ביצוע מחקר מדעי ברפואה. ניתוח מעבדה: סוגים, התנהלות, מטרות. מעבדה רפואית. יכולת ראייתית: היררכיה של סוגי מחקר פירמידה של יכולת ראייתית למחקר מדעי

הוכן על ידי Koshmaganbetova G.K.
על סמך המאמר
K. K. Kholmatova, O. A. Kharkova, A. M. Grzhibovsky
כתב עת לאקולוגיה אנושית 01.2016

1.השערה/מטרת מחקר: בדיקות חקרניות/אנליטיות תיאוריות

מחקר גישוש או סיור
(מחקרי גישוש) משמשים עבור
מחקר מקדים של כל נושא,
זיהוי רלוונטי נקודה מדעיתחָזוֹן
תחומי המחקר והניסוח שלו
השערה מדעית, להרחיב את הידע עליה
בעיה שנחקרה בעבר, תיאור
סדר הדברים הקיים מסיבה כלשהי
שְׁאֵלָה.
מחקרים תיאוריים * רעיון כלליכל בעיה ב
כל אוכלוסייה ברגע מסוים
או מרווח זמן, ללא השוואה לפי
קבוצות.
מאמתים או מאשרים
מחקרים מאששים
נועד לנתח את העבודה
השערה, מאששת או מפריכה
שֶׁלָה
(כל סוג של אנליטיקה
מחקרים אנליטיים
לדוגמה, לימודי עוקבה,
בקרת מקרה, ניסיוני
וכו.).
מהות ההשערה היא לרוב בזיהוי
קשרי סיבה ותוצאה ביניהם
כל גורם משפיע
ותוצאה.

2. מושא המחקר: פרה-קליני, קליני

חפצים
פרה-קליני
מחקר
(מחקרים פרה-קליניים)
בעלי חיים מבצעים
או ביולוגי
דגמים.
מחקרים קליניים
(מחקרים קליניים)
- כל מחקר הכרוך
אדם.
ניסויים קליניים
מאורגן למטרת לימוד
מאפיינים, מאפיינים וקליניים
השפעות של תרופות פרמקולוגיות

3. מתודולוגיה המשמשת לאיסוף וניתוח מידע: כמותי, איכותי, מעורב

מחקר כמותי
(מחקרים כמותיים):
הערכה כמותית של הנלמד
תופעות או תהליכים (מצא את הממוצע
אינדיקטורים,
השוואה של קבוצות לפי מאפיינים,
זיהוי עוצמת הקשר ביניהם
גורם משפיע ותוצאה)
דוגמאות הן תיאוריות
כמותי והכל
מחקר אנליטי.
מחקרים איכותניים:
להסביר את המהות של כל תהליך או תופעה שהיא מורכבת או
בלתי אפשרי למדוד;
לאפשר לך לענות על השאלות "למה?" או "למה?" הולך
מידע על שיפוטיהם ואמונותיהם של האנשים הנלמדים על מנת לזהות
דעתם הכללית או מניעי ההתנהגות המקובלים בחברה.
המדגם קטן למדי, איסוף הנתונים מתבצע באמצעות פנייה
שיטות אינדיבידואליות (תצפית, ראיון עומק, קבוצת מיקוד), התוצאה של פרשנות הנתונים היא לרוב מילים
(זיהוי תיאוריות המסבירות דעות או התנהגות של אנשים).
איסוף ופרשנות מוצלחת של נתונים תלויים במיומנות של הפרט
חוקר, שהוא חלק פעיל בתהליך של איסוף ו
ניתוח חומרים.

4. כיסוי יחידות האוכלוסייה הנבדקות: מדגמים רציפים

בעת ביצוע רציף
מחקרי דגימה
לכלול את כל הנציגים
האוכלוסייה הנחקרת.
מחקר לדוגמה
כרוכה בבחירה מהכלל
אוכלוסייה של מספר מסוים
נציגים, המחקר המפורט שלהם ו
מגבשת מסקנה ש
לאחר מכן ניתן להעביר
(בהכללה) לכלל האוכלוסייה.
אפשר לבצע אותם
לעתים רחוקות למדי, רק אם
האוכלוסייה מורכבת מ
מספר קטן של יחידות
(לדוגמה, עם תורשתי
מחלות או נדירות
תסמונות).
תנאי הכרחי לאפשרי
הכללה של מסקנות היא
היווצרות נאותה של המדגם עצמו,
כלומר, זה צריך להיות
נציג (פחות או יותר בדיוק
משקף למידה חשובה
מאפיינים של כלל האוכלוסייה

לא אקראי
אַקרַאִי
(ללא דגימת הסתברות)
(דגימת הסתברות)
נגיש
פָּשׁוּט
אַקרַאִי
בחירה (פשוט
דגימה אקראית
מִגרָשׁ
יישום של טבלאות אקראיות
מספרים או מחשב
מחוללי תוכניות
מספרים אקראיים
;
ספּוֹנטָנִי
שיטתי (בדגם)
בחירה אקראית (שיטתית
דגימה אקראית)
מֵכָנִי,
מְכוּוָן
מְרוּבָּד,
שיטת קיש,
שִׁקשׁוּק

לא אקראי

נגיש - המדגם כולל אנשים שלחוקר יש מידע כלשהו לגביהם
מֵידָע;
ספונטני - המדגם כולל אנשים שיצרו קשר עם החוקר לאחר מכן
פונה לכלל האוכלוסייה עם הצעה לקחת בה חלק
מחקר;
כיווני - מתרחש בשלוש דרכים:
מתוך האוכלוסייה, נבחרות יחידות בעלות ערכים אופייניים (ממוצעים) של הנחקר
שלטים;
מתבצע גיוס מכסות והכללה במדגם (כלומר, בהתאם לפרופורציות שבמדגם
חלוקת יחידות לפי העיקרון הנלמד באוכלוסייה הכללית, למשל לפי
הרכב מין וגיל);
שיטת "כדור השלג", כאשר מידע על יחידות פוטנציאליות חדשות במדגם
החוקר מקבל מאנשים שכבר נכללו

דגימה אקראית שיטתית (מדומה) אקראית:

1. שיטה מכנית (מתוך הרשימה הכללית של נציגי הגנרל
אוכלוסיות נבחרות באמצעות שלב מסוים
יחידות למדגם, למשל כל עשירית מהרשימה);
2. בשיטת קיש (הבחירה נעשית על בסיס
רשימה של בני משפחה, ממוינים לפי מין וגיל) או עם
באמצעות שיטות אחרות (לדוגמה, בעת סקר משקי בית ב
המדגם כולל את בן המשפחה שתאריך יום הולדתו היה
אחרון לפני מועד הראיון);
3. בחירה עם הכנסת אלמנטים לא אקראיים: מרובדים
(דגימה אקראית שכבתית) - בחירה למדגם תוך התחשבות בהתפלגות ב
אוכלוסייה כללית מכל מאפיין ומקבץ
דגימה) - מספק בחירה של יחידות למדגם בקבוצות אשר
נבחרים באופן אקראי (לדוגמה, כל הנציגים

שיטות להכללת יחידות לימוד במדגם

שיטות דגימה משולבות:
דגימה אקראית רב-שלבית - צעד אחר צעד
באמצעות מספר שיטות
דגימה רב-שלבית - יצירת דגימה מ
האוכלוסייה הכללית, סקר של כל הנציגים ב
מדגם, ולאחר מכן מחקר מעמיק של רק נציגים עם
נוכחות של סימנים המעניינים את החוקר

5. קבוצת בקרה/השוואה: מבוקרת לא מבוקרת

לומד הכל
מדגם בכללותו
בלי לחלק אותו ב
קבוצות.
מתאים ל
עבודה, מטרה
שהוא
תיאור המצב
מכל סיבה ש
בְּעָיָה.
חֲלוּקָה
חולים לכל
קבוצות, תוך כדי
להדגיש את הקבוצה
השוואות
מתאים ללמידה
סיבה ותוצאה
קשרים והערכת תואר
פְּגִיעָה
של עניין
מנבא לתוצאה
ל
בלתי נשלט
ה'
מחקר
לְסַפֵּר
תיאור
מחקר.
הִזדַמְנוּת
להעריך את האמת
לְהַשְׁפִּיעַ
מְחוֹשָׁב
גורם על
פיתוח תוצאות.
קלַאסִי
דוגמאות יהיו
בקרת מקרה, מחקרי עוקבה,
באקראי
מְבוּקָר
נִסיוֹנִי
לימוד.
פגמים:
אסור להיכנס
מספיק
להעריך את התואר
השפעה של מנבאים
על התפתחות התוצאה,
כי אין כלום
להשוות אפקט
נוכחותם של אלה
גורמים.

6. תפקיד החוקר: מחקר תצפיתי ניסיוני

במחקרי תצפית
(מחקרי תצפית) חוקר
אינו מפריע למהלך הטבעי
אירועים, אין השפעה על
משתתפים, רק רשומות
מאפיינים ותוצאות שנחקרו.
לדוגמה, חתך רוחב, עוקבה
מחקרים, מחקרי בקרת מקרה.
כאשר עורכים ניסויים
מחקרים ניסיוניים
החוקר קובע באופן עצמאי
אפשרות השפעה (שיטה/אמצעים,
למשל תרופה) ושלה
תואר (למשל מינון) לכל מחקר
מדגם או חלק ממנו.
מחקר מסוג זה ב
תואר אופטימלי לאפשר
לזהות קשרי סיבה ותוצאה.

סוגי מחקרים ניסויים

טרום ניסוי
ניי (יש רק
קבוצה אחת עבור
שנלמד
פעולת הגורם,
אפקט השפעה
ללמוד על ידי
שינוי
מדינה
המשתתפים לאחר מכן
השפעה, כלומר
קבוצת השוואה
נֶעדָר);
מעין ניסוי
(יש קבוצה
השפעות וקבוצה
שליטה, אבל
משתתפים
מופץ על
קבוצות
לא אקראי
דרך, כלומר בלי
להשתמש
רנדומיזציה);
נָכוֹן
נִסיוֹנִי
מחקר
(נוכח קבוצה
שליטה ו
אַקרַאִי
(באקראי
) הפצה
משתתפים על ידי
קבוצות).

7. זמן צפייה במשתתפים במחקר: דינמיקה חד פעמית

חד-שלבי (חתך רוחב)
מחקר) - לאסוף מידע על
משתתפים בשלב מסוים
זמן ואל תעריך אותם
מצב בדינמיקה.
מתאים לזיהוי
שכיחות של כל
מחלות או גורמי סיכון,
מאפיינים של כל
פתולוגיה, להערכה
יעילות האבחון
שיטות, אבל לא לזיהוי
יחסי סיבה ותוצאה.
דוגמה (לעיתים קרובות אפילו מילה נרדפת)
יכול לשמש כרוחב
לימוד.
בדינאמיות
מחקרים (אורך,
מחקרי אורך)
מידע על המשתתפים
נאסף בדינמיקה, כלומר
לכל פרק זמן
פרק זמן. במקביל, בפנים
פרק זמן זה עבור
נציגי מדגם
ניתן לצפות כל הזמן
או לאסוף מידע
לפי מדדי עניין
אחרי אחד או יותר
זמני
פערים.

8. מחקרים דינמיים בתחילת התצפית: פרוספקטיבי, רטרוספקטיבי, דו כיווני

לְעַתִיד
(מחקר פרוספקטיבי)
עַל
רֶגַע
התחיל
מחקר
המדגם נקבע, ו
ואז המשתתפים האלה
נצפה לאורך כל הדרך
כל
פרק זמן
זְמַן. כלומר התקופה
התצפית תסתיים בשעה
עתיד, וחוקר
לא יכול לדעת את זה מראש
תוצאות
Cohort, RCT
רֶטרוֹספֶּקטִיבִי
דו - כיווני
(מחקר בדיעבד)
(מחקר דו-כיווני),
בזמן תחילתו
החוקר כבר לעתים קרובות יותר
יש רק מידע
על משהו שמעניין אותו
רצים ואוספים
מידע על אירועים,
שהתרחש ב
עברם של המשתתפים. ל
זה משמש
רְפוּאִי
תיעוד או סקר
משתתפים.
דוגמה קלאסית -
מחקר בקרת מקרה.
פיסת מידע
הולך
בדיעבד ואז
צופים במשתתפים
פרוספקטיבי עבור
כל תקופה
זְמַן.
דוגמה היא
מחקר עוקבה

9. היקף המחקר: פיילוט בקנה מידה מלא

מחקר פיילוט - ניסיון
גרסה של המחקר הראשי, אשר יהיה
כלל חלק קטן מהצפוי
מספר חברי המדגם (בדרך כלל לא יותר מ-50-
100, ולפעמים 10 אנשים יספיקו).
לפני הביצוע, לעתים קרובות יש צורך להעריך אותו
מתודולוגיה, כלומר לבדוק כמה
מקובל לאיסוף הדרוש
מידע יפתחו שאלונים,
עד כמה הם מוסמכים מבחינת שיטות?
סקרי צוות, כמה טוב
האם טכניקות חדשות/מורכבות עובדות, האם הן מציאותיות?
צפוי חומרי וזמני
עלויות לכל הפרויקט
בקנה מידה מלא (עיקרי, עיקרי
מחקר) מתבצע מחקר ב
בהתאם למפותחות
פרוטוקול כולל
מגוון מלא של כולם
שיטות
סט של חומר וקצוות,
מתי
לִטעוֹם
יגיע
מסוים
מראש
נפח נדרש.

