סוגי נשימה, תדירות ועומק, אופי תנועות הנשימה. נשימה: סוגי נשימה, סוגי קוצר נשימה, סוגי נשימה פתולוגיים, מדידת תדירות תנועות הנשימה

ספירת תנועות הנשימה היא נקודה סטנדרטית בבדיקת ילד על ידי רופא ילדים. למרות הפשטות והמובן מאליו של מניפולציה זו, NPV יכול לספק מידע חשוב על מידת הבריאים של התינוק והאם הכל בסדר איתו. מאחר ומספר הנשימות בדקה בילדים גבוה בהרבה מאשר אצל מבוגרים, פותחה עבורם טבלה מיוחדת של נורמות קצב הנשימה.

מערכת הנשימה של תינוקות ותכונותיה

הפתיחה הראשונה של הריאות ביילוד מתרחשת מיד לאחר לידת התינוק. בשלב זה, מערכת הנשימה של הילד עדיין לא מפותחת במלואה ויש לה מספר תכונות. לפיכך, לתינוקות יש מעברי אף צרים וקצרים, שלא תמיד יכולים להתמודד עם נשימה מלאה. מערכת הנשימה המותאמת להנקה אינה מאפשרת לילדים לנשום דרך הפה, ולכן הם עלולים לפתח קוצר נשימה וחסימה של מעברי האף.

ילד קטן עדיין אינו מסוגל לנקות באופן עצמאי את מעברי האף על ידי קיפוח אפו, ולכן לנשימה תקינה הוא זקוק במיוחד לטיפול ותשומת לב של מבוגר.

מעניין: במהלך השינה, תינוקות עשויים לעצור את נשימתם במהלך המעבר משנת REM לשינה איטית ובחזרה, זה נורמלי לחלוטין.

כיצד לחשב NPV נכון

זהו ההליך הפשוט ביותר שניתן לעשות בבית. זה דורש רק שעון עצר והתינוק במנוחה, אחרת הנתונים יהיו לא אמינים. הזמן האידיאלי לחישוב NPV יהיה שינה, שכן בכי או חוסר שקט של הילד עלולים לעוות את תוצאות המחקר.

ניתן למדוד את קצב הנשימה של התינוק באופן ויזואלי, על ידי תנועות של בית החזה, או על ידי הנחת כף היד עליו. ניתן להחזיק ילד מבוגר יותר בשורש כף היד (מתחת לבסיס האגודל) ולצפות בדופק לספור את מספר השאיפות והנשיפות.

קצב נשימה תקין בילדים

הטבלה מציגה את הערכים הממוצעים של קצב נשימה תקין בילדים מגיל 0 עד 12. בעתיד, הנורמה של קצב הנשימה של הילד עולה בקנה אחד עם הנורמה של מבוגר.

הטבלה מראה בבירור שקצב הנשימה יורד עם הגיל, בעוד שקצב הנשימה אינו תלוי במינו של האדם. זאת בשל העובדה שעם הגיל מערכת הנשימה מתחזקת בהדרגה, משתנה בכל שלב של התפתחות.

מה אומרים נתוני ה-NPV?

אם, לאחר מדידה נכונה של קצב הנשימה, אתה מגלה שהנשימה של הילד מהירה או קשה, עליך לפנות מיד לרופא. זה עשוי להצביע הן על הפרעות במערכת הנשימה והן על נוכחות של מחלה זיהומית.

יחד עם זאת, נשימה מוגברת במהלך פעילות גופנית, רגשיות מוגברת או התלהבות של ילד מפעילות מסוימת היא נורמלי לחלוטין ואינו מצריך פנייה למומחה.

קצב הנשימה התקין (RR) במנוחה אצל מבוגר הוא 12 - 18 לדקה.

אצל ילדים זה שטחי יותר ותכוף יותר מאשר אצל מבוגרים.

ביילודים, קצב הנשימה הוא 60 לדקה.

בילדים בני 5 קצב הנשימה הוא 25 לדקה.

עומק נשימה

עומק תנועות הנשימה נקבע על ידי משרעת של טיולי חזה בשיטות מיוחדות.

הלחץ בסדק הצדר ובמדיאסטינום הוא בדרך כלל תמיד שלילי.

בזמן השראה שקטה, סדק הצדר הוא 9 מ"מ. rt. אומנות. מתחת ללחץ אטמוספרי, ובזמן נשיפה שקטה ב-6 מ"מ. עמוד כספית.

לחץ שלילי (תוך חזה) ממלא תפקיד משמעותי בהמודינמיקה, מבטיח החזר ורידי של דם ללב ושיפור זרימת הדם במעגל הריאתי, במיוחד בשלב השאיפה. זה גם מקדם את תנועת בולוס המזון דרך הוושט בחלק התחתון, שהלחץ שלו הוא 3.5 מ"מ. rt. אומנות. מתחת לאטמוספירה.

חילופי גזים בריאות (שלב 2 של נשימה)

- זהו חילופי גזים בין האוויר המכתשית לדם של נימי הריאה.

Alveoli - שלפוחיות ריאתיות מכילות אוויר alveolar. דופן המכתשית מורכבת משכבה אחת של תאים החדירה בקלות לגזים. המכתשות שזורות ברשת צפופה של נימי דם ריאתיים, מה שמגדיל מאוד את השטח שעליו מתרחש חילופי גזים בין אוויר לדם.

דופן נימי הריאה מורכבת גם משכבה אחת של תאים. חילופי הגזים בין הדם לאוויר המכתשיים מתרחשים דרך ממברנות הנוצרות על ידי האפיתל החד-שכבתי של נימים ומככיות.

חילופי גזים בריאות בין אוויר מכתשית לדם מתרחש עקב ההבדל בלחץ החלקי של חמצן ופחמן דו חמצני במככיות והמתח של גזים אלו בדם.

מתח הוא הלחץ החלקי של גז בנוזל.

כל אחד מהגזים הללו עובר מאזור של לחץ חלקי גבוה יותר לאזור של לחץ חלקי נמוך יותר.

בדם ורידי יש לחץ חלקי של פחמן דו חמצני גבוה יותר מאשר בדם, ולכן פחמן דו חמצני עובר מאזור של לחץ גבוה יותר לאזור עם לחץ נמוך יותר - מהדם לאוויר המכתשית, והדם נותן מעלה פחמן דו חמצני.

הלחץ החלקי של החמצן גדול יותר באוויר המכתשית מאשר בדם, ולכן מולקולות החמצן עוברות מאזור של לחץ גבוה יותר לאזור של לחץ נמוך יותר - מהאוויר המכתשית אל הדם של נימי הריאה , והדם הופך לעורקי.

אוויר בשאיפה (אטמוספרי) מכיל:

20.94% חמצן;

0.03% פחמן דו חמצני;

79.03% חנקן.

אוויר נשוף מכיל:

16.3% חמצן;

4% פחמן דו חמצני;

79.7% חנקן.

אוויר Alveolar מכיל:

14.2 - 14.6% חמצן;

5.2 - 5.7% פחמן דו חמצני;

79.7 - 80% חנקן.

הובלת גזים בדם (שלב שלישי של נשימה)

שלב זה כולל הובלת חמצן ופחמן דו חמצני על ידי הדם.

הובלת חמצן

החמצן מועבר מהריאות לרקמות.

זה מתבצע בצורה אחת - על ידי שילוב חמצן עם המוגלובין - אוקסיהמוגלובין.

Hb + O 2 ↔ НbО 2 (אוקסיהמוגלובין)

אוקסיהמוגלובין הוא תרכובת לא יציבה שמתפרקת בקלות.

אוקסיהמוגלובין נוצר בריאות כאשר המוגלובין בדם של נימי הריאה מתחבר עם חמצן באוויר המכתשית. במקרה זה, הדם הופך לעורקי.

מולקולה אחת של המוגלובין משולבת עם 4 מולקולות חמצן בעזרת 4 אטומי ברזל הכלולים בהמה.

ואוקסיהמוגלובין מתפרק בנימים של מחזור הדם המערכתי כאשר הדם נותן חמצן לרקמות.

הובלת פחמן דו חמצני

באדם בריא קצב הנשימה נע בין 16 ל-20 לדקה. במהלך נשימה שקטה, אדם שואף ונושף בממוצע 500 סמ"ק אוויר בתנועת נשימה אחת.

קצב הנשימה תלוי בגיל, מין, תנוחת הגוף. נשימה מוגברת מתרחשת במהלך פעילות גופנית והתרגשות עצבית. הנשימה פוחתת במהלך השינה, במצב אופקי של אדם.

חישוב קצב הנשימה צריך להתבצע ללא הרגשה של המטופל. לשם כך, קח את ידו של המטופל

כאילו לצורך קביעת הדופק וללא תשומת לב למטופל, מחושב קצב הנשימה. את תוצאות חישוב קצב הנשימה יש לציין מדי יום על גיליון הטמפרטורה בצורה של נקודות כחולות, אשר בחיבור יוצרות עקומת קצב נשימה. נשימה תקינה היא קצבית ובעלת עומק בינוני.

ישנם שלושה סוגי נשימה פיזיולוגיים.

1. סוג חזה - הנשימה מתבצעת בעיקר עקב התכווצות הבין צלעית

שרירים; התרחבות ניכרת של בית החזה בעת שאיפה. סוג הנשימה בחזה אופייני בעיקר לנשים.

2. סוג בטן - תנועות הנשימה מתבצעות בעיקר עקב הסרעפת;

יש תזוזה קדימה בולטת של דופן הבטן בעת ​​שאיפה. סוג הנשימה הבטן נצפה לעתים קרובות יותר אצל גברים.

3. נשימה מעורבת נצפית לעתים קרובות יותר אצל אנשים מבוגרים.

קוצר נשימה, או קוצר נשימה (מיוונית dys - קושי, rpoe - נשימה), היא הפרעה בתדירות, בקצב ובעומק הנשימה או עלייה בעבודה של שרירי הנשימה, המתבטאת בדרך כלל בתחושות סובייקטיביות של חוסר אוויר או קשיי נשימה. החולה מרגיש חסר אוויר. יש לזכור שקוצר נשימה יכול להיות או ריאתי או לבבי, נוירוגני או מקור אחר. בהתאם לקצב הנשימה, ישנם שני סוגים של קוצר נשימה.

טכיפניאה - נשימה רדודה מהירה (מעל 20 לדקה). טכיפניאה ביותר

לעתים קרובות נצפה עם נזק לריאות (לדוגמה, דלקת ריאות), חום, מחלות דם (לדוגמה, אנמיה). עם היסטריה, קצב הנשימה יכול להגיע ל-60-80 לדקה; נשימה כזו נקראת "נשימה של חיה שניצודה".

Bradypnea - ירידה פתולוגית בנשימה (פחות מ-16 לדקה); צופים בו

למחלות המוח והממברנות שלו (דימום מוחי, גידול מוחי), היפוקסיה ממושכת וחמורה (למשל, עקב אי ספיקת לב). הצטברות של תוצרים מטבוליים חומציים בדם (חומצת) בסוכרת ובתרדמת סוכרתית מדכאת גם את מרכז הנשימה.

בהתאם להפרה של שלב הנשימה, נבדלים הסוגים הבאים של קוצר נשימה.

קוצר נשימה מעורר - קשיי נשימה.

קוצר נשימה - קושי בנשיפה.

קוצר נשימה מעורב - שני שלבי הנשימה קשים.

בהתאם לשינוי בקצב הנשימה, נבדלות הצורות העיקריות הבאות:

קוצר נשימה (מה שנקרא "נשימה תקופתית").

נשימה של צ'יין-סטוקס היא נשימה שבה, לאחר הפסקת נשימה,

בהתחלה נשימה רדודה ונדירה, שעולה בהדרגה בעומק ובתדירות, הופכת רועשת מאוד, ואז פוחתת בהדרגה ומסתיימת בהפסקה, שבמהלכה החולה עלול להיות מבולבל או לאבד את הכרתו. ההפסקה יכולה להימשך בין מספר עד 30 שניות.

נשימה ביוטה - תקופות קצביות של תנועות נשימה עמוקות מתחלפות

במרווחים שווים בערך עם הפסקות נשימה ארוכות. ההפסקה יכולה גם להימשך בין מספר עד 30 שניות.

נשימה Kussmaul - נשימה עמוקה, נדירה עם שאיפה רועשת עמוקה ונשיפה אינטנסיבית; זה נצפה בתרדמת עמוקה.

גורמים המובילים להגברת קצב הלב, יכול לגרום לעלייה בעומק ובתדירות הנשימה. מדובר בפעילות גופנית, עלייה בטמפרטורת הגוף, חוויה רגשית חזקה, כאבים, איבוד דם וכו'. הקצב נקבע על פי המרווחים בין הנשימות. בדרך כלל, תנועות הנשימה הן קצביות. בתהליכים פתולוגיים, הנשימה אינה סדירה. סוגי נשימות: חזה, בטן (סרעפת) ומעורב.

התבוננות בנשימה צריכה להתבצע ללא הרגשה של המטופל, שכן הוא יכול לשנות באופן שרירותי את תדירות, עומק וקצב הנשימה. אתה יכול להגיד למטופל שאתה בודק את הדופק שלו.

