Острый фарингит у детей: особенности развития и различные способы лечения. Фарингит у детей: описание, виды, симптомы и способы лечения

Фарингит считается большей частью болезнью взрослых. На возрастную категорию от 30 лет и старше приходится большинство подобных диагнозов. Фарингит у детей встречается реже.Терапевт назначает как симптоматическое лечение, так и курс антибактериальных препаратов: прекрасно показали себя сумамед (суммамед), другие средства азитромициновой группы, бисептол, а также спасающий от кашля синекод и суспензия пульмикорт для приема внутрь или ингаляторно.

У дошкольников фарингит развивается после длительного - более недели - насморка, у детей постарше болезнь провоцируют перенесенные ОРВИ, частые ангины, корь или скарлатина. Острая форма недуга вызывается частым употреблением ледяной еды, переохлаждением гортани.

Фарингит у ребенка оказывается следствием:

Поражения слабой слизистой оболочки бактериями. Чаще активизируются стрептококки или пневмококки в результате длительного - более 5-7 дней - течения ринита либо синусита.
Воздействия вирусов. Дети восприимчивы к аденовирусам и ко всем штаммам гриппа, цитомегаловирусу. Герпетический фарингит у детей возникает под действием вируса герпеса, зачастую начинается с визуально просматриваемой везикулярной сыпи на слизистой миндалин и глотки, которая быстро превращается в раневые эрозии.
Активной деятельности грибковых микроорганизмов. Чаще - это разновидности грибка кандида. Подобный фарингомикоз возможен при дисбалансе микрофлоры. У малышей он развивается при ослабленной иммунной функции или после нерационального приема антибиотиков.
Наличия аллергического компонента. Для определения аллергена назначают ряд тестов. После лечения, а затем исключения раздражителя такие фарингиты не повторяются.

Детский фарингит проявляется после воздействия раздражающих факторов: химического ожога или вдыхания морозного или слишком горячего воздуха. В настоящее время доктора могут распознать основной возбудитель и оперативно назначить соответствующее лечение. Поэтому случаев перехода недуга в хроническую форму становится меньше.

Стоит ли обращаться к врачу или подлечить малыша самостоятельно? Многим родителям подобное заболевание не кажется серьезным. Но педиатры предупреждают: только правильно и вовремя проведенные процедуры помогут быстро избавиться от раздражающих симптомов, не допустить перехода легкой формы в хроническую.

Рецидивирующим фарингит может стать, если на фоне пониженной сопротивляемости организма, малыш подвергается постоянному переохлаждению, часто переносит респираторные заболевания, страдает рефлюкс-эзофагитом. Также ребенку вредно пассивное курение, а наличие системных заболеваний максимально ослабляет иммунную систему, которая не в силах противостоять инфекции.

Доктора выделяют разные формы локализации фарингита:

Поверхностный катаральный, с вовлечением в воспалительный процесс поверхности глотки. Он хорошо поддается лечению, не нарушает функции слизистой оболочки.
Форма гранулезного фарингита у ребенка считается серьезным заболеванием. Воспаляются также лимфоидные фолликулы, а эпителиальные ткани начинают активно разрастаться. Образовавшиеся гранулы раздражающе действуют на тройничный нерв. В подростковом возрасте подобные признаки могут сочетаться с атрофией. длительно (до месяца) и радикально: применяются антибиотики, расширяется ряд антисептиков.

Возможен ли атрофический фарингит у детей и подростков? Да, он встречается крайне редко, обусловлен либо чрезвычайной восприимчивостью организма, либо недобросовестным отношением к лечению. Данной форме присущи необратимые патологические изменения тканей глотки, а также нарушения со стороны ЖКТ.

С медицинской точки зрения у детей разного возраста могут быть острый, подострый и хронический фарингит. При разных стадиях заболевания назначаются антибиотики-азалиды (наример, сумамед), традиционный бисептол, при осложнениях на верхние дыхательные пути действенны бронходилатирующие средства, муколитики (синекод и другие), а также синтетический глюкокортикостероидный суперэффективный при затяжном кашле пульмикорт, который в течение 10 дней убирает воспаление.

Симптомы и проявления разных форм фарингита у детей

Многие медики утверждают: чем младше ребенок, тем более бурной является симптоматика заболевания. От ангины недуг отличается локализацией воспаления, которую легко рассмотреть визуально: поражены не миндалины, а задняя стенка глотки. Также при воспалении гланд резко повышается температура, а для фарингита характерна небольшая гипертермия уже после жалоб на дискомфортные ощущения.

Признаки того, что у ребенка развивается острый фарингит:

Гиперемия слизистой глотки, иногда виден белесый гнойный налет.
Температура, которая редко бывает выше 38 о С.
Жалобы на першение и проявления сухости в горле, иногда возникает жжение в носоглотке.
Болезненное глотание, сопровождающееся болью в ушах.
Покашливание.

Если фарингит продолжается 2-3 недели, то он переходит в хроническую форму. Рецидивы проявляются не так резко: дети жалуются на зуд или сухость в гортани, наличие слизи на стенках глотки провоцирует постоянное глотание, возможен сухой кашель. Если не принимать соответствующие меры, то течение фарингита усугубляется и осложняется продолжительным трахеитом, переходящим в бронхит. Обе формы заболевания сопровождаются слабостью, головной болью, затрудненным дыханием.

Обычно для постановки диагноза достаточно визуального осмотра и описания сопутствующих симптомов, но при подозрении на грибковые, герпесные инфекции или в других подвопросных моментах требуется уточнение: для этого из зева берется мазок.

Способы лечения фарингита и особенности применения препаратов у детей разного возраста

У малышей до года недуг лечить проблематично. Поэтому врачи ответственно подходят к выбору лекарств: при отсутствии повышенной температуры при фарингите крохам применяют компрессы на горло - например, медово-горчичный. Следует избегать раздражающих факторов: таких, как холодный воздух (не стоит гулять в морозные дни), а пища должна быть комнатной температуры. Врач порекомендует лекарства, которые можно применять в данном возрасте или отвары из трав. Обычно в суспензию или жидкость опускают соску и дают ее малышу. К году уже можно делать ингаляции с использованием небулайзера. В качестве наполнителя рекомендуется использовать аптечный физраствор или «Боржоми».

Ребенку ясельного возраста доктора назначают дезинфицирующие и анальгезирующие спреи, в том числе «Ингалипт», «Гивалекс». Также рекомендованы ингаляции, состав растворов уже разнообразен: приветствуются отвары ромашки, шалфея.

При фарингите показаны традиционные методы, направленные на устранение симптоматики:

Детям постарше желательны полоскания горла растворами антисептиков. Используются аптечные препараты - Хлоргекседин, Фурацилин, Ротокан или отвары трав. Эффективны отвары ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, календулы.
При значительном повышении температуры- более 38 градусов -ребенку нужно дать жаропонижающее: Нурофен, Цефекон, Парацетамол, Нимесулид.
Ингаляции щелочного характера помогут смягчить симптоматику.
Увлажнение слизистой производят при помощи Аквамариса и аналогичных препаратов.
Прием иммуномодуляторов, прописанных врачом.
Использование местных антибактериальных спреев типа Биопарокса.
Орошение горла антисептическими аэрозолями.

Важны также щадящий режим, обильное питье, согревающие горло процедуры, прием только нейтральной пищи.

Медикаментозные препараты и народные рецепты

Детям старше 3 лет назначают стандартные препараты в адекватных дозах. Много противоречивых мнений по поводу применения антибактериальных средств, но большинство педиатров, когда острый фарингит не проходит в течение 10-14 дней, назначают антибиотики нового поколения: сумамед или его аналоги, а также традиционный, хорошо зарекомендовавший себя бисептол.

Во время корректного приема препарата «сумамед» редки побочные действия, он эффективен в борьбе с широким спектром бактерий - всеми видами грамположительных кокков: St. pyogenes Streptococcus pneumoniae и других, а также грамотрицательных Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae. Поэтому часто назначается детям и подросткам. Противопоказанием к применению может быть только наличие аллергических реакций. Особенности приема лекарства в разном возрасте оговариваются с врачом. Самостоятельное назначение препарата запрещается!

Бисептол уничтожает штаммы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, блокирует образование болезнетворной микрофлоры. Способ применения зависит от веса и возраста маленького пациента. Поэтому, прежде чем начать курс лечения препаратом, стоит получить подробную консультацию у медиков.

При сухом кашле неплох и эффективен синекод. Он подавляет изнуряющие приступы, устраняет спазмы. Быстро справляется с сухим кашлем, возникающим вследствие раздражения глотки. Синекод действует как муколитик.

При осложненных вариантах для купирования бронхиального кашля, оперативного устранения очагов воспаления применяется пульмикорт. Лечение проводится под контролем педиатра. Доза для ингаляций подбирается строго индивидуально: зависит от тяжести симптомов и состояния больного. Максимальный терапевтический эффект достигается через 10-14 дней после начала курса. Пульмикорт - препарат, оказывающий антианафилактическое действие.

Наряду с медикаментозными методами актуальны народные средства. Рекомендуется противокашлевый мультисбор из трав: равные части липы и алтея заваривают кипятком, принимают трижды в день. Популярен исландский мох, который сегодня можно также купить в виде вкусных пастилок Исла.

Для полосканий применяют настой коры дуба, отвары из цветков одуванчика, листьев и ветвей смородины. Если держится небольшая температура, то малышу можно предложить потогонный чай: заварить в стакане кипятка по 2 ст. ложки ягод малины, листьев смородины и по 1 ложке душицы, мать-и-мачехи. Жидкость охладить до комфортной температуры.

Нужно ответственно отнестись к фарингиту с первых дней заболевания, только тогда недуг пройдет бесследно. При осложненных формах помогут сумамед, бисептол, а также синекод и пульмикорт.

Фарингитом называется воспалительный процесс, поражающий слизистую и лимфоидные ткани глотки. Данное заболевание достаточно часто диагностируется в детском возрасте и обычно не представляет серьезной угрозы здоровью. Лечение фарингита у детей основывается на терапии, направленной на укрепление общих и местных защитных функций организма, а также на уменьшение выраженности сопутствующих симптомов заболевание. Заболевание в детском возрасте чаще всего возникает в результате переохлаждения или под действием патогенных микроорганизмов.

Причины и симптомы

Воспаление горла может иметь инфекционный и неинфекционный характер.

Среди основных симптомов, сопровождающих болезнь в детском возрасте, выделяют следующие:

жжение, чувство постороннего предмета в горле;
отечность слизистой горла и задней части неба;
увеличение верхних шейных лимфатических узлов;
ринит;
охриплость, першение;
повышение температуры тела;
сухой кашель;
быстрая утомляемость, потеря аппетита.

Интоксикация организма при фарингите обычно не существенна, поэтому дети старше шести лет, которые ранее уже встречались с подобной инфекцией, переносят болезнь легче, чем малыши грудного возраста, для которых существует высокая вероятность развития осложнений.

Если возник фарингит у детей, а лечение не было начато своевременно, то существует риск развития осложнений и перехода болезни в хроническую стадию, для которой характерны следующие признаки:

появление вязкого секрета в носоглотке;
постоянно воспаленное горло;
возникновение периодической сухости и жжения в носоглотке;
частые рецидивы болезни под воздействием неблагоприятных факторов.

Важно! Если не лечить фарингит у ребенка, то могут возникнуть осложнения в виде бронхита, отита, аденоидов и других серьезных заболеваний.

Лечение

Чаще всего для постановки правильного диагноза педиатру достаточно провести осмотр и проанализировать жалобы. Однако иногда для подтверждения диагноза, определения типа патогенного микроорганизма, вызвавшего болезнь, необходимо дополнительно сдать кровь и мочу, мазок из горла для бакпосева. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, педиатр выбирает способ, как лечить фарингит у детей.

Если определена вирусная причина фарингита, воспаление лечится с помощью противовирусных препаратов, разрешенных детям (препараты интерферона, Арбидол, Ремантадин, Анаферон).
Если в процессе болезни присоединилась бактериальная инфекция, то дальнейшая терапия фарингита должна проводиться с применением антибиотиков (Сумамед, Аугментин).
Для уменьшения болевых ощущений в носоглотке используют специальные антисептические спреи, таблетки, леденцы (Хлорофиллипт, Мирамистин, Ингалипт, Тантум Верде, Лизобакт, Септефрил).
Также эффективными оказываются местные антибактериальные препараты в виде спреев (Биопарокс, Гексаспрей).

Важно! Большая часть антисептических препаратов для горла в виде спреев противопоказана в возрасте до трех лет, так как их использование может спровоцировать возникновение тошноты или ощущения кома в горле.

Если температура поднимается выше 38 градусов, то необходимо применять жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен в соответствии с возрастными дозировками).
Употребление достаточного количества жидкости позволяет увлажнить слизистую носоглотки и снизить уровень интоксикации. Для этого применяют компоты, чаи с использованием лекарственных трав (ромашка, шалфей), морсы, обычную кипяченую воду. Важно чтобы жидкость не была слишком горячей, холодной, также следует исключить кислые свежевыжатые соки (апельсиновый), лимон.
Также показана щадящая диета: следует предложить ребенку мягкую кашеобразную пищу, протертое овощное пюре, измельченный суп, бульон. Противопоказана острая, соленая, копченая еда. Также необходимо исключить холодные и горячие блюда и напитки.
Соблюдать оптимальные климатические условия в помещении, где находится ребенок. Температура воздуха не должна превышать двадцати градусов, влажность следует поддерживать на уровне 50-70%. Достичь нужных показателей можно при помощи проветривания комнаты, частых влажных уборок, используя увлажнитель.

Избыток лекарственных средств часто становится причиной развития дисбактериоза в ротовой полости и увеличения количества опасных бактерий.

Полоскание

Полоскание является эффективным средством для устранения инфекций в носоглотки, данная процедура полезна и в комплексной терапии фарингита. В качестве лекарственных растворов можно использовать:

Отвары таких трав как ромашка, шалфей, подорожник, календула, девясил. Для приготовления средства двадцать грамм сухого вещества заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают и используют для полосканий несколько раз в сутки до полного исчезновения симптомов.
Содово-солевой раствор с добавлением йода также является хорошим средством для лечения горла. Приготовить такое средство несложно: на литр питьевой воды берут по пять грамм соли, соды и две капли йода. Все компоненты хорошо перемешивают и проводят процедуру.

Важно! Для детей необходимо с осторожностью использовать препараты с содержанием йода, так как такие средства могут оказать негативное влияние на работу щитовидной железы.

При проведении полоскания следует соблюдать следующие правила:

Если ребенок не умеет полоскать горло или боится данной процедуры, то педиатры рекомендуют орошать горло данными растворами при помощи пульверизатора или закапывать солевой раствор в носовые проходы.

Народные способы лечения

При соблюдении общих рекомендаций: употребления достаточного количества жидкости, поддержания оптимального уровня влажности и температуры в помещении, а также при правильной диете в терапии неосложненного фарингита бывает достаточно использования методов народной медицины.

Свекольный сок можно использовать как эффективное средство для полоскания и в виде капель в нос. Для этого овощ моют, очищают от кожуры, натирают на терке и отжимают сок. Хранить полученное средство можно не более суток в холодильнике.
Прополис является мощным природным антисептиком. Данное средство используется в качестве дезинфицирующего средства при различных заболеваниях органов носоглотки. Раствор прополиса можно применять как для проведения полосканий, так и как средство для орошения глотки. Маленьким детям в качестве лакомства можно предложить разжевать кусочек прополиса, или же смочить раствором кусочек сахара-рафинада.
Эфирные масла (эвкалипта, чайного дерева, пихты, облепихи, персика) используют для закапывания в нос. Данные средства оказывают продолжительное увлажняющее действие на слизистую носоглотки, позволяя предотвратить пересыхание во время продолжительного ночного сна.
Стакан теплого молока с чайной ложкой меда способствует увлажнению слизистой горла, смягчению сухого кашля.
Ингаляции над теплым паром с применением настоев лекарственных трав, эфирных масел, щелочной воды, обладают антисептическим действием, способствуют увлажнению слизистой, устраняют болевые ощущения.

Важно! Перед использованием эфирных масел и продуктов пчеловодства для лечения ребенка необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Фарингит — это воспалительный процесс на слизистой ткани горла. Сам по себе недуг является симптомом вирусных или инфекционных заболеваний. Он всегда протекает достаточно остро и болезненно, поэтому приносит массу неудобств и снижает качество жизни. Как правило, заболевание чаще поражает деток разного возраста, но и взрослые люди тоже подвержены инфекции. В этой статье подробно будет рассматриваться такое заболевание, как фарингит у детей, симптомы и лечение недуга.

Причина развития фарингита

Обычно, основной причиной фарингита являются вирусы, которые поражают ткани горла. В медицине выделяют еще несколько причин, которые могут вызывать это заболевание. Среди наиболее распространенных встречаются:

вредные бактерии (стрептококки, пневмококки);
вирусы, которые возникают из-за ГРИППа или аденовирусов;
грибки (кандиды);
осложнения, спровоцированы другими недугами, такими как синусит, ринит, в запущенных случаях даже кариес;
вредные химические элементы в атмосфере;
вдыхание переохлажденного или сильно горячего воздуха;
природные и медикаментозные аллергены, провоцируют неприятное осложнение.

Острый фарингит у детей всегда сопровождается сильной болью, которая при своевременном лечении быстро проходит. Однако хронический фарингит у детей протекает достаточно гладко и проявляется при попадании в организм любых инфекций. Причин формирования хронического недуга очень много. Они появляются из-за аномального формирования носоглотки при особом строении пищеварительного тракта. Также вредной окружающей среды, аллергии, проблем в эндокринной и сердечно-сосудистой системе и недостаток витаминов (А,В).

Клиническая картина заболевания

Появление фарингита всегда сопровождается очевидными болезненными симптомами. Среди основных признаков ярко проявляется:

болезненное чувство при глотании;
постоянное першение;
упадок сил, что провоцирует вялость;
отсутствие аппетита;
поднимается температура тела до 40°;
общее недомогание и слабость.

Недуг может поразить ребенка в любом возрасте. Однако наиболее он опасен для малышей до года, так как провоцирует отечность слизистых тканей гортани, что может привести к удушью. Как правило, недуг пагубно влияет на детский организм, вызывая вялость, плаксивость, ухудшение сна, потерю аппетит. Малыш часто срыгивает после еды, а при осмотре горло красное и припухшее. Все эти симптомы указывают на фарингит, который требует немедленного медикаментозного лечения.

Важно! Доктор Комаровский настоятельно рекомендует молодым мамочкам не заниматься самолечение, а как можно скорее показать своего малыша участковому доктору.

У детей фарингит встречается довольно часто. Заболевание может протекать в разных формах, которые отличаются по своим проявлениям, однако независимо от них недуг требует своевременного медикаментозного лечения.

По локализации заболевание разделяют на несколько категорий:

поверхностный или катаральный фарингит, поражает поверхность глотки;
гранулезный фарингит поражает не только верхние стенки горла, но и лимфоидную ткань. При этом на слизистой формируются узелки, из измененной структуры эпителия. Они сильно раздражают поверхность глотки, что вызывает ее сухость. Недуг всегда сопровождается сильной болью и с температурой до 40°;
атрофический фарингит проявляется как следствие запущенного заболевания. Он характеризуется значительными изменениями тканей горла и ротового аппарата. Такое осложнение провоцирует нарушение нормальной работы органов пищеварения.

В любом случае, какая бы форма фарингита не была установлена, он вызывает болезненные симптомы и требует немедленного лечения. Чтобы не допустить осложнений необходимо, как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Точный диагноз должен устанавливать только доктор. Как правило, он сможет сделать заключение по основным жалобам ребенка. Также специалист внимательно осмотрит горло малыша. Недуг обычно сопровождается болезненностью и жжением при глотании, а поверхность горла всегда красная и отекшая. Своевременная диагностика, позволит избежать такого тяжелого заболевания, как ангина. От фарингита она отличается тем, что на поверхности глотки образовываются гнойники.

Как правило, диагноз устанавливают сразу. Однако, чтобы точно определить причину патологии доктор может дополнительно назначить бактериологические посевы или исследования на наличие вирусов. Это можно сделать, если взять мазки с горла. На основании полученных данных, назначается курс терапии, который направлен не только на устранение симптомов, но и лечение причины, по которой появилось заболевание.

Лечение фарингита у детей разного возраста

В лечении фарингита необходимо учитывать возраст ребенка. Так как то, что поможет малышу до года, не будет актуально ребенку в 12 лет. Лекарства детям должен назначать только педиатр!

Терапия недуга у малышей до года

У самых маленьких деток заболевание всегда протекает достаточно сложно. Ситуация усложняется еще и тем, что нет возможности использовать дополнительные методы лечения (например, полоскание). При первых симптомах нужно обратиться к педиатру. Как правило, медики рекомендуют такую терапию:

если недуг протекает в легкой форме, и у малыша нет температуры, то можно на горло положить компресс из горчицы и меда;
ребенка важно поить теплой жидкость, давать ее необходимо, как можно больше;
горло нужно протирать антисептическими препаратами, в составе которых не содержатся раздражающие ингредиенты (спирт, ментол);
измельчают в порошок таблетку Фарингосепта, в него обмакивают соску и дают ее пососать грудничку. Одна доза не должна превышать ¼ таблетки. Процедуру можно проводить трижды в сутки.

Лечение деток до 2 лет

В этом возрасте заболевание проходит достаточно болезненно, однако, не так, как у малышей до года. Ребенку рекомендуется ставить компрессы при условии, что нет температуры, а также проводить ингаляции на основе Боржоми или физраствора.

Лечение в домашних условиях сопровождается орошением горла антисептическими спреями. Для этой цели применяют Йокс и Гивалекс. Эти препараты дезинфицируют поверхность глотки, что способствует скорейшему выздоровлению. Важную роль в терапии играет регулярное проветривание помещения и поддержание достаточной влажности.

Терапия фарингита у детей старше 3 лет

Как только ребенок почувствовал недомогание, ему необходимо обеспечить постельный режим и регулярное щелочное питье. Важно для ребенка подстроить диету, которая исключает жаренное, сладкое, копченное и кислое. Рацион необходимо наполнить свежими овощами и фруктами. Для лечения рекомендуют проводить такие мероприятия:

ставить компрессы на горло и ноги;
делать ингаляции из отвара лекарственных трав и вареного картофеля;
полоскать горло специальными растворами (соль, сода, Фурацилин);
орошают горло антисептическими спреями (Аквалор, Люголь, Орасепт, Гексорал, Ингалипт);
рассасывают леденцы и таблетки.

Важно! Фарингит достаточно хорошо поддается терапии в любом возрасте. Однако лечение народными средствами всегда должно быть дополнение, к основной медикаментозной терапии.

Лечение антибиотиками

Использование антибиотиков при лечении фарингита, достаточно спорный вопрос. Однако если заболевание имеет запущенную форму, то терапию необходимо проводить только с помощью этих препаратов. Если этого не сделать, то состояние ребенка будет только ухудшаться, так как лечение не принесет хороших результатов. Для терапии медики рекомендуют использовать такие фармакологические средства:

Бисептол;
Биопарокс;
Гексорал.

Важно! Острый длительный фарингит может привести к атрофии слизистых тканей гортани, поэтому для терапии необходимо использовать антибиотики. Они эффективно восстановят здоровье ребенка.

При фарингите медики рекомендуют использовать антибиотики местного действия. Они оказывают более щадящее влияние на организм, так как не нарушают работу печени и почек. Для более действенного эффекта терапию важно совмещать с кортикостероидами, также местного использования.

Профилактика фарингита

Доктор Комаровский, как и многие педиатры придерживаются одного мнения, что профилактика – это лучшее лечение любых заболеваний. Для этого они всем родителям рекомендуют соблюдать самим и приучать ребенка к таким несложным правилам:

в помещении сохранять достаточную влажность;
стараться избегать загазованных и запыленных территорий;
в период эпидемии, необходимо принимать гомеопатические лекарственные средства, повышающие иммунитет;
стараться закаляться.

Все профилактические мероприятия важно проводить в меру и учитывать возраст и способности ребенка. Будьте здоровы!

В зависимости от того, чем вызван и как протекает фарингит у детей лечение его требует разных подходов. Это могут быть ингаляции, люголь, сироп, а может быть хирургическое вмешательство. Пик заболеваемости приходится на возраст от года до 5 лет. Острое или хроническое воспаление ротоглотки вызывается вирусным или бактериальным инфицированием.

Различают острое течение болезни и хроническое. В свою очередь, хронический фарингит у детей бывает:

катаральный – «обычный», без изменения структуры тканей горла;
гранулезный – образуются гнойные «гранулы», которые способствуют утолщению слизистой;
атрофический – слизистая глотки истончается, высыхает.

Любой вид болезни могут «сопровождать» ларингит, трахеит, синуситы, отиты, бронхолегочные болезни в острой или хронической форме.

Острый

Острый фарингит является распространенным заболеванием у детей, что связано с активным формированием иммунной системы. Он носит, преимущественно, сезонный характер, заразен.

Инфекционный процесс в слизистой и лимфоидной ткани горла возникает на фоне простудных заболеваний (когда резко меняется температура воздуха), общего ослабления организма ребенка в осенне-зимний период.

Острая форма развивается стремительно (иногда это один-два дня) и длится не более двух недель. , трахеит, кашель, герпетический стоматит, острый синусит, респираторные вирусные инфекции предрасполагают к воспалению глотки и лимфоидной ткани.

Хронический

Хроническая форма фарингита (катаральная) возникает, когда лечение игнорируется или года проводится самолечение (лекарства назначаются без должного обследования). Особенно опасно необоснованное применение родителями антибиотиков, которые нарушают работу всей иммунной системы ребенка. Говорить о хроническом процессе можно, когда рецидивы возникают на протяжении года. Дальнейшая хронизация болезни способствует ее перерождению в гранулезную или атрофическую форму.

Гранулезный

Лечение

Лечение острой формы у малышей старше года сводится к местной терапии. В зависимости от возраста и возможностей ребенка это антисептические препараты в разных формах:

полоскания (содово-йодные, фурацилиновые, с лечебными травами);
ингаляции небулайзером;
смазывание горла (люголь);
орошения спреями (на йодной основе);
леденцы, сироп.

Очень интересно почитать:

Рекомендуется обильное теплое питье, масляные ингаляции, люголь, щадящий (или постельный) режим. При неосложненном воспалении глотки этих мер достаточно для значительного улучшения состояния ребенка за сутки-двое. Если болезнь прогрессирует, появляется кашель, высокая температура, вирусный ларингит — обязательно обращение к педиатру.

Начинать лечение следует с полной санации полости рта, дыхательных путей. Если такая санация невозможна методами консервативной терапии (ингаляции, орошения, сироп, люголь) – прибегают к помощи хирургических методов.

При гранулезных процессах используется криодеструкция (прижигание холодом) или лазерная коагуляция пораженных тканей. В отдельных случаях, для восстановления носового дыхания, показано полное или частичное удаление аденоидов, хирургическая коррекция носовой перегородки.

Гранулезный фарингит хорошо откликается на лазерную коблацию. Здесь лазером удаляют очаги воспаления, не затрагивая здоровые ткани. Метод щадящий, практически безболезненный и очень эффективный.

Видоизмененная слизистая при атрофической форме требует тщательного симптоматического лечения. Лекарства (какие, когда, сколько) подбирают с учетом переносимости и эффективности.

Полоскания

Полоскания горла проводят отварами трав, щелочными растворами, фурацилином, йодными растворами.

Читайте также:

Ингаляции

Домашние ингаляции небулайзером проводят применяя противомикробные, антиаллергические, противовоспалительные, смягчающие препараты. Можно использовать с первых лет жизни. Получите рекомендацию педиатра насчет того, сколько раз делать ингаляции и какие лекарства применять.

Люголь

Сиропы

Сироп при фарингите устраняет кашель, снимает воспаления. Применяют лекарства: Бутамират, Гербион, Эвкабал, Лазолван, Бромгексин и др.

Леденцы

Леденцы (Лисобакт, Исла-минт, Исла-моос, Стрепсилс и др.) обладают слабым действием, но охотно используются детьми. Показаны при начальных стадиях фарингита для обезболивания и как противовоспалительное средство.

Осложнения

Хронический фарингит в любой форме опасен тяжелыми осложнениями, которые могут привести к инвалидизации в течение нескольких лет.

Различают местные осложнения и общие. Местные возникают в органах «по соседству», это:

ангина, тонзиллит;
отиты, воспаление внутреннего уха;
ларингит, отек, ;
трахеит, бронхит, ;
воспаление лимфоузлов глотки;

К общим осложнениям относят заболевания, которые возникают на фоне хронического самоотравления организма, продолжающееся годы. Поражаются почки, сердце, возникают аутоиммунные нарушения.

Профилактика

Простудные болезни (ларингит, аллергический бронхит, трахеит) у ребенка начинаются, как только он идет в детский сад или школу. Неокрепшая иммунная система чутко реагирует на «новых» возбудителей или на повышенное их количество.

Дети болеют фарингитом чаще, чем взрослые - вследствие возрастной слабости общего и местного иммунитета. Основной симптом фарингита - боль в горле, которая возникает в первый - второй день с начала болезни. Знание признаков заболевание поможет своевременно начать лечение и уберечь малыша от возможных осложнений.

Что такое фарингит

Вид горла при фарингите

– это воспалительный процесс инфекционного характера, поражающий слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. В отличие от ангины он не затрагивает миндалины (гланды), воспаление в данном случае локализуется на задней стенке ротоглотки. У детей фарингит часто становится последствием ОРЗ.

Поскольку в детском возрасте наблюдается предрасположенность к диффузному инфицированию респираторного тракта, вирусный фарингит часто сочетается с насморком, ларингитом (воспалением гортани), трахеитом, бронхитом.

На долю фарингита приходится 9% от общего количества заболеваний верхних дыхательных путей у детей.

Видеоролик о болезни у детей

Виды заболевания

По длительности протекания и характеру воспалительного процесса фарингит подразделяется на:

острый (продолжительностью до 1 месяца);
хронический (длительностью до полугода, с несколькими рецидивами).

Острая форма

В зависимости от причины возникновения различают следующие виды острого фарингита:

Вирусный. Вызывается аденовирусами, энтеровирусами, вирусом гриппа, герпеса). На долю фарингита вирусной этиологии приходится около 70% от всех случаев заболевания.
Бактериальный. Вызывается стрептококковой инфекцией, диплококком, гемофильной палочкой, моракселлой, хламидиями.
Грибковый. Как правило, развивается из-за активности грибков рода Candida.

Бактериальный фарингит часто сопутствует хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта (панкреатиту, гастриту, холециститу и т. д.).

Помимо инфекционной природы, когда заболевание развивается вследствие размножения на слизистой глотки патогенных возбудителей, выделяют фарингит:

Аллергический. Последствие реакции организма на пыльцу растений, пыль.
Травматический. Например, ожог горла в результате приёма очень горячей пищи, попадание инородных предметов в глотку.

Хроническая форма

Хронический фарингит у детей в большинстве случаев связан с другими хроническими ЛОР-заболеваниями (ринитом, синуситом, хроническим тонзиллитом, аденоидами), а также кариесом, стоматитом.

Виды хронического фарингита:

Катаральный. Патологический процесс затрагивает только слизистую оболочку глотки.
Гранулёзный. Воспаление охватывает не только слизистую, но и глубже расположенную лимфоидную ткань.
Атрофический. Происходят патологические изменения в слизистой эпителия, железистой и лимфатической тканях.

Клиническая картина у ребёнка

К общим признакам фарингита относят:

чувство жжения в задней стенке глотки;
ощущение сухости во рту и першения в горле;
небольшое покашливание;
боль при проглатывании пищи,
сиплость голоса.

Симптомы острой формы

Признаками острого фарингита у ребёнка являются:

резко возникшее жжение и раздражение в горле;
поверхностный кашель;
повышение температуры (зависит от сопутствующих заболеваний: от 37,5 °С при обычной простуде до 40 °С при гриппе; при фарингите, вызванном риновирусами, температура может оставаться в пределах нормы);
увеличение лимфоузлов на шее;
заложенность носа и насморк (очень часто);
конъюнктивит (в некоторых случаях);
тошнота и рвота (в случае увеличенных аденоидов, что при обострении приводит к течению слизи по задней стенке горла);
краснота, отёк и рыхлый вид слизистой оболочки задней стенки глотки;
покраснение мягкого нёба и нёбных дужек;
общая слабость, сонливость.

При этом у фарингита вирусного и бактериального происхождения могут быть некоторые отличия. Для вирусного фарингита характерны:

наличие на задней стенке ротоглотки пузырьков или «красных зёрен» (воспалённых фолликулов), а также точечных кровоизлияний;
болезненный кашель;
заложенность носа, насморк;
конъюнктивит и слезотечение;
сыпь на коже;
понос.

Бактериальный фарингит обладает следующими признаками:

желтоватый налёт в виде пятнышек на задней стенке глотки;
симптомы интоксикации (головная боль, тошнота, рвота);
увеличенные лимфоузлы;
лихорадка.

Признаки хронического заболевания

Хронический фарингит у ребёнка развивается вследствие неадекватного лечения, после двух - трёх обострений. Его симптомы в зависимости от типа заболевания выглядят следующим образом.

Катаральный фарингит:

покраснение слизистой глотки, равномерное либо пятнистое;
рыхлость слизистой оболочки;
дискомфорт и ощущение комка в горле;
навязчивый кашель.

Гранулёзный фарингит:

умеренная краснота задней стенки глотки,
утолщение слизистой и боковых валиков;
наличие лимфоидных «узелков»;
першение и сухость во рту;
боль при глотательных движениях, отдающая в ухо;
скопление в ротоглотке вязкой слизи (что может провоцировать рвотный рефлекс).

Атрофический фарингит (встречается у детей очень редко):

сухость, бледность, истончение слизистой глотки, на её поверхности наблюдается корочка;
надсадный сухой кашель;
дисфония (хриплый и слабый голос).

Проявления фарингита у детей на фото

Боль при глотании - признак запущенного заболевания Повышение температуры, как правило, зависит от сопутствующих заболеваний Кашель часто сопутствует хроническому фарингиту Покраснение и отек мягкого нёба и задней стенки горла - характерные признаки фарингита

Особенности проявления фарингита у новорождённых и грудничков

У детей первого года жизни заболевание протекает гораздо тяжелее и с выраженными признаками интоксикации по типу тонзиллита (ангины). Наблюдаются:

температура около 39 °С и выше, сильная лихорадка;
насморк, обильные выделения из носа, нарушения носового дыхания;
конъюнктивит;
кожная сыпь;
нарушения сна;
потеря аппетита, отказ от пищи;
затруднённое глотание, чрезмерное слюнотечение;
расстройства желудочно-кишечного тракта;
вялость.

Сколько будет держаться температура, зависит от сопутствующего заболевания: при ОРВИ это в среднем 3 дня, при гриппе - 5–6 дней. При бактериальном фарингите температура поднимается только на 2–4 день и нормализуется после начала антибактериальной терапии.

Дифференциальная диагностика

Для адекватного лечения заболевания следует знать, как отличить его от схожих состояний. В первую очередь фарингит нужно дифференцировать с острым тонзиллитом – ангиной.

Проявления	Острый фарингит	Ангина (острый тонзиллит)
Боль в горле	При фарингите боль умеренная и возникает только во время проглатывания пищи, преимущественно твёрдой и горячей. Само по себе горло не болит, питьё воды боли не вызывает. Как правило, болезнь проявляется першением, а не болью. Сухость в горле и болевые ощущения могут быть сильнее в утренние часы вследствие застоя слизи. После употребления тёплых напитков раздражение и боль в горле существенно уменьшаются.	При ангине боль в горле ощущается постоянно, а во время глотания увеличивается, причём это не зависит от консистенции и температуры пищи. Боль в горле может быть более выраженной с какой-то одной стороны, если воспалительный процесс там интенсивней. После употребления горячих напитков боль резко усиливается.
	Фарингит с первого дня течения болезни сопровождается лёгким покашливанием. Сухой кашель постепенно становится мокрым, с отхождением мокроты.	При ангине очень редко бывает кашель - обычно он свидетельствует о развитии осложнений, когда инфекция проникает глубже в дыхательные пути.
Повышение температуры	Средняя температура у детей при фарингите - 37–38,5 °С. Обычно болезнь начинается с першения и жжения в горле, и только затем повышается температура. Исключением является фарингит на фоне гриппа, однако в этом случае горло редко воспаляется в первые дни болезни.	Во время ангины температура может доходить до 39–40 °С. Чаще всего болезнь начинается с резкого скачка температуры, и только на следующий день появляется боль в горле, налёт на миндалинах.
Интоксикация	Заболевание фарингитом не сильно сказывается на общем состоянии и самочувствии ребёнка.	При ангине признаки интоксикация выражены ярко, особенно при её гнойных формах. Могут наблюдаться ломота в суставах, боль в мышцах, головная боль; возможны тошнота и рвота.
Внешние признаки	При фарингите наблюдается равномерное покраснение, зернистость и небольшой отёк слизистой оболочки горла, с усиленным сосудистым рисунком. Миндалины при этом не увеличены, без признаков воспаления. При бактериальном фарингите по задней стенке глотки может стекать гнойная жидкость, но это бывает нечасто.	При ангине миндалины сильно увеличены и воспалены, при гнойных формах заболевания наблюдаются гнойнички в виде точек (фолликулярная ангина) или сетки из гноя (лакунарная ангина).
Сопутствующие заболевания	Фарингит в чистом виде встречается редко, обычно он сочетается с ОРВИ, ринитом.	Ангина - самостоятельное заболевание, но её неадекватное лечение может привести к развитию целого ряда серьёзных осложнений.

Симптомы фарингита у детей могут несколько различаться в зависимости от формы заболевания и вызвавшей его причины. В первую очередь необходимо отличать острый фарингит от ангины и правильно лечить заболевание, обращаясь к специалисту.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью