זיהומים פתוגניים, ביטול מחלות רבות.
אנטיביוטיקה אריתרומיצין
לְפִי סיווג תרופתי, התרופה Erythromycin שייכת לקבוצת אנטיביוטיקה מקרולידים. החומר הפעיל של ההרכב הוא אריתרומיצין פוספט באותו שם, אשר משפיע לרעה על תא חיידקי, דיכוי צמיחתו ורבייתו. רוב המיקרואורגניזמים רגישים לתרופה, אך חלקם עמידים, כך שרק רופא יכול לרשום אנטיביוטיקה.
טופס הרכב ושחרור
אריתרומיצין זמין בצורה של טבליות מצופות אנטרי, אבקה לתמיסה (lyophilisate) ומשחה. הרכב מפורט:
| גלולות | |||
| תֵאוּר | לבן, עגול, דו קמור | אבקה נקבובית לבנה | לבן צפוף |
| ריכוז אריתרומיצין, מ"ג | 100, 250 או 500 לכל חתיכה אחת. | 100 או 200 לבקבוק אחד | 10000 יחידות ל-1 גרם |
| פובידון, שֶׁמֶן קִיק, crospovidone, טיטניום דו חמצני, סידן stearate, cellacephate, עמילן תפוחי אדמה, טלק | וזלין, לנולין, נגזרות נתרן סינתטיות |
||
| חֲבִילָה | 10 או 20 יחידות. בקופסת קרטון | צינורות אלומיניום 3, 7, 10 או 15 גרם |
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה
אריתרומיצין היא אנטיביוטיקה בקטריוסטטית מקבוצת המקרולידים הנקשרת לחלק התורם של החיידקים ומשבשת את היווצרותם של קשרים פפטידים בין חומצות אמינו. החומר הפעיל חוסם את ייצור החלבונים על ידי מיקרואורגניזמים, אך אינו משפיע על סינתזה של חומצות גרעין. ריכוזים גבוהיםהתרופה מציגה אפקט חיידקי.
התרופה מראה קשת רחבה של פעולה נגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים (סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקים), גרם שליליים (מיקופלזמה, כלמידיה, טרפונמה). חיידקים גראם שליליים (חיידקים קוליפורמים, שיגלה, סלמונלה) עמידים לאריתרומיצין. לתרופה ספיגה גבוהה, שאינה תלויה בצריכת המזון. ריכוז מקסימליהחומר הפעיל מגיע לשלוש שעות לאחר מתן פומי ונקשר לחלבוני פלזמה ב-80%.
הזמינות הביולוגית של אריתרומיצין היא 48% הוא מצטבר בכבד, בטחול, בכליות, במרה ובשתן. התרופה מסוגלת לחדור פנימה נוזל מוחי, שליה ודם עוברי, עם דלקת של קרומי המוח, הוא חודר לתוך רקמת המוח. חילוף חומרים של הרכיבים מתרחש בכבד, הם מופרשים תוך 3-4 שעות, עם אנוריה תוך 8-12 שעות עם מרה ושתן. בְּ שימוש מקומיהספיגה והכניסה למחזור הדם המערכתי היא מינימלית
אינדיקציות לשימוש
על פי הוראות השימוש, אריתרומיצין יש הקריאות הבאותלשימוש:
- חיידקי זיהומים קשיםנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים רגישים;
- דִיפטֶרִיָה;
- טיפול ומניעה של שעלת;
- טרכומה, ברוצלוזיס;
- מחלת הלגיונרים;
- אריתרמה, ליסטריוזיס;
- זיבה, דיזנטריה אמבית;
- קדחת ארגמן, דלקת הלחמית בילודים, דלקת ריאות בילדות;
- זיהומים באברי המין, עגבת ראשונית, כלמידיה לא מסובכת;
- דלקת שקדים, סינוסיטיס, דלקת אוזניים, דלקת כיס המרה, טיפול בכאב גרון;
- מחלות עיניים;
- ברונכיטיס, דלקת קנה הנשימה, דלקת ריאות, זיהומים של הקרום הרירי של העיניים;
- מחלות עור: אקנה, פצעי שינה, כוויות, כיבים טרופיים, פצעים נגועים;
- מניעת דלקת שקדים ודלקת הלוע בחולים עם שיגרון, סיבוכים זיהומיים במהלך הטיפול והאבחון.
כיצד לקחת אריתרומיצין
אופן השימוש בתרופה, תדירות המתן, המינון תלויים בצורת השחרור ומצוינים בהוראות. אופן השימוש והקורס נקבעים על ידי רופא, האינדיקציות מושפעות מחומרת המחלה, מאפיינים אישייםחוֹלֶה. טבליות מיועדות ל מתן דרך הפה, תמיסה - לפרנטרל וחיצוני, משחה - למקומית.
בטאבלטים
על פי ההוראות, טבליות אריתרומיצין מיועדות למתן פומי במינון בודד למבוגרים של 250-500 מ"ג, מדי יום - 1-2 גרם לילדים, המינון תלוי במשקל והוא 30-50 מ"ג/ק"ג לאחר 4 חודשים ו-20-40 מק'/ק"ג ל. צריכות להיות לפחות שש שעות בין מנה למנה, במקרים חמורים מינון יומייהיו עד 4 גרם נתוני הצריכה המדויקים תלויים בסוג המחלה:
| תדירות, פעם ביום | תעריף, בימים |
||
| עגלת דיפטריה | |||
| דיזנטריה אמבית | |||
| לגיונלוזה | |||
| 500 (250 לאחר שלושה ימים) | כל 6 שעות | ||
| הכנה לפני הניתוחקְרָבַיִם | 19, 18 ו-9 שעות לפני הניתוח | ||
| מניעת דלקת שקדים, דלקת הלוע | 20-50 מ"ג/ק"ג ליום | ||
| מניעת אנדוקרדיטיס ספטית | שעה לפני הניתוח | אחרי 500 כל 6 שעות |
|
| 40-50 מ"ג/ק"ג ליום | |||
| דלקת ריאות אצל ילדים | |||
| גניטורינארית מחלות זיהומיותבנשים בהריון | |||
| כלמידיה לא מסובכת |
מִשְׁחָה
טעות לקרוא למשחה אריתרומיצין ג'ל. על פי ההוראות, הוא מוחל על האזור הפגוע עבור זיהומי עור 2-3 פעמים ביום, ולכוויות - 2-3 פעמים בשבוע. מהלך הטיפול במשחה הוא 1.5-2 חודשים. המוצר נמרח בשכבה דקה ומשפשף קלות פנימה. האפשרות להשתמש בחבישה סגורה נקבעת על ידי הרופא המטפל.הוא גם רושם את המינון המדויק, התדירות והמהלך טיפול אנטיבקטריאלימִשְׁחָה.
משחת עיניים
משחת עיניים אריתרומיצין מוחלת על העפעף התחתון שלוש פעמים ביום. לדברי הרופאים, תחילה עליך לשטוף את העיניים עם תמיסה של Furacilin או מרתח צמחים. מהלך הטיפול נמשך שבועיים. עבור טרכומה, המשחה מוחלת מאחורי העפעף עד חמש פעמים ביום, וניתן להאריך את הקורס עד חמישה חודשים. נתיחה שלאחר המוות נחשבת להליך חובה במהלך הטיפול באריתרמיצין. זקיקים מוגלתייםדוֹקטוֹר.
פִּתָרוֹן
ניתן להשתמש באבקה להכנת התמיסה חיצונית או תוך ורידי. לשימוש חיצוני יש למרוח את הנוזל על האזורים הפגועים של העור. כאשר פרנטרלי - ניתן לווריד באיטיות או בטפטוף, לאחר דילול במים להזרקה או תמיסת מלחבשיעור של 5 מ"ג לכל 1 מ"ל של ממס. מנה בודדת למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 14 נחשבת ל-0.25-0.5 גרם, מנה יומית היא 1-2 גרם עם מרווח של 6 שעות.
עם טפטוף מתן תוך ורידיהאבקה מדוללת בתמיסת נתרן כלורי או דקסטרוז לריכוז של 1 מ"ג/מ"ל וניתנת בקצב של 70 טיפות לדקה. מהלך הטיפול נמשך 5-6 ימים, ואז המטופל מועבר לטבליות. אם נסבל היטב ואין פלביטיס, הטיפול יכול להימשך עד 14 ימים, אך לא יותר מתקופת הזמן שצוינה.
הנחיות מיוחדות
כדאי ללמוד את הסעיף בהוראות השימוש הוראות מיוחדות, שיעזור לך לנווט בין תכונות השימוש בתרופה:
- טיפול ארוך טווח דורש מעקב אחר תפקודי הכבד, מכיוון שצהבת כולסטטית עלולה להתפתח לאחר 7-14 ימים, במיוחד בחולים קשישים;
- כמה זנים עמידים של חיידקים רגישים לשילוב של אריתרומיצין וסולפונאמידים;
- טיפול תרופתי עלול להפריע לקביעת הקטכולאמינים בשתן ולפעילות של אנזימי כבד;
- במהלך כל הטיפול בתרופה אסורה צריכת אלכוהול.
