Как остановить венозную кровь. Венозное кровотечение

Кровотечение является состоянием, требующим неотложной помощи. Наиболее серьёзными признают кровотечения из артерий, однако и при повреждении вен возможны опасные исходы для жизни и здоровья человека.

Венозное кровотечение: определение и классификация

Кровотечением (геморрагией) называется выход крови из повреждённого сосуда. При венозной геморрагии источником кровопотери является любой венозный сосуд.

Венозное кровотечение развивается при повреждении стенки вены

В зависимости от того, сообщается кровоточащий сосуд с окружающей средой или нет, все кровотечения классифицируют на наружные и внутренние. К наружным относят те, что образуются при поражении кожных покровов. Основным признаком таких геморрагий является наличие раны. Все остальные варианты кровотечений считаются внутренними. При этом выделяют явные (из полых органов), для которых характерно выделение крови во внешнюю среду, и скрытые внутренние кровотечения.

При скрытом характере проблемы сам факт кровотечения не всегда ясен (истечение крови в малый таз при нарушенной внематочной беременности, геморрагия в полость живота при травмах печёночных и селезёночных сосудов, поступление крови в грудную полость при ранениях груди и др.)

Во многих медицинских изданиях имеется другая классификация:

к наружным относят геморрагии, при которых кровяные массы из травмированного сосуда выделяются наружу - на кожные покровы, в просвет полых органов (желудка, кишечника, пищевода, мочевыводящих путей, бронхов);
к внутренним относят геморрагии, при которых кровь, вытекая из повреждённого сосуда, не сообщается с окружающей средой (в полости брюшины или плевры, в полости суставов). Кровь может пропитывать мягкие ткани (мышцы, подкожно-жировую клетчатку) и ткань внутренних органов с образованием кровоизлияния. При больших по объёму кровоизлияниях массы излившейся крови раздвигают мягкие ткани - формируется гематома.

По механизму развития все кровотечения классифицируют следующим образом:

механические - при травматических разрушениях сосудистой оболочки;
аррозивные - при повреждении сосуда распадающимся злокачественным новообразованием; при разрушении оболочки сосуда ферментами гноя;
диапедезные - при повышенной ломкости сосудов с сохранением их целостности (кровотечения при цинге, воспалительных заболеваниях сосудов - васкулитах);
кровотечения, связанные с нарушением свёртывающей системы крови (при гемофилии, тромбоцитопении - снижении числа тромбоцитов; при передозировке некоторых лекарственных средств - Аспирина, Гепарина и др.).

В зависимости от скорости потери крови различают острую и хроническую кровопотерю. Наиболее опасна для организма острая кровопотеря, которая может приводить к развитию геморрагического (вследствие массивной кровопотери) шока и летальному исходу. К хронической кровопотере даже большого объёма организм успевает адаптироваться, поэтому непосредственной угрозы для жизни она не представляет.

В быту чаще всего встречаются наружные венозные кровотечения. Они могут возникать при случайных порезах или намеренном нанесении травмы себе (попытка суицида) и другим лицам. Обычно травмируются поверхностные, реже - глубокие вены конечностей.

Крупные вены верхних конечностей:

поверхностные:
- медиальная подкожная вена (базилическая);
- латеральная подкожная вена (головная);
- промежуточная (срединная) вена;
глубокие:
- 2 локтевые вены;
- 2 лучевые вены;
- 2 плечевые вены, образующиеся из слияния локтевых и лучевых вен.

Венозная сеть руки включает поверхностные и глубокие вены

Крупные венозные стволы ног:

поверхностные:
- малая подкожная вена;
- большая подкожная вена;
глубокие:
- передние большеберцовые вены;
- задние большеберцовые вены;
- малоберцовые вены;
- подколенная вена;
- бедренная вена;
- глубокая вена бедра.

Вены нижних конечностей делятся на поверхностные и глубокие

Вены, расположенные на поверхности и в глубине, соединяются с помощью многочисленных сообщающих ветвей.

При ушибах, разрывах и растяжениях, как правило, формируется синяк, представляющий собой кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку. Возникают синяки при разрушении небольших сосудов различного происхождения (капилляров, небольших артерий и вен). При сочетании механической травмы с нарушением свёртывающей системы крови (при гемофилии) возможно формирование гематом в области ушибов.

При травмах головы, брюшной полости возможно формирование таких полостей во внутренних органах (внутричерепной гематомы, подкапсульной гематомы селезёнки и др.).

Диагностика венозного кровотечения

Определение наружного кровотечения производится на основании характера тока крови из сосуда, цвета вытекающей крови.

Отличительные характеристики венозных кровотечений

К отличительным чертам венозного кровотечения относятся:

тёмно-вишнёвый цвет крови (в отличие от ярко-красного при геморрагии из артерий), что является следствием низкой концентрации кислорода в венозной крови);
истечение крови непрерывной струёй;
отсутствие пульсации струи (в отличие от артериальных геморрагий).

Основными признаками венозного кровотечения являются тёмный цвет крови и истечение крови без пульсации, непрерывной струёй

При геморрагии из больших вен, расположенных вблизи от крупных артерий, возможно истечение крови с пульсацией. Все пульсирующие кровотечения нужно различать только по характерному цвету крови.

Симптомы геморрагии в зависимости от расположения кровоточащего венозного сосуда

При венозном кровотечении в полостные органы возможно обнаружение:

кровавой примеси в рвотных массах («кофейной гущи») при геморрагии из пищеводных и желудочных вен;
кашля с пенистой кровью при деструкции лёгочных сосудов;
неизменённой крови в фекалиях при геморрагии из прямокишечных венозных сосудов или чёрных фекалий при кровопотере из пищеводных и желудочных вен;
примеси кровяных масс в моче при деструкции сосуда мочевых путей.

При поступлении крови в полости организма характерны:

болезненные ощущения в брюшной стенке при геморрагии внутрь живота;
боли в груди и одышка при геморрагии в грудную полость;
увеличение сустава в объёме и боли в нём при деструкции внутрисуставных вен.

Существуют также симптомы, общие для любой локализации кровотечения:

выраженная слабость;
побледнение кожных покровов, появление капель холодного пота, при большом объёме потерянной крови - синюшность кончиков пальцев, губ;
головокружение;
одышка;
мелькание тёмных пятен перед глазами;
тошнота;
спутанность сознания;
тахикардия - учащённое сердцебиение;
гипотония - падение артериального давления (АД);
олигоурия - уменьшение объёма отделяемой мочи.

Дополнительные методы диагностики при внутреннем кровотечении

Выявление внутреннего кровотечения исключительно на основании жалоб пациента зачастую невозможно, поэтому необходимо использовать дополнительные методы диагностики.

Всем пациентам с подозрением на внутреннее кровотечение проводится клинический анализ крови. При кровопотере в нём определяется анемия - снижение гемоглобина и эритроцитов ниже нормы (гемоглобин в норме - более 130 г/л у мужчин и более 120 г/л у женщин, эритроциты - более 3,9 тыс. в мкл у мужчин и более 3,7 тыс. в мкл у женщин).

К другим методам диагностики, применяемым при предполагаемом внутреннем кровотечении, относятся:

при подозрении на кровотечение в полость живота:
при подозрении на геморрагию из мочевых путей:
- общий анализ мочи. Этот метод позволяет обнаружить в моче эритроциты, свидетельствующие о наличии кровотечения, однако он не помогает определить источник кровопотери;
- УЗИ почек и мочевыводящих путей для диагностики ранений почек, мочеточников и мочевого пузыря. При отсутствии результата от УЗИ выполняется КТ;
- цистоуретроскопия. Этот метод позволяет осмотреть мочеиспускательный канал и мочевой пузырь с помощью мини-видеокамеры на предмет наличия повреждений. В ходе цистоуретроскопии также может быть произведена остановка крови;
при подозрении на геморрагию из пищеводных и желудочных вен:
при вероятной кишечной геморрагии:
- исследование кала на скрытую кровь;
- фиброколоноскопия (ФКС) - исследование толстой кишки с помощью эндоскопа для обнаружения повреждённого сосуда;
при вероятной геморрагии в плевральную полость:
- диагностическая пункция полости плевры. С помощью этого метода производится забор плевральной жидкости, которая при наличии кровотечения содержит примесь крови;
- эндоскопическая торакоскопия - метод, позволяющей определить источник кровотечения и устранить его. Аналогичен лапароскопии;
при геморрагии в полость сустава:
при вероятной геморрагии из сосудистого бассейна бронхов проводится бронхоскопия (исследование просвета бронхов с помощью мини-видеокамеры), в ходе которой, как правило, удаётся остановить кровотечение.

Выраженность симптомов и лабораторных изменений зависит от степени кровопотери.

Таблица: степени тяжести геморрагии

Степень тяжести кровотечения	Объём кровопотери	Уровень гемоглобина, г/л	Клинические признаки
Лёгкая	До 500 мл	более 100	Отсутствуют
Средняя	500–1000 мл	80–100	АД (артериальное давление) - 100–120 мм. рт. ст.; ЧСС (частота сердечных сокращений) - до 100 в мин.; бледные холодные кожные покровы.
Тяжёлая	1000–1500 мл	Менее 80	АД - 80–100 мм. рт. ст.; ЧСС - 100–120 в мин.; синюшные кожные покровы; холодный пот; снижение количества выделяемой мочи.
Массивное кровотечение	Более 1500 мл	Менее 60	АД - 60–80 мм. рт. ст., иногда не определяется; ЧСС - более 120 в мин.; мраморная бледность кожных покровов; отсутствие мочи; нарушение сознания.

Методика неотложных мероприятий при геморрагии из венозного русла

При наличии наружного венозного кровотечения необходимо оказать больному неотложную помощь, чтобы избежать массивной кровопотери. Венозные геморрагии останавливают давящей повязкой. Жгут применяется только для остановки кровотечения из артерий.

Давящая повязка

При наружном кровотечении из конечностей венозного происхождения правильно наложенная давящая повязка считается оптимальным методом. Она позволяет сдавить венозные сосуды, что и приводит к прекращению геморрагии. Держать такую повязку необходимо до прибытия медицинского персонала и оказания профессиональной помощи или до полного прекращения кровопотери, если возможность обратиться к врачам отсутствует.

Повязка (в отличии от жгута) не нарушает поступление крови к тканям конечности, поэтому оставлять её на длительный период не опасно.

Для наложения давящей повязки потребуются:

стерильная салфетка из марли;
раствор пероксида водорода;
2 мотка бинта;
ножницы, чтобы отрезать бинт.

Тактика наложения повязки:

Придать конечности возвышенное положение.
Накрыть рану стерильной салфеткой, смоченной 3% раствором перекиси водорода (или любым другим антисептиком - спиртом, водкой и др.).
Положить поверх салфетки сдавливающий валик - пелот. В качестве пелота используется моток бинта.
Туго прибинтовать пелот к конечности.
Зафиксировать бинт на бантик.

Давящая повязка является надёжным способом остановки венозного кровотечения

Если поблизости не имеется стерильных материалов или антисептика, можно обойтись и без них. Достаточно прибинтовать пелот к ране. При геморрагии важно очень быстро прекратить кровопотерю. Дезинфекция раны не является первостепенной задачей при оказании первой помощи.

Через несколько минут конечность ниже повязки приобретает синюшную окраску, так как венозный отток от неё прекращён. Это нормально. Если конечность побледнела и стала холодной на ощупь, вероятно, она перебинтована слишком туго, что привело к пережатию артерий. Повязку в этом случае необходимо переделать, бинтуя конечность с меньшими усилиями.

Максимальное сгибание конечности

При геморрагии из венозных сосудов, локализующихся на руках или ногах, для временной остановки крови производят максимальное сгибание конечности. Этот способ очень прост и незаменим в условиях, когда наложение давящей повязки невозможно.

Сустав, в котором сгибают конечность, зависит от локализации геморрагии. При ранениях ниже колена ногу сгибают в коленном суставе, при ране бедра - в тазобедренном. При истечении крови из вен предплечья руку нужно согнуть в локтевом суставе, при геморрагии из вен плеча руки отводятся назад. В согнутый сустав следует подложить валик из ткани. Согнутую конечность нужно зафиксировать в принятом положении с помощью бинта или других подручных материалов (например, с помощью ремня).

Максимальное сгибание конечности является способом остановки кровотечения, применяющимся при невозможности наложить давящую повязку

Максимальное сгибание конечности мне, как и многим людям, приходилось пробовать на личном опыте. Этот метод применяют для прекращения геморрагии из вен локтевого сгиба после внутривенных инъекций.

