גשר האף כואב כשיש לך נזלת, טיפול. גורמים לכאבים בגשר האף ו. מיגרנה ומצבים דומים

נזלת היא סימפטום לא נעים המפריע לנשימה הרגילה וכמעט לחלוטין שולל מאדם את חוש הריח שלו. יחד עם זאת, זיהום שהתמקם ברירית האף אינו תמיד מזיק, כפי שזה עשוי להיראות במבט ראשון. כאב ראש עם נזלת הוא אחד הסימנים להתפתחות סיבוכים שיש לטפל בהם.

מדוע מתרחש כאב?

כאב ראש הוא מלווה תכוף של הצטננות ואף סתום. המראה שלו תמיד מעיד על שיכרון הגוף. הסיבות הנפוצות ביותר לכאב ראש עם נזלת מוצגות להלן.

שַׁפַעַת

שפעת - חריפה מחלה זיהומית, הנגרמת על ידי כניסת נגיף נדיף ואגרסיבי לגוף. כאב ראש שפעת הוא תגובה להתייבשות ולהפרשת פתוגנים מספר גדולרעלים. התסמינים הבאים נחשבים אופייניים לפתולוגיה זו:

• התחלה חריפה: עלייה חדה בטמפרטורה ל-38-40 מעלות;
• כאבים בכל הגוף, כאבים במפרקים;
• אִינטֶנסִיבִי כְּאֵב רֹאשׁ, במיוחד במצח ובארובות העיניים;
• נזלת: ההפרשה דקה וצלולה, והאף סתום.

אם אתה מבחין בתסמין אחד או יותר מרשימה זו, הקפד להתייעץ עם מטפל. מאשר את האבחנה של שפעת מחקר וירולוגי, כמו גם בדיקות דם ושתן קליניות.

בטיפול במחלה, חשוב להקפיד על כך משטר קפדני, בשפע משקה חם, אשר מקל על שיכרון, תרופות אנטי-ויראליות המבוססות על רמנטדין, אוסלטמיוויר ו טיפול סימפטומטי(תרופות להורדת חום, שטיפת האף בתמיסת מלח). בצורות לא פשוטות של שפעת, כאב הראש חולף תוך 2-3 ימים.

נפיחות של הלוע האף

נזלת ממושכת, לא מטופלת, מלווה בדרך כלל ב הפרשות רבותריר מהאף יכול להוביל לנפיחות של הלוע האף. כאב הראש קבוע, מתפוצץ. הוא מתעצם בעת סיבוב והטיית הראש ומפריע לפעילות גופנית מלאה. פעילות נפשית. הלוקליזציה השולטת של תחושות לא נעימות היא אזור העורף.

הטיפול במחלה הוא סימפטומטי: בדרך כלל הרופא יודע ורושם מכווצי כלי דם, מרככים ושטיפת אף תמיסות מלחכדי להקל על נפיחות.

דַלֶקֶת אָזנַיִם

דלקות אוזניים מלוות לעיתים קרובות נזלת. עם התפתחות דלקת האוזן התיכונה, כאב הראש הוא חד ויורה באופיו. המחלה מאובחנת רק על ידי רופא אף אוזן גרון לאחר בדיקה באמצעות אוטוסקופ. בטיפול נעשה שימוש באנטיביוטיקה, נוגדי דלקת ותרופות סימפטומטיות.

דַלֶקֶת הַגַת

גולגולת האדם מורכבת ביותר. הוא מכיל סינוסים רבים (סינוסים), המתחברים זה לזה ויוצרים רשת ענפה. אפילו ההצטננות הנפוצה ביותר הופכת למסוכנת אם הזיהום מתפשט לתוך הסינוסים וגורם לסינוסיטיס.

דלקת בסינוסים מתחילה לפי תרחיש בודד: הנזלת מחמירה, ההפרשה הרירית הופכת למוגלתית, אי אפשר לנשום דרך האף והראש מתחיל לכאוב. בהתאם למיקום הסינוסים, נבדלים מספר סוגים של המחלה.

אתמוידיטיס

המבוך האתמואידי הוא מבנה תאי גרמי הממוקם בצידי מעברי האף. כשמגיע לשם זיהום. המחלה מתבטאת:

• עלייה בטמפרטורת הגוף ל-38-39 מעלות;
• כאב ראש: בעיקר גשר האף ואזור העיניים כואבים.

דַלֶקֶת הַגַת

הסינוסים המקסילריים הם תצורות חלולות מזווגות בעובי הלסת העליונה, המתקשרות עם חלל האף דרך פתח קטן. כשהם מתדלקים, הטמפרטורה עולה וזה כואב חלק קדמיראשים, מקדשים. תכונהסינוסיטיס: כאב מוגבר בעת הטיית הראש קדימה. חלק מהמטופלים מציינים נפיחות של הלחיים.

גם הצורה הכרונית של המחלה שכיחה, בה נזלת וכאבי ראש קלים ואין חום. עם זאת, יש לטפל במצב זה, שכן הסיכון להתפשטות זיהום למוח גבוה.

פרונטיט

פרונטיט - מחלה קשה, מלווה בכאבי תופת ומתפרצים בחלק הקדמי של הראש. סיבוך זה של נזלת נגרם על ידי דלקת של הסינוסים הקדמיים. זיהום גורם לעתים קרובות לנפיחות עפעפיים עליוניםהמלווה בכאב חד.

יְתֵדִי

Sphenoiditis היא דלקת של הסינוס הספנואידי, המלווה בכאבים עזים ומתפצלים בראש, בעיקר באזור העורף.

מה לעשות אם יש לך כאב ראש עם נזלת

לְהַתְקִין סיבה מדויקתמחלה, מומחה יוכל רק:

כללי ו ניתוח קלינידם ושתן.

דלקת זיהומיתייתן תמונת מעבדה ברורה: עלייה במספר הלויקוציטים, עלייה ב-ESR, משמרת נוסחת לויקוציטיםמִשְׂמֹאל.

רדיוגרפיה.

שיטה המאפשרת לקבוע את מצבו של סינוס דלקתי ולהבחין בסימפטומים של דלקת.

טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית.

שיטות מודרניותאבחון, המאפשר לקבל תמונה תלת מימדית שכבה אחר שכבה של האזור הנחקר עם יכולת להציג אותה על מסך גדול.

עקרונות הטיפול

הטיפול בכל סוגי הסינוסיטיס חייב להיות מקיף וארוך טווח, אחרת המחלה יכולה בקלות להפוך לכרונית או לגרום סיבוך אדירכמו דלקת קרום המוח. תסמינים של דלקת קרום המוח כוללים:

• כאב ראש מתפרץ חמור: בעיקר גשר האף והאזורים הקדמיים כואבים;
• פחד מאור וקול;
• בחילות, הקאות;
• חוסר יכולת להטות את הראש קדימה - נוקשות של שרירי הצוואר;
• אובדן הכרה.

אם מצבך מחמיר ומופיעים תסמינים של דלקת קרום המוח, הקפד להזמין אמבולנס לאשפוז, בחינה נוספתוטיפול.

עבור צורות לא מסובכות של סינוסיטיס, מהלך הטיפול צריך לכלול:

• אנטיביוטיקה: למבוגרים, וגם לילדים - פניצילינים חצי סינתטיים, צפלוספורינים, מקרולידים. מהלך הטיפול הוא פעם אחת למשך 7-10 ימים;
• טיפות אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות מקומיות;
• עבור אתמואידיטיס וסינוסיטיס, אם האף כואב עם נזלת, הרופאים ממליצים לשטוף את מעברי האף לעתים קרובות יותר עם תמיסות מלח ולהשתמש בתרופות מכווצות כלי דם ( לא יותר מ-5 ימים ברציפות).

אם ההשפעה של פרוצדורה שמרנית אינה מספקת, לעיתים מבצעים ניקור (פירסינג) של החלל ושואבת המוגלה החוצה.

כאב ראש אינו תמיד סימן לא מזיק להצטננות. סימפטום לא נעיםעשוי להיות סימן למחלה קשה. הקפד לראות רופא אם הנזלת שלך נמשכת ואתה מרגיש יותר גרוע. תשומת לב לבריאות שלך תעזור לך להתגבר על המחלה מהר יותר.

אִם תחושות כואבותבאדם להתעורר באזור גשר האף, זה משרת סימן בטוחזֶה סינוסים פרה-אנזאלייםאף או חלל האףנחשפו למחלה כזו או אחרת. במקרה זה יש צורך הֶכְרֵחִילהתייעץ עם רופא כדי לאבחן את הגורם למחלה במהירות האפשרית. ככל שמתחילים בטיפול מוקדם יותר, כך פוחת הסיכוי שהמחלה תהפוך לכרונית ותגרום לסיבוכים.

גורמים לכאבים בגשר האף

גנגליוניטיס. הבעיה הזוהטבוע בגנגליון pterygopalatine. תחושות לא נעימות נצפות הן בגשר האף ובאזורים הסמוכים לו (למשל, חניכיים, שיניים ועיניים), והן באזורים מרוחקים למדי (לדוגמה, אוזניים, כתפיים, שכמות, אמה, ידיים וכדומה. ). לפעמים מתרחשת תופעה שנקראת סערה וגטטיבית - חצי מהפנים הופכות לאדומות ומתנפחות, נוזל משתחרר מחצי מהאף, נוצרות נפיחות ודמעות רבות. משך התקף זה יכול להימשך בין מספר דקות למספר שעות, לעתים רחוקות יותר - ימים. לָרוֹב אִי נוֹחוּתלהתחיל בלילה.

נוירלגיה של העצב הנאסוציליארי. מחלה זו שכיחה אצל אנשים מתחת לגיל ארבעים. במקרה זה, הכאב מתרחש מתפרץ, צריבה ולחיצה בנוסף לגשר האף, הוא ממוקם במצח, ארובות העיניים והעיניים. אופי אי הנוחות הוא התקפי, ללא אזורי טריגר. לרוב הכאב מתחיל בלילה. יש מספר תסמיני לוואי, שבאמצעותו ניתן להבחין בין נוירלגיה. זהו תת תזונה של הקרנית, ריר מימי המופרש מהאף, דמעות רבות, היפרמיה של העין ונפיחות של רירית האף.

דלקת חריפה של הסינוסים הפראנאסאליים באף. הזרז לבעיה זו יכול להיות, למשל, מחלה כמו סינוסיטיס, כמו גם מספר בעיות דומות. לומן חלל האף מצטמצם במידה ניכרת - ובמקרים מסוימים נעלם לחלוטין - והפרשות האף כבר לא יכולות להתעלף. הם נשארים בפנים ובכך מעוררים אי נוחות משמעותית. אם ניתן להשיג שחרור חופשי של הפרשות אלו, אז הכאב בגשר האף מופחת באופן משמעותי. לגבי לוקליזציה של אי נוחות, אם הסינוס הקדמי מושפע, הכאב מתרכז קרוב יותר למצח, אך אם הסיבה היא סינוסיטיס, אי הנוחות בולטת ביותר באזור הלחיים והשיניים.

לעתים קרובות יש קשר אופייני למדי בין ביטויים של דלקת זועד שעות היום - בבוקר ובלילה, הסבירות להתרחשות התקפים גדולה פי כמה.

אם בנוסף לסינוס הקדמי, אחרים מודלקים, אי נוחות עלולה להתרכז באזור שורש האף, וגם להתפשט לאזור הסמוך לפינה הפנימית של העין. אם מופעל לחץ על אזור הלחיים או המצח, כמו גם על הקירות של הסינוס המודלק מבחוץ, אז תחושות כואבותיתעצם משמעותית ויתפשט גם לאזור העורף, הפריאטלי והזמני.

נזלת. אם בצורתה הפשוטה ביותר נזלת היא לא יותר מנזלת, אז אם היא הופכת לחריפה או כרונית, עלול להופיע כאב בולט בגשר האף. מחלה זו, הנובעת מתהליכים דלקתיים של הקרום הרירי הממוקם באזור האף, יכולה צורות חזקותלהשפיע על כל הגוף. לעיתים קרובות נזלת גורמת לאובדן תיאבון. ראוי להזכיר גם את ההפרה תפקוד רגיללב וכלי דם, אם נשימה תקינה בלתי אפשרית. מאותה סיבה היא משפיעה על הלחץ התוך גולגולתי בעמוד השדרה והתוך עיני, כמו גם על תפקוד המוח ותנועת הלימפה. המחלה יכולה להתפתח ממספר סיבות. אלה יכולים להיות אדנואידים, פציעות שהובילו לסטייה במחיצת האף, שפעת מתקדמת, השפעה סְבִיבָה(אבק, גז וכו') ועוד הרבה.

פציעות.אם נגרם נזק לשלמות הרקמות הקשורות לאזור זה, הדבר עלול לגרום לכאבים בגשר האף.

סינוסיטיס כרוני. אם נפוץ חִיוּנִיוּתמופחת, ובראש ובאזור סינוס האף הוא מתפשט כאב עמום, אז ככל הנראה הסיבה היא צורה כרונית של סינוסיטיס. עולה אי נוחות דומהמעת לעת, לרוב במהלך תנועה פעילה של דם למוח. זה יכול להיגרם ממגוון גורמים שונים, למשל, התחממות יתר בשמש או עייפות משמעותית. עם זאת, כאב יכול להתרחש גם ללא קשר לזרימת הדם.

דַלֶקֶת הַגַת.הגורם לכאב בגשר האף עשוי להיות סינוסיטיס. עם דלקת, לומן בחלל האף מצטמצם או נעלם לחלוטין. במקרה זה, הפרשות מהאף נשארות בפנים וגורמות לכאב. הכאב פוחת כאשר חלל האף מתנקה והפרשות זורמות בחופשיות מהסינוסים ומחלל האף. דלקת של הסינוסים הפרה-נאסאליים גורמת לכאב על סמך המיקום והזמן של ההתרחשות. עם סינוסיטיס, כאב מתרחש בלחיים ובשיניים. עם דלקת של הסינוס הפרונטלי, הכאב מתגבר באזור המצח. לעתים קרובות מאוד, כאב מתרחש בשעות מסוימות של היום, למשל, בלילה או במהלך היום. דלקת של סינוסים אחרים עלולה לגרום לכאבים לוחצים, בעיקר בזווית הפנימית של העין ובגשר האף.

אם אתה חווה כאב כלשהו בגשר האף שלך, עליך להתייעץ עם רופא. בהתאם למקרה הספציפי, זה עשוי להיות נוירולוג או רופא אף אוזן גרון.

זה קורה כך: אדם בטוח לחלוטין שהוא בריא לחלוטין, אבל פתאום הוא מתחיל לחוות תחושות מוזרות באזור גשר אפו. סימפטום דומהיכול לדבר על מספר מחלות בו זמנית. לכן, אם גשר האף שלך כואב, חשוב להבין את הסיבה למה זה קורה. ראשית יש לפנות למטפל אשר יעריך את התסמינים הנלווים ויפנה אותך להתייעצות למומחה.

מהו גשר האף?

למי שלא ממש מבין על מה אנחנו מדברים, בואו נסביר מעט. גשר האף הוא הקצה העליון של האף, הצמוד ישירות למצח. יש אפילו מונח רפואי, מגדיר אזור זה. בלטינית זה נשמע כמו נאסיון. ואם תשאלו רופא מהו גשר האף, הוא יענה שזהו האזור שבו התפר האף-פרונטלי מצטלב עם המישור הסגיטלי החציוני (כלומר, זה שמחלק באופן קונבנציונלי את גוף האדם לחלקים שווים).

סיבות אפשריות לכאב. פציעות בגשר האף

כאב בגשר האף יכול להתרחש עקב סיבות שונות. לרוב הסיבה לכאב היא פציעה, שהסיבה לה יכולה להיות קטטה, מכה מקרית או נפילה. ילדים נפצעים לעתים קרובות בזמן משחק. פציעות אף הן:

1. חבורות מקומיות בפנים בד רך. שפשופים שטחיים.
2. נֵזֶק רקמת סחוס. לרוב זה גורם לפציעה מחיצת האף, חלוקת האף למעבר האף הימני והשמאלי.
3. שברים במורכבות משתנה.

אם, לאחר מכה או נפילה, אדם מרגיש שגשר אפו כואב, עליו לפנות מיד לרופא אף אוזן גרון או מנתח.

נוירלגיה

במקרים רבים, כאב בגשר האף הוא זה בערך, למשל, על התסמונת שתיאר הרופא הצ'יליאני שרלין בתחילת המאה העשרים. שם מפורט יותר לתסמונת שרלין הוא neuralgia של העצב הנאסוליארי. בְּ את התסמונת הזוגשר האף והמצח כואב. לפעמים הכאב מתפשט לאזור העיניים. במקרה זה עלולות להתעורר בעיות בתזונה של הקרנית, ותצטרך לפנות לא רק לנוירולוג, אלא גם לרופא עיניים.

נוירלגיה מלווה בכאב עז. מתרחשות תחושות לחיצות והתפוצצות. לעתים קרובות יותר התקפות כואבותלהתחיל בלילה. המטופלים מתקשים להירדם ואינם ישנים בשקט. למחלת עצבים נאסוציארית יש נקודות "טריגר". אם למטופל יש כאבים קלים בגשר האף, לחיצה על נקודת ה"טריגר" תגרום לכאב חזק יותר.

נוירלגיה יכולה להתרחש ללא תסמינים נוספים. אבל במקרים מתקדמים, בזמן התקף, מתחילות הפרשות מהאף, פעימות במצח, נפיחות של הריריות באף, אדמומיות גלגלי עינייםודמעות. ניתן לחוש פעימה באזור הקדמי גם ברגעים של רגיעה בכאב. לעתים קרובות זה בכלל לא תלוי בהתקפות.

גורמים לנוירלגיה של העצב הנאסוציליארי

הסיבה השכיחה ביותר לנוירלגיה, הגורמת לפגיעה בגשר האף בלחיצה, היא סיבוכים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. יתרה מכך, עד להופעת הכאב האופייני בגשר האף, הסימפטומים של הצטננות אינם קיימים יותר.

הסיבה הבאה היא בעיות שיניים. עצבוב רקמות באזור הדלקת עשוי לקשר את בעיית השיניים לענף של העצב הנאסוליארי. אדם לא יכול לחוות כאב שיניים, אבל נוירלגיה מתחילה בגלל זה, וכתוצאה מכך, גשר האף והראש כואב.

גַם סיבה נפוצהעצבים הקשורים לעצב הנאסולירי הופכים למחלות אף אוזן גרון. עלולות להיות בעיות בדרגות שונותמוּרכָּבוּת. אבל נדבר על זה ביתר פירוט בסעיף הבא.

מחלות אף אוזן גרון: נזלת

מטופלים מתלוננים לעתים קרובות שגשר האף שלהם כואב בזמן נזלת. מטופלים מאבדים את התיאבון והניסיון שלהם אי נוחות חמורה. נזלת מפריעה לנשימה רגילה. ריווי החמצן מתדרדר, מה שעלול לפגוע בתפקוד הלב ו מערכת כלי הדם. שאיפת אוויר דרך הפה עלולה לגרום גם לנזק לאיברי נשימה אחרים. נזלת עלולה לגרום תוך גולגולתי ו לחץ תוך עיני. אז אתה לא יכול להתעלם מהכאב בגשר האף שלך בזמן נזלת והנזלת עצמה.

סינוסיטיס וסוגיה

האנטומיה של האף מורכבת למדי. למטופלים רבים יש כאבים בגשר האף עקב תהליכים דלקתיים בחלקי האף. יש לו כמה מבוכים אתמואידים נלווים, ספנואידיים, לסתים (לסתיים). שם נפוץתהליכים דלקתיים של הקרום הרירי של הסינוסים האף - סינוסיטיס. סינוסיטיס הוא אחד מסוגי הסינוסיטיס.

דלקת יכולה להשפיע לא רק על הסינוסים המקסילריים, אלא גם על הסינוסים הקדמיים. רופאים מסווגים סינוסיטיס כזה כסינוסיטיס קדמי. במקרה זה, גשר האף והראש כואב, ולתחושות אלו מתווספת אי נוחות באזור שבין הגבות. רובלעיתים הכאב עמום, אך בעת כיפוף או לחיצה, הוא מתעצם בחדות.

אם הקרום הרירי באזור התאים מודלק, אז בעת לחיצה על גשר האף, עלולות להתרחש גם תחושות לא נעימות. תת סוג זה של סינוסיטיס נקרא אתמואידיטיס. המחלה אינה מופיעה בתדירות גבוהה, אך קשה לטיפול ולרוב מלווה בסינוסיטיס ובסינוסיטיס.

דַלֶקֶת הַגַת

אנשים רבים מאמינים כי נזלת אינה דורשת תשומת לב מיוחדת: "רק תחשוב, נזלת תעבור מעצמה..." אבל זו טעות ענקית. נזלת לא מטופלת יכולה להיות התחלה של עוד מחלה מורכבת- סינוסיטיס. דַלֶקֶת סינוסים מקסילרייםגורם לא רק לגודש באף, אלא גם לחולשה כללית, עייפות וכאבי ראש. חשוב לדעת שאם האף סתום יותר מ-7 ימים, אז צריך לפנות לרופא אף-אוזן-גרון ולברר היכן ניתן לבצע צילום רנטגן של הסינוסים הפאר-אנזאליים. ללא צילומי רנטגן, קשה לרופא לאבחן מחלה זו.

גנגליונריטיס

למחלה זו יש שם שני - גנגליון. הבעיה נוצרת עקב פגיעה בגנגליון pterygopalatine. זהו גנגליון, כלומר, המורכב מתאי. המחלה תוארה לראשונה על ידי מומחה אמריקאי ושמה לכבודו תסמונת סלדר. הקשורים לטיפול פנים ו עצבים טריגמינליים, כמו גם עם האוזן והגנגליון הריסי. לכן, התהליך משתרע על פני מספר צמתים. גנגליון גורם לנפיחות ומפחית רפלקסים. בגלל זה, גשר האף, ארובת העין או הלסת העליונה כואב לעתים קרובות. במקרים מתקדמים, הכאב מתפשט ל אזור זמניועל היד. הכאב הוא מקומי בצד אחד.

גורמים ל- pterygopalatine ganglionitis (גנגליונאוריטיס)

גנגליון, שבו כאב בגשר האף - תופעה נורמלית, מתרחשת כתוצאה מפתולוגיות של איברי אף אוזן גרון, בעיות שיניים, שיכרון כרוני, גידולים. בנפרד, כדאי להדגיש פציעות בלסת.

לאן ללכת אם יש לך כאבים בגשר האף?

כפי שכבר הבנתם, יכולות להיות סיבות רבות לכאבים בגשר האף. אם קדמה להופעת אי הנוחות נזלת, ניתן לפנות מיד לרופא אף אוזן גרון. הוא יערוך בדיקה ועל סמך תוצאותיה ירשום טיפול תרופתי, שטיפה, טיפה או ריסוס לתוך האף. במהלך הבדיקה נלקחת בדיקת דם ורושמים צילום רנטגן. היכן לעשות את האף, בדוק עם מקום היישום. בטיפול בסינוסיטיס שיטה אופטימליתנחשב לפנצ'ר. אבל אם המניפולציה הזו ננטשת, הרופא מנסה למצוא פתרון אחר. יש לטפל ללא דיחוי בנזלת, סינוסיטיס, סינוסיטיס וסוגים אחרים של סינוסיטיס כדי למנוע מהמחלה להפוך לכרונית ולגרום לסיבוכים חמורים.

אם גשר האף כואב כתוצאה מכך, אז אתה צריך ליצור קשר עם מנתח טראומה. האפשרות הטובה ביותריהיה ביקור במרפאה ניתוחי פה ולסת. מומחים במרכזים כאלה מתמצאים בצורה הטובה ביותר בשברים בעצמות האף, כי כאן יש צורך לפתור לא רק בעיות קוסמטיות, אלא גם לפקח על שיקום הקטרים ​​של מעברי האף ומצב מחיצת האף. אם יש לך כאבים בגשר האף לאחר פציעה, עליך לפנות לרופא לא יאוחר מ-10 ימים לאחר מכן. בזמן זה הנפיחות תרד, וניתן יהיה במידת הצורך לעבור ניתוח.

אם לא היו פציעות, ולכאבים בגשר האף לא קדמה נזלת או זיהום חריף בדרכי הנשימה, יש לפנות לנוירולוג. המומחה הזה הוא שיכול לזהות את תסמונת סלדר או תסמונת צ'רלין.

אם גשר האף כואב, הרופאים עשויים להפנות את המטופל לייעוץ שיניים נוסף. כפי שכבר ציינו, חלקם תהליכים דלקתיים, הקשורים לשיניים, אינם גורמים לכאב, אלא משפיעים על מערכות ואיברים אחרים.

בכל מקרה, אם גשר האף שלך כואב יותר משלושה ימים, אתה צריך לבקש עזרה. רק רופא יכול לקבוע את חומרת מצבך. תסמינים שלא שמתם לב אליהם עשויים לאותת על התפתחות של פתולוגיה רצינית.

שם רפואי: סינוסיטיס, דלקת בסינוסים הפרה-נאסאליים, rhinosinusitis.

סינוסיטיס הוא מחלה דלקתיתקרום רירי של הסינוסים הפרה-נאסאליים (סינוסים paranasal). הסינוסים הם אזורים מזווגים ופתוחים הממוקמים בעצמות החלולות של הפנים וממשיכים לתוך חלל האף. המחלה היא לעתים קרובות סיבוך זיהום חריףעֶלִיוֹן דרכי הנשימה, שהתפשט לתוך הסינוסים של רירית האף-לוע.

עם סינוסיטיס באדם (לעיתים קרובות באזור המצח), גשר האף, העיניים... רק חלל אחד יכול להיות מושפע מדלקת:

דַלֶקֶת הַגַת- מושפע סינוס מקסילרי

תסמינים עיקריים:

1. כאבים בגשר האף (ייתכנו כאבים באזור העיניים).
2. (או שניהם), הכאב יכול אפילו להקרין לחלק האחורי של הראש).
3. נזלת והפרשות מהאף.
4. לעתים קרובות הטמפרטורה עולה.

פרונטיט- חלל המצח מושפע

תסמינים עיקריים:

1. נזלת, גודש באף, הפרשות מהאף.
2. כאבים במצח (לפעמים העיניים כואבות).
3. כְּאֵב רֹאשׁ.
4. כאב בגשר האף (עלול להקרין לעיניים).
5. עייפות, חולשה.

סינוסיטיס אתמודילי - הקרום הרירי של עצם האתמואיד מושפע

תסמינים עיקריים:

1. כאב ראש (לעיתים קרובות באזור המצח).
2. זה כואב בגשר האף (לפעמים זה כואב סביב העין).
3. הפרשות מהאף.
4. חום.

סינוסיטיס ספנואידי - סינוס ספנואיד מושפע

תסמינים עיקריים:

1. המצח, האחורי של הראש או הרקות).
2. גשר האף (לעיתים קרובות העיניים) כואב.
3. הפרשות מהאף.
4. טמפרטורה גבוהה.
5. חוּלשָׁה.

דלקת יכולה גם להשפיע על מספר חללים בבת אחת (פוליסינוסיטיס), או בבת אחת (pansinusitis). במקביל, בהתאם, מתרבים הסימפטומים של פגיעה בסינוסים (כאבים במצח, גשר האף, נזלת, הפרשות מהאף, כאבים בעיניים...). לסינוסיטיס יכול להיות מקור ויראלי, חיידקי, פטרייתי, אלרגי או אחר (לא זיהומי ולא אלרגי). ניתן לצפות לאפשרות של הפצת שינויים דלקתיים מאזור האף לחללים הצדדיים עם כל נזלת (נזלת), וזו הסיבה שסינוסיטיס הופכת יותר ויותר למכונה rhinosinusitis.

מבין הנגיפים, כמעט כל נגיפי הנשימה (נגיפי רינו, אדנוווירוסים, נגיפי פארא-אינפלואנזה ושפעת) מעורבים באטיולוגיה של המחלה.

הגורמים החיידקיים הנפוצים ביותר לסינוסיטיס חריפה כוללים:

1. המופילוס.
2. פנאומוקוק.
3. Staphylococcus aureus.
4. Streptococcus pyrrolidonyl peptidase.

התפתחות של זיהומים כרוניים וחוזרים עלולה לכלול:

1. מוטות גראם שליליים (לדוגמה, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa).
2. חיידקים אנאירוביים - במיוחד בסינוסיטיס מוגלתי ממקור אודנטוגני (שיניים).
3. שמרים ופטריות - במיוחד אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת ( סוכרת, איידס, תהליכי סרטן, השתלה).

סינוסיטיס מתרחשת בדרך כלל במהלך אקוטי זיהומים ויראליים(הצטננות, שפעת) או אחרי תגובות אלרגיותכאשר נפיחות מתרחשת בקרומים הריריים של הסינוסים באף ומובילה להיווצרות ריר. נפיחות של הקרום הרירי מונעת את יציאת הריר, מה שמוביל להצטברותו בחלל. זה יוצר תנאים נוחים לצמיחה ורבייה של חיידקים פתוגניים, אשר לאחר מכן מזרזים ריריות שנפגעו על ידי הנגיף, וכתוצאה מכך דלקת חיידקיתויכול להוביל לסתימת חללים. הריר יוצר לחץ בחלל החסום, מה שגורם לכאב (שלרוב מקרין לאזור העין והמצח).

תקופת דגירה

בנגיפים בדרכי הנשימה תקופת דגירההוא 1-3 ימים.

דרכי העברה של הנגיף

העברה של מיקרואורגניזמים מתרחשת באמצעות טיפות זיהומיות בעת שיעול, התעטשות או מגע קרוב עם אדם חולה. אצל אנשים עם דלקת בחניכיים ובמנגנון התומך של שיני הלסת העליונה (זקיקי שיניים), זיהום יכול לעבור גם ממשקעים אלו אל הסינוסים (סינוסיטיס מקסילרית). לעיתים רחוקות, זיהום עלול להתרחש מיד לאחר הפציעה (לדוגמה, לאחר קומפלקס פעילות שינייםבחלל הפה).

הזיהום חודר לגוף בשאיפה, דרך הריריות של דרכי הנשימה העליונות.

מקור ההדבקה

מקור ההדבקה הוא אדם חולה עם זיהום ויראלי חריף.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

1. זיהום חיידקי כסיבוך של זיהומים ויראליים.
2. אלרגיות - לאבקנים, מוצרי חלב, גלוטן.
3. זיהומים מוגלתייםשיניים בלסת העליונה (גורם זה אחראי לכ-25% מהמקרים של דלקת בסינוס המקסילרי).
4. חריגות אנטומיות - חלל צר, קצוות מעוקלים כלפי מעלה של מחיצת האף, פוליפים באף (גורמים אלו נרשמו ב-1/5 מהחולים עם הצורה הכרונית של המחלה).
5. שימוש מתמיד בטיפות אף ובתרסיסים.
6. נזקים, פציעות בסינוסים.
7. גופים זרים, גידולים.
8. עישון, כולל. פַּסִיבִי.
9. שינויים בטמפרטורה ובלחץ (צלילה, שחייה, טיסה), גורמים כימיים.

הזיהום משפיע לרוב על הסינוסים המקסילריים (הלסתיים) והפרונטליים (הפרונטליים). סינוסיטיס, מבחינת התפתחות, מתחלק ל סוגים שונים:

סינוסיטיס חריפה

1. המחלה נמשכת 10-12 ימים, התסמינים נעלמים בדרך כלל תוך 4 שבועות.
2. טמפרטורה גבוהה.
3. כאב ולחץ סביב הסינוסים, באזור שיניים עליונות, כאב ולחץ באוזניים, כאב בעיניים, מאחורי העיניים או ביניהן, כאב ראש (לעתים קרובות פועם, החמרה כאשר מתכופפים קדימה).
4. רגישות ונפיחות של סינוסים דלקתיים.
5. הפרשות מוקופורולנטיות מהאף (צהובות או ירוקות).
6. קשיי נשימה דרך האף, אובדן ריח, נזלת.
7. שיעול (במיוחד בערב או בבוקר).
8. עייפות וחוסר אנרגיה.
9. אובדן תיאבון, בחילות, ריח רעמהפה.

סינוסיטיס כרוני

1. המחלה נמשכת יותר מ-3 חודשים.
2. התסמינים דומים לביטויים צורה חריפה, אבל רך יותר.
3. המחלה עלולה להוביל לאובדן טעם וריח.

אַלֶרגִי

סימנים של rhinosinusitis אלרגית מתעוררים עקב תגובה חיסונית המתווכת נוגדנים ספציפיים IgE. כדי לאשר סינוסיטיס אלרגית, יש לאשר תגובה מתווכת נוגדן IgE לאלרגן בשאיפה. אם הבדיקות שליליות, אנחנו מדברים על rhinosinusitis כרונית לא אלרגית.

ניתן לחלק דלקת אף אלרגית לתתי הסוגים הבאים:

1. עונתי (לסירוגין) - היא בעיקר תגובה לאלרגנים של אבקה צמחית.
2. רב שנתי (מתמשך) - בדרך כלל תגובה לקרדית אבק, חיות או חרקים.
3. מקצועי - המושרה על ידי אלרגנים בסביבת העבודה.

לא אלרגי

1. Vasomotor.
2. היפראקטיבי ללא אאוזינופילים.
3. אאוזינופילית (NARES - נזלת לא אלרגית עם תסמונת אאוזינופיליה).

1. נקבע הורמונלית - מתרחש, למשל, במהלך ההריון.
2. מושרה בקבלה תרופות(אספירין) - נזלת הנגרמת על ידי תרופות.
3. רִגשִׁי.
4. מָזוֹן.
5. מקצועי - הנגרם על ידי שינויים בטמפרטורה, לחות, חשיפה כימיקלים, עשן סיגריות, דו תחמוצת הגופרית, גזי פליטה, אדי פורמלדהיד, תרכובות ניקל, כרום וכו'.

כאב הוא תגובה בולטת של הגוף לפציעה ו סוגים שוניםמחלות. לפיכך, כאב ראש בחלק הקדמי, המתפשט לגשר האף, מעיד בעיקר על דלקת המופיעה בסינוסים הפאר-אנזאליים. אנשים רבים בטוחים שסינוסיטיס חייבת להיות מלווה בהפרשות מהאף, אבל זה לא תמיד המקרה עם פתולוגיה כזו נזלת.

לפני שאתה עושה הנחות בעצמך, התנהג אמצעים טיפולייםיש צורך לבקר רופא אף אוזן גרון. זה יעזור בהתקנההסיבה האמיתית

מחלה, למנוע סיבוכים והפיכת המחלה לצורה כרונית.

סיבות אפשריות לכאב כאבים בגשר האף ובחלק הקדמי של הראש יכולים להיגרם על ידי שוניםגורמים שליליים

, הפרובוקטור הבנאלי ביותר, הוא פציעה שבה שלמות הרקמות נפגעה. בנוסף, ישנן מספר מחלות בהן המצח וגשר האף כואבים אך אין נזלת.

גנגליוניטיס פגיעה בתא המטען הסימפתטי, וליתר דיוק לגנגליון הפטריגופלאטין (גנגליוניטיס) היא מחלהאופי מדבק , משפיע על הסינוסים הפרנאסאליים. עם גנגליון מסוג זה, גשר האף, אזור העיניים, המצח כואב, הכאב מתפשט להלסת העליונה

ויורד למטה לידיים, בזמן שאין הפרשה רירית מהאף. נזק ל-nasociliary כמו גם לגנגליון הריסי הסימפטי נקרא תסמונת שרלין.ביטויים סימפטומטיים של מחלה זו - כאב עז הממוקם באזוררכסי גבות

, מצח, גשר האף, ללא הפרשות ריריות. מתפתחות פוטופוביה, דמעות, נפיחות של רירית האף ופריחה. המחלה היא בעיקרה כרונית.

עם זאת, הפרובוקטורים העיקריים של כאב בחלק הקדמי ובגשר האף הם עדיין סינוסיטיס (תהליכים דלקתיים המשפיעים על הסינוסים הפרנאסאליים), אלה כוללים סינוסיטיס, סינוסים קדמיים ואתמואידיטיס.

דַלֶקֶת הַגַת המחלה נגרמת על ידי ויראלי או, אשר חודר מחלל האף, משפיע על הסינוסים הפרנאסאליים, גורם לדלקת והצטברות הפרשה רירית. שלב ראשוניסינוסיטיס מלווה בהפרשת אף מרובה, גודש חלקי באף, כאבי ראש אפשריים ו חום בדרגה נמוכהטֶמפֶּרָטוּרָה.

ככל שהמחלה מתקדמת, התסמינים מחמירים. מתרחשת נפיחות חמורה של רירית האף, היא חוסמת את מעברי הסינוסים, ומקשה על ניקוז הרירית. מצטברת בסינוסים, ההפרשה הופכת למוגלה (מוצר פסולת מיקרואורגניזמים פתוגניים), ללא זרימה, נפחו גדל באופן משמעותי ומעורר כאב, תחושה של לחץ חזק, נפיחות באזור הפגוע.

הוא פוגע בעיקר בגשר האף ובסינוס הממוקם לידו. עם זאת, בעת הטיית הראש כאב לוחץיכול להתפשט לכל הפנים, המצח, להרחיב את הרקות ו חלק עורפיראשים. יתר על כן, כאשר אתה לוחץ על אזור הסינוס הפגוע, הכאב מתגבר. כל התסמינים הללו משלימים על ידי קושי בנשימה באף, הידרדרות ריח, חולשה כללית, חוסר תיאבון. יש לטפל במחלה מיד, מכיוון שהיא מעוררת סיבוכים חמורים.

הטיפול העיקרי הוא טיפול אנטיבקטריאליאתה צריך גם לקחת תרופות מוקוליטיות, מכווצי כלי דם(לֹא יותר משבוע), להשקות באופן קבוע. במקרים מתקדמים, נדרש ניקור של הסינוס הפגוע.

פרונטיט

תהליכים דלקתיים המתרחשים ב סינוסים קדמייםעם הצטברות של הפרשה רירית, הנקראת סינוסיטיס חזיתית. המחלה נגרמת על ידי זיהומים ויראליים וחיידקיים. ניתן לזהות את המחלה על ידי כאבים עזיםבאזור המצח, שמתעצמים בצורה משמעותית בהטיית הראש, מפעילים לחץ על גשר האף וכל חלק הפנים. עם זאת, סימפטום זה אופייני גם לסוגים אחרים של סינוסיטיס.

אתה יכול לאשר את החשדות שלך על ידי מישוש אזור חזיתי- בדרך כלל כאשר אתה לוחץ על הסינוס הקדמי הפגוע, הכאב הופך לבלתי נסבל.

זה כואב בעיקר בחלקים הקדמיים והזמניים של הראש, הכאב מתפשט לגשר האף, לפעמים משפיע על החלק האחורי של הראש. התהליך מלווה בגודש באף, לעתים קרובות אין הפרשות מהאף, נשארות בחלל האף, דמעות, פוטופוביה וחום מתרחשים. זֶה מחלה קשה, שבו יש לטפל בתסמינים הראשונים. הצורה המסובכת של סינוסיטיס חזיתית מתבטאת בדלקת של הפריוסטאום וחדירת זיהום פנימה גוּלגוֹלֶת. פתולוגיה זו מטופלת על ידי התערבות כירורגית- מבוצעת לובוטומיה, הסינוסים הפגועים מוסרים לחלוטין.

אם פונים לעזרה של מומחה בזמן, ניתן לרפא את המחלה באמצעות טיפול שמרני - נטילת אנטיביוטיקה, תרופות להורדת גודש, תרופות לכיווץ כלי דם ותרופות להורדת חום.

אתמוידיטיס

המחלה מעוררת על ידי זיהום ויראלי או חיידקי, בעיקר בשל נזלת כרונית, כמו גם סינוסיטיס חזיתית וסינוסיטיס. סימן אופייניאתמואידיטיס גורמת לכאבי ראש עזים, כמו גם כאבים בגשר האף, בנוסף, מתרחשים גודש באף, ירידה בחוש הריח וחום נמוך. המחלה יכולה להופיע הן באקוטיות והן צורה כרונית, בעוד שהתסמינים הנלווים אליהם כמעט זהים.

ביקור בזמן אצל רופא אף-אוזן-גרון, ללא הגזמה, יכול להציל את חייך, מכיוון שאתמואידיטיס נותן סיבוכים בצורה דלקת קרום המוח מוגלתית. טיפול שמרניכולל נטילת אנטיביוטיקה או תרופות אנטי-ויראליות, פיזיותרפיה, עיסוי, השקיה של הסינוסים באף, אשר צריך להתבצע על ידי רופא אף-אוזן-גרון, ייתכן שיהיה עליך להשתמש בחומרי כלי דם ומשככי כאבים. אם טיפול כזה אינו מניב תוצאות, הרופאים פונים לניתוח.

אם אתה סובל מכאבי ראש ממושכים או כאבים בגשר האף ללא סיבה נראית לעין, פנה מיד לעזרה מרופא. אבחון בזמןוטיפול במחלה ימנע התפתחות של סיבוכים, כמו גם כרוניות של המחלה.