תסמיני דלקת קרום המוח זיהומית בילדים. מאפיינים ייחודיים של זיהום מוגלתי. הכרה בבית

כל אחד יכול לחלות בדלקת קרום המוח, ללא קשר לגיל.מחלה דלקתית זו מסוכנת ביותר עבור גוף הילד. אם טיפול רפואי מוסמך יינתן באיחור, התינוק עלול אפילו למות. כל הורה צריך לדעת את הסימפטומים הקליניים העיקריים ואת ביטויי המחלה. זה יעזור להגן על התינוק שלך מפני סיבוכים מסוכניםולבקש עזרה בזמן.


גורמים וגורמים מעוררים

ייתכנו מספר גורמים לדלקת. הגורם המעורר גורם לפגיעה בממברנות הרכות של חוט השדרה והמוח. זה מוביל להתפתחות של דלקת קרום המוח. כיום, ישנם יותר ממאה גורמים אפשריים שונים למחלה.

שיא השכיחות מתרחש בין הגילאים 3 עד 7 שנים.




הגורמים השכיחים ביותר לתהליך הדלקתי בקרום המוח הם:

    וירוסים מסוגים שונים.זיהומי אדמת, חצבת ושפעת עלולים לגרום למחלה אם מתרחשים סיבוכים. במספר אחרים צוין גם הגורם הסיבתי של אבעבועות שחורות. לווירוסים יש די מידה קטנה. זה מאפשר להם לחדור בקלות את מחסום הדם-מוח, להגיע לפיה מאטר.

    מיקרואורגניזמים חיידקיים פתוגניים.לרוב, דלקת קרום המוח מתרחשת כתוצאה של סטפילוקוקוס או זיהום סטרפטוקוקלי. מנינגוקוק סוגים A, B ו-C יכולים גם הם לגרום למחלה מסוכנת זו. Pseudomonas aeruginosa מעורר דלקת בקרום המוח הרכים ב-25% מהילדים. דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי פלורת חיידקים, קשים יחסית ודורשים מעקב חובה על ידי עובדים רפואיים.

    פטריות שונות.הגורם הנפוץ ביותר למחלה הוא קנדידה. התפשטות זיהום פטרייתי מתרחשת בילדים עם ליקויים חיסוניים. אם הילד סוכרתסוג 2, אז זה יכול להיות גם הגורם להתפתחות קנדידה בגוף.

  • זיהומים אמוביאזיס או טוקסופלזמה.במקרה זה, המחלה נגרמת על ידי פרוטוזואה. צורות אלו של דלקת קרום המוח נדירות יחסית. הטיפול מצריך שימוש בתרופות מיוחדות.
  • דלקת קרום המוח התפתחה כתוצאה ממחלות כרוניות אחרות.במקרה זה, כאשר המערכת החיסונית נחלשת, התהליך הדלקתי מתפשט בכל גופו של הילד, ופוגע גם בקרום המוח.
  • חלק מהתינוקות עלולים לפתח את המחלה לאחר פציעות טראומטיות.המוח או חוט השדרה במהלך פציעות לידהאו לאחר תאונות ותקריות.




מספר גדול של מחקר מדעילהוכיח את ההתנגדות ההשוואתית של הגוף של הילד חיידקים פתוגנייםונגיפים שעלולים לגרום לדלקת בקרום המוח.

עם זאת, חלק מהילדים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח דלקת קרום המוח מאחרים.

גורמים המגבירים את הסיכון למחלה:

    פגים.על פי הסטטיסטיקה, תינוקות נולדו מקדים את לוח הזמניםאו שהיה בלידה יחסית משקל קטן, רגישים יותר למחלה זו מאשר בני גילם בטווח המלא.

    פציעות לידה.אם במהלך לידת הילד היה פגיעה טראומטיתהמוח, אז זה יכול להיות גם הגורם להתפתחות של דלקת קרום המוח.

    זיהום בווירוסים או זיהומים חיידקייםבמהלך ההריון מצד האם.זיהום בנגיף האדמת מסוכן במיוחד. הוא חודר בצורה מושלמת את מחסום השליה וגורם להפרעות שונות במערכת העצבים בעובר, כולל דלקת קרום המוח.

    זיהום ב יַנקוּתמחלות זיהומיות שונות(במיוחד בילדים עם מחלות מולדותמערכת עצבים).


סוגים

בהתחשב במגוון העצום של סיבות מעוררות, כל דלקת קרום המוח מחולקת בדרך כלל על פי קריטריונים מסוימים. לנוחות והבנת מהות התהליך, הרופאים משתמשים בסיווגים מיוחדים.

רוב הסוגים הנפוצים ביותר של דלקת קרום המוח זיהומית הם:

    נְגִיפִי.וירוסים, החודרים בקלות לגופו של ילד, יכולים לגרום לתהליך דלקתי חמור בקרום המוח הרכים תוך מספר שעות או ימים. בין הנפוצים ביותר: אדמת, שפעת, enterovirus, וריאנט פוליו. ילדים החיים באזורים אנדמיים עלולים לפתח דלקת קרום המוח אנצפליטית לאחר עקיצת קרציה.

    חיידקי.הצורה הנפוצה ביותר היא סטפילוקוקוס. במקרה זה, סטפילוקוקוס הופך להיות האשם במחלה. נכנס לגופו של הילד על ידי טיפות מוטסות, הוא מתפשט במהירות בדם וגורם לתהליך דלקתי באיברים רבים. בילדים מוחלשים עלולה להופיע גם דלקת קרום המוח שחפת. הגורם הגורם לזיהום הוא Mycobacterium tuberculosis. טיפול בצורות כאלה של המחלה מחייב את התינוק להיות בבית חולים לשחפת.

  • ברוב המקרים, דלקת קרום המוח נגרמת על ידי זיהום מנינגוקוק.במקרה זה, מקור המחלה מועבר מאדם חולה לאדם בריא. אתה יכול לחלות גם ממבוגר וגם מילד. במקרים מסוימים, מתי זיהום במנינגוקוקהובלת חיידקים עלולה להתרחש. אדם שיש לו חיידק פתוגני בגופו הוא מדבק. ילדים יכולים גם להידבק באמצעות דרך ביתיתהעברות תוך כדי משחק עם צעצועים בפנים גן ילדיםאו שימוש בכלים משותפים. שיטות נדירות למדי של העברת זיהום הן נתיב שידור. במקרה זה, זיהום מתרחש באמצעות עקיצת יתוש או קרציה.




תקופת דגירה

התהליך הדלקתי אינו מתרחש בגוף מהשניות הראשונות של המחלה.כל דלקת קרום המוח מאופיינת ב תקופה שונהכאשר התסמינים הראשונים מתחילים להופיע. הזמן מרגע כניסת הגורם המתגרה לגוף ועד לראשון תסמינים קלינייםנקראת תקופת הדגירה.

תקופת הדגירה של דלקת קרום המוח זיהומית היא בדרך כלל 5-7 ימים.

בצורות ויראליות, זמן זה יכול להיות מופחת ל 2-3 ימים. לעתים קרובות מאוד, תינוקות נדבקים באמצעות טיפות מוטסות. זהו הנתיב השכיח ביותר להעברת זיהום. ילדים הלומדים בגן מוסדות חינוך, נמצאים בסיכון גבוה יותר לזיהום.

למרות ש סיבות שונותאשר גורמים לדלקת, לאחר תקופת הדגירה התינוק מפתח סימנים ספציפיים אופייניים למחלה. זיהוי דלקת קרום המוח בבית היא משימה קשה למדי. עם זאת, דע את הבסיס ביטויים קלינייםכל אמא צריכה להיות חולה.




תסמינים וסימנים ראשונים

קביעת הופעת דלקת קרום המוח היא די קשה. לעתים קרובות המחלה מתחילה בצורה מאוד לא ספציפית. ימי המחלה הראשונים עוברים במסווה של הצטננות קלאסית. התינוק עלול פשוט לקבל חום או להרגיש לא טוב. עם זאת, מתי צורות מדבקותהמחלה מתפתחת במהירות. תוך מספר שעות, התסמינים העיקריים מתגברים.


התהליך הדלקתי הנפוץ ביותר בקרום המוח מתבטא:

    עלייה חדה בטמפרטורת הגוף.זה עולה במהירות תוך מספר שעות ל-38-39.5 מעלות. סימפטום זה מתמשך למדי. למרות הניסיונות להוריד את הטמפרטורה באמצעות תרופות להורדת חום, היא נשארת גבוהה במשך זמן רב.

    בחילות קשות.על רקע כאב ראש חמור, עלולות אף להתרחש הקאות. תופעות אלו אינן קשורות לארוחות. הקאות יכולות להתרחש אפילו על בטן ריקה. רגיל תרופותנגד בחילות לא מביאים תוצאה בולטת. הילדים מרגישים רע מאוד, מסרבים לאכול, והופכים לקפריזיות.

    הביע כְּאֵב רֹאשׁ. יש לו אופי מתפרץ ומפוזר. אין מוקד כאב אופייני. תסמונת הכאב מתעצמת כאשר מפנים את הראש פנימה צדדים שונים. במצב אופקי, כאב הראש יורד במקצת. במקרים מסוימים, ראייה כפולה או ראייה מטושטשת עלולה להתרחש כאשר מסתכלים על עצמים קרובים.

    סימנים חיוביים של קרום המוח.ככלל, תסמינים אלה מזוהים על ידי רופא בעת בדיקת תינוק עם חשד לדלקת קרום המוח. הסימן הנפוץ והאמין ביותר הוא הופעה והתעצמות של כאבים בעורף תוך מתיחת הרגליים לכיוון בטנו של הילד.

    תנוחה מאולצת אופיינית.הילד שוכב על המיטה כשראשו זרוק מעט לאחור. תינוק חולה מנסה לבחור תנוחה כך שהראש יהיה מעט נמוך מגובה הגוף. זהו סימן ספציפי קלאסי לדלקת קרום המוח. מצב זה נגרם על ידי נוקשות של שרירי הצוואר. סימפטום זה כבר די שלילי ומצביע על עלייה לחץ תוך גולגולתי.

    סלידה קלה וכאב ראש מוגבר בעת חשיפה לקולות מעצבנים חזקים.ככלל, אור בהיר מגרה את הרשתית ומעורר כאב מוגבר. שהות בחדר חשוך מביאה הקלה לתינוק. בימים הראשונים של המחלה, עליך לדבר עם ילדך בשקט ככל האפשר, תוך הימנעות מקולות חזקים ומעצבנים. תפיסה חריפה של מגרות שונות גורמים חיצונייםעלול להוביל להידרדרות במצבו של התינוק.

    הופעת התקפים ואפי תסמונת במקרים חמורים של המחלה.אפילו ילדים שאינם סובלים מאפילפסיה עלולים לחוות סימפטום לא חיובי זה.

    תרדמת או בלבול.זה מתרחש גם במקרים חמורים של המחלה. מצב זה מצריך אשפוז מיידי וטיפול ביחידה לטיפול נמרץ.

    עם זיהום מנינגוקוקלי, אחד הסימנים הספציפיים האופייניים יהיה הופעת פריחות על העור. הפריחה מתפשטת במהירות בכל הגוף, כולל הרגליים והרגליים, כמו גם הישבן. הכמות הגדולה ביותראלמנטים שנמצאים על המשטחים הצדדיים של הגוף. הופעת פריחה היא סימפטום לא חיובי ומצריכה אשפוז מיידי בבית חולים לצורך טיפול אינטנסיבי.



ביטויים שונים של המחלה עשויים שלא להופיע בכל התינוקות.

התפתחות הסימפטומים מושפעת במידה רבה יותר מ מאפיינים אישייםגוף הילדים והרגישות לזיהומים. למחלה יש את המהלך הכי לא חיובי לילדים גיל מוקדםואצל פגים. לילדים מתחת לגיל 5 יש סיכון גבוה לתרדמת או אפילו למוות.

האם מהלך המחלה שונה בילדים בגילאים שונים?

תכונות של מהלך המחלה בילדים שונים קטגוריות גילעשוי להשתנות באופן משמעותי. זה, ב במידה רבה, תלוי ברמת ההתפתחות הפיזיולוגית הראשונית של הילד. אצל תינוקות שזה עתה נולדו, המחלה עלולה להתנהל בצורה שונה לחלוטין מאשר אצל תלמידי בית ספר. המסוכן ביותר תקופת גיל, עד 5 שנים.


תכונות המחלה בילדים בני שנתיים

זה אופייני לילדים כאלה תסמינים חמוריםשיכרון וחום. זה נובע ממאפיינים הקשורים לגיל של ויסות חום. תוך מספר שעות טמפרטורת הגוף עולה ל-39-39.5 מעלות. תינוקות הופכים לרדום ומסרבים להאכיל. הקאות נצפות לעתים קרובות במהלך חום גבוה או כאב ראש חמור.


תכונות המחלה בילדים בגילאי 3 - 4 שנים

בשלב זה, ככלל, הילד כבר יכול לספר לאמו מה מפריע לו.זה מאפשר להורים להתמצא הרבה יותר מוקדם ולהתקשר רוֹפֵא יְלָדִים. ילד בן 3 עם דלקת קרום המוח יהיה מאוד קפריזי ומנומנם. משחקים הרגלים ופעילויות אהובות בזמן מחלה אינם מביאים סיפוק ושמחה לילד. ילדים בגיל זה מפתחים לעתים קרובות סלידה מאור וקול.


אבחון

על מנת לאבחן נכון דלקת קרום המוח, לא תמיד מספיקה רק בדיקה של רופא. רופאים למנות טיפול יעיל, לפנות למחקרים ובדיקות מעבדה נוספות. שיטות אלו מאפשרות לא רק להבהיר איזה חיידק גרם לדלקת, אלא גם לקבוע את רגישותו לאנטיביוטיקה שונות.

אחת משיטות האבחון הפשוטות והנגישות ביותר היא לבצע ניתוח כללידָם. זֶה מבחן מעבדהמאפשר לך לקבוע את הטבע הנגיפי או החיידקי של המחלה. נוסחת הלויקוציטים עוזרת לרופא לנווט את שלב התהליך הדלקתי בגוף. כמו כן, בדיקת דם יכולה לדעת באיזה שלב המחלה מתקדמת והאם כבר הופיעו הסימנים הראשונים לסיבוכים.


לילדים עם דלקת קרום המוח במסגרת בית חולים הם גם מבצעים בדיקות נוספותלבבות.

אלקטרוקרדיוגרפיה היא אחת מהן שיטות חשובותאבחון של סיבוכים לבביים. לעתים קרובות מתי דלקת קרום המוח זיהומיתעלול להתעורר הפרעות קצב מסוכנותאו בעיות לב. א.ק.ג. מאפשר לרופאים להתמצא בזמן ולהתמודד עם מצב מתהווה זה.

כדי למנוע סיבוכים בכליות, ילדים עוברים בדיקות שתן. במקרים מסוימים ניתן לזהות בה גם את הגורם הגורם למחלה. בדיקה פשוטה ומשתלמת זו תאפשר לרופאים לעקוב באופן דינמי אחר מצב הכליות של התינוק בזמן זיהום.

בדיקות סרולוגיות לקביעת נוגדנים זיהומים שוניםבוצע ב מקרים קשים. הם היעילים ביותר לאבחנה מבדלת של מחלות זיהומיות. בעזרת מחקר כזה ניתן לזהות טוקסופלזמה או אמביאזיס. כדי לבצע ניתוח כזה, זה נלקח דם נטול חמצן. התוצאה מוכנה בדרך כלל תוך 1-2 ימים.


שיטות טיפול

ילדים עם צורות שונותבהחלט יש לאשפז דלקת קרום המוח.עיכוב במתן טיפול עלול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות ואף למוות. דלקת קרום המוח היא ממש רצינית ו מחלה מסוכנתבפרקטיקה חירום לילדים.

בזמן שהותו בבית החולים, ילד חולה עובר מגוון גדול למדי של הליכים טיפוליים. לפיכך, משתמשים בתרופות משתנות להפחתת כאבי ראש ובחילות קשות. הם גם עוזרים למנוע נפיחות מוחית ופגיעה בהכרה.



כאשר מופיעים סימנים של הפרעות בקצב הלב, הרופאים פונים לרשום תרופות מיוחדות נגד הפרעות קצב.

תרופות כאלה יכולות להילחם בהפרעות קצב מסכנות חיים. כאשר מתרחשת אי ספיקת לב, יש צורך במתן גליקוזידים לבביים.

ילד עם דלקת קרום המוח מקבל טיפול מספק לאורך כל שהותו בבית החולים. קורס נהדריַחַס. כל התרופות ניתנות תוך ורידי, רבות אפילו בטפטוף. זה מאפשר ספיגה מהירה של חומרים לדם ומזרז את ההחלמה.

אם יש דלקת קרום המוח אופי מדבק, אז במקרים כאלה הם פונים לקורסים של אנטיביוטיקה. בחירת התרופה מתבצעת תוך התחשבות במאפיינים של הפתוגן לתרופות אנטיבקטריאליות מסוימות. לעתים קרובות נעשה שימוש בתרופות רחבות-ספקטרום הניתנות באופן פרנטרלי.

דלקת קרום המוח בילדים היא מחלה זיהומית ודלקתית הפוגעת בקרומי המוח וחוט השדרה. דלקת קרום המוח מאופיינת במכלול של תסמינים מוחיים, זיהומיים כלליים ותסמינים קרומיים.

דלקת קרום המוח מאובחנת פעמים רבות יותר בילדים מאשר במבוגרים.

חלקה של דלקת קרום המוח במבנה של כל הנגעים האורגניים של מערכת העצבים הוא 27-29%, בהתאם למצב המגיפה. שיעור ההיארעות בקרב ילדים מתחת לגיל 14 הוא 10 מקרים לכל 100 אלף אוכלוסייה. יתרה מכך, בכ-80% מהמקרים ילדים מתחת לגיל 5 חולים.

מקלעת הכורואיד, קרומי המוח והאפנדימה (הקרום שמצפה את פנים חדרי המוח ואת התעלה המרכזית של חוט השדרה) מהווים מחסום מגן למערכת העצבים המרכזית. מסיבה זו, התהליך הדלקתי משפיע לעיתים קרובות על ממברנות המוח וחוט השדרה.

קרומי המוח וחוט השדרה כוללים את הדורה מאטר, הממברנה הארכנואידית והפיאה מאטר. בהתאם לכך, כאשר מתרחש תהליך זיהומי-דלקתי באחד מקרומי המוח, מבדילים דלקת כאבים, ארכנואידיטיס ולפטומניטיס. אם כל הממברנות מושפעות, הם מדברים על panmeningitis. הדלקת השכיחה ביותר של הממברנות הרכות של המוח וחוט השדרה.

סיבות וגורמי סיכון

גורמים זיהומיים לדלקת קרום המוח בילדים יכולים להיות וירוסים, חיידקים, פטריות מיקרוסקופיות ופרוטוזואה.

חדירת הפתוגן לחלל הגולגולת וקרומי המוח מתרחשת בדרכים הבאות:

  • מגע ביתי (דרך חפצים מזוהמים);
  • צואה-פה (עם מזון, מים);
  • מוטס (מאנשים חולים ומנשאי זיהום);
  • מועבר (מעקיצות של פרוקי רגליים מוצצי דם);
  • המטוגני, לימפוגני (עם זרימת דם ו/או לימפה מהאיברים הפגועים);
  • סגמנטלי-וסקולרי (דרך כלים אזוריים ממקור הזיהום העיקרי הממוקם בקרבת מקום, עוקף את זרם הדם הכללי);
  • perineural (דרך הרקמות המקיפות את העצבים);
  • טרנסשליה (מאישה הרה לעובר).

דלקת קרום המוח בילודים יכולה להופיע במהלך המעבר בתעלת הלידה, וכן על רקע מהלך לא חיובי של הריון ולידה, זיהום תוך רחמי, פגים או עם חוסר חמצן הנכנס לשליה (היפוקסיה עוברית).

לדלקת קרום המוח הראשונית בילדים שער כניסהזיהומים משרתים בדרך כלל את הריריות של דרכי הנשימה ו מערכת עיכול. מקור ההדבקה במקרה זה הוא אדם חולה או נשא.

בנוסף, דלקת קרום המוח בילדים יכולה להתרחש עקב מחלות מוגלתיות, זיהומים בילדות, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, מחלות זיהומיות מערכת עיכול, פציעות קרניו-מוחיות וחוט השדרה פתוחות, סדקים ושברים בבסיס הגולגולת, פעולות כירורגיות.

כדי להגן על ילד מהסוגים המסוכנים ביותר של דלקת קרום המוח, חיסון עם חיסוני מנינגוקוק, פנאומוקוק והמופילוס שפעת הכרחי.

גורמים התורמים להתפתחות המחלה הם הפרעה כרוניתתזונה, היפותרמיה בגוף, שינוי תנאי מזג אוויר, מצבים מלחיצים. ילדים עם הפרעות בתפקוד מערכת העצבים נמצאים בסיכון.

בתקופת החורף-אביב הוא נרשם כמות מקסימליתמקרים של דלקת קרום המוח בילדים.

צורות המחלה

בהתאם לגורם האטיולוגי, דלקת קרום המוח מובחנת:

  • חיידקי;
  • ריקטסיאל;
  • spirochetal;
  • פטרייתי;
  • פרוטוזואים;
  • helminthic;
  • מעורב.

על פי אופי התהליך הדלקתי, דלקת קרום המוח בילדים היא:

  • רציני (ב נוזל מוחילימפוציטים שולטים, נוזל המוח השדרתי שקוף);
  • מוגלתי (נוטרופילים שולטים בנוזל השדרה, הנוזל השדרתי עכור).

דלקת קרום המוח מסווגת לפי הפתוגנזה שלה:

  • ראשוני (מתפתח כמחלה עצמאית);
  • משני (מתרחשים על רקע מחלות אחרות).

בהתאם לשכיחות התהליך הפתולוגי, דלקת קרום המוח:

  • מוגבל;
  • מוכלל.
ילדים שחלו בדלקת קרום המוח נתונים ל פיקוח רפואיעם בדיקה תקופתית מפורטת (אולטרסאונד, אלקטרואנצפלוגרפיה, אקואנצפלוגרפיה).

בהתבסס על קצב ההתקדמות, ניתן להבחין בין הצורות הבאות של דלקת קרום המוח בילדים:

  • בָּרָק;
  • חַד;
  • תת-חריף;
  • כְּרוֹנִי.

בהתאם לחומרת, צורות המחלה הבאות נבדלות:

  • אוֹר;
  • חומרה בינונית;
  • כָּבֵד;
  • כבד במיוחד.

בהתאם למיקום התהליך הפתולוגי:

  • דלקת כאבים;
  • ארכנואידיטיס;
  • דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
  • panmeningitis.

תסמינים של דלקת קרום המוח בילדים

תמונה קלינית של דלקת קרום המוח עם צורות שונותלמחלה יש מאפיינים משלה. יתר על כן, ללא קשר לצורת המחלה, מהלך דלקת קרום המוח בילדים מאופיין בהתפתחות של תסמינים מוחיים, זיהומיים כלליים ותסמינים קרומיים.

בין התסמינים המוחיים הכלליים של דלקת קרום המוח בילדים הם כאבי ראש עזים (יכולים להיות מתפוצצים, מקומיים באזור העורף או הפרונטו-טמפורלי, מפוזרים, מקרינים לצוואר). תחושות כואבותמחמיר על ידי תנועות פתאומיות, אור ו גירויים קוליים. נצפו בחילות והקאות שאינן קשורות לצריכת מזון (עשויות להתרחש עם כאב ראש מוגבר, שינוי בתנוחת הגוף), בעוד שהקאות אינן מביאות להקלה. ילדים חווים לעתים קרובות הפרעות בהכרה, עוויתות, היחלשות של שרירי מחצית הגוף ופגיעה בתנועות העיניים.

קומפלקס סימפטומים של קרום המוח בילדים

סימנים זיהומיים כלליים של דלקת קרום המוח בילדים מתבטאים בעלייה חדה בטמפרטורת הגוף וצמרמורות, טכיקרדיה ואובדן תיאבון. הנשימה רדודה ומהירה, העור חיוור או היפרמי, וייתכנו פריחות דימומיות על העור.

תסמונת מנינגיאל:

  • רגישות מוגברתלחומרים מגרים (היפרסטזיה, היפראקוזיס, התכווצות בלתי מבוקרת של שריר orbicularis oculi);
  • "תנוחת צריבה" - המטופל שוכב על הצד, ראשו זרוק לאחור, עליון ו גפיים תחתונותכפוף;
  • נוקשות של שרירי הצוואר - עקב מתח שרירי העורףהמטופל אינו יכול להטות את ראשו ולגעת בסנטרו חזה.

בגלל דלקת קרום המוח אצל תינוקות, יש רשת ורידים בולטת על הראש והעפעפיים, כמו גם בליטה של ​​הפונטנל הגדול. בילדים מתחת לגיל 3 שנים, כל הסימנים לתסמונת קרום המוח נצפים לעתים רחוקות.

אבחון

כדי לבצע אבחנה ראשונית, נאספות תלונות ואנמנזה ונערכת בדיקה אובייקטיבית של המטופל. חשד לדלקת קרום המוח מהווה אינדיקציה לדקור מותני עם איסוף דגימות נוזל מוחי לבדיקת מעבדה ביוכימית וציטולוגית, וכן לאיתור גורם זיהומי. על מנת לזהות את הפתוגן, תרבויות בקטריולוגיותעל המדיום התזונתי של הדם, אלמנטים נקודתיים של הפריחה והחומר המתקבל מהקרום הרירי של האף. ה-DNA של הגורם הזיהומי נקבע על ידי בדיקת נוזל המוח השדרה בשיטת תגובת שרשרת הפולימראז.

שיעור ההיארעות של דלקת קרום המוח בקרב ילדים מתחת לגיל 14 הוא 10 מקרים לכל 100 אלף אוכלוסייה. יתרה מכך, בכ-80% מהמקרים ילדים מתחת לגיל 5 חולים.

ניתן לקבוע נוגדנים ספציפיים בסרום הדם של המטופל באמצעות שיטות כמו אנזים immunoassay, תגובה עקיפה (פאסיבית) להמגלוטינציה, תגובה אימונופלואורסצנטית, תגובת קיבוע משלים.

בנוסף, ייתכן שתידרש בדיקת רנטגן של הגולגולת, נוירוסונוגרפיה, אלקטרואנצפלוגרפיה והדמיית תהודה מגנטית של המוח.

נדרש אבחנה מבדלתדלקת קרום המוח בילדים עם פציעות מוח טראומטיות, גידולים במוח, תרדמת סוכרתית, דימום תת-עכבישי, מום עורקי ורידי, תסמונת ריי.

טיפול בדלקת קרום המוח בילדים

כאשר מתבצעת אבחנה ראשונית, הילד מאושפז בבית חולים למחלות זיהומיות.

IN תקופה חריפהמחלות, מנוחה במיטה, מנוחה ותזונה עדינה מסומנים.

הבחירה של תרופה אנטי זיהומית תלויה בסוג הפתוגן. בְּ צורות חיידקיםלחולי דלקת קרום המוח רושמים אנטיביוטיקה (תוך שרירי או תוך ורידי במקרה של מחלה קשה, ניתן להזריק תרופות אנטיבקטריאליות ישירות לתעלת עמוד השדרה (אנדולומברלית). משך הטיפול האנטיביוטי הממוצע הוא 1.5-2 שבועות. במקרה של דלקת קרום המוח אטיולוגיה ויראליתלבצע טיפול אנטי ויראלי. עבור דלקת קרום המוח פטרייתית, תרופות אנטי-מיקוטיות מסומנות. עבור הצורה הפרוטוזואאלית, תרופות אנטי-פרוטוזואליות, קורטיקוסטרואידים ואנטי-היסטמינים נקבעות.

בנוסף לטיפול אנטי זיהומי, חולים מקבלים סימפטומטיים ו טיפול פתוגנטי. כדי להפחית את הלחץ הגולגולתי, תרופות מייבשות נקבעות.

על מנת לשמור על הומאוסטזיס, יש לציין מתן של תמיסות קולואידיות וגלוקוז-מלח, פלזמה ואלבומין. ייתכן שיהיה צורך בשימוש בנוגדי פרכוסים ובתרופות אנטי אנמיות. כדי למנוע בצקת מוחית, משתמשים בתרופות משתנות (יש צורך לקחת בחשבון את יכולתן לשטוף סידן מהגוף). כדי למנוע איסכמיה מוחית, תרופות נוירומטבוליות ונוטרופיות נקבעות.

במקרה של צורה חמורה של המחלה, מומלץ לחולים אוורור מלאכותיריאות, טיפול בחמצן, הקרנה אולטרה סגולה של דם.

לאחר סיום הטיפול, המטופלים צריכים תצפית מרפאהלמשך שנתיים.

סיבוכים והשלכות אפשריים

דלקת קרום המוח עלולה לגרום לסיבוכים נוירולוגיים קלים, בינוניים או חמורים. סיבוכים של דלקת קרום המוח סרוסית מתפתחים בתדירות נמוכה יותר והם קלים יותר מאלה של דלקת קרום המוח המוגלתית.

דלקת קרום המוח בילדים מסובכת על ידי המצבים הפתולוגיים הבאים:

  • דלקת מוח, מיאליטיס;
  • בצקת מוחית;
  • תסמונת קרישה תוך וסקולרית מפושטת;
  • panophthalmitis;
  • התקפים אפילפטיים;
  • הידרוצפלוס (במקרה זה מתרחשות הפרעות נפשיות, תנועות, קואורדינציה ועיכובים התפתחותיים נצפים);
  • כללי או הפרה חלקיתקצב רגיל התפתחות נפשית(עייפות או ריגוש מוגברת, אגרסיביות, אדישות וכו');
  • התפתחות דיבור מאוחרת בילדים שסבלו מדלקת קרום המוח לפני היווצרות תפקוד הדיבור;
  • תסמונת מוחית (המתבטאת בעייפות מהירה, עצבנות מוגברת, הפרעות שינה, כאבי ראש, כמו גם תסמונות נוירוטיות);
  • מִינִימוּם תפקוד לקוי של המוח(הפרעות קשב, תגובות התנהגותיות, שבאות לידי ביטוי בצורה הבולטת ביותר בזמן לחץ פיזי, אינטלקטואלי ורגשי).

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של דלקת קרום המוח בילדים תלויה בצורה ובחומרה של המחלה, כמו גם בזמן האבחון ובהתאמה של משטר הטיפול. עם אבחון בזמן וטיפול שנבחר כראוי, הפרוגנוזה חיובית.

מוות נרשם ב-1-5% ממקרי המחלה.

המספר המרבי של מקרים של דלקת קרום המוח בילדים נרשם בתקופת החורף-אביב.

בְּ אבחון מאוחרדלקת קרום המוח מוגלתית ועמידות לפתוגנים לתרופות אנטיבקטריאליות, שיעור התמותה עולה פי עשרה (עד 50%).

ילדים שסבלו מדלקת קרום המוח נתונים לפיקוח רפואי עם בדיקות תקופתיות מפורטות (אולטרסאונד, אלקטרואנצפלוגרפיה, אקואנצפלוגרפיה).

מְנִיעָה

רוב שיטה יעילהאחד שיכול למנוע את התפתחות המחלה הוא חיסון נגד דלקת קרום המוח בילדים. זה לא כלול בלוח החיסונים, ולכן הוא מתבצע בשני מקרים:

  • לבקשת ההורים;
  • V חובהבמצב מגיפה לא נוח לדלקת קרום המוח.

כדי להגן על ילד מהסוגים המסוכנים ביותר של דלקת קרום המוח, חיסון עם חיסוני מנינגוקוק, פנאומוקוק והמופילוס שפעת הכרחי.

מספר מומחים סבורים שלפני שילד מגיע לגיל שנתיים, חיסון נגד דלקת קרום המוח אינו יעיל מספיק בשל המאפיינים הקשורים לגיל של מערכת החיסון. אחרים מאמינים שבמקרה זה אפשרי חיסון, אך יידרש חיסון מחדש לאחר 3 חודשים ולאחר 3 שנים.

בנוסף, כדי למנוע התפתחות של דלקת קרום המוח, מומלץ להקפיד על מספר אמצעים:

  • טיפול בזמן במחלות שנגדן עלולה להתפתח דלקת קרום המוח;
  • הימנעות ממגע עם אנשים עם דלקת קרום המוח;
  • עמידה בכללי היגיינה אישית;
  • הימנעות משחייה במקווי מים פתוחים, במיוחד עם מים עומדים;
  • הימנעות משתיית מי ברז (שתו רק מים מבושלים ו/או בבקבוקים);
  • שטפו היטב פירות וירקות לפני האכילה.

סרטון מיוטיוב על נושא המאמר:

כל ההורים צריכים להיות מסוגלים לזהות את הסימנים של דלקת קרום המוח בילדים, שכן הסיכון לחלות גבוה פי 10 בקירוב בילדים. יַלדוּת. אם לילד לא יינתן טיפול רפואי בזמן, ההשלכות עלולות להיות קטסטרופליות, כולל מוות.

הגורם הסיבתי לדלקת קרום המוח

דלקת קרום המוח היא קבוצה של מחלות שבהן מתרחשת דלקת של ממברנות המוח או חוט השדרה. דלקת של רך או ממברנות ארכנואידיותהנקראת לפטומנינגיטיס, ממברנות קשות - pachymeningitis. לפני המצאת החיסונים והאנטיביוטיקה בתחילת המאה ה-20, שיעור התמותה ממקרי דלקת קרום המוח מוגלתית בילדים היה כ-90%. עדיין במדינות מערב אפריקה(אזור "חגורת דלקת קרום המוח") יש התפרצויות של מחלה זו עם אלפי אנשים נגועים.

דלקת קרום המוח יכולה להיות מחלה עצמאית (דלקת קרום המוח הראשונית) או סוג של סיבוך (דלקת קרום המוח משנית). זיהום יכול להתרחש על ידי טיפות מוטסות, דרך ידיים מלוכלכות, אוכל, מים. הזיהום יכול להיכנס לגוף דרך פצעים פתוחים, צנתר ורידי. לעתים קרובות, זיהום עם הגורם הסיבתי של דלקת קרום המוח מתרחשת על רקע של חסינות מופחתת או מחלות קיימות של מערכת העצבים המרכזית - שיתוק מוחין, ציסטות במוח.

הגורמים הגורמים לדלקת קרום המוח הם:

  • וירוסים;
  • בַּקטֶרִיָה;
  • פטריות;
  • ספירושטים;
  • מלריה פלסמודיום ו.

גורמים לדלקת קרום המוח בילדים

דלקת קרום המוח ויראלית בילדים שכיחה יותר מצורות אחרות. וירוסים הם הגורמים לדלקת קרום המוח:

  • enteroviruses, כולל;
  • נגיפי שפעת, אבעבועות רוח, שלבקת חוגרת;
  • arboviruses, כולל וירוס אנצפליטיס,
  • נגיפי הרפס סוגים 1 ו-2;
  • נגיף חַזֶרֶת;

דלקת קרום המוח בקטריאלית אצל ילדים ומבוגרים נגרמת על ידי:

  • פנאומוקוקוס;
  • סטפילוקוקוס;
  • ליסטריה (עם חסינות חלשהואצל קשישים);
  • שחפת bacillus (גורם לדלקת קרום המוח משנית);
  • E. coli (גורם שכיח לדלקת קרום המוח בילודים);

פטריות שעלולות לגרום לדלקת קרום המוח בילדים הן:

  • קריפטוקוקים;
  • קִמָחוֹן.

ספירוצ'טים הגורמים לדלקת קרום המוח הם:

  • Treponema pallidum, הגורם לעגבת;
  • Borrelia, הגורם למחלת ליים;
  • לפטוספירה.

כיצד לזהות דלקת קרום המוח - תסמינים בילדים

כדי לדעת כיצד דלקת קרום המוח מתבטאת בילדים, עליך להבין את הסימנים העיקריים של המחלה, הכוללים:

  • חום גבוה וצמרמורות;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • כאב בשרירי הצוואר;
  • ישנוניות, חוסר הכרה;
  • לְהַקִיא;
  • פוטופוביה;
  • צוואר תפוס.

סימנים של כמה צורות של דלקת קרום המוח בילדים:

  • פריחה בעור;
  • עוויתות;
  • חֲרָדָה;
  • ריגוש מוגברת;
  • הפרעות נפשיות.

תקופת דגירה של דלקת קרום המוח בילדים

כאשר דלקת קרום המוח מתרחשת בילדים, התסמינים והסימנים מופיעים במהירות, אך לרוב דומים לביטויים של מחלות אחרות. בינתיים, הסכנה של דלקת קרום המוח דורשת אשפוז מיידי, וככל שזה יקרה מוקדם יותר, הפרוגנוזה תהיה חיובית יותר. משך תקופת הדגירה של המחלה תלוי בגורמים רבים, כולל מצב מערכת החיסון, ויכול לנוע בין יומיים ל-10 ימים. הופעת המחלה היא חריפה.

הסימנים הראשונים לדלקת קרום המוח בילדים

התסמין העיקרי של דלקת קרום המוח הוא כאב ראש, שמתחיל מהימים הראשונים של המחלה ונמשך כמעט עד להחלמה. לעתים קרובות כאב הראש מלווה בהקאות "נשפכות" ללא בחילות, שאינן מביאות הקלה למטופל. הלוקליזציה של הכאב יכולה להיות שונה - בעיקר לעיתים קרובות במצח או בחלק האחורי של הראש, לפעמים הכאב מפוזר. חומרת תסמונת הכאב עשויה להשתנות, אך כאב הראש עם דלקת קרום המוח שחפת נחשב לחמור ביותר. מרעש ואור תסמונת כאבתמיד מתעצם.

הסימן הראשון לדלקת קרום המוח בילדים ברוב המוחלט של המקרים הוא חום גבוה. עם דלקת קרום המוח מוגלתית, הטמפרטורה עולה לערכים קריטיים - 40-41ºС, עם דלקת קרום המוח כבדהוכמה סוגים אחרים של מחלה, הטמפרטורה פחות בולטת עם דלקת קרום המוח עגבת, הטמפרטורה תקינה. צמרמורות במהלך מחלה מתרחשות אם טמפרטורה גבוההטמפרטורת הגוף יורדת עור– תופעה זו בדלקת קרום המוח יכולה להיות גם הסימן הראשון למחלה.

פריחה כתוצאה מדלקת קרום המוח בילדים

הפריחה האופיינית לדלקת קרום המוח מופיעה בכרבע ממקרי המחלה והיא כמעט תמיד סימן למחלה מסוג מנינגוקוק. במחלה מסוג זה חיידקים פוגעים בדפנות כלי הדם ו-14-20 שעות לאחר הופעת המחלה מופיעה פריחה דימומית (דימום). פריחה כתוצאה מדלקת קרום המוח בילדים - תמונות וסימנים אופייניים:

  • צבע אדום או אדום-סגול;
  • צורה לא סדירה "בצורת כוכב", נטייה להתמזג כתמים;
  • כאשר דופן הכוס נלחץ על העור, הפריחה אינה מחווירה ונראית על זכוכית ליבנה (זו אחת משיטות האבחון);
  • לוקליזציה - על הגפיים והצדדים, הופעת פריחה על הפנים היא סימפטום רע מאוד.


תסמונות מנינגיאל

תסמינים האופייניים רק למחלה זו יעזרו לענות במדויק על השאלה כיצד לזהות דלקת קרום המוח אצל ילד. תסמונת מנינגיאלית כוללת את התסמינים הבאים:

  1. נוקשות של שרירי הצוואר.בעת בדיקת התסמונת, הרופא מבקש לשים את הילד על גבו, לוחץ קלות על חזהו ביד אחת, ומכופף את ראשו אל החזה ביד השנייה. עקב קשיחות השרירים, תנועה זו כואבת לילד.
  2. מתח שרירי רפלקס.ניתן להבחין בתסמונת זו אצל ילד ישן הנוקט בתנוחת "פטיש נטויה" לא אופיינית - הגוף מקומר, הראש נזרק לאחור, הידיים נלחצות אל החזה, הרגליים אל הבטן.
  3. השלט של ברודז'ינסקי.זה נבדק בתנוחת שכיבה - אם הילד ירים את ראשו, רגליו יתכופפו ברפלקסיביות במפרקי הירך והברך. כאשר רגל אחת מתכופפת באופן פסיבי במפרקי הירך והברך, גם השנייה תתכופף באופן רפלקסיבי.
  4. השלט של קרנינג.זה נבדק בשכיבה על הגב - אם ילד מכופף את רגלו במפרקי הירך והברך, ולאחר מכן מנסה ליישר אותה במפרק הברך, פעולה זו לא תעבוד.
  5. השלט של לסאז'.אם הילד מורם על ידי החזקת בית השחי שלו, רגליו יימשכו לכיוון בטנו.
  6. סימפטום של פלאטו.כאשר ראשו של הילד מורם לפתע קדימה ממצב שכיבה, האישון יתרחב. בדרך זו בודקים סימנים לדלקת קרום המוח בילדים בעיקר אצל תינוקות.

מאפיינים של דלקת קרום המוח הם:

  • עוויתות - על ידי סוג אפילפטיאו בצורה של רעד קל;
  • ישנוניות (נצפתה ב-70% מהמקרים) - מתחילה עקב עיכוב תפקודי המוח, בנוסף - מתרחש דיכוי של מרכזים חיוניים והמטופל מפתח קוצר נשימה, ירידה בלחץ הדם;
  • התרגשות - ניתן להבחין בתחילת המחלה, אך לעתים קרובות יותר - מתחילה ביום 4-5, מלווה בחוסר התמצאות;
  • דלוזיות, הזיות, פחדים - סימפטומים של פסיכוזה משתנים עם סוגים שונים של זיהום, לעיתים מתעצמים עם עליית הטמפרטורה.

דלקת קרום המוח - תסמינים בילדים מתחת לגיל שנה

כמעט בלתי אפשרי לאבחן דלקת קרום המוח בילדים מתחת לגיל שנה בהתבסס על הסימפטומים של ברודז'ינסקי, קרנינג ולז', מכיוון שהם עלו. טון כללישרירים, אז רופאים, אם הם חושדים בדלקת קרום המוח בילדים מתחת לגיל שנה, בדקו אותם לגבי הסימפטום של פלטאו. בנוסף, הרופאים בוחנים את הפונטנל הגדול של יילודים - עם דלקת קרום המוח, הוא הופך מתוח מאוד ומתנפח. סימן אופייני נוסף לדלקת קרום המוח אצל ילד בשנה הראשונה לחייו הוא בכי הידרוצפלי (בכי חד על רקע חוסר הכרה או בלבול). ילד חולה עלול:

  • בוכה;
  • לרעוד;
  • ישן יותר מדי;
  • עורו מחוויר;
  • רשת ורידים מופיעה בבירור על הראש.

דלקת קרום המוח בילדים - אבחון

אבחון מקיף של דלקת קרום המוח כולל סקר, מעבדה ו לימודים אינסטרומנטליים, בדיקה נוירולוגית. במהלך הראיון, הרופא מגלה קיים או לאחרונה מחלות עבר, בנפרד ציון נוכחות של אבחנות כאלה כמו שחפת, שיגרון, עגבת. חשוב ליידע את הרופא אם הילד סבל לאחרונה משפעת, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, סינוסיטיס, דלקת ריאות, דלקת הלוע או נחשף ל התערבות כירורגית, נפצע, נסע למדינה אחרת, קיבל טיפול באנטיביוטיקה או בתרופות אנטי-ויראליות.

בדיקה נוירולוגית יכולה לחשוף סימנים אופייניים לדלקת קרום המוח בילדים. ראשית, הרופא בודק את הסימפטומים של ברודז'ינסקי, קרנינג, לסאז', פלטאו, ובודק אם יש נוקשות בשרירים. בנוסף, נבדקים כאבים ורגישות - עם דלקת קרום המוח הם מוגברים. הרופא חייב גם לערוך בדיקה של עצבי הגולגולת, שניזוקו במהלך דלקת קרום המוח.

מחקר אינסטרומנטלי לזיהוי סימנים של דלקת קרום המוח בילדים כולל אלקטרואנצפלוגרמה ו טומוגרפיה ממוחשבת. בדיקות מעבדה כוללות כלליות ו בדיקות ביוכימיותדָם, שיטת PCRאו בדיקת לטקס, ניקור מוחי, ניתוח נוזל מוחי. סוגי דלקת קרום המוח על פי המורפולוגיה הפתולוגית של נוזל המוח השדרתי:

  • - מספר הלימפוציטים בנוזל השדרה גדל, קרומי המוח נפוחים;
  • דלקת קרום המוח מוגלתית בילדים - תכולה גבוהה של נויטרופילים בנוזל השדרה, תוכן מוגברחלבונים, ממברנות המוח - מוגלתיות, דחוסות.

דלקת קרום המוח בילד - טיפול

אם המחקר מגלה סימנים של דלקת קרום המוח בילדים, המטופל מקבל טיפול דחוף בבית חולים. בגלל ה טיפול עצמידלקת קרום המוח בילדים עלולה להוביל להשלכות בריאותיות חמורות ויש לרשום אותה על ידי רופא מוסמך. טיפול בדלקת קרום המוח כולל טיפול המכוון ל:

  • הרס של זיהום חיידקי, ויראלי או אחר;
  • חיסול בצקת מוחית ולחץ תוך גולגולתי מוגבר;
  • חיסול של מסוימות תסמינים פתולוגיים- שיקום רמות הנוזלים, הורדת טמפרטורה, הקלה על כאבים והתכווצויות, ביטול הרעבה בחמצן.

השלכות של דלקת קרום המוח בילדים

השלכות שליליות של דלקת קרום המוח בהיעדר טיפול הולםיכול להיות קטסטרופלי. ילדים עלולים להישאר עם נפשי, שמיעתי, הפרעות דיבור, התקפים, הידרוצפלוס, נגע עצבי פנים, כמו גם סיבוכים חמורים בצורה של שיתוק או paresis, חירשות, עיוורון, דמנציה. לעתים קרובות, לאחר דלקת קרום המוח, הילד ממשיך לסבול מכאבי ראש ולחץ תוך גולגולתי מוגבר, ההתפתחות הנפשית והאינטלקטואלית מתעכבת, ועלולים להתפתח פזילה, פטוזיס (צניחה של העפעף) ואסימטריה בפנים.

מניעת דלקת קרום המוח בילדים

אמצעי מניעה נגד דלקת קרום המוח מחולקים לשתי קבוצות - ספציפיות ולא ספציפיות. הקטגוריה הראשונה כוללת חיסון:

  1. חיסון למנינגוקוק– חיסון נגד דלקת קרום המוח לילדים בגילאי 10-12 מספק הגנה מפני מספר מיקרואורגניזמים פתוגניים, מומלץ בנוסף לאנשים המבקרים במדינות אחרות, סטודנטים, מתגייסים.
  2. חיסון המופילוס שפעת B– נעשה לילדים בגילאי 2-5 חודשים.
  3. חיסון נגד פנאומוקוק– ישנם שני סוגים: לילדים מתחת לגיל שנתיים ולקשישים.
  4. חיסונים נגד חצבת, חזרת, אבעבועות רוח, חצבת אדמת - נעשים על מנת למזער את הסיכון לדלקת קרום המוח עקב מחלות אלו.

דלקת קרום המוח פוגעת לרוב והקשה ביותר בילדים. כפי שמדגישים רופאי ילדים, למחלה זו יש שלוש תכונות: היא נדירה למדי, מסוכנת ביותר וניתנת לריפוי ברוב המקרים אם מתחילים בטיפול מיד. לכן, ההורים בהחלט צריכים לדעת כיצד לזהות דלקת קרום המוח, מהם התסמינים והסימנים הראשונים של מחלה זו. כמו שאי אפשר להגן על ילד לנצח מדלקת ריאות או מחלות מעיים, קשה גם לבטח מפני התרחשות מחלה זו. תפקיד המניעה החשוב ביותר הוא חיזוק המערכת החיסונית.

תוֹכֶן:

מאפיינים כלליים של המחלה

דלקת קרום המוח היא דלקת של ממברנות המוח, אשר גורמת לפגיעה במערכת העצבים המרכזית, בכליות ובאיברים אחרים. הגורם למחלה הוא חדירת פתוגנים מסוגים שונים של זיהום לאזור המוח. בהתאם, נבדלים סוגי מחלות ויראליים, חיידקיים ופטרייתיים.

סיווג המינים לפי הגורם הגורם למחלה

דלקת קרום המוח נגיפית מתרחשת עקב חדירת כמעט כל וירוס לתוך קרומי המוח (שפעת, חצבת, שעלת, הרפס, אבעבועות רוח ואחרים).

דלקת קרום המוח בקטריאלית היא המסוכנת ביותר, שכן קצב ההתפתחות של סוג זה של זיהום כה גבוה עד שמצבם של ילדים מחמיר במהירות. אם לא מתחילים מיד בטיפול אנטיביוטי עלולים להיווצר סיבוכים קשים ואף מוות. הגורמים הגורמים הם כל חיידק (סטרפטוקוק, סטפילוקוק, פנאומוקוק, Haemophilus influenzae, שחפת, מנינגוקוק).

דלקת קרום המוח פטרייתית משפיעה על ילדים עם מומים גנטיים מערכת החיסוןאו נרכש (לאחר כימותרפיה, חשיפה לקרינה, מחלה קשה) מצב של כשל חיסוני(IDS).

הסוגים המסוכנים ביותר של דלקת קרום המוח הם:

  • הרפטי;
  • שַׁחֶפֶת;
  • מנינגוקוק (הגורם הסיבתי הוא מנינגוקוק).

מחלות כאלה מתעוררות במהירות, המצב מחמיר בכל דקה. אם לא תינתן עזרה מיידית, עלול להתרחש מוות. התסמינים העיקריים של דלקת קרום המוח בילדים אינם תלויים בגורם להתרחשותו. עם סוגים מסוימים של מחלות, אחרים, חמורים באותה מידה, עשויים להתווסף אליהם.

סיווגים לפי מהלך המחלה

דלקת קרום המוח מחולקת לראשונית ומשנית.

יְסוֹדִילא קשור למחלות אחרות, מתרחש עקב חדירת מיקרואורגניזמים מבחוץ.

מִשׁנִימתרחשת כסיבוך של מחלות אחרות כתוצאה מהתפשטות הזיהום בכל הגוף דרך הדם. זה יכול להתרחש לאחר חצבת, חזרת, שחפת ומחלות זיהומיות אחרות.

ישנן צורות כביכול סרוזיות ומוגלתיות (הקשות ביותר) של המחלה. בצורה הסרוסית, הסוכנים הסיבתיים הם לרוב וירוסים לעיתים רחוקות מתרחשים. עם בזמן ו יחס הולםההחלמה מתרחשת לאחר 7-10 ימים.

דלקת מוגלתית מתרחשת כאשר מנינגוקוקים, פנאומוקוקים ו-Pseudomonas aeruginosa נכנסים לקרום המוח. המחלה ממושכת ומלווה בסיבוכים קשים.

על פי אופי הקורס מבחינים בין חריף, תת-חריף, חוזר ו צורה כרוניתדַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ.

לרוב, מחלה זו מתרחשת בילדים בני 3-5 שנים, לעתים רחוקות יותר אצל תלמידי בית ספר גיל צעיר יותרואף פחות בתדירות אצל מתבגרים. התפרצויות של המחלה יכולות להתרחש במהלך העונה הקרה. חסינות יציבה למחלה זו אינה מפותחת. זה עלול לחזור על עצמו.

וידאו: תכונות של דלקת קרום המוח בילדים

גורמים לדלקת קרום המוח

הגורם והחומרה של המחלה תלויים בדרך כלל בגיל הילד.

דלקת קרום המוח יכולה להתרחש ביילודים אם הם נגועים בטוקסופלזמה או הרפס ברחם. אצל תינוק, המחלה היא לרוב סיבוך עגבת מולדתאו HIV. צורת המנינגוקוק מתרחשת לעתים קרובות.

בגיל בית הספר, דלקת קרום המוח סטפילוקוקלית וסטרפטוקוקלית הם הנפוצים ביותר. אצל מתבגרים נצפתה שחפת.

לרוב, הזיהום מתפשט דרך טיפות מוטסות. אבל וירוסים וחיידקים, במיוחד אלה עמידים לתנאים סביבה, ניתן למצוא גם על צעצועים, באבק בחדר ועל כלים. אתה יכול להידבק באמצעות מגע ישיר עם אדם חולה, כמו גם דרך חפצים שהוא נגע בהם. הסבירות לזיהום עולה בילדים הפוקדים מוסדות טיפול בילדים שבהם הם מקיימים אינטראקציה הדוקה. המחלה אינה מתבטאת מיד, כך שניתן בהחלט לבוא במגע עם ילד שכבר חולה.

הדברים הבאים יכולים לתרום להופעת דלקת קרום המוח:

  • מחלות אף אוזן גרון דלקתיות (דלקת אוזן, סינוסיטיס, אדנואידיטיס);
  • עקמומיות של מחיצת האף, אנומליות מולדות או נרכשות של הגולגולת;
  • נוכחות של עששת;
  • היווצרות שחין על הצוואר או הפנים;
  • התרחשות של תהליכים דלקתיים מוגלתיים באיברים מערכת נשימה;
  • ירידה חדה הגנה חיסוניתכתוצאה ממחלות, מחסור בוויטמין, כמו גם הפרעות גנטיות של מערכת החיסון.

בקבוצה סיכון מוגדלדלקת קרום המוח פוגעת בילדים שנולדו בטרם עת. אם להריון וללידה של אישה היו סיבוכים, סביר להניח שהילד יפתח סימנים של דלקת בקרום המוח.

סכנת המחלה גדולה במיוחד אצל תינוקות כאשר מתרחשים תהליכים דלקתיים מוגלתיים כמו דלקת שקדים ואנדוקרדיטיס. ילדים שסבלו מפגיעת ראש, פגיעת חוט שדרה במהלך הלידה או בינקות (מנפילה, חבלות), וכן אלו שנולדו עם שיתוק מוחין עלולים לחלות בדלקת קרום המוח.

וידאו: סימנים וטיפול בדלקת קרום המוח enteroviral

סיבוכים אפשריים של דלקת קרום המוח

אם הטיפול לא מתחיל בזמן ודלקת קרום המוח חמורה, הילד עלול לחוות סיבוכים מסוכנים:

  • נזק דלקתי למוח (דלקת המוח) ולחוט השדרה (מיאליטיס);
  • נפיחות של המוח והריאות;
  • הפרעה בקרישת הדם המובילה לדימום מסוכן;
  • אי ספיקת יותרת הכליה;
  • אוטם שריר הלב;
  • ראייה מטושטשת, פוטופוביה;
  • שיתוק של גפיים ופנים.

השלכות ארוכות טווח יותר, שיכולות להתבטא גם לאחר מספר שנים, עשויות להיות הפסד מוחלטראייה ושמיעה, כאבי ראש עזים, אפילפסיה, הידרוצפלוס, פיגור שכלי, מחלות לב ועוד.

אתה יכול למנוע סיבוכים והשלכות חמורות אם אתה מתחיל טיפול ביום הראשון לאחר הופעת הסימפטומים של דלקת קרום המוח.

וידאו: כללים לעריכת בדיקה לאיתור תסמיני קרום המוח

תסמינים וסימנים של המחלה

ישנם שלושה תסמינים עיקריים של דלקת קרום המוח (מה שנקרא שלישיית קרום המוח):

  1. כאב ראש חמור של לוקליזציה לא ברורה, המחמיר על ידי סיבוב הראש, חשיפה לרעש ואור בהיר. לא ניתן להתמודד עם כאב בעזרת משככי כאבים.
  2. עלייה חדה בטמפרטורת הגוף ל-39°-40° (היא לא שוככת תוך מספר ימים, תרופות להורדת חום לא עוזרות).
  3. הקאות קבועות, שאינן מביאות הקלה לילדים.

אַזהָרָה:אם, עקב מחלה זיהומית כלשהי, ילד שנראה שהשתפר, לאחר 3-4 ימים הטמפרטורה עולה בחדות, הוא מתחיל להתלונן על כאבים בראש, ההורים צריכים להתקשר מיד לרופא: תסמינים כאלה אופייניים לדלקת קרום המוח .

אתה צריך גם לשים לב לנוכחות של תסמינים אחרים של דלקת קרום המוח אצל ילד.

סימני הרעלת הגוף על ידי חומרי פסולת מיקרוביאליים והשפעתם על קרומי המוח הם לא רק הקאות וכאבי ראש, אלא גם תסמינים כמו עור חיוור עקב תאונה מוחית, כאבים כואבים במפרקים ובשרירים, קוצר נשימה, דופק מהיר, אזורי שינוי צבע כחול של המשולש האף-אביאלי, הורדת לחץ דם. תינוק חולה מבקש מים כל הזמן ואין לו תיאבון. סימן להידרדרות חדה במצב הוא סירוב לשתות.

כפי שמזהיר ד"ר א. קומרובסקי, אם לתינוק יש חום והוא הופך לאדום, זה נורמלי ולא מפחיד. אבל עור חיוור בטמפרטורות גבוהות הוא סימפטום מסוכן של הפרעה בכלי המוח, המתרחשת עם דלקת קרום המוח.

תסמינים מיוחדים מתרחשים עם זיהום מנינגוקוק, אשר פוגע לרוב בילדים מתחת לגיל 6 שנים, אך ניתן למצוא גם אצל מבוגרים יותר. במקרה זה, דלקת קרום המוח משולבת עם מנינגוקוקמיה (זיהום בדם). כמעט מיד מופיעה פריחה אופיינית, בתחילה אדומה ולאחר מכן מקבלת גוון כחלחל. הפריחה מופיעה על כפות הרגליים ולאחר מכן מתפשטת לכל הגוף. זהו סימפטום מסוכן ביותר. יש צורך לקחת את הילד לבית החולים ולהתחיל בטיפול בדחיפות, שכן אלח דם, שהמראה שלו מצויין בפריחה, יכול להוביל למוות תוך מספר שעות.

הסימנים הראשונים לדלקת קרום המוח בילדים

אתה יכול לחשוד בנוכחות של דלקת קרום המוח אצל ילד על סמך התסמינים הבאים:

  1. הוא חווה מתח (נוקשות) בשרירי הצוואר. כשאתה מנסה להרים את הראש, כל הראש שלך עולה חלק עליוןגופים. הוא לא יכול לכופף את ראשו כך שסנטרו נוגע בחזהו. יש כמה סנטימטרים ביניהם.
  2. עקב מתח בשרירי הגב, המטופל אינו יכול לשבת ללא הנחת ידיו על המיטה ("תנוחת חצובה").
  3. שרירי החלק האחורי של הירך מתוחים. לא ניתן ליישר רגליים כפופות בברכיים.
  4. מופיע סימפטום שבו לחיצה על שתי הלחיים מעט מתחת לעצמות הלחיים גורמת לכתפי הילד להתרומם באופן לא רצוני.
  5. הילד נוטל תנוחה אופיינית: שוכב על הצד, זורק את ראשו לאחור ומושך את רגליו כפופות בברכיים אל סנטרו.

הילד מפתח רגישות מוגברת ל צלילים חזקיםואור בהיר. עלולות להופיע פזילה ותמונות כפולות.

סימנים של דלקת קרום המוח אצל תינוקות

סימנים למחלה כזו אצל תינוק עשויים לכלול בכי מונוטוני מתמיד, סירוב של השד והבקבוק, חזרות תכופות ויציבה אופיינית (שכיבה על הצד עם רגליים משוכות למעלה וראש מוטה לאחור). הרגליים לא מתיישרות כשמנסים להרים אותו. נקודה חשובה היא הופעת התקפים אצל ילד.

סימני המחלה בילדים מתחת לגיל 7 שנים

ילד בגיל זה מאופיין בהופעה פתאומית של כאב ראש הולך וגובר, חוסר תיאבון, עייפות והקאות דקות ספורות לאחר היציאה מהשולחן. אני שמן הרעלת מעייםהקאות גורמות לניקוי הקיבה ומביאות הקלה לילד, בעוד שעם דלקת קרום המוח היא נגרמת מהשפעת הרעלן על מרכזי עצביםהמוח, כדי שהדחפים לא ייעלמו.

הילד מנסה לשכב ולקחת תנוחה אופיינית.

תסמינים אצל בני נוער

בגיל זה הילד כבר יכול לדבר על מחלותיו כמו כאבי ראש, הקאות ללא בחילות. הוא מפתח רגישות יתר של העור (כל מגע הוא לא נעים ואפילו כואב). לְהִתְעוֹרֵר הפרעות נפשיות(הזיות, עצבנות, אובדן יכולת ניווט בחלל). עקב לחץ תוך גולגולתי מוגבר, ילד חולה עלול ליפול לתוך תרדמת. מחלה קשה מובילה למוות.

אבחון

המחלה מסוכנת עד כדי כך שהחולה, ללא קשר לגיל ולחומרת הביטויים, מאושפז. השיטה העיקרית שבאמצעותה מאובחנת במדויק נוכחות דלקת קרום המוח היא ניקור חוט השדרה. זו הדרך היחידה לקבוע את אופי המחלה וסוג הפתוגן, שכן הגישה לטיפול בנזק נגיפי וחיידקי לקרום המוח שונה לחלוטין. במקרים מסוימים, הדקירה מתבצעת גם ב מטרות רפואיות. דגימת נוזל עמוד השדרה יכולה להפחית לחץ תוך גולגולתי. במקרה של דלקת קרום המוח שחפת, רק מתן יומי של עמוד שדרהאנטיביוטיקה מיוחדת.

הדקירה מתבצעת לפני תחילת הטיפול במחלה ולאחר סיומה. רק היעדרות מוחלטתזיהום בנוזל השדרה מעיד על ריפוי. אם התרופות אינן יעילות, נרשמות אחרות.

טיפול ומניעה

אופי הטיפול תלוי בסוג דלקת קרום המוח (סרוסית או מוגלתית), בסוג הפתוגן ובחומרת התסמינים.

עבור דלקת קרום המוח נגיפית, אנטיביוטיקה אינה נרשמה, שכן היא חסרת אונים נגד וירוסים. טיפול בהתייבשות עם משתנים מתבצע כדי להפחית לחץ תוך גולגולתי. מונה נוגדי פרכוסיםותרופות אנטי-אלרגיות המפחיתות את רגישות הגוף לאלרגנים ורעלים. משתמשים גם במשככי כאבים ובתרופות להורדת חום. ככלל, ההחלמה מתרחשת תוך 1-2 שבועות.

דלקת קרום המוח בקטריאלית מטופלת באנטיביוטיקה הרגישה ל סוגים שוניםבַּקטֶרִיָה. מאחר שהניתוח של נוזל מוחי שנלקח במהלך ניקור נמשך 3-4 ימים, הטיפול מתחיל באנטיביוטיקה פעולה מורכבת, ולאחר קבלת תוצאות הבדיקה מותאם הטיפול. אם מצבו של המטופל אינו משתפר יומיים לאחר תחילת הטיפול התרופתי, מבוצע ניקור חוזר על מנת להבהיר את האבחנה.

האמצעי היעיל ביותר למניעת הידבקות בדלקת קרום המוח הוא חיסון, המומלץ אם יש התפרצות של המחלה במוסד לטיפול בילדים או אם בן משפחה חולה. רצוי לעשות זאת גם במקרים בהם דלקת קרום המוח קשורה נטייה גנטיתאו שהילד נמצא בסיכון. החיסרון של חיסונים כאלה הוא שהם מגנים רק מפני מחלות הנגרמות על ידי Haemophilus influenzae (הסוג הנפוץ ביותר של הפתוגן). החיסון תקף ל-4 שנים. יש ילדים שקשה להם עם זה. עם זאת, הרופאים ממליצים על חיסון, שכן סיבוכים מהחיסון אינם דומים לאלו של דלקת קרום המוח.


תכונות של הביטוי של דלקת קרום המוח בילדים נקבעים על ידי ההתפתחות תגובות דלקתיותבקרום התלת-שכבתי של המוח וחוט השדרה.

המחלה תוקפת מבוגרים וילדים, בעיקר בנים. הפתולוגיה מתרחשת לרוב בילדים עם מערכת חיסון מוחלשת מתחת לגיל 7 ומתרחשת בצורה חמורה מאוד.

דלקת קרום המוח אצל ילד יכולה להיות תוצאה של זיהומים חיידקיים, ויראליים ופטרייתיים. מתבטא כזיהום ראשוני, כמחלה עצמאית, או כתוצאה מרקע פתולוגיות זיהומיות. צורות העברת זיהום באוויר ובמגע אופייניות. זה מסביר את האופי האפידמיולוגי של הביטוי של דלקת קרום המוח בגני ילדים, בתי ספר או מוסדות חינוך.

הצורות העיקריות של דלקת קרום המוח בילדים

ישנן מספר צורות עיקריות של דלקת קרום המוח בילדים. סוגם תלוי בפתוגן הספציפי שהוביל להתפתחות המחלה.

1) דלקת קרום המוח מוגלתיתבילדים (צורת פנאומוקוק) נגרמת על ידי פנאומוקוקים. זה עשוי להופיע לאחר דלקת ריאות קודמת או פתולוגיות ENT חריפות ( וכו ').

אבל, אצל יותר ממחצית מהחולים טופס זההמחלה יכולה להתבטא באופן עצמאי, ללא כל סיבות רקע. מאופיין על ידי התפתחות מהירהו קורס אקוטי, אך סימנים אופייניים של קרום המוח מופיעים לא לפני שלושה ימים לאחר ההדבקה.

תגובות דלקתיות מתפשטות למבנה של המדולה ומערבות את חללי החדרים של המוח. במהלך הדקירה, כמות גדולה של מוגלה נמצאת בנוזל השדרה, אחוז מוגדלפנאומוקוקים ותאי דם לבנים (לויקוציטוזיס).

עם התקדמות מהירה, מתרחשת התעלפות ומתפתחים שבץ חלקי. פארזה עצבית. צורה זו של המחלה נחשבת למסוכנת ביותר.

2) הצורה ההמופילית מעוררת החיידק של פייפר (המופילוס). הפתולוגיה הזוזה מתפתח לעתים קרובות אצל תינוקות מתחת לגיל שנה, אך מתרחש גם בגילאים מבוגרים יותר. היא עשויה להתבטא באופן מיידי כסימני קרום המוח, או תסמינים קטראליים הדומים לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה (נזלת, כאב גרון, שיעול), ותסמינים של המחלה עצמה מופיעים ביום הרביעי או החמישי.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לחולשה של ילדים צעירים. סימנים של דלקת קרום המוח אצל תינוקות יכולים להתבטא בנפיחות מוגזמת וחוסר פעימה של הפונטנל, רגורגיטציה תכופה, הקאות וצרחות ללא סיבה.

במצב כזה יש לקחת את הילד מיד לבית החולים או להזמין אמבולנס.

3) תוֹפָעָה דלקת קרום המוח ויראליתנגרמת על ידי חשיפה לווירוסים מדבקים שונים. מאופיין בהתפתחות שלב אחר שלב - פתולוגיה ויראלית מתפתחת קודם כל, עם הכל תכונות מאפיינות, עם ביטוי לאחר מכן של תסמונת קרום המוח. עם כאבי ראש חזקים ודיכאון מצב כללימותק, התסמונת עצמה מתבטאת בצורה חלשה ולא תמיד במלואה.

אובדן הכרה, כמו בצורות אחרות של המחלה, כמעט אינו מתרחש. פרמטרי דם, כאשר הם מנותחים, דומים יותר לבדיקות פתולוגיה ויראלית. אבל אם לא תתחיל טיפול בזמן, לאחר זמן מה, הם יופיעו במלואם.

4) דלקת קרום המוח בצורת שחפת נדירה כיום ומהווה סכנה גדולה לילדים. עד לאחרונה שיעור התמותה בקרב ילדים היה גבוה מאוד. המחלה מאופיינת קורס לא טיפוסי, מה שמקשה על אבחון וטיפול בזמן. הפגיעים ביותר הם ילדים צעירים (מגיל שנתיים עד 5)

ההתפרצות החריפה והצמיחה המהירה של תסמונת קרום המוח מוסברת על ידי ההתנגדות הנמוכה של הגוף של הילד הלא מעוצב, על רקע המעבר המהיר של חומרים מזיקיםדרך הדם לתוך רקמת המוח ונוזל השדרה.

לוקליזציה של תסמיני כאב באזור העורף והחזיתי, קבוע בשפע רפלקס הקאות, ללא תלות באספקת החשמל, דורשים אבחון מיידי.

בתינוקות שזה עתה נולדו תסמונת קרום המוחהוא תוצאה של זיהום מולד (זיהום הרפטי או טוקסופלזמה).

החיידק Neisseria meningitidis (מנינגוקוקוס) מסוכן לילדים בני שנה. ועבור תלמידי חטיבת ביניים, זיהומים פוסטוליים הנגרמים על ידי סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקוס מהווים סכנה, ויוצרים את התנאים המוקדמים להתפתחות המחלה.

  • הסיכון לפתח דלקת קרום המוח שחפת אצל מתבגרים גבוה מאוד.

שיעור שכיחות גבוה נצפה בקבוצת הגיל של ילדים מתחת לגיל שש. דלקת קרום המוח מאופיינת בעונתיות (חורף-אביב) ומחזוריות מסוימת - כל עשר שנים. הצורה הוויראלית של המחלה מועברת בקלות רבה יותר מאשר סוגים אחרים.

הסבירות הגדולה ביותר לפתח סיבוכים קטלניים נצפתה עם חיידקים ו צורה מוגלתיתמחלות. לכן, אסור לבזבז דקה בזיהוי סימני קרום המוחלילד יש.

הסימנים הראשונים של דלקת קרום המוח בילד, תמונה

הופעת פריחה אופיינית, תמונה

הסימנים הראשונים לדלקת קרום המוח בילדים מתבטאים בתסמינים אופייניים למחלות זיהומיות - חולשה, חום גבוה מאוד, חוסר תיאבון, צמרמורות מתחלפות וחום. אז, אין שום דבר מוזר בעובדה שהורים מתייחסים לעתים קרובות לביטויים כאלה כאל זיהום נפוץ.

רק הופעה נוספת של סימנים ספציפיים, אשר, ללא קשר לגורם הבסיסי, כמעט תמיד זהים בילדים, יכולה להצביע על פתולוגיה. שבו:

  1. פריחה דימומית בולטת אדומה-סגולה או צהובה בצורת כתמים מתפשטת בכל הגוף. השילוב של פריחות עם סימני מחלה זיהומית מעיד על התפתחות מנינגוקוקמיה - זיהום בדם (הרעלת דם מסוכנת).
  2. טמפרטורת הגוף עולה על ארבעים מעלות ואין תרופות להורדת חום שיכולים להפחית אותה.
  3. יש ריגוש יתר, או דיכאון, עייפות, נמנום ובכי בלתי נשלט.
  4. הקאות תכופות, שאינן תלויות במה שאוכלים, אינן מביאות להקלה.
  5. מאופיין בתגובה כואבת חריפה לאור, צלילים ואפילו מגע קל בעור.

תכונות של תסמיני קרום המוח

לכל צורה של המחלה יש מה שנקרא טריאדה מאפיינים נפוציםדלקת קרום המוח, המאופיינת על ידי:

  • כאבים עזים בראש של לוקליזציה לא ידועה, הנגרמים מנפיחות של קרומי המוח, הגורמים לדחיסה וגירוי סיבי עצב. כאב מתפתח כמעט מיד, בתחילת המחלה. בעת לחיצה על אזורים קרובים לפני השטח קצות עצבים(מרכז המצח, בסיס האף, אזור משולש הנזולביאלי) הכאב מתגבר.
  • סימני שיכרון (בחילות והקאות) הנגרמים מנפיחות בקרומי המוח, המובילים לגירוי ושיבוש של גירוי חשמלי של מרכז ההקאה. הקאות אינן גורמות להקלה, כמו בזיהומים במערכת העיכול.
  • טמפרטורות גבוהות מאוד, כתוצאה משיכרון, ממש בתחילת המחלה. החום יכול להימשך עד ארבעה ימים, גם אם ניתן טיפול הולם. פעולת הרעלים של הפתוגן מעכבת את תפקודי הגוף, וגורמת לעייפות, אדישות למזון וחולשת שרירים אצל התינוק.

התסמינים העיקריים של דלקת קרום המוח בילדים

התסמינים העיקריים של דלקת קרום המוח בילדים כוללים את מה שמכונה תסמיני קרום המוח, הנגרמים מגירוי של רקמת העצבים בקרום המוח. הביטוי שלהם מאופיין ב:

  1. עלייה חדה בטונוס השרירים בחלק העורפי של הראש. כתוצאה מהמתח המתמיד שלהם, זה הופך להיות בלתי אפשרי ללחוץ את הסנטר אל החזה.
  2. קשיחות של שריר הירך הדו-ראשי. טונוס שרירים מוגבר אינו מאפשר לילד השוכב על הגב להרים את רגליו למעלה כך שמתקבלת זווית של 90 מעלות ביחס לפלג הגוף העליון.
  3. מאפיין תסמונת צוואר הרחם– לחיצה בו-זמנית של גדול ו אצבע מורהעל הלחיים באזור שמתחת לעצם הלחי, מה שגורם למטופל להרים את כתפיו באופן לא רצוני.
  4. תנוחת חצובה - אלה המושפעים מעווית שרירי עמוד השדרהלא מאפשרים לך לשבת כרגיל. זה אפשרי רק עם תמיכה מהידיים המושפלות שלך.
  5. תנוחה אופיינית לכלב מצביע (פטיש זקוף) - תנוחה שבה אתה יכול רק לשכב על הצד, למשוך פנימה את הבטן, להצמיד אליה את הרגליים ולזרוק את הראש לאחור.
  6. מבחן תלייה (סימן של Lesage). מתאים לילדים צעירים יחסית. אם התינוק מוחזק אנכית בבתי השחי, הוא ימשוך את רגליו באופן לא רצוני לכיוון בטנו.

אישור אבחנה

שיטות אבחון מכוונות לזהות את שורש המחלה - פתוגן ספציפי. כדי לעשות זאת, בצע:

  • בדיקה כללית ובדיקות דם ביולוגיות;
  • ניתוח בקטריולוגי של נוזל מוחי (מריחה) דרך ניקור מותני;
  • נעשה תרבית של ריר אף-לוע;

רק לאחר זיהוי מהימן הסיבה לכך, נערך פרוטוקול טיפול.

טיפול בדלקת קרום המוח בילדים

מהלך הטיפול הטיפולי בדלקת קרום המוח בילדים נמשך בדרך כלל בין שבוע לשבוע וחצי. בנוכחות זיהומים, זה נקבע טיפול מיוחדבעל אופי תומך, שמטרתו שיקום ותיקון תפקודים לקויים בגוף. ככלל, רמות נוזל המוח חוזרות לנורמליות מעצמן תוך שבוע.

אם המצב משתפר, מבצעים ניקור מותני חוזר שבועיים לאחר מכן, אם אין שיפור, מתבצעת דגימה חוזרת יומיים לאחר הדקירה הראשונה ונעשים שינויים במשטר הטיפול. לאחר ההחלמה, מתבצע ניטור מרפאה במהלך השנה הבאה.

זה קורה שעם כל הסימפטומים הברורים של קרום המוח, שינויים בנוזל השדרה בדיקות מעבדהלא מזוהים, עם זה מצב פתולוגימנינגיזם מאובחן. זה נובע מהנפח הכמותי הגדול של נוזל מוחי הנוצר כתוצאה משיכרון.

במצב זה, הזיהום אינו יכול להתגבר על הגנת הדם-מוח (מחסום) ואינו מסוגל לחדור למוח. תיקון המצב מתבצע באמצעות טיפול ניקוי רעלים.

עם גילוי בזמן וטיפול נכון בדלקת קרום המוח, הסימפטומים חולפים ולא נגרם נזק למערכות פנימיות ולאיברים. רק במשך זמן רב לאחר דלקת קרום המוח יכול ילד לחוות:

  • סימנים של תוקפנות ועצבנות;
  • היסטריה ונדודי שינה;
  • חוסר תשומת לב וקשיים בשליטה בתוכנית הלימודים בבית הספר.

הגישה הנכונה לבעיה תעזור לחסל הכל לאורך זמן.

כללי מניעה

כלל המניעה העיקרי הוא חיסון נגד הצטננות. חיסון דלקת קרום המוח עצמו אינו יכול להגן לחלוטין מפני המחלה, אלא רק מפחית את הסיכון לזיהום. מכיוון שישנן צורות רבות של המחלה, אתה יכול להגן על עצמך מפניהן רק על ידי חיזוק המערכת החיסונית שלך.

  • יש צורך להרחיב את תזונת התינוק עם מוצרים טריים וטבעיים;
  • בצורה של טיפול בוויטמין, הוסף עוד פירות וירקות לתזונה שלך;
  • קח את ילדך אל הטבע לעתים קרובות יותר כדי לקבל קצת אוויר צח;
  • ללמד היגיינה אישית;
  • שמור על חדר ילדך נקי, עקוב אחר רמות הטמפרטורה והלחות ואוורר את החדר לעתים קרובות יותר.

ניסיתי לדבר בשפה פשוטה על הסימפטומים העיקריים, הטיפול והמניעה של דלקת קרום המוח - הסימנים הראשונים של המחלה והטריאדה האופיינית אמורים לעזור לאבחון מוקדם וטיפול בזמן טיפול רפואי. להיות בריא!

יש לציין כי היא שונה מצורת ה"ילדות" של המחלה.



אהבתם את הכתבה? שתף את זה
חלק עליון