מערכת הנשימהמורכב מרקמות ואיברים המספקים אוורור ריאתי ו נשימה ריאתית. נשימה היא תהליך יחיד המורכב משלושה קישורים בלתי ניתנים להפרדה: נשימה חיצונית, כלומר, חילופי גזים בין הסביבה החיצונית לדם של נימי הריאה המתרחשים בריאות; העברת גזים המבוצעת על ידי מערכות הדם והדם; נשימה של רקמות, כלומר חילופי גזים בין דם לתאים, שבמהלכו צורכים תאים חמצן ומשחררים פחמן דו חמצני.

מערכת הנשימה החיצונית מורכבת מהחלק העליון דרכי הנשימה, סימפונות, ריאות, חזה ושרירי נשימה (ראה איור. ).

1 - סינוס קדמי; 2 - עצם אתמואיד; 3 - סינוס מקסילרי; 4 - לוע האף; 5 - חלק אוראלי של הלוע; 6 - חלק הגרוןלוֹעַ; 7 - גרון; 8 - קנה הנשימה; 9 - קודקוד הריאה; 10 - שרירים בין צלעיים; 11 - דיאפרגמה; 12 - לב; 13 - ענפים של הסימפונות הלובר התחתון; 14 - צלעות; 15 - ברונכוס ימין; 16 - alveoli

אסטמה של הסימפונות

מתייחס ל מחלות אלרגיות, הביטוי העיקרי הוא התקף של חנק הנגרם כתוצאה מפגיעה בפטנטיות הסימפונות.

המחלה מתחילה לעתים קרובות בשיעול התקפי, המלווה בקוצר נשימה עם פריקה של כמות מועטה של ​​כיח זגוגי ( ברונכיטיס אסתמטי, פראסטמה). אסטמה של הסימפונות מאופיינת בהופעה של התקפים קלים, בינוניים או חמורים של קוצר נשימה. מהלך המחלה הוא מחזורי: שלב ההחמרה מוחלף בדרך כלל בהפוגה.

חינוך גופני ותרגילים טיפוליים מתבצעים במהלך תקופת ההפוגה. בהתאם למהלך המחלה, הם כוללים הליכה במינון, סקי, רכיבה על אופניים וכו'. סאונה (אמבטיה), עיסוי חזה, שרירי הנשימהשרירי גב וכו'.

מתחם LH משוער בשעה אסטמה של הסימפונות

1. I. p - שכיבה על הגב, ידיים מונחות על החזה. בשיא הנשיפה, לחץ את החזה עם הידיים. 5-7 פעמים.

2. I. p - שכיבה. תחליפו לכופף את הרגליים. נשוף לאט. 3-5 פעמים.

3. I. p - שכיבה. ידיים לצדדים - שאפו, תפסו את עצמכם - נשפו. 3-6 פעמים.

4. I. p - יושב. כיפוף הרגל - שאיפה, יישור - נשיפה. 4-6 פעמים. דגש על נשיפה.

5. I. p - ישיבה, הידיים לצדדים. מסובב את הגוף ימינה ושמאלה. 5-7 פעמים.

6. I. p - יושב. ידיים למעלה - שאפו, התכופפו קדימה - נשפו. 4-6 פעמים. דגש על נשיפה.

7. I. p - ישיבה, ידיים על החגורה. לסירוגין ליישר את הרגליים והידיים. 5-7 פעמים.

8. I. p - ישיבה, ידיים על הברכיים. משיכת כתפיים לאחור - שאיפה; להתכופף קדימה, הכתפיים למטה - לנשוף. 4-6 פעמים.

9. I. p - עומד. הטיות הגוף ימינה ושמאלה. 5-7 פעמים.

10. I. p - עומד. תחליפו להזיז את הרגליים אחורה. 6-8 פעמים.

11. I. p - עומד. ידיים למעלה - שאפו, כופפו את הגו, ידיים למטה - נשפו. 3-6 פעמים. דגש על נשיפה.

12. I. p - עמידה, ידיים ב"נעילה", סיבוב של הגוף 5-8 פעמים.

13. I. p - עומד. חטיפת הרגליים והידיים לסירוגין. 5-7 פעמים. הנשימה חופשית.

14. I. p - עומד. משיכת הידיים והכתפיים לאחור - שאפו, הורידו את הראש והכתפיים - נשפו. 4-6 פעמים.

15. I. p - זרועות לצדדים. להתכופף קדימה, ידיים, להצליב - לנשוף. 3-5 פעמים.

16. I. p - ישיבה, ידיים לכתפיים. משוך את המרפקים לאחור - שאיפה, התכופף קדימה, מרפקים נוגעים בחזה - נשוף. 4-6 פעמים.

17. I. p - ידיים על החגורה. נוטה ימינה ושמאלה. 5-7 פעמים.

18. I. p - עומד. התכופפו – שאפו, התכופפו קדימה, הידיים רפויות – נשפו. 3-6 פעמים. TM.

19. הסתובבות בחדר או במקום במשך 30-60 שניות. TS.

פֶּתֶק: בנוסף לתרגילים המצוינים, הם מבוצעים תרגילי נשימהעם נשיפה דרך הפה עם הגייה בו-זמנית של תנועות (a, y, e, i, o) ושל עיצורים (r, zh, sh, sch, z, s) או תרכובותיהם, למשל: bre, bri, bru, וכו'.

נַפַּחַת

המחלה קשורה להתרחבות של המכתשית, ניוון של מחיצות המכתשית וירידה באלסטיות רקמת ריאה. תסמינים קבועיםאמפיזמה ריאתית הם קוצר נשימה, שיעול וכדומה. בעזרת פיזיותרפיה משתפרת הנשימה ובעיקר נשיפה מתחזקת השרירים הבין-צלעיים והבטן, ותנועתיות הסרעפת עולה.

ברונכיטיס כרונית

ברונכיטיס כרונית מאופיינת בשיעול בבוקר עם הפרשת כיח רירי. השיעול מופיע ביום ובלילה, והחמרות של המחלה הן תכופות במזג אוויר קר ולח.

קומפלקס משוער של פיזיותרפיה למחלות ריאה (אמפיזמה, ברונכיטיס וכו')

1. הליכה במקום בקצב משתנה. 30 שניות. הנשימה אחידה.

2. I. p - עמידה, ידיים לצדדים. מסובב את הגוף ימינה ושמאלה. TM. 6-8 פעמים לכל כיוון.

3. I. p - עומד, ידיים על החגורה. נוטה ימינה ושמאלה. TS. 5-7 פעמים לכל כיוון.

4. I. p - עמידה. ידיים לצדדים - שאפו, כופפו את הגו קדימה, הצמדת החזה - נשפו. TS. 4-6 פעמים.

5. I. p - ישיבה, ידיים על החגורה. לְסַדֵר רגל ימין, ידיים קדימה - שאפו; לחזור אל i. עמ' - לנשוף. TS. 5-7 פעמים עם כל רגל.

6. I. p - יושב. הזיזו את הידיים לצדדים – שאפו, התכופפו קדימה – נשפו. TM. 4-6 פעמים.

7. I. p - עומד, ידיים על החגורה. נוטה ימינה ושמאלה. TS. 5-7 פעמים לכל כיוון.

8. I. p - ידיים לכתפיים. סובב את הידיים קדימה ואחורה. TS. 5-8 פעמים קדימה ואחורה.

9. I. p - עמידה עם הצד השמאלי של הכיסא. נוטה ימינה ושמאלה. TS. 4-6 פעמים לכל כיוון.

10. I. p - עומד. לְסַלֵק רגל שמאלגב, ידיים למעלה - שאיפה; לחזור אל i. עמ' - לנשוף. אותו דבר עם הרגל השנייה. TS. 5-7 פעמים עם כל רגל.

11. I. p - עומד. ידיים למעלה - שאיפה; הטיית הראש, הכתפיים (הזרועות מונמכות) - לנשוף. TM. 4-6 פעמים.

12. I. p - יושב. ידיים לכתפיים - שאיפה; להוריד את המרפקים, להתכופף קדימה - לנשוף. TM. 4-6 פעמים.

13. I. p - עומד. ידיים למעלה - שאיפה; לשבת - לנשוף. TS. 5-7 פעמים.

14. I. p - עומד, מקל התעמלות מאחור. משוך את הידיים לאחור, תוך כדי התכופפות. TM. 4-6 פעמים. הנשימה אחידה.

15. I. p - עומד כפוף, ידיים קדימה. מסובב את הגוף ימינה ושמאלה. TS. 5-7 פעמים לכל כיוון.

16. I. p - עמידה, ידיים למעלה. התכופף קדימה. TM. 4-6 פעמים.

17. הסתובבות בחדר במשך 30-60 שניות.

קומפלקס LH משוער בדלקת ריאות כרונית וברונכיטיס

דלקת ריאות

אלה כוללות מחלות אקוטיות וכרוניות המאופיינות בדלקת של הפרנכימה, או רקמה אינטרסטיציאלית של הריאות.

במקרה של דלקת ריאות חריפה, מבוצע קומפלקס של תרגילי נשימה, כולל תרגילי שיעול. עיסוי חזה מתבצע עם משחות מחממות ולאחר מכן עטיפת המטופל בשמיכה (לאחר עטיפת החזה במגבת מגבת).

קומפלקס משוער של תרגילים טיפוליים לדלקת ריאות כרונית

1. I. p - שכיבה. הניחו יד אחת על הבטן, את השנייה על החזה, "נשום עם הבטן" למשך 30 שניות.

2. I. p - אותו דבר. ידיים למעלה, רגליים כפופות מפרקי ברכיים- לשאוף. ידיים למטה, רגליים ישרות - נשוף. 5-6 פעמים.

3. I. p - אותו דבר. רגליים כפופות בברכיים ו מפרקי ירך. ידיים לצדדים - שאפו, הצמידו את עצמכם איתן - נשפו. 4-6 פעמים.

4. I. p - אותו דבר. משוך את הרגליים לכיוון הבטן, תפוס את הברכיים עם הידיים - שאפו; ליישר את הרגליים, הידיים למטה - לנשוף. 6-8 פעמים.

5. I. p - אותו דבר, רגליים כפופות במפרקי הברך והירכיים, הידיים על החזה. סובב את הרגליים ימינה ושמאלה. 4-6 פעמים לכל כיוון.

6. I. p - ישיבה על כיסא. ידיים לצדדים – שאפו, עטפו את הידיים סביבכם – נשפו. 5-6 פעמים.

7. I. p - אותו דבר. ידיים לכתפיים. סובב את הידיים קדימה ואחורה. 6-8 פעמים.

8. I. p - אותו דבר. ידיים על הבטן, "לנשום עם הבטן" במשך 30-60 שניות.

9. I. p - אותו דבר. ידיים למעלה - שאפו, התכופפו קדימה - נשפו. שאפו דרך האף, ונשפו זמן רב יותר דרך הפה. 5-6 פעמים.

10. "הליכה" בישיבה 20-30 שניות.

11. I. p - עומד. ידיים עם הכדור קדימה. מפנה את הגוף ימינה ושמאלה. 4-6 פעמים לכל כיוון.

12. I. p - אותו דבר. ידיים עם הכדור למעלה - שאפו, ידיים למטה - נשפו. 6-8 פעמים.

13. I. עמ' - אותו הדבר. סובב את הידיים פנימה מפרקי כתפייםשמאל וימין. 6-8 פעמים לכל כיוון.

14. הליכה במקום 30-40 שניות, ריצה במקום 15-30 שניות. תרגילי נשימה בזמן הליכה מועילים.

אַנגְלִית
איברי נשימה- מכשירי נשימה
אסטמה של הסימפונות
אמפיזמה - אמפיזמה
ברונכיטיס כרונית - ברונכיטיס כרונית
דלקת ריאות - דלקת ריאות
מערכת נשימה - מערכת נשימה (Systema respiratorium)

IN השנים האחרונותחלה עלייה מתמדת במספר החולים במחלות בדרכי הנשימה עקב התפתחות התעשייה והעיור.

עם מחלות שונות של מערכת הנשימה, תפקודו מופרע, וכתוצאה מכך הוא מתפתח אי ספיקת נשימהדרגות שונות:

תואר ראשוןנסתר, מתבטא בקוצר נשימה עם קלות פעילות גופנית, שאינה נגרמת באדם בריא.

ב 2 מעלותזה מתרחש עם מעט מתח.

תואר 3מאופיין בקוצר נשימה במנוחה.

שינויים בתפקוד הנשימה החיצונית עלולים להתרחש עקב: ניידות מוגבלת של בית החזה והריאות; הפחתת משטח הנשימה של הריאות; חסימת דרכי הנשימה; הידרדרות של גמישות רקמת הריאה; ירידה ביכולת הדיפוזיה של הריאות; הפרעות בוויסות הנשימה ובזרימת הדם בריאות.

ניתן לחלק את מחלות דרכי הנשימה לשתי קבוצות:

קבוצה 1– דלקת – ברונכיטיס חריפה וכרונית, דלקת ריאות, דלקת בריאה.

קבוצה 2– דלקת + אלרגיה – אסתמה הסימפונות.

כתוצאה ממחלות אלה, מתרחשים הדברים הבאים:

חוסר ויסות בנשימה מצד מערכת העצבים;

הפרת יחס השאיפה-נשיפה;

דלקת (של הסימפונות, הריאות, הצדר) עם פגיעה באספקת הדם;

עווית של שרירים חלקים של הסימפונות;

הפחתת משטח הנשימה של הסימפונות;

הפרה של פונקציית הניקוז של הסמפונות;

ניידות חזה מוגבלת.

ביטויים או תסמינים קליניים תלויים בצורת המחלה, אך ישנם סימנים כלליים:

· קוצר נשימה (יש שלושה סוגים: השראה - כאשר השאיפה קשה, נשיפה - כאשר הנשיפה קשה, ומעורבבת).

· שיעול (במקרים מסוימים משרת את המטרה מנגנון הגנה- למשל, אם אתה צריך "לדחוף" החוצה מדרכי הנשימה גוף זראו עודף הפרשת סימפונות - ליחה, באחרים היא רק מחמירה ברונכוספזם - למשל, עם אסטמה של הסימפונות).

· הפרדת כיח.

· התקפי חנק (ברונכוספזם).

· כאבים באזור החזה.

מנגנונים השפעה טיפוליתפעילות גופנית.

פעילות גופנית, מגרה מרכז נשימתיבאופן רפלקסיבי והומורלי, עוזרים לשפר את האוורור וחילופי הגזים בריאות, תוך חיסול או הפחתה של כשל נשימתי.

תחת ההשפעה שיעורי טיפול בפעילות גופניתהטון הכללי של הגוף עולה, ההתנגדות שלו גורמים שליליים סביבה חיצונית, מצבו הנוירו-נפשי של המטופל משתפר.

פעילות גופנית, חיזוק שרירי הנשימה, מגבירה את הניידות של בית החזה והסרעפת.

תרגילים שיטתיים וממוקדים, הגברת זרימת הדם והלימפה בריאות ובחזה, מקדמים ספיגה מהירה יותר הסתננות דלקתיתואקסודט.

יסודות שיטות טיפול בפעילות גופנית למחלות בדרכי הנשימה.

מאפיין של טכניקת הטיפול בפעילות גופנית למחלות בדרכי הנשימה הוא השימוש הנרחב בתרגילי נשימה מיוחדים. קודם כל, המטופלים לומדים לשנות באופן רצוני את תדירות העומק וסוג הנשימה (נשימה ביתית - בית חזה עליון וחזה תחתון, סרעפת או בטנית ומעורבת), נשיפה ממושכת, שניתן להגביר עוד יותר על ידי הגיית צלילים ושילוביהם.

חשוב מאוד לבחור את עמדת המוצא הנכונה של המטופל במהלך תרגילי נשימה דינמיים וסטטיים, המאפשרים לך לשפר את האוורור בשמאל או ריאה ימין, חלקים תחתונים, אמצעיים או עליונים. יש להשתמש בעמדות התחלה של ניקוז כדי לסייע בהסרת ליחה ומוגלה מהסימפונות.

לדוגמה, אם מוקד הדלקת ממוקם בקטע הקדמי האונה העליונה ריאה ימין , ישיבת המטופל צריכה להישען לאחור, בעת ניקוז הקטע האחורי - קדימה, בעת ניקוז הקטע האפיקי - שמאלה. במהלך שלב הנשיפה, המדריך מפעיל לחץ על בית החזה העליון בצד ימין. עיסוי רטט או הקשה קלה במהלך הנשיפה עוזרים להסיר ריר.

בעת ניקוז האונה האמצעית של הריאה הימניתהמטופל צריך לשכב על הגב, עם רגליו משוכות עד לחזה וראשו זרוק לאחור, או על הבטן והצד הבריא.

בִּיוּב האונה התחתונה של הריאה הימניתזה מתבצע כשהמטופל שוכב על צידו השמאלי, כשידו השמאלית צמודה לחזה. יש להרים את קצה כף הרגל של המיטה ב-40 ס"מ כדי למנוע זרימת הפרשות לריאה הבריאה, מומלץ להשלים הליך זה על ידי ניקוז הריאה הבריאה.

בעת ביצוע תרגילי ניקוז דינמיים, בחירת עמדות ההתחלה משחקת תפקיד מסוים. כך, למשל, כאשר התהליך המוגלתי ממוקם באונה העליונה של הריאה, הריקון המלא ביותר של החלל יושג בעת ביצוע תרגילים בתנוחות הישיבה והעמידה הראשונית. תנוחת ההתחלה על הצד הבריא, בשכיבה על הגב, מומלצת כאשר התהליך ממוקם באונה האמצעית של הריאה הימנית. כאשר התהליך המוגלתי ממוקם באונה התחתונה של הריאה, הניקוז היעיל ביותר של החלל מתבצע במצב ההתחלתי של החולה שוכב על בטנו ועל הצד הבריא. שינויים תכופים של עמדות התחלה, תנועות אקטיביות הקשורות לסיבובים של הגוף הם גורמים נוחים המשפרים את ההתרוקנות של פיקדונות מוגלתיים.

מתחמי התעמלות טיפולית ותרגילים עצמאיים צריכים לכלול תרגילים לחיזוק שרירי הנשימה.

התוויות נגד לשימוש בתרפיה בפעילות גופנית:

1. מצב קשהבמחלה חריפה;

2. טמפרטורה גבוהה;

3. אי ספיקת נשימה חמורה (דרגה 3) ואי ספיקת לב;

4. החמרה בולטת של מחלה כרונית;

5. התקפי חנק תכופים.

דלקת ריאות חריפה וכרונית.

דלקת ריאות(דלקת ריאות) - חמורה מחלה זיהומיתנגרם על ידי חיידקים, וירוסים ושילוביהם.

המחלה יכולה להיות חריפה או כרונית.

דלקת ריאות חריפה יכולה להיות מוקדית ואונה.

תסמינים:

טמפרטורה גבוהה;

כאבים בצד בעת נשימה;

שיעול (יבש, ואז רטוב);

הַרעָלָה;

הפרעה למערכות הלב וכלי הדם ומערכות הגוף האחרות.

דלקת ריאות מוקדית – זוהי דלקת של אזורים קטנים של רקמת ריאה המערבת את המכתשים והסימפונות.

דלקת ריאות לובר -מחלה זיהומית חריפה שבה התהליך הדלקתי סופג אונה שלמה של הריאה.

זְרִימָה דלקת ריאות לוברית, בהשוואה למוקד, חמור יותר, מכיוון שכל האונה או הריאה כולה מעורבים בתהליך.

יַחַסמורכבות: תרופות (תרופות אנטיבקטריאליות, נוגדות חום, אנטי דלקתיות ומכייח), טיפול בפעילות גופנית ועיסוי.

טיפול בפעילות גופנית נקבע לאחר ירידה בטמפרטורה והמצב הכללי השתפר.

מטרות הטיפול בפעילות גופנית:

1. קידום טון כלליגוף המטופל;

2. חיזוק זרימת הדם והלימפה בריאות על מנת להאיץ את ספיגת האקסודאט ולמנוע סיבוכים;

3. הפעלת חילוף החומרים ברקמות על מנת לשפר תהליכים טרופיים ברקמות;

4. אוורור ריאתי מוגבר, נורמליזציה של עומק הנשימה, ניידות מוגברת של הסרעפת, הסרת כיח.

5. מניעת היווצרות הידבקויות בחלל הצדר.

6. התאמת מכשיר הנשימה לפעילות גופנית.

שיטת הטיפול בפעילות גופנית תלויה מצב מנועהיכן נמצא החולה.

מנוחה במיטה.(3-5 ימים)

התרגילים מבוצעים בתנוחות ההתחלה בשכיבה על הגב והצד הכואב. משתמשים בפשוטים תרגילי התעמלותעצימות נמוכה ותרגילי נשימה.

התחל את השיעור בעשייה תרגילים פשוטיםעבור קבוצות שרירים קטנות ובינוניות של הגפיים העליונות והתחתונות; תרגילים עבור שרירי תא המטען מבוצעים עם משרעת קטנה.

נעשה שימוש בתרגילי נשימה סטטיים ודינמיים. בהתחלה, נשימה עמוקה אסורה, מכיוון שהיא עלולה לגרום לכאבים בחזה. כדי לנרמל את הנשימה המהירה המתרחשת בחולה עם דלקת ריאות, נעשה שימוש בתרגילי נשימה איטיים. יש להאריך את הנשיפה, מה שעוזר לשפר את אוורור הריאות.

משך השיעור – 10-15 דקות; מספר החזרות של כל תרגיל הוא 4-6 פעמים. קצב הביצוע איטי. היחס בין התעמלות ותרגילי נשימה הוא 1:1 או 1:2.

מיטה למחצהאוֹ מצב מחלקה.(5 – 7-9 ימים).

כל תנוחת מוצא תלויה במצבו של המטופל - שכיבה על הגב, על הצד, ישיבה על כיסא ועמידה.

תרגילים פיזיים מבוצעים עם משרעת גדולה.

העומס גדל על ידי הגדלת מספר תרגילי החיזוק הכלליים, השתתפות של קבוצות שרירים גדולות יותר, שימוש בחפצים שונים בשיעורים וכן שימוש בהליכה מדודה.

תרגילים מיוחדים הם תרגילי נשימה סטטיים ודינמיים, פניות וכיפופים של הגו בשילוב תרגילי נשימה (למניעת היווצרות הידבקויות).

משך השיעור עולה ל-20-25 דקות, מספר החזרות של כל תרגיל הוא 6-8 פעמים, הקצב ממוצע.

חינם או מצב כללי. (10-12 ימי אשפוז).

מטרות הטיפול בפעילות גופנית הן לחסל תופעות דלקתיות שיוריות בריאות, שיקום מלא תפקוד נשימתיוהתאמתו לעומסים שונים.

תרגילי התעמלות נקבעים לכל קבוצות השרירים, משתמשים בציוד וחפצים, המרחק וזמן ההליכה גדלים.

משך השיעורים עולה ל-25-30 דקות.

דלקת ריאות כרונית- תוצאה של ריפוי לא שלם של דלקת ריאות חריפה. המחלה מאופיינת בריבוי רקמת חיבור (פניאומוסקלרוזיס), היווצרות הידבקויות וירידה בגמישות הריאות, המובילה לפגיעה באוורור ואי ספיקת ריאות.

הבדיל בין: תקופת החמרה

תקופת הפוגה.

תקופת החמרהממשיך כדלקת ריאות חריפה.

IN תקופת הפוגהנצפים שיכרון כרוני, אי ספיקת נשימה, טרשת ריאות או ברונכיאקטזיס (דפורמציה של הסימפונות).

טיפול בפעילות גופנית נקבע במהלך שקיעה של תופעות דלקתיות ושיפור מצב כלליחוֹלֶה.

שיטת הטיפול בפעילות גופנית אינה שונה בהרבה מהשיטה לדלקת ריאות חריפה. תשומת לב מיוחדתיש צורך להקדיש תרגילי נשימה מיוחדים המקדמים התפתחות נשימה מלאה.

בשלב ההפוגה, בנוסף ל-LH ו-UGG, משתמשים בהליכי משחקים, שחייה, חתירה, רכיבה על אופניים, סקי, הליכה, טיולים, תיירות והקשחה.

דַלֶקֶת אֶדֶר הֶחָזֶה.

פלאוריטיס היא דלקת של שכבות הצדר המכסות את הריאות, את פני השטח הפנימיים של בית החזה ואת הסרעפת.

דלקת בריאה היא תמיד משנית, כלומר. מתבטא כסיבוך של דלקת ריאות, שחפת ומחלות אחרות.

דלקת בריאה מתרחשת יָבֵשׁו אקסודטיבי.

צדר יבש -זוהי דלקת של הצדר עם היווצרות של כמות מינימליתנוזלים. ציפוי של חלבון פיברין נוצר על פני הצדר. פני השטח של הצדר הופך מחוספס; כתוצאה מכך, הנשימה מתקשה במהלך תנועות הנשימה, מופיעים כאבים בצד, שמתגברים עם העמקת הנשימה והשיעול.

דלקת רחם אקסודטיבית- זוהי דלקת של הצדר עם נזילת נוזלים היוצאת לחלל הצדר, אשר עוקרת ודוחסת את הריאה. לפיכך, הגבלת משטח הנשימה שלו ומסבכת את תנועות הנשימה. לאחר ספיגה של התפלט, עלולות להיווצר הידבקויות, מה שמגביל את הסטייה של החזה ואוורור ריאתי.

מטרות הטיפול בפעילות גופנית:

1. השפעה מחזקת כללית על גוף המטופל;

2. גירוי מחזור הדם והלימפה על מנת להפחית את הדלקת בחלל הצדר;

3. מניעת התפתחות הידבקויות;

4. שיקום מנגנון הנשימה הנכון וניידות ריאות תקינה;

5. הגברת הסבילות לפעילות גופנית.

מנוחה במיטה.

התרגילים מתבצעים בשכיבה על הגב או על הצד הכואב. נעשה שימוש בתרגילים פשוטים לקבוצות שרירים קטנות ובינוניות, המבוצעים בקצב איטי במצב זה, הנשימה אינה מעמיקה ואינם משתמשים בתרגילי נשימה מיוחדים. משך השיעורים 8-10 דקות. לאחר 2-5 ימים החולה מועבר ל

מצב מחלקה.נעשה שימוש בתנוחות המוצא: שכיבה על הצד הבריא (מבוצע שלט סטטי), ישיבה ועמידה. למניעת היווצרות הידבקויות נעשה שימוש בכיפוף והפיכת הגוף בשילוב עם תרגילי נשימה. משך השיעורים 20-25 דקות.

עַל מצב חופשיתרגילים מיוחדים משמשים להגברת הניידות של החזה. תלוי היכן נוצרו ההידבקויות, הפרטים של התרגיל משתנים.

בקטעים הרוחביים - כפיפות וסיבובים של הגו בשילוב נשיפה מודגשת. בחלקים התחתונים של החזה משולבים כפיפות וסיבובים של הגו בנשימה עמוקה. IN חלקים עליונים– יש צורך לתקן את האגן ו גפיים תחתונות, אשר מושגת ב-i.p. יושב על כיסא. כדי להגביר את האפקט, משתמשים במשקולות. משך השיעור 30-40 דקות.

