මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම සිදු වන විට නිරන්තර භාවිතයමධ්යසාර පාන වර්ග සහ අදියර තුනකින් සංලක්ෂිත රෝගයක් ලෙස සැලකේ. මත්පැන් පානයෙන් ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය යනු 2 සහ 3 අදියරවල ශාරීරික හා මානසික ආබාධ මගින් ප්‍රකාශ වන විවිධ රෝග ලක්ෂණ සහ බරපතලකමේ මට්ටම්වල එකතුවකි. නිදන්ගත මත්පැන්. එය ශරීරයට ඇතුල් වීම නැවැත්වීමේ මොහොතේදී සිදු වේ නිතිපතා මාත්රාවමත්පැන් හෝ එහි මාත්රාව අඩු වීමත් සමඟ.

එක් මත්පැන් අනිසි භාවිතයකින් පසු සම්මත හැන්ගෝවර් රෝග ලක්ෂණ මෙන් නොව, එය දිනකට අතුරුදහන් වේ. ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයමත්පැන් පානයේදී, එය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම හෝ ශරීරයට ඇතුල් වන එතනෝල් ප්රමාණයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් සමඟ වැඩි හෝ අඩු දිගු මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසුව වර්ධනය වේ. කාලසීමාව මුලදී දින 1-2, තවදුරටත් ප්රගතිය සමඟ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමදින 6-10 දක්වා ළඟා විය හැකිය. බොහෝ විට මත්පැන් පානය කරන්නෙකුට තනිවම මෙම තත්වයෙන් මිදිය නොහැක, ඔහුට වෛද්‍ය උපකාර අවශ්‍ය වේ.

සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතුව එතනෝල් බිඳවැටීමේ අතරමැදි නිෂ්පාදන සමඟ ශරීරයේ විෂ වීම වන අතර එය ශරීරයට සමුච්චය කර විෂ විය හැකිය.

නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, උදාසීන එන්සයිම නිපදවනු ලබන අතර, මධ්‍යසාර අතරමැදි අවධීන් මාලාවක් හරහා විෂ නොවන සංයෝග බවට පරිවර්තනය වේ. නිදන්ගත මත්පැන් පානය කරන්නන් තුළ, මෙම එන්සයිමවල ක්රියාකාරිත්වය අඩු වී ඇති අතර උදාසීන කළ නොහැක විශාල සංඛ්යාවක්විෂ සහිත ද්රව්ය රුධිරය හරහා අවශෝෂණය කර සියලුම අවයව වලට ගෙන යයි. ශරීරයේ නිදන්ගත විෂ වීමක් ඇත.

එය කුමක්ද යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු දෙමින්, ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය පුද්ගලයෙකුගේ වැඩ කිරීමේ හැකියාව නැතිවීම, ශ්‍රවණ හා දෘශ්‍ය මායාවන්ගේ පෙනුම, ආක්‍රමණශීලීත්වයේ ප්‍රකාශනයන්, මනෝ ව්‍යාධිය වැනි දිගු මත්පැන් පානයෙන් පසු තත්වයක් ලෙස සංලක්ෂිත කළ හැකිය.

හිදී මානසික ඇබ්බැහි වීමපුද්ගලයෙකු සිතන්නේ මත්පැන් නොමැතිව තමා සැපපහසු නොවන බවයි, එබැවින් ඔහු තම මනෝ චිත්තවේගීය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පානය කරයි. ශාරීරික යැපීම පුද්ගලයෙකුට මත්පැන් මාත්රාව වැඩි කිරීමට සහ එය සඳහා නිරන්තර අවශ්යතාව වැඩි කිරීමට දිරිගන්වයි.

සායනික ප්රකාශනයන්

ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ කාලසීමාව මත රඳා පවතී නිදන්ගත විෂ වීමමධ්යසාර (මාස, අවුරුදු) සහ CNS හානිය පිළිබඳ උපාධිය.

ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ අතරට දරාගත නොහැකි හිසරදය (අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩිවීම, vasospasm ඇතිවේ), අත්වල වෙව්ලීම ( වෙව්ලීම), මිරිස්, ඔක්කාරය සහ වමනය, ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, වලිප්පුව, tachycardia ඇතුළත් වේ. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ද වේ විවිධ වර්ගඅරිතිමියාව, හුස්ම හිරවීම, කෙළ ගැසීම, ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්රා කිරීමහෝ, අනෙක් අතට, මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම.

මත්පැන් යනු නිදන්ගත රෝගසංවර්ධනයේ අදියර තුනක් සමඟ. පළමු අදියරේදී පුද්ගලයෙකුට මත්පැන් ප්‍රතික්ෂේප කළ නොහැක; මෙහි හැන්ගෝවර් පැය කිහිපයක් පවතී.

මත්පැන් ඉවත් කිරීම කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද? අදියර 2 දී, උච්චාරණය සහිත සින්ඩ්රෝම් හැන්ගෝවර් රෝග ලක්ෂණදින 2 සිට 5 දක්වා පවතී.

3 වන අදියරේදී, නිරන්තරයෙන් මත්පැන් පානය කිරීම ලක්ෂණයකි, වැළකී සිටීම දිගු පාඨමාලාවක් (දින 6 සිට 10 දක්වා), මරණයෙන් අවසන් විය හැකි සංකූලතා මගින් සංලක්ෂිත වේ.

රෝගියාගේ ඇස්වල ස්ක්ලෙරා, මුහුණේ සම, ඉහළ සිරුර රතු පැහැයට හැරේ; ඉදිමීම, ප්රසාරණය වූ සිසුන්, රුධිර පීඩනයේ වෙනස්කම්, කරකැවිල්ල; දහඩිය දැමීම, දකුණු හයිපොහොන්ඩ්රියම් සහ ආමාශ ප්රදේශය තුළ වේදනාව; චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම. පසුව, වලිප්පුව එකතු විය හැක, සීතල දහදිය, මතු වෙනවා හෘද වාහිනී අසමත් වීම, ශරීරයේ සමහර කොටස්වල නිල් පැහැය (තොල්, නාසයේ කෙළවර).

වැළකී සිටීමේ රාජ්යයක් තුළ නිදන්ගත මත්පැන් අනිසි භාවිතය තුළ, රෝගීන් ස්නායු හා සංලක්ෂිත වේ මානසික සංඥා. මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණයක් හෝ, ඊට පටහැනිව, දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව, නුරුස්නා බව වැඩි වේ.

සිතීම කැළඹී ඇත, අවධානය සහ සාන්ද්‍රණය විසිරී ඇත, නින්ද කෙටි හෝ නින්ද නොයාම බවට හැරේ, අවට ලෝකය පිළිබඳ සංජානනය ප්‍රමාණවත් නොවීම පෙනේ, ඇස්ටේනියාව ඇති වේ. රෝගියා බියකරු සිහින, මායාවන්, භීතිකාව, ආක්‍රමණශීලී බව, මධ්‍යසාර ව්‍යාකූලත්වය, මනෝවිද්‍යාව වැනි රෝගවලින් කලබලයට පත්වේ.

මත්පැන් ඉවත් කිරීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ බරපතලකම අනුව:

1. මෘදු උපාධිය - පුද්ගලයෙකු කැඩී ඇති අතර සරල දේවල් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට නොහැකි වීම, නොසැලකිලිමත් වීම, "ඇස් මාරු කිරීම" රෝග ලක්ෂණයක් ඇත.
2. සාමාන්‍ය උපාධිය නින්ද නොයාම, ටායිචාර්ඩියා, හුස්ම හිරවීම, ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සහ මායාවන් ඇති විය හැකි තත්වයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
3. දරුණු උපාධියක් මධ්‍යම ප්ලස් හි සියලුම රෝග ලක්ෂණ අනුයුක්ත කරයි, රෝගියාට දහඩිය වැඩි වීම, වලිප්පුව සහ අක්ෂි සම්බන්ධතා පවත්වා ගැනීමට ඇති නොහැකියාව වර්ධනය වේ.

වැදගත්! දිගු කලක් පානය කිරීමෙන් පසු, ශ්‍රවණ හා දෘශ්‍ය ස්වභාවයේ මායාවන් පැවතීමත් සමඟ, රෝගියාගේ අවශ්‍යතා සඳහා ඖෂධ ප්‍රතිකාරය, අවසාදිත (අවසාදිත) ඖෂධ ආවරණය යටතේ රෝහලක සිදු කරනු ලැබේ!

බලපෑම්

ශරීරය සඳහා ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ ප්‍රතිවිපාක සංලක්ෂිත වන්නේ අවයව හා පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා මගිනි - හදවත, අක්මාව, වකුගඩු, මස්තිෂ්ක භාජන, අග්න්‍යාශය, බඩවැල්, ගෘහස්ථ තුවාල (කැළඹීම් වලදී).

පහත සඳහන් සංකූලතා සාමාන්ය වේ:

• මධ්‍යසාර ව්‍යාකූලත්වය (" delirium tremens»);
• අක්මාව හෝ වකුගඩු අසමත් වීම, සෙංගමාලය, toxicosis, cholecystitis, pancreatitis, අක්මාව සිරෝසිස්;
• හෘද රෝග, මාංශ පේශි ආබාධ;
• අභිලාෂක නියුමෝනියාව;
• අභ්යන්තර රුධිර වහනය (ආමාශය, බඩවැල්, අහුපෑවතෙන්);
• සොමාටික් රෝග නැවත ඇතිවීම;
• මස්තිෂ්ක ශෝථය සහ මරණය.

සංකූලතා ඇතිවීම වැලැක්වීම රෝහල තුළ පමණක් කළ හැකිය.

ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය තුළ ඇල්කොහොල් ඩිලීරියම්

සං signs ා ප්‍රකාශ කිරීමේ 4 වන දින වන විට වැළකී සිටීමේ සින්ඩ්‍රෝමය බොහෝ විට මනෝවිද්‍යාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. මද්යසාර ව්යාකූලත්වය(white tremens) - මෙය ඉතා ය භයානක තත්ත්වයමරණයෙන් කෙළවර විය හැකි. Delirium මායාවන්, කලබල වීම සහ නින්ද නොයාම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

delirium tremens ප්‍රකාශ වන්නේ කෙසේද? ශ්‍රවණ හා දෘශ්‍ය සංජානනයේ රැවටීම්, හිසෙහි කටහඬ, ව්‍යාකූලත්වය ඇත. රෝගියා කාලය තුළ නැති වී යයි, දකියි නාඳුනන අය, සතුන්, අමුතු සිදුවීම්, ඔහුගේ සිතුවිලි විකෘති වේ, මතකය බාධා ඇති වේ, මානසික අවපීඩන මනෝභාවයන් පැන නගී. මධ්‍යසාර මානසික අවපීඩනය උච්චාරණය කරන ලද කාංසාව, භීතිය, සියදිවි නසාගැනීම් පිළිබඳ සිතුවිලි වලින් සංලක්ෂිත වේ. delirium තුළ මත්පැන් පානය කරන්නන්ගේ හැසිරීම තනි පුද්ගලයෙකි.

delirium හි සායනික සලකුණු වේ හිසරදය, ආබාධිත කථනය, කම්පනය, වමනය, ශරීරයේ ඉහළ භාගයේ සමේ රතු පැහැය, අධි රුධිර පීඩනය, හයිපර්තර්මියාව, ටායිචාර්ඩියා, අත් වෙව්ලීම, අප්රසන්න ගන්ධයක් සහිත දහඩිය.

නිවසේදී, මෙම තත්වය තුළ, එවැනි පියවරයන් මගින් වෛද්යවරුන් පැමිණීමට පෙර ඥාතීන්ට මෙම රෝගී තත්ත්වය ඇති රෝගියෙකුට උපකාර කළ හැකිය:

• ඔබට සහ ඔබ අවට සිටින අයට තුවාල නොකිරීමට රෝගියා ඇඳට දැමීමට උත්සාහ කරන්න (සමහර විට ඔවුන්ව බැඳ තබන්න);
• මත් වෙනවා සන්සුන්කාරක(Valerian, Motherwort) හෝ ඕනෑම මෝහනීය(එහි නම්);
• රෝගියාගේ හිස මත සීතල තුවායක් හෝ අයිස් තබන්න, ඔහුට ඕනෑම දියරයක් (හෝ ජලය) පානය කිරීමට ඉඩ දෙන්න, හැකි නම්, ඔහු මත සීතල වැස්සක් වත් කරන්න;
• වෛද්‍යවරයකු අමතා වෛද්‍යවරයා පැමිණෙන තෙක් පුද්ගලයා සමඟ සිටින්න.

ගිලන් රථ කණ්ඩායම පැමිණීමෙන් පසු රෝගියාට දෙනු ලැබේ අවශ්ය චිකිත්සාවවිෂ වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමේ ස්වරූපයෙන්, සහ මත්ද්රව්ය විද්යාව හෝ මනෝචිකිත්සක බෙහෙත් ශාලාවක විශේෂිත දෙපාර්තමේන්තුවක් වෙත ප්රතිකාර සඳහා යවනු ලැබේ.

රෝහලට යන අතරමගදී, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සිබියුටයිරේට්, සිබසෝන් එන්නත් කිරීම මගින් මධ්‍යසාර උද්දීපනය සමනය වේ; ග්ලූකෝස් සහ විටමින් C, සෝඩියම් බයිකාබනේට්, Reopoliglyukin, Panangin 5% විසඳුමක් එන්නත් කරනු ලැබේ.

අවශ්‍ය නම්, ඔවුන් හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය සාමාන්‍යකරණය කරයි, රක්තපාත ආබාධ ඉවත් කරයි, හයිපර්තර්මියාව අතුරුදහන් වීමට දායක වේ, මස්තිෂ්ක ශෝථය (ෆූරෝසමයිඩ්, ලසික්ස්) ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා රෝග නිවාරණය සිදු කරයි.

ප්රතිකාර

රෝහලේදී, රෝගියාට මත්පැන් සඳහා රසායනාගාර සීඝ්ර රුධිර පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. ඊට පස්සේ හැම දෙයක්ම කරන්න අවශ්ය පර්යේෂණ. ඔවුන් විවිධ සංකූලතා වැලැක්වීමට හෝ තුරන් කිරීමට පියවර ගනී, විටමින් පරිපාලනය, සමගාමී රෝගවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ විශේෂ ist යෙකුගේ අනිවාර්ය වෛද්‍ය අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වන මත්පැන් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drugs ෂධ භාවිතා කරයි.

සායනික නිර්දේශ සහ මත්පැන් පානයෙන් ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීම මත්ද්රව්ය වෛද්යවරයෙකුගේ පාලනය යටතේ පවතී. විශේෂඥයා රෝගියා නිරීක්ෂණය කරන අතර වැඩිදියුණු කිරීමේ ප්රගතිය තීරණය කරයි. සුවය ලැබීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද? රෝගියා සති 3 ක් දක්වා රෝහලේ රැඳී සිටිය හැක.

withdraw කරන හැටි රාජ්ය ලබා දී ඇතවෛද්‍යවරයා පමණක් දනී, ඔහු ඖෂධ මාත්‍රාව ද තීරණය කරයි. Narcologist, විභාගයට අනුව, anamnesis, පරීක්ෂණ දත්ත සහ තක්සේරුව සාමාන්ය තත්ත්වයරෝගියා අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර තෝරා ගනු ඇති අතර සොමාටික් රෝග ඇති බව ද සැලකිල්ලට ගනී.

ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය නැවැත්වීම ආරම්භ වන්නේ කාර්යයන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙනි ස්නායු පද්ධතිය, එක් එක් අවස්ථාවෙහි තනි පුද්ගලයෙකි. එවැනි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සංකීර්ණ වන අතර ඖෂධ වලට අමතරව මනෝවිද්යාත්මක ආධාර සැපයීම ද අවශ්ය වේ.

ඉවත් කිරීමේ චිකිත්සාව සමන්විත වන්නේ මත්පැන් පානය කිරීම අහෝසි කිරීම, රුධිරයෙන් විෂ ඉවත් කරන විසඳුම් බිංදු එන්නත් කිරීමෙනි. අසාත්මිකතා ඉතිහාසය සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රතිකාර කරන්න.

1. ඔවුන් sedatives, hypnotics, vasodilating ඖෂධ tranquilizers ආකාරයෙන් භාවිතා කරයි - Grandaxin, Medichronal, Diazepam, Tazepam, Phenazepam. Grandaxin (Tofisopam) ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ ඉවත් කරයි. මෙඩික්‍රොනල් යනු අවසාදිතයකි, නින්ද නොයාම ඉවත් කරයි, මනෝ චිත්තවේගීය ආතතිය අඩු කරයි සහ උච්චාරණය කරයි ස්වයංක්‍රීය ආබාධය. Diazepam හි උච්චාරණ ප්රතිංධිසරාේධක බලපෑමක් ඇත.
2. විජලනය කාරක, සේලයින් සහ ඩයුරටික්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, සමහර විට ප්රතිජීවක, අක්මා එන්සයිම සහ හෘද වාහිනී නියෝජිතයන් පරිපාලනය කරනු ලැබේ.
3. බීටා-බ්ලෝකර් (Propranolol), කැල්සියම් ප්රතිඝතිතා (Nifedipine), මැග්නීසියම් සූදානම (මැග්නීසියම් සල්ෆේට්), ප්රතිංධිසරාේධක (Carbamazepine, sodium valproate) භාවිතා කරනු ලැබේ.
4. Proroxan Electrosleep උපකරණය සමඟ විද්යුත් විච්ඡේදනය සඳහා භාවිතා වේ. එවැනි ප්රතිකාර සැසි කිහිපයකින් රෝගියාගේ තත්ත්වය දෙගුණයක් වේගයෙන් සමනය වේ.
5. ඔක්සිජන් ෆයිටොතෙරපි ප්‍රතිකාරය බිත්තර ප්‍රෝටීන් සහ ඖෂධ පැළෑටි (රෝසයිප්, ශාන්ත ජෝන් වොට්, චමමයිල්, ආදිය) සමඟ නියම කරනු ලැබේ, එය පැය කිහිපයකින් මනෝ-චිත්තවේගීය හා ශාරීරික අපහසුතාවයන් ඉවත් කරයි, රුධිර පීඩනය සහ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යකරණය කරයි.
6. විටමින්, විශේෂයෙන් බී කාණ්ඩයට දෙන්න.

නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ රෝගියාගේ සාමාන්‍ය වේදනාකාරී තත්ත්වය මර්දනය කරන ඖෂධ විශාල ප්‍රමාණයක් ඇත, ක්‍රමයෙන් මධ්‍යසාර පාන සඳහා තෘෂ්ණාව ඉවත් කරයි.

ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාවේ විශාල අවි ගබඩාවක් ද ඇත. නිවසේදී ස්වභාවික යුෂ මිදි, බීට්, කැරට්, ඇපල් සහ ඖෂධ පැළෑටි වලින් සාදා ඇත. ඔවුන් මී පැණි, ගෝවා දීසි, උනු oatmeal ජෙලි හෝ කසාය, කැඳ දෙන්න.

මත්පැන් පානය කරන්නෙකුට සුවය ලැබීමට ආශාවක් තිබිය යුතුය, එවිට ඉවත් වීමට එරෙහි සටනේ ප්‍රති result ලය කෙටි කාලයක් තුළ කැපී පෙනේ.

26.10.2017 Narcologist Mikhail Konstantinovich Perekhod 0

මත්පැන් පානයෙන් ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීම

බොහෝ විභාග සහ පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මත පදනම්ව එක් එක් රෝගියා සඳහා ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාරය වෛද්‍යවරයා විසින් තෝරා ගනු ලබන අතර එබැවින් මෙම නඩුවේ ස්වයං ප්‍රතිකාර කිරීම දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇති අතර අනවශ්‍ය සංකූලතා ඇති කළ හැකිය.

Withdrawal syndrome හෝ, වඩාත් සරලව, "ඉවත් කිරීම" මුහුණ දෙන ප්රධාන ගැටළු වලින් එකකි බොන මිනිස්සු. මෙය බොහෝ විට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන භයානක තත්ත්වයකි.

ඖෂධ යනු වඩාත් ඵලදායී හා වේගවත්ම ක්රමයයි, සංවර්ධනයේ දී අත්යවශ්ය වේ දරුණු සංකූලතා. කෙසේ වෙතත්, සඳහා නිවැරදි තේරීමකණ්ඩායම් සහ නිවැරදි මාත්රාව ගණනය කරන්න ඖෂධීය නිෂ්පාදනයක්, මෙන්ම අවශ්ය උපකාරක පියවරයන් සිදු කිරීම සඳහා, මත්ද්රව්ය රෝහලක රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය වේ.

නිවසේදී ඉවත් කිරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය කලාතුරකින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයක් සඳහා විවිධ රෝග ලක්ෂණ සඳහා වෙනම ප්‍රවේශයක් සමඟ ගැඹුරු පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ, එය නොමැතිව සහන ආරම්භ කිරීම කළ නොහැක, මන්ද වැරදි ලෙස තෝරාගත් ක්‍රමයක් රෝගියාගේ තත්වය නරක අතට හැරිය හැකි බැවිනි.

රෝහල්ගත කිරීම සම්පූර්ණ සායනික හා රසායනාගාර පරීක්ෂණයකට ඉඩ සලසයි. ප්‍රතිඵල මත පදනම් වූ උපක්‍රම පමණක් නොවේ සායනික ඇගයීම, නමුත් විශ්ලේෂණයන් ද වඩාත් විස්තීර්ණ සහ ආරක්ෂිත වනු ඇත.

උදව් පියවර

මත්ද්‍රව්‍ය වෛද්‍යවරයකු සඳහා වන පළමු අයිතමය වන්නේ ඉතිහාසය ගැනීම, සාමාන්‍ය පරීක්ෂණයක් සහ ශාරීරික පරීක්ෂණයකි. මෙය එක් එක් නඩුවේ සායනික පින්තූරය පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙයි. දැනටමත් මෙම අදියරේදී, අභ්යන්තර අවයවවලින් ඇතිවන සංකූලතා සහ තුවාල ඇතිවීම, තත්ත්වයෙහි බරපතලකම පිළිබඳ පළමු හැඟීම ඔබට ලබා ගත හැකිය.

ඊළඟ පියවර වන්නේ අවශ්ය රසායනාගාරය සහ උපකරණ පර්යේෂණ, එහි පරිමාව තීරණය වන්නේ පෙර අදියරේදී ලබාගත් දත්ත මගිනි.

රසායනාගාර දර්ශක සහ සායනයේ ලක්ෂණ සිදුවීම් පාඨමාලාව තීරණය කරයි. ඒ සමගම, මත්පැන් පානයෙන් ඉවත් වීමේ සින්ඩ්රෝම් ඉවත් කිරීම සඳහා ක්රමයක් තෝරා ගැනීම සඳහා ඥාතීන්ගේ සමීක්ෂණයේ ප්රතිඵල ද වැදගත් වේ. වැනි වැදගත් තොරතුරු:

1. බොන වෙලාව.
2. මොන වගේ මත්පැන් පාවිච්චි කළාද.
3. මෙම පුද්ගලයා අතීතයේදී අත්විඳින ලද හැන්ගෝවර් සංකූලතා මොනවාද?
4. රෝගියාගේ නිදන්ගත රෝග.
5. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා.

රෝග විනිශ්චය අදියර සමග සමාන්තරව ආරම්භ කරන ලද අදියර, සාමාන්ය තත්ත්වය ලිහිල් කිරීම ඉලක්ක කරගත් රෝග ලක්ෂණ පියවරයන් වේ. ඔවුන් ඇතුළත්:

• විෂ ඉවත් කිරීම;
• විවේකයක් ලබා දීම;
• නිසි පෝෂණය;
• ස්නායු ආරක්ෂණ ප්‍රතිකාරය, බී විටමින් සහ තයමින් පත්කිරීමෙන් සමන්විත වේ (ඒවා වැඩ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ ස්නායු සෛල, එතනෝල් ක්‍රියාවෙන් හානි වේ).

විටමින් B12

අවසාන වශයෙන්, මෙම සියලු ක්‍රියා පටිපාටිවලින් පසුව, වෛද්‍යවරයා ප්‍රධාන කාර්යයට ඉදිරියට යයි - මත්පැන් ඉවත් කිරීම නිසා ඇතිවන ස්නායු පද්ධතියේ අධික උද්දීපනයට එරෙහි සටන. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ස්නායු පද්ධතියට මානසික අවපීඩන බලපෑමක් ඇති ඖෂධ භාවිතා කරන්න. ප්‍රකාශනයේ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව තෝරාගෙන ක්‍රමයෙන් අඩු වේ.

රෝහලේ වෛද්යවරයාගේ උපක්රම

ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ සහනය බොහෝ විට විවිධ ක්‍රමවල සංයෝජනයක් අවශ්‍ය වේ. ගුවන් ගත කිරීම සඳහා මත්පැන් ඉවත් කිරීමපහත දැක්වෙන ඖෂධ කණ්ඩායම් භාවිතා කරනු ලැබේ:

සන්සුන්කාරක

වඩාත් බහුලව භාවිතා වන සහ සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත ඖෂධ කාණ්ඩය. බෙන්සෝඩියසපයින් සඳහා ප්‍රමිතිය ඩයසපෑම් වේ.

මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්‍රධාන නිෂේධන මැදිහත්කරුවන්ගෙන් එකක් වන GABA (ගැමා-ඇමිනොබියුට්රික් අම්ලය) හි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන ඇතැම් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වීම නිසා සන්සුන්කාරක වල නිෂේධනීය බලපෑම සිදු වේ.

ඒවා හයිපොතලමස්-පිටියුටරි-අධිවෘක්ක පද්ධතියට ද බලපාන අතර ඇඩ්‍රිනලින් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි.
උදාහරණයක් ලෙස, සංවර්ධිත පුද්ගලයින් hepatic encephalopathyඑතනෝල් හෝ වෙනත් අක්මා සෛල වලට හානි වීම හේතුවෙන් අනුකූල රෝගසන්සුන්කාරක පෙන්වන CNS කෙටි ක්රියාවඔක්සසෙපම් වැනි. කෙසේ වෙතත්, රුධිර ප්ලාස්මාවේ මෙම ඖෂධයේ සාන්ද්රණයෙහි තියුණු උච්චාවචනයන් හේතුවෙන්, එය සෑම පැය හතරකට වරක් දැඩි ලෙස පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය වේ. එසේ නොමැති නම්, අපස්මාර රෝගාබාධයක් වර්ධනය විය හැකිය.

අපස්මාරය අල්ලා ගැනීමේ රෝග ලක්ෂණ

දිගු බලපෑමක් සහිත ඖෂධ භාවිතා කිරීම වඩාත් පහසු සහ ආරක්ෂිත වේ, විශේෂයෙන්ම, ඩයසපෑම්.

ප්‍රමාණවත් බලපෑමක් ඇති චිකිත්සක මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරාගෙන ඇති අතර එය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. විවිධ පුද්ගලයන්මත පදනම්ව දායක සාධක. ඉන්පසුව, දින 3-5 ක් ඇතුළත, ඖෂධයේ ප්රමාණය ක්රමයෙන් අඩු වේ.

බීටා අවහිර කරන්නන්

• වෙව්ලීම;
• නින්ද නොයාම;
• උච්චාරණය කරන ලද nystagmus.

මත්ද්රව්ය ඉක්මනින් බීමත් රෝගාබාධ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. ඔවුන්ගේ බලපෑම පදනම් වී ඇත්තේ ඇඩ්‍රිනලින් බීටා ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම මත වන අතර එමඟින් රුධිර පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කිරීම, වෙව්ලන අත් පා ඉවත් කිරීම, කාංසාව සහ මෝටර් උද්දීපනය වේ.

කැල්සියම් ප්රතිවිරෝධක

අධි ක්රියාකාරී වීමට එක් හේතුවක් ස්නායු ක්රියාකාරිත්වයඉවත් වීමත් සමඟ සෛල තුළ අතිරේක කැල්සියම් නාලිකා ඇති වේ. සෛලයට වැඩි කැල්සියම් ප්‍රමාණයක් ඇතුළු වීම එහි සංවේදීතාව වැඩි කරන බැවින් ඒවා ඇල්කොහොල් වල නිෂේධනීය බලපෑමට වන්දි ප්‍රතික්‍රියාවක් ලෙස පෙනේ.

මත්පැන් පානය කිරීම නැවැත්වීමෙන් පසු, කැල්සියම් නියුරෝන වලට අධික ලෙස ඇතුල් වීමට පටන් ගනී, එය අධික ලෙස උද්දීපනය වීමට හේතු වේ.

නයිෆෙඩිපයින් වැනි කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් භාවිතා කිරීම හොඳ සායනික ප්‍රති result ලයක් ලබා දෙයි.

මැග්නීසියම් සූදානම

එතනෝල් බොහෝ ඉලෙක්ට්‍රොලයිට්, විශේෂයෙන් මැග්නීසියම් අවශෝෂණය අඩු කරයි. නැගී එන මැග්නීසියම් ඌනතාවය හේතුවෙන්, මෝටර් ආබාධ වර්ගය අනුව වර්ධනය වේ:

• වෙව්ලීම;
• මයෝක්ලෝනික් අල්ලා ගැනීම්;
• ataxia;
• නිස්ටැග්මස්;
• ක්ලාන්තය.

මේ සම්බන්ධයෙන්, මත්ද්රව්ය රෝහල්වල මත්පැන් පානය කරන්නන් සඳහා මැග්නීසියාවේ චිකිත්සාව පෙන්නුම් කෙරේ. මැග්නීසියම් ලවණ රෝගියාගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට වියළි ද්‍රව්‍ය මිලිග්‍රෑම් 2 ක අනුපාතයකින් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කෙරේ.

මැග්නීසියම් භාවිතය සාමාන්යකරණයට දායක වේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්සහ අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් කරයි. නමුත් එය සිදු කරන විට, රුධිර පීඩනය ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

ප්රතිංධිසරාේධක

සමහර රෝගීන් මත්පැන් ඉවත් කිරීමේ පසුබිම මත අපස්මාර රෝග ඇතිවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ අවශ්ය වේ.

ඔවුන්ගේ පත්වීමට හේතුව වැළැක්වීමේ අරමුණරෝගියෙකු තුළ කලින් ඇති වූ අල්ලා ගැනීම් හෝ සමගාමී අපස්මාරය පිළිබඳ තොරතුරු තිබීමයි. එවැනි අයට දිනකට 1200 mg මාත්‍රාවකින් Carbamazepine වැනි ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ, සෝඩියම් valproate - දිවා කාලයේදී 900 mg සිට.

අපස්මාර ක්‍රියාකාරකම් පැවතීම මත්ද්‍රව්‍ය හේතූන් නිසා පමණක් නම්, ප්‍රතිදේහජනක ආධාරක කාලය දින 5-7 ක් පමණ වේ.

Glucocorticosteroids

බොහෝ විට, රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයක් සමඟ වර්ධනය වේ භයානක සංකූලතාව- මධ්යසාර හෙපටයිටිස්. මෙය අක්මා පටක වල දැවිල්ල වන අතර එය ඇල්කොහොල් බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන මගින් විෂ වීමෙන් හානි වීමෙන් පෙනේ.

මෙම සංකූලතාවයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, අයදුම් කරන්න:

• ප්ලාස්මා ආදේශක විසඳුම් (Reopoliglyukin, Albumin);
• නිවැරදි කිරීම ඉලෙක්ට්රෝලය අසමතුලිතතාවය(Reopoliglyukin);
• hepatoprotectors (Heptral).

හෙපටෝසෙලියුලර් ඌනතාවයේ වර්ධනය සමඟ පාඨමාලාවේ උග්රවීමත් සමග, ඩෙක්සමෙතසෝන් වැනි ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන සමඟ ආධාර කිරීම පෙන්නුම් කරයි.

කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වල සඵලතාවය පදනම් වන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ අක්මා හානිය නැවැත්වීම සහ උච්චාරණය කරන ලද ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් මත ය.

මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් අඩුවීමත් සමඟ ඩෙක්සමෙතසෝන් එන්නත් කිරීම මගින් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

ඊට අමතරව, මෙම ඖෂධයග්ලයිකෝජන් සින්තටේස් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමෙන් සහ ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කිරීමෙන් අක්මාව තුළ ග්ලයිකෝජන් තැන්පත් වීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. ඕනෑම ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය නිසා ප්‍රවේශම් විය යුතුය හැකි සංවර්ධනයආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් ඇතිවන සංකූලතා. සංඥා පැවතීම ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය glucocorticoids වහාම ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.

ඩෙක්සමෙතසෝන් ව්‍යාකූලත්වයට එරෙහි සටනේදී ද නියම කරනු ලැබේ - මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, මනෝ චිත්තවේගීය උද්දීපනය, මායාවන් සහ ව්‍යාකූලත්වය වැනි උග්‍ර තත්වයක්. මෙම අවස්ථාවේ දී, මස්තිෂ්ක ශෝථය වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත, එය රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැක, එබැවින් ඩෙක්සමෙතසෝන් භාවිතා කරනු ලැබේ, එය ඉක්මන් හා බලගතු විරෝධී එඩිමේටස් බලපෑමක් ඇත.

ප්රතිකාර කිරීම සැලකිල්ලට ගත යුතුය ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝනඑතනෝල් ඩයුරටික් ආචරණය හේතුවෙන් ඖෂධයේ අතුරු ආබාධ ඇති කරන බැවින් අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් පසු සින්ඩ්‍රෝමය අනාරක්ෂිත විය හැකිය. ශරීරයෙන් තරල ඉවත් කිරීම ප්ලාස්මා හි ඖෂධයේ සාන්ද්රණය වැඩිවීමට හේතු වන අතර එය විෂ සහිත වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය සෑම විටම ඩෙටොක්සිකරණ පියවරයන් සමඟ සිදු වේ, විශේෂයෙන් ස්ථීර ඉහළ ප්ලාස්මා මධ්යසාර අන්තර්ගතයේ අවදානමක් තිබේ නම්.

අතිරේක පියවර

ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය බොහෝ විට විජලනය වීමේ සංසිද්ධිය සමඟ ඇත, එබැවින් දැවැන්ත මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ආධාර අවශ්‍ය වේ. නමුත් එය ප්රවේශමෙන්, පාලනය යටතේ සිදු කළ යුතුය. රසායනාගාර දර්ශක, විජලනය සෑම විටම වර්ධනය නොවන බැවින්, අතිරේක dropper හානිකර වනු ඇති අතර මස්තිෂ්ක ශෝථය අවුලුවනු ඇත.

හයිපර්හයිඩ්‍රේෂන් වර්ධනය වීමත් සමඟ ඩයියුරිටික් නියම කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස ෆූරෝසමයිඩ්.

බාහිර රෝගී කළමනාකරණය සඳහා නීති

සමහර අවස්ථාවලදී, නිවසේ ප්රතිකාර පිළිගත හැකිය. බරපතල නොමැති අවස්ථාවක අනුකූල ව්යාධිවේදය, ප්‍රකාශ නොකළ රෝග ලක්ෂණ, පෙර අපස්මාර ආක්‍රමණ හෝ ව්‍යාකූලත්වයේ කථාංග නොමැති වීම, විභාගයෙන් පසු රෝගියා නිවසට මුදා හැරිය හැකිය.

මෙම නඩුවේ ඖෂධ වාචිකව ගත හැකි අතර, ටැබ්ලට් දින කිහිපයකට වඩා වැඩි නොවන ප්රමාණයකින් ඥාතීන්ට ලබා දෙනු ලැබේ. සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා පරීක්ෂා කිරීමට සහ ප්‍රකෘතියේ ගතිකතාවයන් පාලනය කිරීමට රෝගියා සෑම දිනකම පැමිණීමට බැඳී සිටී.

සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාව

මෘදු මත්පැන් සමඟ ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය නිවසේදී ප්‍රතිකාර කිරීමට ඉඩ දෙන විට, වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද ප්‍රතිකාරය ජන පිළියම් සමඟ අතිරේක කළ හැකිය.

නිවසේදී ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ තනිවම ඉවත් කළ නොහැක, නමුත් ඒවා තත්වය සමනය කිරීමට සහ රෝගය ජය ගැනීමට ඇති ආශාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට උපකාරී වේ.

නිවසේ සින්ඩ්‍රෝමය සහ ව්‍යාධිය සමනය කිරීමට විවිධ කසාය උපකාරී වේ:

1. මත්පැන් ඉවත් කිරීමේදී රෝගියාගේ යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, ඕට්ස් කසාය භාවිතා වේ. එය සකස් කිරීම සඳහා, නොකැඩූ ශාකයක කිලෝ ග්රෑම් එකක් වතුර ලීටරයකින් වත් කරනු ලැබේ. ප්රතිඵලයක් ලෙස මිශ්රණය පැය භාගයක් තම්බා, පසුව පෙරීම. කෑමට පෙර එක් වීදුරුවක් දිනකට තුන් වරක් කසාය පානය කිරීම අවශ්ය වේ.
2. මෙම සින්ඩ්රෝමයේ සමහර ප්රකාශනයන් විවිධ එළවළු මිශ්රණ ආධාරයෙන් නිවසේදීද ඉවත් කරනු ලැබේ. ඔබට රස කිරීමට එළවළු සහ පලතුරු යුෂ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
3. මී පැණි ස්නායු පද්ධතියට සන්සුන් බලපෑමක් ඇති කරයි. එය තේ, කිරි හෝ ශාකසාර සූදානම සඳහා එකතු කළ හැකිය.

මත්පැන් ඉවත් කිරීම ශාරීරික හා මානසික දුක් වේදනා ගෙන දෙන දුෂ්කර තත්වයක් බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. එවැනි දුෂ්කර කාල පරිච්ඡේදයකදී, පුද්ගලයෙකුට රෝගයේ දුෂ්කරතා ජය ගැනීමට සහ නව බිංදුවකට නොපැමිණීම සඳහා ඥාතීන්ගේ සහ මිතුරන්ගේ සහාය අවශ්ය වේ.

එකක් නිරන්තර තත්වයන්එය ක්රියාවලිය තුළ සිදු වේ. ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය වේ විවිධ රෝග ලක්ෂණවිශාල ප්‍රමාණවලින් එය දිගු හා නැවත නැවත භාවිතා කිරීමෙන් පසු මත්පැන් පානය හදිසියේ නැවැත්වීමෙන් පැන නගී. මෙය මත්පැන් යැපීමේ එක් ප්‍රකාශනයකි, එබැවින් ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ප්‍රකෘතිමත් වීමේ මාවතේ ඇතිවිය හැකි වෙනත් සාධක සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.

මෙම තත්වයේ රෝග ලක්ෂණ විශේෂිත නොවන ලෙස බෙදා ඇත, මත්පැන් පානය කරන්නෙකුට මත්පැන් සඳහා තෘෂ්ණාව තියුණු ලෙස වැඩි වන විට, කාංසාව වැඩි වේ, මානසික අවපීඩන තත්වයන්, ශාකමය ස්වභාවයේ අක්‍රමිකතා, සහ විශේෂිත, එය වෙනත් ආකාරයේ ඇබ්බැහිවීම් සඳහා පමණක් ආවේණික විය හැකි සහ ලක්ෂණයක් නොවේ.

මත්පැන් ඉවත් කිරීම හෝ හැන්ගෝවර් සින්ඩ්‍රෝමය රෝගියාට මානසික හා ශාරීරික අපහසුතාවයක් ඇති කරයි. කප්පිං සමාන තත්වයක්වෛද්ය ආයතනවල සහ නිවසේදී ප්රතිකාර කිරීමේ කොන්දේසි දෙකම සිදු විය හැක.

හැන්ගෝවර් සින්ඩ්‍රෝමයක රෝග ලක්ෂණ සහ කාලසීමාව

ඉවත් වීමේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ අතර, වෛද්‍යවරු මිනිස් චලනයන්හි දුර්වල සම්බන්ධීකරණය, අත් පා වෙව්ලීම, මානසික ආබාධසහ සන්ත්රාසය තත්වයන්, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ වේදනාව සහ තවත් බොහෝ දේ.

ඔබ පානය කර ඇති කාලය, ශරීරයට ඇති සම්පූර්ණ විෂ බරෙහි බලපෑම, ශරීරයේ විඳදරාගැනීම, පුද්ගලයාගේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය, සිටීම හෝ නොපැවතීම මත පදනම්ව, හැන්ගෝවර් කාලසීමාව වෙනස් විය හැකිය. සහජ ව්යාධිවේදය, පරිවෘත්තීය ආබාධ සහ තවත් බොහෝ සාධක.

පුද්ගලයෙකු තුළ ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ කාලසීමාව තමාටම තීරණය කිරීම පහසුය, පිටවීමට තමාගේම ප්‍රමිතිය දැන ගැනීම. මෙම තත්වයේ කාලසීමාව ගණනය කිරීම සඳහා ඇබ්බැහි වූ විශේෂඥයා රෝගියාගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ වර්තමාන සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ද සැලකිල්ලට ගනී.

බොහෝ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ තුන්වන උපාධියේ මත්පැන් සමඟ බොහෝ විට ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය සති 3 ක් දක්වා පවතින බවයි. කෙසේ වෙතත්, අපි සැලකිල්ලට ගතහොත් මනෝවිද්යාත්මක තත්ත්වයරෝගියා සහ ඔහුගේ සාමාන්යකරණය, එවිට මෙම කාලය වැඩි කළ යුතුය. එපමණක් නොව, රෝගියා තමාගේම ජීවන රටාවේ ඇති අශෝභන බව ගැන දැනුවත් නම්, සුව කිරීමට අවශ්‍ය නම් සහ වෛද්‍යවරුන්ගේ සියලුම බෙහෙත් වට්ටෝරු හරියටම අනුගමනය කරන්නේ නම්, හැන්ගෝවර් සින්ඩ්‍රෝමයේ කාලසීමාව බෙහෙවින් අඩු කළ හැකි අතර, රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබයි.

ප්රතිකාර ක්රම

චිකිත්සාව ආරම්භයේදීම මනෝවිද්යාව බොහෝ විට සිදු වන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. මේ හේතුව නිසා, ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර පවා, රෝගියා මීට පෙර කම්පන සහගත රෝගාබාධවලට ගොදුරු වී ඇත්දැයි රෝගියාගේ ඥාතීන්ගෙන් විමසීම අවශ්‍ය වේ. මනෝවිද්‍යාවේ ප්‍රවනතාවයේ ප්‍රවණතාවක් සමඟ, මත්පැන් පානය කරන්නෙකුට රෝහල් පසුබිමක පමණක් ප්‍රතිකාර කළ යුතුය.

පළමුවෙන්ම, ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට ඇතුළත් වන්නේ:

• එනැමාවක් යෙදීමෙන් විෂ ඉවත් කිරීම සිදු කිරීම;
• රුධිර පිරිසිදු කිරීම;
• සූදානම-sorbents භාවිතය - සක්රීය කාබන්, සහ වෙනත් අය;
• විටමින් බී සහ සී, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් සහ ග්ලූකෝස් එන්නත් කිරීම.

ඕනෑම බරපතලකමකින් වැළකී සිටීම සඳහා ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම රෝහල් පසුබිමක සන්සුන්කාරක භාවිතය ද ඇතුළත් වේ. එවැනි ප්‍රතිකාර ආරම්භයේ දී, වෛද්‍යවරයා සාමාන්‍යයෙන් බෙන්සෝඩියසපයින් ඖෂධ කාණ්ඩයක් (ඩයසපෑම්, ෆීනසෙපෑම් සහ වෙනත්) මුඛ පරිපාලනය සඳහා ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නියම කරයි. මාංශ පේශි එන්නත්.

මත්ද්රව්ය "Alcobarrier"

සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියේ උච්චාරණය කරන ලද අධි ක්‍රියාකාරීත්වයකදී ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර කිරීම සහ ඉවත් කිරීම සඳහා වන ක්‍රමය වෛද්‍යවරයාට ප්‍රොප්‍රැනොලෝල් වැනි රෝගියාට බී-බ්ලෝකර් නියම කිරීමට සංඥාවක් ලෙස සේවය කරයි. සන්සුන්කාරක සමඟ සමාන ඖෂධප්රතිකාර ක්රියාවලිය වේගවත් කිරීම, හෘද ස්පන්දන වේගය, පීඩනය සහ උෂ්ණත්වය සාමාන්යකරණය කිරීම. රෝගියාගේ කනස්සල්ල, කැළඹීම අඩු වේ, ශක්තිමත් කම්පනයමත්පැන් සඳහා, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ප්රතිකාර ක්රමය ස්ථාවර කර නිවැරදි දිශාවට යොමු කළ හැකිය.

හිදී අධික මත්පැන් පානයමිනිස් මොළයේ නියුරෝන වල පිහිටුවා ඇත කැල්සියම් නාලිකා. ඔබ හදිසියේම මත්පැන් පානය නතර කළහොත්, අධික කැල්සියම් අයන නියුරෝනවලට ඇතුළු වන අතර, එම නිසා නියුරෝන අධික ලෙස උද්දීපනය වී මිය යයි. එමනිසා, ඉවත් කිරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට බොහෝ විට කැල්සියම් නාලිකා ප්‍රතිවිරෝධක drugs ෂධ ඇතුළත් වේ - උදාහරණයක් ලෙස නිෆෙඩිපයින්. මේ ඖෂධචිකිත්සාවේ සම්පූර්ණ පාඨමාලාවට ඉතා ඵලදායී ලෙස බලපායි.

එසේම, බේබද්දන් බොහෝ විට රතු රුධිර සෛලවල මැග්නීසියම් හිඟයක් ඇති කරන්නේ බඩවැල්වල මැග්නීසියම් අවශෝෂණය අඩුවීම සහ වකුගඩු ආධාරයෙන් ශරීරයෙන් බැහැර කිරීම වැඩි වීම හේතුවෙනි. එය ප්‍රකාශ වන ආකාරය මෙයයි විෂ සහිත බලපෑමශරීරයේ පිරිහීමේ නිෂ්පාදන. ශාකමය-සනාල dystonia, ataxia, myoclonic twitching, වෙව්ලීම, ක්ලාන්තය, නින්ද නොයාම, කාංසාව, නුරුස්නා බව පෙනුම සමග මැග්නීසියම් ඌනතාවය අනතුරුදායක වේ. එමනිසා, ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීමේදී මැග්නීසියම් චිකිත්සාව බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ. එය දිනකට මැග්නීසියම් ලවණ ශරීරයට දෙවරක් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීමකින් සමන්විත වේ. ඖෂධයේ මාත්රාව රෝගියාගේ බර මත පදනම්ව ගණනය කරනු ලැබේ - එක් එක් ශරීර බර කිලෝග්රෑම් සඳහා මැග්නීසියම් අයන මිලිග්රෑම් 2 ක් ලබා දිය යුතුය.

සමහර විට, ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට ඇතුළත් කර ඇති අතර, එමඟින් ඇතිවන කැළඹීම් ඉක්මනින් ඉවත් කර, අපේක්ෂිත ප්‍රතිකාරය තවදුරටත් කරගෙන යාමට හැකි වේ. හැන්ගෝවර් සින්ඩ්‍රෝමයේ දරුණු අවස්ථාවල දී, ප්‍රතිචක්‍රීකරණ කාරක ද භාවිතා වේ. මෙය ප්‍රකාශ කර ඇත අභ්‍යන්තර පරිපාලනයසේලයින්, බහුඅවයව මිශ්රණ සහ අනෙකුත් ඖෂධ. බොහෝ විට එවැනි ප්රතිකාර ක්රමයක් ප්රතිකාරයේ දින 3-5 කට පෙර ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ජය ගැනීමට උපකාරී වේ.

හැන්ගෝවර් ඉවත් කිරීමට භාවිතා කරන Phytococktails ද අද ඉතා ජනප්‍රිය වී ඇත. ඒවා සකස් කර ඇත්තේ මිශ්‍රණය හරහා ඔක්සිජන් පිඹීමෙනි. බිත්තර සුදු, ජලය, සිරප් සහ chamomile, වල් රෝස, ශාන්ත ජෝන් wort, motherwort සහ tansy කහට. එක් එක් සංරචක සඳහා දැඩි ලෙස සකස් කරන ලද අනුපාතයක් ඇත, එය උල්ලංඝනය නොකළ යුතුය. ඔබ එවැනි කොක්ටේල් එකක් නිවැරදිව පිළියෙළ කරන්නේ නම්, පැය කිහිපයකට පසු රෝගියාගේ මනෝ භෞතික අසහනය පහව යයි, ඔහු සන්සුන් වී ලිහිල් කරයි.

කෙසේ වෙතත්, ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම පුද්ගලයෙකු මත්පැන් පානයෙන් සුවය ලබා ඇති බවක් අදහස් නොවන බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. මෙය රෝගියා නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සහතික කිරීම සඳහා උපකාරක චිකිත්සාවක් පමණි. සමහර විට එවැනි ක්‍රියා පටිපාටිවලින් පසුව වුවද, මත්පැන් පානය කරන්නා තනිවම මත්පැන් පානය කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කරයි, නමුත් මෙය දුර්ලභ අවස්ථා. මූලික වශයෙන්, වැළකී සිටීමෙන් ඉවත් වීමෙන් පසුව, එය ලබා දීම අවශ්ය වේ විශේෂ අවධානයනඩත්තු චිකිත්සාව.

නිවසේදී හැන්ගෝවර් සහන

ඉවත් කිරීමේ සහන නේවාසික ප්‍රතිකාර වලදී පමණක් නොව නිවසේදීද කළ හැකිය. නිවසේදී හැන්ගෝවර් ප්‍රතිකාරය බොහෝ විට සිදු කරනු ලබන්නේ සියලු දෙනා දන්නා ආකාරයට ය:

1. හැන්ගෝවර් වල සලකුණු ඉවත් කිරීම සඳහා, ඕනෑම ටින් කළ එළවළු වලින් අති ක්ෂාර භාවිතා කරන්න. බීම ඉවත් කිරීම සහ අවම කිරීම නරක බලපෑමමිනිස් සිරුර මත එතනෝල්.
2. හැන්ගෝවර් සමඟ සම්බන්ධ දරුණු තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳ පිළියමක් වන්නේ විටමින් සී භාවිතයයි. ඇස්කෝර්බික් අම්ලය සටන් කිරීම අරමුණු කරගත් ඖෂධ රාශියක් අඩංගු වේ. හැන්ගෝවර් සින්ඩ්‍රෝමය. විටමින් C ප්‍රතිඔක්සිකාරකයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි. ඕනෑම පැඟිරි ගෙඩියක් - ලෙමන්, තැඹිලි, මිදි - විශිෂ්ට ගැලවීමක් වනු ඇත. අසනීපයක් දැනෙනවාපානය කිරීමෙන් පසු උදෑසන. පලතුරු පරිභෝජනය කළ හැකිය පිරිසිදු ස්වරූපයනැතහොත් ඒවායින් මිරිකා යුෂ පානය කරන්න. දොඩම් යුෂසමඟ මිශ්ර කළ හැක ඛනිජමය ජලයසහ නැවුම් ලෙමන් පෙති සමග කොක්ටේල් සංතෘප්ත කරන්න. පැඟිරි පලතුරු ආධාරයෙන් ශරීරය විෂ ඉවත් කරයි, ස්වරය ලබා ගනී සහ නැවුම් කරයි.
3. ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ බලපෑම යටතේ ශරීරයේ විජලනය වීමත් සමඟ එය හොඳින් උපකාරී වේ ඛනිජමය ජලය, මිනිස් සිරුරේ ඇති තරල හා ලවණවල බාධාකාරී සමතුලිතතාවය පරිපූර්ණ ලෙස යථා තත්වයට පත් කරයි.
4. හෘදයාංගම ආහාර වේලක් පෙර දින රාත්‍රියේ අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් පසු ඔබව බේරා ගැනීමට තවත් හොඳ ක්‍රමයකි. අධික කැලරි සහිත ආහාර ඉවත් කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට විශිෂ්ටයි, මේ අවස්ථාවේ දී කුකුළු මස් සුප් හොද්ද උපකාරී වේ - ඩෙටොක්සිකරණ ක්‍රියාවලියේ පදනම සහ අවශ්‍ය විටමින් සහ ඛනිජ සංකීර්ණ සමඟ සංතෘප්ත වීම. අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන්නේ නැති පුද්ගලයෙකුට හැන්ගෝවර් සමඟ ඇඹුල් කිරි නිෂ්පාදන භාවිතා කළ හැකිය.
5. ප්‍රතිවිරුද්ධ වැස්සක් හැන්ගෝවර් එකකින් පරිපූර්ණව ප්‍රබෝධමත් කර ප්‍රබෝධමත් කරයි. කෙසේ වෙතත්, ජෙට් යානයේ ජලය බොහෝ විට සිසිල් බව පාලනය කිරීම වටී, උණුසුම් මාදිලියේ එය බොහෝ සෙයින් ළඟා නොවේ. ඉහළ උෂ්ණත්වයන්පිරිහීමට හේතු විය හැක.
6. ක්‍රියාකාරී ක්‍රීඩාව - විශිෂ්ට මෙවලමක්නිසා ඇතිවන හිසරදයට එරෙහිව ඔක්සිජන් සාගින්නපානය කිරීමෙන් පසු මොළය. මීට අමතරව, ක්රියාකාරී ශාරීරික ව්යායාම පරිවෘත්තීය හා ඔක්සිජන් සමතුලිතතාවය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම, රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම.
7. සක්රිය කළ අඟුරු සහ අනෙකුත් අවශෝෂක සූදානම පිළිගැනීම. මෙම නිෂ්පාදන ඉක්මනින් හා කාර්යක්ෂමව බලපෑම යටතේ ශරීරයේ පිහිටුවා ඇති විෂ ද්රව්ය ඉවත් කරයි එතිල් ඇල්කොහොල්.

ඉක්මනින් හා විශ්වාසදායක ලෙස මත්පැන් පානයෙන් මිදීම සඳහා, අපගේ පාඨකයන් "Alcobarrier" ඖෂධය උපදෙස් දෙයි. එය ස්වභාවික පිළියමක් වන අතර එය මත්පැන් සඳහා ඇති තෘෂ්ණාව අවහිර කරයි නොනැසී පවතින පිළිකුලමත්පැන් වලට. මීට අමතරව, ඇල්කොබ්රියර් විසින් මත්පැන් විනාශ කිරීමට පටන් ගෙන ඇති අවයවවල ප්රතිජනන ක්රියාවලීන් දියත් කරයි. මෙවලමට ප්රතිවිරෝධතා නොමැත, ඖෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව ඔප්පු කර ඇත සායනික පර්යේෂණමත්ද්රව්ය පිළිබඳ පර්යේෂණ ආයතනයේ.

පොදුවේ ගත් කල, ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ ප්‍රකාශනයන් නැවැත්වීම සඳහා බොහෝ ක්‍රම තිබේ. හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී, ඔබට නිවසේදී හැන්ගෝවර් සමඟ පහසුවෙන් මුහුණ දිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඉවත් වීම මත්පැන් පානය කිරීමේ ප්රතිඵලය නම්, වෘත්තිකයන්ට ප්රතිකාර කිරීම විශ්වාස කිරීම වඩා හොඳය. මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම යනු දිගු කලක් සහ පුළුල් ලෙස ප්‍රතිකාර කළ යුතු බරපතල රෝගයකි, එබැවින් මෙම රෝගය හැන්ගෝවර් වැනි එහි ඇති සියලුම තත්වයන් සමඟ සෞඛ්‍යයට බලපාන්නේ නැති බවට වග බලා ගැනීම පහසුය.

දිගු කලක් මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතයෙන් පසු, එතිල් මධ්‍යසාර හෝ මනෝ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය ශරීරයට ගැනීම නතර වූ විට, දරුණු තත්වයක් ඇති වේ - ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය. ඒ අතරම, මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වූවෙකු බරපතල ශාරීරික හා සමස්ත පරාසයක් වර්ධනය කරයි මානසික ආබාධ, බොහෝ විට මඟ පෙන්වයි මාරාන්තික ප්රතිඵලය. මත්පැන් පානයෙන් ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ( දරුණු හැන්ගෝවර්) අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු වර්ධනය වන අතර, මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වීම (ඉවත්වීම) සමඟ - භයානක ඖෂධයක් අවසන් මාත්‍රාව ගැනීමෙන් දිනකට පසු. ඉවත් වීමේදී, පුද්ගලයෙකුට ප්රචණ්ඩකාරී විය හැකි අතර අවට සිටින අයට අනතුරක් විය හැකිය. එමනිසා, මත්ද්රව්යවේදීන්, නීතියක් ලෙස, රෝගියා පිටතට ගැනීමට නිර්භීත නොවේ බරපතල තත්ත්වයනිවසේදී, සහ ස්ථාවර තත්වයන් තුළ ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ සහන සිදු කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි.

රෝග ලක්ෂණ

ඇත්ත වශයෙන්ම, මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය නැවැත්වීමෙන් පසු ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ භයානක දසුනකි. ශරීරය එහි හැකියාවන්ගේ සීමාවෙන් වැඩ කිරීමට පටන් ගනී. රුධිර වාහිනී වල ස්පාස්ම් පසුබිමට එරෙහිව, ධමනි සහ වැඩි වීම අභ්යන්තර පීඩනය, දැඩි හිසරදය ඇත, අත් පා වෙව්ලීම, දුර්වල හැඟීමක් පෙනේ. රෑට නපුරු සිහින මට වද දෙනවා. ආධිපත්‍යය සහිත මානසික අවපීඩන ශෝකය - කනස්සල්ලෙන් පෙළෙන තත්වය උමතු භීතිකාවන්වරින් වර ප්රතිස්ථාපනය වේ මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණයකෝපය සහ ප්‍රමාණවත් නොවන ආක්‍රමණශීලීත්වය, කම්පන සහගත අල්ලා ගැනීම් සමඟ. දැඩි ලෙස ඉවත් වීමේදී නිරන්තර සිදුවීමක්: දෘශ්ය හා ශ්රවණ මායාවන්.

මත්පැන් ඉවත් කිරීමේ සින්ඩ්රෝම් ඉවත් කිරීම

පුද්ගලයෙකු රෝහල් ගත කිරීමෙන් පසු, මත්පැන් ඉවත් කිරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඉවත් කිරීම සඳහා මත්ද්‍රව්‍ය ඩෙටොක්සිකරණ ප්‍රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ. මෙම පදය එතිල් ඇල්කොහොල්, විශේෂයෙන් ඇසිටැල්ඩිහයිඩ් දිරාපත්වන නිෂ්පාදන වලින් ශරීරය පිරිසිදු කිරීම අදහස් කරයි. ඖෂධ බිංදු හරහා එන්නත් කරනු ලැබේ. ප්රධාන කර්තව්යයන්: ශරීරයෙන් විෂ ද්රව්ය උදාසීන කිරීම සහ ඉවත් කිරීම, ජලය සහ ඉලෙක්ට්රෝලය සමතුලිතතාවය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම, හැකි මස්තිෂ්ක ශෝථය වැළැක්වීම. මේ සඳහා Sodium Thiosulfate, Unithiol, Hemodez වැනි ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. එන්නත් විසඳුම්මැග්නීසියම් සල්ෆේට් (මැග්නීසියාව), යූරියා, ග්ලූකෝස්. පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම, ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම, ඔක්සිජන් සමඟ පටක සහ අවයව පෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීම, විටමින් ප්‍රතිකාරයේ වැඩි දියුණු කළ පා course මාලාවක් ඩෙටොක්සිකරණ පියවර සමඟ සමගාමීව සිදු කෙරේ. ඒ සමගම, තුළ නොවරදවාමවිටමින් බී 1 (තයමින්), බී 6 (පිරිඩොක්සීන්), සී ( ඇස්කොබික් අම්ලය), පීපී (නිකොටින්තික් අම්ලය).

මායාවන් ඉවත් කිරීමට ව්යාකූලත්වය, කාංසාව, නුරුස්නා බව, මානසික සහ මෝටර් ආක්රමණශීලී උද්දීපනය, භාවිතය මනෝචිකිත්සක ඖෂධ: Haloperidol, Grandaxin, Phenazepam, Diazepam. සංජානන කාර්යයන් (අවධානය, මතකය, චින්තනය) යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, නූට්රොපික් ඖෂධ (උදාහරණයක් ලෙස, Piracetam) නියම කරනු ලැබේ. ඇල්කොහොල් ඉවත් කිරීම ඉවත් කිරීමේ නවීන ක්‍රම ද ඇත: බයෝක්සන් ප්‍රතිකාරය (සෙනෝන් සහ ඔක්සිජන් මිශ්‍රණයක් ආශ්වාස කිරීම), ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස් (ශරීරයෙන් විෂ සහිත රුධිර ප්ලාස්මා තෝරා ගැනීම), ලේසර් අභ්‍යන්තර රුධිර ප්‍රකිරණය.

මත්ද්රව්ය ඉවත් කිරීමේ සින්ඩ්රෝම් ඉවත් කිරීම

මත්ද්රව්ය ඉවත් කිරීම කොටසක් වන බැවිනි ශාරීරික ඇබ්බැහි වීමමානව, මූලධර්ම ඖෂධ ප්රතිකාරබොහෝ ආකාරවලින් මත්පැන් විෂ වීම සහනයට සමාන වේ. මත්ද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය පමණක් ඉවසීමට වඩා අපහසුය. ශරීරයෙන් ඉවත් කරන ඖෂධවල එන්නත් බිංදු පරිපාලනය සමග සමගාමීව විෂ සහිත ද්රව්ය, මෙන්ම විටමින් චිකිත්සාව, ශාකමය-සොමැටික් සහ මනෝවිද්යාත්මක ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. මත්ද්‍රව්‍යවේදීන්ගේ අවි ගබඩාවේ විවිධ ප්‍රති-සයිකොටික්, සන්සුන්කාරක, මනෝ ස්ථායීකාරක, නූට්‍රොපික්ස්, විෂාදනාශක විශාල ප්‍රමාණයක් ඇත. ඖෂධ වර්ගය සහ එහි භාවිතයේ කාලසීමාව මත බොහෝ දේ රඳා පවතී.

වර්තමානයේ එය පුළුල් ලෙස පවතී නවීන ක්රමයමත්ද්රව්ය ඉවත් කිරීම UROD ඉවත් කිරීම - අතිශය වේගවත් ඔපියොයිඩ් ඩෙටොක්සිකරණය. මෙම ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, ඇබ්බැහි වූ තැනැත්තාට අබිං ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක ඖෂධවල වැඩි මාත්රාවක් ලබා දෙනු ලැබේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මත්ද්රව්ය ද්රව්ය (අබිං) ඉතා ඉක්මනින් ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ. UROD සඳහා පළමු තේරීමේ ඖෂධ වන්නේ Naloxone සහ Naltrexone වේ. ජෛව රසායනික ප්‍රතික්‍රියා වල අධික වේගය හේතුවෙන්, ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය තියුනු ලෙස වැඩි වන අතර එය වේදනාකාරී තත්ත්වය උග්‍ර කරන අතර අමතර දුක් වේදනා ගෙන එයි. එබැවින්, UROD සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටිය අවසානයේ, රෝගියාට දැනෙන්නේ ඉතිරිව ඇති මෘදු ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ පමණි.

ඇත්ත වශයෙන්ම, මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වීමත් සමඟ, ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය සහනය පුද්ගලයෙකු පූර්ණ ජීවිතයකට නැවත ලබා දෙයි. නමුත් ඔබ ආන්තික තත්වයකට ගෙන ඒම වටී ද?

ඇල්කොහොල් ඉවත් කිරීමේ සින්ඩ්‍රෝමයේ සායනික ප්‍රකාශනයන් අතරට ඇල්කොහොල් ඉවත් කිරීම හා සම්බන්ධ කායික බාධාවන් සහ කාංසාව, මානසික අවපීඩනය, ඩිස්ෆෝරියා, නුරුස්නා බව සහ නින්ද කැළඹීම් වැනි මනෝ ව්‍යාධි රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ. ඇල්කොහොල් ඩෙටොක්සිකරණය සඳහා බොහෝ ප්‍රවේශයන් ඉලක්ක කර ඇත්තේ අල්ලා ගැනීම් වැලැක්වීම ඇතුළුව කායික ආබාධවලට ප්‍රතිකාර කිරීමයි. මේ අතර, මනෝ ව්‍යාධි රෝග ලක්ෂණ පැවතීම මත්පැන් මත යැපීම නැවත ඇතිවීමට හේතු විය හැකි අතර මත්පැන් පානය සඳහා දුර්වල පුරෝකථනය කළ හැකිය. AAS හි ස්නායු ජීව විද්‍යාත්මක යාන්ත්‍රණ බෙහෙවින් සංකීර්ණ වේ), නමුත් අල්ලා ගැනීම් සහ නියුරොටොක්සිසිටි යනු නිෂේධන සහ උද්දීපනය කරන ස්නායු සම්ප්‍රේෂක පද්ධති අතර අසමතුලිතතාවයක ප්‍රතිඵලයක් වන අතර ඒවා මෙතිල් ඇස්පාර්ටේට් පද්ධතිය මගින් මැදිහත් වන බව පැහැදිලිය.

කාංසාව, මානසික අවපීඩනය සහ ඩිස්ෆෝරියා වැනි මනෝ ව්‍යාධි රෝග ලක්ෂණ ග්ලූටමැටර්ජික් සහ GABAergic මෙන්ම අනෙකුත් ස්නායු සම්ප්‍රේෂක පද්ධතිවල බාධා මත පදනම් වේ. සහයෝගිතා ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා, AAS කාලය තුළ මනෝ ව්‍යාධි රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීම විශේෂයෙන් ලක්ෂණයකි, මන්ද AAS කාලය තුළ බලපෑම්කාරී ආබාධ උත්සන්න වේ. සමහර පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ මත්පැන් වලට හේතුව සහ බලපෑම් ආබාධසාමාන්‍ය ස්නායු ජීව විද්‍යාත්මක යාන්ත්‍රණයන් භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකි අතර අනෙක් අය "ස්වයං-ප්‍රතිකාර" උපකල්පනය යෝජනා කරයි, එය මත්පැන් පානය ආතතිය, කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනය අඩු කිරීමේ මාර්ගයක් ලෙස සලකයි.

එතනෝල් "උග්ර" පරිපාලනය සමහර ප්රතිග්රාහක අක්රිය කිරීමට යොමු කරයි යන කාරනය මත පදනම්ව, මෙම ප්රතිග්රාහක සංඛ්යාව හෝ කාර්යය වෙනස් වීම හේතුවෙන් ස්නායු වන්දි යාන්ත්රණ ඇති බව උපකල්පනය කළ හැක. උදාහරණයක් ලෙස, GABAergic වර්ගයේ A ප්‍රතිග්‍රාහකවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ශක්තිය සපයන ද්‍රව්‍ය බොහෝ විට එතනෝල් සමඟ හරස් ඉවසීම පෙන්වයි. එතනෝල් නිදන්ගත භාවිතය GABAergic වර්ගයේ A ප්‍රතිග්‍රාහකවල ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ස්නායු පටක වල GABAergic වර්ගයේ A ප්‍රතිග්‍රාහකවල අනු ඒකකවල ප්‍රකාශනය අඩු කරයි. AAS සහ ආක්‍රමණ වර්ධනයට තුඩු දෙන නියුරෝන වෙනස්කම් එතනෝල්හි උග්‍ර බලපෑම් සඳහා වන්දි ගෙවීම නිසා පෙනේ. නිදසුනක් වශයෙන්, AAS තුළ GABAergic වර්ගයේ A ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධකවල උද්දීපනය කරන බලපෑම් වලට සංවේදීතාව වැඩි වන බවට ප්‍රබල සාක්ෂි තිබේ. මීට අමතරව, GABAergic වර්ගයේ A ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය කරන ද්‍රව්‍යවල ක්ෂුද්‍ර එන්නත් මගින් AAS තුළ අල්ලා ගැනීම් වළක්වා ගත හැකිය. බෙන්සෝඩියසපයින් ප්‍රතිග්‍රාහක හරහා GABAergic වර්ගයේ A ප්‍රතිග්‍රාහක මත ක්‍රියා කරන Benzodiazepine tranquilizers සම්මත සහ වඩාත්ම ඵලදායී චිකිත්සාවඅද AAS.

AAS ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන මූලධර්මය වන්නේ බෙන්සෝඩියසපයින් සහ බාර්බිටියුරේට් වැනි අවසාදිත ඖෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ ඇල්කොහොල් වල බලපෑම ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමයි. මේ sedatives, පෙනෙන විදිහට, යැපීම සෑදීමේ ප්රධාන යාන්ත්රණවලට බලපාන්නේ නැති අතර ඔවුන්ගේම ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාව ඇත. I. Ryukesh et al. මත්පැන් ප්‍රතිකාරයේ පළමු වසර තුළ 44% ක පුනරාවර්තන අනුපාතයක් වාර්තා විය. රෝගයේ ඉහළ පුනරාවර්තන අනුපාතය විකල්ප ප්‍රතිකාර සොයා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය ඉස්මතු කරන අතර බෙන්සෝඩියසපයින් භාවිතය රෝගයේ දුර්වල පුරෝකථනයකට දායක වේද යන ප්‍රශ්නය මතු කරයි. බෙන්සෝඩියසපයින් වල අනවශ්‍ය බලපෑම්, විශේෂයෙන් යැපීම ඇති කිරීමට ඇති හැකියාව, තවත් ප්‍රතිකාර සමඟ නව ප්‍රතිකාර සෙවීම අවශ්‍ය වේ. අඩු අවදානමක්. මීට අමතරව, මෙම ඖෂධ සමඟ නැවත නැවතත් ඩෙටොක්සිෆිකේෂන් දිගුකාලීන සංජානන දුර්වලතා ඇති කළ හැකි බවට වර්ධනය වන සාක්ෂි පවතී, එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඇත්ත වශයෙන්ම රෝගයේ ගමන් මග නරක අතට හැරේ. බෙන්සෝඩියසපයින් සන්සුන්කාරක වලට ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාව ඉහළ බැවින්, පසු නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ඒවා දක්වා නොමැත. උග්ර කාලයඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය.

එතනෝල්හි උග්‍ර බලපෑම් පිළිබිඹු කරන තවත් නියුරෝන යාන්ත්‍රණයක් වන්නේ ග්ලූටමැටර්ජික් ස්නායු සම්ප්‍රේෂණය අඩු වීමයි. මොළයේ පෙති වල NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධකයක් ලෙස මධ්‍යසාර ක්‍රියා කරයි. හුදකලා නියුරෝනසෛල සංස්කෘතියේ සහ නියුරෝනයේ තනි නාලිකා, පැච් ක්ලැම්ප් ක්‍රමය මගින් අධ්‍යයනය කරන ලදී. NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක මත මධ්‍යසාර වල බලපෑම ක්‍රියාත්මක වේ වැදගත් භූමිකාවක්මත්පැන් විෂවීම සහ AAS යටින් පවතින යාන්ත්රණ තුළ. නිදන්ගත මත්පැන් විෂ වීමතුළ NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක සංඛ්‍යාවේ වන්දි වැඩි වීමක් ඇති කරයි විවිධ ප්රදේශමොළය. AAS කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ එතනෝල් ඉවත් වීමෙන් පසුව, මෙය NMDA ස්නායු සම්ප්‍රේෂණයේ වැඩි වීමක් ඇති කරන අතර AAS හි සාමාන්‍ය සංරචකයක් වන අල්ලා ගැනීම් ඇති කළ හැකිය. AAS අතරතුර, ග්ලූටමේට් මුදා හැරීම වැඩි වීම හේතුවෙන් ග්ලූටමැටර්ජික් ස්නායු සම්ප්‍රේෂණයේ වන්දි වැඩි වීමක් ද ඇත. NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධකයන් AAS තුළදී අල්ලා ගැනීම් අවහිර කිරීමේ හැකියාව ප්‍රදර්ශනය කර ඇත. එබැවින්, NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන හෝ ග්ලූටමේට් මුදා හැරීම අඩු කිරීම මගින් NMDA ස්නායු සම්ප්‍රේෂණය අඩු කරන ඖෂධ මගින් AAS හි බරපතලකම ඵලදායී ලෙස අඩු කළ හැකි අතර, මුල් අවදියේදී සන්සුන් මත්පැන් පානය කරන්නන් තුළ මුල් නැවත ඇතිවීම වැළැක්විය හැකිය.

අපස්මාරයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රතිග්ලූටමැටර්ජික් ප්‍රතිදේහජනක ලැමොට්‍රිජින් ඵලදායී වේ. විවිධ හේතු. නියමු දත්ත යෝජනා කරන්නේ මෙම ඖෂධය මානසික ආබාධවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදීද සාර්ථකව භාවිතා කළ හැකි බවයි. වැඩිහිටි රෝගීන් සහ ආඝාතය වැළඳී ඇති රෝගීන්ගේ මානසික අවපීඩනයට ප්රතිකාර කිරීමේදී memantine වල ඵලදායීතාවය සාහිත්ය දත්ත පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත්, අල්ලා ගැනීම් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මෙන්ම ඇල්සයිමර් රෝගයට සහ වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ගේ මානසික අවපීඩන ආබාධවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ලැමොට්‍රිජින් වල කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ දත්ත තිබියදීත්, උග්‍ර හා උසස් AAS වලදී ඒවා භාවිතා කිරීමේ යෝග්‍යතාවය ක්‍රමානුකූලව අධ්‍යයනය කර නොමැත. එබැවින්, AAS ප්‍රතිකාරයේදී ග්ලූටමැටර්ජික් ස්නායු සම්ප්‍රේෂණයේ විවිධ සංරචක වලට බලපාන මෙම drugs ෂධවල කාර්යක්ෂමතාව ක්‍රමානුකූලව අධ්‍යයනය කිරීම වැදගත් සහ අදාළ වේ.

AAS යටින් පවතින යාන්ත්‍රණයට සම්බන්ධ වන නියුරෝන ප්‍රතිග්‍රාහකවල තුන්වන ප්‍රධාන උප වර්ගය වන්නේ ඩයිහයිඩ්‍රොපිරිඩින්-සංවේදී වෝල්ටීයතා-ගෙටඩ් කැල්සියම් නාලිකා වේ. එතනෝල් වල උග්‍ර බලපෑම නියුරෝන වල PGCC නිෂේධනය වීමට හේතු වේ. PPCC හි ක්‍රියාකාරී සක්‍රීය කිරීම එහි දිගුකාලීන පරිභෝජනයෙන් පසු එතනෝල් ඉවත් කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයේදී, පර්යේෂණාත්මක සතුන් සහ නියුරෝන සංස්කෘතීන් තුළ සිදු වේ. සතුන් තුළ, AAS වර්ධනයට පෙර PACC අවහිර කරන්නන් පරිපාලනය කිරීම අධි උද්දීපනය වළක්වයි.

ප්රතිංධිසරාේධක ටොපිරේමේට් එහි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රියාකාරිත්වය පැහැදිලි කරන විවිධ නියුරෝන යාන්ත්රණ ඇත:

GABA-A ප්රතිග්රාහක මත ධනාත්මක බලපෑම;

PZKK අවහිර කිරීම;

ග්ලූටමේට් ප්‍රතිග්‍රාහකවල කයිනේට්/AMPA උප වර්ගය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීමෙන් ග්ලූටමැටර්ජික් ස්නායු සම්ප්‍රේෂණය අඩු වීම.

මේ අනුව, ටොපිරේමේට් AAS සහ අල්ලා ගැනීම් වර්ධනයට සම්බන්ධ යාන්ත්‍රණ තුනම ඉලක්ක කරයි. එබැවින්, Topirate ද විය හැකිය ඵලදායී ඖෂධ AAS ප්රතිකාර සඳහා.

සාක්ෂි මත පදනම් වූ ඖෂධයේ සුසමාදර්ශය තුළ AAS චිකිත්සාව අධ්යයනය කිරීමේදී, පාලන කණ්ඩායම භාවිතා කිරීම සඳහා විශේෂ රෝග ලක්ෂණ මත යැපෙන ප්රොටෝකෝල සකස් කරන ලදී. J.Sullivan et al. මත වාර්තා විය ආරක්ෂිත භාවිතය AAS සහිත රෝගීන් 135 දෙනෙකු තුළ මෙම ක්රමය. ඔවුන්ගේ අධ්‍යයනයේ දී, ඔවුන්ගේ AAS බරපතලකම යම් සීමාවක් ඉක්මවා ගියහොත්, ඔවුන් රෝගීන්ට බෙන්සෝඩියසපයින් සන්සුන්කාරකයක් ලබා දුන්නේය. පහත අධ්‍යයනයේ දී, ප්ලේසෙබෝ පාලන කණ්ඩායම සඳහා සමාන ප්‍රතිකාර උපාය මාර්ගයක් භාවිතා කරන ලදී.

සියලුම රෝගීන් සිටි ආරම්භක අදියර AAS, මත්පැන් වලින් වැළකී සිටීමේ කාලසීමාව සමඟ, අනුව අවම වශයෙන්, පැය 8 ක් ඇතුළත, නමුත් ප්‍රතිගාමී විශ්ලේෂණයකට අනුව, අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කිරීමට පෙර පැය 48 කට වඩා වැඩි නොවේ.

AAC CIWA පරිමාණයේ ලකුණු ගණන>10.

වයස අවුරුදු 20 සිට 60 දක්වා.

අධ්යයනයෙන් බැහැර කිරීම සඳහා නිර්ණායක:

මානසික රෝග ඉතිහාසය.

වෙනත් මනෝ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය මත වර්තමාන යැපීම.

ඉතිහාසයේ පූර්වගාමී තත්ත්වය හෝ මත්පැන් මනෝවිද්යාව.

සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ උත්සාහයේ ඉතිහාසය.

ඉතිහාසයේ ඕනෑම හේතු විද්‍යාවක කම්පන සහගත අල්ලා ගැනීම්.

ඕනෑම මනෝචිකිත්සක ඖෂධ ගැනීම.

දරුණු රෝගීන් කායික ආබාධඋදාහරණයක් ලෙස, අක්මා එන්සයිම මට්ටම 3 ගුණයකට වඩා වැඩි වීම, අක්මාව හා වකුගඩු වල රෝග, අපස්මාරය, අග්න්‍යාශය ඇතිවීම. පැමිණ සිටින රෝගීන් මත්පැන් මනෝවිද්යාවඅතීතයේ, ලේඛනගත කර ඇත.

පර්යේෂණාත්මක ක්රම

1. මූලික තක්සේරුව

අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කිරීමට පෙර, සියලුම සහභාගිවන්නන් දැනුවත් කැමැත්තක් අත්සන් කළහ. දැනුවත් කැමැත්ත අත්සන් කිරීමෙන් පසුව, සියලුම රෝගීන් AAS සහ CIWA රෝග ලක්ෂණ පැවතීම සඳහා Pennsylvania AAS පරිමාණය භාවිතා කර තක්සේරු කරන ලදී. Penn AWSC සහ CIWA-R වලංගු සම්මත ප්‍රශ්නාවලියකි ප්රමාණකරණය AAS හි ප්රකාශනය. Penn AWSC හි මුල් පිටපත AAS සහිත රෝගීන් විසින් බහුලව අත්විඳින ලද මනෝ ව්‍යාධි රෝග ලක්ෂණ එකතු කිරීම සඳහා තරමක් වෙනස් කර ඇත. CIWA Penn මෙන් නොව, AWSC යනු ස්වයං තක්සේරු පරිමාණයකි. ඊට අමතරව, රෝගීන්ගේ ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සිදු කරන ලදී, ඇනමෙනිසිස් ලබා ගන්නා ලදී, රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරන ලදී, මුත්රා පරීක්ෂණයක් සිදු කරන ලදී, මුත්රා තුළ ඖෂධ පරීක්ෂා කරන ලදී, සහ විද්යුත් හෘද රෝග පරීක්ෂණයක් සිදු කරන ලදී. එසේම, ඇතුළත් කිරීමේදී, රෝගීන් විසින් පරිභෝජනය කරන ලද මත්පැන් ප්‍රමාණය ලේඛනගත කිරීම සඳහා ඇල්කොහොල් සහ මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය RA ප්‍රශ්නාවලිය සහ මානසික අවපීඩනයේ බරපතලකම තක්සේරු කිරීම සඳහා Montgomery-Asberg අවපාත පරිමාණය සම්පූර්ණ කරන ලදී. ඇතුළත් කිරීමේ නිර්ණායක සඳහා රෝගීන් තක්සේරු කර ප්‍රතිකාර කණ්ඩායම්වලට සසම්භාවී කිරීම සඳහා පවරා ඇත.

2. ප්රතිකාර කණ්ඩායම් බවට සසම්භාවී කිරීම

මූලික ඇගයීම අවසන් වූ පසු, සියලුම රෝගීන් 127 දෙනාම පහත සඳහන් ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා එක්-මාර්ග අන්ධ කිරීමේ ක්‍රමය භාවිතා කරමින් කණ්ඩායම් පහෙන් එකකට අහඹු ලෙස අනුයුක්ත කරන ලදී:

1) ලැමොට්රිජින්;

2) memantine;

3) ටොපිරේමේට්;

4) ඩයසපෑම්,

5) ඉහත විස්තර කර ඇති රෝග ලක්ෂණ මත යැපෙන ප්‍රොටෝකෝලය භාවිතා කරමින් ප්ලේසෙබෝ.

නිසි අනුකූලතාවයක් සහතික කිරීම සඳහා, රෝගීන් අධ්‍යයනයට සහභාගී වන හෙද නිලධාරියෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ අධ්‍යයන ඖෂධ ලබා ගත්හ. ප්‍රතිකාර අතරතුර, Penn AWSC, CIWA සහ භාවිතා කරමින් කණ්ඩායම් පහේම AAS රෝග ලක්ෂණ සමීපව නිරීක්ෂණය කරන ලදී. ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ. CIWA පරිමාණයෙන් ඉහළ ලකුණු ලබා ඇති රෝගීන්ට මෙන්ම දැඩි කාංසාව හෝ දරුණු නින්ද ආබාධ ඇති රෝගීන්ට අධ්‍යයනයේ පළමු දිනයේ සිට සෑම පැය 6 කට වරක් 10 mg මාත්‍රාවකින් ඩයසපෑම් නියම කරන ලදී.

රෝග ලක්ෂණ පාලනය කළ ඩෙටොක්සිකරණය සහිත රෝගීන් දිනකට 4 වතාවක් ප්ලේසෙබෝ ලබා ගනී.

සියලුම කණ්ඩායම්වල රෝගීන්ට බී විටමින් සහ ඇතුළුව සම්මත ඩෙටොක්සිකරණ ප්‍රතිකාරය නියම කරන ලදී අභ්‍යන්තර ඉන්ෆියුෂන්ග්ලූකෝස් සමඟ සේලයින් විසඳුමක්.

3. රෝගීන්ගේ තත්වයෙහි ගතිකත්වය පිළිබඳ අධ්යයන

රෝගීන්ගේ තත්වයේ ගතිකත්වය පිළිබඳ වැඩිදුර අධ්‍යයනයන් සිදු කරනු ලැබුවේ ප්‍රමාණාත්මක තක්සේරු කිරීමේ ලැයිස්තුගත පරිමාණයන් භාවිතා කරමින් රෝගියාට ලැබුණු drugs ෂධ පිළිබඳ තොරතුරු නොමැති මනෝචිකිත්සක-මත්ද්‍රව්‍ය විද්‍යා ologist යෙකු විසිනි. CIWA සහ Penn AWSC භාවිතා කරමින් දිනපතා සියලුම රෝගීන්ගේ AAS බරපතලකම තක්සේරු කරන ලදී. සියලුම රෝගීන් අතුරු ආබාධ ඇතිවීම සහ බරපතලකම තක්සේරු කිරීම සඳහා දෛනික අතුරු ආබාධ ප්‍රශ්නාවලියක් ද සම්පූර්ණ කර ඇත. MADRS පරිමාණය භාවිතයෙන් දිනපතා මානසික අවපීඩනය තක්සේරු කරන ලදී. මීට අමතරව, එක් එක් රෝගියා සඳහා අතිරේක ඩයසපෑම් බෙහෙත් වට්ටෝරු සංඛ්යාව ප්රවේශමෙන් සටහන් කර ගිණුම්ගත කර ඇත.

4. අධීක්ෂණය සහ අතිරේක ප්රතිකාර

සියලුම රෝගීන් ඩෙටොක්සිකරණයට පෙර අවශ්‍ය රසායනාගාර සහ ශාරීරික පරීක්ෂණ වලට භාජනය විය. සියලුම සහභාගිවන්නන් මත්ද්‍රව්‍ය රෝහලේ සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍ය නිලධාරීන්ගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ සිටියහ. අවශ්ය නම් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයරෝගියාගේ තත්ත්වය අනුව සම්මත ප්රොටෝකෝලය අනුව පත්වීම් වෙනස් කළ හැකිය.

සංඛ්යානමය විශ්ලේෂණ ක්රම

දත්ත සමුදායන් නඩත්තු කිරීම සහ සැකසීම සඳහා සංඛ්‍යානමය පැකේජය SPSS-12.0 භාවිතා කරන ලදී. අඛණ්ඩ විචල්‍යයන් සඳහා මනෝමිතික මිනුම්වල සැලකිය යුතු අන්තර් කණ්ඩායම් වෙනස්කම් තක්සේරු කිරීම සඳහා සාමාන්‍ය රේඛීය ආකෘතියක් භාවිතා කරන ලදී. නැවත නැවත මිනුම්සහ ටුකීගේ පශ්චාත් තාවකාලික සැසඳීම් සඳහා පරීක්ෂණය. ඖෂධ සහ ප්රතිකාර දින ස්වාධීන විචල්යයන් ලෙස සැලකේ. CIWA, Penn AWSC, සහ MADRS ලකුණු, මෙන්ම අතිරේක බෙන්සෝඩියසපයින් බෙහෙත් වට්ටෝරු ගණන, යැපෙන විචල්‍යයන් ලෙස සැලකේ.

ජනවිකාස සහ සායනික වර්ගීකරණ විචල්‍යවල වෙනස්කම්වල සංඛ්‍යානමය වැදගත්කම තක්සේරු කිරීම සඳහා විචලනය පිළිබඳ එක්-මාර්ග විශ්ලේෂණය භාවිතා කරන ලදී.

ප්‍රධාන ජනවිකාස සහ සායනික විචල්‍යවල කණ්ඩායම් අතර මූලික වෙනස්කම් නොමැත.

මුලදී, කණ්ඩායම් AAS සහ මානසික අවපීඩනයේ බරපතලකම සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවීය. AAS හි බරපතලකම ක්‍රමයෙන් අඩුවීම ප්ලේසෙබෝ ඇතුළු සියලුම කණ්ඩායම්වල සිදු විය. AAS රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමේදී Lamotrigine, topiramate සහ diazepam සමාන කාර්යක්ෂමතාවයක් පෙන්නුම් කර ඇත. භාවිතා කරන ලද සියලුම පරිමාණයන් මත මෙන්ම ඩයසපෑම් හි අතිරේක වට්ටෝරු ගණන මත, මෙම ඖෂධ ප්ලේසෙබෝට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස ඵලදායී විය. බොහෝ අධ්‍යයනය කරන ලද පරාමිතීන්හි AAS රෝග ලක්ෂණ සහ මානසික අවපීඩන රෝග ලක්ෂණ සහනවල කාර්යක්ෂමතාව අනුව මෙම ඖෂධ අතර සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, Penn AWS ලකුණු මත, lamotrigine තරමක් නමුත් සංඛ්‍යානමය වශයෙන් memantine වලට වඩා උසස් විය. ඊට අමතරව, CIWA පරිමාණයට අනුව, එය වඩාත්ම ඇගයීමට ලක් කරයි දරුණු රෝග ලක්ෂණ AAS, memantine ප්ලේසෙබෝ වලින් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවීය. පොදුවේ ගත් කල, memantine AAS හි තරමක් මධ්‍යස්ථ බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි, ප්‍රධාන වශයෙන් මානසික අවපීඩන රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි ඇති බලපෑම සමඟ සම්බන්ධ වේ.

මෙම දර්ශකයේ කණ්ඩායම් අතර සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැතිව සාපේක්ෂව කුඩා රෝගීන් සංඛ්‍යාවක් තුළ අතුරු ආබාධ 2, 3 සහ 4 දිනවල සටහන් විය. විශාලතම සංඛ්යාවඩයසපෑම් කාණ්ඩයේ අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය විය.

සාකච්ඡා

හිදී මෙම අධ්යයනය AAS සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රතිග්ලූටමැටර්ජික් ඖෂධවල සඵලතාවය ප්‍රථම වරට ක්‍රමානුකූලව අධ්‍යයනය කරන ලදී. ග්ලූටමේට් මුදා හැරීම අඩු කරන, NMDA-glutamate ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන සහ උත්තේජක ඇමයිනෝ අම්ලවල AMPA/kainate ප්‍රතිග්‍රාහකවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරන ලැමොට්‍රිජින්, memantine සහ topiramate ඖෂධ, පිළිවෙළින්, ඩයසපෑම් සමඟ ඇල්කොහොල් ඩෙටොක්සිකරණයේදී සාර්ථකව භාවිතා කළ හැකි බව පෙන්වා දී ඇත. , GABA-A ප්‍රතිග්‍රාහකවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. AAS හි බරපතලකම පර්යේෂකයා, රෝගියා විසින්ම, මානසික අවපීඩනයේ බරපතලකම මෙන්ම චිකිත්සාවේ ප්‍රමාණවත් කාර්යක්ෂමතාවයක් නොමැති විට ඩයසපෑම් අතිරේක බෙහෙත් වට්ටෝරුවක අවශ්‍යතාවය තක්සේරු කිරීමෙන් drugs ෂධවල කාර්යක්ෂමතාව සනාථ විය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඩයසපෑම් සමඟ ප්රතිකාර කරන ලද රෝගීන්ගේ කණ්ඩායම තුළ විශාලතම අතුරු ආබාධ සටහන් විය. AAS රෝග ලක්ෂණ වලට සමානව ඵලදායී ප්‍රතිකාර ලබා දෙන මාත්‍රාවලින් ඩයසපෑම් වලට වඩා ප්‍රතිග්ලූටමැටර්ජික් ඖෂධ හොඳින් ඉවසා සිටින බව ඔප්පු කිරීමට වැඩිදුර අධ්‍යයනයන් අවශ්‍ය වේ.

විමර්ශකයා සහ රෝගියා විසින් තක්සේරු කරන ලද පරිදි AAS හි බරපතලකම අඩු කිරීමේදී ලැමොට්‍රිජින් memantine වලට වඩා උසස් බව අධ්‍යයනයෙන් පෙන්නුම් කෙරේ. ග්ලූටමේට් ප්‍රතිග්‍රාහකවල තනි උප ජනගහන මත ඖෂධීය බලපෑම හා සසඳන විට ග්ලූටමේට් මුදා හැරීම නිෂේධනය කිරීමේ වැඩි ඵලදායිතාවයෙන් මෙම දත්ත පැහැදිලි කළ හැක. කෙසේ වෙතත්, අධ්‍යයනයේ සැලසුම නිශ්චිත නිගමනවලට එළඹීමට ඉඩ නොදේ. මෙම අධ්‍යයනයේ දී, එක් එක් ඖෂධයේ එක් මාත්‍රාවක් පමණක් භාවිතා කරන ලදී, එය තමන්ගේම පදනම මත තෝරා ගන්නා ලදී සායනික අත්දැකීම්මෙම ඖෂධ සමඟ වැඩ කිරීම සහ වෙනත් ඇඟවීම් සඳහා භාවිතා කරන විට මෙම ඖෂධවල ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාවයට අදාළ ප්රකාශිත දත්ත අර්ථ නිරූපණය කිරීම. තෝරාගත් මාත්‍රා ඇල්කොහොල් ඩෙටොක්සිකරණය සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා ප්‍රශස්තද යන්න තවමත් නොදනී. Lamotrigine, memantine සහ topiramate ප්‍රධාන ඇඟවීම් සඳහා ලබා දෙන විට උපරිම ඉවසිය හැකි මාත්‍රාවට ළඟා නොවූ මාත්‍රාවලින් පරිපාලනය කරන ලදී. මෙම අධ්යයනයේ දී, එක් එක් ඖෂධයේ අපේක්ෂිත ඉවසීමේ හැකියාව වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා මෙම පියවර ගන්නා ලදී. කෙසේ වෙතත්, එක් එක් ඖෂධයේ මාත්‍රාව ප්‍රශස්ත කිරීම AAS වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රතිග්ලූටමැටර්ජික් ඖෂධවල සාපේක්ෂ කාර්යක්ෂමතාව වෙනස් කරනු ඇත.

මෙම අධ්‍යයනයේ තවත් සීමාවක් නම්, විමර්ශනය කරන ලද ප්‍රතිග්ලූටමැටර්ජික් ඖෂධ කිසිවක් එහි ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම තෝරා නොගැනීමයි. නිදසුනක් ලෙස, lamotrigine සහ topiramate GABA ස්නායු සම්ප්‍රේෂණයට බලපාන බව පෙන්වා දී ඇති අතර, memantine සෙරොටොනින්-3 සහ නිකොටින්තික් ප්‍රතිග්‍රාහක කෙරෙහි බලපාන බව පෙන්වා දී ඇත. ග්ලූටමැටර්ජික් පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ නොවන අධ්‍යයනය කරන ලද drugs ෂධවල බලපෑම ද ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාවයට දායක විය හැකිය.

ඉහත කරුණු වලට අමතරව, මෙම අධ්‍යයනයේ දී සලකා බලන ලද AAS හි අධ්‍යයනය කරන ලද drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරීත්වයේ c ෂධීය යාන්ත්‍රණයන් සමාන හා ඒ සමඟම තරමක් වෙනස් ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් සහිත drugs ෂධ භාවිතයෙන් සනාථ කළ හැකි බව එකතු කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, කැටායන නාලිකාවේ ප්‍රතිවිරෝධක රිලුසෝල්, පරිවෘත්තීය ග්ලූටමේට් ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට්වරුන්ගේ දෙවන කණ්ඩායම සහ කැනබිනොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට් ද ඇතුළත් වන අතර එමඟින් ග්ලූටමේට් මුදා හැරීම වැළැක්වීමට ද හේතු විය හැක. විකල්ප NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධකවලට memantine වැනි ඖෂධ, අඩු-සම්බන්ධතා NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක, තෝරාගත් NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක උපවර්ග ප්‍රතිවිරෝධක, තරඟකාරී NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක සහ තරඟකාරී නොවන NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක ඇතුළත් වේ. තෝරාගත් AMPA- සහ කයිනේට් ග්ලූටමේට් ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක අධ්‍යයනය ද බලාපොරොත්තු විය හැකි නමුත් වර්තමානයේ සායනික පරීක්ෂණමෙම ඖෂධ සමඟ සිදු නොකෙරේ. මෙම අධ්‍යයනයේ දී, වෙනත් ප්‍රධාන ඇඟවීම් සඳහා දැනටමත් බහුලව භාවිතා වන සහ වෛද්‍යවරුන්ට ලබා ගත හැකි ප්‍රති-ග්ලූටමැටර්ජික් drugs ෂධ කාණ්ඩයේ නියෝජිතයින් පමණක් අධ්‍යයනය කරන ලදී. එබැවින්, mGluR ප්‍රතිවිරෝධකයන්ගේ පළමු කණ්ඩායම සහ තෝරාගත් ග්ලයිසීන්-බී ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කර නොමැත.

සියළුම අධ්යයනය කරන ලද ඖෂධ ඔවුන්ගේ ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව පෙන්නුම් කර ඇත. බරපතල අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් කිසිදු රෝගියෙකු අධ්‍යයනයෙන් බැහැර කර නොමැත. කෙසේ වෙතත්, ඩෙටොක්සිකරණයෙන් පසු නැවත ඇතිවීම වැලැක්වීමේදී හෝ AAS ආශ්‍රිත ස්නායු විෂ වීම වැළැක්වීමේදී ප්‍රතිග්ලූටමැටර්ජික් ඖෂධ ඩයසපෑම් වලට වඩා උසස්ද යන්න තවමත් පැහැදිලි නැත. AAS සඳහා antiglutamatergic ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ උපාය වෙනත් ප්‍රතිදේහජනක භාවිතයට වඩා වාසියක් තිබේද යන්න ද පැහැදිලි නැත. මේ අනුව, AAS හි ප්‍රතිකාර සඳහා විකල්ප ප්‍රවේශයන් සංඛ්‍යාව වර්ධනය වෙමින් පවතින අතර, ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව, ආරක්ෂාව සහ පිරිවැය-ඵලදායීතාවය පිළිබඳ වැඩිදුර ක්‍රමානුකූල අධ්‍යයනයන් අවශ්‍ය වේ.