10. מקור המידע בו נעשה שימוש: מחקר המבוסס על מידע משני ראשוני

המחקר מזהה
מבוסס על ראשוני
מידע (נתונים ראשוניים
מחקרים) אם הנתונים כי
ינותח
נאספים על ידי הצוות
מחקר לפי
נוהל
כבר בשימוש
שנאספו בעבר
נתונים לגבי
משתתפים או גורמים
לְהִסְתָכֵּן. הנתונים האלה
נאסף עבור אחרים
מטרות ויעדים,
החוקר לא
השתתפו ולרוב
לא יודע על ידי מי ומתי
נאסף מידע

11. סוג לימוד:

.
סקירה שיטתית, מטה-אנליזה
.
ניסיוני (כולל ניסוי קליני אקראי)
.
מעין ניסוי
.
אֶשׁכּוֹל,
.
.
היברידי
טרום ניסוי
יַחֲסִי
לוּחַ
קבוצת אנשים
בקרת מקרה,
מחקר מגמות
אֵקוֹלוֹגִי
רוחבי
תיאור סדרת מקרים, תיאור מקרה

12. יכולת ראייתית: היררכיה של סוגי המחקר פירמידת היכולת הראייתית של המחקר המדעי

מטה-אנליזה
סקירה שיטתית
ניסיוני (RCT)
מחקר עוקבה
מחקר מקרה בקרה
מחקרים לא מבוקרים
(רוחבי, סביבתי וכו')
תיאור מקרים בודדים, סדרת מקרים
דעת מומחה
מחקרים במבחנה, ניסויים בבעלי חיים

סִימָן
הפוך
ה
אֵקוֹלוֹגִי
SKOE
בקרת מקרה
קבוצת אנשים
קֵן
אַקרַאִי
קבוצת אנשים
לְנַסוֹת
NTAL
קצר
מועדים
+
+
+
-
+
+
+/-
נָמוּך
הוצאות
+
+
+
-
+
+
-
סיבתי
חיבור
-
-
+/-
+
+
+
+
מִשׁנִי
נתונים
+/-
+
+/-
-
+/-
+/-
-
אֶתִי
בְּטִיחוּת
+/-
+
+/-
-
+/-
+/-
-
אקולוגיה אנושית 01.2016 K. K. Kholmatova, O. A.
חרקובה, א.מ. גרז'יבוסקי

יתרונות של סוגי המחקר העיקריים

סִימָן
הפוך
ה
אֵקוֹלוֹגִי
SKOE
בקרת מקרה
קבוצת אנשים
קֵן
אַקרַאִי
OE
קבוצת אנשים
OE
לְנַסוֹת
TALNOE
חבורה של
גורמים
לְהִסְתָכֵּן
+
+
+
-
+
-
+
חבורה של
תוצאות
+
+
-
+
-
+
+
חָדָשׁ
ו/או
נָדִיר
סֵפֶר שֵׁמוֹת
+/-
+/-
+
-
+
-
+/-
נָדִיר
גורם
לְהִסְתָכֵּן
–
+/-
-
+
+/-
+/-
-
חושפני
תדרים
הִתרַחֲשׁוּת
תוֹצָאָה
+
+
-
+
-
-
+
ארוך
חָבוּי
-
+/-
+
-
+/-
-
-

חסרונות של סוגי הלימודים העיקריים

סִימָן
הפוך
ה
אֵקוֹלוֹגִי
SKOE
בקרת מקרה
קבוצת אנשים
קֵן
אַקרַאִי
קבוצת אנשים
לְנַסוֹת
NTAL
מֶשֶׁך
-
-
+
-
-
+/-
גָבוֹהַ
הוצאות
-
-
-
+
-
-
+
תָשׁוּשׁ
כלומר דוגמאות
-
-
-
+
-
+
+
שְׁגִיאָה
לְשַׁחְזֵר
מוליך
+/-
-
+
+/-
+/-
+/-
+/-
חשבונאות
בלבול
עצים
+
+
+/-
+/-
+/-
+/-
+/-
שְׁגִיאָה
בְּחִירָה
לתוך קבוצות
+/-
+
+
+
+
+
+/-

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

1. Busygina N.P. מתודולוגיה של מחקר איכותני בפסיכולוגיה: ספר לימוד. קצבה
לסטודנטים באוניברסיטה. מ.: INFRA-M, 2013. 302 עמ'.
2. Greenhalgh T. יסודות הרפואה המבוססת על ראיות: [trans. מאנגלית], מהדורה שלישית. מ.: GEOTARMEDIA, 2009. 282 עמ'.
3. GOST R 52379-2005. תרגול קליני טוב. תרגול קליני טוב (GCP). להיכנס.
2006-04-01. מ.: הוצאת תקנים, 2005. 38 עמ'.
4. Ermolaev A. שיטה סלקטיבית בסוציולוגיה DOC: מדריך מתודולוגי. מ.: סק
"עיר", 2000. 26 עמ'.
5. זועבה ל"פ, יפאיב ר"ח אפידמיולוגיה: ספר לימוד. סנט פטרסבורג : Foliant Publishing House LLC,
2008. 752 עמ'.
6. שיטות איכותניות וכמותיות של פסיכולוגיות ופדגוגיות
מחקר: ספר לימוד. לאוניברסיטאות (רמת תואר ראשון) / V. I. Zagvyazinsky [וכו']; נערך על ידי V.
I. Zagvyazinsky. מ.: אקדמיה, 2013. 237 עמ'.
7. אפידמיולוגיה כללית עם יסודות הרפואה מבוססת הראיות. מדריך ל
תרגילים מעשיים: הדרכה/ עורך: V. I. Pokrovsky, N. I. Briko. מהדורה 2,
corr. ועוד מ.: GEOTAR-Media, 2012. 496 עמ'.
8. Petrov V. I., Nedogoda S. V. רפואה מבוססת ראיות: חינוכית
קצבה. מ.: GEOTAR-Media, 2009. 144 עמ'.
9. אולנובסקי א.מ. מחקר איכותני: גישות, אסטרטגיות, שיטות //
כתב עת פסיכולוגי. 2009. מס' 2. עמ' 18–28.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

10. Filippenko N. G., Povetkin S. V. בסיס מתודולוגי לביצוע קליני
מחקר ועיבוד סטטיסטי של נתונים שהתקבלו: המלצות מתודולוגיות לסטודנטים לתארים מתקדמים
ומועמדים לבית ספר לרפואה. קורסק: הוצאה לאור KSMU, 2010. 26 עמ'.
11. Heneghan K., Badenoch D. רפואה מבוססת ראיות. מ.: GEOTAR-Media, 2011. 125 עמ'.
12. Beaglehole R., Bonita R. Basic epidemiology. מהדורה 2. ארגון הבריאות העולמי, ז'נבה,
2006. 213 עמ'.
13. Creswell J. W. Design Research: Quantitative, Quantitative and Mixed Appaches.
מהדורה 2. לונדון:
SAGE Publications, 2002. 246 עמ'.
14. רפואה מבוססת ראיות. גישה חדשה להוראת פרקטיקת הרפואה/הוכחות
קבוצת עבודה מבוססת רפואה // JAMA. 1992. כרך. 268, נ 17. עמ' 2420–2425.
15. פליק יו. מבוא למחקר איכותני. מהדורה רביעית. לונדון: SAGE Publications, 2009.
528 עמ'.
16. Hulley S. B., Cummings S. R., Browner W. S., Grady D. G., Newman T. B. עיצוב קליני
מחקר. מהדורה רביעית. פילדלפיה: LWW, 2013. 378 עמ'.
17. Patton M. Q. שיטות מחקר והערכה איכותניות: שילוב תיאוריה ו
תרגול. מהדורה רביעית. לונדון: SAGE Publications, 2014. 832 עמ'.
18. סטטיסטיקות המיושמות על ניסויים קליניים TT / Cleopas T. J. . מהדורה רביעית. שפרינגר, 2009. 559 עמ'.

השתתפותו של רופא חכם בכל הביטויים השימושיים במיוחד היא הכרחית - אל להם לחשוב שאנו נמנעים מתצפיות מדעיות; להיפך, אנו מעריכים כל מחשבה שמבוססת מדעית.

M.O., I, 132. לשווא רופאים מערביים מדברים על הקושי לעבוד איתנו. מעולם לא התנגדנו לשיטות ניסוי. להיפך, אנו מברכים על כל פעולה עם ראש פתוח. אנו מעריכים את זה כשחבר במועצה הרפואית הבריטית מדבר על שיטות מחקר טובות. אנו מוכנים לסייע למדען הרוסי בעבודתו על חסינות ואלמוות. אנו שמחים כאשר מנתח יפני משתמש בתזמון אסטרולוגי. אנו מעניקים סיוע לרופא לטבי במציאת סימני החזקה בעיניים. אנחנו מוכנים לעזור לכולם ולשמח בשביל כולם. זה אנחנו שדורשים כל הזמן תצפיות ומכוונים אותנו בכל דרך אפשרית לתשומת לב. אנחנו מדברים על המציאות, אנחנו מאשרים את האבסורד שבהפשטה. לפיכך, אנו מאחלים שרופאים ומדענים מהמערב יתייחסו לשיתוף הפעולה שלנו בצורה הוגנת. עלינו להבין שהגיע הזמן לנקות את העובדות מהשלכות הקליפה. הגיע הזמן להודות שאמונות טפלות רבות עדיין צומחות בגני הבידוד. לפיכך, אמונה טפלה תכלול את הגינוי של כל מה שאינו שלי. שחרור החשיבה יהיה בדיוק עיטור הידע האמיתי.

א', 129. עלינו לשמוח על גישתו של כל רופא המבקש ללמוד את יסודות קירוב העולמות. כאשר הסימן המשולש מוביל לשילוש, אז תצפיות בגוף האדם הופכות נחוצות והכרחיות. הבסיס של השילוש יכול להשפיע על האורגניזם כולו. הרופא חייב להיות מודע לעולמות העדינים והעליונים יותר. רק מתוך שיקול כזה הוא יכול לתפוס את המצבים העדינים ביותר של האורגניזם. ומבחינתו אום לא יהיה צליל ריק!

M.O., I, 98. חפשו את חלוקת האנשים לפי יסודות. לא רק לפי איכות הדם, אלא גם לפי תכונות החומר העצבי, ניתן יהיה להבחין בתגובה ישירה ליסודות.

M.O., I, 290. העבודה משמשת כחומר הניקוי הטוב ביותר מכל התועבות. הלידה מייצרת גורם זיעה רב עוצמה, שאף הועלה כאמצעי ללידה אנושית. זיעה נחקרת מעט, מעט בהשוואה לאופי של אנשים. מעט נצפה יחסית אלמנטים שונים. אפילו מתבונן חסר ניסיון יבחין בהבדל בין קבוצות הזיעה. ואכן, קל להבחין שהטבע הלוהט אינו תורם לכמות הזיעה, בכל מקרה, הוא שוטף אותה. אדמה ומים, להיפך, רוויים בצורה אינטנסיבית בזיעה.

אז אתה יכול לראות באיזו חוכמה הם הצביעו על אחת האבולוציות הראשונות של האדם.

"...מאוד הייתי רוצה שתדגיש ביתר שאת את העבודה כגורם המרכזי בחינוך הרוח, ואציין, בעיקר, את חשיבות איכותה. כמו כן, את ההכרח המוחלט של עבודת הנפש, כיון אם עבודה פיזיתמזין את כדור הארץ, ואז זיעת העבודה הנפשית הופכת על ידי קרני השמש לפראנה ומעניקה חיים לכל מה שקיים. כאשר תתממש חשיבותה של עבודה נפשית, יופיע כבוד ראוי להוגים, מדענים ויוצרים אחרים. רק עבודה מנטלית תעניק לנו הרחבת התודעה ובכך תכניס אותנו לעולמות רחוקים, לכל הקוסמוס ותכוון אותנו לשמחה של שיפור בלתי מוגבל..."

מ"ו, ב, 458. דמעות טובות ודמעות רעות - כך הבדיל. מצרים העתיקה. הראשון מהנאה, מאהבה, מהישג; האחרון ממלנכוליה, מכעס, מקנאה. לאחרונה, מדען אחד משך תשומת לב הרכב שונהדמעות בהתאם לדחף. כמובן שכל הפרשה שונה לחלוטין במהותה, כאשר התחושות המנוגדות מציגות מרכיבים מזיקים או מועילים. אבל דמעות, כתופעה טהורה מאוד, יכולות לספק תצפיות שימושיות במיוחד. כמובן שגם תצפיות כאלה דורשות זמן וסבלנות.

M.O., III, 442. כל ההפרשות האנושיות נחקרות מעט מדי. הם יכולים להזכיר לך כל כך הרבה על אנרגיה נפשית! כבר דיברתי על התוכן המדהים של הרוק. אחרי הכל, זה יכול לתת את אותן קריאות כמו תמונות קרינה. צריך רק לפזר רוק של אדם לתוך שלו מדינות שונותלראות את השינויים שלה. כמו כן, לפעמים יבחינו במשהו בלתי ניתן להגדרה בהרכבו. משהו מאפיין אנרגיה נפשית. המסקנה תוסק ממקרים מסוימים. כמה מועיל שיתוף הפעולה של רופא שומר מצוות!

M.O., III, 450. הם שואלים על הסיבות להדבקות, על תכונות הדם והזרע, אבל הם שוכחים לחלוטין שאנרגיה נפשית נמצאת בבסיס התופעות הללו. הוא מגן מפני זיהום; הוא נמצא כהפרשות. אתה לא צריך לקחת בחשבון סיכום מכני של מידע אם אתה לא לוקח בחשבון את ההשתתפות של אנרגיה נפשית. אנשים קוראים לחסינות מסוימת זרימת אמונה, אבל מצב האקסטזה נקרא לא בכדי זוהר העולם הלוהט. סוג זה של זוהר מגן על אדם מפני זיהום. זה מנקה הפרשות, זה כמו מגן. לכן, מצב של שמחה והנאה הוא המניעה הטובה ביותר. מי שיודע את עונג הרוח כבר נוקה מסכנות רבות. אפילו רופאים רגילים יודעים עד כמה מצב הדם וההפרשות משתנה. אבל מעטים האנשים שמחברים זאת עם מצב רוחני.

א', 306. יש שאיפה לעולם עליון התרופה הטובה ביותרנגד אובססיה. מחשבות על העולם העליון מתבררות כתרופה הנגדית הטובה ביותר. מחשבות מוגברות לא רק משפיעות על החומר העצבי, אלא גם מטהרות את הדם. ניסויים על הרכב הדם בהתאם לחשיבה הם מאוד חושפניים.

"...הספר "האנטומיה האנושית הנסתר" שנשלח אליכם מכיל מספר הערות מעניינות על דם. הוכח מדעית שדמו של כל אדם הוא אינדיבידואלי לחלוטין. הגבישים שלו הם בעלי מבנה גיאומטרי, המשתנה עבור כל אדם. מנלי הול אומר, ההיסטוריה של נשמתו של אדם כתובה בדמו, מיקומו באבולוציה, תקוותיו, פחדיו וכו', כולם רשומים על הצורות האתריות בזרם הדם שלו.בדיקת דם תיתן הרבה יותר מערכת מדויקתלביסוס פשעים מכל השיטות הקיימות כיום. מעניין לציין שמקדם הדם של הטורקים והרוסים כמעט זהה, בעוד שחלק מהרכבי הדם כמעט ולא מתערבבים זה עם זה...".

M.O., I, 211. אני מאשר אם אתה אוסף את תופעות האנרגיה הנפשית והשקדים המתאימים. במקרה זה, עליך לשים לב לרצף הזמן של ההודעות. ברצף הזה אפשר להבחין בקצב מכוון. לא במקרה ניתנים רמזים במדינות שונות אנשים שונים. גם החלפת הגלים של מזרח ומערב אינה מקרית. בהדרגה האזור הנשכח נכבש מחדש. שוב אנו מגיעים ליסודות הקיום. כך נבין שוב את החיים כשיפור עצמי ובכך נפתור הנחות אתיות וכלכליות כאחד. לכן זה כל כך חשוב לאסוף בקפידה נתונים על אנרגיה נפשית ממקורות שונים, מבלי להיות נבוך מהסתירה לכאורה שלהם. שום דבר אחר לא עורר כל כך הרבה מחלוקת כמו אנרגיה נפשית. אתה יכול לאסוף את פרחי הקיום האלה ביד מתובלת, אחרת היד שלך עלולה לרעוד בין הסימנים של כל המאות והעמים. לא היה אנשים שלא חלמו על אגני, שאסף את ההרמוניות הטובות ביותר עבורו. תודעה חד-צדדית תחליק בהכרח על דוגמות ותיבהל מהתחכמויות. אבל סופיה היא לא תחבולה, וניסיון אינו דעה קדומה - כך ניתן לעשות איסוף מועיל.

M.O., I, 213. במהלך שנות הלימודים בולטות במיוחד הנפיחות והרגישות של הבלוטות. הרופאים מנסים בכל דרך אפשרית להניע את התופעה הזו פנימה או להסיר את הבלוטות. אבל כמעט אף אחד לא חשב שהרגישות המיוחדת של הבלוטות תלויה בביטויים לוהטים שנגרמו ממתח חדש במוח ובלב. זה לא חדר קר, לא מחניק, אלא העבודה החדשה של מרכזי האש שגורמת למתח בבלוטות. כמו כן, מתח כזה משפיע לעתים קרובות על פני העור. טיפול באוויר נקי, כמובן, מפחית מתח, שכן הפראנה הלוהטת מובילה את חוסר האיזון של הבלוטות להרמוניה לוהטת. אבל לכל הסרה בכוח של המנגנון הלוהט יש ללא ספק השפעה חזקה בעתיד, ומפחיתה את רגישות הקליטה.

M.O., II, 232. נפיחות וגירוי של הבלוטות מעידים על עמידות בפני כוחות אפלים. כמובן, גירוי של הבלוטות וכל הרקמות דומה לאופן שבו מחטים מורמות עוזרות לקיפוד. אין צורך להיות מופתעים מכמויות כאלה של מתח כשכל יום מלא בטירוף.

M.O., III, 416. אנרגיה נפשית חודרת לכל הרקמות, מבססת איזון בכל הגוף. במקרה של מחלה, אנרגיה נפשית זורמת הרחק ממרכז מסוים, ומחלישה את עבודת השקדים. אז אנרגיה נפשית ממהרת לאותם מרכזים שיכולים לשמור על איזון. השקדים תלויים מאוד באנרגיה נפשית. ניתן להסביר את הנפיחות של הבלוטות כיציאה של אנרגיה נפשית. ככל שזרימת האנרגיה הנפשית חלשה יותר, כך השקדים מתנפחים יותר, כי ההתפתחות הגופנית מתבססת ללא שליטה. לכן, כל הגידולים, אפילו סרטן, יכולים להיחשב כיציאה של אנרגיה נפשית. איזון רוחני יכול לסייע במיגור מחלות רבות. ככל שזרימה זו של אנרגיה נפשית ארוכה יותר, כך המחלות יהיו ממאירות יותר.

M.O., I, 179. חלומות נבחנו מזוויות רבות, אך המשמעותי ביותר בדרך כלל מתפספס.

דפיקות לילה, עיכול לקוי, גירוי והשפעות שטחיות רבות לא נשכחים, אבל כל הרפלקסים של העולם העדין מתפספסים; כל השפעות המחשבה מרחוק, לבסוף, כל אזהרות היררכיות ורגשות לוהטים. אדם חייב להיות בעל דמיון ותפיסה מנוונים מאוד כדי לפספס את יסודות החלומות הללו. לא רק שהמטריאליסט שם לב רק לנתונים השטחיים של החלומות, אלא שמתבונן זה היה דל באופיו. אפשר להבין את החומרנות כרצון למציאות, אבל לא לזלזל או למחסור. לחלומות יש חשיבות רבה במהלך החיים הצפופים. כמעט מחצית מהחיים עוברים במגע עם העולם העדין ואפילו הלוהט. אדם חייב לכבד מדינה השווה להיות ער. אינך יכול לשים אכילת יתר בראש הדיון שלך; עליך לזכור במצפון וללא רתיעה את כל ארבעת היסודות שהוזכרו. כך ניתן יהיה להבחין בהרבה דברים, מלמדים ויפים.

M.O., I, 502. חלומות ערות מייצגים את מגע האנרגיה הלוהטת לגביע. הם אינם מייצגים מחלות, אלא הם, כביכול, שליחים של גישת האנרגיה הלוהטת. באותו אופן, יתחילו גילויי הפרטים של העולם העדין. הם יכולים להתקדם בצורה מועילה, אבל כשהאטמוספירה הלוהטת מתעבה, הם יכולים להפוך לטירוף. הטיפול הטוב ביותר טמון בהסבר הגורם לתופעה, במילים אחרות, בהבנת אגני יוגה. הכרח ברור מאלץ אותנו לתת את העצות שלנו לשימוש נרחב. עד לא מזמן, מגיפות של חלומות ערות היו מתבטלות כשטות אבסורדית. אבל עכשיו הם רגילים רופאי בית החוליםהיה צורך לשקול היטב את הביטוי המסיבי של תסמינים חריגים כאלה. באותו אופן, סימנים בלתי מובנים אחרים של מצבים חדשים יתחילו לזרום לחיים. האם אנשים באמת לא רוצים להתכונן לתנאים חדשים? בורות כזו דומה לאופן שבו לילד אחד הייתה היכולת לראות בחושך, אבל אמו ביקשה מהרופא לשלול מבנה את התכונה הזו. אצל אנשים, ביטויים של עבודתם של מרכזים לוהטים הפכו תכופים יותר. אין זה חכם לגרש את המתנות הללו שיביאו פתרון לעתיד הקרוב.

א', 213. שינה היא התאחדות עם הספירה העדינה. מצב השינה מעיד מנקודת מבט של אנרגיה נפשית. הוא ללא ספק מתעצם, אבל באיכות מיוחדת; במילים אחרות, הוא מקבל איכות מוזרה של העולם העדין.

א', 219. עייפות היא מצב מיוחד בלתי מוסבר בין שינה למוות. הלב בקושי עובד, הגוף חסר תנועה, והבעה לא ארצית על הפנים תופסת אחיזה. בינתיים, האדם לא רק חי, אלא גם חוזר לעירנות מהסיבה שלו, שאיש אינו מבין. תחילתה של עייפות היא בלתי צפויה, ולעולם לא ניתן לדעת את הנסיבות של מצב מעבר כזה לאחרים. בשפה שלנו זו פליטה ארוכת טווח של הגוף העדין. מצב כזה אינו מחלה ויש להתייחס אליו כמתח לא טבעי של הגוף ביחס לעולם העדין. זה יכול לקרות מעבודה יתר, מפחד, מהלם מצער או שמחה בלתי צפויה. רגע ההתעוררות נפלא במיוחד. בדרך כלל הנוכחים גורמים נזק רב בקריאות ובשאלות לא מתאימות. כל שאלה כזו היא כבר הצעה. צריך להיזהר מאוד לא לשפוך את הרשמים שנשמרו. לכן, לרוב, אנשים שחוזרים מהרדמה מתחילים לטעון שהם לא זוכרים כלום. או ליתר דיוק, זיכרונות כאלה נדפקים מהתודעה על ידי כמה שאלות או רעש בטרם עת. כך, ההזדמנות להכיר את העולם העדין אובדת. הארומה של שמן ורדים שימושית מאוד בהתעוררות.

M.O., III, 292. יש ללמוד את האינטראקציה בין גופים, שכן כמו שמצב הגוף הפיזי משפיע על מצב הגוף האסטרלי, כמובן, הגוף האסטרלי משפיע גם על הפיזי. המצב הכואב של הגוף משתקף במישור האסטרלי, והמחלות הרוחניות של הגוף האסטרלי משתקפות במישור הפיזי. כל החוויות הרוחניות משפיעות על הגוף האסטרלי, כמו גם על הגשמי. אבל צריך להבין את התופעות האלה בעדינות רבה. אבל כל חוויה במישור הרוחני לא מותירה מיד את חותמה על גוף בריא בערך. כמובן, כאשר הגוף העדין אוסף סביבו את כל הנוזלים המורעלים שמדביקים את הגוף האסטרלי, אז גם הגוף הבריא בצורה גסה נדבק. בגוף האסטרלי הנגוע מתרחשת אינטראקציה. הגוף האסטרלי קולט בקלות את כל הנוזלים של הגוף הפיזי, ולכן כל חוסר איזון משתקף מיד בגוף העדין. לכן כל כך חשוב לרופא לדעת את מצבו הרוחני של המטופל. כאשר מתמודדים עם מחלות ונלחמים בהן, יש לזכור את הקוהרנטיות של הגופים ואת הקשר הבלתי ניתן להפרדה ביניהם. יש לפתח גישה כל כך רגישה בדרך לעולם הלוהט.

M.O., III, 294. הגורמים למחלה נמצאים בשורש הקשר בין העולם הפיזי והאסטרלי. הגוף משקף את כל ההשלכות של ההצהרות המתמשכות בכל הרבדים והמעמקים של הקוסמוס. נראה שברור איזה קשר בל יינתק קיים בין המקרוקוסמוס למיקרוקוסמוס, אבל, למעט תודעות נאורות, מושג זה אינו נלקח בחשבון ואינו מקדם את המחקר המדעי הלאה. אילו ידעת כיצד לחץ אטמוספרי משפיע על הגוף, אז איך יכולת שלא לשאוף להבין את הקשר הזה, שעוצמתו מרווה כל תא חיים באש שלו. יש לחקור את הקשר בין גופים לאינטראקציה של זרמים, שכן אי אפשר לקבוע במדויק את מצב הגוף ומחלותיו מבלי לבסס התכתבות לוהטת. חקר עדין של הרוחני וה מצבו הפיזייאפשר למצוא נוזלי פירוק.

M.O., I, 137. הוסף לרופא הלטבי. כאשר מתבוננים בעיני הדיבוק, אסור להפסיד את העובדה שהשלט הנצפה יכול להיות נייד. מגישה של אנרגיה לוהטת, השלט יכול להיראות כמו מתמוסס. הבעלים יכול להתחיל להשתולל, או שהוא יכול לסגת, לקחת את השלט איתו. לפיכך, התבוננות יכולה להתבצע מבלי להניח אנרגיה לוהטת, אחרת הפעולה תהפוך לגירוש המחזיק. פעולה זו בפני עצמה היא נפלאה, אך מעבר לתחום רופא העיניים. לעתים ניתן להבחין באותה השפעה במחלות עור, אשר בהשפעת אנרגיה לוהטת משתנות ואף נעלמות. אל לנו לשכוח שהאובססיה מתבטאת לפעמים בעור או בעוויתות בפנים. אבל הרופא הלטבי ראוי לשבח, כי לא קל לראות גבישים של גז חום.

M.O., I, 280. כמו כן הזהיר את הרופא להיזהר עם הדיבוק. יש לזכור שאפילו במחשבותיך אל תשמור אינדיקציות ברורות של החזקה כאשר ניגשים לדיבוק. אסור לשכוח שהבעלים רגיש מאוד למחשבות כאשר הוא חושד שנוכחותו פתוחה. הוא יכול לבטא את הכעס שלו בדרכים שונות מאוד. על ידי השמדת תופעת החזקה ניתן ליצור אויבים רבים, ולכן יש לבצע תצפיות אלו ללא כל הודעה אישית.

M.O., I, 283. אמור גם לרופא: לא כל האובססיות חשוכות לחלוטין. יתכנו השפעות מספירות הביניים, שלדברי הבעלים מכוונות לטובה. אבל אין השלכות טובות במיוחד. בעלי דרגות נמוכות כל כך והיכולת העומדת לרשותם להתפתחות מועטה מביאים לחשיבה כפולה, חוסר איזון וחוסר יכולת לשלוט בעצמו. יש הרבה אנשים שנקראים בעלי רצון חלש, ושתי הרצונות מקטינות זו את זו. ניתן לטפל באנשים כאלה רק על ידי מתן עבודה לפי בחירתם, אך במידה רבה. עם ריכוז העבודה, הבעלים ישתעמם מלהישאר ללא הזדהות, שכן כל בעל שואף לחשוף את עצמיותו. אז הרופא יכול לשים לב סוגים שוניםדִבּוּק. אבל עקרון המגיפה מאוד לא מקובל לשיפור האנושות. אגב, המושג גורו מגן מאוד מפני אובססיה. במקרה של היחלשות הרצון, המורה מספק את המילואים שלו כדי למנוע מהשפעה אפלה של מישהו אחר לפלוש. כמובן, המורה, שמודעותו גבוהה, יכול לקבוע ברגישות מתי יש צורך בהשתתפותו. הרי מנהיגות זו אינה דומה לאלימות.

M.O., I, 373. "Urumiya" הוא שמה של ההבנה הלוהטת של החזקה. לא רק אנשים יכולים לקבל את הידע הישר הזה, אלא גם כמה בעלי חיים הקרובים לאנשים חשים את המצב הנורא הזה. סוסים וכלבים מבינים במיוחד וממורמרים על גישתם של הדיבוק. בסין העתיקה היה גזע מיוחד של כלבים, מוערך מאוד, שהיה רגיש במיוחד לזיהוי מה שנקרא דיבוק. גם בימי קדם היה נהוג להראות סוסים וכלבים לאורחים. במקביל, הבחינו בגישה של בעלי החיים. שגרירים רבים עברו מבחן כזה. יש לציין שגם חתולים מריחים את הדיבוק, אבל בדרך כלל בצורה הפוכה. אובססיה מביאה להם שמחה. כך, למשל, כאשר חתול חשה באדם דיבוק או בביטוי חזק שלו, היא לא מתחבאת, אלא מסתובבת, צוהלת ומיאה. ואילו הכלב מתרוצץ ומנסה להתחבא או להסתער על אדם כזה. יש צורך לפתח אורום בעצמו לא רק להגנה, אלא גם למטרת גירוש המחזיק. לעתים קרובות שיחה אחת על המשמעות של אגני כבר משפיעה על הבעלים. הוא פוחד מאש ולכן האזכור של אנרגיה לוהטת כבר גורם לו לכעוס ואז לסגת.

M.O., I, 437. בואו נרשום את זה ונספר לרופא על אובססיה. אכן, ייתכנו מקרים בהם המחזיק הכיר כל כך את גופתו של המחזיק, עד שהוא אפילו כמעט החליף אותו. אתה יכול גם למצוא מקרים שבהם הבעלים כל כך חזק כוח החייםדיבוק, שאם יגורש, יגרום למוות. הוא כל כך שולט באנרגיה הנפשית של הדיבוק, עד שעם שחרורו הוא מאבד את החיוניות שלו. לכן, גירושים תמיד מבוצעים בזהירות רבה. תחילה עוקבים אחר התזונה והאנרגיה הנפשית של המטופל. אם מבחינים בירידה, אין צורך לשאוב את הלב המוחלש. גירוש בדרך כלל מתרחש ביתר קלות כאשר מתרחש התקף של כלבת. האנרגיה המוגברת עוזרת להקל על ירידה אפשרית בפעילות הלב, שעלולה לגרום להשתטחות מוחלטת.

M.O., I, 643. יש צורך בדיוק למדוד כדי למצוא את המשמעות האמיתית. יש הרבה אשליות ורוחות רפאים שמונעות מאדם להעריך את התנועה האמיתית של הרוח. הופעות רבות של כוחות אפלים מנסות לרתק או להפחיד.

התקפות כאלה חמורות במיוחד כאשר יש אנשים דיבוקים או חולי נפש בקרבת מקום; הם כמו שערים פתוחים, הם לא רק מושכים ישויות לעצמם, אלא יוצרים, כביכול, ערוץ לכל הסובבים אותם. הגבולות של מחלות נפש מאוד לא מורגשים, אז אני ממליץ לנקוט זהירות כזו. אני חושב שזה לא טוב לבזבז אנרגיה על ניסויים עם החזקה; כאשר בריאות לקויה מערערת את האיזון, הלוחשים יכולים להצמיד את עצמם לאוזן הכואבת. אבל רק תודעה בלתי מעורערת תזרוק את האכידנות האלה מיד. אתה כבר יודע מספיק שאי אפשר להתחיל את המחלה. אתה צריך מיד להחדיר מרץ ולא לשכוח את Agni.

M.O., II, 86. פושעים רבים יפנו לעבודה לפי הצעה. ממש כמו שכרות ושאר מידות רעות, כך ניתן לרפא את מחלות הפשע בצו בעל רצון חזק. כמו כן, אסור לשכוח שפשעים רבים מבוצעים בהשפעת אובססיה. זה אומר שצריך לטפל באנשים כאלה, אבל לא להעניש אותם. כמובן שבטיפול כזה יש חשיבות מכרעת לעבודה שיטתית אינטנסיבית; למחזיקים, כל עבודה היא שנאה. הם מנסים לצלול לתוך כאוס, אבל מהות העבודה היא כבר ביטוי. לא צריך להיות מוטרד מהשיקול מאיפה יבואו הצעות חזקות; יש הרבה מהן, אבל הן מפוזרות. כאשר המכון לאנרגיה נפשית יתקיים, הוא יאסוף רבים עובדים שימושיים. אסור לשכוח שהמכון לאסטרולוגיה יהיה עוזר צמוד לבדיקת הנתונים. לאחרונה ממשלות התביישו הן בגופים השמימיים והן בכוח האנושי, אך אנרגיה נפשית צריכה לתפוס את תשומת הלב של אנשים נאורים.

M.O., II, 223. מעל הכל, אני מודאג מחוסר האיזון של העולם. אובססיה מפתחת ומאיימת על טירוף. מדינות רבות מנוהלות על ידי משוגעים במלוא מובן המילה. תופעת האובססיה ההמונית לא חזרה על עצמה בעבר; לא ברור מדוע מדענים לא שמים לב לאסון כזה! אנשים יוצרים מיליוני רציחות. האם אף אחד לא יחשוב שמדובר במוקד של אובססיה!

M.O., III, 467. ניתן לראות דוגמאות לאובססיה אכזרית. יש צורך שרופאים יבינו את המצב החייתי הזה מספיק כדי להצליח לעצור את הזיהום. נכון לבודד את הדיבוק כמו מצורעים. דרגות החזקה עשויות להיות חשוכות מרפא. המוח והלב נולדים מחדש מלחץ כפול, אבל רוח איתנה, כנה, יודעת לא יודעת אובססיה.

M.O., III, 93. בניית יסודות חדשים תהיה מורכבת ביצירת איזון, ביצירת תיאום בין המדע, האמנות והחיים. איזון צריך להסתכל על כל ההצהרות. אז העולם צריך תופעה גדולה של איזון. התיאום מבוסס על הבנה חדשה של כל העקרונות העדינים של ההיררכיה. אפשר אפילו לחזות כיצד יתרחש התמרה של כל ההצהרות; כיצד במדע לא יהיו עוד חלוקות בין רוח לחומר, וניתן יהיה לבנות על עקרונות חדשים כאשר הרוחני והפיזי יתאחדו. ניתן לרכוש ידע על הגוף באמצעות תיאום המרכזים, תפקידיהם ואיכויותיהם. שילוב זה של כל הפונקציות יוביל לידע החיים האמיתיים. לדוגמה, ניתן ללמוד משקעי כליות שונים ותפקודי עיניים. אפשר לתאם את כל הפונקציות של איברים שמציגים ענפים כפולים. אפשר להשוות איברים הפועלים דרך ערוץ אחד. אפשר לראות שילובים רבים של פונקציות שהם מאוד חושפניים.

לפיכך, לבניות חדשות יש את העקרונות הגדולים שלהן, ומתוכננת עלייה גדולה בעולם הידע. לפיכך, נושאי הסינתזה הלוהטים מביאים טוב ואושר לעולם. בדרך לעולם הלוהט, הבה נזכור את האישור הגדול של שיווי משקל וקואורדינציה.

א', 221. ניתן לרפא כל התקף עצבים בתנאי סביבה רגועה ובהשפעת צליל, צבע, ארומה ואפילו טמפרטורה. אבל קשה למצוא את כל התנאים האלה. בנוסף, יש צורך ליישם בדיוק את השילוב של הצלילים, הצבע והארומה הנחוץ באופן אינדיבידואלי במצב זה.

לכן, חשוב מאוד שיבוצעו כמה שיותר ניסויים בהשפעת צלילים, צבעים וארומה. מחקרים שימושיים רבים כבר יכולים להתבצע בבתי ספר. קשה למצוא חדר מיוחד לכך בבתים פרטיים עם ציוד מספיק. אבל לבתי ספר ובתי חולים צריכים להיות מתקן טוב עם ציוד מסוים. בדרך זו, ניתן להוסיף תנאים שימושיים רבים להצעה.

א', 224. לשווא לחשוב שטיפול נפשי בוצע באופן משביע רצון. ניסיונות הטיפול באור או בקול חלשים ומפוזרים. אף אחד לא עסוק בלימוד התאמת ארומה לצבע וצליל. אבל הטעות העיקרית היא שאין כמעט רופאים שיבינו את התכתבות העולמות. ללא ידיעת היסודות הללו, אפשר להסתבך במישור חומרי צר, אבל תחום האנרגיה הנפשית נוגע לכל המישורים. אפשר לדעת את זה רק במלוא העדינות שלו. אז רופא לא יכול לדבר על אובססיה אם אין לו בעצמו מושג על העולם העדין! רופא לא יכול להבין טיפול באור אם הוא לא מזהה את סולם הצבעים. אם מישהו אוהב את המוזיקה הגסה ביותר, הוא לא יכול לזהות טונאליות מעודנת. אתה לא יכול לרשום טיפול בניחוחות אם מישהו לא יכול לזהות אותם בעצמו.

אני לא אומר את זה כדי להשפיל רופאים, להיפך, אני רוצה לחמש אותם כדי להציל את האנושות. יותר מדי רעל התרבו. אמצעים רבים מכוונים רק להרס של אנרגיה נפשית, ולכן, לא רק בערים, אלא גם בקרב הטבע, הפראנה כבר מוטרדת על ידי חדירת זרמים בלתי מזוהים. בינתיים, אתה צריך להבין שלאנושות אין זכות להרעיל את האטמוספירה של כדור הארץ; הוא אחראי על ההיגיינה של כדור הארץ.

אפשר לבקש מהרופאים להיות קשובים להבנת יחסי העולמות ולעידון רגשותיהם. אדם רשע לא יכול לדבר על טוב. אדם גס רוח לא יכול לשפוט עידון.

א', 384. בנוסף ללימוד האנרגיה הנפשית לצבע, בדוק אותה לגבי צליל וארומה. אתה יכול לקבל אפקטים מדגימים של מוזיקה, תוך כדי שימת לב גם למרחק וגם להרמוניות המוזיקליות עצמן. הם מדברים הרבה על ההשפעה של מוזיקה על אנשים, אבל כמעט לא מבוצעים ניסויים מדגימים. אתה יכול להבחין בהשפעה של מוזיקה על מצב הרוח של אדם, אבל זה יהיה מקום נפוץ. כמובן, ההנחה היא שמוזיקה שמחה משדרת שמחה ומוזיקה עצובה משדרת צער, אבל מסקנות כאלה אינן מספיקות. אתה יכול לבדוק איזו הרמוניה הכי קרובה לאנרגיה הנפשית של אדם. לאיזו סימפוניה יש את ההשפעה החזקה ביותר על הרגעה או השראה לאנשים? אתה צריך לחוות קטעי מוזיקה שונים. עצם איכות ההרמוניה תיתן את האינדיקציות הטובות ביותר לגבי נתיבי הצליל וחיי האדם.

יש לחקור גם את השפעת הריחות. יש צורך להביא גם פרחים ריחניים וגם קומפוזיציות שונות, שאמור לעורר או להוריד אנרגיה נפשית.

בסופו של דבר, אפשר לשלב צבע, צליל וארומה ולבחון את שיתוף הפעולה של כל שלושת המנועים.

M.O., III, 561. כלב רגיש ממהר מרחוק בעקבות בעליו. רגישות לוהטת זו קיימת גם באדם, אך הוא מנסה להטביע אותה בהיגיון. בינתיים, לא מעט אנשים יכולים להודות שהם שומעים לפעמים ריחות בלתי מוסברים. אולי העולם העדין שולח ניחוחות, אבל הם נשמעים לעתים רחוקות. אנשים מעדיפים להסכים לגבי חוש החיות מאשר לגבי ניחוחות על-ארציים.

"... פרחים קשורים לרעיון של משהו יפה, של חגיגה כלשהי, לכן פרחים צריכים להיות בעלי השפעה פסיכו-פיזיולוגית, ליצור מצב רוח גבוה וחגיגי שמקדם את יציאת האנרגיה המנטלית."

"...איזה זני ורדים שימושיים לאנרגיה נפשית? כל הריחניים טובים במיוחד..." .

"...עוד מידע מעניין על המשמעות של ניחוחות. בספר "חמש שנים של תיאוסופיה" יש מאמר מצוין של הדוקטור לרפואה ל. זלצר. הוא נקרא "אודוריגן וג'יווה" ("אודוריגן וג'יווה"). הוא מדבר על תפקידו ומשמעותו של הריח.

כמובן, בפרמקופאות שונות אנו נתקלים לעתים קרובות בהערה הבאה - "פעולה דומה לשמנים אתריים אחרים"; יש לומר שההערה הזו היא מאוד לא הוגנת, שכן לכל חומר ארומטי כזה יש משלו השפעה ספציפית. אבל זה עדיין חומק מניתוח. בעתיד, מה שנקרא " שמנים חיוניים", המאפיינים האופייניים (מאפיינים) אלה של צמחים ישחקו תפקיד חשוב. אבל עכשיו זה עדיין לא מומש, ולכן מאמרים כמו "Odorigen וג'יווה" הם אבני דרך של העתיד.

להלן קטעים מהמאמר. "שחומרים ארומטיים אלו אינם בשום אופן גופים אינרטיים (לא פעילים), אלא להיפך, ניתן להסיק מהתנודתיות שלהם, שכן, כפי שידוע בפיזיקה, תנודתיות היא תוצאה של פעילות אטומית.

Prevost מתאר שתי תופעות שנצפו בניסויים עם חומרים ארומטיים. ראשית, אם אתה שם אותם על מים, הם מתחילים לזוז; שנית, שכבת המים הדקה המכסה פיסת זכוכית נקייה לחלוטין מתכווצת כאשר מניחים חומר כגון קמפור על הזכוכית. כמו כן, מר ליגביס הוכיח שחלקיקי החומר הארומטי המונחים על המים עוברים פיצול מהיר, והתנועות של קמפור או חומצה בנזואית לא רק מושהות, אלא אפילו נפסקות לחלוטין, אם חומר ארומטי כלשהו בא במגע עם מים, שבו הם מהלך \ לזוז \ לעבור.

לפיכך, בהתבוננות כיצד חומרים ארומטיים, הבאים במגע עם נוזלים, מקבלים תנועה מיוחדת ובו בזמן מקנים את תנועת הנוזל, אנו יכולים להסיק מכך שהיכולת היצירתית הספציפית של הפרוטופלזמה אינה תלויה בפרוטופלזמה עצמה, שכן זה אותו דבר בכל מקום, אבל על אותם חומרים ארומטיים ספציפיים..."" .

M.O., I, 32. קשה ללב מזוקק לחיות בשכבות התחתונות. גבהים עוזרים קצת, אבל עדיין פערי הביניים בין הלב למולדתו הלוהטת גדולים מדי. אבל שכבות מזוהמות לא היו אמורות להתקיים. אנשים יצרו אותם וחייבים לשאוף לטהר אותם. אוזון מלאכותי יעזור רק מעט מאוד. פראנה מטוהרת באש הגבוהה ביותר, ורק איכות זו הופכת אותה ליצירתית. אבל גם בעמקים, גם בכיכרות העיר, לפני קבלת החלטות, נסו לנשום כמה שיותר עמוק. באנחה זו, אולי, חלקיק של פראנה של חסד יגיע דרך כל המחסומים. אז אל לנו להתייאש בשום מקום ולעשות את המאמץ האחרון שלנו בכל מקום. אתה יכול לראות איך אנחה כנה יוצרת ארוך בצורה יוצאת דופן, כמו חצוצרה קורא. אל לנו לשכוח שכל הביטויים הטובים ביותר של גוף האדם הם לא רק תגובות כימיות חזקות, אלא שהם חודרים דרך רבדים רבים בכוח הנפשי שלהם. אל לנו להשפיל בשום אופן את המיקרוקוסמוס הקדוש שנוצר מרצון לב טהור.

M.O., I, 204. נשימה עמוקה היא סימן למתח מיוחד. לפיכך, אין להבין הלם רק כסבל וסבל. שמעתם יותר מפעם אחת על רגעי האושר לפני התקף של אפילפסיה וכמה מחלות. אבל זו רק העברה של תודעה לתופעה לוהטת. אז נזירים וסדהו לעולם לא יחליפו את התחושה הלוהטת הזו באוצרות כלשהם.

M.O., I, 521. אנחה נחשבה כתגובה לאלוהים. ריכוז האנרגיה הלוהטת מייצר את העווית הזו.

שימו לב שהרוצח וכל פולש חשוך לא נאנח. מתח זה מתרחש עם רגשות גבוהים יותר. אפשר לכתוב ספר על אנחה, והוא יהיה קרוב מאוד לתפילה. כך תוכל לבחור את כל הרפלקסים המועילים. אין צורך להתייחס אליהם למופשטים מבחינה מוסרית; עדיף להכיר בהם כיסודות הבריאות.

א', 117. דמעות ורוק משנים את הרכב בהתאם למצב הנפשי. אבל כל נשימה כבר שונה בכימיה. אם הנשימה לא קלה לבדיקה בגלל השטחיות הרגילה שלה, אז אנחה שגורמת לגוף לרעוד כבר תעיד. ייתכן שתבחין שאנחה עמוקה גורמת למשהו כמו עווית פנימית. התכווצויות עצבים כאלה מעידות על שחרור מוגבר של אנרגיה נפשית. בהתאם לדחף, זה גם יקרא כמה איברים לפעילות, מה שייתן כימיה מיוחדת לאנחה. בעת הגיית Aum, מופיעה אנחה, שהכימיה שלה תועיל מאוד.

M.O., I, 222. כל עוד האנושות נשארת עם תודעה גופנית-פיזית, בקושי ניתן לשנות את שיטות הרפואה הניסיונית הקונבנציונלית. רק כיוון התודעה לעבר אנרגיה נפשית יכול להגביל את הוויוויזקציה האבסורדית. עבודה על צמחים חיים, מצד אחד, והיישום, מצד שני, של אנרגיה נפשית יובילו את החשיבה לכיוון חדש, אבל בכל מקרה, כל הצהרה נגד ויוויסקציה כבר מעוררת את הסכמתנו. הצהרות כאלה מראות על ידע על תופעות העולם העדין והבנה ש-vivisections כאלה יכולים להיות מרכזי זיהום חדשים. בעתיד, מניעה מספקת עם היכולת ליישם אנרגיה נפשית תגרום למחלות לחלוטין לא קיימות. בינתיים, ככל האפשר, עלינו להפסיק את האכזריות של הוויוויסקציה ולדבר על אנרגיה נפשית. עם תזכורת מתמדת כזו, האנרגיה עצמה תתחיל להתבטא יותר. אחרי הכל, חשיבה לוהטת היא הדלקת לפידים.

M.O., I, 350. היגיינת המחשבה חייבת להיות גם רוחנית וגם ארצית. יש צורך לבצע ניסויים בחשיבה, מחוזקים בתרופות לוהטות. אתה צריך לשים לב לאופן שבו אידוי זרחן או אקליפטוס משפיע על החשיבה. אתה צריך לבדוק כמה מאסק מרים את החשיבה שלך. יש צורך לאסוף את כל הנתונים על שמני שרף אחרים. במילה אחת, אתה צריך לזכור את כל השילובים הקרובים ביותר לעבודת האש. יש צורך לבצע ניסויים אלה על אנשים בעלי חשיבה לוהטת חזקה. חוויות כאלה יזכירו לך לא רק את הוויטמינים, אלא גם את Agni. המאמצים של הרופאים להתמקד לא רק בתרופות פנימיות, אלא גם בהשפעות הריח, יחשפו את ההשלכות הנדרשות. אנשים חולים מאוד. כוחות אפלים מנסים לזרוק סוגים שוניםסמים, אבל המסגרת הצרה של החיים אינה מורחבת על ידי הרדמת האינטלקט. מה שצריך עכשיו זה ערות רוחנית. אתה צריך לאהוב את הערנות הזו כמדינה הגונה לאדם.

M.O., I, 543. מדוע לפעמים נראה שהרוע הוא המנצח? רק מחוסר היציבות של הטוב. אפשר להוכיח מבחינה פיזיולוגית גרידא שתופעת השליטה של ​​הרוע היא קצרת מועד. הרוע מתעורר עם סכנה, אבל הרעל הזה יכול לתת רק את ההתפרצות החזקה מאוד הראשונה. ואז הוא נכנס לפירוק והורס בהדרגה את ההורה שלו. זה אומר שאם אגני מתגלה לפחות חלקית, זה לא מפסיק להתעצם. אז, כשהאיסכנה כבר מתפרקת, אגני, להיפך, ירכוש את מלוא הכוח. לכן, אני מייעץ לך לעמוד בהתקפה הראשונה של הרוע כדי להשאיר אותה לאכילתך. בנוסף, במהלך דו-קרב בין רע לטוב, במילים אחרות, סכנה עם אגני, האחרון יגדל באופן פרופורציונלי, בעוד שהסכנה תשחית את בעליו. כך אפשר לצפות בדו-קרב בין הנמוך לגבוה, אבל רק תודעה מלאה יכולה לעודד אדם להתנגד לרוע. כדאי לזכור זאת ולאסוף לא רק כוח, אלא גם סבלנות כדי להתגבר על מה שכבר נועד להרס. אני מאשר שלאמת "האור כובש את החושך" יש אפילו בסיס פיזיולוגי.

M.O., I, 544. אבל מי יעזור באיסוף דוגמאות שימושיות? אפשר למנות אותם, אבל מעטים הרופאים טורחים להבחין בתנועה ובמשמעות של האש בין המקרים שהם צופים. אני לא ממליץ לרופא שלנו ליישם את כל התצפיות שלו על עצמו. הוא עלול להיות מותש מתופעת העבודה המוגזמת. יש לו הרבה דוגמאות בסביבה.

M.O., II, 196. יש להבין את תנועות גוף האדם. יש צורך ללמד ילדים לא רק התעמלות, לא רק קצב, אלא את המשמעות של כלכלה של תנועות. כשאנשים מבינים את העולם הלוהט ואת הקרינה, הם לא ינופפו ללא היגיון בזרועותיהם וברגליים, לא ינידו בראשם ויתנדנדו ללא צורך. אם הם יציגו את הביצה האורית שלהם, הם לא היו מפריעים לה באקראי עם תנודות מיותרות. כשאנשים מדמיינים מעגל אש סביבם במציאות, הם לא ישרפו את ידם ללא היגיון. מה שנקרא תנועות עצבים הן בלתי נסלחות במיוחד. הם אלה שמראים את חוסר המשמעת של הרצון. כל רופא צריך לעקוב אחר הרגלים כאלה של חולים. מחלות רבות יכולות להיקבע על ידי תנועות אנושיות בלבד. אתה יכול לרפא אותו מההרגלים המגעילים ביותר על ידי התבוננות בתנועות אלו והראה להן את מזיקותן לגוף העדין.

בדרך זו, הרופא יכול להדגים את הפעילות המועילה ביותר ללא תרופות פיזיות.

M.O., III, 120. יש ללמוד בקפידה את העברת הרגישות. העברת הרגישות פנימה או החוצה תהווה ענף חשוב מאוד במדע, לא רק לחקר גוף האדם, אלא גם לחקר הלחץ ההדדי של המאקרוקוסמוס והמיקרוקוסמוס. עד כה נעשו ניסיונות בין אנשים וחפצים, ניסויים נוספים יהיו עם צמחים ובעלי חיים. על ידי הרחבת המחקר, אפשר לבוא ללמוד חילופי אנרגיות עדינות. לפיכך, כל בעלי החיים יכולים לשמש לשינוי הזרמים של החולים. כמובן, יהיה צורך לפתח חסינות מפני זיהום עבור מחקר זה. המגנטיות של כדור הארץ ושורשי העצים, כמו גם הפראנה, יכולה לשמש לטיהור נביעות. ניתן להשיג במעבדת החלל את כל היסודות ללימודים אלו. לפני שחווים את העברת הרגישות, יש ללמוד את תופעות האגני יוגה, שכן רק תפיסה עדינה תעניק הבנה עדינה. צריך להיות חדור בזרמי הרוח כדי להבין את כל הכוח הרווה את העולם הלוהט.

M.O., III, 397. הסיבות למחלות הן אינספור, והמדע חייב להבין את הסיבות הללו. במקרה זה, יש לזכור את המבנה של כל החיים הפלנטריים. כאשר בוחנים מחלות, יש ללמוד זרמים רוחניים וגופניים. גם לסביבה יש את ההשפעה שלה, כי להילה הקבוצתית יש השפעה חזקה על האורגניזם הרגיש. לא פעם שמענו שהטובים ביותר הם, כביכול, הראשונים שנכנסו לעולם העדין, ובזמן מגיפות, מחלות סוחפות לעתים קרובות רוחות רגישות רבות. יש צורך לחקור תופעה זו, כי חוסר אנרגיה נפשית אינו תמיד הגורם למחלה. החיידקים של זיהומים רוחניים שמשווים את החלל מעמיסים בדיוק על האורגניזם הרגיש, שיש לו מאגר גדול של אנרגיה נפשית. אפשר להתבונן באיזו תדירות מחלה פותרת את הדרמה המצטברת של החיים ברגעים קריטיים, ולעתים קרובות הרוח השלישית לוקחת על עצמה את העול שנוצר סביבה, אותו היא נושאת מרצונה ובעוצמה. רופאים חייבים לחקור בקפידה רבה את הנסיבות סביב המחלה וקודמתה, שכן הם עשויים למצוא את המפתח למחלות רבות.

"...ניתוחי מעבדה של הפרשות הם לא רק שימושיים, אלא הכרחיים לכל מחלה חמורה יותר או פחות. אם אפשר היה ללמוד להסיר ולקרוא את ההילה של אדם ובמקביל לבצע ניתוח של הפרשותיו, אזי, כאמור, , ניתן היה לאבחן מחלות בצורה מדויקת. אבל המדע יגיע לכך. אני זוכר שניים מרופאי המשפחה שלנו ברוסיה - דוקטור דוקרייב אחד, שבמהלך המלחמה כיהן בתפקיד העליון של המפקד העליון של כל היחידה הסניטרית ב- מדינה, ודוקטור גרוס למחלות ילדים, שניהם רק במקרים נדירים פנו לתרופות והעדיפו את התרופות הביתיות הפשוטות ביותר ושניהם אמרו שהרופא הטוב ביותר הוא זה שיודע לא להתערב בטבע, אלא רק לעזור לו, אבל בשום מקרה לא להרעיל את הגוף עם רעלים מוגנים בפטנט."

M.O., III, 448. אם פסיכיאטר אוסף מקרים של מחלות חריגות, הוא ללא ספק יבחין בנגיעה של העולם הלוהט. אם נוירולוג אוסף את העובדות תופעות בלתי מוסברות, זה יכול לעזור לחקר האנרגיה הנפשית. אפילו המנגנון של הפיזיולוגי שלנו בכלכותה יכול לתת רמזים לאותה אנרגיה. שמות שונים נחשפים, אבל המשמעות זהה. אנשים לא אוהבים להידבק יותר כותרות קיימותובכך רק לסבך את המחקר.

M.O., III, 580. אתה יודע שגרוע מפצע ברור הוא זעזוע מוח מפגז או פיצוץ: במקרה זה, אדם בדרך כלל מאבד את שיווי המשקל שלו לנצח. אותו דבר קורה מהלם על ידי כוחות בלתי נראים. כל רופא יכול לראות את אותם תסמינים הן מהלם פגז והן מהלם בלתי נראה. הם אפילו מדברים על רעש המחשבה או משבי רוח, חמים או קרים. נכון שמחשבה יכולה לעשות רעש או ליצור רוח. ופעולה כזו תהיה לוהטת, אבל אנשים מבחינים רק לעתים רחוקות בתופעות כאלה.

M.O., III, 599. האם אתה זוכר את המקרה המדהים של ילד עם עיניים שעשה דברים מדהימים. אבל התשובה פשוטה: הוא היה עיוור מלידה. אנשים לא העריכו את היכולות שלו כשנודע להם על העיוורון שלו. זה היה כאילו היכולות שלו אובדות מהמצב הזה. לעתים קרובות אתה יכול לראות איך אנשים שמים לב לנסיבות הכי לא משמעותיות מבלי לשים לב לעיקר. כמה יכולות של עיוורים ראויות להפתעה והתבוננות. מצב זה נקרא לפעמים חזון לוהט.

א', 55. אנשים יודעים שכל אחד רואה חפצים בתאורה שלו. יש כבר הסברים על מבנה שונהעיניים, אבל אל תיחס חשיבות למה שאנשים רואים דרך ההילה שלהם. לכל אחד יש את הצבע שלו סביבו והוא רואה דרכו. ספרו לרופאים את האמת הזו, והם יצחקו, כי צבע הקרינה אינו נראה ואינו מוזכר בספרי לימוד על מחלות עיניים. אבל גם תופעת העיוורון אפשרית מהלם. כמו כן, חירשות ורגשות אחרים תלויים בלב. הקרינה עצמה תלויה במצב הלב. זה אומר שכל מה שיוצא מהלב כתפילה הוא מאוד צבעוני. הבה ניזהר מתפילה ארגמנית ושחורה.

א', 89. כדאי לקבל תקשורת עם עולם עליוןכמו הצורך באוויר נקי. אין צורך לשבת באווירה מסריחה ורעילה. אפילו האנשים הבורים ביותר מבינים את הנזק של הרעל.

זה גם שם לב כי מתי התפתחות רוחניתאנשים משוחררים מריחות לא נעימים האופייניים לאורגניזמים לא מפותחים. הבה נחשוב שהעולם העליון יכול אפילו לשנות את הרכב הדם! אל לנו לחשוב שהשפעות כאלה הן על טבעיות; להיפך, זה יהיה הכי טבעי. כשאדם חוזר מהאוויר הנקי, הוא מריח ריחני, וגם התודעה שעליה מאפילה גרייס מדיפה ריחות.

א., 122. אכן, כאשר מתקשרים עם העולם העליון, ניתן לראות שלרגליים כפופות או משוכלות יש משמעות עמוקה. תן לרופאים לשקול איזו השפעה יש ללחץ כזה על הגפיים על מחזור הדם ומרכזי העצבים. תנו להם לשים לב למצב תעלות הנשימה.

מי שהבין את הסיכה של תעלות איברי הנשימה כבר ידע לחוש את המשמעות של החוטים הללו.

א', 164. מדוע הרופאים שמים לב מועטה לחץ אטמוספרי? הם שולחים את החולים למים או לים, או להרים, אבל לא מזהירים שאיכות האוויר עלולה להשתנות לחלוטין בגלל השפעת הזרמים. ישנן נקודות תצפית שונות, אך הן צריכות להפוך גם למפיצות מידע שימושי למקצוע הרפואה. הבריאות חייבת להיות מוגנת על ידי המדינה.

M.O., I, 404. אולי הוויטמין השביעי הוא אש. כבר נאמר בבירור כי אכילת אוויר נקי חשובה הרבה יותר משתיית אוויר עירוני. אבל לפי הטהרה עלינו להבין רוויה לוהטת מיוחדת. אנשים על ההרים יכולים לחיות זמן רב יותר ללא מזון ואינם זקוקים לשינה. האכלת הרוח או אגני יכולה לתת להם שובע מבלי להזדקק למזון כבד. תן להם לעשות תצפיות על תזונת פראנה בגבהים.

א', 296. ניתן להבחין בשיטות פרימיטיביות רבות להזכרת אירועים לזיכרון. אתה יכול לקרוא איך שליט אחד הרכין את ראשו לברכיו כדי שהשינוי במחזור הדם יעזור לעורר זיכרון ישן. ידוע שנזירים מכים בחזה כדי להשפיע על הגביע. הופעתן של דוגמאות רבות מראה שמחזור הדם הפיזי קשור לתפקודים נפשיים. יתרה מכך, יש לכבד את המדע, שבוחן את הצד הפיזי של החיים, אך פותח בכך קשר חדש, רוחני, הטבוע בכל קיום.

א', 308. במהלך ההתאוששות, ניתן להבחין כיצד לפעמים משהו מפריע לתהליך. ניתן להניח שהמטופל עצמו מעכב את שאיפות האורגניזם בגישה השלילית שלו; אבל אפשר להיות משוכנע שיש סיבות אחרות שנמצאות מחוץ לאדם. זרמים מרחביים יהיו ממריצים חזקים של כל התגובות. בבתי חולים, שבהם אפשר לצפות באנשים רבים, יש להתבונן במיומנות מדוע לאותה תרופה יש השפעות שונות. בין התנאים המרחביים יהיו רמזים רבים. לא צריך לחשוב ששמים כחולים צלולים כבר יהוו אינדיקטור לזרמים שימושיים; יכול להיות שהשמים המאיימים והמעוננים יאשרו את הזרמים הטובים ביותר.

הם צופים מעט בזרמים מרחביים, שמים לב מעט למצבי רוח אנושיים שונים. אי אפשר להסביר הכל עם מחשבות שחודרות למרחב. בנוסף, ישנם הכימיזמים העדינים ביותר של עולמות רחוקים; זרמים כאלה באים במגע עם השכבות התחתונות מעל הקרקע. אתה יכול לדמיין אילו שילובים יכולים לצאת! גם במקרה זה, לאדם אכפת מעט משכנו.

א., 353. אנרגיה נפשית יכולה להצביע הן על איכות המזון והן על הנזק של הרעל. אכן, האדם עצמו נושא בתוכו את אבן הבוחן. אותה אנרגיה יכולה להיות מיושמת בהצלחה לזיהוי מחלות. אתה יכול במיוחד לעקוב אחר תנודות בתנאים...

א', 303. יש לומר לאדם: "אל תחליש את עצמך; חוסר שביעות רצון, ספק, רחמים עצמיים אוכלים אנרגיה נפשית." המראה של עבודה חשוכה הוא מראה נורא! אפשר להשוות את ההשלכות של עבודה זוהרת ועבודה חשוכה, כאשר אדם שדד את עצמו.

אני מאמין שהמדע צריך לעזור בעניין הזה. יש כבר מכשירים למדידת לחץ דם, ויהיו גם מכשירים להשוואת מצב העומס או ההשראה של הגוף. אתה יכול להיות בטוח שאדם שלא נכנע להשפעת שלושת האכידנות המצוינות עובד טוב יותר פי עשרה; בנוסף, הוא שומר על חסינות מפני כל המחלות. אז שוב אתה יכול לראות בבירור שהעיקרון הנפשי שולט בפיזי.

במיוחד עכשיו אתה יכול לראות כמה נזק האנושות עושה לעצמה. כל מחשבה היא אבן בריאה או רעל בלב. אתה לא צריך לחשוב שכשאנחנו מדברים על הרעלה עצמית, אנחנו מתכוונים למשהו חדש - האמת הזו ישנה כמו העולם! אבל כשהספינה עומדת להרוס, אז אתה צריך להתקשר עבודה כלליתכל הכוח.

א', 506. תולעת הספק היא סמל מאוד מעיד. זו התולעת שהיא כמו בצילוס שמפרקת אנרגיה נפשית ואף משפיעה על הרכב הדם. מתישהו מדענים יראו את המאפיינים הנפשיים והפיזיים של אדם שנפל בספק. השלכות כאלה של מחלת הספק יהיו מהמידבקות ביותר.

מינקות אתה צריך לקחת את הטיפול המניעתי הטוב ביותר מפני ספק. סקרנות בריאה ורציונלית לא תעורר ספקות, אבל כל בורות תהיה מקור לספקות המכוערים ביותר. הספק יהיה קודם כל כיעור ובסופו של דבר יוביל לבגידה.

מגיפת הבגידה היא כבר אסון פלנטרי. כך, מתולעת לא משמעותית נוצר הדרקון הנורא ביותר.

A., 562. עיסוי חשמלי רטט שימושי אם הרעידות מתואמות. אין זה חכם להקיף מטופל ברעידות זרות לו. צריך קודם כל ללמוד את האנרגיה הנפשית שלו, תכונותיה ומתחיה. העיסוי מבוסס על קצב, אך הקצב אינדיבידואלי ביותר. אתה יכול לשפשף גירויים לא הולמים לחלוטין.

לכן, יש ללמוד קצב ורעידות בבתי ספר לרפואה.

טיפול ברטט הוא מאוד אינדיבידואלי; עם ריבוי התנודות הקיימות, אי אפשר לקבוע את השימוש בהם; יש צורך במסלול של ניסיון המבוסס על שלושה עוזרים. אחד מהם יהיה ראיית הרוח של הרופא עצמו, השני יהיה עזר המטוטלת של החיים, והשלישי יהיה האינדיקציה של המטופל בהיפנוזה. רק עם עוזרים כאלה אתה יכול למצוא את הרטטים הדרושים. הטיפול עצמו יכול להתבצע באמצעות מכשיר חשמלי. אבל תנודות עם העברת ידיים אפשריות גם. בכל התנאים, הרופא יזדקק לאינטליגנציה מיוחדת ולניידות. הוא עשוי לשים לב שיש צורך יותר להשתמש בזרם חילופין, ואז הוא חייב למצוא במהירות תוספת. הוא גם חייב להבין מתי אנו מפעילים את זרם הקירור או החם ביותר. אין צורך לטעות בזרמים, אחרת יהיו השלכות לא רצויות. אתה גם צריך לזכור שבמהלך מגיפה יכולים להיות תסמינים מואצים מאוד ואתה צריך להיות מסוגל לזהות אותם. כמו כן, אסור להשתמש בוויברציות חזקות אם אינך מנוסה מספיק. כל יישום חדש חייב להיבדק בקנה מידה קטן. מחלות לא מסוכנות. אתה גם צריך לבדוק איזה משלושת השותפים נפנה. הרי הם מיושמים ונתפסים בנפרד".

א', 556. מהמקדש נביט אל המרתף. נוכל לשמור בתוכנו לא רק דאייה, אלא גם חמלה. לכל אדם יש פצע פתוח. רק אנרגיה נפשית יכולה להרגיש את הכאב הזה. כל מחקר של אנרגיה גבוהה יותר ילמד את גילוי העזרה. כמו כן, יש לטפח את הרצון לעזור.

"...עוד מידע שימושי. אנו מוצאים בקרב הקדמונים אזכור של מדע המאפיינים, או החתימות. אדם, שיודע את המאפיינים (כלומר, צורה, ריח, מראה) של צמח, יכול היה להשתמש בו לרפואה ו מטרות אחרות ללא צורך ב"ניסויים עיוורים ותגליות מקריות". אותו דבר חל גם על ממלכת המינרלים וגם על ממלכת החיות. זהו המדע של "התכתבויות". ומכיוון שכל הטבע בנוי לפי תוכנית מסוימת, אז חוקר למי יש עיניים פקוחות, יראה את ה"התכתבויות" אלו בכל דבר. פרצלסוס הכיר את המדע הזה. ניסיו היו תוצאה של יישום העקרונות הללו. אסטרולוגיה היא הצעד הראשון בתחום המדע הזה..."

"...אם אש פיזית היא חומר הניקוי הטוב ביותר, אז כמה חזק יותר הוא החומר הזה שעוזר לחזק את האש החיונית בנו, להמיר את כל המשקעים המזיקים בגוף. אחרי הכל, ההוראה ציינה כל כך הרבה פעמים כי מדיום אנרגיה היא תרופת פלא נגד כל המחלות. מציאת גביש של אנרגיה נפשית תשים קץ למחלות רבות. אחרי הכל, כל המחלות הממאירות, כמו סרטן, אפשריות רק כאשר מאגר האנרגיה הנפשית של הגוף מתרוקן. זה יהיה מעניין ללמוד ולהשוות את הדם של חולי סרטן לדם של אדם רגיל ובריא. מידע מאלף יתגלה על ידי לימוד הדם...".

"…יש לך גוף בריא, לכן הם יכולים להופיע בשיתוף עם האדון הגדול. אתה יכול לצבור ידע רב על תפקודי האדם הפנימי - מקור הבריאות העיקרי הזה, אבל גם הגורם העיקרי לכל המחלות הנגרמות על ידי עודפים ומעל לכל, ירידת המוסר. התרופה החדשה תתבסס על היכרות עם האדם הפנימי, המתגלה לנו בתפקודי השקדים והשקדים. מערכת עצבים. מערכת העצבים היא התחום החשוב ביותר בגוף האדם, אך הרפואה המודרנית מקדישה מעט זמן ללימודו, והצעד החזק ביותר לקראת גילוי מחלות נסתרות בבני אדם נותר בלתי מנוצל.

רפואת העתיד לא תעסוק בטיפול בהשלכות, אלא בחקר הגורמים למחלות. טיפול בהשלכות מסוימות מוביל לפעמים אפילו לסיבוכים חדשים בגוף..."

"...הרופאים מתחילים לצפות למשמעות חדשה לחלוטין של מערכת העצבים באדם, ומיטב המוחות החלו להביע מחשבות חדשות לחלוטין על משמעות האדם.

הוואגוס הוא כמו מדחום לקביעת מצב הגוף. אדם עם ואגוס חזק יכול לעמוד בניתוח הקשה ביותר, אבל ואגוס חלש לא יכול לסבול אפילו מחלה לא משמעותית.

מקלעת השמש היא גם אינדיקטור למצב הגוף. מקלעת שמש חלשה אינה יכולה לעמוד בניתוח. האדם הוא הנושא של החלשים מקלעת השמשמתפוגג במהירות.

ניתן לחקור את חוזק מקלעת השמש והוואגוס על ידי שימוש זהיר ביותר בקרני רנטגן. מקלעת שמש בריאה תימתח בהשפעה כזו ותגיב בכאב, אך מקלעת שאינה מגיבה להשפעת קרני רנטגן לא תעמוד בניתוח. קרני רנטגן מגיבות לקרני השמש.

ניתן לטפל במקלעת השמש באמצעות עיסוי רנטגן עד פעמיים ביום ולא יותר ממספר דקות.

יש צורך לפתח טכניקה להבחין בין מקלעת השמש והוואגוס בריאים ממצבם החלש. לפיכך, אורגניזם מעודן עשוי לחוות כאב במקלעת השמש, אך המקלעת עצמה תהיה בריאה. נטילת סודה ולריאן מקל על כאב כזה. הטיפול במקלעת השמש יכול לכלול גם נטילת סודה ולריאן עד שלוש פעמים ביום.

אם נטילת חצי כפית סודה עם ולריאן אינה מקלה על הכאב זמן קצר לאחר נטילתה, זה אומר שמקלעת השמש אינה תקינה, ותצטרך להשתמש בעיסוי רנטגן. אם מקלעת השמש אינה מגיבה במתח ובכאב לעיסוי בקרניים, אז לאחר השימוש השני הלא מוצלח בקרני רנטגן, אין להמשיך בעיסוי. כמובן שכל המידע הזה הוא לא לפרסום, אלא בשבילך..."

"...על ידי ואגוס חזק ניתן לקבוע את חיוניותו של האדם. וגוס בריא יתגלה במתח הדופק ובשינוי מסוים בקצב שלו בהתאם לשינוי בזרמים הקוסמיים, גם באמצעות הלימוד מעוצמתו באמצעות קרני רנטגן.

אנו זקוקים למכשירים חדשים כדי ללמוד את פעילות הלב, מקלעת השמש והעצב הנרתיק..."

"הייתי מייעץ לך גם לקרוא את "יומנו של רופא" מאת ד"ר פירוגוב המפורסם. אני עצמי לא קראתי אותו, אבל פעם ח"פ בלוואצקי, בידיעת המורים הגדולים, אישר מאוד את יצירותיו ו ציטטה קטעים בספריה. מוחו חסר דעות קדומות, בעקבות נתיבים מדעיים, הכניס אותו לתחום תורת הנסתר."

האנושות כבר מזמן רגילה לכל היתרונות של הציוויליזציה שלנו: חשמל, מכשירי חשמל ביתיים מודרניים, רמת חיים גבוהה, כולל רמה גבוהה של טיפול רפואי. כיום, לרשות האדם עומד הציוד המודרני ביותר, אשר מזהה בקלות הפרעות שונות בתפקוד האיברים ומצביע על כל הפתולוגיות. כיום, האנושות משתמשת באופן פעיל בגילוי של Kondrat Roentgen - קרני רנטגן, אשר כונו מאוחר יותר "קרני רנטגן" לכבודו. שיטות מחקר באמצעות קרני רנטגן הפכו נפוצות ברחבי העולם. צילומי רנטגן מוצאים פגמים במבנים בעלי אופי רב, סורקים את מזוודות הנוסעים ובעיקר מגנים על בריאות האדם. אבל לפני קצת יותר ממאה שנים, אנשים אפילו לא יכלו לדמיין שכל זה אפשרי.

כיום, שיטות מחקר באמצעות קרני רנטגן הן הפופולריות ביותר. ורשימת המחקרים שבוצעו באמצעות אבחון רנטגן מרשימה למדי. כל שיטות המחקר הללו מאפשרות לקבוע מאוד טווח רחבמחלות ולאפשר שלבים מוקדמיםלספק טיפול יעיל.

למרות העובדה שבעולם המודרני מתפתחות במהירות שיטות חדשות ללימוד בריאות האדם ואבחון, שיטות המחקר הרדיולוגיות נותרות בעמדה חזקה בסוגים שונים של בדיקות.
מאמר זה דן בשיטות הנפוצות ביותר לבדיקת רנטגן:
. רדיוגרפיה היא השיטה המפורסמת והפופולרית ביותר. משמש לקבלת תמונה מוגמרת של חלק גוף. כאן זה משמש קרינת רנטגןעל חומר רגיש;
. פלואורוגרפיה - צילום מהמסך תמונת רנטגן, זה מתבצע באמצעות מכשירים מיוחדים. לרוב, שיטה זו משמשת בעת בחינת הריאות;
. טומוגרפיה היא סקר רנטגן, הנקרא שכבה אחר שכבה. משמש בחקר רוב חלקי גוף האדם והאיברים;
. פלואורוסקופיה - תמונת רנטגן מתקבלת על מסך, תמונה זו מאפשרת לרופא לבחון איברים ממש בתהליך עבודתם.
. רדיוגרפיה ניגודיות - בשיטה זו חוקרים מערכת או איברים בודדים על ידי החדרת חומרים מיוחדים שאינם מזיקים לגוף, אך הופכים את מטרת המחקר לגלויה בבירור לימודי רנטגן(אלה הם מה שנקרא חומרי ניגוד). שיטה זו משמשת כאשר אחרים, יותר דרכים פשוטותאל תתן תוצאות הכרחיותאבחון
. בשנים האחרונות, הרדיולוגיה התערבותית התפתחה במהירות. זה בערךעל ביצוע ניתוח שאינו מצריך אזמל, תחת כל השיטות הללו הופכות את הניתוח לפחות טראומטי, יעיל וחסכוני. מדובר בשיטות חדשניות שישמשו בעתיד ברפואה וישתפרו עוד ועוד.

אבחון רנטגן הוא גם אחד העיקריים שבהם יש צורך בייעוץ מומחים ולפעמים הוא היחיד שיטה אפשריתקביעת אבחנה. אבחון רנטגן עונה על הדרישות החשובות ביותר של כל מחקר:
1. הטכניקה מייצרת איכות תמונה גבוהה;
2. הציוד בטוח ככל האפשר עבור המטופל;
3. יכולת שחזור אינפורמטיבית גבוהה;
4. אמינות ציוד;
5. צורך נמוך בתחזוקת ציוד.
6. עלות-תועלת של מחקר.

