Para cada persona, el habla es una parte integral de la interacción normal con los demás y cualquier desviación en la función del habla puede provocar problemas psicológicos asociado a la imposibilidad de la autorrealización personal.

Disfunción aparato del habla tiene un impacto directo en la actividad vital de cualquier persona, por lo que es muy importante diagnosticar rápidamente la patología ante la más mínima desviación para evitar complicaciones graves en el futuro.

La alteración del habla es un trastorno de la función del habla que puede ser causado por por varias razones. Este término incluye varios tipos desviaciones en el desarrollo del habla humana, que pueden provocar una pérdida total o parcial de la reproducción de palabras y sonidos.

Trastornos condicionales del habla en practica medica se dividen en dos grupos principales:

Las desviaciones pueden manifestarse en forma de habla expresiva, lentitud en la pronunciación, nasalidad o tartamudez. Para identificar las causas de los trastornos, se requiere consulta con un neurólogo, logopeda y diagnóstico.

Clasificación de desviaciones del habla.

Existen varias formas principales de trastornos del habla en adultos que se encuentran en la práctica médica. Dependiendo del tipo de defecto del habla, siempre se requiere un trabajo específico para eliminar las desviaciones, ya que la falta de un tratamiento adecuado puede provocar perdida completa función del habla o anomalías psicológicas.

La clasificación principal de los trastornos del habla incluye varias formas de desviaciones en el desarrollo del habla:

1. 

   La tartamudez se considera uno de los principales tipos de desviaciones del habla. Las razones del desarrollo de esta patología son factores como el estrés, el miedo, anomalías neurológicas, disposición genética, shock emocional severo.

   La disfunción del habla se caracteriza por signos tales como alteraciones constantes en el ritmo del habla causadas por espasmos o convulsiones en algunas partes del aparato del habla. Cuando una persona tartamudea, tiene dificultad para pronunciar palabras y sonidos, por lo que se ve obligada a hacer largas pausas constantemente y repetir el mismo sonido o sílaba varias veces.

2. Debido a una alteración en el timbre de la voz, se pueden desarrollar sonidos nasales. La razón principal del desarrollo de la desviación es la patología en el área del tabique nasal.
3. La alteración del habla oral, que surge como resultado de una maloclusión o daño en ciertas áreas del cerebro responsables del aparato del habla, provoca el desarrollo de dislalia. El síntoma principal de esta desviación es que el paciente experimenta alteraciones durante la pronunciación de determinados sonidos o palabras. La percepción incorrecta y la distorsión de los sonidos individuales, la dificultad para hablar o la "traga" de sonidos también se denomina popularmente trabada. Esta patología no está asociada con discapacidad auditiva ni daño al sistema nervioso central del paciente.
4. La lentitud del habla como resultado de la dificultad en la pronunciación y la desviación en el ritmo de la pronunciación se llama bradilia. Puede ser consecuencia de una disposición congénita, enfermedades del sistema nervioso central o anomalías psicológicas del paciente.
5. 
   La afasia es un trastorno del habla que representa alteraciones sistemáticas en el ritmo del habla ya formada, causada por lesiones en las áreas del habla del cerebro. Los signos característicos de desviación son la incapacidad del paciente para comprender el habla de otras personas y expresar sus pensamientos a través de su voz. Este trastorno del habla no es consecuencia de ninguna enfermedad mental. Las principales causas de esta enfermedad son patologías como traumatismos craneoencefálicos, hemorragia cerebral, abscesos o trombosis de vasos cerebrales.
6. La bradifrasia es un habla lenta, causada por el pensamiento débil e inhibido del paciente causado por trastornos mentales durante el curso de patologías cerebrales. Un rasgo característico es la extensión de palabras y sonidos, articulación poco clara, formulaciones de pensamientos largas e imprecisas. este formulario trastorno del habla Se encuentra con mayor frecuencia en personas que padecen enfermedades mentales o retraso mental.
7. Con ausencia parcial o total de impulsos del habla, se desarrolla alalia. La patología ocurre debido a retraso mental paciente o daño a áreas del cerebro responsables de la función del habla. Esto es extremadamente formas severas patología, durante cuyo desarrollo el paciente puede no percibir en absoluto el habla de otras personas y no es capaz de dominar el lenguaje, ya que existen problemas con la asimilación y comprensión de sonidos y sílabas.
8. 
   Una velocidad de flujo del habla muy rápida y rápida se llama taquilalia. Los principales signos de la enfermedad son manifestaciones tales como un ritmo rápido del habla, vacilación constante durante la pronunciación, "tragar" letras y sonidos individuales y su distorsión. Las principales razones del desarrollo de la enfermedad son: disposición hereditaria, hiperreactividad, patologías cerebrales, trastornos mentales.
9. La disartria puede causar problemas con el habla oral. Es un trastorno de la función de pronunciación del habla, que se asocia con patologías de áreas del aparato motor y articulador muscular del habla (por ejemplo, daño a cuerdas vocales, disfunción de los músculos faciales o respiratorios, movilidad limitada de la lengua, labios o paladar). La patología se desarrolla durante el daño a partes del cerebro (posfrontal y subcortical). La disfunción se expresa en dificultad de pronunciación, distorsión de algunos sonidos y sílabas.

Muchas anomalías están asociadas con trastornos del lenguaje expresivo. Muy a menudo, la patología se desarrolla en niños. Además este trastorno El habla puede ocurrir en el contexto de un desarrollo mental y mental exitoso del paciente.



La patología del habla expresiva se caracteriza por signos tales como: un vocabulario reducido del paciente, que de ninguna manera es la norma para esta edad; problemas con la comunicación verbal; débil capacidad para expresar los pensamientos usando palabras; uso incorrecto de preposiciones y terminaciones de palabras; Uso activo de gestos. Las principales causas del habla expresiva no se han identificado completamente en medicina, sin embargo, el proceso de desarrollo de las desviaciones puede verse influenciado por la participación. factores genéticos; trastornos psicológicos; Formación inoportuna de la relación entre las áreas del habla de la corteza cerebral y las neuronas.

10. Cuando se dañan áreas del sistema nervioso central, se puede desarrollar mutismo, una ausencia total de reflejos del habla. Esto puede deberse a enfermedades como la epilepsia, daños en partes del cerebro y ciertos tipos de enfermedades mentales (esquizofrenia, depresión, histeria).

Para identificar la forma de la enfermedad, es necesario comprender qué razones sirven como impulso para el desarrollo de anomalías del habla.

Causas del desarrollo de anomalías en adultos.

Hay muchos internos y factores externos, provocando desviaciones en la pronunciación del habla. Además, dependiendo de la causa de la alteración del habla, el proceso de desarrollo de las desviaciones puede ser rápido y gradual. Las razones más comunes de disfunción son:

Cabe recordar que las causas de los trastornos del habla pueden ser de carácter fisiológico, social y psicológico.

Signos de anomalías

Cabe señalar que los casos más graves de deterioro del habla que ocurren con la demencia y algunos trastornos psicológicos en el cuerpo, independientemente de la edad del paciente, puede provocar mudez. Por lo tanto, es muy importante reconocer rápidamente signos primarios para evitar que la enfermedad progrese.

Síntomas principales:

Cabe señalar que las funciones intelectuales y mnésicas, que representan diversas formas de trastorno mental, son de naturaleza degradante. A menudo, en esta forma del trastorno, las células cerebrales se ven afectadas, lo que afecta negativamente la función del habla del paciente. Como resultado de patologías complejas como el infarto cerebral o el accidente cerebrovascular, un paciente adulto puede, con el tiempo, desarrollar violación grave funciones del habla, hasta un entumecimiento total. Por eso, es muy importante consultar rápidamente a un especialista ante la más mínima manifestación de síntomas.

Tratamiento

Tan pronto como se identifique la causa de la patología y se haga un diagnóstico, el médico prescribirá el tratamiento adecuado, cuyo principio fundamental es eliminar las causas que causaron la disfunción del habla.

En cuanto a los niños, edad temprana Un logopeda puede ayudar a corregir los defectos del habla. Pero sólo si las desviaciones no están relacionadas con trastornos mentales Y daño mecánico cabezas. Es importante comprender aquí que cuanto mayor sea el paciente y más compleja sea la causa de las anomalías del habla, más largo será el proceso de tratamiento y corrección de las anomalías del habla.

Los métodos de tratamiento son los siguientes:

La elección de un método de tratamiento específico, los medicamentos y la idoneidad de la operación la determina el médico, según la forma de la patología y la etapa de las enfermedades concomitantes.

Existe una rama separada de la psicología que estudia a las personas que padecen disfunciones del habla: la logopsicología. La psicología de las personas que padecen trastornos del habla requiere un estudio sistemático y exhaustivo de los síntomas, signos y mecanismos de desarrollo de este trastorno. Gracias a esto, se pueden lograr resultados positivos mediante el desarrollo de métodos especiales. asistencia psicologica y pautas de tratamiento adecuadas en cada caso concreto.

Debe entenderse que cualquier defecto y trastorno del habla, así como daños en áreas del aparato del habla, si se tratan de manera inoportuna o incorrecta, pueden provocar un subdesarrollo del habla, una disminución de la comunicación y la atención, además de limitar las conclusiones lógicas y mentales del paciente. .

La dificultad del habla es un trastorno del habla que interfiere con la comunicación verbal normal de una persona y la interacción social con los demás. Podemos hablar de la presencia de trastornos cuando existen desviaciones en el funcionamiento de los mecanismos psicofisiológicos del habla, si el nivel de desarrollo del habla no corresponde. norma de edad, con impedimentos del habla que afectan negativamente desarrollo mental que no se puede superar por uno solo. Los logopedas, así como neurofisiólogos, neurólogos, otorrinolaringólogos y otros especialistas estudian y tratan las dificultades del habla en adultos y niños.

Síntomas y manifestaciones.

Esta patología puede expresarse en una ausencia total del habla o en una violación de la pronunciación de frases y palabras específicas. Además, se presentan los siguientes síntomas:

• el habla es confusa y lenta, ininteligible;
• el paciente tiene dificultad para elegir palabras y nombrar cosas correctamente;
• el habla es posible rápidamente y sin dudarlo, pero sin ningún sentido;
• hay prisa e incoherencia en el pensamiento;
• una persona separa fuertemente las sílabas y pone énfasis en cada una de ellas.

Causas en adultos

La discapacidad del habla puede desarrollarse repentina o gradualmente. Existen las siguientes razones principales que pueden conducir a este proceso patológico:

• funcionamiento inadecuado del cerebro (en particular, los ganglios basales, aquellas partes del cerebro que son responsables de los movimientos de los músculos del cuerpo y del habla);
• lesiones cerebrales causadas por accidente cerebrovascular o trombosis;
• lesiones en la cabeza;
• la presencia de tumores en el cerebro;
• la presencia de enfermedades degenerativas en las que se alteran las funciones cognitivas (entre ellas la demencia y la enfermedad de Alzheimer);
• enfermedad de Lyme;
• consumo excesivo de bebidas alcohólicas;
• debilidad de los músculos faciales, por ejemplo, parálisis de Bell;
• sujeción demasiado débil o apretada de las dentaduras postizas.

Tipos de trastornos del habla en niños

Todas las dificultades del habla en los niños se dividen en dos tipos:

1. Diseño fonativo (externo) del enunciado: esto incluye trastornos de la pronunciación del habla;
2. La estructura estructural-semántica (interna) de una declaración es un trastorno del habla sistémico o polimórfico.

Las alteraciones en el proceso del habla en la formación de fonaciones de los enunciados pueden ser individuales o combinadas. En base a esto, la logopedia distingue los siguientes tipos de trastornos:

1. Afonía y disafonia: es un trastorno o ausencia total de fonación debido a diversos cambios patológicos en aparato de voz. Para este estado caracterizado por una violación de la fuerza, el tono y el timbre de la voz o una ausencia total de fonación. La afonía y la disafonia pueden ser causadas por factores funcionales o trastornos organicos mecanismo de formación de la voz y ocurren en diversas etapas del desarrollo infantil.
2. La bradilalia es una desaceleración patológica de la velocidad del habla. Un rasgo característico es la lenta implementación del programa de habla articular.
3. Tahilalia es una aceleración patológica de la velocidad del habla. Caracterizado por la implementación acelerada del programa articulatorio del habla.
4. La tartamudez es un trastorno de la organización del habla en el que los músculos del aparato del habla se encuentran en un estado convulsivo. La patología está centralmente determinada y aparece, por regla general, en el proceso de desarrollo del habla del niño.
5. Dislalia: la patología es un trastorno de la pronunciación del sonido, en el que la audición permanece normal, así como la inervación del aparato del habla. Se manifiesta clínicamente en forma de estructura sonora distorsionada del habla, con pronunciación incorrecta de los sonidos o su sustitución y confusión.
6. La rinolalia es una violación de la pronunciación de los sonidos y el timbre de la voz, causada por trastornos anatómicos y fisiológicos del aparato del habla. Es característico un cambio patológico en el timbre de la voz, acompañado por el paso de una corriente de aire vocal durante la exhalación y en el proceso de pronunciar sonidos hacia la cavidad nasal. Esto conduce a la formación de resonancia en este último.
7. Disartria: alteración de la pronunciación, característica distintiva lo que se debe a una inervación insuficiente del aparato del habla. En la mayor parte esta patología Se desarrolla como resultado de la parálisis cerebral que aparece a una edad temprana en el niño.

Las dificultades del habla de diseño estructural y semántico se dividen en dos tipos: alalia y afasia.

• Alalia es la ausencia o desarrollo insuficiente del habla, provocada por daño en las áreas responsables del habla ubicadas en la corteza cerebral en el proceso. desarrollo intrauterino o en una edad temprana del bebé.

Cabe señalar que la alalia es uno de los defectos del habla más graves, que se manifiesta en violaciones de la operación de selección y análisis en todas las etapas del nacimiento, así como en la recepción de los enunciados del habla, como resultado de lo cual la actividad del habla del niño no está completamente formado.

• Afasia – es completa o pérdida parcial habla, que es causada por lesiones cerebrales locales. La capacidad de hablar normalmente puede perderse debido a una lesión cerebral traumática, una neuroinfección o tumores cerebrales después de que se forma el habla.

Diagnóstico

En primer lugar, es necesario analizar las quejas que presenta el paciente, así como el historial médico. Es importante tener en cuenta hace cuánto tiempo surgieron las quejas de habla lenta y tranquila y dificultades para pronunciar palabras y frases, y si los familiares inmediatos del paciente tienen manifestaciones similares.

Luego es necesario someterse a un examen por parte de un neurólogo, que consiste en comprobar los reflejos mandibulares y faríngeos, examinar la faringe y la presencia de adelgazamiento (atrofia) de los músculos de la lengua. Además, es importante comprobar los reflejos de las extremidades inferiores y superiores.

Es necesario que un terapeuta del habla lo examine; el médico podrá evaluar los indicadores del habla, determinar la presencia de alteraciones del ritmo y las dificultades para pronunciar sonidos específicos.

Un examen realizado por un otorrinolaringólogo ayuda a excluir diversos procesos que ocupan espacio (úlceras y tumores) en la cavidad nasal, ya que también pueden afectar la voz.

Al usar tomografía computarizada y mediante resonancia magnética de la cabeza, es posible realizar un estudio capa por capa de la estructura del cerebro y determinar la causa de la disartria (pueden ser tumores, áreas de circulación alterada, úlceras, áreas de descomposición de la mielina , la principal proteína del tejido nervioso).

Violaciones circulación arterial cerebro: formas, signos, tratamiento

EN últimos años Ha aumentado significativamente el porcentaje de mortalidad por lesiones patológicas de los vasos cerebrales, que anteriormente estaban asociadas con el envejecimiento del cuerpo y se diagnosticaban solo en personas mayores (después de los 60 años). Hoy en día, los síntomas del accidente cerebrovascular se han vuelto más jóvenes. Y las personas menores de 40 años suelen morir a causa de accidentes cerebrovasculares. Por tanto, es importante conocer las causas y el mecanismo de su desarrollo para que las medidas diagnósticas y terapéuticas den los resultados más eficaces.

¿Qué son los accidentes cerebrovasculares (ACV)?

Los vasos del cerebro tienen una estructura única y perfecta que regula idealmente el flujo sanguíneo, asegurando la estabilidad de la circulación sanguínea. Están diseñados de tal manera que con un aumento en el flujo sanguíneo hacia el vasos coronarios Aproximadamente 10 veces durante la actividad física, la cantidad de sangre circulante en el cerebro aumenta. actividad mental, se mantiene al mismo nivel. Es decir, se produce una redistribución del flujo sanguíneo. Parte de la sangre de partes del cerebro con menos carga se redirige a áreas con mayor actividad cerebral.

Sin embargo, este perfecto proceso circulatorio se ve alterado si la cantidad de sangre que ingresa al cerebro no satisface sus necesidades. Cabe señalar que su redistribución entre las regiones del cerebro es necesaria no sólo para su funcionamiento normal. También ocurre cuando varias patologías, por ejemplo, (estrechamiento) u obstrucción (cierre). Como resultado de una violación de la autorregulación, la velocidad del movimiento de la sangre se ralentiza en ciertas áreas del cerebro y sus.

Tipos de infracciones de MC

Hay siguientes categorías Trastornos del flujo sanguíneo en el cerebro:

1. Agudo (ictus), que se presenta repentinamente con un curso prolongado, y transitorio, cuyos síntomas principales (discapacidad visual, pérdida del habla, etc.) no duran más de un día.
2. Crónico, causado por. Se dividen en dos tipos: de origen y causadas.

Accidentes cerebrovasculares agudos (ACVA)

El accidente cerebrovascular agudo provoca trastornos persistentes actividad cerebral. Se presenta en dos tipos: y (también se llama infarto cerebral).

Hemorrágico

Etiología

La hemorragia (alteración hemorrágica del flujo sanguíneo) puede ser causada por diversas hipertensión arterial, congénita, etc.

Patogenesia

Como resultado del aumento presión arterial Se produce una liberación de plasma y de las proteínas que contiene, lo que provoca que el plasma impregne las paredes de los vasos sanguíneos, provocando su destrucción. En las paredes vasculares se deposita una especie de sustancia específica similar a la hialina (una proteína cuya estructura se asemeja al cartílago), lo que conduce al desarrollo de hialinosis. Los vasos se parecen a tubos de vidrio y pierden su elasticidad y capacidad para mantener la presión arterial. Además, aumenta la permeabilidad. pared vascular y la sangre puede pasar libremente a través de él, empapándose fibras nerviosas(sangrado diapedético). El resultado de tales transformaciones puede ser la formación de microaneurismas y la rotura del vaso con hemorragia y entrada de sangre a la médula blanca. Así, la hemorragia se produce como resultado de:

• Impregnación con plasma de las paredes de los vasos sanguíneos. médula o protuberancias visuales;
• Sangrado diapedético;
• Formaciones de microaneurismas.

La hemorragia en el período agudo se caracteriza por el desarrollo de hematomas debido al acuñamiento y deformación del tronco del encéfalo hacia el agujero tentorial. En este caso, el cerebro se hincha y se desarrolla un edema extenso. Se producen hemorragias secundarias, de menor tamaño.

Manifestaciones clínicas

Suele ocurrir durante el día, durante los periodos de actividad física. De repente te empieza a doler la cabeza y sientes náuseas. La conciencia está confusa, la persona respira rápidamente y silbando, y se presenta acompañada de hemiplejía (parálisis unilateral de las extremidades) o hemiparesia (debilitamiento). funciones motoras). Se pierden los reflejos básicos. La mirada se vuelve inmóvil (paresia), se produce anisocoria (pupilas diferentes tamaños) o estrabismo divergente.

Tratamiento

El tratamiento para este tipo de accidente cerebrovascular incluye cuidados intensivos, cuyo objetivo principal es reducir la presión arterial, restaurar funciones vitales (percepción automática del mundo exterior), detener el sangrado y eliminar el edema cerebral. Se utilizan los siguientes medicamentos:

1. Reductor - ganliobloqueantes ( Arfonad, benzohexanio, pentamina).
2. Para reducir la permeabilidad de las paredes vasculares y aumentar la coagulación sanguínea. dicinona, vitamina C, Vikasol, gluconato de calcio.
3. Para aumentar la reología sanguínea (fluidez) - Trental, Vinkaton, Cavinton, Eufillin, Cinnarizin.
4. Inhibir la actividad fibrinolítica - CAC(ácido aminocaproico).
5. descongestionante - Lasix.
6. Sedantes.
7. para reducir presión intracraneal Se prescribe una punción lumbar.
8. Todos los medicamentos se administran mediante inyección.

isquémico

Etiología

Accidente cerebrovascular isquémico debido a placa aterosclerótica.

Los trastornos circulatorios isquémicos suelen ser causados ​​por aterosclerosis. Su desarrollo puede provocar fuerte emoción(estrés, etc.) o excesivo actividad fisica. Puede ocurrir durante la noche de sueño o inmediatamente al despertar. A menudo acompaña estado previo al infarto o .

Síntomas

Pueden aparecer repentinamente o crecer gradualmente. Se manifiestan en forma de dolores de cabeza, hemiparesia en el lado opuesto a la lesión. Alteración de la coordinación motora, así como trastornos visuales y del habla.

Patogenesia

Un trastorno isquémico ocurre cuando trama separada el cerebro entra cantidad insuficiente sangre. En este caso, surge un foco de hipoxia, en el que se desarrollan formaciones necróticas. Este proceso va acompañado de una alteración de las funciones cerebrales básicas.

Terapia

Las inyecciones se utilizan en el tratamiento. medicamentos para la recuperación funcionamiento normal sistema cardiovascular. Estos incluyen: Korglykon, estrofantina, sulfocamphocaína, reopoliklyukin, cardiamina. La presión intracraneal disminuye manitol o Lasix.

Accidente cerebrovascular transitorio

El accidente cerebrovascular transitorio (TCI) ocurre en el contexto de hipertensión arterial o aterosclerosis. A veces el motivo de su desarrollo es su combinación. Los principales síntomas de PNMK son los siguientes:

• Si el foco de la patología se encuentra en la cuenca de los vasos carotídeos, la mitad del cuerpo del paciente (en el lado opuesto al foco) y parte de la cara alrededor de los labios se adormecen o se adormecen a corto plazo; extremidades es posible. El habla se ve afectada y puede producirse un ataque epiléptico.
• Si la circulación sanguínea del paciente se ve afectada, las piernas y los brazos del paciente se debilitan, le resulta difícil tragar y pronunciar sonidos, se produce fotopsia (aparición de puntos luminosos, chispas, etc. en los ojos) o diplopía (duplicación de objetos visibles). Se desorienta y tiene pérdidas de memoria.
• Los signos de accidente cerebrovascular debido a hipertensión son los siguientes: dolor de cabeza intenso y globos oculares, la persona experimenta somnolencia, congestión de los oídos (como en un avión durante el despegue o el aterrizaje) y náuseas. La cara se enrojece y aumenta la sudoración. A diferencia de los accidentes cerebrovasculares, todos estos síntomas desaparecen en 24 horas. Por esto recibieron el nombre.

El tratamiento de la PNMK se lleva a cabo con fármacos antihipertensivos, tónicos y cardiotónicos. Se utilizan antiespasmódicos y. Se prescriben los siguientes medicamentos:

Dibazol, Trental, Clonidina, Vincamina, Eufilina, Cinnarizina, Cavinton, Furasemida, betabloqueantes. Como tónico tinturas de alcohol ginseng y Schisandra chinensis.

Accidentes cerebrovasculares crónicos

El accidente cerebrovascular crónico (ACV), a diferencia formas agudas se desarrolla gradualmente. Hay tres etapas de la enfermedad:

1. En la primera etapa, los síntomas son vagos. Parecen más un síndrome. fatiga cronica. Una persona se cansa rápidamente, se le altera el sueño, a menudo le duele y se siente mareado. Se vuelve irascible y distraído. Su estado de ánimo cambia a menudo. Olvida algunos puntos menores.
2. En la segunda etapa, el accidente cerebrovascular crónico se acompaña de un deterioro significativo de la memoria y se desarrollan disfunciones motoras menores que provocan inestabilidad en la marcha. aparece en mi cabeza ruido constante. Una persona percibe mal la información y tiene dificultades para concentrar su atención en ella. Poco a poco se va deteriorando como persona. Se vuelve irritable e inseguro, pierde inteligencia, reacciona inadecuadamente a las críticas y, a menudo, se deprime. Se siente constantemente mareado y le duele la cabeza. Él siempre quiere dormir. Se reduce el rendimiento. Se adapta mal socialmente.
3. En la tercera etapa, todos los síntomas se intensifican. La degradación de la personalidad progresa hacia la pérdida de la memoria. Al salir sola de casa, una persona así nunca encontrará el camino de regreso. Las funciones motoras están alteradas. Esto se manifiesta en temblores de manos y rigidez de movimientos. Se notan alteraciones del habla y movimientos descoordinados.

Los trastornos de la circulación cerebral son peligrosos porque si no se realiza el tratamiento primeras etapas, mueren las neuronas, las unidades básicas de la estructura cerebral, que no pueden resucitar. Por eso es tan importante diagnosticar la enfermedad en las primeras etapas. Incluye:

• Identificación de enfermedades vasculares que contribuyen al desarrollo de accidentes cerebrovasculares.
• Realizar un diagnóstico basado en las quejas del paciente.
• Realización de un examen neuropsicológico mediante la escala MMSE. Le permite detectar el deterioro cognitivo mediante pruebas. La ausencia de violaciones se indica con 30 puntos anotados por el paciente.
• Exploración dúplex para detectar daños en los vasos cerebrales debido a la aterosclerosis y otras enfermedades.
• La resonancia magnética, que permite detectar pequeñas áreas hipodensas en el cerebro (con cambios patologicos) focos.
• Análisis de sangre clínicos: hemograma completo, espectro lipídico, coagulograma, glucosa.

Etiología

Las principales causas del accidente cerebrovascular son las siguientes:

1. Edad. Ocurren principalmente en personas que han entrado en la quinta década de vida.
2. Predisposición genética.
3. Lesiones cerebrales traumáticas.
4. Sobrepeso. Las personas obesas suelen sufrir hipercolesterolemia.
5. Inactividad física y aumento de la emocionalidad (estrés, etc.).
6. Malos hábitos.
7. Enfermedades: diabetes mellitus(insulinodependiente) y aterosclerosis.
8. Hipertensión. Hipertensión- la causa más común de accidentes cerebrovasculares.
9. En la vejez, los problemas con el flujo sanguíneo en el cerebro pueden deberse a:
   • ciliado,
   • varias enfermedades órganos hematopoyéticos y sangre,
   • crónico,

Tratamiento

Para trastornos crónicos del flujo sanguíneo en el cerebro. todas las medidas terapéuticas están dirigidas a proteger las neuronas del cerebro. de la muerte como resultado de la hipoxia, estimula el metabolismo a nivel neuronal, normaliza el flujo sanguíneo en el tejido cerebral. Los medicamentos para cada paciente se seleccionan individualmente. Deben tomarse en una dosis estrictamente prescrita, controlando constantemente la presión arterial.

Además, para los trastornos circulatorios cerebrales acompañados de manifestaciones neurológicas, se utilizan antioxidantes, vasodilatadores, fármacos que aumentan la microcirculación sanguínea, sedantes y multivitaminas.

Los accidentes cerebrovasculares crónicos se pueden tratar utilizando medicina tradicional usando varias tarifas y tés de hierbas. Particularmente útil es una infusión de flores de espino y una colección que incluye manzanilla, cudweed y agripalma. Pero deberían utilizarse como complemento. curso de tratamiento, potenciando la terapia farmacológica principal.

Las personas con sobrepeso que corren el riesgo de desarrollar aterosclerosis debido a la diabetes deben prestar atención a la nutrición. hay para ellos dietas especiales, que puede conocer de un nutricionista que supervisa la organización de la nutrición de los pacientes sometidos a tratamiento en un departamento de internación de cualquier hospital. A productos dietéticos incluir a todos los que tienen origen vegetal, mariscos y pescados. Pero los productos lácteos, por el contrario, deben ser bajos en grasas.

Si la colesterolemia es significativa y la dieta no da resultados necesarios, se prescriben medicamentos incluidos en el grupo: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvacard, Simvatin. Con un gran grado de estrechamiento de la luz entre las paredes de las arterias carótidas (más del 70%), una carótida ( cirugía), que se realiza únicamente en clínicas especializadas. Para estenosis inferiores al 60%, el tratamiento conservador es suficiente.

Rehabilitación tras accidente cerebrovascular agudo

La terapia con medicamentos puede detener la progresión de la enfermedad. Pero ella no puede recuperar la capacidad de moverse. Sólo los ejercicios gimnásticos especiales pueden ayudar con esto. Debe estar preparado para el hecho de que este proceso es bastante largo y tener paciencia. Los familiares del paciente deben aprender a realizar masajes y ejercicios. ejercicios terapéuticos, ya que son ellos quienes tendrán que hacérselas por él durante seis meses o más.

en el nucleo rehabilitación temprana después perturbación dinámica circulación cerebral Para restaurar completamente las funciones motoras, está indicada la kinesioterapia. Es especialmente necesario en la restauración de la motricidad, ya que contribuye a la creación de un nuevo modelo de jerarquía del sistema nervioso para el control fisiológico de las funciones motoras del cuerpo. Las siguientes técnicas se utilizan en kinesiterapia:

1. Gimnasia “Equilibrio”, destinada a restablecer la coordinación de movimientos;
2. Sistema de ejercicios de reflejos de Feldenkrais.
3. El sistema de recuperación de Voight actividad motora método de estimulación de reflejos;
4. Microkenisoterapia.

Gimnasia pasiva “Equilibrio” se prescribe a todo paciente con accidente cerebrovascular tan pronto como recupera la conciencia. Generalmente, los familiares ayudan al paciente a realizarlo. Incluye amasar los dedos de manos y pies, flexionar y estirar las extremidades. Los ejercicios comienzan a realizarse desde las extremidades inferiores, avanzando gradualmente hacia arriba. El complejo también incluye amasar la cabeza y las regiones cervicales. Antes de comenzar los ejercicios y terminar la gimnasia, conviene realizar ligeros movimientos de masaje. Es imperativo controlar el estado del paciente. La gimnasia no debería causarle cansancio excesivo. El paciente puede realizar de forma independiente ejercicios oculares (entrecerrar los ojos, rotar, fijar la mirada en un punto y algunos otros). Poco a poco, a medida que mejora el estado general del paciente, se aumenta la carga. Se selecciona un método de recuperación individual para cada paciente, teniendo en cuenta las características del curso de la enfermedad.

Foto de : Ejercicios básicos de gimnasia pasiva.

Método Feldenkrais es una terapia que tiene un efecto suave sobre el sistema nervioso humano. ella contribuye restauración completa habilidades mentales, actividad motora y sensibilidad. Incluye ejercicios que requieren movimientos suaves cuando se realizan. El paciente debe centrarse en su coordinación, realizando cada movimiento de forma significativa (conscientemente). Esta técnica obliga a uno a desviar la atención de problema existente con la salud y concentrarla en nuevos logros. Como resultado, el cerebro comienza a "recordar" estereotipos anteriores y vuelve a ellos. El paciente estudia constantemente su cuerpo y sus capacidades. Esto le permite encontrar formas rápidas de hacer que se mueva.

La técnica se basa en tres principios:

• Todos los ejercicios deben ser fáciles de aprender y recordar.
• Cada ejercicio debe realizarse con suavidad, sin forzar demasiado los músculos.
• Mientras realiza el ejercicio, la persona enferma debe disfrutar del movimiento.

Pero lo más importante es que nunca debes dividir tus logros en altos y bajos.

Medidas de rehabilitación adicionales

Ampliamente practicado ejercicios de respiración, que no solo normaliza la circulación sanguínea, sino que también alivia la tensión muscular que surge bajo la influencia de cargas gimnásticas y de masaje. Además, regula el proceso respiratorio tras la realización de ejercicios terapéuticos y aporta un efecto relajante.

En caso de accidentes cerebrovasculares, al paciente se le prescribe. reposo en cama por mucho tiempo. Esto puede llevar a varias complicaciones, por ejemplo, alteración de la ventilación natural de los pulmones, aparición de escaras y contracturas (la movilidad de la articulación es limitada). La prevención de las escaras implica cambios frecuentes de posición del paciente. Se recomienda darle la vuelta boca abajo. Al mismo tiempo, los pies cuelgan, las espinillas se ubican sobre almohadas suaves y debajo de las rodillas hay discos de algodón cubiertos con una gasa.

1. Coloque el cuerpo del paciente en una posición especial. Los primeros días es trasladado de un puesto a otro por los familiares que lo cuidan. Esto se hace cada dos o tres horas. Después de estabilizar la presión arterial y mejorar el estado general del paciente, se les enseña a hacerlo de forma independiente. Acostar al paciente temprano (si su bienestar lo permite) evitará que se desarrollen contracturas.
2. Realizar el masaje necesario para mantener el tono muscular normal. Los primeros días incluye caricias ligeras (con tono aumentado) o amasando (si se reduce el tono muscular) y dura sólo unos minutos. Posteriormente se intensifican los movimientos de masaje. Se permite frotar. También aumenta la duración de los procedimientos de masaje. Al final del primer semestre del año, podrán estar terminados en una hora.
3. Realizar ejercicios de fisioterapia, que, entre otras cosas, combate eficazmente la sincinesia (contracciones musculares involuntarias).
4. La estimulación vibratoria de las partes paralizadas del cuerpo con una frecuencia de oscilación de 10 a 100 Hz produce un buen efecto. Dependiendo del estado del paciente, la duración de este procedimiento puede variar de 2 a 10 minutos. Se recomienda realizar no más de 15 procedimientos.

Para los accidentes cerebrovasculares, también se utilizan métodos de tratamiento alternativos:

• Reflexología, que incluye:
  1. Tratamiento con olores (aromaterapia);
  2. versión clásica de acupuntura;
  3. acupuntura en puntos reflejos ubicados en orejas(auricoloterapia);
  4. acupuntura biológicamente puntos activos en las manos (su-Jack);
• Baños de pino con sal marina;
• Baños de oxígeno.

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Consecuencias del NMC

El accidente cerebrovascular agudo ha consecuencias severas. En 30 casos de cada cien, las personas que han padecido esta enfermedad quedan completamente indefensas.

1. No puede comer ni actuar de forma independiente. procedimientos de higiene, vestirse, etc. Estas personas tienen una capacidad de pensar completamente deteriorada. Pierden la noción del tiempo y no tienen ninguna orientación en el espacio.
2. Algunas personas conservan la capacidad de moverse. Pero hay muchas personas que, tras un accidente cerebrovascular, quedan postradas en cama para siempre. Muchos de ellos mantienen la mente clara, comprenden lo que sucede a su alrededor, pero se quedan sin palabras y no pueden expresar sus deseos y sentimientos con palabras.

La discapacidad es una triste consecuencia de un accidente cerebrovascular agudo y, en muchos casos, crónico. Alrededor del 20% de los accidentes cerebrovasculares agudos son mortales.

Pero existe la oportunidad de protegerse de esto. enfermedad grave, independientemente de a qué categoría de clasificación pertenezca. Aunque mucha gente lo descuida. Se trata de una actitud atenta a su salud y a todos los cambios que se producen en el cuerpo.

• Esté de acuerdo en que una persona sana no debería tener dolores de cabeza. Y si de repente te sientes mareado, significa que ha surgido algún tipo de desviación en el funcionamiento de los sistemas responsables de este órgano.
• La evidencia de problemas en el cuerpo es temperatura elevada. Pero mucha gente va a trabajar cuando hace 37°C, considerándolo normal.
• ¿Hay un corto plazo? La mayoría de la gente se los frota sin preguntarse: ¿por qué sucede esto?

Mientras tanto, estos son los compañeros de los primeros cambios menores en el sistema de flujo sanguíneo. A menudo trastorno agudo La circulación cerebral está precedida por transitoria. Pero como sus síntomas desaparecen en 24 horas, no todas las personas se apresuran a acudir al médico para someterse a un examen y recibir el tratamiento farmacológico necesario.

Hoy, los médicos están armados con drogas efectivas- . Literalmente hacen maravillas, disolviendo los coágulos de sangre y restaurando la circulación cerebral. Sin embargo, hay un “pero”. Para lograr el máximo efecto, deben administrarse al paciente dentro de las tres horas posteriores a la aparición de los primeros síntomas de un derrame cerebral. Desafortunadamente, en la mayoría de los casos, solicitar atención médica realizarse demasiado tarde, cuando la enfermedad ha progresado a etapa severa y el uso de trombolíticos ya no es útil.

Video: suministro de sangre al cerebro y las consecuencias del accidente cerebrovascular.

Cualquier informe a las autoridades tiene como objetivo garantizar que se tomen las medidas adecuadas para eliminar el delito. La elección de dónde presentar una queja ante su empleador si se violan sus derechos es siempre suya, afortunadamente esta lista es bastante amplia. Sólo hay que entender que existe una clara distinción entre derechos y poderes.

Ponerse en contacto con la prensa y otros medios de comunicación puede dar lugar a una amplia cobertura de los acontecimientos y a la protesta pública, al igual que un viaje a varias ONG de derechos humanos. Sin embargo, las siguientes acciones están completamente fuera de la competencia de dichas organizaciones:

• iniciación y verificación de las actividades de una empresa sospechosa de delito (implica injerencia en el proceso laboral, incautación de documentos, etc.);
• asignación de castigo entidad legal, de acuerdo con la legislación vigente;
• ordenar el pago de indemnizaciones a los ciudadanos que lo soliciten y cuyos derechos se consideren vulnerados.

Sólo las autoridades estatales tienen derecho a realizar tales eventos. Las siguientes estructuras están autorizadas para recibir dichas quejas y trabajar sobre ellas:

• La Comisión de Conflictos Laborales es un órgano creado en la propia empresa y compuesto por empleados (sus delegados) y representantes de la dirección de la empresa. Este organismo se reúne cuando las disputas orales e informales con la gerencia no han llevado a una resolución de la disputa;
• Inspección Estatal de Trabajo. Es el árbitro más famoso y utilizado en este tipo de disputas. En esencia, es un organismo regional y territorial. servicio federal sobre trabajo y empleo en cada materia;
• Fiscalía de la Federación de Rusia. El recurso recibido de la fiscalía, dependiendo de la naturaleza del delito especificado, puede remitirse a la Inspección del Trabajo, o servir como motivo para iniciar una auditoría fiscal, con la participación (según las circunstancias) de Impuestos, Migraciones. u otros servicios;
• los ciudadanos pueden utilizar las autoridades judiciales para hacer valer sus derechos en disputas con sus empleadores;
• también puede escribir una declaración a la policía, aunque lo más probable es que la envíen a las autoridades pertinentes;
• La oficina de impuestos es el lugar dónde quejarse si el empleador no paga los salarios en absoluto, o sigue un esquema "gris". En una serie de cuestiones, el servicio fiscal no podrá ayudar;
• una organización sindical en una gran empresa puede proporcionar una gran ayuda en el enfrentamiento con la dirección. Si no dispone de una organización de este tipo, puede ponerse en contacto con el sindicato municipal o regional de su profesión.

¡Atención! Los diferentes servicios funcionan de manera diferente entre sí. Al contactar con la Fiscalía o la Inspección de Trabajo, solo será necesario esperar a que finalice la inspección, que los servicios deben iniciar a más tardar 30 días después de la fecha de presentación de la solicitud. En este momento, los especialistas encontrarán violaciones. En los tribunales, su reclamación no será aceptada sin que existan pruebas de un delito.

Vale la pena decir que cuando contacta a abogados especializados en estos casos, en la gran mayoría de los casos lo acompañarán a la fiscalía y lo ayudarán a redactar una declaración de manera competente. El tribunal también recurrirá a los fiscales si necesita información adicional sobre el caso.

Los sindicatos, así como los órganos de prensa, las organizaciones sin fines de lucro de derechos humanos, etc., desempeñan en gran medida una función de intermediación en este asunto, ayudándole con asesoramiento jurídico y asistencia en la redacción de un recurso formal.

Cómo presentar correctamente una denuncia contra un empleador

No existe un estándar o formulario estatal obligatorio y generalmente aceptado. Aunque, por supuesto, como cualquier documento, la apelación debe cumplir una serie de requisitos obvios, indicar claramente (sin posibilidad de doble interpretación) la situación, describir el problema y hacer referencia a los fundamentos legales (qué ley se violó).

En general, debe esforzarse por asegurarse de que su apelación contenga la siguiente información:

• estándar "de quién y para quién", es decir, un encabezado en la esquina superior derecha, con el nombre de la agencia gubernamental, así como información sobre usted (dirección de residencia y número de teléfono de contacto);
• indicar: qué posición y sobre qué base (número contrato de trabajo) Usted ocupa, así como información sobre la gestión de la empresa;
• en el texto de la denuncia es necesario describir el hecho de una violación en la empresa, así como (especialmente importante para presentar un reclamo ante el tribunal) el hecho de un intento fallido de llegar a un acuerdo previo al juicio;
• al indicar hechos de infracción (retraso en la emisión de un permiso de trabajo tras el despido, denegación de vacaciones, etc.), se debe hacer referencia a las disposiciones de la ley, que en este caso son ignoradas por el empleador;
• También está permitido referirse a los reglamentos internos de una empresa si están redactados de conformidad con la ley, pero son violados;
• Dependiendo de la disponibilidad, se proporcionan los documentos: respuesta de la dirección a su solicitud interna, certificado de ingresos, contrato de trabajo real, libro, orden de vacaciones, etc.;
• Puede consultar el testimonio de un testigo “... lo anterior puede ser confirmado por colegas, miembros del equipo, capataz, etc.” Por supuesto, es bueno ponerse de acuerdo sobre estas cuestiones desde el principio.

Con un recurso de apelación bien redactado, donde se indique claramente la infracción existente, la Inspección del Trabajo o la Fiscalía necesariamente iniciará una inspección con el fin de confirmar la información, así como encontrar la manera de restituir los derechos vulnerados.

La accesibilidad de dichas solicitudes también es importante. Desde un punto de vista formal, si un empleador viola el código laboral, usted decide dónde presentar la queja. No importa si vino personalmente o presentó la denuncia de otra manera: las autoridades deben responder. Hoy esto se puede hacer de las siguientes maneras:

• contactando personalmente a la Fiscalía, la Inspección de Seguridad Laboral u otro organismo autorizado;
• Utilizando el sitio web de Rostrud, puede presentar una queja anónima contra su empleador. La inspección también responde dentro de los 30 días siguientes a la fecha de la solicitud;
• póngase en contacto con un abogado que represente sus intereses. Por supuesto, esto cuesta dinero, pero la mayoría de estos casos incluyen la posibilidad de recibir una compensación de la empresa, a menudo en forma de honorarios de abogado.

Los ciudadanos suelen estar interesados ​​en la posibilidad de presentar una denuncia de forma anónima, lo que sólo está permitido cuando se presenta en línea. Se trata de un enfoque fundamentalmente erróneo, que es una continuación del propio miedo a la conversión. Sólo el empleador ilegal se beneficia de esto. Puede encontrar una muestra y una aplicación de ejemplo en Internet.

Razones comunes para presentar una queja

En esta materia hay que guiarse, en primer lugar, por el Código del Trabajo, así como por otros documentos fundamentales dedicados a los derechos de los ciudadanos (el Código Civil de Rusia, la Constitución, etc.). Una infracción que se produzca en el lugar de trabajo debe estar comprendida en un marco determinado que permita reconocerla como tal.

No tiene sentido quejarse de algunas pequeñas cosas cotidianas que simplemente no le convienen, si la situación no va más allá de las normas establecidas. Los "excesos" más graves (por ejemplo, trabajo forzoso, participación en actividades ilegales, etc.), por el contrario, ya entran dentro del ámbito de aplicación del Código Penal y se relacionan con el derecho laboral sólo indirectamente.

En la vida real, los excesos que van más allá de los límites son muy raros. Todas las infracciones encontradas son típicas y bien conocidas por todos. Los motivos más comunes de quejas contra un empleador son:

1. Relación laboral real, sin contrato celebrado. Esto viola el artículo 67 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia (presencia obligatoria de un acuerdo en dos copias, firmado por las partes). El documento debe presentarse a más tardar 3 días después del inicio del trabajo. Si no está allí, debe presentar una queja contra el empleador.
2. Negativa a conceder una licencia legal (el artículo 19 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia garantiza a los ciudadanos trabajadores el derecho a licencia, vacaciones adicionales, permisos no remunerados, así como la posibilidad de sustituirlos por una compensación dineraria).
3. Trabajo de horas extraordinarias más allá de la jornada laboral de ocho horas. No remunerado o mal pagado. Cualquier tratamiento de este tipo, excepto en los casos descritos en el art. 99 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia, sólo se puede llevar a cabo con el consentimiento del empleado y al redactar un acuerdo separado.
4. Impago/retraso sistemático de salarios. Con un retraso de hasta 15 días calendario, el empleado recibirá una compensación establecida por la ley (artículo 236 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia). Si el dinero no se ha recibido incluso después de eso, no podrá ir a trabajar, habiendo notificado a sus superiores con antelación.
5. Retrasos en el pago de vacaciones, viajes y bajas por enfermedad, así como subestimación deliberada del monto de estos pagos.
6. “Doble efectivo” al pagar a los trabajadores. Los empleadores pagan dos salarios (uno oficialmente y el otro según la contabilidad interna) para evitar pagar impuestos. Esto viola directamente los derechos del empleado y es motivo de queja.
7. Toda una gama de infracciones que se producen durante el despido (capítulo 13 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia). Esto suele deberse a confusión en las fechas, impago de la compensación debida, retrasos en los documentos (principalmente libro de trabajo), etc.
8. Negativa a conceder bajas por enfermedad, así como violaciones de los derechos de las mujeres embarazadas.
9. Otras acciones que violen el Código del Trabajo y otras leyes, tales como: despidos de madres solteras, despido forzoso “por iniciativa propia”, involucramiento en el desempeño de funciones no previstas en el contrato, etc.

Violaciones en el campo relaciones laborales- un tema extremadamente amplio donde todos caso aislado merece una consideración aparte, y la lista anterior no refleja todos los problemas existentes. Sin embargo, hay consejos generales que te ayudará a lograr tus derechos.

Se pueden reducir a lo siguiente:

• estudiar las disposiciones básicas de la legislación laboral;
• no entable relaciones inicialmente corruptas con el empleador. El solicitante se entera del mismo "salario negro" durante la entrevista, y esta es una buena razón para no conseguir un trabajo en una organización de este tipo;
• Estudie detenidamente todos los documentos firmados en el trabajo. La empresa conoce el Código Laboral mucho mejor que usted y siempre encontrará lagunas legales. Así, en muchas empresas, los empleados trabajan 12 horas durante toda la semana, de forma voluntaria y legal, recibiendo por ello “horas extraordinarias” (de hecho, el sobrepago es mínimo), habiendo firmado el convenio correspondiente;
• un recurso colectivo es siempre más eficaz que una denuncia individual;
• ignore cualquier “advertencia” o amenaza directa de sus superiores sobre su deseo de acudir a la Inspección del Trabajo. Estos casos deben denunciarse a la policía.

Si la denuncia fue recibida por cualquiera de los organismos gubernamentales (tribunal, fiscalía, oficina de impuestos, inspección del trabajo, etc.), nada depende de usted y el empleador tendrá que comunicarse con los organismos autorizados.

Consecuencias para el solicitante y la empresa

Cualquier inspección va seguida de un veredicto judicial natural o una orden del inspector para eliminar la infracción y, si es necesario, compensar las pérdidas del empleado. Se pueden identificar los principales tipos de influencia sobre el empleador por parte de las autoridades:

• Responsabilidad administrativa, presentada principalmente en forma de multas a la propia empresa y a los empleados responsables (director, contador, empleados). servicios de personal etc.) e inhabilitación profesional de los especialistas. A esto se dedican los artículos del Código de Infracciones Administrativas 5.27 – 5.35 y varias otras leyes;
• responsabilidad financiera del empleador, dirigida principalmente a los pagos al empleado, y no solo al presupuesto estatal. Un caso común es el pago de una multa a un empleado por retraso en el salario (artículo 236 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia);
• Se prevé responsabilidad penal por infracciones graves que pongan en duda la seguridad de la vida y la salud de los ciudadanos. Por ejemplo el art. 143 del Código Penal de la Federación de Rusia por violar las normas de seguridad, lo que tuvo graves consecuencias.

Una infracción común es la falta de contrato de trabajo, sancionada en virtud del art. 5.27 Código de Infracciones Administrativas. previsto en forma de multa de hasta 20 mil rublos, o inhabilitación del gerente por hasta 3 años. Se trata de una sanción administrativa típica, mientras que el despido de una mujer embarazada o con niños pequeños (menores de 3 años) ya es un delito penal. El empleador será responsable de conformidad con el art. 145 del Código Penal de la Federación de Rusia.

Cabe señalar que en los últimos años se han adoptado muchas medidas para mejorar y agilizar las relaciones laborales en el país. La tendencia general es sacar a la economía de las sombras. Por ejemplo, la Ley Federal N° 272, vigente desde el 3 de julio de 2016, duplicó el coeficiente con el que se paga la compensación por salarios atrasados ​​(de 1/300 a 1/150 de la tasa de refinanciamiento del Banco Central) y aclaró la definición de base de pago.

Vale la pena señalar que esta ley introdujo el art. 5.27 Código de Infracciones Administrativas situación interesante, según el cual dichos pagos podrán incrementarse de conformidad con un acuerdo separado entre las partes. Por regla general, estamos hablando de una determinada cantidad de "salario" y de una conclusión amistosa del conflicto.

El importe de las sanciones para el empleador aumenta en paralelo con la simplificación del procedimiento de solicitud para los ciudadanos. Las inspecciones comerciales periódicas se llevan a cabo con mayor frecuencia. Todo esto sugiere que ahora existe un complejo en pleno funcionamiento para la protección de los derechos de los trabajadores. Solo necesita decidir dónde quejarse del empleador y ser proactivo en este asunto.

Las patologías neurológicas están muy extendidas entre la población actual. Sin embargo, no muchos de nosotros sabemos para qué síntomas debemos acudir al médico y cuándo exactamente. Los motivos de preocupación y de acudir a un neurólogo deben ser mareos frecuentes, dolores de cabeza recurrentes que no se controlan bien con analgésicos y debilidad. Vale la pena consultar a un médico si experimenta dolor de espalda, sensación de entumecimiento o hormigueo, problemas de memoria o una disminución pronunciada de la visión. Analicemos los 9 más síntomas comunes patologías neurológicas.

Normalmente la gente acude al médico cuando ya no pueden soportar los síntomas y los medicamentos habituales ya no ayudan. Y esto está mal, porque cualquier enfermedad, especialmente neurológica, es mucho más fácil de eliminar o aliviar significativamente en la etapa inicial. Y es importante saber que las patologías neurológicas, a diferencia de la mayoría de enfermedades órganos internos, no ocurren sin síntomas. Al menos manifestaciones mínimas Definitivamente come, pero es posible que una persona no les preste atención, confundiéndolos con fatiga o estrés. Para la mayoría de la gente común y corriente alejada de la medicina, las enfermedades neurológicas son un misterio. Si la gastritis o la dermatitis son patologías con ciertos y buenos gente famosa síntomas, entonces, ¿qué debería dolerle o molestarle con las enfermedades neurológicas?

1. Dolor de cabeza y sus peligros

Casi todas las personas sufren a veces dolores de cabeza que se producen con resfriados, esfuerzos excesivos intensos o fatiga. Sin embargo, si el dolor de cabeza es intenso, provoca náuseas con vómitos, se localiza en la mitad de la cabeza, tiene un aura antes de su aparición (visiones visuales, auditivas, sensación de irrealidad), presiona la frente; las razones pueden ser una migraña. o procesos que ocupan espacio en el cerebro, aumento de la presión intracraneal. Debe consultar inmediatamente a un neurólogo si experimenta dolores de cabeza frecuentes o persistentes que comienzan repentinamente, son intensos y difíciles de responder a los analgésicos. También debe consultar inmediatamente a un médico si el dolor de cabeza se acompaña de entumecimiento de una parte del cuerpo (brazo, pierna), problemas del habla o pérdida de memoria.

2. Tener dolor crónico

Si sufre constantemente dolor en el cuello o la espalda y se irradia al brazo, la pierna o interfiere con los movimientos del cuerpo, no debe esperar a que desaparezca por sí solo. Especialmente peligroso es el dolor con entumecimiento de partes del cuerpo. El motivo de visita al neurólogo debe ser el dolor lumbar, región torácica columna o cuello, que provoca mareos, lumbago, malestar general o somnolencia. También es motivo de consulta inmediata el dolor en la región lumbar con problemas para orinar o defecar.

Un síntoma como el mareo es difícil de describir; cada persona lo percibe subjetivamente. Pero generalmente se trata de una sensación de que los objetos flotan, giran alrededor del cuerpo de la persona o que el cuerpo mismo gira, aunque el paciente esté de pie o sentado sin moverse. Los ataques de mareos al girar la cabeza, un cambio brusco de posición del cuerpo o un cambio repentino con pérdida de orientación y equilibrio son motivo de apelación inmediata ver a un médico. Pueden ser un signo tanto de problemas vasculares del cerebro como de problemas más graves y patologías peligrosas. No menos peligrosos son los mareos al viajar en transporte público, con náuseas o vómitos, así como en el contexto de un dolor de cabeza o al acostarse en la cama.

4. La aparición de sensaciones de hormigueo y entumecimiento en partes del cuerpo.

Si siente entumecimiento, hormigueo u hormigueo en las extremidades o en la piel del pecho, abdomen o espalda, especialmente en combinación con debilidad muscular y problemas de movimiento, estos son signos de problemas graves con nervios periféricos e incluso la columna vertebral. A veces, cuando se combina con mareos o dolores de cabeza, esto puede ser un signo de problemas más graves, como accidentes cerebrovasculares o procesos que ocupan espacio, hemorragias en el cerebro.

5. Debilidad severa en diferentes momentos del día.

La debilidad es condición específica cuerpo, cuando incluso a una persona descansada le resulta difícil levantar una taza o una cuchara; La debilidad puede estar localizada en un grupo de músculos o parte del cuerpo, o puede estar carácter general. Debería preocuparse especialmente si una de las extremidades se ha vuelto claramente más débil que la otra. Si dicha debilidad también se combina con entumecimiento, problemas de movimiento y solo en la mitad del cuerpo, debe llamar inmediatamente a un médico.

6. Trastornos del movimiento, temblor.

No se pueden ignorar síntomas como temblores en brazos y piernas, lentitud en las acciones y torpeza repentina, torpeza al caminar, dificultad para caminar y tropezar de repente. Estos son signos de trastornos graves en las estructuras del cerebro que no se pueden ignorar. También debe consultar a un médico si su marcha se ve afectada, hay cojera en una pierna, le resulta difícil levantar el pie o sus piernas se arrastran por el suelo.

7. Discapacidad visual

Por supuesto, con la edad muchas personas notan una disminución de la agudeza visual, y esto es un fenómeno completamente natural. Pero si la visión se ve afectada casi instantáneamente, bruscamente, hasta la ceguera total, los campos de visión se han reducido drásticamente (una persona ve como a través de binoculares), destellos, destellos, puntos, puntos negros, círculos parpadean ante los ojos o todos los objetos flotan. , doble, si se altera la orientación visual en el espacio es un síntoma de problemas neurológicos y un motivo para visitar inmediatamente a un médico.

Los problemas de sueño son una de las quejas más habituales ante un neurólogo. Si el sueño se ve afectado debido a los mareos, sensaciones dolorosas en el cuello, dolor de cabeza o náuseas, si la memoria y el rendimiento se resienten, es hora de acudir a un neurólogo. También vale la pena hacerlo si no has estado mucho tiempo por la noche. hay un sueño, y después de quedarse dormido está inquieto con despertares frecuentes, pesadillas y sensación de agotamiento por la mañana.

9. Deterioro de la memoria a corto y largo plazo

Si en las conversaciones habituales una persona comienza a perder el hilo de la conversación, a menudo selecciona palabras, si se producen cambios de personalidad, surgen llantos, agresión e irritación, si la memoria comienza a deteriorarse e incluso se olvidan los nombres de amigos cercanos, es hora de ver. un médico. También vale la pena que te revisen si pierdes cosas constantemente en casa, si te falla la memoria sobre eventos pasados ​​o incidentes muy recientes. Es especialmente importante consultar a un médico de inmediato si se produce pérdida de memoria después de una lesión en la cabeza, pérdida del conocimiento o después de un dolor de cabeza intenso.

Es importante reconocer e iniciar el tratamiento a tiempo. enfermedades neurologicas- la patología avanzada puede provocar accidentes cerebrovasculares y parálisis, trastornos de la personalidad y alteración de la conciencia, atrofia muscular y discapacidad.