Levomycetin ඇනෙලොග්: ඵලදායී ඖෂධ සමාලෝචනය. ටැබ්ලට් වල ඵලදායී ඇනෙලොග්. ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ

ඖෂධීය බලපෑම

පුළුල් පරාසයක ප්රතිජීවක. යාන්ත්රණය ක්ෂුද්ර ජීවී ක්රියාවක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ආබාධිත ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය සමඟ සම්බන්ධ වේ. බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් ඇත. ග්රෑම්-ධනාත්මක බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, සැල්මොනෙල්ලා spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; Spirochetaceae සහ සමහර විශාල වෛරස් වලට එරෙහිව ද ක්රියාකාරී වේ.

ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් පෙනිසිලින්, ස්ට්‍රෙප්ටොමයිසින් සහ සල්ෆනාමයිඩ් වලට ප්‍රතිරෝධී වික්‍රියා වලට එරෙහිව ක්‍රියාකාරී වේ.

ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් වලට ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිරෝධය සාපේක්ෂව සෙමින් වර්ධනය වේ.

ඖෂධීය විද්යාව

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, එය ඉක්මනින් හා සම්පූර්ණයෙන්ම ආමාශයික පත්රිකාවෙන් අවශෝෂණය වේ. ජෛව උපයෝගීතාව 80% කි. ශරීරය තුළ ඉක්මනින් බෙදා හරිනු ලැබේ. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් බන්ධනය 50-60% කි. අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ. T1/2 යනු පැය 1.5-3.5 කි.එය මුත්රා තුළ, කුඩා ප්රමාණවලින් මලපහ සහ පිත පිට කරයි.

ඇඟවීම්

මුඛ පරිපාලනය සඳහා: ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් වලට සංවේදී ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් විසින් ඇති කරන බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග, ඇතුළුව: ටයිපොයිඩ් උණ, පැරටිෆොයිඩ් උණ, අතීසාරය, බෲසෙලෝසිස්, ටියුලරේමියාව, කක්කල් කැස්ස, ටයිෆස්සහ අනෙකුත් rickettsioses; trachoma, නියුමෝනියාව, මෙනින්ජයිටිස්, sepsis, osteomyelitis.

බාහිර භාවිතය සඳහා: purulent තුවාලසම, දිගු කලක් සුව නොවන ගෙඩි trophic වණ, පිළිස්සීම් II සහ III උපාධිය, කිරි දෙන කාන්තාවන්ගේ ඉරිතලා ඇති තන පුඩු.

අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දේශීය භාවිතය සඳහා: ගිනි අවුලුවන අක්ෂි රෝග.

මාත්‍රා ක්‍රමය

තනි. වාචිකව ගත් විට, වැඩිහිටියන් සඳහා මාත්රාව 500 mg දිනකට 3-4 වතාවක් වේ. වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ළමුන් සඳහා තනි මාත්රා - 15 mg / kg, අවුරුදු 3-8 - 150-200 mg; වයස අවුරුදු 8 ට වැඩි - 200-400 mg; භාවිතයේ වාර ගණන - දිනකට 3-4 වතාවක්. ප්රතිකාර ක්රමය දින 7-10 කි.

බාහිර භාවිතය සඳහා, ගෝස් පෑඩ් වලට හෝ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයට කෙලින්ම යොදන්න. ඉහළට නිතිපතා වෙළුම් පටියක් යොදන්න, සමහරවිට පාච්මන්ට් හෝ සම්පීඩක කඩදාසි සමඟ. දින 1-3 කට පසුව, සමහර විට දින 4-5 කට පසුව ඇඟවුම් මත පදනම්ව ඇඳුම් ඇඳීම සිදු කෙරේ.

සංයුතියේ අක්ෂි වෛද්ය විද්යාවේදී දේශීයව භාවිතා වේ සංයෝජන ඖෂධඇඟවීම් අනුව.

අතුරු ආබාධ

hematopoietic පද්ධතියෙන්: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, aplastic anemia.

පිටත සිට ජීරණ පද්ධතිය: ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, සමතලා වීම.

මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන් සහ පර්යන්තයෙන් ස්නායු පද්ධතිය: පර්යන්ත නියුරිටිස්, නියුරිටිස් දෘෂ්ටි ස්නායුව, හිසරදය, මානසික අවපීඩනය, ව්යාකූලත්වය, delirium, දෘශ්ය සහ ශ්රවණ මායාවන්.

අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා: සමේ කුෂ්ඨ, urticaria, angioedema.

දේශීය ප්රතික්රියා:කුපිත කරන බලපෑම (බාහිර හෝ දේශීය යෙදුම).

භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

රුධිර රෝග, දරුණු අක්මා අකර්මන්‍යතාවය, ග්ලූකෝස්-6-පොස්පේට් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් එන්සයිමයේ ඌනතාවය, සමේ රෝග (සොරියාසිස්, දද, දිලීර රෝග); ගර්භණීභාවය, මවි කිරි කාලය, සති 4 දක්වා ළමුන් (අලුත උපන් දරුවන්), ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, තයැම්ෆෙනිකෝල්, ඇසිඩම්ෆෙනිකෝල් වලට අධි සංවේදීතාව.

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න

Chloramphenicol ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ (මව්කිරි දීම) භාවිතා කිරීම සඳහා contraindicated ඇත.

ළමුන් තුළ භාවිතා කරන්න

ඖෂධ අන්තර්ක්රියා

හිදී එකවර භාවිතා කිරීමමුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ සමඟ ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් අක්මාව තුළ මෙම drugs ෂධවල පරිවෘත්තීය මර්දනය කිරීමෙන් සහ රුධිර ප්ලාස්මාවේ සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමෙන් හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ආචරණය වැඩි කරයි.

ඇට මිදුළු hematopoiesis වළක්වන ඖෂධ සමග එකවර භාවිතා කරන විට, ඇට මිදුළු මත වැඩි නිෂේධනීය බලපෑමක් ඇත.

එරිත්‍රොමොසින්, ක්ලින්ඩාමයිසින්, ලින්කොමිසින් සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්ට මෙම drugs ෂධ විස්ථාපනය කළ හැකි බැවින් බලපෑමේ අන්‍යෝන්‍ය දුර්වල වීමක් සටහන් වේ. බැඳුනු රාජ්යහෝ බැක්ටීරියා රයිබසෝමවල 50S උප ඒකකයට ඒවා බන්ධනය වීමට බාධා කරයි.

පෙනිසිලින් සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් ප්‍රකාශනයන්ට ප්‍රතිරෝධය දක්වයි. බැක්ටීරියා නාශක ක්රියාවපෙනිසිලින්.

ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් සයිටොක්‍රෝම් පී 450 එන්සයිම පද්ධතිය මර්දනය කරයි, එබැවින් ෆීනෝබාර්බිටල්, ෆීනයිටොයින්, වෝෆරින් සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, මෙම drugs ෂධවල පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම, මන්දගාමී ඉවත් කිරීම සහ රුධිර ප්ලාස්මාවේ සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

අක්මා ආබාධ සඳහා භාවිතා කරන්න

දරුණු අක්මා අකර්මන්‍යතාවයේ අවස්ථා වලදී contraindicated.

විශේෂ උපදෙස්

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ Chloramphenicol භාවිතා නොකෙරේ, මන්ද "අළු සින්ඩ්‍රෝමය" වර්ධනය විය හැකි (වාතය පිටවීම, ඔක්කාරය, හයිපෝතර්මියාව, අළු-නිල් වර්ණයසම, ප්රගතිශීලී සයනොසිස්, හුස්ම හිරවීම, හෘද වාහිනී අසමත් වීම).

කලින් ප්රතිකාර ලබා ඇති රෝගීන් සඳහා ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරන්න සයිටොස්ටැටික් ඖෂධහෝ විකිරණ චිකිත්සාව.

හිදී සමගාමී පරිපාලනයඇල්කොහොල් ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් (හයිපර්මියාව) වර්ධනය විය හැක සම, tachycardia, ඔක්කාරය, වමනය, reflex කැස්ස, වලිප්පුව).

ප්රතිකාර අතරතුර, පර්යන්ත රුධිර රටාවන් ක්රමානුකූලව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

Levomycetin පෙති වේ ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ, ව්යාධිජනක වෛරස් හා ක්ෂුද්ර ජීවීන් එරෙහිව ඵලදායී වේ. මෙම ඖෂධය පාචනය සඳහා පිළියමක් ලෙස විශේෂ ජනප්රියත්වයක් ලබා ඇත. ගණන් කරයි විශ්වීය ඖෂධය, නිවසේ ඖෂධ කැබිනට්ටුවක සිටීම යෝග්ය වේ.

Levomycetin සංයුතිය සහ ක්‍රියාව

Levomycetin ටැබ්ලට් එකක අඩංගු වන්නේ: සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය Levomycetin (chloramphenicol) 500 mg සහ අමතර ද්රව්ය(කැල්සියම් ස්ටීරේට්, ප්ලාස්ඩොන් K-25, අර්තාපල් පිෂ්ඨය).

Levomycetin යනු පුළුල් පරාසයක ක්රියාකාරිත්වයක් සහිත ප්රතිජීවකයකි. ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා වර්ධනය සක්රියව වළක්වයි, ඒවාට බෙදීම සෛලීය මට්ටම, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය අවහිර කරයි. පහත සඳහන් බැක්ටීරියා Levomycetin වලට සංවේදී වේ: Shigella, Staphylococcus, Proteus, Gonococcus, Streptococcus, Meningococcus, Salmonella, Klebsiella, Yersinia, Haemophilus influenzae සහ coli, serration සහ rickettsia.

කුමන ටැබ්ලට් උපකාරී වේ: භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

Drug ෂධය බෝවන රෝග සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාරී වේ, ගිනි අවුලුවන රෝග. Levomycetin ටැබ්ලට් භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්:

• මුත්රා පද්ධතියේ ආසාදිත ප්රකාශනයන්;
• නියුමෝනියාව;
• අතීසාරය;
• ලිංගික පත්රිකා ආසාදන;
• බෲසෙලෝසිස්;
• ටුලරේමියාව;
• අක්ෂි දැවිල්ල;
• purulent සමේ රෝග;
• ටයිෆස්, paratyphoid;
• ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස්;
• සැල්මොනෙලෝසිස්;
• පාචනය, ආදිය.

Levomycetin පෙති ගන්නේ කෙසේද: උපදෙස්

Levomycetin ගැනීම තනි තනිව නියම කරනු ලැබේ. උපදෙස්, මාත්‍රාව සහ භාවිතයේ ක්‍රමය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. ඔක්කාරය ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර ඖෂධය පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දෙවන විකල්පය ආහාර ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසුවය. Drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා ජනප්‍රිය ක්‍රම සලකා බලමු:

මුහුණේ සමේ කුරුලෑ සහ දැවිල්ල සඳහා

කුරුලෑ සඳහා Levomycetin - ජනප්රිය පිළියමක්රූපලාවන්ය විද්යාව තුළ. සංයුතිය සකස් කිරීම සඳහා, ඖෂධයේ එක් ටැබ්ලටයක් කුඩු බවට කුඩු කර, කුඩා ග්ලිසරින් එකතු කර සොලවන්න. ඉන්පසු මෑෂ් සම මත යොදන්න, සම්බාහනය කර විනාඩි 15 කට පසු සෝදා හරින්න. ක්රියා පටිපාටිය සතියකට 2 වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ. වෙස් මුහුණ සඳහා අවශ්‍ය සංරචක ෆාමසියෙන් මිලදී ගන්න.

ළමුන් සඳහා පාචනය

පාචනය සඳහා Levomycetin දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී ජනප්රියයි. භාවිතය සඳහා උපදෙස්: ළමුන් තුළ පාචනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් මාත්‍රාව භාවිතා කරනු ලැබේ: දිනකට හතර වතාවක්, දරුවාගේ බර කිලෝග්‍රෑමයකට 12 mg බැගින්. බලපෑම ඊළඟ දවසේ කැපී පෙනේ. වයස අවුරුදු දෙකට අඩු දරුවන්ට ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් නොමැතිව තනිවම ඖෂධ නියම කළ නොහැකිය.

සිස්ටිටිස් සඳහා

සිස්ටිටිස් සඳහා ලෙවොමිසෙටින් කාන්තාවන් සහ පිරිමින් සඳහා එකම මාත්‍රාවකින් වාචිකව ගනු ලැබේ. තනි මාත්රාවඅඩක් හෝ එක් ටැබ්ලට් එකක් සෑදේ. පළමු දින දෙක සඳහා, දිනකට කෑලි 4 කට වඩා භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ප්‍රතිකාරයේ සම්මත පා course මාලාව දින 5-14 කි, එක් එක් නඩුවේ භාවිතයේ කාලය වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා ඖෂධ ගැනීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

කැස්සට එරෙහිව

වියළි කැස්ස සඳහා ඖෂධ ඵලදායී බව Levomycetin හි සමාලෝචන ප්රකාශ කරයි. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම සඳහා, 1 ටැබ්ලට්, 1-2 දිනකට වරක් ගන්න.

ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ

Levomycetin පුද්ගලයින් තුළ contraindicated ඇත: ඖෂධයේ ඉහත සඳහන් සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව, දුර්වල වූ hematopoietic ක්රියාකාරිත්වය, දද, දිලීර සමේ ආසාදන, සමේ රෝග, වකුගඩු, අක්මාව, ARVI සමඟ දැඩි ව්යාධිවේදයන් සමඟ. උගුරේ අමාරුව, ගර්භණී සමයේදී, මවි කිරි කාලය, මෙහෙයුම් වලට පෙර ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා. පෙති ගැනීමෙන් අතුරු ආබාධ:

1. අක්මාව හා ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සිට - enterocolitis, වමනය, ඔක්කාරය, මලපහ සහ බඩවැල් microflora ආබාධ, stomatitis, ආහාර ජීර්ණ ආබාධ;
2. පිටත සිට හෘද වාහිනී පද්ධතියේ- රක්තහීනතාවය, granulocytopenia, erythrocytopenia, pancytopenia, leukopenia, thrombocytopenia, කඩා වැටීම, ධාවන තරඟ රුධිර පීඩනය;
3. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන් සහ PNS වලින් - හිසරදය, කරකැවිල්ල, චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වය, ව්යාකූලත්වය, මායාවන්, ශ්රවණය, පෙනීම සහ රස ආබාධ.
4. අසාත්මිකතා - urticaria, Quincke's edema, dermatoses, කැසීම, කුෂ්ඨ.

විශේෂ උපදෙස්

වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ළමුන්, වැඩිහිටි රෝගීන් සහ හෘද වාහිනී රෝග ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ඖෂධය ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ. අසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා, drug ෂධය වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් නියම කරනු ලැබේ. විශේෂ නිරවද්‍යතාවයක් අවශ්‍ය පුද්ගලයින් මෙන්ම සංකීර්ණ තාක්ෂණික යාන්ත්‍රණයන් ක්‍රියාත්මක කරන පුද්ගලයින් විසින් drug ෂධය ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

Levomycetin ටැබ්ලට් වල ඇනෙලොග්

1. ලෙවොමයිසෙටින් - අක්ෂි බිංදු. බැක්ටීරියා අක්ෂි ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ.
2. Levomycetin - එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුමක්. බෝතලයේ ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් 0.5-1 ග්රෑම් අඩංගු වේ. යෙදුමේ විෂය පථය ටැබ්ලට් වලට සමාන වේ.
3. Sintomycin - Levomycetin හි ප්‍රතිසමයක්, එකම ටැබ්ලට් ක්රියාකාරී ද්රව්යය. ප්රධාන වෙනස්කම් වන්නේ chloramphenicol මාත්රාව සහ සහායක ද්රව්යවල සංයුතියයි.
4. ඇල්ෆා නෝමික්ස්. rifaximin අඩංගු පෙති. ඔවුන් බඩවැල් ආශ්රිත රෝග සම්බන්ධයෙන් Levomycetin වලට සමාන බලපෑමක් ඇත.

තිබියදීත් ධනාත්මක සමාලෝචනප්රතිකාර අතරතුර බෝ වෙන රෝග, මෙම ඖෂධයබොහෝ ඇත අතුරු ආබාධසහ contraindications. එමනිසා, එය ගන්නා විට පමණක් ගන්න ආන්තික අවස්ථාවන්, පූර්වාරක්ෂාව ගැනීම. වැළැක්වීම සඳහා අනවශ්ය ප්රතිවිපාක, ස්වයං-ඖෂධ ලබා නොගන්න: ඔබ Levomycetin ගැනීම ආරම්භ කිරීමට පෙර, වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමට වග බලා ගන්න.

වීඩියෝ

"Levomycetin" යනු විවිධාකාර ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඵලදායී ප්රතිජීවකයකි බැක්ටීරියා ආසාදන. මෙම ඖෂධය සාපේක්ෂව මිල අඩුය. ඔබට එය සෑම විටම පාහේ ෆාමසිවලින් සොයාගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධයට ප්රතිවිරෝධතා ගණනාවක් ඇති අතර, එහි භාවිතය සැමවිටම අවසර නැත. සමහර අවස්ථාවල දී, වෛද්යවරුන් "Levomycetin" ඖෂධය වෙනුවට ප්රතිසමයන් නිර්දේශ කරයි. අද වෙළෙදපොලේ මෙම ඖෂධයට සමාන ඖෂධ රාශියක් ඇත.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකෘති

ඇත්ත වශයෙන්ම, "Levomycetin" ෆාමසි සහ වෛද්ය ආයතන වෙත සැපයිය හැකිය විවිධ ආකාර, පරිදි:

• පෙති සහ කරල්;
• විලවුන්;
• මත්පැන් විසඳුම;
• දිගු-නිදහස් ටැබ්ලට්;
• අක්ෂි බිංදු.

මේ අනුව, විවිධ වර්ග සඳහා බැක්ටීරියා රෝග Levomycetin භාවිතා කිරීම ඉතා පහසු වේ. එහි ප්‍රතිසම සාමාන්‍යයෙන් ලබා ගත හැක්කේ ටැබ්ලට් සහ කුඩු වල පමණි. මෙම ඖෂධයේ ප්රධාන ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන්නේ chloramphenicol වේ. මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධය ඇම්ෆෙනිකෝල් කාණ්ඩයට අයත් වේ.

එය නියම කළ හැක්කේ කුමන අවස්ථා වලදීද?

Chloramphenicol ද්රව්යය බොහෝ වර්ග සඳහා විනාශකාරී වේ හානිකර බැක්ටීරියාග්රෑම් (+) සහ ග්රෑම් (-) යන දෙකම මෙම ප්‍රතිජීවක ස්ට්‍රෙප්ටොමයිසින්, පෙනිසිලින් සහ සල්ෆනාමයිඩ් වලට එරෙහිව සටන් කළ නොහැකි ව්යාධිජනක මයික්‍රොෆ්ලෝරා පවා මරා දමයි. ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් ප්‍රෝටෝසෝවා, අම්ල-වේගවත් බැක්ටීරියා, ක්ලොස්ට්‍රිඩියම් සහ සූඩොමොනාස් ඒරුගිනෝසා පමණක් විනාශ නොකරයි.

Levomycetin පෙති වැනි රෝග සඳහා නියම කරනු ලැබේ:

• ටයිපොයිඩ් උණ;
• පිත ආසාදන සහ මුත්රා මාර්ගය;
• බෲසෙලෝසිස්;
• සිස්ටිටිස්;
• අතීසාරය;
• මොළයේ විවරයක්;
• purulent peritonitis;
• erlichiosis;
• rickettsiosis සහ වෙනත් අය.

"Levomycetin" හි විසඳුම් ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ:

• ට්රොෆික් වණ;
• ඇඳන්;
• උනු;
• ආසාදිත පිළිස්සුම්;
• කිරි දෙන කාන්තාවන්ගේ ඉරිතලා ඇති තන පුඩු ආදිය.

කොන්ජන්ටිවිටිස් සහ purulent ඔටිටිස් මාධ්යය- Levomycetin, අක්ෂි බිංදු, බොහෝ විට භාවිතා කරනුයේ මෙයයි. මෙම ආකෘතියේ එහි ප්රතිසමයන් ප්රායෝගිකව නිෂ්පාදනය නොකෙරේ. නමුත් එවැනි ඖෂධ කිහිපයක් අදටත් අලෙවි වේ.

භාවිතා කරන ආකාරය

ලෙවොමිසෙටින් ටැබ්ලට් දිනකට 1-4 වතාවක්, ඇඟවීම් අනුව ගනු ලැබේ. උපරිම මාත්රාවමෙම ආකෘතියේ ඖෂධය දිනකට 500 mg වේ. එය ඉක්මවා යා හැක්කේ විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවල දී පමණි. නිදසුනක් වශයෙන්, උණ සන්නිපාතය සඳහා, දිනකට මෙම ඖෂධයේ ග්රෑම් 4 ක් දක්වා සමහර විට නියම කරනු ලැබේ. ඖෂධ "Levomycetin" භාවිතා කරන ප්රතිකාර ක්රමය දින 10 කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතිය නොහැක.

මෙම ඖෂධයේ ඇල්කොහොල් ද්‍රාවණයක් සමේ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශ හෝ වෙළුම් පටි යට ලිහිසි කිරීමට භාවිතා කරයි. තුළ ප්රතිකාර කාලය මේ අවස්ථාවේ දීරෝගයේ ස්වභාවය මත රඳා පවතී.

Levomycetin අක්ෂි බිංදු 1 බිංදු භාවිතා වේ. එක් එක් කොන්ජන්ටිවිටිස් මල්ලට දිනකට වරක්. මෙම ආකාරයේ ඖෂධ භාවිතා කරන ප්රතිකාර ක්රමය සාමාන්යයෙන් දින 5-15 ක් පවතී.

ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ

ඖෂධ "Levomycetin" සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් මෙය වේ. එහි ප්‍රතිසම බොහෝ විට ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකි අතර සාමාන්‍යයෙන් වාචිකව පමණක් භාවිතා වේ. මෙම ඖෂධය වැනි රෝග සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය:

• උග්ර අතරමැදි පෝර්ෆිරියා;
• G6PD එන්සයිම ඌනතාවය;
• අක්මාව හෝ වකුගඩු අසමත්වීම;
• ඇට මිදුළු hematopoiesis අවපාතය.

සමහර විට, "Levomycetin" ඖෂධය ගැනීමෙන් පසු, රෝගීන්ට විවිධ ආකාරයේ අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. බොහෝ විට එය ඔක්කාරය හා පාචනය වේ. එසේම, ඖෂධයට ඩිස්බියෝසිස්, ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය, මානසික අවපීඩනය, දිලීර ආසාදන සහ මානසික ආබාධ පවා වර්ධනය විය හැකිය.

හොඳම ඇනෙලොග්

මෙම ඖෂධය බොහෝ විට ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිස්ථාපනය වේ. උදාහරණයක් ලෙස, වෛද්යවරුන් "Levomycetin" හි ප්රතිසමයක් නිර්දේශ කළ හැකිය:

• "Cefuroxime";
• "නොලිට්සින්";
• "ඇමොක්සික්ලාව්";
• "රොක්සිට්රොමිසින්";
• "රිෆැක්සිමින්";
• "මොනුරල්";
• "සින්ටොමිසින්".

මිනිසුන් බොහෝ විට ෆාමසිවල "Levomycetin" ඖෂධය සඳහා මිල අඩු ඇනලොග් සොයති. ඉහත ඉදිරිපත් කර ඇති ලැයිස්තුවෙන්, "Syntomycin" පමණක් වර්ගීකරණය කළ හැකිය. "Levomycetin" මිල රුබල් 100-120 ක් පමණ වේ. පෙති 10 ක් සඳහා. "Sintomycin" 50-60 rubles සඳහා විකුණනු ලැබේ. ලැයිස්තුවේ ඉතිරි ඖෂධ මිල අධිකයි. "Levomycetin" සමඟ මිල සංසන්දනය කළ හැක්කේ "Nolitsin" (රූබල් 200) සහ "Roxithromycin" (රූබල් 130-140). ඉතිරි ඖෂධ බෙහෙවින් මිල අධිකයි - 400-500 rubles.

Cefuroxime සංයුතිය සහ එය භාවිතා කරන ආකාරය

"Levomycetin" හි මෙම ප්‍රතිසමය බෝතල්වල කුඩු ආකාරයෙන් ෆාමසිවලට සපයනු ලැබේ. "Cefuroxime" ඖෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ වර්ණාවලිය ඉතා පුළුල් වේ. මුත්රා ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අවශ්ය වන විට "Levomycetin" සාමාන්යයෙන් එය සමඟ ප්රතිස්ථාපනය වේ. මෙම ඖෂධයට බොහෝ ප්රතිවිරෝධතා ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, කිරි දෙන කාලය තුළ එය භාවිතා කළ නොහැක. Levomycetin මෙන්, මෙම ඖෂධය වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සඳහා භාවිතා නොවේ. එය රුධිර වහනය සඳහා ද භාවිතා නොකළ යුතුය.

Levomycetin මෙන් නොව, මෙම ඖෂධය ඖෂධවල නිදහසේ විකුණනු නොලැබේ. එය මිලදී ගත හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් පමණි.

"Cefuroxime" හි සමාලෝචන

මෙම ඖෂධය පිළිබඳව රෝගීන්ට හොඳ මතයක් ඇත. රෝගීන් සලකන්නේ එහි ප්රධාන වාසිය එය ඉතා ඉක්මනින් උපකාර කිරීමයි. එසේම, මෙම ඖෂධයේ වාසි එහි සාපේක්ෂව අඩු පිරිවැය ඇතුළත් වේ. ඖෂධ "Cefuroxime" හි ප්රධාන අවාසිය නම් එය සියලුම රෝගීන් සඳහා සුදුසු නොවේ. සමහර පුද්ගලයින් තුළ, පුද්ගල නොඉවසීම හේතුවෙන්, මෙම ඖෂධය ඔක්කාරය, නින්ද නොයාම සහ ටින්ටිටස් ඇති විය හැක.

ඖෂධ "නොලිට්සින්"

මෙයද Levomycetin හි ඉතා හොඳ ප්රතිසමයකි. Nolicin පෙති වෙනුවට භාවිතා කළ හැක, උදාහරණයක් ලෙස, මුත්රා පිටකිරීමේ සහ cystitis වැනි රෝග සඳහා. එය පාචනය සඳහා ද භාවිතා වේ. "Cefuroxime" සහ "Levomycetin" මෙන් නොව, එය සඳහා ද භාවිතා කළ හැකිය වකුගඩු අසමත්වීම. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේ දී, ඖෂධයේ මාත්රාව සාමාන්යයෙන් අඩු වේ.

Levomycetin මෙන්, මෙම ඖෂධය වමනය සහ පාචනය ඇති විය හැක. ටින්ටිටස් ද එහි එක් අතුරු ආබාධයකි. Levomycetin සහ Cefuroxime මෙන් නොව, මෙම ඖෂධය වයස අවුරුදු 18 ට අඩු දරුවන්ට සහ අපස්මාරයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට නියම කළ නොහැක.

"නොලිට්සින්" පිළිබඳ සමාලෝචන

Cefuroxime වැනි මෙම ඖෂධයේ ඇති වාසි, ඵලදායී ලෙස රෝගීන් විසින් මූලික වශයෙන් සලකනු ලැබේ. විවිධ වර්ගඑය ඉතා ඉක්මනින් දැවිල්ල සමනය කරයි. Nolitsin ගැනීම ආරම්භ කිරීමෙන් පසු දින කිහිපයක් ඇතුළත රෝගීන්ගේ තත්වය වැඩිදියුණු වේ. Cefuroxime වගේ, හොඳ ප්රතිචාරමෙම ඖෂධය එහි අඩු පිරිවැය සඳහා සුදුසු වේ.

මෙම ප්‍රතිජීවකයේ අවාසි බොහෝ රෝගීන් ආරෝපණය කරන්නේ තරමක් තිබීම පමණි විශාල ප්රමාණයක්අතුරු ආබාධ. මෙම ඖෂධය ගන්නා රෝගීන් බොහෝ විට හිසරදය අද්දකිති. මෙම ඖෂධය වකුගඩු ගල් සෑදීමට දායක විය හැකි බව ද විශ්වාස කෙරේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය ඔහුගේ ජනප්‍රියත්වයට එකතු නොවේ.

ඖෂධ "ඇමොක්සික්ලාව්"

මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධය පෙනිසිලින් කාණ්ඩයට අයත් වේ. එය ටැබ්ලට්, අත්හිටුවීම හෝ කුඩු ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. Biliary සහ මුත්රා ආසාදන සඳහා "Levomycetin" "Amoxiclav" හි ප්රතිසමයක් නියම කරනු ලැබේ, උදර කුහරය, ශ්වසන අවයව, සම සහ මෘදු පටක, ගොනෝරියා, ඔටිටිස් මාධ්යය. එය සාමාන්‍යයෙන් සෑම පැය 8 කට වරක් ගනු ලැබේ, එක් 250 mg ටැබ්ලට් එකක්. රෝගය සහ වයස අනුව, දිනකට 20-30 mg ප්රමාණයෙන් දරුවන්ට අත්හිටුවීමක් නියම කරනු ලැබේ.

මෙම ඖෂධය ආසාදිත මොනොනියුක්ලියෝසිස්, පෙර කහ හෝ අක්මා රෝග සඳහා contraindicated. එහි ප්රධාන අතුරු ආබාධ වන්නේ ඔක්කාරය හා පාචනයයි. මෙම ඖෂධය භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ට සෙංගමාලය ද ඇති විය හැකි අතර රාත්‍රියේ නිදා ගැනීමට අපහසු වේ. Levomycetin මෙන්, මෙම ඖෂධය වකුගඩු හෝ සඳහා ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ අක්මාව අසමත් වීම.

"Amoxilav" පිළිබඳ සමාලෝචන

මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධයේ ඇති වාසි අතර එය ගර්භණී සමයේදී ගත හැකි බව ඇතුළත් වේ. කාර්යක්ෂමතාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙම medicine ෂධය රෝගීන්ගෙන් විශිෂ්ට සමාලෝචන ද ලබා ඇත. සමහරු එය "සියලු රෝග සඳහා කෝකටත් තෛලයක්" ලෙස සලකති. බොහෝ පාරිභෝගිකයින්ට අනුව මෙම ඖෂධය ඇත්තෙන්ම ඉතා ශක්තිමත් ය. දින 5 කට වඩා වැඩි කාලයක් එය ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි.

ඉහත විස්තර කර ඇති ඖෂධ හා සසඳන විට Amoxilav හි අවාසි, එහි තරමක් ඉහළ පිරිවැය ඇතුළත් වේ. ඍණාත්මක සමාලෝචනඔහු ගැන ප්‍රධාන වශයෙන් පවතින්නේ මේ හේතුව නිසා ය. එසේම, බොහෝ පාරිභෝගිකයින් මෙම ඖෂධයේ අවාසි බොහෝ විට පාචනය ඇති කරයි.

"Levomycetin" "Roxithromycin" හි ඇනෙලොග්

මෙම ඖෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් අලෙවි කෙරේ. රෝගය ඇති වුවහොත් ඔවුන් බොහෝ විට "Levomycetin" සමඟ එය ප්රතිස්ථාපනය කරයි ක්ෂුද්ර ජීවීන් Ureaplasma urealyticum හෝ Chlamydia trachomatis. පෝර්ෆිරියා සඳහා, එය මෙම ඖෂධයට ප්රතිසමයක් ලෙස භාවිතා නොවේ. ගර්භණී සමයේදී මෙම ඖෂධය භාවිතා නොකළ යුතුය.

දිනකට "Roxithromycin" ("Roxide") ඖෂධයේ සම්මත මාත්රාව 300 mg වේ. දිනකට දෙවරක්, පැය 12 ක පරතරයකින් 150 mg ගන්න. වකුගඩු සහ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වූ විට, ඔබට මෙම medicine ෂධය ගත හැකිය, නමුත් මාත්‍රාවෙන් අඩකින් අඩු වේ. එහි අතුරු ආබාධ වන්නේ ඔක්කාරය, පාචනය (සමහර විට රුධිරය සමඟ), හෙපටයිටිස්, හිසරදය, ශ්‍රවණාබාධ, කැන්ඩිඩියාසිස් ය.

ප්රතිවිරෝධතා තිබේ. භාවිතය ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.

විදේශයන්හි වාණිජ නම් - Alficetyn, Amphicol, Biomicin, Chlornitromycin, Chloromycetin, Chlorsig, Dispersadron C, Edrumycetin, Fenicol, Kemicetine, Kloramfenikol, Laevomycetin, Brochlor, Chloren-Eye, Ocutanpolhen, Ocutanpolhen, P. Posifenicol, Medicom, Nevimycin, Renicol, Silmycetin, Synthomycine, Tifomycine, Unison, Vanmycetin, Vernacetin, Veticol, Orchadexoline, Isoptophenicol, Cedoctine, Chloramex, Cloranfenicol.

Levomycetin අඩංගු ඒකාබද්ධ සූදානම: Levomekol විලවුන්

ප්රතිජීවක නොවන ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක.

ඔබට ප්‍රශ්නයක් ඇසීමට හෝ medicine ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචනයක් තැබිය හැකිය (කරුණාකර, පණිවිඩයේ පෙළෙහි drug ෂධයේ නම සඳහන් කිරීමට අමතක නොකරන්න).

Chloramphenicol අඩංගු සූදානම (ATC කේතය S01AA01):

නිකුත් කිරීමේ පොදු ආකාර (මොස්කව් ෆාමසිවල දීමනා 100 කට වඩා)
නම	නිකුත් කිරීමේ පෝරමය	ඇසුරුම්, pcs.	නිෂ්පාදක රට	මොස්කව්හි මිල, ආර්	මොස්කව්හි පිරිනැමීම්
ලෙවොමිසෙටින්	අක්ෂි බිංදු 0.25% 5ml	1	රුසියාව, විවිධ	6- (සාමාන්‍ය 32) -75	471↘
ලෙවොමිසෙටින්	අක්ෂි බිංදු 0.25% 10ml	1	රුසියාව, විවිධ	6- (සාමාන්‍ය 29) -40	471↘
ලෙවොමිසෙටින්	ඇල්කොහොල් ද්රාවණය 1% 25ml	1	විවිධ	4- (සාමාන්‍ය 15) -48	276↘
ලෙවොමිසෙටින්	ඇල්කොහොල් ද්රාවණය 3% 25ml	1	විවිධ	6- (සාමාන්‍ය 12) -35	340↘
ලෙවොමිසෙටින්	පෙති 250mg	10	විවිධ	10- (සාමාන්‍ය 15) -21	250↘
ලෙවොමිසෙටින්	පෙති 500mg	10 සහ 20	විවිධ	12- (සාමාන්‍ය 23) -100	561↘
සින්තොමිසින්	ලයිනිමන්ට් 10% 25g	1	රුසියාව, විවිධ	20- (සාමාන්‍ය 55) -99	549↘
සින්තොමිසින්	යෝනි ඉටිපන්දම් (suppositories) 250 mg	10	රුසියාව, විවිධ	17- (සාමාන්‍ය 40) -85	324↘
Levomycetin Actitab	පෙති 500mg	12	රුසියාව, Obolenskoye	77-105	129↗
කලාතුරකින් හමු වූ මුදා හැරීමේ ආකාර (මොස්කව් ෆාමසිවල දීමනා 100 ට අඩු)
නම	නිකුත් කිරීමේ පෝරමය	ඇසුරුම්, pcs.	නිෂ්පාදක රට	මොස්කව්හි මිල, ආර්	මොස්කව්හි පිරිනැමීම්
ලෙවොමිසෙටින්	කැප්සියුල 250mg	10	රුසියාව, ෆෙරීන්	13- (සාමාන්‍ය 14) -16	4↘
ලෙවොමිසෙටින්	පෙති 650mg	10	රුසියාව, මොස්කිම්ෆාම්	14- (සාමාන්‍ය 22) -29	42↗
Levomycetin-Akos	අක්ෂි බිංදු 0.25% 5ml	1	රුසියාව, සංශ්ලේෂණය	27- (සාමාන්‍ය 30) -45	9↘
Levomycetin-UBF	පෙති 500mg	10	රුසියාව, Uralbiopharm	14- (සාමාන්‍ය 22) -29	42↗
Levomycetin succinate	කුඩු d/i 1g	1	විවිධ	25- (සාමාන්‍ය 35) -70	3↘
සින්තොමිසින්	ලිනිමන්ට් 5% 25g	1	රුසියාව, විවිධ	නැත	නැත

Levomycetin අක්ෂි බිංදු - භාවිතය සඳහා උපදෙස්:

සායනික හා ඖෂධීය කණ්ඩායම:

අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දේශීය භාවිතය සඳහා ප්‍රතිජීවක

ඖෂධීය බලපෑම

Levomycetin යනු පුළුල් පරාසයක ප්රතිජීවකයකි; බොහෝ gram-positive cocci (gonococci සහ meningococci), විවිධ බැක්ටීරියා (Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Serration, Yersbnia, Proteus), rickettsia, spirochetes සහ සමහර විශාල වෛරස් වලට එරෙහිව ඵලදායී වේ. ඖෂධය පෙනිසිලින්, ස්ට්‍රෙප්ටොමයිසින් සහ සල්ෆනාමිඩ වලට ඔරොත්තු දෙන වික්‍රියා වලට එරෙහිව ක්‍රියාකාරී වේ. අම්ල-වේගවත් බැක්ටීරියා, Pseudomonas aeruginosa, clostridia සහ protozoa වලට එරෙහිව දුර්වල ලෙස ක්රියාකාරී වේ.

බැක්ටීරියාස්ථිතික ලෙස ක්රියා කරයි. යාන්ත්රණය ප්රතිබැක්ටීරීය ක්රියාවක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ආබාධිත ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය සමඟ සම්බන්ධ වේ.

ඖෂධයට ඖෂධ ප්රතිරෝධය සාපේක්ෂව සෙමින් වර්ධනය වන අතර, නීතියක් ලෙස, අනෙකුත් රසායනික චිකිත්සක නියෝජිතයින්ට හරස් ප්රතිරෝධය සිදු නොවේ.

ඖෂධීය විද්යාව

දේශීයව යොදන විට ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් හි චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය කෝනියා තුළ නිර්මාණය වේ. ජලීය හාස්‍යය, අයිරිස්, වීදුරු ශරීරය; ඖෂධය කාචය තුළට විනිවිද නොයයි.

එය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්‍රිය පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් මුත්රා සමඟ බැහැර කරයි.

ඖෂධ Levomycetin භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

බෝවන අක්ෂි රෝග වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම:

• කොන්ජන්ටිවිටිස්;
• blepharitis;
• keratitis

මාත්‍රා ක්‍රමය

Drug ෂධය කොන්ජන්ටිවල් මල්ලට ඇතුල් කරනු ලැබේ, 1 බිංදු දිනකට 3-4 වතාවක්.

රෝගියා තම අභිමතය පරිදි ඖෂධ භාවිතා කරන්නේ නම්, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන දින තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් එය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

අතුරු ආබාධ

අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වර්ධනය විය හැක.

ඖෂධ LEVOMYCETIN භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

• hematopoiesis වැළැක්වීම;
• සමේ රෝග (psoriasis, දද, දිලීර රෝග);
• ගැබ් ගැනීම;
• අලුත උපන් දරුවන්;
• ඖෂධයට තනි පුද්ගල නොඉවසීම.

ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ ඖෂධ LEVOMYCETIN භාවිතය

ගර්භණී සමයේදී contraindicated.

ඖෂධ අන්තර්ක්රියා

Hematopoiesis මත නිෂේධනීය බලපෑම වැඩි වීම වැළැක්වීම සඳහා, එය නිර්දේශ නොකරයි ඒකාබද්ධ භාවිතයසල්ෆනාමයිඩ් ඖෂධ සමඟ.

ෆාමසි වලින් නිකුත් කිරීම සඳහා කොන්දේසි

OTC මාධ්‍යයක් ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා ඖෂධ අනුමත කර ඇත.

ගබඩා කොන්දේසි සහ කාල සීමාවන්

ලයිස්තුව B. 30 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී, දරුවන්ට ළඟාවිය නොහැකි ආලෝකයෙන් ආරක්ෂිත ස්ථානයක ගබඩා කරන්න. රාක්ක ආයු කාලය - අවුරුදු 2 යි. බෝතලය විවෘත කිරීමෙන් පසු, දින 30 ක් ඇතුළත විසඳුම භාවිතා කරන්න.

Levomycetin පෙති - භාවිතය සඳහා උපදෙස්. Drug ෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි, තොරතුරු සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන් සඳහා පමණක් අදහස් කෙරේ!

ඖෂධීය චිකිත්සක කණ්ඩායම:

ප්රතිජීවක

ඖෂධීය විද්යාව

ටී-ආර්එන්ඒ ඇමයිනෝ අම්ල රයිබසෝම වෙත මාරු කිරීමේ අදියරේදී ක්ෂුද්‍රජීවී සෛලයක ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය කඩාකප්පල් කරන පුළුල් වර්ණාවලී බැක්ටීරියෝස්ටැටික් ප්‍රතිජීවකයකි.

පෙනිසිලින්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින් සහ සල්ෆනාමයිඩ් වලට ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා වර්ග වලට එරෙහිව ඵලදායී වේ.

පහත ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට එරෙහිව ක්‍රියාකාරී වේ: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydiispp., Shigellasonnei, Salmonellaspp. (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi ඇතුළුව), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae ඇතුළුව), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia වර්ග ගණනාවක් (Chlamydia trachomatis ඇතුළුව), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

අම්ල-වේගවත් බැක්ටීරියා (Mycobacterium tuberculosis ඇතුළුව), anaerobes, methicillin-resistant staphylococci, Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Serratiamarcescens, Indole-positive strains of Proteus.pseugitozopp., Pseutozosposp., Pseusosazopp. ක්ෂුද්ර ජීවී ප්රතිරෝධය සෙමින් වර්ධනය වේ.

ඖෂධීය විද්යාව

පරිපාලනයෙන් පසුව, ප්ලාස්මා ප්රෝටීන වලට බන්ධනය 50-60% කි. පරිපාලනයෙන් පසු උපරිම සාන්ද්‍රණයට (TCmax) ළඟා වීමට ගතවන කාලය පැය 1-3 කි.බෙදාහැරීමේ පරිමාව 0.6-1.0 l/kg වේ. රුධිරයේ චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය පරිපාලනයෙන් පසු පැය 4-5 ක් පවතී. ශරීරයේ තරල හා පටක වලට හොඳින් විනිවිද යයි. එහි විශාලතම සාන්ද්රණය අක්මාව හා වකුගඩු තුළ නිර්මාණය වේ. පරිපාලන මාත්‍රාවෙන් 30% ක් දක්වා පිත වල දක්නට ලැබේ. උපරිම සාන්ද්රණය(Cmax) තුළ මස්තිෂ්ක තරලයතනි මාත්‍රාවකින් පැය 4-5 කට පසුව තීරණය වන අතර දැවිල්ල නොමැති විට ළඟා විය හැකිය මෙනින්ජස්ප්ලාස්මා හි Cmax වලින් 21-50% සහ 45-89% - මෙනින්ජස් වල දැවිල්ල ඇති විට. හරහා යයි වැදෑමහ බාධකය, භ්රෑණ සෙරුමය තුළ සාන්ද්රණය මවගේ රුධිරයේ 30-80% විය හැක. විනිවිද යයි මව්කිරි. ප්රධාන ප්රමාණය (90%) අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ. බලපෑම යටතේ බඩවැල් තුළ බඩවැල් බැක්ටීරියාඅක්‍රිය පරිවෘත්තීය සෑදීමට ජල විච්ඡේදනය කරයි.

පැය 24 ක් තුළ වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි - 90% (හරහා ග්ලෝමියුලර් පෙරීම- 5-10% නොවෙනස්ව, අක්‍රිය පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් නල ස්‍රාවය කිරීමෙන් - 80%), බඩවැල් හරහා - 1-3%. වැඩිහිටියන්ගේ අර්ධ ආයු කාලය (T1/2) පැය 1.5-3.5, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට - පැය 3-11, ළමුන් තුළ T1/2 පැය 3.0-6.5, රක්තපාතයේදී දුර්වල ලෙස බැහැර කරයි.

භාවිතය සඳහා දර්ශක:

සංවේදී ක්ෂුද්ර ජීවීන් නිසා ඇතිවන මුත්රා සහ පිත්තාශයේ ආසාදන.

ප්රතිවිරෝධතා:

අධි සංවේදීතාව, මානසික අවපීඩනය ඇට මිදුළු hematopoiesis, උග්‍ර අතරමැදි පෝර්ෆිරියා, ග්ලූකෝස්-6-පොස්පේට් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් ඌනතාවය, අක්මාව සහ/හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, සමේ රෝග (සොරියාසිස්, දද, දිලීර ආසාදන), ගැබ් ගැනීම, කිරිදීම, වයස අවුරුදු 3 ට අඩු දරුවන් සහ/හෝ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 20 ට අඩු.

ප්රවේශමෙන්:

මීට පෙර සයිටොටොක්සික් ඖෂධ හෝ විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර ලබා ඇති රෝගීන්.

භාවිතය සහ මාත්‍රාව සඳහා උපදෙස්:

වාචිකව (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර, ඔක්කාරය හා වමනය වර්ධනය වුවහොත් - ආහාර ගැනීමෙන් පැය 1 කට පසු), දිනකට 3-4 වතාවක්. වැඩිහිටියන් සඳහා තනි මාත්රාව - 0.25-0.5 ග්රෑම්, දෛනික මාත්රාව - 2 ග්රෑම්. දරුණු ආකෘතිආසාදන (රෝහල් පසුබිමක), මාත්‍රාව දිනකට 3-4 g දක්වා වැඩි කළ හැකිය (රුධිර තත්ත්වය, වකුගඩු සහ අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය යටතේ).

වයස අවුරුදු 3 ට වැඩි සහ/හෝ බර කිලෝග්‍රෑම් 20 ට වැඩි දරුවන්ට සෑම පැය 6 කට වරක් 12.5 mg/kg හෝ සෑම පැය 12 කට වරක් 25 mg බැගින් නියම කරනු ලැබේ. දැඩි පාඨමාලාවආසාදන - 75-100 mg / kg / day දක්වා (රුධිර සෙරුමය තුළ ඖෂධ සාන්ද්රණය පාලනය යටතේ).

ප්රතිකාරයේ සාමාන්ය කාලය දින 8-10 කි.

අතුරු ආබාධ:

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: අතීසාරය, ඔක්කාරය, වමනය (ආහාර ගැනීමෙන් පැය 1 කට පසුව ගන්නා විට වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ), පාචනය, මුඛ ශ්ලේෂ්මල සහ ෆරින්ක්ස් හි කෝපයක්, සමේ රෝග, ඩිස්බැක්ටීරියෝසිස් (සාමාන්‍ය මයික්‍රොෆ්ලෝරා මර්දනය කිරීම).

hematopoietic අවයව වලින්: reticulocytopenia, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia; කලාතුරකින් - aplastic anemia, agranulocytosis.

ස්නායු පද්ධතියෙන්: මනෝචිකිත්සක ආබාධ, මානසික අවපීඩනය, ව්‍යාකූලත්වය, පර්යන්ත නියුරිටිස්, ඔප්ටික් නියුරිටිස්, දෘශ්‍ය හා ශ්‍රවණ මායාවන්, දෘශ්‍ය හා ශ්‍රවණ තීව්‍රතාවය අඩුවීම, හිසරදය.

අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම, ඇන්ජියෝඩීමා.

වෙනත්: ද්විතියික දිලීර ආසාදනය.

අධික මාත්‍රාව:

රෝග ලක්ෂණ: ඔක්කාරය, වමනය.

ප්රතිකාර: ආමාශයික සේදීම, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව, hemosorption.

වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර්ක්රියා:

එය මයික්‍රොසෝමල් අක්මා එන්සයිම වළක්වයි, එබැවින් ෆීනෝබාර්බිටල්, ෆීනයිටොයින් සහ වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, මෙම drugs ෂධවල පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම, මන්දගාමී ඉවත් කිරීම සහ ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම.

පෙනිසිලින් සහ සෙෆලොස්පොරින් වල ප්‍රතිබැක්ටීරීය බලපෑම අඩු කරයි. erythromycin, clindamycin, lincomycin සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, බලපෑමේ අන්‍යෝන්‍ය දුර්වල වීමක් දක්නට ලැබෙන්නේ ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් වලට මෙම drugs ෂධ බන්ධන තත්වයෙන් විස්ථාපනය කිරීමට හෝ බැක්ටීරියා රයිබසෝම වල 50S අනු ඒකකයට බන්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකි බැවිනි.

අක්මාවේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන hematopoiesis (sulfonamides, cytostatics) වලක්වන ඖෂධ සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීම විකිරණ චිකිත්සාවඅතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​ඖෂධ සමඟ නියම කරන විට, ඒවායේ බලපෑම වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ (අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය මර්දනය කිරීම සහ ප්ලාස්මා වල සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම හේතුවෙන්).

Myelotoxic ඖෂධ ඖෂධයේ hematotoxicity හි ප්රකාශනයන් වැඩි කරයි.

විශේෂ උපදෙස්:

සිට දරුණු සංකූලතා hematopoietic පද්ධතියසාමාන්යයෙන් භාවිතය සමඟ සම්බන්ධ වේ ඉහළ මාත්රාදිගු කාලයකට.

එකවර එතනෝල් ගන්නා විට, ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් වර්ධනය විය හැකිය (මුහුණේ අධි රුධිර පීඩනය, උදරයේ සහ ආමාශයේ ඇති වන කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය, හිසරදය, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, ටායිචාර්ඩියා, හුස්ම හිරවීම).

ගබඩා කොන්දේසි:

ලැයිස්තුව B. සෙල්සියස් අංශක 25 නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කර ඇති වියළි ස්ථානයක ගබඩා කරන්න

ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න!

දිනයට පෙර හොඳම:

අවුරුදු 2 ක්. පැකේජයේ දක්වා ඇති කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව භාවිතා නොකරන්න.

Levomycetin පෙති: ඇනෙලොග් සහ ආදේශක. විට ව්යාධිජනක ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියවී මුත්රාශයප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා ඉහළ ප්රතිරෝධයක් පෙන්නුම් කරයි, ඒවා ඉතා දැඩි ලෙස නියම කර ඇත ක්රියාකාරී ඖෂධ, "ලෙවොමිසෙටින්" ලෙස. එහි ක්‍රියාකාරීත්වයේ මූලධර්මයට අනුව, එයට ප්‍රතිසමයක් නොමැත, නමුත් කිසියම් හේතුවක් නිසා රෝගියාට ඉවසිය නොහැක මෙම ඖෂධය, ඔබ එකම කණ්ඩායමේ ඖෂධ සමඟ එය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය. පහත දැක්වෙන්නේ Levomycetin ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේ ක්රම ලැයිස්තුවකි.

Levomycetin ඇනලොග්

සාමාන්යයෙන් "Levomycetin" මෙන් නොව, වැඩිපුර ඇත පුළුල් පරාසයකක්රියාවන් සහ ප්රතිකාර සඳහා සෘජුවම භාවිතා වේ අන්ත්ර ආසාදනය, "Levomycetin Actitab" මූලික වශයෙන් මුත්රා පද්ධතියේ ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ. එහි සහකරු මෙන්, ප්රධාන ක්රියාකාරී ද්රව්යයක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් යනු බලගතු ප්රතිජීවකයක් පමණක් නොව, ඉතා විෂ සහිත සංරචකයකි.

Levomycetin Actitab ගැනීම

තිබියදීත් සමාන සංයුතියඖෂධ තරමක් වෙනස් වේ. ඔවුන්ට වෙනස් ය සහායක සංරචකසහ මාත්රාව.

ඇනලොග් අඩු ඵලදායී නොවේ, නමුත් ව්යාධිජනක බැක්ටීරියාද ඉතිරි කරන්න ඉහළ සංවේදීතාවඔහුට.

භාවිතා කළ නොහැක ඖෂධයපහත සඳහන් අවස්ථා වලදී:

• අසාත්මික ඩර්මැටිටිස්;
• දුර්වල වකුගඩු සහ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය;
• ඇටමිදුළුවල hematopoiesis වැළැක්වීම.

ගර්භනී සහ කිරි දෙන පුද්ගලයින් සඳහා මෙන්ම වයස අවුරුදු තුනට අඩු ළමුන් සඳහා ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීම තහනම්ය.

ඖෂධය ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර හෝ පැයකට පසුව ගන්න. මාත්රාව වෛද්යවරයෙකු විසින් දැඩි ලෙස සකස් කළ යුතුය. උපදෙස් වල දක්වා ඇති මාත්‍රාව වැඩි කළ හැක්කේ රෝහල් පසුබිමක පමණි.

ඖෂධයේ දී විශාල ලැයිස්තුවඖෂධීය සංරචක සමඟ අන්තර්ක්රියා, උදාහරණයක් ලෙස, phenobarbital, penicillin, erythromycin, ආදිය. මෙම හේතුව නිසා, ඔබ එය ගැනීම ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ උපදෙස් හොඳින් අධ්යයනය කළ යුතුය. බොහෝ විට ඖෂධ හේතු වේ අහිතකර ප්රතික්රියාආමාශයික පත්රිකාව, hematopoietic අවයව සහ ස්නායු පද්ධතියෙන්. සමහර අවස්ථාවලදී, ද්විතියික දිලීර ආසාදනයක් වර්ධනය වීම සටහන් විය.

"Levomycetin DIA"

Levomycetin ඇනලොග් ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් පමණක් ලබා ගත නොහැක. උදාහරණයක් ලෙස, "Levomycetin DIA", තවමත් එකම ක්රියාකාරී ද්රව්ය chloramphenicol සමග, බිංදු ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.

Levomycetin DIA

වයස අවුරුදු තුනේ සිට භාවිතා කළ හැකි ඉහත සඳහන් ආදේශක මෙන් නොව, ජීවිතයේ මාස 1 සිට ළදරුවන්ට බිංදු භාවිතා කළ හැකිය. මුත්රා පද්ධතියේ ආසාදන සඳහා, මාත්රාව ද වෛද්යවරයා විසින් දැඩි ලෙස තෝරා ගනු ලැබේ.

සමාන ඖෂධ ආසන්න වශයෙන් එකම ප්රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුවක් ඇත. බිංදු ගන්නා විට, ග්ලූකෝස්-6-පොස්පේට් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් එන්සයිමයේ ඌනතාවයක් ඔවුන්ගේ ලැයිස්තුවට එකතු වේ.

"Levomycetin AKOS"

පහත දැක්වෙන Levomycetin ඇනලොග් බාහිර හා අභ්යන්තර භාවිතය සඳහා බිංදු ආකාරයෙන් ද ඉදිරිපත් කෙරේ. Drug ෂධය භාවිතය සඳහා එකම ඇඟවීම් රඳවා තබා ගනී, මන්ද එය ආසන්න වශයෙන් ඇත එකම සංයුතියඉහත ඖෂධ සමඟ.

Levomycetin AKOS

සති 4 ක් වයසැති ළදරුවන්ට ප්රවේශමෙන් බිංදු නියම කළ යුතුය. Drug ෂධය භාවිතා කළ යුත්තේ රෝහල් පසුබිමක පමණි.

"ලෙවොමිසෙටින් සෝඩියම් සුසිනේට්"

එම ඖෂධීය සංරචකය chloramphenicol මත පදනම්ව කුඩු ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. ඔහුට තිබේ සමාන උපදෙස්අයදුම් කිරීම සහ ප්රතිකාර ක්රමය මත. සුපුරුදු "Levomycetin" හි වෙනස වන්නේ නිකුත් කිරීමේ ආකෘතිය සහ නිෂ්පාදකයායි.

ක්රියාකාරී මූලධර්මය අනුව ආදේශක

අධික විෂ වීම සහ බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම හේතුවෙන් ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී Levomycetin සහ එහි ඇනෙලොග් භාවිතා කිරීමට විශේෂඥයින් නිර්දේශ කරයි.

පහත සඳහන් ඖෂධ සමඟ ඔබට ප්රබල සහ විෂ සහිත ප්රතිජීවකයක් ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය:

• "මොනුරල්";
• "ඇමොක්සික්ලාව්";
• "Cefuroxime";
• "ජෙන්ටාමිසින්";
• "රොක්සිට්රොමිසින්";

මෙය වඩාත්ම වේ ඵලදායී ඖෂධ, මුත්රා ආසාදන සඳහා භාවිතා කළ හැක, විශේෂයෙන් cystitis.

මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධය දැනට අවම අතුරු ආබාධ ලැයිස්තුවක් සහිත ආරක්ෂිතම එකකි. එහි ප්රධානියා ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය fosfomycin සියලු වර්ගවල බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී වේ. දැවිල්ල ඇති කරයිමුත්රා පද්ධතිය.

ඖෂධ "මොනුරල්"

ඖෂධයේ එක් මාත්රාවක් ප්රමාණවත්ය ප්රාථමික ආසාදනය. පුනරාවර්තන ආකෘති වලදී, නැවත නැවත භාවිතා කළ හැකිය.

Levomycetin වැනි සාපේක්ෂ ආරක්ෂාව තිබියදීත්, එය වකුගඩු හෝ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වූ විට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා නොවේ.

සාමාන්යයෙන් ඖෂධය හොඳින් ඉවසා ඇති අතර එය හේතු නොවේ සෘණ ප්රතික්රියාපිටත සිට අභ්යන්තර අවයව. තුල සමහර අවස්ථාවලදී dyspeptic syndrome හෝ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වේ.

"ඇමොක්සික්ලාව්"

මෙය ඉතා බලවත් ප්රතිජීවක, සමහර විට මුත්රා ආසාදන සඳහා නියම කරනු ලැබේ. ඔහුගෙන් දෙදෙනෙක් ක්රියාකාරී සංරචක(ඇමොක්සිසිලින් සහ ක්ලවුලානික් අම්ලය) බලගතු ඇත චිකිත්සක බලපෑමසහ මරණයට දායක වීම, ව්යාධිජනක මයික්රොෆ්ලෝරා, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය අවුලුවන.

ඇමොක්සික්ලාව්

රුධිර රෝග, අක්මා අසමත්වීම සහ ඖෂධ භාවිතා නොකළ යුතුය අධි සංවේදීතාවඇමොක්සිසිලින් වලට.

ඖෂධය ඇතැම් ඖෂධවල විෂ වීම වැඩි කළ හැකි අතර ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාවයට බලපෑම් කළ හැකිය. භාවිතයට පෙර, උපදෙස් ප්රවේශමෙන් කියවීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන්ට ප්රවේශමෙන් ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර කාලය තුළ, මව්කිරි දීම ප්රතික්ෂේප කිරීම අනිවාර්ය වේ.

"Cefuroxime"

cystitis සහ pyelonephritis සඳහා cephalosporins ගණනාවක් බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ. urethritis සහ ස්වභාවයෙන්ම ආසාදිත මුත්රා අවයව වල අනෙකුත් රෝග.

සෙෆුරොක්සයිම්

දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය, ව්‍යාධි සඳහා "Cefuroxime" නියම කර නොමැත ආමාශයික පත්රිකාව, ලේ ගැලීම සහ මව්කිරි දීම අතරතුර. ගර්භණී සමයේදී, ප්රතිකාර කරන විශේෂඥයාගේ අභිමතය පරිදි ප්රතිජීවකයක් නියම කළ හැකිය.

Drug ෂධය අධික ලෙස පානය කිරීමකදී, ස්නායු පද්ධතියෙන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, එය කැළඹීම් සහ ස්නායු අධික ලෙස උද්දීපනය වේ.

ඩයුරටික් ඖෂධ සමඟ ප්රතිජීවක ඖෂධයක් එකවර භාවිතා කිරීම නෙෆ්රොටොක්සික් බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.

ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී, ඔබට අත්විඳිය හැකිය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා, dyspeptic syndrome, vaginitis හෝ දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය. මෙම හේතුව නිසා, එය එහි අපේක්ෂිත අරමුණු සඳහා පමණක් භාවිතා වන අතර නිර්දේශිත මාත්රාව ඉක්මවා නැත.

"ජෙන්ටාමිසින්"

මෙම ඖෂධය කුඩු සහ ද්රාවණ ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. මෙය ඉතා ශක්තිමත් ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධයක් වන අතර, බොහෝ විට මුත්රා පද්ධතියේ ආසාදිත හා ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

Gentamicin

දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය අවස්ථාවන්හිදී මෙන්ම නියුරිටිස් වලදී ප්‍රතිජීවක contraindicated ශ්රවණ ස්නායු. ප්රතිකාරය සිදු කරන විශේෂඥයා විසින් මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. Gentamicin තනිවම නියම නොකළ යුතුය, මෙය බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක.

"රොක්සිට්රොමිසින්"

ඖෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. සමහර විට "Levomycetin" මෙම ඖෂධය සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය ආසාදන ක්රියාවලියක්ලැමීඩියා trachomatis හෝ ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් ප්රකෝප කරනු ලැබේ යූරියාප්ලාස්මා යූරියාලිටිකම්.

ඖෂධ "රොක්සිට්රොමිසින් ලෙක්"

පෝර්ෆිරියා වැනි රෝගයක් සඳහා ඖෂධ භාවිතා නොකළ යුතුය. එය තුළ නියම කර නැත ළමා කාලයවයස අවුරුදු 12 දක්වා.

වකුගඩු හා අක්මාව අකර්මණ්‍ය වූ විට, medicine ෂධය භාවිතා කළ හැකි නමුත් වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, මාත්රාව සකස් කර ඇත.