මනෝචිකිත්සක තත්ත්වය ලිවීමේ උදාහරණය. මානසික තත්ත්වය අධ්යයනය කිරීම සඳහා ක්රම, රෝගියා පිළිබඳ ඉදිරිපත් කිරීමක් ලිවීම. රෝගය පිළිබඳ විවේචන
මානසික තත්ත්වය තීරණය කිරීම මනෝචිකිත්සක රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියාවලියේ වැදගත්ම කොටසයි, එනම් රෝගියාගේ සංජානන ක්රියාවලිය, ඕනෑම විද්‍යාත්මක සංජානන ක්‍රියාවලියක් මෙන් අවුල් සහගතව සිදු නොවිය යුතු නමුත් ක්‍රමානුකූලව, රටාවකට අනුව - සංසිද්ධියේ සිට සාරය. සංසිද්ධියක ක්‍රියාකාරීව අරමුණු සහිත සහ යම් ආකාරයකින් සංවිධිත ජීවන මෙනෙහි කිරීම, එනම් රෝගියාගේ සැබෑ තත්වය (සින්ඩ්‍රෝමය) තීරණය කිරීම හෝ සුදුසුකම් ලබා ගැනීම රෝගය හඳුනා ගැනීමේ පළමු අදියරයි. දුර්වල ගුණාත්මක පර්යේෂණ සහ රෝගියාගේ මානසික තත්ත්වය විස්තර කිරීම බොහෝ විට සිදු වන්නේ වෛද්යවරයා ප්‍රගුණ කර නොමැති අතර රෝගියා අධ්යයනය කිරීම සඳහා නිශ්චිත සැලැස්මක් හෝ යෝජනා ක්‍රමයක් අනුගමනය නොකිරීම නිසා එය අවුල් සහගත ලෙස සිදු කරයි.
මානසික රෝග යනු පෞරුෂ රෝගයක සාරය වන බැවින්, මානසික රෝගියෙකුගේ මානසික තත්ත්වය පෞද්ගලික ලක්ෂණ සහ මනෝ ව්යාධි විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශනයන්ගෙන් සමන්විත වන අතර ඒවා සාම්ප්‍රදායිකව ධනාත්මක හා සෘණාත්මක ලෙස බෙදා ඇත. සම්මුතීන් අනුගමනය කරමින්, මානසික රෝගියෙකුගේ මානසික තත්ත්වය PNL හි "ස්ථර" තුනකින් සමන්විත වන බව අපට පැවසිය හැකිය: ධනාත්මක ආබාධ (P), සෘණ ආබාධ (N) සහ පෞද්ගලික ලක්ෂණ (P).
මීට අමතරව, මානසික ක්‍රියාකාරකම්වල ප්රකාශනයන් PEPS හි ප්රධාන ක්ෂේත්ර හතරකට කොන්දේසි සහිතව බෙදිය හැකිය: 1. සංජානන (බුද්ධිමත්-මනාසික) ගෝලය, එයට සංජානනය, චින්තනය, මතකය සහ අවධානය (P) ඇතුළත් වේ. 2. ඉහළ සහ පහළ හැඟීම් (E) වෙන්කර හඳුනාගත හැකි චිත්තවේගීය ගෝලය. 3. සහජ සහ ස්වේච්ඡා ක්‍රියාකාරකම් (P) වෙන්කර හඳුනාගත හැකි චර්යාත්මක (මෝටර්-වොලිෂන්) ගෝලය. 4. විඥානයේ ගෝලය, දිශානතියේ වර්ග තුනක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: ඇලෝප්සයිකික්, ස්වයං මනෝචිකිත්සක සහ සෝමාටොප්සිකික් (සී).
වගුව 1. මානසික තත්ත්වය පිළිබඳ ව්යුහාත්මක හා තාර්කික රූප සටහන
|
මානසික ක්රියාකාරිත්වය |
ධනාත්මක ආබාධ (P) |
සෘණ ආබාධ (N) |
පෞරුෂ ලක්ෂණ (L) |
|
|
සංජානන ගෝලය (P) |
සංජානනය කල්පනා කරනවා අවධානය |
|||
|
චිත්තවේගීය ගෝලය (E) |
පහත් හැඟීම් ඉහළ හැඟීම් |
|||
|
චර්යා වසම (P) |
සහජය ක්රියාකාරිත්වය ස්වේච්ඡා ක්රියාකාරිත්වය |
|||
|
සවිඥානක ගෝලය (C) |
Allopsychic දිශානතිය ස්වයං මනෝචිකිත්සක දිශානතිය Somatopsychic දිශානතිය |
මානසික තත්ත්වය පිළිබඳ විස්තරයක් සිදු කරනු ලබන්නේ තත්වය, එහි ව්‍යුහය සහ පුද්ගල ලක්ෂණ නිර්වචනය කරන සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ අදහසක් සැකසීමෙන් පසුවය. තත්වය පිළිබඳ විස්තරය හැකි නම් මනෝචිකිත්සක යෙදුම් භාවිතයෙන් තොරව විස්තරාත්මක වේ, එවිට වෛද්ය ඉතිහාසය සහ සායනික විස්තරය වෙත හැරෙන වෙනත් වෛද්‍යවරයකුට සංශ්ලේෂණය තුළින් මෙම තත්වයට ඔහුගේ සායනික අර්ථ නිරූපණය සහ සුදුසුකම් ලබා දිය හැකිය. මානසික තත්ත්වය පිළිබඳ ව්යුහාත්මක-තාර්කික යෝජනා ක්රමයට අනුකූලව, මානසික ක්රියාකාරිත්වයේ ක්ෂේත්ර හතරක් විස්තර කිරීම අවශ්ය වේ. මානසික ක්‍රියාකාරකම්වල මෙම ක්ෂේත්ර විස්තර කිරීමේදී ඔබට ඕනෑම අනුපිළිවෙලක් තෝරා ගත හැකිය, නමුත් ඔබ මූලධර්මය අනුගමනය කළ යුතුය: එක් ගෝලයක ව්යාධි විද්‍යාව සම්පූර්ණයෙන්ම විස්තර නොකර, තවත් එකක් විස්තර කිරීමට ඉදිරියට නොයන්න. මෙම ප්‍රවේශය සමඟ, විස්තරය ස්ථාවර සහ ක්‍රමානුකූල බැවින් කිසිවක් මග හැරෙන්නේ නැත.
රෝගියාගේ පෙනුම සහ හැසිරීම පිළිබඳ විස්තරයක් සමඟ මානසික තත්ත්වය ඉදිරිපත් කිරීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රෝගියා කාර්යාලයට ගෙන ආ ආකාරය (ඔහු තනිවම පැමිණියේ, කැටුව ගියේ, කැමැත්තෙන්, නිෂ්ක්‍රීයව හෝ කාර්යාලයට පැමිණීම ප්රතික්ෂේප කළ ආකාරය) සටහන් කළ යුතුය, සංවාදය අතරතුර රෝගියාගේ ඉරියව්ව (හිටගෙන, නිහඬව, නොසැලකිලිමත් ලෙස ගමන් කරයි. හෝ නොසන්සුන්ව, උඩ පනියි, එහිදී- සමහර විට උත්සාහ කරයි), ඔහුගේ ඉරියව් සහ ඇවිදීම, මුහුණේ ඉරියව් සහ ඇස්, මුහුණේ ඉරියව්, චලනයන්, හැසිරීම්, අභිනයන්, ඇඳුම්වල පිළිවෙල. සංවාදය කෙරෙහි දක්වන ආකල්පය සහ ඒ සඳහා ඇති උනන්දුව (සමාධියෙන් සවන් දීම හෝ අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීම, ඔහු ප්‍රශ්නවල අන්තර්ගතය තේරුම් ගන්නේද සහ රෝගියාට ඒවා නිවැරදිව තේරුම් ගැනීමට බාධා කරන්නේ කුමක්ද).
රෝගියාගේ කථාවේ ලක්ෂණ: කටහඬේ සෙවන (ටිම්බර් මොඩියුලේෂන් - ඒකාකාරී, ඝෝෂාකාරී, ඝෝෂාකාරී, නිහඬ, ගොරෝසු, කෑගැසීම් යනාදිය), කථන වේගය (වේගවත්, මන්දගාමී, විරාමයක් සහිතව හෝ නැවතුම් නොමැතිව), උච්චාරණය (ගායනය, ගොතගැසීම , ලිස්ප්) , වචන මාලාව (පොහොසත්, දුප්පත්), කථනයේ ව්‍යාකරණ ව්‍යුහය (ව්‍යාකරණමය නොවන, කැඩුණු, ව්යාකූල, නියෝලොජිස්ම්), පිළිතුරු වල අරමුණු (ප්රමාණවත්, තාර්කික, අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම හෝ නැති, නිශ්චිත, සම්පූර්ණ, විචිත්‍රවත්, ඒකමාන, විවිධ, සම්පූර්ණ, ඉරා දැමූ සහ ආදිය).
රෝගියාගේ පැවැත්ම හෝ නොමැතිකම සැලකිල්ලට ගත යුතුය. සම්බන්ධතා ඇති කර ගැනීමට අපහසු නම්, මෙයට හේතුව කුමක්ද යන්න පිළිබිඹු කරන්න (සම්බන්ධතාවය සක්‍රීයව ප්රතික්ෂේප කිරීම, මනෝචිකිත්සක නොසන්සුන්තාවය හේතුවෙන් සම්බන්ධතා ඇති විය නොහැකි වීම, විකෘති වීම, විශ්මය ජනක, මෝඩකම, කෝමා ආදිය). සම්බන්ධ වීමට හැකි නම්, සංවාදයට රෝගියාගේ ආකල්පය විස්තර කෙරේ. රෝගියා තම පැමිණිලි ක්‍රියාකාරීව හෝ උදාසීන ලෙස ප්රකාශ කරන්නේද, ඔවුන් සමඟ ඇති චිත්තවේගීය හා ශාකමය වර්ණ ගැන්වීම අවධාරණය කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගියා ඔහුගේ මානසික තත්ත්වය ගැන පැමිණිලි නොකරන්නේ නම් සහ කිසියම් මානසික ආබාධයක් ප්රතික්ෂේප කරන්නේ නම් එය සඳහන් කළ යුතුය. මෙම අවස්ථා වලදී, රෝගියා සක්‍රීයව ප්රශ්න කිරීම, රෝහලට ඇතුළත් වීමේ කාරණය පිළිබඳව ඔහු විසින් ලබා දුන් අර්ථ නිරූපණය විස්තර කෙරේ.
ඔහුගේ අත්දැකීම් හෝ පරිසරයේ ස්වභාවය සමඟ රෝගියාගේ ක්රියාවන්ගේ පරිපූර්ණ හැසිරීම, ලිපි හුවමාරුව (නොගැලපීම) විස්තර කෙරේ. පරිසරයට අසාමාන්‍ය ප්රතික්රියා, වෙනත් රෝගීන්, කාර්ය මණ්ඩලය, හඳුනන අය සහ ඥාතීන් සමඟ සම්බන්ධතා පිළිබඳ පින්තූරයක් ලබා දී ඇත. ඔහුගේ තත්වය තක්සේරු කිරීම, ආදරණීයයන් කෙරෙහි ආකල්පය, ප්රතිකාර කිරීම, ක්ෂණික හා දුරස්ථ අභිප්රායන් සමඟ පුද්ගලයාගේ පොදු ලක්ෂණ.
මෙයින් පසු, දෙපාර්තමේන්තුවේ රෝගියාගේ හැසිරීම විස්තර කිරීම අවශ්ය වේ: ආහාර ගැනීම, ඖෂධ, රෝහලේ රැඳී සිටීම, අවට සිටින රෝගීන් සහ කාර්ය මණ්ඩලය කෙරෙහි දක්වන ආකල්පය, සන්නිවේදනය කිරීමට හෝ හුදකලා වීමට ඇති ප්රවණතාවය. මානසික තත්ත්වය පිළිබඳ විස්තරය අවසන් වන්නේ රෝගියාගේ අවධානය, මතකය, චින්තනය, බුද්ධිය සහ රෝගියාගේ විවේචනය පිළිබඳ අධ්‍යයනයක ප්‍රතිඵල ඉදිරිපත් කිරීමෙනි.
මානසික තත්ත්වය (රාජ්ය).
අරමුණු සහ මූලධර්ම (රූප සටහන).
1. මානසික තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම රෝගියා සමඟ වෛද්යවරයාගේ පළමු රැස්වීමෙන් ආරම්භ වන අතර, anamnesis (ජීවිතය සහ අසනීප) සහ නිරීක්ෂණය පිළිබඳ සංවාදය අතරතුර දිගටම පවතී.
2. මානසික තත්ත්වය යනු විස්තරාත්මක-තොරතුරුමනෝවිද්යාත්මක (මනෝවිද්යාත්මක) "ප්රතිමූර්තිය" සහ සායනික තොරතුරු (එනම් තක්සේරුව) හි විශ්වසනීයත්වය සමඟ චරිතය.
සටහන: “තත්ත්වයේ” දක්වා ඇති සෑම දෙයක්ම වෛෂයික නිගමනයක් විය යුතු බැවින්, ලබාගත් දත්ත තවදුරටත් ආත්මීය අර්ථ නිරූපණය කිරීමේ හැකියාව සමඟ ඔබ සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ නියමයන් සහ සූදානම් කළ අර්ථ දැක්වීමක් භාවිතා නොකළ යුතුය.
3. සමහරවිට අර්ධපැමිණිලි සහ පුද්ගල ව්යාධි මනෝවිද්යාත්මක ආබාධ වෛෂයික කිරීම සඳහා ඇතැම් ව්යාධි මනෝවිද්යාත්මක පරීක්ෂණ ක්රම භාවිතා කිරීම (මෙම ප්රධාන කාර්යභාරය විශේෂඥ ව්යාධි මනෝ විද්‍යා ologist යෙකුට අයත් වේ) උදාහරණ වශයෙන්: ක්‍රේපෙලින්ට අනුව ගණන් කිරීම, වචන 10 කටපාඩම් කිරීම සඳහා වන පරීක්ෂණ, බෙක් හෝ හැමිල්ටන් පරිමාණයෙන් මානසික අවපීඩනය වෛෂයිකකරණය, හිතෝපදේශ සහ කියමන් අර්ථ නිරූපණය කිරීම (බුද්ධිය, චින්තනය)), සාමාන්ය අධ්‍යාපන මට්ටම සහ බුද්ධිය තීරණය කිරීම සඳහා වෙනත් සම්මත ප්රශ්න මෙන්ම විශේෂාංග සිතමින්.
4. මානසික තත්ත්වය පිළිබඳ විස්තරය.
4.1. ඇතුළත් කිරීමේදී(දෙපාර්තමේන්තු වෙත) - හෙදියන්ගේ දිනපොත් වලින් කෙටි තොරතුරු.
4.2. කාර්යාලයේ සංවාදය(හෝ නිරීක්ෂණ කාමරයේදී, ඔබේ මානසික තත්ත්වය කාර්යාලයේ සංවාදයක් වළක්වන්නේ නම්).
4.3. පැහැදිලි හෝ අඳුරු වූ විඥානයේ අර්ථ දැක්වීම(අවශ්ය නම් අවකලනයමෙම ප්රාන්තවල). පැහැදිලි (අඳුරු නොවන) විඤ්ඤාණයක් තිබීම ගැන සැකයක් නොමැති නම්, මෙම කොටස මඟ හැරිය හැක.
4.4. පෙනුම:පිළිවෙලට, හොඳින් හැඩගස්වා ඇති, නොසැලකිලිමත්, වේශ නිරූපණය, වයසට සුදුසු (නුසුදුසු), ඇඳුම්වල ලක්ෂණ යනාදිය.
4.5. හැසිරීම:සන්සුන්, කලබලකාරී, උද්ඝෝෂණ (එහි චරිතය විස්තර කරන්න), ඇවිදීම, ඉරියව්ව (නිදහස්, ස්වාභාවික, අස්වාභාවික, මවාපෑම් (විස්තර කරන්න), බලහත්කාරයෙන්, හාස්‍යජනක, ඒකාකාරී), මෝටර් කුසලතා වල අනෙකුත් ලක්ෂණ.
4.6. සම්බන්ධතා විශේෂාංග:ක්රියාකාරී (නිෂ්ක්රීය), ඵලදායි (නිෂ්පාදිත නොවන - මෙය ප්රකාශ වන ආකාරය විස්තර කරන්න), උනන්දුව, මිත්‍රශීලී, සතුරු, විරුද්ධ, කෝපාවිෂ්ඨ, "නිෂේධාත්මක", විධිමත් යනාදිය.
4.7. ප්රකාශවල ස්වභාවය(මානසික තත්ත්වයේ "සංයුතියේ" ප්රධාන කොටස, එයින් ඇගයීම පහත දැක්වේ ඉදිරිපත් කරන්නාසහ අනිවාර්යයරෝග ලක්ෂණ).
4.7.1. මෙම කොටස වෛද්ය ඉතිහාසය සමඟ පටලවා නොගත යුතුය, එය රෝගියාට සිදු වූ දේ, එනම් ඔහුට “පෙනුණු” දේ විස්තර කරයි. මානසික තත්ත්වය අවධානය යොමු කරයි ආකල්පය
4.7.2. රෝගියා ඔහුගේ අත්දැකීම් වලට. එබැවින්, "වාර්තා", "විශ්වාස කරනවා", "ඒත්තු ගැන්වී ඇත," "තහවුරු කරයි," "ප්රකාශ කරයි," "උපකල්පනය" සහ වෙනත් ප්රකාශයන් භාවිතා කිරීම සුදුසුය. මේ අනුව, පෙර අසනීප සිදුවීම්, අත්දැකීම් සහ සංවේදනයන් පිළිබඳ රෝගියාගේ තක්සේරුව පිළිබිඹු කළ යුතුය. දැන්, වී වර්තමාන කාලය.
4.7.3. විස්තරය ආරම්භ කරන්න සැබෑසමඟ අත්දැකීම් අවශ්ය වේ ඉදිරිපත් කරන්නා(එනම්, යම් කණ්ඩායමකට අයත්) ඇති වූ සින්ඩ්‍රෝමය මනෝ චිකිත්සකයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීම(සහ/හෝ රෝහල්ගත කිරීම) සහ මූලික "රෝග ලක්ෂණ" ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
උදාහරණ වශයෙන්: මනෝභාවයේ ආබාධ (පහළ, ඉහළ), මායාවන් සංසිද්ධි, මායාකාරී අත්දැකීම් (අන්තර්ගතය), මනෝ චලනය (මෝඩය), ව්යාධි සංවේදනයන්, මතක දුර්වලතා, ආදිය.
4.7.4. විස්තර ප්රමුඛ සින්ඩ්රෝම්විස්තීර්ණ විය යුතුය, එනම්, රෝගියාගේ ආත්මීය ස්වයං වාර්තා දත්ත පමණක් භාවිතා කිරීම පමණක් නොව, සංවාදය අතරතුර හඳුනාගත් පැහැදිලි කිරීම් සහ එකතු කිරීම් ද ඇතුළත් වේ.
4.7.5. විස්තරයේ උපරිම වාස්තවිකකරණය සහ නිරවද්‍යතාවය සඳහා, උපුටා දැක්වීම් (රෝගියාගේ සෘජු කථනය) භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කෙටි විය යුතුයසහ ඔහුගේ තත්ත්වය පිළිබිඹු කරන රෝගියාගේ කථාවේ (සහ වචන සෑදීමේ) එම ලක්ෂණ පමණක් පිළිබිඹු වන අතර වෙනත් ප්රමාණවත් (සුදුසු) කථන රටාවකින් ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැකිය.
උදාහරණ වශයෙන්: neologisms, paraphasias, රූපමය සංසන්දනය, විශේෂිත සහ ලක්ෂණ ප්රකාශන සහ වාක්ය ඛණ්ඩ සහ තවත් බොහෝ දේ. ඔබේම වචනවලින් ඉදිරිපත් කිරීම මෙම ප්රකාශවල තොරතුරු වටිනාකමට බලපාන්නේ නැති අවස්ථා වලදී ඔබ උපුටා දැක්වීම් අධික ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය.
ව්‍යතිරේකය යනු එහි අවධානය, තාර්කික සහ ව්‍යාකරණ ව්‍යුහය (ලිස්සා යාම, විවිධත්වය, තර්කනය) උල්ලංඝනය කිරීමේ අවස්ථා වලදී කථනයේ දිගු උදාහරණ උපුටා දැක්වීමයි.
උදාහරණ වශයෙන්: අක්‍රමවත් සිහිකල්පනාව ඇති රෝගීන්ගේ කථනයේ නොගැලපීම (ව්යාකූලත්වය), භින්නෝන්මාදයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ඇටමික් ඇටැක්සියා (ඇටැක්ටික් චින්තනය), උන්මාද (අප්‍රොසෙක්ටික්) කථනයේ නොගැලපීම, විවිධ ආකාරයේ ඩිමෙන්ශියා රෝගීන්ගේ කථනයේ නොගැලපීම සහ යනාදිය.
4.7.6. නායකයාගේ තක්සේරුව අනුගමනය කරන ඉචිකල් තත්ත්වය සහ බැඳී, විරුද්ධ, කෝපාවිෂ්ඨ, “අයා (විස්තර කරන්න), බලහත්කාරයෙන්, නමුත් විස්තරය අතිරේක රෝග ලක්ෂණ, එනම්, යම් සින්ඩ්‍රෝමය තුළ ස්වභාවිකව සිදු වන නමුත්, එය නොපැමිණීම විය හැකිය.
උදාහරණ වශයෙන්: අඩු ආත්ම අභිමානය, මානසික අවපීඩන සින්ඩ්‍රෝමය තුළ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි.
4.7.7. විස්තර විකල්ප, ව්යාධිජනක කරුණු ("පස") මත පදනම්ව, රෝග ලක්ෂණ.
උදාහරණ වශයෙන්: මානසික අවපීඩන (උප අවපීඩන) සින්ඩ්‍රෝමය තුළ උච්චාරණය කරන ලද සෝමාටෝවෙජිටේටිව් ආබාධ මෙන්ම භීතිකාව, සෙනෙස්තෝපති, එකම සින්ඩ්‍රෝමයේ ව්‍යුහයේ උමතු.
4.8. චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා:
4.8.1. ඔහුගේ අත්දැකීම් වලට රෝගියාගේ ප්රතික්රියාව, වෛද්යවරයාගේ පැහැදිලි කිරීමේ ප්රශ්න, අදහස්, නිවැරදි කිරීමේ උත්සාහයන්, ආදිය.
4.8.2. වෙනත් චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා(ප්රමුඛ මනෝ ව්යාධි සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස බලපාන ආබාධයේ ප්රකාශනයන් පිළිබඳ විස්තරයක් හැර - 4.7.2 ඡේදය බලන්න.)
4.8.2.1. මුහුණේ ඉරියව්(මුහුණේ ප්රතික්රියා): සජීවී, පොහොසත්, දුප්පත්, ඒකාකාරී, ප්රකාශිත, “ශීත කළ”, ඒකාකාරී, මවාපෑම (ආචාරශීලී), සිනහව, වෙස් මුහුණු වැනි, හයිපොමිමියා, ඇමිමියා, ආදිය.
4.8.2.3. ශාකමය ප්රකාශනයන්:අධි රුධිර පීඩනය, සුදුමැලි වීම, හුස්ම ගැනීම වැඩි වීම, ස්පන්දනය, හයිපර්හයිඩ්‍රොසිස් යනාදිය.
4.8.2.4. චිත්තවේගීය ප්රතිචාරයේ වෙනසක්පවුල, කම්පන සහගත තත්වයන් සහ වෙනත් චිත්තවේගීය සාධක ගැන සඳහන් කරන විට.
4.8.2.5. චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා වල ප්රමාණවත් (අනුකූලත්වය).සංවාදයේ අන්තර්ගතය සහ වේදනාකාරී අත්දැකීම්වල ස්වභාවය.
උදාහරණ වශයෙන්: රෝගියා දැනට තර්ජනාත්මක හා බිය උපදවන ස්වභාවයේ වාචික මායාවන් අත්විඳින විට බිය සහ කාංසාව ප්රකාශ නොවීම.
4.8.2.6. රෝගියා විසින් දුරස්ථභාවය සහ උපායශීලීත්වය පවත්වා ගැනීම (සංවාදයේදී).
4.9. කථාව:සාක්ෂරතාව, ප්‍රාථමික, පොහොසත්, දුප්පත්, තාර්කිකව සුසංයෝගී (තර්කානුකූල නොවන සහ පරස්පර විරෝධී), අරමුණු සහිත (අරමුණු සහගතභාවය උල්ලංඝනය කිරීමත් සමඟ), ව්‍යාකරණමය වශයෙන් සංගත (සංග්‍රාමික), සහසම්බන්ධ (නොගැලපෙන), ස්ථාවර (නොගැලපෙන), සම්පූර්ණ, "තහනම්" (මන්දගාමී) , වේගය, වාචික, "කථන පීඩනය", හදිසියේ කථාව නතර කිරීම, නිශ්ශබ්දතාවය, සහ යනාදිය මගින් වේගවත් වේ. කථනයේ වඩාත්ම කැපී පෙනෙන උදාහරණ දෙන්න (උපුටා දැක්වීම්).
5. සමරන්න නොපැමිණීමතුළ රෝගියෙකු තුළ වර්තමානයආබාධයේ කාලය අවශ්ය නොවේ, නමුත් සමහර අවස්ථාවල වෛද්යවරයා වෙනත් (සැඟවී ඇති, විසුරුවා හරින ලද) රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම රෝගියා ලෙස නොසලකන රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට ක්‍රියාකාරීව උත්සාහ කළ බව සනාථ කිරීම සඳහා මෙය පිළිබිඹු විය හැකිය. මානසික ආබාධයක ප්‍රකාශනයක්, එබැවින් ඒවා ක්‍රියාකාරීව වාර්තා නොකරයි.
කෙසේ වෙතත්, ඔබ සාමාන්ය වචන වලින් ලිවිය යුතු නැත: උදාහරණයක් ලෙස, "ඵලදායි රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව." බොහෝ විට, මෙය මායාවන් සහ මායාවන් නොමැතිකමට යොමු වන අතර, අනෙකුත් ඵලදායී රෝග ලක්ෂණ (උදාහරණයක් ලෙස, බලපෑම්කාරී ආබාධ) සැලකිල්ලට නොගනී.
මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා විශේෂයෙන් සටහන් කිරීම වඩා හොඳය හඳුනා ගැනීමට නොහැකි විය(මායාවන් පිළිබඳ සංජානනයේ ආබාධ, මායාවන්).
උදාහරණ වශයෙන්: "මායාවන් සහ මායාවන් හදුනාගත නොහැක (හෝ හඳුනා නොගැනීම)."
නැතහොත්: "මතක දුර්වලතාවයක් අනාවරණය කර ගෙන නොමැත."
හෝ: "වයස සම්මතය තුළ මතකය"
නැතහොත්: "බුද්ධිය ලැබුණු අධ්‍යාපනයට සහ ජීවන රටාවට අනුරූප වේ"
6. රෝගය පිළිබඳ විවේචන- ක්රියාකාරී (උදාසීන), සම්පූර්ණ (අසම්පූර්ණ, අර්ධ), විධිමත්. සමස්තයක් ලෙස රෝගය පිළිබඳ විවේචන නොමැති විට රෝගය (රෝග ලක්ෂණ) පිළිබඳ තනි ප්රකාශනයන් විවේචනය කිරීම. "පෞරුෂ වෙනස්කම්" පිළිබඳ විවේචන නොමැති විට රෝගාබාධ පිළිබඳ විවේචන.
එය සවිස්තරාත්මකව මතක තබා ගත යුතුය විස්තර"delirium" වැනි සංසිද්ධි සහ සුදුසුකම්සින්ඩ්‍රෝමය "මුළාව" ලෙස විවේචනය (මුළාවට) නොමැති බව සලකුණු කිරීම නුසුදුසු ය. විවේචන නොමැතිකම මිත්‍යා ආබාධයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණයකි.
7. සංවාදයකදී මානසික තත්වයේ ගතිකත්වය- තෙහෙට්ටුව වැඩි කිරීම, සම්බන්ධතා (පිරිහීම) වැඩි දියුණු කිරීම, සැකය, හුදකලාව, ව්යාකූලත්වය වැඩි වීම, ප්රමාද වී ඇති පෙනුම, මන්දගාමී, monosyllabic ප්රතිචාර, කෝපය, ආක්රමණශීලී බව, හෝ, ඊට පටහැනිව, වැඩි උනන්දුවක්, විශ්වාසය, හොඳ හිත, මිත්රත්වය.
මිනිසුන්ට ආත්මයෙන් ලෙඩක් දැනෙන්නට පටන් ගත්තේ අද ඊයේ නොවේ. රෝගී මනසක් ඇති අයට (භාග්‍යවත් හා උමතු වූවන්) බොහෝ විට ජීවත් වීමට උපකාර කළේ මෛත්‍රී මිනිසුන්, වාසස්ථාන, ආරාම, දානශාලා සහ රෝහල් ය. නමුත් සෑම විටම නොව සෑම විටම ඔවුන් මානසික රෝගීන්ට උපකාර කළහ. බටහිර යුරෝපයේ මධ්‍යතන යුගයේ මායාකාරියන්ට හා මන්තර ගුරුකම් කරන්නන්ට හිංසා පීඩා ඇති වූ අතර ඔවුන් අතර උමතු මිනිසුන් දහස් ගණනක් සිටිය හැකිය. ඒවා කණුවක පුළුස්සා බැහැර කරන ලදී.
1547 දී, ලන්ඩනයේ, "අපගේ බෙත්ලෙහෙම් සාමිවරයා" ආගමික සහෝදරත්වයේ නේවාසිකාගාරයෙන්, බෙත්ලම් රාජකීය රෝහල පැන නැගුනි - පළමු උමතු සරණාගතය (බෙඩ්ලම්).
1798 මහා ප්‍රංශ විප්ලවය අතරතුර පමණක්, සල්පෙට්‍රියර් රෝහලේ ජ්‍යෙෂ්ඨ වෛද්යවරයා ලෙස පත් කරන ලද පිලිප් පිනෙල්, මානසික රෝගීන් ඔවුන්ගේ දම්වැලෙන් නිදහස් කරන ලෙස නියෝග කළේය.
රුසියාවේ, ලේඛකයා A.P. චෙකොව් "වාට්ටු අංක 6" කතාවේ විස්තර කරන්නේ බාහිර ගොඩනැඟිලිවල අනිවාර්ය ගෝවා සහිත රෝහලක මනෝචිකිත්සක අංශයක්, පරිපූරක සහ අතහැර දැමූ රෝගීන් ය.
“රෝහලේ මිදුලේ පොඩි බාහිර ගොඩනැඟිල්ලක්... සහ නිය සහිත අළු ඉස්පිරිතාල වැටක් තියෙනවා. මෙම ඇණ, ඉහළට යොමු කර, වැටේ සහ පිටත ගොඩනැඟිල්ලේ ඇත්තේ රෝහල්වල සහ බන්ධනාගාර ගොඩනැගිලිවල පමණක් අපට ඇති විශේෂ දුක්ඛිත, ශාප ලත් පෙනුමයි. බන්ධනාගාර ගොඩනැගිලි. ඔබ නෙට්ල් වලින් පිළිස්සීමට බිය නොවන්නේ නම්, අපි පිටත ගොඩනැඟිල්ලට යන පටු මාර්ගය අනුගමනය කර ඇතුළත සිදුවන්නේ කුමක්දැයි බලමු. පළමු දොර විවෘත කිරීමෙන් පසු අපි ශාලාවට ඇතුළු වෙමු. මෙහි බිත්ති අසල සහ උදුන අසල රෝහල් කුණු කඳු ගොඩගැසී ඇත. මෙට්ට, පරණ ඉරුණු ඇඳුම් ගවුම්, කලිසම්, නිල් ඉරි සහිත කමිස, වටිනාකමක් නැති, ගෙවී ගිය සපත්තු - මේ සියල්ල කුණු ගොඩවල්වලට දමා, තලා, පැටලී, කුණු වී, හුස්ම හිරවන සුවඳක් නිකුත් කරයි.
රතු ඉරි සහිත පැරණි විශ්‍රාමික සොල්දාදුවෙකු වන මුරකරු නිකිටා සෑම විටම දත්වල පයිප්පයක් සමඟ කුණු මත වැතිර සිටී. ඔහුට දැඩි, ගෙවී ගිය මුහුණක්, එල්ලා වැටෙන ඇහි බැම, ඔහුගේ මුහුණට පඩිපෙළ එඬේරෙකුගේ ප්‍රකාශනයක් සහ රතු නාසයක් ඇත; ඔහු උසින් මිටි, කෙට්ටු සහ වයර් පෙනුමකින් යුක්ත වන නමුත් ඔහුට ආකර්ෂණීය ඉරියව්වක් සහ දැඩි හස්තයක් ඇත. ඔහු අයත් වන්නේ ලෝකයේ ඕනෑම දෙයකට වඩා පිළිවෙලට ආදරය කරන සරල මනසක් ඇති, ධනාත්මක, යුතුකම සහ මෝඩ මිනිසුන්ට ය. ඔහු ඔහුට මුහුණට, පපුවට, පිටුපසට, ඕනෑම දෙයකට පහර දෙන අතර, මෙය නොමැතිව මෙහි කිසිදු පිළිවෙලක් නොමැති බව විශ්වාසයි.
ඊළඟට ඔබ ඇතුල් වන්නේ ඇතුල්වීමේ මාර්ගය හැර මුළු පිටත ගොඩනැඟිල්ලම අල්ලාගෙන සිටින විශාල ඉඩකඩ සහිත කාමරයකටය. මෙහි බිත්ති අපිරිසිදු නිල් පැහැති තීන්තයකින් ආලේප කර ඇත, දුම් පැල්පතක මෙන් සිවිලිම දුම් දමනු ලැබේ - මෙහි ශීත ඍතුවේ දී උදුන දුම් පානය කරන අතර කාබන් මොනොක්සයිඩ් ඇති බව පැහැදිලිය. ඇතුළත සිට ජනෙල් යකඩ පොලුවලින් විකෘති වී ඇත. බිම අළු පාටයි, ඉරිතලා. එය ගෝවා, දැල් පිච්චීම, මකුණන් සහ ඇමෝනියා ගඳ ගසන අතර, මෙම දුර්ගන්ධය මුලදී ඔබට හැඟෙන්නේ ඔබ සත්ව ආහාර ශාලාවකට ඇතුළු වන බවකි.කාමරයේ බිමට ඉස්කුරුප්පු කර ඇති ඇඳන් ඇත. නිල් ඉස්පිරිතාල ගවුම් සහ පරණ තාලයේ තොප්පි ඇඳගත් අය ඒවා මත වාඩි වී වැතිර සිටිති. මුන් පිස්සු මිනිස්සු. ඒවායින් පහක් මෙහි ඇත. එක් කෙනෙක් පමණක් උතුම් තරාතිරමේ, ඉතිරි සියල්ලෝ පිලිස්තිවරුන්ය.
පුද්ගලයෙකුගේ මානසික තත්ත්වය ගැන මනෝවිද්යාඥයෙකු දැනගත යුත්තේ කුමක්ද?
සේවාදායකයා පිළිබඳ දැනුමකින් තොරව මනෝවිද්යාත්මක උපදේශනයේ මූලික කරුණු වෙත ප්රවේශ විය නොහැක - ඔහුගේ සාමාන්ය ජීවිතය, සමාජයේ ඔහුගේ සුපුරුදු සන්නිවේදන කවය, මිතුරන් සහ ඥාතීන් සමඟ. මනෝවිද්යාඥයෙකුට සාමාන්‍යයෙන් ඉගෙනීමට සහ තේරුම් ගැනීමට ඉතා අපහසු වන, සේවාදායකයකු සමඟ අවබෝධතා රැල්ලකට තම ආත්මය සකස් කර ගත යුතුය.
සේවාදායකයාගේ මනෝවිද්යාත්මක තත්ත්වය අධ්යයනය කිරීම සහ විස්තර කිරීම, මනෝ විද්යාඥයින් වන අප අවධානය යොමු කරන පළමු දෙය නම් ඔහුගේ පෙනුම, ඇඳුම් පැළඳුම්, චලනයන්, මුහුණේ ඉරියව් සහ පුද්ගලයෙකු අත්විඳින මානසික ක්‍රියාවලීන්ගේ විවිධ ප්රකාශනයන් ය. දී ඇති පුද්ගලයෙකුගේ කායික, මානසික සහ මානසික තත්ත්වය (පුද්ගලයාගේ වයස, ඔහු විලාසිතා වලට අනුගත වීම හෝ එය නොසලකා හැරීම) කෙතරම් හොඳින් අනුරූප වේදැයි බොහෝ සංඥා ඔබට කියනු ඇත.
ඇඳුම් පැළඳුම් පමණක් නොව, එහි භාවිතය, ඇඳුම් ඇඳීම, ඇවිදීම සහ අභිනයන් චරිත ලක්ෂණ සමඟ ඇති සම්බන්ධය පිළිබඳ නිදර්ශන උදාහරණයක් විය හැකිය.
සේවාදායකයෙකු දෙස බලන විට, මනෝවිද්යාඥයා මුලින්ම ඇස්වලට අවධානය යොමු කරයි. ඇස් යනු ආත්මයේ කැඩපතයි.
තත්ත්වය (ලතින් තත්ත්වය - ප්‍රාන්තය, පිහිටුම) යනු සාමාන්ය අර්ථයෙන් වස්තුවක හෝ විෂයයක පරාමිතීන්හි ස්ථායී අගයන් සමූහයක් පෙන්නුම් කරන වියුක්ත බහුඅර්ත පදයකි.
පුද්ගලයෙකුගේ මානසික තත්ත්වය කුමක්ද සහ මනෝවිද්යාඥයෙකු එය විස්තර කරන්නේ කෙසේද?
මානසික තත්ත්වය යනු පුද්ගලයෙකුගේ බුද්ධිමය, චිත්තවේගීය සහ කායික හැකියාවන් ඇතුළුව ඔහුගේ මානසික තත්වය පිළිබඳ විස්තරයකි. මනෝවිද්යාත්මක (මනෝ ව්යාධි) “ආලේඛ්‍ය චිත්‍රයක” විශ්වසනීයත්වය සහ සායනික තොරතුරු (එනම් තක්සේරුව) යන ආස්ථානයෙන් මානසික තත්ත්වය විස්තරාත්මක සහ තොරතුරු ස්වභාවයක් ගනී.
මානසික තත්ත්වය පිළිබඳ විස්තරය.
1. කාර්යාලයේ සංවාදය
2. පැහැදිලි හෝ අඳුරු වූ විඥානය නිර්ණය කිරීම (අවශ්ය නම්, මෙම ප්රාන්තවල අවකලනය). පැහැදිලි (අඳුරු නොවන) විඤ්ඤාණයක් තිබීම ගැන සැකයක් නොමැති නම්, මෙම කොටස මඟ හැරිය හැක.
1. පෙනුම: පිළිවෙලට, මනාව හැඩගස්වා ඇති, නොසැලකිලිමත්, වේශ නිරූපණය, වයස සඳහා සුදුසු (සුදුසු නොවේ), ඇඳුම් පැළඳුම් ලක්ෂණ ආදිය.
2. හැසිරීම: සන්සුන්, කලබලකාරී, කලබලකාරී (එහි චරිතය විස්තර කරන්න), ඇවිදීම, ඉරියව්ව (නිදහස්, ස්වභාවික, අස්වාභාවික, මවාපෑම් (විස්තර කරන්න), බලහත්කාර, හාස්‍යජනක, ඒකාකාරී), මෝටර් කුසලතා වල අනෙකුත් ලක්ෂණ.
3.සම්බන්ධතාවයේ විශේෂාංග: සක්‍රීය (නිෂ්ක්රීය), ඵලදායි (නිෂ්පාදිත නොවන - මෙය ප්රකාශ වන ආකාරය විස්තර කරන්න), උනන්දුවක් දක්වන, මිත්‍රශීලී, සතුරු, විරුද්ධවාදී, කෝපාවිෂ්ට, "නිෂේධාත්මක", විධිමත් යනාදිය.
4. ප්රකාශයන් වල ස්වභාවය (මානසික තත්වයේ "සංයුතියේ" ප්රධාන කොටස, ප්රමුඛ හා අනිවාර්ය සංඥාව සහ රෝග ලක්ෂණය තක්සේරු කිරීම අනුගමනය කරයි).
1. මානසික තත්ත්වය සේවාදායකයාගේ අත්දැකීම් කෙරෙහි දක්වන ආකල්පය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. එබැවින්, "වාර්තා", "විශ්වාස කරනවා", "ඒත්තු ගැන්වී ඇත," "තහවුරු කරයි," "ප්රකාශ කරයි," "උපකල්පනය" සහ වෙනත් ප්රකාශයන් භාවිතා කිරීම සුදුසුය. මේ අනුව, සේවාදායකයාගේ පෙර සිදුවීම්, අත්දැකීම් සහ සංවේදනයන් දැන්, වර්තමානයේදී, පිළිබිඹු විය යුතුය.
2. මනෝවිද්යාඥයෙකුට (සේවාදායකයාගේ ඉල්ලීම) ආයාචනය කිරීමට හේතු වූ සින්ඩ්රෝම් පිළිබඳ දැනුම (එනම්, යම් කණ්ඩායමකට අයත්) සමග සැබෑ අත්දැකීම් විස්තර කිරීම ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ.
උදාහරණයක් ලෙස: මනෝභාවයේ ආබාධ (පහළ, ඉහළ), මායාවන් සංසිද්ධි, මායාකාරී අත්දැකීම් (අන්තර්ගතය), මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණ (මෝඩය), ව්යාධිජනක සංවේදනයන්, මතක දුර්වලතා සහ යනාදිය.
4. ප්රමුඛ ලකුණ සහ සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ විස්තරය සම්පූර්ණ විය යුතුය, එනම්, සේවාදායකයාගේ ආත්මීය ස්වයං වාර්තා දත්ත පමණක් භාවිතා කිරීම පමණක් නොව, සංවාදය අතරතුර හඳුනාගත් පැහැදිලි කිරීම් සහ එකතු කිරීම් ද ඇතුළත් වේ.
5. විස්තරයේ උපරිම වාස්තවිකකරණය සහ නිරවද්‍යතාවය සඳහා, උපුටා දැක්වීම් (සේවාදායකයාගේ සෘජු කථනය) භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, එය කෙටි විය යුතු අතර සේවාදායකයාගේ කතාවේ (සහ වචන සැකසීම) ඔහුගේ තත්වය පිළිබිඹු කරන සහ ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැකි ලක්ෂණ පමණක් පිළිබිඹු කළ යුතුය. වෙනත් ප්රමාණවත් (සුදුසු) කථන රටාවකින්.
උදාහරණයක් ලෙස: neologisms, paraphasias, රූපමය සැසඳීම්, විශේෂිත සහ ලාක්ෂණික ප්රකාශන සහ වාක්ය ඛණ්ඩ සහ තවත් දේ. ඔබේම වචනවලින් ඉදිරිපත් කිරීම මෙම ප්රකාශවල තොරතුරු වටිනාකමට බලපාන්නේ නැති අවස්ථා වලදී ඔබ උපුටා දැක්වීම් අධික ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය.
ව්‍යතිරේකය යනු එහි අවධානය, තාර්කික සහ ව්‍යාකරණ ව්‍යුහය (ලිස්සා යාම, විවිධත්වය, තර්කනය) උල්ලංඝනය කිරීමේ අවස්ථා වලදී කථනයේ දිගු උදාහරණ උපුටා දැක්වීමයි.
උදාහරණයක් ලෙස: අසහනකාරී සිහිකල්පනාව ඇති සේවාදායකයින්ගේ කථනයේ නොගැලපීම (ව්යාකූලත්වය), භින්නෝන්මාදය තුළ ඇටැක්සියා (නොගැලපෙන චින්තනය), මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණ සහිත සේවාදායකයින්ගේ සහ විවිධ ඩිමෙන්ශියා රෝගීන්ගේ කථනයේ නොගැලපීම, යනාදිය.
6. පවතින තත්වයට සේවාදායකයාගේ ආකල්පය විස්තර කිරීම - සතුරු, විරුද්ධ, කෝපය (විස්තර කරන්න), බලහත්කාරයෙන්, පිළිගත නොහැකි ලෙස.
7. අතිරේක සැඟවුණු විශේෂාංග විස්තරය, එනම්, යම් පොකුරක් තුළ ස්වභාවිකව සිදුවන, නමුත් අතුරුදහන් විය හැක.
උදාහරණයක් ලෙස: අඩු ආත්ම අභිමානය, මානසික අවපීඩන සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි.
7. ව්යාධිජනක කරුණු ("පස") රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව, විකල්ප විස්තර කිරීම.
උදාහරණයක් ලෙස: මානසික අවපීඩන (subdepressive) සින්ඩ්‍රෝමය තුළ උච්චාරණය කරන ලද somatovegetative ආබාධ, මෙන්ම භීතිකාව, සෙනෙස්තෝපති, එම සින්ඩ්‍රෝමයේ ව්‍යුහයේ උමතු.
8. චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා:
1. ඔහුගේ අත්දැකීම් වලට සේවාලාභියාගේ ප්රතිචාරය, මනෝවිද්යාඥයාගේ පැහැදිලි කිරීමේ ප්රශ්න, අදහස්, නිවැරදි කිරීමේ උත්සාහයන් ආදිය.
2. වෙනත් චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා (සින්ඩ්‍රෝමයේ ප්රමුඛ මනෝ ව්යාධි විද්‍යාව ලෙස බලපෑම්කාරී ආබාධයේ ප්රකාශනයන් විස්තර කිරීම හැර).
1. මුහුණේ ඉරියව් (මුහුණේ ප්රතික්රියා): සජීවී, පොහොසත්, දුප්පත්, ඒකාකාරී, ප්රකාශිත, “ශීත කළ,” ඒකාකාරී, මවාපෑම් (ආචාරශීලී), සිනහව, වෙස් මුහුණු වැනි, හයිපොමිමියා, අමිමියා (ඉංග්‍යාවෙන් සහ මුහුණෙන් ප්රකාශ කිරීමේ හැකියාව නැතිවීම ප්රකාශනයන්) ආදිය.
2. කටහඬ: නිහඬ, ඝෝෂාකාරී, ඒකාකාරී, මොඩියුලේටඩ්, ප්රකාශිත සහ යනාදිය.
3. ස්වයංක්‍රීය ප්රකාශනයන්: අධි රුධිර පීඩනය, සුදුමැලි වීම, හුස්ම ගැනීම වැඩි වීම, ස්පන්දනය, හයිපර්හයිඩ්‍රොසිස් ආදිය.
4. පවුල, කම්පන තත්ත්වයන් සහ වෙනත් චිත්තවේගීය සාධක සඳහන් කිරීමේදී චිත්තවේගීය ප්රතිචාරයේ වෙනස්කම්.
5. සංවාදයේ අන්තර්ගතයට සහ වේදනාකාරී අත්දැකීම්වල ස්වභාවයට චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා වල ප්රමාණවත් (අනුකූලත්වය).
උදාහරණයක් ලෙස: රෝගියා දැනට තර්ජනාත්මක සහ බිය උපදවන ස්වභාවයේ වාචික මායාවන් අත්විඳින විට බිය සහ කාංසාව ප්රකාශ නොවීම.
6. සේවාලාභියා දුරස්ථභාවය සහ උපාය (සංවාදයේදී) පවත්වා ගනී.
9. කථනය: සාක්ෂරතාව, ප්‍රාථමික, පොහොසත්, දුප්පත්, තාර්කිකව සුසංයෝගී (තර්කානුකූල නොවන සහ පරස්පර විරෝධී), අරමුණු සහිත (අරමුණක උල්ලංඝනයක් සහිතව), ව්‍යාකරණමය වශයෙන් සංගත (ව්‍යාකරණමය), සමගාමී (නොගැලපෙන), ස්ථාවර (නොගැලපෙන), සවිස්තරාත්මක, "තහනම්" (මන්දගාමී ), වේගය, වාචික, "කථන පීඩනය", හදිසියේ කථාව නතර කිරීම, නිශ්ශබ්දතාවය, සහ යනාදිය. කථනයේ වඩාත්ම කැපී පෙනෙන උදාහරණ දෙන්න (උපුටා දැක්වීම්).
5. දැනට සේවාලාභියාගෙන් නොපැමිණෙන ආබාධ සටහන් කිරීම අවශ්ය නොවේ, නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී මනෝවිද්යාඥයා වෙනත් (සැඟවුණු, විසංයෝජනය කළ) රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට සක්‍රියව උත්සාහ කළ බව ඔප්පු කිරීම සඳහා මෙය පිළිබිඹු කළ හැකිය. සේවාදායකයා මානසික ආබාධයක ප්‍රකාශනයක් ලෙස නොසලකන බවත්, එබැවින් ඒවා ගැන ක්‍රියාකාරීව වාර්තා නොකරන බවත්ය.
කෙසේ වෙතත්, ඔබ සාමාන්ය වචන වලින් ලිවිය යුතු නැත: උදාහරණයක් ලෙස, "ඵලදායි රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව." බොහෝ විට, මෙය මායාවන් සහ මායාවන් නොමැතිකමට යොමු වන අතර, අනෙකුත් ඵලදායී රෝග ලක්ෂණ (උදාහරණයක් ලෙස, බලපෑම්කාරී ආබාධ) සැලකිල්ලට නොගනී.
මෙම අවස්ථාවේ දී, මනෝවිද්යාඥයාට හරියටම හඳුනාගත නොහැකි වූ දේ විශේෂයෙන් සටහන් කිරීම වඩා හොඳය (මායාවන් පිළිබඳ සංජානන ආබාධ, මායාවන්).
උදාහරණයක් ලෙස: "මායාවන් සහ මායාවන් හදුනාගත නොහැක (හෝ හඳුනා නොගැනීම)."
නැතහොත්: "මතක දුර්වලතාවයක් අනාවරණය කර ගෙන නොමැත."
හෝ: "වයස සම්මතය තුළ මතකය"
නැතහොත්: "බුද්ධිය ලැබුණු අධ්‍යාපනයට සහ ජීවන රටාවට අනුරූප වේ"
6. කෙනෙකුගේ තත්වය විවේචනය කිරීම - ක්රියාකාරී (නිෂ්ක්රීය), සම්පූර්ණ (අසම්පූර්ණ, අර්ධ), විධිමත්. තමාගේම රාජ්‍යයේ ප්රමාණවත් නොවීම පිළිබඳ සං signs ා පිළිබඳ තනි ප්රකාශන විවේචනය කිරීම හෝ පොදුවේ “තමාගේ පෞරුෂයේ වෙනස්වීම්” ප්රමාණවත් නොවීම පිළිබඳ විවේචන නොමැතිකම.
“මුළාව” වැනි සංසිද්ධීන් විස්තරාත්මකව විස්තර කිරීමේදී සහ සින්ඩ්‍රෝමය “මුළාව” ලෙසට සුදුසුකම් ලැබීමේදී, විවේචන නොමැතිකම (මුළාව) සටහන් කිරීම නුසුදුසු බව මතක තබා ගත යුතුය, මන්ද විවේචන නොමැතිකම මිත්‍යාවේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණයකි. ආබාධය.
7. සංවාදය අතරතුර මානසික තත්වයේ ගතිකත්වය - තෙහෙට්ටුව වැඩි කිරීම, සම්බන්ධතා (පිරිහීම) වැඩි දියුණු කිරීම, සැකය, හුදකලාව, ව්යාකූලත්වය, ප්රමාද වීම, මන්දගාමී, ඒකාකාර පිළිතුරු පෙනුම, කෝපය, ආක්රමණශීලී බව හෝ, ඊට පටහැනිව, වැඩි උනන්දුවක් විශ්වාසය, හොඳ හිත, මිත්රත්වය.
"සායනික සම්මුඛ පරීක්ෂණ" පොතේ ජෝන් සොමර්ස්-ෆ්ලනාගන් සහ රීටා සෝමර්ස්-ෆ්ලනාගන් සේවාදායකයාගේ මානසික තත්ත්වය පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් නියම කළහ.
;"මානසික තත්ත්‍ව පරීක්‍ෂණය යනු සේවාලාභියාගේ මානසික තත්ත්වය සහ තත්ත්වය පිළිබඳ සායනික නිරීක්ෂණ ක්‍රමානුකූලව හා ඇගයීමේ ක්‍රමයකි. මානසික තත්ත්‍ව පරීක්‍ෂණයේ ප්රධාන අරමුණ වත්මන් සංජානන ක්‍රියාවලීන් හඳුනා ගැනීමයි. කෙසේ වෙතත් මෑත වසරවලදී මානසික තත්ව පරීක්‍ෂණය බවට පත්ව ඇත. වඩාත් විස්තීර්ණ, සමහර වෛද්‍යවරුන් මෙහි මනෝ සමාජීය ඉතිහාසයක්, පුද්ගලික ඉතිහාසය පැහැදිලි කිරීම, ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ හැඟීම් ද ඇතුළත් වේ.<..>මානසික සෞඛ්‍ය ක්ෂේත්‍රයේ වැඩ කිරීමට අදහස් කරන ඕනෑම පුද්ගලයෙකුට මානසික තත්ව පරීක්ෂණ වාර්තා හරහා වෙනත් වෘත්තිකයන් සමඟ දක්ෂ ලෙස හා වෘත්තීය වශයෙන් සන්නිවේදනය කිරීමට හැකි විය යුතුය" [පිටු. 334-335].
සේවාලාභියාගේ වත්මන් මානසික ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ දැනුම" (p. 335-337).
මානසික තත්වයේ ප්රධාන කාණ්ඩ:
1. පෙනුම.
2. හැසිරීම, හෝ මනෝචිකිත්සක ක්‍රියාකාරකම්.
3. සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයා කෙරෙහි ආකල්ප.
4. බලපෑම සහ මනෝභාවය.
5. කථනය සහ චින්තනය.
6. සංජානන ආබාධ.
7. දිශානතිය සහ විඥානය.
8. මතකය සහ බුද්ධිමය හැකියාවන්.
9. සේවාදායකයාගේ ගැටළු පිළිබඳ විශ්වසනීයත්වය, විචක්ෂණභාවය සහ අවබෝධය.
......
මානසික තත්ත්වය අධ්යයනය කිරීමේදී, නිරීක්ෂණ ක්රමවත් කර ඇති අතර, ඒවායේ පදනම මත, සේවාදායකයාගේ වත්මන් මානසික ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ උපකල්පනයක් වර්ධනය වේ.
පුද්ගල හා සංස්කෘතික සාධක
සම්මුඛ පරීක්ෂණ මනෝවිද්යාඥයාගේ සංස්කෘතික සංවේදිතාව නිසා ඇතිවන පක්ෂග්‍රාහීත්වය නිසා මානසික තත්ව පරීක්ෂණ සංකීර්ණ විය හැක. සේවාදායකයාගේ සංස්කෘතික පසුබිම ඔහුගේ මානසික තත්ත්වය තීරණය කරන සාධකයක් විය හැකිය.
සමහර විට සංස්කෘතියක් හා සම්බන්ධ ඇතැම් විශ්වාසයන්, විශේෂයෙන් ආගමික විශ්වාසයන්, වෙනත් සංස්කෘතීන්ගෙන් පිස්සු (හෝ මායාවන්) ලෙස පෙනේ. කායික රෝග, විනෝදාස්වාදය, විවාහ චාරිත්‍ර සහ පවුලේ චාරිත්‍ර වාරිත්‍ර හා සම්බන්ධ විශ්වාසයන් සහ හැසිරීම් සඳහාද මෙය අදාළ වේ. සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයා පුද්ගල හා සංස්කෘතික සාධකවල බලපෑම සලකා බැලිය යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, දුක, ආතතිය, නින්දාව හෝ කම්පන සහගත අත්දැකීම්වල ප්‍රතිවිපාක පිළිබඳ සංස්කෘතික වශයෙන් සුදුසු ප්‍රකාශනවල වෙනස්කම් තිබිය හැකිය. මීට අමතරව, මෑතකදී නව සංස්කෘතික පරිසරයකට ඇතුළු වූ ජාතික හා සංස්කෘතික සුළුතර සාමාජිකයින්ට ව්යාකූලත්වය, බිය සහ අවිශ්වාසය ප්රකාශ කළ හැකිය. ඊට අමතරව, ආන්තික හෝ ආතති සහගත අවස්ථාවන්හිදී, ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් අවමංගත වීම පෙන්නුම් කළ හැකිය.
පෙනුම
නිරීක්ෂණ මූලික වශයෙන් භෞතික ලක්ෂණ සහ සමහර ජනවිකාස දත්ත මත පදනම් වේ.
සේවාලාභීන්ගේ භෞතික ලක්ෂණ අතර පිළිවෙලට, ඇඳුම් පැළඳුම්, සිසුන්ගේ ප්‍රසාරණය/සංකෝචනය, මුහුණේ ඉරියව්, දහඩිය දැමීම, වේශ නිරූපණය, පච්ච කොටා තිබීම, කරාබු සහ විදීම, උස, බර සහ ශරීර වර්ගය වැනි අංග ඇතුළත් වේ. සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයා සේවාදායකයාගේ පෙනුම පමණක් නොව, තමන් කෙරෙහි දක්වන භෞතික ප්‍රතික්‍රියාවේ ලක්ෂණ හෝ ඔහු සමඟ සන්නිවේදනය කිරීම ද හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
සම්මුඛ පරීක්ෂණයට ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, වයස, ජාතිය සහ වාර්ගිකත්වය අදාළ විය හැකිය. “ඔහුගේ වයසට වඩා වැඩි පෙනුමක් ඇති සේවාදායකයෙකුට මත්ද්රව්ය ගැනීම, කාබනික මානසික ආබාධයකින් පෙළීම හෝ ශාරීරික රෝග ඇති ඉතිහාසයක් තිබිය හැකිය. පෙනුම ඔහුගේ පරිසරයේ හෝ ඔහු තමා සොයා ගන්නා තත්වයේ ප්‍රකාශනයක් විය හැකිය.
හැසිරීම් සහ මනෝචිකිත්සක ක්‍රියාකාරකම්
සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයා සේවාදායකයාගේ හැසිරීම නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර ඔහුගේ ලක්ෂණ වාර්තා කළ යුතුය. අධික හා අඩු ක්‍රියාකාරකම් යන දෙකටම සහ යම් යම් හැසිරීම් පැවතීම හෝ නොපැවතීම (උදා: ඇස් ස්පර්ශ කිරීමෙන් වැළකීම (සංස්කෘතික බලපෑම් මත පදනම්ව), සිනහව, අධික ඇස් ස්පර්ශය (බැලීම), අසාමාන්‍ය හෝ පුනරාවර්තන අභිනයන් සහ ශරීර පිහිටීම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ. ) සේවාදායකයින්ට ඇතැම් සිතුවිලි හෝ හැඟීම් (මානසික අවපීඩනය හෝ මානසික අවපීඩනය වැනි) පිළිගත නොහැක. ඔවුන්ගේ හැසිරීම ඔවුන්ගේ වචනවලට පටහැනි වනු ඇත (නිදසුනක් ලෙස, නොසන්සුන් ඉරියව්වක් සහ බැල්මක් හෝ මන්දගාමී මනෝචිකිත්සක සහ චලනය නොවන මුහුණක්).
අධික චලනය මගින් කාංසාව, ද්‍රව්‍ය භාවිතය හෝ බයිපෝල අක්‍රමිකතාවේ උමතු අවධිය පෙන්නුම් කරයි. අධික මන්දගාමී බව කාබනික මොළයේ අක්‍රියතාව පෙන්නුම් කරයි. කැටටෝනික් භින්නෝන්මාදය හෝ මත්ද්රව්ය නිසා ඇතිවන මෝහය මානසික අවපීඩනය උද්ඝෝෂණයෙන් හෝ මනෝ චලන ප්‍රමාදය හරහා ප්රකාශ විය හැක. සමහර ව්යාකූල ගනුදෙනුකරුවන් සමහර විට පරිස්සමෙන් වටපිට බලයි, නිරන්තරයෙන් වටපිට බලයි, නිරන්තරයෙන් බාහිර තර්ජනයකට බිය වෙති. මනඃකල්පිත fluff හෝ ඇඳුම් වලින් දූවිලි නිරන්තරයෙන් මදින්න සමහර විට delirium, මත්ද්රව්ය හෝ මත්ද්රව්ය විෂ වීම සම්බන්ධ වේ.
සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයා කෙරෙහි ආකල්ප
ආක්‍රමණශීලීත්වය: ගනුදෙනුකරුවන් ආක්රමණශීලී බව වාචිකව, අභිනයන් සහ මුහුණේ ඉරියව් සමඟ ප්රකාශ කරයි. සේවාදායකයින්ට බාධා කළ හැකි අතර ප්‍රශ්නයට ආක්රමණශීලී ලෙස ප්රතිචාර දැක්විය හැකිය: “කොහොමද මෝඩ” හෝ “ඇත්ත වශයෙන්ම මම තරහයි. සමහර විට මාව අනුකරණය කිරීම නවත්වන්නද?"
උදාසීනත්වය: ගනුදෙනුකරුවන්ගේ පෙනුම සහ චලනයන් පෙන්නුම් කරන්නේ සම්මුඛ පරීක්ෂණයට උදාසීනත්වය සහ උනන්දුව නොමැතිකමයි. සේවාදායකයින්ට ඇඹරීමට, ඇඟිලි බෙර ගැසීමට හෝ බාහිර ශබ්දයෙන් අවධානය වෙනතකට යොමු විය හැකිය.
සතුරුකම: ගනුදෙනුකරුවන් උපහාසාත්මක වන අතර වක්‍රව සතුරුකම ප්‍රදර්ශනය කරයි (උදා: උපහාසය, ඇස් පෙරළීම, ඇඹුල් මුහුණේ ඉරියව් හරහා).
ප්‍රශංසා කිරීම: සේවාලාභීන් නොසැලකිලිමත් විය හැකි අතර සම්මුඛ පරීක්ෂකගේ අනුමැතිය සහ සහාය ඕනෑවට වඩා ඉල්ලයි. ඔවුන් හැකි උපරිම ආලෝකයෙන් පෙනී සිටීමට හෝ සම්මුඛ පරීක්ෂක පවසන සෑම දෙයකටම එකඟ වීමට උත්සාහ කළ හැකිය. ගනුදෙනුකරුවන් සම්මුඛ පරීක්ෂකගේ මුහුණෙන් ඉවතට නොබලා එකඟතාවයේ ඉංගිත (බොහෝ විට ඔළුව වන), සිනහවෙන් සිටිය හැක.
හැසිරවීම: සම්මුඛ පරීක්ෂකගේ වචන ඔවුන්ගේ වාසියට භාවිතා කළ හැකිය "ඔහු වංක විය, නේද?"
ආතතිය: නිරන්තර හෝ පාහේ නිරන්තර සම්බන්ධතා, සේවාදායකයා ඔහුගේ මුළු සිරුරම මනෝවිද්යාඥයා වෙත නැඹුරු කර ඔහුට දැඩි ලෙස සවන් දෙයි. සේවාදායකයින්ට ඝෝෂාකාරී හා නොසන්සුන් හඬකින් කතා කළ හැකිය.
නිෂේධවාදය: සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයා පවසන සෑම දෙයකටම සේවාදායකයින් විරුද්ධ වේ. ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන්ම නිවැරදි පරාවර්තනය, හැඟීම් පිළිබිඹු කිරීම හෝ සාමාන්‍යකරණය සමඟ එකඟ නොවිය හැකිය. ඔවුන් ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දීම ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නිහඬව සිටිය හැක. මෙම හැසිරීම විරුද්ධවාදී ලෙසද හැඳින්වේ.
නොඉවසිලිමත්කම: පාරිභෝගිකයින් ඔවුන්ගේ ආසන අද්දර වාඩි වී සිටිති. සම්මුඛ පරීක්ෂකගේ දිගු විරාමයන් හෝ මන්දගාමී කථාව ඉවසාගත නොහැක. ඔවුන්ගේ ගැටළු විසඳීම සඳහා වට්ටෝරුවක් ලබා ගැනීමට ආශාවක් ප්රකාශ කළ හැකිය; ඔවුන් සතුරුකම සහ ස්ථාවරත්වය පෙන්වයි.
උදාසීනත්වය: ගනුදෙනුකරුවන් උනන්දුවක් හෝ ප්රතිරෝධයක් නොපෙන්වයි. ඔවුන් "ඔබ පවසන පරිදි" යන වාක්ය ඛණ්ඩය භාවිතා කළ හැකිය. ඔවුන්ට වාඩි වී බලා සිටිය හැකිය. ඔවුන් කළ යුතු දේ පවසන තුරු.
සැක සහිත බව: සේවාදායකයින් සැක සහිත ලෙස වටපිට බැලීමට, සැක සහිත බැල්මක් දීමට, හෝ සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයා පටිගත කරන දේ ගැන ප්රශ්න ඇසීමට හැකිය.
පොළඹවා ගැනීම: ගනුදෙනුකරුවන් ආකර්ෂණය කර ගැනීමට හෝ යෝජිත ආකාරයෙන් ස්පර්ශ කිරීමට හෝ ආදරය කිරීමට, සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයාට සමීප වීමට සහ ස්පර්ශ කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය.
බලපෑමේ අන්තර්ගතය
බලපෑමේ අන්තර්ගතය
පළමුව, ඔබ සේවාදායකයාගේ පැත්තෙන් ඔබ නිරීක්ෂණය කරන්නේ කුමන බලපෑමෙන්ද යන්න තීරණය කළ යුතුය.
එය කුමක්ද - දුක, ප්‍රීතිය, කාංසාව, බිය, කෝපය, කනස්සල්ල, බිය, වරදකාරිත්වය හෝ පසුතැවීම, සතුට හෝ ප්‍රීතිය, දුක, පුදුමය, කෝපය?
බලපෑම්කාරී තත්ත්වය පිළිබඳ දර්ශකවලට සේවාදායකයාගේ මුහුණේ ඉරියව්, ශරීර ඉරියව්, චලනයන් සහ කටහඬේ ස්වරය ඇතුළත් විය හැකිය.
පරාසය සහ කාලසීමාව
සමහර අවස්ථා වලදී සේවාලාභියාගේ බලපෑම් පරාසය ඉතා විචල්‍ය විය හැක, වෙනත් අවස්ථාවල දී එය තරමක් සීමිත විය හැක.
සාමාන්‍යයෙන්, උමතු-සම්පීඩන සේවාලාභීන් සීමිත බලපෑම් පරාසයක් ප්‍රදර්ශනය කරන අතර, උන්මාද සහ හිස්ටරික ගනුදෙනුකරුවන් අතිශයින් පුළුල් පරාසයක හැඟීම් ප්‍රදර්ශනය කරයි, සතුටේ සිට දුක දක්වා සහ ආපසු ඉතා ඉක්මනින් ගමන් කරයි. මෙම රටාව ලේබල් ආචරණය ලෙස හැඳින්වේ. සමහර විට සම්මුඛ සාකච්ඡා වලදී සේවාදායකයින් ඔවුන්ගේ චිත්තවේගීය ජීවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වූවාක් මෙන් (පැතලි බලපෑම) අඩු හෝ බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි. සේවාදායකයින් තුළ සමතලා වූ බලපෑමේ සලකුණු වන්නේ මිනිසුන් සමඟ චිත්තවේගීය සම්බන්ධතා ඇති කර ගැනීමට ඇති නොහැකියාවයි (ප්‍රති-සයිකෝටික drugs ෂධ ගන්නා විට, භින්නෝන්මාදය, පාකින්සන් රෝගය).
ප්රමාණවත් බව
බලපෑමේ ප්රමාණවත් භාවය විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ සේවාදායකයාගේ කතාවේ අන්තර්ගතය සහ ඔහු තමා සොයා ගන්නා ජීවන තත්ත්වය අනුව ය. නිදසුනක් වශයෙන්, සේවාදායකයා පැහැදිලිවම ඛේදජනක සිදුවීමක් ගැන කතා කරන අතර ඒ සමඟම සිනා සෙමින් හෝ ඔහුගේ තත්වය කෙරෙහි චිත්තවේගීය උදාසීන බවක් පෙන්වයි.
ගැඹුර හෝ තීව්රතාවය
සමහර ගනුදෙනුකරුවන් දැඩි ශෝකයෙන් සිටින බව පෙනේ; අනෙක් අයගේ දුක වඩාත් මතුපිටින් පෙනේ. සමහර ගනුදෙනුකරුවන් “නරක ක්‍රීඩාවකට හොඳ මුහුණක් තැබීමට” හැකි උපරිමයෙන් උත්සාහ කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, කටහඬේ ස්වරය, ශරීරයේ ඉරියව්ව, මුහුණේ ඉරියව් සහ නව මාතෘකාවක් වෙත ඉක්මනින් (නැතහොත්) ගමන් කිරීමට ඇති හැකියාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීමෙන්, සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයාට බලපෑමේ ගැඹුර සහ තීව්රතාවය පිළිබඳ යම් අදහසක් ලබා ගත හැකිය. බලපෑමේ ලක්ෂණ විය හැකිය: ප්රීතිමත්. ලේබල්, කථනයේ අන්තර්ගතය හා ජීවන තත්ත්වය සම්බන්ධයෙන් ප්රමාණවත් නොවේ, මතුපිටින්.
මනෝභාවය
මානසික තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීමේදී මනෝභාවය සහ බලපෑම වෙනස් සංකල්ප දෙකක් ලෙස සැලකේ.
සේවාලාභියාගේ මනෝභාවය "ඔබට දැනෙනවාද?" වැනි සංවෘත විධාන ප්රශ්නවලට වඩා "ඔබේ මනෝභාවය විස්තර කරන්නේ කෙසේද?" "පසුගිය කාලයේ ඔබට හැඟෙන්නේ කෙසේද?" වැනි සරල, විධාන-නොවන, විවෘත ප්රශ්න හරහා ඉස්මතු කළ යුතුය. මානසික අවපීඩනය?" සේවාදායකයින්ගෙන් ඔවුන්ගේ තත්වය ගැන විමසූ විට, සමහරු ඔවුන්ගේ ශාරීරික තත්ත්වය හෝ ජීවන තත්ත්වය විස්තර කිරීමට පටන් ගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔවුන්ට සවන් දී පසුව අසන්න: "හැඟීම් ගැන කුමක් කිව හැකිද? ඔබට හැඟෙන්නේ කෙසේද (ඔබේ ශාරීරික තත්ත්වය හෝ ජීවන තත්ත්වය)?
සේවාදායකයින්ගේ මනෝභාවය පිළිබඳ ඔබේ ප්‍රශ්නයට ඔවුන්ගේ පිළිතුරු වාචිකව ලිවීම සුදුසුය. මෙමගින් සේවාදායකයාගේ විවිධ අවස්ථාවන්හි ඔහුගේ මනෝභාවය පිළිබඳ විස්තර සංසන්දනය කිරීමටත්, ඔහුගේ සිතුවිලි පිළිබඳ ඔහුගේ විස්තරය සමඟ සංසන්දනය කිරීමටත් හැකි වේ, මන්ද දෙවැන්නාට පෙර පැවති ප්රමුඛ ස්වභාවය පැහැදිලි කළ හැකි බැවිනි.
මනෝභාවය ලාක්ෂණික ආකාර කිහිපයකින් බලපෑමෙන් වෙනස් වේ: එය සාමාන්‍යයෙන් වඩා දිගු කාලයක් පවතී; බලපාන පරිදි ස්වයංසිද්ධව වෙනස් නොවේ; චිත්තවේගීය පසුබිමක් නිර්මාණය කරයි; සේවාදායකයා විසින්ම සංලක්ෂිත වන අතර, බලපෑම සම්මුඛ පරීක්ෂක විසින් ඉස්මතු කරනු ලැබේ.
සංකේතාත්මකව කිවහොත්, කාලගුණය කාලගුණයට සම්බන්ධ වන ආකාරයටම මනෝභාවය බලපෑමට සම්බන්ධ වේ.
කථනය සහ චින්තනය
මානසික තත්ව පර්යේෂණයේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන්, කථනය සහ චින්තනය සමීපව සම්බන්ධ වේ. සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයා සේවාදායකයාගේ චින්තන ක්‍රියාවලීන් නිරීක්ෂණය කරයි සහ රෝග විනිශ්චය කරයි, මූලික වශයෙන් කථනය, වාචික නොවන හැසිරීම් සහ ශරීර භාෂාව හරහා.
කථාව
කථනය ටෙම්පෝ (එනම් කථන වේගය), ශබ්ද මට්ටම සහ පරිමාව වැනි කාණ්ඩ භාවිතා කරමින් සංලක්ෂිත වේ.
වේගය සහ පරිමාව මට්ටම විය හැක්කේ:
ඉහළ (වේගවත් වේගය, ඝෝෂාකාරී කථාව);
සාමාන්ය (සාමාන්ය හෝ සාමාන්ය);
අඩු (මන්දගාමී වේගය, නිහඬ කථාව).
සේවාලාභියාගේ කථාව සාමාන්‍යයෙන් විස්තර කරනුයේ වෙහෙසට පත් වූ (අධික වේගය), ඝෝෂාකාරී, මන්දගාමී හෝ නවත්වන (අඩු වේගය) හෝ නිහඬ සහ නොඇසෙන ලෙස ය.
සේවාදායකයා බලහත්කාරයෙන් තොරව නිදහසේ කතා කරන්නේ නම්, සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයාට ඔවුන්ගේ කථාව සහ චින්තනය හඳුනා ගැනීම පහසුය. සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයා විසින් සෘජුව විමසීමෙන් හෝ ප්රශ්න කිරීමෙන් නොපෙළඹුණු කථාව වාර්තාවල ස්වයංසිද්ධ ලෙස හැඳින්වේ. ස්වයංසිද්ධ කථනය සේවාලාභියා සමඟ වැඩ කිරීමට සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයාට පහසු වන අතර ඔහුගේ අභ්‍යන්තර චින්තන ක්‍රියාවලීන් වෙත පහසු ප්‍රවේශයක් සපයයි. කෙසේ වෙතත්, සමහර ගනුදෙනුකරුවන් විවෘත සංවාදයෙන් වැළකී සිටින අතර සෘජු ප්රශ්නවලට කෙටියෙන් පමණක් ප්රතිචාර දැක්විය හැක. එවැනි ගනුදෙනුකරුවන්ට "දුප්පත් කතා" ඇති බව කියනු ලැබේ. සමහර ගනුදෙනුකරුවන් ප්රශ්නවලට ප්රතිචාර දැක්වීමට ඉතා ප්රමාද වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔවුන් වැඩි හෝ දිගු ප්රතිචාර ප්රමාදයක් ගැන කතා කරයි. කථනයේ ලාක්ෂණික ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය: උච්චාරණය, ඉහළ හෝ පහත් ස්වරය, සහ වචන මාලාවේ දෝෂ. කථන ආබාධවලට ඩයිසාර්ත්‍රියා (කථන උච්චාරණය උල්ලංඝනය කිරීම; උච්චාරණයේ දුෂ්කරතාවයෙන් ප්‍රකාශිතය, විශේෂයෙන් ස්වර, බ්‍රැඩිෆේසියාව [කථනය මන්දගාමී වීම], කථනය කඩින් කඩ වීම), ඩිස්ප්‍රොසෝඩි (කථන තනුව උල්ලංඝනය කිරීම, එහි රිද්මය සහ උච්චාරණ; මුමුණමින් ප්රකාශ වේ, වචන ඒකාබද්ධ කිරීම, හෝ, අනෙක් අතට, දිගු විරාම සහ අක්ෂර සහ වචන අතර හිඩැස්), අක්‍රමික කථනය (වේගවත්, ව්‍යුහගත නොවූ, නොතේරෙන කථාව) සහ ගොත ගැසීම. මේ සියල්ල දුර්වල මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය හෝ මත්ද්රව්ය විෂ වීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.
චින්තන ක්රියාවලිය
චින්තනය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ රෝග විනිශ්චය කිරීම සාමාන්‍යයෙන් පුළුල් කාණ්ඩ දෙකක් ඇතුළත් වේ: සිතුවිලිවල මානසික අන්තර්ගතය. චින්තන ක්රියාවලිය යනු සේවාදායකයින් තම සිතුවිලි ප්රකාශ කරන ආකාරයයි (පිළිවෙලට, සංවිධානාත්මක, තාර්කික). ගනුදෙනුකරුවන්ට "කතා කිරීමට" හැකිද? සේවාදායකයාට "වාචික වයිනයිග්‍රෙට්", නියෝලොජිස්වාදය සහ සිතුවිලි අවහිර කිරීම අත්විඳිය හැකිය. , කථනය හෝ සිතීම හදිසියේ නැවැත්වීම (කාංසාව, භින්නෝන්මාදය හෝ මානසික අවපීඩනයේ රෝග ලක්ෂණයක් ලෙස).
සිතුවිලි වල අන්තර්ගතය
සිතුවිලි අන්තර්ගතය යනු සේවාලාභියාගේ පණිවිඩවල අර්ථයයි. චින්තන ක්රියාවලිය කෙසේ නම්, සිතිවිලිවල අන්තර්ගතය වන්නේ කුමක් ද යන්නයි.
චින්තන ක්රියාවලියේ ලක්ෂණ
කථාව අවහිර කිරීම. වාක්‍යයක් මැද කතාවට හදිසි බාධාවක්. ඒ අතරම, සේවාදායකයා කතා කිරීම නැවැත්වීමට පැහැදිලි හේතු නොමැත; සේවාදායකයාට මෙය පැහැදිලි කළ නොහැක. අවහිර කිරීම යනු අතිශය වේදනාකාරී මාතෘකාවක් වෙත ළඟා වීමයි. මෙය මායාකාරී අදහස් හෝ ප්‍රත්‍යක්ෂ කැළඹීම්වලට මැදිහත්වීම් ද දැක්විය හැකිය.
සවිස්තරාත්මක කථාව. කථන දුර්වලතාවය පෙන්නුම් කරන්නේ එහි වේගය අඩුවීම, බ්‍රැඩිලොජි සංසිද්ධි (ආශ්‍රිත ක්‍රියාවලීන්ගේ ප්‍රවාහයේ දුෂ්කරතා සහ මන්දගාමිත්වය (චින්තනය, කථනය)), අධික පරිසමාප්තභාවය, දුස්ස්රාවිතතාවය සහ අර්ථයෙන් නොවැදගත් තත්වයන් මත සිරවී සිටීමයි. උච්චාරණය කිරීමේ අරමුණ, කථන කාර්යය සංරක්ෂණය කර ඇත, නමුත් ඒවාට යන මාර්ගය සැලකිය යුතු ලෙස මන්දගාමී වේ (අපස්මාරය තුළ සහ විද්යාඥයින් අතර ඉහළ දියුණු බුද්ධියක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ). අවසානයේදී, ඔවුන් තම අදහස් ප්රකාශ කරයි, නමුත් ඔවුන් හැකි තරම් සෘජුව හා පැහැදිලිව එය කරන්නේ නැත. විස්තීර්ණ කථාව සේවාදායකයාගේ ප්‍රතිරෝධයේ ලකුණක් හෝ ව්යාකූල චින්තනයේ ප්‍රකාශනයක් විය හැකිය (නැතහොත් එය හුදෙක් මහාචාර්යවරයා දේශනය සඳහා සූදානම් නොවූ බව අදහස් විය හැක)
ෆීනෝටයිපික් සංගම්. සමාන ශබ්ද මත පමණක් පදනම් වූ අසම්බන්ධ වචන සංයෝජනය අර්ථ විරහිත අනුවර්තනයක් හෝ රිද්මයක් හරහා පෙනේ. උදාහරණයක් ලෙස: "මම ඉතා නපුරු, මුග්ධ, ම්ලේච්ඡ, ප්රසව වෛද්ය" හෝ "මම මගේ තාත්තා ගැන සිතන විට, පව්, ඉත්ත, පාද, ටපා." ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම සංසිද්ධිය සෑම විටම මනෝ ව්යාධි විද්‍යාව ලෙස කතා නොකරන අතර එය විශේෂිත තත්වයක් හෝ උප සංස්කෘතියක් මගින් දිරිමත් කළ හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස රැපර්ස් අතර).
අදහස් තරඟයක්. සේවාදායකයා ප්රධාන අදහස මත රැඳී නොසිටින අතර හෝ අසන ලද ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු නොදෙයි, ඕනෑවට වඩා උද්යෝගිමත් හෝ අධි ශක්තිජනක (උමතුවක හෝ හයිපෝමැනික් තත්වයක) හෝ කැෆේන් වැඩි මාත්‍රාවක් ගැනීමෙන් පසු වේ.
සංගමය දුර්වල කිරීම. සිතුවිලි අතර තාර්කික සම්බන්ධතා නොමැතිකම හෝ නොපැවතීම, ඒවායේ නොවැදගත් සහ වියුක්ත සම්බන්ධතාවයක් සහිත වාක්ය ඛණ්ඩ සහ සිදුවීම් (භින්නෝන්මාද පෞරුෂ ආබාධ, භින්නෝන්මාදය සමඟ). උදාහරණයක් ලෙස: "මම ඔබට ආදරෙයි. පාන් ජීවය ලබා දෙයි. මට ඔයාව මීට කලින් පල්ලියේදී හමුවෙලා නැද්ද? අනියම් සබඳතා භයානකයි." මෙම උදාහරණයේ දී, සේවාදායකයා අනුකම්පාව සහ ආදරය ගැන සිතයි, පසුව දෙවියන් වහන්සේ මිනිසුන්ට ඇති ආදරය, ක්‍රිස්තුස් වහන්සේගේ පූජාව තුළින් ප්රකාශ කරයි, ඔහුගේ ශරීරය පල්ලියේ හවුලෙහි සක්‍රමේන්තුවෙන් පාන් බවට පරිවර්තනය වේ, එවිට සේවාදායකයා පල්ලිය ගැන සිතන අතර මතක තබා ගනී. දේශනාව අතරතුර අනාචාරයේ පාපය හෙළා දැකීම. සංගම් තරමක් දුර්වලයි, සම්පූර්ණයෙන්ම වියුක්තයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, සම්මත නොවන, නිර්මාණාත්මක චින්තනයක් ඇති සමහර පුද්ගලයින් නිතිපතා සංගම් දුර්වල වීම අත්විඳිති.
ගොළු බව. සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ නොමැති වීම හෝ සීමිත ස්වයං ප්රකාශනය (ඕටිසම්, කැටටෝනික් භින්නෝන්මාදය).
Neologisms. සේවාදායකයා විසින් නිර්මාණය කරන ලද වචන. Neologisms වගන්ති වලින් වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය. ඔවුන් කථනයේදී ස්වයංසිද්ධව නිර්මාණය කර ඇත, i.e. නිර්මාණාත්මක චින්තනයේ නිෂ්පාදනයක් නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, අපගේ ගනුදෙනුකරුවන්ගෙන් "කිමිදීම" සහ "ප්ලැටිපස්" වැනි වචන අපට ඇසුණි. වචනයේ තේරුම සහ සම්භවය සේවාදායකයාගෙන් සොයා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. මේවා ගීත, පොත්, චිත්‍රපට සහ වෙනත් මූලාශ්‍රවලින් ("musi-pusi", "fuck", etc.) ලබා ගත හැක.
වීර්යය. වචනයක්, වාක්ය ඛණ්ඩයක් හෝ ක්‍රියාවක් ස්වේච්ඡාවෙන් පුනරාවර්තනය වීම. නොපසුබට උත්සාහයන් බොහෝ විට මානසික ආබාධ සහ මොළයේ හානි පෙන්නුම් කරයි. ඔවුන්ගේ ඉල්ලීම් සහ ආශාවන් ප්රතික්ෂේප කරන විට නව යොවුන් වියේ දරුවන් බොහෝ විට මෙම හැසිරීම් රටාව ප්‍රදර්ශනය කරයි; සාමාන්ය යොවුන් වියේ පසුවන අය නොනැසී පවතින්නට ඉඩ ඇතත් - නිසි ලෙස පෙලඹෙන්නේ නම්, ඔවුන් දැනුවත්ව නතර කළ හැකිය.
වියුක්ත කථාව. වචන සහ වාක්‍යවල තර්කනයේ අනුකූලතාවයක් නොමැත. ගනුදෙනුකරුවන්ට සිතුවිලි අනුපිළිවෙලක් අනුගමනය කළ නොහැක. මෙය චින්තන ආබාධයේ ඉහළම මට්ටමයි.
සිතුවිලි අන්තර්ගතයට මායාවන්, උමතුකම, සියදිවි නසාගැනීම් හෝ මිනීමැරුම් සිතුවිලි (මිනීමැරුම්, වෙනත් කෙනෙකුගේ ජීවිතය නැති කර ගැනීමේ උමතුව), භීතිකාව හෝ ශක්තිමත්, දිගුකාලීන හැඟීම්, විශේෂයෙන් වරදකාරිත්වය ඇතුළත් වේ.
මායාවන් යනු සේවාදායකයාගේ ගැඹුරු වැරදි වැටහීම්, යථාර්ථය සමඟ සම්බන්ධතා නැතිවීමක් පෙන්නුම් කරයි; ඒවා කරුණු හෝ සත්ය සිදුවීම් මත පදනම් නොවේ. සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයා මිත්‍යා විශ්වාසයන් වාර්තා කළ යුතුය. ඔබ ගනුදෙනුකරුවන්ට ඔවුන්ගේ මුළා වූ අදහස් වැරදි බව ඒත්තු ගැන්වීම නොකළ යුතුය. ඒ වෙනුවට, ඔබට මායාව වඩාත් හොඳින් තේරුම් ගැනීමට උපකාර වන ප්රශ්න ඇසීමට හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස: "ඔබට ඇත්ත වශයෙන්ම [මුළා වූ අදහස් විස්තරය] ඇති බව ඔබ දන්නේ කෙසේද?
මිත්‍යාවෙන් පෙළෙන ගනුදෙනුකරුවන් පීඩාකාරී මිත්‍යාවන් (පරාවිද්‍යාව), හයිපොහොන්ඩ්‍රියල් මායාවන් (ඔවුන්ට යම් රෝගයක් ඇතැයි විශ්වාස කිරීම), ස්වයං දෝෂාරෝපණ මායාවන්, මහිමය පිළිබඳ මායාවන් යනාදියට ගොදුරු විය හැකිය.
උමතු තත්වයන්.
උමතු යනු පුනරාවර්තන සහ නොනැසී පවතින අදහස්, සිතුවිලි සහ රූප වේ. සැබෑ උමතු තත්වයන් සෑම විටම පුද්ගලයාගේ කැමැත්තෙන් ස්වාධීන වන අතර ඒවා අත්විඳින අය විසින් පවා අර්ථ විරහිත හෝ අතාර්කික ලෙස සලකනු ලැබේ. පුද්ගලයෙකුට යම් යම් සිතුවිලි පාලනය කර ගත නොහැකි නම්, අපට උමතු තත්වයක් ගැන කතා කළ හැකිය (එක් සේවාදායකයෙක් විශ්වාස කළේ ඔහු “බැසිලි සහ පණුවන් ආසාදනය වී ඇති” බවයි, අනෙක් අය සෑම දිනකම අර්ථ විරහිත චාරිත්‍ර ඉටු කළහ, නැතහොත් යමක් සෝදා හෝ පරීක්ෂා කළහ). උමතු තත්වයන් මූලික වශයෙන් සංලක්ෂිත වන්නේ සැක සහිත හැඟීමකින් වන අතර එය නිවසේදී හෝ රැකියාවේදී ඔවුන්ගේ සාමාන්ය ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා නොකරයි.
සංජානනීය ආබාධ
සංජානනය (ලතින් සංජානනයෙන්) යනු අවට ලෝකයේ වස්තූන් පිළිබඳ සංවේදී සංජානනයකි, එය අපගේ ඉන්ද්‍රියයන් (දර්ශනය, ඇසීම, සුවඳ, ස්පර්ශය) මගින් යථාර්ථයේ සෘජු පරාවර්තනයක් ලෙස ආත්මීයව දිස්වන අතර ස්නායු පද්ධතියේ දැනටමත් ව්‍යුහගත ප්‍රතික්‍රියාවක් ලෙස පෙනේ. පරිසරය, දැනටමත් පිහිටුවා ඇති රූප හෝ සංසිද්ධි ස්වරූපයෙන්.
සංජානන බාධාවලට මායාවන් සහ මිත්‍යාවන් ඇතුළත් වේ. මායාවන් යනු අනුරූප බාහිර උත්තේජක නොමැතිව සිදුවන ව්‍යාජ සංවේදී හැඟීම් හෝ සංජානනයයි. මිත්‍යාවන් සැබෑ වස්තූන් පිළිබඳ ව්‍යාජ, විකෘති සංජානන ලෙස වටහාගෙන ඇත.
දිශානතිය සහ විඥානය
මානසික තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීමේදී, සාමාන්‍යයෙන්, සේවාදායකයා තමා සොයා ගන්නා තත්වයට නැඹුරු වී ඇත්ද යන්න හඳුනා ගනී (එනම්, සේවාදායකයින් ඔවුන් සිටින ස්ථානය, ඔවුන් කවුද යනාදිය පිළිබඳව දැනුවත්ද යන්න).
ව්යාකූල වූ විට, සේවාදායකයාට මෙම දිශානති ප්රශ්න එකකට හෝ කිහිපයකට නිවැරදිව පිළිතුරු දීමට නොහැකි විය හැකිය. දිශානතියට පත් වූ විට, සේවාදායකයින්ට සාමාන්‍යයෙන් පළමුව කාලය, පසුව ස්ථානය සහ අවසානයේ අනන්‍යතාවය පිළිබඳ හැඟීමක් නැති වේ. දිශානතිය ප්‍රතිලෝම අනුපිළිවෙලින් ප්රතිස්ථාපනය වේ (පළමු පුද්ගලයා, පසුව ස්ථානය, පසුව වේලාව).
දිශානතිය පිළිබඳ ප්රශ්න සාමාන්ය දිශානතියක් ඇති සේවාදායකයින් විසින් අහිතකර ලෙස වටහා ගත හැකිය. සරලම දිශානති ප්රශ්න ඔවුන්ව අවමානයට පත් කළ හැකිය. එබැවින්, සේවාදායකයාගේ දිශානතිය තීරණය කිරීම සංවේදීතාවයෙන් ප්රවේශ විය යුතුය.
සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයා සරල ප්රශ්න අසයි.
පෞරුෂය
ඔයාගේ නම කුමක් ද?
ඔයා කොහේ සිට ද?
ඔබ දැනට ජීවත් වන්නේ කොහේද?
ඔබේ නිදහස් කාලය තුළ ඔබ කරන්නේ කුමක්ද?
ඔබ වැඩ කරන්නේ? එසේ නම්, කවුරුන් විසින් ද?
ඔයා කසාද බැඳලා ද? ඔබේ සහකරු හෝ සහකාරියගේ නම කුමක්ද?
ඔබට ළමයින් සිටිනවා ද?
ස්ථානය
ඔබ පසුගිය දින කිහිපය තුළ (පැය) බොහෝ දේ විඳ ඇත. සිත්ගන්නා කරුණක් නම්, ඔබ දැන් සිටින්නේ කොතැනද (කුමන නගරයේ, කුමන ස්ථානයේද) විස්තර කළ හැකිද?
අද දිනය නම් කරන්න පුලුවන්ද? (සේවාදායකයා ඔහුට හරියටම මතක ඇති බව පවසන්නේ නම්, අවම වශයෙන් ආසන්න දිනයක් ලබා දෙන ලෙස ඔහුගෙන් ඉල්ලා සිටින්න, මෙය දිශානතියේ මට්ටම තහවුරු කිරීමට උපකාරී වේ).
අද සතියේ කුමන දිනයදැයි ඔබට මතකද?
දැන් කුමන මාසය (වසර) ද?
ඔබ කොපමණ කාලයක් මෙහි පැමිණ තිබේද?
විඤ්ඤාණ තත්ත්වය පිළිබඳ විස්තරය:
පැහැදිලිව;
ව්යාකූල;
Twilight;
මුග්ධ;
සිහිසුන්ව;
කෝමා තත්වයේ.
මතකය සහ බුද්ධිමය හැකියාවන්
මතකය
මතකය යනු අතීතය මතක තබා ගැනීමේ හැකියාව ලෙස පුළුල් ලෙස වටහාගෙන ඇත. මම සාමාන්‍යයෙන් මතක වර්ග තුනක් හඳුනාගනිමි: දිගු කාලීන, මෑත සිදුවීම් සඳහා මතකය සහ කෙටි කාලීන.
දිගු කාලීන මතකය ව්යාකූල කිරීමේ හැකියාව යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ මතකයන් ස්වයංසිද්ධව මුසාකරනය කිරීම හෝ විකෘති කිරීමයි. ප්රධාන සිදුවීම් පිළිබඳ ස්වාමිපුරුෂයා සහ භාර්යාවගේ මතකයන් නොගැලපෙන විට සමහර ජෝඩු අතර බරපතල මතභේද ඇති බව අපට පෙනී ගොස් ඇත. මිනිස් මතකය අසම්පූර්ණ බව පැහැදිලිය, කාලයත් සමඟ සිදුවීම්වල අර්ථ නිරූපණය වෙනස් විය හැකිය. සේවාදායකයාට අතීතය මතක තබා ගැනීමට බල කරන අවස්ථාවන්හිදී මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ. සේවාලාභියා සමහර ඛණ්ඩන මතකයන් වාර්තා කළ හැක, නමුත් විස්තර පුළුල් කිරීමට හෝ පැහැදිලි කිරීමට ඔහුට බලපෑම් කළ විට, ව්යාකූලත්වය ඇති විය හැක. මෙම අවස්ථාවේදී, සේවාදායකයාගේ ඥාතීන්, මිතුරන් සහ මිතුරන් සම්බන්ධ කර ගැනීම ප්රයෝජනවත් වේ (නීතිමය අනුමැතිය අවශ්ය වේ). ඊට අමතරව, මිතුරන් සහ ඥාතීන් අවංක නොවිය හැකිය, නැතහොත් මතකයන් ද වෙනස් වනු ඇත.
සේවාදායකයින්ට මතක ගැටළු කෙලින්ම පිළිගත හැකිය (නමුත් මෙය සත්‍යයක් නොවේ). මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන සේවාදායකයින් බොහෝ විට අසාමාන්‍ය මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය ගැන පැමිණිලි කිරීමෙන් ඔවුන්ගේ සංජානන පරිහානියේ තරම අතිශයෝක්තියට නංවයි.
කෙටි කාලීන මතකය හඳුනා ගැනීම සඳහා වඩාත් පොදු ක්රමය වන්නේ සියයේ සිට හත දක්වා (100, 93, 86, 79) ගණන් කිරීමයි. කාංසාව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. සංස්කෘතික පරිසරය සහ සේවාදායකයාගේ අධ්‍යාපන මට්ටම.
සේවාදායකයින් සමහර විට සංජානන පරීක්ෂණවල ප්රතිඵලවලට සංවේදී වේ. ඔවුන්ගේ ප්රතික්රියා ස්වයං සැකයේ සිට මගහැරීම සහ ඔවුන්ගේ කනස්සල්ල විවෘතව පිළිගැනීම දක්වා විහිදේ.
බුද්ධිමය හැකියාවන්
ඩී. වෙක්ස්ලර් බුද්ධිය නිර්වචනය කළේ "සාමාන්ය හැකියාව ... ඉක්මනින් ක්‍රියා කිරීමට, තාර්කිකව සිතීමට සහ කෙනෙකුගේ පරිසරය සමඟ ඵලදායී ලෙස අන්තර් ක්‍රියා කිරීමට."
බුද්ධිය = මෙය විශේෂිත හැකියාවන් කිහිපයක එකතුවකි, ආර්. ස්ටර්න්බර්ග් සහ ඩබ්ලිව්. වැග්නර්ට අනුව අනුවර්තනය වීමේ සාමාන්ය හැකියාව නොවේ. ඔවුන් බුද්ධියේ ත්‍රිත්ව ධුරාවලියේ න්‍යායක් යෝජනා කරයි:
අධ්යයන ගැටළු විසඳීම;
ප්රායෝගික බුද්ධිය;
නිර්මාණාත්මක බුද්ධිය.
D. Goleman චිත්තවේගීය බුද්ධිය ලෙස අර්ථකථනය කළේ හැඟීම් හඳුනා ගැනීමට, වෙනත් පුද්ගලයින්ගේ සහ ඔවුන්ගේම අභිප්රායන්, අභිප්‍රේරණ සහ ආශාවන් තේරුම් ගැනීමට මෙන්ම ප්රායෝගික ගැටළු විසඳීම සඳහා ඔවුන්ගේ හැඟීම් සහ වෙනත් පුද්ගලයින්ගේ හැඟීම් කළමනාකරණය කිරීමේ හැකියාව ලෙසය.
G. Gardner ගේ බහුවිධ බුද්ධි න්‍යාය පවසන්නේ විවිධ ක්ෂේත්‍රවල ප්රකාශිත බුද්ධි වර්ග හතක් හෝ අටක් ඇති බවයි.
මානසික තත්ව පරීක්ෂණයකදී සේවාදායකයාගේ බුද්ධිමය හැකියාවන් තීරණය කිරීමට ක්රම කිහිපයක් භාවිතා කරයි.
පළමුව, සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයාට සේවාදායකයාගේ අධ්‍යාපන මට්ටම මත පදනම්ව සේවාදායකයාගේ සහජ බුද්ධිය විනිශ්චය කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශාස්ත්රීය බුද්ධිය කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කෙරේ.
දෙවනුව, සේවාදායකයාගේ භාෂාව තේරුම් ගැනීමට සහ භාවිතා කිරීමට ඇති හැකියාව (වචන මාලාව හෝ වචන අවබෝධය) රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. විභව IQ හි එකම විශ්වාසදායක දර්ශකය ලෙස වචන මාලාවේ ලක්ෂණ සේවය කළ හැකි බව ඔප්පු වී ඇත.
තෙවනුව, බුද්ධිය විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ දැනුම ලබා ගැනීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ප්රශ්නවලට සේවාදායකයාගේ ප්රතිචාර මගිනි.
හතරවනුව, බුද්ධිය විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ වියුක්ත චින්තනය හඳුනා ගැනීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ප්රශ්නවලට පිළිතුරු මගිනි.
පස්වනුව, බුද්ධිමය ක්රියාකාරිත්වය හඳුනා ගැනීම සඳහා තර්ක නිර්ණය කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ප්රශ්න යොදා ගනී.
හයවනුව, දිශානතිය, විඥානය සහ මතකය පිළිබඳ ප්රශ්නවලට සේවාදායකයාගේ පිළිතුරු මත පදනම්ව බුද්ධිමය හැකියාවන් මට්ටම ස්ථාපිත කර ඇත.
සේවාදායකයාගේ ගැටළු පිළිබඳ විශ්වසනීයත්වය, විචක්ෂණභාවය සහ අවබෝධය
විශ්වසනීයත්වය
සේවාදායකයාගේ විශ්වසනීයත්වය එය මත රඳා පවතී. ඔහු කෙතරම් විශ්වාසවන්ත විය හැකිද, ඔහු සපයන තොරතුරු විශ්වාසදායකද යන්න. විශ්වාසදායක තොරතුරු සපයන්නා යනු තම පුද්ගලික ඉතිහාසය සහ වර්තමාන තත්ත්වය සත්‍යව හා නිවැරදිව විස්තර කිරීමට උත්සාහ කරන සේවාදායකයෙකි. සමහර ගනුදෙනුකරුවන් අතිශයින් විශ්වාස කළ නොහැකි ය; එක් හේතුවක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා, ඔවුන් ඔවුන්ගේ පුද්ගලික ඉතිහාසය හෝ වර්තමාන තත්ත්වය විකෘති කිරීම, අසත්‍ය කිරීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම විකෘති කරති.
බාහිරව නිරීක්ෂණය කළ හැකි සාධක ගණනාවක් මත පදනම්ව විශ්වසනීයත්වය ස්ථාපිත කළ හැකිය. විස්තර කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට සහ සම්මුඛ පරීක්ෂකගෙන් ස්වයංසිද්ධව ප්රශ්න වර්ධනය කිරීමට හැකි සේවාදායකයින්. ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව, මග හරින හෝ ප්‍රතිරෝධී වන ගනුදෙනුකරුවන් විශ්වාස කළ නොහැකි තොරතුරු සපයන්නන් වීමට ඉඩ ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී, ගනුදෙනුකරුවන් හිතාමතාම ඔවුන්ගේ පෞද්ගලික ඉතිහාසයේ යම් යම් කරුණු සඟවා හෝ අවතක්සේරු කරන බව පැහැදිලි වනු ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබ අවිශ්වාසය සැක කරන්නේ නම්, සේවාදායකයාගේ තොරතුරු තහවුරු කළ හැකි ඥාතීන්, සේවා යෝජකයන් හෝ වෙනත් පුද්ගලයින් සම්බන්ධ කර ගැනීම වටී. පුද්ගලික ඉතිහාසයේ විශ්වසනීයත්වය පිළිබඳ යම් සැකයක් තිබේ නම්, මෙය සේවාදායකයාගේ මානසික තත්ත්වය පරීක්ෂණ වාර්තාවේ සටහන් කළ යුතුය.
අභිමතය
සාධාරණ පුද්ගලයන්ට තම ජීවිතයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන නිර්මාණාත්මක සහ අනුවර්තන තීරණ ගැනීමට හැකි වේ. සේවාදායකයෙකුගේ ක්‍රියාකාරකම්, සබඳතා සහ වෘත්තීය තේරීම් ගවේෂණය කරන විට, ඔහු කිසියම් නීතිවිරෝධී ක්‍රියාවකට සම්බන්ධ දැයි හෝ හානිකර ලෙස සැලකිය හැකි සබඳතාවලට සම්බන්ධ දැයි යමෙකුට ඇසිය හැක. සේවාදායකයා "ඔහුගේ ස්නායුවලට කිති කීමට" හෝ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමට කැමතිද? ඇත්ත වශයෙන්ම, නීති විරෝධී හෝ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ක්‍රියාකාරකම්වල නිරන්තර සහභාගීත්වය සහ විනාශකාරී සබඳතා පවත්වා ගැනීම, පුද්ගලයා තම ක්‍රියාකාරකම් හෝ සබඳතා තෝරා ගැනීමේදී අභිමතය පරිදි ක්‍රියා නොකරන බවට සාක්ෂියක් වනු ඇත. සම්මුඛ පරීක්ෂකවරයාට උපකල්පිත තත්වයන් තුළ ඔවුන්ගේ ක්රියාවන් පිළිබඳ ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දීමෙන් සේවාදායකයාගේ නිශ්චිත හැසිරීම් රටා විනිශ්චය කළ හැකිය.
සේවාදායකයා ඔහුගේ ගැටළු තේරුම් ගනී
ඔවුන්ගේ ගැටළු පිළිබඳ ඉහළ මට්ටමේ අවබෝධයක් ඇති සේවාදායකයින්ට ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා දායක විය හැකි චිත්තවේගීය හෝ මනෝ සමාජීය සාධක සාකච්ඡා කළ හැකිය. ඔවුන්ගේ ගැටළු පිළිබඳ අඩු අවබෝධයක් ඇති සේවාදායකයින්, ඊට පටහැනිව, ඔවුන්ගේ තත්වයට හේතු විය හැකි මනෝ සමාජීය හෝ චිත්තවේගීය පැහැදිලි කිරීම් ඔවුන්ට පෙන්වා දුන් විට: බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, කිසිදු ගැටළුවක් නොමැති බව නිරන්තරයෙන් ප්රතික්ෂේප කරයි.
සේවාලාභියෙකු තම ගැටළු තේරුම් ගන්නා ප්‍රමාණය විස්තර කිරීමට සම්මුඛ පරීක්ෂකයින් විස්තර කරන්නන් හතරෙන් එකක් භාවිතා කරයි.
නොපැමිණීම. අවබෝධයක් නොමැති බව සලකන ගනුදෙනුකරුවන් සාමාන්‍යයෙන් තමන්ට ගැටලුවක් ඇති බව පිළිගන්නේ නැත. මනෝ සමාජීය ගැටළු ඇති බවට දෝෂාරෝපණය කිරීම සහ විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කිරීම හෝ රෝහල් ගත කිරීම සම්බන්ධයෙන් ඔවුන් වෙනත් පුද්ගලයින්ට දොස් පැවරිය හැකිය.
නරක. සේවාදායකයින් සුළු ගැටළු හෝ රෝග ලක්ෂණ පිළිගන්නා නමුත් ඒවා පැහැදිලි කිරීම සඳහා භෞතික, වෛද්ය හෝ තත්ව සාධක මත පමණක් රඳා පවතී. චිත්තවේගීය තත්වය අනුව සෞඛ්‍යය තීරණය කළ හැකි බව පිළිගැනීමට ඔවුන්ට අවශ්ය නැත. එවැනි ගනුදෙනුකරුවන් ඔවුන්ගේ මනෝ සමාජීය ගැටළු හෝ ඔවුන් තුළ භෞතික නොවන සාධකවල භූමිකාව සඳහා කිසිදු පුද්ගලික වගකීමක් භාර නොගනී. ගැටලුවක් ඇති බව ඔවුන් පිළිගන්නේ නම්, නීතියක් ලෙස, ඔවුන් එහි විසඳුම දකින්නේ ඖෂධ හෝ ශල්ය ප්රතිකාර හෝ මෙම ගැටලුව සඳහා වගකිව යුතු යැයි කියනු ලබන අයගෙන් හුදකලා වීම පමණි.
අර්ධ. ගැටලුවක් සහ එය ප්රතික්ෂේප කරනවාට වඩා ප්රතිකාර සඳහා ඇති විය හැකි අවශ්‍යතාවය පිළිගන්නා සේවාදායකයින්ට අර්ධ අවබෝධයක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, එවැනි ආස්ථානයක් වරදවා වටහා ගැනීම සහ කෙනෙකුගේ ගැටලුව හඳුනා නොගැනීම සඳහා මග පෑදිය හැක, එය මනෝ චිකිත්සාව අකාලයේ අවසන් කිරීමට හේතු විය හැක.
යහපත. ප්රමාණවත් මනෝචිකිත්සාවක් අවශ්ය වන ගැටලුවක් පවතින බව සේවාදායකයින් පහසුවෙන් පිළිගනී” [p.334-372].
යොමු: Sommer-Flanagan, John, Sommer-Flanagan, Rita. සායනික සම්මුඛ පරීක්ෂණ. එම්.: විලියම්ස් ප්රකාශන ආයතනය, 2006.
අපි හැමෝටම ටිකක් පිස්සු වගේ. මේ සිතුවිල්ල ඔබට කවදා හෝ පහළ වී තිබේද? සමහර විට පුද්ගලයෙකුට ඔහුගේ මානසික තත්ත්වය පැහැදිලිවම අවසර ලත් සීමාවන් ඉක්මවා ඇති බව පෙනේ. එහෙත්, නිෂ්ඵල ලෙස සිතීමට සහ අනුමාන නොකිරීමට, මෙම තත්වයේ ස්වභාවය දෙස බලමු, මානසික තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම යනු කුමක්දැයි සොයා බලමු.
මානසික තත්ත්වය පිළිබඳ විස්තරය
ඔහුගේ තීන්දුව ලබා දීමට පෙර, විශේෂඥයා ඔහු සමඟ සංවාදයක් හරහා තම සේවාදායකයාගේ මානසික තත්ත්වය අධ්යයනය කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඉන්පසු ඔහු තම ප්රතිචාර ලෙස ලැබෙන තොරතුරු විශ්ලේෂණය කරයි. වඩාත්ම සිත්ගන්නා කරුණ නම් "සැසිය" එතැනින් අවසන් නොවීමයි. මනෝ වෛද්යවරයා පුද්ගලයාගේ පෙනුම, ඔහුගේ වාචික සහ වාචික නොවන (එනම් හැසිරීම, කථනය) ද ඇගයීමට ලක් කරයි.
වෛද්යවරයාගේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ වල ස්වභාවය සොයා ගැනීමයි, එය තාවකාලික හෝ ව්යාධි විද්‍යාවේ අවධිය දක්වා ඉදිරියට යා හැකිය (අහෝ, අවසාන විකල්පය පළමු එකට වඩා අඩු ප්රීතිමත් ය).
අපි ක්රියාවලිය ගැනම සොයා බලන්නේ නැත, නමුත් අපි උදාහරණයක් ලෙස නිර්දේශ කිහිපයක් දෙන්නෙමු:
- පෙනුම. මානසික තත්ත්වය තීරණය කිරීම සඳහා, පුද්ගලයාගේ පෙනුම කෙරෙහි අවධානය යොමු කර ඔහු අයත් වන්නේ කුමන සමාජ පරිසරයද යන්න තීරණය කිරීමට උත්සාහ කරන්න. ඔහුගේ පුරුදු සහ ජීවන වටිනාකම් පිළිබඳ පින්තූරයක් සාදන්න.
- හැසිරීම. මෙම සංකල්පයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය යුතුය: මුහුණේ ඉරියව්, චලනයන්, මුහුණේ ඉරියව්, අභිනයන්. අවසාන නිර්ණායක දරුවාගේ මානසික තත්ත්වය වඩා හොඳින් තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔහුගේ වාචික නොවන ශරීර භාෂාව වැඩිහිටියෙකුට වඩා කැපී පෙනේ. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ, යමක් සිදුවුවහොත්, ඔහුට අසන ලද ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු දීමෙන් වැළකී සිටීමට නොහැකි වනු ඇති බවයි.
- කථාව. පුද්ගලයාගේ කථන ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න: ඔහුගේ කථාවේ වේගය, මොනොසිලබික් පිළිතුරු, වාචිකත්වය යනාදිය.
මානසික තත්ත්වය (රාජ්ය).
අරමුණු සහ මූලධර්ම (රූප සටහන).
Kovalevskaya I.M.
මානසික තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම රෝගියා සමඟ වෛද්යවරයාගේ පළමු රැස්වීමෙන් ආරම්භ වන අතර ඇනමෙනිස් (ජීවිතය සහ අසනීප) සහ නිරීක්ෂණ පිළිබඳ සංවාදය තුළ දිගටම පවතී.
මානසික තත්ත්වය වේ විස්තරාත්මක-තොරතුරුමනෝවිද්යාත්මක (මනෝවිද්යාත්මක) "ප්රතිමූර්තිය" සහ සායනික තොරතුරු (එනම් තක්සේරුව) හි විශ්වසනීයත්වය සමඟ චරිතය.
සටහන: “තත්ත්වයේ” දක්වා ඇති සෑම දෙයක්ම වෛෂයික නිගමනයක් විය යුතු බැවින්, ලබාගත් දත්ත තවදුරටත් ආත්මීය අර්ථ නිරූපණය කිරීමේ හැකියාව සමඟ ඔබ සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ නියමයන් සහ සූදානම් කළ අර්ථ දැක්වීමක් භාවිතා නොකළ යුතුය.
සමහර විට අර්ධපැමිණිලි සහ පුද්ගල ව්යාධි මනෝවිද්යාත්මක ආබාධ වෛෂයික කිරීම සඳහා ඇතැම් ව්යාධි මනෝවිද්යාත්මක පරීක්ෂණ ක්රම භාවිතා කිරීම (මෙම ප්රධාන කාර්යභාරය විශේෂඥ ව්යාධි මනෝ විද්‍යා ologist යෙකුට අයත් වේ) උදාහරණ වශයෙන්: ක්‍රේපෙලින්ට අනුව ගණන් කිරීම, වචන 10 කටපාඩම් කිරීම සඳහා වන පරීක්ෂණ, බෙක් හෝ හැමිල්ටන් පරිමාණයෙන් මානසික අවපීඩනය වෛෂයිකකරණය, හිතෝපදේශ සහ කියමන් අර්ථ නිරූපණය කිරීම (බුද්ධිය, චින්තනය)), සාමාන්ය අධ්‍යාපන මට්ටම සහ බුද්ධිය තීරණය කිරීම සඳහා වෙනත් සම්මත ප්රශ්න මෙන්ම විශේෂාංග සිතමින්.
ඇතුළත් කිරීමේදී(දෙපාර්තමේන්තු වෙත) - හෙදියන්ගේ දිනපොත් වලින් කෙටි තොරතුරු.
කාර්යාලයේ සංවාදය(හෝ නිරීක්ෂණ කාමරයේදී, ඔබේ මානසික තත්ත්වය කාර්යාලයේ සංවාදයක් වළක්වන්නේ නම්).
පැහැදිලි හෝ අඳුරු වූ විඥානයේ අර්ථ දැක්වීම(අවශ්ය නම් අවකලනයමෙම ප්රාන්තවල). පැහැදිලි (අඳුරු නොවන) විඤ්ඤාණයක් තිබීම ගැන සැකයක් නොමැති නම්, මෙම කොටස මඟ හැරිය හැක.
පෙනුම:පිළිවෙලට, හොඳින් හැඩගස්වා ඇති, නොසැලකිලිමත්, වේශ නිරූපණය, වයසට සුදුසු (නුසුදුසු), ඇඳුම්වල ලක්ෂණ යනාදිය.
හැසිරීම:සන්සුන්, කලබලකාරී, උද්ඝෝෂණ (එහි චරිතය විස්තර කරන්න), ඇවිදීම, ඉරියව්ව (නිදහස්, ස්වාභාවික, අස්වාභාවික, මවාපෑම් (විස්තර කරන්න), බලහත්කාරයෙන්, හාස්‍යජනක, ඒකාකාරී), මෝටර් කුසලතා වල අනෙකුත් ලක්ෂණ.
සම්බන්ධතා විශේෂාංග: ක්රියාකාරී (නිෂ්ක්රීය), ඵලදායි (නිෂ්පාදිත නොවන - මෙය ප්රකාශ වන ආකාරය විස්තර කරන්න), උනන්දුව, මිත්‍රශීලී, සතුරු, විරුද්ධ, කෝපාවිෂ්ඨ, "නිෂේධාත්මක", විධිමත් යනාදිය.
ප්රකාශවල ස්වභාවය(මානසික තත්ත්වයේ "සංයුතියේ" ප්රධාන කොටස, එයින් ඇගයීම පහත දැක්වේ ඉදිරිපත් කරන්නාසහ අනිවාර්යයරෝග ලක්ෂණ).
මෙම කොටස වෛද්ය ඉතිහාසය සමඟ පටලවා නොගත යුතුය, එය රෝගියාට සිදු වූ දේ, එනම් ඔහුට “පෙනුණු” දේ විස්තර කරයි. මානසික තත්ත්වය අවධානය යොමු කරයි ආකල්පය
රෝගියා ඔහුගේ අත්දැකීම් වලට. එබැවින්, "වාර්තා", "විශ්වාස කරනවා", "ඒත්තු ගැන්වී ඇත," "තහවුරු කරයි," "ප්රකාශ කරයි," "උපකල්පනය" සහ වෙනත් ප්රකාශයන් භාවිතා කිරීම සුදුසුය. මේ අනුව, පෙර අසනීප සිදුවීම්, අත්දැකීම් සහ සංවේදනයන් පිළිබඳ රෝගියාගේ තක්සේරුව පිළිබිඹු කළ යුතුය. දැන්, වී වර්තමාන කාලය.
විස්තරය ආරම්භ කරන්න සැබෑසමඟ අත්දැකීම් අවශ්ය වේ ඉදිරිපත් කරන්නා(එනම්, යම් කණ්ඩායමකට අයත්) ඇති වූ සින්ඩ්‍රෝමය මනෝ චිකිත්සකයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීම(සහ/හෝ රෝහල්ගත කිරීම) සහ මූලික "රෝග ලක්ෂණ" ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
මානසික තත්ත්වය පිළිබඳ විස්තරය.
උදාහරණ වශයෙන්: මනෝභාවයේ ආබාධ (පහළ, ඉහළ), මායාවන් සංසිද්ධි, මායාකාරී අත්දැකීම් (අන්තර්ගතය), මනෝ චලනය (මෝඩය), ව්යාධි සංවේදනයන්, මතක දුර්වලතා, ආදිය.
විස්තර ප්රමුඛ සින්ඩ්රෝම්විස්තීර්ණ විය යුතුය, එනම්, රෝගියාගේ ආත්මීය ස්වයං වාර්තා දත්ත පමණක් භාවිතා කිරීම පමණක් නොව, සංවාදය අතරතුර හඳුනාගත් පැහැදිලි කිරීම් සහ එකතු කිරීම් ද ඇතුළත් වේ.
විස්තරයේ උපරිම වාස්තවිකකරණය සහ නිරවද්‍යතාවය සඳහා, උපුටා දැක්වීම් (රෝගියාගේ සෘජු කථනය) භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කෙටි විය යුතුයසහ ඔහුගේ තත්ත්වය පිළිබිඹු කරන රෝගියාගේ කථාවේ (සහ වචන සෑදීමේ) එම ලක්ෂණ පමණක් පිළිබිඹු වන අතර වෙනත් ප්රමාණවත් (සුදුසු) කථන රටාවකින් ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැකිය.
උදාහරණ වශයෙන්: neologisms, paraphasias, රූපමය සංසන්දනය, විශේෂිත සහ ලක්ෂණ ප්රකාශන සහ වාක්ය ඛණ්ඩ සහ තවත් බොහෝ දේ. ඔබේම වචනවලින් ඉදිරිපත් කිරීම මෙම ප්රකාශවල තොරතුරු වටිනාකමට බලපාන්නේ නැති අවස්ථා වලදී ඔබ උපුටා දැක්වීම් අධික ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය.
ව්‍යතිරේකය යනු එහි අවධානය, තාර්කික සහ ව්‍යාකරණ ව්‍යුහය (ලිස්සා යාම, විවිධත්වය, තර්කනය) උල්ලංඝනය කිරීමේ අවස්ථා වලදී කථනයේ දිගු උදාහරණ උපුටා දැක්වීමයි.
උදාහරණ වශයෙන්: අක්‍රමවත් සිහිකල්පනාව ඇති රෝගීන්ගේ කථනයේ නොගැලපීම (ව්යාකූලත්වය), භින්නෝන්මාදයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ඇටමික් ඇටැක්සියා (ඇටැක්ටික් චින්තනය), උන්මාද (අප්‍රොසෙක්ටික්) කථනයේ නොගැලපීම, විවිධ ආකාරයේ ඩිමෙන්ශියා රෝගීන්ගේ කථනයේ නොගැලපීම සහ යනාදිය.
නායකයාගේ තක්සේරුව අනුගමනය කරන ඉචිකල් තත්ත්වය සහ බැඳී, විරුද්ධ, කෝපාවිෂ්ඨ, “අයා (විස්තර කරන්න), බලහත්කාරයෙන්, නමුත් විස්තරය අතිරේක රෝග ලක්ෂණ, එනම්, යම් සින්ඩ්‍රෝමය තුළ ස්වභාවිකව සිදු වන නමුත්, එය නොපැමිණීම විය හැකිය.
උදාහරණ වශයෙන්: අඩු ආත්ම අභිමානය, මානසික අවපීඩන සින්ඩ්‍රෝමය තුළ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි.
විස්තර විකල්ප, ව්යාධිජනක කරුණු ("පස") මත පදනම්ව, රෝග ලක්ෂණ.
උදාහරණ වශයෙන්: මානසික අවපීඩන (උප අවපීඩන) සින්ඩ්‍රෝමය තුළ උච්චාරණය කරන ලද සෝමාටෝවෙජිටේටිව් ආබාධ මෙන්ම භීතිකාව, සෙනෙස්තෝපති, එකම සින්ඩ්‍රෝමයේ ව්‍යුහයේ උමතු.
ඔහුගේ අත්දැකීම් වලට රෝගියාගේ ප්රතික්රියාව, වෛද්යවරයාගේ පැහැදිලි කිරීමේ ප්රශ්න, අදහස්, නිවැරදි කිරීමේ උත්සාහයන්, ආදිය.
වෙනත් චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා(ප්රමුඛ මනෝ ව්යාධි සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස බලපාන ආබාධයේ ප්රකාශනයන් පිළිබඳ විස්තරයක් හැර - 4.7.2 ඡේදය බලන්න.)
මුහුණේ ඉරියව්(මුහුණේ ප්රතික්රියා): සජීවී, පොහොසත්, දුප්පත්, ඒකාකාරී, ප්රකාශිත, “ශීත කළ”, ඒකාකාරී, මවාපෑම (ආචාරශීලී), සිනහව, වෙස් මුහුණු වැනි, හයිපොමිමියා, ඇමිමියා, ආදිය.
ශාකමය ප්රකාශනයන්:අධි රුධිර පීඩනය, සුදුමැලි වීම, හුස්ම ගැනීම වැඩි වීම, ස්පන්දනය, හයිපර්හයිඩ්‍රොසිස් යනාදිය.
චිත්තවේගීය ප්රතිචාරයේ වෙනසක්පවුල, කම්පන සහගත තත්වයන් සහ වෙනත් චිත්තවේගීය සාධක ගැන සඳහන් කරන විට.
චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා වල ප්රමාණවත් (අනුකූලත්වය).සංවාදයේ අන්තර්ගතය සහ වේදනාකාරී අත්දැකීම්වල ස්වභාවය.
චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා:
උදාහරණ වශයෙන්: රෝගියා දැනට තර්ජනාත්මක හා බිය උපදවන ස්වභාවයේ වාචික මායාවන් අත්විඳින විට බිය සහ කාංසාව ප්රකාශ නොවීම.
රෝගියා විසින් දුරස්ථභාවය සහ උපායශීලීත්වය පවත්වා ගැනීම (සංවාදයේදී).
කථාව: සාක්ෂරතාව, ප්‍රාථමික, පොහොසත්, දුප්පත්, තාර්කිකව සුසංයෝගී (තර්කානුකූල නොවන සහ පරස්පර විරෝධී), අරමුණු සහිත (අරමුණු සහගතභාවය උල්ලංඝනය කිරීමත් සමඟ), ව්‍යාකරණමය වශයෙන් සංගත (සංග්‍රාමික), සහසම්බන්ධ (නොගැලපෙන), ස්ථාවර (නොගැලපෙන), සම්පූර්ණ, "තහනම්" (මන්දගාමී) , වේගවත් වේගය, වාචිකත්වය, "කථන පීඩනය", කථාව හදිසියේ නතර කිරීම, නිශ්ශබ්දතාවය, සහ යනාදිය. කථනයේ වඩාත්ම කැපී පෙනෙන උදාහරණ දෙන්න (උපුටා දැක්වීම්).
සටහන නොපැමිණීමතුළ රෝගියෙකු තුළ වර්තමානයආබාධයේ කාලය අවශ්ය නොවේ, නමුත් සමහර අවස්ථාවල වෛද්යවරයා වෙනත් (සැඟවී ඇති, විසුරුවා හරින ලද) රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම රෝගියා ලෙස නොසලකන රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට ක්‍රියාකාරීව උත්සාහ කළ බව සනාථ කිරීම සඳහා මෙය පිළිබිඹු විය හැකිය. මානසික ආබාධයක ප්‍රකාශනයක්, එබැවින් ඒවා ක්‍රියාකාරීව වාර්තා නොකරයි.
කෙසේ වෙතත්, ඔබ සාමාන්ය වචන වලින් ලිවිය යුතු නැත: උදාහරණයක් ලෙස, "ඵලදායි රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව." බොහෝ විට, මෙය මායාවන් සහ මායාවන් නොමැතිකමට යොමු වන අතර, අනෙකුත් ඵලදායී රෝග ලක්ෂණ (උදාහරණයක් ලෙස, බලපෑම්කාරී ආබාධ) සැලකිල්ලට නොගනී.
මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා විශේෂයෙන් සටහන් කිරීම වඩා හොඳය හඳුනා ගැනීමට නොහැකි විය(මායාවන් පිළිබඳ සංජානනයේ ආබාධ, මායාවන්).
උදාහරණ වශයෙන්: "මායාවන් සහ මායාවන් හදුනාගත නොහැක (හෝ හඳුනා නොගැනීම)."
නැතහොත්: "මතක දුර්වලතාවයක් අනාවරණය කර ගෙන නොමැත."
හෝ: "වයස සම්මතය තුළ මතකය"
නැතහොත්: "බුද්ධිය ලැබුණු අධ්‍යාපනයට සහ ජීවන රටාවට අනුරූප වේ"
රෝගය පිළිබඳ විවේචන- ක්රියාකාරී (උදාසීන), සම්පූර්ණ (අසම්පූර්ණ, අර්ධ), විධිමත්. සමස්තයක් ලෙස රෝගය පිළිබඳ විවේචන නොමැති විට රෝගය (රෝග ලක්ෂණ) පිළිබඳ තනි ප්රකාශනයන් විවේචනය කිරීම. "පෞරුෂ වෙනස්කම්" පිළිබඳ විවේචන නොමැති විට රෝගාබාධ පිළිබඳ විවේචන.
එය සවිස්තරාත්මකව මතක තබා ගත යුතුය විස්තර"delirium" වැනි සංසිද්ධි සහ සුදුසුකම්සින්ඩ්‍රෝමය "මුළාව" ලෙස විවේචනය (මුළාවට) නොමැති බව සලකුණු කිරීම නුසුදුසු ය. විවේචන නොමැතිකම මිත්‍යා ආබාධයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණයකි.
Lebedinsky V.V. ළමුන් තුළ මානසික සංවර්ධන ආබාධ
ලේඛනයඅවසාන වශයෙන්, උදාසීන-අඩිනමික් ආබාධ, හඳුන්වා දීම මානසික රජයේමන්දගාමී බව, උදාසීනත්වය, ක්‍රියාකාරකම් සඳහා පෙළඹවීමේ දුර්වලතාවය... ඩිමෙන්ශියාව, G. E. Sukhareva ට අනුව) මානසික තත්ත්වයඋදාසීනත්වය, මන්දගාමී බව, උදාසීනත්වය ආධිපත්යය, බොහෝ විට ...
අධ්‍යාපනික සහ ක්‍රමවේද සංකීර්ණ පුහුණු විනය දිශාව: 050400. 68 මනෝවිද්යාත්මක හා අධ්‍යාපනික අධ්‍යාපනය (2)
පුහුණු හා ක්‍රමවේද සංකීර්ණයප්රචාලනය යනු ස්වේච්ඡාවෙන් ඉදිරියට යන චලනයකි. මානසික තත්ත්වය- විස්තර රජයේඔහුගේ බුද්ධිමය ඇතුළු මිනිස් මනෝභාවය ... - විඥානයේ තියුණු අවපාතයක්. ඉබේ - ඉබේ. තත්ත්වය – රජයේපරීක්ෂණය අතරතුර රෝගියා. Strabismus...
සංවාදයකදී මානසික තත්වයේ ගතිකත්වය- තෙහෙට්ටුව වැඩි කිරීම, සම්බන්ධතා (පිරිහීම) වැඩි දියුණු කිරීම, සැකය, හුදකලාව, ව්යාකූලත්වය වැඩි වීම, ප්රමාද වී ඇති පෙනුම, මන්දගාමී, monosyllabic ප්රතිචාර, කෝපය, ආක්රමණශීලී බව, හෝ, ඊට පටහැනිව, වැඩි උනන්දුවක්, විශ්වාසය, හොඳ හිත, මිත්රත්වය. ලේඛනය
පදක්කමක් ඉල්ලා සිටීමට බොහෝ විට නිර්මාණය කරන ලදී " තත්ත්වයඋපරිම අනුග්රහය ඇති ජාතිය." ඔවුන්ගේ වැරදි නොවේ ... ", එම්., 1989. "බුද්ධත්වය", එස්. එම්. බොන්ඩරෙන්කෝ සමඟ එක්ව. * කලකිරීම - මානසික රජයේසැබෑ හෝ මනඃකල්පිත ප්‍රතිඵලයක් ලෙස හටගන්නා...