ACC - භාවිතය සඳහා උපදෙස්. වැඩිහිටියන් සහ ළමුන් සඳහා ACC effervescent පෙති, කුඩු හෝ කැස්ස සිරප් පානය කරන්නේ කෙසේද. ACC - contraindications. ඇල්කොහොල් සමඟ ACC පානය කිරීම අක්මාවට බලපානවාද?
ACC යනු mucolytic සහ expectorant ඖෂධ සඳහා යොමු වේ. Drug ෂධයේ මාත්රා ආකාර කිහිපයක් විකිණීමේදී සොයාගත හැකිය:
- සඳහා විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු වාචික පරිපාලනයසහ effervescent පෙති 100 සහ 200 mg
- ළමුන් සඳහා සිරප්
- මුඛ පරිපාලනය සඳහා උණුසුම් බීම සකස් කිරීම සඳහා 200 සහ 600 mg කුඩු
- ACC දිගු පෙති 600 mg
- 300 mg ද්‍රාවණය අභ්යන්තර හා අභ්යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා.
ACC පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක තොරතුරු පිහිටා ඇත
චිකිත්සක බලපෑම
ඖෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය ඇසිටිල්සිස්ටයින් වේ. එය mucolytics අයත් වේ, එනම්, ඝන, දුස්ස්රාවී, වෙන් කිරීමට අපහසු sputum තුනී කිරීමට හැකියාව ඇති නියෝජිතයන්.
කැස්ස සමඟ ඇති වන ශ්වසන රෝග සඳහා එය නියම කරනු ලැබේ:
- නියුමෝනියාව
- උග්ර සහ බ්රොන්කයිටිස් නිදන්ගත ස්වරූපය, මෙන්ම බාධා කිරීම් සමඟ
- බ්රොන්පයිල් ඇදුම
- පෙනහළු වල purulent foci ගොඩනැගීම
- ට්රේකයිටිස්
- ස්වරාලය සහ ශ්වසන පත්රිකාවේ එකවර දැවිල්ල (laryngotracheitis)
- බ්රොන්කයික්ටාසිස්
- සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්
- බ්රොන්කයිලයිටිස්.
මීට අමතරව, ඔටිටිස් මාධ්‍ය සහ රයිනෝසිනුසයිටිස් සඳහා ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ, උග්ර හා නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් සිදු වේ.
ඇසිටිල්සිස්ටයින් ප්රතිජීවකයක් නොවේ, එය ව්‍යුත්පන්නයකි අත්යවශ්ය නොවන ඇමයිනෝ අම්ලයසිස්ටීන්. වරක් ශරීරය තුළ, එය ඇත සෘජු ක්රියාමත භූ විද්යාත්මක ගුණාංග sputum සහ එමගින් එහි විසර්ජනය පහසු කරයි. මේ චිකිත්සක බලපෑමඖෂධය පදනම් වන්නේ එය ගන්නා විට ශරීරයේ ඇතිවන රසායනික ප්රතික්රියා මතය. ඇසිටිල්සයිස්ටයින් අණුවේ ඩයිසල්ෆයිඩ් පාලම් බිඳ දැමිය හැකි නිදහස් සල්ෆයිඩ්‍රයිල් හෝ තයෝල් කාණ්ඩයක් අඩංගු වේ ( සහසංයුජ බන්ධනයසල්ෆර් පරමාණු 2 ක් අතර) ආම්ලික ග්ලයිකොසැමිනොග්ලිකන් වල ප්රති result ලයක් ලෙස, sputum mucoids depolarized වන අතර එහි දුස්ස්රාවිතතාවය අඩු වේ.
ප්‍රතික්‍රියාශීලී තයෝල් කාණ්ඩයක් තිබීම නිසා ඇසිටිල්සිස්ටයින් ශරීරයේ ප්‍රතිඔක්සිකාරක බලපෑම් ඇති කරයි, එය අණු සමඟ බන්ධනය වේ නිදහස් රැඩිකලුන්සහ ඒවා උදාසීන කරයි.
ඇසිටිල්සිස්ටයින් ග්ලූටතයෝන් නිෂ්පාදනයට ද සම්බන්ධ වන අතර එය ප්‍රතිඔක්සිකාරකයක් වන අතර ශරීරයේ විෂ ඉවත් කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි.
ඔබ ACC සමඟ පානය කරන්නේ නම් වැළැක්වීමේ අරමුණදී cystic fibrosisසහ බැක්ටීරියා ස්වභාවයේ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, මෙම රෝග වඩාත් නරක අතට හැරීමට හා වඩා පහසුවෙන් ඉදිරියට යාමට ඉඩ ඇත.
වාචිකව ගත් විට, ඇසිටිල්සයිස්ටීන් හොඳින් අවශෝෂණය වේ. රක්තපාත බාධකය පසුකර, එය ඉක්මනින් ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය සිස්ටීන් බවට පරිවෘත්තීය වේ. ඖෂධය මුත්රා හරහා ශරීරයෙන් බැහැර කරයි; අර්ධ ආයු කාලය පැයක් පමණ වේ. නමුත් රෝගියාට අක්මා ව්යාධිවේදය තිබේ නම්, මෙම කාලය පැය 8 දක්වා දීර්ඝ කෙරේ.
කැස්ස සමග ශ්වසන රෝග බොහෝ විට ඇත බැක්ටීරියා ස්වභාවය. ඇසිටිල්සිස්ටීන් මර්දනය කළ නොහැක ව්යාධිජනක මයික්රොෆ්ලෝරා, එනම්, එය ආසාදනය හේතුව ඉවත් කළ නොහැක. මෙම කාර්යය සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ එකවරම නියම කරනු ලැබේ. ක්ෂුද්ර ජීවී නාශකදී බැක්ටීරියා ආසාදනයගත යුතුය, එසේ නොමැතිනම් ඔබට රෝගය ආරම්භ කළ හැකිය, එය හේතු වනු ඇත දරුණු සංකූලතා. නමුත් චිකිත්සාවෙහි බලපෑමක් ඇති කිරීම සඳහා, ඔබ ඇතැම් ඖෂධ සමඟ ACC හි අනුකූලතාව දැන සිටිය යුතුය.
ඖෂධ අන්තර්ක්රියා
ඔබගේ හමුවීමට පෙර ACC කුඩු, පෙති සහ සිරප් ජලයේ දිය කළ යුතුය. එකම වීදුරුවක ඇසිටිල්සිස්ටයින් ප්රතිජීවක ඇතුළු ඕනෑම ඖෂධයක් සමඟ තනුක කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. එසේම, ඔබ එම සිරින්ජයේ වෙනත් ඖෂධ සමඟ ACC හි එන්නත් ආකෘතිය මිශ්ර නොකළ යුතුය.
පිටත සිදු කරන ලද රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලදී මිනිස් සිරුරඇසිටිල්සයිස්ටීන් සහ ප්රතිජීවක එකවර පරීක්ෂණ නළයක මිශ්ර කළ විට, පහත සඳහන් ප්රතිජීවක සමඟ ACC හි නොගැලපීම ඔප්පු විය:
- එවැනි යටතේ අලෙවි කළ හැකි ඇමොක්සිසිලින් හැර අර්ධ කෘතිම පෙනිසිලින් වෙළඳ නාම Amosin, Flemoxin Solutab, Ecobol වැනි
- ටෙට්‍රාසයික්ලයින් ශ්‍රේණි, ඩොක්සිසයික්ලයින් හැර, එනම් ක්රියාකාරී ද්රව්යයඖෂධ Unidox Solutab, Vibramycin
- Gentamicin, Kanamycin, Streptomycin, Neomycin, Tobramycin, Amikacin ඇතුළත් ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්
- Cephalosporins, loracarbef සහ cefuroxime හැර, දෙවැන්න Zinnat, Ceftin, Zinacef යන වෙළඳ නාම යටතේ හැඳින්වේ.
- ඇම්ෆොටෙරිසින් බී.
මෙම ප්රතිජීවක සමඟ පරීක්ෂණ නළයක ACC මිශ්ර කළ විට, ඒවා acetylcysteine හි sulfhydryl කාණ්ඩය සමඟ රසායනිකව ප්රතික්රියා කළ අතර, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ඖෂධ දෙකෙහිම චිකිත්සක බලපෑම අඩු විය.
එහෙම වුනත් ඖෂධ අන්තර්ක්රියාඑය සටහන් වූයේ in vitro පමණි, එය බැහැර කළ නොහැක රසායනික ප්රතික්රියාවමිනිස් සිරුර තුළ, සහ මෙය ප්රතිකාරයේ බලපෑම අඩු කළ හැකි අතර, ආසාදනයේ ප්‍රගතියට සහ දරුණු සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
එමනිසා, ACC ගැනීමෙන් පසු, මෙම ප්රතිජීවක පැය 2 කට පෙර ලබා ගත නොහැක, අක්මා රෝග නිරීක්ෂණය කළහොත්, මෙම කාලය වැඩි කළ යුතුය, මන්ද එවැනි රෝගීන් තුළ ඇසිටිල්සිස්ටයින් ශරීරයෙන් වැඩි කාලයක් ඉවත් කරනු ලැබේ.
එසේම, නිර්දේශ කිරීමේදී මෙම පරතරය පවත්වා ගත යුතුය එන්නත් ආකෘතිප්රතිජීවක සහ ACC.
රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලදී, එරිත්රොමිසින් සහ තයම්ෆෙනිකෝල් අක්‍රිය වීම නිරීක්ෂණය නොවීය.
Fluimucil-antibiotic IT යන වෙළඳ නාමය යටතේ නිෂ්පාදනය කරන ලද ඇසිටිල්සයිස්ටයින් සහ thiamphenicol යන දෙකම අඩංගු සූදානම් කළ මාත්රා පෝරමයක් පවා විකිණීමට ඇත. මෙම ඖෂධය ACC ඖෂධයේ අර්ධ ප්රතිසමයකි. මුකොලිටික් ආචරණයට අමතරව, Fluimucil-ප්රතිජීවක තොරතුරු තාක්ෂණ නියුමෝනියාව, Klebsiella, Neisseria සහ සමහර නිර්වායු වලට හේතු වන staphylococci, Haemophilus influenzae, streptococcus වලට එරෙහිව ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්රියාකාරකම් ප්‍රදර්ශනය කරයි. ඕනෑම ප්රතිජීවකයක් මෙන්, බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සමඟ ලබා ගත හැකිය.
ACC සහ එක් හෝ තවත් ප්රතිජීවකයක් ගත හැකිද, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ පරීක්ෂා කිරීම වඩා හොඳය. එකම ඖෂධය විවිධ වෙළඳ නාම යටතේ විකිණීමේදී සොයා ගත හැකි බැවින්, ඖෂධවලින් ඈත්ව සිටින පුද්ගලයෙකුට ඒවායින් පහසුවෙන් ව්යාකූල විය හැකිය.
ACC ප්‍රතිදේහජනක සමඟ එකවර ගත නොහැකි බව ඔබ මතක තබා ගත යුතුය, ඒවා මර්දනය කරයි කැස්ස reflex, සහ මෙය පෙණහලුවල ස්පුටම් එකතැන පල්වීමට හේතු වේ. චිකිත්සක බලපෑමසක්‍රිය කාබන් සමඟ ගත් විට ඇසිටිල්සිස්ටීන් අඩු වේ.
ඇසිටිල්සිස්ටීන් සමුච්චය වීමත් සමඟ සියලුම රෝග සඳහා නියම කරනු ලැබේ බ්රොන්පයිල් ගසසහ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවඝන දුස්ස්රාවී ස්පුටම්, එනම්:
කුළුබඩු සහ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, බාධාකාරී ඇතුළුව;
බ්රොන්කයිලයිටිස්;
ට්රේකයිටිස්;
බ්රොන්පයිල් ඇදුම;
බ්රොන්කයික්ටාසිස්;
සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්;
ලැරින්ගයිටිස්;
සයිනසයිටිස්;
Exudative ඔටිටිස් මාධ්යය.
ACC ඖෂධීය ක්රියාව
සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යය වන්නේ ඇසිටිල්සිස්ටයින්, සිස්ටීන් (ඇමයිනෝ අම්ල) ව්‍යුත්පන්නයකි. sputum mucopolysaccharides හි bisulfide බන්ධන කැඩීම හේතුවෙන් එය mucolytic, expectorant බලපෑමක් ඇත. මෙය mucoproteins depolymerizes සහ බ්රොන්පයිල් ස්රාවයන්හි දුස්ස්රාවීතාව වැඩි කරයි. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, mucociliary නිෂ්කාශනය වැඩි වන අතර sputum විසර්ජනය වැඩි දියුණු වේ. ඇසිටිල්සයිස්ටීන් ප්‍රතිඔක්සිකාරක සහ නියුමොප්‍රොටෙක්ටිව් බලපෑමක් ඇති අතර එය සල්ෆයිඩ්‍රයිල් කාණ්ඩවල බන්ධන ගුණාංග සමඟ සම්බන්ධ වේ. සඳහා නාශකයකි උග්ර විෂ වීමඇල්ඩිහයිඩ්, පැරසිටමෝල් සහ ෆීනෝල් (ග්ලූටතයෝන් නිෂ්පාදනය වැඩි වීම හේතුවෙන් විෂ ඉවත් කිරීමේ බලපෑම ඇති විය හැක).
අභ්‍යන්තරව භාවිතා කරන විට, ඇසිටිල්සිස්ටයින් වහාම සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ ආමාශයික පත්රිකාව. සක්‍රීය පරිවෘත්තීය වන්නේ අක්මාව තුළ සෑදෙන සිස්ටීන් ය. තවද, ඇසිටිල්සිස්ටයින් පරිවෘත්තීය ඩයසිටිල්සයිස්ටීන්, සිස්ටීන් සෑදීම හරහා ගමන් කරයි. අවසාන නිෂ්පාදනයපරිවෘත්තීය - මිශ්ර ඩයිසල්ෆයිඩ්.
ජෛව උපයෝගීතාව 10% කි. Cmax පැය 1-3 කට පසුව අභ්යන්තර භාවිතයෙන් පසුව තීරණය වේ. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන ඇසිටිල්සයිස්ටීන් 50% ක් බන්ධනය කරයි. උපරිම සාන්ද්රණයරුධිරයේ ඖෂධීය වශයෙන් ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය - 2 µmol / l.
අක්‍රිය පරිවෘත්තීය ද්රව්ය මුත්රා වලින් බැහැර කරයි (අකාබනික සල්ෆේට්, ඩයැසිටිල්සයිස්ටයින්), නමුත් ඇසිටිල්සයිස්ටයින් කුඩා ප්‍රමාණයක් මලපහ පිට නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.
ඇසිටිල්සිස්ටයින් අර්ධ ආයු කාලය අක්මාව තුළ ජෛව පරිවර්තනය මත රඳා පවතී. දී අක්මාව අසමත් වීමඑය පැය 8 ක් පවතින අතර සාමාන්යයෙන් එය රක්තපාත බාධකය හරහා ගමන් කරන අතර භ්‍රෑණ තරලය තුළ එකතු විය හැක.
භාවිතය සඳහා ACC මාත්‍රාව
කිලෝග්‍රෑම් 30 ට වඩා බරින් යුත් රෝගීන්ගේ සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා දෛනික මාත්‍රාව 800 mg දක්වා භාවිතා වේ. ජීවිතයේ 10 වන දින සිට අවුරුදු 2 දක්වා දරුවන්ට 50 mg 2-3 r / s ලබා දෙනු ලැබේ. වයස අවුරුදු 2-5 දී - දිනකට 400 mg, මාත්රා 4 කට බෙදා ඇත. අවුරුදු 6 සිට - 600 mg / s (මාත්රා 3 කට බෙදා ඇත). මාස කිහිපයක් (3-6) පාඨමාලා වලදී ප්රතිකාර දිගු කාලයක් අඛණ්ඩව සිදු කෙරේ.
අනෙක් සියලුම අවස්ථාවන්හිදී දෛනික මාත්රාවවයස අවුරුදු 14 ට වැඩි ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා 400-600 mg වේ. අවුරුදු 6 සිට 14 දක්වා - 300-400 mg (මාත්රා 2 කට බෙදා ඇත), අවුරුදු 2-5 - 200-300 mg (මාත්රා 2 කට බෙදා ඇත). ජීවිතයේ 10 වන දින සිට අවුරුදු 2 දක්වා ළමුන් 50 mg 2-3 r / s සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. දී උග්ර රෝගසංකූලතා නොමැතිව, නිෂ්පාදිතය දින 5-7 සඳහා නියම කරනු ලැබේ. සංකූලතා ඇති අවස්ථාවක හෝ නිදන්ගත පාඨමාලාවපාඨමාලා ප්රතිකාර (මාස 6 දක්වා) හැකි ය.
ආහාර ගැනීමෙන් පසු ACC ගනු ලැබේ. පැකේජයේ ටැබ්ලටය හෝ අන්තර්ගතය දියර වීදුරු භාගයක (අයිස් කළ තේ, ජලය, යුෂ) විසුරුවා හැරිය යුතුය.
ACC contraindications
ඇසිටිල්සයිස්ටීන් වලට අධි සංවේදීතාව සහ සහායක ද්රව්ය
පෙප්ටික් වණ
පාරම්පරික ෆෲක්ටෝස් නොඉවසීම
පෙනහළු රුධිර වහනයහෝ hemoptysis
IN ළමා ප්රායෝගිකව- හෙපටයිටිස් සඳහා සහ වකුගඩු අසමත්වීම(නයිට්රජන් අඩංගු නිෂ්පාදන සමුච්චය වීමේ තර්ජනය).
ACC අතුරු ආබාධ
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් - ස්ටෝමැටිටිස්, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, අජීර්ණ.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන් - හිසරදය, tinnitus.
SSS පැත්තෙන් - ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම.
අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා- බ්රොන්කොස්පාස්ම් (විශේෂයෙන් බ්රොන්පයිල් අධි ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වය සමඟ), සමේ කැසීම සහ කැසීම. බොහෝ විට නිෂ්පාදනයට අධි සංවේදීතාවයේ හේතුව වන්නේ සංයුතියේ propyl සහ methyl parahydroxybenzoate තිබීමයි.
ACC නිකුත් කිරීමේ පෝරමය
ACC 100, 200 - ඵලදායී පෙති 20 pcs.
ACC උණුසුම්බීම - උණුසුම් බීම පිළියෙළ කිරීම සඳහා කුඩු අභ්යන්තර භාවිතය- 200 mg (සැෂේ 20) සහ 600 mg (6 සැෂේ).
ACC-දිගු - ඵලදායී පෙති (600 mg), 10 pcs. නළය තුළ.
මුඛ පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා ACC කුඩු - 100, 200 mg, 2 pcs. ඇසුරුමක.
ළමුන් සඳහා ACC- සඳහා විසඳුමක් සකස් කිරීම සඳහා කුඩු අභ්යන්තර පිළිගැනීමමිලි ලීටර් 75 බෝතලයක (20 mg / ml) ග්රෑම් 30 ක් සහ 150 ml බෝතලයක (20 mg / ml) ග්රෑම් 60 ක්.
ACC සංයුතිය
Effervescent ටැබ්ලට්: ඇසිටිල්සිස්ටයින් සහ සහායක සංරචක (ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, සුක්රෝස්, සැචරින්, රසකාරක).
කුඩු: ඇසිටිල්සිස්ටයින් සහ සහායක සංරචක (සුක්රෝස්).
ACC දිගු ඵලදායී පෙති: ඇසිටිල්සිස්ටයින් සහ සහායක සංරචක (ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, සෝඩියම් සයිටේ්රට්, සැචරින්, සෝඩියම් සයික්ලේමේට්, ලැක්ටෝස්, සිට්රික් අම්ලය, සෝඩියම් කාබනේට්, මැනිටෝල්, සෝඩියම් බයිකාබනේට්, රසය).
ළමුන් සඳහා ACC: ඇසිටිල්සිස්ටයින්.
ගර්භණී සමයේදී ACC
ඇසිටිල්සිස්ටයින් කළල විෂ සහිත බලපෑමක් නැත, කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී ද මව්කිරි දීමඑය නියම කරනු ලබන්නේ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ නම් පමණි.
වෙනත් ඖෂධ සමඟ ACC අන්තර්ක්රියා
ටෙට්‍රාසයික්ලයින් සහ එහි ව්‍යුත්පන්න (ඩොක්සිසයික්ලයින් හැර) ACC සමඟ ළමා රෝග සඳහා භාවිතා කළ නොහැක.
අතරතුර පර්යේෂණාත්මක පර්යේෂණ in vitro වෙනත් වර්ගවල ප්‍රතිබැක්ටීරීය නිෂ්පාදන අක්‍රිය වූ අවස්ථා නොමැත. කෙසේ වෙතත්, ACC සහ ප්රතිජීවක ඖෂධ ගැනීම අතර අවම වශයෙන් පැය 2 ක පරතරයක් පවත්වා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. අර්ධ සින්තටික් පෙනිසිලින්, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් සහ සෙෆලොස්පොරින් ප්රතිජීවක සමඟ ඇසිටිල්සිස්ටයින් වල නොගැලපීම vitro තුළ ඔප්පු වී ඇත. එරිත්රොමිසින්, ඇමොක්සිසිලින් සහ සෙෆුරොක්සයිම් සමඟ එවැනි අධ්යයනයන් සිදු කර නොමැත.
ප්රති-ටියුසිව් ඖෂධ එකවර භාවිතා කිරීම ශ්වසන පත්රිකාවේ ස්‍රාවයන් එකතැන පල්වීමට හේතු විය හැක.
නයිට්රොග්ලිසරින් සමඟ භාවිතා කිරීමෙන් පසුව වාසෝඩිලේටරි බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
ACC සඳහා ඖෂධ සමාන පදය
දත්ත නැත..
ACC අමතර තොරතුරු
විට ප්‍රවේශමෙන් ACC භාවිතා කරන්න පෙප්ටික් වණආමාශය හෝ duodenum.
විසඳුම පිළියෙළ කරන විට, බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගියෙකුට නිෂ්පාදන අංශු අඩංගු වාතය ආශ්වාස කළ හැකි අතර, එය කෝපයක් ඇති කරයි. ශ්ලේෂ්මල පටලයඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවක් සහ reflex bronchospasm අවුස්සන්න පුළුවන්.
ඇසිටිල්සයිස්ටීන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී වඩා හොඳ මුකොලිටික් බලපෑමක් සඳහා, ඔබ දියර ගොඩක් ගත යුතුය.
සූදානම් කළ මුඛ ද්‍රාවණයේ මිලි ලීටර් 10 ක කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඒකක 0.31 ක් අඩංගු වන අතර එය දියවැඩියා රෝගීන් විසින් සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
සෝර්බිටෝල් මලපහයට සුළු විරේචක බලපෑමක් ඇති කරයි.
අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ වයස අවුරුදු 1 ට අඩු ළමුන් සඳහා, ඇසිටිල්සිස්ටයින් සඳහා පමණක් භාවිතා වේ. වැදගත් සංඥාදැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ. නිර්දේශිත මාත්‍රාව (10 mg / kg ශරීර බර) වෙනස් කළ නොහැක.
ACC 200 වයස අවුරුදු 2 ට අඩු ළමුන් සඳහා භාවිතා නොවේ.
රිය පැදවීමේදී සහ යන්ත්‍රෝපකරණ සමඟ වැඩ කිරීමේදී ප්රතික්රියා වේගය ඇසිටිල්සයිස්ටීන් ගන්නා විට වෙනස් නොවේ.
අපි කැස්ස ගන්නේ ඇයි, පෙනහළු ගස් මෙන් වන්නේ කෙසේද, බ්රොන්කයිලයිටිස් යනු කුමක්ද සහ කැස්සක් ජය ගැනීමට ACC උපකාරී වේද යන්න “අපට සලකන ආකාරය” යන කොටසේ කියවන්න.
පළමු හිම සහ ශීත කාලගුණයත් සමඟ රට උග්ර ශ්වසන ආසාදන රැල්ලකින් ආවරණය වී ඇත. වෛරස් රෝග. පසුගිය ඔක්තෝම්බර් මාසයේදී මත්ද්රව්ය භාවිතයට හේතුව එය විය හැකිය කැස්ස ACCවිශ්ලේෂණාත්මක සමාගමක් වන DSM සමූහයේ ලැයිස්තුවේ ස්ථාන නවයක් ඉහළට එසැණින් ඉහළම ජනප්රිය (විකුණුම් වටිනාකම අනුව) ඖෂධ දහය අතරට ඇතුළු විය. නමුත් මෙය, අප කිහිප වතාවක්ම දැක ඇති පරිදි, එහි කාර්යක්ෂමතාවය කිසිසේත් සහතික නොවේ. මෙම ඖෂධය ගැන විද්යාව පවසන්නේ කුමක්ද?
ඔබට කැස්සක් අවශ්ය වන්නේ ඇයි?
මානව ශ්වසන පද්ධති
විකිමීඩියා කොමන්ස්
තෙත් කැස්සක් පෙනහළු වලින් ශ්ලේෂ්මල ඉවත් කරයි සමුච්චිත බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් සහ “යුධ පිටියේ” (සහ දරුණු අවස්ථාවල දී සැරව හෝ රුධිරය පවා) වැටී ඇති තමන්ගේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල - ඊනියා ස්පුටම්. එහි විනිවිදභාවය, ඝනකම සහ වර්ණය අනුව, වෛද්‍යවරයාට පුද්ගලයෙකු අසනීප වී ඇති දේ විනිශ්චය කළ හැකි අතර රෝගියාට ඇති බවට සැක කළ හැකිය. purulent ක්රියාවලීන්පෙනහළු තුළ, ක්ෂය රෝගය, නියුමෝනියාව සහ අනෙකුත් රෝග, වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා යැවීමට. එමනිසා, ඔබේ පැමිණිලි පිළිබඳව වෛද්යවරයාගේ ප්රශ්නවලට පිළිතුරු සපයන විට, ඔබ ඒවායින් සමහරක් වෙත අවධානය යොමු කළ යුතුය. අසාමාන්ය ගුණාංග. මලකඩ පැහැයක් භයානක නියුමෝනියාව පෙන්නුම් කරයි - lobar නියුමෝනියාව(රතු රුධිර සෛල බිඳවැටීම හේතුවෙන්, රතු රුධිර සෛල) රුධිරය කෙළ ගැසීම ක්ෂය රෝගය හෝ පෙනහළු සනාල රෝග පෙන්නුම් කළ හැකිය, purulent sputumපවිත්ර බ්රොන්කයිටිස් හෝ සංඥාවක් විය හැකිය පෙනහළු විවරයක්, සහ යනාදි.
සමාලෝචනයේදී පෙනහළු වලින් ශ්ලේෂ්මල පැමිණෙන්නේ කොහෙන්ද යන්න ඔබට කියවිය හැකිය. කෙටියෙන් කිවහොත්, අප වාතය පිට කරන විට පෙනහළු වල සෛල එකට ඇලී සිටීම වැළැක්වීම සඳහා එය අවශ්ය වේ. ඊට අමතරව, ශ්ලේෂ්මල පෙණහලුවල වායු හුවමාරුව සඳහා උපකාරී වන අතර එමඟින් වැඩි ඔක්සිජන් අවශෝෂණය කර ගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි. නමුත් ශ්වසන පත්රිකාවේ රෝග සමඟ, එය ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ අභිජනන භූමියක් බවට පත්වන අතර මියගිය සෛල සමුච්චය කරයි, සහ එහි සුපුරුදු කාර්යය පවා නරක අතට හැරේ, එබැවින් ශරීරය එයින් මිදීමට උත්සාහ කරයි (විශේෂයෙන් නව ඒවා නිරන්තරයෙන් වැඩි හෝ අඩුවෙන් නිපදවන බැවින්) . මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔවුන් වියළි කැස්ස තෙත් එකක් බවට පරිවර්තනය කිරීමට උත්සාහ කරති.
කුමකින්, කුමකින් ද?
උණුසුම් පානයක් පිළියෙළ කිරීම සඳහා ACC සිරප්, ද්රාව්ය පෙති සහ කැට ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. ACC යන නමම සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ නම සඳහා කෙටි යෙදුමකි, ඇසිටිල්සයිස්ටයින්. ඔබ සිස්ටීන් ගැන අසා ඇත්නම් එය ඔබට හුරුපුරුදු යැයි පෙනේ - සියල්ලට පසු, සාරය වශයෙන්, එය ඇමයිනෝ අම්ල සයිස්ටීන් හි ව්‍යුත්පන්නයකි. නමුත්, ඇමයිනෝ අම්ල මෙන් නොව, ශරීරය ප්‍රෝටීන සෑදීම සඳහා ඇසිටිල්සිස්ටයින් භාවිතා නොකරයි, නමුත් එය අදියර කිහිපයකින් ග්ලූටතයෝන් නම් ද්‍රව්‍යයක් බවට පරිවර්තනය කරයි. එය ශරීරයේ බොහෝ ක්‍රියාවලීන්ට සම්බන්ධ ප්‍රතිඔක්සිකාරකයකි.
ඇසිටිල්සිස්ටීන් අණුවේ ආකෘතිය
Fvasconcellos/Wikimedia Commons
ග්ලූටතයෝන් ශරීරයේ පැරසිටමෝල් බවට පරිවර්තනය වන ද්‍රව්‍යයට බන්ධනය කර එය උදාසීන කරයි. හානිකර බලපෑමඅක්මා එන්සයිම මත, එබැවින් මෙම drug ෂධය අධික ලෙස පානය කිරීමකදී ඔබට ඇසිටිල්සයිස්ටයින් පානය කිරීමට ඉදිරිපත් වුවහොත් පුදුම නොවන්න. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම අවස්ථාවේ දී එය භාවිතා කරන්නේ කෙසේද යන්න සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත - අභ්‍යන්තරව හෝ සරලව වාචිකව.
ග්ලූටතයෝන් අණු ආකෘතිය
බෙන් මිල්ස් විකිමීඩියා කොමන්ස්
ඇසිටිල්සයිස්ටීන් සමඟ ඖෂධවල තවත් ජනප්රිය භාවිතයක් වන්නේ ඉතා දුස්ස්රාවී හා දුර්වල ලෙස වෙන් වූ ස්පුටම් වලට එරෙහි සටනයි. පෙනහළු අවහිර වීම(කෙසේද අතිරේක පිළියමක්), පෙනහළු සංකූලතාපසු ශල්ය මෙහෙයුම්හදවත හෝ පෙනහළු මත, පෙනහළු කඩා වැටීම (එය "එකට ඇලෙන විට") සහ කවදාද විවිධ තුවාලමෙම අවයවය. එය trachea සහ bronchi මත මෙහෙයුම් වලදී ද භාවිතා වේ.
ඔවුන් සමහර විට සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් (දරුණු) වලට එරෙහිව ඇසිටිල්සිස්ටයින් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කරයි. ජානමය රෝගය, ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වේ බාහිර ස්රාවයසහ ශ්වසන අවයව), නමුත් Cochrane Collaboration හි විශේෂඥයින් විසින් පවත්වන ලද විද්යාත්මක ලිපි සමාලෝචනයකට අනුව, එවැනි ප්රතිකාර පුළුල් ලෙස නිර්දේශ කිරීම තේරුමක් නැත, මන්ද විශ්වාසදායක සාක්ෂි ඉතා අඩු බැවිනි.
එසේම, පරීක්ෂණ නලයක් තුළ, ඇසිටිල්සයිස්ටයින් ඔවුන්ගේ ආශ්‍ර විනාශ කිරීමෙන් බැක්ටීරියා විනාශ කළ හැකිය - ජෛව පටල, එමඟින් ඒවා ප්රායෝගිකව drugs ෂධවලට අනාරක්ෂිත විය. මෙය 2011 විද්යාත්මක ලිපියක කතුවරුන් විසින් පෙන්නුම් කරන ලදී. මාර්ගය වන විට, මෙහි ඇති යාන්ත්‍රණය දුස්ස්රාවී ස්පුටම් වෙන් කිරීමට උපකාරී වන යාන්ත්රණයට සමාන විය හැකිය: පෙණහලුවල සහ ජෛව පටලවල ඇති ශ්ලේෂ්මල දෙකෙහිම පොලිසැකරයිඩ අඩංගු වේ - දිගු කාබෝහයිඩ්‍රේට් දාම අණු. ඇසිටිල්සිස්ටයින් ඔවුන් අතර ඇති බැඳීම් බිඳ දමන බව විශ්වාස කෙරේ.
2010 අධ්‍යයනයකදී ජර්මානු වෛද්යවරු ද ඒ බව ඔප්පු කළහ in vitro("in vitro") acetylcysteine ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා A වෛරස් ප්‍රතිනිෂ්පාදනය ද මර්දනය කරයි ප්රතිවෛරස් බලපෑමරෝගීන් මත ක්රියා කරයි, එය (මෙන්ම ශ්ලේෂ්මලවල ගුණ කෙරෙහි ඇති බලපෑම) අතිරේකව ACC සටන් කිරීමට උපකාරී වේ ශ්වසන රෝග. බලමු මේක ප්‍රසිද්ධියේ කරනවද කියලා.
ලැයිස්තු වල නැත
ඖෂධ ACC 1968 දී පේටන්ට් බලපත්රය ලබා ගන්නා ලදී. ලොව පුරා වසර ගණනාවක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම, බොහෝ ප්රතිඵල එකතු වී ඇත සායනික පරීක්ෂණඖෂධ සහ රෝගියා අධීක්ෂණය. ඇත්ත වශයෙන්ම, Cochrane සමාලෝචන කිහිපයක් රෝග සඳහා මෙම ඖෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා කැප කර ඇත ශ්වසන පද්ධතිය.
Cochrane පුස්තකාලය ජාත්‍යන්තර දත්ත ගබඩාවකි ලාභ නොලබන සංවිධානයලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය සඳහා මාර්ගෝපදේශ සංවර්ධනය කිරීමට දායක වන Cochrane Collaboration. සංවිධානයේ නම පැමිණෙන්නේ එහි නිර්මාතෘ, 20 වැනි සියවසේ ස්කොට්ලන්ත වෛද්ය විද්‍යාඥ Archibald Cochrane වෙතින්, ඔහු සාක්ෂි මත පදනම් වූ වෛද්ය විද්‍යාවේ අවශ්‍යතාවය සහ හොඳ සායනික අත්හදා බැලීම් වෙනුවෙන් පෙනී සිටි අතර Efficiency and Effectiveness: Random Reflections on Health Care යන පොත ලිවීය. වෛද්ය විද්‍යාඥයින් සහ ඖෂධවේදීන් එවැනි තොරතුරු වල වඩාත්ම බලයලත් මූලාශ්‍රවලින් එකක් ලෙස Cochrane දත්ත සමුදාය සලකයි: එහි ඇතුළත් ප්‍රකාශන සාක්ෂි පදනම් වූ වෛද්ය විද්‍යාවේ ප්‍රමිතීන්ට අනුව තෝරාගෙන සසම්භාවී, ද්විත්ව අන්ධ, ප්ලේසෙබෝ- ප්රතිඵල වාර්තා කර ඇත. පාලිත සායනික පරීක්ෂණ.
පළමු සමාලෝචනය 2004 දී ලියා ඇති අතර භාවිතා කරන ලද විද්යාත්මක ලිපි 33 කින් තොරතුරු සාරාංශ කර ඇත විවිධ ක්රමපෙනහළු තුවාල සහ උග්ර සඳහා ශ්වසන අසාර්ථකත්වයකෙසේ වෙතත්, ඇසිටිල්සිස්ටයින් කිසිදු ක්‍රියාකාරකමක් නොපෙන්වයි.
අප දැනටමත් සඳහන් කර ඇති සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් පිළිබඳ සමාලෝචන කිහිපයක් ගැන සැලකිලිමත් වේ. නමුත් මෙහි නිගමන බලාපොරොත්තු සුන් කරයි: කතුවරුන් පැමිණිලි කරන්නේ ඉතා සුළු විශ්වාසදායක සාක්ෂි ඇති බවයි. එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක් ද? අපි කතා කරන්නේ අහඹු, ද්විත්ව අන්ධ, ප්ලේසෙබෝ පාලනය කළ අධ්යයනයන් ගැන ය: කතුවරුන් විසින් අධ්යයනයන් දුසිම් දෙකක් පමණ සොයා ගත්තද, ඔවුන්ගේ නිර්ණායක සපුරා ඇත්තේ හය දෙනෙකු පමණි, එවිට පවා ඇසිටිල්සයිස්ටීන් ඔවුන්ගේ පදනම මත නිර්දේශ කළ නොහැක.
ද්විත්ව අන්ධ සසම්භාවී ප්ලේසෙබෝ පාලනය කළ ක්රමය - ක්රමය සායනික පරීක්ෂණයවිෂයයන් අධ්‍යයනයේ වැදගත් තොරතුරු සඳහා රහස්‍ය නොවන ඖෂධ. "ද්විත්ව අන්ධ" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කාටද ප්රතිකාර කරන්නේ කවුරුන්ද යන්න විෂයයන් හෝ අත්හදා බැලීම් කරන්නන් නොදන්නා බවයි, "සසම්භාවී" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කණ්ඩායම් වෙත පැවරීම අහඹු ලෙස සිදු වන බවයි, සහ ඖෂධයේ බලපෑම ස්වයං-පාදක නොවන බව පෙන්වීමට ප්ලේසෙබෝ භාවිතා කරයි. මෝහනය සහ ඒ මෙම ඖෂධයඑය ක්රියාකාරී අමුද්රව්ය නොමැතිව ටැබ්ලට් එකකට වඩා හොඳින් උපකාරී වේ. මෙම ක්රමය ප්රතිඵලවල ආත්මීය විකෘති වීම වළක්වයි. සමහර විට පාලන කණ්ඩායමට ප්ලේසෙබෝ වෙනුවට ඔප්පු කරන ලද කාර්යක්ෂමතාවයක් සහිත වෙනත් ඖෂධයක් ලබා දී ඇති අතර, එම ඖෂධය කිසිවකට වඩා හොඳින් සලකනවා පමණක් නොව, එහි ඇනෙලොග් වලට වඩා උසස් බව පෙන්නුම් කරයි.
තවත් සමාලෝචනයක් ඇසිටිල්සිස්ටයින් සහ කාබොසිස්ටීන් යන ඖෂධ දෙකෙහි බලපෑම සංසන්දනය කරයි. උග්ර ආසාදනළමුන් තුළ ශ්වසන පත්රිකාව. කතුවරුන් මත්ද්රව්ය ආරක්ෂාව පිළිබඳ විද්යාත්මක පත්‍රිකා 34 ක් සහ 6 ක් සමාලෝචනය කළහ විද්යාත්මක කෘති, ඖෂධයේ ඵලදායීතාවය අධ්යයනය කරන ලදී. පොදුවේ ගත් කල, ඇසිටිල්සිස්ටයින් වයස අවුරුදු දෙකකට වැඩි දරුවන්ට ආරක්ෂිත බව පෙනේ. ඖෂධවල ඵලදායීතාවය සීමිත විය - ප්රතිකාරයේ හත්වන දිනය වන විට, කැස්ස පැහැදිලිවම අඩු වී ඇත, නමුත් ස්වභාවික ප්රකෘතිමත් වීම මේ සඳහා ඉටු කරන ලද කාර්යභාරය සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත. බ්රොන්කයික්ටාසිස් සඳහා ඇසිටිල්සිස්ටයින් භාවිතය පිළිබඳ දත්ත (ඒවාට හානි වූ විට බ්රොන්කයි ප්රසාරණය වීම) ද වඩාත්ම ඒත්තු ගැන්වූයේ නැත.
කෙසේ වෙතත්, නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් (නමුත් සංකූලතා සහිත බ්රොන්කයිටිස් නොවේ) acetylcysteine වල ප්රතිලාභ සනාථ කරන බොහෝ සායනික පරීක්ෂණ තිබේ. නමුත් ඇසිටිල්සිස්ටයින් ආශ්වාස කිරීම බ්රොන්කයිටිස් වලට එරෙහිව උදව් කළේ නැත. පුඵ්ඵුසීය අවහිරතා සඳහා, සසම්භාවී, ද්විත්ව අන්ධ සංසන්දනාත්මක පරීක්ෂණවල ක්රමානුකූල සමාලෝචන ගණනාවක් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ ඇසිටිල්සයිස්ටීන් ශ්ලේෂ්මල වෙන් කිරීම ප්රවර්ධනය කරන අතර තවදුරටත් සංකූලතා වැලැක්වීමයි.
වියළි කැස්සට එරෙහිව ACC ඖෂධයේ ක්රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යය වන ඇසිටිල්සිස්ටීන් වල සඵලතාවය තහවුරු විය. සාක්ෂි මත පදනම් වූ ඖෂධ. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් පැරසිටමෝල් අධික ලෙස පානය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන විශේෂිත ප්‍රතිවිරෝධකයක් (ප්‍රතිවිරෝධක) ලෙස ඇසිටිල්සිස්ටයින් අත්යවශ්ය drugs ෂධ ලැයිස්තුවට ද ඇතුළත් වේ. ඒ අතරම, ACC බොහෝ විට සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් වලට එරෙහිව උදව් නොකරනු ඇත, නමුත් එය ඇතුළත් කර ඇත ෆෙඩරල් නිර්දේශමෙම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට. පෙනහළු තුවාල සඳහා ද එය අදාළ වේ.
කැස්සට එරෙහිව එහි කාර්යක්ෂමතාව තිබියදීත්, රෝගය ඇති කරන ආසාදනය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට ACC සෑම විටම ප්රමාණවත් නොවන බව ඔබ තේරුම් ගත යුතුය. එමනිසා, නියුමෝනියාවේදී, උදාහරණයක් ලෙස, ප්රතිජීවක ඖෂධ අවශ්ය වනු ඇත, සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට - වේදනාව, දුර්වලතාවය, ඉහළ උෂ්ණත්වය- ඇන්ටිපයිරෙටික් සහ වේදනා නාශක ප්රයෝජනවත් විය හැක. ඔබටත් නාසය හිර වී ඇත්නම්, ඔබට සීතල ඖෂධ අවශ්ය විය හැකිය.
ඔබට ඖෂධවල නිවැරදි සංයෝජනය තෝරා ගත හැකි අතර ප්රතිජීවක ඖෂධයක් අවශ්ය වන්නේද යන්න තීරණය කිරීමෙන් පමණක් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය. සමහර විට මෙය අවශ්ය වේ රසායනාගාර විශ්ලේෂණය(උදාහරණයක් ලෙස, සමහර විශේෂිත බැක්ටීරියා සොයා ගැනීමට), එබැවින් වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට වඩා හොඳය.
කැස්ස යනු ශ්වසන පද්ධතියේ සෑම දැවිල්ලක්ම පාහේ ඇතිවන රෝග ලක්ෂණයකි. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 20% ක් ඔහු ගැන පැමිණිලි කරති. ළමුන් සඳහා කැස්ස විශේෂයෙන් දුෂ්කර වන අතර, බොහෝ විට මෙය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණීමට හේතුවයි.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, කැස්ස යනු ප්‍රත්‍යාවර්ත යාන්ත්‍රණයක් වන අතර එය එහි එකතු වන සෙම ඉවත් කිරීමට අවශ්ය වේ. සමහර විට කැස්සක් ශ්ලේෂ්මල පටලයේම දැවිල්ල මගින් අවුලුවන. එය සති තුනක් හෝ අටක් ඔබට කරදරයක් විය හැකිය. මෙම කාලයට වඩා දිගු කාලයක් පවතින කැස්ස නිදන්ගත ලෙස සලකනු ලැබේ.
එක් එක් විශේෂිත නඩුවේ ප්රතිකාර ක්රමය කැස්ස, වයස සහ හරියටම ඇති වූ දේ මත රඳා පවතී තනි ලක්ෂණපුද්ගලයා. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ විට වෛද්යවරු මෙම ගැටලුව සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාරී වන drugs ෂධ කිහිපයක් නිර්දේශ කරති, උදාහරණයක් ලෙස Erespal සහ ACC.
වෛද්යවරුන් බොහෝ විට ACC සහ Erespal එකට නිර්දේශ කරයි. ඔබ මෙම ඖෂධ භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් දෙස බැලුවහොත්, ඔවුන්ගේ ඇඟවීම් ද සමාන වනු ඇත. මෙම ඖෂධ දෙකම සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ:
- දී ගිනි අවුලුවන රෝගශ්වසන පත්රිකාව, විශේෂයෙන් ඔවුන් දුස්ස්රාවී ස්පුටම් සෑදීම සමඟ නම්. උදාහරණයක් ලෙස, උග්ර හෝ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, ලැරින්ගයිටිස් වැනි.
- ඔටිටිස් මාධ්‍ය සහ සයිනසයිටිස් සඳහා.
- දී බ්රොන්පයිල් ඇදුම, සංකූලතා ඇති අය ඇතුළුව.
- සරම්ප, කක්කල් කැස්ස හෝ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සංකූලතා සඳහා.
නමුත් මෙම ඖෂධ දෙක එකට භාවිතා කළ හැකිද යන්න තේරුම් ගැනීම සඳහා, ඔවුන් ක්රියා කරන ආකාරය සහ ඒවායේ බලපෑම් මොනවාද යන්න නිවැරදිව තේරුම් ගත යුතුය.
Erespal
මෙම ඖෂධය 1998 දී ඖෂධ වෙළඳපොලේ දෙකකින් දර්ශනය විය මාත්රා ආකෘති: වැඩිහිටියන් සඳහා පෙති සහ ළමුන් සඳහා සිරප්. ඔහුගේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය- fenspiride, ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් පමණක් නොව, sputum හි දුස්ස්රාවීතාවය අඩු කිරීමට සහ කැස්ස පහසු කිරීමට හැකියාව ඇත. මේ සංකීර්ණ ක්රියාවඖෂධය හේතු වන්නේ:
- leukotrienes සහ prostaglandins වැනි සියලුම ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන්ගේ නිෂ්පාදනයට අවහිර කිරීමේ බලපෑම.
- ගිනි අවුලුවන සහ අසාත්මික ප්රතික්රියා වලට ද සම්බන්ධ වන සයිටොකයින් සංශ්ලේෂණය නිෂේධනය කිරීම.
- H1-histamine ප්‍රතිග්‍රාහක වල ක්රියාකාරිත්වය අවහිර කිරීමෙන්, එම නිසා drug ෂධය අසාත්මිකතා වර්ධනය වීම වළක්වයි.
අන්තිම යාන්ත්රණයට ස්තූතියි, Erespal කැස්ස හෝ උගුරේ අමාරුව සඳහා පමණක් නොව, දියර නාසය සඳහා ඵලදායී වේ. මීට අමතරව, fenspiride ද antispasmodic බලපෑමක් ඇති අතර, එය ප්රධාන වශයෙන් ක්රියා කරයි සිනිඳු පේශිබ්රොන්කී. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ගැනීමෙන් පසු:
- ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල දැවිල්ල සහ ඉදිමීම අඩු වේ.
- ස්පුටම් වල දුස්ස්රාවිතතාවය අඩු වේ, එහි විසර්ජනය වැඩි දියුණු වන අතර නිෂ්පාදනය සාමාන්යකරණය වේ.
- ආක්රමණශීලී බාහිර බලපෑම් වලට ශ්වසන පත්රිකාවේ සංවේදීතාව, නිදසුනක් ලෙස, සීතල හෝ අධික වියළි වාතය සඳහා අඩු වේ.
- කැස්සෙහි බරපතලකම සහ කාලසීමාව අඩු වේ.
Erespal යනු බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි. එමනිසා, ඔබට එය මිලදී ගත හැක්කේ වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කර ඇති පරිදි පමණි, විශේෂයෙන් නම් අපි කතා කරන්නේදරුවා ගැන.
ඇසිටිල්සිස්ටයින් (ACC)
ඇසිටිල්සිස්ටයින් යනු ශරීරයට සම්බන්ධ වන ඇමයිනෝ අම්ල L-cysteine හි කෘතිමව නිපදවන ලද ව්‍යුත්පන්නයකි. වැදගත් ක්රියාවලීන්සෛල හා පටක සෑදීම.
ඇසිටිල්සයිස්ටීන් හි ප්රධාන ගුණාංගය වන්නේ බ්රොන්කයි සහ පාරනාසික කෝඨරකවල ඇති වන ස්‍රාවය වන මුකොපොලිසැකරයිඩ අණු වල බන්ධන විනාශ කිරීමේ හැකියාවයි. එවැනි අණුවක් කුඩා වන තරමට, ස්පුටම් වල දුස්ස්රාවිතතාවය අඩු වනු ඇත, එයින් අදහස් වන්නේ එය කැස්සට වඩා පහසු වනු ඇති බවයි. මෙම ප්රධාන දේපලට අමතරව, ACC ද හොඳයි මන්ද:
- ෆාගෝසයිට් සෛල සෑදීම උත්තේජනය කිරීමට සහ එමඟින් ශරීරය හානිකර ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීමෙන් ආරක්ෂා කිරීමට හැකියාව ඇත.
- ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත.
- සක්රිය කරයි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියශරීරය.
- ග්ලූටතයෝන් සංශ්ලේෂණය ප්රවර්ධනය කරයි - වැදගත් සංරචකයශරීරයෙන් විෂ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වන පද්ධතිය.
කුඩු වල ACC ඇත, ද්රාව්ය පෙතිසහ කුඩා ළමුන් සඳහා සිරප්, වයස අවුරුදු දෙකේ සිට භාවිතා කළ හැකිය. මෙම මූලික ආකෘති වලට අමතරව, ACC බොහෝ විට ආශ්වාස කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ampoules හි 20% විසඳුමක් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.
ඕනෑම මාත්රා ස්වරූපයෙන් ACC යනු බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ඖෂධයක් වුවද, විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව එය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය.
ඔබේ මිතුරා එය ගෙන එය ඇයට උපකාර කළ පමණින් ඔබ ඖෂධයක් මිලදී නොගත යුතුය. විශේෂයෙන්ම ඔබ දරුවෙකුට ප්රතිකාර කිරීමට යන්නේ නම්. කාරණය වන්නේ ACC භාවිතා කළ හැක්කේ කවදාද යන්නයි තෙත් කැස්සසහ මෙම කැස්ස මර්දනය කරන ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ නොහැක.
ACC සහ Erespal වල ගැළපුම
Erespal හෝ ACC යනු ඉහළ සහ පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ දැවිල්ල සඳහා බොහෝ විට නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධ වේ. එපමණක්ද නොව, බොහෝ විට වෛද්යවරු ඒවා එකට නිර්දේශ කරති. නමුත් එවැනි බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ඇත්තෙන්ම යුක්ති සහගත වන අතර එකක් හෝ වෙනත් එකක් ගැනීම වඩා හොඳ නොවේද? මෙම ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණයන් වෙනස් වන අතර එකිනෙකා අවහිර නොකරන්න, එයින් අදහස් වන්නේ ඔවුන්ගේ ඒකාබද්ධ භාවිතය බෙහෙවින් පිළිගත හැකි බවයි.
ඔබ Erespal සඳහා උපදෙස් විවෘත කළහොත්, එහි නොමැති බව ඔබට කියවිය හැකිය විශේෂ පර්යේෂණ Fenstpiride සමඟ අන්තර්ක්රියා අධ්‍යයනයක් සිදු කර නොමැත. මෙම වාක්‍ය ඛණ්ඩය ඇතැමුන් තැතිගන්වන අතර ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධ ප්රතික්ෂේප කිරීමට පවා හේතු විය හැක. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධ දෙකම ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ විවිධ ගැටළුවසර 20 කට ආසන්න කාලයක් ශ්වසන පත්රිකාව සහ මෙම කාලය තුළ වෛද්යවරුන් ඔවුන්ගේ අන්තර් ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ ප්රමාණවත් දත්ත රැස් කර ඇත.
Erespal drug ෂධයේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ තවත් සාක්ෂියක් වන්නේ මහා පරිමාණ අධ්යයනයන් ය. ඔවුන් මෙම ඖෂධය ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට නිර්දේශ කළ වෛද්යවරුන් 280 දෙනෙකු සම්බන්ධ කර ගත්හ විවිධ රෝග ENT අවයව. ළමුන් අතර ඇතුළුව 98% ක් තුළ, Erespal හොඳින් ඉවසා සිටින සහ ඵලදායී බව සටහන් විය.
ACC සඳහා ද එම අධ්යයනයන් සිදු කරන ලද අතර, Erespal හි මෙන්, ඔවුන් ආරක්ෂාව සහ අවම බව පෙන්නුම් කළහ අතුරු ආබාධබොහෝ රෝගීන් තුළ.
එමනිසා, වෛද්යවරයා ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට ACC සහ Erespal එකවර ලබා ගැනීමට නියම කර ඇත්නම්, ඔබ මෙම ඖෂධ ප්රතික්ෂේප නොකළ යුතුය.
Erespal සහ ACC එකට ගත හැක; ඔවුන්ගේ ඒකාබද්ධ භාවිතයයථා කාලය කෙටි කරයි උග්ර ප්රදාහයන්පාහේ දෙගුණයක් වන අතර නිදන්ගත ඒවා ස්ථාවර සමනයකට මාරු කළ හැකිය.
විශේෂයෙන් දුර්වල ශරීරයක් සම්බන්ධයෙන් මත්පැන් වල අන්තරායන් ගැන සෑම දෙනාම දනිති. කෙසේ වෙතත්, පුද්ගලයෙකු mucolytics සමඟ ප්රතිකාර කරන විට අසනීප කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ නිවාඩුවක් වැටෙන බව ද සිදු වේ - උදාහරණයක් ලෙස, ACC දිගු. මෙම ඖෂධය ගන්නා අතරතුර මට මත්පැන් පානය කළ හැකිද?
ACC දිගු සහ මත්පැන්
ACC යනු ඖෂධය mucolytics කණ්ඩායමෙන්. පුද්ගලයෙකුගේ බ්රොන්කයි සහ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ දුස්ස්රාවී, ඝන ස්පුටම් එකතු වන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එය භාවිතා වේ. ඖෂධය ඇයව උත්තේජනය කරයි වේගවත් ඉවත් කිරීමශරීරයෙන්.
ACC ගැනීම සඳහා ඇඟවීම්:
- බ්රොන්පයිල් ඇදුම;
- tracheitis;
- බ්රොන්කයිටිස්;
- සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්;
- ලැරින්ගයිටිස්;
- බ්රොන්කයිලයිටිස්;
- ඔටිටිස් මාධ්යය
ACC හි ප්රධාන ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන්නේ ඇසිටිල්සයිස්ටීන් වේ. එය ඇමයිනෝ අම්ලයක ව්‍යුත්පන්නයකි.
ඇසිටිල්සයිස්ටීන් ප්‍රතිඔක්සිකාරක සහ නියුමෝප්‍රොටෙක්ටිව් බලපෑම් ඇති කරයි, ස්පුටම් වල අඩංගු මුකොපොලිසැකරයිඩ සාදන බයිසල්ෆයිඩ් බන්ධන බිඳ දමයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, එය ද්රවීකරණය වන අතර අපේක්ෂා කිරීම ආරම්භ වේ. සුක්රෝස්, සැචරින්, රසකාරක සහ විටමින් සී ද සකස් කිරීමට එකතු වේ.
ACC මාත්රා ආකාර කිහිපයකින් ලබා ගත හැකිය: කුඩු, නිත්‍ය ඵලදායි පෙති, ඵලදායී පෙති දිගු රංගනයසහ ළමුන් සඳහා අනුවාදයක්. ඒවා සුදු පැහැති විවිධ වර්ණවලින් යුත් කැටිති මෙන් පෙනේ.
ඖෂධ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව විකුණනු ලැබුවද, එය ඔබම ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි. ගැනීමට පෙර, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
අන්තර්ක්රියා
ACC ඖෂධය රසායනික හෝ ඇතුල් නොවේ ඖෂධීය ප්රතික්රියාඑතනෝල් සමඟ. එපමණක් නොව, ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීමේ අවදානම, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස මත්පැන් බවට පත් වේ ශක්තිමත් විෂ, මරණය පවා ඇති කිරීමට සමත්. මෙයින් අදහස් කරන්නේ මෙම ඖෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ඔබට මත්පැන් පානය කළ හැකි බවයි.
මීට අමතරව, ACC ශරීරයට සාපේක්ෂව හානිකර නොවේ. ඒ සඳහා වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් අවශ්ය නොවන අතර, අධික මාත්‍රාවෙන් ඇති වන සංකූලතා අවම වේ - රෝග ලක්ෂණ වලට ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් ප්රමාණවත් වේ.
සාමාන්යයෙන්, නිෂ්පාදකයා සහ වෛද්යවරුන් යන දෙදෙනාම ACC ගන්නා අතරතුර මත්පැන් පානය කිරීමට ඉඩ සලසයි, මන්ද drug ෂධය එතනෝල් සමඟ අනුකූල වේ. කෙසේ වෙතත්, උග්ර ශ්වසන ආසාදන, උණ, බ්රොන්කයිටිස් සහ වෙනත් රෝග වලදී, මිනිස් සිරුර දුර්වල වන අතර, මත්පැන් පානය කිරීමෙන් ප්රතිකාර ක්රියාවලිය ප්රමාද කළ හැකි බව ඔවුහු එකතු කරති.
එබැවින් මෙම ඖෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මත්පැන් පානය කළ හැකිද? දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් සමඟ මත්පැන් අනිසි භාවිතය සෞඛ්‍ය සංකූලතා ඇති කරයි. එමනිසා, ඔබ ඔබේ තත්වය නිරීක්ෂණය කරමින් මධ්යස්ථව පානය කළ යුතුය.
විය හැකි ප්රතිවිපාක
ප්රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන්නේ සමහර රෝගීන්ගේ ප්රතිඵලයක් ලෙසය සමගාමී පරිපාලනය ACC සහ මත්පැන් සිදු වේ:
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා;
- ආහාර ජීර්ණ ආබාධ;
- ඉදිමීම.
කෙසේ වෙතත්, මෙම ආබාධ සාමාන්යයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ මුලින් ඒවාට ගොදුරු වන අය තුළය. හෘද වාහිනී රෝග ඇති පුද්ගලයින් තුළ, පැනීමක් සිදුවිය හැකිය රුධිර පීඩනය, සමහර විට tachycardia වර්ධනය වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ තාවකාලික වන අතර පසුව පහව යයි සම්පූර්ණ ප්රතික්ෂේප කිරීමමත්පැන් පානය කිරීමෙන්.
අනෙක් අතට, මත්පැන් මත්ද්‍රව්‍යවල හෙපටොක්සිසිටි බව වැඩි කරන බවට පැතිර යන විශ්වාසය මිථ්‍යාවකට වඩා වැඩි දෙයක් නොවේ. පුද්ගලයෙක් නම් නිරෝගී අක්මාව, ඇය මත්ද්රව්ය උදාසීන කිරීම සහ මධ්යස්ථ මාත්රාවක් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කරනු ඇත. ශක්තිමත් බීමඕනෑම සංයෝජනයක් තුළ contraindicated.
නිගමන
රෝගයෙන් සුවය ලැබීමේ ක්රියාවලිය වේගයෙන් සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා, ACC ගන්නා අතරතුර, මත්පැන් පමණක් නොව දුම්පානය, ආතතිය, සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ශාරීරික ක්රියාකාරකම්. කෙසේ වෙතත්, ඔබට සැබවින්ම පානය කිරීමට අවශ්ය වූ විට, එයට අවසර ඇත මධ්යස්ථ පරිභෝජනයමත්පැන්.