Нейропатия и невропатия разница. Периферическая невропатия, симптомы, лечение конечностей. Что делать при невропатии

Нервная система человека подразделяется на центральную - головной и спинной мозг, и периферическую - все остальные нервы, которые тончайшей сетью пронизывают все ткани организма. Группа заболеваний, при которых повреждаются нервные стволы, но ткани мозга не страдают - носит название “периферические нейропатии” (старое название - невропатии).

Само слово "нейропатия" - означает нарушение функции нерва, то есть в отличие от невралгий , при данных заболеваниях беспокоить пациента будет не жгучая боль по ходу нерва, а невозможность управлять мышцами, которые иннервирует поврежденный нерв.

Существует классификация периферических нейропатий, чтобы медикам легче было ориентироваться в разнообразных видах и причинах поражений нервной системы.

Мононевропатия

Повредиться может один-единственный нерв, либо все нервы какой-либо области тела. Поражение одного нервного ствола называется мононевропатия.

Причины

Чаще всего это случается в результате получения человеком травмы, когда удар или другая травмирующая сила достаточно интенсивна, чтобы достичь нерва. К тому же, многие нервные стволы лежат достаточно поверхностно под кожей и легко поддаются травматизации. Каждый, к примеру, знаком с неприятным ощущением после ушиба локтя.

Причиной мононевропатии может стать еще и переохлаждение какой-то части тела (к примеру, невропатия лицевого нерва), вирусные инфекции (опоясывающий герпес), атеросклероз сосуда, питающего определенный нерв.

Компрессионно-ишемическая невропатия

Третий вариант развития мононевропатии - сдавление (компрессия) нервного волокна в костном канале.

Дело в том, что местами нервы проходят в очень узких щелях, образованных костями, связками, мышцами и кровеносными сосудами. При неловких движениях, длительном положении в неудобной позе, либо врожденном сужении канала нерв может оказаться передавленным, что проявится невропатией.

Так как сдавливаются, как правило, не только нерв, но и питающий его сосуд - нейропатия называется компрессионно-ишемическая.

Слово ишемия переводится с греческого как “задержка поступления крови”. Этот вид заболевания также имеет второе название - туннельные синдромы.

Туннельные синдромы

Самый, пожалуй, распространенный из них - синдром запястного канала. Возникает он у людей, чья работа или хобби связаны с частым сгибанием-разгибанием запястья (игра на пианино, печатание на компьютере, вязание, работа молотком). Чаще болеют женщины хрупкого телосложения, в силу природной узости запястий. Появляется онемение и покалывания в большом, указательном и среднем пальцах. Могут беспокоить ночные боли в кисти и предплечье.

Кроме запястного канала нервы могут ущемляться в области локтевых и коленных сгибов, подмышечных впадин, в паховых областях.

Полинейропатия

Виды полинейропатий: аксональная, демиелинизирующая

Чтобы лучше понять деление полинейропатий на виды, нужно представить себе строение нервной клетки - нейрона. Нейрон состоит из звездчатого тела и длинного хвоста - “провода”, который называется аксон. Хвост нерва покрыт особым веществом - миелином, который выполняет функцию изоляции, как изоляция на электрических проводах.

Если заболевание повреждает сам аксон - полинейропатия называется аксональной. Самые распространенные полинейропатии этого типа - алкогольная, диабетическая.

Если же происходит потеря миелиновой оболочки - говорят о демиелинизирующих полинейропатиях. К этому типу заболеваний относится синдром Гийена-Барре .

Диабетическая нейропатия

У большей части больных сахарным диабетом рано или поздно появляются признаки нейропатии. Постоянно высокий уровень сахара в крови нарушает нормальные обменные процессы в ткани нервов. Кроме того, при сахарном диабете страдают сосуды, питающие нервную ткань.

Больной замечает болезненность в мышцах голеней, ощущение “мурашек” в ступнях. Характерно то, что боли усиливаются при надавливании на икроножные мышцы. В дальнейшем мышцы начинают атрофироваться, появляется слабость в ногах. Могут развиться отеки, изменение нормальной окраски и температуры кожи ног из-за нарушения иннервации сосудов.

Кроме нейропатии нижних конечностей при алкоголизме могут повреждаться также и нервы, идущие к сердцу, легким и другим внутренним органам. Прогноз при этом весьма серьезный. Однако при отказе от спиртного и надлежащей интенсивной терапии алкогольная полинейропатия поддается излечению.

Сенсорные и моторные полинейропатии

Все нервные стволы делятся на те, которые воспринимают информацию из внешнего мира и те, которые передают “приказы” мозга мышцам и всем остальным органам. Повреждения в воспринимающей системе носят название сенсорная нейропатия. При этом пациент жалуется на нарушение чувствительности, невозможность отличить холодное от горячего, часто травмируется, так как слабо ощущает боль.

Нарушения в системе нервов, идущих к мышцам, называются нейропатии моторные. Проявляются они слабостью в мышцах вплоть до параличей. Чувствительность при этом не страдает.

В клинической практике чаще всего встречаются смешанные моторно-сенсорные варианты.

Невропатиями, или нейропатиями, принято называть поражения периферических нервных волокон дегенеративного или дистрофического характера. Патологии относятся к серьезным заболеваниям нервной системы, поэтому если лечение невропатии не начать своевременно, качество жизни пациента может существенно ухудшиться.

На основе провоцирующих факторов построена классификация невритов, согласно которой заболевание может вызываться как эндогенными, так и экзогенными причинами. Установление провоцирующих факторов необходимо для назначения адекватной терапии.

Эндогенные причины

Внутренние нарушения в работе организма часто становятся причиной развития невропатии.

Среди эндогенных факторов такого типа можно назвать:

Экзогенные факторы

Среди экзогенных причин можно назвать травмы, интоксикации и инфекционные процессы. Рассмотрим эти факторы подробнее:

Есть также небольшая группа невропатий, которые не имеют четкой причины. Идиопатическая невропатия в большинстве случаев передается по наследству, поэтому ученые выделили специальную категорию – наследственные невропатии. Ярким примером такого типа патологии является нейропатия Лебера.

Патология чаще всего возникает у мужчин и связана с нарушением зрения из-за атрофии зрительных нервов. Непосредственная причина, по которой появляется нейропатия Лебера, – это мутации в митохондриальной ДНК. Интересен тот факт, что патология никогда не передается по мужской линии, хотя нейропатия Лебера поражает в основном представителей сильного пола.

Симптомы и диагностика патологии

Признаки нейропатии напрямую зависят от того, какой именно нерв поражен из-за той или иной патологии, а также от степени поражения. Чаще всего невропатии характеризуются следующими неспецифическими симптомами:

мышечная слабость в конечностях;
затруднение движения;
нарушение суставной функции;
непроизвольные подергивания;
потеря чувствительности;
болезненность по ходу нерва;
сухость кожи или гипергидроз;
парестезии;
покраснение или побледнение кожи.

