Синдром физической зависимости при алкоголизме. В качестве заключения. Стадии зависимости, как и почему они возникают

Лечение алкогольной зависимости

В нашей стране алкогольная зависимость делится на три стадии. На первой стадии формируется психическая зависимость, на второй - развивается физическая зависимость, а третья стадия финальная - классический вариант алкоголизма в обычном понимании.

Первая стадия развития алкогольной болезни

К этому периоду болезни, алкоголик, как правило, утрачивает

защитный рвотный рефлекс и приобретает способность выпивать большие дозы спиртного. Рвота может возникать после длительных перерывов в алкоголизации; на фоне запоя , когда обостряются хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта; а также при отравлениях суррогатами алкоголя, которыми сейчас забиты все продовольственные магазины. Периодический всплеск защитных реакций не останавливает больного, он продолжает пить, и к синдрому измененной толерантности присоединяются другие признаки первой стадии алкоголизма.

В первую очередь, это снижение и потеря количественного контроля над дозой выпиваемых спиртных напитков. Человек, начиная пить, не может вовремя остановиться, что приводит к развитию средних и тяжелых степеней опьянения. Сначала контроль теряется редко и после больших доз алкоголя, затем все чаще и чаще.

Форма употребления алкоголя в этот период обычно эпизодическая по типу однократных эксцессов с интервалом от нескольких дней или недель. Между ними алкоголь или не употребляется, или употребляется в небольшом количестве. Вот так выглядит классический стереотип на первой стадии болезни.

Психическая зависимость (патологическое влечение к алкоголю), которая является одним из основных синдромов этого периода, редко и сразу осознается самим больным и его окружением. Алкоголик в больше случаем не понимается, что у него появилась , а если и понимает, то всячески отрицает. Работает система самообмана и иллюзий. Даже мало пьющие люди относят к алкоголику на этой стадии болезни, как к здоровому человеку. Его часто считают душой компании или просто веселым человеком.

Отчетливый признак психологической зависимости - продолжающееся употребление алкоголя, несмотря на возникновение проблем, и вредных последствий, явно не связанных с алкоголизацией.

Признаки первой стадии алкогольной зависимости:

Синдром измененной толерантности, который проявляется в утрате защитного рвотного рефлекса и способности выпивать все большее и большее количество спиртных напитков.
Потеря контроля над дозой употребляемого алкоголя, что приводит к развитию опьянения. Так называемый «синдром первой рюмки».
Появление патологического влечения к алкоголю, которое проявляется в активном стремлении к алкоголизации.
Формирование психической зависимости от алкоголя, которая заставляет человека пить снова и снова, несмотря на возникновение серьезных проблем.

Вторая стадия алкогольной зависимости

Период клинически развернутого алкоголизма, дающий нам 80% пациентов. Это происходит, по всем видимости, потому, что они на ранних стадиях заболевания не обращаются за помощью, так как не считают себя больными, а до поздних стадий многие не доживают. Для расцвета алкогольной болезни наиболее типичны два синдрома: похмельный синдром и так называемое плато толерантности.

Похмельный синдром, сформированный в предшествующий период, во второй стадии возникает практически после каждого массированного употребления алкоголя. Особенно выраженным он бывает после запоев. Желание опохмелиться по интенсивности часто превосходит остальные чувства. Длится похмелье, как правило, от нескольких дней до нескольких недель, а ещё месяца полтора тянется астеноневротический синдром: плохой сон и быстрая утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности. Если человек на этой стадии запивает хотя бы раз в два месяца, то в нормальном состоянии он бывать не успевает. При таком варианте течения второй стадии зависимости алкоголь обычно употребляется по псевдозапойному типа, хотя у некоторых пациентов уже могут возникать истинные запои.

«Плато толерантности» представляет собой классический вариант постоянной алкоголизации. Если на ранних стадиях болезни организм адаптировался к поступлению больших доз, и его устойчивость к спиртному постоянно возрастала, то на второй стадии она достигает максимальных величин и держится на этом уровне, на протяжении многих лет. Такой алкоголик может выпивать несколько литров водки каждый день, практически без трезвых промежутков. Максимум спиртного выпивается в вечерние часы, поэтому на работе это длительное время может не отражаться.

Таким образом, во второй стадии алкогольной зависимости происходит разделение форм употребления спиртного: цикличную и постоянную. Даже эта стадия зависимости на фоне всеобщей алкоголизации подчас может считаться вариантом нормы, хотя уже четко определяется сужение диапазона жизнедеятельности человека.

Третья стадия алкогольной зависимости

Для последней стадии характерно окончательное разрушение головного мозга, что приводит к алкогольной деградации человека.

Формы употребления алкоголя в этот период отражают последний всплеск жизненных сил и резервов организма. Это запои и постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности. При истинных запоях употребление алкоголя происходит циклично - запоями, которые редко бывают по длительности больше недели. Трезвый промежуток обычно недолгий, не больше месяца. Алкоголизация происходит круглосуточно и заканчивается в связи с физической невозможностью алкоголика пить дальше. После чего развивается синдром отмены. Похмелье, как правило, более длительный, чем запой . Тяжесть похмелья в этой стадии максимальна за весь период развития болезни. Часто возникают тяжелые осложнения: белая горячка и судорожные припадки. Постоянное употребление характеризуется выраженным снижением толерантности к алкоголю. Алкоголик вынужден употреблять спиртное небольшими порциями, практически круглосуточно, в том числе и ночью. Прогрессирующее уменьшение разовой и суточной дозы алкоголя происходит за счет истощения практически всех органов и систем.

Что необходимо для успешного лечения алкогольной зависимости ?

Первым и совершенно необходимым условием успешного лечения является желание самого пациента. Если человек хочет пить, никто против его ничего сделать не сможет. Никто, кроме самого человека, больного алкогольной болезнью, проблему не решит. Близкие люди, родные, врачи могут только помочь тому, кто сам хочет избавиться от зависимости, но никак не сделать это за него.

Наша помощь подразумевает тщательный индивидуальный подход. Оценивается все: стаж алкоголизации, форма употребления, темп развития. Уже на этапе определяется часть больных, с какой - либо фоновой патологией, которая во многом обусловливает тяжесть и быстроту развития алкоголизма. Например, некоторые эндокринные заболевания (тиреотоксикоз), неврозы, так называемые пограничные психические расстройства. Зачастую успешной медикаментозной коррекции таких состояний достаточно, чтобы избавить человека от алкогольных проблем. Другая часть наших пациентов после первичного обследования будет направлена к психологам и психотерапевтам. Это, в основном, люди на ранних стадиях алкогольной зависимости либо пока ещё только злоупотребляющие алкоголем, у которых зависимость ещё не развилась. Работа со специалистами в этих случаях часто дает хорошие результаты и останавливает развитие болезни. Когда мы имеем дело с клиническими развернутыми стадиями алкоголизма, то к медикаментозному и психотерапевтическому лечению рекомендуем присоединить те методики, которые делают прием алкоголя невозможным. Их две группы: химические методы и методы воздействия на головной мозг. В обоих случаях происходит снижение влечения к алкоголю, и прием алкоголя становится опасным.

Процедуры эти достаточно жесткие и подразумевают возможность очень серьезных осложнений в случае употребления алкоголя на фоне их действия. Мы вынуждены широко их использовать, как минимум по двум причинам. В - первых столь эффективных процедур просто не существует. Иногда это единственная возможность спасти человека. Во - вторых менталитет российского человека таков, что пока петух не клюнет в одно мягкое место, в мозгах у него не прояснится. Поэтому такие методики нашли в нашей стране самое широкое применение.

