හදිසි උපත් පාලන ක්‍රම යනු අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු අනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීමක් වැලැක්වීමේ ක්‍රමයකි. මෙම ලිපියෙන් ඔබ මෙම ක්‍රම කෙතරම් ආරක්ෂිතද, ඒවා නිවැරදිව භාවිතා කරන්නේ කෙසේද සහ එහි ඇති අතුරු ආබාධ මොනවාදැයි ඉගෙන ගනු ඇත.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක වර්ග

1. තඹ අඩංගු අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපකරණය (IUD). එය දිගු කාලයක් (වසර කිහිපයක් දක්වා) ස්ථාපනය කර ඇත්තේ අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පැය 120 කට පසුව නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණි. උපත ලබා නොමැති කාන්තාවන් සඳහා නිර්දේශ නොකරයි.
2. අවශ්‍ය මාත්‍රාවේ එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් සහ ලෙවොනොර්ගෙස්ට්‍රෙල් අඩංගු ඒකාබද්ධ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක (යූස්පේ ක්‍රමය). උපදෙස් වල දක්වා ඇති මාත්‍රාවේ පැය 12 ක පරතරයකින් නිෂ්පාදිතය දෙවරක් ගත යුතුය.
3. Progestin සූදානම යනු gestagen, levonorgestrel අඩංගු පෙති වේ. ඖෂධය 1 හෝ 2 මාත්රා වලින් ගනු ලැබේ. එක් එක් නිශ්චිත නිෂ්පාදකයාගේ භාවිතය සඳහා උපදෙස් වල වඩාත් නිවැරදි නිර්දේශ අඩංගු වේ.
4. Antigestagenic ඖෂධ යනු progesterone ප්රතිවිරෝධක (mifepristone) අඩංගු පෙති වේ. ඖෂධය එක් වරක් ගනු ලැබේ.

ක්රියාකාරී කාලසීමාව

ගර්භාෂ අභ්‍යන්තර උපකරණය හැරුණු විට, දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ ඇතුල් කළ පසු, අනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීමක් ඇතිවීම වළක්වයි, හෝර්මෝන හදිසි උපත් පාලන ක්‍රම වෙනස් ආකාරයකින් ක්‍රියා කරයි. මෙම එක් එක් ඖෂධවල ක්රියාකාරී ද්රව්යය අවම කිරීම, නමුත් 100% කින් ඉවත් නොකෙරේ, ගැබ්ගැනීමේ සම්භාවිතාව එක් වරක් පමණක් - පරිපාලනය කරන අවස්ථාවේ දී.

හෝමෝන ඖෂධ භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

හෝමෝන හදිසි උපත් පාලන ක්‍රම ගනු ලබන්නේ සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී පමණක් වන අතර වසරකට 2-3 වතාවකට වඩා වැඩි නොවේ, මන්ද ඒවායින් ඇති වන හෝමෝන මට්ටම්වල වෙනස්කම් කාන්තාවන්ගේ සෞඛ්‍යයට හොඳම බලපෑමක් ඇති නොකරයි. බොහෝ යුරෝපීය රටවල, එවැනි ටැබ්ලට් ලබා ගත හැක්කේ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යාලයෙන් පමණි, රෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් රෝගියාට ඒවා ගැනීම සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත බව වෛද්යවරයා සලකන්නේ නම් පමණි. රුසියාවේ සහ CIS රටවල් ගණනාවක හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ෆාමසිවල තිබේ.

මෙම කාණ්ඩයේ අරමුදල් ගැනීම පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සුදුසු වේ:

• දූෂණය කර ඇත;
• කොන්ඩමය ලිස්සා හෝ කැඩී ඇත;
• නීති රීති අනුගමනය නොකළ හෝ හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක මග හැරී ඇත;
• සමාන තත්වයන්.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම වල ආරක්ෂාව

සෑම නිෂ්පාදනයක්ම තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇත, එය කල්තියා දැන ගැනීම වඩා හොඳය.

අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපාංගය (IUD)

මෙම හදිසි උපත් පාලන ක්‍රමය ඔබේ නඩුවේදී කළ හැකිද යන්න තීරණය කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී contraindicated:

• ඔබ කිසි දිනෙක උපත ලබා නැති කාන්තාවන්ගෙන් කෙනෙකි;
• ඔබට ගිනි අවුලුවන හෝ බෝවන නාරිවේද රෝග තිබේ.

අතුරු ආබාධ:

• පහළ උදරයේ අසහනය සහ වේදනාව;
• දිගු හා අධික මාසික ප්රවාහය;
• අස්ථි ගැබ්ගැනීමේ අවදානම වැඩිවේ.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, IUD හදිසියේම වැටිය හැක.

හෝර්මෝන හදිසි උපත් පාලන (පෙති)

වඩා මෘදු බලපෑමක් සහිත යල් පැන ගිය ඖෂධ සහ නව පරම්පරාවේ ටැබ්ලට් ඇත.

Yuzpe ක්රමය

ඒකාබද්ධ මුඛ හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පැය 72 කට නොඅඩු කාලයකට පසුව ගනු ලැබේ.

Rigevidon, Microgynon, Miniziston, Femoden, Regulon, Marvelon, Novinet, Mercilon, Logest.

Drug ෂධයේ ගුණාංග පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් පහත සඳහන් දේ පෙන්නුම් කළේය:

• ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු වහාම ඩිම්බකෝෂය සිදු වුවහොත්, ඖෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යවල බලපෑම අඩු වේ;
• Yuzpe ක්රමය progestin-පමණක් නිෂ්පාදන ලබා ගැනීමට වඩා අඩු ඵලදායී වේ.

ප්රතිවිරෝධතා:

• අක්මා රෝග;
• සනාල රෝග;
• නොදන්නා හේතු නිසා ගර්භාෂ ලේ ගැලීම;
• මස්මින ග්රන්ථි වල රෝග;
• වයස අවුරුදු 16 දක්වා;
• එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සහ ඒ හා සමාන ගැටළු.

අතුරු ආබාධ:

• ඔක්කාරය හා වමනය;
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධ;
• දුර්වලකම සහ කරකැවිල්ල
• මස්මිනුම් ග්රන්ථි වල වේදනාව.

Progestin ඖෂධ

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක යල්පැන ගිය ක්රමයකි. එය antigestagenic ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී වඩා සෞඛ්යයට වඩා භයානක ලෙස සැලකේ.

ඖෂධවල වෙළඳ නාම: Postinor, Levonorgestrel, Microlut, Norplant, Escapel, Eskinor-F.

උපදෙස් කියවන්න. මෙම පිළියම් කිසිවක් ගැනීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

ප්රතිවිරෝධතා:

• අක්මා සහ වකුගඩු රෝග;
• පිත්තාශයේ රෝග;
• සෙංගමාලය;
• ක්රෝන්ගේ රෝගය;
• වයස අවුරුදු 16 දක්වා;
• පසුකාලීනව අපේක්ෂිත ගැබ් ගැනීම;
• ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ලැක්ටේස් ඌනතාවය, ග්ලූකෝස් හෝ ග්ලැක්ටෝස් වල malabsorption;
• ඖෂධයේ සංරචක සඳහා තනි පුද්ගල නොඉවසීම;
• මව්කිරි දීම (ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු ඔබට දින 1 ක විවේකයක් ගත යුතුය).

අතුරු ආබාධ:

• ගර්භාෂ ලේ ගැලීම;
• පහළ උදරයේ වේදනාව;
• ඔසප් චක්රය කඩාකප්පල් කිරීම.

Antigestagenic ඖෂධ

මෙම කාණ්ඩයේ ඖෂධ අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පැය 72 ක් සඳහා ඵලදායී වේ. Progestogens හා සසඳන විට, ඔවුන් ශරීරයට මෘදු බලපෑමක් ඇති අතර අඩු අතුරු ආබාධ ඇත.

වෙළඳ නාම: Ginepristone, Agesta, Zhenale, Mensofta, Miropriston, Mifegin, Mifeprex Mifepristone, Mifolian, Pencrofton.

උපදෙස් කියවන්න. මෙම පිළියම් කිසිවක් ගැනීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

ඖෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ මාත්රාව එහි ක්රියාකාරිත්වයේ ශක්තිය තීරණය කරයි. ලිංගික සංසර්ගයෙන් පැය 72 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගත වී ඇත්නම්, ඔබට වඩාත් සුදුසු පිළියමක් තෝරා ගැනීමට උපකාර කිරීමට වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

ප්රතිවිරෝධතා:

• වයස අවුරුදු 16 දක්වා
• වකුගඩු සහ අක්මා රෝග;
• අධිවෘක්ක ඌනතාවය;
• ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් සමඟ දිගු කාලීන හෝ සමගාමී චිකිත්සාව;
• රක්තහීනතාවය;
• hemostasis හි කිසියම් බාධාවක්;
• මව්කිරි දීම (ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු ඔබට සති දෙකක විවේකයක් අවශ්ය වනු ඇත);
• ඖෂධයේ සංරචක සඳහා තනි පුද්ගල නොඉවසීම.

අතුරු ආබාධ:

• ගර්භාෂ ලේ ගැලීම;
• දුර්වලකම, කරකැවිල්ල, හිසරදය;
• පහළ උදරයේ වේදනාව;
• ඔසප් චක්රය කඩාකප්පල් කිරීම.

postcoital ප්රතිංධිසරාේධක ගැනීමෙන් ඇතිවන ප්රතිවිපාක

ඔසප් චක්රයේ අසමත් වීම - සුළු ප්රමාදයක් හෝ එහි නොමේරූ ආරම්භය බොහෝ විට එවැනි ඖෂධ ලබා ගැනීමේ ප්රතිවිපාකයකි. අස්ථි ගැබ්ගැනීමේ අවදානම ද සුළු වශයෙන් වැඩිවේ.

ඔසප් වීම (දින 7 කට වඩා වැඩි) දිගු ප්රමාදයක්, මස්මිනුම් ග්රන්ථිවල හෝ පහළ උදරයේ දිගු වේදනාවක් මෙන්ම අධික මාසික ප්රවාහයක් ද, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ගැනීමෙන් පසු, ඔසප් වීම ආරම්භ වන තෙක් බාධක ක්රමයක් (කොන්ඩම්) සමඟින් ආරක්ෂා වීම අවශ්ය වේ.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ලක්ෂණ

මෙම වීඩියෝවෙන්, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමවල ගුණාංග ගැන කතා කරන අතර ඒවායේ ධනාත්මක හා සෘණාත්මක ගුණාංග ස්පර්ශ කරයි.

වීඩියෝ මූලාශ්රය: ෆැමිලියා වෛද්ය මධ්යස්ථානය

අනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීමක් වැලැක්වීම සඳහා උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කිරීමට නොහැකි තත්වයක් අපගෙන් බොහෝ දෙනෙකුට මුහුණ දී ඇත, නැතහොත් භාවිතා කරන ආරක්ෂණ ක්‍රම ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ සැකයන් මතු කරයි. එවැනි අවස්ථාවලදී කුමක් කළ යුතුද? මේ සඳහා හදිසි උපත් පාලන ක්‍රමයක් තිබේ.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක (හදිසි, පශ්චාත් සංසර්ගය, හදිසි, "උදෑසන") අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ගැබ්ගැනීම් වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා අදහස් කරන අතර විවිධ ඖෂධ සහ ක්රම ඇතුළත් වේ. හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයේ සාරය වන්නේ ගර්භාෂයේ බිත්තියට සංසේචනය කළ බිත්තරයක් බැඳීම සහ එහි වර්ධනය වැළැක්වීමයි. මෙම උපත් පාලන ක්‍රමය භාවිතා කරන විට, කාන්තාවකගේ ශරීරයේ යම් ආකාරයක ගබ්සාවක් සිදු වේ, එය ඉතා කුඩා එකක් පමණි. මෙම ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමයේ ඵලදායීතාවය සෘජුවම රඳා පවතින්නේ යම් ඖෂධයක් ලබා ගැනීමේ වේගය මතය: ඉක්මනින්, වැඩි කාර්යක්ෂමතාවයක්.

බොහෝ විට, හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කරනු ලබන්නේ කාන්තාවක් දූෂණයට ලක් වූ අවස්ථාවන්හිදී, අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයේදී, නුසුදුසු ලෙස සිදු කරන ලද බාධාකාරී සංසර්ගයේදී, කොන්ඩම් කැඩීම හෝ ප්රාචීරය ඉක්මනින් ඉවත් කිරීම වැනි අවස්ථාවලදීය.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක වර්ග.
ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක (COCs). මෙම ප්රතිංධිසරාේධක කාණ්ඩයේ සූදානම අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පැය හැත්තෑ දෙකකට පසුව සිදු නොකෙරේ. එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් (30 mcg) (Microgenone, Rigevividon, Marvelon, Miniziston, Femoden) මත පදනම් වූ සූදානම සාමාන්‍යයෙන් සෑම පැය දොළහකට වරක්, වරකට පෙති හතරක් ගනු ලැබේ. පෙති අටක් පමණි. එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් (50 mcg) (Ovidon, Bisecurin, Ovulen, Anovlar, Non-ovlon) අඩංගු ඖෂධ ද සෑම පැය දොළහකට වරක් ටැබ්ලට් දෙකක් ගත යුතුය. ගත් මුළු පෙති ගණන හතරකි.

පිරිසිදු progestin මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක (POCs) අනාරක්ෂිත සංසර්ගයෙන් පැය හතළිස් අටකට පසුව ගත යුතුය. වඩාත්ම ඵලදායි මාත්‍රාව ලෙස සැලකෙන්නේ levonorgestrel 750 mcg වන අතර එය Postinor ටැබ්ලට් එකකට හෝ “මිනි පෙති” ටැබ්ලට් විස්සකට සමාන වේ - Ovret, Excluton හෝ Microlut. පැය 12 කට පසු, තවත් Postinor ටැබ්ලට් එකක් හෝ "කුඩා පෙති" පෙති විස්සක් ගනු ලැබේ (මුළු පෝස්ටිනෝර් පෙති 2 ක් හෝ "කුඩා පෙති" පෙති 40 ක් ගනු ලැබේ).

Mifepristone යනු හෝමෝන නොවන සම්භවයක් ඇති ඖෂධයකි. එහි ක්රියාකාරිත්වය ගර්භාෂයේ ප්රතිග්රාහක මට්ටමේ කාන්තා ලිංගික හෝමෝන ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම මෙන්ම ගර්භාෂ මාංශ පේශිවල සංකෝචනය වැඩි කිරීම අරමුණු කර ඇත. මෙම ඖෂධය අද වන විට හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා වඩාත් ඵලදායී ක්රමයකි. එය ගර්භාෂ ශ්ලේෂ්මලයට බිත්තරය හඳුන්වා දීම අවහිර කරන අතර එය ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ක්රියාවලිය උත්තේජනය කරයි. මෙම ඖෂධය ඵලදායි ලෙස මුල් ගර්භනීභාවය අවසන් කිරීම සඳහා භාවිතා වේ (ගබ්සා කිරීමේ වෛද්ය ක්රමය). අනාරක්ෂිත සංසර්ගයෙන් පසු පැය හැත්තෑ දෙකක් සඳහා වරකට පෙති තුනක් හෝ දිනකට එක් පෙති (600 mg) හෝ ඔසප් චක්‍රයේ 23, 24, 25, 26, 27 වැනි දින තුළ එක් ටැබ්ලටයක් භාවිතා කරන්න.

අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපාංග (IUDs) ද හදිසි උපත් පාලන ක්‍රමවල ඵලදායී මාධ්‍යයකි. තඹ අඩංගු T-හැඩැති IUDs නාරිවේද කාර්යාලයේ අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් දින පහකට නොඅඩු කාලයකට පසුව ඇතුල් කරනු ලැබේ. හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයක් ලෙස ගර්භාෂ උපකරණයක් නියම කිරීමේදී, කාන්තාවගේ තනි ලක්ෂණ මෙන්ම එහි භාවිතය සඳහා ඇති විය හැකි ප්රතිවිරෝධතා ද සැලකිල්ලට ගනී. කෙසේ වෙතත්, අනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීම් වළක්වා ගැනීම සඳහා අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කළ හැක්කේ ශූන්‍ය කාන්තාවන්ට, නාරිවේද බෝවන රෝග ඇති කාන්තාවන්ට සහ ඒඩ්ස් සහ වෙනත් ලිංගාශ්‍රිත රෝග වැළඳීමේ අවදානමක් ඇති අයට පමණි.

එක් එක් ක්‍රමය හෝ මාධ්‍යයන් කාන්තාවගේ ප්‍රජනක පදධතියේ ක්‍රියාකාරී තත්වයට අහිතකර ලෙස බලපාන බැවින් හදිසි උපත් පාලන ක්‍රම ස්ථිර භාවිතය සඳහා නිර්දේශ නොකරයි, එය පසුව ඩිම්බ කෝෂ වල ක්‍රියාකාරිත්වයට හේතු වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, දිනපතා ඒකාබද්ධ හෝ පිරිසිදු progestin මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක ගැනීමෙන්, කාන්තා ශරීරය සම්පූර්ණ ඔසප් චක්රය සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ඖෂධයේ අඩු මාත්රා ලබා ගනී. ඒ අතරම, හෝර්මෝන ඖෂධයක් ගැනීම ඔසප් චක්රයේ කාලසීමාව හා එහි චක්රීයත්වය බාධා නොකරයි, ඊට පටහැනිව, ඩිම්බකෝෂයේ ක්රියාකාරිත්වය පමණක් වැඩි දියුණු වේ. මීට අමතරව, කාන්තාවකගේ හෝමෝන අසමතුලිතතාවය ඉවත් කරනු ලැබේ. නමුත් හරියටම එම ඖෂධය ගැනීම, නමුත් හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක අරමුණ සඳහා, කාන්තා ශරීරය ඔසප් චක්රයේ අදියර නොසලකා, බොහෝ ගුණයකින් වැඩි වන හෝමෝන ඖෂධ මාත්රාවක් ලබා ගනී. හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක දිගු කාලීන භාවිතය හේතුවෙන්, ඔසප් චක්රය anovulatory බවට පත් විය හැක, එනම්, බිත්තර ගොඩනැගීමට තොරව, වඳභාවයට හේතු විය හැක. ඩිම්බ කෝෂ වල අක්‍රියතාවය පරිවෘත්තීය ආබාධ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනයට දායක වන අතර එය රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, රුධිර සීනි වැඩි වීම සහ අතිරික්ත බර පෙනුමෙන් ප්‍රකාශ වේ.

හදිසි උපත් පාලන ක්‍රමයක් ලෙස විවිධ විසඳුම් භාවිතා කිරීම සම්බන්ධයෙන්, අනාරක්ෂිත සංසර්ගයෙන් විනාඩියක් ඇතුළත ශුක්‍රාණු ගැබ්ගෙලට විනිවිද යන බැවින් මෙම ක්‍රමයට කිසිදු බලපෑමක් නොමැති බව අපට පැවසිය හැකිය. මීට අමතරව, නිතර නිතර ඩච් කිරීම යෝනි මාර්ගය වියළීමට හේතු වේ, මන්ද එය එහි පවතින මයික්‍රොෆ්ලෝරා වලට බාධා කරයි.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය.
හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය වන්නේ ඩිම්බකෝෂය මර්දනය කිරීම, ගැබ්ගැනීමේ ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් කිරීම මෙන්ම බිත්තරය ප්රවර්ධනය කිරීම සහ ගර්භාෂය වෙත එය අනුයුක්ත කිරීමයි. ඔසප් චක්‍රයේ පළමු අදියරේදී ගන්නා ලද ඒකාබද්ධ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක හෝ පිරිසිදු ප්‍රොජෙස්ටින් මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක විශාල මාත්‍රාවක් ෆොසිලයේ පරිණතභාවයට බාධාවක් වන අතර එහි ප්‍රතිලෝම වර්ධනයට හේතු වේ. තවද ඒවායේ එක් මාත්රාවක්, ඔසප් චක්රයේ අවධිය කුමක් වුවත්, එය ප්රතික්ෂේප කිරීමත් සමග එන්ඩොමෙට්රියම් සෑදීමේ ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් කරයි. COCs සහ POCs ඩිම්බ කෝෂ වල ක්රියාකාරිත්වයේ හෝමෝන පාලනය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. Mifepristone ක්‍රියා කරන්නේ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් වල ක්‍රියාකාරිත්වය අවහිර කිරීම සහ ගර්භාෂ හැකිලීම වැඩි කිරීම, එමඟින් එන්ඩොමෙට්‍රියල් වැගිරීම ප්‍රවර්ධනය කිරීමෙනි. අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපාංගයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ගර්භාෂ කුහරය තුළ විදේශීය ශරීරයක බලපෑමක් ඇති කරයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස බිත්තරයට හානිකර ශරීරයේ ආරක්ෂිත සෛල එන්ඩොමෙට්‍රියම් තුළ එකතු වේ; ප්‍රොස්ටැග්ලන්ඩයිඩ් ප්‍රමාණය වැඩි වන අතර එය ගර්භාෂයේ සංකෝචනය වැඩි කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් බිත්තර බද්ධ කිරීම අවහිර කරයි; පැලෝපීය නාල වල හැකිලීම වැඩි වන අතර, එම නිසා සංසේචනය වූ බිත්තරය බොහෝ කලකට පෙර ගර්භාෂයට ඇතුළු වන අතර එයට සම්බන්ධ විය නොහැක.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයේ අවාසි.
ගර්භාෂය වෙත බිත්තරය ඇමිණීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ වන අවස්ථාවන්හිදී හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය නිෂ්ඵල වේ. COC වල සඵලතාවය වන්නේ අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පැය හැත්තෑ දෙකක් ඇතුළත ඖෂධය ලබා ගන්නේ නම් පමණි. POC හි පළමු මාත්‍රාව අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පැය හතළිස් අටකට පසුව ගත යුතුය. IUD වල සඵලතාවය සමාන වන්නේ ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු දින පහක් ඇතුළත මෙම උපත් පාලන ක්‍රම හඳුන්වා දෙන්නේ නම් පමණි. ඖෂධ Mifipristone රෝගියා විසින් ගනු ලබන්නේ විශේෂඥයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සායනයක පමණි. Mifepristone හි තවත් අවාසියක් වන්නේ එහි ඉහළ මිලයි.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයේ අතුරු ආබාධ.
බොහෝ විට, ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක හෝ පිරිසිදු progestin මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක ගැනීමෙන් පසු, කාන්තාවන්ට ඔක්කාරය (46% පමණ) සහ වමනය (22%) ඇති වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, ක්ලාන්තය, තෙහෙට්ටුව, හිසරදය සහ මස්මිනුම් ග්රන්ථි වල වේදනාව ඇති විය හැක.

