כמה זמן נמשכת פסיכוזה לאחר לידה? פסיכוזה סכיזופרנית לאחר לידה. אבחון של דיכאון לאחר לידה

פסיכוזה לאחר לידה היא הפרעה נפשית נדירה למדי. המצב נקרא לפעמים גם הפרעה דו-קוטבית לאחר לידה. מצב דומהבדרך כלל מתפתחת באופן פתאומי זמן מה לאחר הלידה (לרוב המחלה מורגשת בחודש הראשון לאחר לידת הילד).

סוג זה של פסיכוזה יכול להיעצר מהר מספיק אם האישה לא מתעלמת תסמינים פתולוגייםולבקש עזרה מרופא כדי שיוכל לרשום טיפול מתאים.

פסיכוזה לאחר לידה מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל נשים שההריון שלהן המשיך עם פתולוגיות, לאחר לידה מסובכת, וגם לאחר לידת מתתינוק או הפלה. על פי הסטטיסטיקה, ההפרעה הנפשית המתוארת מתרחשת אצל אישה אחת או שתיים בלידה מתוך אלף.

מעניין לציין שבנשים הסובלות מפסיכוזה לאחר לידה, לא נמצאו סימנים במהלך ההיריון שיצביעו על התרחשות של מצב פסיכוטי חמור שכזה בעתיד. ראוי לציין זאת סיוע מוסמךבמקרה של פסיכוזה לאחר לידה, זה לא תמיד מסופק לנשים בזמן. העובדה היא שחלק מהמטופלים עצמם אינם מבינים את שלהם מצב פתולוגיולגבש את הכל לעייפות רגילה. במקרה זה, חשוב שהמשפחה והחברים יוכלו לזהות את הסימנים של מחלה קשה.

גורמים מעוררים

הדעה הרווחת היא שפסיכוזה לאחר לידה היא תוצאה של שינויים הורמונליים ושינויים וגטטיביים המתרחשים בהכרח בגוף האישה במהלך ההריון והלידה. מִלְבַד, פעילות עבודהקשור ללחץ פיזי חמור, שעלול להוביל גם למחלה. עם זאת, מדענים מצאו כי ישנן סיבות נוספות שיכולות לעורר הפרעה נפשית, כולל תורשתיות. לפיכך, למטופלים רבים עם פסיכוזה לאחר לידה היו קרובי משפחה עם אבחנה דומה. כמו כן, נמצא כי שונים פסיכולוגיים ו גורמים חברתייםלמעשה אינם משפיעים על מנגנון הפיתוח הפרעה נפשית, אם כי, על פי כמה מומחים, נשים שמשפחותיהן נמצאות במצב שלילי צריכות להיחשב גם בסיכון.

הסיכון לפתח הפרעה פסיכוטית לאחר לידה כמעט מוכפל באותן נשים שאובחנו בעבר עם סכיזופרניה או הפרעה דו קוטבית, כמו גם מחלות נפש אחרות ופציעות מוח טראומטיות. כמו כן נמצאים בסיכון חולים שכבר חוו פסיכוזה לאחר לידה. במקרים אחרים, הסטטיסטיקה מראה כי המחלה מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל נשים ראשוניות. כְּמוֹ סיבה עקיפהניתן לשקול הפרעות תכונות אישיותחולים, שכן מחלת הנפש המתוארת נמצאת לעתים קרובות יותר אצל אמהות צעירות חשדניות מדי או נשים בלידה שאינן מוכנות נפשית להצטרף למשפחה. התמכרות לסמים היא גם גורם סיכון להתפתחות של פסיכוזה לאחר לידה.

תמונה קלינית

פסיכוזה לאחר לידה תמיד מתפתחת בפתאומיות, והתסמינים הראשונים שלה יכולים להופיע רק כמה ימים לאחר הלידה. אם לא מתחילים טיפול במהלך תקופה זו, המחלה תתקדם ותוביל להפרעות גבוהות יותר פעילות עצבניתנָשִׁים. ביטויים של פתולוגיה הם תמיד אינדיבידואליים זה יכול להתרחש בצורות קלות וחמורות עם די מגוונות תמונה קלינית. במקרים מסוימים, מצבם של החולים כל כך גרוע שהם לא יכולים לטפל בעצמם או בילד.

ישנם תסמינים מרכזיים שיכולים לעזור לך לנחש שאדם אהוב חולה:

למרות כל זאת, האישה עצמה לא רואה שום דבר מוזר בהתנהגותה, שכן היא פשוט לא מבינה שהיא חולה. זה מה שמציב את הקושי הגדול ביותר, שכן קשה ביותר לשכנע את המטופל לפנות למומחה. לאחר זמן מה מתחילת הטיפול, האם הצעירה עצמה תתחיל להבין עד כמה הייתה התנהגותה לא הגיונית וכואבת, ומה השלכות קשותזה יכול לגרום. אין להתעלם מכל התסמינים לעיל על ידי קרובי משפחתו של המטופל, שכן עד להחלמה מלאה האישה צריכה להישאר תמיד בשליטתם המתמדת.

ראוי להזכיר כי אין לבלבל בין פסיכוזה לאחר לידה לבין דיכאון לאחר לידה, למרות התסמינים הדומים מעט. אדישות, מלנכוליה, דיכאון, חוסר עניין בכל תחומי החיים ו לילד שלך, מחשבות על התאבדות הן תסמינים אופייניים דיכאון לאחר לידה, אשר, יתר על כן, מלוות תחושה חזקהאַשׁמָה. בפסיכוזה לאחר לידה, כל אלה ביטויים קלינייםדיכאון משולב עם סימנים של תסמונת מאנית.

מהן הסכנות של המחלה?

אם הטיפול אינו נקבע בזמן, פסיכוזה לאחר לידה, כמו כל מחלה אחרת, יכולה להסתיים בצורה גרועה למדי. ההשלכות המסוכנות ביותר של הפתולוגיה הן שאישה יכולה להזיק גם לעצמה וגם לילד שלה. ישנם מקרים בהם אמהות צעירות עשו ניסיונות התאבדות או אפילו ניסו להרוג יילוד, מבלי להבין את מעשיהן.

תֶרַפּיָה

אבחון המחלה צריך להתבצע על ידי נוירולוג ופסיכיאטר מנוסים, וייתכן שתידרש גם התייעצות עם מומחים אחרים. לעתים קרובות מאוד הסיבות להפרעה פסיכוטית נעוצות ב בריאות גופניתאישה, כלומר יש צורך לזהות כל הפרות קיימות ולנקוט באמצעים לסילוקן. ככלל, עם נוירוזה לאחר לידה, נשים נקבעות טיפול תרופתי, הכולל תרופות הרגעה, תרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות אחרות המסייעות בהקלה על תסמינים פתולוגיים. במקרים חמורים, האם הטרייה עשויה לדרוש אשפוז.

נקודה חשובה ביותר בטיפול במחלה מורכבת היא עבודה עם פסיכותרפיסט. יש להתחיל טיפול פסיכולוגי לאחר הקורס טיפול תרופתיכאשר המצב הוא "חריף" כבר יעבור. תלוי ב מצב ספציפישילוב של אינדיבידואלי ו פסיכותרפיה משפחתית. זה חשוב לא רק למטופלת עצמה, אלא גם לבני משפחתה, שצריכים להבין מה קורה ואת הסיבה להתנהגות לא הולמת של אישה שזה עתה ילדה.

פסיכולוג מוכשר גם יעזור למטופלת להתגבר על תחושת האשמה הבלתי נמנעת מול התינוק שלה. האישה תתחיל בהדרגה להבין שהיא לא הייתה עם הילד במהלך המחלה ואולי אפילו רצתה לפגוע בו, לכל זה יש השפעה מדכאת מאוד על הנפש, אולם רופא טוביעזור למטופלת להבין את עצמה וילמד אותה להתייחס נכון למצב הנוכחי. ברוב המקרים, קורס טיפול מלא מוביל להחלמה.

אם לאישה יש את כל הסימנים של פסיכוזה לאחר לידה ויש לה יחס לא הולם כלפי הילד, היא צריכה להיות מבודדת ממנו. במקרה זה, מישהו חייב להיות עם המטופלת בכל עת ולפקח על מעשיה. אם היא מתחילה לנסות לפגוע בעצמה או באחרים, תידרש תשומת לב מיידית. טיפול רפואי- במקרה זה, עדיף להזמין אמבולנס טיפול פסיכיאטרי. כאשר עוברים את החולה טיפול תרופתי, עליך להפסיק להניק ולהעביר את הילד לפורמולה מלאכותית.

אחד הכי הרבה נקודות חשובותדרכה של האם הצעירה להחלמה נתמכת באהבה ובתמיכה של משפחתה. אם אתה נותן לאישה את הטיפול הדרוש בתקופה ה"חריפה" של פסיכוזה לאחר לידה, ההחלמה תעבור הרבה יותר מהר.

מְנִיעָה

מניעת פסיכוזה לאחר לידה כוללת, קודם כל, הכנה פסיכולוגית ופיזית אמא לעתידאֶל לידה קרובה. מומלץ לנשים להשתתף בקורסים מיוחדים לנשים בהריון, שבהם מלמדים אמהות לעתיד טכניקות נשימה וטיפול בילדים, מתקשרות עם אמהות מבוססות, כלומר מכינות את עצמן ככל האפשר לקראת המפגש עם התינוק העתידי. היעילות של אמצעים כאלה הוכחה, שכן אצל נשים המוכנות לחלוטין לאמהות, המחלה המדוברת היא נדירה ביותר.

אותן אמהות לעתיד שנמצאות בסיכון לפתח פסיכוזה לאחר לידה צריכות להתייעץ מראש עם פסיכותרפיסט שיעזור למזער את הסבירות להתרחשות המחלה.

בימים הראשונים לאחר הלידה, חלק מהנשים עלולות לחוות הפרעה נפשית נדירה - פסיכוזה לאחר לידה. המחלה חמורה, אך ניתנת לטיפול. חשוב לזהות את הסימנים להפרעה המתהווה בזמן. יתר על כן, זה עשוי להתברר כהפתעה גדולה עבור קרובי משפחה, להופיע פתאום. למרות שמתפתח בהדרגה פסיכוזה קשה לזהות מיד.

פסיכוזה לאחר לידה היא הפרעה נפשית נדירה המופיעה בדרך כלל ב-2-4 השבועות הראשונים לאחר הלידה. בְּ אבחון בזמןועל ידי התחלת טיפול מהירה, אישה יכולה לצאת מזה במהירות מצב מתפתחתוך מספר שבועות, ואם האבחון מתעכב, ההחלמה עשויה להימשך חודשים. לעתים קרובות, אישה הסובלת מפסיכוזה לאחר לידה אינה מודעת למצבה הכואב. מקור: ויקיפדיה

גורמים למחלה

מעט ידוע על הגורמים למחלה.רופאים נוטים להאמין ששינויים הורמונליים פתאומיים גוף נשיבתקופה שלאחר הלידה יכולה לעורר התפתחות של פסיכוזה, סיבוכים במהלך הלידה, מתח רגשימלידתו של ילד. הדחף יכול להיות גם חוסר שינה מתמיד, עייפות קיצוניתאִמָא.

נשים שקרובותיהן סבלו מפסיכוזה לאחר לידה, וכן נשים עם היסטוריה רפואית של דיכאון דו קוטבי או סכיזופרניה, נמצאות בסיכון גבוה יותר לחלות. אם אישה כבר אובחנה עם פסיכוזה לאחר לידה לאחר לידתה הראשונה, קיימת סבירות גבוהה לחזרתה לאחר ההריון השני.

שימוש בסמים לפני הריון יכול לעורר התפתחות של פסיכוזה.

מי שנמצא בסיכון גבוה ללקות במחלה צריך בהחלט לפנות לפסיכיאטר על מנת למזער את הסבירות להופעת המחלה.

למרבה המזל, פסיכוזה לאחר לידה היא הרבה פחות שכיחה מדיכאון לאחר לידה - כ-0.1% מהנשים היולדות מפתחות זאת.

סימנים של פסיכוזה לאחר לידה

פנה מיד לפסיכיאטר אם אתה מבחין בתסמינים הבאים אצל אישה שילדה לאחרונה (ממש בימים הראשונים לאחר הלידה):

• האישה הופכת להיות מוסחת ולא יכולה לבטא בבירור את מחשבותיה. תקופות של דברניות מוחלפות בחוסר רצון לתקשר;
• תוקפנות או אופוריה מתחלפות בדיכאון, ושינויים במצב הרוח מתרחשים די בפתאומיות;
• תפיסת הטעם והריח משתנה. אפשר אפילו לסרב לאוכל;
• נדודי שינה. אם השינה של אישה מופרעת והיא לא רוצה ללכת לישון, זה אמור להזהיר גם את יקיריהם. היא עלולה להתפתח רעיונות מטורפיםוחזיונות, הזיות שמיעה;
• האישה מפתחת רעיונות אובססיביים, נראה לה שהתינוק בסכנה, הם רוצים ליטול את חייו, לחטוף אותו. היא לא נותנת לאף אחד להתקרב לילד, מסרבת לדבר עם אנשים, מפחדת לצאת החוצה;
• או להיפך, הילד הופך לשנוא על ידי האם, היא אפילו מסוגלת לנסות להרוג אותו. או שהוא עשוי לגלות לו אדישות מוחלטת. אותו יחס יכול להיות כלפי אנשים קרובים אליה.

האישה עצמה לא מבינה שהיא חולה והיא לגמרי לא מספקת, אז המשפחה שלה צריכה לטפל בה ולהראות אותה לפסיכיאטר.

הערה לאמהות!

שלום בנות) לא חשבתי שהבעיה של סימני מתיחה תשפיע גם עליי, וגם אכתוב על זה))) אבל אין לאן ללכת, אז אני כותבת כאן: איך נפטרתי מהמתיחה סימנים לאחר לידה? אשמח מאוד אם השיטה שלי תעזור גם לך...

יש להתייחס למחלה זו ברצינות. הרי מי שחולה, בלי לקבל טיפול הכרחי, יכול לא רק לגרום נזק לעצמך ולילד, אלא גם לשלול את עצמך ואת חייו.

יַחַס

בחשד הראשון למחלה הקפד להתייעץ עם פסיכיאטר. הוא יבדוק את המטופלת וירשום לה את הטיפול הדרוש.

לרוב, אישה חולה מאושפזת בבית החולים. אם יש תנאים במרפאה, אז התינוק נמצא ליד האם. לרוב, אין חדרים כאלה בבית החולים, אז התינוק נמצא בבית עם אחד מקרוביו. אם הילד נמצא עם אמו, הרי שהנקת התינוק במהלך הטיפול אסורה, מכיוון שאמו מקבלת תרופות אנטי פסיכוטיות חזקות ומייצבי מצב רוח שונים (מייצבי מצב רוח).

בדרך כלל, לאחר מספר שבועות, מצבה של המטופלת משתפר עד כדי כך שניתן לשחרר אותה לביתה להמשך טיפול. מהלך הטיפול המלא יכול להימשך בין שישה חודשים לשנה.

הרבה כוח וסבלנות יידרשו מהמשפחה והחברים:

• יש צורך לפרנס את האם החולה תנאים נוחים, קידום החלמה: שלום, הזדמנות לנוח יותר;
• הבעל ובני משפחה אחרים יצטרכו לקחת על עצמם את רוב מטלות הבית;
• אחד מקרובי המשפחה חייב לטפל בילד במהלך הטיפול האם בעצמה אינה יכולה לעשות זאת עדיין;
• הגבל באופן זמני פגישות בבית עם חברים - זה לא הזמן לאורחים.
• נסו לתמוך מוסרית באישה, דבר איתה ברוגע, בחביבות, מבלי להאשים אותה במה שקרה. אחרי הכל, מה שקרה לא היה באשמת האישה;
• אם אפשר, אל תשאיר אותה לבד;
• שליטה בצריכה שלך תרופות, מינון ותזמון;
• קבל 8 שעות שינה מלאות.

השלכות

אם הטיפול לא מתחיל בזמן, ההשלכות של המחלה הנוראה הזו עלולות להיות הרות אסון. בהיותה במצב של פסיכוזה, אישה לא שולטת במעשיה והיא בשבי אובססיות. ידועים מקרים שבהם יולדת שזה עתה ילדה, מבלי שקיבלה טיפול בזמן והייתה במצב מאני, מצב מדוכא, ניסיון התאבדות. ולא כולם, למרבה הצער, נמנעו.

חברה שלי שסבלה מפסיכוזה לאחר לידה נזכרת בתקופה ההיא סִיוּט. לידתה הייתה מוקדמת וקשה, מה שכמובן תרם להתפתחות המחלה.

היא מספרת שפתאום היא נהייתה עצבנית, צעקה על כולם וכולם הפכו פתאום לאויבים. אפילו הסתכסכתי עם חמותי. היא כתבה כמה הערות מעורפלות ובלתי מובנות. הכל סביבי הפך לזר, החיים נראו נגמרים. כך נראה לה חִיוּנִיוּתעזב אותה. נעלם לגמרי תחושות טעם. בגלל זה היא סירבה לאכול בבית החולים. הם האכילו אותה בכפית עם כפית. אני בכלל לא זוכר איך הגעתי לבית החולים. הטיפול נמשך שישה חודשים.

שלוש שנים חלפו, והיא ובעלה רוצים ילד שני. אבל חברי חושש מחזרה של המחלה. אז היא ובעלה פנו לפסיכיאטר שטיפל בה. כעת האישה עוקבת אחר כל המלצות הרופא ומקווה שכן מחלה איומהלא יקרה שוב.

אם לא הצלחת להימנע מהמחלה, ופסיכוזה לאחר לידה עדיין מתבטאת, אל תתייאשי. זכרו - החיים ממשיכים. חשוב מאוד להיות קשוב לאישה שילדה לאחרונה. תשמור עליה, תעזור בעבודות הבית. הקיפו אותה באהבה. תן לאמא את ההזדמנות לא להיות במאמץ יתר ולנוח לעתים קרובות יותר. ואז המחלה הנוראה תיסוג ותיזכר פשוט כסיוט קשה.

הערה לאמהות!

שלום בנות! היום אספר לכם איך הצלחתי להיכנס לכושר, להוריד 20 קילוגרמים ולבסוף להיפטר מתסביכים נוראיים אנשים שמנים. אני מקווה שתמצא את המידע שימושי!

פסיכוזה לאחר לידה היא הפרעה רגשית המופיעה או מחמירה בחודשים הראשונים לאחר הלידה.

הפרעה נפשית זו מתרחשת אצל 1-2 נשים מתוך אלף נשים יולדות. בפרימפארס המדינה הזומתרחשת פי 35 יותר מאשר אצל נשים מרובות. אם אישה סבלה בעבר, או חוותה פסיכוזה לאחר לידה לאחר לידה קודמת, הדבר גם מגדיל משמעותית את האפשרות שהלידה הנוכחית עלולה להיות מסובכת על ידי הפרעה דומה.

פסיכוזה לאחר לידה היא מושג קולקטיבי. סכיזופרניה, פסיכוזה סכיזואפקטיבית, הפרעה רגשית דו קוטבית, חוזרת הפרעת דיכאון, וגם סדרה שלמהמחלות הנגרמות על ידי זיהומים תעלת לידה() - ניתן להסתיר את כל ההפרעות הנפשיות הללו מאחורי הסימפטומים של פסיכוזה לאחר לידה.

סיבות

הגורמים לפסיכוזה לאחר לידה כוללים את הגורמים הסומטיים והפסיכוגניים הבאים:

• תורשה עמוסה (כאשר אחד מקרובי המשפחה סבל ממחלת נפש) מהווה קרקע פורייה להתפתחות הפרעה זו;
• במהלך הלידה, אישה נחשפת ללחץ פיזי עז בנוסף, משמעותי; שינויים הורמונלייםושינויים וגטטיביים, שעלולים להוביל גם לפסיכוזה לאחר לידה;
• צירים ממושכים וקשים, איבוד דם, מעברי חלבון, התייבשות, הפרעות בתפקוד הכבד, שינויים לחץ דםיכול גם להשפיע על מצבה הנפשי של האישה;
• עודף עבודה, חוסר שינה, מצב טראומטי פסיכולוגי במשפחה, נצפה ב תקופה שלאחר לידה, כמו גם חוסר המוכנות של האישה לבצע אחריות אימהית;
• כמה תכונות אישיות (חשדנות מוגברת, חרדה, מאפיין) פגיעות מוחיות קשות נפשיות וטראומטיות שנגרמו בעבר.

כיצד מתבטאת ההפרעה

ניתן להבחין בתסמינים הראשונים של פסיכוזה לאחר לידה רק כמה ימים לאחר הלידה. האישה מתחילה להתלונן על עייפות, חולשה, ובמקביל מתרחשת נדודי שינה. מתעוררים חששות רבים: שהחלב עלול להיגמר, שהתינוק רעב, שלילוד כאב בטן וכו'.

החרדה הופכת בולטת יותר, מופיעה התרגשות, מצב רוח גבוה, תחושה פעילות מוגברת, מופיעות אמירות ופחדים מוזרים: האם זה הילד שלי? אולי הוא הוחלף בבית יולדות? מה אם הילד שלי יילקח ממני... מצב הרוח הגבוה עשוי להתחלף ב ירידה חדהכוח, ירידה במצב הרוח. יש נשים שמאבדות עניין ביילוד שלהן ומסרבות לטפל בו.

אם לא תחפש עזרה רפואית בזמן, מצבה של האישה עלול להחמיר עוד יותר; פחדים אובססיביים, בלבול. רעיונות הזויים עשויים להתעורר כאשר אם צעירה מאמינה שהיא ילדה ילד מת, ומישהו אחר מחליק לה זר, שהילד שלה הוא אל או השטן שצריך להרוג, שהיא מעולם לא הייתה בהריון בכלל, ושהסובבים אותה רוצים לרמות אותה וכו'.

עשוי להופיע. כמו כן, ניתן לפתח ערפול תודעתי, שבמהלכו האישה מתבלבלת ובו בזמן מתרגשת, אינה יכולה להבין היכן היא נמצאת, הדיבור והחשיבה שלה אינם קוהרנטיים.

במקרים מסוימים, פסיכוזה לאחר לידה מלווה בביטויים קטטוניים (בדרך כלל תסיסה ולא קהות).

לפעמים עלולה להתפתח הפתעה אונירית, זה תכונות אופייניות- זרם של הזיות חזותיות של תוכן חלומי-הזוי פנטסטי.

כל התסמינים הללו מצביעים על נוכחות של הפרעה נפשית קשה הדורשת טיפול רפואי מיידי. במצב זה, יש צורך שהאם הצעירה תהיה תחת שליטה עירניתמישהו קרוב, כי היא עלולה להזיק לעצמה או לילד.

לפעמים אהובים לא שמים לב מספיק לשינוי במצבה הנפשי של היולדת בלידה ומאמינים שיש לה דיכאון אחרי לידה, אבל במציאות הכל הרבה יותר מסובך.

השלכות

רוֹב תוצאה מסוכנתפסיכוזה שלאחר לידה היא שאישה בלידה, תחת השפעת חוויות כואבות, יכולה להזיק לילד ו(או) לעצמה.

נאלצתי להתמודד עם מטופלת שבהשפעת זרם הזיות ניסתה להטביע את עצמה ואת ילדה בבאר. היא ניצלה, אבל הילד, למרבה הצער, לא. זו הייתה הלידה השנייה שלה. לאחר מכן בוצעה בדיקה פסיכיאטרית משפטית, האישה הושמה בכפייה טיפול פסיכיאטרי. אבל את ההשלכות הקטלניות של מצבה הכואב, אבוי, לא ניתן לתקן.

טיפול בפסיכוזה לאחר לידה

בחירת התרופות לטיפול בפסיכוזה לאחר לידה נעשית בהתאם לסימפטומים של ההפרעה הנפשית. ניתן להשתמש ב:

• נוירולפטיקה: המשימה שלהם היא לחסל אשליות, הזיות, ביטויים קטטוניים (האלופרידול, אמיזין, טריפטזין);
• תרופות נוגדות דיכאון: להתגבר על תסמיני דיכאון (אמיטריפטילין, פלווקסטין);
• מייצבי מצב רוח: תרופות אלו עוזרות לייצב מצב הרוח (נתרן ולפרואט, קרבמזפין).

IN במקרים נדיריםלפנות לטיפול בנזעי חשמל.

אם יש לך מחלות אחרות ( סיבוכים לאחר לידה, זיהומים, החמרות של קיים מחלות סומטיות), הם גם צריכים להיות מטופלים באותו זמן, כי הם יכולים להחמיר את מהלך הפסיכוזה.

תַחֲזִית

ככלל, עם נאות ו טיפול בזמןהפרעה נפשית לאחר לידה ניתנת לטיפול. ב-75% מהמקרים מציינים החלמה מלאה לאחר פסיכוזה.

עם זאת, אל לנו לשכוח שלחלק מהנשים יש היסטוריה משפחתית, לחלקן יש סימנים להפרעה נפשית (סכיזופרניה, דו קוטבית הפרעה רגשית) צוינו קודם לכן. במקרה זה, הלידה הייתה רק גורם שעורר החמרה של המחלה הקיימת. לנשים כאלה יש סיכון גבוה למדי להחמרה של ההפרעה הנפשית הבסיסית בעתיד. במקרה זה, יש צורך להתייעץ עם פסיכיאטר לגבי טקטיקות נוספות לטיפול במחלה, כמו גם מניעת החמרות.

במאמר זה:

פסיכוזה לאחר לידה היא הפרעה נפשית המתבטאת מספר ימים לאחר לידת ילד. מצב זה יכול להופיע גם אצל אישה שילדה ילד מת או לאחר הפלה.

לפעמים אישה יכולה לקבל את זה אפילו כמה שבועות לאחר הלידה. למרבה המזל, מחלה זו נדירה למדי: היא משפיעה על 0.1-1.2% מהנשים היולדות.

תסמינים וגורמים פסיכוזה לאחר לידה יכולה לתפוס אישה שמעולם לא סבלה לפני כןהפרעות נפשיות . אבל בכל זאתמאיים על אותן נשים בלידה שסבלו בעבר מסכיזופרניה ואחרות מחלת נפש, כמו גם כאלו שכבר סבלו מפסיכוזה לאחר לידה.
תסמינים של מחלה זומאופיין בגיוון ושונות.

פסיכוזה לאחר לידה יכולה להתבטא כ:

• דיכאון ודמעות;
• חרדה וחוסר שקט;
• התרגשות ועצבנות;
• חשדנות ופחד;
• דיבור לא קוהרנטי ואובדן תיאבון;
• טיפול מוגבר בילד או אדישות כלפיו;
• חברותיות ודברנות יתר;
• ניסיונות להימנע מתקשורת עם אנשים אחרים;
• החלפה של שני התסמינים הקודמים;
• אופוריה וחיות קיצונית;
• שינויים פתאומיים במצב הרוח ונדודי שינה;
• בלבול וחוסר ריכוז;
• הזיות והתנהגות חריגה;
• חוסר הערכה עצמית מספקת;
• חוסר יכולת להעריך באופן ריאלי את המצב;
• רעיונות הזויים וחשיבה חריגה;
• ביטויים מאניים: פרנויה או מגלומניה;
• מחשבות על רצח או התאבדות.

מהם הגורמים למחלה זו? איש עדיין לא הצליח לזהות אותם. אבל זה בטוח בעיות משפחתיותאינם משפיעים על התפתחות המחלה. בין הסיבות המוזכרות לרוב הן סיבוכים במהלך הלידה, מתח רגשי מלידתו של ילד, נטייה גנטית, שינויים ברמות ההורמונליות, שינויים בדפוסי השינה, שימוש בסמים, נוכחות של מחלות נפש.

עדיין לא לגמרי ברור מדוע זה קורה: לאחר לידת ילד, האם חווה הפרעה נפשית. לפעמים היא קודרת ומדוכאת, לפעמים פעילה מדי; התקפי אופוריה מוחלפים בפאניקה והתקפי עצבים. מִן שינויים חדיםמצב הרוח של האישה סובל בבית, וקודם כל, הרך הנולד. אתה לא יכול להסביר לתינוק שלאמא יש פסיכוזה לאחר לידה, שהיא עדיין לא מספקת ואפילו מסוכנת עבור ילד משלו. אז, על עקבי האושר, צרות מגיעות למשפחה. האם אפשר להחזיר את אמו של התינוק, רגועה ובריאה, או שהפרעה נפשית היא מאסר עולם: בואו נסתכל מקרוב.

מתי מתרחשת פסיכוזה לאחר לידה?

הפרעה נפשית נדירה למדי שמחכה לאם בשבועות 2-4 לחייו של התינוק נקראת פסיכוזה שלאחר לידה. שלט ראשימחלה - הרצון המאני של אישה לעשות משהו עם עצמה או עם התינוק.עבור אנשים אהובים, מצב זה של אמא טרייה הוא כמו בריח מן הכחול. אם המחלה מתפתחת בהדרגה, קשה לזהות אותה בשלבים הראשונים.

לפי הסטטיסטיקה, בממוצע, אם צעירה אחת מתוך אלף סובלת מפסיכוזה לאחר לידה. לעתים קרובות יותר, הפרעה נפשית עוקפת נשים שילדו בפעם הראשונה.

גורמים להפרעות נפשיות לאחר לידה

עד עכשיו, מדענים לא הבינו לגמרי מדוע אמהות צעירות נופלות מדי פעם לאי שפיות. הציע חיבור עם חוסר איזון הורמונליבגוף האישה. הלידה עצמה מובילה להפרעה בהורמונים, אולם, לדברי הרופאים, עם לידת תינוק רקע הורמונליאמור להתאושש מהר. בפועל, זה קורה לעתים רחוקות: אורח החיים, הדאגות והדאגות של האם מפריעים ל"כיוונון מחדש" של המנגנון העדין.
עם פסיכוזה לאחר לידה, במקום שמחה מלידת תינוק, אישה נתפסת בחרדה מאנית, שאין לה בסיס רציני

מחקר זיהה סיבות שיכולות "לדחוף" את הופעתה של פסיכוזה לאחר לידה. בין העיקריים שבהם:

• תורשה רעה: נוכחות של הפרעה נפשית באחד מקרובי המשפחה הקרובים בצד הנשי.
• נוכחות של סכיזופרניה או הפרעה דו קוטבית אצל האם עצמה. סכיזופרניה היא עיוות של חשיבה ותפיסה, כאשר ראשו של המטופל מערבב בין דמיון ומציאות. בְּ הפרעה דו קוטביתהאישה נתפסת לסירוגין במצב מאני, אם כן דיכאון עמוק. במקרה זה, הופעתה של פסיכוזה לאחר לידה היא טבעית.
• חוסר רצון להביא ילד לעולם, חוסר רצון להפוך לאמא.
• לידה קשה, ממושכת, עם אובדן גדולדָם. התוצאה עשויה להיות הפרעות בתפקוד מערכת העצבים, אשר בתורן מובילות לאי יציבות רגשית ו במקרים מסוימיםמסתיים בפסיכוזה.
• בעיות בריאות לאחר לידה: מרוצי סוסים לחץ דם, תפקוד לקוי של הכבד.
• שימוש לרעה באלכוהול וסמים.
• מתח רגשי חמור הקשור להולדת תינוק. פסיכה אפילו אישה בריאהאולי לא יוכל לעמוד בחוויה ולהתעצבן.
• חוסר שינה מתמיד, עייפות כרונית.
• מצב משפחתי קשה, מריבות ושערוריות.

כמה מומחים מאמינים שחברתי ו גורמים פסיכולוגייםיש השפעה מועטה על הפרעות נפשיות בנשים לאחר לידה; הסיבות העיקריות נעוצות בתורשה.

כיצד לזהות את המחלה

המטופלת לא מסוגלת לאבחן את עצמה: ככלל, היא מאמינה שהכל בסדר איתה, רק שמסיבה כלשהי האנשים סביבה מתנהגים בצורה לא הולמת. לכן, משפחה וחברים צריכים להיות מודאגים התנהגות מוזרהאמא צעירה. קרובי משפחה חייבים לשכנע את המטופל ללכת לרופא.

איפה הכל מתחיל

התמונה הקלינית של המחלה מגוונת; חלק מהנשים מציגות תסמינים בודדים.

הסימנים הראשונים לפסיכוזה לאחר לידה הם בדרך כלל:

• האישה נמצאת כל הזמן במצב רוח רע, שמתעצם בבוקר. התפרצויות תוקפנות מתחלפות בפתאומיות במצב מדוכא.
• השינה מופרעת והיא כל הזמן מרגישה עייפה.
• מאבד את חוט השיחה, אינו יכול להביע בבירור מחשבות, הדיבור אינו קוהרנטי.
• מתעורר מוקדם, אין תיאבון.
• הוא מתייסר בתחושת אשמה, מייחס לעצמו חטאים שאינם קיימים.
• לא מסוגל לקבל החלטות, אפילו פשוטות.
• נבהל מבריאותו של הילד, למרות שהתינוק אינו נותן סיבה לדאגה.
• צועק על התינוק, וזה מעצבן את האישה.

קורה שפסיכוזה שלאחר לידה מתקדמת באיטיות: נדודי שינה, חוסר תיאבון, לנצח מצב רוח רע- זה כל מה שיש בזה. אולי מצב זה אינו אלא דיכאון לאחר לידה, הפוגע בערך בכל אישה שביעית שילדה. כמה שבועות לאחר מכן, האם הצעירה מתעשתת: מצב רוחה עולה, החיים משתפרים.

ממצב של פסיכוזה, מאפיין עיקרישזו תסמונת מאנית, הרבה יותר קשה לצאת לבד.

צורה חריפה

אם לאישה היה לידה קשהובנוסף, היא ילדה בפעם הראשונה, מערכת העצביםעלול שלא לעמוד בלחץ פיזי ופסיכולוגי ולהיכשל. מתחילה ירידה רגשית. בתחילה, רגשותיה המודחקים של האם אינם מעוררים דאגה: ליולדת הלידה היה קשה, אך בהדרגה היא תתעשת. עם זאת, לאחר שבועיים רגשות שלילייםסוף סוף להשתלט על תחושת השמחה מהאימהות. התנהגותה של האישה הופכת לבלתי מוסברת. זה ברור פסיכוזה חריפה, שהתסמינים שלהם הם:

כאשר מתחילות שיחות על רצון להתאבד, תהיו בטוחים: המטופל דורש טיפול רפואי דחוף. חשוב לצפות התפתחויות כאלה ומראש, באמצעות קרס או נוכל, לפתות את האישה למשרד הפסיכיאטר.

פסיכוזה סכיזופרנית לאחר לידה

לפעמים מנסים לרפא הפרעות נפשיות לאחר לידה בעזרת תרופות הורמונליות. במקרים מסוימים, טיפול כזה מוביל להתפתחות פסיכוזה סכיזופרנית - הכי הרבה צורה מסוכנתמחלות. סימנים:

כשהטירוף יעבור, המטופלת אפילו לא תזכור מה עשתה. נפש האדם עדיין לא גילתה את כל סודותיה לחוקרים, ולכן קשה לדמיין כיצד ייתכן שאמא תהרוג את ילדה שלה. כדי למנוע תוצאה איומה, יש צורך לבודד נפשית אישה לא בריאהמהילד, ואז קח אותה לרופא.

טיפול רפואי מהיר שיינתן לאם ככל הנראה יציל את חיי התינוק.

טיפול בפסיכוזה לאחר לידה

אל תטעו שהטירוף של האם לאחר הלידה הוא תופעה זמנית. למרבה הצער, פסיכוזה, אם לא נרפאת בזמן, נמשכת, מתקדמת ובסופו של דבר מובילה לתוצאות בלתי הפיכות. גם כאשר אמא חולת נפש לא הורגת או פוגעת בתינוק, סביר להניח שהילד יגדל להיות בעל פיגור פיזי או שכלי.

• לפני הבחירה בטיפול, על הרופאים - נוירולוג ופסיכיאטר - לוודא שהאישה סובלת מפסיכוזה. להבהרת האבחנה:
• אסוף מידע על הימצאות הפרעות נפשיות בקרב קרובי משפחה. כל אם צעירה שנייה עם תורשה קשה תחווה חזרה של המחלה.
• הם בוחנים את המטופל ושואלים שאלות כדי לקבוע את מידת ההפרעה הנפשית. הם שולחים אותך לבדיקת דם - רמת הלוקוציטים, ESR משפיעהמצב נפשי
• חוֹלֶה. לַעֲשׂוֹתטומוגרפיה ממוחשבת

- עוזר לזהות את הגורמים למחלה כאשר לרופא עדיין יש ספקות.

במקרה של פסיכוזה קלה, ניתן לאפשר לאישה לקבל טיפול בבית, לרשום תרופות ולהורות לרופא באופן קבוע. אם האבחנה של "פסיכוזה חריפה" מאושרת, המטופל מוכנס למרפאה פסיכיאטרית אשפוזית: האישה זקוקה למעקב מתמיד. יש להשאיר את הילד בבית, כי אין מקום מאובזר לתינוק בכזהמוסדות רפואיים

לֹא. בכל מקרה, לא ניתן להניק תוך כדי טיפול בפסיכוזה: מרכיבי התרופות עם חלב אם יחדרו לגוף התינוק ויפגעו בבריאות.

לאחר שבועיים, עם טיפול מתאים, מצבו של המטופל משתפר: התסמינים העיקריים נעלמים. אולי האישה תשתחרר מהמרפאה להמשך הטיפול בבית. לפנינו שיקום ארוך - מחצי שנה עד שנה. אמא צעירה תצטרך להיפטר צעד אחר צעד מחרדות, דיכאון ורגשות אשמה מעיקים.

תרופות הטיפול מתחיל במייצבי מצב רוח – תרופות המייצבות את מצב הרוח במיוחד מתיהפרעות מאניות

פּסִיכָה. נעשה שימוש גם בתרופות נוגדות דיכאון, שכן דיכאון בדרך כלל מלווה בפסיכוזה. בפיקוח פסיכיאטרמקרים קיצוניים צריך לפנותתרופות פסיכוטרופיות

. ראשית, מנות קטנות של תרופות ניתנות כדי למנוע ערפול מוחלט של הנפש. המינון גדל בהדרגה.

טבלה: תרופות נוגדות דיכאון למלחמה בהפרעה

שֵׁם	איך זה עובד	מינון ואופן מתן	תופעות לוואי	התוויות נגד	מְחִיר
אמיטריפטילין	סם מהקבוצה תרכובות טריציקליות; מפחית תחושות של חרדה, תסיסה עצבנית, תסמינים דִכָּאוֹן. מעבד אפקט משכך כאבים.	2-3 טבליות ליום, לשתות בלילה (רופא אולי בהדרגה להגדיל את המינון); מהלך הטיפול - 3 חודשים.	כאבי ראש, בחילות, יובש בפה, שלשולים, אורטיקריה, נפיחות פנים, פגיעה בזיכרון, אגרסיביות, לילית סיוטים.	אלרגיה לרכיבים, אִי סְפִיקַת הַלֵב, הרעלת אלכוהול, מחלות קשות של הכליות, הכבד, כיב קיבה, הנקה.	28-60 רובל
פיראזידול	מְאוּזָן פועל על המרכז מערכת העצבים; חִיוּבִי משפיע על חשיבה, תשומת לב, נְאוּם.	התחל עם הקבלה 1/2 טבליה פעמיים ביום, לאחר מכן גדל המינון. לאחר 2-4 שבועות מנה מצטמצמים בהדרגה.	סחרחורת, רעד, יובש בפה, טכיקרדיה.	רגישות יתר ל רכיבים, דלקת כבד חריפה, מחלות דם, האכלה חָזֶה.	137–317 רובל
פארוקסטין	מפחית תחושות של חרדה, פחד, התרגשות עצבנית.	1 טבליה פעם אחת ביום; אפשר להגדיל את המינון. מהלך הטיפול הוא 6-8 שבועות, הארכה אפשרית עד מספר חודשים.	יובש בפה, בחילות, רעד, נדודי שינה; במקרים מסוימים - עֲצִירוּת	רגישות מוגברת לחומר הפעיל - פרוקסטין, הנקה.	298–403 רוּבָּל
ציטלופרם	מפחית תסמינים מדינות אובססיביות, תחושת פחד.	1/2 טבליה פעם אחת ביום, מינון במידת הצורך לְהַגדִיל. קורס טיפול - 6 חודשים.	כאבי ראש, נדודי שינה, התנהגות תוקפנית, אדישות, ניסיונות התאבדות, בחילות, הקאות, טכיקרדיה, הטלת שתן תכופה.	אלרגיה ל חומר פעיל - ציטלופרם. השפעה על הנקה לא מותקן.	168–537 רובל

בשלב השני של הטיפול, ניתן לרשום למטופל עם פסיכוזה סכיזופרנית חריפה טיפול חצי הלם. זה טיפול עם מנות גדולותאינסולין, מה שמוביל את המטופל ל תִרדֶמֶת. זה נהוג גם עבור אי סבילות לסמים. לאחר ההליך, המטופל חוזר להכרה במהירות. שיטת טיפול זו מחייבת הסכמה בכתב של המטופל או נציגה המשפטי.

כאשר פסיכוזה לאחר לידה נמשכת יותר מחודשיים ולמטופלת עדיין יש רצון להתאבד, לעיתים נעשה שימוש בטיפול בהלם אלקטרו. המוח מגורה התחשמלות, מעורר התקפים. זה ממריץ את שחרור הנוראדרנלין ודופמין לתוך ההיפותלמוס: היעדר ההורמונים הללו הוא שמדענים מאמינים שמוביל לדיכאון ופסיכוזה. ולמרות שמנגנון הפעולה של הלם חשמלי לא נחקר בפירוט, הפוגה לאחר ההליך ברורה. נדרשת הסכמה מרצון של המטופל או האפוטרופוס שלה.

גלריית תמונות: שימוש בסמים

אמיטריפטילין הוא גם נוגד דיכאון וגם משכך כאבים
Pyrazidol יעזור להחזיר את בהירות הדיבור והחשיבה
לפרוקסטין, בהשוואה לתרופות נוגדות דיכאון אחרות, יש מעט תופעות לוואיוהתוויות נגד
ציטלופרם היא תרופה נגד פחד, אך יש לה תופעות לוואי רבות

תרופות עממיות

אם הפסיכוזה לא הגיעה לשלב חמור, שיטות יעזרו להקל על מצבה של האם החולה רפואה מסורתית. לדוגמה, אמבטיה עם חליטה של ​​עלי צפצפה טובה להרגעת עצבים מרוטים.

לפני הפגישה שלך צמחי מרפאבליעה מחייבת אישור רופא: צמחי מרפא רבים אסורים כאשר הנקה, שכן חלב האם עובר לתינוק וגורם לאלרגיות.

לפניכם מתכונים לתרופות שמשמשות להיפטר מהן מצבי פאניקה, מחשבות אובססיביות:

• מרתח מנטה. 1 כף. ל. יוצקים כוס מים רותחים על עשבי התיבול. מבשלים 10 דקות על אש נמוכה. מצננים, שתו 2 פעמים ביום, בוקר וערב.
• חליטת צמיגים. 1 כף. ל. עשבי תיבול מוזגים עם 2 כוסות מים רותחים. השאירו מכוסה למשך שעה. לשתות בכמויות קטנות לפני הארוחות.
• חליטת טימין. 5 גרם עשב טובלים ב-500 מ"ל מים רותחים (2 כוסות). משאירים בכלי סגור למשך חצי שעה. קח 2-3 פעמים ביום למשך שבוע. לאחר הפסקה של שבועיים, ניתן לחזור על הקורס.

גלריית תמונות: תרופות צמחיות להקלה על סימפטומים של פסיכוזה

נענע נלקחת בצורה של מרתח או מוסיפה לתה. עשב מצוי, שיש בשפע בבקתות הקיץ; לא כל הגננים יודעים על סגולות רפואיותצמחים חליטת קורנית תעזור לך להירגע ולהתגבר על פחד אובססיבי

תְמִיכָה אוהב אנשיםיעזור לחולה להתמודד עם המחלה. תידרש סבלנות מבני משפחה וחברים, מכיוון שבהתחלה לא סביר שהמאמצים שלהם יזכו להערכה.

מה חשוב לעשות:

• קח על עצמך את מטלות הבית והטיפול בתינוק.
• אם האם מטופלת בבית, צרו תנאים נוחים לחופשה מרגיעה.
• לסבול בסבלנות מילים פוגעניות, לזכור שאישה אינה אחראית למעשיה. דברו ברוגע ובחביבות.
• אל תאשים את האם הצעירה בהתנהגות בלתי הולמת.
• בזמן החמרה מצב מאנילהיות מוכן להזעיק עזרה פסיכיאטרית חירום.
• לַעֲקוֹב עם הטכניקה הנכונהתרופות.
• ללוות את המטופל במהלך הביקורים אצל הרופא.
• תשאירי אישה לבד כמה שפחות.

לאחר נטילת תרופות, המטופל יזדקק לפסיכותרפיסט מוסמך. הרופא יעזור לאם הצעירה להבין את עצמה, להתגבר על תחושת האשמה מול הילד והאהובים, המדכאת את הנפש השברירית ומפריעה לשיקום. ניתן לשלב מפגשי פסיכותרפיה פרטניים עם משפחתיים, כך שבני המשפחה יוכלו להבהיר לעצמם את פרטי המתרחש ולהבין טוב יותר מה חווה אדם אהוב.

לאחר שיקום ארוך טווח, שלושה מתוך ארבעה חולים מחלימים לחלוטין. לבסוף, הכל נגמר. אמא חזרה למשפחתה ושוקלת להביא ילד נוסף לעולם. כמובן, מחשבות על הישנות של פסיכוזה רודפות את האישה. ההתרגשות לא לחינם: על פי הסטטיסטיקה, כל אדם שני שחווה הפרעה נפשית לאחר הלידה מתמודד שוב עם המחלה לאחר הלידה הילד הבא.

מניעת פסיכוזה לאחר לידה

כדי למזער את הסיכון שהמחלה תחזור לאחר מכן הריון חדש, האם צריכה לדאוג לעצמה גם בשלב ההריון. העיקר להתגבר על הביישנות ולא לפחד לגלות "סוד נורא" מהעבר: פסיכוזה מנוסה. יתכן שמי שאתה נבוך לגביו אינו בריא לחלוטין בנפשו בעצמו.

לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי, 10% מאוכלוסיית העולם סובלים מהפרעות נפשיות בדרגות שונותכּוֹחַ מְשִׁיכָה. כמה מומחים רואים בסטטיסטיקה של WHO לא מדויקת וטוענים שכיום יש 20% מהאנשים על פני כדור הארץ עם הפרעות נפשיות.

אז, הבט באומץ בעיניהם של אלה שאתה פוגש: התגברת על המחלה ואין לך במה להתבייש. כעת, בעודך מצפה לילדך הבא, נקטו באמצעי מניעה:

אף אחד לא חסין מפסיכוזה לאחר לידה: גם אם מעולם לא חווית את המחלה, עליך להגן על עצמך. שימו לב לקורסים מיוחדים שבהם מלמדים נשים בהריון טכניקות נשימה, טיפול נאותעבור התינוק ואחרים דברים שימושיים. הכיני את עצמך לאמהות כדי שזה לא יבוא בהפתעה ותביא בעיות נפשיות.