එන්නත් සහ සෙරුමය ගබඩා කිරීම සහ පරිපාලනය සඳහා නීති. ජීව විද්යාත්මක සූදානම, ඒවායේ වර්ගීකරණය, ප්රවාහන නීති, ගබඩා කිරීම සහ භාවිතය සඳහා යෝග්යතාවය තක්සේරු කිරීම. භාවිතයට ගත නොහැකි එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් විනාශ කිරීම සඳහා පොදු ක්රියා පටිපාටිය
සීතල දාමයේ ප්රධාන සංරචක වන්නේ:
ශීතකරණ උපකරණ සඳහා විශේෂ පුහුණුව ලත් පිරිස්, නිසි ගබඩා කිරීමඑන්නත් සහ පහළ මට්ටමේ සංවිධානවලට ඒවා සැපයීම;
ප්‍රශස්ත උෂ්ණත්ව තත්ත්ව යටතේ එන්නත් ගබඩා කිරීම සහ ප්රවාහනය කිරීම සහතික කරන ශීතකරණ උපකරණ;
අනුකූලතා අධීක්ෂණ පද්ධතිය උෂ්ණත්ව පාලන තන්ත්රය“සීතල දාමයේ” සෑම අදියරකදීම, සිව්වන (අවසාන) මට්ටම දිස්ත්‍රික් රෝහල්, බාහිර රෝගී සායන, ළමා හා වැඩිහිටි සායන, මාතෘ රෝහල් සහ ප්‍රථමාධාර මධ්‍යස්ථාන වේ.
සීතල දාම පද්ධතිය මට්ටම් 4 කින් සමන්විත වේ:
1 වන මට්ටමට MIBP නිෂ්පාදන සංවිධානවල සිට රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සංඝටක ආයතනවල ඖෂධ ගබඩා වෙත ඖෂධ ප්රවර්ධනය කිරීමේ මාර්ගය ඇතුළත් වේ;
2 වන මට්ටමට රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සංඝටක ආයතනවල ෆාමසි ගබඩාවල සිට නගර සහ කලාපීය (නාගරික සහ ග්‍රාමීය) ෆාමසි ගබඩාවලට මෙන්ම සෞඛ්‍ය සේවා සංවිධානවල ගබඩාවලට ප්රවාහනය ඇතුළත් වේ;
3 වන මට්ටමට නගර සහ ප්‍රාදේශීය (නාගරික සහ ග්‍රාමීය) ෆාමසි ගබඩාවල සිට සෞඛ්‍ය සේවා පහසුකම් වෙත ඖෂධ ප්රවාහනය ඇතුළත් වේ (දේශීය රෝහල්, බාහිර රෝගී සායන, සායන, මාතෘ රෝහල්, ප්‍රථමාධාර මධ්‍යස්ථාන ආදිය);
4 වන මට්ටම සෞඛ්‍ය සේවා පහසුකම් මගින් සංවිධානය කර ඇත (දේශීය රෝහල්, බාහිර රෝගී සායන, සායන, මාතෘ රෝහල්, FAPs, ආදිය).
මේ අනුව, එන්නත් කිරීමේ කාමරය තුළ, "සීතල දාමයේ" 4 වන මට්ටමේ අවශ්යතාවයන් අනුව MIBP ගබඩා කිරීම සහ භාවිතය සඳහා උෂ්ණත්ව තත්ත්වයන්ට අනුකූල වීම සඳහා පියවර සංවිධානය කළ යුතුය.
"සීතල දාමයේ" සියලුම මට්ටම්වලදී, රිසිට්පත් ලියාපදිංචි කිරීම සහ එන්නත් තවදුරටත් නැව්ගත කිරීම දැඩි ලෙස සිදු කළ යුතු අතර, ඒවායේ ප්රමාණය, කණ්ඩායම් අංක, නිකුත් කිරීමේ ආකෘති, කල් ඉකුත්වන දිනය, ලැබුණු දිනය, සම්පූර්ණ නම. වගකිවයුතු සේවකයා. නිතිපතා (අවම වශයෙන් දිනකට 2 වතාවක්) ගබඩා උෂ්ණත්වය විශේෂ සඟරාවක සටහන් කර ඇත (උෂ්ණත්වමාන ශීතකරණයේ ඉහළ සහ මැද රාක්කවල පිහිටා ඇත) සහ උෂ්ණත්ව දර්ශක කියවීම්.
මෙම කාර්යයඔහුගේ නිල රාජකාරි පිළිබඳ පැහැදිලි නිර්වචනයක් සහිතව නියෝගයක් මගින් පත් කරන ලද සේවකයෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ. එන්නත් ගබඩා කරන සෑම පහසුකමකටම සැලැස්මක් තිබිය යුතුය. හදිසි පියවරසීතල දාමයේ ගැටළු ඇති විට, ඔහුගේ අධීක්ෂක විසින් අනුමත කරන ලදී.
එක් එක් MIBP ප්රවාහනය සහ ගබඩා කිරීමේ ක්රමය තීරණය කිරීමේදී, මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් ඔබට මඟ පෙන්විය යුතුය.
ශීතකරණය තුළ, එන්නත් එක් එක් පැකේජයට සිසිල් වාතය සඳහා ප්රවේශය ඇති ආකාරයෙන් තැබිය යුතු අතර කෙටි ආයු කාලයක් සහිත නිෂ්පාදිතය මුලින්ම භාවිතා කරනු ලැබේ. එන්නත්, ටොක්සොයිඩ්, immunoglobulins සහ heterologous sera 2-8 0C උෂ්ණත්වයකදී ගබඩා කළ යුතුය. සජීවී එන්නත් ශීත කළ ගබඩා කර ඇත්නම්, එවිට -20 0C උෂ්ණත්වයකදී පමණි; ප්‍රවාහනයේදී තාවකාලික (පැය 48 කට නොවැඩි) උෂ්ණත්වය 2-8 0C දක්වා වැඩි කිරීමට ඉඩ දෙනු ලැබේ. ගබඩා කර ඇති එන්නත් වල ආයු කාලය උප-ශුන්‍ය උෂ්ණත්වය, 2-8 0C උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කර ඇති ඒවාට සමාන වේ. ව්යතිරේකය OPV වේ, -20± 1 0C උෂ්ණත්වයකදී එහි ආයු කාලය වසර 2 ක් වන අතර උෂ්ණත්වයකදී
ප්රවාහනය සහ ගබඩා කිරීමේදී adsorbed ඖෂධ (හෙපටයිටිස් B, pertussis-diphtheria-tetanus එන්නත, diphtheria-tetanus toxoid ආදියට එරෙහිව එන්නත්) කැටි කිරීම අවසර නැත.
ස්ථාවරත්වය වැඩි කිරීම සඳහා, සජීවී වෛරස් එන්නත් තාප ස්ථායීකාරකයක් සමඟ නිපදවනු ලැබේ, නමුත් මෙය ගබඩා කොන්දේසි උල්ලංඝනය කළ හැකි බව ඉන් අදහස් නොවේ.
එන්නත් තනුක ශීතකරණය තුළ ගබඩා කිරීම ද සුදුසු ය (නමුත් නැත අධිශීතකරණය! එය කැටි කිරීමට අවසර නැත) එවිට එන්නත විසුරුවා හරින විට, එය අවසාන උෂ්ණත්වයේ වැඩි වීමක් ඇති නොකරයි. ශීත කළ මැදිරිය තුළ ශීත කළ අයිස් පැකට් සැපයීම අවශ්ය වේ. ප්රාථමික සත්කාර ආයතනවල එන්නත් ගබඩා කිරීමේ කාලය (සීතල දාමයේ 4 වන මට්ටමේ) මාස 1 නොඉක්මවිය යුතුය. තත්පර 30 කින් පවා ශීතකරණයේ උෂ්ණත්වය 8 0C කින් ඉහළ යන අතර, එය එහි මුල් අගයට අඩු කිරීමට පැය භාගයක් පමණ ගත වන බැවින්, ඔබ හැකිතාක් ශීතකරණයේ දොර විවෘත කිරීම සීමා කළ යුතුය. එකම හේතුව නිසා, ශීතකරණයේ දොරේ MIBP ගබඩා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. සෑම ඖෂධයක්ම පැහැදිලි සලකුණු සහිත වෙනම පෙට්ටියක තිබිය යුතුය.
බහු මාත්‍රා කුප්පි වලින් ලැබෙන එන්නත එහි භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුකූලව වැඩ කරන දිනය තුළ භාවිතා කළ හැකිය. පහත සඳහන් කොන්දේසි:
එන්නතෙහි සෑම මාත්‍රාවක්ම අසප්ටික් නීතිවලට අනුකූලව කුප්පියෙන් ගනු ලැබේ;
එන්නත් සුදුසු උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කර ඇත (+2 0C සිට +8 0C දක්වා);
නැවත සකස් කරන ලද එන්නත් වහාම භාවිතා කරන අතර ගබඩා කළ නොහැක.
විවෘත බෝතල්වැඩ කරන දිනය අවසානයේ එන්නත අඩංගු වන අතර ස්ථාපිත අවශ්යතා අනුව විනාශ කරනු ලැබේ.
ජීව විද්යාත්මක ඖෂධ- වැළැක්වීමේ, රෝග විනිශ්චය සහ භාවිතා කරන ජීව විද්යාත්මක සම්භවයක් ඇති නිෂ්පාදන ඖෂධීය අරමුණු. කර්මාන්තය උත්තේජනය කරන ජීව විද්යාත්මක නිෂ්පාදන ද නිෂ්පාදනය කරයි: ප්රතිශක්තිකරණ, ප්‍රතිජීවක පෝෂණය, හෝමෝන, විටමින්.
Immunoprophylaxis. මේවාට එන්නත් සහ සෙරුම් ග්ලෝබියුලින් ඇතුළත් වේ. ප්රධාන දර්ශක හොඳ තත්ත්වයේසියලුම නිවාරණ ඖෂධ වලින් - වඳභාවය හෝ සංශුද්ධතාවය (දූෂක නොමැති වීම), හානිකර නොවන බව, පිළිගත හැකි ප්‍රතික්‍රියාකාරක මට්ටම, ප්රතිදේහජනක ක්‍රියාකාරකම් සහ ප්රතිශක්තිකරණ, epizootic කාර්යක්ෂමතාව.
එන්නත් නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා කරන ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වික්රියා වර්ගීකරණය, ක්ලෝන කිරීම සහ ලාක්ෂණික රූප විද්යාත්මක, ජෛව රසායනික සහ ප්රතිදේහජනක ලක්ෂණ සහිත ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සමජාතීය ජනගහනයක් නියෝජනය කළ යුතුය.
සජීවී එන්නත් වල ජානමය වශයෙන් නිර්ණය කරන ලද අඩු වී ඇති වයිරසය සමඟ ඉහළ ප්රතිශක්තිකරණ ශක්තියක් රඳවාගෙන ඇති දුර්වල වූ වික්රියාවක ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සංස්කෘතියක් අඩංගු වේ. බලපෑම යටතේ ව්යාධිජනක ගුණාංගවල සෘජු වෙනස් කිරීමේ ක්රමය මගින් ලබා ගනී බාහිර පරිසරය(එරෙහිව එන්නත් ඇන්ත්රැක්ස්, ක්ෂය රෝගය, බෲසෙලෝසිස්) හෝ ප්රතිශක්තිකරණ සතුන්ගේ ශරීරය හරහා ගමන් කිරීම (ජලභීතිකාව, සූකර එරිසිපෙලාස් වලට එරෙහිව එන්නත්). සජීවී එන්නත් පශු වෛද්ය පුහුණුව සඳහා වඩාත්ම පොරොන්දු වේ, මන්ද ඒවායේ භාවිතයෙන් පසු ප්‍රතිශක්තිය සාමාන්යයෙන් කලින් පිහිටුවා ඇති අතර වැඩි තීව්‍රතාවයකින් සහ කාලසීමාවකින් සංලක්ෂිත වේ.
අක්රිය එන්නත් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සංස්කෘතියක් අඩංගු වේ නිශ්චිත වර්ගය, භෞතික රසායනික සාධකවල (අධික උෂ්ණත්වය, පාරජම්බුල කිරණ, ෆීනෝල්, ෆෝමල්ඩිහයිඩ්) ක්‍රියාවෙන් උදාසීන කර ඇති අතර ප්‍රජනනය කිරීමේ හැකියාව නැති වී ඇත (ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සෛලය දැඩි ලෙස විනාශ නොකර, රෝග කාරකයේ ප්රතිශක්තිකරණ ගුණාංග පවත්වා ගනිමින්). අක්රිය කළ එන්නත් සජීවී ඒවාට වඩා ප්රතිශක්තිකරණ ගුණයෙන් අඩු බැවින් ඒවා පරිපාලනය කෙරේ. විශාල මාත්රාසහ නැවත නැවතත්. ප්රතිශක්තිකරණ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා අක්රිය එන්නත්, ප්රතිදේහජනක මත ක්රියාකාරී යාන්ත්රණය අනුව, sorbent සහ emulsifying ලෙස බෙදී ඇති තැන්පත් ද්රව්ය (සහායක) භාවිතා කරන්න.
ටොක්සොයිඩ් යනු එන්නත් වර්ගයකි ක්රියාකාරී වැළැක්වීමසතුන්ගේ විෂ සහිත ආසාදන. එය 0.3 ... 0.4% formaldehyde සමඟ බැක්ටීරියා exotoxins උදාසීන කිරීම සහ 38 ... 40 ° C දී සති තුනක් සිට හතර දක්වා තබා ගැනීමෙන් ලබා ගනී Toxoids, රෝග කාරකයේ exotoxins උදාසීන කරන අතර, antitoxins සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි. Polyvalent toxoid බැටළු ක්ලෝස්ට්‍රිඩියෝසිස් වලට එරෙහිව බහුලව භාවිතා වේ - බෝවන enterotoxemia, bradzot, necrotic hepatitis, malignant edemaබැටළු පැටවුන් සහ අතීසාරය.
නව පරම්පරාවේ එන්නත් - උප ඒකකය, ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද - ජෛව තාක්‍ෂණ ක්රම භාවිතයෙන් නිර්මාණය කර ඇත.
නිෂ්පාදන තාක්ෂණයට අනුව, වෛරස් එන්නත් පටක සංස්කෘතිය (ලැපින්) සහ කළල ලෙස බෙදා ඇත - විවිධ සත්ව පටක වලින් සාදන ලද අතර, එහි ශරීරය රෝග කාරකය සඳහා අභිජනන භූමියක් ලෙස භාවිතා කරන ලදී.
භාවිතා කරන අක්රියකාරකය මත පදනම්ව, සියලුම එන්නත් ෆීනෝල්, ෆෝමෝල්, මධ්යසාර, රත් කරන ලද; එකතු කරන ලද සහායක සිට - ඇලූම් (පොටෑසියම් ඇලූම් මත අවශෝෂණය), ඇලුමිනියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් සහ තෙල්.
ප්රතිදේහජනක සංඛ්යාව මත පදනම්ව, එන්නත් මොනොවේලන්ට් වලට බෙදා ඇත - දී ඇති රෝගයක රෝග කාරකයේ එක් වික්රියාවක (සෙරෝටයිප්, බයෝටයිප්) එක් ප්රතිදේහජනක අඩංගු වේ; polyvalent - දී ඇති රෝගයක් ඇති රෝග කාරකයේ විවිධ serotypes (biotypes, වික්රියා) ප්රතිදේහජනක අඩංගු; ආශ්රිත - රෝග කිහිපයක ව්යාධිජනක ප්රතිදේහ අඩංගු;
ඔටෝජෙනස් - රෝගී සතෙකුගෙන් හුදකලා වූ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වික්‍රියාවකින් සකස් කර ඒ සඳහා අදහස් කෙරේ.
ඊට අමතරව, දියර සහ වියලි එන්නත් නිපදවනු ලැබේ - ප්රධාන වශයෙන් සජීවී, දුර්වල ප්‍රතිරෝධී වික්රියා වලින් සාදන ලද, ප්රාථමික කැටි කිරීමෙන් (ලයොෆිලීකරණය) හෝ වෙනත් ක්‍රමයකින් පසු ඉහළ රික්ත තත්ත්ව යටතේ වියළනු ලැබේ.
එන්නත් කිරීම වැලැක්වීමේ (කාලසටහන්ගත) හෝ බලහත්කාරයෙන් විය හැකිය (ගොවිපලට බෝවන කාරකයක් හඳුන්වාදීමේ තර්ජනයක් තිබේ නම් හෝ ගොවිපලෙහි බෝවන නියෝජිතයෙකු පෙනී සිටින විට). බෝවෙන රෝග).
එන්නත් වලට එරෙහි ප්‍රතිවිරෝධතා වලට ඇතුළත් වන්නේ: ගොවිපලෙහි උග්‍ර බෝවන රෝග මෙන්ම සුවය ලැබූ සතුන් (සුවපත් වූවන්), වෙහෙසට පත් වූ සතුන් හෝ සතුන් සමඟ සිටීම ඉහළ උෂ්ණත්වයශරීර; අයහපත් කාලගුණික තත්ත්වයන්;
ආතති සාධක; අවසාන අදියරගැබ් ගැනීම, උපතින් පසු පළමු සති 2; වෙනත් එන්නතක් සමඟ එන්නත් කිරීම.
නිශ්චිත නොවන සාමාන්ය ග්ලෝබියුලින් වල γ- සහ P-ග්ලෝබියුලින් සංකීර්ණයක් අඩංගු වේ. එය සත්වයාගේ ශරීරයට උත්තේජක බලපෑමක් ඇති කරයි, අහිතකර පාරිසරික සාධක වලට එහි සමස්ත ප්රතිරෝධය වැඩි කරයි.
චිකිත්සක සහ රෝග විනිශ්චය ඖෂධ. මාර්ගයට නිශ්චිත චිකිත්සාවඅධි ප්රතිශක්තිකරණ සේරා (ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය මත පදනම්ව ඒවා ප්‍රති-විෂ, ප්‍රතිබැක්ටීරීය සහ ප්රතිවෛරස් ලෙස බෙදා ඇත), සුවපත් සේරා, ප්රතිශක්තිකරණ, ප්රතිශක්තිකරණ, ප්‍රතිජීවක, ප්‍රෝබියොටික් ඇතුළත් වේ. පශු වෛද්ය විද්‍යාවේ රෝග විනිශ්චය අරමුණු සඳහා, සෙරුම්, ඉමියුනොග්ලොබුලින්, අසාත්මිකතා, බැක්ටීරියාභක්ෂක, ප්රතිදේහජනක සහ මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ භාවිතා කරනු ලැබේ.
ප්‍රතිබැක්ටීරීය සෙරුමය රෝගයේ රෝග කාරකය මත කෙලින්ම ක්රියා කරන අතර එහි වැදගත් ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කරයි. අපේ රටේ ජෛව කර්මාන්තය ඇන්ත්රැක්ස්, සූකර එරිසිපෙලාස්, පැස්ටරෙලෝසිස් ආදියට එරෙහිව සෙරම් නිෂ්පාදනය කරයි.
බැක්ටීරියා, ශාක හා සත්ව සම්භවයක් ඇති විෂ ද්රව්ය විශේෂයෙන් බැඳීමට සහ උදාසීන කිරීමට හැකි ප්රතිදේහ (immunoglobulins) ප්‍රති-විරෝධී සේරම්වල අඩංගු වේ. පශු වෛද්ය විද්‍යාවේදී, නිර්වායු අතීසාරය සහ බැටළුවන්ගේ බෝවන enterotoxemia, tetanus, botulism, malignant edema ආදියට එරෙහිව antitoxic serums භාවිතා කරයි.
ප්රතිවෛරස් සෙරුමය විශේෂයෙන් රෝගය ආරම්භයේ දී ඉතා ඵලදායී වේ. ජෛව කර්මාන්තය විශාල රෝග වලට එරෙහිව සෙරුම් නිපදවයි ගවයන්(rhinotracheitis, වෛරස් පාචනය, ආදිය), බල්ලන් (වසංගතය, හෙපටයිටිස්, enteritis).
චිකිත්සක, රෝග නිවාරණ සහ රෝග විනිශ්චය අධිප්‍රතිශක්තිකරණ සේරා සාමාන්යයෙන් අශ්වයන්ගෙන්, සමහර විට ගවයින් සහ ඌරන්ගෙන් ලබා ගනී. අධි ප්‍රතිශක්තිකරණය අවසන් වීමෙන් පසුව, සත්වයාගේ රුධිර සෙරුමය පිහිටුවා ඇති විට උපරිම අන්තර්ගතය විශේෂිත ප්රතිදේහ, රුධිරය සත්වයාගෙන් ගනු ලැබේ (සාමාන්යයෙන් ප්රතිදේහජනක අවසන් එන්නත් කිරීමෙන් පසු 7 ... 10 වන දින). දේශීය ප්ලාස්මා (සෙරුමය) ලබා ගැනීම සඳහා රුධිරය වෙන් කරනු ලැබේ, එය නිරවුල් කර ස්ථාවර කර (සංරක්ෂිත), පසුව සාන්ද්‍රණය කර, ප්‍රමිතිගත කර, පෙරීම මගින් විෂබීජහරණය කර, අවශ්ය නම් රත් කරනු ලැබේ.
නිෂ්පාදන පාලනයෙන් පසුව, එක් එක් සෙරුමය කණ්ඩායම වඳභාවය, හානිකර බව සහ නිශ්චිත ක්‍රියාකාරකම් සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
බැක්ටීරියා වඳභාවය නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ විශේෂ පෝෂක මාධ්ය (MPA, ග්ලූකෝස් සමඟ MPB, තෙල්වල MPPB සහ දිලීර මයික්‍රොෆ්ලෝරා සමඟ දූෂණය වීම බැහැර කිරීම සඳහා Sabouraud agar හෝ Czapek's මාධ්ය) මතට සකස් කිරීම එන්නත් කිරීමෙනි.
සෙරුමය නිෂ්පාදනය සඳහා නියාමන ලියකියවිලි වලට අනුකූලව රසායනාගාර සතුන් මත හානිකර නොවන බව පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. සැලකිය යුතු දේශීය හෝ නොමැතිව සතුන් නිරෝගීව සිටිය යුතුය සාමාන්ය ප්රතික්රියාවදින 10 ක් ඇතුළත.
ජීව විද්යාත්මක හා සෙරොල් උදාසීන ප්රතික්රියා වලදී නිශ්චිත ක්‍රියාකාරකම් තීරණය වේ. ජීව විද්යාත්මක උදාසීන ප්රතික්රියාව සංවේදී රසායනාගාර සතුන්, පක්ෂි කළල හෝ සෛල සංස්කෘතීන් මත සිදු කෙරේ. serological පරීක්ෂණ සඳහා, Agar gel හි RN, RDP, RTGA, RSK, RNGA, ආදිය භාවිතා කරනු ලැබේ, දන්නා ධනාත්මක සහ සෘණ සෙරා (යොමු ඖෂධ) පාලනයක් ලෙස භාවිතා කරයි.
මීට අමතරව, චිකිත්සක සහ රෝග නිවාරක සෙරුම වල නිවාරණ ගුණාංග සංවේදී සතුන් මත පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. සෙරුමයේ ක්රියාකාරිත්වය තීරණය කිරීම සඳහා, එය අභ්‍යන්තරව, චර්මාභ්යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින් සතුන්ට ලබා දෙනු ලැබේ. ඉන්පසුව, පැය 20 ... 24 කට පසුව, අනුරූප ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වයිරස පාලන වික්රියාවක නාමික මාත්රාවක් එන්නත් කරනු ලැබේ. පර්යේෂණාත්මක සතුන් අවම වශයෙන් දින 14 ක් නිරෝගීව සිටිය යුතුය, පාලන සතුන් මිය යා යුතුය හෝ රෝගාතුර විය යුතුය.
Convalescent sera (ප්රතිවෛරස් සහ ප්‍රතිබැක්ටීරීය) ලබා ගන්නේ සංකූලතා නොමැතිව බෝවන රෝගයකින් සුවය ලැබූ සතුන්ගෙනි. තිරිඟු ලබා ගැනීම සහ තනි ගොවිපලක භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. පරිත්‍යාගශීලී සතුන්ගේ රුධිරය කෙලින්ම ගොවිපලට හෝ මස් සැකසුම් කම්හලකට ලබා ගත හැකිය. පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා සඳහා සුවදායී සෙරම් භාවිතා කරනු ලැබේ, වෛරස් පාචනයගවයින්, සැල්මොනෙලෝසිස්, පැස්ටරෙලෝසිස්, ආදිය.
ඖෂධීය ග්ලෝබියුලින් (ගොවිපල සතුන්ගේ සහ ලොම් සහිත සතුන්ගේ අවුජෙස්කිගේ රෝගයට එරෙහිව, ඇන්ත්රැක්ස්) ජලීය ද්රාවණයසත්ව රුධිර සෙරුමය තුළ y- සහ p-globulins. Immunoglobulins විවිධ ක්රම මගින් (rivanol, මධ්යසාර සහ ඇමෝනියම් සල්ෆේට් වර්ෂාපතනය) hyperimmune sera වලින් ලබා ගනී.
Bacteriophages යනු බැක්ටීරියා සෛලයකට විනිවිද යන වෛරස්, එහි ගුණනය සහ ලයිස්, ෆේජ් අංශු මුදා හැරීමයි. පරිසරය. බැක්ටීරියාභක්ෂක වලට හැකියාව ඇත්තේ ඇතැම් ක්ෂුද්ර ජීවීන් පමණක් ලයිසිං කිරීමට ය. ශරීරයට හඳුන්වා දුන් බැක්ටීරියාභක්ෂකයක් දින 5 ... 7 ක් එහි පවතී (බැක්ටීරියෝෆේජ් ගැනීමෙන් එන්නත් කිරීම ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැක). අපේ රටේ, පැටවුන්ගේ සැල්මොනෙලෝසිස් හෝ කොලිබැසිලෝසිස් වලට එරෙහිව බැක්ටීරියාභක්ෂක නිපදවනු ලැබේ, සහ පුල්ලෝරෝසිස් - කුරුළු ටයිෆස්.
බැක්ටීරියා සංස්කෘතීන් සහ නැවුම් ව්යාධිජනක ද්රව්යවල ව්යාධිජනක හඳුනා ගැනීම සඳහා, ජෛව කර්මාන්තය නිෂ්පාදනය කරයි: ඇන්ත්රැක්ස් බැක්ටීරියාභක්ෂක K-VIEV. "Gamma-MVA", VNIIVViM, ලිස්ටීරියෝසිස් රෝග කාරක හඳුනා ගැනීම සඳහා lyophilized bacteriophages, staphylococcal - වික්රියා ටයිප් කිරීම සඳහා; බෲසෙලෝසිස් බැක්ටීරියෝෆේජ්.
රෝග විනිශ්චය සේරා ආසාදිත නියෝජිතයා හඳුනා ගැනීමට පමණක් නොව, එහි වර්ගය සහ ප්රභේදය තීරණය කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. රෝග විනිශ්චය සේරා නිෂ්පාදනය දැඩි ලෙස නියාමනය කර ඇති අතර එමඟින් ඒවායේ උසස් තත්ත්වයේ සහ ප්‍රමිතිය සහතික කෙරේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මෙම සෙරම් නිෂ්පාදකයින් රසායනාගාර සතුන් (හාවුන්, ගිනියා ඌරන්), කුකුළන් සහ කලාතුරකින් අශ්වයන්.
ඩයග්නොස්ටික් ග්ලෝබියුලින් (ප්රතිශක්තිකරණ අන්වීක්ෂයේ සෘජු ක්‍රමයේ ජලභීතිකා රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා) පිරිසිදු γ-ග්ලෝබියුලින් යනු අශ්වයන්ගේ ඉහළ ක්රියාකාරී මොනොස්පිපික් ප්‍රති-රේබීස් සෙරුමයෙන් හුදකලා වූ අතර රසායනිකව ෆ්ලෝරසසීන් අයිසොතියෝසයනේට් සමඟ බැඳී ඇත. A/glergens යනු මරා දැමූ පෙරහනකි බැක්ටීරියා සෛලහෝ ඔවුන්ගෙන් නිස්සාරණය කරන ලද ක්රියාකාරී කොටස්: ක්ෂීරපායින් සඳහා පිරිසිදු tuberculin (PPD), පක්ෂීන් සඳහා PTD, අසාමාන්ය mycobacteria (CAM) සිට සංකීර්ණ අසාත්මිකතා; බෲසෙටින් VIEV; mallein.
අසාත්මික රෝග විනිශ්චය පදනම් වී ඇත්තේ ආසාදිත ජීවියාගේ ඇතැම් අසාත්මිකතා - ද්‍රව්‍යවලට විශේෂිත සංවේදීතාව වැඩි වීම මත ය. බැක්ටීරියා සම්භවය, රෝගාතුර වූ සතෙකුට එක් ක්‍රමයකින් (චර්මාභ්යන්තරව, චර්මාභ්යන්තරව හෝ ඇසේ ශ්ලේෂ්මල පටලය මත) හඳුන්වාදීම, විශේෂයෙන් ගුප්ත කාලය, දේශීය ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි.
ප්රතිදේහජනක යනු ශරීරයට හඳුන්වා දුන් විට ඇති විය හැකි ද්රව්ය වේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා: ප්රතිදේහ සංශ්ලේෂණය, සෛලීය අධිසංවේදිතාව ඇති කිරීම යනාදිය. ප්‍රතිදේහජනකය ජීවී ජීවියෙකු තුළ සහ අභ්‍යන්තර අවයව තුළ පිහිටුවා ඇති ප්රතිදේහ සමඟ ප්රතික්රියා කරයි.
serological ප්රතික්රියා සඳහා පහත සඳහන් දෑ නිපදවනු ලැබේ: RA, RSC සහ RDSK සඳහා තනි බෲසෙලෝසිස් ප්රතිදේහජනක; බෲසෙලෝසිස් රෝසබෙංගල් ප්රතිදේහජනක; paratuberculosis, listeria, sapnoy, campylobacter, leptospirosis antigens, ආදිය.
ජීව විද්යාත්මක නිෂ්පාදන ප්රවාහනය සඳහා නීති. ජීව විද්යාත්මක නිෂ්පාදනවල ගුණාත්මකභාවය අඩු වන අතර බලපෑම යටතේ ශීත කළ විට පවා සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යයි ඉහළ උෂ්ණත්වය, අධික ආර්ද්රතාවය, සෘජු හිරු එළිය, ජීව විද්යාත්මක නිෂ්පාදන සුදුසු තත්වයන් යටතේ ප්රවාහනය සහ ගබඩා කිරීම යන දෙකම කළ යුතුය (මෙය සජීවී, විශේෂයෙන් දියර, එන්නත් සම්බන්ධයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ).
පශු වෛද්ය ජීව විද්යාත්මක නිෂ්පාදන 2 ... 10 ° C උෂ්ණත්වයේ වියළි, අඳුරු කාමරයක ගබඩා කර ඇත; දිරාපත් වන භාණ්ඩ සහ ගමන් මලු ප්රවාහනය සඳහා වන නීතිරීතිවලට අනුකූලව සියලුම ප්රවාහන ක්රම මගින් ප්රවාහනය කරනු ලැබේ. දිගුකාලීන ප්රවාහනය සඳහා, සංවෘත ශීත කළ මෝටර් රථ (ශරීර, බහාලුම්) භාවිතා කරනු ලැබේ, 2 ... 5 සිට 8 ... 10 ° C දක්වා උෂ්ණත්වවලදී ශීතකරණ ඒකක හෝ ශීතකරණ කුටි වලින් සමන්විත වේ. එක් එක් ඖෂධ සඳහා වෙනම ස්ථානයක් සවි කර ඇත. ඒ සමගම, ඇසුරුම්කරණයේ අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය කිරීම සහ තෙතමනය ඇතුල් කිරීම මෙන්ම ද්රව ජීව විද්යාත්මක නිෂ්පාදන එක් වරක් කැටි කිරීම පවා පිළිගත නොහැකිය.
ජීව විද්යාත්මක නිෂ්පාදන සඳහා අවශ්යතා. ජීව විද්යාත්මක නිෂ්පාදන විවිධ ප්‍රමාණයේ ඇම්පියුලස් සහ කුප්පි වල නිෂ්පාදනය කෙරේ. සෑම ඇම්පියුලයකටම හෝ බෝතලයකටම පහත තොරතුරු අඩංගු ලේබල තිබිය යුතුය:
නිෂ්පාදකයාගේ නම සහ ස්ථානය;
ඖෂධයේ නම;
ඒකකවල ක්රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරන ඖෂධ ප්රමාණය;
ඖෂධයේ සංයුතිය, එය බහු අවයවික නම්;
මාලාවේ අංකය;
රාජ්ය පාලන අංකය;
ඖෂධයේ කල් ඉකුත් වීමේ දිනය සහ එය නිෂ්පාදනය කළ දිනය.
එක් එක් පැකේජය රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ කෘෂිකර්ම අමාත්යාංශයේ පශු වෛද්ය දෙපාර්තමේන්තුව විසින් අනුමත කරන ලද ඖෂධ භාවිතය පිළිබඳ උපදෙස් ඇතුළත් වේ. සියලුම ජීව විද්යාත්මක නිෂ්පාදන නිශ්චිත GOSTs, තාක්ෂණික පිරිවිතරයන්ට අනුකූලව නිෂ්පාදනය කළ යුතු අතර අනිවාර්ය රාජ්ය පාලනයකට යටත් විය යුතුය.
ප්රවාහනය සහ ගබඩා කිරීමේදී, ඖෂධය නරක අතට හැරිය හැක, එබැවින් භාවිතයට පෙර එය ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න.
පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ඖෂධ භාවිතය සඳහා සුදුසු නොවේ:
ලේබලයක් නොමැත (බෝතලය මත ශිලා ලිපියක්) හෝ කණ්ඩායම සහ (හෝ) පාලන අංකය සඳහන් කර නොමැත;
භාවිතය සඳහා උපදෙස් නොමැත;
බෝතලය වසා දැමීම හෝ බෝතලයේ අඛණ්ඩතාව (ඇම්පියුලස්, පරීක්ෂණ නල, ආදිය) කැඩී ඇත;
බෝතලය තුළ ඇති දියර ශීත කළ (දියර සූදානම සඳහා);
වෙනස් වූ සාමාන්ය පෙනුම (වර්ණය, අනුකූලතාව, සුවඳ, ආදිය);
බෝතලයේ අන්තර්ගතය සොලවන විට නොකැඩෙන පටල, පෙති, පුස්, ගැටිති, කැටිති හෝ අවසාදිත අඩංගු වේ;
ඖෂධයේ ආයු කාලය අවසන් වී ඇත.
ජීව විද්යාත්මක නිෂ්පාදන භාවිතය සඳහා නීති. පැකේජය භාවිතා කිරීමට පෙර, ලේබලය පරීක්ෂා කර කණ්ඩායම සහ පාලන අංක මෙන්ම ඖෂධයේ පෙනුම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න. එහි භාවිතය සඳහා නීති රීති (උපදෙස් පරිදි) සහ මාත්රාව පැහැදිලි කර ඇත.
ඒකාකාර අත්හිටුවීමක් ලබා ගන්නා තෙක් තැන්පත් කරන ද්රව්ය (ඇලූම්, GOA, තෙල් සහායක, ආදිය) අඩංගු ද්රව සූදානම තරයේ සොලවනු ලැබේ.
වියළි සූදානම විසුරුවා හරින විට, උපදෙස් වල දක්වා ඇති ද්රාවණය (තනුක) පමණක් භාවිතා කරන්න. බොහෝ විට මෙය නිසරු ආස්රැත ජලය වේ.
සජීවී එන්නත් වල කල් තබා ගන්නා ද්රව්ය අඩංගු නොවේ, එබැවින් ඒවා විවෘත කිරීමේදී විෂබීජ නාශක නීති අනුගමනය කිරීම සහ නිෂ්පාදනයට විෂබීජ නාශක ලබා ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම අවශ්ය වේ.
විවෘත කළ කුප්පි එදිනම භාවිතා කළ යුතුය. භාවිතයට නොගත් ඖෂධතාපාංකයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ.
කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව, VGNIIKSS හි නැවත පාලනය කිරීම සඳහා ඖෂධ ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ යවනු ලැබේ (ගොඩක් ඉතිරිව තිබේ නම්) (මෙම අවස්ථාවේදී, කල් ඉකුත් වීමේ දිනය දීර්ඝ කළ හැක).
කොමිස් මත ජීව විද්යාත්මක නිෂ්පාදන ප්රතික්ෂේප කර වාර්තාවක් සකස් කෙරේ. ප්රතික්ෂේප කරන ලද ඖෂධ ස්වයංක්‍රීයව හෝ තාපාංකයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ.
එන්නත් යනු විශේෂිත බෝවන රෝගයක් ඇති කරන ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් සකස් කරන ලද හෝ මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ අපද්‍රව්‍ය වලින් සකස් කරන ලද ඖෂධ වේ.
එන්නත් භාවිතා කිරීමේ ප්රධාන අරමුණ වන්නේ වැඩි වීමෙන් ඇති වන ඕනෑම බෝවන රෝගයකට ප්‍රතිශක්තිය හෝ ප්‍රතිශක්තිය ඇති කිරීමයි. ආරක්ෂිත ගුණාංගශරීරය ප්රතිදේහ ලෙස හඳුන්වන ද්රව්යවල රුධිරයේ පෙනුම හේතුවෙන්. සමහර ප්රතිදේහ රෝගියාගේ ශරීරයේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් ස්‍රාවය කරන විෂ (විෂ) උදාසීන කිරීමට ක්රියා කරන අතර අනෙක් ඒවා ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ මරණයට හේතු වේ.
බොහෝ ක්ෂුද්‍රජීවී එන්නත් මරා දැමූ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ අත්හිටුවීම් වේ, නමුත් එක් හෝ වෙනත් ක්රමයක් මගින් දුර්වල වූ ජීවී ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ අත්හිටුවීමකින් සමන්විත එන්නත් තිබේ.
පෙරිය හැකි වෛරස් (බැක්ටීරියා වලට වඩා කුඩා ක්ෂුද්ර ජීවීන් පවා) මගින් ඇති වන රෝග වලට ප්‍රතිශක්තිකරණය ලබා දීම සඳහා එන්නත් නිපදවනු ලබන්නේ අදාළ වෛරසය ආසාදනය වූ සතෙකුගේ බලපෑමට ලක් වූ පටක මූලද්‍රව්‍ය මගිනි. මෙයට වසූරිය ඩෙට්‍රිටස්, එළදෙනකුගේ හෝ පැටවුන්ගේ වසූරිය පුස්කොළවල ද්‍රව්‍යවලින් සමන්විත වන අතර දුර්වල වූ වසූරිය වෛරසයක් අඩංගු වන අතර ජලභීතිකා වෛරසය ආසාදනය වූ හාවෙකුගේ මොළයේ පටක මූලද්‍රව්‍යවලින් සමන්විත ප්‍රති-ජලභීතිකා එන්නත් ඇතුළත් වේ. හෝ රසායනික ක්රම.
ක්ෂුද්ර ජීවියෙකුගේ එක් ප්‍රභේදයකින් හුදකලා වූ සංස්කෘතියකින් සාදන ලද ස්වයංක්‍රීය එන්නත් වන මොනෝවලන්ට් එන්නත් වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව, අනුරූප ආසාදනය ඇති රෝගීන් කිහිප දෙනෙකුගෙන් හුදකලා වූ සංස්කෘතීන් කිහිපයකින් සකස් කරන ලද එන්නත් බහු සංයුජ එන්නත් ලෙස හැඳින්වේ. එන්නත් සකස් කිරීම සඳහා සංස්කෘතීන් සකස් කරනු ලබන්නේ වර්ධනය වීමෙනි පෝෂක මාධ්ය agar-agar හෝ සුප් හොද්ද සිට ah. වගා කරන ලද භෝග පසුව උෂ්ණත්වය (56-60 °) හෝ රසායනික ද්රව්ය (ෆීනෝල්, ෆෝමලින්, ඊතර්) වලට නිරාවරණය වීමෙන් මිය යයි.
මරා දැමූ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ අත්හිටුවීම් සේලයින් ද්රාවණයෙන් තනුක කර ඇත මේස ලුණුනිශ්චිත අන්තර්ගතයක් දක්වා ක්ෂුද්ර ජීවී සිරුරුරාජ්ය පාලනයේ දෘශ්ය ප්රමිතියට අනුව 1 ml තුළ.
එන්නත් අත්හදා බැලීම. එන්නත් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ: 1) වඳභාවය සඳහා, එනම්, පෝෂක මාධ්ය මත එන්නත් කරන විට වර්ධනය නොමැතිකම; 2) එක් එක් වර්ගයේ එන්නත් සඳහා නිශ්චිතව දක්වා ඇති සම්මතයට අනුකූල වීම සඳහා; 3) සතෙකුට එන්නත් කිරීමෙන් හානිකර නොවන බව සඳහා.
මෙම පාලනය මුලින්ම නිෂ්පාදනයේදී සිදු කරනු ලබන අතර පසුව රාජ්ය විද්යාත්මක පාලන ආයතනයේදී සිදු කෙරේ.
පෙනුමෙන්, ක්ෂුද්‍රජීවී සිරුරු අත්හිටුවීමෙන් සකස් කරන ලද එන්නත් දුර්වල කහ හෝ අළු පැහැයක් සහිත ඒකාකාර කැළඹිලි සහිත සුදු පැහැති ද්රවයකි.
එන්නත් ගබඩා කිරීමේදී, ක්ෂුද්‍රජීවී සිරුරු සුදු පැහැති අවසාදිතයක ස්වරූපයෙන් ඇම්පියුලයේ පතුලට පදිංචි විය හැකි අතර ඊට ඉහළින් අවර්ණ අවසාදිතයක් පවතී. සේලයින් විසඳුම. නිරාකරණය වූ අත්හිටුවීම ඇම්පියුලය සොලවන විට ඒකාකාරී වලාකුළු ඇති කළ යුතුය.
සෑම එන්නත් ඇම්පියුලයකටම ලේබලයක් සපයා ඇත. ලේබලය පෙන්නුම් කරන්නේ: ආයතනයේ නම, එන්නතෙහි නම, කාණ්ඩ අංකය, මාත්රාව, නිෂ්පාදන කාලය, 1 ml (සම්මත), රාජ්ය පාලන අංකය සහ කල් ඉකුත්වන දිනයෙහි ක්ෂුද්ර ජීවී ශරීර සංඛ්යාව. මීට අමතරව, මෙම එන්නත භාවිතා කිරීම සඳහා මුද්‍රිත උපදෙස් වලින් ඇම්පියුලය ඔතා ඇත.
එන්නත් අසාර්ථක වීමේ සලකුණු. සාමාන්ය වෙනස් කරන්න පෙනුම, එනම්, වර්ණය වෙනස් කිරීම, තියුණු වලාකුළු හෝ, අනෙක් අතට, පිරිසිදු කිරීම, විදේශීය අංශු පැවතීම (උදාහරණයක් ලෙස, පුස්), ඇම්පියුලස් සොලවන විට නොකැඩෙන ගැටිති තිබීම, ඇම්පියුලස් වල අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය කිරීම , ලේබලයක් නොමැති වීම.
ගබඩා කිරීම. එන්නත් + 2 ° සිට + 12 ° දක්වා උෂ්ණත්වයකදී ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කර වියළි ස්ථානයක ගබඩා කර ඇත.
එන්නත් වලට අමතරව, චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සඳහා මුඛ එන්නත් ද භාවිතා වේ. මෙම එන්නත් (ටයිපොයිඩ්, කොලරාව, අතීසාරය) ද මරා දැමූ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් හෝ ස්වරූපයෙන් සකස් කර ඇත. දියර එන්නත්, චර්මාභ්යන්තර එන්නත් වලට සමාන, නමුත් 1 ml සඳහා වැඩි ක්ෂුද්ර ජීවී අන්තර්ගතයක් හෝ 45 ° ට නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී වියලන ලද ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් සමන්විත ටැබ්ලට් ආකාරයෙන්, සහ පිරවුම.
ඊට අමතරව, බැක්ටීරියා එන්නත් සරල එන්නත් හෝ මොනෝ-එන්නත් වලට බෙදා ඇත, එන්නත එක් රෝග කාරකයක සංස්කෘතීන්ගෙන් (උදාහරණයක් ලෙස, ටයිපොයිඩ් එන්නත) සහ සංකීර්ණ ඒවා නම්, එන්නතෙහි රෝග කිහිපයක රෝග කාරක තිබේ නම්, සහ රෝග දෙකක රෝග කාරක සඳහා (උදාහරණයක් ලෙස, ටයිපොයිඩ් සහ පැරටිෆොයිඩ්) එන්නත divaccine ලෙස හැඳින්වේ, තුනක් (උදාහරණයක් ලෙස, ටයිෆස්, paratyphoid B සහ paratyphoid A) trivaccine ලෙස හැඳින්වේ, හතරක් totravaccine ලෙස හැඳින්වේ, ආදිය.
ඊට අමතරව වැළැක්වීමේ එන්නත්, එන්නත් ඖෂධීය අරමුණු සඳහා ද භාවිතා වේ, උදාහරණයක් ලෙස, gonococcal එන්නත, staphylococcal, pertussis එන්නත.
ක්ෂුද්‍රජීවී ශරීර වලින් සමන්විත එන්නත් වලට අමතරව, ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ අපද්‍රව්‍ය වලින් සකස් කරන ලද drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ - විෂ, ප්‍රතිවිෂ සහ ප්‍රති-වයිරස,
මෙම සූදානම දින 8-15 ක් පැරණි සුප් හොද්ද පෙරීම මගින් ලබා ගනී ක්ෂුද්ර ජීවී සිරුරු පෙරහන මත පවතින අතර, ඒවායේ අපද්‍රව්‍ය පෙරීම තුලට ගමන් කරයි. ස්කාර්ලට් උණ-ස්ට්‍රෙල්ටොකොකල් විෂ ද්රව්ය තනුක ස්වරූපයෙන් එන්නත් සඳහා භාවිතා කරන අතර ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් විෂ ෆෝමල්ඩිහයිඩ් සමඟ 40 ° C දී දින 21-30 අතර ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. මෙම ප්‍රතිකාරයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස විෂ ද්රව්යවල විෂ සහිත බව නැති වී යයි.
ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ඖෂධ ටොක්සොයිඩ් ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර අදාළ ආසාදන වලට එරෙහිව එන්නත් සඳහා භාවිතා වේ.
සකස් කිරීමෙන් පසු, මෙම සූදානම සත්ව අත්හදා බැලීම් වල ප්රතිශක්තිකරණ ගුණ තිබීම සහ සම්මත සේරා වලට එරෙහිව නාමකරණය කිරීම සඳහා වඳභාවයට සහ හානිකර නොවන බවට අමතරව පාලනයට යටත් වේ. ටයිටර්ස් ප්රතිශක්තිකරණ ඒකක (IU) ලෙස ප්‍රකාශ වේ.
බැක්ටීරියා එන්නත් වැනි ටොක්සොයිඩ් රජයේ පාලනයට යටත් වේ.
අසාර්ථක වීමේ සහ ගබඩා කිරීමේ සලකුණු එන්නත් සඳහා සමාන වේ.
IN මෑත වසරක්ෂුද්‍රජීවී එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් වලින් සමන්විත ඊනියා ආශ්රිත එන්නත් භාවිතා කිරීමට පටන් ගත්තේය, උදාහරණයක් ලෙස එන්නතෙන් ටයිපොයිඩ් උණසහ paratyphoid B සහ tetanus toxoid.
මෙම එන්නත් සමඟ එන්නත් කිරීම, සතුන් පිළිබඳ අත්හදා බැලීම් සහ මිනිසුන්ට පර්යේෂණාත්මක එන්නත් මගින් පෙන්නුම් කරන පරිදි, ආසාදන කිහිපයකට එකවර ප්‍රතිශක්තිය වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
ප්රතිවයිරස- මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් තවදුරටත් ගුණ නොකරන ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ බහු දින සුප් හොද්ද සංස්කෘතීන්ගේ පෙරීම්. වැඩිදුර සැකසීමකින් තොරව සහ වඳභාවය සඳහා පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසුව, ඒවා ප්‍රතිකාර සඳහා දියර සහ සම්පීඩක ආකාරයෙන් භාවිතා කරයි. purulent රෝග(streptococcal සහ staphylococcal) හෝ නාසෝෆරින්ක්ස් වාරිමාර්ග ආකාරයෙන් (ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ප්රතිවයිරස). රාක්ක ආයු කාලය - නිෂ්පාදිත දින සිට වසර 2 යි.
විස්තර කරන ලද ඖෂධවල පෙනුම, ආශ්රිත එන්නත් හැර, විවිධ වර්ණවල විනිවිද පෙනෙන ද්රවයකි කහ(පෝෂක සුප් හොද්ද වර්ණය අනුව). කැළඹිලි ඇතිවීම ඖෂධයේ නරක් වීම පෙන්නුම් කරයි.
බැක්ටීරියාභක්ෂකඅනුරූප ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ද්රාවණය (ලයිසිස්) ඇති කරන ඖෂධ වේ. මෙම ඖෂධ සජීවී ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් ලබා ගන්නේ නිශ්චිත ලයිසින් කාරකයකට (බැක්ටීරියෝෆේජ්) නිරාවරණය කිරීමෙන්, එහි ස්වභාවය තවමත් නිශ්චිතව තහවුරු කර නොමැත.
වැළැක්වීමේ සහ චිකිත්සක අරමුණු සඳහා බැක්ටීරියාභක්ෂක භාවිතා වේ.
වර්තමානයේ, අතීසාරය බැක්ටීරියෝෆේජ් බහුලව භාවිතා වේ; වෙනත් බැක්ටීරියාභක්ෂක ද ඇත - කොලරාව, ටයිපොයිඩ්, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල්, ස්ටැෆිලොකොකල්.
සියලුම බැක්ටීරියාභක්ෂක විරුද්ධ වේ බඩවැල් ආසාදනඅභ්යන්තරව භාවිතා වේ.
බැක්ටීරියාභක්ෂක වේ පැහැදිලි දියර, එහි වර්ණය එක් හෝ තවත් ලබා දීම, පෝෂක සුප් හොද්ද පැමිණීම මත රඳා පවතී කහ පැහැති තින්ක්මත්ද්රව්ය. නොගැලපෙන ලකුණක් වලාකුළු වේ. එන්නත් ආකාරයෙන්ම ගබඩා කර ඇත.
සාමාන්ය විධිවිධාන
බෝවන රෝගවලට එරෙහි සටනේදී එන්නත් වැළැක්වීමේ වසර ගණනාවක අත්දැකීම් ඇත්ත වශයෙන්ම උසස් තත්ත්වයේ, ඉහළ ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් භාවිතා කරන විට හොඳ ප්‍රති results ල ඇති බව සනාථ කරයි. මෙම ගැටළුව විසඳීම සඳහා, වෛද්ය ප්රතිශක්තිකරණ සූදානම ඇතුළුව නිෂ්පාදනය, ප්රවාහනය, ගබඩා කිරීම සහ භාවිතය යන කොන්දේසි මත රාජ්ය සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග අධීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ්.
එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් නිෂ්පාදනය, ගබඩා කිරීම සහ භාවිතය අතරතුර, භාවිතයට නුසුදුසු සමහර drugs ෂධ විනාශ කිරීමට අවශ්ය වේ:
කල් ඉකුත් වූ දිනය;
"සීතල දාම" තන්ත්රය උල්ලංඝනය කිරීම;
ඇම්පියුලස් (කුප්පි) වල අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය කිරීම;
නොපැහැදිලි හෝ මකා දැමූ සලකුණු සහිත ඇම්පියුලස් (හරහා) තිබීම;
උපදෙස් වල දක්වා නොමැති බාහිර ගුණාංගවල වෙනස්කම් (පිපිරු පැවතීම, විදේශීය වස්තූන්, වර්ණය වෙනස් කිරීම, විනිවිදභාවය);
ප්රතික්ෂේප කළ මාලාව;
වැළැක්වීමේ එන්නත් කිරීමෙන් පසු විවෘත කරන ලද ඇම්පියුලස් සහ කුප්පි වල ඖෂධවල අවශේෂ.
ආසාදනය වැළැක්වීම සඳහා වෛද්ය සේවකයන්ලබා දී ඇති මෙම ඖෂධ හෝ වෙනත් පුද්ගලයින් විනාශ කිරීම සිදු කිරීම ක්රමවේදය උපදෙස්එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් විනාශ කිරීම සඳහා අවශ්යතා ඒකාබද්ධ කිරීම සඳහා ප්‍රතිපාදන සලසා ඇති අතර, ඝන අපද්‍රව්‍ය ගොඩකිරීම්වලට බැහැර කරන විට අනවසර පුද්ගලයින් විෂබීජහරණය නොකළ ඖෂධ සමඟ සම්බන්ධ වීමේ හැකියාව ද බැහැර කරයි.
භාවිතයට ගත නොහැකි එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් විනාශ කිරීම වෛද්ය ප්‍රතිශක්ති ජීව විද්යාත්මක සූදානම නිෂ්පාදනය කරන සංවිධාන, ඖෂධ ගබඩා කිරීම සහ විකිණීම සපයන සංවිධාන, සෞඛ්‍ය සේවා සංවිධාන, ආයතනික සහ නෛතික ආකෘති සහ හිමිකාරිත්වයේ ආකාර නොසලකා, වැළැක්වීමේ එන්නත් කරන පුද්ගලික වෛද්ය (එන්නත්) කාර්යාලවල සිදු කරනු ලැබේ. කරගෙන ගියා.
මාර්ගෝපදේශ රුසියානු සෞඛ්‍ය අමාත්යාංශයේ නියාමන සහ ක්‍රමවේද ලේඛනවල අවශ්යතා සැලකිල්ලට ගනී.
මෙම මාර්ගෝපදේශ විනාශයේ මූලධර්ම ස්ථාපිත කරයි විවිධ වර්ගඑන්නත්: සජීවී, අක්රිය, රසායනික, ප්රතිසංයෝජන, ආදිය, මෙන්ම ටොක්සොයිඩ්, සහ මධ්යගත (කර්මාන්තශාලා ඇසුරුම් පරිමාවේ) හෝ තනි (ඇම්පියුලස් එකක සිට කිහිපයක් දක්වා) ඖෂධ විනාශ කිරීම සඳහා යාන්ත්‍රණයක් සපයයි.
. එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් වර්ගීකරණය
ගණනාවක් වැළැක්වීම සඳහා බෝවෙන රෝගසෞඛ්‍ය සේවා සංවිධාන විවිධ එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් බහුලව භාවිතා කරයි. ඔවුන් පිසීමේ තාක්ෂණයෙන් කැපී පෙනේ.
සජීවී එන්නත්- බෝවන රෝග ව්යාධිජනක ප්රතිදේහජනක පදනම මත නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ, කෘතිම හෝ දුර්වල ස්වභාවික තත්වයන්. මෙම එන්නත් රෝගය පිළිබඳ සායනික චිත්රයක් ඇති නොකරයි, නමුත් කල්පවත්නා ප්රතිශක්තිකරණයක් සෑදීමේ හැකියාව ඇත.
බෲසෙලෝසිස්, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, සරම්ප, Q උණ, වැළැක්වීම සඳහා සජීවී එන්නත් භාවිතා කරයි. කහ උණ, කම්මුල්ගාය, පෝලියෝ, ඇන්ත්රැක්ස්, ක්ෂය රෝගය, ටයිෆස්, ටියුලේමියාව, වසංගතය, වසූරිය, රුබෙල්ලා.
අක්රිය එන්නත් - corpuscular (සම්පූර්ණ virion) එන්නත් යනු රසායනික හෝ මගින් අක්රිය කරන ලද බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් වේ. භෞතික සාධකහෝ සාධක දෙකම එකට. ඔවුන්ගේ සූදානම සඳහා, ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වෛරස් වික්රියා හෝ දුර්වල වූ වික්රියා භාවිතා කළ හැකිය.
ජලභීතිකා රෝගය, ටයිපොයිඩ් උණ, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කරයි. ටික් බෝවන එන්සෙෆලයිටිස්, කොලරාව, ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස්, හෙපටයිටිස් A, ටයිෆස්, හර්පීස්, meningococcal ආසාදනය, පෝලියෝ, කක්කල් කැස්ස.
රසායනික එන්නත් - ක්ෂුද්‍රජීවී සෛලයකින් උපුටා ගන්නා ලද සංරචක වන අතර එය දෙවැන්නෙහි ප්රතිශක්තිකරණ විභවය තීරණය කරයි. මෙම එන්නත් සකස් කිරීමේ තාක්ෂණය විවිධ භෞතික හා රසායනික ක්රම භාවිතා කරයි.
මෙනින්ගොකොකල් කාණ්ඩ A සහ C, pneumococcal සහ hemophilic ආසාදන, කොලරාව සහ ටයිපොයිඩ් උණ වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා වේ. උප ඒකක වෛරස් එන්නත්, විශේෂයෙන්ම ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා උප ඒකක එන්නත්, රසායනික එන්නත් ලෙසද වර්ග කළ හැක.
ප්රතිසංයෝජන එන්නත් - අවශ්ය ප්රතිදේහජනක සංශ්ලේෂණය සපයන ජාන ක්ලෝන කිරීම, මෙම ජාන දෛශිකයකට හඳුන්වා දීම, නිෂ්පාදක සෛල තුළට දෛශික හඳුන්වා දීම (වෛරස්, බැක්ටීරියා, දිලීර, ආදිය).
මෙම එන්නත් ආරක්ෂිත සහ බෙහෙවින් ඵලදායී වන අතර, ප්රතිසංයෝජන හෙපටයිටිස් B එන්නත බහුලව භාවිතා වේ.
ඇනටොක්සින්- බැක්ටීරියා exotoxins, උදාසීන වේ දිගු කාලීන නිරාවරණයඉහළ උෂ්ණත්වවලදී formaldehyde. Toxoids සාපේක්ෂව අඩු reactogenicity ඇත.
ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස්, ගැන්ග්‍රීන්, බොටුලිසම්, කොලරාව, ස්ටැෆිලොකොකල් සහ සූඩොමොනාස් ආසාදන වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කරයි.
. භාවිතයට ගත නොහැකි එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් විනාශ කිරීම සඳහා පොදු ක්රියා පටිපාටිය
භාවිතයට නුසුදුසු එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් විෂබීජ නාශක සහ ඉවත් කිරීම හෝ පුළුස්සා දැමීමේ ක්රියා පටිපාටිය සහ පියවර මෙම මාර්ගෝපදේශ නිර්වචනය කරයි.
එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් වර්ග මත පදනම්ව, සකස් කිරීමේ තාක්ෂණය සැලකිල්ලට ගනිමින්, ඔවුන්ගේ විනාශයට ප්රවේශයන් වර්ධනය කර ඇත. පළමුවෙන්ම, මෙය සජීවී සහ අක්රිය කරන ලද එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් සඳහා අදාළ වේ.
මෙම ඖෂධ විනාශ කිරීම මධ්යම හෝ තනි තනිව සිදු කරනු ලැබේ.
4.1. එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් මධ්යගත විනාශ කිරීම
* නව පරම්පරාවේ විෂබීජ නාශක සඳහා උපදෙස් වලට අනුකූලව වෙනත් මාතයන් අවසර දෙනු ලැබේ.
(විනාශයට හේතුව දක්වන්න)
වෛද්ය ප්රතිශක්තිකරණ සූදානමෙහි නම
________________________
අංකය (මාත්‍රා)_______________________________________________________________
මත්ද්රව්ය විනාශ කිරීමේ හැසිරීම සහ ආරක්ෂාව සඳහා වගකිව යුතු පුද්ගලයින් _________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(නිෂ්පාදන හා තාක්ෂණික කොමිෂන් සභාවේ සාමාජිකයින්)
විනාශ වූ ස්ථානය____________________________________________________________
විනාශ කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය සහ ක්රමය ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(සංවිධානයේ නම)
සහ නිසා අබලන් වී ඇත
___________________________________________________________________________
(හේතුව සඳහන් කරන්න)
ඖෂධයේ නම
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
මාලාවේ අංකය _______________________________________________________________
දිනයට පෙර හොඳම ______________________________________________________________
ප්රමාණය (මාත්රාව)_______________________________________________________________
විනාශ වූ දිනය____________________________________________________________
විනාශ වූ ස්ථානය____________________________________________________________
විනාශ කිරීමේ ක්රමය ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
අත්සන්: කොමිෂන් සභාවේ සභාපති _____________________________________________
කොමිෂන් සභාවේ සාමාජිකයින් _________________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
සකස් කිරීමට ප්රශ්න
එන්නත්, ඔවුන්ගේ අරමුණ, එන්නත් වර්ග.
corpuscular (සජීවී සහ ඝාතනය), රසායනික එන්නත් සහ toxoids සකස් කිරීම සඳහා ක්රම.
එන්නත් භාවිතා කිරීමේ මූලධර්ම.
අසාත්මිකතා, ඒවායේ නිෂ්පාදනය සහ භාවිතය.
ප්රතිශක්තිකරණ serums, ඔවුන්ගේ අරමුණ.
චිකිත්සක සහ රෝග විනිශ්චය සෙරා ලබා ගැනීම සඳහා ක්රම.
ප්‍රති-විෂ සහ ක්ෂුද්ර ජීවී සෙරම් වර්ග කිරීම සඳහා ක්රම.
සෙරුමය පරිපාලනය කිරීමේදී සංකූලතා වැලැක්වීම.
බෝවන රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සහ වැළැක්වීම සඳහා අදහස් කරන ජීව විද්යාත්මක සූදානම ප්‍රමිතිකරණය, පාලනය සහ ගබඩා කිරීම.
එන්නත්
එන්නත්. එන්නත් යනු භාවිතා කරන ඖෂධ වේ ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණයවැළැක්වීමේ සහ චිකිත්සක අරමුණු සඳහා මිනිසුන් සහ සතුන්. සජීවී, මරා දැමූ, රසායනික එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් ඇත.
සජීවී එන්නත් සකස් කරනු ලබන්නේ දුර්වල වූ වෛරස් හා පූර්ණ ප්රතිශක්තිකරණ ගුණ සහිත ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ විශේෂයෙන් ලබාගත් වික්රියා වලින්. ජලභීතිකා රෝගය, කහ උණ, පෝලියෝ, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, සරම්ප, කම්මුල්ගාය, ටයිෆස්, ඇන්ත්රැක්ස්, වසංගතය, ටියුලේමියා ආදිය වැළැක්වීම සඳහා සජීවී එන්නත් භාවිතා කරයි.
මරා දැමූ එන්නත් යනු සමස්ථානික සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක මිය ගිය (අක්රිය) ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ අත්හිටුවීමකි. ඒවා වඩාත් කැපී පෙනෙන ප්රතිශක්තිකරණ ගුණ ඇති ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වික්රියා වලින් සකස් කර ඇත. එන්නත් අක්රිය කිරීමට, භාවිතා කරන්න විවිධ ක්රම- උණුසුම, UV කිරණ, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, රසායනික ද්රව්ය(ෆෝමලින්, ෆීනෝල්, ඇල්කොහොල්, ආදිය) - මරා දමන ලද එන්නත්වලට ටයිපොයිඩ් උණ, පැරටිෆොයිඩ් උණ, කොලරාව, කක්කල් කැස්ස, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, ටික් බෝවන එන්සෙෆලයිටිස්, පෝලියෝ ආදියට එරෙහි එන්නත් ඇතුළත් වේ.
රසායනික එන්නත් සකස් කරනු ලබන්නේ ක්ෂුද්‍රජීවී සෛලවල තනි ප්රතිදේහජනක කොටස් වලින් සෛල විනාශ කිරීම සහ ඒවායින් සමහර සංරචක නිස්සාරණය කිරීම අරමුණු කරගත් විවිධ ක්රම භාවිතා කරමිනි. රසායනික එන්නත සඳහා උදාහරණයක් වන්නේ, ඇලුමිනියම් ඔක්සයිඩ් හයිඩ්‍රේට් මත sorbed ටයිපොයිඩ් රෝග කාරක වල O-ප්රතිදේහජනක (somatic glyco-, lipoproteins) වලින් සමන්විත ටයිපොයිඩ් එන්නතකි. ශරීරයට හඳුන්වා දුන් විට, රසායනික එන්නත්, ඒවායේ හොඳ ද්‍රාව්‍යතාවය සහ සාපේක්ෂ අඩු අණුක බර නිසා, දිගු කාලීන ප්රතිශක්තිකරණ කෝපයක් ලබා නොදී, ඉක්මනින් පරිවෘත්තීය වී ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. එමනිසා, අවශෝෂණ කාලය දිගු කරන ද්රව්ය සාමාන්යයෙන් ඒවාට එකතු කරනු ලැබේ: ඇලුමිනියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, ඇලුමිනියම්-පොටෑසියම් ඇලූම්, මෙන්ම කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ්, ඛනිජ සහ සත්ව තෙල් ආදිය.
මෑත වසරවලදී, අති කේන්ද්‍රගත කිරීම මගින් විනාශ වූ ක්ෂුද්ර ජීවී සෛල වලින් ලබා ගන්නා රයිබසෝම වල කොටස් වන රයිබොසෝම එන්නත් වැඩි අවධානයක් දිනා ඇත. මෙම එන්නත් වල ඉහළ නිවාරණ ක්‍රියාකාරකම් ඇති අතර සකස් කරන ලද අනුරූප එන්නත් වලට සාපේක්ෂව අඩු විෂ සහිත වේ සම්මත ක්රම. කෙසේ වෙතත්, සියලුම ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් ආරක්ෂිත ගුණ සහිත රයිබොසෝම එන්නත් ලබා ගත නොහැක. හොඳ ප්රතිඵලෂිගෙල්ලා සහ සැල්මොනෙල්ලා වෙතින් රයිබොසෝම එන්නත් සමඟ ලබාගත් අතර, ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව, වසංගත ක්ෂුද්ර ජීවියාගේ එන්නත අකාර්යක්ෂම විය.
ඇනටොක්සින් යනු උදාසීන ක්ෂුද්‍රජීවී එක්සෝ-විෂ වේ. උදාසීන කිරීම සඳහා, 0.3-0.4% formalin exotoxin (විෂකාරක ක්ෂුද්ර ජීවීන් සංස්කෘතියේ පෙරීම) වෙත එකතු කර දින 18 සිට 32 දක්වා 37 ° C දී තබා ඇත (Ramon ක්රමය). මෙම අවස්ථාවේ දී, විෂ එහි ටොක්සොෆොරික් කණ්ඩායම් අවහිර වීම නිසා එහි විෂ සහිත බව නැති වී යයි, නමුත් රඳවා තබා ගනී. ස්ථාවර තත්ත්වයඑහි ප්රතිදේහජනක හා ප්රතිශක්තිකරණ සඳහා වගකිව යුතු අණුවේ කලාපය. ටොක්සොයිඩ් බැලස්ට් ප්‍රෝටීන වලින් පිරිසිදු කර තැන්පත් කරන මාධ්ය මත අවශෝෂණය කරයි (ඇලුමිනියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, ඇලුමිනියම් පොස්පේට්, ආදිය). දැනට, ටෙටනස්, ඩිප්තෙරියා, බොටියුලිනම් සහ අනෙකුත් ටොක්සොයිඩ් නිපදවනු ලබන අතර ඒවා ක්රියාකාරී ප්‍රති-විෂ ප්‍රතිශක්තිය නිර්මාණය කිරීමට භාවිතා කරයි.
එන්නතෙහි ඇතුළත් ක්ෂුද්‍රජීවී විශේෂ ගණන අනුව, මොනෝ-, ඩි-, ට්‍රයි-, ආදිය සහ බහු එන්නත් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ආශ්රිත එන්නත් විවිධ බැක්ටීරියා සහ ටොක්සොයිඩ් වල ප්රතිදේහජනක වලින් සකස් කර ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, ආශ්රිත ඩිප්තෙරියා-ටෙටනස්-පර්ටුසිස් එන්නතෙහි (ඩීටීපී) මිය ගිය පර්ටුසිස්, ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් ටොක්සයිඩ්, ඇලුමිනියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් මත adsorbed.
එන්නත් ප්රධාන වශයෙන් බෝවන රෝග වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කරන අතර සමහර විට ප්‍රතිකාර සඳහා පමණක් භාවිතා වේ, උදාහරණයක් ලෙස, අතීසාරය සහ බෲසෙලෝසිස්. ඖෂධීය අරමුණු සඳහා, ස්වයංක්‍රීය එන්නත් ද භාවිතා වේ - විශේෂිත රෝගියෙකුගෙන් හුදකලා වූ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් සකස් කරන ලද විශේෂ එන්නතක් සහ එම රෝගියාට පමණක් ප්‍රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරයි. ස්වයංක්‍රීය එන්නත් බොහෝ විට ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ නිදන්ගත රෝගස්ටැෆිලොකොකි සහ අනෙකුත් බැක්ටීරියා නිසා ඇතිවේ.
එන්නත් සංරක්ෂණය. 1: 10,000 අනුපාතයකින් 0.25% ෆීනෝල් හෝ මෙර්තියෝලේට් එකතු කිරීමෙන් මරා දැමූ එන්නත් සංරක්ෂණය කෙරේ. සජීවී එන්නත් lyophilization (රික්ත තත්ත්වයන් යටතේ ශීත කළ තත්වයෙන් වියළීම) මගින් ස්ථාවර කර ඇත.
එන්නත් ගබඩා කිරීම. එන්නත් ලේබල් සහිත මුද්‍රා තැබූ ඇම්පියුලස් හෝ කුප්පි වල ගබඩා කර ඇත. ලේබලවල එන්නත නිපදවූ ආයතනය, නම, එන්නත් මාලාව, රාජ්ය පාලන අංකය සහ කල් ඉකුත්වන දිනය සඳහන් කළ යුතුය. එක් එක් වර්ගයේ එන්නත් සඳහා කල් ඉකුත් වීමේ දිනය වෙන වෙනම සකසා ඇත. වියළි එන්නත් (lyophilized) දියර ඒවාට වඩා දිගු ආයු කාලයක් ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, වියළි ජලභීතිකා එන්නත අවුරුදු 2-3 ක ආයු කාලයක් ඇති අතර දියර එකක් - මාස 5 කි. ටොක්සොයිඩ් වල ආයු කාලය අවුරුදු 1-3 කි. 2-10 ° C උෂ්ණත්වයකදී ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කර ඇති වියළි ස්ථානයක එන්නත් ගබඩා කරන්න. භාවිතයට පෙර, වියළි එන්නත සියලු aseptic නීතිවලට අනුකූලව සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් හෝ ආස්රැත ජලය සමස්ථානික ද්රාවණයකින් තනුක කර ඇත. එන්නතට එකතු කරන ලද දියර ප්රමාණය එන්නත සමඟ සපයා ඇති උපදෙස් වල සඳහන් කළ යුතුය.
එන්නත් පාලනය
සියලුම එන්නත් රාජ්ය පාලනයට යටත් වේ. මරා දමන ලද, රසායනික එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් පෝෂක මාධ්ය මත එන්නත් කිරීම මගින් වඳභාවය සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. එක් එක් එන්නත් කාණ්ඩයකින් අවම වශයෙන් ඇම්පියුලස් 10 ක් හෝ කුප්පි 10 ක් තෝරා ගනු ලැබේ. කුප්පි සහ ඇම්පියුලස් වඳ ලෙස විවෘත වේ. වැපිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ සියලුම අසප්ටික් නීතිවලට අනුකූලවය. 0.5 ml පරිමාවක එන්නත MPB, wort සහ Kitt-Tarozzi මාධ්ය මත එන්නත් කරනු ලැබේ. භෝග දින 5-8 සඳහා උෂ්ණත්ව පාලකයක තබා ඇත. පෝෂක මාධ්‍යවල වර්ධනයක් නොමැතිකම එන්නතෙහි වඳභාවය පෙන්නුම් කරයි.
ආරක්ෂිත පරීක්ෂණය මීයන් මත සිදු කරනු ලබන අතර, එන්නත් මිලි ලීටර් 0.5 ක් සමඟ චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කරනු ලැබේ. දින 3 ක් නිරීක්ෂණය කරන විට සතුන්ගේ පැවැත්ම එන්නතෙහි හානිකර බව පෙන්නුම් කරයි. එන්නත් පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල පහත වගුවේ සටහන් කර ඇත.
එන්නත් පාලන ක්‍රමයේ නම අක්ෂර පෙනුම රූප විද්‍යාව වඳභාවය හානිකර නොවන ඝනත්වය ප්රමිතියට අනුව
එන්නතෙහි ප්රතිශක්තිකරණ හැකියාව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, සංවේදී අය ප්‍රතිශක්තිකරණය කරන්න මෙම රෝගයසතුන්, පසුව ඔවුන් ආසාදනය වේ මාරාන්තික මාත්රාවඅනුරූප ජීවන සංස්කෘතිය. දිවි ගලවා ගත් සතුන්ගේ ප්‍රතිශතය ප්රතිශක්තිකරණ මට්ටම (60-80-100% පැවැත්ම) පෙන්නුම් කරයි.
එන්නත් අසාර්ථක වීමේ සලකුණු: සාමාන්ය පෙනුම වෙනස් වීම (වර්ණය, කැළඹිලි මට්ටම), අච්චුව තිබීම, විදේශීය අංශු, සොලවන විට නොකැඩෙන ගැටිති, ඇම්පියුලේ හෝ බෝතලයේ අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය කිරීම, ලේබලයක් නොමැතිකම. විසුරුවා හරින විට ඒකාකාර අත්හිටුවීමක් ඇති නොවන වියළි එන්නතක් ද භාවිතයට සුදුසු නොවේ.
කෝපුස්කියුලර් එන්නතක මිලිලීටර් 1ක ක්ෂුද්ර ජීවී ශරීර නිශ්චිත සංඛ්‍යාවක් අඩංගු විය යුතුය. කැළඹිලි ඒකක 5 සහ 10 අඩංගු ප්‍රමිතීන් භාවිතා කරමින් එන්නතෙහි ඝනත්වය දෘශ්‍යමය වශයෙන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණ එන්නත් මිලි ලීටර් 1 ක් සම්මත පරීක්ෂණ නලයකට එකතු කර එකතු කරනු ලැබේ අවශ්ය ප්රමාණයසමස්ථානික සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණය නිසා කැළඹිලි මට්ටම සම්මත අත්හිටුවීමේ කැළඹීමට සමාන වේ. එකතු කරන ලද පරිමාව අනුව
වගුව 10
Flocculation ප්රතික්රියා යෝජනා ක්රමය
පරීක්ෂණ නල අමුද්‍රව්‍ය, ml і 2 3 4 5 Diphtheria toxoid 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 Antitoxic 0.16 0.18 0.20 0.22 0.24 serum, titre.., ජල ස්නානය 40-45 ° C විනාඩි 45 ප්රතිඵලය Toxoid titer
ද්රාවණය, 1 ml තුළ ක්ෂුද්ර ජීවී සෛල (මිලියන, බිලියන ගණනක්) සංඛ්යාවෙන් ප්රකාශිත එන්නතෙහි අත්හිටුවීමේ ඝනත්වය හෝ ටයිටරය ගණනය කරන්න.
ටොක්සොයිඩ් ක්රියාකාරිත්වය නිර්ණය කිරීම. ටොක්සොයිඩ් වල ක්රියාකාරිත්වය තීරණය වන්නේ විශේෂිත ප්‍රති-විරෝධී සෙරුමයක් සමඟ ප්රතික්රියා කිරීමේ හැකියාව මගිනි (වගුව 10). මෙම කාර්යය සඳහා, ෆ්ලොක්කියුලේෂන් ප්රතික්රියාවක් භාවිතා කරනු ලැබේ: විෂ ද්‍රව්‍යයක් හෝ ඇනටොක්සින් යම් යම් අනුපාතවල විෂ විෂ සහිත සෙරුමය (ඇන්ටිටොක්සින්) සමඟ මිශ්‍ර කළ විට, කැළඹිලි ඇති වන අතර පසුව ලිහිල් අවපාතයක් (ෆ්ලොක්කුලේට්) පිටතට වැටේ. සමානාත්මතාවයේ කලාපය තුළ, එනම්, සෙරුමය සහ ප්රතිදේහජනක ප්රමාණය දැඩි ලෙස අනුරූප වන විට, ෆ්ලොක්කියුලේෂන් ප්රතික්රියාව කලින් සිදු වේ (ඊනියා ආරම්භක ෆ්ලෝකියුලේෂන්). මෙම ප්රතික්රියාව ප්‍රති-ඩිප්තෙරියා සෙරුමය ටයිට්‍රේට් කිරීමට ද යොදා ගනී.
නිෂ්පාදන පාලනය වෛරස් එන්නත්
වෛරස් එන්නත් නිෂ්පාදනයේ විශේෂිත ස්වභාවය නිසා, ඇත විශේෂ ප්රවේශයන්ඔවුන්ගේ ගුණාත්මකභාවය පාලනය කිරීමට. සියලුම එන්නත් සඳහා පොදු දර්ශක වලට අමතරව, ප්රතිවෛරස් ඖෂධ tumorigenic ගුණ නොමැති වීම සඳහා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, රසායනාගාර සතුන් සහ කුකුල් කළල ආසාදනය කිරීමෙන් ජීව විද්‍යාත්මකව ක්රියාකාරී සාර්ව අණු සහ විදේශීය වෛරස් නොමැති වීම සඳහා ඒවා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, වෛරස් ද්රව්ය එකතු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන පටක සංස්කෘතීන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. එවැනි භෝග භාවිතා වේ ඩිප්ලොයිඩ් සෛලෆයිබ්‍රොබ්ලාස්ට් මිනිස් කළල පෙනහළු පටක වලින් වර්ධනය වේ. ඒවා විශේෂ සෛල බැංකු වල වගා කෙරේ. සෛල බැංකුව ස්ථාපිත පෙළපත්, වර්ධන ලක්ෂණ, ශක්‍යතාව සහ කාරිය විද්යාත්මක පරාමිතීන් සහිත සෛල අඩංගු ඇම්පියුල ගණනකින් සමන්විත වේ; ඊට අමතරව, ඔවුන් බද්ධ කිරීමේ සලකුණක් නොමැති බව දැන සිටිය යුතුය. මිනිස් සෛල වලට අමතරව, සත්ව සහ පක්ෂි සෛල (කුකුළන්, හාවන්, වඳුරන්) භාවිතා වේ. මෙම කාර්යය සඳහා, සතුන් ආවේනික ව්යාධිජනක කාරක වලින් තොර සංවෘත ජනපදවල බෝ කරනු ලැබේ. එවැනි ජනපදවලින් සතුන්ගෙන් ලබාගත් සෛලවල දූෂිත වෛරස් අඩංගු නොවේ. පටක සංස්කෘතිය සඳහා භාවිතා කරන සංස්කෘතික මාධ්ය පාලනය කිරීම වැදගත් වේ. ඒවා බැක්ටීරියා, දිලීර, මයිකොප්ලාස්මා සහ විදේශීය වෛරස් වලින් තොර විය යුතුය. මෙම මාධ්ය විෂබීජහරණය කිරීම සඳහා, ගැමා ප්රකිරණය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
වෛරස් එන්නත් නිෂ්පාදනය සහ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වන පොදු යෝජනා ක්රමය රූප සටහනේ ඉදිරිපත් කර ඇත.
වෛරස් එන්නත් නිෂ්පාදනය සහ පරීක්ෂා කිරීම
එන්නත් භාවිතය පිළිබඳ මූලධර්ම
එන්නත් කිරීම විවිධ ආකාරවලින් සිදු කෙරේ: චර්මාභ්යන්තර (වසූරිය, ටියුලේමියාවට එරෙහිව), චර්මාභ්යන්තර (BCG), චර්මාභ්යන්තර (බඩවැල් ආසාදනවලට එරෙහිව), enterally (සජීවී බහු එන්නත), නාසික ශ්ලේෂ්මල මත (ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එරෙහිව), aerogenously සහ ඒකාබද්ධ ක්රම. IN මෑත කාලයේඉඳිකටු රහිත චර්මාභ්යන්තර ක්රමයක් භාවිතා වේ. සජීවී එන්නත් වරකට වරක් (මැම්පස්, සරම්ප වලට එරෙහිව) හෝ පසුව නැවත එන්නත් කිරීම (BCG, පෝලියෝ වලට එරෙහිව) ලබා දෙනු ලැබේ. මරා දැමූ එන්නත් දින 7-10 ක කාල පරතරයකින් 2-3 වතාවක් ලබා දෙනු ලැබේ. රසායනික එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් සාමාන්යයෙන් එක් වරක් ලබා දෙනු ලැබේ.
එන්නත් ප්රධාන වශයෙන් බෝවන රෝග වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා වේ. චිකිත්සක අරමුණු සඳහා, නිදන්ගත, උදාසීන රෝග සඳහා එන්නත් භාවිතා කරනු ලැබේ: furunculosis සහ අනෙකුත් staphylococcal ආසාදන, නිදන්ගත ගොනෝරියා, brucellosis, ආදිය. චිකිත්සක බලපෑමඋත්තේජනය සමඟ සම්බන්ධ වේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියසහ ශරීරයේ desensitization.
අසාත්මිකතා
අසාත්මිකතා යනු අදාළ රෝග විනිශ්චය කිරීමට, එන්නත් කිරීම හෝ රෝගය හේතුවෙන් ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට මෙන්ම ඇතැම් රෝග සඳහා රෝගියාගේ සංවේදීතාව තීරණය කිරීමට භාවිතා කරන ඖෂධ වේ. ඖෂධ. අසාත්මිකතා සඳහා මූලික අවශ්යතා - ඉහළ සංවේදීතාවසහ විශේෂත්වය. ක්ෂුද්ර ජීවී අසාත්මිකතාවන් සුප් හොද්ද සංස්කෘතීන් (tuberculin, brucellin, histoplasmin) හෝ රසායනික එන්නත් වලට සමාන ක්ෂුද්ර ජීවී සෛල වලින් ෆිල්ටේට් වලින් සකස් කර ඇත. ඒවා අනෙක් අය මෙන් පාලනය කර ගබඩා කර ඇත බැක්ටීරියා සූදානම. අසාත්මිකතාවන් චර්ම ආකාරයෙන් (Pirquet පරීක්ෂණය) හෝ චර්මාභ්යන්තරව (Mantoux පරීක්ෂණය) මිලි ලීටර් 0.1 ක පරිමාවකින් නළලේ තල් මතුපිටට එන්නත් කරනු ලැබේ. දී ධනාත්මක ප්රතික්රියාවඅසාත්මිකතාවයේ යෙදෙන ස්ථානයේ රතු පැහැය සහ ඉදිමීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
ස්වාධීන වැඩ
1. මරා දමන ලද ස්ටැෆිලොකොකල් ද්රව්ය සකස් කිරීම. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ දෛනික agar සංස්කෘතිය; මාධ්ය සමඟ පරීක්ෂණ නල: MPA, MPB, wort agar, දියර wort, Kitta-Tarozzi මාධ්‍යය, බැක්ටීරියා ප්‍රමිතීන්, ජල ස්නානය.
අත්හදා බැලීම සැකසීම. Gram-stained smear එකක සංස්කෘතියේ සංශුද්ධතාවය පරීක්ෂා කරන්න. සෛල අත්හිටුවීම මිලි ලීටර් 10 ක් සූදානම් කරන්න සමස්ථානික විසඳුමබැක්ටීරියා ප්‍රමිතියක් භාවිතා කරමින් ක්ෂුද්‍රජීවී සෛල බිලියන 1/මිලි සහිත සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්." සෙල්සියස් අංශක 70 ට ජල ස්නානයක සෛල උණුසුම් කරන්න. රත් වූ එන්නතෙහි වඳභාවය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා එන්නත මිලි ලීටර් 0.2 ක් පරීක්ෂණ නල වලට එන්නත් කරන්න. මාධ්ය (පිටුව 117 බලන්න) වෝට් මත එන්නත් දින 7 ක් 24 ° C දී ඉතිරි වේ, ඉතිරිය 37 ° C දී, ඉන් පසුව එන්නතෙහි වඳභාවය තක්සේරු කරනු ලැබේ.
2. එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් සමඟ හුරුපුරුදු වීම; flocculation ක්රමය මගින් diphtheria toxoid වල titration (ආදර්ශණය).