PHC ඇතුලට හැරෙනවා. ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා පද්ධතියේ සංවිධානය සහ ව්යුහය
ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සනීපාරක්ෂක ආධාර
අයි
වෛද්ය, සමාජීය සහ සනීපාරක්ෂක කට්ටලයක් සනීපාරක්ෂක පියවරසෞඛ්‍ය සේවාවන් සමඟ පුද්ගලයන්, පවුල් සහ ජනගහන කණ්ඩායම් සම්බන්ධ වීමේ ප්රාථමික මට්ටමින් සිදු කරනු ලැබේ. ප්රාථමික පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සමුළුවේදී ලබා දී ඇති නිර්වචනයට අනුව සෞඛ්ය සත්කාර(Alma-Ata, 1978), P. m.-s. n යනු ජාතික සෞඛ්ය සේවා පද්ධතිය සමඟ ජනගහනයේ පළමු සම්බන්ධතා මට්ටමයි; එය මිනිසුන් ජීවත් වන සහ වැඩ කරන ස්ථානයට හැකි තරම් සමීප වන අතර ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීමේ අඛණ්ඩ ක්‍රියාවලියක පළමු අදියර නියෝජනය කරයි. ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවයට බාහිර රෝගී, හදිසි, හදිසි සහ සාමාන්ය වෛද්ය ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ (ප්රතිකාර සහ වැළැක්වීමේ සත්කාර බලන්න). අපේ රටේ එයටම ආවේණික වූ සුවිශේෂතා ඇත. නගරවල, වැඩිහිටියන් සහ ළමා සායන සඳහා භෞමික සායන මගින් මෙම ආධාර සපයනු ලැබේ (ළමා සායනය බලන්න,
බහු සායන), වෛද්ය ඒකක (වෛද්ය හා සනීපාරක්ෂක ඒකකය බලන්න), ප්රසව සායන (කාන්තා උපදේශනය බලන්න), වෛද්ය සහ පරිපූරක සෞඛ්ය මධ්යස්ථාන (සෞඛ්ය මධ්‍යස්ථානය බලන්න). ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවල, මෙම ආධාර පද්ධතියේ පළමු සම්බන්ධකය ග්‍රාමීය වෛද්ය දිස්ත්‍රික්කයේ (ග්‍රාමීය වෛද්ය දිස්ත්‍රික්කයේ) වෛද්ය සහ නිවාරණ ආයතන වේ: පරිශ්‍රය, බාහිර රෝගී සායනය, වෛද්ය සහ ප්රසව මධ්යස්ථාන (වෛද්ය හා ප්රසව වෛද්ය මධ්‍යස්ථානය බලන්න),
සෞඛ්ය මධ්යස්ථාන, වෛද්ය බෙහෙත් ශාලා. ප්රාදේශීය මධ්යස්ථානයේ පදිංචිකරුවන් සඳහා, P. m.-s සපයන ප්රධාන ආයතනය. n., මධ්යම වේදිස්ත්රික් රෝහල
(රෝහල බලන්න). නගරවල ජනගහනය සඳහා හදිසි ආධාර සපයනු ලබන්නේ ලකුණු (දෙපාර්තමේන්තු) මගිනි.වෛද්ය ප්රතිකාර නිවසේදී (නිවසේ උපකාර); ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවල පදිංචිකරුවන් - පරිපූරක හා ප්රසව වෛද්ය මධ්‍යස්ථානවල පරිපූරක වෛද්යවරුන්, බාහිර රෝගී සායනවල වෛද්යවරුන් සහ ප්රාදේශීය රෝහල්. නගරවල හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර (හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර) සැපයීම සඳහා, අදාළ ස්ථාන (උපපොළ) පුළුල් ජාලයක් නිර්මාණය කර ඇත; ග්‍රාමීය පරිපාලන ප්‍රදේශවල, මධ්යම ප්රාදේශීය රෝහල්වල හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ස්ථාන හෝ හදිසි වෛද්ය දෙපාර්තමේන්තු සංවිධානය කරනු ලැබේ. P. m.-s පද්ධතියේ විශේෂ ස්ථානයක්. pස්ථානීය සහාය , ජංගම වෛද්ය කණ්ඩායම්, මෙන්ම ජංගම උපකරණ සහ සංකීර්ණ මගින් සපයනු ලැබේ(වෛද්ය අරමුණු සඳහා ජංගම උපාංග සහ සංකීර්ණ). ක්ෂේත්ර සේවා සාමාන්‍යයෙන් මධ්යම දිස්ත්‍රික්, ප්රාදේශීය, ප්රාදේශීය, ජනරජ සහ විශාල නගර රෝහල් පදනම් කරගෙන පිහිටුවා ඇත. සනීපාරක්ෂක-සනීපාරක්ෂක සහ වසංගත විරෝධී ක්‍රියාමාර්ග ක්රියාත්මක කිරීම සනීපාරක්ෂක-වසංගත සේවා (සනීපාරක්ෂක-වසංගත සේවා) වෙත භාර දී ඇති අතර භෞමික හා කාර්මික වෛද්ය ප්‍රදේශවල වෛද්යවරුන් සහ පරිපූරක වෛද්යවරුන්ගේ සෘජු සහභාගීත්වය ඇතිව (වෛද්ය ප්රදේශය බලන්න).
P. m.-s හි තවදුරටත් සංවර්ධනය. පි සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය ප්රතිකාර සහ වැළැක්වීම සඳහා ජනගහනයේ අවශ්‍යතා සම්පූර්ණයෙන් තෘප්තිමත් කිරීම සහ වෛද්ය සහ සමාජ ආධාර; P. m.s ආයතනවල ක්රියාකාරකම් නැවත යොමු කිරීම. p., තනි පුද්ගල චිකිත්සක අවධානයක් ඇත වෛද්ය සහ සමාජ වැළැක්වීම; P. m.-s ආයතනවල කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීම. p., P. m.-s කළමනාකරණය වැඩිදියුණු කිරීම. පි.; වෛද්ය හා සමාජ සත්කාරයේ සංස්කෘතිය සහ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීම. P. m.-s සේවාවේ සම්පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා. අයිතම අවශ්ය වේ පහත සඳහන් කොන්දේසි: ප්රමුඛ ද්රව්ය, පිරිස් සහ මූල්ය සම්පත්එහි සංවර්ධනය සඳහා; වෛද්යවරුන් සඳහා විශේෂ පුහුණු පද්ධතියක් සංවර්ධනය කිරීම හා ක්රියාත්මක කිරීම, පරිපූරක සහ සමාජ සේවකයන් P. m.s හි ආයතනවල වැඩ සඳහා. පි.; ආරක්ෂාව ඵලදායී පියවර, P. m.-s හි සේවයේ කීර්තිය වැඩි කිරීමට දායක වීම. සහ එහි තනි සේවකයින්, පොදු ජනතාව අතර විශ්වාසය ශක්තිමත් කිරීම. P. m.-s සංවිධානය කිරීමේදී වැදගත් වේ. p යනු ජනගහනයේ ක්රියාකාරී මැදිහත්වීමයි. ජනගහනයේ නියෝජිතයන් තම ප්රදේශ වල පවතින තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම, සම්පත් වෙන් කිරීම සහ සෞඛ්ය වැඩසටහන් සංවිධානය කිරීම හා ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා සහභාගී විය යුතුය. මූල්ය ආධාර සහ ශ්රමය සැපයිය හැකිය. මෙය විවිධ ආකාරවලින් ප්රකාශ විය හැකිය: වැඩිහිටියන්ට, ආබාධිත පුද්ගලයින්ට, ජනගහනයේ සමාජීය වශයෙන් අවදානමට ලක්විය හැකි කණ්ඩායම්, ස්වයං උපකාරක සහ අන්‍යෝන්‍ය ආධාරක කණ්ඩායම් සංවිධානය කිරීම, හෙද සේවා යනාදිය සඳහා මහජන ආධාර. මහජන සහ ස්වේච්ඡා සංවිධානවල කටයුතු පාලනය කිරීම සහ සම්බන්ධීකරණය කිරීම ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා ආයතනවල සෞඛ්ය සේවකයින් විසින් සිදු කළ යුතුය. සාර්ථක ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා වැදගත් කොන්දේසියක් ඉලක්ක P. m.-s. අයිතමය යනු අනෙකුත් සමාජ හා ආර්ථික අංශ සමඟ සෞඛ්ය ආරක්ෂණයේ අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය වන අතර, එහි ක්රියාකාරකම් ප්රධාන වශයෙන් විසඳීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. සමාජ ගැටලුසමාජය තුළ, මහජන සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම සහ වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කිරීම. ග්‍රන්ථ නාමාවලිය.: විශ්වීය අයිතිය සහ එය ක්රියාත්මක කිරීම විවිධ රටවල්ලෝකයේ, එඩ්. ඩී.ඩී. Benediktova, M., 1981; Gadzhiev ආර්.එස්. , එම්., 1988; සැමට සෞඛ්යය ළඟා කර ගැනීම අරමුණු. කෝපන්හේගන්, WHO, 1985. සෞඛ්ය සේවාවන් සමඟ ජනගහනයේ පළමු (ප්රාථමික) සම්බන්ධතා මට්ටමින් සිදු කරන ලද ප්රතිකාර, වැළැක්වීමේ සහ සනීපාරක්ෂක පියවර මාලාවක්.
1. කුඩා වෛද්ය විශ්වකෝෂය. - එම්.: වෛද්ය විශ්වකෝෂය. 1991-96 2. ප්රථමාධාර. - එම්.: මහා රුසියානු විශ්වකෝෂය. 1994 3. විශ්වකෝෂ ශබ්දකෝෂය වෛද්ය කොන්දේසි. - එම්.: සෝවියට් විශ්වකෝෂය. - 1982-1984.
WHO විසින් නිර්වචනය කර ඇති පරිදි ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා (PHC), සෞඛ්ය සේවා පද්ධතිය සමඟ පළමු සම්බන්ධතාවේදී වෛද්ය සේවා සැපයීම, පදිංචි ස්ථානයට සහ සේවා ස්ථානයට ආසන්නව පුළුල් සේවාවන් සැපයීමෙන් ජනගහනයේ (එක් එක් පුද්ගලයා, පවුල, ප්‍රජාව) අවශ්‍යතා සපුරාලයි. .
ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සැපයීම වෛද්ය සහ සමාජ ආධාර සහතික වලින් එකකි.
PSMP යනු සෞඛ්ය ආරක්ෂණ, චිකිත්සක, වැළැක්වීමේ සහ සනීපාරක්ෂක ක්‍රියාමාර්ගවල සංකීර්ණයකි: රෝග සහ තුවාල හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම, අවශ්ය ඖෂධ සැපයීම, මාතෘත්වය සහ ළමා කාලය ආරක්ෂා කිරීම, ප්රධාන බෝවන රෝග වලට ප්රතිශක්තිකරණය, බෝවන රෝග වැළැක්වීම, පවුල් සැලසුම් කිරීම, සෞඛ්ය අධ්යාපනය, සුරක්ෂිත පානීය ජලය සහ ආහාර සැපයීම යනාදිය.
PMSM හි සියලුම වර්ගවල බාහිර රෝගී සත්කාර, ගිලන් රථ සහ හදිසි සේවා, ප්රසව වෛද්ය, සනීපාරක්ෂක සහ වසංගත විරෝධී ආයතන සහ සෞඛ්ය අධ්යාපන මධ්යස්ථාන ඇතුළත් වේ.
දැනට ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා ප්‍රතිසංස්කරණ අදියරේ පවතී. පවුලේ වෛද්යවරයෙකුගේ (වෛද්යවරයෙකුගේ) මූලධර්මය මත ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සංවිධානයට මාරුවීමක් අපේක්ෂා කෙරේ. සාමාන්ය භාවිතය) පවුල් වෛද්යවරයෙකුගේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ජනගහනයට බහුවිධ බාහිර රෝගී වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, දේශීය චිකිත්සකයින් සහ ළමා රෝග විශේෂඥයින්ගේ ක්රියාකාරකම් නැවත සකස් කිරීම අවශ්ය වේ: අදාළ විශේෂඥයන් තුළ ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරකම්වල විෂය පථය සැලකිය යුතු ලෙස පුළුල් කිරීම, විශේෂිත විශේෂඥයින් විසින් සිදු කරන ලද ප්රායෝගික කුසලතා පුහුණු කිරීම. පවුලේ වෛද්යවරයකු විසින් සිදු කළ යුතු චිකිත්සක සහ රෝග විනිශ්චය ක්රියා පටිපාටිවල විෂය පථය අතිශයින්ම විවිධ වේ: ශල්‍යකර්ම, ඔටෝලරිනොලොජිකල්, නාරිවේද, අක්ෂි ක්රියා පටිපාටි.
ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා දැනට පවතින රෝහල්වලට අමතරව රෝහල් ද නිර්මාණය කර ඇත දින රැඳී සිටීම, ළමා පුනරුත්ථාපන මධ්යස්ථාන, ගර්භණී ව්යාධිවේදය සහිත කාන්තාවන් සඳහා පුනරුත්ථාපන මධ්යස්ථාන, වෛද්ය හා සමාජීය පුනරුත්ථාපන කාමර, වෛද්ය සහ ජානමය උපදේශන ආදිය.
ජනගහනය සඳහා බාහිර රෝගී සත්කාර
බාහිර රෝගී සායන සැලසුම් කර ඇත්තේ පැමිණෙන රෝගීන්ට මෙන්ම නිවසේ සිටින රෝගීන්ට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමටය.
සායනය- විශේෂිත, රෝගීන්ට රැකවරණය ඇතුළු වෛද්ය පහසුකම් සැපයීමට සහ අවශ්ය නම්, නිවසේදී රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට නිර්මාණය කර ඇති බහුවිධ වෛද්ය සහ වැළැක්වීමේ ආයතනයකි. සායනය විවිධ පැතිකඩවල වෛද්යවරුන් දකින අතර විවිධ රෝග විනිශ්චය කාමර ද ක්රියාත්මක කරයි. සායනයේ ක්රියාකාරිත්වයේ මූලික මූලධර්මය භෞමික සහ ප්රාදේශීය වේ, දේශීය වෛද්ය-චිකිත්සක සහ හෙදියට ප්‍රදේශයක් පවරන විට නිශ්චිත සංඛ්යාවක්පදිංචිකරුවන් (ප්රාදේශීය චිකිත්සකයෙකුගේ 1 තනතුරක් සඳහා වයස අවුරුදු 14 ට වැඩි පුද්ගලයින් 1,700 ක්, සායන හමුවීමකදී පැයකට පැමිණීම් පහක් සහ චිකිත්සකයෙකු නිවසේදී රෝගීන්ට සේවය කරන විට දෙකක්).
බාහිර රෝගී සායනය, සායනය මෙන්, පැමිණෙන රෝගීන්ට සහ නිවසේදී වෛද්ය ප්රතිකාර සපයයි. එය කුඩා වැඩ පරිමාවකින් සායනයකින් වෙනස් වන අතර විශේෂිත වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා සීමිත අවස්ථා (විශේෂඥයින් පස් දෙනෙකුට වඩා වැඩි නොවේ). බාහිර රෝගී සායන සාමාන්‍යයෙන් ග්‍රාමීය ජනතාවට සේවය කරයි.
සායනයේ ප්රධාන කාර්යයන්:
සායනයකට සහ නිවසට යන විට ජනගහනයට සුදුසුකම් ලත් විශේෂිත වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීම;
ජනගහනයේ වෛද්ය පරීක්ෂණ සංවිධානය කිරීම සහ පැවැත්වීම;
සංවිධානය සහ හැසිරීම වැළැක්වීමේ පියවරරෝගාබාධ, ආබාධිත හා මරණ අවම කිරීම සඳහා ජනගහනය අතර;
තාවකාලික ආබාධිතභාවය පරීක්ෂා කිරීම;
ජනගහනයේ සනීපාරක්ෂක හා සනීපාරක්ෂක අධ්යාපනය සහ ගොඩනැගීම පිළිබඳ කටයුතු සංවිධානය කිරීම සහ ක්රියාත්මක කිරීම සෞඛ්ය සම්පන්න රූපයක්ජීවිතය.
සායනයේ එක් ව්යුහාත්මක අංශයක් වන්නේ පූර්ව වෛද්ය පාලන කාමරයක්, විභාග කාමරයක් ඇතුළත් වැළැක්වීමේ දෙපාර්තමේන්තුවයි. කාන්තා කාර්යාලයආදී වශයෙන් පළමු වරට වෛද්යවරයකු හමුවීමට පැමිණෙන රෙජිස්ට්‍රියේ රෝගීන් නිවාරණ දෙපාර්තමේන්තුවට යවනු ලැබේ. පූර්ව වෛද්ය පාලන මැදිරිය තුළ විවිධ සහතික නිකුත් කිරීම සහ මූලික පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.
ජනගහනයේ වෛද්ය පරීක්ෂණය
ගෘහස්ථ සෞඛ්ය සේවා පද්ධතියේ ප්රධාන වැළැක්වීමේ ක්රමය සායනික පරීක්ෂණයයි.
සායනික පරීක්ෂණය යනු ඇතැම් ජනගහන කණ්ඩායම්වල (සෞඛ්ය සම්පන්න සහ රෝගී) සෞඛ්ය තත්ත්වය ක්රියාකාරී ගතික අධීක්ෂණය ලෙස වටහාගෙන ඇත, රෝග කල්තියා හඳුනා ගැනීම, ගතික අධීක්ෂණය සහ රෝගී පුද්ගලයින්ට පුළුල් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම ජනගහන කණ්ඩායම් ලියාපදිංචි කිරීම, ඔවුන්ගේ වැඩිදියුණු කිරීමට පියවර ගැනීම. වැඩ සහ ජීවන තත්වයන්, රෝග වර්ධනය හා පැතිරීම වැළැක්වීම, වැඩ කිරීමේ ධාරිතාව නැවත ස්ථාපිත කිරීම සහ ක්රියාකාරී ජීවිතයේ කාලය දීර්ඝ කිරීම.
වෛද්ය පරීක්‍ෂණයට මූලික වශයෙන් සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ගේ සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීම, රෝගයේ මුල් අවධීන් සහිත රෝගීන් ක්රියාකාරීව හඳුනා ගැනීම සහ ආබාධිත අවස්ථා වළක්වා ගැනීම ඇතුළත් වේ. වෛද්ය පරීක්ෂණයේ අවසාන අරමුණ වන්නේ පරීක්ෂාවට ලක්වන ජනගහනයේ සෞඛ්ය හා වැඩ කිරීමේ හැකියාව ආරක්ෂා කිරීම සහ ශක්තිමත් කිරීමයි. මෙය වෛද්ය පරීක්ෂණයේ සමාජ හා සනීපාරක්ෂක සාරය තීරණය කරයි.
දැනට, විවිධ බෙහෙත් ශාලා ඇත: වෛද්ය හා ශාරීරික අධ්යාපනය, dermatovenerological, anti-ක්ෂය රෝගය, ඖෂධ ප්රතිකාර, හෘද රෝග, පිළිකා රෝග, psychoneurological.
රුසියාවේ ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ප්රාථමික වෛද්ය ප්රතිකාර නොමිලේ.
ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවාවට හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන වඩාත් සුලභ රෝග, තුවාල, විෂවීම් සහ වෙනත් තත්වයන් සඳහා ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ. වෛද්ය වැළැක්වීමරෝග, සිදු කිරීමට පියවර ක්රියාත්මක කිරීම වැළැක්වීමේ එන්නත්, වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ, බෙහෙත් ශාලාව නිරීක්ෂණය සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවන්සහ පුද්ගලයින් සමඟ නිදන්ගත රෝග, ගබ්සා කිරීම් වැළැක්වීම, පුරවැසියන්ගේ සනීපාරක්ෂක සහ සනීපාරක්ෂක අධ්යාපනය මෙන්ම පුරවැසියන්ට ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සැපයීම සම්බන්ධ අනෙකුත් ක්රියාකාරකම් ක්රියාත්මක කිරීම.
දේශීය චිකිත්සකයින්, දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥයින්, සාමාන්ය වෛද්යවරුන් (පවුලේ වෛද්යවරුන්), විශේෂඥ වෛද්යවරුන් මෙන්ම අදාළ පරිපූරක වෛද්යවරුන් විසින් බාහිර රෝගී සායන, නේවාසික සායන, රෝහල් සහ වෙනත් වෛද්ය සංවිධානවල පුරවැසියන්ට ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සපයනු ලැබේ.
ඉලක්කය
මෙම පියවර මාලාවේ ප්රධාන අරමුණ වන්නේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම සහ ජනගහනයට ප්රතිකාර ලබා දීමයි. පහත ක්රියාකාරකම් ඇතුළත් වේ:
- සෞඛ්ය ප්රවර්ධනය,
- වැළැක්වීම,
- පුනරුත්ථාපනය,
- ප්රතිකාර.
කාර්යයන්
- හොඳ තත්ත්වයේ පෝෂණය සහ හොඳ තත්ත්වයේ ජලය ප්රමාණවත් සැපයුමක් ප්රවර්ධනය කිරීම.
- සනීපාරක්ෂක සහ සනීපාරක්ෂක පියවර
- පවුල් සැලසුම් සමඟ මවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම.
- දේශීය වසංගත රෝගාබාධ වැළැක්වීම සහ පාලනය කිරීම
- සෞඛ්ය හා වසංගත අධ්යාපනය
- ප්රධාන රෝග සහ තුවාල වලට ප්රතිකාර කිරීම
ලක්ෂණය
- මූලික සම්පත් සහ ජනගහනය අතර ප්‍රමාණාත්මක සම්බන්ධතාවය.
- සමස්ත ජනගහනයට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේ හැකියාව.
ව්යුහය
- බාහිර රෝගී සායන
- කාන්තා උපදේශන
- මාතෘ පහසුකම්
සටහන්
විකිමීඩියා පදනම.
2010.
වෙනත් ශබ්දකෝෂවල "ප්රාථමික සෞඛ්ය රැකවරණය" යනු කුමක්දැයි බලන්න:ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා - සෑම පුරවැසියෙකුටම ප්රධාන, ප්‍රවේශ විය හැකි සහ නොමිලේ වෛද්ය ප්රතිකාර වර්ගය වන අතර එයට ඇතුළත් වන්නේ: 1. වඩාත් සුලභ රෝග මෙන්ම තුවාල, විෂවීම් සහ වෙනත් ප්‍රතිකාරහදිසි කොන්දේසි ; 2. සනීපාරක්ෂක කටයුතු සිදු කිරීම ... ...
නීති සංකල්ප ශබ්දකෝෂයප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා - PHC - [එන්නත් විද්යාව සහ ප්රතිශක්තිකරණය පිළිබඳ මූලික පදවල ඉංග්රීසි-රුසියානු පාරිභාෂික ශබ්ද මාලාව. ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය, 2009] මාතෘකා එන්නත් විද්යාව, ප්රතිශක්තිකරණය ප්රාථමික සෞඛ්ය ආරක්ෂණයේ සමාන පද EN ප්රාථමික සෞඛ්ය සත්කාරක PHC ...
තාක්ෂණික පරිවර්තක මාර්ගෝපදේශය I ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවාව යනු පුද්ගලයන්, පවුල් සහ ජනගහන කණ්ඩායම් සෞඛ්ය සේවාවන් සමඟ සම්බන්ධ වීමේ ප්රාථමික මට්ටමින් සිදුකරන වෛද්ය, සමාජීය සහ සනීපාරක්ෂක සනීපාරක්ෂක ක්රියාකාරකම් සමූහයකි. අර්ථ දැක්වීමට අනුව, ... ...
වෛද්ය විශ්වකෝෂය සෞඛ්ය සේවාවන් සමඟ ජනගහනයේ පළමු (ප්රාථමික) සම්බන්ධතා මට්ටමින් සිදු කරන ලද චිකිත්සක, වැළැක්වීමේ සහ සනීපාරක්ෂක-සනීපාරක්ෂක පියවර මාලාවක් ...
විශාල වෛද්ය ශබ්දකෝෂයප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා - 1. ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවාව වෛද්ය සේවා පද්ධතියේ පදනම වන අතර රෝග නිවාරණය, රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර සහ රෝග තත්ත්වයන් සඳහා වන පියවර ඇතුළත් වේ.වෛද්ය පුනරුත්ථාපනය , ගැබ්ගැනීමේ ගමන් මග නිරීක්ෂණය කිරීම...
නිල පාරිභාෂිතය ප්රාථමික වෛද්ය ප්රතිකාර බලන්න. විශේෂිත වෛද්ය ආධාර. ඉහළ විශේෂිත වෛද්ය ප්රතිකාර. මූලාශ්රය: … වෛද්ය ශබ්දකෝෂය
වෛද්ය කොන්දේසිසෞඛ්ය සත්කාර - (සෞඛ්ය සත්කාර) ප්රාථමික වෛද්ය ප්රතිකාර බලන්න. විශේෂිත වෛද්ය ආධාර. ඉහළ විශේෂඥ වෛද්ය ආධාර...ශබ්දකෝෂය
ඖෂධයේ මම ගෙදර උදව් අත්‍යවශ්‍යයිසංරචකය බාහිර රෝගී සායන, සායනවල කාර්ය මණ්ඩලය විසින් සපයනු ලබන රෝහලෙන් පිටත රැකවරණය (බාහිර රෝගී අංශ I ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවාව යනු පුද්ගලයන්, පවුල් සහ ජනගහන කණ්ඩායම් සෞඛ්ය සේවාවන් සමඟ සම්බන්ධ වීමේ ප්රාථමික මට්ටමින් සිදුකරන වෛද්ය, සමාජීය සහ සනීපාරක්ෂක සනීපාරක්ෂක ක්රියාකාරකම් සමූහයකි. අර්ථ දැක්වීමට අනුව, ... ...
I USSR හි ප්රතිකාර සහ වැළැක්වීමේ සත්කාර යනු ප්රතිකාර, රෝග විනිශ්චය සහ වැළැක්වීමේ පියවරයන් ක්රියාත්මක කිරීමත් සමඟ ජනගහනයට සියලු වර්ගවල වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමේ රටපුරා පද්ධතියකි. සංවිධානයේ L. p.p. සියලුම ප්රධාන ඒවා පිළිබිඹු වේ ... I ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවාව යනු පුද්ගලයන්, පවුල් සහ ජනගහන කණ්ඩායම් සෞඛ්ය සේවාවන් සමඟ සම්බන්ධ වීමේ ප්රාථමික මට්ටමින් සිදුකරන වෛද්ය, සමාජීය සහ සනීපාරක්ෂක සනීපාරක්ෂක ක්රියාකාරකම් සමූහයකි. අර්ථ දැක්වීමට අනුව, ... ...
වෛද්ය ආධාර- වෛද්ය මැදිහත්වීම බලන්න; ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා; හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර; විශේෂිත වෛද්ය ප්රතිකාර... නීති විශ්වකෝෂය
පොත්
- ළමුන් සඳහා ප්රාථමික සෞඛ්ය රැකවරණය (මුල් වයස). පෙළපොත, Kostyukova Eleonora Olegovna, Shirokova Nina Viktorovna, Ivanova Nadezhda Vasilievna, Burkastova Lyudmila Nikolaevna. ප්රකාශනය කාර්යයේ ප්රධාන කොටස් සඳහා කැප කර ඇත හෙදියක්ළමා පැතිකඩ. ප්‍රායෝගිකව නිතර මුහුණ දෙන ගැටළු සලකා බලනු ලැබේ, වැළැක්වීම ක්රියාත්මක කිරීම…
- 1. ප්රායෝගික ක්රියාකාරකම්වල විද්‍යාවක් සහ ක්ෂේත්‍රයක් ලෙස මහජන සෞඛ්ය සහ සෞඛ්ය සේවා. ප්රධාන කාර්යයන්. විෂය, අධ්යයන විෂය. ක්රම.
- 2. සෞඛ්ය සංවර්ධන ඉතිහාසය. නවීන සෞඛ්ය ආරක්ෂණ පද්ධති, ඒවායේ ලක්ෂණ.
- 3. මහජන සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීමේ ක්ෂේත්රයේ රාජ්ය ප්රතිපත්තිය (බෙලාරුස් ජනරජයේ නීතිය "සෞඛ්ය ආරක්ෂණය"). මහජන සෞඛ්ය සේවා පද්ධතියේ සංවිධානාත්මක මූලධර්ම.
- 4. සෞඛ්ය සේවා සංවිධානවල නාමකරණය
- 6. රක්ෂණ සහ පෞද්ගලික සෞඛ්ය සේවා.
- 7. වෛද්ය ආචාර ධර්ම සහ ඩියෝන්ටොලොජි. සංකල්පයේ අර්ථ දැක්වීම. වෛද්ය ආචාර ධර්ම සහ ඩියෝන්ටොලොජි වල නවීන ගැටළු, ලක්ෂණ. හිපොක්‍රටික් දිවුරුම, බෙලාරුස් ජනරජයේ වෛද්ය දිවුරුම, වෛද්ය ආචාර ධර්ම සංග්‍රහය.
- 10. සංඛ්යා ලේඛන. සංකල්පයේ අර්ථ දැක්වීම. සංඛ්යා ලේඛන වර්ග. සංඛ්යාන දත්ත පටිගත කිරීමේ පද්ධතිය.
- 11. ජනගහනයේ සෞඛ්ය තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා දර්ශක කණ්ඩායම්.
- 15. නිරීක්ෂණ ඒකකය. අර්ථ දැක්වීම, ගිණුම්කරණ ලක්ෂණ වල ලක්ෂණ
- 26. කාල මාලාව, ඒවායේ වර්ග.
- 27. කාල ශ්රේණියේ දර්ශක, ගණනය කිරීම, වෛද්ය භාවිතය තුළ යෙදීම.
- 28. විචල්ය මාලාව, එහි මූලද්රව්ය, වර්ග, ඉදිකිරීම් නීති.
- 29. සාමාන්ය අගයන්, වර්ග, ගණනය කිරීමේ ක්රම. වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යයේ යෙදීම.
- 30. අධ්‍යයනයට ලක්වන ජනගහනයේ ලක්ෂණයක විවිධත්වය සංලක්ෂිත දර්ශක.
- 31. විශේෂාංගයේ නියෝජිතත්වය. සාපේක්ෂ සහ සාමාන්ය අගයන්හි වෙනස්කම් වල විශ්වසනීයත්වය තක්සේරු කිරීම. ශිෂ්‍ය ටී පරීක්ෂණය පිළිබඳ සංකල්පය.
- 33. සංඛ්‍යාලේඛනවල ග්‍රැෆික් සංදර්ශන. රූප සටහන් වර්ග, ඒවායේ ඉදිකිරීම් සහ සැලසුම් සඳහා නීති.
- 34. ජනවිකාස විද්‍යාවක් ලෙස, නිර්වචනය, අන්තර්ගතය. සෞඛ්ය සේවා සඳහා ජනවිකාස දත්තවල වැදගත්කම.
- 35. ජන සෞඛ්යය, මහජන සෞඛ්‍යයට බලපාන සාධක. සෞඛ්ය සූත්රය. මහජන සෞඛ්යය සංලක්ෂිත දර්ශක. විශ්ලේෂණ යෝජනා ක්රමය.
- 36. ජනගහනයේ ප්රමුඛ වෛද්ය හා සමාජ ගැටලු. ජනගහන ප්රමාණය සහ සංයුතිය, මරණ අනුපාතය, සශ්රීකත්වය පිළිබඳ ගැටළු. 37,40,43 සිට ගන්න
- 37. ජනගහන සංඛ්යා ලේඛන, අධ්යයන ක්රම. ජන සංගණන. ජනගහනයේ වයස් ව්යුහයන් වර්ග. ජනගහනයේ ප්රමාණය සහ සංයුතිය, සෞඛ්ය සේවා සඳහා ඇඟවුම්
- 38. ජනගහන ගතිකත්වය, එහි වර්ග.
- 39. ජනගහනයේ යාන්ත්රික චලනය. අධ්යයන ක්රමවේදය. සංක්රමණ ක්රියාවලීන්ගේ ලක්ෂණ, ජනගහන සෞඛ්ය දර්ශක මත ඔවුන්ගේ බලපෑම.
- 40. සශ්රීකත්වය වෛද්ය හා සමාජීය ගැටලුවක් ලෙස. අධ්යයන ක්රමවේදය, දර්ශක. WHO දත්ත අනුව සාරවත් මට්ටම්. බෙලාරුස් ජනරජයේ සහ ලෝකයේ වත්මන් ප්රවණතා.
- 42. ජනගහන ප්‍රජනනය, ප්‍රජනන වර්ග. දර්ශක, ගණනය කිරීමේ ක්රම.
- 43. වෛද්ය හා සමාජීය ගැටලුවක් ලෙස මරණ. අධ්යයන ක්රමවේදය, දර්ශක. WHO දත්ත වලට අනුව සමස්ත මරණ මට්ටම්. නවීන ප්රවණතා. ජනගහන මරණ සඳහා ප්රධාන හේතු.
- 44. වෛද්ය හා සමාජීය ගැටලුවක් ලෙස ළදරු මරණ. එහි මට්ටම තීරණය කරන සාධක. දර්ශක ගණනය කිරීම සඳහා ක්රමවේදය, WHO තක්සේරු නිර්ණායක.
- 45. පර්යන්ත මරණ අනුපාතය. දර්ශක ගණනය කිරීම සඳහා ක්රමවේදය. පර්යන්ත මරණ සඳහා හේතු.
- 46. මාතෘ මරණ. දර්ශකය ගණනය කිරීම සඳහා ක්රමවේදය. බෙලාරුස් ජනරජයේ සහ ලෝකයේ මාතෘ මරණ මට්ටම සහ හේතු.
- 52. ජනගහනයේ ස්නායු මනෝචිකිත්සක සෞඛ්යයේ වෛද්ය සහ සමාජීය අංශ. මනෝවිද්යාත්මක සත්කාර සංවිධානය කිරීම.
- 60. රෝගාබාධ අධ්යයනය සඳහා ක්රමවේදය. 61. ජනගහන රෝගාබාධ අධ්යයනය සඳහා ක්රම, ඔවුන්ගේ සංසන්දනාත්මක ලක්ෂණ.
- සාමාන්ය සහ ප්රාථමික රෝගාබාධ අධ්යයනය කිරීම සඳහා වූ ක්රමවේදය
- සාමාන්ය සහ ප්රාථමික රෝගාබාධ පිළිබඳ දර්ශක.
- 63. විශේෂ ලියාපදිංචි දත්ත වලට අනුව ජනගහන රෝගාබාධ පිළිබඳ අධ්යයනය (බෝවන හා ප්රධාන වසංගත නොවන රෝග, රෝහල්ගත රෝගාබාධ). දර්ශක, ගිණුම්කරණය සහ වාර්තා ලේඛන.
- "රෝහල්ගත" රෝගාබාධ පිළිබඳ ප්රධාන දර්ශක:
- VUT සමඟ රෝගාබාධ විශ්ලේෂණය සඳහා ප්රධාන දර්ශක.
- 65. ජනගහනයේ වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ අනුව රෝගාබාධ පිළිබඳ අධ්යයනය, වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ වර්ග, ක්රියා පටිපාටිය. සෞඛ්ය කණ්ඩායම්. "ව්යාධික ස්නේහය" යන සංකල්පය.
- 66. මරණයට හේතු පිළිබඳ දත්ත අනුව රෝගාබාධ. අධ්යයන ක්රමවේදය, දර්ශක. වෛද්ය මරණ සහතිකය.
- මරණයට හේතු මත පදනම් වූ ප්රධාන රෝග දර්ශක:
- 67. රෝගාබාධ අනුපාත පුරෝකථනය කිරීම.
- 68. වෛද්ය හා සමාජීය ගැටලුවක් ලෙස ආබාධිතභාවය. සංකල්පයේ අර්ථ දැක්වීම, දර්ශක.
- බෙලාරුස් ජනරජයේ ආබාධිත ප්රවණතා.
- 69. මරණය. මාරාන්තික ගණනය කිරීමේ ක්රමය සහ විශ්ලේෂණය. වෛද්යවරුන් සහ සෞඛ්ය සේවා සංවිධානවල ප්රායෝගික ක්රියාකාරකම් සඳහා ඇඟවුම්.
- 70. ප්‍රමිතිකරණ ක්රම, ඒවායේ විද්‍යාත්මක හා ප්රායෝගික අරමුණ. සම්මත දර්ශක ගණනය කිරීමේ ක්රම සහ විශ්ලේෂණය.
- 72. ආබාධිතභාවය තීරණය කිරීම සඳහා නිර්ණායක. ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයේ නිරන්තර අක්රමිකතා ප්රකාශ කිරීමේ උපාධිය. ආබාධිතභාවය සංලක්ෂිත දර්ශක.
- 73. වැළැක්වීම, නිර්වචනය, මූලධර්ම, නවීන ගැටළු. වර්ග, මට්ටම්, වැළැක්වීමේ දිශාවන්.
- 76. ප්රාථමික සෞඛ්ය රැකවරණය, සංකල්පයේ නිර්වචනය, ජනගහනය සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර පද්ධතියේ කාර්යභාරය සහ ස්ථානය. මූලික කාර්යයන්.
- 78.. බාහිර රෝගී පදනමක් මත ජනගහනයට සපයන වෛද්ය සේවා සංවිධානය කිරීම. ප්රධාන සංවිධාන: වෛද්ය බාහිර රෝගී සායනය, නගර සායනය. ව්යුහය, කාර්යයන්, ක්රියාකාරිත්වයේ ක්ෂේත්ර.
- 79. රෝහල් සංවිධානවල නාමකරණය. සෞඛ්ය සේවා සංවිධානවල රෝහල් සැකසුම් තුළ වෛද්ය ප්රතිකාර සංවිධානය කිරීම. නේවාසික රෝගීන්ගේ රැකවරණය සැපයීමේ දර්ශක.
- 80. වෛද්ය ප්රතිකාර වර්ග, ආකෘති සහ කොන්දේසි. විශේෂිත වෛද්ය සේවා සංවිධානය කිරීම, ඔවුන්ගේ කාර්යයන්.
- 81. නේවාසික රෝගීන් සහ විශේෂිත සත්කාර වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ප්රධාන උපදෙස්.
- 82. කාන්තාවන් සහ ළමුන්ගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම. පාලනය කරන්න. වෛද්ය සංවිධාන.
- 83. කාන්තා සෞඛ්ය පිළිබඳ නවීන ගැටළු. ප්රසව හා නාරිවේද සත්කාර සංවිධානය කිරීම.
- 84. ළමුන් සඳහා වෛද්ය සහ වැළැක්වීමේ සත්කාර සංවිධානය කිරීම. දරුවන්ගේ සෞඛ්යයේ ප්රධාන ගැටළු.
- 85. ග්‍රාමීය ජනගහනය සඳහා සෞඛ්ය සේවා සංවිධානය කිරීම, ග්‍රාමීය පදිංචිකරුවන්ට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමේ මූලික මූලධර්ම. සංවිධානයේ අදියර.
- II අදියර - භෞමික වෛද්ය සංගමය (TMO).
- III අදියර - ප්රාදේශීය රෝහල සහ ප්රාදේශීය වෛද්ය ආයතන.
- 86.නගර සායනය, ව්යුහය, කාර්යයන්, කළමනාකරණය. සායනයේ ප්රධාන කාර්ය සාධන දර්ශක.
- සායනයේ ප්රධාන කාර්ය සාධන දර්ශක.
- 87. ජනගහනය සඳහා බාහිර රෝගී සත්කාර සංවිධානය කිරීමේ පූර්ව-භෞමික මූලධර්මය. බිම් කොටස් වර්ග.
- 88. භෞමික චිකිත්සක ප්රදේශය. ප්රමිති. දේශීය චිකිත්සකයෙකුගේ කාර්යයේ අන්තර්ගතය.
- 89. සායනයේ බෝවන රෝග පිළිබඳ කාර්යාලය. බෝවන රෝග පිළිබඳ කාර්යාලයේ වෛද්යවරයෙකුගේ වැඩ කොටස් සහ ක්රම.
- 90. සායනයේ නිවාරණ කටයුතු. සායනයේ නිවාරණ දෙපාර්තමේන්තුව. වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ සංවිධානය කිරීම.
- 91. සායනයේ වැඩ වලදී ඩිස්පෙන්සරි ක්රමය, එහි මූලද්රව්ය. බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණ පාලන කාඩ්පත, එහි පිළිබිඹු වන තොරතුරු.
- 1 වන අදියර. බෙහෙත් ශාලාවේ ලියාපදිංචි කිරීම, ජනගහනය පරීක්ෂා කිරීම සහ ලියාපදිංචිය සඳහා කණ්ඩායම් තෝරා ගැනීම.
- 2 වන අදියර. පරීක්ෂාවට ලක්වන අයගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගතිකව අධීක්ෂණය කිරීම සහ වැළැක්වීමේ සහ චිකිත්සක පියවරයන් සිදු කිරීම.
- 3 වන අදියර. රෝහල්වල බෙහෙත් ශාලාවේ වැඩ කටයුතු පිළිබඳ වාර්ෂික විශ්ලේෂණය, එහි කාර්යක්ෂමතාවය තක්සේරු කිරීම සහ එය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පියවර සංවර්ධනය කිරීම (ප්රශ්නය 51 බලන්න).
- 96. සායනයේ වෛද්ය පුනරුත්ථාපන දෙපාර්තමේන්තුව. ව්යුහය, කාර්යයන්. වෛද්ය පුනරුත්ථාපන දෙපාර්තමේන්තුවට යොමු කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය.
- 97. ළමා සායනය, ව්යුහය, කාර්යයන්, වැඩ කොටස්.
- 98. බාහිර රෝගී පදනමක් මත දරුවන්ට වෛද්ය සේවා සැපයීමේ ලක්ෂණ
- 99. දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යයේ ප්රධාන කොටස්. ප්රතිකාර හා වැළැක්වීමේ කාර්යයේ අන්තර්ගතය. වෙනත් ප්රතිකාර හා වැළැක්වීමේ සංවිධාන සමඟ වැඩ කිරීමේදී සන්නිවේදනය. ලේඛනගත කිරීම.
- 100. දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ වැළැක්වීමේ කාර්යයේ අන්තර්ගතය. අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා හෙද සත්කාර සංවිධානය කිරීම.
- 101. දරුවන්ගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක තක්සේරුව. වෛද්ය පරීක්ෂණ. සෞඛ්ය කණ්ඩායම්. සෞඛ්ය සම්පන්න සහ රෝගී දරුවන්ගේ වෛද්ය පරීක්ෂණය
- 1 වන වගන්තිය. ප්රතිකාර හා වැළැක්වීමේ සංවිධානයේ බෙදීම් සහ ස්ථාපනයන් පිළිබඳ තොරතුරු.
- වගන්තිය 2. වාර්තාකරණ වර්ෂය අවසානයේ ප්රතිකාර හා වැළැක්වීමේ සංවිධානයේ කාර්ය මණ්ඩලය.
- 3 වන කොටස. සායනයේ වෛද්යවරුන්ගේ වැඩ (බාහිර රෝගී සායනය), බෙහෙත් ශාලාව, උපදේශන.
- 4 වන වගන්තිය. නිවාරණ වෛද්ය පරීක්ෂණ සහ වෛද්ය සහ නිවාරණ සංවිධානයක දන්ත (දන්ත) සහ ශල්ය කාර්යාලවල වැඩ.
- 5 වන වගන්තිය. වෛද්ය සහ සහායක දෙපාර්තමේන්තු (කාර්යාල) වැඩ.
- 6 වන වගන්තිය. රෝග විනිශ්චය දෙපාර්තමේන්තු ක්රියාත්මක කිරීම.
- I වගන්තිය. පූර්ව ප්රසව සායනයෙහි ක්රියාකාරකම්.
- II කොටස. රෝහලක ප්රසව වෛද්ය විද්යාව
- III වගන්තිය. මාතෘ මරණ
- IV කොටස. උපත් පිළිබඳ තොරතුරු
- 145. වෛද්ය සහ සමාජ පරීක්ෂණය, නිර්වචනය, අන්තර්ගතය, මූලික සංකල්ප.
- 146. වෛද්ය හා සමාජ පරීක්ෂණ පැවැත්වීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිය නියාමනය කරන ව්යවස්ථාදායක ලේඛන.
- 147. අන්ධකාරයේ වර්ග. ප්රාදේශීය, දිස්ත්‍රික්, අන්තර් දිස්ත්‍රික්, නගර සහ විශේෂිත MREC වල සංයුතිය. වැඩ, අයිතිවාසිකම් සහ වගකීම් සංවිධානය කිරීම. MREK වෙත යොමු කිරීම සහ පුරවැසියන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වූ ක්රියා පටිපාටිය.
පීඑච්සී- සෞඛ්ය රැකවරණය, එක් එක් පුද්ගලයාට තනි තනිව සහ සමස්ත ජනගහනය සඳහා අවශ්ය සහ ප්‍රවේශ විය හැකි අතර, ඔහුට පිළිගත හැකි පදනමක් මත, ඔහුගේ ක්රියාකාරී සහභාගීත්වය ඇතිව සහ ජනගහනයේ සහ රාජ්‍යයේ හැකියාවන්ට අනුරූප වන පිරිවැය යටතේ සපයනු ලැබේ.
මහජන සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීමේ ප්රධාන ගැටළු විසඳීම එහි අරමුණයි.
PSMP යනු රටේ සෞඛ්ය සේවා පද්ධතියේ අනිවාර්ය අංගයක් වන අතර, මෙම පද්ධතියේ හරය වන අතර සමාජ හා ආර්ථික සංවර්ධනයේ අංගයකි.
ආර්ථික තත්ත්වයන්, සමාජ වටිනාකම්, භූගෝලීය ලක්ෂණ සහ සංස්කෘතිය සැලකිල්ලට ගනිමින්, විවිධ රටවල ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවාවට විශේෂිත ලක්ෂණ තිබිය හැකි නමුත්, මෙය නොසලකා, එයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ. පොදු කාර්යයන්:
a) සහාය තාර්කික පෝෂණයසහ හොඳ තත්ත්වයේ ජලය ප්රමාණවත් සැපයුමක්;
ආ) මූලික සනීපාරක්ෂක සහ සනීපාරක්ෂක පියවර;
ඇ) පවුල් සැලසුම් ඇතුළුව මාතෘ සහ ළමා සෞඛ්ය;
ඈ) ප්රධාන බෝවෙන රෝග වලට එරෙහිව එන්නත්;
e) දේශීය වසංගත රෝග වැළැක්වීම සහ පාලනය කිරීම;
f) ජනගහනයේ සෞඛ්ය අධ්යාපනය (සනීපාරක්ෂක පුහුණුව සහ අධ්යාපනය);
g) පොදු රෝග සහ තුවාල වලට ප්රතිකාර කිරීම.
ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සහ අනෙකුත් සෞඛ්ය සේවා ඒකක අතර සහය සහ අන්තර්ක්‍රියා පහත සඳහන් ක්ෂේත්‍රවලදී අවශ්ය වේ:
අ) පිරිස් පුහුණුව;
ආ) සංවිධානයේ කළමනාකරණය සහ පාලනය;
ඇ) සැපයුම් සංවිධානය කිරීම;
ඈ) දැනුවත් කිරීම
e) මූල්යකරණය;
f) රෝගී යොමු පද්ධතියක් සංවිධානය කිරීම
g) වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේ හැකියාව
ලබා ගත හැකි වර්ග:
භෞමික- වෛද්ය පහසුකම් සඳහා ඇති දුර, ප්‍රවාහන මාධ්‍ය, ගමන් කාලය ජනගහනය සඳහා පිළිගත හැකිය.
මූල්යමය- වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා ගෙවීම් ක්රමය කුමක් වුවත්, සෞඛ්ය සේවා පිරිවැය ජනගහනයේ සහ රටේ හැකියාවන් ඉක්මවා නොයා යුතුය.
සංස්කෘතික- තාක්ෂණික සහ සංවිධානාත්මක ක්රමජනගහනයේ සංස්කෘතික ව්යුහයට අනුරූප විය යුතුය;
ක්රියාකාරී- වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය අයට අඛණ්ඩ පදනමින් සහ ඕනෑම වේලාවක සපයනු ලැබේ.
ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවාවේ අරමුණ සමස්ත ජනගහනයටම අවශ්ය ආකාරයේ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමයි.
ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවාව යනු සමස්ත සෞඛ්ය සේවා පද්ධතියේ තාර්කික භාවිතය සඳහා වන එක් නිර්ණායකයකි.
PHC වෛද්ය ඒකකවල ව්යුහයට ඇතුළත් බලවේග (සේවා) සංයුතිය:
1. FAP: බෙලාරුස් ජනරජයේ 2.5 දහසක් පමණ
3. ග්‍රාමීය දිස්ත්‍රික් රෝහල්
1. දේශීය සායන ජාලය
2. පූර්ව ප්රසව සායන
3. ගිලන් රථ ස්ථාන
3. TsGiE: බෙලාරුස් ජනරජයේ 146
4. විෂබීජ නාශක ස්ථාන
5. සනීපාරක්ෂක පාලන ස්ථාන
පරිමාව සහ ගුණාත්මකභාවය අනුව වෛද්ය ප්රතිකාර වර්ග:
1. ප්‍රථම වෛද්ය ආධාර - පවතින ක්‍රමවල උපකාරයෙන් ස්වයං සහ අන්‍යෝන්‍ය ආධාර අනුපිළිවෙලින් සිද්ධියක් සිදුවූ ස්ථානයේ දී සපයනු ලැබේ.
2. පළමු වෛද්ය (පරිපූරක) ආධාර (FAP)
3. පළමුව වෛද්ය ආධාර(NVA, SUB)
5. සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය ප්රතිකාර - එය ලබා දීම සඳහා, සහාය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා විශේෂඥයෙකු, උපකරණ සහ කොන්දේසි තිබීම අවශ්ය වේ.
6. විශේෂිත වෛද්ය ප්රතිකාර
රැකවරණයේ ගුණාත්මකභාවය අනුව: දිස්ත්රික්කය (සුදුසුකම් විශේෂිත සත්කාර), කලාපය සහ ජනරජය (සුදුසුකම් ලත් සහ සියලු වර්ගවල විශේෂිත සත්කාර).
PHC යනු ජනගහනය සහ සෞඛ්ය සේවා අතර සම්බන්ධ වීමේ පළමු ස්ථානය වන අතර අනෙකුත් සෞඛ්ය දෙපාර්තමේන්තු සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ප්‍රසූතියේදී වෛද්ය ප්රතිකාර වර්ග: බාහිර රෝගී සහ නේවාසික රෝගීන්.
ජනගහනය සඳහා වෛද්ය රැකවරණය පිළිබඳ මූලික මූලධර්ම. වෛද්ය සංවිධානප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා.
ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවාවේ මූලික මූලධර්ම:
අ) නිවාරණ අවධානය - සේවය කරන ජනගහනයේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම අරමුණු කරගත් පුළුල් පරාසයක සමාජ සහ වැළැක්වීමේ පියවර සංවිධානය කිරීම, අධ්යයනය කිරීම සහ, හැකි නම්, ඔවුන්ගේ සේවා සහ ජීවන තත්වයන්ට ගැලපීම් කිරීම.
ආ) ප්‍රවේශ්‍යතාවය - වෛද්යවරයාගේ සේවා ස්ථානය සේවය කරන ජනගහනයේ පදිංචි ස්ථානයට සමීප කිරීම, ඔහුට විශ්වාසදායක දුරකථන (පේජින්) සන්නිවේදනයන් සහ ඕනෑම අවස්ථාවක පවරා ඇති ජනගහනයට ප්රාථමික වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමට ඔහුට ඉඩ සලසන වාහන ලබා දීමෙන් සහතික කෙරේ. දවසේ වේලාව.
ඇ) අඛණ්ඩතාව - ඔහුගේ වෘත්තීය ක්රියාකාරකම් වලදී, වෛද්යවරයකු අසනීපයේ තනි හෝ පෞද්ගලික කථාංගයකට පමණක් සීමා නොවී, ඔහුගේ ජීවිතයේ සැලකිය යුතු කාල පරිච්ඡේදයන් තුළ මිනිස් සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීමේ නිරත වේ.
d) විශ්වීයත්වය - වෛද්යවරයා රෝගීන්ගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, ආගම, සමාජීය, මූල්ය හෝ නිල තත්ත්වය නොසලකා වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දෙයි.
e) සංකීර්ණත්වය - වෛද්යවරයා පමණක් සිදු කරයි වෛද්ය ආධාරසහ පුනරුත්ථාපනය, පමණක් නොව, රෝග වැළැක්වීම සහ ජනගහනයේ සෞඛ්ය ප්රවර්ධනය ද සේවය කරන ලදී.
e) සම්බන්ධීකරණය - තුළ අවශ්ය නඩුරෝගියා සුදුසු විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කිරීම පිළිබඳව වෛද්යවරයා තීරණ ගනී, සියලු වර්ගවල සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය ප්රතිකාර සංවිධානය කරයි සහ විවිධ ක්ෂේත්රවල විශේෂඥයින්ගෙන් ඔහුගේ රෝගීන් සමඟ උපදේශනවලට සහභාගී වීමට අයිතියක් ඇත. පවතින සෞඛ්ය සේවා, සපයනු ලබන සත්කාර සහ සේවා වර්ග, ප්රතිකාර කිරීමේ නව ක්රම සහ රෝග වැළැක්වීම පිළිබඳව වෛද්යවරයා ජනගහනයට දැනුම් දෙන අතර වෛද්ය ප්‍රතිකාරයේ අනෙකුත් නියෝජිතයින් සමඟ සම්බන්ධතා වලදී රෝගීන්ගේ අවශ්‍යතා ක්රියාකාරීව ආරක්ෂා කරයි.
g) රහස්‍යභාවය - වෛද්යවරයා සහ සියලුම වෛද්ය සේවකයින් වෛද්ය රහස්‍යභාවය පමණක් නොව, ඔවුන්ගේ සංයුක්ත පදිංචිය පිළිබඳ තත්වයන් තුළ විශේෂයෙන් වැදගත් වන රෝගීන්ගේ ජීවිත වලින් වෙනත් ඕනෑම තොරතුරක් තබා ගැනීමට බැඳී සිටින අතර සේවය කරන ජනගහනය සම්පූර්ණයෙන්ම විශ්වාස කළ යුතුය. ඔවුන්ගේ ඉල්ලීම්වල රහස්‍යභාවය තුළ (බෙලාරුස් ජනරජයේ වත්මන් නීති මගින් සපයනු ලබන නඩු හැර).
PHC නියෝජිතයා වේ ජී.පී- "සාමාන්ය වෛද්ය විද්යාව" පිළිබඳ උසස් මූලික වෛද්ය අධ්‍යාපනයක් ඇති විශේෂඥයෙක්, ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන ලද අතිරේක වෘත්තීය පුහුණුවක් සම්පූර්ණ කර ඇතුළත් කර ඇත. වෛද්ය කටයුතුබෙලාරුස් ජනරජයේ නීති මගින් ස්ථාපිත කර ඇති ආකාරයට.
ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා වෛද්ය සංවිධාන- ප්රශ්නය 34 බලන්න.
දේශනය 10.
හැඳින්වීම.
- ප්රතිකාර ලබා දීම;
- පුනරුත්ථාපනය
ළමා සායනයක වැඩ සංවිධානය කිරීම.
ළමා සායනය යනු වෛද්ය හා නිවාරණ ආයතනයකි ව්යුහාත්මක ඒකකයඑක්සත් ළමා රෝහලක් හෝ සපයන ස්වාධීන වෛද්ය ආයතනයක් රෝහලෙන් පිටත රැකවරණයඋපතේ සිට අවුරුදු 18 දක්වා ළමුන් (අවුරුදු 17 මාස 11 දින 29 ඇතුළුව).
ළමා සායනයේ මූලධර්ම සහ මෙහෙයුම් ක්රියා පටිපාටි බොහෝ ආකාරවලින් වැඩිහිටියන් සඳහා වන සායනවලට සමාන වේ, නමුත් මෙම ආයතනයට පමණක් ආවේණික වූ සමහර විශේෂතා ද ඇත.
එය ක්රියාත්මක වන ප්රදේශයේ ළමා සායනය සපයයි:
අ) ළමා ජනගහනය අතර වැළැක්වීමේ පියවර මාලාවක් සංවිධානය කිරීම සහ ක්රියාත්මක කිරීම:
නිරෝගී දරුවන්ගේ ගතික වෛද්ය අධීක්ෂණය සැපයීම;
ළමුන්ගේ වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ සහ වෛද්ය පරීක්ෂණ පැවැත්වීම;
වැළැක්වීමේ එන්නත් සිදු කිරීම;
දේශන පැවැත්වීම, සංවාද, දෙමාපියන් සඳහා සම්මන්ත්‍රණ, මව්වරුන්ගේ පාසලේ පන්ති ආදිය.
ආ) නිවසේ සහ සායනයේ සිටින ළමුන් සඳහා වෛද්ය සහ නිවාරණ සත්කාර, රෝහල්වල, රෝහල්වල ප්රතිකාර සඳහා ළමුන් යැවීම, සනීපාරක්ෂකාගාරවල පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර සඳහා, විශේෂිත තවාන් සහ ආයතන සඳහා ඔවුන් තෝරා ගැනීම ළමා විනෝදාස්වාදයසහ සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කිරීම, ආදිය.
ඇ) ළමා අධ්යාපන ආයතනවල ප්රතිකාර හා වැළැක්වීමේ කටයුතු;
ඈ) වසංගත විරෝධී පියවර (රාජ්ය සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග නිරීක්ෂණ මධ්යස්ථාන සමඟ);
e) දරුවන්ගේ නීතිමය ආරක්ෂාව.
වැඩ කරන සහ වැඩ නොකරන වේලාවන්හිදී ජනගහනයට විශ්වාසනීය වෛද්ය සේවා සැපයීම සැලකිල්ලට ගනිමින් සායනයේ මෙහෙයුම් වේලාවන් ව්යුහගත කළ යුතුය. වෙබ් අඩවියේ වැඩ සංවිධානය කළ යුතුය, උදෑසන සහ පිළිගැනීම් විකල්ප සවස පැය.
ව්යුහයළමා සායනය එහි අරමුණු වලට අනුකූල වන අතර එයට ඇතුළත් වේ ( ආසන්න රූප සටහන):
පෙට්ටි සහිත වෙනම පිවිසුම් සහ හුදකලා සමග පෙරහන;
රෙජිස්ට්රි;
ළමා හා ඉහළ විශේෂිත සත්කාර දෙපාර්තමේන්තු;
ළමා පාසලේ අධ්යාපන ආයතනවල ළමුන් සහ යෞවනයන් සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර සංවිධානය කිරීම සඳහා දෙපාර්තමේන්තුව;
වෛද්ය සහ සමාජ ආධාර දෙපාර්තමේන්තුව (කාර්යාලය);
දෙපාර්තමේන්තුව (කාර්යාලය) පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර;
රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර දෙපාර්තමේන්තුව;
සායනික විශේෂඥ කොමිසම;
පරිපාලන සහ ආර්ථික කොටස සහ අනෙකුත් ආධාරක සේවා.
IN නවීන තත්වයන්නගරවල, ප්රධාන වශයෙන් විශාල ළමා සායන සංවිධානය කර ඇති අතර එක් මාරුවකට පැමිණීම් 600-800 සඳහා ඉදිකර ඇති අතර, වෛද්ය හා වැළැක්වීමේ කටයුතු සංවිධානය කිරීම සඳහා සියලු කොන්දේසි ඇත: විශේෂිත කාර්යාල, ශාලා සඳහා අවශ්ය පරිශ්‍ර කට්ටලය භෞත චිකිත්සාව, පිහිනුම් තටාකය, ජලය සහ මඩ නාන, ආලෝකය සහ විද්යුත් චිකිත්සක කාමර, අධ්යාපන ආයතන සඳහා ජංගම භෞත චිකිත්සක කාමර ආදිය.
සෑම දරුවන් 10,000 කටම දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥයින්ගේ තනතුරු 12.5 ක් වෙන් කර ඇත. ප්රධාන කාර්යයදේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්ය සාමකාමී කායික සහ සහතික කිරීම අරමුණු කරගත් වැළැක්වීමේ පියවරයන් සිදු කිරීමයි ස්නායු මානසික සංවර්ධනයනියමිත වේලාවට සහ ඉහළ සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමෙන් රෝගාබාධ සහ මරණ අවම කිරීම සඳහා වෙබ් අඩවියේ ජීවත් වන ළමුන්.
ළමා ජනගහනයේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් මත පදනම්ව සකස් කරන ලද සැලැස්මක් අනුව දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා දෙපාර්තමේන්තුවේ ප්රධානියාගේ මඟ පෙන්වීම යටතේ කටයුතු කරයි. වත්මන් උපදෙස් වලට අනුකූලව වැඩ සඳහා නොහැකියාව පිළිබඳ සහතික නිකුත් කිරීමටත්, ඔහුගේ යටත් සහ කණිෂ්ඨ වෛද්ය සේවකයන්ට නියෝග ලබා දීමටත් ඔහුට අයිතියක් ඇත.
දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යයේ ප්රධාන කොටස් කිහිපයක් තිබේ: වැළැක්වීම, චිකිත්සක, වසංගත විරෝධී, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් නිර්මාණය කිරීම, අන් අය සමඟ සන්නිවේදනය වෛද්ය ආයතන, හෙදියක්ගේ වැඩ සංවිධානය කිරීම, වෛද්ය ලියකියවිලි සමඟ වැඩ කිරීම.
දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ වෛද්ය කාර්යයට ඇතුළත් වන්නේ:
සමඟ ළමුන් සඳහා නිවසේදී ප්රතිකාර කිරීම උග්ර රෝගසහ උග්රකිරීම් නිදන්ගත ව්යාධිවේදයසම්පූර්ණ සායනික සුවය දක්වා;
අන් අයට අනතුරක් නොවන උග්ර රෝගවලින් පසු සුව වූවන්ගේ ළමා සායනයේ පිළිගැනීම;
ඇඟවීම් අනුව රෝහල්ගත කිරීම සංවිධානය කිරීම.
සමඟ රෝගීන් ක්රියාකාරීව හඳුනා ගැනීම නිදන්ගත ආකෘතිමත රෝග මුල් අදියර, ඒවා ලියාපදිංචි කිරීම, කාලෝචිත ප්රතිකාරසහ සුවතාවය;
ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරමින් රෝග සඳහා සංකීර්ණ etiopathogenetic ප්රතිකාර සිදු කිරීම (භෞත චිකිත්සක ක්රම, භෞත චිකිත්සාව, ජල චිකිත්සාව, ආදිය); .
ළමුන් සමඟ රෝගී දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම අඛණ්ඩව ක්රියාත්මක කිරීම අධ්යාපන ආයතන, රෝහල්, සනීපාරක්ෂක;
වැඩ කරන යෞවනයන්ගේ සහ රෝගී දරුවන්ගේ දෙමාපියන්ගේ තාවකාලික ආබාධිතභාවය පරීක්ෂා කිරීම.
සායනයේ ළමුන් පිළිගැනීමේ සංවිධානය ඔවුන්ට හැකි තරම් සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දිය යුතුය. කෙටි කොන්දේසි. දේශීය වෛද්යවරුන්ගේ සහ විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ගේ වැඩ කාලසටහන සකස් කර ඇත්තේ දරුවන් සිටින මව්වරුන්ට සතියේ උදේ, දහවල් සහ සන්ධ්‍යා වේලාවන්හිදී (ස්ලයිඩින් කාලසටහන) ඔවුන්ගේ දේශීය වෛද්‍යවරයාට දැක ගත හැකි ආකාරයටය.
ළමා සායනයේ විශේෂත්වය වන්නේ උග්ර රෝගවලින් පෙළෙන සියලුම රෝගී දරුවන් නිවසේ සිටින දේශීය වෛද්යවරයකු විසින් නිරීක්ෂණය කිරීමය. සායනයට ප්රධාන වශයෙන් සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවන් මෙන්ම නිදන්ගත රෝගවලින් පෙළෙන අය, උග්ර සංසිද්ධි සහ සුවය ලැබීමෙන් තොරව බෝවන රෝග ඇති රෝගීන් නැවත නැවතත් ලබා ගනී.
වෛද්‍යවරු සායනයේදී හමුවීම්වලින් තොරව පැය ගණන්වලදී නිවසේ සිට උපකාර ලබා දෙති. සවස 2 න් පසු ආරම්භ වන දිවා කාලයේ සහ සවස හමුවීම් සඳහා, පත්වීමට පෙර නිවසේ රැකවරණය සපයනු ලැබේ.
දේශීය වෛද්යවරයා ඇමතුම් දිනයේදී රෝගී දරුවා බැලීමට බැඳී සිටින අතර, සම්පූර්ණ සුවය ලැබෙන තුරු හෝ රෝහල් ගතවන තුරු ක්‍රියාශීලීව (ඇමතීමෙන් තොරව) රෝගී දරුවන් ගෙදරට පැමිණීමට බැඳී සිටී. සංචාරයේ වාර ගණන සහ කාල පරතරයන් නියාමනය කරනු ලබන්නේ ස්වභාවය, රෝගයේ බරපතලකම සහ දරුවාගේ වයස අනුව ය.
දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී, විශේෂයෙන් මුල් වයස, එහි කාලෝචිත ආරම්භය සුවිශේෂී වැදගත්කමකි. අසනීප දරුවෙකු ඇමතීමේදී, දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥයින් ඔවුන් සමඟ අවශ්ය කට්ටලයක් තිබිය යුතුය ඖෂධසහ, අවශ්ය නම්, දරුවා රෝහලට යවන විට පවා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු වහාම නිවසේදී රෝගියාට උපකාර ලබා දෙන්න. අවශ්ය නම්, වෛද්යවරයා දරුවාට ලබා දිය යුතුය ඖෂධඑක් හමුවීමක් සඳහා.
දිස්ත්‍රික් හෙද නිලධාරියා රෝගී දරුවෙකුට නිවසේදී ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු ක්රියාත්මක කරයි, ප්රතිකාර, පෝෂණය, තන්ත්‍රය සහ රෝගී දරුවාට රැකවරණය සඳහා වෛද්ය නිර්දේශයන්ට දෙමාපියන්ගේ අනුකූලතාවය නිරීක්ෂණය කරයි. සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ ඉල්ලීම පරිදි ළමා සායනය රෝගී දරුවාට අවශ්ය රසායනාගාර සහ ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ සහ නිවසේ පටු විශේෂඥයින්ගේ වෛද්යවරුන් සමඟ උපදේශන ලබා දෙයි. ළමා සායනයේ දෙපාර්තමේන්තු ප්රධානියා නිවසේදී රෝගී දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සංවිධානය කිරීම අධීක්ෂණය කරන අතර, අවශ්ය නම්, උපදේශන සහාය ලබා දෙයි.
දේශීය වෛද්යවරයා, අවශ්ය නම්, දරුවා රෝහල්ගත කිරීම සංවිධානය කරන අතර රෝහලෙන් පිටවීමෙන් පසු ඔහුගේ සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කිරීම දිගටම කරගෙන යයි. දරුවෙකු රෝහල් ගත කිරීමට නොහැකි නම් (දෙමාපියන් ප්රතික්ෂේප කිරීම, රෝහලක ඉඩ නොමැතිකම, නිරෝධායනය, ආදිය), නිවසේ රෝහලක් සංවිධානය කරනු ලැබේ. ඒ සමගම, දරුවාට අවශ්ය වෛද්ය සහ සම්පූර්ණ පරාසය ලබා දෙනු ලැබේ රෝග විනිශ්චය පියවර, රෝගයේ බරපතලකම සහ ස්වභාවය අනුව රසායනාගාර පරීක්ෂණ, හෙදියක් හෝ ඇයගේ නිතිපතා සංචාරය දිනකට කිහිප වතාවක්. රාත්රියේදී, දරුවාට හදිසි හෝ ගිලන්රථ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. සම්පූර්ණ සුවය ලැබෙන තෙක් දේශීය වෛද්යවරයා දිනපතා රෝගියාට පැමිණේ; ඊට අමතරව, දරුවා වේ අනිවාර්යයදෙපාර්තමේන්තුවේ ප්රධානියා විසින් පරීක්ෂා කළ යුතුය.
නිදන්ගත ව්යාධිවේදයක් අනාවරණය වුවහොත්, රෝගියා දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ සුදුසු පැතිකඩෙහි වෛද්යවරයෙකු සමඟ ලියාපදිංචි විය යුතුය. ලියාපදිංචි වූ සෑම දරුවෙකුම හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය ක්රියාකාරී ප්රතිකාර. එක් එක් රෝගියා සඳහා විශේෂයෙන් වෛද්යවරුන් විසින් සංවර්ධනය කරන ලද බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණ සඳහා තනි සැලසුම් වලින් බෙහෙත් ශාලාවේ කාර්යයේ අන්තර්ගතය පිළිබිඹු වේ.
වසර අවසානයේදී, වෛද්‍යවරු එක් එක් ලියාපදිංචි රෝගියෙකු සඳහා වේදිකාගත එපික්‍රයිසිස් එකක් සකස් කරන අතර එමඟින් සෞඛ්ය තත්වය සහ ප්‍රතිකාරවල කාර්යක්ෂමතාව සහ වැළැක්වීමේ පියවර තක්සේරු කරයි. සායනික පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල තක්සේරු කිරීමේ නිර්ණායක වන්නේ ප්රකෘතිමත් වීම, වැඩිදියුණු කිරීම, නොවෙනස්ව පවතින තත්ත්වය, පිරිහීම.
දරුවා බෙහෙත් ශාලාවේ ලේඛනයෙන් ඉවත් නොකළේ නම්, ඒ සමඟම ප්රතිකාර හා වැළැක්වීමේ පියවරයන් සඳහා සැලැස්මක් සකස් කරනු ලැබේ. ලබන වසරේ. සායනික නිරීක්ෂණ යටතේ ගන්නා ලද සියලුම ළමුන් සඳහා epicrises සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසුව, දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා විසින් පුද්ගලයා සඳහා වෛද්ය පරීක්ෂණය විශ්ලේෂණය කරයි. nosological කණ්ඩායම්පසුගිය වසර සඳහා, වාර්තාවක් සකස් කර එය දෙපාර්තමේන්තු ප්‍රධානියාට ඉදිරිපත් කරයි, ඔහු බෙහෙත් ශාලාවේ වැඩ වල ප්රතිඵල පිළිබඳ සාරාංශ වාර්තාවක් සකස් කරයි. ගිය අවුරුද්දේ. සිදු කරන ලද කාර්යයන් විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් පසුව, ළමුන් සඳහා බෙහෙත් ශාලාවේ සේවාවන්හි ගුණාත්මකභාවය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ක්රියාකාරකම් සැලසුම් කර ඇත.
වැදගත් අංගයක්දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යය දරුවාගේ අසනීපයක් හේතුවෙන් පවුලේ සාමාජිකයෙකුගේ තාවකාලික ආබාධිතභාවය පිළිබඳ පරීක්ෂණයක් ලෙස සැලකිය යුතුය. වැඩ සඳහා නොහැකියාව පිළිබඳ සහතික නිකුත් කරන විට, දේශීය වෛද්යවරයා වත්මන් උපදෙස් මගින් මෙහෙයවනු ලැබේ.
නාරිවේද සත්කාර
නාරිවේද රෝගීන්ගේ ක්රියාකාරී හඳුනාගැනීම.උපදේශනය සඳහා අයදුම් කර ඇති හෝ වෙනත් විශේෂඥයින් විසින් යොමු කරන ලද කාන්තාවන් පිළිගැනීමේදී නාරිවේද රෝගීන් හඳුනා ගැනීම සිදු කරනු ලැබේ; නිවසේ කාන්තාවන් පරීක්ෂා කිරීමේදී (ඇමතුම මත); උපදේශන, ව්යවසායන්, ආයතන, සායනවල විභාග කාමර ආදියෙහි වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ පවත්වන විට.
නිවාරක නාරිවේද පරීක්ෂණඋපදේශනය ක්රියාත්මක වන ප්රදේශයේ ජීවත් වන, වැඩ කරන කාන්තාවන්ට යටත් වේ කාර්මික ව්යවසායන්සහ උපදේශනය ක්රියාත්මක වන ප්රදේශයේ පිහිටි ආයතනවල. සෑම කාන්තාවක්ම සෛල විද්‍යාත්මක හා කොල්පොස්කොපික් පරීක්ෂණ ක්රම භාවිතා කරමින් වසරකට වරක් ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයකු විසින් පරීක්ෂා කළ යුතුය.
නාරිවේද රෝග ඇති කාන්තාවන් පරීක්ෂා කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සංවිධානය කිරීම සහ පැවැත්වීම.නාරිවේද රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම ප්රධාන වශයෙන් සිදු කෙරේ පූර්ව ප්රසව සායනය, නමුත් නිවසේදී (වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කර ඇති පරිදි), සෞඛ්ය මධ්යස්ථාන, බෙහෙත් ශාලා සහ සායන වලදී ද සංවිධානය කළ හැකිය. පූර්ව ප්රසව සායනයේදී, කුඩා ශල්ය කාමරයක් සහ සැත්කම් වලින් පසු රෝගීන් තාවකාලිකව රැඳී සිටීම සඳහා කාමරයක් සංවිධානය කළ හැකිය. තනි පුද්ගල සුළු ක්රියා පටිපාටි බාහිර රෝගී පදනමක් මත සිදු කළ හැකිය නාරිවේද මෙහෙයුම්සහ හැසිරවීම. සමහර අවස්ථාවලදී, නාරිවේද රෝගියෙකු සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර නිවසේදී ලබා දිය හැකිය.
අවශ්ය නම්, වෙනත් සෞඛ්ය සේවා පහසුකම් වලින් විශේෂඥයින් වෙත උපදේශනය සඳහා කාන්තාවක් යොමු කළ හැකිය. විශාල, හොඳින් සන්නද්ධ පූර්ව ප්රසව සායන වලදී, විශේෂිත පත්වීම් සංවිධානය කළ හැකිය: නාරිවේද අන්තරාසර්ග විද්යාව, වඳභාවය, ගබ්සාව ආදිය සඳහා.
රෝහල් ප්රතිකාර අවශ්ය කාන්තාවන් නියමිත වේලාවට රෝහල්ගත කිරීම.රෝගියාට නියම කර ඇත නේවාසික ප්රතිකාර, රෝහල්ගත කිරීම සඳහා යොමු කිරීමක් නිකුත් කරනු ලැබේ. අඩවි වින්නඹු මාතාව රෝගියා රෝහලට ඇතුළත් කර ඇත්දැයි පරීක්ෂා කරයි. රෝහල වෙත යොමු කිරීම සහ කාන්තාවගේ සැබෑ රෝහල්ගතවීම පිළිබඳව බාහිර රෝගී කාඩ්පතෙහි ඇතුළත් කිරීමක් සිදු කෙරේ. රෝගියා රෝහලෙන් පිටව ගිය පසු, පූර්ව ප්රසව සායනයේදී පසු විපරම් ප්රතිකාර ලබා දිය හැකිය. රෝහල් තොරතුරු බාහිර රෝගී කාඩ්පතට මාරු කර ඇති අතර, එම සාරය කාන්තාව සමඟම පවතී.
නාරිවේද රෝග සඳහා ආබාධිතභාවය පරීක්ෂා කිරීම.අවස්ථා වලදී තාවකාලික සහ ස්ථිර ආබාධිතභාවය පරීක්ෂා කිරීම නාරිවේද රෝගපොදු පදනමක් මත සිදු කරනු ලැබේ.
බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණනාරිවේද රෝගීන් සඳහාමත ගොඩනගා ඇත පොදු මූලධර්මවෛද්ය පරීක්ෂණය.
පවුල් සැලසුම් සහ ගබ්සාව වැළැක්වීම
පවුල් සැලසුම් සඳහා පූර්ව ප්රසව සායනවල ප්රධාන අරමුණු වන්නේ පුළුල් ලෙස ක්රියාත්මක කිරීම තුළින් අනවශ්ය ගැබ් ගැනීම් වැළැක්වීමයි. නවීන ක්රමසහ ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම, ගබ්සා කිරීමේ තාක්ෂණයන් සහ ගුණාත්මකභාවය වැඩිදියුණු කිරීම, වඳභාවයට එරෙහිව සටන් කිරීම.
ගර්භණීභාවයෙන් වැළකී සිටීමට කැමති කාන්තාවන් සඳහා ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය සඳහා ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ, තනි තේරීම සහ පුහුණුව ලබා දිය යුතුය. උපදේශනයේදී ප්‍රදර්ශන ප්‍රදර්ශනයක් පැවැත්වීම සුදුසුය ප්රතිංධිසරාේධක, ඔවුන්ගේ විකිණීම සංවිධානය කරන්න.
වත්මන් නීතිවලට අනුකූලව, සෑම කාන්තාවකටම මාතෘත්වය පිළිබඳ ගැටළුව ස්වාධීනව තීරණය කිරීමට අයිතියක් ඇත. ගැබ්ගැනීමේ වේදිකාව නොසලකා කෘත්රිම ගැබ් ගැනීමක් සිදු කරනු ලබන්නේ ගර්භණී සති 12 ක් දක්වා කාන්තාවකගේ ඉල්ලීම පරිදි, සමාජ හේතූන් මත - සති 22 දක්වා, සහ වෛද්ය ඇඟවීම් සහ කාන්තාවගේ කැමැත්ත තිබේ නම්.
කෘතිම ගබ්සා කිරීමේ මෙහෙයුමක් සඳහා යොමු කිරීමක් ලබා ගැනීම සඳහා, කාන්තාවක් ප්රසව සායනයක, සායනයක (බාහිර රෝගී සායනයක) ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයකු වෙත හැරේ. පවුලේ වෛද්යවරයා, ග්‍රාමීය ප්‍රදේශවල - දිස්ත්‍රික් රෝහලක ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයකු වෙත හෝ ප්රාදේශීය රෝහලක වෛද්යවරයකු වෙත. ගබ්සාවක් සඳහා යොමු කිරීමට පෙර, මෙම මෙහෙයුමේ කාන්තාවගේ අන්තරාය සහ හානිය පැහැදිලි කිරීම අවශ්ය වේ.
ගර්භණීභාවය කෘතිමව අවසන් කිරීම සඳහා කාන්තාවක් යොමු කිරීම සඳහා අයදුම් කරන විට, ගර්භණී කාලය තීරණය කිරීම සහ මෙහෙයුම සඳහා වෛද්ය ප්රතිවිරෝධතා නොමැතිකම තහවුරු කිරීම සඳහා ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි. ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම සඳහා යොමු කිරීමට පෙර, කාන්තාවගේ අවශ්ය පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන අතර, ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීමේදී, ප්රමාද දිනයන්- සම්පූර්ණ සායනික පරීක්ෂණයඋදරය සඳහා නියාමනය කර ඇත ශල්ය මෙහෙයුම්. නොමැති අවස්ථාවක වෛද්ය ප්රතිවිරෝධතාගබ්සා කිරීමේ ශල්‍යකර්ම සඳහා කාන්තාවකට යොමු කිරීමක් ලබා දී ඇත වෛද්ය ආයතනයගැබ්ගැනීමේ කාලසීමාව, විභාගයේ ප්රතිඵල, නිශ්චිත වෛද්ය (රෝග විනිශ්චය) හෝ සමාජීය ඇඟවීම් සඳහා ගැබ්ගැනීම් අවසන් කිරීම පිළිබඳ කොමිසමේ නිගමනය පෙන්නුම් කරයි.
සඳහා කැමැත්ත වෛද්ය මැදිහත්වීමවයස අවුරුදු 15 ට අඩු පුද්ගලයින් සහ ඔවුන්ගේ නීත්‍යානුකූල නියෝජිතයින් විසින් ලබා දී ඇති නීතිය මගින් ස්ථාපිත කර ඇති ක්රියා පටිපාටියට අනුකූලව අදක්ෂ ලෙස පිළිගත් පුරවැසියන් සම්බන්ධයෙන්.
ගර්භණීභාවය කෘතිමව අවසන් කිරීම සිදු කිරීමට අවසර ඇත බාහිර රෝගී සැකසුම:
IN මුල් දිනයන්දින 20 ක් දක්වා ඔසප් වීමේ ප්රමාදයක් සහිත ගැබ් ගැනීම (කුඩා ගබ්සාව);
සති 12 දක්වා ගර්භණී වයස සඳහා. - විශේෂිත පර්යේෂණ ආයතන, සායනික, බහුවිධ නගර සහ කලාපීය (ප්රාදේශීය, ජනරජ, දිස්ත්‍රික්) රෝහල්වල පදනම මත සංවිධානය කරන ලද දිවා සුරැකුම් රෝහල්වල.
සති 12 දක්වා ගැබ් ගැනීම කෘතිමව අවසන් කිරීම. බරක් ඇති කාන්තාවන් තුළ ප්රසව ඉතිහාසය, extragenital ඉදිරියේ සහ අසාත්මික රෝග(කොන්දේසි), මෙන්ම ගර්භනී අවධියේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී සිදු කරනු ලබන්නේ රෝහල් පසුබිමක පමණි.
ගැබ්ගැනීමේ දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ බහුවිධ, හොඳින් සන්නද්ධ රෝහලක කෘතිම ගබ්සාවක් සිදු කිරීම සුදුසුය. ගර්භනී කාන්තාවන් රෝහල්ගත කිරීම රෝහලකට යොමු කිරීම, කොමිෂන් සභා නිගමනය සහ විභාග ප්රතිඵල ඉදිරියේ සිදු කරනු ලැබේ. මෙහෙයුම අනිවාර්යයෙන් සිදු කළ යුතුය ඵලදායී වේදනා සහන. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු රෝහලේ රැඳී සිටීමේ කාලය කාන්තාවගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව තනි තනිව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
රික්ත අභිලාෂය ශල්‍යකර්මයෙන් පසු බාහිර රෝගී පහසුකම් සහ සති 12 දක්වා ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම. දිනකට රෝහල් පසුබිමක, සංකූලතා නොමැතිව සිදු කරනු ලැබේ, රෝගීන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය වෛද්ය සේවකයන්අවම වශයෙන් පැය 4 ක්
බාහිර රෝගී සහ ගර්භණීභාවය කෘතිමව අවසන් කිරීමෙන් පසුව නේවාසික රෝගී තත්වයන්සෑම කාන්තාවක්ම ලබා ගත යුතුය අවශ්ය තොරතුරුපාලන තන්ත්‍රය ගැන විය හැකි සංකූලතාසහ අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වැළැක්වීම සඳහා නිර්දේශ.
ගර්භණීභාවය කෘතිමව අවසන් කිරීම සම්බන්ධව වැඩ කරන කාන්තාවන්ට වැඩ සඳහා නොහැකියාව පිළිබඳ සහතිකයක් නිකුත් කරනු ලැබේ. ගර්භණීභාවය කෘතිමව අවසන් කිරීම වැඩසටහනේ රාමුව තුළ සිදු කෙරේ රාජ්ය ඇපකරනියමිත ආකාරයේ ක්රියාකාරකම් සඳහා බලපත්‍රයක් ලබා ඇති ආයතනවල රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ පුරවැසියන්ට නොමිලේ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීම, වෛද්යවරුන් විසින් විශේෂ පුහුණුව. ගැබ් ගැනීම අවසන් වූ පසු, අවශ්ය දේ සිදු කිරීම සඳහා ප්රසව සායනයකට (සායනය, බාහිර රෝගී සායනය) පැමිණීමට කාන්තාවක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. පුනරුත්ථාපන කටයුතුසහ තනි තේරීමප්රතිංධිසරාේධක ක්රමය.
සමාජ හේතූන් මත ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම පිළිබඳ ගැටළුව තීරණය කරනු ලබන්නේ ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයකු, ආයතනයේ ප්රධානියා (දෙපාර්තමේන්තු), ලිඛිත අයදුම්පතක් මත නීතිඥයෙකු / කාන්තාවක්, ගර්භණී වයස පිළිබඳ මතයක් තිබේ නම්, සමන්විත කොමිෂන් සභාවක් විසිනි. වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයකු, සහ අදාළ නීතිමය ලියකියවිලි (සැමියාගේ මරණ සහතිකය, දික්කසාදය, ආදිය) සමාජ සාක්ෂිය තහවුරු කරයි. සමාජ ඇඟවීම් තිබේ නම්, ගර්භනී කාන්තාව කොමිෂන් සභා සාමාජිකයින්ගේ අත්සන් සහ ආයතනයේ මුද්රාව මගින් සහතික කරන ලද නිගමනයක් නිකුත් කරනු ලැබේ.
වෛද්ය හේතූන් මත ගැබ් ගැනීම කෘතිමව අවසන් කිරීම ගර්භනී අවධිය නොසලකා කාන්තාවගේ කැමැත්ත ඇතිව සිදු කෙරේ. ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම සඳහා වෛද්ය ඇඟවීම් ස්ථාපිත කරනු ලබන්නේ ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු, ගර්භනී කාන්තාවගේ රෝගය (තත්වය) සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සහ සෞඛ්ය සේවා ආයතනයේ (දෙපාර්තමේන්තු) ප්රධානියාගෙන් සමන්විත කොමිෂන් සභාවක් විසිනි. ලබා ගත හැකි බවට යටත් වේ වෛද්ය ඇඟවීම්ගර්භනී කාන්තාව සම්පූර්ණ සායනික රෝග විනිශ්චය සමඟ නිගමනයක් ලබා දී ඇති අතර, නිශ්චිත විශේෂඥයින්ගේ අත්සන් සහ ආයතනයේ මුද්රාව මගින් සහතික කර ඇත.
දේශනය 10.
ජනගහනය සඳහා ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සංවිධානය කිරීම.
හැඳින්වීම.
ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා (PHC) යනු මහජන සෞඛ්ය සේවයේ බහු මට්ටමේ ව්‍යුහයක මූලික අංගය වන අතර, වෛද්ය ප්රතිකාර හැකිතාක් පදිංචි ස්ථානයට සමීප වන අතර එය "පරිධියේ සිට මධ්‍යයට" යන මූලධර්මය මත ගොඩනගා ඇත. ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සංවිධානය කිරීමේදී සෙම්ස්ට්වෝ සහ සෝවියට් වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ අත්දැකීම් ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය විසින් අනුමත කරන ලද අතර සියලුම රටවල් සඳහා ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සංකල්පය සංවර්ධනය කිරීමේදී පදනමක් ලෙස ගන්නා ලද අතර එය ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ අල්මා-අටා ප්‍රකාශනයේ (1978) පිළිබිඹු විය.
PHC ජනගහනයේ මූලික සෞඛ්ය අවශ්‍යතා සපුරාලිය යුතුය:
- සෞඛ්ය සංරක්ෂණය සහ ප්රවර්ධනය;
- ප්රතිකාර ලබා දීම;
- පුනරුත්ථාපනය
රුසියාවේ, ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සංකල්පය මූලික වශයෙන් අවධානය යොමු කර ඇත්තේ බාහිර රෝගී සායනවල වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමයි.