חסימה של בלוטות הדמעות אצל מבוגר. כיצד פועלות תעלות הדמעות? טיפול בחסימת דרכי הדמעות בילודים

Dacryocystitis מתייחס מחלה זיהומיתמלווה בתהליכים דלקתיים. במקרה זה, צינורות הדמעות והשקיות מושפעים. קבוצת הסיכון כוללת אנשים בגילאי 30 עד 60 שנים. באופן מפתיע, המחצית הנשית של האנושות היא הרגישה ביותר להתפתחות פתולוגיה. זה נובע מהעובדה שצינורות האף-קרימליים של המין ההוגן צרים מעט יותר מאלו של גברים. Dacryocystitis אצל מבוגרים נצפתה לרוב בעין אחת בלבד ובהרבה פחות פעמים בשתיים בו זמנית. הגורם העיקרי לפתולוגיה הוא חסימה של צינור הדמעות, כתוצאה מכך נוזל הדמעות אינו יכול לצאת החוצה. כאשר הזרימה מופרעת, מיקרואורגניזמים פתוגניים מתרבים באופן פעיל, וכתוצאה מכך היווצרות נוזל מוגלתי.

אדם זקוק לדמעות כדי להגן על איבר הראייה מפני זיהום וחדירה גופים זרים. בלי דמעות, העיניים מתייבשות ומתחילות להיות דלקתיות. Dacryocystitis מתרחשת לא רק בבגרות, אלא גם ביילודים. במקרה זה, הוא מתפתח עקב חסימה או היצרות משמעותית של הערוצים האחראים להפרשת הדמעות. החסימה מתרחשת עקב נוכחותם של פקקי ג'לטין או ממברנות שהיו צריכים להתמוסס לפני הלידה. בעודו בתוך רחם האם, העובר יוצר מעין סרט שאינו מאפשר לנוזל תוך רחמי לחדור לדרכי הנשימה. כשהתינוק נולד, הוא נושם מיד נשימה עמוקה, מה שגורם לסרט להיקרע. אם זה לא קורה, מתרחשת dacryocystitis, כלומר, גודש. והם יכולים להוביל לזיהום גַלגַל הָעַיִן.

תסמינים של dacryocystitis

הסימפטום העיקרי של המחלה הוא דמעות בלתי מבוקרות ופריקה של נוזל מוגלתי. ואם לוחצים על שק הדמעות, המוגלה משתחררת באופן מיידי. יש לציין גם את הנפיחות של שק הדמעות, נפיחות ו תסמונת כאב. אם הטיפול אינו מתבצע באופן מיידי, הזיהום מתפשט לקרנית ולאלמנטים אחרים של איבר העין, והדבר טומן בחובו התפתחות כיבים. לאחר המישוש, נרשמה דחיסה מתחת לעור, שיש לה גמישות מסוימת.

כיצד לאבחן נכון פתולוגיה

קודם כל, אתה צריך לפנות לרופא עיניים ולספר לו על תאריך הביטויים הראשוניים. כלומר, בדיוק כשהופיעה דמעות והחלה להשתחרר מוגלה. לאחר מכן, הרופא בוחן חזותית את העין הפגועה ולוקח דגימה של נוזל מוגלתי כדי לקבוע את האטיולוגיה של ההתרחשות. יתרה מכך, הרופא לוקח דגימה הן מתעלת הדמע והן מתעלת האף. כדי להבהיר את האבחנה, מבצעים רדיוגרפיה ניגודיות ושיטות מחקר אינסטרומנטליות אחרות.

טיפול בדקריוציסטיטיס

טיפול ב- dacryocystitis אצל מבוגרים מתבצע בשיטה דומה, אך בהבדל שמשתמשים בתרופות אחרות. כלומר, יותר אנטיביוטיקה חזקה(לדוגמה, Ciprofloxacin, Levomycetin וכו') ותרופות אנטי דלקתיות (Dexamethasone). כאשר לטיפול התרופתי אין תוצאה חיובית, רופא העיניים רושם ניתוח. כיום ישנן מספר שיטות לפתיחת צינור הדמעות:

1. שיטת הבוגניז' והשטיפה של תעלת הדמעות מחזירה את יציאת הדמעות הטבעית דרך התעלות.
2. Dacryocystorhinostomy מאפשר לך ליצור נתיב חדש או לשחזר את הישן בין שק הדמעות לחלל האף. הפעולה בטוחה. משמש לעתים קרובות למדי עבור suppurations חמורות ומורסות. במקרה זה, הכיב נפתח ומנקז, ולאחר מכן הוא נשטף עם פתרונות מיוחדים.

איך לעשות עיסוי נכון

חָשׁוּב! כדי ללמוד את הכללים של עיסוי שק הדמעות, תחילה עליך לעבור הכשרה עם הרופא שלך. עיסוי עבור dacryocystitis מתבצע בתנועות קלות ותמיד שטף ומחטא ידיים. בשביל זה אתה יכול להשתמש מיוחד מוצרים נוזלייםבעל אופי אנטיספטי. זכרו שזיהום חדש יכול להיכנס דרך התעלה!

לפני העיסוי, הקפד לנקות את העיניים מחומר מוגלתי באמצעות תמיסת Furacilin. כדי להכין אותו, אתה צריך לקחת מים וטבליות באותו שם ביחס של 1:1, כלומר, עבור 1 כוס מים תצטרך 1 טבליה. זכור כי העיניים נשטפות תמיד מהפינות החיצוניות של איבר הראייה אל הפנימיות. לכביסה וניקוי, אתה יכול להשתמש במרתח קמומיל או תה חלש. עכשיו אתה יכול להמשיך ישירות לעיסוי. כדי לעשות זאת, השתמש באצבעות המורה כדי למצוא את הבליטה בפינה הפנימית של העין. זה תמיד ממוקם בבסיס האף. הניחו את האצבע כך שהרפידה תהיה על גשר האף, וצד האצבע על הפקעת. כעת מתחילים ללחוץ קלות על הפקעת הזו, שכן כאן נמצא הסרט שסוגר את לומן התעלה. אז אתה צריך ללחוץ על גשר האף שלך, לרדת למטה. בחלק התחתון, שחרר את האצבעות, אך אל תרים אותן עוֹר. לאחר מכן, הרם את האצבע כלפי מעלה באותו אופן שבו הורדת אותה. חזור אל הפקעת. יש צורך בכ-10 תנועות כאלה. זה עלול לגרום לנוזל מוגלתי להיסחט החוצה. אם זה קורה, הקפד לנגב אותו עם Furacilin.

חסימת דרכי הדמעות היא שכיחה מחלת עיניים, המופיע אצל מבוגרים וילדים כאחד. ברפואה, מחלה זו, המלווה בחסימה של תעלת הדמעות, נקראת גם dacryocystitis. עקב דמיון התסמינים, לעיתים קרובות מבלבלים בין חסימת דרכי הדמעות לבין מחלות עיניים אחרות, ולכן עם הסימנים הראשונים נדרשת בדיקה לקביעת אבחנה מדויקת.

על פי הסטטיסטיקה, dacryocystitis מאובחנת לרוב אצל נשים, שגילן נע בין 30 ל-60 שנים אצל גברים, המחלה מתרחשת הרבה פחות. למידע נוסף על טיפול בצינור דמעות חסום ו אנחנו נדברבמאמר זה.

גורמים לחסימה

• נטייה גנטית;
• התפתחות חריגה של גולגולת המטופל;
• שינויים בגוף הנגרמים על ידי גיל;
• התפתחות של תהליך דלקתי או זיהומי, משפיעים על איבריםחָזוֹן;
• נזק מכני לחלק הקדמי;
• התפתחות של גידולים בשק הדמע או באף;
• היווצרות של אבנים או ציסטות במערכת הניקוז, אשר מעוררת הפרעה של תעלת הדמעות;
• ההשלכות של השימוש בתרופות חיצוניות או פנימיות.

פֶּתֶק! זה קורה לעתים קרובות אצל אנשים שנאלצו בעבר להתמודד עם טיפול בסרטן. על פי הסטטיסטיקה, נטילת תרופות נגד גידולים תרופותוהקרנה של פני המטופל מגבירה את הסבירות לפתח dacryocystitis.

תסמינים אופייניים

חסימה של צינור הדמעות יכולה להתרחש בעין אחת או בשתי העיניים בבת אחת. ככלל, הסימפטומים של הפתולוגיה נגרמים על ידי התפתחות של תהליך זיהומי המתפתח על רקע חסימה של התעלה. בין כל הסימנים של dacryocystitis, כדאי להדגיש את הדברים הבאים:

• ירידה בחדות הראייה;
• זיהומי דם בשקיות הדמעות;
• הופעת הפרשות מוגלתיות מהעין הפגועה;
• נפיחות של איברי הראייה, שלעתים קרובות מלווה בתחושות כואבות;
• התפתחות של תהליך דלקתי המשפיע על שק הדמעות וגלגל העין;
• הופעת תסמונת "עיניים רטובות", המאופיינת בעודף נוזל דמעות.

אנשים רבים מבלבלים Dacryocystitis עם דלקת רגילהעקב דומה תמונה קלינית. יש צורך ללמוד להבחין בין dacryocystitis מאחרים פתולוגיות עיניים. הדבר העיקרי שאתה צריך לדעת הוא הסימפטום העיקרי המלווה dacryocystitis. זה בערךאוֹדוֹת נפיחות של העפעפיים, האדמומיות שלהם, כמו גם תחושות כואבות המלווה את המחלה. לעתים קרובות, כאשר אתה לוחץ על צינור הדמעות, הפרשה מוגלתית. אם אתה מבחין בתסמינים לעיל, עליך לפנות לעזרה מרופא בהקדם האפשרי. לא ניתן להתעלם מדלקת דקריוציסטיטיס, שכן טיפול בטרם עתיכול להוביל לסיבוכים חמורים.

תכונות אבחון

בחשד הראשון יש לפנות לרופא לצורך בדיקת אבחון. IN במקרה זההאבחון מתבצע על ידי רופא עיניים, המבצע מספר בדיקות לאבחון מדויק. בדיקות מעבדה. קודם כל, הרופא חייב לערוך בדיקת ראש צווארון, שבאמצעותה ניתן לזהות את המיקום של מקור הדלקת, העיקר לקבוע איזה סוג של מחלה השפיעה על עיני המטופל - dacryocystitis או דלקת הלחמית.

בנוסף לבדיקת ראש צווארון, הרופא עשוי לרשום הליכי אבחון נוספים:

• דגימה של צינור הדמע של המטופל;
• זריעה של תוכן מוגלתי המשתחרר במהלך המישוש;
• רדיוגרפיה של העיניים;
• ניתוח ביומיקרוסקופי.

על סמך התוצאות שהתקבלו, הרופא יוכל לקבוע אבחנה מדויקת. רק לאחר מכן נקבע קורס טיפול בהתאם לחומרת המחלה, מידת הנזק וגיל המטופל.

שיטות טיפול

בהתאם לגורם שגרם להתפתחות של dacryocystitis, מהלך הטיפול עשוי להיות שונה במקצת. להשיג השפעה מקסימליתהרופאים משתמשים בגישה משולבת, הכוללת לא רק נטילת תרופות, אלא גם ביצוע עיסוי מיוחד המזרז את תהליך ההחלמה. IN במקרים נדירים, למשל, אם הטיפול המסורתי אינו עוזר או אם הגורם לפתולוגיה הוא גידול, הרופאים פונים לטיפול כירורגי. הבה נבחן כל אחת מהשיטות הללו בנפרד.

תרופות לבית מרקחת

לעתים קרובות, טיפול תרופתי משמש לאחר התערבות כירורגיתעֲבוּר החלמה מהירה. המשימה העיקרית של שימוש בסמים היא להקל על הסימפטומים העיקריים של הפתולוגיה, כמו גם למנוע הישנות. להלן התרופות הנפוצות ביותר המשמשות לחסימת דרכי הדמעות.

לוּחַ. טיפול תרופתי של dacryocystitis.

שם התרופה, תמונה	תֵאוּר
	תרופה אנטיבקטריאלית יעילה בעלת תכונות אנטי דלקתיות, משככות כאבים והורדות חום. הוא מתמודד היטב עם תהליכים זיהומיים ודלקתיים, וזו הסיבה שהוא משמש באופן פעיל בטיפול בדקריוציסטיטיס.
	תרופה אנטיבקטריאלית נוספת המשמשת בטיפול בפתולוגיות שונות של דלקתיות או אופי מדבק. יש לו תכונות קוטלי חיידקים, שבגללן התרופה נלחמת באופן פעיל E. coli, staphylococci ו-streptococci. זמין בטופס טִיפּוֹת עֵינַיים.
	אנטי מיקרוביאלי תרופה רפואית, בעל תכונות קוטל חיידקים. משפיע לרעה על חיידקים מהירי חומצה, גרם חיוביים וגרם שליליים. משמש בטיפול בדקריוציסטיטיס ופתולוגיות עיניים אחרות.
	המרכיב הפעיל של תרופה זו הוא levofloxacin, חומר בעל תכונות אנטי מיקרוביאליות ואנטי דלקתיות. התרופה משמשת באופן פעיל ברפואה בטיפול בנגעים דלקתיים בעיניים.
	למוצר יש תכונות קוטל חיידקים ואנטי דלקתיות. יש לו השפעה שלילית על מיקרואורגניזמים פתוגניים, וזו הסיבה שהוא משמש עבור חמורים זיהומים מוגלתיים. ככלל, Gentamicin נקבע במקרים בהם תרופות אנטיבקטריאליות אחרות נכשלו.

פֶּתֶק! אם הרופא רשם לא אחת, אלא מספר תרופות בבת אחת, לטיפול בחסימת תעלת הדמעות, יש להקפיד על מרווח בין השימוש בהן. בדרך כלל, הפסקה של 10 או 15 דקות מספיקה.

כתוספת לטיפול תרופתי, הרופאים רושמים לחולים צינור דמע מושפע מיוחד. לפני ביצוע זה, עליך לשטוף את הידיים ביסודיות עם סבון. ודא גם שהציפורניים שלך גזורות. בעזרת מקלון צמר גפן שטופל בתמיסה חלשה של furatsilin, נגב בעדינות את פיסורה האצבעונית, ובכך הסר מוגלה שהצטברה. לא מומלץ להשתמש בספוגיות גזה, מכיוון שהם עלולים להשאיר מוך קטן מאחור.

משך העיסוי עצמו הוא 5-10 דקות. הוא מורכב מתנועות טלטלות עדינות של האצבעות, המתבצעות לאורך פקעת קטנה שנוצרה בפינה הפנימית של העין. במהלך ההליך, תוכן מוגלתי עשוי לצאת משק הדמעות, אותו יש להסיר מעת לעת עם צמר גפן. לאחר השלמת העיסוי, עליך לטפטף את העיניים בטיפות עיניים שנקבעו על ידי הרופא שלך. מומחים ממליצים לבצע עיסוי טיפולילפחות 5 פעמים ביום למשך 1-2 שבועות. זה אמור להספיק כדי למנוע את הבעיה של צינור דמעות חסום.

התערבות כירורגית

אם לא יעיל טיפול תרופתיעבור dacryocystitis, הרופאים לפנות להתערבות כירורגית. כמו כן, ניתן לרשום ניתוח אם הפתולוגיה נגרמה על ידי התפתחות של גידול או חסימה מולדת. משימה עיקריתפעולה כירורגית היא לשחזר את העבודה של לא מפותח או פגום במהלך המחלה תעלות דמעותחוֹלֶה. שיטות הטיפול הנפוצות ביותר כוללות dacryocystorhinostomy, שבמהלכו הרופא משחזר את יציאת הדמעות. כל ההליכים חייבים להתבצע בהרדמה כללית.

לאחר ניתוח מוצלח, המטופל ממתין תקופה ארוכההחלמה, שבמהלכה עליו לקחת תרופות שנקבעו. ככלל, הרופאים רושמים תרסיסים לאף שמטרתם לחסל נפיחות של הקרום הרירי. כתוספת הם עשויים לרשום טִיפּוֹת עֵינַייםלהקלה על התהליך הדלקתי ולמנוע התפתחות זיהום. ביצוע נכוןכל הוראות הרופא יאיץ את תהליך ההחלמה.

אמצעי מניעה

מאחר וישנם לא מעט גורמים שעלולים לגרום לחסימה של תעלת הדמעות, אין, למרבה הצער, שיטה אחת ואוניברסלית למניעת המחלה. אבל ישנן מספר שיטות שיכולות להפחית את הסבירות לפתח זיהום. קודם כל, אתה צריך לשמור על כללי היגיינה אישית, השתדלו לא לגעת בעיניים שלכם בידיים מלוכלכות, והימנעו גם ממגע עם אנשים הסובלים מסוגים מסוימים של מחלות עיניים, כמו דלקת הלחמית. אם אתה לובש עדשות מגע, אז אתה צריך לטפל בהם בצורה נכונה (החלף את תמיסת העדשות שלך באופן קבוע, לשטוף את הידיים לפני הנחתן, להשתמש רק במוצרים באיכות גבוהה וכו').

הִתחַזְקוּת מערכת החיסוןיכול גם לעזור למנוע מחלות רבות, כולל dacryocystitis. כדי לעשות זאת, מומלץ להתאמן באופן קבוע, להשקיע יותר זמן על אוויר צח, אוכלים נכון ומוותרים הרגלים רעים. עמידה בכל אלה אמצעי מניעהימנע התפתחות של פתולוגיות שונות.

סרטון - איך לעסות את צינור הדמעות

דלקת של תעלת הדמע (dacryocystitis) היא מצב פתולוגי שבו נוזל אינו יכול לעבור בתעלה של בלוטת הדמע. לפעמים הצינור פשוט נסתם. כתוצאה מכך, הדמעות חודרות לתוך הסינוסים הפרה-אנזאליים ומקפאות שם, ויוצרות תנאים אידיאליים להתפתחות מיקרואורגניזמים פתוגניים. דלקת מתרחשת בצורות חריפות וכרוניות.

Dacryocystitis מתרחשת בנוכחות פתולוגיות פיזיולוגיות, כלומר היצרות מולדת של הצינור (היצרות). לפעמים רופאים מזהים חסימה מוחלטת של צינור הדמעות.

הגורמים העיקריים למחלה:

1. טראומה לעיניים או לסינוסים הפרה-אנזאליים.
2. תהליך דלקתי של האף, המעורר נפיחות של הרקמות סביב העין.
3. תהליך זיהומי הנגרם על ידי חיידקים ווירוסים, המוביל לחסימה של הצינור.
4. הכנסת חלקיקים זרים לעין או עבודה באזורים מאובקים ומעושנים. כתוצאה מכך, הערוץ נסתם.
5. אלרגיה לחשיפה לחומר גירוי.
6. יְרִידָה תכונות הגנהגוּף.
7. התחממות יתר והיפותרמיה.
8. נוכחות של סוכרת.

לעתים קרובות מאוד פתולוגיה זו מתרחשת אצל תינוקות שזה עתה נולדו. זה נובע מהמאפיינים המבניים של צינורות הדמעות. כשהילד בפנים מי שפיר, צינור הדמעות סגור בקרום מיוחד, אשר חייב להיקרע במהלך או לאחר הלידה. התהליך הזהלא מתרחשת אם מתרחשת פתולוגיה. קרעים נאספים בתעלה וזה מעורר תהליך דלקתי. זה מתפתח בעיקר אצל נשים. גם גברים אינם יוצאי דופן, אבל הפתולוגיה הזו מתגלה אצלם לעתים רחוקות מאוד. הסיבה היא הבדלים במבנה תעלת הדמעות. נשים משתמשות במוצרי קוסמטיקה, שרובם גורמים לדלקת.

תסמינים של המחלה

דמעות נחוצות עבור תפקוד רגילאיברי ראייה. הם מעניקים לחות לקרנית העין, מגנים מפני מגרים מכניים ומבצעים פונקציה אנטיבקטריאלית.

לפעמים הדמעות מפסיקות לזרום, זהו הסימן הראשון לחסימת דרכי הדמעות. טיפול הוא אחת הדרכים להתמודד עם הבעיה ולמנוע התפתחות של canaliculitis. לפעמים עיסוי של צינור הדמעות עוזר.

תסמינים עיקריים:

• כואב ו אִי נוֹחוּתבאזור העיניים;
• אדמומיות של העור סביב העין;
• תחושת מעיכה והתפוצצות;
• נפיחות של העור;
• דמעות;
• בַּצֶקֶת;
• בעיות ראייה;
• הפרשה מוגברת של ריר, בעל ריח רע;
• היווצרות מוגלה;
• טמפרטורת גוף גבוהה;
• שיכרון הגוף.

השלב החריף של dacryocystitis מופיע תהליך דלקתימשפיע על עין אחת. בְּ שלב כרוניצינור הדמעות מתנפח, העין הופכת לאדום ומספר הדמעות עולה.

בְּ תסמינים דומיםאתה צריך להתייעץ עם רופא. חסימה יכולה להתרחש הן בשלבים אקוטיים והן בשלבים כרוניים. הצטברות נוזל הדמעות מגבירה את הסבירות לתהליכים זיהומיים.

אבחון

Dacryocystitis מתגלה ללא קושי רב. בפגישה הרופא מבצע הערכה ויזואלית של העין ומישוש שק הדמעות.

אירועים נוספים:

1. בדיקה באמצעות צבע. לעין מטפטפים תמיסה המכילה צבע. אם מופיע פיגמנט בעין לאחר מספר דקות, הדבר מעיד על חסימה של דרכי הדמעות.
2. גִשׁוּשׁ. באמצעות בדיקה עם מחט חודר רופא העיניים לצינור, מה שעוזר להרחיב אותו ולהיפטר מהבעיה.
3. דקריוציסטוגרפיה. ביצוע בדיקת רנטגן עם החדרת צבע. בתמונה ניתן לראות את מבנה מערכת העיניים ולזהות את הבעיה.
4. ניתן לבדוק פטנט גם במבחן West. מקלון צמר גפן מונח במעבר האף, בצד הפגוע. קולרגול מוחדר לעין. המצב נחשב נורמלי כאשר, לאחר 2 דקות, הטמפון מקבל צבע צבע כהה. אם הספוגית נשארת נקייה או מוכתמת לאחר 10 דקות, יש בעיה.

יַחַס

העיניים הן המראה של הנשמה. כאשר מתעוררת בעיה בעיניים, אין צורך לקחת סיכונים. יש לרשום טיפול על ידי רופא לאחר מכן אבחון ראשוני. שיטת הטיפול נבחרת בהתאם לצורה והגורם לפתולוגיה שעוררה אותה, ומאפייני הגיל.

שיטות טיפול:

1. שטיפת העיניים בתמיסות אנטיבקטריאליות וחיטוי.
2. השימוש בטיפות ומשחות מיוחדות.
3. הליכי עיסוי וקומפרסים כדי לעזור לנקות את התעלה.

שטיפת עיניים פתרונות חיטוימתבצע מספר פעמים ביום. ההליך מבוצע על ידי רופא עיניים בבית חולים.

משחות וטיפות בעלות השפעה אנטיבקטריאלית:

• פלוקסל. תרופה אנטיבקטריאליתקשת רחבה של השפעה. נלחם בתהליך הדלקתי. מהלך הטיפול הוא 10 ימים, שתי טיפות פעמיים ביום.
• דקסמתזון. טיפות בעלות השפעה אנטיבקטריאלית. יעיל נגד תהליכים זיהומיים. לטפטף 5 פעמים ביום. המינון הנדרש ומהלך הטיפול נבחרים על ידי הרופא בנפרד עבור כל מטופל.
• לבומיציטין- תרופה הורמונלית. משמש מתי תגובות אלרגיותודלקת.
• ציפרלקס. נקבע עבור זיהומים של צינור הדמע. נקבר כל שלוש שעות.

לתרופות יש התוויות נגד ותופעות לוואי. טיפול תרופתימבוצע תחת פיקוחו של הרופא המטפל.

אם הטיפול אינו משפיע לטובה, מבצעים בוגינאז' - ניקוי תעלת הדמעות מתוכן מוגלתי;

אתה יכול להתמודד במהירות עם המחלה רק אם הטיפול יתחיל בזמן. אם התסמינים שליליים, עליך לפנות לרופא עיניים.

דרכים רדיקליות להילחם

אם אין השפעה חיובית מטיפול תרופתי, או אם הסיבה היא גידול או ציסטה, אז טיפול כירורגי.

התערבות כירורגית מתרחשת:

1. דאקריוציסטוריסטומיה אנדוסקופיתאֲנִי. מכשיר עם מצלמה מוכנס לתעלה. ניקור או חתך נעשה באמצעות אנדוסקופ. נוצר שסתום מיוחד, שמטרתו העיקרית היא ניקוז. תקופת החלמההוא 7 ימים. במקביל, מתבצע טיפול אנטיביוטי למניעת הסיכון להתפתחות תהליך דלקתי. היתרון העיקרי הוא היעדר סימנים גלויים לאחר הניתוח.
2. בלון דאקריציטופלסטיקה- התערבות שמפאת בטיחותה מתבצעת גם ביילודים. מוליך עם מאגר מלא בנוזל מוחדר לתעלה. מאפשר לך להרחיב את השטח, ובכך לפרוץ אותו. ההליך מתבצע תחת הרדמה מקומית. IN תקופת השיקוםטיפות מיוחדות ותרופות אנטיבקטריאליות נקבעות.

לְעַסוֹת

הכן את הידיים שלך לפני ההליך: לשטוף, לחטא או ללבוש כפפות.

ערכת עיסוי:

1. לחץ על פינה חיצוניתעיניים, סובב את האצבע שלך אל גשר האף.
2. לחץ ועסה בעדינות את שק הדמעות, הסרת מסות מוגלתיות ממנו.
3. לטפטף תמיסה חמה של furatsilin ולהסיר את ההפרשה.
4. בצע תנועות לחיצה ועיסוי לאורך תעלות הדמעות.
5. תנועות קופצניות לאורך שק האף-אפריל בכוח מסוים כדי לפתוח את התעלה ולחלץ את ההפרשה.
6. לטפטף תמיסה של chloramphenicol.

במקרה של חסימה, הטכניקה מתבצעת עד חמש פעמים ביום.

תרופות עממיות

לאחר אישור מוקדם מרופא, נעשה בו שימוש בהצלחה רפואה מסורתיתבבית.

תרופות עממיות:

1. אלוורה.עבור דלקת, זה טוב לטפטף מיץ אלוורה מוכן טרי, חצי מדולל בתמיסת מלח.
2. מבריק עיניים.מבשלים באותו אופן. השתמש עבור טיפות עיניים וקומפרסים.
3. קמומיל.בעל השפעה אנטיבקטריאלית. אתה צריך לקחת 1 כף. ל. אוסף, להרתיח בכוס מים רותחים ולהשאיר. השתמש כדי לשטוף עיניים.
4. קוֹרָנִית. בשל התכונות האנטי דלקתיות שלה, העירוי משמש עבור dacryocystitis.
5. קלנצ'ו.חומר חיטוי טבעי. חותכים את העלים ושומרים יומיים במקרר. לאחר מכן, חלצו את המיץ ודלל אותו ביחס של 1:1 עם תמיסת מלח. הכלי הזהיכול לשמש לטיפול בילדים. מבוגרים יכולים לטפטף מיץ מרוכז לאף, 2 טיפות כל אחת. האדם מתחיל להתעטש, שבמהלכם מנקים את צינור הדמעות מהמוגלה.
6. עלים מוורד. רק אותם פרחים שגדלים בחלקה שלך מתאימים. תצטרך 100 גר'. אוסף וכוס מים רותחים. מרתיחים במשך חמש שעות. השתמש בתור קרמים.
7. בצורת קיסוס בורדה. לחלוט כף עשב בכוס מים רותחים, לבשל 15 דקות. השתמש לשטיפה וקומפרסים.
8. פלפל מתוק. שתו כוס פרי פלפל מתוק כל יום. הוספת כפית דבש.

מסקנות

אמצעי מניעה תלויים ישירות בגורמים לחסימה. אתה יכול להפחית את הסיכון להפצת זיהום על ידי שמירה על היגיינה אישית טובה.

הימנע משפשוף עיניים בידיים מלוכלכות. אין ליצור קשר עם אנשים עם דלקת הלחמית. יש קוסמטיקה דקורטיבית אישית. השתמש נכון בעדשות קומפקטיות.

קראו גם את המאמר: כיצד לעסות את צינור הדמעות בילודים: אינדיקציות וטכניקה

דמעות הן לא רק ביטוי של רגשות אלימים. נוזל הדמעות יוצר סרט על פני גלגל העין, ומגן עליו מפני התייבשות. הדמעות מכילות נוגדנים וחומרים מיוחדים בעלי פעילות אנטי-מיקרוביאלית, המסייעת בהגנה על העין מפני זיהום.

נוזל הדמעות מיוצר בבלוטת הדמע, הממוקמת מתחת לעפעף העליון ובבלוטות העזר של הלחמית. בקצה הפנימי של העין, הדמעות מצטברות וזורמות דרך הקנאליקולי הדמעתי הממוקם ליד העפעפיים לתוך שק הדמעות, ולאחר מכן לתוך חלל האף לאורך צינור האף. כשמצמץ סרט דמעותעל פני העין מתחדש. על מנת לעזור לילד קטן שעדיין אינו יכול לדבר על התחושות הלא נעימות שלו, חשוב למבוגר ללמוד לזהות את הסימפטומים של חסימה של צינור הדמעות ולבצע את הטיפול שנקבע על ידי מומחה.

לפני הלידה, לדרכי הדמעות של העובר יש קרום דק של רקמת עובר המגן על העיניים מפני חדירת מי שפיר אליהם. בלידה, כשהתינוק נושם את נשימתו הראשונה, הסרט הזה נשבר ועיניו מתחילות לעבוד כרגיל. אם ההגנה המיותרת לא נעלמת, יציאת הדמעות מופרעת, הדמעות עומדות, מתרחשת זיהום ומתרחשת דלקת מוגלתית של שק הדמעות.

לפעמים מצב זה נחשב כ: הורים משתמשים בטיפות עיניים אנטיבקטריאליות, שוטפים את עיניו של הילד עם חומרי חיטוי ומרתח קמומיל. במשך זמן מה, הטיפול עוזר, אבל בקרוב הבעיה חוזרת, זה קורה כי הגורם למחלה אינו מסולק.

תסמינים של חסימת דרכי דמעות אצל תינוקות

עם פתולוגיה זו, יציאת הדמעות בתינוק מופרעת, היא נעצרת בשק הדמעות ונדבקת.

על פי הסטטיסטיקה, כ-5% מהתינוקות סובלים מחסימה של צינורות הדמעות, אך הורים רבים מתמודדים עם בעיה זו במידה זו או אחרת. התסמינים הבאים מתרחשים:

• הופעת הפרשות מוגלתיות מעינו של יילוד בשבוע השני לחייו;
• אדמומיות של הלחמית והעור בפינה הפנימית של העין;
• נפיחות כואבת, נפיחות של העפעפיים;
• דמעות;
• פריקת מוגלה מפתח הדמעות בעת לחיצה על אזור שק הדמע;
• ריסים דביקים לאחר שינה;
• השפעה זמנית משימוש באנטיביוטיקה וחומרי חיטוי.

פתולוגיה זו יכולה להיות חד צדדית או דו צדדית, אך לעתים קרובות יותר היא מתרחשת בצד אחד.

כיצד ניתן להבהיר את האבחנה?

כדי לברר אם תעלות הדמעות עבירות או לא, נעשה שימוש במבחן Vesta, או מבחן ראש צווארון. הבדיקה מתבצעת על ידי רופא ומורכבת מטיפה אחת של קולרגול 3%, צבע לא מזיק, לשתי עיני התינוק. פתיל כותנה מוחדרת לאפו של הילד.

אם לאחר 10-15 דקות הצבע מופיע על הפתיל, זה אומר שתעלות הדמעות עבירות (הבדיקה חיובית). אם הפתיל נשאר נקי, פירוש הדבר שאין יציאת נוזלים לחלל האף, והסבלנות של צינורות הדמעות נפגעת (הבדיקה שלילית).

הבדיקה יכולה להיחשב כחיובית גם אם לאחר שלוש דקות הלחמית הופכת קלה יותר.

בדיקת West אינה מאפשרת לקבוע את רמת הנגע ואופיו, ולכן נקבעת ייעוץ נוסף עם רופא אף אוזן גרון (רופא אף אוזן גרון). זה יעזור לברר האם הקושי ביציאת נוזל הדמעות נובע מנזלת, נפיחות של הקרום הרירי ובעיות אחרות של הלוע האף.

יַחַס

אצל חלק מהילדים, עד סוף השבוע השני לחיים, נעלמות מעצמן שאריות הרקמה העוברית בתעלות הדמעות, והבעיה נפתרת. במקרים מסוימים, הפקק נמשך ולא ניתן להימנע ממנו ללא עזרת רופא עיניים לילדים.

עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי כדי להימנע סיבוך חמור dacryocystitis של יילודים - פלגמון של שק הדמע. הסיבוך מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, הילד נהיה חסר מנוחה ובוכה, מה שמחמיר עוד יותר את הבעיה. דקריוציסטיטיס לא מטופל יכול להוביל להיווצרות של פיסטולות שק דמעות.

קודם כל, הילד מוקצה עיסוי דרכי דמעות שההורים יצטרכו לנהל עבור ילדם בבית באופן קבוע. באמצעות תנועות עיסוי, נגרם לחץ מוגבר בצינור האף, המסייע לקריעת קרום העובר ולהחזיר את החסינות של צינורות הדמעות.

כללים לעיסוי

• לפני ההליך, אתה צריך לשטוף את הידיים ביסודיות ולחתוך את הציפורניים קצרות.

• בעזרת מקלון צמר גפן טבול בתמיסה של furatsilin (1:5000) או מרתח קמומיל, הסר את המוגלה על ידי ניגוב הסדק הפלפרלי מהרקה לאף, כלומר מהקצה החיצוני של העין לפנים. לא משתמשים בספוגיות גזה כי הן משאירות מוך.

• העיסוי עצמו מורכב מ-5–10 תנועות טלטלות, המתבצעות עם האצבע המורה. לאחר שהרגשת פקעת קטנה בפינה הפנימית של העין עם האצבע, אתה צריך למצוא את המרב שלה נקודת שיא, רחוק ככל האפשר מהאף. על ידי לחיצה על נקודה זו, עליך להזיז את האצבע מלמעלה למטה לכיוון האף של התינוק. התנועות חוזרות על עצמן 5-10 פעמים ללא הפרעה.

• בעת לחיצה על שק הדמע, עשויה להשתחרר מוגלה. הוא מוסר בשטיפה והעיסוי ממשיך.

• בסיום ההליך מחדירים טיפות עיניים לעינו של התינוק.

הליך העיסוי צריך להתבצע 4-7 פעמים ביום למשך שבועיים לפחות. ככלל, בחודש 3-4 הבעיה של הילד נפתרת.

בנוסף לעיסוי, נקבעות שטיפת עיניים והזלפת טיפות אנטי דלקתיות. טיפות העיניים הנפוצות ביותר הן 0.25% Levomycetin ו-Vitabact.

אם עיסוי לא עוזר

אִם טיפול שמרניאינו נותן את האפקט הרצוי, מבוצע bougienage של תעלת הדמעות.

עד גיל שישה חודשים, חשוב לילד להחזיר את הפטנציה של צינורות הדמעות, אחרת הקרום הדק הופך צפוף יותר, והרבה יותר קשה להתגבר על המכשול.

אם העיסוי לא נותן תוצאות, אז התינוק צריך טיפול כירורגי– חיטוט (בוגינאז') בתעלת הדמעות. הפעולה מתבצעת תחת הרדמה מקומיתוהוא מורכב מהעובדה שהרופא מחדיר בדיקה לתוך תעלת האף-עברי, פורצת דרך הסרט העובר.

לאחר ההליך, נקבעים קורס עיסוי וטיפות עיניים מיוחדות למניעת היווצרות הידבקויות (אם הידבקויות אלו מתרחשות, הן יובילו להישנות המחלה).

אם לאחר חודש וחצי עד חודשיים העיניים ממשיכות להסתגר, אז הפעולה חוזרת על עצמה.

אם החיטוט אינו יעיל, זה הכרחי בדיקה נוספתתינוק לא לכלול חריגות התפתחותיות של תעלת האף-אפריל, סטיה במחיצת האף ופתולוגיות אחרות. במקרים מסוימים, ילד עשוי להזדקק ל- dacryocystorhinostomy, הליך כירורגי מורכב המבוצע כאשר הילד מגיע לגיל חמש או שש שנים.

סיכום להורים

דמעה מתמדת, ועוד יותר מכך הפרשת מוגלה מעינו של ילד שזה עתה נולד, אמורות להזהיר אותך. למרות שחסימת צינור הדמעות בתינוק ניתנת לביטול באופן ספונטני, אינך יכול לסמוך על זה לבד. זה הכרחי להראות את הילד לרופא עיניים כדי שבמידת הצורך הוא יוכל לרשום טיפול בזמן.

לאיזה רופא עלי לפנות?

אם תינוקך מפתח תסמינים של חסימת דרכי הדמעות, עליך להתייעץ עם רופא עיניים. בדרך כלל, ביטויים כאלה מבחינים על ידי רופא ילדים במהלך בדיקות רגילות. במידת הצורך, הילד נבדק גם על ידי רופא אף אוזן גרון.

Dacryocystitis הוא מצב שבו יציאת דמעות לא יכולה להתרחש באופן טבעי עקב סיבות שונות, מה שגורם לעין להיות דלקתית. הגורם העיקרי לדלקת כזו הוא חסימה של תעלת הדמעות. נבין מדוע זה קורה אם נסתכל על האנטומיה של העין.

בלוטת הדמע מייצרת קרעים בחלקים, אשר, בשטיפת העין, זורמים לפינה הפנימית, שם נמצאים פתחי הדמעות העליונים והתחתונים. עובר דרכם, הדמעה נכנסת לצינור הדמע ולאחר מכן לתוך שק הדמעות. לאחר מכן המסע ממשיך לאורך צינור האף-אפריל ישירות לתוך חלל האף.

אבל לפעמים אין פרידה. הדמעות המתקבלות צריכות למצוא דרכים לעקיפת הבעיה או להישאר במצב של סטגנציה. חסימה של צינור הדמעות מובילה להצטברות נוזלים בשק, הוא נסתם, מתנפח, מתדלק והופך לקרקע פורייה לזיהומים, אלה שאוהבים חוםולחות.

בעיה דומה מתרחשת אצל 2-4% מהתינוקות. על מנת לסייע ביעילות ובמהירות האפשרית לתינוק להיפטר ממנו, חשוב לדעת כיצד מתבטא מצב זה, וכן מהם העקרונות הבסיסיים לטיפול בו.

פתוגנזה

הדמעות מסונתזות על ידי בלוטת הדמעות. לאחר שטיפת המשטח הקדמי של גלגל העין בנוזל דמעות, הדמעה מופנית לזווית המדיאלית של העין. דרך פתחי הדמעות וה-canaliculi, הוא חודר לתעלת הדמעות המשותפת ולשק העובר לתעלת האף. צינור הדמעות נפתח מתחת לטורבינה התחתונה.

אם צינור האף-קרימלי חסום, יציאת הדמעות בלתי אפשרית. זה מוביל לעובדה שכל המבנים שתוארו לעיל מלאים בנוזל דמעות. קיפאון ממושך מחמיר את החסימה ומעודד היווצרות משנית של אבנים מחומרים אנאורגניים המרכיבים את הדמעות (נתרן כלורי, נתרן ומגנזיום קרבונט, סידן).

גורמים לדלקת דקריוציסטיטיס אצל מבוגרים

Dacryocystitis מתרחשת בנוכחות פתולוגיות פיזיולוגיות, כלומר היצרות מולדת של הצינור (היצרות). לפעמים רופאים מזהים חסימה מוחלטת של צינור הדמעות.

הגורמים העיקריים למחלה:

1. טראומה לעיניים או לסינוסים הפרה-אנזאליים.
2. תהליך דלקתי של האף, המעורר נפיחות של הרקמות סביב העין.
3. תהליך זיהומי הנגרם על ידי חיידקים ווירוסים, המוביל לחסימה של הצינור.
4. הכנסת חלקיקים זרים לעין או עבודה באזורים מאובקים ומעושנים. כתוצאה מכך, הערוץ נסתם.
5. אלרגיה לחשיפה לחומר גירוי.
6. תכונות הגנה מופחתות של הגוף.
7. התחממות יתר והיפותרמיה.
8. נוכחות של סוכרת.

לעתים קרובות מאוד פתולוגיה זו מתרחשת אצל תינוקות שזה עתה נולדו. זה נובע מהמאפיינים המבניים של צינורות הדמעות. כאשר התינוק נמצא במי שפיר, צינור הדמעות נסגר בקרום מיוחד, אשר חייב להיקרע במהלך הלידה או לאחריה. תהליך זה אינו מתרחש אם מתרחשת פתולוגיה.

קרעים נאספים בתעלה וזה מעורר תהליך דלקתי. זה מתפתח בעיקר אצל נשים. גם גברים אינם יוצאי דופן, אבל הפתולוגיה הזו מתגלה אצלם לעתים רחוקות מאוד. הסיבה היא הבדלים במבנה תעלת הדמעות. נשים משתמשות במוצרי קוסמטיקה, שרובם גורמים לדלקת.

באזור העפעף התחתון, בזווית הפנימית של העין, יש נקודה דמעית - חור בקוטר של פחות ממילימטר. דמעה זולגת עליה. מנגנון זה מאוד מעניין מטבעו: הלחץ בשק הדמע הוא תמיד שלילי, בשל כך נוזל העין נשאב החוצה. בְּאֶמצָעוּת נקודההנוזל עובר לתוך תעלת הדמעות, ומשם הוא יכול לזרום בחופשיות לתוך האף.

ככלל, דלקת של התעלה הנגרמת מחסימה מתרחשת אצל תינוקות או בגיל מבוגר. ביילודים, הגורם לחסימה הוא איחוי תעלת האף-א-קרימלית. העובדה היא שילד, בעודו ברחם, יוצר בתעלה זו קרום מיוחד, אשר חייב להישבר עד הלידה. לכן, לרוב, צינור דמע פתולוגי מתרחש אצל פגים.

חסימה מולדתצינור דמעות,

נֵזֶק,

מחלות עיניים זיהומיות וסיבוכים לאחר מחלות כאלה.

המחלה שכיחה מאוד ביילודים. לעתים קרובות, דלקת נגרמת על ידי תת-התפתחות ראשונית של צינורות הדמעות או זיהום משני. בכל מקרה, בעיה זו נפתרת ככל שהילד גדל.

גורמים לדלקת במבוגרים

אצל מבוגר, מחלה זו מתרחשת לרוב לאחר פציעה, או לאחר מחלה דלקתית בחלל האף, כסיבוך. אבל ברוב המקרים, הגורם לדלקת אינו מבוסס.

אצל אנשים מבוגרים, תסמיני המחלה נגרמים על ידי טרשת עורקים של כלי דם, במיוחד אלה האחראים לדמעות. כולסטרול ערמומי יכול להיות מושקע אפילו בפתחי תעלות הדמעות, שכבר זעירות. במקרה זה, צינורות הדמעות מורחבים על ידי כביסה עם פתרונות שונים בלחץ, למשל, furacilin.

התהליך הדלקתי של תעלת הדמעות מתרחש גם אצל אנשים בגיל העמידה. הסיבה היא חריגה מולדת. במקרה זה, המטופל בדרך כלל מתלונן כי בעונה הקרה דמעה זולגת כל הזמן מעין אחת. זה נובע מהעובדה שכל אדם ברוח ובקור חווה עווית של צינור הדמעות, ואם הוא מצטמצם בתחילה, אז הבחור המסכן פשוט פורץ בבכי.

חולה עם תסמינים של דלקת יכול להגן על עיניו מפני כפור עם משקפיים רגילים. העובדה היא שמתחת למשקפיים יש סביבת חממה כמעט, שהטמפרטורה שלה גבוהה בהרבה מהסביבה. זה זמן רב ציין כי בקרב אנשים ממושקפים אין כמעט אנשים עם חסימה של תעלת הדמעות.

1. היפותרמיה חמורה או להיפך, התחממות יתר של אדם.

2. נוכחות של מחלות כרוניות קשות, בעיקר סוכרת.

3. הפרה של חילוף החומרים הכללי בגוף.

4. ירידה חדה בחסינות.

5. כניסה של מיקרואורגניזמים וזיהומים שונים לעין.

6. נוכחות של דלקת לא מטופלת בסינוסים באף, המעוררת נפיחות של הרקמות הממוקמות באזור סביב העיניים.

7. פגיעה קודמת בעין.

8. הכנסת חפץ זר (שיער, גידים, מוך וכו') לעיניים.

9. שהייה ממושכת בחדרים מאובקים.

10. מגע עם אדים מגרים שונים על מעטפת העין.

בנוסף, מחלה זו מזוהה לעתים קרובות מאוד ביילודים. זה נובע, קודם כל, מהעובדה שלתינוקות יש תכונות מסוימות של ההתפתחות הפיזיולוגית של תעלות הדמעות, שבגללן הם רגישים יותר להתפתחות של dacryocystitis.

העובדה היא שכאשר העובר נמצא ברחם, צינורות הדמעות שלו מכוסים בקרום מגן. אם לילד יש פתולוגיות מסוימות, הקרום הזה עשוי להישאר לאחר הלידה. זה יוביל להצטברות של הפרשת דמעות בתינוק ולעורר התפתחות של מיקרופלורה פתוגנית.

באשר למבוגרים, גם להם יש מחלה זו, אך היא הרבה פחות שכיחה. יתרה מכך, ידוע שנשים רגישות יותר לדלקת דקריוציסטיטיס מאשר גברים. הסיבה לכך היא התכונות בנייה כלליתתפקוד הדמעות אצל נשים.

כמו כן, העיניים של נשים הופכות דלקתיות לעתים קרובות יותר מכיוון שהן משתמשות במגוון קוֹסמֵטִיקָהעל העיניים, מה שיכול גם לעורר דלקת.

סינוסיטיס ודלקת שקדים, שאינן מטופלות בזמן, גורמות לרוב לנזק לתעלת הדמעות אצל מבוגרים. בנוסף, המחלה יכולה להתרחש עקב:

• שבר במחיצת האף;
• נזק לקיר של צינור האף-אפריל;
• נוכחות של פוליפים;
• עיניים סתומות כימיקלים, עצמים זרים;
• אלרגיות;
• חסינות מוחלשת;
• הפרעות מטבוליות;
• סוכרת

בזמן שהתינוק נמצא ברחם, צינורות הדמעות מוגנים מפני חדירת מי שפיר באמצעות קרום מיוחד. במקום סרט עלול להיווצר פקק בתעלה המורכב מהפרשה רירית ותאים מתים.

כאשר יילוד נושם את הנשימה הראשונה שלו, קרום זה בדרך כלל נקרע (הפקק הג'לטיני נדחק החוצה), ואיברי הראייה מתחילים לתפקד כרגיל. במקרים מסוימים, הסרט הבסיסי המיותר אינו נעלם, ויציאת נוזל הדמעות מופרעת. כשהיא עומדת ומתרחשת הצטרפות זיהום חיידקי, מתפתחת דלקת מוגלתית של שק הדמעות. פתולוגיה זו נקראת "דקריוציסטיטיס".

חשוב: dacryocystitis של יילודים נחשבת על ידי הרופאים כמצב גבולי בין אנומליה מולדתומחלה נרכשת.

לעתים קרובות, הורים בטוחים שהתינוק שלהם פיתח דלקת הלחמית, וללא התייעצות מוקדמת עם רופא, הם מתחילים לשטוף את עיניו של התינוק בתמיסות חיטוי ולהשתמש בטיפות עיניים בעלות השפעה אנטיבקטריאלית. אמצעים אלה מספקים השפעה חיובית גלויה לזמן קצר, ולאחר מכן התסמינים מתגברים שוב. הבעיה חוזרת מכיוון שהגורם העיקרי לפתולוגיה לא בוטל.

נוזל הדמעות שלנו מופרש מבלוטות הדמעות הממוקמות מעל כל עין. הדמעות זולגות על פני העין, מעניקות לחות ומגינה עליה. לאחר מכן נוזל הדמעות מחלחל לתוך הפתחים הדקים בזוויות העפעפיים. נוזל הדמעות "הפסולת" חודר לחלל האף דרך תעלות מיוחדות, שם הוא נספג מחדש או מופרש.

חסימה של תעלת הדמעות בכל נקודה במערכת מורכבת זו מובילה לשיבוש יציאת נוזל הדמעות. כאשר זה קורה, העיניים של המטופל הופכות לדמעות והסיכון לזיהום ודלקת עולה.

חסימה מולדת. אצל חלק מהילדים, מערכת הניקוז עלולה להיות לא מפותחת. לעתים קרובות צינור הדמעות נסתם עם פקק ריר דק. פגם זה עשוי להיעלם מעצמו בחודשי החיים הראשונים, אך עשוי לדרוש הליך מיוחד– בוגינאז' (חיטוט).

התפתחות לא תקינה של הגולגולת והפנים. נוכחות של חריגות כמו אלו שנמצאו בתסמונת דאון מגבירה את הסיכון לחסימת דרכי הדמעות.

שינויים הקשורים לגיל. אנשים מבוגרים עשויים לחוות שינויים הקשורים לגילהקשורים להצרת הפתחים של תעלות הדמעות.

זיהומים ודלקות בעיניים. דלקת כרוניתעיניים, אף ודרכי דמעות מובילים לחסימה.

פציעות פנים. כאשר מתרחשת פגיעה בפנים, העצמות ליד צינורות הדמעות עלולות להינזק, מה שמשבש את הניקוז התקין.

גידולי האף, שק הדמעות, העצמות, כאשר הם מוגדלים באופן משמעותי, חוסמים לעיתים את תעלות הדמעות.

ציסטות ואבנים. לפעמים נוצרות ציסטות ואבנים בתוך מערכת הניקוז המורכבת הזו, וגורמות לבעיות ניקוז.

חִיצוֹנִי תרופות. במקרים נדירים, שימוש בטיפות עיניים (למשל לטיפול בגלאוקומה) עלול לגרום לחסימה של דרכי הדמעות.

תרופות פנימיות. חסימה היא אחד האפשריים תופעות לוואיהתרופה docetaxel (Taxoret), המשמשת לטיפול בסרטן השד או הריאות.

גורמי סיכון

גיל ומגדר. נשים מבוגרות נוטות יותר לסבול ממחלה זו כתוצאה משינויים הקשורים לגיל.

דלקת כרונית של העיניים. אם העיניים מגורות ומודלקות כל הזמן (דלקת הלחמית), קיים סיכון מוגבר.

פעולות כירורגיותבעבר. ניתוחים בעין, בעפעף או בסינוסים באף עלולים לגרום להצטלקות במערכת הניקוז של העין.

בַּרקִית. תרופות לגלאוקומה גורמות לפעמים לחסימת דרכי הדמעות.

טיפול בסרטן בעבר. אם לאדם היה חשיפת פנים או נלקח בטוח תרופות נגד גידולים, הסיכון עולה.

גורמי סיכון

אצל מבוגרים, dacryocystitis מתרחשת עקב היצרות וסגירה של צינור האף-אפריל. עקב היצרות התעלות, זרימת הנוזלים מופרעת. כתוצאה מכך, מתרחשת סטגנציה של הפרשת הדמעות, שבה מיקרואורגניזמים מתחילים להתפתח באופן פעיל.

• חסימה מולדת. סרט רירי צפוף מדי חוסם את מערכת הניקוז. זה יכול להיפתר מעצמו בחודשי החיים הראשונים. אם זה לא קורה, הם פונים לבוג'ינאז'.
• התקשרות של זיהום. כל סטגנציה של נוזל במקום חמים - מדיום תזונתיעבור חיידקים. כך מתפתחת דלקת של צינור האף-אפריל (dacryocystitis).
• ההיווצרות והצמיחה הפתולוגית של עצם האף מפעילה לחץ על צינור הדמעות ויכולה לחסום אותה.
• גידולים של האף, הפנים; נוכחות של ציסטה או אבנים בצינור.

מִיוּן

● מולד. עם צורה זו, חסימת התעלה מתרחשת בחלקה התחתון. לדקריוליטים יש עקביות רכה. המחלה מאובחנת בתקופת היילוד.

● נרכש. חסימת לומן של הצינור אפשרית בכל חלק, אך לרוב הערוץ מושפע פנימה חלקים עליונים. העקביות של האבנים צפופה. ריפוי עצמיכמעט בלתי אפשרי.

שטיפת צינור הדמעות אצל מבוגרים

אצל מבוגרים ניתן לזהות חסימה של דרכי הדמעות בכל גיל, אך לרוב ההליך הוא אבחנתי גרידא באופיו: בדרך זו ניתן לבסס פטנט פסיבי של תעלות הדמעות, ואם יש צורך להרחיב את התעלות, זה ניתן להשיג על ידי שטיפה חוזרת.

אצל מבוגרים, בעיות עם סבלנות מתבטלות פחות בקלות, ועיסוי לא יעזור במקרה זה.

גם חיטוט לא יעזור, מכיוון שהרקמות שנוצרו בצפיפות יחזרו לעלות על אותו מצב, והמוצא היחיד הוא לבצע סדרה של שטיפות.

אם החסימה מתרחשת עקב הופעת סרט, ההליך חסר טעם: נדרשת התערבות כירורגית שבה הוא נכרת.

ניתן לרשום תרופות אנטיביוטיות כטיפות עיניים או תרסיסים לאף.

כספים אלה יעזרו לא רק להימנע מהתפתחות של מוקדים של מיקרופלורה פתוגנית, אלא לאחר הניתוח הם יחסלו את התהליכים הדלקתיים המופיעים.

לפני תחילת הטיפול, יש צורך לקבוע את נוכחותה של מחלה זו. לשם כך, עליך להתייעץ עם רופא עיניים. באמצעות בדיקה, הרופא יוכל לזהות את המחלה, לקבוע את מידת חסימת הנוזל במערכת הניקוז הדמעתי, לוקליזציה שלו (הרי ללא בדיקה קשה לקבוע היכן בדיוק התרחשה היצרות של תעלת הדמעות ). בהתבסס על התוצאות של כל הפעולות, המומחה ירשום את הטיפול הדרוש.

Dacryocystitis אצל מבוגרים מטופל בדרך כלל בניתוח. בחירת הניתוח תלויה בחומרת המחלה. עבור צורות קלות של המחלה, ניתן להשתמש גם בעיסוי. בואו נסתכל על כל סוגי הטיפולים.

תסמינים של חסימה של צינור האף-אפריל

קרעים נחוצים לתפקוד תקין של איברי הראייה. הם מעניקים לחות לקרנית העין, מגנים מפני מגרים מכניים ומבצעים פונקציה אנטיבקטריאלית.

לפעמים הדמעות מפסיקות לזרום, זהו הסימן הראשון לחסימת דרכי הדמעות. טיפול הוא אחת הדרכים להתמודד עם הבעיה ולמנוע התפתחות של canaliculitis. לפעמים עיסוי של צינור הדמעות עוזר.

תסמינים עיקריים:

• תחושות כואבות ולא נעימות באזור העיניים;
• אדמומיות של העור סביב העין;
• תחושת מעיכה והתפוצצות;
• נפיחות של העור;
• דמעות;
• בַּצֶקֶת;
• בעיות ראייה;
• הפרשה מוגברת של ריר, בעל ריח רע;
• היווצרות מוגלה;
• טמפרטורת גוף גבוהה;
• שיכרון הגוף.

השלב החריף של dacryocystitis מופיע כתהליך דלקתי המשפיע על עין אחת. בשלב הכרוני, צינור הדמעות מתנפח, העין הופכת לאדום ומספר הדמעות עולה.

בדרך כלל, טיפול ותסמינים של דלקת בדרכי הדמעות נצפים בעין אחת בלבד.

יש דמעות חזקות מאוד

באזור הפינה הפנימית של העין מורגש כאב, מתרחשות אדמומיות ונפיחות.

פריקה היא גם סימן חשוב למחלה.

במהלך האבחון, הרופא בוחן את דרכי הדמעות, מעריך את מידת התפתחות התהליך ובוחן את המטופל לאיתור פתולוגיות נלוות נוספות.

ישנן שתי צורות של דלקת בתעלת הדמעות: חריפה וכרונית. כל אחד מהם מלווה בתסמינים אופייניים.

1. התפתחות נפיחות באזור העין הדלקתית.

2. כאב בעת מישוש רקמות ליד העין.

3. הופעת נפיחות קשה באזור שק הדמעות.

4. היצרות חמורה של פיסורה palpebral, המקשה על האדם לראות.

5. אדמומיות של אזור צינור הדמעות.

6. אובדן כושר עבודה.

7. עייפות.

8. סחרחורת.

9. שינוי צבע כחול של בדים.

10. קידום לחץ דם(במבוגרים).

11. דחיסה של רקמות ליד העין.

12. היווצרות מורסה במקום הנפיחות.

13. אובדן תיאבון.

14. זה כאב עמוםבעין.

1. קריעה מתמדת.

2. הופעת הפרשות מוגלתיות באזור בו נוצרה המורסה.

3. נפיחות של העפעפיים.

4. כאב בעת מצמוץ.

5. כאבים עזים.

6. כאב ראש.

7. הפרעת שינה.

8. עצבנות.

9. אובדן גמישות של העור מתחת לעין (הוא יכול להיות דק, רפוי ולהימתח בקלות).

ביילודים, ניתן לזהות מחלה זו על ידי נוכחות של הפרשות מוגלתיות קטנות ונפיחות על העפעפיים. אם מצב זה אינו מטופל, לילד יהיו עיניים דומעות תמידיות.

1. צלוליטיס הוא אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של מצב זה. פלגמון לא תמיד יכול לפרוץ החוצה. יתרה מכך, אם מוגלה פורצת לרקמות החולה, היא תחדור לתעלות הדמעות ואף עשויה לחלחל לתוך הגולגולת. זה יגרום לזיהום חמור.

2. עקב חדירת מוגלה לרקמות עלולה לחולה לא רק עלייה בטמפרטורה, אלא גם הידרדרות בזיכרון ושיבושים בתפקוד מערכת העצבים.

3. אדם עלול לאבד את הראייה וההכרה.

סיבוכים כאלה יכולים להתפתח רק בהיעדר טיפול בזמןודוחה ללכת לרופא. אם אתה מבקר אצל רופא עם סימני המחלה הראשונים, ניתן למנוע השלכות שליליות.

תסמינים שלב מוקדם dacryocystitis הם קלים. המטופל אינו חש כאב, רק תחושת מלאות מתחת לעיניים. עלולה להופיע נפיחות.

מאוחר יותר, המטופל חווה אי נוחות עקב הופעת דמעות ו מרגיש קלכְּאֵב. אם תלחץ על האזור המעוגל של שק הדמעות, אתה עשוי להבחין בהפרשה מוגלתית.

הם מלווים בדמעות מוגברת, מה שמוביל לאדמומיות של העור באזור הדלקת.

תסמינים של השלב החריף של המחלה בולטים יותר. העפעפיים מתנפחים, הפיסורה הפלברלית נסגרת והאזור הפגוע הופך לאדום. הנפיחות מתפשטת אל הלחי. המטופלים חשים צמרמורת וכאב פועם. הם מודאגים מכאבי ראש וחום. בשלב זה של המחלה, הקפסולה המוגלתית נפתחת מעצמה (לא בכל מקרה), ונוזל מוגלתי זורם החוצה.

במקום הקפסולה נוצר לעתים קרובות פלגמון (דלקת מוגלתית של החלל התא). פתולוגיה המתפתחת בדרך זו מאופיינת בהתקפים תכופים. הם מלווים בשחרור מוגלה, דמעות והדבקות של ריסים בבוקר, לאחר מנוחת לילה.

חָשׁוּב! הזנחה מאיימת על התפתחות של אבצס או, אפילו גרוע מכך, אלח דם. זה האחרון אומר עיוורון מוחלט. אבל יש הזדמנות להימנע מהשלכות - פנה לרופאים מוקדם ככל האפשר.

שימו לב: ברוב המקרים מאובחנת חסימה חד צדדית של צינור הדמע, אך לעיתים הפתולוגיה יכולה להשפיע על שתי העיניים של היילוד.

סימפטום אופייני למחלה זו הוא שחרור של תוכן רירי או מוגלתי של שק הדמע לתוך חלל הלחמית כאשר מופעל לחץ על הקרנה שלו.

סימנים להתפתחות של סיבוכים (פרוגרסיבי דלקת מוגלתית) הם התנהגות חסרת מנוחהתינוק, בכי תכוף והתגבר טמפרטורה כלליתגופים.

ניתן לראות חסימה של צינור הדמעות בעין אחת או בשני הצדדים.

עודף נוזל דמעות (עיניים רטובות).
דלקות תכופותעיניים (דלקת הלחמית).
דלקת של שק הדמעות (dacryocystitis).
נפיחות כואבת בפינה הפנימית של העין.
הפרשה רירית או מוגלתית מהעין.
דם בנוזל דמעות.
ראייה מטושטשת.

בְּ צורה חריפההתסמינים הקליניים של המחלה באים לידי ביטוי בצורה הברורה ביותר. באזור הדלקת של דרכי הדמעות מתרחשת אדמומיות חדה של העור ונפיחות כואבת. עקב נפיחות של העפעף, סדקי הכף היד הופכים צרים מאוד או סגורים לחלוטין. המטופל עלול לחוות כאבים באזור העיניים, צמרמורות, חום וכאבי ראש.

הצורה הכרונית של המחלה מאופיינת בדמעות קבועות ונפיחות באזור שק הדמעות. כאשר לוחצים על אזור זה, משתחרר תעלות רירית מתעלות הדמעות. באזור שק דמעותנוצרת ניאופלזמה נפוחה, הדומה חזותית לשעועית. ככל שהוא מתפתח, הוא הופך להיות אלסטי בצפיפות.

לאחר שהפתוגן חודר לתעלת האף-אקרימלית, מתחיל תהליך הדלקת, הנפיחות ושיבוש יציאת נוזל הדמעות. אם לא יינקטו אמצעים, המחלה לא תיעלם, אבל הספירה תתעצם ואף יתכן התפתחות של פלגמון. במקרה זה, הטיפול יהיה כירורגי בלבד.

ניתן לחשוד בדקריוציסטיטיס על סמך התסמינים הבאים:

• תחושת מלאות בזווית הפנימית של העין ולאורך הקרנה של תעלת הדמעות;
• נפיחות בפינה הפנימית של העין;
• דמעות;
• הפרשה מוגלתית מהעין הפגועה;
• כאשר אתה לוחץ על העין, מוגלה מתחילה לצאת מפתח הדמעות.

Dacryocystitis מתרחשת ביילודים, ילדים ומבוגרים בגילאים שונים. ביילודים, זה לפעמים דו-צדדי, אבל האנומליה של צינור האף-אפריל לא מתגלה מיד לאחר הלידה, אלא מספר שבועות לאחר מכן. הזמן בו מופיעים הסימנים הראשונים תלוי ישירות במידת ההיצרות או החסימה של התעלה.

בדרך כלל, תינוקות מתחילים לבכות עם שחרור נוזל הדמעות רק בשבועות 3-4 מרגע הלידה, אבל זה לא אומר שהם לא מייצרים נוזלים. כמות קטנה משתחררת, שמספיקה כדי להרטיב את העין. כאשר לומן צינור הדמעות מצטמצם, ההורים שמים לב שלתינוק יש דמעה מתמדת בעינו, לפעמים מתגלגלת על פניו. העור מסביב לעיניים מחכך בהדרגה, הופך נפוח, היפרמי ומתפתחת דרמטיטיס.

עם החזרת שק הדמע והתפתחות הפלגמון, הסכנה העיקרית טמונה בהתפשטות הזיהום ל קַרנִיתעיניים. במקרה זה מתרחשים כיבים ושחיקה, השכבות העמוקות יותר של גלגל העין נתפסות ומופיע איום על הראייה של הילד.

השלב הראשוני של התפתחות dacryocystitis דומה במובנים רבים לדלקת הלחמית החריפה, אך ניתן להבחין ביניהם על ידי מספר תסמינים אופייניים. אם מחלת עיניים מתחילה ביילוד, היא מתפתחת בעיקר על רקע זיהום ויראלי או מיקרוביאלי שחדר לגופו של הילד במהלך הלידה מאם נגועה, או בימים הראשונים לחייו של התינוק עקב טיפול לא נכון.

בדלקת הלחמית חריפה, בנוסף לתסמינים אחרים, יש תמיד אדמומיות בעיניים, בעוד שזה לא אופייני לדלקת הדקריוציסטיטיס. בנוסף, דלקת הלחמית משפיעה בעיקר על שתי העיניים, במיוחד כאשר היא נגועה במהלך הלידה. Dacryocystitis אצל ילדים ניתן לראות בשתי העיניים בו זמנית, אבל זה לא כל כך נפוץ בדרך כלל התהליך מתרחש רק בעין אחת.

עם פתולוגיה מולדת, התסמינים הראשונים מתגלים בתקופת היילוד. הורים מציינים קריעה בלתי רצונית בילדם. הסימפטום של עין "רטובה" נקבע. אם הסיבה להפרעה היא תסחיף מי שפיראו חסימה על ידי פקק ריר, עיסוי קל של הצינור מקדם נסיגה מלאה של תסמינים קליניים.

דלקת של צינור הדמע: שיטות טיפול ואבחון

Dacryocystitis מתגלה ללא קושי רב. בפגישה הרופא מבצע הערכה ויזואלית של העין ומישוש שק הדמעות.

אירועים נוספים:

1. בדיקה באמצעות צבע. לעין מטפטפים תמיסה המכילה צבע. אם מופיע פיגמנט בעין לאחר מספר דקות, הדבר מעיד על חסימה של דרכי הדמעות.
2. גִשׁוּשׁ. באמצעות בדיקה עם מחט חודר רופא העיניים לצינור, מה שעוזר להרחיב אותו ולהיפטר מהבעיה.
3. דקריוציסטוגרפיה. ביצוע בדיקת רנטגן עם החדרת צבע. בתמונה ניתן לראות את מבנה מערכת העיניים ולזהות את הבעיה.
4. ניתן לבדוק פטנט גם במבחן West. מקלון צמר גפן מונח במעבר האף, בצד הפגוע. קולרגול מוחדר לעין. המצב נחשב נורמלי כאשר, לאחר 2 דקות, הטמפון הופך כהה. אם הספוגית נשארת נקייה או מוכתמת לאחר 10 דקות, יש בעיה.

1. למרוח כדי לזהות ולהבדיל בין חיידקים.

2. רינוסקופיה.

3. אבחון העין של המטופל במיקרוסקופ.

4. הזרקת צבע מיוחד לעין לצורך רדיוגרפיה.

1. חומרת המחלה.

2. מצב המטופל ונוכחות סיבוכים.

3. לחולה יש מחלות נלוות.

4. סיבות להתפתחות הפתולוגיה.

5. גיל המטופל.

1. שטיפת תעלות העיניים בתמיסות חיטוי מיוחדות.

2. שימוש בטיפות ומשחות עם אנטיבקטריאלי השפעה טיפולית. בדרך כלל התרופות הבאות נרשמות למטרה זו: Floxal, Dexamethasone, Lefomycetin ו- Ciprofloxacin.

1. בוגינאז'. המבצע הזהמכוון לניקוי דרכי הדמעות מהצטברות מוגלה.

לאחר בוגינאז', נוזל הדמעות לא יקפא עוד והסבלנות הכללית של צינורות העיניים תשוחזר. בנוסף, שיטה זו משמשת לעתים קרובות כאשר החולה סובל מדלקת כרונית של דקריוציסטיטיס ולעתים קרובות חווה החמרות של המחלה.

2. Dacryocystomy היא פעולה הכוללת יצירת שסתום בתעלת הדמעות. הודות לנוהל זה, מוגלה תפסיק להצטבר.

1. כאשר התינוק מראה סימני מחלה ראשונים, חשוב מאוד לא לעשות תרופות עצמיות לילד, אלא להראות אותו מיד לרופא.

2. בדרך כלל, לאחר אבחון dacryocystitis בילדים, הם נקבעים טיפול מיוחדהכולל עיסוי.

עיסוי של צינור הדמעות הוא חלק חשוב בטיפול במחלה זו אצל תינוקות. עיקר האיסור לבצעו הוא ביותר טופס ריצהמחלה שבה לתינוק כבר יש הפרשות מוגלתיות רבות וסיבוכים אחרים. במצב זה, לא ניתן לעשות עיסוי, שכן קיים סיכון לדליפה של מוגלה לתוך בדים רכיםוזה מאיים על הרעלת דם.

1. ראשית, על האם לשטוף את ידיה היטב בסבון ולשטוף אותן בתמיסת חיטוי. אתה יכול גם לעשות עיסוי תוך כדי כפפות רפואיות.

2. אחרי זה, אתה צריך לסחוט בזהירות את ה-ichor והמוגלה שנאספו בעיני התינוק. כדי לעשות זאת, השתמש במקלון צמר גפן נקי, ספוג בעבר בfuratsilin.

3. רק לאחר מכן ניתן להתחיל בעיסוי עצמו. הזמן הכי טובעבור יישומו הוא התקופה שלפני האכלה.

4. העיסוי נעשה ארבע פעמים ביום. במקרה זה, עליך לבצע תנועות מעגליות קלות על העין הכואבת של הילד ולנסות לדחוף ממנה את המוגלה.

5. חשוב מאוד לא ללחוץ חזק מדי על שק הדמע, שכן הדבר עלול לדחוף את הקרום פנימה, מה שרק יחמיר את מצבו של התינוק.

6. לאחר העיסוי יש לנגב היטב את העין בעזרת כרית צמר גפן ספוגה בתמיסה אנטיבקטריאלית.

בִּמקוֹם פתרונות רפואייםמותר גם להשתמש במרתח תוצרת בית של קמומיל, שיש לו השפעה אנטיבקטריאלית.

חשוב לדעת שאם טיפול מסורתיאם מחלה זו אינה מייצרת את התוצאות הצפויות, אז הילד נקבע בדיקה. הליך זה כרוך בהחדרת בדיקה לתוך צינור הדמעות של הילד, אשר יחורר את הקרום שגרם לדקריוציסטיטיס. פעולה זו נעשית תמיד בהרדמה מקומית, כך שהתינוק לא יחוש כאב.

לאחר הבדיקה, העיניים יישטפו פתרונות רפואייםנגד התפתחות חיידקים ודלקות.

היעילות של הליך זה גבוהה מאוד רק בחודשיים הראשונים לחייו של התינוק. התוצאה לאחר זה ניכרת כמעט מיד - לילד כבר לא יהיו דמעות ונפיחות מתמדת של העיניים.

1. שימוש במיץ אלוורה נותן מאוד השפעה טובה. לשם כך, יש לדלל את המיץ לשניים במים חמים ולהשתמש בו כדי למרוח קומפרסים על העיניים. אתה צריך לחזור על הליך זה פעמיים עד שלוש פעמים ביום.

2. השימוש בטימין, בעל השפעה אנטי דלקתית בולטת, מביא גם הוא לתוצאות. לשם כך יש לאדות את הטימין ולהשאיר אותו למשך מספר שעות. מסננים את המרק המוגמר ושטפו איתו את העיניים שלוש פעמים ביום.

לפני השימוש במתכוני רפואה מסורתית, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא.

כדי למנוע dacryocystitis אצל מבוגרים, אתה צריך להגן על העיניים שלך מפני גירוי בכל דרך אפשרית, לשמור על המערכת החיסונית ולהימנע מהיפותרמיה.

באשר לילדים, למרבה הצער, לא ניתן להגן על יילודים מפני התפתחות דלקת של תעלת הדמעות, שכן זה מתרחש מסיבות פיזיולוגיות בלבד.

דקריוציסטיטיס יש תסמינים אופייניים, שבזכותו האבחנה אינה גורמת לקשיים לרופאים. בדיקת המטופל מתחילה במישוש של שק הדמעות. זה נחוץ כדי לזהות נוכחות של הפרשה מוגלתית.

מבחן המערב הוא השלב הבא. מה המהות שלו? הטכניקה מתבצעת על פי התוכנית הבאה: פתרונות רפואיים (פרוטארגול, קולרגול) מוזרקים ללחמית המטופל.

במקביל מוחדרת טורונדה לסינוס האף. התרופה המוזרקת צריכה לצבוע את דרכי הדמעות תוך חמש דקות. לפי העיכוב בכניסת התמיסה לחלל האף, הרופאים יכולים לשפוט בקלות את מידת ההיצרות של הצינורות.

אבחון באמצעות רדיוגרפיה ניגודיות מראה את רמת האיחוי של תעלות הדמעות. הגורמים הגורמים למחלה מזוהים על ידי תרבית בקטריולוגית.

בנוסף לבדיקה, המטופל עשוי להיבדק על ידי נוירולוג, נוירוכירורג, רופא שיניים ורופא אף אוזן גרון.

הרופא מבצע אבחנה של "חסימת צינור הדמעות ביילוד" על סמך ההיסטוריה הרפואית, התמונה הקלינית האופיינית ותוצאות מחקרים נוספים.

כדי לזהות חסימה של תעלות הדמעות אצל תינוקות, מה שנקרא. בדיקת ראש צווארון (מבחן ווסט). הליך האבחון מתבצע כדלקמן: הרופא מחדיר צמר גפן דק לתוך מעברי האף החיצוניים של הילד, וצבע לא מזיק מוזרק לעיניים - תמיסה של 3% של קולרגול (טיפה אחת בכל עין).

שימו לב: בדיקת ראש הצווארון יכולה להיחשב חיובית אם לאחר 2-3 דקות לאחר הזלפת הצבע, הלחמית של התינוק הופכת בהירה יותר.

הליך אבחון זה אינו מאפשר לנו להעריך באופן אובייקטיבי את חומרת הפתולוגיה ואת הסיבה האמיתית להתפתחותה. אם הבדיקה שלילית, עליך להראות את התינוק לרופא אף אוזן גרון. זה יעזור לקבוע אם הגורם להפרעה ביציאה היא נפיחות של רירית האף (לדוגמה, עם נזלת עקב הצטננות).

חָשׁוּב: אבחנה מבדלתמבוצע עם דלקת הלחמית. מספר ביטויים קליניים של מחלות אלו דומים זה לזה.

בדיקת צבע פלורסנטי. הבדיקה נעשית כדי לבדוק עד כמה מערכת הניקוז של העין פועלת. טיפות יורדות לתוך עיני המטופל פתרון מיוחדעם צבע. אם לאחר כמה דקות של מצמוץ רגיל נשארת כמות גדולה של צבע על העין, אז יש בעיה במערכת היציאה.

חיטוט בתעלת הדמעות. הרופא עשוי להשתמש בתרופה מיוחדת מכשיר דקלחקור את התעלה כדי לבדוק את סבלנותה. במהלך ההליך התעלה מתרחבת, ואם הבעיה הייתה קיימת לפני ההליך, ייתכן שהיא פשוט תיפתר.

Dacryocystography או Dacryoscintigraphy. בדיקה זו נועדה לספק תמונה של מערכת היציאה מהעין. לפני הבדיקה מחדירים לעין חומר ניגוד ולאחריו מבצעים צילום רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית. הצבע מדגיש את תעלות הדמעות בתמונות.

על מנת לזהות את המחלה, על החולה להיבדק על ידי רופא עיניים. ככלל, dacryocystitis מאובחנת די בקלות בשל הסימפטומים הקליניים האופייניים לה. במהלך הבדיקה, הרופא עורך בדיקה חיצונית ומישוש של אזור שק הדמעות, עורך בדיקת דמע-אף מערב, בדיקת הזלפה וצילום רנטגן של צינורות הדמעות.

הבדיקה הנפוצה ביותר היא בדיקת ה-West nasolacrimal. זוהי אחת מטכניקות האבחון הנפוצות ביותר. במהלך הליך זה, נטפטפת תמיסה של קולרגול או פרוטרגול לשק הלחמית. חומרים מכתים אלה משמשים לקביעת הפטנציה של תעלת הדמעות.

אפשרויות טיפול

העיניים הן המראה של הנשמה. כאשר מתעוררת בעיה בעיניים, אין צורך לקחת סיכונים. הטיפול צריך להיקבע על ידי רופא לאחר אבחנה מוקדמת. שיטת הטיפול נבחרת בהתאם לצורה והגורם לפתולוגיה שעוררה אותה, ומאפייני הגיל.

שיטות טיפול:

1. שטיפת העיניים בתמיסות אנטיבקטריאליות וחיטוי.
2. השימוש בטיפות ומשחות מיוחדות.
3. הליכי עיסוי וקומפרסים כדי לעזור לנקות את התעלה.

שטיפת עיניים עם תמיסות חיטוי מתבצעת מספר פעמים ביום. ההליך מבוצע על ידי רופא עיניים בבית חולים.

משחות וטיפות בעלות השפעה אנטיבקטריאלית:

• פלוקסל. תרופה אנטיבקטריאלית עם קשת רחבה של השפעות. נלחם בתהליך הדלקתי. מהלך הטיפול הוא 10 ימים, שתי טיפות פעמיים ביום.
• דקסמתזון. טיפות בעלות השפעה אנטיבקטריאלית. יעיל נגד תהליכים זיהומיים. לטפטף 5 פעמים ביום. המינון הנדרש ומהלך הטיפול נבחרים על ידי הרופא בנפרד עבור כל מטופל.
• Levomycetin היא תרופה הורמונלית. משמש לתגובות אלרגיות ודלקות.
• ציפרלקס. נקבע עבור זיהומים של צינור הדמע. נקבר כל שלוש שעות.

אם הטיפול אינו משפיע לטובה, מבצעים בוגינאז' - ניקוי תעלת הדמעות מתוכן מוגלתי;

אתה יכול להתמודד במהירות עם המחלה רק אם הטיפול יתחיל בזמן. אם התסמינים שליליים, עליך לפנות לרופא עיניים.

בהתאם לגיל המטופל, הגורם והטבע של המחלה, זה נקבע טיפול פרטנידלקת של תעלת הדמעות. עבור מבוגרים, הצינורות נשטפים עם תסמינים של דלקת מְחַטֵא. אם נדרש טיפול כירורגי בדלקת, מבוצעת אנדוסקופיה. זֶה פעולה מורכבתללא כאבים לחלוטין. לעיתים הפעולה מתבצעת בשיטה הרגילה.

שיטות ילדים

טיפול ותסמינים של דלקת של צינור הדמעות בילדים. במידה ומדובר בילד קטן, על מנת לנקות את צינור הדמעות, מומלץ לאם לעסות מדי יום את האזור בו נמצאים צינורות הדמעות, כאילו סוחטים מהם הפרשות מוגלתיות ומשחררים את הצינורות. יחד עם העיסוי, נרשמות טיפות אנטיבקטריאליות ומשחת טטרציקלין. מספר פעמים ביום יש לשטוף את העין של הילד עם מרתח קמומיל, עלי תה או תמיסה חלשה של מיץ אלוורה.

טיפול כירורגי מתבצע כאשר הטיפול המסורתי אינו יעיל לחלוטין לתקופה מסוימת. לפני הניתוח עצמו רושמים לילד טיפול אנטיבקטריאלי על מנת למנוע סיבוכים במהלך הניתוח, שכן הזיהום דרך הדם יכול לחדור גם לחלקי המוח. הניתוח מתבצע בהרדמה מלאה.

אם אתה חושד שלילדך יש תסמינים של מחלה, לעולם אל תנסה לפתור את הבעיה בעצמך. כל תהליכים מוגלתיים שעלולים לנבוע משטיפת העיניים בבית עלולים להיות מסכני חיים עבור התינוק שלך. המומחה יעסה את צינור הדמעות במשך מספר ימים על מנת לקרוע את הממברנה באופן מלאכותי.

אם החסימה גרמה לתסמינים של דלקת, אז לפני קבלת מוסמך טיפול רפואי, אתה יכול לנגב את האזור המודלק עם מטלית סטרילית ספוגה במרתח קמומיל. יש למרוח קומפרס זה כל שעה.

2. רינוסקופיה.

1. חומרת המחלה.

5. גיל המטופל.

הטיפול בפתולוגיה תלוי בגורמים ובצורה של dacryocystitis. מטרתו היא להחזיר את הסבלנות של דרכי הדמעות ולספק טיפול להשבת התפקוד האבוד של התעלות.

טיפול אנטי דלקתי

בשלב הראשוני, המטופל רושם אנטי דלקתי, אנטיבקטריאלי, מכווצי כלי דםבצורה של משחות או טיפות. כדי להפחית את הפעילות של חיידקים, Floxal (מרכיב פעיל ofloxacin) משמש לעתים קרובות. התרופה משמשת במהלך הניתוח למשך שבועיים. מינון התרופה נקבע על ידי הרופא.

תמונה 1. טיפות עיניים ואוזניים Sofradex, 5 מ"ל, של היצרן Sanofi Aventis.

כדי להקל על דלקת ונפיחות של הצינורות, משתמשים בטיפות Sofradex ו- Chloramphenicol. בצורות חריפות של הפתולוגיה, הם מוחלפים עם Cefucrosime.

חיסול הזיהום מקל על ידי תברואה (ניקוי) של הלחמית באמצעות תמיסות של Neomycetin, Levomycetin ונתרן סולפאציל. ההשפעה מוגברת על ידי מתן תרופות קורטיקוסטרואידים בשילוב עם Prednisolone וסוכנים הורמונליים אחרים.

עיסוי, שטיפה, קומפרסים, נהלי UHF, ויטמינים

כדי לאבטח טיפול טיפוליהחולה הוא שנקבע ויטמינים, שטיפה של צינור nasolacrimal, UHF, עיסוי.

האחרון, למעשה, אינו עיסוי. מטרת ההליך היא לעורר את צינור הדמעות ולרוקן את שק הדמעות.

העיסוי מתבצע עם כפפות ומלווה בהחדרה לתעלות הדמעות. ציוד רפואי, אשר נקבעו על ידי רופא עיניים. אלגוריתם העיסוי עבור dacryocystitis הוא כדלקמן:

1. השתמש באצבע כדי ללחוץ מעט על האזור הפנימי של העין., סובב אותו (בדרך כלל את האצבע המורה) לכיוון גשר האף, ולאחר מכן דחוס את אזור שק הדמעות כדי לנקות אותו מנוזל מוגלתי.
2. לאחר סחיטת המוגלה, תעלת הדמעות מוזלף עם furatsilin.
3. הנוזל המוגלתי ושאריות המוצר נמחקים בעזרת כרית כותנה.
4. אזור צינור הדמעות עובר עיסוי שוב, תוך ביצוע תנועות קופצניות בכיוון מהזווית הפנימית של העין ומטה.
5. פעולות העיסוי חוזרות על עצמן 5 פעמים.
6. לצינור הדמעות מחדירים חומר אנטיבקטריאלי.

הגירוי מתבצע כל יום, 5-6 פעמים, במשך שבועיים.

תְשׁוּמַת לֵב! שטיפת תעלת הדמעות מסווגת בצורה נכונה יותר כהליך שמטרתו לאבחן את המחלה. בעזרתו, פסיביות של צינור הדמעות נקבעת בדרך כלל. נכון, לפעמים באמצעות שטיפה שיטתית הם משיגים הרחבה חלקית של תעלת הדמעות.

תרופות עממיות

השימוש ברפואה המסורתית יעיל עבור dacryocystitis מולדת או במקרה של אבחון מוקדם. לרוב, מבריק עיניים ו-Kalanchoe pinnate משמשים לטיפול. המיץ של האחרון מחטא את צינורות הדמעות.

לפני השימוש, עלה הצמח נקרע, שוטף, עטוף במטלית לייבוש ומקרר במקרר ממספר שעות עד יום. לאחר מכן, כותשים את עלה הצמח וסוחטים את המיץ החוצה. השתמש בו ב ריכוז גבוהזה אסור. לכן, המיץ המוגמר מדולל בתמיסת מלח ביחס של 1:1. ורק אחרי זה יורדת חצי פיפטה לכל נחיר.

תמונה 2. תמצית Eyebright, 40 כמוסות, 0.4 גרם כל אחת, מהיצרן "Ria Panda".

Eyebright משמש על פי ההוראות. זוהי תרופה מוכנה בצורה של טבליות ותמיסות. כדי לשפר את האפקט, מערבבים את הנוזל עם מרתחים תוצרת ביתמִן אֱגוֹז, שומר, קמומיל. צורה מוצקההתרופות נלקחות דרך הפה. ניתן להמיס את הטבליות גם במים כדי לשמש כשטיפת עיניים יומית לפי הנחיות הרופא.

החולה מנותח אם המחלה מאובחנת מאוחר מדי או מתקדמת.

מתודולוגיה ויעילות של בוגינאז'

שיטת התערבות נפוצה היא בוגינאז' עם בדיקה. אנו משתמשים בבדיקה קשיחה במהלך ההליך כדי לפרוץ את החסימה שנכנסה לדרכי הדמעות. צינור הדמעות, המיועד ליציאת נוזלים, הופך מעט רחב יותר. כתוצאה מכך, יכולת השטח משתפרת.

Dacryocystoplasty ו- Dacryocystorhinostomy אנדוסקופי

בלון dacryocystoplasty מתבצע באמצעות חוט מנחה עם בלון מיקרוסקופי. המבנה כולו מוחדר בזהירות לתוך החור הממוקם בזווית העין. בלון ההרחבה מובא למקום היצרות (סתימה) של התעלה.

בלחץ הוא נקרע ונוזל הדמעות המצוי בו לוחץ על דפנות צינור הדמע ומדחק אותם זה מזה. לאחר מכן המבנה מוסר. הניתוח אינו מצריך הרדמה כללית.

לייזר משמש לביצוע dacryocytorhinostomy אנדוסקופית. באמצעותו מסיר הרופא את הקרום הרירי של הדופן הצדדית של האף בהקרנה של שק הדמעות, על מנת ליצור אז חור בקוטר 5 מ"מ בחלק אחר של האיבר.

הַפנָיָה! הניתוח אינו כואב למטופל, אינו מצריך השגחה רפואית ארוכת טווח בהמשך ונותן תוצאה טובה, אינו משאיר פגם קוסמטי.

בשבוע השלישי לאחר הלידה, אצל תינוקות רבים, הסרט הבסיסי בתעלות נעלם מעצמו, ובזכותו הבעיה נפתרת מעצמה.

טיפול שמרני בחסימת דרכי הדמעות

קודם כל, התינוק מוצג עיסוי מקומי של האזור הבעייתי (בהקרנה של תעלת הדמעות). ההליך צריך להתבצע על ידי ההורים בבית. עיסוי קבוע עוזר להגביר את הלחץ בצינור האף-אפריל, מה שתורם לעתים קרובות לפריצת הדרך של הממברנה הבסיסית ולשיקום יציאה רגילהנוזל דמעות.

הטיפול תלוי ב סיבה ספציפיתגורם לחסימה או היצרות של התעלות. לפעמים יש צורך במספר טיפולים כדי לתקן את הבעיה.

אם יש חשד לזיהום, סביר להניח שהרופא שלך ירשום אנטיביוטיקה.

אם הגידול גרם לחסימה, הטיפול יתמקד בשליטה בגידול. לשם כך, הגידול מוסר בדרך כלל בניתוח.

טיפול שמרני

באחוז גדול מהתינוקות, חסימת דרכי הדמעות מולדת נפתרת מעצמה בחודשים הראשונים לחייו של הילד. אם זה לא קורה, הרופא ימליץ תחילה לילד לעשות זאת עיסוי מיוחד, וכדי להילחם בזיהום הוא ירשום טיפות המכילות אנטיביוטיקה.

טיפול זעיר פולשני

מִינִימוּם שיטות פולשניותמשמש לטיפול בחסימה מולדת של צינור הדמעות בילדים צעירים אם שיטות אחרות לא עזרו. השיטה הנפוצה ביותר היא בוגינאז', בה מוחדר צינור מיוחד לתעלת הדמעות, המחזיר לה את החסינות. ההליך אינו מצריך הרדמה ואורך דקות ספורות בלבד. לאחר בוגינאז', הרופא שלך ירשום טיפות עיניים אנטיביוטיות כדי למנוע זיהום.

טיפול כירורגי

תרופות עממיות

לאחר אישור מוקדם מרופא, הרפואה המסורתית משמשת בהצלחה בבית.

תרופות עממיות:

1. אלוורה. עבור דלקת, זה טוב לטפטף מיץ אלוורה מוכן טרי, חצי מדולל בתמיסת מלח.
2. מבריק עיניים. מבשלים באותו אופן. השתמש עבור טיפות עיניים וקומפרסים.
3. לקמומיל יש השפעה אנטיבקטריאלית. אתה צריך לקחת 1 כף. ל. אוסף, להרתיח בכוס מים רותחים ולהשאיר. השתמש כדי לשטוף עיניים.
4. קוֹרָנִית. בשל התכונות האנטי דלקתיות שלה, העירוי משמש עבור dacryocystitis.
5. קלנצ'ו - חיטוי טבעי. חותכים את העלים ושומרים יומיים במקרר. לאחר מכן, חלצו את המיץ ודלל אותו ביחס של 1:1 עם תמיסת מלח. תרופה זו יכולה לשמש לטיפול בילדים. מבוגרים יכולים לטפטף מיץ מרוכז לאף, 2 טיפות כל אחת. האדם מתחיל להתעטש, שבמהלכם מנקים את צינור הדמעות מהמוגלה.
6. עלים מוורד. רק אותם פרחים שגדלים בחלקה שלך מתאימים. תצטרך 100 גר'. אוסף וכוס מים רותחים. מרתיחים במשך חמש שעות. השתמש בתור קרמים.
7. בצורת קיסוס בורדה. לחלוט כף עשב בכוס מים רותחים, לבשל 15 דקות. השתמש לשטיפה וקומפרסים.
8. פלפל מתוק. שתו כוס פרי פלפל מתוק כל יום. הוספת כפית דבש.

אינדיקציות להליך

כביסה יכולה להתבצע הן למטרות אבחון והן לטיפול במחלות עיניים מסוימות:

• כיבים בקרנית, הדורשים תברואה של מוקדים זיהומיים ראשוניים;
• דקריוציסטיטיס מולדת או מתבטאת בילודים בשבועות הראשונים לחייהם (במקרה הראשון, ניתן להימנע מהליך הכביסה על ידי ביצוע עיסוי תעלה, אך לפעמים מניפולציות כאלה לא עוזרות);
• היצרות קלה של צינור האף-אפריל;
• היצרות של canaliculi הדמעות.

הליך השטיפה עשוי להיות בצורה יעילהטיפול בדלקת (canaliculitis), אך יש להקדים לפעולה זו ניקוי התעלות מההפרשה הדלקתית הנוצרת בהן.

רפואה מסורתית

• חימום (באמצעות מנורות רפלקטור, שקיות בד). רצוי לבצע את ההליך מספר פעמים ביום.
• מרחו שקיות מאודות של קמומיל או צמר גפן טבול בתמיסת קמומיל. יש לזכור שהחליטה צריכה להיות חמימה, אך בשום מקרה לא חמה.
• מכינים קומפרסים מחליטת קלנדולה.
• לטפטף מיץ קלנצ'ו למעבר האף (קודם לכן מיץ קלנצ'וחייב להיות מדולל בתמיסת מלח, שכן מיץ טהורמאוד מרוכז).
• לתחליבים השתמשו בחליטה של ​​פרחי קלנדולה, עלי נענע, שמיר, אורגנו, אקליפטוס ומרווה (יש ליטול את כל עשבי התיבול בפרופורציות שוות).
• מרחו קומפרסים של פטרוזיליה על האזור המודלק.

דלקת של צינור הדמע: תסמינים וסיבוכים אפשריים

8. סחרחורת.

9. שינוי צבע כחול של בדים.

13. אובדן תיאבון.

3. נפיחות של העפעפיים.

5. כאבים עזים.

6. כאב ראש.

7. הפרעת שינה.

תַסבִּיך תהליך פתולוגיייתכנו מתיחה והידרופס של שק הדמעות, מלווה בבליטה מקומית גלויה בבירור של רקמות רכות. תוספת של זיהום חיידקי הופכת לעתים קרובות לגורם לדלקת הלחמית מוגלתית. אם טיפול הולם לא יתחיל בזמן, התפתחות של סיבוך רציני כמו פלגמון של שק הדמע אפשרי. בנוסף, אם לא מטפלים ב-dacryocystitis, תיתכן היווצרות של פיסטולות שק דמעות.

בשל העובדה שהדמעות אינן יכולות לזרום לאן שהן אמורות להגיע, הנוזל מתאפק והופך לקרקע פורייה לפטריות, חיידקים ווירוסים. מיקרואורגניזמים אלה עלולים לגרום לדלקות עיניים מתמשכות.

אצל תינוקות, הסימן העיקרי לחסימת צינורות הדמעות הוא ספירה ("חמיצות") של אחת או שתי העיניים. הרופא רושם מיד טיפות אנטיביוטיות, המצב משתפר, אך לאחר הפסקת הטיפול, הזיהום חוזר ומופיע.

המחלה מסובכת לרוב על ידי dacryoadenitis ו- dacryocystitis. חסימה של תעלות הדמעות מעצימה את היווצרותם של דקריוליטים, הגוררת התפתחות של דקריוליתיאזיס. חולים נמצאים בסיכון לפתח נגעים דלקתיים של המקטע הקדמי של גלגל העין (דלקת הלחמית, קרטיטיס, בלפריטיס).

פרוגנוזה ומניעה

הפרוגנוזה לטיפול ב- dacryocystitis במקרה של התייעצות בזמן עם רופא היא חיובית. אבל מתי צורות מורכבותפתולוגיות, סיבוכים אפשריים - ירידה בראייה, פצעים ו הישנות תכופות. לצורך מניעה מומלץ לטפל במחלות גרון, אף ואוזניים בשלב מוקדם ולא לפגוע בעיניים.

הגורמים המדויקים לחסימה עשויים להשתנות, ולכן אין שיטה אחת למניעה. כדי להפחית את הסיכון לזיהום, עליך להקפיד על כללי ההיגיינה האישית, לא לשפשף את העיניים עם הידיים, להימנע ממגע עם אנשים עם דלקת הלחמית, לעולם לא לחלוק מוצרי קוסמטיקה עם זרים ולטפל נכון בעדשות מגע.

הפתולוגיה מאופיינת בתוצאה חיובית. לא פותחו אמצעי מניעה ספציפיים. מניעה לא ספציפיתמסתכם טיפול נאותמאחורי הלחמית של העיניים וחלל האף ביילודים. אם קיים חשד לחסימת דרכי הדמעות, יש להתייעץ עם רופא עיניים. ילד עם היסטוריה של פתולוגיה זו צריך להיות רשום במרפאה.

אין שיטות מניעה מיוחדות. הפתולוגיה היא לרוב מולדת, אז היא קיימת או לא. מומלץ לטפל מיידית בסינוסיטיס ובדלקת הלחמית, להקפיד על היגיינה אישית ולהימנע משפשוף עיניים בידיים מלוכלכות. בְּ מחלות עינייםהימנע מחשיפה לרוח, קור או אור שמש ישיר.