גידולים מובילים במבנה של תחלואה בסרטן בילדות. גורמי סיכון גנטיים. הפרעות נפשיות אחרות

אונקולוגיה ילדים שונה באופן משמעותי מאונקולוגיה של מבוגרים הן בטבעם של גידולים (הם כמעט אף פעם לא מתרחשים גידולים סרטניים), ולפי מיקומם (גידולי ריאות הם נדירים ביותר, מערכת עיכול, שד, איברי מין). בילדים, גידולים מזנכימליים שולטים: סרקומות, עוברים ומעורבים.

במקום הראשון הם גידולים של האיברים ההמטופואטיים (לוקמיה, לימפוגרנולומטוזיס), לאחר מכן הראש והצוואר (רטינובלסטומה, רבדומיוסרקומה), החלל הרטרופריטונאלי (נוירובלסטומה וגידול ווילמס) ולבסוף, עצמות ועור (סרקומה, מלנומה).

למרות העובדה שאצל ילדים, כמו אצל מבוגרים, חלוקת הגידולים לשאריות שפירות וממאירות, הבחנה כזו, כמו גם ההפרדה של גידולים אמיתיים מתהליכים ומומים דמויי גידול, היא קשה ביותר בשל הדמיון הביולוגי שלהם. נוכחות של צורות מעבר

אחד מ סיבות אפשריותהתפתחות גידולים בילדים היא קיומם של תאים עובריים חוץ רחמיים בעלי פוטנציאל להתמרה ממאירה.

אי אפשר גם לשלול את המשמעות של מוקד קיים של דלקת, וירוסים, כמו גם מוטציות שמשנות את המבנה הביוכימי של התא. קרינה מייננת ממלאת תפקיד חשוב גם השפעתה של טראומה, שכנראה ממלאת תפקיד של גורם מעורר ולא סיבתי, גם היא אינה נכללת לחלוטין.

כשמתוארים בצורה גרפית, גיל הילדים הסובלים מגידולים מראה עלייה חדה בעקומה עד גיל 3 שנים, אם כי ידועות תצפיות על גידולים ממאירים בילודים. יש דעה שלכל גיל של ילד יש סוג גידול משלו. לפיכך, תצורות דיסויתוגנטיות (גידול וילמס) אופייניות לילדים מתחת לגיל שנתיים. Lymphogranulomatosis, גידולי מוח מתרחשים בילדים מגיל 2 עד 12 שנים, גידולי עצמות מופיעים לעתים קרובות עד גיל 13-14 שנים. זה מוסבר על ידי המוזרות של חילופי ו פונקציות פיזיולוגיות, משתנה עם הגיל.

גורם אנדוגני חשוב הוא השפעות הורמונליות, הגורם לתדרים שונים של צורות מסוימות של גידולים אצל בנים ובנות. אצל בנים, גידולים ממאירים של מערכת הלימפה מצוינים לעתים קרובות יותר, ובין צורות שפירות - אנגיופיברומות; בנות נוטות יותר לפתח טרטומות והמנגיומות.

תכונה מיוחדת עבור חלק מהניאופלזמות (המנגיומה, פפילומה נעורים, נוירובלסטומה, רטינובלסטומה) היא יכולתם לעבור נסיגה ספונטנית, המוסברת על ידי העובדה שגידולים אלו הם השלב האחרון של הפרעות טרום לידתיות, לאחר הסרתן ב תקופה שלאחר הלידהמתחילה רגרסיה.

אחד מ התכונות החשובות ביותרגידולי ילדות - קיומה של נטייה משפחתית לניאופלזמות מסוימות (רטינובלסטומה, כונדרומטוזיס, פוליפוזיס במעי). קביעת תורשה כה עמוסה באנמנזה מקלה על ההכרה בזמן של גידולים אלה ומתווה דרכים למניעתם.

מהלך הגידולים הממאירים בילדים הוא ייחודי ביותר. לפיכך, ברור שגידולים ממאירים (גידול וילמס, נוירובלסטומה) במשך זמן רביכול להתנהג כשפיר: הקפסולה והרקמות שמסביב אינן נובטות. יחד עם זאת, בהיותם ניתנים להסרה בקלות, הם יכולים לשלוח גרורות. להיפך, גידולים שפירים הם המנגיומות, המבוססות על פגם התפתחותי כלים היקפיים, בעלי צמיחה חודרת, יכולים לנבוט איברים שכנים, משמידים אותם, ומורחקים בקושי רב.

מהלך של גידולים ממאירים בילדים משתנה בין מהיר, עם התפשטות על פני מספר שבועות, ל-torpid, אשר נקבע על פי העוצמה הביולוגית של הגידול, לוקליזציה שלו ועמידות כללית של הגוף. גידול ממאיר, ללא קשר לסוג ודפוס הגדילה של המוקד המקומי, בשלב מסוים של התפתחות מתבטא כגרורות אזוריות או מרוחקות. לפעמים תהליך הגרורות מתרחש במהירות, כמו הכללה.

למרות שקיומה של חסינות כללית או מקומית טרם הוכח סופית, נוכחותם של מסוימות תכונות הגנההגוף מעל לכל ספק. זה מאושר על ידי התפתחות לא אחידה של הגידול, זיהוי ב איברים שוניםתסחיפים שאינם מתפתחים לגרורות, ולבסוף, מקרים של נסיגה ספונטנית של הגידול.

שאלות אבחון מוקדםבאונקולוגיה ילדים הם החשובים ביותר מבין כל האחרים. על רופא הילדים לזכור כי תסמינים בלתי מוסברים ומהלך לא טיפוסי של המחלה עלולים להסתיר ניאופלזמה, ויש לשלול זאת תחילה. כל בדיקה של ילד על ידי רופא צריכה להתבצע מתוך עמדה של עירנות אונקולוגית.

ערנות אונקולוגית של רופא ילדים כוללת את הנקודות הבאות:

• 1) ידע על התסמינים המוקדמים של גידולים שנמצאים לרוב ב יַלדוּת(5 לוקליזציות עיקריות - איברים hematopoietic, עצמות, retroperitoneum, מערכת העצבים המרכזית, עיניים);
• 2) ידע מחלות טרום סרטניותוזיהוים;
• 3) הפנייה מיידית של הילד למוסד מיוחד;
• 4) בדיקה יסודית של כל ילד המבקר אצל רופא מכל התמחות כדי לזהות סרטן אפשרי.

ידוע כי הגורם למקרים מתקדמים באונקולוגיה ילדים, יחד עם היעדר ניסיון אישירופאים, בשל הנדירות היחסית של ניאופלזמות בילדים, הם גם לא טיפוסיים במהלך שלהם שלב ראשונימחלות. לפיכך, במסווה של כאב רגיל בגפיים התחתונות האופייניות לתקופת הגדילה של הילד, השלבים הראשוניים של לוקמיה עשויים להיות מוסתרים כבד וטחול "מוגדלת", בבדיקה מדוקדקת, להתברר כגידול של החלל הרטרופריטוניאלי; .

למטרות אבחון, נעשה שימוש בשיטות המחקר הפשוטות ביותר - בדיקה ומישוש. מצב בלוטות הלימפה, אזורי הכליה, הגולגולת, העיניים, עצמות צינוריות. חלק מהמידע התומך ניתן לקבל מ מחקר מעבדה(אנמיה, ESR מוגבר, שינויים בריכוזי קטכולמין). המחקר מסתיים במרפאה באמצעות שיטות רנטגן(צילומי סקר של עצמות, אורוגרפיה הפרשה) וביופסיית ניקור. במידת הצורך, המחקר (שיטות אינסטרומנטליות, אנגיוגרפיה) מסתיים בבית החולים.

אפשרות מוכחת ניוון ממאירעבור פגמים כגון גידול טרטואידי, קסרודרמה, פוליפוזיס במעי, סוגים מסוימים של כתמי גיל. הסרתם בילדים היא מניעת ניאופלזמות אצל מבוגרים. בנוסף למחוק גידולים שפירים, שהם הרקע להתפתחות של ניאופלזמות ממאירות, אמצעים למניעת גידולים בילדים הם:

• 1) זיהוי של נטייה משפחתית לצורות מסוימות של גידולים;
• 2) הגנה עוברית לפני לידה (חיסול כל האפשרי השפעות מזיקותעל גופה של אישה בהריון).

אבחון של גידולים בילדים תמיד קשור באופן הדוק לנושאים של דאונטולוגיה. מצד אחד, ההורים צריכים להיות מודעים היטב למצבו של הילד ולסכנה של דחיית אשפוז מצד שני, אסור להם לאבד תקווה לספק עזרה אמיתית לילדם. בעת תקשורת עם ילדים, יש צורך לקחת בחשבון שילדים חולים הם שומרי מצוות במיוחד, הם מתחילים להבין במהירות את הטרמינולוגיה ויכולים להעריך באופן מציאותי את האיום על בריאותם ואפילו על חייהם. זה דורש יחס זהיר, טקט וקשוב כלפי ילדים חולים.

בחירת שיטת הטיפול נקבעת על פי האופי והשכיחות תהליך גידול, קורס קליניוהמאפיינים האישיים של הילד. הניתוח, שהוא שיטת הטיפול העיקרית, מתבצע בהתאם לשני עקרונות: ניתוח רדיקלי ובדיקה היסטולוגית חובה של הגידול שהוסר. יש לציין שהקריטריונים לממאירות של גידולים בילדות הם יחסיים [Ivanovskaya T.I., 1965].

ביחד עם שיטה כירורגיתמשמש באונקולוגיה ילדים טיפול בקרינהוכימותרפיה. שתי השיטות האחרונות נקבעות רק כאשר נקבעת אבחנה מדויקת.

יישום טיפול משולב, מגוון התרופות הכימותרפי המתרחב מאפשר לחלק ניכר מהילדים (עד 44-60%) להשיג הישרדות של יותר משנתיים ללא הישנות וגרורות, השווה ל-5 שנים במבוגרים ונותן תקווה להחלמה מלאה.

תוצאות גרועות תלויות במידה רבה בשגוי ו אבחון מאוחר, אשר מוסברת על ידי ערנות אונקולוגית חלשה של רופאי ילדים ומנתחים, ידע לא מספק של רוב הניאופלסמות בילדות וקושי באבחון. תפקיד ענק במניעה טפסים רציםעבודה חינוכית סניטרית בקרב האוכלוסייה הבוגרת צריכה למלא תפקיד, שמטרתה להבטיח שהורים וילדים יבקשו ייעוץ וטיפול בזמן.

איסקוב יו. פ. כירורגיית ילדים, 1983

לפי מחקר מדעי, אונקולוגיה בילדות היא בעיה שכיחה למדי. ולפי הסטטיסטיקה, בנים חולים פי 2.5 יותר מאשר בנות.

למרות שבזנים מסוימים שכיחות הסרטן בין המינים היא בערך זהה ובממוצע היא 1 מקרה לכל 10,000 ילדים בריאים.

ולמרות שסרטן ילדות נחקר די פעיל בזמננו, אף אחד לא יכול לומר בוודאות על הסיבות להתרחשותו. עַל הרגע הזהקיימות שתי השערות עיקריות למקור המחלה.

הראשון - ויראלי - מבוסס על העובדה שהנגיף, החודר לגוף, משנה כל כך את תהליך חלוקת התאים ומפעיל את היכולת המוטגנית הסמויה שלהם עד שלא ניתן לעצור את התגובה הזו, והגוף ממשיך להתרבות תאים "לא בריאים" שוב ושוב.

יחד עם זאת, מערכת החיסון אינה מזהה אותם כזרים, שכן מטבעם הם בתחילה תאים נורמליים, ולכן אינו הורג אותם, מה שמאפשר להחמיר מצב זה.

השני - כימי - מעיד בעד השפעת גורמים סביבתיים על שלנו סביבה פנימיתוהיכולת שלהם לגרום לתהליכי מוטציה.

גורמים לסרטן בעובר ובילודים

אי אפשר לומר בוודאות שגורם זה או אחר גרם לסרטן, אבל אפשר לנסות להבין מה הם הגורמים לסרטן בילדים. רוב המדענים סבורים כי אונקולוגיה בילדות ברוב המקרים היא נטייה גנטית.

עם זאת, אתה לא צריך לחשוב שחלקיקי סרטן עוברים בתורשה. אם לך ולאבותיך הייתה אבחנה דומה, אין זה הכרחי שגם הילד שלך יקבל אותה. לפיכך, גן קטן מאוד או חלק ממנו עלול לשאת גורם המעורר לאחר מכן חלוקת תאים לא תקינה. אבל לא ידוע אם זה יתבטא או לא.

אסור לנו גם לאבד את תנאי החיים סביבנו. גם במצב העובר, חשוב מאוד איזה חיים מנהלים ההורים.

אם הם מעשנים, שותים יותר מדי, קח חומרים נרקוטיים, לא לציית מצב נכוןאוכל, חי במיקרו-מחוז מזוהם בקרינה וגזי פליטה, האם לעתיד אינה מפקחת על צריכתה ויטמינים נוספיםומיקרו-אלמנטים הדרושים לעובר, אז כל זה יכול להשפיע על העתיד. תינוק שנולד בתנאים כאלה כבר נמצא בסיכון.

גורמים למחלות בילדים גדולים יותר

גורמי סיכון בגיל צעיר:

1. עישון פסיבי – אסור לתת דרור להרגל הרע הזה כשאתה תינוק. זה לא רק יכול לגרום למוטציה בעתיד, אלא פשוט יחליש את גופו יותר ויותר בכל פעם.
2. תזונה לקויה.
3. שימוש תכוף בתרופות, השימוש בהן ללא השגחה רפואית.
4. לינה באזור עם רמה מוגברתקְרִינָה; חשיפות תכופות עקב התערבויות רפואיות.
5. זיהום אבק וגז באוויר.
6. לְהַעֲבִיר זיהום ויראלילעתים קרובות יותר מהצפוי. אם וירוסים משתרשים בקלות בגוף, זה מצביע על חלשה הגנה חיסוניתואולי שיבוש איברים המטופואטיים, בשל כך לא מיוצרים לימפוציטים מגנים.
7. חשיפה לאור השמש במשך יותר משמונה שעות ביום (לרוב במדינות עם אקלים חם עם חשיפה מתמדת לרחוב).
8. רקע פסיכולוגי לא חיובי (בין אם זה מתח נפשי או בעיות בחברה).

כפי שאתה יכול לראות, מגוון גורמים כאלה הוא די רחב.

סוגי ותקופות של אונקולוגיה

סרטן בילדים יכול להופיע בכל גיל לחלוטין, אך יהיו לו מאפייני מקור ומהלך משלו, תלוי בדיוק מתי התרחשה המוטציה. יש שלוש תקופות של חינוך תאים סרטניים:

• עוּבָּרִי. תהליך המוטציה מתרחש ברחם עקב אי ציות תמונה בריאההחיים כאמא. לפעמים תאי גידול יכולים להיות מועברים דרך השליה.
• צָעִיר. היווצרות המוטציות מתחילה בתאים בריאים או פגומים חלקית. סרטן המוח בילדות מתרחש לרוב בגילאי הגן ובמתבגרים.
• גידולים מסוג מבוגרים. הם די נדירים. משפיע בעיקר על רקמות.

אונקולוגיה בילדים יכולה להיות מסווגת גם על פי תדירות התרחשות של סוג מסוים של מחלה. יצוין כי לוקמיה היא המחלה השכיחה ביותר בילדים, המהווה כ-70% מכלל המקרים. את המקום השני תופס סרטן המוח בילדים, כמו גם פגיעה במערכת העצבים המרכזית. במקום השלישי נמצאות מחלות העור ואיברי המין.

איך לחשוד במחלה

למרבה הצער, ילדים חולי סרטן מתקבלים למומחה בתחום זה באיחור רב. בשלב הראשון - לא יותר מ-10% מהמטופלים. רוב התינוקות המאובחנים בשלב זה נרפאים. יתרון משמעותי הוא השימוש בעדינות גוף של ילדיםתרופות.

אבל כל שאר החולים מתגלים הרבה יותר מאוחר, בשלבים 2-3, כאשר סימני הסרטן הופכים בולטים יותר. בשלב הרביעי קשה הרבה יותר לרפא את המחלה.

תסמינים של סרטן בילדים מופיעים מאוחר מאוד. מחלה ערמומית זו תמיד מוסווית למחלות אחרות (זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, שפעת, דלקת שקדים וכו'). זיהוי הפעמונים הראשונים אינו קל.

אם לילדך אין תסמינים גלויים לעין מחלה ספציפית, והוא ממשיך להיות עצבני, מתבכיין, מתלונן על כאב או חולשה, עליך לפנות מיד לרופא ילדים כדי לקבוע את הסיבות.

תסמינים נפוצים של סרטן בילדים עשויים לכלול:

• תַרְדֵמָה;
• עייפות מהירה;
• שכיחות מוגברת של מחלות בדרכי הנשימה;
• עור חיוור;
• עליות לא יציבות ולא מתגרות בטמפרטורת הגוף;
• דלקת של בלוטות הלימפה;
• אֲדִישׁוּת;
• שינויים במצב הפסיכולוגי;
• אובדן תיאבון וירידה מהירה במשקל.

סוגי סרטן

בואו נסתכל על כמה סוגי סרטן בילדים ביתר פירוט.

לוקמיה

מלווה בהופעת ניאופלזמות ממאירות במערכת הדם, זה אסימפטומטי במשך זמן רב. סימנים ראשונייםלעתים קרובות מרומז ולא שמו לב אליו.

אם שמת לב שלתינוקך יש חום לאורך זמן, הוא חלש ורדרד, הופיע חיוורון, חוסר תיאבון, ירידה במשקל, הוא מתעייף מהר וקוצר נשימה מופיע במאמץ הקל ביותר, קואורדינציה במרחב ובראייה החל להידרדר במהירות, ו בלוטות הלימפהמודלק כל הזמן בהיעדר מחלות מדבקות, אז אתה צריך מיד ללכת לראות אונקולוג.

אינדיקטור חשוב ללוקמיה הוא גם דימום תכוף וממושך עקב קרישה לקויה. אחרי שביליתי הכי רגיל ניתוח כללידם, האונקולוג יקבע במהירות את הסיבה.

גידולים של המוח וחוט השדרה

גידולי מוח ו עמוד שדרהנמצאים במקום השני. אם הגידול השפיע על מרכזים לא חיוניים בראש, אז קשה לשים לב, הוא לא גורם לתלונות עד שלבים אחרונים. אבל אם הוא ממוקם באזורים חיוניים במוח ובגזע עמוד השדרה, סימפטומים ברורים יצוצו מיד:

• סְחַרחוֹרֶת;
• כאבים עזים (במיוחד בבוקר, שאינם חולפים במשך זמן רב);
• הקאות בוקר;
• אֲדִישׁוּת;
• בידוד וחוסר תנועה;
• הפרעות קואורדינציה.

תינוקות חווים שפשוף ראש ופנים, בכי וצרחות מכיוון שהם לא יכולים לתקשר את אי הנוחות שלהם. בגיל מבוגר יותר עלולות להופיע נטיות מאניות.

מ סימנים חיצונייםניתן להבחין בהגדלת ראש ועקמת. כאשר חוט השדרה ניזוק, הכאב מתגבר בשכיבה ונרגע בישיבה.

והאזור הפגוע הופך לחסר רגישות. לפעמים מופיעים עוויתות.

לימפוגרנולומטוזיס ולימפוסרקומה

לימפוגרנולומטוזיס ולימפוסרקומה הם נגעים של בלוטות הלימפה. עם lymphogranulomatosis, בלוטות הלימפה צוואר הרחם מושפעות ביותר. הם אינם כואבים, העור סביבם אינו משתנה בצבעו, ההבדל העיקרי הוא ששקיעה ונפיחות מתחלפות כל הזמן, אך הדלקת עצמה נמשכת לפחות חודש.

לימפוגרנולומטוזיס מאובחנת בעיקר בשלב השלישי או הרביעי. המחלה פוגעת בעיקר בילדים בגילאי 6 עד 10 שנים. אם חושדים, נקב מהצומת המודלק נקבע ו בדיקה היסטולוגיתלנקד כדי לאשר את האבחנה ולקבוע את היקף המחלה.

Lymphosarcoma משפיעה באופן סלקטיבי על כל בלוטת לימפה או על המערכת כולה, ולכן מציינים נגעים שלמים של אזור הבטן, החזה או האף. תלוי באיזה חלק בגוף מושפע, התסמינים מוסווים למחלות דומות (בטן - עצירות, שלשולים, הקאות כמו ב דלקות מעיים; חזה - שיעול, חום, חולשה כמו הצטננות).

הסכנה של מחלה זו היא שאם רושמים התחממות (בהנחה של זיהום חריף בדרכי הנשימה), זה רק יחמיר את התהליך ויאיץ את צמיחת הגידול.

נפרובלסטומה

Nephroblastoma, או ניאופלזמה ממאירה של הכליה, מתרחשת לעתים קרובות למדי לפני גיל 3 שנים. זה לא מתפרסם במשך זמן רב מאוד, ולעיתים מזוהה במהלך בדיקה שגרתית, או בתוך רמה מתקדמת, כאשר יש עלייה ניכרת בצד אחד של הבטן, לעתים רחוקות יותר בשני הצדדים. זה מלווה בשלשול ועלייה קלה בטמפרטורת הגוף.

נוירובלסטומה

ראוי להזכיר נוירובלסטומה, שכן מדובר אך ורק במחלת ילדות. זה משפיע על ילדים מתחת לגיל חמש. הגידול משפיע רקמת עצב, ובית הגידול האהוב עליו הוא בֶּטֶן. זה משפיע על העצמות בית החזה, איברי האגן.

הסימנים הראשונים הם צליעה וחולשה, כמו גם כאבים בברכיים. עקב ירידה בהמוגלובין, מופיע מראה אנמי של העור. נצפית נפיחות של הפנים והצוואר, ואם הגידול משפיע על חוט השדרה, נצפית בריחת שתן וצואה. נוירובלסטומה פורצת מהר מאוד גרורות בצורה של פקעות על הראש, וזה מה שההורים מציינים.

רטינובלסטומה

רטינובלסטומה משפיעה על הרשתית של העין. הסימנים שלו מתבטאים בצורה מאוד אופיינית. העין הופכת לאדום ומגרדת.

סימפטום של "עין חתול" נצפה, כאשר הגידול משתרע מעבר לעדשה והופך גלוי דרך האישון, הדומה לכתם לבן.

זה עלול להשפיע על אחת העיניים או על שתיהן. במקרים נדירים הכל מסתיים הפסד מוחלטחָזוֹן.

אבחון

תסמינים של סרטן בילדים די קשה לזהות. ניאופלזמות ממאירות מבחינות בטעות במהלך אבחון מחלה אחרת או במהלך בדיקות שגרתיות.

כדי לאשר את האונקולוגיה, מבוצעות מספר בדיקות ובדיקות:

• כללי ניתוח קלינידם ושתן;
• אולטרסאונד, CT, MRI;
• צילום רנטגן;
• ברז עמוד השדרה;
• ביופסיה של האזור הפגוע.

שיטת טיפול

הטיפול מתחיל לרוב בשלבים 2-3. תהליך ההחלמה תלוי במידה רבה באיזו מהירות הטיפול מתחיל. חולים מאושפזים תמיד בבית החולים, מאחר ובריאותם מפוקחת מסביב לשעון. שם מתבצע קורס של הקרנות וכימותרפיה.

במקרים חמורים, זה נקבע פעולות כירורגיות. יוצא דופן הוא נוירובלסטומה: ניתוח מבוצע תחילה ורק לאחר מכן נקבע טיפול תרופתי לבלימת גדילת תאים סרטניים.

אם מקפידים על כל האמצעים, אחוז ההחלמה או ההפוגה המלאה הוא יותר מ-90%, וזו תוצאה טובה מאוד.

כיום הומצאו אלפי תרופות, מאות מחקרים בוצעו, ורוב התחלואים נרפאים לחלוטין ב-100% מהמקרים. אך יחד עם זאת, המשימה של כל ההורים היא להיות ערניים, ואם יש חשד לסרטן, לפנות מיד למומחה.

מְנִיעָה

מניעת סרטן בילדים מורכבת מהקפדה על כללי אורח חיים בריא, כמו גם אי הכללת על ידי ההורים את הגורמים למחלה, שהוזכרו בהתחלה (תנאים סביבה, הרגלים רעים וכו').

אנו מקווים שעכשיו תוכל לזהות את סימני הסרטן בילד, את המאפיינים של פתולוגיית ילדות זו, וגם להבין מאיפה הסרטן מגיע.

מדי שנה יש חמישה עשר פרקים על כל מאה אלף חיי ילדים. במונחים של חמש עשרה שנות ילדות, זה אומר שמתוך מאה אלף בני גיל, כמעט מאתיים ילדים חולים בסרטן מדי שנה.

יש גם סטטיסטיקה אופטימית יותר, לפיה רוב סוגי הסרטן בילדות ניתנים לטיפול. טיפול מוצלח. זה חל על גידולים שהתגלו בשלב הראשוני מאוד של התפתחותם. במקרה של מחלות מתקדמות, ההסתברות תוצאה חיוביתיורד באופן משמעותי.

למרבה הצער, מספר הילדים שחולים בסרטן ומתקבלים למרפאה כבר בתחילת אבחון המחלה אינו עולה על 10% מסך המקרים. כדי שההורים לא יוכלו לפספס את הראשון אַזעָקָהוהראו את הילד לרופא בזמן שהם צריכים לדעת את הסימפטומים של סוגי הסרטן העיקריים בילדות.

סיווג סרטן בילדים

גידולים ממאירים בילדים הם:

1. עוּבָּרִי.
2. צָעִיר.
3. גידולים מהסוג הבוגר.

עוּבָּרִי

גידולים של קבוצה זו הם תוצאה תהליך פתולוגיבתאי נבט.

התוצאה היא צמיחה בלתי מבוקרת של תאים שעברו מוטציה, שההיסטולוגיה שלו, לעומת זאת, מצביעה על הדמיון שלהם לרקמות ותאי העובר (או העובר).

קבוצה זו מורכבת מ:

• גידולי בלסטומה: , .
• מספר גידולים נדירים למדי של תאי נבט.

צָעִיר

קבוצה זו של סוגי סרטן מופיעה בילדים ובני נוער כתוצאה מהיווצרות תאים סרטניים מתאי בריאות לחלוטין או שהשתנו חלקית.

ממאירות עלולה להשפיע לפתע על הפוליפ, ניאופלזמה שפירהאו כיבי קיבה.

למספר גידולי נוערלְסַפֵּר:

• סַרְטָן;

גידולים למבוגרים

סוג זה של מחלה נצפה רק לעתים רחוקות בילדות. אלו כוללים:

• קרצינומות (אף-לוע וצהבת);

למה ילדים חולים?

עד כה, הרפואה לא קבעה את הגורמים המדויקים לסרטן בילדים. אנו יכולים רק להניח כי התנאים המוקדמים להתפתחות גידולים סרטניים הם הבאים:

• נטייה גנטית.סוגים מסוימים של סרטן (לדוגמה, רטינובלסטומה) ניתנים לאיתור במספר דורות של אותה משפחה, אם כי זה לא שולל את האפשרות של לידת צאצאים בריאים. סרטן אינו עובר בתורשה.
• השפעת גורמים מסרטנים.מושג זה משלב זיהום סביבתי (קרקע, אוויר ומים) כמות גדולהפסולת תעשייתית, השפעות הקרינה, השפעות וירוסים ושפע חומרים מלאכותייםבסביבה של דירות מודרניות.
• גורמים מסרטנים, משפיע על תאי הרבייה של זוג ההורים, פוגע בהם ובכך תורם להתפתחות תוך רחמית לא תקינה של העובר, ההתרחשות כמויות גדולותעיוותים מולדים וסרטן עוברי.

תסמינים וסימנים של אונקולוגיה לפי סוג

זיהוי מוקדם של תסמינים מדאיגים לא רק מבטיח החלמה מלאה של הילד, אלא גם מאפשר טיפול בשיטות העדינות והזול ביותר.

בחלק זה של המאמר שלנו אנו מספקים רשימה של תסמינים המאפיינים סוגים שוניםמחלות אונקולוגיות בילדות.

אם מתגלים תסמינים דומים, ההורים של ילד חולה צריכים להראות אותו למומחה מוסמך בהקדם האפשרי.

לוקמיה

מילים נרדפות לזה מחלה ממארת מערכת המטופואטיתהם המונחים "" ו"". זה מהווה יותר משליש מכלל מקרי הסרטן בילדות.

בשלב הראשון של התפתחות לוקמיה מתרחשת עקירה ראשונה, ולאחר מכן מתרחשת החלפה. תאים בריאים מח עצםסַרטָנִי.

התסמינים של לוקמיה הם כדלקמן:

• עייפות מהירה;
• עייפות וחולשת שרירים;
• עור אנמי;
• חוסר תיאבון וירידה פתאומית במשקל הגוף;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• דימום תכוף;
• תחושות כואבות בשלשול ובעצמות;
• הגדלה משמעותית של הכבד והטחול, וכתוצאה מכך בטן מוגדלת;
• הקאות תכופות;
• נוכחות של קוצר נשימה;
• הגדלה ניכרת של בלוטות הלימפה הממוקמות ב בתי השחי, על אזור הצוואר והמפשעה;
• הפרעות ראייה והליכה לא מאוזנת;
• נטייה ליצירת המטומות ואדמומיות של העור.

סרטן המוח וחוט השדרה

גידולי מוח סרטניים מופיעים בילדים בני 5-10 ומתבטאים בתסמינים הבאים:

• כאבי ראש בלתי נסבלים של בוקר, המחמירים על ידי שיעול וסיבוב הראש;
• התקפי הקאות על בטן ריקה;
• קואורדינציה לקויה של תנועות;
• חוסר איזון בהליכה;
• הפרעות ראייה;
• הופעת הזיות;
• אדישות ואדישות מוחלטת.

סרטן המוח מאופיין בהתקפים, אובססיותו הפרעות נפשיות. ראשו של ילד חולה עלול להגדיל את גודלו. אם לא תראה זאת לרופא בזמן, לאחר שישה חודשים של כאבי ראש מתמשכים, יתחילו להופיע סימני עיכוב. התפתחות נפשיתעם ירידה בלתי נמנעת באינטליגנציה וביכולות הפיזיות.

תסמינים של סרטן חוט השדרה:

• כאבי גב המחמירים בשכיבה ושוככים בישיבה;
• קושי בכיפוף הגוף;
• הפרעה בהליכה;
• עקמת בולטת;
• אובדן רגישות באזור הפגוע;
• בריחת שתן וצואה עקב עבודה גרועהסוגרים.

גידול ווילמס

זהו השם של נפרובלסטומה או סרטן הכליות (לרוב אחד, לפעמים שניהם). מחלה זו פוגעת בדרך כלל בילדים מתחת לגיל שלוש.

בגלל היעדרות מוחלטתתלונות, המחלה מתגלה לגמרי במקרה, בדרך כלל במהלך בדיקה שגרתית.

• בשלב הראשוני אין כאב.
• בשלב מתקדם הגידול כואב ביותר. על ידי סחיטת איברים שכנים, זה מוביל לאסימטריה של הבטן.
• התינוק מסרב לאכול ויורד במשקל.
• הטמפרטורה עולה מעט.
• מתפתח שלשול.

נוירובלסטומה

סוג זה של סרטן משפיע רק על מערכת העצבים הסימפתטית של ילדים. ברוב המוחלט של המקרים, זה נצפה בילדים מתחת לגיל חמש. המיקום של הגידול הוא הבטן, החזה, הצוואר, האגן והעצמות מושפעים לעתים קרובות.

תכונות מאפיינות:

• צליעה, תלונות על כאבי עצמות;
• הזעה מוגברת;
• הִשׁתַטְחוּת;
• עור חיוור;
• טמפרטורה גבוהה;
• הפרעה בתפקוד המעי ושלפוחית ​​השתן;
• נפיחות של הפנים, הגרון, נפיחות סביב העיניים.

רטינובלסטומה

זהו שמו של גידול ממאיר רִשׁתִית, אופייני לתינוקות ולגיל הרך. שליש מכל המקרים מערבים את הרשתית של שתי העיניים. אצל 5% מהילדים המחלה מסתיימת בעיוורון מוחלט.

• העין הפגועה הופכת לאדום, התינוק מתלונן כאב חמורבו.
• חלק מהילדים מפתחים פזילה, בעוד שאחרים מפתחים סימפטום של "עין חתול" זוהרת, הנגרמת על ידי בליטה של ​​הגידול מעבר לגבול העדשה. ניתן לראות את זה דרך האישון.

Rhabdomyosarcoma

זהו שמו של גידול סרטני של רקמת חיבור או שריר המשפיע על תינוקות, ילדים בגיל הרך ותלמידי בית ספר. לרוב, המיקום של rhabdomyosarcoma הוא הצוואר והראש, מעט פחות - איברי השתן, אזור החלק העליון והראש. גפיים תחתונות, לפחות לעתים קרובות - הגו.

שלטים:

• נפיחות כואבת באתר הנגע;
• "מתגלגל" של גלגל העין;
• ירידה חדה בראייה;
• קול צרוד וקושי בבליעה (אם הוא מקומי בצוואר);
• כאבי בטן ממושכים, עצירות והקאות (אם חלל הבטן מושפע);
• צהובות של העור (עם סרטן דרכי המרה).

אוסטאוסרקומה

זהו סרטן הפוגע בעצמות הארוכות (הומרוס ועצם הירך) של מתבגרים. התסמין המוביל של אוסטאוסרקומה הוא כאב בעצמות המושפעות, הנוטה להתחזק בלילה. בתחילת המחלה הכאב הוא קצר מועד. כמה שבועות לאחר מכן, מופיעה נפיחות גלויה.

סרקומה של יואינג

מחלה זו, האופיינית למתבגרים בני 10-15, היא מכת מכת עצמות הצינוריות של הגפיים העליונות והתחתונות. מְפוּרסָם מקרים נדיריםפגיעה בצלעות, בשכמות ובעצמות הבריח. לתסמינים האופייניים ל, מתווסף אובדן פתאומימשקל וחום. שלבים מאוחרים מאופיינים בכאב ושיתוק בלתי נסבל.

זהו סרטן של רקמות הלימפה או אופייני למתבגרים.

בתצלומים נראים ילדים חולי סרטן של רקמות הלימפה

תסמינים:

• בלוטות לימפה נטולות כאב ומוגדלות מעט נעלמות או מופיעות שוב;
• לפעמים מופיע עור מגרד, הזעה מרובה, חולשה, חום.

אבחון

רווחה מספקת של ילדים, אופיינית אפילו עבור שלבים מאוחריםגידולים סרטניים - כאן סיבה מרכזיתההכרה המאוחרת שלהם.

לכן קבוע בדיקות מונעותלשחק תפקיד עצום באיתור בזמן ובתחילת הטיפול במחלה.

• בחשד הקטן ביותר לגידול סרטני, הרופא רושם סדרה של בדיקות מעבדה(דם, שתן) ומחקרים (MRI, אולטרסאונד, ).
• האבחנה הסופית נעשית על סמך תוצאות ביופסיה (דגימה של רקמת גידול). היסטולוגיה מאפשרת לנו לקבוע את שלב הסרטן. הטקטיקה תלויה בשלב טיפול נוסף. עבור סרטן של האיברים ההמטופואטיים, נלקח ניקור מח עצם.

יַחַס

• הטיפול בסרטן הילדות מתבצע במחלקות ייעודיות של מרפאות ילדים ובמרכזי מחקר.
• ההשפעה על גידולים סרטניים של האיברים ההמטופואטיים מתבצעת באמצעות ושיטות. כל שאר סוגי הגידולים מטופלים בניתוח.

אונקולוגית ילדים היא בעלת מאפיינים משלה, הדורשים מהרופא והאחות ידע מסוים, מקצועיות גבוהה, יכולת חשיבה יצירתית, אמפתיה, סיוע מירבי לילד חולה ושיתוף פעולה עם קרוביו.

התרחשות של ניאופלזמות ממאירות בילדים קשורה להשפעות השליליות של גורמים שוניםלהריון. חומרים מסרטנים הנכנסים לעובר דרך השליה מסוכנים: ניטרוסמינים, ניטרוסואמידים, N-nitrosourea. לרבים יש השפעות מוטגניות ומסרטנות. חומרים רפואיים. הסיכון לפתח גידול בילד עולה כאשר נשים בהריון נחשפות לקרינה.

לפיכך, ניאופלזמות ממאירות רבות בילדים "מתוכנתות" במהלך ההריון. אֵיך אמא מבוגרת, ככל שהסבירות ללדת ילד עם גידול גבוהה יותר. לפיכך, בשליש הראשון של ההריון, לחומרים מסרטנים החודרים דרך השליה יש השפעה עוברית, בשני - טרטוגני, בשלישי - מסרטנים. חלוקה זו היא במידה מסוימת שרירותית: בילדים יש שילובים של גידולים עם פגמים התפתחותיים, למשל, נפרובלסטומה עם אנירידיה, לוקמיה לימפוציטית עם מחלת דאון.

התרחשותם של גידולים מולדים רבים בילדים (לדוגמה, נפרובלסטומה ורטינובלסטומה) קשורה קשר הדוק לנטייה גנטית. תוארו כ-100 תסמונות שנקבעו גנטית הגורמות להתפתחות סרטן בילדים.

המבנה של ניאופלזמות ממאירות בילדים הוא כדלקמן: לוקמיה, לימפומות ממאירות וגידולי מוח שולטים (60-65% בסך הכל, נוירובלסטומות, רטינובלסטומות, גידולי עצמות, רקמות רכות וכו').

תכונות של תהליך הגידול בשילוב עם אנטומי, פיזיולוגי ו מאפיינים פסיכולוגייםמעמידים את הילדים לפנים אָחוֹתמשימות מורכבות. הקשיים הראשונים מתעוררים בעת איסוף אנמנזה בילדים צעירים. תלונות עשויות להיות נעדרות או מעורפלות ומעורפלות. עלינו להיעזר בהורים ובקרובי המשפחה הקרובים ביותר של הילד החולה. גם ילדים גדולים יותר מנסים לעיתים קרובות להסתיר כמה ביטויים של מחלה עקב חשש מאשפוז ובדיקה. אחרים, להיפך, נוטים להחמרה - הגזמה תסמינים בודדיםעל מנת לעורר רחמים, הזדהות ולמשוך תשומת לב.

הניאופלזמות הממאירות השכיחות ביותר בילדים ממוקמות ברטרופריטונאום ובמדיסטינום, ולעתים קרובות משפיעות על בלוטות הלימפה הצוואריות, העל-פרקלביקולריות, השחיות, המפשעתיות, בדים רכיםגפיים ועצמות גולגולת. ישנם מעט מאוד גידולים הניתנים לצפייה חזותית. תסמינים כללייםמחלות אונקולוגיות בילדים שולטות על מחלות מקומיות, נצפות ירידה במשקל, חיוורון של העור וקרום רירי גלוי, חום נמוך, שינויים התנהגותיים, בחילות, הקאות, ירידה בריכוז המוגלובין בדם (אנמיה), ESR מוגבר.

הרופא והאחות צריכים לדעת כמה מאפיינים דאונטולוגיים של אונקולוגיה ילדים. ככלל, רוב ההורים מתייחסים לניאופלזמה ממאירה בילד כמו מחלה סופנית. יחד עם זאת, האוכלוסייה לא יודעת כמעט דבר על כך שתוצאות הטיפול בגידול בילדים טובות בהרבה מאשר אצל מבוגרים. לאחר שקיבלו חדשות על מחלת ילד, ההורים משנים לעתים קרובות את יחסם זה לזה, כלפי הילד, כלפי המציאות הסובבת, ולעתים קרובות מופיעות הפרעות נפשיות. בהקשר זה, הרופא והאחות, במפגש עם ילד חולה והוריו, מקפידים על כללים מסוימים המבוססים על חוויה נהדרתאונקולוגיה ילדים. הם לא יכולים להיות סטנדרטיים בכל המקרים הם יכולים להיות מותאם בהתאם סיבות שונות: גיל הילד, אישיותם ואינטליגנציה של ההורים, מאפייני היחס של המשפחה לילד חולה וכדומה. כדאי לדעת בעקבות הכללים:

• הפגישה הראשונה עם ההורים היא חשיבות רבהלהמשך בדיקה וטיפול. הורים צריכים להיות בטוחים שהאבחון ייקבע במהירות האפשרית. טווח קצרעד כמה שאפשר בנתון מוסד רפואי. האבחנה הסופית צריכה להיות מועברת רק אם הרופא בטוח בזה לחלוטין. הפגישה הראשונה, כמו הפגישה שלאחר מכן, צריכה לעורר תקווה בהורים, אך לא צריכה לתת תקוות בלתי מוצדקות;
• לאחר הקמת אבחנה מדויקת, במהלך פגישת מעקב, אתה צריך לדבר בפירוט על המחלה ושיטות הטיפול בה. יחד עם זאת, לא ניתן להסתיר תוצאה שלילי אפשרית, אך יש למקד את תשומת הלב לאפשרות של ריפוי. יש צורך לשכנע את ההורים בצורך בשיתוף פעולה, שכן הצלחת הטיפול תלויה בכך במידה רבה. אסור לנו לשלול את התקווה לריפוי בשום מקרים פרט למקרים סופניים;
• V שלב מסוףילד חולה סרטן צריך לקבל טיפול מירבי. גם במקרים חסרי תקווה, תקווה נוצצת בנפשם של ההורים. הורים צריכים לראות שעושים כל מה שאפשר למען ילדם;
• כאשר מדברים עם הורים, אתה צריך בהדרגה, תוך התחשבות ברמת הידע שלהם על הרפואה, לספק מידע על האבחנה, דרכי הבדיקה והטיפול בילד. הורים חייבים ללמוד שמצפים להם ניסיונות קשים, מאבק קשה על חיי ילדם. חייבים ליידע אותם על הכל סיבוכים אפשרייםותופעות הלוואי של הטיפול; עלינו לעודד אותם לשמר את כוחם ולשכנע אותם שעובדי בריאות תמיד יהיו בעלי ברית במאבק הזה;
• האחות (באישור הרופא) מחויבת ליידע את ההורים במהלך הטיפול על כל האמצעים שנעשה בהם שימוש, מהלך המחלה ולהקפיד על שימוש בכל האפשר. טכניקות מודרניות. הורים צריכים להיות בטוחים שהם יכולים לקבל מידע על כל מה שמעניין אותם בכל עת;
• יש צורך לשכנע את ההורים לטפל נכון בילד החולה: לא לייחד אותו מילדים אחרים במשפחה, לא להפוך את מצבו לחריג ולא לשנות באופן דרמטי את תנאי החיים שלו, לא לקרוע אותו מהמעגל הרגיל שלו. חברים;
• בשלב מסוף תהליך אונקולוגיבני המשפחה זקוקים לתמיכה בדיוק כמו הילד החולה. צוות רפואיחייב לשמור על אומץ, להראות סיוע פסיכולוגילהורים הקרובים לילדם הגוסס.

עבודתה של אחות במחלקה אונקולוגית ילדים היא קשה ביותר, אך אסור לה לאבד אמונה, סבלנות ואומץ במאבק על חיי הילד. יש צורך לנצל כל סיכוי, אפילו הקטן ביותר. כוחה של עבודה זו נובע מההתקדמות המעודדת בטיפול במחלות ממאירות בילדות שהושגו בשנים האחרונות.

טיפול בסרטן בילדים, כמו אצל מבוגרים, כולל ניתוח, הקרנות וכימותרפיה עם רגישות גבוההרוב הניאופלזמות הממאירות לקרינה מייננת ופוליכימותרפיה. על מנת למנוע מחלות אלו בילדים, נשים בהריון חייבות להקפיד על אמצעי היגיינה כלליים, לאכול נכון, להימנע מעישון, מגע עם חומרים מסרטנים, מזיקים ביתיים ותעשייתיים, חשיפה ממושכת לשמש ושימוש בלתי מבוקר בתרופות.

טבלה 12

דוגמאות לפעילויות שמבצעת אחות בעת ארגון טיפול בילדים חולי סרטן

סוף הטבלה. 12

סרטן בילדים מהווה כ-1% מ אונקולוגיה כלליתבעולם. החלמה או הפוגה ארוכת טווח מושגת כיום ב-80 מתוך 100 חולים.

סוגי הסרטן הנפוצים ביותר ברפואת ילדים הם:

1. לוקמיה- סרטן של מח העצם ואלמנטים בדם. הכי נפוץ גידול ממאירבחולים צעירים.
2. גידולים של מערכת העצבים, המוח תופס את המקום השני.
3. נוירובלסטומה - גידול עוברי. תאים לא טיפוסיים מתחילים בשלב התפתחות תוך רחמית. נוירובלסטומה מופיעה לעתים קרובות בחלל הבטן.
4. סרטן כליות(גידול וילמס).
5. לימפומה(הודג'קין ולא הודג'קין) כוללת מספר מחלות הפוגעות במקומות בהם מצטברים לימפוציטים - בלוטות לימפה, תימוס, מח עצם.
6. סרקומה של יואינג ואוסטאוסרקומה- סוגי סרטן העצמות.
7. Rhabdomyosarcoma- ניאופלזיה של רקמות רכות, שרירים ורקמות חיבור.

חָשׁוּב!שלא כמו "סרטן מבוגרים" בילדים, ההשפעה הרעה של אורח החיים כמעט אינה נכללת. מנגנוני ההתפתחות של תהליכים ממאירים ברפואת ילדים מבוססים על מוטציות גנים. שינויים ברמת ה-DNA מתרחשים לפני הלידה. יש לנקוט משנה זהירות כלפי ילדים שלמשפחתם יש היסטוריה של סרטן.

איך לזהות בזמן?:

סרטן בדרגה 1 - 2 בילדים מגיב בחיוב לטיפול. הערמומיות של המצב היא שהמחלה מתחילה בתסמינים לא ספציפיים.

סימנים שתמיד צריכים להזהיר הורה:

עלייה תכופה פתאומית בטמפרטורת הגוף;
חולשה חסרת מוטיבציה, אובדן תיאבון, ירידה במשקל;
נטייה ליצור המטומות, "חבורות", דימומים מהאף;
חיוורון, צבע עור אפור;
סחרחורת, בחילות בלי סיבות גלויות;
תלונות על כל כאב ממושך.

חָשׁוּב! ילדים גיל מוקדםהם לא מתלוננים על כאב בדרך הרגילה. ניתן להסוות את תסמונת הכאב על ידי מקבילות: מצב רוח, סירוב לאכול או להניק, הקאות, מצב כפויגופים.

כלל חשוב בטיפול בתינוק מלידה הוא קשר עם רופא. בדיקות מניעה קבועות מאפשרות לרופא הילדים לזהות תסמינים שאינם נראים לעיני קרובי משפחה. עוד לפני שהתינוק מלאו שנה, מתייעצים נוירולוג, רופא שיניים, אורטופד, מנתח ורופא עיניים. הם גם עורכים בדיקות דם, בדיקות שתן ואולטרסאונד. דרכי שתן. התעלמות מהנהלים אלו גורמת לכישלון ועיכוב באבחון של תהליכים ממאירים עם פרוגנוזה לא חיובית לטיפול.

מה לעשות לאחר לימוד האבחנה של ילדך:

אם משפחה מתמודדת עם אבחנה נוראיתהילד שלך נכנס לשלב מסוכן של הכחשה. בריצה ממרפאה אחת לאחרת, המטופל מאבד זמן ואנרגיה יקרים. בואו נסתכל על כמה עצות מעשיותפסיכולוגי ילדים:

1. יש צורך וחשוב לספר לילדכם על האבחנה! עדיף לעשות זאת יחד עם הרופא שלך. האמת תעזור להתקין יחסי אמוןבין תינוק, אמא ורופא. שוחח על הפרטים של השיחה עם רופא הילדים או האונקולוג שלך מראש. סגנון הצגת המידע תלוי בגיל המטופל.

2. אל תהססו לבקר יחד עם ילדכם קבוצות של ילדים חולי סרטן. למצוא את עצמך בעולם של "אנשים כמוך" מקל על קבלת המציאות הזו.

3. היו מוכנים לשינויים באופי ובהתנהגות של המטופל הקטן. אם חום אימהי אינו מספיק כדי להחזיר את השקט הפסיכולוגי, אז זה הזמן להפעיל אזעקה! מצא פסיכיאטר ילדים או משפחה. בריאות פסיכולוגיתלתוצאה חיובית, הטיפול חשוב לא פחות.

4. קבלו עזרה! כל צורה של שותפות מהעולם החיצון נותנת כוח ותקווה לילד חולה.

5. הסיחו את דעת ילדכם בכל צורה של פעילות: יצירתיות, יוגה, מדיטציה.
בחירת הכיוון תהיה תלויה בגיל.

6. הכינו את ילדכם מראש למניפולציות לא נעימות וכואבות. באישור הרופא, הראה לו את המכשירים לביצוע ההליכים.

הנחיות בטיפול באונקולוגיה ילדים:

חָשׁוּב!כדי להעריך את יעילות הטיפול בסרטן, נבחר שיעור ההישרדות לחמש שנים. זה לא אומר שחמש שנים הן אבן הדרך האחרונה! זו רק יחידה סטטיסטית. לפעמים הפוגה לאחר 5 שנים פירושה החלמה.

סרטן ילדים מגיב לטיפול בצורה הרבה יותר חיובית מקבוצות גיל אחרות. על פי נתוני העולם של העשור האחרון, שיעור ההישרדות לחמש שנים מגידולים בילדות נע בין 70 ל-96%. כמובן, כל מקרה הוא אינדיבידואלי, יש עוד דרך ארוכה הדרך לא קלהמַאֲבָק. אבל הנתונים העדכניים צריכים לתת להורים תקווה ואמונה.

תהליכי סרטן בילדים מטופלים בשיטות הבאות:

1. כימותרפיה- להילחם נגד תאים לא טיפוסיים תרופות מיוחדות. השם שלהם ציטוסטטי. מוּזָרוּת סרטן ילדות - מהירות גבוההחלוקת תא. על רקמות לא בשלות תרופות כימותרפיות פועלות בצורה הטובה ביותר. עובדה זו מסבירה יעילות גבוההכיוונים לילדים.

2. רדיותרפיה.התוצאה של הקרנות דומה לעבודת הציטוסטטים - הרס תאים זרים. ההבדל הוא שהשפעת הקרניים היא מקומית, במוקד הפתולוגי.

3. כִּירוּרגִיָה. בהתאם לסוג הסרטן, השכיחות והשלב, הסוג נבחר התערבות כירורגית. מינים מוצקים (צפופים, תצורות ברורות) דורשים בדרך כלל הסרה. באשר להשתלת מח עצם, הוא משמש באונקוהמטולוגיה או לאחר כימותרפיה במינון גבוה שהורס את מח העצם.

חָשׁוּב! היו מוכנים להימנע מאי נעים תגובות שליליותבלתי אפשרי.

תופעות לוואי מ שיטות קרינהוכימותרפיה:

1. בחילות, הקאות.
2. עיכוב של hematopoiesis. מכאן נובעת הנטייה לזיהומים, אנמיה ודימומים מוגברים.
3. השפעות רעילותעל אורגניזם עם נגע איברים שוניםומערכות,
איבוד שיער.
4. פגיעה דלקתית בקרום הרירי ובעור.
אין זה אומר שכל הבעיות הנ"ל ילוו את מהלך הטיפול שלך. הרבה תלוי בכוחות המפצים של הגוף ובזיהוי בזמן של הבעיה. יחד עם טיפול נגד גידולים, תמיד מתבצע קורס של טיפול מלווה. זה כולל פרוטומטיקה ו חומרים אנטי מיקרוביאליים, קומפלקסים של ויטמין-מינרלים, עירוי של מוצרי דם, אימונומודולטורים.

איך לשלב לימוד וטיפול:

תוכנית הטיפול בסרטן ארוכה. לכן, רוב החולים גיל בית ספרליפול באופן זמני תהליך חינוכי. עליך לדון בצורך בנידוי שלך באופן מיידי ובכל הרצינות עם המורים.   בעת בחירת ילד מרכז הסרטןבדוק אם יש הזדמנויות הכשרה זמינות.

אם בית החולים אינו מספק שירותים כאלה, אז הטיפול אינו סיבה לסרב לחינוך עצמי. הורים צריכים ליצור קשר מתמיד עם המורים וליצור תוכנית אישית עבור ילדם. אם פעילויות פשוטותלא יפגע במצבו של החולה, עדיף להעסיק אותו בדבר הנכון ולא במחשבות כואבות.

כל משפחה עם ילד חולה עוברת דרך משלה של קבלה והחלמה. ניסינו להיות כנים ככל האפשר לגבי מה שכל הורה צריך לדעת על אונקולוגיה של ילדות.