חשד לדלקת התוספתן מה לעשות. כיצד לאבחן דלקת התוספתן בבית. הבדלים בתמונה הקלינית בין צורות אקוטיות וכרוניות של המחלה

דלקת התוספתן היא השכיחה ביותר מחלה כירורגיתאיברי עיכול, ואחד המסוכנים ביותר. הסכנה של המחלה טמונה, קודם כל, בארעיות שלה ובבלתי נמנע מהתרחשות חמורים, מסכן חייםסיבוכים. הסבירות לחוות דלקת תוספתן חריפה במהלך חייך היא די גבוהה. זה מאובחן אצל 5-10% מהאנשים.

דלקת התוספתן יכולה להופיע בכל גיל ואצל אנשים מכל מין. עם זאת, הסטטיסטיקה מראה כי לרוב זה הופך מודלק אצל אנשים בגילאי 5-40 שנים. בקרב חולים בגילאי 20-40 שנים, פי שניים יותר נשיםמאשר גברים, בעוד שבקרב חולים מתחת לגיל 20, גברים הם השולטים. נשים בדרך כלל חולות לעתים קרובות יותר מאשר גברים. לאחר 40 שנה, הסבירות לפתח את המחלה יורדת משמעותית, אך אינה הופכת לאפס. לכן, דלקת התוספתן יכולה להופיע גם אצל אנשים מבוגרים. דלקת התוספתן מאובחנת לעיתים רחוקות גם בילדים מתחת לגיל 5 שנים.

תיאור המחלה

דלקת התוספתן היא דלקת נספח vermiform– תוספתן, הממוקם בחלק התחתון של המעי. IN במצב טובהתוספתן הוא צינור קטן בקוטר של 7-10 מ"מ ואורך של 50-150 מ"מ. הוא מסתעף מהמעיים, מצטמצם בהדרגה, ואין לו מעבר דרך.

הפונקציות של הנספח אינן מובנות במדויק. בעבר, התוספתן נתפס כשריד פשוט, שהושאל על ידי האדם מאבותיו החיות הרחוקות עם דיאטה אוכלי עשב וכעת חסר תועלת מבחינה תפקודית. עכשיו יש סיבה טובה להאמין שהוא משחק תפקיד חשובבתהליכים אנדוקריניים וחיסוניים, כמו גם ביצירת מיקרופלורה של המעיים. הוכח שלאנשים שהוסר להם התוספתן יש בעיות עם כמות מספקת מיקרואורגניזמים מועיליםבמעיים. עם זאת, הנספח עדיין לא חיוני איברים חשובים, שבלעדיו הגוף לא יכול להתקיים.

ככלל, דלקת של התוספתן היא חריפה. כתוצאה מהמחלה מצטברת מוגלה בתוספתן, שאינה יכולה לצאת בחופשיות בגלל צרותו של התוספתן. התוספתן גדל והופך כואב. בסופו של דבר, זה מוביל לקרע של דופן התוספתן ולשחרור מוגלה החוצה. זה, בתורו, כרוך דלקת צפק חריפה(דלקת בצפק), אלח דם או אבצסים ב חלל הבטן, שעם מעלות גבוהותהסתברויות עשויות להוביל תוצאה קטלנית. הכי סיבוך חמורהוא pylephlebitis - דלקת המובילה לנזק חמור לכבד וריד השער, ששיעור התמותה בו גבוה במיוחד.

המחלה מתקדמת מהר מאוד ולרוב נמשכת לא יותר מ-2-4 ימים, לעיתים רחוקות יותר משבוע. מקרים של החלמה ספונטנית דלקת בתוספתןנָדִיר. לפעמים מסתננת מגן מהרקמה הסובבת יכולה להיווצר סביב התוספתן הפגוע, אך היווצרות זו יכולה להוביל גם למורסה. לכן, המחלה דורשת התערבות רפואית ו טיפול כירורגי. בְּ טיפול בזמןהפרוגנוזה למחלה חיובית.

מתרחש לעתים רחוקות ו דלקת תוספתן כרונית, מאופיין בתסמינים מופיעים או נסוגים, שכיח לדלקת תוספתן חריפה. השכיחות של מצב זה פחותה פי 100 מזו של המצב החריף. ככלל, זה אינו דורש טיפול כירורגי.

דלקת תוספתן חריפה מחולקת לפשוטה (קטארלית) והרסנית, רצופת סיבוכים. ללא טיפול מתאים, דלקת תוספתן פשוטה הופכת כמעט תמיד להרסנית.

השלבים העיקריים של התפתחות דלקת התוספתן:

• קטרראל
• פלגמוני
• נָגוּעַ בְּנֶמֶק
• מְחוֹרָר

גורם ל

הסיבות לדלקת התוספתן במבוגרים עדיין לא נקבעו במדויק. עם זאת, מדענים מסכימים שאין סיבה אחת לדלקת התוספתן המשותפת לכל החולים. לכל מטופל יכולה להיות סיבה משלו. ברוב המקרים, דלקת התוספתן נגרמת מחסימה בכניסה של התוספתן לפי הטבעת. הגורמים לחסימה יכולים להיות שונים - למשל, אבני צואה שנכנסות לתוספתן או גופים זרים. זה יכול להיגרם גם על ידי דחיסה של החלק העליון של התהליך עקב תהליכי הדבקהכתוצאה מדלקת כיס המרה או דלקת מעיים.

גַם תפקיד גדולחיידקים - אנטרוקוקים, סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים ו-E. coli - ממלאים תפקיד בהופעת דלקת התוספתן. לרוב יש שילוב של שני הגורמים הללו. סטגנציה של תוכן התוספתן מובילה להחלשת החסינות הפנימית שלו ולהקדמה חיידקים פתוגנייםלתוך הקרום הרירי. קיימת גם תיאוריה לפיה הגורם העיקרי לדלקת התוספתן הוא עווית של כלי הדם המספקים דם לתוספתן. עוד אחד סיבה אפשרית– פציעות באזור הבטן הגורמות לנזק או עקירה של התוספתן.

כמו כן נרשמה שכיחות מוגברת של דלקת התוספתן בנשים בהריון, עקב עקירה של התוספתן הנגרמת כתוצאה מגידול בגודל הרחם. במקרה של מחלות מסוימות של הרחם, ייתכן שניתן להעביר ממנו את מקור הדלקת אל התוספתן.

תסמינים

ל אבחון מוקדםיש סימפטומים של דלקת התוספתן חשיבות חיונית. הידע שלהם מאפשר לנו לשלול מחלות מערכת עיכול אחרות שאינן קשורות לדלקת של התוספתן.

הסימנים העיקריים של דלקת התוספתן במבוגרים כוללים:

• כאבים חריפים בבטן, כולל בעת לחיצה
• עליית טמפרטורה
• בחילה
• הֲקָאָה

התסמינים הראשונים והסימנים של דלקת תוספתן חריפה לא תמיד מאפשרים לזהות בבירור מחלה זו. בתחילה, המחלה עלולה להתחזות למחלה אחרת, פחות מסוכנת, ואדם עלול לטעות בהתקף של דלקת התוספתן קוליק כליותאו גסטריטיס.

התסמין העיקרי של דלקת התוספתן הוא כאב חד מתמיד באזור הבטן. ככלל, כאב חד מופיע באופן בלתי צפוי, לרוב בלילה או בבוקר. IN שלב קטררליהכאב מתפשט לראשונה ברחבי הבטן או מופיע בחלקו העליון (ב אזור אפיגסטרי). אבל אז הכאב מתרכז בבטן הימנית התחתונה, מתחת לטבור ומעט מעל הירך (בשעה אזור איליאק).

תהליך הזזת מקור הכאב נקרא סימפטום קוצ'ר והוא אחד מהסימנים המגדירים העיקריים של המחלה. ברוב המקרים זה מצביע על דלקת התוספתן, ולא על כל מחלה אחרת. מערכת עיכול. תהליך זה מתרחש תוך מספר שעות לאחר הופעת המחלה. גם אופי הכאב משתנה עם הזמן, הוא מתעצם, הופך לפועם וכואב. הכאב מתגבר כאשר צוחקים ושיעול, נשימה עמוקה, שוכך מעט כאשר מסתובבים בצד ימין או במצב בו הרגליים כפופות לבטן. הכאב עלול להקרין גם ל רגל ימיןוניתן לחוש בהליכה. בלחיצה על אזור הכסל הכאב לרוב כמעט ואינו מורגש, אך אם משחררים לפתע את הבטן מופיעים כאבים עזים. יש מתח דופן הבטן.

ככל שהמחלה מתקדמת, הכאב עלול להירגע לזמן מה. אבל זה לא מצביע על ריפוי, אלא רק על נמק של רקמות דופן התוספתן, כולל שלה קצות עצבים. עם זאת, לחיצה על אזור הכסל עדיין כואבת ביותר. לאחר שלב זה מתרחש בדרך כלל ניקוב של הדופן, מוגלה מתפשט בכל הצפק והכאב חוזר, מתעצם פי כמה.

יש לקחת בחשבון שלפעמים התוספתן עשויה להיות ממוקמת בצד שמאל ולכן במקרה זה זה יכאב צד שמאלבֶּטֶן. במקרים מסוימים, כאב עשוי להיות מורגש בהיפוכונדריום הימני, באזור הערווה, באגן ובגב התחתון.

תסמינים של דלקת התוספתן במבוגרים כוללים גם הפרעות במערכת העיכול. קודם כל, זה בחילות. לפעמים עלולות להופיע הקאות ושלשולים, שאינם מביאים להקלה. עם זאת, שלשול עם דלקת התוספתן אופייני בעיקר לילדים, הוא פחות שכיח אצל מבוגרים. יש גם עצירת צואה ותחושה של יובש בפה. אם התוספתן נמצא במצב לא תקין, עלולה להתרחש אצירת שתן (דיסוריה). לעתים קרובות נצפתה טכיקרדיה - עד 90-100 פעימות לדקה.

IN שלב ראשוניבמהלך מחלה, הטמפרטורה עולה מעט - עד +37-38 ºС. לאחר מכן, הטמפרטורה עשויה אף לרדת לנורמה, אך בשלב האחרון, לפני שהמוגלה מתפרצת, היא עולה שוב ל ביצועים גבוהים– +39-40 ºС. במקביל, הכאב מתגבר באופן משמעותי.

אם דלקת התוספתן מתרחשת אצל אנשים מבוגרים, הסימפטומים שלה עלולים להימחק ולא מורגשים עד שהמחלה תיכנס לשלב ההרסני. הכאב עשוי להיות עמום, בחילות עשויות להיות קלות, ומאפיינים כגון חום עשויים להיעדר לחלוטין. עם זאת, זה לא אומר שדלקת התוספתן קלה יותר אצל אנשים מבוגרים. להיפך, סיבוכים של דלקת התוספתן שכיחים הרבה יותר בגיל מבוגר.

אבחנה של דלקת התוספתן קשה גם אצל ילדים צעירים (מתחת לגיל 5). זאת בשל העובדה שסימני דלקת התוספתן אצל מבוגרים בדרך כלל בולטים יותר מאשר בילדים. לפעמים דלקת התוספתן אצל ילד מוסתת להפרעת קיבה פשוטה. הכאב לרוב אינו מקומי באזור הכסל, ולפעמים הילד אינו יכול להסביר היכן בדיוק כואבת לו הבטן. במקרה זה, עליך להתמקד בסימנים כגון עלייה בטמפרטורה ל-+38 ºС, לשון מצופה ושלשולים. עם זאת, כל התסמינים הללו יכולים להופיע גם עם מחלות אחרות, ולכן יש להציג את הילד למומחה.

צורות לא טיפוסיות של דלקת התוספתן

ישנן גם מספר צורות של דלקת תוספתן לא טיפוסית, שבהן התסמינים עשויים להיות שונים מאלה הסטנדרטיים.

• אמפיימה. צורה של דלקת התוספתן עם התפתחות איטית, שבה הסימן של קוצ'ר נעדר, ומיד מופיע כאב באזור הכסל.
• דלקת תוספתן רטרוצקלית. מאופיין על ידי סימנים חלשיםדלקת בצפק, צואה רופפת. כאב מורגש לעיתים קרובות באזור המותני ומקרין לאזור הירך.
• דלקת תוספתן בצד שמאל. יש לו תמונה קלינית קלאסית, אבל כאב מורגש באזור הכסל השמאלי.
• דלקת תוספתן באגן. יותר אופייני לנשים. יש עלייה קלה בטמפרטורה, דיסוריה, כאב מקרין לאזור הטבור.

מה עליך לעשות אם אתה חושד בדלקת התוספתן?

בכל חשד הכי קטן לדלקת התוספתן, כדאי להתקשר לרופא. כל סיבה להתייעץ עם רופא היא: כאב מתמידבאזור הבטן שלא עובר תוך 6 שעות. לפני בדיקה אצל רופא, אסור ליטול חומרים משלשלים, אנטיביוטיקה או אחרים תרופות במערכת העיכול, ובעיקר משככי כאבים, שכן כל התרופות הללו עלולות לטשטש את התמונה הקלינית ולהקשות על האבחנה. כמו כן חל איסור להתקין עליו כרית חימום צד ימיןבטן בגלל מקור חיצוניחום יכול להאיץ את התפתחות המחלה. מוצג מנוחה במיטה. כדאי להימנע מאכילה. כשהרופא מגיע, צריך לספר לו על כל התסמינים, איך כואבת לך הבטן ולאפשר לו לערוך בדיקה.

אבחון

לאבחון, בדיקה ויזואלית ומישוש משמשים בעיקר. התסמינים העיקריים הם בטן מתוחה וכאבים בחלק הימני התחתון. עם זאת, שיטות אלה לא תמיד אמינות. שיטות אבחון כגון אולטרסאונד, MRI ו סריקת סי טי, בדיקות דם ושתן. בעת צפייה בבדיקת דם, מוקדשת תשומת הלב העיקרית רמה מוגברתלויקוציטים בדם (לויקוציטוזיס). כמו כן, ניתן לבצע בדיקה לפרוסקופית אבחנתית דרך פתח בדופן הבטן.

יש לציין כי זיהוי המחלה יכול להיות קשה, שכן התסמינים של דלקת התוספתן החריפה דומים במידה רבה למחלות אחרות של מערכת העיכול. אלו כוללים גסטרואנטריטיס חריפה, דלקת לבלב, כיב (במיוחד אם הוא מחורר), קוליק מעיים או כליות, תהליכים דלקתיים של הרחם, מתיחה או קרע של שרירי הבטן. לכן, חשוב להבדיל בין דלקת התוספתן ממחלות אחרות, שברוב המקרים אינן מצריכות דחוף התערבות כירורגית.

יַחַס

דלקת התוספתן מטופלת בדרך כלל שיטה כירורגית. זה מורכב מהסרת התוספתן (ניתוח כריתת תוספתן). במקרים מסוימים, ייתכן שקדם לו טיפול אנטיביוטי. לפעמים טיפול שמרני אפשרי, ללא הסרת התוספתן - במקרה זה נרשמים אנטיביוטיקה. ככלל, זה נקט אם יש התוויות נגד לניתוח.

הניתוח להסרת התוספתן מתבצע או בדרך המסורתית, באמצעות חתך פתוח, או שיטה לפרוסקופית. ב-12 השעות הראשונות לאחר הניתוח, יש להישאר במיטה ולהימנע מאכילה. בתקופת ההחלמה ניתן גם לטפל בתוצאות המחלה באמצעות אנטיביוטיקה. מֶשֶׁך תקופת החלמהתלוי בשלב המחלה בו בוצע הניתוח ובדרך כלל נמשך 1-2 שבועות.

דלקת התוספתן היא דלקת של התוספתן, שלעתים קרובות מפתיעה את החולים. התסמינים הראשונים של המחלה יכולים בקלות להתבלבל עם פתולוגיות אחרות, ולכן רבים אינם ממהרים לפנות לעזרה רפואית, מתוך אמונה שהתסמינים הלא נעימים ייעלמו מעצמם. זֶה אשליה מסוכנת, מה שעלול להוביל לקרע של התוספתן ולגרום לדלקת הצפק ולאלח דם.

לכן, כאשר מופיעים תסמיני האזהרה הראשונים, המטופלים צריכים לדעת לאיזה רופא לפנות לדלקת התוספתן.

דלקת התוספתן היא מחלה הפוגעת במבוגרים וילדים צעירים כאחד. בהתאם לגיל, ביטויי המחלה עשויים להיות שונים. עם זאת, ישנם סימנים אופייניים העשויים להצביע על תחילתו של תהליך דלקתי בתוספתן:

• תחושות כואבותבאזור הכסל הימני, שאינם נעלמים לאחר השינה, במהלך שינויים בתנוחת הגוף;
• עלייה קלה או פתאומית בטמפרטורה;
• הקאות בודדות במבוגרים, הקאות מרובות בילדים;
• בחילה, חולשה;
• במקרים מסוימים, יתכנו הפרעות בצואה.

קשה במיוחד לקבוע את המחלה אצל נשים, שכן תסמינים אלה עשויים להיות אופייניים לפתולוגיות גינקולוגיות. נשים בהריון עשויות שלא לשים לב לביטויים של דלקת התוספתן, ולבלבל אותם עם רעילות. שלבים מוקדמים. עַל יותר מאוחרהכאב אינו בולט במיוחד או כמעט נעדר.

ניתן לטעות בתוספתן כהרעלה, החמרה של דלקת קיבה. עם זאת, בשום מקרה אין להתעלם מהתסמינים, שכן דלקת התוספתן ב מקרים קיצונייםיכול להוביל למוות או לסיבוכים רבים.

מדוע המחלה מסוכנת?

הסכנה העיקרית של מחלה זו היא כי מוגלה מתפרץ תוספתן נשפך לתוך חלל הבטן, גורם לדלקת והתפתחות של הרעלת דם. במקרה זה, יידרש ניתוח בטן עם שטיפת צפק, כמו גם מערכת של אמצעים שמטרתם לטפל באלח דם.

הצורך בניתוח לדלקת תוספתן חריפה מומחש היטב על ידי דוגמה היסטורית ידועה.

התקרית התרחשה ב-29 באפריל 1961 בתחנה סובייטית באנטארקטיקה. הרופא היחיד שהיה שם, ליאוניד איבנוביץ' רוגוזוב, חש ברע. התסמינים הצביעו על דלקת תוספתן חריפה. טיפול שמרנילא הביאו לתוצאות ולכן הוחלט על ביצוע הפעולה.

אחרת, הייתה סבירות גבוהה למוות עקב דלקת הצפק ואלח דם. הרופא הסיר את התוספתן שלו עצמו היו מטאורולוג ומהנדס מכונות. ניתוח הבטן נמשך שעה 45 דקות והסתיים בהצלחה. הרופא התאושש במהירות, ו מקרה זההתפרסם בכל העולם.

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של המחלה, עליך לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי כדי למנוע.

מה לעשות אם אתה חושד במחלה

השאלה הראשונה שעולה בקרב חולים היא לאיזה רופא לפנות לדלקת התוספתן? כדאי לקבוע תור למנתח בהקדם האפשרי. תלוי בעוצמת הכאב ו תסמינים נלווים, אתה יכול לעשות את הפעולות הבאות:

• אם הכאב הוא חריף וחמור, קיימים תסמינים נוספים, כגון בחילות, חולשה, הקאות, יש צורך להתקשר אַמבּוּלַנס. הרופא יבדוק את המטופל וימשש את הבטן. במידת הצורך, המטופל מאושפז מיד לבדיקה ואפשרי ניתוח דחוף. אם המצב אינו קריטי, המומחה יסביר אילו פעולות יש לנקוט.
• אם אתה חווה כאב קל, עליך לראות את המנתח המקומי שלך בהקדם האפשרי. הרופא יאסוף אנמנזה וירשום בדיקות מעבדה ואחרות, למשל טומוגרפיה בטן ואולטרסאונד. לאחר קבלת כל הנתונים, יבוצע אבחון. למטופל תינתן הפניה לאשפוז, ובבית החולים יתווה הרופא המטפל פעולות נוספות.

• אם מופיע כאב, תחילה עליך להתייעץ עם גינקולוג כדי לא לכלול פתולוגיות של התפתחות העובר או מחלות מערכתיות. לאחר מכן, רופא הנשים יכול להפנות את האישה ההרה לבדיקת מנתח.
• נשים לעתים קרובות טעות לדלקת התוספתן הריון חוץ רחמי, אז הדבר הראשון שאת צריכה לעשות זה לפנות לרופא נשים ולעשות אולטרסאונד של הרחם והתוספתן. אם החשדות לא אושרו, הרופא יפנה אותך באופן עצמאי לבדיקת מנתח.
• אם אתה חושד, אתה צריך לפעול מיד, כמו גיל צעיר יותרהמחלה מתפתחת במהירות ומתקדמת ל צורה חריפה. אם ההורים שמים לב שהילד מנסה לא לשכב על הצד הכואב, מצמיד את רגליו לבטנו, קפריזית ואינו רוצה לשחק, זהו הסימן הראשון להתפתחות המחלה. יש לפנות את הילד לבית החולים בהקדם האפשרי על מנת לעבור את כל הבדיקות הנדרשות ולעבור את הניתוח בזמן.

סיבוכים

מטופלים מנסים לעתים קרובות לדחות את ביקורם בבית החולים, בתקווה שמצבם יתייצב. אנשים רבים חוששים מניתוח. קשר בזמן מוסד רפואיכאשר דלקת התוספתן טרם קיבלה צורה חריפה, ניתן לבצע לפרוסקופיה.

בניתוח מסוג זה עושים 3 חתכים קטנים בבטן שאליהם מוחדר מכשיר. הניתוח עצמו לוקח מעט זמן, המטופל עובר במהירות את תקופת השיקום ויכול לחזור לחיים מלאים.

אם הביקור אצל המנתח התעכב והתפתח, אזי יש לציין ניתוח בטן. לשם כך, מבצעים חתך בצד, מנקים את הצפק משאריות מוגלה, שוטפים ומחילים תפרים פנימיים וחיצוניים. התאוששות אחרי זה התערבות כירורגיתלוקח יותר זמן, קיים סיכון גבוה לסיבוכים.

הם עשויים להיות כדלקמן:

• ספורציה של התפרים. אם זה קורה, התפר מוסר, האזור הפגוע מנוקה ומחטא. התפרים מוחלים שוב, ולמטופל רושמים אנטיביוטיקה. תצטרך להישאר בבית החולים עד שמצבך יתייצב.
• המיזוג של פנימי ו תפרים חיצוניים. מתרחשת אם המטופל אינו עוסק בתרפיה בפעילות גופנית ומנסה לזוז כמה שפחות. המצב הזהעלול להשפיע לרעה על הביצועים איברים פנימיים, אז התפרים נכרתים ונתפרים מחדש. זמן הפריקה מתעכב.
• תפרים מתפרקים ו... קורה אחרי ניתוח בטןכאשר המטופל מרים חפצים כבדים או חושף את עצמו אליהם עומסים מוגזמים. התפרים נפרדים ואיברי הבטן יכולים לנוע לתוך החור החתוך. לרוב מדובר במעיים. במקרה זה, מתבצעת התערבות כירורגית חוזרת ונשנית, והמטופל צריך לשהות זמן רב יותר במוסד רפואי.

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של דלקת התוספתן, עליך לפנות למנתח בהקדם האפשרי. זה יעזור לא רק להבהיר את האבחנה, אלא גם להימנע מניתוח בטן דחוף.

אבחון מוקדם של דלקת התוספתן חשוב מאוד, זה עוזר למנוע השלכות חמורותדלקת של התוספתן. היום נציג בפניכם מספר תסמיני דלקת התוספתן, שחשוב מאוד לשים לב אליהם בזמן.

התוספתן היא הרחבה קטנה של המעי הגס. צורתו גלילית וממוקמת בחלק הימני התחתון של הבטן. תפקידו של איבר זה עדיין לא לגמרי ברור, והוויכוח בנושא זה נמשך.

דלקת של התוספתן, או דלקת התוספתן, נגרמת על ידי חסימה או היצרות של תוספתן זה.אז הלחץ בו עולה ומחזור הדם מתקשה.

אם המטופל לא מקבל אותו בזמן עזרה רפואית, דלקת התוספתן עלולה אפילו להוביל למותו. זה קורה כאשר דופן התוספתן נקרעת והתוכן המוגלתי שלו נכנס לחלל הבטן.

מהסיבה הזו רופאים מסירים תוספתן מודלק במהלך הניתוח.

דלקת התוספתן מתפתחת לרוב אצל אנשים בין הגילאים 10 עד 30, אך היא יכולה לקרות כמעט בכל גיל (דלקת התוספתן היא נדירה ביותר אצל תינוקות).

הסימפטום העיקרי שלו הוא כאב חדבבטן,אך ישנם סימנים נוספים המצביעים על מחלה זו.

1. כאבים חריפים

דלקת התוספתן גורמת בדרך כלל לכאב בחלק הימני התחתון של הבטן. זה יכול להיות בעוצמה שונה. בתחילת המחלה כאב מורגש לעתים קרובות באזור הטבור, לפעמים זה מורגש בגב התחתון.

הכאב מתגבר עם תנועות הרגליים ומתיחה של שרירי הבטן (לדוגמה, בעת שיעול או קיפוח).

2. היפרתרמיה היא אחד התסמינים של דלקת התוספתן

חֵלֶק תסמיני דלקת התוספתןנראה כמו סימנים של וירוס זיהום בקיבה. עם זאת, בנוסף לכאב, חום חום נצפה.

כשהטמפרטורה עולה על הרקע כאב חמורבבטן אתה צריך להזמין אמבולנס. זה יעזור למנוע סיבוכים כגון דלקת הצפק.

ואתה צריך לזכור את זה ברוב המקרים הטמפרטורה אינה עולה מעל 37.5 - 38 מעלות צלזיוס.

3. סחרחורת, בחילות ואובדן תיאבון

סחרחורת, בחילות ואובדן תיאבון - שלושת התסמינים הללו של דלקת התוספתן בדרך כלל באים יחד.

הם מתרחשים בכמעט 90% מהמקרים,לאחר שמתחיל כאב בבטן התחתונה.

הבעיה היא שאנשים רבים לא מזהים את המחלה הזו, בגלל תסמינים אלה מתרחשים עם בעיות בריאות רבות אחרות.

אם תסמינים אלה אינם נעלמים, עליך להתייעץ עם רופא כדי שיוכל לקבוע אבחנה מדויקת.

4. עצירות או שלשולים

גם עצירות וגם שלשולים מתרחשת לעתים קרובות עם דלקת התוספתן.

כמו תסמינים אחרים, ייתכן שהם אינם קשורים לבעיות בריאותיות חמורות, אך עדיף לפנות לייעוץ ממומחה. במיוחד אם התסמינים הללו מלווים באחרים תסמינים אפשרייםדַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן.

5. גזים ודלקות

גזים ודלקות יכולים להתרחש עקב תזונה לקויה.

אבל כשהם מופיעים ללא סיבה ברורה, כדאי לשים לב לכך במיוחד.

דלקת מתמדת היווצרות גזים מוגברתוכאבי בטןעלול להיגרם על ידי דלקת של התוספתן.

6. אובדן תיאבון

אם אדם שאינו מתלונן על תיאבון מאבד לפתע את החשק לאכול, עליו לפנות לרופא כדי לברר את הסיבה לאובדן התיאבון.

התיאבון נעלם במחלות כרוניות רבות,כולל דלקת התוספתן וסרטן פי הטבעת.

כמו מספר תסמינים קודמים של דלקת התוספתן, אובדן תיאבון אולי לא אומר משהו רציני, אבל גם לא ניתן להתעלם ממנו. אתה צריך לראות רופא ולהיבדק.

7. סימפטום של גירוי פריטוניאלי

סימפטום של גירוי בצפק (תסמין שצ'טקין-בלומברג) - עלייה חדה בכאבי בטן עם הסרה מהירהמישוש יד מדופן הבטן הקדמית לאחר לחיצה.

אין להפעיל לחץ זה מספר פעמים, שכן הדבר עלול להוביל לסיבוכים במקרה של דלקת התוספתן.

אז אם לאחר לחיצה על הצד הימני התחתון של הבטן הכאב מתגבר, יש לפנות מיד לרופא.

בכל מקרה, אם יש לך חשד לדלקת התוספתן, עליך לפנות לרופאולעבור את הבדיקה הנדרשת.

אם אושרה דלקת בתוספתן, אני אצטרך לעבור ניתוח(עורכים חתך קטן על עור הבטן) ומסירים אותו.

אם יש צורך להילחם בזיהום מונה מתן תוך ורידיאַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.

דלקת התוספתן - מצב פתולוגיחולה עם דלקת של התוספת של המעי הגס. הפתולוגיה מתפתחת במהירות, מהווה איום על החיים ומחמירה התקפה קשהכְּאֵב. אי קבלת עזרה מומחים בזמן מוביל להתפתחות של סיבוכים, אפילו למוות של המטופל. אם יש לך תסמינים של דלקת בתוספתן אצל מבוגרים וילדים, אתה צריך להזמין אמבולנס, לדעת איך לעזור לעצמך ולשכן שלך אם אתה מרגיש לא טוב. מה לעשות אם אתה חושד בדלקת התוספתן, איך להבין שהתרחש התקף, איך להתנהג כדי למנוע סיבוכים לפני הגעת האמבולנס נדון במאמר.

התקף של דלקת התוספתן מתרחש באופן פתאומי עבור המטופל. ראשון תכונה אופייניתיש כאב חד בבטן, באזור הטבור. התחושה מתפשטת למטה, ימינה בצפק. המתקפה מלווה ב:

• דחף להרגיש חולה;
• הקאות נדירות;
• הדופק מאיץ;
• מופיעה טכיקרדיה.

התסמין של חום אינו יציב. עַל בשלב מוקדםאפשר להעלות את טמפרטורת הגוף ל-37-38 מעלות, ואז יש ירידה לנורמה. אם ההתקף מתפתח במהירות, חדירה אפשרית המונים מוגלתייםלתוך הצפק - הטמפרטורה עולה ל-40 מעלות ומעלה.

כיצד לזהות דלקת התוספתן בבית

אם גם אתה מוצא את עצמך אהוב סימפטומים רשומיםאתה צריך לוודא שיש התקף של דלקת התוספתן. כדי לאבחן בבית, יש צורך למשש את הבטן במיקום התוספתן. בלחיצה מרגישים קשיות והתכווצות של שרירי הבטן.

דרכים לזהות התקף של דלקת התוספתן:

1. המטופל מקבל הוראה לשכב על גבו על משטח שטוח וקשיח.
2. לחץ את האצבעות על מיקום התוספתן בצד ימין.
3. הסר את היד במהירות.

כאשר אתה מרגיש כאב חמור בעת מגע או לחיצה - השלב הבאיש קריאה לאמבולנס.

כדאי לקחת בחשבון מספר נסיבות. כמעט כל חולה עם דלקת התוספתן חש בחילות והקאות. ילדים מרגישים דחף להקיא לעתים קרובות יותר. עצירות ושלשול עלולים להתרחש. ילדים חווים תסמינים אלה כאשר טמפרטורה גבוההכמעט תמיד.

כאשר הכאב חמור, החולה רוצה לשכב על צד ימין כדי להקל על המצב, להתכרבל.

אם למטופל יש קוליק בטן, בחילות, הקאות, הבטן מוגדלת, נפוחה, האדם לא יכול להשתין - המצב מסובך, זה אפשרי לא רק התקף של דלקת התוספתן, אלא מחלה חמורה יותר, התפתחות של סיבוכים. אפשרי פתולוגיה של המעיים, קרע של התוספתן, חדירת התוכן לגוף. אתה לא יכול לעשות תנועות מיותרות נראה שהאפשרות היחידה היא להזמין אמבולנס או חדר מיון.

אפשרויות לעזור לעצמך או לאחרים

בזמן שעובדים רפואיים נמצאים בדרך, חשוב להעניק את כל הסיוע האפשרי לחולה עם התקף. העיקר במצב קשה הוא להישאר רגוע ולא להזיק. חשוב להכיר את כללי ההתנהגות במקרה של תסמינים המעידים על דלקת תוספתן חריפה. תצטרך לעשות את הפעולות הבאות:

1. מתן שלום תנוחת שכיבה.
2. עדיף שהמטופל לא יקום וישתדל לא לזוז.
3. אסור למטופל ליטול מים, מזון או משככי כאבים. זה יעוות את התמונה ויעשה סיבוכים.
4. חשוב להניח חפץ קר על אזור הבטן במקום הכאב, כרית חימום עם מים קרים, קרח.
5. אם אתה צמא מאוד, כוס מותרת מים מינרליםללא גז.
6. לפני הגעת הרופאים, הכינו את המסמכים של החולה הנדרשים בכניסה לבית החולים, פוליסת ביטוח, דרכון, כסף.

במידת האפשר, גשו לבית החולים פנימה בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִיעדיף לעשות זאת בעצמך. פנה לרופאים ב מחלקת כירורגיה, אפשרויות טיפול אחרות מלבד ניתוח אינן מוצעות עבור דלקת התוספתן.

איך לעזור לילד

אתה צריך לנסות לזהות את ההתקף, למשש את הצד הימני של הבטן של הילד. אם יש תגובה בצורת בכי, כנראה דלקת התוספתן דלקתית. כדאי לעקוב אחר הפעילות המוטורית של הילד. עם דלקת התוספתן, ילדים מסרבים לקום או ללכת, ולעתים קרובות נשארים בשכיבה.

הסימנים הבאים מצביעים על דלקת של התוספתן אצל ילד:

• התינוק מאבד את התיאבון, אבל הוא צמא.
• טמפרטורת הגוף עולה.
• הילד לא זז, שוכב על צד ימין, מכורבל.
• כאשר בוחנים את הלשון, נצפה ציפוי אפור.
• שלשול, עצירות עלולה להתרחש, והשתן הופך כהה.

הדרך הבטוחה היחידה לעזור לילד היא לפנות עובדים רפואיים. אתה צריך להעביר את התינוק לניתוח בעצמך אם זה לא אפשרי, התקשר מיד לאמבולנס.

עזרה לאישה בהריון

אם דלקת בתוספתן מאושרת, הרופא מכין את המטופל לניתוח טיפול בהתקף אפשרי רק בניתוח על ידי הסרת התוספתן של המעי הגס.

המטופל צריך להבין שהשימוש תרופות עממיותושיטות לא יעזרו במקרה של דלקת בתוספתן, כמו גם שימוש במשככי כאבים ומשככי כאבים אחרים. חשוב לפנות לרופא בזמן: מהלך המחלה מהיר, ובטקטיקה שגויה הוא מוביל ל סיבוכים רציניים, של מוות.

לסיכום, כדאי להדגיש את כללי ההתנהגות הבסיסיים בעת אבחון דלקת התוספתן בעצמך או אצל שכן:

1. הכנה מסמכים נחוציםלאשפוז בבית חולים.
2. התקשר לאמבולנס או גש למחלקת הכירורגיה בעצמך, במידת האפשר.
3. הקפדה על מנוחה ושכיבה בזמן המתנה לאמבולנס.
4. סירוב לשתות מים, מזון, תרופות, משככי כאבים.

הקפדה על טקטיקות התנהגותיות תאפשר לכם להימנע מפגיעה ולשמור על הבריאות. פנה אלינו בהקדם האפשריפנייה למומחה תשחרר אותך מהתקף של דלקת התוספתן מבלי לפתח מצבים מחמירים.

חשוב לעקוב אחר בריאותך ולנסות לפעול לפי העקרונות תזונה רציונלית, שגרת יומיום, בריא, שינה טובה. חסינות חזקה צורה פיזית, פעילות גופניתישפר משמעותית את איכות החיים, ירגיש עליז ומלא אנרגיה. גוף בריאמסוגל להתמודד עם הופעת הזיהום באופן עצמאי, מניעת התפתחות המחלה, סיבוכים וטיפול ארוך טווח.

התסמין העיקרי של דלקת התוספתן הוא כאב, שהוא בעל אופי מגוון. זה יכול להתרחש באופן פתאומי ולהיות נצפה בגב התחתון, בחצי התחתון הימני של הבטן ובאזור האפיגסטרי. הכאב ברוב המקרים הוא חריף, לעתים רחוקות יותר הוא משיכה והתכווצות. זה גם מתעצם כאשר דופן הבטן הקדמית מתוחה במהלך הליכה והרמה. לְהִתְעוֹרֵר אִי נוֹחוּתבעיקר בשעות הבוקר ואחר הצהריים המאוחרות.

תסמינים נפוצים של דלקת התוספתן

חוסר תיאבון, שרפרף רופף, בחילות, הקאות - כל אלה הם בין הגורמים השכיחים ביותר לדלקת התוספתן. לעתים קרובות הם יכולים להיות מלווים בכואבים ו הטלת שתן תכופה. זה קורה כי המחלה מתקדמת. הדלקת החלה להתפשט לשלפוחית ​​השתן ולשופכן.

על מנת להפחית את הכאב, אתה יכול לקחת תרופה נוגדת עוויתות. עם זאת, אסור ליטול יותר מ-2 טבליות. שימוש חד פעמי בלבד מקובל. אין להשתמש בקומפרסים קרים על הבטן וכריות חימום להפחתת הכאב. כל זה רק יוביל לדלקת מוגברת.

חולשה וחולשה גוברת היא גם דלקת התוספתן. הם מציינים על ידי חולים כאשר תהליכים דלקתיים חמורים נצפים בתוספתן. יחד עם תסמינים כאלה, עשוי להיות חום גבוה עם צמרמורת. ככלל, לא ניתן להפיל אותו עם רגילים.

הליכה לא נכונה היא גם סימפטום של דלקת התוספתן. המטופלים מתכופפים צד ימין, והחזק את הבטן עם היד שלך, ובכך הגן עליה מפני זעזועים והפחתת כאב. בנשימה עמוקה הם מציינים כאבים חדים V אזור סופרפובי, שהם קצרי טווח באופיים.

לאחר ביצוע האבחנה על סמך תוצאות הבדיקה, מסירים את התוספתן המודלק. פעולה בזמן היא ערובה להחלמה מלאה. אל תשכח כי דלקת תוספתן חריפה אם ניתוח בטרם עת יכול להוביל למוות. לכן, בכל חשד הקל ביותר לדלקת, יש להתקשר מיד לעזרה רפואית דחופה.

סרטון על הנושא

מחלת קרוהן היא מחלה כרוניתמערכת עיכול. תהליך דלקתילרוב מתרחשת במעי הגס הדיסטלי ובמעי הגס.

תסמינים של המחלה

התסמינים הראשונים של מחלת קרוהן עשויים להיות שלשול המלווה בכאבים באזור הבטן; מצב חום; ירידה במשקל; אנורקסיה. ניתן להבחין בבטן תחושות כואבות, במישוש זה נקבע חינוך נרחבאו מתח.

לא אופייני למחלת קרוהן דימום רקטלי, למעט מקרים של נזק בודד למעי הגס. אבל התופעה הזוניתן לצפות גם עם קוליטיס כיבית. כ-1/3 מהחולים מפתחים נגעים פריאנליים (בעיקר סדקים), שהם התסמינים העיקריים של המחלה. לפעמים מחלת קרוהן יכולה להתבלבל עם תסמינים של דלקת תוספתן חריפה או חסימת מעיים.

נצפה לרוב בילדים ביטויים מחוץ למעייםמחלת קרוהן ותסמינים במערכת העיכול עשויים להיעדר. לפיכך, שלשולים וכאבים באזור הבטן עשויים שלא להיראות, אך מופיעים דלקות פרקים, חום, צמיחה איטית ואנמיה. הם עשויים להיות סימפטומים של מחלה זובילדים.

על פי הסיווג של וינה, למחלת קרוהן שלוש צורות עיקריות:
- דלקתי, שיכול להימשך מספר שנים ונכנס לשלב השני;
- סטנוטי (חסימתי);
- חודר ראשוני או פיסטולי.

בחירת הטיפול שנקבע תלויה בצורה שבה המחלה מתרחשת.

גורם ל

אטיולוגיה של מחלת קרוהן הרגע הזהלא מותקן. יש להניח שהמחלה היא אופי מדבק, שכן הטיפול מתבצע בהצלחה תרופות אנטיבקטריאליות. התרחשות מחלת קרוהן קשורה לכלמידיה, וירוסים, שינויים פתולוגייםבמיקרוביוצנוזיס של המעי (ירידה ברמת הביפידובקטריה, מלווה בעלייה במספר אנטרובקטריה פתוגנית, מיקרואורגניזמים אנאירוביים, זנים שעלולים להיות פתוגניים coli). עם זאת, יש ראיות לכך גורם זיהומיהגורם הבסיסי למחלת קרוהן טרם התגלה. המחלה עלולה להיגרם גם מהפרעה מערכת החיסון, לעשן, אלרגיה למזון, לחץ.

כיום, מוקדשת תשומת לב רבה למאפיינים תזונתיים המשפיעים על התפתחות מחלה זו, למשל, תוכן מופחתסיבים צמחיים בתזונה ושימוש בחומרים משמרים וצבעים כימיים. ההשפעה אינה מוכחשת גורם גנטי- כ-17% מהמקרים של מחלת קרוהן מתרחשים גם אצל קרובי משפחה של החולה.

יש לך כאב בטן? זה יכול להיות מכל דבר: עייפות, אוכל באיכות ירודה, סוגים שוניםמחלות. אבל זה יכול להיות סימפטום של דלקת התוספתן - מחלה שאם לא שמים לב אליה מיד, עלולה להוביל לתוצאות חמורות מאוד. בעיות רציניותעם בריאות.

כאשר התוספתן דלקתיות, אומרים שהמטופל סובל מדלקת התוספתן. מחלה זו יכולה להיגרם או על ידי זיהום של התוספתן, או להיות תוצאה אוכל לא מעוכל, אם סתמה את פתח התוספתן.

ניתן לטפל בדלקת התוספתן רק בניתוח. עם זאת, לפני שהמטופל נכנס ל שולחן ניתוחים, הרופאים עוקבים אחר מצבו כבר זמן מה. זאת בשל העובדה שניתן להסוות מחלות אחרות כדלקת התוספתן.

אם האבחנה של דלקת התוספתן מאושרת, אז לפני הניתוח הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה למטופל כדי למנוע התפתחות של זיהום בתקופה שלאחר הניתוח.

סרטון על הנושא

דלקת תוספתן חריפה היא דלקת של התוספתן הוורמיפורמי של המעי הגס, הנקראת התוספתן. התוספתן באורך של 5 עד 20 סנטימטרים ומשמשת לשמירה על חסינות מערכת העיכול. דלקת תוספתן חריפה היא אחת התופעות בעיות נפוצותחלל הבטן הדורש התערבות כירורגית דחופה.

זה יכול להוביל להתפתחות של דלקת הצפק אם טיפול מוכשר לא יינתן בזמן בריאות. לכן, הרופאים משלמים תשומת לב מרובהאבחון של פתולוגיה זו, מבלי להתעלם מאף אחד מהתסמינים המופיעים.

כְּאֵב

הראשוני והכי סימפטום בולטדלקת תוספתן חריפה היא הופעה פתאומית כאב בוטהבחלל הבטן ללא לוקליזציה ברורה. היא עשויה להופיע בתחילה באזור הכסל הימני, ולהתפשט בהדרגה לכל הבטן מהסרעפת ועד האגן. שינוי לוקליזציה אזורים כואביםמצביע על גירוי של הצפק הקרביים, כלומר, הדלקת כבר תפסה את כל השכבות של התוספתן.

אצל אנשים מסוימים, התוספתן עשויה שלא להיות ממוקמת במיקומו האופייני, אך עשויה להיות נעוזת מעט למעלה, למטה או הצידה. ואז מיקום הכאב משתנה מעט.

תסמונת הכאב מתעצמת בחדות בשכיבה על צד שמאל, בעת שינוי תנוחת הגוף, וכן בעת ​​שחרור האצבעות לאחר מישוש. במהלך המישוש מורגש מתח שרירים חזק גם בצד ימין.

בחילות, הקאות ושינוי בצואה

בחילות היא סימפטום שכיח למדי שלב ראשונימחלה, לפעמים מלווה בהקאות. זה נפוץ במיוחד כאשר צורה מוגלתיתמחלות. הלשון יכולה להיות יבשה ומכוסה בציפוי לבן.

הצואה קשה, ללא מעבר של גז. אם התוספתן ממוקם בסמיכות לפי הטבעת או למעי הרחם, הדלקת עלולה להתפשט לדופן המעי, מה שמוביל להצטברות נוזלים בצפק וכתוצאה מכך לשלשולים, לעיתים עם.

תסמינים נוספים

במהלך הבדיקה, על הרופא לשים לב לנשימה עלותית בעיקרה, דלקת עצבית הנגרמת על ידי הצטברות גזים ופיגור של הרביע התחתון הימני של דופן הבטן במהלך הנשימה. לעתים קרובות הטמפרטורה מוגברת. בדיקת דם עם תזוזה לצד שמאל.

ייתכן שרבים מהתסמינים לא באים לידי ביטוי בבירור, חלקם נראים ומוגדרים באופן שונה לחלוטין לאדם הדיוט, אז אל תבצע אבחנה וטפל בה בעצמך. אם אתה חושד בכל זה, התקשר מיד לרופא.

סרטון על הנושא