Cómo mover la mandíbula superior hacia adelante. Mandíbula inferior hacia adelante: maloclusión y su corrección. Asimetría congénita y adquirida.

Si la mandíbula inferior se empuja hacia adelante, existen varias formas de corregir y corregir la mordida. El tratamiento incluye mioterapia, el uso de estructuras de ortodoncia fijas y removibles y métodos quirúrgicos. La elección depende de la edad y el cuadro clínico del paciente.

Se designa la patología de la oclusión, que acompaña al empuje de la mandíbula inferior hacia adelante. También se llama progenia, prognatia inferior, maloclusión anterior u oclusión clase III de Engle.

Esta especie no es mordida correcta acompañado por el avance de la dentición inferior con respecto a la superior cuando boca cerrada, mal contacto o falta del mismo entre incisivos, caninos y molares. El defecto también se refleja en apariencia– la barbilla del paciente es masiva, empujada hacia adelante, la parte media de la cara es cóncava.

Con una mordida mesial, la mandíbula inferior se empuja hacia adelante.

La desoclusión mesial es poco común. Se diagnostica en el 12% de los niños y adolescentes y representa del 2 al 6% del número total de anomalías ortodóncicas.

Hay varias opciones para la descendencia:

mandíbula superior formado normalmente, pero el inferior está demasiado desarrollado;
hay deformidades de la mandíbula superior con movilidad normal;
Ambas dentaduras están formadas incorrectamente: la superior es insuficiente y la inferior está excesivamente formada.

¡Importante! Se considera que la verdadera descendencia es el desarrollo excesivo de la mandíbula móvil, la falsa descendencia son las desviaciones en la formación de la superior.

Signos y factores de desarrollo.

La prognatia inferior se acompaña de:

¡Importante! Con oclusión mesial, a menudo se observa aumento de la congestión placa, formación de cálculos, ocurrencia frecuente y enfermedades de las encías.

Las razones de la formación de la mordida anterior son:

factores hereditarios: hasta el 40% de todos los casos;
violación curso normal embarazo y patología del desarrollo fetal;
dientes supernumerarios;
edentia parcial o completa;
violación del momento de los cambios de mordida;
retiro anticipado de unidades;
brida corta idioma;
alimentación artificial del bebé;
patologías del sistema musculoesquelético;
respiración bucal debido a enfermedades otorrinolaringológicas;
malos hábitos: chuparse los dedos, objetos, apoyar la barbilla en la mano, chupar labio superior.

Tratamiento: descripción general de posibles opciones.

Una mandíbula inferior protuberante hace que la cara parezca áspera.

La maloclusión con protrusión de la mandíbula inferior se corrige de varias formas: desde la miogimnástica hasta la cirugía ortognática. Tratamiento específico se prescribe teniendo en cuenta la edad del paciente, la gravedad de la patología y los factores causantes.

Terapia conservadora

En un niño de 2 a 6 años, la oclusión mesial se puede corregir mediante métodos suaves. Aplicable:

Gimnasia miofuncional. Complejo ejercicios especiales, permitiéndole corregir posición correcta músculos y aliviar la presión que ejercen sobre los dientes.
Masaje de encías. Si hay un retraso notable en el desarrollo de la dentición superior, se prescribe masajear el proceso alveolar.
Chupetes y chupetes de ortodoncia. Recomendado para estimular desarrollo adecuado huesos y músculos.

¡Importante! Métodos adicionales conservador edad preescolar incluyen el pulido selectivo de coronas, la prótesis temporal de “jarras de leche” perdidas.

Tratamiento con estructuras de ortodoncia

El tratamiento de ortodoncia más importante para una mandíbula inferior desplazada anteriormente incluye la corrección con sistemas fijos y removibles.

Terapia en oclusión primaria:

Tratamiento en dentición mixta:

Activador Andresen-Goipl. Consta de dos bases de mandíbula separadas. Se conectan de tal manera que "tiran" de la dentición móvil hacia adelante e inhiben el desarrollo de la superior. El activador Andresen-Goipl no se puede utilizar si la respiración nasal está alterada: es imposible hablar con él y respirar por la boca.
Activador de Klammt. Diseño extraíble, adherido a caninos y molares. En este caso, los incisivos quedan sin fijar. Gracias a los resortes y tornillos integrados en el dispositivo, la dentición se expande y, a través de los arcos, las unidades se mueven. Debe usarlo al menos 20 horas al día y es imposible hablar completamente porque tiene la boca cerrada.
Aparato de Frenkel. Un dispositivo extraíble de dos mandíbulas se selecciona individualmente para cada paciente. Equipado con resortes y tornillos que ejercen presión sobre las coronas, estimulando o retrasando el desarrollo de la mandíbula.
Aparato prodigio. Se utiliza cuando se combina la oclusión mesial con la desoclusión abierta y el resalte incisal inverso. Consta de 2 placas de plástico en la mandíbula, almohadillas laterales en los molares, arcos en los incisivos y caninos inferiores.
Activador de persina. Se fabrica un aparato de dos mandíbulas de una pieza a partir de modelos individuales. Consiste en un plato sobre dientes inferiores, que conecta con parte superior cierre de alambre. También está equipado con un capuchón labial, un resorte prolongador en la zona del paladar y un arco vestibular en la zona de los dientes frontales inferiores. Además de alinear la mordida, el activador permite normalizar la posición de la lengua en la boca. Después de un curso de terapia con el dispositivo Persin, debe usarlo.

Para corregir incorrecto dentición permanente Sólo se utilizan sistemas de soporte. Se instalan en adultos y niños mayores de 12 años. Un requisito previo está completo.

El resultado de la corrección de la oclusión mesial.

Es más eficaz utilizar aparatos ortopédicos externos metálicos. Si hay una desviación insignificante en el desarrollo exclusivamente de la mandíbula superior o móvil, la instalación se realiza solo en ella.

¡Información adicional! Paralelamente al tratamiento de ortodoncia principal, se recomiendan clases con un logopeda. Son necesarios para normalizar la dicción tanto en niños como en adultos.

Métodos quirúrgicos

La mordida mesial se puede corregir. intervención quirúrgica. Se utiliza para anomalías graves, si la sagital supera los 10 mm. también a metodos quirurgicos Recurrir cuando la causa de la patología es un frenillo corto de la lengua (anquiloglosia) o dientes supernumerarios.

Extracción de dientes. La extracción de unidades se utiliza cuando la mandíbula está sobredesarrollada para reducir su tamaño.
– frenulotomía. Se realiza en bebés de hasta 9 meses mediante bisturí eléctrico o láser. En los primeros días de vida no se requiere anestesia, ya que el frenillo aún no está terminaciones nerviosas. Después de la escisión, se coloca al bebé sobre el pecho para detener el sangrado. en más edad tardía Para la operación es necesario utilizar anestesia local.
Cirugía plástica del frenillo de la lengua – frenuloplastia. Realizado clásicamente quirúrgicamente o usando un láser. Es necesario extirpar cicatrices antiguas, mover el lugar de unión del frenillo y formar un colgajo submucoso.
Osteotomía. La operación implica mover la mandíbula móvil. Para ello, se extirpan la mucosa y el periostio, se cortan, se separan fragmentos de la mandíbula, se empujan a la posición correcta y se fijan con tornillos y placas de titanio.

¡Importante! La osteotomía se realiza sólo en adultos. Es recomendable recurrir a la frenuloplastia cuando el niño tenga entre 5 y 6 años. En este momento, se produce un reemplazo activo de los dientes de leche por dientes permanentes. Es deseable que los incisivos centrales ya hayan estallado en al menos un tercio y que los incisivos laterales aún no hayan aparecido. A medida que crezcan, desplazarán las unidades frontales hacia el medio.

La prevención de la oclusión mesial es prevenir desviaciones. desarrollo intrauterino, enfermedades del sistema musculoesquelético y órganos respiratorios, formación los hábitos correctos y postura del niño. El tratamiento depende de la edad del paciente. Utilizado en niños preescolares. métodos conservadores, en adolescentes: aparatos de ortodoncia removibles y en adultos: aparatos ortopédicos y métodos de cirugía ortognática.

Mucha gente confunde los dientes torcidos con maloclusión pero es perfecto cosas diferentes, en el segundo caso el problema es mucho más grave. Oclusión: el cierre de las arcadas dentales superior e inferior en estado de calma fauces. El cierre correcto en odontología se llama fisiológico y tiene varios tipos combinados; propiedad común- ninguno de ellos provoca trastornos fisiológicos. Tipos de mordida correcta:

Ortognático: Posición ideal de las mandíbulas: la superior se superpone a la inferior hasta 1/2 del ancho de la corona.

Directo: Los bordes cortantes de los dientes de ambas mandíbulas están unidos entre sí.

Biprognático: Las filas de dientes superior e inferior están ligeramente inclinadas hacia adelante, pero aún tocan los bordes cortantes.

Progénico: la mandíbula inferior sobresale ligeramente hacia adelante, pero los bordes cortantes se cierran.

La maloclusión en ortodoncia se denomina anormal y, a diferencia de la fisiológica, implica una violación de la función de cierre de la mandíbula. Excepto problemas esteticos La maloclusión conlleva graves consecuencias fisiológicas.

Causas de maloclusión

La maloclusión u oclusión (cierre de las mandíbulas al masticar alimentos) puede ocurrir por varias razones. Todos ellos se pueden dividir en congénitos y adquiridos. En el primer caso, el defecto puede deberse a una falta de calcio durante el desarrollo fetal. También papel importante la genética juega un papel. Y si se planea un tratamiento de maloclusión dental para un niño, sus padres deben asegurarse de informar al ortodoncista sobre la presencia. problemas similares en casa. El hecho es que la oclusión incorrecta, que se ha heredado, requiere un enfoque de tratamiento ligeramente diferente.

Si una maloclusión se desarrolla gradualmente (después del nacimiento), entonces se adquiere. Estas son las principales razones por las que se produce la maloclusión:

en niños

Uso excesivo de chupete o hábito de chuparse o masticar el dedo.
alimentación artificial
Patologías del desarrollo óseo.
bruxismo
Falta de alimentos sólidos en la dieta.
Respirar por la boca (puede ser un mal hábito o una consecuencia de problemas con sistema respiratorio)
Pérdida demasiado temprana o tardía de los dientes de leche
Metabolismo alterado
Falta de calcio y flúor.
caries avanzada
Lesiones de mandíbula

en adultos

Consecuencias de unas prótesis incorrectas
Formación de espacios después de la extracción del diente.
Lesiones
Falta de espacio para que erupcionen las muelas del juicio
Parafunción (posición incorrecta) de la lengua.
Patologías del sistema musculoesquelético.

Tipos de maloclusión en adultos y niños

En odontología se acostumbra distinguir anomalías de oclusión en los planos transversal, sagital y vertical. Con una anomalía sagital, se observa un alargamiento o acortamiento de la dentición, con una anomalía de oclusión transversal: un estrechamiento o expansión de la dentición, y una anomalía vertical se caracteriza por un acortamiento o alargamiento de secciones individuales de la dentición.

Hay cinco tipos principales de maloclusión dental en humanos:

Distal: Sobremordida con la mandíbula superior hacia adelante. Se refiere a oclusiones anormales en dirección sagital.

Mesial: también una sobremordida con la mandíbula hacia adelante, sólo la inferior. Es una anomalía sagital de oclusión.

Cruzado: desplazamiento de una mandíbula con respecto a la otra hacia un lado. Con tal maloclusión, la mandíbula superior o inferior está parcialmente formada. Esta es una maloclusión transversal.

Abierto: no oclusión total o parcial de los dientes. Anomalía vertical.

Profundo: también se le llama traumático, ya que conlleva una rápida abrasión del esmalte, en este caso la dentición inferior en reposo queda cubierta casi por completo por la superior;

Anomalía vertical de oclusión.

Además, en la clasificación de anomalías de oclusión, varios especialistas incluyen la oclusión distópica y reductora. El primero se caracteriza por el desplazamiento de uno o más dientes, el segundo se forma como resultado de la destrucción parcial o pérdida de los dientes.

¿Cómo determinar: una mordida incorrecta o una correcta?

Solo el médico tratante puede determinar con precisión si una persona tiene una maloclusión, pero hay una serie de signos que ayudan a reconocer el problema, entre los síntomas de una maloclusión: mandíbula inferior protuberante, labio superior protuberante, cierre antinatural de las mandíbulas, no coincidentes. bordes de los dientes opuestos, óvalo asimétrico de la cara, discrepancia entre la línea media de la cara y línea media dentición. Si tienes alguno de estos problemas, definitivamente debes buscar el consejo de un especialista.

Maloclusión de los dientes: ¿qué hacer?

El plan para corregir la maloclusión diferirá entre adultos y niños. A una edad temprana, es mucho más fácil corregir un defecto, porque el proceso de formación tejido óseo Aún no terminado. Las maloclusiones en adultos requerirán un tratamiento más prolongado.

Cómo corregir una maloclusión en un niño:

Hasta 7 años La oclusión dental se puede corregir realizando ejercicios especiales y masajes.

Hasta 10 años Se utilizan entrenadores removibles, que establecen la dirección deseada para los dientes. Se usan varias horas al día. Si la patología es grave, se utilizan placas removibles y protectores bucales; el período de tratamiento de la maloclusión puede durar hasta 2 años.

De 10-12 años, para corregir la mordida se utilizan aparatos ortopédicos: estructuras de ortodoncia especiales que consisten en un arco eléctrico y ganchos que establecen una dirección individual para cada diente. No se pueden instalar a una edad más temprana; es necesario que todos los dientes de leche sean reemplazados por dientes permanentes. El ortodoncista tratante determina cuánto tiempo se deben usar aparatos ortopédicos para la maloclusión.

Cómo corregir la maloclusión en un adulto:

En la edad adulta, en caso de maloclusión, los aparatos ortopédicos son uno de los métodos de corrección más comunes. También hoy es muy popular otra forma de resolver el problema de la maloclusión: una nueva generación de protectores bucales hechos de material elástico: los alineadores. Permiten solucionar eficazmente el problema de la oclusión sin sacrificar la estética y, además, son muy cómodos de usar. Obtenga más información sobre la metodología.

Si el paciente desea evitar la corrección a largo plazo de la maloclusión con aparatos ortopédicos o protectores bucales, el médico puede sugerir microprótesis. El procedimiento implica la instalación de carillas (revestimientos especiales) en los dientes. Las carillas para maloclusión ayudarán a corregir pequeñas irregularidades en la dentición y eliminar los espacios interdentales, pero para resolver problemas serios Este método no funcionará con un bocado.

Si el grado de maloclusión es tan grave que todos los métodos anteriores no pueden solucionar el problema, está indicado el tratamiento quirúrgico para el paciente. A menudo se requiere cuando hay maloclusión severa, asimetría facial como resultado de una lesión o patología hereditaria y displasia de mentón. La decisión sobre cómo tratar la maloclusión en un caso particular puede tomarla únicamente el médico tratante, después de un examen y un diagnóstico exhaustivo.

Consecuencias de la maloclusión

Si una persona tiene una anomalía de oclusión, en el 90% de los casos irá acompañada de una postura incorrecta. Al parecer, ¿qué tiene que ver la mordida y la postura incorrectas? Esto sucede porque cuando se forma una mordida poco saludable, el centro de gravedad de la cabeza se desplaza, lo que afecta el mecanismo compensatorio de los músculos y ligamentos del sistema maxilofacial. Como resultado, la maloclusión sólo empeora. Si hablamos de qué más amenaza visualmente una maloclusión: esto es la asimetría facial, la formación de un mentón flácido y labios protuberantes.

¿Qué tiene de peligroso la maloclusión?

Las consecuencias de una maloclusión dental pueden ser no sólo estéticas, sino también mucho más graves, entre ellas:

enfermedades sistema digestivo debido a una mala masticación de los alimentos;
Caries y enfermedad periodontal debido a aumento de carga en los dientes;
patologías de las articulaciones temporomandibulares;
problemas respiratorios y metabolismo lento;
desarrollo de caries unilateral (en caso de cierre cruzado);
violación de la dicción.

Cabe agregar que con una anomalía de oclusión de la dentición, el procedimiento de higiene bucal se asocia con dificultades adicionales, ya que inevitablemente se produce acumulación de placa.

Prevención de maloclusiones

La mayoría de las causas de maloclusión en humanos se concentran en la infancia. Por lo tanto, los padres deben desde el principio edad temprana niño a adoptar un enfoque responsable en la cuestión de la prevención de problemas:

Cuida tu salud durante el embarazo, mantén niveles suficientes de flúor y calcio en el organismo.

Alimenta a tu bebé correctamente. En alimentación artificial, si el orificio del biberón es demasiado grande, el bebé no succionará, sino que tragará el contenido, lo que provocará la alteración de los músculos faciales.

Preste atención a cómo respira el niño; si la respiración se realiza predominantemente por la boca, el crecimiento de la mandíbula superior se ralentiza.

No permita que su hijo se chupe el dedo después de que le salgan los dientes de leche.

Y no olvides lo más punto importante- visitar periódicamente al dentista con fines preventivos, tanto con el niño como para revisiones propia salud. Después de todo, prevenir el problema de la maloclusión es incomparablemente más fácil que deshacerse de él.

La maloclusión es una violación. función natural cierre de dientes. Este defecto es uno de los problemas más comunes en ortodoncia. Al mismo tiempo, la corrección, así como su detección y prevención, son igualmente importantes tanto para niños como para adultos.

Foto 1. La maloclusión dental ha sido tratada, se está tratando y se seguirá tratando

Signos: como se ve

Para entender qué significa una maloclusión y cómo determinarla, primero hay que entender cuál debería ser la mordida ideal. Una “mordida ortognática” se considera saludable cuando la fila superior de dientes se superpone ligeramente a la inferior. Al mismo tiempo, la función masticatoria es lo más eficaz posible. Si se producen alteraciones durante la dentición o el crecimiento de la mandíbula, pueden producirse cambios negativos:

Con una mordida incorrecta, la mandíbula inferior se empuja hacia adelante o, más a menudo, hay una violación: la mandíbula inferior se ubica hacia atrás y dientes superiores proyecto con fuerza hacia adelante.
Los dientes ubicados en la dentición están fuera de lugar: pérdida de la dentición, segunda fila de dientes.
Subdesarrollo de la mandíbula inferior, así como un fenómeno común cuando la mandíbula superior sobresale fuertemente hacia adelante.

Desafortunadamente, estos defectos en los niños no siempre son motivo de preocupación para sus padres, y a algunos de ellos incluso les gustan esos cambios. Sin embargo, a medida que el niño crece, sus rasgos faciales cambian sólo en el peor lado: una sonrisa fea y dientes claramente torcidos, así como el riesgo de desarrollar enfermedad periodontal: estos son los consecuencias desagradables que ya lo están esperando adolescencia. Por tanto, este defecto debe identificarse y corregirse desde la infancia.

Y aunque para determinar condición exacta La mordida solo puede ser realizada por un ortodoncista calificado, existen los cambios más comunes que son claramente visibles visualmente:

labio superior sobresaliente;
dientes torcidos;
tocar incorrectamente la dentición;
mandíbula inferior sobredesarrollada, que sobresale hacia adelante.

Si detecta al menos uno de los signos enumerados, debe concertar una cita inmediatamente con un especialista.

Razones

Por lo general, para descubrir por qué se formó una maloclusión, es necesario analizar la infancia del paciente. La causa más común de este defecto es factor genético cuando un niño hereda el tamaño de los dientes y la forma de mordida de sus padres. En este caso, las patologías resultantes son muy graves y difíciles de tratar. Otra causa común de problemas dentales son los trastornos del desarrollo intrauterino: anemia, problemas metabólicos, enfermedades. tipo viral, infección intrauterina, así como otras patologías del embarazo (tratamiento de picaduras y embarazo), que pueden provocar mayor desarrollo enfermedades.

Pero incluso excluyendo factores genéticos y factores intrauterinos, la probabilidad de un defecto en la formación de la dentición después del nacimiento de un niño también es bastante alta. Esto se debe a muchas causas subyacentes que influyen en la formación de los dientes y la mordida. Éstos son algunos de ellos:

trauma de nacimiento;
alimentación artificial;
problemas respiratorios;
chuparse el dedo o el chupete;
prisa o retraso en la extracción de los dientes de leche;
mordida incorrecta después de prótesis;
deficiencia de flúor y calcio en el cuerpo;
interrupción del proceso de erupción;
desnutrición y caries dental;
problemas metabólicos;
enfermedades y lesiones sistema dental.

En cuanto a la maloclusión en adultos, la más causa común su formación es el reemplazo prematuro de dientes extraídos mediante implantación dental o prótesis en puentes menos efectivas, pero más asequibles.

Consecuencias: ¿es necesario corregirlo y por qué es peligroso?

Con una mordida incorrecta, las consecuencias pueden ser muy graves: aumenta la carga sobre los dientes individuales, el esmalte se desgasta mucho más rápido y aumenta la sensibilidad. Si la altura de la mordida disminuye, la cara pierde simetría y aumenta el riesgo de dañar la articulación temporomandibular. La frecuencia de lesiones en la superficie de las mejillas y la lengua aumenta, lo que conduce a la formación de úlceras traumáticas.

Entre los peligros de la maloclusión se suelen añadir el daño físico a las encías, así como desorden general funciones de masticación, respiración, habla, deglución y expresiones faciales. Por lo tanto, con una mordida abierta frontal, morder y hablar se vuelven significativamente más difíciles. En el caso del lateral la función masticatoria se resiente. y cuando forma distal mordida profunda hay un trastorno respiratorio. En el contexto de estos cambios, es casi garantizado toda una serie enfermedades del sistema digestivo, nasofaringe, audífono y sistema respiratorio.

Especies

Para resaltar los principales tipos. de esta enfermedad En primer lugar, debes entender los tipos. forma correcta, y también descubra qué se ve afectado por la maloclusión con punto fisiológico visión.

La determinación de la mordida correcta se basa en el cierre natural de ambos maxilares, en el que la dentición superior debe superponerse a la inferior en 1/3, y la interacción de los molares se basa en el principio de cierre claro de los dientes antagonistas entre sí. otro.

Características principales

Cuando las mandíbulas se cierran, los dientes ubicados en la fila superior naturalmente entrar en contacto con los dientes del mismo nombre de la fila inferior;
una línea vertical convencional trazada a lo largo de la cara corre en el centro entre los incisivos centrales inferiores y superiores;
no existen diferencias significativas entre dientes adyacentes una fila;
Las funciones del habla y la masticación son normales.

Una anormal o maloclusión, a su vez, es el resultado de cambios genéticos o adquiridos que provocan diversos defectos de la mandíbula y/o dentición. Por lo general, se refieren a diversas desviaciones de la norma en el proceso de cierre de la parte inferior y dientes superiores, en el que es posible ausencia total contacto en áreas separadas, lo que conduce a una distorsión significativa de la forma de la cara y a una alteración de las funciones del aparato dentofacial.

Dependiendo de las características de la anomalía existente, se acostumbra distinguir siguientes tipos maloclusión:

abierto(no cierra mayoría dientes de cada fila);
profundo(incisivos fila superior superponer la superficie frontal de los dientes subyacentes en más del 50%);
medio(hay una protuberancia notable de la mandíbula inferior hacia adelante);
distal(subdesarrollo de la mandíbula inferior o sobredesarrollo de la mandíbula superior);
distopía (algunos dientes están fuera de lugar);
cruz(Un lado de cualquiera de las mandíbulas no está completamente desarrollado).

Para entender a qué conduce cualquier tipo de maloclusión, basta recordar las consecuencias de no dientes sanos para todo el organismo, lo que, como se sabe, siempre supone un peligro. Por lo tanto, trae este problema No se recomienda llevarlo al extremo, de lo contrario pueden surgir nuevas enfermedades que requieran un tratamiento aparte.

Prevención del desarrollo

Como se mencionó anteriormente, la mayoría de los defectos dentales provienen de la infancia. Y para evitar problemas innecesarios sobre cómo corregir la picadura y qué hacer, los padres deben prevenir el desarrollo de esta enfermedad en sus hijos.

En caso de ausencia predisposición genética Toda prevención se basa en reglas simples:

Cuida tu salud durante el embarazo. La mineralización de los dientes de un niño comienza a partir de la semana 20, por lo que durante este período es sumamente importante consumir cantidad requerida calcio y flúor;
Siga las reglas de alimentación de su bebé. Dado que la mandíbula inferior de un recién nacido es más pequeña que la superior, sus dimensiones se igualan durante el proceso de succión, cuando están involucrados todos los músculos principales de la cara. En el caso de alimentación artificial esto no sucede porque tallas grandes Los agujeros en el biberón hacen que el bebé trague la leche más rápidamente. Como resultado, el riesgo de desarrollar maloclusión aumenta significativamente;
Controle la respiración de su hijo; debe respirar por la nariz. Sólo oral o respiración mixta provocar un estrechamiento de la fila superior de dientes y ralentizar el proceso de crecimiento de la mandíbula superior, lo que a menudo conduce al desarrollo de una mordida abierta;
Libere a su hijo de los viejos hábitos. La formación a menudo se asocia con la succión del dedo o del chupete a la edad en que comienzan a salir los dientes de leche. E incluso una postura incorrecta puede provocar el desarrollo de defectos graves;
visita al dentista. Para dejar de pensar de una vez por todas en qué hacer si se desarrolla una maloclusión, lleve regularmente a su hijo a un especialista para que lo examine, quien diagnosticará y eliminará este problema de manera oportuna.

Cómo solucionarlo: tratamiento con y sin brackets

Las opciones sobre cómo ocultar y tratar la maloclusión en la infancia y la edad adulta son muy similares, pero aún difieren en su especificidad. Entonces, problema principal El tratamiento de la maloclusión en adultos consiste en que los huesos de la mandíbula estén completamente formados y crezcan lentamente, requiriendo un gran esfuerzo para corregirlos de manera efectiva. Además, los pacientes "envejecidos" a menudo no tienen los dientes más sanos, a menudo cubiertos de empastes y parcialmente destruidos. varios factores, lo que complica enormemente las prótesis dentales.

Allende, alto nivel motivación e interés consciente en resultado positivo son capaces de compensar caracteristicas fisicas pacientes adultos y, por lo tanto, el tratamiento de la maloclusión puede ser lento pero constante.

Corrección

Cuando se tratan maloclusiones, los aparatos ortopédicos son la principal opción de tratamiento entre adolescentes y adultos. Este diseño de ortodoncia no es removible y consta de una cadena de candados o brackets fijados a la superficie de los dientes con un pegamento especial y un arco. Los más comunes son los brackets metálicos. Al mismo tiempo, pueden resultar muy estéticos. También existen sistemas de aparatos vestibulares y externos fabricados con materiales completamente transparentes: cerámica, zafiro o plástico. Y las estructuras linguales (internas) permiten ocultar completamente su presencia, ya que están adheridas a la superficie posterior de los dientes.

Tratamiento mediante cirugía

A pesar de la popularidad de los frenillos, muchas personas quieren saber si se puede corregir la maloclusión. quirúrgicamente. Sí, esta opción de tratamiento es posible. Sin embargo, esto sólo está justificado en el caso de defectos muy graves: alteración de la estructura de los huesos de la mandíbula, su asimetría y desproporción. En general, este enfoque es muy eficaz, pero también más peligroso, ya que cualquier operación supone, ante todo, un riesgo.

Verónica N., paciente de la clínica Privada: “Cuando mi hijo tenía dos años, el dentista nos recomendó que prestáramos atención a una mordida que se formaba incorrectamente y nos recetó ejercicios para la boca. Pero mi hijo se resistió a hacer los ejercicios y nosotros, para ser honesto, pensamos que lo superaría con la edad y no insistimos mucho. Ahora tiene 17 años, su mandíbula superior sobresale hacia adelante y definitivamente necesita aparatos ortopédicos”.

La mordida es la disposición de las mandíbulas y los dientes entre sí. Puede ser fisiológico, es decir, correcto, o patológico, es decir, incorrecto.

¿Cuáles son las causas de la maloclusión?

La mordida se forma finalmente a los 15 años. Sin embargo, los primeros signos de maloclusión se pueden detectar ya al año de edad. Puede haber varias razones para el desarrollo de maloclusión:

usar un chupete o chupete que no coincida con la forma del pezón de la madre en el momento de amamantar
Posición incorrecta de la cabeza del bebé durante el sueño.
succión constante a largo plazo de un chupete (se recomienda destetar a un niño del chupete entre los 10 y 12 meses)
la presencia de tal mala costumbre como chuparse el dedo, lo que puede causar espacios entre los dientes
La postura incorrecta y el encorvamiento también afectan negativamente la formación de la posición correcta de las mandíbulas.
enfermedades frecuentes vías respiratorias experimentado en la infancia
Hábito de respirar por la boca.

Además, las características de la mordida se pueden heredar.

¿Qué son las patologías de mordedura?

Comer varias clasificaciones mordeduras patológicas. Para que a los pacientes les resulte más fácil comprender su problema, presentamos una de las clasificaciones a continuación:

oclusión prognática o distal cuando la mandíbula superior está demasiado desarrollada en comparación con la mandíbula inferior
mordida mesial o medial (inversa) cuando los dientes inferiores sobresalen demasiado hacia adelante e incluso se superponen a los superiores.
mordedura profunda (traumática) Cuando los dientes superiores cubren los inferiores en más del 50%.
mordida cruzada, cuando las filas de dientes se cruzan según el principio de la letra “x” o de las tijeras. Por lo tanto, el segundo nombre de esta patología es mordida en tijera.
mordida abierta cuando los dientes de las mandíbulas superior e inferior no se cierran (no hacen contacto)
reducir la mordida, que se forma en el contexto de la abrasión dental debido al bruxismo (rechinar los dientes).

Cómo corregir una mordida patológica

La ortodoncia moderna ofrece muchos métodos para corregir la maloclusión. Dependiendo de la magnitud del problema, los médicos utilizan técnicas fisioterapéuticas, como gimnasia y masajes. O usan corrección de hardware. O instalan aparatos ortopédicos. O recurren a al menos- tratamiento quirúrgico de la maloclusión en combinación con la instalación de aparatos ortopédicos.

Maloclusión: conceptos erróneos comunes

Existe la opinión de que el uso de cualquier chupete o chupete definitivamente arruinará la mordida del niño y que la única panacea es amamantamiento. Esto está mal. El mercado moderno de artículos para niños está repleto de tetinas y chupetes, que no tienen ninguna forma inferior. forma natural senos durante la alimentación. La lactancia materna limitada no es motivo para despedirse de antemano de la mordida correcta.

A menudo, en adultos y niños, la mandíbula superior sobresale significativamente por encima de la mandíbula inferior. Esta anomalía se denomina mordida distal o prognática. Posición incorrecta Este tipo de mandíbula no es tan inofensiva como parece. este fenómeno puede perjudicar la dicción, dar al rostro una forma desproporcionada y provocar numerosas patologías dentales.

Por este motivo, la oclusión distal requiere una corrección obligatoria. En el artículo puedes encontrar descripción detallada factores que provocan la aparición del prognatismo, métodos para tratarlo en niños y adultos, así como información sobre su prevención.

Diagnóstico de maloclusión

El diagnóstico de oclusión distal (cierre anormal de los dientes) lo realiza un ortodoncista. Un especialista experimentado en solo uno signos externos es capaz de identificar los síntomas de anomalías dentales, para lo cual, en la cita inicial, realiza un examen visual del rostro del paciente. En el proceso de diagnosticar la presencia de un tipo de mordida distal, el médico presta atención a los siguientes fenómenos:

Forma de perfil cóncavo, también llamado “cara de pájaro”. Esta condición es causada por el hecho de que la fila superior de dientes sobresale significativamente hacia adelante, lo que resulta en una repisa clara entre el labio superior y el mentón.
La oclusión distal se caracteriza por la protrusión del labio superior hacia adelante cuando el labio inferior queda atrás, o su retracción cuando sobresale ligeramente. labio inferior. En el segundo caso se compensa la mordida abierta. sección anterior dentición, cuando un paciente con un espacio entre los dientes de ambas mandíbulas (fisura sagital) fuerza el labio inferior para cerrar la boca.
Con una mordida distal, como se muestra en la foto de abajo, el pliegue del mentón se pronuncia significativamente. Está en tensión constante con la boca cerrada si la longitud de la fisura sagital es de 3 cm o más.

Para confirmar el diagnóstico y prescribir el tratamiento, se prescriben los siguientes tipos de pruebas de laboratorio:

Prescribir un tratamiento para la oclusión distal es imposible sin telerradiografía. con esto método de diagnóstico obtenga imágenes precisas de tamaño real, determine el método y el momento para eliminar la oclusión prognática. Además, este estudio ayuda a reducir el riesgo de consecuencias indeseables causado por patología. La telerradiografía puede ser frontal, de perfil y axial.

La tomografía computarizada de la ATM es una exploración capa por capa. imagen de rayos x y se utiliza para aclarar la relación anormal de la mandíbula superior e inferior. Mediante la reografía, el estado de los vasos sanguíneos se determina pasando corriente alterna de alta frecuencia a través del tejido que se examina.

La EMG se utiliza para evaluar el funcionamiento del sistema dental. Este estudio se lleva a cabo utilizando tres métodos:

interferencia;
local con electrodos de aguja;
estimulante.

Además de estos métodos, para diagnosticar la relación prognática de los maxilares se realiza la producción y análisis de modelos maxilares de diagnóstico fabricados con yeso de alta resistencia.

Este método es simple, accesible y muy informativo.

Causas de la oclusión distal.

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Hay una serie de factores que provocan el desarrollo de oclusión distal. Entre ellos se encuentran los siguientes puntos:

Después de la extracción de los dientes de los niños afectados por caries profunda, las unidades adyacentes pueden moverse para llenar el vacío resultante, lo que con el tiempo puede resultar en una protrusión maxilar significativa. Chupar el chupete del bebé durante demasiado tiempo y que el niño coma exclusivamente alimentos blandos también puede provocar el desarrollo de una mordida prognática.

Métodos de corrección

La oclusión distal es más fácil de prevenir que de tratar, ya que corregir este grave defecto puede llevar años y recursos considerables (ver también). En la mayoría de los casos, un desplazamiento significativo hacia adelante de la mandíbula superior se asocia con el desarrollo de un tipo de patología profunda, que se acompaña de cambios anormales. cavidad bucal, como diastema (espacio), estrechamiento de la mandíbula y paladar gótico. La toma de decisiones sobre los métodos de tratamiento se basa en los resultados de medidas de diagnóstico integrales.

en niños

La miogimnasia es de manera eficiente Corrección de mordida de tipo prognático en niños. Sin embargo, si haces los ejercicios de forma irregular, esta técnica no producirá ningún efecto. La técnica tiene como objetivo optimizar el trabajo de los músculos responsables del correcto posicionamiento de los maxilares.

La miogimnasia es un conjunto de ejercicios simples, al realizar el primero de los cuales la mandíbula inferior se mueve hacia adelante tanto como sea posible y se mantiene en esta posición durante 2-3 segundos. Esta acción se realiza hasta sentir tensión en los músculos. El segundo ejercicio de miogimnasia: debes tocar la superficie del paladar superior con la lengua.

Para eliminar el cierre anormal de los dientes distales en los niños (en dentición mixta temprana), se utilizan aparatos removibles especiales, también llamados placas. Tienen un elemento de tornillo para expandir y controlar el crecimiento de la mandíbula. Los dispositivos removibles solo deben usarse estrictamente de acuerdo con las recomendaciones del médico tratante. Por ejemplo, durante el día se deben usar durante al menos 2 horas; estos dispositivos no se deben quitar durante el sueño.

Las placas vienen en los siguientes tipos:

Regulador de función Frenkel;
abrir activador Klammt;
bionador Janson;
Activador Heupl cerrado.

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