දැඩි සත්කාර ඒකකයේ තත්වය බරපතල සහ ස්ථාවරයි, එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය තීරණය කිරීම රෝගියාගේ කොන්දේසි මොනවාද?

රෝගියාගේ තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් තක්සේරු කිරීම සඳහා, හෙදිය පහත දැක්වෙන දර්ශක තීරණය කළ යුතුය.

රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්වය.

රෝගියාගේ පිහිටීම.

රෝගියාගේ සිහිකල්පනාව.

මානවමිතික දත්ත.

රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය තීරණය කිරීම

රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වයේ බරපතලකම තීරණය වන්නේ ශරීරයේ වැදගත් ක්‍රියාකාරිත්වයේ දිරාපත්වීමේ පැවැත්ම සහ බරපතලකම මත ය. මෙයට අනුකූලව, වෛද්‍යවරයා විසින් සිදු කිරීමේ හදිසි අවශ්‍යතාවය සහ රෝග විනිශ්චය සහ චිකිත්සක පියවරවල අවශ්‍ය පරිමාව තීරණය කරයි, රෝහල් ගත කිරීම, ප්‍රවාහනය කිරීමේ හැකියාව සහ රෝගයේ ඇති විය හැකි ප්‍රති result ලය (පුරෝකථනය) තීරණය කරයි.

සායනික භාවිතයේදී, සාමාන්‍ය තත්වයේ ශ්‍රේණි කිහිපයක් තිබේ:

· සතුටුදායකයි

මධ්යම බරපතලකම

· බර

අතිශය දරුණු (පූර්ව)

පර්යන්තය (atonal)

· සායනික මරණ තත්ත්වය.

වෛද්‍ය සේවකයා රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්ත්වය පිළිබඳ පළමු අදහස ලබා ගන්නේ සාමාන්‍ය හා දේශීය පරීක්ෂණයේ පැමිණිලි සහ දත්ත සමඟ දැන හඳුනා ගැනීමෙනි: පෙනුම, සවිඤ්ඤාණික තත්ත්වය, පිහිටීම, තරබාරුකම, ශරීර උෂ්ණත්වය, සමේ වර්ණය සහ ශ්ලේෂ්මල පටල, ශෝථය පැමිණීම, ආදිය අභ්යන්තර අවයව පරීක්ෂා කිරීමේ ප්රතිඵල මත පදනම්ව රෝගියාගේ තත්ත්වය බරපතලකම පිළිබඳ අවසන් විනිශ්චය.

රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය සතුටුදායක ලෙස තීරණය වේ, වැදගත් අවයවවල කාර්යයන් සාපේක්ෂව වන්දි ලබා දෙන්නේ නම්. රීතියක් ලෙස, රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයෙන් රෝගීන්ගේ සාමාන්ය තත්ත්වය සතුටුදායක ලෙස පවතී. රෝගයේ විෂයානුබද්ධ හා වෛෂයික ප්රකාශනයන් තියුනු ලෙස ප්රකාශයට පත් නොවේ, රෝගීන්ගේ විඥානය සාමාන්යයෙන් පැහැදිලිය, තත්වය ක්රියාකාරී වේ, පෝෂණය දුර්වල නොවේ, ශරීර උෂ්ණත්වය සාමාන්ය හෝ subfebrile වේ. උග්‍ර රෝගවලින් පසු සුවය ලැබීමේ කාලය තුළ සහ නිදන්ගත ක්‍රියාවලීන්ගේ උග්‍රවීම් පහව යන විට රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය තත්වය ද සතුටුදායක වේ.

මධ්යස්ථ බරපතලකමේ සාමාන්ය තත්වය ගැනඔවුන් පවසන්නේ රෝගය වැදගත් අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය දිරාපත් වීමට හේතු වන නමුත් රෝගියාගේ ජීවිතයට ක්ෂණික අනතුරක් නොවන බවයි. රෝගීන්ගේ මෙම සාමාන්‍ය තත්වය සාමාන්‍යයෙන් උච්චාරණය කරන ලද ආත්මීය හා වෛෂයික ප්‍රකාශනයන් සමඟ ඇති වන රෝග වලදී නිරීක්ෂණය කෙරේ.

සාමාන්‍ය තත්වය මධ්‍යස්ථ ලෙස තක්සේරු කරන රෝගීන්, සාමාන්‍යයෙන් හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ හෝ රෝහල්ගත වීම පෙන්නුම් කරයි, මන්ද රෝගයේ වේගවත් ප්‍රගතිය සහ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා වර්ධනය වීමේ හැකියාවක් ඇත.

රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්වය බරපතල ලෙස තීරණය වේරෝගයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස වර්ධනය වී ඇති වැදගත් අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය දිරාපත් වීම රෝගියාගේ ජීවිතයට ක්ෂණික අනතුරක් හෝ ගැඹුරු ආබාධයකට තුඩු දිය හැකි අවස්ථාවකදී. උච්චාරණය කරන ලද සහ වේගයෙන් ප්රගතිශීලී සායනික ප්රකාශනයන් සමඟ රෝගයේ සංකීර්ණ පාඨමාලාවක් තුළ බරපතල සාමාන්ය තත්වයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.


අතිශයින්ම දරුණු (පූර්ව) සාමාන්ය තත්වයශරීරයේ මූලික වැදගත් ක්‍රියාකාරකම්වල තියුණු බාධාවකින් සංලක්ෂිත වන අතර හදිසි හා දැඩි ප්‍රතිකාර ක්‍රම නොමැතිව රෝගියා ඊළඟ පැය හෝ මිනිත්තු කිහිපය තුළ මිය යා හැකිය. විඥානය සාමාන්‍යයෙන් තියුනු ලෙස මානසික අවපීඩනයට පත්වේ, කෝමා තත්ත්වය දක්වා වුවද, සමහර අවස්ථාවල එය පැහැදිලිව පවතී. පිහිටීම බොහෝ විට නිෂ්ක්‍රීය වේ, සමහර විට මෝටර් කැළඹීම් සහ ශ්වසන මාංශ පේශි සම්බන්ධ සාමාන්‍ය කම්පන ඇත. මුහුණ මාරාන්තික සුදුමැලි වී, උල් වූ ලක්ෂණ සහිත, සීතල දහඩිය බිංදු වලින් වැසී ඇත. ස්පන්දනය ස්පන්දනය වන්නේ කැරොටයිඩ් ධමනි තුළ පමණි, රුධිර පීඩනය තීරණය නොවේ, හෘදයේ ශබ්දය යන්තම් ඇසෙන්නේ නැත. ශ්වසන වාර ගණන විනාඩියකට 60 දක්වා ළඟා වේ

පර්යන්ත (agonal) සාමාන්ය තත්වයේසම්පූර්ණ සිහිය නැති වීමක් ඇත, මාංශ පේශි ලිහිල් වේ, ඇසිපිය ඇතුළු reflexes අතුරුදහන් වේ. කෝනියා වලාකුළු බවට පත් වේ, පහළ හකු පහත වැටේ. කැරොටයිඩ් ධමනි තුළ පවා ස්පන්දනය දැනෙන්නේ නැත, රුධිර පීඩනය තීරණය නොවේ, හෘදයේ ශබ්දය ඇසෙන්නේ නැත, නමුත් මයෝකාඩියම් වල විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරිත්වය තවමත් විද්‍යුත් හෘද රෝග සටහනේ සටහන් වේ. වේදනාව මිනිත්තු කිහිපයක් හෝ පැය කිහිපයක් පැවතිය හැකිය.

ප්රායෝගික පාඩම අංක 11.

විෂය. රෝගියාගේ ක්රියාකාරී තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම.

නූතන තත්වයන් තුළ, හෙදියක්ගේ කාර්යයේ ගුණාත්මකභාවය වඩ වඩාත් වැදගත් වන අතර, ඇයගේ වෘත්තීය පුහුණුව සඳහා වන අවශ්යතා වැඩි වෙමින් පවතී.

රෝගියාගේ ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ නිවැරදි, අඛණ්ඩ අධීක්ෂණය සහ ගුණාත්මක සත්කාර මත ය.

ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය තත්වයේ වෙනස්කම් ක්ෂණිකව දැකීමට, සුදුසු ප්‍රතිකාර ලබා දීමට සහ අවශ්‍ය නම් හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දීමට රෝගීන් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

රෝගියා නිරීක්ෂණයට ඇතුළත් වන්නේ:

· සාමාන්ය පරීක්ෂණය, රෝගියා සමඟ පළමු රැස්වීමේ මොහොතේ සිට අත්යවශ්යයෙන්ම ආරම්භ වේ;

· ශ්රේණිය සාමාන්ය තත්ත්වය,සෑහීමකට පත් විය හැකි, මධ්යස්ථ, දැඩි හා අතිශය දරුණු විය හැක.

කෙසේ වෙතත්, විභාග දත්ත පමණක් භාවිතා කරමින් රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය නිවැරදිව තක්සේරු කිරීම සැමවිටම කළ නොහැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා ඔබ සලකා බැලිය යුතුය:

රෝගියා සිටින්නේ කුමන සිහියෙන්ද?

ඇඳේ ඔහුගේ පිහිටීම;

මුහුණේ ඉරියව්ව;

සමේ තත්ත්වය;

ශෝථය පැවතීම;

වෛෂයික දර්ශක (ශරීර උෂ්ණත්වය, වාර ගණන සහ හුස්ම ගැනීමේ රටාව, ස්පන්දන වේගය, රුධිර පීඩනය).

රෝගියා එහි මානසික අවපීඩනය (මෝඩය, මෝඩකම, කෝමා) හෝ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ උද්දීපනය (ඩිලීරියම්, මායාවන්) මගින් විදහා දක්වන විවිධ මට්ටමේ විඥාන ආබාධයක් වර්ධනය විය හැකිය.

රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම තක්සේරු කිරීම

පහත දැක්වෙන ඇල්ගොරිතම භාවිතයෙන් රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම තක්සේරු කරනු ලැබේ:

1. සවිඤ්ඤාණික තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම.

2. ඇඳෙහි පිහිටීම තක්සේරු කිරීම.

3. මුහුණේ ඉරියව් ඇගයීම.

4. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම තක්සේරු කිරීම.

ඒ තියෙන්නේ:

සතුටුදායක තත්ත්වය

මධ්යස්ථ තත්ත්වය

බරපතල තත්ත්වය

සතුටුදායක තත්ත්වය:

1. විඤ්ඤාණය පැහැදිලිය.

2. තමා ගැන සැලකිලිමත් විය හැකිය, වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය සමඟ ක්රියාශීලීව කතා කරයි.

3. ලක්ෂණ නොමැතිව මුහුණේ ඉරියව්.

4. රෝගයේ බොහෝ රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගත හැකි නමුත්, ඔවුන්ගේ පැමිණීම රෝගියා ක්රියාශීලී වීමෙන් වළක්වන්නේ නැත.

මධ්යස්ථ තත්ත්වය:

1. රෝගියාගේ සිහිය සාමාන්‍යයෙන් පැහැදිලිය.

2. ක්රියාකාරී ක්රියාවන් සාමාන්ය දුර්වලතාවය සහ වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ වැඩි වන අතර, බොහෝ විට බලහත්කාර ආස්ථානයක් ගන්නා බැවින් රෝගියා බොහෝ විට ඇඳේ සිටීමට කැමැත්තක් දක්වයි.

3. මුහුණේ ඉරියව් වේදනාකාරී වේ.

4. රෝගියා සෘජුවම පරීක්ෂා කරන විට, අභ්යන්තර අවයව හා පද්ධතිවල ව්යාධිජනක වෙනස්කම්වල බරපතලකම.

දරුණු තත්ත්වය:

විඥානය නොමැති හෝ ව්යාකූල විය හැක, නමුත් බොහෝ විට පැහැදිලිව පවතී.

රෝගියා නිරන්තරයෙන්ම පාහේ ඇඳේ සිටින අතර ක්රියාකාරී ක්රියාවන් සිදු කිරීමට අපහසු වේ.

1. මුහුණේ ඉරියව්ව වේදනාකාරී වේ.

2. රෝගය පිළිබඳ පැමිණිලි සහ රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ.

රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය තීරණය කිරීම

රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය ඔහුගේ විඥානය, ඇඳේ පිහිටීම, මුහුණේ ඉරියව්ව සහ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ කිරීම මත පදනම්ව තක්සේරු කෙරේ.

රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය සතුටුදායක, මධ්යස්ථ හෝ දරුණු විය හැක.

දී සතුටුදායක තත්ත්වයරෝගියාගේ තත්ත්වය ක්රියාකාරී වේ, මුහුණේ ඉරියව් සාමාන්යයි, විඥානය පැහැදිලිය. රෝගියා ක්රියාශීලී වන අතර, තමා ගැන සැලකිලිමත් විය හැකි අතර, ඔහුගේ නේවාසික මිතුරන් සමඟ ක්රියාශීලීව කතා කරයි. රෝගයේ බොහෝ රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගත හැකි නමුත්, රෝගියා ක්රියාශීලීව සිටීම වළක්වන්නේ නැත.

දී මධ්යස්ථ තත්ත්වයරෝගියාගේ විඥානය පැහැදිලිය, ඔහුගේ මුහුණේ ඉරියව්ව වේදනාකාරී වේ. බොහෝ විට ඔහු ඇඳේ සිටින අතර, ක්රියාකාරී ක්රියාකාරකම් සාමාන්ය දුර්වලතාවය සහ වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ වැඩි කරයි. යටින් පවතින රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සහ අභ්යන්තර අවයව හා පද්ධතිවල ව්යාධිජනක වෙනස්කම් වඩාත් කැපී පෙනේ.

දී බරපතල තත්ත්වයේඇඳේ රෝගියාගේ පිහිටීම උදාසීන ය, විඥානයේ විවිධ මානසික අවපීඩනය හැකි ය, රෝගයේ පැමිණිලි සහ රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස ප්‍රකාශ වේ, මුහුණේ ඉරියව්ව වේදනාකාරී වේ.

රෝගියාගේ විඥානය තීරණය කිරීම.

වෛද්‍ය වාට්ටු වල, හෙදියන් මූලික වශයෙන් ගනුදෙනු කරන්නේ රෝගීන් සමඟ ය පැහැදිලි විඥානය.මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා අවට පරිසරය තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම නැඹුරු වන අතර අසන ලද ප්රශ්නවලට පැහැදිලිව පිළිතුරු සපයයි.

අඳුරු වූ (නොපැහැදිලි) විඥානයරෝගියාගේ තත්වය පිළිබඳ උදාසීන, උදාසීන ආකල්පයෙන් ඔහු ප්‍රශ්නවලට නිවැරදිව පිළිතුරු දෙයි, නමුත් යම් ප්‍රමාදයකින්.

මෝඩකම(stupefaction) - රෝගියා ඔහුගේ වටපිටාවේ දුර්වල ලෙස නැඹුරු වේ, මන්දගාමීව, සෙමින් ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු දෙයි, සමහර විට කාරණය නොවේ, සහ වහාම නිදා ගැනීමට පටන් ගනී, මෝඩ තත්වයකට වැටේ.

සොපෝර්- විඥානයේ ගැඹුරු ව්යාකූලත්වය. මෙම ආකාරයේ විඥාන ආබාධයක් සමඟ, රෝගියා "ශිශිරතරණය" තත්වයක සිටී. ඝෝෂාකාරී කෑගැසීමක් හෝ වේදනාකාරී බලපෑමක් (එන්නත් කිරීම, ඇණ ගැසීම, ආදිය) පමණක් ඔහුව මෙම තත්වයෙන් පිටතට ගෙන යා හැකිය, නමුත් ඉතා කෙටි කාලයක් සඳහා, ඔහු නැවතත් "නින්දට වැටේ".

කෝමා -සම්පූර්ණ සිහිය නැතිවීම. රෝගියා වේදනාකාරී සහ ශබ්ද උත්තේජක වලට ප්රතිචාර නොදක්වයි, ප්රතිබිම්බ නොමැත. කෝමා රෝගයේ සැලකිය යුතු බරපතලකම පෙන්නුම් කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, දරුණු දියවැඩියා රෝගය, වකුගඩු හා අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම සහ මත්පැන් විෂ වීමේදී එය වර්ධනය වේ.

රේව්- මෙය වැරදි, සම්පූර්ණයෙන්ම නිවැරදි කළ නොහැකි විනිශ්චයකි. නිශ්ශබ්ද හා ප්‍රචණ්ඩ ව්‍යාකූලතා ඇත. ප්‍රචණ්ඩ ව්‍යාකූලත්වය සමඟ, රෝගීන් අතිශයින් උද්‍යෝගිමත් වන අතර, ඇඳෙන් පනින අතර, මෙම තත්වය තුළ තමන්ට සහ අවට සිටින රෝගීන්ට හානියක් විය හැකිය. එවැනි රෝගීන් රැකබලා ගැනීම සහ අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා තනි හෙද මධ්‍යස්ථානයක් සංවිධානය කර ඇත.

මායාවන්ශ්‍රවණ, දෘෂ්‍ය, ඝ්‍රාණ, ස්පර්ශ යන ධර්මයෝ ඇත. ශ්‍රවණ මායාවන් සමඟ, රෝගියා තමාට හෝ පරිකල්පනීය මැදිහත්කරුවෙකු සමඟ කතා කරයි. දෘශ්‍ය මායාවන් සමඟ, රෝගීන්ට පෙනෙන්නේ ඇත්ත වශයෙන්ම නොමැති දෙයක්. නිදන්ගත මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ මෙම ආකාරයේ මායාවන් බොහෝ විට සිදු වේ. ආඝ්‍රාණ මායාවන් රෝගියාගේ අප්රසන්න ගන්ධයන් සහ රසයෙහි වෙනස්කම් පිළිබඳ හැඟීමක් සමඟ ඇත. ස්පර්ශ මායාවන් යනු කෘමීන්, ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් ආදිය ශරීරය පුරා බඩගා යන බව දැනීමයි.

මුහුණේ ඉරියව්ව

රෝගියා ඔහුගේ තත්වය, අත්දැකීම්, දුක් වේදනා පිළිබිඹු කරයි. රෝග ගණනාවක් සඳහා, මුහුණේ ඉරියව්ව වැදගත් රෝග විනිශ්චය ලකුණකි.

පෙනහළු ක්ෂය රෝගය සමඟ, මුහුණ සුදුමැලි වේ, කම්මුල්වල දීප්තිමත් ලප ඇති අතර, එය රතු පැහැයක් ගනී, ඉහළ උෂ්ණත්වවලදී කම්මුල් සහ නාසය මත ප්රසාරණය වූ ශිරා සමඟ, එය උණ (දිලිසෙන ඇස්, හයිපර්මික් සම);

myxedema (තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම) වලින් පෙළෙන රෝගීන්ගේ මුහුණ ඉදිමීම, පටු පැල්පෙබ්‍රල් ඉරිතැලීම්, මන්දගාමී මුහුණේ ඉරියව් සහ උදාසීන පෙනුමකි.

වකුගඩු රෝගය සමඟ, මුහුණ සුදුමැලි, විස්තර කළ නොහැකි සහ ඉදිමී ඇත, විශේෂයෙන් ඉහළ සහ පහළ අක්ෂිවල ප්රදේශය තුළ.

ලිපියේ අන්තර්ගතය: classList.toggle()">toggle

රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම තක්සේරු කිරීමේ පද්ධතිය, කෙටි කාලීනව, පුද්ගලයාගේ සංකීර්ණ චිකිත්සාව හෝ පුනර්ජීවනය සිදු කිරීම සඳහා කළ හැකි ක්රියාවන් කලින් තීරණය කරයි. තක්සේරු නිර්ණායක මොනවාද? නවීන ගෘහස්ත පුරෝකථන ක්‍රම කෙතරම් නිවැරදිද? දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ලක්ෂණ මොනවාද? ඔබ මේ ගැන සහ තවත් බොහෝ දේ අපගේ ලිපියෙන් කියවනු ඇත.

රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම

රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය සහ එහි වර්ග වලට අදියර 5 ක අර්ථ දැක්වීම් ඇතුළත් වේ:

  • සතුටුදායක තත්ත්වය.මිනිස් සිරුරේ වැදගත් කාර්යයන් දුර්වල නොවේ;
  • තත්වය මධ්යස්ථ බරපතලකමකි.රෝගයේ රේඛීය ගමන් මග, ව්‍යාධි ක්‍රියාවලිය, සින්ඩ්‍රෝමය පෙන්නුම් කරමින් පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ අනිවාර්යයෙන් පැවතීමත් සමඟ අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම්වල මෘදු බාධා ඇත;
  • බරපතල තත්ත්වය.මූලික දර්ශක කිහිපයකට අනුව වැදගත් කාර්යයන් වල මධ්යස්ථ ආබාධ;
  • අතිශය බරපතල තත්ත්වය. මූලික දර්ශක ගණනාවකට අනුව වැදගත් කාර්යයන්හි බරපතල හානි;
  • පර්යන්ත තත්ත්වය. අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම්වල බරපතල දුර්වලතා, බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී මරණයට හේතු වේ.

නවීන වෛද්‍ය ක්‍රමයේදී රෝගියෙකුගේ බරපතලකම වර්ග කිරීම සඳහා තනි යාන්ත්‍රණයක් නොමැත.

මේ අනුව, හෙද පුහුණුවේ රාමුව තුළ, රෝගියා රෝහල්ගත කිරීමේ අවශ්යතාව ක්රියාවලියේ ගතිකත්වය පිළිබඳ කෙටි කාලීන අනාවැකියකින් තොරව තක්සේරු කරනු ලැබේ. නැවත පණ ගැන්වීමට ශ්‍රේණිගත කිරීම සඳහා නිශ්චිත පරාමිතීන් රාශියක් ඇතුළත් වන අතර, අධිවේගී ක්‍රම මගින් රෝග විනිශ්චය කරන ලද රසායනාගාර සහ උපකරණ පර්යේෂණ ක්‍රම ඇතුළත් වේ.

සතුටුදායකයි

රෝගියාගේ සතුටුදායක තත්ත්වය යනු වැදගත් ඉන්ද්රියන්ගේ කාර්යයන් සාපේක්ෂ වශයෙන් වන්දි ලබා දෙන අතර සාමාන්යයෙන් රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයන් ඉදිරියේ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

  • පැහැදිලි විඥානය සහ ක්රියාකාරී තත්ත්වය;
  • රුධිර පීඩනය - රසදිය මිලිමීටර් 110-140 / 60-90;
  • ශ්වසන වේගය - විනාඩි 1 ක් සඳහා 16 සිට 20 DD දක්වා;
  • සාමාන්ය හෝ අඩු මට්ටමේ උණ, යටින් පවතින රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පමණක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ;
  • එපීඩර්මිස් සහ චර්මාභ්යන්තර පටක සාමාන්ය සීමාවන් තුළ පවතී;
  • හෘද ස්පන්දන වේගය - විනාඩියකට 60-90;
  • අත්‍යවශ්‍ය අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයට වන්දි ලබා දේ;
  • රෝගයේ ස්වභාවය මෘදු හෝ මධ්යස්ථ පාඨමාලාවක් සමඟ ස්ථායී වන අතර රෝහල්ගත කිරීම සඳහා පොදු ඇඟවීම් පවතී.

මධ්යස්ථ තත්ත්වය

මධ්‍යස්ථ තීව්‍රතාවයේ තත්වයක් යනු රෝගියාගේ ජීවිතයට ක්ෂණික අනතුරක් නොවන බවයි. ප්රධාන නිර්ණායක පහත පරිදි වේ:

  • ස්නායු පද්ධතියේ වැඩ.රෝගියා සවිඥානිකයි, නමුත් අවකාශය/කාලය තුළ අර්ධ වශයෙන් දිශානතියට පත් විය හැක. කථන සම්බන්ධතා වල නිෂේධනය, ගතිකත්වය සහ සමහර දුෂ්කරතා ඇත;
  • ක්‍රියාකාරීත්වය.ස්වාධීන රැකවරණයක් සිදු කිරීමේ හැකියාව පවත්වා ගනිමින් ඇඳෙහි බලහත්කාරයෙන් හෝ ක්රියාශීලීව සිටීම;
  • සම.ඉදිමීම, දැඩි සුදුමැලි හෝ මධ්යස්ථ සයනොසිස් ඇත;
  • උෂ්ණත්ව දර්ශකය. ශරීර උෂ්ණත්වය - අඩු හෝ ඉහළ, උණ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ;
  • හෘද වාහිනී පරාමිතීන්. ඔවුන් සිටින්නේ වන්දි ගෙවීමේ අසාර්ථකත්වයේ අවධියේය. ක්ෂුද්‍ර චක්‍රලේඛන ආබාධ සහ පහළ අන්තයේ පැස්ටෝසිටි වල මධ්‍යස්ථ සලකුණු ඇත. සාමාන්යයෙන් 10-15% ක් තුළ බ්රැඩිකාර්ඩියා හෝ ටායිචාර්ඩියා, අඩු හෝ අධි රුධිර පීඩනය ඇත;

සම්බන්ධ ලිපි

  • හුස්ම ගැනීමේ කාර්යයන්. 21-30 DD / විනාඩි සංඛ්යාතයක් සහිත Tachypnea හෝ 11-8 DD / min සංඛ්යාතයක් සහිත bradypnea තීරණය කරනු ලැබේ. රෝගියා ඉඳහිට හුස්ම ගැනීම සඳහා අමතර මාංශ පේශි භාවිතා කරයි; රුධිර වායු පරාමිතීන් වන්දි ලබා දෙනු ලැබේ;
  • සාමාන්ය තත්ත්වයඅභ්යන්තර අවයව. කාර්යයේ කොටසක් decompensated, නමුත් මූලික වැදගත් සංඥා සඳහා ක්ෂණික අනතුරක් ඇති නොකරයි;
  • ද්විතියික රෝග ලක්ෂණ.යටින් පවතින රෝගයේ සං signs ා වලට අමතරව, උච්චාරණය කරන ලද ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය වීමේ සලකුණු සෑදී ඇති අතර උග්ර සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ;
  • වෛද්ය උපක්රම.රෝගියාට පොදු පදනමක් මත හදිසි සත්කාර සහ රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ.

ස්ථාවර බර

දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ස්ථායී බරපතල තත්වයක්, නීතියක් ලෙස, එයින් අදහස් වන්නේ කිසිදු දියුණුවක් නොමැති නමුත්, පිරිහීමක් ද, එනම් ගතිකත්වය, වෙනස්කම් නොමැති බවයි. මෙම තත්වය තුළ, දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටින රෝගියා දෘෂ්යමය වශයෙන් සහ රෝග විනිශ්චය උපකරණ ආධාරයෙන් වෛද්යවරුන් සහ හෙදියන් විසින් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, කාලෝචිත හදිසි ප්රතිකාර සමඟ මෙම තත්ත්වය තුළ රෝගියෙකු සඳහා පුරෝකථනය හිතකර වේ. ස්ථාවර බරපතල තත්වයක් තේරුම් ගත හැකිය ඊළඟ ප්රධාන නිර්ණායක:

  • ස්නායු පද්ධතියේ වැඩ.විඥානයේ ඌනතාවය හෝ අවපාතය, සම්පූර්ණ උදාසීනත්වය සහ නිදිබර ගතිය. මූලික සම්බන්ධීකරණ ආරක්ෂක ප්රතික්රියා වල අර්ධ සංරක්ෂණය සහිත අඩු සංචලනය;
  • ක්‍රියාකාරීත්වය.උදාසීන හෝ බලහත්කාර ආස්ථානයක් සහිත මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණය. ස්වයං සේවා නොමැතිකම සහ නිරන්තර තෙවන පාර්ශවීය රැකවරණය සඳහා අවශ්යතාවය;
  • සම.එපීඩර්මිස් වල දැඩි සුදුමැලි වීම සහ සම්පූර්ණ විවේක තත්වයක සයනොසිස් උච්චාරණය කිරීම;
  • උෂ්ණත්ව දර්ශක. දරුණු හයිපෝතර්මියාව හෝ හයිපර්තර්මියාව;
  • පීඩනයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් හෝ අඩුවීමක් ඇත (Ps 40 ට අඩු හෝ 120 ට වැඩි, සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය - 79-60), රෝගියාට උග්‍ර රුධිර සංසරණ අසාර්ථකත්වයේ පසුබිමට සහ පද්ධතිමය රුධිරයේ ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය දුර්වල වීමේ සලකුණු වලට එරෙහිව හෘද රෝග ආධාර අවශ්‍ය වේ. ප්රවාහය;
  • හුස්ම ගැනීමේ කාර්යයන්.පුද්ගලයෙකු කෘතිම වාතාශ්රය වෙත මාරු කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයන් තිබේ. 35 DD/මිනිත්තුවට වඩා tachypnea හෝ 8 DD/minute ට අඩු bradypnea ඇත;
  • පැහැදිලි දිරාපත්වීම අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම්වල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරන අතර මධ්‍ය කාලීනව ගැඹුරු ආබාධයකට තුඩු දිය හැකිය;
  • ද්විතියික රෝග ලක්ෂණ.බොහෝ විට පාලනය කළ නොහැකි වමනය, අධික පාචනය, පෙරිටෝනිටිස්, රෝගයේ ප්‍රධාන සලකුණු වල පසුබිමට එරෙහිව ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ දැවැන්ත රුධිර වහනය සමඟ සම්බන්ධ වන දරුණු සංකූලතා.

අතිශය බරපතල තත්ත්වය

අතිශය බරපතල තත්වයකදී, හදිසි සහ දැඩි පියවරයන් නොමැතිව ශරීරයේ මූලික වැදගත් කාර්යයන් උල්ලංඝනය කිරීම රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැකි බැවින්, නැවත පණ ගැන්වීම වහාම සිදු කරනු ලැබේ. දැඩි සත්කාර ඒකකයේ බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ රෝගියෙකුගේ පුරෝකථනය රඳා පවතින්නේ තත්වය කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද යන්න මතය. ප්රධාන නිර්ණායක පහත පරිදි වේ:

  • ස්නායු පද්ධතියේ වැඩ.අඳුරු පසුබිමට එරෙහිව මානසික ක්රියාකාරිත්වයේ සංඥා නොමැති වීම. ගැඹුරු ඇන්ටෙකෝමා හෝ කෝමා;
  • ක්‍රියාකාරීත්වය.බොහෝ විට උදාසීන හෝ නොපැමිණීම. සමහර අවස්ථාවලදී, කම්පන සහ සාමාන්ය මෝටර් සම්බන්ධීකරණය නොකළ උද්දීපනය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ;
  • සම.සමේ හුණු සුදුමැලි වීම, ගැඹුරු සයනොසිස්, උල් වූ ලක්ෂණ සහිත මාරාන්තික සුදුමැලි මුහුණ, සීතල දහඩියෙන් වැසී ඇත;
  • හෘද වාහිනී පද්ධතියේ පරාමිතීන්.රුධිර පීඩනය තීරණය නොවේ, ස්පන්දනය කැරොටයිඩ් ධමනි තුළ පමණක් අනාවරණය වේ. සක්‍රීය හෘද චිකිත්සක සහ vasopressor සහාය ඇතිව, Ps අගයන් 40 ට අඩු හෝ 120 ට වැඩි නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය 60 ට වඩා අඩුය;
  • හුස්ම ගැනීමේ කාර්යයන්. අතරමැදි, දුර්ලභ, යාන්ත්රික වාතාශ්රය භාවිතයෙන් ස්ථාවර නොවේ. Tachypnea 60 DD/මිනිත්තුවට ළඟා වේ. Bradypnea - 5 හෝ ඊට අඩු DD / විනාඩි;
  • අභ්යන්තර අවයවවල සාමාන්ය තත්ත්වය.ශරීරයේ මූලික වැදගත් කාර්යයන් බරපතල ලෙස උල්ලංඝනය කිරීම, කෙටි කාලීනව ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වීම;
  • ද්විතියික රෝග ලක්ෂණ.පද්ධතිමය තීව්‍ර රුධිර වහනය, සම්පූර්ණ පෙනහළු ඉදිමීම, අභ්‍යන්තර අවයවවල අර්ධ අසාර්ථකත්වයේ පසුබිමට එරෙහිව වෙනත් ප්‍රකාශනයන් සහිත දරුණු ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධ;
  • වෛද්ය උපක්රම.දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ක්ෂණික ප්රතිකාර.

පර්යන්ත උපාධිය

ප්රධාන නිර්ණායක පහත පරිදි වේ:

  • මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය. Areflexia, අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ මොළයේ මරණය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ;
  • හෘද වාහිනී පද්ධතිය.හෘද ක්‍රියාකාරිත්වයේ සලකුණු නොමැත, ස්වාධීන ප්‍රතිසාධනය කළ නොහැක - නැවත පණ ගැන්වීම සහ ආධාරක සංසරණය අවශ්‍ය වේ;
  • හුස්ම ගන්න.ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමක් නොමැත. උපාංගයේ උපරිම ක්රියාකාරී මාදිලියේ පිරිසිදු ඔක්සිජන් සමඟ වාතාශ්රය පරාමිතීන් ස්ථාවර නොවේ - PaO2 රසදිය මිලිමීටර 70 ට වඩා අඩු වන අතර PaCO2 රසදිය මිලිමීටර 55 ට වඩා වැඩි වේ;
  • සාමාන්ය තත්ත්වය සහ වෛද්ය උපක්රම.පර්යන්ත උපාධිය වේගවත් මරණයේ ඉහළම අවදානමක් සහිත වැදගත් ක්‍රියාකාරකම්වල විවේචනාත්මක ආබාධ ඇති කරයි. වෛද්‍ය උපක්‍රම සමන්විත වන්නේ අත්‍යවශ්‍ය සංඥා ස්ථාවර කිරීමට උත්සාහ කිරීමෙනි.

සිහිසුන් තත්ත්වය

දැඩි සත්කාර ඒකකයකදී, රෝගියෙකුගේ සිහිය නැතිවීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ පුද්ගලයෙකු කෝමා තත්වයට මාරුවීමයි. එය ප්රධාන අදියර 3 ක් ඇත:

  • අදියර 1.හෘද හා ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය ස්ථාවර දර්ශක සමඟ පවතී. සිසුන්ගේ ඡායාරූප ප්‍රතික්‍රියාව, කැස්ස, ගැග් සහ කෝනියා ප්‍රත්‍යාවර්ත ආරක්ෂා විය. පොදු පුරෝකථනය කොන්දේසි සහිතව හිතකර ය;
  • අදියර 2.ද්විපාර්ශ්වික mydriasis නොමැතිව සමහර කාර්යයන් සංරක්ෂණය කිරීමත් සමඟ Hyperthermia සහ hyporeflexia නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. Bradypnea හෝ tachypnea, bradycardia හෝ tachycardia පසුබිම තුළ වර්ධනය වේ. සාමාන්ය පුරෝකථනය කොන්දේසි සහිතව අහිතකර ය;
  • අදියර 3. Areflexia, වැදගත් කාර්යයන් සහ පරාමිතීන්ගේ විවේචනාත්මක ආබාධ, ද්විපාර්ශ්වික mydriasis. පුරෝකථනය අහිතකර ය, මරණයේ ඉහළ අවදානමක් ඇත.

දැඩි සත්කාර ඒකකයේ විශේෂාංග

විශාල රෝහල්වල දැඩි සත්කාර ඒකකය හදිසි වෛද්ය සේවා සැපයීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති වෙනම ව්යුහයකි. මෙම වර්ගයේ දෙපාර්තමේන්තු විශේෂිත හෝ සාමාන්ය විය හැක.

දැඩි සත්කාර ඒකකයේ, එක් පුනර්ජීවනය කරන්නෙකු රෝගීන් කිහිප දෙනෙකු (2 සිට 4 දක්වා) රැකබලා ගනී. සාමාන්‍ය ශාඛා වලින් විශේෂිත වෙනස්කම්:

  • විශේෂිත විශේෂඥයින්ගේ පැය 24 පුරාම වැඩ කිරීම;
  • හැකි උපරිම තාක්ෂණික සහ ඖෂධ උපකරණ;
  • රෝගීන් ප්‍රවාහනය සහ සේවා සැපයීම සඳහා ක්‍රියාකාරී නාලිකා සහිත ස්ථාපිත සත්කාර පද්ධතියක්.

පුද්ගලයෙකු දිගු කලක් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ නොසිටිනු ඇත - විශේෂිත විශේෂඥයින්ගේ කර්තව්යය වන්නේ රෝගියාගේ තත්වය සාමාන්ය හෝ මධ්යස්ථ අවධියකට ස්ථාවර කිරීම, පසුව විශේෂිත සාමාන්ය දෙපාර්තමේන්තු වෙත පුද්ගලයා මාරු කිරීමයි.

වෙතින් පිළිතුරු නියුරෝසිස්[විශේෂඥ]
අතිශයින්ම බරපතල, මෙයින් අදහස් කරන්නේ අවසාන අදියරේදී, නමුත් තවමත් සුරැකිය හැක


වෙතින් පිළිතුරු ප්රවර්ධනය කරන්න[ගුරු]
ඔබගේ ආදරණීයයන් ගැන සොයා බැලීම දෙවියන් වහන්සේ තහනම් කරයි. පාන්දර එකට ඔවුන් මට අම්මා ගැන කිව්වා. තත්වය බරපතල බවත්, 9 වන විට ඇය මිය ගිය බවත්ය


වෙතින් පිළිතුරු Pavel Golovnyak[ගුරු]
ඔහු දැඩි සත්කාර ඒකකයේ



වෙතින් පිළිතුරු අඳුරු ආරක්ෂකයා[ක්‍රියාකාරී]
මරණයට ආසන්න තත්වයක් හෝ සායනික මරණය පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයක්, ස්පන්දනය අස්ථායී වේ, වරින් වර හුස්ම ගැනීම, සංචාරය කිරීම තහනම්ය ...


වෙතින් පිළිතුරු එඩ්වඩ් උසාචෙව්[ගුරු]
සායනික භාවිතයේදී, සාමාන්‍ය තත්වයේ ශ්‍රේණි කිහිපයක් තිබේ:
සතුටුදායකයි
මධ්යස්ථ බරපතලකම
බරයි
අතිශය දරුණු (පූර්ව)
පර්යන්තය (atonal)
සායනික මරණයේ තත්වය.
අතිශය දරුණු (පූර්වගාමී) සාමාන්‍ය තත්වයක් ශරීරයේ මූලික වැදගත් ක්‍රියාකාරකම්වල තියුණු බාධාවකින් සංලක්ෂිත වන අතර හදිසි හා දැඩි චිකිත්සක පියවරයන් නොමැතිව රෝගියා ඊළඟ පැය හෝ මිනිත්තු කිහිපය තුළ මිය යා හැකිය.
ප්රායෝගිකව, පුද්ගලයෙකු දැනටමත් මිය යන අතර මෙම ක්රියාවලිය මන්දගාමී වන්නේ ඖෂධ මගින් පමණි.


වෙතින් පිළිතුරු ඩොරොෆි කොලිනිචෙව්[ගුරු]
ඔහු දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටී.
යන්ත්රය ඔහු වෙනුවෙන් හුස්ම ගනී.
ජීවිතය පවත්වාගෙන යන්නේ මත්ද්‍රව්‍යවලින්.
බේරෙන්න අවස්ථාවක් නැති තරම්...


රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය (තත්ත්වයේ බරපතලකම) තක්සේරු කිරීම වෛෂයික හා ආත්මීය පර්යේෂණ ක්රම මත සිදු කරනු ලැබේ. සාමාන්‍ය තත්වයේ බරපතලකම තීරණය වන්නේ ශරීරයේ වැදගත් ක්‍රියාකාරිත්වයේ දිරාපත්වීමේ පැවැත්ම සහ බරපතලකම මත ය. තත්වයේ බරපතලකම අනුව, වෛද්‍යවරයා විසින් රෝග විනිශ්චය සහ චිකිත්සක පියවරවල හදිසි අවශ්‍යතාවය සහ අවශ්‍ය පරිමාව තීරණය කරයි, රෝහල් ගත කිරීම සඳහා ඇඟවීම්, රෝගියාගේ ප්‍රවාහන හැකියාව සහ රෝගයේ ප්‍රතිඵලය (පුරෝකථනය) තීරණය කරයි.

සායනික භාවිතයේදී, සාමාන්‍ය තත්වයේ ශ්‍රේණි කිහිපයක් තිබේ:

Ø සතුටුදායකයි

Ø මධ්‍යම බර

Ø බරයි

Ø අතිශයින් දරුණු (පූර්ව)

Ø පර්යන්තය (අග්‍ර)

Ø සායනික මරණ තත්ත්වය

සාමාන්ය තත්ත්වය: සතුටුදායකයි, ශරීරයේ වැදගත් කාර්යයන් දුර්වල නොවේ නම්, රෝගයේ බොහෝ රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පුළුවන, නමුත් ඒවා මෘදු වන අතර රෝගියා ක්රියාශීලීව සිටීම වළක්වන්නේ නැත. විඥානය පැහැදිලිය, ඇඳෙහි පිහිටීම ක්රියාකාරී වේ, පෝෂණය දුර්වල නොවේ, ශරීර උෂ්ණත්වය සාමාන්ය හෝ subfebrile වේ. රෝගියාට තමා ගැනම බලා ගත හැකිය. රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයෙන් හෝ සුවය ලැබීමේ කාල පරිච්ඡේදයේදී (ප්‍රකෘතිමත් වීම) තත්ත්වය සතුටුදායක වේ.

මධ්යස්ථ බරපතලකමකදීඅත්‍යවශ්‍ය ඉන්ද්‍රියන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වන නමුත් රෝගියාගේ ජීවිතයට ක්ෂණික අනතුරක් ඇති නොකරන්න. රෝගියාගේ විඥානය පැහැදිලිය, නමුත් ඔහුගේ මුහුණේ ඉරියව් වේදනාකාරී වේ. යටින් පවතින රෝගයේ මධ්යස්ථ බරපතල රෝග ලක්ෂණ තීරණය කරනු ලැබේ: විවිධ ස්ථානගත කිරීම්වල වේදනාව, දුර්වලතාවය, උණ, හුස්ම හිරවීම, ආදිය. රෝගීන්ගේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සීමිතය: ඔවුන් වැඩි කාලයක් ඇඳේ ගත කරති. ක්රියාකාරී ක්රියාකාරකම් සාමාන්ය දුර්වලතාවය සහ වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ වැඩි කරයි, නමුත් ඔවුන් තමන් ගැන සැලකිලිමත් වීමට සමත් වේ.

බරපතල තත්ත්වයේඅත්‍යවශ්‍ය අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය දිරාපත් වීම රෝගියාගේ ජීවිතයට ක්ෂණික අනතුරක් හෝ ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු විය හැක. ඇඳේ රෝගියාගේ පිහිටීම උදාසීන හෝ බලහත්කාරයෙන් සිදු වේ, විඥානයේ විවිධ මානසික අවපීඩනය විය හැකිය. රෝගය පිළිබඳ පැමිණිලි සහ රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ: දරාගත නොහැකි වේදනාව, පාලනය කළ නොහැකි වමනය, විවේකයේදී දැඩි හුස්ම හිරවීම, ආදිය බොහෝ විට රෝගියා කෙඳිරිගාමින්, උපකාරය ඉල්ලා සිටින අතර, ඔහුගේ මුහුණේ වේදනාකාරී ප්රකාශනයක් ඇත. බරපතල තත්ත්වයේ සිටින සියලුම රෝගීන්ට හදිසි රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ.

අතිශය දරුණු (පූර්ව) තත්ත්වයශරීරයේ මූලික වැදගත් ක්‍රියාකාරකම්වල තියුණු බාධාවකින් සංලක්ෂිත වන අතර හදිසි හා දැඩි ප්‍රතිකාර ක්‍රම නොමැතිව රෝගියා ඉදිරි පැය හෝ මිනිත්තු කිහිපය තුළ මිය යා හැකිය. විඤ්ඤාණය කෝමා තත්වයට පත් වේ. තනතුර නිෂ්ක්‍රීයයි. ශ්වසන පද්ධතිය, හෘද වාහිනී පද්ධතිය සහ අනෙකුත් අවයව හා පද්ධති වලට හානි වීමේ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ වේ: ව්යාධිජනක හුස්ම ගැනීම, කැරොටයිඩ් ධමනි වල දුර්වල ස්පන්දනය, යන්තම් ස්පන්දනය වීම, වලිප්පුව යනාදිය. ප්රතිකාර දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිදු කරනු ලැබේ.

පර්යන්ත (agonal) තත්වයකසම්පූර්ණ විඥානය නැති වී යයි, මාංශ පේශි ලිහිල් වේ, ප්රතිබිම්බයක් නොමැත. කෝනියා වලාකුළු බවට පත් වේ, පහළ හකු පහත වැටේ. කැරොටයිඩ් ධමනි තුළ පවා ස්පන්දනය දැනෙන්නේ නැත, රුධිර පීඩනය තීරණය නොවේ, හෘදයේ ශබ්දය ඇසෙන්නේ නැත, නමුත් මයෝකාඩියම් වල විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරිත්වය තවමත් විද්‍යුත් හෘද රෝග සටහනේ සටහන් වේ. Biota හුස්ම ගැනීමේ ආකාරයේ දුර්ලභ ආවර්තිතා ශ්වසන චලනයන් ඇත. වේදනාව මිනිත්තු කිහිපයක් හෝ පැය කිහිපයක් පැවතිය හැකිය.

විද්‍යුත් හෘද රූප සටහනේ සම විද්‍යුත් රේඛාවක් හෝ ෆයිබ්‍රිලේෂන් තරංගයක් ඇතිවීම සහ හුස්ම ගැනීම නැවැත්වීම ආරම්භය පෙන්නුම් කරයි. සායනික මරණය . මරණයට පෙර වහාම රෝගියාට වලිප්පුව, ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්‍රා කිරීම සහ මලපහ කිරීම වැනි රෝග ඇති විය හැක. සායනික මරණයේ කාලසීමාව මිනිත්තු කිහිපයක් පමණි, කෙසේ වෙතත්, කාලෝචිත නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර මගින් පුද්ගලයෙකුට නැවත ජීවිතයට ගෙන යා හැකිය.

විඤ්ඤාණ තත්ත්වය

රෝගියා එහි මානසික අවපීඩනය (මෝඩය, මෝඩකම, කෝමා) හෝ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ උද්දීපනය (ඩිලීරියම්, මායාවන්) මගින් විදහා දක්වන විවිධ මට්ටමේ විඥාන ආබාධයක් වර්ධනය විය හැකිය.

නිරවුල් සිහිය- විඥානය සම්පූර්ණ සංරක්ෂණය, ක්රියාකාරී අවදිවීම, තමා සහ පරිසරය පිළිබඳ ප්රමාණවත් සංජානනය. රෝගියා අවට පරිසරය තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම නැඹුරු වන අතර අසන ලද ප්රශ්නවලට පැහැදිලිව පිළිතුරු සපයයි.

මෝහය (මධ්‍යස්ථ විස්මිත)- විඥානයේ අර්ධ අවපාතය. රෝගියා කාලය හා අවකාශය කෙරෙහි දුර්වල ලෙස නැඹුරු වී ඇත, නමුත් ඔහුගේම පෞරුෂය සහ අවට පුද්ගලයින් තුළ දිශානතිය ආරක්ෂා වේ. වැඩි විඩාව, උදාසීන බව, මුහුණේ ඉරියව්වල යම් ක්ෂය වීම සහ නිදිමත ගතියෙන් සංලක්ෂිත වේ. ඇති කරන ලද වේදනාව සඳහා මෝටර් ප්රතිචාරය ක්රියාකාරී සහ අරමුණු සහිත වේ. කථන ස්පර්ශය ආරක්ෂා වී ඇත, කථාව ඇසීමෙන් පසු, ඔහු ඔහුගේ දෑස් විවර කරයි, නමුත් ප්‍රශ්නවලට සෙමින් පිළිතුරු දෙයි, මොනොසිලබල් වලින්, සමහර විට කාරණයට නොවේ. ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම සංරක්ෂණය කර ඇත.

සොපෝර්- විඥානයේ ගැඹුරු ව්යාකූලත්වය. රෝගියා "ශිශිරතරණය" තත්වයක සිටී: උදාසීන, ඇස් වසා, වාචික සම්බන්ධතා කළ නොහැක, විධාන අනුගමනය නොකරයි, චලනය නොවී. හයියෙන් කෑගැසීමකට හෝ වේදනාකාරී බලපෑමකට (එන්නත් කිරීම, ඇණ ගැසීම, ආදිය) ප්‍රතිචාර වශයෙන් පමණක් අත් පා තුරන් කිරීම අරමුණු කරගත් සම්බන්ධීකරණ ආරක්ෂිත චලනයන් සිදු වේ, රෝගියා අනෙක් පැත්තට හැරී කෙඳිරිගානු ඇත. ව්යාධිජනක නිදිමත තත්ත්වයෙන් කෙටි කාලීන සුවයක් ලබා ගත හැකිය. ශ්රෝණි අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම දුර්වල වේ. වැදගත් කාර්යයන් එක් පරාමිතියකින් සංරක්ෂණය කර හෝ මධ්‍යස්ථව වෙනස් වේ.

කෝමා- සම්පූර්ණ සිහිය නැතිවීම. රෝගියා වේදනාකාරී සහ ශබ්ද උත්තේජක වලට ප්රතිචාර නොදක්වයි, ප්රතිබිම්බ නොමැත. එය හුස්ම ගැනීමේ ගැඹුර සහ වාර ගණන උල්ලංඝනය කිරීම, රුධිර පීඩනය අඩු වීම, හෘද ක්රියාකාරිත්වයේ රිද්මයේ උල්ලංඝනය කිරීම සහ උෂ්ණත්ව නියාමනය උල්ලංඝනය කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. සිසුන් සංකෝචනය වී ඇති අතර ආලෝකයට ප්රතික්රියාවක් නොමැත. කෝමා රෝගයේ සැලකිය යුතු බරපතලකම පෙන්නුම් කරන්නේ මොළයේ උග්‍ර සංසරණ ආබාධ, හිස තුවාල, දැවිල්ල (එන්සෙෆලයිටිස්, මෙනින්ජයිටිස්, මැලේරියාව සමඟ) මෙන්ම මස්තිෂ්ක බාහිකයේ ගැඹුරු නිෂේධනයක ප්‍රති result ලයක් ලෙස ය. විෂ වීම (barbiturates, කාබන් මොනොක්සයිඩ්, ආදිය), දියවැඩියාව, uremia, හෙපටයිටිස් (uremic, hepatic කෝමා) සමග.

රේව්- මෙය සාවද්‍ය, සම්පූර්ණයෙන්ම නිවැරදි කළ නොහැකි විනිශ්චයක් වන අතර එය සිතීමේ ආබාධයක් සහ නොගැලපෙන කථනයක් ද වේ. ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමෙන් (උදාහරණයක් ලෙස, බෝවන රෝග සමඟ), බොහෝ විට මානසික ආබාධ සහිත සෝමාටික් රෝගීන් තුළ එය සිදුවිය හැක. නිශ්ශබ්ද හා ප්‍රචණ්ඩ ව්‍යාකූලතා ඇත. ප්‍රචණ්ඩ ව්‍යාකූලත්වය සමඟ, රෝගීන් අතිශයින් උද්‍යෝගිමත් වන අතර, ඇඳෙන් පනින්න, මෙම තත්වය තුළ තමන්ටත් අන් අයටත් හානියක් විය හැකිය. මෙම රෝගීන්ගේ රැකවරණය සහ අධීක්ෂණය සඳහා තනි හෙද මධ්‍යස්ථානයක් සංවිධානය කර ඇත.

මායාවන්- යථාර්ථයේ නොපවතින දෙයක් පිළිබඳ වැරදි අවබෝධයක්. මායාවන් ශ්‍රවණ, දෘශ්‍ය, ආඝ්‍රාණ හෝ ස්පර්ශ විය හැක. ශ්‍රවණ මායාවන් සමඟ, රෝගියා තමාට හෝ පරිකල්පනීය මැදිහත්කරුවෙකු සමඟ කතා කරයි. දෘශ්‍ය මායාවන් සමඟ, රෝගීන්ට පෙනෙන්නේ ඇත්ත වශයෙන්ම නොමැති දෙයක්. නිදන්ගත මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ මෙම ආකාරයේ මායාවන් බොහෝ විට සිදු වේ. ආඝ්‍රාණ මායාවන් රෝගියාගේ අප්රසන්න ගන්ධයන් සහ රසයෙහි වෙනස්කම් පිළිබඳ හැඟීමක් සමඟ ඇත. ස්පර්ශ මායාවන් යනු කෘමීන්, ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් ආදිය ශරීරය පුරා බඩගා යන බව දැනීමයි.



ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න
ඉහළ