צניחת רחם מלאה בניתוחי נשים מבוגרות. צניחת הרחם והנרתיק. איך כל זה קורה

קוראים יקרים! היום אנחנו מדברים על זה נושא רגישכמו צניחת רחם. זה אכן הופך לבעיה עבור נשים רבות, שרק הולכת ומחמירה עם השנים. אז על פי הסטטיסטיקה, פתולוגיה כזו מאובחנת בכל עשירית ממאה נשים שמאובחנות עם זה. בגיל עד 40 שנים היא מאובחנת ב-40% מהמקרים, ובגיל מבוגר יותר נצפית בעיה דומה במחצית מהנשים. 15% מכלל הניתוחים באיברי המין מבוצעים לצניחת או צניחת הרחם. במאמר זה אספר לכם מדוע מתרחשת צניחת רחם, דרכי טיפול, והאם ניתן לתקן את המצב בבית.

צניחת רחם - גורמים והשלכות

צניחת רחם, או כפי שרופאים קוראים גם לפתולוגיה זו, צניחת רחם היא מצב פתולוגי, שבו מתרחש כשל של הרצועות והשרירים באגן. תחת משקל ולחץ איברים פנימייםאברי האגן נעקרים כלפי מטה אל הרחם. קודם כל, הרחם נתון לעקירה, ולאחר מכן הנרתיק. בנוסף, שלפוחית ​​השתן והרקטום מושפעות. אם תהליך זה לא יופסק בזמן, הרחם עלול לנוע מעבר לחרך איברי המין, כלומר, הוא ייפול החוצה.

גם לרחם עצמו יש גוון משלו. שֶׁלָה מיקום רגיל- זה אמור להיות במצב תלוי באמצע האגן הקטן במרחק שווה מהקירות שלו בין שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןואת פי הטבעת.

אם השרירים והרצועות אינם מסוגלים לתמוך ברחם במצב תלוי, הוא מתחיל לנוע כלפי מטה. הסיבות לשינוי זה עשויות להיות הגורמים הבאים:

• עבודה פיזית כבדה הכוללת הרמה כבדה;
• לידות קשות או מרובות;
• התערבויות כירורגיות באגן ובפרינאום, שבהן מופרעת שלמות שרירי האגן;
• מחסור בהורמון האסטרוגן בדם, המתרחש במהלך גיל המעבר;
• השמנת יתר, עודף משקל;
• תורשה ונטייה גנטית, מומים מולדים, מחלות דלקתיותוגידולים באגן;
• עצירות כרונית, בקע;
• אורח חיים בישיבה,
• גיל מתקדם.

יש 4 דרגות של צניחת רחם. אם בדרגה הראשונה יש צניחה קלה, ובעת מאמץ הרחם לא יוצא מהחריץ הפעור באיברי המין, הרי שבדרגה הרביעית הוא כבר ממוקם בחוץ, מחוץ לשסע איברי המין. בדרגה זו מעורבים איברים סמוכים: מתרחשת צניחה של דופן הנרתיק, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןוהדופן הקדמית של פי הטבעת.

תהליך היחלשות השרירים רצפת אגןמתרחשת בהדרגה, לכן, כאשר מופיעים התסמינים הראשונים המצביעים על פתולוגיה זו, יש צורך לשים לב מיד ולהתחיל בטיפול.

והתסמינים הראשונים עשויים להיות הבאים:

• תחושת מלאות ונוכחות גוף זרבבטן תחתונה;
• תחושות כואבות המקרינות לאזור המותני או הקודש;
• הטלת שתן תכופה ועצירות;
• הסבירות לדימום מהנרתיק;
• אי סדירות במחזור החודשי, מחזורים כואבים, ממושכים או כבדים;
• אִי נוֹחוּתבזמן קיום יחסי מין.

ככל שהתהליך מתקדם ביטויים קלינייםמחמיר וככל שהמצב מתקדם, הכאב מתגבר, מתפתחת בריחת שתן, המופיעה אפילו עם עיטוש קל או שיעול. נצפתה בריחת שתן של צואה וגזים. השופכה ושלפוחית ​​השתן נדבקים ומתרחשת דלקת, ומתפתחת פיאלונפריטיס.

בשלב האחרון מופיעה תחושה של צניחת רחם בפרינאום. הרחם הצנוח נדבק, מתרחשת דלקת, נוצרים כיבים טרופיים ומתרחשת ניוון רירית. בהליכה, הרחם הצנוח נפגע עוד יותר, מדמם מסדקים, פצעי שינה, כאב חמור. הרקמות שמסביב הופכות לכחלחלות ונפוחות, מופיע סטגנציה של דם ו ורידים בולטיםורידי האגן והגפיים התחתונות. כל זה הופך את האישה למרותקת למיטה והיא הופכת לנכה.

הסיבוכים החמורים ביותר כוללים חניקה של הרחם או חלק מהמעי, מה שעלול להוביל לנמק של איברים אלה. ורק ניתוח דחוף יכול להציל חיים.

כמובן, אני חוזרת, הבעיה עדינה מדי ונשים רבות חוששות לפנות לרופא. אם כי, על ידי התחלת טיפול בשלבים המוקדמים, ניתן למנוע התקדמות המחלה וסיבוכים.

צניחת רחם - טיפול ללא ניתוח

IN גינקולוגיה מודרניתצניחת רחם אינה נחשבת אבחנה נוראית. כמובן שתוצאת הטיפול תלויה בעיקר במידת המחלה. כיום קיימות טכנולוגיות חדישות לטיפול בצניחת רחם, היעילות מאוד בכל השלבים.

בשלבים המוקדמים מומלץ טיפול שמרני בשלבים מאוחרים יותר, לא ניתן להימנע מניתוח. נקודה חשובה בכל שלבי צניחת הרחם היא טיפול בתרופות עממיות, כמו גם שימוש בהתעמלות מיוחדת, אך על כך בהמשך.

גינקולוגיה מודרנית אינה רואה בצניחת רחם אבחנה נוראית, שכן המחלה מטופלת בהצלחה רבה בכל השלבים. למרות שבמקרים מסוימים ייתכנו סיבוכים חמורים של המחלה ולא ניתן להימנע מניתוח. אבל בכל שלב של הפתולוגיה, תמיד יש לגשת לטיפול בנפרד. ולא משנה באיזו שיטת טיפול תבחרו, ראשית עליכם להתייעץ עם רופא נשים. עכשיו בואו נסתכל על הטיפול בצניחת רחם ללא ניתוח ביתר פירוט.

צניחת רחם - טיפול בבית

בשלבים הראשונים, הרופאים רושמים טיפול בבית. מצאתי הרבה באינטרנט משוב חיובי, כאשר נשים התמודדו בעצמן עם בעיה דומה בבית, כלומר ללא התערבות כירורגית. לשם כך, הם השתמשו בסמים מ צמחים רפואייםבשילוב עם התעמלות מיוחדת. אז בואו נסתכל על שני סוגי הטיפול הללו ביתר פירוט.

למרות העובדה שכאשר הרחם צונח, לא מומלץ לעסוק בעבודה פיזית כבדה, הרבה פחות ספורט, אבל עם הבעיה הזו זה פשוט הכרחי! העובדה היא שכאשר הרחם צונח, אתה צריך לעשות תרגילים מיוחדיםלפי קיגל או התעמלות לפי יונוסוב. איזה סוג של התעמלות זו?

תרגילי קיגל לצניחת רחם

תרגילי קיגל כוללים מתיחת שרירי הפרינאום. על ידי מאמץ של שרירים אלה, הטונוס הקודם של שרירי אברי האגן חוזר. כתוצאה מכך, הרחם חוזר למקומו הרגיל. אין התוויות נגד לביצוע התעמלות זו.

הדבר החיובי הוא שאתה יכול לעשות את התרגילים האלה בכל מקום ובכל זמן, הכל תלוי ברצון שלך. יתרון עצום של התרגילים האלה: כשעושים את התרגילים האלה, אף אחד שנמצא לידך לא רואה שאתה עושה אותם. לדוגמה, אתה יכול לעשות את התרגילים האלה בבית, בזמן ביצוע כל מטלות הבית, או בישיבה ליד המחשב, או כשאתה הולך לישון. אתה יכול לעשות את התרגילים האלה בתחבורה, בעבודה, תוך כדי הליכה, או בכל מקום!

אל תדאג אם לא תצליח בימים הראשונים, העובדה היא שהשרירים חלשים והם לא ירצו לציית מיד לרצונך. ניתן לציין תוצאה חיובית לאחר שבוע בלבד של יישום קבוע. אתה צריך לעשות התעמלות כל יום, אתה יכול לעשות אימון טוב פעם אחת, או שאתה יכול לעשות כמה גישות ביום.

ועוד נקודה חשובה. ברגע שאתה מרגיש את התוצאה, אתה לא צריך להפסיק לעשות את התרגילים האלה. זוכרים ששרירי האגן נחלשים עם הגיל? אז תעשה את התרגילים האלה תמיד. בנוסף לשיקום האלסטיות של שרירי הפרינאום והאגן, ניתן להיפטר מחולשת שלפוחית ​​השתן ומבריחת שתן.

תרגילים טיפוליים לצניחת רחם - וידאו

התעמלות לצניחת רחם

גם התעמלות לפי יונוסוב יעילה. מהותו טמונה בהתכווצות השרירים המעורבים במתן שתן. כדי לבצע את זה, אתה צריך למתוח את שרירי הנקבים, לדמות אצירת שתן. תרגיל זה יכול להתבצע בכל זמן, איפה וכמה שתרצה. אבל יש לומר שתרגילי קיגל יעילים יותר וכוללים יותר שריריםפרינאום ואגן.

אם יש לך בעיה זו, מומלץ לעשות יוגה. כבר כתבתי על איך להתחיל לעשות יוגה בבית, קראו בקישור. ליוגה אין התוויות נגד לפתולוגיה זו. והסרטון הזה יעזור לך.

מעודדים תרגילים לחיזוק שרירי הבטן: "מספריים", "אופניים", "עץ ליבנה", הרמה והורדה איטית של רגליים ישרות וכו'. בעת ביצוע תרגילים אלו, לא רק שרירי הבטן מתחזקים, אלא גם שרירי האגן.

צניחת רחם - טיפול בתרופות עממיות

טיפול בצמחי מרפא לצניחת רחם היה בשימוש מאז ימי קדם לסבתות ולסבתות רבא שלנו הייתה בעיה של צניחת רחם. אתה מבין כמה עבודה קשה הם היו צריכים לעשות: זה כלל עבודה במפעלים ובשדות בזמן מלחמה, ובבית הם היו צריכים לעבוד באותה מידה עם גברים. וגם לידות רבות תרמו להתפתחות מחלה זו. הם כמעט לא ידעו אז על התעמלות, אבל הם טיפלו בעצמם בצמחי מרפא.

כיום, טיפול בצמחי מרפא יחד עם התעמלות נמצא בשימוש נרחב ומביא לתוצאות מוחשיות. אבל אתה צריך לדעת שהטיפול בצמחי מרפא הוא ארוך טווח, אתה צריך לשתות באופן קבוע, מבלי לדלג על טינקטורות ומרתיחים.

מה מציעה לנו הרפואה המסורתית?

סירופ פלנטיין.יוצקים 50 גרם עלי לחך מיובשים לליטר מים רותחים ומבשלים על אש נמוכה עוד חצי שעה, ולאחר מכן מוסיפים למרק כף זרעי סלרי ריחניים מרוסקים נותנים למרק להתבשל עוד 40 דקות ומסננים דרך מסננת. מוסיפים 500 גרם דבש למרק המקורר, מערבבים. קח ¼ כוס לפני הארוחות למשך חודש. במידת הצורך, ניתן לחזור על הקורס.

עירוי עם זרעי שמיר.קח חלקים שווים של זרעי שמיר, סנט ג'ון wort, עולש ו קמומיל רפואי. יוצקים 1 כפית מהתערובת לתרמוס ומוזגים כוס מים רותחים ומשאירים למשך הלילה. מסננים בבוקר. שתו את המרתח שנוצר במנות קטנות לאורך היום. בערב מכינים שוב את העירוי. קח את העירוי למשך 3 שבועות, ולאחר מכן הפסקה של שבועיים, מהלך הטיפול הוא 3 חודשים.

חליטה עם מליסה.לחלוט 2 כפות עלי מליסה לימון (טריים או מיובשים) עם 2 כוסות מים רותחים בתרמוס, להשאיר מספר שעות לחליטה. קח רבע כוס שעה לפני הארוחות.

ניתן לחלוט מליסה עם עשבי תיבול אחרים: מליסה -75 גרם, אורגנו - 75 גרם, כף רגל - 100 גרם מערבבים את התערובת ומבשלים באותו אופן כמו עם מליסה בלבד. קח רבע כוס שעה לפני הארוחות.

תמיסת עם קליפות ביצים.לוקחים את הקליפות של 5 ביצים, מייבשים אותן וטוחנים במטחנת קפה. טוחנים 9 לימונים ומערבבים אותם יחד עם הקליפות, משאירים ל-4 ימים, ואז מוסיפים לתערובת 0.5 ליטר וודקה ומשאירים לעוד 3 ימים. ואז לסנן את הטינקטורה. קח ¼ כוס בבוקר ובערב עד שתשתה את כל התמיסה. חזור על הקורס בעוד חודש, אמורים להיות 3 קורסים בסך הכל.

אמבטיה עם מרתח של צנוברים.יוצקים 1 כוס צנוברים עם 2 ליטר מים רותחים, מבשלים במחבת אמייל עם מכסה סגור על אש נמוכה למשך שעה, מכבים את האש ומשאירים להתבשל עוד חצי שעה. יוצקים את המרק שנוצר לאמבטיה ומשרים במים בטמפרטורה של 38º למשך 15 דקות.

שיטות מסורתיות לטיפול בצניחת רחם - ביקורות

את הביקורות האלה מצאתי במגזין אורח חיים בריא, יש מגזין כזה. בידיעה שאני כותבת על שיטות טיפול מסורתיות, סבתי השכנה הביאה לי כמה קבצים של המגזין הזה. והנה הסקירות - תוצאות הטיפול בצניחת רחם מצאתי.

עיסוי אגרוף

בבוקר, כשאתם מתעוררים, שכבו על הגב, מתחו את הרגליים, הניחו את אגרוף יד שמאל על הבטן, כסו את האגרוף מלמעלה בכף יד ימין ולחצו. תקבל אגרוף כפול מחוזק. העבר את האגרוף הזה לאורך הרקמות הרכות של הבטן, לחץ בכוח, תחילה עם כיוון השעון, ואז נגד כיוון השעון. התחל עם 2-3 תנועות סיבוביות, הגדל את מספר התנועות בכל בוקר. לאחר 20 יום, אתה צריך לעשות 20 תנועות לכל כיוון. אישה עושה תרגילים כאלה כל בוקר 20 פעמים לכל כיוון. הרחם שלה חזר למקומו, הצואה השתפרה והטחורים נעלמו. כדאי גם לעשות תרגילים אחרים נגד צניחת רחם: הרמה והורדה של הרגליים, ביצוע מספריים, הרמת הברך אל הסנטר, תחילה עם רגל אחת, ואז עם השנייה (2001, מס' 10, עמ' 20).

טיפול בכוסות רוח

תרופה פשוטה תסייע בריפוי צניחת וצניחת הרחם. אתה צריך לקחת צנצנת של חצי ליטר ולשכב עליה כך שהטבור שלך יהיה במרכז הצוואר. זה יכאב, אבל אתה צריך להיות סבלני ולשכב שם 3-5 דקות, כל עוד אתה יכול לעמוד בזה. לאחר מכן, מבלי לקום, הפכו על צד ימין ושכבו עוד 10-15 דקות. לאחר מכן שכבו על הגב וקשרו את הבטן התחתונה עם צעיף או תחבושת אלסטית ורק אז תעמדו על הרגליים. סימן לכך שהרחם במקומו יהיה היעדר כאבים בשכיבה על הפחית. זֶה מתכון עממיעוברים במשפחה אחת מדור לדור. (תשס"ד, מס' 9, עמ' 24).

עיסוי בטן

בערב לפני השינה, שכבו על הגב, הירגעו, כופפו את הברכיים. השתמש באצבעותיך כדי ללכת לאורך הבטן התחתונה 3-5 פעמים, הרם אותה מעט. הימים הראשונים יכאבו מעט, אבל אחר כך הכאב יעבור. (הל"ש 2011, מס' 21, עמ' 31-32).

עוד דבר אחד תרגיל שימושי. להתעורר בבוקר, מבלי לקום מהמיטה, להתהפך על הבטן ולעמוד בתנוחת ברך-מרפק, להוריד את הבטן נמוך ככל האפשר, ולהרים את הירכיים גבוה ככל האפשר, להישאר במצב זה למשך 15 דקות . לאחר מכן התהפכו על הבטן ותנוחו מעט מבלי לקום מהמיטה. בצע את התרגילים האלה לפחות 20 יום, אבל עבור השפעה טובה יותראתה יכול לעשות אותם יותר זמן. על ידי ביצוע תרגיל זה, הרחם לא רק יחזור למקומו הרגיל, אלא גם עצירות תיפסק, הווסת תתנרמל, ותרגיל זה יהיה שימושי להתעברות.

1. ללבוש תחבושת מיוחדת בצורת תחתונים, אתה יכול לקנות אותו בבית המרקחת. התחבושת מונעת צניחת הרחם ואיברי האגן הפנימיים. הוא מונח על הגוף העירום במצב שכיבה כך ששרירי הבטן רפויים לחלוטין. הוא מוסר גם במצב שכיבה. מומלץ ללבוש אותו לא יותר מ 10-11 שעות ביום, אז יש להסיר אותו.
2. שימושי מאוד, גם למניעה וגם לצניחת רחם קיימת, רכיבה על אופניים 2-3 פעמים בשבוע למשך 30-60 דקות.
3. אין להרים דבר השוקל יותר מ-3 ק"ג.
4. בעת קיום יחסי מין, השתמש בתנוחת "אישה על העליונה" במצב זה, שרירי האגן יתחזקו כתוצאה מהתכווצות והרפיה מתמדת של השרירים.

קוראים יקרים, הנושא של צניחת רחם, כפי שבטח כבר הבנתם, הוא בעיה שכיחה למדי בקרב נשים. ולא כיסיתי את כל הדקויות של פתרון הפתולוגיה הזו. המשך יבוא.

צניחת רחם היא עקירה פתולוגית של איבר הרבייה מעבר לפריפריה של הנרתיק. המחלה מופיעה בנשים לאחר גיל 50-55 שילדו 2 ילדים או יותר בעצמן (ללא התערבות כירורגית) והן בתקופה שלאחר גיל המעבר. טיפול בצניחת רחם בנשים מבוגרות מתבצע בשיטות של רפואה רשמית ומסורתית.

איבר הרבייה אצל נשים מוחזק במקום על ידי רקמת שריר. כאשר הוא נחלש, הרחם, לאחר שאיבד את תמיכתו, מחליק מטה לשולי הנרתיק. במקרה זה, מתרחשים מספר סוגים של בקע אגן:

• האיבר מונמך חלקית;
• צניחה - הרחם עזב את הנרתיק;
• rectocele - שלפוחית ​​השתן ירדה יחד עם איבר המין הנשי;
• cystocele - רחם צנוח מושך מטה מקטעים של המעי הישר.

הורדה חלקית

הרחם יורד בהדרגה. כאשר נעים למטה, זה לא עובר את תעלת הנרתיק. תהליך ההשמטה עובר מספר שלבים:

1. יְסוֹדִי. צוואר הרחם נפתח לתוך תעלת הנרתיק.
2. מְמוּצָע. האיבר נראה בפרינאום כאשר רקמת השריר נמתחת.
3. השמטה לא מלאה. צוואר הרחם נראה מהנרתיק כאשר השרירים רפויים, אך הרחם אינו עוזב את צינור הנרתיק.

צְנִיחָה

צניחה מלאה של איבר המין מאובחנת בבדיקה חזותית. כל הרחם נופל מהנרתיק. התופעה מתרחשת באופן פתאומי כתוצאה מפציעה, לידה מסובכת או פעילות גופנית לא מספקת. צניחה מטופלת רק בשיטות כירורגיות.

גורם ל

לנשים צעירות אין יותר מדי סיבות לפתח בקע באגן, אך הגיל גובה את שלו בהדרגה שינויים הרסניים רבים בגוף, המובילים לצניחת איבר הרבייה.

צניחת רחם אצל נשים מבוגרות מתפתחת בהשפעת הגורמים הבאים:

תסמינים

כדי להתחיל את הטיפול בזמן, אתה צריך לדעת להבחין בין הסימפטומים של צניחת רחם מפתולוגיות אחרות. התסמינים העיקריים של צניחת רחם חלקית או מלאה בחולים קשישים:

1. תחושות לא נוחות באגן, מקרינות ל אזור המותניעַמוּד הַשִׁדרָה. נשים סובלות מכאבים עזים שמתגברים בישיבה ממושכת ושוככים עם שינויים בתנוחת הגוף.
2. המטופלים מרגישים גוף זר בנרתיק.
3. קושי במתן שתן, עשיית צרכים, הליכה.
4. איברי גניטורינאריה מודלקים.
5. זרימת הדם מופרעת, ודליות מתפתחות על רקע קיפאון.

כאשר מתרחשת צניחת צוואר הרחם, נשים לעיתים קרובות מטפלות בעצמן. הם משעממים את תסמיני המחלה תרופות. טיפול לא מבוקר ארוך טווח גורם תוצאה מסוכנת- צניחת איברים. רק ניתוח יכול להיפטר ממנו.

אִבחוּן

על ידי ביצוע מישוש, הגניקולוג מזהה תזוזה של האיבר. מידת הצניחה נקבעת לאחר שהמטופלת מאמצת את שריריה. דחיפה עוזרת לזהות תזוזה בשלפוחית ​​השתן ופי הטבעת. בנוסף לרופא הנשים, המטופל נבדק על ידי אורולוג ופרוקטולוג.

כדי לקבוע בדיוק איזה סוג של צניחה נוצר, בצע:

עם אבחון בזמן ו טיפול הולםהחולים מצליחים להימנע מניתוח ולשמור על איברי הרבייה שלהם.

שיטות של רפואה רשמית

בחירת שיטות הטיפול מושפעת מחומרת המחלה. המחלה מחוסלת בשיטות שמרניות ובניתוח.

הטיפול הטיפולי יעיל ב שלב ראשוניפיתוח פתולוגיה. לנשים רושמים תרופות שיכולות לחסל סימנים פתולוגיים. מקל על המחלה:

• טמפונים מיוחדים;
• התקני תחבושת התומכים ברחם;
• טבעות רחם;
• לְעַסוֹת.

הניתוח הוא שיטה יעילה לטיפול בצניחת רחם בגיל מבוגר בזכותה, השרירים והרצועות של איבר המין משוחזרים. הדבר אפשרי בשלבים הראשונים של התפתחות המחלה ובמהלך המתון שלה. בתנאים מתקדמים, האיבר מוסר לחלוטין.

ל שיטות רדיקליותנופש במקרים כאלה:

• הטיפול הטיפולי לא הניב את התוצאות הרצויות;
• המטופל הגיש בקשה לטיפול מאוחר מדי טיפול רפואי.

במהלך הניתוח, המנתח מבצע את המניפולציות הבאות:

• כורת את האיבר כולו;
• מחזק את קירות הנרתיק;
• מקצר את שרירי הנרתיק ורקמת שריר פרינאום;
• מתקן את מיקום הרחם;
• מציג שתלים תומכים.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

הרחם יפסיק לנשור אם תבצע באופן קבוע תרגילים מיוחדים. מתחם קיגל הוא האפשרות הטובה ביותר לטיפול בפתולוגיה. התרגילים הכלולים בו משפרים את גמישות השרירים ומחזקים את דפנות הנרתיק.

כדי להיפטר מהבעיה, עליך לבצע את התרגילים הבאים:

• הפסקת מתן שתן. בעת ריקון שלפוחית ​​השתן, עליך להחזיק בכוח ולשחרר את הזרם. דפנות הנרתיק, מתוחות ומרגיעות, מתחזקים.
• אימון שרירי האגן. יש להדק ולהוריד את השרירים הממוקמים בבטן התחתונה בקצב מואץ ומוגדר בבירור.
• לְטַפֵּס. שרירי הנרתיק מתוחים בצורה חלקה ורגועים.
• דוחף החוצה. הם מחקים את המאמצים המתרחשים במהלך הלידה, בפחות עוצמה.

תנאי מוקדם להשגת תוצאה חיובית הוא יישום קבוע וארוך טווח של המתחם. בנוסף לכך, מומלץ לנשים לעשות התעמלות:

1. הליכת מירוץ. עם מעט מאמץ, איברים פנימיים מתחזקים.
2. עולים במדרגות. טיפוס במדרגות ממריץ את זרימת הדם באגן.
3. אופניים. קחו תנוחת שכיבה וחקו רכיבה על אופניים.
4. הרמת הישבן. שכבו על הגב, כופפו את הגפיים התחתונות בברכיים, תנוחו על הרצפה. הרם את האגן למעלה והורד אותו למצב המקורי.
5. שחייה. פעילות גופנית מסייעת בחיזוק השרירים.

פעילות גופנית מספקת אינה מבטלת לחלוטין את צניחת הרחם. הם מאטים את התקדמות המחלה ומונעים את התפתחותה.

שיטות רפואה מסורתית

אישה שמגלה בקע באגן מנסה לטפל בו באמצעות תרופות עממיות. הם באמת עוזרים, אבל צריך להשתמש בהם לאחר התייעצות עם רופא. כדי לבטל את הבעיה בבית, הכינו תמציות צמחים, עשו אמבטיות צמחים ותשטפו. הליכים כאלה מחזקים את שרירי הנרתיק.

מוצרים לשימוש פנימי

האמצעים הבאים משמשים ללחימה:

מוצרים לשימוש חיצוני

1. אמבטיית שן הארי. מרתיחים 5 ליטר מים, יוצקים 20 גרם עלי שן הארי לתוך הנוזל. לאחר 15 דקות, מסננים ויוצקים לאמבטיה. משך ההליך הוא 20 דקות.
2. אמבטיה עם צנוברים. יוצקים 2 כוסות אגוזים לתוך 2 ליטר מים רותחים ומבשלים במשך שעה. השאירו למשך 30 דקות להחדרה. התמצית המסוננת מוזגת לאמבטיה. משך ההליך הוא 15 דקות. טמפרטורת המים בחדר האמבטיה היא 38 מעלות.
3. תמצית קליפת אלון. הוסף 4 כפות קליפה ל-2 ליטר מים קרירים. מניחים את המוצר על האש, מביאים לרתיחה ומבשלים במשך שעתיים. התרופה מחולקת ל-3 מנות שוות. שטיפה מדי יום למשך 30 יום.

תרופות עממיות לא יכולות להיפטר לחלוטין מהמחלה. בְּכָל פַּעַם תופעות לוואיעליך להתייעץ עם הרופא שלך.

צעדי מנע

להתחמק מחלה מסוכנתשמירה על הכללים הבסיסיים עוזרת:

• בדיקות מניעתיות אצל רופא נשים - אחת ל-6 חודשים;
• מינון סביר של פעילות גופנית;
• הרמה נכונה של חפצים כבדים;
• תזונה רציונלית, תזונה המונעת עצירות;
• התעמלות המחזקת את שרירי הנרתיק;
• נסיעה על האופניים.

מגן מפני סיבוכים וניתוחים טיפול בזמןתרופות טיפוליות ועממיות, תרגילים טיפוליים ומניעה בסיסית.

שינוי חריג במיקום האנטומי של האיבר עם יציאתו החלקית מהפיסורה באיבר המין. לפתולוגיה תסמינים מרובים (הפרעות דיסוריות ועיכול, אי נוחות וכאב, תחושת גוף זר, תהליכים דלקתיים) ומצריכה טיפול מקצועי במרפאה. שיטת הטיפול נבחרה על ידי הרופא בהתאם למצב הקליני, גיל המטופל וגורמים נוספים. הן השפעות שמרניות ורדיקליות מתורגלות.

השלב הראשוני של המחלה המדוברת הוא צניחת רחם – צניחת האיבר כלפי מטה. אם לא מתבצע טיפול מתאים בשלב זה, הצניחת הופכת לצניחת. שם נוסף למחלה הוא בקע אגן סרעפתי.

המחלה מפחיתה את איכות החיים של האישה ועלולה לגרום סיבוכים רצינייםבתפקוד מערכת גניטורינארית ומערכת העיכול.

התערבות כירורגית מאפשרת לך לפתור את הבעיה בצורה קיצונית, אך בריאותך לא תמיד מאפשרת לך לבצע את הפעולה.

גורם ל

קבוצת החולים העיקרית היא נשים מבוגרות שילדו יותר מ-2 פעמים. גיל המעבר עצמו הוא גורם נטייה להתרחשות של צניחה ואחריה שינויים דיסטרופיים, שכן המחסור בהורמוני מין משפיע לרעה על המצב הפיזיולוגי והאנטומי של איברי המין הפנימיים.

הגורם הישיר למחלה הוא היחלשות מתקדמת של השרירים והרצועות של הפרינאום, רצפת האגן, הסרעפת ורקמת השריר דופן הבטן. עם הגיל, הרחם משנה את מיקומו בהדרגה, מה שיוצר את התנאים המוקדמים להופעת פתחי בקע. שרירים רפויים אינם יכולים עוד לעמוד בלחץ הטבעי של האיברים הפנימיים, והאחרונים עוברים בהדרגה כלפי מטה.

הגורמים המקדימים לשינוי כזה הם הבאים:

• לידות מרובות, הריונות מרובים או גדולים;
• לידה קשה, מלווה בקרעים פרינאום ופציעות אחרות;
• פעולות כירורגיות גינקולוגיות;
• ירידה בייצור אסטרוגן לאחר גיל המעבר;
• עבודה פיזית כבדה, הרמה כבדה, במיוחד ב תקופה שלאחר לידה;
• ניווני (לא אבולוציוני) שינויים הקשורים לגילברקמות ובאיברים;
• לחץ נוסף על השרירים עקב השמנת יתר;
• הֵחָלְשׁוּת טונוס שריריםכאשר מותש;
• היסטוריה של הפלה;
• עצירות מתמדת;
• ברונכיטיס כרונית, אסטמה ומחלות אחרות המלוות שיעול מתמשךולחץ תוך צפקי מוגבר;
• אנומליות מולדות של איברי המין המופיעות עם הגיל.

מחלה זו מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל קווקזים מאשר בנשים אסייתיות ואפרו-אמריקאיות. הסימנים הראשונים של צניחת רחם עשויים להופיע בגיל צעיר או בגיל העמידה, שלב אחרון- אובדן - יכול להתרחש 10-20 שנים לאחר התסמינים הראשוניים.

תסמינים

צניחת רחם מלווה בהפרעות מרובות איברי רבייה, מערכת ההפרשהומערכת העיכול. המחלה מלווה כמעט תמיד בצניחת שלפוחית ​​השתן (ציסטוצלה) או פי הטבעת (רקטוצלה). שינוי במיקום האנטומי של הרחם יוצר תנאים נוחים לזיהום של אברי הרבייה: חריץ איברי המין פעור מסוכן במיוחד. צניחה מלווה לרוב בתהליכים זיהומיים ודלקתיים בנרתיק, בשלפוחית ​​השתן ובשופכה.

ביטויים אופייניים לאנומליה:

• תחושה של גוף זר באזור איברי המין;
• כאבים, אי נוחות בבטן התחתונה, גב תחתון;
• קושי בהליכה;
• הפרעות דיסוריות - הטלת שתן לא רצונית בעת צחוק, שיעול, בלילה (עם צניחה משמעותית של הרחם, מתן שתן קשה ומתאפשר רק לאחר מיקום מחדש של הרחם);
• עצירות, התרוקנות לא מלאה של פי הטבעת;
• כאב בזמן קיום יחסי מין או חוסר יכולת מוחלט לבצע אותו.

צניחת רחם מתמדת תורמת לטראומה של איבר זה, המובילה להיווצרות כיבים טרופיים, פצעי שינה, התפתחות אנדו-סרוויקיטיס - דלקת של תעלת צוואר הרחם.

המיקום החריג של איברי המין משפיע לרעה על זרימת הדם, יציאת הלימפה, גורם להפרעה בטרופיזם של רקמות (תזונה), והיווצרות קרישי דם.

אבחון

האנומליה בדרך כלל אינה מציגה קשיים באבחון והיא מתגלה בקלות עם תקן בדיקה גינקולוגית. כדי להבהיר את האבחנה ולאתר הפרעות נלוות, נקבעות בדיקות דם ושתן ובדיקות אולטרסאונד. את השלבים הראשוניים של צניחה וצניחת המטופל יכול לזהות בעצמו - בעת כביסה או שטיפה.

יַחַס

אם האובדן הוא חלקי או מינורי, התקנת טבעת אורטופדית - פסרי - תעזור. אַחֵר טכניקות שמרניותבשלב זה הם חסרי תועלת או מייצרים אפקט טיפולי זמני.

לרוב הם פונים טיפול רדיקלי- תיקון כירורגי. הפעולות מבוצעות בצורה מינימלית פולשנית ככל האפשר - דרך הנרתיק או דרך גישה לפרוסקופית. ישנן טכנולוגיות רפואיות חדישות שיכולות להפחית את הסיכון להישנות למינימום. אחד ההליכים הללו הוא התקנה של רשת סינתטית מיוחדת. לפעמים נקבעת כריתת רחם - הסרת הרחם, ככלל, זה מתרחש עם צניחה מלאה, המאופיינת ביציאה של כל חלקי הרחם מעבר לכניסה לנרתיק (תוכלו לקרוא על כך עוד במאמר זה); .

בפרגמנט זה של התוכנית "רופאים" פרופסור Puchkov K.V. יספר לך על הסיבות ו שיטות מודרניותטיפול בצניחת איברי המין:

פרוגנוזה וסיבוכים אפשריים

עם טיפול כירורגי בזמן ומקצועי, הפרוגנוזה חיובית יחסית. תפקיד חיובי הוא ביצוע המלצות רפואיות לגבי הגבלת פעילות גופנית, תיקון תזונה ואורח חיים.

הסיבוכים המסוכנים ביותר הם דלקתיים ו תהליכים זיהומיים, פתולוגיות בכליות, דלקת שלפוחית ​​השתן כרונית ודלקת השופכה, שחיקה, חניקה, בצקת ברחם. נזק מכנילהוביל לדימום ולכיבים כואבים על איברי מערכת הרבייה.

מְנִיעָה

השיטה העיקרית למניעת המחלה היא זיהוי צניחת רחם בשלב 1 והעלמת פגמים בשרירים באמצעות טיפול שמרני - התעמלות, ענידת טבעת. תפקיד חיובי הוא על ידי הגבלת מתח, ייצוב משקל, ביטול עצירות, משלוח נכון, טיפול מקצועי ובזמן של כל מחלות של מערכת הרבייה.

photographee.eu/depositphotos.com, imagepointfr/depositphotos.com, benschonewille/depositphotos.com

גינקולוגים מתרגלים לעיתים קרובות מאבחנים צניחת איברי המין. צניחה, צניחה בנרתיק - כל אלה הם שמות למחלה אחת. החל משינויים קטנים ועדיין בלתי נראים, זה מתקדם ויכול להוביל לתוצאות חמורות, לפעמים בלתי הפיכות.

המחלה השקטה

לפי הסטטיסטיקה, כל אישה שנייה בגיל המעבר וכ-30% מהנשים הצעירות שיולדות סובלות ממחלה כמו צניחת רחם. כל גינקולוג יכול להגיד לך מה לעשות במקרים אלו. מתמודד עם תחושות חריגותבאזור האגן, חוזר על עצמו שוב ושוב, או מיד עם צניחת חלק מהרחם או הנרתיק מהפרינאום, אין לדחות את הביקור אצל רופא נשים עד מאוחר יותר. אתה לא יכול לפספס אפילו יום אחד!

למרבה הצער, בעיית המחלה מסובכת על ידי המנטליות המודרנית, החוסר רצון להודות בפני המשפחה וקודם כל, בפני עצמו שלא הכל כשורה. מסיבה כלשהי, אנשים רבים חושבים שהם יכולים להתמודד בעצמם כאשר צניחת הרחם רק החלה. הם לא יודעים מה לעשות, אבל הם לא רוצים ללכת לרופא.

כיצד מתפתחת המחלה? קבוצות בסיכון

בהתחלה רחם בריאממוקם במרכז האגן הקטן והוא מוחזק על ידי רצועות המחברים אותו לעצם העצה ו עצמות האגן, והוא נתמך מלמטה מנגנון שרירימִפשָׂעָה.

במהלך ההריון, הרחם בהכרח גדל, ואם פעילות עבודהממשיך כרגיל, לאחר זמן (תהליך אינדיבידואלי) כל האיברים חוזרים למקומם.

• בְּ לידה מהירה, אם הם מעוררים באופן שגוי (בערך), או אם יש קרעים משמעותיים בדרכי המין, הרצועות עלולות להימתח יתר על המידה או להיקרע. זה כמעט תמיד גורם לצניחת רחם. מה אישה צעירה צריכה לעשות במקרה זה? אל תוביל חיי מיןומסרבים לשאת את התינוק בזרועותיך?

• במקרה של פעילות גופנית כבדה בלתי מבוקרת (הרמה כבדה בעיקר), השרירים התומכים באיברים הפנימיים עלולים להתאמץ יתר על המידה.
• נשים עם אסטמה של הסימפונותאו חמור אחר מחלות ריאותגם בסיכון: מאמץ חזק בעת שיעול מאמץ את שרירי האגן.
• עם השמנה משמעותית או נוכחות של גידולים (שרירנים), יש צורך להניח שצניחת איברי המין עלולה להתקדם בחולים.
• כאשר רמת האסטרוגן משתנה (לפני ובמהלך גיל המעבר), גמישות הרקמות אובדת, ומטבע הדברים, רצועות יכולות להימתח.
• כאשר אישה מתייסרת כל הזמן מעצירות וכבר יש לה טחורים (כאשר במקום לקחת תרופות משלשלות במהלך יציאות, איברים פנימיים נלחצים החוצה בלחץ גבוה), מחלות נשיםלא ניתן להימנע.

נציגי כל הקבוצות צריכים להתחיל בדחיפות בטיפול בצניחת רחם. גם צניחת דפנות הנרתיק כמחלה הנלווית להתקדמות הצניחת דורשת פתרון מיידי.

שלבים של צניחת איברי המין

בהתאם לתסמינים, נקבעים טיפולים שונים: או שמרניים (התעמלות, עיסוי) או ניתוחיים (התערבות כירורגית ואפילו הסרת הרחם).

השלב הראשון מאופיין בשינוי מיקום הרחם, כאשר צוואר הרחם כבר נמצא בנרתיק, אך עדיין לא נכנס לפתח איברי המין והלאה.

בשלב השני, חלק מהרחם נמצא מחוץ לחרך איברי המין.

השלב השלישי הוא הקשה ביותר. צניחת איברי המין מתקדמת עד שהרחם צונח לחלוטין מהחריץ באיברי המין.

סימנים של צניחת איברי המין

עדיין לא ביטויים גלוייםאובדן, אישה צריכה להיות מודאגת מההיבטים השליליים הבאים:

• הפרשות עקב כאב וגירוי בנרתיק;
• כאב כואב המקרין למפשעה ולאזור המותני;
• תחושת כבדות מתמדת באזור הנרתיק;
• אי נוחות בפרינאום בעת קימה או ישיבה במשך זמן רב, הופכת לכאב;
• תחושת כאב במהלך קיום יחסי מין;
• הופעה אפיזודית של צוואר הרחם מהפרינאום;
• בריחת שתן במהלך מתח רגשי (צחוק) ופיזי (שיעול);
• עיכוב במתן שתן, קושי ולחץ חלש.

בהתאם להתוויות, בשלב הראשון של המחלה מוצע טיפול שמרני: עיסוי, טיפול באסטרוגן ובנוסף, צמחי מרפא.

בשלב השני והשלישי, אישה בעצמה יכולה לאבחן "צניחת רחם". מה לעשות? טיפול, ניתוח, הסרה? מישהו יכול להציע משהו? תרופה מודרניתבמקרים אלו?

סט של תרגילים גופניים לצניחת איברי המין

ביצירת קשר ולאחר בדיקה, רופא הנשים נותן המלצות מה לעשות אם מתחילה צניחת רחם. צניחת איברי המין, אפילו בשלבים הראשוניים, לא ניתנת לריפוי מוחלט ללא טיפול היא יכולה רק להתקדם. טכניקות שמרניות יכולות לעצור את זה, ובשלב השני להקל על התערבות כירורגית.

אם אישה כבר הבחינה בתסמינים כגון שינויים בלחץ השתן, במיוחד בריחת שתן, או שהיא החלה לסבול מאפיזודי כאב מציקבגב התחתון, עוד לפני שהולכים לגינקולוג, אפשר לעשות תרגילים מיוחדים. חלקם יכולים להתבצע אפילו בעבודה או בהובלה.

1. יש צורך ללחוץ את הברכיים חזק מספיק כדי להרגיש את מתח השרירים. לפעמים מומלץ להחדיר אגרוף בין הברכיים. עשה זאת עד עשר פעמים.

2. בזמן ישיבה, הדקו את שרירי האגן כדי להרים את הפרינאום למעלה. עשה עד עשר פעמים.

3. שכיבה על הגב עד חמש דקות, המדמה רכיבה על אופניים. העדינות של התרגיל הזה היא לא לאמץ את שרירי הבטן, אלא להעמיס יותר את שרירי הירך.

4. שוכבים על הצד, שמים רגל ימיןבחזרה מאחורי השמאלי, שיש להרים אותו גבוה ככל האפשר מבלי לכופף אותו. בצע את התרגיל עשרים עד שלושים פעמים בכל רגל.

אתה צריך לעשות תרגילים (במיוחד את שני הראשונים) לעתים קרובות ככל האפשר. התרגול הרגיל הוא עד עשר פעמים ביום.

תרגילי התעמלות נותנים תוצאה חיובית, שמתבטאת מעשרים הימים הראשונים לפעמים צריך לעשות את זה יותר מחודשיים (ואז זה יהפוך להרגל) עד ​​שנה;

צניחת צוואר הרחם. מה לעשות, איך לעשות בלי ניתוח? טיפול שמרני

אחת השיטות המבטיחות המודרניות היא גירוי חשמלי לשרירי הפרינאום ורצפת האגן.

חלק מהמטופלים מתבקשים לעבוד עם סימולטורים נרתיקיים (משקולות משקלים שונים), הם חייבים להישמר בנרתיק במשך זמן רב.

רפואת צמחים נחשבת לשיטה העדינה ביותר. קבוצת צמחי המרפא המסייעים לשיכוך כאבים ולוויסות המחזור החודשי גדולה למדי: מליסה, דאטורה, ג'נטיאן, צנוברים (מחטי אורן), אכינצאה, נר הלילה, שן הארי, שורש שושן. קומפלקס הצמחים למתן דרך הפה מוכן על בסיס תמיסות אלכוהול ומרתחים מימיים. גם אמבטיות צמחים חמות מועילות.

הרופא המטפל עשוי להציע טיפול בשיטת תיקון אורטופדי - ענידת טבעות תמיכה מיוחדות - פסיפס. טכניקת ההלבשה, זמן ההסרה, תקופת הלבישה - הכל נקבע רק על ידי רופא הנשים המתבונן.

במקרים מסוימים נקבעת תחבושת לתמיכה באיברים במיקום הרצוי.

עיסוי גינקולוגי באמצעות קרמים על בסיס אסטרוגן יכול להיות חלק מטיפול הורמונלי חלופי או הליך עצמאי.

מה עושים במקרה של צניחת רחם: ניתוח

פחד טבעי מניתוח גורם לכל אדם לדחות את רגע הגעתו לרופא. כאשר שיטות שמרניות לא הניבו תוצאות, והמחלה כבר מתקדמת, מה על החולים לעשות במצב כזה? התערבות כירורגית שנבחרה על ידי הרופא המטפל היא בלתי נמנעת.

עד היום פיתחו גינקולוגים סוגים רבים טיפול כירורגילחסל סטיות אנטומיות במיקום הרחם עם תיקון של איברים סמוכים, כגון שלפוחית ​​השתן והמעיים.

כתוצאה מהניתוח, מבנה רצפת האגן נוצר מחדש, כל האיברים ממוקמים נכון, ומשיגה גמישות מספקת של הנרתיק באורך הנדרש.

כל פעולה כוללת ניתוח בסיסי (קיבוע דפנות הנרתיק - וגינופקסי) ומתווסף על ידי תיקון הפרעות קיימות (אורתרופקסיה עם ניתוח סוגר לחולשה של שרירי האגן).

כיום ידועים יותר מחמישים סוגי ניתוחים לאבחנה כמו צניחת רחם. מה לעשות בכל מקרה ספציפי (ניתוח ושיטה) נבחר על ידי המנתח.

מדוע צניחת רחם מסוכנת?

רוב הנשים, במיוחד בגיל המעבר, אינן מבינות את הסכנה שבאבחנה הסימנים המתגברים של המחלה אינם מטרידים אותן כלל; לאחר שהביאו את המצב לנקודה קריטית, בפחד הם פונים לגינקולוג בשאלה: "איך לאסוף צניחת רחם?"

צניחת איברי המין מאופיינת בצניחת איברים, דחיסה של שני האיברים עצמם ומתרחשת צרורות נוירווסקולריות חשובות - כל זה מסוכן ביותר. גם שלפוחית ​​השתן, המעיים וגם החלק הקדמי של פי הטבעת יורדים לבקע שנוצר.

ככל שהצניחה מתקדמת, זה הופך להיות הרבה יותר קשה לשחזר אנטומיה רגילהאיברים, והשלב השני והשלישי דורשים התערבות כירורגית מיידית. אחרת, שינויים בתפקוד של איברי השתן והמעיים יכולים להוות איום לא רק על הבריאות, אלא גם על החיים.

הסבירות שהבעיה תשפיע על נשים שחוו לידה נרתיקית, גדול מאוד. צניחת רחם היא הפרעה חמורה למדי בתפקוד הגוף, אז בתסמינים הראשונים, פנה לעזרה רפואית. כוח אדם. אנו יכולים לייעץ כיצד לטפל במחלה בבית ובאמצעות תרופות עממיות.

מה לעשות אם יש לך צניחת רחם בגיל מבוגר?

צניחת גוררת הפרעה בתפקוד של כל איברי האגן. לכן, בהתחלה הקלה ביותר של אי נוחות באזור הרחם, אתה צריך להתייעץ עם רופא ולקבל אבחנה.

רופא הנשים מחליט כיצד לטפל בצניחת רחם. שיטת הטיפול היעילה ביותר נותרה התערבות כירורגית. לנשים מבוגרות מומלץ להסיר את האיבר. אבל ישנן שיטות טיפול אחרות.

טיפול לפורסקופי בצניחת רחם בנשים מבוגרות

טיפול בשיטה זו יכול להתבצע די מהר וכמעט ללא צלקות. במהלך הניתוח לחיזוק מנגנון הקיבוע של הרחם, מבצעים שלושה דקירות. דרך אחת מוכנסת מצלמת וידאו מיניאטורית, ובאמצעות שתי הנותרות - מכשירים כירורגיים. זה מקצר את הרצועות הקרדינליות והרחם. והרחם חוזר למקומו המקורי.

חלופה לניתוח לצניחת רחם

כדי להילחם בצניחת רחם ובצניחת רחם, משתמשים לעתים קרובות בפסארי. פסארי היא טבעת המוחדרת לנרתיק ולמעשה תומכת בצוואר הרחם. פסארי מודרני עשוי מחומר רך ואלסטי, המאפשר לך להשיג את ההשפעה החיובית ביותר. להשתמש פסילצניחת רחם, זה לא רשום לכולם ולא תמיד. זה הכל על המגוון של מהלך המחלה, ואת המאפיינים של הגוף הנשי. להלן מספר אפשרויות המשתמשות בטבעת רחם לצניחת רחם. מידע חשוב לגביו מצורף למטה.

אינדיקציות לשימוש בפסארי לצניחת וצניחת הרחם

במקרה של צניחת רחם חריפה, הפסאר מאפשר לאישה חיים רגיליםולהוביל במקביל טיפול שיקומי. הוא מגן על איברי רצפת האגן מפני דפורמציה ולחץ מוגזם, הוא שומר על הרחם מפני התנפחות ומאפשר לקבל את הזמן הדרוש לטיפול כירורגי. במקרה זה, נעשה שימוש באופן זמני בפסארי לצניחת רחם.

טבעת הרחם משמשת לנשים בהריון במקרים קריטיים. זה מציל את גוף האישה ממתח, ומספק סוג של הפוגה, הפוגה, עד שהילד נולד ונמצא פתרון לבעיה.

לנשים בגיל העמידה וקשישות עם צניחת רחם, טבעות רחם נקבעות לתקופות ארוכות. העובדה היא שבמקרים אלה, התאוששות שרירים לא תמיד אפשרית. לכן, טבעת הרחם הופכת לאופציה ביטוחית ולעיתים לאופציה יומית.

מידע חשוב על טיפול בצניחת רחם בפסארי

אילו תכונות יש לפסארי, ומה צריך לדעת על טבעת הרחם במקרה של צניחת רחם בגיל מבוגר.

טבעות רחם מודרניות אינן מגיבות עם נוזלי גוף, מה שאומר שהן נוחות מאוד לשימוש יומיומי.

במקרה של צניחת רחם יש להסיר טבעות רחם בלילה. זֶה מניעה הכרחית, זרימת דם תקינה.

טבעת הרחם דורשת טיפול זהיר. הרופא שלך ייעץ לך לגבי מוצרי ניקוי וטכניקות.

למרות המבנה והגמישות, לא כל טבעת רחם מתאימה לצניחת רחם בגיל מבוגר. זה נבחר על ידי הרופא בנפרד.

טבעת הרחם במהלך צניחת הרחם לא אמורה להפעיל לחץ, לגרום לכאב או אי נוחות. אם יש תסמינים כאלה, או שהוא מותקן בצורה לא נכונה או שהוא לא מתאים.

העיצוב של המכשיר הזה והטכנולוגיה של השימוש בו חוזרים היסטוריה עתיקה. לכן, אנו יכולים לשקול שפסרי הוא הטיפול השמרני ביותר לצניחת רחם בגיל מבוגר.

איך לעשות התעמלות בגיל מבוגר עם צניחה וצניחת הרחם?

טיפול בנשירת שיער בהתעמלות הראה תוצאות חיוביות, אבל זה דורש הרבה סבלנות. הקורס כולו נמשך 12 חודשים של שיעורים קבועים. הדבר הקשה ביותר בטיפול זה הוא עקביות. יש צורך לעמוד בתקופה קריטית (בערך ימים) ותרגישי שיפור תוך חודשיים.

רשימת תרגילי קיגל בסיסיים לצניחת רחם

אימון השרירים המחזיקים את הרחם הוא משחק של הימנעות מהבעיה. אם את פעילה, אוהבת ספורט, או פשוט נחושה ומתמידה, אז שימוש קבוע בתרגילי קיגל הוא מה שאת צריכה כדי לטפל ולמנוע צניחת רחם בגיל מבוגר. יתרה מכך, אם אתה לא אוהב לעשות ספורט ושיפור עצמי, גם אז השיטה נמצאת בכוחך. העובדה היא שהתעמלות קיגל לצניחת רחם אינה דורשת מקום מיוחד, מצב נפשי מיוחד או ציוד מיוחד. כל מה שאתה צריך לעשות זה לנקוט בישיבה.

תרגיל קיגל כדי להכריח את עצמך להפסיק להשתין. בכל פעם שאתה משתין, אתה צריך להפסיק את זה בכוח ולהתחיל מחדש. אם אפשר, זה צריך להיעשות לעתים קרובות ככל האפשר. בעתיד תתחילו להרגיש את המאמץ הדרוש, ותוכלו לשחזר אותו תוך כדי ישיבה על כיסא או נהיגה.

תרגיל קיגל להידוק שרירי האגן. לשם כך צריך להרגיש את השרירים שמחזיקים את הרחם - הבטן התחתונה, ולנסות למשוך אותם למעלה. באופן אידיאלי, התרגיל צריך להתבצע בצורה קצבית ומהירה.

איך לעשות תרגיל קיגל עם צניחת רחם להתכווצות הדרגתית מלמטה למעלה? אתה צריך להתחיל לכווץ את השרירים מהכניסה לנרתיק, ולמעלה. יחד עם זאת, יש לחלק את ה"עלייה" למספר חלקים ובכל שלב לעכב כמה שניות

תרגיל דחיפה. יש צורך לשחזר את כוח העבודה. לתרגיל יש קצב משלו, התרגיל חייב להיעשות במאמץ מסוים, ולא על גבול האפשרי. העיקר הוא הקצב והסדירות של השיעורים.

יש לבצע תרגילי קיגל לעתים קרובות. כדי לעשות זאת, אתה יכול להקצות לעצמך שלוש פעמים חובה עבור "גישות". כאשר אתה שולט במלואו בטכניקה, אתה יכול לבצע אימונים בכל מקום שנוח לכך.

העלו את ההתעמלות לדרגת הרגל, ובעיית צניחת הרחם תיעלם מעצמה. אבל זכרו ששימוש בתרגילים לא יחסוך אתכם מאורח חיים לא נכון.

התעמלות לצניחת רחם בנשים מבוגרות

תרגילים בסיסיים של התעמלות קלאסית לשמירה על טונוס השרירים התומכים ברחם.

הליכה היא אחד מתרגילי ההתעמלות. עם בעיה זו, אתה צריך ללכת הרבה, זה מאפשר לך לשאוב בהדרגה קבוצה נדרשתשרירים, וגורם למאמץ קטן באגן, וזה מאוד חשוב.

אם יש לך צניחת רחם, נסה לטפס במדרגות לעתים קרובות יותר או אפילו ספציפית. אתה יכול אפילו לבנות מדרגה מאולתר ולטפס עליו, ואז לרדת אותו בקצב מסוים.

גם לעשות את האופניים בשכיבה על הגב יעזור מאוד. אם הבעיה אינה בשלב קריטי, אז אתה יכול להשתמש באופניים רגילים או במכשיר כושר מהסוג הזה.

סט תרגילים שמטרתם לפתח את הישבן מושלם למטרות אלו. במיוחד הרמת האגן עם רגליים כפופות בברכיים ומנוחה על הרצפה, הרמת האגן עם רגליים בזווית לרצפה.

שחייה עובדת מצוין לצניחת רחם בגיל מבוגר.

לא מאוחר מדי עבור אף אחד להשתמש בתרגילי קיגל. גם אם כבר עברת ניתוח, טכניקה זו תשמר ותחזק את בריאותך.

סוגי צניחת רחם ותסמיניהם

תהליך הצניחה הוא עקירה של הרחם במורד התעלה המפשעתית (צניחה) או החלקה של הרחם לתוך הנרתיק (ב במקרים נדירים). במקרים הקלים ביותר, הרחם בולט קדימה בתחתית חריץ איברי המין. לפעמים זה נושר חלקית לתוך הרווח, ובמקרים החמורים ביותר של צניחת רחם, הוא נושר לגמרי.

הפסד מסווג לפי סוג ההפסד:

rectocele - צניחה של הקיר האחורי של הנרתיק, ממש מול המעיים;

cystocele - צניחת דופן הנרתיק הקדמית;

צניחה היא צניחה של הרחם לתוך פתח איברי המין.

תסמינים של צניחה וצניחת הרחם בגיל מבוגר

תסמינים הנלווים למחלה:

כאב באזור המותני;

תחושת כבדות באזור האגן;

אי נוחות וכאב במהלך קיום יחסי מין;

הפרשות חריגות עקב צניחת רחם בגיל מבוגר;

דלקת שלפוחית ​​השתן תכופה ואחרות מחלות מדבקותמערכת גניטורינארית;

אי נוחות במהלך מתן שתן, דחפים שוואעקב צניחת רחם.

גורמים לצניחת רחם בגיל מבוגר

רקמות הרחם נמתחות במהלך הצירים ונפגעות. במיוחד אם הילד גדול. כתוצאה מכך, הרחם עלול להחליק בהדרגה לתוך הנרתיק, ויהיה צורך לטפל בצניחת רחם.

בגיל מבוגר טונוס השרירים נחלש מאוד, הרמות ההורמונליות משתבשות ושרירי הנרתיק נחלשים. זה יכול גם להוביל לצניחת רחם, אשר יהיה צורך לטפל.

גידול באיברי המין הנשיים כגורם לצניחת רחם בגיל מבוגר.

גנטיקה. נשים באפריקה ובאסיה נוטות פחות לחוות צניחת רחם מאשר נשים באירופה.

כתוצאה מהשמנה, הלחץ על שרירי האגן עולה. זה יכול לגרום גם לצניחת רחם בגיל מבוגר.

שיעול כרוני (סימפונות או אסטמטי) עלול לגרום לצניחת רחם.

נשים שיש להן רחם ניווני נמצאות בסיכון.

מתח שרירים מוגזם בזמן יציאות (בזמן עצירות) כגורם לצניחת רחם בגיל מבוגר.

צניחת רחם בגיל מבוגר

צניחת רחם היא שלב פרוגרסיבי של צניחת רחם, שינוי חריג במיקום האנטומי של האיבר עם יציאתו החלקית מהפיסורה באיברי המין. לפתולוגיה תסמינים מרובים (הפרעות דיסוריות ועיכול, אי נוחות וכאב, תחושת גוף זר, תהליכים דלקתיים) ומצריכה טיפול מקצועי במרפאה. שיטת הטיפול נבחרה על ידי הרופא בהתאם למצב הקליני, גיל המטופל וגורמים נוספים. הן השפעות שמרניות ורדיקליות מתורגלות.

השלב הראשוני של המחלה המדוברת הוא צניחת רחם – צניחת האיבר כלפי מטה. אם לא מתבצע טיפול מתאים בשלב זה, הצניחת הופכת לצניחת. שם נוסף למחלה הוא בקע אגן סרעפתי.

המחלה מפחיתה את איכות חייה של האישה ועלולה לגרום לסיבוכים חמורים באברי המין ובמערכת העיכול.

התערבות כירורגית מאפשרת לך לפתור את הבעיה בצורה קיצונית, אך בריאותך לא תמיד מאפשרת לך לבצע את הפעולה.

גורם ל

קבוצת החולים העיקרית היא נשים מבוגרות שילדו יותר מ-2 פעמים. גיל המעבר עצמו הוא גורם נוטה להתרחשות של צניחה ושינויים דיסטרופיים שלאחר מכן, שכן היעדר הורמוני מין משפיע לרעה על המצב הפיזיולוגי והאנטומי של איברי המין הפנימיים.

הגורם הישיר למחלה הוא היחלשות מתקדמת של השרירים והרצועות של הפרינאום, רצפת האגן, הסרעפת ורקמת השריר של דופן הבטן. עם הגיל, הרחם משנה את מיקומו בהדרגה, מה שיוצר את התנאים המוקדמים להופעת פתחי בקע. שרירים רפויים אינם יכולים עוד לעמוד בלחץ הטבעי של האיברים הפנימיים, והאחרונים עוברים בהדרגה כלפי מטה.

הגורמים המקדימים לשינוי כזה הם הבאים:

• לידות מרובות, הריונות מרובים או גדולים;
• לידה קשה, מלווה בקרעים פרינאום ופציעות אחרות;
• פעולות כירורגיות גינקולוגיות;
• ירידה בייצור אסטרוגן לאחר גיל המעבר;
• עבודה פיזית כבדה, הרמה כבדה, במיוחד בתקופה שלאחר הלידה;
• שינויים ניווניים (אינבולוציוניים) הקשורים לגיל ברקמות ובאיברים;
• לחץ נוסף על השרירים עקב השמנת יתר;
• היחלשות של טונוס השרירים עקב תשישות;
• היסטוריה של הפלה;
• עצירות מתמדת;
• ברונכיטיס כרוני, אסטמה ומחלות אחרות המלוות בשיעול מתמיד ובלחץ תוך צפקי מוגבר;
• אנומליות מולדות של איברי המין המופיעות עם הגיל.

מחלה זו מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל קווקזים מאשר בנשים אסייתיות ואפרו-אמריקאיות. הסימנים הראשונים לצניחת הרחם עשויים להופיע בגיל צעיר או בינוני, השלב האחרון - צניחת - עשוי להופיע שנה לאחר התסמינים הראשוניים.

תסמינים

צניחת רחם מלווה בהפרעות מרובות של אברי הרבייה, מערכת ההפרשה ומערכת העיכול. המחלה מלווה כמעט תמיד בצניחת שלפוחית ​​השתן (ציסטוצלה) או פי הטבעת (רקטוצלה). שינוי במיקום האנטומי של הרחם יוצר תנאים נוחים לזיהום של אברי הרבייה: חריץ איברי המין פעור מסוכן במיוחד. צניחה מלווה לרוב בתהליכים זיהומיים ודלקתיים בנרתיק, בשלפוחית ​​השתן ובשופכה.

ביטויים אופייניים לאנומליה:

• תחושה של גוף זר באזור איברי המין;
• כאבים, אי נוחות בבטן התחתונה, גב תחתון;
• קושי בהליכה;
• הפרעות דיסוריות - הטלת שתן לא רצונית בעת צחוק, שיעול, בלילה (עם צניחה משמעותית של הרחם, מתן שתן קשה ומתאפשר רק לאחר מיקום מחדש של הרחם);
• עצירות, התרוקנות לא מלאה של פי הטבעת;
• כאב בזמן קיום יחסי מין או חוסר יכולת מוחלט לבצע אותו.

צניחה מתמדת של הרחם תורמת לטראומה של איבר זה, מה שמוביל להיווצרות כיבים טרופיים, פצעי שינה והתפתחות אנדו-סרוויקיטיס - דלקת של תעלת צוואר הרחם.

המיקום החריג של איברי המין משפיע לרעה על זרימת הדם, יציאת הלימפה, גורם להפרעה בטרופיזם של רקמות (תזונה), והיווצרות קרישי דם.

אבחון

האנומליה לרוב אינה מעוררת קשיים באבחון ומתגלה בקלות במהלך בדיקה גינקולוגית רגילה. כדי להבהיר את האבחנה ולאתר הפרעות נלוות, נקבעות בדיקות דם ושתן ובדיקות אולטרסאונד. את השלבים הראשוניים של צניחה וצניחת המטופל יכול לזהות בעצמו - בעת כביסה או שטיפה.

יַחַס

אם האובדן הוא חלקי או מינורי, התקנת טבעת אורטופדית - פסארי - תעזור. שיטות שמרניות אחרות בשלב זה חסרות תועלת או מייצרות אפקט טיפולי זמני.

לרוב הם פונים לטיפול רדיקלי - תיקון כירורגי. הפעולות מבוצעות בצורה מינימלית פולשנית ככל האפשר - דרך הנרתיק או דרך גישה לפרוסקופית. ישנן טכנולוגיות רפואיות חדישות שיכולות להפחית את הסיכון להישנות למינימום. אחד ההליכים הללו הוא התקנה של רשת סינתטית מיוחדת. לפעמים נקבעת כריתת רחם - הסרת הרחם, ככלל, זה מתרחש עם צניחה מלאה, המאופיינת ביציאה של כל חלקי הרחם מעבר לכניסה לנרתיק (תוכלו לקרוא על כך עוד במאמר זה); .

בפרגמנט זה של התוכנית "רופאים", פרופסור K.V. ידבר על הסיבות והשיטות המודרניות לטיפול בצניחת איברי המין:

פרוגנוזה וסיבוכים אפשריים

עם טיפול כירורגי בזמן ומקצועי, הפרוגנוזה חיובית יחסית. תפקיד חיובי הוא ביצוע המלצות רפואיות לגבי הגבלת פעילות גופנית, תיקון תזונה ואורח חיים.

הסיבוכים המסוכנים ביותר הם תהליכים דלקתיים וזיהומיים, פתולוגיות בכליות, דלקת שלפוחית ​​השתן כרונית ושופכה, שחיקה, חניקה ובצקת ברחם. נזק מכני מוביל לדימום ולכיבים כואבים באיברי מערכת הרבייה.

מְנִיעָה

השיטה העיקרית למניעת המחלה היא זיהוי צניחת רחם בשלב 1 והעלמת פגמים בשרירים באמצעות טיפול שמרני - התעמלות, ענידת טבעת. תפקיד חיובי הוא על ידי הגבלת מתח, ייצוב משקל, ביטול עצירות, משלוח נכון, טיפול מקצועי ובזמן של כל מחלות של מערכת הרבייה.

גורמים וטיפול בצניחת רחם, האם ניתן להסתדר ללא ניתוח?

צניחת רחם היא אחת מצורות הצניחות (עקירה, צניחת) של איברי האגן. הוא מאופיין בהפרה של מיקום הרחם: האיבר נע עד לכניסה לנרתיק או אפילו נופל מחוצה לו. IN פרקטיקה מודרניתמחלה זו נחשבת כגרסה של בקע ברצפת האגן, המתפתחת באזור פתח הנרתיק.

רופאים בתיאור המחלה הזו והזנים שלה משתמשים במושגים של "צניחה", "צניחה", "צניחת איברי המין" ו-"cystorectocele". צניחת הדופן הקדמית של הרחם, מלווה בשינוי במיקום שלפוחית ​​השתן, נקראת "ציסטוצלה". צניחת הדופן האחורית של הרחם המערבת את פי הטבעת נקראת "רקטוצלה".

שְׁכִיחוּת

על פי מחקרים זרים מודרניים, הסיכון לצניחת הדורשת טיפול כירורגי הוא 11%. המשמעות היא שלפחות אחת מכל 10 נשים תעבור ניתוח עבור מצב זה במהלך חייה. בנשים לאחר ניתוח, ביותר משליש מהמקרים, מתרחשת חזרה של צניחת איברי המין.

ככל שאישה מבוגרת יותר, כך הסבירות שלה לחלות במחלה זו גבוהה יותר. מצבים אלו מהווים עד שליש מכל הפתולוגיות הגינקולוגיות. למרבה הצער, ברוסיה, לאחר גיל המעבר, חולים רבים שנים ארוכותהם לא פונים לגינקולוג, מנסים להתמודד עם הבעיה בכוחות עצמם, למרות שלכל שניה מהם יש את הפתולוגיה הזו.

טיפול כירורגי במחלה הוא אחד הפעולות הגניקולוגיות השכיחות ביותר. כך, בארה"ב מנותחים יותר מ-100 אלף חולים מדי שנה, ומוציאים על כך 3% מתקציב הבריאות כולו.

מִיוּן

בדרך כלל, הנרתיק וצוואר הרחם מוטים לאחור, וגוף האיבר עצמו מוטה קדימה, ויוצר זווית עם ציר הנרתיק הפתוח קדימה. שלפוחית ​​השתן צמודה לדופן הקדמית של הרחם, הקיר האחורי של צוואר הרחם והנרתיק נמצא במגע עם פי הטבעת. מעל שלפוחית ​​השתן חלק עליוןגופי הרחם ודופן המעי מכוסים בצפק.

הרחם מוחזק באגן בכוח של מנגנון הרצועה שלו ושל השרירים היוצרים את אזור הנקבים. כאשר תצורות אלה הופכות חלשות, הן מתחילות לצנוח או ליפול.

יש 4 דרגות של המחלה.

1. מערכת הרחם החיצונית יורדת לאמצע הנרתיק.
2. צוואר הרחם, יחד עם הרחם, נע נמוך יותר עד לכניסה לנרתיק, אך אינו בולט מהחריץ באיברי המין.
3. מערכת ההפעלה החיצונית של צוואר הרחם נעה מחוץ לנרתיק, וגוף הרחם ממוקם מעל, מבלי לצאת החוצה.
4. צניחה מלאה של הרחם לאזור הנקבים.

סיווג זה אינו לוקח בחשבון את מיקום הרחם, הוא קובע רק את האזור הצניח ביותר, לעתים קרובות התוצאות של מדידות חוזרות שונות זו מזו, כלומר, יש שחזור גרוע של התוצאות. לסיווג המודרני של צניחת איברי המין, המקובל על רוב המומחים הזרים, אין את החסרונות הללו.

המידות המתאימות נלקחות כשהאישה שוכבת על גבה תוך כדי מאמץ, באמצעות סרט סנטימטר, בדיקת רחם או מלקחיים בקנה מידה סנטימטר. צניחת הנקודות מוערכת ביחס למישור קרום הבתולים (הקצה החיצוני של הנרתיק). מודדים את מידת הצניחה של דופן הנרתיק וקיצור הנרתיק. כתוצאה מכך, צניחת רחם מחולקת ל-4 שלבים:

• שלב I: האזור הבולט ביותר ממוקם מעל קרום הבתולים ביותר מ-1 ס"מ;
• שלב II: נקודה זו ממוקמת בטווח של ±1 ס"מ מקרום הבתולים;
• שלב III: אזור הצניחה המקסימלית הוא יותר מ-1 ס"מ מתחת לקרום הבתולים, אך אורך הנרתיק מצטמצם בפחות מ-2 ס"מ;
• שלב IV: אובדן מוחלט, ירידה באורך הנרתיק ביותר מ-2 ס"מ.

גורמים ומנגנון התפתחות

המחלה מתחילה לעתים קרובות ב גיל פוריותנשים, כלומר לפני גיל המעבר. הקורס שלו תמיד מתקדם. עם התפתחות המחלה, מתרחש חוסר תפקוד של הנרתיק, הרחם והאיברים הסובבים אותו.

כדי להתרחש צניחת איברי המין, יש צורך בשילוב של שני גורמים:

• לחץ דם גבוה חלל הבטן;
• חולשה של מנגנון הרצועה והשרירים.

גורמים לצניחת רחם:

• ירידה בייצור האסטרוגן המתרחש במהלך גיל המעבר ולאחר גיל המעבר;
• חולשה מולדת רקמת חיבור;
• טראומה לשרירי הנקבים, במיוחד במהלך הלידה;
• מחלות כרוניות המלוות בפגיעה בזרימת הדם בגוף ובלחץ תוך בטני מוגבר (מחלות מעיים עם עצירות מתמדת, מחלות בדרכי הנשימה עם ממושכות שיעול חמור, השמנת יתר, גידולים בשחלות, כליות, כבד, מעיים, קיבה).

גורמים אלו בשילובים שונים מובילים לחולשה של הרצועות והשרירים, והם הופכים לא מסוגלים להחזיק את הרחם במצבו הרגיל. לחץ מוגבר בחלל הבטן "סוחט" את האיבר כלפי מטה. מכיוון שהקיר הקדמי מחובר לשלפוחית ​​השתן, גם איבר זה מתחיל לעקוב אחריו ויוצר ציסטוצלה. התוצאה היא הפרעות אורולוגיות במחצית מהנשים עם צניחה, למשל, בריחת שתן בעת ​​שיעול או מאמץ גופני. כאשר הקיר האחורי שוקע, הוא "מושך" איתו את פי הטבעת, ויוצר רקטוצלה בשליש מהמטופלים. צניחת רחם מתרחשת לעיתים קרובות לאחר לידה, במיוחד אם היא הייתה מלווה בקרעים עמוקים בשרירים.

לידות מרובות, לידות אינטנסיביות מעלות את הסיכון למחלות להתאמן במתח, נטייה גנטית.

בנפרד ראוי להזכיר אפשרות של צניחת נרתיק לאחר כריתת הרחם מסיבה אחרת. על פי מחברים שונים, סיבוך זה מתרחש ב-0.2-3% מהמנותחים עם רחם שהוסר.

תמונה קלינית

חולים עם צניחה איברי האגן- בעיקר נשים מבוגרות ו גיל מבוגר. לחולים צעירים יותר יש בדרך כלל שלבים מוקדמים של המחלה ואינם ממהרים לפנות לרופא, אם כי סיכויי הצלחת הטיפול במקרה זה גדולים בהרבה.

תסמינים של צניחת רחם:

• תחושה שיש סוג של היווצרות בנרתיק או פרינאום;
• כאב ממושך בבטן התחתונה, בגב התחתון, מעייף את המטופל;
• בליטה של ​​בקע בפרינאום, הנפצע בקלות ונדבק;
• מחזור כואב וממושך.

סימנים נוספים של צניחת רחם הנובעים מפתולוגיה איברים שכנים:

• פרקים עיכוב חריףמתן שתן, כלומר חוסר יכולת להשתין;
• בריחת שתן;
• הטלת שתן תכופה במנות קטנות;
• עצירות;
• במקרים חמורים, בריחת צואה.

יותר משליש מהחולים חווים כאב במהלך קיום יחסי מין. זה מחמיר את איכות חייהם, מוביל למתח ביחסים המשפחתיים, משפיע לרעה על נפש האישה ויוצר את מה שנקרא תסמונת ירידה באגן, או דיסינרגיה של האגן.

דליות מתפתחות לעיתים קרובות עם נפיחות של הרגליים, התכווצויות ותחושת כבדות בהן, והפרעות טרופיות.

אבחון

כיצד לזהות צניחת רחם? לשם כך, הרופא אוסף אנמנזה, בודק את המטופל וקובע שיטות מחקר נוספות.

אישה צריכה לספר לרופא הנשים על מספר הלידות ומהלךן, הניתוחים שעברה, מחלות של האיברים הפנימיים, ולהזכיר נוכחות של עצירות ונפיחות.

שיטת האבחון העיקרית היא בדיקה גינקולוגית דו ידנית יסודית. הרופא קובע כמה ירד הרחם או הנרתיק, מוצא פגמים בשרירי רצפת האגן ועורך בדיקות תפקוד - בדיקת מאמץ (בדיקת Valsalva) ובדיקת שיעול. כמו כן, מתבצעת בדיקה רקטובגינלית על מנת להעריך את מצב פי הטבעת ואת המאפיינים המבניים של רצפת האגן.

מונה אולטרסאונדרחם, נספחים ושלפוחית ​​השתן. זה עוזר לקבוע את מידת ההתערבות הכירורגית. בשלבים הראשונים של המחלה מבוצעת קולפוסקופיה. הדמיית תהודה מגנטית עוזרת להעריך את האנטומיה המשתנה של האגן.

כדי לאבחן בריחת שתן, אורולוגים משתמשים במחקר אורודינמי משולב, אך במקרה של צניחת איברים, התוצאות מעוותות. לכן, מחקר כזה הוא אופציונלי.

במידת הצורך, נקבעים אבחון אנדוסקופי: היסטרוסקופיה (בדיקת הרחם), ציסטוסקופיה (בדיקת שלפוחית ​​השתן), סיגמואידוסקופיה (בדיקת המשטח הפנימי של פי הטבעת). בדרך כלל, מחקרים כאלה נחוצים אם יש חשד לדלקת שלפוחית ​​השתן, פרוקטיטיס, היפרפלזיה של רירית הרחם או פוליפ או סרטן. לעתים קרובות, לאחר הניתוח, אישה מופנית לאורולוג או פרוקטולוג עבור טיפול שמרניתהליכים דלקתיים מזוהים.

יַחַס

טיפול שמרני

טיפול בצניחת רחם צריך להשיג את המטרות הבאות:

• שיקום שלמות השרירים היוצרים את רצפת האגן וחיזוקם;
• נורמליזציה של הפונקציות של איברים שכנים.

צניחת רחם שלב 1 מטופלת באופן שמרני מסגרת חוץ. אותן טקטיקות נבחרות עבור צניחת איברי המין לא מסובכת בדרגה 2. מה לעשות במקרה של צניחת רחם במקרים קלים של המחלה:

• לחזק את שרירי רצפת האגן עם תרגילים טיפוליים;
• לסרב לפעילות גופנית כבדה;
• להיפטר מעצירות ובעיות אחרות שמתגברות לחץ תוך בטני.

האם ניתן לשאוב את שרירי הבטן כאשר הרחם צונח? כאשר מרימים את הגוף ממצב שכיבה, הלחץ התוך בטני עולה, מה שדוחף עוד יותר את האיבר החוצה. לכן, תרגילים טיפוליים כוללים התכופפות, כפיפות בטן והנפת רגליים, אך ללא מאמץ. הוא מבוצע בישיבה ובעמידה (לפי אטרבקוב).

בבית

הטיפול בבית כולל תזונה עשירה בסיבים צמחיים ומופחתת שומן. אפשר להשתמש באפליקטור נרתיקי. מכשירים קטנים אלה מייצרים גירוי חשמלי של שרירי הנקבים, ומחזקים אותם. ישנן התפתחויות בטיפול SCENAR שמטרתן שיפור תהליכים מטבוליים וחיזוק רצועות.

לְעַסוֹת

לעתים קרובות נעשה שימוש בעיסוי גינקולוגי. זה עוזר לשחזר את המיקום התקין של האיברים, לשפר את אספקת הדם שלהם ולבטל אי נוחות. בדרך כלל מבוצעים 10 עד 15 מפגשי עיסוי, במהלכם הרופא או האחות מרימים את הרחם באצבעות יד אחת מוכנסות לנרתיק, וביד השנייה מבצעים תנועות עיסוי מעגליות דרך דופן הבטן, כתוצאה מכך. האיבר חוזר למקומו הרגיל.

עם זאת, כל השיטות השמרניות יכולות רק לעצור את התקדמות המחלה, אך לא להיפטר ממנה.

האם אפשר להסתדר בלי ניתוח? כן, אבל רק אם צניחת הרחם אינה מובילה לצניחתו מחוץ לנרתיק, אינה פוגעת בתפקוד של איברים שכנים ואינה גורמת למטופל צרות הקשורות בנחיתות חיי מין, אינו מלווה בסיבוכים דלקתיים ואחרים.

כִּירוּרגִיָה

כיצד מטפלים בצניחת רחם דרגה III-IV? אם למרות כל שיטות הטיפול השמרניות או בשל איחור של המטופלת לפנות לעזרה רפואית, הרחם עבר מעבר לנרתיק, נקבעת שיטת הטיפול היעילה ביותר - ניתוח. מטרת הפעולה היא שחזור מבנה רגילאיברי מין ותיקון תפקוד לקוי של איברים שכנים - הטלת שתן, עשיית צרכים.

הבסיס לטיפול כירורגי הוא וגינופקסיה, כלומר, אבטחת דפנות הנרתיק. במקרה של בריחת שתן, מתבצע במקביל חיזוק של דפנות השופכה (urethropexy). אם יש חולשה של שרירי הנקבים, הם עוברים ניתוח פלסטי (שיקום) עם חיזוק צוואר הרחם, הצפק ושרירים תומכים - colpoperineolevatoroplasty, במילים אחרות, תפירת הרחם בזמן צניחה.

בהתאם לנפח הנדרש, ניתן לבצע את הפעולה באמצעות גישה טרנסווגינלית (דרך הנרתיק). כך, למשל, מבצעים הוצאת הרחם, תפירת דפנות הנרתיק (קולפורפיה), פעולות לולאה, קיבוע עצום-שדרתי של הנרתיק או הרחם וחיזוק הנרתיק באמצעות שתלי רשת מיוחדים.

עם לפרוטומיה (חתך בדופן הבטן הקדמית), הניתוח לצניחת הרחם מורכב מקיבוע הנרתיק וצוואר הרחם עם הרקמות שלו (רצועות, אפונורוזיס).

לעיתים נעשה שימוש בגישה לפרוסקופית - התערבות טראומטית נמוכה, במהלכה ניתן לחזק את דפנות הנרתיק ולתפור פגמים ברקמה שמסביב.

לפרוטומיה וגישה לנרתיק אינם שונים זה מזה בתוצאות ארוכות טווח. הנרתיק פחות טראומטי, עם פחות איבוד דם והיווצרות הידבקויות באגן. השימוש בלפרוסקופיה עשוי להיות מוגבל עקב היעדר ציוד הכרחי או כוח אדם מוסמך.

קולפופקסיה נרתיקית (חיזוק צוואר הרחם דרך הנרתיק) יכולה להתבצע בהולכה, הרדמה אפידורלית, הרדמה תוך ורידית או אנדוטרכיאלית, מה שמרחיב את השימוש בה באנשים מבוגרים. בניתוח זה נעשה שימוש בשתל רשת לחיזוק רצפת האגן. משך הניתוח הוא כ-1.5 שעות, איבוד דם אינו משמעותי - עד 100 מ"ל. החל מהיום השני לאחר ההתערבות, האישה כבר יכולה לשבת. המטופלת משתחררת לאחר 5 ימים ולאחר מכן היא עוברת טיפול ושיקום במרפאה למשך 1-1.5 חודשים נוספים. הסיבוך השכיח ביותר ב טווח ארוך- שחיקה של דופן הנרתיק.

ניתוח לפרוסקופי מבוצע בהרדמה אנדוטרכיאלית. במהלכו משתמשים גם בתותבת רשת. לעיתים מבוצעת כריתת קטיעה או כריתת רחם. התחום הכירורגי דורש הפעלה מוקדמת של המטופל. השחרור מתבצע 3-4 ימים לאחר ההתערבות, שיקום חוץ נמשך עד 6 שבועות.

במשך 6 שבועות לאחר הניתוח, אישה לא צריכה להרים משקולות העולה על 5 ק"ג נדרשת מנוחה מינית. מנוחה פיזית נחוצה גם במשך שבועיים לאחר ההתערבות, ולאחר מכן אתה יכול לעשות עבודות בית קלות. טווח ממוצענכות זמנית נעה בין 27 ל-40 ימים.

מה לעשות בטווח הארוך לאחר הניתוח:

• אין להרים משקולות העולה על 10 ק"ג;
• לנרמל את הצואה, למנוע עצירות;
• לטפל במחלות בדרכי הנשימה המלווה בשיעול בזמן;
• שימוש ארוך טווח בנרות אסטרוגן (אווסטין) כפי שנקבע על ידי רופא;
• אין לעסוק בענפי ספורט מסוימים: רכיבה על אופניים, חתירה, הרמת משקולות.

תכונות של טיפול בפתולוגיה בגיל מבוגר

טבעת גינקולוגית (פסרי)

טיפול בצניחת רחם בגיל מבוגר לרוב קשה בשל מחלות נלוות. בנוסף, לעתים קרובות מחלה זו כבר קיימת ב רמה מתקדמת. לכן, הרופאים מתמודדים עם קשיים משמעותיים. כדי לשפר את תוצאות הטיפול, עם הסימנים הראשונים לפתולוגיה, אישה צריכה לפנות לגינקולוג בכל גיל.

בשלבים הראשונים של המחלה בחולים קשישים עם צניחת רחם משתמשים בטבעת גינקולוגית. זה מה שנקרא pessary from חומר סינטטי, המוחדר לעומק הנרתיק ותומך בקשתו, ומונע מהרחם לרדת. את הטבעת מסירים בלילה ושוטפים אותה היטב, ובבוקר האשה מחזירה אותה. אפקט טיפוליפסי גינקולוגי אין. כאשר משתמשים בו, זה אפשרי סיבוכים דלקתיים– קולפיטיס, דלקת נרתיק, דלקת צוואר הרחם, וכן שחיקה (ניתן לקרוא על שחיקת צוואר הרחם כאן).

לכן, תחבושת תעניק סיוע משמעותי לאישה עם צניחת רחם. זה יכול לשמש גם מטופלים צעירים יותר. מדובר בתחתונים תומכים מיוחדים המכסים היטב את אזור הבטן. הם מונעים צניחת רחם, תומכים באיברי אגן אחרים ומפחיתים את חומרת הטלת שתן בלתי רצוניתוכאבים בבטן התחתונה. לאסוף תחבושת טובהזה לא קל, גינקולוג צריך לעזור בזה.

אישה חייבת לבצע תרגילים טיפוליים.

במקרה של אובדן משמעותי, בצע כִּירוּרגִיָה, לעתים קרובות זוהי הסרה של הרחם דרך גישה נרתיקית.

השלכות

אם המחלה מאובחנת אצל אישה בגיל הפוריות, לעתים קרובות יש לה את השאלה האם ניתן להיכנס להריון אם דפנות הרחם צונחות. כן, אין מכשולים מיוחדים להתעברות בשלבים המוקדמים אם המחלה אינה סימפטומטית. אם הצניחה משמעותית, אז לפני הריון מתוכנן עדיף לעבור ניתוח 1-2 שנים לפני ההתעברות.

שמירת הריון עם צניחת רחם מוכחת טומנת בחובה קשיים. האם ניתן לשאת ילד עם מחלה זו? כמובן, כן, למרות הסיכון של פתולוגיה הריון, הפלה, מוקדם ו לידה מהירה, דימום בתקופה שלאחר הלידה. כדי שההריון יתפתח בהצלחה, אתה צריך להיות במעקב מתמיד של גינקולוג, ללבוש תחבושת, להשתמש בפסרי במידת הצורך, להתאמן פיזיותרפיה, לקבל תרופותשנקבע על ידי רופא.

מהן הסכנות של צניחת רחם חוץ מזה בעיות אפשריותעם הריון:

• דלקת שלפוחית ​​השתן, פיילונפריטיס - זיהומים מערכת השתן;
• vesicocele - התרחבות שקית של שלפוחית ​​השתן שבה נשאר שתן, הגורמת לתחושה של התרוקנות לא מלאה;
• בריחת שתן עם גירוי בעור פרינאום;
• rectocele - התרחבות וצניחת אמפולת פי הטבעת, מלווה בעצירות וכאבים במהלך יציאות;
• הפרה של לולאות המעיים, כמו גם הרחם עצמו;
• היפוך רחם ואחריו נמק;
• הרעה באיכות חיי המין;
• ירידה באיכות החיים הכוללת: אישה מתביישת לצאת מקום ציבורי, כי היא נאלצת כל הזמן לרוץ לשירותים, להחליף רפידות בריחת שתן, זה מתיש אותה כאב מתמידואי נוחות בהליכה, היא לא מרגישה בריאה.

מְנִיעָה

ניתן למנוע צניחת דפנות הרחם בדרך זו:

• למזער צירים טראומטיים ממושכים, במידת הצורך, על ידי ביטול תקופת הדחיפה או ביצוע ניתוח קיסרי;
• לזהות ולטפל באופן מיידי במחלות המלוות בלחץ מוגבר בחלל הבטן, כולל עצירות כרונית;
• אם מתרחשים קרעים או חתכים בפרינאום במהלך הלידה, לשחזר בזהירות את שלמות כל שכבות הפרינאום;
• ממליץ לנשים עם מחסור באסטרוגן לקחת טיפול חלופי טיפול הורמונלי, במיוחד, במהלך גיל המעבר;
• לרשום תרגילים מיוחדים לחיזוק השרירים היוצרים את רצפת האגן עבור חולים בסיכון לצניחת איברי המין.

מדוע מתרחשת צניחת רחם אצל נשים מבוגרות?

במקרים מסוימים, עם מספר שינויים במערכת הרבייה, עלולה להתרחש צניחה ו/או צניחה של הרחם. לתהליך הזה יש השפעה גדולהלא רק על מערכת הרבייה, אלא גם על הגוף כולו, מכיוון שהוא עלול להיות מסוכן ויש לו מספר מגוונים מאוד השלכות רציניות. מסיבה זו, יש צורך להכיר את הסימפטומים של מחלה זו על מנת לחשוד בה באופן מיידי בעצמך ולהתייעץ עם רופא לקבלת טיפול. מאמר זה מסביר מדוע מתרחשת צניחת רחם אצל נשים מבוגרות וכיצד היא באה לידי ביטוי.

גורם ל

כשלעצמה, צניחה וצניחת הרחם שלאחר מכן יכולה להופיע אצל נשים בכל גיל - גם ברבייה וגם לאחר רבייה, וגם אצל בנות. זה קשור למספר גורמים חיצוניים, כגון פציעות, מתח, הרמה כבדה וכו'. עם זאת, יש לציין כי לתדירות ההתרחשות של תופעה זו יש מתאם גיל מסוים. אצל נשים מבוגרות במיוחד, צניחת רחם שכיחה יותר. למה זה קשור?

העובדה היא שעם הגיל, השחלות מתחילות לייצר פחות ופחות אסטרוגן (ולכן מתרחשת ירידה הדרגתית). תפקוד רבייהותחילת גיל המעבר).

אבל בנוסף לעובדה שהאסטרוגן מעורב בתפקוד מערכת הרבייה, הוא משפיע גם על הגוף כולו, בפרט, על הגמישות וההרחבה של השרירים ועל טונוס האיברים הפנימיים. ועם ירידה בתכולתו בדם, גמישות הרצועות יורדת, בדיוק כפי שהטונוס של האיברים הפנימיים יורד. זה קורה בכל הגוף, אבל על איברי האגן זה משפיע בצורה המשמעותית ביותר. כתוצאה מכך, טונוס רצפת האגן יורד, הרצועות מתארכות יותר, והאיבר שוקע בהדרגה בהשפעת משקלו שלו, מכיוון שהפאשיה אינה מסוגלת עוד להחזיק אותו במקומו.

נדיר ביותר, גם במקרה זה, שצניחת רחם בנשים מבוגרות מתרחשת מעצמה, ללא השפעה של גורמים כלשהם. לרוב, כדי להפעיל את התהליך, יש צורך בהשפעה של כוח חיצוני כלשהו - בין אם זו פציעה, הרמה כבדה, נזק לפשיה במהלך ניתוח גינקולוגי, תהליכים דלקתיים וכו'.

בנוסף, המצב יכול להתפתח מכל אותן הסיבות שבגינן הוא מתפתח אצל אישה צעירה.

לפציעות רצועות, חמורות חוסר איזון הורמונלי, ירידה בטונוס האגן, המצב מתפתח בהדרגה. ראשית נוצרת צניחה, לאחר מכן, לאחר שעברה מספר שלבים, מתרחשת צניחה וצניחת חמורה מאוד. אבל כאשר מרימים חפצים כבדים, למשל, המצב מתפתח במהירות. הרצועה נקרעת או נקעה בפתאומיות והרחם נושר החוצה. אישה מבוגרתכמעט מיד.

תסמינים

לפי אילו סימנים ניתן לאבחן מצב זה? תסמינים של צניחת רחם בגיל מבוגר הם אפילו יותר לא ספציפיים מאשר בגיל הרבייה, ולכן די קשה לאבחן בזמן ולהתחיל לטפל בתהליך כזה אצל נשים לאחר ההריון. גיל הרבייה. כיצד יכול המצב להתבטא, ולאילו תסמינים הוא גורם?

1. כאבים בבטן התחתונה, בגב התחתון, שהוא תקופתי;
2. תחושת כובד בבטן התחתונה;
3. אי נוחות או כאב חמורים במהלך קיום יחסי מין;
4. קַטִין בעיות עקובות מדם, דם בהפרשות מהנרתיק;
5. לעיתים ישנה תחושה של גוף זר ו/או לחץ על קמרונות הנרתיק.

בשלב הראשון של התפתחות המצב, אין תסמינים לחלוטין, שכן הרחם ירד מעט מאוד, ובשלב זה צניחה כזו אינה משפיעה בשום אופן על מצב הגוף, מערכת הרבייה ומצבו של המטופל. בשלב הרביעי, התסמינים העיקריים מתקבעים חזותית - הרחם והנרתיק נושרים ישירות מהגוף ונראות לעין מחוץ לחרך איברי המין. אבל רווחתו של המטופל מתדרדרת מהר מספיק, כך שגם ללא תיעוד חזותי של הצניחה, נשים לעיתים קרובות מתייעצות עם רופא.

השלכות

לא ניתן להתעלם ממצב זה מכיוון שיש לו השפעה משמעותית על הבריאות. באופן כללי, די קשה להתעלם מאובדן איבר זה, מכיוון שלמצב זה יש השפעה משמעותית על איכות החיים. זה לא רק מחמיר את מצב הבריאות, אלא גם מגביל באופן משמעותי את הפעילות הגופנית של המטופל (לפעמים זה לא נוח או קשה אפילו פשוט ללכת). אילו השלכות נוספות יכולות לגרום לצניחת רחם מלאה בנשים מבוגרות?

1. נזק טראומטי לאיבר צנוח, שהסבירות לכך גבוהה מאוד בשל מצבו ומיקומו הספציפיים של האיבר;
2. הסבירות לקשר של תהליך דלקתי, זיהומי, חיידקי, פטרייתי או ויראלי גבוהה מאוד;
3. תהליכים דלקתיים עלולים להוביל לאלח דם, דלקת הצפק, אבצסים, אשר יכולים להיות מסוכנים לא רק לבריאות, אלא גם לחיים בכלל;
4. השפלה של האיבר, הרס של הקרום הרירי, ייבושו, שחיקה, מה שמביא אי נוחות נוספת;
5. הסתברות להצטרפות והתפתחות תהליך דלקתילא רק על האיבר הצניח, אלא גם על איברים אחרים של מערכת הרבייה והשתן, שיכולים להתבטא כדלקת שלפוחית ​​השתן, פיאלונפריטיס וכו'.

כאשר מתרחשת צניחת רחם בגיל מבוגר, הבעיה נפתרת בדרך כלל הרבה יותר קל מאשר בחולים בגיל הפוריות, וזאת בשל העובדה שאין צורך בשימור תפקוד הרבייה.

אבחון

מה לעשות אם אתה חושד שיש לך צניחת רחם או צניחת רחם? יש צורך לפנות מיד לרופא לצורך אבחון, אבחון וטיפול מקיף ואיכותי. במהלך הערכת מצבו של המטופל, מתבצעות מספר מהפעולות הבאות:

• נטילת אנמנזה, שבמהלכה הרופא קובע את נוכחותם של גורמים הנוטים לצניחת איברים;
• בדיקה (גינקולוגית סטנדרטית, באמצעות מראות), שבמהלכה ניתן לקבוע צניחה, וכן מישוש בדופן הבטן התחתונה, המסייע לחשוד בנוכחות צניחה;
• בדיקת אולטרסאונד היא "תקן הזהב" בגינקולוגיה היא גם אינפורמטיבית במקרה הזה, שכן הוא מאפשר לך להעריך את המיקום של האיבר (מתבצע, בהתאם לשלב, transvaginally או transabdominally);
• לפעמים נקבעת טומוגרפיה ממוחשבת של מערכת הרבייה כדי לקבוע את התהליכים באגן שהובילו להתפתחות הפתולוגיה;
• ניתוח פועל נטייה תורשתיתגם לפעמים הכרחי (הנטייה המולדת לדיספלזיה של רקמת חיבור מובילה לטונוס מופחת);
• יש צורך במריחה לזיהומים על מנת לטפל בהם אם קיימים ולהימנע מזיהום במהלך הניתוח;
• מחקרים נוספים, כגון ציטולוגיה, גרידות וכדומה, נקבעים על בסיס אישי ועל פי שיקול דעתו של הרופא.

אבחון בזמן הוא המפתח לטיפול מוצלח במצב זה. מאז רק עם אבחנה נכונה ניתן לחסל בזמן את ההשלכות של המחלה ולמנוע התפתחות של השלכות חמורות.

יַחַס

כיצד לטפל בצניחת רחם בגיל מבוגר? זה תלוי במידת ההתפתחות של המחלה ובמאפיינים האישיים של החולה ו תהליך פתולוגי. אבל כמעט תמיד טיפול כזה הוא כירורגי.

שמרני

אין טיפול תרופתי למחלה זו. עם זאת, בשלב הראשון והשני של הפיתוח, לעיתים טיפול ללא ניתוח אפשרי. נקבע קורס מיוחד עיסוי גינקולוגי, וכן תרגילים טיפוליים (הן כלליים, כמו טיפול בפעילות גופנית, והן שמטרתן חיזוק שרירי האגן, למשל, תרגילי קיגל). זה עלול להגביר את הטונוס של האגן ואת האלסטיות של הרצועות והפאשיה.

עם זאת, בגיל מבוגר שיטות כאלה אינן יעילות מאוד בגלל המצב המשתנה של רקמת החיבור. בשלב השלישי והרביעי, שיטות כאלה אינן יעילות לחלוטין.

כִּירוּרגִי

ניתוח הוא שיטת הטיפול היעילה והיעילה ביותר. זה עוזר גם עם צניחה וגם עם צניחת איברים. נעשה שימוש במספר סוגים של התערבות כירורגית: תפירת רצועות, תפירת איבר לדפנות האגן ועוד. אבל אצל נשים מבוגרות, ההליך הנפוץ ביותר לצניחת הוא כריתת רחם. למרות שבשלב השלישי של הצניחה, לרוב לא משתמשים בו. במקרה זה, הכיפה מתאימה יותר ופחות טראומטית.

אֲנָשִׁים

זה ברור טיפול מסורתיצניחת רחם בגיל מבוגר אינה מביאה לתוצאות, שכן אפילו טיפול שמרני רפואי אינו דרך לפתור בעיה זו. במקרה של צניחת רחם, רק ניתוח יכול לעזור. במקרה של צניחה, כאמור לעיל, ניתן להשתמש בשיטות שמרניות, אך גם במקרה זה, לשיטות טיפול מסורתיות לא תהיה השפעה, שכן האפקט העיקרי מופעל על ידי עיסוי והתעמלות, כלומר פיזית יחסית. השפעה על הרצועות, השרירים והפאשיה.

באילו מקרים ניתן להשתמש בשיטות מסורתיות? הם אינם יעילים במיוחד, אך ניתן להשתמש בהם במהלך תקופת ההחלמה לאחר הניתוח כדי להאיץ את ההחלמה. לעיתים ניתן להשתמש בהם גם כאשר רופא רושם טיפול שמרני, אך חשוב לזכור כי אין להשתמש בהם במקום זאת, אלא יחד עם תרופות שנקבעו על ידי מומחה, אך ורק כטיפול נוסף.

יתר על כן, אסור לנו לשכוח את זה, למרות יעילות נמוכה, למתכונים כאלה עדיין יש התוויות נגד הן מנקודת המבט מצב כלליגוף ( תגובות אלרגיות, השפעה על מערכות ואיברים אחרים), כמו גם השפעותיהם על מערכת הרבייה. מסיבה זו, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש במוצר כלשהו.

בלחיצה על כפתור "שלח", אתה מקבל את תנאי מדיניות הפרטיות ומסכים לעיבוד נתונים אישיים בתנאים ולמטרות המפורטות בה.