මානසික රෝහලකට පුද්ගලයෙකු ඉවත් කරන්නේ කෙසේද? හෙලෝ, ප්රතිකාර සඳහා පුද්ගලයෙකු මානසික රෝහලකට ඇතුළත් කරන්නේ කෙසේද? රෝහල්වල වයෝවෘද්ධ මානසික රෝගීන් රෝහල්ගත කිරීම හා සම්බන්ධ ගැටළු
අපගේ මානසික ක්රියාකාරිත්වයඑය ඉතා සංකීර්ණ නියෝජනය කරමින් බොහෝ විධික්රම සහ ආරක්ෂණ ඇති ආකාරයෙන් නිර්මාණය කර ඇත සංවිධානාත්මක පද්ධතිය. කෙසේ වෙතත්, පද්ධතිය වඩාත් සංකීර්ණ වන තරමට, අසාර්ථක වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. මානසික ආරක්ෂාව, උපාය මාර්ග, ශරීරයේ සමස්ත ජෛව රසායනය සාර්ථකව නිවැරදි කරන ඉතා බලවත් බෆරයක් වේ විය හැකි වැරදිමොළයේ ක්රියාකාරිත්වය තුළ. කෙසේ වෙතත්, සමහර විට මෙම ආරක්ෂිත පද්ධතිය පවා අසමත් වේ. ඉන්පසු විවිධ ව්යාධි තත්වයන්, විශේෂයෙන්ම, මනෝචිකිත්සක නිවැරදි කිරීමක් අවශ්ය වන මනෝවිද්යාව (මනෝවිද්යාත්මක ආබාධ). මානසික ආබාධයක බරපතලකම මනෝචිකිත්සක රෝහලක පමණක් ප්රතිකාර කළ හැකි නම්, රෝගී පුද්ගලයා රෝහල්ගත කිරීම පිළිබඳ ප්‍රශ්නය පැන නගී.
මානසික රෝහලකට ඇතුළත් කිරීම සඳහා අවශ්ය වන්නේ කුමක්ද?
ඔබට අවශ්ය පළමු දෙය රෝහල්ගත කිරීම සඳහා යොමු කිරීම. එවැනි යොමු කිරීමක් (හෝ, එය "ටිකට්" ලෙසද හැඳින්වේ) මානසික ආබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු මනෝචිකිත්සකයෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියා වෙත වෛද්‍යවරයෙකුගේ පැමිණීම (නිවසේ, රැකියාවේදී, රෝහලක, නවාතැන් ගන්නා ස්ථානයේ) හෝ රෝගියා වෛද්යවරයා වෙත පැමිණීම (බෙහෙත් ශාලාවකට, වෙත) සහතික කිරීම අවශ්ය බවයි. හදිසි අනතුරු අංශයමානසික රෝහල).
දිශාවට අමතරව, එය තිබීම යෝග්ය වේ ප්රකාශයන්(ඥාතීන්ගෙන්, දොරටුවේ පදිංචිකරුවන්ගෙන්, වැඩ කරන සේවකයින්ගෙන්) හෝ වාර්තාවක් (පොලිස් නිලධාරීන්ගෙන්), පුද්ගලයාගේ මානසික තත්ත්වය පිළිබඳ තොරතුරු අඩංගු වේ, මෙම කාලය තුළ මෙම තත්වය වෙනස් වේ. මෑත කාලයේ, මානසික ආබාධයකින් පෙළෙන බව කියන පුද්ගලයෙකු විසින් සිදු කරන ලද හැසිරීම් (සහ සමහරවිට නීති විරෝධී ක්රියා) ගැන.
කැමතිය බුද්ධිය(මනෝවෛද්‍යවරයෙකුට වාචිකව ලබා දිය හැක) ජීවිතය, චරිතය, හැසිරීම් වල ඇති අපූර්වතා, මනෝ වෛද්යවරුන් සහ වෙනත් විශේෂඥ වෛද්යවරුන් සමඟ ප්රතිකාර පාඨමාලා, ස්ථාන මාරු කිරීම සහ නිදන්ගත රෝග(තුවාල, ආසාදන, පද්ධතිමය රෝග), අතීතයේ සිදු කරන ලද නුසුදුසු ප්රකාශ, සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන් හෝ රෝගියාගේ ආක්රමණශීලී ක්රියා. අසනීප පුද්ගලයෙකුට ස්වාධීනව මෙම තොරතුරු වෛද්යවරයාට ලබා දිය නොහැකි නම්, ඥාතීන්ට ඔහු වෙනුවෙන් මෙය කළ හැකිය.
මානසික ආබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු වෙනත් රෝහලකින් රෝහලකට මාරු කරන්නේ නම් හෝ මෑතකදී වෙනත් රෝහලක ප්රතිකාර ලබා තිබේ නම්, එය සුදුසුය. විසර්ජනය (එපික්‍රයිසිස්)මෙම ස්ථානයෙන්.
අවශ්යයි ලේඛනගත කිරීම(රෝහල් ගත කිරීම සඳහා යොමු කිරීමට අමතරව): විදේශ ගමන් බලපත්‍රය, ආබාධිත සහතිකය (තිබේ නම්), නෛතික ධාරිතාව අහිමි වීම පිළිබඳ තොරතුරු (එය අහිමි වූවා නම්), භාරකරුවෙකු සිටින බවට තොරතුරු (ස්වේච්ඡා රෝහල්ගත වීමකදී, ඔහුගේ කැමැත්ත රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය වේ), සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔප්පුව.
මනෝ චිකිත්සක රෝහල් වර්ග
මනෝචිකිත්සක රෝහල් වේ රජයේ(නගර සභා) සහ වාණිජ(පුද්ගලික). රජයේ රෝහල් සම්පූර්ණයෙන්ම බෙදා ඇත මනෝ චිකිත්සකසහ මනෝවිද්යාත්මක.
- මනෝචිකිත්සක රෝහල්වල රෝගීන් ඇතුළත් කරන්නේ උග්ර මනෝ ව්යාධි තත්වයක ය.
- මනෝවිද්යාත්මක දෙපාර්තමේන්තු මානසික රෝගීන්ගේ උග්ර නම් පිළිගනී සෝමාටික් ආබාධය: උදාහරණ වශයෙන්, අධි පීඩන අර්බුදය, උග්ර නියුමෝනියාව, උග්ර pancreatitis, උග්ර හෘදයාබාධ, අස්ථි බිඳීම්, ආදිය.
- ලාභ අපේක්ෂා කරන මනෝචිකිත්සක රෝහල් සාමාන්යයෙන් රෝගීන් ඇතුළත් කරන්නේ ස්වේච්ඡාවෙන් දැනුම් දෙන ලද කැමැත්ත මත පමණි.
මනෝචිකිත්සක රෝහල්වලට ඇතුළත් කිරීම සඳහා නීති
අප ඉහතින් සොයා ගත් පරිදි මානසික රෝහලකට රෝගියකු ඇතුළත් කළ හැක්කේ මනෝ වෛද්‍යවරයකුට පමණි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔහු මානසික ආබාධයකින් පෙළෙන යැයි කියනු ලබන පුද්ගලයෙකු සමඟ කතා කළ යුතුය - එනම් මනෝචිකිත්සක පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය යුතුය. ඕනෑම වෛද්ය ආධාරයක් රුසියානු සමූහාණ්ඩුවස්වේච්ඡාවෙන් සපයනු ලැබේ (එය ලබා දීමට අපොහොසත් වීම රෝගියාගේ හෝ ඔහු වටා සිටින අයගේ ජීවිතයට අනතුරක් වන අවස්ථා හැර), එනම්, සාමාන්ය අවස්ථාවෙහිදී, රෝගියා එවැනි සංවාදයකට එකඟ විය යුතුය. එවැනි අනුමැතියක් නොමැති විට, වෛද්යවරයා ස්වේච්ඡාවෙන් ආධාර සැපයීම සඳහා ඇඟවීම් සොයා ගන්නා අතර, ඒවා තිබේ නම්, අධිකරණයට අයදුම්පතක් ඉදිරිපත් කරයි, එය මනෝචිකිත්සක පරීක්ෂණයක් කිරීමට අවසර ඉල්ලා තර්කානුකූල නිගමනයක් අමුණා ඇත. ඔහුගේ අවසරයකින් තොරව පුද්ගලයා. එවැනි ක්රියා පටිපාටියක් සඳහා උසාවිය අවසර ලබා දෙයි හෝ නැත.
විනිසුරුවරයෙකුගේ තීරණයක් (විශේෂයෙන් ගිලන් රථ නිලධාරීන් විසින්) තෙක් පුද්ගලයෙකු මනෝචිකිත්සක රෝහලකට ගෙන යා හැකිය මනෝ චිකිත්සක සත්කාර) මානසික රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයේ සිටින වෛද්යවරයා රෝගියාට රෝහල් ගතවීම අවශ්ය බව තහවුරු කළහොත් ඔහුම එවැනිම ප්රකාශයක් සමඟ උසාවියට යනු ඇත.
ස්වේච්ඡා රෝහල්ගත කිරීම
මනෝචිකිත්සක රෝහල්වල රෝහල්ගත කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ පුද්ගලයෙකුගේ ස්වේච්ඡා අයදුම්පත මත සහ ඔහුගේ දැනුවත් ස්වේච්ඡා කැමැත්ත ඉදිරියේ, "මනෝචිකිත්සක සත්කාර පිළිබඳ" නීතියේ 29 වැනි වගන්තියේ විස්තර කර ඇති අවස්ථා හැරුණු විට ය. වඩාත්ම පොදු අවස්ථාවෙහිදී, පුද්ගලයෙකු මනෝචිකිත්සකයෙකු වෙත හැරී, රෝහලක ප්රතිකාර සඳහා ලිඛිත අනුමැතිය ලබා දෙයි, යොමු කිරීමක් (හෝ මනෝචිකිත්සක ගිලන් රථයක් බලා සිටීම) සහ රෝහලට යයි.
ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල්ගත වීම
මනෝචිකිත්සක රෝහලක පුද්ගලයෙකු ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල්ගත කිරීම සඳහා ඇඟවීමක් වන්නේ දරුණු මානසික ආබාධයක් තිබීමයි, එය රෝහල් පසුබිමක පමණක් සහනයක් ලබා ගත හැකි අතර එයට හේතු වන්නේ:
- ඔබට හෝ අන් අයට ආසන්න අනතුරක්
- අසරණභාවය, i.e. මූලික ජීවන අවශ්යතා සපුරාලීමට ඇති නොහැකියාව
- මනෝචිකිත්සක උපකාරයකින් තොරව පුද්ගලයෙකුගේ සෞඛ්යයට සැලකිය යුතු හානියක්.
ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල්ගත කිරීම, නීතියක් ලෙස, හදිසි මනෝචිකිත්සක කණ්ඩායම්වල සේවකයින් විසින්, සමහර විට පොලිස් නිලධාරීන් ඉදිරියේ සිදු කරනු ලැබේ.
මනෝචිකිත්සක රෝහලක රෝහල්ගත කිරීම සඳහා ඇඟවීම්
මනෝචිකිත්සක රෝහලක රෝහල්ගත කිරීම සඳහා ඇඟවීම් උග්ර වේ මානසික ආබාධය, හෝ නිදන්ගත මානසික ආබාධයක් උග්‍රවීම, මනෝචිකිත්සක බෙහෙත් ශාලාවක ප්රතිකාර කරන්නේ නම්, දින රෝහල, මෙන්ම නිවසේදී ප්රතිකාර කිරීම කළ නොහැකි බව පෙනේ (දැඩි උද්ඝෝෂණ, නිශ්චිත පුද්ගලයන්ට එරෙහිව විධිමත් මිත්‍යාවන්, විස්තීරණ මිත්‍යාවන්, පලායාමේ ප්‍රවණතාව, සියදිවි නසාගැනීමේ ප්‍රවණතා, තමාට හෝ අන් අයට පැහැදිලි අනතුරක් ඇති විට රෝගී පුද්ගලයෙකු විසින් ප්රතිකාර කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම, ඖෂධ කිහිපයක සංයෝජන තෝරා ගැනීම අවශ්ය වේ, තර්ජනාත්මක පිරිහීම, සහ එසේ ය).
මනෝවිද්යාත්මක රෝහලක රෝහල්ගත කිරීම සඳහා ඇඟවීම්
මානසික ආබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු, උග්ර හෝ නිදන්ගත මනෝ ව්‍යාධියකට සමාන්තරව, ඔහුට උග්ර එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ නම්, ඔහු මනෝ චිකිත්සක රෝහලක රෝහල් ගත කරනු ලැබේ. කායික රෝග (උග්ර හෘදයාබාධයක්හෘදයාබාධ, උග්ර ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, උග්ර නියුමෝනියාව, අස්ථි බිඳීම් සහ එසේ ය). කප් කිරීමෙන් පසු කායික ව්යාධිවේදය(මානසිකයාට තවමත් අවශ්ය නම් වැඩිදුර ප්රතිකාර) පුද්ගලයා බොහෝ විට මානසික රෝහලකට මාරු කරනු ලැබේ.
නාගරික මානසික රෝහලක රෝහල්ගත කිරීම
නාගරික (රාජ්ය) මානසික රෝහලට රෝගීන්
- හදිසි මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර ගෙන එයි (by හදිසි ඇඟවීම්, දිශාව ලියයි හදිසි වෛද්යවරයා),
- රෝගීන් තනිවම පැමිණේ (රීතියක් ලෙස, මෙය සැලසුම් සහගත රෝහල්ගත කිරීමකි, “ගුරුත්වාකර්ෂණයෙන්”, යොමු කිරීම හදිසි කාමර වෛද්යවරයා විසින් නිකුත් කරනු ලැබේ), හෝ
- රෝගියා පෞද්ගලික මනෝචිකිත්සකයෙකු විසින් යොමු කරනු ලැබේ (හදිසි සහ සැලසුම් කළ නඩු, වෛද්යවරයා යොමු කිරීමක් නිකුත් කරන අතර සමහර විට රෝගියා සමඟ පැමිණේ).
මානසික රෝහලක ගෙවන ලද දෙපාර්තමේන්තුවක රෝහල්ගත කිරීම
සැලසුම් කර ඇති පරිදි මනෝචිකිත්සක රෝහල්වල ගෙවන ලද දෙපාර්තමේන්තු වල රෝගීන් රෝහල් ගත කරනු ලැබේ. මෙම දෙපාර්තමේන්තු සංවිධානය කර ඇත්තේ උග්ර රෝගීන් සඳහා ප්රතිකාර ලබා දීම සඳහා ය මානසික ව්යාධිවේදය, නමුත් තමන් ගැන බලාගන්න බැහැ. රීතියක් ලෙස, මේවා රෝගීන් වේ විවිධ වර්ගඩිමෙන්ශියාව හෝ දරුණු මානසික මන්දගාමිත්වය. දැන් සියලුම මනෝචිකිත්සක රෝහල්වල සමාන ගෙවුම් දෙපාර්තමේන්තු ඇත; රෝහල්ගත වීමේ මාසයක් සඳහා මිල ගණන් මනෝචිකිත්සක රෝහල්වල වෙබ් අඩවි වල අනුරූප පිටු වලින් සොයාගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ සේවාවන් සඳහා ඇති විශාල ඉල්ලුම නිසා බොහෝ විට එවැනි ශාඛා වල ස්ථාන නොමැත.
වාණිජ මනෝචිකිත්සක රෝහලක රෝහල්ගත කිරීම
පුද්ගලික මනෝචිකිත්සක රෝහලක ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර ගැනීමට කැමති පුද්ගලයින්ට උනන්දුවක් දක්වයි සුවපහසු කොන්දේසි, නිර්නාමිකව මනෝචිකිත්සක උපකාර ලබා ගැනීම සහ සිදුවිය හැකි මානසික කම්පන ඉවත් කිරීම. වාණිජ රෝහලක ප්රතිකාර සඳහා මුදල් ගෙවිය යුතුය. මොස්කව්හි පෞද්ගලික මනෝචිකිත්සක රෝහලක රෝගියාගේ රැඳී සිටීමේ සාමාන්ය වියදම දිනකට රුබල් 10,000 කි. ලාභ සඳහා මනෝචිකිත්සක රෝහල් පිරිනමයි පුළුල් පරාසයකප්‍රතිකාර සඳහා ඖෂධ තෝරා ගැනීම, ඥාතියෙකු සඳහා රෝහල් ගතව සිටීම, මනෝචිකිත්සක කණ්ඩායම් සහ පශ්චාත් ප්රතිකාර පුනරුත්ථාපනය, ශාරීරික පුහුණු පන්ති, වෘත්තීය චිකිත්සක සැසි, පුළුල් මනෝවිද්යාත්මක පරීක්ෂණ, ආලෝක චිකිත්සාව, හිපොතෙරපි, ලුණු ගුහාසහ වෙනත් ආකාරයේ ප්රතිකාර, තටාකයට සංචාර, විනෝද චාරිකා, අන්තර්ජාලයට නිරන්තර ප්‍රවේශය, දිනකට ආහාර තුනක් සහ විවෘත දොර තන්ත්‍රයක්.
මානසික රෝහලකට ඇතුළත් කිරීම පිළිබඳ උපදෙස් ලබා ගන්න
අනිවාර්ය ප්රතිකාර සඳහා පුද්ගලයෙකු මානසික රෝහලකට යැවීමේ ක්රියා පටිපාටිය
බලගතු හේතු සහ අධිකරණ තීන්දුවක් තිබේ නම්, මනෝචිකිත්සක රෝහලක රෝහල්ගත කිරීම ස්වේච්ඡා පදනමක් මත හෝ කැමැත්තෙන් තොරව සිදු විය හැකිය. මෙම ක්රියාපටිපාටිය "මනෝචිකිත්සක රැකවරණය පිළිබඳ" නීතිය මගින් නියාමනය කරනු ලැබේ (28 සහ 29 වගන්ති).
මනෝචිකිත්සක බෙහෙත් ශාලාවක ස්ථානගත කිරීමට හේතුවක් ලෙස, මනෝචිකිත්සකයෙකු විසින් අත්සන් කරන ලද යොමු කිරීමක් හෝ මනෝචිකිත්සක රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර අංශයට තමන්ගේම මූලිකත්වයෙන් අයදුම්පතක් ඉදිරිපත් කිරීම, එහිදී මනෝ වෛද්යවරයාට පරීක්ෂණයකින් පසු වැඩිදුර තීරණයක් ගැනීමට හැකි වනු ඇත. රෝහල්ගත කිරීම (ප්රතික්ෂේප කිරීම) සලකා බැලිය හැකිය.
පුද්ගලයෙකු මානසික රෝහලක තැබීම සඳහා හේතු
නම් අපි කතා කරන්නේස්වේච්ඡා රෝහල්ගතවීම සම්බන්ධයෙන්, පදනම අයදුම්කරුගේ පුද්ගලික ඉල්ලීමක් (කැමැත්තක්) හෝ නෛතික නියෝජිතයෙකුගේ ප්රකාශයක් (අවුරුදු 15 ට අඩු දරුවෙකු සඳහා) ප්රකාශයක් විය හැකිය, එය දෙමාපියන්, භාරකරු හෝ විය හැකිය. හදාගත් දෙමාපිය.
ඊට අමතරව, අවසාන අවස්ථාවෙහිදී, උනන්දුවක් දක්වන පාර්ශ්වයන් විසින් ඉදිරිපත් කරන ලද අයදුම්පතක් මත පදනම්ව භාරකාර බලධාරීන්ගේ තීරණයක් පදනම විය හැකිය: නීතිය ක්රියාත්මක කරන ආයතනවල සේවකයින්, අධ්යාපනික හා වෛද්ය ආයතන ආදිය.
පුද්ගලයාගේ (නීති නියෝජිත) කැමැත්ත අවශ්ය නොවන මනෝචිකිත්සක සායනයක රෝහල් ගත කළ විට, ඇතැම් ලියකියවිලි අවශ්ය වේ.
එය විය යුත්තේ:
- මනෝචිකිත්සකයෙකුගේ තීරණය - පුද්ගලයෙකු දරුණු මානසික ආබාධයක් හේතුවෙන් තමාට සහ ඔහු වටා සිටින පුද්ගලයින්ට ක්ෂණික අනතුරක් ඇති විට;
- විකල්පය උසාවි තීන්දුවක් වන අතර, රෝගියාගේ දරුණු මානසික ව්‍යාකූලත්වය පිළිබඳව මනෝ වෛද්‍යවරයෙකුගේ ප්රකාශයක් මගින් විනිසුරුවරයා මෙහෙයවන ලද අතර, එය ඔහුට කාලෝචිත මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර ලබා නොදෙන්නේ නම්, අසරණ භාවයට හෝ දෙවැන්නාගේ සෞඛ්යයට සැලකිය යුතු හානියක් විය හැකිය. රෝහල් පසුබිමක්.
ස්වේච්ඡා රෝහල්ගතවීමකදී, රෝගියාට ඔහුගේ පිරිහීම සම්බන්ධ පැමිණිලි ස්වාධීනව විසඳීමට ප්රමාණවත් වේ. මානසික තත්ත්වය, මනෝචිකිත්සක පරීක්ෂණයක් සඳහා ඉල්ලීමක් සහ, ඒ අනුව, රෝහල්ගත කිරීම. ඔහුට මනෝචිකිත්සක රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර අංශය හෝ ඔහු පදිංචි ස්ථානයේ පිහිටි මනෝවිද්යාත්මක බෙහෙත් ශාලාව හා සම්බන්ධ විය හැකිය.
රෝහලක පුද්ගලයෙකු ස්වේච්ඡාවෙන් (බලහත්කාරයෙන්) ස්ථානගත කිරීම සඳහා එවැනි ස්ථානගත කිරීම සඳහා හේතු තහවුරු කරන මනෝචිකිත්සකයෙකුගෙන් යොමු කිරීමක් අවශ්ය වේ.
උපදෙස් දිය හැක්කේ කාටද?
එය විය හැකිය:
- මනෝචිකිත්සක (psychoneurological) බෙහෙත් ශාලාවක මනෝ චිකිත්සක;
- හදිසි මනෝචිකිත්සක සත්කාර කණ්ඩායමේ මනෝචිකිත්සකයා;
- පෞද්ගලික අභ්‍යාස කරන මනෝචිකිත්සකයෙකු හෝ අසල සිටින ඕනෑම මනෝචිකිත්සකයෙකු (උදාහරණයක් ලෙස, වෙනත් නගරයක, රටක නිවසක යනාදී මානසික ආබාධයක් උත්සන්න වුවහොත් රෝහලක රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය නම්).
ඔබට මනෝචිකිත්සකයෙකු සොයා ගැනීමට නොහැකි නම් කුමක් කළ යුතුද?
මානසික ආබාධයකින් පෙළෙන බව කියන පුද්ගලයෙකුගේ ක්රියාවන් ඔහුට සහ ඔහු වටා සිටින පුද්ගලයින්ට කෙලින්ම පැහැදිලි තර්ජනයක් නම් සහ මනෝ වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට (ඇමතීමට) අවස්ථාවක් නොමැති නම්, ඔබ නීතිය ක්රියාත්මක කරන ආයතන සම්බන්ධ කර ගත යුතුය.
මෙම පුද්ගලයා රඳවා තබා ගැනීමට ඔවුන්ට අයිතියක් ඇත.
දෙවැන්නාට, විශේෂ මනෝචිකිත්සක හදිසි කණ්ඩායමකට ආරාධනා කිරීමෙන් හෝ පුද්ගලයාගේ මනෝචිකිත්සක පරීක්ෂණයක් සඳහා මනෝචිකිත්සක රෝහලක හදිසි අංශයට යාමෙන් ස්වාධීනව මනෝ වෛද්‍යවරයකු ඇමතීමට හැකිය. එවැනි පරීක්ෂණයක් මත පදනම්ව, සිදු කිරීමේ අවශ්යතාවය පිළිබඳව තීරණයක් ගනු ලැබේ අනිවාර්ය ප්රතිකාරනැතහොත් එසේ කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම.
අසනීප ඥාතියෙකු සමඟ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද?
අසනීප ඥාතියෙකු (ආච්චි) සහ ඔහු මනෝචිකිත්සක සායනයක ස්ථානගත කිරීම සමඟ කුමක් කළ යුතුද? මනෝ චිකිත්සක සායනය වේ වෛද්ය ආයතනය, එයින් අදහස් කරන්නේ ඔබේ ඥාතියෙකු එහි රෝහල් ගත කිරීමට නම්, ඔබට අවම වශයෙන්, එහි රැඳී සිටීමෙන් ස්ථාවර හෝ සුව කළ හැකි මානසික ආබාධයක් තිබිය යුතුය.
ඔබේ වයෝවෘද්ධ ඥාතියෙකු එහි තැබීමට ඉල්ලීමක් සමඟ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන විට ඔබට ඇසෙන්නේ මේ වචන ය. කෙනෙකුගේ තෙහෙට්ටුව සහ වැඩිදුර රැකවරණය ලබා දීමට නොහැකි වීම මගින් එවැනි ස්ථානගත කිරීම පැහැදිලි කිරීම පුද්ගලයෙකුගේ දැනුවත් අවසරයකින් තොරව ඔහුගේ නිදහස සීමා කිරීමට හේතුවක් ලෙස සැලකිය නොහැකිය.
ප්රතිකාර සඳහා මනෝචිකිත්සක සායනයකට යාමට ඇති ආශාව ගැන ඔබේ ඥාතියාගෙන් සෘජුව විමසා දැනුවත් කැමැත්ත ලබා ගැනීමට ඔබට උත්සාහ කළ හැකිය. පිළිතුර කුමක් වේ යැයි ඔබ සිතන්නේද? එමනිසා, බොහෝ අවස්ථාවලදී, මානසික රෝගියෙකු රෝහලක ස්ථානගත කිරීම බලහත්කාරයෙන් සිදු කරනු ලැබේ, එනම්, එය ඔහුගේ කැමැත්තට එරෙහිව සිදු කරනු ඇත, නමුත් ඔහුගේ අසනීපයේ බරපතලකම, සමාජයට ඇති විය හැකි අනතුර සහ අසරණ තත්ත්වය.
එහෙත් එවැනි රෝහල්ගත කිරීම සඳහා සාධාරණ පැහැදිලි කිරීමක් සොයාගත යුතුය: පුද්ගලයෙකු ඔහුගේ නිදහස බලහත්කාරයෙන් සීමා කර, රෝහලක තබා, ප්‍රායෝගිකව ප්‍රාණ ඇපයට ගෙන, දිගටම රඳවා තබා ගත්තේ ඇයි?
"මනෝචිකිත්සක රැකවරණය පිළිබඳ" නීතියේ 29 වැනි වගන්තියට අනුව, රෝහලක පමණක් කටයුතු කළ හැකි දැඩි මානසික ආබාධයක් රෝහල්ගත කිරීම සඳහා පදනමක් ලෙස සේවය කළ හැකිය.
මන්ද:
- නිවසේදී එන්නත් කිරීමට අවස්ථාවක් නොමැති අතර, ඥාතීන් වෙනත් ප්රදේශයක හෝ නගරයක ජීවත් වේ;
- හදිසි වෛද්යවරයෙකු හමුවීමෙන් කිසිදු ප්රතිඵලයක් නොලැබේ;
- පුද්ගලයෙකු ප්රතිකාර කිරීම ප්රතික්ෂේප කරයි, ආදිය.
එවැනි රෝගියෙකුගේ තත්වය පහත සඳහන් තත්වයන්ගෙන් එකකට අනුරූප විය යුතුය:
- පුද්ගලයෙකු ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කරන විට, ජනේලයෙන් පැනීමට උත්සාහ කරන විට, වෙනත් ආකාරයකින් සියදිවි නසා ගැනීමට උත්සාහ කරන විට, රණ්ඩු වන විට, විසිවී යන විට, යමෙකු මරා දැමීමට උත්සාහ කරන විට ආක්‍රමණ (ස්වයං-ආක්‍රමණ) නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - එනම් ජීවිතයට ක්ෂණික තර්ජනයක් තිබේ. ඔහු සහ ඔහු වටා සිටින අය;
- පුද්ගලයෙකුට ස්වාධීනව සේවය කිරීමට සහ ඔහුගේ ජීවන අවශ්යතා සපුරාලීමට නොහැකි වන අතර, එබැවින්, පානය කිරීමට, කන්න, ගබඩාවට ගොස් ආහාර මිලදී ගැනීමට, නිවස පිරිසිදුව තබා ගැනීමට සහ තමාගේම පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වීමට, තත්වය තුළ දුර්වල ලෙස නැඹුරු වේ. සාමාන්යයෙන් අවකාශය, ආදිය තිබේ, පුද්ගලයා සම්පූර්ණයෙන්ම අසරණ වේ;
- පුද්ගලයෙකු මහජන සාමය උල්ලංඝනය කරයි (විවිධ සංවිධානවල වැඩ කරන වේලාවන්), දුර්වල ලෙස නිදා ගැනීම, දුර්වල ලෙස ආහාර ගැනීම, තමා ගැනම නොසලකමින් නිවසේ පිළිවෙලට කටයුතු කරයි, තමන්ගේම සෞඛ්යය, සොමාටික් රෝග වර්ධනය වීමේ තර්ජනයක් ඇති නිසා - එනම්, අපි කතා කරන්නේ තත්වයේ ප්රගතිශීලී පිරිහීමක් ගැන ය, ඒ සමඟම, ඉහත විස්තර කර ඇති තත්වයට තවමත් ළඟා වී නොමැත.
ස්වාධීන පරීක්ෂණයකින් පසු වහාම රෝහලක පුද්ගලයෙකු බලහත්කාරයෙන් තැබීම සම්බන්ධයෙන් වෛද්යවරයෙකුට තීරණයක් ගත හැකිය.
රෝහල්ගත කිරීමේදී ඇතිවිය හැකි ගැටළු:
- මනෝචිකිත්සකයෙකුට පුද්ගලයෙකු පරීක්ෂා කිරීමට සහ මානසික රෝගයක් පැවතීම (නොසිටීම) සම්බන්ධ සටහනක් තැබීම සඳහා, එනම් මනෝචිකිත්සක පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම සඳහා, දෙවැන්නාගේ අනිවාර්ය අවසරයකින් තොරව කෙනෙකුට කළ නොහැක (නීතියේ 23 වන වගන්තිය " මනෝචිකිත්සක සත්කාර පිළිබඳව”) . ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල්ගත කිරීම සඳහා අදාළ විය හැකි එකම හේතු මත නොසැලකිලිමත් පරීක්ෂණයක් සිදු විය හැකිය. පුද්ගලයෙකු දැනටමත් මනෝවිද්යාත්මක බෙහෙත් ශාලාවක ලියාපදිංචි වී ඇත්නම් හෝ තමාට සහ වෙනත් පුද්ගලයින්ට අනතුරුදායක වන්නේ නම් කැමැත්ත විමසීම කිසිසේත් අවශ්ය නොවේ. අසරණ භාවය (සෞඛ්යයට සැලකිය යුතු හානියක් ඇති කිරීම) සම්බන්ධයෙන්, වෛද්යවරයා අධිකරණ අධිකාරියක අනුමැතිය ඉල්ලා සිටීමට බැඳී සිටී, මීට පෙර සිදු කිරීමට හේතු පිළිබිඹු කරන පත්‍රිකාවක් ඉදිරිපත් කර ඇත. අනිවාර්ය විභාගය. පිළිතුර දින පහක් ඇතුළත පැමිණේ. වංචනික නිශ්චල දේපල නඩු වැඩි වීම හේතුවෙන්, වැඩි වැඩියෙන්, මෙය සෘණාත්මක පිළිතුරකි.
- වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ට, මානසික රෝග වලට අමතරව, බොහෝ විට කායික (ශාරීරික) රෝග ඇති අතර, උග්ර අවධියේදී උග්ර මනෝ ව්‍යාකූලත්වය, ව්‍යාකූලත්වය, මායාවන්, ආක්රමණශීලීත්වය ආදිය ඇති විය හැක. එමනිසා, රෝගියෙකු මනෝචිකිත්සක රෝහලකට යැවීමට පෙර, වෛද්යවරුන් බොහෝ විට හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු, අන්තරාසර්ග විශේෂඥයෙකු, ශල්ය වෛද්යවරයෙකු සහ චිකිත්සකයෙකු විසින් පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. මෙම වෛද්යවරුන්ගෙන් කිසිදු සලකුණක් නොමැති නම්, රෝහල්ගත කිරීම ප්රතික්ෂේප කළ හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, නගර සායනවල මනෝවිද්යාත්මක දෙපාර්තමේන්තු ස්වරූපයෙන් විකල්පයක් ඇත, එහිදී සොමැටොප්සිකික් ව්යාධි විද්‍යාව තිබියදී පවා ඔවුන් තවමත් ඇතුළත් වීම ප්රතික්ෂේප නොකරයි. නමුත් ඔවුන් මෙහි පිළිගනු ලබන්නේ සොමැටික් රෝගයක පැහැදිලි උග්‍රවීමක් තිබේ නම් පමණි, එනම් ඔවුන් ඔබව සාමාන්ය අධි රුධිර පීඩනය සමඟ තවදුරටත් රැගෙන නොයනු ඇත. මීට අමතරව, මෙහි ස්ථාන සංඛ්යාව ඉතා සීමිතය.
- වයස අවුරුදු 65 ක වයස් සලකුණ බොහෝ විට රෝහලට ඇතුළත් කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීමට හේතුවක් වේ. මෙය මනෝචිකිත්සක බෙහෙත් ශාලා සඳහා පමණක් නොව, සාමාන්යයෙන් රෝහල් සඳහාද අදාළ වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි ප්රතික්ෂේප කිරීමක් නීති විරෝධී ලෙස සලකනු ලබන බැවින්, එවැනි පදනමක් යෙදීම ගැන නීතියේ සඳහන් නොවේ. එමනිසා, උග්ර රෝග ලක්ෂණ නොමැතිකම සහ වඩාත් බරපතල ඒවා තිබීම ඇතුළුව විවිධ කඩතුරාවන් යටතේ ඔවුන්ට ප්රතික්ෂේප කළ හැකිය. සමග ව්යාධිවේදයපරීක්ෂා කරන අවස්ථාවේ දී.
වාණිජ මනෝචිකිත්සක සායනයක් සම්බන්ධ කර ගැනීමේදී, වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි රෝගීන් භාර නොගැනීම හෝ පූර්ව විධිවිධානයකින් පමණක් රෝහලකට ඇතුළත් නොකිරීමේ රීතියකට ඔබ මුහුණ දිය හැකිය.
නාගරික හදිසි මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර ප්රතිචාර දැක්විය හැක්කේ රෝගියාගේ ජීවිතයට (ඔහුගේ වටපිටාව) අනතුරක් ඇති අවස්ථාවක හෝ රෝගියා ලියාපදිංචි කර ඇති අවස්ථාවන්හිදී පමණි. මෙය බොහෝ විට අධික වැඩ බර නිසා සහ විශාල මුදලක්ඇමතුම්.
එමනිසා, සියලු බලාපොරොත්තු පවතින්නේ මනෝවිද්යාත්මක බෙහෙත් ශාලාවේ මනෝ වෛද්යවරයා සමඟ වන අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝහලට ඇතුළත් කිරීම සම්බන්ධ ගැටළු විසඳීමට බැඳී සිටී. නමුත් වෛද්යවරයා බොහෝ විට ඒවා විසඳීමට ප්රතික්ෂේප කරන බව සඳහා ඔබ සූදානම් විය යුතුය.
අදාළ ලිපි
ඇතුළත් අධ්යාපනය යනු කුමක්ද?
1 වන කණ්ඩායමේ ආබාධිත පුද්ගලයෙකුගේ භාරකාරත්වය ලියාපදිංචි කිරීම: පියවරෙන් පියවර උපදෙස්
රුසියාවේ ආබාධ සහිත දරුවන් සඳහා ඇතුළත් අධ්යාපනය
මොස්කව් කලාපයේ පෙර පාසල් ළමා ආයතනවල පෝලිම නිරීක්ෂණය කරන්නේ කෙසේද?
අද මොස්කව් කලාපයේ පදිංචිකරුවන්ට පෝලිමේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කළ හැකිය ළදරු පාසලසංසරණයෙන් පමණක් නොවේ ...
පුද්ගලයෙකුගේ අනුමැතියකින් තොරව මානසික රෝහලකට යොමු කරන්නේ කෙසේද?
විශේෂඥ පිළිතුර
කලාවේ ගුණයෙන්. 1992 ජූලි 2 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ නීතිය 29 N 3185-1 "මනෝචිකිත්සක සත්කාර සහ එහි ප්‍රතිපාදන අතරතුර පුරවැසියන්ගේ අයිතිවාසිකම් සහතික කිරීම", මානසික ආබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට රෝහල් ගත කළ හැකිය. වෛද්ය සංවිධානයතුළ මනෝචිකිත්සක සත්කාර සැපයීම නේවාසික රෝගී තත්වයන්, ඔහුගේ කැමැත්තෙන් තොරව හෝ දෙමව්පියන්ගෙන් එක් අයෙකුගේ හෝ වෙනත් නීති නියෝජිතයෙකුගේ අවසරයකින් තොරව, විනිසුරුවරයාගේ තීරණය තෙක්, ඔහුගේ මනෝචිකිත්සක පරීක්ෂණය හෝ ප්රතිකාර කළ හැක්කේ නේවාසික රෝගීන් තුළ පමණක් නම් සහ මානසික ආබාධය දරුණු වන අතර එයට හේතු වේ:
අ) තමාට හෝ අන් අයට ඔහුගේ ක්ෂණික අනතුර, හෝ
ආ) ඔහුගේ අසරණභාවය, එනම්, ස්වාධීනව ජීවිතයේ මූලික අවශ්යතා සපුරාලීමට ඔහුට ඇති නොහැකියාව, හෝ
ඇ) පුද්ගලයා මනෝචිකිත්සක උපකාරයකින් තොරව ඉතිරි වුවහොත් ඔහුගේ මානසික තත්වය පිරිහීම හේතුවෙන් ඔහුගේ සෞඛ්යයට සැලකිය යුතු හානියක් සිදු වේ.
නීතියට යම් නීතිමය ආකෘතියක් දැඩි ලෙස පිළිපැදීම, ක්රියා පටිපාටි සම්මතයන්ට අනුකූල වීම අවශ්ය වන බව සලකන්න ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල්ගත වීමරෝගියා. මෙම ක්රියා පටිපාටිය රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සිවිල් නඩු විධාන සංග්රහයේ 35 වන පරිච්ඡේදය මගින් නියාමනය කරනු ලැබේ.
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සිවිල් නඩු විධාන සංග්රහයේ 302 වැනි වගන්තියේ අන්තර්ගතයෙන් පහත පරිදි, මානසික ආබාධයකින් පෙළෙන පුරවැසියෙකු ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල් ගත කිරීම සඳහා නේවාසික පසුබිමක මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර සපයන වෛද්ය සංවිධානයක නියෝජිතයෙකුට අධිකරණයට අයදුම් කළ හැකිය; පුරවැසියා තබා ඇති නේවාසිකාගාරයක මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර ලබා දෙන වෛද්ය සංවිධානයේ ස්ථානයේ අයදුම්පත ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ. නේවාසික පසුබිමක මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර ලබා දෙන වෛද්ය සංවිධානයක මානසික ආබාධයකින් පෙළෙන පුරවැසියෙකු ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල් ගත කිරීම සඳහා ෆෙඩරල් නීතිය මගින් සපයා ඇති හේතු සඳහන් කළ යුතු අයදුම්පත, මනෝ වෛද්‍යවරුන්ගේ කොමිසමක තර්කානුකූල නිගමනයක් සමඟ සම්බන්ධ විය යුතුය. නේවාසික රෝගීන් තුළ මනෝචිකිත්සක සත්කාර සපයන වෛද්ය සංවිධානයක පුරවැසියා රැඳී සිටීමේ අවශ්යතාවය.
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සිවිල් නඩු විධාන සංග්රහයේ 303 වැනි වගන්තියේ 1 වන කොටස අනුව, පුරවැසියෙකු ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල් ගත කිරීම සඳහා අයදුම්පතක් පුරවැසියා මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර ලබා දෙන වෛද්ය සංවිධානයකට ඇතුළත් කළ මොහොතේ සිට පැය හතළිස් අටක් ඇතුළත ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ. නේවාසික රෝගීන් සැකසුම.
පුරවැසියෙකුගේ ස්වේච්ඡා මනෝචිකිත්සක පරීක්ෂණය සම්බන්ධයෙන්, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සිවිල් නඩු විධාන සංග්රහයේ 306 වැනි වගන්තිය මනෝචිකිත්සකයෙකුගෙන් අනුරූප අයදුම්පතක් ඉදිරිපත් කිරීමේ හැකියාව සඳහා සපයයි. එවැනි විභාගයක් සහ අනෙකුත් පවතින ද්රව්ය සඳහා අවශ්යතාවය පිළිබඳ මනෝචිකිත්සකයෙකුගේ තර්කානුකූල නිගමනයක් සමඟ අයදුම්පත සමග ඇත. අයදුම්පත ගොනු කළ දින සිට දින තුනක් ඇතුළත, විනිසුරුවරයා ස්වේච්ඡා පදනමක් මත පුරවැසියෙකුගේ මනෝචිකිත්සක පරීක්ෂණයක් සඳහා වන අයදුම්පත තනි තනිව සලකා බලනු ලබන අතර ස්වේච්ඡා පදනමක් මත පුරවැසියෙකුගේ මනෝචිකිත්සක පරීක්ෂණයක් හෝ මනෝචිකිත්සකයෙකු ප්රතික්ෂේප කිරීම පිළිබඳ තීරණයක් ගනී. ස්වේච්ඡා පදනමක් මත පුරවැසියෙකු පරීක්ෂා කිරීම.
පුද්ගලයෙකුගේ හැසිරීම තමාට හෝ අන් අයට ක්ෂණික අනතුරක් ඇති කරන්නේ නම්, පළමුව පොලිසිය සම්බන්ධ කර ගැනීම සුදුසු බව අපි විශ්වාස කරමු.
ප්‍රශ්න වලට උත්තර දුන්නා
ජ්යෙෂ්ඨ නීතිඥ, නීතිඥ, නීති විද්යා අපේක්ෂක
ජනප්රිය
විශේෂඥයන්
ART DE නීති ආයතනයේ නීතීඥ.
ජන සන්නිවේදන, සන්නිවේදන සහ සංස්කෘතික උරුමයන් ආරක්ෂා කිරීමේ ක්ෂේත්රයේ.
අසනීප ඥාතියෙකු (ආච්චි) මනෝචිකිත්සක සායනයකට පත් කරන්නේ කෙසේද?
මනෝ චිකිත්සක සායනයක් යනු වෛද්ය ආයතනයකි
මෙයින් අදහස් කරන්නේ සායනයකට සාපේක්ෂ රෝගියෙකු පැවරීම සඳහා - සාමාන්යයෙන්, පුද්ගලයෙකුට ප්රතිකාර සඳහා සායනයකට ඇතුළත් කිරීම සඳහා, ඔහු අවම වශයෙන් මානසික ආබාධයක් තිබිය යුතුය. ප්රතිකාර මගින් සුව කළ හැකි හෝ ස්ථාවර කළ හැකි ඒවා. හරියටම මෙයයි හදිසි අවස්ථා කාමරයවෛද්‍යතුමනි, ඔබ ඔබේ ආච්චි (සීයා) රෝහලට ගෙන එන විට, වේදනාකාරී ලෙස නිවේදනය කරයි: "මට එය තවදුරටත් දරාගත නොහැක, මට ඇයව බලා ගැනීමට මහන්සියි." ඔබේ තෙහෙට්ටුව පුද්ගලයෙකුගේ දැනුවත් අවසරයකින් හෝ දැනුමකින් තොරව ඔහුගේ නිදහස බැහැර කිරීමට හේතුවක් නොවේ.
දැනුවත් කැමැත්ත
දැනුවත් කැමැත්ත ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න, එනම්, මෙම ආච්චිගෙන් (මෙම සීයාගෙන්) අසන්න: "ඔබට මනෝචිකිත්සක රෝහලකට යාමට අවශ්‍යද?" - සහ ඔවුන් ඔබට පිළිතුරු දෙන්නේ කුමක්දැයි අනුමාන කරන්න. එනම්, බොහෝ අවස්ථාවලදී, මානසික රෝහලක වැඩිහිටි මානසික රෝගී පුරවැසියෙකු රෝහල්ගත කිරීම ස්වේච්ඡාවෙන් සිදු නොවනු ඇත. එය ඔහුගේ කැමැත්තට පටහැනිව සිදුවනු ඇත, එබැවින් පොදු අනතුර, රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ අසරණභාවය හෝ ඔහුගේ අසනීපයේ බරපතලකම, එනම් ස්වේච්ඡාවෙන් තොරව දැඩි ලෙස අනුකූල වේ.
ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල් ගත කිරීම සාධාරණීකරණය කළ යුතුය
එනම්: පුද්ගලයෙකු ඔහුගේ කැමැත්තට එරෙහිව ගෙන ගොස් මානසික රෝහලකට (එනම්, ප්‍රායෝගිකව ප්‍රාණ ඇපයට ගෙන, ඔහුගේ නිදහස අහිමි කර) රඳවා තබා ගත්තේ කුමන පදනමක් මතද? "මනෝචිකිත්සක රැකවරණය පිළිබඳ නීතිය සහ එහි විධිවිධානයේ පුරවැසියන්ගේ අයිතිවාසිකම් සහතික කිරීම" හි 29 වැනි වගන්තියෙන් දැකිය හැකි පරිදි, එවැනි රෝහල්ගත කිරීම සඳහා හේතු වනුයේ: දරුණු මානසික ආබාධයක් (කිසිවෙකු එය නිර්වචනය කර නොමැති නිසා එය කුමක්දැයි කිසිවෙකු දන්නේ නැත. ව්‍යවස්ථාවේ), එය රෝහලේදී පමණක් සුව කළ හැකිය (නිවසේ කිසිවෙකු නොමැති නිසා සහ ප්රතිකාර කිරීමට වෙලාවක් නොමැති නිසා, ගිලන්රථ එන්නත් කිරීමෙන් කිසිවක් සිදු නොවේ, ඥාතීන් රෝගියා සමඟ ජීවත් නොවේ, රෝගියාට ලබා ගැනීමට අවශ්ය නැත. ප්රතිකාර, නිරන්තරයෙන් නිවසින් පිටවීම, ආදිය).
මේ සියල්ලට අමතරව, රෝගියාගේ තත්වය අවම වශයෙන් නිර්ණායක තුනෙන් එකකටවත් ගැලපේ:
- තමාට හෝ අන් අයට ක්ෂණික අනතුරක් (ආක්රමණශීලීත්වය හෝ ස්වයංක්‍රීය ආක්රමණශීලීත්වය: සටන් කිරීම, ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම, ජනේලයෙන් ඉවතට විසි කිරීම, සියදිවි නසා ගැනීමට හෝ යමෙකු මරා දැමීමට උත්සාහ කිරීම);
- අසරණ භාවය, එනම්, ජීවිතයේ මූලික අවශ්යතා ස්වාධීනව තෘප්තිමත් කිරීමට ඇති නොහැකියාව (කන්න, බීම, තමා සහ නිවස පිරිසිදුව තබා ගැනීම, ආහාර මිලදී ගැනීම, අවකාශය සැරිසැරීම, තත්වය සහ තමන්ගේම පෞරුෂය යනාදිය);
- මෙම පුද්ගලයා මනෝචිකිත්සක උපකාරයකින් තොරව ඉතිරි වුවහොත් මානසික රෝගියෙකුගේ සෞඛ්යයට සැලකිය යුතු හානියක් (මෙයට බොහෝ දේ ඇතුළත් වේ: උල්ලංඝනය පොදු නියෝගයක්, රෝගියාගේ ක්රියාවන් හේතුවෙන් විවිධ සංවිධානවල මෙහෙයුම් පැය කඩාකප්පල් කිරීම; කෙසේ වෙතත්, 29 වන වගන්තියේ "a" හෝ "b" ඡේදවල විස්තර කර ඇති නිර්ණායකවල මට්ටමට තවමත් ළඟා වී නොමැති රෝගියාගේ තත්වයෙහි ප්රගතිශීලී පිරිහීම; නින්ද නොමැතිකම, ආහාර රුචිය, අපිරිසිදු ජීවන තත්වයන්, ආසාදන තර්ජනය, සෝමාටික් රෝග වර්ධනය සහ යනාදිය).
රෝගියා පරීක්ෂා කරන වෛද්යවරයාට ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල්ගත වීම පිළිබඳ තීරණය ස්වාධීනව හා ක්ෂණිකව ගත හැකිය.
රෝහල්වල වයෝවෘද්ධ මානසික රෝගීන් රෝහල්ගත කිරීම හා සම්බන්ධ ගැටළු
මෙම ගැටළු හේතු තුනක් නිසා පැන නගී.
A.) මනෝචිකිත්සකයෙකු රෝගියෙකු පරීක්ෂා කර මානසික රෝගයක් පවතින බව වාර්තා කිරීම සඳහා (වෛද්ය භාෂාවෙන් මෙය "මනෝචිකිත්සක පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම" ලෙස හැඳින්වේ), මෙම රෝගියාගේ අනිවාර්ය අවසරය (එනම් දැනුවත් කැමැත්ත) අවශ්ය වේ (23 වැනි වගන්තිය. "මනෝචිකිත්සක රැකවරණය පිළිබඳ නීතිය සහ එහි විධිවිධානයේ පුරවැසියන්ගේ අයිතිවාසිකම් සහතික කිරීම").
මානසික රෝගියෙකුගේ නොසැලකිලිමත් පරීක්ෂණය, ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල්ගත කිරීම (ඉහත බලන්න: "ක්ෂණික අන්තරාය", "අසරණය", "සෞඛ්යයට සැලකිය යුතු හානියක්") යන කරුණු මත පදනම් විය හැක. එපමණක් නොව, අවස්ථා දෙකකදී අවසර ඉල්ලා සිටිය නොහැක. එනම්: රෝගියා දැනටමත් මනෝවිද්යාත්මක බෙහෙත් ශාලාවක ලියාපදිංචි වී ඇත්නම්, එය වෛද්යවරයා දන්නා කරුණකි. රෝගියා තමාට හෝ අන් අයට කෙලින්ම අනතුරුදායක නම් (තමන්ටම වස දීමට උත්සාහ කිරීම, ජනේලයෙන් ඉවතට විසි කිරීම, මිත්යා හේතු නිසා ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම, ඥාතීන්ට පිහියකින් පහර දීම සහ යනාදිය). මෙම සියලු වේ.
"අසරණ" හෝ "සෞඛ්යයට සැලකිය යුතු හානියක්" සිදුවුවහොත්, අධිකරණ අවසරයක් ඉල්ලා සිටීමට වෛද්යවරයා බැඳී සිටී. එනම්, ස්වේච්ඡා විභාගය සඳහා හේතු දක්වමින් උසාවියට ලියවිල්ලක් ලියන්න. වෛද්යවරයා ලියන අතර, දින පහක් ඇතුළත පිළිතුරක් දීමට උසාවිය බැඳී සිටී: එය කළ හැකි හෝ නැත. මෑතකදී (මහල් නිවාස සමඟ වංචනික සිදුවීම් වැඩි වීම හේතුවෙන්), පිළිතුර වැඩි වැඩියෙන්: "නැහැ".
B.) වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයින් තුළ, මානසික රෝග බොහෝ විට කායික (ශාරීරික) රෝග කිහිපයක් සමඟ ඇත. තවද ඔවුන්ගෙන් සමහරක් උග්ර වේදිකාවේ විය හැකිය. බොහෝ විට මනෝවිද්යාත්මක රෝග ලක්ෂණ සඳහා සෘජු හේතුවක් විය යුතුය (නිදසුනක් ලෙස, වයෝවෘද්ධ රෝගියෙකු තුළ, දින කිහිපයක් සඳහා මලබද්ධය ව්‍යාකූලත්වය, මායාවන් සහ ආක්රමණශීලීත්වය සමඟ උග්ර මනෝ ව්‍යාකූලත්වයේ චිත්‍රයක් ඇති කළ හැකිය; අරිතිමියාවේ ප්‍රහාරයක් උග්ර ව්‍යාකූලත්වයේ හෝ උග්ර වීමේ පින්තූරයක් ලබා දිය හැකිය. මිත්යා ආබාධය-සහ යනාදි). වෛද්යවරුන් මේ ගැන දන්නා අතර, එබැවින්, මනෝචිකිත්සක රෝහලකට ඇතුළත් කිරීම සඳහා බොහෝ විට චිකිත්සකයෙකු, ශල්ය වෛද්යවරයෙකු, අන්තරාසර්ග විද්යාඥයෙකු හෝ හෘද රෝග විශේෂඥයෙකු සමඟ පරීක්ෂා කිරීම සහ උපදේශනය අවශ්ය වේ. මෙම වෛද්යවරුන්ගෙන් හමුවීමක් නොමැතිව, ඔබව මානසික රෝහලකට ඇතුළත් කිරීම ප්රතික්ෂේප කළ හැකිය.
නාගරික ප්‍රදේශවල මනෝවිද්යාත්මක දෙපාර්තමේන්තු ඇත සායනික රෝහල්, ඔවුන් ඒකාබද්ධ somatopsychic ව්යාධිවේදය සමග ඇතුළත් කර ඇත එහිදී. නමුත් සාමාන්යයෙන් එහි ඇති ස්ථාන සංඛ්යාව සීමිත වන අතර, කායික රෝගයක නොපැහැදිලි උග්‍රවීමක් ඇති රෝගීන් පිළිගැනීමට වෛද්‍යවරු ඊටත් වඩා මැලි වෙති. නිදසුනක් වශයෙන්, මෑතකදී එක් මනෝචිකිත්සක අංශයක වෛද්‍යවරයෙක් මට ඉතා තදින් දිවුරුම් දුන්නේය: “මට තිබේ බරපතල රෝග, සහ ඔබ මට යම් ආකාරයක එස්. නව අධි රුධිර පීඩනය ගෙන එන ලදී. ", - එනම්, වෛද්යවරුන් තෝරා ගන්නේ කුමන ව්යාධිවේදය පිළිගත යුතුද සහ නොකළ යුතුද යන්නයි. සමහර රෝග උත්සන්න වීම අනෙක් ඒවා උග්ර කිරීමට වඩා අඩු වැදගත්කමක් ඇති බව ඔවුන් සලකයි. මම ඔහුගේ දෙපාර්තමේන්තුවේ රෝහල්ගත කිරීමේ අවශ්යතාව වෛද්යවරයාට ඔප්පු කළෙමි. වෛද්යවරයා රෝගියා ඇතුළත් කළේය. , නමුත් නඩුවම ඉතා සාමාන්යයි.
B.) ඊළඟට. වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන් සාමාන්යයෙන් රෝහල්වලට ඇතුළත් වීමට අකමැතියි. මනෝචිකිත්සක අය ඇතුළුව. රෝහල්ගතවීම ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා හේතුව ලෙස නීතිය වයස නිර්වචනය නොකළද, i.e. එවැනි ප්රතික්ෂේප කිරීම නීති විරෝධී ය. ඔවුන් විවිධ කඩතුරාවන් යටතේ ප්රතික්ෂේප කිරීමට උත්සාහ කරයි, විභාගයේදී උග්ර රෝග ලක්ෂණ නොමැති වීමෙන් ආරම්භ වේ - සහ අනෙකුත් අවයව හා පද්ධතිවල සමගාමී උග්ර ව්යාධි විද්‍යාව තිබීමෙන් අවසන් වේ - වෛද්‍යවරුන්ගේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් “වඩා වැදගත්”. තවද, ඔබ රවුමක ඇවිදීමට විපතට පත් වනු ඇත, මන්ද යත්, රෝහල් ගත වීමට හේතුවක් ලෙස රෝගියාගේ තත්වය විවිධ රෝහල් කිහිපයක් අතර “එල්ලෙන” නිසා, ඔවුන්ගෙන් කිසිවෙකු රෝහල් ගත කිරීමට බරපතල හේතුවක මට්ටමට ළඟා නොවීය.
