וזה לא סימן למוות ביולוגי. סימנים מוקדמים של מוות ביולוגי

מוות ביולוגי מתרחש תמיד בהדרגה, הוא עובר שלבים מסוימים. אנשים מדברים לעתים קרובות על הפתאומיות שלו, למעשה, אנחנו פשוט לא מסוגלים לזהות את הביטויים הראשונים של המוות בזמן.

ישנה תקופה כביכול המאופיינת בתפקוד חד של כל האיברים הפנימיים, במהלכה הלחץ יורד לרמה קריטית וחילוף החומרים מופרע באופן ניכר. מצב זה הוא הכולל תקופות מסוימות המאפיינות מוות ביולוגי. ביניהם אנו יכולים להבחין בין קדומות, ייסורים, מוות קליני וביולוגי.

פרדגוניה מייצגת את השלב הראשון של תהליך הגסיסה. בשלב זה, יש ירידה חדה בפעילות של כל הפונקציות החיוניות, למשל, ירידת לחץ לרמה קריטית, העבודה של לא רק שריר הלב, שריר הלב, מערכת הנשימה, אלא גם פעילות המוח מופרעת. מאפיין אופייני לפראגוניה הוא שהאישונים עדיין מגיבים לאור.

בייסורים, מומחים מתכוונים פשוטו כמשמעו לגל האחרון של החיים. אכן, בתקופה זו עדיין יש דופק חלש, אך כבר לא ניתן לקבוע את הלחץ. במקביל, האדם שואף אוויר מעת לעת, ותגובת האישונים לאור בהיר מואטת באופן משמעותי והופכת אטית. ניתן להסיק שהתקווה להחזיר את המטופל לחיים מתפוגגת לנגד עינינו.

השלב הבא הוא זה נקרא גם שלב הביניים בין המוות הסופי לחיים. זה נמשך לא יותר מחמש דקות בעונה החמה, ובעונה הקרה תהליך המוות של תאי המוח מאט באופן משמעותי, ולכן מוות ביולוגי מתרחש רק לאחר חצי שעה. הסימנים העיקריים למוות קליני וביולוגי, המאחדים אותם ובו בזמן מבדילים אותם משלבים אחרים, כוללים כיבוי מוחלט של מערכת העצבים המרכזית, עצירה של מערכת הנשימה ומערכת הדם.

מוות קליני פירושו שעדיין ניתן להחזיר את הקורבן לחיים עם שיקום מלא של התפקודים העיקריים. לאחר הקמתו, יש לבצעה כלומר ואם יש דינמיקה חיובית, ניתן לבצע החייאה במשך מספר שעות ברציפות, עד להגעת האמבולנס. אז צוות הרופאים יספק סיוע מוסמך. הסימנים הראשונים לשיפור ברווחה נחשבים לנורמליזציה של גוון העור ונוכחות של תגובות אישונים לאור.

מוות ביולוגי כרוך בהפסקה מוחלטת של תפקודם של התהליכים הבסיסיים של הגוף המבטיחים פעילות חיים נוספת. אבל הדבר החשוב ביותר: ההפסדים האלה הם בלתי הפיכים, ולכן כל האמצעים להשבת החיים יהיו חסרי תועלת לחלוטין ולא הגיוניים.

סימני מוות ביולוגי

התסמינים הראשונים נחשבים להיעדר מוחלט של דופק, הפסקת פעילות של מערכת הלב וכלי הדם והנשימה, ולא נצפית דינמיקה במשך חצי שעה. לפעמים יכול להיות מאוד קשה להבחין בין השלב הביולוגי לשלב הקליני. הרי תמיד קיים החשש שעוד אפשר להחזיר את הקורבן לחיים. במצב כזה יש להקפיד על הקריטריון העיקרי. זכור שבמוות קליני האישון של אדם דומה ל"עין חתול", אבל במוות ביולוגי הוא מורחב בצורה מקסימלית. בנוסף, העין אינה מגיבה לאור בהיר או למגע עם חפץ זר. האדם חיוור באופן לא טבעי, ולאחר שלוש עד ארבע שעות מופיעה על גופו קשיחות ותוך יום לכל היותר מתרחשת קשיחות.

מוות פתאומי הוא מוות הנגרם מהפסקה פתאומית של נשימה ומחזור הדם. המעבר מחיים למוות מורכב מכמה שלבים: ייסורים, מוות קליני, מוות ביולוגי.

סימנים למצב עגום:

עור חיוור;

אישונים מורחבים;

נשימה עוויתית אריתמית;

תודעה מעורפלת;

לחץ הדם והדופק אינם נקבעים.

אם במבט ראשון על הקורבן עולה השאלה: "האם הוא נושם?", אם אין סימנים ברורים לנשימה, אל תבזבז שניות יקרות בקביעתן בשיטות "עממיות". ניתן להבחין בערפל של מראה המובאת אל הפה גם בגוויה שהתקררה במשך מספר שעות.

זכור! תוך 4 דקות לאחר הפסקת מחזור הדם, יתרחשו שינויים בלתי הפיכים בקליפת המוח, עד לאובדן מוחלט של הפעילות הנפשית והאינטלקטואלית. יהיה אובדן מוחלט של אדם כפרט, מוות חברתי יתרחש. במקרים כאלה, גם אם ניתן להחזיר את הקורבן לחיים, ניתן לזהות אותו יותר עם "אורגניזם צמחי" מאשר עם ישות רציונלית. מוות מוחי. רק המרכזים התומכים בפעילות החיונית של הגוף ובתפקוד התקין של האיברים, כולם מלבד המוח, נשמרו. ברפואה זה נקרא מוות מוחי.

ברוב המוחלט של המקרים, אי אפשר להחיות אדם 4 דקות לאחר דום לב. שינויים בלתי הפיכים מתרחשים ברקמות המוח ובאיברים רבים אחרים. מוות ביולוגי מתרחש. כאשר זה מתרחש, שום מאמץ לא יחזיר את הנפטר לחיים.

רק ב-3-4 הדקות הראשונות לאחר הפסקת מחזור הדם יש הזדמנות אמיתית להחיות אדם מבלי לאבד את האינטליגנציה שלו. מצב גבול זה בין חיים למוות נקרא מוות קליני.

סימני מוות קליני:

חוסר דופק ונשימה;

היעדר פעימה בעורק הצוואר;

אישונים מורחבים שאינם מגיבים לאור;

עור קר, חיוור או כחלחל;

אובדן הכרה, ואחריו עוויתות הנמשכות 3-10 דקות (משך הזמן תלוי בגיל, טמפרטורת הסביבה).

במקרה זה, לא צריך להיות ספק לגבי הצורך באמצעי החייאה. ככל שתקופת המוות ארוכה יותר, כך יותר איברים ורקמות מתרוקנים ונעשים בלתי ניתנים לקיימא. במקרה זה, אפילו דקה אחת לאחר המוות הקליני, לא ניתן להחיות את האדם. יחד עם זאת, במקרה של דום לב פתאומי (למשל, עקב טראומה חשמלית), הנפגע יכול לסמוך על ישועה גם לאחר 8-9 דקות של מוות קליני. במקרה של טביעה, זמן החילוץ עולה ל-10 דקות, ובמי קרח - עד שעתיים, כי... תהליך המוות מאט.

מוות אמיתי נקבע לא על ידי סימן רשמי (הפסקת נשימה ומחזור הדם), אלא על ידי התרחשות בגוף (בעיקר במוח) של הפרעות בלתי הפיכות שאינן תואמות את החיים. הפעילות של קליפת המוח דועכת תחילה, ולכן ההכרה אובדת מוקדם יותר מתפקודים אחרים של מערכת העצבים המרכזית.

סימני מוות ביולוגי:

עכירות וייבוש של הקרנית ("ברק הרינג");

אם, כאשר אתה לוחץ את האישון עם האגודל והאצבע, הוא משנה את צורתו והופך ל"עין חתול", אז מדובר באדם שמת יותר מ-10-15 דקות;

קשיחות מורטס, המתרחשת 30-40 דקות לאחר המוות, מתרחשת לראשונה בצוואר ובפלג גוף עליון בגפיים התחתונות, קשיחות מתרחשת לאחר 15-20 שעות;

כתמי גופות (צבע אדום-סגול על המשטח התחתון של הגוף).

צעדים ראשונים:

פנה אל הקורבן ללא תנועה וקבע:

מהו צבע העור;

מה אופי התנוחה (טבעי, לא טבעי);

האם יש תודעה?

האם יש דימום או התכווצויות?

אם אדם עונה על שאלות, זה אומר שהוא בהכרה, יש לו דופק והוא נושם. ודא שאין דימום. אם אין דימום, בררו בשלווה את מהות מה שקרה, מהות הנזק, הזמינו עזרה רפואית ופעלו בהתאם למצב. במקרה של דימום חמור, קודם כל יש ללחוץ ביד על העורק בנקודה המתאימה ולמרוח במהירות חוסם עורקים (חגורה).

אם האדם לא עונה על שאלות, אל תבזבזו זמן בחיפוש אחר סימני נשימה. בדוק מיד את תגובת האישונים לאור. האישון אינו מתכווץ - המשמעות היא שיש חשד לדום לב. אין דרך לבדוק את תגובת האישונים - חפשו את הדופק בעורק הצוואר. הזיזו את כריות האצבעות השניה, השלישית, הרביעית למעמקי רקמות הצוואר בצד של תפוח אדם.

אם אין הכרה, אבל יש דופק, זה אומר שהאדם נמצא במצב של עילפון או תרדמת. שחררו את הבגדים, התהפכו על הבטן, נקו את הפה, הזמינו אמבולנס ופעלו בהתאם לנסיבות.

ניתן לחלק את כל סימני המוות לשתי קבוצות - סבירות ואמינות.

סימני מוות סבירים

בהתבסס על סימנים סבירים, צפוי מוות. בחיי היומיום, ישנם מקרים של אדם שמפתח תרדמת עמוקה, התעלפות ומצבים דומים אחרים שניתן לקבל בטעות כמוות.

סימני מוות אפשריים:

1) חוסר תנועה בגוף;

2) חיוורון של העור;

3) חוסר תגובה לצליל, כאב, גירויים תרמיים ואחרים;

4) התרחבות מקסימלית של האישונים וחוסר תגובה שלהם לאור;

5) חוסר תגובה של הקרנית של גלגל העין ללחץ מכני;

6) היעדר דופק בעורקים גדולים, במיוחד בעורק הצוואר;

7) היעדר פעימות לב - על פי אוקולטציה או אלקטרוקרדיוגרפיה;

8) הפסקת נשימה - אין סטייה נראית לעין של החזה, מראה המובאת לאפו של הקורבן אינה מעורפלת.

סימני מוות אמינים

נוכחותם של סימני מוות אמינים מעידה על התפתחות של שינויים פיזיים וביוכימיים בלתי הפיכים שאינם אופייניים לאורגניזם חי, תחילתו של מוות ביולוגי. חומרת השינויים הללו קובעת את זמן המוות. סימני מוות אמינים מחולקים למוקדמים ומאוחרים לפי זמן ההופעה.

שינויים קדומים בגוףלהתפתח במהלך 24 השעות הראשונות לאחר המוות. אלה כוללים התקררות גופה, קפדנית, כתמי גופות, ייבוש חלקי של גופות, אוטוליזה של גופות.

קירור קדאבר.סימן אמין למוות הוא ירידה בטמפרטורה בפי הטבעת ל-25 מעלות צלזיוס ומטה.

בדרך כלל, טמפרטורת הגוף של אדם היא בטווח של 36.4-36.9 מעלות צלזיוס כאשר נמדדת בבית השחי. באיברים הפנימיים היא גבוהה ב-0.5 מעלות צלזיוס, הטמפרטורה בפי הטבעת היא 37.0 מעלות צלזיוס. לאחר המוות, תהליכי ויסות חום מפסיקים וטמפרטורת הגוף נוטה להשתוות לטמפרטורת הסביבה. בטמפרטורת הסביבה של 20 מעלות צלזיוס, זמן הקירור נמשך עד 24-30 שעות, ב-10 מעלות צלזיוס - עד 40 שעות.

בזמן המוות, טמפרטורת הגוף עשויה להיות גבוהה ב-2-3 מעלות צלזיוס מהרגיל עקב התפתחות מחלות זיהומיות, הרעלה, התחממות יתר או לאחר עבודה פיזית. קצב הקירור של גופה מושפע מלחות סביבתית, מהירות הרוח, אוורור חדרים, נוכחות של מגע של הגוף עם חפצים קרים (חמים) מסיביים, נוכחות ואיכות הלבוש על הגוף, חומרת השומן התת עורי. רקמות וכו'.

התקררות ניכרת של הידיים והפנים למגע נראית לאחר 1.5-2 שעות, הגוף מתחת לבגדים נשאר חם במשך 6-8 שעות.

עם תרמומטריה אינסטרומנטלית, זמן המוות נקבע בצורה מדויקת למדי. טמפרטורת הגוף יורדת ב-1 מעלות צלזיוס לשעה ב-7-9 השעות הראשונות, ולאחר מכן היא יורדת ב-1 מעלות צלזיוס ב-1.5 שעות יש למדוד את טמפרטורת הגוף פעמיים במרווח של שעה, בהתחלה ובסוף של בדיקת הגופה.

קשיחות מורטס.זהו מצב מוזר של רקמת שריר שגורם לתנועה מוגבלת במפרקים. המומחה מנסה במו ידיו לעשות תנועה כזו או אחרת בחלק כלשהו בגוף, איבר של הגופה. כאשר נתקלים בהתנגדות, המומחה קובע את חומרת קשיחות השרירים לפי כוחו וטווח התנועה המוגבל שלו במפרקים. למגע, שרירים נוקשים הופכים צפופים.

מיד לאחר המוות, כל השרירים בדרך כלל רפויים ותנועות פסיביות בכל המפרקים מתאפשרות באופן מלא. קפדנות בולטת 2-4 שעות לאחר המוות ומתפתחת מלמעלה למטה. שרירי הפנים (קשה לפתוח ולסגור את הפה, התזוזה הצידית של הלסת התחתונה מוגבלת) והידיים נעשות קהות מהר יותר, ואז שרירי הצוואר (תנועות הראש ועמוד השדרה הצווארי קשות) , ואז שרירי הגפיים וכו' הגופה נעשית קהה לחלוטין תוך 14-24 שעות בעת קביעת מידת הקשיחות, יש צורך להשוות את חומרתה בחלק הימני והשמאלי של הגוף.

ריגור מורטיס נמשך 2-3 ימים, ולאחר מכן הוא נעלם עקב הפעלת תהליך הריקבון של חלבון האקטומיוזין בשרירים. חלבון זה גורם להתכווצות השרירים. רזולוציה של קשיחות מתרחשת גם מלמעלה למטה.

ריגור מורטיס מתפתח לא רק בשרירי השלד, אלא גם באיברים פנימיים רבים (לב, מערכת העיכול, שלפוחית ​​השתן וכו') בעלי שרירים חלקים. מצבם נשפט במהלך נתיחה.

מידת ההקפדה בעת בדיקת הגופה תלויה במספר סיבות, אשר יש לקחת בחשבון בעת ​​קביעת שעת המוות. בטמפרטורות סביבה נמוכות, מתפתחת לאט קשיחות ויכולה להימשך עד 7 ימים. להיפך, בטמפרטורת החדר ומעלה, תהליך זה מואץ וקפדנות מלאה מתפתחת מהר יותר. קפדנות חמורה אם למוות קדמו פרכוסים (טטנוס, הרעלת סטריכנין וכו'). כמו כן, קפדנות מתפתחת חזק יותר אצל אנשים:

1) בעל שרירים מפותחים;

2) צעיר יותר;

3) ללא מחלות של מערכת השרירים.

התכווצות השרירים נגרמת מפירוק ATP (אדנוזין טריפוספט) בו. לאחר המוות, חלק מה-ATP נקי מחיבור לחלבוני נשא, וזה מספיק להרפיה מוחלטת של השרירים ב-2-4 השעות הראשונות בהדרגה, כל ה-ATP מנוצל ומתפתחת קשיחות. תקופת הניצול המלא של ATP היא בערך 10-12 שעות. במהלך תקופה זו, מצב השרירים יכול להשתנות בהשפעה חיצונית, למשל, אתה יכול ליישר את היד שלך ולהחדיר לתוכה חפץ. לאחר שינוי המיקום של חלק מהגוף, הקפדנות משוחזרת, אך במידה פחותה. ההבדל בדרגת הקשיחות נקבע על ידי השוואה בין חלקים שונים בגוף. ההבדל יהיה קטן יותר ככל שאחרי המוות ישתנה מיקום הגופה או חלק מגופה מוקדם יותר. לאחר 12 שעות מרגע המוות, ATP נעלם לחלוטין. אם המיקום של האיבר מופרע לאחר תקופה זו, אז הקפדנות במקום זה לא משוחזרת.

מצב הקשיחות נשפט לפי התוצאות של השפעות מכניות וחשמליות על השרירים. כאשר שריר נפגע על ידי חפץ קשיח (מקל), נוצר גידול שרירי במקום הפגיעה, אשר נקבע ויזואלית ב-6 השעות הראשונות לאחר המוות. במועד מאוחר יותר, תגובה כזו יכולה להיקבע רק על ידי מישוש. כאשר מפעילים זרם בעוצמה מסוימת על קצוות השריר, נצפה כיווץ שלו, מוערך בסקאלה תלת נקודתית: כיווץ חזק נצפה בתקופה של עד 2-2.5 שעות, בינוני - עד 2- 4 שעות, חלש – עד 4-6 שעות.

כתמי גוו.היווצרותם של כתמי גופות מבוססת על תהליך הפיזור מחדש של הדם בכלי הדם לאחר המוות. במהלך החיים, טונוס השרירים של דפנות כלי הדם והתכווצות שריר הלב של הלב תורמים לתנועת הדם בכיוון מסוים. לאחר המוות, הגורמים הרגולטוריים הללו נעלמים והדם מופץ מחדש לחלקים הבסיסיים של הגוף והאיברים. לדוגמה, אם אדם שוכב על הגב, דם זורם לאזור הגב. אם הגופה נמצאת במצב זקוף (תלוי וכו'), אז הדם זורם אל הבטן התחתונה והגפיים התחתונות.

צבע הכתמים הוא לרוב כחלחל-סגול. בהרעלת פחמן חד חמצני נוצר קרבוקסיהמוגלובין, ולכן צבע הכתם אדמדם-ורוד; במקרה של הרעלה עם רעלים מסוימים, הצבע הוא אפרפר-חום (היווצרות של מתמוגלובין).

הדם מופץ מחדש לאזורים שאינם נלחצים. עם אובדן דם חמור, כתמים נוצרים לאט ובאים לידי ביטוי חלש. עם תשניק, הדם מדלדל והכתמים בשפע, מפוזרים ובולטים בצורה חזקה.

באורגניזם חי, מרכיבי הדם עוברים דרך דופן כלי הדם רק בנימים, הכלים הקטנים ביותר. בכל שאר כלי הדם (עורקים וורידים), הדם אינו עובר דרך הקיר. רק במחלות מסוימות או לאחר המוות משתנה דופן כלי הדם ומבנהו והוא הופך לחדיר לדם ולנוזל בין-מערכתי.

כתמי גוו עוברים שלושה שלבים בהתפתחותם.

שלב I – היפוסטזיס, מתפתח לאחר 2-4 שעות אם לוחצים על המקום בשלב זה, הוא נעלם לחלוטין. במקרה זה, הדם נסחט מהכלים, שדופן עדיין בלתי חדירה, כלומר, מרכיבי הדם אינם עוברים דרכו לתוך הרקמה. אם הלחץ מופסק, הנקודה משוחזרת. שיקום מהיר של הנקודה תוך 3-10 שניות מתאים ל-2-4 שעות לאחר המוות, זמן של 20-40 שניות מתאים ל-6-12 שעות כאשר מיקום הגופה משתנה בשלב זה, הכתמים במקום הישן נעלמים, אך כתמים אחרים מופיעים במקום החדש ("נדידה נקודתית").

שלב II - דיפוזיה (קיפאון), מתפתח לאחר 14-20 שעות בשלב זה, דופן כלי הדם הופך לחדיר במידה מסוימת; נוזל בין תאי מתפזר דרך הקיר לתוך הכלים ומדלל את הפלזמה; המוליזה (הרס) של תאי דם אדומים מתרחשת. במקביל, הדם ותוצרי הפירוק שלו מתפזרים לתוך הרקמה. בלחיצה, הכתם מחוויר, אך אינו נעלם לחלוטין. התאוששות הנקודה מתרחשת באיטיות, תוך 5-30 דקות, מה שמתאים ל-18-24 שעות לאחר המוות. כאשר מיקום הגופה משתנה, הכתמים הישנים דוהים, אך חדשים מופיעים באותם מקומות שנמצאים מתחת למיקומי הכתמים הקודמים.

שלב III - אימביביציה היפוסטטית, מתפתחת לאחר 20-24 שעות או יותר. דופן כלי הדם רוויה לחלוטין בפלסמת דם ובנוזל בין-מערכתי. הדם כמערכת נוזלית נהרס לחלוטין. במקום זאת, בכלי הדם וברקמות שמסביב ישנו נוזל הנוצר מערבוב של דם הרוס ונוזל ביניים שחדר לרקמות. לכן, בלחיצה, הכתמים אינם דוהים, ושומרים על צבעם וגוונם. כאשר המיקום של הגופה משתנה, הם אינם "נודדים".

כל השינויים הנ"ל נצפים באיברים הפנימיים, ליתר דיוק, באותם חלקים מהם הממוקמים מתחת לאזורים אחרים. יש הצטברות של נוזלים בחללים של הצדר, קרום הלב והפריטונאום. הקירות של כל הכלים, במיוחד הגדולים שבהם, רוויים בנוזל.

ייבוש גופני חלקי.הייבוש מבוסס על תהליך אידוי של לחות מפני השטח של העור, הריריות ואזורים פתוחים אחרים בגוף. אצל אנשים חיים, הנוזל המתאדה מפצה על ידי הנוזל החדש שהתקבל. אין הליך פיצוי לאחר מוות. הייבוש מתחיל מיד לאחר המוות. אבל הביטויים הראשונים הבולטים לעין נצפים לאחר כמה שעות.

אם העיניים פקוחות או פקוחות למחצה, הייבוש מתבטא במהירות בצורה של עכירות של הקרנית, שמקבלת גוון אפרפר. כאשר העפעפיים נמשכים זה מזה, נראים אטימות בצורת משולש. הזמן שלוקח להופעת הכתמים הללו הוא 4-6 שעות.

לאחר מכן, גבול השפתיים מתייבש (6-8 שעות); פני השפה הופכים צפופים, מקומטים, בצבע אדום-חום (דומה מאוד לתצהיר תוך-חייתי). אם הפה מעט פתוח או הלשון בולטת מחלל הפה (תשניק מכאני), אז פני השטח שלה צפופים וחום.

אותם שינויים נצפים על איברי המין, במיוחד אם הם חשופים. אזורים דקים יותר של העור מתייבשים מהר יותר: העטרה הפין, העורלה ושק האשכים. העור במקומות אלו הופך צפוף, חום-אדום ומקומט (בדומה לטראומה תוך-וויטלי).

ייבוש מתרחש מהר יותר אם הגוף עירום; באוויר יבש. אזורי עור עם שפשופים לאחר המוות מתייבשים מהר יותר. צבעם חום-אדום (על החלקים הבסיסיים של הגופה) או "שעווה" (על החלקים שמעל הגופה). אלו הם "כתמי קלף", שהאזור המרכזי שלהם ממוקם מתחת לקצוות. שחיקות הן לכל החיים. פני השטח שלהם גם מתייבשים מהר, הצבע הוא אדום-חום, אבל הוא בולט מעט בגלל נפיחות של הרקמה. תמונה מיקרוסקופית - כלי דם מלא, נפיחות, שטפי דם, חדירת לויקוציטים.

אוטוליזה קדאברית.בגוף האדם, מספר בלוטות מייצרות הפרשות פעילות כימית. לאחר המוות, הפרשות אלה מתחילות להרוס את רקמת הבלוטות עצמן, מכיוון שמנגנוני ההגנה של האיבר עצמו נעדרים. הרס עצמי של הבלוטה מתרחש. זה נכון במיוחד עבור הלבלב והכבד. במקביל, הפרשות יוצאות מהבלוטות לאיברים אחרים (מערכת העיכול) ומשנות אותה. איברים הופכים רופפים ומשעממים. ככל שהמוות מתרחש מהר יותר, כך השפעת האנזימים על מבנה האיברים חזקה יותר. ככל שהייסורים נמשכים קצר יותר, כך יש לגוף פחות זמן לנצל אנזימים והשינויים בגוויה מתפתחים מהר יותר. ניתן לראות את כל השינויים הנגרמים על ידי אוטוליזה רק במהלך נתיחה.

תגובת אישונים.במהלך היום הראשון, האישונים שומרים על היכולת להגיב להשפעות של חומרים פרמקולוגיים מסוימים המוכנסים לחדר הקדמי של העין. מהירות תגובת האישונים יורדת עם זמן המוות הגדל. לאחר מתן פילוקרפין, התכווצות אישונים לאחר 3-5 שניות תואמת ל-3-5 שעות לאחר המוות, לאחר 6-15 שניות - 6-14 שעות, 20-30 שניות - 14-24 שעות.

תופעת הבלוגלזוב. 15-20 דקות לאחר המוות, הלחץ התוך עיני יורד בגלגלי העיניים. לכן, כאשר גלגל העין נדחס, האישון מקבל צורה אליפסה. לאנשים חיים אין את זה.

שינויים בגוויה מאוחריםלשנות באופן דרמטי את מראה הגופה. תחילתם נצפתה במהלך תקופת הביטוי של שינויים קדבריים מוקדמים. אבל כלפי חוץ הם מופיעים מאוחר יותר, חלקם בתום 3 ימים, אחרים חודשים ושנים מאוחר יותר.

בהתאם לשימור המאפיינים האישיים של אדם ולנזק לגופה, שינויים בגוויה המאוחרים מחולקים לסוגים:

1) הרסני - נרקב;

2) חומרים משמרים: שעוות שומן, חניטה, שיזוף כבול, הקפאה.

במהלך השימור המראה משתנה, אך במידה מסוימת נשמרים מאפיינים ונזקים בודדים.

נרקב.ריקבון הוא תהליך מורכב של פירוק של תרכובות אורגניות בהשפעת מיקרואורגניזמים ואנזימים שלהם. על פי תנאי החיים שלהם, מיקרואורגניזמים מחולקים לאירובים ואנאירובים (חיים עם או בלי חמצן). אירובי מייצרים הרס בצורה אינטנסיבית יותר. אנאירובים הורסים לאט רקמות, משחררים ריחות לא נעימים.

מיקרואורגניזמים מפרקים חלבון לפפטונים וחומצות אמינו. לאחר מכן נוצרות חומצות ולריות, אצטית, אוקסלית, קריאוסול, פנול, מתאן, אמוניה, חנקן, מימן, פחמן דו חמצני, מימן גופרתי, מתיל מרקפטן, אתיל מרקפטן. לאחרונים יש ריח לא נעים. כאשר נרקב, נוצרים חומרים לא יציבים - putrescine, cadaverine.

תנאים אופטימליים להירקב הם 30-40 מעלות צלזיוס. קצב הריקבון הוא הגבוה ביותר באוויר. במים התהליך איטי יותר, באדמה אפילו איטי יותר, בארונות מתים איטי מאוד. בטמפרטורות של 1 מעלות צלזיוס או פחות, 50 מעלות צלזיוס ומעלה, תהליך הריקבון מאט בחדות ואף נפסק. הריקבון מואץ אם קדם למוות ייסורים ממושכים (הרס מהיר של מחסום הרקמה של המעי הגס), זיהום מוגלתי או אלח דם.

לאחר המוות, ריקבון מתרחש מיד במעי הגס, כאשר לאדם חי יש סוגים מסוימים של חיידקים שהם אנאירובים, שפעילותם החיונית נמשכת גם לאחר מותו של האדם. מיקרואורגניזמים תורמים ליצירת גזים, במיוחד מימן גופרתי. הוא חודר דרך דופן המעי וכליו לתוך הדם. בדם, מימן גופרתי מתחבר עם המוגלובין ויוצר סולפוהמוגלובין, שצבעו ירקרק. סולפוהמוגלובין מתפשט דרך כלי הדם, חודר לרשת הוורידית של העור ולרקמות התת עוריות של הדופן הקדמית של הבטן והאזור ההיפוגסטרי שלה. כל זה מסביר את הצבע הירקרק של העור של אזורי המפשעה 36-48 שעות לאחר המוות. יתר על כן, הצבע מתעצם עקב עלייה בריכוז הסולפוהמוגלובין והיווצרות גופרית ברזל (צבע ירקרק-אפור).

הצטברות הגזים במעיים מובילה לנפיחות במעיים ובבטן כולה. לחץ זה כל כך חזק עד שנשים בהריון חוות הפלה (הנקראת "לידה שלאחר המוות") והיפוך רחם. הגז חודר לרקמה התת עורית של הגוף כולו וגורם לנפיחות של הפנים, השפתיים, בלוטות החלב, הצוואר ושק האשכים. הלשון בולטת מהפה. גזים לוחצים על הבטן, מה שמוביל להקאות שלאחר המוות.

סולפוהמוגלובין וגופרית ברזל, המתפשטים בכלי הדם, צובעים אותם, המצוינת בצורה של "רשת ורידים רקובה" בצבע ירוק מלוכלך לאחר 3-5 ימים. לאחר 8-12 ימים, לעור של הגופה כולה יש צבע ירוק מלוכלך. האפידרמיס מתקלף, נוצרות שלפוחיות עם תוכן דמי. השיער משנה צבע לאחר 3 שנים. פגיעה בעצמות, סימני ירי על העור ותבניתו ועקבות של קרדיווסקלרוזיס נמשכים זמן רב יחסית.

שעווה שמנה.מילים נרדפות: ספינינג, ספינינג של שומנים. תנאי היווצרות: סביבה לחה ללא גישה לאוויר. תופעה זו מתבטאת היטב אצל אנשים עם שומן תת עורי משמעותי.

מים חודרים לעור (תופעת maceration), ואז חודרים למעיים ושוטפים ממנו מיקרואורגניזמים. הריקבון נחלש בחדות ואף נפסק. שומן בהשפעת מים מתפרק לגליצרול וחומצות שומן: אולאית, פלמיטית, סטארית וכו'. חומצות אלו מתחברות עם מתכות אלקליות ואדמה אלקליין, הנמצאות בשפע ברקמות הגוף ובמי המאגרים. נוצרת שעווה שומנית, בעלת עקביות ג'לטינית בצבע אפור מלוכלך (תרכובות של אשלגן ונתרן), או חומר צפוף בצבע אפור-לבן (תרכובות של סידן ומגנזיום). תהליך זה משפיע על הרקמה התת עורית, הצטברות שומן בחלל החזה והבטן, במוח ובכבד. עם זאת, נשמרים תכונות בודדות, צורת האיברים ועקבות של נזק לרקמות ואיברים.

הסימנים הראשונים של ספוניפיקציה של רקמת גופה נצפים מ 25 ימים עד 3 חודשים. סיבון מלא מתרחש לא לפני 6-12 חודשים על גופות של מבוגרים, ומהר יותר על גופות של ילדים.

חניטה.חניטה טבעית מתרחשת בטמפרטורות סביבה שונות (בדרך כלל גבוהות), חוסר לחות, גישה ותנועה של אוויר יבש ושחרור מהיר של נוזל מהגופה. בימים הראשונים לאחר המוות מתרחשים תהליכי ריקבון באופן אינטנסיבי בגופה. איברים פרנכימליים (ריאות, כבד, כליות ואיברים אחרים) הופכים לגוש נוזלי שזורם החוצה דרך הרקמה המפורקת. ירידה בכמות הנוזל יוצרת תנאים לא נוחים לחיים של מיקרואורגניזמים ריקביים, וכתוצאה מכך נפסקת ריקבון בהדרגה והגופה מתחילה להתייבש במהירות. הייבוש מתחיל, ככלל, באזורים נטולי אפידרמיס, באזורים מרוחים בעור, בעיניים פקוחות - באזור הקרנית והלחמית, בשפתיים, בקצות האצבעות וכו'. ייבוש מלא של הגופה הוא נצפה לרוב בחדר יבש, רופף, מאוורר היטב ושאיבה לחות אדמה, בחדרים עם אוורור מספק.

גופות של אנשים רזים וכחושים נחנטות בקלות. בממוצע, חניטה של ​​גופה מתרחשת תוך 6-12 חודשים, במקרים מסוימים, ניתן לחנוט את גופתו של מבוגר תוך 2-3 חודשים. המסה של המומיה היא 1/10 ממסת הגוף המקורית. צבע העור הוא קלף, חום צהבהב או חום כהה. האיברים הפנימיים מתייבשים ומקבלים צורה שטוחה. הרקמות הופכות צפופות. במהלך החניטה, המראה של האדם נשמר בדרגות שונות. אתה יכול לקבוע מין, גיל, תכונות אנטומיות. נשארו עקבות של ירייה, פצעים חריפים וחריץ חנק.

שיזוף כבול.הספגה ושיזוף של רקמות ואיברים בחומצות הומיות, שהן תוצר של ריקבון של צמחים מתים, מתרחשת בביצות כבול. העור הופך לחום כהה ודחוס. איברים פנימיים מופחתים. מלחים מינרליים נשטפים מהעצמות, ולכן צורת העצמות משתנה. עצמות נראות כמו סחוס. כל הנזק נשמר. במצב זה, גופות יכולות להישמר במשך זמן רב מאוד, לפעמים במשך מאות שנים.

| |

אורגניזם חי אינו מת בו-זמנית עם הפסקת הנשימה והפסקת פעילות הלב, לכן, גם לאחר הפסקתן, הגוף ממשיך לחיות זמן מה. זמן זה נקבע על פי יכולתו של המוח לשרוד ללא החמצן המסופק לו הוא נמשך 4-6 דקות, בממוצע 5 דקות.

תקופה זו, שבה כל התהליכים החיוניים שנכחדו של הגוף עדיין הפיכים, נקראת מוות קליני. מוות קליני יכול להיגרם מדימום כבד, טראומה חשמלית, טביעה, דום לב רפלקס, הרעלה חריפה וכו'.

מוות קליני

סימני מוות קליני:

• 1) היעדר דופק בעורק הצוואר או הירך;
• 2) חוסר נשימה;
• 3) אובדן הכרה;
• 4) אישונים רחבים וחוסר התגובה שלהם לאור.

לכן, קודם כל, יש צורך לקבוע נוכחות של זרימת דם ונשימה אצל המטופל או הקורבן.

קביעת סימני מוות קליני:

1. היעדר דופק בעורק הצוואר הוא הסימן העיקרי להפסקת מחזור הדם;

2. ניתן לבדוק חוסר נשימה על ידי תנועות גלויות של בית החזה בזמן שאיפה ונשיפה, או על ידי הנחת האוזן אל בית החזה, שמיעת קול הנשימה, הרגשה (תנועת האוויר בזמן הנשיפה מורגשת על ידי הלחי), וכן גם על ידי הבאת מראה, פיסת זכוכית או זכוכית שעון, או צמר גפן אל השפתיים או החוט שלך, החזקת אותם בפינצטה. אבל דווקא על קביעת מאפיין זה אין לבזבז זמן, שכן השיטות אינן מושלמות ואינן אמינות, והכי חשוב, הן דורשות הרבה זמן יקר לקביעתן;

3. סימנים לאובדן הכרה הם חוסר תגובה למתרחש, לגירויים של קול וכאב;

4. העפעף העליון של הנפגע מורם וגודל האישון נקבע חזותית, העפעף יורד ומיד עולה שוב. אם האישון נשאר רחב ואינו מצטמצם לאחר הרמת העפעף שוב, אז אפשר להניח שאין תגובה לאור.

אם נקבע אחד משני הסימנים הראשונים מארבעת הסימנים למוות קליני, עליך להתחיל מיד בהחייאה. מכיוון שרק החייאה בזמן (בתוך 3-4 דקות לאחר דום לב) יכולה להחזיר את הקורבן לחיים. החייאה אינה מתבצעת רק במקרה של מוות ביולוגי (בלתי הפיך), כאשר מתרחשים שינויים בלתי הפיכים ברקמות המוח ובאיברים רבים.

מוות ביולוגי

סימני מוות ביולוגי:

• 1) ייבוש של הקרנית;
• 2) תופעת "אישון החתול";
• 3) ירידה בטמפרטורה;.
• 4) כתמי גופות;
• 5) קשיחות

קביעת סימני מוות ביולוגי:

1. סימני התייבשות של הקרנית הם איבוד הקשתית בצבעה המקורי, נראה שהעין מכוסה בסרט לבנבן - "ברק הרינג", והאישון הופך לעכור.

2. האגודל והאצבע לוחצים את גלגל העין, אם האדם מת, האישון שלו ישנה צורה ויהפוך לחרך צר - "אישון של חתול". זה לא יכול להיעשות באדם חי. אם מופיעים 2 הסימנים הללו, זה אומר שהאדם מת לפני שעה לפחות.

3. טמפרטורת הגוף יורדת בהדרגה, בכמעלה אחת צלזיוס כל שעה לאחר המוות. לכן, בהתבסס על סימנים אלה, ניתן לאשר מוות רק לאחר 2-4 שעות או מאוחר יותר.

4. כתמי גויה סגולים מופיעים על החלקים הבסיסיים של הגופה. אם הוא שוכב על הגב, אז הם מזוהים על הראש מאחורי האוזניים, על החלק האחורי של הכתפיים והירכיים, על הגב והישבן.

5. Rigor mortis הוא התכווצות לאחר המוות של שרירי השלד "מלמעלה למטה", כלומר פנים - צוואר - גפיים עליונות - פלג גוף עליון - גפיים תחתונות.

התפתחות מלאה של הסימנים מתרחשת תוך 24 שעות לאחר המוות.

מותו של אדם הוא הפסקה מוחלטת של תהליכים ביולוגיים ופיזיולוגיים בגופו. החשש לטעות בזיהויו אילץ רופאים וחוקרים לפתח שיטות מדויקות לאבחון ולזיהוי הסימנים העיקריים המעידים על תחילת המוות של גוף האדם.

ברפואה המודרנית מבדילים בין מוות קליני וביולוגי (סופי). מוות מוחי נחשב בנפרד.

נדבר על איך נראים הסימנים העיקריים של מוות קליני, כמו גם איך מוות ביולוגי מתבטא, במאמר זה.

מהו מוות קליני של אדם

זהו תהליך הפיך, כלומר עצירת פעימות הלב והנשימה. כלומר, החיים באדם עדיין לא מתו, ולכן, שיקום תהליכים חיוניים בעזרת פעולות החייאה אפשרי.

בהמשך המאמר יידונו בפירוט רב יותר את הסימנים ההשוואתיים של מוות ביולוגי וקליני. אגב, המצב האנושי בין שני סוגי המוות הללו של הגוף נקרא טרמינלי. ומוות קליני עשוי בהחלט לעבור לשלב הבא, הבלתי הפיך - ביולוגי, שסימן שאין עוררין עליו הוא קשיחות הגוף והופעה שלאחר מכן של כתמי גוויה עליו.

מהם הסימנים למוות קליני: שלב טרום אגונל

מוות קליני עשוי שלא להתרחש באופן מיידי, אך עשוי לעבור מספר שלבים, המאופיינים כקדם אגונלי ואגונלי.

הראשון שבהם מתבטא בעיכוב התודעה בזמן שמירתה, וכן בתפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית, המתבטא בקהות חושים או תרדמת. הלחץ, ככלל, נמוך (מקסימום 60 מ"מ כספית), והדופק מהיר, חלש, מופיע קוצר נשימה וקצב הנשימה מופרע. מצב זה יכול להימשך מספר דקות או מספר ימים.

הסימנים המוקדמים של מוות קליני המפורטים לעיל תורמים להופעת רעב חמצן ברקמות ולהתפתחות של מה שנקרא חמצת רקמות (עקב ירידה ב-pH). אגב, במצב preagonal הסוג העיקרי של חילוף החומרים הוא חמצוני.

ביטוי של ייסורים

תחילת ייסורים מסומנת בסדרה קצרה של נשימות, ולפעמים בנשימה אחת. בשל העובדה שלאדם גוסס יש עירור סימולטני של השרירים המבצעים הן שאיפה והן נשיפה, אוורור הריאות נעצר כמעט לחלוטין. החלקים הגבוהים יותר של מערכת העצבים המרכזית כבויים, ותפקיד הרגולטור של תפקודים חיוניים, כפי שהוכח על ידי חוקרים, עובר ברגע זה לחוט השדרה ולמדולה אולונגטה. תקנה זו נועדה לגייס את האפשרויות האחרונות לשימור חיי גוף האדם.

אגב, במהלך ייסורים גופו של אדם מאבד את המשקל הידוע לשמצה של 60-80 גרם, המיוחסים לעזיבה של הנשמה. נכון, מדענים מוכיחים שלמעשה ירידה במשקל מתרחשת עקב בעירה מלאה של ATP בתאים (אנזימים המספקים אנרגיה לתאי אורגניזם חי).

השלב האגונלי מלווה בדרך כלל בחוסר הכרה. אישוניו של אדם מתרחבים ואינם מגיבים לאור. לא ניתן לקבוע את לחץ הדם הדופק כמעט אינו מורגש. במקרה זה, קולות הלב עמומים, והנשימה נדירה ורדודה. סימנים אלו למוות קליני, שמתקרב, יכולים להימשך מספר דקות או מספר שעות.

כיצד מתבטא מצב המוות הקליני?

כאשר מתרחש מוות קליני, הנשימה, הדופק, זרימת הדם והרפלקסים נעלמים, ומטבוליזם תאי ממשיך בצורה אנאירובית. אבל זה לא נמשך זמן רב, כי כמות האנרגיה במוחו של האדם הגוסס מתרוקנת, ורקמת העצבים שלו מתה.

אגב, הרפואה המודרנית קבעה כי לאחר הפסקת מחזור הדם, מוות של איברים שונים בגוף האדם אינו מתרחש בו זמנית. אז, המוח מת קודם, כי הוא רגיש ביותר לחוסר חמצן. לאחר 5-6 דקות מתרחשים שינויים בלתי הפיכים בתאי המוח.

סימני מוות קליני הם: עור חיוור (הם מתקררים למגע), היעדר נשימה, דופק ורפלקס הקרנית. במקרה זה יש לבצע פעולות החייאה דחופה.

שלושה סימנים עיקריים למוות קליני

הסימנים העיקריים למוות קליני ברפואה כוללים תרדמת, דום נשימה ואסיסטולה. נסתכל על כל אחד מהם ביתר פירוט.

תרדמת היא מצב חמור המתבטא באובדן הכרה ואובדן תפקודי מערכת העצבים המרכזית. ככלל, תחילתו מאובחנת אם האישונים של המטופל אינם מגיבים לאור.

דום נשימה - הפסקת נשימה. היא מתבטאת בחוסר תנועה של בית החזה, המעיד על הפסקת פעילות הנשימה.

אסיסטולה היא הסימן העיקרי למוות קליני, המתבטא בדום לב יחד עם היעדר פעילות ביו-חשמלית.

מהו מוות פתאומי

מקום מיוחד ברפואה ניתן למושג מוות פתאומי. זה מוגדר כלא אלים ומתרחש באופן בלתי צפוי תוך 6 שעות לאחר הופעת התסמינים החריפים הראשונים.

סוג זה של מוות כולל מקרים של הפסקת תפקוד הלב המתרחשים ללא סיבה נראית לעין, אשר נגרמים מהתרחשות של פרפור חדרים (התכווצות מפוזרת ולא מתואמת של קבוצות מסוימות של סיבי שריר) או (לעתים קרובות יותר) היחלשות חריפה של התכווצויות הלב.

סימני מוות קליני פתאומי מתבטאים באובדן הכרה, עור חיוור, הפסקת נשימה ופעימות בעורק הצוואר (אגב, ניתן לקבוע זאת על ידי הנחת ארבע אצבעות על צוואר המטופל בין תפוח אדם לשריר הסטרנוקלידומאסטואיד). . לפעמים מצב זה מלווה בעוויתות טוניקות קצרות טווח.

ברפואה, ישנן מספר סיבות נוספות שעלולות לגרום למוות פתאומי. אלה כוללים פציעות חשמליות, ברק, חנק עקב כניסת גוף זר לקנה הנשימה וכן טביעה והקפאה.

ככלל, בכל המקרים הללו, חייו של אדם תלויים ישירות ביעילות ובנכונות של אמצעי החייאה.

כיצד מתבצע עיסוי לב?

אם המטופל מראה סימנים ראשונים של מוות קליני, הוא מונח על גבו על משטח קשה (רצפה, שולחן, ספסל וכו'), החגורות מנותקות, לבוש מגביל מוסר ומתחילות לחיצות בחזה.

רצף פעולות ההחייאה נראה כך:

• נותן הסיוע תופס מקום משמאל לקורבן;
• מניח ידיים אחת על גבי השנייה בשליש התחתון של עצם החזה;
• דחיפות (15 פעמים) בקצב של 60 פעמים בדקה, תוך שימוש במשקל הגוף שלך כדי להשיג כיפוף של החזה של כ-6 ס"מ;
• ואז תופס את הסנטר וצובט את אפו של הגוסס, זורק את ראשו לאחור, נושף כמה שיותר לתוך פיו;
• הנשמה מלאכותית נעשית לאחר 15 דחיפות עיסוי בצורה של שתי נשיפות לתוך הפה או האף של האדם הגוסס למשך 2 שניות כל אחת (עליך לוודא שהחזה של הקורבן עולה).

עיסוי עקיף עוזר לדחוס את שריר הלב בין החזה לעמוד השדרה. כך, הדם נדחק לתוך כלי דם גדולים, ובמהלך ההפסקה בין פעימות הלב מתמלא שוב בדם. בדרך זו, מתחדשת פעילות הלב, אשר לאחר זמן מה יכולה להפוך לעצמאית. ניתן לבדוק את המצב לאחר 5 דקות: אם סימני המוות הקליני של הנפגע נעלמים ומופיע דופק, העור הופך ורוד והאישונים מתכווצים, אז העיסוי היה יעיל.

איך אורגניזם מת?

לרקמות ואיברים אנושיים שונים יש עמידות שונה לרעב חמצן, כפי שהוזכר לעיל, ומותם לאחר עצירת הלב מתרחש בפרקי זמן שונים.

כידוע, תחילה מתה קליפת המוח, לאחר מכן המרכזים התת-קורטיקליים ולבסוף חוט השדרה. ארבע שעות לאחר שהלב מפסיק לעבוד, מח העצם מת, ויום לאחר מכן מתחיל הרס העור, הגידים והשרירים האנושיים.

כיצד מתבטא מוות מוחי?

מן האמור לעיל, ברור כי קביעה מדויקת של סימני המוות הקליני של אדם חשובה מאוד, מכיוון שמרגע שהלב נעצר ועד תחילת המוות המוחי, המוביל לתוצאות בלתי הפיכות, יש רק 5 דקות.

מוות מוחי הוא הפסקה בלתי הפיכה של כל תפקידיו. וסימן האבחון העיקרי שלו הוא היעדר תגובות כלשהן לגירוי, מה שמעיד על הפסקת תפקוד ההמיספרות, כמו גם מה שנקרא שתיקת EEG אפילו בנוכחות גירוי מלאכותי.

רופאים רואים גם בהיעדר מחזור דם תוך גולגולתי סימן מספיק למוות מוחי. וככלל, משמעות הדבר היא תחילתו של מוות ביולוגי של אדם.

איך נראה מוות ביולוגי?

כדי להקל על הניווט במצב, עליך להבחין בין סימני מוות ביולוגי וקליני.

ביולוגי או, במילים אחרות, המוות הסופי של הגוף הוא השלב האחרון של המוות, המאופיין בשינויים בלתי הפיכים המתפתחים בכל האיברים והרקמות. במקרה זה, לא ניתן לשחזר את הפונקציות של מערכות הגוף הראשיות.

הסימנים הראשונים למוות ביולוגי כוללים את הדברים הבאים:

• כאשר לוחצים על העין אין תגובה לגירוי זה;
• הקרנית הופכת עכורה, נוצרים עליה משולשים מתייבשים (מה שנקרא כתמי לארץ');
• אם גלגל העין נלחץ בעדינות מהצדדים, האישון הופך לחרך אנכי (מה שנקרא סימפטום "עין החתול").

אגב, גם הסימנים המפורטים לעיל מצביעים על כך שהמוות אירע לפני שעה לפחות.

מה קורה בזמן מוות ביולוגי

קשה לבלבל את הסימנים העיקריים של מוות קליני עם סימנים מאוחרים של מוות ביולוגי. האחרונים מופיעים:

• חלוקה מחדש של דם בגופו של הנפטר;
• כתמי גויה סגולים, הממוקמים במקומות נמוכים יותר בגוף;
• קשיחות מורטס;
• ולבסוף, פירוק גופות.

הפסקת זרימת הדם גורמת לפיזור מחדש של הדם: הוא נאסף בוורידים, בעוד שהעורקים ריקים כמעט. תהליך הנתיחה שלאחר המוות של קרישת הדם מתרחש בוורידים, ובמוות מהיר יש מעט קרישים, ובמוות איטי יש הרבה.

ריגור מורטיס מתחיל בדרך כלל בשרירי הפנים ובידיים של אדם. וזמן הופעתו ומשך התהליך תלויים מאוד בסיבת המוות, כמו גם בטמפרטורה והלחות במקום של האדם הגוסס. בדרך כלל, התפתחותם של סימנים אלו מתרחשת תוך 24 שעות לאחר המוות, ולאחר 2-3 ימים לאחר המוות הם נעלמים באותו רצף.

כמה מילים לסיכום

כדי למנוע הופעת מוות ביולוגי, חשוב לא לבזבז זמן ולהעניק את הסיוע הדרוש לאדם הגוסס.

יש לקחת בחשבון כי משך המוות הקליני תלוי ישירות במה שגרם לו, באיזה גיל האדם, כמו גם בתנאים חיצוניים.

ישנם מקרים בהם ניתן היה להבחין בסימני מוות קליני למשך חצי שעה אם התרחש, למשל, עקב טביעה במים קרים. תהליכים מטבוליים בכל הגוף ובמוח במצב כזה מאטים מאוד. ועם היפותרמיה מלאכותית, משך המוות הקליני גדל לשעתיים.

אובדן דם חמור, להיפך, מעורר התפתחות מהירה של תהליכים פתולוגיים ברקמות העצבים עוד לפני דום לב, ושיקום החיים במקרים אלה בלתי אפשרי.

על פי הנחיות משרד הבריאות הרוסי (2003), אמצעי החייאה מופסקים רק כאשר נקבע מוות מוחי של אדם או אם טיפול רפואי שניתן תוך 30 דקות אינו יעיל.