При правильно подобранном методе мы добиваемся длительной ремиссии, то есть периода без алкоголя, и иногда уже этого достаточно, чтобы человек оценил преимущества трезвой жизни и навсегда избавился от алкогольной зависимости.

Алкогольная зависимость (алкогольная аддикция) - это неотъемлемая составляющая алкоголизма, являющаяся результирующей психической и физической зависимостей больного от этилового спирта. Алкоголь - высокоэнергетический продукт, вызывающий у человека привыкание. Злоупотребление алкоголем ведет к ряду социальных проблем, потере личности, ухудшению здоровья.

Чтобы понять, что такое алкогольная зависимость, следует детально разобраться в причинах появления болезни . Хотя генетические факторы и физическое привыкание оказывают сильное влияние на потенциального алкоголика, социальная среда и психическое состояние становятся зачастую решающими. Злоупотреблять алкоголем или нет - каждый решает сам за себя.

Устоявшуюся зависимость от алкоголя очень тяжело определить по той причине, что она имеет много общих признаков с бытовым пьянством. Повышается толерантность к спиртным напиткам , увеличивается требуемая «доза до состояния кондиции», пропадает рвотный рефлекс от принятия больших доз, наблюдается нарастающее чувство недомогания при отказе от алкоголя, агрессивность, сильное похмелье утром. Все вышеперечисленные могут привести в итоге к серьезным проблемам со здоровьем, начиная с появления галлюцинаций у больного, заканчивая появлением таких хронических заболеваний, как панкреатит, гастрит и алкогольный гепатит, который часто перерастает в цирроз печени.

У человека можно объяснить на примере работы часового механизма. Шестерни - наш организм, а размеренный ход стрелок отражает самочувствие человека. Продолжительное принятие спиртного приводит к тому, что одна из шестеренок перестает крутиться, сбивая часы. Заставить работать механизм после этого может только новая доза алкоголя, выступающего в данном случае чем-то вроде смазочного материала.

Причины

Алкогольная зависимость проявляется исключительно после употребления спиртных напитков на протяжении длительного периода времени. Период привыкания к алкоголю для каждого человека свой и зависит от следующего:

Психическое равновесие - часто моральные потрясения, проблемы в личной жизни и на работе заставляют человека искать утешение или ответ «на дне стакана». Получая удовлетворение и забываясь на время.
Генетические факторы - было доказано, что дети алкозависимых родителей часто сильнее подвержены пагубному влиянию алкоголя.
Социальные причины - наше окружение оказывает непосредственное влияние как на характер, так и на привычки. У детей и подростков алкогольная зависимость чаще всего возникает как последствие плохого примера со стороны родных (пьющие родители) или же из желания «быть своим, крутым» в компании сверстников. Окружение также становится причиной алкоголизма взрослых.

Ученые давно заметили один странный факт: при улучшении экономической ситуации в стране число зависимых от алкоголя только увеличивается.

Алкогольная зависимость - одно из самых проблемных последствий алкоголизма. Существует много , однако до сих пор не было разработано универсального средства. Для избавления от алкогольной аддикции привлекаются как наркологи, так и психологи. Если полная детоксикация организма взрослого человека от этилового спирта происходит всего за пару дней, то лечение зависимости на психологическом уровне занимает куда больший срок.

Очень важна психологическая поддержка родных и близких людей на всех этапах лечения больного. На начальных этапах много алкозависимых не осознают всю необходимость бросить пить, поэтому инициатива помочь побороть алкогольную зависимость исходит со стороны родственников. Однако человек не сможет побороть болезнь, пока не осознает тот факт, что алкоголь приносит вред не только ему, но и окружающим, и с этим надо бороться.

Методы борьбы

Лечение алкогольной зависимости проходит в несколько этапов:

Медикаментозное вмешательство , основой которого является детоксикация организма (выведения алкоголя из крови). Чаще всего препараты имеют вид инъекции, которая вводится внутривенно. Процесс является довольно болезненным, поэтому в редких случаях для облегчения страданий больного используют антидепрессанты некоторое время после прохождения терапии.
Психологическая помощь при алкогольной зависимости считается одним из самых важных этапов лечения. Психолог должен помочь больному осознать весь вред, который доставляет больному прием алкоголя. Принятие проблемы - первый шаг на пути к исцелению.
Социальная реабилитация - помогает закрепить результат. На данном этапе важно окружить человека вниманием близких и друзей, подающих хороший пример. Следует показать бывшему алкоголику то недоступное ранее огромное поле возможностей, которое открывается перед ним: новые знакомства, хорошая работа, уважение окружающих и т.д.

Иногда применяют такие нестандартные методики , как блокировка алкогольной зависимости (кодирование), или введение «волшебных препаратов» (торпеда и другие плацебо, пластырь), лечение травами и даже заговоры. На ранних стадиях развития алкогольного синдрома очень хорошие результаты показывает нормирование - определение разрешенной дозы алкоголя и постепенное ее уменьшение. При этом всякий отказ от спиртного поощряется. Эффективность большинства вышеперечисленных методов борьбы с алкогольной зависимостью зависит от того, насколько сильно больной верит в их них.

Последствия

Цирроз печени, сердечная недостаточность, интоксикация и летальный исход - вот что ждет алкозависимого, если тот не бросит пить. Женский алкоголизм особенно опасен из-за того, что этиловый спирт помимо нарушения работы жизненно важных органов вызывает гормональные изменения в организме. Это может привести к проблемам в развитии будущего ребенка, прерыванию беременности или даже бесплодию.

Алкогольная зависимость одного из супругов часто становится причиной развода . В состоянии алкогольного опьянения человек не контролирует свои действия и может нанести вред не только себе, но и окружающим (алкоголь часто выступает основной причиной физического насилия). Это глобальная проблема для России, которая касается не только взрослых, но и детей с недавних пор. Алкоголь - это оружие массового поражения, которое ежедневно забирает сотни жизней. Единственный способ сломать систему - бороться с алкогольной зависимостью всеми силами и пропагандировать здоровый образ жизни.

Американское общество наркологической медицины дает следующее определение: «Это первичное хроническое заболевание, на развитие и проявление которого оказывают влияние генетические, психосоциальные и микросредовые факторы.

Заболевание часто имеет прогрессирующий характер и может привести к преждевременной смерти.

Внимание!

Оно характеризуется непрерывным или периодическим течением, снижением контроля над потреблением алкоголя, концентрации всех интересов личности на алкоголе, употребление алкоголя, несмотря на пагубные последствия, и нарушениями мышления».

Современные специалисты считают, что алкогольная зависимость бывает психическая и физическая:

психическая зависимость формируется на мозговом уровне и связана с нейромедиаторным обменом, в частности, с дофамином. Под воздействием алкоголя клетки мозга привыкают к специфическому состоянию опьянения, которое адекватно наркотическому. Для получения положительных эмоций человеку всё чаще требуется алкогольный допинг и увеличение количества выпиваемого спиртного. В результате серьёзным симптомом развития алкогольной болезни становится потеря дозового контроля. Исчезает также контроль над ситуацией, нарушается поведение, появляются провалы памяти на некоторые события;
физическая зависимость от алкоголя связана с нарушением обмена веществ, в частности, с дефицитом эндогенного (внутреннего) спирта и повышенной активностью алкогольных ферментов организма, а проявляется в виде абстинентного (похмельного) синдрома и формирования запойных состояний.

Следует заметить, что надо различать такие понятия как регулярное употребление алкоголя и алкогольную зависимость. Как правило, развитию зависимости предшествует период регулярного употребления алкоголя. Исследователи определяют следующие мотивации регулярного употребления алкогольных напитков:

гедонистическая — прием алкоголя связан с жаждой удовольствия. Рассуждения сводятся к следующему: » Почему я должен отказать себе в удовольствии выпить, ведь жизнь одна, другой такой не будет. И вообще, зачем жить, если нет удовольствия»;
атарактическая — алкоголь употребляется с целью смягчить аффективные расстройства, снять состояние эмоционального напряжения, тревоги, беспокойства, неуверенности. «Доктор, мне надо было отключиться от неприятных воспоминаний»;
субмиссивная — употребление алкоголя связано с повышенной подчиняемостью, неспособностью противостоять окружению. «Я пью, как и все, не хочу быть белой вороной»;
с гиперактивацией поведения — алкоголь употребляется в качестве допинга, для того, чтобы поднять тонус, повысить активность и улучшить работоспособность. «Пью, когда устаю, чтобы взбодриться»;
псевдокультуральная — алкоголь употребляется для того, чтобы привлечь внимание окружающих сложной рецептурой коктейля, редкими марками вин. Такие пациенты считают себя тонкими ценителями спиртного;
традиционная — спиртное употребляется по санкционированным праздникам.

Факторами перерастания регулярного употребления алкоголя в непреодолимую зависимость (и, соответственно, развитие алкоголизма) являются следующие основные причины:

Психологические:

индивидуальная (психологическая) предрасположенность к пристрастию к алкоголю;
самолечение (прием алкоголя в качестве лекарства);
проявление психического заболевания;
влияние окружающей обстановки (социальное давление), усиливающее пристрастие к алкоголю;
затяжная стрессовая ситуация;
хроническая усталость;
невроз, сопровождающийся неуверенностью в своих силах;
различные депрессивные состояния, протекающие не только как временная реакция, но и как болезнь;
проблемы в личной жизни;
социальная дезадаптация, когда у человека нет постоянной работы, отсутствует семья, нет устойчивых интересов и любимых занятий, когда человек испытывает состояние одиночества и скуки;
наличие среди населения массовых фрустрационных состояний, тревожных расстройств;
личностные психологические особенности (мнительность, неуверенность в себе, трудность общения, скованность, закомплексованность на явных или мнимых дефектах внешности).

Социальные:

финансово-экономические трудности граждан;
увеличение государственного и частного производства и импорта алкогольных напитков;
зависимость бюджета страны от реализации спиртных напитков;
поступление на рынок некачественного алкоголя;
массированная наступательная реклама алкоголя с использованием всех форм массовой информации;
доступность алкоголя в любое время суток;
нарушение правил торговли (продажа малолетним и т.д.);
существующие традиции навязанного ритма алкоголизма «по случаю…»;
супружеская дисгармония;
стрессовые ситуации на работе;
дети подражают поведению взрослых;
дети начинают употреблять алкоголь под нажимом сверстников.

Биологические:

генетические различия предрасположенности к развитию алкогольной зависимости;
диспропорционально высокий уровень алкоголизма у мужчин по сравнению с женщинами (5:1);
повышенный риск развития алкоголизма у сыновей/братьев мужчин-алкоголиков;
данные по усыновленным близнецам указывают на повышенный риск (в 4 раза), если алкоголизмом страдают биологические родители.

Таким образом, мы можем сформулировать модель заболевания: алкоголизм как результат взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов.

В настоящее время выделяются следующие основные признаки алкоголизма:

рост устойчивости организма к алкоголю: чтобы достичь комфортного психологического состояния от опьянения, требуется всё большая доза спиртного (при этом защитный рвотный рефлекс теряется);
потеря дозового контроля: человек предполагает выпить немного, а в результате напивается;
болезненное влечение к алкоголю, когда человек регулярно стремится изменить своё психическое состояние за счёт спиртного;
похмельный синдром, когда требуется новая доза наутро, чтобы «поправить здоровье»;
запойные состояния (следствие похмельного синдрома), когда человек вынужден употреблять алкоголь без перерыва от нескольких дней до нескольких недель без каких-либо внешних причин. То есть хочет – пьёт и не хочет – тоже пьёт.

По мнению Г. М. Энтина, диагноз алкоголизма подтверждается при регулярном, систематическом употреблении алкоголя в количестве, эквивалентном 0,5-0,75 л водки.

Клиника алкоголизма подразделяется на две группы синдромов, так называемые клинико-формирующие факторы:

Синдромы измененной реактивности:

утрата защитных реакций при употреблении спиртных напитков (при генетически осложненных формах она сразу отсутствует);
синдром измененной толерантности («трапеция»);
синдром измененных форм опьянения (показывает характер реактивности) — появляется на 2-й стадии заболевания — психопатическое заострение, но может быть изначально у психопатических личностей и органиков:

диссомнический вариант (расстройства сна — или повышенная сонливость или бессонница;
депрессивный вариант;
с широким кругом психопатоподобных проявлений, как правило, с дисфорическим оттенком (досада, страдание, болезненно-пониженное настроение);
с расстройством влечений (запои, побеги из дома, беспорядочные половые связи);
по типу гебефрении с нелепой дурашливостью;

с преходящими цереброорганическими расстройствами (расстройства памяти).
синдром изменённых форм употребления алкоголя:

псевдозапои;
истинные запои;
перемежающееся пьянство;
постоянное пьянство на фоне низкой толерантности.

Синдромы наркоманической зависимости.
Ярким проявлением синдрома наркоманической зависимости является алкогольный абстинентный (похмельный) синдром.

Алкогольный абстинентный синдром (ААС) — это симптомокомплекс соматовегетативных, неврологических и психических расстройств, возникающих у больного в силу резкого прекращения употребления алкоголя или значительного снижения его доз, причем прием небольших доз алкоголя значительно облегчает его самочувствие. Абстинентный синдром сопровождается подавленным настроением, чувством стыда, раскаяния и вины. Может формироваться выраженное депрессивное состояние с суицидальными мыслями и намерениями. В тяжелых случаях абстинентный синдром сопровождается судорожными припадками, галлюцинациями, отсутствием сна. Варианты алкогольного абстинентного синдрома:

с астеновегетативными расстройствами;
с вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами;
с психическими расстройствами:

снижение настроения с оттенком тоски или тревоги;
фобии (как правило, страхи житейского плана);
нестойкие идеи отношения;
взрывные реакции;
болезненно-пониженное настроение;
с обманами восприятия;
с судорожным компонентом.

Распространённость алкоголизма в разных странах может различаться. В большинстве развитых стран она укладывается в диапазон 2-4% от всего населения или 3-5% от взрослого. А в винодельческих (Франция, Италия) странах — даже 8-10%.

Есть данные о том, что, например, пожизненный риск развития алкоголизма в общей популяции мужчин в США лежит между 8 и 10%. О распространённости пьянства судят по потреблению алкоголя на душу населения (обычно в литрах 100 алкоголя в год).

Если оно составляет менее 5 л в год, то его можно считать умеренным, если более 10 л в год — очень высоким.

Потребление в год более 8 л алкоголя опасно для физического и психического здоровья, а в России на каждого жителя — 14 л в год, а на каждого взрослого мужчину — 160-180 бутылок водки в год. Алкогольные висцеропатии, токсические проявления наступают чаще раньше, чем зависимость.

За последние десятилетия произошла существенная трансформация различных аспектов алкогольных проблем. Изменилась структура потребления алкогольных напитков.

Если раньше в нашей стране традиционно около 65 — 70% потребляемых напитков составляли крепкие спиртные напитки (водка, коньяк, самогон), в настоящее время по объему потребления на первое место вышло пиво, что внесло изменения в нозологическую структуру зависимости (констатация пивного алкоголизма как клинической реальности в наркологии).

Стали вырисовываться региональные особенности алкоголизации (к примеру, преимущественное потребление вин домашнего изготовления в аграрном ареале и, как следствие, распространенность винного алкоголизма). Суммарное потребление абсолютного алкоголя достигло 11-12 литров на душу населения в год (без учета суррогатного потребления).

Наметилась повсеместная тенденция формирования алкоголизма в молодом возрасте, наблюдается увеличение частоты зависимости у лиц женского пола, появление более тяжёлых, терапевтически резистентных и криминогенных клинических разновидностей алкогольной зависимости и алкогольных психозов, увеличилось количество неотложных наркологических состояний.

Рассматривая проблему алкогольной зависимости нельзя обойти такую ее разновидность как пивной алкоголизм. Причин огромного спроса и потребления пива много. Толковые словари трактуют пиво как слабоалкогольный шипучий напиток.

Могучая пивная реклама в средствах массовой информации (телевидение, радио, газеты, журналы, специально издаваемые брошюры, щиты на перекрестках) призывают стать любителями пива, и даже песни императивно приказывают: «Пей пиво!». При опросах прохожих на улицах городов на тему «Считаете ли вы пиво спиртным напитком?» многие дают отрицательный ответ, полагая, что пиво не таит в себе никакой опасности. Тем не менее, не стоит забывать, что пиво – алкогольный напиток и развитие зависимости от пива полностью подпадает под описание «классической» клинической картины алкоголизма.

Таким образом, резюмируя вышеизложенное, мы можем сделать вывод о том, что алкогольная зависимость – тяжелейшее заболевание, имеющее разноплановую клиническую картину и относящееся как к медицинским, так и социально-психологическим патологиям.

Поэтому стратегии лечения алкогольной зависимости должны опираться на тщательную диагностику как непосредственно имеющихся симптомов и анализ клинической картины развития заболевания, но и на учет и пристальное рассмотрение многочисленных факторов и причин формирования зависимости – и биологических, и психологических и социальных. Успешность лечения алкоголизма может быть достигнута только при полном и правильном соответствии выбранных методов терапии (как медицинских, так и психологических) тем причинам, которые лежат в основе формирования алкогольной болезни у каждого конкретного больного.

Источник: http://www.psychodynamics.ru/alcoholism/

Алкогольная зависимость у мужчин и женщин — стадии заболевания, методы лечения и кодирование

Чрезмерная любовь к спиртным напиткам – бич современности. Регулярно пьющий человек не способен контролировать свои действия, работать, не может уживаться в обществе нормальных людей.

Алкогольная зависимость может развиться незаметно, поэтому важно понять, что такое алкоголизм, уметь отличать алкоголика от нормального человека, знать, какие существуют наркологические методы вывода из запоя.

Что такое алкогольная зависимость

Человека, который любит провести вечер в хорошей компании с бокалом вина или пива, еще нельзя назвать алкоголиком или подозревать в зависимости . Однако если такое времяпрепровождение происходит на регулярной основе изо дня в день, есть повод к развитию зависимости. Что считается алкоголизмом:

физическая зависимость от алкоголя;
появление непреодолимой тяги выпить горячительного;
неадекватное поведение;
немотивированная агрессия по отношению к окружающим.

Медики считают, что алкоголизм – это в т.ч. психическое заболевание, справиться с которым без посторонней помощи очень трудно.

Длительные запои приводят не только к психической деградации личности, но и несут разрушительные последствия для организма.

Пьянство – одна из основных причин поражения печени, головного мозга, нарушений в работе репродуктивной и сердечно-сосудистой системы организма. Различают три стадии алкоголизма, каждая – со своими особенностями.

Зависимость развивается, когда употребление алкоголя входит в привычку. Человек начинает регулярно выпивать, чтобы расслабиться после рабочего дня или для поднятия настроения при каждой встрече с друзьями.

Постепенно привычка перерастает в пристрастие, становится сложно обходиться без выпивки. Человек не знает, как вести себя с друзьями, что делать после работы.

Ученые считают, что психические причины являются частым фактором развития пивного алкоголизма.

Физическая

Этот является продолжением психологического пристрастия. Организм постепенно привыкает к этанолу, исчезают симптомы алкогольной интоксикации, постепенно нарушается психика, человек перестает контролировать дозу и пьет алкогольные напитки до последнего.

На этой стадии возникают запои. Если здоровый человек после большого количества спиртного на утро почувствует отвращение к нему, то алкоголик потянется за дополнительной дозой, чтобы «поправить здоровье».

Самостоятельно прекратить пить на этом этапе еще возможно, но очень сложно.

Социальная

Устойчивость к спиртному достигает максимума, происходит полная интоксикация организма. У хронического алкоголика отмечаются скачки артериального давления, дрожь в конечностях, нарушается сердечный ритм, могут появиться симптомы психоза.

Такие изменения носят название – алкогольная деградация. На этой стадии снижается физическая активность человека, развивается социальное отторжение, человек теряет интерес ко всему окружающему, становится нетрудоспособным.

Отчего развивается пристрастие к алкогольным напиткам, однозначно ответить не сможет ни один врач. На это может быть множество причин, которые принято разделять на несколько групп :

Психологические. Человек пьет для достижения внутренней гармонии, чтобы расслабиться, достичь душевного комфорта, поднять настроение.
Социально-психологические. Это психологические установки, создаваемые обществом на протяжении многих лет. Большинство людей не представляют себе торжества без алкоголя, будь то свадьба, именины или похороны.
Биологические. Увлечение спиртными напитками может быть спровоцировано сбоями в работе нервной системы, нарушением метаболизма, генетической предрасположенностью к алкоголю (когда ребенок вырос в семье алкоголиков).

Стадии

В зависимости от формы опьянения и длительности употребления спиртного различают несколько стадий зависимости:

Нулевая степень, или бытовое пьянство. Ему подвержены те, кто выпивает по праздникам или с друзьями. Такие люди редко напиваются до потери сознания и могут отказаться от алкоголя в любой момент.
Первая стадия алкоголизма. Алкогольная зависимость возникает на фоне увеличения дозировок и частоты приема спиртного. Организм привыкает к этанолу, исчезает рвота, тошнота, головная боль. Эта стадия длится от 1 года до 5 лет.
Вторая стадия. Этот этап длится от 5 до 15 лет, характерен синдром зависимости от алкоголя. Возникают временные запои, появляются провалы в памяти, ухудшается умственная деятельность, нарушается психика.
Третья стадия. Длительность этого этапа составляет 5-10 лет и, как правило, заканчивается летальным исходом. На этой стадии полностью исчезает резистентность организма к спиртному, даже малые дозы приводят к полному опьянению. При детальной диагностике у пациента выявляют кардиомиопатию, полиневропатию, цирроз печени.

Признаки зависимости

Человек, имеющий стойкое пристрастие к алкоголю, редко признает наличие проблемы и просит помощи у близких. Однако отличить алкоголика от здорового человека помогают характерные признаки алкоголизма.

Пьющий человек выглядит старше своих лет, его кожа становится дряблой, лицо – красным. Часты неряшливость в одежде, нечистоплотность, равнодушие к своему внешнему виду.

