පෙනහළු ආක්රමණය - ප්රතිස්ථාපන ක්රියාවලිය පෙනහළු පටකසමඟ සාමාන්ය වාතය සහිත ප්රදේශය වැඩි ඝනත්වයමෙම පටක සඳහා අසාමාන්‍ය සෛලීය මූලද්‍රව්‍ය අඩංගු වැඩි පරිමාවක් (ලියුකොසයිට්, ලිම්ෆොසයිට්, මැක්‍රෝෆේජ්, ඊසිනොෆිල්ස්, ආදිය). මෙම සින්ඩ්‍රෝමය ලාක්ෂණික රූප විද්‍යාත්මක, විකිරණ සහ සායනික සලකුණු වලින් සමන්විත වේ.

එය සිදු වන්නේ කුමන රෝග වලද?

පෙනහළු තුළට ඇතුල් වීමේ වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ නියුමෝනියාවයි.

පෙනහළු පටක විනිවිද යාමේ සින්ඩ්‍රෝමය විවිධත්වයේ ප්‍රකාශනයක් විය හැකිය ව්යාධි තත්වයන්. බොහෝ විට, පහත සඳහන් රෝග වලදී පෙනහළු තුළට ඇතුල් වීම සෑදී ඇත:

1. විවිධ ස්වභාවයේ පෙනහළු වල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්:

• වෛරස්;
• බැක්ටීරියා;
• දිලීර;
• සංකෝචන නියුමෝනියාව;
• හයිපොස්ටැටික් නියුමෝනියාව ආදිය.

1. සමඟ ශ්වසන පද්ධතියට හානි වීම.
2. සංවර්ධන විෂමතා:

• (පෙනහළු වල ධමනි සහ ශිරා අතර ව්යාධිජනක ඇනස්ටොමෝසිස්);
• පෙනහළු වෙන් කිරීම (පෙනහළු පටක කොටසක් බ්රොන්කයි, පෙනහළු වලින් වෙන් කරනු ලැබේ රුධිර වාහිනීසහ aorta සිට ශාඛා ධමනි වලින් රුධිරය සපයනු ලැබේ);
• (පුඵ්ඵුසීය parenchyma සහ බ්රොන්පයිල් බිත්තියේ මූලද්රව්ය වලින් සමන්විත disembryonic ගොඩනැගීම).

1. පෙනහළු තුළ ආසාත්මික ආක්රමණය.
2. හෝ බෙන්ගිනි නියෝප්ලාස්ම්.
3. නාභිගත pneumosclerosis.

එය ප්‍රකාශ වන ආකාරය

පෙනහළු ආක්‍රමණය පිළිබඳ සායනික චිත්‍රය තීරණය වන්නේ එයට හේතු වූ රෝගය මගිනි ව්යාධි ක්රියාවලිය. රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම තුවාලයේ ප්රදේශය සහ ශරීරයේ සාමාන්ය ප්රතික්රියාශීලීත්වය මත රඳා පවතී. නමුත් තියෙනවා සාමාන්ය ප්රකාශනයන් මෙම සින්ඩ්රෝමයේ, පෙණහලු තුළ ඇති infiltrate ගොඩනැගීම සමග ඇතිවන ඕනෑම රෝගයක ලක්ෂණය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• කැස්ස, hemoptysis පිළිබඳ පැමිණිලි, වේදනාකාරී සංවේදනයන්වී පපුව(ප්ලූරල් ස්ථර වලට හානි සහිතව);
• සාමාන්ය තත්ත්වය වෙනස් කිරීම (උණ, විෂ වීම);
• වෛෂයික දත්ත: හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවේදී පපුවේ අඩක් ප්‍රමාදය ("අසනීප" පැත්තේ), වැඩි විය හඬ වෙව්ලීමසහ ව්‍යාධිමය අවධානයට වඩා බෙර වාදන ශබ්දය අඳුරු වීම, මෙම ප්‍රදේශයේ ශ්වසන ශබ්ද දුර්වල වීම, ඇසිල්ලටේෂන් අතරතුර අඩු වාර ගණනක් වියළි හා තෙතමනය;
• X-ray දත්ත: පුඵ්ඵුසීය ක්ෂේත්රයේ සීමිත හෝ විසරණය අඳුරු වීම.

පහත දැක්වෙන්නේ අපි වඩාත් පොදු ව්යාධිජනක තත්වයන් තුළ ආක්රමණයේ සින්ඩ්රෝම් වල ලක්ෂණ මත වාසය කරමු.

නියුමෝනියාව සමඟ ඇතුල් වීම

පෙනහළු වල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය හේතු විය හැක විශාල සංඛ්යාවක්විවිධ ව්යාධිජනක, සහ එම නිසා එහි ගමන් මග යම් යම් වෙනස්කම් ඇත.

• ස්ටැෆිලොකොකල් අනෙක් ඒවාට වඩා වෙනස් ය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්පෙනහළු තුළ, කුහර සෑදීම සමඟ විනාශකාරී වෙනස්කම් වලට නැඹුරුතාවයක්.
• Klebsiella මගින් ඇතිවන නියුමෝනියාව දුර්වල වූ රෝගීන් හෝ වැඩිහිටියන් තුළ සිදු වේ. එය මෘදු විෂ වීම, පිළිස්සුණු මස් සුවඳ සමග ලේ වැකි ස්පුටම් සමග කැස්ස සමග සිදු විය හැක. දැනටමත් පළමු දිනයේ දී, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ පෙනහළු පටක කඩා වැටීම තුනී බිත්ති සහිත cyst වැනි කුහර සෑදීමත් සමග හැකි ය.
• නිර්වායු නියුමෝනියාව සමඟ, විනිවිද යාමේ ස්ථානයේ ක්ෂුද්‍ර විවරයන් සෑදෙන අතර, එය එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ වී බ්‍රොන්කස් වලට කැඩී යයි, එය කැස්ස සමඟ දුගඳ හමන ස්පුටම් මුදා හැරීමට හේතු වේ. බොහෝ විට ඔවුන්ගේ ඉදිරි ගමන සිදු වන්නේ ප්ලූරා දෙසට වන අතර රෝගීන්ට එම්පීමා වර්ධනය වේ.
• කැන්ඩීඩා නියුමෝනියාව නැවත නැවත නැවත ඇතිවීම, නියුමෝනික් ෆෝසි සංක්‍රමණය වීම සහ ප්ලූරල් කුහරය තුළ පිටාර ගැලීම සමඟ මන්දගාමී පාඨමාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
• වසංගතයක් තුළ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා නියුමෝනියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව තියුනු ලෙස වැඩිවේ. සායනික පාඨමාලාවඑය මෘදු ආකාර වලින් වෙනස් වේ මාරාන්තික ප්රතිඵලය. රෝගය ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ සමඟ සිදු වේ (උණ, වේදනාව ඇහිබැමි, මාංශ පේශී, ඇඩිනේමියාව, නාසයෙන් ගලා යාම). ඊට පස්සේ එකතු වෙනවා paroxysmal කැස්සරුධිරය සමඟ මිශ්‍ර වූ ස්පුටම් සමඟ, හුස්ම හිරවීම. පෙනහළු වලදී, අසමාන අඳුරු වීම නාභිගත ස්වරූපයෙන් හෝ පෙනහළු වල මුළු පෙදෙසටම බලපානු ලැබේ. පසුකාලීනව, ඔක්කාරය, වමනය සහ විඥානයේ බාධා කිරීම් පෙනෙන්නට පුළුවන.

