දියවැඩියාව වර්ග I, හෝ අග්න්‍යාශය දඩයම් කිරීම. සර්කැඩියානු රිද්මයේ බාධාව. විද්‍යුත් චුම්භක විකිරණවලට නිරාවරණය වීම අඩු කරන්න
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇති කළ හැකි බව පෙන්නුම් කරන්නේ දියවැඩියා රෝගය වර්ධනය කිරීමේදී ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලීන්ගේ මැදිහත්වීමයි. ප්රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස් සමඟ ප්රතිසමය විශේෂයෙන් සටහන් වේ. පර්යේෂකයන්ගේ අවධානය ප්රධාන වශයෙන් ගැටලු තුනක් කෙරෙහි යොමු වී ඇත:
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් ලෙස දියවැඩියා රෝගය;
ප්රතිශක්තිකරණ විද්‍යාත්මකව තීරණය කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය;
ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වන සංකූලතා පිළිබඳ අර්ථ නිරූපණය.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ඉන්සියුලයිටිස්. දියවැඩියා රෝගය විෂම සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස සැලකිය හැකිය, එය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
ක්රියාවලියේ මුල් හෝ ප්රමාද ආරම්භය මගින් සංලක්ෂිත කොන්දේසි,
ඉන්සියුලින් යැපෙන හෝ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන ආකාර.
වර්ගීකරණයන් දෙකම සායනික භාවිතයේදී භාවිතා වේ, නමුත් නිර්ණායක සෑම විටම සමාන්තර නොවේ. ප්රතිශක්තිකරණ අංශයේ දී, මූලික වශයෙන් දියවැඩියා (I වර්ගයේ) යෞවන ස්වරූපයන් අවධානය ආකර්ෂණය කරයි. රෝගයේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ උත්පත්තිය පිළිබඳ පළමු සාක්ෂිය ලෙස, අපට “පූර්ව ඉන්සියුලින් යුගයේ” කරුණු පෙන්වා දිය හැකිය. මේ අනුව, දියවැඩියාවෙන් මියගිය තරුණයින් තුළ, බොහෝ විට (අවස්ථා වලින් 2/3 ක් දක්වා) ලිම්ෆොසයිට් මගින් ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වලට ඇතුල් වීම (ඊනියා ඉන්සියුලයිටිස්) අනාවරණය විය.
සාපේක්ෂව නව අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ අප ප්රධාන වශයෙන් කතා කරන්නේ සක්රිය CD8+ සෛල ගැන බවයි. ඊළඟ සාක්ෂිය වන්නේ වෙනත් රෝග සමඟ දියවැඩියාවේ සාපේක්ෂ පොදු සංයෝජනයයි, එහි ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ උත්පත්තිය තහවුරු කර හෝ සැක කෙරේ (විනාශකාරී රක්තහීනතාවය, Myasthenia gravis, vitiligo, Hashimoto's thyroiditis, hyperthyroidism, idiopathic form of Addison's disease, polyendocrinopathies). ඇඩිසන්ගේ රෝගයේ මුග්ධ ස්වරූපයෙන්, දියවැඩියාව සාමාන්ය ජනගහනයට වඩා 10 ගුණයකින් වැඩි වේ.
අග්න්‍යාශයේ ප්රතිදේහජනක සමඟ ප්රතිශක්තිකරණය. අනුරූප පර්යේෂණාත්මක අධ්‍යයනයන් බොහෝ කලක සිට අපැහැදිලි ප්රතිඵලවලට තුඩු දී ඇත. තුළ පමණි මෑත වසරපර්යේෂකයෝ සම්මුතියකට පැමිණියහ. සෛලීය සහ හාස්යජනක ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර යන දෙකම සුදුසු තාක්ෂණික ක්රම භාවිතයෙන් පෙන්නුම් කර ඇත. වඩාත්ම සංවේදී පරීක්ෂණය immunofluorescence හි වක්ර අනුවාදය ලෙස සැලකේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ අග්න්‍යාශ පටක වල සමජාතීය අස්ථි කොටස් භාවිතා කරන විට, ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල සෛල වලට ප්රතිදේහ 0-30% කින් සහ ළමුන් තුළ 50% කින් පමණ හඳුනාගත හැකිය. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, මෙම ප්රතිදේහ රෝගයේ සායනික ප්‍රකාශනයේ පළමු සතිවලදී 65-90%, වසරකට පසුව - 30% කින් පමණක් සහ වසර කිහිපයකට පසු - 10-20% අවස්ථා වලදී අනාවරණය වේ. එන්සයිම-සම්බන්ධිත ප්රතිශක්තිකරණ ක්රමය ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තිකරණයට වඩා ඉහළ මට්ටමක හඳුනාගත හැකිය. රෝගයේ ගමන් මග අනුව, A වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය (ප්රතිදේහ තීරණය කරනු ලබන්නේ තාවකාලිකව පමණි, සමහර විට වෛරස් ආසාදනය) සහ B. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 5-10% ක් තුළ ප්රතිදේහ හඳුනාගෙන ඇති අතර, 0.5% ක් තුළ පාලන කණ්ඩායම තුළ හඳුනා ගැනේ. බොහෝ විට, IC ප්රතිදේහ නිවුන් දරුවන් (10%) සහ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව (2-3%) රෝගීන්ගේ ඥාතීන් (පළමු උපාධිය) තුළ දක්නට ලැබේ. ඔවුන්ගේ සෙරුමය තුළ IC ප්රතිදේහ ඇති ඉන්සියුලින් මත යැපෙන නොවන පෝරමය සහිත රෝගීන්ට සාමාන්යයෙන් පසු දිනකදී ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ. සමහර විට මෙම ප්රතිදේහ රෝගයේ සායනික ප්රකාශනයට වසර කිහිපයකට පෙර අනාවරණය වේ. ප්රතිදේහ IgG පන්තියට අයත් වන අතර අනුපූරකය සක්රිය කළ හැක. පෙනෙන විදිහට, මෙම ප්රතිදේහ Langerhans දූපත් වල වෙනස්වන සෛල වර්ග හතරටම බන්ධනය වේ.
හඳුනාගත් ප්රතිදේහජනක තවමත් ප්රමාණවත් ලෙස පිරිසිදු කර නොමැත. vitro හි සයිටොටොක්සික් බලපෑමක් නොමැත.
මෙම ප්රතිදේහ නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතු ප්රතිදේහජනක බොහෝ විට එන්ඩොප්ලාස්මික් රෙටිකුලම් තුළ ස්ථානගත වී ඇත. ඒවා හෝමෝන වලට සමාන නොවේ, නමුත් අනුරූප ප්රතිදේහ බොහෝ විට ලබා දෙයි හරස් ප්රතික්රියාආමාශයික පත්රිකාවේ හෝමෝන නිපදවන සෛල සමඟ. ප්රතිදේහවල වැදගත්කම තවමත් සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත. විවිධ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලීන් ඇති රෝගීන්ගෙන් 1-4% ක් සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ නොවන ස්වභාවයේ රෝගවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගෙන් 0.5% ක් තුළ ඒවා අනාවරණය වේ. සාමාන්යයෙන්, මෙම ප්රතිදේහ අන්තරාසර්ග අග්න්‍යාශයේ පටක සාරය සමඟ ප්රතික්රියා නොකරයි.
සාමාන්යයෙන්, ප්රතිදේහ හඳුනා ගැනීම සඳහා රුධිර ගණය 0(1) ඇති පරිත්‍යාගශීලියෙකුගේ අග්න්‍යාශ පටක භාවිතා කරයි. වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගේ පටක සූදානම භාවිතා කිරීම ප්රතික්රියාවේ ප්රතිඵලවලට අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකිය. වඩාත්ම ප්රශස්ත ක්රමය වන්නේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් හුදකලා කිරීම සහ මෙම සෛල සංස්කෘතියක් භාවිතා කිරීමයි (එන්සයිම මගින් හානි වූ සෛල මගින් මැදිහත් වන නිශ්චිත නොවන ප්රතික්රියා අනුපාතය අඩු වේ). මෙම තාක්ෂණය භාවිතා කරමින්, දූපත් වල මතුපිට ව්යුහයන්ට ප්රතිදේහ පවතින බව පෙන්නුම් කළ හැකිය. ඒවා 60-85% ක් තුළ බාල වයස්කාර ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා ස්වරූපයෙන් සහ සමහර විට දුර්වල කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස් ඇති ළමුන් තුළද අනාවරණය වේ. ප්රතික්රියා වලදී මෙම ප්රතිදේහ තීරණය කිරීම සඳහා, මීයන් අග්න්‍යාශයික අයිලට් සෛල භාවිතා කරනු ලැබේ. ප්රතිදේහ විශේෂයෙන් B සෛල සමඟ ප්රතික්රියා කරන අතර IC Abs වලට වඩා දිගු කාලයක් පවතී. හුදකලා සෛල මත ප්රතිදේහවල උත්තේජක සහ අවහිර කිරීමේ බලපෑම් දෙකම කළ හැකි බැවින්, මෙය ඒවායේ ව්යාධිජනක වැදගත්කම පෙන්නුම් කිරීමක් ලෙස සැලකේ.
මේ සම්බන්ධයෙන්, අයිලට් සෛල වලට අනුපූරක-සක්‍රීය ප්රතිදේහ වල කාර්යභාරය, ඒවායේ ප්‍රාදේශීයකරණයේදී බොහෝ විට ICA වලට අනුරූප වේ, තවමත් අපැහැදිලි ය. අපි කතා කරන්නේ පසුව හඳුනාගෙන ඉක්මනින් අතුරුදහන් වන විශේෂ උප ජනගහනයක් ගැන ය. පෙනෙන විදිහට ඔවුන් B සෛල සඳහා ඉහළ තේරීමක් ඇත. C මත යැපෙන සයිටොටොක්සිසිටි ප්රතික්රියාවේ සයිටොටොක්සික් ආචරණය 50-70%, ADCC හි - 7-15% අවස්ථා වලදී වාර්තා වේ.
රෝගයේ ආරම්භයේ දී සහ ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයට පෙර, එයට ප්රතිදේහ හඳුනාගත හැකි අතර එය ආසන්න වශයෙන් 30% ක් තුළ සටහන් වේ. ඔවුන්ගේ ව්යාධිජනක වැදගත්කම තවමත් ප්රමාණවත් තරම් පැහැදිලි නැත. ඊනියා ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් B සෛලවල පටලය තුළ තීරණය වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේදී, වෙනත් වර්ගවල ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ ද දක්නට ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස, තයිරොයිඩ් සෛල (10-20%) සහ ආමාශයික ප්රාචීර සෛල (5-11%), මෙන්ම ANF (4%).
සෛලීය ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා බොහෝ විට වාර්තා වේ: 20-40% අවස්ථා වලදී RTML සහ RTMM භාවිතා කරමින් ඇලෝ- හෝ ස්වයංක්රීය අග්න්‍යාශ පටක භාවිතා කරයි. හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී, චර්මාභ්යන්තර පරීක්ෂණ ධනාත්මක විය. ඉන්සියුලින් මගින් RBTL උත්තේජනය කිරීම (ප්රධාන වශයෙන් B-දාමය) රෝගීන් තුළ ඉතා වෙනස් සංඛ්යාතයකින් විස්තර කෙරේ; කෙසේ වෙතත්, පාලනයන්හි සමාන ප්රතිඵල බොහෝ විට සටහන් විය. PHA මයිටොජන් වලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ටී-ලිම්ෆොසයිට් වල ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ පරිවෘත්තීය ආබාධවල දිරාපත් වූ ආකාර ඇති රෝගීන් තුළ පමණි. මෙම ප්රතික්රියා වල නිශ්චිත සංඛ්‍යාතයක් පළමු මට්ටමේ ඥාතීන් තුළ ද අනාවරණය විය. අධ්යයන පෙන්වා දී ඇති පරිදි, විවිධ සාධක තක්සේරු කිරීමේ ප්රතිඵල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියසෑම විටම එකිනෙකා සමඟ සම්බන්ධ නොවන්න. මෙම ප්රතික්රියා එකම ප්රතිදේහජනක මගින් ප්රේරණය වේද යන්න ද පැහැදිලි නැත.
ප්රතිශක්තිකරණය භාවිතා කරමින් රෝගයේ වර්ධනයට බලපෑම් කිරීමට දන්නා උත්සාහයන් ඇත, නමුත් ප්රති results ල සම්පූර්ණයෙන්ම ඒත්තු ගැන්විය නොහැකි විය. ආශ්රිත සංකූලතාසයික්ලොෆොස්ෆාමයිඩ් හෝ ඇන්ටිතිමොසයිට් සෙරුමය සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර. දන්නා නඩු හිතකර පාඨමාලාව Cramexon චිකිත්සාව අතරතුර රෝග. දියවැඩියාව හඳුනාගත් විගසම ආරම්භ කරන ලද සයික්ලොස්පොරින් A පාඨමාලාවක්, ඉන්සියුලින් පරිපාලනය නොමැතිව 50% ක් තුළ පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණයට තුඩු දෙයි, නමුත් drug ෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසු රෝගියාගේ තත්වය වේගයෙන් පිරිහීමක් දක්නට ලැබේ. ප්රතිකාර අධීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කළේ මාස 9 කට පසු 24.1% ක් තුළ සමනය කළ හැකි බවත්, ප්ලේසෙබෝ ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්ගේ කණ්ඩායමේ 22.8% ට සාපේක්ෂව 46% (65.6% දක්වා) අර්ධ වශයෙන් සමනය කළ හැකි බවත්ය. මෙම චිකිත්සාවේ වාසි සහ අවාසි පිළිබඳ වාර්තා තිබේ.
අර්ථය ගැන සැකයක් නැත ජානමය සාධක. පළමුවෙන්ම, B-subblocus antigens සමඟ සම්බන්ධ වීම සැලකිය යුතු ය. DR sublocus සමඟ ඇති සම්බන්ධය වඩාත් කැපී පෙනේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගෙන් 95%කට DR3 සහ/හෝ DR4 ඇත (පාලක කණ්ඩායමේ 40% ට සාපේක්ෂව). විභව අවදානමරෝගයේ වර්ධනයට හේතුව DR3 + DR4 සංයෝජනයයි, අනෙක් අතට, BP2-ධනාත්මක පුද්ගලයින් තුළ I වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමේ අවස්ථා තරමක් දුර්ලභ ය. DNA සීමා කිරීම් ඛණ්ඩක විශ්ලේෂණය භාවිතා කරමින් බහුරූපතාව පිළිබඳ අධ්‍යයනයෙන් වඩාත් සමීප සම්බන්ධතා අනාවරණය විය. ලබාගත් දත්ත අනුපූරක ජාන වර්ගය (complotype) සමඟ සම්බන්ධතාවයක් දක්වයි. මේ ප්රමාද සංකූලතාදියවැඩියාව, රෙටිනෝපති වැනි B8 සහ B15-ධනාත්මක රෝගීන් තුළ බොහෝ විට වර්ධනය වේ.
ඉන්සියුලින් සඳහා ප්රතිදේහවල ඉහළම ටයිටරය B 15 සහිත පුද්ගලයින් තුළ නිරීක්ෂණය විය. ඉන්සියුලින් සඳහා ප්රතිදේහ බන්ධනය B7 මගින් වළක්වයි. B7-ධනාත්මක පුද්ගලයින් තුළ රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම 0.42-0.51 දක්වා අඩු වේ. පවුල් විශ්ලේෂණයේදී ජානමය සාධකවල කාර්යභාරය අනාවරණය වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දරුවෙකු සිටින පවුල්වල, අනෙකුත් ළමුන් සඳහා ඇති අවදානම සමාන හැප්ලෝටයිප් ගණන මත රඳා පවතී (හැප්ලෝටයිප් දෙකකින් 10-20%, එකක් 5% සමඟ, 1% නොමැතිව, සමාන නිවුන් දරුවන් 50% දක්වා) . වර්ණදේහ 11 මත ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය පාලනය කරන ජානයේ DNA බහුරූපීතාවය මගින් පෙන්නුම් කරන පරිදි, HLA සමඟ සම්බන්ධ නොවන තවත් සාධකයක් තිබේ.
ජානමය සාධක සමඟ, බාහිර සාධක ද යම් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, නමුත් ඒවා තවමත් ප්රමාණවත් ලෙස අධ්‍යයනය කර නොමැත. එන්සෙෆලෝමියොකාඩයිටිස් ඇති කරන වෛරස් B සෛල සඳහා දන්නා නිවර්තන බව පෙන්නුම් කර ඇත. Coxsackie වෛරස් භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකි බව වසංගත රෝග දත්ත යෝජනා කරයි. සමහර අවස්ථාවලදී, දියවැඩියාව හා සම්බන්ධ B-සෛල නෙරෝසිස් තුළ පැහැදිලි වයිරෙමියාව අනාවරණය විය. පසු ගර්භාෂ ආසාදනරුබෙල්ලා වෛරසය නිසා ඇති වන දියවැඩියාව, ආසන්න වශයෙන් 20% ක් තුළ වර්ධනය වේ. සමය මත මෙම රෝගයේ වාර ගණන රඳා පැවතීම පිළිබඳ දත්ත සමාන ආකාරයකින් අර්ථ දැක්විය හැකිය. ස්ට්‍රෙප්ටොසොසයිම් (දූපත් වලට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති සංයෝගයක්) පරිපාලනය ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා සහ සැඟවුණු වෛරස් ආසාදනයක් සක්‍රීය කිරීම යන දෙකම සමඟ සම්බන්ධ වීම සිත්ගන්නා කරුණකි. මෙම අවස්ථාවේ දී අපි නයිට්‍රොසැමයින් ව්‍යුත්පන්නයක් ගැන කතා කරන බැවින්, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක ප්රශස්ත ආකෘතියක් ලබා ගැනීමට හැකි වනු ඇත. දැනටමත් දන්නා පර්යේෂණාත්මක දත්ත මත පදනම්ව, වෛරස් ආසාදනය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ආක්‍රමණයට සම්බන්ධ විය හැකි B සෛලවල අක්‍රියතාවයට හේතු වන බව යෝජනා විය.
පර්යේෂණාත්මක ආකෘතිය. ඉන්සියුලින් සමඟ දිගුකාලීන ප්රතිශක්තිකරණයක් ඇති වූ සහායකයක් සමඟ මිශ්ර කර ඇත ගවයන්සහ බැටළුවන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය (හාස්‍ය සහ සෛල වර්ග), කෙසේ වෙතත්, අග්න්‍යාශයේ අනුරූප වෙනස්කම් නොවැදගත් ලෙස ප්‍රකාශ වූ අතර, හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී පමණක් දියවැඩියාවේ පරිවෘත්තීය ආබාධවලට සමාන තත්වයන් වර්ධනය විය. රූප විද්යාත්මක අධ්‍යයනවල ප්රති results ල වඩාත් පැහැදිලිය (ලිම්ෆොසයිට් සමඟ විනිවිද යාම, ඉන්සියුලේටිස් වල ලක්ෂණය). මීට අමතරව, පරිවෘත්තීය ආබාධවල සාමාන්ය සලකුණු සහවන් සමඟ සංයෝජිතව ගව ඉන්සියුලින් සමඟ සංවේදී වූ හාවන් තුළ විස්තර කර ඇත. වඩාත්ම විශ්වාසදායක වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ සහායකයක් සමඟ ඒකාබද්ධව xeno- හෝ allogeneic අග්න්‍යාශ පටක සමඟ සංවේදී වූ මීයන් තුළ ය.
"ස්වයංසිද්ධ" දියවැඩියාව සමඟ වර්ධනය වූ මීයන් වර්ග දෙකක් පිළිබඳ වාර්තා අවධානය ආකර්ෂණය කරයි. මෙම රේඛාවලින් එකක් ඉන්සියුලේටිස් සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියා (කාන්තාවන්ගෙන් 80% ක් සහ පිරිමින්ගෙන් 20% ක්) වර්ධනය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. T-සෛල යාන්ත්රණයන් ක්රියාවලිය වර්ධනය කිරීමේදී තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ජාන හැසිරවීම මගින් රෝගය වළක්වා ගත හැකිය. ව්යාධිජනක වැදගත්කම I-E ස්ථානයේ දෝෂයට සම්බන්ධ වේ. ප්රධාන histocompatibility සංකීර්ණයෙන් පිටත ජාන ද භූමිකාවක් ඉටු කරයි.
BB මීයන් (biobred) ද විශේෂයෙන් අභිජනනය කරන ලද රේඛාවකි. දින 60-120 දී සතුන්ගෙන් 60% ක් දියවැඩියාව ඇති කරයි. අවපාත MHC ජානය මෙයට වගකිව යුතුය (ස්වයංක්රීය අවපාත ලිම්ෆොපීනියා ජානය සහ සමහර විට වෙනත් ජාන සමඟ ඒකාබද්ධව). ලිම්ෆෝපීනියාවේ සලකුණු උපතේ සිටම පෙනෙන්නට තිබුණත් තයිමස්නොවෙනස්ව පවතී. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ලිම්ෆොසයිට් සමඟ දරුකමට හදාගත් ප්රතිශක්තිකරණ තත්වය මාරු කිරීමේ හැකියාව T සෛලවල තීරණාත්මක කාර්යභාරය සනාථ කරයි. මෙම සතුන් විෂබීජ වලින් තොර බෝ කිරීම සහ නඩත්තු කිරීම උපකල්පනය කළද බාහිර සාධකවල බලපෑම බැහැර කළ නොහැක.
ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සඳහා ප්රතිදේහ. ඉන්සියුලින් මගින් ඇතිවන බලපෑම් නිශ්චිත සෛලීය ප්රතිග්රාහක සමඟ බැඳීම මගින් පැහැදිලි කළ හැක. ඒවායේ ව්‍යුහය සහ ක්රියාකාරී ක්‍රියාකාරකම් වලදී ඔවුන් මිනිසුන්ට සහ විවිධ සතුන්ට සමාන වේ. උදාහරණයක් ලෙස, අක්මා සෛල, ෆයිබ්‍රොබ්ලාස්ට්, මොනොසයිට්, ලිම්ෆොසයිට් සහ න්යෂ්ටික රතු රුධිර සෛල මත ඒවා දක්නට ලැබේ. ප්රතිග්රාහක යනු මෝල් සහිත අසමමිතික ප්‍රෝටීනයකි. m 300 K, බොහෝ දුරට, උප ඒකක කිහිපයකින් සමන්විත වේ. මෙම ප්රතිග්රාහක සඳහා ප්රතිදේහ හඳුනා ගැනීම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය පැහැදිලි කරනවා පමණක් නොව, මෙම ප්රතිග්රාහකවල ව්‍යුහය සහ ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අපගේ දැනුම පුළුල් කරනු ඇතැයි විශ්වාස කෙරේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක සින්ඩ්‍රෝමය සහ Acantosis nigricans හි මෙම ප්රතිදේහ හඳුනා ගැනීම Flier ප්‍රමුඛ පර්යේෂකයන් කණ්ඩායමක් විසින් ප්‍රථම වරට වාර්තා කරන ලද අතර එය ආවේණික සහ බාහිර ඉන්සියුලින් දෙකටම ප්‍රතිරෝධය මගින් සංලක්ෂිත වේ. සෙරුමය තුළ දෙවැන්නෙහි මට්ටම බොහෝ දුරට 5-50 ගුණයකින් වැඩි වේ. බාහිරව පරිපාලනය කරන ලද ඉන්සියුලින් වල බලපෑම 1000 ගුණයකින් අඩු කළ හැකිය. මෙම සෛල සමඟ ලේබල් කර ඇති ඉන්සියුලින් අඩු බන්ධන සංගුණකය ලක්ෂණයකි. ෆ්ලියර් සහ අල්. දියවැඩියාව වර්ග දෙකක් තිබේ:
A වර්ගය සාමාන්යයෙන් තරුණ කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ. සායනික පින්තූරය lipotrophic දියවැඩියාව (hirsutism, polycystic ovary syndrome, clitoral enlargement, නොමේරූ සහ වේගවත් වර්ධනය) සමාන වේ. ප්රතිග්රාහකවල ප්රාථමික වෙනස්කම් බොහෝ විට සිදු වේ.
