La ranitidina reduce la presión arterial. Efectos secundarios de la ranitidina en los hombres. Reacciones negativas a medicamentos de otros órganos.

Las enfermedades gastrointestinales son un problema extremadamente común que afecta a personas independientemente de su edad y sexo. Por ejemplo, la gastritis suele diagnosticarse entre adolescentes y, a veces, en niños pequeños. Afortunadamente, medicina moderna ofrece mucho procesos inflamatorios tubo digestivo. Y uno de ellos es la droga ranitidina. Las indicaciones de uso de este medicamento son muy amplias. Entonces, ¿qué contiene y qué tan efectivo es dicho producto?

La droga "Ranitidina": composición y forma de liberación.

El principal ingrediente activo del fármaco es el hipocloruro de ranitidina. En su forma natural es un polvo granulado. blanco(a veces con tinte amarillento) con olor característico a azufre y sabor amargo. Esta sustancia tiene propiedades antagonistas de los receptores H2 de histamina.

El medicamento está disponible en forma de tabletas o como solución para administración intramuscular o intravenosa. También existen las llamadas tabletas "efervescentes" para preparar una solución acuosa.

Los comprimidos tienen forma redonda y biconvexa y están cubiertos con una capa de color naranja claro en la parte superior. Como excipientes utilizado: lauril sulfato de sodio, coloidal maicena, estearato de magnesio, hipromelosa, polietilenglicol 6000, etilcelulosa y color amarillo.

Hoy en día, las empresas farmacológicas ofrecen comprimidos que contienen 150 mg o 300 mg del principio activo. Soluciones inyectables Disponible en ampollas de vidrio de 2 ml.

Propiedades farmacológicas de la droga "Ranitidina".

Como ya se mencionó, el principal Substancia activa El fármaco bloquea los receptores H2 de histamina. Este medicamento afecta principalmente al funcionamiento de las células parietales de la mucosa gástrica. Bajo su influencia, se inhibe la secreción. de ácido clorhídrico, lo que conduce a una disminución del volumen excretado, así como a una disminución de su acidez. Por cierto, es por eso que el medicamento ranitidina para la acidez de estómago es muy eficaz.

Vale la pena señalar que los bloqueadores de los receptores de histamina reducen la concentración. Enzimas digestivas(pepsina) en el jugo gástrico. La inhibición de la secreción crea las condiciones óptimas para la curación de las úlceras en la membrana mucosa, lo que naturalmente acelera el proceso de curación.

Además, ingredientes activos el fármaco afecta la zona gastroduodenal, aumentando la actividad de los locales Mecanismos de defensa, aumentando la secreción de secreción mucosa protectora. La droga también acelera los procesos de regeneración.

Al mismo tiempo, el medicamento no tiene ningún efecto. influencia peligrosa en el cuerpo. En particular, no afecta la concentración de iones de calcio en la sangre y no interfiere con el funcionamiento de sistema endocrino, no afecta los procesos de espermatogénesis. Los resultados de la investigación también mostraron que el fármaco no tiene efectos cancerígenos y no provoca mutaciones. Por otro lado, la sustancia activa penetra a través de barrera placentaria y en la leche materna.

Después de la administración, el medicamento es rápidamente absorbido por la pared del tracto digestivo. Su concentración máxima en sangre se observa después de 2-3 horas. En la mayoría de los casos, el efecto dura unas 12 horas. Durante el metabolismo, se convierte parcialmente en el hígado. Se excreta completamente del organismo a través de los riñones dentro de las 24 horas posteriores a la administración.

La droga "Ranitidina": indicaciones de uso.

Este medicamento se usa ampliamente. Sin embargo, hay muchos trastornos para los cuales los médicos prescriben el medicamento Ranitidina. Las indicaciones de uso son las siguientes:

Sólo vale la pena señalar que enfermedades agudas- no son las únicas dolencias que requieren tratamiento con el fármaco Ranitidina. Las indicaciones de uso incluyen la prevención de exacerbaciones. gastritis crónica Y úlcera péptica.

¿Cómo tomar el medicamento correctamente?

Por supuesto, antes de empezar a usar esta medicina Se requiere consulta con un médico. Todas las dosis se determinan individualmente, ya que dependen de la edad y el estado del paciente, la forma de la enfermedad y la finalidad de administración (tratamiento o prevención):

  • Se recomienda a los pacientes adultos que tomen comprimidos con una dosis del principio activo de 150 mg dos veces al día. En algunos casos, los médicos recomiendan tomar dos comprimidos a la vez antes de acostarse.
  • Para prevenir el sangrado, al paciente se le administran por vía intramuscular (o intravenosa) 0,05 - 0,1 g con un intervalo de 6 a 8 horas (si es necesario, la dosis se puede aumentar a 0,9 g).
  • Los adolescentes suelen tomar 150 mg dos veces al día.
  • Durante el tratamiento tumores benignos La dosis recomendada es de 150 mg del principio activo tres veces al día.

Normalmente, la duración del tratamiento es de cuatro a ocho semanas. Si estamos hablando acerca de En cuanto a la prevención, a algunos pacientes se les recomienda tomar el medicamento durante varios meses y, a veces, durante todo un año, pero bajo la supervisión constante de un médico y con exámenes endoscópicos regulares.

Contraindicaciones para el uso de la droga "Ranitidina".

Como cualquier otro medicamento, este medicamento no puede ser utilizado por todos los pacientes. En particular, está prohibido su uso para el tratamiento de mujeres durante el embarazo y la lactancia, ya que las sustancias activas penetran fácilmente en la leche y atraviesan la barrera placentaria. La contraindicación es mayor sensibilidad a cualquier sustancia constituyente de la droga. Ranitidina no se utiliza en el tratamiento de niños menores de 14 años.

Además, este remedioÚselo con precaución para tratar pacientes diagnosticados con insuficiencia hepática o renal, así como porfiria aguda y cirrosis.

¿Qué efectos secundarios son posibles durante el tratamiento?

Desafortunadamente, los componentes activos de la droga afectan a casi todos los sistemas de órganos. Por lo tanto, en algunos pacientes, la toma del medicamento puede estar asociada con algunas reacciones adversas:

  • Dolores de cabeza, somnolencia, aumento de la ansiedad, fatigabilidad rápida, mareos, visión borrosa. En casos más graves, el medicamento puede causar confusión, desarrollo estados depresivos, la aparición de alucinaciones.
  • Posibles averías del sistema cardiovascular, en particular, una disminución presión arterial, aplásico o anemia hemolítica, arritmia, taquicardia, trombocitopenia, con menos frecuencia - hipoplasia de la médula ósea.
  • Las reacciones alérgicas suelen ir acompañadas de la aparición de erupción cutánea y picazón, fiebre, hinchazón y eritema. Es extremadamente raro que tomar el medicamento provoque un shock anafiláctico.
  • Pueden producirse náuseas, vómitos y dolor abdominal. Es extremadamente raro que el tratamiento conduzca al desarrollo de pancreatitis y algunas formas de hepatitis.

Si alguna efectos secundarios Debe dejar de tomar el medicamento y describir los síntomas a su médico.

Información adicional sobre el medicamento.

Antes de empezar a tomar este medicamento se suele realizar un examen minucioso, ya que es sumamente importante asegurarse de que no haya tumores malignos en el estómago y intestino delgado. El hecho es que el fármaco puede enmascarar los principales síntomas del cáncer.

Tratamiento a largo plazo de pacientes con debilidad. sistema inmunitario y el agotamiento del cuerpo puede provocar daños bacterianos en los tejidos del estómago.

La ranitidina debe suspenderse gradualmente, reduciendo la dosis día a día. La retirada brusca del medicamento puede provocar una exacerbación de la úlcera péptica.

¿Cómo interactúa el medicamento Ranitidina con otros medicamentos?

Muy a menudo, la terapia incluye el uso simultáneo de este medicamento y antiácidos que reducen la acidez del estómago. En tales casos, la pausa entre la toma de estos medicamentos debe ser de al menos 1 a 2 horas.

El medicamento "Ranitidina" complica la absorción de ketoconazol y también inhibe los procesos metabólicos en el hígado de diazepam, metronidazol, lidocaína y algunos otros medicamentos. Por cierto, fumar reduce significativamente el efecto de tomar este medicamento.

A02BA02 (Ranitidina)

Antes de utilizar RANITIDINA debe consultar a su médico. Estas instrucciones de uso tienen únicamente fines informativos. Para conseguir más información completa Consulte las instrucciones del fabricante.

Grupo clínico y farmacológico.

11.001 (Bloqueador del receptor H2 de histamina. Medicamento antiulceroso)

efecto farmacológico

Bloqueador del receptor H2 de histamina. Suprime la secreción basal y estimulada por histamina, gastrina y acetilcolina (en menor medida) de ácido clorhídrico. Ayuda a aumentar el pH del contenido gástrico y reduce la actividad de la pepsina. La duración de acción de la ranitidina con una dosis única es de 12 horas.

Farmacocinética

Después de la administración oral, la ranitidina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La ingesta de alimentos y los antiácidos tienen poco efecto sobre el grado de absorción. Sujeto a un efecto de primer paso a través del hígado. La Cmax en plasma se alcanza 2 horas después de una dosis oral única. Después de la administración intramuscular, se absorbe rápida y casi por completo en el lugar de la inyección. La Cmax se alcanza después de 15 minutos.

Unión a proteínas: 15%. Vd - 1,4 l/kg. La ranitidina se libera de la leche materna.

T1/2 es de 2 a 3 horas aproximadamente el 30%. dosis tomada excretado sin cambios en la orina. La tasa de excreción se reduce si la función hepática o renal está alterada.

RANITIDINA: DOSIS

Instalado individualmente. Por vía oral para el tratamiento de adultos y niños mayores de 14 años, utilizar en una dosis diaria de 300-450 mg, si es necesario dosis diaria aumentar a 600-900 mg; frecuencia de administración - 2-3 veces/día. Para prevenir exacerbaciones de enfermedades, use 150 mg/día antes de acostarse. La duración del tratamiento está determinada por las indicaciones de uso. Pacientes con insuficiencia renal con un nivel de creatinina superior a 3,3 mg/100 ml: 75 mg 2 veces al día.

IV o IM: 50 a 100 mg cada 6 a 8 horas.

Interacciones con la drogas

Cuando se usa simultáneamente con antiácidos, se puede reducir la absorción de ranitidina.

Cuando se usa simultáneamente con medicamentos anticolinérgicos, la memoria y la atención pueden verse afectadas en pacientes de edad avanzada.

Se cree que los bloqueadores de los receptores H2 de histamina reducen el efecto ulcerogénico de los AINE en la mucosa gástrica.

Cuando se usa simultáneamente con, es posible una disminución en el aclaramiento de warfarina. Se describe un caso de hipoprotrombinemia y sangrado en un paciente que recibía warfarina.

Cuando se usa simultáneamente con bismuto, dicitrato tripotásico, es posible un aumento indeseable en la absorción de bismuto; con glibenclamida: se han descrito casos de hipoglucemia; con ketoconazol, itraconazol: la absorción de ketoconazol e itraconazol disminuye.

Cuando se usa simultáneamente con metoprolol, es posible aumentar las concentraciones plasmáticas y aumentar el AUC y T1/2 de metoprolol.

Cuando se usa simultáneamente con dosis altas(2 g) la absorción de ranitidina puede verse afectada.

Cuando se usa simultáneamente con procainamida, es posible reducir la excreción de procainamida por los riñones, lo que conduce a un aumento de su concentración en el plasma sanguíneo.

Hay evidencia de una mayor absorción de triazolam cuando se administra concomitantemente, aparentemente debido a cambios en el pH del contenido gástrico bajo la influencia de ranitidina.

Se cree que cuando se usa simultáneamente con fenitoína, es posible aumentar la concentración de fenitoína en el plasma sanguíneo y aumentar el riesgo de toxicidad.

Cuando se usa simultáneamente con furosemida, se produce un aumento moderado en la biodisponibilidad de furosemida.

Se ha descrito un caso de desarrollo de arritmia ventricular (bigeminia) con el uso simultáneo con quinidina; con cisaprida: se ha descrito un caso de cardiotoxicidad.

No se puede excluir un ligero aumento en la concentración de ciclosporina en el plasma sanguíneo cuando se usa simultáneamente con ranitidina.

Embarazo y lactancia

No se han realizado estudios adecuados y bien controlados sobre la seguridad de la ranitidina durante el embarazo y, por lo tanto, su uso durante el embarazo está contraindicado.

Si es necesario utilizar ranitidina durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.

RANITIDINA: EFECTOS SECUNDARIOS

Del sistema cardiovascular: en casos aislados (con administración intravenosa) - bloqueo AV.

Desde fuera sistema digestivo: raramente - diarrea, estreñimiento; en casos aislados - hepatitis.

Del lado del sistema nervioso central: raramente - dolor de cabeza, mareos, sensación de cansancio, visión borrosa; en casos aislados (en pacientes gravemente enfermos): confusión, alucinaciones.

Del sistema hematopoyético: raramente - trombocitopenia; en uso a largo plazo en dosis altas - leucopenia.

Desde el punto de vista metabólico: raramente: un ligero aumento de la creatinina sérica al inicio del tratamiento.

Del sistema endocrino: con el uso prolongado en dosis altas, es posible un aumento de los niveles de prolactina, ginecomastia, amenorrea, impotencia y disminución de la libido.

Desde fuera sistema musculoesquelético: muy raramente - artralgia, mialgia.

Reacciones alérgicas: raramente - erupción cutanea, urticaria, angioedema, shock anafiláctico, broncoespasmo, hipotensión arterial.

Otros: raramente - parotitis recurrente; en casos aislados - caída del cabello.

Indicaciones

Úlcera péptica de estómago y duodeno en la fase aguda; prevención de exacerbaciones de la úlcera péptica; úlceras sintomáticas; esofagitis erosiva y por reflujo; síndrome de Zollinger-Ellison; prevención de úlceras gastrointestinales por "estrés", úlceras posoperatorias, hemorragias recurrentes del tracto gastrointestinal superior; prevención de aspiración jugo gastrico durante operaciones bajo anestesia.

Contraindicaciones

Embarazo, lactancia (amamantamiento), hipersensibilidad a la ranitidina.

instrucciones especiales

Usar con precaución en pacientes con trastornos. función excretora riñón

Antes de iniciar el tratamiento, es necesario excluir la posibilidad de enfermedad maligna esófago, estómago o duodeno.

Con el tratamiento a largo plazo en pacientes debilitados bajo estrés, es posible lesiones bacterianas estómago con posterior propagación de la infección.

No es deseable dejar de tomar ranitidina abruptamente debido al riesgo de recaída de la úlcera péptica. La eficacia del tratamiento preventivo de la úlcera péptica es mayor cuando se toma ranitidina en ciclos de 45 días en el período primavera-otoño que cuando se toma recepción constante. Administración intravenosa rápida de ranitidina. en casos raros Provoca bradicardia, generalmente en pacientes predispuestos a arritmias cardíacas.

Hay informes aislados de que la ranitidina puede contribuir al desarrollo de un ataque agudo de porfiria y, por lo tanto, se debe evitar su uso en pacientes con porfiria aguda en la anamnesis.

Es posible que se distorsionen los datos debido al uso de ranitidina. investigación de laboratorio: aumento de los niveles de creatinina, actividad de la gamma-glutamil transpeptidasa y de las transaminasas hepáticas en el plasma sanguíneo.

En los casos en que se usa ranitidina en combinación con antiácidos, el intervalo entre la toma de antiácidos y ranitidina debe ser de al menos 1 a 2 horas (los antiácidos pueden afectar la absorción de ranitidina).

Los datos clínicos sobre la seguridad de la ranitidina en pediatría son limitados.

La página contiene instrucciones de uso. Ranitidina. Está disponible en varios formas de dosificación medicamento (tabletas de 150 mg y 300 mg), y también tiene varios análogos. Este resumen ha sido verificado por expertos. Deje sus comentarios sobre el uso de ranitidina, que ayudarán a otros visitantes del sitio. El medicamento se utiliza para varias enfermedades(úlceras gástricas y duodenales, acidez de estómago, reflujo). El producto tiene varios efectos secundarios e interacciones con otras sustancias. Las dosis del medicamento difieren para adultos y niños. Existen restricciones sobre el uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia. El tratamiento con ranitidina sólo debe ser prescrito por un médico cualificado. La duración de la terapia puede variar y depende de la enfermedad específica.

Instrucciones de uso y régimen de dosificación.

La ranitidina se toma independientemente de las comidas, sin masticar, con una pequeña cantidad de líquido.

Úlcera péptica de estómago y duodeno. Para el tratamiento de las exacerbaciones, se prescriben 150 mg 2 veces al día (mañana y tarde) o 300 mg por la noche. Si es necesario, 300 mg 2 veces al día. La duración del tratamiento es de 4 a 8 semanas. Para prevenir las exacerbaciones, se prescriben 150 mg por la noche, para pacientes fumadores, 300 mg por la noche.

Úlceras asociadas con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Prescriba 150 mg 2 veces al día o 300 mg por la noche durante 8 a 12 semanas. Prevención de la formación de úlceras al tomar AINE: 150 mg 2 veces al día.

Úlceras postoperatorias y de estrés. Prescriba 150 mg 2 veces al día durante 4 a 8 semanas.

Esofagitis erosiva por reflujo. Prescriba 150 mg 2 veces al día o 300 mg por la noche. Si es necesario, la dosis se puede aumentar a 150 mg 4 veces al día. El curso del tratamiento es de 8 a 12 semanas. A largo plazo terapia preventiva- 150 mg 2 veces al día.

Síndrome de Zollinger-Ellison. La dosis inicial es de 150 mg 3 veces al día; si es necesario, se puede aumentar la dosis.

Prevención de hemorragias recurrentes. 150 mg 2 veces al día.

Prevención del desarrollo del síndrome de Mendelssohn. Se prescribe a una dosis de 150 mg 2 horas antes de la anestesia, y preferiblemente 150 mg la noche anterior.

Si hay disfunción hepática concomitante, puede ser necesaria una reducción de la dosis.

Para pacientes con insuficiencia renal con CC inferior a 50 ml/min, la dosis recomendada es de 150 mg al día.

Formas de liberación

Comprimidos recubiertos con película de 150 mg y 300 mg.

Ranitidina- bloqueador de los receptores H2 de histamina. Reduce la secreción basal y estimulada de ácido clorhídrico causada por la irritación de los barorreceptores, la carga alimentaria, la acción de hormonas y estimulantes biogénicos (gastrina, histamina, pentagastrina). La ranitidina reduce el volumen de jugo gástrico y el contenido de ácido clorhídrico, aumenta el pH del contenido del estómago, lo que conduce a una disminución de la actividad de la pepsina. Después de la administración oral en dosis terapéuticas no afecta los niveles de prolactina. Inhibe las enzimas microsomales.

La duración de la acción después de una dosis única es de hasta 12 horas.

Farmacocinética

De rápida absorción; la ingesta de alimentos no afecta el grado de absorción. Cuando se toma por vía oral, la biodisponibilidad de ranitidina es aproximadamente del 50%. La unión a proteínas plasmáticas no supera el 15%. Ligeramente metabolizado en el hígado para formar desmetilranitidina y S-óxido de ranitidina. Se excreta principalmente con la orina (60-70%, sin cambios - 35%), una pequeña cantidad se excreta con las heces. Penetra mal a través de la barrera hematoencefálica. Penetra a través de la placenta. Se excreta en la leche materna (la concentración en la leche materna de las mujeres durante la lactancia es mayor que en el plasma).

Indicaciones

  • tratamiento y prevención de exacerbaciones de úlceras gástricas y duodenales;
  • úlceras de estómago y duodenales asociadas con la toma de AINE;
  • esofagitis por reflujo, esofagitis erosiva;
  • síndrome de Zollinger-Ellison;
  • tratamiento y prevención de úlceras postoperatorias de "estrés" del tracto gastrointestinal superior;
  • prevención de hemorragias recurrentes del tracto gastrointestinal superior;
  • Prevención de la aspiración de jugo gástrico durante las operaciones bajo. anestesia general(Síndrome de Mendelssohn).

Contraindicaciones

  • el embarazo;
  • lactancia;
  • niños menores de 12 años;
  • hipersensibilidad a la ranitidina u otros componentes del fármaco.

instrucciones especiales

El tratamiento con ranitidina puede enmascarar los síntomas asociados con el carcinoma gástrico, por lo que se debe descartar la presencia de una úlcera cancerosa antes de iniciar el tratamiento.

La ranitidina, como todos los bloqueadores de la histamina H2, no debe suspenderse abruptamente (síndrome de rebote).

Con el tratamiento a largo plazo de pacientes debilitados bajo estrés, es posible que se produzcan daños bacterianos en el estómago con la posterior propagación de la infección.

Existe evidencia de que la ranitidina puede provocar ataques agudos de porfiria.

Los bloqueadores de los receptores H2 deben tomarse 2 horas después de tomar itraconazol o ketoconazol para evitar una disminución significativa de su absorción.

Puede causar una reacción falsa positiva a una prueba de proteínas en la orina.

Los bloqueadores de los receptores de histamina H2 pueden contrarrestar el efecto de la pentagastrina y la histamina sobre la función formadora de ácido del estómago, por lo que dentro de las 24 horas anteriores a la prueba, no se recomienda el uso de bloqueadores de los receptores de histamina H2.

Los bloqueadores de los receptores H2 de histamina pueden suprimir la respuesta de la piel a la histamina, lo que provoca resultados falsos positivos(antes de realizar el diagnóstico pruebas cutáneas para identificar alergias reacción de la piel tipo inmediato, se recomienda suspender el uso de bloqueadores de los receptores de histamina H2).

Durante el tratamiento se debe evitar el consumo de alimentos, bebidas y otros medicamentos que puede causar irritación de la mucosa gástrica.

Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.

Durante el período de tratamiento, es necesario abstenerse de actividades potencialmente activas. especies peligrosas actividades que requieren aumento de la concentración atención y velocidad de las reacciones psicomotoras.

Efecto secundario

  • náuseas vómitos;
  • boca seca;
  • constipación;
  • diarrea;
  • dolor abdominal;
  • pancreatitis aguda;
  • leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis, pancitopenia;
  • disminución de la presión arterial;
  • bradicardia;
  • arritmia;
  • bloqueo auriculoventricular;
  • aumento de la fatiga;
  • somnolencia;
  • dolor de cabeza;
  • mareo;
  • confusión;
  • ruido en los oídos;
  • irritabilidad;
  • alucinaciones (principalmente en pacientes de edad avanzada y pacientes gravemente enfermos);
  • percepción visual borrosa;
  • artralgia;
  • mialgia;
  • hiperprolactinemia;
  • ginecomastia;
  • amenorrea;
  • disminución de la libido;
  • impotencia;
  • urticaria;
  • erupción cutanea;
  • angioedema;
  • choque anafiláctico;
  • broncoespasmo;
  • alopecia.

Interacciones con la drogas

Fumar reduce la eficacia de la ranitidina.

Aumenta la concentración de metoprolol en el suero sanguíneo (en un 80% y 50%, respectivamente), mientras que la vida media del metoprolol aumenta de 4,4 a 6,5 ​​horas.

Debido al aumento del pH del contenido del estómago con administración simultánea Puede reducirse la absorción de itraconazol y ketoconazol.

Inhibe el metabolismo hepático de fenazona, aminofenazona, diazepam, hexobarbital, propracolol, diazepam, lidocaína, fenitoína, teofilina, aminofilina, anticoagulantes indirectos, glipizida, buformina, metronidazol, antagonistas del calcio.

Medicamentos que deprimen Médula ósea, aumenta el riesgo de neutropenia.

Cuando se usa simultáneamente con antiácidos o sucralfato en dosis altas, la absorción de ranitidina puede disminuir, por lo que la pausa entre la toma de estos medicamentos debe ser de al menos 2 horas.

Análogos producto medicinal Ranitidina

Análogos estructurales según Substancia activa:

  • Acidex;
  • acilok;
  • Gertokalmo;
  • Gistak;
  • Zantac;
  • Zantín;
  • Zoran;
  • Raniberl 150;
  • Ranigast;
  • Ranisán;
  • Ranital;
  • Ranitidina Sediko;
  • Ranitidina Sopharma;
  • ranitidina akos;
  • Ranitidina Acree;
  • Ranitidina-LecT;
  • ranitidina-fereína;
  • clorhidrato de ranitidina;
  • ranitina;
  • Rantak;
  • Rangos;
  • Ulkodin;
  • Ulkosan;
  • Ulrán.

Uso en niños

Contraindicado en niños menores de 12 años.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Ranitidina está contraindicada durante el embarazo y la lactancia.

La ranitidina se usa para curar el esófago y tratar enfermedades gástricas causadas por infecciones; las instrucciones de uso del medicamento contienen información sobre el método de administración, indicaciones y posibles efectos secundarios. El medicamento alivia los ataques de inflamación y normaliza el funcionamiento del tracto digestivo. Las reglas para su uso se describen en detalle en las instrucciones de uso.

Medicina Ranitidina

Clasificación farmacológica La ranitidina está clasificada como un fármaco antiulceroso; forma parte del grupo de los bloqueadores de los receptores de histamina. Esto significa que el medicamento suprime la secreción y nivel aumentado pH del jugo gástrico, restableciendo la digestión normal. Esto ocurre debido a la acción del principio activo: clorhidrato de ranitidina.

Composición y forma de lanzamiento.

La ranitidina está disponible en forma de solución inyectable y tabletas con recubierto de película para administración oral. Composición detallada:

Pastillas

Concentración de clorhidrato de ranitidina, mg.

150 o 300 por 1 pieza.

Descripción

Redondo, biconvexo, naranja claro, recubierto con película

Líquido transparente e incoloro, se puede permitir un tinte amarillo claro.

Componentes adicionales

Celulosa microcristalina, colidón, almidón de maíz, estearato de magnesio, sílice coloidal, hipromelosa, polietilenglicol, amarillo ocaso, etilcelulosa, propilenglicol, dióxido de titanio, lauril sulfato de sodio.

Cloruro de sodio, agua, fosfato monopotásico, fosfato disódico

Paquete

10 piezas en blister, 20 piezas. en un paquete con instrucciones de uso

2 ml por ampolla, 5 uds. empaquetado

efecto farmacológico

El principio activo clorhidrato de ranitidina bloquea los receptores de histamina en la mucosa gástrica y reduce la secreción de ácido clorhídrico, que es causada por la irritación de los receptores con los alimentos o la acción de hormonas y otros estimulantes biogénicos. El componente reduce el porcentaje de ácido clorhídrico en el jugo gástrico y reduce el volumen de líquido, lo que conduce a una disminución de la actividad de la pepsina. Después de tomar una dosis única, el medicamento tiene una duración de 12 horas.

Cuando se ingiere, la ranitidina se absorbe en tracto gastrointestinal, la ingesta de alimentos no afecta el grado de absorción. La biodisponibilidad de la sustancia es del 50%, alcanza un máximo en el plasma sanguíneo después de un par de horas y se une a las proteínas plasmáticas en un 15%. La ranitidina se metaboliza en el hígado para formar dos metabolitos. La sustancia se excreta del organismo en unas cinco horas a través de la orina y las heces.

Indicaciones para el uso

Las instrucciones de uso indican que el medicamento Ranitidina se usa para el dolor de estómago. Esta es la principal indicación para el uso del medicamento. También trata otras enfermedades, el tipo de enfermedad depende de la forma de liberación. El formato de tableta se usa para el tratamiento y prevención de exacerbaciones de úlceras gástricas, la solución se usa para aliviar los síndromes de dolor debido a las úlceras duodenales.

¿Para qué sirven las tabletas de Ranitidina?

Tiene una forma de tableta del medicamento. las siguientes lecturas para el uso especificado en las instrucciones:

  • tratamiento, prevención de exacerbaciones de úlceras gástricas y duodenales, incluidas las asociadas con la toma de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE);
  • esofagitis erosiva, esofagitis por reflujo;
  • síndrome de Zollinger-Ellison;
  • tratamiento, prevención de úlceras postoperatorias y de estrés. sección superior Tracto gastrointestinal;
  • prevención de hemorragias recurrentes, aspiración de jugo gástrico durante operaciones bajo anestesia general(Síndrome de Mendelssohn).

Aplicación de la solución.

Las instrucciones del medicamento indican que la ranitidina en ampollas se puede usar para las mismas indicaciones que las tabletas, incluidas las siguientes:

  • úlcera duodenal causada por infección bacteriana;
  • enfermedad y alivio del reflujo gastroesofágico síndrome de dolor con ella;
  • Dispepsia episódica crónica debida a dolor epigástrico o torácico.

Cómo tomar Ranitidina

El régimen de dosificación y el tipo de administración de ranitidina dependen del tipo de enfermedad y de la forma de liberación. Los comprimidos se toman por vía oral, la solución se toma por vía parenteral (por vía intravenosa o intramuscular). Ambos tipos de medicamentos están destinados a adultos y adolescentes mayores de 12 años. El curso de tratamiento y el régimen de dosificación los prescribe el médico tratante, según características individuales paciente.

Tabletas de ranitidina

Según las instrucciones, las tabletas de ranitidina se toman por vía oral, sin masticar, con un vaso de agua. agua limpia en pequeñas cantidades. La recepción no depende de la comida. La dosis depende del tipo de enfermedad:

Enfermedad

Frecuencia de administración, una vez/día

Curso, semanas

Nota

Úlcera péptica de estómago y duodeno.

O 300 mg dos veces al día

Tratamiento preventivoúlcera péptica

Para fumadores 300 mg por la noche.

Úlceras mientras toma AINE

O 300 mg por la noche

Úlceras postoperatorias

Esofagitis erosiva por reflujo

300 mg por la noche o 150 mg 4 veces al día

Síndrome de Zollinger-Ellison

Prevención de recaídas sangrado estomacal

Prevención del síndrome de Mendelssohn

1

Dos horas antes de la anestesia.

Inyección

Las instrucciones de uso de la solución indican que se administra por vía intravenosa lentamente (la velocidad la prescribe el médico tratante) durante cinco minutos a una concentración de 50 mg. La solución se diluye primero con una solución de cloruro de sodio al 0,9% o dextrosa al 5% hasta 20 ml. Administraciones repetidas Se puede realizar después de 6-8 horas. La solución se administra por vía intravenosa mediante goteo durante dos horas. La dosis depende del tipo de tratamiento:

  • para la prevención de hemorragias: por vía intravenosa con una dosis de 50 mg, el curso del tratamiento es hasta que el paciente pueda comer solo;
  • prevención del síndrome de Mendelssohn: por vía intramuscular o intravenosa, 50 mg 45 a 60 minutos antes de la anestesia;
  • en caso de insuficiencia renal, la dosis es de 50 mg cada 18 a 24 horas;
  • cuando el paciente está en hemodiálisis, la dosis se prescribe inmediatamente después del final del procedimiento.

instrucciones especiales

Capítulo instrucciones especiales En las instrucciones de uso de Ranitidina se debe estudiar con especial atención:

  • la terapia con medicamentos puede enmascarar los síntomas del carcinoma gástrico; antes de ello, se debe excluir la presencia de neoplasias;
  • Está prohibido cancelar bruscamente el tratamiento para evitar el síndrome de shock;
  • la terapia a largo plazo puede provocar lesiones bacterianas del estómago;
  • hay información sobre la ocurrencia ataques agudos porfiria durante el tratamiento con el fármaco;
  • el fármaco puede aumentar la actividad de la glutamato transpeptidasa en el moco gástrico y provocar una reacción falsa positiva a las proteínas en la orina;
  • el principio activo puede contrarrestar el efecto de la pentagastrina sobre la función gástrica y provocar una falsa reacción a la histamina cutánea;
  • Durante la terapia con medicamentos, es necesario seguir una dieta: evitar alimentos, bebidas y medicamentos que irriten la mucosa gástrica;
  • el medicamento no afecta la actividad de las enzimas hepáticas microsomales;
  • Está prohibido administrar el medicamento durante el tratamiento. vehículos y mecanismos que requieren una mayor concentración de atención debido a su influencia en la velocidad de las reacciones psicomotoras.

Durante el embarazo

Ambas formas de ranitidina están contraindicadas durante el embarazo y amamantamiento . El principio activo del fármaco atraviesa la barrera placentaria y se excreta en la leche materna con un contenido mayor que en el plasma sanguíneo. Un médico puede recetarle a una mujer embarazada. medicamento, si el beneficio para la madre se evalúa por encima del riesgo esperado para el feto.

En la niñez

Las tabletas y la solución de ranitidina no se utilizan en pediatría. Las instrucciones indican que no existen datos sobre la seguridad y eficacia del medicamento en niños y adolescentes menores de 12 años. Después de alcanzar esta edad, se permite el uso del medicamento en dosis similares a las de los adultos. La cita debe ir acompañada de supervisión médica.

Interacciones con la drogas

Las instrucciones de uso de ranitidina contienen información sobre posibles interacciones con la drogas medicamento con otros medicamentos:

  • la solución es compatible con dextrosa, solución de bicarbonato de sodio y solución de Hartmann;
  • el medicamento debe tomarse dos horas después de ketoconazol e itraconazol para evitar una reducción de su absorción;
  • el fármaco inhibe el metabolismo del diazepam, fenitoína, lidocaína, teofilina, coagulantes indirectos, metronidazol, antagonistas del calcio y reduce el aclaramiento de warfarina;
  • uso simultáneo Con antiácidos, el sucralfato ralentiza la absorción de ranitidina.

Efectos secundarios

Según las instrucciones, los posibles efectos secundarios del uso del medicamento son los siguientes:

  • diarrea, vómitos, dolor de estómago, hepatitis;
  • boca seca, náuseas, estreñimiento, pancreatitis;
  • leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis;
  • hipotensión arterial, bradicardia, arritmia;
  • aumento de la fatiga, debilidad, dolores de cabeza, mareos;
  • artralgia, mialgia, visión borrosa;
  • ginecomastia, amenorrea, impotencia, disminución de la libido, alopecia;
  • reacciones alérgicas, eritema, erupción cutánea, picazón, en casos graves son posibles manifestaciones choque anafiláctico, angioedema.

Sobredosis

Los síntomas de una sobredosis de drogas incluyen convulsiones, bradicardia y arritmia ventricular. Según las instrucciones, el tratamiento es sintomático. Si se producen convulsiones, se puede administrar diazepam por vía intravenosa; en caso de bradicardia o arritmia ventricular, se puede prescribir atropina o lidocaína. Está permitido realizar un procedimiento de hemodiálisis, que elimina eficazmente el principio activo del cuerpo.

Contraindicaciones

Las instrucciones de uso indican la presencia de las siguientes contraindicaciones en las que está prohibido el uso del medicamento:

  • embarazo, lactancia;
  • niños y adolescencia hasta 12 años;
  • hipersensibilidad a los componentes de la droga;
  • utilizar con precaución cuando insuficiencia renal, insuficiencia hepática (función hepática alterada), cirrosis hepática con encefalopatía portosistémica, porfiria aguda, incluidos antecedentes.

Condiciones de venta y almacenamiento.

Puede comprar el medicamento sólo con receta médica. El medicamento se almacena a una temperatura de 15 a 30 grados, en un lugar protegido de la humedad, fuera del alcance de los niños, durante tres años.

Análogo de ranitidina

Los medicamentos Ranitidine-Akos, Ranitidine-Akri y Ranitidine-Lect son similares a la ranitidina en composición y principio activo. Los análogos indirectos de la droga se pueden llamar los siguientes, similares a él en efectos terapéuticos:

  • Zantac;
  • Gistak;
  • Ranigast;
  • Ranisán;
  • Rantak;
  • omeprazol;
  • gastrodicina;
  • Gastromáx;
  • gastrotida;
  • Kvamatel.

Precio de ranitidina

El costo del medicamento depende de la forma de liberación elegida y margen comercial tomado en una farmacia. También puede comprar medicamentos a través de Internet. Los precios aproximados de los medicamentos en Moscú y San Petersburgo se enumeran a continuación.

Incluido en los preparativos.

Incluido en la lista (Orden del Gobierno de la Federación de Rusia No. 2782-r de 30 de diciembre de 2014):

ved

ONLS

Surtido mínimo de farmacia

ATX:

A.02.B.A Bloqueadores de los receptores H2 de histamina

A.02.B.A.02 Ranitidina

Farmacodinamia:

Bloqueador del receptor H2 de histamina. Suprime la secreción basal y estimulada por histamina, gastrina y acetilcolina (en menor medida) de ácido clorhídrico. Ayuda a aumentar el pH del contenido gástrico y reduce la actividad de la pepsina. Duraciónb efectos de la ranitidina con una dosis única: 12 horas.

Farmacocinética: Interacción:

Fosfato de aluminio. En el contexto del fosfato de aluminio, se reduce la absorción de ranitidina.

Acenocumarol. Cuando se usa en combinación, puede mejorar o debilitar el efecto del acenocumarol.

Ácido acetilsalicílico + Clorfenamina + . Cuando se usa simultáneamente con ácido acetilsalicílico(como parte de una combinación + clorfenamina +) aumenta su toxicidad.

Bisacodilo. puede causar una disolución demasiado rápida de la capa entérica de bisacodilo e irritación de la mucosa gástrica o duodenal; cuando se administra en combinación, el intervalo entre dosis debe ser de al menos 1 hora.

Warfarina. cambia el tiempo de protrombina: puede alargarse o acortarse; Cuando se administran juntos, es necesaria la monitorización de los parámetros de hemocoagulación.

Gliclazida + ., secretada en los túbulos, compite por los sistemas de transporte tubular y durante el largo plazo. terapia de combinación puede aumentar la concentración máxima de metformina (como parte de una combinación) en un 60%.

Diazepam. En el contexto de la ranitidina, la biotransformación se ralentiza y el efecto del diazepam puede aumentar.

Diritromicina. En el contexto de la ranitidina, aumenta la absorción de diritromicina.

Ácido ibandrónico.(en administracion intravenosa) aumenta la biodisponibilidad del ácido ibandrónico en un 20%.

Itraconazol, . Es un ácido débil y, en comparación con la ranitidina, que alcaliniza el contenido del estómago, se absorbe con menor rapidez y plenitud; cuando se prescriben juntos, se requiere un intervalo de 2 horas (o más) entre dosis.

Metformina. ralentiza la excreción, aumenta (en más de la mitad) la concentración máxima (secretada por los túbulos renales y compite por los sistemas de transporte tubular), mejora el efecto.

Metformina + . se excreta por los riñones mediante secreción tubular y, en teoría, puede interactuar con la metformina (como parte de una combinación), compitiendo por los sistemas de transporte comunes. túbulos renales. Se recomienda controlar cuidadosamente a los pacientes y, si es necesario, ajustar la dosis de la combinación y/o ranitidina si se utilizan simultáneamente.

Metformina + [Sibutramina + Celulosa microcristalina]., secretado en los túbulos renales, compite con la metformina (como parte de la combinación + [sibutramina + MCC]) por los sistemas de transporte tubular y, cuando se usa en combinación, puede provocar un aumento concentración máxima metformina.

Midodrina. pueden retardar (mutuamente) la excreción compitiendo por el total sistema de transporte en los túbulos renales.

Morfina. La ranitidina puede alterar la circulación enterohepática; Si es necesaria la coadministración, es necesario un seguimiento cuidadoso.

Naproxeno. En el contexto de la ranitidina, que alcaliniza el contenido del estómago, se reduce la absorción de naproxeno; No se recomienda el uso simultáneo.

procainamida. En el contexto de la ranitidina, es posible una disminución en la excreción (competencia por sistemas excretores túbulos renales) y un aumento de la concentración de procainamida en la sangre.

propranolol. En el contexto de la ranitidina, la biotransformación del propranolol se ralentiza.

Rilpivirina. Se sugiere su uso con precaución cuando se administra concomitantemente con ranitidina, ya que esto puede provocar una disminución significativa de los niveles plasmáticos de rilpivirina debido al aumento del pH gástrico. debe tomarse al menos 12 horas antes o 4 horas después de rilpivirina.

Sucralfato. En el contexto del sucralfato, puede reducirse la absorción de ranitidina; cuando se administra en combinación, el intervalo entre dosis debe ser de al menos 2 horas.

Teofilina. En el contexto de la ranitidina, se inhibe la biotransformación de teofilina.

Fenitoína. En el contexto de la ranitidina, la biotransformación de fenitoína se ralentiza.

Ciclosporina. La ranitidina aumenta el riesgo de disfunción renal.

ciprofloxacina. En el contexto de ranitidina, la absorción de ciprofloxacina disminuye (debe tomarse 2 horas antes o 4 horas después de ranitidina).

Instrucciones especiales:

Antes de iniciar el tratamiento, la presencia de neoplasmas malignos en el estómago y duodeno(puede enmascarar los síntomas del cáncer de estómago). El riesgo de efectos cardiotóxicos aumenta en pacientes con enfermedades cardíacas, con administración intravenosa rápida y uso en dosis altas. No es aconsejable cancelar bruscamente debido al riesgo de exacerbación del cuadro. Con el tratamiento a largo plazo de pacientes debilitados bajo estrés, es posible que se produzcan daños bacterianos en el estómago con la posterior propagación de la infección.

Puede aumentar la actividad de la glutamil transpeptidasa. Cuando se trata con ranitidina, es posible que se produzca una reacción falsa positiva al realizar pruebas de proteínas en la orina.

Durante el tratamiento, los pacientes deben tener precaución al realizar actividades potencialmente peligrosas.

Instrucciones

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