מהי הרמה הנורמלית של חומצת שתן בדם? מאיפה מגיעה חומצת שתן? חומצת שתן מופחתת. מה זה יכול להיות אומר?

אחד החשובים תהליכים ביוכימייםבגוף האדם זה מטבוליזם של חלבון. הזרז להחלפה זו הוא חומצת שתן, המורכבת בעיקר ממלחי נתרן וסידן. גבישי נתרן נמצאים ברובם. כמעט 90% מההרכב הכולל הוא חומצת שתן. שאר ההרכב מיוצג על ידי תרכובות של פחמן, חנקן, חמצן ומימן. אם הניתוח שלך מראה את התוצאה: "חומצת שתן היא נורמלית", אז אתה לא צריך לדאוג לגבי מחלות אפשריות.

פונקציות של חומצת שתן

חומצת שתן נוצרת בכבד מחלבונים חיצוניים. חלבונים אלו נכנסים לגוף במהלך הארוחות.כתוצאה מתגובת הטרנספורמציה בסיסי פורין, נוצר חומר עשיר במלחי סידן ונתרן. אחרת הם נקראים urates. חומצה מופרשת דרך הכליות ו מערכת העיכוליחד עם אוריאה. זהו השלב האחרון של פירוק פורין.

חומצת שתן בדם פועלת כזרז להורמונים אדרנלין ונוראפינפרין - מה זה אומר? הורמונים אלו אחראים לתפקוד המוח. רמת חומצת השתן בדם מגרה את תפקוד המוח על ידי השפעה על פעילות ההורמונים.

לחומצה יש תכונות נוגדות חמצון חזקות. זה נותן לו איכויות אנטי דלקתיות וריפוי פצעים. תכונות נוגדות חמצון עוזרות להילחם רדיקלים חופשיים. זה, בתורו, מפחית את הסיכון לפתח סרטן. מסיבה זו, החומצה צריכה להיות בגבולות הנורמליים.

ההרכב הכימי של החומצה פעיל מאוד. ניתן להשוות את השפעתו להשפעת הקפאין. לאנשים שבאופן טבעי יש להם רמות גבוהות של חומצת שתן בגופם יש רמות גבוהות של פעילות. הם מראים התלהבות ויצירתיות בכל דבר.

מדוע יש צורך בניתוח?

במהלך החיים, גוף האדם ותזונתו משתנים. זה משפיע על ריכוז החומצה. לכן, לשיעור חומצת השתן בדם יש גבולות מטושטשים מאוד. רמת החומצה תלויה בהרכב המזון ובריוויה שלו בחלבונים. לעתים רחוקות מאוד הרמה נמוכה מהנורמה. לרוב, חומצת השתן בדם מוגברת.

על מנת להעריך באופן אובייקטיבי את מצב גופו של המטופל, פותחו מסדרונות אינדיקטורים סטנדרטיים. מאמינים כי הרמה הנורמלית של חומצת שתן בדם היא:

הסיבה להבדל זה היא שגברים ונשים זקוקים לכמויות שונות של חלבון כדי לתפקד. גוף של ילדיםנמצא במצב של צמיחה. סינתזת חלבון פעילה היא תהליך חיוני.

רמת החומצה הכלולה בבדיקת דם עשויה להעיד על התפתחות מחלות. אם הרמה שלו מתחת לנורמה, זה אומר:

• תהליך סינתזת החומצה בכבד נפגע
• יותר מדי שתן מופרש מהגוף
• כמות החלבון במזון נמוכה מהצורך בו

אינדיקטור גבוה כתוצאה מהניתוח גרוע משמעותית מאשר נמוך. זה עשוי להצביע על התפתחות של hyperurecemia.

מה המשמעות של רמה נמוכה?

אם רמת חומצת השתן בדם מופחתת, אז החולה יש סיכון גבוההִתפַּתְחוּת טרשת נפוצה, המתאפיין בפגיעה בקצות העצבים. תוצאת ניתוח זו עשויה להיות תוצאה של שינויים בהרכב המזון של המטופל. אין לזה שום קשר להתפתחות מחלות. תזונה לקויה מובילה להפרעות מטבוליות. דיאטות הנשלטות על ידי מזונות דלי חלבון הם הגורם העיקרי לריכוזים נמוכים של חומצה זו.

שותה קפה ותה פנימה כמויות גדולותלהוביל ל מתן שתן מוגזם. כתוצאה מכך, ההשפעה המשתנת של משקאות אלה משפיעה לרעה ניתוח ביוכימי.

לנטילת תרופות מסוימות יש גם השפעה משמעותית על תוצאות המחקר. מינונים גבוהיםלאספירין ולאלופורינול יש תכונות משתנות ולאחר נטילתם רמת החומר בדם נמוכה מהרגיל.

אבל המצב לא תמיד טבעי. רמה נמוכהחומצות עשויות להצביע על התפתחות של פתולוגיות חמורות:

• מחלות כבד
• תסמונת פנקוני
• מחלת וילסון-קונובלוב
• טוקסיקוזיס על שלבים מוקדמיםהֵרָיוֹן
• כוויה נרחבת

עקב שימוש יתר משקאות אלכוהולייםהכבד והכליות מושפעים בעיקר. זה עלול לגרום לתוצאת הבדיקה להיות מתחת לנורמה.

לעתים קרובות קורה שילד מסרב לאכול מזונות מסוימים. בנות שרוצות לרדת במשקל משתמשות בתזונה שגויה דלת חלבון. כל זה מוביל ל החלפה לא נכונהחומרים, והפרעה בתפקוד האורגניזם כולו. התוצאה הרת אסון. ירידה במשקל מלווה בנשירת שיער, עייפות מוגברת, ירידה בזיכרון וירידה בחדות הראייה. רמת החומצה נמוכה. כדי להעלות את הרמה, ככלל, אתה רק צריך לשנות את התזונה ולהפסיק לקחת את התרופות לעיל.

מה המשמעות של רמה גבוהה?

אם רמות חומצת השתן בדם גבוהות מהרגיל, כדאי שתחשוב על התזונה שלך. אולי התזונה שלך נשלטת על ידי מזונות עשירים בחלבון.

עלייה ברמות עשויה להוות אינדיקטור להתפתחות של תפקוד לקוי של הכליות, או מוגזם עבודה פעילהכָּבֵד. אם ניתוח ביוכימי כדי ללמוד את ריכוז החומצה זמן רבמעבר לנורמה, תהליך זה נקרא היפראורצמיה.

בדרך כלל מצב זה מתרחש כתוצאה מהחמרה של מחלות כרוניות.

מחלות שבהן רמות החומצה עולות:

• דלקת כבד כרונית או חריפה
• שַׁחֶמֶת
• פיילונפריטיס כרונית או חריפה
• דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת
• סוכרת בכל שלב

היפראורצמיה יכולה להתפתח גם על רקע מחלות עקיפות שאינן קשורות לפתולוגיות אי ספיקת כליות וכבד. כְּגוֹן:

• עודף משקל או השמנת יתר
• ירידה בפעילות של בלוטות הפאראתירואיד
• רעלנות ותרדמת
• שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות
• כימותרפיה

בחולים הסובלים מהיפר-אורצמיה, גבישי חומצת שתן מופקדים על המפרקים. זה מוביל להתפתחות של גאוט. במקרה זה, ניתן להפחית את רמת החומר רק על ידי ביטול הפתולוגיה הבסיסית.

אילו תסמינים אופייניים להיפראורצמיה?

היפראורמיה עלולה לגרום לנזק איברים שוניםגוף האדם. לילדים צעירים יותר ביטוי אופיינימחלות כוללות פריחות בעור. הם יכולים ללכת ל צורות חמורותדיאתזה, ולהתפתח לפסוריאזיס.

כלפי חוץ, זה נראה כמו כתמים גדולים על העור עם פצעונים אדומים קטנים. כתמים אלה מאוד מגרדים ומתקלפים. פריחות כאלה מטרידות את התינוק כל הזמן ומאלצות אותו "לסרק" אותן. אם לא תנקוט פעולה, נוזל יתחיל להופיע על פני הכתמים. סביבה זו נוחה עבור נגע זיהומיות. וזה כבר תהליך דלקתי, עם מוקדים מוגלתיים. אותם תסמינים עשויים להתרחש אם תוצאת הבדיקה: "חומצת שתן בדם תקינה", אך הילד אלרגי לכל מוצר מזון. לכן, הרופאים מחפשים שיטת טיפול באמצעות זיהוי האלרגן. זוהי טכניקה מאוד לא נכונה.

גברים בגיל פרישה סובלים מכאבים במפרקי הרגליים והזרועות. לרוב, נגעים הופכים בולטים ב אגודליםרגליים, מרפקים וברכיים. כאבים עזיםללוות את המטופל בכל תנועה.

החמרה מתרחשת בלילה.

בעת נגיעה מפרק מודלקמורגש כאב חיתוך. העור באזור הדלקת נהיה אדמדם ומתחמם. המפרק מתנפח בצורה ניכרת, גדל בגודלו.

אם מלחי חומצת שתן מופקדים במערכת השתן, הדבר מסבך באופן משמעותי את מהלך המחלה. כאבים במפשעה ובצדדים יכולים להיות בלתי נסבלים. יתר על כן, תהליך זה הוא מסובך דלקות זיהומיות. למשל, דלקת שלפוחית ​​השתן והיווצרות אבנים בכליות.

עלייה בחומצת השתן בדם מלווה לעיתים בפתולוגיות פחות קטלניות. מלחי נתרן עשויים להיות מופקדים חלל הפה, בצורת אבנית. משקעים כאלה אינם גורמים לאי נוחות רבה ואינם מלווים בכאב. קל להיפטר מהם עם ניקוי מונע קבוע אצל רופא השיניים. אם מתחילים בתהליך זה, אבנית תוחמר על ידי מחלת חניכיים.

אוראט יכול להיות מופקד באיברים חיוניים ולשבש את תפקוד שריר הלב. זה מוביל לאוטם שריר הלב מוקדם.

המלווים העיקריים של hyperurecemia הם עייפות מוגברת, ישנוניות ו תחושה מתמדתעייפות. השינה מופרעת והזיכרון מתדרדר. לכן, חשוב לשמור על רמת חומצה זו תקינה.

חומצת שתן היא התוצר העיקרי של הקטבוליזם של בסיסים חנקניים פורין על ידי קסנטין אוקסידאז מקסנטין. חלק הארי של חומצת השתן נוצר בכבד, הכליות אחראיות על ניצולו והפרשתה. יתרה מכך, לכל גוף יש רזרבה משלו של חומצת שתן, שנפחה נקבע על פי האיזון בין הסינתזה להפרשתה. עלייה ברמת חומצת השתן בדם מכונה אחרת היפר-אוריצמיה, ניתן לסווג אותה לראשונית ומשנית, שבהן עשויה להופיע הפרשה מואצת או מושהית של חומצת שתן מהגוף.

סיבות לרמות גבוהות ונמוכות

היפראוריצמיה ראשונית ידועה יותר בשם צורה מולדתמחלות. יותר מ-1% מהסובלים מהיפר-אוריצמיה ראשונית מאופיינים בפגם אנזימטי במטבוליזם של פורין, המוביל לייצור מוגבר של חומצת שתן. צוין כי היפר-אוריצמיה ראשונית קשורה להתפתחות גאוט, תסמונות קלי-סיגמילר ולש-נגן, כמו גם עם עלייה בסינתזה של פוספוריבוסיל פירופוספט.

בתורו, הגורם להיפראוריצמיה משנית עשוי להיות עלייה בצריכת פורין בגוף יחד עם מזון, אשר מתרחשת לעתים קרובות על רקע הפרשה מוגברת של שתן עם חומצת שתן. אני תורם לביטוי של היפראוריצמיה משנית מדינות שונותגוּף:

• סַפַּחַת;
• מחלות המוליטיות;
• אי ספיקת כליות;
• צריכה מופרזת של אלכוהול;
• מחלות מיאלופרוליפרטיביות;
• דחיית כימותרפיה;
• תשישות כתוצאה מרעב או תזונה לקויה;
• תזונה עשירה בפורין.

ירידה בריכוזי חומצת שתן, הידועה גם בשם היפואוריצמיה, עלולה להתרחש עקב ירידה בייצור חומצת שתן עקב מחסור תורשתי של פורין נוקלאוזיד פוספורילאז, קסנטינוריה תורשתית או כתוצאה מטיפול באלופורינול.

היפורצימיה מתרחשת לעתים קרובות עקב ירידה בהפרשת חומצת שתן על ידי הכליות, אשר מתרחשת לעתים קרובות כתוצאה מכך. גידולים ממאירים, סוכרת, איידס, תסמונת היפראוזינופיליה, כוויות קשות, תסמונת פנקוני. כמו כן, הופעה והתפתחות של היפואוריצמיה יכולה להיגרם על ידי טיפול באמצעות תרופות המסייעות בהפחתת ריכוז חומצת השתן, כמו גם שימוש תכוף בחומרי ניגוד רדיו.

אם בדיקת דם מגלה ריכוז מוגברחומצת שתן, אז עליך להגיש שתן יומי לניתוח דומה. התוצאות של בדיקות דם ושתן לקביעת מידת ריכוז חומצת השתן עשויות להיות שימושיות בקביעת שיטת הטיפול בהיפראוריצמיה:

• אלופורינול, המסייע בהפחתת סינתזת פורין;
• תרופות המפחיתות את ריכוז חומצת השתן על ידי הגברת ההפרשה הכלייתית.

אינדיקציות לניתוח עשויות לכלול:

• Urolithiasis;
• הערכת תפקוד הכליות;
• אישור או הכחשה של נוכחות גאוט;
• מחלות לימפופרוליפרטיביות.

הכנה לבדיקת דם

• יש לתרום דם על קיבה ריקה;
• הארוחה האחרונה צריכה להיות לא פחות משליש מהיום לפני דגימת הדם;
• יש לתרום דם לפני נטילת תרופות (אם אפשר) או לא לפני 10-14 ימים לאחר הפסקת התרופות. אם אי אפשר להפסיק את נטילת התרופות, על הפניה להכיל מידע על המינון ומשך הטיפול התרופתי;
• יום לפני תרומת דם, אתה צריך לא לכלול מטוגן ו מזון נוזלי, לוותר על אלכוהול ולהימנע ממאמץ יתר פיזי;
• יומיים לפני תרומת דם לניתוח, אתה צריך להוציא מזונות עשירים בפורינים (בשר, פסולת, קטניות, לשון) מהתזונה שלך, להגביל את צריכת דגים, תה וקפה;
• לא כדאי לתרום דם לאחר צילומי רנטגן, אולטרסאונד ובדיקות פי הטבעת או הליכים פיזיותרפיים.

הגורמים הבאים עשויים להשפיע על תוצאות הניתוח:

• הפחת את תוצאת המחקר: קלופיברט, וורפרין, אזתיופרין, מניטול, אלופורינול, אסטרוגנים, קורטיקוסטרואידים;
• הגדל את תוצאת המחקר: קפאין, אלכוהול, לבודופה, אספירין, מתילדופה, חומצה אסקורבית, תיאופילין, משתנים, חומצה ניקוטינית.

פרשנות תוצאות המחקר

עלייה בריכוז חומצת השתן בבדיקת דם (היפראוריצמיה) חיונית באבחון גאוט. נהוג להבחין בין צורות ראשוניות ומשניות של מחלה זו.

ראשוני מתרחש על רקע עלייה בריכוז חומצת השתן, שאינה נגרמת על ידי שום מחלה אחרת. גאוט משני יכול להתרחש כתוצאה מתפקוד לקוי של הכליות, נוכחות של ניאופלזמות ממאירות, השכלה מתקדמתפורינים עקב מחלות המטולוגיות, לאחר הקרנת רנטגן, אי פיצוי לבבי, צום, הרס רקמות, ריקבון של מספר לא מבוטל של תאים גרעיניים וכו'. לפיכך, צנית ראשונית ומשנית יכולה להתרחש עקב הפרשה של חומצת שתן או ייצור עודף שלה.

ב-10% מהמקרים, גאוט ראשוני הוא תוצאה של סינתזה מוגזמת של חומצת שתן ב-90% מהמקרים, גאוט נגרמת על ידי היפר-אוריצמיה, המתפתחת עקב האטה בהפרשת חומצת השתן. גבישי Urate מופקדים הן ברקמה התת עורית ובמפרקים, והן בכליות.

מהלך המחלה מאופיין בשלבים הבאים: דלקת מפרקים חריפה או כרונית, תקופה אינטריקלית, היפראוריצמיה ללא תסמינים.

כאשר מאבחנים היפראוריצמיה אסימפטומטית ו התפתחות נסתרתכליה צנית מַכרִיעַלריכוז חומצת השתן יש השפעה (בנשים - יותר מ-380 מיקרומול/ליטר, בגברים - יותר מ-480 מיקרומול/ליטר). בחולים עם היפראוריצמיה אסימפטומטית, מתפתחת דלקת מפרקים גאוטי חריפה ב-5-10% מהמקרים. יש לציין כי בחולים עם גאוט, hyperuricemia עשויה שלא להתבטא כל הזמן, כלומר, מהלך שלה הוא כמו גלים. לרוב, ריכוז חומצת השתן בדם גבוה פי 3-4 מהרגיל, אם כי מדי פעם נתון זה עשוי להתקרב לערך התקין.

צנית משנית נצפית לעתים קרובות על רקע של פוליציטמיה, לוקמיה, אנמיה מחוסר B12, במקרים מסוימים חריפה. מחלות זיהומיות(קדחת השנית, דלקת ריאות, שחפת, erysipelas), סוכרת, מחלות כבד ודרכי המרה, מחלות כליות, אקזמה כרונית, פסוריאזיס, חריף שיכרון אלכוהול, חמצת, אורטיקריה.

אצל אנשים בריאים, ריכוז חומצת השתן עשוי להשתנות בהתאם לצריכת המזון, אשר עשויה להיות דלה או עשירה בפורינים. בשר, קטניות ושפכים עשירים בפורינים. IN גיל בוגרריכוז חומצת השתן מעט גבוה יותר אצל גברים. ראוי לציין כי ריכוז חומצת השתן בסרום הדם של ילד נמוך יותר מאשר אצל מבוגרים.

ערכים תקינים לריכוז חומצת שתן בבדיקה הם כדלקמן:

• ילדים עד בן חודש: 80 - 311 מיקרומול/ליטר;
• ילדים מגיל חודש עד שנה: 90 - 372 מיקרומול/ליטר;
• ילדים בגילאי שנה עד 14 שנים: 120 - 362 מיקרומול/ליטר;
• נשים מעל גיל 14: 154.7 - 357 מיקרומול/ליטר;
• גברים מעל גיל 14 שנים: 208.3 - 428.4 מיקרומול/ליטר.

חריגה מהערכים הללו עשויה להיות עדות להיפראוריצמיה ראשונית או משנית, וירידה בריכוז עשויה להיות סימן להיפואוריצמיה.

הסיבה להיפראוריצמיה ראשונית עשויה להיות:

• צורה מולדת של המחלה;
• תסמונת קלי-זיגמילר;
• תסמונת לש-נגן;
• שִׁגָדוֹן.

היפראוריצמיה משנית יכולה לנבוע מ:

• אי ספיקת כליות;
• הרעלה עם תרכובות עופרת;
• סַפַּחַת;
• דחיית כימותרפיה;
• פוליציטמיה ורה;
• צריכה מתמדת של מזונות עשירים בפורינים;
• תְשִׁישׁוּת;
• אנמיה המוליטית;
• מחלות מיאלופרוליפרטיביות.

ירידה בריכוזי חומצת שתן (היפוריקמיה) יכולה לנבוע מירידה בהפרשת חומצה על ידי הכליות או מירידה בייצור חומצת שתן.

ירידה בהפרשת חומצת השתן על ידי הכליות נגרמת על ידי:

• ניאופלזמות ממאירות;
• כוויות נרחבות קשות;
• איידס;
• סוכרת;
• תסמונת פאנקוני.

ירידה בייצור חומצת שתן מתרחשת עקב:

• xanthinuria תורשתית;
• טיפול עם אלופורינול;
• מחסור תורשתי של פורין נוקלאוזיד פוספורילאז.

חומצת שתן (UA) היא אחת מהן הסמנים החשובים ביותרמצב חילוף החומרים של פורין בגוף. אצל אנשים בריאים, ערכו יכול בדרך כלל לעלות עם צריכה מוגברתמוצרים המכילים נוקלאוטידים פורין ( בשר שומני, פסולת, בירה וכו').

עלייה פתולוגית עשויה להיות קשורה לפירוק של חומצה דאוקסיריבונוקלאית תאית לאחר נטילת תרופות ציטוסטטיות, נזק נרחב לרקמות ממאיר, טרשת עורקים חמורה, פתולוגיות קרדיווסקולריותוכו'

אם חומצת השתן בדם מוגברת, הסיכון לפתח פתולוגיה נפוצה, הנקראת גם "מחלת המלכים" (עקב צריכת תרופות יקרות מזון שומני) הוא גאוט. אותה בליטה על הרגל שלי באזור אֲגוּדָל.

לעיון.רמת חומצת השתן היא אחד הסמנים החשובים ביותר באבחון ראשוני של גאוט ובמעקב אחר מהלך המחלה.

הודות לניצול חומצת שתן מהגוף, עודף חנקן מסולק. U אדם בריאפורינים נוצרים עקב תהליך טבעימוות והתחדשות תאים הם מגיעים גם בכמויות קטנות עם מזון.

בדרך כלל, פירוקם מייצר חומצת שתן, אשר לאחר אינטראקציה עם האנזים קסנטין אוקסידאז בכבד, מועברת על ידי זרם הדם אל הכליות. לאחר הסינון, כשבעים אחוז מה-UA מופרשים בשתן, ו-30% הנותרים מועברים למערכת העיכול ומושלכים בצואה.

תְשׁוּמַת לֵב.עם הרס תאים מסיבי, נטייה גנטית לסינתזה מוגברת של חומצת שתן, מחלת כליות, מלווה בהפרשה לקויה של חומצת שתן וכו', נצפית עלייה ברמתה בדם.

חומצת שתן בדם, מה זה?

עלייה ברמת חומצת השתן בדם נקראת היפר-אוריצמיה. מכיוון שחומצת שתן מסולקת מהגוף בעיקר באמצעות שתן, רמות גבוהות עשויות להיות קשורות לנזק לכליות.

עם ירידה בניצול שלו מהגוף, הוא מתחיל להצטבר בדם בצורה מלח נתרן. התפתחות היפר-אוריצמיה מקדמת את התגבשות של Na urates. זה מוביל להתפתחות של urolithiasis.

חומצת שתן מוגברת בדם לאורך זמן יכולה להפוך לגורם טריגר להתפתחות גאוט, פתולוגיה שבה חומצת שתן מגובשת מושקעת בנוזל המפרק, הגורמת לדלקת ולנזק למפרקים. לאחר מכן, עם התקדמות המחלה, אוראטים של חומצת שתן מצטברים באיברים (נזק גאוטי למבני הכליה) וברקמות הרכות.

התגבשות של Na urates במהלך hyperuricemia נגרמת על ידי מסיסות נמוכה במיוחד של מלח חומצת השתן. יש לציין כי היפראוריצמיה כשלעצמה אינה מחלה נפרדת. זה צריך להיחשב כגורם סיכון הפרעות מטבוליות, וגם כתסמין למחלות מסוימות.

חשוב לזכור שרמת חומצת השתן בדם היא אינדיקטור די לאבילי ותלויה בגיל, מין, רמת כולסטרול, צריכת אלכוהול וכו'.

חָשׁוּב.כאשר מפרשים בדיקות, יש לקחת בחשבון שאצל ילדים רמת חומצת השתן תהיה נמוכה יותר מאשר אצל מבוגרים. כמו כן, רמת חומצת השתן בדם תהיה נמוכה יותר בנשים מאשר בגברים. ערכי ח"כ משתווים לחלוטין רק לאחר שישים שנה.

חומצת שתן בשתן

היפראוריצמיה חמורה, בהתאם, מלווה ברמות מוגברות של sUA בשתן. עם זאת, מחלות כליה, המלוות בירידה ביכולת הסינון שלהן, מלוות ב רמה מופחתת SUA בשתן עם תכולתו הגבוהה בדם (עקב ניצול מופחת).

חָשׁוּב.יש לציין גם כי לצורך הערכה מקיפה של מצב תפקוד הכליות ומטבוליזם החלבון בגוף, יש להעריך את UA בשילוב עם חומרים חנקניים אחרים שאינם חלבונים: ואוריאה.

בדיקת חומצת שתן

כדי לקבוע את תכולת חומצת השתן בדם, משתמשים בשיטה קולורימטרית (פוטומטרית). החומר הנחקר הוא דם מוריד. תגובות הבדיקה מתועדות במיקרומול לליטר (מיקרומול/ליטר).

רמות מוגברות (או ירידה) של חומצת שתן בשתן מתגלות בשיטת האנזימטית (אוריקאז). שתן יומי משמש כחומר הבדיקה. תוצאות הניתוח מתועדות ליום במילימול (ממול ליום).

כדי להעריך בצורה מהימנה את רמת חומצת השתן בדם, יש להקפיד על הכללים הבאים:

• דגימת דם חייבת להתבצע אך ורק על קיבה ריקה;
• צריכת תה, קפה, לפתנים, מיצים, משקאות מוגזים, כמו גם עישון אינה נכללת במשך שתים עשרה שעות;
• צריכת משקאות אלכוהוליים יכולה להשפיע באופן משמעותי על תוצאות הבדיקה, ולכן יש להימנע מצריכתם למשך שבוע;
• ערב האבחון, עליך להקפיד על תזונה דלת פורינים וחלבונים;
• לפני נטילת דם, נדרשת מנוחה של חצי שעה;
• לא לכלול מתח פסיכו-רגשי ופיזי ליום;
• יש ליידע את הרופא ואת טכנאי המעבדה לגבי התרופות שהמטופל נוטל;
• ילדים מתחת לגיל חמש צריכים לשתות מים צוננים תוך חצי שעה לפני הבדיקה. מים רתוחים(עד 150-200 מיליליטר).

לימוד ערכי חומצת שתן בדם ב הֶכְרֵחִימבוצע עבור: - אבחון ומעקב אחר טיפול בגאוט,

• שליטה בטיפול בתרופות ציטוסטטיות,
• אבחון גסטוזה בנשים בהריון,
• מחלות לימפופרוליפרטיביות,
• הערכת יכולת הסינון של הכליות,
• ICD (אורוליתיאזיס),
• מחלות דם.

SUA בדם חייב להיבדק בחולים עם תסמינים של גאוט. מעיד על המחלה:

• דלקת של המפרקים בצד אחד (כלומר, הנגע אינו סימטרי),
• כאב חד וצורב,
• נְפִיחוּת,
• היפרמיה של העור מעל המפרק המודלק.

פגיעה בבוהן הגדולה אופיינית במיוחד דלקת בברך, בקרסול ובמפרקים אחרים. כמו כן, המראה של גושי גוטי (המשקעים של מלחי חומצת שתן) הוא מאוד ספציפי.

תְשׁוּמַת לֵב!רמת ה-sUA בשתן נחקרת גם במקרה של שיכרון עופרת ואבחון מצבי מחסור בחומצה פולית.

כאשר מפרשים בדיקות, יש לקחת בחשבון גורמים בהם עלייה בחומצת השתן בדם תהיה חיובית כוזבת. אלה כוללים:

• לְהַדגִישׁ,
• כָּבֵד פעילות גופנית,
• צריכה מופרזת של פורינים במזון,
• לְהִשְׁתַמֵשׁ:
  • סטֵרֵאוֹדִים,
  • חומצה ניקוטינית,
  • משתני תיאזיד,
  • פורוסמיד,
  • חוסמי אדרנרגיים,
  • קָפֵאִין,
  • חומצה אסקורבית,
  • ציקלוספורין,
  • מנות קטנות של חומצה אצטילסליצילית,
  • קלציטריול,
  • קלופידוגרל,
  • דיקלופנק,
  • איבופרופן,
  • אינדומתצין,
  • פירוקסיקאם.

ירידה שקרית ברמות חומצת השתן בדם נצפית כאשר:

• בעקבות דיאטה דלת פורין,
• שתיית תה או קפה לפני הניתוח,
• יַחַס:
  • אלופורינול,
  • גלוקוקורטיקוסטרואידים,
  • וורפרין,
  • תרופות נגד פרקינסון,
  • אמלודיפין,
  • ורפמיל,
  • וינבלסטין,
  • מתוטרקסט,
  • ספירולקטון.

כמו כן, יש לציין שרמת ה-sUA יכולה להשתנות לאורך היום. בבוקר רמת ה-sUA גבוהה יותר מאשר בערב.

בעת הערכת UA בשתן, יש להקפיד על כללים בסיסייםאיסוף שתן יומי. לכן, יום לפני הבדיקה, לא לכלול מזונות צבעי שתן ומשתנים. שתן המופרש עם מנת הבוקר הראשונה אינו נלקח בחשבון.

כל שאר החומר המתקבל במהלך היום (כולל מנת הבוקר למחרת) יש לאסוף במיכל אחד. את החומר המתקבל יש לאחסן במקרר בטמפרטורה של ארבע עד שמונה מעלות.

לאחר איסוף שתן יומי, יש לקבוע בבירור את נפחו, לנער ולשפוך למיכל סטרילי של כחמישה מיליליטר. יש לקחת כמות זו למעבדה לניתוח.

על טופס הפניה לציין מין, גיל, משקל, נפח השתן היומי ותרופות שנלקחו.

תְשׁוּמַת לֵב!חשוב לזכור שלא נאסף שתן מנשים במהלך המחזור שלהן.

ערכים תקינים של sUA בדם

• לילדים מתחת לגיל ארבע עשרה הוא נע בין 120 ל-320 מיקרומול/ליטר;
• מגיל ארבע עשרה נצפים הבדלים בין המינים בניתוחים. חומצת שתן בדם: הנורמה אצל נשים היא מ-150 עד 350. הרמה התקינה של חומצת שתן אצל גברים היא בין 210 ל-420.

כמו כן, יש לקחת בחשבון שרמת חומצת השתן בדם עשויה להשתנות מעט במעבדות שונות.

חומצת שתן. ערך תקין בשתן יומי

בתינוקות מתחת לגיל שנה, תוצאות הבדיקה צריכות לנוע בין 0.35 ל-2.0 ממול/ליטר.

בין שנה לארבע שנים - מ-0.5 ל-2.5.

מארבע עד שמונה שנים - מ-0.6 לשלוש.

משמונה עד ארבע עשרה - מ-1.2 עד שש.

בילדים מעל גיל ארבע עשרה, השתן sUA נע בין 1.48 ל-4.43.

חומצת השתן בדם עולה. סיבות

עלייה ב-sUA בדם נצפית כאשר:

• שִׁגָדוֹן;
• שימוש לרעה באלכוהול;
• פתולוגיות מיאלופרוליפרטיביות;
• חמצת קטומית סוכרתית;
• ARF ואי ספיקת כליות כרונית (חריפה ו כישלון כרוניכִּליָה);
• gestosis בנשים בהריון;
• תשישות לאחר צום ממושך;
• צריכה מוגברת של מזונות המכילים פורינים;
• היפראוריצמיה תורשתית;
• לימפומות;
• קדחת טיפוס;
• ניאופלזמות ממאירות;
• טיפול בתרופות ציטוסטטיות;
• סַרטַן הַדָם;
• אי ספיקת לב חריפה;
• תת-פראתירואידיזם ותת-פעילות של בלוטת התריס;
• שַׁחֶפֶת;
• סינתזה גנטית, מוגברת פתולוגית של חומצת שתן (תסמונת Lesch-Nyhan);
• דלקת ריאות קשה;
• erysipelas;
• תסמונת דאון;
• מחלות דם (אנמיה המוליטית וחרמשית);
• החמרה של פסוריאזיס;
• שיכרון עופרת.

חָשׁוּב.כמו כן, חומצת שתן בדם מוגברת בחולים עם השמנת יתר, היפרליפידמיה והיפרכולסטרולמיה.

חומצת שתן מופחתת כאשר:

• מחלות כבד (כולל שחמת אלכוהול);
• תסמונת פאנקוני (פגם התפתחותי צינוריות כליה, מלווה בירידה בספיגה מחדש של UA);
• ניוון כבד (Wilson-Konovalov);
• חוסר בקסנטין אוקסידאז (קסנטינוריה);
• לימפוגרנולומטוזיס;
• ייצור פתולוגי של ADH (הורמון אנטי-דיורטי);
• בעקבות דיאטה דלת פורין.

שינויים ברמות השתן

• שִׁגָדוֹן,
• מחלות אונקולוגיות של הדם,
• תסמונת לש-ניהן,
• ציסטינוזה,
• הפטיטיס של אטיולוגיה ויראלית,
• אנמיה חרמשית,
• דלקת ריאות קשה,
• לאחר התקפים אפילפטיים,
• ניוון כבד של המוח.

ירידה ב-sUA בשתן יומי מתגלה בחולים עם:

• xanthinuria,
• מצבים של מחסור בחומצה פולית,
• הרעלת עופרת,
• ניוון חמור של רקמת השריר.

כיצד להוריד חומצת שתן

עבור גאוט, טיפול תרופתינבחר בנפרד ותלוי בחומרה דלקת מפרקים שיגדניתונוכחות של סיבוכים. לכוסות רוח התקפה חריפהלהשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ובקולכיצין.

על מנת למנוע הישנות של דלקת מפרקים צנית, נבחר טיפול אנטי-היפר-אוריצמי (אלופורינול). כחלופה לאלופורינול, ניתן לרשום תרופות uricosuric (probenecid, sulfinpyrazone).

בחולים עם hyperuricemia הנגרמת על ידי טיפול במשתנים תיאזידים, מומלץ להשתמש בלוסארטן (אנטגוניסט לקולטן לאנגיוטנסין II).

אפשר גם להשתמש באשלגן ציטראט (Urocit-K). התרופה מקדמת ניצול פעיל של גבישי MK.

טיפול לא תרופתי מורכב מ:

• נורמליזציה של משקל;
• צריכת נוזלים מוגברת;
• בעקבות דיאטה דלת קלוריות ודלת פחמימות, עם תכולה מוגברת של רב בלתי רווי חומצות שומן(דיאטה לחומצת שתן גבוהה היא חובה);
• סירוב לשתות משקאות אלכוהוליים.

הדיאטה להיפראוריצמיה כרוכה בהגבלה מקסימלית של מזונות המכילים הרבה פורינים (בשר ודגים שומניים, פטריות, חומצה, שוקולד, קקאו, אגוזים, תרד, אספרגוס, קטניות, ביצים, פסולת, בירה). בתקופות של החמרה של דלקת מפרקים גאוטי, מוצרים אלה אינם נכללים לחלוטין.

כמו כן, אם יש לך שיגדון, אוכלים כל שומן, מטוגן, אוכל חריף, משקאות מתוקים מוגזים, אלכוהול ותה חזק.

חָשׁוּב.במידת האפשר, רצוי להימנע לחלוטין משתיית אלכוהול. במהלך תקופת ההפוגה היציבה, שתיית כוס יין יבש מותרת, לא יותר משלוש פעמים בשבוע.

כמו כן, חשוב להגביל ככל האפשר את צריכת המזונות המכילים פרוקטוז. צריכת ממתקים, פירות יער, פירות, סירופים וקטשופ מוגבלת.

אפייה ו בָּצֵק עָלִים, יש להחליף במוצרים עשויים מ דגנים מלאים. כדאי גם להגביר את צריכת הירקות.

עדיף לתת עדיפות למוצרי חלב שיש תוכן מופחתשׁוּמָן מוֹעִיל גבינת קוטג' דלת שומן, קפיר, דייסה מבושלת עם חלב מדולל.

צריכת נוזלים מוגברת (בהיעדר מחלות לב וכלי דםופתולוגיות כליות) מסייעות גם להפחתת חומצת שתן ולהשגת הפוגה יציבה.

חומצת שתן היא מטבוליט שנוצר במהלך חילופי בסיסים פורין, שהם מרכיב מבני חומר גנטיתאים DNA ו-RNA. הפרעות בחילוף החומרים של בסיסי פורין בגוף הגברי שכיחות למדי, מלווה בשינויים ברמת חומצת השתן בדם. ניתוח עם מחקר של הריכוז של זה תרכובת אורגניתהיא טכניקת אבחון מעבדתית חשובה.

כיצד מתבצע הניתוח?

ריכוז חומצת השתן בדם של גבר נקבע במהלך ניתוח ביוכימי. דם נלקח לבדיקה, בדרך כלל מהווריד הקוביטלי. יש לבצע את ההליך מומחה רפואיבחדר מניפולציות עם הקפדה חובה על כללי האספסיס והאנטיספסיס, שמטרתם למנוע זיהום של המטופל. הדם נאסף במבחנה נקייה, שנשמרת לזמן מסוים הדרוש להיווצרות קריש והפרדה של הסרום. קביעת ריכוז חומצת השתן מתבצעת בסרום באמצעות מנתח ביוכימי מיוחד. כדי לקבל תוצאת בדיקה אמינה, לפני תרומת דם, עליך לעקוב אחר מספר המלצות הכנה פשוטות:

1. יש לתרום דם בבוקר על קיבה ריקה. ארוחת בוקר אינה כלולה, מים מינרליים לא מוגזים או תה לא ממותק מותרים.
2. הארוחה האחרונה צריכה להיות 8 שעות לפני תרומת דם, ולכן ערב לפני הבדיקה מותרת ארוחת ערב קלהללא מזון שומני, מטוגן ואלכוהול.
3. מספר ימים לפני הבדיקה, מומלץ להימנע מאכילת מזונות העלולים להעלות את רמת חומצת השתן בדם של גבר (תרד, בשר, בירה, מוצרי מאפהמוכן עם בצק שמרים).
4. חצי שעה לפני תרומת דם גברים מעשניםכדאי להפסיק לעשן.
5. אם אתה משתמש בתרופות כלשהן, עליך להודיע ​​לרופא שלך, אשר יקבע את הצורך בהפסקה זמנית של התרופות.

חומצת שתן תקינה אצל גברים

הריכוז התקין של חומצת שתן בדם של זכר בוגר נע בין 250 ל-450 מיקרומול/ליטר (מיקרומול בליטר דם). בגברים מעל גיל 60, רמות חומצת שתן תקינות יכולות לעלות ל-480 מיקרומול/ליטר. יֶדַע ערכים נורמלייםניתוח זה מאפשר לך לפרש נכון את תוצאותיו.

הסיבות לעלייה

רמות מוגברות של חומצת שתן אצל גברים נקראות היפראוריצמיה. זה מייצג מצב פתולוגי, שבו עודף חומצת שתן בצורת מלחים מושקע ברקמות הגוף, הגורם להתפתחות גאוט (המחלה מאופיינת בהתקפי כאב תקופתיים במפרקים בהם הושקעו מלחי חומצת שתן). יש עלייה ראשונית ומשנית בריכוז חומצת השתן בדם של גבר. היפר-אוריצמיה ראשונית היא מולדת בעיקרה עקב פגם בגנים האחראים על חילוף החומרים של בסיסים פורין והפרשת חומצת שתן. היפראוריצמיה משנית היא תוצאה של השפעה של מספר גורמים סיבתיים (אטיולוגיים), הכוללים:

• פסוריאזיס היא פתולוגיה ניוונית-דיסטרופית המשפיעה על חילוף החומרים של בסיסי פורין.
• הרעלת מלח מתכות כבדות, במיוחד עופרת.
• כֶּשֶׁל פעילות פונקציונליתכליות, מלווה בהפרשה לקויה של חומצת שתן בשתן.
• אנמיה המוליטית, המאופיינת בהרס מוגבר של תאי דם אדומים.
• שימוש לטווח ארוךתרופות מסוימות, במיוחד כימותרפיה.
• שימוש לטווח ארוך ושיטתי באלכוהול.
• תזונה לקויה עם כמות מוגברתמזונות חלבונים בתזונה.
• פתולוגיה של גידולים של הדם והמערכת האדומה מח עצם.
• ניאופלזמות ממאירות על שלבים מאוחריםהִתפַּתְחוּת לוקליזציות שונותבגופו של גבר.

כמו כן, hyperuricemia משנית יכולה להתפתח על רקע תשישות חמורה של הגוף הגברי, אשר נקראת cachexia. ניתן להציג את כל קבוצות הסיבות המובילות לעלייה ברמת חומצת השתן בדם של גבר בצורה של טבלה:

היפראוריצמיה ראשונית	היפראוריצמיה משנית
	פתולוגיה אונקולוגית של מערכת הדם, מח עצם אדום, כמו גם כל לוקליזציה בגוף הגברי
עלייה גנטית נחושה בעוצמת סינתזת הפוספוריבוסיל פירופוספט
תסמונת לש-ניהן	אנמיה המוליטית
תסמונת קלי-זיגמילר	הרעלת עופרת
	כימותרפיה
	שימוש לרעה באלכוהול
	כשל חריף או כרוני בתפקוד הכליות.
	בזבוז (קצ'קסיה)
	שימוש לרעה במזון חלבון

הסיבות לירידה

ירידה בריכוז חומצת השתן בדם של גבר נקראת היפואוריצמיה. מצב זה מתפתח עם חלק תהליכים פתולוגיים, הכוללים:

• סוכרת - הפרעה מטבוליתעם עלייה ממושכת ברמות הגלוקוז בדם.
• כשל חיסוני משני עקב HIV/איידס.
• הפרשה מוגברת מולדת של חומצת שתן על ידי הכליות (xanthinuria).
• מצב לאחר סבל מכוויה קשה (מחלת כוויות).
• השימוש בתרופה אלופורינול המעכבת את פעילותם של אנזימים המזרזים את חילוף החומרים של בסיסי פורין.
• ניאופלזמות ממאירות המובילות לדלדול הגוף.

לברר את הסיבות להתפתחות היפואוריצמיה יש צורך בהמשך טיפול הולםשל הפרעה מטבולית זו.

מחקרים נוספים במקרה של חריגה מהנורמה

כדי לברר את הסיבה לשינוי בריכוז חומצת השתן בדם של גבר, א מחקר נוסףאשר עשוי לכלול:

• בדיקת דם קלינית לאיתור אנמיה המוליטית, כמו גם העובדה של נוכחות של תהליכים דלקתיים בגוף.
• בדיקת דם, כולל קביעה נוגדנים ספציפייםסמני התפתחות תהליכים אונקולוגיים ממקורות שוניםולוקליזציה.
• ניקוב של מח עצם אדום ואחריו מיקרוסקופיה של החומר כדי לקבוע מצב תפקודיחיידקים שונים של hematopoiesis, כמו גם אבחון של תהליכי גידול.
• אולטרסאונד, רדיוגרפיה, מחשב, הדמיית תהודה מגנטית להדמיה של ניאופלזמות גידול שונות.
• בדיקות שתן לקביעת המצב התפקודי של הכליות.

קביעת ריכוז חומצת השתן בדם של גבר היא שיטה בעלת ערך אבחנתי מחקר מעבדה. כדי לברר את הסיבות לסטייה מחוון זהמהנורמה, נקבע מחקר נוסף, המאפשר לבחור לאחר מכן את הטיפול היעיל ביותר.

מאזן החומרים בגוף קובע את הקוהרנטיות של כל המערכות ומשמש ערובה לבריאות. ככל שהכמות גדלה חומרים מסוימיםוחיבורים המערכת נכשלת. בדיקות ובדיקות שונות מסייעות באיתור סטיות והפרעות בתפקוד של איברים ומערכות.תחילת האבחון, ככלל, מתחילה בביוכימיה. רמת חומצת השתן בגוף משתנה אצל גברים בהתאם לקבוצת הגיל. זהו אחד הפרמטרים של הביוכימיה המשמשים לעתים קרובות ברפואה.

פעולת החומר בגוף

חומצת שתן או חומצת שתן משחקות תפקיד חשוב V תהליך החלפה. חומר חנקני במשקל מולקולרי נמוך זה הוא נגזרת חלבון המופרשת לאחר מכן מהגוף. השתתפות חיונית בתהליך איברים חשובים: כבד (פיצול) וכליות (הפרשה). כשל במערכות אלו גורם להצטברות או ירידה ברמת חומצת השתן בדם החולה. רמה נורמליתחומרים בדמו של החולה פירושם שתפקודי הכבד והכליות פועלים ללא הפרעות. בכפוף לזמינות תסמינים קלינייםותלונות מהמטופל, הרופא רושם בדיקות נוספותומבחנים.

החומצה החנקנית פועלת כנוגד חמצון לתאים, מונעת את השינוי והניוון שלהם, מונעת התפתחות גידולים. כמו כן, החומר חומצה משפיע על שניים הורמון חשוב- אדרנלין ונוראפינפרין.

הורמונים אלו מעוררים את המוח האנושי.

הרמה הכוללת של חומצת שתן אצל גברים ונשים היא אינדיקטור מולד שעובר בתורשה. שֶׁלָה מבנה כימידומה לנוסחה של ממריץ אחר - קפאין. אנשים עם מולד שיעור מוגברחומצות עופרת לרוב תמונה פעילהחיים, מלאי התלהבות ובעלי נטייה ליצירתיות. אבל חריגה מהגבול המותר של תכולת חומצת שתן היא סימפטום של מחלות ופתולוגיות רבות.

כיצד מתבצע המחקר

הפניה לניתוח ביוכימי נקבעת על ידי רופא פנימי, נפרולוג, אנדוקרינולוג או רופא אחר, בהתבסס על התמונה הקלינית. דם לקביעת רמת חומצת השתן נלקח מוריד. תוצאה, תלוי בעומס העבודה מוסד רפואי, שהונפקו תוך יום או לאחר מספר ימים.

דגימת דם מתבצעת בדרך כלל ב שעת בוקר, לאחר מנוחת לילה ולפני ארוחת הבוקר. לא מומלץ לצרוך מזון או משקאות לפני הבדיקה שניתן לשתות מַיִם מִינֶרָלִיִים. לפני הבדיקה חל איסור מוחלט על עישון למשך שעה או שעתיים לפחות. צריכת אלכוהול, מזון מטוגן, חריף או מעושן עלולה לעוות את תוצאות הבדיקה. עליך ליידע את הרופא שלך מראש על התרופות שאתה נוטל, ייתכן שיהיה עליך להפסיק את נטילת התרופות מספר ימים לפני הבדיקה.

תסמינים וביטויים קליניים

קבוצת סיכון עבור תוכן גבוהחומצת שתן בדם של ילדים וקשישים. בילדות, במיוחד בינקות, hyperurecemia מתבטאת כמו פריחות בעורעל הלחיים והגוף. רופאי ילדים יכולים לאבחן ביטויים כגון דיאתזה, פסוריאזיס או פשוט תגובה אלרגית. ביטול החשודים לאלרגנים מתזונת האם והתינוק המניקים עשוי לפתור את הבעיה. עם זאת, יש צורך לעקוב אחר רמות חומצת השתן שלך.

בחולים מבוגרים, עם כמות גדולה של חומצת שתן בדם, מתחילה היווצרות גבישי מלח במפרקים וברקמות. כאשר מפרקים נפגעים (בדרך כלל כפות הרגליים והידיים), מתחיל תהליך דלקתי ואדמומיות של העור על האזור המודלק. עם הסימפטומים הראשונים, אתה צריך מיד ללכת לרופא. אם מתעלמים מהתסמינים, התהליך הדלקתי יתעצם. אוֹדֶם עוֹרוהדלקת מתגברת, מופיע כאב ניכר במפרק.

עם הזמן, המטופל יאבד את היכולת להזיז את האזורים הפגועים.

מלחים עשויים להשפיע מערכת גניטורינארית, יוצרים אבנים בכליות ו שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, וגם להשפיע תפקוד זיקפה. הצטברות של urates גורם תהליכים דלקתיים, זיהומים ו כאב חד V אזור המפשעה. חומצת שתן יכולה להצטבר ברקמות ובשרירים. ניתן לזהות נזק לרקמת עצב על ידי מצב דיכאון כללי, אימפוטנציה, עייפות מתמדתונדודי שינה. הצטברות האורט בשריר הלב עלולה להוביל לאי ספיקת לב ולהתקף לב. לפעמים ריכוז האוראטים מתבטא באמצעות אבנית. ב-20% מהמקרים, היפראורצמיה אינה גורמת לתסמינים קליניים ברורים.

סיבות לדחייה

כמות חומצת השתן בדגימת הדם של המטופל מצוינת באופן מספרי בטופס תוצאות הבדיקה. בקרבת מקום, ככלל, מצוינים הגבולות המקובלים של הנורמה. לא קשה להבין מהי הנורמה עבורך, אך חשוב להשתמש בה נכון באבחון. רמת חומצת השתן בדם אצל גברים מוצגת כמינימום ו גבולות מקסימליים. לשונה קבוצות גילהרמות הנורמליות של חומצת שתן בדם הן:

Hyperurecemia, או רמות חומצה גבוהות בדם של החולה, עשויות להיות סימפטום או גורם למחלה. זה קורה לעתים קרובות אצל ילדים צעירים ומתבטא כפריחות בעור. מִן קטגוריית מבוגריםגברים מעל גיל 50 הם הרגישים ביותר להיפראורצמיה (סבירות 25%). אם מופיעים תסמינים כלשהם של חומציות מוגברת בגוף, אתה צריך לקחת בדחיפות בדיקת דם, כי טיפול בזמןהוא המפתח להחלמה מהירה.

סיבות לא רפואיות לרמות גבוהות של חומצת שתן

בנוסף למחלות, ישנן סיבות נוספות לרמות מוגברות של חומצת שתן בדם. לרוב הסיבות טמונות ב תזונה לקויהוהצטברות חומרי פורין בגוף. שימוש מופרזבשר, דגים וביצים מובילים לספיגה כמות גדולהסְנָאִי. כתוצאה ממוצר פירוק החלבון, נצפית חומצת שתן מוגברת בדם. זה נותן עומס כבדעל הכבד והכליות, וגם גורם להצטברות חומצת שתן בגוף. נורמליזציה של התזונה תנרמל גם את תכולת החומרים החנקניים.

דיאטות רעב, כולל צמחוניות, מפחיתות את יכולת הכליות להסיר חומצת שתן. בהדרגה הוא מצטבר והופך לגורם לדלקת, מצבורי מלחומחלות אחרות. צריכת אלכוהול לטווח ארוך מובילה גם לרמות גבוהות של חומרים חנקן. פעילות גופנית כבדה (אופייני יותר זָכָר), שהם קצרי טווח באופיים. בנשים, הריון והריון עלולים לגרום לחומציות מוגברת, אך זו אינה הפרעה.

תזונה רפואית

חריגה ממגבלת החומצה בניתוח ביוכימי אינה סיבה לפאניקה. ביקור בזמן אצל רופא מגדיל את סיכויי ההחלמה. רמה גבוההחומצת השתן בדם מנורמלת, קודם כל, באמצעות תזונה. אם שינוי התזונה שלך אינו מנרמל את רמות החנקן שלך, הרופא שלך ירשום תרופות. בְּ תזונה טיפוליתמומלץ לבטל לחלוטין או להפחית באופן משמעותי (בהמלצת רופא) את צריכת המוצרים הבאים:

• בשר, שומן חזיר, דגים, במיוחד חלקים שומניים מטוגנים
• תוצרי לוואי (כבד, פסולת, כליות וכו')
• בשר חזיר, בשרים מעושנים, חמוצים, נקניקים ונקניקיות
• מרק עשיר על בסיס בשר, דגים או פטריות
• שימורי בשר ודגים
• ירקות וירקות חמוצים (עגבניות, חומצה וכו')
• ממתקים, מאפים, שוקולד
• קפה, תה
• כל משקאות או מנות המכילים אלכוהול
• משקאות מוגזים, מיצים ונקטרים ​​תעשייתיים

חומצת שתן, כנורמה אצל גברים, קיימת בגוף בכמות מסוימת. בעת פענוח הניתוח, יש לקחת בחשבון את כל העובדות החיצוניות, אורח החיים של המטופל, נטייה גנטיתו תמונה קליניתמחלות. לִפְעָמִים סימנים חיצוניים(פריחות, כאבים וכו') עשויים להצביע על בעיה. בהיעדר סימפטומים ברוריםלְמַנוֹת בדיקות נוספותובדיקת דם חוזרת. אולי העלייה בחומצת השתן בדם הייתה תופעה חד פעמית לטווח קצר כתוצאה מגורמים חיצוניים.