אסטמה של הסימפונות

אסטמה של הסימפונות -היא מחלה זיהומית-אלרגית המאופיינת בהתקפים קוצר נשימה(מחנק) הנובע מעווית של סימפונות קטנים ובינוניים. מנגנון הנשימה מופרע בצורה חדה, במיוחד נשיפה.

גורמים התורמים להתפתחות אסתמה של הסימפונות.

גורמים חיצוניים של הקבוצה הראשונה:

1. אלרגיות שונות- אלרגנים לא זיהומיים (אבקה, אבק, תעשייתי, מזון, תרופות, עשן טבק);

2. גורם זיהומי(וירוסים, חיידקים, פטריות);

3. חומרים מגרים מכניים וכימיים (אדים של חומצות, אלקליות וכו')

4. גורמים פיזיקליים ומטאורולוגיים (שינויים בטמפרטורת האוויר ובלחות, תנודות בלחץ האטמוספרי);

5. השפעות מלחיצות ונוירו-פסיכיות.

קבוצה 2 – גורמים פנימיים:

1. פגמים ביולוגיים של מערכת העצבים החיסונית, האנדוקרינית והאוטונומית;

2. פגמים ברגישות ובתגובתיות של הסמפונות;

3. פגמים מטבוליים ומערכות תגובה מהירה.

תמונה קלינית.

במהלך המחלה ישנה תקופת החמרה ותקופה אינטריקלית.

במהלך התקף, החולה חווה נשימה חזקה, מלווה בשריקות וצפצופים. החולה אינו יכול לנשוף אוויר. הוא משעין את ידיו על השולחן כדי לתקן את החגורה גפיים עליונות, בשל כך שרירי הנשימה הנלווים לוקחים חלק בנשימה.

בתקופה האינטריקלית, בהיעדר סיבוכים של אסתמה הסימפונות, אין תסמינים, אך עם הזמן מופיעים סיבוכים: רֵאָתִי-אמפיזמה, אי ספיקת נשימה, דלקת ריאות; חוץ ריאות -אי ספיקת לב, פגיעה בשריר הלב.

מטרות הטיפול בפעילות גופנית:

1. איזון תהליכי העיכוב והעירור במערכת העצבים המרכזית.

2. הפחתת עווית של הסמפונות והסימפונות;

3. הגברת חוזק שרירי הנשימה וניידות בית החזה;

4. למנוע התפתחות של אמפיזמה ריאתית;

5. הפעלה של תהליכים טרופיים ברקמות;

6. שליטה במיומנות השליטה בשלבי הנשימה במהלך התקף על מנת להקל עליו;

7. אימון בנשיפה ממושכת.

קורס של טיפול בפעילות גופנית במצבים נייחים כולל 2 תקופות: הכנה והדרכה.

תקופת הכנה בדרך כלל לטווח קצר (2 - 3 ימים) ומשמש להכרות עם מצבו של המטופל ומכוון ללמד טכניקות בקרת נשימה.

תקופת הכשרהנמשך 2-3 שבועות.

השיעורים מתנהלים בתנוחות מוצא: ישיבה, עמידה, תמיכה בכיסא, עמידה. צורות השיעורים הן כדלקמן: LH, UGG, הליכות במינון.

תרגילים מיוחדים משמשים בשיעורי LH:

1. תרגילי נשימה עם נשיפה ממושכת;

2. תרגילי נשימה עם הגיית תנועות ועיצורים, המקדמים הפחתת רפלקס בעווית של הסמפונות והסימפונות;

3. תרגילים להרפיית שרירי הגפיים העליונות;

4. נשימה סרעפתית.

התעמלות קול היא תרגילים מיוחדים בהגיית צלילים. הגיית צלילים גורמת לרטט מיתרי הקול, אשר מועבר לקנה הנשימה, הסימפונות, הריאות, החזה וזה עוזר להרפיית הסמפונות העוויתיים והסמפונות.

הכוח הגדול ביותר של זרם האוויר מתפתח עם צלילים p, t, k, f,בינוני - עם צלילים ב, ד, ד, ג, ח;הקטן ביותר - עם צלילים - מ, ק, ל, ר.

בשלבי הסנטוריום או החוץ עם התקפים נדירים משתמשים בהליכה במינון ובמשחקי ספורט.

בְּרוֹנכִיטִיס.

ברונכיטיס -זוהי דלקת של רירית הסימפונות.

יש ברונכיטיס חריפה וכרונית.

בְּ ברונכיטיס חריפה מתרחשת דלקת חריפה של עץ tracheobronchial.

סיבות:זיהומים (חיידקים, וירוסים), חשיפה למכני ו גורמים כימיים. גורמים התורמים להתפתחות המחלה הם קירור, עישון, צריכת אלכוהול, זיהום מוקד כרוני בדרכי הנשימה העליונות וכו'.

ברונכיטיס חריפה מתבטאת בשיעול, כמו גם תחושת דחיסה מאחורי עצם החזה; הטמפרטורה נמוכה. לאחר מכן, השיעול מתעצם, כיח מופיע; לפעמים יש קוצר נשימה, כאבים בחזה, והקול הופך צרוד.

ברונכיטיס כרונית -זֶה דלקת כרוניתהסימפונות, הנובעת בעיקרה של ברונכיטיס חריפה ומאופיינת במהלך ארוך.

עם ברונכיטיס, יש היפרמיה ונפיחות של רירית הסימפונות, לעתים קרובות עם הצטברות של ליחה בהם, מה שמקשה על הנשימה ושיעול מגביר.

השימוש בתרפיה בפעילות גופנית הוא היעיל ביותר ב שלב ראשוניברונכיטיס, כאשר זה לא מסובך על ידי מחלות אחרות.

מטרות הטיפול בפעילות גופנית:

1. חיזוק והקשחת גוף המטופל, וכן מניעת סיבוכים אפשריים;

2. שיפור אוורור ריאתי;

3. חיזוק שרירי הנשימה;

4. הקלה בשיעול והפרשת כיח.

בְּ ברונכיטיס כרוניתטיפול בפעילות גופנית משמש בצורה של LH. תרגילים לגפיים העליונות נמצאים בשימוש נרחב, חגורת כתפייםוגו, לסירוגין עם שלט רחוק (בדגש על הגברת הנשיפה), וכן תרגילי תיקון (עבור מיקום נכוןחזה) ואלמנטים של עיסוי עצמי של החזה. אם קשה להסיר ליחה, משתמשים באלמנטים של התעמלות ניקוז. על מנת לשפר את אוורור הריאות ולשפר את זרימת האוויר עץ הסימפונותנעשה שימוש ב"התעמלות קול".

עבור ברונכיטיס חריפה טכניקת טיפול בפעילות גופניתדומה לטכניקה של דלקת ריאות בתקופות של מחלקה ומצבים חופשיים.



2. טיפול בפעילות גופנית למחלות של מערכת הנשימה 3

2.1 טיפול בפעילות גופנית עבור ברונכיטיס חריפה ודלקת ריאות 4

עמדת מוצא: שכיבה על הגב 4

עמדת מוצא: ישיבה על כיסא 5

עמדת מוצא: שכיבה על הגב 6

עמדת מוצא: עמידה 6

2.1.1.

התעמלות ניקוז 8 תרגילי ניקוז מכוונים בעיקר לשיפור הסרת הליחה.כדי לעשות זאת, בצע תרגילים עבור

קבוצות שונות

שרירים, השתמש בשינויים תכופים של עמדות התחלה. רוב התרגילים מתבצעים ממצב ההתחלה בשכיבה על הגב או הבטן על ספה ללא משענת ראש. ניקוז האונות התחתונות של הריאות מוקל בצורה הטובה ביותר על ידי תרגילים פיזיים הקשורים למתח בשרירי הבטן: כיפוף הרגליים בברכיים ומפרקי הירך תוך לחיצה בו זמנית על הבטן; "מספריים" (רבייה והצלבה של רגליים מיושרות ומורמות במצב שכיבה); תנועות עם שתי הרגליים, כמו בשחייה זחילה; "אופניים". 8

לאחר כל תרגיל, אתה צריך להשתעל ליחה. 8

עמדת מוצא: שכיבה על הגב על ספה ללא משענת ראש 8

2.2 טיפול בפעילות גופנית עבור אסתמה ברונכיאלית ו-COPD 10

סט משוער של תרגילים למטופלים מקבוצת "חלשים" 11

סט משוער של תרגילים עבור מטופלים מקבוצת "ממוצע" 12

סט משוער של תרגילים למטופלים מקבוצת "החזקה" 13

עמדת מוצא: ישיבה על כיסא 17

סט תרגילי התעמלות נשימתית 20

עמדת מוצא: עמידה 20

עמדת מוצא: ישיבה 21

3. מסקנה 22

4. ספרות 23

1. מבוא

לאחרונה ניכרת מגמה של הידרדרות בבריאות האוכלוסייה. שיעור ההיארעות גבוה מאוד. המקום הראשון במבנה התחלואה (65% מכלל הפתולוגיות) תופס על ידי מחלות בדרכי הנשימה, מתוכן 90% הן זיהומים חריפים בדרכי הנשימה ושפעת.

ההשפעה הטיפולית של תרגילים גופניים למחלות של מערכת הנשימה מבוססת על היכולת לווסת באופן שרירותי את עומק ותדירות הנשימה, את משך שלבי הנשימה, הפסקות נשימה, להפחית או להגביר את האוורור ב מחלקות שונותריאות, לשחזר את סוג הנשימה המעורב הפיזיולוגי ביותר במנוחה ובמהלך פעילות השרירים. תרגילים מיוחדים מסייעים בחיזוק שרירי הנשימה, מגבירים את הסטייה של בית החזה והסרעפת ומסייעים במתיחת ההידבקויות.

פעילות גופנית טיפולית (פיזיותרפיה) היא מרכיב הכרחי במניעה וטיפול במחלות בדרכי הנשימה. טיפול בפעילות גופנית תומך בתפקוד תקין ומשפר את המצב הכללי של הגוף. ואם ההתעמלות היא סדירה, אז המערכת החיסונית מתחזקת ואדם חולה בתדירות נמוכה יותר. חשוב במיוחד להשתמש בתרפיה בפעילות גופנית בטיפול מחלות כרוניותבעיות נשימה שקשה לטפל בהן באמצעות תרופות וטיפולים אחרים.

מטרות הטיפול בפעילות גופנית:

יש השפעה מחזקת כללית על כל האיברים והמערכות של הגוף;

לשפר את תפקוד הנשימה החיצונית, להקל על השליטה בטכניקות בקרת נשימה;

להפחית שיכרון, לעורר תהליכים חיסוניים;

להאיץ ספיגה בתהליכים דלקתיים;

להפחית את הביטוי של ברונכוספזם;

הגברת ייצור ליחה;

לעורר גורמים זרימת דם חוץ-לבבית.

התוויות נגד לטיפול בפעילות גופנית: אי ספיקת נשימה תואר שלישימורסה בריאות המובילה לפריצת דרך לתוך הסימפונות, המופטיזיס או האיום שלה, סטטוס אסטמטי, אטלקטזיס ריאות מוחלט, גודש כמות גדולהנוזל בחלל הצדר.

2. טיפול בפעילות גופנית למחלות של מערכת הנשימה

מערכת הנשימה ותפקודה תלויים מדי בסביבה ומגיבים מהר מדי לכל גורם חיצוני ולכל נזק. יחד עם זאת, התגובה של דרכי הנשימה לכל מה שקורה מסביב מתבטאת בעיקר בשני תסמינים – שיעול וקוצר נשימה.

ניתן לחלק את מחלות דרכי הנשימה, על כל המגוון שלהן, לשתי קבוצות. הקבוצה הראשונה כוללת את אותן מחלות שבהן מיוצר כיח - או שצריך להיווצר בהתאם, התסמין העיקרי הוא שיעול, והשיעול פרודוקטיבי. מדובר ברונכיטיס חריפה, דלקת ריאות וכן ברונכיטיס כרונית ללא חסימה (כלומר ללא היצרות של דרכי הנשימה) וברונכיאקטזיס (הרחבת הסמפונות). הקבוצה השנייה כוללת מחלות הקשורות בעיקר לקשיי נשימה, או קוצר נשימה, עקב היצרות של הסמפונות, המופיעה לרוב כתוצאה מעווית בשרירים שלהם ונפיחות של הקרום הרירי. זוהי, קודם כל, אסטמה של הסימפונות וברונכיטיס אסטמטית, כמו גם ברונכיטיס כרונית רגילה, המופיעה עם סימפטומים של חסימה, המשולבת כיום לקבוצה אחת עם אמפיזמה ועוד כמה מחלות ונקראת מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). .

בטיפול בכל מחלות דרכי הנשימה יש חשיבות רבה לתרגילים טיפוליים, ובראש ובראשונה תרגילי נשימה, ודינאמיים, כלומר כאלה שבהם משולבת הנשימה עם פעילות גופנית. כמובן שכל תנועה מלווה בנשימה, ובמובן זה אדם עוסק בכל דקה בתרגילי נשימה, אשר, עם זאת, לא יכולים להיקרא טיפוליים. תרגילים שוניםיש השפעות שונות על שלבי הנשימה (שאיפה ונשיפה), ניידות בית החזה והסרעפת, עבודת השרירים המעורבים במישרין או בעקיפין בפעולת הנשימה וכו'. בהתאם לכך, תרגילי נשימה יכולים להיות טיפוליים רק אם התרגילים נבחרים בצורה נכונה עבור אדם נתון - בהתאם לאבחנה, שלב המחלה, לוקליזציה של התהליך הפתולוגי, דרגת הפגיעה בנשימה, מצב כללי וכו'.

2.1 טיפול בפעילות גופנית עבור ברונכיטיס חריפה ודלקת ריאות

כל אדם סבל מברונכיטיס חריפה לפחות פעם אחת בחייו. מחלה זו, אם מטופלת בצורה נכונה, ברוב המקרים חולפת ללא עקבות. עם זאת, ברונכיטיס חריפה לפעמים מסובכת על ידי דלקת ריאות, ויכולה גם לעבור קורס כרוני.

דלקת ריאות יכולה להיגרם על ידי מגוון רחב של מיקרואורגניזמים: חיידקים, וירוסים, פטריות פתוגניות, כמו גם מיקרופלורה אופורטוניסטית, שבדרך כלל מתקיימת בשלווה בגוף האדם והופכת לתוקפנית בתנאים מסוימים.

דלקת ריאות יכולה להיות מוקדית ואונה, חד צדדית ודו צדדית. לפני המצאת האנטיביוטיקה, דלקת ריאות הובילה לעתים קרובות למוות. ואכן, במחלה זו, "קודש הקודשים" של הנשימה מושפע - בועות האוויר, המכתשים, שבהן מתרחש חילופי גזים בין הדם לאוויר, כך שתפקוד הנשימה נפגע בהכרח - גם אם כלפי חוץ האדם נראה. לנשום כרגיל. עבור דלקת ריאות וברונכיטיס חריפה, פשוטו כמשמעו מהיום הראשון של המחלה (אם המצב הכללי משביע רצון וטמפרטורת הגוף מועלית מעט - לכ-37.2 מעלות צלזיוס), אתה יכול לעשות תרגילים טיפוליים.

פעילות גופנית טיפוליתלמחלות בדרכי הנשימה

דלקת ריאות

במקרה של מחלות ריאה, תפקודי הנשימה החיצוניים נפגעים עקב הידרדרות הגמישות של רקמת הריאה, הפרעה בחילופי הגזים הרגילים בין הדם לבין אוויר מכתשית, ירידה במוליכות הסימפונות. זה האחרון נובע מעווית של הסמפונות, התעבות הדפנות שלהם, חסימה מכנית במהלך הפרשה מוגברתכיח.

חלל החזה והבטן משתתפים בו זמנית בפעולה הפיזיולוגית המלאה של הנשימה.

ישנם שלושה סוגי נשימה: בית חזה עליון, בית חזה תחתון וסרעפת.

נשימה בית החזה העליון מאופיינת בכך שבמתח מקסימלי פעולת נשימהחודר לריאות במהלך השאיפה הכמות הנמוכה ביותראֲוִיר.

נשימה ביתית חזה תחתונה, או קוסטלית, מלווה בהתרחבות של בית החזה לצדדים בזמן השאיפה. הסרעפת נמתחת ועולה, ובנשימה מלאה היא אמורה ליפול. עם נשימה קוסטלית, הבטן התחתונה נסוגה מאוד, דבר שאינו חיובי לאיברי הבטן.

נשימה סרעפתית, או בטן, נצפית עם הורדה אינטנסיבית של הסרעפת ב חלל הבטן. בית החזה מתרחב בעיקר בחלקים התחתונים, ובמקביל רק האונות התחתונות של הריאות מאווררות במלואן.

בלימוד טכניקות נשימה, המטופל שולט בכל סוגי הנשימה.

מטרות הטיפול בפעילות גופנית:

לספק אפקט חיזוק כללי על כל האיברים והמערכות של הגוף;

שפר את תפקוד הנשימה החיצונית על ידי הקלת שליטה בטכניקות בקרת נשימה;

להפחית שיכרון, לעורר תהליכים חיסוניים;

האצת ספיגה בתהליכים דלקתיים;

להפחית את הביטוי של ברונכוספזם;

להגדיל את ייצור ליחה;

לעורר גורמים זרימת דם חוץ-לבבית.

התוויות נגד לטיפול בפעילות גופנית: אי ספיקת נשימה מדרגה שלישית, אבצס בריאות לפני פריצה לסימפונות, המופטיזיס או איום על כך, מצב אסטמטי, אטלקטזיס מוחלט של הריאה, הצטברות של כמות גדולה של נוזלים בחלל הצדר.

מטרות הטיפול בפעילות גופנית לדלקת ריאות חריפה:

השפעה מרבית על רקמת ריאה בריאה כדי לכלול אותה בנשימה;

לחזק את זרימת הדם והלימפה באונה הפגועה;

למנוע את התרחשות של אטלקטזיס.

בְּמַהֲלָך מנוחה במיטה, מהיום ה-3-5 ב-PI, בשכיבה ובישיבה על המיטה, עם רגליים למטה, נעשה שימוש בתרגילים דינמיים לקבוצות שרירים קטנות ובינוניות; תרגילי נשימה, סטטיים ודינמיים.

היחס בין תרגילי התפתחות ותרגילי נשימה כלליים הוא 1:1, 1:2, 1:3. אין לאפשר לדופק לעלות ביותר מ-5-10 פעימות לדקה. התרגילים מתבצעים בקצב איטי ובינוני, כל אחד חוזר על עצמו 4-8 פעמים עם טווח תנועה מרבי. משך ההליך הוא 10-15 דקות; לימודים עצמאיים - 10 דקות. 3 פעמים ביום.

במחלקה ממשיכים להשתמש במנוחה למחצה, מהיום ה-5-7 ב-PI, ישיבה על כיסא, עמידה, תרגילי מנוחה במיטה, אך גדל המינון, כולל תרגילים לקבוצות שרירים גדולות עם חפצים.

היחס בין תרגילי נשימה ותרגילי חיזוק כלליים הוא 1:1, 1:2. עלייה בדופק מותרת עד 1-15 פעימות לדקה, ומספר החזרות של כל תרגיל גדל לפי 8-10 בקצב ממוצע.

משך השיעור 15-30 דקות, נעשה שימוש גם בהליכה. השיעורים חוזרים על עצמם באופן עצמאי. משך הלימודים הכולל במהלך היום הוא עד שעתיים, השיעורים הם פרטניים, קבוצתיים ועצמאיים.

מהיום ה-7-10 (לא מוקדם יותר) חולים מועברים למשטר הכללי. תרגילי התעמלות טיפולית דומים לאלה המשמשים במחלקה, אך עם עומס גדול יותר, גורם לתדירות מוגברתדופק עד 100 פעימות לדקה. משך שיעור אחד הוא 40 דקות; השימוש בתרגילים, הליכה, ציוד כושר ומשחקים הוא 2.5 שעות ביום.

מתחם מס' 1. תרגילים למטופלים דלקת ריאות חריפה(מנוחת מיטה)

IP - שוכב על הגב.

2. בזמן שאתה שואף, הרם את הידיים למעלה, ובזמן שאתה נושף, הורד אותן. נשפו פי שניים מזמן השאיפה.

3. תוך כדי שאיפה, הזיזו את הרגל הישרה הצידה, ובזמן שאתם נושפים, חזרו ל-IP.

4. ידיים כפופות במרפקים. תוך כדי שאיפה, פרש את הידיים לצדדים, תוך כדי נשיפה, הורד אותן.

5. תוך כדי שאיפה, פרש את הידיים לצדדים, תוך כדי נשיפה, משוך את הברכיים לכיוון הבטן בעזרת הידיים.

IP - שוכב על הצד.

6. תוך כדי השאיפה, הזיזו את ידכם אחורה כשהגו מסתובב לאחור, תוך כדי נשיפה, חזרו ל-IP, הניחו את היד על האזור האפיגסטרי.

7. הניחו את היד על הצלעות התחתונות, תוך כדי שאיפה, לחיצה על הצלעות התחתונות עם כף היד, יוצרים התנגדות.

8. כסו את החלק האחורי של הצוואר בכף היד, יצירת מתח סטטי בשרירי חגורת הכתפיים. בעת ביצוע נשימה עמוקההדגש הוא על האונה התחתונה.

סיים את המתחם בשכיבה בנשימה סרעפתית.

מתחם מס' 2. תרגילים לחולים עם דלקת ריאות חריפה (מצב מחלקה)

IP - ישיבה על כיסא.

1. נשימה סרעפתית, ידיים לשליטה שוכבות על החזה והבטן.

2. הרם את היד למעלה, הטה לכיוון ההפוך, ותוך כדי נשיפה הורד את היד.

3. קח את המרפקים לאחור - שאפו, תוך כדי נשיפה, חזרו ל-IP.

4. השתמשו בידיים כדי לחזור על תנועותיו של שחיין חזה. שאפו – ב-IP, נשפו – פרשו את הידיים לצדדים.

5. תוך כדי שאיפה, פרש את הידיים לצדדים, ובזמן שאתה נושף, חבק את עצמך בכתפיים.

IP - עומד.

6. בידיים שלך מקל התעמלות. תוך כדי שאיפה, הרם את הידיים למעלה, התכופף, החזיר את הרגל לאחור, הניח אותה על בהונותיך.

7. תנועות מעגליות של הידיים - חתירה.

8. בידיים של מקבת. בזמן השאיפה, הידיים לצדדים, אלות מקבילות לרצפה. בזמן שאתה נושף, התכופף והנח את האלות על הרצפה.

9. בזמן שאתם שואפים, הרם את הידיים למעלה, תוך כדי נשיפה, כריעה, ידיים מונחות על הרצפה.

10. את המקל מניחים מאחורי כפיפות המרפק תוך כדי שאיפה מתכופפים לאחור ובנשיפה מתכופפים קדימה.

סיים את המתחם ב-IP בישיבה. המספר הכולל של התרגילים בהליך ההתעמלות הטיפולית הוא 20-25.

מתחם מס' 3. תרגילים לחולים עם דלקת ריאות חריפה (משטר כללי)

IP - עומד.

מסתובב במסדרון על בהונות, עקבים, חיצוניים ו בְּתוֹךעצירה (3-5 דקות).

1. התרוממו על הבהונות, הרם את הכתפיים, האצבעות לאגרוף, ובזמן שאתה נושף, חזור ל-IP.

2. תוך כדי שאיפה, ידיים למעלה, הרם את הראש, התכופף, תוך כדי נשיפה - סקוואט, ידיים על הברכיים.

3. "משאבה". תוך כדי שאיפה, כפיפה לסירוגין לצדדים, היד מחליקה מטה לאורך הירך. בזמן שאתה נושף, חזור ל-IP.

4. החזיקו כדור תרופות, ידיים מול החזה. בזמן שאתה שואף, פנה לצדדים, בזמן שאתה נושף, חזור ל-IP.

5. הליכה עם ירכיים גבוהות ו עבודה פעילהידיים (3-5 דקות).

6. IP - עומד, מקל שוכב על כיסא. שאיפה - הרימו את הידיים, תוך כדי נשיפה, התכופפו, קחו מקל. הנשימה הבאה היא עם מקל בידיים. בזמן שאתה נושף, הנח את המקל על המושב.

7. עמידה הצידה לקיר ההתעמלות. החזק את המוט עם היד בגובה החזה. תוך כדי שאיפה, התרחק מהקיר, בזמן שאתה נושף, חזור ל-IP.

8. עמידה מול קיר ההתעמלות. תוך כדי שאיפה, הרימו את הידיים למעלה, הושיטו את הידיים אל המדרגה העליונה, תוך כדי נשיפה, החזיקו את המוט בגובה המותניים עם הידיים, סקוואט קלות.

9. מקל התעמלות בידיים שלך, הידיים שלך למטה. בזמן שאתה שואף, הרם את הידיים, ובזמן שאתה נושף, לחץ את הברך לכיוון הבטן באמצעות מקל.

10. ידיים לפני החזה, תוך כדי שאיפה, זרועות לצדדים, סובבו את פלג הגוף העליון הצידה, תוך כדי הנשיפה, חזרו ל-IP.

אתה יכול לסיים את ההליך של תרגילים טיפוליים על ידי הליכה בקצב ממוצע ומעבר לאיטי.

מתוך הספר עיסוי למחלות בדרכי הנשימה מְחַבֵּר סבטלנה (סנז'אנה) ניקולייבנה צ'באננקו

פרק 3. סוגי עיסוי למחלות איברי נשימה בטיפול במחלות דרכי הנשימה משתמשים בסוגים שונים של עיסוי: קלאסי, אינטנסיבי, רפלקס סגמנטלי, כלי הקשה, פריוסטאלי. כל אחד מהם שואף למטרות ספציפיות. לְדוּגמָה,

מתוך הספר רזה מילדות: איך לתת לילד שלך דמות יפה מאת אמן אטילוב

תרגילים למחלות בדרכי הנשימה (A. G. Dembo, S. N. Popov, 1973; S. N. Popov, 1985; A. V. Mashkov, 1986; V. A. Epifanov, V. N. Moshkov, R. I. Antufieva, 1987; V. I. Dubrovsky, I חוה, 2003) מטרות: להקל על עווית הסימפונות, לנרמל את מכניקת הנשימה, להגדיל

מתוך הספר טיפול במחלות כליה מְחַבֵּר אלנה אלכסייבנה רומנובה

פעילות גופנית טיפולית למחלות של הכליות ודרכי השתן קיימת פיזיולוגית קרובה ו חיבור פונקציונלי. מערכת ההפרשהמבטיח עקביות סביבה פנימיתגוף עבור

מְחַבֵּר אירינה ניקולייבנה מקרובה

פרק 8 עיסוי ו טיפול בתנועהלמחלות איברים

מתוך הספר דבש מרפא מְחַבֵּר ניקולאי אילריונוביץ' דניקוב

טיפול בתנועה למחלות בדרכי הנשימה עקרונות יסוד שיקום פיזיעבור מחלות בדרכי הנשימה הם התחלה מוקדמתהמשכיות, מורכבות ורציונליות של השילוב של אמצעי שיקום, תוך התחשבות קלינית

מתוך הספר פיזיותרפיה מְחַבֵּר ניקולאי בלשוב

פרק 9 עיסוי ופיזיותרפיה למחלות מערכת העיכול למחלות של מערכת העיכול, לעיסוי השפעה חיובית על תפקוד המוטורי, ההפרשה והספיגה של הקיבה והמעיים. יש לה בעיקר השפעה רפלקסית על

מתוך הספר עיסוי ופיזיותרפיה מְחַבֵּר אירינה ניקולייבנה מקרובה

מתוך הספר Directory טיפול חירום מְחַבֵּר אלנה יורייבנה חרמובה

טיפול בדבש לאיברי נשימה ומחלות בדרכי הנשימה ברונכיטיס? טוב לברונכיטיס חריפה וכרונית אפקט מרפאמסופק על ידי שאיפת דבש. יוצקים 1 כף עם כוס מים. ל. דבש ובערבב מביאים לרתיחה. כסה את הראש בשמיכה חמה ונשום

מתוך הספר אטלס של עיסוי מקצועי מְחַבֵּר ויטלי אלכסנדרוביץ' אפיפנוב

פרק 3 פעילות גופנית טיפולית למחלות של מערכת הלב וכלי הדם מחלת לב כלילית מחלת לב כלילית (CHD) - כרונית תהליך פתולוגינגרם על ידי אי ספיקת מחזור הדם של שריר הלב. באופן מוחץ

מתוך ספרו של המחבר

פרק 5 פיזיותרפיה למחלות של מערכת העיכול דלקת כיס המרה כרונית מבוססת על דלקת כיס כיס כרוניתטמונה דיסקינזיה של דרכי המרה החוץ-כבדיות, המובילה לסטגנציה של המרה, אשר, בתורה, עלולה לגרום לדלקת של כיס המרה -

מתוך ספרו של המחבר

פרק 8 פיזיותרפיה למחלות ילדות עיסוי ב יַלדוּתעיסוי הוא שיטה יעילהמניעה וטיפול במחלות רבות ולילדים יַנקוּתמהווה חלק בלתי נפרד חינוך גופני: מקדם

מתוך ספרו של המחבר

פרק 8 עיסוי וטיפול בתנועה למחלות בדרכי הנשימה כמה נתונים על האנטומיה של איברי הנשימה הכרת האנטומיה של איברי הנשימה ללא ספק הכרחי הן עבור הגדרה נכונהאזורים וטכניקות של עיסוי, כמו גם בחירת תרגילים גופניים,

מתוך ספרו של המחבר

פרק 9 עיסוי ופיזיותרפיה למחלות מערכת העיכול למחלות של מערכת העיכול, לעיסוי השפעה חיובית על תפקוד המוטורי, ההפרשה והספיגה של הקיבה והמעיים. יש לה בעיקר השפעה רפלקסית על

מתוך ספרו של המחבר

פיזיותרפיה ועיסוי לצניחת איברים פנימיים Splanchnoptosis (צניחה של איברים פנימיים) היא מחלה שכיחה למדי. נשים חולות לעתים קרובות יותר. המחלה מאופיינת במיקום נמוך יותר (בהשוואה לנורמה) של אחד או

מתוך ספרו של המחבר

מתוך ספרו של המחבר

עיסוי למחלות מערכת הנשימה במקרה של דלקת של הסימפונות (ברונכיטיס), התסמונת המובילה הופכת להפרה של הפטנציה של הסמפונות לתנועת אוויר והפרשות (ליחה) עקב ירידה בלומן של הסמפונות - חסימה (הצרה), חולפת (לדוגמה, עם

תרגילים גופניים מיוחדים המשמשים למחלות של מערכת הנשימה כוללים: תרגילי נשימה סטטיים, כולל נשימה מקומית מבוקרת במודע, והידבקויות פלאורליות דינמיות, מנקזות ומתיחה, עם אמירת צלילים. בעת ביצוע כל אחד מהתרגילים הנ"ל, ניתן להאריך ולהעמיק את השאיפה או הנשיפה, עצירת הנשימה לאחר שאיפה או נשיפה.

תרגילי נשימה סטטיים

בעת ביצועם, הפוקוס העיקרי הוא על העבודה קבוצות מסוימותעכברים נשימתיים, עצם פעולת הנשימה (היחס בין שלבי הנשימה) ואוורור של חלקים מסוימים של הריאות במצב סטטי של הגו והגפיים. הנשימה מתבצעת בדרך כלל דרך האף, אך בהפרעות חסימתיות ניתן לבצע נשיפה גם דרך הפה עם או בלי התנגדות, כמו גם באמירת צלילים.
■ נשימה מעורבת (מלאה), המתבצעת במצב ראשוני (ip) עמידה, ישיבה ללא תמיכה על גב כיסא או ישיבה על כיסא, זרועות לאורך הגוף, מתבצעת בהשתתפות כל הגורמים העיקריים והעזרים. שרירי הנשימה.
■ נשימה בחזהמבוצע בהשתתפות שרירי החזה ב-IP. עומד, יושב, ידיים לאורך הגוף, על החגורה. סוג זה של נשימה מאפשר לך להגביר את האוורור בחלק העליון והאמצעי של הריאות.
■ נשימה בטנית מתבצעת ב-i.p. שכיבה על הגב עם רגליים כפופות בברכיים ומפרקי הירכיים (דגש על כפות הרגליים), ישיבה עם תמיכה על גב הכיסא, עמידה, ידיים מאחורי הראש. עם נשימה זו, האוורור מתגבר בחלק התחתון והאמצעי של הריאות. אתה יכול להגביר את האוורור בחלקים העליונים של הריאות על ידי נשימה רגועה או עמוקה בישיבה עם הידיים לפניך על גב הכיסא, הידיים על החגורה, על הירכיים או עמידה עם הידיים על החגורה. . האוורור בחלקים התחתונים של הריאות מתגבר אם הזרועות מורמות מעל המפלס האופקי. שכיבה על הצד עם הרגליים כפופות בברכיים ומפרקי הירכיים מגבירה את האוורור של החלק התחתון מחלקת ריאות, מאחר והכיפה התחתונה של הסרעפת נעה במצב זה עם משרעת מקסימלית.
■ נשימה מקומית מבוקרת במודע מסייעת להגביר את האוורור בריאה אחת או בחלק ממנה. בעת ביצוע תרגילים אלו, במהלך הנשיפה, בית החזה של המטופל נדחס מעט באזור בו יש להגביר את האוורור, ובמהלך השאיפה, הלחץ על החזה יורד בהדרגה המטופל נאלץ, תוך התגברות על התנגדות, לאמץ את השרירים בצורה מדויקת יותר הלחץ מופעל. כתוצאה מכך, תנועת הצלעות ואוורור גדלים באזור זה. יש דו-צדדיים; ימין ושמאל בית חזה תחתון ועליון; mesothoracic דו-וימנית; נשימה מטאטורקית.

בעת ביצוע נשימה ביתית חזה תחתונה, ידיו של המטפל מונחות על החלקים הצדדיים התחתונים של בית החזה ב-i.p. סבלני ישיבה, עמידה. לחץ מופעל על שני הצדדים (דו צדדי) או על צד אחד (חד צדדי). ניתן לבצע נשימה חד צדדית ביתית חזה תחתונה בישיבה, עמידה או שכיבה על גב בצד הנגדי. לחץ מופעל על פני השטח התחתונה של החזה במישור הקדמי מצד אחד.

נשימה אמצע החזה מבוצעת ב-IP. עומד, יושב, שוכב על צד שמאל. בנשימה חד צדדית, ידיו של המדריך מונחות על החלקים האמצעיים של החצי הימני של הכלוב הקשה, מלפנים ומאחור. בנשימה דו-צדדית, יד אחת מונחת על עצם החזה, השנייה ממוקמת בחלק האחורי באמצע החזה. בית החזה נדחס לכיוון הסגיטלי.

נשימה ביתית חזה עליונה מבוצעת ב-IP. עומד, יושב, שוכב על הגב. ידיו של המדריך מונחות באזורים התת-שפתיים ומפעילות לחץ גב על שני הצדדים או על אחד הצדדים.

נשימה פוסט-חזה מבוצעת ב-i.p. ישיבה עם גב קיפוטי מקסימלי ("תנוחת קואצ'ר") או שכיבה על הגב. ידיו של המדריך יתמקדו בחלקים האמצעיים התחתונים של החזה ויפעילו לחץ בגחון.

תרגילי נשימה דינמיים מבוצעים עם תנועה של הגו והגפיים. במקרה זה, חטיפה והרחבה של הגפיים, כמו גם הארכת הגו, מלוות בדרך כלל בשאיפה, כיפוף ואדוקציה בנשיפה. כדי לשפר את האוורור במקטעים האחוריים של הריאות, השאיפה מתבצעת תוך כדי כיפוף בית החזהעמוד השדרה, ונשוף כאשר הוא נמשך.

ניתן לבצע תרגילי נשימה סטטיים ודינמיים עם העמקה והאטה של ​​שלבי הנשימה, בהתאם למאפיינים של הפרעה בתפקוד הנשימה לפיכך, בשינויים מגבילים, מומלצים תרגילים עם העמקת שאיפה, ובשינויים חסימתיים, הנשיפה מתארכת, אך שאיפה. אינו מעמיק ואף ניתן להקטנה במיוחד. במקרה זה, מתח בשרירי השלד מתבטל ככל האפשר, כדי לא לגרום למתח רפלקס בשרירים החלקים של הסמפונות.

ידוע כי בהיעדר מכשולים זרימת הגז דרך צינורות הנשימה רגועה, למינרית ורק באתרי חלוקת הסמפונות מופיעות מערבולות והזרימה נעשית סוערת. עם זרימת גז למינרית, ההתנגדות עולה ביחס הפוך לחזק הרביעי של הרדיוס. כתוצאה מכך, שינוי ברדיוס אפילו בכמות קטנה גורר עלייה משמעותית בהתנגדות. לדוגמה, עם אסטמה של הסימפונות (BA), זה יכול לעלות פי 20. זה מקל גם על ידי הופעת תנועת אוויר סוערת בסימפונות, שאפילו לא מתמלאות. מספר גדולכיח. נקבע כי סכום הלחץ הליניארי והרוחבי (על דופן הסימפונות) זרימת אוויר- ערך קבוע.

העלייה בלחץ הליניארי המתרחשת בדרכי אוויר מצומצמות מפחיתה את הלחץ על הדפנות, וגורמת להצטמצמות נוספת במהלך נשיפה מהירה (1, 6).

נשימה בנשיפה איטית וממושכת עוזרת להגביר את הלחץ על דפנות הסמפונות ומפחיתה לחץ ליניארי ולכן מונעת היצרות של המסלול.

תרגילי ניקוז הם שילוב של נשימה דינמית רצונית עם תנוחת גוף מסוימת. יחד עם זאת, זה מהותי אנטומיה טופוגרפיתסמפונות, אונות ומקטעים.

המטרה העיקרית של התרגילים היא להקל על שיעול של תוכן המסלול, ברונכיאקטזיס וחללים אחרים המתקשרים עם הסמפונות. ייחוד של ביצוע תרגילי ניקוז הוא לתת לגוף מיקום שבו האזור המנוקז ממוקם מעל הסימפונות, הממוקם אנכית. במצב יציבה זה, על המטופל, בהדרגה להעמיק את נשימתו, להמתין עד להופעת שיעול, ולאחר מכן, מכחכח בגרונו, לשנות את תנוחת גופו להיפך. תנועות כאלה חוזרות על עצמן פעמים רבות. לפני ביצוע תרגילי ניקוז רצוי ליטול תרופה המבעירה ריר.

תרגילים לניקוז אונה שלמה של הריאה או מקטעיה

ניקוז האונה העליונה של הריאה הימנית מתבצע ב-IP. יושב, נשען לאחור, האמה השמאלית- על הירך הימנית, זרוע ימין מורמת למעלה. לאחר מכן, על המטופל, המשתעל, לבצע כמה כפיפות מטה ולשמאל, לגעת ברצפה בידו הימנית. התנועה חוזרת על עצמה 6-12 פעמים. ניקוז האונה העליונה השמאלית מתבצע עם זרוע שמאל מורמת.

ניקוז האונה התיכונה מתבצע בשכיבה על מישור משופע (רגל הסוס מורמת ב-10-15 ס"מ) בצד שמאל, נשען לאחור כך שהאמה יד ימיןנשכב על הספה מאחוריה. כאשר מתרחש שיעול, פנה אל הבטן. (4-5 מקטעים של האונה השמאלית מנוקזים גם הם, אך בשכיבה בצד ימין).

ניקוז האונות התחתונות מתרחש כאשר פלג הגוף העליון מוטה קדימה ככל האפשר ונשאר במצב זה עד להופעת שיעול, ולאחר מכן חוזר ל מיקום אנכי. IP משמש לניקוז אונה תחתונה אחת. שוכבים בצד הנגדי עם קצה הרגל מורם 30-40 ס"מ ולאחר מכן, כאשר מופיע שיעול, פונים לאותו צד.

תפקיד משמעותי בשיבוש תפקוד הניקוז של הסימפונות ממלאים שינויים ברירית הסימפונות עם הפרעה של האפיתל הריסי וסגירה מוקדמת של דרכי הנשימה (ECAC). IN ריאות בריאות EDP ​​מתרחש בסוף הפקיעה המקסימלית ברמת נפח הריאות השיורי (RLV). ECDP מוקדם מתרחש כאשר לומן מצטמצם חלקית על ידי כיח, עקב דלקת של הקרום הרירי או ברונכוספזם: באזור ההיצרות, הזרימה מואצת והלחץ הרדיאלי יורד, ומונע את קריסת הסמפונות. אותו דבר קורה כאשר הסימפונות והמכתשות מאבדים גמישות והנשימה מואצת. עם ECDP מוקדם, מתפתחת היפוקסמיה.

בהשפעת פעילות גופנית, הסרת הליחה מתרחשת עקב תנועת הליחה עקב כוח הכבידה בזמן שהמטופל נמצא בתנוחת יציבה, תנועת הליחה בזמן הנשיפה עקב האנרגיה הקינטית של זרם האוויר, א. עלייה מקומית בלחץ תוך-מכתשית ותוך-סימפונות בעת לחיצת בית החזה בידיים במהלך הנשיפה, הפרדת כיח צמיג מרירית הסימפונות עם רטט מקומיחָזֶה.

השימוש בשולחן פינתי פונקציונלי, שטכניקת ה-LH עליו כוללת שילוב של תרגילי ניקוז עם עיסוי, עוזר להשיג את אפקט הניקוז המקסימלי.

תרגילים למתיחת הידבקויות יוצרים תנאים שבהם, בשל התכונות האלסטיות של רקמת החזה ורקמת הריאה, מופרדות שכבות הצדר, מה שתורם למתיחה של ההידבקויות. תרגילים יעילים רק במהלך היווצרות הידבקויות.

שלבי היווצרות הידבקויות פלאורליות

ישנם שלושה שלבים של היווצרות הידבקויות פלאורליות.

בשלב הראשון (המוקדם)., שנמשך 15 ימים, ההדבקה רופפת רקמת חיבור, חודר על ידי פיברובלסטים. זה עתה נוצר כלי דםמורכב משכבה אחת של אנדותל. בתקופה זו, בעת הופעה תרגילים מיוחדיםיתכן קרע של הידבקויות.

שלב שני(משך מ-15 ימים עד חודשיים) - שלב הפיברילוגנזה: פיברובלסטים הופכים לפיברוציטים בוגרים המייצרים קולגן; הכלים יוצרים מסגרת אלסטית, אך יש להם מבנה מפותל. במקביל, היווצרות של סיבים אלסטיים מתאי רשת מתרחשת בקומיסורה עצמה. בשלב זה, באמצעות תרגילים מיוחדים, ניתן למתוח את ההידבקויות.

בשלב השלישי(למעלה מחודשיים) מתרחשת פיברוזיס מלאה: התפתחות מתמשכת של סיבי קולגן, הרקמה הופכת לסיבית גסה וכמעט בלתי ניתנת להרחבה ("מחזיק קשיח"). הידבקויות כאלה, המגבילות את ניידות הריאות, משפיעות לרעה על תפקוד הנשימה ואי אפשר עוד למתוח אותן בעזרת תרגילים גופניים.
■ כדי למתוח את ההידבקויות של החלק הסרעפתי של חלל הצדר, נעשה שימוש בנשימה סרעפתית עמוקה עם הפסקה לאחר שאיפה בתנוחת שכיבה או שכיבה על הצד, באותו שם ריאה חולה, עם רגליים כפופות בברכיים ובירכיים.
■ IP משמש למתיחה של הידבקויות בצדר הקוסטלי. שוכב על הצד של אותו השם ריאה בריאה, עומד , יושב . במהלך הנשיפה והעיכוב שלה, הרימו את היד בצד של הנגע הפלאורלי. במקביל ניתן להטות את פלג הגוף העליון לצד הבריא כאשר הידבקויות ממוקמות בחלק הצדי, הארכת פלג גוף עליון – כאשר ההידבקויות בחלק הקדמי וכפיפת פלג גוף עליון – בחלק האחורי.
■ כאשר לוקליזציה של הידבקויות היא בסינוסים ב-i.p. בישיבה או בעמידה, עם הידיים מאחורי הראש, קחו נשימה עמוקה וחדה והחזיקו את הנשימה למשך 3-5 שניות.

תרגילים עם הגיית צלילים (התעמלות קול)

המטרה של התעמלות קול היא לנרמל את משך ויחס השאיפה והנשיפה (1:1.5; 1:1.75), להגביר או להקטין את ההתנגדות לזרם האוויר במהלך הנשיפה, ולהקל על שחרור ליחה. עבור מחלות של מערכת הסימפונות, נעשה שימוש בתרגילים עם הגייה של עיצורים ותנועות. צלילי עיצור יוצרים רטט במיתרי הקול, המועברים לקנה הנשימה, הסמפונות והסמפונות.

לפי עוצמת זרם האוויר, עיצורים מכוונים לשלוש קבוצות: הכוח הקטן ביותר מתפתח עם נשמע ממממ, ררר; לסילון עוצמה בינונית לצלילים b,g,d,c,z; העוצמה הגדולה ביותר היא עם הצלילים p, f. צלילי תנועות מאפשרים לך להאריך את הנשיפה ולהשוות את ההתנגדות במסלול. הם מבוטאים ב רצף מסוים: א, הו, ו, באנג, בוט, באק, בה, בה. רוֹטֵט נשמע w-w-w-w, r-r-r-r להגביר את האפקטיביות של תרגילי ניקוז.