වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර. බ්රොන්පයිල් ඇදුම: හේතු. Edogenous, exogenous bronchial ඇදුම සහ අනෙකුත් ආකාර
වයස අවුරුදු 20 ට වැඩි වැඩිහිටියන් තුළ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට සහ එය හඳුනාගත් ඇදුම ලෙස හැඳින්වේ. ඇදුම ඇති වැඩිහිටියන්ගෙන් අඩක් පමණ ද පීඩා විඳිති. සමහර අවස්ථාවලදී, රැකියා ස්ථානයේ විවිධ රසායනික ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීමෙන් ඇදුම ඇති විය හැක ( වෘත්තීය ඇදුම, ඇදුම රෝග ලක්ෂණ හදිසියේම පෙනේ).
ඇදුම යනු කුමක්ද?
ඇදුම යනු රෝග ලක්ෂණ පෙනුම සහ අතුරුදහන් වීම මගින් සංලක්ෂිත පෙනහළු ආබාධයකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, වායු සන්නායක මාර්ගවල පහත සඳහන් දේ සිදු වේ:
- ඉදිමීම හෝ ශ්ලේෂ්මල
- ස්රාවය විශාල ප්රමාණයක්ශ්ලේෂ්මල, සාමාන්යයෙන් වඩා ඝනකම
- බ්රොන්පයිල් සිනිඳු මාංශ පේශි හැකිලීම හේතුවෙන් ලුමෙන් පටු වීම
ඇදුම රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:
- නිරන්තර කැස්ස, විශේෂයෙන් රාත්රියේදී
- හුස්ම හිරවීම(ආශ්වාස කරන විට සහ පිට කරන විට විස්ල් වැනි ශබ්දයක්)
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
- පපුවේ තද ගතිය
අත්පත් කරගත් ඇදුම යනු කුමක්ද?
වයස අවුරුදු 20 ට වැඩි රෝගියෙකු හඳුනාගත් විට, ඔවුන් අත්පත් කරගත් ඇදුම ගැන කතා කරයි.
රෝගය සඳහා අවදානමක් ඇති අය අතර:
- කාන්තාවන්, විශේෂයෙන් ගර්භනී හෝ ආර්තවහරණයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්, හෝමෝන වෙනස්කම් වලට යටත් වේ
- අවුරුදු 10 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ආර්තවහරණයෙන් පසු කාන්තාවන් එස්ටජන් ලබා ගනී
- සමහර රෝග ඇති අය වෛරස් ආසාදන, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ උණ වැනි
- (විශේෂයෙන් බළලුන්) වලින් පෙළෙන පුද්ගලයින්
- සංවේදී පුද්ගලයන් හානිකර බලපෑම්දුම්කොළ දුම, දූවිලි, පුස් වැනි පරිසරයේ ඇති රසායනික ද්රව්ය. ඇදුම රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන ප්රකෝපකාරී ද්රව්ය ඇදුම ප්රේරක ලෙස හැඳින්වේ (ප්රේරක) . රැකියා ස්ථානයේ කෝපය නිසා ඇතිවන ඇදුම ලෙස හැඳින්වේ වෘත්තීය ඇදුම.
සංජානනීය සහ අත්පත් කරගත් ඇදුම අතර වෙනස කුමක්ද?
වැඩිහිටියන්ගේ පෙනහළු ධාරිතාව (තත්පරයකින් ආශ්වාස කළ හැකි සහ බලහත්කාරයෙන් පිට කළ හැකි වාතය) මාංශ පේශි පද්ධතියේ වෙනස්වීම් සහ පපුවේ බිත්තියේ ප්‍රත්‍යාස්ථතාව අඩුවීම හේතුවෙන් වසර ගණනාවක් පුරා අඩු වේ. පෙනහළු ධාරිතාව අඩුවීම වෛද්‍යවරුන්ට බොහෝ විට ඇදුම රෝගය මග හැරීමට හේතුවයි.
රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කෙසේදඅත්පත් කරගත් ඇදුම
බ්රොන්කොඩිලේටර්: මෙම ඖෂධ ලිහිල් කරයි සිනිඳු මාංශ පේශීබ්රොන්කයි, එම නිසා බ්රොන්කයි වල ලුමෙන් ඉක්මනින් විවෘත වන අතර, වැඩි වාතය පෙණහලුවලට සහ හුස්ම ගැනීම වැඩි දියුණු කරයි. මාර්ග විවෘත කළ විට, එය පහසුවෙන් ගමන් කරන අතර කැස්ස ඇති විය හැක. කෙටි ක්රියාකාරී බ්රොන්කොඩිලේටර් (බීටා-ඇගෝනිස්ට්) ඇදුම රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම හෝ නැවැත්වීම සහ කාලය තුළ ඉතා ඵලදායී වේ උග්ර ප්රහාරයඇදුම. දිගුකාලීන ක්රියාකාරී ආකාර වලදී, බීටා-agonists ව්යායාම ඇදුම ප්රහාර වලට එරෙහිව ඵලදායී විය හැක.
ඇදුම ඖෂධ පැමිණෙන්නේ aerosols (මීටර් මාත්‍රාව ආශ්වාස කරන්නන්, වියළි කුඩු ආශ්වාස කරන්නන්, හෝ නෙබියුලයිසර්) , සහ ගිල දැමිය යුතු පෙති හෝ විසඳුම්. ඔබ එම අවස්ථාවේදීම වෙනත් ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම්, මෙම ඖෂධ එකිනෙකා සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීමේ සම්භාවිතාව සහ ඒවායින් කිසිවක් නතර කිරීමට ඇති හැකියාව පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම සැලකේ නිදන්ගත රෝගසමඟ නිතර නැවත ඇතිවීමසහ හුස්ම හිරවීමේ අනිවාර්ය රෝග ලක්ෂණය සමඟ, බ්රොන්පයිල් ශ්ලේෂ්මලයේ ස්පාස්ම් සහ / හෝ ඉදිමීම හේතුවෙන්.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්‍රහාරයට ප්රධාන හේතුව බාහිර කුපිත කරන ද්‍රව්‍යවලට (උදාහරණයක් ලෙස අසාත්මිකතා) වැඩි සංවේදීතාවයක් (සංවේදීකරණය) ලබා ගැනීමයි, එමඟින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හානිකර නොවන බලපෑම් සමඟ වුවද ශරීරය ආරක්ෂා කිරීමට හේතු වන අතර එමඟින් අසාත්මිකතා ඇති වේ. ප්රතික්රියාව, සහ - බ්රොන්කොස්පාස්ම්, බ්රොන්කයි ඉදිමීම සහ ඇදුම ආක්රමණය.
අන්තර්ගතය:
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ ^
වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ ප්රධාන සලකුණු සහ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ හුස්ම හිරවීම, හුස්ම ගන්නා විට හුස්ම හිරවීම, හුස්ම හිරවීම, පපුවේ තදබදය, කැස්ස - සමහර අවස්ථාවල උර්තාරියා, ක්වින්කේගේ ශෝථය වැනි වෙනත් අසාත්මිකතා ඇති විය හැක. ආහාර අසාත්මිකතාසයිනසයිටිස් (දැවිල්ල) විය හැක පාරනාසික කෝඨරකනාසය) සහ polyposis (polyps යනු නාසයෙහි නිරපේක්ෂ වර්ධනයකි), එය ඊනියා ඇදුම ත්රිත්වය (ඇස්ප්රීන්-ප්රේරිත බ්රොන්පයිල් ඇදුම) ගැන කතා කරයි.
දිගු ප්රහාරයක් අතරතුර, ප්රාචීරයෙහි ආතතිය, සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල සයනොසිස් සහ ස්පන්දනය හේතුවෙන් පහළ පපුවේ වේදනාව ඇති විය හැක.
ළමුන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ පොදු රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ කැස්ස, සාමාන්යයෙන් රාත්රියේදී, නමුත් එය බ්රොන්කයිටිස් විය හැක.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ^ ප්රතිකාර
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇතුළු ඕනෑම ප්රතිකාරයක් ආරම්භ වන්නේ රෝග විනිශ්චය සහ පරීක්ෂණයෙනි. පළපුරුදු වෛද්‍යවරයෙකුට ඇදුම රෝගය ඇති බව වක්‍රව ඔප්පු කරන රෝග ලක්ෂණ සහ සලකුණු මත පදනම්ව මූලික රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය. නමුත් ප්රමාණවත් හා වඩාත්ම නියම කිරීම සඳහා ඵලදායී ප්රතිකාරඇදුම වෛද්යවරයා ඔබව අතිරේක පරීක්ෂණයක් සඳහා යොමු කළ හැක.
ඇදුම සඳහා ඖෂධ සහ ආශ්වාස කරන්නන් ^
රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර- හුස්ම හිරවීමේ ස්වරූපයෙන් ඇදුම ප්‍රහාරයකදී බ්රොන්කොඩිලේටර් (හෝ බ්රොන්කොඩිලේටර් - ඒවායේ කැක්කුම සහ දැවිල්ල හේතුවෙන් පටු වීමේදී බ්රොන්කයිවල ඖෂධීය විස්තාරක) භාවිතය.
- Alpha සහ beta adrenergic agonists යනු aerosols ආශ්වාස කිරීම, එන්නත් කිරීම සහ නාසය හරහා (intranasal) ශරීරයට ලබා දෙන ඖෂධ වේ.
- සල්බුටමෝල් (වෙන්ටොලින්)
- Fenoterol (Berotec)
- Orciprenaline සල්ෆේට් (Astmopent හෝ Alupent)
- ඉසාඩ්රින්
- සැල්මෙටෝරෝල්
- එපිනෙප්රීන්
- ඇඩ්රිනලින්
- Ephedrine
- M-anticholinergics - බ්රොන්පයිල් ඇදුම එරෙහිව ඖෂධ - muscarine එදිරිවාදීන් - බ්රොන්කයි වල lumen පුළුල් කිරීම සහ ශ්ලේෂ්මල අඩු කිරීම, සිනිඳු මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට බලපායි. ඒවා වාචිකව පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ ටැබ්ලට් සහ ද්‍රාවණ, අභ්යන්තර මාංශ පේශි සහ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් මෙන්ම දුම ආශ්වාස කිරීමෙනි, උදාහරණයක් ලෙස බෙල්ලඩෝනා, හෙන්බේන් සහ ඩැටුරා කොළ වලින් සාදන ලද ඊනියා ඇදුම විරෝධී සිගරට් ...
- මෙටාසින්
- ඇට්රොපින්
- ප්ලැටිෆිලින්
- බෙල්ලඩෝනා
- Methylxanthines යනු ඇදුම සඳහා වන බ්‍රොකොලිටික් ඖෂධ වන අතර එය ද්‍රාවණ (අභ්යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්යන්තර එන්නත්) ආකාරයෙන්, suppositories සහ tablets ආකාරයෙන් ශරීරයට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
- ටෙෆෙඩ්‍රින්
- තියෝෆිලයින්
- ස්ලෝ-ෆිලින්
- ඇමයිනොෆිලයින්
- ඩිප්රොෆිලයින්
- තියෝ-දුර්
අසාත්මික සම්භවයක් ඇති ඇදුම රෝගයේ බ්රොන්කොස්පාස්ම් වලට එරෙහි ඖෂධ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ප්‍රබල ප්රති-ආසාත්මිකතා කාරකයක් ලෙස භාවිතා කරයි, සාමාන්යයෙන් වෙනත් drugs ෂධ උදව් නොකරන විට (සාමාන්යයෙන් රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයෙන්) භාවිතා කරයි:
- Prednisolone
- බෙක්ලමෙතසෝන්
- ට්රයිඇම්සිනොලෝන්
මෙම ඖෂධ භාවිතා කරනු ලබන්නේ වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කර ඇති පරිදි පමණි.
ඇදුම රෝග සඳහා මූලික ප්රතිකාර:
- ආශ්වාස කරන ලද glucocorticosteroids (ICS) - Budesonide (Pulmicort, Benacort, Budenit Steri-Neb); Cyclesonide (Alvesco); Beclomethasone dipropionate (Bekotide, Beklodzhet, Klenil, Beklazon Eco, Beklazon Eco පහසු හුස්ම ගැනීම); mometasone furoate (Asmanex); Flunisolide (Ingacort); ට්‍රයම්සෙනොලෝන් ඇසිටොනයිඩ්; Fluticasone Propionate (Flixotide)...
- ක්‍රෝමෝන - (සෝඩියම් ක්‍රොමොග්ලිකොලේට් (ඉන්ටල්) සහ නෙඩොක්‍රොමිල් සෝඩියම් (ටයිල් කරන ලද)
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඖෂධීය ප්රතිකාර සඳහා වෙනත් ක්රම ද භාවිතා කරනු ලැබේ - සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු ඇඟවීම් අනුව.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග විනිශ්චය ^
බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ගය, උපාධිය සහ බරපතලකම රෝගය පිළිබඳ වෘත්තීය රෝග විනිශ්චය මගින් තීරණය කරනු ලැබේ, එහි පදනම මත මූලික ප්රතිකාර ක්රමයක්, වැළැක්වීම සහ සමනය කිරීමේ ක්රමයක් ඔබ වෙනුවෙන් තීරණය කරනු ලැබේ ..., සම්පූර්ණ සුවය දක්වා.
"බ්රොන්පයිල් ඇදුම" රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී මිනිසුන් විශේෂයෙන් අවධානය යොමු කරන දේ:
- රෝගියා කැස්ස, හුස්ම හිරවීම, සමහර විට වැතිර සිටියදී හුස්ම ගැනීමට නොහැකි වීම, හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාර ගැන පැමිණිලි කරයි.
- කෙලින්ම වෛද්ය රෝග විනිශ්චය: හෘද ස්පන්දන වේගය, හුස්ම හිරවීම, වියළි හුස්ම හිරවීම, පිටකිරීමේදී වැඩි වීම ... (වෛද්යවරයාට දැනෙනු ඇත, සවන් දෙන්න ...)
- රෝග විනිශ්චය බාහිර ශ්වසනය: ස්පයිරෝමිතිය (කල් ඉකුත්වන පරිමාව), උපරිම ප්‍රවාහමිතිය (කල් ඉකුත් වීමේ වේගය)
- ස්පුටම් විශ්ලේෂණය, බ්රොන්පයිල් ස්රාවය, රුධිර විශ්ලේෂණය ...
- අසාත්මිකතා තත්ත්වය හඳුනා ගැනීම: සම, ආශ්වාස කිරීම, සංජානනීය (කඳුළු ස්රාවය), නාසික පරීක්ෂණ ...
එසේම, සාමාන්ය සායනික පින්තූරය () මත පදනම්ව මූලික රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.
රෝගයේ වර්ධනයේ සාධක ^
ඕනෑම වයසක දී බ්රොන්පයිල් ඇදුම ලබා ගත හැකිය - එය විවිධ බාහිර (බාහිර) සහ අභ්යන්තර (අන්තර්ජාතික) සාධක මත රඳා පවතී.
- පරම්පරාගත බව.පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් තිබේ නම් - පවුලේ කෙනෙකුට ඇදුම තිබේ නම් - ඊනියා ඇටොපික් බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනය වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති බව විශ්වාස කෙරේ.
- වෘත්තිය.සමහර වෘත්තීන්හි රෝගය වර්ධනය වීම, උදාහරණයක් ලෙස, ජෛව හා ඛනිජමය දූවිලි, වායූන්, වාෂ්ප, දුම වැනි හානිකර සාධක තිබේ.
- පරිසර විද්යාව, වාසස්ථාන.නිදසුනක් වශයෙන්, දුම් හා වායු දූෂණය වැඩි වන විශාල නගරවල සහ මෙගාලොපොලිස් වල, ජනගහනය ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවලට වඩා ඇදුම රෝග ඇතුළු පෙනහළු රෝගවලට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බව ඔප්පු වී ඇත.
- ආහාර.සෞඛ්ය සම්පන්න සහ සමබර ආහාර වේලක් අනුභව කරන, ශාක ආහාර අනුභව කරන පුද්ගලයින් තුළ අසනීප වීමේ අවදානම සහ සාමාන්ය මේද, කෙඳි සහ විටමින් ඒකාකාරී, මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට ආහාර, පිරිපහදු ආහාර සහ අර්ධ නිමි භාණ්ඩ, ක්ෂණික ආහාර ඇතුළු අනුභව කරන අයට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය.
තරබාරු පුද්ගලයින්ට ඇදුම ආබාධ ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.
- ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය සහ ක්ෂුද්ර ජීවීන්රසායනික සම්භවයක් ඇති ඩිටර්ජන්ට්, විවිධ aerosols, කුඩු, ආදිය. පෙනහළු රෝග ප්රකෝප කරන්නන් වේ. එසේම, ඇදුම වර්ධනය ක්ෂුද්ර ජීවීන් හා ආසාදන මගින් බලපායි.
- සාමාන්ය ජීවන රටාව. නිරෝගී රූපයජීවිතය, බොහෝ අවස්ථාවලදී ඇදුම රෝගයට එරෙහිව සැලකිය යුතු ආරක්ෂාවක් සපයයි.
- චිත්තවේගීය හා මානසික තත්ත්වයස්නායු රෝග, මානසික ආබාධ, මානසික අවපීඩනය, නිරන්තර ආතතිය, ස්නායු මනෝචිකිත්සක අත්දැකීම්, සාමාන්ය නොසන්සුන්තාවය සහ ජීවිතය පිළිබඳ අතෘප්තිය බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රකෝප කරන්නන් පමණක් නොව, එහි සවි කිරීම සහ ඇම්ප්ලිෆයර් ... වසර ගණනාවක් ...
රෝගය උත්සන්න කරන අසාත්මිකතා සහ දූෂක ^
ඇදුම උග්රවීම සක්‍රීය කරන ප්රධාන ද්රව්ය වන්නේ අසාත්මිකතා, දූෂක සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ වේ.
- ආශ්වාස කරන වාතයේ පාවෙන ශාක පරාග
- ගෘහස්ථව නිතිපතා සහ පොත්පත් දූවිලි
- ක්ෂුද්ර නැමීම් වල පියාසර බීජාණු, බිත්ති පුස්, උදාහරණයක් ලෙස ...
- සත්ව ලොම්
- එපීඩර්මිස් (ආශ්වාස කළ හැකි සමේ කොරපොතු පිටවීම), මිනිසුන් සහ සතුන්ගේ හිසේ කැක්කුම
- දූවිලි මයිටාවන්
විශේෂයෙන්, ලැයිස්තුගත අසාත්මිකතාවන් වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ළමුන් තුළ ඇදුම රෝගයට බලපායි. - ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ සීතල වාතය
ඇස්පිරින් (ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය) වැනි ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ද බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ අනෙකුත් අසාත්මික ප්රතික්රියා ඇති කළ හැකිය.
රෝග විනිශ්චය මාර්ගගතව ලබා ගන්න ^
මෙම රෝග විනිශ්චයබ්රොන්පයිල් ඇදුම ඔබේ හමුවීමේදී ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්ණය කරනු ලබන රෝගයේ එකම සංඥා සහ රෝග ලක්ෂණ මත පදනම් වේ (වෛද්යවරයෙකු, ඇත්ත වශයෙන්ම, වඩා හොඳය).
ප්රති results ල වලදී ඔබ ප්රාථමික රෝග විනිශ්චයක් දකිනු ඇත, නමුත් බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ගය, උපාධිය සහ බරපතලකම පෙන්වන ප්රධාන හා නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද සායනයක සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණි.
අවධානය!සම්පූර්ණ වෛද්ය රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව පමණක් සහ විශේෂඥයෙකු (වෛද්ය) විසින් පමණක් ප්රමාණවත් ලෙස නිර්දේශ කළ හැකිය ඖෂධීය ප්රතිකාරබ්රොන්පයිල් ඇදුම.
පෙර ඇදුම පරීක්ෂණයක් මාර්ගගතව ගන්න
1. හුස්ම පිට කරන විට ඔබට හුස්ම හිරවීම තිබේද?
2. රාත්රියේදී ඔබේ කැස්ස ඔබට කරදර කරනවාද?
3. ව්යායාම කිරීමෙන් මිනිත්තු කිහිපයකට පසු ඔබට කැස්ස සහ හුස්ම හිරවීම දැනෙනවාද?
4. ඔබට කැස්ස, වියළි හුස්ම හිරවීම, ඇදුම (පරාග, දූවිලි, සත්ව හිසකෙස්, සීතල වාතය, දැඩි ගන්ධය, aerosols, වායූන් සහ දුම්, දුම්, ආදිය, ඇස්ප්රින් ගැනීම ඇතුළුව, ඇදුම අවුස්සන සාධක සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් පසු හුස්ම හිරවීම) තිබේද? ..)?
5. ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ සිට පහළ කොටස් දක්වා සීතල තුළ ආසාදන සංක්රමණය දැනෙන්නේද?
6. ඇදුම විරෝධී ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු වේද?
බ්රොන්පයිල් ඇදුම සමඟ උදව් ^
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්‍රහාරයකදී හදිසි ප්රතිකාර ඇතුළත් වන්නේ, ප්‍රථමයෙන්ම, වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමෙනි: රීතියක් ලෙස, ඇදුම රෝගීන්ට දැනටමත් විශේෂ ආශ්වාස කරන්නන් ඇති අතර එය බ්රොන්කොස්පාස්ම් සහ/හෝ වෙනත් ප්රති-ආසාත්මිකතා (ඇන්ටිහිස්ටැමින්) ඖෂධ සහ වෙනත් ඖෂධීය කාරක, බොහෝ විට තනි තනිව නිර්දේශ කරනු ලැබේ. වෛද්යවරයා.
දෙවනුව, ප්රකෝපකාරී ප්‍රභවය ඉවත් කිරීමෙන්, සාමාන්යයෙන් ඇදුම ප්‍රහාරයකදී පුද්ගලයෙකු අසාත්මිකතාවයක් හෝ වෙනත් ප්‍රකෝපකාරීයෙකු සිටින කාමරයෙන් පිටවිය යුතුය, උදාහරණයක් ලෙස සීතල වාතය, හෝ, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අතරතුර, විවේක තත්වයකට යන්න.
අවශ්ය නම්, ගිලන් රථයක් අමතන්න හදිසි ආධාරසහ/හෝ වෛද්ය ආයතනයකට යන්න.
ඇදුම රෝගයක් සඳහා පළමු මනෝවිද්යාත්මක ආධාරයහුස්ම හිරවීමෙන් මරණයට බියෙන් සහ ආතතියෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට චිත්තවේගීය සහය සහ සහතිකයක් ලබා දීමයි.
මනෝවිද්යාත්මක සහාය ලබා දෙන පුද්ගලයා අඩු හෝ වැඩි වශයෙන් සන්සුන් වීම වැදගත් වේ (විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන්ගේ දෙමාපියන්), මන්ද ඔබේ බිය සහ කනස්සල්ල සමඟ, ඔබට රෝගියාගේ හැඟීම් සහ බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රහාරය වැඩි කළ හැකිය (සහ දරුවෙකු තුළ, දරුණු හා භයානක දෙයක් පිළිබඳ අපේක්ෂාව ඔහුගේ හිසෙහි සවි කරන්න).
අසාත්මික ඇදුම මනෝචිකිත්සාව - සැබෑ සුවය ^
බාහිර (බාහිර) අසාත්මික ආකාරයේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අතිශයින්ම ඵලදායී ක්රමයක් වන්නේ මනෝ විශ්ලේෂණය සහ මනෝ චිකිත්සාවයි. බොහෝ විට මෙය ඖෂධ, ඖෂධ චිකිත්සාව, විශේෂයෙන්ම මනෝචිකිත්සක මැදිහත්වීමේ ආරම්භක අදියරේදී ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
කාරණය නම්, බාහිර ඇදුම ඇතුළු ළමා කාලයේ හෝ වැඩිහිටි වියේදී අත්පත් කරගත් බොහෝ අසාත්මික රෝග බොහෝ විට නිදන්ගත වේ, කෙටි සමනය සහ නිරන්තර නැවත ඇතිවීම, හරියටම මනෝවිද්යාත්මක සාධක නිසා.
නිදසුනක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකු කුඩා දරුවෙකු ලෙස ජීවත් වූයේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගය (පරිසරය හේතුවෙන් අසාත්මිකතාවන්ගේ නිරන්තර බලපෑම, දුර්වල පෝෂණය, දූෂිත හෝ අනෙක් අතට, බ්ලීච් වලින් සෝදාගත් අතිශය පිරිසිදු කාමර ආදිය) සහ ඔහුට යම් රෝගයක් ඇති විය, එය කැස්ස ස්වරූපයෙන් පමණක් ප්රකාශ විය, විශේෂයෙන් රාත්රියේදී.
වෛද්‍යවරු බ්රොන්කයිටිස් හෝ ඇදුම, සමහර විට වෙනත් අසාත්මිකතා ප්රකාශනයන් යැයි සැක කළ අතර, දෙමව්පියන්ට “බිහිසුණු දේවල්” පැවසූ අතර, ඔවුන් දැඩි ලෙස බියට හා කනස්සල්ලට පත්ව, ඔවුන්ගේ බිය දරුවාට ලබා දුන්හ - භීතියේ හැඟීම් එහි ප්‍රභවය සමඟ සවි කර ඇත. , කැස්ස, සහ යටි සිතේ වසර ගණනාවක් පැවතුනි.
මානසික ආතතිය, බිය සහ ස්නායු කම්පනය අත්විඳ ඇති දරුවා, ඔහු වැඩෙන විට සහ ශක්තිමත් වේ මනෝවිද්යාත්මක ප්රතික්රියාසාමාන්‍ය, ව්යාධි නොවන කැස්සකින් වුවද, ඔහු “සුළං” කිරීමට පටන් ගත් අතර ඔහුගේ බිය තීව්ර කිරීමට සහ ඔවුන් සමඟ අසාත්මිකතා සහ ඇදුම ප්රකාශනයන් ඇති කළේය.
අසාත්මිකතාව ජ්‍යාමිතික ප්‍රගතියෙන් පාහේ වර්ධනය වීමට පටන් ගත් අතර, රෝගය හුස්ම හිරවීමේ ප්‍රහාරවලට තුඩු දුන් අතර වඩාත් හානිකර අසාත්මිකතාවන් ඉවසා සිටීමට නොහැකි වීම තවමත් ඖෂධවේදය සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබුවද, එය මනෝවිද්යාත්මක ස්වභාවයක් ගැනීමට පටන් ගත්තේය. සාර්ථකත්වයට මඟ පාදන්නේ නැත).
එවිට එය පැමිණිය හැකිය සන්ත්රාසය ප්රහාර, ප්රහාරයන් තීව්ර කිරීම, සමහර විට සාමාන්ය ඖෂධ තවදුරටත් උදව් නොකළ තරමට ... නව ආතතිය හා බිය ඇති විය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, භීතියේ විෂම චක්‍රයක් ඇති විය හැකිය (බිය ගැනම බිය, බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ/හෝ වෙනත් අසාත්මිකතා සක්‍රීය කිරීම.
වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ඇදුම ප්රහාරයන් අවුලුවාලීමේ යතුර වන්නේ ශරීරය තුළ නොවේ, එය අසාත්මිකතා ප්රකෝපකාරී ද්‍රව්‍යවලට ප්රතික්රියා කරයි, නමුත් මනෝභාවය තුළ, හෝ වඩාත් නිවැරදිව, යටි සිතෙහි.
කෙටියෙන් කිවහොත්, බාහිර, අසාත්මික ඇදුම සඳහා මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී සාර්ථකත්වයට මඟ පාදයි - සම්පූර්ණ සුවය සහ ආන්තික, දරුණු අවස්ථාවල දී - අවම ඖෂධ ප්රහාරයන් සම්පූර්ණයෙන් පාලනය කිරීම.
ඔබට අවසානයේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ අනෙකුත් අසාත්මිකතාවන් ඉවත් කිරීමට අවශ්ය නම්, අන්තර්ජාලය ඔස්සේ මනෝ විශ්ලේෂකයෙකු අමතන්න (http://site අඩවියේ ප්රධාන පිටුවෙහි හමුවීමක් කරන්න)
එය පෙනහළු පටක වල බහුලව දක්නට ලැබෙන විශේෂිත නොවන රෝග වලින් එකකි. බ්රොන්පයිල් ඇදුම බොහෝ විට විදහා දක්වයි මුල් වයසකායික ව්යුහයේ සුවිශේෂත්වය නිසා බ්රොන්පයිල් ගසදරුවන් තුළ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝග ලක්ෂණ වෙනත් රෝග වලට සමාන වනු ඇත, උදාහරණයක් ලෙස, උග්ර බ්රොන්කයිටිස්.
අධි සංවේදීතාව යනු බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනයේ දාමයේ දෙවන සම්බන්ධකයයි. එය 5 වන වර්ණදේහයේ පිහිටා ඇති ජාන මගින් ඇතිවේ. බ්රොන්කයි පරිසරයෙන් එන නියෝජිතයින්ට සංවේදීතාව වැඩි කර ඇත, එනම් සාමාන්ය බ්රොන්කයි වල දූවිලි ඇතුල් වන විට කිසිදු වෙනසක් සිදු නොවේ, උදාහරණයක් ලෙස, සෞඛ්ය සම්පන්න ජනතාවබ්රොන්කයි ඇදුම ආකාරයෙන් ප්රතික්රියා නොකරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, කුඩා කැලිබර් බ්රොන්කයි (බ්රොන්කියෝල්) ප්රතික්රියාව ලුමෙන් පටු වීම (ස්පාස්ම්) සහ හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාර මගින් විදහා දක්වයි. හුස්ම ගැනීමේදී ලාක්ෂණික හුස්ම හිරවීම.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම පිරිමි සහ ගැහැණු යන දෙඅංශයෙන්ම සිදු වන අතර පැහැදිලි සංඛ්යා ලේඛන නොමැත. බොහෝ දේ රඳා පවතින්නේ:
ජානමය නැඹුරුතාවයක්. එනම්, සමීප ඥාතීන්ගේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇතිවීම අවදානම 15-20% කින් වැඩි කරයි.
හානිකර විෂ ද්රව්යවල බලපෑම ( සිගරට් දුම, ගින්නෙන් දුම සහ වෙනත් අය). ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම සාධක බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනයේ කුඩා ප්රතිශතයක් ඇත, නමුත් ඔවුන් තත්වය තවත් උග්ර කළ හැකිය.
මෙම රෝගය මුල් වසරවලදී පිරිමි ළමයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ, පසුව ක්රමයෙන් පිරිමි හා කාන්තා ප්රතිශතය සමාන වේ. සමස්තයක් වශයෙන්, ජනගහනයෙන් 6-8% ක් පමණ බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයෙන් පීඩා විඳිති.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගය රටේ දේශගුණික තත්ත්වයන් මත ද රඳා පවතී. නිරන්තර වර්ෂාව හෝ සාගර වායු ප්රවාහය (මහා බ්රිතාන්යය, ඉතාලිය) හේතුවෙන් ඉහළ ආර්ද්රතාවය සහිත රටවල්. මෑතකදී පරිසර විද්යාවේ කාර්යභාරය වැඩි වී ඇත. ඉහළ වායු දූෂණයක් ඇති රටවල බ්රොන්පයිල් ඇදුම බහුලව දක්නට ලැබෙන බව ඔප්පු වී ඇත.
මෙම දත්ත මඟින් නිවස තුළ ඔබේ ක්ෂුද්ර ක්ලයිමට් නිසි ලෙස රැකබලා ගන්නේ කෙසේද සහ ඉවත් කළ යුතු අනවශ්‍ය සාධක මොනවාදැයි යෝජනා කරයි.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇතිවීමට හේතු
බ්රොන්පයිල් ඇදුම යාන්ත්රණය පිළිබඳ න්යායන් කිහිපයක් තිබේ. සමහර අවස්ථාවලදී පුපුරා යාමක් ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය මෙම රෝගයෙන්පරිසරයට කෙලින්ම සම්බන්ධයි, එනම් පරිසර දූෂණය ඉතා වැදගත් සාධකයකි.
ආසාත්මික හා ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා සෑදීමේදී පාරම්පරික සාධක ප්රධාන වේ. ඒ තියෙන්නේ:
- ඇටොපික් වර්ගයේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම. මෙම අවස්ථාවේ දී, දෙමව්පියන් බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ රෝගයේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ. මේ අනුව, වඩාත් පොදු බාහිර ව්යාධිජනක වේ: දූවිලි, පරාග, විවිධ කෘමීන් කටගැස්ම, රසායනික දුම, තීන්ත සුවඳ සහ වෙනත් අය. Atopy හටගන්නේ වර්ණදේහ 11 මත පිහිටා ඇති ජාන මගින් වන අතර immunoglobulins E (IgE) සංශ්ලේෂණයට වගකිව යුතු වේ. IgE යනු නියෝජිතයාගේ විනිවිද යාමට ප්රතික්රියා කරන ක්රියාකාරී ප්‍රතිදේහයක් වන අතර එමඟින් බ්රොන්පයිල් ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වේ.
- immunoglobulins E. හි සංශ්ලේෂණය වැඩි වීම මෙම තත්වය බ්රොන්කයි ප්රතික්රියාවක අවදානම වැඩි කරයි, එය බ්රොන්කයි වල ස්පාස්ම් සහ අවහිරතා ආකාරයෙන් ප්රකාශයට පත් වේ.
- බ්රොන්කයි වල නිදන්ගත දැවිල්ල (නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්)
එක් එක් සාධකය ඉතා වැදගත් වේ; 
බාහිර සාධක(අවදානම් සාධක):
- වෘත්තීය අනතුරු. මෙම අවස්ථාවේදී, අපි විවිධ පිටාර වායු, කාර්මික දූවිලි, ඩිටර්ජන්ට් සහ වෙනත් අය අදහස් කරමු.
- ගෘහස්ථ අසාත්මිකතා (දූවිලි)
- ආහාර අසාත්මිකතා
- විවිධ ඖෂධ, එන්නත්
- සුරතල් සතුන්, එනම් ලොම්, නිශ්චිත සුවඳක් බ්රොන්කයි වල අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති කළ හැකිය
- ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය සහ වෙනත් අය
රෝග කාරකයන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයට දායක වන සාධක ද ඔවුන් සෘජුවම ඉස්මතු කරයි, එමඟින් ඇදුම ප්රහාර අවදානම වැඩි කරයි. මෙම සාධකවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ශ්වසන පත්රික ආසාදන
- බර අඩු වීම, දුර්වල පෝෂණය
- වෙනත් අසාත්මිකතා ප්‍රකාශන (සමේ කුෂ්ඨ)
- ක්රියාකාරී සහ උදාසීන දුම්පානය ද බ්රොන්පයිල් එපිටිලියම් වලට බලපායි. දුම්කොළ වලට අමතරව, සිගරට් වල ශ්වසන පත්රිකාව සඳහා කෝස්ටික් විෂ අඩංගු වේ. දුම් පානය කරන විට, ආරක්ෂිත තට්ටුව මකා දමනු ලැබේ. දිගුකාලීන දුම් පානය කරන්නන් ශ්වසන පත්රිකාවේ රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. බ්රොන්පයිල් ඇදුම සම්බන්ධයෙන්, ඇදුම තත්වයේ අවදානම වැඩිවේ. ඇදුම තත්ත්වය සංලක්ෂිත වන්නේ බ්‍රොන්කයිල ඉදිමීම නිසා ඇතිවන හුස්ම හිරවීමේ හදිසි ප්‍රහාරයකිනි. හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාරයක් පාලනය කිරීමට අපහසු වන අතර සමහර අවස්ථාවලදී මරණයට හේතු විය හැක.
සාධකවල ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, බ්රොන්කයි වල සමහර වෙනස්කම් සිදු වේ:
- බ්රොන්කයි (සිනිඳු මාංශ පේශි) වල මාංශ පේශි තට්ටුවේ කැක්කුම
- ඉදිමීම, රතු පැහැය දැවිල්ල ඇතිවීමේ ලක්ෂණ වේ.
- සෛලීය මූලද්‍රව්‍ය මගින් විනිවිද යාම සහ බ්රොන්කයි වල ලුමෙන් ස්රාවය කිරීම පිරවීම, කාලයත් සමඟ බ්‍රොන්කස් සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර කරයි.
එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස බ්රොන්පයිල් ඇදුම හේතුව විය හැක විවිධ සාධක, ඇටොපික් නොවන බ්රොන්පයිල් ඇදුම ආකාර ද වෙන්කර හඳුනා ගන්න
බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ග
ඇස්පිරින් මගින් ඇතිවන බ්රොන්පයිල් ඇදුම. ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (ඉබුප්‍රොෆෙන්, පැරසිටමෝල් සහ වෙනත්) කාණ්ඩයෙන් ඇස්පිරින් ටැබ්ලට් හෝ වෙනත් drugs ෂධ ගැනීමෙන් පසු ඇදුම ප්රහාර සිදු වේ.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇති විය ශාරීරික ක්රියාකාරකම්. ක්රීඩා ආතතියේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, විනාඩි දහයකට පසු, බ්රොන්කොස්පාස්ම් හටගනී, එය තීරණය කරයි සාමාන්ය තත්ත්වය.
ආමාශ ආන්ත්රයික ප්රතිෆ්ලෙක්ස් නිසා ඇතිවන බ්රොන්පයිල් ඇදුම. Gastroesophageal reflux යනු ආමාශයේ අන්තර්ගතය ආම්ලිකතාවය හේතුවෙන් ශ්ලේෂ්මල පටලය කෝපයට පත් කරමින් esophagus වෙත ආපසු ගලා යාමේ ක්‍රියාවලියකි. ආමාශය සහ esophagus අතර ඇති නොහැකියාව හේතුවෙන් සිදු වේ. ප්රාචීර හර්නියා, තුවාල සහ වෙනත් හේතු නිසා මෙම තත්ත්වය ඇති විය හැක. මෙම ක්රියාවලියේ ප්රති result ලයක් ලෙස, ශ්වසන මාර්ගය කෝපයට පත් වන අතර කැස්සක් ඇතිවිය හැකි අතර එය බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ ලක්ෂණයක් නොවේ.
නොදන්නා හේතු නිසා බ්රොන්පයිල් ඇදුම. රීතියක් ලෙස, මෙම වර්ගයේ වැඩිහිටියන් සඳහා සාමාන්ය වේ. විට සිදු වේ පූර්ණ සෞඛ්ය සම්පන්න, අසාත්මිකතා නොමැති අවස්ථාවලදී පවා.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රහාරයක්. ප්රහාරයක් ආරම්භ වීමට පෙර, පූර්වගාමී කාලපරිච්ඡේදයක් ඇති අතර, එය කෝපය, කාංසාව, සමහර විට දුර්වලකම සහ අඩු වශයෙන් නිදිමත සහ උදාසීනත්වය මගින් විදහා දක්වයි. දෙකක් පමණ පවතිනවා හෝ දින තුනක්.
බාහිර ප්රකාශනයන්
- මුහුණේ රතු පැහැය
- tachycardia
- ශිෂ්ය ප්රසාරණය
- හැකි ඔක්කාරය, වමනය
ඇදුම ප්රහාරයක් අනතුරු ඇඟවීමේ කාලපරිච්ඡේදයට වඩා වෙනස් වන්නේ රාත්රියේදී (දැඩි නීතියක් නොවේ), රෝගීන් ඉතා නොසන්සුන් සහ ස්නායු වේ. උදරීය මාංශ පේශි, පෙක්ටෝරල් මාංශ පේශි සහ බෙල්ලේ මාංශ පේශි ඇතුළුව හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවට වැඩි මාංශ පේශි කණ්ඩායම් සම්බන්ධ වේ. ඉන්ටර්කොස්ටල් අවකාශයන් පුලුල් කිරීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් පෙන්නුම් කරන supraclavicular සහ subclavian අවකාශයන් ඉවත් කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. සාමාන්යයෙන් උෂ්ණත්වය සාමාන්යයෙන් පවතී. ලාක්ෂණික ඝෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම, එනම්, ප්‍රශ්වාස කරන විට, නිශ්ශබ්ද විස්ල් (සුදුසුම) වැනි ශබ්දයක් ඇසේ. ඇදුම ආක්රමණය මිනිත්තු 40 ක් පමණ පවතින අතර දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී පැය කිහිපයක් හෝ ඊටත් වඩා අඩු වාර ගණනක් පවතී. ප්රහාරයක් දින කිහිපයක් අඛණ්ඩව පැවතීම තත්ත්වය ඇදුම ලෙස හැඳින්වේ.
බ්රොන්පයිල් ප්රහාරයක් සඳහා මූලික රීතිය වන්නේ ප්රහාරය පැය හයක් පමණ වන අතර විනාඩි 20 ක පරතරයකින් ඇඩ්රිනලින් 3 එන්නත් කිරීමෙන් පසුව කිසිදු බලපෑමක් නැත.
ඇදුම රෝගයේ පහත දැක්වෙන අදියර වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- රෝගියාගේ තත්වය සාපේක්ෂව වන්දි ලබා දෙන බැවින් පළමු අදියර මෘදු පාඨමාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ප්රහාරය ක්රමයෙන් සිදු වේ, සමහර රෝගීන් හුස්ම ගැනීමේදී ඇති වන අපහසුතාවයට හුරු වේ, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ඔවුන් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා නොගනී. හුස්ම ගැනීම දුර්වල හා ඝෝෂාකාරී වේ. Auscultation අතරතුර, අපේක්ෂිත හුස්ම හිරවීම ඇසෙන්නේ නැත, එය බ්රොන්පයිල් ඇදුම වල ලක්ෂණයකි.
- දෙවන අදියර බරපතල තත්වයක් මගින් විදහා දක්වයි. හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු ක්රමයෙන් ඇති විය හැක ශ්වසන අසාර්ථකත්වය. ස්පන්දනය නිතර නිතර, පීඩනය අඩු වේ, සාමාන්ය තත්ත්වය පළමු අදියරට වඩා බෙහෙවින් නරක ය. මෙම අදියරේදී හයිපොක්සික් කෝමා වර්ධනය විය හැකිය. කෝමා ඇතිවන්නේ දුස්ස්රාවී ස්‍රාවයන් සහිත කුඩා බ්‍රොන්කී සහ බ්රොන්කියෝල් වල ලුමෙන් අවහිර වීමෙනි.
- ඇදුම ආක්‍රමණයේ තුන්වන අදියර සම්පූර්ණ දිරාපත්වීම සහ මරණයේ ඉහළ අවදානමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ප්‍රගතිශීලී හයිපොක්සියා (ඔක්සිජන් නොමැතිකම) මගින් සංලක්ෂිත වේ, විඥානය නැතිවීම, කායික ප්‍රත්‍යාවර්ත අතුරුදහන් වීම, ටායිචාර්ඩියා, හුස්ම හිරවීම, හුස්ම ගැනීමේදී සහ ආශ්වාස කිරීමේදී ප්රකාශ වේ. Auscultation: පෙනහළුවලට ඉහළින් හුස්ම හිරවීම ඇසෙන්නේ නැත, හුස්ම ගැනීම වෙනස් වේ.
පශ්චාත් ප්රහාරයේ කාලසීමාව දුර්වලතාවයෙන් සංලක්ෂිත වේ. රුධිර පීඩනයඅඩු වීම, හුස්ම ගැනීම ක්රමයෙන් සාමාන්යකරණය වේ. පෙනහළු වල සාමාන්ය හුස්ම ගැනීම ස්ථාපිත කර ඇත. බලහත්කාරයෙන් හුස්ම ගැනීමේදී, පෙනහළු වල හුස්ම හිරවීම ඇසෙනු ඇත, එබැවින් ගුවන් මාර්ගවල පේටන්ට් බලය සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්වයට පත් නොවේ.
ක්රියාවලිය කුමන අවධියකද යන්න තේරුම් ගැනීම සඳහා, එය අවශ්ය වේ උපකරණ රෝග විනිශ්චයසහ ස්පිරෝග්‍රැෆි ක්රියාත්මක කිරීම සහ බලහත්කාරයෙන් කල් ඉකුත්වන පරීක්ෂණ (ටිෆ්නෝ පරීක්ෂණය), උච්ච ප්‍රවාහමිතිය සහ අනෙකුත් සම්මත අධ්යයන.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග විනිශ්චය
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රහාරයේ රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රකාශනයන් සහ රසායනාගාර හා උපකරණ අධ්යයන ඇතුළත් වන පැරාක්ලිනිකල් පරීක්ෂණය සැලකිල්ලට ගනිමිනි.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම උපකරණ රෝග විනිශ්චය
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රධාන දුෂ්කරතාවය වන්නේ ආසාත්මික හා ආසාදිත ආකාරයේ ශ්වසන පත්රික රෝග අතර අවකල්ය රෝග විනිශ්චයයි. ආසාදනය ඇදුම වර්ධනයට ප්‍රේරකයක් විය හැකි නමුත් එය බ්රොන්කයිටිස් වල වෙනම ආකාරයක් ද විය හැකිය.
- රෝග විනිශ්චය සඳහා, රෝග ලක්ෂණ දෙකම සහ වෛෂයික පර්යේෂණ, සහ බාහිර ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අධ්යයනය (REF). තත්පරයකට බලහත්කාරයෙන් කල් ඉකුත් වීමේ පරිමාව සහ බ්රොන්කොඩිලේටර් ගැනීමෙන් පසු මෙම පරිමාව සැලකිල්ලට ගනී, එමඟින් බ්රොන්කයි වල මාංශ පේශි බිත්තිය ලිහිල් කරයි, බ්රොන්කයි වල ලුමෙන් පුළුල් කිරීමට සහ හුස්ම ගැනීම වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. හොඳ ප්රතිඵලය සහ නිවැරදි අර්ථ නිරූපණය සඳහා, රෝගියා කළ යුතුය ගැඹුරු හුස්මක්, පසුව ඉක්මනින් විශේෂ spirograph උපකරණයක් තුලට හුස්ම ගන්න. රෝග විනිශ්චය සහ සුවය තහවුරු කිරීම සඳහා, ස්පිරෝග්‍රැෆි ද සමනය කිරීමේදී සිදු කරනු ලැබේ.
- වර්තමානයේ, උච්ච ප්රවාහ මීටරය බහුලව භාවිතා වන අතර, උච්ච ප්රවාහ මීටරය නිවසේදී භාවිතා කිරීමට ඉතා පහසු වන අතර උච්ච ප්රවාහ ප්රවාහය (PEF) මැනීම.
රෝගීන්ට දිනපතා PEF මැනීම සහ ප්‍රස්ථාරයක් තබා ගැනීම නියම කරනු ලැබේ, එබැවින් වෛද්යවරයාට බ්රොන්කයි වල තත්ත්වය සහ සතිය තුළ ප්‍රස්ථාරය වෙනස් වන ආකාරය සහ වෙනස්කම් රඳා පවතින්නේ කුමක් ද යන්න තක්සේරු කර රෝගියා සමඟ එය සාකච්ඡා කරයි. මේ අනුව, ඔබට අසාත්මිකතාවන්ගේ බලය තේරුම් ගත හැකිය, ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සහ තත්වය ඇදුම ඇතිවීම වැළැක්වීම.
උපරිම ප්රවාහ මිනුම් මත පදනම්ව දෛනික බ්රොන්පයිල් ලබිලිටි (DBL) පරාමිතියක් ඇත.
SLB = සවස PEF - උදෑසන PEF / 0.5 x (සවස PEF + උදෑසන PEF) X 100%
මෙම දර්ශකය 20-25% ට වඩා වැඩි නම්, බ්රොන්පයිල් ඇදුම වන්දි නොලබන ලෙස සැලකේ.
- ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ ද සිදු කරනු ලැබේ: ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟ, අධි- සහ හයිපෝස්මැටික් ද්‍රාවණ ආශ්වාස කිරීම සමඟ.
- ප්රධාන පරීක්ෂණ වලින් එකක් වන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ වෙනස්කම් නිර්ණය කිරීමයි, එනම් IgE හි සම්පූර්ණ මට්ටම මැනීම සහ විශේෂිත immunoglobulins E, ඇදුම වල අසාත්මික සංඝටකයක් පෙන්නුම් කරන වැඩි වීමක්
- අසාත්මිකතාවන් පිළිබඳ නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ සමේ කුරුලෑ හෝ විදින පරීක්ෂණ භාවිතා කරමිනි. රෝගියාට ඇදුම ඇති කළ හැකි යැයි සැක කරන අසාත්මිකතා සමඟ පරීක්ෂණය සිදු කෙරේ. අසාත්මිකතාවයක් යොදන විට සම මත බිබිලි ස්වරූපයෙන් ප්රතික්රියාවක් ඇති වූ විට පරීක්ෂණය ධනාත්මක ලෙස සැලකේ. මෙම ප්රතික්රියාව ඇතිවන්නේ ප්‍රතිදේහජනක ස්ථාවර ප්රතිදේහ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීමෙනි.
- පෙනහළු ව්යාධිවේදය සමඟ අවකල රෝග විනිශ්චය සඳහා, විකිරණවේදය සිදු කරනු ලැබේ පපුව. අන්තර් කාලපරිච්ඡේදය තුළ, වෙනස්කම් අනාවරණය නොවේ. ඇදුම උග්‍රවීමකදී පපුව ප්රසාරණය කිරීමට සහ පෙණහලුවල විනිවිදභාවය වැඩි කිරීමට හැකි වේ.
රෝගයට ගොදුරු වන්නේ කවුද?
බ්රොන්පයිල් ඇදුම යනු ඕනෑම වයසක සහ සමාජ කණ්ඩායමක පුද්ගලයන් තුළ ඇති වන පොදු රෝගයකි. රෝගයට වඩාත්ම ගොදුරු වන්නේ ළමයින් වන අතර, පසුව ඔවුන් ගැටලුව “අධිකව වර්ධනය” කරයි (රෝගී පුද්ගලයින්ගෙන් අඩක් පමණ). මෑත වසරවලදී, ලොව පුරා සිදුවීම්වල අඛණ්ඩ වර්ධනයක් දක්නට ලැබේ, ඇදුම රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා ගෝලීය හා ජාතික වශයෙන් විශාල වැඩසටහන් ගණනාවක් තිබේ.
කුඩා දරුවන් - පිරිමි ළමයින් ඇදුම රෝගයෙන් පීඩා විඳීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.
නව යොවුන් වියේ දරුවන් - රෝගීන්ගේ ප්රතිශතය සමාන වේ.
මෙගාසිටිවල පදිංචිකරුවන් නායකයින් (සියයට හතකට වඩා වැඩි). ගමේ පදිංචිකරුවන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවෙන් රෝගාතුර වේ - සියයට පහකට වඩා අඩුය.
ඇදුම රෝගීන් තුළ, ඔවුන්ගේ වැඩ කිරීමේ හැකියාව අඩු වන අතර ආබාධිතභාවය බොහෝ විට සිදු වේ, නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය අසාත්මිකතාවන්, විවිධ රසායනික කුපිත කිරීම්, දුම, දූවිලි ආදිය සඳහා සංවේදීතාවයක් ඇති කරයි. මෙය ඉදිමීම සහ බ්රොන්කොස්පාස්ම් ඇති කරයි, මන්ද කෝපයක් ඇති වන විට බ්රොන්පයිල් ශ්ලේෂ්මල නිෂ්පාදනය වැඩි වේ.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ
රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:
- වේදනාකාරී නිරන්තර කැස්ස, රාත්රියේදී නරක අතට හැරීම, ව්යායාම කිරීමෙන් පසු, සීතල වාතය තුළ;
- දැඩි හුස්ම හිරවීම, බොහෝ විට හුස්ම ගැනීමට නොහැකි වනු ඇතැයි යන බිය සමඟ;
- ඝෝෂාකාරී විස්ල් වීස්;
- හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාර.
ඇදුම රෝගය දරුණු නම්, ප්‍රහාරයකදී රෝගියාට ඔහුගේ මුඛයෙන් හුස්ම ගැනීමට බල කෙරේ, ඔහුගේ උරහිස්, බෙල්ල සහ කඳට වෙහෙස වේ. ශ්වසන මාර්ගය පටු වූ විට, ආශ්වාස කිරීම වැඩි බැවින්, හුස්ම ගැනීමට වඩා ආශ්වාස කිරීම පහසුය. පහසු ක්රියාවලිය, පැයක් සඳහා හුස්ම ගන්න සහ පපුවේ මාංශ පේශි මෙම ව්යාපාරයට වඩා හොඳින් අනුගත වේ. ප්‍රාශ්වාස කිරීම යනු නිෂ්ක්‍රීය චලනයකි. බ්රොන්කොස්පාස්ම් සමඟ වාතය පෙණහලුවල පවතින අතර ඒවා පුම්බා ඇත. එමනිසා, නිදන්ගත රෝගීන් විශේෂිත රෝග ලක්ෂණයක් වර්ධනය කරයි - "පරෙවි පියයුරු". උග්ර බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ දරුණු ආකාරවලදී, හුස්ම ගැනීමේදී විස්ල් කිරීමක් සිදු නොවේ, මන්ද පුද්ගලයාට ගැඹුරින් ආශ්වාස කිරීමට හෝ පිට කිරීමට නොහැකි බැවිනි.
රෝග වර්ග සහ හේතු
ඇදුම වර්ධනයට හේතු වන ප්රකෝපකාරී සාධක විශාල සංඛ්යාවක් තිබේ.
ප්රධාන ප්රේරකය වන්නේ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් සම්බන්ධව වර්ධනය වන බ්රොන්පයිල් ප්රතික්රියාශීලීත්වය වැඩි වීමයි.
රෝගයේ ප්රධාන ආකාර දෙකක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සිරිතකි:
- ආසාදන-ආසාත්මිකතා;
- atopic.
මෙම ආකාර දෙකෙහි රෝගයේ ආරම්භක අදියර වෙනස් ලෙස ඉදිරියට යයි. ඉදිරි පියවර සමාන වේ.
ඇටොපික් ආකෘතිය
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අසාත්මිකතාවයක් හඳුනාගෙන ශරීරය අසාත්මික සංරචකය සමඟ අන්තර් ක්රියා කරන ද්රව්ය මුදා හැරීමට පටන් ගන්නා විට එය අසාත්මික ප්රතික්රියාවක පසුබිමට එරෙහිව සෑදී ඇත. මිනිස් සිරුර තුළ ප්රතිදේහ වන මෙම ද්රව්ය ඇතිවීම සංවේදී බව පෙන්නුම් කරයි. අපි සියලු දෙනාම විවිධ අසාත්මිකතාවන් විශාල සංඛ්යාවක් සමඟ සෑම තැනකම සහ සෑම තැනකම අන්තර් ක්රියා කරයි, නමුත් සෑම ශරීරයක්ම ඇදුම ආරක්ෂක යාන්ත්රණය අවුලුවන්නේ නැත.
ඇටොපික් ඇදුම සෑදීමේ ප්රධාන සාධක
එවැනි සාධක දෙකක් තිබේ:
- ජානමය නැඹුරුතාවයක්;
- කායික ලක්ෂණ.
ඇටොපික් ඇදුම පාඨමාලාවේ ලක්ෂණ
මෙම ඇදුම ස්වරූපය අසාත්මිකතාවයට ක්ෂණික ප්රතික්රියාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. කුපිත කරවන සාධකයක් නොමැති විට, පැමිණිලි නොමැත.
අසාත්මිකතා යනු:
- මහල් නිවාස දූවිලි;
- මල් පරාග;
- සුරතල් හිසකෙස්;
- රසායනික ද්රව්ය;
- සමහර ආහාර.
අවධානය! ඇදුම වල ඇටොපික් ස්වරූපය බොහෝ විට කුඩා දරුවන්ට බලපාන අතර, එය දද, උර්තාරියා සහ පෝෂණ අසාත්මිකතා සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. මෙයට හේතුව අක්‍රියතාවයක් බව දෙමාපියන් තේරුම් ගත යුතුය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියදරුවා. දෙමාපියන් ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතු අතර වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට අවශ්ය වේ.
ක්රියාවලිය දිගු කාලයක් පවතින අතර කිසිදු ප්රතිකාරයක් නොමැති නම්, බ්රොන්කයි වල වෙනස්කම් සිදු වන අතර, ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා ඇති වන අතර ආසාදන අවදානම බහුකාර්ය වැඩි කිරීමට දායක වේ. ඇදුම ආසාදන-ආසාත්මිකතා ආකාරයක් වර්ධනය වේ.
අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව සහ නිදන්ගත සයිනසයිටිස්, මැද කණ සහ නාසික පොලිප්ස් වැනි ශ්වසන රෝග ඇතිවීම බ්රොන්පයිල් ඇදුම සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ. දුක් විඳින මිනිස්සු විවිධ අසාත්මිකතාසහ බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඉතිහාසයක් ඇති අතර, ඇදුම ආක්රමණ හේතුවෙන් රාත්රියේදී බොහෝ විට අවදි වන අතර, ඔවුන්ගේ වැඩ කිරීමේ හැකියාව අහිමි වන අතර රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම සඳහා ශක්තිමත් ඖෂධ සමඟ වඩාත් බරපතල ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
ආසාදන-ආසාත්මිකතා ආකෘතිය
රෝගය සඳහා අවුලුවන යාන්ත්රණය වේ නිදන්ගත ආසාදනයශ්වසන අවයව, එබැවින් මෙම රෝගය වැඩිහිටියන් තුළ හඳුනාගෙන ඇති අතර ළමුන් තුළ බොහෝ විට අඩු වේ. ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් බ්රොන්කයි වල ව්යාධිවේදය, ඔවුන්ගේ කායික ව්යුහයසහ කාර්යයන්, එනම්:
- මාංශ පේශි පටක ප්රමාණය වැඩි වීමක් ඇත;
- සම්බන්ධක පටක;
- බ්රොන්කයි වල අභ්යන්තර විෂ්කම්භය ක්රමයෙන් අඩු වීමක් ඇත;
- වැඩි වේ ව්යාධිජනක ප්රතික්රියාවකුපිත කරවන සාධක වලට.
මෙම සියලු වෙනස්කම් හුස්ම ගැනීමේ ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ. ටික වේලාවකට පසු, අසාත්මිකතා ප්රකාශනයන් ද දිස්වන අතර ඒවා දේශීය ප්‍රතිශක්තියේ ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම්වල බලපෑම යටතේ සෑදී ඇත. ඇදුම සංලක්ෂිත වන්නේ ආරක්ෂක යාන්ත්රණය මුළු ශරීරයෙන් වෙන වෙනම ක්රියා කරන අතර එය නියාමනය නොකිරීමයි. රෝගය වසර ගණනාවක් පවතින අතර, තරංගවලදී, සමනය කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් උග්රවීම මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ, එම කාලය තුළ ශ්වසන පද්ධතියේ ව්යාධි ගණනාවක් සිදු වේ. ආසාදන-ආසාත්මිකතා ආකෘතිය බොහෝ විට නිදන්ගත පෙනහළු අවහිරතා සහ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් සමග "යුගල" වේ.
ඖෂධ නිසා ඇතිවන ඇදුම
එය තනිකරම අසාත්මික සම්භවයක් ඇති අතර වෛද්යවරුන් විසින් විශේෂ කණ්ඩායමකට වර්ගීකරණය කර ඇත - මත්ද්‍රව්‍ය මගින් ඇතිවන ඇදුම. සංවර්ධනය සඳහා හේතුව යම් ඖෂධ කාණ්ඩයක් අපයෝජනය කිරීමයි. ඕනෑම ඖෂධයක් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම, උදාහරණයක් ලෙස, සාමාන්ය ඇස්ප්රීන්, ඕනෑම ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් කර රෝගය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. මෙය සිදු වන්නේ කෙසේද? ශරීර පටක යම් ද්‍රව්‍යයක් රැස් කරයි, එය කාලයත් සමඟ බ්රොන්කයි වල ලුමෙන් අඩු වීමක් ඇති කරයි. රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සහ මෙම ද්රව්යය තීරණය කිරීම සඳහා, පළපුරුදු අසාත්මිකතාකරුවෙකු සමඟ උපදේශනය අවශ්ය වේ. සෑම දෙයක්ම සරල බව පෙනේ: ද්රව්යය සමුච්චය වීම නතර වන අතර රෝග ලක්ෂණ පහව යනු ඇත. නමුත් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ පාරම්පරික ස්වරූපයරෝග? පර්යේෂකයන් දැන් තහවුරු කර ඇත ජානමය සාධකයපුද්ගලයෙකුට රෝගයේ atopic ස්වරූපය වර්ධනය කිරීම සඳහා මූලික වශයෙන්. පවුලේ සාමාජිකයින්ට ඇදුම තිබේ නම්, නියමිත වේලාවට පියවර ගන්නේ නම්, දරුවා තුළ රෝගය ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකිය.
හෘද ඇදුම
අනුරූප නිදන්ගත රෝග හේතුවෙන් හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ වරින් වර සිදුවන ප්රහාර මෙම කණ්ඩායමට ඇතුළත් වේ. හෘද ඇදුම රෝගය වෙනත් වර්ග වලට අයත් නොවේ, එය බ්රොන්කයි වල ලුමෙන් අඩු නොවේ. හෘද රෝග නිසා හුස්ම ගැනීම දුක් විඳිනවා.
වැදගත්! රෝගයේ ඕනෑම ආකාරයක ප්රහාරයන් ඇතිවීම සඳහා ප්රකෝපකරන සාධක ඇත, බොහෝ දෙනෙක් නොදන්නා.
තත්වය නරක අතට හැරිය හැක:
- කාලගුණික තත්ත්වයන් වෙනස් වීම (විශේෂයෙන් පරිසර උෂ්ණත්වයේ ආන්තික වෙනස්කම්);
- නිෂ්පාදන සකස් කිරීමේදී භාවිතා කරන විවිධ රසකාරක ආකලන (රස වර්ධක - මොනොසෝඩියම් ග්ලූටමේට්);
- මනෝ-චිත්තවේගීය අත්දැකීම් (සිනා, කඳුළු, ආතතිය, ප්රීතිය, කාංසාව, ගායනය, හැඬීම);
- විවිධ ආලේපන (සුවඳ විලවුන්, ඩියෝඩ්රන්ට්, සබන්, ජෙල්, හිසකෙස් ඉසින, කීම්, ආදිය);
- අම්ල පරාවර්තනය (ආමාශයික පත්රිකාවේ රෝග සඳහා).
වැඩිහිටියන් තුළ ඇදුම රෝග විනිශ්චය
රෝගියාගේ බාහිර පරීක්ෂණය, වෛද්ය ඉතිහාසය සහ පර්යේෂණ මත පදනම්ව වෛද්යවරයකු විසින් රෝගය වර්ගීකරණය කර ඇත. රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, සලකා බැලීම අවශ්ය වේ:
- ප්රහාරවල වාර ගණන;
- රෝග ලක්ෂණ;
- පර්යේෂණ ප්රතිඵල (තත්පර 1 කින් බලහත්කාරයෙන් කල් ඉකුත්වන පරිමාව, උපරිම කල් ඉකුත්වන පරිමාමිතික ප්රවාහ අනුපාතය).
අවධානය! එවැනි බරපතල රෝගයක් ස්වයං-ප්රතිකාර කිරීම පිළිගත නොහැකිය! බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු වෛද්යවරයෙකු විසින් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර නිතිපතා පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. ජීවිතයේ නිශ්චිත අවධියක සෞඛ්ය තත්වය අනුව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිකාර ගැලපීම් සිදු කරනු ලැබේ.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම සඳහා සිදු කරනු ලබන අධ්යයන මොනවාද සහ ඒවා සිදු කරන්නේ කෙසේද?
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා, පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ:
ස්පිරෝමිතිය. හුස්ම විශ්ලේෂණය සඳහා අවශ්ය වේ. පරීක්ෂණයට ලක්වන පුද්ගලයා විශේෂ උපකරණයකට වාතය බලහත්කාරයෙන් පිට කරයි - ස්පයිරෝමීටරයක්, එය මැනීම උපරිම වේගයහුස්ම පිට කරන්න.
පපුවේ එක්ස් කිරණ. අනුකූල රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන අවශ්ය අධ්යයනයකි. බොහෝ ශ්වසන පත්රික රෝග බ්රොන්පයිල් ඇදුම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රතිකාර කිරීම
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ භාවිතා වේ. වර්තමානයේ, හදිසි ඇදුම රෝගයෙන් මිදීමට විශේෂ ආශ්වාස කරන්නන් සහ පෙති නිපදවා ඇත. හැර වෛද්ය සැපයුම්ජීවන රටාව නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වන අතර එමඟින් ප්රහාරයේ අවදානම කිහිප වතාවක් අඩු කළ හැකිය.
ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඇදුම ආශ්වාස කරන්නන්. මෙම ඖෂධ ඇදුම නිසා ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ. ආශ්වාස කරන්නන්ගේ සංයුතියට අවම වශයෙන් ඇති ස්ටෙරොයිඩ් ඇතුළත් වේ අතුරු ආබාධනිෂ්පාදනයේ නිසි භාවිතයට යටත් වේ. ආශ්වාස කරන්නෙකු අත්‍යවශ්‍ය වේ" ගිලන් රථය"රෝගියා සඳහා, එය පෙණහලුවලට ඇතුල් වන විට එය ක්ෂණිකව පාහේ ශ්වසන පත්රිකාව මත ක්රියා කිරීමට සහ ප්රහාරය නැවැත්වීමට සමත් වේ. ඉන්හේලරය නිවැරදිව භාවිතා කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විස්තරාත්මකව විමසීම අවශ්ය වන අතර සෑම විටම බෙහෙත් ඔබ ළඟ තබා ගන්න. ජයග්රහණ තිබියදීත් නවීන වෛද්ය විද්යාවබ්රොන්පයිල් ඇදුම සඳහා සම්පූර්ණ සුවයක් සඳහා පිළියමක් තවමත් සොයාගෙන නැත, නමුත් ලෝකයේ ප්රමුඛ ඖෂධවේදීන් ඇදුම රෝගය වර්ධනය කර ඇත වෛද්ය සැපයුම්උසස් තත්ත්වයේ, රෝගියාගේ ජීවිතය පහසු කරවන අතර ඔහුට නායකත්වය දීමට ඉඩ සලසයි සාමාන්ය රූපයජීවිතය සහ වැඩ කිරීමේ හැකියාව පවත්වා ගැනීම. ලොව පුරා, බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා විවිධ සමාජ, සමාජ ශාලා සහ උපකාරක කණ්ඩායම් සංවිධානය කර ඇති අතර, රෝගියාට උපදෙස්, උපකාර සහ සහාය ලබා ගත හැකිය.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ ගුවන් ගමන්
ගුවන් යානයක් පියාසර කරන අතරතුර, ප්රහාරයක් ඇතිවීමේ හැකියාව වැඩි වේ. මෙයට හේතුව උද්දීපනය, තත්වයේ වෙනස්වීම්, කැබින් එකේ තදබදයයි.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ දරුණු අවස්ථාවල දී, ඔබ සැලසුම් කළ සංචාරයට දින කිහිපයකට පෙර කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන ගැනීම පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. ඔබ සමඟ හදිසි ආශ්වාස කරන්නෙකු අනිවාර්යයෙන්ම තිබිය යුතුය.
ඔබට එම්පිසීමාව හෝ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් වැනි අනුකූල රෝග තිබේ නම්, හෝ මෑතකදී නියුමෝනියාව හෝ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවක් ආසාදනය වී ඇත්නම්, පියාසර කිරීමට පෙර වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අනිවාර්ය වේ. එසේ නොමැති නම්, ගුවන් ගමන් වලින් වැළකී සිටීම වඩා හොඳය. සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබුවහොත් ඔක්සිජන් භාවිතා කළ හැකිය (සාමාන්යයෙන් නිදන්ගත පෙනහළු රෝග සඳහා භාවිතා වේ), මෙම ප්රශ්නය ගුවන් සමාගම් නියෝජිතයන් සමඟ කල්තියා විසඳා ගත යුතුය.
අවධානය! ඔබ pneumothorax (ප්ලූරල් කුහරය තුළ වාතය) සහ පෙනහළු වල ශල්‍යකර්මයෙන් පසු වහාම සැක කරන්නේ නම් ඔබ ගුවන් යානයක පියාසර නොකළ යුතුය.
සනීපාරක්ෂාව සහ බ්රොන්පයිල් ඇදුම
ලොව පුරා ඇදුම රෝගීන්ගේ නිරන්තර වැඩිවීම මෙම බරපතල ගැටලුවට හේතුව පිළිබඳ න්යායන් මතු කර ඇත. නූතන මිනිසා දැනටමත් විවිධ ව්යාධිජනක විශාල සංඛ්යාවක් සිට උපතින්ම ආරක්ෂා වී ඇති අතර, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නිවැරදිව "හැරීමට" ඉඩ නොදෙන කෘතිම පරිසරයක සිටී.
පර්යේෂණ පාඨමාලාවේ දී විද්යාඥයින් විසින් රසවත් ප්රතිඵල ලබා ගන්නා ලදී: පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ සමහර රෝග බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදනවල ප්රකාශනයන් දුර්වල කරයි, ඊට පටහැනිව, ඔවුන් රෝගයට එරෙහිව ආරක්ෂා කිරීමේ යාන්ත්රණය වෙත හැරිය හැක.
වැදගත්! ඕනෑම වයසක පුද්ගලයින් ඕනෑම රෝගයක් සමඟ කටයුතු කිරීමේදී පුළුල් අත්දැකීම් ඇති සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ප්රතිජීවක ලබා නොගත යුතු අතර ශරීර උෂ්ණත්වය සුළු වශයෙන් ඉහළ යයි! අසාත්මික ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාවකට ගොදුරු වන සහ බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ප්රතිජීවක යනු ආශීර්වාදයක් නොව ශාපයකි. බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා වෙනස් කිරීමෙන්, මෙම ඖෂධ අඩු කරයි ආරක්ෂිත ගුණාංගශරීරය.
වැළැක්වීම
ඵලදායී වැළැක්වීමේ ක්රම නොමැත.
ප්රධාන හේතු
බ්රොන්පයිල් ඇදුම කුඩා බ්රොන්කයිවල වැඩි කෝපයක් ඇති වේ. එය ඉන්ද්‍රියයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල දැවිල්ලට සමාන වේ (මේ පිළිබඳව වැඩි විස්තර “බ්රොන්කයිටිස්” කොටසේ).
එක් එක් රෝගියාට විවිධ හේතූන් නිසා ප්රහාරයක් ඇති විය හැක, ඒවා අතර:
- ජානමය නැඹුරුතාවයක්;
- සඳහා වැඩ කරන්න අන්තරායකර කර්මාන්තඔහ්. පුද්ගලයෙකු දූවිලි, දුම සහ රසායනික ද්රව්ය වලින් දූෂිත වාතය නිරන්තරයෙන් ආශ්වාස කරන්නේ නම්, ඇදුම වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ;
- බෝවන හා ගිනි අවුලුවන නිදන්ගත රෝග. වෛරස් හා බැක්ටීරියා ව්යාධිජනක බලපෑම යටතේ, සිනිඳු මාංශ පේශි සංරචකවල ප්රතික්රියාශීලීත්වය වැඩි වේ;
- දුම් පානය;
- දූෂිත වාතය ආශ්වාස කිරීම;
- දූවිලි වලට අසාත්මිකතා.
මෙම කොටසේ ඇති ලිපි වලින් උල්ලංඝනය වීමට හේතු විය හැකි දේ ගැන ඔබ වැඩිදුර ඉගෙන ගනු ඇත.
මූලාශ්ර
- https://www.polismed.com/articles-bronkhial-naja-astma-01.html
- http://bezboleznej.ru/bronchialnaya-astma
- http://pulmonologi.ru/astma
එය හරියට “බ්රොන්පයිල්” යනු “ඇදුම” යන වචනයට යාබදව ඇති බැවිනි, මන්ද තවත් රෝගයක් ඇත - හෘද ඇදුම. මෙම ව්යාධිවේදය වෙනස් යාන්ත්රණයක් මගින් වර්ධනය වන අතර, එක් ඇදුමකින් තවත් ඇදුම වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සඳහා පැහැදිලි කිරීමක් එකතු කර ඇත. මෙම පාඨය බ්රොන්පයිල් ඇදුම සමඟ පමණක් කටයුතු කරයි.
රෝගය තරමක් බරපතල හා සංකීර්ණ වේ. එහි ප්රධාන අංගය බ්රොන්කයි වල අවහිරතා (පටු වීම) ලෙස සැලකේ. පසුව එය සමඟ ජීවත් වීමට වඩා එය මිලදී ගැනීම පහසුය. කෙසේ වෙතත්, නියමිත වේලාවට ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමත් සමඟ ව්යාධිවේදය පාලනය කළ හැකිය.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම විවිධ හේතූන් මත ඇතිවේ (බාහිර හා අභ්යන්තර), එය මෘදු ස්වරූපයෙන් හෝ සංකූලතා සහිත අතිශය දරුණු ආකාරයෙන් සිදු විය හැක, සමහර විට එය පාලනය කළ හැකිය, සමහර විට එය ගැටළුකාරී වේ. මෙම සහ වෙනත් සාධක ගණනාවක් මත පදනම්ව, රෝගයේ වර්ගීකරණ සංඥා කිහිපයක් වර්ධනය වී ඇත.
සාමාන්ය තොරතුරු
විස්තර කරන ලද රෝගය සාමාන්ය හුස්ම ගැනීමට බාධා කරන ස්වාධීන ව්යාධි ගණයට අයත් වේ. ව්‍යාධිජනකයේ ප්රධාන යාන්ත්රණය දුර්වල බ්රොන්පයිල් ප්රතික්රියාශීලීත්වය ලෙස සලකනු ලැබේ, එය සාධක මගින් ඇති කළ හැකිය:
- විශේෂිත (අසාත්මිකතා / සංවේදීතාව), එනම්, ප්රතිශක්තිකරණ.
- ආසාදන ඇතුළුව නිශ්චිත නොවන.
"බ්රොන්පයිල් ඇදුම" රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා සායනයේ අනිවාර්ය අංග වන්නේ:
- බ්රොන්කොස්පාස්ම්.
- හුස්ම හිරවීම (ප්රහාර ස්වරූපයෙන්).
- ශ්වසන පත්රිකාවේ submucosal ග්රන්ථි වල අධි ක්රියාකාරීත්වය (macrosecretion).
- බ්රොන්කයි වල ශ්ලේෂ්මල පටලය ඉදිමීම.
ඇදුම ප්රහාර මගින් ඇදුම බාධාකාරී සහ අසාත්මික බ්රොන්කයිටිස් වැනි රෝග වලින් වෙන්කර හඳුනා ගනී. බ්රොන්කයි පටු වීම සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් ආපසු හැරවිය හැක. ක්රියාවලිය ස්වයංසිද්ධව හෝ ඖෂධ ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස සාමාන්යකරණය වේ. එය ඊනියා ප්රේරක මගින් ප්රකෝප කරනු ලැබේ - බාහිර සාධක සහ අභ්යන්තර පරිසරය(අසාත්මිකතා, ආතතිය, දැඩි සුවඳ, උෂ්ණත්ව වෙනස්වීම්), බ්රොන්පයිල් අවහිරතා යාන්ත්රණය අවුලුවාලීම.
ප්රහාරයේ ස්වයං-දියර වීමේ හැකියාව රෝගයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී.
බරපතලකම අනුව වර්ගීකරණය
බ්රොන්පයිල් අවහිරතා සහ හුස්ම හිරවීම නිසා ඇතිවන ව්යාධි ක්රියාවලිය නරක අතට හැරීම සාමාන්යයෙන් අදියරවලට බෙදා ඇත:
- එපිසෝඩික් ප්රහාර (අන්තරාවර්තී ස්වරූපය).
- නිරන්තර මෘදු/මධ්යස්ථ/දැඩි ප්රහාර (අස්ථිර ස්වරූපය).
පළමු අවස්ථාවේ දී, ප්රහාරයන් රෝගියාට ආසන්න වශයෙන් 1 වතාවක් / දින 7 ක්, රාත්රියේදී 1-2 වතාවක් / මසකට කරදර කරයි. ප්රහාරයන් කෙටි වන අතර බරපතල නොවේ.
මෘදු නියත (අස්ථිර) ස්වරූපය සෑම දින 7 කට වරක් කිහිප වතාවක් ප්රහාර පුනරාවර්තනය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, රාත්රී ප්රහාර අවම වශයෙන් දින 14 කට වරක් සිදු වේ, නින්දට බාධා කිරීම, අඩු කිරීම ශාරීරික ක්රියාකාරකම්රෝගියා. මධ්යස්ථ බරපතලකමේ ව්යාධිවේදය සමඟ, ප්රහාර සෑම දිනකම රෝගියාට කරදර කරයි. රාත්රී ප්රහාර ද බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර ඇදුම රෝගීන්ගේ නින්ද, ක්රියාකාරකම් සහ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස පිරිහී ඇත. නොනැසී පවතින ඇදුම රෝගයේ දරුණු ස්වරූපය දිනපතා දිවා කාලයේ සහ රාත්රී ප්රහාර වලින් සංලක්ෂිත වේ, රෝගියා අකර්මණ්‍ය වන අතර ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අවම වේ.
රෝගියාට ඇදුම තත්ත්වය (ජීවිත තර්ජනාත්මක තත්වයක්) අත්විඳිය හැකිය. එය සංලක්ෂිත වන්නේ:
- බ්රොන්කයි වල බරපතල ඉදිමීම.
- ශ්වසන පත්රිකාව සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර වීමේ අවදානමක් සහිත ඝන ශ්ලේෂ්මල නිපදවීම.
- හුස්ම හිරවීම වර්ධනය කිරීම.
හුස්ම හිරවීමෙන්, ප්රහාරය කාලෝචිත ආකාරයකින් නතර නොකළහොත්, රෝගියා මිය යා හැක. රෝගයේ ඕනෑම බරපතලකමකදී, මෙම සංකූලතාවයේ වර්ධනය විය හැකිය. ඇදුම මෙතරම් භයානක වන්නේ මෙයයි. එපමණක් නොව, ඇදුම රෝගය ආකාර දෙකක් ගනී:
පළමුවැන්න වඩාත් සුලභ වන අතර පැය සිට දින දක්වා මන්දගාමී සංවර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත වේ. එහි වර්ධනයේ ප්රධාන කාර්යභාරය වන්නේ අතරමැදි පරිවෘත්තීය, sympathomimetics හෝ catecholamines මගින් බ්රොන්පයිල් බීටා 2 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීමයි.
දෙවැන්න අසාත්මිකතාව සමඟ සම්බන්ධ වීමේදී ක්ෂණිකව පාහේ වර්ධනය වේ. එහෙත්, වාසනාවකට මෙන්, පරිවෘත්තීය ප්රභේදය අඩු පොදු වේ. ප්‍රේරකවලට ප්රතිජීවක, NSAIDs, එන්සයිම සූදානම, සල්ෆනාමිඩ, ප්‍රෝටීන අඩංගු ඖෂධ ඇතුළත් වේ). මෙම ආකාරයේ තත්ත්වය සාමාන්ය බ්රොන්කොස්පාස්ම් සහ හුස්ම හිරවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
හේතු විද්‍යාත්මක වර්ගීකරණය
සමහර විට රෝගයේ හේතු පැහැදිලිය, සමහර අවස්ථාවලදී ඒවා ස්ථාපිත කළ නොහැක. නමුත් ගැටලුව සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම සඳහා, බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රහාරයක් අවුස්සන්නේ කුමක් දැයි ඔබ තේරුම් ගත යුතුය. සාමාන්යයෙන් පිළිගත් වර්ගීකරණයක් ඇත්තේ එබැවිනි. ඇදුම සහ එහි විශේෂ වර්ගවල සම්භාව්ය ආකාරයන් විය හැකිය. ඒ සෑම එකක්ම වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බැලීම වටී.
සම්භාව්ය හැඩය
රෝගයට හේතු වූ සාධක මත පදනම්ව, ඇදුම පහත දැක්වෙන ආකාර වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සිරිතකි: අසාත්මික (බාහිර), අසාත්මික නොවන (අන්තර්ජාතික), මිශ්ර සම්භවය, නිශ්චිතව දක්වා නැත.
ශ්වසන පද්ධතියට ඇතුල් වන අසාත්මිකතා හේතුවෙන් එහි බාහිර ස්වරූපයෙන් බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනය වේ. මෙම ධාරිතාවට ඇතුළත් විය හැකිය:
- පරාග.
- සත්ව ලොම්.
- පුස්.
- ගෘහස්ථ මයිටාවන් සහ ඒවායේ පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන අඩංගු දූවිලි.
- කුපිත කරන ද්රව්ය (ප්රකෝපකාරී ද්රව්ය).
සමහර අවස්ථාවලදී, බාහිර බ්රොන්පයිල් ඇදුම විශේෂ ස්වරූපයෙන් සිදු වේ - atopic. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගයට හේතු වූ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව ජානමය වශයෙන් තීරණය වේ. එනම්, රෝගියාට නැඹුරුතාවයක් ඇති අතර, එය ප්රකෝප කිරීමේ සාධකවල බලපෑම යටතේ අවබෝධ විය. එය කලින් හෝ ප්රමාද විය හැක. අන්තිම අවස්ථාවෙහිදී, ප්රහාරය ක්ෂණිකව ආරම්භ නොවේ, නමුත් අසාත්මිකතාව සමඟ ස්පර්ශ වන මොහොතේ සිට විනාඩි 60 කට පසුව. ඇතැම් රසායනික ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීමෙන් ප්රහාරයක් ඇති වුවහොත් රෝගයේ කුපිත කරවන ප්රභේදය හඳුනාගනු ලබන අතර, රෝගියා කෝපයට පත් කරන රසායනික පරිසරයක් සමඟ සම්බන්ධ නොවන්නේ නම් උග්රවීම නතර වේ.
අන්තරාසර්ග බ්රොන්පයිල් ඇදුම හෝ අසාත්මික නොවන බාහිර ප්රේරක ගණනාවක් නිසා ඇතිවේ:
- ආතතිය.
- ආසාදන කාරක.
- අඩු පරිසර උෂ්ණත්වය.
- ශාරීරික ක්රියාකාරකම්.
ව්යාධි විද්යාවේ මිශ්ර අනුවාදයක් බාහිර හා අභ්යන්තර යන දෙඅංශයෙන්ම විවිධාකාර ප්රකෝපකරන මගින් ප්රකෝප කරනු ලැබිය හැකිය.
අන්තරාසර්ග ඇදුම ආසාදනය මත රඳා පවතී නම්, බැක්ටීරියා ආසාදනයක් උත්සන්න වීම පමණක් නොව, දුම්කොළ දුම ද ප්‍රේරකයක් ලෙස ක්රියා කළ හැකිය. මෙම ව්යාධිවේදය සමඟ, පහත සඳහන් දේ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- එම්පිසීමාටස් ඇදුම.
- ආපසු හැරවිය හැකි බ්රොන්පයිල් අවහිරතා ඇති අන්තරාසර්ග ඇදුම.
- මෙම ව්යාධිවේදවල විවිධ සංයෝජන.
බොහෝ විට, ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ පුනරාවර්තන රෝග වලට ගොදුරු වන ළමුන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම ආවේණික ස්වරූපය වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇදුම සංඝටකයක් නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් වලට එකතු වේ. මෙම ස්වරූපයෙන් ව්යාධි ක්රියාවලිය වර්ධනය වීමත් සමඟ, COPD හි උච්චාරණය කරන ලද සලකුණු දක්නට ලැබේ.
ඉහත විස්තර කර ඇති ආකාර දෙක ඒකාබද්ධ කළ විට, ඔවුන් මිශ්ර ඇදුම ගැන කතා කරයි. ව්යාධි ක්රියාවලියේ වර්ධනයට හේතුව තීරණය කිරීමට නොහැකි නම්, රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී රෝගය නිශ්චිතව දක්වා නොමැති ලෙස නම් කරනු ලැබේ.
විශේෂ රෝග වර්ග
මෙම කණ්ඩායමට වෙනම සායනික සහ ව්යාධිජනක ඇදුම වර්ග කිහිපයක් ඇතුළත් වේ:
- gastroexophageal reflux (GER) මගින් ප්‍රේරණය වේ.
- ඇස්ප්රීන්.
- වෘත්තීය.
- රාත්රිය.
- ශාරීරික වෑයම.
Reflux-induced asthma සඳහා, ප්රහාරයක් වර්ධනය කිරීමේ ප්රේරක යාන්ත්රණය වන්නේ ප්‍රත්‍යාවර්තයයි. ඇදුම රෝගීන්ගෙන් අඩකට වඩා GER රෝග විනිශ්චය කර ඇත. රෝගයේ ව්යාධිජනකය ආමාශයික අන්තර්ගතයේ ක්ෂුද්ර ප්රෝටෝනය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව විශ්වාස කෙරේ. මෙම වර්ගයේ ව්යාධිවේදයේ ප්රහාර බොහෝ විට රාත්රියේදී රෝගියාට බාධා කරයි.
ව්‍යාජ අසාත්මික තත්වයන් අතර, ඇස්පිරින් ඇදුම වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සිරිතකි. මෙය බ්රොන්කයි වල නිදන්ගත දැවිල්ලකි, එය ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) ගැනීමෙන් ප්රකෝප කරනු ලැබේ. වැඩිහිටි ජනගහනය තුළ මෙම රෝගය බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර, වැඩි රෝගීන් කාන්තාවන් වේ. මෙම වර්ගයේ රෝග වර්ධනය කිරීමේ අප්රසන්න අවස්ථාවන්ගෙන් එකකි හරස් ප්රතික්රියාව. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ගැනීමෙන් පසුව පමණක් නොව, අනෙකුත් NSAIDs භාවිතා කරන්නේ නම් (Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen, Sulindac, Piroxicam, Naproxen, Mefenamic අම්ලය) ප්රහාරයක් වර්ධනය වන බවයි. එපමණක් නොව, මෙම වර්ගයේ රෝග ඇති ඇදුම රෝගීන්ට දැඩි ආහාර වේලක් අවශ්ය වේ, මන්ද ස්වාභාවික සැලිසිලේට් අඩංගු වන්නේ:
- බෙරි (ස්ට්රෝබෙරි / ස්ට්රෝබෙරි සහ raspberries).
- කුළුබඩු (කහ සහ කුරුඳු).
- පළතුරු (ලෙමන් සහ දොඩම්, මෙන්ම ඇපල්).
- වඩාත් පොදු සලාද එළවළු (පිපිඤ්ඤා සහ තක්කාලි).
එවැනි රෝගීන් ටින් කළ නිෂ්පාදන සමඟ කටයුතු කිරීමේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය. මන්ද එහි බෙන්සොයින් අඩංගු නම් හෝ සාලිසිලික් අම්ලය, ශරීරය ඇදුම ප්රහාරයක් සමඟ ප්රතික්රියා කළ හැක. එම ප්‍රතික්‍රියාවම ටාටාසීන් (කහ සායම්) අඩංගු නිෂ්පාදන සඳහා ද හැකි ය.
වෘත්තීය ඇදුම වර්ගය බොහෝ විට වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය, කොණ්ඩා මෝස්තරකරුවන්, පශු සම්පත් ඇති කරන්නන්, පශු වෛද්යවරුන් සහ බේකරි කරන්නන්ට බලපායි. අසාත්මිකතාවන් සමඟ නිරන්තර බලහත්කාරයෙන් (වෘත්තීය ක්රියාකාරකම් හේතුවෙන්) සම්බන්ධතා මගින් ව්යාධිවේදය ප්රකෝප කරනු ලැබේ.
ශාරීරික ආතතියෙන් කුපිත වූ බ්රොන්පයිල් ඇදුම බොහෝ විට ඇටොපික් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් කනස්සල්ලට පත් කරයි. රීතියක් ලෙස, එය දුර්ලභ ප්රහාරයන් සමඟ සිදු වේ. සාමාන්ය සායනික පින්තූරයක් දිග හැරෙන්නේ කලාතුරකිනි.
පාලන මට්ටම සහ තත්ත්වය අනුව වර්ගීකරණය
චිකිත්සක උපක්‍රමවල දක්ෂ වර්ධනය සඳහා ඇදුම ආකාර වැදගත් වේ. ප්රතිකාරය සකස් කිරීම සඳහා, ඖෂධ සඳහා රෝගය කෙතරම් ප්රතිචාර දක්වයිද යන්න දැන ගැනීම වැදගත්ය. මෙම සාධකය සම්බන්ධයෙන්, පහත දැක්වෙන ආකෘති වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- පාලනය කර ඇත.
- සීමිත පාලනය.
- පාලනය කළ නොහැකි.
පළමු ආකෘතියට උග්‍රවීම් නොමැති ඇදුම ඇතුළත් වන අතර ඇදුම තුළ තීරණය වන සාමාන්ය මූලික පරාමිතීන් නඩත්තු කිරීම:
- පළමු තත්පරයේ බලහත්කාරයෙන් කල් ඉකුත්වන පරිමාව (FEV1).
- රෝගියාට හුස්ම ගැනීමට හැකි උපරිම ප්රවාහ අනුපාතය (PEF).
පාලිත ඇදුම සමඟ, රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයන් ඇති රෝගීන්ගේ පවා වැඩිදියුණු කිරීම් කැපී පෙනේ. අර්ධ වශයෙන් පාලනය සමග ව්යාධි ක්රියාවලියශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය 20% කින් පමණක් අහිමි වේ.
ප්රහාරයන් සතියකට දෙවරක් හෝ ඊට වැඩි වාර ගණනක් වාර්තා වේ. අවම වශයෙන් වසරකට වරක් ඇදුම රෝගය උත්සන්න වේ. රෝගයේ පාලනය නොකළ ආකාරයක් සමඟ, ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය අවම වේ. මෙම ව්යාධිවේදය හේතු සහ ඖෂධ ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර නොමැතිකම පිළිබඳ සම්පූර්ණ අධ්යයනයක් අවශ්ය බව පෙන්නුම් කරයි.
රෝගය නිදන්ගත බැවින්, සුවය ගැන සිහින දැකීමට පවා අපහසුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රධාන දෙය නම් රෝගය උග්‍රවීමේ අවධියේ සිට සමනය කිරීම දක්වා ගෙන ඒමයි. එනම්, අපට බ්රොන්පයිල් ඇදුම ආකාර 2 ක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
හොඳම විකල්පය වන්නේ ප්රේරක ඉවත් කිරීමෙන් ස්ථාවර සමනය ලබා ගැනීමයි එදිනෙදා ජීවිතයපුද්ගලයා. හැකි නම්.
සංජානනීය සහ අත්පත් කරගත් ඇදුම
ඇදුම සඳහා ඇති සියලුම විකල්ප සලකා බැලීමෙන් පසු, වෛද්යවරුන් නිතිපතා මුහුණ දෙන තවත් එක් ප්‍රශ්නයකට පිළිතුරු දීමට ඉතිරිව ඇත: සංජානනීය ඇදුම හැකිද සහ අත්පත් කර ගත් රෝගයක් ලෙස සලකන්නේ කුමක්ද? සංජානනීය ඇදුම නැත. එහෙත්, පළමුව, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනය සඳහා දන්නා පූර්වාදර්ශ තිබේ (වචනාර්ථයෙන් ජීවිතයේ පළමු දින සිට). දෙවනුව, මෙම රෝගයට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් ඇති විය හැකිය. එවැනි තත්වයක් තුළ ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව 50% කි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඕනෑම බ්රොන්පයිල් ඇදුම අත්පත් කර ගනී. බොහෝ විට, විවිධ තොරතුරු මූලාශ්ර මගින් ව්යාධි විද්යාවේ ආවේණික ප්රභේදය අත්පත් කරගත් ඇදුම සමඟ සම්බන්ධ කරයි.
වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර
බ්රොන්පයිල් ඇදුම නිදන්ගත රෝගයක් ලෙස සලකනු ලබන්නේ නිරන්තර පුනරාවර්තනයන් සහ හුස්ම හිරවීමේ අනිවාර්ය රෝග ලක්ෂණයක් වන අතර, බ්රොන්පයිල් ශ්ලේෂ්මල ඉදිමීම සහ / හෝ ඉදිමීම හේතුවෙන්.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්‍රහාරයට ප්රධාන හේතුව බාහිර කුපිත කරන ද්‍රව්‍යවලට (උදාහරණයක් ලෙස අසාත්මිකතා) වැඩි සංවේදීතාවයක් (සංවේදීකරණය) ලබා ගැනීමයි, එමඟින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හානිකර නොවන බලපෑම් සමඟ වුවද ශරීරය ආරක්ෂා කිරීමට හේතු වන අතර එමඟින් අසාත්මිකතා ඇති වේ. ප්රතික්රියාව, සහ - බ්රොන්කොස්පාස්ම්, බ්රොන්පයිල් ශෝථය සහ ඇදුම ප්රහාරය.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ ^
වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ හුස්ම හිරවීම, හුස්ම ගන්නා විට හුස්ම හිරවීම, හුස්ම හිරවීම, පපුවේ තදබදය, කැස්ස - සමහර අවස්ථාවල උර්තාරියා, ක්වින්කේගේ ශෝථය, ආහාර වැනි වෙනත් අසාත්මිකතා ඇති විය හැක. අසාත්මිකතා ..., සමහර විට සයිනසයිටිස් (පාරනාසික කෝඨරක දැවිල්ල) සහ polyposis (polyps යනු නාසයෙහි නිරපේක්ෂ වර්ධනයන් වේ), එය ඊනියා ඇදුම ත්රිත්වය (ඇස්ප්රින්-ප්රේරිත බ්රොන්පයිල් ඇදුම) ගැන කතා කරයි.
දිගු ප්රහාරයක් අතරතුර, ප්රාචීරයෙහි ආතතිය, සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල සයනොසිස් සහ ස්පන්දනය හේතුවෙන් පහළ පපුවේ වේදනාව ඇති විය හැක.
ළමුන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ පොදු රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ කැස්ස, සාමාන්යයෙන් රාත්රියේදී, නමුත් එය බ්රොන්කයිටිස් විය හැක.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ^ ප්රතිකාර
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇතුළු ඕනෑම ප්රතිකාරයක් ආරම්භ වන්නේ රෝග විනිශ්චය සහ පරීක්ෂණයෙනි. පළපුරුදු වෛද්‍යවරයෙකුට ඇදුම රෝගය ඇති බව වක්‍රව ඔප්පු කරන රෝග ලක්ෂණ සහ සලකුණු මත පදනම්ව මූලික රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය. නමුත් ඇදුම සඳහා ප්රමාණවත් හා වඩාත්ම ඵලදායී ප්රතිකාරය නිර්දේශ කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා ඔබට අතිරේක පරීක්ෂණයකට යොමු කළ හැකිය.
ඇදුම සඳහා ඖෂධ සහ ආශ්වාස කරන්නන් ^
රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර යනු ඇදුම ප්‍රහාරයකදී හුස්ම හිරවීමේ ස්වරූපයෙන් ඇදුම ප්‍රහාරයකදී බ්රොන්කොඩිලේටර් (හෝ බ්රොන්කොඩිලේටර් - බ්රොන්කයිවල ඖෂධීය විස්තාරක) භාවිතා කිරීමයි.
- Alpha සහ beta adrenergic agonists යනු aerosols ආශ්වාස කිරීම, එන්නත් කිරීම සහ නාසය හරහා (intranasal) ශරීරයට ලබා දෙන ඖෂධ වේ.
- සල්බුටමෝල් (වෙන්ටොලින්)
- Fenoterol (Berotec)
- Orciprenaline සල්ෆේට් (Astmopent හෝ Alupent)
- ඉසාඩ්රින්
- සැල්මෙටෝරෝල්
- එපිනෙප්රීන්
- ඇඩ්රිනලින්
- Ephedrine
- M-anticholinergics - බ්රොන්පයිල් ඇදුම එරෙහිව ඖෂධ - muscarine එදිරිවාදීන් - බ්රොන්කයි වල lumen පුළුල් කිරීම සහ ශ්ලේෂ්මල අඩු කිරීම, සිනිඳු මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට බලපායි. ඒවා වාචිකව පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ ටැබ්ලට් සහ ද්‍රාවණ, අභ්යන්තර මාංශ පේශි සහ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් මෙන්ම දුම ආශ්වාස කිරීමෙනි, උදාහරණයක් ලෙස බෙල්ලඩෝනා, හෙන්බේන් සහ ඩැටුරා කොළ වලින් සාදන ලද ඊනියා ඇදුම විරෝධී සිගරට් ...
- මෙටාසින්
- ඇට්රොපින්
- ප්ලැටිෆිලින්
- බෙල්ලඩෝනා
- Methylxanthines යනු ඇදුම සඳහා වන බ්‍රොකොලිටික් ඖෂධ වන අතර එය ද්‍රාවණ (අභ්යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්යන්තර එන්නත්) ආකාරයෙන්, suppositories සහ tablets ආකාරයෙන් ශරීරයට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
- ටෙෆෙඩ්‍රින්
- තියෝෆිලයින්
- ස්ලෝ-ෆිලින්
- ඇමයිනොෆිලයින්
- ඩිප්රොෆිලයින්
- තියෝ-දුර්
අසාත්මික සම්භවයක් ඇති ඇදුම රෝගයේ බ්රොන්කොස්පාස්ම් වලට එරෙහි ඖෂධ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ප්‍රබල ප්රති-ආසාත්මිකතා කාරකයක් ලෙස භාවිතා කරයි, සාමාන්යයෙන් වෙනත් drugs ෂධ උදව් නොකරන විට (සාමාන්යයෙන් රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයෙන්) භාවිතා කරයි:
මෙම ඖෂධ භාවිතා කරනු ලබන්නේ වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කර ඇති පරිදි පමණි.
ඇදුම රෝග සඳහා මූලික ප්රතිකාර:
- ආශ්වාස කරන ලද glucocorticosteroids (ICS) - Budesonide (Pulmicort, Benacort, Budenit Steri-Neb); Cyclesonide (Alvesco); Beclomethasone dipropionate (Bekotide, Beklodzhet, Klenil, Beklazon Eco, Beklazon Eco පහසු හුස්ම ගැනීම); mometasone furoate (Asmanex); Flunisolide (Ingacort); ට්‍රයම්සෙනොලෝන් ඇසිටොනයිඩ්; Fluticasone Propionate (Flixotide)...
- ක්‍රෝමෝන - (සෝඩියම් ක්‍රොමොග්ලිකොලේට් (ඉන්ටල්) සහ නෙඩොක්‍රොමිල් සෝඩියම් (ටයිල් කරන ලද)
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඖෂධීය ප්රතිකාර සඳහා වෙනත් ක්රම ද භාවිතා කරනු ලැබේ - සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු ඇඟවීම් අනුව.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග විනිශ්චය ^
බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ගය, උපාධිය සහ බරපතලකම රෝගය පිළිබඳ වෘත්තීය රෝග විනිශ්චය මගින් තීරණය කරනු ලැබේ, එහි පදනම මත මූලික ප්රතිකාර ක්රමයක්, වැළැක්වීම සහ සමනය කිරීමේ ක්රමයක් ඔබ වෙනුවෙන් තීරණය කරනු ලැබේ ..., සම්පූර්ණ සුවය දක්වා.
"බ්රොන්පයිල් ඇදුම" රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී මිනිසුන් විශේෂයෙන් අවධානය යොමු කරන දේ:
- රෝගියා කැස්ස, හුස්ම හිරවීම, සමහර විට වැතිර සිටියදී හුස්ම ගැනීමට නොහැකි වීම, හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාර ගැන පැමිණිලි කරයි.
- සෘජු වෛද්ය රෝග විනිශ්චය: හෘද ස්පන්දන වේගය, හුස්ම හිරවීම, වියළි හුස්ම හිරවීම, හුස්ම ගැනීමත් සමඟ වැඩි වීම ... (වෛද්යවරයාට දැනෙනු ඇත, සවන් දෙනු ඇත ...)
- බාහිර ශ්වසන රෝග විනිශ්චය: ස්පිරෝමිතිය (කල් ඉකුත්වන පරිමාව), උපරිම ප්‍රවාහමිතිය (කල් ඉකුත් වීමේ වේගය)
- ස්පුටම් විශ්ලේෂණය, බ්රොන්පයිල් ස්රාවය, රුධිර විශ්ලේෂණය ...
- අසාත්මිකතා තත්ත්වය හඳුනා ගැනීම: සම, ආශ්වාස කිරීම, සංජානනීය (කඳුළු ස්රාවය), නාසික පරීක්ෂණ ...
එසේම, සාමාන්ය සායනික පින්තූරය මත පදනම්ව මූලික රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය (මාර්ගගතව ඇදුම පරීක්ෂණයක් කරන්න)
රෝගයේ වර්ධනයේ සාධක ^
ඕනෑම වයසක දී බ්රොන්පයිල් ඇදුම ලබා ගත හැකිය - එය විවිධ බාහිර (බාහිර) සහ අභ්යන්තර (අන්තර්ජාතික) සාධක මත රඳා පවතී.
- පරම්පරාගත බව. පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් තිබේ නම් - පවුලේ කෙනෙකුට ඇදුම තිබේ නම් - ඊනියා ඇටොපික් බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනය වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති බව විශ්වාස කෙරේ.
- වෘත්තිය. සමහර වෘත්තීන්හි රෝගය වර්ධනය වීම, උදාහරණයක් ලෙස, ජෛව හා ඛනිජමය දූවිලි, වායූන්, වාෂ්ප, දුම වැනි හානිකර සාධක තිබේ.
- පරිසර විද්යාව, වාසස්ථාන. නිදසුනක් වශයෙන්, දුම් හා වායු දූෂණය වැඩි වන විශාල නගරවල සහ මෙගාලොපොලිස් වල, ජනගහනය ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවලට වඩා ඇදුම රෝග ඇතුළු පෙනහළු රෝගවලට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බව ඔප්පු වී ඇත.
- ආහාර. සෞඛ්ය සම්පන්න සහ සමබර ආහාර වේලක් ගන්නා, සාමාන්ය මේද, තන්තු සහ විටමින් සහිත ශාකමය ආහාර අනුභව කරන පුද්ගලයින්ට අසනීප වීමේ අවදානම ඒකාකාරී ලෙස, මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර, පිරිපහදු කළ ආහාර සහ අර්ධ නිමි භාණ්ඩ අනුභව කරන අයට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය. ක්ෂණික ආහාර.
තරබාරු පුද්ගලයින්ට ඇදුම ආබාධ ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.
රෝගය උත්සන්න කරන අසාත්මිකතා සහ දූෂක ^
ඇදුම උග්රවීම සක්‍රීය කරන ප්රධාන ද්රව්ය වන්නේ අසාත්මිකතා, දූෂක සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ වේ.
- ආශ්වාස කරන වාතයේ පාවෙන ශාක පරාග
- ගෘහස්ථව නිතිපතා සහ පොත්පත් දූවිලි
- ක්ෂුද්ර නැමීම් වල පියාසර බීජාණු, බිත්ති පුස්, උදාහරණයක් ලෙස ...
- සත්ව ලොම්
- එපීඩර්මිස් (ආශ්වාස කළ හැකි සමේ කොරපොතු පිටවීම), මිනිසුන් සහ සතුන්ගේ හිසේ කැක්කුම
- දූවිලි මයිටාවන්
විශේෂයෙන්, ලැයිස්තුගත අසාත්මිකතාවන් වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ළමුන් තුළ ඇදුම රෝගයට බලපායි.
ඇස්පිරින් (ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය) වැනි ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ද බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ අනෙකුත් අසාත්මික ප්රතික්රියා ඇති කළ හැකිය.
රෝග විනිශ්චය මාර්ගගතව ලබා ගන්න ^
බ්රොන්පයිල් ඇදුම පිළිබඳ මෙම රෝග විනිශ්චය පදනම් වී ඇත්තේ ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඔබේ හමුවීමේදී (වෛද්යවරයෙකු, ඇත්ත වශයෙන්ම, වඩා හොඳ) රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන රෝගයේ එකම සංඥා සහ රෝග ලක්ෂණ මතය.
ප්රති results ල වලදී ඔබ ප්රාථමික රෝග විනිශ්චයක් දකිනු ඇත, නමුත් බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ගය, උපාධිය සහ බරපතලකම පෙන්වන ප්රධාන හා නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද සායනයක සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණි.
අවධානය! බ්රොන්පයිල් ඇදුම සඳහා ප්රමාණවත් ඖෂධීය ප්රතිකාරයක් නියම කිරීමට හැකි වන්නේ සම්පූර්ණ වෛද්ය රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව සහ විශේෂඥයෙකු (වෛද්ය) විසින් පමණි.
පෙර ඇදුම පරීක්ෂණයක් මාර්ගගතව ගන්න
බ්රොන්පයිල් ඇදුම සමඟ උදව් ^
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්‍රහාරයකදී හදිසි ප්රතිකාර ඇතුළත් වන්නේ, ප්‍රථමයෙන්ම, වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමෙනි: රීතියක් ලෙස, ඇදුම රෝගීන්ට දැනටමත් විශේෂ ආශ්වාස කරන්නන් ඇති අතර එය බ්රොන්කොස්පාස්ම් සහ/හෝ වෙනත් ප්රති-ආසාත්මිකතා (ඇන්ටිහිස්ටැමින්) ඖෂධ සහ වෙනත් ඖෂධීය කාරක, බොහෝ විට තනි තනිව නිර්දේශ කරනු ලැබේ. වෛද්යවරයා.
දෙවනුව, ප්රකෝපකාරී ප්‍රභවය ඉවත් කිරීමෙන්, සාමාන්යයෙන් ඇදුම ප්‍රහාරයකදී පුද්ගලයෙකු අසාත්මිකතාවයක් හෝ වෙනත් ප්‍රකෝපකාරීයෙකු සිටින කාමරයෙන් පිටවිය යුතුය, උදාහරණයක් ලෙස සීතල වාතය, හෝ, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අතරතුර, විවේක තත්වයකට යන්න.
අවශ්ය නම්, ගිලන් රථයක් අමතන්න සහ / හෝ වෛද්ය ආයතනයකට යන්න.
ඇදුම ආක්‍රමණයක් සඳහා වන පළමු මනෝවිද්යාත්මක ආධාරය නම් මානසික ආතතියෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට සහ හුස්ම හිරවීමෙන් මරණයට පත්වීමට ඇති බියෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට චිත්තවේගීය සහය සහ සහතිකයක් ලබා දීමයි.
මනෝවිද්යාත්මක සහාය ලබා දෙන පුද්ගලයා අඩු හෝ වැඩි වශයෙන් සන්සුන් වීම වැදගත් වේ (විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන්ගේ දෙමාපියන්), මන්ද ඔබේ බිය සහ කනස්සල්ල සමඟ, ඔබට රෝගියාගේ හැඟීම් සහ බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රහාරය වැඩි කළ හැකිය (සහ දරුවෙකු තුළ, දරුණු හා භයානක දෙයක් පිළිබඳ අපේක්ෂාව ඔහුගේ හිසෙහි සවි කරන්න).
අසාත්මික ඇදුම මනෝචිකිත්සාව - සැබෑ සුවය ^
බාහිර (බාහිර) අසාත්මික ආකාරයේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අතිශයින්ම ඵලදායී ක්රමයක් වන්නේ මනෝ විශ්ලේෂණය සහ මනෝ චිකිත්සාවයි. බොහෝ විට මෙය ඖෂධ, ඖෂධ චිකිත්සාව, විශේෂයෙන්ම මනෝචිකිත්සක මැදිහත්වීමේ ආරම්භක අදියරේදී ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
කාරණය නම්, බාහිර ඇදුම ඇතුළු ළමා කාලයේ හෝ වැඩිහිටි වියේදී අත්පත් කරගත් බොහෝ අසාත්මික රෝග බොහෝ විට නිදන්ගත වේ, කෙටි සමනය සහ නිරන්තර නැවත ඇතිවීම, හරියටම මනෝවිද්යාත්මක සාධක නිසා.
නිදසුනක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකු කුඩා දරුවෙකු ලෙස ජීවත් වූයේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගය (පරිසරය හේතුවෙන් අසාත්මිකතාවන්ගේ නිරන්තර බලපෑම, දුර්වල පෝෂණය, දූෂිත හෝ අනෙක් අතට, බ්ලීච් වලින් සෝදාගත් අතිශය පිරිසිදු කාමර ආදිය) සහ ඔහුට යම් රෝගයක් ඇති විය, එය කැස්ස ස්වරූපයෙන් පමණක් ප්රකාශ විය, විශේෂයෙන් රාත්රියේදී.
වෛද්‍යවරු බ්රොන්කයිටිස් හෝ ඇදුම, සමහර විට වෙනත් අසාත්මික ප්රකාශනයන් යැයි සැක කළ අතර, දෙමව්පියන්ට “බිහිසුණු දේවල්” පැවසූ අතර, ඔවුන් දැඩි ලෙස බියට හා කනස්සල්ලට පත්ව, ඔවුන්ගේ බිය දරුවාට ලබා දුන්හ - භීතියේ හැඟීම් එහි ප්‍රභවය සමඟ ස්ථාවර කර ඇත - කැස්ස, සහ පැවතුනි. වසර ගණනාවක් යටි සිතේ.
මානසික ආතතිය, බිය සහ ස්නායු කම්පනය අත්විඳ ඇති දරුවා, වයසින් වැඩෙත්ම, සාමාන්ය ව්යාධි නොවන කැස්සකට පවා මානසික ප්රතික්රියා තීව්ර කර, “සුළං” කිරීමට, ඔහුගේ බිය තීව්ර කිරීමට සහ ඔවුන් සමඟ අසාත්මිකතා සහ ඇදුම ප්රකාශනයන් ඇති කිරීමට පටන් ගත්තේය.
අසාත්මිකතාව ජ්‍යාමිතික ප්‍රගතියෙන් පාහේ වර්ධනය වීමට පටන් ගත් අතර, රෝගය හුස්ම හිරවීමේ ප්‍රහාරවලට තුඩු දුන් අතර වඩාත් හානිකර අසාත්මිකතාවන් ඉවසා සිටීමට නොහැකි වීම තවමත් ඖෂධවේදය සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබුවද, එය මනෝවිද්යාත්මක ස්වභාවයක් ගැනීමට පටන් ගත්තේය. සාර්ථකත්වයට මඟ පාදන්නේ නැත).
එවිට එය සන්ත්රාසය ප්රහාරයන්, ප්රහාරයන් තීව්ර කිරීම, සමහර විට සාමාන්ය ඖෂධ තවදුරටත් උපකාරවත් නොවන තරමට, නව ආතතිය හා බිය ඇති විය හැක. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, භීතියේ විෂම චක්‍රයක් ඇති විය හැකිය (බිය ගැනම බිය, බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ/හෝ වෙනත් අසාත්මිකතා සක්‍රීය කිරීම.
වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ඇදුම ප්රහාරයන් අවුලුවාලීමේ යතුර වන්නේ ශරීරය තුළ නොවේ, එය අසාත්මිකතා ප්රකෝපකාරී ද්‍රව්‍යවලට ප්රතික්රියා කරයි, නමුත් මනෝභාවය තුළ, හෝ වඩාත් නිවැරදිව, යටි සිතෙහි.
කෙටියෙන් කිවහොත්, බාහිර, අසාත්මික ඇදුම සඳහා මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී සාර්ථකත්වයට මඟ පාදයි - සම්පූර්ණ සුවය සහ ආන්තික, දරුණු අවස්ථාවල දී - අවම ඖෂධ ප්රහාරයන් සම්පූර්ණයෙන්ම පාලනය කරයි.
ඔබට අවසානයේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ අනෙකුත් අසාත්මිකතාවන් ඉවත් කිරීමට අවශ්ය නම්, අන්තර්ජාලය ඔස්සේ මනෝ විශ්ලේෂකයෙකු අමතන්න (http://Psychoanalyst-Matveev.RF වෙබ් අඩවියේ ප්රධාන පිටුවේ හමුවීමක් කරන්න)
වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ බෲක්ස්වාදය: ඔවුන් නින්දේදී දත් ඇඹරෙන්නේ ඇයි?
මනෝවිද්යාත්මක සහාය, මනෝ විද්‍යා ologist යෙකු සමඟ මාර්ගගත උපදේශනය: මනෝ විශ්ලේෂණය, මනෝචිකිත්සාව
බ්රොන්පයිල් ඇදුම: රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර
බ්රොන්පයිල් ඇදුම - ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:
- හුස්ම හිරවීම
- ඇස් රතු වීම
- වියළි කැස්ස
- හුස්ම හිරවීම
- හුස්ම හිරවීම
- පෙනහළු අසමත් වීම
- ඉරුවාරදය
- නිදන්ගත කැස්ස
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
- පපුවේ හුස්ම හිරවීම
අද බ්රොන්පයිල් ඇදුම සාමාන්යයෙන් පිළිගත් නිර්වචනයක් නොමැත, නමුත් එසේ තිබියදීත්, මෙම රෝගයට යටින් පවතින යම් නිර්ණායක තිබේ, එහි පදනම මත එය ඇත්ත වශයෙන්ම කැපී පෙනේ. බ්රොන්පයිල් ඇදුම, එය නිදන්ගත පුනරාවර්තන රෝගයක් ලෙස වෙන්කර හඳුනා ගන්නා රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිශක්තිකරණ සහ / හෝ ප්රතිශක්තිකරණ යාන්ත්‍රණයක බලපෑමේ පසුබිමට එරෙහිව බ්රොන්පයිල් ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වයේ සමකාලීන වෙනසක් සමඟ ශ්වසන පත්රිකාවේ ප්රධාන තුවාලයක් සමඟ ඇත.
සාමාන්ය විස්තරය
අද අපි සලකා බලනු ලබන රෝගය පිළිබඳ මෙම නිර්වචනය, ඇත්ත වශයෙන්ම, අතිශයින්ම පොදු වන අතර, වඩාත් විස්තරාත්මකව පැහැදිලි කිරීම සඳහා සාමාන්ය විධිවිධානඑයට අනුව, ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම ලිපියේ අන්තර්ගතය පිළිබඳව ඔබව හුරු කරවීමට අපි ඔබට ආරාධනා කරන්නෙමු.
එබැවින්, පළමුවෙන්ම, බ්රොන්පයිල් ඇදුම හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාරයක් මෙන්ම වර්තමාන ඇදුම තත්ත්වය වැනි ඇතැම් සායනික ප්‍රකාශනයන්ගෙන් සංලක්ෂිත වන බව අපි සටහන් කරමු. හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාරයක් යනු කුමක්ද යන්න මත පදනම්ව පාඨකයාට නිශ්චිත අදහසක් “නොමැති” සෑදිය හැකි නම්, බ්රොන්පයිල් ඇදුම සමඟ ඇති රෝග ලක්ෂණ ඉස්මතු කිරීමේදී ඇදුම තත්ත්වයට සුදුසු පැහැදිලි කිරීමක් අවශ්ය වේ.
ඉතින්, ඇදුම තත්ත්වය එවැනි ය දැඩි සංකූලතාවයක්රෝගියා සඳහා තීරණය කරන අදාළ රෝගය පිළිබඳ බරපතල තර්ජනයක්ජීවිතය සඳහා. ඇදුම තත්වය, නීතියක් ලෙස, බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ දිගුකාලීන නිවැරදි කළ නොහැකි (ඉවත් කළ නොහැකි) ප්රහාරයක පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන අතර, බ්රොන්කයිල් ඉදිමීම සහ ඒවායේ ඝන ස්පුටම් සමුච්චය වීමත් සමඟ, ඒ නිසා, වැඩි වීමක් සිදු වේ. හුස්ම හිරවීමේ ප්‍රහාරයේදී හයිපොක්සියා සමඟ සංයෝජනයක් සිදු වේ. හයිපොක්සියා යනු ශරීරයේ ඔක්සිජන් ප්රමාණය අඩුවීම හෝ වෙන වෙනම සලකා බලන පටක/ඉන්ද්‍රියවල අඩුවීමක් සමඟ ඇති වූ තත්ත්වයකි. ඒ සමඟ ඇති ක්‍රියාවලීන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව, ඉතා වැදගත් වැදගත් අවයවආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් මාලාවකට භාජනය වේ උපරිම මට්ටමටඅක්මාව, හදවත, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය සහ වකුගඩු එවැනි ඔක්සිජන් නොමැතිකමට සංවේදී වේ. මුලින් අපට උනන්දුවක් දක්වන ඇදුම තත්ත්වය, පියවර වහාම ක්රියාත්මක කිරීම අවශ්ය වේ දැඩි සත්කාර, මෙම තත්ත්වය 5% මරණ අනුපාතයක් ඇති බව ද සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම පැතිරීම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය බොහෝ දුරට තීරණය වන්නේ රෝගියාගේ පදිංචි ස්ථානයට අදාළ ස්වාභාවික හා දේශගුණික තත්ත්වයන් මගිනි. සැලකිය යුතු කරුණක් වන්නේ සංවර්ධිත රටවල, ඌන සංවර්ධිත රටවල් සඳහා ලබාගත් දර්ශක හා සසඳන විට සිදුවීම් අනුපාතය සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා යන බවයි. විවිධ දත්ත වලට අනුව, වැඩිහිටි ජනගහනයේ රෝගය පැතිරීම 6% සිට පරාසයක පවතී. සැලකිලිමත් වීමට සැලකිය යුතු හේතුවක් වන්නේ අප සලකා බලමින් සිටින රෝගයේ විවිධ ආකාරවලින් හඳුනා නොගත් ආකාරයයි. මෙයට ප්රධාන වශයෙන් ඇතුළත් වන්නේ "නිදන්ගත (බාධක) බ්රොන්කයිටිස්" වැනි රෝග විනිශ්චය යටතේ වෙස්මුහුණු කරන ලද මෘදු ස්වරූපයන්ය. ළමුන් සඳහා, සිදුවීම් ඊටත් වඩා ඉහළ අගයක් ගනී, සමහර කලාපවල 20% ඉක්මවයි. ඒ හා සමානව, ළමුන් සඳහා, රෝගයේ හඳුනා නොගත් ආකාරයක් ඇත, ඒ අනුව, එවැනි රෝගාබාධ සඳහා අනුපාත ඊටත් වඩා වැඩි ය. ඊට අමතරව, අපට එය අතරතුර එකතු කළ හැකිය මෑත වසරඅපේ රටට මෙන්ම විදේශ රටවලටද වැදගත් වන සිදුවීම්වල වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම: හේතු
බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනය සඳහා පදනම වන්නේ ක්ෂණික ආකාරයේ ප්රකාශනයක අධි සංවේදීතාව වර්ධනය වන ව්යාධිජනක යාන්ත්රණයක් වන අතර, එවැනි යාන්ත්රණයක් බොහෝ විට අසාත්මික රෝගවල පදනම මත අවුලුවන. එය සංලක්ෂිත වන්නේ අසාත්මිකතාවයට ඇතුළු වූ මොහොතේ සිට රෝගයට අනුරූප රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට පටන් ගන්නා මොහොත දක්වා අවම කාලයක් ගත වන බැවිනි - එය මිනිත්තු ගණනකට ආසන්න ප්‍රමාණයකි. කෙසේ වෙතත්, මෙම විකල්පය අදාළ වන්නේ නිශ්චිත ද්‍රව්‍යයකට (එනම් එයට අසාත්මික නැඹුරුතාවයක්) සුදුසු සංවේදීතාවයක් ඇති රෝගීන්ට පමණි. මේ අනුව, වත්මන් ආසාත්මිකතාවයක් ඇති බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහිත රෝගියෙකු බළලුන්ගේ හිසකෙස්, බළලා ජීවත් වන මහල් නිවාසයේ වරක්, එය හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාරයක් සිදුවීමෙන් සමන්විත වන රෝගයේ අනුරූප ප්රකාශනයන් අත්විඳීමට පටන් ගනී.
පහත සඳහන් පූර්වගාමී සාධක ගණනාවක අදාළත්වය හේතුවෙන් බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනය විය හැක:
- බොහෝ රෝග වලදී ප්රවේණිකත්වය පූර්වගාමී සාධකයක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර, බ්රොන්පයිල් ඇදුම ව්යතිරේකයක් නොවේ. පූර්ව අධ්‍යයනයන්, උදාහරණයක් ලෙස, ඒවායේ ප්‍රතිඵලවල අනුකූලතා අවස්ථා හඳුනාගෙන ඇත. එවැනි අවස්ථාවන් යනු සමාන නිවුන් දරුවන් දෙදෙනා තුළම එකවරම පාරම්පරික පසුබිම මත බ්රොන්පයිල් ඇදුම පැවතීමයි. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන මවකගේ දරුවන් ද බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනයට සමාන ලෙස ගොදුරු වන බව සොයා ගන්නා ලදී. අපි පරම්පරාව වැනි එවැනි සාධකයක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්නේ නම්, අපි ප්රධාන වශයෙන් කතා කරන්නේ ඇටොපික් බ්රොන්පයිල් ඇදුම වැනි රෝගයක් ගැන ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, එක් දෙමව්පියන්ගේ ඇදුම ඇතිවීම ඔවුන්ගේ දරුවාට එය වර්ධනය වීමට 20-30% ක සම්භාවිතාවක් තීරණය කරයි, මෙම රෝගය දෙමාපියන් දෙදෙනා තුළ තිබේ නම්, මෙම සම්භාවිතාව 75% දක්වා ළඟා වේ. ඒ අතරම, අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ඇටොපි සෑදීමේ ක්රියාවලිය අධීක්ෂණය කරන ලද සහ සමාන නිවුන් දරුවන් තුළ මෙම ක්රියාවලිය අධීක්ෂණය කරන ලද තවත් අධ්යයනයක් මත පදනම්ව, ජානමය නැඹුරුතා සාධකයේ අදාළත්වය තිබියදීත්, එය බැහැර කළ හැකි බව තීරණය විය. බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනය. මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ එය ප්රකෝප කරන අසාත්මිකතා ඉවත් කිරීම මෙන්ම ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය නිවැරදි කිරීම අරමුණු කරගත් ක්‍රියාමාර්ග ක්රියාත්මක කිරීමෙනි, විශේෂයෙන්, ගැබ්ගැනීමේ මුළු කාලය පුරාම නිරාවරණය වීමෙන් කාර්යක්ෂමතාව ලබා ගනී. මීට අමතරව, බ්රොන්පයිල් ඇදුම අධ්‍යයනයට අදාළ අධ්‍යයනයන් අතර, උපන් වේලාව මෙන්ම දරුවාගේ උපන් ස්ථානය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වර්ධනයට නැඹුරු සාධක ලෙස නොසැලකිය යුතු බව අනාවරණය විය. , මෙන්ම බ්රොන්පයිල් ඇදුම.
- විශේෂතා වෘත්තීය ක්රියාකාරකම්ඛනිජ, කපු, පිටි, ලී, ජීව විද්‍යාත්මක සහ වෙනත් වර්ගවල දූවිලි මෙන්ම විවිධ දුම් සහ හානිකර වායූන්, ශ්වසන ව්යාධි වර්ධනයට ප්රකෝප කරන සාමාන්ය සාධකයක් ලෙස, මීට කලකට පෙර 9 දහසකට වඩා වැඩි අධ්‍යයනයකින් සැලකිල්ලට ගන්නා ලදී. මිනිසුන්. කාන්තාවන් බොහෝ දුරට ජීව විද්‍යාත්මක දූවිලි සමඟ මනාප සම්බන්ධතා වලට නිරාවරණය වන බව සොයා ගන්නා ලද අතර පිරිමින් ඛනිජ දූවිලි මෙන්ම දුම් සහ හානිකර වායූන් හමුවීමට කිහිප ගුණයකින් වැඩි ය. ඊට අමතරව සිදුවී ඇති බවද අනාවරණය විය නිදන්ගත කැස්සමෙම වර්ගයේ හානිකර සාධක සමඟ සම්බන්ධ වී සිටින පුද්ගලයින්ට ප්රධාන වශයෙන් අදාළ වන්නේ ස්පුටම් නිෂ්පාදනය සමඟ ය; ඒ අතරම, බ්රොන්පයිල් ඇදුම අවුලුවාලන හානිකර සාධකවලට පසුව නිරාවරණය වීම අඩු වුවද, ඊනියා "වෘත්තීය ඇදුම" හි නිශ්චිත නොවන ආකාරයේ බ්රොන්පයිල් අධිප්රතික්රියාශීලීත්වය කාලයත් සමඟ අතුරුදහන් නොවන බව අනාවරණය විය. රෝගයේ බරපතලකම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, සලකා බලනු ලබන සාධකය මගින් නිශ්චිතවම, එය තීරණය කරනු ලබන්නේ එහි පාඨමාලාවේ කාලසීමාව මත මෙන්ම රෝග ලක්ෂණ වල සාමාන්ය බරපතලකම මතය.
- වසර 9 ක් පුරා සිදු කරන ලද එක් අධ්යයනයක් මත පදනම්ව සහ මෙම කාල සීමාව තුළ නිර්වචනය කරන ලද සාධකවලට නිරාවරණය වූ නිරෝගී රෝගීන් 6,500 කට වැඩි ගණනක නිරීක්ෂණ ඇතුළුව, මෙම අධ්යයනය අවසන් වූ පසු ඔවුන්ගෙන් 3% ක් පමණ ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. පැමිණිලි පසුව පෙනී සිටියේ ශ්වසන පද්ධතියට සැබෑ හානියක් පෙන්නුම් කරන බවයි. එවැනි සාධක අතර, පාඨකයාට උපකල්පනය කළ හැකි පරිදි, දුම, හානිකර දුම, පිටවන වායු, අධික ආර්ද්රතාවය, ආදිය. සායනික, වසංගත රෝග සහ ජන විකාශන දත්ත සම්බන්ධයෙන් වැඩිදුර සංඛ්‍යානමය විශ්ලේෂණයන් මත පදනම්ව, සාමාන්යයෙන්, රෝගවලින් 3-6% අතර, දූෂක (දූෂක ද්රව්ය) වලට නිරාවරණය වන බව අනාවරණය විය. ස්වභාවික පරිසරය, ඕනෑම පදනමක් මත සමන්විත වේ රසායනික සංයෝගයහෝ සංරචකය).
- ආහාර ලක්ෂණ සහ රෝගයේ ගමන් මග අතර සම්බන්ධය අධ්යයනය කිරීම අරමුණු කරගත් විවිධ රටවල සිදු කරන ලද අධ්‍යයනයන් මත පදනම්ව, මූලික වශයෙන් ආහාර වලින් සමන්විත පුද්ගලයින් බව සොයා ගන්නා ලදී. ශාක සම්භවයසහ විටමින්, තන්තු සහ ප්රතිඔක්සිකාරක පොහොසත් යුෂ බ්රොන්පයිල් ඇදුම වඩාත් හිතකර ප්රකාශනයන්ට ගොදුරු වේ. ඒ හා සමානව, ආහාරයේ මෙම පින්තූරයට ප්රතිවිරුද්ධ නිගමනයකට එළඹිය හැකිය, එනම් නිෂ්පාදන යන කාරනය මත පදනම්ව සංතෘප්ත මේදය, සත්ව සම්භවයක් ඇති නිෂ්පාදන මෙන්ම පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ප්‍රෝටීන වලින් පොහොසත් ආහාර, රෝගයේ දරුණු ගමන් මගක් අවුලුවාලන සාධක ලෙස ක්රියා කරන අතර එය නිතර නිතර උද්දීපනය වීමේ පෙනුම සමඟ සංයුක්ත වේ.
- මත්පැන්. මත්පැන් සම්බන්ධයෙන්, එය සිදු කරන ලද පර්යේෂණවල කොටසක් ලෙස ලබාගත් ඉතා රසවත් ප්රතිඵල තිබේ. විශේෂයෙන්ම, ඔවුන් මධ්යස්ථ මත්පැන් පරිභෝජනය ඇදුම වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කළ හැකි බව මත පදනම් වේ. මේ අනුව, මිලි ලීටර් ප්‍රමාණයකින් මත්පැන් පානය කරන විට, සත්ව ප්රෝටීන් ද්රව්ය, නිවසේ දූවිලි ආශ්වාස කිරීම, ශාක පරාග සහ කැරපොත්තන් සම්බන්ධයෙන් ඇදුම ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සමතලා වේ. විදේශීය "බීම" සඳහා සම්මතය මත්පැන් "කියුබ්" 10 ක් වන අතර, එය අසම්පූර්ණ වයින් වීදුරුවක හෝ සාමාන්ය සැහැල්ලු බියර් බෝතලයක පරිමාවට අනුරූප වේ. ඒ අතරම, මත්පැන් අනිසි භාවිතය හෝ එහි සම්පූර්ණයෙන් බැහැර කිරීම සියල්ලම සලකනු ලබන්නේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම "අත්පත් කර ගැනීමේ" අවදානම වැඩි කරන සාධක ලෙස පමණි.
- ඩිටර්ජන්ට් වලට නිරාවරණය වීම. නැවතත්, යුරෝපා සංගමයේ රටවල් 10 ක සිදු කරන ලද අධ්‍යයනයන් මත පදනම්ව, විවිධ වර්ගයේ ඩිටර්ජන්ට් වල වැඩිහිටියන්ගේ ඇදුම වර්ධනයට දායක වන සංරචක අඩංගු වන බව සොයා ගන්නා ලදී.
- ආතතිය (උග්ර, නිදන්ගත ස්වරූපය).
- ක්ෂුද්ර ජීවීන්.
මෙම සාධක තරමක් සංක්ෂිප්ත අනුවාදයක සලකා බැලීමෙන්, බලපෑමේ මූලධර්මවලට අනුකූලව ඒවා සඳහා වර්ගීකරණයක් තීරණය කළ හැකිය. එබැවින්, බාහිර පරිසරය (පුස්, සත්ව හිසකෙස්, දූවිලි මයිටාවන්, පැලෑටි පරාග ආදිය) හරහා ශ්වසන පත්රිකාවට ඇතුළු වන අසාත්මිකතාවයකට නිරාවරණය වීමේ පසුබිමට එරෙහිව පහරදීම් සිදුවුවහොත්, මෙය බාහිර බ්රොන්පයිල් ඇදුම තීරණය කරයි. ලෙස විශේෂ විකල්පයබාහිර ඇදුම යනු පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් නිසා ඇතිවන ඇටොපික් බ්රොන්පයිල් ඇදුම ලෙස සැලකේ. ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, ආසාදන, මනෝ-චිත්තවේගීය බලපෑම් හෝ සීතල වාතයට නිරාවරණය වීම වැනි සාධකවලට නිරාවරණය වීමේ පසුබිමට එරෙහිව ප්රහාර වර්ධනය වන්නේ නම්, අපි කතා කරන්නේ අන්තරාසර්ග බ්රොන්පයිල් ඇදුම වැනි රෝගයේ ආකාරයක් ගැන ය. අවසාන වශයෙන්, මෙම ඇදුම ආකාර දෙකටම බලපාන සාධක එකතුවක්, එනම්, මෙම සාධකවලට නිරාවරණය වන විට සහ ශ්වසන පත්රිකාවේ අසාත්මිකතාවයකට නිරාවරණය වන විට, මිශ්ර සම්භවයක් ඇති බ්රොන්පයිල් ඇදුම වැනි විකල්පයක් සලකා බලනු ලැබේ.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම: වර්ධනයේ අවධීන්, ප්රකාශනයේ ආකාර
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රකාශනයේ ප්රධාන ප්‍රභේද දෙකකට අනුව වර්ධනය විය හැකි අතර, ඒ සඳහා අනුරූප තත්වයන් දෙකක් වෙන්කර හඳුනා ගනී, මෙය පූර්ව ඇදුම තත්වය සහ සායනිකව නිර්වචනය කරන ලද බ්රොන්පයිල් ඇදුම තත්වයයි. පූර්ව ඇදුම තත්වය (අපි එය වඩාත් විස්තරාත්මකව පහත සාකච්ඡා කරමු) යනු ඇදුම වර්ධනය වීමේ තර්ජනයක් පවතින තත්වයකි, එය උග්ර හෝ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් සඳහා, නියුමෝනියාව (උග්ර හෝ නිදන්ගත), වැසොමෝටර් සඳහා වැදගත් වේ. ශෝථය, urticaria, vasomotor rhinitis, neurodermatitis, ඉරුවාරදය සහ මෙම තත්වයන් සමහර සංයෝජන. නිශ්චිත සායනිකව පිහිටුවා ඇති තත්වය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, බ්රොන්පයිල් ඇදුම, මෙහි අපි දැනටමත් ඇදුම ගැන කතා කරමු, රෝගියාගේ පළමු ප්රහාරයේ පෙනුම හෝ මෙම රෝගය සඳහා අනුරූප තත්ත්වය හඳුනා ගැනීමෙන් පෙන්නුම් කෙරේ.
ධාරාව මත රඳා පවතී ව්යාධිජනක ලක්ෂණ, බ්රොන්පයිල් ඇදුම අවුලුවාලූ, මෙම රෝගය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණවල පහත දැක්වෙන ප්රභේදයන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. විශේෂයෙන්, මෙය atopic යාන්ත්රණයක් වන අතර, විශේෂිත අසාත්මිකතා/අසාත්මික කාරකයක් දක්වනු ලැබේ, ආසාදන මත යැපෙන යාන්ත්රණයක්, විශේෂිත ආසාදන කාරක, සහ බෝවන යැපීම, ස්වයංක්‍රීය ප්රතිශක්තිකරණ යාන්ත්රණය, අශෝභන යාන්ත්රණය (මෙම අවස්ථාවේ දී, එහි ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම් වලට භාජනය වූ නිශ්චිත අන්තරාසර්ග ඉන්ද්‍රියයක් දක්වනු ලැබේ) යන ලක්ෂණ ඉස්මතු කරයි. මීට අමතරව, මෙය ස්නායු මනෝචිකිත්සක යාන්ත්රණයක් වන අතර, එහි ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම විශේෂිත ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධයක් නිර්වචනය කිරීම සමඟ ඇත. ඒවායේ සංයෝජන ඇතුළුව වෙනත් ආකාරයේ යාන්ත්රණ ද අවසර දෙනු ලැබේ.
රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අනුව, බ්රොන්පයිල් ඇදුම පහත දැක්වෙන ආකාරවලින් ප්රකාශ විය හැක:
- බ්රොන්පයිල් ඇදුම වල අතරමැදි මෘදු ස්වරූපය. රෝගයේ ප්රකාශනයන් සතියකට වරක් වඩා අඩුවෙන් සිදු වේ, රාත්රී ප්රහාර උපරිම වශයෙන් මසකට දෙවරක් සහ අඩු වාර ගණනක් සිදු විය හැක. ප්රකාශනයන්හි උග්රකිරීම් කෙටි කාලීන ස්වභාවයකි. PEF සඳහා දර්ශක (උපරිම කල් ඉකුත් වීමේ ප්රවාහය) වයස අවුරුදු 80% ඉක්මවයි, දිනකට මෙම නිර්ණායකයේ උච්චාවචනයන් 20% ට වඩා අඩුය.
- බ්රොන්පයිල් ඇදුම නිදන්ගත මෘදු ස්වරූපය. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සතියකට වරක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් දක්නට ලැබේ, නමුත් ඒ සමඟම, දිනකට එක් වරක් වඩා අඩුවෙන් (සැලකිල්ලට ගත් විට, නැවතත්, ප්රකාශනයන් පිළිබඳ සතිපතා දර්ශක). නිරන්තර උග්රකිරීම් පසුබිමට එරෙහිව, සෑම කෙනෙකුම උල්ලංඝනය කිරීමට යටත් වේ දින ජීවිතයරෝගීන්, ඔවුන්ගේ දිවා කාලයේ ක්රියාකාරිත්වය සහ රාත්රී විවේකය මත විශේෂයෙන් පිළිබිඹු වේ. මීට අමතරව, මෙම රෝගය නිශාචර ප්රහාරයන් සමඟ ඇති අතර, මෙම ස්වරූපයෙන් ඔවුන් මසකට දෙවරකට වඩා බොහෝ විට සිදු වේ. PEF දර්ශක 80% ඉක්මවයි, දෛනික උච්චාවචන මට්ටම 20-30% සාමාන්යය වේ.
- මධ්යස්ථ බරපතලකමේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ඔවුන්ගේ ප්රකාශනයේ දෛනික වේ; රාත්රී රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කිරීම සතියකට වරක් වඩා බොහෝ විට සිදු වේ. රෝගය වර්ධනය කිරීමේ මෙම කාල පරිච්ඡේදය කෙටි කාල පරිච්ඡේදයක් සමඟ සුදුසු ඖෂධ (බීටා-agonists) දිනපතා පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය වේ. PEF දර්ශක 60-80% පරාසයේ වයස් සම්මතයට අනුරූප වේ, PEF හි දෛනික උච්චාවචනයන් 30% ඉක්මවයි.
- දරුණු ප්රකාශනයන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම. රෝග ලක්ෂණ නියත වේ, ඇදුම ප්රහාර ඇතිවීම සාමාන්යයෙන් දිනකට 3-4 වතාවක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, රෝගයේ උග්රවීම ද නිතර සිදු වේ. රාත්රී රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට ප්රකාශ වේ (දින දෙකකට වරක්, සමහර විට තවත්). රෝගීන්ගේ දෛනික ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟ ස්පර්ශ කළ හැකි දුෂ්කරතා ද ඇත.
රෝගයේ ගමන් මග තුළ වෙනම අවධීන් ද ඇත, මේවා උග්‍රවීමේ අවධියක්, අඩුවන උග්‍රවීමේ අවධියක් සහ සමනය කිරීමේ අවධියකි.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම වෙනත් රෝග මෙන් ඇතැම් සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. මේ අනුව, බ්රොන්පයිල් ඇදුම සංකූලතා ප්රධාන කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත, මේවා පෙනහළු සංකූලතා ( පෙනහළු අසමත් වීම, එම්පිසීමාව, pneumothorax, ආදිය), මෙන්ම බාහිර සංකූලතා (හෘදයාබාධ, cor pulmonale, myocardial dystrophy, ආදිය).
Presthma: රෝග ලක්ෂණ, ප්රධාන ලක්ෂණ
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ තවමත් සලකා බලා නොමැති මෙම රෝගයේ තවත් කොටසක් ලෙස අපි සලකා බලමු, අපි තවමත් පූර්ව ඇදුම තත්ත්වය ඇති නිසා, අපි එය සංලක්ෂිත ප්රධාන ලක්ෂණ ඉස්මතු කරමු. පළමුවෙන්ම, පූර්ව ඇදුම රෝග ලක්ෂණ ප්රධාන කණ්ඩායම් කිහිපයක් තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වන බව අපි සටහන් කරමු, සමස්තයක් වශයෙන් හතරක් ඇත: සායනික රෝග ලක්ෂණ, රසායනාගාර රෝග ලක්ෂණ, ක්රියාකාරී රෝග ලක්ෂණ සහ ඇනමස්ටික් රෝග ලක්ෂණ.
සායනික රෝග ලක්ෂණ වලින් ඇඟවෙන්නේ බ්රොන්කයිටිස් සමඟ ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම අසාත්මික ආකාරයේ සින්ඩ්රෝම් වල පෙනුමයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, පෙර ඇදුම තත්වයේ සිටින රෝගීන්ට දැනටමත් නිදන්ගත බාධාකාරී බ්රොන්කයිටිස් ඇත, අඩු වාර ගණනක් ඔවුන් ඇදුම නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් මෙන්ම පුනරාවර්තන බ්රොන්කයිටිස් ද හඳුනාගෙන ඇත.
බාධාකාරී රෝගීන් නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්පූර්ව ඇදුම තත්වයකදී මෙම තත්වය වර්ධනය වන රෝගීන්ට වඩා වෙනස් වේ, නමුත් ඇදුම හෝ පුනරාවර්තන බ්රොන්කයිටිස් සමඟ, වෙනස්කම්, විශේෂයෙන්ම, ස්ත්රී පුරුෂ භාවය සහ වයස් ලක්ෂණ මෙන්ම ඔවුන්ගේ රෝගයේ ස්වභාවය අනුව වෙනස් වේ. මොවුන් ප්රධාන වශයෙන් වැඩිහිටි වයස් කාණ්ඩයට අයත් පිරිමින් වේ, එනම් ඔවුන්ගේ වයස අවුරුදු 47 ක් පමණ වේ. බොහෝ දුරට, මෙම රෝගීන් කණ්ඩායම ඔවුන්ගේ වෘත්තීය ක්‍රියාකාරකම්වල ලක්ෂණ හේතුවෙන් දිගු කලක් තිස්සේ අවාසිදායක තත්වයන්ට පත්ව ඇත, නැතහොත් දුම්පානය වැනි තරමක් වෙනස් සාධකයකට නිරාවරණය වීම සම්බන්ධයෙන් ඔවුන්ට දිගු “අත්දැකීමක්” ඇත. නඩුව. මූලික වශයෙන්, එවැනි රෝගීන් අධ්යයනය කිරීමේදී, ඔවුන්ගේ කැස්ස පූර්ව ඇදුම වර්ධනයට පෙර ඇති බව තීරණය වූ අතර බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය කරන ලදී. ඖෂධීය ස්වරූපයඅසාත්මිකතා සමහර විට සිදු විය සහ පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්අසාත්මික රෝග සම්බන්ධයෙන්.
සැබෑ ඇදුම හෝ පුනරාවර්තන බ්රොන්කයිටිස් සහිත පූර්ව ඇදුම තත්වයේ සිටින රෝගීන් සඳහා, ප්රධාන වශයෙන් කණ්ඩායමේ කාන්තාවන් මෙම රෝගීන් කණ්ඩායමට අයත් වේ. තරුණ(අවුරුදු 32-35), අන්තරායකර කර්මාන්ත හෝ දුම්පානය වැනි සාධකවලට නිරාවරණය නොවී. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගීන්ගේ අධ්‍යයනයක ප්රති results ල අනුව, අසාත්මිකතා රෝග සම්බන්ධයෙන් පාරම්පරික සාධකයට සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් පවරා ඇත, මෙම සාධකය විශේෂයෙන් අදාළ වේ ඇදුම බ්රොන්කයිටිස්. මෙම රෝගීන්ට බොහෝ විට යම් ආකාරයක අසාත්මිකතා ඇති විය. මේ අනුව, ඔවුන්ගෙන් අඩකට වඩා, ආහාර අසාත්මිකතාවන් අදාළ වූ අතර, රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් තුළ බහු අසාත්මිකතා අදාළ වූ අතර, තරමක් දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, පවතින ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයක් හඳුනා ගන්නා ලදී.
පූර්ව ඇදුම රෝගයේ කොටසක් ලෙස රෝගීන් තුළ හඳුනාගත් අසාත්මික සින්ඩ්රෝම් ප්රධාන වශයෙන් vasomotor rhinitis (රෝගීන්ගෙන් 65% ක් පමණ) මෙන්ම උර්තාරියා (සාමාන්යයෙන් 56% ක් පමණ) ඇතිවීම දක්වා අඩු වේ. Quincke's edema බොහෝ සෙයින් අඩුවෙන් සිදු වේ (9% ක් පමණ), මෙන්ම ඉරුවාරදය (සාමාන්යයෙන්, රෝගීන්ගෙන් 3%).
සාමාන්යයෙන්, පවතින සමහර දත්ත මත පදනම්ව පූර්ව ඇදුම තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් 5 සිට 10% දක්වා වූ වැඩිහිටි ජනගහනයට අදාළ වේ. වසර 15 ක පසු විපරම් කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ ලබාගත් දත්ත මත පදනම්ව, පූර්ව ඇදුම රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 18% ක් පසුව බ්රොන්පයිල් ඇදුම ලබා ගත් බව සොයා ගන්නා ලදී. මෙය, පෙර ඇදුම රෝගීන්ගේ සාමාන්ය කණ්ඩායම සඳහා එවැනි පරිවර්තනයක අවදානම බෙහෙවින් සැබෑ බව තහවුරු කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. සැලකිය යුතු කරුණ නම්, එවැනි පරිවර්තනයක් සිදු වූ රෝගීන් සංඛ්‍යාව සඳහා, සුදුසු ප්රතිකාර ක්‍රියාමාර්ග ක්රියාත්මක කර ඇති අතර, පෙනෙන විදිහට, එය රෝගයේ පසුකාලීන වර්ධනය සඳහා ඵලදායී නොවන බව පෙනේ. මෙම තත්වය උග්ර කරන සාධක මගින් (අපි කලින් සාකච්ඡා කළ රෝගය අවුස්සන හේතු) ශක්තිමත් කරන විට පූර්ව ඇදුම සිට බ්රොන්පයිල් ඇදුම දක්වා සංක්රමණය වීමේ අවදානම ද වැඩි වේ.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම: රෝග ලක්ෂණ
රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාරයක් බවට හැරවීම, පපුවේ විස්ල් හෝ කිවිසුම් පෙනුම. මෙම කාලය තුළ විස්ල් කිරීම වැඩි වීම නිරීක්ෂණය කළ හැක ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම. බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ තරමක් පොදු ලකුණක් වන්නේ පැරොක්සයිමල් කැස්සයි, ප්රධාන වශයෙන් ප්රකාශනයේ ස්වභාවය අනුව එවැනි කැස්ස වියළි ය, නමුත් යම් ලා පැහැති ස්පුටම් ප්‍රමාණයක් මුදා හැරීමට ද හැකි ය, එය විශේෂයෙන් සිදු වේ. ප්රහාරයේ අවසානය. ඊට අමතරව, රෝගියෙකු තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම සැක කළ හැකි එකම ලකුණ වියළි පැරොක්සිස්මල් කැස්ස විය හැකි බව අපි සටහන් කරමු. රෝගය මේ ආකාරයෙන් විදහා දක්වයි නම්, බ්රොන්පයිල් ඇදුම වෙනම, කැස්ස ආකෘතියකට බෙදී ඇත.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම වල මධ්යස්ථ බරපතලකම මෙන්ම දරුණු බරපතලකම, හුස්ම හිරවීම වැනි මෙම රෝගයේ එවැනි අතිරේක රෝග ලක්ෂණයක් තීරණය කළ හැකිය. එය ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලදී සිදු වන අතර, ඇදුම උග්රවීමේදී එහි තීව්රතාවය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
සැලකිය යුතු දෙය නම්, බොහෝ විට සිදුවන්නේ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ උග්‍රවන කාලවලදී පමණක් වන අතර එමඟින් ඉතිරි කාලය නොමැති වීමයි. උග්රවීම දවසේ ඕනෑම වේලාවක වර්ධනය විය හැකි නමුත් රාත්රියේදී උග්රවීම ප්රායෝගිකව “සම්භාව්ය” වේ. මෙය රෝගියා විසින්ම සාධක හඳුනා ගැනීම, ප්රකෝපකාරී අය උග්ර කිරීම, උදාහරණයක් ලෙස, සතුන් සිටින කාමරයක, දූවිලි සහිත කාමරයක මෙන්ම යම් නිශ්චිත මොහොතක සිටීම සමන්විත විය හැකිය. පිරිසිදු කිරීම සිදු කරන කාමරය ආදිය.
සමහර රෝගීන් (මෙය ළමා රෝගීන් සඳහා විශේෂයෙන්ම සත්‍ය වේ) සැලකිය යුතු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් පසු ආක්රමණ ඇති වේ. ඇදුම ප්රකාශනයේ මෙම ප්රභේදය එහි අනුරූප ස්වරූපයට වෙන්කර හඳුනා ගනී - මෙය ශාරීරික වෙහෙසේ ඇදුම වේ. මේ අතර, මෙම නිර්වචනය තරමක් යල් පැන ගිය එකක් වන අතර, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට සෘජුවම සම්බන්ධ වන ප්රහාර සහ ඒ අනුව ඇදුම සාමාන්යයෙන් බ්‍රොන්කොකොන්ස්ට්‍රික්ෂන් ලෙස අර්ථ දැක්වේ.
රෝගීන් තුළ උග්‍රවීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් නිශ්චිත නොවන කුපිත කරවන ද්රව්ය සඳහා වඩාත් තීව්ර ප්රතික්රියාවක් සමඟ සංයුක්ත වේ, උදාහරණයක් ලෙස, දුමාරයේ සුවඳ, උෂ්ණත්ව වෙනස්වීම්, තද ගන්ධය යනාදිය මෙම ලක්ෂණය පෙන්නුම් කරන්නේ බ්රොන්කයි හි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ ක්‍රියාකාරිත්වයයි. , අනෙක් අතට, සුදුසු ඖෂධ චිකිත්සක පියවර ක්රියාත්මක කිරීමේ අවශ්යතාව තීරණය කරයි.
උග්‍රවීමේ සංඛ්‍යාතය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය පදනම් වී ඇත්තේ ප්රතික්රියාව අවුස්සන විශේෂිත අසාත්මිකතාවන් මත මෙන්ම රෝගියා එවැනි අසාත්මිකතාවයක් සමඟ කොපමණ වාරයක් සම්බන්ධ වන්නේද යන්න මතය. නිදසුනක් වශයෙන්, පරාග වලට ආසාත්මිකතාවයක් රෝගීන් සඳහා අදාළ කාල පරිච්ඡේද (වසන්ත/ගිම්හාන) සඳහා උග්‍රවීම්වල පැහැදිලිව හඳුනාගත හැකි සෘතුමයභාවය තීරණය කරයි.
රෝගියාට ඇහුම්කන් දීමේදී, ඔහුගේ දුර්වල වූ වෙසිකියුලර් හුස්ම ගැනීම මෙන්ම, හුස්ම හිරවීම වර්ගයක් ඇති බව හෙළි වේ. රෝගය උත්සන්න වීම සමඟ සම්බන්ධ නොවන කාල පරිච්ඡේදවලදී, එවැනි සවන්දීමේ විශේෂිත ලක්ෂණ නොතිබිය හැකිය. බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ ප්රකාශනයන් සමඟ ඇති ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණයක් ලෙස, ප්රති-හිස්ටැමයින් භාවිතයෙන් සහ විශේෂයෙන් බ්‍රොන්කොඩිලේෂන් ප්රවර්ධනය කරන drugs ෂධ භාවිතයෙන් ආශ්වාස කරන විට පෙනෙන කාර්යක්ෂමතාවය සැලකේ.
හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාරයක් හෝ වඩාත් නිවැරදිව, එය කුමක්ද සහ ඇත්ත වශයෙන්ම එය ප්රකාශ වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව අපි වඩාත් විස්තරාත්මකව වාසය කරමු. බ්රොන්පයිල් ඇදුම හේතුවෙන් හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාරයක් අතරතුර, රෝගියා ගනී බලහත්කාර තත්ත්වය, මඳක් ඉදිරියට නැඹුරු වී මේසය මත හෝ අසල ඇති වස්තූන් මත ඔබේ අත් අල්ලාගෙන, ඉහළ උරහිස් පටිය ඉහළට ඔසවා ඇත. පපුව ද වෙනස් වේ - එය සිලින්ඩරාකාර හැඩයක් ගනී. රෝගියාගේ කෙටි හුස්ම ගැනීම් සහනයක් ගෙන නොදෙන වේදනාකාරී පිටකිරීම්, හුස්ම හිරවීම සමඟ ඒකාබද්ධ වේ. සාමාන්යයෙන් හුස්ම ගැනීම සඳහා පපුව, උදරය සහ උරහිස් පටියෙන් උපකාරක මාංශ පේශි සම්බන්ධ කිරීම අවශ්ය වේ. අන්තර්ගෝලීය අවකාශයන්, ඒවායේ දිගු කිරීම සහ තිරස් පිහිටීමෙහි විස්තාරණය පවතී.
හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාරයක් ඊනියා ප්රහාරයේ ප්‍රබෝධයෙන් ද පෙර විය හැකිය. සාමාන්යයෙන් අපි අදහස් කරන්නේ ප්‍රහාරයන්ට පෙර (අපස්මාරය, ඇදුම යනාදිය) නිරන්තරයෙන් සිදුවන අත්දැකීම් හෝ සංවේදනයන් වල පෙනුමයි; බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රහාරයක් සමඟින් සූර්යාලෝකය වෙත ආපසු යන විට, එය කැස්ස, කිවිසුම් යාම, නාසයෙන් දියර ගැලීම සහ වද ස්වරූපයෙන් ප්රකාශ විය හැකි බව අපි සටහන් කරමු.
ප්‍රහාරයම, දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, යම් ප්‍රමාණයක ස්පුටම් සහිත කැස්සක් සමඟ ඇති විය හැකි අතර එය ප්රහාරයේ අවසානය දක්වා වෙන් කළ හැකිය. ක්‍රමක්‍රමයෙන්, ප්‍රහාරයකදී රෝගියාට ස්පුටම් නැති වන බැවින්, හුස්ම හිරවීම අඩුවෙන් පෙනෙන අතර හුස්ම ගැනීම වඩාත් අපහසු වේ. වාතාශ්‍රය සහ වායු ප්රවාහය දැඩි ලෙස සීමා කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව දරුණු උග්‍රවීම් ඇති රෝගීන්ට වැදගත් වන හුස්ම හිරවීම කිසිසේත් නොපෙනෙන බව ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය. උග්‍රවීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් සයනොසිස් (සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල නිල් පැහැය), ටායිචාර්ඩියා (වේගවත් හෘද ස්පන්දනය), නිදිබර ගතිය සහ කතා කිරීමේ අපහසුතාව සමඟ විය හැකිය. දැනටමත් සටහන් කර ඇති පපුවේ ඉදිමීම සිදු වන්නේ පෙනහළු පරිමාව වැඩි වීමෙනි, එනම් කුඩා බ්රොන්කයි එකවර විවෘත කරන අතරතුර ශ්වසන මාර්ගය පුළුල් කිරීම සහතික කිරීමේ අවශ්‍යතාවය හේතුවෙන්.
එසේම, දැනටමත් සාකච්ඡා කර ඇති කැස්ස බ්රොන්පයිල් ඇදුම දරුවන්ට වඩාත් අදාළ වේ, බොහෝ විට එය ප්රකාශනයන් නොමැති විට රාත්රියේදී විදහා දක්වයි දිවා කාලය. බ්රොන්පයිල් ඇදුම, ශාරීරික ආතතියේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇතිවන ප්රහාරයන් නිශ්චිතවම සංලක්ෂිත වේ අමතර විශේෂාංග. ප්රහාර සාමාන්යයෙන් සිදු වන්නේ වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කිරීමේදී ශාරීරික ආතතිය අවසන් වී මිනිත්තු 5-10 කට පසුවය, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී පමණක් ප්රහාරයක් කෙලින්ම සිදු වේ. සමහර අවස්ථාවල දී, රෝගීන් දිගු කැස්ස ප්රහාරයක් අද්දකින අතර එය ඊළඟ මිනිත්තු කිහිපය තුළ ස්වයංසිද්ධව අවසන් වේ. ප්රධාන වශයෙන් අල්ලා ගැනීම් සිදුවන්නේ සීතල, වියළි වාතය ආශ්වාස කිරීම මෙම නඩුවේ විශේෂ කාර්යභාරයක් ඉටු කරන විටය. "බ්රොන්පයිල් ඇදුම" රෝග විනිශ්චය නැවතත්, නිරාවරණයෙන් පෙන්නුම් කරයි විශේෂිත ඖෂධ, ප්රහාරයන් සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් (ආශ්වාස කිරීම), මෙම වර්ගයේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්රධාන රෝග විනිශ්චය ක්රමය විනාඩි 8 ක ධාවන පරීක්ෂණයකි.
මෙම රෝගය නිශ්චිත වයස් කාණ්ඩයක ඔවුන්ගේ සාමාජිකත්වය නොසලකා ළමුන් තුළ වර්ධනය විය හැක, නමුත් බොහෝ විට රෝගයේ ප්රකාශනය වසර 1 කට පසුව සිදු වේ. අසාත්මික රෝග පිළිබඳ පාරම්පරික ඉතිහාසයක් ඇති දරුවන් මෙන්ම අතීතයේ දැනටමත් අසාත්මික රෝග ඇති ළමුන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇතිවීමේ අවදානම විශේෂයෙන් ඉහළ ය. බොහෝ විට, බ්රොන්පයිල් ඇදුම ළමුන් තුළ බාධාකාරී බ්රොන්කයිටිස් ලෙස වෙස්වළාගෙන ඇති අතර, එබැවින් වසරක් ඇතුළත බාධාකාරී බ්රොන්කයිටිස් කථාංග හතරක් තිබේ නම්, මෙම තත්වය අසාත්මිකතාවෙකුගේ හදිසි සංචාරයක් සඳහා සංඥාවක් ලෙස සැලකිය හැකිය.
අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම: ගැබ් ගැනීම සහ එහි ලක්ෂණ
පවතින රෝගයකදී, ගර්භණී සමයේදී හයිපෝඇලර්ජෙනික් පරිසරයක් නිර්මාණය කරන අතරම අසාත්මිකතාවන්ට නිරාවරණය වීම තුරන් කිරීම හෝ අවම කිරීම සඳහා බලපෑම් කිරීමේ ප්රධාන පියවර අඩු වේ. දුම්පානය, එහි ක්රියාකාරී සහ උදාසීන ආකාර දෙකම බැහැර කළ යුතුය. රෝගයේ බරපතලකම මත පදනම්ව ප්රතිකාර ක්රම තීරණය කරනු ලැබේ.
නිදසුනක් වශයෙන්, මෘදු හා එපිසෝඩික් අවස්ථාවන්හිදී, බ්රොන්කයි ප්රසාරණය ප්රවර්ධනය කරන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ, ඒවායේ භාවිතය පුද්ගල අවශ්යතා මත පදනම් වේ. මෙම ප්‍රතිමූර්තිය තුළ Atrovent වඩාත් සුදුසුය.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම පාඨමාලාවේ ඊළඟ ප්රභේදය වන්නේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම අඛණ්ඩ මෘදු ආකාරයකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, සෝඩියම් ක්රොමොග්ලිකේට් (ආශ්වාස ආකෘතිය) නියම කරනු ලැබේ - ටේල්ඩ්, ඉන්ටල්. මෙම වර්ගයේ drugs ෂධ භාවිතා කරන විට කාර්යක්ෂමතාව නොමැතිකම ආදේශ කිරීම අවශ්ය වන අතර එය කුඩා මාත්‍රාවලින් ආශ්වාස කරන ලද ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය දක්වා පැමිණේ. ගර්භණී සමයේදී රෝගීන් සඳහා, බුඩෙසොනයිඩ් සහ බෙක්ලෝමෙතසෝන් ව්‍යුත්පන්නයන් භාවිතා කිරීම සඳහා වඩාත් සුදුසු විකල්ප ලෙස සැලකේ. මීට අමතරව, ගර්භනී වීමට පෙර කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ සාර්ථක රෝග පාලනයක් ලබා ගත් රෝගීන් සඳහා විවිධ වර්ගයේ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සලකා බැලිය හැකිය.
දී මධ්යස්ථ පාඨමාලාවරෝග, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ආශ්වාස කරන ලද සාමාන්ය මාත්‍රාවන් නියම කරනු ලැබේ.
විශේෂ ස්ථානයක් බ්රොන්පයිල් ඇදුම දරුණු ස්වරූපයක් ගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්වල ඉහළ මාත්රා ආශ්වාස ස්වරූපයෙන් නියම කරනු ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සැලකිය යුතු මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම්, බුඩෙසොනයිඩ් සහ එහි ව්‍යුත්පන්නයන් වඩාත් සුදුසු විකල්පය ලෙස සැලකේ. කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ටැබ්ලට් (විශේෂයෙන්, ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන්) එහි පරිභෝජන ක්‍රමයට අනුකූලව නියම කිරීමට අවසර ඇත.
දරු ප්රසූතිය රෝහල් පසුබිමක පමණක් සිදු විය යුතුය. දරු ප්‍රසූතියෙන් පෙළෙන කාන්තාවක් මාතෘ රෝහලට ඇතුළත් කළ විගසම, කලලරූපය පිළිබඳ විද්‍යුත් අධීක්ෂණය සපයනු ලැබේ, නමුත් බ්රොන්පයිල් ඇදුම පාලනය කිරීමේ ප්රමාණවත් තරම් ඵලදායී මට්ටමක් ලබා ගැනීමට හැකි නම් මෙම කොන්දේසිය අනිවාර්ය ලෙස බැහැර කළ හැකිය. ශ්රමයේ සිටින කාන්තාවගේ ආරම්භයේ සිටම ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම සිදු කෙරේ. කම්කරු ක්රියාකාරිත්වය, පසුව බෙදාහැරීමේ මොහොතේ සිට සෑම පැය 12 කට වරක්. ප්රමාණවත් වේදනා සහන සහිතව, ශ්රමය තුළ සෘජුවම ශ්රමයේ සිටින කාන්තාවන්ගේ හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාර ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ. සිසේරියන් සැත්කමක් අවශ්ය නම්, වඩාත් සුදුසු විකල්පය වන්නේ එපිඩියුරල් නිර්වින්දනයයි, මේ සඳහා භාවිතා කරන වේදනා නාශකය ෆෙන්ටැනයිල් ය. දරු ප්රසූතිය ස්වභාවිකව සිදු වන්නේ නම් වඩා හොඳය - C-කොටසබ්රොන්පයිල් ඇදුම උග්රවීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් ඉහළ අවදානමක් තීරණය කරයි.
මව්කිරි දීමේ කාලය සඳහා, එය ගර්භණී සමයේදී ඇදුම විරෝධී ප්රතිකාර ක්රම ක්රියාත්මක කිරීම සමන්විත වේ. භාවිතය සඳහා නුසුදුසු විකල්පයක් වන්නේ තියෝෆිලයින් මෙන්ම එහි ව්‍යුත්පන්නයන් වන අතර එය කලලයට ඇති සෘජු විෂ සහිත බලපෑම නිසා ඇතිවේ.
රෝග විනිශ්චය
ප්රාථමික ප්රහාරයක පෙනුම මත බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ සම්මත වර්ගයපරීක්ෂණ, සහ මෙය රුධිර පරීක්ෂාව (සීනි, ජෛව රසායනික සහ සාමාන්ය විශ්ලේෂණය සඳහා), මුත්රා පරීක්ෂණයකි. සමගාමී හෘද ව්යාධි හඳුනා ගැනීම හෝ බැහැර කිරීම සඳහා ECG සිදු කරනු ලැබේ. අනිවාර්ය දෙයක් ලෙස වැඩිදුර පියවරසාමාන්ය රෝග විනිශ්චය සඳහා, ෆ්ලෝරෝග්රැෆි ද සලකා බලනු ලැබේ. දී නිෂ්පාදන කැස්ස(එනම්, රෝගියාගෙන් ස්පුටම් මුදා හැරීමත් සමඟ ඇති වන කැස්සක් සමඟ), සාමාන්ය ස්පුටම් විශ්ලේෂණයක් ලබා දෙනු ලැබේ. ශ්වසන පත්රිකාවේ බෝවන රෝග නිතර ඇතිවීම සඳහා නැඹුරුතාවයක් තිබේ නම්, එය ස්පුටම් පරීක්ෂණයක් ද අවශ්ය වේ - ප්රතිජීවක ඖෂධවලට සංවේදීතාවයේ මට්ටම සමගාමීව හඳුනා ගැනීමත් සමඟ එහි මයික්රොෆ්ලෝරා අධ්යයනය කිරීම සඳහා මෙවර. වියළි paroxysmal කැස්ස, දිලීර පැමිණීම සඳහා රෝගියාගෙන් ස්මෑම් ගැනීම අවශ්ය වේ.
අනිවාර්ය පර්යේෂණ ක්රමයක් ලෙස, බාහිර ශ්වසන ක්රියාකාරකම් අධ්යයනය කරන ක්රමයක් සලකනු ලැබේ, එය ස්පිරෝග්‍රැෆි ලෙස හැඳින්වේ. මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයේදී රෝගියාට විශේෂ උපකරණවලට සම්බන්ධ නලයකට හුස්ම ගැනීමට අවශ්ය වේ. මෙම ක්රියාපටිපාටිය සඳහා නිර්දේශ කිහිපයක් තිබේ, විශේෂයෙන්, ඒවා සිදු කිරීමට පෙර ආශ්වාස කරන්නන් (Berotek, salbutamol, ආදිය) සහ bronchodilators (euphilin, ආදිය) බැහැර කිරීම සමන්විත වේ. මීට අමතරව, මෙම ක්රියා පටිපාටියට පෙර ඔබ දුම්පානය ඉවත් කළ යුතුය (මෙහි, ඇත්ත වශයෙන්ම, සමහර එකතු කිරීම් කළ හැකිය: දුම්පානය, ප්රතිපත්තිමය වශයෙන්, ඇතැම් බ්රොන්කොපුල්මෝනරි රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ නොකරයි). Spirography වයස අවුරුදු 5 සහ ඊට වැඩි රෝගීන් සඳහා දක්වනු ලැබේ.
රෝගියාට බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇති බවට සැක කෙරේ නම්, බ්රොන්කොඩිලේටර් භාවිතයෙන් විශේෂ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. එය ස්පිරෝග්‍රැෆි සිදු කිරීම, පසුව ආශ්වාස කිහිපයක් (සල්බුටමෝල් හෝ ඇනලොග්), පසුව නැවත නැවත ස්පිරෝග්‍රැෆි කිරීම ඇතුළත් වේ. මෙම යෝජනා ක්රමයේ ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ මෙම ඖෂධ කාණ්ඩයේ බලපෑම නිසා ඇතිවන බ්රොන්පයිල් පේටන්ට් ප්රමාණය තීරණය කිරීමයි.
තරමක් සරල කළ සහ වඩාත් ප්‍රවේශ විය හැකි ක්රමයක් වන්නේ රෝගියා විසින් නිපදවන උපරිම ප්‍රශ්වාස අනුපාතය තීරණය කරන උපකරණයක් භාවිතා කරන උච්ච ප්‍රවාහමිතියයි. එවැනි උපකරණයක් ස්වාධීන දෛනික අධීක්ෂණය සඳහා මිල දී ගෙන ඇත, එය අතිරේක පරිභෝජන ද්රව්ය අවශ්ය නොවේ, එහි පිරිවැය බෙහෙවින් දැරිය හැකි ය. එය භාවිතා කරන විට ලබාගත් දර්ශක යොමු අගයන් වගුවක් සමඟ සංසන්දනය කරයි. මෙම උපාංගය භාවිතා කිරීමේ ප්රධාන වාසිය නම්, රෝගයේ උග්‍රවීමක් ආරම්භ වන්නේ කවදාද යන්න කල්තියා තීරණය කිරීමට එය භාවිතා කළ හැකි වීමයි - එය ඇත්ත වශයෙන්ම ප්රකාශ වීමට පටන් ගැනීමට දින කිහිපයකට පෙර උච්චතම කල් ඉකුත් වීමේ ප්රවාහ අනුපාතය අඩු වේ. මේ හැර, මෙම ක්රමයඉදිරියට එන උග්‍රවීමක් හඳුනා ගැනීමට පමණක් නොව, බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ ගමන් මග වෛෂයිකව නිරීක්ෂණය කිරීමට ද ඉඩ සලසයි.
නාසෝෆරින්ක්ස් ප්‍රදේශයට බලපාන බ්රොන්පයිල් ඇදුම සමඟ ඇති වන රෝගවල සැලකිය යුතු ව්‍යාප්තිය මත පදනම්ව, අතිරේකව ඔටොලරින්ගෝග විද්‍යා ologist යෙකු හමුවීමට මෙන්ම පාරනාසික කෝඨරක (එක්ස් කිරණ) තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමේදී අතිශයින්ම වැදගත් දිශාවක් වන්නේ රෝගියා ඔවුන් සමඟ සම්බන්ධ වීම නිසා අසාත්මික දැවිල්ල ඇති කරන විශේෂිත අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීම අරමුණු කරගත් අධ්යයනයකි. අසාත්මිකතා (දිලීර, ගෘහස්ථ, ආදිය) ප්රධාන කණ්ඩායම් වලට සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, විශේෂිත ආකාරයේ immunoglobulin පැමිණීම සඳහා සමේ පරීක්ෂණය හෝ රුධිර පරීක්ෂාව භාවිතා කළ හැකිය.
ප්රතිකාර
බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රතිකාර කිරීම ඖෂධ ප්රධාන කණ්ඩායම් කිහිපයක් භාවිතා කිරීම මත පදනම් විය හැක, අපි පහත සලකා බලමු. මාත්‍රාව, භාවිතයේ කාලසීමාව සහ සංයෝජනයේ හැකියාව - මෙම සියලු කරුණු එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවෙහිදී තීරණය කරනු ලබන්නේ රෝගයේ බරපතලකම සහ එහි ගමන් මග සමඟ ඇති වෙනත් සාධක මත පදනම්ව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි. වෙනමම, අද ප්රතිකාරයේ ප්‍රමුඛතම මූලධර්මය වන්නේ බ්රොන්පයිල් ඇදුමට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රම සහ ඇත්ත වශයෙන්ම මෙම රෝගය විසඳීම සඳහා ගෙන ඇති ක්‍රියාමාර්ග සෑම මාස තුනකට වරක් සමාලෝචනය කිරීමට සහ අවශ්ය නම් ගැලපීම් වලට යටත් වන මූලධර්මය බව අපි සටහන් කරමු. බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන විශේෂිත ඖෂධ සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:
- බීටා-agonists (හෝ කෙටි කාල පරිච්ඡේදයක් සහිත ආශ්වාස කරන ලද බ්රොන්කොඩිලේටර්) - හුස්ම හිරවීමේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමට හැකියාව ලබා දෙන ඖෂධ ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ; එවැනි චිකිත්සක බලපෑමක් නොමැත, නමුත් පෙන්වා ඇති පරිදි රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කරනු ලැබේ;
- ක්‍රොමොග්ලිසික් අම්ලය මත පදනම් වූ සූදානම - එවැනි සූදානම ආශ්වාස කිරීම සඳහා කුඩු, විසඳුම් හෝ aerosol ආකාරයෙන් භාවිතා කළ හැකිය; ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඇත චිකිත්සක බලපෑමරෝගය සමගාමී ස්ථායීකරණය සමඟ, නමුත් නිශ්චිත මොහොතකට අදාළ වන රෝග ලක්ෂණ වලට බලපෑම් නොකර;
- ආශ්වාස කරන ලද ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් - මෙම වර්ගයේ drug ෂධය බොහෝ විට භාවිතා කරනුයේ ඔවුන්ගේ ආධාරයෙන්, උච්චාරණය කරන ලද ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ලබා ගනී; සුව කිරීමේ බලපෑම; මුදා හැරීමේ ප්රධාන ආකාරය වන්නේ ආශ්වාස කිරීම සඳහා මිනුම් aerosols, ආශ්වාස කිරීම සඳහා විසඳුම්;
- බීටා-agonists (ආශ්වාස කරන ලද බ්රොන්කොඩිලේටර්) - ඖෂධ දිගු රංගනය, රෝගයේ මධ්යස්ථ හා දරුණු තීව්‍රතාවයට ප්රතිකාර කිරීමේදී එක් සංරචකයක් ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ;
- corticosteroids - වාචික පරිපාලනය සඳහා ඖෂධ, ආශ්වාස චිකිත්සාවෙන් නිසි ඵලදායීතාවයක් නොමැති විට, රෝගයේ අතිශය දරුණු ආකාරයේ ප්රතිකාර සඳහා අදාළ වේ;
- antihistamines.
අප සලකා බලනු ලබන රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ වැදගත්ම ක්ෂේත්‍රයක් වන්නේ රෝගියා තුළ දැවිල්ල සහ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති කරන අසාත්මිකතා වල බලපෑමට ප්‍රතිශක්තිය ලබා ගැනීම අරමුණු කරගත් අසාත්මිකතා-විශේෂිත ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව ක්රියාත්මක කිරීමයි. එවැනි චිකිත්සාව විශේෂඥයෙකු විසින් පමණක් සිදු කරනු ලබන අතර, උග්ර නොවන කාලය තුළ (ප්රධාන වශයෙන් සරත් සෘතුවේ / ශීත ඍතුවේ දී). මෙම චිකිත්සාව රෝගීන්ට අසාත්මිකතා විසඳුම් ලබා දීමෙන් සමන්විත වේ. ක්රමානුකූලව වැඩි වීමඔවුන්ගේ මාත්‍රාව, අනෙක් අතට, ඔවුන්ට ඉවසීමේ ක්රමයෙන් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. එවැනි චිකිත්සාව කලින් ආරම්භ කරන ලද අතර, ප්රතිඵල වඩාත් ඵලදායී වේ.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට තිබේ නම්, ඔබ අසාත්මිකතා-ප්රතිශක්තිකරණ විශේෂඥයෙකු, පුඵ්ඵුසීය විශේෂඥයෙකු හෝ ඔබේ සහභාගී වන ළමා රෝග විශේෂඥයා/සාමාන්ය වෛද්යවරයා අමතන්න.
ඔබට බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ මෙම රෝගයේ ලක්ෂණ ඇති බව ඔබ සිතන්නේ නම්, වෛද්යවරුන් ඔබට උපකාර කළ හැකිය: අසාත්මිකතා, පෙනහළු විශේෂඥයෙකු, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු.
ඇතුළත් කළ රෝග ලක්ෂණ අනුව විය හැකි රෝග තෝරා ගන්නා අපගේ මාර්ගගත රෝග විනිශ්චය සේවාව භාවිතා කිරීමට ද අපි යෝජනා කරමු.
Barrett's esophagus, Barrett's metaplasia ලෙසද හැඳින්වේ, එය gastroesophageal reflux රෝගයේ (GERD) බරපතල සංකූලතාවකි. එපමනක් නොව, මෙම ලිපියෙන් අපි සලකා බලනු ලබන බැරට්ගේ esophagus වන රෝග ලක්ෂණ, පසුව esophageal පිළිකා වර්ධනය සඳහා ප්රධාන අවදානම් සාධකයක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇත.
අසාත්මිකතා තත්ත්වය යනු ශරීරයේ ඇති සංවේදීතාව වැඩි වීම, එය විශේෂිතව විදහා දක්වයි නිශ්චිත ප්රතික්රියාව, නෙරා ඇති ඇතැම් මූලද්‍රව්‍ය සමඟ සම්බන්ධ වීමට ප්රතිචාර වශයෙන් පැන නගී පරිසරයඅසාත්මිකතා ලෙස. දූවිලි වලට අසාත්මිකතා, අපි පහත සලකා බලනු ලබන රෝග ලක්ෂණ වඩාත් සුලභ අසාත්මිකතා වලින් එකක් වන අතර එය බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 80% ක් පමණ මෙන්ම අසාත්මික රයිනිටිස් රෝග විනිශ්චය කරන ලද රෝගීන්ගෙන් 46% ක් තුළ ද දක්නට ලැබේ. සහ කොන්ජන්ටිවිටිස්.
ඇදුම යනු බ්රොන්කයිවල ඇතිවන කැක්කුම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලය ඉදිමීම නිසා ඇතිවන කෙටි කාලීන හුස්ම ගැනීමේ ප්රහාරයන් මගින් සංලක්ෂිත නිදන්ගත රෝගයකි. යම් කණ්ඩායමක්මෙම රෝගයට අවදානමක් හෝ වයස් සීමාවක් නොමැත. එහෙත්, වෛද්ය ප්රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන පරිදි, කාන්තාවන් 2 ගුණයකින් ඇදුම රෝගයෙන් පීඩා විඳිති. නිල දත්ත වලට අනුව, අද ලෝකයේ ඇදුම රෝගීන් මිලියන 300 කට වැඩි පිරිසක් සිටිති. රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට දක්නට ලැබේ ළමා කාලය. වයෝවෘද්ධ අය මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳිති, වඩා දුෂ්කර ය.
ට්රේකයිටිස් සහ බ්රොන්කයිටිස් බොහෝ විට එකිනෙකට සම්බන්ධ වන අතර, එක් ව්යාධිජනක තත්වයකට ඒකාබද්ධ වේ - tracheobronchitis. මෙය රෝගයකි, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය trachea සහ bronchi ආවරණය කරයි. ICD-10 අනුව, රෝගය J06-J21 ලෙස සංකේතවත් කර ඇත. එය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැක්කේ රෝහල් පසුබිමක පමණි. සමඟ ස්වයං ඖෂධ ජන පිළියම්(වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව) එය පුහුණු කිරීම පිළිගත නොහැකිය.
බ්රොන්කයිලයිටිස් යනු කුඩා බ්රොන්කයි (බ්රොන්කයිල්) වලට පමණක් බලපාන ගිනි අවුලුවන රෝගයකි. මෙම රෝගය වර්ධනය වන විට, බ්රොන්කයිල් වල ලුමෙන් පටු වන අතර, එය ශ්වසන අසාර්ථකත්වය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. බ්රොන්කයිලයිටිස් කාලෝචිත ආකාරයකින් ප්රතිකාර නොකළහොත්, විවිධ ප්රමාණවලින් යුත් බ්රොන්කයිල්වල ඇති සම්බන්ධක පටක වර්ධනය වීමට පටන් ගන්නා අතර පුඵ්ඵුසීය භාජන අවහිර කරනු ලැබේ.
උදව් ඇතිව ශාරීරික ව්යායාමසහ වැළකී සිටීම, බොහෝ මිනිසුන්ට ඖෂධ නොමැතිව කළ හැකිය.
මානව රෝග වල රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර
ද්රව්ය ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කළ හැක්කේ පරිපාලනයේ අවසරය ඇතිව සහ ප්‍රභවයට ක්රියාකාරී සබැඳියක් දැක්වීමෙන් පමණි.
ලබා දී ඇති සියලුම තොරතුරු ඔබගේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා සමඟ අනිවාර්ය උපදේශනයකට යටත් වේ!
ප්රශ්න සහ යෝජනා:
බ්රොන්පයිල් ඇදුමයනු බෝ නොවන නිදන්ගත රෝගයක් වන අතර එහිදී ශ්වසන මාර්ගයේ දැවිල්ල ඇතිවේ. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ශ්වසන පත්රිකාවේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයට හේතු වේ, එබැවින් බාහිර කුපිත කරන ද්රව්ය සමඟ පළමු ස්පර්ශයේදී බ්රොන්පයිල් අවහිරතා ඉක්මනින් සිදු වේ. මෙය පෙණහලුවලට ඇතුළු වන වාතය ප්රමාණය සීමා කරන අතර ශ්ලේෂ්මල ස්රාවය වැඩි කරයි.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම: හේතු
මෙම රෝගය බෝවන හා බෝ නොවන සම්භවයක් ඇති අසාත්මිකතාවන් නිසා ඇතිවේ. පළමු ස්ටැෆිලොකොකි සහ විවිධ ඇතුළත් වේ අවස්ථාවාදී ක්ෂුද්ර ජීවීන්. එදිනෙදා ජීවිතයේදී බොහෝ විට හමු වන බෝ නොවන අසාත්මිකතා වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ආහාර - කිරි, මාළු, මස්, විශේෂයෙන් කුකුල් මස්, බිත්තර සහ අනෙකුත් ප්රෝටීන් ආහාර, ධාන්ය වර්ග, අර්තාපල්, පැඟිරි පලතුරු සහ අනෙකුත් නිෂ්පාදන;ඖෂධ - බොහෝ ප්රතිජීවක ඖෂධ නිෂ්පාදකයන් සමඟ, විටමින් B1, pancreatin. මෙම ඖෂධ සාමාන්යයෙන් හේතු වේ වෘත්තීය බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනය;
ගෘහස්ථ අසාත්මිකතා - පොත, පුස්තකාලය සහ නිවසේ දූවිලි, පිහාටු, ශාක පරාග, මිනිස් හිස සහ ශාක ලොම්. ගෘහස්ථ අසාත්මිකතාවන්ගෙන් වඩාත් බලවත් වන්නේ පිහාටු සහ නිවසේ දූවිලි - එය ඔවුන්ගේ වඩාත් ක්රියාකාරී සංරචක වන dermatophagoid මයිටාවන් ගැන ය. කිනිතුල්ලන් වසන්ත හා සරත් සෘතුවේ දී ප්රජනනය කරයි, එම කාලයම කාලයයි atopic ඇදුම උග්රවීම;
නිෂ්පාදන රසායනික නිෂ්පාදනය- පොලිමර් ද්රව්ය, මැලියම්, ෆෝම් ප්ලාස්ටික්, කෘතිම තන්තු, පොලියුරේතන් වාර්නිෂ්, පළිබෝධනාශක, ෆෝමලින් සහ කොබෝල්ට්, ක්‍රෝමියම්, රසදිය, ආසනික් වැනි කාබනික සංයෝග නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා කරන ද්රව්ය. කාලයත් සමඟ මේ ආකාරයේ අසාත්මිකතා ලැයිස්තුව වර්ධනය වේ. වේගයෙන්.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම: රෝගයේ ලක්ෂණ
ඇදුම රෝග ලක්ෂණපැහැදිලිව ප්රකාශිත, මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- බ්රොන්කයි වල වෙනස්කම් නිසා ඇතිවන ශ්වසන ආබාධ. බොහෝ විට, අභ්යන්තර උරස් පීඩනය වැඩිවීම නිසා බ්රොන්කයි වැඩිපුර සම්පීඩිත වූ විට හුස්ම ගැනීම වඩාත් අපහසු වේ, නමුත් සමහර විට ආශ්වාස කිරීම ද අපහසු විය හැකිය;බ්රොන්කයිවල දුස්ස්රාවී සහ ඝන ස්පුටම් ඉදිමීම සහ අධික ලෙස සෑදීම;
අසාත්මික රයිනිටිස්;
වියළි කැස්ස;
අක්ෂිවල කැසීම;
වියළි හුස්ම හිරවීම;
හුස්ම හිරවීම නිසා කතා කිරීමට අපහසු වේ;
සාමාන්ය උද්දීපනය;
ආශ්වාස කරන විට, උදරයේ, පපුවේ සහ උරහිස් පටියෙහි මාංශ පේශි සම්බන්ධ වේ.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම: රෝගය වර්ගීකරණය
විශේෂඥයින් 4 වෙන්කර හඳුනා ගනී බ්රොන්පයිල් ඇදුම ආකාර:
- ආසාදිත - ආසාදිත කාණ්ඩයේ (ස්ටැෆිලොකොකස්, නයිසීරියා සහ අනෙකුත්) අසාත්මිකතාවන්ට සංවේදීතාව (සංවේදීතාව වැඩි වීම) සමඟ සම්බන්ධ වේ;බෝ නොවන (ඇටොපික්) - හේතුවෙන් අධි සංවේදීතාවඖෂධීය සහ ආහාර අසාත්මිකතාවන්ට, පොත් සහ නිවසේ දූවිලි, පුස් දිලීර. එසේම atopic bronchial ඇදුමමිනිසුන්, කුකුළු මස් සහ සතුන්ගේ එපීඩර්මිස් වලට සංවේදී වීම සමඟ අන්තර් සම්බන්ධිත වේ;
- "ඇස්පිරින්" - ලියුකොට්‍රීන් නිෂ්පාදනය වැඩි වීම සහ ආබාධ නිසා ඇතිවේ ඇරචිඩොනික් අම්ල පරිවෘත්තීය. මෙම ඇදුම ස්වරූපය සමඟ, පාරනාසික කෝඨරක වල බහුඅවයව සහ ඇස්පිරින් වලට නොඉවසීම (සහ ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ අනෙකුත් ව්‍යුත්පන්නයන්) වර්ධනය කළ හැකිය;
මිශ්ර - ව්යාධිවේදය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණ කිහිපයක් ඒකාබද්ධ කරන ආකාරයකි.
ළමුන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම
ඇදුමඇතුළත් නොවේ සහජ රෝගකෙසේ වෙතත්, ජීවිතයේ පළමු දින තුළ ළමුන් තුළ මෙම රෝගය ඇති වූ අවස්ථා වාර්තා වී ඇත.
සංජානනීය බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇති විය හැක:
- ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ බෝවෙන රෝග;ගර්භණී සමයේදී අසාත්මිකතා ඇති ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම;
විවිධ ඖෂධ ගැනීම;
සෘණ සාධක (දුම්පානය).
බොහෝ දරුවන් තුළ, පළමු රෝග ලක්ෂණ වයස අවුරුදු තුනට පෙර පෙනී යයි; කොල්ලො ලෙඩ වෙනවා බ්රොන්පයිල් ඇදුමගැහැණු ළමයින්ට වඩා බොහෝ විට ඇදුම රෝගයට ප්රධාන හේතුව වන්නේ කොට්ට, බ්ලැන්කට්, මෘදු සෙල්ලම් බඩු සහ බුමුතුරුණු වල එකතු වන ගෘහස්ථ දූවිලි වලට අසාත්මිකතා වර්ධනය වීමයි.
පහත සඳහන් දෑ ඇදුම රෝගයක් ඇති කළ හැකිය:
- ශාක පරාග, ඒවායේ සපුෂ්පක කාලය තුළ වාතයේ අඩංගු ඉහළ සාන්ද්රණය;නිවසේ බල්ලෙකු හෝ වෙනත් සුරතල් සතෙකුගේ පෙනුම;
කාලගුණික තත්ත්වයන් (තෙත් හෝ තුහීන කාලගුණය, වායුගෝලීය පීඩනයෙහි හදිසි වෙනස්කම්);
පවුල තුළ මානසික වාතාවරණය පිරිහීම, පාසැලේ ගැටුම්.
ළමුන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම: රෝග ලක්ෂණ
ඇදුම රෝගයේ පහත රෝග ලක්ෂණ දරුවන්ට අත්විඳිය හැකිය:
- ළදරුවන්ගේ නින්ද අවුල් වී ඇත, ඔවුන් කෙඳිරිගාමින් හා නොසන්සුන් වේ;වැඩිහිටි දරුවන්ට පපුවේ ප්රදේශයේ තදබල හැඟීමක්, වාතය නොමැතිකම පිළිබඳ හැඟීමක් නිසා කරදර වේ;
බොහෝ විට ප්‍රහාරයකට පෙර ප්‍රහාරයට පෙර අවධියක් ඇති අතර, එම කාලය තුළ සමේ කැසීම ඇති වන අතර, කැස්ස, දියර නාසය හෝ නාසික තදබදය ඇති වේ;
ප්රහාරය නිරන්තර වියළි කැස්ස සමග, ටික වේලාවකට පසු දුස්ස්රාවී ස්පුටම් කැස්ස;
හුස්ම හිරවීම ආරම්භ වන අතර, හුස්ම හිරවීම බවට පත් වේ;
ප්රහාරයක් අතරතුර, හුස්ම ගැනීම ආශ්වාස කිරීම මෙන් දෙගුණයක් ගත වේ.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම: රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම
ඇදුම ප්රතිකාරයේ මූලික කරුණ වන්නේ:
- ආහාර පාලනය;විභව අසාත්මිකතාවන් සමඟ සම්බන්ධ වීමේ සම්භාවිතාව අවම කිරීම;
තාර්කික රැකියා.
අසාත්මිකතාව තීරණය කළ නොහැකි නම්, කුපිත කිරීමට ශරීරයේ ප්‍රතිචාරය අඩු කිරීම සඳහා විශේෂිත හයිපෝසෙන්සිටයිසින් ප්රතිකාරය භාවිතා කරනු ලැබේ:
- aerosols - ඇදුම ආක්රමණ මර්දනය කිරීමට. ඔවුන් බ්රොන්කයි වල ලුමෙන් වැඩි කිරීමට සහ ඔවුන්ගෙන් ශ්ලේෂ්මල පිටවීම වේගවත් කිරීමට උපකාරී වේ;Xanthine ව්‍යුත්පන්නයන් - හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාරයක් වැලැක්වීම සඳහා දිගුකාලීන ක්‍රියාකාරීත්වයේ ඒවායේ ටැබ්ලට් ආකාර භාවිතා කරනු ලැබේ;
හෝර්මෝන චිකිත්සාව - ඇදුම බරපතල ආකාරයේ ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ;
ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ - සමකාලීන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා (බ්රොන්කොප්නියුමෝනියාව, බ්රොන්කයිටිස්);
Expectorants - වඩා හොඳ අපේක්ෂාව සඳහා.
ළමුන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රතිකාර කිරීමසමාන ක්රම මගින් නිපදවනු ලැබේ. මීට අමතරව, දැඩි කිරීම, සම්බාහනය සහ හරහා ශ්වසන ආසාදන වැලැක්වීම අවශ්ය වේ භෞත චිකිත්සාව. අනවශ්‍ය උඩු මහලේ ගෘහ භාණ්ඩ වාසස්ථාන වලින් ඉවත් කළ යුතුය, අනවශ්‍ය පොත්, මෘදු සෙල්ලම් බඩු සහ බුමුතුරුණු ඉවත් කළ යුතුය, ලොම් බ්ලැන්කට් සහ පිහාටු කොට්ට හයිපෝඇලර්ජෙනික් ඇඳ ඇතිරිලි සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කළ යුතුය. ජල පෙරහන සහිත වායු පවිතකාරක සහ වැකුම් ක්ලීනර් භාවිතා කිරීම හොඳ බලපෑමක් ඇති කරයි.
ඔබ බ්රොන්පයිල් ඇදුම ගැන සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, හෝ ඔබේ දරුවාට එවැනි රෝගයක් ඇති බවට ඔබ සැක කරයි, අපගේ වෛද්ය මධ්යස්ථානයේ විශේෂඥයින්ගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න. වෛද්යවරුන් ඔබ සමඟ සම්මුඛ සාකච්ඡා කර හැකිදැයි සොයා බැලීම සඳහා සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත බාහිර සංඥාරෝග, ලැයිස්තුවක් තීරණය කරනු ලැබේ රසායනාගාර පර්යේෂණඅසාත්මිකතාවයේ වර්ගය හඳුනාගත හැකි අතර, පසුව ඔවුන් නිර්දේශ කරනු ඇත ඖෂධ. විශේෂයෙන්ම එය දරුවාට පැමිණෙන විට, රෝගී තත්ත්වයෙහි බරපතලකම තක්සේරු කිරීමට සහ තනි පුද්ගල සහ ප්රශස්ත ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ගැනීමට විශේෂඥයෙකුට පමණක් හැකි බව මතක තබා ගන්න.