වාණිජ මනෝචිකිත්සක රෝහල්, දුර්ලභ ව්යතිරේක සහිතව, සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි රෝගීන් පිළිගන්නේ නැත. එමනිසා, පූර්ව එකඟතාවයකින් තොරව ඔබේ සීයා (ආච්චි) එවැනි රෝහලක තැබීමට නොහැකි වනු ඇත.
රෝහල්ගතවීමත් සමඟ මෙම සියලු ගැටලු විසඳීමට කැඳවනු ලබන මනෝවිද්යාත්මක බෙහෙත් ශාලාවක මනෝ වෛද්‍යවරයකු බොහෝ විට කිසියම් හේතුවක් නිසා අමතර පැහැදිලි කිරීමකින් තොරව මෙය කිරීම ප්රතික්ෂේප කරයි.
හදිසි මනෝචිකිත්සක වෛද්‍යවරයකු, ප්‍රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන පරිදි, පළමුව, ලියාපදිංචි වී ඇති හෝ තමාට හෝ අන් අයට අනතුරුදායක මානසික රෝගියෙකු වෙත පමණක් යයි. දෙවනුව, නාගරික හදිසි මනෝචිකිත්සක ප්රතිකාර, රීතියක් ලෙස, බොහෝ වැඩ ඇත, එබැවින් ඔවුන්ට පැය 5-6 කින් පැමිණිය හැකිය, රාත්‍රියේ, කිසිවෙකු වෛද්‍යවරයකු එනතුරු බලා නොසිටින විට, සහ රෝහල් රෝගීන් ඇතුළත් කරන්නේ වඩාත්ම උග්ර ඇඟවීම්.
අපි අවසන් කරන්නේ කුමක් ද?
මනෝ චිකිත්සක ආයතනයක වයෝවෘද්ධ මානසික රෝගියෙකු රෝහල්ගත කිරීම දුෂ්කර හා බොහෝ විට කළ නොහැකි කාර්යයකි. වෛද්යවරයාගේ සහ ඥාතීන්ගේ පැත්තෙන් යම් නිශ්චිත ක්රියාවන් අවශ්ය වේ. වාණිජ මානසික සෞඛ්ය සේවාවක් මෙවැනි ගැටළු විසඳීමට උපකාර කළ හැක. රෝගියාගේ ඇඳ අසල ගත කරන කාලය සීමා නොකළ වෛද්යවරයෙකුට ඔහුගේ තත්වය වඩාත් විස්තරාත්මකව පරීක්ෂා කර වඩාත් දැනුවත් නිගමනයක් ලබා දිය හැකිය; රෝහලට වවුචරයක් (යොමු කිරීම) නිකුත් කිරීම සහ රෝගියාගේ තත්ත්වයෙහි බරපතලකම අනුව රෝහල්ගත කිරීම සිදු කිරීම.
රෝගී පුද්ගලයෙකු මානසික රෝහලකට ඇතුළත් කරන්නේ කෙසේද?
මගේ 80 හැවිරිදි ආච්චිට සම්පූර්ණයෙන්ම සිහිය නැති විය. ඇය පලා යාමට උත්සාහ කරයි, ස්වභාවිකවම අපි ඇයට ඇතුල් වීමට ඉඩ නොදෙමු, ප්රතිචාරය ආක්රමණශීලී වේ, ඇය සටන් කරයි, සියල්ල බිඳ දමයි, එය වටා විසි කරයි. සෑම දෙයක්ම හොඳින් වනු ඇත, ඉවසිලිවන්තව සිටීමට හැකි වනු ඇත, නමුත් නිවසේ අසනීප දරුවෙකු සිටී. එසේම මනෝ චිකිත්සාව.
ප්රතිකාර සඳහා ඇයව මානසික රෝහලකට යැවිය හැකිද? ඇගේ කැමැත්තෙන් තොරව, ඇත්ත වශයෙන්ම, මගේ කථා වලට අනුව පමණක්ද? ඇය මෑතකදී මනෝචිකිත්සකයෙකු සමඟ ලියාපදිංචි විය.
මට හෙට වෛද්යවරයා වෙත යාමට අවශ්යයි, සමහර විට ඔබට මට උපදෙස් දිය හැකිය, කුමන තර්ක ලබා දිය යුතුද? නැත්නම් සමහරවිට ගෙවන ශාඛා තිබේද? මේ වලිප්පුවෙන් මගේ දරුවා බේරගන්න මම ඕනම දෙයක් කරන්න ලෑස්තියි.
මම උත්සාහ කළා. ඔවුන් මට කිව්වා - මොකක්ද, ඔබට ආච්චි සමඟ කටයුතු කළ නොහැකිද? ඒ වගේම ඔවුන් අභියෝගය භාර ගත්තේවත් නැහැ.
ඔවුන් මට කීවේ එයයි. තවද ඔවුන් එවැනි රෝගීන් වෙත යන්නේ නැත. ඔබ ලියාපදිංචි වී ඇති බවත්, ඖෂධ නියම කර ඇති බවත්, පානය කර ඔබම කළමනාකරණය කර ගන්නා බවත් ඔබ පැවසුවා.
ප්රධාන වචනය පෙර වේ. ඔවුන් ඇයව රැගෙන නොයනු ඇත. ඇයගේ කැමැත්ත නොමැතිව. ඔබ අදක්ෂයෙකු ලෙස ප්රකාශ කළ හැක්කේ උසාවියකින් පමණි.
පුද්ගලික අයිතිකරුවන් හෝ Uktus හි වෙනත් තැනක ගෙවන ලද වයෝවෘද්ධ වෛද්ය විද්‍යාව සහිත රෝහලක් ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි, මට දැනටමත් අමතක වී ඇත, ඔවුන් ද වරෙක එය සොයමින් සිටියහ.
කෙසේද. මම කෑමට බීමට නිදි පෙති එකතු කිරීමට උත්සාහ කළත් ඔහු එය තේරුම් ගෙන බොන්නේ නැත. බලෙන් හෝ කුමක් ද? මට ඒක තනියම කරන්න බෑ
කැමැත්තෙන් තොරව ප්රතිකාර කිරීම සම්බන්ධයෙන් කිසිදු විනිසුරුවරයෙකු තීරණය කරන්නේ නැත.
නියම කළ ඖෂධ ලබා දෙන්න.
හොඳයි, කෙසේ හෝ වංචා කර, ඇඹරීමට සහ ආහාර හෝ බීම සමඟ මිශ්ර කරන්න.
ගෑස් නිවා දමන්න, ගෑරුප්පු / පිහි, පිරිසිදු කිරීමේ නිෂ්පාදන, ඖෂධ ඉවත් කරන්න
මම දරුවාට, ඔහුගේ මනෝභාවයට බිය වෙමි. සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න ඔහුට තේරෙන්නේ නැත, ඔහුට එය පැහැදිලි කළ නොහැක. අද මම කෑ ගහලා පැය 4ක් දොරට ගැහුවා, මම හැම ඉස්පිරිතාලෙටම, ගිලන් රථයට කතා කළා, හැමෝම හයියෙන් කිව්වා, බලෙන් වුණත් ඒක ඔයාම හසුරුවන්න කියලා. මම ඇය සහ දරුවා සමඟ නිවසේ තනිව සිටිමි, දුවන්නේ කාටද සහ සන්සුන් විය යුත්තේ කාටදැයි මම නොදනිමි.
ඔහු පෙති ගන්නේ නැද්ද? මේවා රුධිර පීඩනයට හරි හර්ද ප්‍රශ්නවලට හරි හොඳ අලුත් ඒවා කියලා මම කිව්වා, මම ඒවා කෑවා. ඇත්තටම මට කොහොමත් නින්ද ගියේ නෑ. අවසානයේදී, ඔවුන් හෙදියක් කුලියට ගත් නමුත් ආච්චිට ඇගේම කාමරයක් තිබුණි, එසේ නොවේ නම් - අමතර පුද්ගලයාගෙදරත් හොඳ දෙයක් නැහැ.
ඔහු පෙති ගන්නේ නැද්ද?
ඇය රුධිර පීඩනය සඳහා පානය කරන අතර නිදි පෙති නියම කරන ලදී, යන්තම් එය ඉල්ලා සිටියේය. මම එය දෙතුන් වතාවක්ම පානය කළෙමි, පසුව එය දෝෂ සහිත බව මට වැටහුණි, මම එය පානය කිරීම නැවැත්තුවා, මම එය මගේ ආහාරයට මිශ්ර කරමි, එය යමක් වැරදී ඇති අතර එය අනුභව නොකරයි. එය තේ වලින් ද වෙන්කර හඳුනා ගනී, එය කටුක ය
ඔව්, කාරණය නම් කිසිවක් නොමැති වීමයි. ප්‍රදේශයේ මනෝ වෛද්යවරයා පැවසුවේ මෙයට ප්රතිකාර කළ නොහැකි බවයි. තවම ගෙවන එක ළඟට ගෙනියන්න විදිහක් තිබුණේ නැහැ. ඒ අය අපේ ගෙදර එන්නේ නැහැ. මෙය Ekb නොවේ
ඒකයි මම කළේ, ඔවුන් යන්නේ නැහැ
ආක්රමණශීලීත්වය දින 3 කට පෙර වචනානුසාරයෙන් පෙනී සිටියේය. මම හරියටම සතියකට පෙර වෛද්‍යවරයාව දුටුවෙමි. මම ගත්ත ඖෂධවල අතුරු ආබාධවල ආක්රමණශීලී බවක් තිබුණේ නැහැ.
හෙට මම යන්නම් දැනටමත් යමක් කරන්න කියලා
සියලුම අංශ
චාටර් පෙට්ටි
කාන්තා ලෝකයක්
ළමයි
නිවස සහ පවුල
අපි බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්නවා
විනෝදාංශ
අඩවිය ගැන
චාටර් පෙට්ටි
කාන්තා ලෝකයක්
අඩවිය ගැන
ළමයි
අපි බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්නවා
නිවස සහ පවුල
විනෝදාංශ
චාටර් පෙට්ටි
කාන්තා ලෝකයක්
නිවස සහ පවුල
අපි බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්නවා
ළමයි
විනෝදාංශ
අඩවිය ගැන
චාටර් පෙට්ටි
කාන්තා ලෝකයක්
ළමයි
නිවස සහ පවුල
අපි බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්නවා
විනෝදාංශ
අඩවිය ගැන
U-mama.ru ද්‍රව්‍යවල ඕනෑම භාවිතයක් කළ හැක්කේ NKS-Media LLC හි පූර්ව ලිඛිත අවසරය ඇතිව පමණි. අඩවි පරිපාලනය
සංසදවල ප්‍රකාශිත පණිවිඩවල අන්තර්ගතය, දැන්වීම් පුවරු, සමාලෝචන සහ ද්රව්ය පිළිබඳ අදහස් සඳහා වගකිව යුතු නොවේ.
Kamchatka ප්‍රාදේශීය මනෝචිකිත්සක බෙහෙත් ශාලාවේ මනෝචිකිත්සක මධ්‍යස්ථානයේ ප්‍රධානියා, මනෝ වෛද්ය ඉහළම කාණ්ඩය Pavel Vasiliev මනෝචිකිත්සාවේ නීතිමය ගැටළු පිළිබඳව AiF-Kamchatka වාර්තාකරුට පැවසීය.
බලහත්කාරයෙන් හෝ කැමැත්තෙන් තොරව?
Tatyana Boeva, වෙබ් අඩවිය: Pavel Pavlovich, ප්රබන්ධපුරවැසියන් නිශ්චිත පැතිකඩක රෝහල්වලට බලහත්කාරයෙන් "දැමීමේ" උදාහරණ වලින් පිරී ඇත. වඩාත්ම කැපී පෙනෙන එකක් වන්නේ බුල්ගාකොව්ගේ "ද මාස්ටර් සහ මාගරිටා" නම් කවියෙකු වන අයිවන් බෙස්ඩොම්නි අල්ලා ගැනීමට උත්සාහ කිරීම නිසා මානසික රෝහලක රෝහල් ගත කර ඇත. නපුරු ආත්ම. අද එවැනි අවස්ථාවක් විය හැකිද?
Pavel Vasiliev: අපි මුලින්ම පාරිභාෂිතය නිර්වචනය කරමු. මනෝචිකිත්සක ආයතනයක අනිවාර්ය රෝහල්ගත කිරීම කළ හැක්කේ අධිකරණ තීන්දුවෙන් පමණි. මානසික ආබාධයක් පැවතීම සහ ඔවුන්ගේ ක්රියාවන් අවබෝධ කර ගැනීමට සහ කොමිෂන් සභාවේදී ඒවා කළමනාකරණය කිරීමට ඇති නොහැකියාව පිළිබඳව සුදුසු පරීක්ෂණයකින් සහ විශේෂඥයින්ගේ නිගමනයෙන් පසුව, රෝගී තත්වයක වැරදි සිදු කළ පුරවැසියන් සම්බන්ධයෙන් එය යොමු කෙරේ. වරද.
වෙනත් අවස්ථාවලදී, ඔවුන් ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල්ගත කිරීම ගැන කතා කරයි.
- සහ එය කළ හැකි අවස්ථා මොනවාද?
මනෝචිකිත්සක සත්කාර සපයන වෛද්ය සංවිධානයක රෝහල්ගත වීමේ ගැටළු නීතියෙන් දැඩි ලෙස නියාමනය කරනු ලැබේ. විශේෂයෙන්, 1992 ජූලි 2 දින රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ නීතිය "මනෝචිකිත්සක රැකවරණය සහ එහි විධිවිධාන අතරතුර පුරවැසියන්ගේ අයිතිවාසිකම් සහතික කිරීම" සහ ෆෙඩරල් නීතිය 2011 නොවැම්බර් 21 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අංක 323 "රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ පුරවැසියන්ගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීමේ මූලික කරුණු මත."
ඔබ පසුගිය වසර පහ තුළ අවම වශයෙන් එක් වරක්වත් වෛද්ය උපකාර පැතුවේ නම්, එය ලබා දීම සඳහා ඔබ දැනුවත් ස්වේච්ඡා කැමැත්ත අත්සන් කර ඇත. නීතියට අනුව, ඔහුගේ හෝ ඔහුගේ නීති නියෝජිතයාගේ (දෙමාපියන්, භාරකරු, ආදිය) දැනුවත් ස්වේච්ඡා අවසරයකින් තොරව රෝගියෙකු රෝහල් ගත කිරීම කළ හැක්කේ අවස්ථා තුනකදී පමණි. පළමුවැන්න නම් - රෝගියා තමාට හෝ අන් අයට අනතුරක් කරන්නේ නම්, දෙවනුව - රෝගියාගේ අසරණභාවය, එනම් ජීවිතයේ මූලික අවශ්යතා සපුරාලීමට ඇති නොහැකියාව. සහ තෙවනුව - විශේෂිත රැකවරණයක් නොමැතිව සෞඛ්යය පිරිහීමකදී.
- මෙම පද්ධතිය හරියටම ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
- සැපයීමේ අවශ්යතාව පිළිබඳ ප්රකාශය වෛද්ය ප්රතිකාරඕනෑම පුරවැසියෙකුට ලිඛිතව සහ වාචිකව ඔබ සඳහන් කළ දුරකථන ඇමතුම දක්වා එය ඉදිරිපත් කළ හැකිය. ඕනෑම ඉල්ලීමකට ප්රතිචාර දැක්වීමට අපි බැඳී සිටිමු! මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා එම ස්ථානයට ගොස් රෝගියා පරීක්ෂා කර, ඔහුගේ කැමැත්ත ඇතිව. වෛද්යවරයා එම ස්ථානයේදීම රෝහල්ගත වීමේ අවශ්යතාවය තීරණය කරයි.ඒ අතරම, ප්රතිකාර ක්‍රම සහ විශේෂාංග සහ ඒවාට සම්බන්ධ අවදානම් පමණක් නොව, වෛද්ය ප්‍රතිකාරවල අපේක්ෂිත ප්‍රති results ල සහ එහි සියලු ප්‍රතිවිපාක ප්‍රවේශ විය හැකි ආකාරයෙන් රෝගියාට පැහැදිලි කිරීමට වෛද්යවරයා බැඳී සිටී.
ඇත්ත වශයෙන්ම, එය ද සිදු වේ: රෝගියාට පැහැදිලිවම නේවාසික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ, නමුත් ලිඛිත අවසරයක් ලබා නොදේ. මෙම නඩුවේදී, නීතියට අනුව, ලබන වෛද්යවරයාට ඔහුගේ තීරණය සඳහා සවිස්තරාත්මක ලිඛිත හේතු සපයා පැය 24 ක් සඳහා රෝගියා රෝහලේ තැබිය හැකිය. පැය 24 කට පසු, අවම වශයෙන් විශේෂඥයින් තිදෙනෙකුගෙන් සමන්විත වෛද්ය කොමිෂන් සභාවක් රැස්වන අතර, ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යාමට අවශ්ය නම්, නැවත රෝගියාට එය අනුමත කිරීමට අත්සන් කිරීමට ආරාධනා කරයි. මෙයින් පසු අනුමැතියක් නොමැති නම්, උසාවියට යෑම සඳහා ලියකියවිලි සකස් කිරීම සඳහා තවත් පැය 24 ක් ලබා දී ඇති අතර, අධිකරණ තීන්දුව තෙක් රෝගියා රෝහලේ රැඳී සිටීම පිළිබඳ තීරණයක් නිකුත් කරනු ඇත.
- වෛද්ය සේවකයන්ගේ පැත්තෙන් එවැනි තීරණයක් සඳහා සූදානම් වීම කොතරම් බරපතළද?
ඉතා බරපතල! රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වන රෝගියාගේ මානසික තත්ත්වය පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් ලබා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරු හැකි සියලුම වෛෂයික තොරතුරු (ඥාතීන්, අසල්වැසියන්, හඳුනන අය, වැඩ කරන සගයන්ගෙන්) රැස් කරති. තවද මෙම අවශ්යතාවය අප අධිකරණයට ඒත්තු ගැන්විය යුතුය.
කල යුතුමයි
මෑතකදී ඔබේ කාර්යය පහසු වී හෝ දුෂ්කර වී තිබේද?
කඩදාසි අනුව එය වඩාත් දුෂ්කර වී ඇත: හමුවීමේදී රෝගියා පැවසූ සෑම වචනයක්ම අප විසින් ලියා තැබිය යුතුය. මනෝ වෛද්‍යවරයකු තරම් ලියන්නේ වෙනත් කිසිම වෛද්‍යවරයකු නොවේ!
ඔව්, කවි බෙස්ඩොම්නිගේ වෛද්ය ඉතිහාසය සකස් කරන විට සුප්‍රසිද්ධ නවකතාවේ වාක්‍ය ඛණ්ඩය මට මතකයි: “මුළු දෙයම එකට මැසී ඇත!”
- මෙම "නඩුව" අනිවාර්ය ක්රියා පටිපාටියකි! වැනි දෙයක් තිබේ මානසික තත්ත්වයඉවසිලිවන්තව හා විස්තරාත්මකව විස්තර කළ යුතුය. නමුත් මම විශේෂයෙන් අවධාරණය කිරීමට අවශ්යයි: මනෝචිකිත්සාව තුළ ක්රියාත්මක වන සියලුම නීති රෝගියා ආරක්ෂා කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත! මනෝචිකිත්සක උපකාර ලැජ්ජා සහගත හෝ හෙළා දැකිය හැකි දෙයක් ලෙස සලකමින් පුරවැසියන් අප හා සම්බන්ධ වීමට බිය වන විට එය ඉතා බලාපොරොත්තු සුන් විය හැකිය. මේක වැරදියි!- වෛද්‍යතුමනි, වෛද්ය රහස්‍යභාවය ගැන කුමක් කිව හැකිද? සියල්ලට පසු, මනෝචිකිත්සක රෝග විනිශ්චය තෑග්ගකින් බොහෝ දුරස් වේ ...
රෝගියා පිළිබඳ තොරතුරු හෙළි කිරීමට අපට අයිතියක් නැත, මෙය වෛද්ය රහස්‍යභාවයකි. නමුත් සමහර විට සෞඛ්ය තත්වය පිළිබඳ තොරතුරු අවශ්ය වේ, උදාහරණයක් ලෙස, ඔහුගේ ඥාතීන් සඳහා. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා වෛද්ය ඉතිහාසයෙන් උපුටා ගැනීමක් ඉල්ලා සිටිය හැකි නිශ්චිත පුද්ගලයින්ට ඔහු පිළිබඳ තොරතුරු හෙළි කිරීමට කැමැත්ත පළ කරයි. තවද රෝගියාට තම ප්‍රතිකාරයට අදාළ ඕනෑම ලියවිල්ලක් හෝ එහි පිටපත් ඉල්ලා සිටිය හැක.
රෝගියාගේ අවසරයකින් තොරව, අධිකරණයේ සහ විමර්ශන බලධාරීන්ගේ ඉල්ලීම මත ඔහු පිළිබඳ තොරතුරු සැපයීමට අපට අයිතියක් ඇත. නීති විරෝධී ක්රියාවන් හේතුවෙන් අප වෙත ඇතුළත් කළ රෝගියා යම් ආකාරයක තුවාලයකට ලක්ව ඇති බව විශ්වාස කිරීමට අපට හේතුවක් තිබේ නම්. පුරවැසියාගේ අයිතිවාසිකම් සහ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා අපි මෙය අභ්‍යන්තර කටයුතු බලධාරීන්ට වාර්තා කරමු. රෝහලට ඇතුළත් කිරීමෙන් පසු, අපි රෝගීන්ගේ සම්පූර්ණ සාමාන්ය පරීක්ෂණයක් සිදු කරමු.
- එවිට ඔබට "ස්තූතියි" යැයි පැවසූ රෝගීන් ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල් ගත කළ අවස්ථා තිබේද?
ඔව්, එවැනි අවස්ථා සිදුවී ඇත, එක් වරකට වඩා. දවසක් මගේ සගයා බලන්න තරුණ කාන්තාවක් ආවා පවුල් ගැටළු, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇය සියදිවි නසා ගැනීමට ආසන්න විය.
රෝගියා සමඟ කළ සංවාදයකදී වෛද්යවරයාට වැටහුණේ කාන්තාව සියදිවි නසා ගැනීමට ඉතා ආසන්න බවයි. තත්වය තක්සේරු කිරීමෙන් පසු මනෝචිකිත්සකවරයා රෝගියා රෝහල් ගත කිරීමට ඉදිරිපත් වූ අතර ඇය එය ප්රතික්ෂේප කළාය. එවිට වෛද්යවරයා තීරණය කළේ කාන්තාවගේ ජීවිතය බේරා ගැනීම සඳහා කැමැත්තෙන් තොරව පැය 24 ක් රෝහලට ඇතුළත් කිරීමට ය. දිනකට පසු, ප්රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් පසු, තම සැමියා සහ කුඩා දියණිය නිවසේ බලා සිටි තරුණ මව, ඇයගේ සිහියට පැමිණ, ඇගේ තත්ත්වය බරපතල ලෙස තක්සේරු කර, රෝහල් ගත කිරීම සඳහා දැනුවත් කැමැත්ත අත්සන් කළාය. දින කිහිපයක් ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු කාන්තාව රෝහලෙන් පිටව ගොස් ඇත හොඳ තත්ත්වයේ. ඇයගේ මානසික ව්‍යාකූලතා මට්ටම ස්නායුගත වූ අතර, ලියාපදිංචිය හෝ පසුව කිසිදු අයිතියක් අහිමි කිරීම වැනි ප්‍රතිවිපාක ඇති කළේ නැත. මාරාන්තික ක්‍රියාවෙන් ඇයව බේරාගත් වෛද්යවරයාට කාන්තාව ස්තූති කළාය. ඇය කිව්වා: "දෙවියන් වහන්සේට ස්තූතියි, වෛද්‍යතුමනි, ඔබ මට නියමිත වේලාවට උදව් කළාට!"
දැන ගන්න ඕන
ෆෙඩරල් නීතිය අංක 323 ට අනුව, පුරවැසියෙකුගේ අවසරයකින් තොරව වෛද්ය මැදිහත්වීම, දෙමව්පියන්ගෙන් එක් අයෙකු හෝ වෙනත් නීති නියෝජිතයෙකුට අවසර ඇත: 1) පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් තුරන් කිරීම සඳහා හදිසි හේතූන් මත වෛද්ය මැදිහත්වීමක් අවශ්ය නම් සහ ඔහුගේ තත්වය නම් ඔහුගේ කැමැත්ත ප්රකාශ කිරීමට ඉඩ නොදේ හෝ නීතිමය නියෝජිතයන් නොමැත; 2) අන් අයට අනතුරක් වන රෝගවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් සම්බන්ධයෙන්; 3) දැඩි මානසික ආබාධවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් සම්බන්ධයෙන්; 4) සමාජීය වශයෙන් භයානක ක්රියා (අපරාධ) සිදු කර ඇති පුද්ගලයින් සම්බන්ධයෙන්; 5) අධිකරණ වෛද්ය හෝ අධිකරණ වෛද්ය මනෝචිකිත්සක පරීක්ෂණයක් පවත්වන විට. මත තීරණය වෛද්ය මැදිහත්වීමපුරවැසියාගේ හෝ ඔහුගේ නීති නියෝජිතයාගේ අවසරයකින් තොරව වෛද්ය සභාවක් විසින් පිළිගනු ලැබේ. ෆෙඩරල් නීතිය මගින් ස්ථාපිත කර ඇති පදනම මත අපරාධ සිදු කළ පුද්ගලයන් සඳහා අනිවාර්ය වෛද්ය පියවරයන් යෙදිය හැකිය.රෝගියා වෛද්යවරයා වෙත යාම ප්රතික්ෂේප කර රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය නම් කුමක් කළ යුතුද?
රෝගයේ උග්ර කාලපරිච්ඡේදය දැඩි ආතති සාධක මගින් පූර්ව වේ. මෙම අදියරේදී, තියුණු මානසික රෝග ලක්ෂණ: ශ්‍රවණ සහ වෙනත් මායාවන්, නොගැලපෙන සහ අර්ථ විරහිත කථනය, තත්වයට නුසුදුසු අන්තර්ගතයේ ප්රකාශ, අමුතු හැසිරීම, මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණයආවේගශීලී ක්රියාවන් සහ ආක්රමණශීලීත්වය සමඟ, එක් ස්ථානයක කැටි කිරීම, යථාර්ථයේ පවතින ලෙස බාහිර ලෝකය වටහා ගැනීමේ හැකියාව අඩු කිරීම.
රෝගය එතරම් ප්රකාශ වූ විට, රෝගියාගේ හැසිරීම් වල වෙනස්කම් ගිහියෙකුට පවා කැපී පෙනේ. එමනිසා, රෝගීන් විසින්ම, නමුත් බොහෝ විට ඔවුන්ගේ ඥාතීන් පළමු වරට වෛද්යවරයා වෙත හැරෙන්නේ රෝගයේ මෙම අදියරේදීය. සමහර විට එය උග්ර තත්ත්වයරෝගියාගේ හෝ වෙනත් අයගේ ජීවිතයට අනතුරක් ඇති කරයි, එය ඔහුගේ රෝහල්ගත වීමට හේතු වේ, නමුත් සමහර අවස්ථාවල දී රෝගීන් බාහිර රෝගී පදනමක් මත, නිවසේදී ප්රතිකාර කිරීමට පටන් ගනී.
භින්නෝන්මාදයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ලැබිය හැකිය විශේෂිත සහායපදිංචි ස්ථානයේ මනෝවිද්යාත්මක බෙහෙත් ශාලාවක (PND), මනෝචිකිත්සක පර්යේෂණ ආයතනවල, සායනවල මනෝචිකිත්සක සහ මනෝචිකිත්සක සත්කාර කාමරවල සාමාන්ය පැතිකඩ, දෙපාර්තමේන්තු සායනවල මනෝචිකිත්සක කාර්යාලවල.
PND හි කාර්යයන්ට ඇතුළත් වන්නේ:
- පුරවැසියන්ගේ බාහිර රෝගී පිළිගැනීම,
- වෛද්යවරුන් විසින් යොමු කරනු ලැබේ සාමාන්ය සායනහෝ ස්වාධීනව අයදුම් කළ අය (රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර, විසඳුම සමාජ ගැටළු, විභාගය);
- උපදේශන සහ බෙහෙත් ශාලාව නිරීක්ෂණයරෝගීන්;
- නිවසේදී හදිසි සත්කාර;
- මානසික රෝහලකට යොමු කිරීම.
- රෝගියා රෝහල්ගත කිරීම.
රෝගයකින් පෙළෙන අය බොහෝ විට තමන්ට අසනීපයක් ඇති බව නොතේරෙන නිසා, ප්රතිකාර සඳහා අවශ්ය බව ඔවුන්ට ඒත්තු ගැන්වීම දුෂ්කර හෝ කළ නොහැකි ය. රෝගියාගේ තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන අතර ඔබට ඔහුට ප්රතිකාර කිරීමට ඒත්තු ගැන්වීමට හෝ බල කිරීමට නොහැකි නම්, ඔහුගේ අනුමැතියකින් තොරව ඔබට මානසික රෝහලක රෝහල් ගත කිරීමට සිදුවනු ඇත.
ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල්ගත කිරීම සහ එය පාලනය කරන නීති යන දෙකෙහිම ප්රධාන අරමුණ වන්නේ සිටින රෝගියාගේ ආරක්ෂාව සහතික කිරීමයි. උග්ර වේදිකාව, සහ ඔහු වටා සිටින මිනිසුන්. මීට අමතරව, රෝහල්ගත කිරීමේ කාර්යයන් සහතික කිරීම ද ඇතුළත් වේ කාලෝචිත ප්රතිකාරරෝගියා, ඔහුගේ කැමැත්තට එරෙහිව පවා. රෝගියා පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු, ප්‍රාදේශීය මනෝචිකිත්සකවරයා ප්රතිකාර කළ යුත්තේ කුමන තත්වයන් යටතේද යන්න තීරණය කරයි: රෝගියාගේ තත්වය මනෝචිකිත්සක රෝහලක හදිසි රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ, නැතහොත් එය බාහිර රෝගී ප්රතිකාර වලට සීමා කළ හැකිය.
බොහෝ විට සිදුවන්නේ ඥාතීන් දැනටමත් මනෝ චිකිත්සකයෙකු සමඟ රෝගී පවුලේ සාමාජිකයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමේ අවශ්යතාව තේරුම් ගෙන ඇති නමුත්, වෛද්යවරයා වෙත යාමට ඔහුට ඒත්තු ගැන්වීමට නොහැකි වීමයි. මනෝචිකිත්සකයින්ට බොහෝ විට ස්නායු වෛද්‍යවරයකු, මනෝ විද්යා ologist යෙකු හෝ චිකිත්සකයෙකුගේ මුවාවෙන් රෝගියෙකු හමුවීමට හෝ මිතුරෙකුගේ මුවාවෙන් “තේ බොන්න” යන ඉල්ලීම්වලට සවන් දිය යුතුය. එවැනි අවස්ථාවලදී, ඥාතීන් ප්රතික්ෂේප කරනු ලබන අතර, මෙන්න ඇයි.
මනෝචිකිත්සක රැකවරණය පිළිබඳ නීතියේ (24 වැනි වගන්තිය) අවශ්‍යතාවයට අනුව, වෛද්යවරයා මනෝ වෛද්‍යවරයකු ලෙස රෝගියාට හඳුන්වා දීමටත්, පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔහුගේ කැමැත්ත ලබා ගැනීමටත් බැඳී සිටී. මෙම රීතියට ව්යතිරේක තුනක් පමණක් ඇත (නීතියේ එකම වගන්තියේ a, b සහ c ඡේද) - රෝගියා තුළ දරුණු මානසික ආබාධයක් ඇති වුවහොත්:
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ (1992) නීතියේ 29 වැනි වගන්තිය "මනෝ චිකිත්සක සත්කාර සහ එහි විධිවිධාන අතරතුර පුරවැසියන්ගේ අයිතිවාසිකම් සහතික කිරීම" පැහැදිලිවම මනෝචිකිත්සක රෝහලක ස්වේච්ඡාවෙන් රෝහල් ගත කිරීම සඳහා හේතු නියාමනය කරයි, එනම්: "මානසික ආබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට හැකිය. විනිසුරුවරයාගේ තීරණයට පෙර ඔහුගේ අවසරයකින් තොරව හෝ ඔහුගේ නීති නියෝජිතයාගේ අවසරයකින් තොරව මනෝචිකිත්සක රෝහලක රෝහල් ගත කිරීම, ඔහුගේ පරීක්ෂණය හෝ ප්රතිකාර කළ හැක්කේ නේවාසික රෝගීන් තුළ පමණක් නම් සහ මානසික ආබාධය දරුණු වන අතර එයට හේතු වේ:
අ) තමාට හෝ අන් අයට ඔහුගේ ක්ෂණික අනතුර, හෝ
B) ඔහුගේ අසරණභාවය, එනම්, ස්වාධීනව ජීවිතයේ මූලික අවශ්යතා සපුරාලීමට ඔහුට ඇති නොහැකියාව, හෝ
C) පුද්ගලයා මනෝචිකිත්සක උපකාරයකින් තොරව ඉතිරි වුවහොත් ඔහුගේ මානසික තත්වය පිරිහීම හේතුවෙන් ඔහුගේ සෞඛ්යයට සැලකිය යුතු හානියක් සිදු වේ."
තත්ත්වය මෙම ව්යතිරේකවලට යටත් නොවේ නම්, නමුත් මනෝචිකිත්සකයෙකුගේ උපදෙස් අවශ්ය නම්? වෛද්‍යවරයකු හමුවන ලෙස යෝජනා කිරීමෙන් රෝගියා බිය ගැන්වීමට, තුවාල කිරීමට හෝ අමනාප වීමට බිය විය යුතු නැත. ඇත්තේ එක් සාධාරණ මාර්ගයක් පමණි: ඔහුව ඒත්තු ගැන්වීමට. ඔබට මේ සඳහා නිවැරදි මොහොත තෝරා ගත හැකිය, රෝගියා රහසිගත සංවාදයකට සූදානම් වූ විට, ඔහුට විශේෂයෙන් අර්ථවත් තර්ක සොයාගත හැකිය (ඥාතීන් වඩාත් හොඳින් දන්නේ කුමන ඒවාද යන්නයි), ඔබට අයැද සිටිය හැකිය (පවුලේ පුද්ගලයෙකු සිටී නම් රෝගියාගේ ඉල්ලීම් වලට ප්රතිචාර දැක්වීමට උදව් කළ නොහැක), ඔබට අන්තර්ජාලයෙන් ප්‍රබල තොරතුරු සොයාගත හැකිය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම පුද්ගලයෙකුටම තමාගේම ආකාරයෙන් ඒත්තු ගැන්විය යුතුය, නමුත් ද ඇත සාමාන්ය නීතිඇලීම වටී.
- රෝගියා සමඟ සාකච්ඡා ඔහුගේ නිශ්චිත වේදනාකාරී වැරදි වැටහීම් ගැන ඔහු සමඟ තර්ක නොකරන ආකාරයෙන් සකස් කළ යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගියෙකු තමා සොරකම් කරන බව විශ්වාස කරන්නේ නම්, ඔහුගෙන් මෙය වළක්වා ගැනීමට අවශ්ය නොවේ. තර්ක හොයන්න ඕන ජනරාල්; අපගේ උදාහරණයේ දී, නිරන්තර බිය ඇති කරන බැවින්, රෝගියා පරීක්ෂා කිරීමට අපට ඉදිරිපත් කළ හැකිය අධික බරක්ඔහුගේ ස්නායු පද්ධතිය මත.
- ඔබ කිසිවිටෙක රෝගියෙකු රවටා නොගත යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, අපි චිකිත්සකයෙකු වෙත යමු යැයි කීමට අවශ්ය නැත, නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම රෝගියා මනෝ වෛද්‍යවරයකු වෙත ගෙන යන්න. ඔහු ඉතා ඉක්මනින් වංචාව හෙළි කරනු ඇත, සහ සම්බන්ධතාවය දිගු කලක් විනාශ වනු ඇත.
- සමහර විට ඥාතීන්ට පළමුව වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ - සමහර විට ඔහු ලබා දෙනු ඇත ප්රයෝජනවත් උපදෙස්උපදෙස් ලබා ගැනීමට රෝගියෙකුට ඒත්තු ගැන්වීමට හොඳම ආකාරය. ඒ අතරම, ඥාතීන්ට ඔවුන්ගේ සංචාරය ගැන අවංකව ඔහුට පැවසිය හැකි අතර විශේෂඥයා විසින් ඉදිරිපත් කරන ලද තර්ක උපුටා දැක්විය හැකිය.
රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම රෝගියා රෝහල්ගත කිරීම සඳහා එකම හේතුව නොවේ. අවාසනාවකට, කවදාද මානසික රෝගහැකි හා අවශ්ය එකම විසඳුම නේවාසික ප්රතිකාර ලබා දීම පහසු වන විට කොන්දේසි තිබේ ඵලදායී සහායසහ රෝගියාගේ සහ ඔහු වටා සිටින අයගේ ආරක්ෂාව සහතික කිරීම. ඇත්ත වශයෙන්ම, මනෝචිකිත්සකයා, ඥාතීන් සමඟ එක්ව, රෝහලට යාමට රෝගියාට ඒත්තු ගැන්වීමට සමත් වුවහොත් වඩා හොඳය. මෙම තත්වයන් තුළ පවුලට තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය.
නමුත් බොහෝ විට මෙම අදහසට වඩාත්ම ක්‍රියාශීලීව විරුද්ධ වන්නේ පවුලේ සාමාජිකයන් ය නේවාසික ප්රතිකාර, මානසික රෝහලක රැඳී සිටීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස රෝගියාට ලැබිය හැකි සදාචාරාත්මක තුවාල ගැන සඳහන් කිරීම; දුප්පත් ජීවන තත්වයන්ට; ඥාතීන්ට එරෙහිව අමනාප වීමට හෝ පසුව ඔවුන්ගෙන් පළිගැනීමේ හැකියාව.
ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම සියලු බිය පදනම් විරහිත නොවන අතර මනෝවිද්යාත්මකව තේරුම් ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, කිසිවෙකු රෝහලක සිටීමට කැමති නැති බව ඔබ දැන සිටිය යුතුය, සොමැටික් එකක් වුවද. නමුත් තනිකරම රෝහල් ප්රතිකාර අවශ්ය වන කොන්දේසි සහ හදිසි ප්රතිකාර (උදාහරණයක් ලෙස ඇපෙන්ඩිසයිටිස්) ඇත! මනෝ වෛද්ය විද්‍යාවේදීත් තත්වය හරියටම සමානයි.
විශේෂයෙන් පළමු වතාවට මනෝචිකිත්සකයෙකු හමුවීමට තීරණය කිරීම සැමවිටම අපහසුය.
ඔවුන් "පිස්සු" ලෙස හඳුනාගෙන "පිස්සු" ලෙස ලේබල් කිරීම බියජනක ය. මෙම භීතීන් රෝගාතුර වූවන් ඇතුළු බොහෝ මිනිසුන් විසින් බෙදා ගන්නා මිථ්‍යාවන් මගින් නියම කරනු ලබන බව අපි දැනටමත් පවසා ඇත්තෙමු. උගතුන් සහ ඔවුන්ගේ ඥාතීන් හොඳින් දනිති, මෙම බිය නියම කරනු ලබන්නේ රෝගාතුර වූවන් ඇතුළු බොහෝ මිනිසුන් විසින් බෙදා ගන්නා මිථ්‍යාවන් මගිනි. ඇත්ත වශයෙන්ම, මානසික රෝග, ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන්, සොමැටික් ඒවාට වඩා “නරක” හෝ “වඩා හොඳ” නොවන බව උගත් රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ ඥාතීන් හොඳින් දනිති.
වෙනත් ඕනෑම රෝගයක් මෙන්, කවදාද මානසික රෝගපුද්ගලයා රෝහලේ අවසන් විය හැක. රජයේ මානසික රෝහල්වල ප්රතිකාර නොමිලේ. කවදා ද සැලසුම් කළ රෝහල්ගත කිරීම(ගිලන් රථයකින් නොවේ), රෝගියාට ප්රධාන වෛද්යවරයා වෙත සුදුසු අයදුම්පතක් ඉදිරිපත් කිරීමෙන් ඔහුගේ කලාපයේ ඕනෑම මනෝචිකිත්සක රෝහලකට යාමට අයිතියක් ඇත.
පළමු රෝහල්ගතවීම සාමාන්යයෙන් වේ දැඩි ආතතියරෝගියාගේ පවුල සඳහා. රෝගියෙකු උග්ර මනෝචිකිත්සක තත්වයක් තුළ රෝහල් ගත කළහොත්, ඔහුගේ තීරණයේ සම්පූර්ණ වගකීම ඔහුගේ ඥාතීන් භාර ගනී.
රෝහල් ගතවීම හා සම්බන්ධ කම්පනයෙන් රෝගියාගේ තත්වය නරක අතට හැරෙනු ඇතැයි ඔවුන් බොහෝ විට බිය වෙති, ඔහු "ප්‍රචණ්ඩ පිස්සන්" විසින් වට කරනු ලැබේ, රෝහලේ ජීවන තත්වයන් ඉතා නරක ය. රෝගියාට ද්‍රෝහීන් ලෙස ඔවුන්ට හැඟේ, ඔහු කිසි විටෙකත් මේ සඳහා ඔවුන්ට සමාව නොදෙනු ඇතැයි ඔවුන් බිය වෙති; ඔහුගේ විශ්වාසය සදහටම නැති වේ යැයි ඔවුහු බිය වෙති; අවසාන වශයෙන්, රෝහලෙන් පිටව ගිය පසු, රෝගියා ඔවුන්ගෙන් පළි ගනී යැයි ඔවුහු බිය වෙති.
ඇත්ත වශයෙන්ම, මේ සියල්ලට බිය විය යුතු නැත.
උග්ර මනෝචිකිත්සක තත්වයක සිටින පුද්ගලයෙකු ඔහුගේ වේදනාකාරී අත්දැකීම් වලට කෙතරම් අවශෝෂණය වී ඇත්ද යත්, රෝහල්ගත වීම හෝ ඉතා හොඳ ජීවන තත්වයන් ඔහුව කම්පනයට පත් කිරීමට අපහසුය. වැදගත්ම දෙය නම් ප්‍රතිකාරය, එවැනි තත්වයන් යටතේ සංවිධානය කළ හැක්කේ රෝහලක පමණක් වන අතර එය අන් සියල්ලටම වඩා වැදගත් වේ. ප්රතිකාර අතරතුර, රෝගියා මෘදු වන අතර, ඔහුගේ පවුලේ අයට ඔහු හා සම්බන්ධ වීමට පහසු වන අතර, ඔහුව සොයා ගැනීම පහසුය. අන්යෝන්ය භාෂාව, රෝහල්ගතවීම එකම විසඳුම වූයේ මන්දැයි පැහැදිලි කිරීමට ඔවුන්ට අවස්ථාව තිබේ.
තුළ බව පිළිගත යුතුය මානසික රෝහලඅගුලු දමා ඇති දොරවල්, ජනෙල්වල බාර්, වැසිකිළිවල විවෘත කුටි ආදිය ඇත්තෙන්ම කම්පනයට පත් විය හැකිය. මානසික රෝහලක ව්‍යුහය සාමාන්ය රෝහලක ව්‍යුහයට වඩා වෙනස් වීමට බල කෙරෙන බව තේරුම් ගත යුතුය. මෙය එහි සංඝටකයේ විශේෂතා නිසාය: සියල්ලට පසු, රෝගීන් වෙනස් වන අතර, ලැයිස්තුගත කර ඇති අපහසුතාවයන් සමහරක් දෙපාර්තමේන්තුවේ සියලුම රෝගීන්ගේ ආරක්ෂාව සහතික කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. ඒ ගැන ඔබට කළ හැකි දෙයක් නැත.
කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අය සමඟ සෘණ පැතිආයතන ජීවන තත්වයන්මනෝචිකිත්සක රෝහලක එය කළ හැකි පමණක් නොව, සටන් කිරීමට ද අවශ්ය වේ. බොහෝ විට ආයතනයේ පරිපාලනය සාධාරණීකරණය කරයි නරක තත්වයන්අරමුදල් නොමැතිකම, කාර්ය මණ්ඩල හිඟය යනාදිය නිසා රෝගීන් නඩත්තු කිරීම. කෙසේ වෙතත්, එම අරමුදල් සමඟම, සමහර රෝහල් පිරිසිදු, සුවපහසු සහ කාර්ය මණ්ඩලය මිත්රශීලී වන අතර අනෙක් ඒවා ප්රතිවිරුද්ධයයි. රෝගීන්ට සහ ඔවුන්ගේ ඥාතීන්ට මානව තත්වයන්ට සහ ගෞරවාන්විතව සැලකීමට ඇති අයිතියට ගරු කළ හැකිය. මෙය තනිවම කිරීම දුෂ්කර, කළ නොහැක්කකි, නමුත් එකට එය කළ හැකි ය.
මත්පැන් පානය කරන්නෙකු සඳහා මානසික රෝහලක් ඇති කරන්නේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නය පවුල තුළ හෝ කෙනෙකුගේ අභ්‍යන්තර කවය අතර සිටින විට ඉතා වැදගත් වේ.
ඒ අතරම, වෛද්යවරුන් කැඳවනු ලබන්නේ තරමක් දිගු කාලීන හැසිරීම් ආබාධයක් ඇති විට පමණක් වන අතර, ඇබ්බැහි වූවෙකු බීමතින් සිටියදී හදිසියේම ව්‍යාකූලත්වයක් ඇති කළහොත්, ඔබ පොලිසියට ඇමතිය යුතුය.
සමහර විට මත්පැන් සමඟ ඇති ගැටළු සමහර අමුතු හැසිරීම් සමඟ ඇත. එවැනි අපගමනයන් ආදරණීයයන්ගේ ජීවිත බෙහෙවින් සංකීර්ණ කළ හැකිය, එබැවින් මනෝචිකිත්සක ආයතනවල කාර්ය මණ්ඩලය සම්බන්ධ කර ගැනීම වටී, මන්ද එවැනි ආබාධ සියල්ලම පාහේ ප්රතිකාර කළ හැකි බැවිනි. සහ මෙම අපගමනය නියෝජනය කරන්නේ නම් විය හැකි අනතුරරෝගියා හෝ වෙනත් අය සඳහා, විශේෂඥයින් ඇමතීම සරලවම අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, තත්වය හදිසි අවස්ථාවක් නොවේ නම්, ඔබ පරිපූරක වෛද්යවරුන් ඇමතීමට පෙර උපදේශනය සඳහා ළඟම ඇති මනෝචිකිත්සක සායනයට යා යුතුය.
මත්පැන් සඳහා මනෝචිකිත්සකයින් ඇමතීම සඳහා වඩාත්ම වැදගත් හේතු
- ඇබ්බැහි වූ පුද්ගලයාටම අනතුරක්. කලින් විට නිරෝගී මිනිසාඔහුගේ හිස බිත්තියට පහර දීමට පටන් ගනී, තමාටම තුවාල කිරීමට උත්සාහ කරයි, ජනේලයකින් පැනීම හෝ සමාන ක්රියාවන් සිදු කරයි, හැකි ඉක්මනින් විශේෂඥයින් ඇමතීම වටී.
- අන් අයට හෝ ඔවුන්ගේ දේපළවලට ක්ෂණික අනතුරක්. මත්පැන් නිසා, පුද්ගලයෙකු නිරන්තරයෙන් ගෑස් දාහකය සක්රිය කර ඇත්නම්, පහළින් අසල්වැසියන් ගංවතුර, මෝටර් රථ, දැන්වීම් පුවරු ආදියෙන් පයින් ගසයි. ඇබ්බැහි වූවෙකු සමහර විට අන් අයට ප්‍රචණ්ඩත්වය භාවිතා කරන නමුත්, ඥාතීන් සහ මිතුරන් ඔහු වෙනුවෙන් ආවරණය වන විට සහ එවැනි හැසිරීම් පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැති විට, පළමුව වීඩියෝ පටිගත කිරීමක් හෝ ලේඛනයක් ලෙස පොලිසියෙන් කරුණු තහවුරු කිරීම වටී.
රෝගියා රෝහල්ගත කිරීමේ කොන්දේසි
එබැවින්, අසල්වැසියෙකු හෝ නෑදෑයෙකු සඳහා මනෝචිකිත්සක සේවාවක් ඇමතීම හැකි ය, සමහර විට පවා අවශ්ය වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ මෙම සේවාව ඇමතීමට සහ තත්වය විස්තර කිරීමට අවශ්ය වන අතර, මෙම ක්රමය ක්රියාත්මක වන්නේ ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී පමණක් වුවද, පිටත් කරන්නන් විසින් විශේෂඥයින් කණ්ඩායමක් නිශ්චිත ලිපිනයට යවනු ඇත.
මූලික වශයෙන්, එවැනි රෝගීන් රෝහල්ගත කිරීම සිදු වන්නේ රෝහලේ ප්රධාන වෛද්යවරයා වෙත විශේෂ අයදුම්පතක් ඉදිරිපත් කර වෛද්ය කොමිෂන් සභාවක් විසින් එය අනුමත කිරීමෙන් පසුවය.
ඇබ්බැහි වූවෙකු පළමු වරට දැඩි ලෙස නුසුදුසු හැසිරීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, එය පොලිසිය සම්බන්ධ කර ගැනීම වටී.
සමීපතම ඥාතීන්ගේ අවසරයකින් තොරව, මත්පැන් පානය කරන්නෙකු රෝහල් ගත කිරීම තරමක් අපහසුය. මෙය කළ හැක්කේ හැසිරීම් වෙනස් කිරීමේ බරපතලම අවස්ථාවන්හිදී හෝ ඔහුගේ ධාරිතාව අධිකරණය විසින් සීමා කර ඇත්නම් පමණි.
පටිපාටිය
තත්වය ඉඩ දෙන්නේ නම්, හැකි තරම් ලිවීමට වඩා හොඳය තවත් උදාහරණ අමුතු හැසිරීම, ප්‍රාදේශීය මානසික රෝහලට ගොස් උපදෙස් ලබා ගන්න විශේෂඥ වෛද්ය. නුසුදුසු හැසිරීම් පිළිබඳ පැමිණිලි ගැන ඔහුට කියන්න සහ ඔහු සමඟ රෝග ලක්ෂණ සාකච්ඡා කරන්න, නමුත් මෙවර ඔබ රෝගියාම රැගෙන යාමට අවශ්ය නොවේ. සමහර විට බැරෑරුම් දේවල පෙර නිමිත්තක් ලෙස අවධානය යොමු කළ යුත්තේ කුමන අපගමනයද යන්න තීරණය කිරීම තරමක් අපහසුය. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ:
- සුවිශේෂී හාස්‍යජනක හැසිරීම;
- කථන ආබාධ, මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසු නොගැලපීම;
- තර්ජන, රෝගියාට මත්පැන් බෝතල් අහිමි වීම හා සම්බන්ධ විය හැකිය.
වෛද්යවරයෙකු සමඟ කතා කරන විට, පෞද්ගලික තර්ජන තිබේ නම් ඒවා කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වටී. මෙයින් පසු, මැදිහත්වීම ඇත්ත වශයෙන්ම අවශ්ය බව විශේෂඥයා එකඟ වන්නේ නම්, ප්රධාන වෛද්යවරයා වෙත යොමු කරන ලද අයදුම්පතක් ඉදිරිපත් කිරීමට ඔහු ඉදිරිපත් වනු ඇත. ලේඛනය සකස් කරන විට, සුදුසුකම් ලත් මනෝචිකිත්සකයින්ගේ විශේෂ කොමිසමක් විසින් තත්ත්වය සාකච්ඡා කර වෛද්යවරුන් ඉවත්ව යාමට සහ තවදුරටත් රෝහල් ගත කිරීම සඳහා ඉල්ලීම ලබා දෙන්නේද යන්න තීරණය කරනු ඇත.
අසල්වැසියෙකුට මනෝචිකිත්සක රෝහලක් ඇමතීම
අසල්වැසියෙකුට විශේෂඥයින් ඇමතීම වඩා දුෂ්කර ය, නමුත් මෙය ද හැකි ය. රෝගියාගේ උමතු හැසිරීම සෘජුව හෝ වක්‍රව වෙනත් පුද්ගලයින්ට හෝ ඔවුන්ගේ දේපළවලට තර්ජනයක් වන්නේ නම්, මනෝචිකිත්සක රෝහල්වලට ව්‍යායාම කිරීමට අයිතියක් ඇත. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබ මනෝචිකිත්සකයින් සමඟ සාකච්ඡා කර ප්රකාශයක් සකස් කළ යුතුය. මෙය කිරීමට පෙර ඇබ්බැහි වූ ඥාතීන්ට අනතුරු ඇඟවීම වඩා හොඳය. පළමුව, මේ ආකාරයෙන් ඔවුන්ට උපකාර ලබා ගැනීම සඳහා ඊටත් වඩා සාක්ෂි ලබා ගත හැකි අතර, දෙවනුව, සමහර විට, අවශ්ය නම්, ඔවුන් විසින්ම වෛද්යවරුන් අමතන්න. ඔවුන් දැනටමත් ඇබ්බැහි වූ පුද්ගලයාගේ හැසිරීම නිරීක්ෂණය කරමින් සිටින අතර ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් එය පාලනය කිරීමටද ඉඩ තිබේ.
මත්පැන් පානය කරන්නෙකු මානසික රෝහලකට යැවීමට ඇති පහසුම ක්රමය නම් ඔහු ඔබ සමඟ එකම මහල් නිවාසයක ජීවත් වන්නේ නම්, උදාහරණයක් ලෙස වාර්ගික මහල් නිවාසයක හෝ සනීපාරක්ෂක කාමරයක කාමරයක.
බාධා කළ හැකි දේ
මත්පැන් පානය කරන්නන් සමඟ මානසික රෝහල්වල කාර්යයට සූක්ෂ්මතා කිහිපයක් තිබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගියෙකු රෝහලක සිටී නම්, ඔහුව ප්රතිකාර සඳහා රෝහලකට ගෙන යාමට ආයතනයට අයිතියක් නැත.
නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී විකල්ප දෙකක් තිබේ.
- සේවකයින්ට වෛද්ය ඉතිහාසයක් සම්පාදනය කිරීම සඳහා ඇබ්බැහි වූ පුද්ගලයා ටික වේලාවක් රැගෙන යා හැකි අතර, පසුව ඔවුන්ට ඔහුව නිදහස් කිරීමට හෝ ඥාතීන් වෙත ආපසු යාමට සිදුවනු ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, පත්වීමෙන් පසු වෛද්යවරුන් විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ අවශ්ය ඖෂධසහ නිර්දේශ ලැයිස්තුවක් සාදන්න. මෙම තත්වයන් සමහර රෝගීන් සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප දැඩි ලෙස සීමා කරයි.