При наличии глубокой кровоточащей раны для временной остановки крови можно применять тампонаду. Для того чтобы надёжно остановить кровопотерю, необходимо туго набить рану стерильными марлевыми турундами (тампонами). В качестве турунды можно использовать мотки стерильного бинта.

Тампонада раны является единственным эффективным мероприятием для остановки кровотечения при глубоких ранениях

Если стерильные бинты отсутствуют, при массивном кровотечении для тампонады раны можно использовать любой тканевой подручный материал (не обязательно стерильный).

Первая помощь при внутреннем кровотечении

При подозрении на внутреннее кровотечение необходимо вызвать скорую помощь. В процессе ожидания при кровотечении из желудка или бронхов нужно постараться сохранить вертикальное положение туловища пострадавшего. Это необходимо для предупреждения удушения массами крови. Если человек находится без сознания, его голову или всё туловище нужно повернуть набок, чтобы кровь могла свободно стекать из ротовой полости. Эти мероприятия являются единственными мерами первой помощи при внутреннем кровотечении вне медицинского учреждения.

Пациенту при массивном поступлении крови из ротовой полости необходимо придать боковое положение

Врачебная помощь при венозных геморрагиях

Даже в случае остановки венозной геморрагии необходимо доставить пострадавшего в лечебное учреждение. При наличии внутреннего кровотечения госпитализация обязательна даже при прекращении кровопотери. Кровотечение может спонтанно возобновиться в любую минуту.

При наружном кровотечении врач осмотрит место ранения. Если кровь остановилась и самочувствие пострадавшего удовлетворительное, то госпитализация не потребуется. Рану нужно будет ежедневно обрабатывать антисептиком (перекисью водорода) до полного заживления.

Госпитализация необходима в следующих случаях:

при продолжающейся геморрагии;
при глубоком ранении (нельзя исключать инфицирование раны болезнетворными микроорганизмами);
при признаках большой кровопотери (бледность, одышка, тахикардия).

В стационаре на повреждённые сосуды накладываются швы, проводится обработка рана. При глубоких ранениях производят тампонаду раны специальными медицинскими средствами - гемостатическими губками, турундами, обработанными специфическими растворами. Эти средства ускоряют образование тромба в области кровотечения, что ускоряет остановку крови. При ранении металлическими предметами или загрязнении раны землёй выполняется профилактика столбняка с помощью введения лечебной сыворотки.

Зашивание раны - хирургическая операция, которую делают, чтобы остановить сильное кровотечение

При признаках потери большого объёма крови вводится физиологический раствор хлорида натрия в качестве кровезаменяющего средства. При значительном снижении уровня гемоглобина (менее 70 г/л) требуется переливание эритроцитарной массы.

При подозрении на внутреннее кровотечение проводятся диагностические мероприятия, описанные выше. Они позволяют выявить источник кровопотери и устранить его.

Внутреннее кровотечение, даже при небольшом объёме кровопотери, может стать смертельным. Например, при геморрагии из сосудов бронхов закрывается просвет дыхательных путей. Пострадавший может погибнуть от недостатка кислорода. Поэтому важно отправить пациента в специализированное медицинское учреждение. При любых признаках внутреннего кровотечения необходимо вызвать скорую помощь. Не рекомендуется доставлять пострадавшего в больницу самостоятельно, так как в пути необходимая помощь может быть оказана только медиками. Кроме того, решать вопрос о том, куда будет транспортирован больной, должен врач скорой помощи. При некоторых видах внутренних кровотечений требуется сложная диагностическая и лечебная аппаратура, которая имеется не во всех медицинских учреждениях.

Прогноз

Небольшие наружные кровотечения из вен, как правило, не представляют опасности для жизни при условии оказания помощи пострадавшему. Мелкие геморрагии после выполнения мероприятий по неотложной помощи останавливается в течение 3–5 минут. Возможным осложнением наружных кровотечений является инфицирование раны при несоблюдении антисептических условий во время оказания первой помощи.

При массивных наружных и внутренних кровотечениях возможно развитие геморрагического шока, для которого характерны:

выраженная тахикардия (ЧСС более 120 в мин.);
резкое падение АД до 60–80 мм. рт. ст.;
мраморная бледность кожи;
спутанность сознания.

Пострадавший может умереть при несвоевременном оказании ему медицинской помощи при геморрагическом шоке.

Внутренние кровотечения любой локализации представляют угрозу для жизни, так как неотложную помощь вне медицинского учреждения при них оказать невозможно. Поэтому прогноз в этом случае определяется не только массивностью кровопотери, но и скоростью доставки больного в лечебную организацию.

Если причиной геморрагии является злокачественная опухоль, разрушившая сосуд, или заболевание крови, кровотечение может неоднократно возвращаться. Для предотвращения повторных кровотечений необходимо устранение основной причины.

Видео: что нужно знать о венозных геморрагиях

Венозные геморрагии могут сопровождаться утратой значительного объёма крови, что крайне опасно для жизни человека. Поэтому необходимо иметь представление об отличительных характеристиках кровотечений из венозного русла и методах оказания неотложной помощи при их возникновении.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с кровотечением. Оно может произойти из-за небольшого пореза, удара или же из-за серьезной травмы. Но сожалению, не всегда под рукой могут быть нужные материалы для оказания первой медицинской помощи или медицинские работники. Поэтому каждый человек должен уметь пользоваться подручными средствами и знать, как остановить кровотечение в домашних условиях.

Для начала необходимо узнать о важных свойствах крови и видах кровотечений. Как известно, кровь имеет способность свертываться, поэтому если у человека хорошая свертываемость крови, то небольшое кровотечение останавливается самостоятельно, так как кровь закупоривает отверстие сосуда, которое образовалось при ранении. В противном случае возникает кровоточивость.

Последствия кровотечений связаны со значительным количеством потери крови. Как результат - ухудшается кровоснабжение тканей, снабжений органов кислородом, поэтому нарушается их деятельность. В первую очередь страдают легкие, сердце и мозг.

Виды кровотечений:

Внутреннее кровотечение - кровь скапливается в полостях тела;
Капиллярное кровотечение - кровь вытекает по каплям при поверхностных ранах;
Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий, кровь ярко красного цвета бьет струей. Такое кровотечение происходит при колотых и глубоких рубленых ранах;
Венозное кровотечение - кровь темно-красного цвета обильно вытекает обильно при глубоких ранах;
Смешанное кровотечение возникает в том случае, если повреждены одновременно вены и артерии.

Как остановить кровотечение при порезе.

Остановка капиллярного кровотечения - довольно простая задача, так как потеря крови небольшая. Помните, что для того, чтобы остановить кровотечение при порезе пальца или руки в домашних условиях вы должны действовать быстро. Это позволит вам избежать большой кровопотери. Особенно это важно при остановке носового кровотечения .

Первое, что можно сделать для остановки капиллярного кровотечения, это наложить чистую марлю, обработанную перекисью водорода. Если нет марли, то используйте любое подручное средство, например, чистый носовой платок.

Если под рукой у вас нет перекиси водорода, то используйте обычную воду, чтобы очистить рану и остановить кровотечение. Использовать нужно холодную воду, она сократит сосуды, при использовании горячей воды будет происходить свертываемость крови, что также поможет остановить крови при порезе и неглубокой ране.

Чтобы заблокировать выход крови наружу вы можете также использовать вазелин. Нанесите его на мелкие порезы, это позволит крови свернуться. Если же дома нет вазелина, то на помощь вам придет белый уксус. Возьмите вату и смажьте ее небольшим количеством уксуса, приложите к ране, чтобы продезинфицировать ее и помочь крови свернуться.

Конечно, лучше всего, чтобы в вашей домашней аптечке всегда был кровоостанавливающий карандаш. В его составе находятся минеральные вяжущие вещества, которые отлично справляются с остановкой небольшого кровотечения.

Обязательно забинтуйте рану, чтобы туда не попала грязь. Используйте обычный винт или чистую марлю в качестве стерильной повязки.

Остановка венозного кровотечения.

Главная опасность венозного кровотечения заключается не только в большой потере крови, но и в воздушной эмболии. Она происходит в том случае, если в сосуды всасывается воздух, который потом может попасть в сердце. Поэтому останавливать кровотечение при ранении вены нужно быстро с помощью давящей повязки.

Возьмите чистую марлю и наложите ее на кровоточащий участок. Затем сверху необходимо наложить еще одну марлю, сложенную в несколько раз, или неразвернутый бинт. Таким образом вы сдавите сосуды, и венозное кровотечение прекратится. Если нет под рукой ничего, из чего можно сделать давящую повязку, то прижмите сосуд пальцами.

Как остановить артериальное кровотечение.

Так как в артериальной системе высокое давление, то для остановки кровотечения может понадобиться медицинская помощь. Если такой возможности нет, то самостоятельно остановить кровь при ранении артерии можно, приложив давление пальцем в точке, откуда происходит кровотечение.

Помните, что делать нужно все максимально быстро, так как, например, при кровотечении или сонной или подмышечной артерий, человек может погибнуть через 2,5-3 минуты. Прижмите пальцем артерию, в это время необходимо подготовить давящую повязку. В некоторых случаях возникает необходимость наложения жгута выше места кровотечения.

Как остановить внутреннее кровотечение.

Если остановить наружное кровотечение можно самостоятельно, то вот для остановки внутреннего кровотечения необходимо помощь специалистов, поэтому немедленно вызывайте скорую помощь. Пострадавшего человека необходимо как можно скорее доставить в больницу.

Во время ожидания приезда медицинских работников обеспечьте пострадавшему удобное положение. Постарайтесь его успокоить и сделайте так, чтобы он оставался в лежачем положении. Осмотрите пострадавшего, при наличии внешних кровотечений остановите их.

Всегда следите за дыханием человека и поддерживайте оптимальную температуру тела. Избегайте переохлаждения или перегрева, при необходимости прикладывайте компресс ко лбу.

Может перенести потерю только 500 миллилитров крови без особых последствий. Излияние 1000 мл является опасным, а утрата более 1 литра крови угрожает жизни человека. Если же потеря составляет 2 л и более, то пострадавший нуждается в экстренном восполнении кровопотери. Кровотечение из крупного артериального сосуда способно привести к смерти всего через несколько минут. Поэтому, если есть возможность, оно должно быть быстро и надежно остановлено. Важно учитывать, что пожилые люди старше 70 лет, люди ослабленные каким-либо заболеванием и дети плохо переносят даже малую потерю крови.

Существует несколько видов кровотечений:
- капиллярное, в большинстве случаев легко останавливается;
- артериальное, может быстро обескровить пострадавшего, поэтому представляет наибольшую опасность;
- венозное, которое значительно менее интенсивно, чем артериальное, но угрожает здоровью и жизни человека, в отличие от капиллярного;
- смешанное.

Первая помощь при любом из них направлена на остановку кровотечения и защиту раны от заражения. Главное - правильно установить, какие сосуды повреждены - капилляры, артерии или верны.

При венозном кровь вытекает медленной, непрерывной пульсирующей в такт дыханию струей. Цвет ее темно-красный или вишневый. Венозное кровотечение может быть следствием травматического повреждения вен, разрывов кровеносных слизистой носа (при повышении артериального давления, приеме аспирина) или разрывов вен (при варикозе). Особенно опасно кровотечение из подключичной, яремной и бедренной вен. Останавливать его лучше всего давящей повязкой.

Итак, при обнаружении у человека венозного кровотечения, первым делом приподнимите область ранения. Это необходимо для того, чтобы кровь оттекала от поврежденного участка. Затем приступайте к наложению давящей . Накладывайте ее чуть ниже повреждения, т.к. венозная кровь поступает к сердцу от периферических сосудов. Лучше воспользуйтесь индивидуальным перевязочным пакетом. А если его не оказалось под рукой, наложите на рану несколько слоев стерильной марли, бинта или марлевых салфеток. На них положите носовой платок (марлю, бинт или марлевую салфетку, сложенные в несколько слоев).

Далее, чтобы укрепить повязку, сделайте несколько туров (оборотов) бинтом. Прибинтовывайте давящую повязку очень туго к месту повреждения. Помните, каждый новый тур накладывается так, чтобы предыдущий был перекрыт на 50-70%. Таким образом вы сдавите просветы сосудов, которые были повреждены, и остановите кровотечение. Если кровь перестала течь, а пульсация ниже сохранилась - повязка наложена правильно. Но если она вновь пропиталась кровью, то поверх нее наложите еще несколько слоев марли (салфеток, бинта) и снова туго перебинтуйте. Если есть возможность, сверху поместите грелку, которая наполнена холодной водой или пузырь со льдом. Не забудьте через полчаса на 10-15 минут. Это нужно для восстановления общего кровотока в области ранения.

При кровотечении из носа прижмите его крыло к перегородке, предварительно поместив в носовой ход ватную турунду, смоченную перекисью водорода. На затылок или переносицу приложите холод на 4-5 минут. Затем уберите на 3-4 минуты и положите снова. Делайте так до полного прекращения кровотечения. Голову держите прямо, т.к. если ее запрокинуть, кровь будет течь по задней стенке глотки.

В зависимости от типа поврежденного сосуда:
Вид	Как выглядит?	Характеристика
Артериальное кровотечение		Цвет ярко-алый. Кровь истекает пульсирующей струей, быстро, под давлением. Высокая скорость кровопотери.
Венозное кровотечение		Вишневый цвет крови. Постоянное, равномерное истечение крови без пульсаций. Скорость кровотечения меньше чем при артериальном.
Капиллярное кровотечение		Возникает в результате повреждения капилляров, мелких вен и артерий. Кровоточит раневая поверхность. Кровоточивость не столь сильная как при артериальном или венозном кровотечении.
Паренхиматозное кровотечение		Происходит вследствие повреждения внутренних органов, таких как: печень, селезенка, легкие, почки. Сходно с капиллярным кровотечением, однако представляет большую угрозу для здоровья.
В зависимости от причины, которая привела к выходу крови из сосудистого русла:
1.Haemorrhagia per rhexin		Кровотечение в результате механического повреждения стенки сосуда. Наиболее частые.
2. Haemorrhagia per diabrosin		Кровотечение вследствие изъязвления или разрушения сосудистой стенки при патологических процессах (воспалительные процессы, распад опухоли, перитонит и др.).
3. Haemorrhagia per diapedesin		Кровотечение как результат нарушения проницаемости сосудистой стенки. Повышение проницаемости стенки чаще встречается при следующих состояниях: снижение в организме витамина С, геморрагический васкулит, скарлатина, уремия, сепсис и др.
По отношению к внешней среде
Наружное кровотечение		Кровь вытекает из раны во внешнюю среду.
Внутреннее кровотечение		Кровь изливается во внутренние полости организма, в просвет полых органов, и ткани. Такие кровотечения делятся на явные и скрытые. Явные : кровь пусть даже в измененном виде, но через определенное время появляется снаружи Пример: желудочное кровотечение – рвота или кал с кровью (мелена); Скрытые: кровь изливается в различные полости и глазом не видна (в грудную полость, в полость сустава и др.
По времени возникновения
Первичные кровотечения		Кровотечение возникает непосредственно в момент травмы при повреждении сосуда.
Вторичные кровотечения		Выделяют: ранние и поздние кровотечения. Ранние возникающие от нескольких часов до 4-5 дней после повреждения. Причины: соскальзывания нити с сосуда наложенной при первичной операции, вымывание тромба из сосуда при повышении давления, ускорении кровотока или снижении тонуса сосуда. Поздние возникают через 4-5 суток и более, после повреждения. Обычно это связано с разрушением сосудистой стенки в результате развития в ране инфекции.
По течению
Острые кровотечения		Истечение крови происходит в короткий промежуток времени.
Хронические кровотечения		Истечение крови происходит постепенно, малыми порциями.
По степени тяжести
Легкая		Объем потери крови 500-700 мл;
Средняя		Потеря 1000-1400 мл;
Тяжелая		Потеря 1,5-2 литра;
Массивная кровопотеря		Потеря более 2000 мл; Одномоментная потеря крови около 3-4 литров расценивается как несовместимая с жизнью.

Общие симптомы кровотечения

Классические признаки:

Кожные покровы бледные, влажные;
Учащенное сердцебиение (тахикардия);
Снижение артериального давления.

Жалобы больного:

общая слабость и недомогание, беспокойство,
головокружение, в особенности при подъеме головы,
«мушки» перед глазами, «потемнение» в глазах,
тошнота,
чувство нехватки воздуха.

Местные симптомы кровотечения
При наружном кровотечении:

непосредственное истечение крови из поврежденного сосуда.

При внутреннем кровотечении:

Желудочно-кишечное кровотечение: рвота кровью, не измененной или измененной («кофейная гуща); изменение цвета каловых масс, черный стул (мелена).
Легочное кровотечение: кровохарканье или выделение пенящейся крови изо рта и носа.
Кровотечение из почек: алая окраска мочи.
Скопление крови в полостях (грудной, брюшной, в полость сустава, и др.). При кровотечении в брюшную полость живот вздут, двигательная активность пищеварительного тракта снижена, возможен болевой синдром. При скоплении крови в грудной полости ослабевает дыхание, двигательная активность грудной клетки снижена. При кровотечении в полость сустава, происходит увеличения его в объеме, резкая болезненность, нарушение функции.

Оказание первой помощи при кровотечении

Способы временной остановки кровотечения

Прижатие артерии
Фиксации конечности в определенном положении
Приподнятое положение конечности
Давящая повязка
Тампонада раны
Зажим на сосуд

Жгут при кровотечении

Правила наложения жгута
Наложение жгута очень надежный способ остановки кровотечения, однако, при неумелом его использовании может привести к очень тяжелым осложнениям.
Стандартный жгут (жгут Эсмарха)- резиновая лента длинной 1500 см, со специальными креплениями на концах. В качестве жгута могут быть использованы подручные средства (ремень. веревка и т.п.). Современные жгуты обладают способностью к самозатягиванию.

Виды жгутов:

Название жгута	Как выглядит?
Жгут ленточный резиновый (жгут Лангенбека)
Жгут Эсмарха
Жгут с дозированной компрессией
Жгут НИИСИ РККА
Атравматичный жгут «Альфа»

Когда применять?

Артериальное кровотечение,
Любое массивное кровотечение на конечности.

Не исключается постановка жгута в подмышечной и паховой области, а так же на шее

Правила наложения жгута:

Перед наложением жгута необходимо приподнять конечность;
Нельзя накладывать жгут на голую конечность, необходимо подставить ткань (полотенце, одежду).
По возможности накладывать жгут следует как можно ближе к ране, со стороны притока крови;
При постановке жгута выполняют 2-3 тура, равномерно растягивая жгут, так чтоб туры не ложились один на другой, жгут должен прижать сосуд к костному выступу;
В случае кровотечения из области запястья, жгут накладывают на плечо;
После постановки жгута, обязательно следует указать точное время его постановки (час и минуты);
Часть тела, где поставлен жгут должна быть доступна для осмотра. Это необходимо для наблюдения за изменениями, которые могут происходить в отсутствии кровоснабжения;
Пострадавшего, которому наложен жгут должен быть транспортирован в медицинское учреждение и там обслуживаться в первую очередь;
Снимать жгут следует постепенно, понемногу его ослабляя, предварительно выполнив обезболивание;
Держать жгут следует не более 2 часов на нижних конечностях и не более 1,5 часа на верхних с условием, что каждые 30-40 минут жгут будут послаблять на 20-30 секунд. В холодное время года время выдерживания жгута снижается до 40-60 минут на нижних конечностях и 30-40 минут на верхних. Низкие температуры ухудшают циркуляцию в тканях, особенно в конечностях, это связано с рефлекторным сужением сосудов под воздействием холода. При длительной транспортировке пострадавшего, жгут каждые 30-40 минут независимо от внешней температуры , следует снимать на 20-30 секунд до порозовения кожи ниже жгута. Так можно поступать в течении нескольких часов, время записанное первоначально в записке не менять. Данный прием позволяет избежать необратимых процессов в тканях конечности. Временная доставка крови тканям поможет сохранить их жизнеспособность.
Если после наложения жгута конечность резко начинает отекать и синеть, следует жгут немедленно снять и наложить заново. При этом контролируя исчезновение пульса ниже наложения жгута.

Методика наложения жгута на конечность

Верхняя треть плеча место наложения жгута при кровотечении из сосудов верхней конечности, жгут накладывают. В случае кровотечения из сосудов нижней конечности, жгут накладывают в средней трети бедра.
Под жгут следует подложить полотенце или одежду пострадавшего, для того чтоб не ущемить кожу и давление на сосуды было равномерным.
Конечность приподнимают, под неё подводят жгут, максимально его растянув. Затем несколько раз обворачивают вокруг конечности. Туры должны ложиться рядом друг с другом при этом, не ущемляя кожу. Первый тур наиболее тугой, второй накладывают с меньшим натяжением, последующие с минимальным. Концы жгута закрепляют поверх всех туров. Ткани должны быть сдавлены до остановки кровотечения не больше, не меньше. Важно, убедиться, что на артерии ниже наложенного жгута нет пульса. Если исчезновение пульса неполное, через 10-15 минут конечность отечет и посинеет.
Наложить на рану стерильную повязку.
Прикрепить бумажку с точным временем наложения жгута (час и минуты).
Зафиксировать конечность, используя транспортную шину, бинт, косынку или другие подручные средства.

Методика наложения жгута на шею
В экстренных ситуациях наложение жгута на сосуды шеи является жизненно необходимым и способно спасти жизнь. Однако постановка жгута на сосуды шеи имеет некоторые особенности.
Жгут накладывают, таким образом, чтоб прижать сосуды только на одной стороне шеи и не прижать на другой. Для этого с противоположной стороны от кровотечения используют проволочную шину Крамера или другие подручные средства или же используют руку пострадавшего заведенную за голову. Это позволяет сохранить кровоток к головному мозгу и от него.

Техника постановки: на кровоточащую рану накладывают валик из ткани (лучше стерильный бинт, если нет, можно использовать подручные средства). Жгутом прижимают валик затем обворачивают вокруг руки или же шины. Контроль остановки пульса не требуется. Держать жгут на шее можно столько времени сколько потребуется.

Критерии правильно наложенного жгута:

Кровотечение из поврежденного сосуда прекратилось;
Пульс на конечности ниже жгут не прощупывается;
Конечность бледная и холодная.

Ошибки при наложении жгута:

Не следует накладывать жгут на верхнюю треть бедра и среднюю треть плеча, это может привести к серьезным повреждениям нервных стволов и быть неэффективным в плане остановки кровотечения.
Определен не правильный тип кровотечения, и постановка жгут его только усиливает (например: венозное кровотечение);
Недостаточно затянут жгут или же крупные сосуды не прижаты к костным выступам;
Чрезмерное затягивание жгута, возможны тяжелые повреждения мягких тканей (мышцы, сосуды, нервы), что пожжет привести к параличу конечности.
Превышение сроков наложения жгута, впоследствии может привести к потере конечности;
Наложение жгута на голую ногу. Не происходит достаточное прижатие сосудов, травмируется кожа под жгутом.
Наложение жгута далеко от раны. Однако при неутонченном источнике кровотечения в экстренной ситуации, наложение жгута максимально высоко от раны является жизненно необходимым действием. Так кровотечение из бедренной артерии в течении 2-3 минут приводит к смерти, следовательно нет времени на долгие рассуждения и наложение жгута у основания ноги, чуть ниже паховой связки будет наилучшим вариантом.

Пальцевое прижатие артерии

Простой метод не требующий вспомогательных средств. Достоинство – возможность максимально быстрого выполнения. Недостаток – применяется кратковременно, в течении 10-15 минут. Метод особенно важен в экстренных ситуациях, когда даёт время подготовиться к другому методу остановки кровотечения (наложение жгута). Артерии прижимаются в определенных точках. В этих точках артерии лежат наиболее поверхностно и могут быть с легкостью прижаты к костным структурам.

Показания:

Артериальное кровотечение

Основные точки прижатия артерий

Прижатие височной артерии, 2 см кверху и кпереди от слухового прохода.
Прижатие челюстной артерии, 2 см кпереди от угла нижней челюсти.
Прижатие сонной артерии, середина края кивательной мышцы (верхний край щитовидного хряща).
Прижатие плечевой артерии, внутренний край бицепса.
Прижатие подмышечной артерии, передняя граница роста волос в подмышечной впадине.
Прижатие бедренной артерии, середина паховой связки.
Прижатие подколенной артерии, вершина подколенной ямки.
Прижатие брюшной аорты, область пупка (прижатие производится кулаком).

Фиксация конечности в определенном положении

Данный способ остановки кровотечения применятся при транспортировке пострадавшего в больницу. Прием более эффективен, если в область сгибания положить марлевый или ватный валик. Показания в целом такие же как при наложении жгута. Метод менее надежен, но и менее травматичен.

При кровотечении из подключичной артерии, согнутые руки в локтях максимально отводят назад и плотно фиксируют на уровне локтевых суставов (рис. б).
При кровотечении из подколенной артерии ногу фиксируют с максимальным сгибанием в коленном суставе (рис Д).
При кровотечении из бедренной артерии бедро максимально приводится к животу (рис е).
При кровотечении из плечевой артерии руку максимально сгибают в локтевом суставе (рис Г).

Возвышенное положение конечности

Метод прост, однако достаточно эффективен в случае венозного или капиллярного кровотечения. При поднятии конечности, приток к сосудам снижается, давление в них уменьшается, что создает благоприятные условия для формирования кровяного сгустка и остановки кровотечения. Метод особенно эффективен при кровотечениях из нижних конечностей.

Давящая повязка

Необходимые материалы: бинт и перевязочный материал.
Показания:

Умеренное венозное или капиллярное кровотечение
Кровотечение из варикозно расширенных вен нижних конечностей

Техника:
На рану накладывается несколько стерильных салфеток, иногда сверху специальный валик, затем туго бинтуют. Перед наложением повязки придать конечности возвышенное положение. Повязка накладывается от периферии к центру.

Тампонада раны

Показания:

Капиллярное и венозное кровотечение из мелких сосудов при наличии полости раны.
Часто применяется на операциях.

Техника:
Полость раны заполняется туго тампоном, которые оставляется на некоторое время. Метод позволяет выиграть время и подготовится к более адекватному методу остановки кровотечения.

Круговое перетягивание конечности

Для скручивания используют специальный жгут или резиновую трубку, ремень, кусок материи, платок. Применяемый для скрутки предмет свободно связывают на нужном уровне. В образованную петлю вводят дощечку, палку и т.п. Затем вращая вставленный предмет, петлю закручивают до полной остановки кровотечения. После чего дощечку или палку фиксируют к конечности. Процедура болезненна, поэтому под узел закрутки лучше по что-нибудь подложить. При закрутке опасности процедуры и осложнения сходны с таковыми при наложении жгута.

Наложение зажима на сосуд

Метод показан для остановки кровотечения во время операции. В качестве кровеостанавливающего зажима используется зажим Бильрота. Зажим сосуда применяют кратковременно для подготовки к окончательному методу остановки кровотечения, чаще перевязка сосуда.

Как остановить артериальное, венозное кровотечение?

Пошаговое руководство при кровотечении

Принять меры собственной защиты людям, которые оказывают помощь пострадавшему с кровотечением. Необходимо надеть резиновые перчатки, избегать попадания крови на слизистые оболочки и кожные покровы, особенно при наличии на них повреждений. Это профилактика различных инфекционных заболеваний (вирусный гепатит, ВИЧ и др.).
Если кровотечение массивное, обязательно вызвать скорую помощь или же самостоятельно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, предварительно выполнив временную остановку кровотечения.
Остановить кровотечение, используя выше перечисленные методы в зависимости от типа и места кровотечения.
Предупредить развитие острого малокровия и провести первые лечебные мероприятия при его возникновении:

Для этого неоходимо следующее. Придать пострадавшему горизонтальное положение. При массивной кровопотере обмороке пострадавшего уложить, таким образом, чтоб голова находилась ниже туловища. Приподнимают верхние и нижние конечности, за счет чего увеличивается приток к жизненно важным органам (мозг, легкие, почки и др.). При сохраненном сознании и отсутствии повреждений органов брюшной полости можно напоит пострадавшего чаем, минеральной или обыкновенной водой, поможет восполнить потери жидкости из организма.

Капиллярное кровотечение

Обычная повязка на рану легко останавливает кровотечение. Достаточно лишь приподнять поврежденную конечность выше туловища и кровотечение уменьшается. При этом снижается приток крови к ране, уменьшается давление в сосудах, что способствует быстрому образованию кровяного сгустка, закрытию сосуда и прекращению кровотечения.

Венозное кровотечение

Для остановки кровотечения необходимо: давящая повязка. Наложить поверх раны несколько слоев марли, плотный комок ваты и плотно забинтовать. Это приводит к тому, что под повязкой в сосудах кровь превращается в тромбы, которые надежно останавливают кровотечение. Особую опасность представляют кровотечения из крупных вен шеи и грудной клетки, в которых в норме отрицательное давление. И при их повреждении в них может попасть воздух, который впоследствии способен вызвать закупорку жизненно важных сосудов лёгких, сердца, мозга и привести к смертельному исходу. Поэтому в случае кровотечения из крупных венозных сосудов следует наложить плотную герметичную повязку. И если повязка полностью пропиталась кровью, не следует её снимать, поверх неё следует наложить еще одну чистую.

Артериальное кровотечение

Если кровотечение небольшое есть возможность его остановить с помощью давящей повязки. При кровотечении из крупной артерии для немедленной остановки кровотечения применяют пальцевое прижатие сосуда в ране на период подготовки жгута. Применяют остановку кровотечения путем наложения зажима на кровоточащий сосуд и проводят тугую тампонаду рану стерильной салфеткой. Зажим может использовать только врач-хирург или опытный фельдшер. Так же для экстренной остановки кровотечения применяется прижатие артерии на протяжении. Артерии прижимаются к подлежащим костным образованиям. Остановка кровотечения пальцевым прижатием выполняется только как кратковременная мера.

Для человека оказывающего помощь данный метод требует большой физической силы и терпения. Однако способ помогает выиграть время для постановки более надежного метода – наложение жгута . Артерию обычно прижимают большим пальцем, ладонью, кулаком. Наиболее легко прижимаются бедренная и плечевая артерия.

И так, способы, используемые для временной остановки артериального кровотечения следующие:

1)пальцевое прижатие сосуда в ране;
2)прижатие артерии на протяжении;
3)тугая тампонада;
4)наложение жгута;
5)круговое перетягивание конечности
6) кровоостанавливающий зажим.

Как остановить кровотечение из бедренной артерии?

Простые действия, которые спасут жизнь при кровотечении из бедренной артерии:

Признаки кровотечения из бедренной артерии: кровотечение из раны на ноге, при котором лужа крови увеличивается до 1 м за считанные секунды.
Немедленно прижать артерии ниже паховой связки кулаком, затем прижать твердым предметом (например: скатку бинта), через который наложить жгут на бедро. Вложить записку с временем постановки бинта. Нельзя снимать жгут до прибытия медицинских работников даже если их приезд задерживается.
Кровотечение из бедренной артерии более 2-3 минут приводит к смерти.

Умение оказать первую помощь при кровотечениях является базовой основой знаний каждого человека. В повседневной жизни могут возникнуть различные обстоятельства, угрожающие здоровью близких людей, окружающих, поэтому как остановить венозное кровотечение должен знать каждый.

Венозные кровотечения возникают при колотом, резаном или огнестрельном ранении, которое влечет за собой травмирование стенки кровеносного сосуда.

Из-за близкого расположения к кожному покрову данные сосуды чаще всего подвергаются повреждению. Такого рода травмы отличаются большой кровопотерей, поэтому это часто приводит в замешательство пострадавшего, поэтому так важно знать алгоритм действий.

Сосуды могут быть повреждены на различных участках тела, и поэтому классифицируют кровотечения:

вен, расположенных в области шейного отдела, головы;
поверхностных и глубоких вен конечностей.

Как остановить венозное кровотечение: первая помощь

При ранении поверхностной вены в области нижних и верхних конечностей может наблюдаться слабое кровотечение, способное спустя небольшой промежуток времени остановиться самостоятельно. Это не должно исключать оказания первичной помощи, поскольку это может проявляться как малозначительное повреждение глубоких вен, и потеря крови возобновится.

Нельзя упускать из вида и то, что месторасположение таких сосудов ‑ внутренняя сторона конечности, следовательно, вероятность травмирования высока, и важно, не откладывая, предпринять все необходимые меры по локализации кровотечения. В любом случае важно помнить, что это лишь временные меры, и нельзя пренебрегать медицинской консультацией.

Исходя из области повреждения, существуют различные способы остановки кровотечения, которые позволяют остановить кровопотерю до поступления пациента в лечебное учреждение.

Кровотечения поверхностных вен: необходимые меры

В тех случаях, когда площадь поврежденного участка незначительна и расположена на предплечьях, кистях, а материалы для перевязки отсутствуют, необходимо прижать вену пальцем немного ниже области ее травмирования, а затем приподнять конечность. Это будет способствовать уменьшению кровопотери.

При грамотном наложении повязки потерю крови можно остановить полностью. В этом случае на рану накладывается марлевая салфетка, предварительно смоченная раствором пероксида водорода, сверху – тугая давящая повязка. На поверхность следует положить холод.

Известный способ остановки кровотечения – это перевязывание бинтом конечности в согнутом виде. Область предплечья руки, согнутая в локте, плотно притягивается с помощью бинта к плечу, а голень прибинтовывается к бедру и туго фиксируется.

При ранах крупных размеров используется многослойный стерильный материал, пропитанный дезинфицирующим раствором, и тугую повязку. Если наложенный перевязочный материал начинает промокать, то следует увеличить слои марлевой повязки и затянуть ее потуже.

Первичная помощь при повреждениях шеи

Остановка венозного кровотечения на участке шеи требует особой осторожности. Повреждения в таком месте представляет опасность не только большой потерей крови, но и стремительным всасыванием воздуха в сосуды. Опасность состоит в том, что далее воздух попадает в сердце, а это приводит к воздушной эмболии, приводящей к смерти.

Также наружная и внутренняя яремная вены, которые проходят в шейной области, – крупные по размерам сосуды, и если их повредить, значительной потери крови не избежать. Поэтому, если наблюдается обильное венозное кровотечение, действовать нужно незамедлительно, не допуская поступления воздуха в венозную полость, которая будет поглощать его мгновенно.

Какие способы применимы в этой ситуации? Применение тугой повязки, жгута в таком случае противопоказано. До оказания квалифицированной консультации врачей необходимо положить пациента на ровную поверхность, к области повреждения приложить марлевую стерильную салфетку, пропитанную дезинфицирующим раствором, и с усилием придавить пальцем область вены.

Пережимать сосуд следует выше и ниже области раны, и насколько, это, возможно, прижать его к основе кости. Применять этот способ остановки потери крови необходимо до прибытия медицинских сотрудников или поступления пациента в больницу. Это единственно верный способ, который применим при таких обстоятельствах.

Потеря крови при кровотечениях, которые стали результатом травмы глубоких вен конечностей, происходит за незначительный отрезок времени. Шоковое состояние, вызванное снижением количества крови, проявления острой стадии почечной недостаточности могут стать причиной смерти человека. При ранениях глубоких вен пациента следует незамедлительно доставить к врачу.

При возможности развития таких кровотечений, применяют следующие способы остановки кровопотери:

Конечность размещают на возвышенную поверхность.
Накладывают жгут.
К области повреждения прикладывают емкости со льдом.
Незамедлительно доставляют пациента в больницу, для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Как правильно наложить жгут

Наложение жгута – это способ остановки крови, позволяющий при правильном использовании успешно восстановить жизнедеятельность конечности.

В летнее время жгут накладывают на два часа, а зимой – на полтора. При этом периодичностью в час летом, полчаса – зимой, давление жгута необходимо уменьшать. При ослаблении жгута вена прижимается к кости, чтобы избежать возобновления потери крови.

Способ использования жгута предусматривает соблюдение следующих рекомендаций:

Жгут необходимо накладывать близко к области раны, поскольку кровь по венам циркулирует по направлению от дистальных отделов конечности к проксимальным участкам.
Во избежание травмирования мягких тканей, на кожный покров необходимо приложить тканевую прокладку.
С помощью энергичных движений производят растягивание жгута и обматывают поврежденную часть тела.
Витки следует делать один за другим, при этом избегая защемления кожи.
Каждый следующий виток должен заходить на предшествующий.
Осуществив два витка, давление натяжения ослабляют.
На конечность необходимо прикрепить записку с указанием времени наложения жгута.
Жгут нельзя прикрывать, важно, чтобы его сразу увидели врачи.

Правильный алгоритм действий гарантирует остановку потери крови.

Внутреннее кровотечение: что делать

Кроме наружных кровотечений, большую опасность представляют собой внутренние кровотечения. В ситуациях, когда возникают подозрения, что у пострадавшего может быть внутреннее венозное кровотечение, следует положить человека на поверхность так, чтобы голова была в опущенном положении, а нижние конечности – наоборот.

Если повреждена область живота или грудной клетки, то на пораженный участок прикладывают компресс с холодом. Важно помнить, что есть и пить в этих случаях противопоказано. В любом случае сразу стоит обратиться в больницу.

Итак, подводя итоги всему вышеперечисленному, можно с уверенностью сказать, что правильно, а, главное, своевременно оказанная первая помощь поможет справиться с потерей крови больного. При соблюдении рекомендаций, а также своевременном обращении за квалифицированной медицинской консультацией, здоровье пациента будет сохранено.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью