אנטומיה של מערכת הנשימה. מבנה ותפקודים של איברי הנשימה. מבנה ותפקודים של איברי הנשימה

מבוגר נושם 15-17 נשימות לדקה, ותינוק שזה עתה נולד נושם נשימה אחת בשנייה. אוורור המכתשים מתבצע על ידי שאיפות מתחלפות ( הַשׁרָאָה) ונשיפה ( תפוגה). כאשר אתה שואף, אוויר אטמוספרי חודר אל המכתשות, וכאשר אתה נושף, אוויר רווי בפחמן דו חמצני מוסר מהאלוואולים. הנשימה לא מפסיקה לפעול מלידתו של אדם ועד מותו, כי בלי נשימה הגוף שלנו לא יכול להתקיים. הוכח כי מבוגר נושף 4 כוסות מים ביום (≈800 מ"ל), וילד נושף כשתיים (≈ 400 מ"ל).

על פי שיטת הרחבת החזה, נבדלים שני סוגי נשימה:

  • סוג הנשימה בחזה (החזה מתרחב על ידי הרמת הצלעות), נצפה לעתים קרובות יותר אצל נשים;
  • סוג בטן של נשימה (הרחבה של החזה מיוצרת על ידי השטחת הסרעפת), נצפתה לעתים קרובות יותר אצל גברים.

מִבְנֶה

מאמר מרכזי: כיווני אוויר

כיווני אוויר

מידע נוסף: נשימה חיצונית

ישנן דרכי נשימה עליונות ותחתונות. מעבר סמלי של העליון דרכי הנשימהבתחתונים זה מתבצע בצומת של מערכת העיכול והנשימה בחלק העליון של הגרון.

מערכת דרכי הנשימה העליונות מורכבת מחלל האף (lat. cavum nasi), לוע האף (lat. pars nasalis pharyngis) ואורופרינקס (lat. pars oralis pharyngis), וגם באופן חלקי חלל פה, שכן ניתן להשתמש בו גם לנשימה. מערכת דרכי הנשימה התחתונה מורכבת מהגרון (lat. גָרוֹן, לפעמים זה מכונה דרכי הנשימה העליונות), קנה הנשימה (יוונית עתיקה. τραχεῖα (ἀρτηρία) ), סימפונות (lat. סימפונות).

שאיפה ונשיפה מתבצעות על ידי שינוי גודל בית החזה באמצעות שרירי הנשימה. במהלך נשימה אחת (במנוחה), חודרים לריאות 400-500 מ"ל אוויר. נפח האוויר הזה נקרא נפח גאות ושפל(לפני). אותה כמות אוויר נכנסת לאטמוספירה מהריאות במהלך נשיפה שקטה. הנשימה העמוקה המקסימלית היא כ-2,000 מ"ל אוויר. גם הנשיפה המקסימלית היא כ-2,000 מ"ל. לאחר נשיפה מקסימלית, נותרו כ-1,500 מ"ל אוויר בריאות, הנקרא נפח ריאות שיורי. לאחר נשיפה שקטה, נותרו כ-3,000 מ"ל בריאות. נפח האוויר הזה נקרא קיבולת שיורית תפקודית(FOYO) ריאות. נשימה היא אחת התפקודים הבודדים של הגוף שניתן לשלוט בהם באופן מודע ולא מודע. סוגי נשימות: עמוקות ושטחיות, תכופות ונדירות, עליון, אמצעי (חזה) ותחתון (בטן). סוגים מיוחדים של תנועות נשימה נצפים במהלך שיהוקים וצחוק. בנשימה תכופה ורדודה, ההתרגשות של מרכזי העצבים עולה, ובנשימה עמוקה, להיפך, היא פוחתת.

איברי נשימה

מערכת הנשימה מספקת תקשורת בין הסביבה לאיברים העיקריים מערכת נשימה- אור. ריאות (lat. פולמו, יווני אחר πνεύμων ) נמצאים ב חלל החזהמוקף בעצמות ושרירי החזה. בריאות מתרחשת חילופי גזים בין אוויר אטמוספרי שהגיע אל alveoli הריאתי (פרנכימה ריאות) לבין דם שזורם דרך נימי הריאה, המבטיחים אספקת חמצן לגוף ופינוי פסולת גזים, לרבות פחמן דו חמצני. הודות ל קיבולת שיורית תפקודית(FOE) של הריאות באוויר המכתשית, נשמר יחס קבוע יחסית של תכולת חמצן ופחמן דו חמצני, מכיוון ש-FOE גדול פי כמה נפח גאות ושפל(לפני). רק 2/3 מה-DO מגיע אל alveoli, אשר נקרא נפח אוורור מכתשית. ללא נשימה חיצונית, גוף האדם יכול לשרוד בדרך כלל עד 5-7 דקות (מה שנקרא מוות קליני), ולאחר מכן מתרחש אובדן הכרה, שינויים בלתי הפיכיםבמוח ומותו (מוות ביולוגי). שחזור תפקוד הנשימה החיצונית ומחזור הדם לאחר תחילת מוות ביולוגימוביל לאפקט זומבי, כאשר הפונקציות החיוניות של כמעט כל האיברים והרקמות של הגוף משוחזרות, למעט קליפת המוח.

פונקציות של מערכת הנשימה

מאמר מרכזי: פיזיולוגיה של נשימה חיצונית

בנוסף, מערכת הנשימה מעורבת בתפקודים חשובים כמו ויסות חום, הפקת קול, ריח והרטבה של אוויר בשאיפה. לרקמת הריאה תפקיד חשוב גם בתהליכים כגון: סינתזה של הורמונים, מים-מלח ו חילוף חומרים שומנים. בפיתוח עשיר מערכת כלי הדםדם מופקד בריאות. מערכת הנשימה מספקת גם מכאנית ו הגנה חיסוניתמגורמים סביבתיים.

כשל נשימתי

כשל נשימתי(DN) הוא מצב פתולוגי המאופיין באחד משני סוגים של הפרעות:

  • מערכת הנשימה החיצונית אינה יכולה להבטיח הרכב גזי דם תקין,
  • הרכב גז דם תקין מובטח על ידי עבודה מוגברתמערכות נשימה חיצוניות.

חֶנֶק

ראה גם

הערות

סִפְרוּת

  • Samusev R. P. Atlas of Human Human / R. P. Samusev, V. Lipchenko. - מ', 2002. - 704 עמ': חולה.
  • מערכת הנשימה // קטנה אנציקלופדיה רפואית(כרך 10+, עמ' 209).

קישורים

  • מערכת הנשימה מהאנציקלופדיה הרפואית הקטנה



קרן ויקימדיה. 2010.

ראה מהי "מערכת הנשימה האנושית" במילונים אחרים:

    גוף האדם הוא אוסף של איברים המספקים נשימה חיצונית, או חילופי גזים בין הדם לסביבה החיצונית ועוד מספר פונקציות. חילופי גזים מבוצעים על ידי הריאות, ובדרך כלל מכוונים לספיגה מהאוויר הנשאף... ... ויקיפדיה

    מערכת נשימה- איברי הנשימה מספקים חילופי גזים, מרווים את רקמות גוף האדם בחמצן ומשחררים אותם מפחמן דו חמצני, וכן לוקחים חלק בחוש הריח, היווצרות הקול, חילוף החומרים במים-מלח ושומנים, ובייצור הורמונים מסוימים. . ב… … אטלס האנטומיה האנושית

    מסלולי הולכה של מנתח החזותי 1 חצי שמאל שדה ראייה, 2 חצי ימין של שדה הראייה, 3 עיניים, 4 רשתית, 5 עצבי אופטיקה, 6 עצב אוקולומוטורי, 7 כיאזמה, 8 דרכי אופטיקה, 9 גוף צדדי, 10... ... ויקיפדיה

    מאמר זה חסר קישורים למקורות מידע. המידע חייב להיות בר אימות, אחרת הוא עלול להיחקר ולמחוק. אתה יכול... ויקיפדיה

    לימפוציטים, מרכיב של מערכת החיסון האנושית. תמונה שצולמה במיקרוסקופ אלקטרוני סורק מערכת החיסון היא תת-מערכת הקיימת ברוב בעלי החיים ומשלבת איברים ורקמות המגנים על הגוף מפני מחלות,... ... ויקיפדיה.

    ריח, חוש הריח, היכולת לזהות ריח של חומרים המפוזרים באוויר (או מומסים במים עבור בעלי חיים החיים בו). אצל בעלי חוליות, איבר הריח הוא אפיתל הריח, הממוקם על האף העליון... ... ויקיפדיה

    - (lat. systema digestorium) מעכל מזון באמצעות הפיזי שלו ו טיפול כימי, ספיגת תוצרי פירוק דרך הקרום הרירי לדם ולימפה והסרה של שאריות לא מעובדות. תוכן 1 הרכב 2 ... ... ויקיפדיה

מקור האנרגיה העיקרי לכל הרקמות האנושיות הוא תהליכים אירובי (חַמצָן) חִמצוּן חומרים אורגניים המופיעים במיטוכונדריה של תאים ודורשים אספקה ​​מתמדת של חמצן.

נְשִׁימָה- זהו מכלול תהליכים המבטיחים אספקת חמצן לגוף, השימוש בו בחמצון חומרים אורגניים והסרה של פחמן דו חמצני וכמה חומרים נוספים מהגוף.

נשימה אנושית כוללת:
■ אוורור;
■ חילופי גזים בריאות;
■ הובלת גזים בדם;
■ חילופי גזים ברקמות;
■ נשימה תאית (חמצון ביולוגי).

ההבדלים בהרכב המכתשית והאוויר הנשאף מוסברים בכך שבמכשכת החמצן מתפזר ללא הרף לתוך הדם, ופחמן דו חמצני חודר אל המכתשית מהדם. הבדלים בהרכב המכתשית והאוויר הנשוף מוסברים בעובדה שבמהלך הנשיפה, האוויר היוצא מהמככיות מתערבב עם האוויר הכלול בדרכי הנשימה.

מבנה ותפקודים של איברי הנשימה

מערכת נשימהאדם כולל:

כיווני אוויר - חלל האף (הוא מופרד מחלל הפה מלפנים על ידי החך הקשה ומאחור על ידי החיך הרך), אף, גרון, קנה הנשימה, הסימפונות;

ריאות , המורכב ממכתשית וצינורות מכתשית.

חלל האףחלק ראשוני של דרכי הנשימה; יש חורים זוגיים - אַפַּיִם שדרכו חודר אוויר; ממוקם בקצה החיצוני של הנחיריים שערות , עיכוב חדירת חלקיקי אבק גדולים. חלל האף מחולק על ידי מחיצה לחצי ימין ושמאל, שכל אחד מהם מורכב מחלק עליון, אמצעי ותחתון מעברי האף .

קרום רירימעברי האף מכוסים אפיתל ריסי , הדגשה סליים , אשר מדביק חלקיקי אבק יחד ויש לו השפעה מזיקה על מיקרואורגניזמים. סיליה האפיתל משתנה כל הזמן ותורם להסרת חלקיקים זרים יחד עם ריר.

■ הקרום הרירי של מעברי האף מסופק בשפע כלי דם , שעוזר לחמם ולהרטיב את האוויר הנשאף.

■ האפיתל מכיל גם קולטנים מגיבים לריחות שונים.

אוויר מחלל האף דרך פתחי האף הפנימיים - choanae - ליפול לתוך לוֹעַ הָאַף ובהמשך לתוך גָרוֹן .

גָרוֹן- איבר חלול, שנוצר על ידי מספר סחוסים מזווגים ולא מזווגים, המחוברים ביניהם על ידי מפרקים, רצועות ושרירים. הגדול מבין הסחוסים הוא תְרִיס - מורכב משני לוחות מרובעים המחוברים בחזית בזווית. אצל גברים, סחוס זה בולט מעט קדימה, ונוצר גרגרת . ממוקם מעל הכניסה לגרון מִכסֵה הַגָרוֹן - פלטה סחוסית המכסה את הכניסה לגרון בזמן הבליעה.

חלל הגרון מכוסה קרום רירי , יוצרים שני זוגות קפלים, אשר חוסמים את הכניסה לגרון במהלך הבליעה ו(זוג קפלים תחתונים) מכסים מיתרי קול .

מיתרי קולמלפנים הם מחוברים לסחוס בלוטת התריס, ומאחור - לסחוסים ארטנואידים משמאל וימין, בעוד שבין הרצועות גלוטיס . כאשר הסחוס זז, הרצועות מתקרבות זו לזו ומתמתחות או, להיפך, מתפצלות, ומשנות את צורת הגלוטיס. בזמן הנשימה הרצועות מופרדות, ובזמן השירה והדיבור הן כמעט נסגרות ומשאירות רק פער צר. אוויר העובר דרך הרווח הזה גורם לרטט של קצוות הרצועות, מה שיוצר נשמע . בגיבוש צלילי דיבור גם הלשון, השיניים, השפתיים והלחיים מעורבים.

קנה הנשימה- צינור באורך של כ-12 ס"מ, המשתרע מהקצה התחתון של הגרון. הוא נוצר על ידי 16-20 סחוסים חצי טבעות , שחלקו הרך הפתוח נוצר על ידי רקמת חיבור צפופה ופונה לוושט. החלק הפנימי של קנה הנשימה מרופד אפיתל ריסי , שהסיליה שלו מסירה חלקיקי אבק מהריאות לתוך הלוע. ברמה של חוליות חזה 1V-V, קנה הנשימה מחולק לשמאל וימין סימפונות .

ברונכיהמבנה שלהם דומה לקנה הנשימה. כניסה לריאה, ענף הסימפונות, נוצר "עץ" הסימפונות . קירות הסמפונות הקטנות ( ברונכיולים ) מורכבים מסיבים אלסטיים, שביניהם נמצאים תאי שריר חלק.

ריאות- איבר מזווג (ימין ושמאל), התופס את רוב בית החזה וצמוד לקירותיו, ומשאיר מקום ללב, כלים גדולים, ושט, קנה הנשימה. הריאה הימנית מורכבת משלוש אונות, השמאלית - משתיים.

חלל החזה מרופד מבפנים צדר פריאטלי . מבחוץ, הריאות מכוסות בקרום צפוף - פלאורה ריאתית . יש פער צר בין הצדר הריאתי והפריאטלי - חלל פלאורלי , מלא בנוזל המפחית את החיכוך של הריאות כנגד דפנות חלל החזה בעת הנשימה. לחץ פנימה חלל פלאורלימתחת לאטמוספירה, מה שיוצר כוח יניקה , לחיצה על הריאות אל החזה. מכיוון שרקמת הריאה היא אלסטית ומסוגלת להימתח, הריאות נמצאות תמיד במצב מורחבת ועוקבות אחר תנועות בית החזה.

עץ סימפונותבריאות הוא מסתעף למעברים עם שקים, שקירותיהם נוצרים על ידי הרבה (כ-350 מיליון) שלפוחיות ריאות - alveoli . בחוץ, כל מכתשית מוקפת בעבה רשת של נימים . הקירות של המכתשים מורכבים משכבה אחת אפיתל קשקשי, מצופה מבפנים בשכבה של חומר פעיל שטח - חומר פעיל שטח . דרך הקירות של alveoli והנימים מתרחשת חילופי גז בין האוויר הנשאף לדם: חמצן עובר מהמכתשות אל הדם, ופחמן דו חמצני חודר אל המכתשים מהדם. חומר פעיל שטח מאיץ דיפוזיה של גזים דרך הקיר ומונע את "התמוטטות" המכתשים. משטח חילופי הגזים הכולל של המכתשים הוא 100-150 מ"ר.

חילופי גזים בין alveoli לדם מתרחשת עקב ריכוך . תמיד יש יותר חמצן במככיות מאשר בנימי הדם, ולכן הוא עובר מהמככיות אל הנימים. להיפך, יש יותר פחמן דו חמצני בדם מאשר במכתשות, ולכן הוא עובר מהנימים אל המככיות.

תנועות נשימה

אוורור- זהו שינוי מתמיד של אוויר במככיות הריאות, הכרחי לחילופי גזים של הגוף עם הסביבה החיצונית ומובטח על ידי תנועות קבועות של החזה במהלך לִשְׁאוֹף ו לִנְשׁוֹף .

לִשְׁאוֹףבוצע באופן פעיל , עקב הפחתה שרירי בין צלע אלכסוניים חיצוניים וסרעפת (מחיצת הגיד-שרירית בצורת כיפה המפרידה בין חלל החזה לחלל הבטן).

השרירים הבין צלעיים מרימים את הצלעות ומזיזים אותן מעט לצדדים. כאשר הסרעפת מתכווצת, כיפתה משטחת ועקירה את האיברים חלל הבטןלמטה וקדימה. כתוצאה מכך, נפח חלל החזה והריאות, בעקבות תנועות החזה, גדל. זה מוביל לירידה בלחץ במככיות, ואוויר אטמוספרי נשאב לתוכם.

נְשִׁיפָהעם נשימה שקטה מתבצעת באופן פסיבי . כאשר השרירים הבין צלעיים האלכסוניים החיצוניים והסרעפת נרגעים, הצלעות חוזרות למקומן המקורי, נפח בית החזה יורד והריאות חוזרות לצורתן המקורית. כתוצאה מכך, לחץ האוויר במכתשות הופך גבוה יותר מהלחץ האטמוספרי, והוא זורם החוצה.

נְשִׁיפָהבמהלך פעילות גופנית זה הופך פָּעִיל . השתתפות ביישומו שרירים אלכסוניים פנימיים בין צלעיים, שרירים דופן הבטן וכו.

קצב נשימה ממוצעלמבוגר - 15-17 לדקה. במהלך פעילות גופנית, קצב הנשימה יכול לעלות פי 2-3.

תפקיד עומק הנשימה. כאשר נושמים עמוק, לאוויר יש זמן לחדור פנימה כמות גדולה alveoli ולמתוח אותם. כתוצאה מכך, תנאי חילופי הגזים משתפרים והדם רווי בנוסף בחמצן.

קיבולת ריאה

נפח ריאתיכמות מקסימליתהאוויר שהריאות יכולות להחזיק; אצל מבוגר זה 5-8 ליטר.

נפח גאות ושפל של הריאות- זהו נפח האוויר הנכנס לריאות בנשימה אחת בזמן נשימה שקטה (בממוצע כ-500 סמ"ק).

נפח מילואים השראה- נפח האוויר שניתן לשאוף בנוסף לאחר שאיפה שקטה (כ-1500 ס"מ 3).

נפח רזרבה פקיעה- נפח האוויר שניתן לנשוף^ לאחר נשיפה רגועה עם מתח רצוני (כ-1500 סמ"ק).

יכולת חיונית של הריאותהוא סכום נפח הגאות והשפל של הריאות, נפח הרזרבה הנשיפה ונפח הרזרבה הנשיפה; בממוצע הוא 3500 ס"מ 3 (עבור ספורטאים, במיוחד שחיינים, הוא יכול להגיע ל-6000 ס"מ 3 ומעלה). הוא נמדד באמצעות מכשירים מיוחדים - ספירומטר או ספירוגרף - ומוצג בצורה גרפית בצורה של ספירוגרמה.

נפח שיורי- כמות האוויר שנשארת בריאות לאחר נשיפה מקסימלית.

העברת גזים בדם

חמצן נישא בדם בשתי צורות - בצורה אוקסי-המוגלובין (כ-98%) ובצורת O 2 מומס (כ-2%).

קיבולת חמצן בדם- הכמות המקסימלית של חמצן שיכולה להיספג בליטר אחד של דם. בטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס, 1 ליטר דם יכול להכיל עד 200 מ"ל חמצן.

הובלת חמצן לתאי הגוףבוצע הֵמוֹגלוֹבִּין (Hb) דם הממוקם ב תאי דם אדומים . המוגלובין קושר חמצן, הופך ל אוקסיהמוגלובין :

Hb + 4O 2 → HbO 8.

העברת פחמן דו חמצני בדם:

■ בצורה מומסת (עד 12% CO 2);

רוב CO 2 אינו מתמוסס בפלזמה בדם, אלא חודר לתאי דם אדומים, שם הוא מקיים אינטראקציה (בהשתתפות האנזים פחמן אנהידרז) עם מים, ויוצר חומצה פחמנית לא יציבה:

CO 2 + H 2 O ↔ H 2 CO 3,

אשר לאחר מכן מתנתק ליון H + וליון הביקרבונט HCO 3 -. יוני HCO 3 עוברים מתאי דם אדומים לפלסמת הדם, ממנה הם מועברים לריאות, שם הם חודרים שוב לתאי הדם האדומים. בנימי הריאות, התגובה (CO 2 + H 2 O ↔ H 2 CO 3) בתאי דם אדומים עוברת שמאלה, ויוני HCO 3 הופכים בסופו של דבר לפחמן דו חמצני ומים. פחמן דו חמצני חודר לאלבולי ויוצא כחלק מהאוויר הנשוף.

חילופי גזים ברקמות

חילופי גזים ברקמותמתרחש בנימים מעגל גדולמחזור הדם, שבו הדם פולט חמצן ומקבל פחמן דו חמצני. בתאי רקמה, ריכוז החמצן נמוך יותר מאשר בנימים (שכן הוא מנוצל כל הזמן ברקמות). לכן, חמצן עובר מ כלי דםלתוך נוזל הרקמה, ואיתו לתוך התאים, שם הוא נכנס לתגובות חמצון. מאותה סיבה, פחמן דו חמצני מהתאים נכנס לנימים, מועבר על ידי זרם הדם דרך מחזור הדם הריאתי אל הריאות ומופרש מהגוף. לאחר מעבר דרך הריאות, דם ורידי הופך לעורקי ונכנס אל אטריום שמאל.

ויסות נשימה

הנשימה מוסדרת:
■ לנבוח ההמיספרות המוחיות,
■ מרכז הנשימה הממוקם ב-medulla oblongata ו-pons,
■ תאי עצב עמוד שדרה צווארי עמוד שדרה,
■ תאי עצב של חוט השדרה החזה.

מרכז נשימתי- זהו חלק מהמוח שהוא אוסף של נוירונים המספקים פעילות קצביתשרירי הנשימה.

■ מרכז הנשימה כפוף לחלקים העליונים של המוח הממוקמים בקליפת המוח; זה מאפשר לך לשנות באופן מודע את קצב ועומק הנשימה.

■ מרכז הנשימה מסדיר את תפקוד מערכת הנשימה על פי עקרון הרפלקס.

❖ נוירונים של מרכז הנשימה מחולקים ל נוירוני שאיפה ונוירוני נשיפה .

נוירונים בשאיפהלשדר התרגשות ל תאי עצביםחוט השדרה, השולט על התכווצות הסרעפת ושרירים אלכסוניים חיצוניים בין צלעיים.

נוירונים נשימתייםמגורה על ידי קולטנים כיווני אווירו-alveoli עם עלייה בנפח הריאות. דחפים מקולטנים אלה נכנסים ל לָשָׁד, גורם לעיכוב של נוירונים השראה. כתוצאה מכך, שרירי הנשימה נרגעים ומתרחשת נשיפה.

ויסות הומורלי של הנשימה.במהלך עבודה שרירית מצטברים בדם CO 2 ומוצרים מטבוליים שאינם מחומצנים (חומצת חלב וכו'). זה מוביל לעלייה בפעילות הקצבית של מרכז הנשימה וכתוצאה מכך לאוורור מוגבר של הריאות. ככל שריכוז ה-CO 2 בדם יורד, הטונוס של מרכז הנשימה יורד: מתרחשת עצירת נשימה זמנית לא רצונית.

לְהִתְעַטֵשׁ- נשיפה חדה ומאולצת של אוויר מהריאות דרך מיתרי קול סגורים, המתרחשת לאחר הפסקת נשימה, סגירת הגלוטיס ועלייה מהירה בלחץ האוויר בחלל החזה, הנגרמת מגירוי של רירית האף באבק או בחומרים בעלי ריח חזק. . יחד עם האוויר והליחה משתחררים גם חומרים מגרים של הקרום הרירי.

לְהִשְׁתַעֵלשונה מהתעטשות בכך שזרימת האוויר העיקרית יוצאת דרך הפה.

היגיינת דרכי הנשימה

נשימה נכונה:

■ אתה צריך לנשום דרך האף ( נשימה באף ), שכן הקרום הרירי שלו עשיר בדם ובכלי לימפה ובעל ריסים מיוחדים, מחמם, מטהר ומעניק לחות את האוויר ומונע חדירת מיקרואורגניזמים וחלקיקי אבק לדרכי הנשימה (אם נשימת האף קשה, מופיעים כאבי ראש ועייפות מהירה. נכנס);

השאיפה צריכה להיות קצרה יותר מהנשיפה (זה מקדם פרודוקטיביות פעילות מוחיתותפיסה תקינה של פעילות גופנית מתונה);

■ במוגבה פעילות גופניתיש לבצע נשיפה חדה ברגע המאמץ הגדול ביותר.

תנאים לנשימה נכונה:

■ חזה מפותח; חוסר כפוף, חזה שקוע;

■ שמירה על יציבה נכונה: תנוחת הגוף צריכה להיות כזו שהנשימה אינה קשה;

■ התקשות הגוף: אתה צריך לבלות הרבה זמן באוויר הצח, לבצע מגוון אימון גופניו תרגילי נשימה, לעסוק בספורט שמתפתח שרירי הנשימה(שחייה, חתירה, סקי וכו');

■ שמירה אופטימלית הרכב הגזאוויר פנימי: אוורור חדרים באופן קבוע, לישון בקיץ כאשר חלונות פתוחים, ובחורף - עם חלונות פתוחים (שהייה בחדר מחניק ולא מאוורר עלולה לגרום לכאבי ראש, עייפות ובריאות לקויה).

סכנת אבק:מיקרואורגניזמים ווירוסים פתוגניים מתיישבים על חלקיקי אבק, שעלולים לגרום למחלות זיהומיות. חלקיקי אבק גדולים יכולים לפגוע באופן מכאני בדפנות שלפוחיות הריאה ודרכי הנשימה, ולסבך את חילופי הגזים. אבק המכיל חלקיקים של עופרת או כרום עלול לגרום להרעלה כימית.

השפעת העישון על מערכת הנשימה.עישון הוא אחד החוליה בשרשרת הגורמים למחלות נשימה רבות. בפרט, גירוי עשן טבקלוע, גרון, קנה הנשימה עלולים לגרום לדלקת כרונית של דרכי הנשימה העליונות, תפקוד לקוי מכשיר קול; במקרים חמורים, עישון מופרז גורם לסרטן ריאות.

כמה מחלות בדרכי הנשימה

שיטת זיהום באוויר.בעת דיבור, נשיפה בעוצמה, התעטשות, שיעול, טיפות נוזל המכילות חיידקים ווירוסים חודרות לאוויר ממערכת הנשימה של החולה. טיפות אלה נשארות באוויר במשך זמן מה ויכולות להיכנס למערכת הנשימה של אחרים, ולהעביר לשם פתוגנים. שיטת ההדבקה באוויר אופיינית לשפעת, דיפטריה, שעלת, חצבת, קדחת ארגמן וכו'.

שַׁפַעַת- מחלה ויראלית חריפה המועדת למגיפה המועברת על ידי טיפות מוטסות; נצפה לעתים קרובות יותר בחורף ובתחילת האביב. הוא מאופיין ברעילות הנגיף ובנטייה לשנות את המבנה האנטיגני שלו, התפשטות מהירה וסכנה לסיבוכים אפשריים.

תסמינים: חום (לעיתים עד 40 מעלות צלזיוס), צמרמורות, כְּאֵב רֹאשׁ, תנועות כואבות של גלגלי העין, כאבים בשרירים ובמפרקים, קשיי נשימה, שיעול יבש, לעיתים הקאות ותופעות דימומיות.

יַחַס; מנוחה במיטה, שתייה מרובה של נוזלים, שימוש בתרופות אנטי-ויראליות.

מְנִיעָה; התקשות, חיסון המוני של האוכלוסייה; כדי למנוע את התפשטות השפעת, אנשים חולים צריכים לכסות את האף והפה שלהם בתחבושות גזה מקופלות לארבע בעת תקשורת עם אנשים בריאים.

שַׁחֶפֶת- מסוכן הַדבָּקָהשיש צורות שונותומאופיין בהיווצרות נגעים ברקמות המושפעות (בדרך כלל ברקמות הריאות והעצמות) דלקת ספציפיתומבוטאת תגובה כלליתגוּף. הגורם הסיבתי הוא חיידק השחפת; מתפשט על ידי טיפות ואבק באוויר, פחות נפוץ - דרך מזון מזוהם (בשר, חלב, ביצים) מבעלי חיים חולים. נחשף מתי פלואורוגרפיה . בעבר הייתה לה תפוצה מאסיבית (הדבר התאפשר על ידי תת תזונה מתמיד ותנאים לא סניטריים). צורות מסוימות של שחפת יכולות להיות אסימפטומטיות או גליות, עם החמרות והפוגות תקופתיות. אפשרי תסמינים; עייפות מהירה, חולשה כללית, אובדן תיאבון, קוצר נשימה, חום נמוך מדי פעם (כ-37.2 מעלות צלזיוס), שיעול מתמשךעם ייצור כיח, במקרים חמורים - המופטיזיס וכו'. מְנִיעָה; בדיקות פלואורוגרפיות קבועות של האוכלוסייה, שמירה על ניקיון בתים ורחובות, עיצוב רחובות לטיהור האוויר.

פלואורוגרפיה- בדיקת איברי בית החזה על ידי צילום תמונה ממסך רנטגן זוהר שמאחוריו נמצא הנבדק. זוהי אחת השיטות ללימוד ואבחון מחלות ריאה; מאפשר זיהוי בזמן של מספר מחלות (שחפת, דלקת ריאות, סרטן ריאותוכו.). יש לבצע פלואורוגרפיה לפחות פעם בשנה.

עזרה ראשונה להרעלת גז

עזרה בהרעלת פחמן חד חמצני או גז ביתי. הַרעָלָה פחמן חד חמצני(SO) מתבטא ככאב ראש ובחילות; הקאות, עוויתות, אובדן הכרה עלולים להתרחש, ובמקרה של הרעלה חמורה, מוות מהפסקת נשימת רקמות; הרעלת גז ביתית דומה במובנים רבים להרעלת פחמן חד חמצני.

במקרה של הרעלה כזו, יש להוציא את הקורבן לאוויר צח ולהזעיק אמבולנס. במקרה של אובדן הכרה והפסקת נשימה יש לבצע הנשמה מלאכותית ולחיצות חזה (ראה להלן).

עזרה ראשונה לדום נשימה

עצירת נשימה יכולה להתרחש כתוצאה ממחלה בדרכי הנשימה או כתוצאה מתאונה (הרעלה, טביעה, פגיעה ב התחשמלותוכו.). אם זה נמשך יותר מ 4-5 דקות, זה יכול להוביל למוות או נכות חמורה. במצב כזה, רק סיוע טרום-רפואי בזמן יכול להציל את חייו של אדם.

■ מתי חסימה של הלוע ניתן להגיע לגוף זר עם האצבע; הסרה של גוף זר מקנה הנשימה או הסימפונות אפשרי רק בעזרת ציוד רפואי מיוחד.

■ מתי טְבִיעָה יש צורך להסיר מים, חול והקאות מדרכי הנשימה והריאות של הנפגע במהירות האפשרית. לשם כך, הקורבן צריך להיות ממוקם עם בטנו על הברך ובתנועות חדות, ללחוץ את החזה שלו. אז אתה צריך להפוך את הקורבן על גבו ולהתחיל נשימה מלאכותית .

נשימה מלאכותית:אתה צריך לשחרר את הצוואר, החזה והבטן של הקורבן מבגדים, להניח כרית או יד קשה מתחת לשכמות שלו ולהטות את ראשו לאחור. המציל צריך להיות בצד של הנפגע בראשו, מחזיק את אפו ומחזיק את לשונו במטפחת או מפית, מעת לעת (כל 3-4 שניות) במהירות (תוך 1 שניות) ובכוח לאחר קח נשימה עמוקהנשוף אוויר מהפה דרך גזה או מטפחת לתוך פיו של הקורבן; יחד עם זאת, בזווית העין שלך אתה צריך לעקוב אחר החזה של הקורבן: אם הוא מתרחב, זה אומר שאוויר נכנס לריאות. אז אתה צריך ללחוץ על החזה של הקורבן ולכפות נשיפה.

■ ניתן להשתמש בשיטת הנשימה מפה לאף; במקביל, המציל נושף אוויר לתוך אפו של הקורבן עם פיו, ומצמיד בחוזקה את ידו על פיו.

■ כמות החמצן באוויר הנשוף (16-17%) מספיקה למדי כדי להבטיח חילופי גזים בגופו של הקורבן; והנוכחות של 3-4% פחמן דו חמצני בו מעודדת גירוי הומורלי של מרכז הנשימה.

עיסוי עקיףלבבות.אם ליבו של הקורבן עוצר, יש להניחו על גבו חייב להיות על משטח קשהולשחרר את החזה מהבגדים. לאחר מכן על המציל לעמוד זקוף או לכרוע ברך לצד הקורבן, להניח כף יד אחת על החצי התחתון של עצם החזה שלו כך שהאצבעות יהיו מאונכות אליה, ולהניח את היד השנייה למעלה; במקרה זה, זרועות המציל צריכות להיות ישרות וממוקמות בניצב לחזה של הקורבן. יש לבצע את העיסוי בדחיפות מהירות (פעם בשנייה), מבלי לכופף את המרפקים, לנסות לכופף את בית החזה לכיוון עמוד השדרה במבוגרים - ב-4-5 ס"מ, בילדים - ב-1.5-2 ס"מ.

■ עיסוי לב עקיף מתבצע בשילוב עם הנשמה מלאכותית: ראשית, ניתנות לנפגע 2 נשימות נשימה מלאכותית, לאחר מכן 15 לחיצות על עצם החזה ברצף, ואז שוב 2 נשימות של הנשמה מלאכותית ו-15 לחיצות וכו'; לאחר כל 4 מחזורים, יש לבדוק את הדופק של הנפגע. סימנים לתחייה מוצלחת הם הופעת דופק, התכווצות האישונים והורדת העור.

■ מחזור אחד עשוי לכלול גם נשימה אחת של הנשמה מלאכותית ו-5-6 לחיצות חזה.

נשימה היא תהליך חילופי גזים כמו חמצן ופחמן ביניהם סביבה פנימיתהאדם והעולם הסובב. נשימה אנושית היא מעשה מוסדר בצורה מורכבת. שיתוף פעולהעצבים ושרירים. עבודתם המתואמת מבטיחה שאיפה - כניסת חמצן לגוף, ונשיפה - סילוק פחמן דו חמצני לגוף. סביבה.

למכשיר הנשימה יש מבנה מורכבוכולל: איברים של מערכת הנשימה האנושית, שרירים האחראים על פעולות השאיפה והנשיפה, עצבים המסדירים את כל תהליך חילופי האוויר וכן כלי דם.

לכלי יש חשיבות מיוחדת לנשימה. דם דרך הוורידים נכנס לרקמת הריאה, שם מחליפים גזים: חמצן נכנס ופחמן דו חמצני יוצא. החזרת הדם המחומצן מתבצעת דרך העורקים, המעבירים אותו לאיברים. ללא תהליך חמצון רקמות, לנשימה לא תהיה משמעות.

תפקוד הנשימה מוערך על ידי רופאי ריאות. אינדיקטורים חשוביםבמקרה זה הם:

  1. רוחב לומן הסימפונות.
  2. נפח נשימה.
  3. שמור נפחי שאיפה ונשיפה.

שינוי לפחות באחד מהמדדים הללו מוביל להידרדרות במצב הבריאותי ומהווה איתות חשוב לאבחון וטיפול נוספים.

בנוסף, ישנם פונקציות משניות שהנשימה מבצעת. זֶה:

  1. ויסות מקומי של תהליך הנשימה, המבטיח התאמת כלי הדם לאוורור.
  2. סינתזה של חומרים פעילים ביולוגית שונים המכווצים ומרחיבים כלי דם לפי הצורך.
  3. סינון, האחראי לספיגה והתפוררות של חלקיקים זרים, ואפילו קרישי דם בכלים קטנים.
  4. שקיעה של תאים של מערכת הלימפה וההמטופואטית.

שלבי תהליך הנשימה

הודות לטבע, שהגיע עם מבנה ותפקוד כה ייחודי של איברי הנשימה, ניתן לבצע תהליך כזה כמו חילופי אוויר. מבחינה פיזיולוגית, יש לו כמה שלבים, אשר, בתורם, מוסדרים על ידי המרכזי מערכת עצבים, ורק בזכות זה הם עובדים כמו שעון.

אז, כתוצאה משנים רבות של מחקר, מדענים זיהו השלבים הבאים, שמארגנים יחד את הנשימה. זֶה:

  1. נשימה חיצונית היא העברת אוויר מהסביבה החיצונית אל המכתשים. כל האיברים של מערכת הנשימה האנושית לוקחים חלק פעיל בכך.
  2. אספקת חמצן לאיברים ולרקמות באמצעות דיפוזיה כתוצאה מתהליך פיזי זה, מתרחשת חמצון רקמות.
  3. נשימה של תאים ורקמות. במילים אחרות, חמצון של חומרים אורגניים בתאים עם שחרור אנרגיה ופחמן דו חמצני. קל להבין שללא חמצן, חמצון בלתי אפשרי.

חשיבות הנשימה עבור בני אדם

הכרת המבנה והתפקודים של מערכת הנשימה האנושית, קשה להפריז בחשיבותו של תהליך כגון נשימה.

בנוסף, בזכותו מחליפים גזים בין הסביבה הפנימית והחיצונית גוף האדם. מערכת הנשימה מעורבת:

  1. ב-thermregulation, כלומר, הוא מקרר את הגוף מתי טמפרטורה גבוההאוויר.
  2. מתפקד כמו שחרור של חומרים זרים אקראיים כגון אבק, מיקרואורגניזמים ומלחי מינרלים או יונים.
  3. ביצירת צלילי דיבור, שהוא חשוב ביותר לתחום החברתי של האדם.
  4. בחוש הריח.

איברי הנשימה מספקים לגוף האדם חמצן דרך מערכת הדם. חוץ מזה פונקציה חשובהמערכת הנשימה האנושית מפנה את עודפי הפחמן הדו חמצני מהגוף, ובכך מבטיחה פעילות חיים תקינה.

מערכת הנשימה האנושית מחולקת לרקמות ואיברים המבצעים אוורור (דרכי אוויר) וכאלה שמבצעים נשימה (ריאות).

דרכי הנשימה כוללות את חלל האף, הלוע האף, הגרון, קנה הנשימה, הסימפונות הראשיים והלובריים והסמפונות.

בנוסף לדרכי הנשימה, פעולת הנשימה מערבת ישירות את הריאות עצמן, את מערכת השרירים והשלד של החזה והסרעפת, כמו גם את מחזור הדם הריאתי.

חלל האףוהאף עצמו הם שער כניסהלאוויר. בחלל האף מחממים את האוויר לטמפרטורת הגוף, מנקים אותו מחומרים זרים ומרטיבים אותו. על מנת לבצע את הפונקציות הנ"ל, חלל האף מרופד בקרום רירי בעל שערות מיוחדות ורשת כלי דם עשירה. לזיהוי והבחנה של ריחות חלק עליוןחלל האף מצויד במספר עצום של קולטני ריח.

גָרוֹןממוקם ברווח שבין קנה הנשימה לשורש האף. חלל הגרון מחולק על ידי קפלים היוצרים את הגלוטטיס. לאורך הקצוות של הגלוטיס יש להקות סיביות אלסטיות הנקראות מיתרי קול אמיתיים. מעט גבוה מהאמת מיתרי קולישנן רצועות מזויפות שמבצעות את הפונקציה של הגנה על הראשונות, מגינות עליהן מפני התייבשות, וגם מונעות ממזון להיכנס לקנה הנשימה במהלך פעולת הבליעה. הרצועות המלאכותיות גם עוזרות לאדם לעצור את נשימתו.

שכפול צלילים ותפקיד ההגנה על כניסת גופים זרים לקנה הנשימה בלתי אפשרי ללא השרירים שבהם מצוידים מיתרי הקול האמיתיים והשקריים.

מתחת הגרון ממוקם קנה הנשימה, המורכב מטבעות סיביות צפופות לא שלמות ו רקמת חיבור. החלק של קנה הנשימה הסמוך לוושט מוחלף ברצועה סיבית, כך שהטבעות אינן שלמות. קנה הנשימה הוא המשך של הגרון ויורד אל חלל החזה, שם הוא מחולק לסימפונות ימין ושמאל. יש לציין כי הסימפון הימני הוא תמיד רחב וקצר יותר מהסימפפון השמאלי בשל מאפיינים אנטומיים.

ברונכיות גדולות מחולקות לסימפונות לוברי ובהמשך לסימפונות קטנים וברונכיולים. ברונכיולים הם החוליה הסופית בהובלת האוויר לגוף. יש לציין שהנתיב מהגרון אל הסימפונות מרופד באפיתל ריסי, המקל על הובלת חמצן.

האיברים העיקריים של מערכת הנשימה האנושית ריאותבהגדלה מרבית, הם חומר ספוגי המורכב ממבנים בצורת חרוט הדומים לשקים. הסימפונות הטרמינליים עוברים לברונכיולה הריאתית, אשר בתורה עוברת לשק המכתשי. הודות למבנה זה, לשטח הריאות יש שטח פנים עצום, העולה בנפחו על שטח גוף האדם פי 50-100. חילופי גזים מתרחשים דרך אלוואולים רבים. מספיק תמונה פעילההחיים מובילים להתרחבות של אזור המכתשים והיכולת החיונית כביכול של הריאות עולה.

כל מכתשית מרופדת באפיתל חד-שכבתי ומסופקת במסה של נימים ריאתיים. בנוסף לאפיתל, המכתשית מרופדת בחומר פעיל שטח מבפנים. חומר פעיל שטח הוא חומר פעיל שטח המונע מדפנות המכתשות להתמוטט ולהיצמד זה לזה.

אֵיך איש מבוגר יותר, ככל שהאלואולים בריאות נעשים קטנים יותר.

הם הספק העיקרי של חמצן לדם, אשר מייצר לאחר מכן פחמן דו חמצני באמצעות שרשרת של תגובות ביוכימיות. דפנות הנימים במככיות עמידים מאוד, אך עם זאת, הם מסוגלים להעביר חמצן.

כדי להגן מפני נזק מכנילכל ריאה יש צדר.

אֶדֶר, כמו פקעת, עוטף כל ריאה (שכבה פנימית), ומכסה גם את הדופן הפנימית של בית החזה ואת הסרעפת (השכבה החיצונית). החלל שנמצא בין השכבה הפנימית והחיצונית של הצדר נקרא חלל הצדר. בעת ביצוע פעולת הנשימה, השכבה הפנימית של הצדר נעה בקלות וללא מכשולים ביחס לשכבה החיצונית. רמות הלחץ בחלל הצדר הן מתחת לאטמוספירה.

בחלל הבין-פלאורלי שבין הריאות ישנו מדיאסטינום המורכב מקנה הנשימה, בלוטת התימוס והלב. איברי המדיאסטינום כוללים גם את בלוטות הלימפה הממוקמות בחלל זה ואת הוושט.

תהליך הנשימה בבני אדם, כמו אצל יונקים רבים, מתרחש ביום רמה אינסטינקטיבית. כאשר אתה שואף, השריר הסרעפתי נמתח באופן מיידי, השרירים הבין צלעיים נמתחים, ונפח החזה גדל בזמן זה. אלוואולים רבים מתרחבים ומקבלים חמצן מהנימים שהם מספקים. כאשר אתה נושף, הסרעפת תופסת את מיקומה המקורי, משחררת פחמן דו חמצני מהחזה אל הסביבה, בית החזה מתמוטט שוב, ומפחית את נפח הריאות.

אם מדברים על בריאות באופן כללי, אסור לשכוח שלאוויר שאדם שואף ולאיכותו יש חשיבות לא פחות מהמזון שצורך אותו אדם. במילים אחרות, בריאות דורשת לא רק תזונה נכונה, אבל גם אוויר ידידותי לסביבה. אסור לנו לשכוח שחמצן הוא מקור החיים העיקרי של הרוב המכריע של האורגניזמים הקיימים על פני כדור הארץ.

על ידי שאיפת אוויר מזוהם, אדם משבית לא רק את מערכת הנשימה, שאינה מסוגלת לבצע במלואה את תפקידה של אספקת חמצן לדם, אלא גם מערכת לב וכלי דם. אחרי הכל, הדם והכלים הנושאים אותו אינם מסוגלים להתנקות לחלוטין מרעלנים, ומפזרים בהדרגה חלקיקים מזיקים בכל הגוף. עם הזמן, כל מערכות הגוף נכשלות, ומחלות כמו אסטמה של הסימפונות, שונים מחלות אלרגיות, מצבי כשל חיסוני. השלב האחרון של זיהום הגוף הוא סרטן.

תסמינים המצביעים על בעיות במערכת הנשימה עשויים להיות: עווית סימפונות, כאב גרון ועצם החזה, יבש או שיעול לח, קוצר נשימה, עלייה בטמפרטורת הגוף.

למבנה האנטומי של מערכת הנשימה האנושית יש מספר תכונות, ואם מתרחשות תקלות בתפקוד של כל אחת ממחלקות מערכת הנשימה, כשל נשימתי. האיברים העיקריים של ה-DS הם הריאות, המכוסות בשני סוגים של צדר עם חלל פלאורלי הממוקם ביניהם. להלן מידע מפורט על האנטומיה של מערכת הנשימה, מיקום וגבולות איבריה.

המבנה והמיקום של הסמפונות בבני אדם

סימפונות ראשיים ( עקרונות הסימפונות) במערכת הנשימה - ימין ושמאל - יוצאים מההתפצלות של קנה הנשימה בגובה הקצה העליון של V חוליה חזה, עבור אל שערי הריאה הימנית והשמאלית, שם הם מחולקים לסמפונות הלובר. מעל הברונכוס הראשי השמאלי נמצאת קשת אבי העורקים, מעל הימין - וריד אזיגוס. מיקומו של הסימפון הימני הוא אנכי יותר, יש לו אורך קצר יותר וקוטר גדול יותר מהסימפונות הראשית השמאלית. ברונכוס ימין יש 6-8 סחוסים, בשמאל יש 9-12 סחוסים. לקירות הסמפונות הראשיות יש מבנה זהה לקירות קנה הנשימה.

עצבוב של קנה הנשימה והסמפונות הראשיים:ענפים של עצבי הגרון החוזרים (מעצבי הוואגוס ומהגזע הסימפתטי).

אספקת דם:ענפים של בלוטת התריס התחתונה, פנימי עורק בית החזה, אבי העורקים החזה. דם ורידי זורם לתוך הוורידים הברכיוצפלים.

כלי הלימפה של הסמפונות במבנה מערכת הנשימה זורמים לבלוטות הלימפה הצוואריות הצוואריות (הפנימיות הצוואריות) העמוקות, בלוטות הלימפה הפרה-ופראצ'אליות, העליונות והתחתונות.

תכונות של מבנה הריאות, קביעת הגבולות העליונים והתחתונים

ריאות ( pulmones) במערכת הנשימה האנושית - ימין ושמאל - ממוקמים כל אחד במחצית משלו של חלל החזה. בין הריאות נמצאים הלב, קשת אבי העורקים, הווריד הנבוב העליון, קנה הנשימה והסמפונות הראשיים, ויוצרים את המדיאסטינום.

המבנה של איברים אלה של מערכת הנשימה הוא המורכב ביותר. מלפנים, מאחור ומהצד, כל ריאה נמצאת במגע עם המשטח הפנימי של חלל החזה. צורת הריאה מזכירה חרוט עם צד אחד פחוס וחלק העליון מעוגל.

מבנה הריאות האנושי מורכב משלושה משטחים. משטח דיאפרגמטי ( facies diaphragmatica) קעור, פונה לסרעפת. משטח החוף (facies costalis) קמור, סמוך ל בְּתוֹךקיר בית החזה. המשטח המדיאסטינאלי (facies mediastinalis) צמוד למדיאסטינום.

לכל ריאה יש מערכת נשימה חלק עליון ( apex pulmonis) ו בסיס ( בסיס pulmonis) , מול הסרעפת. לריאה יש קצה מוביל (marqo anterior), המפריד בין פני החוף לבין המשטח המדיאלי. אחד המאפיינים המבניים של הריאות הוא שהקצה התחתון (margo inferior) מפריד בין המשטחים הקוסטאליים והמדיאליים למשטח הסרעפתי. בקצה הקדמי של הריאה השמאלית ישנו דיכאון לבבי (impressio cardiaca), התחום למטה על ידי עבשת הריאה (linqula pulmonis).

כל ריאה במבנה מערכת הנשימה האנושית מחולקת לאונות (לובי) באמצעות חריצים עמוקים. U הריאה הימניתשלוש אונות (עליון, אמצעי ותחתון), מופרדות על ידי סדקים אופקיים ואלכסוניים. לריאה השמאלית שתי אונות (עליון ותחתון), המופרדות על ידי סדק אלכסוני. הסדק האלכסוני (fissura obliqua) מתחיל בקצה האחורי של הריאה, 6-7 ס"מ מתחת לקודקודה, הולך קדימה ויורד אל החלק התחתון של הקצה הקדמי של האיבר, משם הוא עובר לצד המדיאלי של האיבר. ריאה והולך אל השער שלה. הסדק האלכסוני בשתי הריאות באנטומיה של מערכת הנשימה מפריד בין האונה התחתונה. לריאה הימנית יש גם פיסורה אופקית (פיסורה אופקית), שמתחילה בצד הקוסטאלי שלה (משטח) בערך באמצע הסדק האלכסוני, עובר לרוחב לקצה הקדמי, ואז פונה לשער הריאה הימנית (עליה). משטח מדיאלי). סדק אופקי מפריד בין הריאה הימנית החמישית, האונה האמצעית, לבין האונה העליונה.

תכונה נוספת של מבנה מערכת הנשימה היא נוכחות של שקע קל על המשטח המדיאלי של כל ריאה. אלה הם מה שנקרא שער הריאה ( hilum pulmonis) , שדרכו עוברים הסמפונות הראשיים, כלי הדם והעצבים, נוצרים שורש ריאות ( radix Pulmonis) .

בשער הריאה הימנית, בסדר מסוים, בכיוון מלמעלה למטה, יש את הסימפונות הראשית, ולאחר מכן את עורק הריאה, שמתחתיו שוכנים שניים. ורידים ריאתי. בשער הריאה השמאלית בחלק העליון יש את עורק הריאה, מתחתיו הסימפונות הראשיים, ועוד למטה שני ורידים ריאתיים.

אם כבר מדברים על המבנה הכללי של מערכת הנשימה, ראוי לציין שבאזור השער, הסימפונות הראשיים הימניים מחולקים לשלושה סמפונות לוברי. מסמפונות הלובאר מסתעפים ברונכי סגמנטלי (שלישוני) קטנים יותר, המתחלקים שוב ושוב, עד לסמפונות הנשימה.

תכונה של מבנה האיברים של מערכת הנשימה היא שהסמפונות הסגמנטליים נכללים בקטע, שהוא קטע של הריאה, הבסיס פונה לפני השטח של האיבר, והקודקוד פונה לאיבר. שער הריאה. בהתאם להסתעפות הסמפונות הלוברית לסימפונות סגמנטליים, מבחינים בכל ריאה 10 מקטעים. לצד הסמפונות הסגמנטליים נמצאים העורקים והוורידים הסגמנטליים. הסימפונות הסגמנטליים מחולקים לענפים קטנים יותר, מתוכם יש 9-10 הזמנות במקטע אחד. המקטע הריאתי מורכב מאונות ריאתיות.

ברונכוס בקוטר של כ-1 מ"מ, שעדיין מכיל סחוס בדפנות, נכלל ב אונת הריאההמכונה ברונכוס הלובולרי (bronchus lobularis). בתוך האונה הריאתית, ברונכוס זו מחולקת לברונכיולים סופניים IB-20 (ברונכיולי טרמינליים), מהם יש כ-20,000 בשתי הריאות. כל ברונכיולה סופנית מחולקת באופן דיכוטומי לסימפונות נשימתיים (bronchioli respiratorii), אשר על דפנותיהם יש alveoli ריאתי.

כל ברונכיולה נשימתית מתנתקת צינורות מכתשית ( ductuli alveolares ), בעלי alveoli על קירותיהם ומסתיימים בשקיות alveolar (sacculi alveolares). דפנות השקים הללו מורכבות ממככיות ריאתיות (alveoli pulmonis). ברונכי מסדרים שונים, החל מהסימפונות הראשית, המשרתים את הריאה כדי להוביל אוויר לעבר הסמפונות הסופיות, נוצרות ב הסימפונות הריאותעץ (ארבור ברונכיאליס). ברונכיולות הנשימה המשתרעות מהברונכיולה הקצה, כמו גם הצינורות המכתשיים, שקיות המכתיות והמככיות של הריאה יוצרות את העץ המכתשי (ארבור alveolaris), או אקינוס ריאתי. חילופי גזים בין אוויר ודם מתרחשים ב-alveoli של ה-pulmonary acini.

גבולות הריאות נקבעים בהתאם לתכנית הבאה. קודקוד הריאה מלפנים בולט מעל עצם הבריח ב-2 ס"מ, ומעל הצלע הראשונה ב-3-4 ס"מ מאחור קודקוד הריאהמוקרן ברמת התהליך השדרתי של החוליה הצווארית VII. מהגבול העליון של הריאה הימנית, הגבול הקדמי שלה יורד למפרק הסטרנוקלביקולרי הימני, ואז עובר באמצע המנובריום של עצם החזה. בהמשך, הגבול של הריאה הימנית יורד מאחורי גוף עצם החזה, משמאל לקו האמצע, אל הסחוס של הצלע VI, שם הוא עובר לגבול התחתון של הריאה.

שורה תחתונהשל הריאה הימנית חוצה את הצלע VI לאורך הקו האמצעי, הצלע VII לאורך קו בית השחי הקדמי, הצלע VIII לאורך קו בית השחי האמצעי, הצלע ה-IX לאורך קו בית השחי האחורי, צלע X לאורך קו השכמה, ומסתיים בגובה הצלע XI לאורך הקו הפרה-חולייתי. כאן הגבול התחתון של הריאה פונה כלפי מעלה בחדות ועובר לתוך הגבול האחורי שלה, עובר לאורך ראש הצלע השנייה.

קודקוד הריאה השמאלית ממוקם גם הוא 2 ס"מ מעל עצם הבריח ו-3-4 ס"מ מעל הצלע ה-1. הגבול הקדמי עובר למפרק הסטרנוקלביקולרי השמאלי, ואז דרך אמצע המנובריום של עצם החזה ומאחורי גופו הוא יורד. עד לרמת הסחוס של הצלע הרביעית. לאחר מכן, הגבול הקדמי של הריאה השמאלית סוטה שמאלה, עובר לאורך הקצה התחתון של הסחוס של הצלע ה-4 עד לקו הפראסטרנל, שם הוא פונה בחדות כלפי מטה, חוצה את החלל הבין-צלעי הרביעי ואת הסחוס של הצלע ה-5. בגובה הסחוס של הצלע השישית, הגבול הקדמי של הריאה השמאלית מתמזג בפתאומיות עם הגבול התחתון שלה.

הגבול התחתון של הריאה השמאלית ממוקם כחצי צלע נמוך יותר מהגבול התחתון של הריאה הימנית. לאורך הקו הפרה-חולייתי, הגבול התחתון של הריאה השמאלית עובר לגבול האחורי שלה, עובר שמאלה לאורך עמוד השדרה.

עצבוב של הריאות:ענפי ריאות של עצבי הוואגוס והגזע הסימפטי.

אספקת דם:שמאל וימין עורקי ריאהדם ורידי נכנס לריאות, אשר כתוצאה מחילופי גזים מועשר בחמצן, משחרר פחמן דו חמצני והופך לעורקי דם עורקימהריאות הוא זורם דרך ורידי הריאה לתוך הפרוזדור השמאלי. דם עורקי נכנס לריאות דרך ענפי הסימפונות מאבי העורקים החזה. דם מדפנות הסמפונות זורם דרך ורידי הסימפונות ליובלים של ורידי הריאה.

כלי הלימפה של הריאות מתנקזים לבלוטות הלימפה הסימפונות, התחתונות והעליונות.

המבנה והגבולות של הצדר וחלל הצדר

פלאורה ( אֶדֶר) , כלומר serosa, מכסה את שתי הריאות, משתרע לתוך הסדקים שבין האונות שלהן, וגם מצפה את דפנות חלל החזה. בהקשר זה, נבדלים הצדר הקרביים (ריאתיים) והפריאטליים (פריאטליים).

צדר פריאטלי ( pleura parietalis) מרפד את קירות הריאות הסמוכים של חלל החזה. הצדר הקרביים ( pleura visceralis) מתמזג עם רקמת הריאות, מכסה אותו מכל הצדדים, נכנס לסדקים בין האונות, ובאזור שורש הריאה עובר לצדר הקודקוד. למטה משורש הריאה, הצדר הקרבי יוצר רצועה ריאתית הממוקמת אנכית (lig. pulmonale). המבנה של הצדר הפריאטלי מחולק לחלקים קוסטאליים, מדיהסטינליים וסרעפתיים. הצדר הקוסטלי (pleura costalis) מכסה את החלק הפנימי משטח פנימיחלל החזה ועובר לתוך הצדר המדיסטינאלי ליד עצם החזה ועמוד השדרה. הצדר המדיאסטינאלי (pleura mediastinalis) צמוד לאיברי המדיאסטינלי והוא מתמזג עם קרום הלב. באזור שורש הריאה, הצדר המדיסטינאלי הופך לצדר הקרביים. בגובה הצלעות הראשונות, הצדר הקוסטאלי והמדיסטינלי מתמזגים זה בזה ויוצרים את כיפת הצדר (cupula pleuralis). מתחת, הצדר הקוסטאלי והמדיסטינלי עוברים לפלאורה הסרעפתית (pleura diaphragmatica), המכסה את הסרעפת מלמעלה.

בין הצדר הקודקוד לקרביים יש חלל הצדר ( cavitas pleuralis) , המכיל כמות קטנה של נוזל סרווי. נוזל הצדר (liquor pleuralis) מעניק לחות לשכבות הצדר ומבטל חיכוך אחד נגד השני במהלך הנשימה. במקומות שבהם הצדר הקוסטלי עובר לצדר המדיאסטיני והסרעפתי, יש שקעים במבנה חלל הצדר - סינוסים פלאורליים (סינוס פלאורליס) . הסינוס הקוסטודיאפרגמטי (sinus costodiaphragmaticus) ממוקם במפגש בין הצדר הקוסטלי לבין הצדר הסרעפתי. סינוס פריני-מדיסטינאלי ( סינוס phrenicomediastinalis) ממוקם בנקודת המעבר של הצדר המדיסטינאלי לצדר הסרעפתי. הסינוס costo-mediastinal (sinus costo-mediastinalis) ממוקם במעבר קטע קדמיהצדר הקוסטלי לתוך הצדר המדיסטינאלי.

כשמדברים על מבנה הצדר, חשוב להבין את גבולותיה. הגבולות של הצדר, הקדמי והאחורי, כמו גם כיפת הצדר תואמים את גבולות הריאה הימנית והשמאלית. הגבול התחתון של הצדר ממוקם 2-3 ס"מ (צלע אחת) מתחת למתאים גבולות ריאות. הגבול התחתון של הצדר חוצה את הצלע VII לאורך הקו האמצעי, הצלע VIII לאורך קו בית השחי הקדמי, הצלע ה-IX לאורך קו בית השחי האמצעי, צלע X לאורך קו בית השחי האחורי, והצלע XI לאורך קו השכמה. . בגובה הצוואר של הצלע XII, הצדר הפריאטלי פונה כלפי מעלה בחדות ועובר לאורך הגבול האחורי שלה. הגבולות הקדמיים של הצדר הקוסטלי הימני והשמאלי בחלק העליון והתחתון מתפצלים, ויוצרים שדות בין-פלאורליים. השדה הבין-פלאורלי העליון ממוקם מאחורי המנובריום של עצם החזה ומכיל את התימוס. השדה הבין-פלאורלי התחתון, שבו נמצא החלק הקדמי של קרום הלב, ממוקם מאחורי החצי התחתון של הגוף של עצם החזה.



אהבתם את המאמר? שתף את זה
חלק עליון