תרופה נגד הפרעות קצב ריבוקסין - עקרונות פעולה והוראות שימוש. הזרקת ריבוקסין הוראות שימוש Riboxin תוך ורידי אינדיקציות לשימוש

ניתן לשאול שאלה או להשאיר חוות דעת על התרופה (נא, אל תשכח לציין את שם התרופה בטקסט של ההודעה).

תכשירים המכילים אינוזין (אינוזין, קוד ATC לא הוקצה, קבוצה C01EB)

צורות שחרור נפוצות (יותר מ-100 הצעות בבתי מרקחת במוסקבה)
שֵׁם	טופס שחרור	אריזה, יחידות.	מדינת היצרן	מחיר במוסקבה, ר	הצעות במוסקבה
ריבוקסין		10	שונה	20- (ממוצע 143↗) -208	420↗
ריבוקסין	תמיסה להזרקה לווריד 2% 10 מ"ל (200 מ"ג ב-10 מ"ל)	10	שונה	76- (ממוצע 143) -291	420↗
ריבוקסין	טבליות 200 מ"ג	10, 20 ו-50	שונה	15- (ממוצע 29) -60	555↗
Riboxin-LekT	טבליות 200 מ"ג	50	רוסיה, מפעל כימי טיומן	16- (ממוצע 39) -99	393↗
לעתים רחוקות נתקלים בטפסי שחרור שהופסקו (פחות מ-100 הצעות בבתי מרקחת במוסקבה)
שֵׁם	טופס שחרור	אריזה, יחידות.	מדינת היצרן	מחיר במוסקבה, ר	הצעות במוסקבה
ריבוקסין	כמוסות 200 מ"ג	50	בלארוס, Minskintercaps	19- (ממוצע 35) -99	83↗
Riboxin-Vial	תמיסת הזרקה 20 מ"ג/מ"ל 10 מ"ל	10	סין, שאנדונג שנגלו	74- (ממוצע 145) -189	74
ריבוקסין-UVI	טבליות 200 מ"ג	50	רוסיה, פארם סטנדרט	לא	לא
Riboxin-PNITIA	טבליות 200 מ"ג	50	רוסיה, מכון המחקר פנזה לאנטיביוטיקה	לא	לא
ריבוקסין-פריין	תמיסה להזרקה לווריד 2% 5 מ"ל (100 מ"ג ב-5 מ"ל)	10	רוסיה, ברינצלוב	לא	לא

ריבוקסין (אינוזין) - הוראות שימוש. התרופה היא מרשם, המידע מיועד רק לאנשי מקצוע בתחום הבריאות!

קבוצה קלינית ותרופתית:

תרופה המנרמלת את חילוף החומרים של שריר הלב ומפחיתה היפוקסיה של רקמות

השפעה פרמקולוגית

אינוזין שייך לקבוצת התרופות המווסתות תהליכים מטבוליים. התרופה היא מבשר לסינתזה של נוקלאוטידים פורין: אדנוזין טריפוספט וגואנוזין טריפוספט.

יש לו השפעות אנטי-היפוקסיות, מטבוליות ואנטי-אריתמיות. מגביר את מאזן האנרגיה של שריר הלב, משפר את מחזור הדם הכלילי ומונע את ההשלכות של איסכמיה כלייתית תוך ניתוחית. הוא מעורב ישירות במטבוליזם של גלוקוז ומקדם את הפעלת המטבוליזם בתנאים של היפוקסיה ובהיעדר אדנוזין טריפוספט.

מפעיל את חילוף החומרים של חומצה pyruvic כדי להבטיח את התהליך התקין של נשימת רקמות, וגם מקדם את ההפעלה של xanthine dehydrogenase. ממריץ את הסינתזה של נוקלאוטידים, משפר את הפעילות של כמה אנזימים ממחזור קרבס. חודר לתאים, מגביר את רמת האנרגיה, משפיע לטובה על תהליכים מטבוליים בשריר הלב, מגביר את עוצמת התכווצויות הלב ומקדם הרפיה מלאה יותר של שריר הלב בדיאסטולה, וכתוצאה מכך לעלייה בנפח השבץ של הדם.

מפחית הצטברות טסיות דם, מפעיל התחדשות רקמות (במיוחד שריר הלב והקרום הרירי של מערכת העיכול.

פרמקוקינטיקה

נספג היטב במערכת העיכול. מטבוליזם בכבד עם היווצרות חומצה גלוקורונית והחמצון שלאחר מכן. כמות קטנה מופרשת על ידי הכליות.

אינדיקציות לשימוש בתרופה RIBOXIN

מרשם למבוגרים בטיפול מורכב של מחלת לב כלילית, לאחר אוטם שריר הלב, הפרעות קצב לב הנגרמות על ידי שימוש בגליקוזידים לבביים.

נקבע עבור דלקת כבד, שחמת, כבד שומני הנגרם על ידי אלכוהול או סמים ו-urocoproporphyria.

משטר מינון

במתן תוך ורידי (זרם או טפטוף), המינון הראשוני הוא 200 מ"ג פעם ביום, ולאחר מכן גדל המינון ל-400 מ"ג 1-2 פעמים ביום.

משך מהלך הטיפול נקבע בנפרד.

כאשר הוא נלקח דרך הפה, הוא נקבע למבוגרים, לפני הארוחות.

המינון היומי בנטילה דרך הפה הוא 0.6-2.4 גרם בימים הראשונים של הטיפול, המינון היומי הוא 0.6-0.8 גרם (200 מ"ג 3-4 פעמים ביום). אם נסבל היטב, המינון גדל (בימים 2-3) ל-1.2 גרם (0.4 גרם 3 פעמים ביום), במידת הצורך - ל-2.4 גרם ליום.

משך הקורס הוא בין 4 שבועות ל-1.5-3 חודשים.

עבור urocoproporphyria, המינון היומי הוא 0.8 גרם (200 מ"ג 4 פעמים ביום). התרופה נלקחת מדי יום במשך 1-3 חודשים.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות אפשריות בצורה של אורטיקריה, גירוד בעור, היפרמיה בעור (נדרשת הפסקת התרופה). לעיתים רחוקות, במהלך הטיפול בתרופה, ריכוז חומצת השתן בדם עולה והחמרה של גאוט (בשימוש ארוך טווח).

התוויות נגד לשימוש בתרופה RIBOXIN

רגישות יתר לתרופה, גאוט, hyperuricemia. אי סבילות לפרוקטוז ותסמונת תת ספיגה של גלוקוז/גלקטוז או חוסר בסוקראז/איזומלטאז.

בזהירות: אי ספיקת כליות, סוכרת.

שימוש בתרופה RIBOXIN במהלך הריון והנקה

בטיחות השימוש בתרופה ריבוקסין במהלך ההריון וההנקה לא הוכחה. השימוש בריבוקסין הוא התווית נגד במהלך ההריון. במהלך הטיפול בריבוקסין יש להפסיק את ההנקה.

השתמש עבור ליקוי כליות

בזהירות: אי ספיקת כליות.

הוראות מיוחדות

במהלך הטיפול בריבוקסין יש לעקוב אחר ריכוז חומצת השתן בדם ובשתן.

מידע לחולים עם סוכרת: טבליה אחת של התרופה תואמת 0.00641 יחידות לחם.

אינו משפיע על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני שליטה הדורשים ריכוז מוגבר.

אינטראקציות בין תרופות

תרופות מדכאות חיסוניות (אזאתיופרין, אנטימפולין, ציקלוספורין, תימודפרסין וכו') בשימוש בו זמנית מפחיתות את היעילות של ריבוקסין.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת

התרופה זמינה במרשם רופא.

תנאי ותקופות אחסון

במקום יבש, מוגן מאור, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. הרחק מהישג ידם של ילדים.

תאריך אחרון לשימוש. 3 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

סקירת ריבוקסין מקרדיולוג:

אקצר מאוד: התרופה חסרת תועלת לחלוטין. ריבוקסין כלל לא מופיע בהנחיות הלאומיות לקרדיולוגיה, הרבה פחות בהנחיות האירופיות.

יחי אפקט הפלצבו (מוצצים) והכוח הגדול של היפנוזה עצמית. למרבה המזל, Riboxin הוא זול מאוד.

ריבוקסין

הרכב ושחרור צורת ריבוקסין

טבליות מצופות סרט:
טבליה אחת מכילה 0.2 גרם אינוזין;
10, 20, 30, 40, 50 יח'. ארוז.
תמיסה להזרקה 2%:
1 מ"ל של תמיסה מכיל 20 מ"ל של אינוזין;
באמפולות של 5 או 10 מ"ל, באריזה של 10 אמפולות.

קבוצה תרופתית: ריבוקסין

תרופה המשפרת את חילוף החומרים ואספקת האנרגיה לרקמות, מפחיתה היפוקסיה של רקמות.

פעולה פרמקולוגית של ריבוקסין

זוהי נגזרת של פורין. אינוזין יכול להיחשב כמבשר ל-ATP. בעל השפעה אנבולית. מפעיל את חילוף החומרים של שריר הלב. אינוזין מגביר את פעילותם של מספר אנזימים ממחזור קרבס וממריץ את הסינתזה של נוקלאוטידים. מעכב את תהליך ההרס של הסרקולמה של קרדיומיוציטים איסכמיים ומבטיח הובלת אנרגיה תוך תאית. על ידי שיפור המיקרו-סירקולציה, התרופה מפחיתה את גודל אזור הנמק ואיסכמיה בשריר הלב.

פרמקוקינטיקה של ריבוקסין

נספג היטב במערכת העיכול. הוא נהרס בכבד עם היווצרות חומצה גלוקורונית והחמצון שלאחר מכן. כמות קטנה מופרשת בשתן.

אינדיקציות ריבוקסין

ריבוקסין נקבע למבוגרים בטיפול מורכב של מחלת לב כלילית, ניוון שריר הלב, לאחר אוטם שריר הלב, והפרעות קצב לב הנגרמות על ידי שימוש בגליקוזידים לבביים.
מרשם עבור הפטיטיס, שחמת, כבד שומני הנגרם על ידי אלכוהול או סמים, ו-urocoproporphyria.
כאמצעי להגנה תרופתית של הכליות מפני איסכמיה במהלך ניתוק זמני של הכליה ממחזור הדם.
התרופה משפרת את תפקוד הראייה בגלאוקומה עם זווית פתוחה עם לחץ תוך עיני מנורמל בהשפעת טיפול נגד יתר לחץ דם.

התוויות נגד ריבוקסין

רגישות יתר לתרופה.

אופן מתן ומינון ריבוקסין

ריבוקסין נקבע דרך הפה לפני הארוחות.
בימים הראשונים של הטיפול, ריבוקסין נקבעת 1 טבליה. 3-4 פעמים ביום (600-800 מ"ג). אם נסבל היטב, מינון התרופה גדל במשך 2-3 ימים ל-1.2-2.4 גרם ליום. משך מהלך נטילת התרופה הוא 4-15 שבועות.
עבור urocoproporphyria Riboxin הוא prescribed 1 טבליה. 4 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 1-3 חודשים.

תמיסת ריבוקסין 2% משמשת לווריד. יש לתת לאט בזרם או בטפטוף (40-60 טיפות לדקה).
הטיפול מתחיל במתן 10 מ"ל (200 מ"ג) פעם ביום. אם נסבל היטב, ניתן להגדיל את המינון ל-20 מ"ל (400 מ"ג) 1-2 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 10-15 ימים.
למתן טפטוף, יש לדלל את תמיסת ריבוקסין בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית או בתמיסת גלוקוז 5% ל-250 מ"ל.

תופעות לוואי של ריבוקסין

אפשריתגובות אלרגיות בצורה של אורטיקריה, גירוד בעור, היפרמיה בעור (התרופה מופסקת).
לעתים רחוקות:ריכוז מוגבר של חומצת שתן בדם.
עם שימוש לטווח ארוך:החמרה אפשרית של גאוט.

הוראות מיוחדות ריבוקסין

ריבוקסין אינו משמש לתיקון חירום של תפקוד לקוי של הלב.

אינטראקציות תרופתיות ריבוקסין

בשימוש כחלק מטיפול מורכב, ריבוקסין מסייע להגביר את היעילות של תרופות אנטי-ריתמיות, אנטי-אנגינליות ואינוטרופיות.
לא תוארו אינטראקציות מובהקות מבחינה קלינית של Riboxin עם תרופות מקבוצות אחרות.

תנאי אחסון לריבוקסין

רשימה ב' במקום יבש, מוגן מאור, בטמפרטורת החדר. הרחק מהישג ידם של ילדים.

ריבוקסין

בבית מרקחת מקוון ריבוקסיןניתן לרכוש במשלוח עד הבית. האיכות של כל המוצרים בבית המרקחת המקוון שלנו, כולל Riboxin, עוברת בקרת איכות המוצר על ידי הספקים המהימנים שלנו. אתה יכול לקנות Riboxin באתר האינטרנט שלנו על ידי לחיצה על כפתור "קנה". נשמח להעביר אליכם את ריבוקסין ללא תשלום לכל כתובת בתוך אזור המשלוחים שלנו.

1 מ"ל של תמיסה מכיל

חומר פעיל: אינוזין - 20 מ"ג;

חומרי עזר: הקסמתילנטטרמין, תמיסה של 1 M נתרן הידרוקסיד, מים להזרקה.

תיאור

נוזל שקוף חסר צבע

קבוצה תרופתית

תרופות קרדיוטוניות אחרות.

קוד ATS C01EV

תכונות פרמקולוגיות

פרמקוקינטיקה

במתן תוך ורידי, ריבוקסין מופץ במהירות ברקמות, עובר חילוף חומרים בכבד, שם הוא מנוצל לחלוטין בתגובות הביוכימיות של הגוף. מופרש בעיקר בשתן.

פרמקודינמיקה

ריבוקסין היא תרופה מטבולית בעלת השפעות אנטי-היפוקסיות ואנטי-אריתמיות. זהו מבשר של ATP, מעורב ישירות במטבוליזם של גלוקוז ומקדם את הפעלת חילוף החומרים בתנאים היפוקסיים ובהיעדר ATP. התרופה מפעילה את חילוף החומרים של חומצה pyruvic כדי להבטיח את התהליך התקין של נשימה רקמות ומקדמת את ההפעלה של xanthine dehydrogenase.

לריבוקסין יש השפעה חיובית על חילוף החומרים בשריר הלב, בפרט, הוא מגביר את מאזן האנרגיה של התאים, ממריץ את הסינתזה של נוקלאוטידים ומגביר את הפעילות של מספר אנזימים במחזור קרבס. התרופה מנרמלת את פעילות ההתכווצות של שריר הלב ומעודדת הרפיה מוחלטת של שריר הלב בדיאסטולה בשל היכולת לקשור יוני סידן שחדרו לתאים במהלך עירורם, ומפעילה התחדשות רקמות (במיוחד שריר הלב והקרום הרירי של תעלת העיכול ).

שימוש ברפואת ילדים

ילדים מתחת לגיל 12 נרשמים בהתאם למשקל, בשיעור של 10-20 מ"ג/ק"ג משקל גוף (מחולק ל-2-3 מנות).

משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל

אינדיקציות לשימוש

מחלת לב כלילית, כולל אוטם שריר הלב, אנגינה פקטוריס, אי ספיקה כלילית (כחלק מטיפול מורכב)

הפרעות בקצב הלב

שיכרון עם תרופות גליקוזיד לב

טיפול בקרדיומיופתיה ממקורות שונים, ניוון שריר הלב (עקב מאמץ גופני כבד, מקורות זיהומיים ואנדוקריניים), דלקת שריר הלב

מחלות כבד (הפטיטיס, שחמת כבד, כבד שומני)

לשיפור תפקוד הראייה בגלאוקומה בזווית פתוחה עם לחץ תוך עיני מנורמל.

הוראות שימוש ומינונים

מבוגרים וילדים מעל גיל 12 נרשמים לווריד בטפטוף או בזרם. ראשית, 200 מ"ג (10 מ"ל של תמיסה של 2%) ניתנים פעם ביום, ולאחר מכן, אם נסבל היטב, עד 400 מ"ג (20 מ"ל של תמיסה 2%) 1-2 פעמים ביום. מהלך הטיפול נקבע בנפרד (בממוצע 10-15 ימים). בעת מתן טפטוף לווריד, תמיסה של 2% מהתרופה מדוללת בתמיסת גלוקוז של 5% או בתמיסת נתרן כלורי 0.9% (עד 250 מ"ל). התרופה ניתנת בטפטוף באיטיות, 40-60 טיפות לדקה. במקרה של הפרעות קצב לב חריפות, הזרקת סילון במינון בודד של 200 - 400 מ"ג (10-20 מ"ל של תמיסה 2%) אפשרית.

תופעות לוואי

תת לחץ דם עורקי, טכיקרדיה, חולשה כללית

היפרמיה וגרד בעור

תגובות אלרגיות (אורטיקריה, אנגיואדמה, חום, קוצר נשימה)

ליפודיסטרופיה

במקרים נדירים, במהלך הטיפול, עלולה להופיע עלייה ברמת חומצת השתן בדם, ובטיפול ממושך עלולה להתרחש החמרה של גאוט.

התוויות נגד

רגישות אישית מוגברת לתרופה

שִׁגָדוֹן

היפראוריצמיה

ההגבלה לנטילת ריבוקסין היא אי ספיקת כליות

אינטראקציות בין תרופות

בשימוש כחלק מטיפול מורכב, ריבוקסין מסייע להגביר את היעילות של תרופות אנטי-ריתמיות, אנטי-אנגינליות ואינוטרופיות.

בשימוש בו-זמני בריבוקסין עם חוסמי בטא, ההשפעה של ריבוקסין אינה פוחתת. בשילוב עם גליקוזידים לבביים, התרופה יכולה למנוע התרחשות של הפרעות קצב ולשפר את ההשפעה האינוטרופית.

בשימוש בו זמנית עם תרופות מדכאות חיסון, היעילות מופחתת.

לא תוארו אינטראקציות מובהקות מבחינה קלינית של Riboxin עם תרופות מקבוצות אחרות.

אין לערבב ריבוקסין באותו מזרק עם תרופות אחרות כדי למנוע אי התאמה כימית של התרופות.

הוראות מיוחדות

במקרה של אי ספיקת כליות, השימוש בתרופה אפשרי רק כאשר, לדעת הרופא, ההשפעה החיובית הצפויה עולה על הסיכון האפשרי לשימוש.

במהלך הטיפול, יש לעקוב באופן קבוע אחר רמת חומצת השתן בדם.

רשום את התרופה בזהירות במקרה של תפקוד כליות לקוי.

אם מתרחשים גירוד והיפרמיה של העור, יש להפסיק את התרופה.

שימוש ברפואת ילדים

בילדים מעל גיל 12, זה נקבע תוך התחשבות ביחס התועלת/סיכון.

הריון והנקה

במהלך ההריון וההנקה, ריבוקסין נקבעת תוך התחשבות ביחס התועלת/סיכון

תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג ברכב או מנגנונים שעלולים להיות מסוכנים

יש לנקוט זהירות בנהיגה ברכב ובפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר.

ריבוקסין היא תרופה המשפרת את חילוף החומרים בתאי האיברים ומאיצה את חילופי האנרגיה ברקמות. לדברי היצרן, התרופה מפחיתה היפוקסיה (רעב בחמצן) ומנרמלת את קצב הלב. התרופה משחזרת את זרימת הדם בכלי הלב ומגבירה את מאזן האנרגיה של שריר הלב. הודות לתכונות אלה, התרופה משמשת לא רק לשיפור תפקודי הלב ואיברי העיכול, אלא גם להגברת הסיבולת והכושר הגופני.

ריבוקסין מעורב בחילוף החומרים של גלוקוז, ממריץ תהליכים מטבוליים בהיעדר חומצה אדנוזין טריפוספורית (ATP), המהווה מקור אנרגיה בתהליכים ביוכימיים. התרופה מפחיתה את קרישת הדם ומעוררת התחדשות רקמות. התרופה ניתנת כחלק מטיפול מורכב במחלות רבות.

תיאור צורת המינון

המרכיב העיקרי של התרופה הוא אינוזין. למראה, מדובר באבקה לבנה או צהבהבה בעלת ריח ניטרלי וטעם מר.

תמיסת ריבוקסין ניתנת תוך שרירית ותוך ורידי

זריקות ריבוקסין מכילות את החומרים הבאים:

• אינוזין;
• סודה קאוסטית;
• הקסאמין;
• נוזל סטרילי.

תמיסת ההזרקה (2%) מוזרקת לווריד או לשריר. הנוזל חסר הצבע ארוז באמפולות של 5 ו-10 מ"ל.

תכונות התרופה

ריבוקסין היא תרופה אנבולית בעלת השפעות אנטי-היפוקסיות ואנטי-אריתמיות. אינוזין הוא מבשר כימי של אדנוזין טריפוספט הוא מעורב בחילוף החומרים של גלוקוז וממריץ תהליכים מטבוליים על רקע היפוקסיה.

לתמיסה יש השפעה אנטי-היפוקסית ואנטי-אריתמית

מרכיבי תמיסת ההזרקה ממריצים את חילוף החומרים של חומצה פירובית, כתוצאה מכך, הנשימה התאית מנורמלת אפילו עם מחסור ב-ATP. לאחר מתן התרופה, מרכיביה פועלים על אנזימים המשתתפים בתהליכים מטבוליים. הם מפעילים xanthine dehydrogenase, אשר הופך היפוקסנטין לחומצת שתן. התמיסה מציגה אפקט טיפולי מהיר יותר מאשר טבליות Riboxin.

אינוזין מעכב את תהליך הידבקות הטסיות, כתוצאה מכך הסבירות להיווצרות פקקת (קריש דם) בלומן של כלי הדם פוחתת. זהו סוג של מניעה של פקקת ותרומבואמבוליזם (חסימה של כלי דם עם פקקת). בהשפעת התרופה מתחילים תהליכי התחדשות של רקמת שריר הלב והממברנות הפנימיות של איברי העיכול.

לאחר מתן תוך ורידי, התרופה נכנסת לרקמות הזקוקות ל-ATP. שאריות התרופה מופרשות בשתן, בצואה ובמרה.

יתרונות וחסרונות של התרופה

היתרונות של ריבוקסין כוללים את השפעת האינוזין על תהליכים מטבוליים בשריר הלב. התרופה מגבירה את מאזן האנרגיה של תאי שריר הלב, מאיצה את היווצרותם של פוספטים נוקלאוזידים (אסטרים זרחניים של נוקלאוזידים), כתוצאה מכך מואצת התחדשות רקמת הלב. התרופה מנרמלת את פעילות ההתכווצות של שריר הלב ואת המהלך המלא של הדיאסטולה (הרפיה של שריר הלב בין התכווצויות).

החסרונות של ריבוקסין כוללים את יכולתו לשנות את הרצף הטבעי של המחזור המטבולי. המשמעות היא שהאינוזין, שמגיע מבחוץ, מתקן תהליכים מטבוליים. רופאים מנסים לא להפריע לפיזיולוגיה של האדם, שכן התכונות הרפואיות של תרופות יכולות לעורר סיבוכים מסוכנים. אבל אם יש תהליך פתולוגי בגוף שגורם לשינויים הרסניים בשריר הלב, אז פשוט יש צורך לשנות את חילוף החומרים. ללא התערבות, הסבירות למוות עולה.

Riboxin נקבע עבור איסכמיה, הפרעות קצב, פורפיריה, שחמת וכו '.

מטרת ריבוקסין

על פי הוראות השימוש בריבוקסין באמפולות, לתרופה יש את האינדיקציות הבאות:

• איסכמיה לבבית (טיפול מורכב). התרופה משמשת ללא קשר לשלב המחלה, כמו גם במהלך ההתאוששות לאחר התקף לב.
• נזק ראשוני לשריר הלב של אטיולוגיה לא ידועה. אז Riboxin משמש במשך זמן רב.
• עבור הפרעות קצב, התרופה עוזרת לנרמל את קצב הלב. ניתן להשיג את ההשפעה הטובה ביותר במהלך הטיפול במחלה שהתעוררה כתוצאה ממנת יתר של תרופות.
• פורפיריה מולדת.
• שחמת, סטאטוזיס (החלפת תאי כבד ברקמת שומן), דלקת כבד וכו'. למחלות אלו משתמשים בריבוקסין כחלק מטיפול מורכב.
• גלאוקומה עם זווית פתוחה (טיפול מורכב).
• טיפול בקרינה הוא גם אינדיקציה לשימוש. התרופה מקלה על ההליך לתפיסה ומפחיתה את חומרת התגובות השליליות.
• פעילות גופנית אינטנסיבית ממושכת, המשפיעה לרעה על המצב הכללי.
• לנשים בהריון רושמים את התרופה אך ורק על ידי הרופא המטפל, אשר לאחר מכן עוקב אחר מצבו של המטופל.

אלו הן האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה.

אין צורך במרשם לרכישת ריבוקסין.

אמצעי זהירות

בהוראות השימוש בזריקות מצוין כי אסור ליטול את התרופה במקרים הבאים:

• אי סבילות לאינוזין ולמרכיבים אחרים של התרופה.
• דלקת מפרקים גאוטית.
• במהלך ההריון וההנקה.
• חולים מתחת לגיל 12 חודשים.

ריבוקסין בצורה של תמיסה אסורה במקרה של צנית, הריון, הנקה, רגישות יתר לרכיבים

במקרה של אי ספיקת כליות תפקודית, התרופה משמשת כאשר התועלת האפשרית עולה על הסיכון הפוטנציאלי. ההחלטה לרשום תרופות מתקבלת אך ורק על ידי הרופא המטפל.

במהלך תקופת הטיפול, עליך לבצע בדיקות דם באופן קבוע. זה הכרחי על מנת לשלוט בריכוז חומצת השתן.

התרופה אסורה לנשים הרות ומניקות. הסיבה לכך היא שהתרופה לא נבדקה על קבוצת חולים זו. אך למרות זאת, התרופה נקבעת לאמהות לעתיד וטריות, תוך התחשבות ביתרונות האפשריים ובסכנות הפוטנציאליות.

התרופה אינה נרשמה למטופלים בקטגוריית הגיל הצעיר בשל היעדר מידע על בטיחותה. התגובה של גוף הילד לתרופה אינה ניתנת לחיזוי, ולכן היא לא שווה את הסיכון.

ריבוקסין אינו גורם לנמנום, מסיבה זו משתמשים בו לפני פעילויות הקשורות לריכוז.

בדרך כלל, חולים סובלים היטב את השפעת התמיסה, אך לפעמים היא עדיין מעוררת תגובות שליליות:

• ירידה בלחץ הדם;
• ריכוז מוגבר של אוריאה ומלחיה;
• קרדיופלמוס;
• פריחה על העור שמגרדת;
• אדמומיות בעור;
• קדחת סרפד;
• היחלשות כללית של הגוף;
• עם טיפול ארוך טווח, גאוט מחמיר.

אם מופיעים התסמינים המתוארים לעיל, עליך להפסיק לקחת את התרופה ולהתייעץ עם רופא. המומחה יערוך בדיקה חוזרת ויקבע את טקטיקות הפעולה.

אינטראקציות בין תרופות

Riboxin יוצר אינטראקציה עם תרופות אחרות בדרכים שונות:

• חוסמי קולטן β-אדרנרגיים. ניתן לשלב ריבוקסין עם תרופות מקבוצה זו.
• גליקוזידים לבביים. שילוב זה מונע הפרעות קצב והופך את ההשפעה האינוטרופית לבולטת יותר. ריבוקסין משפר את ההשפעה של הפרין לאורך זמן. ניתן לשלב ניטרוגליצרין, ניפדיפין, פורוסמיד, ספירונולקטון עם ריבוקסין.
• אלקלואידים. זוהי דוגמה ברורה לחוסר התאמה, כאשר חומרים מגיבים, בסיס האלקלואיד מופרד, וכתוצאה מכך נוצרים תרכובות בלתי מסיסות.
• דִבעוֹן. בשילוב נוצר משקע.
• חומצות, אלכוהול, מלחי מתכות כבדות. חוסר התאמה מוחלט.
• פירידוקסין (ויטמין B6). אין להשתמש יחד, מכיוון ששתי התרכובות מושבתות.

כל שילוב של Riboxin עם תרופות אחרות נוצר על ידי הרופא המטפל

מינון תמיסה

ריבוקסין באמפולות ניתן תוך שרירית ותוך ורידי. זריקות סילון מהירות ניתנות במינון מינימלי - 10 מ"ל תמיסה (2%) פעם אחת. לאחר מכן, אם המטופל סבל היטב את התרופה, המינון גדל ל-20 מ"ל פעם אחת או פעמיים ביום. הקורס הטיפולי נמשך בין 10 ל-15 ימים. מינון התרופה גדל רק אם המטופל סובל היטב את ריבוקסין.

עבור הפרעות חריפות בקצב הלב, 10 עד 20 מ"ל של תמיסה ניתנת פעם אחת.

כדי להגן על כליות שנפגעו מאיסכמיה, התרופה ניתנת באמצעות מזרק במינון של 60 מ"ל 10-15 דקות לפני שהרופא מהדק את עורק הכליה. לאחר מכן יש צורך לתת עוד 40 מ"ל של התרופה מיד לאחר חידוש מחזור הדם.

מתן פרנטרלי הוא שיטה למתן תמיסה באמצעות טפטפת. לפני מתן התמיסה, יש לערבב אותה עם גלוקוז (5%) או 250 מ"ל של נתרן כלורי. קצב מתן התרופה בשיטת הטפטוף הוא בין 40 ל-60 טיפות לדקה.

ריבוקסין במהלך ההריון וההנקה

על פי הוראות השימוש, ריבוקסין אסורה לשימוש במהלך הריון והנקה. עם זאת, למרות זאת, הרופאים רושמים את התרופה לאמהות לעתיד וטריות. נשים רבות חוששות לקחת תרופות כדי לא לפגוע בילד. אבל לדברי הרופאים, מינונים טיפוליים של התרופה יביאו רק יתרונות.

התרופה משפרת את חילוף החומרים ואת אספקת האנרגיה לרקמות, כלומר, הגוף של האישה והעובר רווי באופן פעיל יותר בחומרים שימושיים במהלך מחסורם. זהו אחד היתרונות העיקריים של ריבוקסין.

במהלך ההיריון, אישה סובלת לעיתים קרובות ממחסור בחמצן. זהו מצב מסוכן מאוד, שכן במהלך ההריון איברי הנשימה של האם המצפה חייבים לספק חמצן לא רק לגופה, אלא גם לעובר. לעתים קרובות הריאות ועץ הסימפונות אינם מסוגלים להרוות שני אורגניזמים בחמצן. לריבוקסין יש השפעה אנטי-היפוקסית לתרופה ממזערת את ההשפעות של רעב חמצן ומרווה את הגוף בגז הדרוש.

זריקות ריבוקסין נלקחות במהלך ההריון וההנקה רק בפיקוח רופא.

התרופה משחזרת פעילות התכווצות תקינה של שריר הלב. התרופה מסדירה את חילוף החומרים של תאי שריר שריר הלב ומעוררת תהליכים טרופיים. לכן Riboxin משמש למניעת הפרעות קצב, טכיקרדיה והפרעות אחרות בתפקוד שריר הלב.

ריבוקסין לבעלי חיים

המקור הפרמצבטי של Riboxin אינו ספציפי, מסיבה זו הוא משמש ברפואה וטרינרית. התרופה נרשמה לעתים קרובות לטיפול במחלות לב אצל חתולים וכלבים. במקרה זה, לתרופה יש את האינדיקציות הבאות:

• אי ספיקת לב תפקודית.
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב.
• דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב.
• מיוקרדוזיס (לשיפור היכולות המטבוליות של הלב).
• מומי לב.

אלו הן בעיות הלב הנפוצות ביותר בבעלי חיים מבוגרים.

התמיסה ניתנת תוך שרירית, מכיוון שזוהי שיטת הניהול הרציונלית ביותר לבעלי חיים. המינון היומי של התרופה הוא מ-100 עד 200 מ"ג/10 ק"ג מהמשקל הכולל שלוש פעמים. הקורס הטיפולי נמשך לא יותר מ-4 שבועות. במידת הצורך, הווטרינר ירשום קורס שני על מנת להתאים בצורה יסודית יותר את חילוף החומרים או להעלים שינויים ניווניים חמורים.

מטופלים על ריבוקסין

מטופלים ורופאים רבים מדברים היטב על ההשפעה של צורת המינון הנוזלית של ריבוקסין. בדרך כלל התרופה נסבלת היטב על ידי מטופלים ויש לה קשת פעולה רחבה. לתרופה יש השפעה מועילה על שריר הלב, הקיבה והמעיים.

הוראות

על שימוש רפואי בתרופה

ריבוקסין

שם מסחרי

ריבוקסין

שם בינלאומי לא קנייני

צורת מינון

תמיסה למתן תוך ורידי 20 מ"ג/מ"ל, 10 מ"ל

מתחם

1 מ"ל של התרופה מכיל:

חומר פעיל:ריבוקסין (אינוזין) - 20 מ"ג;

חומרי עזר:הקסמתילנטטרמין (מתנמין), תמיסת נתרן הידרוקסיד, מים להזרקה.

תיאור

נוזל שקוף חסר צבע או מעט צבעוני.

קבוצה תרופתית

תרופות לטיפול במחלות לב.

תרופות קרדיוטוניות אחרות.

קוד ATX:ג01 E.B.

תכונות פרמקולוגיות

פרמקוקינטיקה

מטבוליזם בכבד עם היווצרות חומצה גלוקורונית והחמצון שלאחר מכן. כמות קטנה מופרשת דרך הכליות.

פרמקודינמיקה

בעל השפעות אנטי-היפוקסיות ואנטי-אריתמיות. מגביר את מאזן האנרגיה של שריר הלב, משפר את מחזור הדם הכלילי ומונע את ההשלכות של איסכמיה כלייתית תוך ניתוחית. הוא מעורב ישירות במטבוליזם של גלוקוז ומקדם את הפעלת חילוף החומרים בתנאים היפוקסיים ובהיעדר ATP.

מפעיל את חילוף החומרים של חומצה pyruvic, אשר הכרחי כדי להבטיח את התהליך התקין של נשימה רקמות, וכן מקדם את ההפעלה של xanthine dehydrogenase. ממריץ את הסינתזה של נוקלאוטידים, משפר את הפעילות של כמה אנזימים ממחזור קרבס. חודר לתוך תאים, יש לו השפעה חיובית על תהליכים מטבוליים בשריר הלב - זה מגביר את עוצמת התכווצויות הלב ומקדם הרפיה מלאה יותר של שריר הלב בדיאסטולה, וכתוצאה מכך עלייה בנפח השבץ. מנגנון הפעולה האנטי-אריתמית אינו ברור לחלוטין.

מפחית הצטברות טסיות דם, מפעיל התחדשות רקמות (במיוחד שריר הלב והקרום הרירי של מערכת העיכול).

אינדיקציות לשימוש

בטיפול מורכב:

אוטם שריר הלב הקודם,

מחלת לב כלילית,

הפרעות בקצב הלב הנגרמות על ידי שימוש בגליקוזידים לבביים, כמו גם על רקע ניוון שריר הלב לאחר מחלות זיהומיות;

מחלות כבד (הפטיטיס, שחמת, ניוון שומני), urocoproporphyria. ניתוחים בכליה מבודדת (כאמצעי להגנה תרופתית בעת כיבוי זרימת הדם).

הוראות שימוש ומינונים

התרופה ניתנת לווריד בזרם איטי או בטפטוף (40-60 טיפות לדקה). הטיפול מתחיל במתן 200 מ"ג (10 מ"ל מתמיסה של 20 מ"ג/מ"ל) פעם ביום, ואז, אם נסבל היטב, המינון גדל ל-400 מ"ג (20 מ"ל של תמיסה של 20 מ"ג/מ"ל) 1- 2 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 10-15 ימים.

הזרקת התרופה אפשרית להפרעות קצב לב חריפות במינון בודד של 200-400 מ"ג (10-20 מ"ל של תמיסה של 20 מ"ג/מ"ל).

להגנה תרופתית של כליות הנתונות לאיסכמיה, ריבוקסין ניתנת לווריד כבולוס במינון בודד של 1.2 גרם (60 מ"ל של תמיסה של 20 מ"ג/מ"ל) 5-15 דקות לפני הידוק עורק הכליה, ולאחר מכן עוד 0.8 גרם ( 40 מ"ל של תמיסה של 20 מ"ג/מ"ל) מ"ג/מ"ל) מיד לאחר שיקום מחזור הדם.

בעת מתן טפטוף לווריד, תמיסה של 20 מ"ג/מ"ל של התרופה מדוללת בתמיסת 5% דקסטרוז (גלוקוז) או תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית (עד 250 מ"ל).

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות:

עור מגרד

היפרמיה בעור (יש להפסיק את התרופה).

ריכוז מוגבר של חומצת שתן בדם

טכיקרדיה.

התוויות נגד:

רגישות יתר לתרופה

שִׁגָדוֹן

היפראוריצמיה

הֵרָיוֹן

תקופת הנקה

גיל עד 18 שנים (יעילות ובטיחות לא הוכחו).

בקפידה

אי ספיקת כליות.

אינטראקציות בין תרופות

תרופות מדכאות חיסוניות מפחיתות את היעילות של ריבוקסין.

בשימוש יחד עם גליקוזידים לבביים, התרופה יכולה למנוע התרחשות של הפרעות קצב ולשפר את ההשפעה האינוטרופית החיובית.

הוראות מיוחדות

ריבוקסין אינו משמש לתיקון חירום של תפקוד לקוי של הלב. אם מתרחשים גירוד והיפרמיה של העור, יש להפסיק את הטיפול.

במהלך טיפול ארוך טווח, רצוי לעקוב אחר ריכוז חומצת השתן בדם ובשתן.

הריון והנקה

השימוש במהלך ההריון הוא התווית נגד. אם יש צורך להשתמש בתרופה במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה במהלך הטיפול.

תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג ברכב או מנגנונים שעלולים להיות מסוכנים

בהתחשב בתופעות הלוואי של התרופה, במהלך תקופת הטיפול יש להימנע מלנהוג ברכב ולעסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

מנת יתר

נכון לעכשיו, לא דווח על מקרים של מנת יתר.