Mifipristone භාවිතා කරන විට, පහළ උදරයේ අපහසුතාවයක්, ඔක්කාරය, වමනය, දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල සහ උණ බොහෝ විට සිදු වේ.

IUD භාවිතා කරන විට, පළමු දින දෙක තුළ ඔබට උදරයේ පහළ කොටසෙහි වේදනාව අත්විඳිය හැකිය, එය ස්වභාවයෙන්ම කැක්කුම, ඔසප් වීමේ කාලය හා ප්‍රමාණය වැඩි වීම සහ තරංග වැනි බාධා කිරීම් හේතුවෙන් අස්ථි ගැබ්ගැනීමේ අවදානම. පැලෝපීය නාල වල හැකිලීම සහ ඒවා හරහා බිත්තරයේ චලනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, IUD හි ස්වයංසිද්ධ ප්‍රපාතයක් මෙන්ම IUD එහි කුහරයට ඇතුල් කිරීමේදී ගර්භාෂයට හානි විය හැක.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයක් ලෙස මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කරන කාන්තාවන් සඳහා උපදෙස්.

• එය දෙවන එක ගැනීමට පහසු වන පරිදි ඖෂධ මාත්රාව ලබා ගැනීමේ කාලය තෝරා ගැනීම අවශ්ය වේ (උදාහරණයක් ලෙස, 20:00 සහ 8:00).
• හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ගැනීමෙන් ඇතිවන අපහසුතාවයන් (ඔක්කාරය, වමනය) වළක්වා ගැනීම සඳහා, පෙති ඇඳට පෙර සවස් වරුවේ, ආහාර ගැනීමේදී හෝ කිරි සමග සෝදා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය.
• ඊළඟ ඔසප් වීම දක්වා කාලය තුළ, ඔබ බාධක ප්රතිංධිසරාේධක (බාධක ක්රමය) අතිරේක ක්රම භාවිතා කළ යුතුය.
• හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයක් අඛණ්ඩ භාවිතය සඳහා පමණක් අදහස් කරන බව අමතක නොකරන්න, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ එක්ව ඔබට වඩාත් සුදුසු ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමය තෝරාගත යුතුය.
• අපේක්ෂිත ඔසප් වීම සතියකට වඩා ප්රමාද වී ඇත්නම්, හැකි ගැබ් ගැනීමක් ඉවත් කිරීම සඳහා ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා ප්රතිවිරෝධතා.

• ඖෂධයේ සංරචක වලට ඉහළ සංවේදීතාව.
• පෙර හෙපටයිටිස්.
• දරුණු ස්වරූපයෙන් අක්මාව හෝ පිත්තාශයේ රෝග.
• අඛණ්ඩ ගැබ් ගැනීම.
• වැඩිවිය පැමිණීමේ කාලය.

ප්රතිංධිසරාේධක මගින් කාන්තාවන් අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වලින් ආරක්ෂා කරයි. මේවාට විශේෂ කීම්, aerosols, suppositories, tablets, caps සහ condoms ඇතුළත් වේ. සමහර පිළියම් සමීපත්වයට පෙර භාවිතා කරන අතර අනෙක් ඒවා එය තුළ භාවිතා වේ. නමුත් ලිංගික සංසර්ගය දැනටමත් සිදුවී ඇත්නම් ඔවුන්ගෙන් කිසිවෙකුට උපකාර නොවනු ඇත. එවැනි තත්වයක් තුළ කුමක් කළ යුතුද? අනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීම් වැළැක්වීම සඳහා හදිසි උපත් පාලන ක්‍රම (EC) භාවිතා කළ හැක. පවතින අදහස් මොනවාද, ඒවා භාවිතා කරන්නේ කෙසේද, contraindications සහ ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක තිබේද යන්න අපි බලමු.

හදිසි උපත් පාලන ක්‍රම ක්‍රියාත්මක වන ආකාරය

මෙම ආකාරයේ ප්රතිංධිසරාේධකයට අදාළ මාධ්යයන් ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු කෙටි කාලයක් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. සමීපත්වයට පෙර ඒවා භාවිතා නොකෙරේ, මන්ද මෙම අවස්ථාවේ දී ඔවුන් අපේක්ෂිත බලපෑම ලබා නොදේ. කෙසේ වෙතත්, ලිංගිකව හැසිරීමෙන් පසුව පවා ඔබ ඒවා අපයෝජනය නොකළ යුතුය, ඔවුන් ඔබේ සෞඛ්යයට බරපතල හානියක් විය හැකිය.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයේ ක්රියාකාරිත්වයේ සාරය නම් ඖෂධවල සංඝටක, කාන්තා ශරීරයට බලපෑම් කිරීම, සංසේචනය වූ බිත්තරය ගර්භාෂයේ ශ්ලේෂ්මලයට සම්බන්ධ වීම වළක්වන්න, එනම් ගැබ් ගැනීමක් සිදු නොවේ.

ප්රතිඵලය රඳා පවතින්නේ කාන්තාව නිෂ්පාදිතය ගත් විටය. එය දින 3 ක් ඇතුළත ධනාත්මක බලපෑමක් ලබා දිය හැකිය. ලිංගික හැසිරීමෙන් පසු දින 5 ක් ඇතුළත කාන්තාවක් භාවිතා කරන්නේ නම් සමහර ක්රම අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ලබා දෙයි. මෙයින් පසු EC භාවිතා කිරීම අර්ථ විරහිත ය. ගැබ්ගැනීම් සිදුවනු ඇති අතර ක්රම බල රහිත වනු ඇත.

එවැනි නිෂ්පාදනවල කාර්යක්ෂමතාව 75 සිට 98% දක්වා පරාසයක පවතී.. අනවශ්ය ගැබ් ගැනීමක් අනිවාර්යයෙන්ම සිදු නොවන බවට කිසිවෙකුට සහතික විය නොහැක. ඖෂධයේ බලපෑම තිබියදීත්, සංසේචනය කළ බිත්තරයක් ගර්භාෂයේ බිත්තිවලට සම්බන්ධ වූ අවස්ථා වෛද්ය විද්යාව දනී. කලලයට අහිතකර බලපෑම් වාර්තා වී නොමැත. කාන්තාවක් හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමවලින් එකක් වෙත යොමු වී ඇති නිසා දරුවන්ගේ සංවර්ධන අපගමනය සිදු නොවේ.

EC භාවිතා කළ හැක්කේ කුමන අවස්ථා වලදීද?

ප්‍රජනක වයසේ සිටින ඕනෑම කාන්තාවක් යම් අවස්ථාවක දී EC අවශ්‍ය විය හැකිය. පහත සඳහන් තත්වයන් ඇති වූ විට ඔබට එය භාවිතා කළ හැකිය:

• හවුල්කරුවන් කිසිදු ආරක්ෂණ ක්‍රමයක් භාවිතා නොකළ ස්වේච්ඡා ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසුව;
• සාමාන්‍ය උපත් පාලන ක්‍රම අසාර්ථක වූ විට, උදාහරණයක් ලෙස:
  • කොන්ඩමය කැඩීම හෝ ලිස්සා යාම හේතුවෙන්;
  • අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වැලැක්වීම සඳහා දින දර්ශන ක්රමය වැරදි ලෙස යෙදීම හේතුවෙන් (හවුල්කරුවන්ට "භයානක" සහ "ආරක්ෂිත" දින වැරදි ලෙස හඳුනාගත හැකිය);
  • නියමිත වේලාවට ලිංගික සංසර්ගයට බාධා කිරීමට මිනිසාට නොහැකි වූ අතර ශුක්‍රාණු යෝනි මාර්ගයට ඇතුළු විය;
  • මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය මඟ හැරීම (දින 3 කට වඩා වැඩි);

• ස්වේච්ඡා ලිංගික සංසර්ගය අතරතුර.

ඕනෑම කාන්තාවක් හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කළ හැකිය. මව්කිරි දීමේදී නිෂ්පාදන භාවිතා කළ හැකිය. ගර්භණීභාවය වළක්වන හෝර්මෝන ඖෂධ තවමත් හෝර්මෝන පසුබිම පිහිටුවා නොමැති තරුණ ගැහැණු ළමුන හා යෞවනයන් සඳහා නුසුදුසු වේ.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක කණ්ඩායම්

ලිංගික සංසර්ගය සිදුවන ආකාරය අනුව අනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීම් වලක්වන උපත් පාලන කාණ්ඩ 4ක් ඇත. අපි ඒ එක් එක් විස්තරාත්මකව බලමු.

1. progestogen සමග හෝමෝන ඖෂධ

අධි-මාත්‍රා සහිත ප්‍රොජෙස්ටොජන් හදිසි පශ්චාත් සංසර්ග උපත් පාලන පෙති විවිධ ආකාරවලින් ගනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවලදී ටැබ්ලට් එකක් අවශ්ය වේ, අනෙක් අය ටැබ්ලට් කිහිපයක් අවශ්ය වේ. මෙය භාවිතා කරන ඖෂධය මත රඳා පවතී. පහත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව සමහර අරමුදල් පිළිගනු ලැබේ:

• හෝමෝනයේ ඉහළ මාත්‍රාවක් අඩංගු පළමු ටැබ්ලටය ලිංගික සංසර්ගයෙන් දින 3 ක් ඇතුළත ගනු ලබන අතර දෙවන ටැබ්ලටය කිසිසේත් අවශ්‍ය නොවේ;
• කාන්තාවක් සමීපව සිට දින 3 ක් ඇතුළත පළමු ටැබ්ලටය පානය කරයි, සහ දෙවන - පළමු ගැනීමෙන් පසු දිනකට භාගයක්.

Progestogen අඩංගු හෝර්මෝන හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා උදාහරණයක් වන්නේ Postinor (levonorgestrel - ජාත්යන්තර නම). මෙම කෘතිම ඖෂධය ගැබ් ගැනීම වළක්වන අතර එන්ඩොමෙට්රියම් හි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇති කරයි, බිත්තර බද්ධ කිරීම කළ නොහැකි ය.

Postinor 85% ක් තුළ ඵලදායී වේ (සංසර්ගයෙන් පසු පළමු දිනයේ කාර්යක්ෂමතාව 95%, දෙවන දින - 85%, සහ තුන්වන දින - 58%). Postinor "පසුගිය සියවසේ" ඖෂධයක් ලෙස හැඳින්වේ, එය තරමක් බරපතල ප්රතිවිපාක ඇති කරයි.

2. antigestagenic ද්රව්යයක් සහිත හෝමෝන ඖෂධ

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමවලට ප්රතිදේහජනක ද්රව්යයක් අඩංගු ටැබ්ලට් භාවිතය ඇතුළත් වේ. මේවා ද හෝමෝන ඖෂධ වේ. ඔබට එක් ටැබ්ලට් එකක් ගැනීමට අවශ්ය වනු ඇත. අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයේ මොහොතේ සිට දින 3 ක් ඇතුළත කාන්තාවක් මෙය කළ යුතුය.

ප්‍රතිදේහජනක ද්‍රව්‍යයක් සහිත හෝමෝන ඖෂධයක් සඳහා උදාහරණයක් වන්නේ ගයිනෙප්‍රිස්ටෝන් ය. මෙම නවීන ඖෂධය Postinor වඩා ආරක්ෂිතයි, නමුත් ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ද ඇත. ඖෂධය ඩිම්බ මෝචනය වළක්වයි, එන්ඩොමෙට්රියම් හි වෙනස්කම් ඇති කරයි, සංසේචනය කළ බිත්තරය ගර්භාෂයේ බිත්තිවලට සම්බන්ධ වීම වළක්වයි.

3. ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක

estrogen සහ progestins අඩංගු මෙම හෝර්මෝන නියෝජිතයන්, අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වළක්වා ගත හැකිය. ඒවා පහත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව භාවිතා වේ:

• ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු දින 3 ක් ඇතුළත, එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් මුළු මාත්‍රාව 100 mcg වන පරිදි පෙති ගන්න;
• දින භාගයකට පසු, එම මාත්රාව තුළම නැවත පෙති ගන්න;

පරිභෝජනය කරන ලද එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් මුළු මාත්‍රාව 200 mcg විය යුතුය.

එස්ටජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටොජන් අඩංගු ඒකාබද්ධ මුඛ සූදානමක ස්වරූපයෙන් මව්කිරි දීමේදී (මව්කිරි දීම) හදිසි උපත් පාලන ක්‍රම නුසුදුසු ය. කාන්තාවකගේ කිරි දෙන කාලය කෙටි විය හැක. කිරිවල ගුණාත්මකභාවය හා ප්‍රමාණය පිරිහීමට ද ඉඩ ඇත.

4. හෝමෝන නොවන තඹ අඩංගු අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපාංග

අනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීමක් වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබට හෝමෝන නොවන හදිසි උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කළ හැකිය - අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපකරණයක් හඳුන්වා දීම. මෙම ක්රියාපටිපාටිය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු අතර ලිංගික සංසර්ගය සිදු වූ පසු හැකි ඉක්මනින් මෙය කළ යුතුය. රීතියක් ලෙස, ඔබට මෙම EC පිළියම වෙත යොමු විය හැකි කාලය දින 5 කි.

ගර්භාෂ උපකරණය යනු ප්ලාස්ටික් සහ තඹ වලින් සාදන ලද කුඩා උපාංගයකි. එය බිත්තරයේ ආයු කාලය අඩු කරන අතර ගැබ් ගැනීමෙන් පසු ගර්භාෂයේ බිත්තිවලට එහි බැඳීම වළක්වයි. සර්පිලාකාරයේ කාර්යක්ෂමතාව 99% කි.

ප්රතිවිරෝධතා සහ හැකි ප්රතිවිපාක

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ද ප්රතිවිරෝධතා ඇත. ඔවුන් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ පරීක්ෂා කළ යුතුය හෝ ඖෂධ සමඟ ඇතුළත් කර ඇති උපදෙස් කියවිය යුතුය. ප්රතිවිරෝධතා ඇතුළත් විය හැකිය:

• ගැබ්ගැනීමේ ආරම්භය;
• බරපතල පාරම්පරික රෝග ඇතිවීම;
• නිෂ්පාදනවල සංයුතියට ඇතුළත් වන සංරචක වලට කාන්තාවන්ගේ සංවේදීතාව වැඩි කිරීම;
• දරුණු අක්මාව අසමත් වීම.

සමහර ඖෂධ අක්මාව හා පිත්තාශයේ රෝග, ක්‍රෝන්ගේ රෝගය, කිරිදීම, නිදන්ගත හෘදයාබාධ, දරුණු ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සහ GCS දිගු කාලීන භාවිතය වැනි රෝග සඳහා ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

විශේෂඥයන් බොහෝ විට EC වෙත යොමු කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. නිෂ්පාදන නිතිපතා භාවිතය සඳහා contraindicated. ඒවා කිසිවිටෙක ස්ථිර උපත් පාලන ක්‍රම ලෙස භාවිත නොකළ යුතුය. වසරකට 1-2 වතාවකට වඩා ඖෂධ භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

හෝමෝන EC භාවිතා කරන විට පහත අතුරු ආබාධ ඇතිවේ:

• කරකැවිල්ල (අවස්ථා වලින් 11-17%);
• ඔක්කාරය (අවස්ථා වලින් 23-50%);
• වමනය (සාධාරණ ලිංගිකත්වය 6-19% තුළ);
• සාමාන්ය දුර්වලතාවය (කාන්තාවන්ගෙන් 17-29%).

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයේ වඩාත් පොදු ප්රතිවිපාක අතර ගර්භාෂ ලේ ගැලීම වේ. අරමුදල් ලබා ගැනීමෙන් දින කිහිපයකට පසු එය ආරම්භ වේ. සමහර කාන්තාවන්, ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, ප්රමාදයක් (දින 5-7) අත්විඳිති.

ඔසප් චක්රය බාධා ඇති වේ. ශරීරයේ ප්රතික්රියාව තනි පුද්ගලයෙකි. අසාත්මික ප්රතික්රියා, පාචනය සහ මස්මිනුම් ග්රන්ථි වල සංවේදීතාව විය හැක.

තඹ අඩංගු අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපකරණයක් භාවිතා කරන කාන්තාවන්ට ද අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. ඔවුන් ප්රධාන වශයෙන් පැමිණිලි කරන්නේ පහළ උදරයේ වේදනාව, ලිංගික පත්රිකාවෙන් අධික රුධිර වහනය සහ ගර්භාෂ උපකරණවල උග්රවීමයි.

සමහර විට IUD ඇතුල් කිරීම ප්‍රජනක ඉන්ද්‍රිය සිදුරු කිරීමත් සමඟ සිදු වේ.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා ජන පිළියම් භාවිතා නොකිරීමට සහ වට්ටෝරු සොයා නොගැනීම වඩා හොඳය.ලෙමන් පෙති, උණුසුම් ස්නාන සහ බේ කොළ කසාය අනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීම්වලින් මිදෙන්නේ නැත. වඩාත් ආන්තික ක්රම භයානක ය. ඔවුන්ගේ භාවිතය ශරීරයට බරපතල හානි සිදු කරයි.

EC වෙත යාමට පෙර, ඔබ ගන්නා පියවර සලකා බැලීම වටී. අරමුදල් අනාරක්ෂිතයි. ඒවා භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔසප් චක්රයේ දිනය තීරණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, ඔසප් වීම අවසන් වී දින 2-3 කට පසුව හෝ එය ආරම්භ වීමට දින කිහිපයකට පෙර ලිංගික සංසර්ගය සිදු වූයේ නම්, බොහෝ විට ඩිම්බකෝෂය (ඩිම්බකෝෂයෙන් පරිණත බිත්තරයක් මුදා හැරීම) සිදු වූ බැවින් EC මාධ්‍යයන් භාවිතා නොකළ හැකිය. සිදු නොවේ. මෙම ක්රියාවලිය ඔප් චක්රය මැද ආසන්න වශයෙන් සිදු වේ, නමුත් ව්යතිරේක පවතී.

නිර්දේශිත බැලීම: හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක පිළිබඳ විශේෂඥයා

මම කැමතියි!

ලිංගික සංසර්ගය අතරතුර, අනපේක්ෂිත දෙයක් සිදුවිය හැකිය, එය තත්වයන්ට පටහැනිව සිදු විය හැකිය, නැතහොත් කාන්තාවක්, ඒ සඳහා සූදානම් වන අතර, ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කිරීමට අමතක වේ. මෙම සියලු සිදුවීම් සඳහා හදිසි පියවර අවශ්‍ය වේ, විශේෂයෙන් ඒවා සිදු වූයේ කාන්තාව ඩිම්බකෝෂ අවධියට ඇතුළු වූ කාලය තුළ නම්. අනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීමක් වැලැක්වීමේ ක්‍රමයක් ලෙස හදිසි උපත් පාලන ක්‍රමයක් එහි නමට සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලපෙන අතර එය බොහෝ විට භාවිතා වේ. ඇය සඳහා ප්රධාන අවශ්යතාව වන්නේ ලිංගික සම්බන්ධතා පසු දින තුනකට පසුව ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතයයි.

EC අවශ්‍ය වන්නේ කුමන අවස්ථා වලදීද?

ගිනි නිවන භටයා, එය හැඳින්වෙන පරිදි, ප්රතිංධිසරාේධක සැබවින්ම ක්රියාත්මක විය යුතුය. ප්රතිංධිසරාේධකයක් ඉක්මනින් භාවිතා කරන විට, අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වළක්වා ගත හැකි සම්භාවිතාව වැඩි වේ. ඊට අමතරව, ඇයගේ ක්‍රම උපදෙස් අනුව දැඩි ලෙස භාවිතා කළ යුතුය, එසේ නොමැතිනම් අපේක්ෂිත බලපෑම ලබා ගත නොහැක.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ලෙස වර්ගීකරණය කරන ලද ප්රතිංධිසරාේධක, කාන්තාවගේ ශරීරයට ක්රියාකාරීව බලපාන හෝමෝනවල විවේචනාත්මක මාත්රාවක් අඩංගු වේ. ඔවුන් ශුක්රාණු ගර්භාෂ කුහරය තුලට විනිවිද යාමට ඉඩ නොදෙන අතර, බිත්තරය එන්ඩොමෙට්රියම් වෙත සම්බන්ධ කිරීම සඳහා අහිතකර තත්ත්වයන් නිර්මාණය කරයි.

එවැනි නිෂ්පාදනවල ඇති විශාල වාසිය නම් ඒවායේ ඇති බව, බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් අවශ්ය නොවේ සහ ෆාමසිවල නිරන්තරව ලබා ගැනීමයි.

විශේෂ කාර්ය උපත් පාලන ක්‍රම හදිසියේ භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය නම්:

• මිනිසුන් ලිංගික සම්බන්ධතා සැලසුම් නොකළ අතර ඒ සඳහා සූදානම් නැත;
• මිනිසාගේ කොන්ඩමය කැඩිලා;
• දිනපතා ප්රතිංධිසරාේධක ගැනීම ගැන කාන්තාව අමතක කළාය;
• ඇගේ IUD හෝ ගැබ්ගෙල තොප්පිය වැටී ඇත;
• බාධා කළ ලිංගික සංසර්ගයේ උපක්‍රමය භාවිතා කරමින් සහකරුට තමාව පාලනය කර ගැනීමට නොහැකි විය;
• විවිධ හේතූන් මත, ශුක්‍රාණු පිටවීම අවසන් වූයේ කාන්තාවගේ ලිංගික පත්රිකාව තුළ ය;
• දින දර්ශනයේ සංඛ්යා මිශ්ර වී ඇත;
• ප්රතිංධිසරාේධක පැල්ලම ස්වයංසිද්ධව ඉවත් කිරීම සිදු විය;
• ඖෂධයේ ඊළඟ එන්නත් කිරීම මග හැරී ඇත;
• ස්ත්‍රී දූෂණය ආදිය සිදු විය.

මෙම සියලු අප්රසන්න තත්වයන් අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වලට හේතු විය හැකි අතර, හවුල්කරුවන් කලත්රයා හෝ ආදරයෙන් සම්බන්ධ නොවන්නේ නම්, දරුවෙකුගේ උපතකදී, අධික බරක් ඔවුන් මත වැටෙනු ඇත.

ස්වාමිපුරුෂයා සහ භාර්යාව නිවාස හෝ මූල්‍ය තත්වයන් හේතුවෙන් තම පවුල පුළුල් කිරීමට තවමත් සැලසුම් කර නොමැති අතර මඳ වේලාවකට පසුව මාතෘත්වය සඳහා සූදානම් වෙමින් සිටී.

මෑතදී මව්වරුන් බවට පත් වූ සහ මව්කිරි දීමේ කාල පරිච්ඡේදයේ සිටින සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ නියෝජිතයන් එවැනි EC ක්රම භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. එහෙත්, ඒවා අවශ්ය නම්, ඒවා භාවිතා කළ හැක්කේ එක් වරක් පමණි. නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී, ඔබ ඖෂධය සම්පූර්ණයෙන්ම ශරීරයෙන් ඉවත් කරන විට දිනකට හෝ තවත් කාලයකට පසුව පමණක් දරුවාට මව්කිරි දීම දිගටම කරගෙන යා හැකිය.

එවැනි ප්රතිංධිසරාේධක අනවශ්ය ගැබ් ගැනීමක් වැලැක්වීම සඳහා තෝරා ගැනීමේ ක්රමයක් නොවන බව නොතකා, ඒවා ගබ්සා කිරීමට වඩා සුදුසුය. එමනිසා, ඒවා නියමිත වේලාවට භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය.

අනියම් සබඳතාවලට නොපැමිණීම සහ දිනපතා ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය සහ අවධීන් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම වඩාත් හොඳය.

මීට අමතරව, බොහෝ හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් ආරක්ෂා වීමට නොහැකි බව අමතක කරන්න එපා.

පිළිසිඳ ගැනීමට අසමත් වීම ශරීරයේ ඍණාත්මක ප්රතික්රියා ඇතිවීම සහතික නොවේ. එමනිසා, එවැනි ඖෂධ භාවිතා කිරීමෙන් පසුව, ආසාදන සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම, මයික්රොෆ්ලෝරා සඳහා ආලේප කිරීම සහ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණයකට ලක් කිරීම තවමත් යෝග්ය වේ.

EC ක්රම සහ ක්රම

අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වලින් ආරක්ෂා වීම සඳහා විවිධ විකල්ප භාවිතා කරනු ලැබේ. පළමු වර්ගයේ ප්රතිංධිසරාේධක levonorgestrel අඩංගු වේ. මෙම ඖෂධ සමීප රැස්වීමෙන් පසු ගත වූ දින තුනකට පසුව, උපරිම වශයෙන් දින හතරකට වරක් ගත යුතුය. සෑම පැය දොළහකට වරක් එක් ටැබ්ලට් එකකට දෙවරක් කාන්තාවක් පානය කළ හැකිය. මෙය ඩිම්බකෝෂයේ අවධිය යටපත් කරන ප්රතිංධිසරාේධක තරමක් විශ්වසනීය ක්රමයකි.

සැලසුම් නොකළ ගැබ්ගැනීම් වලට එරෙහිව මෙම ආරක්ෂණ ක්රමය ආසන්න වශයෙන් සියයට හැත්තෑවක් තුළ විශ්වසනීය වේ. කාන්තාවක් ඉක්මනින් අවශ්ය හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයක් ගන්නා විට, ගැබ් ගැනීම සිදු නොවන බවට ඇය වඩාත් විශ්වාස කරයි.

මෙම ඖෂධ තරමක් ආරක්ෂිත වන අතර ශරීරයට අවම ඍණාත්මක බලපෑම් ඇත. නමුත් ඒවා ස්ථිර භාවිතය සඳහා සුදුසු නොවේ. ඔවුන් සඳහා අධික ආශාවක් ඔප් චක්රය කඩාකප්පල් කිරීම හා හෝර්මෝන මට්ටමේ වෙනස්කම් ඇති විය හැක.

දෙවන වර්ගයේ ප්රතිංධිසරාේධකඉහළ තඹ අන්තර්ගතයක් සහිත ගර්භාෂ උපකරණයකි. ලිංගික සංසර්ගයෙන් දින පහකට නොඅඩු කාලයකදී එය වහාම බද්ධ කළ යුතුය. IUD ස්ථාපනය කිරීම අනාගතයේදී අනවශ්‍ය සංකල්පයන්ට එරෙහිව විශ්වාසදායක ආරක්ෂාවක් බවට පත්විය හැකිය.

යෝනි මාර්ගයේ ශ්ලේෂ්මල සමඟ ද්රව්යයේ අයනවල රසායනික ස්පර්ශයට අභ්යන්තර ගර්භාෂ උපාංගයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ. ඔවුන් ශුක්‍රාණු පිටවීම සහ බිත්තරය යන දෙකටම අහිතකර ලෙස බලපායි. මෙම ආරක්ෂණ ක්රමය සියයට සියයක්ම පාහේ ඵලදායී වේ.

IUD ස්ථාපනය කිරීමෙන් පසු, නිෂ්පාදකයාගේ නිර්දේශ මත පදනම්ව, කාන්තාවක් වසර තුනක් හෝ පහක් සඳහා එය භාවිතා කළ හැකිය. මෙයින් පසු, IUD දිගටම භාවිතා කරන්නේද නැතහොත් වෙනත් උපත් පාලන ක්‍රමයක් තෝරා ගන්නේද යන්න ඇය විසින්ම තීරණය කරනු ඇත.

ගැබ් ගැනීම දැනටමත් සිදුවී ඇත්නම් මෙම හදිසි ක්රමය භාවිතා කළ නොහැක. මීට අමතරව, තඹ සඳහා තනි පුද්ගල නොඉවසීම සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

තුන්වන ආකාරයේ ප්රතිංධිසරාේධකඑස්ටජන් සහ ගෙස්ටජන් හෝමෝන අඩංගු දෛනික ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතයයි. ඔවුන් නිශ්චිත යෝජනා ක්රමයකට අනුව ගත යුතුය: ලිංගික සම්බන්ධතා පසු වහාම පෙති දෙකක් සහ තවත් පැය දොළහකට පසුව.

එවැනි ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී, ඔක්කාරය හෝ වමනය වැනි විවිධ අහිතකර ප්රතික්රියා ඇති විය හැක. එමනිසා, ප්රතිංධිසරාේධකයක් ලබා ගැනීමෙන් පැයක් ඇතුළත මෙය සිදු වුවහොත්, ඔබ තවත් පෙත්තක් ගත යුතුය. අප්රසන්න සංවේදනයන් වහාම විඳදරාගැනීම වඩා හොඳය, ඔවුන් ඉක්මනින් සමත් වන අතර ශරීරයට අමතර ආතතියක් ඇති නොකරයි.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා ක්රම සහ සූදානම

ඔබට EC සඳහා මෙම ඵලදායී ක්රම දෙස සමීපව බැලීමට හැකිය.

ඖෂධීය ඖෂධ භාවිතය ස්ත්රියකගේ හෝමෝන මට්ටම නාටකාකාර ලෙස වෙනස් කරන පෙති ඇතුළත් වේ. අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වලින් හදිසි ආරක්ෂාව සඳහා, Levonorgestrel හෝ Mifepristone අඩංගු ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කරනු ලැබේ.

Levonorgestrel-ප්රමුඛ ඖෂධ(Postinor, Escapelle හෝ Eskinor F):

• ක්රියාවලිය නතර කරන්න;
• ෆොසිලයකින් සාදන ලද බිත්තරයක පෙනුම වැළැක්වීම;
• යෝනි සහ ගර්භාෂ ශ්ලේෂ්මල සංයුතියට බලපායි.

මෙම බලපෑම් ගැබ්ගැනීමේ ක්රියාවලිය සඳහා අහිතකර තත්ත්වයන් නිර්මාණය කිරීමට හැකි වේ.

ඊට අමතරව, ඔවුන් බිත්තරයට එන්ඩොමෙට්රියම් තුළ පාදයක් ලබා ගැනීමට ඉඩ නොදේ. පැලෝපීය නාල ක්රියාකාරීව හැකිලීම නතර කරයි. ඉන්ද්‍රියයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ අභ්‍යන්තර ව්‍යුහය ද වෙනස් වන අතර එය එය ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට හේතු වේ. Postinor හෝ Escapel ගැනීමෙන් පසු, ගර්භාෂ ලේ ගැලීම වහාම ආරම්භ වන අතර දින කිහිපයක් නතර නොවේ. සමහර විට එය ඔසප් වීමේ ආරම්භය සමග සමපාත වේ.

ශුක්‍රාණුවක් ගර්භාෂ කුහරයට විනිවිද ගොස් බිත්තරයට ළඟා වීමට සමත් වුවහොත්, එය තවමත් එන්ඩොමෙට්‍රියමයට සම්බන්ධ වීමට නොහැකි වනු ඇත. කලලරූපය වර්ධනය නොවනු ඇත. සෛල මිය යනවා හෝ නිශ්චලව පවතිනු ඇති අතර ප්රතිඵලයක් ලෙස ලේ ගැලීම සමඟ පිටතට පැමිණේ.

Mifepristone අඩංගු ප්රතිංධිසරාේධක(Zhenale, Miropriston, Mifegin හෝ Pencrofton) ද ඩිම්බ මෝචනය අදියර ඵලදායි ලෙස අත්හිටුවීම, ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයේ ඇති epithelium මත ක්රියා කිරීම, බිත්තරය සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීමට ඉඩ නොදෙන අතර, සංසේචනය සඳහා නුසුදුසු තත්වයන් නිර්මාණය කරයි. ඉන්ද්‍රියම එහි ස්වරය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරන අතර සංකෝචනය වැඩි කරයි, එමඟින් ගැබ් ගැනීම වළක්වයි.

ඒකාබද්ධ ප්රතිංධිසරාේධක, අදාළ නිර්දේශ (Logest, Marvelon, Mercilon, Microgynon, Miniziston, Novinet, Regulon, Rigevidon හෝ Femoden) අනුව ගනු ලැබේ. ඔවුන් කාන්තාවකගේ සාමාන්‍ය හෝමෝන පසුබිමට ක්‍රියාකාරීව බලපෑම් කරන අතර එමඟින් සංසේචනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය සම්පූර්ණයෙන්ම කළ නොහැක්කකි. මෙම පෙති තරමක් අඩු ඵලදායී වන අතර සියයට අසූවක් පමණ විශ්වාසදායකය. ඊට අමතරව, ඒවාට ප්ලග් කිරීමේ ක්‍රියා රාශියක් ඇත.

යෙදුම ගැන ඉහළ තඹ අභ්යන්තර ගර්භාෂ උපාංගයදැනටමත් විස්තරාත්මකව විස්තර කර ඇත. ලිංගික සම්බන්ධතා වලින් පසු පස්වන දිනට පසුව එය ක්රියාත්මක කළ යුතුය. රසායනික අයන කාන්තා ලිංගික අවයව මගින් ස්‍රාවය වන ස්‍රාවයට සක්‍රීයව බලපාන අතර ගැබ් ගැනීම වළක්වයි. තවමත් දරුවන් නොමැති කාන්තාවන් සඳහා සහ විශේෂයෙන් ඕනෑම රෝගයකින් පෙළෙන අය සඳහා මෙම උපත් පාලන ක්‍රමය භාවිතා නොකිරීම වඩා හොඳය. උපත ලබා ඇති නිරෝගී කාන්තාවන් සඳහා, අවම අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් මෙම ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමය නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ප්රතිංධිසරාේධකයක් ක්රියා කළේද යන්න සමහර ලක්ෂණ අනුව තීරණය කළ හැකිය. මේවාට පහත වැදගත් සාධක ඇතුළත් වේ:

• EC භාවිතයෙන් දින තුනකට පසු ඔසප් වීම නොපෙනේ;
• ඒ වෙනුවට, දුර්වල රුධිර වහනය දිස් විය;
• පියයුරු විශාල වීම ආරම්භ වූයේ තන පුඩු ඉදිමීමෙනි;
• කාන්තාවට සෑම විටම නිදිමත දැනේ;
• ඇයට කැපී පෙනෙන දුර්වලතාවයක් දැනේ, ආදිය.

මෙම සංඥා ආරම්භක ගැබ් ගැනීමක් පෙන්නුම් කරයි. එමනිසා, ඕනෑම drug ෂධයක් භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ එයට අමුණා ඇති භාවිතය සඳහා උපදෙස් හොඳින් කියවිය යුතුය. ඕනෑම සුළු වැරැද්දක් ගැබ් ගැනීමක් සිදු විය හැක.

ජන පිළියම් EC

බොහෝ කාන්තාවන් අනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීමක් වැලැක්වීම සඳහා නිවෙස් ක්‍රම ඉතා ඵලදායී ලෙස භාවිතා කරයි. ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම නොමැති විට අපගේ ඈත මුතුන් මිත්තන් විසින් ඒවා භාවිතා කරන ලදී.

ගැබ් ගැනීමෙන් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා වෙනත් ක්රියා පටිපාටියක් සිදු කිරීමට නොහැකි අවස්ථාවන්හිදී ජන පිළියම් විශේෂයෙන් පෙන්වා දෙනු ලැබේ (හවුල්කරුවන් දුරස්ථ ගමක හෝ කාන්තාව බොහෝ ප්රතිවිරෝධතා ඇත).

ඇත්ත වශයෙන්ම, වඩා විශ්වාසදායක ආරක්ෂණ ක්රම භාවිතා කිරීම යෝග්ය වේ, නමුත් එවැනි අවස්ථාවලදී ඔබ විසින්ම මෙම තත්වයෙන් මිදීමට සිදු වේ.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ජන ක්රම බොහෝ විට ඇතුළත් වේ:

• සිට්රික් අම්ලය සමග සයාේනියේ ක්ෂුද්ර ජීවීන්. විසඳුම පහත පරිදි සකස් කර ඇත. නිවාගත් ජලය වීදුරුවක් නැවුම් මිරිකා යුෂ හෝ ද්රව්යයේ තේ හැන්දක සමඟ මිශ්ර වේ. මෙයින් පසු, ධාරාව යෝනි මාර්ගයට යොමු කර ඇති අතර නිෂ්පාදිතය අවම වශයෙන් විනාඩි දහයක්වත් එහි රැඳී සිටිය යුතුය. එවිට ශ්ලේෂ්මල පටල පුළුස්සා නොගන්නා ලෙස ඔබ හොඳින් සෝදාගත යුතුය.
• මැංගනීස් යෙදීම. කුඩු කුඩා ප්‍රමාණයක් වතුර වීදුරුවක දියකර ඩූච් කළ යුතුය. විසඳුම රෝස විය යුතුය, එසේ නොමැති නම් අවයවවල අභ්යන්තර කුහරයට බරපතල හානි සිදුවිය හැකිය. ආම්ලික පරිසරය ශුක්‍රාණු වල මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ක්රියා පටිපාටියෙන් පසුවද, ක්ෂාරීය පරිසරයක් නිර්මාණය කරන සබන් විශාල ප්රමාණයක් සමඟ ඔබ හොඳින් සෝදාගත යුතුය.
• ලෙමන් ගෙඩිය පීල් කර එක් කොටසක් වෙන් කර යෝනි මාර්ගයේ තබන්න. තියුණු ආම්ලික pH අගය සංකල්පය සඳහා අතිශයින්ම අහිතකර තත්ත්වයන් නිර්මාණය කරනු ඇත. මෙම ක්රමය භාවිතා කිරීමෙන් පසුව, සබන් විශාල ප්රමාණයක් නිරාවරණය කිරීම ද අවශ්ය වේ.
• කාන්තාවකගේ ලිංගික පත්රිකාවට ඇතුල් කරන ලද ඇස්ප්රීන් ටැබ්ලට් එක සමාන ආකාරයකින් ක්රියා කරයි, එය තියුණු ආම්ලික පරිසරයක් ද නිර්මාණය කරයි, ශුක්රාණු වල ක්රියාකාරිත්වය උදාසීන කරයි.
• ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු, රෙදි සෝදන සබන් කැබැල්ලෙන් හතරෙන් එකක් යෝනි මාර්ගයෙහි තැබිය යුතුය, එය තෙත් කිරීමෙන් පසුව. එය විනාඩි භාගයක් පමණ එහි රැඳී සිටිය යුතුය, පසුව එය ඉවත් කර ජලය ඕනෑ තරම් හොඳින් සෝදා ඇත.

මෙම ක්රම නිරන්තරයෙන් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ඒවා වසරකට තුන් වතාවකට වඩා භාවිතා කළ නොහැක. එහෙත්, එක් වරක් හදිසි පිළියමක් ලෙස, ඒවා තරමක් විශ්වසනීය ය. ඒවා සියල්ලම අතුරු ආබාධ ඇති අතර කාන්තා ලිංගික පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට අහිතකර ලෙස බලපායි. ඊට අමතරව, ඔවුන් දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා ඇති කළ හැක.

ප්රතිවිරෝධතා

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක, දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, වඩාත් ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී පමණක් භාවිතා කළ යුතුය. නමුත් එසේ වුවද, එයට ප්රතිවිරෝධතා ගණනාවක් තිබේ.

වඩාත් පොදු ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• අක්මාව අසමත් වීම;
• සිරෝසිස්;
• malignant neoplasms;
• රුධිර වහනය වීමේ ප්රවණතාව;
• රුධිර කැටි ගැසීම වැඩි වීම;
• varicose නහර;
• බුරුළු ප්රදාහය;
• myoma;
• මුල් යොවුන් විය;
• ගැබ් ගැනීම;
• මව්කිරි දීම;
• අසාත්මිකතා;
• ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්;
• ප්රතිංධිසරාේධක ආදියෙහි ඇතුළත් ද්රව්ය සඳහා පුද්ගල නොඉවසීම.

මෙම රෝග කාන්තාවක් ඉක්මනින් ඇගේ ශරීරයෙන් ඖෂධ ඉවත් කිරීමට ඉඩ දෙන්නේ නැත, ඇගේ නිදන්ගත රෝගවල උග්රවීමක් අවුලුවාලීම සහ දැවිල්ල ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ තීව්ර කරයි.

මීට අමතරව, නිරෝගී කාන්තාවන් පවා EC නිරන්තරයෙන් භාවිතා නොකළ යුතුය, එය දිනපතා ප්රතිංධිසරාේධකයක් ලෙස භාවිතා කිරීම වඩා අඩුය. මෙම ක්රමය ශරීරයේ සංකූලතා ගණනාවක් ඇති කළ හැකිය. එහි එක් වරක් භාවිතා කිරීම පවා අවසර දෙනු ලබන්නේ හදිසි අවස්ථාවකදී පමණක් වන අතර එය නිතිපතා භාවිතය සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම නුසුදුසුය.

අතුරු ආබාධ

කෙසේ වෙතත්, හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කරන කාන්තාවන් පවා ඉඳහිට පමණක් ශරීරයෙන් ඍණාත්මක ප්රතිචාර ගණනාවක් අත්විඳිය හැකිය. ඔවුන් අතර, වඩාත් සුලභ වන්නේ ඔප් චක්රය කඩාකප්පල් කිරීම, මධ්යයේ ලේ ගැලීම පෙනුම, සැලකිය යුතු ප්රමාදයක් හෝ ඊලඟ කාලපරිච්ඡේදයේ ඉක්මන් ආරම්භය. ක්රියාවලියම නාටකාකාර වෙනස්කම් වලටද ලක් විය හැක. විසර්ජනය අතිශයින් කුඩා හෝ අධික ලෙස බහුල විය හැක, දින තුනක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් විය හැකිය, නැතහොත් දින දහයක් ඇදගෙන යා හැක.

ඔප් චක්රයේ කාලසීමාව ද ඕනෑම දිශාවකින් වෙනස් වන අතර, එහි නිතිපතා අහිමි වීමක් ද ඇත.

EC, දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, වඩාත් ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී පමණක් භාවිතා කළ යුතුය. ශුක්‍රාණු ලිංගික පත්රිකාවේ සෑහෙන කාලයක් පැවතිය හැකි බව කාන්තාවන් අමතක නොකළ යුතුය, එබැවින් මෙම ප්රතිංධිසරාේධක කල් ඉකුත්වීමෙන් පසුව, ගැබ්ගැනීමේ හැකියාවට කිසිවක් බාධා නොකරනු ඇත.

ඊට අමතරව, කාල සාධකය ඉතා වැදගත් වේ. යම් ඖෂධයක් ඉක්මනින් යොදන ලද අතර, ප්රතිඵලය වඩාත් විශ්වාසදායකය.

අතුරු ආබාධ විශාල සංඛ්යාවක් තිබියදීත්, කාන්තාවන් හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රියාශීලීව භාවිතා කරයි. එවැනි ප්රතිංධිසරාේධක කල්තියා තෝරා ගැනීම වඩා හොඳය, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කර, අවසාන විසඳුම ලෙස පමණක් නිවසේ තබා ගන්න. සමහර විට එය අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වලින් ආරක්ෂා වීමේ එකම මාර්ගය බවට පත්වේ. එබැවින්, ගබ්සා කිරීමේ ස්වරූපයෙන් ඊටත් වඩා බරපතල ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ නියෝජිතයන් මෙම අවදානම ගනී.

හදිසි උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කිරීමෙන් පසු, කාන්තාවක් අනපේක්ෂිත පිළිසිඳ ගැනීමේ හැකියාවෙන් වඩාත් විශ්වාසදායක ලෙස ආරක්ෂා කරන ස්ථිර උපත් පාලන ක්‍රමයක් තෝරා ගැනීම ගැන සිතා බැලිය යුතු අතර අවම ප්‍රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ද ඇත.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක හදිසි අවස්ථා සඳහා විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇත. කුමක් සිදු වූවත් කමක් නැත - කොන්ඩමය කැඩී ගියද, ඇයට පෙත්තක් ගැනීමට අමතක විය, නැතහොත් සමීප සමීපභාවය කාන්තාවට අනවශ්‍ය විය. එක් දෙයක් වැදගත් ය: කිසියම් හේතුවක් නිසා ලිංගිකත්වය අනාරක්ෂිත නම් සහ ගැබ් ගැනීම අනවශ්‍ය නම්, ඔබ මේ මොහොතේම, ඉදිරි දින තුන තුළ - ප්‍රමාද වීමට පෙර ආරක්ෂිත පියවර ගැන සිතා බැලිය යුතුය. පැය 72 - හදිසි උපත් පාලන පෙති භාවිතා කිරීම සඳහා ලබා දී ඇති කාලය මෙයයි. එවැනි ඖෂධ නිවැරදිව භාවිතා කරන්නේ කෙසේද සහ ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය ගැන ඔබ දැනගත යුත්තේ කුමක්ද?

කොන්ඩමය කැඩී ගියහොත් ගැබ් ගත හැකිද?

මෙම ප්‍රශ්නයට පිළිතුර රඳා පවතින්නේ සැලසුම් නොකළ ලිංගික සංසර්ගය සිදු වූ චක්‍රයේ කුමන දිනය මතද යන්න මතය:

• චක්රයේ පළමු දින 7 තුළ සමීප සබඳතාවයක් අනවශ්ය ගැබ් ගැනීමක් ඇති විය නොහැක. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ගර්භාෂයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය වැගිරෙන අතර මාසික රුධිර වහනය සිදු වේ. ෆොසිලල් වල මේරීම තවමත් ආරම්භ වී නොමැති අතර, ශුක්රාණු දින 7 කට වඩා වැඩි කාලයක් කාන්තාවගේ ලිංගික පත්රිකාවේ ජීවත් වේ. සම්මත දින 28 චක්රයක් සමඟ, අවදානම් අවම වේ. චක්‍රයේ සම්පූර්ණ කාලය (දින 21-27) කෙටි වන තරමට, මෙම දිනවල සමීප සබඳතාවයේදී දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.
• ඩිම්බකෝෂයට ආසන්න ලිංගික සංසර්ගය (දින 7-14) දරුවෙකුගේ සංකල්පයට හේතු විය හැක. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, ෆොසිල පරිණත වීම සහ ඩිම්බ මෝචනය සිදු වේ. ඩිම්බ කෝෂයෙන් මුදා හරින ඩිම්බය ශුක්‍රාණු හමුවීමට සෑම අවස්ථාවක්ම ඇති අතර සංසේචනය සිදුවේ.
• ඔප් චක්රයේ දෙවන අදියරේදී ලිංගික සංසර්ගය (දින 14-28) දරුවාගේ අනවශ්ය සංකල්පයට තර්ජනයක් නොවේ. ඩිම්බකෝෂය හැර පැය 24 කට පසු බිත්තරය මිය යයි. බිත්තරයේ මරණයෙන් පසු කෝපස් ලුටියම් සෑදී ඇත. මෙම කාලය තුළ දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීම කළ නොහැක්කකි.

මෙයින් අදහස් කරන්නේ චක්රයේ දෙවන අදියරේදී අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසුව, ඔබට පානය කළ නොහැකි අතර හැකි ගැබ් ගැනීමක් ගැන කරදර නොවිය යුතුද? ඔව්, නමුත් කාන්තාව සම්පූර්ණයෙන්ම විශ්වාස කරන්නේ නම් පමණි: ඩිම්බකෝෂය දැනටමත් සිදුවී ඇති අතර එතැන් සිට පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගත වී ඇත. ස්වභාවික ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම (සරුබව හඳුනාගැනීමේ ක්රමය) භාවිතා කරන කාන්තාවන් බොහෝ විට ඩිම්බකෝෂයේ දිනය දන්නවා. වෙනත් අවස්ථාවන්හිදී, බිත්තරය ඩිම්බකෝෂයෙන් පිටවන මොහොත අල්ලා ගැනීම තරමක් අපහසුය. ඕනෑම චක්රයක් අසමත් වීම ඩිම්බකෝෂය දින නියමයක් නොමැතිව කල් දැමීමට හේතු විය හැකි අතර, සියලු දින දර්ශන ගණනය කිරීම් වැරදි වනු ඇත.

සැකයක් ඇත්නම්, ඔබ ගැබ්ගෙන ඇත්නම් ගබ්සා කිරීමට වඩා හදිසි උපත් පාලන පෙත්තක් ගැනීම වඩා හොඳය.

මට කොපමණ වාරයක් හදිසි උපත් පාලන පෙති ගත හැකිද?

postcoital ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා ඖෂධ සඳහා වන උපදෙස් පෙන්නුම් කරන්නේ එවැනි ඖෂධ මසකට වරක් නොඉක්මවිය හැකි බවයි. එවැනි නිර්දේශ වැරදි බව ප්රායෝගික නාරිවේද වෛද්යවරුන් පෙන්වා දෙයි. හදිසි උපත් පාලන ක්‍රම යනු හදිසි අවස්ථාවකදී ප්‍රථමාධාර වන අතර අනවශ්‍ය ගැබ්ගැනීම් වලින් ආරක්ෂා වීමේ සාමාන්‍ය ක්‍රමයක් නොවේ. පළපුරුදු වෛද්‍යවරු ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයට සැලකිය යුතු හානියක් සිදු කරන එවැනි ඖෂධ සමඟ රැගෙන යාමට රෝගීන්ට උපදෙස් දෙන්නේ නැත.

එක් නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසූ විට, "ඔබට කොපමණ වාරයක් පශ්චාත් සංසර්ග පෙති ගත හැකිද?" නිශ්චිතවම පිළිතුරු දුන්නේය: "ජීවිතයේ එක් වරක්!" මෙහි යම් සත්‍යයක් ඇත, මන්ද බොහෝ විට කාන්තාවක් එවැනි drugs ෂධ ගන්නා තරමට, ඔසප් වීමේ අක්‍රමිකතා ස්වරූපයෙන් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.

ඔබ හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ගත යුත්තේ කවදාද?

• උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා නොකළ විට අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගය.
• කාන්තාවකට අනවශ්‍ය ගැබ් ගැනීමකින් ආරක්ෂා වීමට නොහැකි වූ ලිංගික හිංසන අවස්ථා.
• භාවිතා කරන ප්රතිංධිසරාේධක අකාර්යක්ෂම බව විශ්වාස කිරීමට හේතුවක් ඇති තත්වයන්.

අවසාන කරුණ සම්බන්ධයෙන්, ඔවුන් විශේෂයෙන් අවධාරණය කරන්නේ:

• මාත්‍රාවක් පිට පිට දෙවරකට වඩා මග හැරීම.
• පැය 3 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගත කරන්න.
• ප්රමාද වූ පරිපාලනය (කාලය නිශ්චිත ඖෂධය මත රඳා පවතී).
• පාඩු හෝ .
• ගැබ් ගෙලෙහි ප්රාචීරය හෝ තොප්පියට විස්ථාපනය හෝ හානි.
• ඉරීම හෝ ලිස්සා යාම.
• බාධා කළ ලිංගික සංසර්ගයේ උත්සාහයක්, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස යෝනි මාර්ගයට හෝ බාහිර ලිංගේන්ද්‍රියට ශුක්‍රාණු පිටවීම.
• ලිංගික සංසර්ගයට පෙර ශුක්‍රාණු නාශක අසම්පූර්ණ ලෙස විසුරුවා හැරීම.
• ස්වභාවික ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම භාවිතා කරන විට ආරක්ෂිත දින වැරදි ලෙස නිර්ණය කිරීම.

එය ප්‍රමාද නොවන්නේ කවදාද?

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පැය 72 කට නොඅඩු කාලයකට පසුව ගත යුතුය. සමීප සම්බන්ධතාවයෙන් පසු පළමු දිනට ටැබ්ලටය ලබා ගන්නේ නම් ප්රශස්ත බලපෑම ලබා ගත හැකිය. postcoital ප්රතිංධිසරාේධක පැය 120 ක් ක්රියාත්මක වන බවට සාක්ෂි ඇත, නමුත් ඖෂධ නිෂ්පාදකයින් අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය සහතික නොකරයි.

අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වලින් ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා, ඔබ උපදෙස් අනුව දැඩි ලෙස පෙති ගත යුතුය.

මට නැවත postcoital පෙත්ත ගත හැක්කේ කවදාද?

භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමය තෝරාගත් drug ෂධය මත රඳා පවතී:

• Postinor දෙවරක් ගත යුතුය. දෙවන ටැබ්ලටය පළමු වරට පැය 12 කට පසුව ගත යුතුය.
• Escapelle සහ Mifepristone එක් වරක් නියම කරනු ලැබේ. ඖෂධයේ නැවත නැවත පරිපාලනය අවශ්ය නොවේ.
• Yuzpe ක්රමයට අනුව, COCs හදිසි ප්රතිංධිසරාේධකයක් ලෙස භාවිතා කරයි. පළමු මාත්‍රාව අනාරක්ෂිත සංසර්ගයෙන් පැය 72 කට පසුව ගනු ලැබේ. ටැබ්ලට් වල පළමු මාත්‍රාවෙන් පැය 12 කට පසු දෙවන මාත්‍රාව නියම කරනු ලැබේ.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක නැවත නැවත භාවිතා කිරීම අතර පරතරය සම්බන්ධයෙන්, වෛද්යවරුන්ගේ මතය පැහැදිලිය: දිගු, වඩා හොඳය. පශ්චාත් කොයිටල් පෙති ගැනීම අතර අවම වශයෙන් මාසයක්වත් තිබිය යුතුය.

වඩාත් සුදුසු හදිසි උපත් පාලන පෙති මොනවාද?

සියලුම postcoital ඖෂධ ඔබ නියමිත වේලාවට ගෙන ඒවා භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කරන්නේ නම් ඔවුන්ගේම ආකාරයෙන් ඵලදායී වේ. මෑතකදී, නාරිවේදය Postinor වෙතින් ඉවතට ගමන් කරමින් නව ඖෂධ සඳහා ප්රමුඛත්වය ලබා දෙයි - Escapel සහ Mifepristone. මෙම ඖෂධ එක් වරක් ගත යුතු අතර, එමගින් අමතක වූ දෙවන ටැබ්ලට් එකකින් ප්රමාණවත් බලපෑමක් ඇතිවීමේ අවදානම ඉවත් කරයි.

මෙම ප්‍රතිකර්ම සියල්ලටම අතුරු ආබාධ විශාල ප්‍රමාණයක් ඇත, එබැවින් ඒවායින් ආරක්ෂිත එකක් තෝරා ගැනීම තරමක් අපහසුය.

අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පෙති සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද?

ඖෂධයේ මිල එහි වර්ගය සහ නිෂ්පාදකයා මත රඳා පවතී:

• Postinor සහ Escapel හි සාමාන්ය පිරිවැය රූබල් 300-500 කි.
• Mifepristone මත පදනම් වූ ඖෂධ රුබල් 350-600 ක් වැය වනු ඇත.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා COC භාවිතා කළ හැකිද?

මෙම යෝජනා ක්රමය 1977 දී සංවර්ධනය කරන ලද නමුත් එය ඉතා ජනප්රිය නොවේ. Yuzpe ක්රමයට අනුව:

• ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පැය 72 ක් ඇතුළත ඖෂධයේ පළමු මාත්රාව ගන්න.
• පළමු මාත්‍රාවෙන් පැය 12 කට පසු දෙවන මාත්‍රාව ගන්න.

හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා, මාත්රා දෙකකින් (ඖෂධයේ පෙති 4 ක්) ගන්නා ලද අඩු මාත්රාවක COC (30-35 mcg ethinyl estradiol සහ levonorgestrel අඩංගු) පෙති 8 ක් එකවර භාවිතා කරනු ලැබේ. පහත සඳහන් නිෂ්පාදන සුදුසු වේ: Microgynon, Rigevidon.

වඩාත් පහසු සහ දැරිය හැකි මාධ්යයන් ඇති බැවින් මෙම වර්ගයේ යෝජනා ක්රමය රුසියාවේ ජනප්රිය නොවේ.

හදිසි උපත් පාලන පෙති ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනවලින් ආරක්ෂා කරයිද?

නැත, එවැනි ඖෂධ ගැබ්ගැනීම් වලින් පමණක් ආරක්ෂා කරයි, නමුත් ආසාදන වලට එරෙහිව ආරක්ෂාව සපයන්නේ නැත. ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් කාන්තාවකගේ ලිංගික පත්රිකාවට පහසුවෙන් විනිවිද යන අතර භයානක රෝග ඇති කරයි. ආසාදන අවදානම තරමක් අඩු කිරීමට පහත පියවර උපකාරී වේ:

• Hexicon (ඉටිපන්දම්).
• Betadine (suppositories).
• මිරමිස්ටින් (ඉසින).

අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු පළමු පැය තුළ විෂබීජ නාශක භාවිතා කළ යුතුය. මෙම ඖෂධ 100% ආරක්ෂාවක් ලබා නොදෙන අතර ප්රායෝගිකව HIV ආසාදනය හා වෛරස් හෙපටයිටිස් විනිවිද යාමෙන් ආරක්ෂා නොවේ.

හදිසි උපත් පාලන පෙති ගන්නා විට ඔබ ගැබ් ගන්නේ නම් කුමක් සිදුවේද?

පශ්චාත් කොයිටල් ප්‍රතිංධිසරාේධක සඳහා Mifepristone භාවිතා කරන කාන්තාවන් කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම සලකා බැලිය යුතු බව දැන සිටිය යුතුය. Drug ෂධය භාවිතා කරන විට, කලලරූපයෙහි සංජානනීය ආබාධ ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇත.

Levonorgestrel මත පදනම් වූ ඖෂධ (Escapelle සහ Postinor) ගර්භණී සමයේදී contraindicated ඇත, නමුත් කලලරූපය මත ඖෂධවල අහිතකර බලපෑමක් පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැත.

කිරි දෙන මව්වරුන්ට හදිසි උපත් පාලන පෙති ගත හැකිද?

උපදෙස් වලට අනුව, postcoital භාවිතය සඳහා ඖෂධ මව්කිරි වලට ඇතුල් වන අතර දරුවාට අනාරක්ෂිත ලෙස සලකනු ලැබේ. කිරි දෙන මව්වරුන්ට එවැනි නිෂ්පාදන පානය කිරීම තහනම්ය. ප්රතිංධිසරාේධකයක් ගැනීමට හදිසි අවශ්යතාවයක් තිබේ නම්, ඔබ මව්කිරි දීම බාධා කළ යුතුය:

• Levonorgesterl (Escapelle, Postinor) මත පදනම් වූ ඖෂධ සඳහා පැය 24 ක් සඳහා;
• Mifepristone සඳහා දින 14 ක් සඳහා.

හදිසි උපත් පාලන පෙති ගබ්සා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයිද?

මෙම ප්‍රශ්නයට පිළිතුර රඳා පවතින්නේ drug ෂධය ගත් විට:

• චක්‍රයේ පළමු අදියරේදී postcoital උපත් පාලන ක්‍රම මගින් ඩිම්බ මෝචනය වළක්වන අතර බිත්තරය මුදා හැරීමට බාධා කරයි. මෙම නඩුවේ පිළිසිඳ ගැනීම කළ නොහැකි වන අතර, ගබ්සා කිරීමේ බලපෑම ගැන කතා නොකෙරේ.
• චක්රයේ දෙවන අදියරේදී, පෙති ගර්භාෂ කුහරය තුළට සංසේචනය කළ බිත්තරය තැන්පත් කිරීම වළක්වයි. මෙම තත්ත්වය තුළ දින 7 ක් ඇතුළත ගබ්සා වීමක් සිදු වේ. මෙය ඖෂධයේ ගබ්සා කිරීමේ බලපෑමක් ලෙස සැලකේ.

වැදගත්! බද්ධ කිරීම සිදු වූ පසු, හදිසි ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම භාවිතා නොකෙරේ.

අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු භාවිතා කරන ඖෂධවල ඵලදායීතාවය 85-95% කි. හැකි සියලු අවාසි තිබියදීත්, එවැනි ක්රම ගබ්සා කිරීම සඳහා හොඳම විකල්පය ලෙස සැලකේ. ඖෂධය සංසේචනය කළ බිත්තරයේ ආබාධිත implantation ප්රතිඵලයක් ලෙස ගැබ්ගැනීම් අවසන් කිරීමට හේතු වුවද, මෙය කාන්තාව සඳහා හොඳම ප්රතිඵලය වනු ඇත. මෙම තත්ත්වය තුළ ගබ්සාව ඉතා මුල් අවධියේදී සිදුවනු ඇති අතර ප්රජනක සෞඛ්යය සඳහා අවම ප්රතිවිපාක සහිතව සිදුවනු ඇත. ඊට පටහැනිව, පසුකාලීන අවධියේදී ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම (ඔසප් වීම ප්රමාද වීමෙන් පසුව) වඳභාවය ඇතුළු බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු වලට තර්ජනය කරයි.