При хроническом алкоголизме нередко развиваются психозы, которые по продолжительности могут носить хронический или острый характер.

Абстинентный синдром

Одним из отклонений в работе внутренних органов у алкоголика считается нарушение обмена веществ, при этом метаболизм изменяется настолько, что алкоголь является единственным средством для поддержания нормальной работоспособности.

При абстинентном синдроме у больного повышается потливость, нарушается сердечный ритм, появляется чувство слабости, дрожь в конечностях, повышается артериальное давление.

Симптомы проходят после принятия горячительных напитков.

Белая горячка

Самый распространенный вид психоза, который в медицине принято назвать алкогольным делирием. Развивается синдром у пациентов, которые пьют более 10 лет.

Начало белой горячки всегда острое – она появляется через несколько минут или часов после принятия алкоголя. Первые симптомы схожи с абстинентным синдромом: потливость, тремор рук, нарушение сна.

Через время к этим признакам добавляются:

неустойчивость настроения (эйфория быстро сменяется агрессией);
бессвязная речь;
зрительные галлюцинозы.

Алкогольная эпилепсия

Возникает у алкоголиков с десяти-, пятнадцатилетним стажем. По внешним признакам припадки ничем не отличаются от остальных видов эпилепсии, но возникают всегда только после принятия определенных доз алкоголя.

Вначале человек бледнеет, появляется чувство головокружения, синеют губы. При приступах может наблюдаться рвота, пойти пена изо рта, начаться конвульсии.

В результате внезапного падения могут появиться травмы разной степени тяжести.

Лечение

Избавление от пагубной привычки – процесс трудоемкий и длительный. Лечение алкоголизма всегда проходит в несколько этапов и включает как медикаментозные способы, так и психотерапевтическое воздействие.

Вначале пациента выводят из запоя, устраняют симптомы интоксикации, проводят диагностику внутренних органов. При наличии заболеваний назначают симптоматическое лечение.

Затем проводят работу над выработкой отвращения к алкоголю, оказывают психологическую поддержку на этапе выздоровления.

Кодирование

Это целая группа психологических методик, цель которых – избавить от психической зависимости от спиртного. Больного убеждают в том, что он умрет, если еще хотя бы раз выпьет спиртное. Существует много разных методов кодирования, которые условно можно разделить на две группы:

Психотерапевтическое воздействие – воздействие на психику пациента без использования лекарств. Самые популярные и эффективные методики психотерапии – это кодирование по Довженко, метод Сайкова, Рожнова и другие авторские программы.
Медикаментозное кодирование, или «вшивание», «подшивка» – прием препаратов, которые развивают тягу к спиртному. Это могут быть подкожные имплантаты (Торпедо, Эспераль), растворы для внутривенного введения (Алгоминал), таблетки для перорального приема (Колме, Тетурам).

Препараты от алкогольной зависимости

Существуют лекарства, которые блокируют рецепторы головного мозга, отвечающие за появление эйфории после принятия спиртного. При регулярном применении эти препараты снижают тягу к алкоголю, улучшают психическое состояние пациента, нормализуют сон . К ним относятся:

Пропротен 100 – помогает не просто избавиться от пристрастия, но и сгладить симптомы синдрома отмены. Препарат разработан на основе трав и экстрактов растений, поэтому имеет минимум противопоказаний и подходит для всех групп пациентов.
Вивитрол – порошок для внутривенного введения, который помогает отбить тягу к спиртному. Препарат имеет множество противопоказаний, поэтому инъекции с ним проводят только в условиях стационара. Действие укола длится на протяжении 1 месяца.

Другие препараты помогают справиться с последствиями отказа от спиртного, устраняют множество симптомов интоксикации, нормализуют психическое состояние пациента. К ним относятся:

Ламотриджин – противосудорожное . Назначается при выявлении алкогольного делирия, эпилепсии. Препарат не имеет противопоказаний, но может вызвать множество побочных реакций – нарушение сна, учащение судорожных припадков, гепатиты.
Галоперидол – нейролептик, часто используется при комплексном лечении алкоголизма. Препарат помогает подавить неукротимую тошноту, обладает минимум побочных эффектов.

Для поддержания организма на протяжении всего лечения и с целью предотвратить развитие алкогольной энцефалопатии пациентам назначают витаминные комплексы и пробиотики, которые призваны устранить нарушение микрофлоры кишечника и улучшить всасывание питательных веществ. На этапе восстановления организм бывшего алкоголика особенно нуждается в:

магнии;
калии;
натрии;
фосфатах;
фолиевой кислоте.

Психологическая помощь

Избавиться от хронического алкоголизма одними препаратами или кодированием сложно.

Чтобы предотвратить рецидивы, депрессии, алкогольные психозы, на этапе реабилитации после зависимости пациенту потребуется психологическая поддержка.

Это могут быть занятия в группе анонимных алкоголиков или частные визиты к психотерапевту, цель которых – помочь человеку заново научиться жить и адаптироваться в обществе.

Как вылечить алкогольную зависимость в домашних условиях

Медикаментозное лечение может быть подкреплено средствами народной медицины. По согласию лечащего врача на базе трав в домашних условиях можно готовить лечебные чаи и бесспиртовые настойки. В зависимости от оказываемого действия различают:

Средства, которые развивают неприязнь к спиртному. В эту категорию входят растения, которые при взаимодействии с алкоголем ухудшают физическое состояние. Это травы копытень, баранец, чабрец.
Растения с детоксикационным эффектом. Они помогают устранить симптомы интоксикации, улучшают физическое самочувствие пациента. К ним относятся: зверобой, березовые почки, одуванчик, ромашка.
Тонизирующие травы. Используются при выздоровлении и помогают наладить работу сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной системы. К ним причисляют китайский лимонник, женьшень, элеутерококк.

Источник: http://sovets.net/15563-alkogolnaya-zavisimost.html

Зависимость от алкоголя

Одной из составляющих тяжелой и опасной болезни является алкогольная зависимость – состояние, которому характерна.

Алкоголизм – коварная и часто неприметно развивающаяся болезнь: порой только осознав, что без алкоголя краски дня уже не столь насыщены, и жизнь не так в радость, человек осознает, что попал в ловушку.

Одной из составляющих тяжелой и опасной болезни является алкогольная зависимость – состояние, которому характерна тяга к алкоголю на психологическом либо физическом уровне.

И, если вовремя не определить уже появившуюся зависимость от алкоголя и не искоренить ее напрочь – полным отказом от спиртного – шансы избежать алкоголизма сводятся к нулю.

Зависимость от алкоголя – это тот тревожный звонок, который должен стать для человека определяющим в выборе дальнейшего пути. Поборов ее, и то – на ранних этапах, он получает возможность сохранить здоровье и человеческое обличье, не скатившись в пропасть алкогольной деградации.

Проигнорировав признаки зависимости от алкоголя и продолжая пить дальше, человек почти наверняка в итоге придет к печальному исходу, познав всю горечь и унижение от статуса «алкоголик».

Хотя, впрочем, в третей стадии алкоголизма ему это уже будет и не важно: зависимость от алкоголя на самой последнем этапе заболевания может вызывать только одну тревогу – тревогу, что не будет чего выпить в ближайшие несколько часов.

Зависимость от алкоголя может носить как психологический, так и физический характер, соответственно, проявляется по-разному и на разных этапах алкоголизма. Единственная стадия, которую некоторые классифицируют как отдельную стадию заболевания, и на которой не проявляется алкогольная зависимость – это стадия нулевая.

Для нее характерно нерегулярное потребление спиртных напитков, обычно в небольших количествах, но порой и бесконтрольно. На этой стадии человек может всегда прекратить пить спиртное без особого труда и каких-либо последствий, однако нередко, пребывая длительное время на нулевой стадии, происходит таки попадание человека в зависимость от алкоголя – психологическую.

И тогда он автоматически переходит на первую стадию алкоголизма.

Для нее характерно регулярное потребление спиртного, в основном, с целью «расслабиться» и снять эмоциональное напряжение. Человек уже может выпивать один – за прочтением книги, перед телевизором. Круг общения он начинает формировать, исходя из того, окружают ли его люди, потребляющие алкоголь – ему гораздо интересней общаться и выпивать именно с ними.

И даже если люди как собеседники ему не интересны, он все равно предпочтет их компанию – только по той причине, что тут «есть с кем выпить». Характерный симптом первой стадии алкоголизма – исчезновение рвотного рефлекса: организм уже не в силе бороться с этим токсичным веществом. Появляются провалы в памяти после слишком большого количества выпитого.

При чем в то время, которое человек потом не будет помнить, в реальности он может вести себя вполне адекватно – так, что окружающие и не подозревают, насколько он пьян. Психологистическая зависимость от алкоголя лечится сложно, но лечению все-таки поддается.

Внимание!

И устранять ее необходимо в срочном порядке, потому что следующая за первой – вторая стадия алкоголизма – не заставит себя ждать.

А вместе со второй стадией алкоголизма приходит и физическая зависимость от алкоголя – он прочно входит в жизнь человека, встраиваясь в обмен веществ и на физиологическом уровне провоцируя желание выпить. За счет того, что алкоголь становится отдельным участником обмена веществ, человек испытывает в нем потребность, равноценно жажде или голоду.

Параллельно зависимости, увеличивается сопротивляемость алкоголю – в пять раз и более. Но по прекращению выпивания, организм «бунтует» и начинает хозяину мстить – начинается алкогольная абстиненция.

Если на первоначальных стадиях алкоголизма абстинентный синдром выражался все жаждой по утрам, разбитостью, вялостью, тяжелой головой и головными болями, плохим настроением, физическая зависимость от алкоголя абстиненцию усугубляет.

Ко всем симптомам «традиционного» похмелья добавляется внутренняя напряженность и неудовлетворение жизнью до поступления в организм новой дозы алкоголя, безудержное и непреодолимое желание опохмелиться, нарушения зрения и слуха на фоне отсутствия алкоголя в организме – вплоть до белой горячки. Личностная деградация стремительно развивается и наступает последняя – третья степень алкоголизма.

Для нее характерны зависимость от алкоголя и психологическая, и физическая: третья степень алкоголизма – это полный плен. Падший и лишенный всего, человек живет одной мыслью: где найти деньки, или где достать выпивку, причем опьянение наступает уже чуть ли не с одной рюмки.

Запой в этом случае – постоянный, а по его прекращении наступает тяжелый делирий, возможны эпилептические припадки, непроизвольное мочеиспускание, раскоординированность движений и неспособность мыслить адекватно.

Полная зависимость от алкоголя постепенно завершает разрушительные процессы, которые начались на второй стадии алкоголизма, и которые сказываются гастритом, язвой, панкреатитом, циррозом печени, гепатитом, болезнями сердца.

Специально для skazhynet.ru – Татьяна Аргамакова

Пьянство и алкоголизм в обществе принимает все более опасные масштабы. Статистика показывает - 5 процентов населения России страдают хроническим алкоголизмом, этот показатель не совсем точный, поскольку алкоголизм людьми скрывается и доказать, что человек алкоголик, может только медицинское обследование.

Алкоголизмом страдают мужчины, женщины, подростки и даже дети. Пьют в праздники, в будни, по поводу и без повода. Пьют пиво , энергетики, водку, брагу, самогон, слабые алкогольные напитки, а когда не хватает денег, то в ход идут алкогольные суррогаты. Пьянство входит в жизнь человека постепенно, незаметно и, в конце концов, вызывает алкогольную зависимость.

Class="eliadunit">

Как определить зависимость от алкоголя

Многие считают, что выпивать изредка, в компании, на праздники и т.д., можно и алкоголиком стать нельзя. Но жизнь показывает обратное. Все начинается с малого, и, чтобы это понять, обратимся к самому понятию алкоголизма.

Любой алкогольный напиток содержит в небольшом количестве мощный нейропаралитический яд - этиловый спирт, нарушающий работу нервной системы. За ощущение удовольствия отвечают нервные клетки нашего мозга, а действие алкоголя заключается в их активизации. Заменяя, таким образом, быстрым, искусственным путем получение естественного удовольствия, алкоголь вызывает ощущение потребности.

С чего начинается пристрастие к алкоголю

Пьянство входит в жизнь человека постепенно, незаметно и, в конце концов, вызывает алкогольную зависимость

С точки зрения ученых, алкогольная предрасположенность возникает отчасти на уровне определенных генов, поэтому существует и опасность наследственной склонности к алкоголизму.

Желание получить удовольствие сопровождает человека всю жизнь, а нежелание затрачивать на это особых усилий приводит к приему алкогольных напитков или психоактивных легкодоступных веществ. Эмоционально неустойчивые люди являются предрасположенными к алкоголизму в первую очередь.

Такого типа люди импульсивны, у них наблюдается неустойчивость мотивационной сферы, что вызывает истерическую реакцию на события, стремление манипулировать кем-то для получения личной выгоды. Но нельзя сказать, что все эмоциональные люди могут стать зависимыми от алкоголя. Скорее всего, пьющие люди пытаются прикрыть слабую сторону в структуре собственной личности: неумение любить себя, непонимание собственной значимости, неумение справиться со сложными задачами и трудностями.

Человек старается избежать сложных ситуаций, отстраняется от людей, испытывая скуку, серость бытия и собственную ненужность, пытаясь «залить» свои эмоции алкогольными напитками. Такие люди отличаются пассивностью и зависимостью от людского мнения.

Я алкоголик или нет?

Поставить диагноз алкоголизм не так просто. У пьянства и алкоголизма, на начальных стадиях , нет внешних различий, поэтому на ранних этапах синдрома зависимости от алкоголя люди:

легко возбудимы и неустойчивы в поведении, не могут себя контролировать в приступах гнева;
имеют частую смену настроения, неуверенны в себе, сомневаются в собственной неполноценности;
быстро пьянеют от небольшой дозы алкоголя, у них наблюдается последующая амнезия;
имеют низкую стрессоустойчивость, и поднимают настроение с помощью алкоголя;
проявляют излишнюю подозрительность, им кажется, что их постоянно обманывают, от них скрывают и т.п.
в отношении к родным и друзьям допускают хамство, могут говорить в их присутствии оскорбительные слова, а через день-другой с видом побитой собаки просят прощения. И такое поведение может повторятся до бесконечности на сколько у родных и близких хватит терпения;
не имеют чувства меры при употреблении спиртных напитков.

По сравнению со здоровым человеком, который испытывает тяжелое чувство похмелья, алкоголик на утро, после вчерашнего принятия алкоголя, с удовольствием принимает новую «дозу», испытывая при этом облегчение. Такому человеку нельзя резко отказываться от спиртного, его здоровье резко ухудшится.

Внешним признаком алкоголизма может служить тремор рук, изменение во внешности , у женщин появляется грубый голос, фигура становится похожей на мужскую.

Финансовое положение пьющих людей зачастую оказывается плачевным.

Как развивается алкоголизм

Развитию заболевания способствует много факторов, но главным из них является психологический, поскольку основывается на душевном состоянии человека. Эмоции в жизни людей могут, как навредить, так и оздоровить человека.

На пьянство влияют отрицательные эмоции, хотя простая выпивка может начаться и с положительных (праздники, торжественные события и т.д.). Со временем, увеличивая количество выпитого, человек привыкает к употреблению спиртного и незаметно переходит границу неконтролируемого пьянства и бессимптомное, до времени, пьянство переходит в алкоголизм.

Существует три стадии алкоголизма, и проявляются они определенными признаками:

первая стадия характеризуется сильным влечением к алкоголю и потерей контроля над количеством спиртного. Со временем доза алкоголя увеличивается, но появляются проблемы со здоровьем, заболевание печени и первые признаки деградации личности;
вторая стадия отличается непреодолимым влечением к принятию спиртного, похмельным синдромом, огромным количеством выпиваемого алкоголя, близкой к смертельной дозе. Прогрессирует деградация личности , проявляется агрессия, человек отличается неуравновешенным поведением. Снижается работоспособность и тонус организма человека в период трезвости, ухудшается память, появляются приступы психического расстройства. Проблемы алкогольной зависимости увеличиваются с каждым днем;
третья стадия самая тяжелая по форме. Похмельный синдром тяжелой формы не проходит без принятия алкоголя, становятся более частыми расстройства психики, доза опьянения становится небольшой, человек уходит в запой систематически , страдает память, интеллект, личность человека деградирована максимально.

Что заставляет человека пить

Над этим вопросом задумываются не только те, кто страдает от алкоголиков, но и ученые бьются над ответом не первый год. К причинам алкоголизма можно отнести: низкий уровень бытия, недостаток культурного образования, питания, неудовлетворительный уровень условий жизни, семейные неурядицы, непонимание во взаимоотношениях, неумение преодолевать трудности, слабость характера, наследственные факторы, влияние общественности и обыкновенная безысходность.

Не смотря на рост благополучия, алкоголь проникает в душу человека, томление которой считается главной причиной такого заболевания, как алкоголизм. Алкогольная депрессия человека вызывается чаще всего ощущением ничтожности своей личности, которое он испытывает в обществе, чуждом ему. Запою, как правило, предшествует невроз, стресс, аффект, фобия, которые приводят человека к беспокойству, неудовлетворенности жизнью, к ощущению одиночества и непонимания в семье.

Похмелье возвращает человека в реальную жизнь, от которой ему совсем плохо, наступает очередной запой и продолжается развитие зависимости.

Как победить зависимость от алкоголя

Не смотря на то, что насильно вылечить человека имеющего зависимость (не только алкогольную) нельзя, необходимо попытаться применить био-психо-социальную модель комплексного лечения при которой происходит снятие алкогольной зависимости.

Первый, биологический этап лечения заключается в медикаментозной терапии . Снимается «ломка» или «похмелье», сглаживается состояние тревоги, нормализуется сон.

Следующим этапом является социальный компонент. Меняется у больного круг общения, идет переоценка отношений внутри семьи, возврат старых социальных контактов, возобновляется карьерный рост и т.д.

Третий этап комплексного подхода к лечению заключается в применении духовной составляющей, когда лечение человека на уровне осмысления и включается в работу его подсознание.

Всего лечение проходит за три периода:

острый, который длится 10-14 дней;
восстановительный, продолжающийся около одного месяца;
реабилитационный, длительность которого составляет более 6 месяцев.

Реабилитация зависимости имеет различный период для каждого больного и проводится в условиях стационара или амбулаторно, в зависимости от уровня реабилитационного потенциала. Лечение зависимости может быть прервано в любой момент, однако это может нанести ущерб здоровью больного.

Описание:

По данным официальной статистики, в Англии 70% самоубийств совершается в состоянии опьянения; частота самоубийств среди алкоголиков в 8-10 раз выше, чем среди непьющих.
Возникающие при опьянении нарушения равновесия, внимания, ясности восприятия окружающего, координации движений часто становятся причиной несчастных случаев. По официальным статистическим данным, в США ежегодно регистрируется 400 тысяч травм, происшедших в состоянии опьянения. До сравнительно недавнего времени в Москве до 30% поступивших с тяжелыми травмами в больницы составляли лица, получившие их в состоянии опьянения. В современных условиях количество таких случаев уменьшается.
Нарушение обмена витаминов (особенно группы В), а также непосредственное токсическое действие алкоголя обусловливают поражения периферической нервной системы, проявляющиеся в виде невритов, полиневропатий и других расстройств. Наблюдаемое при хроническом алкоголизме дрожание пальцев рук, век, кончика языка (особенно по утрам до приема алкоголя) может лишать человека возможности выполнять привычную работу. Почти у всех пьющих отмечаются расстройства вегетативной нервной системы (сильная потливость, похолодание кистей и др.). У длительно пьющих нередко наблюдается снижение остроты зрения, ослабление реакции зрачков на свет; в отдельных случаях снижаются слух и обоняние.

Симптомы:

Рано или поздно, через 1 год, или через 5 лет после начала регулярного выпивания, у большинства пьющих уже можно обнаружить первую стадию алкоголизма. Как же она выглядит?
У человека появляется патологическое влечение к алкоголю – без рюмки он не может: пребывать в хорошем настроении, уверенно себя чувствовать, общаться с другими людьми, получать эмоциональную разрядку (выпускать эмоции на свободу). Это и есть психическая зависимость. Алкоголь просто становится главным интересом в жизни. Мысли, компании, события – все ищется под алкоголь, а не наоборот – человек в 100% случаев пойдет общаться туда, где будет алкоголь, не смотря на то, что это будут деградировавшие, либо не интересные для него люди. Другие дела, развлечения, отложенные на самое необходимое деньги – все кладется на алтарь влечения к выпивке – бездушной жидкости в бутылке. Пьет человек 2-3 раза в неделю и чаще, а для «насыщения» необходима доза в 2-3 раза большая, чем раньше. Человек утрачивает количественный контроль: напивается до стадии тяжелого алкогольного опьянения, а организм утрачивает способность бороться с алкоголем – теряется рвотный рефлекс. Также из памяти выпадают куски событий, во время которых человек еще не производил впечатления сильно выпившего, мог нормально общаться с окружающими.
Но первая стадия алкоголизма длится не вечно, вслед за ней спустя несколько лет, наступает вторая.
Вторая стадия алкоголизма – это физическая зависимость. Только вдумайтесь в это слово: алкоголь вклинивается в наш обмен веществ, в сложнейший, из механизмов, созданных природой, и начинает там свою разрушающую деятельность. Это влечение сравнимо с голодом и жаждой, с жизненноважными потребностями.
За счет этого «вмешательства» растет потребность в алкоголе и толерантность к нему увеличивается в 5 и более раз, по сравнению с первоначальной.
А при прекращении поступления – имеем абстинентный синдром.
Алкогольная абстиненция – состояние повальных нарушений в организме. Страдает все: и психика, и тело, и нервная система. Одна часть абстинентного синдрома выглядит как сильное похмелье у еще здорового человека: жажда, сухость во рту, разбитость, неприятные ощущения в области сердца, плохое настроение. А вот когда присоединяется вторая половина симптомов: сильное, безудержное стремления похмелиться, внутренняя напряженность, резкие негативные ощущения мировосприятия, и далее вплоть до белой горячки (о ней – в следующей статье) – можно говорить именно об настоящей абстиненции. (синдром отмены алкоголя) чаще наступает спустя 12-24 часа после последней выпивки, но может наблюдаться и после многомесячного отказа – вот проснулся «бывший алкоголик» как-то рано утром, а у него «похмелье», а точнее, настоящая абстиненция. Грустно. А у молодых все наоборот – физически могут чувствовать себя нормально, небольшая тревожность, небольшая головная боль, а желание похмелиться – катастрофично.
Именно во второй стадии изменяется форма злоупотребления – люди начинают пить запоями, или постоянно, без оглядки на работу, семью,   ответственность, важные дела. Часто начинаются и псевдозапои – когда с утра опохмелился, и к вечеру пьян, но приурочены они к датам – зарплаты, окончания рабочей недели, и для них все-таки больной ищет повода, провоцируя ссоры, конфликты с близкими. Или оправдывая себя тем, что на него постоянно давят, не дают нормально жить, развиваться. Появляются изменения личности: безответственность, неразборчивость в знакомствах и связях, повышенная чувствительность к стрессам – такой вот замкнутый круг. Больные алкоголем снимают стресс, но он делает их еще более чувствительными к этому же стрессу.
Практически все проблемы в организме, которые провоцирует алкоголизм возникают здесь же: , язвенная болезнь, нарушения сексуальной функции и еще масса заболеваний – вот они, последствия алкоголя.
Медленно и плавно, болея постепенно, под увольнения с работы, ссоры с близкими, социальную дезадаптацию, массу заболеваний, алкоголики приходят к третьей, финальной стадии алкоголизма. Какую картину покажет нам жизнь спустя 8-15 лет от начала заболевания?
Это полная деградация. Посмотрите на уличных алкоголиков. А ведь они когда-то только начинали пить. Когда-то даже у них были другие чувства, кроме любви к единственному веществу, другие мотивации кроме «надо, чтобы выпить», другие способы получения радости в жизни.
В третьей стадии алкоголизма происходит снижение толерантности к алкоголю. Алкоголики пьянеют от одной рюмки, поэтому переходят к более слабым алкогольным напиткам – дешевым винам, пиву. Перерыв в приёме алкоголя практически всегда сопровождается делирием (как тяжелым вариантом абстиненции), эпилептическими припадками, непроизвольным мочеиспусканием.
Чувства и эмоции: тонкие, высшие – практически утрачены. Личность сохраняется на уровне грубых, низших эмоций и побуждений. Привязанности, интересы – все исчезает, остаются только признаки алкогольной деградации – безразличие даже к самым близким, пренебрежение элементарными моральными и этическими принципами (надо на бутылку – забрал у ребенка деньги), грубый цинизм. Признак человечности – юмор – у этих больных становится плоским, «алкогольным». Память, интеллект, внимание-   все снижается, деградирует.
Поражены многие внутренние органы. Развивается алкогольное слабоумие и атрофические процессы в головном мозге. Но самое удивительное то, что прекращение приема алкоголя даже в таких запущенных случаях, ведет к частичному восстановлению организма. Только некому уже помогать больному в третьей стадии алкоголизма, а шансы справиться самому   - приближаются к нулю.

Причины возникновения:

Возникновение и развитие алкоголизма зависит от объёма и частоты употребления алкоголя, а также индивидуальных факторов и особенностей организма. Некоторые люди подвержены большему риску развития алкоголизма ввиду специфичного социально-экономического окружения, эмоциональной и/или психической предрасположенности, а также наследственных причин. Установлена зависимость случаев острого от разновидности гена hSERT (кодирует белок переносчика серотонина). Однако до настоящего времени не обнаружено специфических механизмов реализации аддиктивных свойств алкоголя.

Лечение:

Для лечения назначают:

В лечении алкоголизма выделяют несколько ключевых моментов:
   Медикаментозное лечение - применяется для подавления алкогольной зависимости и устранения нарушений вызванных хронической алкогольной интоксикацией. По сути, при медикаментозном лечении все методы основаны на фиксировании чувства страха умереть у больного из-за несочетаемости введенного препарата и алкоголя, в результате чего в организме образуются вещества, приводящие к тяжелым нарушениям здоровья вплоть до летального исхода. Такая методика лечения называется аверсивная терапия. Дисульфирам вызывает тяжелое недомогание при употреблении алкоголя и при совместном приеме с карбимидом кальция приводит к прекращению употребления алкоголя в более 50 процентах случаев. Также возможен прием одного карбимида кальция, действие которого сходно с дисульфирамом, но имеет преимущество в отсутствии гепатотоксичности и сонливости. Налтрексон используется для уменьшения желания потребления алкоголя, стимулирует воздержание и уменьшает приятные эффекты от употребления алкоголя. Налтрексон также используется при продолжении употребления алкоголя. Акампросат стабилизирует химию мозга, которая изменена употреблением алкоголя, и уменьшает случаи рецидива среди зависимых от алкоголя. Российский биоэлементолог проф. А.В.Скальный отметил, что у алкоголиков под влиянием препаратов цинка (как известно, 4 атома цинка входят в молекулу фермента алкогольдегидрогеназы) быстрее проходили явления алкогольного отравления, абстиненции, они быстрее ощущали восстановление сил, реже болели простудными и воспалительными заболеваниями во время нахождения в больнице, у них быстрее приходили в норму лабораторные показатели, свидетельствующие об улучшении функционирования печени, наблюдалось резкое улучшение состояния кожных покровов.
      Методы психологического воздействия на больного - помогают закрепить отрицательное отношение больного к алкоголю и предотвратить рецидивы болезни. Здесь при положительном исходе у человека формируется мировоззренческая установка, что он может жить и справляться с возникающими проблемами и трудностями без «помощи» алкоголя, другими методами и способами.
      Меры по социальной реабилитации больного - призваны восстановить больного алкоголизмом как личность и реинтегрировать его в структуру общества. В настоящее время в России это практически отсутствует, реализуется (делаются попытки) лишь в локальных центрах.
      Алкогольная детоксификация алкоголиков - это резкое прекращение приема алкоголя в сочетании с заменой на препараты, такие как бензодиазепины, которые имеют аналогичное алкоголю действие, для предотвращения абстинентного синдрома (группы симптомов, возникающих после прекращения алкоголя). Лица, которые имеют риск только мягких или умеренных симптомов абстинентного синдрома могут пройти детоксификацию на дому. Детоксификация по сути не вылечивает алкоголизм, и после нее следует провести программу лечения от алкогольной зависимости или злоупотребления, чтобы уменьшить риск рецидива. Бензодиазепины используются для резкого прекращения употребления алкоголя и их долгосрочное употребление может привести к ухудшению алкоголизма. Алкоголики, постоянно употребляющие бензодиазепины, реже достигают воздержания от алкоголя, чем те, кто их не принимает.
      Нормирование и умеренность предполагают неполное воздержание от алкоголя. Хотя большинство алкоголиков не могут ограничить потребления подобным образом, некоторые возвращаются к потреблению в умеренных количествах. Полное воздержание от алкоголя - наиболее постоянный способ прекращения алкоголизма.
      Комплексные методы - совмещают в себе несколько методик. Это может быть медикаментозная и психотерапия, или психологическое воздействие и социальная реабилитация. Одним из таких методов "Испанский"- включает в себя психотерапию, медикаментозную терапию и работу с людьми, которые окружают алкоголика.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью