ශ්වසන පද්ධතිය සඳහා ජිම්නාස්ටික්. ශ්වසන ආබාධ සඳහා චිකිත්සක ශාරීරික හා ශ්වසන අභ්යාස. ශ්වසන රෝග සඳහා සම්බාහනය භාවිතා කිරීම
හැඳින්වීම.
ව්යායාම චිකිත්සාව වර්ධනය කිරීම පිළිබඳ කෙටි ඉතිහාසයක්.
ප්රතිකාර හා වැළැක්වීමේ අරමුණ සඳහා භෞතික අභ්යාස පුරාණ කාලයේ භාවිතා කරන ලදී, චීනයේ සහ ඉන්දියාවේ ක්රි.පූ. පුරාණ රෝමයේ සහ පුරාණ ග්‍රීසියේ, ශාරීරික ව්යායාම සහ සම්බාහනය එදිනෙදා ජීවිතයේදී, හමුදා කටයුතුවලදී සහ ප්රතිකාර සඳහා අත්යවශ්ය විය. හිපොක්‍රටීස් (ක්රි.පූ. 460-370) හෘදය, පෙනහළු, පරිවෘත්තීය ආබාධ යනාදී රෝග සඳහා ශාරීරික ව්යායාම සහ සම්බාහනය භාවිතා කිරීම විස්තර කළේය. ඉබ්න් සිනා (Avicenna, 980-1037) ඔහුගේ කෘතිවල රෝගාතුර හා ශාරීරික ව්යායාම භාවිතා කිරීමේ ක්රමය ඉස්මතු කළේය. සෞඛ්ය සම්පන්න, බර කුඩා හා විශාල, ශක්තිමත් සහ දුර්වල, වේගවත් හා මන්දගාමී ලෙස බෙදීම. පුනරුද සමයේදී (XIV-XVI ශතවර්ෂ), ශාරීරික ව්යායාම සාමකාමී සංවර්ධනයක් ලබා ගැනීමේ මාධ්‍යයක් ලෙස ප්රවර්ධනය කරන ලදී.
රුසියාවේ, M. Ya Mudrov (1776-1831), N. I. Pirogov (1810-1881), S. P. Botkin (1831-1889), G. A. Zakharyin (1829-1897), A.A. (1844-1908), ප්රතිකාර ප්රායෝගිකව ශාරීරික ව්යායාම භාවිතා කිරීම සඳහා විශාල වැදගත්කමක් ලබා දුන්නේය.
P.F හි කෘති. ලෙස්ගාෆ්ට් (1837-1909), V.V Gorinevsky (1857-1937) මානසික සහ එකමුතුකම අවබෝධ කර ගැනීමට දායක විය ශාරීරික අධ්යාපනයවඩාත් පරිපූර්ණ මානව සංවර්ධනය සඳහා.
ශ්රේෂ්ඨ කායික විද්යාඥයින්ගේ සොයාගැනීම් - I.M. Sechenov (1829-1922), සම්මානලාභී නොබෙල් ත්‍යාගය I.P. Pavlov (1849-1936), N.E. Vvedensky (1852-1922), ශරීරයේ ජීවිතය සඳහා මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ වැදගත්කම තහවුරු කර ඇති අතර, රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ විස්තීර්ණ තක්සේරුවක් සඳහා නව ප්රවේශයක් වර්ධනය විය. රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීමට මග පාදයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, ක්රියාකාරී චිකිත්සාව සහ ව්යායාම චිකිත්සාව පිළිබඳ අදහස් සායනය තුළ වඩාත් පුළුල් ලෙස පැතිරීමට පටන් ගෙන ඇත, එවැනි ක්රමයක් වීම, එය පිළිගැනීමක් සහ පුළුල් යෙදුමක් සොයාගෙන ඇත.
1923-1924 කාලය තුළ පළමු වරට. ව්යායාම චිකිත්සාව. සනීපාරක්ෂක හා නිවාඩු නිකේතනවල හඳුන්වා දෙන ලදී. 1926 දී, I. M. Sarkizov-Serazini (1887-1964) මොස්කව් භෞතික සංස්කෘතික ආයතනයේ ව්යායාම චිකිත්සාව පිළිබඳ පළමු දෙපාර්තමේන්තුවට නායකත්වය දුන් අතර එහිදී අනාගත පළමු වෛද්යවරුන් සහ විද්යා අපේක්ෂකයින් (V. N. Moshkov, V. K. Dobrovolsky, D. A. Vinokurov, K. N. Pribylov, ආදිය).
I. M. Sarkizov-Serazini විසින් කායික චිකිත්සාව පිළිබඳ පෙළපොත් සංස්කරණ ගණනාවක් හරහා ගියේය. පළමු මහජන සෞඛ්ය කොමසාරිස් එන්.ඒ.සෙමාෂ්කෝ (1874-1949) භෞත චිකිත්සාව සඳහා විශාල වැදගත්කමක් ලබා දුන්නේය. ඔහුගේ මුලපිරීම මත, 1930 ගණන්වල මුල් භාගයේදී, පර්යේෂණ ආයතන ගණනාවක දෙපාර්තමේන්තු විවෘත කරන ලදී, වෛද්යවරුන් සහ සමහර වෛද්ය විශ්ව විද්යාලවල උසස් පුහුණුව සඳහා ආයතනවල භෞත චිකිත්සක දෙපාර්තමේන්තු නිර්මාණය කරන ලදී. වෛද්ය හා ශාරීරික පුහුණු සේවා සංවිධානය කිරීමේ ප්රධාන භූමිකාවක් B.A Ivanovsky (1890-1941) ට අයත් වේ, 1931 සිට ඔහු උසස් වෛද්ය පුහුණුව සඳහා වූ මධ්යම ආයතනයේ වෛද්ය අධීක්ෂණ සහ භෞත චිකිත්සක දෙපාර්තමේන්තුවට ප්‍රධානියා විය.
30 සහ 40 ගණන් වලදී, භෞත චිකිත්සාව පිළිබඳ මොනොග්‍රැෆ්, අත්පොත් සහ අත්පොත් ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී (V.V. Gorinevskaya, E.F. Dreving, M.A. Minkevich, ආදිය).
මහා සමයේ දේශප්රේමී යුද්ධයභෞත චිකිත්සාව රෝහල්වල බහුලව භාවිතා විය.
50 දශකයේ දී, ශාරීරික අධ්යාපනය සහ ක්රීඩා වල නියැලී සිටින අයට වෛද්ය සහය ලබා දීම සඳහා වෛද්ය හා ශාරීරික පුහුණු සායන නිර්මාණය කරන ලද අතර භෞත චිකිත්සාව පිළිබඳ සංවිධානාත්මක සහ ක්‍රමවේද මගපෙන්වීම් සිදු කරන ලදී. සියලුම වෛද්ය විශ්ව විද්යාලවල භෞත චිකිත්සක සහ වෛද්ය අධීක්ෂණ දෙපාර්තමේන්තු සංවිධානය කර ඇති අතර වෛද්ය විද්යාලවල භෞත චිකිත්සාව සහ සම්බාහනය පිළිබඳ පන්ති පවත්වනු ලැබේ.
1941 දී, මධ්යම උසස් වෛද්ය පුහුණු ආයතනයේ චිකිත්සක ශාරීරික අධ්යාපන සහ වෛද්ය අධීක්ෂණ දෙපාර්තමේන්තුව සහ භෞත චිකිත්සක ආයතනයේ චිකිත්සක ශාරීරික අධ්යාපන දෙපාර්තමේන්තුව - පසුව USSR සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශයේ මධ්යම බල්නොලොජි සහ භෞතචිකිත්සා ආයතනයේ - USSR වෛද්ය විද්යා ඇකඩමියේ අනුරූප සාමාජික V. N. Moshkov විසින් මෙහෙයවනු ලැබේ. ඵලදායි අධ්‍යාපනික සහ විද්යාත්මක ක්රියාකාරකම් V. N. Moshkova රට සහ විදේශයන්හි පුළුල් පිළිගැනීමක් සොයාගෙන ඇත; නවීන පාසලචිකිත්සක ශාරීරික අධ්යාපනය, ඔහු චිකිත්සක ශාරීරික අධ්‍යාපනයේ සියලුම ප්රධාන ක්ෂේත්‍ර පිළිබඳ මොනොග්‍රැෆ් ලිවීය, රටේ විශ්ව විද්‍යාල සහ පර්යේෂණ ආයතනවල දෙපාර්තමේන්තු, දෙපාර්තමේන්තු ප්‍රධානියා වූ වෛද්යවරුන් සහ විද්යා අපේක්ෂකයින් විශාල සංඛ්‍යාවක් පුහුණු කළේය.
60-90 ගණන්වලදී, ආචාර්ය උපාධි සහ අපේක්ෂක නිබන්ධන ආරක්ෂා කළ ඉහළ සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයින් සංඛ්යාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය (E.F. Andreev, N.M. Badridze, I.B. Geroeva, N.A. Gukasova, S.A. Gusarova, V. A. Egairanov, O. F. Kuznetsovya. Pro. Kuznetsovya. , V. A. Siluyanova, 3. V. Sokova, O. V. Tokareva, N. V. Fokeeva, S. V. Khrushchev, A. V. Chogovadze සහ තවත් බොහෝ අය).
දැනට මොස්කව්හි දෙපාර්තමේන්තුව සාර්ථකව විශේෂඥයින් පුහුණු කිරීම සහ රුසියානු රාජ්යයේ විද්යාත්මක කටයුතු සිදු කරයි වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය(දෙපාර්තමේන්තු ප්රධානී B.A. Polyaev), මොස්කව් රාජ්ය වෛද්ය හා දන්ත වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය (දෙපාර්තමේන්තු ප්රධානී V.A. Epifanov), පශ්චාත් උපාධි අධ්යාපන රුසියානු වෛද්ය ඇකඩමිය (දෙපාර්තමේන්තු ප්රධානී K.P. Levchenko) සහ රුසියාවේ අනෙකුත් වෛද්ය උසස් අධ්යාපන ආයතන .
යුරෝපීය රටවල් ගනනාවක, භෞත චිකිත්සාව වෙනුවට, kinesitherapy යන යෙදුම භාවිතා කර ඇත. ජාත්‍යන්තර සම්මන්ත්‍රණ, විදේශීය විශේෂඥයින් සමඟ විද්යාත්මක සම්බන්ධතා සහ ඒකාබද්ධ පර්යේෂණ සම්බන්ධව, කයිනසිතෙරපි විශේෂඥයින්ගේ සංගමය සහ ක්රීඩා වෛද්ය විද්යාව(ජනාධිපති S.V. Khrushchev). සංගමය වාර්ෂිකව විශේෂත්වයේ වත්මන් ගැටළු පිළිබඳව ජාත්‍යන්තර සම්මන්ත්‍රණ පවත්වයි.
1. ශ්වසන ඉන්ද්රියන්ගේ AFO.
ශ්වසන පද්ධතිය වාතය ගෙන යන මාර්ග වලින් සමන්විත වේ - නාසය
කුහරය, ස්වරාලය, trachea සහ bronchi සහ සැබෑ ශ්වසන කොටස - පෙනහළු.
නාසික කුහරය තුළ සුවඳ ඉන්ද්රිය අඩංගු වේ. කොටස හරහා ගමන් කරයි
කාටිලේජීය සහ අස්ථි කොටස්, එය කොටස් දෙකකට බෙදා ඇත. නාසික බිත්ති
කුහර සහ නාසික septum, ඇතුළත සිට ශ්ලේෂ්මල පටලයකින් ආවරණය කර ඇත,
ciliated epithelium සමග පෙලගැසී ඇත. ciliated epithelium හි Cilia
ආශ්වාස කරන වාතය චලනය කිරීමට එරෙහිව දෝලනය වීම, එය පිටතට ඉවත් කිරීම, සමඟ
ශ්ලේෂ්මල දූවිලි අංශු සහ එමගින් ආශ්වාස කරන වාතය පිරිසිදු කිරීම. නාසය තුළ
කුහරය යාබද අස්ථි වල වායු කුහර වලට විවෘත වේ - උපාංගය
කෝඨරක. නාසික කුහරය හරහා ගමන් කිරීමෙන් පසු වාතය උණුසුම්, තෙතමනය,
පිරිසිදු කර පළමුව නාසෝෆරින්ක්ස් තුළට, පසුව උගුරේ මුඛ කොටසට ඇතුළු වේ.
ස්වරාලය කොටස. ෆරින්ක්ස් හි ස්වරාල කොටසේ සිට වාතය ස්වරාලය තුළට යොමු කෙරේ.
ගෙලෙහි ඉදිරිපස කොටසෙහි, ස්වරාල ප්‍රමෝදයේ සමෝච්ඡයන් දෘශ්‍යමාන වේ.
ස්වරාලයෙහි සෘජු අඛණ්ඩ පැවැත්ම ශ්වාසනාලය වේ. එහි දිග 9 සිට 12 දක්වා වේ
සෙ.මී., සහ විෂ්කම්භය 1.5 - 2 සෙ.මී
epithelium, බොහෝ ග්රන්ථි ඇත. ගෙල ප්රදේශයේ සිට ශ්වසන පත්රිකාව පපුව තුළට ගමන් කරයි
IV - V උරස් කශේරුකා මට්ටමේ කුහරය දකුණට සහ වමට බෙදී ඇත
ප්රධාන බ්රොන්කයි. පෙනහළු වල මුල් කලාපයේ, බ්රොන්කයි මුලින්ම ලෝබාර් වලට බෙදී ඇත,
ඉන්පසුව කොටස් බ්රොන්කයි වෙත. ඛණ්ඩක බ්රොන්කයි දිගටම බෙදී යයි
කුඩා බ්රොන්කයි (එක් එක් දෙකට), දකුණේ සහ බ්රොන්පයිල් ගස සාදයි
වම් පෙණහලු. වාතය ශ්වසන පත්රිකාව හරහා නිදහසේ ගමන් කරයි, මන්ද බිත්ති
කාටිලේජීය පදනමක් තිබීම නිසා ශ්වසන නාල කඩා වැටෙන්නේ නැත.
පෙනහළු හදවතේ දෙපස පපුවේ කුහරය තුළ පිහිටා ඇත. සෑම පෙණහලුවක්ම
සිහින්, තෙත් වලින් සාදන ලද සංවෘත තුනී බිත්ති සහිත බෑගයක කොටා ඇත
zona pellucida - pleura. ප්ලූරා ස්ථර දෙකක් බාධාවකින් තොරව වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය
එකිනෙකා අතරට ගමන් කිරීම: ප්රාචීරය සහ පෙනහළු. ඔවුන් අතර ඇත
කුඩා ප්රමාණයක් අඩංගු ස්ලිට් වැනි ප්ලූරල් කුහරය
ප්ලූරල් තරලය, එය අඛණ්ඩව සිදුවන අතරතුර ලිහිසි තෙල්වල කාර්යභාරය ඉටු කරයි
පෙනහළු වල ශ්වසන චලනයන්. නියුමෝනියාව, ක්ෂය රෝගය සහ ගණනාවක් සඳහා
වෙනත් රෝග, ප්ලූරා හි ප්රාචීර ස්ථරය පෙනහළු සමඟ එකට වර්ධනය විය හැකිය
කොළ, ඇලවුම් සෑදීම. අතර සමහර වේදනාකාරී තත්වයන් තුළ
ප්ලූරා වල ස්ථර සැලකිය යුතු තරල ප්රමාණයක් රැස් කර ගත හැක
වාතය, පෙනහළු සම්පීඩනය කිරීමට සහ එහි ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ. පෙනහළු
කේතු හැඩයක් ඇත. එහි පහළ පෘෂ්ඨය අවතල සහ යාබදව පිහිටා ඇත
ප්රාචීරය - පපුවේ කුහරය උදර කුහරයෙන් වෙන් කරන මාංශ පේශි. පෙනහළු මුදුන
බෙල්ලේ පහළ කලාපයට විහිදෙන කරපටියට ඉහළින් 2-3 සෙ.මී. එක් එක්
පෙනහළු වලවල් මගින් පෙති වලට බෙදා ඇත - වම් දෙකට, දකුණ තුනට. කොටස්
පෙනහළු කොටස් වලින් සමන්විත වේ, කොටස් - lobules, ඇතුළත් වේ
lobular bronchi. lobules ඇතුලත බෙදීම දිගටම කරගෙන යාම, බ්රොන්කයි ප්රථමයෙන් සමත් වේ
පර්යන්තය තුළට සහ පසුව ශ්වසන බ්රොන්කියෝල් වලට. ශ්වසන බ්රොන්කියෝමා
ඇල්ටෙයෝලර් නාලිකා සාදයි, ඒවායේ බිත්ති මත කුඩා ඒවා බොහොමයක් ඇත
vesicles - ඇල්වෙයෝලි. ඇල්වෙයෝලි වල බිත්ති ඝන ජාලයකින් පිටත සිට ගෙතුම් කර ඇත
කුඩාම රුධිර වාහිනී - කේශනාලිකා සහ පටලයක් නියෝජනය කරයි
ඝනකම මයික්‍රෝන 1 ට අඩු වන අතර එමඟින් රුධිරය අතර වායු හුවමාරුව සිදු වේ.
කේශනාලිකා හරහා ගලා යන අතර ඇල්වෙයෝලි වාතාශ්රය වාතය. පුඵ්ඵුසීය
දක්වා වූ බ්රොන්කයි බෙදීම අනුව ධමනිය, පෙනහළු වල අතු බෙදීම
කුඩාම කේශනාලිකා, හදවත දකුණු කශේරුකාවේ සිට පෙනහළු වෙත ගෙන එයි
ඔක්සිජන්-දුප්පත් ශිරා රුධිරය. කේශනාලිකා වල lumen හරහා එකවර
1-2 රතු රුධිර සෛල හරහා ගමන් කළ හැකිය. වායු හුවමාරුවක ප්රතිඵලයක් ලෙස, ආශ්වාස කරන ලද ඔක්සිජන්
වාතය රතු රුධිර සෛල තුළට ඇතුළු වන අතර කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඉන් ගමන් කරයි
රතු රුධිර සෛල ඇල්ටෙයෝලර් වාතයට. ඒ. ශිරා රුධිරය පොහොසත් වේ
ධමනි සහ පුඵ්ඵුසීය ශිරා දෙකක් තුලට ඔක්සිජන් කර ඇත
හදවතේ වම් කර්ණිකාව වෙත ආපසු යයි. මෙම මාර්ගය හැඳින්වේ
රුධිර සංසරණයෙහි කුඩා කවය.
ශ්වසන ක්රියාවලිය මධ්යම මගින් නියාමනය කරනු ලැබේ ස්නායු පද්ධතිය. ද්විත්ව
ශ්වසන මධ්යස්ථානය කොටස් දෙකකින් සමන්විත වේ - ආශ්වාස මධ්යස්ථානය සහ පිටකිරීමේ මධ්යස්ථානය.
සෛල මගින් ක්රියාකාරීව භාවිතා කරන විට රුධිරයේ එකතු වන කාබන් ඩයොක්සයිඩ්
ඔක්සිජන්, සහ ලැක්ටික් අම්ලය විශාල ප්රමාණවලින් රුධිරයට ඇතුල් වේ
දැඩි මාංශ පේශි වැඩ අතරතුර, මොළයේ ශ්වසන මධ්යස්ථානය උත්තේජනය කිරීම,
එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන හා ගැඹුර වැඩි වේ. නියාමනය තුළ
හුස්ම ගැනීම විශාල කාර්යභාරයක්වැගස් ස්නායු ද කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ සංජානනීය පර්යන්ත ස්නායු උපකරණය -
chemoreceptors aorta වල බිත්තිවල සහ පොදු අතු බෙදීමේ ස්ථානවල පිහිටා ඇත
කැරොටයිඩ් ධමනි. ඔවුන් රුධිර වායු සංයුතියේ වෙනස්කම් වාර්තා කරයි, සහ
ශ්වසන මධ්යස්ථානයට සුදුසු සංඥා යවන්න. ප්රවර්ධනය
කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සාන්ද්රණය, සහ රුධිරයේ ඔක්සිජන් සාන්ද්රණය අඩු වීම
ශ්වසන මධ්යස්ථානය උත්තේජනය කිරීම, හුස්ම ගැනීම වැඩි කිරීම සහ වැඩි වීම
පෙනහළු වල වාතාශ්රය. කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සාන්ද්රණය අඩුවීම අඩු කරයි
ශ්වසන මධ්යස්ථානය, පෙනහළු වල වාතාශ්රය අඩු වේ.
පෙනහළු වල ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය අධ්යයනය කිරීම සඳහා, වැදගත් ධාරිතාව මනිනු ලැබේ
පෙනහළු - උත්සාහයෙන් පිට කළ හැකි උපරිම වාතය පරිමාව
ගැඹුරුම හුස්මෙන් පසු. සාමාන්යයෙන් එය +3.5 ලීටර්, එය හොඳයි
පුහුණු පුද්ගලයින් - ලීටර් 6 දක්වා. පෙනහළු හරහා ගමන් කරන වාතයේ පරිමාව 1
min හුස්ම ගැනීමේ මිනිත්තු පරිමාව ලෙස හැඳින්වේ. සාමාන්යයෙන් එය ලීටර් 6-9 කි.
2. ව්යායාම චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම සඳහා සායනික හා කායික තාර්කිකත්වය.
රෝග සඳහා ශාරීරික ව්යායාමවල චිකිත්සක බලපෑම
හුස්ම ගැනීමේ උපකරණ මූලික වශයෙන් හැකියාව මත පදනම් වේ
හුස්ම ගැනීමේ ගැඹුර සහ වාර ගණන ස්වේච්ඡාවෙන් නියාමනය කිරීම, එය රඳවා තබා ගැනීම සහ
බල කරනවා. විශේෂ සංඛ්යානමය සහ ගතික භාවිතා කිරීම
හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස, ඔබට නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම වැඩි ගණනකට මාරු කළ හැකිය
ආශ්වාස සහ පිටකිරීමේ අවධීන් ගැඹුරු, දිගු කිරීම හෝ කෙටි කිරීම, රිද්මය වැඩි දියුණු කිරීම
හුස්ම ගැනීම, පෙනහළු වල වාතාශ්රය වැඩි කිරීම. සඳහා චිකිත්සක ජිම්නාස්ටික් පන්ති
සමඟ සාමාන්ය ශක්තිමත් කිරීමේ ශාරීරික ව්යායාමවල තාර්කික සංයෝජනය
විශේෂ හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස සහ හුස්ම ගැනීමේ විවිධ අවධීන්
පෙනහළු වල රුධිර සංසරණය වැඩි කිරීම සහ එමගින් වේගවත් හා දායක වේ
පෙනහළු සහ ප්ලූරල් වල ආක්‍රමණ සහ පිටාර ගැලීම සම්පූර්ණයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීම
කුහරය, එහි ඇති ඇලවුම් සහ අනෙකුත් ඇතුළත් කිරීම් ඇතිවීම වැළැක්වීම
සංකීර්ණ ප්රතිකාර සඳහා චිකිත්සක අභ්යාස උග්ර රෝගඅවයව
හුස්ම ගැනීම එහි කාර්යක්ෂමතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරන අතර රෝගීන් තුළ සංරක්ෂණය කරයි
තවදුරටත් කාර්ය සාධනය. භාවිතා කරන නිදන්ගත පෙනහළු රෝග සඳහා
ශාරීරික ව්යායාම මගින් ශ්වසන ආබාධ සාමාන්යකරණය කළ හැකිය
ව්යායාම චිකිත්සාවේ අරමුණු: 1) ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම;
2) ශ්වසන මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම;
3) විනෝද චාරිකා වැඩි වීම පපුවසහ ප්රාචීරය;
4) pleural adhesions දිගු කිරීම සහ පිරිසිදු කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීම
ශ්වසන
ව්යාධිජනක ස්රාවය.
චිකිත්සක අභ්යාස භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා:
1) රෝගයේ උග්ර අවධිය (අධික උෂ්ණත්වය,
ඇදුම ප්රහාරය);
2) පෙනහළු වල malignant neoplasms;
3) උග්ර purulent දැවිල්ල;
4) ලේ ගැලීමේ අවදානම.
ශ්වසන රෝගවල අවසාන ප්රකාශනය වන්නේ පෙණහලු හා පටක වල වායු හුවමාරුවෙහි බාධා කිරීම් වේ. ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වයේ ව්යාධි වෙනස්කම් ඇති විය හැක්කේ:
පපුවේ සහ පෙනහළු වල සංචලනය සීමා කිරීම, ශ්වසන මාංශ පේශිවලට සහ ඒවා නවීකරණය කරන ස්නායු වලට හානි කළ හැකිය. සන්සුන් ජීවන රටාවජීවිතය. හුස්ම ගැනීමේ ආබාධ ප්ලූරා වලට හානි වීම සහ තරලය (එෆ්ෆියුෂන්), වායුව (නියුමෝතොරැක්ස්), රුධිරය හෝ සැරව එකතු වීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. ප්ලූරල් කුහරය, pleural adhesions සහ ලණු, පපුවේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ විකෘතිතා;
බාධා කිරීම් ශ්වසන පත්රිකාව, ක්රියාකාරී විය හැකි (බ්රොන්පයිල් සිනිඳු මාංශ පේශිවල කැක්කුම) සහ කාබනික (බෙහෙත් ස්පුටම් සහිත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්හිදී, ගැටිති මගින් පටු වීම, විරූපණය වීම හෝ සම්පීඩනය කිරීම සහ ශ්වසන සහ බ්රොන්කයි වල cicatricial ඇලවීම්). ඉහළ ශ්වසන මාර්ගය පටු වීම ආශ්වාස ප්රශ්වාස කිරීමට හේතු වේ;
පෙනහළු පටක වල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්හිදී (නියුමෝනියාව, විවරය, ආදිය), පෙනහළු වල සම්බන්ධක පටක ප්‍රගුණනය වීම, ඇටෙලෙක්ටැසිස් (වායු නාල වල ලුමෙන් අවහිර වීම හෝ සම්පීඩනය වීම හේතුවෙන් පෙනහළු කොටස් කඩා වැටීම): ශ්වසන පෘෂ්ඨයේ ශීඝ්ර අඩුවීමක් පෙණහලුවල වායු හුවමාරුව අඩුවීමට හේතු වන අතර, ඔක්සිජන් ණය වර්ධනය වන අතර ශරීරය විසින් දුර්වල ලෙස ඉවසා ඇත;
පෙනහළු පරෙන්චිමා වල ප්රත්යාස්ථතාව පිරිහීම, එය වඩාත් කැපී පෙනෙන විට නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, නිදන්ගත නියුමෝනියාව, බ්රොන්පයිල් ඇදුම, මෙන්ම වයසට සම්බන්ධ වෙනස්කම්පෙනහළු පටක;
පෙනහළු වල වායූන්ගේ විසරණය දුර්වල වීම. ව්යාධිජනක ලෙස වෙනස් කරන ලද alveolo-කේශනාලිකා පටල ඔක්සිජන් වලට දුර්වල ලෙස පාරගම්ය වේ; ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්ගෙන් පසු පෙනහළු වල සම්බන්ධක පටක පැතිරීම, වැඩ කිරීමේදී විවිධ හානිකර සාධක (pneumoconiosis) වලට දිගු කලක් නිරාවරණය වීමත් සමඟ මෙය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, සමහර ආකාරයේ පෙනහළු ක්ෂය රෝගය, පෙනහළු ශෝථය;
පුඵ්ඵුසීය සංසරණයේ එකතැන පල්වීම සහ රුධිරයේ සංයුතියේ වෙනස්වීම් (රතු රුධිර සෛල සංඛ්යාව සහ හිමොග්ලොබින් ප්රමාණය අඩුවීම, හැකියාව උල්ලංඝනය කිරීම හේතුවෙන් ඇතිවන ශ්වසන සහ රුධිර සංසරණයෙහි මධ්යම නියාමනයේ බාධා කිරීම්. හීමොග්ලොබින් ඔක්සිජන් බැඳීමට සහ පටක වලට මුදා හැරීමට).
ශ්වසන අපහසුතාවයේ විශ්වීය ප්රකාශනයන් වන්නේ අධි වාතාශ්රය සහ හයිපොක්සියා ය.
අධි වාතාශ්රය සමඟ, හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන, රිද්මය සහ රටාව වෙනස් වේ. හයිපර්වෙන්ටිලේෂන් යනු ඔක්සිජන් සාගින්න (හයිපොක්සියා) තුළ වඩාත් ක්රියාකාරී වන්දි ප්රතික්රියාවයි. එය රුධිර සංසරණය බලමුලු ගැන්වීමත් සමඟ, විශේෂයෙන්, රුධිර ප්රවාහයේ වේගය සහ හෘද ප්රතිදානය වැඩි වීම, පටක වලට ඔක්සිජන් ලබා දීම සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඉවත් කිරීම වේගවත් කරයි. පෙනහළු රෝග වලදී, විවිධ වර්ගයේ හයිපොක්සියා හට ගනී. හයිපොක්සික් හයිපොක්සියා, රුධිරයේ ඔක්සිජන් ප්රමාණය අඩුවීමකින් ප්රකාශ වේ, බොහෝ විට පෙනහළු වල ප්රමාණවත් වාතාශ්රය හෝ වායූන් ව්‍යාප්ත වීම දුර්වල වීම නිසා ඇතිවේ. රුධිර සංසරණ, හෝ එකතැන පල්වෙන, හයිපොක්සියා පෙනහළු රෝග ඇතිවේ, වායු හුවමාරුව ප්රමාණවත් නොවීම සංසරණ ආබාධවල ප්රතිවිපාකයක් බවට පත් වේ. රක්තහීනතාවය හයිපොක්සියා එහි ඇති හීමොග්ලොබින් අඩු වීම හේතුවෙන් රුධිරයේ ඔක්සිජන් ධාරිතාව අඩු වීම නිසා ඇතිවේ.
ව්යායාම චිකිත්සාව යනු (ශාරීරික ව්යායාම, සම්බාහනය, ඇවිදීම, පිහිනීම, පැනීම, ව්යායාම උපකරණ, සම්බාහනය, ආදිය), ශ්වසන මධ්‍යස්ථාන ප්‍රත්‍යාවර්තීව හා හාස්‍යජනක ලෙස උත්තේජනය කිරීමෙන් වාතාශ්රය සහ වායු හුවමාරුව වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. චිකිත්සක ව්යායාම සහ සම්බාහනය කිරීමේ බලපෑම යටතේ, සාමාන්ය ස්වරය වැඩි වන අතර රෝගියාගේ මානසික තත්වය, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු වන අතර බාහිකයේ ස්නායු ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු වේ. මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයමොළය සහ බාහිකයේ සහ උප බාහිකයේ අන්තර් ක්රියාකාරීත්වය; ශරීරයේ ආරක්ෂක සක්රිය කර ඇත; සියලුම චිකිත්සක සාධක භාවිතා කිරීම සඳහා ප්රශස්ත පසුබිමක් නිර්මාණය කර ඇත.
ක්රමානුකූල ශාරීරික ව්යායාම, පෙනහළු සහ ප්ලූරා වල රුධිර හා වසා පැතිරීම වැඩි දියුණු කිරීම, exudate වේගවත් ප්රතිශෝධනය ප්රවර්ධනය කරයි. ප්රතිජනන පටක වල ව්යුහයන් ක්රියාකාරී අවශ්යතා වලට අනුගත වේ. ඇට්‍රොෆික් සහ පරිහානීය වෙනස්කම් අර්ධ වශයෙන් ප්‍රතිලෝම සංවර්ධනයට ලක් විය හැක. මෙය පෙනහළු පටක, ශ්වසන මාංශ පේශි, සන්ධි උපකරණ, පපුව සහ කොඳු ඇට පෙළට සමානව අදාළ වේ.
ශාරීරික ව්යායාම මගින් පෙනහළු සහ ප්ලූරල් කුහරය (ඇලවුම්, විවරය, එම්පිසීමාව, ස්ක්ලෙරෝසිස්) සහ පපුවේ ද්විතියික විරූපණයන් තුළ වර්ධනය විය හැකි සංකූලතා ගණනාවක් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. ශාරීරික ව්යායාමයේ ට්රොෆික් බලපෑමේ සැලකිය යුතු ප්රතිඵලය වන්නේ පෙනහළු වල ප්රත්යාස්ථතාව සහ සංචලනය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමයි. ශ්වසන අභ්යාස සිදු කරන විට රුධිර ඔක්සිජන්කරණය වැඩි දියුණු කිරීම අවයව හා පටක වල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කරයි.
ශ්වසන ආබාධ ඇති කරන ශ්වසන පද්ධතියේ ඕනෑම රෝගයක් සඳහා, ස්වයංසිද්ධ වන්දි අනුවර්තනයක් ලෙස පිහිටුවා ඇත. විවිධ කොන්දේසි සහිත උත්තේජක සමඟ ඒකාබද්ධ වූ විට, ඒවා ස්ථාවර විය හැකිය. රෝගයේ මුල් අවධියේදී, අහඹු ලෙස කලාතුරකින් හා ගැඹුරු හුස්මක් සහිත අභ්යාස භාවිතා කිරීම, ඉක්මනින් තාර්කික වන්දියක් සෑදීමට හැකි වේ. ශ්වසන පද්ධතියේ (එම්පිසීමාව, නියුමොස්ක්ලෙරෝසිස්, ආදිය) ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් ඇති රෝග සඳහා වඩාත් උසස් වන්දි ලබා දීම, හුස්ම ගැනීමේ තනි අවධීන් අවධාරණය කරන ව්යායාමවල ආධාරයෙන්, ප්රාචීර හුස්ම ගැනීම සඳහා පුහුණුව ලබා දීම, ශ්වසන මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සහ සංචලනය වැඩි කිරීම. පපුව. ශාරීරික ව්යායාම සිදු කරන විට, සහායක සංසරණ යාන්ත්රණයන් බලමුලු ගන්වන අතර පටක මගින් ඔක්සිජන් භාවිතය වැඩි වේ. මෙය හයිපොක්සියා සමඟ සටන් කිරීමට උපකාරී වේ.
ශාරීරික ව්යායාම මගින් ශ්වසන මාර්ගයෙන් හෝ පෙණහලුවලින් ව්යාධිජනක අන්තර්ගතයන් (ශ්ලේෂ්මල, සැරව, පටක බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන) ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.
ශාරීරික ව්යායාම මගින් ආබාධිත ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ. සාමාන්යකරණ යාන්ත්රණය බාහිර ශ්වසන ඉන්ද්රියන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ ව්යාධිජනක ලෙස වෙනස් කරන ලද නියාමනය ප්රතිව්යුහගත කිරීම මත පදනම් වේ. ප්රතිජනනය අතරතුර ප්රතිෂ්ඨාපනය කරන ලද අන්තර් ප්රතිග්රාහකවල පර්යන්ත උපකරණය, හුස්ම ගැනීමේ reflex නියාමනය සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයන් නිර්මාණය කරයි. පවතින සියලුම සංරචක අහඹු ලෙස පාලනය කිරීමෙන් ශ්වසන ක්රියාවසම්පූර්ණ ඒකාකාරී හුස්ම ගැනීම, ආශ්වාස සහ ප්‍රාශ්වාසයේ නිසි අනුපාතය සහ ප්‍රාශ්වාසය අවධාරණය කිරීම, අවශ්ය හුස්ම ගැඹුර (මට්ටම), සම්පූර්ණ ප්‍රසාරණය (ඇටෙලෙක්ටේසිස් ඉවත් කිරීම) සහ පෙනහළු වල ඒකාකාර වාතාශ්රය සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ. ක්රමයෙන්, ස්වේච්ඡාවෙන් පාලනය වන, පූර්ණ-පරිපූර්ණ ශ්වසන පනතක් සාදනු ලබන අතර, එය ගොඩනැගීමේ යාන්ත්‍රණයට අනුව ක්රමානුකූල පුහුණු කිරීමේ ක්රියාවලියේදී ඒකාබද්ධ වේ. කොන්දේසිගත reflexes. වායු හුවමාරුව සාමාන්යකරණය කිරීම සිදුවන්නේ බාහිරට පමණක් නොව බලපෑම් මත ය පටක ශ්වසනය(ශාරීරික ව්යායාමයේ බලපෑම යටතේ පරිධියේ ඔක්සිකාරක ක්රියාවලීන් සහ ඔක්සිජන් පරිහරණ අනුපාතය වැඩි වීම).
පෙනහළු රෝග ඇති වූ විට, සියලුම ශරීර පද්ධති, මූලික වශයෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියට බලපායි. ශාරීරික ව්යායාම රුධිර සංසරණයට සාමාන්ය බලපෑමක් ඇති කරයි. මස්තිෂ්ක බාහිකයේ ස්නායු ක්රියාවලීන්ගේ ගතිකතාවයන් සහ විවිධ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට ශරීරයේ අනුගත වීම කෙරෙහි ඔවුන් ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.
3. ශ්වසන රෝග සඳහා චිකිත්සක භෞතික සංස්කෘතියේ ක්රමවල මූලික කරුණු.
ශ්වසන රෝග සඳහා චිකිත්සක ශාරීරික අධ්යාපන පන්තිවලදී, සාමාන්ය ටොනික් සහ විශේෂ (හුස්ම ගැනීම ඇතුළුව) අභ්යාස භාවිතා කරනු ලැබේ.
සාමාන්ය ටොනික් අභ්යාස, සියලුම අවයව හා පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම, හුස්ම ගැනීම කෙරෙහි සක්‍රීය බලපෑමක් ඇති කරයි. ශ්වසන උපකරණවල ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කිරීම සඳහා, මධ්යස්ථ සහ ඉහළ තීව්රතාවයේ අභ්යාස භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම උත්තේජනය නොපෙන්වන අවස්ථාවන්හිදී, අඩු තීව්රතාවයකින් යුත් ව්යායාම භාවිතා කරනු ලැබේ. අසාමාන්ය ලෙස සම්බන්ධීකරණය කරන ලද ශාරීරික ව්යායාම සිදු කිරීම ශ්වසන රිද්මයේ බාධා ඇති කළ හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය; චලනයන් සහ හුස්ම ගැනීමේ රිද්මයේ නිවැරදි සංයෝජනය තහවුරු වන්නේ චලනයන් නැවත නැවත සිදු කිරීමෙන් පසුව පමණි. වේගයෙන් ව්යායාම කිරීම හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන සහ පෙනහළු වාතාශ්රය වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (හයිපොකැප්නියා) කාන්දු වීම වැඩි වන අතර කාර්ය සාධනයට අහිතකර ලෙස බලපායි.
විශේෂ අභ්යාසශ්වසන මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම, පපුවේ සහ ප්රාචීරයේ සංචලනය වැඩි කිරීම, ප්ලූරල් ඇලීම් දිගු කිරීමට, සෙම ඉවත් කිරීමට, පෙනහළු වල තදබදය අඩු කිරීමට, හුස්ම ගැනීමේ යාන්ත්රණය වැඩි දියුණු කිරීමට යනාදිය. හුස්ම ගැනීම සහ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය.
සායනික දත්තවල අවශ්යතා අනුව අභ්යාස තෝරා ගනු ලැබේ. නිදසුනක් ලෙස, පපුවේ පහළ කොටස්වල ප්ලූරෝඩියාෆ්‍රැග්මැටික් මැලියම් දිගු කිරීම සඳහා, ගැඹුරු ආශ්වාසයක් සමඟ ඒකාබද්ධව ශරීරය නිරෝගී පැත්තට ඇල කරන්න, පපුවේ පාර්ශ්වීය කොටස්වල ඇලීම් දිගු කරන්න, ශරීරය නිරෝගී පැත්තට නැමෙන්න පෙනහළු පටක වල ප්රත්යාස්ථතාව අඩු වූ විට, දිගු කාලීන හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම මගින් පපුවේ සහ ප්රාචීරයේ සංචලනය වැඩි කිරීමට උපකාරී වන ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම සහ ජලාපවහනය ආරම්භක ස්ථාන. පෙනහළු වාතාශ්රය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා භාවිතා වේ.
ආශ්වාසයේදී විශේෂ අභ්යාස සිදු කරන විට, ශ්වසන මාංශ පේශිවල බලපෑම යටතේ, පපුවේ ඇන්ටෙරොපොස්ටීරියර්, ඉදිරිපස සහ සිරස් දිශාවන් ඔස්සේ පුළුල් වේ. වාතාශ්රය අසමාන ලෙස සිදු කරන බැවින්, බොහෝ වාතය පපුවේ සහ ප්රාචීරයේ වඩාත්ම ජංගම ප්‍රදේශවලට යාබද පෙණහලුවල කොටස් වලට ඇතුල් වන අතර පෙණහලුවල අග්‍ර සහ පෙනහළු මූලය අසල කොටස් අඩු වේ.
ඔබේ පිටේ වැතිර සිටින ආරම්භක ස්ථානයේ ව්යායාම සිදු කරන විට, පෙනහළු වල පසුපස කොටස්වල වාතාශ්රය නරක අතට හැරෙන අතර, ඔබේ පැත්තේ වැතිර සිටින ආරම්භක ස්ථානයේ, පහළ ඉළ ඇටවල චලනයන් පාහේ ඉවත් වේ.
පෙනහළු වල අසමාන වාතාශ්රය ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග වලදී විශේෂයෙන් පැහැදිලි වන බව සලකන විට, විශේෂ හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාසපෙනහළුවල විවිධ කොටස්වල වාතාශ්රය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා අවශ්ය නම් භාවිතා කළ යුතුය. පෙනහළු වල අග්‍ර වල වාතාශ්රය වැඩි වීමක් අත්වල අත්වල අතිරේක චලනයන් නොමැතිව ගැඹුරු හුස්මක් හරහා පටිය මත අතේ ආරම්භක ස්ථානයේ ඇත. පෙනහළු වල පසුපස කොටස්වල වැඩි දියුණු කරන ලද වාතාශ්රය වැඩි ප්රාචීර හුස්ම ගැනීම මගින් සහතික කරනු ලැබේ. පෙනහළු වල පහළ කොටස් වලට වාතය ගලා යාමේ වැඩි වීමක් ප්රාචීර හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස මගින් පහසු කරනු ලැබේ, හිස එසවීම, උරහිස් පැතිරීම, දෙපැත්තට හෝ ඉහළට දෑත් ඔසවන්න, සහ කඳ කෙළින් කිරීම. පෙනහළු වල වාතාශ්රය වැඩි කරන හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස ඔක්සිජන් පරිභෝජනය තරමක් වැඩි කරයි.
ශ්වසන අභ්යාස චිකිත්සක ලෙස භාවිතා කරන විට, මූලධර්ම ගණනාවක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පපුවේ ගුරුත්වාකර්ෂණ බලපෑම යටතේ ආශ්වාස නිපදවන මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමෙන් සාමාන්ය පිටවීම සිදු කෙරේ. මෙම මාංශ පේශිවල ගතික පලදායි ක්රියාකාරිත්වය සමඟ මන්දගාමී හුස්ම ගැනීම සිදු වේ. අවස්ථා දෙකේදීම පෙනහළු වලින් වාතය ඉවත් කිරීම ප්රධාන වශයෙන් පෙනහළු පටක වල ප්රත්යාස්ථ බලවේග නිසා සහතික කෙරේ. බලහත්කාරයෙන් පිටකිරීම සිදු වන්නේ ප්‍රාශ්වාස නිපදවන මාංශ පේශි හැකිලීමේදීය. ශක්තිමත් හුස්ම ගැනීම හිස ඉදිරියට ඇලවීම, උරහිස් එකට ගෙන ඒම, අත් පහත් කිරීම, කඳට නැමීම, කකුල් ඉදිරියට එසවීම යනාදිය මගින් සිදු කෙරේ. අවශ්ය නම්, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය ඉතිරි කරන්න. පෙනහළු ශ්වසනවේදනාකාරී පැත්තේ පපුවේ සංචලනය සීමා කරන ආරම්භක ස්ථානවල අභ්යාස සිදු කරනු ලැබේ (නිදසුනක් ලෙස, උගුරේ පැත්තේ වැතිරීම). ශ්වසන අභ්යාසවල උපකාරයෙන්, ඔබට හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන අත්තනෝමතික ලෙස වෙනස් කළ හැකිය.
වඩාත් බහුලව භාවිතා වන ව්යායාම වන්නේ ස්වේච්ඡාවෙන් හුස්ම ගැනීමේ වේගය අඩු කිරීමයි වඩා හොඳ බලපෑමක්මෙම අවස්ථා වලදී, "ඔබටම" ගණනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ), එය වාතය චලනය වීමේ වේගය අඩු කරන අතර ශ්වසන පත්රිකාව හරහා ගමන් කිරීමට ප්රතිරෝධය අඩු කරයි. හුස්ම ගැනීම වැඩි කිරීම වාතය චලනය වීමේ වේගය වැඩි කරයි, නමුත් ඒ සමඟම ශ්වසන මාංශ පේශිවල ප්රතිරෝධය සහ ආතතිය වැඩි වේ. ආශ්වාස කිරීම හෝ පිටවීම වැඩි කිරීම සඳහා ඇඟවුම් තිබේ නම්, හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස වලදී ඔබ ආශ්වාසය සහ පිටවීම අතර කාල අනුපාතය අත්තනෝමතික ලෙස වෙනස් කළ යුතුය (නිදසුනක් ලෙස, හුස්ම ගැනීම වැඩි නම්, එහි කාලසීමාව වැඩි කරන්න).
චිකිත්සක ශාරීරික සංස්කෘතිය බොහෝ රෝග වල උග්ර වේදිකාවේ දී, දරුණු නිදන්ගත රෝග සහ මාරාන්තික මාංශ පේශි පිළිකා වලදී contraindicated.
4. පෙනහළු රෝග සඳහා ව්යායාම චිකිත්සාව.
ශ්වසන රෝග සඳහා ව්යායාම ප්රතිකාර (චිකිත්සක ජිම්නාස්ටික්, සම්බාහනය) වලදී, සාමාන්ය ටොනික් සහ විශේෂ (හුස්ම ගැනීම ඇතුළුව) අභ්යාස භාවිතා කරනු ලැබේ.
සාමාන්ය ටොනික් අභ්යාස, සියලුම අවයව හා පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම, හුස්ම ගැනීම සක්‍රීය කරයි. ශ්වසන උපකරණවල ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කිරීම සඳහා, මධ්යස්ථ සහ ඉහළ තීව්රතාවයේ අභ්යාස භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම උත්තේජනය නොපෙන්වන්නේ නම්, අඩු තීව්රතා අභ්යාස භාවිතා කරනු ලැබේ. වේගයෙන් ව්යායාම කිරීම හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන සහ පෙනහළු වාතාශ්රය වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (හයිපර්කැප්නියා) කාන්දු වීම වැඩි වන අතර කාර්ය සාධනයට අහිතකර ලෙස බලපායි.
විශේෂ ව්යායාම මගින් ශ්වසන මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරයි, පපුවේ සහ ප්රාචීරයේ සංචලනය වැඩි කරයි, ප්ලූරල් ඇලීම් දිගු කිරීමට, ශ්ලේෂ්මල ඉවත් කිරීමට, පෙනහළු වල තදබදය අඩු කිරීමට, හුස්ම ගැනීමේ යාන්ත්රණය සහ හුස්ම ගැනීම සහ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය වැඩි දියුණු කරයි. සායනික දත්තවල අවශ්යතා අනුව අභ්යාස තෝරා ගනු ලැබේ. නිදසුනක් ලෙස, පපුවේ පහළ කොටස්වල ඇති ප්ලූරෝඩියාෆ්‍රැග්මැටික් ඇලවුම් දිගු කිරීම සඳහා, ගැඹුරු හුස්මක් සමඟ ඒකාබද්ධව ශරීරය නිරෝගී පැත්තට ඇල කරන්න; පපුවේ පාර්ශ්වීය කොටස්වල මැලියම් දිගු කිරීමට - ගැඹුරු හුස්මක් සමඟ ඒකාබද්ධව ශරීරය නිරෝගී පැත්තට ඇල කරන්න. තෙරපුම වැනි පිටකිරීම් සහ ජලාපවහන ආරම්භක ස්ථාන ශ්වසන මාර්ගයෙන් ස්පුටම් සහ සැරව ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. පෙනහළු පටක වල ප්රත්යාස්ථතාව සංරක්ෂණය කර ඇති විට, පෙනහළු වාතාශ්රය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, පපුවේ සහ ප්රාචීරයේ සංචලනය වැඩි කිරීමට උපකාර වන දිගු හුස්ම ගැනීමක් සහිත අභ්යාස භාවිතා කරනු ලැබේ.
ආශ්වාසයේදී විශේෂ අභ්යාස සිදු කරන විට, ශ්වසන මාංශ පේශිවල බලපෑම යටතේ, පපුවේ ඇන්ටෙරොපොස්ටීරියර්, ඉදිරිපස සහ සිරස් දිශාවන් ඔස්සේ පුළුල් වේ. වාතාශ්රය අසමාන ලෙස සිදු කරන බැවින්, බොහෝ වාතය පපුවේ සහ ප්රාචීරයේ වඩාත්ම ජංගම ප්‍රදේශවලට යාබද පෙණහලුවල කොටස් වලට ඇතුල් වන අතර පෙනහළු මූලය අසල පිහිටා ඇති කොටස් සහ කොටස් අඩුවෙන් වාතාශ්රය ඇත. ඔබේ පිටේ වැතිර සිටින ආරම්භක ස්ථානයේ ව්යායාම සිදු කරන විට, පෙනහළු වල පසුපස කොටස්වල වාතාශ්රය නරක අතට හැරෙන අතර, ඔබේ පැත්තේ වැතිර සිටින ආරම්භක ස්ථානයේ, පහළ ඉළ ඇටවල චලනයන් පාහේ ඉවත් කරනු ලැබේ;
ශ්වසන අභ්යාස චිකිත්සක ලෙස භාවිතා කරන විට, මූලධර්ම ගණනාවක් සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ:
පපුවේ ගුරුත්වාකර්ෂණ බලපෑම යටතේ මූසිකය ලිහිල් කරන විට, ආශ්වාස කරන විට සාමාන්ය පිටකිරීම සිදු කරනු ලැබේ; මෙම මාංශ පේශිවල ගතික පලදායි ක්රියාකාරිත්වය සමඟ මන්දගාමී හුස්ම ගැනීම සිදු වේ. අවස්ථා දෙකේදීම පෙනහළු වලින් වාතය ඉවත් කිරීම ප්රධාන වශයෙන් පෙනහළු පටක වල ප්රත්යාස්ථ බලවේග මගින් සපයනු ලැබේ.
බලහත්කාරයෙන් පිටවීම සිදු වන්නේ ප්‍රාශ්වාස නිපදවන මාංශ පේශි හැකිලීමේදී ය; හිස ඉදිරියට ඇලවීම, උරහිස් එකට ගෙන ඒම, දෑත් පහත් කිරීම, කඳට නැමීම, කකුල් ඉදිරියට එසවීම යනාදිය මගින් හුස්ම ගැනීම වැඩි වේ.
බලපෑමට ලක් වූ පෙණහලු ඉතිරි කිරීමට අවශ්ය නම්, බලපෑමට ලක් වූ පැත්තේ පපුවේ සංචලනය සීමා කරන ආරම්භක ස්ථානවල හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස සිදු කරනු ලැබේ (නිදසුනක් ලෙස, බලපෑමට ලක් වූ පැත්තේ වැතිරීම);
ශ්වසන අභ්යාස ආධාරයෙන්, ඔබට අත්තනෝමතික ලෙස හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන වෙනස් කළ හැකිය; අනෙක් අයට වඩා බොහෝ විට, ස්වේච්ඡාවෙන් හුස්ම ගැනීමේ වේගය අඩු කිරීමට ව්යායාම භාවිතා කරයි (මෙම අවස්ථාවන්හි හොඳම බලපෑම සඳහා, ඔබම ගණන් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ): එය වාතයේ චලනය වීමේ වේගය අඩු කරන අතර ශ්වසන මාර්ගය හරහා ගමන් කිරීමට ඇති ප්රතිරෝධය අඩු කරයි. පත්රිකාවක්. ශ්වසනය වැඩි කිරීම වාතය චලනය වීමේ වේගය වැඩි කරයි, නමුත් ඒ සමඟම ශ්වසන මාංශ පේශිවල ප්රතිරෝධය සහ ආතතිය වැඩි වේ;
ශ්වසන අභ්යාසවලදී ආශ්වාස කිරීම හෝ පිටවීම වැඩි කිරීම සඳහා ඇඟවීම් තිබේ නම්, ආශ්වාස සහ පිටකිරීමේ කාලයෙහි අනුපාතය අත්තනෝමතික ලෙස වෙනස් කළ යුතුය (උදාහරණයක් ලෙස, පිටකිරීම වැඩි වුවහොත්, එහි කාලසීමාව වැඩි කරන්න);
අමතර ප්රතිරෝධය (පෙරළන ලද තොල් හරහා ආශ්වාස කිරීම, නලයක් හරහා, රබර් සෙල්ලම් බඩු හෝ ටියුබ් ආදිය පිම්බීම) සංඛ්‍යාතය අඩු කරයි, හුස්ම ගැනීමේ ගැඹුර වැඩි කරයි සහ ශ්වසන මාංශ පේශි සක්‍රීය කරයි. නාසය හරහා හුස්ම ගැනීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ; ඒ අතරම, ආශ්වාස කරන වාතය පිරිසිදු කිරීම හා ආර්ද්‍රතාවය සමඟ, ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ප්රතිග්රාහක කෝපයට පත් වන අතර, එය ප්‍රත්‍යාවර්තව බ්‍රොන්කයිල ප්‍රසාරණය වීමට, හුස්ම ගැනීම ගැඹුරු කිරීමට සහ ඔක්සිජන් සමඟ රුධිරයේ සංතෘප්තිය වැඩි කිරීමට හේතු වේ.
රෝගීන්ට පූර්ණ හුස්ම ගැනීම සහ එහි සවිඥානික නියාමනය ඉගැන්වීම ස්ථිතික අභ්යාස වලින් ආරම්භ වේ. පන්ති මගින් රිද්මයානුකූල ස්ථිතික හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස භාවිතා කරන අතර, රෝගීන් ගැඹුරු වීම (හුස්ම ගැනීම දැනුවත් පාලනය) හේතුවෙන් ඔවුන්ගේ හුස්ම ගැනීමේ චලනයන් තරමක් මන්දගාමී වේ. මෙම ව්‍යායාමය මගින් ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි නාද කරයි, ශ්වසන මාංශ පේශිවල ශක්තිය වැඩි කරයි සහ නිතර බලහත්කාරයෙන් හුස්ම ගැනීමේදී රෝගියා පුහුණු කරයි. ආරම්භක ස්ථානය පුටුවක වාඩි වී සිටින අතර, ගැඹුරු ආශ්වාසයකින් පසු රෝගියා බලහත්කාරයෙන් හුස්ම ගන්නා අතරම ඔසවන ලද අතකින් ශරීරය විකල්ප වශයෙන් දෙපැත්තට නැමෙයි.
ප්රාචීරයේ සංචලනය වැඩි කිරීම සඳහා, ගතික හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස සිදු කරන විට උදරීය මාංශ පේශිවල සහ අන්තර් මාංශ පේශිවල ස්වරය වැඩි කිරීම සඳහා, වැලි බෑගයක (කිලෝ ග්රෑම් 1.5-2), ගොළුබෙල්ලන්, ජිම්නාස්ටික් කූරු ආකාරයෙන් බර හඳුන්වා දීම යෝග්ය වේ. ආදිය
ඇවිදීමේදී සම්පූර්ණ හුස්ම ගැනීමේ කුසලතා සහ විවිධ වර්ගයේ මාංශ පේශි ක්රියාකාරකම් රෝගීන්ට උගන්වන විට, බොහෝ ගතික හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස භාවිතා වේ. සමතලා බිමක සාමාන්ය (සරල) ඇවිදීමේදී හුස්ම ගැනීමේ රිද්මය සහ ගැඹුර නිරීක්ෂණය කිරීමට ඔවුන් යෝජනා කරයි - පළමුව ස්වේච්ඡා හුස්ම ගැනීම, පසුව පියවර 2-3-4-5 සඳහා හුස්ම ගැනීම. අනාගතයේ දී, ඇවිදීම සඳහා සරල ශාරීරික ව්යායාම ඇතුළත් කිරීම මගින් සංකීර්ණ වේ ඉහළ අත් පා. ඔවුන් සමතලා බිමක ඇවිදීමේදී හුස්ම ගැනීමේ කුසලතා ප්‍රගුණ කරන බැවින්, රෝගීන් පඩිපෙළ නගින විට හුස්ම ගැනීමේ පුහුණුව ආරම්භ කරයි (පියවර 1-2 ක් ආශ්වාස කරන්න, පියවර 2-4 ක් හුස්ම ගන්න, ආදිය).
අවධානය! එක් එක් පුද්ගලයා සඳහා, ආශ්වාසයට හෝ පිටවීමට අනුරූප වන ඉණිමඟේ පියවර හෝ පියවර ගණනේ සංයෝජනය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.
එවිට ජිම්නාස්ටික් උපකරණ (ඩම්බල්ස්, ක්ලබ්, බෝල, ආදිය) සමඟ විශාල සම්බන්ධීකරණයක් අවශ්ය වන ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලදී හුස්ම ගැනීම පාලනය කිරීමට රෝගීන්ට උගන්වනු ලැබේ.
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් මාත්‍රා කිරීම සඳහා, මාංශ පේශි ආතතියේ වේගය සහ විස්තාරය වෙනස් කිරීම, සිදු කරන ලද ව්යායාම ගණන සහ කාලසීමාව සහ විවේක විවේකය, චලනයේ තලයේ වෙනස්කම් සහ ආරම්භක ස්ථාන සහ හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම ගණන භාවිතා කරනු ලැබේ.
ඇතුළත් කිරීම පුනරුත්ථාපන සංකීර්ණයතීව්‍ර කරන ලද චක්‍රීය ශාරීරික ව්යායාම (ස්වායු ධාරිතාවෙන් 60-75%) හෘද වාහිනී සහ බ්රොන්කොපුල්මෝනරි පද්ධතිවල දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වයන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කිරීම හෝ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, රෝගීන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම සහ අහිතකර පාරිසරික බලපෑම් වලට ශරීරයේ ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීම.
මෝටර් හැකියාවන් අංශක 4 ක් සහ ඒවාට අනුකූලව මෝටර් මාදිලි 4 ක් ඇත. ergometry දත්ත නොමැති විට, විවේකයෙන් ලබාගත් සායනික සහ ක්රියාකාරී දර්ශක මෝටර් රථ තන්ත්රයක් පැවරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ.
මම උපාධිය (තියුණු පහත වැටීමමෝටර් හැකියාවන්). සමතලා බිමක සාමාන්ය වේගයකින් ගමන් කරන විට හුස්ම හිරවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව. පෙනහළු ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් මන්දගාමී උග්‍රවීමේ අවධියේ පවතී, අඩු වාර ගණනක් අසම්පූර්ණ සමනය වේ. බාහිර ශ්වසනයේ ක්රියාකාරිත්වය දැඩි ලෙස දුර්වල වේ (II-III ශ්රේණියේ). බොහෝ විට පෙනහළු එම්පිසීමාව, පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනයේ සලකුණු සහ දකුණු හදවතේ අධික බර, මයෝකාඩියම් හි විසරණය වන වෙනස්කම් සහ එහි සංකෝචනය අඩුවීම වැනි සංකූලතා ඇත ( ECG දත්ත) ergometry සඳහා, එළිපත්ත භාරය 50 W සහ ඊට අඩු වේ. රෝගීන් මෘදු පිළිවෙතක් අනුගමනය කරයි.
II උපාධිය(මෝටර් හැකියාවන්හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක්). සමතලා බිමක වේගවත් වේගයකින් හෝ පඩිපෙළ මත සාමාන්ය වේගයකින් ගමන් කරන විට හුස්ම හිරවීම. පුඵ්ඵුසීය ක්රියාවලිය අසම්පූර්ණ සමනය කිරීමේ හෝ මන්දගාමී උග්රකිරීමේ අවධියේදී. බාහිර ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් (II උපාධිය). පෙනහළු එම්පිසීමාව, දකුණු හදවතේ අධික බර සහ මයෝකාඩියම් හි විසරණ වෙනස්කම් බොහෝ විට අනාවරණය වේ. Ergometry අතරතුර, පිරිමින් සඳහා එළිපත්ත භාරය 50-100 W වේ. කාන්තාවන් සඳහා 50-85 W. රෝගීන් මෘදු පුහුණු ක්‍රමයක සිටී.
III උපාධිය(මෝටර් හැකියාවන්හි මධ්යස්ථ අඩු වීම). වේගවත් වේගයකින් පඩිපෙළ නගින විට හෝ පැනීමේදී හුස්ම හිරවීම සිදු වේ. පුඵ්ඵුසීය ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් අසම්පූර්ණව සමනය කිරීම හෝ සමනය කිරීමකි. වාතාශ්රය අසමත් වීම, අදියර I.
බ්රොන්කොපුල්මෝනරි රෝගයේ සංකූලතා නොමැති වීම හෝ මෘදු ලෙස ප්රකාශිත වේ: පෙනහළු එම්පිසීමාව, හෘදයේ දකුණු පැත්තේ අධික ලෙස පැටවීම. Ergometry අතරතුර, පිරිමින් සඳහා එළිපත්ත භාරය 101-150 W වේ, කාන්තාවන් සඳහා 86-125 W. රෝගීන් පුහුණු ක්‍රමයක සිටී.
IV උපාධිය(මෝටර් හැකියාවන් සංරක්ෂණය කර ඇත). හුස්ම හිරවීම පෙනෙන්නේ ඉක්මනින් පඩිපෙළ නගින විට හෝ සෙමින් ධාවනය වන විට පමණක් වන අතර බර නැවැත්වීමෙන් පසු ඉක්මනින් අතුරුදහන් වේ. පෙනහළු ක්රියාවලිය සමනය වෙමින් පවතී (සමහරවිට අසම්පූර්ණ විය හැක). වාතාශ්රය ප්රමාණවත් නොවීම හෝ තනි ස්පයිරෝග්රැෆික් පරාමිතීන්හි සුළු වෙනස්කම් තිබේ. රීතියක් ලෙස, මෙම කණ්ඩායමට විනෝදාත්මක ශාරීරික අධ්‍යාපනයට සම්බන්ධ තරුණ හා මැදිවියේ පුද්ගලයින් ඇතුළත් වේ. Ergometry අතරතුර, පිරිමින්ගේ එළිපත්ත භාරය 150 W ට වැඩි වන අතර කාන්තාවන්ගේ 125 W. රෝගීන් දැඩි පුහුණු ක්‍රමයක (Klapchuk V.V., 1990).
වාඩි වී සිටින ස්ථානයක පාපැදි අභ්යාස සිදු කරනු ලැබේ. හඳුන්වාදීමේ කොටසේ (මිනිත්තු 3-5), උනුසුම් වීමක් සිදු කරනු ලැබේ - කලින් සිදු කරන ලද බයිසිකල් ergometry වලදී ලබා ගත් ප්‍රමාණයෙන් 25-40% ක් තුළ බර පැටවීමේ බලයක් සමඟ 40-60 rpm වේගයකින් පැඩල් කිරීම. එවිට pedaling වේගය 60 rpm දක්වා වැඩි වන අතර, ගණනය කරන ලද පුහුණු හෘද ස්පන්දන වේගය (ප්රධාන කොටස) ළඟා වන තෙක් බර පැටවීමේ බලය වැඩි වේ. මෙයින් පසු, බර පැටවීමේ බලය 50-75% කින් අඩු වේ.
අවසාන කොටසේදී (මිනිත්තු 5-6), බර පැටවීමේ බලය සහ පැඩල් කිරීමේ වේගය ක්රමයෙන් එළිපත්ත බලයෙන් 25-40% දක්වා අඩු වේ.
submaximal පරීක්ෂණ දත්ත නොමැති විට, බයිසිකල් ergometer මත ව්යායාම කිරීමේදී පුහුණු බරෙහි විශාලත්වය රෝගියාගේ මෝටර් හැකියාවන් මත රඳා පවතී: II අදියරේදී ඒවා 0.6-1.3 W / kg ශරීර බර, III අදියරේදී - 1.1-1.9 W / kg සහ IV -1.6-2.5 W / kg දී. ඉහළම පුහුණු හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට 120, 140 සහ 160 වේ. එක් එක් පාඩමෙහි ව්යුහය සහ පුහුණු චක්ර වෙනස් කිරීම තනි පුහුණු වැඩසටහන් වලදී සමාන වේ.
පඩිපෙළ ඇවිදීම බාහිර රෝගී පසුබිමක ව්යායාම කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන ක්රමයකි. මෝටර් හැකියාවේ II උපාධිය ඇති රෝගීන් සඳහා, නැගීමේ වේගය මිනිත්තුවකට පියවර 16-20 ක් වන අතර, බැසීමේ වේගය මිනිත්තුවකට පියවර 50-60 කි (බැසීමේදී, බලශක්ති පරිභෝජනය ශක්තියෙන් 1/3-1/2 කි. නැගීමේදී පරිභෝජනය), III උපාධිය සමඟ, නැගීමේ වේගය මිනිත්තුවකට පියවර 30 -35 ක් වන අතර, බැසීමේ වේගය - විනාඩියකට පියවර 80-90, IV උපාධිය සමඟ - නැගීමේ වේගය විනාඩියකට පියවර 50-60, සහ අනුපාතය සම්භවය - විනාඩියකට පියවර 110-120. එක් එක් ව්යායාමයේ කාලය විනාඩි 30 දක්වා වේ. I උපාධියේ මෝටර් හැකියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, පඩිපෙළ ඉහළට ඇවිදීම නියම කර නැත.
පියයුරු ආඝාත ශෛලිය භාවිතයෙන් පිහිනීම සිදු කෙරේ. සෑම ව්‍යායාමයක්ම මිනිත්තු 3-5 ක සූදානම් කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයකින් සමන්විත වේ (ජලයේ ජිම්නාස්ටික් අභ්යාස සහ ස්ථානයේ "පිහිනීම"), ප්රධාන සහ අවසාන කාල පරිච්ඡේදය (විනාඩි 3 ක් මන්දගාමී පිහිනීම).
දුවනවා. පුහුණු පාඨමාලාවේ පළමු භාගයේ දී, විනාඩියකට පියවර 150-160 ක වේගයකින් ස්ථානයේ ධාවනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. පුහුණු හෘද ස්පන්දන වේගය නිශ්චිත අගයට ළඟා නොවන්නේ නම්, වේගය විනාඩියකට පියවර 170-180 දක්වා වැඩි වේ. පසුව, පැයට කිලෝමීටර 7-8 ක වේගයෙන් පැතලි භූමියක ජෝගිං භාවිතා කරනු ලැබේ.
5. නියුමෝනියාව සඳහා ව්යායාම චිකිත්සාව.
නියුමෝනියාව යනු පෙනහළු වල දැවිල්ලකි. එය නාභිගත විය හැකිය - එය ගිනි අවුලුවන විට
පෙනහළු පටක වෙනම ප්රදේශයක්, සහ lobar - සමස්ත lobe බලපාන හෝ
හැම දෙයක්ම පහසුයි. මෙම රෝගය හෘද වාහිනී සහ ස්නායු යන දෙකටම බලපායි
පද්ධති. ඇල්වෙයෝලි වල ලුමෙන් වල ලෝබාර් සහ නාභීය නියුමෝනියාව සඳහා
බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය පනතෙන් බැහැර කරන exudation (sputum) මගින් සෑදී ඇත
හුස්ම ගැනීම. ලෝබාර් නියුමෝනියාවෙන් පසු, ඇලවීම් පැවතිය හැකිය.
සාමාන්ය හුස්ම ගැනීම සීමා කිරීම.
නියුමෝනියාව සඳහා භෞත චිකිත්සාවේ අරමුණු:
1) පෙනහළු වල රුධිර හා වසා සංසරණය වැඩි කිරීම වේගවත් කිරීම
පිටාර ගැලීම අවශෝෂණය කර ස්පුටම් මුදා හරින ලදී;
2) සංකූලතා වැලැක්වීම (පෙනහළු ධමනි සිහින් වීම, ඇලවීම්
ප්ලූරල් කුහරය);
3) විෂ වීම ඉවත් කිරීම සඳහා පටක පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කිරීම
ශරීරය;
4) සාමාන්ය හුස්ම ගැනීම සහ ශරීරය අනුවර්තනය කිරීම
5) ස්නායු මනෝචිකිත්සක සහ සාමාන්ය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම;
ලෝබාර් නියුමෝනියාව සඳහා, භෞත චිකිත්සාව සිදු කළ හැකිය,
උෂ්ණත්වය 37.5o දක්වා පහත වැටෙන විට සහ හෘද ස්පන්දනය වේගවත් නොවේ නම්.
සාමාන්ය හෝ subfebrile උෂ්ණත්වයේ දී නාභීය නියුමෝනියාව සමඟ.
IN I කාලය(ඇඳ විවේකය) පන්ති ආරම්භක ස්ථානයේ සිදු කරනු ලැබේ
ඔබේ පිටේ වැතිර සිටීම, ප්රවර්ධනය කරන සාමාන්ය සංවර්ධන අභ්යාස ඇතුළත් කරන්න
විවිධ දිශාවලට පපුවේ චලනයන්, උදරීය මාංශ පේශි සඳහා සහ
හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස.
තුළ II කාලය(අර්ධ ඇඳ විවේක) අභ්යාස මුල් පිටපතෙහි සිදු කරනු ලැබේ
වාඩි වී සිටින සහ සිටගෙන සිටින ස්ථාන. පන්තිවලට වස්තූන් සමඟ අභ්යාස ඇතුළත් වේ (රබර්
බෝල සහ ජිම්නාස්ටික් සැරයටිය).
IN III කාලය(පුහුණු) අභ්යාස විවිධ ආකාරයෙන් සිදු කරනු ලැබේ
ආරම්භක ස්ථාන, වස්තූන් සහිත සහ රහිත, ජිම්නාස්ටික් බිත්තියේ, තුළ
ටෙනිස්, ඔරු පැදීම.
1).අයි.පී. - ඉඳගෙන, උරහිස් පළල කකුල්, බිම පාද, අත් පහතට.
ඔබේ දෑත් ඉහළට ඔසවන්න, ඔබේ දණහිස් මත ඔබේ දෑත් තබා ඒවා දෙසට ලිස්සා යන්න
මේස්. 2-4 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය මන්දගාමී වේ. හුස්ම ගැනීම නොමිලේ.
2) අයි.පී. - එකම, පටිය මත අත්. ඔබේ සිරුර දකුණට සහ තොරව හරවන්න
වම් පසින් නතර වේ. එක් එක් දිශාවට 2-4 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය
මන්දගාමී. හුස්ම ගැනීම නොමිලේ.
අයි.පී. - එකම. ඔබේ උරහිස් ඉහළට ඔසවන්න - ආශ්වාස කරන්න, පහළට - හුස්ම ගන්න.
3 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය මන්දගාමී වේ.
අයි.පී. - ඉඳගෙන, පාද උරහිස් පළල, දෙපැත්තට අත්. නැමීම ඔසවන්න
දණහිසේ දකුණු කකුලඔබේ දෑතින් ඇයව ඔබේ පපුවට ඔබන්න, ඉන්පසු ආපසු යන්න
i.p වම් පාදය සමඟ සමාන වේ. එක් එක් කකුල සමඟ 2-4 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය
සාමාන්යය. හුස්ම ගැනීම නොමිලේ.
5) I.p. - එකම, අත් පහතට. හැකිතාක් ඉදිරියට නැඹුරු වන්න
උකුලේ සන්ධිවල නැමීම සහ එකවරම ඔබේ දෑත් ඔසවන්න
ආපසු ඉහළට, පසුව i.p වෙත ආපසු යන්න. 2-6 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය
සාමාන්යය. හුස්ම ගැනීම නොමිලේ.
6) අයි.පී. - වාඩි වී සිටීම, පාද උරහිස් පළල වෙන් කිරීම. ඔබේ අත් දෙපැත්තට ඔසවන්න
ඉහළට, ඔබේ අත්ල ඔබේ අත් පිටුපසට ගෙන එන්න - ආශ්වාස කරන්න, පහත් කරන්න
- හුස්ම ගන්න. 3 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය මන්දගාමී වේ.
7) අයි.පී. - සිටගෙන, පාද උරහිස් පළල, අත්වල රබර් බෝලය. ඔසවන්න
ඔබේ හිසට උඩින් පන්දුව, නැමී එය ඔබේ ඇඟිලි දක්වා පහත් කරන්න. 2-4 නැවත කරන්න
වාර. වේගය මන්දගාමී වේ. හුස්ම ගැනීම නොමිලේ.
8) අයි.පී. - සිටගෙන, පන්දුව ඔබේ හිසට ඉහළින් ඔසවන්න. චක්රලේඛ චලනයන්
ශරීරය දක්ෂිණාවර්තව සහ වාමාවර්තව. 4-6 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න
එක් එක් දිශාවට. වේගය සාමාන්යයි. ව්යායාම සහ යහපැවැත්ම අතරතුර නිදහසේ හුස්ම ගැනීම.
9) අයි.පී. - එකම. ඔබේ දකුණු දණහිසට පන්දුව සමඟ ඔබේ දෑත් පහත් කරන්න, ඔබේ ශරීරය දකුණට ඇල කරන්න - හුස්ම ගන්න, IP වෙත ආපසු යන්න. - ආශ්වාස කරන්න. වමට ද එසේමය. එක් එක් දිශාවට 2 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය මන්දගාමී වේ.
10) අයි.පී. - සිටගෙන, ශරීරය දිගේ දෑත්. දකුණට නැමී, ඔබේ දකුණු අත ඔබේ කඳට පහළට සහ ඔබේ වම් අත ඔබේ කිහිල්ල දක්වා ලිස්සා යන්න. එසේම අනෙක් දිශාවට. 2-4 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය සාමාන්යයි. හුස්ම ගැනීම නොමිලේ.
11) අයි.පී. - සිටගෙන, ඔහුගේ පහත් දෑතින් පොල්ලක් අල්ලාගෙන. වාඩි වී, ඔබේ පපුව ඉදිරිපිට සැරයටිය ඔසවන්න - හුස්ම ගන්න, නැගී සිටින්න - ආශ්වාස කරන්න. 2-4 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය මන්දගාමී වේ.
12) අයි.පී. - සිටගෙන, සැරයටිය වැලමිටි සන්ධිවල පිටුපසට තද කර ඇත. දකුණට, වමට හේත්තු වන්න. 4-6 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය සාමාන්යයි. හුස්ම ගැනීම නොමිලේ.
13) විනාඩි 1-2 ක් සන්සුන් ඇවිදීම, ඔබේ අත්වල සහ කඳේ මාංශ පේශි සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල් කරන්න.
6. ප්ලූරිසි සඳහා ව්යායාම චිකිත්සාව.
ප්ලූරිසි යනු පෙණහලුවල, පපුවේ අභ්යන්තරයේ සහ ප්රාචීරය ආවරණය කරන ප්ලූරා වල දැවිල්ලකි. මෙය ප්ලූරල් කුහරය තුළ තරල සමුච්චය වීම හෝ ආමාශයේ සමුච්චය වීමකින් තොරව රෝගයකි. Pleurisy බොහෝ විට ද්විතියික වන අතර බ්රොන්පයිල් ආමාශය, රූමැටික්, නියුමෝනියාව සහ පිළිකා ක්රියාවලීන්හි ක්ෂය රෝග ක්රියාවලිය සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ව්යායාම චිකිත්සාවේ අරමුණු:
1. පෙනහළු සහ ප්ලූරා වල රුධිර හා වසා සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම;
2. ඇලවුම් සෑදීම සහ ශ්වසන මාංශ පේශිවල paresis වර්ධනය නතර කිරීම;
3. ශරීරය ශක්තිමත් කිරීම සහ එහි ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීම.
රෝගයේ උග්ර කාල පරිච්ඡේදයේදී ව්යායාම චිකිත්සාව contraindicated. ඔබට ව්යායාම කිරීම ආරම්භ කළ හැක්කේ ප්රකෘතිමත් වීමෙන් පසුව පමණි, පිටාර ගැලීම අඩු වන විට, උෂ්ණත්වය 35 ° C සහ ඊට අඩු වන අතර, ප්ලූරල් ඝර්ෂණයෙන් ශබ්දය දිස් වේ.
පළමු කාල පරිච්ඡේදයේදී(ඇඳ විවේකය) අභ්යාස සිදු කරනු ලබන්නේ ඔබේ පිටේ වැතිර සිටින සහ ඇඳ මත හිඳගෙන සිටින ආරම්භක ස්ථානවල ය.
II කාල පරිච්ඡේදයේදී(අර්ධ ඇඳ විවේකය) ආරම්භක ස්ථාන, සිටගෙන සහ ඇවිදීම.
III කාලය තුළ(පුහුණු) ආරම්භක ස්ථාන වෙනස් වේ. මාත්‍රා ඇවිදීම, සාමාන්ය සංවර්ධන අභ්යාස, වස්තූන් සමඟ, සිමියුලේටර් මත, බිත්ති බාර්, මෙන්ම වොලිබෝල් සහ ටෙනිස් ක්රීඩා කිරීම භාවිතා වේ.
දෙවන කාල පරිච්ඡේදයේදී exudative pleurisy සඳහා ව්යායාම චිකිත්සාව.
1) අයි.පී. - සිටගෙන, හිස මත අත්. ශරීරය දකුණට සහ වමට ඇලවීම. එක් එක් දිශාවට 4-6 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය සාමාන්යයි. හුස්ම ගැනීම නොමිලේ.
2) අයි.පී. - සිටගෙන, අත් පහතට. ඔබේ හිසට ඉහළින් ඔබේ දෑත් ඔසවන්න. පහත් කර ඒවා ඔබේ පිටුපසට ගෙන එන්න - හුස්ම ගන්න. 3 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය මන්දගාමී වේ.
3) අයි.පී. - සිටගෙන, දෑත් ඉදිරියට දිගු කර, අත්ල එකතු කර ඇත. ඔබේ දෑත් දෙපැත්තට දිගු කරන්න, උරහිස් මට්ටමේ තබා ගන්න - ආශ්වාස කරන්න, හුස්ම ගන්න. 3-4 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය මන්දගාමී වේ.
4) අයි.පී. - ද, අත් පහතට. ඔබේ දකුණු අත ඉදිරියට ඔසවා විශාල පැද්දීමකින් පසුපසට චක්ර චලිතයක් කරන්න, ඉන්පසු ඔබේ අත්වල චලනය වෙනස් කරන්න. එක් එක් දිශාවට 2-4 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය මන්දගාමී වේ. හුස්ම ගැනීම නොමිලේ.
5) I.p. - සිටගෙන, ඔබේ පටිය මත අත තබන්න. ඔබේ වැලමිට ආපසු ගෙන එන්න - ආශ්වාස කරන්න, ස්ථාවර ස්ථානයට ආපසු යන්න. - හුස්ම ගන්න. 3 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය මන්දගාමී වේ.
6) අයි.පී. - එසේම, රබර් බෝලයක් අතේ තබාගෙන. පපුව මට්ටමින් බිත්තියට පන්දුව පහර දී එය අල්ලා ගන්න. 6-8 වාරයක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය සාමාන්යයි. හුස්ම ගැනීම නොමිලේ.
7) අයි.පී. - එකම. දණහිසට නැමුණු ඔබේ දකුණු කකුල ඔසවන්න, පන්දුව යටින් උඩට විසි කර එය අල්ලා ගන්න. එකම දෙය, ඔබේ වම් පාදය ඔසවන්න. 4-6 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය සාමාන්යයි. හුස්ම ගැනීම නොමිලේ.
8) අයි.පී. - සිටගෙන, අත් පහතට. ඔබේ දෑත් දෙපැත්තට විහිදුවන්න - ආශ්වාස කරන්න, ඔබේ අත් පහළ ඉළ ඇට මත තබන්න, ඒවා මත සැහැල්ලුවෙන් ඔබන්න - හුස්ම ගන්න. 3-4 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න. වේගය මන්දගාමී වේ.
9) මිනිත්තු 1-2 ක් ලිහිල් දෑත් සමඟ සන්සුන්ව ඇවිදීම.
නිගමනය.
ව්යායාම චිකිත්සාව ශ්වසන මාංශ පේශි, බ්රොන්කයි සහ පෙනහළු වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රෝගයෙන් කැළඹී ඇති ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරී තත්ත්වය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වේ. ජිම්නාස්ටික් අභ්යාස මගින් හුස්ම ගැනීම ගැඹුරු සහ රිද්මයානුකූල කරයි, ශ්වසන මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරයි, බ්රොන්කයි වල ජලාපවහන ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. පෙනහළු වල වාතාශ්රය වැඩි වන අතර, ගෑස් හුවමාරුව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන අතර, රුධිරය ඔක්සිජන් සමඟ වඩා හොඳින් පොහොසත් වේ. පෙනහළු පටක වඩාත් ප්රත්යාස්ථ වේ, පෙනහළු සංසරණයශක්තිමත් කරයි, හදවතේ වැඩ පහසු කරයි. යාත්රා වල රුධිර ප්රවාහය වේගවත් වන අතර, ශරීරයේ සංසරණය වන රුධිර ප්රමාණය වැඩි වන අතර, මුළු ශරීරයම පෝෂ්ය පදාර්ථ සමඟ වඩා හොඳින් සපයා ඇත. රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල අන්තර්ගතය වැඩි වේ. ව්යායාම චිකිත්සාව ජීව විද්‍යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍ය නිෂ්පාදනය සක්‍රීය කරන අතර වෛරස් හා බැක්ටීරියා වලට ශරීරයේ ප්රතිරෝධය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. මීට අමතරව, ශාරීරික ව්යායාම මගින් අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන අතර එමඟින් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන හෝමෝන නිපදවන අතර එමඟින් විවිධ අසාත්මිකතා වල බලපෑමට ශරීරයේ සංවේදීතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.
මේ අනුව, නිවැරදි සහ නිතිපතා භාවිතයශ්වසන රෝග ඇති පුද්ගලයෙකුට ප්රතිකාර කිරීමේදී ව්යායාම ප්‍රතිකාරය ප්රකෘතිමත් වීමේ ක්රියාවලිය සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් කරන අතර රෝගය නැවත නැවත ඇතිවීම වළක්වයි.
යොමු කිරීම්.
1. A. V. Mashkov "චිකිත්සක භෞතික සංස්කෘතියේ මූලික කරුණු."
2. V. E. Vasiliev "චිකිත්සක භෞතික සංස්කෘතිය."
3. යූ. එම්. බෝර්මාෂ් "මිනිසා"
4. K. N. Pribilov "චිකිත්සක ශාරීරික අධ්යාපනය"
5. S. L. Axelrod "ක්රීඩා සහ සෞඛ්යය"
6. K. V. Maistrakh "රෝග වැළැක්වීම"
7. .එන්. සන්සුන් - "සෞඛ්යය යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න" 1992
8. බී.එස්. ටොල්කචෙව් - "භෞතික බාධකය" ORZ - 1992
9. භෞත චිකිත්සාව, සම්බාහනය, භෞත චිකිත්සාව. සංස්කරණය කළේ V.I. සුඛාරෙව් 1965
පෙනහළු රෝග වලදී, පෙනහළු පටක වල ප්රත්යාස්ථතාව පිරිහීම, රුධිරය අතර සාමාන්ය වායු හුවමාරුව කඩාකප්පල් වීම හේතුවෙන් බාහිර ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. alveolar වාතය, බ්රොන්පයිල් සන්නායකතාවය අඩු වීම. මෙම දෙවැන්න සිදුවන්නේ බ්රොන්කයි වල ස්පාස්ම්, ඒවායේ බිත්ති ඝණ වීම, ස්පුටම් නිෂ්පාදනය වැඩි වීමත් සමඟ යාන්ත්රික අවහිරතා නිසාය.
? මෙම රෝග වල ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම ප්රධාන හේතු තුනක් නිසා වේ:
ශ්වසන රෝග මගින් සංලක්ෂිත වේ රෝග ලක්ෂණ:
ස්පුටම් නිෂ්පාදනය
Hemoptysis
පපුවේ වේදනාව
1. පෙනහළු පටක වල ප්රත්යාස්ථතාව පිරිහීම, හුස්ම ගැනීමේ අවධිවල රිද්මයේ වෙනස්වීම්, පපුවේ සංචලනය පිරිහීම, ආවේණික සහ සහායක ශ්වසන මාංශ පේශිවල ස්වරය සහ විස්තාරණය අඩුවීම හා සම්බන්ධ හුස්ම ගැනීමේ යාන්ත්රණය දුර්වල වීම.
2. පෙනහළු වල විසරණ ධාරිතාව අඩු වීම, රූප විද්යාත්මක වෙනස්කම්වල ප්රතිඵලයක් ලෙස රුධිරය සහ ඇල්ටෙයෝලර් වාතය අතර සාමාන්ය වායු හුවමාරුව කඩාකප්පල් කිරීම.
3. බ්රොන්කොස්පාස්ම් ප්රතිඵලයක් ලෙස බ්රොන්පයිල් patency අඩුවීම, බ්රොන්පයිල් බිත්ති ඝණ වීම, ස්රාවය වැඩි වීම, ස්පුටම් විශාල ප්රමාණයක් සහිත බ්රොන්කයි යාන්ත්‍රිකව අවහිර වීම
& නැවත කරන්න!!!
හුස්ම හිරවීම ( හුස්ම හිරවීම ) -හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන, රිද්මය සහ ගැඹුරට බාධා කිරීම හෝ ශ්වසන මාංශ පේශිවල වැඩ වැඩි වීම, වාතය නොමැතිකම හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයේ ආත්මීය සංවේදනයන් මගින් විදහා දක්වයි.
හුස්ම හිරවීමේ වර්ග:
1. Tachypnea - වේගවත් නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම (විනාඩියකට 20 ට වැඩි).
2. Bradypnea - හුස්ම ගැනීමේ ව්යාධිජනක අඩුවීම (විනාඩියකට 16 ට අඩු).
හුස්ම හිරවීමේ වර්ග:
1. ආශ්වාස හුස්ම හිරවීම - හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව.
2. හුස්ම හිරවීම - හුස්ම ගැනීම අපහසුය.
3. මිශ්ර හුස්ම හිරවීම - හුස්ම ගැනීමේ අදියර දෙකම අපහසු වේ.
හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (ආශ්වාස රිද්මයට බාධා):
1. Cheyne-Stokes හුස්ම ගැනීම - ශ්වසන විරාමයකින් පසු, නොගැඹුරු, දුර්ලභ හුස්ම ගැනීම මුලින්ම දිස්වන අතර, එය ක්රමයෙන් ගැඹුරින් හා සංඛ්‍යාතයෙන් වැඩි වේ, ඉතා ඝෝෂාකාරී වේ, පසුව ක්රමයෙන් අඩු වී විරාමයකින් අවසන් වේ (කිහිපයක් සිට 30 දක්වා පැවතිය හැක. තත්පර).
2. හුස්ම ගැනීමේ බයෝටා - ගැඹුරු ශ්වසන චලනයන්හි රිද්මයානුකූල කාල පරිච්ඡේද, දිගු ශ්වසන විරාමයන් සමඟ ආසන්න වශයෙන් සමාන කාල පරතරයකින් විකල්ප වේ (තත්පර කිහිපයක් සිට 30 දක්වා පැවතිය හැක).
3. Kussmaul හුස්ම ගැනීම - ගැඹුරු ඝෝෂාකාරී ආශ්වාසයක් සහ දැඩි පිටකිරීමක් සහිත ගැඹුරු, දුර්ලභ හුස්ම ගැනීම; එය ගැඹුරු කෝමා තත්වයක නිරීක්ෂණය කෙරේ.
ශ්වසන අපහසුතාව- බාහිර ශ්වසන උපකරණවල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම හේතුවෙන් රුධිරයේ සාමාන්ය වායු සංයුතිය පවත්වා ගෙන නොයන හෝ පවත්වා ගෙන යන ශරීරයේ තත්වය, එය අඩු කරයි. ක්රියාකාරිත්වයශරීරය.
ශ්වසන අපහසුතාවයේ අංශක තුනක් ඇත:
උපාධිය - කලින් ඇති නොකළ ශාරීරික වෙහෙස අතරතුර ඇතිවන හුස්ම හිරවීම - ගුප්ත ශ්වසන අසාර්ථකත්වය. විවේකයේදී, බාහිර ශ්වසන දර්ශක නිල අගයන්ට අනුරූප වේ.
උපාධිය - සුළු ශාරීරික වෙහෙස නිසා ඇතිවන හුස්ම හිරවීම, නමුත් සංකීර්ණ අධික වාතාශ්රය හේතුවෙන් ඔක්සිජන් හිඟයක් නොතිබිය හැකිය.
උපාධිය - විවේකයේදී ඇතිවන හුස්ම හිරවීම, පෙනහළු පරිමාව සාමාන්යයෙන් වඩා වෙනස් වේ. පෙනහළු වල අධික වාතාශ්රය, ශරීරයේ ඔක්සිජන් නොමැතිකම පවතී
? ශ්වසන ව්යාධිවේදය තුළ ශාරීරික ව්යායාමවල ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණ:
1. බාහිර ශ්වසනයේ ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කිරීම, ශ්වසන පද්ධතියේ කොන්දේසි සහිත reflex උත්තේජක සහ ශ්වසන ප්රතිබිම්බයේ proprioceptive නියාමකයින් වේ.
2.පපුවේ සංචලනය වැඩි කිරීම, ප්රාචීරයෙහි විනෝද චාරිකාව උත්තේජනය කිරීම, ශ්වසන මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම, ශ්වසන යාන්ත්රණය වැඩි දියුණු කිරීම, හුස්ම ගැනීම සහ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කිරීම.
3. උත්තේජනය කිරීමෙන් කැස්ස ඵලදායිතාව වැඩි කරන්න ප්රතිග්රාහක උපකරණසහ කැස්ස මධ්යස්ථානය, සෙම ඉවත් කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි.
4. පෙනහළු සහ ප්ලූරා වල රුධිර හා වසා සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම, එමගින් එක්ස්ඩේට් වේගයෙන් අවශෝෂණය කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි.
5.බොහෝ රෝග (ඇලවුම්, විස්ඵෝට, එම්පිසීමා, pneumosclerosis) සහ පපුවේ ද්විතියික විරූපණයන් වලදී පෙනහළු වල වර්ධනය විය හැකි සංකූලතා වැලැක්වීමට උදව් කරන්න.
6. ට්රොෆික් ආචරනයේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පෙනහළු පටක සහ පෙනහළු සංචලනය ප්රත්යාස්ථතාව වැඩි දියුණු කිරීමට හැකි වේ.
7. රුධිර සංසරණයෙහි සහායක යාන්ත්රණයන් බලමුලු ගැන්වීම, රුධිර ඔක්සිජන්කරණය වැඩි දියුණු කිරීම, පටක මගින් ඔක්සිජන් පරිභෝජනය වැඩි කිරීම, එය හයිපොක්සියා රෝගයට එරෙහි සටනට බලපායි.
8.බාහිර සහ පටක ශ්වසනයට බලපෑම් කිරීමෙන් වායු හුවමාරුව සාමාන්යකරණය කිරීම, රෙඩොක්ස් ක්රියාවලීන් වැඩිදියුණු කිරීම.
9. පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කිරීම.
10. භෞතික කාර්ය සාධනය වැඩි කරයි, සාමාන්ය ශක්තිමත් කිරීම සහ ටොනික් බලපෑමක් ඇත.
? ශ්වසන රෝග සඳහා ව්යායාම චිකිත්සාවේ අරමුණු.
1. ආපසු හැරවිය හැකි ප්‍රතිගාමීත්වය සහ ස්ථායීකරණය සාක්ෂාත් කර ගැනීම ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම්පෙනහළු තුළ, වන්දි සෑදීම සහ කාර්යය සාමාන්යකරණය කිරීම.
2. සාමාන්ය ටොනික් බලපෑම:
පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කිරීම;
ස්නායු මනෝචිකිත්සක ස්වරය වැඩි වීම;
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සඳහා ඉවසීම ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සහ වැඩි කිරීම;
ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කිරීම.
3. වැළැක්වීමේ බලපෑම්:
බාහිර ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම;
හුස්ම ගැනීමේ පාලන ක්රම ප්‍රගුණ කිරීම;
ශ්වසන පත්රිකාවේ ආරක්ෂිත ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම;
විෂ වීම අඩු කිරීම.
4. ව්යාධිජනක (චිකිත්සක) බලපෑම්:
හුස්ම ගැනීමේ "යාන්ත්රික" නිවැරදි කිරීම;
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්හිදී ප්රතිශෝධනය වේගවත් කිරීම;
බ්රොන්පයිල් patency වැඩි දියුණු කිරීම;
බ්රොන්කොස්පාස්ම් ඉවත් කිරීම හෝ අඩු කිරීම;
බාහිර ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය නියාමනය කිරීම සහ එහි සංචිත වැඩි කිරීම.
? ශ්වසන ව්යාධි සඳහා ව්යායාම ප්රතිකාරයේ මූලික ක්රම:
1. සාමාන්ය ටොනික් අභ්යාස:
සියලුම අවයව හා පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි, හුස්ම ගැනීම සක්‍රීය කරයි;
බාහිර ශ්වසනයේ ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කිරීම සඳහා, මධ්යස්ථ සහ ඉහළ තීව්රතාවයේ අභ්යාස භාවිතා කරනු ලැබේ;
2. විශේෂ අභ්යාස (හුස්ම ගැනීමේ) අභ්යාස:
ශ්වසන මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම, පපුවේ සහ ප්රාචීරයේ සංචලනය වැඩි කිරීම;
ප්ලූරල් ඇලවුම් දිගු කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි;
ශ්වසන පද්ධතියේ තදබදය අඩු කිරීම;
ස්පුටම් ඉවත් කිරීමට පහසුකම් සපයයි;
හුස්ම ගැනීමේ යාන්ත්රණය, හුස්ම ගැනීම සහ චලනය සම්බන්ධීකරණය වැඩි දියුණු කරයි.
3. ව්යාධිජනකයට අනුකූලව ශාරීරික ව්යායාම තෝරා ගනු ලැබේ, සායනික පින්තූරය, ප්රමුඛත්වය ඇතැම් රෝග ලක්ෂණසහ රෝග සින්ඩ්රෝම්, රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම. පූර්වාවශ්‍යතාවක් වන්නේ චිකිත්සක අභ්යාසවල තනි ක්රියා පටිපාටියක සඵලතාවය සහ ව්යායාම ප්රතිකාරයේ සම්පූර්ණ පාඨමාලාව සැලකිල්ලට ගැනීමයි.
පෙනහළු රෝග සඳහා ව්යායාම චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමට ප්රතිවිරෝධතා:
1. ඔහුගේ බරපතල තත්ත්වය හෝ මානසික ආබාධ හේතුවෙන් රෝගියා සමඟ සම්බන්ධතා නොමැතිකම;
2. Sinus tachycardia (හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩි 100 ට වැඩි);
3. Sinus bradycardia (හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩි 50 ට අඩු);
4. 3 වන උපාධියේ ශ්වසන අසාර්ථකත්වය;
5. බ්රොන්කස් හෝ එන්සිස්ටිං වලට කැඩීමට පෙර පෙනහළු විවරය;
6. Hemoptysis, රුධිර වහනය හා thromboembolism තර්ජනය;
7.ඇදුම තත්ත්වය;
8. pleural කුහරය තුළ exudate විශාල ප්රමාණයක්;
9. දරුණු ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය.
අවධානය! "මලකඩ" sputum පැමිණීම ව්යායාම ප්රතිකාර භාවිතය සඳහා contraindication නොවේ, මන්ද මෙය සනාල බිත්තියේ පාරගම්යතාව දුර්වල වීමේ ලකුණකි.
? ශ්වසන රෝග සඳහා සම්බාහනය
අරමුණු: පෙනහළු මත reflex trophic බලපෑම, ශ්වසන මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම, රුධිරය සහ වසා සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම, ඉළ ඇටවල සංචලනය වැඩි කිරීම.
දර්ශක: නිදන්ගත නියුමෝනියාව, pneumosclerosis, නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, පුඵ්ඵුසීය එම්පිසීමාව, බ්රොන්පයිල් ඇදුම උග්රවන කාලයෙන් පිටත.
ප්රතිවිරෝධතා: උග්ර උණ තත්වයන්, උග්ර exudative pleurisy, පටක ක්ෂය වීමේ වේදිකාවේ දී bronchiectasis, 3 වන උපාධියේ හෘද ස්පන්දන අසමත් වීම.
අදාළ තොරතුරු.
අධ්යාපනය සඳහා ෆෙඩරල් නියෝජිතායතනය
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අධ්යාපන හා විද්යා අමාත්යාංශය
උසස් අධ්යාපන රාජ්ය අධ්යාපන ආයතනය
වෘත්තීය අධ්යාපනය
"බ්රයන්ස්ක් රාජ්ය විශ්ව විද්යාලය විසින් නම් කරන ලදී. ශාස්ත්රාලික අයි.ජී. පෙට්රොව්ස්කි"
ආර් ඊ එෆ් ඊ ආර් ඒ ටී
ශ්වසන රෝග සඳහා චිකිත්සක ශාරීරික පුහුණුව
සම්පූර්ණ කළේ: භෞතික විද්යාව සහ ගණිතය පිළිබඳ ශිෂ්‍යයෙක්
පීඨය, 1 වන වසර, 1 වන කණ්ඩායම Kutsebo A.S.
පරීක්ෂා කළේ: සුලිමෝවා ඒ.වී.
බ්රයන්ස්ක් 2010
| හැඳින්වීම | 2 |
| 1. චිකිත්සක භෞතික සංස්කෘතියේ ඉතිහාසය (PT) | 4 |
| 4 | |
| 1.2 යුරෝපයේ ව්යායාම චිකිත්සාව | 6 |
| 1.3 රුසියාවේ ව්යායාම චිකිත්සාව | 8 |
| 2. ව්යායාම චිකිත්සාව - ඉලක්ක, යෙදුම් ආකෘති සහ ප්රතිවිරෝධතා | 11 |
| 3. ව්යායාම ප්රතිකාර ක්රම, ආකෘති සහ ක්රම | 14 |
| 4. ශ්වසන රෝග, අරමුණු සහ ප්රතිවිරෝධතා සඳහා ව්යායාම චිකිත්සක ක්රමවල මූලික කරුණු | 16 |
| 5. ශ්වසන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ඉලක්ක කරගත් අභ්යාස කට්ටල | 21 |
| 5.1 නියුමෝනියාව සඳහා | 21 |
| 5.1.1 සංකීර්ණ අංක 1 | 22 |
| 5.1.2 සංකීර්ණ අංක 2. | 22 |
| 5.1.3 සංකීර්ණ අංක 3. | 23 |
| 5.2 ප්ලූරිසි සමඟ | 24 |
| 5.2.1 සංකීර්ණ අංක 1. | 25 |
| 5.2.2 සංකීර්ණ අංක 2. | 25 |
| 5.2.3 සංකීර්ණ අංක 3. | 26 |
| 5.3 උග්ර බ්රොන්කයිටිස් සඳහා | 27 |
| 5.3.1 සංකීර්ණ අංක 1. | 27 |
| 5.3.2 සංකීර්ණ අංක 2. | 28 |
| 5.3.3 සංකීර්ණ අංක 3. | 28 |
| 5.4 බ්රොන්පයිල් ඇදුම සඳහා | 28 |
| 5.4.1 සංකීර්ණ අංක 1. | 30 |
| 5.4.2 සංකීර්ණ අංක 2 | 30 |
| නිගමනය | 32 |
| භාවිතා කළ සාහිත්‍ය ලැයිස්තුව | 33 |
හැඳින්වීම
මිනිසා යනු සංකීර්ණ සංවිධිත මොළයක්, විඥානයක් සහ ප්රකාශිත කථනයක් ඇති පෘථිවියේ ජීවීන්ගේ ඉහළම මට්ටමේ වර්ධනය නියෝජනය කරන සමාජ ජීවියෙකි. පුද්ගලයෙකුගේ සාරය ඔහුගේ ලක්ෂණ වලට අඩු කළ නොහැක කායික ව්යුහය, උදාහරණයක් ලෙස, ශරීරයේ සිරස් පිහිටීම, අත් පා වල නිශ්චිත ව්යුහය සහ මොළයේ සංකීර්ණ සංවිධානය. ඔහුගේ සියලු විශේෂිත ලක්ෂණ සහිත මිනිසා සමාජ ඓතිහාසික සංවර්ධනයේ නිෂ්පාදනයකි. එපමණක් නොව, එයට තමන්ගේම සමාජ ඉතිහාසයක් පමණක් නොව, එහිම ස්වභාවික ප්රාග් ඉතිහාසයද ඇත. සතුන්ගේ කායික හා කායික ව්‍යුහයේ පරිණාමය ක්රමයෙන් මිනිසුන්ගේ ව්යුහ විද්යාත්මක හා කායික ව්‍යුහයට සංක්‍රමණය වීමේ හැකියාව සකස් කළේය. තවද විඥානය මතුවීම සතුන්ගේ මානසික වර්ධනයේ ස්වාභාවික ඉතිහාසයේ සමස්ත පෙර පාඨමාලාව විසින් සකස් කරන ලදී. කෘතිම මෙවලම් නිෂ්පාදනයේ ආරම්භය මිනිසාගේ මතුවීමේ ආරම්භය සනිටුහන් කළේය. එමෙන්ම ක්‍රමානුකූලව වර්ධනය වන ශ්‍රම ක්රියාකාරකම්වල ප්රතිඵලයක් ලෙස මිනිසා ස්වභාවධර්මය වෙනස් කළා පමණක් නොව තමාද වෙනස් කර ගත්තේය. අවසානයේ වසර සිය ගණනක් ළඟා වන තුරු නවීන වර්ගයව්‍යුහය සහ හෝමෝ සේපියන්ස් (සාධාරණ මිනිසා) නමින් නව ජීව විද්යාත්මක විශේෂයක් බවට පත් නොවීය.
සියලුම සතුන්ට මෙන්ම මිනිස් සිරුරටද ඇත සෛලීය ව්යුහය. එය සෑදෙන සෛල ඇත විවිධ ව්යුහයඔවුන් ඉටු කරන කාර්යයන් අනුව, ඔවුන් විවිධ පටක (මාංශ පේශි, ස්නායු, අස්ථි, අභ්යන්තර පරිසරය සහ අනෙකුත්) සාදයි. පටක මගින් අවයව හා අවයව පද්ධති සෑදේ.
සියලුම අවයව හා පටක එකිනෙකට සම්බන්ධ කිරීම සහ බාහිර පරිසරය සමඟ සමස්ත ජීවියාගේ සම්බන්ධය ස්නායු පද්ධතිය මගින් සිදු කෙරේ. ඉහළම කායික හා ක්රියාකාරී සංවර්ධනයමොළය සහ එහි බාහිකය සියලු සතුන්ගෙන් මිනිසුන් වෙන්කර හඳුනා ගනී. මිනිසුන් තුළ ස්නායු (බුද්ධිමත්) ක්රියාකාරකම්වල විශේෂ වර්ධනයේ ප්‍රකාශනයක් වන්නේ, පළමු සංඥා පද්ධතියට අමතරව, බාහිර හා අභ්යන්තර පරිසරයෙන් පිටවන උත්තේජකවල සෘජු බලපෑම යටතේ පිහිටුවන ලද කොන්දේසි සහිත ප්‍රත්‍යාවර්ත සම්බන්ධතා තිබීමයි - තවත් සංඥා පද්ධතියකින් සමන්විත වේ. කථනයේ සංජානනය, උත්තේජකයේ සෘජු සංජානනය ප්රතිස්ථාපනය කරන සංඥා. දෙවන සංඥා පද්ධතිය මිනිසුන්ට අනන්‍ය වූ චින්තන ක්‍රියාවලියට පාදක වේ.
තවද සියලුම ජීවීන් මෙන්, මිනිස් සිරුර බාහිර සාධක වලින් විනාශයට යටත් වේ පරිසරය, සහ කෙනෙකුගේ සෞඛ්යය කෙරෙහි අසාධාරණ ආකල්පයක් හේතුවෙන්. මේ මොහොතේ, ඉතා අදාළ මාතෘකාවක් වන්නේ චිකිත්සක ශාරීරික අධ්යාපනය (PT) - චිකිත්සක සහ රෝග නිවාරණ අරමුණු සඳහා රෝගී පුද්ගලයෙකුට ශාරීරික ව්යායාම සහ සොබාදහමේ ස්වාභාවික සාධක යෙදීමෙන් සමන්විත ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස ය. මෙම ක්රමය මූලික භාවිතය මත පදනම් වේ ජීව විද්යාත්මක කාර්යයශරීරය - චලනයන්. මගේ සාරාංශය තුළ, ශ්වසන රෝග සඳහා ව්යායාම චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම පිළිබඳව වඩාත් විස්තරාත්මකව වාසය කිරීමට මම කැමතියි.
1. ඉතිහාසය චිකිත්සක භෞතික සංස්කෘතිය (භෞත චිකිත්සාව)
භෞත චිකිත්සාවේ ඉතිහාසය යනු රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සහ වැළැක්වීම සඳහා භෞතික චලනයන් සහ ස්වාභාවික සාධක භාවිතා කිරීමේ ඉතිහාසයයි - මෙය ශිෂ්ටාචාරයේ ඉතිහාසය, වෛද්ය විද්යාව සහ සෞඛ්ය සේවා ඉතිහාසය, ශාරීරික සංස්කෘතිය සහ ක්රීඩා ඉතිහාසයයි.
ඉතිහාසය දෙස මතුපිටින් බැලීමෙන් පවා විවිධ ඓතිහාසික කාල පරිච්ඡේදවල විවිධ ජනයාගේ මෝටර් රථ ක්රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇති බව නිගමනය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. වැඩ කිරීමට සිදු නොවූ චීන බෞද්ධ භික්ෂුවකට එය එකකි, සීතල දේශගුණික තත්ත්වයන් තුළ වෙහෙස මහන්සි වී ශාරීරික ශ්‍රමයෙන් තම දෛනික ආහාරය උපයා ගන්නා රුසියානු ගොවියෙකුට එය තවත් දෙයකි. පළමු අවස්ථාවේ දී, චලනය නොමැතිකම සඳහා චීන ජාතිකයන් පරිපූර්ණත්වයට ගෙන ආ ජිම්නාස්ටික් මගින් වන්දි ගෙවන ලද අතර, අනෙක් අතට, රුසියානු ස්නානය මගින් මාංශ පේශි තෙහෙට්ටුව ඉවත් කරන ලදී. සහ චීන ජිම්නාස්ටික්, සහ රුසියානු නානකාමරය කතා කරයි නූතන භාෂාව, භෞත චිකිත්සක ක්රම විය. තුවාල වූ විට හෝ අසනීප වූ විට, පුද්ගලයෙකු සහජයෙන්ම ඇතැම් චලනයන් සහ පොදුවේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සීමා කරයි. පළමු ප්රමුඛත්වයවඩාත්ම පැරණි සුව කරන්නන් වූයේ දැනට රෝගියාට හානිකර චලනයන් මොනවාද සහ ඊට පටහැනිව ප්රයෝජනවත් වන්නේ කුමන චලනයන්ද යන්න තීරණය කිරීමයි. එනම්, ප්රතිකාරයේ මෙම අදියරේදී මෝටර් මාදිලිය අවශ්ය වේ. ඖෂධයේ තවත් වැදගත් කාර්යයක් වන්නේ රෝගියාට ප්රයෝජනවත් වන ස්වභාවික සාධක තීරණය කිරීමයි. මෙම ගැටළු වඩාත් ප්‍රවේශ විය හැකි සහ සමීපතම අය විසින් විසඳනු ලැබීය සාමාන්ය මිනිසාටඖෂධ - සාම්ප්රදායික ඖෂධ. පුනරුත්ථාපනය සහ භෞත චිකිත්සාව පිළිබඳ ගැටළු විය දිගු කාලයසාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාවේ අධිකාරිය යටතේ.
1.1 පුරාණ ග්‍රීසියේ සහ පුරාණ රෝමයේ ව්යායාම චිකිත්සාව
පුරාණ ග්‍රීක දාර්ශනික ප්ලේටෝ (ක්රි.පූ. 428-347 පමණ) මෙම ව්‍යාපාරය "වෛද්ය විද්යාවේ සුව කරන කොටස" ලෙස හැඳින්වූ අතර ලේඛක සහ ඉතිහාසඥ ප්ලූටාර්ක් (127) එය "ජීවනයේ ගබඩාව" ලෙස හැඳින්වීය. පුරාණ ග්‍රීසියේ, වෛද්ය ජිම්නාස්ටික් ක්‍රීඩාව පිළිබඳ පළමු තොරතුරු ක්රි.පූ. 5 වන සියවස දක්වා දිවෙන අතර හෙරොඩිකස් නම් වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත. ප්ලේටෝගේ ඓතිහාසික හා දාර්ශනික නිබන්ධනවලින් අපට මෙම අපූරු වෛද්යවරයා ගැන ඉගෙන ගත හැකිය. ඔහු මෙසේ ලියයි: "Gerodik ජිම්නාස්ටික් ගුරුවරයෙකු විය: ඔහු අසනීප වූ විට, ඔහු ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කළේය ජිම්නාස්ටික් ශිල්පීය ක්රම; මුලදී ඔහු ප්රධාන වශයෙන් තමාටම වධ හිංසා කළේය, පසුව ඉතිරි මනුෂ්‍ය වර්ගයා. හෙරෝඩිකස් පළමු වරට චිකිත්සක ජිම්නාස්ටික් නිර්මාතෘ ලෙස සැලකේ, රෝගීන් පල්ලිවල නොව, ජිම්නාස්ටික් ඉගැන්වූ ආයතනවල උපකාර ලබා ගැනීමට පටන් ගත්හ. හෙරෝඩිකස් විසින්ම, ප්ලේටෝට අනුව, යම් ආකාරයක සුව කළ නොහැකි රෝගයකින් (සමහර විට ක්ෂය රෝගය) පීඩා වින්දා, කෙසේ වෙතත්, ජිම්නාස්ටික් කරමින්, ඔහු අවුරුදු සියයකට ආසන්න කාලයක් ජීවත් වූ අතර, ඔහුගේ රෝගීන්ට චිකිත්සක ජිම්නාස්ටික් ඉගැන්වීය. පසුව, හෙරොඩිකස්ගේ ශිෂ්‍යයෙකු වූ හිපොක්‍රටීස්, වෛද්ය විද්යාවේ පියා ලෙස නිවැරදිව හඳුන්වනු ලැබේ. (ක්රි.පූ. 460-377) ග්‍රීක ජිම්නාස්ටික් ක්‍රීඩාවට ඇතැම් සනීපාරක්ෂක දැනුම සහ අවබෝධය ගෙන ආවේය. චිකිත්සක මාත්රාව» රෝගී පුද්ගලයෙකු සඳහා ශාරීරික ව්යායාම. හිපොක්‍රටීස් ශාරීරික ව්යායාම වලින් එකක් ලෙස සැලකේ අත්යවශ්ය මාධ්යයන්ඖෂධය. මිනිසුන්ගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම ගැන සැලකිලිමත් වෙමින්, අද ශාරීරික අධ්යාපනය ලෙස හැඳින්වෙන දේ කිරීමට ඔහු නිර්දේශ කළේය - “ජිම්නාස්ටික්, ශාරීරික ව්යායාම, ඇවිදීම කාර්යක්ෂමතාව, සෞඛ්යය, පූර්ණ හා ප්‍රීතිමත් ජීවිතයක් පවත්වා ගැනීමට කැමති සෑම කෙනෙකුගේම දෛනික ජීවිතය තුළ ස්ථිරව ස්ථාපිත විය යුතුය,” ඔහු කීවේය. ක්ලෝඩියස් ගැලන් (ක්රි.ව. 129-201) - හිපොක්‍රටීස්ගේ අනුගාමිකයෙක් සහ අගය කරන්නා, ව්යුහ විද්‍යාඥයා, කායික විද්‍යාඥයා සහ දාර්ශනිකයා, අප දන්නා පළමු ක්රීඩා වෛද්යවරයා, ඔහුගේ වෛද්ය වෘත්තිය ආරම්භයේදී පුරාණ රෝමයේ ග්ලැඩියේටර්වරුන්ට ප්රතිකාර කළේය. ඔහු වෛද්ය ජිම්නාස්ටික් වල අත්තිවාරම් නිර්මාණය කළේය - පුද්ගලයෙකුගේ සෞඛ්යය සහ සාමකාමී සංවර්ධනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ජිම්නාස්ටික්.
නිදසුනක් වශයෙන්, ඔහු ක්රීඩා සඳහා නොසැලකිලිමත් ආශාව හෙළා දකිමින් විනෝදාත්මක ජිම්නාස්ටික් ප්රවර්ධනය කළේය. ඒ අතරම, ඔහු තියුණු හා සංකේතාත්මක ලෙස ප්රකාශ කළේය. පුරාණ රෝමානු ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් හෙළා දකිමින් ගැලන් මෙසේ ලිවීය: “සෑම දෙයකම මධ්‍යස්ථභාවය නියම කරන පුරාණ සෞඛ්ය රීතිය නොසලකා හරිමින්, ඔවුන් තම ජීවිත ගත කරන්නේ අධික පුහුණුවකින්, බොහෝ දේ කමින් සහ බොහෝ නිදාගනිමින්, ඌරන් මෙන් ය. ඔවුන්ට සෞඛ්‍යයක් හෝ සුන්දරත්වයක් නැත. ස්භාවිකව මනාව වැඩුණු අය පවා අනාගතයේදී තරබාරු වී බඩ පිපීම සිදුවේ. ඔවුන්ට පහර දීමට හා තුවාල කිරීමට හැකිය, නමුත් ඔවුන්ට සටන් කළ නොහැක. ඔහුගේ ලේඛනවල ගැලන් සටන් තුවාල වලට ප්රතිකාර කිරීමේ අද්විතීය අත්දැකීම් මෙන්ම පසුව සාමකාමී වෛද්ය පුහුණුවේ අත්දැකීම් සාරාංශ කළේය. ඔහු මෙසේ ලිවීය: “දහස් දහස් වාරයක් මම ව්යායාම මගින් මගේ රෝගීන්ට සෞඛ්යය යථා තත්වයට පත් කර ඇත්තෙමි.”
1.2 යුරෝපයේ ව්යායාම චිකිත්සාව
යුරෝපයේ මධ්යකාලීන යුගයේදී, ශාරීරික ව්යායාම ප්රායෝගිකව භාවිතා නොකළ නමුත්, පුනරුද සමයේදී (XIV-XV ශතවර්ෂ වලදී) ව්යුහ විද්යාව, කායික විද්යාව සහ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ කෘති පැමිණීමත් සමග, රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භෞතික චලනයන් කෙරෙහි ඇති උනන්දුව ස්වභාවිකවම වැඩි විය. ඉතාලි වෛද්යවරයා සහ විද්‍යාඥ Mercurialis, එකල පවතින සාහිත්‍ය විශ්ලේෂණයක් මත පදනම්ව, “ජිම්නාස්ටික් කලාව” යන සුප්‍රසිද්ධ රචනය ලියා ඇති අතර, එහිදී ඔහු පුරාණ ග්‍රීකයින්ගේ සහ රෝමවරුන්ගේ සම්බාහනය, ස්නානය සහ ශාරීරික ව්යායාම විස්තර කළේය. එය මෙම කාර්යය සඳහා නොවේ නම්, සමහර විට යුරෝපයේ එම වසරවලදී පුරාණ සුව කරන්නන්ගේ චිකිත්සක ජිම්නාස්ටික් පිළිබඳ උනන්දුව අවදි නොවනු ඇත.
භෞත චිකිත්සාව එහි කොටසකි ඖෂධ නොවන චිකිත්සාව, රෝගීන්ගේ ප්රතිකාර හා පුනරුත්ථාපනය සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ විවිධ ව්යාධිවේදය. ශ්වසන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, රෝගයට වඩා හොඳින් මුහුණ දීමට සහ ප්‍රතිවිපාකවල බරපතලකම අඩු කිරීමට උපකාරී වන ව්යායාම ද සංවර්ධනය කර ඇත. Yusupov රෝහලේදී, රෝගියාට භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි පාඨමාලාවක් ඇතුළුව ශ්වසන රෝග සඳහා සම්පූර්ණ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. Yusupov රෝහලේ අභ්යාස චිකිත්සක උපදේශකයින් ස්වසන පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන ඔවුන්ගේ වැඩ වලදී ඵලදායී චිකිත්සක ක්රම භාවිතා කරයි.
ව්යායාම චිකිත්සාව භාවිතා කරන්නේ කුමන ශ්වසන රෝග සඳහාද?
ශ්වසන රෝග මගින් ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වන අතර එය මුළු ශරීරයටම අහිතකර ලෙස බලපායි. පෙනහළු පටක වල නම්යතාවය දුර්වල වන අතර, බ්රොන්කොස්පාස්ම් ඇති වන අතර බ්රොන්පයිල් සන්නායකතාවය අඩු වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ගෑස් හුවමාරුව කඩාකප්පල් වන අතර මුළු ශරීරයේ සෛල ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් නොලැබේ.
ශ්වසන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම පුළුල් ලෙස සිදු කරනු ලැබේ. චිකිත්සාව ඖෂධ, මෙන්ම ව්යායාම ප්රතිකාර, සම්බාහන සහ භෞත චිකිත්සාව ඇතුළත් වනු ඇත. චිකිත්සක ව්යායාම සපයයි ධනාත්මක ක්රියාවශරීරයේ සියලුම අවයව හා පද්ධති වෙත. පහත සඳහන් රෝග සඳහා එය භාවිතා කළ හැකිය:
- නියුමෝනියාව;
- උග්ර බ්රොන්කයිටිස්;
- pleurisy;
- pneumothorax;
- ක්ෂය රෝගය;
- sinusitis, ආදිය.
භෞත චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා ඇතුළත් වේ:
- දැඩි ශ්වසන අපහසුතාව;
- පෙනහළු විවරයක්;
- පෙනහළු ඇටෑක්ටේසිස්;
- hemoptysis;
- ප්ලූරල් කුහරය තුළ විශාල තරලයක් සමුච්චය වීම.
Yusupov රෝහලේ භෞත චිකිත්සාව නිර්දේශ කිරීම සඳහා චිකිත්සකයෙකු හෝ පෙනහළු විශේෂඥයෙකු වගකිව යුතු අතර, ව්යායාමවල චක්රයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සක උපදේශකයෙකු වගකිව යුතුය. ශ්වසන රෝග සඳහා, රෝගියා මුලින්ම චිකිත්සකයෙකු හෝ පෙනහළු විශේෂඥයෙකු විසින් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. වෛද්යවරයා රෝගියා පරීක්ෂා කරයි, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කර සුදුසු ප්රතිකාර නියම කරයි. ප්රතිවිරෝධතා නොමැති විට, රෝගියාට භෞත චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ. චිකිත්සාවෙහි මෙම සංරචකය දැනටමත් උපදේශකයා විසින් හසුරුවනු ලැබේ. ඔහු රෝගියාගේ තත්වය තක්සේරු කරයි, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශයන් සමඟ දැන හඳුනා ගනී, ලබාගත් දත්ත මත පදනම්ව, මෙම විශේෂිත අවස්ථාවෙහිදී ඵලදායී වන අභ්යාස තෝරා ගනී.
ශ්වසන රෝග සඳහා චිකිත්සක ව්යායාම
ශ්වසන රෝග සඳහා ප්රධාන ව්යායාම ප්‍රතිකාරය වේ හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස. එය ඉලක්ක කර ඇත්තේ:
- ඔක්සිජන් සමඟ ශරීරය පොහොසත් කිරීම, වායු හුවමාරුව වැඩි දියුණු කිරීම;
- විෂ වීම අඩු කිරීම;
- වැඩි දියුණු කළ sputum ප්රතිදානය;
- බ්රොන්කොස්පාස්ම් අඩු කිරීම.
ඇඳ විවේකයේ තුන්වන දින සිට ව්යායාම චිකිත්සාව භාවිතා කළ හැකිය. රෝගියා ඇඳක් හෝ පුටුවක් මත වැතිරී හෝ වාඩි වී ව්යායාම කරයි. අනාගතයේදී, ඔවුන් සිටගෙන සිටියදී සිදු කරන අභ්යාස වෙත මාරු වේ. භෞත චිකිත්සාව ආසන්න වශයෙන් විනාඩි 10-20 ක් ගතවනු ඇත. චිකිත්සාව ආරම්භයේදී, ව්යායාමයේ කාලසීමාව හා තීව්රතාවය අවම වනු ඇත. අභ්යාසවල කාලසීමාව සහ ඒවායේ සංකීර්ණත්වය ක්රමයෙන් වැඩිවේ.
පන්ති අතරතුර, පුද්ගලයෙකු ස්ථිතික, ගතික සහ දේශීය හුස්ම ගැනීම සමඟ අභ්යාස සිදු කරයි. සෑම වර්ගයකම හුස්ම ගැනීමකටම තමන්ගේම අරමුණක් ඇති අතර ශ්වසන පද්ධතියේ එක් හෝ තවත් ප්රදේශයක වැඩ සක්රිය කරයි. ස්ථිතික හුස්ම ගැනීම ශ්වසන මාංශ පේශිවල ක්රියාකාරිත්වයට බලපායි. ගතික හුස්ම ආශ්වාස කිරීම සහ පිටවීම වැඩි දියුණු කරයි, එමගින් පෙනහළු විවෘත වේ. දේශීය හුස්ම ගැනීම පෙනහළු වල නිශ්චිත ප්රදේශයක වැඩ කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. පුහුණුව අතරතුර, පුද්ගලයෙකු ස්වේච්ඡාවෙන් රිද්මය සහ හුස්ම ගැනීමේ වර්ගය වෙනස් කිරීමට ඉගෙන ගනී. සුව කිරීමේ ක්රියාවලියේදී ව්යායාමයේ වර්ගය සහ වේගය වෙනස් විය හැක. වෛද්යවරයා විසින් කාලයත් සමඟම රෝගියාගේ තත්ත්වය තක්සේරු කර වඩාත් සුදුසු අභ්යාස තෝරා ගනු ඇත.
භෞත චිකිත්සාව ප්රධාන ප්රතිකාරයේ කොටසක් පමණක් වන අතර ඖෂධ ගැනීම ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැකි බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. ව්යායාම චිකිත්සාව යනු සමස්ත චිකිත්සක බලපෑම වැඩි දියුණු කරන සහායක ක්රමයකි.
Yusupov රෝහලේ ශ්වසන පද්ධතිය සඳහා ව්යායාම ප්රතිකාර
ශ්වසන රෝග වර්ධනය කිරීම සඳහා, යුසුපොව් රෝහලේ ක්රියාකාරීව භාවිතා කරන එක් ප්රතිකාර ක්රමයක් වන්නේ භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි සමඟ ඒකාබද්ධව භෞත චිකිත්සාවයි. කෙටිම කාලය තුළ රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමෙන් හොඳම ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට සහ රෝගයෙන් පීඩා විඳීමෙන් පසු ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි.
Yusupov රෝහල වෘත්තීය අභ්යාස චිකිත්සක උපදේශකවරුන් සේවයේ යොදවයි විශිෂ්ට අත්දැකීමක්ශ්වසන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී. ව්යායාම චිකිත්සක උපදේශකයා එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව ව්යායාම තෝරා ගනී. භෞත චිකිත්සාව ආසන්න වශයෙන් දින 10 ක පාඨමාලාවක් තුළ නියම කරනු ලැබේ. චිකිත්සාවේ කාලසීමාව රෝගයේ වර්ගය සහ රෝගියාගේ තත්වය මත රඳා පවතී. අභ්යාස නිවැරදිව සිදු කරන්නේ කෙසේදැයි පෙන්වන උපදේශකයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ රෝගියා භෞත චිකිත්සක පාඨමාලාවක් හදාරනු ලැබේ. පන්ති අතරතුර, උපදේශකයා විසින් අභ්යාස ක්රියාත්මක කිරීම නිරීක්ෂණය කරන අතර, අවශ්ය නම්, යම් වෙනස්කම් සිදු කළ හැකිය.
හොඳම චිකිත්සක බලපෑම සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා, ව්යායාම චිකිත්සක උපදේශකයා රෝගියාගේ ප්රතිකාරයේ ප්රධාන කොටසෙහි සම්බන්ධ වන චිකිත්සක සහ pulmonologist සමඟ එක්ව කටයුතු කරයි. චිකිත්සාව සහ හුවමාරු නිරීක්ෂණවල සියලුම සංරචකවල උපක්රම වෛද්යවරුන් තීරණය කරයි. කණ්ඩායම් වැඩ ඔබට වඩාත් ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රම තෝරා ගැනීමට සහ ප්රතිසාධන ක්රියාවලිය වේගවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි.
Yusupov රෝහලේ අභ්යාස චිකිත්සක උපදේශකයින් ඔවුන්ගේ කුසලතා නිරන්තරයෙන් වැඩි දියුණු කරන ඉහළ සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයින් වේ. චිකිත්සාවෙහි වඩා හොඳ ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, වෛද්යවරුන් විසින් ශ්වසන රෝග ඇතුළු විවිධ රෝග ඉවත් කිරීම සඳහා නව ක්රම නිරන්තරයෙන් අධ්යයනය කරන අතර, ඔවුන්ගේම ක්රම ද වර්ධනය කරති. එබැවින්, Yusupov රෝහලේ රෝගීන් සෑම විටම නවීන, ඵලදායී වෛද්ය සේවාවන් ලබා ගන්නා අතර, එහි කාර්යක්ෂමතාවය ප්රායෝගිකව ඔප්පු කර ඇත.
සායනවල වැඩ පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා මෙන්ම, චිකිත්සකයෙකු, පෙනහළු විශේෂඥයෙකු, ව්යායාම චිකිත්සක උපදේශකයෙකු සහ වෙනත් ඕනෑම විශේෂඥයෙකු සමඟ හමුවීමක් කිරීමට, Yusupov රෝහල අමතන්න.
යොමු කිරීම්
- ICD-10 (රෝග පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර වර්ගීකරණය)
- යූසුපොව් රෝහල
- Badalyan L. O. ස්නායු රෝග විද්යාව. - එම්.: අධ්යාපනය, 1982. - P.307-308.
- බොගොලියුබොව්, වෛද්ය පුනරුත්ථාපනය(අත්පොත, වෙළුම් 3 කින්). // මොස්කව් - පර්ම්. - 1998.
- Popov S. N. ශාරීරික පුනරුත්ථාපනය. 2005. - පී.608.
සේවා සඳහා මිල ගණන් *
*අඩවියේ ඇති තොරතුරු තොරතුරු දැනගැනීමේ අරමුණු සඳහා පමණි. වෙබ් අඩවියේ පළ කර ඇති සියලුම ද්‍රව්‍ය සහ මිල ගණන් කලාවේ විධිවිධාන මගින් අර්ථ දක්වා ඇති පොදු දීමනාවක් නොවේ. 437 රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සිවිල් සංග්රහය. නිවැරදි තොරතුරු සඳහා, කරුණාකර සායන කාර්ය මණ්ඩලය අමතන්න හෝ අපගේ සායනයට පැමිණෙන්න. සපයනු ලබන ගෙවුම් සේවා ලැයිස්තුව Yusupov රෝහලේ මිල ලැයිස්තුවේ දක්වා ඇත.
*අඩවියේ ඇති තොරතුරු තොරතුරු දැනගැනීමේ අරමුණු සඳහා පමණි. වෙබ් අඩවියේ පළ කර ඇති සියලුම ද්‍රව්‍ය සහ මිල ගණන් කලාවේ විධිවිධාන මගින් අර්ථ දක්වා ඇති පොදු දීමනාවක් නොවේ. 437 රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සිවිල් සංග්රහය. නිවැරදි තොරතුරු සඳහා, කරුණාකර සායන කාර්ය මණ්ඩලය අමතන්න හෝ අපගේ සායනයට පැමිණෙන්න.
ශ්වසන රෝග සඳහා චලන චිකිත්සාව
මූලික මූලධර්ම ශාරීරික පුනරුත්ථාපනයශ්වසන පද්ධතියේ රෝග වලදී එහි මුල් ආරම්භය සහ අඛණ්ඩතාව, සංකීර්ණත්වය සහ තාර්කිකත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රතිස්ථාපන පියවරයන් සංයෝජනය වේ සායනික ලක්ෂණරෝග, රෝගියාගේ පුද්ගල ගුණාංග, ඔහුගේ මනෝවිද්යාත්මක හා සදාචාරාත්මක සාධක, ශාරීරික යෝග්යතාවය, වැඩ සහ ජීවන තත්වයන් මෙන්ම පුනරුත්ථාපන ප්රතිඵල පුරෝකථනය කිරීම. විශාල වටිනාකමක්පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය සඳහා, එය අදියර වශයෙන් සිදු කරනු ලැබේ පුනරුත්ථාපන පියවරරෝහලක, පුනරුත්ථාපන මධ්‍යස්ථානයක, සනීපාරක්ෂක මධ්‍යස්ථානයක සහ සායනයක සිදු කරනු ලැබේ.
පොදු කාර්යයන්:
ආපසු හැරවිය හැකි ක්රියාවලීන්ගේ පසුබෑම;
ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් ස්ථාවර කිරීම;
බාහිර ශ්වසනයේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම හෝ වැඩි කිරීම;
මනෝවිද්යාත්මක තත්ත්වය වැඩි කිරීම;
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සඳහා ඉවසීම වැඩි කිරීම.
පෙනහළු රෝගීන් පුනරුත්ථාපනය කිරීමේදී භාවිතා කරන චිකිත්සක සාධකවලට මූලික වශයෙන් ඖෂධ ප්රතිකාර, භෞතචිකිත්සක ක්රම සහ භෞත චිකිත්සක ක්රම ඇතුළත් වේ, එහි ප්රධාන මූලධර්ම වන්නේ ආරක්ෂාව, ප්රමාණවත් බව, විධිමත්භාවය, පරිමාවේ ප්රමාණවත් බව සහ තීව්‍රතාවයයි.
ශ්වසන රෝග සඳහා පුද්ගල පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර වැඩසටහන් පදනම් වී ඇත්තේ රෝගියාගේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ඉවසීම, බාහිර ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම් සහ ඒ අනුව, ශ්වසන ඉන්ද්‍රියවල ව්යාධිජනක වෙනස්කම්, ශ්වසන යාන්ත්රික ආබාධ, පර්ෆියුෂන්-වාතාශ්රය ආබාධ සහ මයෝෆැසියල් වෙනස්කම් මත ය.
ව්යායාම චිකිත්සක පාඨමාලාවේ ආරම්භයේ දී භාවිතා කරන ලද ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩු තීව්රතාවයකින් යුත් aerobic මාදිලියේ සිදු කරන අභ්යාස වලින් සමන්විත වේ (40-50% aerobic ධාරිතාව). පසුකාලීන ප්රතිකාර කාලවලදී, බරෙහි තීව්රතාවය aerobic බලයෙන් 60-75% දක්වා වැඩි වන අතර, කාර්යය aerobic සහ aerobic-anaerobic ආකාරවලින් සිදු කෙරේ.
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට ඔරොත්තු දීමේ තක්සේරු දත්ත මත පදනම්ව, රෝගියාගේ මෝටර් හැකියාවන් අංශක හතරක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි අතර ඒවාට අනුකූලව මෝටර් මාදිලි හතරක් ඇත.
I උපාධිය (මෘදු මෝටර් මාදිලිය):මෝටර් හැකියාවන්හි තියුණු අඩුවීමක්, පුරුදු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලදී හුස්ම හිරවීම, තුන්වන උපාධියේ ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම, පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය II- III අදියර, threshold load (බයිසිකල් ergometer පරීක්ෂණය අතරතුර) - 50 W සහ ඊට පහළින්.
II උපාධිය (මෘදු-පුහුණු මෝටර් මාදිලිය):මෝටර් හැකියාවන්හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක්, වේගවත් වේගයකින් හෝ පඩිපෙළ නගින විට සාමාන්ය වේගයකින් ඇවිදීමේදී හුස්ම හිරවීම, දෙවන උපාධියේ ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම, පුඵ්ඵුසීය අධි රුධිර පීඩනය I-II අදියර, පිරිමින් තුළ 51-100 W, එළිපත්ත භාරය කාන්තාවන් - 51-85 W.
III උපාධිය (මෘදු-පුහුණුව, පුහුණු ක්‍රමයට මාරුවීම):මෝටර් හැකියාවන්හි මධ්යස්ථ අඩුවීමක්, ඉක්මනින් පඩිපෙළ හෝ පැනීමේදී හුස්ම හිරවීම, පළමු උපාධියේ ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම, පළමු අදියරේ පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය, පිරිමින් තුළ එළිපත්ත භාරය 101-150 W සහ කාන්තාවන් තුළ 86-125 W හෝ ඊට වැඩි ය.
IV උපාධිය (පුහුණු ආකාරය):මෝටර් හැකියාවන්හි සුළු අඩුවීමක්, ඉක්මනින් පඩිපෙළ නගින විට හුස්ම හිරවීම, මන්දගාමී ධාවනය, FV 0-1 උපාධිය අඩුවීම, පිරිමින් තුළ එළිපත්ත බර 150 W හෝ ඊට වැඩි, කාන්තාවන් 125 W හෝ ඊට වැඩි.
චිකිත්සක ව්යායාම (භෞත චිකිත්සාව) අධික ශරීර උෂ්ණත්වය සමඟ ඇති බ්රොන්කොපුල්මෝනරි පද්ධතියේ රෝගයේ උග්ර කාල පරිච්ඡේදයේදී contraindicated; රුධිර වහනය සමග, II-III උපාධි පෙනහළු හෘදයාබාධ, සමඟ " පෙනහළු හදවත"දිරාපත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ සහිතව, පෙනහළු සහ අනෙකුත් අවයවවල පිළිකා (රෝගියා ශල්යකර්ම සඳහා සූදානම් වන විට හැර).
පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ශාරීරික අභ්යාස තෝරා ගැනීම තීරණය කරනු ලබන්නේ යම් රෝගියෙකුගේ බාහිර ශ්වසනයේ අක්රිය වීමේ ලක්ෂණ අනුවය, i.e. ශ්වසන මාර්ගයේ (AFP) patency හි බාධා පැමිණීම හෝ පෙනහළු වල ශ්වසන පෘෂ්ඨය සීමා කිරීම හෝ දෙකම එකවරම.
අවධානය
බාධාකාරී වෙනස්කම් ඉවත් කිරීම සඳහා, මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම සහ හුස්ම ගැනීම දිගු කිරීම සහ ගැඹුරු කිරීම සඳහා ව්යායාම භාවිතා කරනු ලැබේ. සීමාකාරී ආබාධවලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා, ගැඹුරු ආශ්වාස කිරීම සමඟ අභ්යාස අවශ්ය වේ, i.e. ප්රතිවිරුද්ධ අභ්යාස. මන්දගාමී හා දිගු හුස්ම ගැනීමකින් හුස්ම ගැනීම බ්රොන්කයි වල බිත්ති මත පීඩනය වැඩි කිරීමට සහ රේඛීය පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වන අතර, එම නිසා, ධාවන පථය පටු වීම වළක්වයි.
එබැවින්, ව්යායාම තෝරාගැනීමේදී දෝෂ ඉවත් කිරීම සහ ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ශ්වසන රෝග ඇති සෑම රෝගියෙකු සඳහාම ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අධ්යයනයක් සිදු කළ යුතුය.
බාහිර ශ්වසනය - සම්පූර්ණත්වය කායික යාන්ත්රණ, පිටත (වායුගෝලීය) වාතය සහ පෙනහළු කේශනාලිකා වල රුධිරය අතර වායූන් හුවමාරු කිරීම සහතික කිරීම. එය සිදු කරනු ලබන්නේ ශ්වසන මාංශ පේශි හැකිලීම, පපුවේ ශ්වසන චලනයන්, ප්ලූරා හි ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය, ශ්වසන මාර්ගය දිගේ වාතය (ආශ්වාස කිරීම සහ පිට කිරීම), පෙනහළු පටල හරහා වායූන් (ඔක්සිජන්, කාබන් ඩයොක්සයිඩ්) විසරණය කිරීමෙනි. ශ්වසන චලනයන් නියාමනය කිරීම, වාතාශ්රය සහ රුධිර සංසරණය අතර සහසම්බන්ධය වෙනම ප්රදේශපෙනහළු.
අවධානය
වඩාත් ඵලදායි ශාරීරික ව්යායාම වන්නේ මාංශ පේශි සම්බන්ධ චලනයන් ය: splenius capitis, occipital කලාපයේ කුඩා මාංශ පේශි, scalene, sternocleidomastoid, levator scapulae, supra- and infraspinatus, trapezius, rhomboid major and Min, intercostal මාංශ පේශී, ප්රාචීරය, ප්රාචීරය, ප්රධාන මාංශ පේශි, ප්රාචීරය උදර බිත්තිය, erector spinae, piriformis, ischiocrural (hamstring), gluteus maximus, adductor femoris, tensor fascia lata, sacrospinous, quadriceps femoris.
විශේෂ ශාරීරික ව්යායාම:
දැනුවත්ව පාලනය කරන ලද දේශීය හුස්ම ගැනීම ඇතුළුව ස්ථිතික හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස;
ගතික හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස;
ජලාපවහනය;
pleural adhesions දිගු කරන අභ්යාස;
උච්චාරණ ශබ්ද සමඟ.
ඉහත සඳහන් ඕනෑම ව්‍යායාමයක් සිදු කරන විට, ආශ්වාසය හෝ ප්‍රශ්වාසය දිගු කිරීම සහ ගැඹුරු කිරීම, ආශ්වාස කිරීම හෝ ප්රශ්වාස කිරීමෙන් පසු හුස්ම රඳවා තබා ගැනීම කළ හැකිය.
අයි. ස්ථිතික හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස. ඒවා සිදු කරන විට, ප්රධාන අවධානය යොමු කරනුයේ ශ්වසන මාංශ පේශිවල ඇතැම් කණ්ඩායම්වල ක්රියාකාරිත්වය, හුස්ම ගැනීමේ ක්රියාව (ශ්වසන අවධිවල සම්බන්ධතාවය) සහ පෙනහළු වල ඇතැම් කොටස්වල කඳ සහ අත් පා වල ස්ථිතික ස්ථානයක වාතාශ්රය ලබා දීමයි. හුස්ම ගැනීම සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ නාසය හරහා ය, නමුත් බාධාකාරී ආබාධ සමඟ, ප්රශ්වාස කිරීම ප්රතිරෝධය ඇතිව හෝ නැතිව මුඛය හරහා මෙන්ම ශබ්ද උච්චාරණයෙන් ද සිදු කළ හැකිය.
IP හි සිදු කරන ලද මිශ්ර (සම්පූර්ණ) හුස්ම ගැනීම. සිටගෙන, පුටුවක පිටුපස ආධාරකයක් නොමැතිව වාඩි වී සිටීම හෝ පුටුවක වාඩි වී සිටීම, ශරීරය දිගේ දෑත්. සියලුම ප්රධාන සහ සහායක ශ්වසන මාංශ පේශිවල සහභාගීත්වයෙන් ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම සිදු කෙරේ.
IP හි පපුවේ මාංශ පේශිවල සහභාගීත්වය ඇතිව පපුවේ හුස්ම ගැනීම සිදු කෙරේ. සිටගෙන, වාඩි වී, ශරීරය දිගේ අත්, පටිය මත. මෙම ආකාරයේ හුස්ම ගැනීම පෙනහළුවල ඉහළ සහ මැද කොටස්වල වාතාශ්රය වැඩි කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
උදර හුස්ම ගැනීම IP ස්ථානයේ සිදු කෙරේ. දණහිසට සහ උකුල් සන්ධිවලට නැමුණු කකුල් සමඟ ඔබේ පිටේ වැතිර සිටීම (පාද ආධාරකයක්), පුටුවක පිටුපස ආධාරකයක් සහිතව වාඩි වී සිටීම, සිටගෙන සිටීම, ඔබේ හිස පිටුපස අත්. මෙම හුස්ම ගැනීමත් සමඟ පෙණහලුවල පහළ සහ මැද කොටස්වල වාතාශ්රය වැඩි වේ.
අවධානය
නිහඬව හෝ ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමේදී වාතාශ්රය වැඩි කිරීමට හැකි වේ පෙනහළුවල ඉහළ කොටස්වලවාඩි වී සිටින ස්ථානයක ඔබේ දෑත් පුටුවක පිටුපස තබාගෙන, ඔබේ පටිය මත අත් තබා, ඔබේ ඉණ මත හෝ ඔබේ පටිය මත අත් තබාගෙන සිටීම; පෙනහළු වල පහළ කොටස්වල- වාඩි වී සිටින හෝ සිටගෙන සිටින ස්ථානයක, අත් තිරස් මට්ටමට ඉහළින්; දණහිසට සහ උකුල් සන්ධිවලට නැමුණු කකුල් සමඟ ඔබේ පැත්තේ වැතිර සිටින ස්ථානයේ, පෙනහළු වලට පහළින් පහළ කොටසෙහි වාතාශ්රය වැඩි වේ.
දැනුවත්ව පාලනය කරන ලද දේශීය හුස්ම ගැනීම එක් පෙනහළු හෝ එහි කොටසක වාතාශ්රය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම ව්යායාම සිදු කරන විට, පිටකිරීමේදී, වාතාශ්රය වැඩි කළ යුතු ප්රදේශය තුළ රෝගියාගේ පපුව තරමක් සම්පීඩිත වන අතර, ආශ්වාසයේදී, පපුව මත පීඩනය ක්රමයෙන් අඩු වේ. රෝගියාට බලකෙරෙන අතර, ප්රතිරෝධය ජය ගනිමින්, පීඩනය යොදන ස්ථානයේ වඩාත් නිවැරදිව මාංශ පේශි වික්රියා කිරීමට. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මෙම ප්රදේශය තුළ ඉළ ඇට චලනය හා වාතාශ්රය වැඩි වේ.
ද්විපාර්ශ්වික සහ ඒකපාර්ශ්වික, දකුණු පැත්තේ සහ වම් පැත්තේ පහළ සහ ඉහළ උරස්, ද්විපාර්ශ්වික සහ දකුණු-පාර්ශ්වීය මැද උරස්, මෙන්ම පාරදෘශ්ය හුස්ම ගැනීම (වගුව 8.3) ඇත.
වගුව 8.3
දැනුවත්ව පාලනය කරන හුස්ම ගැනීම
II. ගතික හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාසකඳ සහ අත් පා වල චලනය සමඟ සිදු කරනු ලබන අතර, පැහැර ගැනීම සහ අත් පා දිගු කිරීම මෙන්ම කඳ දිගු කිරීම සාමාන්යයෙන් ආශ්වාස කිරීම, නැමීම සහ ආශ්වාස කිරීම සමඟ එකතු වේ. පෙනහළු වල පසුපස කොටස්වල වාතාශ්රය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, නැමීමේදී ආශ්වාස කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. උරස්කොඳු ඇට පෙළ, සහ හුස්ම ගන්න - එය දිගු වන විට.
ස්ථිතික සහ ගතික හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස ශ්වසන අවධීන් ගැඹුරු කිරීම සහ මන්දගාමී කිරීම සමඟ සිදු කළ හැකිය, එය ශ්වසන අක්‍රියතාවයේ ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.
III. ජලාපවහන අභ්යාසනිශ්චිත ශරීර පිහිටීමක් සමඟ ස්වේච්ඡා ගතික හුස්ම ගැනීමේ සංයෝජනයක් නියෝජනය කරයි. ඒ අතරම, එය මූලික වේ භූලක්ෂණ ව්යුහ විද්‍යාවබ්රොන්කී, lobes සහ කොටස්. අභ්යාසවල ප්රධාන අරමුණ වන්නේ ධාවන පථයේ අන්තර්ගතය, බ්‍රොන්කයික්ටාසිස් සහ බ්රොන්කයි සමඟ සන්නිවේදනය කරන අනෙකුත් කුහර කැස්සට පහසුකම් සැලසීමයි. ජලාපවහන ව්යායාම සිදු කිරීමේ විශේෂත්වය නම් සිරස් අතට පිහිටා ඇති බ්රොන්කස් වලට ඉහළින් ජලය බැස යන ප්රදේශය ශරීරයට ලබා දීමයි. මෙම ඉරියව්ව තුළ, රෝගියා ක්රමයෙන් හුස්ම ගැනීම ගැඹුරු කර, කැස්සක් දිස්වන තෙක් බලා සිටිය යුතු අතර, පසුව, ඔහුගේ උගුර ඉවත් කර, ඔහුගේ ශරීරයේ පිහිටීම ප්රතිවිරුද්ධ ලෙස වෙනස් කළ යුතුය. එවැනි චලනයන් බොහෝ වාරයක් පුනරාවර්තනය වේ. ජලාපවහන අභ්යාස සිදු කිරීමට පෙර, ස්පුටම් තුනී කරන ඖෂධයක් ලබා ගැනීම යෝග්ය වේ (රූපය 8.6).
සම්පූර්ණ තලයක් හෝ එහි කොටස් ජලය බැස යාම සඳහා අභ්යාස තිබේ.
දකුණු පෙණහලුවල ඉහළ කොටසෙහි ජලාපවහනය IP හි සිදු කරන ලදී වාඩි වී, පිටුපසට නැඹුරු, වම් නළල- දකුණු උකුලේ, දකුණු අත ඉහළට ඔසවා ඇත. එවිට රෝගියා, කැස්ස, පහළට සහ වමට නැමීම් කිහිපයක් සිදු කළ යුතුය, ඔහුගේ දකුණු අතෙන් බිම ස්පර්ශ කරන්න. චලනය 6-12 වාරයක් පුනරාවර්තනය වේ. වම් ඉහළ කොටසෙහි ජලාපවහනය වම් අත ඉහළට ඔසවා ඇත.
මැද කොටසෙහි ජලාපවහනයවම් පැත්තේ ආනත තලයක (පාදයේ කෙළවර සෙ.මී. 10-15 කින් ඉහළට) වැතිර, නළල පිටුපසට හේත්තු වී සිදු කරනු ලැබේ. දකුණු අතඇය පිටුපස සයනය මත වැතිරෙන්න. කැස්ස ඇති විට, ඔබේ බඩට හැරෙන්න. වම් තලයෙහි 4-5 වන කොටස් ද ජලය බැස යන නමුත්, දකුණු පැත්තේ වැතිර සිටින ස්ථානයක.
සහල්. 8.6පෙනහළුවල විවිධ කොටස්වල ජලාපවහනය සඳහා ආරම්භක ස්ථාන.
පහළ පෙති වල ජලාපවහනයශරීරය හැකිතාක් ඉදිරියට නැමී කැස්සක් එනතුරු මෙම ඉරියව්වෙන් සිටින විට සිදු වේ. සිරස් පිහිටීම. IP එක පහත් තලයක් ඉවතට ගැනීමට භාවිතා කරයි. කකුලේ කෙළවර සෙන්ටිමීටර 30-40 දක්වා ඉහළට ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තේ වැතිර සිටින අතර පසුව, කැස්සක් දිස්වන විට, එම පැත්තට හැරෙන්න.
තනි පෙනහළු කොටස්වල ජලාපවහනය i.p. හි සිදු කරන ලද, පෙනහළු සහ ඛණ්ඩක බ්රොන්කස්වල එක් එක් කොටස සඳහා ප්රශස්ත (රූපය 8.6).
ජලාපවහනය සඳහා පහළ කොටසෙහි කොටස්උස් අඩි කෙළවරක් සහිත නැඹුරු තලයක් i.p හි භාවිතා වේ. ඔබේ බඩ මත වැතිර සිටීම (6 වන සහ 10 වන කොටස්), විරුද්ධ පැත්තේ වැතිරීම (7 වන, 9 වන කොටස්), ඔබේ පිටුපස වැතිරීම (8 වන කොටස). කොටස් ජලාපවහනය ඉහළ කොටස i.p හි නිෂ්පාදනය කරන ලදී. වාඩි වී සිටීම (1 වන කොටස), i.p. ඉදිරි වංගුවකින් වාඩි වී සිටීම (2 වන කොටස), i.p. ඔබේ පිටේ වැතිර සිටීම (3 වන කොටස). වම් පසෙහි 4 වන සහ 5 වන කොටස්වල ජලාපවහනය මධ්යම තලය මෙන් ම සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් දකුණු පැත්තේ.
බ්රොන්කයි වල ජලාපවහන ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීමේදී සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන්නේ බ්රොන්පයිල් ශ්ලේෂ්මලයේ වෙනස්වීම් මගින් සිලියට් එපිටිලියම් කඩාකප්පල් කිරීම සහ ශ්වසන මාර්ගය (ඊසීඒසී) ඉක්මනින් වසා දැමීමෙනි. IN නිරෝගී පෙනහළු ECDP අවශේෂ පෙනහළු පරිමාවේ (RLV) මට්ටමේ උපරිම කල් ඉකුත්වීම අවසානයේ සිදු වේ. ශ්ලේෂ්මල පටලයේ හෝ බ්රොන්කොස්පාස්ම්වල දැවිල්ල හේතුවෙන් ලුමෙන් අර්ධ වශයෙන් ස්පුටම් මගින් පටු වූ විට මුල් ඊසීඩීපී ඇතිවේ: පටු වූ ප්රදේශයේ ප්රවාහය වේගවත් වන අතර රේඩියල් පීඩනය අඩු වන අතර බ්රොන්කයි කඩා වැටීම වළක්වයි. බ්රොන්කයිල් සහ ඇල්වෙයෝලි වල නම්යතාවය නැතිවීම, හුස්ම ගැනීම වේගවත් කිරීම සහ මුල් ඊසීඩීපී සමඟ හයිපොක්සිමියාව වර්ධනය වීමත් සමඟ එකම දේ සිදු වේ.
ශාරීරික ව්යායාමවල බලපෑම යටතේ, ස්පුටම් ඉවත් කිරීම සිදුවන්නේ රෝගියා ඉරියව්වෙහි සිටින විට ගුරුත්වාකර්ෂණය හේතුවෙන් ස්පුටම් චලනය වීම, වායු ප්රවාහයේ චාලක ශක්තිය හේතුවෙන් හුස්ම ගැනීමේදී ස්පුටම් චලනය වීම, දේශීය වැඩි වීම හුස්ම ගැනීමේදී පපුව අත්වලින් මිරිකන විට අභ්යන්තර ඇල්වෙයෝලර් සහ අභ්යන්තර බ්රොන්පයිල් පීඩනය, බ්රොන්පයිල් ශ්ලේෂ්මලයෙන් දුස්ස්රාවී ස්පුටම් වෙන් කිරීම දේශීය කම්පනයපපුව.
ක්රියාකාරී කෙළවරේ මේසයක් භාවිතා කිරීම, සම්බාහනය සමඟ ජලාපවහන අභ්යාසවල සංයෝජනයක් ඇතුළත් වන LH තාක්ෂණය උපරිම ජලාපවහන බලපෑම ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ.
IV. ඇලීම් දිගු කිරීම සඳහා අභ්යාසපපුවේ සහ පෙනහළු පටක වල ප්රත්යාස්ථ ගුණ නිසා ප්ලූරා ස්ථර වෙන් කර ඇති අතර එමඟින් මැලියම් දිගු කිරීමට දායක වේ. ව්යායාම ඵලදායී වන්නේ මැලියම් සෑදීමේදී පමණි, විශේෂයෙන් පළමු දින 15 තුළ, i.e. මුල් අවධියේදී. ඉදිරි 15-40 දින තුළ ඇලීම් දිගු කිරීම වඩා දුෂ්කර, නමුත් තවමත් හැකි ය, i.e. fibrillogenesis වේදිකාවට. මැලියම් සෑදීම ආරම්භයේ සිට මාස 2 කට පසු, පටක වල තන්තුකරණය (දෘඩ සවි කිරීම) සිදු වන අතර එය දිගු කිරීම කළ නොහැක්කකි.
ප්ලූරල් කුහරයේ ප්රාචීර කොටසෙහි මැලියම් දිගු කිරීම සඳහා, ගැඹුරු ප්රාචීර හුස්ම ගැනීම, දණහිසට සහ උකුල් සන්ධිවලට නැමුණු කකුල් සමඟ, රෝගී පෙණහලුවලට සමානව, සුපයින් ස්ථානයක ආශ්වාස කිරීමෙන් හෝ පැත්තේ වැතිරීමෙන් පසු විරාමයක් සමඟ භාවිතා කරයි.
කොස්ටල් ප්ලූරා හි ඇලීම් දිගු කිරීමට IP භාවිතා කරයි. පැත්තක වැතිරීම, නිරෝගී පෙනහළු ලෙස එකම නම, සිටගෙන, වාඩි වී සිටීම. හුස්ම ගැනීම සහ එහි ප්‍රමාදය අතරතුර, බලපෑමට ලක් වූ ප්ලූරා පැත්තෙන් අත ඉහළට නැඟේ. ඒ අතරම, ඇලීම් පාර්ශ්වීය කොටසෙහි ස්ථානගත කළ විට, කඳ දිගු කිරීම - ඉදිරිපස කොටසෙහි ස්ථානගත කළ විට සහ කඳ නැමීම - පසුපස කොටසෙහි ස්ථානගත කළ විට ශරීරය නිරෝගී පැත්තට ඇලවිය හැකිය.
adhesions දේශීයකරණය විට i.p දී sinuses. ඔබේ හිස පිටුපස අත් තබා වාඩි වී හෝ සිටගෙන, තියුණු ගැඹුරු හුස්මක් ගෙන තත්පර 3-5 ක් ඔබේ හුස්ම තබා ගන්න.
වී. උච්චාරණ ශබ්ද සමඟ අභ්යාස (ශබ්ද ජිම්නාස්ටික්).ශබ්ද ජිම්නාස්ටික් වල පරමාර්ථය වන්නේ ආශ්වාසයේ සහ ප්‍රශ්වාසයේ කාලසීමාව සහ අනුපාතය සාමාන්යකරණය කිරීමයි (1: 1.5; 1.75), හුස්ම ගැනීමේදී වායු ප්‍රවාහයට ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම සහ ස්පුටම් මුදා හැරීමට පහසුකම් සැලසීම. බ්රොන්කොපුල්මෝනරි පද්ධතියේ රෝග සඳහා, ව්යාංජනාක්ෂර සහ ස්වර උච්චාරණය සමඟ අභ්යාස භාවිතා කරනු ලැබේ. ව්යාංජනාක්ෂර ශබ්ද කම්පනය ඇති කරයි ස්වර තන්තු, එය trachea, bronchi සහ bronchioles වෙත සම්ප්රේෂණය වේ. වායු ප්රවාහයේ ශක්තිය අනුව, ව්යාංජනාක්ෂර කාණ්ඩ තුනකට බෙදා ඇත: අවම බලය "mmmm", "rrrr" යන ශබ්ද සමඟ වර්ධනය වේ; ජෙට් "b", "g", "d", "v", "z" යන ශබ්ද සඳහා මධ්යම තීව්රතාවයක් ඇත; විශාලතම තීව්රතාවය වන්නේ "p", "f" යන ශබ්ද සමඟය. ස්වර ශබ්ද ඔබට හුස්ම ගැනීම දිගු කිරීමට සහ ධාවන පථයේ ප්රතිරෝධය සමාන කිරීමට ඉඩ සලසයි. ඒවා නිශ්චිත අනුපිළිවෙලකින් උච්චාරණය කරනු ලැබේ: "a", "o", "i", "bukh", "bot", "bak", "beh", "bih". කම්පන ශබ්ද "zh-zh-zh-zh", "r-r-r-r" ජලාපවහන අභ්යාසවල කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරයි.
සඳහා චිකිත්සක අභ්යාස උග්ර නියුමෝනියාව
නියුමෝනියාව යනු පෙනහළු පටක වල සියලුම ව්යුහයන් දැවිල්ල මගින් සංලක්ෂිත රෝගයකි. රෝගයේ බරපතලකම සහ කාලසීමාව බොහෝ දුරට රෝග කාරකය සහ ශරීරයේ ප්රතිචාරය මත රඳා පවතී. පෙනහළු වල ප්‍රදාහය මගින් පර්යන්ත බ්‍රොන්කයිල, ශ්වසන බ්‍රොන්කයිල, ඇල්වෙයෝලර් නාලිකා, ඇල්වෙයෝලර් බෑග් සහ ඇල්වෙයෝලි වල දුරස්ථ කොටස ආවරණය වන අතර එමඟින් පෙනහළු වල ශ්වසන මතුපිට සීමා වේ. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය බොහෝ විට පුඵ්ඵුසීය parenchyma පමණක් සීමා නොවන අතර අසල ඇති බ්රොන්කී, යාත්රා සහ pleura දක්වා පැතිර, පසුව අපි සමගාමී බ්රොන්කයිටිස්, vasculitis, pleurisy ගැන කතා කළ හැකිය.
නියුමෝනියාවේ නවීන වර්ගීකරණය පදනම් වී ඇත්තේ හේතු සාධක මතය. නියුමෝනියාවේ හේතු විද්යාව තීරණය කිරීම ඖෂධ ප්රතිකාරයේ නිවැරදි තේරීම සඳහා, විශේෂයෙන් ප්‍රතිජීවක සඳහා පමණක් නොව, ව්යායාම චිකිත්සාව සහ භෞතචිකිත්සාව කාලෝචිත ලෙස නියම කිරීම සඳහා ද වැදගත් වේ. විශේෂිත රෝග කාරකයක් නිසා ඇතිවන නියුමෝනියාව තුළ පෙනහළු සහ බ්රොන්කයි වල පටක වල රූප විද්යාත්මක වෙනස්කම් පිළිබඳ දැනුම, රෝගයේ ස්වරූපය සහ වේදිකාව - මේ සියල්ල නිවැරදි හා කාලෝචිත ලෙස භෞත චිකිත්සාව නියම කිරීම සහ ප්රමාණවත් ක්රම තෝරා ගැනීමට දායක වේ.
භෞත චිකිත්සාව අයත් වේ වැදගත් භූමිකාවක්නියුමෝනියාවේ සංකීර්ණ චිකිත්සාව තුළ. විශේෂ ශ්වසන අභ්යාසවල මුල් භාවිතය, ඇඟවීම් සහ ප්රතිවිරෝධතා සැලකිල්ලට ගනිමින්, රෝගීන්ගේ ප්රකෘතිමත් වීම සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් කරයි.
භෞත චිකිත්සාවේ අරමුණු:
ප්රදාහයේ මූලාශ්රය තුරන් කිරීම වේගවත් කිරීම, බ්රොන්කයිල් patency සහ බ්රොන්කයිවල ජලාපවහන ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම;
පෙනහළු වල ඒකාකාර වාතාශ්රය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම;
මාංශ පේශි අසමතුලිතතාවය තුරන් කිරීම;
බාහිර ශ්වසනයේ ක්රියාකාරිත්වය නියාමනය කරන ස්නායු හූමරල් යාන්ත්‍රණවල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම;
බාහිර ශ්වසනයේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම හෝ වැඩි කිරීම;
වාතාශ්රය-පර්ෆියුෂන් සම්බන්ධතා වැඩිදියුණු කිරීම (ඇල්වෙයෝලර් වාතාශ්රය සහ පෙනහළු රුධිර ප්රවාහය අතර විඝටනය ඉවත් කිරීම);
හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය සහ ශරීරයේ ආරක්ෂිත ගුණාංග වැඩි දියුණු කිරීම;
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සඳහා මානසික තත්ත්වය සහ ඉවසීම වැඩි කිරීම.
ශාරීරික ව්යායාම මගින් පෙනහළු වල වාතාශ්රය වැඩි කිරීමට උපකාරී වන අතර එය පෙනහළු වල පහළ දාරයේ සංචලතාව වැඩි කිරීම සහ පෙනහළු වල සංචාරය වැඩි කිරීම, ආන්තික ඇටෑක්ටේසිස් ඉවත් කිරීම, වසා ගැටිති සක්‍රීය කිරීම සහ රුධිර ප්රවාහය හේතුවෙන් දැවිල්ල ඇති ස්ථානයේ නැවත අවශෝෂණය වේගවත් කිරීම. බ්රොන්පයිල් ධමනි පද්ධතිය, සහ බ්රොන්කයිවල ජලාපවහනය. මෙම කාර්යය සඳහා ස්ථිතික (දේශීය හුස්ම ගැනීම), ගතික හුස්ම ගැනීම, ජලාපවහනය සහ දිගු කිරීමේ අභ්යාස භාවිතා කරනු ලැබේ. පෙනහළු පටක වල ට්රොෆික් ක්රියාවලීන් වැඩිදියුණු කිරීම පෙනහළු ෆයිබ්‍රෝසිස් වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. බෙල්ල, උරහිස් පටිය, අත් සහ පාදවල මාංශ පේශි සඳහා හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම සහ චලනයන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපායි, මයෝකාඩියම් හි ක්රියාකාරී සංචිත වැඩි කරයි, මාංශ පේශි රුධිර ප්රවාහය වැඩි කරයි සහ සම්පූර්ණ පර්යන්ත සනාල ප්රතිරෝධය අඩු කරයි සහ රුධිර ඔක්සිජන්කරණය සහ ඔක්සිජන් භාවිතය වැඩි කරයි. .
ව්යායාම චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා:නිශ්චිත නියුමෝනියාව, දැඩි හෘද හා පෙනහළු අසමත් වීම.
ව්යායාම චිකිත්සාව නියම කිරීම සඳහා පොදු නිර්ණායක:වැඩිදියුණු කිරීම සාමාන්ය තත්ත්වයරෝගියා, subfibrile හෝ සාමාන්ය අගයන් දක්වා උෂ්ණත්වය අඩු වීම, leukocytosis අඩු වීම, උග්ර අවධි ප්රතික්රියා අතුරුදහන් වීම පර්යන්ත රුධිරය. එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවෙහිදී, ව්යායාම ප්රතිකාර නියම කිරීමේ කාලය තීරණය කිරීම, ප්රථමයෙන්, රෝගයට හේතු කාරක සහ ඒවා ශරීරයේ ඇති කරන රූප විද්යාත්මක හා ව්යාධි භෞතික විද්යාත්මක ආබාධ පිළිබඳ දැනුමෙන් උපකාරී වේ.
ලෝබාර් නියුමෝනියාව සඳහා භෞත චිකිත්සාව (contraindications නොමැති විට) රෝගයේ 3-7 වන දින නියම කරනු ලැබේ. ව්යායාම චිකිත්සක පාඨමාලාවේ කාලය අවම වශයෙන් සති 4-6 කි. වෙනත් බැක්ටීරියා සහ වෛරස්-බැක්ටීරියා රෝග කාරක මගින් ඇති වන උග්ර නියුමෝනියාව සඳහා, ව්යායාම ප්‍රතිකාරය පසු දිනකදී, ආසන්න වශයෙන් 7-10 වන දින නියම කරනු ලැබේ, සහ දිගු නියුමෝනියාව සඳහා - 14 වන දින සහ පසුව, ප්රතිකාර ක්රමය 5-8 දක්වා පවතී. සති සහ තවත්.
අදියර I - මෘදු මෝටර් තන්ත්රය (දින 2-4): රෝහල, සායනය.
වගුව 8.4
I අදියරේදී භෞත චිකිත්සක පන්තිවල ආසන්න යෝජනා ක්රමය
වගුව 8.5
II අදියරේදී නියුමෝනියාව සඳහා ව්යායාම ප්රතිකාරයේ හෘද ස්පන්දන වේගය, කාලසීමාව සහ ඝනත්වය
සම්පූර්ණ ව්යායාම මාලාව දිනකට 2-3 වතාවක් නැවත නැවතත් කළ යුතුය.
II අදියර - මෘදු පුහුණු ක්රමය (දින 6-9) (රෝහල්-සායන-පුනරුත්ථාපන මධ්යස්ථානය).
ව්යායාම චිකිත්සක පන්ති බරපතල අවස්ථාවන්හිදී රෝගියාගේ බොරු සහ වාඩි වීමේ ආරම්භක ස්ථානයේ සිදු කරනු ලැබේ, වෙනත් අවස්ථාවල දී - බොරු කීම, වාඩි වීම, සිටගෙන සිටීම.
දේශීය හුස්ම ගැනීම සිදු කරනු ලබන්නේ පෙනහළු වල බලපෑමට ලක් නොවූ කොටස්වල වාතාශ්රය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා පමණක් නොව, සෘජුවම දැවිල්ල ඇති ප්රදේශය තුළය.
ස්ථිතික හා ගතික හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස දිගු හුස්ම ගැනීම සහ ආශ්වාසය ක්රමයෙන් ගැඹුරු කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.
ජලාපවහන අභ්යාස සංඛ්යාව වැඩි වේ.
අමතර හෘද හා හෘද සංසරණ සාධක කෙරෙහි හිතකර බලපෑමක් ඇති අත් පා වල කුඩා, මධ්යම සහ විශාල මාංශ පේශි කණ්ඩායම් සඳහා අභ්යාස.
නියුමෝනියාව ප්ලූරිසි මගින් සංකීර්ණ වී ඇත්නම්, ඒවා ඉවත් කිරීමට හෝ දිගු කිරීමට හැකි වන විට මැලියම් දිගු කිරීම සඳහා චිකිත්සක ජිම්නාස්ටික් අභ්යාස සංකීර්ණයට ක්ෂණිකව හඳුන්වා දීම අවශ්ය වේ.
2: 1: 1: 1 අනුපාතයකින් උරහිස් පටිය, බෙල්ල, මුහුණ, අත්, කකුල් සහ කඳේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම සහ අත් පා සඳහා ව්යායාම සමඟ විකල්ප හුස්ම ගැනීම සහ ජලාපවහන ව්යායාම කිරීම සුදුසුය. අභ්යාස සිදු කරන විට, විවිධ වස්තූන් භාවිතා කළ හැකි අතර, කවදාද මෘදු ප්රවාහයසහ රෝගියාගේ හොඳ ශාරීරික යෝග්යතාවය - සැහැල්ලු උපකරණ (උදාහරණයක් ලෙස, dumbbells 1-3 kg) සහ ව්යායාම උපකරණ (ව්යායාම බයිසිකලයක්).
කණ්ඩායම් පන්ති. අභ්යාස කට්ටලය දිනකට 2-3 වතාවක් නැවත නැවතත් (උපදේශකයෙකු සමඟ 1 වතාවක්, ඉතිරිය - ස්වාධීනව).
වගුව 8.6
II අදියරේදී ව්යායාම චිකිත්සාව තුළ කාලසීමාව, ඝනත්වය සහ උපරිම හෘද ස්පන්දන වේගය
III අදියර - පුහුණු කාලය (සැසි 15-20 හෝ ඊට වැඩි) (පුනරුත්ථාපන මධ්යස්ථානය - සායනය - සනීපාරක්ෂක).
ව්යායාම චිකිත්සක පන්ති දිනකට වරක් සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් රෝගියාට දිවා කාලයේදී නිර්දේශිත හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස කිහිප වතාවක් ස්වාධීනව සිදු කිරීමට අවශ්ය වේ.
ඕනෑම ආරම්භක ස්ථානයක ශාරීරික ව්යායාම සිදු කරනු ලැබේ:
ගැඹුරු ආශ්වාසය සමඟ ස්ථිතික සහ ගතික හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස;
ජලාපවහනය;
ප්ලූරල් ඇලවුම් දිගු කිරීම;
රෝගියාට බ්රොන්පයිල් අවහිරතා ඇතිවීමේ සලකුණු තිබේ නම්, දිගු හුස්ම ගැනීමක් සමඟ හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස නිර්දේශ කරනු ලැබේ;
අත් පා සහ කඳේ මාංශ පේශි සඳහා ව්යායාම බර සහ යන්ත්ර මත සිදු කළ හැකිය.
ව්යායාම චිකිත්සාවේ කාලය විනාඩි 30-40, ඝනත්වය 60-70 සිට 70-80% දක්වා, හෘද ස්පන්දන වේගය උපරිම වයසට සම්බන්ධ හෘද ස්පන්දන වේගය 55 සිට 75% දක්වා වේ.
උග්ර නියුමෝනියාව සඳහා භාවිතා කරන ශාරීරික ව්යායාම සඳහා උදාහරණ (විභේදන කාලය තුළ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය)
රෝගයේ වේදිකාව අනුව, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ප්රාදේශීයකරණය, බාහිර ශ්වසනය අක්රිය වීම සහ රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය, මෙම නඩුවේ වඩාත් ඵලදායී අභ්යාස තෝරා ගනු ලැබේ.
ඔබේ පිටුපස ආරම්භක ස්ථානය
1. ඉහළ උරස් ද්විපාර්ශ්වික සහ/හෝ ඒකපාර්ශ්වික, පාරදෘශ්ය දැනුවත්ව පාලනය කරන හුස්ම ගැනීම (වගුව බලන්න)
2. කකුල් දණහිසට සහ උකුලේ සන්ධිවල නැමී, එක් අතක් පපුව මත, අනෙක බඩ මත. උදර, උරස්, මිශ්ර හුස්ම ගැනීම. තත්පර 10-20 අතර කාලයක් ඔවුන් අතර විරාම සහිතව 5-6 වාරයක් සිදු කරන්න.
3. ඔබේ කෙළින් දෑත් ඉහළට ඔසවන්න - ආශ්වාස කරන්න, පහළට - හුස්ම ගන්න. ඔබේ මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්න. 4-8 වාරයක් සිදු කරන්න.
4. ආශ්වාස කිරීම, ඔබේ දෑත් දෙපැත්තට විහිදුවන්න; හුස්ම හෙළමින්, එක් කකුලක දණහිස ඔබේ දෑතින් ඔබේ බඩට අදින්න. නාසය හරහා හුස්ම ගන්න, තරමක් දිගු කරන්න. දින 3-4 කට පසු, ඔබට දණ දෙකම ඔබේ බඩට ඇද ගත හැකි අතර, ඔබේ හුස්ම ගැනීම දිගු කර, නළයකින් වසා ඇති ඔබේ තොල් හරහා පිඹින්න.
5. ආශ්වාස කිරීම, ඔබේ අත පැත්තට ගෙන යන්න; ප්‍රාශ්වාස කිරීම සහ ඔබේ කඳ හරවා එය ප්රතිවිරුද්ධ දිශාවට දිගු කරන්න. එක් එක් දිශාවට 6-8 වාරයක් නැවත නැවත කරන්න.
6. ඔබේ දෑත් කෙළින්ම ඉහළට ඔසවන්න - ආශ්වාස කරන්න, හුස්ම ගන්න, එක් කකුලක් ඔසවන්න සහ ඔබේ දෑතින් එහි ඇඟිල්ලට ළඟා වන්න. එක් එක් කකුල සමඟ 5-8 වාරයක් සිදු කරන්න.
7. අයි.පී. - ආශ්වාස කරන්න, හුස්ම ගන්න, බයිසිකලයක් පදින විට මෙන් එකකින් (කකුල් දෙකකින්) චලනයන් කිහිපයක් කරන්න. 6-8 වාරයක් නැවත නැවත කරන්න.
ඔබේ පැත්තේ ආරම්භක ස්ථානය
8. ආධාරක පැත්තේ අත හිසට යටින්, අනෙකා ඔබ ඉදිරියෙහි ආධාරකයක් ලෙස, කකුල් තරමක් නැමී ඇත. මැද උරස්, පහළ උරස්, පසුව උදර ආශ්වාසය (වගුව බලන්න).
9. ඔබේ කෙළින් අත ඉහළට ඔසවන්න, එම නමින්ම ඔබේ කකුල ආපසු ගන්න - ආශ්වාස කරන්න, හුස්ම ගන්න, ඔබේ දණහිස ඔබේ බඩ දෙසට අදින්න. 8-10 වාරයක් සිදු කරන්න.
10. ඔබේ අත අල්ලාගෙන වැලමිටි සන්ධියේ ඔබේ නිදහස් හස්තය නැමෙන්න උරහිස් සන්ධිය. 6-8 වාරයක් ඉදිරියට සහ පසුපසට නැමුණු අතකින් චක්රලේඛ චලනයන් සිදු කරන්න. නාසය හරහා හුස්ම ගන්න, රඳවා නොගන්න.
11. අනෙක් පැත්තෙන් 8, 9, 10, 11 අභ්යාස සිදු කරන්න.
ආරම්භක ස්ථානය පුටුවක වාඩි වී සිටීම
12. මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ ව්යායාම: ඔබේ උරහිස් ඔසවන්න - ආශ්වාස කරන්න, ඒවා පහත් කරන්න - හුස්ම ගන්න, ඔබේ දෑත් පැද්දෙන්න, ඔබේ ෂින්ස් පැද්දෙන්න, ආදිය.
13. දැනුවත්ව පාලනය කරන ලද හුස්ම ගැනීම: බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමින් පෙනහළු වල සියලුම කොටස්වල වාතාශ්රය වැඩි කිරීම සඳහා විකල්ප වශයෙන් ව්යායාම සිදු කරනු ලැබේ (පන්ති වල පළමු දිනවලදී, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය බැහැර කරනු ලැබේ, පසුව වැඩි කිරීම සඳහා විශාලතම ව්යායාම සංඛ්යාව සිදු කරනු ලැබේ. දැවිල්ල ඇති ප්රදේශයේ වාතාශ්රය).
14.? ඔබේ දෑත් දෙපැත්තට විහිදුවන්න - ආශ්වාස කරන්න, හුස්ම ගන්න, ඔබේ දණහිස ඔබේ බඩට අදින්න. පිටවීම දිගු වේ. ස්පුටම් මුදා හැරීම පහසු කිරීම සඳහා, ඔබට හුස්ම පිට කර ශබ්ද උච්චාරණය කළ හැකිය: "r-r-r", "w-w-w". එක් එක් කකුල සමඟ 8-10 වාරයක් සිදු කරන්න.
15. වාඩි වී සිටීම, පුටුවේ පිටුපස ස්පර්ශ නොකර, උරහිස් වලට අත්. ඔබේ වැලමිට දෙපැත්තට විහිදුවන්න - ආශ්වාස කරන්න, හුස්ම ගන්න, නැමී ඔබේ වැලමිටෙන් විරුද්ධ දණහිස ස්පර්ශ කරන්න. එක් එක් දිශාවට 8-10 වාරයක් සිදු කරන්න.
16. පටිය මත අත්, උරහිස් වලට වඩා පුළුල්ව ඉදිරියට දිගු කර ඇත. ආශ්වාස කිරීම, ඔබේ සිරුරේ කරකැවිල්ලකින් ඔබේ අත පැත්තට ගෙන යන්න, නැමී ඔබේ ඇඟිලි විරුද්ධ පාදයට ස්පර්ශ කරන්න - හුස්ම ගන්න. එක් එක් දිශාවට 8-10 වාරයක් සිදු කරන්න.
17. ඔබේ දෑතින් පුටුව පැත්තට තබා ගැනීම, හුස්ම ගැනීම, එක් කකුලක් සමඟ පාපැදි කරුවෙකුගේ චලනය සිදු කරන්න. අයි.පී. - ආශ්වාස කරන්න. එක් එක් කකුල සමඟ 10-12 වතාවක්. සංකූලතාව: කකුල් දෙක සමඟ චලනය.
18. ශරීරය දිගේ අත්, පිටුපස ස්පර්ශ නොකරන්න. ශරීරය දිගේ ලිස්සා යන දෑත් සමඟ දෙපැත්තට ඇලවීම ("පොම්ප"). එක් එක් දිශාවට 10-12 වාරයක් සිදු කරන්න.
19. පටිය මත අත්. විරුද්ධ අත ඉහළට ඔසවන අතරතුර පැත්තට නැමෙන්න. මෙම අභ්‍යාසය නැමීමේදී ආශ්වාස කිරීමෙන් හෝ, අනෙක් අතට, හුස්ම ගැනීමෙන් සිදු කළ හැකිය. පළමු අවස්ථාවේ දී, උස් වූ අත පැත්තේ සිට වාතාශ්රය වැඩි වේ. දෙවන අවස්ථාවේ දී, ඇලවුම් දිගු කිරීම සිදු වේ. එක් එක් දිශාවට 10-12 වාරයක් සිදු කරන්න.
ආරම්භක ස්ථානය සිටගෙන සිටීම
20. ඔබේ දෑත් ඉහළට ඔසවන්න, දිගු කරන්න - ආශ්වාස කරන්න, ලිහිල්ව පහත් කරන්න - හුස්ම ගන්න. ඔබේ දෑත් දෙපැත්තට විහිදුවන්න, නැමෙන්න, දිගු කරන්න - ආශ්වාස කරන්න, ඔබේ දෑත් පහත් කරන්න, තරමක් ඉදිරියට නැමෙන්න - හුස්ම ගන්න. 5-6 වාරයක් සිදු කරන්න.
21. උරහිස් වලට වඩා කකුල් පළල. ඔබේ දෑත් දෙපැත්තට විහිදුවන්න - ආශ්වාස කරන්න, හුස්ම ගන්න - නැමෙන්න, ඔබේ දෑතින් ඔබේ පාද ස්පර්ශ කරන්න. සංකූලතාව: එක් පාදයක් අත් දෙකෙන්ම අනුපිළිවෙලින් ස්පර්ශ කරන්න, ඉන්පසු එක් හුස්මක් අතරතුර අනෙක් පාදය ඔවුන් අතර ස්පර්ශ කරන්න. 10-12 නැමීම් සිදු කරන්න.
22. I.P හි 18 සහ 19 අභ්යාස. සිටගෙන.
23. උරහිස් වලට වඩා අඩි පළල, අත් පහතට සහ ඇඟිලි අගුලු දමා ඇත. ඔබේ දෑත් ඉහළට ඔසවන්න - ආශ්වාස කරන්න, තියුණු ලෙස නැමෙන්න - වාව්! ("දැව කැපීම") 10-12 වාරයක් සිදු කරන්න.
24. ඔබේ දෑත් දෙපැත්තට විහිදුවන්න - ආශ්වාස කරන්න, වාඩි වන්න, ඔබේ දණහිස ඔබේ දෑතින් අල්ලා ගන්න, ඔබේ දණහිසට හිස - හුස්ම ගන්න. 10-15 වාරයක් සිදු කරන්න.
25. අත පැද්දීම, ශරීරය හැරීම්, ඉහළ උකුල්, සන්සුන්ව ඇවිදීම. තත්පර 20-40 සඳහා ඉටු කරන්න.
ව්යායාම සිදු කරන විට, ඔබට විවිධ උපකරණ භාවිතා කළ හැකිය, පසුව සිමියුලේටර්.
මනින ලද ඇවිදීම (දිනකට මීටර් 1500 සිට 3000 දක්වා හෝ ඊට වැඩි), rubdowns වලදී ජල උෂ්ණත්වය ක්රමයෙන් අඩුවීම සහ පසුව වඩාත් ක්රියාකාරී දැඩි කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි වෙත මාරුවීම, වර්ෂයේ කාලය සහ ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වය (douches) සැලකිල්ලට ගනිමින් අපි නිර්දේශ කරමු. , නාන, පිහිනුම්).
මසාජ් කරන්නසියලුම ශිල්පීය ක්රම භාවිතා කරමින් පපුව (සම්භාව්ය චිකිත්සක, ඛණ්ඩ, දෘඩාංග - කම්පනය) 2 වන - 3 වන ප්රතිකාර කාල සීමාවන් අවසානයේ නියම කරනු ලැබේ (දැඩි බාධාකාරී ප්රකාශනයන් වලදී, මෙම තත්වය සමනය වන තෙක් කඩින් කඩ කම්පනය භාවිතා නොකෙරේ).
සම්බාහනය අතරතුර, ඉවත් කිරීම සඳහා විශේෂ අවධානය යොමු කෙරේ ව්යාධි වෙනස්කම්සමේ සහ සම්බන්ධක පටක වල ක්ලැවිකල් වලට ඉහළින් සහ පහළින්, ස්ටර්නම් සහ උරහිස් බ්ලේඩ් වලට ඉහළින්, පැරවර්ටෙබ්‍රල් වල, පහළ කොස්ටල් ආරුක්කුවට ඉහළින් සහ ඉළ ඇට උරස් කුහරයට සම්බන්ධ වන ස්ථානවල අතුල්ලමින්. පෙනහළු පටක වල දැවිල්ල පැත්තෙන් පැරවර්ටෙබ්‍රල් කලාපයේ මාංශ පේශි සම්බාහනය කිරීමේදී අර්ධ වෘත්තාකාර ඇනගැනීම සහ දිගු කිරීමේ ක්රම සිදු කිරීම විශේෂයෙන් අවශ්ය වේ.
සංකීර්ණ ප්රතිකාර පාඨමාලාවක් අවසානයේ වැඩිදියුණු කිරීමේ වෛෂයික සංඥා ඇතුළත් වේ: නියුමෝනියාවේ සායනික, විකිරණ සහ රසායනාගාර ප්රකාශනයන් අතුරුදහන් වීම; පෙනහළු වල වාතාශ්රය ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම; බ්රොන්පයිල් අවහිරතා අඩු කිරීම හෝ අතුරුදහන් වීම; සමේ හා myofascial ව්යුහයන්ගේ වෙනස්කම් අඩු කිරීම; ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සඳහා ඉවසීම වැඩි කිරීම.
නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග සඳහා චිකිත්සක අභ්යාස
සෙමින් ප්‍රගතිශීලී රෝගයක් වන නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝගය (COPD), නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, එම්පිසීමාව සහ දරුණු බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇතුළත් වේ.
නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් (CB) යනු ශ්ලේෂ්මල ග්රන්ථිවල අධි රුධිර පීඩනය සහ හයිපර්ප්ලාසියාව, බ්රොන්පයිල් ශ්ලේෂ්මල ඉදිමීම, ශ්වසන මාර්ගය (APP) පටු වීම සහ ඒවායේ ප්රතිරෝධය වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
එම්පිසීමාවේදී, පර්යන්ත බ්රොන්කයිල් වලට ඈතින් පිහිටා ඇති වායු අවකාශයේ ප්රමාණයෙහි ආපසු හැරවිය නොහැකි වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. සම්පූර්ණ ශ්වසන බ්රොන්කියෝල් වලට හානි වූ විට පර්යන්ත බ්රොන්කියෝල් වල සමීප කොටස බලපාන කේන්ද්රීය එම්පිසීමාව (දුම් පානය කරන්නන්) සහ පැනසිනර් එම්පිසීමාව (1 -ප්‍රතිප්‍රෝටීස් ඌනතාවය සහිත වැඩිහිටියන්ගේ එම්පිසීමාව) ඇත.
COPD සඳහා ව්යාධි භෞතික විද්යාත්මක නිර්ණායක:
වායු ප්රවාහයේ පරිමාමිතික ප්‍රවේගය අඩුවීම, විශේෂයෙන් පිටකිරීම;
ආබාධිත යාන්ත්‍ර විද්යාව සහ හුස්ම ගැනීමේ වැඩ වැඩි වීම;
වාතාශ්රය-පර්ෆියුෂන් සම්බන්ධතා පිරිහීම;
හුස්ම ගැනීමේ අක්‍රමිකතා.
පිටකිරීමේ ප්රවාහයේ වේගය උල්ලංඝනය කිරීමේ යාන්ත්රණ:
ශ්ලේෂ්මල (විශේෂයෙන් නිදන්ගත රෝග) අධික ලෙස ස්රාවය වීම හේතුවෙන් ධාවන පථයේ අර්ධ වශයෙන් අවහිර වීම;
සිනිඳු මාංශ පේශි හැකිලීම, බ්රොන්පයිල් බිත්තියේ දැවිල්ල සහ ඉදිමීම හේතුවෙන් ධාවන පථයේ ලුමෙන් පටු වීම;
පෙනහළු වල ප්රත්යාස්ථතාව අඩු වීම සහ ධාවන පථයේ ලුමෙන් (විශේෂයෙන් එම්පිසීමාව සමග) ආධාරක වන සාධක අහිමි වීම.
බාහිර ශ්වසනයේ ක්රියාකාරිත්වයේ උල්ලංඝනය විදහා දැක්වෙන්නේ වායු ප්රවාහයේ වේගය අඩුවීම, කල් ඉකුත් වීමේ කාලය සහ ආශ්වාස කාලය / ආශ්වාස කාලය අනුපාතය වැඩි වීම, සම්පූර්ණ පෙනහළු ධාරිතාව වැඩි වීම, අවශේෂ පරිමාව, වාතාශ්රය මළ අවකාශය, ශ්වසන පත්රිකාවේ පීඩනය වැඩි වීම, ඇල්ටෙයෝලර් වාතාශ්රය සහ රුධිර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය අඩු වීම.
ශ්වසන මාර්ග අවහිරතාවයේ ව්යාධි භෞතික විද්යාත්මක ප්රතිවිපාක වන්නේ ශ්වසන යාන්ත්‍ර විද්යාවේ සහ වායු හුවමාරුවේ අසාමාන්‍යතා වන අතර එමඟින් ශ්වසන මාංශ පේශිවල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරන අතර කාබන් ඩයොක්සයිඩ් මුදා හැරීම අඩාල කරයි. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ශ්වසන සහ පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය වර්ධනය වේ.
භෞත චිකිත්සාවේ අරමුණු:
ශ්වසන මාංශ පේශිවල ආතතිය අඩු කිරීම, පපුවේ චාරිකා වැඩි කිරීම, ආශ්වාස සහ පිටකිරීමේ කාලය සාමාන්ය අනුපාතය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම මගින් ශ්වසන ක්රියාව ප්රතිස්ථාපනය කිරීම. මේ සඳහා, මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ ව්යායාම, පශ්චාත් සමමිතික මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම, ස්ථිතික හා ගතික හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම දිගු හුස්ම ගැනීම සහ ක්රමයෙන් මන්දගාමී වීම සහ හුස්ම ගැනීම ගැඹුරු කිරීම, ජලාපවහන අභ්යාස භාවිතා කරනු ලැබේ, එමඟින් හුස්ම ගැනීම පහසු කරයි, පෙණහලුවල ඉතිරි වාතය පරිමාව අඩු කරයි. ඇල්ටෙයෝලර් වාතාශ්රය වැඩි කිරීම.
ශ්වසන මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම, කොඳු ඇට පෙළේ කොස්ඕවර්ටෙබ්‍රල් සන්ධි සහ සන්ධිවල සංචලනය වැඩි කිරීම මෙන්ම ඉරියව් වැඩි දියුණු කිරීම මගින් වන්දි හුස්ම ගැනීමේ යාන්ත්රණ සංවර්ධනය කිරීම. මෙම කාර්යය ඉටු කිරීම සඳහා, හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස භාවිතා කරනු ලැබේ, ඇතුළුව. සහ උදර හුස්ම ගැනීම, ගෙල, පිටුපස, උදරය, ග්ලූටියල්-ලුම්බිම් කලාපය සහ උකුල් වල මාංශ පේශි සම්බන්ධ චලනයන්.
මාංශ පේශිවල ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි කිරීමෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, සම්පූර්ණ පර්යන්ත සනාල ප්රතිරෝධය අඩු කිරීම සහ පටක ඔක්සිජන් අවශෝෂණය කිරීමේ හැකියාව වැඩි කිරීම.
මෙම කාර්යය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ සුෂුම්නාවෙහි ගැබ්ගෙල සහ ඉහළ උරස් කොටස් වලින් නවෝත්පාදනය ලබා ගන්නා මාංශ පේශි සම්බන්ධ හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම සහ චලනයන් මගිනි (බලන්න " පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාරහෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග සඳහා").
යුරෝපීය ශ්වසන සංගමය (වගුව 8.7) විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන COPD හි බරපතලකම අනුව ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වල තීව්රතාවය සහ ආරම්භක ස්ථාන තෝරා ගනු ලැබේ.
වගුව 8.7
ශාරීරික පුහුණුව අතරතුර උපරිම හෘද ස්පන්දන වේගය සූත්රය මගින් තීරණය කරනු ලැබේ: (220 - වයස) ? % උපරිම. aerobic කාර්ය සාධනය. උදාහරණයක් ලෙස: (220 - වයස) ? 0.6 (60% aerobic කාර්ය සාධනයෙන්).
අයි. ලිහිල් කිරීමේ අභ්යාසබෙල්ලේ මාංශ පේශී (A), අත් (B), උරහිස් පටිය (C), මුහුණ සහ අනෙකුත්, ඉහත 7 පරිච්ඡේදයේ විස්තර කර ඇත.
II. ශ්වසන අභ්යාස:දැනුවත්ව ස්ථානගත කරන ලද හුස්ම, උදරය, පපුව සහ නොගැඹුරු ආශ්වාසය සමඟ මිශ්ර කර දිගු කළ (පළමුව මාංශ පේශි ආතතියකින් තොරව, පසුව බ්රොන්කොස්පාස්ම් නොමැති විට - මාංශ පේශි ආතතිය සමඟ) පිටවීම. අයි.පී. - පුටුවක සිටගෙන හෝ වාඩි වී සිටීම.
1. ඇඟිලි අගුළු දමා, මුඛයට සමීපව අත්ල. සන්සුන්, නොගැඹුරු ආශ්වාසයක් සහ නළයක වසා ඇති තොල් හරහා දිගු, ආතතියෙන් තොර හුස්ම ගැනීමක්, අත්ල සෙමෙන් මුඛයෙන් ඉවතට ගමන් කරයි. 5-6 වාරයක් සිදු කරන්න, තත්පර 20-23 ක විවේක විරාමයක් සමඟ 10-12 වාරයක් නැවත කරන්න.
2. දෑත් පපුවේ දෙපැත්තේ වැතිර සිටී. හුස්ම ගැනීමේදී, ඔවුන් පපුව තරමක් සම්පීඩනය කරයි, හුස්ම ගැනීම වැඩි කරයි. 6-8 වාරයක් නැවත නැවත කරන්න. බ්රොන්කොස්පාස්ම් නොමැති විට, ඔබට හුස්ම ගැනීමේදී පපුව සැහැල්ලුවෙන් සොලවා ගත හැකි අතර “sh-sh-sh”, “zh-zh-f”, “r-r-r” යන ශබ්ද ද උච්චාරණය කළ හැකිය.
3. පාද උරහිස් පළල, උරහිස් දක්වා අත්. ඔබේ වැලමිට දෙපැත්තට විහිදුවන්න - සන්සුන්ව ආශ්වාස කරන්න, ඔබේ උරහිස් ඔබේ පපුවට තද කරන්න - හුස්ම ගන්න. 10 වතාවක් ඉටු කරන්න.
4. පපුවේ අන්තරාසර්ග පෘෂ්ඨයන් මත අත්ල. සන්සුන්ව ආශ්වාස කරන්න. ඔබ හුස්ම ගන්නා විට, ඔබේ අත්ලෙන් ඔබේ පපුව මිරිකන්න, තරමක් ඉදිරියට නැඹුරු වන්න. 8-10 වාරයක් නැවත නැවත කරන්න.
5. ආශ්වාස කිරීම, ඔබේ දෑත් දෙපැත්තට විහිදුවන්න, ප්රශ්වාස කරන්න, උරහිස් වලින් ඔබ වැළඳ ගන්න, ඔබේ දෑත් ඔබේ ශරීරයට ඔබන්න, තරමක් ඉදිරියට නැඹුරු වන්න. 8-10 වාරයක් නැවත නැවත කරන්න.
6. ආශ්වාස කරන්න. හුස්ම ගැනීම, ඉදිරියට නැමී, ඔබේ දෑතින් බිම, දකුණු සහ වම් පාද ස්පර්ශ කරන්න. කෙළින් කරන්න - ආශ්වාස කරන්න. 8-10 වාරයක් නැවත නැවත කරන්න.
7. හුස්ම හෙළීම, වාඩි වීම, ඔබේ දණහිස ඔබේ දෑතින් බදාගන්න, ඔබේ පපුව ඔබේ උකුලට තද කරන්න. නැගී සිටින්න - ආශ්වාස කරන්න. 8-12 වාරයක් නැවත නැවත කරන්න.
8. හුස්ම ගැනීම, එක් කකුලක දණහිස හෝ කකුල් දෙක පපුව වෙතට ඇද දමන්න (වාඩි වී). 8-10 වාරයක් සිදු කරන්න.
9. අයි.පී. - සිටගෙන, ආධාරකයක් අල්ලාගෙන සිටීම. හුස්ම හෙළමින්, ඔබේ දණහිස ඔබේ නිකට දෙසට අදින්න. එක් එක් කකුල සමඟ 8-10 වාරයක් නැවත නැවත කරන්න.
10. පිටුපසින් ඔබේ අත්වල ජිම්නාස්ටික් සැරයටියක් ඇත (අවසන් තබා ගන්න). ඔබ හුස්ම ගන්නා විට, ඉදිරියට නැමී, සැරයටිය පිටුපස සිට වළලුකර සන්ධි වෙත ලිස්සා යයි. I.p., ආශ්වාස කරන්න. 8-12 වාරයක් නැවත නැවත කරන්න.
11. පැති නැමීම් ("පොම්ප"). එක් එක් දිශාවට 10-12 වාරයක් සිදු කරන්න.
12. දෑත් පැහැර ගැනීම සමඟ ශරීරය දෙපැත්තට හරවන්න. එක් එක් දිශාවට 10-12 වාරයක් සිදු කරන්න.
13. දණගැසීම. I.p., ආශ්වාස කරන්න. හුස්ම පිට කරමින්, ඉදිරියට නැමී ඔබේ පපුව ඔබේ කලවා වෙත තද කිරීමට උත්සාහ කරන්න. 8-12 වාරයක් නැවත නැවත කරන්න.
14. දණගැසීම. ඔබේ දෑත් ඉහළට ඔසවන්න - ආශ්වාස කරන්න. හුස්ම පිට කරමින්, ඉදිරියට නැමී, ඔබේ පපුව ඔබේ උකුලට තද කර ඔබේ දෑත් ඉදිරියට දිගු කරන්න. ක්රමයෙන් ගැඹුරු වන පිටකිරීම් සහ ආශ්වාස කිහිපයක් සිදු කරන්න. කැස්සක් පෙනෙන තෙක් මෙම ස්ථානයේ රැඳී සිටින්න. ඔබේ උගුර පිරිසිදු කිරීම, IP වෙත ආපසු යන්න. 10-15 වාරයක් නැවත නැවත කරන්න.
15. ජිම්නාස්ටික් බිත්තියේ අභ්යාස: දෙපැත්තට නැමීම, i.p සිට ඉදිරියට. බිත්තියේ සිට පියවරක් දුරින් සිටගෙන; දුරින් ඇය ඉදිරිපිට සිටගෙන අතේ දිග, 2 වන-4 වන රේල් පීල්ල මත එක් පාදයක් තබා, හුස්ම පිට කරමින්, ඔබේ පපුව ඔබේ දණහිසට ඔබන්න. 10-12 වාරයක් සිදු කරන්න.
16. බෙල්ල, පපුව සහ උරහිස් පටියෙහි මාංශ පේශි දිගු කිරීම සඳහා අභ්යාස ("නිවැරදි කිරීමේ අභ්යාස", 4 වන පරිච්ඡේදය බලන්න).
17. අත්වල විවිධ චලනයන් සමඟ ඇවිදීම, නැවුම් වාතය තුළ ඇවිදීම.
18. යහපැවැත්ම, ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය සහ බාහිර ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය පාලනය යටතේ මිනිත්තු 5-10 සිට විනාඩි 20-30 දක්වා අවම ප්‍රතිරෝධයක් (25 W ට නොඅඩු) සහිත බයිසිකල් එර්ගෝමීටරයක් (කෙළින්ම පිටුපසට) පුහුණු කිරීම ( පුහුණුව අතරතුර බ්රොන්කොස්පාස්ම් අඩු කිරීම සහ ඉවත් කිරීම ).
බ්රොන්පයිල් ඇදුම සඳහා චිකිත්සක ව්යායාම
බ්රොන්පයිල් ඇදුම (BA) යනු මනෝවිද්යාත්මක රෝගයකි, ප්රධාන වේ සායනික ලකුණබ්‍රොන්කොස්පාස්ම්, බ්රොන්පයිල් ශ්ලේෂ්මල ඉදිමීම, බ්රොන්පයිල් ශ්ලේෂ්මලවල අධි ස්රාවය සහ ක්රමයෙන් වර්ධනය වන බ්රොන්පයිල් සිනිඳු මාංශ පේශිවල හයිපර්ට්‍රොෆි සහ හයිපර්ප්ලාසියාවේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස අභ්යන්තර උරස් ශ්වසන පත්රිකාවේ ප්‍රතිවර්ත කළ හැකි සාමාන්ය අවහිරතා හේතුවෙන් පිටවන හුස්ම හිරවීමේ ප්‍රහාරයකි.
බාහිර ශ්වසනයේ ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම්, බාධාකාරී ආබාධවල ලක්ෂණය, මුලින් හඳුනාගනු ලබන්නේ උග්රවන කාලවලදී පමණක් වන අතර පසුව රෝගය සමනය කිරීමේදී: සම්මතයට සාපේක්ෂව කල් ඉකුත් වීමේ අවධිය 3-4 ගුණයකින් වැඩි වේ; හුස්ම හිරවීමේ ප්‍රහාරයක් සමඟ අධි වාතාශ්රය, මිනිත්තු හුස්ම ගැනීමේ පරිමාව (MVR), ආශ්වාසයේ වේගය, විශේෂයෙන් හුස්ම ගැනීම, අඩුවීම, ඇල්වෙයෝලර් වාතාශ්රය නරක අතට හැරේ, පෙණහලුවල වාතයේ ඉතිරි පරිමාව වැඩි වීම සහ රුධිර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය අඩු වේ.
ශ්වසන පත්රිකාවේ වායුගතික ප්රතිරෝධය වැඩි වීම සහ අභ්යන්තරයේ පීඩනය වැඩි වීම ප්රධාන සහ සහායක ශ්වසන මාංශ පේශිවල වැඩ වැඩි කිරීමට හේතු වේ. හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාරයකදී, රෝගීන් සාමාන්යයෙන් ගනී බලහත්කාර තත්ත්වයකඳ ඉදිරියට නැඹුරුව, දෑත් සහ උස් වූ සහ හැකිලුණු උරහිස් මත අවධාරණය කරන්න. ඉහළ පපුවේ හුස්ම ගැනීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, විශාලතම බර ඉහළ කඳේ සහ බෙල්ලේ මාංශ පේශි මතට වැටෙන අතර, හුස්ම ගැනීමේදී ලිහිල් කිරීමට කාලය නොමැතිව නිරන්තරයෙන් ආතතිය පවත්වා ගනී. ප්රාචීරය එකම තත්වයක පවතින අතර එය හුස්ම ගැනීමේදී සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල් නොවන අතර සමතලා වේ. මෙම ප්රාචීරය කෙටි කෙඳි දිගක් ඇති අතර එම නිසා අඩු බලයක් වර්ධනය වේ.
ඇදුම රෝගීන් තුළ, වඩාත්ම ප්රකාශිත වෙනස්කම්පෙනහළු (අංශ මාංශ පේශී) සමග පොදු ඛණ්ඩාංක නවෝත්පාදනයක් ඇති මාංශ පේශිවල දේශීය හෝ කලාපීය අධි රුධිර නාලවල ස්වරූපයෙන්: splenius, scalene, trapezius, levator scapulae, rhomboid major and Miner, supra- and infraspinatus, serratus anterior, spineer. මෙම මාංශ පේශි ආතතියට පත්වන විට, ඉළ ඇටයේ සහ සම්පූර්ණ පපුවේ චලනයන් කඩාකප්පල් වන අතර, හිස සහ උරහිස් පටියෙහි පිහිටීම ද වෙනස් වේ. උරහිස් පටි ඉහළට මාරු වේ, උරස් කයිෆෝසිස් බොහෝ විට වැඩි වේ, ගැබ්ගෙල හයිපර්ලෝඩෝසිස් සිව්වන ගැබ්ගෙල කශේරුකා මට්ටමින් අග්‍රයක් සමඟ දිස්වන අතර ගැබ්ගෙල හන්දියේ කයිෆෝසිස් සිව්වන දක්වා දිස් වේ. උරස් කශේරුකාව. බෙල්ල තරමක් ඉදිරියෙන් ගමන් කරයි. ශ්වසන අපහසුතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ, ස්නායු සනාල මිටියේ සම්පීඩනය ( brachial plexusසහ subclavian artery) ඇදුම රෝගය උත්සන්න වීමෙන් පසුව පවා පැවතිය හැක.
AD රෝගීන් තුළ, ඛණ්ඩක මාංශ පේශිවල පමණක් නොව, ජෛව යාන්ත්රික වශයෙන් අංශවලට සම්බන්ධ මාංශ පේශිවලද වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම මාංශ පේශි psoas major, piriformis, ischiocrural කණ්ඩායම (කකුලේ flexors), gluteus maximus, කලවා වල adductors, tensor fascia lata, sacrospinous, quadriceps femoris වේ.
ඉහත විස්තර කර ඇති සාධකවල ප්රතිඵලයක් ලෙස, බ්රොන්පයිල් ජලාපවහනය කඩාකප්පල් වී ඇති අතර, කලින් කල් ඉකුත්වන වාතය වසා දැමීම (ECAC) වර්ධනය වන අතර, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස පෙනහළුවල පහළ කොටස්වල වාතාශ්රය පිරිහීම පවා සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වේ. රෝගියාට ඉහළ උරස් හුස්ම ගැනීමකට මාරු වීමට බල කෙරෙන අතර, ඇල්වෙයෝලි වලට රුධිර සැපයුමට වඩා වාතාශ්රය මට්ටම පවතී. පෙනහළු වල පහළ කොටස්වල, වාතාශ්රය-පර්ෆියුෂන් අනුපාතය සාමාන්යයෙන් එකමුතුවට ළඟා වේ.
මාංශපේශී සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ අක්රිය වීම සහ රෝගියාගේ මානසික තත්ත්වය ඇතුළුව, SLP අවහිරතාවයේ සියලුම ව්යාධිජනක ප්රතිවිපාක සඳහා ශරීරයේ ඒකාබද්ධ ප්රතිචාරය, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට ඔරොත්තු දීමේ අඩුවීමකි.
රුධිර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය අඩුවීම (හයිපොක්සෙමියා) තත්වයන් තුළ, ශ්වසන මාංශ පේශිවල තෙහෙට්ටුව වර්ධනයට බලපාන පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇතිවේ. ඊට අමතරව, හුස්ම ගැනීමේ වැඩ වැඩි වීම ඔක්සිජන් පරිභෝජනය සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.
භෞත චිකිත්සාව, විෙශේෂෙයන් ෙතෝරාගත් ශාරීරික ව්යායාම භාවිතා කිරීම, බාහිර ශ්වසනෙය් කාර්යයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන අතර, එය බලගතු මනෝ චිකිත්සක සාධකයකි. එහි ආධාරයෙන්, රෝගියා ප්රතිකාර සඳහා ක්රියාකාරී සහභාගීත්වයට ආකර්ෂණය වන අතර, තමාට උදව් කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි විශ්වාසය ඔහු තුළ ඇති කරයි.
භෞත චිකිත්සාවේ අරමුණු:
1. අත්, උරහිස් පටිය සහ බෙල්ලේ ආතති මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමෙන් හුස්ම හිරවීමේ ප්‍රහාරයක් නැවැත්වීමට හෝ සමනය කිරීමට රෝගියාට උගන්වන්න; ස්වේච්ඡාවෙන් හුස්ම ගැනීම නියාමනය කිරීම (කෙටි හා නොගැඹුරු ආශ්වාස කිරීම, මන්දගාමී නිෂ්ක්‍රීය හුස්ම ගැනීම, පසුව ආශ්වාස කිරීමට ඇති පළමු ආශාව තෙක් හුස්ම තබා ගැනීම); පහළ උරස් සහ උදර හුස්ම ගැනීමේ පුහුණුව; බ්රොන්පයිල් ජලාපවහනය.
2. අත්, උරහිස් පටිය, බෙල්ල, මුහුණ, කඳ, කකුල් වල ආතති මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමෙන් අන්තර් කාල පරිච්ඡේදයේදී ස්වේච්ඡාවෙන් හුස්ම ගැනීම නියාමනය කිරීමට රෝගියාට උගන්වන්න; ස්වේච්ඡාවෙන් හුස්ම ගැනීමේ නියාමනය; රිද්මයානුකූල හුස්ම ගැනීම වර්ධනය කිරීම, පළමුව ක්රමයෙන් ගැඹුරු වීම සහ හුස්ම ගැනීම දිගු කිරීම, පසුව, බ්රොන්පයිල් අවහිරතා ඇතිවීමේ සලකුණු ඉවත් වන විට, ආශ්වාස සහ පිටකිරීමේ අදියරවල සාමාන්ය අනුපාතය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම; ප්රාචීරයෙහි ශ්වසන චාරිකා වැඩි කිරීම; චිත්තවේගීය ආතතිය ඉවත් කිරීම.
3. ශ්වසන පද්ධතියේ වන්දි හැකියාවන් වර්ධනය කිරීම, පෙනහළු වල වාතාශ්රය සහතික කිරීම සහ ශ්වසන මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සහ කඳ සහ අත් පා වල දුර්වල හා දුර්වල වූ මාංශ පේශි පුහුණු කිරීම මගින් වායු හුවමාරුව සාමාන්යකරණය කිරීම; පපුවේ චාරිකා සහ කොඳු ඇට පෙළේ සංචලනය වැඩි කිරීම; ඉරියව් නිවැරදි කිරීම.
4. මාංශ පේශිවල රුධිර ප්රවාහය වැඩි කිරීම සහ පටක මගින් ඔක්සිජන් භාවිතය වැඩි කිරීම, සම්පූර්ණ පර්යන්ත සනාල ප්රතිරෝධය අඩු කිරීම, හෘද හා බාහිර සංසරණ සාධක පුහුණු කිරීම මගින් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරී තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම.
5. Boost ආරක්ෂිත ගුණාංගශරීරය දැඩි කිරීම හරහා.
6. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ ශරීරයේ විඳදරාගැනීම සඳහා ඉවසීම වැඩි කිරීම.
පවරා ඇති කාර්යයන් සම්පූර්ණ කිරීමේ ඵලදායීතාවය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී රෝගියාගේ ක්රියාකාරී තත්ත්වය මතය.
ප්රතිකාර වැඩසටහන අදියර හතරකින් සමන්විත වන අතර රෝහලක, පුනරුත්ථාපන මධ්‍යස්ථානයක, සායනයක සහ සනීපාරක්ෂක මධ්‍යස්ථානයක සිදු කළ හැකිය.
III අදියර ශ්වසන අසාර්ථකත්වය හමුවේ චිකිත්සක ව්යායාම contraindicated. සහ දරුණු හෘදයාබාධ, විශේෂිත සහ මාරාන්තික පෙනහළු රෝග. ශාරීරික පුනරුත්ථාපන වැඩසටහන රූප සටහන 8.1 හි දක්වා ඇත.
එක් එක් අදියරවල ගැටළු විසඳීම මූලික වශයෙන් සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ ලිහිල් කිරීමේ අභ්යාස, ප්රාචීර හුස්ම ගැනීම, ස්වේච්ඡාවෙන් හුස්ම ගැනීමේ නියාමනය (VRC), පශ්චාත් සමමිතික මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම සහ පාපැදි පුහුණුව මගිනි.
ලිහිල් කිරීමසියල්ලට කළින් යටත් i.p හි අත්, උරහිස්, බෙල්ල, මුහුණේ මාංශ පේශී. පුටුවක ඉඳගෙන. පපුව සම්බාහනය (සම්භාව්ය, ඛණ්ඩ) සහ ස්වයං-පුහුණු කිරීම කලින් සිදු කළ හැකිය.
Postisometric මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමබෙල්ලේ භ්රමණය, ඉහළ trapezius මාංශ පේශි, විස්තාරක ලිහිල් කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළකොඳු ඇට පෙළ, supraspinatus සහ infraspinatus මාංශ පේශි. ප්රධාන සහ සහායක ශ්වසන මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ ප්‍රතිවිපාකය වන්නේ පපුවේ සංචලතාව වැඩි වීම, නිෂ්ක්‍රීය හුස්ම ගැනීම ප්රවර්ධනය කිරීම සහ බ්රොන්කයි හි සිනිඳු මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම (මෝටර්-අභ්යන්තර ප්‍රතීකයක්), ස්පුටම් ඉවත් කිරීමට සහ ශරීරයේ ශක්තිය අඩු කිරීමයි. වියදම්.
නාසික හුස්ම ගැනීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, එය දුර්වල නම්, රෝගීන්ට මාපටැඟිලිවල පර්යන්ත ෆාලන්ගස් වල පාර්ශ්වීය පෘෂ්ඨයන් සමඟ නාසයේ පියාපත් ස්වාධීනව සම්බාහනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. අත් දෙකෙහිම චලනය නාසයේ කෙළවර දෙසට යොමු කර ඇති අතර හැකි උපරිම වේගයකින් සිදු කෙරේ.
යෝජනා ක්රමය 8.1.බ්රොන්පයිල් ඇදුම තුළ බාහිර ශ්වසනයේ ක්රියාකාරිත්වය මත ශාරීරික ව්යායාමයේ බලපෑම.
ප්රාචීර හුස්ම ගැනීමපෙනහළු වල පහළ කොටස්වල වාතාශ්රය වැඩි කරයි . එය සිදු කරනු ලබන්නේ ආරම්භක ස්ථානයේ, පුටුවක වාඩි වී, දෑත් ශරීරය දිගේ පහත් කර බෙල්ලේ සහ උරහිස් පටියේ මාංශ පේශි ලිහිල් කරමිනි. හුස්ම ගැනීමේදී උදර බිත්තිය පසුබසින අතර ආශ්වාසයේදී එය නෙරා යයි (පපුවේ ඉහළ කොටස් චලනය නොවී පවතී). සැසියේ ආරම්භයේ දී උදර බිත්තියේ චලනයේ විස්තාරය අවම වන අතර රෝගියාගේ යහපැවැත්ම පාලනය යටතේ ක්රමයෙන් වැඩි වේ. ව්යායාමයේ නිවැරදි බව තක්සේරු කිරීමේ නිර්ණායකය වන්නේ හුස්ම ගැනීමේ පහසුවයි.
ස්වේච්ඡාවෙන් හුස්ම ගැනීමේ නියාමනයපෙනහළු වල අවශේෂ ක්රියාකාරී ධාරිතාව අඩු කිරීම සහ ඇල්ටෙයෝලර් වාතාශ්රය වැඩි කිරීම සඳහා සිදු කරනු ලැබේ. එය සමන්විත වන්නේ රෝගියා, කෙටි හා කුඩා ආශ්වාසයකින් පසුව, සන්සුන්, මන්දගාමී හුස්ම ගැනීමක් සිදු කරයි. පිටකිරීමේ කාලසීමාව ආශ්වාසයේ උදාසීන අවධියට අනුරූප විය යුතුය, එය අස්ථි මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස දිගු වේ. හුස්ම ගැනීමෙන් පසු, ආශ්වාස කිරීමට පළමු ආශාව තෙක් හුස්ම තබා ඇත.
සන්සුන්, නිෂ්ක්‍රීය, මන්දගාමී හුස්ම ගැනීමෙන් පසුව මාංශ පේශි ආතතියකින් තොරව හුස්ම රඳවා තබා ගැනීම මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් ආවේගයන් අඩු කිරීමට සහ හුස්ම ගැනීමේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
රෝගියා 5-10 විනාඩි සඳහා දිනකට 4-6 වතාවක් හුස්ම ගැනීමේ ස්වේච්ඡා නියාමනය සමඟ පුහුණුව සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ආශ්වාස සහ පිටකිරීමේ කාලය රෝගියාගේ තත්වය මත රඳා පවතී. ඔබේ තත්වය වැඩි දියුණු වන අතර මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ කුසලතා ඔබ ප්‍රගුණ කරන විට, ඉන් පසුව හුස්ම ගැනීම සහ apnea දිගු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ආශ්වාස ප්රශ්වාස කාලය සහ ආශ්වාස අනුපාතය 1: 2, 1: 2.5 ලෙස සකස් කර ඇත. ප්රශස්ත හුස්ම ගැනීමේ වේගය විනාඩියකට 9-12 කි. (තත්පර 1.5-2 - ආශ්වාස කිරීම, තත්පර 3-3.5 - හුස්ම ගැනීම, තත්පර 1-2 - විරාමය).
ශ්වසන සිමියුලේටර් මගින් හුස්ම ගැනීමේ ස්වේච්ඡා නියාමනය ඉගැන්වීමට සහ එහි කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීමට විශාල සහායක් ලබා දෙයි, හුස්ම ගැනීමේදී වායු ප්‍රවාහයට මාත්‍රා වැඩි ප්‍රතිරෝධයක් නිර්මාණය කරයි.
ජලාපවහන අභ්යාසපහළ සහ මැද පෙති වලින් ස්පුටම් ස්රාවය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. මුල් ඊසීඩී සහ කැස්ස අතරතුර බ්රොන්කොස්පාස්ම් වැඩි වීම වැළැක්වීම සඳහා, රෝගියාට විශේෂ ශිල්පීය ක්රම ඉගැන්විය යුතුය: ජලාපවහන ස්ථානයේ ආශ්වාසය ක්රමයෙන් ගැඹුරු වන අතර, කැස්සට ආශාවක් ඇති වූ විට, ප්‍රතිලෝම ස්ථානයට යන විට ප්‍රවේශමෙන් කැස්ස කිහිපයක් සිදු කරනු ලැබේ. ජලාපවහනය. කිහිප වතාවක් නැවත නැවතත්, මෙම ව්යායාම රෝගියාට සැලකිය යුතු ප්රමාණයකින් sputum නිපදවීමට ඉඩ සලසයි. එක් එක් ව්යායාම මාලාවෙන් පසුව, වැඩ කරන මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම අවශ්ය වේ.
හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම සහ වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා, ශ්වසන මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට ව්යායාම වලට අමතරව, අත් පා වල දුරස්ථ කොටස් සඳහා ව්යායාම භාවිතා කරනු ලැබේ. බයිසිකල් ergometer මත පුහුණුව 5-10 විනාඩි සඳහා 0.5 W / kg බරක් සහිත aerobic ආකාරයෙන්. (60 rpm). හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට 8-10 කට වඩා වැඩි නොවිය හැක. නිවැරදි ව්යායාම කාර්ය සාධනය සඳහා නිර්ණායකය වන්නේ බ්රොන්කොස්පාස්ම් නොමැතිකම හෝ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමයි.
වගුව 8.6
බ්රොන්පයිල් ඇදුම සඳහා ශාරීරික පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ පියවරෙන් පියවර වැඩසටහන
ප්රතිකාරයේ I සහ II අදියරවලදී, චිකිත්සක අභ්යාස කිරීමට පෙර දිනපතා හෝ සෑම දිනකම සම්භාව්ය හෝ ඛණ්ඩක පපුව සම්බාහනය නියම කරනු ලැබේ.
ශ්වසන රෝග සඳහා සම්බාහනය පොතෙන් කර්තෘ Svetlana (Snezhana) Nikolaevna Chabanenkoපරිච්ඡේදය 3. ශ්වසන ඉන්ද්රිය රෝග සඳහා සම්බාහන වර්ග ශ්වසන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී, විවිධ වර්ගයේ සම්බාහනය භාවිතා කරනු ලැබේ: සම්භාව්ය, දැඩි, ඛණ්ඩක reflex, බෙර වාදනය, periosteal. ඔවුන් එක් එක් නිශ්චිත ඉලක්ක අනුගමනය කරයි. උදාහරණ වශයෙන්,
සාමාන්ය මී පැණි ගැන සියල්ල පොතෙන් Ivan Dubrovin විසිනිශ්වසන ඉන්ද්රිය ආශ්‍රිත රෝග සඳහා මී පැණි භාවිතා කිරීම අපගෙන් කිහිප දෙනෙකුට අවම වශයෙන් ජීවිතයේ එක් වරක්වත් දරුණු කැස්සකින්, ඇතුළත ඇති සියල්ල සොලවන සහ අපට හෝ අපගේ ආදරණීයයන්ට විවේකයක් ලබා නොදෙන කැස්සකින් පීඩා විඳ නැත. අපි tracheitis, sinusitis, බ්රොන්කයිටිස් හෝ laryngitis සටන් කරන අතරතුර ඔබ බලාපොරොත්තු වෙනවා
ළමා කාලයේ සිට සිහින් බව පොතෙන්: ඔබේ දරුවාට ලස්සන රූපයක් ලබා දෙන්නේ කෙසේද අමන් ඇටිලොව් විසිනිශ්වසන රෝග සඳහා අභ්යාස (A. G. Dembo, S. N. Popov, 1973; S. N. Popov, 1985; A. V. Mashkov, 1986; V. A. Epifanov, V. N. Moshkov, R. I. Antufieva, 1987; Pov.40; V. 40, I A. කොටේෂෙවා, 2003) අරමුණු: බ්රොන්කොස්පාස්ම් සමනය කිරීම, හුස්ම ගැනීමේ යාන්ත්රණය සාමාන්යකරණය කිරීම, වැඩි කිරීම
කර්තෘ ඉරීනා නිකොලෙව්නා මකරෝවා7 වන පරිච්ඡේදය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග සඳහා චලන චිකිත්සාව ශාරීරික පුහුණුව හෘද වාහිනී පද්ධතියට බහුවිධ බලපෑමක් ඇති කරයි, එහි ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි. සංසරණ පද්ධතියේ අනුවර්තන ක්රියාවලීන් ගොඩනැගීම
Healing Honey පොතෙන් කර්තෘ Nikolai Illarionovich Danikov8 වන පරිච්ඡේදය අවයව රෝග සඳහා සම්බාහනය සහ චලන චිකිත්සාව
භෞත චිකිත්සාව පොතෙන් කර්තෘ නිකොලායි බාලෂොව් Massage and Physical Therapy යන පොතෙන් කර්තෘ ඉරීනා නිකොලෙව්නා මකරෝවාශ්වසන අවයව සහ ශ්වසන රෝග සඳහා මී පැණි චිකිත්සාව බ්රොන්කයිටිස්? උග්ර සහ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් සඳහා හොඳයි සුව කිරීමේ බලපෑමමී පැණි ආශ්වාස කිරීම මගින් සපයනු ලැබේ. වතුර වීදුරුවක් සමග 1 තේ හැදි වත් කරන්න. එල්. මී පැණි සහ, ඇවිස්සීමත්, නභිගත කරන්න. ඔබේ හිස උණුසුම් බ්ලැන්කට්ටුවකින් ආවරණය කර හුස්ම ගන්න
හදිසි සත්කාර නාමාවලිය පොතෙන් කර්තෘ එලේනා යූරියෙව්නා ක්‍රමෝවා4 වන පරිච්ඡේදය ශ්වසන රෝග සඳහා භෞත චිකිත්සාව නියුමෝනියාව පෙනහළු රෝග වලදී, පෙනහළු පටක වල ප්රත්යාස්ථතාව පිරිහීම, රුධිරය සහ ඇල්ටෙයෝලර් වාතය අතර සාමාන්ය වායු හුවමාරුව කඩාකප්පල් වීම හේතුවෙන් බාහිර ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වේ.
නිරෝගී සහ දිගු ජීවිතයක් සඳහා අපගේ ඉන්ද්‍රියයන් 5 පොතෙන්. ප්රායෝගික මාර්ගෝපදේශය කර්තෘ Gennady Mikhailovich Kibardin7 වන පරිච්ඡේදය හෘද වාහිනී රෝග සඳහා චලන චිකිත්සාව
Atlas of Professional Massage පොතෙන් කර්තෘ විටාලි ඇලෙක්සැන්ඩ්රොවිච් එපිෆනොව්8 වන පරිච්ඡේදය ශ්වසන ඉන්ද්රියන්ගේ රෝග සඳහා සම්බාහනය සහ චලන චිකිත්සාව ශ්වසන ඉන්ද්රියන්ගේ ව්යුහ විද්යාව පිළිබඳ සමහර දත්ත, ප්රදේශ සහ සම්බාහන ශිල්පීය ක්රම නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සඳහා සහ භෞතික තෝරා ගැනීම සඳහා ශ්වසන ඉන්ද්රියන්ගේ ව්යුහය පිළිබඳ දැනුම නිසැකවම අවශ්ය වේ. අභ්යාස,
Encyclopedia of Immunity Protection පොතෙන්. ඉඟුරු, කහ, රෝස උකුල් සහ අනෙකුත් ස්වාභාවික ප්රතිශක්තිකරණ රෝසා වොල්කෝවා විසිනිශ්වසන රෝග සඳහා සම්බාහන ශිල්පීය ක්රම පහත සඳහන් කොන්දේසි සඳහා සම්බාහනය නියම කර නැත: ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ උග්ර කාලය, උණ; විශේෂිත පෙනහළු රෝග; පෙනහළු රුධිර වහනය, hemoptysis; malignant neoplasms;
කතුවරයාගේ පොතෙන්ශ්වසන රෝග සඳහා චලන චිකිත්සාව, ශ්වසන රෝග සඳහා ශාරීරික පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ මූලික මූලධර්ම වන්නේ සායනික කරුණු සැලකිල්ලට ගනිමින් පුනරුත්ථාපන පියවරවල සංයෝජනයේ මුල් ආරම්භය සහ අඛණ්ඩතාව, සංකීර්ණත්වය සහ තාර්කිකත්වයයි.
කතුවරයාගේ පොතෙන් කතුවරයාගේ පොතෙන්ශ්වසන රෝග සඳහා අත්යවශ්ය තෙල් බොහෝ උග්ර නිදන්ගත ශ්වසන රෝග සෘතුමය බව මගින් සංලක්ෂිත වේ. එවැනි රෝගවලට ශ්වසන වෛරස් ආසාදන සහ ශ්වසන පද්ධතියේ නිදන්ගත රෝග උග්රවීම ඇතුළත් වේ. වෛද්‍යවරු සාර්ථකයි
කතුවරයාගේ පොතෙන්ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග සඳහා සම්බාහනය බ්රොන්කයි (බ්රොන්කයිටිස්) දැවිල්ලකදී, ප්‍රමුඛ සින්ඩ්‍රෝමය බ්රොන්කයි හි ලුමෙන් අඩුවීම හේතුවෙන් වාතය සහ ස්රාවය (ස්පුටම්) චලනය කිරීම සඳහා බ්රොන්කයි හි පේටන්ට් බලපත්‍රය උල්ලංඝනය කිරීමක් බවට පත්වේ. - බාධාව (පටු වීම), තාවකාලික (උදාහරණයක් ලෙස, සමඟ
කතුවරයාගේ පොතෙන්ශ්වසන රෝග සඳහා ඉඟුරු සමග කහට අවශ්ය වනු ඇත: මහදුරු බීජ - 1 ෆොස්ෆේට් - 1 ෆොස්ෆේට් උතුරන වතුර - 1 වීදුරුවකට උතුරන වතුර වත් කරන්න. සංයුතිය අංශක 40 දක්වා සිසිල් කළ විට, මී පැණි සහ එකතු කරන්න