בכפוף למינונים מבוקרים, הם בטוחים לבריאות האדם. להשפעה הביולוגית של מנות קטנות של קרני רנטגן, המסווגות כקרינה מייננת, אין השפעות מזיקות בולטות לגוף, ובעזרת מיגון נוסף, המחקר הופך בטוח עוד יותר. לימודי רנטגןישמש את האנושות ברפואה במשך שנים רבות.

המחקר המדעי כולל כמהבלוקים של שלבים מחוברים זה לזה. הראשון הוא מחקר מתוכנן מראש, עריכה ואישור של תכנית מחקר. השני כולל את תהליך המחקר עצמו (איסוף חומרים המאפיינים את הבעיה הנחקרת, צבירת נתונים עובדתיים לגביה, שיטתיותם, פיתוח רעיונות מסוימים לגבי הבעיה). החלק השלישי של המחקר הוא הצגת תוצאות החיפוש המדעי (פרשנות, דו"ח, פרסום).

המרכיב הראשון ואולי החשוב ביותר בעבודת המחקר הוא מחקר מתוכנן מראש, הכולל בחירת נושא, העלאת השערת עבודה, חקר מידע פטנט על עבודת המחקר המתוכננת, עריכת תכנית עבודה מחקרית ושליטה בטכניקות.

בחירת נושא מחקר - תהליך יצירתי מורכב ביותר המבטיח במידה רבה את הצלחת הפעילות המדעית. נושא המחקר חייב להיות רלוונטי, חדשני ובעל משמעות מדעית ומעשית. מאז ביצוע מחקר מדעי דורש עלויות חומר גדולות, טכניות וזמן, מאמצים יצירתיים, בחירה נושא מדעינראה כשלב החשוב ביותר של עבודת המחקר.

מומלץ להתחיל בבחירת נושא מחקר על ידי לימוד ניסיונם של דורות קודמים של מדענים. לשם כך, יש צורך ללמוד את הבעיה הנחקרת לא רק ממקורות ספרותיים, אלא גם לשלוט בבסיס המתודולוגי המודרני, לדעת איזה מחקר מתבצע בבתי הספר המדעיים המובילים בעולם. לפיכך, בשלב הראשון של התכנון, העיקר הוא לבטל את האפשרות של כפילות ולהבטיח רמה גבוהה מספיק של הידע האישי על בעיה מסוימת. בשלב השני של התכנון יש למצוא גישה מקורית בקביעת בעיית המחקר ולאחר מכן בפתרונן, תוך שימוש בגישות מתודולוגיות חדשות, תחומי השימוש בהן וכו'.

ניתן להשתמש בטכניקות הבאות כדי לחפש פתרונות חדשים במחקר מדעי:

1.היכרות עם מידע עדכני ורטרוספקטיבי, בעיקר בעל אופי סקירה ואנליטי.

2.היכרות עם ההישגים האחרוניםמדע וטכנולוגיה בתחומי ידע קשורים והעברת שיטות וטכניקות מתודולוגיות מתחום הידע שלהם לתוכם או להיפך, השאלתן מתחומים קשורים.

3. פיתוח שיטות מחקר חדשות, מתקדמות יותר, טכנולוגיות, מכשירים או חומרים מרוכבים, הפותחות אפשרויות רחבות לשימוש בהן במחקר מדעי.

4. שיטות ניתוח מערכות, שיטות סיינטומטריות וכו'.

יש להבחין בין נושא המחקר על ידי: 1) חידוש הנושא הנלמד והתוצאות המתקבלות; 2) רלוונטיות; 3) משמעות מדעית ומעשית; 4) ראיות להוראות שהציג החוקר, הנובעות מהתוצאות שהושגו.

לפיכך, לא ניתן לראות את הצהרותיו הבלתי מבוססות של החוקר, כמו גם היעדר החידוש, הרלוונטיות והמשמעות המדעית והמעשית של התוצאות שהתקבלו כתוצאות של מחקר מדעי.

עבודות מחקר מחולקות ליוזמה ומנהג, אינדיבידואלי וקולקטיבי (מורכב). מחקר יוזמה הוא לרוב חקרני באופיו, וככלל הוא ממומן על ידי קרנות פנימיותמוסד מדעי, קיבל מענק וכדומה. נושאים בהתאמה אישית נכללים בתכניות ממשלתיות שונות או מבוצעים בהסכם עם מכוני מחקר אחרים (מחלקה) וממומנים בהתאם על ידי משרד הבריאות, קרנות מדעיות ולקוחות נוספים. פרויקטי מחקר בודדים, ככלל, הם קטעים של עבודות מועמד או דוקטורט, חלק ממחקר מקיף או חוזה עסקי. מחקר מורכב (קולקטיבי) נוצר במסגרת תכנון תכנית-יעד לפתרון עיקרי בעיות מדעיותוהם נקראים לחסל בעיות פעוטות ולהשתמש במשאבים הזמינים בצורה רציונלית יותר. כל עבודת מחקר כפופה לרישום ממלכתי חובה הן במהלך התכנון והן בסיומו כדי למנוע כפילות והקבילות בעבודה.

תהליך בחירת נושא המחקר תלוי אם הנושא הוא בהתאמה אישית או יוזמה. במקרה הראשון, נושא המחקר, היעדים, היעדים, המועדים והמשאבים צריכים להיקבע על ידי הלקוח. הקבלן והמפקח המדעי מציגים ללקוח רק הצעות לפתרון המשימה, תוך ציון כישוריהם ויכולות המשאבים שלהם לביצוע בחירה תחרותית.

תוכנית מחקר (ניתן לערוך בצורה של הסכם בין המזמין לקבלן) כולל נימוק, לוח זמנים, חישוב עלויות, כוח אדם, דוח על מחקר מידע פטנטים שנערך עם מסקנה על אי הכללת כפילות והיתכנות מחקר תכנון. עֲבוֹדָה.

בעת עריכת תכנית מחקר ובחינתה, חשוב לקבוע את הבסיס החומרי והטכני הנדרש (נפח הניסוי המוצע (תצפית)), מספר המבצעים וכישוריהם ותזמון הנושא. כל זה קובע בסופו של דבר את סכום המימון הנדרש. בהתאם לכך, בנספח לתכנית המחקר (הסכם) - חישוב העלות המשוערת - מפורטות כל העלויות המתוכננות: שכר עבודה, הפקדות לקרן. שכרותרומות לקרן התעסוקה, עלויות ציוד מיוחד, חומרים, הוצאות נסיעות ותקורה. האובייקטיביות של מועדי המחקר נקבעת על פי לוח העבודה, שעליו לכלול פירוט של כל שלבי וסוגי העבודה, תוך ציון מועדים ומבצעים ספציפיים. ניתן לחשב את זמן ההשלמה באמצעות לוח זמנים של רשת, לרוב הוא אינו עולה על 3 שנים.

נושא המחקר מתוכנן בדרך כלל עבור קבוצה מדעית או מעבדה. זה קובע את מספר החוקרים ואת קרן השכר. היחס בין מספר הצוותים המדעיים והתומכים תלוי באופי העבודה המתוכננת ויכול לנוע בין 1:1 ל-1:4.

יש לדון בנושא המחקר בהרחבה על ידי צוות המעבדה, המועצה המדעית ומועצות מומחים בכל שלבי התכנון, היישום וההשלמת הנושא.

בתהליך בחירת נושא המחקר ותכנוןו, על המבצע להעריך באופן ביקורתי את יכולותיו הטכניות, האישיות, הפיננסיות, הכשירות ועוד. התאמה של המשאב, ההסמכה, המידע והבסיס המתודולוגי של הקבלן ביעדים ויעדי המחקר שנקבעו מאפשרת השלמת תכנית המחקר במלואה ובזמן.

מחקר מידע על פטנטים הם אחד הסעיפים העיקריים של מחקר תכנון מראש. הם מבוצעים במטרה לקבוע את הרמה המדעית והטכנית ומגמות ההתפתחות בתחום הדעת המתוכנן, את יכולת הפטנט של עבודת המחקר המוצעת לתכנון וביטול כפילות. מחקר מידע על פטנטים מתבצע על בסיס ניתוח של מידע פטנטים, מדעי, טכני, מסחרי ואחרים. בהתאם לחוק הרפובליקה של בלארוס "על פטנטים על המצאות", נושא הגנת הפטנט בשטחה של הרפובליקה של בלארוס הם מכשירים, שיטות, חומרים, זנים של מיקרואורגניזמים, כמו גם שימוש במכשירים ידועים בעבר. , שיטות, חומרים וזנים של מיקרואורגניזמים למטרה חדשה. מו"פ, שתוצאותיו עשויות להיות נושא להגנת פטנט, מוכרים כניתנים להגנה. נושאים המוקדשים לבעיות אפידמיולוגיה, סוגיות של דמוגרפיה רפואית וארגון שירותי בריאות אינם מוגנים. במקרה זה, רק מידע מדעי ורפואי נחקר.

מחקר מידע פטנטים מתבצע על ידי היזם יחד עם עובדי מחלקת מידע פטנטים. מחקר מידע פטנטים מתבצע בסדר הבא: קביעת יכולת הפטנט של עבודת המחקר המתוכננת, פיתוח תכנית מחקר ותקנות, חיפוש מידע, בחירה, שיטתיות ומנתח, נערך דוח על מחקר מידע פטנט עם רשימה של מקורות מידע אנלוגיים מזוהים, מסקנה לגבי היתכנות מתוכננת (עם הצדקה של חידוש, רלוונטיות, רמה טכנית, מאפיינים ייחודיים בהשוואה לאנלוגים) וביטול כפילות. עם סיום נושא המחקר, מתבצע מחקר מידע פטנטים בעוד צורה מעמיקה: החידוש, הרמה הטכנית, טוהר הפטנט של האובייקט המפותח, היתכנות ההגנה המשפטית שלו בחו"ל ומכירת רישיונות נקבעים.

הייחודיות של המחקר המדעי בתחום הרפואה היא שלעתים קרובות יש לחוקר גישה רק למידע עקיף על מצב התפקודים של איברים ומערכות בגוף האדם, וכל לימוד אינסטרומנטליעלול להוות סיכון בריאותי מסוים. לכן הקלינאי המצטיין I. A. Kasirsky הזהיר: "מחקר אינסטרומנטלי לעולם לא צריך להיות גרוע יותר (יותר מסוכן) מהמחלה".

מאחר שפעילות חיי האדם נקבעת על ידי תהליכים ביוכימיים ונוירו-פיזיולוגיים מורכבים, בהתאם לגורמים אנדוגניים וחברתיים רבים, תנאי סביבה, התוצאות של מחקרים וניסויים משוכפלים באופן מלאכותי הן לפעמים בעלות אופי אינדיבידואלי גרידא ומתבססות רק על ידי התפיסה הסטטיסטית שלהם. בנוסף, בתהליך של ניסוי רפואי לא ניתן להבין את כל ההיבטים של פעילות החיים של אורגניזם שלם. ניתן להעריך באופן מקיף תופעות מהסוג הזה שנחקרו בניסוי רק על ידי צבירת מספר רב של עובדות, השוואתן ועיבודן הסטטיסטי, ולעתים קרובות מאוד יש צורך להשתמש בתוצאות של חוקרים אחרים שפורסמו בכתבי עת מדעיים.

ולבסוף, לא ניתן לבצע מחקרים וניסויים רפואיים רבים בבני אדם בשל סכנתם לחיים ולבריאות, ומודלים של פתולוגיה אנושית על בעלי חיים וניסויים בהם לא תמיד נותנים תוצאות נאותות בניסויים קליניים נוספים.

תוצאות עבודת המחקר נקבעות במידה רבה על פי נכונותן של שיטות המחקר הנבחרות. השיטה האמפירית הנפוצה ביותר ברפואה היאתצפית בשטח בתנאים טבעיים, קליניים או מעבדתיים. האובייקטים של תצפית זו יכולים להיות אנשים בריאים או חולים, תוצרי הפרשה ורקמות של אורגניזם חי, חומר גווי, מיקרואורגניזמים ותוצרים מטבוליים שלהם וכו'. תצפית בשטח כוללת כל מיני שיטות מחקר - היסטולוגיות, פסיכופיזיולוגיות וכו'. תכונה ייחודית של שיטות תצפית בשטח הוא שהן מתבצעות רק ביחס למושא המחקר המדעי עצמו ורק בתנאים טבעיים רגילים של קיומו. אסור להשתמש במודלים המחליפים את מושא הלימוד או שינויים בתנאי החיים שלו.

בניגוד לתצפית בשטחמחקר ניסיוני מציבה לעצמה את המשימה לחקור תופעה בתנאים מבוקרים וניתנים לשחזור בקפדנות תוך השפעה פעילה של הנסיין על מושא המחקר.

בין שיטות מחקר ניסיוני, יש להדגיש ניסויי מעבדה, מחקרים פסיכופיזיולוגיים בבני אדם, ניסויים בבעלי חיים, ניסויים קליניים, בדיקות בקנה מידה מלא של אבות טיפוס או אובייקטים, ומודלים מתמטיים.

כאשר מתחילים כל מחקר ניסיוני, יש צורך קודם כל להעלות השערת עבודה שעל בסיסה ייבנה הניסוי, להגדיר בבירור את המטרות והיעדים של המחקר, לערוך תכנית ולפתח את התיעוד החשבונאי הדרוש ( פרוטוקול ניסוי, יומן וכו'). פרוטוקול המחקר, ככלל, שמור במחברת כרוכה וממוספרת, בה מוכנסים מספר ותאריך הניסוי, מידע מפורט על האובייקט ושיטות המחקר והתוצאות שהתקבלו. לאמינות רבה יותר והמחשה של התוצאות המתקבלות מצורפות לפרוטוקול הניסוי צילומי רנטגן, קרדיוגרמות, מיקרו-תצלומים ועוד, כולם ממוספרים בהתאם למספר הניסוי.

בעת ניסויים בבעלי חיים, הבחירה הנכונה של אובייקט המחקר משחקת תפקיד חשוב, שכן למיני בעלי חיים שונים יש תגובתיות שונה לחלק גירויים חיצונייםולדגמן תהליכים פתולוגיים המתרחשים בגוף האדם בדרכים שונות. לדוגמה, הכלב משמש לרוב בחקר תהליכים פתופיזיולוגיים שונים, מחקרים טוקסיקולוגיים מבוצעים לרוב על חתולים, מחקרים מיקרוביולוגיים על עכברים לבנים, חולדות, חזירי ניסיונות וארנבות. המחקרים החשובים ביותר מבוצעים על קופים, שספציפיות המין שלהם היא הקרובה ביותר לגוף האדם. בכל המקרים, יש צורך שחיות הניסוי יהיו בריאות, הומוגניות (קווים מגובים), חד-מיניים, בערך באותו משקל וגיל. תנאי החזקת חיות ניסוי והטיפול בהן חשובים ביותר לאמינות הנתונים המתקבלים.

