Cómo determinar el infarto de miocardio en casa. Cómo detectar un infarto en casa. El infarto de miocardio requiere una respuesta rápida

Los signos de un ataque cardíaco aparecen rápidamente, por lo que si no se brindan primeros auxilios a tiempo, la probabilidad de muerte aumenta varias veces. Ya en los primeros minutos conviene tomar medidas que reduzcan el riesgo de complicaciones a corto y largo plazo. Pero para ello es necesario poder reconocer los signos de un infarto en un paciente.

Cómo reconocer un infarto

El infarto de miocardio es la necrosis (muerte de células y tejidos) del músculo cardíaco causada por trastornos circulatorios agudos. Este es un proceso agudo que surge y se desarrolla rápidamente. Los primeros síntomas de un ataque cardíaco aparecen repentinamente e incluyen:

• Dolor retroesternal ardiente y agudo que se irradia al omóplato izquierdo, hombro, brazo, mandíbula, a veces al estómago o al perineo. Una vez que aparece el dolor, no cede y no se alivia con analgésicos convencionales (en el hospital se eliminan con analgésicos narcóticos). El paciente se aferra a su corazón y puede debilitarse y caer instantáneamente;
• interrupciones en la actividad cardíaca: arritmias y fibrilación. El paciente se queja de una sensación de función cardíaca irregular, latidos cardíacos irregulares. Un síntoma común es la sensación de paro cardíaco, que se acompaña de miedo intenso;
• piel pálida, pegajosa sudor frío;
• insuficiencia cardíaca: generalmente se desarrolla unas horas después del inicio del ataque y, a veces, más rápido, y se manifiesta por dificultad para respirar y cianosis de la piel.

También son posibles síntomas inespecíficos, por ejemplo, aumento de la presión arterial, debilidad, pérdida del conocimiento y respiración intermitente. Estos mismos signos pueden ser presagios de futuro daño miocárdico.

Durante el infarto de miocardio, el paciente se queja de dolor súbito en la zona del corazón y detrás del esternón, alteraciones notables en el funcionamiento del corazón.

Hay que tener en cuenta que los pacientes con diabetes padecen una forma peligrosa e indolora de la enfermedad. En este caso, el paciente no siente dolor, sino malestar en la zona del corazón.

Cómo distinguir un ataque cardíaco de un derrame cerebral

A veces, a las personas, al describir su problema cuando llaman a una ambulancia, les resulta difícil diferenciar el infarto de miocardio del accidente cerebrovascular. A veces se dejan engañar por el hecho de que el accidente cerebrovascular isquémico se llama infarto cerebral. Es importante distinguir los procesos patológicos entre sí en la etapa inicial, porque el tratamiento y los primeros auxilios son completamente diferentes. Un derrame cerebral es una alteración de la circulación sanguínea en el cerebro, que causa dolor de cabeza, debilidad en las extremidades, parálisis, entumecimiento de la cara y parálisis de los músculos faciales y dificultades con el habla. Durante el infarto de miocardio, el paciente se queja de dolor repentino en el corazón y detrás del esternón, alteraciones notables en el funcionamiento del corazón. No se queja de dolor de cabeza, entumecimiento ni otros signos de derrame cerebral.

Cómo determinar un ataque cardíaco en mujeres y hombres.

Dependiendo del género, las manifestaciones de un ataque cardíaco pueden diferir ligeramente. El hecho es que las mujeres y los hombres tienen diferentes umbral del dolor, fondo hormonal y la resistencia natural del cuerpo, por lo que la velocidad y la integridad de la respuesta a la patología también varían. Las diferencias también están asociadas a las características del trabajo de hombres y mujeres, así como a la mayor prevalencia de malos hábitos entre los hombres.

Estadísticamente, los hombres se enferman con más frecuencia que las mujeres. La edad de manifestación de la enfermedad también difiere: para los hombres, la marca crítica es de 40 años. Para las mujeres esta cifra es de 50 años. El mayor riesgo de infarto entre la población se registra en hombres mayores de 60 años.

En los hombres, los primeros signos de un ataque cardíaco aparecen más rápidamente y luego los síntomas se vuelven más graves. Por regla general, tienen un clásico. cuadro clinico enfermedades.

La principal complicación de un ataque cardíaco es la aparición de insuficiencia cardíaca en el paciente y, como resultado, dificultad para respirar, edema pulmonar, edema de las extremidades, tos no productiva y alteraciones de la conducción cardíaca.

Un ataque cardíaco en las mujeres suele ser más secreto y manifestarse. Dolor punzante en el estómago, debilidad, arritmias temporales, pero esto no lo hace menos peligroso. Debido a que las mujeres buscan ayuda médica tarde, corren un mayor riesgo de desarrollar complicaciones.

Diagnóstico de infarto y sus complicaciones.

El diagnóstico final de “infarto de miocardio” no se realiza según síntomas tempranos, pero basado en los resultados de un examen médico. El diagnóstico comienza ya en la ambulancia: se realiza un ECG. Con base en los datos obtenidos, es posible determinar el grado de daño miocárdico diagnosticando una de las cuatro etapas, cada una de las cuales tiene sus propias manifestaciones en el cardiograma. El tratamiento y el pronóstico dependen de esto.

El hospital realiza dos estudios informativos más: ecocardiografía y análisis de sangre bioquímicos. EchoCG muestra en detalle el foco de necrosis, su tamaño, la profundidad del daño al músculo cardíaco, la ubicación de los vasos sanguíneos, su estado y el estado de los tejidos circundantes. Es necesario un análisis de sangre bioquímico para detectar fracciones especiales de proteínas que se liberan durante la degradación de las células del miocardio: proteínas cardiotrópicas (MB-CPK, LDH1, LDH5, troponina). Este método rápido confirmación del diagnóstico: el resultado se puede obtener en una hora. Además, la actividad de los procesos inflamatorios se juzga por el contenido de proteínas en la fase activa de la inflamación (proteína C reactiva).

Si manifestaciones repentinas las enfermedades han sido eliminadas, el paciente está en el hospital bajo la supervisión de los médicos, esto no significa que ya esté sano. Un infarto es peligroso por sus complicaciones tardías.

Debido a la muerte del tejido muscular y la aparición de una cicatriz de tejido conectivo en el corazón, la zona afectada nunca volverá a realizar sus funciones. La principal complicación de un ataque cardíaco es la aparición de insuficiencia cardíaca en el paciente y, como resultado, dificultad para respirar, edema pulmonar, edema de las extremidades, tos no productiva y alteraciones de la conducción cardíaca.

En los hombres, los primeros signos de un ataque cardíaco aparecen más rápidamente y luego los síntomas se vuelven más graves. Como regla general, tienen un cuadro clínico clásico de la enfermedad.

El proceso inflamatorio puede extenderse a otras membranas del corazón. En talla grande cicatriz, la pared del corazón se vuelve más delgada, después de lo cual puede romperse bajo ciertas cargas.

Las complicaciones tromboembólicas a menudo ocurren debido a una mala circulación y al estancamiento de la sangre. Un problema común Es un shock cardiogénico, que puede desarrollarse en la etapa inicial de la enfermedad. En las últimas etapas se produce el síndrome de reperfusión, asociado a la entrada de sangre oxigenada a los tejidos necróticos. Lo último, pero uno de los más complicaciones peligrosas El síndrome de Dressler es una respuesta autoinmune del cuerpo a sus propias proteínas defectuosas.

Primeros auxilios para el infarto de miocardio.

Cuando aparecen los primeros signos de un ataque cardíaco, se deben brindar inmediatamente primeros auxilios al paciente. Su supervivencia depende de sus acciones correctas. El algoritmo es como sigue:

1. Llame una ambulancia. No importa cuán calificada sea la asistencia que se brinde al paciente en el lugar, requiere hospitalización inmediata. diagnóstico completo función cardíaca, administración analgésico narcótico para reducir el dolor y prevenir el shock. En casa, sin un médico y equipo especial, todo esto no se puede hacer.
2. El paciente está sentado y tranquilo. Quitan el exceso de ropa y aflojan la ajustada para que la persona pueda respirar más libremente. Todas las ventanas de la habitación se abren. El objetivo principal es aumentar la cantidad de oxígeno que fluye a las células hambrientas del corazón.
3. Si el paciente está tomando medicamentos para la angina, es necesario darle una tableta de nitroglicerina debajo de la lengua. Dilatan los vasos coronarios, las arterias que irrigan el corazón. Es necesario saber si una persona es alérgica a la aspirina. En su ausencia, se pueden administrar hasta 300 mg de este medicamento. Cualquier medicamento sedante (calmante) origen natural se puede utilizar para aliviar el estrés.
4. Hasta que llegue la ambulancia deberá permanecer con el paciente. Si por alguna razón la ambulancia no puede llegar rápidamente, usted mismo puede llevar a la persona al hospital en coche.

Un ataque cardíaco en las mujeres a menudo ocurre de manera más secreta y se manifiesta por dolor punzante en el abdomen, debilidad y arritmias temporales, pero esto no lo hace menos peligroso.

Si se produce un paro cardíaco, es necesario comenzar inmediatamente. reanimación cardiopulmonar y realizarlo hasta que llegue la ambulancia o hasta que se reanude la actividad cardíaca.

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El infarto de miocardio, o necrosis del músculo cardíaco, es una patología coronaria aguda que requiere intervención médica inmediata. En el núcleo de este estado radica en la aparición de una marcada discrepancia entre las necesidades del músculo cardíaco de nutrientes y oxígeno y la tasa de su suministro. Un ataque cardíaco, cuyos síntomas y primeros signos todos deberían conocer, es una condición extremadamente peligrosa. Si se diagnostica tarde, la necrosis del músculo cardíaco puede ser mortal.

Ataque cardíaco: síntomas, primeros signos

La principal manifestación clínica del infarto agudo de miocardio es un ataque de dolor agudo localizado en la mitad izquierda del tórax. Los ataques pueden variar en intensidad, desde un dolor insoportable hasta una leve molestia en el pecho. Además de la intensidad del síndrome de dolor, son importantes la localización exacta, la duración del dolor y su irradiación (donde "cede" el dolor).

Los siguientes signos le ayudarán a sospechar un ataque cardíaco y a pedir ayuda de inmediato:

• duración del dolor en la mitad izquierda del pecho o detrás del esternón durante más de 20 minutos;
• irradiación en mano izquierda mandíbula, espalda, secciones superiores barriga;
• ineficacia de tomar nitroglicerina;
• los cambios en la intensidad de la inspiración, la rotación del tórax no afectan la intensidad del síndrome de dolor;
• un ataque de dolor se acompaña de sudoración, sensación de miedo y agitación mental;
• pueden ocurrir ataques de vómitos y náuseas;

Para el dolor prolongado, es importante saber cuánto dura más de 20 minutos. Si el dolor dura horas o días, entonces la conexión con trastorno agudo La circulación cardíaca es cuestionable. Si el dolor está asociado con tos o Tomar una respiración profunda, se puede suponer una patología de la pleura.

Cómo determinar un ataque cardíaco

Para predecir la recuperación de un infarto de miocardio, el papel principal lo desempeña la rapidez con la que se proporciona atención médica calificada y su idoneidad. Es importante no sólo conocer los síntomas de un ataque cardíaco, sino también poder examinar al paciente para determinar la gravedad del trastorno hemodinámico. En caso de dolor intenso en el pecho y sospecha de daño al músculo cardíaco, un examen rápido del paciente puede revelar:

• la piel está pálida, fría al tacto, a menudo se detecta sudoración;
• frecuencia respiratoria superior a 18 por minuto, dificultad para respirar, posible tos: un signo de pronóstico desfavorable;
• disminución o aumento de la presión vascular;
• aumento de la frecuencia cardíaca, alteración ritmo cardiaco;

Si sospecha de un infarto agudo de miocardio, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Un ECG oportuno confirmará o refutará el diagnóstico y proporcionará asistencia calificada. atención médica.

¿Cómo se diagnostica un infarto?

Para diagnosticar un ataque cardíaco, no basta con quejarse de dolor en el pecho. El diagnóstico de patología coronaria se basa en varias etapas principales:

1. aclaración de quejas, su detalle claro;
2. recopilar anamnesis de la enfermedad, identificar patologías concomitantes;
3. examen general para identificar la presencia o ausencia de signos de alteraciones hemodinámicas y congestión pulmonar. Este ítem incluye medición de la presión vascular, frecuencia del pulso, frecuencia respiratoria, grado de saturación de oxígeno en sangre, auscultación del corazón y pulmones, detección de edema en la periferia;
4. realizar un ECG en caso de emergencia. En el cardiograma se puede notar la aparición de ondas patológicas, cambios en el segmento ST (su elevación o depresión);
5. diagnóstico de laboratorio (determinación de marcadores específicos de daño cardíaco en la sangre).

Si es necesario, es posible realizar una ecografía del corazón y una radiografía de los pulmones (para excluir edema pulmonar, pleuresía por derrame).

Diagnóstico de infarto de miocardio mediante sangre.

El diagnóstico bioquímico del síndrome coronario se realiza evaluando el nivel y la dinámica de la actividad de enzimas específicas: CPK total, CPK MB, troponinas y mioglobina. Para cualquiera de los marcadores enumerados anteriormente, se debe observar el siguiente patrón (en comparación con la norma):

• crecimiento respecto a la primera medición;
• un mayor crecimiento hasta alcanzar el pico de actividad;
• disminución de la actividad después del valor máximo;
• alcanzando niveles normales.

Cualquier aumento en la actividad de los marcadores de daño cardíaco indica una alta probabilidad de necrosis en el músculo cardíaco.

Cada uno de los marcadores enumerados tiene su propia dinámica y tiempo de aparición, que deben tenerse en cuenta durante el diagnóstico. El primero en aumentar es el nivel de mioglobina y troponina I, luego aumentan la troponina T y ambos tipos de CPK.

Diagnóstico de infarto de miocardio mediante ECG.

El ECG es el principal método de diagnóstico instrumental de patología cardíaca, utilizado en todas las situaciones clínicas. La gravedad de los cambios en el ECG depende, en primer lugar, del grado de alteración del flujo sanguíneo (oclusión) en los vasos del corazón.

Con una lesión no oclusiva (el flujo sanguíneo no está completamente bloqueado), se produce una depresión (disminución) del segmento ST en varias derivaciones y la formación de una onda T negativa.

Cuando la luz está completamente bloqueada. grandes vasos se produce la aparición de ondas T puntiagudas y altas, que se transforman en una elevación del segmento ST (“curva monofásica”). Esta etapa de cambios corresponde al concepto de "hora dorada", cuando, con una terapia adecuada, con la restauración del flujo sanguíneo, se puede lograr la normalización del cuadro del ECG.

Formación síntomas específicos ataque cardíaco: las ondas patológicas (Q) generalmente no ocurren inmediatamente, sino después de varias horas.

¿Es posible vivir? vida completa Después de un infarto, lee.

Un ataque cardíaco amenaza a una persona con un paro cardíaco y, para protegerse a usted y a sus seres queridos, debe aprender a reconocer sus signos a tiempo.

Comienzo de un infarto

En el 90% de los casos, la aparición del infarto de miocardio se acompaña de la aparición de dolor anginoso:

• Una persona se queja de una sensación de dolor opresivo, ardor, punzante y opresivo directamente detrás del esternón o en su mitad izquierda.
• El dolor aumenta con el tiempo. un tiempo corto, puede debilitarse e intensificarse en ondas, se irradia al brazo y al omóplato, lado derecho cuello del pecho.
• El dolor no desaparece en reposo; la mayoría de las veces, tomar nitroglicerina u otros medicamentos para el corazón no produce alivio.
• Los síntomas característicos pueden incluir debilidad, dificultad grave para respirar, falta de aire, mareos, aumento de la sudoración, sensación de ansiedad intensa y miedo a la muerte.
• El pulso durante el infarto de miocardio puede ser demasiado raro (menos de 50 latidos por minuto), acelerado (más de 90 latidos por minuto) o irregular.

Un ataque de angina suele durar unos 30 minutos, aunque ha habido casos en los que duró varias horas. A esto le sigue un breve período sin dolor y un ataque doloroso prolongado.

4 etapas del ataque al corazón

Según las etapas de desarrollo, el infarto se divide en agudo, agudo, subagudo y el período de cicatrización. Cada uno de ellos tiene sus propias características de flujo.

El infarto de miocardio más agudo dura hasta 2 horas desde el inicio del ataque. Los ataques de dolor intensos y prolongados indican el crecimiento de una lesión necrótica.

El período agudo de un infarto dura varios días (en promedio, hasta 10). La zona de necrosis isquémica está delimitada por tejido miocárdico sano. Este proceso se acompaña de dificultad para respirar, debilidad y aumento de la temperatura corporal de hasta varios grados. Es en este momento cuando el riesgo de complicaciones de un infarto o su recurrencia es especialmente alto.

En la etapa subaguda de un ataque cardíaco, el tejido miocárdico muerto es reemplazado por una cicatriz. Dura hasta 2 meses después del ataque. Durante todo este tiempo, el paciente se queja de síntomas de insuficiencia cardíaca y aumento de la presión arterial. La ausencia de ataques de angina es un indicador favorable, pero si persisten, aumenta el riesgo de sufrir otro infarto.

El período de cicatrización tras un infarto de miocardio dura unos seis meses. La parte sana del miocardio reanuda su trabajo efectivo, la presión arterial y el pulso vuelven a la normalidad, los síntomas de insuficiencia cardíaca desaparecen.

Síntomas asociados:

Qué hacer antes de que llegue la ambulancia

Desde el momento del infarto hasta la aparición de eventos irreversibles en el músculo cardíaco, pasan aproximadamente 2 horas. Los cardiólogos llaman a este tiempo la “ventana terapéutica”, por lo que sospechan infarto de miocardio debe llamar a una ambulancia de inmediato. Antes de que lleguen los médicos usted debe:

• Colóquese medio sentado, coloque una almohada debajo de la espalda y doble las rodillas.
• Medir la presión arterial. Si resulta ser demasiado alto, es necesario tomar una pastilla para la presión arterial.
• Tome una tableta de nitroglicerina y aspirina. Esta combinación dilatará los vasos coronarios y hará que la sangre sea más fluida, reduciendo así el área de ataque cardíaco.

Durante un ataque cardíaco, no es necesario moverse ni mostrar ningún actividad física: Esto aumentará la carga sobre el corazón.

Complicaciones de un ataque al corazón.

El infarto de miocardio es peligroso tanto en sí mismo como por las complicaciones que surgen en las diferentes etapas de la enfermedad.

A complicaciones tempranas Los infartos incluyen arritmia cardíaca y alteraciones de la conducción, shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca aguda, tromboembolismo, pericarditis, rotura del miocardio, hipotensión arterial, insuficiencia respiratoria y edema pulmonar.

En las últimas etapas de un ataque cardíaco, existe el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca crónica, síndrome de Dressler posinfarto, tromboembolismo y otras complicaciones.

Cómo saber si hubo un infarto

En el 30% de los casos, las personas sufren un infarto sin ningún síntoma. La ayuda se brinda inoportunamente, lo que significa que se reducen las posibilidades de salvar a una persona. Los médicos recomiendan que los pacientes incluidos en el grupo. alto riesgo enfermedad cardíaca, someterse a un examen cada seis meses. Sólo en un ECG se pueden ver cambios en el funcionamiento del corazón y tomar las medidas necesarias. Todos deberían saber qué criterios de diagnóstico existe infarto de miocardio y qué síntomas pueden indicar la presencia de la enfermedad en familiares y amigos.

Signos de necrosis en los hombres.

Necesita escuchar su salud y la de sus seres queridos para poder identificar un ataque cardíaco entre miles de enfermedades. ¿Cómo reconocerlo en los hombres? Los síntomas son ligeramente diferentes a los de las mujeres. Los hombres corren riesgo de sufrir enfermedades cardíacas una vez que cumplen 40 años. La enfermedad es cada año más joven y los hombres de 30 años ya se están convirtiendo en víctimas.

Un ataque cardíaco puede estar indicado por embotamiento o Dolor agudo en el pecho

1. Sensación de falta de aire, incluso al aire libre o en una habitación ventilada.
2. Sensación de debilidad, mareos frecuentes sin motivo alguno.
3. La piel adquiere un color azul atípico.
4. Dolor en el pecho, que se irradia hacia la espalda entre los omóplatos. No para durante 10 minutos.
5. Las tabletas no ayudan a mejorar la condición. Incluso tomando medicación, el paciente se siente mal.
6. La sudoración se ve afectada. El hombre suda profusamente. Al mismo tiempo aparece sudor frío.

Estos síntomas son signos clásicos de la aparición de la enfermedad en la mitad masculina. Si nota algo mal, debe consultar inmediatamente a un médico. Son los primeros auxilios los que garantizan la prolongación de la vida y la función cardíaca.

¿Cómo determinar un infarto en casa en una mujer?

En las mujeres, los signos de la enfermedad se dividen en lejanos y cercanos. Los síntomas prolongados indican que se necesita atención médica con urgencia. Cuando aparecen, puedes salvar la vida de una persona y prolongarla sin consecuencias.

Los signos de necrosis en las mujeres difieren en algunos aspectos de los de los hombres. Durante mucho tiempo, una mujer puede experimentar debilidad constante, fatiga. Incluso después mucho sueño el paciente no se siente mejor. Esto debería ser una señal para consultar a un médico.

El dolor de pecho no siempre indica un ataque cardíaco. No descarte la posibilidad de sufrir un ataque cardíaco solo porque no tiene dolor en el pecho.

Hay otras señales de advertencia:

1. Ronquido. Una mujer que ronca mucho mientras duerme corre el riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca. Los ronquidos provocan problemas respiratorios. Hay una alteración en el suministro de oxígeno a los vasos sanguíneos. Durante el sueño puede producirse un cese repentino y breve de la respiración. Todo esto conduce a un mayor deterioro de la condición.
2. Sangrado de las encías. Esto también indica problemas con el corazón.
3. Hinchazón de piernas y pies. Mal trabajo La enfermedad cardíaca puede causar retención de líquidos en el cuerpo. Sin razones obvias Aparece hinchazón, lo que indica llegada inminente infarto de miocardio.
4. Orinar con frecuencia durante la noche es un signo claro de insuficiencia cardíaca.

Síntomas

Comer síntomas típicos infarto de miocardio. ¿Cómo reconocerlos y qué síntomas indican la progresión de la enfermedad? Éstas incluyen:

1. Dolor. Una persona puede sentir dolor en diferentes partes del cuerpo. Generalmente se encuentra en el lado izquierdo del pecho o detrás de la caja torácica. El dolor puede ser muy intenso. Disminuye y aumenta con renovado vigor. La persona siente un dolor opresivo y opresivo dentro del pecho. El paciente puede indicar dolor en la mandíbula, el brazo izquierdo o la espalda. El síndrome de dolor dura unos 15 minutos.
2. Presión. La presión arterial siempre es baja durante un ataque cardíaco. Esto se debe al hecho de que el músculo cardíaco deja de contraerse. Una disminución constante de la presión indica la aparición de nuevas lesiones en el músculo cardíaco.
3. El pulso se vuelve más frecuente a medida que se desarrolla la necrosis. Una persona se siente ansiosa sin motivo aparente y le invade el pánico. Luego, a medida que avanza la enfermedad, el pulso comienza a bajar. Este es un síntoma alarmante.

La arritmia es una alteración en el ritmo del corazón. Se observa en el 90% de los supervivientes de un infarto.

Se pueden identificar otros síntomas que se hacen pasar por diversas enfermedades:

1. Aumento de temperatura, signos. infección viral. A menudo, durante la lesión del músculo cardíaco, la temperatura corporal aumenta a 39 grados. Se observan signos de un ARVI común.
2. Náuseas, vómitos, dolor de estómago.
3. La debilidad y los mareos también son un acompañamiento frecuente del desarrollo de necrosis. Sin embargo, estos síntomas también pueden indicar problemas neurológicos.

Ataque al corazón en las piernas

Mucha gente se pregunta: ¿cómo reconocer un infarto sin un médico? A menudo, la enfermedad se presenta sin síntomas evidentes. Un paciente con un ataque cardíaco en las piernas busca ayuda tarde, cuando el sitio de necrosis aumenta de tamaño y se hincha.

Destacar siguientes síntomas, indicando el desarrollo de la enfermedad:

Un infarto en las piernas a veces se confunde con intoxicación o exceso de trabajo. Los síntomas desaparecen y luego vuelven a aparecer. Y sólo después de varios deterioros de salud una persona decide consultar a un médico.

Una persona puede sufrirlo "de pie" o tomarlo por un ataque de angina y luego se detecta accidentalmente en un ECG.

¿Cómo reconocer un infarto de riñón?

Si el área del infarto es pequeña, la enfermedad se desarrolla sin síntomas evidentes. Sin embargo, las lesiones extensas se manifiestan por los siguientes síntomas:

1. Dolor severo en la parte baja de la espalda.
2. Sangre en la orina. Puede haber dolor al orinar, así como imposibilidad de ir al baño.
3. Vómitos, náuseas. Ocurre después de que una persona deja de orinar. Se produce intoxicación del cuerpo, acompañada de signos de intoxicación.
4. La temperatura corporal y el malestar aumentan.

Necrosis renal - bastante enfermedad rara. El flujo de sangre al órgano se detiene debido a placas en los vasos o a un coágulo de sangre. Se desarrolla necrosis del tejido renal. El diagnóstico de la enfermedad comienza con un análisis de orina.

Primeros auxilios antes de que lleguen los médicos.

Los primeros auxilios oportunos y correctos garantizan un mayor éxito en el tratamiento de un ataque cardíaco. ¿Qué se debe hacer si una persona sufre un infarto? Algoritmo de acciones:

1. Coloque a la persona en la cama. La cabeza debe estar más alta que el cuerpo.
2. Si hay un dolor agudo en el pecho, la persona debe recibir un par de tabletas de nitroglicerina.
3. Si comienza a vomitar, gire la cabeza hacia un lado para evitar que el vómito entre en los pulmones.
4. Mide tu presión arterial.

En caso de paro cardíaco, es necesario realizar medidas de reanimación. Éstas incluyen: masaje indirecto corazones, Respiración artificial. En algunos casos, un golpe en el esternón ayuda a poner en marcha el corazón. Estas acciones son necesarias para prevenir el daño pulmonar. Sin suministro de sangre, el cerebro muere cinco minutos después de que el corazón se detiene. Si el estado de una persona es muy grave, no se debe retrasar la reanimación. De esta manera se puede salvar la vida de una persona.

Nadie es inmune a las enfermedades del corazón. Por lo tanto, conocer los síntomas y las primeras acciones cuando se presenta una enfermedad ayudará a salvar la vida no solo a usted, sino también a sus seres queridos. No se debe pasar con indiferencia junto a una persona que se ha enfermado en la calle. Si nota síntomas de un ataque cardíaco, llame a una ambulancia de inmediato. Desafortunadamente, los médicos no siempre llegan rápidamente. Por lo tanto, es importante saber exactamente cómo ayudar a una persona y apoyar su bienestar antes de que lleguen los especialistas.

El tratamiento de las enfermedades cardíacas nunca debe dejarse al azar. Ser examinado minuciosamente por un médico, hacerse una prueba anualmente y realizar un ECG. Sólo cuidando tu salud podrás prolongar tu vida.

Infarto de miocardio: enfermedad cardíaca grave

Recientemente, el infarto de miocardio se ha vuelto significativamente más joven, y la razón de esto es frecuente. situaciones estresantes, imagen equivocada vida y desnutrición. Además, otros factores pueden afectar su desarrollo, por ejemplo, la inactividad física, el abuso de bebidas alcohólicas y nicotina, la aterosclerosis vascular, la hipertensión. ¿Qué tipo de enfermedad es esta y cómo determinar el infarto de miocardio en casa?

información general

Signos de la enfermedad

Clasificación de la enfermedad.

Curso típico de un ataque cardíaco.

1. Período desarrollo agudo. En esta etapa se desarrolla isquemia miocárdica, que forma un área necrótica. La duración del período es de media hora a varias horas. El paciente siente un dolor agudo como una daga, lo que le provoca una sensación de miedo a la muerte. Aparece sudor frío en la cara y el cuerpo y la piel se pone pálida.

• cambio en la frecuencia cardíaca;
• dificultad para respirar, debilidad muscular.

¿Cómo saber si ha tenido un infarto?

Pero, ¿puede ocurrir esto sin ningún síntoma, en particular sin dolor intenso en el pecho?

Es difícil comprender de forma independiente que se ha producido un ataque cardíaco. Tiene muchos síntomas comunes con enfermedades gastrológicas y enfermedades cardíacas. sistema vascular. Incluso los médicos sin un dispositivo de ECG no hacen ese diagnóstico. A veces una persona cree que está sufriendo un ataque cardíaco, pero se trata de una forma aguda de pancreatitis. El dolor es ceñidor, se irradia hacia el pecho, confuso.

Por lo general, un ataque cardíaco es agudo. Dolor en el pecho, tal vez vómitos, como envenenado, sensación de muerte inminente, ansiedad. Piel pálida, falta de aire. Caída de presión y una pequeña brecha entre las lecturas inferior y superior. Después hubo una debilidad severa.

Si hay alguno síntomas extraños, debe llamar a una ambulancia y explicar que sospecha de un ataque cardíaco. Llegarán con un dispositivo de ECG y si muestra enfermedad en desarrollo, están hospitalizados.

Infarto de miocardio: cómo sospechar y qué hacer

El infarto de miocardio (IM) es una afección en la que el tejido del músculo cardíaco comienza a morir lentamente y se vuelve necrótico. Es la causa de muerte más común no sólo en nuestro país, sino también en muchos países del mundo.

La última vez escribí sobre una afección llamada angina, que se produce debido a una incompatibilidad entre la demanda y el suministro de oxígeno al corazón, lo que provoca dolor.

Un ataque cardíaco es un cese completo del suministro de oxígeno a alguna parte del corazón, que se asocia con un bloqueo completo de la luz de la arteria que irriga el músculo cardíaco: el miocardio. En la mayoría de los casos, esto ocurre debido a la ruptura de la misma placa aterosclerótica, lo que conduce a la rápida formación de un coágulo de sangre y al bloqueo del flujo sanguíneo al área del miocardio.

• La persona tiene miedo a la muerte y se vuelve muy agitada.

4. También debes masticar una tableta de aspirina (ácido acetilsalicílico).

• Edema pulmonar
• Desamor
• Shock cardiogénico

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Cómo determinar el infarto de miocardio.

Síntomas del infarto de miocardio.

"Infarto de miocardio" es la destrucción completa de una determinada zona del músculo cardíaco debido a una violación de la circulación sanguínea en ella, es decir, esta zona simplemente deja de funcionar o sufre necrosis como resultado de esta muerte; Se puede desarrollar una condición patológica.

Durante un infarto de miocardio, el flujo sanguíneo a un área determinada del corazón se debilita significativamente o se detiene por completo, por lo tanto, como resultado de una disminución en el flujo sanguíneo, se produce la destrucción completa (muerte) de las células musculares y con la angina de pecho. sólo se puede diagnosticar una falta de oxígeno a corto plazo.

Las personas de 35 a 65 años corren riesgo de padecer esta enfermedad, pero son frecuentes los casos de infartos en personas muy jóvenes e incluso niños debido a estrés severo o enfermedades concomitantes Por tanto, es necesario que todos conozcan los signos del infarto de miocardio, sus consecuencias y cómo reconocer un infarto.

Antes de aprender todo sobre los síntomas del "infarto de miocardio", es necesario recordar las razones de su aparición. Entonces, las principales causas de esta peligrosa enfermedad son diferentes:

• muy a menudo se desarrolla en personas que padecen "CI" (enfermedad coronaria), pero a veces puede ocurrir exactamente el efecto opuesto: el infarto de miocardio se convierte en el primer síntoma de la CI;
• hipertensión, es decir, presión arterial alta;
• aterosclerosis;
• estrés constante;
• No imagen saludable vida: fumar, abuso de alcohol, exceso de peso, bajo actividad física etcétera.

¿Qué puede provocar un infarto?

Las razones de la aparición de esta grave enfermedad radican en el hecho de que bajo la influencia de cualquiera de los factores anteriores, se produce el bloqueo de los vasos coronarios, que suministran oxígeno y nutrientes especiales al músculo cardíaco. El vaso está bloqueado por un trombo, que con mayor frecuencia representa una placa aterosclerótica, es decir, esta placa bloquea completamente el flujo de sangre en el vaso y, por lo tanto, el músculo cardíaco simplemente comienza a "morir de hambre". Como regla general, el suministro de nutrientes y oxígeno en el músculo cardíaco es una cantidad suficiente para mantener la actividad durante solo 10 segundos después del daño, el músculo cardíaco permanece vivo durante otros 0,5 minutos, después de lo cual comienza a desarrollarse su necrosis y luego; 3-6 horas el músculo muere por completo.

La forma de la enfermedad depende del tamaño de la lesión del músculo cardíaco que causó el ataque cardíaco:

Para determinar con precisión un ataque cardíaco, necesita saber cuáles son los signos de un ataque cardíaco.

Los principales signos de infarto de miocardio, según los cuales los médicos hacen este diagnóstico, se pueden dividir en tres criterios principales:

• síndrome de dolor estándar, es decir, dolor intenso detrás del esternón casi en el área del corazón;
• fuertes cambios en la actividad cardíaca que puede detectar un electrocardiograma;
• ciertas violaciones identificadas durante el análisis de la composición bioquímica de la sangre.

La principal dificultad para diagnosticar esta enfermedad es que existen diferencias muy graves en los síntomas. Supongamos que en algunos casos no hay síndrome de dolor o el cuadro del desarrollo de la enfermedad es atípico. Por lo tanto, en muchos casos se requiere un examen completo para el diagnóstico, porque de esto depende el tratamiento y las consecuencias de la enfermedad.

Síntomas

Principales síntomas del infarto:

1. fuerte o dolor doloroso en la zona del corazón, más precisamente detrás del esternón, y el dolor puede irradiarse al cuello, la espalda o el brazo;
2. el dolor en el corazón no se alivia al tomar nitroglicerina;
3. una persona se desmaya;
4. Se observa palidez intensa de la piel, sudor frío repentino y cianosis de las membranas mucosas.

A veces pueden aparecer síntomas atípicos ataque cardíaco, por ejemplo, en lugar de dolor en el pecho, una persona siente molestias comunes y pequeñas interrupciones en el funcionamiento del corazón o el síndrome de dolor está completamente ausente, pero hay dolor severo en el abdomen y dificultad para respirar, es decir, dificultad para respirar. Si un paciente tiene una imagen tan atípica del desarrollo de la enfermedad, entonces es muy difícil diagnosticarlo.

Debido a tal variedad de síntomas, esta enfermedad a veces se confunde con una patología en el corazón, por lo que para establecer diagnóstico preciso y prescribir el tratamiento correcto y adecuado, es necesario realizar examen completo: Ecografía, pruebas, cardiograma, etc.

Primeros auxilios para un ataque al corazón.

Si brinda primeros auxilios a una persona de manera oportuna durante un ataque cardíaco, no solo podrá decidir el futuro de la enfermedad y reducir sus consecuencias, sino también salvar la vida de la persona.

• Si una persona comienza a quejarse de problemas cardíacos o dolor sordo en esta área, o usted mismo nota los síntomas anteriores de un ataque cardíaco en una persona, debe llamar inmediatamente a un equipo de médicos de la ambulancia;
• Se debe procurar que la persona descanse completamente y recostarla en posición horizontal, y bajo ningún concepto permitirle hacer nada.
• Es necesario permitir el acceso al aire, por lo tanto, libérelo inmediatamente de la ropa ajustada (quítele, desabroche). Si estás en el interior, abre las ventanas.
• Es necesario intentar calmar al paciente, así que no entre en pánico y trate de hablar tranquilamente con él.
• Para aliviar un ataque cardíaco, si el paciente no experimenta una disminución brusca de la presión arterial, se le debe administrar una tableta de nitroglicerina y colocarla debajo de la lengua. Si no está ahí, puede intentar darle cualquier sedante: agripalma, valocordina, valeriana, etc.
• Si una persona sufre un paro cardíaco, la reanimación debe comenzar de inmediato y continuar hasta que la persona recupere el conocimiento o hasta que llegue el equipo de reanimación.

El infarto de miocardio requiere una respuesta rápida

El infarto de miocardio es hoy en día una de las principales causas de discapacidad en los adultos. La tasa de mortalidad entre los pacientes es del 10 al 12%. De todos los pacientes diagnosticados con infarto agudo de miocardio, sólo el 50 por ciento sobrevive hasta llegar al hospital. De los hospitalizados, aproximadamente un tercio muere debido a diversas complicaciones.

La enfermedad ocurre como desarrollo y exacerbación. enfermedad coronaria corazón con hipertensión arterial, aterosclerosis. El grupo de riesgo incluye hombres de entre 40 y 60 años. En las mujeres, la probabilidad de desarrollar enfermedad de las arterias coronarias aumenta después de la menopausia, ya que después se detiene la producción de hormonas que previenen el desarrollo de la enfermedad (estrógenos y otras hormonas sexuales). A partir de los 50 años, el porcentaje de mujeres que sufren un infarto de miocardio supera al de hombres. En ocasiones, la enfermedad coronaria puede aparecer por primera vez a través de un infarto.

Un ataque cardíaco puede ser provocado por:

• gran actividad física;
• fuerte shock moral;
• experiencias emocionales.

Síntomas

Muy a menudo, un ataque cardíaco comienza por la mañana, cuando el corazón pasa del descanso nocturno al estrés más intenso asociado con la actividad diurna.

El cuadro clínico puede ir acompañado de diferentes síntomas, lo que dificulta hacer un diagnóstico rápido.

El infarto de miocardio se diagnostica basándose en una serie de quejas de los pacientes y de acuerdo con los resultados de un análisis de sangre y un electrocardiograma.

Los síntomas típicamente comunes son:

• síndrome de dolor característico de un ataque cardíaco: dolor retroesternal prolongado opresivo en el área del corazón, que a veces se irradia al área del brazo, la espalda, el cuello y el omóplato;
• después de tomar nitroglicerina, el dolor no cesa;
• condiciones de desmayo;
• piel pálida, sudor frío;
• cambios en el electrocardiograma;
• indicadores análisis bioquímico sangre, que se puede utilizar para determinar el daño a las células del corazón.

En algunos casos, no hay dolores característicos, o hay ligeras molestias en el pecho e interrupciones en el funcionamiento del corazón. Para atípico manifestaciones clínicas Los síntomas pueden incluir dificultad para respirar, dificultad para respirar y dolor abdominal.

A veces, para identificar el foco de necrosis, es necesario utilizar métodos adicionales investigación, por ejemplo, método de radioisótopos.

¿Cómo progresa la enfermedad?

Un ataque cardíaco se desarrolla como resultado del bloqueo de uno de los vasos coronarios que suministran sangre al corazón por un trombo. Normalmente, se forma un coágulo de sangre en el área de una placa aterosclerótica. Dicha placa, formada en la luz de uno de los vasos, puede colapsar bajo la influencia de cargas y se forma un trombo (coágulo de sangre) en el lugar de su daño. Después de bloquear el flujo de sangre a través de una arteria bloqueada hacia las células que alimentaba esta arteria, el oxígeno es suficiente durante 10 segundos. Después de esto, el músculo cardíaco puede permanecer viable durante unos 30 minutos. Pasado este tiempo, comienzan cambios irreversibles en las células. Después de 3 a 6 horas después del inicio de la oclusión, esta sección del músculo cardíaco muere. Según el tamaño del área muerta, se distingue el infarto focal pequeño o focal grande.

Sin un tratamiento inmediato, el infarto de miocardio progresivo puede provocar insuficiencia cardíaca aguda, arritmias cardíacas, shock cardiogénico, rotura cardíaca y otras consecuencias peligrosas.

Tratamiento

Si aparecen signos característicos de un ataque cardíaco, llame a una ambulancia de inmediato. Al paciente se le debe dar una posición sentada, por la que él mismo se esforzará. Si es posible, se mide la presión arterial y si la presión arterial no es inferior a 100 mmHg. La nitroglicerina se administra para la reabsorción debajo de la lengua. También se les da tomar gotas de carvalol internamente.

Si se sospecha un ataque cardíaco, el paciente debe ser hospitalizado y trasladado a la unidad de cuidados intensivos.

Para aliviar el dolor, se recetan analgésicos, lo que en algunos casos ayuda a evitar el desarrollo de shock cardiogénico. En la terapia se utilizan medicamentos para ayudar a disolver el coágulo de sangre formado; a menudo se utilizan medicamentos que ralentizan los latidos del corazón, reducen el volumen de sangre circulante y reducen la presión arterial.

Una vez cesado el ataque, el período de rehabilitación dura hasta seis meses. Durante este tiempo, se lleva a cabo una terapia especial prescrita por el médico. En algunos casos, se prescriben ciertos medicamentos que deben tomarse durante toda la vida del paciente.

Después de un infarto de miocardio, queda una cicatriz en el músculo cardíaco de por vida.

La prevención de enfermedades

Si a un paciente se le diagnostica enfermedad coronaria, es necesario controlar el estado de las arterias coronarias, que se lleva a cabo mediante angiografía coronaria. Con la ayuda de especialmente hecho rayos X determine la posición exacta de las placas ateroscleróticas, el tamaño de la luz de las arterias coronarias y su grado de estrechamiento.

Para evitar el bloqueo de los vasos coronarios en tal amenaza, se utiliza angioplastia coronaria para dilatar las arterias introduciendo un tubo especial en ellas. También se practica el uso de un implante en la arteria coronaria: un stent, que es un marco de metal que también sostiene el vaso en un estado abierto. A veces, para proporcionar suministro de sangre al músculo cardíaco y prevenir el desarrollo de un infarto de miocardio, se utiliza una operación compleja. cirugía de bypass de la arteria coronaria, que implica implantar vasos adicionales entre la aorta y las arterias coronarias, evitando el área bloqueada.

Importante saber El principal factor de riesgo que contribuye al desarrollo de la enfermedad coronaria y sus consecuencias: el infarto de miocardio, según la mayoría de los científicos, es el tabaquismo. Evitarlo reduce en gran medida el riesgo de enfermedad.

Si el paciente tiene enfermedades crónicas, especialmente aquellos relacionados con violaciones del sistema cardiovascular, es necesario someterse oportunamente a un examen médico una vez al año y, si es necesario, a una terapia adecuada.

La enfermedad cardíaca, o enfermedad cardiovascular, afecta al propio órgano y vasos sanguineos. Estos.

Un problema grave en el tratamiento de enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos es la imposibilidad de elegir el adecuado.

Las patologías del sistema cardiovascular tienen muchas consecuencias desagradables, pero son las más peligrosas.

Existen varios tipos de enfermedades como la arritmia cardíaca, pero la más común es la más común.

¿Cómo determinar un infarto de miocardio inminente?

La palabra "ataque cardíaco" es familiar para todos y, en la mayoría de los casos, se asocia con el corazón: "infarto de miocardio". El concepto en sí significa la muerte de un trozo de tejido del cuerpo. Eso. Se produce un infarto del cerebro, pulmones, riñones, bazo e intestinos. Afortunadamente, son bastante raros, pero infarto cardiaco- en todos lados. La gente muere rápidamente y sin esperanza de curación. Por ejemplo, una persona conduce un automóvil, escucha su estación de radio favorita en la radio pioneer deh 80 prs y, sin razón aparente, se siente tan mal que ya no puede controlarse a sí mismo, ni al automóvil ni a la carretera.

Dolor y dificultad para respirar.

Pero el infarto de miocardio no ocurre de repente. Siempre va precedido de un estado preinfarto y de la aparición de síntomas clásicos, y en ocasiones ocultos.

Clásico:

• dolor ardiente o opresivo detrás del esternón;
• sensación de constricción en el pecho;
• dolor en el área del corazón;
• dificultad para respirar.

Oculto:

• dolor en la mandíbula inferior (desde el corazón, a lo largo de las terminaciones nerviosas, la sensación de dolor también se transmite al cuello, al hombro o al brazo);
• dolor en el área del estómago, acompañado de náuseas, hinchazón (si se desarrolla un ataque cardíaco en la pared posterior, el estómago también experimentará dolor);
• dificultad para respirar, dificultad para respirar sin presencia de dolor (debido al bloqueo del vaso, el corazón comienza a carecer de aire, la peristalsis y el oxígeno en la sangre disminuyen).

Si una persona comienza a respirar intensamente, pero al mismo tiempo no puede adoptar una posición horizontal, sino que intenta sentarse, entonces esta es una señal segura de un ataque cardíaco inminente. La víctima no tiene más de 90 minutos a su disposición.

¿Qué hacer?

Tan pronto como aparecen síntomas similares No se puede perder, sin exagerar, ni un solo minuto y acudir al médico. mayor oportunidad salir con “sacrificios” mínimos de aquellos que no se dan por vencidos por sí mismos mal presentimiento, y continúa escuchando música en la radio del automóvil pioneer mvh 170ui. y dentro de la primera hora después del inicio de los síntomas acude a un especialista. Cuanto más rápido se abra el vaso estenótico, más rápidamente se evitará la necrosis de parte del músculo cardíaco y el cese de su trabajo.

Cómo detectar un infarto en casa

El infarto de miocardio es actualmente una de las principales causas de muerte por enfermedades cardíacas. Esta enfermedad ocurre cuando se corta el suministro de sangre a una parte del músculo cardíaco, como resultado de lo cual esta parte del corazón deja de contraerse y muere. En otras palabras, un ataque al corazón es forma aguda Enfermedad isquémica, cuya causa principal es la obstrucción de la arteria coronaria del corazón, que puede ser el resultado de la rotura de un coágulo de sangre o de una placa aterosclerótica.

Causas del infarto de miocardio.

El desarrollo de esta enfermedad se ve facilitado por:

• enfermedad hipertónica;
• aterosclerosis;
• cambios en la coagulación sanguínea;
• estrés emocional, combinado con estrés físico;
• vasoespasmo (especialmente durante el estrés);
• abuso de alcohol y tabaquismo;
• diabetes mellitus y otras enfermedades asociadas con trastornos metabólicos;
• emocionalmente tenso, estilo de vida sedentario vida;
• obesidad y sobrenutrición;
• síndrome apnea obstructiva dormir y roncar;
• predisposición genética;
• violación metabolismo de la grasa y etc.

Cómo enterarse de un infarto según los síntomas

Mayoría rasgos característicos infarto de miocardio son:

• dolor intenso acompañado de una sensación miedo irrazonable y ansiedad;
• dolor prolongado que no se puede aliviar ni siquiera tomando medicamentos vasodilatadores; persiste incluso en reposo;
• El dolor suele ir acompañado de náuseas, aumento de la sudoración, Debilidad general, vómitos, mareos;
• un tercio de los pacientes con este diagnóstico presentan signos de dificultad para respirar debido a interrupciones en el funcionamiento del sistema cardiovascular;
• Las personas mayores pueden experimentar pérdida del conocimiento.

Es importante saber que un infarto se produce en un 15-20% de los casos sin dolor. En la mayoría de los casos, esto es una característica distintiva de una combinación de infarto de miocardio silencioso con diabetes mellitus, ya que un aumento del azúcar en sangre tiene un efecto destructivo sobre las terminaciones nerviosas, lo que puede provocar un embotamiento de la sensación de dolor.

Cómo enterarse de un infarto en mujeres.

Una de las características del infarto de miocardio en las mujeres es una sensación de ardor y opresión en el pecho, así como la ausencia del dolor característico en el corazón. Típico síntomas femeninos También puede incluir: dolor de estómago, vómitos, náuseas, fatiga, dificultad para respirar.

Cuando una sección del músculo cardíaco, debido a una obstrucción en la arteria coronaria, deja de recibir oxígeno, la zona afectada por el infarto comienza a morir. La tasa de muerte muscular depende directamente del grado de carga sobre el corazón, por lo que en esta etapa la tarea principal es el máximo descanso.

¿Qué se debe hacer inmediatamente si hay signos de un ataque cardíaco?

Acuéstese o siéntese de tal forma que se evite en la medida de lo posible el estrés físico;

tome una tableta de nitroglicerina;

tomar aspirina (si el paciente no padece gastritis, úlcera péptica y no tiene una reacción alérgica a este medicamento).

Qué deben hacer los seres queridos y cómo enterarse de un infarto.

Llame inmediatamente a una ambulancia de cardiología;

medir la presión arterial, si es posible;

déle al paciente un sedante (gotas de valeriana, agripalma, espino);

Asegúrese de que la persona permanezca sentada o posición supina, Atención especial teniendo en cuenta que las tabletas de nitroglicerina reducen considerablemente la presión arterial, por lo que existe el riesgo de mareos severos al levantarse de la cama.

Cómo prevenir un ataque al corazón

Para prevenir esta grave enfermedad, todas las mujeres mayores de 40 años y hombres mayores de 35 años deben someterse a un examen preventivo. Esto le ayudará a protegerse de muchos enfermedades cardiovasculares, incluso por infarto de miocardio.

¿Cómo se puede sospechar un infarto de miocardio?

Si una persona sufre de angina, a menudo experimenta dolor en el pecho (en el centro del pecho). La angina se considera una afección previa al infarto que puede ocurrir en cualquier momento, pero que quizás nunca ocurra. Por lo tanto, para distinguir un ataque de angina de un ataque cardíaco, es necesario conocer algunas características.

• El dolor es varios órdenes de magnitud más fuerte que el de la angina de pecho. Una persona puede perder el conocimiento debido a su poder. Hay muchas comparaciones de este dolor que han sido descritas por personas que han sufrido un IM.
• Ataques frecuentes de dolor que duran (incluso no muy intensos) más de 30 minutos.
• A menudo, este dolor va acompañado de debilidad intensa, sudoración, descenso de la presión arterial y dificultad para respirar.
• Una persona desarrolla miedo a la muerte. y está muy emocionado.
• Pero en algunos casos, el IM ocurre bajo varias máscaras con un cuadro clínico que no es típico.

¿Cómo determinar si definitivamente se trata de un infarto de miocardio?

Lo primero es el cuadro clínico descrito anteriormente, pero para comprobarlo es necesario realizar un ECG y una extracción de sangre para analizarla y detectar la actividad de enzimas específicas. Un médico de urgencias puede realizar un ECG y, si hay cambios en la dirección de un infarto, proceder a la hospitalización inmediata del paciente.

¿Qué hacer antes de que llegue la ambulancia si sospecha de un infarto?

2. Acuéstese, tranquilícese y desabroche la ropa, y proporcione aire fresco, por ejemplo, abra una ventana o proporcione un colchón de oxígeno, si está disponible. Puede usarse para calmar sedantes: tintura de agripalma, valeriana.

3. Las personas que padecen angina de pecho siempre deben llevar consigo nitroglicerina, que utilizan durante un ataque. Entonces, en caso de un posible ataque cardíaco, administre una tableta de nitroglicerina (0,5 mg) debajo de la lengua, si es un aerosol, luego una dosis del aerosol. Si no ayuda, después de 5 minutos (rocíe después de 3 minutos) puede darle otra tableta. Si no ayuda nuevamente, otro en 5 minutos. En este momento, debe controlar su presión arterial (PA) para que no baje de 90/60 mm Hg. Arte.

5. Si hay anaprilina (propranolol), se debe administrar debajo de la lengua, 1 tableta una vez (si el pulso no es inferior a 50 latidos por minuto y la presión arterial no es inferior a 90/60 mm Hg).

Por supuesto, sería bueno darle un analgésico antes de que llegue la ambulancia, pero, lamentablemente, los remedios habituales para el dolor no ayudarán aquí.

Estimados lectores, si hacen lo que se indica arriba antes de que llegue la ambulancia, realmente podrán salvar la vida de una persona y habrá más posibilidades de que sobreviva. Pero asegúrese de informarle al médico, cuando llegue la ambulancia, de todos los medicamentos que le dio al paciente. ¡No olvides controlar tu pulso y presión arterial!

¿Cuáles son los pronósticos para una persona que sufre un infarto de miocardio?

En primer lugar, el pronóstico depende del tipo de ataque cardíaco. Puede ser extenso o microinfarto. Esto depende de en qué nivel de la arteria coronaria que irriga el corazón se produjo el bloqueo completo del vaso y de qué área del miocardio quedó sin nutrición.

En segundo lugar, todo depende del tiempo transcurrido desde el inicio del ataque hasta la prestación de la asistencia adecuada al paciente. Porque, lamentablemente, muchas personas que sufren un infarto de miocardio no son llevadas al hospital.

En tercer lugar, proporcionando los primeros auxilios correctos, como se indica anteriormente, se puede ganar tiempo y retrasar la progresión de la necrosis del músculo cardíaco. Y, como resultado, mejorar el pronóstico.

Además de todo esto, el pronóstico dependerá de si se desarrollan complicaciones:

• Insuficiencia cardiaca aguda
• Edema pulmonar
• Alteraciones graves del ritmo y la conducción.
• Desamor
• Tromboembolismo arteria pulmonar(TELA)
• Shock cardiogénico

Si hay alguna complicación, es posible un resultado desfavorable.

Mayoría asistencia efectiva en caso de infarto de miocardio, la revascularización se realiza en las primeras 6 horas quirúrgicamente(restauración de la permeabilidad arterias coronarias) o terapia trombolítica (disolución de un coágulo de sangre que ha bloqueado la luz del vaso). Pero no siempre es posible hacer esto. Porque muchas veces es demasiado tarde, porque después de 6 horas ya no es eficaz. Puede haber contraindicaciones debido a posibles graves. efectos secundarios No se realiza trombólisis. Además, los medicamentos para este procedimiento son muy caros y no están disponibles en todos los hospitales.

El infarto de miocardio sigue siendo uno de los principales problemas de la cardiología en nuestro país, debido a su elevada tasa de mortalidad.

¡Mira sobre el infarto de miocardio en el programa Live Healthy!

Las enfermedades cardíacas "se vuelven más jóvenes" cada año, y si antes un ataque cardíaco sólo podía ocurrir en una persona mayor o en un paciente con enfermedad congénita, hoy un ataque inesperado persigue cada vez más a los jóvenes. Para brindar asistencia oportuna, es necesario saber cómo identificar un ataque cardíaco y cuáles son sus primeros signos.

Signos de un ataque al corazón

Algunas personas están familiarizadas con una enfermedad como el ataque cardíaco; sus síntomas y primeros signos no pueden confundirse con otras enfermedades. Esta enfermedad afecta al músculo cardíaco, a menudo causada por una interrupción en su suministro de sangre debido al bloqueo de una de las arterias del corazón por placas ateroscleróticas. El músculo afectado muere y se desarrolla necrosis. Las células comienzan a morir 20 minutos después de que se detiene el flujo sanguíneo. Los primeros signos de un ataque cardíaco:

• dolor intenso en el pecho que se extiende a hombro izquierdo, la mitad del cuello, brazo, en el espacio entre los omóplatos;
• sentimiento de miedo;
• dolor persistente en las extremidades;
• la nitroglicerina no proporciona alivio;
• un ataque puede durar desde 10 minutos hasta varias horas;
• la forma arrítmica se acompaña de pulso rápido;
• la presión arterial cae bruscamente;
• en la forma asmática, se produce asfixia, la piel palidece repentinamente;
• el infarto cerebral se acompaña de pérdida del conocimiento; los síntomas de esta forma se parecen a un derrame cerebral: el habla del paciente se vuelve incomprensible y la coordinación de los movimientos se ve afectada.

Si tiene síntomas, debe llamar urgentemente a una ambulancia antes de que llegue; puede tomar tabletas de nitroglicerina (0,5 mg) a intervalos de 15 minutos, pero no más de tres veces, para no provocar una caída brusca de la presión. La zona de riesgo es predominantemente para personas mayores y fumadores activos. La diabetes mellitus, el alcoholismo y la obesidad pueden provocar un ataque.

Signos de un ataque cardíaco en una mujer.

Las mujeres también corren el riesgo de dañar su salud con un infarto. Esto se debe a la producción de estrógenos, que afectan la dilatación de los vasos sanguíneos y el funcionamiento favorable del músculo cardíaco. Pero cuando desequilibrio hormonal(ovulación, embarazo, menopausia) se reduce la producción de estrógenos. Y esto conduce a alteraciones en el funcionamiento del sistema cardiovascular. ¿Cómo reconocer un infarto en la mujer? Un ataque puede comenzar varias horas antes del pico de la exacerbación; es importante comprender esto a tiempo y buscar ayuda. Los primeros síntomas de un ataque cardíaco en las mujeres:

• ardor en la parte superior del abdomen;
• dolor intenso que se irradia al brazo izquierdo y parte del pecho;
• aumento de la sudoración;
• dolor en la parte superior del abdomen;
• pesadez en el pecho;
• dolor punzante en el corazón;
• entumecimiento de las extremidades;
• dolor de muelas;
• malestar en la mandíbula;
• dolor en la nuca;
• reflejo de vómito;
• disnea;
• una fuerte disminución de la presión arterial;
• mareo;
• náuseas;
• broncoespasmo;
• ataques de pánico;
• hinchazón de piernas y pies;
• ansiedad;
• dificultad para hablar;
• sentimiento de miedo;
• edema pulmonar.

Signos de un ataque cardíaco en los hombres.

La muerte de las células del corazón debido al bloqueo de uno de los vasos coronarios por un coágulo de sangre provoca un ataque cardíaco, que ocurre con mayor frecuencia en el sexo más fuerte. El tratamiento de tales enfermedades, incluidos los accidentes cerebrovasculares y la angina, no se puede realizar en casa, es imperativo buscar ayuda de especialistas, de lo contrario habrá problemas; consecuencias desagradables. El ataque puede ser espontáneo (primario) o repetido en determinados intervalos de tiempo. Los primeros síntomas de un ataque cardíaco en un hombre:

• disnea;
• dolor agudo opresivo en el brazo izquierdo, el pecho y el omóplato;
• estados de deficiencia de oxígeno;
• dolor de muelas;
• entumecimiento del pecho;
• estado de náuseas;
• disminución de la presión arterial;
• general estado letárgico cuerpo;
• arritmia;
• sudoración intensa;
• alteración del sueño;
• problemas dentales (enfermedad periodontal, encías sangrantes);
• arritmia (causa – disfunción de la arteria coronaria).

Infarto de miocardio - síntomas

Un infarto agudo se acompaña de un dolor intenso en el pecho que puede incluso provocar shock. A veces, los síntomas de un ataque cardíaco son vagos, especialmente en las mujeres. En este caso, el ataque puede confundirse fácilmente con fatiga o gripe, lo que es especialmente peligroso, ya que el paciente puede no comprender la gravedad de la enfermedad. Si no busca ayuda, el riesgo de muerte aumenta varias veces. Para prevenir la enfermedad, es necesario conocer los principales síntomas del infarto de miocardio:

• dolor y malestar en el pecho;
• náuseas vómitos;
• dolor en la parte superior del cuerpo, que se irradia a la espalda, brazos, cuello, dientes;
• dificultad para respirar;
• ansiedad;
• ataque de pánico;
• mareo;
• abundante sudoración;
• posible desmayo.

Presión de ataque al corazón

Ciertas condiciones ayudan a reconocer a tiempo los signos de un ataque. Como regla general, los precursores de un ataque cardíaco (alteraciones del sueño, fatiga) suelen aparecer varios días antes del momento en que se bloquea el flujo sanguíneo y comienza la necrosis. La presión arterial aumenta durante un ataque cardíaco. Pero esto es sólo el primer día, luego cae. La presión arterial baja puede provocar el desarrollo de anemia cerebral, que se acompaña de desmayos y nubosidad de la conciencia. La normalización de la presión se considera un fenómeno positivo.

Pulso de ataque al corazón

Si el pulso de una persona comienza a aumentar, esto es una señal del desarrollo de la enfermedad. Normalmente, el pulso durante un ataque cardíaco es de latidos por minuto. En casos graves, la piel suele estar fría al palpar, mientras que el pulso es débilmente palpable e intermitente. Cuanto más extenso es el ataque, más pronunciada es la taquicardia (latidos cardíacos rápidos) y más rápido el pulso.

Dolor durante un ataque al corazón

Un infarto se acompaña de un dolor intenso en el pecho que se irradia al brazo izquierdo. Al mismo tiempo, la persona siente una sensación de hormigueo en los dedos. En ciertos casos, el dolor del brazo puede convertirse en entumecimiento y reflejarse en el cuello, los hombros y la mandíbula. Es posible que se produzca dolor abdominal, se notan molestias en la zona del estómago y el ombligo. La duración del dolor durante un infarto es de aproximadamente 20 minutos. Con angina de pecho y accidente cerebrovascular, las molestias pueden ser las mismas, por lo que un especialista puede hacer un diagnóstico certero. Existen formas atípicas de dolor que se disfrazan de otras dolencias:

• La forma asmática de la enfermedad se parece a un ataque de asma. Una persona desarrolla tos y sensación de congestión en el pecho. La expresión de su rostro es de agotamiento, sus labios están azules, su respiración es ruidosa.
• La enfermedad abdominal se caracteriza por dolor en la parte superior del abdomen. La enfermedad se acompaña de vómitos, náuseas, hinchazón, hipo y diarrea.
• La forma cerebral se caracteriza por náuseas, pérdida del conocimiento y dolor abdominal.

Ataque cardíaco en las piernas - síntomas

Algunas personas con umbral alto La sensibilidad, la hipoxia y la hipertensión del músculo cardíaco pueden no sentir síntomas obvios durante un ataque cardíaco, por lo que lo soportan de pie. En muchos casos hablamos de microinfartos, cuando sólo se ve afectada una pequeña zona del músculo cardíaco. En este caso, no hay dolor prolongado y agudo, de signos obvios Se sienten aumentos repentinos de presión, malestar general, náuseas. Las mujeres son menos susceptibles a este tipo de ataques que los hombres, debido a su mayor resistencia al dolor y a las características corporales. Signos de ataque cardíaco en hombres en las piernas:

• piel pálida;
• edema pulmonar;
• una fuerte disminución de la presión arterial;
• alteración del ritmo cardíaco (arritmia);
• debilitamiento del pulso;
• ataque de pánico.

Infarto de riñón - síntomas

Una variante poco común de la enfermedad renal isquémica es el ataque cardíaco. Su aparición provoca un cese completo y repentino del flujo sanguíneo a través del gran vaso arterial renal. El infarto renal ocurre raramente; sus síntomas dependen de la extensión del daño. Con un ataque menor, los signos de la enfermedad pueden estar completamente ausentes. La enfermedad grave se manifiesta por sangre en la orina y dolor de espalda intenso. También puede desarrollar:

• hipertensión arterial;
• falla renal cronica;
• disminución de la diuresis;
• la temperatura corporal aumenta;
• náuseas intensas;
• vomitar;
• un enorme contenido de urato, si consideramos un análisis de orina.

Recientemente, el infarto de miocardio se ha vuelto mucho más joven, y esto se debe a situaciones estresantes frecuentes, estilo de vida deficiente y nutrición deficiente. Además, otros factores pueden afectar su desarrollo, por ejemplo, la inactividad física, el abuso de bebidas alcohólicas y nicotina y la aterosclerosis vascular. hipertensión. ¿Qué tipo de enfermedad es esta y cómo determinar el infarto de miocardio en casa?

información general

El infarto de miocardio se produce debido a un suministro inadecuado de sangre cardíaca, lo que provoca la necrosis de una determinada zona del corazón. Esta es una afección aguda que se produce como resultado de una enfermedad coronaria.

El infarto de miocardio ocurre tanto en hombres como en mujeres y afecta categoría de edad a partir de 55 años. No desaparece sin dejar rastro y muy a menudo provoca disfunción cardíaca y, en ocasiones, la muerte. Para que las consecuencias sean lo más leves posible, se debe proporcionar atención médica previa a la primera señal y llamar a una ambulancia lo antes posible. El diagnóstico de infarto de miocardio se produce en Institución medica Sin embargo, es necesario tener en cuenta las señales generales para que pueda reconocerse fácilmente en casa.

Signos de la enfermedad

Los pacientes que han sufrido un infarto de miocardio recuerdan con horror los momentos dolorosos. Esta patología es condición aguda Provoca síntomas que son fáciles de reconocer:

• sensaciones dolorosas en el área del corazón que no se alivian con validol y nitroglicerina;
• el dolor en el período agudo comprime todo el tórax y se asemeja a una sensación de ardor intenso;
• a diferencia de la angina, la pesadez en el pecho no desaparece en un estado de calma y en posición horizontal;
• Muy a menudo, las primeras señales aparecen después de un esfuerzo físico o un shock emocional. Sin embargo, hay casos en los que la enfermedad se desarrolla durante el reposo o el sueño;
• el dolor puede intensificarse e irradiarse al brazo izquierdo, hombro izquierdo, omóplato, en el área entre los omóplatos (detrás del esternón), en mandíbula inferior y cuello;
• una persona siente ansiedad, miedo, temor por su vida;
• durante un ataque, se pueden observar desmayos (pérdida breve del conocimiento), náuseas, vómitos y palidez de la piel;
• alteración del corazón: pulso intermitente, llenado débil, arrítmico;
• cambios Sistema respiratorio: dificultad para respirar, dificultad para inhalar o exhalar, interrupción breve de la respiración.

Clasificación de la enfermedad.

El infarto de miocardio, por regla general, se desarrolla según un escenario típico. Sin embargo, en el 20% de los casos tiene un patrón de flujo diferente.

Curso típico de un ataque cardíaco.

El infarto de miocardio clásico tiene cinco períodos:

1. Condición previa al infarto. Esto no siempre sucede y se caracteriza por frecuentes ataques de angina, que de vez en cuando atormentan al paciente desde varias horas hasta dos o tres días y, a veces, semanas. El dolor se alivia rápidamente con una pastilla de nitroglicerina y desaparece en una posición tranquila.
2. El período de desarrollo agudo. En esta etapa, se desarrolla isquemia miocárdica. que forma una zona necrótica. La duración del período es de media hora a varias horas. El paciente siente un dolor agudo como una daga, lo que le provoca una sensación de miedo a la muerte. Aparece sudor frío en la cara y el cuerpo y la piel se pone pálida.
3. Período agudo. Ocurre inmediatamente después de la formación de necrosis de una u otra parte del corazón. Dura hasta la descomposición enzimática de la zona afectada. Duración desde varios días hasta una semana. El estado del paciente es grave o gravedad moderada, se notan hipertensión e insuficiencia cardiovascular.
4. Etapa subaguda. El paciente se siente mejor, la presión arterial vuelve a la normalidad, pero a veces se siente dificultad para respirar y arritmia. El dolor de corazón desaparece.
5. La etapa post-infarto se caracteriza por la desaparición de todos los síntomas "corazónicos" debido a la adaptación del cuerpo a la nueva estructura del corazón. En esta etapa se produce la formación de cicatrices.

Infarto de miocardio atípico. ¿Cómo determinarlo?

El infarto de miocardio, que ocurre de manera atípica, representa una amenaza, ya que debido a la falta de un curso clásico de la enfermedad, es difícil de reconocer y tratar de manera oportuna. La forma atípica procede de la misma manera que la ordinaria, pero se caracteriza por el hecho de que en el período más agudo No hay dolor y los síntomas se borran. Mientras tanto, el paciente sufre un infarto “de pie”, lo que agrava aún más el desarrollo de la patología.

Signos característicos de una forma atípica:

• no hay dolor en el corazón o no se expresa su intensidad. El paciente puede sentir molestias u hormigueo en el brazo izquierdo, el hombro o detrás del esternón. A veces, el centro del dolor se encuentra en la zona del estómago, por lo que el infarto de miocardio atípico a menudo se confunde con una exacerbación de la gastritis;
• cambio en la frecuencia cardíaca;
• tos asmática intensa, que a veces recuerda a la bronquitis;
• dificultad para respirar, debilidad muscular.

Según las estadísticas, la mayoría de las muertes ocurren en las primeras horas y días después de la aparición de los síntomas agudos. El infarto de miocardio es una enfermedad peligrosa que afecta significativamente la salud humana.

Una de las enfermedades cardíacas más comunes y repentinas, el infarto de miocardio, también conocido como ataque cardíaco, se ha vuelto mucho más joven. si antes edad promedio Los pacientes con un diagnóstico similar fluctuaron a lo largo de los años, pero ahora se ha reducido a casi la mitad, ¡y los médicos hablan de casos en los que algunos jóvenes de 28 años lograron sufrir un ataque cardíaco! Pero ¿qué es un infarto? ¿Cuáles son sus síntomas y sensaciones durante un ataque? Resulta que este conocimiento puede salvar vidas, porque cuanto antes se lleve al paciente al hospital, donde se le realizará un masaje cardíaco y otros procedimientos, mayor será la probabilidad de un resultado favorable.

Cómo reconocer un infarto

Infarto agudo de miocardio en mundo moderno, especialmente en los países desarrollados, se ha convertido en un verdadero desastre. Además, una de las principales razones alta mortalidad En esta enfermedad, a menudo se ignora la sospecha de un ataque cardíaco y se determina incorrectamente el significado de los síntomas principales. Como resultado, pasa demasiado tiempo antes de que el paciente decida buscar ayuda médica. La razón de este comportamiento aparentemente radica en las peculiaridades de la psique humana: después de todo, nadie quiere asumir lo peor de sí mismo.

En tales circunstancias, muchas personas asocian el motivo del deterioro de su bienestar con cualquier cosa, pero no con el corazón. Así, según los cardiólogos alemanes, sólo una cuarta parte de los pacientes reconoce correctamente las señales de alerta de un infarto de miocardio. Sin embargo, tal retraso es literalmente como la muerte, porque sólo la prestación oportuna de la atención médica necesaria para esta enfermedad es la condición decisiva para salvar la vida del paciente.

Se trata de una zona de necrosis (muerte) del músculo cardíaco, que se produce como consecuencia del cese del flujo sanguíneo o de su suministro en una cantidad insuficiente para cubrir la demanda de oxígeno del miocardio. En la mayoría de los casos, esto se debe al bloqueo de cualquier rama del vaso coronario por el trombo resultante. Cuando la isquemia (cese del suministro de sangre a un área del músculo cardíaco) continúa durante minutos o más, se producen cambios estructurales profundos: infarto de miocardio.

El cuadro clínico de un infarto es muy diverso. Y actualmente existen varias variantes de esta insidiosa enfermedad.

La variante clásica dolorosa (anginosa) del infarto de miocardio se observa en casi el 90% de los casos. De repente, aparece un dolor intenso, a menudo punzante o opresivo, en la zona del corazón y detrás del esternón. El dolor dura un minuto o más. A menudo se extienden a los hombros, los brazos y, a veces, a la espalda. Al mismo tiempo, la nitroglicerina no proporciona el más mínimo alivio del dolor (o lo alivia muy ligeramente). Además, se nota sudoración, puede haber alteraciones del ritmo cardíaco, disminución de la presión arterial y debilidad severa.

Sin embargo, no siempre se produce un síndrome de dolor tan pronunciado al inicio de la enfermedad. En algunos casos no hay ningún dolor o no es de la misma intensidad y localización. El paciente puede sentir sólo una ligera molestia en la zona del pecho y debilidad.

También son muy insidiosas las denominadas variantes atípicas del inicio del infarto de miocardio. En este caso, puede aparecer un dolor intenso en lugar inusual, por ejemplo, sólo en la zona de la articulación del codo o sólo en la zona del hombro izquierdo. En tales casos, se debe prestar especial atención a lo repentino del ataque de dolor y a su intensidad excepcional cuando ausencia total cualquier cambios patologicos en las articulaciones.

Dolor intenso en la parte superior del abdomen con aparición simultánea de náuseas y vómitos: así es como puede comenzar la versión abdominal del infarto de miocardio. Siempre debes recordarlo y saberlo. Este inicio es muy similar a una enfermedad orgánica aguda. cavidad abdominal, lo que a menudo conduce a acciones erróneas tanto del propio paciente como de quienes le brindan asistencia. En este caso, el dolor aparece muy rápida y repentinamente, lo que, por regla general, no es típico de gastritis, úlcera péptica o intoxicación alimentaria. Además, el dolor se vuelve inmediatamente muy intenso y los vómitos no aportan ningún alivio.

La variante asmática del infarto de miocardio se observa con mucha frecuencia, especialmente en personas mayores y de edad avanzada. De repente aparece una sensación de falta aguda de aire, que luego puede convertirse en una asfixia dolorosa. En este caso, es posible que no haya ningún dolor característico.

En algunos casos, el cuadro principal de la aparición de la enfermedad es mareos, oscurecimiento de los ojos y, a veces, pérdida del conocimiento. Esta variante de aparición de un infarto, la cerebral, es menos común, principalmente en personas vejez con aterosclerosis cerebral severa.

También existe una variante arrítmica del ataque cardíaco, que se caracteriza por un ataque repentino de arritmia cardíaca.

Cabe señalar que existe otra forma, aunque muy rara, de aparición de un ataque cardíaco: la disfagia, cuando al paciente le molesta la sensación de un bulto o un cuerpo extraño supuestamente atrapado en el esófago y la incapacidad de tragarlo. . También se notan dolores agudos y ansiedad. Los signos más importantes y característicos en este caso son: aparición repentina de dolor y disfagia (dificultad para tragar) sin relación alguna con la ingesta de alimentos, así como intensidad significativa del dolor y gravedad de la ansiedad.

Cabe recordar que las primeras horas de un infarto agudo de miocardio son las más graves en su curso y las más peligrosas en sus consecuencias.

– Si de repente te duele el corazón, ¿es posible reconocer un infarto por algún signo?

– El dolor en la zona del corazón a menudo puede no tener nada que ver con el corazón mismo. Por ejemplo, pueden ser causadas por osteocondrosis o neuralgia intercostal. Un ataque cardíaco suele ser simplemente una consecuencia de un daño vascular aterosclerótico, que puede tardar décadas en desarrollarse. Al comienzo de la enfermedad, la placa aterosclerótica parece una fina película sobre superficie interior vaso sanguíneo y no interfiere con el movimiento de la sangre hacia el músculo cardíaco. Posteriormente, el tamaño de la placa aumenta y la luz del vaso se vuelve cada vez más pequeña. Sólo cuando la placa aterosclerótica ocupa 3/4 del diámetro interno del vaso aparecen los síntomas de angina.

Una persona comienza a experimentar una sensación de malestar, pesadez, dolor en el pecho, especialmente al caminar rápido o hacer esfuerzo físico. Es típico que cuando se reduce la carga, por ejemplo, si se camina más despacio o se detiene por completo, el dolor disminuye a los pocos minutos y desaparece. A menudo el dolor no se siente en el pecho, sino en el brazo, la espalda o incluso en la mandíbula inferior. Puede parecer que no tiene absolutamente nada que ver con el corazón. No dejes que esto te engañe. Si nota que el dolor en el pecho empeora con la actividad y lo obliga a dejar de trabajar, lo más probable es que se trate de un signo grave. Es necesario consultar a un cardiólogo lo antes posible, ya que la angina de pecho suele preceder a un ataque cardíaco.

El síntoma principal del infarto de miocardio es el dolor, similar al dolor de la angina, pero más intenso y prolongado. Durante un infarto, aparece repentinamente, no necesariamente está asociado con la actividad física y no desaparece con el reposo. El ataque puede durar más de 10 minutos y tomar una tableta de nitroglicerina no siempre alivia la afección. Además del dolor, una persona puede sentir náuseas, asfixia y mareos. Incluso es posible la pérdida del conocimiento. Bajo ninguna circunstancia debes intentar “soportar” tales síntomas. Retraso en situación similar peligroso. Es necesario llamar a una ambulancia lo antes posible.

– ¿Qué hacer hasta que lleguen los médicos?

– Si sientes dolor en el pecho, debes detener todo. acciones activas, siéntate con los codos apoyados en el respaldo de una silla o sillón. Si el dolor no desaparece en 4-5 minutos, debes colocar una tableta de nitroglicerina debajo de la lengua y esperar a que se disuelva por completo. La nitroglicerina penetra rápidamente en la mucosa oral y ingresa al torrente sanguíneo casi instantáneamente. Recuerde que la toma de nitroglicerina, especialmente la primera vez, puede ir acompañada de fuerte descenso presión arterial y dolor de cabeza. Si la primera tableta no alivia y el dolor no desaparece por completo, puede tomar otra tableta, pero no antes de 5 a 6 minutos. No es aconsejable tomar más de 5 comprimidos en una hora. Si tiene presión arterial alta, no intente bajarla usted mismo. Incluso si habitualmente toma medicamentos para bajar la presión arterial, es mejor abstenerse de usarlos ahora: la nitroglicerina puede ser suficiente. También puedes masticar media tableta de aspirina normal.

A menudo, el desarrollo de un infarto de miocardio va acompañado de sentimientos de miedo, ansiedad e incluso pánico. La persona comienza a correr nerviosamente por la habitación y a quejarse. Es muy indeseable hacer esto. EN en este caso la acción más correcta es calmarse, tomar nitroglicerina y llamar al médico. Si aún pierde los nervios, tome entre 30 y 40 gotas de Valocordin y siéntese tranquilamente hasta que llegue el médico. Pero no puedes dudar en llamar a una ambulancia. De hecho, según las estadísticas, aproximadamente la mitad de los pacientes que mueren a causa de un infarto mueren antes de que los atienda un médico, y esto se debe a las características de esta enfermedad. El momento ideal para brindar atención médica son los primeros 40 minutos.

– Existe la opinión de que el infarto de miocardio no ocurre de la nada. ¿Es realmente?

- No siempre es así. A menudo, el primer síntoma de la aterosclerosis que se desarrolla durante un largo período de tiempo en los vasos sanguíneos es el infarto de miocardio. El hombre se sintió muy bien, no le dolía nada y, de repente, sufrió un infarto. A veces incluso médico

20/04/2014, Sergey, 51 años

Medicamentos tomados: pragril, cardiomagnyl, metoprolol, atoris, lisinopril - actualmente

Conclusión de ECG, ecografía, otros estudios:

Diagnóstico y todos los datos exactamente de los resúmenes de alta:

Principal.: CI: infarto agudo de miocardio septal anterior subendocárdico del 17/02/14.
Fondo.: hipertensión arterial 3 etapas, 3 grados, riesgo 4
Burro.: NK-1, FC-2.
Compensación.: Obesidad 1er grado.

Inscrito en la dirección de KSP. Al recibirlo no hay quejas, el dolor se alivia con etapa prehospitalaria. Fue examinado por un terapeuta, se detectaron cambios en el ECG y se sospechó de IAM.

Según el CSP se administró capoten, aspirina, heparina y clopidogrel 300 mg.

Al ingreso: Estado de gravedad moderada. La conciencia es clara, la posición es activa. La piel tiene un color y humedad normales. No hay edema periférico.

Sistema cardiovascular: el área del corazón no cambia visualmente. Los límites del relativo embotamiento cardíaco se expanden hacia la izquierda en 1 cm. El impulso apical se palpa 5 m/r a 1 cm medialmente de la línea medioclavicular, no se detecta el síntoma de "ronroneo de gato".

Los tonos son rítmicos, amortiguados, frecuencia cardíaca de 80 latidos por minuto. PA D=140/90 mm.Hg, PA S=140/100 mm.Hg.

Sistema respiratorio: Respirar por la nariz es libre. Sonido pulmonar de percusión. Respiración vesicular, sin sibilancias, frecuencia respiratoria 20 por minuto.

Rq-grafía de los órganos del tórax 27.02.14: No se identificaron cambios focales o infiltrativos.

EchoCG 05/03/14: La aorta está compactada: 3,9-4,0, LP - 4,2, KSR - 2,9, KDR - 4,8. Contractilidad miocárdica del VI-34. Se han identificado zonas de hipocinesia. MF-1.25, ZSLZH-1.25. AoK: amplitud de apertura - 2.2. PZH-2.6. No hay signos de hipertensión pulmonar. UO-69, FV-63%.

Conclusión: el arte no se expande, no se compacta. Sellado de bordes de válvulas AK sin alterar sus funciones. Se amplía la cavidad de la aurícula izquierda. En MK: regurgitación moderada de 1 a 2 grados. Ligera hipertrofia simétrica del miocardio ventricular izquierdo. Hipocinesia relativa del IVS. Se conserva la contractilidad del VI. Disfunción diastólica del VI tipo 1. El pericardio no tiene características. Hipertensión pulmonar límite.

análisis de sangre generales: NV 138-157, er-4.2 – 4.9, L-8.1 – 8.4, e-2 – 2, p-2 – 0, s-60 – 63, l-31 – 31, m-5 – 5, ESR 5 – 13 – 13, glucosa en sangre-5,6, protr-86, AST57 – 53 – 39 – 65, ALT-42 – 34 – 64 – 99, CPK-256 – 209 – 117 – 211, CPK MB-14 – 0 – 30 – 14, colesterol-8,0, TG-5,74, HDL-0,8, LDL-4,8, bilirrubina total-22 (pr-4, indirecta-18), creatinina-83 – 82, urea-5,6 – 5,6, proteína total-72, potasio-4.21, sodio-142.1

La prueba de troponina fue positiva el 17/02/14 y el 19/02/14.

VEM(mientras toma medicamentos): La carga fue de 25-50-75 W durante 3 minutos. BP máx. 180/90 mm RT art. Frecuencia cardíaca máxima 107 por minuto. No hay alteraciones del ritmo. Depresión oblicua del segmento CT 1 mm U4-U6. No hay dolor durante el período de recuperación. La depresión del ST disminuyó. La muestra es dudosa. Tolerancia media a la actividad física.

ECG ritmo sinusal – T V2 – 6

En dinámica, el ritmo es sinusal, (–)T U1-U3

Se realizó tratamiento: NG, Zilt, aspirina, Clexane, metoprolol, capoten, nitrosorbida, Atoris, lisinopril.

ECG Holter del 18/03/14: se registró ritmo sinusal con una frecuencia cardíaca de 48-1223 por minuto. Se registraron extrasístoles supraventriculares únicas y 1 paroxismo corto de taquicardia supraventricular (2 complejos con conducción aberrante). Durante el día, 1 episodio de depresión del segmento ST dependiente de la frecuencia cardíaca de hasta 1,2 mm en 1 canal, que duró hasta 5 minutos (conexión con la carga según el diario sin quejas) No se detectaron pausas del ritmo.

ECG del 11/03/14(el original, con cambios, según el cual fue hospitalizado, fue confiscado de la institución médica) http://SSMaker.ru/f7d229c8/ http://SSMaker.ru/0ec5a39b/

Pregunta:

He estado viviendo con presión arterial alta (por las mañanas hasta 140/90, por las noches 120-110/70) durante varios años, usaba el medicamento Lorista (losartán).

El 15/02/14, por la mañana hubo un breve ataque de dolor en el pecho, que desapareció por sí solo.

El 17/02/14, durante la actividad física, volvió a aparecer dolor, que se alivió con una dosis única de nitroglicerina.

El 18/02/14 decidí acudir a un terapeuta para que me aconsejara sobre este tema; El terapeuta encontró cambios en el ECG en comparación con el ECG de 2008 (posteriormente no realizado).

Fue inmediatamente hospitalizado en ambulancia en el departamento de cardiología con sospecha de IAM. Durante todo el tiempo desde que tomé la tableta de nitroglicerina el 17 de febrero de 2014, no hubo dolor, la temperatura se mantuvo estable en 36,6 y la presión fue de 110/60-120/70. Ahora, durante el tratamiento, la presión baja a 85/60-90/65.

¿Es posible decir con certeza que se sufrió un infarto? Lo que es especialmente confuso es la prueba de troponina del día 17 (¡recién fue hospitalizado el día 18!), la ausencia de otros síntomas y la temperatura corporal normal.

Me he vuelto mucho más joven y esto se debe a las frecuentes situaciones estresantes, al mal estilo de vida y a la mala nutrición. Además, otros factores pueden afectar su desarrollo, por ejemplo, la inactividad física, el abuso de bebidas alcohólicas y nicotina, la hipertensión. ¿Qué tipo de enfermedad es esta y cómo determinar el infarto de miocardio en casa?

información general

El infarto de miocardio se produce debido a un suministro inadecuado de sangre cardíaca, lo que provoca la necrosis de una determinada zona del corazón. Esta es una afección aguda que se produce como resultado de una enfermedad coronaria.

El infarto de miocardio ocurre tanto en hombres como en mujeres y afecta al grupo de edad a partir de los 55 años. No desaparece sin dejar rastro y muy a menudo provoca disfunción cardíaca y, en ocasiones, la muerte. Para que las consecuencias sean lo más leves posible, se debe proporcionar atención médica previa a la primera señal y llamar a una ambulancia lo antes posible. El diagnóstico de infarto de miocardio se produce en una institución médica, pero es necesario tener en cuenta los signos generales para que pueda reconocerse fácilmente en casa.

Signos de la enfermedad

Los pacientes que han sufrido un infarto de miocardio recuerdan con horror los momentos dolorosos. Esta patología en estado agudo provoca síntomas fáciles de reconocer:

• sensaciones dolorosas en el área del corazón que no se alivian con validol y nitroglicerina;
• el dolor en el período agudo comprime todo el tórax y se asemeja a una sensación de ardor intenso;
• a diferencia de la angina, la pesadez en el pecho no desaparece en un estado de calma y en posición horizontal;
• Muy a menudo, las primeras señales aparecen después de un esfuerzo físico o un shock emocional. Sin embargo, hay casos en los que la enfermedad se desarrolla durante el reposo o el sueño;
• el dolor puede intensificarse e irradiarse al brazo izquierdo, al hombro izquierdo, al omóplato, al área entre los omóplatos (detrás del esternón), a la mandíbula inferior y al cuello;
• una persona siente ansiedad, miedo, temor por su vida;
• durante un ataque, se pueden observar desmayos (pérdida breve del conocimiento), náuseas, vómitos y palidez de la piel;
• alteración del corazón: pulso intermitente, llenado débil, arrítmico;
• cambios en el sistema respiratorio: dificultad para respirar, dificultad para inhalar o exhalar, cese breve de la respiración.

Clasificación de la enfermedad.

El infarto de miocardio, por regla general, se desarrolla según un escenario típico. Sin embargo, en el 20% de los casos tiene un patrón de flujo diferente.

Curso típico de un ataque cardíaco.

El infarto de miocardio clásico tiene cinco períodos:

1. Condición previa al infarto. Esto no siempre sucede y se caracteriza por frecuentes ataques de angina, que de vez en cuando atormentan al paciente desde varias horas hasta dos o tres días y, a veces, semanas. El dolor se alivia rápidamente con una pastilla de nitroglicerina y desaparece en una posición tranquila.
2. El período de desarrollo agudo. En esta etapa se produce el desarrollo, que forma una zona necrótica. La duración del período es de media hora a varias horas. El paciente siente un dolor agudo como una daga, lo que le provoca una sensación de miedo a la muerte. Aparece sudor frío en la cara y el cuerpo y la piel se pone pálida.
3. Período agudo. Ocurre inmediatamente después de la formación de necrosis de una u otra parte del corazón. Dura hasta la descomposición enzimática de la zona afectada. Duración desde varios días hasta una semana. La condición del paciente es grave o moderada, se observa hipertensión.
4. Etapa subaguda. El paciente se siente mejor, la presión arterial vuelve a la normalidad, pero a veces se siente dificultad para respirar y arritmia. El dolor de corazón desaparece.
5. La etapa post-infarto se caracteriza por la desaparición de todos los síntomas "corazónicos" debido a la adaptación del cuerpo a la nueva estructura del corazón. En esta etapa se produce la formación de cicatrices.

Infarto de miocardio atípico. ¿Cómo determinarlo?

El infarto de miocardio, que ocurre de manera atípica, representa una amenaza, ya que debido a la falta de un curso clásico de la enfermedad, es difícil de reconocer y tratar de manera oportuna. La forma atípica procede de la misma manera que la ordinaria, sin embargo, se caracteriza por el hecho de que en el período agudo no hay dolor y los síntomas se borran. Mientras tanto, el paciente sufre un infarto “de pie”, lo que agrava aún más el desarrollo de la patología.

Signos característicos de una forma atípica:

• no hay dolor en el corazón o no se expresa su intensidad. El paciente puede sentir molestias u hormigueo en el brazo izquierdo, el hombro o detrás del esternón. A veces, el centro del dolor se encuentra en la zona del estómago, por lo que el infarto de miocardio atípico a menudo se confunde con una exacerbación de la gastritis;
• cambio en la frecuencia cardíaca;
• tos asmática intensa, que a veces recuerda a la bronquitis;
• dificultad para respirar, debilidad muscular.

Según las estadísticas, la mayoría de las muertes ocurren en las primeras horas y días después de la aparición de los síntomas agudos. El infarto de miocardio es una enfermedad peligrosa que afecta significativamente la salud humana.