හෘද ශල්ය වෛද්ය රෙනාට් අක්චුරින්: “අපගේ හෘද සැත්කම් බටහිර සැත්කම්වලට වඩා පහත් නොවේ. අක්චුරින් රෙනාට්: වෛද්යවරයෙක්, පළමුව, දයානුකම්පිත පුද්ගලයෙකි
Renat Akchurin යනු ප්රසිද්ධ මහාචාර්යවරයෙක්, ශාස්ත්‍රාලිකයෙක්, හොඳම හෘද ශල්ය වෛද්යවරයෙක්, රුසියාවේ පමණක් නොව, ලොව පුරා ප්‍රසිද්ධියට පත්ව ඇත්තේ ඔහුගේ වැඩකටයුතු, ජීවිත බේරා ගැනීම, බොහෝ ජයග්‍රහණ සහ අද්විතීය වර්ධනයන් සඳහා ය. ඔහු සතියකට සැත්කම් අටක් දක්වා සිදු කරයි විවෘත හදවත. වෛද්‍යවරයා තම වෘත්තිය ගැන පවසන්නේ වෛද්‍යවරයකු පළමුව දයානුකම්පිත පුද්ගලයෙකු විය යුතු බවයි, මන්ද ඔහුට රෝගියාට සැබවින්ම උපකාර කළ හැක්කේ මේ ආකාරයෙන් පමණි. ඔබට හෘද වාහිනී සැත්කම් අවශ්ය නම්, ඇතුළුව වඩාත්ම දුෂ්කර අවස්ථා, ඔබට විවිධ විශේෂීකරණයන්හි ශල්ය වෛද්යවරුන් සම්බන්ධ ඒකාබද්ධ මෙහෙයුමක් අවශ්ය වූ විට, ඔබට උපකාර සඳහා මහාචාර්ය අක්චුරින් වෙත හැරිය හැක.
අප අමතන්න හෝ ඔබගේ ඉල්ලීම යවන්න කෙටි කාලයකාලයාගේ ඇවෑමෙන්, ඔබ උපදේශනයකට නියමිත අතර ඉතා ඉක්මනින් රෝහලේ සැත්කමක් සිදු කරනු ඇත. මහාචාර්ය අක්චුරින් ප්‍රසිද්ධියට පත් වූයේ ඔහු බොරිස් යෙල්ට්සින්ගේ හදවතේ සිදු කරන ලද කිරීටක ධමනි බයිපාස් සැත්කම් සඳහා පමණක් නොව, හෘද බද්ධ කිරීම සඳහා දහස් ගණනක මැදිහත්වීම් සඳහා මෙන්ම හෘදය සහ පෙනහළු, ප්‍රතිසංස්කරණ හා ප්ලාස්ටික් ක්ෂුද්ර සැත්කම් ගොඩනැගීමට සහ ව්‍යාප්ත කිරීමට විශාල දායකත්වයක් ලබා දුන් බැවිනි. , ischemia ප්රතිකාර, aortic ව්යාධිවේදය, ධමනි සිහින් වීම, සහ මේ සියල්ල උසස් තාක්ෂණය සහ ඔහුගේම සොයාගැනීම් භාවිතා කිරීම.
උපාධිය ලබා හෘද සැත්කම් පිළිබඳ විශේෂීකරණය ආරම්භ කිරීමෙන් පසු, වෛද්ය අක්චූරින් ඇමරිකාවේ (හූස්ටන්) මයිකල් ඩිබේකි සායනයේදී පුහුණුව ලැබීය. ඉන්පසු ඔහු විද්‍යා ඇකඩමියේ සායනික හෘද රෝග පිළිබඳ Myasnikov ආයතනයේ හෘද සැත්කම් අංශයේ ප්‍රධානියා බවට පත්විය. නිර්මාණකරුවන් අතර මහාචාර්ය ෆෙඩරල් වැඩසටහන"අධි තාක්ෂණික ඖෂධ." ධමනි වල ක්ෂුද්ර ශල්ය කිරීටක මැදිහත්වීම් සහ මෙහෙයුම් වලදී අන්වීක්ෂයක් භාවිතා කළ යුරෝපයේ පළමු පුද්ගලයා ඔහු විය. රුසියාවේ දැනට පවතින කිරීටක ක්ෂුද්ර සැත්කම් පාසල අක්චුරින්ගේ කුසලතාව බව අපට ආරක්ෂිතව පැවසිය හැකිය.
Renat Akchurin නම් වූ ජාත්යන්තර ශල්ය වෛද්ය ප්‍රජාවේ අධ්‍යක්ෂ මණ්ඩලයේ සිටී. M. DeBakey යනු ඇන්ජියෝලොජිස්ට්වරුන්ගේ ලෝක සංගමයේ සහ හෘද වාහිනී සැත්කම් පිළිබඳ යුරෝපීය සංගමයේ සහ අනෙකුත් කීර්තිමත් සංවිධානවල සාමාජිකයෙකි. වෛද්ය විද්යාව සහ විද්යාව සඳහා ඔහුගේ දායකත්වය වෙනුවෙන් අක්චූරින්ට බොහෝ ගෞරව ත්‍යාග පිරිනමන ලදී - විද්යාව හා තාක්ෂණය පිළිබඳ රාජ්‍ය ත්‍යාග, ජාත්යන්තර අනුපිළිවෙල ලෙස නම් කරන ලදී. පෝල් හැරිස්, විවිධ නියෝග සහ ගෞරව සහතික. "ස්වයංක්‍රීය රික්තක හෘද ස්ථායීකාරකය" නම් වූ ඔහුගේ නව නිපැයුම 3 ග්‍රෑන්ඩ් ප්‍රීක් ලබා ගත්තේය. ජාත්යන්තර ප්රදර්ශනස්විට්සර්ලන්තයේ, බෙල්ජියම, දකුණු කොරියාව.
මහාචාර්ය අක්චුරින් නිර්දේශ කරන්නේ තම සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීමට කැමති සෑම කෙනෙකුම සෑම දෙයකම මධ්‍යස්ථව නිරීක්ෂණය කර එය ප්රතික්ෂේප කරන ලෙසයි. නරක පුරුදුසහ හැකි තරම් චලනය වෙමින් ශාරීරිකව ක්රියාකාරී වන්න. මෙය හොඳම වැළැක්වීමඕනෑම රෝග.
රෙනාට් සුලෙයිමානොවිච් අක්චුරින් 1946 අප්‍රේල් 2 වන දින ඇන්ඩිජාන් (උස්බෙකිස්තානය) හි සුලෙයිමාන් සෆීවිච් සහ ටස්කිරා කියමොව්නා අක්චුරින් යන ගුරුවරුන්ගේ පවුල තුළ උපත ලැබීය.
1964 දී ඔහු උපාධිය ලබා ගත්තේය උසස් පාසල Andijan හි. එම වසරේම ඔහු ඇන්ඩිජන් වෛද්ය ආයතනයට ඇතුළත් විය.
1968 දී ඔහු වෙත මාරු විය වෛද්ය පීඨය I. Sechenov විසින් නම් කරන ලද පළමු මොස්කව් වෛද්ය ආයතනයට (දැනට පළමු මොස්කව් රාජ්යය වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය 1971 දී උපාධිය ලබා ගත් I. Sechenov විසින් නම් කරන ලදී.
1971 අගෝස්තු සිට 1972 සැප්තැම්බර් දක්වා ඔහු 1972-1973 දී මොස්කව් කලාපයේ Reutov City Hospital හි දේශීය චිකිත්සකයෙකු ලෙස සේවය කළේය. ඔහු එහි කම්පන විශේෂඥ තනතුරක් දැරීය. ඔහු අර්ධකාලීනව මොස්කව්හි 70 වන රෝහලේ ශල්ය වෛද්‍යවරයකු ලෙසත් බාලෂිකා හි කම්පන වෛද්‍යවරයකු ලෙසත් සේවය කළේය. දිස්ත්රික් රෝහල.
1973 දී ඔහු සර්ව-යූනියන් හි ශල්යකර්ම සඳහා සායනික නේවාසිකාගාරයකට ඇතුළත් විය. විද්යාත්මක මධ්යස්ථානයශල්ය වෛද්ය ඇකඩමිය වෛද්ය විද්යාව USSR (VNTsKh AMS USSR).
1975 දී ඔහු නේවාසික උපාධිය ලබා ගත් අතර USSR වෛද්ය විද්‍යා ඇකඩමියේ සමස්ත රුසියානු ශල්ය පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානයේ ක්ෂුද්ර වාහිනී සැත්කම් දෙපාර්තමේන්තුවේ කනිෂ්ඨ පර්යේෂකයෙකු ලෙස බඳවා ගන්නා ලදී.
1978 දී, Renat Akchurin "ඇඟිලි සහ අත්වල ක්ෂුද්ර ශල්ය නැවත සිටුවීම සඳහා සංවිධානය සහ ඇඟවීම්" යන මාතෘකාව මත ඔහුගේ ආචාර්ය උපාධි නිබන්ධනය ආරක්ෂා කළේය. එම වසරේම ඔහු USSR වෛද්ය විද්‍යා ඇකඩමියේ ශල්යකර්ම සඳහා සමස්ත රුසියානු විද්යාත්මක මධ්‍යස්ථානයේ සනාල ක්ෂුද්ර ශල්යකර්ම දෙපාර්තමේන්තුවේ ජ්‍යෙෂ්ඨ පර්යේෂකයෙකු බවට පත්විය.
1984 දී ඔහු හෘද සැත්කම් පිළිබඳ විශේෂඥයෙකු වීමට පටන් ගත් අතර ඇමරිකානු ශල්ය වෛද්ය මයිකල් ඩිබේකි (හූස්ටන්, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය) ගේ සායනයෙහි සීමාවාසික පුහුණුව සම්පූර්ණ කළේය. එම වසරේ සිටම ඔහු විසින් නම් කරන ලද සායනික හෘද රෝග ආයතනයේ හෘද සැත්කම් අංශයේ ප්‍රධානියා ලෙස කටයුතු කර ඇත. A. L. Myasnikov හෘද රෝග පර්යේෂණ හා නිෂ්පාදන මධ්යස්ථානය රුසියානු ඇකඩමියවෛද්‍ය විද්යාව (අයිසීසී ඒ. එල්. මයස්නිකොව්, කේඑස්සී RAMS විසින් නම් කරන ලදී).
1985 දී ඔහු USSR වෛද්ය විද්‍යා ඇකඩමියේ කලාකරුවන්ගේ සමස්ත රුසියානු විද්යාත්මක මධ්‍යස්ථානයේ සිය ආචාර්ය උපාධි නිබන්ධනය ආරක්ෂා කළේය.
1991 දී ඔහු සම්මානයෙන් පිදුම් ලැබීය ශාස්ත්රීය මාතෘකාවවිශේෂඥ "හෘද වාහිනී සැත්කම්" පිළිබඳ මහාචාර්ය.
1994 දී ඔහු ලෝක ඇන්ජියෝලොජිස්ට් සංගමයේ විද්යාත්මක කවුන්සිලයේ (රුධිර අධ්‍යයනය සහ වසා නාල) සහ ප්‍රෙසිඩියම් සාමාජික රුසියානු සමාජයහෘද සැත්කම් වලදී.
1996 දී ඔහු රුසියාවේ පළමු ජනාධිපති බොරිස් යෙල්ට්සින්ගේ හෘද සැත්කම් සිදු කළ ශල්ය වෛද්ය කණ්ඩායමකට නායකත්වය දුන්නේය. එම වසරේම ඔහු ජාත්යන්තර ශල්ය වෛද්ය සංගමයේ අධ්‍යක්ෂ මණ්ඩලයේ සාමාජිකයෙකු ලෙස තේරී පත් විය. එම්. ඩිබකි.
1997 දී ඔහු රුසියානු වෛද්ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අනුරූප සාමාජිකයෙකු සහ රුසියානු ස්වාභාවික විද්‍යා ඇකඩමියේ (RANS) පූර්ණ සාමාජිකයෙකු ලෙස තේරී පත් විය. ඒ සමගම ඔහු Bashkortostan ජනරජයේ විද්‍යා ඇකඩමියේ (AS) විද්‍යාඥයා ලෙස තේරී පත් විය.
1998 දී රුසියානු රජය විසින් ෆෙඩරල් ඉලක්ක වැඩසටහන "උසස් තාක්ෂණ වෛද්ය විද්යාව" අනුමත කරන ලදී, එහි ආරම්භකයා සහ ප්රධාන නිර්මාතෘවරයෙකු වූයේ රෙනාට් ඇක්චුරින් ය.
1999 දී ඔහු ටාටාස්තාන් ජනරජයේ විද්‍යා ඇකඩමියේ විද්‍යාඥයෙකු ලෙස තේරී පත් විය.
Renat Akchurin ප්රතිනිර්මාණය කිරීමේ, සනාල සහ හෘද සැත්කම් වල අද්විතීය වර්ධනයන් සඳහා ප්‍රසිද්ධය. ඔහු හදවත් බද්ධ කිරීම, ශල්ය ප්රතිකාර වැනි ගැටළු සමඟ කටයුතු කරයි කිරීටක රෝගහදවත, ප්රතිනිර්මාණය සහ ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සහ තවත් බොහෝ අය. ඔහු රුසියාවේ අත් පා ඇඟිලි බද්ධ කර ඇඟිලි නොමැති අත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ පළමු මෙහෙයුමේ සම කර්තෘවරයෙකි. Akchurin නිර්මාණය කළේය රුසියානු පාසලකිරීටක ක්ෂුද්ර ශල්යකර්ම. ඔහුගේ නව නිපැයුම "Vacuum Autonomous Myocardial Stabilizer" (හදවත, අක්මාව සහ උදර කුහරය මත මෙහෙයුම්වල කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීමට ඉඩ සලසයි) බෙල්ජියම, ස්විට්සර්ලන්තය සහ දකුණු කොරියාවේ ලෝක ප්‍රදර්ශනවලදී ග්‍රෑන්ඩ් ප්‍රී තුනක් පිරිනමන ලදී.
රෙනාට් අක්චුරින් යනු යූඑස්එස්ආර් රාජ්‍ය ත්‍යාගය (1982) සහ රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ (2001) රාජ්‍ය ත්‍යාගලාභියෙකි, ඕඩර් ඔෆ් ඔනර් (1996), රාජාලියාගේ මහජන නියෝගය පිරිනමන ලදී. III උපාධිය(1997), කමාන්ඩර්ගේ නියෝගය (පේරු, 2000), මෙන්ම රාජ්‍ය නොවන සංවිධානයක් වන රොටරි ඉන්ටර්නැෂනල් (1998) හි පෝල් හැරිස්ගේ නමින් ජාත්යන්තර නියෝගය.
රෙනාටා අක්චුරිනාගේ බිරිඳ නටාලියා පව්ලොව්නා අක්ෂි රෝග පිළිබඳ පර්යේෂණ ආයතනයේ ළමා අක්ෂි වෛද්‍යවරියක් ලෙස සේවය කරයි. හෙල්ම්හෝල්ට්ස්; ඔවුන්ට පුතුන් දෙදෙනෙක් සිටී: මැක්සිම් (ආ. 1973) සහ ඇන්ඩ්‍රේ (ආ. 1978).
තුල නිදහස් කාලයශල්‍ය වෛද්‍යවරයා මසුන් ඇල්ලීමට ප්‍රිය කරන අතර සංගීතය, ක්රීඩා සහ සංචාරක ව්‍යාපාරය කෙරෙහි උනන්දුවක් දක්වයි.
MK මාධ්‍ය මධ්යස්ථානය ලෝක ප්‍රකට හෘද ශල්ය වෛද්ය, ශාස්ත්‍රාලික Renat AKCHURIN විසින් මාර්ගගත සම්මන්ත්‍රණයක් පැවැත්වීය.
පහත ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු කියවන්න.
පරිශීලක අදහස්
ධමනි සිහින් වීම (සහ එය නිසා ඇතිවන) වලට එරෙහිව භාවිතා කිරීම ගැන ඔබට හැඟෙන්නේ කෙසේද? අධි පීඩනය) කළු ජේඩ් බ්රේස්ලට් (චීනයෙන්)?
ඉතාම උනන්දුව අසන්න. කළු ජේඩ් වල සඵලතාවය ගැන මම දන්නේ නැහැ, නමුත් සම්ප්රදායට අනුව ගිනිකොනදිග ආසියාවනෙෆ්රිටිස් සුව කරන ගල්. මෙය සම්බන්ධ වන්නේ කුමක් දැයි කීමට අපහසුය, නමුත් එය මෑතකදී අනාවරණය විය විෂබීජ නාශක ගුණනැනෝ කුඩු ජේඩ්. දකුණු කොරියාවේ, මෙම කුඩු නැනෝ රාජ්‍යයකට තලා දමන සමාගම් තිබේ, එනම් හොඳම කුඩු ඉහළ විෂබීජ නාශක බලපෑමක් ඇති අතර ආසාදන විනාශ කිරීමට සමත් වේ. ජේඩ් නැනෝ කුඩු, ලිනන්, ගෘහ භාණ්ඩ ආවරණ සහ සෝෆා භාවිතා කිරීමේ පදනම මතම ඒවා විෂබීජ නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. කළු හෝ කොළ ජේඩ් - මම වෙනස දන්නේ නැහැ. ජේඩ් ප්‍රතිකාරයේදී සුව කිරීමේ කාරකයක් ලෙස භාවිතා කරන බව මම දනිමි නිදන්ගත තුවාල, ඇඳන්, වණ. සමහර විට ඊටත් වඩා රහස් තිබේ.
ඔබට කොහොමද දැනෙන්නේ නිතිපතා ආහාරයට ගැනීමස්ටැටින්, 50 න් පසු.
ඕනෑම පත්වීමක් සඳහා ඖෂධසාක්ෂි අවශ්ය වේ. පුරවැසියෙකුට සාමාන්ය කොලෙස්ටරෝල් සඳහා ඉහළ සීමාවක් තිබේ නම්, කොහේ හරි 5.5-5 ක් පමණ වේ නම්, යමෙකු ආහාර වේලක් සමඟ කොලෙස්ටරෝල් 3.5-4 දක්වා අඩු කිරීම ගැන සිතා බැලිය යුතුය, නැතහොත්, මෙය අකාර්යක්ෂම නම්, ස්ටැටින් ගන්න. ඕනෑම අවස්ථාවක, ස්ටැටින් භාවිතය හෘද රෝග විශේෂඥයෙකු සහ දක්ෂ චිකිත්සකයින් විසින් නියාමනය කරනු ලැබේ.
සනාල රෝග සුව කළ නොහැකි බවට මගේ විශ්වාසය ඔප්පු වී ඇත, මම කුඩා කල සිටම අසනීප වී සිටිමි, පළාත්වල ඔවුන්ට රෝග විනිශ්චය කළ නොහැකි යැයි මම සිතුවෙමි, නගරයේ ඔවුන් VSD, ඉරුවාරදය හඳුනා ගනී, නමුත් ප්‍රහාර නිරන්තරයෙන් හා ක්ලාන්ත වේ, මම 65 අනුවාදය තහවුරු කරයි, යාත්රා ප්රතිකාර කළ නොහැකි හෝ රුසියාවේ ඔවුන් සලකන්නේ කෙසේදැයි නොදන්නේ ය.
ඇයි මෙතරම් ආක්රමණශීලී? මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ අවාසනාවන්ත වූ අතර නියමිත වේලාවට එය වටහා නොගත් බවයි. VSD, ඉරුවාරදය, නිරන්තර ප්‍රහාර සහ ක්ලාන්ත වීම හෘද වාහිනී රෝග ඇති බව පෙන්නුම් කළ නොහැක. ස්නායු විශේෂඥයෙකු අමතන්න, ඔබ පරීක්ෂා කළ යුතුය. සමහරවිට ඔබට ළමා කාලයේ යම් ආකාරයක කම්පනයක් ඇති විය හැකිය. ඔබේ ප්‍රාදේශීය මධ්යස්ථානය අමතන්න. ඔබේ චෝදනා ඒ සනාල රෝගඔවුන් රුසියාවේ සලකන්නේ කෙසේදැයි නොදනිති; ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන්ම නිවැරදි නොවේ.
රුධිර නාල වල ලුමෙන් වැඩි කිරීම සඳහා පේටන්ට් බලය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සැබෑ ක්රම තිබේද? කේශනාලිකා වැනි ආහාරමය අතිරේක ඵලදායීද නැතහොත් එය බ්ලෆ් එකක්ද!
දක්වා සැබෑ ක්රමසනාල patency වැඩි දියුණු කිරීම ස්ටැටින් ගැනීම ඇතුළත් වේ. ප්රතිවිරුද්ධ වර්ධනය ඔප්පු කරන අධ්යයන පවතී - ධමනි සිහින් වීම ධමනි සිහින් වීම. නමුත් රුධිර වාහිනී විස්තාරණය කිරීමේ ක්රම ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි (බැලුන් සමඟ විස්තාරණය) හෝ ස්ටෙන්ටින් ලෙස පවතින අතර සමහර විට ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි ස්ටෙන්ටිං සමඟ සංයෝජනයක් වේ. ආහාරමය අතිරේක සියල්ලම ඵලදායී වන්නේ කාර්යය අනුව පමණි කුඩා යාත්රා, අප දන්නා පරිදි, ධමනි සිහින් වීම ළඟා නොවේ. තවද ඒවායින් සමහරක් සැබවින්ම ඵලදායී වේ.
Renat Suleymanovich, අධි තාක්ෂණික මෙහෙයුම් සිදු කිරීමට අපගේ වෛද්යවරුන් කෙතරම් සූදානම්ද?
සියලුම වෛද්යවරුන් සඳහා කතා කිරීම අපහසුය. නමුත් රුසියාවේ හෘද වාහිනී පද්ධතියට අධි තාක්ෂණික මැදිහත්වීම් සිදු කරන මධ්යස්ථාන 25-30 ක් ඇති බව මම නිසැකවම දනිමි. කම්පන විද්යාව සහ විකලාංග වෛද්ය විද්යාව සඳහා අධි තාක්ෂණ මධ්යස්ථාන 10-15 පමණ කොහේ හරි ඇත. ස්නායු ශල්ය මධ්යස්ථාන සංඛ්යාව සමාන වේ. Neontology ම උසස් තාක්ෂණික වේ. අපි විවෘත කරනවා perinatal මධ්යස්ථානයරුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ විවිධ සංඝටක ආයතනවල මධ්යස්ථානය පිටුපසින්.
ආනයන ආදේශනය සඳහා අප සූදානම්ද සහ එන්ඩොප්‍රොස්ටෙසස් නිෂ්පාදනය අප විසින්ම සංවිධානය කළ හැකිද?
හොඳ ප්රශ්නයක්. මම හිතන්නේ අපි දැන් මේ සඳහා සූදානම් නැහැ. කන්න ආරම්භක සංඥාසහ උපකරණ සංවර්ධනය කිරීම සහ කපාට පමණක් නොව රුධිර නාල වල එන්ඩොප්‍රොස්ටෙස් නිර්මාණය කිරීම සඳහා සැලසුම් කටයුතු සිදු කෙරේ.
පාන් වලට බෙහෙවින් ආදරය කරන සහ ඇදහිය නොහැකි ප්‍රමාණයෙන් එය අනුභව කරන අය සිටිති. හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් සඳහා පළමු අපේක්ෂකයින් අතර ඔවුන්ද ???
අමාරුවෙන්. ඔබ දන්නවා, පාන් ඇත්තෙන්ම සෑම දෙයකම ප්‍රධානියා, මෙය පැරණි රුසියානු හිතෝපදේශයක් සහ පදනමකි. නිමක් නැතිව පරිභෝජනය කරන ඉතාලියානුවන් ගන්න වෙනස් ජාතිපාන් නිෂ්පාදන, නමුත් ඒ සමඟම ඔවුන්ට අඩු ආඝාත සහ හෘදයාබාධ ඇත. ප්රශ්නය වැරදි ලෙස ඉදිරිපත් කර ඇත. මිනිසා ජීවත් වන්නේ කෑමට නොව ජීවත් වීමටයි. සෑම දෙයකම මධ්‍යස්ථභාවය යහපත් සෞඛ්‍යයකට මග පාදයි.
Renat Suleymanovich, ලෝකයේ සහ රුසියාවේ හෘද වාහිනී රෝග පිළිබඳ ඔබේ අනාවැකිය කුමක්ද? නුදුරු අනාගතයේදී අප බලා සිටින්නේ කුමක්ද?
ඉතා රසවත් ප්රශ්නයක්. මනුෂ්‍යත්වය අදටත් මරා දමයි: පළමු තැන හෘද වාහිනී ව්යාධිවේදය, සහ හෘද වාහිනී රෝග තුළ හෘදයාබාධ සහ කිරීටක හෘද රෝග පමණක් නොව, සංඛ්යාව ද වර්ධනය වේ. උග්ර ආබාධ මස්තිෂ්ක සංසරණය, ආඝාත සහ හිසෙහි සනාල රෝග. මෙම රෝග අවම කිරීම සඳහා කිසිදු අපේක්ෂාවක් මා දකින්නේ නැත.
හිතවත් Renat Suleymanovich, කරුණාකර මට කියන්න බෙල්ලේ යාත්රා වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයෙන් පසු (ඔවුන් ඔන්කොලොජි සොයාගෙන, පිළිකා සලකුණු කිරීම නිර්දේශ කිරීම, වසා ගැටිති පරීක්ෂා කිරීම - මේ සියල්ල ධමනි සිහින් වීම ගණන් නොගනී).
ඔයාට ස්තූතියි.
ඇනා, ඔබ මොස්කව්හි ජීවත් වන්නේ නම්, මොස්කව් තිබේ ඔන්කොලොජි මධ්යස්ථානය, සියල්ලට පසු, පිළිකා සලකුණු සඳහා පරීක්ෂා කිරීම, වසා ගැටිති සහ අනෙකුත් සියල්ල පරීක්ෂා කරන මධ්යම ඔන්කොලොජි ආයතන තිබේ. මෙය ප්‍රමාද කළ නොහැක.
සුභ සන්ධ්යාවක් මම මගේ මවට උදව් කරන්නේ කෙසේද? carotid ධමනිසමරු ඵලකය 30% ක් වන අතර එය ඉතා ජංගම වේ. රුධිර කැටිය විසුරුවා හැරීමට සහ ඖෂධ සමඟ සමරු ඵලකය ඉවත් කිරීමට ක්රමයක් තිබේද?
චලනය වන ඵලකය යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? ඒක එහෙම වෙන්නේ නැහැ. සමරු ඵලකය සාමාන්යයෙන් ප්රාචීරය සෑදීමක් වන අතර, එය වර්ධනය නොවේ නම්, පසුව කරදර විය යුතු නැත. නමුත් thrombosis වැළැක්වීම (මෙම සමරු ඵලකය මත රුධිර කැටියක් සෑදීම) සම්බන්ධයෙන්, ඔබ antiplatelet නියෝජිතයන් ගත යුතුය. විශේෂයෙන් කුමන ඒවාද? - ඔබේ වෛද්යවරුන්ගෙන් විමසන්න.
හෙලෝ Renat Suleymanovich. ජන පිළියම් භාවිතයෙන් රුධිර නාලවල රුධිර කැටිති විසුරුවා හැරීමට සහ සමරු ඵලක ඉවත් කිරීමට හැකිද?
හොඳ ප්රශ්නයක්. ජන පිළියම් ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකිය. මාර්ගය වන විට, සාරය අශ්ව චෙස්නට්එය ද වේ ජන පිළියමක්. හෙපරින් ජන පිළියමක් නොවේද? එය සංස්ලේෂණය කර ඇත, නමුත් කූඩැල්ලන් කෙල හා සමාන වේ. දියුණු වෙන්න ක්රමයක් තියෙනවා කියනවා සාමාන්ය තත්ත්වයසහ රුධිර වාහිනී වල රුධිර කැටිති විසුරුවා හැරීම - සුදුළූණු tincture ගැනීම. මම හිතන්නේ මේක වක්‍ර බලපෑමක්. සුදුළූණු රුධිර වාහිනී පිරිසිදු නොකරයි, නමුත් එය උත්තේජනය කරයි ආමාශයික පත්රිකාවසහ මේද හා peristalsis අවශෝෂණය ප්රවර්ධනය කරයි.
හිතවත් Renat Suleymanovich! කැරොටයිඩ් ධමනි ස්ටෙනෝසිස් වැඩි වීමේ සම්භාවිතාව කුමක්ද? මගේ මවට අඩු echogenicity, stenosis 35% ක hemogenic atherosclerotic මෘදු සමරු ඵලකය ඇත. ශල්යකර්ම අවශ්යද සහ එය සමඟ ජීවත් වන්නේ කෙසේද? ඔයාට ස්තූතියි!
මෙම ඵලකයේ අනතුර ගැන ඔබ කලබල විය යුතු නැතැයි මම සිතමි. එවැනි තත්වයක් තුළ මෙහෙයුම ඇඟවුම් නොකෙරේ. නමුත් එය අවශ්ය විට සාමාන්ය පෝෂණය, වරින් වර කොලෙස්ටරෝල් පාලනය කරන්න, සෑම වසර එකහමාරකට වරක්, කැරොටයිඩ් ධමනි වල ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ් (USD) පවත්වන්න. ස්ටෙනෝසිස් 75-80% දක්වා වැඩි වුවහොත් එය වඩාත් හොඳින් උපකාරී වේ සැත්කම්- සමරු ඵලකය ඉවත් කිරීම හෝ ස්ටෙන්ටින් කිරීම.
මිනිසාට / තවදුරටත් තරුණ නොවන / දිනපතා හැකි ආකාරය
ඔබේ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ විභවය තීරණය කරන්න.
2.ඇයි සායනවල.උපදේශන මධ්‍යස්ථානවල.රෝහල්වල
වෛද්යවරුන් සහ විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග විශේෂඥයින් වචන වලින් දරුණු ලෙස මසුරු වෙති - ඔවුන් ආයුබෝවන් නොකියයි, ඔවුන් ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු නොදෙයි, ඔවුන් ඔවුන්ගේ නිර්දේශ පැහැදිලි නොකරති / සියලුම වෛද්යවරුන් සතුව දරුණු ලෙස නොපැහැදිලි අත් අකුරු ඇත, ඔවුන් නොමිලේ ලබා දෙන ඖෂධ ලැයිස්තුවක් නොපෙන්වයි සහ ..
3.වෛද්ය විද්යාව සෞඛ්‍ය ආරක්ෂා කිරීමේ ඵලදායි මාධ්‍යයන් වර්ධනය කරයිද? හෘද-සනාල පද්ධතියේ
විශේෂයෙන් අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ට ඉතා හානිකර වන පරිගණක සහ වෙනත් ප්‍රභවයන්ගෙන් විද්යුත් චුම්භක විකිරණ ක්‍රියාවෙන්.
ආදරණීය ඇලෙක්සි ඉවානොවිච්, ඇත්ත වශයෙන්ම, අද ජීවිතය සකස් කර ඇත්තේ, පළමුවෙන්ම, සෑම පුද්ගලයෙකුම ඔහුගේ සෞඛ්යය ගැන යමක් දැන සිටිය යුතු ආකාරයටය. මේ සඳහා අන්තර්ජාලය, පොත්පත් විශාල ප්‍රමාණයක් සහ අවසාන වශයෙන් නොව අවම වශයෙන්, මසුරු හා කෑදර හෘද රෝග විශේෂඥයින් ඇත. නමුත් මාව විශ්වාස කරන්න, ඔවුන් කොතරම් කාර්යබහුලද යත්, ඔවුන්ට වැළැක්වීම සඳහා කාලයක් නොමැත. රෝගීන් සංඛ්යාව වැඩි වෙමින් පවතී, වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ විශේෂ ist යෙකු වීමට කැමති පුද්ගලයින් සංඛ්යාව අඩු වේ. එමනිසා, අන්තර්ජාලය ඇතුළුව ප්‍රසිද්ධියේ තිබෙන පොත්පත් භාවිත කිරීමට තවමත් උත්සාහ කරන්න. මොස්කව් හෙල්ත්කෙයාර් වෙබ් අඩවියේ ඔබට ලැයිස්තුවක් සොයාගත හැකිය නොමිලේ ඖෂධ, සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා නිර්දේශයන් පවත්වා ගැනීම සඳහා උනු භෞතික ක්රියාකාරකම්, ශාරීරික අධ්යාපනය, ඇවිදීම. වෛද්ය විද්යාව පර්යේෂණ කරනවා හානිකර බලපෑම්පරිගණක සහ අනෙකුත් විද්යුත් චුම්භක විකිරණ, - පරිගණකය විද්යුත් චුම්භක විකිරණවිමෝචනය නොකරන්න. කෙසේ වෙතත්, අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් සඳහා වඩාත්ම වැදගත් දෙය වන්නේ එයයි අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ. අධි රුධිර පීඩනය වැලැක්වීම පරිගණකය, රූපවාහිනිය හෝ නිවසේ ඕනෑම විකිරණ ප්රභවයක් නිවා දැමීමට වඩා වැදගත් වේ.
මට වයස අවුරුදු 77. මම නිතරම thromboass ගත යුතුද, නැතහොත් මට අධි රුධිර පීඩනය තිබේ නම් (160 සහ 100) නොවේ. මට විවිධ වෛද්යවරුන්ගෙන් පරස්පර නිර්දේශ තිබේ. ඇයි? මා ගත යුතු මාත්රාව කුමක්ද? ඔයාට ස්තූතියි!
හිතවත් අයිවන්, එය පිළිගැනීම බව විශ්වාස කෙරේ කුඩා මාත්රාඇස්පිරින්, thromboass සහ ඇස්ප්‍රින් අඩංගු අනෙකුත් ඖෂධ බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ එක් ටැබ්ලට් එකකට මිලිග්‍රෑම් 75 සිට 100 දක්වා ප්‍රමාණයක් තිබිය යුතුය. ආරක්ෂිත මාත්රාව. ඒ අතරම, එය රුධිරයේ දුස්ස්රාවීතාවය සහ ත්‍රොම්බොටික් ගුණාංග අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. විශේෂයෙන්ම ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල ධමනි පටු වීමක් ඇති රෝගීන්. වඩාත් භයානක වන්නේ හිසෙහි භාජන, හෘදයේ භාජන සහ වකුගඩු ධමනි පටු වීමයි. බොහෝ විට, මෙම සියලුම ස්ටෙනෝස් දැනට දැනෙන්නේ නැති අතර රෝගියාට සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය බවක් දැනේ. ස්ටෙනෝසිස් හි පළමු ප්‍රකාශනයන් සාමාන්යයෙන් ධමනිවල විවේචනාත්මක පටු වීම සහ ස්ටෙනෝසිස් ප්‍රදේශයේ ත්‍රොම්බස් සෑදීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඇස්පිරින් වේ ඵලදායී ක්රම thrombosis වැළැක්වීම. සහ ස්ටෙනෝස් වලට ප්රතිකාර කිරීම සනාල ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ හෘද ශල්ය වෛද්‍යවරුන්ගේ පරමාධිපත්‍යය වේ.
මම කියෙව්වා (MK හි!) ස්ටැටින් බොහෝ අය විසින් අවශෝෂණය නොකරන බව. ඔබේ නිර්දේශය කුමක්ද? ඔයාට ස්තූතියි!
නිවැරදි හා රසවත් ප්රශ්නය. ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම ඖෂධයක්ම, ඕනෑම පොල්ලකට මෙන්, කෙළවර දෙකක් ඇත. විවිධ ස්ටැටින් ගැනීම සඳහා තියුණු ලෙස ප්රතික්රියා කරන රෝගීන් ඇත මාංශ පේශි රෝගසහ සන්ධි රෝග පවා. එවැනි අවස්ථාවලදී, ඔබ වෙනත් දෙයක් තෝරා ගත යුතුය. මම අදහස් කරන්නේ ධමනි සිහින් වීම වැළැක්වීම සඳහා වෙනස් මාර්ගයක්, වෙනස් ආහාර වේලක්, සමහර විට සමහර ඖෂධ.
වසර 80 ක කාලය තුළ ඔහු 75% කැරොටයිඩ් ධමනි ස්ටෙනෝසිස් සහ 70-90% කිරීටක ධමනි ස්ටෙනෝසිස් වර්ධනය කළේය. මෙහෙයුම් වළක්වා ගත හැකිද සහ එවැනි "මල් කළඹක්" ගැටළු සමඟ සම්බන්ධ කර ගත හැක්කේ කාටද? මම කෙට්ටුයි, මම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කරනවා, මම ව්‍යායාම චිකිත්සාව කරනවා...
හිතවත් මාර්ක් බොරිසොවිච්, ශල්‍යකර්මයෙන් වැළකී සිටිය හැකි නමුත් එය නොදන්නා කරුණකි අවසාන ප්රතිඵලය. ශල්‍යකර්මවලට බියට පත් වී ඒවා ප්රතික්ෂේප කර ඒ සමඟම ජීවත් වන රෝගීන් නිරීක්ෂණය කිරීමට මට සිදු විය හොඳ තත්ත්වයේජීවිතය. නමුත් ඔවුන් එය නියත වශයෙන්ම මැනිය ධමනි පීඩනයදිනපතා, ඔබේ ආහාර ගැනීම නිරීක්ෂණය කිරීමට වග බලා ගන්න ඖෂධහෘද රෝග විශේෂඥයින් විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන අතර ඉහළ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් පවත්වා ගෙන යයි.
Renat Suleymanovich, වසර ගණනාවක් පුරා ඔබේ වැඩ කටයුතුවලදී ඔබ අත්පත් කරගත් ගුණාංග මොනවාද? ඔබ සමඟ වැඩ කරන සගයන් තුළ ඔබ අගය කරන ගුණාංග මොනවාද?
ඔයාට ස්තූතියි!
ප්රශ්නය මට පෞද්ගලිකව අදාළ වේ, එබැවින් වසර ගණනාවක් තිස්සේ මා ලබා ගත් ගුණාංග ගැන කතා කිරීම මට අපහසුය, මම පුරසාරම් දෙඩීමට බිය වෙමි (සිනාසෙයි). මගේ සගයන් තුළ මම සත්‍යවාදී බව, වගකීම සහ සහෝදරත්වයේ හැඟීම අගය කරමි. ඔයාට ස්තූතියි.
සමහර අය වසරකට දෙවරක් තම භාජන පිරිසිදු කරති. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය නිර්දේශ කරන්නේ කාටද සහ කුමන අවස්ථා වලදීද? කුමන හොඳම මාර්ගයරුධිර නාල පිරිසිදු කරනවාද?
ඔයාට ස්තූතියි!
අපි මේක දැනගෙන හිටියා නම්, විවිධ කලාපවල බයිපාස් ඔපරේෂන් උමතු ගණන ලෝකයේ සිදු නොවනු ඇත, කිරීටක බයිපාස් සැත්කම් සහ සනාල සැත්කම් කරන සියලුම මධ්යස්ථාන වසා දමනු ඇත. ශල්යකර්ම හැරුණු විට රුධිර වාහිනී පිරිසිදු කිරීම සඳහා කිසිදු ක්රමයක් නොමැත. අනෙකුත් සියලුම ක්‍රියා පටිපාටි ඔබ කැමති ඕනෑම දෙයක් ලෙස හැඳින්විය හැක, නමුත් ඒවා පුද්ගලයාගේ සාමාන්ය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම, ඔහුගේ ක්රියාකාරකම් සහ කාර්ය සාධනය වැඩි කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. සිට වෛද්ය ක්රමපිරිසිදු කිරීම, රුධිර කැටි ගැසීම් විසුරුවා හරින ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා මට උදාහරණ ලබා දිය හැකිය (Heparin, වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක ගැනීම, පටක ප්ලාස්මෙනොජන් සක්‍රියකාරකය, ස්ට්‍රෙප්ටේස්), යාන්ත්රික ඉවත් කිරීමකැතීටර්, රික්ත පද්ධති සහ රොටබ්ලේටර් භාවිතා කරන රෝගීන්ගේ රුධිර කැටි ගැසීම මෙන්ම ශල්ය ක්රම - විවෘත මකාදැමීමසමරු ඵලක හෝ බයිපාස් සැත්කම්.
රුසියාවේ රෝගවලින් 60% ක් හෘද වාහිනී වේ. මෙය ප්‍රවණතාවක් ද නැතහොත් ඔවුන්ගේ රෝග සඳහා මිනිසුන්ම ද?
හෘද රෝග විද්‍යාවේ ආක්රමණශීලී නොවන ප්‍රති ස්පන්දනය, ප්රතිකාර වැනි උසස් ක්රම ගැන බොහෝ දේ ලියා ඇත චුම්බක ක්ෂේත්රයසහ ප්රාථමික සෛල සහ කම්පන තරංග චිකිත්සාව. මෙම තාක්ෂණයෙන් බහුලව භාවිතා වන්නේ කුමක්ද?
උනන්දුව විමසන්න. චුම්බක ක්ෂේත්‍ර ප්රතිකාර ක්රම සහ බාහිර ප්‍රති ස්පන්දනය මෙන්ම තාප කම්පන ප්රතිකාර ක්රම තවමත් ඔවුන්ගේ විවේචකයන් සොයා ගනු ඇත. දැන් මෙය රුසියාවේ බොහෝ සායනවල පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. නමුත් ප්රාථමික සෛල චිකිත්සාව දැනටමත් එහි කාර්යක්ෂමතාවය ඔප්පු කර ඇති අතර හොඳ අනාගතයක් ඇත.
Renat Suleymanovich, ගෘහස්ථ හෘද රෝග විද්‍යාවේ ප්රධාන ගැටළු මොනවාදැයි ඔබ සිතන්නේ කුමක්ද සහ ඔබ නම් කරන පැහැදිලි ජයග්‍රහණ මොනවාද?
රුසියානු හෘද රෝග පිළිබඳ ප්රධාන ගැටළු අතරින් මම තවමත් සලකමි ප්රමාණවත් නොවන මුදලක්සායනවල විශේෂඥයින්, මෙම සායනවල උපකරණ හෝ රෝග විනිශ්චය මධ්යස්ථාන angiographic සහ පරිගණක රෝග විනිශ්චය, හෘද වාහිනී රෝග වල ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මනින් හඳුනාගත හැකි අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ අනෙකුත් රෝග විනිශ්චය උපකරණ ළමා රෝග සඳහා ප්රමාණවත් ලෙස ලබා නොදීම. තවත් අවාසියක් වන්නේ හෘද හා හෘද සැත්කම් සඳහා ප්රමාණවත් අරමුදල් නොමැති වීමයි. මම ජයග්‍රහණ අතරට ගෘහස්ථ සෞඛ්‍ය සේවාවේ පැහැදිලි ප්‍රවණතා ඇතුළත් කරමි - වැළැක්වීමේ සෞඛ්‍ය ගැටළු වෙත නැවත පැමිණීම, වැළැක්වීමේ ප්‍රයෝජනය පිළිබඳ මහජන අවබෝධය, ක්ෂේත්‍රයේ රට පුරා සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ රාමුව තුළ බැරෑරුම් වැඩ. කලින් හඳුනාගැනීමසහ ප්රතිකාර අධි රුධිර පීඩනයසහ සනාල රෝග.
1996 දී ඔබ පැවැත්වුවා ප්රසිද්ධ මෙහෙයුමජනාධිපති බොරිස් යෙල්ට්සින්ට බයිපාස් සැත්කමක්. මෙම මෙහෙයුම ඔබේ වෘත්තියේ උච්චතම අවස්ථාව ලෙස ඔබ සලකනවාද නැතහොත් වඩා වැදගත් ඒවා තිබේද?
මෙම මෙහෙයුමේ ප්‍රමුඛතාවයෙන් අඩක් මම රුසියාවේ දිවංගත (දෙවියන් වහන්සේ ස්වර්ගයේ සැතපී සිටින) රුසියාවේ පළමු ජනාධිපති සමඟ බෙදා ගත යුතු බවට එකඟ වෙමි, මන්ද ඔහු රුසියාවේ සැත්කම කිරීමට තීරණය කළේ ඔහු මෙහෙයුම තෝරා ගත් අතර ඔහු සායනය තෝරා ගත් බැවිනි. එබැවින් දේශපාලන දෘෂ්ටි කෝණයකින්, ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය මැදිහත්වීමේ උච්චතම අවස්ථාවයි; සෑම ශල්ය වෛද්‍යවරයකුම තම ජනාධිපතිවරයාට එවැනි ආධාර සැපයීමට සිහින දකිනු ඇත. නමුත් මෙහෙයුමේ තාක්ෂණය සහ බරපතලකම වෙනස් වේ. සැලකිය යුතු හෝ නොවැදගත් මෙහෙයුම් ගැන කතා කරන්නේ ඔබේ මැදිහත්වීමෙන් වසර 20, 25 කට වඩා වැඩි කාලයක් ජීවත් වූ රෝගීන් විය හැකිය. මාර්ගය වන විට, ඔවුන් අතර වික්ටර් ස්ටෙපනොවිච් චර්නොමිර්ඩින් ද විය, ඔහුගේ මරණයට වසර 22 කට පෙර මම මරණයට සැත්කමක් කළෙමි.
ඔබට නිදහස් කාලයක් තිබේද? ඔබේ වෘත්තියෙන් පිටත පොත් කියවීමට ඔබට කාලය තිබේද? ඔබ සිනමා ශාලාවලට, සිනමාහල්වලට, ප්‍රදර්ශනවලට යනවද?
නිදහස් කාලය ගත කිරීම බොහෝ විට සියලුම වෛද්‍යවරුන්ගේ සිහිනයයි. මේ අර්ථයෙන් වෛද්‍යවරුන්ට අනුකම්පාව අවශ්ය බව මම ඔබට පැවසිය යුතුයි. මට මගේ වෘත්තියෙන් පිට පොත් කියවන්න වෙලාව තියෙනවා උදේට රෑට. මම අවුරුදු 4කින් විතර සිනමාවට ඇවිත් නැහැ, සමහරවිට. මම "Avatar" චිත්‍රපටිය බැලුවා. මම වරින් වර සිනමාහල්වලට යනවා, මගේ බිරිඳගේ අවධානයට ස්තූතියි. මම ප්‍රදර්ශනවලටත් සහභාගි වෙනවා. පොදුවේ ගත් කල, නිදහස් කාලය ඉතා අඩුය. මමත් රූපවාහිනිය බලනවා. දරුවන්ගේ නිර්මාණශීලිත්වය, දක්ෂතාවය සහ කටහඬ වර්ධනය කිරීම අරමුණු කරගත් වැඩසටහන්වලට මම කැමතියි. ඉතා වැදගත් වන.
ස්ටෙන්ට් කෝකටත් තෛලයක් නොවන බව මම කියෙව්වා. සහ සමරු ඵලක වර්ධනයෙන් ඔබව ආරක්ෂා කර ගන්නේ කෙසේද. මම ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන අතර නිර්දේශිත පෙති පැකට් පානය කරමි. අස්ථිර ඉෂ්මික් ප්‍රහාර සමඟ වැඩි කාලයක් ජීවත් වන්නේ කෙසේද. මා මත රඳා පවතින්නේ කුමක් ද?
ස්ටෙන්ට් යනු කෝකටත් තෛලයක් නොවේ. නමුත් ස්ටෙන්ටින් කිරීමෙන් පසු සිදු කරනු ලබන දක්ෂ ප්‍රතිකාරය හැකි තාක් දුරට ස්ටෙන්ටින් කිරීමෙන් පසු ධමනිය ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබේ ආහාර වේල නිවැරදිව අනුගමනය කරන්න. නමුත් අස්ථිර ඉෂ්මික් ආක්‍රමණ සිදුවුවහොත්, ඒවා ඉවත් කරන්නේ කෙසේද යන්න තීරණය කිරීමට ඔබ තවමත් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
Renat Suleymanovich! වසරකට පෙර මගේ සැමියා (අවුරුදු 56) මිය ගියේය duplex ස්කෑන් කිරීමමැග් ප්රතිඵලය වන්නේ සමරු ඵලකය හේතුවෙන් යාත්රාව 65% ක් වසා දැමීමයි. ස්වාධීන අල්ට්රා සවුන්ඩ් 60% ක් පෙන්නුම් කරයි. ශල්ය වෛද්‍යවරයා ප්ලාවික්ස් නියම කළ නමුත් එය ඵලදායීද? තුල මෑත කාලයේඇස් ඉදිරිපිට දැල්වීම නැවත නැවතත්. කුමක් කරන්න ද?
වසරක් ගත වී ඇත - නැවත පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ, වඩාත් සුදුසු වන්නේ හෘද වාහිනී මධ්යස්ථානයක ය. යාත්රාවේ පටු වීම වැඩි වීමක් අනාවරණය වුවහොත්, ශල්යකර්ම ප්රතිකාර ගැන සිතා බැලිය යුතුය.
වයස අවුරුදු 75 යි. පෙනහළු aortic aneurysm. මෙහෙයුම කෙතරම් ඉක්මනින් අවශ්යද සහ එය කළ හැකිද? හදිසි. වසරකට පෙර සොයා ගන්නා ලදී
පෙනහළු aortic aneurysm නොමැත. පෙනෙන විදිහට, ඔබ යමක් වැරදි ලෙස ඉල්ලා ඇත; ඔබ ඔබේ ප්රශ්නය පැහැදිලි කිරීමට හෝ වෛද්යවරුන් ඔබට ලියා ඇති ප්‍රකාශය කියවිය යුතුය.
හෙලෝ, Renat Suleymanovich!
වසර 60 කට පසු කැරොටයිඩ් ධමනි වල ඇති පුවරු සඳහා:
1) ASPIRIN 75 mg සහ STATINS ගත යුතුද?
2) NOOTROPIC ඖෂධ (Cerebrolysin, piracetam, Cavinton, Mexidol, Emoxypine, ආදිය) උදව් කරන්නේද?
3) එහි කිසිවක් තිබේද? රෝග විනිශ්චය අගය lipoprotein A මට්ටම (එය සාමාන්ය මට්ටමට වඩා 10 ගුණයකින් වැඩි නම් සහ හෘද වාහිනී පාරම්පරික ඉතිහාසයක් නොමැති නම්)?
ඔයාට ස්තූතියි!
මට ලිපොප්‍රෝටීන ගැන ඔබට සුබ පතන්න පුළුවන්, මේ හොඳ වටිනාකමක්. ඉහළ මට්ටමේ lipoprotein a - හොඳ ලකුණක්. මේ ආකාරයේ ස්ටෙනෝසිස් සමඟ, ඔබ සෑම විටම එය ප්‍රති-පට්ටිකා කාරක වලින් ආවරණය කළ යුතුය; ස්ටැටින් සමරු ඵලක වර්ධනය සහ දැවිල්ල සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, නමුත් වසරක් තුළ ස්ටෙනෝසිස් ප්රමාණය වැඩි වුවහොත්, ඔබ සැත්කම් ගැන සිතා බැලිය යුතුය - එන්ඩොතෙරක්ටොමි සිට කැරොටයිඩ් ධමනිය. Nootropic ඖෂධමස්තිෂ්ක සංසරණ ඌනතාවයට උදව් කරන්න.
ආයුබෝවන්! 2014 දී කිරීටක පරීක්ෂාව සිදු කරන ලදී; හෙපරීන් ආලේපනයට ආසාත්මිකතාවයක් හේතුවෙන් ස්ටෙන්ටින් කිරීම සිදු නොකළේය. ඖෂධ චිකිත්සාවඋදව් කරන්නේ නැහැ, මම කුමක් කළ යුතුද? Heparin වෙනුවට ආදේශකයක් තිබේද? ඔයාට ස්තූතියි. සහ මට කියන්න, මට ඔබ සමඟ හමුවීමක් ලබා ගත හැකිද?
Heparin සඳහා ආදේශකයක් ඇත, තවත් බොහෝ ඖෂධ ඇත. ස්ටෙන්ටින් කිරීම සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ ප්‍රති-පට්ටිකා කාරක (ඇස්පිරින් සහ ප්ලාවික්ස් සංයෝගයක්) ගැනීමෙන් දින 3-4 ක පසුබිමකට එරෙහිව ය. ඔබට හමුවීමක් ලබා ගත හැකිය, ඔබ ලේකම් සමඟ හමුවීමක් කළ යුතුය. දුරකථන 8-499-149-00-69.
ආයුබෝවන්!
මගේ වයස අවුරුදු 30 යි, mitral valve prolapse 6 මි.මී. (පත්‍රිකා දෙකම) 2nd අංශක regurgitation සමග.
කුමක් කරන්න ද?
ඔයාට ස්තූතියි.
Prolapse සඳහා ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක් තිබේ, ඒවා සියල්ලම ආක්රමණශීලී වේ, ඒවා සියල්ලම ශල්යකර්ම වේ. අවම වශයෙන් කම්පන සහගත ක්රමය වන්නේ අතිරේක කෝඩ් ස්ථාපනය කිරීමයි mitral කපාටයඅඩු කම්පන සහගත අග්රස්ථ ප්රවේශයක් හරහා. මෙම ක්රමය ලිතුවේනියාවේ විල්නියස් විශ්ව විද්‍යාලයේ හෘද වාහිනී සැත්කම් සායනය, මහාචාර්ය රුසින්ස්කාස් විසින් පරිපූර්ණ ලෙස ප්‍රගුණ කර ඇත. විවෘත මෙහෙයුමක් ද කළ හැකි අතර, එය තැබීම ඇතුළත් වේ අමතර ස්වරය mitral anuloplasty. නමුත් මම ඔබට ලිතුවේනියානු මධ්යස්ථානය සම්බන්ධ කර ගැනීමට උපදෙස් දෙන්නෙමි. එහි තාක්ෂණයන් ඇත, නමුත් අපට ඒවා නොමැත.
ආයුබෝවන්, ආදරණීය වෛද්‍යතුමනි!
ශල්යකර්ම පෙන්නුම් කරන්නේ කුමන ප්‍රමාණයේ (%) සමරු ඵලකවලද (නැතහොත් එය ප්රමාණය මත රඳා නොපවතී)?
ඇස්පිරින් සමඟ ගත හැකිද? ACE inhibitorsනැතහොත් එය ඔවුන්ගේ බලපෑම අඩු කරයිද?
සමරු ඵලකයේ විශාලත්වය ධමනි ලුමෙන් පටු වීමේ ප්රතිශතය මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම ප්රතිශතය 50 ඉක්මවන්නේ නම්, විශේෂඥයින් හමුවීමට අවශ්ය වේ. එය කිසිවක් අඩු නොකරයි, ඔබට එය ගත හැකිය, ප්රශ්න අසනු නොලැබේ.
අනෙක් දවසේ Renat Suleymanovich වයස අවුරුදු 70 ක් විය. සංවත්සරයට පෙර දින අපි ඔහු බැලීමට ගියෙමු.
ජීවිතයේ නාමයෙන්
සුප්‍රසිද්ධ හෘද ශල්ය වෛද්‍යවරයා සමඟ අපගේ පළමු හමුවීම මෙය නොවේ. වරක් රුසියානු ඔන්කොලොජිකල් පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානයේ අධ්‍යක්ෂ, රුසියානු විද්‍යා ඇකඩමියේ විද්‍යාඥයෙකු සමඟ එක්ව සිදු කළ ඔහුගේ එක් මෙහෙයුමකට සහභාගී වීමට අපට අවස්ථාවක් ලැබුණි. N. N. Blokhina මිහායිල් ඩේවිඩොව්. රුසියානු ශල්‍යකර්මයේ ප්‍රදීපයෝ යෝධයෙකු දක්ෂ ලෙස ඉවත් කළහ malignant tumorවැඩිහිටි රෝගියෙකුගේ හදවත.
පැය හයක් පැවති දුෂ්කර මෙහෙයුමෙන් පසු දෙවන දිනයේදී කාන්තාව සිහියට පැමිණියාය. නමුත් පසුව සිදුවීම් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් දර්ශනයකට අනුව වර්ධනය වීමට පටන් ගත්තේය. වයෝවෘද්ධ රෝගියෙක් මිය ගියා...
Tatyana Guryanova, AiF. සෞඛ්යය": Renat Suleymanovich, එවිට ඔබ අවදානමක් ගැනීම ගැන පසුතැවෙන්නේ නැද්ද?
Renat Akchurin:අපිට වෙන විකල්පයක් තිබුණේ නැහැ. ශල්‍යකර්මයකින් තොරව, මෙම කාන්තාවගේ දින ගණන් විය. එවැනි රෝගීන්ට ගැලවීමේ එකම අවස්ථාව ශල්‍යකර්මයකි. ඒ වගේම අපි බොහෝ විට මෙම දුෂ්කර සටන ජය ගනිමු.
- ඔබ තවමත් පිළිකා රෝග විශේෂඥයින් සමඟ ඒකාබද්ධ මෙහෙයුම් සිදු කරනවාද?
තවමත්. විශේෂයෙන්ම අපි සමාන දෙකක් ගැන කතා කරනවා නම් විවේචනාත්මක කොන්දේසි, උදාහරණයක් ලෙස, කිරීටක ධමනි හා tracheal ගෙඩියක් හදිසි බාධාවක් ගැන, ඔබ පසුබට විය නොහැකි විට.
කෙසේ වෙතත්, තත්වය ඉඩ දෙන්නේ නම්, රෝගියාගේ ශල්ය කම්පන ප්රමාණය අඩු කිරීම සඳහා කාලයත් සමග එවැනි මෙහෙයුම් වෙන් කිරීමට අපි උත්සාහ කරමු. උදාහරණයක් ලෙස, අපි මුලින්ම ඔහුට දරුණු කිරීටක හෘද රෝග සඳහා සැත්කම් කරන්නෙමු. අවසාන අදියර, අපි ඔහුට දින 7-8 ක් සාත්තු සප්පායම් කර, පසුව ඉක්මනින් ප්රතිංධිසරාේධක ප්රතිකාර සඳහා ඔන්කොලොජි මධ්යස්ථානය වෙත මාරු කරන්නෙමු.
- ඔබ බොහෝ විට අවදානම් ගත යුතුද?
වටේටම.
ගැලවීමේ අවස්ථාව
Renat Akchurin 1996 දී සාර්ථක සැත්කමකින් පසු ලොව පුරා ප්‍රසිද්ධියට පත් විය කිරීටක ධමනි බයිපාස් සැත්කම්බොරිස් යෙල්ට්සින්.පළමු පුද්ගලයා රුසියානු රාජ්යයලෝකයේ ප්‍රමුඛ පෙළේ සායන සහ හෘද ශල්ය වෛද්‍යවරු තම සේවාවන් පිරිනැමීමට එකිනෙකා සමඟ තරඟ කළහ. යෙල්ට්සින් අක්චූරින් තෝරා ගත්තේය. ඒ වගේම මම හරි. එම මෙහෙයුම ජනාධිපතිවරයාට වසර 11ක ආයු කාලයක් ලබා දුන්නේය.
- Renat Suleymanovich, ඔබේ පළමු මෙහෙයුම ඔබට මතකද?
නිසැකවම. මම මුලින්ම ශල්යකර්ම කළ රෝගියා කුලී රථ රියදුරෙක්. අපි ඔහුට ඉක්මනින් සැත්කම සිදු කළ අතර, සූදානම් වීමට පැය තුනක් ගත විය. වාසනාවකට මෙන්, සියල්ල හොඳින් අවසන් වූ අතර අපි ඔහුගේ ජීවිතය බේරා ගත්තෙමු.
- ඔබේ හෘද මධ්‍යස්ථානයට බොහෝ විට රෝගීන් පැමිණෙන ගැටලු මොනවාද?
සෑම කෙනෙකුම අප හරහා ගමන් කරයි හෘද වාහිනී රෝගවැඩිහිටියන්. ඒ සමගම, තුළ පසුගිය වසරරෝගීන් සංඛ්යාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී ඇත මහලු වයසසමග පිරිහෙන වෙනස්කම්හෘද කපාට, එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ අපේ රට එවැනි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමට ඉගෙන ගෙන ඇති බවයි. පුළුල් තේරීමකට ස්තූතියි නවීන ඖෂධඅධි රුධිර පීඩනය, හෘද ආතරයිමියාව සහ කිරීටක හෘද රෝග ඇති රෝගීන්ගේ උග්ර සනාල සිදුවීම් සැලකිය යුතු ලෙස ප්‍රමාද කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට දැන් අවස්ථාව තිබේ.
නමුත් ඖෂධ අකාර්යක්ෂම වන කාලයක් පැමිණේ. නිර්වින්දනය සහ කැපුමක් නොමැතිව හෘද කපාට ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා මෘදු, ලේ රහිත දෙමුහුන් සැත්කම් අපගේ ආධාරයට පැමිණේ. මෙම සැත්කම් සැලකිය යුතු රෝගීන් පිරිසකට ගැලවීමේ අවස්ථාවක් බවට පත්ව ඇත, ඔවුන්ගේ වැඩිහිටි වයස සහ/හෝ ඊට සමගාමී රෝග ගණනාවක් නිසා සංකීර්ණ වේ. විවෘත මෙහෙයුම්හදවත මත contraindicated ඇත.
- ඉතින්, අපි බටහිරට වඩා පසුගාමී නොවේද?
කොහෙත්ම නැහැ. අපේ හෘද සැත්කම් බටහිර ඒවාට වඩා පහත් නැහැ. අපි හිතන්නේ එකම, අපි සලකන්නේ එකම දෙයයි. අරමුදල් ප්‍රමාදයි.
ඔබ පසුගිය වසර 25 තුළ රුසියාවේ මරණ වක්‍රය සොයා ගන්නේ නම්, එය සෞඛ්‍ය සේවා අයවැය මට්ටම සහ සමාජ අවශ්‍යතා සඳහා අරමුදල් වෙන් කිරීම මත එහි පැහැදිලිව රඳා පවතින බව ඔබට පෙනෙනු ඇත.
ආශ්වාදයේ මූලාශ්රය
Renat Akchurin රුසියානු වෛද්ය විද්‍යාවේ ඉතිහාසයට ඇතුළු වූයේ දක්ෂ ශල්ය වෛද්‍යවරයකු ලෙස පමණක් නොවේ. ඔහු දේශීය කිරීටක ක්ෂුද්ර ශල්‍යකර්මයේ නිර්මාතෘන්ගෙන් කෙනෙකි, ඔහු යුරෝපයේ මෙහෙයුම් අන්වීක්ෂයක් හඳුන්වා දුන් ප්‍රථමයා විය.
අපගේ මැදිහත්කරුගේ කැපී පෙනෙන ජයග්‍රහණ අතර ස්පන්දනය වන හදවතක් සඳහා සැත්කම් සඳහා සංකීර්ණයක් නිර්මාණය කිරීම ද වේ, එමඟින් කෙනෙකුට එකවර රුධිරය එකතු කර නැවත රෝගියා වෙත ආපසු යාමට ඉඩ සලසයි, එහි සංවර්ධනය සඳහා සුප්‍රසිද්ධ හෘද ශල්ය වෛද්‍යවරයාට ග්‍රෑන්ඩ් ප්‍රීක් ලැබුණි. කීර්තිමත් ජාත්යන්තර ප්‍රදර්ශනයක්.
- දැන් අපි ඖෂධයේ ආනයන ආදේශනය ගැන බොහෝ දේ කතා කරමු. හෘද සැත්කම් වලදී මෙය කළ හැකිද?
සමහර විට. ඉදිරි වසර 5-10 තුළ භාණ්ඩ ගණනාවක් සඳහා ආනයනය කිරීමෙන් ඉවත් වීමට අපට හැකි වනු ඇතැයි මම සිතමි. අප සතුව දැනටමත් හෘද ශල්යකර්ම සඳහා හෘද ස්ථායීකාරක සහ උපකරණ තිබේ, ඒවා විදේශීය ඒවාට වඩා නරක නැත.
Vzlyot නිර්මාණ කාර්යාංශය සමඟ එක්ව අපි නිර්මාණය කළ තුවාලයකින් රුධිරය නැවත ලබා දීම සඳහා එකම උපකරණය, ඕනෑම කෙනෙකුට නිෂ්පාදනය කර සැපයීමට අපි සූදානම්. වෛද්ය ආයතනරටවල්. අපට අපගේම මැහුම් ද්‍රව්‍ය නිෂ්පාදනය කළ හැකි අතර, එමඟින් වෛද්ය ආයතනවල මූල්‍ය බර සැලකිය යුතු ලෙස ලිහිල් කළ හැකිය.
- එය විශාලද?
හෘද වාහිනී සැත්කම් වඩාත්ම මිල අධික එකක්. සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයට ස්තුතියි. පසුගිය වසරේ සිට, කෝටා යටතේ කලින් ගෙවා නැති බොහෝ මෙහෙයුම් සඳහා අපට කෝටා වෙන් කිරීමට පටන් ගත්තේය.
ඔබේ දවස මිනිත්තුවෙන් මිනිත්තුව සැලසුම් කර ඇත: දේශන, සම්මන්ත්‍රණ, ව්‍යාපාරික රැස්වීම්, සතියකට 7-8 මෙහෙයුම්... ඔබට සියල්ල සඳහා ප්රමාණවත් ශක්තියක් ඇත්තේ කෙසේද?
මම චලනය කිරීමට උත්සාහ කරමි, මම එක තැනක වාඩි වීමට කැමති නැත. සහ කාර්යයම, ප්රියතම දේ, ශක්තිය සහ ආනුභාවය ලබා දෙයි. ප්රධාන දෙය නම් ලිහිල් කිරීම නොවේ.
Renata Akchurin ගේ හෘදයාංගම උපදෙස්:
1. පෝෂ්‍යදායී ලෙස ආහාර ගන්න. සත්ව මේද හා පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට (සීනි, මී පැණි, රසකැවිලි) පරිභෝජනය සීමා කරන්න.
2. නරක පුරුදු අත්හරින්න. තුළ මත්පැන් විශාල මාත්රාරුධිර වාහිනී වලට හානි කරයි, ඒවායේ ප්රත්යාස්ථතාව අහිමි කරයි. නිකොටින් ස්පෑස්ම් සහ සමරු ඵලක සෑදීමට මග පාදයි.
3. නිතිපතා පරීක්ෂා කරන්න. වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි පිරිමින් සහ 50 ට වැඩි කාන්තාවන් ඔවුන්ගේ හෘද වාහිනී පද්ධතිය වාර්ෂිකව පරීක්ෂා කළ යුතුය.
4. වැඩිපුර චලනය කරන්න.
හොඳම විකල්පය වන්නේ සාමාන්ය වේගයකින් ඇවිදීමයි. දෛනික සම්මතය- අවම වශයෙන් පියවර 10 දහසක්.
5. ශුභවාදීව පුරුදු කරන්න. ඔබ යමක් ගැන කලබල වීමට පෙර ජීවිතයේ ගැටලුව, එය නිරාකරණය කර විසඳුමක් සෙවීමට උත්සාහ කරන්න.
ගුරු පවුලක උස්බෙක් එස්එස්ආර්. ජාතිකත්වය අනුව ටාටාර්. ඔහු ඇන්ඩිජන් වෛද්ය ආයතනයේ අධ්යාපනය ලැබූ අතර 1971 දී I.M. Sechenov විසින් නම් කරන ලද 1 වන මොස්කව් වෛද්ය ආයතනයෙන් උපාධිය ලබා ගත්තේය. වෛද්ය විද්‍යා ආචාර්ය, මහාචාර්ය. යූඑස්එස්ආර් ගුවන් ආරක්ෂකයේ ගුවන් යානා නාශක මිසයිල බලකායේ හිටපු අණ දෙන නිලධාරි රසිම් අක්චුරින්ගේ සහෝදරයා.
1971 සිට - දේශීය සාමාන්ය වෛද්යවරයෙක්, 1972-1973 දී - Reutov City Hospital (Reutov, මොස්කව් කලාපය) හි traumatologist. අර්ධකාලීනව ඔහු මොස්කව්හි 70 වැනි රෝහලේ ශල්ය වෛද්‍යවරයකු ලෙසත් මොස්කව් කලාපයේ බාලෂිකා දිස්ත්රික් රෝහලේ කම්පන වෛද්‍යවරයකු ලෙසත් සේවය කළේය. 1973-1975 දී ඔහු සර්ව-යූනියන් විද්යාත්මක පර්යේෂණ ආයතනයේ සායනික හා ශල්යකර්ම සඳහා සායනික නේවාසිකාගාරයක සේවය කළේය. පර්යේෂණාත්මක සැත්කම්. 1975 මාර්තු සිට - ජූනියර්. පර්යේෂකයාක්ෂුද්‍ර වාහිනී ශල්යකර්ම දෙපාර්තමේන්තුව, 1978 සිට, යූඑස්එස්ආර් වෛද්ය විද්‍යා ඇකඩමියේ ශල්යකර්ම සඳහා වූ සමස්ත යුනියන් විද්යාත්මක මධ්‍යස්ථානයේ සනාල ක්ෂුද්ර ශල්යකර්ම දෙපාර්තමේන්තුවේ ජ්‍යෙෂ්ඨ පර්යේෂකයා.
1984 දී ඔහු හෘද සැත්කම් පිළිබඳ විශේෂඥයෙකු වීමට පටන් ගත් අතර හූස්ටන්හි සුප්‍රසිද්ධ ඇමරිකානු ශල්ය වෛද්ය මයිකල් ඩිබෙකීගේ සායනයට සීමාවාසික පුහුණුවක් සඳහා යවන ලදී. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයෙන් ආපසු පැමිණීමෙන් පසු, ඔහු රුසියානු වෛද්ය විද්‍යා ඇකඩමියේ රුසියානු හෘද රෝග පර්යේෂණ හා නිෂ්පාදන මධ්‍යස්ථානයේ සායනික හෘද රෝග පිළිබඳ A.L. Myasnikov ආයතනයේ හෘද සැත්කම් අංශයේ ප්‍රධානියා ලෙස පත් කරන ලදී.
ප්රතිනිර්මාණය කිරීමේ, සනාල සහ හෘද සැත්කම් වල අද්විතීය ක්ෂේත්‍ර සංවර්ධනය කර ඇති බලයලත් විශේෂ ist යෙකු ලෙස හැඳින්වේ. ප්‍රතිනිර්මාණ සහ ප්ලාස්ටික් ක්ෂුද්ර ශල්යකර්ම, ප්‍රතිනිර්මාණ සහ ප්ලාස්ටික් සැත්කමඅත් පා, ප්රතිනිර්මාණය කරන ක්ෂුද්ර ශල්යකර්ම කිරීටක ධමනි, සැත්කම්කිරීටක හෘද රෝග, රිද්ම කැළඹීම් සඳහා ශල්ය ප්රතිකාර, හෘදයාබාධ ආරක්ෂාව, ලේසර් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි, හෘද බද්ධ කිරීමේ ගැටළු සහ හෘද පෙණහලු සංකීර්ණය. ඇඟිලි නැවත සිටුවීම, අතේ ඇඟිලි බද්ධ කිරීම, සංකීර්ණ ඇඟිලි පිළිබඳ රටේ පළමු මෙහෙයුම්වල සම කර්තෘ බවට පත් විය. ප්ලාස්ටික් සැත්කමඇඟිලි නැති අතක් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා යනාදිය.
1996 නොවැම්බර් මාසයේදී ඔහු රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ පළමු සභාපති බී එන් යෙල්ට්සින්ට කිරීටක හෘද බයිපාස් සැත්කමක් කළේය.
විද්යාත්මක ප්‍රකාශන 300කට වැඩි ගණනක කර්තෘ. "High-Tech Medicine" ෆෙඩරල් වැඩසටහනේ ආරම්භකයා සහ ප්රධාන සංවර්ධකයන්ගෙන් එකකි. M. DeBakey ජාත්යන්තර ශල්ය වෛද්ය සංගමයේ (1995) අධ්‍යක්ෂ මණ්ඩලයේ සාමාජිකයෙකු ලෙස තේරී පත් විය, ලෝක ඇන්ජියෝලොජිස්ට් සංගමයේ (1994) විද්යාත්මක කවුන්සිලයේ සාමාජිකයෙකු, හෘද වාහිනී සැත්කම් සඳහා වූ රුසියානු සංගමයේ (1994) ප්‍රෙසිඩියම් සාමාජිකයෙකි. ), හෘද වාහිනී සැත්කම් පිළිබඳ යුරෝපීය සංගමයේ (2000) සාමාජිකයෙකි.
පවුල සහ විනෝදාංශ
විවාහකයි. ඔහුට පුතුන් දෙදෙනෙක් සිටී: මැක්සිම් රෙනාටොවිච් (උපත 1973) සහ ඇන්ඩ්‍රි රෙනාටොවිච් (උපත 1978)
විනෝදාංශ: සංගීතය, ක්රීඩා, දඩයම් කිරීම, මසුන් ඇල්ලීම, සංචාරක.
සම්මාන
- ගෞරවනීය නියෝගය (1996)
- අණ දෙන නිලධාරියාගේ නියෝගය (පේරු, 2000)
- ඕඩර් ඔෆ් ද ඊගල්, 3 වන පන්තිය (1997)
- රොටරි ඉන්ටර්නැෂනල් (1998) රාජ්‍ය නොවන ජාත්යන්තර පුණ්‍යායතනයෙන් පෝල් හැරිස් නමින් ජාත්යන්තර නියෝගය.
- යූඑස්එස්ආර් රාජ්‍ය ත්‍යාගලාභී (1982) - ක්ෂුද්ර ශල්ය ශිල්පීය ක්රම සමඟ ඇඟිලි සහ අත් නැවත සිටුවීමේ වැඩ සඳහා