אריתרומיצין במהלך ההריון
במהלך ההריון, השימוש בטבליות של התרופה מצוין אם יש זיהומים באברי המיןנגרם על ידי זנים מסוימים. הרופא שלך יעזור לך לקבוע את המרשם של התרופה. במהלך ההנקה, החומר הפעיל של ההרכב חודר לחלב אם, לכן עליך להפסיק להניק את התינוק במהלך הטיפול.
אריתרומיצין לילדים
על פי הוראות השימוש, אריתרומיצין יכול לשמש לילדים לטיפול בדלקת ריאות ומחלות אחרות במינון נמוך מזה של מבוגר. ילדים בגילאי 4 חודשים עד 18 מקבלים 30-50 מ"ג/ק"ג משקל גוף של התרופה ליום, בשלושת החודשים הראשונים - 20-40 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום. האינדיקציה לשימוש בתרופה, המינון ומשך הקורס נקבעים על ידי הרופא.
אינטראקציות בין תרופות
ההוראות אומרות שזה אפשרי אינטראקציות תרופתיותאריתרומיצין עם תרופות אחרות:
- חוסמי הפרשות צינוריות מגבירים את זמן החיסול של אריתרומיצין;
- אסור לשלב את התרופה עם Lincomycin, Clindamycin ו- Chloramphenicol, אנטיביוטיקה בטא-לקטם, מכיוון שהם אנטגוניסטים זה לזה;
- התרופה מפחיתה את ההשפעה של פניצילינים, cephalosporins, carbopenems;
- מגביר את הריכוז של Theophylline, Carbamazepine, Phenytoin, Bromocriptine, מגביר רעילות נפרו;
- מגביר את הריכוז של Cyclosporine, מפחית את פינוי Triazolam, Midazolam, משפר את ההשפעה של בנזודיאזפינים;
- טרפנדין ואסטמיזול מגבירים את הסיכון להפרעות קצב, Dihydroergotamine או אלקלואידים ארגוט - היצרות של vasospasms;
- מאט את סילוק ה-Methylprednisolone, Felodipine, נוגדי קרישה של קומרין;
- מגביר את הרבדומיוליזה של Lovastatin, מגביר את הזמינות הביולוגית של Digoxin ומפחית את ההשפעה של אמצעי מניעה הורמונליים.
תופעות לוואי
בעת נטילת התרופה, עלולים להופיע התסמינים הבאים: תופעות לוואיהמפורטים בהוראות:
- רגישות יתר, אורטיקריה, הלם אנפילקטי, אלרגיה;
- בחילות, הקאות, שלשולים, דיסבקטריוזיס;
- קנדידה דרך הפה, pseudomembranous enterocolitis, צהבת;
- גסטרלגיה, דלקת לבלב, אובדן שמיעה, טינטון;
- טכיקרדיה, הפרעת קצב חדרית.
מנת יתר
תסמינים של מנת יתר כוללים מחלת כבד, אובדן שמיעה ואקוטי אי ספיקת כבד. לטיפול, המטופל מקבל פחם פעיל, זה במעקב מערכת הנשימה. אם המינון גבוה פי חמישה מהמינון הטיפולי הממוצע, יש לציין שטיפת קיבה. המודיאליזה, משתן כפוי ודיאליזה פריטונאלית אינם יעילים.
התוויות נגד
על פי ההוראות, יש לרשום את השימוש בתרופה בזהירות במקרה של הפרעות קצב (כולל ביטוייה בהיסטוריה), צהבת, כבד ו אי ספיקת כליות. התוויות נגד לנטילת התרופה הן:
- רגישות יתר לרכיבים;
- אובדן שמיעה;
- שילוב עם Terfenadine או Astemizole;
- חֲלָבִיוּת.
תנאי מכירה ואחסון
כל הצורות של אריתרומיצין זמינות במרשם רופא ומאוחסנות הרחק מאור, ילדים ובטמפרטורות של עד 25 מעלות. חיי המדף של טבליות ומשחה הם שנתיים, לאבקה - ארבע.
אנלוגים
ישנם אנלוגים ישירים ועקיפים של אריתרומיצין. המילים הנרדפות הראשונות כוללות תרופות זהות בהרכבן ובריכוזן חומר פעיל. תחליפים עקיפים מכילים רכיבים אחרים, אבל יש פעולה דומהעל הגוף. אנלוגים כוללים:
- אדימיצין;
- גרונומיצין;
- אילוזון;
- Synerith;
- אריגקסל;
- אריתראן;
- אריצין;
- Eriderm.
מְחִיר
אתה יכול לקנות את התרופה דרך בתי המרקחת או האינטרנט במחירים התלויים ישירות בצורת התרופה, ריכוז החומר הפעיל ורמת הסימון המקובלת. עלות משוערתעבור מוסקבה וסנט פטרבורג יהיו.