ලෝබාර් (ලෝබාර්) නියුමෝනියාවේ උදාහරණය භාවිතයෙන් ගිනි අවුලුවන ආක්‍රමණ සින්ඩ්‍රෝමයේ සම්භාව්‍ය පාඨමාලාව සොයාගත හැකිය.

මෙම ව්යාධිවේදයසාමාන්යයෙන් pneumococci මගින් ඇති වන අතර උග්ර ආරම්භයක් ඇත. රෝගියා හදිසියේම පහත සඳහන් පැමිණිලි වලට මුහුණ දෙයි:

• ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වය (අංශක 39-40 දක්වා);
• මිරිස්;
• දැඩි සාමාන්ය දුර්වලතාව;
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව;
• ඵලදායී නොවන කැස්ස;
• කැස්ස සහ ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමේදී පපුවේ වේදනාව.

මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, ඇල්වෙයෝලි වල බිත්ති ඉදිමීම සහ ඒවායේ ලුමෙන් වල ගිනි අවුලුවන පිටාර ගැලීම පෙනහළු වල දක්නට ලැබෙන අතර පෙනහළු පටක වල ප්‍රත්‍යාස්ථතාව අඩු වේ. දී වෛෂයික පර්යේෂණපෙනහළු පටක වලට විනිවිද යාමේ සාමාන්‍ය සලකුණු සහ ඇසිල්ලේෂන් අතරතුර අමතර ක්‍රෙපිටස් “උණුසුම් දැල්වීම්” අනාවරණය වේ.

ක්රමානුකූලව, alveoli සම්පූර්ණයෙන්ම ව්යාධිජනක ස්රාවයන් පිරී ඇති අතර, කැස්ස වෙන් කිරීමට අපහසු sputum සමග තෙත් වේ, සමහර විට වර්ණ මලකඩ. බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ පෙණහලු පටක ඝනත්වයට පත් වන අතර අක්මාවේ ඝනත්වයට සමාන වේ. ශ්‍රවණ චිත්‍රය වෙනස් වේ - ව්‍යාධිමය අවධානයට ඉහළින් ඇසීම ඇසේ. බ්රොන්පයිල් හුස්ම ගැනීම. සාමාන්ය තත්ත්වයරෝගීන් තුළ, එය දරුණු විය හැකි අතර, ඔවුන්ගෙන් සමහරෙකුගේ විඥානය දුර්වල වී ඇත.

බොහෝ රෝගීන්ගේ කාලෝචිත ප්රතිකාර ඉක්මනින් විෂ වීම අඩු වීම සහ ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු වේ. ක්‍රියාවලියේ විභේදන අවධියේදී, තුවාලයේ දැවිල්ල අඩු වන අතර පිටාර ගැලීම ක්‍රමයෙන් විසඳයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, පෙනහළු මතුපිටට ඉහළින් ඇති ශ්ලේෂ්මල-පවිත්‍ර ස්පුටම් සහිත කැස්සකින් රෝගීන්ට කරදර වේ, තෙත් රේල්ස් (බොහෝ විට සිහින් බුබුලු) සහ ක්‍රෙපිටස් "අඩු වඩදිය" ඇසේ.

එය දරුණු පාඨමාලාවක් ද ඇත අපේක්ෂා නියුමෝනියාව. ආම්ලික ආමාශයේ අන්තර්ගතය හෝ ආහාර පහළට ඇතුල් වන විට එය වර්ධනය වේ ශ්වසන පත්රිකාව. සමඟ මෙය කළ හැකිය දැඩි වමනය, reflux esophagitis, නිර්වින්දනය අතරතුර හෝ පසුව. අපේක්ෂාවෙන් පැය කිහිපයකට පසු, රෝගියා අත්විඳින්නේ:

• ඇදුම හුස්ම හිරවීම;
• සයනොසිස්;
• උණ;
• paroxysmal කැස්ස;
• තෙත් රැලි;

පසුව, පෙනහළු සෑදෙයි ගිනි අවුලුවන ඇතුල්වීම්නරක් විය හැකි.

සායනිකව, මෙම ව්යාධිවේදය නොපැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ සහිතව විදහා දක්වයි:

• ව්යාධිය;
• සුළු කැස්ස;
• පපුවේ අපහසුතාව.

සමහර අවස්ථාවලදී එය රෝග ලක්ෂණ නොවේ. x-ray මගින් රුධිරයේ පැහැදිලි සමෝච්ඡයන් නොමැතිව සමජාතීය අඳුරු වීමක් හෙළි කරයි - ඉහළ මට්ටමේ eosinophils. එවැනි ආක්රමණ පෙනහළුවල ඕනෑම කොටසක ස්ථානගත කළ හැක, අතුරුදහන් වීම හෝ නැවත පෙනී යයි.

සාමාන්යයෙන්, පෙණහලුවල ඇති ආක්රමණ සෑදීමට පෙර ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ (හුස්ම හිරවීම, සයනොසිස්, පපුවේ වේදනාව) වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්ෆිල්ටරේට කූඤ්ඤ හැඩැති හැඩයක් ඇති අතර එහි අග්රය මූල දෙසට යොමු කෙරේ.

සංවර්ධන විෂමතා

පෙනහළු පටක විනිවිද යාමේ සින්ඩ්‍රෝමය විවිධ සංවර්ධන විෂමතාවල සලකුණක් විය හැකිය. දෙවැන්න බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ රහිත ය, එබැවින් විනිවිද යාම x-ray මත අහඹු සොයා ගැනීමකි.

• පෙනහළු වල අනුපිළිවෙල සමඟ අඳුරු වීම අනාවරණය වේ අවිධිමත් හැඩයහෝ perifocal සමග cysts සමූහයක් ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාව. මෙම ව්යාධිවේදය suppuration තුළ ප්රකාශ විය හැක.
• පෙනහළු වල හමාටෝමාවක් තිබේ නම්, පැහැදිලි සමෝච්ඡයන් සහිත ආක්‍රමණයක් අනාවරණය වේ, සමහර විට නාභිගත කැල්සිෆිකේෂන් සමඟ. සාමාන්යයෙන් පෙනහළු පටකවල ගැඹුරින් පිහිටා ඇති අතර පෙනහළු පටක වල ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත. නමුත් සමහර විට හමාටෝමා පිහිටා ඇත අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයබ්රොන්කයි සහ ඇටෑක්ටේසිස් සහ බාධාකාරී නියුමෝනියාව ඇති විය හැක.
• එක්ස් කිරණ මත, ධමනි ඇනුරිසම් වටකුරු, පැහැදිලිව සමෝච්ඡ සෙවනැලි මෙන් පෙනේ, පෙනහළු මූලයෙන් විස්තාරිත යාත්රා ළඟා වේ. රුධිරය පිටවීම පෙනහළු සංසරණය හරහා ගලා යන මුළු රුධිර පරිමාවෙන් තුනෙන් එකක් ඉක්මවන්නේ නම්, පුද්ගලයා හයිපොක්සිමියා (දුර්වලතාව, වැඩ කිරීමට ඇති හැකියාව අඩුවීම, හුස්ම හිරවීම ආදිය) රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ.

පිළිකා රෝගීන්ගේ පෙණහලුවලට ඇතුල් වීම

දී පෙනහළු පිළිකාරේඩියෝ ග්‍රන්ථයේ, විනිවිද යාම අඳුරු වීමක් ලෙස පෙනෙන්නේ, නොපැහැදිලි දාර සහිත ය.

පෙනහළු තුළට ඇතුල් වීම malignant හෝ benign සමඟ සම්බන්ධ විය හැක පිළිකා ක්රියාවලීන්. ඔවුන්ට පුළුවන් දිගු කාලයසඟවා ඉදිරියට යන්න, x-ray පරීක්ෂණයෙන් පමණක් අනාවරණය වේ.

වලවල් සහිත හෝ නොපැහැදිලි දාර සහිත අඳුරු පෙනුමක් ඇති රේඩියෝ ග්‍රැෆික් මත තීව්‍ර ලෙස වර්ධනය වන ගොඩනැගීමක් අනාවරණය වුවහොත් මාරාන්තික ක්‍රියාවලීන් සැක කළ යුතුය. විශේෂයෙන්ම ඉහළ අවදානමක්මෙම ව්යාධිවේදයේ වර්ධනය පුද්ගලයන් තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ දිගු අත්දැකීම්දුම්පානය. රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණය විය හැකිය විෂ වීම සින්ඩ්රෝම්, ගෙඩිය වර්ධනය වන විට, ලක්ෂණය පෙනහළු රෝග ලක්ෂණ(වේදනාකාරී කැස්ස, හුස්ම හිරවීම, hemoptysis). වර්ධනය වන ගෙඩියක් මගින් බ්රොන්පයිල් නලයක් අවහිර වූ විට, a

විස්තරය:

බොහෝ රෝගීන් තුළ, ඇස්කාරියාසිස් සහ අනෙකුත් හෙල්මින්ටික් ආක්‍රමණ හා සම්බන්ධ පෙනහළු ඊසිනොෆිලික් ආක්‍රමණය රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර එය වැළැක්වීමේ ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆික් අධ්‍යයන වලදී අනාවරණය වේ. ශරීර උෂ්ණත්වය, නීතියක් ලෙස, සාමාන්ය වේ, සමහර විට එය දින කිහිපයක් ඇතුළත සාමාන්යකරණය සමඟ subfebrile මට්ටම් දක්වා ඉහළ යයි. සමහර රෝගීන් තුළ, පෙනහළු eosinophilic infiltrate පෙනුම ව්යාධිය, හිසරදය, රාත්රී දහඩිය, sputum තොරව කැස්ස හෝ පාට sputum කුඩා ප්රමාණයක් සමග ඇත. කහ sputum.

ශාරීරික පරීක්ෂණයෙන් පෙණහලුවලට ඇතුළු වන ප්‍රදේශය පුරා බෙර තානය සහ තෙත් රැල් සුළු වශයෙන් කෙටි වීමක් අනාවරණය විය හැකිය. ඉහත රෝග ලක්ෂණ සහ කායික සලකුණු සියල්ලම සති 1-2 ක් තුළ ඉක්මනින් අතුරුදහන් වේ.

සායනික ප්රකාශනයන් සාමාන්යයෙන් පැය 2 සිට දින 10 දක්වා ප්රතිකාර ආරම්භයේ සිට සිදු වේ ඖෂධසහ සංලක්ෂිත වේ පහත රෝග ලක්ෂණ:
   වියළි ;
   පපුවේ වේදනාව;
   ;
   මිරිස් සමග ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම;
   ධමනි අධි රුධිර පීඩනය;
   ;
   .

හේතු:

මෙම වෙනස්කම් වල ව්යාධිජනකය හොඳින් වටහාගෙන නොමැත. විට පැන නගින සංවේදී හා අසාත්මිකතා ප්රමුඛ භූමිකාව පිළිබඳ අදහසක් ඇත හෙල්මින්ටික් ආසාදනය. මෙම දෘෂ්ටි කෝණයෙහි එක් සාක්ෂියක් වන්නේ රෝගීන්ගේ රුධිර සෙරුමයේ IgE මට්ටම ඉහළ යාමයි.

ව්‍යාධි විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් පෙනහළු තුළට විනිවිද යාමේ පෙනුමෙන් සමන්විත වන අතර එය අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණයකදී ඊසිනොෆිල්ස් විශාල සංඛ්‍යාවක් සමඟ ඇල්ටෙයෝලර් පිටවීම නියෝජනය කරයි. IN සමහර අවස්ථාවලදීලේයිකොසයිට් වල පෙරිවාස්කියුලර් ආක්‍රමණය සහ කුඩා ත්‍රොම්බොසිස් නිරීක්ෂණය කරන ලදී.

ප්‍රතිකාර:

වඩාත් ඵලදායී antifilarial ඖෂධය වන්නේ ඩීගිල්කාර්බමසීන් ය. සමහර රෝගීන් තුළ ස්වයංසිද්ධව සුවය ලැබිය හැකි නමුත් එය සිදු නොවූ රෝගීන් තුළ විශේෂ ප්රතිකාර, රෝගය දිගු කාලයක් පැවතිය හැකිය - මාස සහ වසර, නැවත නැවතත් උග්රකිරීම් සමග, pneumosclerosis වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

පුඵ්ඵුසීය eosinophilic infiltratesඖෂධවල බලපෑමෙන් මතු විය හැකිය සහ රසායනික සංයෝග. ෆුරාඩොයින් බලපෑම යටතේ වර්ධනය වන පෙනහළු eosinophilic infiltrates විස්තර කර ඇත. ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, azathioprine, chlorpropamide, chromoglycate, isoniazid, metatrexate, penicillin, streptomycin, sulfonamides, beryllium, රන් සහ නිකල් ලවණ සහ අනෙකුත් සංයෝග. මීට අමතරව, ඇතැම් ශාක වලින් පරාග ආශ්වාස කිරීමෙන් පසු eosinophilic පෙනහළු ආක්රමණ ඇති විය හැක.

ෆුරාඩොනින් භාවිතයෙන් පසු ඇතිවන පුඵ්ඵුසීය eosinophilic infiltrate පිළිබඳ සායනික චිත්රය විශේෂයෙන් විස්තරාත්මකව විස්තර කෙරේ. ෆුරාඩොනින් වලට පෙනහළු ප්රතික්රියා උග්ර හෝ නිදන්ගත විය හැක. දී උග්ර අනුවාදයෆුරාඩොනින් ගැනීම ආරම්භ කර පැය 2 සිට දින 10 දක්වා ප්‍රතික්‍රියා, උණ, වියළි කැස්ස, නාසයෙන් දියර ගැලීම සහ හුස්ම හිරවීම පෙනෙන්නට තිබුණි. රේඩියෝග්‍රැෆ් මගින් සාමාන්‍යයෙන් පෙණහලුවල විසරණය වන වෙනස්කම් හෙළි කරයි, සමහර විට පෙනහළු තුළට නාභිගත අක්‍රමවත් හැඩැති ආක්‍රමණයන්, ලෝෆ්ලර් සින්ඩ්‍රෝමයට ආවේණික ආක්‍රමණයන් වේගයෙන් අතුරුදහන් වීම සහ සංක්‍රමණය වීම නොතිබුණි, සමහර විට පිටාර ගැලීම පෙනේ. ප්ලූරල් තරලයබොහෝ eosinophils අඩංගු වේ. රුධිරයේ eosinophils වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. රෝගයේ උග්ර පාඨමාලාවේදී, ඖෂධය අත්හිටුවීමෙන් ඉක්මනින්, පෙනහළු තුළ ඇති eosinophilic infiltrate අතුරුදහන් වේ. රෝගයේ නිදන්ගත පාඨමාලාවේදී, පෙනහළු eosinophilic infiltrate හි ප්රතිශෝධනය ප්රමාද වී ඇති අතර, සමහර අවස්ථාවලදී pneumosclerosis එහි ස්ථානයේ වර්ධනය වේ.

ප්රතිකාර. උග්ර ප්රතික්රියාඖෂධ සහ රසායනික කාරක සඳහා විශේෂ චිකිත්සාවඅවශ්ය නොවේ, සහ පෙනහළු ආක්රමණයට හේතු වූ සාධකයේ ක්රියාකාරිත්වය නතර කිරීම රෝගයේ සංඥා සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වීමට හේතු වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, කවදාද දිග්ගැස්සුනු ධාරාවරෝගය glucocorticosteroid ඖෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.

බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගීන්ගේ පුඵ්ඵුසීය eosinophilic infiltrates, Aspergillus fumigatus වලට නිරාවරණය වීමෙන් අඩක් සම්බන්ධ වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ශාක පරාග ආශ්වාස කිරීම නිසා eosinophilic infiltrates හට ගනී. නිවසේ දූවිලි, සතුන්. වියළි වාතය මෙම තත්වය ඇතිවීමට දායක වන අතර එමඟින් ශ්වසන ඉන්ද්රියන්ගේ ශ්ලේෂ්මල පටලය වියළීම, බ්රොන්කයිවල ඝන ශ්ලේෂ්මල සෑදීම සහ ශ්ලේෂ්මල ස්රාවය දුර්වල වේ. වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගීන් සහ ප්රධාන වශයෙන් කාන්තාවන් තුළ වෙනස්කම් බොහෝ විට සිදු වේ.

රූප විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයකින් පෙණහලුවල පෙණහලුවල විශාල ප්‍රමාණයක් eosinophils අඩංගු වන අතර ඒවා බ්‍රොන්කයි වල ලුමෙන් ද ඇති අතර සමහර විට ඒවායේ බිත්තිවලට විනිවිද යයි.

රෝගීන්ගේ සැලකිය යුතු ප්රතිශතයක සායනික චිත්රය සංලක්ෂිත වේ දැඩි පාඨමාලාව. රෝගයේ උග්‍රවීම ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමත් සමඟ සමහර විට ඉහළ සංඛ්‍යාවක් දක්වා ඇත. ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණයකියනු paroxysmal විය හැකි කැස්සක් වන අතර බ්රොන්කයි වල ප්ලග් සහ වාත්තු ආකාරයෙන් ඝන ස්පුටම් පිටවීම සමඟ ඇත.

පෙනහළු පටක වල අසාත්මික-ගිනි අවුලුවන තුවාලයක් වන අතර, එය eosinophilic ස්වභාවයේ අස්ථායී සංක්‍රමණ ආක්‍රමණයන් ඇතිවීම සහ හයිපර්යෝසිනොෆිලියා වර්ධනය වීමත් සමඟ සිදු වේ. රෝගය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ව්‍යාධිය, අඩු ශ්‍රේණියේ උණ, මද වියළි කැස්ස සහ සමහර විට ස්පුටම් ස්වල්පයක් සමඟ ය; දී උග්ර ස්වරූපය- පපුවේ වේදනාව, මයිල්ජියා, උග්ර වර්ධනය සමඟ ශ්වසන අසාර්ථකත්වය. පෙනහළු වල X-ray සහ CT ස්කෑන් දත්ත භාවිතයෙන් Eosinophilic නියුමෝනියාව ස්ථාපිත කළ හැක. සාමාන්ය විශ්ලේෂණයලේ, bronchoalveolar lavage, අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ, serodiagnostics. ප්රතිකාරයේ පදනම නිශ්චිත හයිපෝසෙන්සිටේෂන් සහ හෝමෝන චිකිත්සාව.

ICD-10

J82පෙනහළු eosinophilia, වෙනත් තැනක වර්ගීකරණය කර නැත

සාමාන්ය තොරතුරු

හේතු

Eosinophilic නියුමෝනියාව ඇති විය හැක අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා (පෙනිසිලින්, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, සල්ෆනාමයිඩ, නයිට්රොෆුරන්ස්, අයිසෝනියාසයිඩ්, හෝර්මෝන සහ එක්ස් කිරණ ප්රතිවිරෝධක කාරක, රන් සංයෝග), වැඩ කරන රසායනික කාරක සමඟ සම්බන්ධ වීම සඳහා (නිකල් ලවණ). ඇටොපික් සංවේදීතාව ශ්වසන පත්රිකාවදිලීර බීජාණු වලට (විශේෂයෙන් Aspergillus ගණයට අයත්), පරාග(නිම්නයේ ලිලී, ලිලී, ලින්ඩන්) ද ඊසිනොෆිලික් වර්ධනයට දායක වේ පෙනහළු ආක්රමණ. Eosinophilic නියුමෝනියාව සෙරුමය අසනීපයේ ප්රකාශනයක් විය හැකි අතර tuberculin වලට ආසාත්මිකතාවයක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැක.

ව්යාධිජනකය

ඊසිනොෆිලික් නියුමෝනියාව වර්ධනය කිරීම ක්ෂණික අධි සංවේදී ප්රතික්රියා මගින් මැදිහත් වේ. Hypereosinophilia වලට අමතරව, රෝගීන්ගේ රුධිරය බොහෝ විට අනාවරණය වේ වැඩි වූ මට්ටම IgE (hyperimmunoglobulinemia). ප්‍රතිශක්තිකරණ (IgE) සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ නොවන (histamine, complement system) යාන්ත්‍රණයන් මගින් සක්‍රිය කරන ලද Mast සෛල සහ අසාත්මිකතා මැදිහත්කරුවන් (ප්‍රධාන වශයෙන් anaphylaxis හි eosinophilic chemotactic සාධකය) නිපදවීම පෙනහළු පටක වල අසාත්මික-ගිනි අවුලුවන නාභීය ගොඩනැගීමට වගකිව යුතුය. සමහර අවස්ථාවලදී, eosinophilic නියුමෝනියාව වර්ධනය වන්නේ ප්‍රතිදේහජනක (Arthus phenomenon-type ප්‍රතික්‍රියා) සඳහා ප්‍රතිදේහ නිපදවීම හේතුවෙනි.

ඊසිනොෆිලික් නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ

සායනික පින්තූරය ඉතා වෙනස් වේ. අසාත්මික නියුමෝනියාව ඇති විය හැක රෝග ලක්ෂණ රහිතපැමිණිලි නොමැති වීම හෝ ඉතා මෘදු බරපතලකම සමඟ සහ x-ray සහ සායනික රසායනාගාර ක්රම මගින් පමණක් තීරණය කළ හැකිය. ලෝෆ්ලර්ගේ නියුමෝනියාව බොහෝ විට සිදු වේ අවම ප්රකාශනයන්, catarrhal nasopharyngitis රෝග ලක්ෂණ විදහා දක්වයි. රෝගීන්ට සුළු ව්‍යාධිය, දුර්වලතාවය, අඩු ශ්‍රේණිය දක්වා උණ, මද කැස්ස, බොහෝ විට වියලි, සමහර විට මඳ දුස්ස්රාවී හෝ ලේ වැකි ස්පුටම්, ස්වසනාලයේ වේදනාව දැනේ. ශරීරයේ බිත්තර හා පණුවන් කීටයන් විශාල වශයෙන් රක්තපාත පැතිරීමත් සමඟ, ඇදුම සංරචකයක් සහිත සමේ කැසීම, කැසීම සහ හුස්ම හිරවීම සිදු වේ. ඊසිනොෆිලික් විනිවිද යාමඅනෙකුත් අවයව ඔවුන්ගේ හානියේ මෘදු, ඉක්මනින් අතුරුදහන් වීමේ සලකුණු සමඟ ඇත - හෙපටමෙගාලි, ගැස්ට්‍රයිටිස් රෝග ලක්ෂණ, අග්න්‍යාශය, එන්සෙෆලයිටිස්, මොනෝ- සහ බහු නියුරෝපති.

උග්‍ර ඊසිනොෆිලික් නියුමෝනියාව දරුණු වේ, විෂ වීම, උණ, පපුවේ වේදනාව, මයිල්ජියා, වේගවත් (දින 1-5 ක් ඇතුළත) උග්‍ර ශ්වසන අසාර්ථකත්වය, ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්‍රෝමය. නිදන්ගත ස්වරූපය, දහඩිය දැමීම, සිරුරේ බර අඩු වීම, හුස්ම හිරවීම වැඩි වීම සහ ප්ලූරල් එෆියුෂන් වර්ධනය කිරීම සමඟ උපස්ථම්භක පාඨමාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.

Eosinophilic නියුමෝනියාව සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයක් සිට සති 2-4 දක්වා පවතී. ප්රකෘතිමත් වීම ස්වයංසිද්ධව සිදු විය හැක. දී නිදන්ගත ස්වරූපයආක්‍රමණ සහ නැවත ඇතිවීමේ දිගු පැවැත්ම රෝගයේ ක්‍රමානුකූල ප්‍රගතියට, වර්ධනයට දායක වේ පෙනහළු ෆයිබ්‍රෝසිස්සහ ශ්වසන අපහසුතාව.

රෝග විනිශ්චය

eosinophilic නියුමෝනියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා පෙනහළුවල විකිරණවේදය සහ CT, සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක්, හෙල්මින්ත් බිත්තර සඳහා මළපහ විශ්ලේෂණය, බ්‍රොන්කොඇල්වෙයෝලර් lavage, අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ, serological (RP, RSK, ELISA) සහ සෛලීය පරීක්ෂණ (basophil degranulation ප්‍රතික්‍රියා සහ මාස්ට් සෛල) eosinophilic නියුමෝනියාව සහිත රෝගීන් සාමාන්යයෙන් ඉතිහාසයක් ඇත අසාත්මිකතා ඉතිහාසය. Auscultation තීරණය නොකරයි විශාල සංඛ්යාවක්තෙත් සිහින් බුබුලු රේල්ස් හෝ ක්‍රෙපිටස්. පුළුල් ආක්‍රමණයන් සමඟ, බෙර වාදනය අතරතුර පෙනහළු ශබ්දයේ කැපී පෙනෙන කෙටි වීමක් දක්නට ලැබේ.

ඊසිනොෆිලික් නියුමෝනියාවේ උග්‍ර ස්වරූපයෙන්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් භාවිතා කරනු ලැබේ, එහි පසුබිමට එරෙහිව වේගවත් (පැය 48 ක් ඇතුළත) දැවිල්ල ප්‍රතිගාමී වීමක් සිදු වේ. GC හි මාත්රාව තනි තනිව තෝරාගෙන උග්රවීම වැළැක්වීම සඳහා ක්රමයෙන් අඩු වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, යාන්ත්රික වාතාශ්රය සහ දිගුකාලීන හෝර්මෝන චිකිත්සාව අවශ්ය වේ. බ්රොන්පයිල් අවහිරතා සඳහා, ආශ්වාස කරන ලද GCs සහ බීටා-agonists දක්වනු ලැබේ. වඩා හොඳ අපේක්ෂාවක් සඳහා, expectorants භාවිතා වේ. හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස. සමගාමීව ප්රතිකාර කිරීම බ්රොන්පයිල් ඇදුම.

පුරෝකථනය සහ වැළැක්වීම

ඊසිනොෆිලික් නියුමෝනියාවේ පුරෝකථනය සාමාන්‍යයෙන් වාසිදායක වන අතර, ආක්‍රමණය ස්වයංසිද්ධව විසඳා ගත හැකිය. නිවැරදි ප්රතිකාරසහ pulmonologist විසින් නිරීක්ෂණය කිරීම ක්රියාවලිය සහ නැවත ඇතිවීමේ නිදන්ගත වීම වළක්වා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. eosinophilic නියුමෝනියාව වැළැක්වීම, හෙල්මින්ත් සමඟ ශරීරයේ ආසාදනය වැලැක්වීම සඳහා සනීපාරක්ෂක පියවරයන්, ඖෂධ ලබා ගැනීම අධීක්ෂණය කිරීම, aeroallergens සමඟ සම්බන්ධතා සීමා කිරීම සහ නිශ්චිත hyposensitization සිදු කිරීම සඳහා පැමිණේ. අවශ්ය නම්, රැකියා වෙනස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

Külmkapp ඡායාරූපය: Sven Arbet

ඔබ සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන පුරුද්දකින් පෙළෙනවා නම් - අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, ඒ ගැන සිතන්න: සමහර විට ඔබ ආහාර ගැනීමට පටන් ගන්නේ ඔබේ ආමාශය පෙර ආහාර මාත්‍රාව සමඟ තවමත් කටයුතු කර නොමැති අතරතුරද?

විවිධ ආහාර අපගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් විවිධ "අවධානය" අවශ්ය වේ. අපි ආහාර ගිල දැමූ පසු එයට කුමක් සිදුවේද? ආහාර පුද්ගලයෙකුට ප්‍රයෝජනවත් වීමට සහ අවශ්‍ය ශක්තිය ලබා දීමට නම් එය හැරවිය යුතුය රසායනික මූලද්රව්ය, එවිට ශරීරය අවශෝෂණය කරන.

මෙම ක්‍රියාවලිය ආරම්භ වන්නේ මුඛයෙන්, කෙල දිය වී දත් ඇඹරෙන විටය. පසුව, ආමාශයේ දී, එය ඇසිඩ් සහ ආමාශයික යුෂ මගින් පහර දෙනු ලැබේ. ආමාශයෙන් පිටවීමෙන් පසු, ආහාර බඩවැල් තුළට ඇතුල් වන අතර, එය ආමාශයික යුෂ සමග අන්තර් ක්රියාකාරී වේ. එවිට එය කේශනාලිකා හරහා අක්මාව හරහා රුධිරයට අවශෝෂණය වේ - එහි පිහිටා ඇති එන්සයිම දහස් ගණනක් සංරක්ෂණය කරන අතරතුර ඕනෑම විෂ (උදාහරණයක් ලෙස මත්පැන් වැනි) උදාසීන කරයි. ප්රයෝජනවත් යකඩ, විටමින් සහ ග්ලූකෝස්.

වඩාත් නිශ්චිතවම, අපගේ ආමාශයේ දිරවන කාලය අනුව සියලුම ආහාර වර්ග 4 කට බෙදිය හැකිය:

ඉක්මනින් සමත් වන එම ආහාර (මෙය ප්රධාන වශයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේ)
- සාමාන්‍ය ආහාර දිරවීමේ කාලය (මෙය ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රෝටීන් ආහාර වේ)
- ආහාර දිගුකාලීන අවශෝෂණය(මෙයට මේද ආහාර සහ මේද හා ප්‍රෝටීන් ආහාරවල එකතුවක් ඇතුළත් වේ)
- ආහාර දිරවීමට වැඩි කාලයක් ගත වන අතර ප්‍රායෝගිකව දිරවන්නේ නැත.

පළමු කාණ්ඩයට ඇතුළත් වන්නේ: සියලුම පලතුරු (කෙසෙල්, අලිගැටපේර සහ ඒ හා සමාන හැර), එළවළු සහ පළතුරු යුෂ (මිශ්ර නොවේ), බෙරි, කෙෆීර්. ඉහත නිෂ්පාදන සියල්ලම පැය 1 කට වඩා වැඩි කාලයක් අපගේ බඩේ රැඳී නොසිටිනු ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, පළතුරු විනාඩි 40-45 අතර ආමාශයේ සිට බඩවැල් තුළට ගමන් කරයි. සමහර අවස්ථාවලදී, එය විනාඩි 35-40 ක් ගත විය හැක.

දෙවන කාණ්ඩයට ඇතුළත් වන්නේ: එළවළු, ඖෂධ පැළෑටි, ගෘහ චීස් සහ දෘඪ චීස් හැර කිරි නිෂ්පාදන, පැළ, පොඟවා ඇට වර්ග සහ බීජ, සහ සියලු වියළි පලතුරු. ඔවුන් සියල්ලන්ම ආසන්න වශයෙන් 1.5-2 පැය තුළ අපගේ බඩවැල් වලට ඇතුල් වේ.

තෙවන කාණ්ඩයට ඇතුළත් වන්නේ: කැඳ සහ ධාන්‍ය වර්ග, ජලයේ පෙර පොඟවා නොගත් ඇට වර්ග සහ බීජ, ගෘහ චීස් සහ තද චීස්, සියලු වර්ගවල හතු, රනිල කුලයට අයත් බෝග (තම්බා නම්), බේකරි නිෂ්පාදනවාරික පිටි වලින්. ආමාශයේ ඔවුන්ගේ පදිංචි කාලය ඔවුන් පැමිණි මොහොතේ සිට පැය 2-3 කි.

අවසාන වශයෙන්, 4 කණ්ඩායමට ඇතුළත් වන්නේ: කිරි සමග තේ, කිරි සමග කෝපි, මස් (කුකුළු මස්, මෙන්ම මාළු ඇතුළුව), පැස්ටා (සම්පූර්ණ ධාන්ය පිටි හෝ දුරු තිරිඟු පිටි වලින් සාදන ලද ඒවා හැර), සියලු වර්ගවල ටින් කළ ආහාර. 4 කාණ්ඩයේ සියලුම නිෂ්පාදන දිරවීමට ඉතා අපහසු වේ, නැතහොත් ප්‍රායෝගිකව දිරවන්නේ නැත.

ආමාශයේ කොපමණ කාලයක් ආහාර දිරවන්නේද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු මගින් අපට දැන් ගත හැකි නිගමනය කුමක්ද? එය ඉතා සරල ය:

ඔබට සෞඛ්‍ය සම්පන්න වීමට අවශ්‍ය නම්, ඔබට ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට අවශ්‍ය නැත, ඔබට අවශ්‍ය වන්නේ ඔබට හැකි තරම් ආහාර ගැනීම පමණි. තවත් නිෂ්පාදන, කෙටි කාලයක් තුළ අවශෝෂණය කරන. මේ අනුව, ඔබ ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය සහ ශරීරය වැය කරන දෙකම ආරක්ෂා කරයි අඩු ශක්තියක්එහි සැකසීම සඳහා.
- 4 කාණ්ඩයට අයත් ආහාර වලින් වළකින්න හෝ අවම වශයෙන් අනුභව කරන්න.
- ඇති නිෂ්පාදන සහ ආහාර ඒකාබද්ධ කිරීම නිර්දේශ නොකරයි විවිධ වේලාවන්ආමාශයේ අවශෝෂණය.
- ඔබට ඔබේ බඩේ හෝ බඩවැල් සමඟ ගැටලු තිබේ නම්, 1 සහ 2 කාණ්ඩවල ආහාර පමණක් අනුභව කරන්න.
- සවස් වරුවේ ඔබට 1 සහ 2 කාණ්ඩවල ආහාර පමණක් අනුභව කළ හැකිය.

ආමාශයේ ආහාර දිරවීමේ කාලය

දිවා ආහාරයෙන් පසු, ආහාර පැය දෙක හතරක් ආමාශයේ දිරවන අතර පසුව එය ඇතුල් වේ කුඩා අන්ත්රය, ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලිය තවත් පැය හතරක් හෝ හයක් පවතින අතර, ආහාර විශාල අන්ත්‍රය තුළට ගමන් කරයි, එහිදී එය තවත් පැය පහළොවක් පමණ පැවතිය හැකිය.

පහත දැක්වෙන සංඛ්‍යාලේඛන පෙන්නුම් කරන්නේ නිෂ්පාදන ආමාශයේ කොපමණ කාලයක් ගත කරනවාද යන්න සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ට අදාළ වේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියවරකට එක් නිශ්චිත නිෂ්පාදනයක් පමණක් අනුභව කරන විට.

ජලය
ඔබ ජලය පානය කරන්නේ නම් හිස් බඩ, ජලය වහාම බඩවැල් තුළට ගමන් කරයි.

යුෂ සහ සලාද
- පළතුරු යුෂ, එළවළු යුෂසහ සුප් හොද්ද විනාඩි 15-20 කින් ජීර්ණය වේ
- අර්ධ දියර (මෑෂ් සලාද, එළවළු හෝ පළතුරු) විනාඩි 20-30

පළතුරු
- කොමඩු විනාඩි 20කින් දිරවයි
- කොමඩු - විනාඩි 30 යි
- දොඩම්, මිදි, මිදි - විනාඩි 30 යි
- ඇපල්, පෙයාර්ස්, පීච්, චෙරි සහ අනෙකුත් අර්ධ පැණිරස පලතුරු - විනාඩි 40 යි

තවත් කියවන්න

එළවළු
- මිශ්ර සලාද (එළවළු සහ පළතුරු) විනාඩි 20-30 තුළ දිරවා ඇත
- අමු මිශ්ර එළවළු සලාද- තක්කාලි, සලාද කොළ (රෝම, බොස්ටන්, රතු, කොළ, වත්ත), පිපිඤ්ඤා, සැල්දිරි, කොළ හෝ රතු ගම්මිරිස්, අනෙකුත් ඉස්ම සහිත එළවළු විනාඩි 30-40 කින් ජීර්ණය වේ
- සලාදයට එළවළු තෙල් එකතු කළහොත්, කාලය පැයකට වඩා වැඩි වේ
- තැම්බීමෙන් හෝ ජලයෙන් පිසූ එළවළු මෙන්ම කොළ එළවළු- නිවිති, චිකරි, ගෝවා - විනාඩි 40 යි
- Zucchini, බ්රොකොලි, මල්ගෝවා, කොළ බෝංචි, වට්ටක්කා, බඩ ඉරිඟු - විනාඩි 45 යි
- මුල් එළවළු - turnips, කැරට්, බීට්, parsnips, turnips, ආදිය. - විනාඩි 50 යි

අර්ධ සාන්ද්ර කාබෝහයිඩ්රේට - පිෂ්ඨය
- Artichoke, acorns, බඩ ඉරිඟු, අර්තාපල්, ජෙරුසලමේ artichoke, අල, චෙස්නට් - විනාඩි 60
- කැඩුණු සහල්, අම්බෙලිෆර්, මෙනේරි, ඉරිඟු පිටි, ඕට් මස්, ක්විනෝවා, ඇබිසීනියානු කොසු, මුතු බාර්ලි වැනි පිෂ්ඨමය ආහාර සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි 60-90 කින් ජීර්ණය වේ.

සාන්ද්ර කාබෝහයිඩ්රේට් - ධාන්ය වර්ග
- දුඹුරු සහල්, මෙනේරි, අම්බෙලිෆර්, ඉරිඟු පිටි, ඕට්ස් (පළමු 3 හොඳම) - විනාඩි 90 යි

බෝංචි සහ රනිල කුලයට අයත් බෝග (සාන්ද්‍රිත කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ප්‍රෝටීන්, පිෂ්ඨය සහ ප්‍රෝටීන)
- පරිප්පු, ලීමා බෝංචි, කඩල, කඩල, බෝංචි සහ බෝංචි - විනාඩි 90
- සෝයා බෝංචි - විනාඩි 120 යි

ඇට වර්ග සහ බීජ
- සූරියකාන්ත බීජ, වට්ටක්කා ඇට, පෙපිටා, තල ඇට - පැය 2 ක් පමණ
- ඇට වර්ග - ආමන්ඩ්, ෆිල්බර්ට්, රටකජු (අමු), කජු, බ්‍රසීල ඇට, walnut, pecan - පැය 2.5-3

කිරි නිෂ්පාදන
- මුදවපු කිරි, මුදවපු කිරි ගෘහ චීස්, රිකෝටා, අඩු මේද ගෘහ චීස්හෝ ක්රීම් චීස් විනාඩි 90 ක් පමණ
- ගෘහ චීස් සිට සම්පූර්ණ කිරි- විනාඩි 120 යි
- සම්පූර්ණ කිරි වලින් සාදන ලද දෘඪ චීස් - පැය 4-5

සත්ව ප්රෝටීන
- බිත්තර කහ මදය- විනාඩි 30 යි
- බිත්තර (සම්පූර්ණයෙන්ම) - විනාඩි 45 යි
- මාළු - cod, scrod, flounder, sole seafood - විනාඩි 30 යි
- මාළු - සැමන්, ට්‍රවුට්, හුරුල්ලන්, තවත් මේද මාළු- විනාඩි 45-60
- කුකුල් මස් - පැය 1-2 (සම නොමැතිව)
- තුර්කිය - පැය 2 (සම නොමැතිව)
- හරක් මස්, බැටළු පැටවා - පැය 3-4
- ඌරු මස් - පැය 4-5

ආහාර දිරවීමේ කාලය සලකා බලන්න විවිධ නිෂ්පාදන. මම හිතන්නේ බොහෝ අය මේ ගැන උනන්දු වනු ඇති අතර සෑම පුද්ගලයෙකුටම ඒ ගැන අදහසක් තිබිය යුතුය. ඔබේ සෞඛ්‍යය පවත්වා ගැනීම සඳහා ආහාර දිරවීමේ කාලය දැන ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. ආහාර දිරවන කාලය ඔබ දන්නේ නම්, ඔබේ බඩේ සාමාන්‍ය ලෙස ජීර්ණය වන සහ ශරීරයට විෂ ද්‍රව්‍යවලින් විෂ නොවන කෑම වර්ග පිළියෙළ කිරීමට ඔබට හැකි වනු ඇත. ජීර්ණය නොකළ දේහයආහාර.

ආහාර දිරවීමේ කාලය ගැන කතා කරන විට, සම්පූර්ණ චක්රය, එනම්, නිෂ්පාදන සම්පූර්ණයෙන්ම කැඩීමට අවශ්ය වන කාල පරිච්ඡේදය අපි තේරුම් ගනිමු. ප්රයෝජනවත් ද්රව්ය. බොහෝ gastroenterologists පවා බර ආහාර දිරවීමේ කාලය බව ඔබට පවසනු ඇත මස් නිෂ්පාදනපැය 4-5 කට වඩා වැඩි නොවේ. නමුත් ඔවුන් කතා කරන්නේ ආහාර ආමාශයේ දිරවීමට ගතවන කාලය ගැන ය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ආහාර පැය 4 කට වඩා වැඩි කාලයක් ආමාශයේ රැඳී නොමැත. ඊට පස්සේ තමයි මුලින්ම යන්නේ කුඩා අන්ත්රය, උකහා ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය සිදුවන්නේ කොතැනද, ඉන්පසුව විශාල අන්ත්රයඉවත් කිරීම සඳහා.

පහත සංඛ්‍යා සාමාන්‍ය අගයන් වේ. ආහාර දිරවීමේ හා අවශෝෂණ කාලය ද රඳා පවතී තනි ලක්ෂණශරීරය, ආහාර මත, ආහාර සංයුතිය, අනුභව කරන ආහාර ප්රමාණය සහ එකිනෙකා සමඟ නිෂ්පාදනවල අනුකූලතාව මත. ඉතින්, මිත්‍රවරුනි, අපගේ බඩ හරහා ක්ෂණිකව ගමන් කරන ආහාර මොනවාද සහ පැය ගණනාවක් එහි රැඳී සිටින ආහාර මොනවාදැයි බලමු.

ජලය - ඔබේ බඩ හිස් නම්, ජලය කෙලින්ම බඩවැල් තුළට යයි.

පළතුරු සහ එළවළු

සාමාන්‍යයෙන් පලතුරු දිරවීමට විනාඩි 30-60ක් ගතවේ. පලතුරු දිරවීමට ශක්තියක් හෝ එන්සයිම අවශ්‍ය නොවේ.

පළතුරු සහ එළවළු යුෂ සහ එළවළු සුප් හොද්ද - විනාඩි 20-30.

පිරිසිදු එළවළු හෝ පළතුරු සලාද වැනි අර්ධ දියර යුෂ - විනාඩි 20-30. උදාහරණයක් ලෙස, නැවුම් මිරිකා වීදුරුවක් තැඹිලි යුෂ, ඔබ එය පානය කිරීමෙන් පසු විනාඩි 20 ක් ඇතුළත අපගේ බඩ ඉවත් වේ.

ඉස්ම සහිත පලතුරු: දොඩම්, ඇපල්, පෙයාර්ස්, පිසිනු ලබන්නේ යනාදිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ආහාරයට ගත් ඉස්ම සහිත සහ ඇරෝමැටික දොඩම් කිහිපයක් විනාඩි 30-40 කින් ආමාශයෙන් පිටව යනු ඇත. මිදි, මිදි - විනාඩි 30 යි. ඇපල්, පෙයාර්ස්, පීච්, චෙරි, ආදිය. - විනාඩි 40 යි

මාංසමය පලතුරු සහ වියළි පලතුරු: කෙසෙල්, අත්තික්කා, රටඉඳි ආමාශය හරහා යාමට වඩා වැඩි කාලයක් ගතවනු ඇත. ඉස්ම සහිත පලතුරු, නමුත් අනුගමනය කරන නිෂ්පාදන හා සසඳන විට තවමත් ඉතා වේගවත්. කොමඩු - විනාඩි 20 යි. කොමඩු - විනාඩි 30 යි.

අමු මිශ්ර එළවළු සලාද - තක්කාලි, සලාද කොළ, පිපිඤ්ඤා, සැල්දිරි, කොළ හෝ රතු ගම්මිරිස්, අනෙකුත් ඉස්ම සහිත එළවළු - විනාඩි 30-40

කොළ එළවළු - නිවිති, එන්ඩිව්, ගෝවා - විනාඩි 40 යි

Zucchini, broccoli, වට්ටක්කා, මුං ඇට, වට්ටක්කා, බඩ ඉරිඟු - විනාඩි 45 යි

මුල් එළවළු - කැරට්, බීට්, parsnips, turnips, ආදිය. - විනාඩි 50 යි

ධාන්ය වර්ග, ධාන්ය වර්ග සහ රනිල කුලයට අයත් බෝග

ධාන්ය සඳහා දිරවීමේ කාලය

සාන්ද්ර කාබෝහයිඩ්රේට් - ධාන්ය වර්ග සහ ධාන්ය වර්ග. ආමාශයේ ඇති ධාන්ය වර්ග සහ ධාන්ය වර්ග දිරවීමේ කාලය තියුනු ලෙස වැඩි වේ. එමනිසා, ධාන්ය වර්ග සහ ධාන්ය වර්ග වලින් වෙන් වෙන්ව හිස් බඩක් මත පලතුරු අනුභව කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. තහඩුව නිතිපතා කැඳආමාශයෙන් පිටවන්නේ පැය 4-5 කට පසුව පමණි!

දුඹුරු සහල්, මෙනේරි, අම්බෙලිෆර්, ඉරිඟු කෑම, ඕට්ස්, මුතු බාර්ලි - විනාඩි 90 යි

දුරු තිරිඟු පැස්ටා - පැය 3 යි

අර්ධ සාන්ද්‍ර කාබෝහයිඩ්‍රේට් - පිෂ්ඨය, ජෙරුසලමේ ආර්ටිකෝක්, acorns, බඩ ඉරිඟු, අර්තාපල්, ජෙරුසලමේ ආර්ටිකෝක්, අල, චෙස්නට් - විනාඩි 60 යි

රනිල කුලයට අයත් ආහාර දිරවීමේ කාලය

බෝංචි සහ රනිල කුලයට අයත් බෝග. නිත්‍ය කඩල සහ කඩල, පරිප්පු, බෝංචි (සුදු, රතු, කළු) පැය එකහමාරකින් ජීර්ණය වේ. සෝයා බෝංචි - පැය 2 යි

එක් වර්ගයක ධාන්ය හෝ රනිල කුලයට අයත් බෝග: 2.5-3 තේ හැදි.
ධාන්ය සහ / හෝ රනිල කුලයට අයත් මිශ්රණය (වර්ග දෙකකට වඩා වැඩි නොවේ): 3-3.5 ෆොස්ෆේට්.
ධාන්ය සහ / හෝ රනිල කුලයට අයත් මිශ්රණය (වර්ග දෙකකට වඩා): පැය 4-5 කට වඩා වැඩි කාලයක්.

ඇට වර්ග සහ බීජ

බීජ - සූරියකාන්ත, වට්ටක්කා, තල - පැය 2 ක් පමණ
ඇට වර්ග - ආමන්ඩ්, රටකජු (අමු), කජු, බ්‍රසීල ගෙඩි, walnuts, pecans, බ්රසීල ගෙඩිපැය 2.5-3 කින් ජීර්ණය වේ.
ඉඟිය: ඔබ බීජ සහ ඇට වර්ග එක රැයකින් වතුරේ පොඟවා ඒවා පොඩි කළහොත් ඒවා වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ.
පොඟවා ගෙඩි: 1.5 තේ හැදි.

කිරි නිෂ්පාදන

ආමාශයෙන් සෙමින් පිටවේ අමු කිරි, ඊටත් වඩා සෙමින් පැස්ටරීකරණය කර ඊටත් වඩා සෙමින් තම්බා. මේදය බහුල කිරි, මේදය අඩු කිරි වලට වඩා සෙමින් ආමාශය හරහා ගමන් කරයි.

මුදවපු කිරි, රිකෝටා, අඩු මේද ගෘහ චීස්, ෆෙටා චීස් සහ ගෘහ චීස් විනාඩි 90 කින් පමණ ජීර්ණය වේ.
පැය 12 ක් ඇතුළත කිරි සම්පූර්ණයෙන්ම ජීර්ණය වේ. කිරි සමග තේ හෝ කෝපි: පැය 24 යි.

සම්පූර්ණ කිරි ගෘහ චීස් - පැය 2 යි
ලන්දේසි සහ ස්විස් වැනි සම්පූර්ණ කිරි වලින් සාදන ලද දෘඪ චීස් දිරවීමට පැය 4 සිට 5 දක්වා ගත වේ.
පැසුණු කිරි බීම - පැය 1 යි

සත්ව ප්රෝටීන

අමු බිත්තරවලට වඩා තම්බා බිත්තර ආමාශයේ වැඩි කාලයක් පවතී. තැළුණු බිත්තර එතරම් කාලයක් එහි පවතී.
බිත්තර කහ මදය - විනාඩි 30 යි
බිත්තර (සම්පූර්ණයෙන්ම) - විනාඩි 45 යි.
මාළු - විනාඩි 45-60
කුකුල් මස් - පැය 1-2 (සම නොමැතිව)
තුර්කිය - පැය 2 (සම නොමැතිව)
හරක් මස්, බැටළු පැටවා - පැය 3-4
ඌරු මස් - පැය 4-5

සාමාන්‍යයෙන්, මස් පැය 4-5 ක් තුළ ආමාශයේ ජීර්ණය වන අතර ඉතා දිගු කාලයක් ශරීරයෙන් අවශෝෂණය වේ. බේකන් සෙමෙන් ජීර්ණය වේ, මේදය නිසා එය අඩු වේ ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය. ගොඩක් අයට දිරවන්න අමාරුයි. මේදය මුදා හැරීමට සැලකිය යුතු ලෙස බාධා කරයි ආමාශයික යුෂ, ආහාර ගැනීමෙන් පසු, අවශෝෂණය අඩු කරන අතර ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලිය ප්රමාද කරයි.

මේද ආහාර. එය මේදය මෙන් විය හැකිය පිරිසිදු ස්වරූපය, උදාහරණයක් ලෙස, මේදය, හෝ හුදෙක් මේද මස් හෝ මාළු, අයිස් ක්රීම්, ආදිය. මේදය ගොඩක් මන්දගාමී වේ ආමාශයික ජීර්ණය. හරියටම මේද ආහාරදිරවීමට වැඩිම කාලයක් ගතවේ. මාර්ගය වන විට, මේද බැදපු මස්, උදාහරණයක් ලෙස, කෙබාබ්, එවැනි ආහාර දිරවීමට අපගේ ශරීරය විශාල ශක්තියක් වැය කරයි. නිතිපතා මස් අනුභව කරන පුද්ගලයෙකු කිලෝ ග්රෑම් කිහිපයක් පමණ රැගෙන යයි. අසූචි, එය අපද්‍රව්‍ය බවට හැරෙන අතර ශරීරයට විෂ වන විෂ ද්‍රව්‍ය මුදා හරිනු ලැබේ.

ආහාර ආමාශයේ කොපමණ වේලාවක් රැඳී සිටිනවාද යන්න නොව, කුමන ආකාරයෙන්, දිරවන ලද හෝ ජීර්ණය නොකළ (ජීර්ණය නොකළ හෝ ජීර්ණය නොකළ) එය බඩවැල් තුළට ගමන් කරයි, සහ ඊළඟට සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න වැදගත් වේ.