Yamik tv. תסמונת נשימה באף בילדים

הגורמים העיקריים להפרעות נשימה באף: (1) אצל תינוקות יש נזלת חריפה; (2) בילדים גדולים יותר: שקד הלוע מוגדל (אדנואידים, אדנואידיטיס או היפרפלזיה אמיתית, לעתים קרובות יותר בילדים עם דיאתזה לימפטית-היפופלסטית, לרוב בשילוב עם היפרטרופיה של השקדים הפלטין); (3) אצל מתבגרים: צורות שונות של נזלת כרונית: נזלת אלרגית, נזלת כלי דם וצורות אחרות (נזלת זיהומית, נגרמת על ידי תרופות, הורמונלית, נזלת אטרופית).

ביטויים קלינייםחסימת אף בילדים. נשימה באף, בניגוד לנשימת פה, היא פיזיולוגית. ההפרה שלו משפיעה על תפקודים שונים של הגוף. פה פתוח כל הזמן והמתח הנלווה בשרירי הפנים יכולים לגרום לשינוי בתצורת הגולגולת הגדלה של הילד: שלד הפנים והראש מתארך, הלסת העליונה בולטת קדימה והלסת התחתונה צונחת. מאותה סיבה, הראש נמתח למעלה וקדימה. הטורגור של שרירי הפנים נחלש, עקב מתח מתמיד, קפלי האף מוחלים, והבעות פנים מלאות חיים אובדות. האוויר הנשאף אינו מטוהר מספיק, מחומם ולח; חלל הפה, הלוע והגרון מתקררים כל הזמן. המסה הנשאפת של חיידקים וחלקיקי אבק מתיישבת על הקרום הרירי של הגרון, קנה הנשימה והסמפונות, ותורמת להתפתחות זיהומים בדרכי הנשימה התחתונות. פגיעה בנשימה באף משפיעה על מערכת הנשימה, בעוד שתפקוד הנשימה החיצונית סובל - יציאת החזה מוגבלת, הנשימה הופכת תכופה ורדודה, וכתוצאה מכך אוורור ריאתי פוחת. יש ירידה בחילופי הגזים, ירידה בלחץ החלקי של החמצן בדם. נשימה קשה באף גורמת לגודש ורידי בחלקים התחתונים של המוח ולפגיעה בזרימת נוזל המוח, מה שמוביל להפרעה בפעילות המוח (ירידה בביצועי בית הספר ובזיכרון, מציינת הרטבת לילה), ולתופעות אפילפטיות.

אבחוןהפרעות נשימה באף אצל ילדים. בדיקה של ילד עם קשיי נשימה באף נועדה לא רק לקבוע את הסיבה ("רמת הנזק"), אלא גם להבהיר את מידת החסימה והמחלות והבעיות הנגרמות. ניתן לקבל מידע בסיסי על ידי בדיקת איברי אף אוזן גרון, המאפשרת לזהות פגמים אנטומיים בגובה האף והלוע (פוליפים, מחיצת אף סטיה, קשתות עבשת וקשתות, שקדים היפרטרופיים) ולהעריך את תרומתם להתפתחות דרכי הנשימה. חֲסִימָה. אפשר להשתמש בשיטות בדיקה נוספות. שיטות לבדיקת ילד עם תסמונת חסימת אף כרונית: אנמנזה; בדיקה חיצונית; רינוסקופיה קדמית; רינוסקופיה אחורית; לא מומלץ לבצע בדיקה דיגיטלית של הלוע האף בשל האופי הטראומטי הגבוה של השיטה ותכולת מידע נמוכה; רדיוגרפיה לרוחב של הלוע האף; טומוגרפיה ממוחשבת של הסינוסים הפרנאסאליים; endovideo-rhinopharyngoscopy (תקן הזהב באבחון מחלות של דרכי הנשימה העליונות המלוות בתסמונת חסימת נשימה באף); רינופלומטריית אקוסטית; פוליסומנוגרפיה; בדיקה על ידי יועצים רפואיים (מנתח פה ולסת, רופא ילדים, נוירולוג, אלרגיסט ומומחים אחרים); בדיקות אלרגיה: RAST (בדיקת radioallergosorbent), רינוציטוגרם, לימוד רמת ה-IgE הכללי והספציפי.

עקרונות הטיפול. הצלחה בפתרון סוגיית נורמליזציה של נשימת האף אצל ילד יכולה להיות מושגת על סמך הבנה של הגורם או הגורמים להפרעה שלו, על ידי בדיקה מקיפה של הילד עם רופא אף אוזן גרון ורופא ילדים. ההצלחה של תיקון תסמונת נשימה חסימתית באף תלויה, קודם כל, ב"רמת הנזק" שנקבעה כהלכה (אף ו/או לוע האף), וכן בקביעת הפתוגנזה (דלקת, תהליך אלרגי, תהליך נוירו-וגטטיבי וסומטורי, שינויים דיס-הורמונליים משניים ברירית האף). סוגי התערבויות טיפוליות החלות כמעט על כל קבוצות החולים עם תסמונת חסימת אף: השקיה או, בנוכחות אלרגיות, טיפול בהשקיה; שימוש בחומרים משחררי גודש. תיקון כירורגי הוא אופטימלי אם יש סיבות אנטומיות להתרחשות של תסמונת חסימת נשימה באף. וריאנטים אנטומיים של תסמונת חסימת האף הדורשים טיפול כירורגי כוללות אדנואידים, מחיצת אף חריגה, היפרטרופיה של טורבינות האף, מומים (אטרזיה choanal), ניאופלזמות (פוליפ choanal, angiofibroma nasopharyngeal) וגופים זרים באף (נזלת). פעולות רינולוגיות מודרניות בילדים מבוצעות בהרדמה באמצעות טכניקות אנדוסקופיות.

יש נשים שגם חוות אף סתום כל הזמן במהלך ההריון. מצב זה מתרחש עקב עלייה בהורמוני המין בגוף האישה. שינויים כאלה מובילים לנפיחות של הממברנות הריריות. זה מוביל לקשיי נשימה דרך האף אצל נשים בהריון.

היו קשובים לקשיי נשימה אצל ילדים. רבים מהם אוהבים להדביק דברים לאף. יחד עם זאת, הם עושים זאת ללא מחשבה. גוף זר מוביל לדלקת ברירית האף. ניתן להסיר אותו רק על ידי רופא.

אם הנשימה הופכת קשה יותר לאחר נזלת חריפה, והמטופל השתמש בטיפות כלי דם במשך יותר מ-5 ימים, ייתכן שהוא פיתח ניוון של הקרום הרירי לתרופה. במקביל, האף חסום כל הזמן, החולה הופך להיות תלוי בטיפות.

נזלת מתמשכת אצל מבוגר קשורה לצמיחת פוליפים בחלל האף. נוכחותם נקבעת על ידי רופא אף אוזן גרון לאחר בדיקה. אצל ילדים, מצב זה קשור ל.

הגוף גם מגיב לאוויר פנימי יבש. במקרה זה, הקרום הרירי הופך דלקתי ונפוח, מה שמוביל לקשיי נשימה מתמידים.

שיטות טיפול

הטיפול נבחר בהתאם לגורם למחלה. אם האף שלך סתום כל הזמן, התייעץ עם רופא כדי לזהות את המצב שהוביל לתקלה כזו בגוף והקפד על הטיפול שנקבע. השימוש הבלתי מבוקר בכל מוצר פרמצבטי אסור; טיפות אף מכווצות כלי דם ומרחיבות כלי דם מסוכנים במיוחד. הם מובילים להחמרה של המצב.

כדי להקל, רופאי אף-אוזן-גרון מייעצים לשטוף את מעברי האף פעמיים ביום ולהשקות בתרסיסי מי ים. נהלים כאלה משפיעים לטובה על הקרום הרירי, מקלים על גירוי, דלקת ומפחיתים נפיחות.

אינהלציות מתאימות גם עם שימוש בצמחי מרפא או שמנים אתריים, אך טמפרטורה וללא אלרגיות. טמפרטורת התמיסה היא +40 0 C. נשום דרך האף. ההליך נמשך 10 דקות.

עוזר להפחית באופן זמני נפיחות והשפעה על נקודות על פני המטופל. עיסוי זה משפר את זרימת הדם, אשר מקל על דלקת.

מטרות כלליות לנפיחות של הקרום הרירי כוללות גם שתייה מרובה והרטבת האוויר בחדר.

עבוד כדי להסיר אלרגנים אפשריים מהבית שלך. לעתים קרובות הם אלה שמתקשים לנשום דרך האף. זה יכול להיות צמחים מקורה, אבק בית, שיער חיות מחמד, קרדית.

עם טיפול מתאים, הקרום הרירי מתאושש במהירות ונשימת אף רגילה מתחדשת.

אנשים רבים מעדיפים שלא להתייחס לנזלת נפוצה כאל מחלה שיש לטפל בה במהירות וברצינות, ולא מדי פעם. עם זאת, נשימה חופשית באף היא מרכיב חשוב מאוד בבריאות האדם, שכן היא משפיעה באופן משמעותי על התפקוד הנכון של מערכות פיזיולוגיות רבות בגוף ומשפיעה באופן משמעותי על המצב הכללי.

תהליך הנשימה באף

האף מורכב משני חללים בגודל שווה, מופרדים על ידי מחיצה. כל חלל מורכב משלוש קונכיות האף, שנוצרו על ידי בליטות גרמיות; שלושה מעברי נשימה מונחים מתחתיהן. פתחים מיוחדים בהם מספקים חיבור בין הסינוסים הפרנאסאליים לחלל האף. המשטחים הפנימיים של מעברי האף, החללים והסינוסים מכוסים בקרום רירי מיוחד.

האוויר הנשאף, הנע דרך החללים ומעברי האף, נכנס ללוע האף. כאשר עוברים דרך האף, מתקבל נתיב מורכב למדי של תנועת אוויר, וכתוצאה מכך הוא בא במגע עם שטח גדול של שקעי האף. זה מאפשר לך לנקות ביסודיות את האוויר הנשאף מחיידקים ווירוסים פתוגניים, חלקיקי אבק מרחפים ודברים אחרים.

תהליך טיהור האוויר הנשאף מבוסס על הגורמים הבאים:

• על השפעת שערות זיפיות קטנות המנקות את האוויר מחלקיקי אבק מרחפים;
• על טיהור האוויר ממרכיבים קטנים יותר על ידי תאים של הממברנה הרירית בשיטת הקרישה (הדבקה).

השלב הבא של הטיהור הוא השפעת הפרשות האף על האוויר הנשאף. הם מכילים נוגדנים מיוחדים בעלי השפעה חיידקית ומדכאים באופן פעיל את הפעילות החיונית של רוב סוגי המיקרופלורה הפתוגנית.

כאשר אדם בריא, תאי הקרום הרירי מתחדשים לחלוטין תוך כ-10 עד 20 דקות. תאי הקרום הרירי שהפסיקו את פעילותם נכנסים למערכת העיכול. כאשר תפקוד הקרום הרירי מופרע, היא נעשית דקה יותר, ההפרשה דקה מדי או עבה מדי וקשה להסרה, והסינוסים נסתמים. כתוצאה מכך, המעבר החופשי של האוויר דרך האף מופרע והנשימה מתקשה.

ככל שפעילות הזיהום גבוהה יותר, כך חווה רירית האף עומס גדול יותר ויש לייצר כמות נוזלי אף גדולה יותר, שכן נוזל זה הוא המקרש חיידקים ווירוסים פתוגניים, כמו גם את התוצרים הרעילים של פעילותם. .

פונקציות המבוצעות בעת נשימה דרך האף

תהליך הנשימה בבני אדם מתרחש דרך דרכי הנשימה: סינוסים פרה-אנזאליים, גרון, לוע, קנה הנשימה. חלל האף, הנקרא גם "שער הכניסה של הריאות", פותר בעיות מסוימות:

• נְשִׁימָה;
• בזכותה אנחנו מריחים;
• מבצע פונקציות תהודה והגנה.

האוויר הנשאף, העובר דרך חללי האף, לא רק מנוקה, אלא גם, בהיותו לח, מחומם. ברירית האף יש מספר גדול שלקצות העצבים האחראים לתקשורת עם איברים פיזיולוגיים אחרים. הדחפים שהם קולטים בזמן שאיפה/נשיפה עוזרים לשמור על כל התהליך של מערכת הנשימה במצב בריא טבעי.

הודות לתפקוד הריח בו ניחן האף, לאדם יש הזדמנות לנתח את הריחות הסובבים ולהגן על עצמו מפני ההשפעות השליליות של זיהומים מזיקים ומזון שאינו ראוי לצריכה.

בעיות הנובעות מפגיעה בנשימה באף

למערות האף יש קשר ישיר עם תעלות האוזן, עקב כך נשימה בעייתית עלולה לגרום לבעיות בתפקוד מכשיר השמיעה. בזמן נזלת לא מטופלת, שהפכה לכרונית, היא עלולה לגרום למחלות כמו סינוסיטיס או נזלת, לגרום לדלקת אוזן תיכונה, כאבי ראש תקופתיים וכו'.

עם פגיעה בנשימה באף, איכות הצליל של הדיבור מתדרדרת, הופכת לצרוד ועצבני, וכן עשוי להופיע צליל אף. הסיבה לכך היא שיבוש בתפקוד המהודים הקוליים, עד לעצירתם המוחלטת. ישנם מספר תרגילי נשימה מיוחדים שיכולים לעזור להפחית משמעותית בעיות בנשימה באף.

מחקרים רבים שנערכו במוסדות רפואיים הוכיחו באופן משכנע שנשימת אף עדיפה על נשימה דרך הפה. לדוגמה, אם נשימה באף מופרעת באופן קבוע עקב גודש, נוצרות בעיות בחילופי גזים בריאות, מה שעלול להוביל למחלות קשות.

יש צורך לשים לב לנשימה נאותה של האף בילדות, שכן נשימה טהורה בפה במהלך צמיחת גוף הילד עלולה להוביל לעיוות של עצמות הפנים והחזה, להתרחשות של סתימה, הפרעה באוורור הריאות ופתולוגיות אחרות. לכן, חשוב מאוד לשחזר במהירות את תפקודי הנשימה באף על ידי נקיטת אמצעים מתאימים.

סרטון על איך לפתור בעיות נשימה באף:

הנשימה היא התפקיד העיקרי של גוף האדם, הקובע את איכות חיינו. יתרה מכך, איכות תהליך הנשימה עצמו תלויה ישירות בשאלה האם אנו נושמים דרך האף או הפה.

ראוי לציין שאם תחילה נושמים מספר נשימות עמוקות דרך האף, ולאחר מכן שואפים עמוק דרך הפה מספר פעמים, מסתבר שהנשימה דרך הפה הרבה יותר קלה ובמבט ראשון נוחה יותר. עם זאת, למעשה, נשימת פה היא מה שנקרא "שיטת חירום", המיועדת רק למקרי חירום כאשר נשימה באף קשה מסיבה כלשהי.

למה כל כך חשוב לנשום דרך האף? קודם כל, זה מקטין משמעותית את האפשרות להיפותרמיה בדרכי הנשימה העליונות. אם אנו נושמים דרך הפה, האוויר הנכנס לריאות מגיע לשם "כמו שהוא", שומר על הטמפרטורה המקורית שלו. במקביל, חלל האף האנושי נוקב על ידי כלי דם, שבזכותם האוויר מתחמם במהירות.

בנוסף, נשימת אף מסייעת לנקות את האוויר באופן מכני מזיהומים מזיקים שהוא מכיל. זה מושג הודות לעובדה שרירית האף מכוסה באפיתל ריסי מיוחד, עליו יש ריסים מיוחדים הלוכדים חלקיקים גדולים של אבק ואלרגנים. בנוסף, כל 10-20 דקות מתחדש הסרט הרירי במעברי האף, אשר לוכד מיקרואורגניזמים פתוגניים ומרטיב את האוויר הנשאף.

לפיכך, נשימה באף נועדה להגן בצורה מקסימלית על גופנו מפני השפעות סביבתיות אגרסיביות. לכן, מצב הנשימה דרך האף קשה גורם לרוב האנשים להיות עצבניים ומפוחדים. קושי בנשימה באף מתרחש כאשר האוויר מאבד את היכולת לעבור בחופשיות דרך מעברי האף מכיוון שמכשולים מסוימים מופיעים בדרכו. הם יכולים להיות גם פונקציונליים וגם אנטומיים.

מה גורם לקושי בנשימה באף?

ללא קשר למה שגרם לכשל בנשימה באף, הוא גורם לא רק לתחושות לא נעימות סובייקטיביות, אלא יכול גם לגרום למספר השלכות שליליות.

אם אדם חווה קושי לנשום דרך האף, הוא נוקט בשיטת נשימה "חירום" - נשימה מהפה. עם זאת, האוויר הנכנס לדרכי הנשימה אינו מחומם ואינו נתון לטיהור הדרוש. בנוסף, הקרום הרירי של הפה והגרון מתייבש, וכתוצאה מכך הסיכון לפתח מחלות שונות עולה משמעותית.

עקב נשימה לא מספקת באף, אספקת החמצן לגופנו מופרעת. זה גורם מכה קשה לכל האיברים והמערכות ללא יוצא מן הכלל. קודם כל המוח סובל - אנו חווים כאבי ראש, קשה לנו להתרכז והזיכרון נפגע. ידוע שילדים הסובלים מהפרעות נשימה באף לרוב מתעכבים התפתחותית.

נפיחות מתמדת באף מעוררת הפרה של זרימת האוויר של צינור השמיעה. במקרה זה, השמיעה עלולה לרדת.

קושי ממושך בנשימה באף יכול לעורר עלייה בלחץ התוך גולגולתי.

כפי שאתה יכול לראות, ההשלכות של קשיי נשימה דרך האף יכולות להיות חמורות מאוד. לכן, אם האף שלך "סתום", אין לדחות את ביקורך אצל הרופא. המומחה יערוך את כל המחקרים הדרושים ויוכל לקבוע מה גרם לאותו סימפטום לא נעים.

הגורמים העיקריים לקשיי נשימה דרך האף

ישנן סיבות רבות מדוע נשימה דרך האף עשויה להיות קשה. את כולם ניתן לחלק לארבעה סוגים.

קודם כל, נשימה באף עלולה להיות קשה יותר בגלל נפיחות של הקרום הרירי. בעיה דומה עלולה להיגרם על ידי נזלת חריפה וכרונית, סינוסיטיס, נזלת אלרגית ונזלת וסומטורית כרונית.

קשיי נשימה יכולים להיגרם מהפרעות אנטומיות של המבנים התוך-אף. לפיכך, מחיצת האף עשויה להיות עקומה, טורבינות האף עשויות להיות היפרטרופיות. הרופאים מכירים גם מקרים של חסימה מולדת של מעברי האף. בנוסף, הסיבה הסבירה לכך שהאוויר לא יכול לעבור בחופשיות דרך מעברי האף עשויה להיות אטרזיה של choanal או נוכחות של כמה גופים זרים בחלל האף.

לא ניתן לשלול את האפשרות של צמיחה מוגזמת של רקמות של חלל האף. אנחנו מדברים על גידולים, פוליפים ואדנואידים.

לבסוף, לפעמים בעיות נשימה באף יכולות להיגרם מחוסר איזון הורמונלי או מתופעות לוואי של תרופות מסוימות.

בואו נסתכל מקרוב על הסיבות השכיחות ביותר לקושי בנשימה באף.

נזלת חריפה

נזלת חריפה היא השם הרפואי לאותה נזלת שמלווה את רוב ההצטננות. לרוב זה מעורר על ידי וירוסים, אבל פלורת חיידקים יכולה להיות גם הסיבה. כאשר הנגיף פולש לתאי רירית האף, מתחיל תהליך דלקתי המלווה בנפיחות ובשחרור כמות עצומה של ריר. הנשימה קשה, וגודש באף יכול להיות קבוע או להתרחש מעת לעת.

ככלל, בתנאי שאין סיבוכים, נזלת חריפה חולפת תוך שלושה עד חמישה ימים. עם זאת, זה בכלל לא אומר שאתה יכול פשוט "לחכות למזג האוויר ליד הים". חובה לפנות לייעוץ רפואי.

נזלת כרונית

נזלת כרונית היא תהליך דלקתי ארוך טווח של רירית האף. זה מלווה בנפיחות ותחושת "חנק". לפעמים תיתכן הפרשת ריר בשפע.

נזלת כרונית יכולה להיות זיהומית. ככלל, הוא מעורר לא על ידי וירוסים, אלא על ידי חיידקים או פטריות. נזלת זיהומית לא יכולה להתרחש אצל אדם בריא לחלוטין. ככלל, מחלות כרוניות אחרות (לדוגמה, אי ספיקת לב או סוכרת) נמצאות ברקע. אדם יכול גם להפוך לקורבן של נזלת זיהומית כרונית אם היה במשך זמן רב בחדר שבו רירית האף הייתה חשופה לחומרים מגרים חיצוניים - למשל, אבק, לכלוך, אירוסולים.

סוג נוסף של נזלת כרונית נקרא vasomotor. מחלה זו מתפתחת עקב חוסר ויסות של טונוס כלי הדם.

לרקמת המערה הממוקמת באזור קונכית האף התחתונה יש את התכונה להגדיל את הנפח, ולחסום חלקית את מעבר האף. זה קורה, ככלל, תחת השפעות שליליות שונות של הסביבה החיצונית: למשל, אם האוויר שאנו שואפים קר מדי או שהוא מכיל זיהומים מזיקים. לאחר זמן קצר, הנפיחות פוחתת, ולאחר מכן הפטנטיות של מעבר האף חוזרת לקדמותה. מנגנון זה הוא תגובת הגנה נורמלית של הגוף. עם זאת, לפעמים היא לא מספקת: נפיחות מופיעה במעט מגרה ונמשכת זמן רב, מה שמקשה על הנשימה באף.

הרופאים מציינים שהגורם העיקרי לנזלת כרונית כלי דם הוא שימוש לרעה בטיפות מכווצות כלי דם. תרופות אלו הן ממריצים של דופן השרירים של כלי הדם. אם אתה משתמש בהם ללא שליטה, הקולטנים פשוט מפסיקים להיות קליטים אליהם. כתוצאה מכך, במאמץ להיפטר מהנזלת הנפוצה, החולה חווה קושי ממושך בנשימה באף. הקור חולף, ריר עודף אינו נצפה עוד, אבל האף עדיין "סתום". קשה מאוד להיפטר מנזלת כלי דם.

לבסוף, נזלת כרונית היא לפעמים אלרגית באופייה. בנוסף לגודש באף, נצפים גם התעטשות, גירוד ועיניים דומעות.

בנזלת אלרגית, נפיחות של רירית האף מתרחשת עקב תגובה נוגדן-אנטיגן. במקרה זה, משתחררים מספר רב של חומרים פעילים ביולוגית עם אפקט מרחיב כלי דם. האנטיגן יכול להיות אבקה צמחית, אבק, כימיקלים אירוסול, שיער חיות מחמד, עובש ומוצרי מזון. נזלת אלרגית יכולה להיות עונתית, עם החמרה במהלך תקופת הפריחה של צמחים מקבוצה מסוימת, או כל השנה (ככלל, כך מתבטאות אלרגיות ביתיות).

לעתים קרובות הגורם לקושי בנשימה באף הוא סינוסיטיס חריפה וכרונית. זוהי מחלה של הסינוסים הפרה-אנזאליים, בעלת אופי זיהומית ודלקתית. סינוסיטיס מתבטא בכאב ראש לוחץ, עלייה בטמפרטורת הגוף, הפרשות מהאף, שהן אופי רירי או מוגלתי, כמו גם עייפות ואף "מחניק" כל הזמן. אם יש חשד לסינוסיטיס, יש לבצע צילום רנטגן או אולטרסאונד של הסינוסים הפאראנזאליים.

סטיה במחיצת האף

מחיצת אף בעלת צורה לא סדירה היא סיבה שכיחה לקשיי נשימה. עם פתולוגיה זו, בעיות נשימה מתפתחות לאט מאוד. לעתים קרובות, אפילו המטופל עצמו לא שם לב מיד שמשהו לא בסדר איתו. ראשית, נשימה באף מופרעת בצד אחד, ואז בצד השני. בהדרגה, המטופל מתרגל לנשום דרך הפה, אך לעיתים קרובות אינו מקשר אף "מחניק", כאב ראש, נדודי שינה, ירידה בביצועים והידרדרות כללית ברווחה עם מחיצת אף סטיה.

מחיצת אף סטיה יכולה להיות מולדת או נרכשת - למשל, עקב פציעה או צמיחה לא אחידה של חלקים שונים של המחיצה במהלך ההתבגרות.

ניתן לתקן מחיצה סטיה רק ​​באמצעות ניתוח.

היפרטרופיה של טורבינות האף

לעתים קרובות הסיבה לאף "מחניק" כל הזמן ולנזלת ממושכת היא היפרטרופיה של הטורבינות האף. אדם שאינו בקיא מאוד ברפואה עלול לבלבל את ביטויי המחלה הזו עם נזלת אלרגית או כרונית.

הטורבינות הן שלושה זוגות של "צמחי עצם" הממוקמים בחלל האף על הדופן הצדדי. הטורבינות התחתונות, האמצעיות והעליונות משרתות פונקציות רבות, כולל ויסות זרימת האוויר במעברי האף. לעיתים, כתוצאה ממחלות שונות או כתוצאה מפציעה, נוצרת אסימטריה בהתפתחות הטורבינות האף או הקרום הרירי שלהן. התופעה שבה הקרום הרירי מתעבה או גדל, ונרשמת גם עלייה בהפרשת הריר, נקראת היפרטרופיה טורבינתית.

מחלה זו מובילה לעובדה כי פני השטח של הקרום הרירי הופך גבשושי ולא אחיד, מתחיל להידמות להיווצרות אצטרובל. טיפול שמרני במקרה זה לרוב אינו יעיל במיוחד.

ככלל, עבור היפרטרופיה של טורבינות האף, הרופאים ממליצים על התערבות כירורגית. זה יכול להיות, למשל, galvanocaustics: אלקטרודה מוכנסת לחלל המעטפת בהרדמה מקומית ומחוממת. הקרום הרירי בסופו של דבר גדל אפילו יותר, וכתוצאה מכך, מת. לאחר מכן, שאר הקליפה מנורמל ונשימת האף משוחזרת. ניתן לבצע גם קונצ'וטומיה. במקרה זה, החלק המגודל של הרירית מוסר באמצעות לולאת חוט מיוחדת. בסיס העצם של הקליפה אינו מושפע. ניתן לבצע גם פלסטיק של טורבינות האף, שבמהלכו מוסר חלק מצלחת העצם והקרום הרירי. כתוצאה מכך, גודל הקליפה פוחת, אך זרם האוויר מסוגל לנוע באין מפריע.

אטרסיה ג'ואן

אטרזיה צ'ונלית היא תופעה שבה חלל האף מגודל לחלוטין או חלקי ברקמת חיבור, סחוס או עצם. באופן טבעי, סבלנות החלל נפגעת, והנשימה דרך האף הופכת קשה.

אטרזיה צ'ונלית יכולה להיות מולדת או נרכשת כתוצאה מפציעה או דלקת. התסמין העיקרי של מחלה זו הוא פגיעה בנשימה באף, שעלולה להיות חמורה מאוד ובשלבים ההתחלתיים כמעט בלתי מורגשת. על מנת לבצע אבחנה זו יש צורך בבדיקה, בדיקת רינוסקופיה ובדיקת ניגוד בקרני רנטגן.

למרבה הצער, לא ניתן לטפל באטרזיה ב-choanal בטיפול שמרני. אתה יכול להיפטר מבעיה זו רק באמצעות ניתוח. המנתח מסיר רקמות עודפות ויוצר פתח כואני ובכך מחזיר את זרימת האוויר הטבעית.

ה-choanae נקראים גם "נחיריים פנימיים". אלו הם פתחים בדופן האחורית של חלל האף, דרכם הוא מתקשר עם הלוע. כדי שהאוויר ייכנס לדרכי הנשימה העליונות, הוא חייב לעבור דרך הצ'ואנה.

אטרזיה כואנלית מולדת מאובחנת בשנת החיים הראשונה, ואחת נרכשת יכולה להתפתח בכל גיל כתוצאה מפציעה או תהליך דלקתי. רופאים מאמינים כי הסיכון להיווצרות תוך רחמית של choanal atresia עולה אם האם סובלת מסוכרת, פיאלונפריטיס כרונית או סובלת משפעת או ברונכיטיס במהלך ההריון. אטרזיה נרכשת מתרחשת לרוב כתוצאה מטראומה חמורה או כוויות באף.

פּוֹלִיפִּים

צמחיית אדנואידים או היפרטרופיה של השקד האף-לוע הוא אחד הגורמים העיקריים לקשיי נשימה דרך האף אצל ילדים.

אצל ילד בריא, השקד האף-לוע קטן מאוד. זהו איבר של מערכת החיסון המגן על הגוף מפני זיהום. עם ARVI, הוא הופך מודלק וגדל בגודלו. אם ילד "תופס" לעתים קרובות זיהומים בדרכי הנשימה, השקד פשוט אין זמן להתאושש וגדל, חוסם את הלוע האף.

אדנואידים מוגדלים מאובחנים לרוב בילדים בגילאי שלוש עד שבע שנים. כאשר ילד מגיע לגיל ההתבגרות, הרקמות המגודלות לרוב מתנוונות. עם זאת, בשלב זה הם כבר יכולים להפוך למקור לבעיות בריאותיות חמורות מאוד ולהשפיע באופן משמעותי על איכות החיים.

אז, בין התסמינים העיקריים שעשויים להצביע על בעיה עם השקד האף-לוע:

1. פגיעה בנשימה באף. הילד נושם תחילה רק דרך פיו בלילה, ולאחר מכן עובר לחלוטין לנשימת הפה.
2. נוחר בשנתך.
3. לקות שמיעה.
4. היווצרות הפנים המכונה "אדנואיד" - פה פתוח מעט כל הזמן, ירידה בגודל הלסת התחתונה.
5. מחלות נשימתיות תכופות.
6. עיכוב בהתפתחות נפשית ופיזית.

טיפול באדנואידים אפשרי הן בשיטות שמרניות והן בניתוח. עם זאת, הסרה כירורגית של האדנואידים אינה יכולה להבטיח היעדר הישנות.

פוליפים באף

פוליפים באף הם תצורות בצורת עגולה שאינן כואבות ואינן גורמות לעצמן אי נוחות. יחד עם זאת, הם יכולים לעורר מספר תסמינים המשפיעים באופן משמעותי על איכות החיים.

קודם כל, פוליפים מסבכים באופן משמעותי או הופכים את הנשימה האף לבלתי אפשרית לחלוטין. בנוסף, עקב דחיסה של הרקמות של קצות העצבים, מתרחש כאב ראש. תיתכן הופעת הפרשות ריריות, כמו גם התעטשות תכופה - הפוליפ נוגע בריסים הפנימיים של הקרום הרירי, המסווגים אותו כחומר זר ומנסים להיפטר ממנו. עם פוליפים של חלל האף, בעיות עם חוש הריח צפויות, עד אובדן מוחלט שלו, כמו גם הפרעת קול אופיינית, צליל האף.

פוליפים באף מוסרים בניתוח, ולאחר מכן טיפול למניעת הישנות.

קושי בנשימה באף: מה לעשות?

חוסר היכולת לנשום במלואו דרך האף הוא מצב מאוד לא נעים. עם זאת, אנשים רבים מתעלמים מתסמין זה, בהתחשב בכך שהוא לא רציני מדי. עם זאת, הרופאים אינם ממליצים לסבול גודש באף.

התרופה הנפוצה ביותר המשמשת לקושי בנשימה באף היא טיפות ותרסיסים של כלי דם. הם עוזרים להקל על תחושת ה"חניקה" עקב נפיחות של הקרום הרירי. כל מכווצי כלי הדם מחולקים לארבע קבוצות, בהתאם לחומר שעליו הם מבוססים. לפיכך, תרופות המבוססות על נפאזולין ופנילפרין נחשבות לסוכנים קצרי טווח (ארבע עד חמש שעות). טיפות על בסיס xylometazoline "פותרות" את הנשימה למשך שש עד שמונה שעות, וטיפות על בסיס אוקסימטאזולין למשך שמונה עד עשר שעות.

במקרה זה, יש לקחת בחשבון את העובדה שאי אפשר להשתמש בטיפות כלי דם בצורה בלתי נשלטת. זהו, למעשה, לא טיפול, אלא רק הקלה בתסמינים. אם אתה משתמש בתרופות כאלה לעתים קרובות מדי, בהכרח תתפתח אפקט תלות. לכן, טיפול עצמי אפשרי רק במשך שלושה עד חמישה ימים. אם נשימת האף אינה מתאוששת, יש צורך בייעוץ רפואי.

יש להזכיר גם שיטות טיפול אחרות המועילות לקשיי נשימה באף.

במקרה של נזלת חריפה, אתה יכול להשתמש בהליכים "מסיחים": אמבטיות חמות לזרועות ולרגליים, פלסטרים חרדלים על הרגליים ועיסוי עצמי של הסינוסים.

ניתן לשטוף את חלל האף בתמיסות מלח המבוססות על מי ים. זה יעזור לנקות את החלל מחיידקים ולהעניק לחות לקרום הרירי.

אתה יכול להשתמש בצמחי מרפא על בסיס שמן, ולהפרשה מוגלתית, תמיסות חיטוי.

אפשריות שאיפות עם שמנים אתריים של עצים מחטניים.

במקרה של נזלת אלרגית, אנטיהיסטמינים יבואו לעזרה.

אם טיפול שמרני אינו עוזר לשחזר את הנשימה האף, שיטות פולשניות משמשות לפתרון הבעיה: חסימות עם סוכנים הורמונליים גלוקוקורטיקואידים; צריבה של רירית היפרטרופיה באמצעות לייזר או כימיקלים; יישור מחיצת האף; vasotomy הוא הליך שבמהלכו רקמת קרנוס נהרסת חלקית, מוחלפת ברקמת צלקת, וכתוצאה מכך מאבדת את היכולת להתנפח; פוליפ וכריתת אדנואיד.

קושי בנשימה באף אצל ילד

ככלל, ילדים סובלים גודש באף גרוע יותר ממבוגרים. אי אפשר להסביר להם את המצב ולבקש מהם להתאזר בסבלנות. תינוקות נעשים עצבניים ובוכים כל הזמן. תינוקות מסרבים להניק.

הגורמים השכיחים ביותר לקושי בנשימה באף אצל ילדים הם נזלת, אדנואידים וגופים זרים בחלל האף (חרוזים, שברי צעצועים קטנים).

בעת הקלה על הסימפטום של גודש באף בילדים, יש לקחת בחשבון מספר נקודות.

קודם כל, כל המוצרים המשמשים חייבים להיות בצורה של טיפות ולא תרסיסים, כדי שהזיהום לא ייכנס לצינור השמיעה.

תרופות לכיווץ כלי דם משמשות בזהירות רבה, אך ורק במינון התואם לגיל הילד. תמיסות מלח משמשות לשטיפת האף. משתמשים בשמנים אתריים בזהירות, מכיוון שתיתכן תגובה של חוסר סובלנות אינדיבידואלי.

שימו לב שלא ניתן להשתמש בכל התרופות המכילות מנטול לטיפול בילדים מתחת לגיל חמש.

לא כולם מבינים כמה חשובה נשימה חופשית באף. יתרה מכך, מעטים יודעים שאפילו שיבוש קל יכול להשפיע באופן משמעותי על מצבן של מערכות איברים אנושיות רבות ועל הרווחה הכללית. חשוב לטפל מיידית בכל מחלות של דרכי הנשימה העליונות, כולל נזלת נפוצה, שחלק מהאנשים אינם מחשיבים כמחלה.

כיצד מתבצעת נשימה באף?

כפי שאתה יודע, חלל האף מחולק ל-2 חלקים שווים על ידי מחיצה. כל אונה כוללת 3 קונכיות אף, הנוצרות מבליטות גרמיות, שמתחתן יש 3 מעברים. הם מכילים פתחים מיוחדים המחברים את חלל האף עם הסינוסים הפרנאסאליים. כל התצורות הללו מרופדות בקרום רירי ספציפי.

ברגע שאוויר נכנס לחלל האף, הוא עובר בנתיב מפותל למדי.עד שהוא מגיע לאף האף. הודות למסלול כזה של תנועה, הוא בא במגע עם שטח פנים משמעותי של שקעי האף. תכונה זו מאפשרת לנקות את האוויר בצורה יסודית יותר ממיקרו-חלקיקים שונים: חלקיקי אבק, וירוסים, חיידקים, אלרגנים וכו'.

תהליך עיבוד זה מתאפשר בשל מספר גורמים:

• שערות זיפיות קטנות הלוכדות את החלקיקים הגדולים ביותר;
• ריר המיוצר על ידי תאים מיוחדים, אליהם נדבקים גרגרים קטנים.

בנוסף, לנוזל האף יש מבנה מעניין למדי. הוא כולל נוגדנים מיוחדים שיכולים להילחם ביעילות במיקרואורגניזמים רבים על ידי הצגת אפקט חיידקי נגד פלורה פתולוגית.

במצב בריא, הסרט הרירי מתחדש בערך כל 10-20 דקות. הקליפה המושקעת מועברת לתוך מערכת העיכול בעזרת ריסי התאים. אם הסרט הרירי, בהשפעת גורמים חיצוניים, הופך סמיך למדי וקשה להסרה, או דק ונוזלי מאוד, אזי מתרחשת חסימה של הסינוסים הפרנאסאליים. זה יוצר מכשול לזרימת אוויר חופשית ומקשה על הנשימה.

ככל שהתוקפנות המדבקת חזקה יותר, כך רירית האף צריכה לעבוד יותר כדי לייצר נוזל אף. אחרי הכל, מצטברים בו מיקרואורגניזמים פתוגניים ותוצרים רעילים של ריקבון ופעילותם החיונית.

המשמעות של נשימה באף

נשימה באף אצל ילדים ומבוגרים מתבצעת דרך האף עם הסינוסים הפאראנזאליים, הגרון, הלוע וקנה הנשימה. חלל האף נקרא גם "שער הריאות", והוא מבצע מספר פונקציות:

• מערכת הנשימה;
• חוש הריח;
• מָהוֹד;
• מָגֵן.

עובר דרך חלל האף, האוויר מטוהר, מעניק לחות ומחמם. בנוסף, הקרום הרירי ניחן בקצות עצבים (קולטנים) המספקים תקשורת רפלקסית עם איברים אחרים. הדחפים המתקבלים במהלך הנשיפה והשאיפה חשובים למדי לשמירה על התפקוד הטבעי של מערכת הנשימה כולה.

דרך האף אדם מזהה ריחות; הודות לתפקוד הריח, אנשים מנסים להגן על עצמם משאיפת אוויר המכיל זיהומים מזיקים, כמו גם מאכילת מזון באיכות ירודה.

חלל האף גם מתקשר עם תעלות האוזן. זו הסיבה קשיי נשימה גורמים לרוב לאובדן שמיעה. גודש באף תכוף מוביל להתפתחות מחלות כרוניות כגון נזלת, סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, כאבי ראש וכו'.

חסרונות כאלה של נשימת אף כבויה ברוב המכריע של המקרים משפיעים על אופי צליל הדיבור:

• ההגייה הופכת לצרוד, לא אחיד;
• האף מופיע.

זה מתרחש עקב קושי או חוסר תפקוד מוחלט של מהודים הקוליים. עם זאת, בעת ביצוע תרגילי נשימה מיוחדים, מספר הבעיות בנשימה באף יורד בדרך כלל באופן משמעותי.

מחקרים מדעיים רבים מוכיחים את היתרון של נשימה באף על פני נשימה דרך הפה. במקרה של גודש באף, חילופי גזים בריאות מופרעים, מה שמוביל למחלות קשות.

סיבוכים רגילים המשפיעים על דרכי הנשימה העליונות בהחלט משפיעים יותר על הגוף הגדל. מעורבות מתמדת של הפה בחילופי גזים גורמת לעיתים קרובות לעיוות של שלד הפנים והחזה, חסימה סתמית, הפרעה באוורור הריאות והופעת פתולוגיות אחרות. בהקשר זה, חשוב להבין כי אתה צריך לשים לב לנשימת האף ואם מתרחשים אפילו שינויים קלים, לנקוט באמצעים הנדרשים.