Купирование алкогольной абстиненции препараты. Купирование абстинентного алкогольного синдрома. Тяжёлые проявления болезни

Когда после длительного употребления алкоголя или наркотиков прекращается поступление в организм этилового спирта, либо психоактивных веществ, наступает тяжелейшее состояние – абстинентный синдром. При этом у алкоголика или наркомана развивается целый комплекс серьезных физических и психических расстройств, нередко приводящих к летальному исходу. Абстинентный синдром при алкоголизме (тяжелое похмелье) развивается спустя несколько часов после запоя, а при наркомании (ломка) – через сутки после приема последней дозы страшного зелья. Во время абстиненции человек может стать буйным и представлять опасность для окружающих людей. Поэтому врачи-наркологи, как правило, не решаются выводить пациента из тяжелого состояния на дому, а предпочитают проводить купирование абстинентного синдрома в стационарных условиях.

Симптомы

Действительно, симптомы абстиненции после прекращения приема алкоголя или наркотиков – ужасное зрелище. Организм начинает работать на пределе своих возможностей. На фоне спазма кровеносных сосудов, повышения артериального и внутричерепного давления, возникают сильные головные боли, дрожание конечностей, появляется чувство разбитости. По ночам мучают кошмары. Депрессивное тоскливо-тревожное состояние с преобладанием навязчивых фобий периодически сменяется психомоторным возбуждением, сопровождающимся приступами злобы и неадекватной агрессии, судорожными припадками. Частое явление при тяжелой степени абстиненции: зрительные и слуховые галлюцинации.

Снятие алкогольного абстинентного синдрома

После госпитализации человека для снятия алкогольного абстинентного синдрома проводится медикаментозная детоксикационная терапия. Под данным термином подразумевается очищение организма от продуктов распада этилового спирта, в частности, ацетальдегида. Лекарства вводятся внутривенно через капельницу. Основные задачи: нейтрализация и вывод из организма токсинов, восстановление водно-электролитного баланса, снижение артериального давления, предотвращение возможного отека мозга. С этой целью используют такие препараты, как Натрия Тиосульфат, Унитиол, Гемодез, внутривенные растворы магния сульфата (магнезии), мочевины, глюкозы. Для нормализации обмена веществ, восстановления функции нервной системы, улучшения питания тканей и органов кислородом одновременно с детоксикационными мероприятиями проводится усиленный курс витаминотерапии. При этом в обязательном порядке назначают витамины В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), С (аскорбиновую кислоту), РР (никотиновую кислоту).

Чтобы устранить галлюцинации, бредовое состояние, тревогу, раздражительность, психическое и двигательное агрессивное возбуждение, используют психотропные препараты: Галоперидол, Грандаксин, Феназепам, Диазепам. Для восстановления когнитивных функций (внимания, памяти, мышления) назначают ноотропные средства (например, Пирацетам). Также существуют современные методы снятия алкогольной абстиненции: биоксеновая терапия (вдыхание смеси ксенона и кислорода), плазмаферез (избирательное выведение из организма плазмы крови, содержащей токсины), лазерное внутривенное облучение крови.

Снятие наркотического абстинентного синдрома

Поскольку наркотическая абстиненция является частью физической зависимости человека, принципы медикаментозного лечения во многом схожи с купированием алкогольной интоксикации. Только наркотический абстинентный синдром переносится гораздо тяжелее. Одновременно с внутривенным капельным введением препаратов, выводящих из организма токсические вещества, а также витаминотерапией, проводится лечение вегето-соматических и психотических расстройств. В арсенале наркологов имеется огромное количество различных нейролептиков, транквилизаторов, нормотимиков, ноотропов, антидепрессантов. Многое зависит от вида наркотика и длительности его потребления.

В настоящее время широкое распространение получил современный метод снятия наркотической ломки УБОД – ультрабыстрая опиоидная детоксикация. При проведении данной процедуры наркоману вводятся увеличенные дозы препаратов-антагонистов опиатных рецепторов. В результате наркотические вещества (опиаты) очень быстро выводятся из организма. Препаратами первого выбора для УБОД являются Налоксон и Налтрексон. Из-за высокой скорости биохимических реакций происходит резкое усиление абстинентного синдрома, которое усугубляет тягостное состояние и приносит дополнительные страдания. Поэтому УБОД проводят под общим наркозом. По окончании процедуры пациент ощущает только остаточные слабо выраженные проявления абстиненции.

Конечно, при алкоголизме или наркомании купирование абстинентного синдрома возвращает человека к полноценной жизни. Но стоит ли доводить себя до крайней ситуации?

Одним из частых состояний, которые встречаются в процессе , является . Абстинентный синдром – это различные симптомы, возникающие при резком прекращении приема алкоголя после длительного и неоднократного его употребления в больших количествах. Это одно из проявлений зависимости от алкоголя, поэтому при лечении абстинентного синдрома важно учитывать и другие факторы, которые могут возникнуть на пути к выздоровлению.

Симптоматику такого состояния разделяют на неспецифическую, когда у алкоголика резко возрастает тяга к спиртному, нарастает тревожность, возникают депрессивные состояния, нарушения вегетативного характера, и специфическую, которая может быть характерна исключительно для и не свойственна другим формам зависимостей.

Алкогольный абстинентный или похмельный синдром вызывает психический и физический дискомфорт у больного. Купирование подобного состояния может происходить как в условиях лечения в медицинских учреждениях, так и дома.

Симптомы и длительность похмельного синдрома

Среди основных симптомов абстиненции врачи выделяют плохую координацию движений человека, дрожание конечностей, психологические расстройства и панические состояния, учащение сердцебиения, повышение артериального давления, тошноту, рвоту, боли в желудке и многое другое.

Продолжительность похмелья может варьироваться, в зависимости от стажа пьянства, воздействия суммарной токсической нагрузки на организм, выносливости организма, общего состояния здоровья человека, наличия или отсутствия врожденных патологий, нарушения обмена веществ и многих других факторов.

Длительность абстинентного синдрома у человека проще определить ему самому, зная свой собственный стандарт времени для выхода из . Специалист-нарколог для расчета продолжительности этого состояния будет также принимать во внимание возраст пациента, пол, текущее состояние здоровья.

Многочисленные отзывы свидетельствуют о том, что абстинентный синдром чаще всего при алкоголизме третьей степени длится до 3 недель. Однако если учитывать психологическое состояние больного и его нормализацию, то этот срок необходимо увеличивать. При этом если пациент осознает плачевность собственного образа жизни, хочет вылечиться и точно следует всем предписаниям врачей, длительность похмельного синдрома может очень сильно сократиться, а сам больной выздоравливает полностью гораздо быстрее.

Методики лечения

Важно учитывать, что на первых порах терапии часто возникает психоз. По этой причине еще до начала лечения у родственников пациента необходимо поинтересоваться, страдал ли больной ранее судорожными припадками. При склонности к проявлениям психоза, алкоголика необходимо лечить исключительно в условиях стационара.

В первую очередь при возникновении симптомов абстинентного синдрома схема лечения предусматривает:

• проведение дезинтоксикации путем применения клизмы;
• очищение крови;
• применение препаратов-сорбентов – активированного угля, и других;
• внутривенное введение витаминов В и С, хлорида натрия и глюкозы.

Медикаментозное лечение при абстиненции любой степени тяжести предусматривает также применение транквилизаторов в условиях стационара. Вначале такого лечения врач обычно назначает бензодиазепиновую группу препаратов (диазепам, феназепам и другие) в форме таблеток для приема внутрь либо внутримышечных инъекций.

Препарат "Алкобарьер"

Схема лечения и снятия абстинентного синдрома при проявлении явно выраженной гиперактивации симпатической нервной системы служит сигналом для того, чтобы врач назначил больному b-адреноблокаторы, такие как пропранолол, например. Вместе с транквилизаторами подобные препараты ускоряют процесс лечения, нормализуют частоту сердечных сокращений, давление и температуру. Снижается тревожность пациента, ажитация, уходит сильная тяга к спиртному, в результате чего ход лечения можно стабилизировать и направить в нужное русло.

При сильном алкоголизме в нейронах головного мозга человека образуются кальциевые каналы. Если резко прекратить употреблять алкоголь, внутрь нейронов поступает слишком много ионов кальция, благодаря чему нейроны перевозбуждаются и гибнут. Поэтому схема лечения абстинентного синдрома часто включает и препараты-антагонисты кальциевых каналов – нифедипин, например. Эти медикаментозные средства очень эффективно влияют на весь ход терапии.

Также у пьяниц очень часто возникает дефицит магния в эритроцитах в результате уменьшения всасывания магния в кишечнике и увеличения его выведения из организма с помощью почек. Так проявляется токсическое воздействие продуктов распада на организм. Магниевый дефицит опасен появлением вегето-сосудистой дистонии, атаксии, миоклонических подергиваний, тремора, головокружения, бессонницы, тревожности, раздражительности. Поэтому в ходе лечения абстиненции часто назначается магнезиальная терапия. Она заключается в двухразовом внутримышечном введении солей магния в организм в сутки. Дозировка препарата рассчитывается исходя из веса больного – на каждый килограмм массы тела необходимо вводить 2 миллиграмма иона магния.

Иногда в схему лечения абстинентного синдрома включают препараты – антиконвульсанты, которые быстро устраняют возникающие конвульсии, предоставляя возможность проводить намеченное лечение дальше. При тяжелых случаях похмельного синдрома применяют также средства регидратации. Это выражается во внутривенном введении физраствора, полиионных смесей и других препаратов. Часто такое лечение помогает преодолеть абстиненцию уже на 3-5 день лечения.

Также сегодня очень популярными стали фитококтейли, которые применяют для устранения похмелья. Они готовятся методом продувания кислорода сквозь смесь яичного белка, воды, сиропа и настоя ромашки, шиповника, зверобоя, пустырника и пижмы. Для каждого компонента есть строго выверенная пропорция, которую не стоит нарушать. Если приготовить такой коктейль правильно, то уже через пару часов у больного исчезает психофизический дискомфорт, он успокаивается и расслабляется.

Однако важно помнить, что купирование симптомов абстинентного синдрома еще не означает, что человек вылечился от алкоголизма. Это лишь вспомогательная терапия, направленная на то, чтобы больной избегал рецидивов. Хотя иногда именно после таких процедур алкоголик самостоятельно отказывается от дальнейшего употребления спиртного, но это редкие случаи. В основном, после снятия абстиненции необходимо уделять особое внимание поддерживающей терапии.

Купирование похмельного синдрома дома

Купирование абстиненции возможно не только в условиях стационарного лечения, но и в домашних условиях. Лечение похмелья дома чаще всего проводят известными всем способами:

1. Для устранения признаков похмелья применяют рассол из любых консервированных овощей. Напиток устраняет и минимизирует плохое влияние этанола на организм человека.
2. Хорошим средством для лечения тяжелых состояний, связанных с похмельем, является применение витамина С. Аскорбиновую кислоту содержат очень многие медицинские препараты, направленные на борьбу с похмельным синдромом. Действует витамин С в качестве антиоксиданта. Любой цитрусовый фрукт – лимон, апельсин, грейпфрут – станет отличным спасением при плохом самочувствии утром после возлияний. Фрукты можно употреблять в чистом виде или пить выжатый из них сок. Апельсиновый сок можно смешивать с минеральной водой и насыщать коктейль кусочками свежего лимона. При помощи цитрусовых, организм избавится от токсинов, обретет тонус и освежится.
3. При обезвоживании организма под воздействием абстинентного синдрома хорошо помогает минеральная вода, которая отлично восстанавливает нарушенный баланс жидкости и солей в организме человека.
4. Обильная еда является еще одним замечательным способ спасти себя после обильных возлияний накануне. Высококалорийная еда отлично борется с абстиненцией, в этом случае помогает куриный бульон – основа процесса детоксикации и насыщения необходимым витаминно-минеральным комплексом. Человеку, не страдающему гипотонией, можно употреблять при похмелье кисломолочные продукты.
5. Контрастный душ отлично бодрит и освежает при похмелье. Однако стоит контролировать, чтобы вода в струе была чаще прохладной, а при теплом режиме не достигала слишком высоких температур, которые могут вызывать ухудшение состояния.
6. Активный спорт – отличное средство против головных болей, которые возникают из-за кислородного голодания головного мозга после выпивки. К тому же, активные физические упражнения восстанавливают метаболизм и кислородный баланс, улучшают кровообращение.
7. Прием активированного угля и других препаратов-адсорбентов. Эти средства быстро и качественно выводят токсины, которые образуются в организме под воздействием этилового спирта.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

В целом, методов купирования проявлений абстинентного синдрома очень много. При единичных случаях справиться с похмельем можно легко в домашних условиях. Однако если абстиненция – результат алкоголизма, то здесь лечение лучше доверять профессионалам. Зависимость от спиртного является тяжелой болезнью, лечить которую необходимо долго и комплексно, вот почему проще сделать так, чтобы это заболевание не коснулось здоровья вместе со всеми своими сопутствующими состояниями, типа похмелья.

Абстинентный синдром – сборное понятие, включающее в себя расстройства психики, вегето-сосудистую и неврологическую симптоматику. Для формирования абстиненции необходимо употреблять алкоголь несколько раз. При однократном приеме зависимость не возникает. Алкогольный абстинентный синдром – это состояние, вызванное лишением алкоголя у зависимого человека.

Симптомы и признаки

Алкоголь является психоактивным веществом, так же как и наркотики, снотворные и другие препараты. Его употребление вызывает изменение психики за счет влияния на ЦНС. Это состояние называется опьянением. Если человек употребляет психоактивные вещества на постоянной основе, то при длительном перерыве между приемами возникают изменение настроения, поведения, дискомфорт. Это двигает субъекта на поиск «дозы». Таким образом, формируется зависимость. Без «дозы» состояние человека сильно меняется.

Абстинентный синдром проявляется по-разному, в зависимости от формы и стадии заболевания. Есть общие признаки, к ним относятся:

• вялость и слабость;
• чувство подавленности;
• снижение настроения;
• раздражительность;
• агрессивность;
• отсутствие аппетита;
• бессонница.

Также проявляются: учащение или замедление сердцебиения, одышка, повышение температуры тела, дрожь в руках, мышечная слабость. Появляются тошнота и рвота, послабление стула, боль в животе, повышение потливости.

Эти симптомы характерны для легкой степени, они могут носить разную степень выраженности, появляться постепенно и так же исчезать. С прогрессированием зависимости клиническая картина усугубляется.

Средняя степень тяжести характеризуется усилением предыдущей симптоматики. Кожные покровы приобретают красный оттенок, появляются отеки. К сердечно-сосудистым расстройствам присоединяются боли в области сердца, учащенное сердцебиение.

Тяжелая степень характеризуется более выраженными неврологическими нарушениями, которые появляются при легкой степени:

• дрожание рук;
• раздражительность;
• агрессивность;
• бессонница и т. д.;
• эта степень осложняется судорогами или эпилептоидным припадком.

Одной из клинических форм является абстинентный синдром с расстройствами психики:

• пугливость;
• напряжение;
• навязчивые состояние;
• страх;
• ночные кошмары;
• чувство тоски и безысходности.

Часто при хроническом алкоголизме артериальное (систолическое и диастолическое) давление повышается, что приводит к гипертензии и осложняется кризом. Если предыдущие формы отличаются быстротой течения, то эта форма может длиться до недели.

Вслед за этим расстройством идут психоорганические нарушения, которые проявляются усилением всех предыдущих проявлений и нарушением когнитивных функций (речи, памяти, процессов осознания реальности). Пациент теряет критическое мышление по отношению к своему состоянию и своим действиям, что приводит к немотивированной агрессии. Это состояние проявляется уже на поздних стадиях алкоголизма, длиться оно может неопределенное количество времени.

При хроническом алкоголизме резкая отмена алкоголя может вызвать алкогольный делирий – «белую горячку». Проявляется в виде галлюцинаций, озноба и повышения температуры тела. Галлюцинации представлены в виде мелких насекомых, чертей, сказочных персонажей.

Больной слышит голоса, с которыми пытается вступить в диалог. Развивается бред. Состояние нестабильно – происходит смена возбуждения на успокоение и наоборот. Тяжесть абстинентного синдрома зависит не от количества выпитого алкоголя, а от длительности хронического алкоголизма.

Что такое купирование алкогольной абстиненции

Купирование абстинентного синдрома – это сочетание медикаментозного лечения и инфузионной терапии для ликвидации симптомов и нормализации работы организма. Больной может справиться с абстиненцией легкой степени тяжести в домашних условиях, используются такие методы:

• обильный питьевой режим – зеленый чай, рассол, кефир, компот, минералка;
• очищение кишечника с помощью клизмы;
• принятие контрастного душа;
• прием энтеросорбентов – «Полисорб», «Активированный уголь»;
• для нормализации работы сердца – «Волокордин»;
• снятие головной боли и нормализация температуры – «Аспирин»;
• для улучшения работы мозга – «Персен», «Глицин»;
• прием препаратов от похмельного синдрома – «Алкозельцер», «Медихронал».

Мочегонные и послабляющие средства в период выведения пациента из абстинентного синдрома не применяются в связи с тем, что они усилят обезвоживание организма. В условиях стационара больным со среднетяжелой и тяжелой степенью проводится форсированный диурез с плазмозаменителями – солевые растворы, глюкоза, гемодез. Объем жидкости варьируется от 400 мл до 2 л. При необходимости стимулируют мочеотделение с помощью Фуросемида, при повышенном внутричерепном давлении – Маннитолом.

Прогноз является благоприятным при легкой степени абстиненции. Если пациент находится в запущенной степени алкоголизма, то это состояние может привести к неблагоприятным последствиям. При алкоголизме возникновение делирия у 10 % пациентов может привести к смерти.

Эффективные методы

Фармацевтика при абстинентном синдроме включает группы препаратов, которые снимают похмельный синдром, гепатопротекторов, транквилизаторов, снотворных и ноотропов. Методы лечения включают купирование острых симптомов. Группы препаратов назначаются в зависимости от клинической картины и степени тяжести течения синдрома.

«Зорекс» – оказывает антиоксидантное, дезинтоксикационное действия. Стимулирует восстановление клеток печени. Выпускается в виде таблеток и капсул. Принимают за полчаса до еды, запивая водой. Для лечения абстиненции применяется 1 капсула – 250 + 10 мг 1–2 раза в сутки. Можно увеличить до 3 капсул в сутки. Упаковка из 2 штук стоит до 500 рублей, за 10 штук цена до 1000 рублей.

При выраженнойых тревоге и страхе применяются транквилизаторы «Медазепам», «Оксазепам», они оказывает психостимулирующее действие. Применяются в минимально эффективных дозах. Препарат выдается по рецепту врача.

Снотворные лекарства назначаются при нарушениях сна – «Золиклон», «Золпидем». Эти средства минимально изменяют физиологическую структуру сна. Ноотропы – группа средств, улучшающих метаболизм в ЦНС. При абстиненции они оказывают дополнительное дезинтоксикационное действие. Гипертензия купируется с помощью препаратов бета2-адреноблокаторов – “Пропранолол”, “Атенолон”, “Метопролол”.

Для купирования делирия в условиях стационара вводят раствор Сибазона. Назначается инфузионная терапия Реополиглюкином и физиологическим раствором. Вводят витамины группы B, аскорбиновую кислоту. Остальная терапия направлена на нормализацию кровообращения, предупреждение отека легких и мозга, нормализацию температуры тела.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Привыкание к алкоголю происходит при постоянном употреблении спиртных напитков и считается заболеванием, которое характеризуется тремя стадиями. Абстинентный синдром при алкоголизме является сочетанием разных симптомов и степеней тяжести, который проявляется нарушениями физического и психического плана при 2 и 3 стадиях хронического алкоголизма. Возникает он в момент прекращения поступления в организм очередной дозы спиртного или при снижении его дозировки.

В отличие от стандартных похмельных признаков после однократного злоупотребления спиртным, которые проходят за сутки, абстинентный синдром при алкоголизме развивается после более или менее длительного запоя при полном прекращении или существенном снижении количества поступающего в организм этанола. По продолжительности первоначально составляет 1-2 суток, при дальнейшем прогрессировании алкогольной зависимости может достигать 6-10 дней. Часто выйти самостоятельно из такого состояния алкоголик не может, ему требуется медицинская помощь.

Причиной возникновения синдрома является интоксикация организма промежуточными продуктами распада этанола, которые способны накапливаться и отравлять организм.

У здорового человека вырабатываются ферменты-нейтрализаторы, с помощью которых алкоголь через ряд промежуточных стадий преобразуется в нетоксичные соединения. У хронических алкоголиков эти ферменты имеют сниженную активность и не могут обезвредить большое количество токсических веществ, всасывающихся через кровь и разносящихся по всем органам. Возникает хроническое отравление организма.

Отвечая на вопрос, что это такое, абстинентный синдром можно охарактеризовать, как состояние после длительного запоя с потерей человеком трудоспособности, появлением слуховых и зрительных галлюцинаций, проявлением агрессии, психозов.

При психической зависимости человек думает, что без алкоголя ему будет не комфортно, поэтому он выпивает для улучшения своего психоэмоционального состояния. Физическая зависимость побуждает человека к увеличению дозы спиртного и постоянной потребности в нем.

Клинические проявления

Симптомы абстиненции зависят от длительности хронического отравления алкоголем (месяцы, годы) и степени поражения ЦНС.

К основным признакам относят невыносимую головную боль (повышается внутричерепное давление, происходит спазм сосудов), тремор (дрожание) рук, озноб, тошноту и рвоту, отказ от еды, судороги, тахикардию. Также признаками заболевания являются разные виды аритмии, одышка, слюнотечение, непроизвольное мочеиспускание или, наоборот, задержка мочи.

Алкоголизм - это хроническое заболевание с тремя стадиями развития. На 1 стадии человек не может отказаться от спиртного, похмелье здесь продолжается в течение нескольких часов.

Сколько длится абстиненция алкогольная? Во 2 стадии синдром с ярко выраженными похмельными признаками длится от 2 до 5 суток.

При 3 стадии характерен постоянный запой, для абстиненции характерно длительное течение (от 6 до 10 суток), осложнения, которые могут закончиться смертью.

У пациента краснеют склеры глаз, кожные покровы лица, верхней части тела; возникают отеки, расширение зрачков, перепады АД, головокружения; появляются потливость, боль в правом подреберье и в области желудка; нарушается координация движений. Позже могут присоединиться судороги, холодный пот, возникает сердечно-сосудистая недостаточность, посинение некоторых частей тела (губ, кончика носа).

При хроническом злоупотреблении алкоголем в состоянии абстиненции пациентов характеризуют неврологические и психические признаки. Присутствует психомоторное возбуждение или, напротив, разбитость и усталость, повышенная раздражительность.

Мышление нарушается, внимание и концентрация рассеиваются, сон короткий или переходит в бессонницу, появляется неадекватность восприятия окружающего мира, возникает астения. Пациента беспокоят кошмары, галлюцинации, фобии, агрессия, возникает алкогольный делирий, психозы.

По степени тяжести алкогольный абстинентный синдром бывает:

1. Легкой степени – человек разбит и неспособен сконцентрироваться на простых вещах, невнимателен, наблюдается симптом «бегающих глаз».
2. Средняя степень характеризуется бессонницей, тахикардией, одышкой, отказом от еды, возможным галлюцинаторным состоянием.
3. Тяжелая степень присоединяет все симптомы средней плюс у больного появляются усиленное потоотделение, судороги, невозможность удержания зрительного контакта.

Важно! После длительных запоев, с присутствием галлюцинаций слухового и зрительного характера, медикаментозную терапию, в интересах пациента, проводят в стационаре под прикрытием успокаивающих (седативных) препаратов!

Последствия

Последствия абстинентного синдрома для организма характеризуются нарушениями в работе органов и систем – сердца, печени, почек, сосудов головного мозга, поджелудочной железы, кишечника, получении бытовых травм (во время судорог).

Характерны такие осложнения:

• алкогольный делирий («белая горячка»);
• печеночная или почечная недостаточность, желтуха, токсикоз, холецистит, панкреатит, цирроз печени;
• кардиомиопатии, мышечные дистрофии;
• аспирационные пневмонии;
• внутренние кровотечения (из желудка, кишечника, геморроидальных узлов);
• рецидив соматических болезней;
• отек мозга и летальный исход.

Предупредить возникновение осложнений возможно только в больнице.

Алкогольный делирий при абстинентном синдроме

Абстинентный синдром к 4 дню проявления признаков часто характеризуется психозами. Алкогольный делирий (белая горячка) – это очень опасное состояние, которое может закончиться смертью. Характеризуется делирий галлюцинациями, возбуждением, бессонницей.

Как проявляется белая горячка? Появляются обманы слухового и зрительного восприятия, голоса в голове, бред. Пациент теряется во времени, видит незнакомых людей, животных, странные события, у него искажаются мысли, нарушена память, возникают депрессивные настроения. Алкогольная депрессия характеризуется ярко выраженной тревожностью, паникой, мыслями о суициде. Поведение алкоголиков при делирии индивидуально.

Клиническими признаками делирия считаются головная боль, нарушенная речь, судороги, рвота, покраснение кожных покровов верхней половины туловища, высокое АД, гипертермия, тахикардия, тремор рук, пот с неприятным запахом.

В домашних условиях пациенту при данном состоянии близкие люди могут помочь до приезда врачей такими мероприятиями:

• постараться уложить пациента в постель (даже иногда привязать), чтобы избежать нанесения травм и себе, и окружающим людям;
• напоить успокоительным средством (Валерианой, Пустырником) или любым снотворным средством (если есть);
• положить пациенту на голову холодное полотенце или лед, дать пить много любой жидкости (или воды), а если получится, то облить холодным душем;
• вызвать врача и оставаться с человеком до врачебного приезда.

По приезду бригады скорой помощи пациенту оказывают необходимую терапию в виде снятия симптомов интоксикации, и отправляют на лечение в наркологию или специализированное отделение психиатрического диспансера.

По дороге в больницу осуществляют купирование алкогольного возбуждения внутривенным введением Оксибутирата натрия, Сибазона; вводят 5% раствор Глюкозы и Витамина С, Натрия Гидрокарбонат, Реополиглюкин, Панангин.

При необходимости нормализуют процесс дыхания, устраняют расстройства гемодинамики, способствуют исчезновению гипертермии, проводят профилактику по предупреждению возникновения отека мозга (Фуросемид, Лазикс).

Лечение

В больнице больному назначают лабораторный экспресс-анализ крови на алкоголь. Затем делают все необходимые исследования. Принимают меры по предупреждению или ликвидации разнообразных осложнений, вводят витамины, проводят терапию сопутствующих заболеваний и используют препараты для лечения алкоголизма, которые требуют обязательного медицинского контроля специалистом.

Клинические рекомендации и терапия абстинентного синдрома при алкоголизме находятся под контролем нарколога. Специалист наблюдает больного и определяет прогресс улучшения. Сколько длится выздоровление? В стационаре больной может пробыть до 3 недель.

Как снять данное состояние знает только врач, он же определяет дозировку лекарственных препаратов. Нарколог, в соответствии с осмотром, анамнезом, данных анализов и оценкой общего состояния пациента подберет необходимое лечение, а также учтет присутствие соматических заболеваний.

Купировать абстинентный синдром начинают с восстановления функций нервной системы, которое в каждом конкретном случае индивидуально. Лечение таких больных комплексное и требует для них, помимо медикаментозной, оказания еще и психологической помощи.

Терапия абстиненции заключается в отмене приема спиртного, капельного введения растворов, выводящих токсины из крови. Лечат с учетом аллергологического анамнеза.

1. Используют седативные, снотворные, расширяющие сосуды лекарства в виде транквилизаторов – Грандаксин, Медихронал, Диазепам, Тазепам, Феназепам. Грандаксин (Тофизопам) устраняет расстройств вегетативной нервной системы. Медихронал является седативным средством, убирает бессонницу, снижает психоэмоциональное напряжение и яркую выраженность вегетативного расстройства. Диазепам обладает выраженным противосудорожным эффектом.
2. Вводят средства дегидратации, физраствор и мочегонные средства, глюкокортикоиды, иногда антибиотики, печеночные ферменты, а также сердечно-сосудистые средства.
3. Применяют бета-адреноблокаторы (Пропранолол), антагонисты кальция (Нифедипин), магниевые препараты (Магнезия сульфат), антиконвульсанты (Карбамазепин, вальпроат натрия).
4. Используют Пророксан на электрофорезе аппаратом «Электросон». Несколько таких лечебных сеансов облегчают состояние больного вдвое быстрее.
5. Назначают кислородную фитотерапию с основой из белка яйца и трав (шиповника, зверобоя, ромашки, и др.), которая за пару часов убирает психоэмоциональный и физический дискомфорт, нормализует АД и работу сердца.
6. Дают витамины, особенно группы В.

Современная медицина располагает огромным выбором препаратов, которые подавляют у пациента общее мучительное состояние, постепенно убирая тягу к спиртным напиткам.

Народная медицина также располагает огромным арсеналом борьбы с абстиненцией. В домашних условиях делают натуральные соки из грейпфрута, свеклы, моркови, яблок, заваривают травы. Дают мед, блюда из капусты, варят овсяный кисель или отвар, кашу.

У алкоголика должно быть желание вылечиться, тогда итог борьбы с абстиненцией будет заметен в короткий срок.

Алкоголизм уже давно является наиболее распространённым наркологическим заболеванием. Его можно смело отнести к массовым социальным бедствиям. Действительно, особенности заболевания, а так же масштабы его распространения давно вывели его за рамки проблемы чисто медицинской. Как любая наркомания, алкоголизм держит больного в своих цепких лапах с помощью абстинентного синдрома, алкогольной ломки. Именно о нёй и пойдёт речь в этой статье.

Алкогольная зависимость

Почему так много людей страдают алкогольной зависимостью, ведь они же видят, какие опасности несёт в себе употребление алкоголя?

Вы будете удивлены, но до сих пор многие уверены, что алкоголики - это какие-то особые люди с изъянами в здоровье и психике. Эти же граждане убеждены, что лично их такая проблема никогда не коснётся, ведь они нормальные и здоровые, а пьют исключительно «как все».

Это убеждение подтверждается очень толерантным отношением общества к алкоголю. Спиртное продаётся практически в любом продуктовом магазине, причём, если сигареты скрыты в специальных шкафах, то бутылки и банки с алкоголем представлены во всей красе на самых выгодных местах в супермаркетах. Впрочем, даже если бы спиртное стояло в дальнем углу, покупатели его нашли бы. Каждое ограничение на продажу алкогольной продукции вызывает массу недовольства у большинства «здоровых» людей и воспринимается как посягательство на святыню. Странно, не правда ли?

Алкоголизм - это неумеренное неконтролируемое потребление спиртного. Зависимость подчиняет жизнь человека, ставит алкоголь в ней на первое место.

Развитие психологической зависимости

Заболевание развивается незаметно, часто окружающие понимают, что человек спился уже тогда, когда он превратился в запойного пьяницу. Алкогольная зависимость развивается довольно медленно по сравнению с наркоманиями, и медленные незначительные изменения не привлекают внимания.

Есть другая причина «внезапного» превращения здорового человека в алкоголика. Общепринятые нормы употребления спиртного вполне способны вызвать развитие алкогольной зависимости. Поэтому алкоголик, уже будучи больным, находит вполне приличные поводы выпить. А этого вполне достаточно, чтобы сформировалась устойчивая психологическая и физическая привязанность к употреблению.

Психика человека, который предрасположен к развитию химической, в частности, алкогольной зависимости, легко находит плюсы в употреблении спиртного. Это помогает снять зажатость, почувствовать себя более свободно в общении, получить эйфорию, забыться от проблем. Употребление спиртных напитков становится постоянным, у больного формируется абстинентный синдром. На этом завершается первая стадия заболевания, начинается запойное пьянство.

Физическая зависимость при алкоголизме

Причиной столь неприятной ситуации как запой является возникновение алкогольного абстинентного синдрома. Синдром отказа от спиртного наблюдается по той причине, что этиловый спирт стал частью метаболических процессов организма, поэтому на его отсутствие тело реагирует болезненными симптомами.

Это состояние возникает на второй стадии алкогольной зависимости. Даже несильный абстинентный синдром вполне способен заставить алкоголика выпивать снова и снова. С развитием заболевания усиливается и интенсивность проявления алкогольного абстинентного синдрома, с каждым разом пьянице становится всё труднее противостоять желанию принять новую дозу. Поэтому запои, если алкоголизм не лечится, становятся всё более длительными.

Алкогольный абстинентный синдром

Именно совокупность физических и психологических проявлений, которые испытывает алкоголик, снижая дозу или отказываясь от выпивки вовсе, и называется абстинентный синдром при алкоголизме.

Только представьте, что происходит с человеком, который под воздействием абстинентного синдрома пьёт несколько недель подряд и не может остановится. В этот период больному обязательно нужна помощь со стороны, он не способен решить проблему сам. Ждать, что запой закончится - бессмысленно, необходимо вызвать нарколога и провести купирование абстинентного синдрома.

Признаки абстинентного синдрома при алкоголизме

Как мы уже отметили выше, синдром отмены при алкоголизме может быть различной интенсивности. При абстиненции всегда наблюдаются головные боли, резкие изменения АД, нарушения терморегуляции организма, депрессивные настроения и сильное желание выпить.

Однако на разных стадиях алкогольной зависимости или в период запоев различной длительности абстинентный синдром может иметь разную интенсивность:

• Неосложнённая алкогольная абстиненция. Наблюдается дрожание языка, глазной тик. Пульс учащается, накатывают приступы рвоты.
• Судорожное состояние при синдроме отмены алкоголя сопровождается судорогами в виде припадков. Иногда они приобретают характер эпилептических, причём такое может наблюдаться и у тех людей, которые эпилепсией не болеют.
• Абстинентный синдром с нарушениями сознания включает в себя все предыдущие признаки, но при этом у больного наблюдаются ещё и психические отклонения: спутанность сознания, галлюцинации, бред.

Вывод из запоя

Выведение из запоя фактически складывается из нескольких процессов:

• Купирование алкогольного абстинентного синдрома.

• Облегчение абстинентного состояния, снятие болей и различных дисфункций организма.
• Детоксикация.
• Общеукрепляющая терапия.
• Восстановление нормальной работы всех внутренних органов и систем организма.
• Лечение обострений сопутствующих заболеваний.

Проводится лечение запоя при алкогольной зависимости с помощью классической инфузионной терапии, то есть капельниц от запоя. А так же при необходимости используются аппаратные методы детоксикации и терапии.

Как выполнить купирование алкогольного абстинентного синдрома?

Базовый состав капельниц на основе солевого раствора включает глюкозу, витаминные комплексы, успокоительные, противосудорожные средства. Нарколог нормализует жизненно важные показатели больного, снимает болезненные проявления абстинентного синдрома, проводит лекарственное очищение организма.

Детоксикация является основной составляющей лечения абстинентного синдрома. Ведь именно токсины этилового спирта производят негативное воздействие на состояние человека и ведут к возникновению абстинентного синдрома при алкоголизме.

Когда необходимо обратиться к наркологу?

Если купирование неосложнённого синдрома отмены можно попробовать провести самостоятельно в домашних условиях, то при судорогах, а тем более, при психических расстройствах необходима помощь нарколога.

Впрочем, помощь врача никогда не помешает, ведь непрофессионал не всегда способен объективно оценить опасность состояния больного. В этом случае лучше перестраховаться, и если начался запой, то сразу вызвать нарколога на дом и провести купирование абстинентного синдрома. Так вы избежите длительного запоя и бессмысленного сжигания ресурсов организма.

Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях

Если состояние больного не относится к острым, то купирование алкогольного абстинентного синдрома нарколог может провести на дому.

Сейчас практически все специализированные клиники и центры предлагают услугу вывода из запоя на дому, а так же экстренное вытрезвление, услугу купирования абстинентного синдрома и последующего кодирования.

При условии обращения в надёжную наркологическую клинику на дому сегодня можно получить лечение запойного состояния хорошего качества. Нарколог привозит с собой всё необходимое оборудование и лекарства. Обычно после процедуры врач оставляет таблетки ещё на несколько дней.

Лечение синдрома отмены алкоголя в клинике

Лечение запоя и абстинентного синдрома в стационаре клиники даёт больше возможностей для осуществления детоксикации и терапии, ведь здесь наркологу доступны аппаратные средства.

В клинике меньше риск того, что больной сможет достать алкогольные напитки, что не исключается дома. А так же круглосуточное наблюдение врачей позволяет оказать срочную помощь больному, если в ней возникает необходимость. К тому же в стационаре есть средства интенсивной терапии и реанимации, что критически важно в случаях осложнённого синдрома отмены алкоголя.

Стадии развития алкогольной зависимости

Как любая наркомания, алкогольная зависимость проходит несколько стадий развития болезни. Естественно, чем раньше происходит обращение к специалистам, тем менее длительное и дорогостоящее лечение требуется алкозависимому.

Классическое описание стадий алкоголизма

1. На первой стадии формируется психологическая зависимость от спиртного. Алкоголь употребляется всё чаще, постепенно становится центром жизни и основной темой общения. В этот период ещё нет запоев, и больной обычно сохраняет социальный статус, но постепенно круг общения сменяется на таких же любителей выпить.
2. Стадия запойного пьянства. У больного полностью сформирована физическая зависимость, поэтому даже после небольшой дозы спиртного употребление перерастает в запой. Обычно на этом этапе алкоголик теряет работу, становится асоциальным. Круг общения сужается до таких же больных людей, а единственной целью жизни становится выпивка. Появляются хронические сопутствующие заболевания. Запои постепенно становятся всё более интенсивные и длительные.
3. Стадия полной деградации личности. Пьянство становится непрерывным, прекращается только в том случае, если выпить нечего, или состояние настолько тяжёлое, что больной не может этого сделать. Если алкоголик не погибает от острого алкогольного отравления, несчастного случая или осложнений при синдроме отмены, то умирает от того, что постепенно у него отказывают все внутренние органы, полностью разрушенные ядами алкоголя.

Классификация по Бехтелю

Кроме классической классификации стадий алкоголизма в России была составлена ещё одна. Её автор психиатр Эдуард Евгеньевич Бехтель. Она характеризует типы больных:

• Люди, которые выпивают 2-3 раза в году не более 200 мл за раз.
• Люди, которые выпивают случайно несколько раз за месяц, не более 200 мл за раз.
• Пьющие умеренно. Они обычно употребляют уже каждую неделю на выходных, и объём выпитого доходит до 400 мл за раз. У этих людей уже наблюдается психологическая тяга к спиртному.
• Люди, пьющие систематически. Они находят повод 4 раза в неделю и выпивают до 300 мл каждый раз.
• Люди, пьющие привычно. Могут пить даже реже, чем систематические пьяницы, до 2-х раз в неделю, но выпивают они уже до 600 мл за один раз.

Купирование абстинентного синдрома в центре «Помощь»

На какой бы стадии не находилось заболевание, алкоголизм всегда требует серьёзного комплексного лечения. Только такой подход может гарантировать избавление от зависимости и стабильную ремиссию.

В центр «Помощь» вы можете обратиться на любой стадии заболевания. Наши специалисты проведут качественную диагностику, назначат необходимое и эффективное лечение, соответствующее вашему анамнезу. У нас вы можете заказать услугу мотивации, она называется интервенция, а так же подобрать полную программу избавления от алкогольной зависимости. Она будет включать в себя детоксикацию, реабилитацию и социализацию. Кроме алкозависимых мы оказываем помощь и поддержку и членам семьи больного.

В центре «Помощь» можно получить услуги экстренной наркологии: вывод из запоя, купирование абстиненции, быстрое вытрезвление. Наши специалисты оказывают их на дому и в стационаре на высоком уровне.

На номер нашей горячей линии возможно позвонить круглосуточно, звонок бесплатный даже с мобильного. Кроме этого вы можете заказать звонок нашего консультанта: заполните любую форму обратной связи на странице сайта, и сами вам перезвоним.