ඔබ දැනගත යුතු සියල්ල

WOLMAR

බල්ලන් සඳහා

ප්රාචීර හර්නියාසුනඛයන් තුළ එය අවයව චලනය මගින් විදහා දක්වයි උදර කුහරයහානියට පත් ප්රාචීරය හරහා පපුවේ අවකාශයට - සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් (කම්පන සහගත) දෝෂයක්

සුනඛයන් තුළ ප්රාචීර හර්නියා ලෙස හැඳින්වේ ව්යාධි ක්රියාවලිය, හානියට පත් ප්රාචීරය හරහා උදරීය අවයව පපුවේ අවකාශයට චලනය වීමෙන් විදහා දක්වයි.මෙම තත්වයට හේතුව සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් (කම්පන සහගත) දෝෂයක් ලෙස සැලකේ. ප්රාචීර හර්නියා තුළ උදරයේ අන්තර්ගතය ස්ථානගත කිරීම ප්ලූරල් කුහරය විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, අපි කතා කරන්නේ pleuroperitoneal හර්නියා ගැන ය. ඊට අමතරව, ව්යාධිවේදයේ පෙරිටෝනියල්-පෙරිකාර්ඩියල් ස්වරූපයක් ඇති කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, උදර කුහරයෙහි අන්තර්ගතය pericardial අවකාශයට විනිවිද යයි.සුනඛයන් තුළ ප්රාචීර හර්නියා පහත සඳහන් හේතු සාධක නිසා සිදු වේ:1. උදරයේ ඕනෑම තුවාලයක්.2. ග්ලෝටිස් විවෘත කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව පෙනහළු විස්ථාපනය වීමත් සමඟ අභ්‍යන්තර උදර පීඩනයෙහි වේගවත් වැඩිවීමක්.ප්රාචීරය එහි දුර්වලම ස්ථානයේ පුපුරා යන බව සඳහන් කිරීම වටී.

තුවාලයේ ප්‍රමාණය තුවාල වූ අවස්ථාවේ බල්ලාගේ ඉරියව්ව බලපායි. සතුන්ගේ ප්රාචීරයට හානි වීම බොහෝ විට පෙනහළු සහ හදවතේ ව්යාකූලත්වය සමඟ සිදු වේ.අභිජනන නැඹුරුතාවයක් සහජ ස්වරූපය ප්රාචීර හර්නියාවයිමාරනර් සඳහා සාමාන්‍ය.ව්යාධිජනක: පපුවේ අවකාශයේ අසමසම අවයව තිබීම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයට දායක වේ. ප්රාචීරයෙහි අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය කිරීම ඍණාත්මකව පැතිරීම මගින් විදහා දක්වයි පපුවේ පීඩනයඋදර අවකාශයට. ප්රාචීරයේ අක්රිය වීම හේතුවෙන්, මාංශ පේශි උපකරණඑහි කාර්යයන් ඉටු කිරීමට පටන් ගනී. ප්රාචීර හර්නියා පෙනහළු කඩා වැටීමෙන් සංකීර්ණ විය හැක. උදරයේ අන්තර්ගතය පපුවසංවර්ධනයට දායක විය හැකිය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පෙනහළු කේශනාලිකා වල පාරගම්යතාව වැඩි වේ. මෙය පෙනහළු ශෝථය සෑදීමෙන් පිරී ඇත. උදරයේ අවයවයක් තද කළහොත් එහි මරණය සිදුවිය හැකිය.සංජානනීය ප්රාචීර හර්නියාහෘද විෂමතා සමඟ ඇත, portosystemic shunt පෙනුම, ආදිය. මෙම තුවාලය උදර අවකාශයේ සිට අවයව මගින් පපුවේ කුහරය සම්පීඩනය සමඟ සම්බන්ධ වේ.ඩොබර්මන් සඳහා රෝග සහ නිර්දේශ

හර්නියා පිළිබඳ සායනික පින්තූරය

සුනඛයන් තුළ සංජානනීය ප්රාචීර හර්නියා සමඟ, දරුණු වේ ශ්වසන ආබාධ, එහි පිරිහීම ආහාර ගැනීමෙන් පහසු වේ. පරාජය ද සිදුවිය හැකිය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවඔක්කාරය හා වමනය ආකාරයෙන්. වේදනා සින්ඩ්‍රෝමයපරිමාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ හුස්ම ගැනීමේ චලනයන්.

රෝගයේ සංජානනීය ස්වරූපයෙන්, විකිරණවේදය අතරතුර ව්යාධිවේදය අහම්බෙන් හඳුනා ගත හැකිය. අත්පත් කරගත් ප්රාචීර හර්නියා වල සායනික චිත්රය ශ්වසන අපහසුතාවයේ සහ ඉන්ද්රිය උල්ලංඝනය කිරීමේ මට්ටමට බලපායි. රෝගය අත්පත් කරගත් ස්වරූපය දිගුකාලීනව සංලක්ෂිත වේ රෝග ලක්ෂණ රහිත(වසර කිහිපයක් දක්වා). රෝගී සතුන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණක් ශ්වසන අපහසුතාවයන් පෙන්නුම් කරන බව තහවුරු වී ඇත.

>>> ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථියේ එස්ට්‍රොජන් මට්ටම් සහ මස්ටෝපති මත යැපීම

හර්නියා රෝග විනිශ්චය

සුනඛයින්ගේ එක්ස් කිරණ මගින් ප්රාචීරයේ අඛණ්ඩතාව අතුරුදහන් වීම, උදරයේ අවයව තිබීම හෙළි කරයි. විෂම ස්ථානය, පෙණහලුවල විස්ථාපනය, පෙනහළු ආකෘතියේ වෙනස්කම්. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, ප්රතිවිරෝධතා නියෝජිතයන් සමඟ X-ray පරීක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරයි. අතිරේක ක්රමසලකනු ලැබේ CT ස්කෑන්, චුම්භක අනුනාද රූප, ආදිය. දරුණු අවස්ථාවල දී, සත්වයාගේ උදර කුහරය විවෘත වේ. එය ගැනරෝග විනිශ්චය ලැපරොටෝමි ගැන.

රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම

සියලු ආකාරයේ සංකූලතා ඇතිවීම වැලැක්වීම සඳහා, ප්රාචීර දෝෂය සඳහා මුල් ශල්යකර්ම ප්රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ.බල්ලන් තුළ වැලමිට ඩිස්ප්ලාසියාව . දිගුකාලීන හර්නියා මත ක්රියා කිරීම අනතුරුදායක බව සඳහන් කිරීම වටී. මෙයට හේතුව ඉන්ද්‍රියයන් සහ පෙනහළු වෙන් කිරීමෙන් පසු pneumothorax ඇතිවීමේ අවදානමයි.

සත්ත්ව-සේවා පශු වෛද්‍ය රෝහලේ ප්‍රධාන ශල්‍ය වෛද්‍ය Pavel Pulnyashenko පවසයි.

ප්රාචීර හර්නියා යනු ප්රාචීරයට හානි වීම හේතුවෙන් උදරයේ අවයව උරස් කුහරය තුළට විස්ථාපනය වීමයි. ප්රාචීර හර්නියා ඇතිවීම හේතු විය හැක විවිධ හේතු නිසා- උසකින් වැටීම, ස්වයංක්‍රීය තුවාල (බලපෑම සිදු වූ විට පාර්ශ්වික මතුපිටපපුව, ප්රාචීරය කැඩී යාමට හේතු විය හැක), සහජ ප්රාචීර හර්නියා ද සිදු වේ.

පපුවේ කුහරය තුළ කොපමණ සහ කුමන අවයව පිහිටා තිබේද යන්න මත පදනම්ව, අනුරූප සායනික පින්තූරය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ප්රාචීර හර්නියා වල වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ සත්වයාගේ ශ්වසන අපහසුතාවයි. එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක් ද? බල්ලෙකුට හෝ බළලෙකුට සාමාන්‍යයෙන් විනාඩියකට ශ්වසන චලනයන් 30 ක් දක්වා ශ්වසන වේගය තිබේ නම්, ප්‍රාචීර හර්නියා සමඟ ශ්වසන වේගය 100 හෝ ඊට වැඩි විය හැකිය. මක් නිසාද යත් අභ්යන්තර අවයව, උදර කුහරය සිට පපුව තුළට මතුවීම, පෙනහළු සම්පීඩනය, නමුත් ශරීරයට ඔක්සිජන් අවශ්ය වන බැවින්, සම්පීඩිත පෙනහළු සම්පූර්ණයෙන්ම ලබා දිය නොහැකි බැවින්, හුස්ම ගැනීම නිතර නිතර සිදු වේ. මේ ආකාරයෙන්, ශරීරය ඔක්සිජන් නොමැතිකම සඳහා වන්දි ගෙවීමට උත්සාහ කරයි. අයිතිකරුවන්ට දැකිය හැකි වඩාත්ම කැපී පෙනෙන රෝග ලක්ෂණය මෙයයි. ශ්ලේෂ්මල පටලවල නිල් පැහැය ද නිරීක්ෂණය කෙරේ මුඛ කුහරයසහ කොන්ජන්ටිවා වල සුදුමැලි වීම - මේ සියල්ල සිදුවන්නේ ඔක්සිජන් නොමැතිකම සහ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමෙනි.

පශ්චාත් කම්පන හර්නියා තුවාල වූ වහාම සිදු නොවිය හැකි අතර, මෙය බොහෝ විට සිදු වුවද, දින කිහිපයකට පසුව ඒවා සෑදිය නොහැක. ඒක තමයි, තුවාලයක් තිබේ නම්, ඔබේ හුස්ම ගන්න.

සංජානනීය ප්රාචීර හර්නියා සමඟ, ප්රාචීරයෙහි දෝෂය සංජානනීය ගැටළු නිසා ඇතිවේ - හේතුව විය හැකිය බෝ වෙන රෝගරෝගියාගේ මව විසින් දුක් විඳීම හෝ සත්වයාගේ දෙමාපියන්ගේ ජානමය වෙනස්කම්. සායනික ප්රකාශනයන් සම්බන්ධ මූලික කරුණු පශ්චාත් කම්පන හර්නියා සඳහා සමාන වේ.

වඩාත්ම විශ්වාසදායක සහ නිවැරදි තීරණයප්රාචීර හර්නියා රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, පපුවේ සහ උදර කුහරයෙහි X-ray පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. විකිරණවේදය අවම වශයෙන් ප්‍රක්ෂේපණ දෙකකින් සිදු කෙරේ - dosovertral සහ lateral. අවශ්ය නම් Barium භාවිතා වේ.

මෙම ගැටලුව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම තනිකරම ශල්‍යකර්මයකි. මෙහෙයුම යටතේ සිදු කරනු ලැබේ සාමාන්ය නිර්වින්දනයසහ ප්ලූරල් කුහරය තුළ ඇති සියලුම අවයව උදර කුහරය තුළට නැවත ස්ථානගත කිරීම සහ ප්රාචීර දෝෂය මැසීමෙන් සමන්විත වේ.

මෙය පහසු නැත - සමහර අවස්ථාවලදී පපුව සහ උදර කුහරය යන දෙකම විච්ඡේදනය කර ඇත - සමහර අවස්ථාවල දී පපුවේ උදර කුහරය වෙත ප්රවේශ වීම අවශ්ය වේ - ඉන්ද්රියයන් පෙනහළුවලට හෝ ඉළ ඇටයේ සිට ප්ලූරා වෙතට ඇලී සිටිය හැකිය. ඒවාට හානි නොකිරීමට හෝ අවම හානියකින් ඒවා ඉවත් කිරීමට, පුළුල් ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ.

එවැනි මෙහෙයුම් සඳහා ඉතා ඉහළ සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරුන් සහ සුදුසු උපකරණ තිබීම අවශ්‍ය වේ; පූර්ව අවශ්‍යතාවයක් වන්නේ හුස්ම ගැනීමේ උපකරණයක් තිබීමයි - සත්වයා ක්‍රියාත්මක නොවන්නේ නම් කෘතිම වාතාශ්රයපෙනහළු, දෙවැන්න වහාම කඩා වැටෙන අතර සත්වයා හුස්ම හිරවීමෙන් මිය යයි.

මෙම මැදිහත්වීම එන්ඩොස්කොපික් ලෙස සිදු නොකෙරේ, ලැපරොටෝමි පමණි. මැදිහත් වීමෙන් පසු සත්වයා ක්රියාත්මක වේ නේවාසික ප්රතිකාරසතියක් පමණ. දින තුනකට පසු, පපුවේ සහ උදර කුහරයේ ජලාපවහනය ඉවත් කරනු ලබන අතර රෝගියා තවත් දින කිහිපයක් පශු වෛද්යවරයෙකුගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ පවතී.

නිවසේ රැකවරණය සිදු කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූලවය.

සතුන් තුළ ඇති ප්රාචීර හර්නියා යනු මෙම කුහර වෙන් කරන තුනී මාංශ පේශි-කණ්ඩරාවන්ට ප්රාචීරය වෙත අත්පත් කරගත් හෝ සංජානනීය හානියක් හරහා උදර කුහරය තුළට උදර කුහරය විස්ථාපනය කිරීමයි. උදර කුහරය තුළ පීඩනය වඩා ශක්තිමත් බැවින්, ප්රාචීරය පපුවේ කුහරය දෙසට නෙරා යයි, එබැවින් අවයව නිශ්චිතවම විස්ථාපනය වේ. පපුව කුහරය, සහ අනෙක් අතට නොවේ.

ප්රාචීරය කුහර වෙන් කිරීමට අමතරව කාර්යයන් කිහිපයක් ඇති බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. එය යාබද අවයව සඳහා ආධාරකයක් වන අතර ගතික කාර්යයක් ද ඉටු කරයි: ශ්වසන (හුස්ම ගැනීමට සහභාගී වීම), හෘද වාහිනී, මෝටර්-ජීර්ණය, වසා සංසරණය. ඊට අමතරව, ආශ්වාස කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ප්රාචීරය වේ; විවේකයේදී එය උදම් පරිමාවෙන් 90% ක් දක්වා සපයයි.

ප්රාචීර හර්නියා කම්පන සහ සංජානනීය ලෙස බෙදා ඇත

සංජානනීය හර්නියා pleuroperitoneal හෝ pericardio-pleuroperitoneal විය හැක. සාමාන්‍යයෙන්, සංජානනීය ප්ලූරෝපෙරිටෝනියල් හර්නියා දුර්ලභ වන අතර විශාල ප්‍රාචීර දෝෂ සහිත බලු පැටවුන් සාමාන්‍යයෙන් උපතේදී හෝ ඉන් ටික කලකට පසු මිය යයි. සංජානනීය pericardio-pleuroperitoneal diaphragmatic hernia වඩා නිතර උල්ලංඝනය, වයිමරනර් සුනඛයන් සහ පර්සියානු බළලුන් වඩාත් ගොදුරු වේ.

ස්ලයිඩින් හර්නියා සමඟ, esophageal-phrenic ligament දුර්වල වීම හේතුවෙන්, esophagus සහ ආමාශයේ කොටසක් mediastinum වෙත ඉහළට විස්ථාපනය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, පෙරිටෝනියම් වල නැමීම හර්නියල් මල්ලක් සාදයි. එවැනි හර්නියා වල ප්‍රධාන සංකූලතාව වන්නේ esophagus සහ ආමාශය අතර කෝණය සෘජු කිරීම වන අතර එය esophageal-gastric හන්දියේ ස්වාභාවික වසා දැමීමේ යාන්ත්‍රණය කඩාකප්පල් කරයි, එම නිසා reflux esophagitis වර්ධනය වේ (reflux - reflux; esophagitis - esophagus දැවිල්ල. ) ස්ලයිඩින් හර්නියාඋල්ලංඝනය නොවේ.

paraesophageal හර්නියා සමඟ, හෘද අංශය සවි කර ඇති අතර, esophagus අසල ඇති ආමාශයේ, අන්ත්‍රයේ හෝ omentum හි පාදය විස්තාරිත esophageal විවරය හරහා පපුවේ කුහරයට ගමන් කරයි. මෙම වර්ගයේ හර්නියා ගෙල සිර කළ හැකි අතර, වේදනාව සහ ආමාශය හරහා ආහාර චලනය වීමේ දුර්වලතාවයේ ලක්ෂණ (වමනය, ඔක්කාරය) මගින් විදහා දක්වයි.

කම්පන සහගත හර්නියාවිවෘත හා සංවෘත විපාකයකි යාන්ත්රික හානිප්රාචීරය. විවෘත - තුවාල වූ වස්තුවක් පපුව සහ උදර කුහරය හරහා සහ ස්වාභාවිකවම ප්රාචීරය හරහා ගමන් කරන විට වර්ධනය වේ. වසා ඇත - බලපෑමකදී පිහිටුවා ඇත - වැටීමක්, අනතුරක් හෝ තියුණු වැඩිවීමක්අභ්යන්තර උදර පීඩනය.

කම්පන සහගත ප්රාචීර හර්නියා වල සායනික රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වන අතර ශ්වසන හෝ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවට සම්බන්ධ විය හැක.

වීඩියෝ. ප්රාචීර හර්නියා ශල්යකර්ම ප්රතිකාර.

සතුන් තුළ ප්රාචීර හර්නියා රෝග විනිශ්චය

ප්රාචීර හර්නියා වලින් ආසන්න වශයෙන් අඩක් (35-50%) දරුණු වේ ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ: හුස්ම හිරවීම, ශ්ලේෂ්මල පටලවල සහ දිවේ සයනොසිස් දක්වා වේගවත් හෝ දුර්වල හුස්ම ගැනීම. මෙම තත්වය ආශ්වාසයේදී ගිලුණු උදර බිත්තියක් සහ හුස්ම හිරවීම අඩුවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, එය සත්වයා ශරීරයේ ඉදිරිපසින් ඔසවන්නේ නම් එය පැහැදිලිව පෙන්නුම් කරයි. බල්ලා පඩිපෙළෙන් බැස යන විට තත්වය නරක අතට හැරේ.

මෙම රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, පපුවේ සහ උදර කුහරයේ එක්ස් කිරණක් ගැනීම අවශ්‍ය වේ. ප්රතිවිරුද්ධ නියෝජිතයා; හෘදයේ ECG සහ ECHO, උදරීය අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ්.

ප්රාචීර හර්නියා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රධාන ක්රමය වන්නේ විකිරණවේදයයි. x-ray මත ඔබට තීරණය කළ හැකිය:

ප්රාචීර පරිපථයේ අඛණ්ඩතාව

• ඉළ ඇටය ඇතුළත උදර කුහරයෙහි අන්තර්ගතය
• උරස් ව්යුහයන් විස්ථාපනය කිරීම
• උදරයේ අවයව විස්ථාපනය
• ප්රාචීරයෙහි පාදවල අපසරනය

විකිරණශීලී කාරක හෝ වාතය භාවිතයෙන් X-කිරණ ගත හැක.

වම් - පින්තූරයේ දැක්වෙන්නේ ප්රාචීර හර්නියා සහිත බළලකි.
දකුණු - ශල්යකර්මයෙන් පසු එම බළලා.

සමඟ දුෂ්කරතා x-ray පරීක්ෂණයප්‍රසාරණය වූ අවයව ස්වයංසිද්ධව උදර කුහරය වෙත ආපසු යා හැක.

අල්ට්රා සවුන්ඩ්

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ:

• උදර කුහරයෙහි අන්තර්ගතයේ හර්නියා ප්රාචීරයෙහි දෝෂයක් හරහා පපුව කුහරය තුලට විනිවිද යයි;
• උරස් රේඩියෝ ග්‍රැෆි වලදී, ප්ලූරල් එෆියුෂන් ප්‍රාචීර-හෙපටික සිල්වට් සහ උදර හර්නියා සැඟවිය හැක;
• ප්රාචීරය කැඩී යාමක් සිදු විය, i.e. සාමාන්ය echogenic රේඛාව (pleuropulmonary අතුරුමුහුණත) අහිමි වීම සහ බාධා කිරීම් සමඟ;
• උදර කුහරයෙහි අන්තර්ගතය දෝෂය සහ පපුව හරහා දැකිය හැකිය;

ප්රාචීරයෙහි කම්පන සහගත පිපිරීම් බොහෝ විට සිදු වේ ප්ලූරල් පිටාර ගැලීම. සංජානනීය periteneopericardial diaphragmatic හර්නියා සමඟ, pericardial මල්ල තුළ හදවතට යාබදව අභ්‍යන්තර උදර අවයවවල පෙනුම සහ අසල ඇති ප්‍රාචීරයේ සමෝච්ඡය නැතිවීම මැද රේඛාවරෝග විනිශ්චය ලෙස සලකනු ලැබේ.

සතුන් තුළ ප්රාචීර හර්නියා පරීක්ෂා කිරීමේ ක්රම:

1. Esophagogastroscopy
2. esophageal ශ්ලේෂ්මලයේ Biopsy
3. esophagus හි ආම්ලිකතාවය පිළිබඳ අධ්යයනය
4. ආමාශයේ X-ray

සතුන් තුළ ප්රාචීර හර්නියා ප්රතිකාර කිරීම

හර්නියා විරාමයඑහි ලිහිල් කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර ස්ලයිඩින් සහ පරපෝෂිත විය හැක. බොහෝ විට, හයිටල් හර්නියා ප්‍රතිකාර කරනු ලබන්නේ ගතානුගතික ලෙසය (ආමාශ රෝග විශේෂඥයින් විසින්). දක්වා ශල්ය ප්රතිකාරනිපුණතාවයේ අකාර්යක්ෂමතාවයට යොමු වීම කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව, සංකූලතා සහ paraesophageal hernias අවස්ථාවක.

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරයේ මූලධර්ම:

• ආමාශයික අන්තර්ගතය esophagus තුළට ගලා ඒම වැළැක්වීම
• ආමාශයික යුෂ ආම්ලිකතාවය අඩු කිරීම
• ගිනි අවුලුවන esophageal ශ්ලේෂ්මලවල ඖෂධ ආරක්ෂා කිරීම
• ප්රතිකාර අනුකූල රෝග, හර්නියා වර්ධනය අවුලුවාලීම

ගෙල සිරවීමේ අවදානම හේතුවෙන් සියලුම කම්පන සහගත ප්රාචීර හර්නියා ශල්‍යකර්මයෙන් ප්‍රතිකාර කළ යුතු අතර එය රෝගියා ස්ථාවර කළ වහාම සිදු කරනු ලැබේ.

ඒ අතරම, එය ඉතා වැදගත් වේ පූර්ව සූදානමක්රම භාවිතා කිරීම දැඩි සත්කාර.

ස්පානියල් බලු පැටියෙකුගේ ප්රාචීර හර්නියා සායනික අවස්ථාව

තුල පශු වෛද්ය සායනයසංඥා සහිතව ස්පානියල් බලු පැටියෙකු ඇතුළත් කරන ලදී ශ්වසන අසාර්ථකත්වය. රෝගියාගේ පරීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කළේ ප්රාචීරයේ ගෝලාකාර නොමැති වීම, අක්මාව පපුවේ කුහරයට විස්ථාපනය කිරීමයි. ශල්‍යකර්මයකට භාජනය කිරීමට තීරණය කරන ලදී; ඡායාරූපයෙහි පූර්ව ශල්‍යකර්ම සූදානම පෙන්වයි.

වීඩියෝවෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ පෙරිකාර්ඩියම් සිට අක්මාවේ චලනයයි.

ප්රාචීරය සහ පෙරිකාඩියම් මැසීම.

පපුවේ කුහරයට මැහුම් යෙදීම. පපුවේ කුහරය තුළ කාණුවක් තබා ඇත.

ශල්යකර්මයට පෙර. මෙහෙයුමෙන් පසු

ප්රාචීර හර්නියා රෝගියාගේ තත්ත්වය ස්ථාවර වූ වහාම ශල්යකර්ම නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ. කම්පන සහගත ප්රාචීර හර්නියා සඳහා, දැඩි සත්කාර ක්රම භාවිතයෙන් පූර්ව ශල්යකර්ම සකස් කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. අපගේ පශු වෛද්‍ය සායනය මෙම රෝගියාගේ තත්වය සඳහා අවශ්‍ය සියලුම උපාමාරු සහ හදිසි ක්‍රියා පටිපාටි ඉදිරිපත් කරයි. ඔබ ඔබේ සුරතලා අප වෙත ගෙන එන විට, ඔබට සියලු වර්ගවල x-ray සහ ගණන් කළ හැකිය අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය, එය ඔබට ඉක්මනින් රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ සත්වයාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට ඉක්මන් පියවර ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

නිවසේ සුරතල් සතෙකුගේ පෙනුම ඉතා ප්රීතිමත් සිදුවීමකි. ඔබ නව පවුලේ සාමාජිකයෙකු සමඟ සෙල්ලම් කළ යුතුය, ඔහුව දැනුවත් කරන්න, ඔහු සමඟ ඇවිදින්න, සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔහුගේ සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කරන්න. නමුත් මිනිසුන් මෙන් බල්ලන් ද රෝගයට ගොදුරු වේ විවිධ වර්ගවලරෝග. හර්නියා වඩාත් සුලභ රෝග වලින් එකක් ලෙස සැලකේ. ව්යාධි විද්යාවේ පැවැත්ම තීරණය කරන්නේ කෙසේද, එවැනි සංයුතිවල ප්රතිවිපාක මොනවාද, එය තුරන් කිරීම සඳහා ගත යුතු පියවර මොනවාද සහ ශල්යකර්මයෙන් පසු සුරතල් සතුන් සඳහා අවශ්ය සැලකිල්ල කුමක්ද? අසන ලද ප්රශ්නවලට පිළිතුරු අපගේ ලිපියෙහි දක්වා ඇත.

හර්නියා ඇතිවන්නේ අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයන් යම් යම් විවරයන් හරහා ප්‍රපාතය වීම නිසා, කැඩීම හේතුවෙන් උදර පටක. සතුන්ගේ හර්නියල් මල්ලේ සංඝටකය ඇණ ගැසුවේ නැත්නම්, මෙම ව්යාධිවේදයආරක්ෂිත වේ. බොහෝ වර්ගවල හර්නියා ව්‍යාධි ප්‍රතිකාර කළ හැකිය, බොහෝ විට ශල්යකර්මයෙන්. කලාතුරකින් හැකි ය ඖෂධ චිකිත්සාවහෝ වෙළුම් පටි යෙදීම. තුල පශු වෛද්ය භාවිතයසුනඛයන් තුළ හර්නියා වර්ග පහක් ඇත: inguinal, umbilical, perineal, diaphragmatic, intervertebral. ව්යාධි විද්යාව සංජානනීය හෝ අත්පත් කර ගත හැකිය. අධ්යාපනය තුළ උපත් දෝෂය විශාල කාර්යභාරයක්පරම්පරාව භූමිකාවක් ඉටු කරයි. බොහෝ විට, දරු ප්රසූතියේ දෝෂයන් තුවාල වීමට හේතු වන බවට උපකල්පනයක් ඇත, එය මෙම දෝෂය ගොඩනැගීමට දායක වේ. තුවාල, පහරවල්, වෙනත් සුනඛයන් සමඟ රණ්ඩු වීම, අනතුරු, උසකින් වැටීම්, මෙන්ම තිබීම වැනි හේතු නිසා ඔබට හර්නියා ඇතිවිය හැක. නිදන්ගත රෝගඅභ්යන්තර අවයව.

ඉඟටිය ප්රදේශයේ හර්නියා

ඉන්ජුවිනල් හර්නියාඑය සුනඛයන් තුළ ඉතා සුලභ විශේෂයකි. මෙම රෝගයට වඩාත් ගොදුරු වන්නේ කාන්තාවන් ය. ගොඩනැගීමේ ප්රධාන සාධකය වන්නේ කායික ව්යුහයයි ඉඟටිය ප්රදේශයසහ ගර්භාෂ පීඩනය වැඩි වීම. ගර්භාෂය, මුත්‍රාශය සහ අන්ත්‍රය ඉඟටිය තුළට ඇද වැටිය හැක. ගර්භණී සමයේදී එවැනි හර්නියා ප්රමාණයෙන් වැඩි වේ. ඉන්ජුවිනල් මල්ලේ මුත්රා තිබේ නම්, බල්ලාට ඇත නිතර උනන්දු වීමමුත්රා කිරීමට.

Inguinal ගොඩනැගීමට බලපායි සාමාන්ය සෞඛ්යයසත්ව, ආහාර ප්රතික්ෂේප කිරීම සිදු වේ, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යන අතර, පීඩනය යොදන විට වේදනාව පෙනේ. මෙම හර්නියා පැවැත්ම පශු වෛද්යවරයෙකු විසින් පරීක්ෂා කිරීමේදී දෘශ්යමය වශයෙන් අනාවරණය වේ.

ඉවත් කිරීම සිදු වන්නේ ශල්යකර්මයෙන් පමණි. සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සැත්කම් සිදු කරනු ලබන අතර, වෛද්‍යවරයා විසින් විශාල කරන ලද ඉඟුරු වළල්ල මැහුම් කරයි; ගර්භනී ගර්භාෂයක් එහි තිබේ නම්, කලලරූපය ඉවත් කරනු ලැබේ. නිර්වින්දනය අවසන් වූ පසු බල්ලා ගෙදර ගෙන යයි. සඳහා නිවාස ඉක්මනින් සනීප වෙන්නනිශ්ශබ්ද, උණුසුම් සහ හුදකලා ස්ථානයක් අවශ්ය වේ. මැහුම් සෑම දිනකම ප්රතිකාර කළ යුතුය විෂබීජ නාශක. බල්ලා සැහැල්ලුවෙන් පෝෂණය කළ යුතුය දියර ආහාර(සුප්, ධාන්ය වර්ග, සුප් හොද්ද).

පෙකණි කලාපයේ හර්නියා

අලුත උපන් බලු පැටවුන් තුළ එය බහුලව දක්නට ලැබේ. තුල පෙකණි වළල්ලඅභ්යන්තර අවයව පහළට, ඉදිමීම සෑදීමට හේතු වේ රවුම් හැඩය. නමුත් වැඩිහිටියන්ට එවැනි හර්නියා ද ලබා ගත හැකිය. හේතු වන්නේ මලබද්ධය, දරු ප්‍රසූතිය, කම්පනය, සමතලා වීම, කැක්කුම, අභ්යන්තර උදර පීඩනය. දෘශ්යමය වශයෙන්, එවැනි හර්නියා ඉතා පහසුවෙන් තීරණය වේ. සමෙන් වැසී ඇති වටකුරු ගෙඩියක් බල්ලන්ගේ බඩ මත සාදයි. මිලිමීටර කිහිපයක් සිට සෙන්ටිමීටර කිහිපයක් දක්වා විශාලත්වය.

පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කෙරේ පෙකණි හර්නියාලෙස: ආහාර රුචිය නැතිවීම, දුර්වල හා මානසික අවපීඩනය, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම, වේදනාකාරී සංවේදනයන්තද කළ විට. පොදුවේ ගත් කල, මෙම ව්යාධිවේදය ඕනෑම වර්ගයක සුනඛයෙකු තුළ සිදු විය හැක. මත ජානමය මට්ටමඩච්ෂුන්ඩ්ස්, පූඩ්ල්ස් සහ බුල් ටෙරියර් මෙම රෝගයට ගොදුරු වේ. එවැනි රෝගයක පෙනුම සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයන් දරු ප්රසූතියේදී පුද්ගලයෙකුගේ හෝ කාන්තාවකගේ වැරදි හැසිරීම විය හැකි බවට උපකල්පනයක් තිබේ.

සුනඛයන් තුළ පෙකණි හර්නියා වර්ග කිහිපයක් තිබේ:

• අසත්‍ය - නහය අසල මෘදු වටකුරු සැකැස්මක්, තද කළ විට කෙළින් වේ;
• සත්ය - සෘජු ගොඩනැගීම හර්නියල් මල්ලේ සිදු වේ;
• අඩු කළ හැකි - යම් පීඩනයක් සහිතව, එවැනි හර්නියා එහි මුල් ස්ථානයට නැවත පැමිණේ;
• අඩු කළ නොහැකි - ප්‍රසාරණය වූ ඉන්ද්‍රිය පෙකණි වළල්ලෙන් තද වී විශාල වේ.

සැබෑ හර්නියා ඉතා වේ භයානක රෝග. අවශ්යයි හදිසි උපදේශනයපශු වෛද්ය පෙකණි සෑදීමක් අනාවරණය වුවහොත් ළදරු විය, පසුව පෙකණි වැල ඇලවීමෙන්, හර්නියාව තද කර බල්ලාට තවදුරටත් කරදර නොකරයි. අඩු කළ නොහැකි ආකාරයේ හර්නියා සමඟ, පහත සඳහන් දෑ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ: ලාක්ෂණික ලක්ෂණකෑම ප්‍රතික්ෂේප කරනවා වගේ සාමාන්ය දුර්වලතාවය, කාඩියෝපල්මස්.

බල්ලෙකු තුළ පෙකණි හර්නියා ඇති බවට ඔබ සැක කරන්නේ නම් කුමක් කළ යුතුද? පශු වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් අවශ්ය වේ. palpation භාවිතා කරමින්, වෛද්යවරයා හර්නියල් වලල්ලේ ප්රමාණය, එහි අන්තර්ගතය සහ සංචලනය තීරණය කරයි. සිදු කරන ලද ක්රියා පටිපාටිය ප්රගතියේ මට්ටම තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ මෙම රෝගයෙන්සහ සුදුසු ප්රතිකාර නියම කරන්න. නිදසුනක් වශයෙන්, අලුත උපන් සුරතල් සතෙකුගේ හර්නියා තනිවම හෝ ඖෂධ චිකිත්සාව ආධාරයෙන් විසඳා ගත හැකිය.

කුඩා හර්නියා සංකූලතා ඇති නොකරනු ඇත; හර්නියා වළලු ඉතා කුඩා වන අතර අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයන්ට ඒවා හරහා ප්‍රසාරණය විය නොහැක. අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයන් හර්නියල් විවරය තුළට පැමිණීමේ සුළු අවස්ථාවක් තිබේ නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වේ. කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට අපොහොසත් වීම සුනඛයාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරිය හැකි අතර මරණයට හේතු විය හැක.

වැඩිහිටි සුනඛයන් තුළ හර්නියා ඉවත් කිරීම ශල්යකර්මයෙන් පමණක් කළ හැකිය:

• ශල්‍යකර්මයට පෙර, වෛද්‍යවරයා භාවිතා කරන නිර්වින්දන වර්ගය තීරණය කරන අතර අතිරේක සඳහා සැලැස්මක් සකස් කරයි පශ්චාත් ශල්‍ය සත්කාරසහ මෙහෙයුම සඳහා මැහුම් ද්රව්ය තෝරා ගනී.
• මෙහෙයුම අතරතුර, සත්වයාට නිර්වින්දනය ලබා දී තදින් සවි කර ඇත.
• මෙහෙයුම අවසානයේ විශේෂඥයා ගැට ගැසුණු මැහුම් යොදයි.
• අනතුරුව ශල්යමය මැදිහත් වීමබල්ලාට අමතර රැකවරණයක් අවශ්ය වේ. වෛද්යවරයා ප්රතිජීවක එන්නත් පාඨමාලාවක් නිර්දේශ කරයි. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පළමු දිනයේදී, බල්ලා අසනීප වන අතර සෑම විටම වැතිර සිටී. ක්‍රමයෙන්, මැහුම් සුව වන විට, සුරතලාට මෙම කැළලෙන් කරදරයක් නොවනු ඇත.

හඳුනාගත් හර්නියා සහිත සුනඛයන් රෝගය පාරම්පරික වීම හේතුවෙන් විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ.

perineal ප්රදේශයේ හර්නියා

දුර්වල වීම හේතුවෙන් සුනඛයන් තුළ perineal හර්නියා හට ගනී ශ්රෝණි මාංශ පේශී. පිටතින් එය ගුදය පැත්තේ වලිගය යට වටකුරු නෙරා ඇති බවක් පෙනේ. පෙරිනල් ව්‍යාධි විද්‍යාවට හේතුව මලපහ කිරීම, කම්පනය, උදරයේ මුද්‍රණාලය වෙහෙසට පත්වීම විය හැකිය. සහජ ව්යාධිවේදයලිංගික අවයව. බොහෝ විට, මෙම විශේෂය සුනඛයන් තුළ දක්නට ලැබේ, ප්රධාන වශයෙන් කුඩා කෙටි වලිග වර්ග.

රෝග ලක්ෂණ සුනඛයාගේ තත්වය පිරිහීම, උදාසීනත්වය, උදාසීන තත්ත්වය, නිතර මලබද්ධයසහ මුත්රා පිටවීම. මත ආරම්භක අදියර perineal hernia මෘදු හා වේදනා රහිත වන අතර, අපහසුතාවයක් ඇති නොකරන අතර ප්රතිකාර කළ හැක ඖෂධ මගින්. රෝගයේ ප්රගතිය හේතුවෙන්, perineal ප්රදේශයේ ඉදිමීම ප්රමාණයෙන් වැඩි වන අතර වේදනාකාරී වේ.

මෙම අදියරේදී ව්යාධිවේදය ඉවත් කිරීම සඳහා, ශල්යකර්ම ක්රියා සිදු කරනු ලැබේ. අනතුරුව ශල්යමය මැදිහත් වීමරෝගීන්ට ප්රතිජීවක ඖෂධ පාඨමාලාවක් නියම කර ඇති අතර විශේෂ ආහාර සහ ආහාර වේලක් නියම කර ඇත. ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු මාසය තුළ, බර පැටවීම සහ හදිසි චලනයන් contraindicated. සුරතල් සතුන්ට සාමය සහ ප්රවේශම් සහගත සැලකිල්ල අවශ්ය වේ.

ප්රාචීරය තුළ හර්නියා

ව්යාධිවේදය සිදුවන්නේ උදරයේ අවයව පපුව තුළට විස්ථාපනය වීම හේතුවෙනි. බොහෝ විට, බඩවැල්, ප්ලීහාව සහ අක්මාව වැටේ. ප්රාචීරය එහි දුර්වලම ස්ථානයේ කැඩී යයි.

සුනඛයන්ගේ ප්රාචීර හර්නියා සංජානනීය (කම්පන නොවන) හෝ අත්පත් කරගත් (කම්පන සහගත) විය හැකිය.

• සංජානනීය සංයුතීන් සඳහා හේතු වන්නේ උරස් සහ උදර කුහරයේ දෝෂ වේ. කම්පන නොවන හර්නියා වල වඩාත් සුලභ වර්ගය වන්නේ ප්රාචීරයෙහි ආහාර විවෘත කිරීමේ ව්යාධිවේදයයි. කවදා ද උදර කොටස esophagus සහ ආමාශය පපුවේ කුහරය තුළට විස්ථාපනය වේ.
• කම්පන සහගත ස්වභාවයේ හේතුව වන්නේ හදිසි අනතුරක්, උසකින් වැටීම හෝ තුවාල හේතුවෙන් උදරයට සිදුවන ඕනෑම තුවාලයක් සහ අභ්‍යන්තර උදර පීඩනය වැඩි වීමයි. උදර අවයවපපුවේ පිහිටා ඇත, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය සිදුවීමට දායක වේ. පිරිහීම සිදුවේ ශ්වසන ක්රියාවලිය, ආහාර ගැනීමෙන් ප්රතිඵලයක් ලෙස, ඔක්කාරය හා වමනය සිදු වේ.

මෙම රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, උදරයේ එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ උරස්, උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ්. රෝග විනිශ්චය තහවුරු වූ පසු, ශල්ය නිවැරදි කිරීම. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, උදරයේ අවයව නැවත ඔවුන්ගේ ස්ථානයට ගෙන යන අතර ප්‍රාචීරය මැහුම් කරනු ලැබේ.

කොඳු ඇට පෙළේ හර්නියා

කොඳු ඇට පෙළේ බර පැටවීම නිසා විස්ථාපනය සිදු වේ intervertebral තැටි. මෙම තත්වය තුළ, එය කෙතරම් බලපාන්නේද යන්න වැදගත් වේ සුෂුම්නාව. සුනඛයාගේ හැසිරීමෙන් ඔබට කොඳු ඇට පෙළේ හර්නියා ඇති බව හඳුනාගත හැකිය. මන්දගාමී චලනයන්, පිටුපස මාංශ පේශිවල ආතතිය සහ හිස නැමීමේ දුෂ්කරතාවය ව්යාධිවේදය පවතින බව පෙන්නුම් කරයි.

මෙම වර්ගයේ හර්නියා වඩාත් භයානක වන්නේ එය අංශභාගයට හේතු විය හැකි බැවිනි. ඔබ සැක කරන්නේ නම් කොඳු ඇට පෙළේ හර්නියාහැකි ඉක්මනින් පශු වෛද්ය සායනයක් සම්බන්ධ කර ගැනීම අවශ්ය වේ. වෛද්යවරයා විසින් මෙහෙයවනු ඇත සම්පූර්ණ පරීක්ෂණය, කොඳු ඇට පෙළේ x-ray එකක් ගනු ඇත. ලැබුණු දත්ත මත පදනම්ව, පශු වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරයි සුව කිරීමේ චිකිත්සාව. හිදී මෘදු ස්වරූපය intervertebral තැටි විස්ථාපනය, ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. හිදී නොසලකා හරින ලද ආකෘතියහර්නියා හදිසි ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ.

තුල දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදීසත්වයෙක් උපදින්නේ විශේෂ ලක්ෂණ ඇතිවය කායික ව්යුහයහර්නියා සෑදීමත් සමඟ අවයව හෝ ඉන්ද්‍රිය කොටස් ඉදිරියට නෙරා ඒම සිදු වන කුහරවල සහ/හෝ අසාමාන්‍ය විවරයන්. මූලික වශයෙන්, සියලුම ලියාපදිංචි ව්යාධිවේදයන් අත්පත් කර ගනී.

විවිධ ප්‍රාදේශීයකරණයන්හි හර්නියා පෙනුමට ප්‍රධාන හේතු:

• නුසුදුසු පෝෂණය, දුර්වල සැලකිල්ල, මෙන්ම පහර හෝ අධික, අස්වාභාවික ආතතිය ආකාරයෙන් හිරිහැර කිරීම;
• ප්රාචීරය, peritoneum, inguinal ring වල කැඩීම, ඔවුන්ගේ දිගු කිරීම;
• ඉන්ජුවිනල් ලණුවේ ක්ෂය වීම;
• තුවාල, වැටීම්, වේගයෙන් ධාවනය කිරීම හෝ ඉහළ බාධක මත පැනීම;
• විශාල භ්රෑණ රැගෙන යන බැල්ලි වල, ගර්භාෂ බන්ධන උළුක්කු;
• නිතිපතා පිටාර ගැලීම මුත්රාශය(උදාහරණයක් ලෙස, කවදාද urolithiasis);
• අධික බර(වයස අවුරුදු 10 ට වැඩි තරබාරුකම විශේෂයෙන් අනතුරුදායක වේ);
• ඕනෑම අභ්යන්තර ව්යාධිවේදයප්රාචීරය සහ පෙරිටෝනියම්;
• විෂමතාව අභ්යන්තර මැහුම්උදරීය සැත්කම් වලින් පසු, මෙහෙයුම් වලදී කුහර සිදුරු කිරීම, කාලයත් සමඟ අභ්‍යන්තර අවයව සිදුරුවලට එබීම;
• වේගයෙන් ධාවනය වන විට වැටීම;
• හෘද වාහිනී රෝග සහ පෙනහළු පද්ධතිය, අභ්‍යන්තර උදර පීඩනය වැඩි කිරීම, එය අභ්‍යන්තර අවයව නෙරා යාම සහ අන්තර් කුහර විවරයන් වැඩි කරයි.

පෙකණි හර්නියා භයානක වන්නේ ඇයි?

පෙකණි හර්නියා යනු හර්නියල් විවරයක් (මුදුව) - උදර බිත්තියේ විවරයක්. හර්නියල් මල්ල එය හරහා මතු වේ - හර්නියල් අන්තර්ගතය පිහිටා ඇති පෙරිටෝනියම් කොටස, i.e. ඇත්ත වශයෙන්ම, හර්නියල් විවරයට සමීප වූ ඕනෑම අභ්යන්තර අවයවයක් සහ ඒවායේ විශාලත්වය නිසා ඒවා හරහා ගමන් කිරීමට හැකි විය.

පෙකණි හර්නියා පොදු විෂමතාවයකි. බලු පැටවුන්ගේ සහ පූස් පැටවුන්ගේ ප්‍රමාණය මිලිමීටර් 3-4 සිට හොඳ ප්‍රමාණයේ හර්නියා දක්වා වෙනස් විය හැකිය. Walnut.

අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනයේදී, බලු පැටියාට පෝෂණය සහ ඔක්සිජන් ලැබෙන්නේ වැදෑමහට සම්බන්ධ කර ඇති පෙකණි වැල හරහා ය. ප්‍රසූතියට පෙර කාලය තුළ, වැදෑමහ ළදරුවන්ට පෝෂණය කිරීම නතර කරයි, නමුත් නෙරපා හැරීමේ ක්‍රියාවලිය අවසන් වන තෙක් ඔක්සිජන් සහ රුධිර සැපයුම දිගටම පවතී.

බලු පැටියා ඉදිරියට ගිය වහාම උපත් ඇල, ඔහුගේ ශරීරය පෙණහලු විවෘත කිරීම සහ හැකිලීම සඳහා සූදානම් වීමට පටන් ගනී උදර බිත්තිය. පෙකණි වැල උදරයට සම්බන්ධ වන ස්ථානය පෙකණි වළල්ල ලෙස හැඳින්වේ.

එසේම කියවන්න: ඉවත් කිරීමේ මෙහෙයුම intervertebral හර්නියාමොස්කව්හි - හොඳම සායනසහ වෛද්ය මධ්යස්ථාන: සමාලෝචන, වෛද්යවරුන්, මිල ගණන්

උපන් වේලාව වන විට, මුද්ද ප්රමාණයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර ජීවිතයේ පළමු දින තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම වසා දැමිය යුතුය.

අඩු උදර බිත්තියේ ස්වරය හෝ අවිධිමත් හැඩයපෙකණි වළල්ල හර්නියා සෑදීමට ප්‍රධාන හේතුවයි. දෝෂය තීරණය කිරීම ඉතා සරල ය - වටකුරු, උත්තල සමේ ප්රදේශයක් දරුවාගේ බඩ මත දෘශ්යමාන වේ.

අලුත උපන් බලු පැටියෙකුගේ පෙකණි හර්නියා දින කිහිපයකට පසු හෝඩුවාවක් නොමැතිව "වාෂ්ප" විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. කෙසේ වෙතත්, "ප්රතිලෝම තත්ත්වය" ද හැකි ය - වැඩුණු හෝ වැඩිහිටි බල්ලෙකුගේ දෝෂයක පෙනුම.

ව්යාධිවේදය ඉතා සුලභ ලෙස සලකනු ලබන අතර බොහෝ සුනඛයන් ජීවත් වූ බව පිළිගත යුතුය සම්පූර්ණ ජීවිතය, සහ සුරතල් සතාට "විශේෂත්වයක්" ඇති බව අයිතිකරුවන් පවා සැක කළේ නැත.

අනෙක් අතට, පෙකණි හර්නියා ඉක්මනින් සහ පූර්ව කොන්දේසි නොමැතිව සුරතල් සතෙකු මරා දැමිය හැකිය. බඩේ ගැටිත්තක් ඇතිවීම රෝග විනිශ්චයට වඩා බොහෝ සෙයින් වෙනස් ය.

තම සුරතලා තුළ පෙකණි හර්නියා ඇති බව නොදුටු හිමිකරුවන් සාමාන්‍යයෙන් පශු වෛද්‍යවරයාගේ සාමාන්‍ය පරීක්ෂණයකදී දරුවාගේ සුවිශේෂත්වය ගැන ඉගෙන ගනී. සෑම හිමිකරුවෙක්ම උනන්දුව පිළිබඳ උභතෝකෝටිකයක් අත්විඳින අතර යම් කාලයක් සඳහා ඊළඟට කුමක් කළ යුතුද යන්න තීරණය කළ නොහැක.

ප්‍රතිකාර කිරීමේ එකම සහතික ක්‍රමය සරල මෙහෙයුමකි, නමුත් ජීවිතයට හා සෞඛ්‍යයට සෘජු තර්ජනයක් නොමැති නම් තම වාට්ටුව ශල්‍යකර්මවලට යටත් කිරීමට අවශ්‍ය හිමිකරුට අවශ්‍ය වන්නේ කුමක්ද?

විකල්පයක් ඇත - ශල්යකර්මයකින් තොරව ප්රතිකාර. කෙසේ වෙතත්, බලු පැටියා තවමත් කුඩා නම් සහ ස්පන්දනය සමඟ පශු වෛද්යවරයාට හර්නියල් මල්ල අඩු කළ හැකි නම් මෙය අර්ථවත් කරයි.

කාසියක් හෝ තද තහඩුවක් දරුවාගේ බඩ මත සවි කර ඇති අතර, අඩු කරන ලද හර්නියා පහළට එබීම. පශු වෛද්‍යවරයා ඔබට පෙකණි වළල්ල වැසෙන බවට සහතිකයක් ලබා නොදෙනු ඇත, නමුත් “කාලය සාරය” නම්, ක්‍රමය උත්සාහ කිරීම වටී.

මෙහෙයුම ගැන ඕනෑවට වඩා කරදර විය යුතු නැත; ඇත්ත වශයෙන්ම, ක්රියා පටිපාටිය පැයකට වඩා අඩු කාලයක් ගත වන අතර සංකූලතා තර්ජනයක් නොවේ. පෙකණි හර්නියා සැලසුම් සහගතව ඉවත් කිරීමේදී, බල්ලා නිශ්චල වන අතර සම්පූර්ණ ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ. දේශීය නිර්වින්දනය.

පශු වෛද්‍යවරයා හමුවීම හර්නියල් මල්ලේ ගෙල සිර කිරීම හා සම්බන්ධ නම්, මෙහෙයුම් ඇල්ගොරිතම පහත පරිදි වේ:

• බල්ලා සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ තබා ඇත.

• පශු වෛද්යවරයා හර්නියල් මල්ල විවෘත කර තත්වය විශ්ලේෂණය කරයි.

• අඩු කිරීම කළ නොහැකි නම්, එසේ නම් උදර සැත්කම්උදර කුහරය මත, එනම්, නහය ප්රදේශයේ කැපීමක් සිදු කරනු ලැබේ.

• නෙරෝටික් ක්‍රියාවලියක් ආරම්භ වී ඇත්නම්, බලපෑමට ලක් වූ පටක ඉවත් කර සෞඛ්‍ය සම්පන්න ඒවා විශේෂ නූල් සමඟ මැසීමට සිදුවේ.

• ප්‍රසාරණය වූ ඉන්ද්‍රිය කැබැල්ල උදර කුහරය තුළට දමා ඇති අතර මැහුම් සහ පෙකණි වළල්ල මැහුම් කර ඇත.

එසේම කියවන්න: ලුයිස් හේගේ මනෝවිද්‍යාව - කොඳු ඇට පෙළේ රෝග පිළිබඳ වගුව

බල්ලෙකු තුළ ඉඟුරු, පෙරිනියල් සහ ප්රාචීර හර්නියා

බල්ලෙකුගේ ඉන්ජුවිනල් හර්නියා යනු අසම්පූර්ණ වෘෂණ හර්නියාවකි: බඩවැලේ කොටසක් ශුක්‍ර නාලයේ විවරය තුළට ගමන් කරයි, නමුත් වෘෂණ කෝෂයට බැස නොයයි. එවැනි හර්නියා ලිංගික ඉන්ද්රියයේ එක් පැත්තක ගෙඩියක් මෙන් පෙනේ.

බැල්ලියන් තුළ මෙම හර්නියා බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර එය ඉඟටිය පහළින් පිහිටා ඇත ක්ෂීර ග්රන්ථියඅන්තිම තන පුඩුවට පිටුපසින්. ගෙඩිය කුඩා ඝණවීමක් හෝ ඇවිදීමේදී බිම ස්පර්ශ වන තරමට විශාල විය හැක.

බල්ලෙකුගේ ප්රාචීර හර්නියා බොහෝ විට හදිසි අනතුරක ප්‍රති result ලයක් වන්නේ පපුවේ පිහිටා ඇති අක්මාව, බඩවැල් හෝ වෙනත් අභ්‍යන්තර අවයව ප්‍රාචීරයේ පරතරයක් හරහා පපුවේ කුහරයට ඇතුළු වන විටය. ආමාශයික පත්රිකාව.

රෝග ලක්ෂණ

සායනික ප්රකාශනයන්හිදී perineal හර්නියා ah වයස මත රඳා පවතී, සාමාන්ය කායික තත්ත්වය සුරතල්, සංවර්ධනයේ අදියර, ඔවුන්ගේ පිහිටීම.

ස්ථානය අනුව, ඒවා වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: උදරය, sciatic, dorsal, anal hernia. ඉදිමීම ඒකපාර්ශ්වික හෝ ද්විපාර්ශ්වික විය හැකිය. රෝගය වර්ධනය වන විට රෝග ලක්ෂණ ක්රමයෙන් වැඩි වේ. හර්නියල් මල්ලේ ස්ථානයේ උපස්ථි ස්ථරයේ නෙරා යාමේ පෙනුම සටහන් වේ.

පෙරිනියල් හර්නියා සෑදීමේ අදියර:

• මත ආරම්භක අදියර perineum හි මාංශ පේශි ව්‍යුහයේ ස්වරය අඩුවීම, ඒවායේ ක්‍රමයෙන් ක්ෂය වීම සටහන් කරන්න.
• ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයේ දෙවන අදියර perineal ප්රදේශයේ කුඩා වටකුරු මෘදු ඉදිමීමක් ඇතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. බල්ලා ගමන් කරන විට අතුරුදහන් විය හැකිය.
• තුන්වන අදියර කරා ගමන් කරන විට, එක් පැත්තකින් හෝ දෙපැත්තකින් ගුදය අසල වේදනාකාරී, අතුරුදහන් නොවන නෙරා යාමක් දිස්වේ.

හිදී නිරන්තර පීඩනයශ්රෝණි ප්රාචීරයේ මාංශපේශී ව්යුහයන් තුළ යම් ප්රදේශයක විනාශකාරී හා පිරිහෙන ක්රියාවලීන් සිදු වේ. මෙම ව්යාධිවේදය වර්ධනය වන විට, ආතතිය දුර්වල වේ.