Бывают и специфические признаки невропатии, которые указывают на заболевание:

Для постановки диагноза применяются различные методы диагностики. Диабетическую невропатию можно подозревать при повышении уровня сахара в крови. Специфические антитела поможет определить серологический анализ.

При других видах патологии проводится электрофизиологическое исследование, электромиография. Обязательно проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Грамотная диагностика позволит установить вид нейропатии и назначить препараты, ведь устранить симптомы при лечении невропатии недостаточно, самое главное – избавиться от причины заболевания.

Лечебные мероприятия

При нейропатии лечение должно включать комплекс методов – назначается медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, в редких случаях – хирургическое вмешательство. За ходом лечения следит лечащий врач, который при необходимости корректирует лечебные мероприятия.

Как лечить пациента, специалист рассматривает в индивидуальном порядке. В общем виде схему терапии можно представить так:

Справиться с невропатиями различного происхождения помогут физиотерапия и остеопатия. Они проводятся в комплексе с другими методиками лечения заболевания. При сеансе остеопатии врач не только делает массаж проблемной зоны, активизируя метаболизм, но и восстанавливает кровообращение.

Травма или болезнь может поразить любой участок нервных волокон нашего тела. Существует классификация невропатии, создатели которой ориентировались на тип и местоположение поврежденного нерва.

Виды нервного расстройства

Периферическая невропатия. Механическое повреждение или заболевание поражает нервы периферической нервной системы, то есть ту часть нервной ткани, которая расположена за пределами головного и спинного мозга. Невропатия этого типа локализуется на кончиках пальцев рук и ног, ступней и ладоней.
Проксимальная невропатия. Патология отличается болезненными ощущениями, сосредоточенными в области бедер и ягодиц.
Краниальная невропатия. Эта разновидность патологии возникает на почве дисфункции какой-нибудь одной из 12 пар черепно-мозговых нервов, которые выходят непосредственно из головного мозга. Краниальная невропатия делится на зрительную и слуховую. О зрительной невропатии говорят, когда поврежден зрительный нерв, слуховая невропатия возникает, когда пострадал слуховой нерв.
Автономная невропатия возникает, когда в результате травмы или болезни пострадала вегетативная нервная система, под началом которой находится деятельность сердечной мышцы, кровоток, пищеварительная активность, функции мочевого пузыря и кишечная перистальтика, потоотделение и сексуальная сфера.
Местная невропатия, симптомы которой проявляются неожиданно, развивается, как правило, на одном, определенном, участке тела.

Почему возникает невропатия

Первоисточниками патологии являются многочисленные факторы. Среди них различные заболевания, травмы, инфекционные поражения и даже гипо- и . Перечислим некоторые из них:

. На почве этого системного заболевания развивается периферическое поражение нервных волокон, которое еще носит название диабетической невропатии. У людей с повышенным уровнем сахара в крови риск столкнуться с этой патологией возрастает с возрастом и продолжительностью болезни. Чаще всего страдают люди, которые с трудом контролируют течение сахарного диабета, безуспешно пытаются сбросить лишний вес, имеют высокий уровень липидов в крови и высокой артериальное давление.
Нарушение целостности нервных волокон может быть вызвано дефицитом витамина В12 и в организме.
Началом невропатии нередко становятся ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие заболевания аутоиммунной природы.
Поражение нервов может быть спровоцировано некоторыми инфекциями. Среди них ВИЧ и СПИД, сифилис, болезнь Лайма.
в особо тяжелых случаях порождает постгерпетическую невропатию.
Не сложно догадаться, что может послужить началом алкогольной невропатии.
Патологическому повреждению нервов способствует уремия – заболевание, при котором в организме из-за почечной недостаточности скапливается большое количество продуктов жизнедеятельности.
Невропатию могут вызывать токсические и ядовитые вещества. Для здоровья большую опасность представляют соединения золота, мышьяк, ртуть, свинец, синтетические растворители, окись азота, фосфаты.
Некоторые антибактериальные средства и препараты, которыми лечат онкологические заболевания, оказывают разрушающее действие на нейроны.
Механическая травма, длительное сдавливание нерва, опухоль, защемляющая нервные волокна, приводят к развитию невропатии.
Иногда причину повреждения нервов установить не удается. Такую невропатию называют идиопатической.

Признаки патологии

Все виды невропатии, независимо от причины, имеют ряд общих специфических признаков. Интенсивность проявления патологии у разных людей может заметно различаться:

при периферической невропатии теряет чувствительность, немеет область ступни или ладони. Покалывание и боль могут распространяться от ноги/руки в сторону туловища. Онемение мешает пациенту определять положение сустава, из-за чего случаются падения. Иногда развивается высокая чувствительность к прикосновениям;
низкая чувствительность на ступнях становится причиной невнимательного отношения к ранкам, и прочим повреждениям. Это грозит проникновением инфекции в более глубокие слои кожи, а затем и в мягкие ткани с костями. В истории были зафиксированы случаи ампутации конечностей из-за вовремя не вылеченных микротравм;
при поражении нервов, отвечающих за двигательные функции, появляются общая слабость, утрата рефлексов, развивается худоба, случаются ;
, рвота, диспепсия;
расстройство мочеполовой системы (недержание мочи, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря);
мужская ;
обмороки;
запор и понос;
нечеткое зрение;
плохая переносимость тепла.

Диагностика патологии

Необходимые исследования назначают на основании первоначальных симптомов невропатии. Чтобы подтвердить расстройство нервной системы проводят такие тесты:

Электромиография. При помощи введенной в мышцу тонкой иглы с электродом устанавливают, насколько активны мышечные волокна.
Тест на скорость проведения импульса по нервным волокнам. На кожу разных частей тела крепят специальные датчики, оснащенные электродами. Каждый из датчиков производит слабый электрический импульс, который влияет на ближайший нерв. Электрическая активность нервов говорит о скорости передачи импульса между электродами датчиков.

В отдельных случаях прибегают к биопсии нервного волокна: небольшой участок ткани нервных волокон изучают под микроскопом. Предметом исследования, как правило, становится, часть икроножных нервных волокон или нервной ткани на запястье.

Лекарственная терапия патологии

Терапия патологии начинается, прежде всего, с устранения первопричины заболевания. Например, лечение сахарного диабета, инфекционных заболеваний, авитаминоза может существенно улучшить состояние больного, который столкнулся с невропатией.

Лечение разных видов невропатии симптоматическое. Хорошо всем известные обезболивающие препараты типа не дают должного эффекта, когда речь идет о поражении нервной ткани. К лекарственным препаратам, которые способны облегчить страдания пациента при невропатии, относятся:

антидепрессанты (Амитриптилин, Пароксетин и пр.);
противосудорожные препараты (Карбамазепин, Прегабалин);
опиаты (Трамадол, Оксикодон);
топические лекарственные средства (капсаициновый крем, лидокаиновый пластырь).

Народные средства лечения невропатии

МирСовeтов напоминает, что все народные рецепты больному нужно предварительно обсудить с лечащим врачом.

Это простой, но очень действенный способ унять боль при периферической невропатии. 3 раза в день босыми ногами топчутся по листьям свежей крапивы 15-20 мин.

Сделайте смесь из листьев , пустырника и душицы. Каждой травы возьмите по 100 г и залейте сырье 3 л кипятка, настаивайте в течение часа. Затем погрузите пораженную часть тела в эту ванночку на 15–20 мин.

Даже если дома не окажется нужных трав, можно просто подержать больные ноги в теплой воде, а потом намазать ступни кремом, в состав которого входит пчелиный яд.

Прекрасно избавляет от боли в ступнях кожура лимона, вымоченная в оливковом масле. Прибинтуйте «лекарство» к ступням, наденьте теплые носки и оставьте на ночь.

Возможна ли профилактика невропатии

По возможности нужно избегать осложнения заболеваний, способных вызвать развитие невропатии. При сахарном диабете, например, нужно регулярно контролировать уровень , не допуская его до критического уровня. Это поможет избежать появления диабетической невропатии. То же касается и нервного расстройства, которое развивается на почве неправильного или недостаточного питания, злоупотребления алкоголем. Генетические и наследственные расстройства нервной системы предотвратить, к сожалению, нельзя.

Периферическая нейропатия — диагноз, который устанавливают при повреждении нервов, отвечающих за передачу команды центральной нервной системы мышцам, коже или различным органам. Первые симптомы этой патологии — щекотка или покалывание в подошвах или пальцах. Затем признаки нейропатии переходят на ступни и руки. Обычно заболевание охватывает одновременно все конечности, но больше всего неудобств приносит невропатия нижних конечностей. Описанные ощущения могут быть или постоянными, или периодическими проявлениями.

В одних случаях раздражение конечностей заставляет человека беспокоиться, а в других симптомы никак не проявляются. Если признаки нейропатии нижних конечностей ярко выражены, неприятные ощущения могут вызвать у больного желание избегать движения. В таких случаях человек может ограничить свою социализацию, что приводит к тревожности и депрессии.

Нейропатия может поражать нервы разных видов. Специалисты выделяют следующие виды заболевания: двигательная, сенсорная, вегетативная. В некоторых случаях патология поражает два или все три вида нервных волокон. Если врач выделяет поражение одних видов нервов как основную проблему, диагноз устанавливается с указанием вида преобладающей нейропатии (моторная нейропатия).

Поражение заболеванием одного нервного ствола называют мононейропатией. Если проблема распространилась, сопровождается параличом с отсутствием возможности двигать конечностью и ощущать реалии внешнего воздействия на ощупь, такое состояние называется полинейропатия. Состояние полинейропатии сначала выражается в онемении ступней ног и кистей рук. Но затем охватывает все большую площадь тела, приближаясь к туловищу (если не проводится лечение). Специалисты выделяют наследственную и приобретенную периферическую нейропатию.

При поражении нервных стволов нарушается двигательная функция, утрачивается чувствительность. К моторной нейропатии специалисты относят синдром Гийена-Баре, демиелинизирующую невропатию. Моторная мультифокальная невропатия поражает ноги. Симптоматика болезни больше проявляется в средней части голени. Классификация заболевания проводится с учетом причины ее развития. Посттравматическая нейропатия сопровождается поражением корешков нервов на фоне механической травмы.

Симптомы периферической невропатии нижних конечностей:

нарушение чувствительности конечностей;
отклонения и ограничения в работе мышц и органов;
онемение;
покраснение;
отеки;
покалывание;
отсутствие реакции на боль или температуру;
усиленная чувствительность к слабым раздражениям, например, щекотке;
жжение;
спазмы;
сильная боль;
покалывание;
атрофия мышц или неспособность воспользоваться мышечным потенциалом;
утрата рефлексов;
заметные изменения движений при ходьбе: утрата равновесия, спотыкания, падения;
более частое опорожнение мочевого пузыря без изменений в рационе;
половая дисфункция у мужчин.

Симптомы могут проявляться комплексно или частично, поэтому установка точного диагноза «периферийная нейропатия» — это достаточно сложное для врача решение, требующее нередко подтверждения полным неврологическим обследованием. Тесты и анализы помогут выяснить реальную чувствительность нервных окончаний, прежде чем врач назначит лечение. Если поражаются тонкие нервные волокна, развита идиопатическая нейропатия, которая приводит к сенсорным проблемам.

К смешанной форме болезни специалисты относят туннельный синдром, который развивается на фоне повреждения нервов по внешним причинам либо под эндогенным воздействием. Туннельная нейропатия сопровождается появлением апоневротических щелей, отверстий в связках.

Для поиска общих заболеваний, которые могут повлиять на чувствительность нервов, делают анализ крови. Подобным методом можно выявить сахарный диабет и другие сбои обмена веществ, авитаминоз, различные виды недостаточности, признаки нездоровой активности иммунной системы.

При исследовании цереброспинальной жидкости можно обнаружить специальные антитела, которые появляются при нейропатии. Узкоспециализированные анализы призваны помочь исследовать пациента на предмет наличия злокачественных образований, болезней крови и патологий сердца и сосудов.

Состояние двигательных нейронов, судорожную активность (при соответствующих жалобах) исследуют при помощи тестов на силу мышц.

Состояние сенсорных нервов исследуют при помощи тестов на способность ощущать вибрацию, положение тела, изменение температурного режима, мягкие касания.

Для точности диагностики можно провести инструментальные обследования, например, компьютерную томографию, при проведении которой врач получает сведения о состоянии органов, мышц и костей пациента, в частности при подозрениях на нейропатию. Значение имеют такие отклонения, как изменения костей и сосудов, кисты и грыжи позвоночника, новообразования в головном мозге. Магнитная томография предоставит информацию о размерах мышц, количестве жировой ткани, которой замещены мышечные волокна, компрессионном влиянии на нервные волокна.

Электромиография предполагает введение в мышцу иглы с целью замера электрической активности мускулатуры в состоянии покоя и нагрузки. Такой способ исследования поможет выяснить: проблема в состоянии нервов или же патология поразила мышцы, которые и отказываются выполнять команды головного мозга? При этом исследовании также проверяется способность нерва передавать импульс — для этого нервное окончание подвергают стимуляции, и исследователи ожидают ответного импульса. ЭМГ позволяет получить информацию о скорости передачи и блокировке импульса, что является признаком повреждения миелиновой оболочки и аксональных нарушений.

При биопсии нерва из организма пациента извлекают для обследования образец нервной ткани. Биопсию при диагностике периферийной нейропатии применяют редко, так как эта процедура может спровоцировать последующие проявления нейропатии.

Биопсия кожи — при этом исследовании изучают пробу кожи и нервные окончания, которые в этом образце расположены. Метод менее травматичен, чем биопсия, поэтому применяется в диагностике нейропатии чаще, чем биопсия нерва.

Чтобы избавиться от периферийной нейропатии, нужно выяснить причины возникновения заболевания и в меру возможностей бороться с первопричиной. Это поможет снять симптомы или уменьшить их проявление. Если нейропатию вызвал сахарный диабет, то для борьбы с проявлениями этой патологии нужно стабилизировать уровень сахара в крови.

Невропатия нижних конечностей может развиваться на фоне приема некоторых препаратов. В таком случае симптоматика болезни исчезает после прекращения приема данных медикаментов. Признаки нейропатии могут уйти самостоятельно, если увеличить в рационе продукты с витаминами группы В или начать прием препаратов, включающих витамин В12.

Физиотерапические методы помогут сделать мышцы более эластичными и улучшить гибкость суставов. Для защиты сустава и его правильного функционирования физиотерапевт может порекомендовать специальную шину. Ортопедические устройства улучшат устойчивость, помогут натренировать атрофированные мышцы и при этом избежать деформаций мышц и суставов.

Физическая активность улучшает состояние пациента при периферической нейропатии. Снижению симптомов нейропатии способствуют:

обучение расслаблению и обратной биологической связи;
физические нагрузки, в частности ходьба, йога;
массажи, квалифицированная иглотерапия, электростимуляция нервов, теплые ванны;
плазмофарез, чтобы очистить кровь от опасных антител для восстановления от синдрома Гийена-Барра;
госпитализация при обострении синдрома — пациента необходимо лечить в больнице, чтобы нормализовать дыхание и глотание. Для этого используется кислородная маска и внутривенное питание;
прием обезболивающих, если организм не реагирует на обычные обезболивающие, врачи могут порекомендовать антидепрессанты типа Амигриптилина или антиспазматические препараты, например, Габапептин;
физическая активность — даже если сначала придется пользоваться тростью или костылями и инвалидным креслом. В жилище больного следует установить дополнительные поручни в местах, где есть опасность падения — в ванной или на лестнице.

Если причиной нейропатии становится давление на нерв, оперативное вмешательство может решить проблему. Например, чтобы убрать синдром запястного канала, разрезают мышцы запястья.

Профилактические меры

Профилактика нейропатии:

пациенты с диабетом должны строго соблюдать схемы использования лекарств, диеты и давать организму умеренную нагрузку — это поможет избежать развития заболевания и даже поспособствует частичному выздоровлению при незначительных повреждениях нервов;
больные сахарным диабетом люди ежедневно должны проверять состояние ног — при малейших проявлениях нейропатии уменьшается чувствительность нижних конечностей, поэтому незначительные повреждения могут остаться незамеченными и стать воротами для проникновения в организм различных инфекций;
питаться здоровой пищей — фрукты, овощи, продукты из цельнозерновых злаков;
принимать порекомендованный врачом комплекс витаминов;
минимизировать контакты с ядовитыми веществами — токсическая нагрузка может спровоцировать развитие нейропатии;
отказаться от алкоголя или ограничить его потребление (мужчины — до 70 г, женщины — до 40 г в день).

Боли в коленном суставе: почему болят колени, причины болей

У многих людей периодически болит коленный сустав. При этом они испытывают ноющие, а иногда сильные болезненные ощущения. Часто дискомфорт появляется после спортивной тренировки либо в ночное время, когда человек отдыхает.

Стоит заметить, что боль в ноге может возникать не только у пожилых людей, но у молодых лиц и даже детей.

Почему в колене возникает боль?

Состояние организма, из-за которого появляются болезненные ощущения, может быть взаимосвязанным или являться последствием определенного заболевания. Выделяют несколько типов болезней, провоцирующий появление боли в правом либо левом колене. Так, причины боли в коленном суставе могут крыться в особенностях строения сустава, в дегенеративных либо воспалительных патологиях.

К этой группе заболеваний относится гонартроз, который в 50% случаев является виновником дискомфорта в коленном суставе. Эта болезнь протекает медленно (многие годы). На начальном этапе развития человек испытывает неприятные ощущения при какой-либо нагрузке на сочленение (подъем по ступенькам, приседания).

Когда человек отдыхает – боль отсутствует. Патология сопровождается уменьшением подвижности сустава, хрустом, и чувством сдавливания. С возрастом гиалиновые хрящи изнашиваются, а дистанция между костями сокращается, из-за чего образовываются костные остеофиты и происходит сдавливание сосудов и нервов.

Кисты менисков и менископатии – еще один фактор, отвечающий на вопрос, почему болят колени. В основном неприятные ощущения возникают лишь в одном суставе. Патологии менисков появляются вследствие хронического травмирования или застарелого повреждения колена.

В период обострения боль резкая и сильная, она носит пульсирующий характер. При кистах мениска и менископатии не происходит деформация костных тканей, однако, образования могут стать причиной воспалений синовиальных сумок либо поспособствовать развитию гонартроза.

Кроме того, факторы возникновения болей в колене могут заключаться в наличии артрита – воспалительного поражения суставов. Эта патология достаточно редкая, зачастую она развивается в молодом возрасте.

Как правило, различные типы артрита (реактивный, псориатический, ювенильный) – это начальная стадия, провоцирующая появление полиартрита нескольких сочленений. Специфическая черта такого вида патологий заключается в покраснении, отекании и увеличении интенсивности болевого синдрома ночью и при перемене погоды.

Нарушение кровообращения в колене – еще одна причина, отвечающая на вопрос, почему в суставе появляются болезненные ощущения. Такое явление часто наблюдается у подростков. Но, когда период полового созревания завершается – насыщенность болей снижается.

В основном такой дискомфорт не ощущается на всей области сустава, он сосредотачивается в определенной зоне. При этом боль нарастает после физической нагрузки либо переохлаждения и исчезает, если делать массаж колен.

Тендинит и периартрит – факторы, вызывающие боль в коленном суставе. Неприятные ощущения могут появляться при подъеме по лестнице либо из-за ношения тяжелых предметов. Зачастую острая или ноющая боль локализуются под коленом либо с его задней стороны.

Если воспаление сухожилий не лечить, тогда появляется тугоподвижность сочленения. При прикосновении больной чувствует неприятные болезненные ощущения.

К тому же резкая боль в колене может свидетельствовать о синовите. Для этого заболевания характерно наличие воспалений в синовиальной оболочке. Часто патология является последствием гонартроза, бурсита либо артрита. Существует асептический и гнойный синовит, при которых колено отекает и краснеет, а его двигательные возможности снижаются.

Бурсит – еще одна болезнь, из-за которой может болеть колено. Ее симптомом являются сильные боли в суставах ног. Для заболевания характерен воспалительный процесс, происходящий в одной либо нескольких суставных сумках.

Хондропатия надколенника тоже может провоцировать возникновение дискомфортных ощущений в нижних конечностях. Эта патология, для которой свойственно протекание дегенеративных процессов в хрящах надколенника, по причине его некротизирования.

Надколенники воспалятся при наличии хронических травм либо застарелых повреждений. Болезненность усиливается при каждом движении колена, при этом слышны характерные щелчки в суставе, а опора на него становится почти невозможной.

Хондроматоз – еще одна причина, отвечающая, почему возникает суставная острая боль. При этом заболевании в оболочке суставной сумки образуется масса хрящевых узелков. Патология ограничивает двигательные возможности сочленения, что приводит к иммобилизации и сильному дискомфорту, возникающему из-за защемления тканей.

Кроме того, боль в коленном суставе возникает при остеохондрите коленной чашечки. Так, гиалиновый хрящ отслаивается от поверхности сустава. Вначале интенсивность болезненных ощущений незначительная. Когда заболевание прогрессирует – появляются воспаления, а боли усиливаются. Вместе с тем происходит полное отделение хрящевых тканей, что блокирует сустав.

Доброкачественные и злокачественные опухоли костей – еще одна причина дискомфорта в ногах. При патологии происходит разрастание образования, которое сдавливает мягкие ткани.

К тому же болезненные ощущения могут быть следствием заболеваний прочих органов, при которых боль отдает в коленный сустав. К таким болезням относятся:

Дисплазия тазобедренного сустава, коксартроз. При этих заболеваниях болевые ощущения, как правило, распространяются по всей ноге.
Невропатия седалищного нерва, возникающая из-за межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового позвоночного отдела либо остеохондроза. Заболевание появляется в случае защемления поврежденными позвонками нервного ствола. Вместе с тем пульсирующая боль часто отдает в бедро и колено.
Фибромиалгия. При этой патологии болезненные ощущения часто иррадируют в суставы, находящиеся рядом с пораженными мягкими тканями.

Более того, факторами, отвечающими на вопрос, почему появляется суставная боль, могут являться системные заболевания организма. К таким патологиям относится туберкулез костей. Эта болезнь носит инфекционный характер, она может развиваться во внелегочной форме и поражать костные ткани, вследствие чего происходит омертвение сочленения, что вызывает сильные боли.

Остеопороз тоже относят к системным нарушениям. При этом заболевании кости становятся очень хрупкими. Характерные особенности болезни заключаются в подверженности костей к переломам, наличии ноющих и тянущих болей и появлении судорог в ноге.

Остеомиелит – бактериальная болезнь, при которой в костях, мышцах и суставах возникают изнуряющие боли, усиливающиеся во время движения. Кроме того, появляется гипертермия кожи в околосуставной области и лихорадка.

Еще к системным патологиям, вызывающим дискомфорт в колене, относится красная волчанка, подагра, полиартрит.

При этом определенные инфекционные болезни тоже могут провоцировать болезненные ощущения в коленях. Они развиваются, если лечить заболевания антибиотиками (болезнь Лайма, синдром Рейтера).

Разновидности болей

В зависимости от симптомов болевых ощущений в колене можно предположить наличие той или иной причины. Такая резкая боль свидетельствует о переломе, разрыве мениска либо связок, бурсите и обострении реактивного, ревматоидного либо подагрического артрита.

Ноющая боль говорит о наличии артрита и гонатроза, а тупая об остеохондрите, хроническом синовите и бурсите. Неприятные ощущения, появляющиеся в процессе либо после физической нагрузки, сигнализируют о наличии хондропатии коленного сустава, артрита, перегрузки сустава и артроза. Пульсирующие болевые ощущения характерны для травм мениска и деформирующего артроза.

Дискомфорт, появляющийся при сгибании или разгибании колена, свидетельствует о хондропатии надколенника, разрыве сухожилий (частичном), тендините, бурсите и подвывихе. Сильная боль сопутствует минескопатии и подагре, а сверлящая – остеомиелиту костей.

Покалывающие болевые ощущения характерны для застарелых повреждений мениска, кист синовиальных сумок, остеопорозе и сосудистой компрессии. Неприятные ощущения, появляющиеся при ходьбе, вызывает остеохондрит, гонартроз и подкаленная киста.

В состоянии покоя боль может напоминать о себе, если человек болен подагрой либо артритом. Периодически дискомфортные ощущения возникают при фибромиалгии и воспалении сухожилий колена. Отраженные боли появляются при остеохондрозе, нарушении развития стопы и коксартрозе, а простреливающие возникают в случае защемления нервных стволов.

Диагностика и первая помощь

После врачебного осмотра, тестирования и сбора анамнеза для определения точного диагноза рекомендуется делать такие виды обследований:

лабораторные (общие и биохимические анализы крови, пункция костного мозга, исследование суставной жидкости и прочее);
инвазивные (артроскопия);
инструментальные (денситометрия, рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ).

В первую очередь нельзя делать резкие движения коленом, а нагрузку лучше на время вообще исключить. Более того, независимо от вида болезненных ощущений в коленном суставе необходимо принять обезболивающее лекарство (Напроксен, Анальгин, Ибупрофен).

Если появление боли вызвано артрозом, тогда избавиться от них поможет гидромассаж, теплые компрессы и противовоспалительные мази.

После травмирования боль помогут снять ледяные компрессы и иммобилизация сустава. А ссадины и раны необходимо обрабатывать антисептическими растворами.

Как лечить боли в колене?

Суставные травмы необходимо лечить, с помощью фиксирующих повязок, накладывания гипса и вправления костей. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, при котором извлекаются костные осколки, осуществляется открытое вправление и устраняются последствия различных повреждений.

Во время реабилитации после удаления гипсовой повязки полезно делать лечебную физкультуру. Кроме того, врач назначает физиотерапевтические процедуры и массажную терапию. А воспаления суставов принято лечить:

НПВС;
антибиотиками;
удалением кист либо их блокадой;
аспирацией жидкости;
наложением тугой повязки.

Лечение боли в коленном суставе при псориатическом и реактивном артрите должно быть комплексным. Такая терапия включает использование противовоспалительных лекарств, иммуносупрессоров, препаратов золота и глюкокортикостероидов.

А что делать, если человек болен деформирующим артрозом? В этом случае заболевание принято лечить:

кортикостероидами (внутрисуставные уколы);
компрессами;
физиотерапевтическими процедурами;
массажем;
гимнастикой;
НПВС.

При повреждении костей и в случае сильного сужения суставных щелей необходимо делать эндопротезирование.

При сосудистых болях, спазме мышц назначаются миорелаксанты, препараты, улучшающие трофику тканей, разогревающие мази, сосудорасширяющие средства и массажи. Если поставлен диагноз остеопороз, тогда врач прописывает витамин Д3, гормоны щитовидной железы и кальций.

Когда боль возникает после повреждения колена, нужно сразу же обратиться к хирургу либо травматологу. Лечением хронических патологий занимаются ревматологи, остеопаты и ортопеды. Если есть подозрение на наличие опухолей, тогда необходимо записаться на прием к онкологу.

Чтобы боли в коленях не напоминали о себе еще долгое время необходимо соблюдать такие правила:

Своевременно лечить инфекционные заболевания.
Осуществлять профилактику суставных патологий.
Избегать переохлаждения конечностей.
Принимать хондропротекторы.
Защищать колени на спортивных тренировках (носить специальные наколенники).
Нормализовать массу тела.
Снизить нагрузки на суставы.
Уменьшить потребление жиров и соли.

подробно о том, что делать при боли в коленях расскажет доктор Бубновский в видео в этой статье.

Симптомы и причины онемения кожных покровов ноги от бедра до колена

Онемение кожных покровов ног от бедра до колена чаще всего происходит из-за неудобной позы во время сидения или после некоторых физических нагрузок. Паниковать сразу не следует. Обычно через несколько минут легкого массажа оно исчезает. Но если такое состояние повторяется периодически и долго не проходит, следует обратиться к доктору, который назначит обследование.

Что такое онемение?
- Почему немеет поверхность бедра?
- Онемение при беременности
- Туннельная невропатия
- Нейропатия диабетическая
- Поясничный остеохондроз
- Атеросклероз нижних конечностей
- Множественный склероз

В большинстве случаев повода для волнений нет, но подстраховать себя все же необходимо, поскольку длительное нарушение чувствительности может быть симптомом какого-либо отклонения в организме.

Что такое онемение?

Онемение или парестезия является нарушением чувствительности, при которой на определенном участке кожи может появляться просто дискомфорт, или чувство жжения и покалывания. Такое состояние обычно обуславливается временным нарушением кровообращения какого-либо участка, раздражением поверхностного нервного пучка или длительным механическим сдавливанием. Так, например, после длительного сидения в неудобной позе, в ноге от бедра до колена может возникнуть чувство онемения и покалывания. Такая парестезия быстро проходит обычно после нескольких движений или самомассажа.

Почему немеет поверхность бедра?

Неметь поверхность ноги от бедра до колена может из-за очень простой причины – отсутствия физических нагрузок. У людей, чья работа связана с необходимостью длительного нахождения в сидячем положении, возникает риск не только частого онемения ног, но и возникновения остеохондроза. Именно поэтому каждые 10-15 минут им необходимо делать профилактические упражнения.

Онемение при беременности

Довольно часто подобный дискомфорт ощущают беременные женщины. Поскольку их организм подготавливается к родам, происходит изменение мышечной и костной массы, которая сдавливает нервные окончания.

К сожалению, многие беременные женщины подозрительным симптомам не придают никакого значения. Однако в некоторых случаях врача вызвать просто необходимо. Обратиться к специалисту рекомендуется, если параллельно с онемением ног появляются следующие симптомы:

сильная боль и неподвижность кисти;
нарушение зрения;
проявление психических расстройств;
нарушение температурной чувствительности.

В более легких случаях можно просто проконсультироваться с врачом, который назначит полноценное питание, посоветует следить за весом, вести здоровый образ жизни и больше двигаться. Во время беременности обязательно следует выполнять специальные физические упражнения.

Спровоцировать временное онемение ног могут также некоторые внешние факторы, к которым относятся:

нервные перевозбуждения;
длительное злоупотребление алкогольными напитками;
бесконтрольный прием препаратов, влияющих на состояние кровеносных сосудов и нервных волокон;
переохлаждение ног.

Многие врачи возникающее от бедра до колена онемение связывают с возрастным фактором, ношением бандажей, тесного нижнего белья, большим количеством подкожного жира, избыточным весом.

Все описанные выше причины парестезии опасений не вызывают. Избавиться от них можно отказавшись от многих вредных привычек, и начав вести здоровый образ жизни.

Патологией считается постоянно возникающее и длительное онемение кожного покрова правой или левой ноги от колена до бедра или даже от стопы до бедра. В этом случае можно говорить о поражении определенного отдела нервной системы, возникшие вследствие развития какого-либо заболевания.

Причины развития хронической парестезии

Частая и продолжительная потеря чувствительности в области бедра, чувство жжения, «бегающие мурашки» и покалывание может говорить о следующих патологиях в организме:

множественном склерозе;
атеросклерозе;
туннельной невропатии;
диабетической нейропатии;
поясничном остеохондрозе.

Каждое из этих заболеваний стоит изучить более подробно.

Туннельная невропатия

При возникновении компрессионно-ишемической невропатии в зоне паховой области происходит сдавливание бедренного нерва, в структуру которого входят отвечающие за чувствительность внутренней, передней части бедра и двигательной функции ноги нервы.

Именно поэтому из-за поражения нервных волокон в этой области начинают периодически неметь кожные покровы ноги, возникает боль, слабость мышечной ткани, снижается подвижность коленного сустава. Причиной патологии может стать травма или неудачно сделанная операция.

В большинстве случаев доктор прописывает следующее лечение:

противовоспалительные и болеутоляющие препараты;
прогревание сухим теплом;
массаж;
физиопрцедуры;
лечебную гимнастику.

Нейропатия диабетическая

Являющееся одной из форм осложнений диабета заболевание может иметь несколько видов, при которых поражаются единичные нервы или целая сеть нервной системы. Все зависит от степени тяжести основного заболевания.

Виды нейропатии диабетической:

Чтобы избежать осложнений в виде диабетической нейропатии, больным сахарным диабетом рекомендуется внимательно следить за уровнем сахара в крови.

Поясничный остеохондроз

Разрушительные процессы в тканях позвоночника вызывают поясничный остеохондроз. При этом в первую очередь страдают хрящевые ткани и межпозвоночные диски. В результате позвоночный столб деформируется и начинает разрушаться. О прогрессировании заболевания свидетельствует онемение кожи от бедра до колена правой или левой ноги. Потеря чувствительности происходит за счет защемления канала или нерва в крестово-поясничном отделе.

Причиной патологии может быть накопление в зоне поражения солей. На начальной стадии заболевания пациенты жалуются на сильные боли в бедрах и спине, на периодически возникающее онемение кожи от колена до бедра ноги.

Несвоевременное обращение к специалисту и отсутствие лечения может привести к образованию грыжи, ухудшению состояния больного, и, как следствие, к частичной или полной неподвижности конечностей.

Лечение поясничного остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя:

Устранение очага воспаления с помощью нестероидных противовоспалительных средств.
Лазерную терапию.
Физиотерапию.
Поддержание баланса полезных веществ с помощью употребления витаминно-минерального комплекса.
Разработку подвижности суставов и повышения тонуса мышц специальными упражнениями лечебной физкультуры.
Сеансы массажа и мануальной терапии, которые помогают расслабить мышцы, устранить онемение ног, возвратить подвижность суставам.

Однако остеохондроз легче предотвратить, чем вылечить, поэтому необходимо принимать профилактические меры. Для этого с целью укрепления мышечного корсета регулярно рекомендуется делать комплекс специальных упражнений. Он должен включать в себя различные движения руками, наклоны головы, приседания, повороты и наклоны туловища в разные стороны и вперед, назад. Для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, такие физкультурные паузы следует делать каждые два часа.

К профилактике остеохондроза также относится сбалансированное питание, утренняя зарядка, спорт. Нужно беречь свой организм от переохлаждений, воспалительных и инфекционных заболеваний.

Атеросклероз нижних конечностей

В большинстве случаев причиной заболевания являются вредные привычки, избыточная масса тела, повышенное содержание холестерина в крови. В крупных сосудах образуются холестериновые бляшки, которые частично закрывают их просвет. В результате этого кровообращение замедляется, что приводит к гипоксии тканей и органов. Питательных веществ и кислорода к суставам и мышцам поступает мало, поэтому ноги от стопы до бедра начинают неметь.

Избавиться от атеросклероза довольно сложно. Лечение в большей степени направлено на устранение симптоматики. Особое внимание уделяется профилактике заболевания. Для этого больному рекомендуется избавиться от вредных привычек, начать правильно питаться и заниматься спортом.

Множественный склероз

Множественный склероз является заболеванием, при котором в головном мозге происходит затвердевание тканей, повреждаются нервные волокна, ухудшается передача импульсов. За счет этого в пораженной зоне теряется чувствительность, и наблюдается расстройство мышечного тонуса.

В легкой форме патологии у больного немеют ноги, бедра, руки и другие зоны. Повышается температура тела, появляется сильная утомляемость. Со временем возникают трудности в речи, походка становится нестабильной.

Лечение назначается специалистом в индивидуальном порядке. Хороший эффект достигается за счет приема Циклофосфамида и Кортизона, с помощью которых можно защитить и частично восстановить клетки головного и спинного мозга. Принимаются препараты под строгим контролем врача.

Заметив у себя часто повторяющуюся парестезию, которая возникает не вследствие постоянной сидячей работы или неудобной позы, необходимо сразу обратиться к специалисту. Доктор проведет обследование, которое поможет выявить причину патологии, и назначит соответствующее лечение. Самолечением заниматься не рекомендуется, поскольку — почему у вас немеют ноги, вы точно не знаете. Запущенное основное заболевание может привести к нежелательным и даже необратимым последствиям.

Невропатия - это заболевание или нарушение функции нервов или отдельного нерва. Любые нервные волокна во всех участках тела могут быть повреждены в связи с травмой или болезнью. Невропатия классифицируется согласно типу и локализации возникшего повреждения нерва. Кроме того данное заболевание может быть разделено на подгруппы исходя из вида болезни, ставшей причиной нарушения функции нерва (например, невропатия, ставшая следствием изменений в организме из-за сахарного диабета, называется диабетической невропатией).

Типы невропатий

Периферическая невропатия: нарушение работы нервов вне головного и спинного мозга (периферической нервной системе). Соответственно данный тип невропатии поражает нервные окончания конечностей - пальцев ног, ступни, ноги, пальцы рук, ладони, руки. Термин проксимальной невропатии используется для описания повреждения нервных волокон, которое проявляется болью в бедрах и ягодицах.
Краниальная невропатия: данный тип заболевания возникает при нарушении работы любой из двенадцати пар черепно-мозговых нервов (берут начало непосредственно из головного мозга). Выделяют два специфических подтипа краниальной невропатии: зрительную (оптическую) и слуховую (аудиторную). Оптическая невропатия возникает при повреждении или заболевании зрительного нерва, переносящего сигналы от сетчатки глаза к головному мозгу и ответственного за зрение. Аудиторная невропатия возникает при повреждении или заболевании слухового нерва, переносящего сигналы от внутреннего уха к головному мозгу и ответственного за слух.
Автономная невропатия характеризуется повреждением нервов вегетативной нервной системы, отвечающих за работу сердца, кровоток (включая кровяное давление), пищеварение, функцию мочевого пузыря и перистальтику кишечника, сексуальную функцию, потоотделение. Возможно повреждение нервов других внутренних органов.
Местная невропатия возникает при заболевании или повреждении одного нерва или группы нервов, одного участка тела. Симптомы данного подвида невропатии возникают внезапно.
Причины. Повреждение нервных волокон может быть вызвано множеством заболеваний, травм, инфекционных поражений и даже недостаточностью витаминов.
Сахарный диабет очень часто способствует развитию невропатии. Характерные проявления периферического повреждения нервов у больных с повышенным уровнем глюкозы крови часто называют диабетической невропатией. Риск возникновения данного подвида поражения нервов увеличивается с возрастом и длительностью симптомов сахарного диабета. Периферическая невропатия возникает у больных, десятилетиями страдающих от повышения уровня сахара крови. Особенно часто данная проблема затрагивает тех лиц, которые сталкиваются с трудностями контролирования течения болезни, имеют лишний вес, страдают от повышенного уровня липидов крови, повышенного кровяного давления.
Недостаточность витамина B12 и фолиевой кислоты , других витаминов группы В может способствовать развитию повреждения нервных волокон.
Аутоиммунная невропатия : автоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Гийена-Барре могут вызвать невропатию. Инфекции : некоторые инфекции, включая ВИЧ/СПИД, болезнь Лайма, лепра и сифилис могут вызывать нарушение целостности нервов.
Постгерпетическая невралгия является осложнением опоясывающего лишая (вирус семейства ветряной оспы).
Алкогольная невропатия : алкоголизм часто сопровождается периферической невропатией. Точные причины повреждения нервов при злоупотреблении алкоголем не ясны. Допускают, что заболевание развивается в связи с токсическим влиянием самого спиртного и из-за плохого питания, недостаточности витаминов, характерной для алкоголиков.
Генетические или врожденные заболевания могут влиять на нервы и в отдельных случаях способствуют развитию невропатии. Примерами считают атаксию Фридрейха и болезнь Шарко-Мари-Тута.
Амилоидоз является заболеванием, при котором аномальные белковые волокна откладываются в тканях и органах. Данные изменения приводят к различным повреждениям внутренних органов, могут приводить к невропатии.
Уремия (высокая концентрация продуктов жизнедеятельности организма в связи с почечной недостаточностью) вызывает повреждение нервов.
Токсины и яды могут повреждать нервные волокна. К примеру, соединения золота, свинец, мышьяк, ртуть, некоторые промышленные растворители, окись азота, фосфатные удобрения не безопасны для нервной системы человека.
Лекарства: определенные лекарственные препараты могут вызвать повреждение нервных волокон. Например, противоопухолевые препараты (винкристин) и антибиотики (метронидазол и изониазид) пагубно влияют на нейроны.
Травма/повреждение нервов , включая продолжительное сдавливание нерва или группы нервных волокон, часто является основной причиной невропатии. Ухудшение кровоснабжения (ишемия) нервных волокон может вызвать длительное повреждение.
Опухоли : доброкачественные или злокачественные новообразования нервов и близлежащих структур могут вызывать непосредственные повреждения нейронов или создавать давления на нервные волокна. Оба вышеописанные проблемы приводят к невропатии.
Идиопатическая невропатия – повреждение нервных волокон без определенной причины. Термин идиопатическое происхождение используется в медицине для описания любых процессов, причину которых установить не удается.

Симптомы. Вне зависимости от причины заболевания невропатия характеризуется рядом характерных симптомов. У некоторых больных данная патология ничем не проявляется, но общие признаки невропатии все же существуют.
Степень проявления болезни у каждого пациента может сильно различаться.
Повреждения чувствительных нервов характерно для периферической невропатии. Симптомы, как правило, возникают в зоне ступни, пациента беспокоит потеря чувствительности, онемение, покалывание или боль, которые распространяются по ноге в сторону корпуса. Часто невропатия затрагивает руки и ноги. Иногда возникает неспособность определить положение сустава, что ведет к неуклюжести и частым падениям. Еще одним симптомом невропатии может быть чрезмерная чувствительность к прикасаниям. Ощущение онемения и покалывания кожи получило в медицине название парестезии. Потеря чувствительности в области ступни грозит развитием ран и мозолей, которые могут быть незамеченными. В связи с низкой чувствительностью к боли возникшие повреждения становятся хуже и могут инфицироваться. Заражение микроорганизмами распространяется на более глубокие ткани, включая кости. В отдельных случаях требуется ампутация конечностей. При повреждении двигательных нервов (контролирующих все движения) возникают следующие симптомы: слабость, потеря рефлексов, потеря мышечной массы, судороги, и/или нарушение координации. Автономная невропатия, в основе которой лежит повреждение нервных волокон, отвечающих за функционирование внутренних органов и желез, может проявить себя разнообразными симптомами:

Тошнота, рвота, вздутие живота после приема пищи
Нарушение работы мочеполовой системы: недержание мочи, трудности с мочеиспусканием, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря
Импотенция (эректильная дисфункция) у мужчин
Головокружение и обмороки
Запор и диарея
Размытое зрение
Непереносимость тепла или сниженное потоотделение

Бессимптомная гипогликемия: снижение уровня глюкозы крови сопровождается дрожанием рук, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением. Люди, страдающие автономной невропатией, могут переносить гипогликемию бессимптомно, что угрожает здоровью и даже жизни человека.

Диагностика. Диагностические мероприятия назначаются исходя из первоначальных проявлений и симптомов невропатии. Диагноз ставится на основании данных тщательного медицинского обследования, изучения истории заболевания, уточнения причины болезни и степени тяжести невропатии. Неврологическое обследование, тестирование рефлексов и функции чувствительных и двигательных нервов являются важной частью диагностического процесса. Не существует специфических анализов крови, указывающих на наличие невропатии. В то же время данный тип диагностики проводится с целью уточнения причины заболевания и сопутствующих болезней (например, сахарного диабета и недостаточности витаминов группы В), играющих активную роль в повреждении нервов. Визуализирующие методы исследований, например, рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансное сканирование, проводятся с целью определить, возникло ли патологическое давление на нервные волокна тела. Для определения нарушений функции нервной системы проводят следующие методики:Электромиография является исследованием функции нервов и мышц. Для проведения данного теста тонкую иголку вводят сквозь кожу в мышцу. Небольшой электрод, вмонтированный в игру, определяет электрическую активность мышечных волокон. Скорость проведения нервного импульса еще один важный параметр, указывающий на то, как быстро сигналы проходят по нервным клеткам. Данное исследование проводят вместе с электромиографией. Тест скорости проведения нервного импульса начинается с закрепления на коже разных частей тела специальных датчиков с электродами. Каждый из пластырей создает незначительный электрический импульс (серию импульсов), стимулирующих близлежащий нерв. По электрической активности нервов судят о скорости передачи нервного импульса между электродами.

Лечение. Курс лечения невропатии состоит из мер для контролирования симптомов заболевания и борьбы с причиной болезни. Специализированное лечение диабета, аутоиммунных заболеваний, инфекции, болезней почек, недостаточности витаминов, другие виды терапии направлены на устранение определенной причины невропатии. Во многих случаях борьба с первопричиной помогает снизить или вовсе избавиться от симптомов вышеупомянутого заболевания. Некоторые пациенты, страдающие от механического сдавливания нервного волокна опухолью или другими структурами, требуют хирургического вмешательства. Контролирование уровня глюкозы крови является основной частью лечения диабетической невропатии и помогает предотвратить дальнейшее повреждение нервов. При лечении невропатий используют препараты следующих групп:

Антидепрессанты,
Противосудорожные средства,
Антиоксиданты.
Из не медикаментозны средств в лечении невропатий большую роль играют физиотерапевтические методы лечения, иглорефлексотерапия.

Профилактика . В случае, если можно исключить возникновение причины данного заболевания, только тогда говорят о возможности предотвращения самой невропатии. Чтоб уберечься от сахарного диабета, как показывают исследования, следует строго контролировать уровень глюкозы крови. Данная мера позволит избежать развития диабетической невропатии и других осложнений. Не допустить невропатию, развивающуюся в связи с неадекватным или недостаточным приемом пищи, алкогольной зависимостью возможно, сделав все возможное для организации правильного здорового питания. Генетические и унаследованные невропатии предотвратить невозможно.

Прогноз заболевания зависит от первопричины невропатии. В случае, если к вышеупомянутой проблеме привело сопутствующее заболевание или другая причина, от которой можно избавиться лекарственными средствами, хирургическим путем, то прогноз выздоровления от невропатии отличный или очень хороший. Нерв, поврежденный патологическими процессами, требует времени для восстановления даже после избавления от первопричины. При генетических причинах невропатии лечение неэффективно. Тяжелые повреждения нервного волокна не поддаются восстановлению.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью