හදිසි අරමුදල් සංකල්පය. කාන්තාවක් හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක අවශ්ය වන්නේ කවදාද? ශරීරයට ECP වල ප්රතිවිරෝධතා සහ බලපෑම්
බහුතරය නවීන ප්රතිංධිසරාේධකඅනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීමක් වැලැක්වීම සඳහා ලිංගික සංසර්ගයට පෙර භාවිතා කිරීමට අදහස් කරන නමුත් ආශාවක් හෝ හේතුවෙන් විවිධ හේතුඔබට පූර්වාරක්ෂාව ගැන සරලව අමතක කළ හැකිය.
අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසුව භාවිතා කරන හදිසි පශ්චාත් සංසර්ග ප්රතිංධිසරාේධකයක් වර්ධනය කර ඇත්තේ එවැනි අවස්ථාවන් සඳහා ය.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක - එය කුමක්ද?
Postcoital ප්රතිංධිසරාේධක යනු හදිසි සහ අනපේක්ෂිත අවස්ථාවන්හිදී අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වැළැක්වීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති මාධ්යයකි. එවැනි ඖෂධ පසුව භාවිතා වේ ලිංගික සම්බන්ධතා.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක අවශ්ය නම්, ඕනෑම වයසකදී, යෞවනයන් විසින් පවා භාවිතා කළ හැකිය. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් මේ ආකාරයේ ආරක්ෂාවක් ලබා ගැනීම වැදගත්ය, මන්ද අවශ්ය ක්රියාමාර්ගඑවැනි අරමුදල් ලබා දිය හැක්කේ පැය 72 ක් ඇතුළත පමණි අනාරක්ෂිත ලිංගිකත්වය.
හදිසි උපත් පාලන ක්රම භාවිතා කිරීමට පෙර ගැබ් ගැනීමක් සිදුවුවහොත්, ගන්නා ලද පෙති කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරයි, මන්ද එහි ආධාරයෙන් ගබ්සාවක් සිදු කළ නොහැකි අතර සමහර drugs ෂධ දැනටමත් වර්ධනය වන කලලයකට හානියක් නොවනු ඇත.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක වර්ග
පසු ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා අනාරක්ෂිත ක්රියාවඇතුළත්:
- පෙති;
- ගර්භාෂ තඹ උපාංග.
Postcoital උපත් පාලන පෙති
නවීන වෛද්ය විද්යාව හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ඖෂධ කිහිපයක් ඉදිරිපත් කරයි, නමුත් විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණක් ඒවායින් එකක් භාවිතා කිරීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
පෝස්ටිනෝර්
බොහෝ කාන්තාවන් ලිංගිකව හැසිරීමෙන් පසු ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමයක් ලෙස හඳුන්වන්නේ Postinor ය. ඖෂධය මුදා හරින ලද බිත්තරය ඇමිණීම වළක්වයි ගර්භාෂ බිත්තියප්‍රධාන සංරචකයේ පැටවීමේ මාත්රාවක අන්තර්ගතය හේතුවෙන් - levonorgestrel.
Drug ෂධයේ එක් ටැබ්ලට් එකක ක්රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය 750 mcg අඩංගු වේ, නමුත් උපරිම බලපෑම සඳහා ඔබ පෙති දෙකක් ගත යුතුය. දෙකම එකවර ගත හැකිය, ලිංගික සංසර්ගයෙන් පැය 72 කට පසුව හෝ පැය 12 ක විවේකයක් සහිතව මාත්රා දෙකකට බෙදිය හැකිය. පළමු ටැබ්ලටය කලින් ගන්නා විට, සාර්ථක ප්රතිඵලය සඳහා වැඩි අවස්ථාවක් තිබේ.
Escapelle
Drug ෂධයේ බලපෑම Postinor හි බලපෑමට සමාන වේ, නමුත් Escapel ටැබ්ලට් එකක එකවර 150 mg අඩංගු වේ. ක්රියාකාරී ද්රව්යය- levonorgestrel, එබැවින් එය එක් වරක් ගනු ලැබේ. පළමු මාත්රාව ගැනීමෙන් පසු වමනය ඇති වුවහොත් දෙවන මාත්රාව අවශ්ය වේ. උපරිම බලපෑමඅනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පළමු දින මෙම ප්රතිංධිසරාේධකයක් ගන්නා විට නිරීක්ෂණය කරන ලදී.
අතුරු ආබාධ
Escopel වැනි Postinor භාවිතය වැනි අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක ලේවැකි විසර්ජනයපැල්ලම්, පපුවේ වේදනාව, ඔසප් වීමේ අක්රමිකතා, නමුත් ඔසප් වීම දින 5 කට වඩා ප්රමාද වී ඇත්නම්, ඔබ වහාම ගර්භණී පරීක්ෂණයක් හෝ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
අනාරක්ෂිත ක්රියාවකින් පසු ප්රතිංධිසරාේධක අනතුරුදායක වන්නේ ඇයි සහ ඒවා කොපමණ වාරයක් ගත හැකිද?
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ගැනීම වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි අස්ථි ගැබ් ගැනීම, එබැවින්, ගැබ් ගැනීමක් සිදු වුවහොත්, එය වහාම අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකට ලක් කිරීම සහ කලලරූපය පිහිටා ඇති ස්ථානය නිවැරදිව තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ. ගැනීමෙන් පසු නම් හෝර්මෝන පෙතිහදිසි ප්රතිංධිසරාේධක පැමිණ ඇත සාමාන්ය ගැබ් ගැනීම, ඖෂධ නූපන් දරුවාට අහිතකර බලපෑමක් නොමැති බැවින්, එහි බාධා කිරීම් අවශ්ය නොවේ.
මෙම ටැබ්ලට් පරිගණක භාවිතය සඳහා පමණක් අදහස් කෙරේ හදිසි අවස්ථාවකදීසහ ස්ථිර, නිතිපතා ප්රතිංධිසරාේධකයක් ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා සුදුසු නොවේ. එක් චක්රයක් තුළ ඔබට ඒවා නැවත නැවතත් ගත හැකිය, නමුත් අවශ්යතාවය බොහෝ විට පැන නගී නම්, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසා තෝරා ගත යුතුයසුදුසු ක්රම
අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වලින් ආරක්ෂා වීම.
Zhenale සහ Ginepriston ඖෂධ නව පරම්පරාවේ හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයට අයත් වේ. සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යය, mifepristone, ස්ටෙරොයිඩ්, එබැවින් ටැබ්ලට් පෙන්වයිඉහළ කාර්යක්ෂමතාව , ප්රායෝගිකව හේතු නොවේඅතුරු ආබාධ
සහ ඔසප් ආබාධ.
ඖෂධ ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ සංයුතිය හා අන්තර්ගතය සමාන වේ - එක් ටැබ්ලට් එකක 10 mg. එකම වෙනස වන්නේ නිෂ්පාදන සමාගමයි. ටැබ්ලට් වල ඵලදායීතාවය ඉහළ ය: පළමු පැය 12 තුළ ගතහොත් එය 90-95% කි. නමුත් ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පෙර ටැබ්ලට් එක ගැනීම වැදගත් වන අතර පසුව පැය දෙකක් කන්න එපා. මීට අමතරව, Zhenale හෝ Ginepristone ගැනීමෙන් පසු සතියක් සඳහා Indomethacin, Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac සහ අනෙකුත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලබා නොගත යුතුය. මෙම ඖෂධ භාවිතා කිරීමෙන් පසු ගැබ් ගැනීමක් සිදු වුවහොත්, ක්රියාකාරී ද්රව්යය වර්ධනය වන කලලයට බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බැවින්, එය අවසන් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.ඍණාත්මක බලපෑම
සහ ව්යාධිජනක ඇති කරයි.
අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පළමු දින 3-5 තුළ, තඹ අඩංගු ගර්භාෂ උපකරණයක් හඳුන්වාදීම ගැබ්ගැනීම් වලට එරෙහිව ආරක්ෂාවක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. පළමු දින තුළ ඖෂධය පාලනය කරන විට මෙම ක්රමයේ විශාලතම ඵලදායීතාවය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. IUD නිවැරදිව ඇතුළත් කළ හැක්කේ පළපුරුදු වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි, එබැවින් කිසිදු තත්වයක් යටතේ එය ඔබම ස්ථාපනය කිරීමට උත්සාහ නොකළ යුතුය.
මෙම නඩුවේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය වන්නේ පවතින වෙනස් කිරීම මගින් ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීමයි රසායනික සංයුතියබිත්තර හා ශුක්රාණු සම්බන්ධ වීමට පෙර හානි වන අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ පරිසරය.
මෙම තාක්ෂණය ඉතා ඵලදායී වන අතර, නියමිත වේලාවට අදාළ වන විට, 99% ක ප්රතිඵලය පෙන්නුම් කරයි.
ප්රතිවිරෝධතා සහ වෛද්ය සුදුසුකම
ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු උපත් පාලන පෙති තනිකරම ගැබ් ගැනීම වැලැක්වීම අරමුණු කර ගෙන ඇති බැවින්, දැනටමත් ගැබ් ගැනීම තහවුරු කර ඇති කාන්තාවන් එවැනි ඖෂධ ලබා නොගත යුතුය.
හදිසි උපත් පාලන පෙති කිරිවල සංයුතිය බෙහෙවින් වෙනස් කරන අතර දරුවාට හානියක් විය හැකි බැවින් මව්කිරි දෙන කාන්තාවන් ද ඒවා නොගත යුතුය. අවශ්ය නම් මව්කිරි දීමඅවම වශයෙන් සති දෙකක් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ යුතුය.
- හදිසි උපත් පාලන ක්රම මගින් සංසර්ගයෙන් දින පහක් ඇතුළත භාවිතා කරන විට 95% හෝ ඊට වැඩි අවස්ථාවන්හිදී ගැබ් ගැනීම වැළැක්විය හැකිය.
- විට හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කළ හැකිය පහත තත්ත්වයන්: අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගය, භාවිතා කරන ලද කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ සැකයන් ප්රතිංධිසරාේධක, ප්රතිංධිසරාේධක අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම, ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා නොකළේ නම් ලිංගික ප්රචණ්ඩත්වය.
- හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමවලට තඹ අඩංගු භාවිතය ඇතුළත් වේ ගර්භාෂ ප්රතිංධිසරාේධක(IUD) සහ හදිසි උපත් පාලන පෙති (ECP).
- තඹ අඩංගු IUD වඩාත් ඵලදායී වේ පවතින ආකෘතිහදිසි ප්රතිංධිසරාේධක.
- WHO විසින් නිර්දේශ කරන ලද හදිසි උපත් පාලන පෙති වන්නේ ulipristal acetate, levonorgestrel සහ ethinyl estradiol සහ levonorgestrel අඩංගු ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක (COCs) වේ.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක යනු කුමක්ද?
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක යනු ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි උපත් පාලන ක්රම වේ. ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු දින පහක් ඇතුළත එවැනි ක්රම භාවිතා කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නමුත් ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාවය කලින් භාවිතා කරන විට වැඩි වේ.ක්රියාකාරී යාන්ත්රණය
හදිසි උපත් පාලන පෙති ඩිම්බ මෝචනය වැලැක්වීමෙන් හෝ ප්රමාද කිරීමෙන් ගැබ් ගැනීම වළක්වන අතර ගබ්සාවක් සිදු නොකරයි. තඹ අඩංගු IUD මගින් සංසේචනය වීම වළක්වයි රසායනික වෙනස්කම්ඔවුන් ස්පර්ශ වීමට පෙර ශුක්රාණු සහ බිත්තරය තුළ. හදිසි උපත් පාලන ක්රම මගින් පවතින ගැබ් ගැනීමක් අවසන් කිරීමට හෝ වර්ධනය වන කලලයට හානි කිරීමට නොහැකිය.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කළ හැක්කේ කාටද?
ඕනෑම කාන්තාවක් හෝ ගැහැණු ළමයෙක් හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක අවශ්ය විය හැකිය ප්රජනක වයසඅනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වළක්වා ගැනීමට. නිරපේක්ෂ වෛද්ය ප්රතිවිරෝධතාභාවිතය සඳහා හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයක් නොමැත. එහි භාවිතය සඳහා වයස් සීමාවන් ද නොමැත. තඹ අඩංගු IUD හදිසි භාවිතය ස්ථිර භාවිතයට සමාන පිළිගැනීමේ නිර්ණායකයට යටත් වේ.
හදිසි උපත් පාලන ක්රම භාවිතා කළ හැක්කේ කුමන අවස්ථා වලදීද?
ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු සමහර අවස්ථාවලදී හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කළ හැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා නොකළ අවස්ථා;
- ඵලදායී ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමයක් මගින් කාන්තාව ආරක්ෂා නොකළ ලිංගික ප්රචණ්ඩත්වය පිළිබඳ සිද්ධීන්;
- පහත සඳහන් හේතූන් ඇතුළුව, අසාර්ථක හෝ වැරදි භාවිතය හේතුවෙන් භාවිතා කරන උපත් පාලන ක්රම අකාර්යක්ෂම බව විශ්වාස කිරීමට හේතු තිබේ නම්:
- කොන්ඩමය කැඩී යාම, ලිස්සා යාම හෝ අවභාවිතය;
- ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක පෙති තුන් වතාවක් හෝ ඊට වැඩි වාර ගණනක් මග හැරීම;
- ඔබේ සාමාන්ය මාත්‍රාවෙන් පැය තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් හෝ ඔබේ පෙර පෙති ගැනීමෙන් පැය 27 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගතවීමෙන් පසු ප්‍රොජෙස්ටොජන් පමණක් පෙත්තක් (මිනිපිල්) ගැනීම;
- desogestrel (0.75 mg) අඩංගු ටැබ්ලටයක් ගැනීම සාමාන්ය පරිපාලන කාලයෙන් පැය 12 කට වඩා වැඩි කාලයක් හෝ පරිපාලනයෙන් පැය 36 කට වඩා වැඩි කාලයක් අන්තිම පෙති;
- සති දෙකකට වඩා වැඩි ප්රමාදයක් සහිත progestogen-පමණක් norethisterone enanthate (NET-EN) එන්නත් කිරීම;
- progestogen-only depot medroxyprogesterone acetate (DMPA) එන්නත් කිරීම සති හතරකට වඩා ප්රමාද වීම;
- ඒකාබද්ධ හඳුන්වාදීම එන්නත් ප්රතිංධිසරාේධක(CFC) දින හතකට වඩා ප්රමාදයක් සහිතව;
- ප්රාචීරය හෝ ගැබ්ගෙල තොප්පිය විස්ථාපනය, කැඩීම, කැඩීම හෝ නොමේරූ ඉවත් කිරීම;
- ලිංගික සංසර්ගය බාධා කිරීමට අසාර්ථක උත්සාහයක් (උදාහරණයක් ලෙස, යෝනි මාර්ගය තුළ හෝ බාහිර ලිංගික අවයව මත ශුක්රාණු පිටවීම);
- ලිංගික සංසර්ගයට පෙර ශුක්රාණු නාශක ටැබ්ලට් හෝ පටලය අසම්පූර්ණ ලෙස විසුරුවා හැරීම;
- සශ්‍රීකත්වය ලුහුබැඳීම පදනම් කරගත් ක්රම භාවිතා කරන විට: වැළකී සිටීමේ කාලය ගණනය කිරීමේ දෝෂ, අසාර්ථක වැළකී සිටීම, හෝ අසාර්ථක යෙදුම බාධක ක්රමයවී සාරවත් දිනචක්රය;
- ගර්භාෂ උපත් පාලන උපකරණයක් (IUD) හෝ හෝර්මෝන උපත් පාලන ක්රමයක් ඉවත් කිරීම.
අවශ්ය අවස්ථාවකදී ඇය ළඟ තබා ගැනීමටත්, අනාරක්ෂිත සංසර්ගයෙන් පසු හැකි ඉක්මනින් ඒවා ලබා ගැනීමටත්, කාන්තාවකට කල්තියා ECP සැපයුමක් ලබා දිය හැකිය.
- ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය සඳහා නීති සංග්රහය - ඉංග්රීසි භාෂාවෙන්
ස්ථිර ප්රතිංධිසරාේධකයට මාරුවීම
ECP භාවිතා කිරීමෙන් පසු, කාන්තාවක් හෝ ගැහැණු ළමයෙකුට නැවත පැමිණීමට හෝ ස්ථිර ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමයක් භාවිතා කිරීමට පටන් ගත හැකිය. හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා තඹ අඩංගු IUD භාවිතා කරන්නේ නම්, අතිරේක ප්රතිංධිසරාේධක ආරක්ෂාවක් අවශ්ය නොවේ.
Levonorgestrel අඩංගු ECPs (LNG) හෝ ඒකාබද්ධ මුඛ උපත් පාලන පෙති (COCs) ගැනීමෙන් පසු, කාන්තාවන්ට හෝ ගැහැණු ළමයින්ට ඔවුන්ගේ වර්තමාන උපත් පාලන ක්රමය නැවත ආරම්භ කිරීමට හෝ තඹ අඩංගු IUD ඇතුළු ක්රමයක් භාවිතා කිරීමට පටන් ගත හැකිය.
ulipristal acetate (UPA) සමඟ ECPs භාවිතා කිරීමෙන් පසු, කාන්තාවන්ට හෝ ගැහැණු ළමයින්ට progestogen අඩංගු ඕනෑම නිෂ්පාදනයක් (සංයෝජනය) දිගටම හෝ භාවිතා කිරීම ආරම්භ කළ හැක. හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධකහෝ progestogen පමණක් අඩංගු ප්රතිංධිසරාේධක) UPA ගැනීමෙන් පසු හයවන දින. ඔවුන් ගැබ්ගෙන නොමැති බව තහවුරු කළ හැකි නම්, ඔවුන්ට වහාම LNG සමඟ IUD ලබා ගත හැකිය. ඔවුන්ට වහාම තඹ අඩංගු IUD ලබා ගත හැකිය.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම හතරක් ඇත:
- UPA අඩංගු FEC;
- LNG අඩංගු ECPs;
- ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක පෙති;
- තඹ අඩංගු ගර්භාෂ උපකරණ.
හදිසි උපත් පාලන පෙති (ECPs) සහ ඒකාබද්ධ මුඛ උපත් පාලන පෙති (COCs)
- UPA සමඟ ECP, 30 mg තනි මාත්රාවකින් ගනු ලැබේ;
- LNG සමඟ ECP, 1.5 mg තනි මාත්රාවක් ලෙස හෝ, ලෙස විකල්ප විකල්පය, LNG 0.75 mg බැගින් මාත්රා දෙකකින්, පැය 12 ක පරතරයකින් ගනු ලැබේ.
- COCs මාත්රා දෙකකින් ගනු ලැබේ: එක් මාත්රාවක් 100 mcg ethinyl estradiol සහ 0.50 mg LNG, පසුව පැය 12 කට පසුව 100 mcg ethinyl estradiol සහ 0.50 mg LNG (Yuzpe ක්රමය).
කාර්යක්ෂමතාව
අධ්යයන දෙකක මෙටා විශ්ලේෂණයකින් හෙළි වූයේ UPA සමඟ ECP භාවිතා කරන කාන්තාවන් අතර ගැබ්ගැනීම් අනුපාතය සියයට 1.2 ක් බවයි. අධ්‍යයනවලින් සොයාගෙන ඇත්තේ LNG සමඟ TKA සම්බන්ධයෙන් ගැබ්ගැනීම් අනුපාතය සියයට 1.2 සිට 2.1 දක්වා වන බවයි. (1) (2) .
ඉතා මැනවින්, UPA සමඟ ECPs, LNG සහිත ECPs හෝ COCs අනාරක්ෂිත සංසර්ගයෙන් පසු, පැය 120 කට නොඅඩු ඉක්මනින් ගත යුතුය. UPA සමඟ ECPs, අනෙකුත් ECPs මෙන් නොව, අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පැය 72 සිට 120 දක්වා පරාසය තුළ වඩාත් ඵලදායී වේ.
ආරක්ෂාව
ECP භාවිතයේ අතුරු ආබාධ මුඛ්‍ය නිසා ඇතිවන අතුරු ආබාධ වලට සමාන වේ උපත් පාලන පෙතිඔක්කාරය හා වමනය, සුළු අක්‍රමවත් යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීම සහ තෙහෙට්ටුව ඇතුළත් වේ. අතුරු ආබාධ කලාතුරකින් සිදු වේ, මෘදු වන අතර සාමාන්යයෙන් අමතර ඖෂධ ප්‍රතිකාරයකින් තොරව විසඳේ.
මාත්රාවක් ලබා ගැනීමෙන් පසු පැය දෙකක් ඇතුළත වමනය සිදුවුවහොත්, මාත්රාව නැවත නැවතත් කළ යුතුය. අඩු ඔක්කාරය හා වමනය ඇති කරන නිසා LNG හෝ UPA සහිත ECPs COC වලට වඩා සුදුසුය. හිතාමතා භාවිතා කිරීම සඳහා නිර්දේශ නොකරයි වමනය නාශක ECPs ගැනීමට පෙර.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ අනාගත සාරවත් බව හානි නොකරයි. ECPs ගැනීමෙන් පසු, සාරවත් බව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ ප්රමාදයක් නොමැත.
ECP භාවිතා කළ හැක්කේ කාටද යන්න සම්බන්ධයෙන් වෛද්ය ප්රතිවිරෝධතා නොමැත.
කෙසේ වෙතත්, සමහර කාන්තාවන් ඉහත සඳහන් කළ හේතූන් මත වරින් වර හෝ ඔවුන්ගේ මූලික උපත් පාලන ක්රමය ලෙස ECP භාවිතා කරයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ඔවුන්ට වඩාත් සුදුසු සහ ඵලදායී විය හැකි වෙනත් ස්ථිර උපත් පාලන විකල්ප මොනවාද යන්න පිළිබඳව තවදුරටත් උපදෙස් ලබා දිය යුතුය.
ECPs නිතර නිතර සහ කඩින් කඩ භාවිතා කිරීම ඒකාබද්ධ භාවිතය සඳහා වන වෛද්ය සුදුසුකම් නිර්ණායකවල 2, 3, හෝ 4 කාණ්ඩවල කොන්දේසි සහිත කාන්තාවන්ට හානියක් විය හැක. හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධකසහ progesterone පමණක් අඩංගු ප්රතිංධිසරාේධක. නිතර භාවිතා කිරීමහදිසි උපත් පාලන ක්රම මගින් ඔසප් වීමේ අක්රමිකතා වැනි අතුරු ආබාධ වැඩි කළ හැක, නමුත් එය ඉඳහිට භාවිතා කිරීම සෞඛ්යයට තර්ජනයක් නොවේ.
හදිසි උපත් පාලන පෙති තරබාරු කාන්තාවන් සඳහා (ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 30 kg/m2 ට වැඩි) අඩු ඵලදායී බව සොයාගෙන ඇතත්, ආරක්ෂාව පිළිබඳ ගැටළු නොමැත. තරබාරු කාන්තාවන්ට හදිසි උපත් පාලන ක්රම අවශ්ය වූ විට ලබා ගැනීම ප්රතික්ෂේප නොකළ යුතුය.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක පෙති භාවිතය පිළිබඳ උපදේශනය කිරීමේදී, ස්ථිර ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කිරීම සඳහා විකල්ප ගැන කතා කිරීම වැදගත් වේ. ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම, සහ ඔවුන්ගේ යැයි කියනු ලබන අකාර්යක්ෂමතාවයේ දී, හදිසි ක්රියාවන් සඳහා නිවැරදි ක්රියා පටිපාටිය පැහැදිලි කරන්න.
WHO තඹ අඩංගු IUD ලෙස නිර්දේශ කරයි හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක, අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු දින පහක් ඇතුළත පරිපාලනය කළ යුතුය. ඉතා ඵලදායී සහ දිගුකාලීන ප්රතිවර්ත කළ හැකි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමයක් භාවිතා කිරීම ආරම්භ කිරීමට කැමති කාන්තාවන් සඳහා මෙම ක්රමය විශේෂයෙන් සුදුසු වේ.
කාර්යක්ෂමතාව
අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පැය 120 ක් ඇතුළත ඇතුළත් කළ විට, තඹ අඩංගු IUD ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා සියයට 99 කට වඩා වැඩි බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙය හදිසි උපත් පාලන ක්‍රමවල වඩාත් ඵලදායී ආකාරයකි. එය හඳුන්වා දීමෙන් පසුව, කාන්තාවක් තඹ අඩංගු IUD ලෙස දිගටම භාවිතා කළ හැකිය ස්ථිර ක්රමයප්රතිංධිසරාේධක හෝ, ඔබේ අභිමතය පරිදි, වෙනත් ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමයකට මාරු වන්න.
ආරක්ෂාව
වෛද්ය සුදුසුකම් නිර්ණායක
තඹ අඩංගු IUD හදිසි භාවිතය සඳහා, ස්ථිර භාවිතය සඳහා සමාන නිර්ණායක අදාළ වේ. තඹ අඩංගු IUD (ප්රතිකාර නොකළ වැනි) සඳහා වෛද්ය සුදුසුකම් නිර්ණායකවල 3 හෝ 4 කාණ්ඩයට අයත් වන කොන්දේසි සහිත කාන්තාවන් ගිනි අවුලුවන රෝගශ්රෝණි අවයව ආසාදන සම්භවය, puerperal sepsis, පැහැදිලි නොකළ යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීම, ගැබ්ගෙල පිළිකා හෝ දරුණු thrombocytopenia) හදිසි අවශ්යතා සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය. මීට අමතරව, ලිංගික හිංසනයෙන් පසු හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා තඹ IUD ඇතුල් නොකළ යුතුය, මන්ද ක්ලැමීඩියා සහ ගොනෝරියා වැනි ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන සඳහා කාන්තාව සැලකිය යුතු අවදානමක් ඇත. කාන්තාවක් දැනටමත් ගැබ්ගෙන සිටින විට හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා තඹ අඩංගු IUD භාවිතා නොකළ යුතුය.
හි සඳහන් කර ඇති පරිදි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම භාවිතා කිරීම සඳහා වෛද්ය සුදුසුකම් නිර්ණායක IUD ඇතුළත් කිරීම කාන්තාවන් අතර PID අවදානම තවදුරටත් වැඩි කළ හැකිය වැඩි අවදානමක්ලිංගාශ්‍රිතව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (ලිංගාශ්‍රිත රෝග), අවදානම අඩු බව සීමිත සාක්ෂි පෙන්නුම් කළද. ලිංගාශ්‍රිතව බෝවන රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් හඳුනා ගැනීම සඳහා වත්මන් ඇල්ගොරිතමවලට ප්රමාණවත් අනාවැකි අගයක් නොමැත. ලිංගාශ්‍රිත රෝග ඇතිවීමේ අවදානම පුද්ගල හැසිරීම් සහ මෙම ආසාදනවල දේශීය ව්‍යාප්තිය අනුව වෙනස් වේ. මේ අනුව, බොහෝ කාන්තාවන් නිරාවරණය වුවද වැඩි අවදානමක්ලිංගාශ්‍රිත රෝග සඳහා සාමාන්යයෙන් IUD අවශ්ය විය හැකි අතර, ලිංගාශ්‍රිත රෝග වැළඳීමේ අවදානමක් ඇති සමහර කාන්තාවන්ට සුදුසු පරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර සිදු කරන තුරු IUD ඇතුළත් නොකළ යුතුය.
- උපත් පාලන ක්රම භාවිතය සඳහා වෛද්ය සුදුසුකම් නිර්ණායක - ඉංග්‍රීසියෙන්
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සැපයීම සඳහා WHO නිර්දේශ
අනවශ්ය ගැබ්ගැනීමේ අවදානමක් ඇති සියලුම කාන්තාවන්ට සහ ගැහැණු ළමයින්ට හදිසි උපත් පාලන ක්රමවලට ප්‍රවේශ වීමට අයිතියක් ඇති අතර, මෙම ක්රම සෑම ජාතික පවුල් සැලසුම් වැඩසටහන් සඳහාම නිතිපතා ඇතුළත් කළ යුතුය. ඊට අමතරව, හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකලිංගික හිංසනයෙන් දිවි ගලවා ගත් සහ මානුෂීය හදිසි අවස්ථාවන්හිදී ජීවත් වූ කාන්තාවන් සහ ගැහැණු ළමයින් සඳහා සේවා සැපයීම සහ රැකවරණය ඇතුළුව, අනාරක්ෂිත ලිංගිකත්වයේ වැඩි අවදානමක් ඇති ජනගහනය සඳහා සෞඛ්ය සේවාවන්ට ඇතුළත් කළ යුතුය.
- ප්රතිංධිසරාේධක වැඩසටහන් වල මානව හිමිකම් සහතික කිරීම: මානව හිමිකම් ඉදිරිදර්ශනයකින් පවතින ප්රමාණාත්මක දර්ශක විශ්ලේෂණය කිරීම - ඉංග්රීසි භාෂාවෙන්
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය සිය අඛණ්ඩ සාක්ෂි හඳුනාගැනීමේ (CIRE) පද්ධතිය හරහා මතුවෙමින් පවතින සාක්ෂි ප්රවේශමෙන් සමාලෝචනය කිරීමට සහ ඒ අනුව එහි නිර්දේශ නිතිපතා යාවත්කාලීන කිරීමට ඇති කැපවීම යලි තහවුරු කරයි.
- (1) හදිසි උපත් පාලන ක්රම භාවිතා කළද ගැබ්ගැනීමේ අවදානමක් ඇති කාන්තාවන් අපට හඳුනාගත හැකිද? ulipristal acetate සහ levonorgestrel හි සසම්භාවී පරීක්ෂණ වලින් දත්ත.
Glasier A, Cameron ST, Blithe D, Scherrer B, Mathe H, Levy D, et al. ප්රතිංධිසරාේධක. 2011 ඔක්;84(4):363-7. doi: 10.1016/j.contraception.2011.02.009. Epub 2011 අප්‍රේල් 2. - (2) හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයක් ලෙස LNG සමඟ ගර්භණී අනුපාත මත BMI සහ ශරීරයේ බරෙහි බලපෑම: WHO HRP අධ්යයන හතරක විශ්ලේෂණය.
Festin MP, Peregoudov A, Seuc A, Kiarie J, Temmerman M. ප්රතිංධිසරාේධක. 2017 ජනවාරි;95(1):50-54. doi: 10.1016/j.contraception.2016.08.001. Epub 2016 අගෝස්තු 12. -
මහජන සෞඛ්ය ආයතනය නමින්. Johns Hopkins Bloomberg/තොරතුරු වැඩසටහන් සඳහා මධ්‍යස්ථානය සහ ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය
ආශාව නිසා, බොහෝ ජෝඩු උපත් පාලන ක්රම අමතක කරයි, හිතාමතාම ඒවා භාවිතා නොකරයි, නැතහොත් ඒවා වැරදි ලෙස භාවිතා කරයි. එසේ වුවද, එවැනි "ගින්න සමඟ සෙල්ලම් කිරීම" බොහෝ විට හේතු වේ අනවශ්ය ගැබ් ගැනීමක්. හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක මෙම නඩුවේ උදව් විය හැක. කෙසේ වෙතත්, කාන්තාවන්ගේ කොටස් බොහෝ විට එවැනි උපකාරයෙන් පීඩා විඳිති.
සෑම දෙයක්ම අහම්බෙන් සිදුවුවහොත් කුමක් කළ යුතුද?
පළමුවෙන්ම, කලබල වීමට අවශ්ය නැත. මෙය තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත. ඊට අමතරව, ඔබ වහාම නාන කාමරයට දුව ගොස් නොකළ යුතුය douching. යෝනි මාර්ගයට ඇතුළු වන කොටස ක්ෂණිකව ගැබ් ගෙලෙහි අවසන් වන බැවින්, මෙම පිළිවෙත 99% ක්ම නිෂ්ඵල වනු ඇත. තවද එක් නැති වූ සෛලයක් පවා දැනටමත් ගැබ්ගැනීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
ඔබ අන් අය වෙත යොමු නොවිය යුතුය ජන ක්රමප්රතිංධිසරාේධක. ලෙමන්, පොටෑසියම් පර්මැන්ගනේට් සහ භාවිතා කිරීම බෝරික් අම්ලයඑය ඔබේ ලිංගික සෞඛ්යයට පමණක් හානි කරන අතර ගැබ්ගැනීම් වලින් ඔබව ආරක්ෂා නොකරයි.
රීතියක් ලෙස, ටැබ්ලට් වල භාවිතා වේ අනාරක්ෂිත සංසර්ගයෙන් පසු පැය 72 ක් ඇතුළත. මෙම කාලයෙන් පසු, එවැනි ආරක්ෂණයේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු වන අතර, එය තවදුරටත් භාවිතා කිරීම අර්ථ විරහිත ය. ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පළමු පැය 12 තුළ ඔබ ඖෂධය ලබා ගන්නේ නම්, එය ගැබ්ගැනීමේ අවස්ථාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරනු ඇත. එපමණක් නොව, යම් කාලයකට පසු, ප්රතිංධිසරාේධක බලපෑම තහවුරු කිරීම සඳහා ඖෂධ ගැනීම බොහෝ විට නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.
අදහස් වේ හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකබොහෝ දුරට හෝමෝන නිෂ්පාදනය මර්දනය කරන්න, ඩිම්බකෝෂය සඳහා වගකිව යුතු අතර කාන්තාවකගේ පිළිසිඳ ගැනීමේ හැකියාව. මාර්ගය වන විට, සංකල්පනය ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පළමු පැය 72 තුළ සිදු වේ. ගැබ් ගැනීම සිදුවීමට පෙර මෙම කාල සීමාව අවසන් වීමට පෙර පෙති ගැනීම වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.
හදිසි උපත් පාලන ක්රම සැමවිටම අවශ්‍යද?
සෑම ලිංගික සංසර්ගයක්ම පිළිසිඳ ගැනීමෙන් අවසන් නොවේ සම්පූර්ණ ප්රතික්ෂේප කිරීමප්රතිංධිසරාේධක වලින්. කාරණය වන්නේ නව ජීවිතයක උපත සිදුවන්නේ කාලපරිච්ඡේදය තුළ පමණි ඩිම්බ මෝචනය- ඩිම්බකෝෂයේ සිට පැලෝපීය නාල වලට බිත්තරය මුදා හැරීමේදී. මෙම ක්රියාවලිය සාපේක්ෂව දුර්ලභ හා ඉතා කෙටි වේ: බිත්තරය මෙය පමණක් කරයි මසකට 1 වතාවක්සහ පිහිටා ඇත පැලෝපීය නාල පැය 24 ක් පමණ. මෙම කාලයෙන් පසු බිත්තරය සරලව මිය යයි.
බිත්තරය දිනකට පමණක් ජීවත් වන බැවින්, ඔප් චක්රයේ වෙනත් දිනවල කාන්තාවක් සැබවින්ම ගැබ් ගැනීමට නොහැකි වේ. කෙසේ වෙතත්, ප්රායෝගිකව චක්රයේ ඕනෑම දිනක ලිංගිකව හැසිරෙන විට ගැබ් ගැනීම සිදුවිය හැක, ඔසප් වීමේදී පවා. නමුත් පිළිසිඳ ගැනීමේ සම්භාවිතාව ඩිම්බකෝෂයේ කාලයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වනු ඇත.
රීතියක් ලෙස, සමාන කාන්තාවන් ඔසප් චක්රයසාරවත් නොවන අවධියේදී (ආරක්ෂිත දිනවලදී) ලිංගික සංසර්ගය සිදු වුවහොත් ගැබ් ගැනීමක් සිදු නොවේ. සාමාන්යයෙන් මෙම කාල සීමාව පවතිනුයේ 1 සිට 7 දක්වා, සහ 20 සිට 28 වන දින දක්වා(චක්රය නියත වන අතර එහි කාලසීමාව දින 28 ක් වේ). මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබට ඔබේම අන්තරාය සහ අවදානම මත අරමුදල් ප්රතික්ෂේප කළ හැකිය හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක. කෙසේ වෙතත්, ගැබ්ගැනීමේ සම්භාවිතාව බෙහෙවින් වැඩි වනු ඇත.
හදිසි උපත් පාලන ක්රම මොනවාද?
ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා සාමාන්යයෙන් භාවිතා වේ මුඛ ඖෂධහෝමෝන අඩංගු. හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක- මේවා අරමුදල් පදනම් වේ levonorgestrel (Postinor, Escapel, ආදිය)සහ mifepristone (Agesta, Zhenale). ඒවාට අමතරව, ඖෂධ සමඟ උලිප්රිස්ටල් ඇසිටේට්, එය ද පිළිසිඳ ගැනීම වළක්වයි. ලැයිස්තුගත ප්රතිංධිසරාේධකවල ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණයන් තරමක් වෙනස් වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙය තිබියදීත්, ඒවා සියල්ලම ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා ඵලදායී වේ.
ඊට අමතරව හදිසි ඖෂධගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා වේ ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක (කුක්) රීතියක් ලෙස, COCs ප්රතිංධිසරාේධක ලෙස අඛණ්ඩ පදනමක් මත භාවිතා වේ. නමුත් හදිසි අවස්ථා වලදී, කාන්තාව මීට පෙර ඒවා ලබා නොගත්තේ නම්, මෙම ඖෂධ පිළිසිඳ ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයට පෙති පමණක් නොව, ඇතුළත් වන බව සලකන්න ගර්භාෂ උපකරණය සමඟ ප්රතිංධිසරාේධක බලපෑම. කෙසේ වෙතත්, දෙවැන්න ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ එය තුළ ස්ථාපනය කළ යුතුය සංසර්ගයෙන් දින 5 කට පසුව, එතැන් සිට එහි කාර්යක්ෂමතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, සර්පිලාකාර ස්ථාපනය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි nulliparous කාන්තාවන්. මීට අමතරව, මෙම ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමය වෛද්යවරයෙකුගේ මැදිහත්වීම අවශ්ය වේ.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයේ අන්තරායන්
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකසඳහා භයානකයි කාන්තා සෞඛ්යය, විශේෂයෙන්ම මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ වසරකට 2 වතාවකට වඩා භාවිතා කරන්නේ නම්. පළමුවෙන්ම, එවැනි ඖෂධ ගැනීම බරපතල පහරකි හෝර්මෝන පද්ධතිය. හෝමෝන සමතුලිතතාවයට බාධා කිරීම, හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක මගින් ඩිම්බ මෝචනය තාවකාලිකව නතර කළ හැකි අතර පසුව සම්පූර්ණයෙන්ම වඳභාවය.
එපමණක්ද නොව, අසමතුලිතතාවය කාන්තා හෝමෝනභාවිතා කරන විට හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකවෙත යොමු කරයි අස්ථි ඝනත්වය අඩු වීම සහ මුල් ආර්තවහරණය . නිසා නිතර භාවිතා කිරීමමෙම ඖෂධ ඛනිජකරණය සඳහා වගකිව යුතු මට්ටම අඩු කරයි අස්ථි පටක. කාන්තාවකගේ ශරීරයේ මෙම හෝමෝන දෙකෙහි අඩුවීමක් සංවර්ධනය ප්රවර්ධනය කරයි, අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.
මීට අමතරව, "හදිසි" ප්රතිංධිසරාේධක ලබා ගන්නා අවස්ථා වලින් අඩක් තුළ, ගර්භාෂ ලේ ගැලීම , ඔසප් වීම හා සමානයි. කෙසේ වෙතත්, කාන්තාවන්ට අත්විඳිය හැකිය දැඩි වේදනාවක්පහළ උදරය, වමනය, ඔක්කාරය, හිසරදය සහ මස්මිනුම් ග්රන්ථි වල වේදනාව.
විශේෂ අනතුර තුළ ඉදිරිපත් කරයි මව්කිරි දීම. භාවිතය හෝමෝන ඖෂධමෙම කාලය තුළ දරුවාගේ සෞඛ්යයට හානි කළ හැකිය, ඖෂධයේ කොටසක් මවගේ කිරි සමග දරුවාගේ ශරීරයට ඇතුල් වන බැවින්.
ගර්භාෂ උපකරණයට ද අවාසි රාශියක් ඇත. එහි දිගුකාලීන භාවිතය අවදානම වැඩි කරයි නාරිවේද රෝග . මෙම අවස්ථාවේ දී, IUD ගර්භාෂය තුළට වර්ධනය විය හැකි අතර බොහෝ සංකූලතා ඇති කරයි. මීට අමතරව, එහි ස්ථාපනය සෑම කාන්තාවක් සඳහාම සුදුසු නොවේ. ක්රියා පටිපාටියටම ශ්‍රෝණි අවයවවල පරීක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය සමඟ ප්රවේශමෙන් සූදානම් වීම අවශ්ය වේ.
හදිසි උපත් පාලන පෙති භාවිතා කරන විට කාන්තාවන් සඳහා උපදෙස්
භාවිතා කරන විට ඔබට හානි නොකිරීමට හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක, ඔබ පහත සඳහන් නිර්දේශ පිළිපැදිය යුතුය.
- අරමුදල් භාවිතා නොකරන්න හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකසෑම මාස හයකට වරක් වඩා බොහෝ විට.
- දෙවන හදිසි උපත් පාලන පෙති ගත යුත්තේ හරියටම පැය 12කට පසුවය. පැය 2-3 ක ප්රමාදයක් ප්රතිංධිසරාේධක බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය.
- ඔක්කාරය හා වමනය වළක්වා ගැනීම සඳහා, කිරි සමග පෙති ගැනීම හෝ නිර්දේශ කරනු ලැබේ විශාල සංඛ්යාවක්ජලය.
- අනාගතයේදී, ක්රම ගැන සැලකිලිමත් වන්න බාධක ප්රතිංධිසරාේධක(කොන්ඩම්, කැප්, ආදිය භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය).
- ඔබේ ඔසප් වීම ප්රමාද වී ඇත්නම්, ඔබ වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතුය, මෙය ප්රතිංධිසරාේධකවල අකාර්යක්ෂමතාව හේතුවෙන් ගැබ් ගැනීමක් පෙන්නුම් කළ හැකිය.
- නඩත්තු කිරීමට හෝමෝන සෞඛ්යයසහ අස්ථි ඝනත්වය පවත්වා ගැනීම, ස්වභාවික ඒවා ගන්න. මෙම අරමුණු සඳහා, COCs සහ නිෂ්පාදන දිගුකාලීන භාවිතය සමඟ පවා සංරක්ෂණය කරන විශිෂ්ට අතිරේකයක් සුදුසු වේ. හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක.
පත්වීමෙන් පසු තරුණ මව්වරුන් සඳහා ප්රතිංධිසරාේධකදරුවාගේ සෞඛ්යය නරක් නොවන පරිදි පැය 36 ක් සඳහා ඔබේ දරුවාට මව්කිරි දීම නතර කළ යුතුය.
දැන ගැනීමට ප්‍රයෝජනවත්:
සන්ධි රෝග ගැන
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක හදිසි අවස්ථා සඳහා විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇත. කුමක් සිදු වූවත් කමක් නැත - කොන්ඩමය කැඩී ගියද, ඇයට පෙත්තක් ගැනීමට අමතක විය, නැතහොත් සමීප සමීපභාවය කාන්තාවට අනවශ්ය විය. එක් දෙයක් වැදගත් ය: කිසියම් හේතුවක් නිසා ලිංගිකත්වය අනාරක්ෂිත නම් සහ ගැබ් ගැනීම අනවශ්ය නම්, ඔබ මේ මොහොතේම, ඉදිරි දින තුන තුළ - ප්රමාද වීමට පෙර ආරක්ෂිත පියවර ගැන සිතා බැලිය යුතුය. පැය 72 - හදිසි උපත් පාලන පෙති භාවිතා කිරීම සඳහා ලබා දී ඇති කාලය මෙයයි. එවැනි ඖෂධ නිවැරදිව භාවිතා කරන්නේ කෙසේද සහ ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය ගැන ඔබ දැනගත යුත්තේ කුමක්ද?
කොන්ඩමය කැඩී ගියහොත් ගැබ් ගත හැකිද?
මෙම ප්‍රශ්නයට පිළිතුර රඳා පවතින්නේ සැලසුම් නොකළ ලිංගික සංසර්ගය සිදු වූ චක්රයේ කුමන දිනය මතද යන්න මතය:
- චක්රයේ පළමු දින 7 තුළ සමීප සබඳතාවයක් අනවශ්ය ගැබ් ගැනීමක් ඇති විය නොහැක. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ගර්භාෂයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය වැගිරෙන අතර මාසික රුධිර වහනය සිදු වේ. ෆොසිලල් වල මේරීම තවමත් ආරම්භ වී නොමැති අතර, ශුක්රාණු දින 7 කට වඩා වැඩි කාලයක් කාන්තාවගේ ලිංගික පත්රිකාවේ ජීවත් වේ. සම්මත දින 28 චක්රයක් සමඟ, අවදානම් අවම වේ. චක්රයේ සම්පූර්ණ කාලය (දින 21-27) කෙටි වන තරමට, මෙම දිනවල සමීප සබඳතාවයේදී දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.
- ඩිම්බකෝෂයට ආසන්න ලිංගික සංසර්ගය (දින 7-14) දරුවෙකුගේ සංකල්පයට හේතු විය හැක. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, ෆොසිල පරිණත වීම සහ ඩිම්බ මෝචනය සිදු වේ. ඩිම්බ කෝෂයෙන් මුදා හරින ඩිම්බය ශුක්රාණු හමුවීමට සෑම අවස්ථාවක්ම ඇති අතර සංසේචනය සිදුවේ.
- ඔප් චක්රයේ දෙවන අදියරේදී ලිංගික සංසර්ගය (දින 14-28) දරුවාගේ අනවශ්ය සංකල්පයට තර්ජනයක් නොවේ. ඩිම්බකෝෂයෙන් පිටවී පැය 24 කට පසු බිත්තරය මිය යයි. බිත්තරයේ මරණයෙන් පසු, ඒ කහ පැහැති ශරීරය. මෙම කාලය තුළ දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීම කළ නොහැක්කකි.
මෙයින් අදහස් කරන්නේ චක්රයේ දෙවන අදියරේදී අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු ඔබට පානය කළ නොහැකි අතර ඒ ගැන කරදර නොවිය යුතුද? හැකි ගැබ් ගැනීම? ඔව්, නමුත් කාන්තාව සම්පූර්ණයෙන්ම විශ්වාස කරන්නේ නම් පමණි: ඩිම්බකෝෂය දැනටමත් සිදුවී ඇති අතර එතැන් සිට පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගත වී ඇත. එය භාවිතා කරන කාන්තාවන් බොහෝ විට ඩිම්බකෝෂයේ දිනය දන්නවා. ස්වභාවික ක්රමප්රතිංධිසරාේධක (සාරවත් බව හඳුනාගැනීමේ ක්රමය). වෙනත් අවස්ථාවන්හිදී, බිත්තරය ඩිම්බකෝෂයෙන් පිටවන මොහොත අල්ලා ගැනීම තරමක් අපහසුය. ඕනෑම චක්රයක් අසමත් වීම ඩිම්බකෝෂය දින නියමයක් නොමැතිව කල් දැමීමට හේතු විය හැකි අතර, සියලු දින දර්ශන ගණනය කිරීම් වැරදි වනු ඇත.
සැකයක් ඇත්නම් හදිසි උපත් පාලන පෙත්තක් ගැනීම ඔබ ගැබ්ගෙන ඇත්නම් ගබ්සා කිරීමට වඩා හොඳය.
මට කොපමණ වාරයක් හදිසි උපත් පාලන පෙති ගත හැකිද?
postcoital ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා ඖෂධ සඳහා උපදෙස් ලබා ගත යුතු දේ පෙන්නුම් කරයි සමාන ක්රමමසකට වරක් වඩා වැඩි නොවේ. එවැනි නිර්දේශ වැරදි බව ප්රායෝගික නාරිවේද වෛද්යවරුන් පෙන්වා දෙයි. හදිසි උපත් පාලන ක්රම වේ ගිලන් රථයහදිසි අවස්ථාවකදී, අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වලින් ආරක්ෂා වීමේ සාමාන්ය ක්රමයක් නොවේ. පළපුරුදු වෛද්‍යවරුප්‍රජනක සෞඛ්යයට සැලකිය යුතු හානියක් සිදු කරන එවැනි ඖෂධ සමඟ රැගෙන යාමට ඔවුන් තම රෝගීන්ට උපදෙස් දෙන්නේ නැත.
එක් නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසූ විට, "ඔබට කොපමණ වාරයක් පශ්චාත් සංසර්ග පෙති ගත හැකිද?" නිශ්චිතවම පිළිතුරු දුන්නේය: "ජීවිතයේ එක් වරක්!" මෙහි යම් සත්‍යයක් ඇත, මන්ද බොහෝ විට කාන්තාවක් බොන බැවිනි සමාන ඖෂධ, ඔසප් වීමේ අක්රමිකතා ස්වරූපයෙන් සංකූලතා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.
ඔබ හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ගත යුත්තේ කවදාද?
- උපත් පාලන ක්රම භාවිතා නොකළ විට අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගය.
- කාන්තාවකට අනවශ්ය ගැබ් ගැනීමකින් ආරක්ෂා වීමට නොහැකි වූ ලිංගික හිංසන අවස්ථා.
- භාවිතා කරන ප්රතිංධිසරාේධක අකාර්යක්ෂම බව විශ්වාස කිරීමට හේතුවක් ඇති තත්වයන්.
අවසාන කරුණ සම්බන්ධයෙන්, ඔවුන් විශේෂයෙන් අවධාරණය කරන්නේ:
- මාත්රාවක් පිට පිට දෙවරකට වඩා මගහැරීම.
- පැය 3 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගත කරන්න.
- ප්රමාද වූ පරිපාලනය (කාලය නිශ්චිත ඖෂධය මත රඳා පවතී).
- පාඩු හෝ .
- ගැබ් ගෙලෙහි ප්රාචීරය හෝ තොප්පියට විස්ථාපනය හෝ හානි.
- ඉරීම හෝ ලිස්සා යාම.
- බාධා කළ ලිංගික සංසර්ගයේ උත්සාහයක්, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස යෝනි මාර්ගයට හෝ බාහිර ලිංගේන්ද්‍රියට ශුක්රාණු පිටවීම.
- ලිංගික සංසර්ගයට පෙර ශුක්රාණු නාශක අසම්පූර්ණ ලෙස විසුරුවා හැරීම.
- වැරදි නිර්වචනය ආරක්ෂිත දිනභාවිතා කරන විට ස්වභාවික ක්රමප්රතිංධිසරාේධක.
එය ප්රමාද නොවන්නේ කවදාද?
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පැය 72 කට නොඅඩු කාලයකට පසුව ගත යුතුය. ප්රශස්ත බලපෑමලෙන්ගතුකමෙන් පසු පළමු දින ටැබ්ලටය ලබා ගත්තේ නම්. postcoital ප්රතිංධිසරාේධක පැය 120 ක් ක්රියාත්මක වන බවට සාක්ෂි ඇත, නමුත් ඖෂධ නිෂ්පාදකයින් අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය සහතික නොකරයි.
අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වලින් ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා, ඔබ උපදෙස් අනුව දැඩි ලෙස පෙති ගත යුතුය.
මට නැවත postcoital පෙත්ත ගත හැක්කේ කවදාද?
භාවිතා කිරීමේ ක්රමය තෝරාගත් drug ෂධය මත රඳා පවතී:
- Postinor දෙවරක් ගත යුතුය. දෙවන ටැබ්ලටය පළමු වරට පැය 12 කට පසුව ගත යුතුය.
- Escapelle සහ Mifepristone එක් වරක් නියම කරනු ලැබේ. ඖෂධයේ නැවත නැවත පරිපාලනය අවශ්ය නොවේ.
- Yuzpe ක්රමයට අනුව, COCs හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයක් ලෙස භාවිතා කරයි. පළමු මාත්රාව අනාරක්ෂිත සංසර්ගයෙන් පැය 72 කට පසුව ගනු ලැබේ. ටැබ්ලට් වල පළමු මාත්‍රාවෙන් පැය 12 කට පසු දෙවන මාත්රාව නියම කරනු ලැබේ.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක නැවත නැවත භාවිතා කිරීම අතර පරතරය සම්බන්ධයෙන්, වෛද්යවරුන්ගේ මතය පැහැදිලිය: වැඩි වැඩියෙන්, වඩා හොඳය. පශ්චාත් කොයිටල් පෙති ගැනීම අතර අවම වශයෙන් මාසයක්වත් තිබිය යුතුය.
වඩාත් සුදුසු හදිසි උපත් පාලන පෙති මොනවාද?
සියලුම postcoital ඖෂධ ඔබ නියමිත වේලාවට ගෙන ඒවා භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කරන්නේ නම් ඔවුන්ගේම ආකාරයෙන් ඵලදායී වේ. IN මෑත කාලයේනාරිවේදය තුළ ඔවුන් Postinor වෙතින් ඉවතට ගමන් කරමින් නව ඖෂධ සඳහා ප්රමුඛත්වය ලබා දෙයි - Escapel සහ Mifepristone. මෙම ඖෂධ එක් වරක් ගත යුතු අතර, එමගින් අමතක වූ දෙවන ටැබ්ලට් එකකින් ප්රමාණවත් බලපෑමක් ඇතිවීමේ අවදානම ඉවත් කරයි.
මෙම සියලු මෙවලම් විශාල සංඛ්යාවක් ඇත අතුරු ආබාධ, එබැවින් ඔවුන් අතර ආරක්ෂිත එකක් වෙන් කිරීම තරමක් අපහසුය.
අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පෙති සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද?
ඖෂධයේ මිල එහි වර්ගය සහ නිෂ්පාදකයා මත රඳා පවතී:
- Postinor සහ Escapel හි සාමාන්ය පිරිවැය රූබල් 300-500 කි.
- Mifepristone මත පදනම් වූ ඖෂධ රුබල් 350-600 ක් වැය වනු ඇත.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා COC භාවිතා කළ හැකිද?
මෙම යෝජනා ක්රමය 1977 දී සංවර්ධනය කරන ලද නමුත් එය ඉතා ජනප්රිය නොවේ. Yuzpe ක්රමයට අනුව:
- ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පැය 72 ක් ඇතුළත ඖෂධයේ පළමු මාත්රාව ගන්න.
- පළමු මාත්‍රාවෙන් පැය 12 කට පසු දෙවන මාත්රාව ගන්න.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා, මාත්රා දෙකකින් (ඖෂධයේ පෙති 4 ක්) ගන්නා ලද අඩු මාත්රාවක COC (30-35 mcg ethinyl estradiol සහ levonorgestrel අඩංගු) පෙති 8 ක් එකවර භාවිතා කරනු ලැබේ. පහත සඳහන් නිෂ්පාදන සුදුසු වේ: Microgynon, Rigevidon.
වඩාත් පහසු සහ දැරිය හැකි මාධ්යයන් ඇති බැවින් මෙම වර්ගයේ යෝජනා ක්රමය රුසියාවේ ජනප්රිය නොවේ.
හදිසි උපත් පාලන පෙති ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනවලින් ආරක්ෂා කරයිද?
නැත, එවැනි ඖෂධ ගැබ්ගැනීම් වලින් පමණක් ආරක්ෂා කරයි, නමුත් ආසාදන වලට එරෙහිව ආරක්ෂාව සපයන්නේ නැත. ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්කිසිදු ගැටළුවක් සහ හේතුවක් නොමැතිව කාන්තාවගේ ලිංගික පත්රිකාව විනිවිද යාමට භයානක රෝග. ආසාදන අවදානම තරමක් අඩු කිරීමට පහත පියවර උපකාරී වේ:
- Hexicon (ඉටිපන්දම්).
- Betadine (suppositories).
- මිරමිස්ටින් (ඉසින).
අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පළමු පැය තුළ විෂබීජ නාශක භාවිතා කළ යුතුය. මෙම ඖෂධ 100% ආරක්ෂාවක් ලබා නොදෙන අතර ප්රායෝගිකව HIV ආසාදනය හා වෛරස් හෙපටයිටිස් විනිවිද යාමෙන් ආරක්ෂා නොවේ.
හදිසි උපත් පාලන පෙති ගන්නා විට ඔබ ගැබ් ගන්නේ නම් කුමක් සිදුවේද?
postcoital ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා Mifepristone භාවිතා කරන කාන්තාවන්, බලපෑම සිදු නොවන්නේ නම්, ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම ගැන සලකා බැලිය යුතු බව දැන සිටිය යුතුය. ඖෂධ භාවිතය අතරතුර, එය සටහන් වේ ඉහළ අවදානමක්පෙනුම උපත් ආබාධකලලරූපය තුළ වර්ධනය.
Levonorgestrel මත පදනම් වූ ඖෂධ (Escapelle සහ Postinor) ගර්භණී සමයේදී contraindicated ඇත, නමුත් කලලරූපය මත ඖෂධවල අහිතකර බලපෑමක් පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැත.
කිරි දෙන මව්වරුන්ට හදිසි උපත් පාලන පෙති ගත හැකිද?
උපදෙස් වලට අනුව, postcoital භාවිතය සඳහා ඖෂධ තුලට විනිවිද යයි මව්කිරිසහ දරුවන්ට අනාරක්ෂිත ලෙස සලකනු ලැබේ. කිරි දෙන මව්වරුන්ට එවැනි නිෂ්පාදන පානය කිරීම තහනම්ය. තියෙනවා නම් හදිසි අවශ්යතාවයක්ප්රතිංධිසරාේධකයක් ගන්න, ඔබ මව්කිරි දීම නතර කළ යුතුය:
- levonorgesterl (Escapelle, Postinor) මත පදනම් වූ ඖෂධ සඳහා පැය 24 ක් සඳහා;
- Mifepristone සඳහා දින 14 ක් සඳහා.
හදිසි උපත් පාලන පෙති ගබ්සා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයිද?
මෙම ප්‍රශ්නයට පිළිතුර රඳා පවතින්නේ drug ෂධය ගන්නා විට:
- චක්රයේ පළමු අදියරේදී පශ්චාත් කෝටල් ප්රතිංධිසරාේධක ඩිම්බ මෝචනය වළක්වන අතර බිත්තරය මුදා හැරීමට බාධා කරයි. මෙම නඩුවේ පිළිසිඳ ගැනීම කළ නොහැකි වන අතර, ගබ්සා කිරීමේ බලපෑම ගැන කතා නොකරයි.
- චක්රයේ දෙවන අදියරේදී, පෙති තැන්පත් කිරීම වළක්වයි ඩිම්බයගර්භාෂ කුහරය තුලට. මෙම තත්ත්වය තුළ දින 7 ක් ඇතුළත ගබ්සා වීමක් සිදු වේ. මෙය ඖෂධයේ ගබ්සා කිරීමේ බලපෑම ලෙස සැලකේ.
වැදගත්! බද්ධ කිරීම සිදු වූ පසු, හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම භාවිතා නොකෙරේ.
අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසුව භාවිතා කරන ඖෂධවල ඵලදායීතාවය 85-95% කි. සෑම දෙයක්ම තිබියදීත් විය හැකි අවාසි, එවැනි ක්රම සලකා බලනු ලැබේ හොඳම විකල්පයගබ්සා කිරීම්. ඖෂධය සංසේචනය කළ බිත්තරයේ ආබාධිත implantation ප්රතිඵලයක් ලෙස ගැබ්ගැනීම් අවසන් කිරීමට හේතු වුවද, මෙය කාන්තාව සඳහා හොඳම ප්රතිඵලය වනු ඇත. මෙම තත්වය තුළ ගබ්සාව ඉතා ඉක්මනින් සිදුවනු ඇත කලින්සහ සඳහා අවම ප්රතිවිපාක සමග සමත් වනු ඇත ප්රජනක සෞඛ්යය. ඊට පටහැනිව, වැඩි වශයෙන් ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම පසුව(ඔසප් වීම ප්රමාද වීමෙන් පසු) වඳභාවය ඇතුළු බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු වලට තර්ජනය කරයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, කාන්තාවක් ඇගේ සෞඛ්යයට වගකිව යුතු නම්, සබඳතාවල සමීප පැත්තට සම්බන්ධ සියලු කරදරවලින් ආරක්ෂා වීමට හොඳම ක්රමය ඇය ප්රවේශමෙන් සලකා බලයි. නමුත් සෑම විටම සෑම දෙයක්ම පුරෝකථනය කළ නොහැකිය. ජීවිතය බහුවිධ වන අතර, එය සමහර විට ඉදිරිපත් කරන විස්මයන් සැමවිටම ප්රසන්න හා අනාවැකි කිව හැකි නොවේ.
එය සිදුවේ
- කොන්ඩමය කැඩී යාම හෝ ලිස්සා යාම;
- ලිංගික බාධා කිරීම් අසාර්ථකයි;
- ටැබ්ලට් දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් මග හැරී ඇත මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක;
- අනාරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා ඇතිවේ (විවිධ තත්වයන් නිසා).
මේ සෑම අවස්ථාවකදීම ගැබ්ගැනීමේ අවදානම තරමක් ඉහළ ය. කෙසේ වෙතත්, කලබල වීමට අවශ්ය නැත. වළක්වන්න අනවශ්ය ගැබ් ගැනීමක්ඊනියා හදිසි හෝ පශ්චාත් සංසර්ග ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතයෙන් ලිංගික සම්බන්ධතා පැවැත්වීමෙන් පසුවද එය කළ හැකිය.
මෙය පැරණි පරම්පරාවේ නියෝජිතයෙකි හෝමෝන ඖෂධ. එක් ටැබ්ලට් එකක 0.75 mg levonorgestrel (කෘතිම හෝමෝන) අඩංගු වේ. එය අදියර දෙකකින් යෙදිය යුතුය. පළමු Postinor ටැබ්ලට් එක ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පැය 72 ක් ඇතුළත හෝ ඊට පසු වහාම ගත යුතුය. ඊළඟ පෙතිපළමු පැය 12 කට පසුව. Postinor ගැනීමෙහි සඵලතාවය රඳා පවතින්නේ ඔබ අනාරක්ෂිත ක්රියාවකින් කොපමණ කලකට පසුව මෙම ඖෂධය ලබා ගත්තේද යන්න මතය:
94% - ක්‍රියාවෙන් පැය 24 ක් ඇතුළත පෙති ගනු ලැබුවේ නම්;
86% - ක්‍රියාවෙන් පැය 25-48 ක් ඇතුළත පෙති ගනු ලැබුවේ නම්;
57% - ක්‍රියාවෙන් පසු පැය 49-72 තුළ පෙති ගනු ලැබුවේ නම්.
ගැනීමෙන් පසු එය සාමාන්ය දෙයක් නොවේ අතුරු ආබාධ:
ඔක්කාරය දැනේ
වමනය
පාචනය
කරකැවිල්ල
බිඳුණු බවක් දැනේ
හිසරදය
ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිවල සහ පහළ උදරයේ වේදනාකාරී හා අප්රසන්න සංවේදනයන්
උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම
Postinor ගැනීම සඳහා ඇති ප්රතිවිරෝධතා නම්:
බරපතල රෝගඅක්මාව (හෙපටයිටිස් (කලින් පවා දුක් විඳ), සිරෝසිස්).
වැඩිවිය පැමිණීම
Postinor භාවිතා කළ හැක්කේ නිතිපතා ඔප් චක්රය සහිත කාන්තාවන්ට පමණි.
එය සංසේචනය කළ හැකි දින සිට උපරිම පැය 96 ක් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. levonorgestrel (1.5 mg) ප්‍රමාණය මෙන් දෙගුණයක් අඩංගු වේ, එබැවින් අවශ්ය වන්නේ එක් ටැබ්ලටයක් පමණි. ගැබ්ගැනීමේ අවදානම සාමාන්යයෙන් 1.1% කි. ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ Postinor සඳහා සමාන වේ.
Ginepristone හෝ Agesta
කෙසේ වෙතත්, ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයට අනුව, හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා පළමු තේරීමේ ක්රමය ප්රති-හෝමෝන mifepristone අඩංගු ඖෂධ විය යුතුය. ක්‍රියාත්මකයි මෙම මොහොතේ දී Ginepristone සහ Agesta ෆාමසිවල තිබේ. ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව 98.8% කි. අනාරක්ෂිත සංසර්ගයෙන් පැය 72 කට නොඅඩු mifepristone මිලිග්‍රෑම් 10 ක් අඩංගු ටැබ්ලට් එකක් ගත යුතුය.
Gynepristone (Agesta) ප්රායෝගිකව ඔබේ කාර්යයට හානියක් නොවනු ඇත ප්රජනක පද්ධතිය, නමුත් එය ගැනීමෙන් පසුව පවා ඔබට පහත අතුරු ආබාධ අත්විඳිය හැකිය:
අප්රසන්න සංවේදනයන්පහළ උදරයේ
දුර්වල බවක් දැනේ
හිසරදය ප්රහාර
වමනය හෝ ඔක්කාරය
අසාත්මික කුෂ්ඨ
ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම
ඔසප් චක්රයේ අසමත් වීම
Ginepristone (Agesta) අක්මාව හා වකුගඩු වල ගැටළු සඳහා, වෙනස්කම් සහ ආබාධ සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය. හෝමෝන මට්ටම, මෙන්ම තවත් සමහර රෝග.
Ginepristone (Agesta) නිතර භාවිතා කිරීම එහි ක්රියාකාරිත්වයේ ඵලදායීතාවය අඩු කරයි.
උපදෙස් වලට අනුකූලව ගර්භණීභාවයට එරෙහිව පශ්චාත් කොයිටල් ආරක්ෂාව සඳහා අදහස් කරන ඖෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. මෙය හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලැබේ (අවසන් ආහාර වේලෙන් අවම වශයෙන් පැය 2 ක් ගත විය යුතුය) සහ පෙති ගැනීමෙන් පසු පැය 2 ක් කිසිවක් අනුභව නොකරන්න.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතයෙන් පැය තුනක් ඇතුළත වමනය ඇති වුවහොත්, ඖෂධයේ ඵලදායීතාවය තියුනු ලෙස අඩු වේ. අතිරේක මාත්රාවක් ගත යුතුය.
උපත් පාලන පෙති ගත්තට පස්සෙත් මතක තියාගන්න හදිසි පියවර, ටික වේලාවකට පසු ඔබ ඔබේ පුද්ගලික නාරිවේද වෛද්යවරයා සම්බන්ධ කර ගත යුතුය:
ඔබට අනවශ්ය ආසාදන තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා - මෙම ඖෂධ ලිංගික සම්බන්ධතා හරහා සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් ආරක්ෂා නොවේ
ගැබ් ගැනීම තවමත් සිදුවී නොමැති බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා (මෙය විශේෂයෙන් සත්‍ය වන්නේ පෙති ගැනීමෙන් සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් ඔබේ ඔසප් වීම ප්රමාද වුවහොත් හෝ ඔබේ ඔසප් ප්‍රවාහය සැක සහිත ලෙස අඩු නම්).
ඒ නිසා වෛද්යවරයා, ඔබේ ඔසප් චක්රය යම් කාලයක් නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් පසුව, අවශ්ය නම්, ඩිම්බකෝෂ ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කිරීම සඳහා ප්රතිකාර නියම කරයි.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක එතරම් හානිකර නොවේ: එය හේතු විය හැක හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවයසහ ප්රජනක පද්ධතියේ අක්රිය වීම. මීට අමතරව, ඔවුන්ගේ භාවිතය සාම්ප්රදායික උපත් පාලන පෙති ක්රමානුකූලව භාවිතා කිරීම හෝ කොන්ඩම් පරිස්සමින් භාවිතා කිරීම වඩා අඩු ඵලදායී වේ.
නමුත් අවදානම් ගැනීමට වඩා ඒවා භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය: ශරීරය ඒවා ඉතා ඉක්මණින් ගැනීමෙන් ඇති වන ප්‍රතිවිපාකවලට මුහුණ දෙනු ඇත, සහ එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස උපත ලබන දරුවා ගැන සැලසුම් නොකළ ගැබ් ගැනීම, ඔබ ඔබේ ජීවිතයේ ඉතිරි කාලය ගැන සැලකිලිමත් වීමට සිදු වනු ඇත.
කොන්ඩමය කැඩී ගියහොත් කුමක් කළ යුතුද?
එමනිසා, ඔබ ගැබ්ගෙන ඇති බවට ඔබ සැක කරන්නේ නම්, අවශ්ය පියවර ගැනීම වඩා හොඳය.
1. ඔබ භාවිතා කරන ඖෂධය තීරණය කරන්න. Ginepristone හෝ Agesta ඖෂධ සඳහා තෝරා ගැනීම වඩා හොඳය. මාර්ගය වන විට, මෙම ඖෂධ Postinor වඩා ලාභදායී වේ.
2. හැකි ඉක්මනින් ෆාමසිය වෙත යන්න. වඩා හොඳ, ඔබගේ දුරකථනය භාවිතා කර ලබා ගත හැකි දේ සහ කොහේදැයි සොයා බලන්න. ෆාමසියේදී, ඔවුන් Escapelle සහ Postinor ගැන පැරණි ආකාරයෙන් ඔබට උපදෙස් දිය හැකි අතර Ginepriston හෝ Agesta සඳහා වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් අවශ්ය වේ. ඕනෑම අවස්ථාවක, මුලින්ම නාරිවේද වෛද්යවරයා වෙත යාම අර්ථවත් කරයි. Ginepristone හෝ Agesta මූලික වශයෙන් ලබා ගත නොහැකි නම්, Escapelle මිලදී ගන්න.
3. ඔබ විදේශගතව සිටින බව නම්, එහි තිබිය හැක සමාන ඖෂධවෙනත් නම් යටතේ. උදාහරණයක් ලෙස, Postinor වෙනුවට, ඔබට Plan B, Levonelle, NorLevo සහ වෙනත් අය සොයාගත හැකිය. ඔබ සන්නිවේදනය කිරීමට සූදානම් නැතිනම්, උදාහරණයක් ලෙස, තුර්කි ෆාමසියක, එසේ නම් වඩා හොඳ මත්ද්රව්යහදිසි උපත් පාලන ක්රම ඔබ සමඟ රැගෙන යන්න.
4. ඔබ කඳවුරු බැඳීමේ සංචාරයක යෙදී සිටින විට හෝ ශිෂ්ටාචාරයේ අංශු යන්තම් නොපෙනෙන ස්ථානයක සිටින විට, හදිසි උපත් පාලන ක්රම ගැන කල්තියා සැලකිලිමත් වීම හොඳ අදහසකි. එසේ නොමැතිනම්, ඔබ කොක්කෙන් හෝ කොක්කෙන් නිතිපතා උපත් පාලන පෙති ලබා ගත යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඒවා මුලින් අදහස් කළේ එවැනි අරමුණු සඳහා නොවේ, නමුත් නඩුවේදී හදිසිඒවා භාවිතා කළ හැකි අතර ඉතා සාර්ථකව. ඉහත විස්තර කර ඇති drugs ෂධ මෙන් ඒවා ඉක්මනින් ගත යුතුය (උපරිම කාලය - පැය 72). ඒවා මාත්රා 2 කින් Postinor ලෙස භාවිතා කරයි (පළමු මාත්රාව ගැනීමෙන් පැය 12 කට පසු දෙවන මාත්රාව), නමුත් හෝමෝනවල සාන්ද්‍රණය සහ සංයුතිය අනුව 1 මාත්රාවක ඇති පෙති ගණන වෙනස් විය හැකිය:
- එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් අඩංගු (MARVELON, MINIZISTON, MICROGENON, FEMODEN, RIGEVIVIDONE): මාත්රාව - පෙති 4;
- එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් (OVLON නොවන, BISECURIN, OVIDON, OVULEN, ANOVLAR) අඩංගු: මාත්රාව - පෙති 2;
– Mini-pills (MICROLUT, EXCLUTON, OVRET) Postinor හා සමාන සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ, නමුත් ඉතා කුඩා ප්‍රමාණයකින්, එබැවින් බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා මාත්රාව “බලපෑම” විය යුතුය - ටැබ්ලට් 20.
දැන් තරුණ සහ අද්දැකීම් අඩු අය සඳහා මනෝවිද්‍යාත්මක අංශ කිහිපයක් ගැන.
1. ගැහැණු ළමයින්, එවැනි තත්වයක සිටින විට, බොහෝ විට ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය ගැන බොහෝ කරදර වීමට පටන් ගනී. මාව විශ්වාස කරන්න, මෙම තත්වය බොහෝ දෙනෙකුට සහ සමහරුන්ට සක්‍රීය ලිංගික ජීවිතයක් තුළ 5-6 වතාවක් සිදු වේ. ඕනෑම ඖෂධයකට වඩා අධික ස්නායු භාවය ඔබට හානි කරයි.
2. ඔබ තවමත් තරුණ නම් සහ හදිසි උපත් පාලන ක්රම මිලදී ගැනීම සම්බන්ධයෙන් වරදකාරී හැඟීමක් ඇත්නම්, ඔබ නැවත කිසි දිනෙක නොපැමිණෙන වෙනත් ප්‍රදේශයක ෆාමසියකට පිවිසෙන්න.
3. ඇත්ත වශයෙන්ම, පෙති මිලදී ගැනීමට ඔබේ සහකරුගෙන් ඉල්ලා සිටීම වඩා හොඳය, නමුත්, නීතියක් ලෙස, යෞවනයන් ද මෙය කිරීමට ලැජ්ජාවට පත් වේ. ඔබේ මිනිසා කොන්දේසි විරහිතව තත්වය ඔහුගේ අතට ගැනීමට එකඟ වන්නේ නම්, සහතික වන්න: අනාගතයේදී ඔබට ඔහු කෙරෙහි විශ්වාසය තැබිය හැකිය. එසේ නොවේ නම්, ඔබම ක්රියා කරන්න, එවිට ඔබ ඔබේ සම්බන්ධතාවය පසුව විසඳනු ඇත: දැන් ඔබට වඩාත් හදිසි කාරණයක් තිබේ.
4. ඔබට සදාචාරාත්මක ශක්තිය කිසිසේත් දැනෙන්නේ නැත්නම්, මිතුරෙකු "සහාය කණ්ඩායමක්" ලෙස අමතන්න. ඇය ඔබ වෙනුවෙන් drug ෂධය මිලදී ගැනීමට පවා එකඟ විය හැකිය, නමුත් ඔබ මෙය අනිසි ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය: අවසානයේදී, ඔබේ ගැටළු ඔබම විසඳා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය.
5. ටැබ්ලට් " හදිසි ආධාර"සාපේක්ෂ වශයෙන් මිල අධිකයි, නමුත් මෙය ඒවා මිලදී ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීමට හේතුවක් නොවේ. ඔබට මුදල් ඉල්ලා හෝ ණයට ගත හැකිය
- ඔබේ සහකරු (එය තරමක් තාර්කික)
- මිතුරෙකුගේ
- අම්මා, සියල්ලට පසු
අවසාන දෙක සඳහා, නමට වඩා සාධාරණ නිදහසට කරුණක් ඉදිරිපත් කිරීම වඩා හොඳය සැබෑ හේතුවකෙසේ වෙතත්, මෙය ඔබගේ සම්බන්ධතාවයේ සමීපත්වයේ මට්ටම මත රඳා පවතී.