B වර්ගය ප්රධාන වශයෙන් අවුරුදු 30-50 අතර කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ (ලිංගිකත්වය අනුව අනුපාතය 10:4). ඇලෝපසියා සහ ආත්‍රල්ජියා එකවර පෙනීම, වැඩි වීම ලවණ ග්රන්ථිසහ Sjogren ගේ සින්ඩ්‍රෝමය හා සමාන Hypergammaglobulinemia හි අනෙකුත් සලකුණු, ANF වල පැවැත්ම, පද්ධතිමය lupus erythematosus රෝග ලක්ෂණ. මේ සියල්ල උල්ලංඝනය කිරීමක් පෙන්නුම් කරයි ප්රතිශක්තිකරණ යාන්ත්රණ.
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ප්‍රතිග්‍රාහකයට ප්රතිදේහ නිසා ඇති වන බව සැලකේ. ඉන්සියුලින් ඒකක දහස් ගණනකින් පවා ප්රතිකාර කළ නොහැකි දැවැන්ත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව රෝගීන් තුළ වර්ධනය වේ. අනුරූප B-සෛල හයිපර්ප්ලාසියාව සමඟ බාසල් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය 10-40 ගුණයකින් වැඩි වේ. ප්රතිදේහ ටයිටර වසරක් දක්වා පැවතිය හැක, නමුත් ස්වයංසිද්ධ හෝ ප්රතිශක්තිකරණ-ප්‍රේරිත සමනය කිරීම් විස්තර කර ඇත. තර්ජනාත්මක අවස්ථාවන්හිදී, ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස් සිදු කරනු ලැබේ. සමහර විට හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයකට මාරු විය හැකිය. ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සඳහා ප්රතිදේහ පහත පරිදි හඳුනාගත හැකිය:
නොවෙනස්ව සෛල මත ලේබල් කරන ලද ඉන්සියුලින් බන්ධනය අවහිර කිරීම,
ජීව විද්යාත්මක බලපෑම (මේද සෛලවල lipogenesis),
ද්රාව්ය ප්රතිග්රාහක ප්රතිශක්තිකරණය (වඩාත් සංවේදී ක්රමය).
receptor inhibitor හඳුනා ගැනීම සඳහා, සෛල (monocytes, Cultured lymphocytes) හෝ සෛල පටල (22 ° C උෂ්ණත්වයකදී පැය 1-3 ක් සඳහා) පරීක්ෂණ සෙරුමයේ විවිධ තනුක කිරීම් සමඟ පුරවා ඇත. සෛල හොඳින් සේදීමෙන් පසුව, ලේබල් කරන ලද ඉන්සියුලින් වල බන්ධන සංගුණකය තීරණය කරනු ලැබේ, පසුව පාලන අගයන් සමඟ සංසන්දනාත්මක විශ්ලේෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, ඉන්සියුලින් බන්ධනය 50% දක්වා අඩු වන පරිදි සෙරුමය තනුක කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගීන්ගේ කණ්ඩායම් දෙකෙහිම, අවහිර කිරීමේ බලපෑම ආසන්න වශයෙන් 95% ක් තුළ සටහන් විය. ප්රතිදේහ ටයිටරය (බන්ධනය 50% නිෂේධනය කිරීමේදී) 1: 4 සිට 1: 4000 දක්වා පරාසයක පවතින අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ සායනික සලකුණු සමඟ සහසම්බන්ධ වේ. සමහර රෝගීන් තුළ, ප්රතිදේහ ටයිටරය වසර කිහිපයක් සඳහා සාපේක්ෂ වශයෙන් නියත ය, නමුත් එහි මට්ටම්වල උච්චාවචනයන් සිදුවිය හැකිය. හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී, ස්වයංසිද්ධ සමනය සිදු වේ. ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිදේහ මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීම දැනටමත් වාර්තා වී ඇත. පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේ නිරීක්ෂණය කරන ලද වැඩිදියුණු කිරීම් ශරීරයේ වන්දි හැකියාවන් ප්‍රකාශ කිරීමක් හෝ ඉන්සියුලින් (හයිපොග්ලිසිමියා) සඳහා සෛලීය ප්රතිග්රාහක අධික ලෙස සංස්ලේෂණය කිරීමේ ප්‍රතිවිපාකයක් විය හැකිය. ප්‍රතිශක්ති රසායනික අධ්‍යයනයන්හි ප්රතිඵලයක් ලෙස, මෙම ප්රතිග්රාහක වල නිෂේධක ප්රධාන වශයෙන් IgG පන්තියේ ප්රතිදේහ විය හැකි බව සොයා ගන්නා ලදී, එය Fab කැබැල්ල හරහා ප්‍රතිග්‍රාහකවලට බන්ධනය වේ. සයිටොටොක්සික් බලපෑමක් නැත. මෙම ප්රතිදේහ විශේෂ හෝ සෛල විශේෂිත නොවේ, නමුත් ඔවුන්ගේ බලපෑම ක්ෂීරපායින් තුළ වඩාත් කැපී පෙනේ. ප්රතිදේහ ප්රතිග්රාහක දරණ සෛලවලට බන්ධනය වීමේ ප්‍රතිවිපාක තවමත් හොඳින් වටහාගෙන නොමැත. ලබාගත් දත්ත පෙන්නුම් කරන්නේ ප්රතිදේහ ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහකයන්ට එරෙහිව යොමු කර ඇති බවයි. පැහැදිලිවම, ප්රතිදේහ වල තවත් කොටසක් ඇත විවිධ උපාධිආසන්න ව්යුහයන් සමඟ ප්රතික්රියා කරයි. සෛලීය චාලක විද්යාව පිළිබඳ අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ, ප්රතිදේහවල ක්රියාකාරිත්වය අනුව, ප්රතිග්රාහක සංඛ්යාව සහ ප්රතිදේහ බන්ධනය කිරීමේ හැකියාව (ඇලවීම) යන දෙකම අඩු විය හැකි බවයි. මෙම ප්රතිග්රාහක සහිත සෛල මත බැඳුනු ප්රතිදේහ ක්රියා කිරීමේ යාන්ත්රණයන් තවමත් හොඳින් අධ්‍යයනය කර නැත, කෙසේ වෙතත්, ප්‍රකාශිත පර්යේෂණ ප්රතිඵලවලින් පෙනී යන්නේ (ඉන්සියුලින් බන්ධනය කිරීමේ හැකියාව හා සසඳන විට) සමහර සෙරම් වැඩි ග්ලූකෝස් ඔක්සිකරණය සමඟ ඉන්සියුලින් වැනි බලපෑමක් ලබා දෙන බවයි. අනෙක් අය පමණක් ඖෂධ පරිපාලනය නිසා ඇතිවන ජෛව රසායනික ක්රියාවලීන් අවහිර කරයි. පළමු අවස්ථාවේ දී TS ප්රතිදේහ සමඟ ප්රතිසමයක් ඇත, දෙවනුව ප්රතිදේහ වල අවහිර කිරීමේ බලපෑම ආධිපත්යය දරයි. එක් වර්ගයක ප්රතිදේහ ජෛව රසායනික බලපෑම් සඳහා වගකිව යුතු ඇතැම් ප්රතිග්රාහක ව්යුහයන් සමඟ ප්රතික්රියා කරන බව ද උපකල්පනය කළ හැකි අතර දෙවැන්න ප්රධාන වශයෙන් මතුපිට ව්‍යුහයන්ගේ ස්ටීරික් වින්‍යාසය සීමා කරයි. මෙම ප්රතිඵල vitro තුළ ලබා ගත් නමුත් vivo තුළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය නියාමනය කිරීම නොවිසඳුණු ගැටලුවක් ලෙස පවතින බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෑතක් වන තුරු, මෙම ක්රියාකාරී ප්රතිදේහ නිපදවීම ප්රතිග්රාහක ව්යුහයේ ප්රාථමික හෝ අත්පත් කරගත් වෙනස්කම්වල ප්රතිවිපාකයක්ද නැතහොත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රාථමික ආබාධවල ප්රතිඵලයක්ද යන්න දැන සිටියේ නැත. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ataxia-telangiectasia සමඟ මෙන්ම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ වරණාත්මක ප්‍රභේද සමඟ ඒකාබද්ධ වූ විට ප්රතිඵල සමාන වේ. සාමාන්යයෙන්, මෙම ප්රතිදේහ කලාතුරකින් අනාවරණය වේ.
දියවැඩියා සංකූලතා වල ව්යාධිජනක ප්රතිශක්තිකරණ ස්වභාවය. ප්රතිශක්තිකරණ යාන්ත්රණ උල්ලංඝනය කිරීම නිසා මෙම රෝගයේ සංකූලතා ඇති විය හැකි බවට උපකල්පනය දැනටමත් 50 ගණන්වල මැද භාගයේදී සිදු විය. පහත සඳහන් කරුණු මගින් මෙය සනාථ වේ:
දියවැඩියා රෝගීන්ගේ වකුගඩු, වැදෑමහ සහ දෘෂ්ටි විතානයේ හානියට පත් සනාල බිත්ති සහ අනෙකුත් ව්යුහයන් මත ලේබල් කරන ලද ඉන්සියුලින් බන්ධනය කිරීම;
ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිශක්තිකරණය මගින් එවැනි වෙනස්කම් ප්රතිනිෂ්පාදනය කිරීම.
පළමු කරුණ ක්රියාවලියේ නිශ්චිතභාවය පිළිබඳ සැකයන් ඇති කරයි, මන්ද බන්ධන ස්ථාන ප්රතිශක්තිකරණ සහ අනුපූරක ස්ථානගත කර ඇති නමුත් ලේබල් කරන ලද ඉන්සියුලින් සවි කර නොමැති බැවින් ප්රතිදේහජනක-ප්රතිදේහ බන්ධනය කළ නොහැක. ඊට පටහැනිව, immunoglobulins glomerulosclerosis සමග වකුගඩු පටක වල සහ දෘෂ්ටි විතානයේ ක්ෂුද්ර ප්රෝටෝන වල දෙකම හඳුනාගත හැකිය. ඒවායේ අර්ථය අපැහැදිලි ය.
ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව ශරීරයට වෙනත් ප්රතිදේහජනක හඳුන්වා දෙන විට දිස්විය හැකි නිශ්චිත නොවන වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි. මීට අමතරව, මෙම වෙනස්කම් සංකූලතා නිසා ඇතිවන වෙනස්කම් වලින් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ
මෙම ලිපියෙන් මම බොහෝ විට ප්‍රේරක ලෙස ක්රියා කරන ජීවන රටාව, පෝෂණය සහ අහිතකර සාධකවල වඩාත්ම වැදගත් උල්ලංඝනයන් එකතු කර ඇත්තෙමි. ඉංග්රීසි වචනයස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලීන්ගේ "ප්‍රේරක" - ප්‍රේරක). සමහර විට මෙහිදී ඔබට ප්රතිකාර සඳහා ප්රවේශය සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් සමඟ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා තාර්කික ධාන්ය සොයා ගනු ඇත.1. සර්කැඩියානු රිද්මයේ බාධාව
සෞඛ්ය සම්පන්න, ප්රමාණවත් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් biorhythms පිළිපැදීම සමඟ සෘජුවම සම්බන්ධ වේ. දිවා කාලයේදී ඔබ ක්‍රියාශීලී විය යුතු අතර රාත්‍රියේදී ශරීරයට විවේකයක් අවශ්ය වේ.
නිදන්ගත නින්ද ආබාධ ඇති පුද්ගලයින් ශරීරයේ දැවිල්ල වැඩි වීම පෙන්නුම් කරයි.
2. විටමින් D ඌනතාවය
බටහිර දැනටමත් prohormone ලෙස හඳුන්වන විටමින් D, ශරීරයේ බොහෝ ක්රියාවලීන් නියාමනය කරයි සෛලීය මට්ටම, ජාන මට්ටමින්. විටමින් ඩී වල කාර්යභාරය සහ එහි භාවිතය සඳහා වන අපේක්ෂාවන් විස්තරාත්මකව විස්තර කර ඇති මෙම ගැටලුව පිළිබඳව මම මීට පෙර පළ කළෙමි. විටමින් D ඌනතාවය බොහෝ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා ප්‍රේරකයක් බව විද්‍යාත්මකව ඔප්පු කර ඇත;
3. Leaky Gut
නිරෝගී අන්ත්‍රයක් ප්රශස්ත යහපැවැත්ම සහතික කරයි - මයික්රොෆ්ලෝරා පිළිවෙලට තිබේ නම්, අසාත්මිකතා, අසම්පූර්ණ ලෙස ජීර්ණය වූ ද්රව්ය සහ විෂ ද්රව්ය රුධිරයට ඇතුළු නොවන අතර සියලුම විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ නිසි ලෙස අවශෝෂණය වේ.
මෙම වීඩියෝවෙන් ඔබ බඩවැල්වල ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව ක්රියා කරන ආකාරය දකිනු ඇත (ඉංග්‍රීසියෙන්, නමුත් තේරුම් ගැනීමට ඉතා පහසුය)
මයික්රොෆ්ලෝරා කැළඹී ඇත්නම් සහ බඩවැල් එපිටිලියම් වලට හානි සිදුවුවහොත්, ප්රතිශක්තිකරණ සෛලවල සමතුලිතතාවය අවුල් වී ඇති අතර, රුධිරයේ විදේශීය ප්රෝටීන වලට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය අධික විය හැකිය, තමන්ගේම ශරීරයේ සෛල සම්බන්ධයෙන්ද ඇතුළුව. හානියට පත් පටක වල දැවිල්ල හා විනාශය සිදු වේ.
අපගේ ප්‍රතිශක්තියෙන් 80% කට වඩා පිහිටා ඇත්තේ බඩවැල්වල ය - එය ප්රයෝජනවත් බැක්ටීරියා කිලෝග්‍රෑම් 2 ක් පමණ වන අතර බඩවැල්වල ඇති ප්රතිශක්තිකරණ සෛල සංඛ්යාව අපගේ පෘථිවියේ ජනගහනයට වඩා වැඩි ය!
4.විෂ සහිත ද්රව්ය
බැර ලෝහ සහ අනෙකුත් විෂ ද්රව්ය අප සාමාන්යයෙන් සිතනවාට වඩා අපගේ ප්රතිශක්තිකරණයට බලපායි. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය අඩාල කරන ප්රධාන විෂ වන්නේ රසදියයි. බොහෝ විට, රසදිය අපගේ ශරීරයට ඇතුළු වන්නේ ඇතැම් මාළු වර්ග පරිභෝජනයෙන් සහ දූෂිත වාතයෙනි. බොහෝ එන්නත් වල රසදිය කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍යයක් ලෙසද (thiomerosal) අඩංගු වේ.
පහත පළ කර ඇති මෙම වීඩියෝවෙන්, රසදිය මොළයේ නියුරෝන මත ඇති වන විනාශකාරී බලපෑමේ යාන්ත්රණය ඔබට දැක ගත හැකිය.
5. ග්ලූටන් (ලෙක්ටින්)
ග්ලූටන් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා තුන් ආකාරයකින් දායක වේ.
- ග්ලූටන් දැවිල්ල ඇති කරයි;
- ග්ලූටන් සතුව තයිරොයිඩ් පටක වැනි සමහර ශරීර පටක වලට සමාන ව්යුහයක් ඇත, එය අණුක අනුකරණයට හේතු විය හැක, විදේශීය ප්‍රෝටීනයකට ප්රතිදේහ ශරීරයේම සෛල වලට පහර දීමට පටන් ගනී;
- බඩවැලේ එපිටිලියම් විනාශ කරයි. ග්ලූටන් මගින් බඩවැල්වල ඇති ප්රෝටීන් සෝනුලින් මුදා හැරීමට හේතු වන අතර එමඟින් බඩවැල් එපිටිලියම් මිය යයි.
එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය, හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් වර්ග 1 සහ 2 ඇතුළු පෙර දරුණු බෝවන රෝග සහ වෛරස් ප්‍රවාහනය බොහෝ විට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා ප්‍රේරකයක් ලෙස ක්රියා කරයි.
7. ආතතිය
දැඩි ආතතිය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වලට හේතු විය හැකි අතර නරක අතට හැරිය හැකි බව දැනටමත් ඔප්පු වී ඇත.
ආතතිය ඇති කරන හැඟීමකි ජෛව රසායනික වෙනස්කම්ශරීරය තුළ, ඔවුන් විවිධ ආකාරවලින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකිය.
නිදන්ගත ආතතිය දිගු කාලීන දැවිල්ල අවුස්සන අතර පූර්වගාමී වූ විට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
ඔබට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් තිබේ නම්, ආතතිය එය වඩාත් නරක අතට හැරේ.
ස්වයං ප්‍රතිශක්තිය යනු ද්‍රෝහී තත්වයකි. බොහෝ විට, එක් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් ඊළඟ රෝගයට මඟ පාදයි, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම ශරීරයේ අවයව හා පටක වලට පහර දීමේ ක්රියාවලිය කාලයත් සමඟ නරක අතට හැරිය හැක. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස් වලින් පසුව, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, උදාහරණයක් ලෙස, ඇතිවිය හැක.
කෙසේ වෙතත්, ශුභ ආරංචියක් ඇත - ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග පාලනය කළ හැකිය
එය ඉක්මන් ක්රියාවලියක් නොවේ, නමුත් ප්රතිඵලය එය වටී. ආරම්භ කිරීම සඳහා, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග, ඊනියා ප්‍රේරක සඳහා හේතු අවම කිරීම අවශ්ය වේ. එකක්, කිහිපයක් හෝ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් තිබිය හැකිය - ඒ අනුව, ඔබේ ජීවිතයේ එකතු වී ඇති අහිතකර තත්වයන් ගණනට සමානුපාතිකව උත්සාහයන් දැරීමට සිදුවනු ඇත.
එබැවින්, අපි ලැයිස්තුව හරහා යමු:
1. ඔබේ තන්ත්‍රය ශරීරයේ සර්කැඩියානු රිද්මයට අනුකූල වීම වැදගත් වේ.
මෙයින් අදහස් කරන්නේ, අවම වශයෙන්, නියමිත වේලාවට නින්දට යාමයි. අපගේ වැදගත්ම හා වටිනා හෝර්මෝන 21:00 සහ 00:30 අතර නිපදවනු ලබන අතර, මෙම අවස්ථාවේදී ශරීරයට විවේකයක් අවශ්ය වේ. සහ අන්ධකාරය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ දීප්තිමත් ආලෝකය වඩාත් වැදගත් හෝමෝනය වන මෙලටොනින් විනාශ කරන බැවින් ඇඳෙහි උපකරණ නොමැති බවයි. එය අපට නිදා ගැනීමට උපකාර වන අතර එය පිළිකා වලින් ආරක්ෂා කරයි;
ආලෝකය ඇති විට, වෙනත්, නොඅඩු වැදගත් ද්රව්ය ද මෙම අවස්ථාවේ දී එය පිටත සිටීම ප්රයෝජනවත් වේ ක්රියාකාරී රූපයජීවිතය.
2. ශරීරයේ විටමින් D මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීම අවශ්ය වේ
රුධිර සෙරුමය විටමින් D පරීක්ෂණයක් ගන්න, එය 25-OH විටමින් D, 25-hydroxycalciferol ලෙස හැඳින්වේ; විටමින් D සාන්ද්‍රණය 100 nmol/l ට වඩා අඩු නම්, හිරු එළියේ වැඩි කාලයක් ගත කිරීම අර්ථවත් කරයි (හැකි නම්) සහ cholecalciferol (විටමින් D3, විටමින් D හි වඩාත් ජෛව පවතින ආකාරය) සමඟ විටමින් අතිරේක ගැනීම ආරම්භ කරන්න. දැන් විටමින් D ඌනතාවයට ප්රධාන හේතුව තමයි අපි වැඩිපුරම කාලය ගෙවන්නේ ගෙවල්වල.
3. ඔබේ බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා ගැන සැලකිලිමත් වන්න
ඔබේ බඩවැල් සුව කිරීම ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සන්දර්භය තුළ පමණක් නොව, එයටම වැදගත් වේ. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ජීර්ණය ඕනෑම පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කරයි.
4. තීරණය කිරීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් කරන්න බැර ලෝහ
බැර ලෝහ සහ ශරීරයේ ඛනිජ ලවණ මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් (හිසකෙස් මගින් සිදු කළ හැක) සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. ප්රතිඵල අනුව, chelation තන්ත්රයක් වර්ධනය කර අතුරුදහන් ඛනිජ ලබා ගන්න. කොත්තමල්ලි, parsley සහ chlorella බැර ලෝහවලින් ශරීරය පිරිසිදු කිරීමට හොඳයි. විශේෂ චෙලේටින් ද්රව්ය (EDTA,) භාවිතා කරන චෙලේෂන් ප්‍රොටෝකෝල ද ඇත. ඇල්ෆා ලිපොයික් අම්ලය), නමුත් ඒවා වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ඔබේ සාමාන්ය ආහාර වේලෙහි ප්රමාණවත් තරම් අඩංගු නොවන්නේ නම්, හිඟ වූ සාර්ව හා ක්ෂුද්ර මූලද්රව්ය ආහාර අතිරේක ආකාරයෙන් ගත හැකිය;
5. ඔබේ ආහාර වේලෙන් ග්ලූටන් ඉවත් කරන්න
බොහෝ ස්වභාව වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති රෝගීන් ග්ලූටන් මෙන්ම සියලුම ධාන්ය සහ රනිල කුලයට අයත් බෝග - ලෙක්ටීන් ප්‍රභවයන් - බඩවැල් බිත්තියට හානි කරන ප්රෝටීන වළක්වා ගත යුතු බවයි.
මෙම ආහාරය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති බොහෝ දෙනෙකුට උපකාර කර ඇත, නමුත් සෑම අවස්ථාවකම නොවේ. සමහර අය ග්ලූටන් හොඳින් ඉවසා සිටිති.
6. ආසාදන සමඟ කටයුතු කිරීම වටී
හර්පීස් වෛරස් වර්ග 1 සහ 2 (HSV 1 සහ 2) සහ Epstein-Barr වෛරසය (EBV) වැනි වෛරස් ආසාදන සඳහා පරීක්ෂා කිරීම හොඳය; පරීක්ෂණ ප්‍රතිපල මත පදනම්ව, අවශ්ය නම්, ප්‍රතිවෛරස් වැඩසටහනක් ක්රියාත්මක කර වරින් වර ආධාරක ඖෂධ පැළෑටි හෝ අතිරේක ලබා ගන්න.
7. ස්නායු පද්ධතිය පිළිවෙලට කරන්න
මෙයින් අදහස් කරන්නේ ස්නායු පටක වල සෘජු පෝෂණය - බී විටමින්, මැග්නීසියම්, එල්-තැනීන්, අවසර ලත් ඇඩප්ටොජන් ගැනීම (ස්නායු පද්ධතිය යථා තත්වයට පත් කිරීමට භාවිතා කරන ද්රව්ය ගැන වැඩි විස්තර සහ මනෝවිද්‍යාව සමඟ වැඩ කිරීම (සෑම කෙනෙකුටම මෙහි තමන්ගේම ක්රම තිබේ).
ඔබේ රැකියා ස්ථානය, වෘත්තිය වෙනස් කිරීම හෝ නිදන්ගත ආතතිය ඇති කරන සහ ඔබේ සෞඛ්‍යය පිරිහීමට තුඩු දෙන පවුල් ගැටලු විසඳීමට වැඩ කිරීම වටී.
ලිපිය පදනම් වී ඇත්තේ විද්යාත්මක අධ්යයන 16 ක සොයාගැනීම් මත ය
- පර්යේෂණාත්මක ස්නායු රෝග අංශය, බෙල්ජියමේ ලියුවන් විශ්ව විද්යාලය
- ශ්ලේෂ්මල ජීව විද්යාව පිළිබඳ පර්යේෂණ මධ්යස්ථානය, මේරිලන්ඩ් විශ්ව විද්යාලය, බැල්ටිමෝර්, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය
- විශ්ව විද්යාල වෛද්ය මධ්යස්ථානය Bezanijska Kos, බෙල්ග්රේඩ් විශ්ව විද්යාලය, සර්බියාව
- පුනර්ජනනීය වෛද්ය අංශය, නාවික වෛද්ය පර්යේෂණ මධ්යස්ථානය, මේරිලන්ඩ්, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය
- සහ අනෙකුත් කතුවරුන්.
පර්යේෂණය බැලීමට, ලිපියේ අවසානයේ ඇති සබැඳි භාවිතා කරන්න.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා වලට සම්භාව්ය ප්‍රේරක 3 ක් ඇති බව දන්නා කරුණකි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ පවතින බවයි සියලුම ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වර්ධනයට දායක වන ප්රධාන සාධක 3 ක්.
ජානමය නැඹුරුතාවයක්
සමහර පුද්ගලයින්ට ජානමය වශයෙන් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ ඇතිවීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, ජාන ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා ඇති නොකරන බව අපි දනිමු, එබැවින් පහත කොන්දේසි දෙක ද ඉතා වැදගත් වේ.
Leaky Gut Syndrome
බඩවැල්වල මතුපිටින් ප්රෝටීන රුධිරයට කාන්දු වීමට ඉඩ සලසන බඩවැල් වලට සිදුවන හානිය, ශරීරය දැවිල්ල හා අක්‍රමික ප්‍රතිශක්තිය සමඟ ප්‍රතිචාර දක්වයි, විශේෂයෙන් එවැනි ආබාධවලට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ.
ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ දැවිල්ල ඇති කරයි
මෙම ප්‍රේරකය බරපතල විය හැක චිත්තවේගීය ආතතියහෝ ශක්තිමත් ශාරීරික තුවාල. සමහරවිට එය පවුලේ සාමාජිකයෙකු අහිමි වීම, දුෂ්කර සම්බන්ධතාවයක් අත්විඳීම හෝ බරපතල අනතුරකට ලක්වීම විය හැකිය. ඕනෑම සමාන තත්වයක් ශරීරය අධික ලෙස පටවා අභ්යන්තර වෙනස්කම් වලට ඉක්මනින් අනුවර්තනය වීමට බල කළ හැකි අතර එමඟින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් කර ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති කළ හැකිය.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කළමනාකරණය කිරීම සහ නිදන්ගත දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා බඩවැල් සහ සමස්ත ශරීර සෞඛ්‍යය පවත්වා ගැනීම අත්යවශ්ය වේ. දැවිල්ල අඩු කිරීමට, ආහාර ජීර්ණය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ඔබේ ශරීරයට සුව කිරීමට සහ අලුත්වැඩියා කිරීමට ඇති හැකියාව ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වන පියවර 20 ක් සහ මූලධර්ම මෙන්න.
සැකසූ ආහාර අනුභව නොකරන්න
සැකසූ ආහාරවල බොහෝ විට ශරීරයට අහිතකර රසායනික ද්රව්ය අඩංගු වන අතර එමඟින් බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා වෙනස් කර සංවර්ධනයට දායක වේ. හානිකර බැක්ටීරියාසහ යීස්ට් දිලීර. මෙම ආහාර මගින් ප්‍රදාහයේ විෂම චක්‍රයක් ඇති කරයි, ඔබේ බඩවැල් වලට හානි කරයි සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාකාරකම් ප්රවර්ධනය කරයි.
පෙරූ ජලය පානය කරන්න
ඔබ පානය කළ යුත්තේ පෙරන ලද ජලය පමණි - ඉතා මැනවින් ගුණාත්මක කාබන් ෆිල්ටරයක් හරහා, හෝ වඩා හොඳ, ප්‍රතිලෝම ඔස්මෝසිස් පද්ධතියක් භාවිතා කිරීම. එවැනි පෙරීම ක්ලෝරීන්, ෆ්ලෝරයිඩ් සහ විෂබීජ නාශක ඉවත් කරයි.
ඕනෑම පෙරීමක ඇති එක් ගැටලුවක් වන්නේ ජලයේ ඇති ප්රධාන ඛනිජ ලවණ අඩු වීමයි. එමනිසා, වතුරට තේ හැන්දක ¼ ක් එකතු කිරීම වටී. රෝස ලුණුඛනිජ ද්රව්ය නැවත පිරවීම සඳහා දියර ලීටර් 2 කට. හොඳ මින්ට් හෝ ලෙමන් අත්යවශ්ය තෙල් බින්දු කිහිපයක් ප්රතිඔක්සිකාරක සංරචක එකතු කළ හැකිය.
ඔබේ ආහාර හොඳින් හපන්න
ඔබ ඔබේ ආහාර වැඩිපුර හපන තරමට, දුර්වල ලෙස හපන ලද කෑලි වලින් ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ලැබෙන ආතතිය අඩු වන අතර ඔබේ ආහාර වේලෙන් ඔබට ලැබෙන පෝෂ්‍ය පදාර්ථ වැඩි වේ. ඉලක්කය වන්නේ සෑම කෑල්ලක්ම 30-40 වාරයක් හපන්න. මෙය සිදු කිරීම මුලදී අපහසු වනු ඇත, නමුත් අත්දැකීම් ප්රායෝගිකව පැමිණෙන අතර, ටික වේලාවකට පසු එය කිරීම කොතරම් පහසු සහ සරලදැයි ඔබට දැනෙනු ඇත.
කෙටි හා මධ්‍යම දාම මේද අම්ල අනුභව කරන්න
බියුටිරික් අම්ලය වැනි කෙටි දාම මේද අම්ල (SCFAs) සහ කැප්‍රික්, කැප්‍රිලික් සහ ලෝරික් අම්ල වැනි මධ්‍යම දාම මේද අම්ල සංවර්ධනය සඳහා ප්‍රබල සහායක් සපයයි. මෙම අම්ල සමඟ ආහාර සොයා ගැනීමට වග බලා ගන්න, හෝ බඩවැල් තුළ මෙම අම්ල නිෂ්පාදනය ප්රවර්ධනය කරන්න.
ක්ෂුද්ර ජීවී ඖෂධ පැළෑටි සහ කුළු බඩු ගන්න
වැනි ඖෂධ පැළෑටි කිහිපයක් oregano, thyme, mintසහ බැසිල්මරන්න උදව් කරනවා හානිකර ක්ෂුද්ර ජීවීන්සහ ප්රයෝජනවත් microflora සංවර්ධනය ප්රවර්ධනය කිරීම. දිනපතා, නැවුම්, වියලන ලද හෝ අත්යවශ්ය තෙල් ලෙස ඒවා අනුභව කරන්න. ඔබට ද භාවිතා කළ හැකිය අතිරේක ඖෂධ, ආදි berberine, allspiceසහ මිදි බීජ සාරය.
කඩින් කඩ නිරාහාරව සිටීම පුරුදු කරන්න
ඔබේ රාත්‍රී ආහාරය සහ උදෑසන ආහාරය අතර අවම වශයෙන් පැය 12ක් ගතවීමට ඉඩ දෙන්න, නැතහොත් වඩා හොඳ පැය 14ක් (). සතියකට දින 1-2 ක් නිරාහාරව සිටීමට උත්සාහ කරන්න, උදාහරණයක් ලෙස සති අන්තයේ (කැලරි ප්‍රමාණය 50-60% කින් අඩු කිරීම). කුසගින්න වළක්වා ගැනීම සඳහා හැකි තරම් පිරිසිදු ජලය සහ ඖෂධීය තේ පානය කිරීමට වග බලා ගන්න. අවදි වූ මොහොතේ සිට පළමු ආහාර ගන්නා තෙක් තේ පානය කළ හැකි නම් හොඳයි.
ඔබේ විටමින් ඩී මට්ටම් සෞඛ්ය සම්පන්න මට්ටමකට ගෙන එන්න
නිතිපතා හිරු එළියට නිරාවරණය වීමෙන් හෝ උසස් තත්ත්වයේ විටමින් D3 අතිරේක මගින් ඔබේ වැඩි කිරීමට උත්සාහ කරන්න. විටමින් D යනු වඩාත් වැදගත් ප්රතිශක්තිකරණ වලින් එකකි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සම්බන්ධීකරණය කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් තමන්ගේම අවයව වලට වඩා පහර දීමට නිවැරදි ඉලක්ක තෝරා ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙය ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වැළැක්වීම සඳහා විශාල සාධකයක් වන අතර මෑත කාලීන පර්යේෂණ මගින් පෙන්නුම් කර ඇත අවදානමට ලක් වූ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති පුද්ගලයින් විටමින් D ඌනතාවයෙන් පෙළෙනවා.
ඔබේ බඩේ ආම්ලිකතාවය වැඩි කරන්න
බඩේ අම්ලය ඇත තීරණාත්මකවිෂබීජ නාශක සහ හානිකර ක්ෂුද්ර ජීවීන් විනාශ කිරීම සඳහා මෙන්ම, ප්රශස්ත කිරීම සඳහා ප්රෝටීන් ජීර්ණයශරීරය තුළ. ශරීරයට ප්රමාණවත් ආමාශ අම්ලයක් නිපදවීමට නොහැකි වූ විට, ප්රමාණවත් ආහාර ජීර්ණය සිදු නොවන අතර බඩවැල්වල හානිකර ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වේගවත් වර්ධනය සිදු වේ.
ඖෂධීය තේ පානය කරන්න
ඖෂධීය තේ අඩංගු වේ විශාල සංඛ්යාවක්නිරෝගී මයික්රොෆ්ලෝරා වර්ධනය ප්රවර්ධනය කරන ප්රතිඔක්සිකාරක. සෞඛ්ය සම්පන්න තේ සමහරක් ඇතුළත් වේ ඉඟුරු, කහ, ජින්සෙන්ග්, මින්ට්සහ තවත් ඖෂධ පැළෑටි.
ඔබේ නින්ද වැඩි දියුණු කරන්න
දිනකට පැය 8-9 ක් ගත කිරීම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ස්ථාවර කිරීමට ප්රධාන වන අතර එය ශරීරයේ ස්වයං-සුවකිරීමට විශාල උපකාරයකි. වැළැක්වීම සඳහා මෙම යුෂ ඉතා වැදගත් වේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ තුවාල. ඔබේ දවස සඳහා සැලැස්මක් සකස් කිරීම වටී, එවිට 22.00 වන විට ඔබ දැනටමත් ඇඳේ සිටින අතර, සියලු තිර වසාගෙන, සමහර විට, මෙලටොනින් හෝමෝනයේ ස්‍රාවය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා විශේෂ ඇස් ආවරණයක් පැළඳ සිටී. සෙල්සියස් අංශක 18 ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයකදී සිසිල් කාමරයක නිදාගැනීම ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ.
ඔබේ මැග්නීසියම් ප්‍රමාණය වැඩි කරන්න
ශරීර සෛලවල සීනි වලට සංවේදීතාව, සාමාන්ය මෙතිල්කරණය සහ රුධිර මොළයේ බාධක ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. මැග්නීසියම් අන්තර්ගතය සඳහා හොඳම ආහාර වේ තද කොළ කොළ එළවළු, වට්ටක්කා බීජ සහ කොකෝවා. ඔබට මෙම ආහාර සඳහා අසාත්මිකතා නොමැති නම්, ඔබේ ආහාර වේලෙන් වැඩි ප්රමාණයක් මෙම ආහාර මත පදනම්ව සකස් කිරීම ප්රයෝජනවත් වනු ඇත. සම හරහා ඔබේ මැග්නීසියම් ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමට ඔබට විවිධ නාන ලුණු භාවිතා කළ හැකිය.
ගුණාත්මක probiotics භාවිතා කරන්න
විශේෂයෙන් මෙම ප්රෝබියොටික් වලට පුළුල් පරාසයක බැක්ටීරියා වික්රියා තිබේ නම්, දිනපතා ගැනීමෙන්, ඔබේ බඩවැල් සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කිරීමට ඔබට උදව් කළ හැකිය.
පෙර සහ ප්රෝබියොටික් සහිත ආහාර අනුභව කරන්න
වැනි ලැක්ටික් අම්ල බැක්ටීරියා සහිත පැසුණු ආහාර භාවිතා කිරීම ගෝවා, කිම්චි, බීට් kvass, පොල් යෝගට්, ඔබ ආහාර දිරවීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සජීවී එන්සයිම, අම්ල සහ ක්ෂුද්ර ජීවී පරිවෘත්තීය ඔබේ බඩවැලට එකතු කරයි. ඔබ පැසුණු ආහාර වලට අලුත් නම්, ඒවා තේ හැඳි 2 කින් ගැනීම ආරම්භ කර ක්‍රමයෙන් දිනකට තේ හැඳි 6-8 දක්වා වැඩි කරන්න. ඔබට වඩාත් සුදුසු කුමන ඒවාද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ඔබේ පැසුණු ආහාර ප්‍රභවයන් වෙනස් කරන්න. කාලයත් සමඟම, එවැනි ආහාර විශාල ප්රමාණයක් අවශෝෂණය කර ගැනීමට ඔබට හැකි වනු ඇත.
ඔබේ බඩවැල් නිතිපතා හිස් කරන්න
ඔබ දිනකට 2-3 ක් බඩවැල් චලනය කරන්නේ නම් එය වඩාත් සුදුසුය, එමඟින් ඔබ දිවා කාලයේදී පරිභෝජනය කරන සියලුම ආහාර ඔබේ බඩවැල් වලින් ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි. වර්ධනය වීම වැලැක්වීම සඳහා ආහාර ගැනීමෙන් පැය 12-24 අතර කාලය තුළ ආහාරයට ගත් ආහාර ඉවත් කිරීම යෝග්ය වේ ව්යාධිජනක මයික්රොෆ්ලෝරාබඩවැල්වල සහ අඩු කරන්න ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාවමෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් වෙත. ඔබ මලබද්ධය ඇත්නම් ඔබේ තරල පරිභෝජනය වැඩි කිරීම ආරම්භ කරන්න. බඩවැල් උත්තේජනය කිරීම සහ මලපහ කිරීම සඳහා ආහාර වේල් අතර ජලය පානය කිරීම වටී.
පත්වීම් අතරතුර ඉහළ මාත්රාමැග්නීසියම් සහ විටමින් සී, බඩවැල් ද පරිපූර්ණ ලෙස ක්රියා කරයි. මැග්නීසියම් සයිටේ්රට් හෝ මැග්නීසියම් ඔක්සයිඩ් 500 mg - 1 ග්රෑම් ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. ඔබට ප්රමාණවත් විටමින් සී ද ගත හැකිය විශාල මාත්රා, උදාහරණයක් ලෙස 5 ග්රෑම්, පාචනය ඇති විය හැක, නමුත් බඩවැල් පවිත්ර කරනු ඇත.
කාමිනේටිව් ඖෂධ පැළෑටි ගන්න
මෙවැනි ඖෂධ පැළෑටි ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හොඳින් ක්රියා කිරීමට උත්තේජනය කරන ශාක වේ. මෙම ඖෂධ පැළෑටිවල සගන්ධ ෙතල් විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු වන අතර එය වායුව ඉවත් කිරීමට සහ ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම ඖෂධ පැළෑටි ශ්ලේෂ්මල මතුපිට තානය සහ esophagus හෝ ආමාශය තුළ peristaltic ක්රියා වැඩි කරයි. මෙම peristalsis ආහාර හරහා ගමන් කිරීමට සහ වායූන් ගැලවීමට උපකාරී වේ.
ප්රධාන කාමිනේටිව් ඖෂධ පැළෑටිවලට ඇතුළත් වන්නේ - කොත්තමල්ලි, කුරුඳු, ඉඟුරු, ජුනිපර්, අසමෝදගම්, මහදුරු, කරාබු නැටි, දුරු, ඩිල්, මින්ට්, මාර්ග වර්ණනයසහ වැල්මී. නිදන්ගත බඩවැල් ගැටළු ඇති පුද්ගලයින්ගේ මලබද්ධය සමනය කිරීම සඳහා මෙම ඖෂධ පැළෑටි කෝමාරිකා සමඟ බොහෝ විට භාවිතා වේ.
විද්‍යුත් චුම්භක විකිරණවලට නිරාවරණය වීම අඩු කරන්න
ජංගම දුරකථන, ගුවන්විදුලි යන්ත්‍ර සහ පරිගණක වලින් ලැබෙන විද්‍යුත් චුම්භක විකිරණවලින් අප වට වී ඇත. එවැනි විකිරණවලට දිගුකාලීනව නිරාවරණය වීම හෝ එහි තීව්රතාවය වැඩි වීම, ගිනි අවුලුවන ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරන අපගේ ශරීරයේ ආතතිය නිර්මාණය කිරීමට දායක වේ. ඔබේ විද්‍යුත් රිද්ම සමතුලිත කරමින් සමුච්චිත විද්‍යුත් ආතතිය මුදා හැරීමට සහ පෘථිවියෙන් ස්වභාවික විකිරණ ලබා ගැනීමට දිනපතා පිටතට ගොස් තණකොළ, කුණු හෝ වැලි මත පාවහන් නොමැතිව ඇවිදින්න.
ගැඹුරු හුස්මක් භාවිතා කරන්න
ආතතියට ඔබේ ප්රතිචාරය අඩු කිරීමට උපකාරී වන ව්‍යායාම පුහුණු වන්න, සහ අනෙක් අතට, parasympathetic ස්නායු පද්ධතියේ ආධාරයෙන්, ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලිය සහ ශරීරයේ ස්වයං-සුව කිරීම වැඩි දියුණු කරන්න. තුනක් කරන්න වටිනවා ගැඹුරු හුස්මඅවදි වූ වහාම, සෑම ආහාර වේලකටම පෙර සහ නින්දට පෙර.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වර්ධනයට බලපාන විවිධ සහ පොදු ජාන. ඖෂධීය තෙල් ගන්න
තෙල් මගින් බැක්ටීරියා සහ ඒවායේ අපද්‍රව්‍ය ඇලවීම හරහා බන්ධනය කිරීමෙන් මුඛයේ සහ බඩවැල්වල ඇති බැක්ටීරියා බර අඩු කරයි. ක්රියාකාරී හානිකර ක්ෂුද්ර ජීවීන් සංඛ්යාව අඩු කිරීම ශරීරයේ දැවිල්ල මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. සමාන තාක්ෂණය සෞඛ්ය සම්පන්න තෙල්දිනකට 2 වතාවක් ඉතා ප්රශස්ත ප්රතිඵලය වේ.
ඔබේ අක්මාව සහ පිත්තාශයේ සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කරන්න
බයිල් යනු අක්මාව මගින් නිපදවන වැදගත් ආහාර ජීර්ණ තරලයක් වන අතර පිත්තාශයේ සාන්ද්‍රිත ස්වරූපයෙන් ගබඩා වේ. බයිල්ගේ ප්රධාන ආහාර ජීර්ණ වගකීම වන්නේ මේද ඉමල්සිෆයි කිරීම සහ ශරීරයට පහසුවෙන් අවශෝෂණය කළ හැකි මේද අම්ල සෑදීමයි. ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ගැටළු ඇති විට, පිත්තාශය නිෂ්පාදනය අඩුවීමට සහ එහි වේගවත් භාවිතයට හේතු වන විට, මෙය බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු ඇති විය හැක.
ඔබේ මයිටොකොන්ඩ්‍රියාව වැඩි දියුණු කරන්න
- මේවා එක් එක් සෛලයේ බලශක්ති උත්පාදක වේ. යමෙකුට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ආබාධයක් ඇති විට, එය එසේ වේ සායනික ලකුණමෙම පුද්ගලයා ඔහුගේ මයිටොකොන්ඩ්‍රියාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩාල කර ඇති බව. ඔබට කෝඑන්සයිම සමඟ ඔබේ මයිටොකොන්ඩ්‍රියාවට උදව් කළ හැක, L-කානිනේන්, N-ඇසිටයිල් සිස්ටීන්සහ lipoic අම්ලය. ඔබේ දෛනික ආහාර වේලට මෙම අතිරේක ඇතුළත් කරන්න.
—————————
CODE OF LIFE වෙත දායක වන්න.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග යනු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම සෛල වලට පහර දීමයි. ඒවායින් බොහෝ වර්ග තිබේ: සිට atopic dermatitisසහ ඇදුම සිට පද්ධතිමය lupus erythematosus, rheumatoid arthritis සහ glomerulonephritis. මේවා නිසැකවම හානිකර රෝග විනිශ්චයන් නොවේ. පරීක්ෂණය හා ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
නමුත් ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග ඇතිවීමට හේතු වන මාතෘකාව මුලින්ම බැලූ බැල්මට පෙනෙන තරම් සංකීර්ණ නොවේ. එමනිසා, ඔබට එය තේරුම් ගැනීමට හැකි වනු ඇත. සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න ඔබ තේරුම් ගත යුතුය, මන්ද “මට මෙය සිදුවන්නේ ඇයි” යන ඔබේ ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු දීමට වෛද්‍යවරයාට අවශ්ය නොවනු ඇත. නවීන සම්භාව්ය වෛද්ය විද්යාව ස්වයංක්රිය රෝග සඳහා ඖෂධ භාවිතා කරයි, නමුත් ඔවුන්ගේ සැබෑ හේතු ගැන ඇසීමට අවශ්ය නොවේ.
මෙම ආරක්ෂණ පද්ධතියේ අසාර්ථකත්වය කිසි විටෙකත් අහඹු නොවේ - එය තීරණය වන්නේ කිහිපයක එකතුවකිනි සෘණ සාධක. ආහාර වෙනස් කිරීම, ස්නායු පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම සහ විෂ ද්රව්ය පිරිසිදු කිරීම මගින් ඒවාට බලපෑම් කළ හැකිය.
"Sokolinsky පද්ධතිය" යනු ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාරයක් නොවේ, නමුත් ස්වාභාවික ක්රම භාවිතා කරමින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සමගි කිරීමට උත්සාහ කිරීමකි. රෝගය සමනය කළ නොහැකි වුවද, හෝර්මෝන සහ ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ දැනටමත් ලබාගෙන ඇතත්, අතුරු ආබාධ අඩු කිරීම සහ රෝගයේ ගමන් මගෙහි වැඩි ස්ථාවරත්වය සඳහා සටන් කිරීම සැමවිටම අර්ථවත් කරයි.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සාමාන්යයෙන් ක්රියා කළ යුත්තේ කෙසේද?
පුද්ගලයෙකුගේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පුද්ගලයෙකුට ආක්රමණශීලී වන්නේ මන්දැයි තේරුම් ගැනීමට, ඔබ එහි ක්රියාකාරිත්වයේ මූලධර්ම දැන සිටිය යුතුය.
ඒ සියල්ල ආරම්භ වන්නේ ඊනියා “ප්රතිදේහජනක ඉදිරිපත් කිරීම” සමඟිනි - විශේෂ T-ලිම්ෆොසයිට් පන්තියක් (T-helpers) විසින් විදේශීය ද්‍රව්‍යයක් හඳුනා ගැනීම. ඊළඟට, ප්රතිචාරයේ වර්ගය තෝරා ඇත: සෛලීය හෝ හාස්යජනක මාර්ගය හරහා. පළමු අවස්ථාවේ දී, T උපකාරක සෛල ප්රතිදේහජනක විනාශ කරන සෛල සෑදීමට වෙනස් වේ. දෙවනුව, තොරතුරු විශේෂිත ප්රතිදේහ නිපදවන වෙනත් පන්තියකට (B-ලිම්ෆොසයිට්) සම්ප්රේෂණය වේ. දෙවැන්න ප්රතිදේහජනක සමඟ බැඳී ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ සාදයි, ඒවා මැක්‍රෝෆේජ් ප්රතිග්රාහක මගින් “අල්ලා” ගන්නා අතර නැවත ප්රතිදේහජනක විනාශ වේ. අවසාන අදියරේදී එය සක්රිය වේ නියාමන යාන්ත්රණයප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය සම්පූර්ණ කිරීම, T-suppressors සම්බන්ධ වේ. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වය සඳහා වැදගත් වන ක්රියාකාරී අවධිය සහ එහි නිෂේධනය අතර සමතුලිතතාවයයි.
මෙය ඉතා සරල කළ රූප සටහනකි, නමුත් ප්රධාන නිගමනය නම්, කිසියම් හේතුවක් නිසා නිෂේධන ප්රතික්රියා සිදු නොවන්නේ නම්, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය රෝදයක පියාසර රෝදයක් මෙන් කැරකෙන අතර එහි මාවතේ ඇති සියල්ල “ජීර්ණය” කිරීමට පටන් ගනී. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග ඇතිවන්නේ එලෙසය. සාමාන්යයෙන් සෑම පුද්ගලයෙකු තුළම ස්වයං ප්රතිදේහ පවතී. ඔවුන් ඇපොප්ටෝසිස් ප්රතික්රියා වලට සහභාගී වේ - ස්වභාවධර්මයට ආවේණික ස්වාභාවික සෛල මිය යාමේ යාන්ත්රණය. ඒවා නොමැතිව, පුනර්ජනන ක්‍රියාවලියේදී “ස්වාභාවිකව” මිය ගිය හෝ හානි වූ සෛල ඉවත් කළ නොහැක, උදාහරණයක් ලෙස වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා මගින්. නමුත් ශරීරයට අහිතකර සාධකයක් බලපාන්නේ නම්, එවැනි ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ බොහොමයක් තිබේ. කුමන බාහිර ප්රකෝපකාරීන් හඳුනාගත හැකිද?
ප්රකෝපකාරයා ආසාදනයකි. ශරීරයේ ආසාදනවල ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරන්න
වසර 25ක් පුරා සිදු කරන ලද එක් මෙටා අධ්‍යයනයක ප්රතිඵලයක් මගින් බෝවන රෝග කාරක සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග 29ක් අතර සම්බන්ධයක් අනාවරණය විය (Nielsen P.R., Kragstrup T.W., Deleuran B.W., Benrose M.E. Infections of autoimmune disease සඳහා අවදානම් සාධකයක් - රටපුරා අධ්‍යයනයක්. J. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ 2016)
ස්වයංක්රීය ආක්‍රමණශීලීත්වය අවුලුවාලීමේ ප්රධාන කාර්යභාරය වෛරස් මගින් ඉටු කරයි: හෙපටයිටිස් බී සහ සී, හර්පීස්, කොක්සැකි බී, එච්.අයි.වී. බැක්ටීරියා අතුරින්, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් "ප්‍රමුඛයා" අද වන විට එච්. පයිලෝරි සහ සමහර අවස්ථාවාදී ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ භූමිකාව සනාථ කරයි (ගුල්නෙවා එම්.යූ., නොස්කොව් එස්.එම්., මලෆීවා ඊ.වී. රූමැටික් රෝග වල අවස්ථාවාදී ක්ෂුද්ර ජීවීන්. විද්යාත්මක හා ප්‍රායෝගික 2016).
ආසාදන සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග අතර සම්බන්ධක යාන්ත්රණයන් අතර, පහත සඳහන් දේ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
-සැඟවුණු ප්රතිදේහජනක. ප්රගතියේ කලල විකසනයසමහර පටක ප්රතිශක්තිකරණ සෛල (තයිරොයිඩ් ෆොසිලල්, වෘෂණ, ඇසේ අභ්යන්තර මාධ්‍ය, මොළය) සමඟ “සම්බන්ධ නොවේ”. අන්තර් සෛලීය ප්රෝටීන (කාඩියෝමියෝසින් සහ අනෙකුත්) ටී ලිම්ෆොසයිට් වලට ද නුහුරු ය. එබැවින්, ආසාදනයෙන් සිදුවන හානිය හේතුවෙන්, මෙම පටක සහ ද්රව්ය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට "ප්රවේශ විය හැකි" බවට පත් වුවහොත්, ඔවුන් එය විදේශීය ලෙස සලකනු ලැබේ.
- එපිටොප් ගණන පුළුල් කිරීම. එපිටොප් යනු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රතික්රියා කරන ක්ෂුද්ර ජීවියෙකුගේ ප්‍රතිදේහජනකයකි. ප්රාථමික ආසාදනය අතරතුර, ටී ලිම්ෆොසයිට් අධිපති එපිටොප් එකකට, නැවත නැවත ආසාදනය වීමේදී, වෙනත් ප්‍රතිදේහජනකයකට “ප්රතික්රියා” කරයි. එකම ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ආසාදන වැඩි වන තරමට, ටී-ලිම්ෆොසයිට් ප්‍රභේද වැඩි වන අතර එමඟින් ඔවුන්ගේම පටක වලට “මාරු” වීමට කොන්දේසියක් නිර්මාණය වේ. නිදන්ගත ආසාදන වලදී මෙම යාන්ත්රණය අවුලුවනු ලැබේ.
- ප්රතිදේහජනක වෙනස් කිරීම. වෛරස් බලපෑමට ලක් වූ සෛලවල ව්යුහයේ වෙනස්කම් ඇති කරයි, එය "විදේශීය" බවට පත් වේ.
- අණුක අනුකරණය. සමහර ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ මතුපිට ප්රෝටීන, උදාහරණයක් ලෙස, ස්ටැෆිලොකොකස්, ශරීරයේම පටක ප්රෝටීන වලට "සමාන" ව්යුහයක් ඇත. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ක්ෂුද්ර ජීවීන් සහ එහිම සෛලය "ව්යාකූල කරයි" සහ අන්තිමයා විනාශ කරයි.
එක් යාන්ත්රණයක් සාමාන්යයෙන් ප්රමාණවත් නොවේ. නමුත් කිහිපයක් අවුලුවනු ලැබුවහොත් සහ ජානමය නැඹුරුතාවයක් සමඟ අතිච්ඡාදනය වුවද, රෝගය වැළැක්විය නොහැක.
ආසාදනවලින් ශරීරය පිරිසිදු කරන්නේ කෙසේද?
මෙය සිදු කළ යුතු බව සරල තර්කනය නියම කරයි, එසේ නොමැති නම් ක්ෂුද්ර ජීවීන් ප්රතිශක්තිකරණ සෛල නැවත නැවතත් ප්රකෝප කරනු ඇත. වෛද්යවරයා මේ ගැනම දනී, නමුත් තත්වය නිවැරදි කිරීමේ ක්රමය බොහෝ විට ඊටත් වඩා උග්ර ක්රියාවලියක් තෝරා ගනී - ප්රතිජීවක. ඔවුන් මිත්රශීලී මයික්රොෆ්ලෝරා විනාශ කරන අතර එමඟින් දුර්වල වූ ශරීරයක සහ මස්, පිටි, රසකැවිලි ආදියෙන් පොහොසත් ආහාර වේලක පවා අන්තරාසර්ග විෂ වීම වැඩි කරයි. - ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලියේ වැඩි වීමක් ඇති කරයි.
ඔබ immunomodulators නොගත යුතුය. මෙයද තේරුම් ගත හැකිය. ඉතින් මොනවා කරන්නද?
ආරම්භක ඉක්මන් ක්රමයක් ලෙස, ඔබට ස්වභාවික ප්රතිජීවකයක් භාවිතා කළ හැකිය - දින 20 ක පාඨමාලාවක්, 1 තේ හැන්දක. දිනකට හැන්දක්. මෙය ව්යාධිජනක මයික්රොෆ්ලෝරා වල ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම සාන්ද්‍රණයේදී කොලොයිඩල් රිදී ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සැලකිය යුතු කොටසකට බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් ඇති බව ඔප්පු වී ඇත. ඒ අතරම, පුදුමයට කරුණක් නම්, එය මිත්රශීලී ශාක පීඩාවට පත් නොකරයි.
බඩවැල්, අක්මාව, රුධිරයේ මට්ටමේ ඩෙටොක්ස් සිදු කරන්න
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය “විදේශීය” ලෙස හඳුනා ගන්නේ වෛරස් සහ බැක්ටීරියා පමණක් නොව, එහිම සෛලවල දැවිල්ල සහ දිරාපත්වීමේ නිෂ්පාදන ද වේ (Seong S.Y., Matzinger P. Hydrophobicity: සහජ ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර ආරම්භ කරන පුරාණ හානි හා සම්බන්ධ අණුක රටාවකි. Nature Rev. Immunol 2004) මෙම ප්රතික්රියා ඇතිවීමේදී බාහිර විෂ ද්රව්ය වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
21 වන ශතවර්ෂයේ දී ගැටළුව උග්ර වේ නිදන්ගත විෂ වීමවඩාත් උග්ර වේ. අද දී පරිසරය Xenobiotics මිලියන 10 කට වඩා එකතු වී ඇත - මිනිසුන්ට ආගන්තුක ද්රව්ය, ශරීරගත වූ විට සෞඛ්යයට හානි කරයි (Skalny A.V. මානව කායික විද්යාව හා පරිසර විද්යාවේ රසායනික මූලද්රව්ය. - එම්.: ප්‍රකාශන ආයතනය "ඔනික්ස් 21 වන සියවස": මීර්, 2004) .
විෂ ද්රව්ය සඳහා පළමු බාධකය වන්නේ අක්මාවයි. එහි එන්සයිම පද්ධතිය බිඳ වැටේ හානිකර ද්රව්යප්රධාන වශයෙන් බඩවැල් හරහා පිත සමග බැහැර කරන නිෂ්පාදන සඳහා. නමුත් එවැනි ප්රතික්රියා වල ප්රතිඵලයක් ලෙස, නිදහස් රැඩිකලුන් සෑදී ඇත (විෂ අණු 1 ක් සඳහා නිදහස් රැඩිකල් අණු 1 ක් ඇත). මේවා සෛල පටල වලට හානි කරන ඉතා ක්රියාකාරී අණු වන අතර එය ඔවුන්ගේ මරණයට හේතු වේ. නිදහස් රැඩිකලුන් උදාසීන කිරීම සඳහා, ප්රතිඔක්සිකාරක පද්ධතියක් (සෙලීනියම්, සුපර් ඔක්සයිඩ් ඩිස්මියුටේස්, ග්ලූටතයෝන්, විටමින්, ඇසිටිල්සයිස්ටයින්) ඇත. එය අසමත් වුවහොත්, නිදහස් රැඩිකලුන් ආධිපත්යය හා පටල වලට හානි කිරීමට පටන් ගනී. සෛල "විදේශීය" බවට පත් වන අතර, ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි.
මේ සම්බන්ධයෙන් වඩාත්ම හානිකර වන්නේ බැර ලෝහවල ලවණ වේ. මිනිසුන් ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්හි Sokolinsky මධ්යස්ථානය වෙත ගෙන එන පරීක්ෂණ (හිසකෙස් විෂ microelements සඳහා විශ්ලේෂණය), එය බොහෝ විට තහවුරු autoimmune රෝග අවස්ථාවල දී, පුද්ගලයෙකු ඇලුමිනියම්, ආසනික් හෝ රසදිය මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති බව බොහෝ විට පැහැදිලි වේ. සමේ රෝග - නිකල්. ඒ සමගම, ආරක්ෂිත සින්ක් සහ සෙලේනියම් අඩු වේ.
විෂ ශරීරගත වීමට විශේෂ දෙයක් අවශ්ය නොවේ. ජානමය වශයෙන් දුර්වල වූ අක්මාව (හෝ පෝෂණය), මයික්රොෆ්ලෝරා සහ විවිධ රසායන විද්‍යාවෙන් පිරුණු නවීන ලෝකයේ ජීවය අවුල් කරයි.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා අවශ්ය අවම ඩෙටොක්ස් අක්මාව පිරිසිදු කිරීම (උදාහරණයක් ලෙස) සහ රුධිර පවිත්ර කිරීම (මාසයකට දින 10 ක් අඛණ්ඩව මාස තුනක් සඳහා ස්පන්දන පාඨමාලා) වේ.
නමුත් "Sokolinsky පද්ධතිය" අනුව සම්පූර්ණ යෝජනා ක්රමය භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය, විශේෂයෙන්ම එය මයික්රොෆ්ලෝරා ප්රතිෂ්ඨාපනය ද ඇතුළත් වේ. තවත් කියවන්න!
පද්ධතිය පිළිබඳ සම්පූර්ණ විස්තරයක් සමඟ අපගේ සවිස්තරාත්මක අත් පත්රිකාව බාගන්න!
ප්රතිවිරෝධතා.ඔබ ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් සඳහා හෝර්මෝන හෝ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් සහ ඒ හා සමාන ද්රව්ය ලබා ගන්නේ නම්, drug ෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු නොකිරීමට ඔබේ රුධිරය පිරිසිදු කිරීමට පෙර ඔබ විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. ඕනෑම අවස්ථාවක පාහේ යෝජනා ක්රමයක් තෝරා ගත හැකිය.
මයික්රොෆ්ලෝරා ප්රතිස්ථාපනය කරන්න. එය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ස්ථාවර කරයි
විවිධ ශරීර ක්‍රියාකාරකම් මත බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා වල බලපෑම අද ක්රියාකාරීව අධ්‍යයනය කෙරේ. ඩිස්බියෝසිස් සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග අතර සම්බන්ධය බොහෝ අධ්‍යයනයන් මගින් ඔප්පු කර ඇත (Khavkin A.I. Microflora ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව. - එම්.: සමාජ ළමා රෝග පදනම, 2006). මෙම සම්බන්ධතාවය යාන්ත්රණ කිහිපයක් හරහා සිදු වේ:
- හිතකාමී බැක්ටීරියා ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලියේ එක් ප්‍රේරකයක් වන නිදන්ගත දැවිල්ල මර්දනය කිරීමට සමත් වේ.මයික්රොෆ්ලෝරා විෂ ඉවත් කිරීම සහ විෂ ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට ක්රියාකාරීව සම්බන්ධ වේ. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම පටක වලට එරෙහිව ආක්‍රමණය කිරීමේදී ඔවුන්ගේ භූමිකාව අපි විස්තර කර ඇත්තෙමු.
බැක්ටීරියා, බඩවැල් පරිසර පද්ධතියේ කොටසක් ලෙස, අපිච්ඡද සෛල විකෘති කිරීමට ආරක්ෂාව වැඩි කරයි.
lacto- සහ bifidobacteria වල සමහර වික්රියා සෘජුවම වෛරස් විනාශ කිරීමට සහ ඉවත් කිරීමට හැකියාව ඇත.
මයික්රොෆ්ලෝරා යනු ප්රතිශක්තිකරණයේ ස්වාභාවික උත්තේජකයක් වන අතර එය ක්රියාකාරී ටී-සහායකයින් සහ නිෂේධන ටී-මර්දක අතර සමතුලිතතාවයක් පවත්වා ගනී. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වල "වැළැක්වීම" යනු මෙම සමතුලිතතාවයයි.
චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වය, බාධාකාරී නින්ද, ආතතිය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අසමතුලිතතාවය
රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් (සම්භාව්ය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක්) පිළිබඳ උදාහරණය භාවිතා කරමින්, මානසික අවපීඩනය සහ නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව සින්ඩ්‍රෝමය සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාව අතර සම්බන්ධය පෙන්නුම් කරන ලදී. නිදන්ගත ආතතිය සෑම දෙයකටම දොස් පැවරිය යුතු අතර, එය 87% ක් තුළ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වර්ධනයට පෙර සිදු වේ (A.E. Zeltyn et al.// රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගීන්ගේ නිදන්ගත ආතතිය සහ මානසික අවපීඩනය//2009).
නිදන්ගත ආතතිය සෑම දිනකම නූතන මිනිසුන්ට හොල්මන් කරයි: දිගු වැඩ කරන පැය, කෙටි නින්ද, නිරන්තර ගුවන් ගමන් සහ කාල කලාප වෙනස්වීම්. මේ සියල්ල හයිපොතැලමික්-පිටියුටරි-අධිවෘක්ක පද්ධතියේ ප්රමාණවත් ක්‍රියාකාරිත්වයක් නොමැතිකම සමඟ සම්බන්ධ වූ ගිනි අවුලුවන දිශාවට ස්නායු අන්තරාසර්ග නියාමනයේ වෙනසක් ඇති කරයි (Dekkers J.C., Geenen R., Evers A.W. et al. ආතති-සෞඛ්ය සම්බන්ධතා වල Biopsychosocial මැදිහත්කරුවන්. මෑතකදී හඳුනාගත් රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගීන් // ආතරයිටිස් රූම් 2001). මෙය සිදු වන්නේ කෙසේද?
සාමාන්යයෙන්, උග්ර ආතතියට ප්‍රතිචාර වශයෙන්, හයිපොතලමස් වෙතින් නිකුත් කරන හෝමෝන මුදා හැරීම සක්‍රීය වන අතර එමඟින් දම්වැලක අධිවෘක්ක ග්රන්ථි උත්තේජනය කරයි. ඔවුන්ගේ හෝමෝන කෝටිසෝල් ප්‍රෝ-ගිනි අවුලුවන ද්රව්ය (සයිටොකයින්) වැඩි වීමට හේතු වේ. ඊළඟට, ආවේණික කෝටිසෝල් හෝමෝන නිකුත් කිරීම වළක්වන විට ප්‍රතිපෝෂණ යාන්ත්රණයක් ක්රියාත්මක වන අතර ක්රියාවලිය අඩු වේ. නිදන්ගත නිරන්තර ආතතිය සමඟ, නිෂේධන යාන්ත්රණ ක්ෂය වී ඇති අතර, පද්ධතිය නිරන්තරයෙන් සක්රිය තත්වයක පවතී. ප්‍රෝ-ගිනි අවුලුවන සයිටොකයින් නිදන්ගත දැවිල්ලට සහාය වන අතර මෙය ඔවුන්ගේම පටක වලට එරෙහිව ප්රතිශක්තිකරණ සෛල ප්රමාණවත් නොවන ප්‍රතික්‍රියාවකට සෘජු මාර්ගයකි.
ඔබට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලිය වඩා හොඳින් පාලනය කිරීමට අවශ්ය නම්, උදේ 12 ට නොඅඩු නින්දට යන්න, ඔබේ හැඟීම් පාලනය කර, වැඩිපුර වැඩ කිරීමෙන් වළකින්න.
මෙය කරන්නේ කෙසේද? හොඳයි, නිසැකවම රසායන විද්යාවේ උපකාරයෙන් නොවේ. ස්වාභාවික විකල්පය ගැන කියවන්න ආරක්ෂිත නියෝජිතයාස්නායු පද්ධතිය සඳහා - .
මෙය වචනාර්ථයෙන් ආතති විරෝධී සහය සම්බන්ධයෙන් විප්ලවයකි. පාඨමාලාව පළමු දින 20 සඳහා අඛණ්ඩව, 1 කැප්සියුලය. දිනකට 2 වතාවක්, දිව යට කුඩු වත් කිරීම. එවිට ඔබට අවශ්ය පරිදි නැවත නැවතත් කළ හැක. මම Biolan නිර්දේශ කරන පුද්ගලයින් 100 දෙනෙකුගෙන්, සමහර විට එක් අයෙකු එය ඔහුට නොගැලපෙන බවත් තවත් අයෙකු ඔහු සැලකිය යුතු ප්රතික්රියාවක් නොදැක්ක බවත් කියනු ඇත. අනිත් අය නිතරම සතුටු වෙනවා. එබැවින් එය පහසු, නවීන සහ ආරක්ෂිතයි.
උපදේශනය
ස්වාභාවික ආකාරයෙන් ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ ඇතිවීමට හේතු සාධක බලපෑම් කිරීමට උත්සාහ කිරීම කොතරම් තර්කානුකූල වුවත්, ඔබ තවමත් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගවලට ගෞරවයෙන් ප්රතිකාර කළ යුතුය. ලොව පුරා ඔවුන් ඒවාට ප්රතිකාර සොයමින් සිටින අතර තවමත් සැලකිය යුතු සාර්ථකත්වයක් අත්කර ගෙන නොමැත. එබැවින්, ඔබ ව්ලැඩිමීර් සොකොලින්ස්කි සමඟ උපදේශනයක් සඳහා ලියාපදිංචි වූ විට හෝ අපගේ අනෙකුත් උපදේශකයින් සමඟ නොමිලේ උපදේශනයක් භාවිතා කරන විට, මහාචාර්යවරුන් සහ ශාස්ත්‍රාලිකයින් නොදන්නා “මැජික් වට්ටෝරුවක්” ඔබ අපේක්ෂා නොකළ යුතුය.
හේතූන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීමට අපි සැමවිටම සාධාරණ ප්‍රවේශයක් ලබා දෙන්නෙමු. අනෙක් සියල්ල සමාන වන අතර, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලියක් සමඟ ජීවත් වීම පහසු සහ ආරක්ෂිත වේ. සමහර විට ඔබ එයින් මිදෙනු ඇත. සාමාන්ය තත්වයට නැවත පැමිණීම යථාර්ථවාදී නොවේ - වැඩි ස්ථාවරත්වයක් ඇත.
කන්න පොදු ලක්ෂණ, ඒවායේ ලක්ෂණය. මෙය විවිධ පද්ධතිවල අසමතුලිතතාවයකි: ස්නායු, ප්රතිශක්තිකරණ, බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා.
ඩෙටොක්ස්, මයික්රොෆ්ලෝරා නැවත පණගැන්වීම, සාමාන්යකරණය සමඟ ඒවාට බලපෑම් කිරීම ආරම්භ කරන්න චිත්තවේගීය තත්වයසහ නින්දේ ගුණාත්මකභාවය.
වැදගත් ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම ද අවශ්ය වේ. ඔබේ ආහාර වේල සකස් කිරීමට සූදානම් වන්න (කුළුබඩු සහිත ආහාර, රත් වූ සත්ව මේද, දුම් ආහාර, පිටි ආහාර, රසකැවිලි අඩු කිරීම, මස්) සහ දිනකට පිරිසිදු ජලය ලීටර් 1 ක් වත් පානය කිරීම ආරම්භ කරන්න.
හේතු වලට බලපෑම් කරන්න! විෂ ද්රව්ය පිරිසිදු කිරීම සහ මයික්රොෆ්ලෝරා නැවත පණගැන්වීමේ ආධාරයෙන්, ඔබේ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීම ආරම්භ කරන්න.
ඔබේ සාමාන්ය ආහාර වේලට එකතු කර ගත යුතු ස්වභාවික පිළියම් භාවිතයෙන් සෞඛ්‍යය ප්රවර්ධනය කිරීම සඳහා ඉතා පහසු ක්රමයක් මෙහිදී ඔබට දැනගත හැකිය.
එය සංවර්ධනය කරන ලද්දේ සුප්‍රසිද්ධ රුසියානු පෝෂණවේදියෙකු වන ව්ලැඩිමීර් සොකොලින්ස්කි, ස්වාභාවික වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ පොත් 11 ක කතුවරයා විසිනි. ජාතික සංගමයපෝෂණවේදීන් සහ පෝෂණවේදීන්, වෛද්ය මූලද්රව්ය පිළිබඳ විද්යාත්මක සංගමය, ස්වභාවික වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ යුරෝපීය සංගමය සහ පෝෂණවේදීන්ගේ පුහුණුවීම් පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය.
මෙම සංකීර්ණය නවීන පුද්ගලයෙකු සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. අපි ප්රධාන දෙය කෙරෙහි අපගේ අවධානය යොමු කරමු - දුර්වල සෞඛ්යයට හේතු. මෙය කාලය ඉතිරි කරයි. ඔබ දන්නා පරිදි: නිවැරදිව ගණනය කරන ලද ප්රයත්නයන්ගෙන් 20% ක් ප්රතිඵලවලින් 80% ක් ගෙන එයි. මෙය ආරම්භ කිරීම අර්ථවත් කරයි!
එක් එක් රෝග ලක්ෂණ සමඟ වෙන වෙනම කටයුතු නොකිරීමට, ශරීරය පිරිසිදු කිරීමෙන් ආරම්භ කරන්න. මේ ආකාරයෙන් ඔබ වැඩිපුරම ඉවත් කරනු ඇත පොදු හේතුඅසනීපයක් දැනෙන අතර ඉක්මනින් ප්රතිඵල ලබා ගන්න.
පිරිසිදු කිරීම සමඟ ආරම්භ කරන්න
අපි සෑම විටම කාර්යබහුල වෙමු, බොහෝ විට අපගේ ආහාර වේල බිඳ දමමු, අප වටා ඇති රසායනික ද්රව්ය බහුල වීම නිසා අධික විෂ සහිත බරකින් පීඩා විඳිමු, සහ බොහෝ කලබල වේ.
මෙම ක්රමය සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු, ආරක්ෂිත, ක්රියාත්මක කිරීමට පහසු, මානව කායික විද්යාව පිළිබඳ අවබෝධයක් මත පදනම් වූ අතර ඔබේ අවධානය වෙනතකට යොමු නොකරයි. සාමාන්ය ජීවිතය. ඔබ වැසිකිළියට බැඳ නොසිටිනු ඇත;
"Sokolinsky පද්ධතිය" ඔබට රෝග ලක්ෂණ වලට ප්රතිකාර කිරීම පමණක් නොව, හේතු වලට බලපෑම් කිරීමට පහසු අවස්ථාවක් ලබා දෙයි.
රුසියාව, කසකස්තානය, යුක්රේනය, ඊශ්‍රායලය, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය සහ යුරෝපීය රටවල දහස් ගණනක් ජනයා මෙම ස්වාභාවික පිළියම් සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත.
ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් හි Sokolinsky මධ්යස්ථානය "සෞඛ්ය සඳහා වට්ටෝරු" 2002 සිට ක්රියාත්මක වන අතර, 2013 සිට Prague හි Sokolinsky මධ්යස්ථානය.
ස්වභාවික නිෂ්පාදන Sokolinsky පද්ධතියේ භාවිතය සඳහා විශේෂයෙන් නිපදවනු ලැබේ.
ඖෂධයක් නොවේ
සෑම විටම සංකීර්ණ!
"ගැඹුරු පිරිසිදු කිරීම සහ පෝෂණය පිළිබඳ සංකීර්ණය + මයික්රොෆ්ලෝරා සාමාන්යකරණය"විශ්වීය සහ ඉතා පහසු වන අතර එය සාමාන්ය ජීවිතයෙන් අවධානය වෙනතකට යොමු නොකරයි, වැසිකිළියට බැඳ තැබීම අවශ්ය නොවේ, හෝ පැයකට වරක් ගෙන යාම සහ ක්‍රමානුකූලව ක්රියා කරයි.
එය ශරීරය නිරන්තරයෙන් පිරිසිදු කරන සහ එහි ක්රියාකාරිත්වයට සහාය වන ස්වාභාවික පිළියම් හතරකින් සමන්විත වේ: බඩවැල්, අක්මාව, රුධිරය සහ වසා ගැටිති. මාසයක් ඇතුළත ඇතුළත් කිරීම.
නිදසුනක් වශයෙන්, "අවහිර කිරීම්" වලින් ප්රයෝජනවත් ද්රව්ය හෝ විෂ ද්රව්ය, කෝපාවිෂ්ඨ බඩවැල් නිසා ඇතිවන ගිනි අවුලුවන නිෂ්පාදන, ඔබේ බඩවැල් වලින් අවශෝෂණය කරගත හැකිය.
NutriDetox - “හරිත කොක්ටේල්” පිළියෙළ කිරීම සඳහා කුඩු, බඩවැල්වල ශ්ලේෂ්මල ගැඹුරින් පිරිසිදු කර සමනය කරනවා පමණක් නොව, අවහිරතා සහ මල ගල් මෘදු කරයි සහ ඉවත් කරයි, නමුත් ඒ සමඟම ජෛව ලබා ගත හැකි විටමින්, ඛනිජ ලවණ පොහොසත් කට්ටලයක් ද සපයයි. එළවළු ප්රෝටීන්, ප්රති-ගිනි අවුලුවන, ප්රතිශක්තිකරණ, ප්රති-වයස්ගත බලපෑම් සහිත අද්විතීය හරිතප්රද.
පිළිගන්නඔබට එය දිනකට වරක් හෝ දෙවරක් අවශ්ය වේ. සරලව ජලය හෝ එළවළු යුෂ තනුක.
NutriDetox සංයුතිය: Psyllium බීජ කුඩු, spirulina, chlorella, inulin, ශාක එන්සයිම papain, cayenne ගම්මිරිස් microdoses.
ඊළඟ මට්ටමේ අක්මාව 48 (මාර්ගලි)එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වයට සහය වන අතර අක්මා සෛල සක්‍රීය කරයි, මෙය රුධිරයට විෂ ද්රව්ය විනිවිද යාමෙන් අපව ආරක්ෂා කරයි, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරයි. හෙපටෝසයිට් වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම වහාම මට්ටම වැඩි කරයි ජීව ගුණය, ප්රතිශක්තිකරණයට සහය දක්වයි, සමේ තත්ත්වය වැඩි දියුණු කරයි.
අක්මාව 48 (මාර්ගලි)- යකඩ සල්ෆේට් සමඟ ඒකාබද්ධව ඖෂධ පැළෑටි වලින් සාදන ලද රහස් Mingrelian වට්ටෝරුව, සම්භාව්ය වෛද්ය විද්යාවේ විශේෂ ists යින් විසින් පරීක්ෂා කරන ලද අතර, අක්මාව පිරිසිදු කිරීම සඳහා පිත වල නිවැරදි ව්‍යුහය, අක්මාවේ සහ අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීමට එය සැබවින්ම සමත් බව පෙන්නුම් කළේය. .
ඔබ ආහාර වේල සමඟ දිනකට 2 වතාවක් කැප්සියුල 1 ක් ගත යුතුය.
ක්රියාකාරී සංරචක:කිරි thistle පලතුරු, දෂ්ට නෙට්ල් කොළ, මහා කෙසෙල් කොළ, යකඩ සල්ෆේට්, වැලි අමරණීය මල්, කිරි thistle සාරය.
මෙය පළමු දින සිට විෂ සහිත බර අඩු කරන අතර ප්රතිශක්තිකරණ හා අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ස්වයං-නියාමනය නැවත ස්ථාපිත කිරීමට උපකාරී වේ.
බැර ලෝහ සම්බන්ධයෙන් Zosterin වල බලපෑම කෙතරම් හොඳින් අධ්‍යයනය කර ඇත්ද යත්, අන්තරායකර කර්මාන්ත සඳහා එහි භාවිතය සඳහා මාර්ගෝපදේශ පවා නිල වශයෙන් අනුමත කර ඇත.
ඔබ Zosterin ගත යුත්තේ පළමු දින 20 තුළ පමණි, පළමු දින දහය කුඩු 30%, පසුව තවත් දින දහයක් - 60%.
අමුද්රව්ය: Zosterina - මුහුදු තණකොළ Zostera marina සාරය.
ක්රමයේ සිව්වන සංරචකය ප්රයෝජනවත් බැක්ටීරියා වල ප්රෝබියොටික් වික්රියා 13 ක සංකීර්ණයකි යුනිබැක්ටර්. විශේෂ මාලාවක්. එය “සොකොලින්ස්කි පද්ධතියට” ඇතුළත් කර ඇත්තේ මයික්රොෆ්ලෝරා නැවත ආරම්භ කිරීම නිසා - රීබියෝසිස් යනු ඊනියා වැළැක්වීම පිළිබඳ නවීන අදහස් වලින් එකකි. "ශිෂ්ටාචාරයේ රෝග." නිවැරදි බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නියාමනය කිරීමට, රුධිරයේ සීනි, අඩු කිරීමට උපකාරී වේ ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාව, අක්මාව හා ස්නායු සෛල හානි වලින් ආරක්ෂා කිරීම, කැල්සියම් සහ යකඩ අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීම, අසාත්මිකතා සහ තෙහෙට්ටුව අඩු කිරීම, දිනපතා සහ සන්සුන් වීම, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නිවැරදි කිරීම සහ වෙනත් බොහෝ කාර්යයන් ඇත.
අපි ප්රෝබියොටික් භාවිතා කරන්නේ සමස්තයක් ලෙස ශරීරයට වඩාත් ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරන අතර එහි සූත්‍රය දශක ගණනාවක් තිස්සේ ප්රායෝගිකව ඔප්පු කර ඇත.
සමස්ත වැඩසටහනේ පරමාර්ථය වන්නේ දුර්වල සෞඛ්යයට හේතු වන ගැඹුරු හේතු ඉවත් කිරීම, ස්වයං-නියාමනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, එය සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් සමඟ නඩත්තු කිරීම සහ නිවැරදි කිරීම පහසු කිරීමයි. m ජීවන මාර්ගය.
එපමණක් නොව, සංකීර්ණය භාවිතා කරමින්, ඔබ ඔබේ සෞඛ්යයට සහාය වන විවිධ ක්ෂේත්රවලට එකවරම බලපෑම් කරයි. එය සාධාරණ සහ ලාභදායී වේ! මේ අනුව, දින 30 කින් ඔබ එකවර මට්ටම් තුනකින් පිරිසිදු කරයි: බඩවැල්, අක්මාව, රුධිරය, විෂ ඉවත් කර සක්රිය කරන්න.වඩාත්ම වැදගත් අවයව
, යහපැවැත්ම රඳා පවතින.වෙබ් අඩවියෙන් ඔබට ඊටත් වඩා වැඩි තොරතුරු සොයාගත හැකිය.
මෙම අද්විතීය ශරීර පිරිසිදු කිරීමේ පද්ධතිය ගැන වැඩිදුර කියවන්න!
6.1 ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග මිනිස් ජනගහනය තුළ බෙහෙවින් පැතිරී ඇත: ඒවා ලෝක ජනගහනයෙන් 5% දක්වා බලපායි. නිදසුනක් වශයෙන්, එක්සත් ජනපදයේ මිලියන 6.5 ක ජනතාවක් එංගලන්තයේ විශාල නගරවල රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගයෙන් පීඩා විඳිති, වැඩිහිටියන්ගෙන් 1% ක් දක්වා බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝගයෙන් පීඩා විඳිති. දුක්ඛිත උදාහරණ දිගටම කරගෙන යා හැකිය. පළමුවෙන්ම, එය අතර වෙනස සටහන් කළ යුතුයස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා හෝ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ සින්ඩ්‍රෝමය සහස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සහ තමන්ගේම සංරචක අතර අන්තර්ක්රියා මත පදනම් වේසෞඛ්ය සම්පන්න සෛල සහ රෙදි. පළමුවැන්න සෞඛ්ය සම්පන්න ශරීරයක් තුළ වර්ධනය වේ, අඛණ්ඩව ඉදිරියට යන අතර මිය යාම, වයසට යෑම, රෝගී සෛල ඉවත් කිරීම සහ ඕනෑම ව්යාධි විද්‍යාවක පැන නගී, එහිදී ඒවා ක්රියා කරන්නේ එහි හේතුව ලෙස නොව ප්‍රතිවිපාක ලෙස ය., ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග
දැනට 80 ක් පමණ ඇති අතර, ස්වයං-ප්රතිදේහජනක අඩංගු සෛල වලට හානි කරන ශරීරයේම ප්රතිදේහජනක වලට ස්වයං-තිරසාර ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. බොහෝ විට ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීම ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් දක්වා වර්ධනය වේ.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වර්ගීකරණය
1. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සාම්ප්‍රදායිකව ප්රධාන වර්ග තුනකට බෙදා ඇත.විශේෂිත ඉන්ද්‍රියයක ස්වයං ප්රතිදේහජනක එකකට හෝ කණ්ඩායමකට එරෙහිව ස්වයං ප්රතිදේහ සහ සංවේදී ලිම්ෆොසයිට් මගින් ඇතිවේ. බොහෝ විට, මේවා ස්වාභාවික (සහජ) ඉවසීමක් නොමැති බාධක ප්රතිදේහජනක වේ. මේවාට Hoshimoto's thyroiditis, myasthenia gravis, ප්රාථමික myxedema (thyrotoxicosis), විසකුරු රක්තහීනතාවය, autoimmune atrophic gastritis, Addison's රෝගය, මුල් ආර්තවහරණය, පිරිමි වඳභාවය, pemphigus vulgaris, sympathetic ophthalmia, autommunocarditis.
2. අවයව-විශේෂිත නොවන සඳහාරෝග සෛල න්‍යෂ්ටිය, සයිටොප්ලාස්මික් එන්සයිම, මයිටොකොන්ඩ්‍රියා ආදියෙහි ස්වයං ප්රතිදේහ වලට ස්වයං ප්රතිදේහ. සමඟ අන්තර් ක්රියා කරයි විවිධ රෙදිමෙය හෝ තවත්
ජීවියාගේ වර්ගය. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ලිම්ෆොයිඩ් සෛල සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් ඔටෝඇන්ටිජන් හුදකලා නොවේ ("බාධක" නොවේ). පෙර පැවති ඉවසීමේ පසුබිමට එරෙහිව ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණය වර්ධනය වේ. එවැනි ව්යාධි ක්රියාවලීන් පද්ධතිමය lupus erythematosus, discoid erythematous lupus, rheumatoid arthritis, dermatomyositis (scleroderma) ඇතුළත් වේ.
3. මිශ්රරෝග මෙම යාන්ත්රණ දෙකම ඇතුළත් වේ. ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ වල කාර්යභාරය ඔප්පු වී ඇත්නම්, ඒවා බලපෑමට ලක් වූ අවයවවල සෛල වලට එරෙහිව සයිටොටොක්සික් විය යුතුය (හෝ AG-AT සංකීර්ණය හරහා කෙලින්ම ක්රියා කරයි), එය ශරීරයේ තැන්පත් වූ විට එහි ව්යාධිවේදය ඇති කරයි. මෙම රෝග වලට ප්රාථමික biliary cirrhosis, Sjogren's syndrome ඇතුළත් වේ. ulcerative colitis, celiac enteropathy, Goodpasture's syndrome, type 1 diabetes mellitus, autoimmune form of bronchial asthma.
ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණ
තමන්ගේම පටක වලට එරෙහිව ශරීරයේ ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ ආක්රමණ වර්ධනය වීම වළක්වන ප්රධාන යාන්ත්රණයක් වන්නේ ඒවාට ප්‍රතිචාර නොදක්වන ස්වභාවයක් ඇතිවීමයි. ප්රතිශක්තිකරණ ඉවසීම.එය සංජානනීය නොවේ, එය සෑදී ඇත කළල කාලයසහ සමන්විත වේ සෘණ තේරීම,ඒවා. ඒවායේ මතුපිට ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහජනක රැගෙන යන ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී සෛල ක්ලෝන ඉවත් කිරීම. ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ ආක්රමණ වර්ධනය වීමත්, එහි ප්‍රතිවිපාකයක් ලෙස ස්වයං ප්‍රතිශක්තිය ගොඩනැගීමත් සමඟ ඇති වන එවැනි ඉවසීම උල්ලංඝනය කිරීමකි. බර්නෙට් ඔහුගේ න්‍යායේ සඳහන් කළ පරිදි, කළල අවධියේදී, එවැනි ස්වයංක්රීය ක්ලෝන “ඔවුන්ගේ” ප්රතිදේහජනක සමඟ සම්බන්ධ වීම සිදුවන්නේ සක්රිය වීමට නොව සෛල මිය යාමට හේතු වේ.
කෙසේ වෙතත්, සෑම දෙයක්ම එතරම් සරල නැත.
පළමුවෙන්ම, ටී ලිම්ෆොසයිට් මත පිහිටා ඇති ප්රතිදේහජනක හඳුනාගැනීමේ ප්රතිදේහජනක සෛලවල සියලුම ක්ලෝන ආරක්ෂා කරන බව පැවසීම වැදගත්ය, ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහජනක ද ඇතුළුව හැකි සියලුම ප්රතිදේහජනක සඳහා සියලු වර්ගවල ප්රතිග්රාහක රැගෙන යන සෛල ක්ලෝන ආරක්ෂා කරයි, ඒවා ඔවුන්ගේම HLA අණු සමඟ සංකීර්ණ වී ඇත. "තමන්ගේම" සහ "විදේශීය" සෛල වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට. මෙය "ධනාත්මක තේරීමේ" අදියරයි සෘණ තේරීමස්වයංක්‍රීය ක්ලෝන. ඒවා තයිමික් ඔටෝඇන්ටිජන් සමඟ HLA අණු වල එකම සංකීර්ණ රැගෙන යන ඩෙන්ඩ්‍රිටික් සෛල සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. මෙම අන්තර්ක්‍රියාව ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී තයිමොසයිට් වෙත සංඥා සම්ප්රේෂණය වීමත් සමඟ සිදුවන අතර, ඇපොප්ටෝසිස් යාන්ත්රණය හරහා ඒවා මරණයට පත් වේ. කෙසේ වෙතත්, සියලුම ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහජනක තයිමස් වල නොමැත, එබැවින් සමහරක්
ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී T සෛල තවමත් ඉවත් කර නොමැති අතර තයිමස් සිට පරිධිය දක්වා ගමන් කරයි. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ “ශබ්දය” සපයන්නේ ඔවුන්ය. කෙසේ වෙතත්, රීතියක් ලෙස, මෙම සෛල අඩු වී ඇත ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වයසහ සෘණ තේරීමට සහ ගැලවී යාමට ලක්වන ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාකාරි B ලිම්ෆොසයිට් මෙන් ව්යාධිජනක ප්රතික්රියා ඇති නොකරන්න, ඒවාට T උපකාරක සෛල වලින් කොස්ටිමියුලේටරි සංඥාවක් නොලැබෙන බැවින්, සම්පූර්ණ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇති කළ නොහැක, ඊට අමතරව, ඒවා යටපත් කළ හැක. විශේෂ මර්ධකය මගින් නිෂේධ බලය - සෛල.
දෙවනුව, තයිමස් වල ඍණාත්මක තේරීමක් තිබියදීත්, සමහර ස්වයංක්රීය ක්රියාකාරී ලිම්ෆොසයිට් ක්ලෝන ඉවත් කිරීමේ පද්ධතියේ අසම්පූර්ණකම සහ දිගු කාලීන මතක සෛල තිබීම නිසා තවමත් නොනැසී පවතින අතර, ශරීරය තුළ දිගු කාලයක් සංසරණය වන අතර පසුව ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ආක්රමණ වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
පසුගිය ශතවර්ෂයේ 70 ගණන්වල Erne ගේ නව න්‍යාය නිර්මාණය කිරීමෙන් පසුව, ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ ආක්රමණ වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණයන් වඩාත් පැහැදිලි විය. ශරීරය නිරන්තරයෙන් පද්ධතියක් ක්රියාත්මක කරන බව උපකල්පනය කරන ලදී ස්වයං පාලනයප්‍රතිදේහජනක සඳහා ප්රතිග්රාහක සහ මෙම ප්රතිග්රාහක සඳහා විශේෂ ප්රතිග්රාහකවල ලිම්ෆොසයිට් මත පැවතීම ඇතුළුව. එවැනි ප්රතිදේහජනක හඳුනාගැනීමේ ප්රතිග්රාහක සහ ප්රතිදේහජනක (ඇත්ත වශයෙන්ම ඒවායේ ද්රාව්ය ප්රතිග්රාහක වේ) ලෙස හැඳින්වේ. මෝඩයන්,සහ අනුරූප ප්රතිග්රාහක, හෝ ප්රතිදේහ - මෝඩ විරෝධී.
අතර දැනට ශේෂය idiotype-antiidiotype අන්තර්ක්‍රියාලෙස දකියි විවේචනාත්මක පද්ධතියශරීරයේ සෛලීය හෝමියස්ටැසිස් පවත්වා ගැනීමේ ප්රධාන ක්රියාවලියක් වන ස්වයං හඳුනාගැනීම. ස්වාභාවිකවම, මෙම සමතුලිතතාවය උල්ලංඝනය කිරීම ස්වයංක්රීය ව්යාධිවේදය වර්ධනය වීමත් සමඟ ඇත.
එවැනි ආබාධයක් ඇති විය හැක්කේ: (1) සෛලවල මර්දන ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම, (2) රුධිර ප්රවාහයේ බාධකයේ පෙනුම (ඇසෙහි “අන්තර්ගත” ප්රතිදේහජනක, ලිංගික ග්රන්ථි, මොළය, හිස් කබල ස්නායු, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සාමාන්යයෙන් සම්බන්ධතා නොමැති අතර එය සිදු වූ විට ඒවාට විදේශීය ලෙස ප්රතික්රියා කරයි, (3) සාමාන්ය ප්රතිදේහජනක සමඟ පොදු නිර්ණායක ඇති ක්ෂුද්‍රජීවී ප්රතිදේහජනක නිසා ප්රතිදේහජනක අනුකරණය, (4) ස්වයං ප්රතිදේහජනක විකෘති කිරීම, ඒවායේ නිශ්චිතභාවය වෙනස් කිරීම, (5) සංසරණයේ ඇති ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහජනක සංඛ්යාව වැඩි වීම, (6) ජීව විද්‍යාත්මකව ඉහළ ක්රියාකාරී සුපිරි ප්රතිදේහජනක සෑදීම සමඟ රසායනික කාරක, වෛරස් ආදිය මගින් ස්වයං ප්රතිදේහජනක වෙනස් කිරීම.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වර්ධනය කිරීමේදී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රධාන සෛලය වන්නේ ස්වයං ප්‍රතික්‍රියාශීලී ටී ලිම්ෆොසයිට් වන අතර එය ඉන්ද්‍රිය විශේෂිත රෝග වලදී නිශ්චිත ස්වයං ප්‍රතිදේහජනකයකට ප්රතික්රියා කරන අතර පසුව ප්රතිශක්තිකරණ කඳුරැල්ල හරහා සහ බී ලිම්ෆොසයිට් සම්බන්ධ වීමෙන් ඉන්ද්‍රිය සෑදීමට හේතු වේ. විශේෂිත ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ. ඉන්ද්‍රිය-විශේෂිත නොවන රෝග වලදී, බොහෝ විට, ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී ටී ලිම්ෆොසයිට් අන්තර්ක්රියා කරන්නේ ස්වයං ප්‍රතිදේහජනකයේ එපිටොප් සමඟ නොව, නමුත් ඉහත දක්වා ඇති පරිදි එයට ප්රති-මෝඩ ප්රතිදේහවල ප්රතිදේහජනක නිර්ණායකය සමඟ ය. එපමනක් නොව, T සෛල උත්තේජක සාධකයක් නොමැති විට සක්රිය කළ නොහැකි සහ ස්වයං ප්රතිදේහ සංස්ලේෂණය කළ නොහැකි ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී B ලිම්ෆොසයිට, Ag-ඉදිරිපත් කරන සෛලයකින් තොරව අනුකාරක ප්‍රතිදේහජනකයක් ඉදිරිපත් කර එය ස්වයංක්රීය නොවන T lymphocytes වෙත ඉදිරිපත් කිරීමට හැකියාව ඇත. T උපකාරක සෛල තුළට සහ ස්වයං ප්රතිදේහ සංශ්ලේෂණය සඳහා B සෛල සක්‍රීය කරයි.
B ලිම්ෆොසයිට් මගින් නිපදවන ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ අතර, පහත සඳහන් දෑ විශේෂ උනන්දුවක් දක්වයි: ස්වභාවිකස්වයංක්‍රීය ප්රතිදේහජනක වලට ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ, සැලකිය යුතු ප්‍රතිශතයකින් අනාවරණය වන අතර නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ දිගු කාලයක් පවතී. රීතියක් ලෙස, මේවා IgM පන්තියේ ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ වන අතර, පෙනෙන විදිහට, තවමත් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ව්යාධි විද්යාවේ පූර්වගාමීන් ලෙස සැලකිය යුතුය. මෙම හේතුව නිසා, සවිස්තරාත්මක තත්ත්වය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා සහ ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහවල ව්යාධිජනක භූමිකාව තහවුරු කිරීම සඳහා, ස්වයංක්රීය ආක්රමණ රෝග විනිශ්චය සඳහා පහත සඳහන් නිර්ණායක යෝජනා කරනු ලැබේ:
1. රෝගය හා සම්බන්ධ autoAbs වලට එරෙහිව සංසරණ හෝ ආශ්රිත autoAbs හෝ සංවේදී Lf පිළිබඳ සෘජු සාක්ෂි.
2. ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය යොමු කරන රෝග කාරක autoAG හඳුනා ගැනීම.
3. සෙරුමය හෝ සංවේදී Lf මගින් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලිය දරුකමට හදා ගැනීම.
4. රෝග ආකෘති නිර්මාණය කිරීමේදී රූප විද්යාත්මක වෙනස්කම් සහ AT හෝ සංවේදී Lf සංශ්ලේෂණය සමඟ රෝගයේ පර්යේෂණාත්මක ආකෘතියක් නිර්මාණය කිරීමේ හැකියාව.
එය එසේ වුවද, විශේෂිත ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වල සලකුණු ලෙස ක්රියා කරන අතර ඒවා රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී භාවිතා වේ.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වර්ධනය කිරීම සඳහා නිශ්චිත ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සහ සංවේදී සෛල තිබීම තවමත් ප්රමාණවත් නොවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ව්යාධිජනක සාධක මේ සඳහා ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි බාහිර පරිසරය(විකිරණ, බල ක්ෂේත්‍ර, දූෂිත
නිෂ්පාදන, ක්ෂුද්ර ජීවීන් සහ වෛරස්, ආදිය), ජානමය නැඹුරුතාවයක් HLA ජානවලට සම්බන්ධ ඒවා ඇතුළුව ශරීරය (බහු ස්ක්ලේරෝසිස්, දියවැඩියාව, ආදිය), හෝමෝන මට්ටම්, විවිධ ඖෂධ භාවිතය, සයිටොකයින් සමතුලිතතාවය ඇතුළු ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ.
වර්තමානයේ, ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා ප්රේරණය කිරීමේ යාන්ත්රණය සඳහා උපකල්පන ගණනාවක් යෝජනා කළ හැකිය (පහත දක්වා ඇති තොරතුරු R.V. Petrov වෙතින් අර්ධ වශයෙන් ණයට ගෙන ඇත).
1. ස්වයං පාලන පද්ධතිය තිබියදීත්, ශරීරයේ ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී T- සහ B-ලිම්ෆොසයිට් අඩංගු වන අතර, යම් යම් තත්වයන් යටතේ, සාමාන්ය පටක වල ප්රතිදේහජනක සමඟ අන්තර් ක්රියා කරයි, ඒවා විනාශ කරයි, සැඟවුණු ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහජනක, උත්තේජක, සෛල සක්‍රීය කරන මයිටොජන් මුදා හැරීම ප්රවර්ධනය කරයි. B-ලිම්ෆොසයිට් ඇතුළුව.
2. තුවාල, ආසාදන, පරිහානිය, දැවිල්ල ආදිය සඳහා. අවයව හා පටක විනාශ කරන ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ නිපදවන “sequestered” (barrier) autoantigens මුදා හරිනු ලැබේ.
3. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ හරස් ප්‍රතික්‍රියාකාරක “අනුකරණය” ප්රතිදේහජනක, සාමාන්ය පටක වල ස්වයං ප්රතිදේහජනක සමඟ පොදු වේ. දිගු කලක් ශරීරයේ රැඳී සිටීම, ඔවුන් ඉවසීම ඉවත් කරයි, ආක්රමණශීලී ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සංස්ලේෂණය කිරීම සඳහා B සෛල සක්‍රීය කරයි: උදාහරණයක් ලෙස, A කාණ්ඩයේ hemolytic streptococcus සහ රූමැටික් තුවාලයහෘද කපාට සහ සන්ධි.
4. "Superantigens" - ලිම්ෆොසයිට් වල ශක්තිමත් සක්රිය කිරීමට හේතු වන cocci සහ retroviruses මගින් සාදන ලද විෂ සහිත ප්රෝටීන. උදාහරණයක් ලෙස, සාමාන්ය ප්රතිදේහජනක සක්රිය කරන්නේ T සෛල 10,000කින් 1ක් පමණක් වන අතර සුපිරි ප්රතිදේහජනක 5න් 4ක් සක්‍රීය කරයි! ශරීරයේ පවතින ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී ලිම්ෆොසයිට් වහාම ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා අවුලුවනු ඇත.
5. විශේෂිත ප්රතිදේහජනක ප්‍රතිශක්ති ඌනතාවයකට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයේ ජානමය වශයෙන් ක්‍රමලේඛනය කරන ලද දුර්වලතාවයක රෝගීන් සිටීම. එය ක්ෂුද්ර ජීවියෙකු විසින් අඩංගු නම්, නිදන්ගත ආසාදනයක් සිදු වේ, පටක විනාශ කිරීම සහ විවිධ autoags නිදහස් කිරීම, ස්වයංක්රිය ප්රතිචාරයක් වර්ධනය වේ.
6. T-suppressor සෛලවල සංජානනීය ඌනතාවය, B-සෛල ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම අහෝසි කරන අතර සියලු ප්‍රතිවිපාක සහිත සාමාන්ය ප්රතිදේහජනක වලට ඔවුන්ගේ ප්රතිචාරය ඇති කරයි.
7. ඇතැම් තත්වයන් යටතේ ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ Lf "අන්ධ", "ස්වයං" සහ "විදේශීය" හඳුනා ගන්නා ඔවුන්ගේ ප්රතිග්රාහක අවහිර කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ස්වභාවික ඉවසීම අවලංගු වන අතර ස්වයංක්රීය ක්රියාවලියක් සෑදෙයි.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා ප්රේරණය කිරීමේ ඉහත යාන්ත්‍රණයන්ට අමතරව, එය ද සටහන් කළ යුතුය:
1. HLA-DR ප්රතිදේහජනක පෙර නොතිබූ සෛල මත ප්‍රකාශනය ප්රේරණය කිරීම.
2. ඔටෝඇන්ටිජන්-ඔන්කොජීන්, සයිටොකයින් නිෂ්පාදනයේ නියාමකයින් සහ ඒවායේ ප්රතිග්රාහක වල ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් කිරීමේ වෛරස් සහ වෙනත් නියෝජිතයින් විසින් ප්රේරණය කිරීම.
3. B-ලිම්ෆොසයිට් සක්‍රීය කරන T-helper සෛලවල ඇපොප්ටෝසිස් අඩු කිරීම. එපමනක් නොව, පැතිරීමේ උත්තේජනයක් නොමැති විට, බී ලිම්ෆොසයිට් ඇපොප්ටෝසිස් වලින් මිය යන අතර, ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වලදී එය යටපත් වන අතර එවැනි සෛල ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව ශරීරයේ එකතු වේ.
4. Fas ligand හි විකෘතිය, Fas ප්‍රතිග්‍රාහකය සමඟ එහි අන්තර්ක්රියා ස්වයං ප්‍රතික්‍රියාශීලී T සෛල තුළ apoptosis ඇති නොකරයි, නමුත් ද්රාව්ය Fas ligand වෙත ප්‍රතිග්‍රාහකය බන්ධනය වීම මැඩපවත්වන අතර එමඟින් ප්රේරණය වන සෛල apoptosis ප්රමාද කරයි. .
5. FoxP3 ජාන ප්‍රකාශනය සහිත විශේෂ T-නියාමක CD4+CD25+ T-ලිම්ෆොසයිට් වල ඌනතාවය, එය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කරන ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී T-ලිම්ෆොසයිට් වල ව්‍යාප්තිය අවහිර කරයි.
6. විශේෂ නියාමන ප්රෝටීන් Runx-1 (RA, SLE, psoriasis) හි වර්ණදේහ 2 සහ 17 මත බන්ධන අඩවියේ බාධා.
7. IgM පන්තියේ ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ කලලරූපය තුළ ඇති වීම, ශරීරයෙන් බැහැර නොකරන ස්වයංක්රීය සෛලවල බොහෝ සංරචක, වයස සමඟ එකතු වී වැඩිහිටියන්ගේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති කරයි.
8. ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ, එන්නත්, immunoglobulins autoimmune ආබාධ ඇති විය හැක (dopegite - hemolytic anemia, apressin - SLE, sulfonamides - periarteritis nodosa, pyrazolone සහ එහි ව්යුත්පන්න - agranulocytosis).
ඖෂධ ගණනාවක්, ප්රේරණය නොකළහොත්, පසුව ප්රතිශක්තිකරණයේ ආරම්භය තීව්ර කළ හැකිය.
එය වෛද්‍යවරුන් දැන සිටීම ඉතා වැදගත්ය පහත ඖෂධප්රතිශක්තිකරණ ශක්තීන් ඇත: ප්රතිජීවක ඖෂධ(Eric, amphotericin B, levorin, nystatin)නයිට්රොෆුරන්ස්(furazolidone),විෂබීජ නාශක(ක්ලෝරෝෆිලිප්ට්),පරිවෘත්තීය උත්තේජක(orotate K, riboxin),මනෝචිකිත්සක ඖෂධ(nootropil, piracetam, phenamine, sydnocarb),ප්ලාස්මා ප්රතිස්ථාපන විසඳුම්(hemodez, rheopolyglucin, ජෙලටිනෝල්).
වෙනත් රෝග සමඟ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සම්බන්ධ කිරීම
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ (රූමැටික් රෝග) පිළිකා තුවාල සමඟ ඇති විය හැක ලිම්ෆොයිඩ් පටකසහ neop-
වෙනත් ස්ථානගත කිරීම් වල ලේසර්, නමුත් ලිම්ෆොප්‍රොලිෆෙරේටිව් රෝග ඇති රෝගීන් බොහෝ විට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ තත්වයන් වල රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි (වගුව 1).
වගුව 1.මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් වල රූමැටික් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ව්යාධිවේදය
මේ අනුව, හයිපර්ට්‍රොෆික් ඔස්ටියෝ ආත්‍රෝපති සමඟ, පෙනහළු පිළිකා, ප්ලූරා, ප්‍රාචීරය සහ සුලු පත්රිකාවේ අඩු වාර ගණනක් අනාවරණය වේ, ද්විතියික රක්තවාතය සමඟ - ලිම්ෆොප්‍රොලිෆෙරේටිව් පිළිකා සහ මෙටාස්ටේස්, පයිරොෆොස්පේට් ආත්‍රෝපති සහ මොනෝ ආතරයිටිස් - අස්ථි මෙටාස්ටේස්. බොහෝ විට බහු ආතරයිටිස් සහ ලූපස් වැනි සහ ස්ක්ලෙරල් වැනි සින්ඩ්රෝම් මාරාන්තික පිළිකා සමඟ ඇත. විවිධ දේශීයකරණයන්, සහ polymyalgia rheumatica සහ cryoglobulinemia - පිළිවෙලින්, පෙනහළු පිළිකා, බ්රොන්පයිල් ටියුබ් සහ සින්ඩ්රෝම් දුස්ස්රාවීතාව වැඩි වීමලේ.
බොහෝ විට සහ malignant neoplasmsරූමැටික් රෝග ලෙස පෙනී යයි (වගුව 2).
රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සමඟ, ලිම්ෆොග්‍රැනුලෝමාටෝසිස්, නිදන්ගත මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව සහ මයිලෝමා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ. රෝගයේ නිදන්ගත අවධියේදී පිළිකා බොහෝ විට සිදු වේ. රෝගයේ කාලසීමාව සමඟ නියෝප්ලාස්ම් ප්රේරණය වැඩි වේ, නිදසුනක් ලෙස, Sjögren ගේ සින්ඩ්‍රෝමය තුළ, පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම 40 ගුණයකින් වැඩි වේ.
මෙම ක්රියාවලීන් පහත සඳහන් යාන්ත්රණ මත පදනම් වේ: ඉන්ද්‍රිය-විශේෂිත ප්රතිදේහ සංස්ලේෂණය කරන B සෛල මත CD5 ප්රතිදේහජනක ප්‍රකාශනය (සාමාන්යයෙන් මෙම ප්‍රතිදේහජනකය T lymphocytes මත ඉදිරිපත් කෙරේ); විශාල කැටිති ලිම්ෆොසයිට් වල අධික ලෙස පැතිරීම, තිබීම
වගුව 2.මාරාන්තික පිළිකා සහ රූමැටික් රෝග
ස්වභාවික ඝාතක සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය ඇති අය (ෆීනෝටයිපික් ලෙස ඒවා CD8 + ලිම්ෆොසයිට් වලට අයත් වේ); retroviruses HTLV-1 සහ Epstein-Barr වෛරස් ආසාදනය; මෙම ක්රියාවලියේ නියාමනය අහිමි වීමත් සමග B සෛලවල polyclonal සක්රිය කිරීම; IL-6 හි අධි නිෂ්පාදනය; cytostatics සමඟ දිගුකාලීන ප්රතිකාර; ස්වභාවික ඝාතක සෛල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීම; CD4+ ලිම්ෆොසයිට් වල ඌනතාවය.
ප්රාථමික ප්‍රතිශක්ති ඌනතා වලදී, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලීන්ගේ සලකුණු බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. ලිංගික සම්බන්ධිත hypogammaglobulinemia, IgA ඌනතාවය, IgA, ataxia-telangiectasia, thymoma, සහ Wiskott-Aldrich සින්ඩ්‍රෝමය අධික ලෙස නිපදවීම සමඟ ප්‍රතිශක්ති ඌනතා වල ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධවල ඉහළ සංඛ්‍යාත හඳුනාගෙන ඇත.
අනෙක් අතට, එය දනී සම්පූර්ණ මාලාවක්ප්‍රතිශක්ති ඌනතා හඳුනාගෙන ඇති ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග (ප්රධාන වශයෙන් T-සෛල ක්රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ). පද්ධතිමය රෝග ඇති පුද්ගලයින් තුළ, මෙම සංසිද්ධිය බොහෝ විට ප්‍රකාශ වේ (අවස්ථා වලින් 50-90% ක් තුළ SLE සමඟ) ඉන්ද්‍රිය විශේෂිත රෝග වලට වඩා (තයිරොයිඩයිටිස් සමඟ 20-40%).
වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ ස්වයං ප්රතිදේහ බොහෝ විට සිදු වේ. මෙය රූමැටොයිඩ් සහ ප්රති න්යෂ්ටික සාධක මෙන්ම වාසර්මන් ප්‍රතික්‍රියාවේදී අනාවරණය කරගත් ප්රතිදේහ නිර්ණය කිරීමට අදාළ වේ.
රෝග ලක්ෂණ නොමැති වයස අවුරුදු 70 දී, විවිධ පටක සහ සෛල වලට එරෙහිව ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ අවම වශයෙන් 60% ක් තුළ අනාවරණය වේ.
ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග පිළිබඳ සායනික චිත්‍රයේ පොදු වන්නේ ඒවායේ කාලසීමාවයි. ව්යාධි ක්රියාවලීන්හි නිදන්ගත ප්රගතිශීලී හෝ නිදන්ගත පුනරාවර්තන පාඨමාලාවක් ඇත. තනි ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වල සායනික ප්‍රකාශනයේ ලක්ෂණ පිළිබඳ තොරතුරු පහත දැක්වේ (සපයා ඇති අර්ධ තොරතුරු S.V. Suchkov වෙතින් ණයට ගෙන ඇත).
සමහර ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වල ලක්ෂණ
පද්ධතිමය lupus erythematosus සමඟ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගපද්ධතිමය හානි
සම්බන්ධක පටක, කොලජන් තැන්පත් වීම සහ vasculitis ගොඩනැගීම සමග. එය බහු රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වන අතර සාමාන්යයෙන් යෞවනයන් තුළ වර්ධනය වේ. සියලුම අවයව හා බොහෝ සන්ධි පාහේ ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වන අතර, වකුගඩු හානි මාරාන්තික වේ.
මෙම ව්යාධිවේදය සමඟ, දේශීය DNA, නියුක්ලියෝප්‍රෝටීන, සයිටොප්ලාස්මික් සහ සයිටොස්කෙලෙටල් ප්රතිදේහජනක සහ ක්ෂුද්‍රජීවී ප්රෝටීන ඇතුළුව DNA වෙත ප්රති න්යෂ්ටික ස්වයං ප්රතිදේහ සෑදී ඇත. ප්‍රෝටීනයක් සමඟ සංකීර්ණ ලෙස එහි ප්රතිශක්තිකරණ ස්වරූපය සෑදීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස autoAbs සිට DNA දක්වා ඇති බව විශ්වාස කෙරේ, නැතහොත් කළල අවධියේදී මතු වූ IgM ප්රතිදේහ ප්රතිදේහ ප්රති-ඩීඑන්ඒ විශේෂත්වය හෝ මුග්ධ-ප්‍රතිවිරෝධක සහ සෛල අන්තර්ක්රියා කරයි. ක්ෂුද්ර ජීවී හෝ වෛරස් ආසාදනය තුළ සංරචක. සමහර විට නිශ්චිත භූමිකාවක් සෛල ඇපොප්ටෝසිස් වලට අයත් වන අතර, එය SLE හි කැස්පේස් 3 හි බලපෑම යටතේ, අනුරූප ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සමඟ ප්රතික්රියා කරන නිෂ්පාදන ගණනාවක් සෑදීමත් සමඟ න්‍යෂ්ටියේ නියුක්ලියෝප්‍රෝටීසෝම සංකීර්ණයේ බෙදීම් ඇති කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, SLE රෝගීන්ගේ රුධිරයේ නියුක්ලියෝසෝමවල අන්තර්ගතය තියුනු ලෙස වැඩි වේ. එපමනක් නොව, ස්වදේශික DNA වලට ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ වඩාත් රෝග විනිශ්චය වශයෙන් වැදගත් වේ.
DNA අණුවක් අනුපූරකයකින් තොරව ජල විච්ඡේදනය කිරීමේ එන්සයිම හැකියාව DNA බන්ධන ස්වයංක්රීය ප්‍රතිදේහවලට ඇති බව සොයා ගැනීම අතිශයින්ම සිත්ගන්නාසුලු නිරීක්ෂණයකි. මෙම ප්‍රතිදේහය DNA abzyme ලෙස හැඳින්විණි. මෙම මූලික රටාව, SLE හි පමණක් නොව, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වල ව්යාධිජනකය සඳහා විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බවට සැකයක් නැත. මෙම ආකෘතියේ දී, DNA විරෝධී ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සෛලය දෙසට සයිටොටොක්සික් ක්‍රියාකාරකම් ඇත, එය යාන්ත්රණ දෙකකින් සාක්ෂාත් කර ගනී: ප්රතිග්රාහක-මැදිහත් වූ ඇපොප්ටෝසිස් සහ DNA abzyme උත්ප්‍රේරණය.
සන්ධිවල නිදන්ගත දැවිල්ල ඇති කරන බාහිර සෛලීය සංරචක වලට එරෙහිව ස්වයං ප්රතිදේහ සෑදී ඇත. ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ ප්රධාන වශයෙන් IgM පන්තියට අයත් වේ, IgG, IgA සහ IgE ද හමු වුවද, immunoglobulin G හි Fc කොටස් වලට එරෙහිව සෑදී ඇති අතර ඒවා රූමැටොයිඩ් සාධකය (RF) ලෙස හැඳින්වේ.
ඒවාට අමතරව, ස්වයං ප්රතිදේහ keratohyalin ධාන්ය (antiperinuclear factor), keratin (antikeratin antibodies) සහ කොලජන් වලට සංස්ලේෂණය කර ඇත. කොලජන් සඳහා ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ නිශ්චිත නොවන බව සැලකිය යුතු අතර, ප්රති-පරිනියුක්ලියර් සාධකය RA සෑදීමේ පූර්වගාමියා විය හැකිය.
IgM-RF හඳුනාගැනීම මගින් කෙනෙකුට seropositive හෝ seronegative RA වර්ගීකරණය කිරීමට ඉඩ සලසන අතර IgA-RF ඉතා ක්රියාකාරී ක්රියාවලියක් සඳහා නිර්ණායකයක් බවට පත්වේ.
ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී ටී-ලිම්ෆොසයිට් සන්ධිවල සයිනෝවියල් තරලයේ දක්නට ලැබෙන අතර, දැවිල්ල ඇති කරයි, එයට මැක්‍රෝෆේජ් ඇතුළත් වේ, මුදා හරින ලද ප්‍රෝඉන්ෆ්ලෙමිණි සයිටොකයින් සමඟ එය වැඩි දියුණු කරයි, පසුව සයිනෝවියල් හයිපර්ප්ලාසියාව සහ කාටිලේජ හානි ඇති වේ. මෙම කරුණු T-helper වර්ගයේ 1 සෛල මගින් ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලිය ආරම්භ කිරීමට ඉඩ සලසන උපකල්පනයක් මතුවීමට හේතු වී ඇති අතර, සන්ධිය විනාශ කරන කොස්ටිමියුලේටරි අණුවක් සහිත නාඳුනන එපිටොප් මගින් සක්‍රීය කර ඇත. හොෂිමොටෝගේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස්තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝගයක්, එහි ක්රියාකාරී පහත්බව සමඟ පැරන්චිමා හි අසප්ටික් දැවිල්ල ඇති වන අතර එය බොහෝ විට ලිම්ෆොසයිට් මගින් ආක්‍රමණය වන අතර පසුව සම්බන්ධක පටක මගින් ප්රතිස්ථාපනය වී ග්‍රන්ථියේ මුද්‍රා සාදයි. මෙම රෝගය ආකාර තුනකින් ප්‍රකාශ වේ - හොෂිමොටෝගේ තයිරොයිඩයිටිස්, ප්රාථමික myxedema සහ thyrotoxicosis, හෝ Graves' රෝගය. පළමු ආකාර දෙක හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය මගින් සංලක්ෂිත වේ, පළමු අවස්ථාවේ දී ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහජනක තයිරොග්ලොබුලින් වන අතර මයික්‍සෙඩීමා - සෛල මතුපිට සහ සයිටොප්ලාස්මයේ ප්රෝටීන. සාමාන්යයෙන්, තයිරොග්ලොබියුලින්, තයිරොයිඩ්-උත්තේජන හෝර්මෝන ප්රතිග්රාහක සහ තයිරොයිඩ් පෙරොක්සිඩේස් වලට ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්රියාකාරිත්වයට ප්රධාන බලපෑමක් ඇති කරයි, ඒවා ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීමේදී ද භාවිතා වේ. ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ හෝමෝන සංස්ලේෂණය මර්දනය කරයි
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය
, එහි ක්රියාකාරිත්වයට බලපායි. ඒ අතරම, බී ලිම්ෆොසයිට ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහජනක (එපිටොප්) සමඟ බන්ධනය විය හැකි අතර එමඟින් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වර්ධනය වීමත් සමඟ ටී උපකාරක සෛල වර්ග දෙකේම ව්‍යාප්තියට බලපායි.
මෙම ව්යාධිවේදය ඇති රෝගීන්ට හෘදයාබාධ, මයෝසයිටේ පිටත පටලයේ ප්රතිග්රාහක සහ, වඩාත් වැදගත් ලෙස, Coxsackie වෛරස් සහ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් වල ප්රෝටීන වලට ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ ඇත. මෙම ආසාදන වලදී, වයිරස් ප්රතිදේහජනක සකසන ලද ස්වරූපයෙන් රුධිරයේ ඇති බව සැලකිය යුතු කරුණකි. දෙවැන්න වෘත්තීය නොවන ප්රතිදේහජනක-ඉදිරිපත් කරන සෛල සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, මන්ද Costimulatory signal අවශ්ය නොවන අතර හෘද සෛල සමඟ අන්තර් ක්රියා කරයි, ප්රතිදේහජනක මගින් සක්රිය වීම හේතුවෙන්, ඇලවුම් අණු (ICAM-1, VCAM-1, E-selectin) ප්‍රකාශනය තියුනු ලෙස වැඩි වේ. ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී T ලිම්ෆොසයිට් අතර අන්තර්ක්රියා ක්රියාවලිය ද තියුනු ලෙස වැඩි දියුණු කර ඇති අතර, හෘද සෛල මත HLA පන්තියේ II අණු වල ප්‍රකාශනය වැඩි වීම මගින් පහසු කරනු ලැබේ. ඒ. මයෝකාඩියෝසයිට් වල ස්වයං ප්රතිදේහජනක T උපකාරක සෛල මගින් හඳුනා ගැනේ. ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලියක් සහ වෛරස් ආසාදනයක් වර්ධනය වීම සාමාන්ය ලෙස ක්රියා කරයි: මුලදී, ප්‍රබල වයිරමියා සහ ප්‍රතිවෛරස් ස්වයං ප්රතිදේහවල ඉහළ මාතෘකා, පසුව වෛරස් සෘණාත්මක බව සහ ප්‍රතිවෛරස් ප්රතිදේහ දක්වා වයිරමියා අඩුවීම, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ හෘද රෝග වර්ධනය වීමත් සමඟ ප්රති-මයෝකාඩියල් ස්වයං ප්රතිදේහ වැඩි වීම. අත්හදා බැලීම් වලදී එය පැහැදිලිව පෙන්නුම් කර ඇත ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ යාන්ත්රණයසෞඛ්‍ය සම්පන්න සතුන් තුළ මයෝකාඩයිටිස් ප්‍රේරිත රෝග ඇති ආසාදිත මීයන්ගෙන් T ලිම්ෆොසයිට් මාරු කිරීමේ ක්‍රියාවලියකි. අනෙක් අතට, ටී සෛල මර්දනය නාටකාකාර ධනාත්මක චිකිත්සක බලපෑමක් සමඟිනි.
Myasthenia gravis
මෙම රෝගය සමඟ ප්රධාන භූමිකාවඇසිටිල්කොලීන් ප්‍රතිග්‍රාහකවලට ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ වාදනය කරයි, එමඟින් ඇසිටිල්කොලීන් සමඟ අන්තර්ක්රියා අවහිර කරයි, ප්රතිග්රාහකවල ක්රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම යටපත් කරයි හෝ එය තියුණු ලෙස වැඩි කරයි. එවැනි ක්රියාවලීන්ගේ ප්රතිවිපාකය පරිවර්තනයේ බාධාවකි ස්නායු ආවේගයදැඩි මාංශ පේශි දුර්වලතා සහ ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම දක්වා.
ව්යාධිවේදය තුළ සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ටී-ලිම්ෆොසයිට් වලට අයත් වන අතර, තයිමෝමා වර්ධනය සමඟ තයිමස් වල තියුණු අධි රුධිර පීඩනය ද ඇත.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ uveitis
myasthenia gravis වලදී මෙන්ම, protozoa ආසාදනය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ uveitis වර්ධනයේදී සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, එහිදී uvearetinal පත්රිකාවේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ නිදන්ගත දැවිල්ල වර්ධනය වේ. ටොක්සොප්ලාස්මා ගොන්ඩිසහ සයිටෝමෙගලි සහ හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස්. මෙම අවස්ථාවේ දී, අක්ෂි පටක සමඟ පොදු නිර්ණායක ඇති ව්යාධිජනක ප්රතිදේහජනක අනුකරණය කිරීම සඳහා ප්රධාන කාර්යභාරයක් අයත් වේ. මෙම රෝගය සමඟ, අක්ෂි පටක සහ ක්ෂුද්ර ජීවී ප්රෝටීන වල ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ වලට ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ පෙනේ. මෙම ව්යාධි විද්යාව සැබවින්ම ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ වේ, පර්යේෂණාත්මක සතුන්ට පිරිසිදු අක්ෂි ප්රතිදේහජනක පහක් හඳුන්වා දීමෙන් අනුරූප ස්වයං ප්රතිදේහ සෑදීම සහ uveal පටලයට හානි වීම හේතුවෙන් සම්භාව්ය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ uveitis වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය
ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල සෛලවල ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහජනක වලට එරෙහිව ප්රතිශක්තිකරණ ස්වයංක්රීය ආක්‍රමණය යොමු කරන පුළුල් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වන අතර එය ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය මර්දනය කිරීම සහ ශරීරයේ පසුකාලීන ගැඹුරු පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් සමඟ සිදු වේ. මෙම රෝගය ප්රධාන වශයෙන් අන්තර් සෛලීය ග්ලූටමික් අම්ල ඩෙකාබොක්සිලේස් සහ p40 ප්රෝටීන් වලට සංවේදී වන සයිටොටොක්සික් ටී ලිම්ෆොසයිට් වල ක්රියාකාරිත්වය මගින් මැදිහත් වේ. මෙම ව්යාධිවේදය තුළ, ඉන්සියුලින් සඳහා ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ ද අනාවරණය කර ඇත, නමුත් ඔවුන්ගේ ව්යාධිජනක භූමිකාව තවමත් පැහැදිලි නැත.
සමහර පර්යේෂකයන් දියවැඩියාවේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා ස්ථාන තුනකින් සලකා බැලීමට යෝජනා කරයි: (1) දියවැඩියාව යනු බීටා සෛල ස්වයං ප්රතිදේහජනක වලට එරෙහිව ස්වයංක්රීය ආක්රමණශීලී සාමාන්ය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයකි; (2) දියවැඩියාවේදී, ඉන්සියුලින් විරෝධී ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සෑදීම ද්විතියික වන අතර, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ සින්ඩ්‍රෝමය සාදයි; (3) දියවැඩියාව සමඟ, ඇසේ, වකුගඩු වල පටක වලට ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ ඇතිවීම වැනි අනෙකුත් ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලීන් වර්ධනය වේ. සහ ඔවුන්ගේ අදාළ තුවාල.
ක්රෝන්ගේ රෝගය
එසේ නොමැති නම්, granulomatous colitis යනු ප්රධාන වශයෙන් මහා බඩවැලේ ඇතිවන දරුණු පුනරාවර්තන ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ගිනි අවුලුවන රෝගයකි.
ලිම්ෆොසයිටික් කැටිති මගින් සම්පූර්ණ බඩවැල් බිත්තියට ඛණ්ඩික හානියක් සමඟ විනිවිද යන ස්ලිට් වැනි වණ ඇති වේ. මෙම රෝගය 1: 4000 සංඛ්යාතයකින් සිදු වේ, තරුණ කාන්තාවන් බොහෝ විට පීඩාවට පත් වේ. එය HLA-B27 ප්රතිදේහජනක සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, මර්දන T-ලිම්ෆොසයිට් වල සංඛ්යාව සහ ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම සහ ක්ෂුද්‍රජීවී ප්රතිදේහජනක අනුකරණය කිරීම සමඟ බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල පටක වලට ස්වයං ප්රතිදේහ සෑදීම නිසා ඇතිවේ. ක්ෂය රෝගයට විශේෂිත වූ IgG අඩංගු ලිම්ෆොසයිට වැඩි ගණනක් මහා බඩවැලේ දක්නට ලැබුණි. මෑත වසරවලදී, ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී T ලිම්ෆොසයිට් වල ක්රියාකාරිත්වය යටපත් කරන ප්රති-TNF-β ප්රතිදේහ භාවිතා කරමින් මෙම රෝගයට සාර්ථක ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ දිරිගන්වනසුලු වාර්තා තිබේ.
බහු ස්ක්ලේරෝසිස්
මෙම ව්යාධිවේදය තුළ, ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී ටී සෛල ද 1 ටී වර්ගයේ උපකාරක සෛලවල සහභාගීත්වයෙන් ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, එමඟින් දරුණු රෝග ලක්ෂණ පසුව වර්ධනය වීමත් සමඟ ස්නායු වල මයිලින් කොපුව විනාශ වේ. ඉලක්කගත ස්වයංක්රීය ප්‍රතිදේහජනකය බොහෝ විට මයිලින් මූලික ප්රෝටීන් වන අතර, එයට සංවේදී T සෛල සෑදේ. ව්යාධි විද්යාවේ සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඇපොප්ටෝසිස් වලට අයත් වේ, එහි ප්රකාශනයන් ක්රියාවලියේ විවිධ වර්ගයන් තීරණය කළ හැකිය - ප්රගතිශීලී හෝ ප්රේෂණය කිරීම. පර්යේෂණාත්මක ආකෘතියක් තුළ (පර්යේෂණාත්මක එන්සෙෆලමයිලයිටිස්) සතුන් මයිලින් මූලික ප්රෝටීන් සමඟ ප්රතිශක්තිකරණය කළ විට එය ප්රතිනිෂ්පාදනය වේ. බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝගයේ හේතු විද්යාවේ වෛරස් ආසාදනවල යම් කාර්යභාරයක් බැහැර කළ නොහැක.
රුධිර පද්ධතියේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග
ඒවායින් කිහිපයක් තිබේ - ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රක්තපාත රක්තහීනතාවය සහ නියුට්‍රොපීනියා, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනික් පර්පූරා. රුධිර සෛල සඳහා ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සෑදීම නිසා ඇතිවේ. රක්තහීනතාවය ඇති වන්නේ ප්රති-එරිත්‍රෝසයිට් IgG ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ මගින් රතු රුධිර සෛලවල බාහිර ලයිසිස් ඇති කරන විට K සෛල, මැක්‍රෝෆේජ් සහ ස්වාභාවික ඝාතක සෛල ඇතුළත් වන අතර, රතු රුධිර සෛල මත අවශෝෂණය කරන ලද IgG හි Fc කොටස සඳහා ප්රතිග්රාහක හරහා ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සවි කරයි. ශරීර උෂ්ණත්වය 30 0 C දක්වා පහත වැටෙන විට IgM පන්තියේ (සීතල) ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ රතු රුධිර සෛල ලයිස් කරයි. නියුට්‍රොපීනියාව ඇති වන්නේ විශේෂිත ප්‍රතිග්‍රැනුලෝසයිට් ස්වයං ප්රතිදේහ මගින් ග්‍රැනියුලෝසයිට් විනාශ කිරීමෙනි, ප්රති-පට්ටිකා ස්වයං ප්රතිදේහ මගින් ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියාව. හානිකර රක්තහීනතාවය ආබාධිත erythropoiesis, සංවර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත රෝගයකි
hemoblastic ආකාරයේ hematopoiesis, erythrophagia, රක්තහීනතාවය. විසකුරු රක්තහීනතාවය බොහෝ විට ඇට්‍රොෆික් ගැස්ට්‍රයිටිස් මගින් ඇතිවේ. ව්යාධි ක්රියාවලිය ආමාශයික ප්රාචීර සෛල වලට එරෙහිව ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සෑදීම මත පදනම් වේ අභ්යන්තර සාධකයකස්ත්ලා.
ඇඩිසන්ගේ රෝගය
නිදන්ගත පාඨමාලාවක් සමඟ අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝර්මෝන ඌනතාවයෙන් ප්රකාශයට පත් වේ. ලක්ෂණය: අධි රුධිර පීඩනය, ඇඩිනේමියාව, රුධිරයේ සීනි මට්ටම පහත වැටීම, මුත්රා වල 17-OX. මයිටොකොන්ඩ්‍රියා සහ ග්රන්ථි සෛලවල ක්ෂුද්‍රසෝම වලට එරෙහි ස්වයං ප්රතිදේහ රුධිර සෙරුමය තුළ අනාවරණය වන අතර එමඟින් අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ක්ෂය වීම හා විනාශ වේ.
සෙලියාක් රෝගය (සෙලියාක් රෝගය, සෙලියාක් එන්ටරොපති)
නිදන්ගත රෝග කුඩා අන්ත්රය, ධාන වල අඩංගු ශාක ප්රෝටීන් ග්ලූටන්-ක්ලෙසිටින් බිඳ දමන පෙප්ටයිඩේස් සෑදීමේදී ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දෝෂයක් මත පදනම් වේ. කාන්තාවන් බොහෝ විට පීඩාවට පත් වේ. සායනිකව, මෙම රෝගය enteritis ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ, විශේෂයෙන්ම ග්ලූටන් පොහොසත් ආහාර අනුභව කරන විට. රෝගීන් බොහෝ විට ග්ලූටන් සහ IgA ඌනතාවයට ප්රතිදේහ ප්රදර්ශනය කරයි.
ගුඩ්පේස්චර්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය
රක්තපාත pneumonitis සහ glomerulonephritis වැනි පෙනහළු සහ වකුගඩු වලට ප්රධාන හානි සහිත පද්ධතිමය කේශනාලිකා. වයස අවුරුදු 20-30 අතර පිරිමින් අසනීප වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. රෝගය සහ වෛරස් හා බැක්ටීරියා ආසාදන සහ හයිපෝතර්මියාව අතර නිශ්චිත සම්බන්ධයක් ඇත. සමඟ තියුණු ලෙස ආරම්භ වේ අධික උණ, පෙනහළු වල හුස්ම හිරවීම, glomerulonephritis හි වේගවත් ප්රගතිය සමඟ වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම.
hemoptysis, hematuria, රක්තහීනතාවය මගින් සංලක්ෂිත වේ. වකුගඩු වල පහළම මාලය වෙත ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ අනාවරණය වන අතර එය පෙනහළු වල පහළම මාලය සමඟද ප්රතික්රියා කරයි.
Sjögren's syndrome exocrine ග්රන්ථි (කෙල, lacrimal) නිදන්ගත දැවිල්ල සමග lymphoid ආක්රමණ සමග පසුව atrophy වියළි keratoconjunctivitis, glossitis, දන්ත රෝග, මත්ද්රව්ය නොඉවසීම, වේදනාව සහ සන්ධි ඉදිමීම සමග ඒකාබද්ධ කළ හැක. ස්වයං සංවේදීකරණය සහ පෙනුම හේතුවෙන් ග්රන්ථි පටක බලපෑමට ලක් වේප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ
. මෙම රෝගය බොහෝ විට අවුරුදු 20-30 අතර පිරිමින්ට බලපායි.
විපල් රෝගය (බඩවැල් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි)
dyspepsia, polyarthritis, අඩු නිතර - හෘද කපාට හානි, polyserositis, lymphadenopathy, විසරණ සමේ වර්ණක වර්ධනය සමග කුඩා අන්ත්රය හානි සමග නිදන්ගත රෝග.
නිශ්චිත නොවන ulcerative colitis
පුළුල් නොගැඹුරු වණ ඇතිවීමත් සමඟ බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල පටලවල නිදන්ගත දැවිල්ලක් ලෙස වර්ධනය වන රෝගයකි. මෙම ව්යාධිවේදය සමඟ, බඩවැලේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට එරෙහිව ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ සෑදීම සටහන් වේ. රෝගීන්ගෙන් 50-80% ක් තුළ, නියුට්‍රොෆිල් වල සයිටොප්ලාස්මික් ප්රතිදේහජනක වලට ප්රතිදේහ අනාවරණය වන අතර, ශ්ලේෂ්මල සහ සබ්මුකෝසල් මහා බඩවැලේ ලිම්ෆොයිඩ්-ප්ලාස්මා සෛල ආක්‍රමණයේදී, IgG සංස්ලේෂණය කරන සෛල වලින් 40-50% ක් (සාමාන්ය ලෙස ප්රතිශක්තිකරණ අඩංගු සෛල අතර) අනාවරණය වේ. 5-10%). මෑතකදී, Mycobacterium paratuberculosis සඳහා ප්රතිග්රාහක ප්‍රකාශ කරන ලිම්ෆොසයිට් සංඛ්යාව වැඩි වී ඇති බව මහා බඩවැලේ සහ රුධිරයේ අනාවරණය විය.
Behçet ගේ රෝගය නිදන්ගතආවර්තිතා උග්රකිරීම් සමඟ. රෝගය පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ ත්‍රිත්වයකින් සංලක්ෂිත වේ: මුඛයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට හානි වීම (ස්ටෝමැටිටිස්), ඇස්වල ශ්ලේෂ්මල පටලය (කොන්ජන්ටිවිටිස්), ඇස්වල යූවියා (යුවයිටිස්) සහ ලිංගික අවයව. රෝගීන් aphthae, කැළැල් සහිත වණ වර්ධනය වේ. මුඛ ශ්ලේෂ්මලයේ එපිටිලියම් සමඟ ප්රතික්රියා කරන රුධිරයේ ප්රතිදේහ අනාවරණය වේ.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග නිර්ණය කිරීම
ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පොදු මූලධර්මය නම් ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ හෝ සංවේදී ලිම්ෆොසයිට් හඳුනා ගැනීමයි, නමුත් මෙම සාධකවල පැවැත්ම නිරීක්ෂණය කළ හැකි බැවින් තත්වය සංකීර්ණ වේ. නිරෝගී පුද්ගලයන්සහ සායනික ප්රකාශනයන් නොමැතිව ස්වයංක්රීය ක්රියාවලියක් සහිත රෝගීන්.
රෝග වල ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ස්වභාවය පිළිබඳ සාක්ෂි මත පදනම් වූ ප්රධාන රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක දැනටමත් ඉහත සාකච්ඡා කර ඇත. ඒවා ඇත්ත වශයෙන්ම නිවැරදි ය, නමුත් රසායනාගාරයේ දෛනික වැඩ වලදී ඒවා ප්රතිනිෂ්පාදනය කිරීම තරමක් අපහසුය. එමනිසා, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණය ගැන අපට හැඟෙන ආකාරය කුමක් වුවත්, ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ නිසැකවම ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වල සලකුණු ලෙස සේවය කරයි (වගුව 3).
වගුව 3.ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ වර්ග සහ ඒවායේ ප්රධාන රෝග විනිශ්චය අගයවිවිධ රෝග සඳහා
ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ විශ්ලේෂණයට අමතරව, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයේ (උග්‍රවීම හෝ සමනය කිරීම), එහි ක්රියාකාරිත්වය සහ ප්‍රතිකාරයේ කාර්යක්ෂමතාව තක්සේරු කිරීම සඳහා ESR සහ C3 සහ C4 අනුපූරක සංරචක තීරණය කිරීම ප්රමාණවත් තරම් තොරතුරු සපයන බව වාර්තා වේ. අනුපූරක සංරචක නිර්ණය කිරීම, විශේෂයෙන් C3 සහ C4, බොහෝ ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව විනිශ්චය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි, නිදසුනක් ලෙස, ඒවා SLE හි වකුගඩු හානි, මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට හානි සහ රක්තහීනතාවය සමඟ අඩු වේ. RA, SLE සහ පද්ධතිමය ස්ක්ලෙරෝඩර්මා යන පාඨමාලාවේ විශ්ලේෂණයේ දී Ba, C3, C4a සාධක හඳුනාගැනීම භාවිතා වේ.
RF RA, Sjogren's syndrome සහ systemic vasculitis රෝගීන්ගෙන් 75% ක් තුළ දක්නට ලැබේ. සයිනෝවියල් තරලයේ RF නිර්ණය කිරීම සෙරොනෙගටිව් RA රෝග විනිශ්චය කිරීමට හැකි වීම වැදගත් වේ. RA සඳහා, autoAb IgG නිර්ණය කිරීම සඳහා ඉතා සංවේදී පරීක්ෂණයක් ද භාවිතා වේ. පැඟිරි පෙප්ටයිඩ වලට, RA රෝගීන්ගෙන් 78-88% ක් තුළ 95% ක නිශ්චිතතාවකින් අනාවරණය වේ.
SLE රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, LE සෛල හඳුනා ගැනීම - Nf හෝ Mn බැසොෆිලික් ඇතුළත් කිරීම් සමඟ (ප්රති න්යෂ්ටික ප්රතිදේහ [ANA] ආලේප කරන ලද විනාශ වූ සෛලවල න්‍යෂ්ටීන්ගේ ෆාගෝසයිටෝසිස්) කලින් භාවිතා කරන ලදී. වර්තමානයේ මෙම ක්රමය ප්රායෝගිකව භාවිතා නොකෙරේ, මන්ද එය ශ්‍රම තීව්ර වන අතර ප්රමාණවත් තරම් සංවේදී නොවේ. ඔවුන් ANA විශ්ලේෂණය භාවිතා කරයි, රෝගය ආරම්භයේ සිට මාස 3 ක් ඇතුළත රෝගීන්ගෙන් 95% ක් තුළ පෙනී යයි. ඔවුන් SLE හි පමණක් නොව, ඇතැම් ඖෂධ සහ ආතරයිටිස් ගණනාවක් (ප්රධාන වශයෙන් වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ) භාවිතා කරයි.
ප්‍රතිදීප්ත ප්රති-IgG භාවිතා කරමින් සෛල උපස්ථර මත ANA විශ්ලේෂණය මඟින් සෛලවල වර්ණ ගැන්වීමේ ස්වභාවය සහ ඒවායේ න්‍යෂ්ටීන් මත පදනම්ව ව්යාධිවේදය පිළිබඳ තරමක් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට කෙනෙකුට ඉඩ සලසයි. උදාහරණයක් ලෙස, විසරණ පැල්ලම් (ලේබලයේ ඒකාකාර බෙදා හැරීම) එය බොහෝ විට සිදුවන්නේ SLE, මත්ද්රව්ය-ප්‍රේරිත ලුපස් සින්ඩ්‍රෝමය සහ වැඩිහිටියන්ගේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග, එය බොහෝ විට ස්වයංක්‍රීයව DNP වේ; පර්යන්ත පැල්ලම් - පරිවර්තනය සමග
ලුපස් නෙෆ්‍රිටිස් සමඟ DNA විරෝධී ස්වයංක්රීය සෙරුමය තුළ එකඟතාවය; පැල්ලම් සහිත පැල්ලම් මගින් පද්ධතිමය ස්ක්ලෙරෝඩර්මා හි නිරීක්ෂණය කරන ලද නිස්සාරණය කළ හැකි න්යෂ්ටික ප්රතිදේහජනක වෙත ස්වයංක්රීය ඒටී හෙළි කරයි, මිශ්ර රෝගසම්බන්ධක පටක, Sjogren's syndrome, මත්ද්රව්ය මගින් ඇතිවන lupus syndrome; න්යෂ්ටික පැල්ලම් (නියුක්ලියෝලි වල ලේබලය) autoAb සිට RNP - පද්ධතිමය ස්ක්ලෙරෝඩර්මා, වෙනත් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග.
SLE, periarteritis nodosa, Sjögren's syndrome සහ Kawasaki රෝගය නිර්ණය කිරීම සඳහා සමහර උපකාර වන්නේ මිශ්ර cryoglobulins-RF සහ polyclonal autoAbs නිර්ණය කිරීමයි.<37 0 С.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ව්යාධි විද්යාව ගොඩනැගීමට HRT සහභාගී වන බැවින්, සමහර රෝග වලදී, රෝග කාරක ප්රතිදේහජනක ඉදිරියේ, ලියුකෝසයිට් සංක්‍රමණය මර්දනය කිරීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එය නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය අගයක් ඇත.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම
ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝගවලට ප්රතිකාර කිරීමේ සාර්ථකත්වය තාවකාලික වන අතර වැඩි වශයෙන් හෝ අඩුවෙන් ප්‍රකාශිත සමනය ලබා ගැනීමේදී ප්‍රකාශ වේ. චිකිත්සාවේ පහත සඳහන් මූලධර්ම වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
1. සංවේදී ලිම්ෆොසයිට් වල "තහනම්" ක්ලෝන ඉවත් කිරීම ("ස්වයංක්රීය ලිම්ෆොසයිට්").
2. ප්රතිශක්තිකරණ හෝ සහායක ඉවත් කිරීම. මෙම බලපෑම සැමවිටම සාක්ෂාත් කරගත නොහැක. ඔබට SLE රෝගීන්ගෙන් DNA ඉවත් කළ නොහැක. අනෙක් අතට, ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස් මගින් අනුරූප රෝග, විෂ ද්රව්ය සහ අනෙකුත් ද්රව්යවල ව්යාධිජනකය ඉවත් කිරීම ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් ලබා දෙයි.
3. ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව වෙනස් කළ යුතු අතර හැකි තරම් කෙටි විය යුතුය.
4. ප්රති-හිස්ටමින්, නාග විෂ, අනුපූරකය විනාශ කරන යනාදිය සමඟ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා වල මැදිහත්කරුවන් අවහිර කිරීම.
5. අවශ්ය පරිවෘත්තීය සමඟ ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව: විසකුරු රක්තහීනතාවය සඳහා - විටමින් B12, myxedema සඳහා - තයිරොක්සීන්.
6. ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ: corticosteroids, salicylic අම්ලය සූදානම.
7. ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරය: රෝග කාරක අසාත්මිකතාවන් සමඟ densensitization, ක්ෂණික අධි සංවේදීතාව ඉදිරියේ - විශේෂිත IgG (හෝ ඔවුන්ගේ හැඳින්වීම) සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කිරීම, IgE සමඟ "තරඟ කිරීම".
8. T-suppressors හි ඌනතාවය හෝ ක්රියාකාරී දෝෂයේ ප්රතිශක්තිකරණ නිවැරදි කිරීම.
දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අරමුණු කර ඇත්තේ ස්වයංක්රීය ප්රතිදේහ නිපදවන සෛල සංඛ්යාව අඩු කිරීම මෙන්ම ප්රතිශක්තිකරණ ආක්රමණ ඇති කරන ලිම්ෆොසයිට් ය. රීතියක් ලෙස, චිකිත්සාව ආරම්භ වන්නේ මෘදු ප්රතිශක්තිකරණ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් භාවිතා කිරීමෙනි. ඖෂධවල මාත්රාව රෝගය, එහි බරපතලකම, අදියර ආදිය මත රඳා පවතී. සහ සාමාන්යයෙන් දිනකට ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් මිලිග්‍රෑම් 20 සිට 100 දක්වා පරාසයක පවතී, සමහර අවස්ථාවල හෝමෝන 200-300 mg දක්වා නියම කරනු ලැබේ, නමුත් හැකි කෙටිම කාලය සඳහා.
හෝමෝන භාවිතයෙන් කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, ඔවුන් ශක්තිමත් ඖෂධ වෙත ගමන් කරයි: 6-mercaptopurine (purinitol) 50-300 mg / day; imuran (azathioprine) - 50-100 mg; cyclophosphamide - 50-200 mg, methotrexate - 2.5-10 mg, vinblastine - 2-2.5 mg, ඖෂධ භාවිතයේ කාලසීමාව වෙනස් වේ. T-ලිම්ෆොසයිට් වල ක්රියාකාරිත්වය වරණාත්මකව යටපත් කරන වරණීය ප්රතිශක්තිකරණ සයික්ලොස්පොරින් A වැඩි වැඩියෙන් භාවිතා වේ. කෙසේ වෙතත්, සමුච්චිත අත්දැකීම් තවමත් ප්රමාණවත් නොවේ. ඉදිරි වසර 25 තුළ තෝරාගත් ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ භාවිතය පුළුල් වනු ඇතැයි විශ්වාස කෙරේ.
සයිටොස්ටැටික් භාවිතය සඳහා පහත දැක්වෙන ඇඟවීම් සලකනු ලැබේ:
ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම;
ප්රගතිශීලී පාඨමාලාව;
දුර්වල පුරෝකථනය;
වෙනත් චිකිත්සක විකල්පයන් අවසන් වී ඇති තත්වයක්;
ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වලට ප්‍රතිරෝධය;
GCS සඳහා ප්රතිවිරෝධතා, උදාහරණයක් ලෙස, splenectomy;
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වල ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා වර්ධනය කිරීම (ලේ ගැලීම, idiopathic thrombocytopenic purpura);
උසස් වයස (හැකි නම්).
ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ භාවිතය සඳහා නිරපේක්ෂ ඇඟවීම්: බද්ධ කිරීම, SLE, periarteritis nodosa, sclerodermatitis, Wegener's granulomatosis, pemphigus, Goodpasture's syndrome.
සාපේක්ෂ ඇඟවීම් - ප්රතිශක්තිකරණ thrombocytopenia, ප්රතිශක්තිකරණ hemolytic රක්තහීනතාවය, නිදන්ගත ප්රගතිශීලී හෙපටයිටිස්, අක්මා සිරෝසිස්, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, membranous glomerulonephritis.
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ශල්‍ය ක්රම ද භාවිතා වේ: මේවාට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ හීමොලිටික් ඇතුළත් වේ
රක්තහීනතාවය (splenectomy), සානුකම්පිත අක්ෂි (Enucleation), autoimmune pericarditis (pericardiectomy), autoimmune thyroiditis (thyroidectomy).
ස්වයං ආක්‍රමණයේ ඉලක්ක වන රෝගීන්ට ද්රව්ය පරිපාලනය කිරීම වැදගත් බව පෙනේ. හොෂිමොටෝගේ රෝගය සඳහා මෙය තයිරොක්සීන්, ට්‍රයිඅයෝඩොතයිරොනීන් වේ. ඇඩිසන්ගේ රෝගය සඳහා, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල අධි ක්රියාකාරිත්වය මගින් සංලක්ෂිත වේ, හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් කුඩා මාත්රා: ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන්, ඩෙක්සමෙතසෝන්. සක්‍රීය කාසල් සාධකයේ ඌනතාවයෙන් ඇති වන විසකුරු රක්තහීනතාවය සඳහා, සති කිහිපයක් සඳහා සයනොකොබලමින් 100-150 mcg / දින පරිපාලනය ඵලදායී වන අතර, අතුරුදහන් වූ සාධකය අඩංගු ආහාර අනුභව කිරීම, උදාහරණයක් ලෙස, අමු අක්මාව. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රක්තපාත රක්තහීනතාවය රුධිර පාරවිලයනය සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වැළැක්වීම නිදන්ගත වීමේ ප්‍රවණතාවක් සහිත අඩු ශ්‍රේණියේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සඳහා ප්රමාණවත් ප්‍රතිකාරයක් ද ඇතුළත් වේ.
ඖෂධ සඳහා ඇති ඉහළ අසාත්මිකතා සැලකිල්ලට ගනිමින්, රුධිර සෛල සමඟ සංයෝජන කිරීමට සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා ඇති කිරීමට ප්‍රකාශිත හැකියාවක් ඇති analgin, amidopyrine, butadione, quinine, antibiotics සහ වෙනත් ඖෂධ සීමා කිරීම සුදුසු බව පෙනේ. ප්රතිශක්තිකරණ ගුණ සහිත ඖෂධ ලබා ගැනීම සීමා කිරීම ද අවශ්ය වේ.
මෑත වසරවලදී, ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තිකරණ, මූලික වශයෙන් ප්රතිශක්තිකරණ ටී-මර්දන යාන්ත්රණ සක්රිය කරන්නන්, ස්වයංක්රීය රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ක්රියාකාරීව භාවිතා කර ඇත. ඔවුන්ගේ පත්වීම සඳහා ඇඟවුම් වන්නේ ස්වභාවය, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට හානි වීමේ මට්ටම සහ අනෙකුත් නිර්ණායක වේ.
එහෙත් භාවිතා කරන ලද සම්මත චිකිත්සක ක්රම කල්පවත්නා ප්රතිඵල ලබා නොදෙන අතර සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. එබැවින් පර්යේෂණ කටයුතු දිගටම කරගෙන යයි.
අපේක්ෂාවන් අනුව, රසායනික චිකිත්සාවෙන් පසු CD34+ ස්වයංක්රීය රක්තපාත ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම ඉතා දිරිගන්වන සුළුය. CP සහ CSF හෝ CSF පමණක් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව රුධිරයේ වැඩි වේ. බොහෝ විට, antithymocyte globulin (4.5 mg/kg) ඔවුන්ගේ T-Lf මර්දනය කිරීමට දින 10-12 පසු, hematopoiesis සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ. දැනට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග 30ක් ඇති රෝගීන් 536 දෙනෙකුගේ ඇටමිදුළු සෛල සහ පර්යන්ත ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම පිළිබඳ පුළුල් වැඩකටයුතු සිදු කර ඇත.
රෝග. වගුව බොහෝ බද්ධ කිරීම් පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි (වගුව 4).
වගුව 4.රෝගීන්ට රක්තපාත ප්රාථමික සෛල ස්වයංක්‍රීයව බද්ධ කිරීම (යුරෝපය, 2004)
මෙම ප්රවේශය ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ලිම්ෆොසයිට් සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ කිරීම වෙනුවට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය සමතුලිත කිරීමේ නව සංකල්පයක් විය. කෙසේ වෙතත්, පටකවල ආපසු හැරවිය නොහැකි ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් නොමැති විට, රෝගයේ මුල් අවධියේදී මෙම ප්රවේශය වඩාත් ඵලදායී වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
යෝජිත චිකිත්සාවේ මූලධර්මය වන්නේ අධි-මාත්රා ප්රතිශක්තිකරණ මර්දනය (CF-2 g/m2, filgrastim - 10 mg/kg/day) ක්රියාත්මක කිරීමයි, එය ස්වයංක්රීය ක්රියාකාරී ලිම්ෆොසයිට් වල ක්ලෝන විනාශ කරන අතර තයිමස් හි විශේෂ T-නියාමක සෛල ව්‍යාප්තිය සක්‍රීය කරයි. (ඒවා ඉහත සාකච්ඡා කර ඇත). ස්වයංක්රීය රක්තපාත ප්රාථමික සෛල පසුකාලීන බද්ධ කිරීම සපයයි:
1. ස්වයංක්රීය ක්රියාකාරී T-ලිම්ෆොසයිට් ක්ලෝන වල ව්‍යාප්තිය අවහිර කරන FoxP3 ජානයේ ප්‍රකාශනය සමඟින් T-නියාමනය කරන ලිම්ෆොසයිට CD4+CD25+ සංඛ්යාව ප්රතිස්ථාපනය කිරීම.
2. ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී ටී-ලිම්ෆොසයිට් වල ගුණවල වෙනස්වීම්, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වලදී ප්‍රෝ-ගිනි අවුලුවන සංසිද්ධියක් (දැවිල්ල සහ පටක විනාශ කිරීම සක්‍රීය කරන γ-Inf හි ඉහළ ප්‍රකාශනය) සහ රක්තපාත ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් පසු
සෛල, ඔවුන් ඔවුන්ගේ ෆීනෝටයිප් වෙනස් කර IL-10 සහ GATA-3 පිටපත් කිරීමේ සාධකය ප්‍රකාශ කිරීමට පටන් ගනී, එය ඉවසීමේ තත්වයක ලිම්ෆොසයිට් වල ලක්ෂණයකි.
එබැවින් ක්රියාත්මක කිරීම චිකිත්සක බලපෑමරක්තපාත ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම සමඟ අධි මාත්රා රසායනික චිකිත්සාව පහත යාන්ත්රණය මගින් ක්රියාත්මක වේ:
1. බොහෝ ස්වයංක්රීය ක්රියාකාරී T-ලිම්ෆොසයිට් (රසායනික චිකිත්සාවේ බලපෑම යටතේ) මරා දැමීම.
2. T-නියාමක ලිම්ෆොසයිට් (Treg) මගින් ස්වයංක්රීය ප්‍රතික්‍රියාශීලී T-ලිම්ෆොසයිට් වල ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම, බද්ධ කරන ලද ප්රාථමික සෛල වලින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය “නැවත ආරම්භ කරන” විට ප්රතිෂ්ඨාපනය වන සංඛ්යාව.
3. සයිටොකයින් වල ශේෂය වෙනස් කිරීම - ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රධාන නියාමකයින්, ස්වයංක්රීය ප්රතික්රියක T-ලිම්ෆොසයිට් වල ව්යාධිජනක ක්රියාකාරිත්වය සහ ඒවායේ පටක හානි (රසායනික චිකිත්සාවෙහි බලපෑම යටතේ) ඉවත් කරයි.
4. පසුගිය වසර 20 තුළ, ස්වයංක්රීය ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වලින් සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමේ අවස්ථා දැනටමත් සටහන් වී ඇත.
6.2 Immuno සංකීර්ණ රෝග
ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ ඇතිවීම සමග රෝග
ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ (IC) සහභාගී වන ව්යාධිජනක ක්රියාවලිය තුළ ව්යාධි ක්රියාවලීන් ඇත, i.e. ප්‍රතිදේහයක් ප්‍රතිදේහජනකයක් සමඟ සම්බන්ධ කිරීම. මූලධර්මය අනුව, මෙම ක්රියාවලිය ශරීරයෙන් ප්රතිදේහජනක ඉවත් කිරීම සඳහා සාමාන්ය යාන්ත්රණයකි. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවල එය රෝගයට හේතුව විය හැකිය. ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ විවිධ වර්ග වලින් පැමිණේ: අඩු අණුක බර (ඒවා ශරීරයෙන් පහසුවෙන් මුත්රා වලින් බැහැර කරයි), විශාල ඒවා ෆාගෝසයිට් මගින් සාර්ථකව අල්ලා විනාශ වේ, නමුත් සමහර විට මෙම ක්රියාවලිය ප්‍රෝටියෝලයිටික් එන්සයිම සහ ජෛව ක්රියාකාරී ද්රව්ය මුදා හැරීමට හේතු වේ. ෆාගෝසයිටික් සෛල වලින් පටක වලට හානි කිරීම. අවසාන වශයෙන්, කේශනාලිකා ත්‍රොම්බෝස් කළ හැකි මධ්‍යම බර IR, අනුපූරකයට බන්ධනය වී ඉන්ද්‍රිය හානි ඇති කරයි. ශරීරයට විශේෂ ස්වයං පාලන පද්ධතියක් ඇති අතර එය පටක මත IR හි ව්යාධිජනක බලපෑම සීමා කරන අතර විවිධ ව්යාධිවේදවල පමණක් බාධා වේ. පොදුවේ ගත් කල, සංසරණයේ IC සෑදීම අනුපූරක සක්රිය කිරීමේ කඳුරැල්ලක් අවුලුවයි, එය අනෙක් අතට ද්රාවණය කරයි IR, i.e. AG-AT වල දිය නොවන ප්‍රතිශක්තීකරණ අවක්ෂේපය ද්රාව්ය තත්වයකට මාරු කරයි, ඒවායේ ප්‍රමාණය අඩු කරයි සහ නැති වූ IC බවට පරිවර්තනය කරයි.
එහි ජීව විද්යාත්මක ක්රියාකාරිත්වය. එවැනි ICs "dead-end" ලෙසද හැඳින්වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, ශරීරයේ අනුපූරකයේ වැදගත්ම කාර්යයක් වන්නේ විශාල IC සෑදීම වැළැක්වීම බව උපකල්පනය කළ හැකිය. පෙනෙන විදිහට, නිරෝගී ශරීරයක IC සෑදීම තරමක් අපහසු වන්නේ එබැවිනි.
ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ ඇති රෝග පහත දැක්වේ.
1. Idiopathic ගිනි අවුලුවන රෝග: SLE, RA, ankylosing spondylitis, අත්යවශ්ය cryoglobulinemia, scleroderma.
2. බෝවෙන රෝග:
a) බැක්ටීරියා streptococcal, staphylococcal, subacute endocarditis, pneumococcal, mycoplasma, ලාදුරු;
b) වෛරස් - හෙපටයිටිස් B, උග්ර සහ නිදන්ගත හෙපටයිටිස්, ඩෙංගු උණ, ආසාදිත මොනොනියුක්ලියෝසිස්, CMV - අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ රෝගය;
3. වකුගඩු රෝග: උග්ර glomerulonephritis, IgA nephropathy, වකුගඩු බද්ධ කිරීම.
4. රක්තපාත හා නියෝප්ලාස්ටික් රෝග: උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් සහ මයිලෝබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව;
නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව; Hodgkin ගේ රෝගය; පෙනහළු, පපුව, බඩවැලේ බලපාන ඝන පිළිකා; melanoma, දරුණු hemophilia, ප්රතිශක්තිකරණ hemolytic රක්තහීනතාවය, පද්ධතිමය vasculitis.
5. සමේ රෝග: dermatitis herpetiformis, pemphigus සහ pemphigoid.
7. 6. ආමාශයික පත්රිකාවේ රෝග: ක්රෝන්ගේ රෝගය, ulcerative colitis, නිදන්ගත ක්රියාකාරී හෙපටයිටිස්, ප්රාථමික biliary සිරෝසිස්.: subacute sclerosing panencephalitis, amyotrophic lateral sclerosis.
8. අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග: හොෂිමොටෝගේ තයිරොයිඩයිටිස්, බාල දියවැඩියාව.
9. Iatrogenic රෝග: උග්ර සෙරුමය අසනීප, D-පෙනිසිලින් නෙෆ්‍රොපති, මත්ද්රව්ය ප්‍රේරිත ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා.
E. Neidiger et al විසින් සම්පාදනය කරන ලද ඉදිරිපත් කරන ලද ලැයිස්තුවෙන් දැකිය හැකි පරිදි.
(1986), ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ අනාවරණය කර ඇති සෑම රෝගයක්ම එහි ව්යාධිවේදය තුළ ස්වයංක්රීය ප්රතික්රියා වල මූලද්රව්ය නොමැත. එක් උදාහරණයක් වන්නේ සෙරුමය රෝගයයි.
අනෙක් අතට, විසරණය වන ග්ලෝමෙරුලෝනෙෆ්‍රිටිස් සහ නිදන්ගත රූමැටික් ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් ආසාදනය මගින් ප්රේරණය වේ, එහිදී IR වකුගඩු කෝපස්කල් (ග්ලෝමෙරුලෝනෙෆ්‍රිටිස්) හි පහළම මාලයේ පටල දිගේ හෘද පටක වල (නිදන්ගත රූමැටික්) තැන්පත් වේ. අනෙක් අතට, හරස් ප්රතික්රියා කරන ප්රතිදේහජනක වලට එරෙහි ප්රතිදේහ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකිලි, හෘදයාබාධ පටක, හෘද කපාටවල ග්ලයිකොප්‍රෝටීන, රුධිර නාල ප්රතිදේහජනක යනාදිය සමඟ අන්තර් ක්රියා කරයි.
ධමනි සිහින් වීම, endarteritis සහ අනෙකුත් ව්යාධි ක්රියාවලීන් රුධිර නාල වල අභ්යන්තර බිත්තිය මත ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ තැන්පත් වීමත් සමග, ඔවුන්ගේ විසරණය දැවිල්ල ඇති කරයි. IC අයත් වන බව විශේෂයෙන් සඳහන් කළ යුතුයවැදගත් කාර්යභාරයක් ව්යාධි ක්රියාවලියේ විවිධ අවයව හා පටක වල ද්විතියික මැදිහත්වීම සමඟ සාමාන්ය සනාල හානි මත පදනම් වූ විවිධ පද්ධතිමය vasculitis වර්ධනය කිරීමේදී. ඔවුන්ගේ ව්යාධිවේදයේ පොදුත්වය, autoAb, IC වල පාලනයකින් තොරව ගොඩනැගීම, රුධිර ප්රවාහයේ සංසරණය වීම සහ දරුණු ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වීමත් සමඟ සනාල බිත්තියේ සවි කිරීම සමඟ ප්රතිශක්තිකරණ හෝමියස්ටැසිස් උල්ලංඝනය කිරීමකි. මෙය සැලකිලිමත් වේරක්තපාත vasculitis (Henoch-Schönlein රෝගය), IgA අඩංගු IR රුධිර නාල වල බිත්තියේ තැන්පත් වූ විට, පසුව දැවිල්ල වර්ධනය වීම, සනාල පාරගම්යතාව වැඩි වීම සහ රක්තපාත සින්ඩ්‍රෝමය පෙනුම සමඟ. විට IR සමානව වැදගත් වේ Wegener's granulomatosis, සෙරුමය සහ ස්‍රාවය වන IgA මට්ටම වැඩි වන විට, IC සෑදී සනාල බිත්තියේ සවි කර ඇත.ඔවුන්ගේ ව්යාධිවේදය අනුව, ඒවා අනුපූරක සක්රිය කිරීම සමඟ ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ රෝග ලෙසද වර්ගීකරණය කර ඇත. ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ දැවිල්ලෙහි සාමාන්ය ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. රක්තපාත ආබාධ සහ බෙදා හරින ලද අභ්යන්තර රුධිර කැටි ගැසීමේ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. එපමනක් නොව, DIC සංවර්ධනය සඳහා එක් ප්රධාන හේතුවක් ද පට්ටිකා මත ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණවල මූලික බලපෑම ලෙස සැලකේ. සෙරුමය අසනීප, SLE, පශ්චාත්-streptococcal glomerulonephritis, ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ හානිය රෝගයේ ප්රධාන සායනික ප්රකාශනයන් සඳහා වගකිව යුතු බවට මතයක් තිබේ.
ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ රෝග නිර්ණය කිරීම
රුධිරයේ හෝ පටකවල විවිධ ක්රම මගින් ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ හඳුනා ගැනේ. අවසාන අවස්ථාවෙහිදී, ෆ්ලෝරෝක්‍රෝම් සමඟ ලේබල් කරන ලද ප්රති-අනුපූරක ප්රතිදේහ සහ IR හි මෙම උපස්ථර හඳුනා ගන්නා ප්රති-IgG, IgM, IgA එන්සයිම භාවිතා කරනු ලැබේ.
ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ ආශ්රිත රෝග ප්රතිකාර
ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ ආශ්රිත රෝග ප්රතිකාර පහත සඳහන් ප්රවේශයන් ඇතුළත් වේ.
2. ප්රතිදේහ ඉවත් කිරීම: ප්රතිශක්තිකරණය, විශේෂිත hemosorption, රුධිර සයිටොෆෙරෙසිස්, ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස්.
3. ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ ඉවත් කිරීම: ප්ලාස්මා හුවමාරු පාරවිලයනය, සංකීර්ණ වල hemosorption.
මේ සඳහා අපට ෆාගෝසයිටික් සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය සහ චලනය උත්තේජනය කරන ප්රතිශක්තිකරණ භාවිතය එකතු කළ හැකිය.
මෙම දත්ත වලින් දැකිය හැකි පරිදි, ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ රෝග ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වන අතර, බොහෝ විට ඔවුන් සමඟ එකවරම සිදු වන අතර, ආසන්න වශයෙන් එකම ආකාරයකින් රෝග විනිශ්චය කර ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.