קביעת תדירות, עומק, קצב נשימה (במסגרת בית חולים). ציוד: שעון או סטופר, גיליון טמפרטורה, יד, נייר.

רצף:

1. להזהיר את המטופל שהדופק ייבדק (אין להודיע ​​למטופל שקצב הנשימה ייבדק).

2. שטפו ידיים.

3. בקשו מהמטופל לשבת (לשכב) בנוחות כך שתוכלו לראות את החלק העליון של החזה ו(או) בטנו.

4. קח את ידו של המטופל באשר לבדיקת הדופק, אך צפה בסטייה של החזה שלו וספור את תנועות הנשימה במשך 30 שניות. ואז תכפיל את התוצאה ב-2.

5. אם אינך יכול לראות את הסטייה של בית החזה, הנח את הידיים שלך (שלך ושל המטופל) על החזה (אצל נשים) או על האזור האפיגסטרי (אצל גברים), תוך הדמיה של בדיקת הדופק (תוך כדי המשך להחזיק את יד על פרק כף היד).

אינדיקציות:

אנשים בריאים להערכת מצב מערכת הנשימה;

מחלות בדרכי הנשימה.

התוויות נגד:לא.

צִיוּד:

שעון עם מחוג שנייה או סטופר

גיליון טמפרטורה

עט עם מוט כחול.

הכנת המטופל:

חישוב קצב הנשימה מתבצע מבלי ליידע את המטופל על מחקר קצב הנשימה.

הכשרת אחיות ובטיחות במקום העבודה:

מוּמחֶה. ביגוד: חלוק, כובע, נעליים שניות

ציוד מגן אישי: כפפות, מסכה (בזמן מגיפת שפעת)

התקדמות המניפולציה:

1. לשטוף ולייבש את הידיים.

2. הניחו את המטופל בתנוחת ישיבה או שכיבה נוחה כך שתוכלו לראות את בית החזה העליון.

3. החזק את ידו של המטופל כפי שהיית עושה עבור דופק רדיאלי כך שהמטופל יחשוב שאתה בוחן את הדופק.

4. תסתכל על החזה: אתה תראה איך הוא עולה ויורד. אם זה לא נראה לעין, הנח את ידך על החזה (לנשימה ביתית) או על האזור האפיגסטרי (לנשימה בטן) של המטופל, המדמה בדיקת דופק.

5. ספור את התדירות למשך דקה (רק מספר הנשימות) באמצעות שעון עצר.

7. הסבירו למטופל שקצב הנשימה שלו חושב והודיעו למטופל על תוצאות המחקר.

8. רשום את התוצאה שלך בגיליון הטמפרטורה.

עיבוד מקום העבודה וכלים:לא.

אמצעי זהירות לאחות לאחר סיום המניפולציה:לשטוף ולייבש את הידיים.

סיבוכים:לא.

הערכת תוצאות שהושגו:הדופק מחושב והנתונים מוכנסים לגיליון הטמפרטורה.

זכור:

בדרך כלל, קצב הנשימה הוא 16-20 לדקה, כאשר נשים 2-4 נשימות בתדירות גבוהה יותר מגברים. כאשר טמפרטורת הגוף עולה במעלה אחת, הנשימה הופכת תכופה יותר בממוצע של 4 תנועות נשימה.

NPV מוגבר - טכיפניאה.

ירידה ב- NPV - ברדיפניאה.

הפסקת נשימה - דום נשימה.

באדם בריא ניתן להבחין בין שלושה גורמים פיזיולוגיים: סוג הנשימהבהתאם למין: נשימות בטן - שכיח יותר אצל גברים; נשימות חזה - בנשים, נשימות מעורבות - בילדים.

להבחין בין נשימה שטחי ו עָמוֹק . השטחי עשוי להיות בלתי נשמע מרחוק או נשמע מעט. לעתים קרובות זה משולב עם עלייה פתולוגית בנשימה. נשימה עמוקה, הנשמעת ממרחק, קשורה לעתים קרובות לירידה פתולוגית בנשימה.

כאשר קצב ועומק הנשימה מופרעים, מתרחש קוצר נשימה. קוֹצֶר נְשִׁימָה - תחושה סובייקטיבית של חוסר אוויר.

1. פִיסִיוֹלוֹגִי- באנשים בריאים לאחר פעילות גופנית;

2. פתולוגי- למחלות שונות:

א) מעורר השראה- קשיי נשימה

ב) הנשיפה- קושי בנשיפה

V) מעורב– קושי בשאיפה ובנשיפה.

קוצר נשימה המתפתח במהירות נקרא חנק.

סוגי נשימה פתולוגיים:

1. נשימות קוסמאול -נדיר, עמוק, רועש, נצפה בתרדמת עמוקה.

2. הנשימה של ביוטה -נשימה תקופתית, שבה ישנה החלפה נכונה של תקופות של תנועות נשימה רדודות והפסקות באורך שווה (ממספר שניות עד דקה).

3. נשימה של צ'יין-סטוקס -מאופיינת בתקופה של עלייה בתדירות ועומק הנשימה, שמגיעה למקסימום בנשימה 5-7, ולאחריה תקופה של ירידה בתדירות ובעומק הנשימה ועוד הפסקה ארוכה באורך שווה (ממספר שניות לדקה). במהלך ההפסקה, המטופלים מכוונים בצורה גרועה בסביבה או מאבדים את ההכרה, אשר משוחזרת עם חידוש תנועות הנשימה.

מידע קשור:

1. ב. פריזמה סופגת אור לבן באורך גל אחד ופולטת אור באורכי גל שונים. ד. פריזמה סופגת אור לבן בתדר אחד ופולטת אור בתדרים שונים.

נשימה (נשימה) היא אוסף של תהליכים המבטיחים כניסת חמצן אטמוספרי לגוף, השימוש בו בתגובות חמצון ביולוגיות והסרה מהגוף של פחמן דו חמצני הנוצר במהלך חילוף החומרים. גירוי רפלקס של מרכז הנשימה מתרחש כאשר רמת הפחמן הדו חמצני בדם עולה.

ישנם מספר שלבי נשימה: 1. נשימה חיצונית - חילופי גזים בין האטמוספרה לאלואוולים. 2. חילופי גזים בין המכתשים לדם של נימי הריאה. 3. הובלת גזים בדם - תהליך העברת O2 מהריאות לרקמות ו-CO2 מהרקמות לריאות. 4. חילופי O2 ו-CO2 בין דם נימי ותאי רקמת הגוף. 5. נשימה פנימית, או רקמה, - חמצון ביולוגי במיטוכונדריה של התא. ישנם מספר שלבי נשימה: 1. נשימה חיצונית - חילופי גזים בין האטמוספרה לאלואוולים. 2. חילופי גזים בין המכתשים לדם של נימי הריאה. 3. הובלת גזים בדם - תהליך העברת O2 מהריאות לרקמות ו-CO2 מהרקמות לריאות. 4. חילופי O2 ו-CO2 בין דם נימי ותאי רקמת הגוף. 5. נשימה פנימית, או רקמה, - חמצון ביולוגי במיטוכונדריה של התא.

אצל מבוגר בריא, קצב הנשימה התקין במנוחה הוא 1620 לדקה. RR (קצב נשימה) תלוי: 1. במגדר: לנשים יש 2-4 נשימות יותר מגברים; 2. מתנוחת הגוף; 3. ממצב מערכת העצבים; 4. מגיל; 5. מחום הגוף; כאשר טמפרטורת הגוף עולה ב-1 מעלות צלזיוס, הנשימה הופכת תכופה יותר בממוצע של 4 תנועות נשימה. 1. מהרצפה: לנשים יש 2-4 נשימות יותר מגברים; 2. מתנוחת הגוף; 3. ממצב מערכת העצבים; 4. מגיל; 5. מחום הגוף; כאשר טמפרטורת הגוף עולה ב-1 מעלות צלזיוס, הנשימה הופכת תכופה יותר בממוצע של 4 תנועות נשימה. התבוננות בנשימה חייבת להתבצע ללא תשומת לב למטופל, שכן הוא יכול לשנות באופן לא רצוני את קצב הנשימה, קצב ועומק הנשימה. תשומת הלב!

יש הבחנה בין נשימה רדודה לנשימה עמוקה. נשימה רדודה עשויה להיות בלתי נשמעת ממרחק או נשמעת מעט. לעתים קרובות זה משולב עם עלייה פתולוגית בנשימה. נשימה עמוקה, הנשמעת ממרחק, קשורה לרוב לירידה פתולוגית בנשימה.

סוגי נשימה פיזיולוגיים כוללים סוג בית החזה, הבטן והמעורב. אצל נשים נשימת בית החזה נפוצה יותר, בעוד שאצל גברים נשימת בטן שכיחה יותר. עם סוג נשימה מעורב, מתרחשת התרחבות אחידה של בית החזה וכל חלקי הריאה לכל הכיוונים.

רצוי שהמחלקה לפני הבדיקה לא תהיה נסערת מכלום, לא תאכל או תחשוף לפעילות גופנית. שאיפה ונשיפה נחשבות ל"נשימה אחת". החישוב מתבצע מבלי ליידע את המטופל על מחקר קצב הנשימה על מנת למנוע שינויים רצוניים בנשימה. רצוי שהמחלקה לפני הבדיקה לא תהיה נסערת מכלום, לא תאכל או תחשוף לפעילות גופנית. שאיפה ונשיפה נחשבות ל"נשימה אחת". החישוב מתבצע מבלי ליידע את המטופל על מחקר קצב הנשימה על מנת למנוע שינויים רצוניים בנשימה. נוח לחשב את קצב הנשימה כאשר המטופל שוכב על הגב והחלק העליון של בית החזה או אזור האפיגסטרי נראה לעין (עם נשימות בטן) קח את היד של המטופל כמו לבדיקת הדופק, סופר את מספר הנשימות בדקה, באמצעות שעון עצר, המדמה בדיקות דופק הערך את תדירות תנועות הנשימה של המטופל. צפו בתנועות (עלייה וירידה) של בית החזה או דופן הבטן: כמה גבוה בית החזה עולה, האם השאיפות והנשיפות שוות, האם ההפסקות ביניהן שוות. בסיום ההליך, רשום נתונים כדי להבטיח רציפות עבודה ובקרה על ה-NPV. נוח לחשב את קצב הנשימה כאשר המטופל שוכב על הגב והחלק העליון של בית החזה או אזור האפיגסטרי נראה לעין (עם נשימות בטן) קח את היד של המטופל כמו לבדיקת הדופק, סופר את מספר הנשימות בדקה, באמצעות שעון עצר, המדמה בדיקות דופק הערך את תדירות תנועות הנשימה של המטופל. צפו בתנועות (עלייה וירידה) של בית החזה או דופן הבטן: כמה גבוה בית החזה עולה, האם השאיפות והנשיפות שוות, האם ההפסקות ביניהן שוות. בסוף ההליך, רשום נתונים כדי להבטיח המשכיות עבודה ובקרה על ה- NPV.

סוגי נשימה פתולוגיים. עבור חולה עם מחלת לב או ריאות, עלייה חדה בנשימה היא סימן לסיבוך או החמרה של המצב. נשימה נדירה (פחות מ-12 נשימות לדקה) היא סימן לאיום על החיים. אם מתרחשת נשימה רדודה ותכופה מדי עם רעש, לפעמים מבעבע, הדבר מצביע על חילופי גזים לא תקינים בריאות. עם אסטמה, הנשימה היא צפצופים, עם ברונכיטיס עם צפצופים. עבור חולה עם מחלת לב או ריאות, עלייה חדה בנשימה היא סימן לסיבוך או החמרה של המצב. נשימה נדירה (פחות מ-12 נשימות לדקה) היא סימן לאיום על החיים. אם מתרחשת נשימה רדודה ותכופה מדי עם רעש, לפעמים מבעבע, הדבר מצביע על חילופי גזים לא תקינים בריאות. עם אסטמה, הנשימה היא צפצופים, עם ברונכיטיס עם צפצופים.

נשימה גדולה Kussmaul היא נדירה, נשימה עמוקה עם רעש חזק, נצפתה בתרדמת עמוקה (איבוד ממושך של הכרה); נשימה ביוטה היא נשימה תקופתית, שבה יש חילופין נכון של תקופות של תנועות נשימה רדודות והפסקות באורך שווה (ממספר שניות עד דקה);

נשימה של Cheyne-Stokes מאופיינת בתקופה של עלייה בתדירות ועומק הנשימה, שמגיעה למקסימום בנשימה ה-57, ולאחריה תקופה של ירידה בתדירות ועומק הנשימה ועוד הפסקה ארוכה של אורך שווה (ממספר שניות ל-1) דַקָה). במהלך ההפסקה, המטופלים מכוונים בצורה לקויה בסביבה או מאבדים את ההכרה, אשר משוחזרת עם חידוש תנועות הנשימה (במקרה של פגיעה חמורה במוח, בכליות ובכלי הלב).

"אמנות הרפואה מורכבת מכמות הידע הנחוצה להבנת הסיבות והמנגנונים הפתופיזיולוגיים של מחלות, מתוך ניסיון קליני, אינטואיציה ומערך איכויות, שיחד מהוות את מה שמכונה "חשיבה קלינית".