מחקרים קליניים - השלב האחרון של עבודת המחקר על פיתוח תרופות חדשות, שיטות אבחון ומניעה. מכיוון שהם מבוצעים על חולים ומתנדבים, ובהתחשב בחשיבותם המיוחדת, ניסויים קליניים מאושרים בהנחיה על ידי גופים ממשלתיים מורשים במיוחד. בעת ארגון ניסויים קליניים, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לבחירת החולים ולקבוצת ביקורת דומה בהרכב ובגודל. ניסויים קליניים של טיפולים חדשים צריכים להשתמש בחולים המקבלים טיפול קונבנציונלי במקום פלצבו בלבד כביקורת.

בהתאם לדרישות האתיות הבינלאומיות למחקר ביו-רפואי המערב נבדקים והאמנה הבינלאומית בדבר זכויות אזרחיות ופוליטיות, כל מחקר רפואי הכולל נבדקים אנושיים חייב להתבסס על שלושה עקרונות אתיים: כבוד לפרט, השגת תועלת והגינות. בכל מחקר ביו-רפואי הכולל נבדקים אנושיים (מטופלים או בריאים), על החוקר לקבל הסכמה מדעת מהנבדקים שישתתפו בניסוי, ואם נבדק המחקר (RS) אינו מסוגל לתת זאת, הסכמה מדעת מקרוב משפחה או בא - כוח. הסכמה מדעת פירושה הסכמה של SI מוסמך שקיבל את כל המידע הדרוש, מבין אותו כראוי ומקבל החלטה בחופשיות, ללא השפעה, עידוד או איום בלתי הוגן. ה-SI אמור לקבל מידע על מטרות, שיטות, משך המחקר, סיכונים או אי נוחות צפויים, נהלים חלופיים, מידת הסודיות והיכולת לפרוש מהמחקר בכל עת. לנבדק המשתתף במחקר רפואי יינתן טיפול חינם במקרה של פגיעות הקשורות למחקר ויפוצה עבור נכות או נכות; במקרה של מוות כתוצאה מהמחקר, יש לקבל פיצויים לקרוביו. ה-SI עשוי לקבל תשלום עבור אי נוחות ואובדן זמן, פיצוי על הוצאות שנגרמו כתוצאה מהשתתפות במחקר, אך תשלומים אלו לא צריכים להיות כה משמעותיים עד שהסכמת המשתתף בניסוי תלויה לחלוטין בתגמול הכספי.

כדי להעריך את יעילותן של שיטות אבחון, מניעה וטיפול חדשות, לבטל טעויות ולפרש נכון את תוצאות הניסויים הקליניים, עליהן להתבצע במסגרתניסויים מבוקרים אקראיים, נחשב ל"תקן הזהב" להשוואות קליניות.

ניסוי קליני מבוקר הוא מחקר פרוספקטיבי שבו קבוצות השווות מקבלים סוגים שונים של טיפול: חולים בקבוצת הביקורת מקבלים טיפול סטנדרטי (בדרך כלל הטוב ביותר לפי רעיונות מודרניים), וחולים בקבוצת הניסוי מקבלים טיפול חדש. התנאי החשוב ביותר להבטחת מהימנותו של מחקר מבוקר הוא ההומוגניות של קבוצת החולים מבחינת כל המאפיינים המשפיעים על תוצאת המחלה (מין, גיל, נוכחות של מחלות נלוות, חומרת ושלב המחלה הבסיסית, וכו.). בהתחשב בנוכחותם של גורמים רבים הקשורים זה לזה הקובעים את הפרוגנוזה, כמו גם גורמים פרוגנוסטיים "חבויים", ניתן להשיג השוואה של קבוצות תצפית במלואן רק באמצעות השיטה התפלגות אקראיתחולים לקבוצות, כלומר.רנדומיזציה (אַקרַאִי - אקראי). אקראית אמיתית מחייבת ציות חובה טבע בלתי צפויחלוקה של מטופלים לקבוצות (החוקר אינו יכול לחזות לאיזו קבוצה ייכנס המטופל הבא - "בחירה עיוורת"). כדי להגביר את יעילות האקראיות, מתבצע ריבוד ראשוני - חלוקת אפשרויות הטיפול מתבצעת בקבוצות הומוגניות של חולים שנוצרו על פי סימנים פרוגנוסטיים מובילים.(רנדומיזציה מרובדת).

עם זאת, יש לקחת בחשבון שחוסר השוואה בין קבוצות תצפית עלולה להיווצר גם לאחר רנדומיזציה (כתוצאה מסירוב מטופלים לטיפול, סיבוכים חמורים וכו'). מאמינים שאם יותר מ-80% מהמטופלים שנכללו במחקר היו במעקב עד סוף המחקר, התוצאות יכולות להיות אמינות למדי. נשירה של יותר מ-20% מהמטופלים מהמחקר נותנת סיבה לפקפק בתוצאות שהתקבלו.

כדי להפחית את הסבירות לטעויות אקראיות או שיטתיות, קבוצות הניסוי והביקורת צריכות לכלול מספר מספיק של תצפיות. הספיקות נקבעת על פי ההבדלים הצפויים בהשפעת הטיפול בין קבוצת הניסוי והביקורת (ככל שהאפקט גדול יותר, הקבוצות עשויות להיות קטנות יותר), סוג המדד הסטטיסטי להשפעת הטיפול (באמצעות ממוצעי מחקר, הקבוצות עשויות להיות קטנות יותר ), היחס בין מספר החולים בקבוצת הניסוי והביקורת (בכפוף לשוויון בגודל, הקבוצות עשויות להיות קטנות יותר).

קביעת המספר האופטימלי של מקרי תצפית הוא שלב חשוב בתכנון הניסוי. לפיכך, במקרים בהם תוצאות המחקר יבואו לידי ביטוי איכותי, נדרש מספר גדול בהרבה של תצפיות מאשר בעת שימוש באומדנים כמותיים המבוטאים כממוצעים אריתמטיים. בנוסף, יש לזכור כי מספר קטן של מחקרים מפחית את דיוקם ומהימנותם, אולם עם מספר רב של מחקרים לצד מהימנות, גם עלות הניסוי וגם משך זמן עריכתו עולים. כדי להגדיל את דיוק המחקר פי 2, יש צורך להגדיל את מספר התצפיות פי 4. יתרה מכך, מספר המקרים שנצפו בקבוצת הביקורת והניסוי אינו חייב להיות זהה. מספר המקרים הנדרשים לביצוע ניסוי נקבע בעת תכנון מחקר בכל מקרה ספציפי בנפרד תוך שימוש בנוסחאות מיוחדות המתוארות במספר ספרי עיון בסטטיסטיקה רפואית.

בשל העובדה שלעתים קרובות בלתי אפשרי לבצע את המספר המחושב של תצפיות במוסד אחד,מחקר שיתופי - מערכת של פעילויות מדעיות, מדעיות-ארגוניות ומעשיות המתבצעות על פי תכנית ומתודולוגיה אחת בו-זמנית במספר מוסדות.

בעת תכנון ניסוי קליני, יש צורך לקבוע בבירור את הנקודות הבאות: האם ה"נורמה" מוגדרת באופן רציונלי - היעדר מחלה והאם "נקודת ההפרדה" של אנשים בריאים וחולים מוצדקת; האם הוערכו יכולת השחזור, הרגישות והספציפיות של השיטות בהן נעשה שימוש וכו'.

בעת הערכה קלינית של שיטות אבחון חדשות, יש צורך קודם כל להשוות את השיטה המוצעת עם שיטת התייחסות, כלומר, עם השיטות האמינות ביותר מבין השיטות הרלוונטיות. עם ארגון נכון של המחקר, הערכת התוצאות של שיטה חדשה צריכה להתבצע "באופן עיוור" - כך שהמומחה לא ידע את תוצאות הבדיקות האחרות למטופל זה, ובעיקר את תוצאות שיטת ההתייחסות. . אחרת, טעויות שיטתיות מסוג "קירוב לאבחון הצפוי" הן בלתי נמנעות, שכן המומחה, היודע את האבחנה הצפויה, נוטה ללא כוונה להטיה בהערכת התוצאות, במיוחד במקרים בהם יתכן פרשנות כפולה שלהן. כדי למנוע טעויות כאלה, ניתן להשתמש בהערכה דו-שלבית. בשלב הראשון, המומחה סוקר את החומרים (אק"ג, תכשירים מעבדתיים וכו') תחת מספר המחקר ורק במידת הצורך עורך הערכה תוך התחשבות בנתונים נוספים.

שיטות מחקר חייבות להיבדק קודם לכן במהלך מחקרים מתוכננים מראש. יחד עם זאת, יש לוודא את הרגישות, הספציפיות, יכולת השחזור שלהם, זמינות הריאגנטים לכל היקף המחקר ועמידה של השיטה בסטנדרטים העולמיים. הציוד חייב לעמוד באותן דרישות. אם אין לחוקר ציוד יקר, אין צורך לרכוש אותו: ניתן לשכור אותו או להשתמש בו במהלך מחקר שיתופי.

כל נושא מו"פ שאושר על ידי הלקוח וקיבל מימון חייב להיות רשום בפנקס המדינה (ברוסיה - במרכז ה-NTI הכל-רוסי, בבלארוס - במרכז הרישום הממלכתי של הרפובליקה של בלארוס).

כאשר מתכננים עבודת מחקר, יש לקחת בחשבון השלב האחרוןמחקר מדעי - ניתוח ופרשנות של התוצאות המתקבלות על מנת לזהות דפוסים קיימים. ניתוח נתונים סטטיסטיים מתבצע על ידי עיבוד מתמטי מתאים של התוצאות שהתקבלו, הטכניקות והשיטות שלהן מתוארות בפירוט במדריכים מיוחדים על סטטיסטיקה רפואית. בשנים האחרונות החל עיבוד נתונים סטטיסטיים להתבצע על גבי מחשב אישי באמצעות חבילות תוכנה מיוחדות (לדוגמה,סטטגרף וכו'), המאפשר לך לחשב במהירות ערכים ממוצעים ומקדמים יחסיים, לזהות את אופי וחוזק הקשר, מידת המהימנות, לבנות טבלאות אנליטיות, תרשימים וגרפים.

ככלל, יש להקצות לפחות 10% מהמשאבים המתוכננים (זמן, כספים, כוח אדם) לתהליכי מחקר, ניתוח והכללה של התוצאות המתקבלות ופרסומן, ולפחות 25% יישום תוצאות מדעיות הלכה למעשה. יחד עם זאת, עבור פרויקטים מחקריים רבים, שלב היישום מתוכנן כמחקר עצמאי, ורישום התוצאות המדעיות בדמות פרסומים, המצאות וכו' מתבצע על ידי מדענים לאחר סיום עבודת המחקר בתהליך. של ביצוע מחקרים הבאים, לעתים קרובות הנובעים מתוצאות קודמות.

חדשות רפואיות. - 1998. - מס' 4. - עמ' 21-24.

תשומת הלב! המאמר מופנה לרופאים מומחים. הדפסה מחדש של מאמר זה או קטעיו באינטרנט ללא היפר קישור למקור נחשבת להפרה של זכויות יוצרים.

סיווג שיטות בסיסיות של מחקר רפואי. שיטות מחקר במעבדה
סיווג שיטות מחקר רפואיות
שיטות מודרניות של מחקר רפואי ניתן לחלק לשתי קבוצות עיקריות - מעבדה ואינסטרומנטלית. השיטות העיקריות השייכות לשתי הקבוצות הללו מוצגות בתרשים. בנוסף, שיטות אינסטרומנטליות כוללות קבוצה מיוחדת של שיטות הנקראות שיטות כירורגיות. שיקול נפרד של קבוצה זו קשור למוזרויות של שיטות אלה, כלומר שהן משלבות שיטות אינסטרומנטליות עם התערבויות כירורגיות.

בואו ניתן תיאור קצרהשיטות העיקריות המוצגות בתרשים. בהרצאות הבאות, כל השיטות הללו יידונו בפירוט מסוים.

שיטות מעבדה מורכבות מחקר תכונות כימיות ופיזיקליות נוזלים ביולוגייםובדים, דוגמאות סביבה(שטיפות משטח, מים, אדמה, דגימות אוויר וכו'). בנוסף, שיטות מעבדה כוללות מחקר וזיהוי של מיקרואורגניזמים (בקטריולוגיה ווירולוגיה), על מנת לזהות מיקרואורגניזמים פתוגניים ופתוגניים על תנאי לבני אדם ולבעלי חיים ולפתח שיטות. מניעה ספציפיתוטיפול במחלות זיהומיות. במיקרוביולוגיה, נעשה שימוש נרחב בשיטות מחקר מיקרוסקופיות, שיטות לטיפוח מיקרואורגניזמים, הנדסה גנטית, כרומטוגרפיה, ספקטרומטריית מסה, אינדיקטורים של איזוטופים, אלקטרופורזה, ציטולוגיות, אימונוכימיות, ביוכימיות ואחרות. שיטות אבחון אינסטרומנטליות יכולות להיות גם פולשניות וגם לא פולשניות. שיטות פולשניות- אלו הן שיטות המבוססות על חדירת חיישנים או סוכנים כלשהם לגוף הנבדק. לדוגמה, החדרת חומרי ניגוד לדם או לחללים שונים בגוף, שימוש בבדיקות וחיישנים המוכנסים לגוף. שיטות אלו כוללות אנגיוגרפיה, גסטרופיברוסקופיה, פנאומואקפלוגרפיה, שיטות קרינה ועוד. שיטות לא פולשניות הן שיטות שאינן כרוכות בחדירה לגוף. אלה כוללים צילום רנטגן, חשמל, אולטרסאונד, אופטי ותרמי.

מעבדת אבחון קליני (Clinical Diagnostic Lab) היא מחלקה חובה של כל מרפאה או בית חולים, והגדולים יותר מוסד רפואי, ככל שהמעבדה שלו יותר רב תחומית. רופא מודרני, כמעט מכל פרופיל, אינו יכול לעבוד ללא אינדיקטורים איכותיים מדויקים של מצב המערכות והאיברים, חילוף החומרים, עתודות ההגנה של הגוף וכו', שכן על בסיסם נקבעת האבחנה והאובייקטיביות, מהלך המחלה. ויעילות הטיפול מנוטרים.

ישנן 3 קבוצות עיקריות של שיטות אובייקטיביות לחקר גוף האדם:

1. אבחון מבני - שיטות החושפות שינויים במבנה האיברים והרקמות (רנטגן, אולטרסאונד, הדמיה תרמית, אנדוסקופיה - גסטרוסקופיה, ברונכוסקופיה, קולונוסקופיה ועוד).

2. אבחון פונקציונלי - שיטות לחקר תפקודם של איברים ומערכות לפי ביטוייהם החשמליים (אלקטרו-קרדיוגרפיה, אלקטרואנצפלוגרפיה, אלקטרומיוגרפיה ועוד), סאונד (פונוקרדיוגרפיה), מכאני (ספיגמוגרפיה) ואחרים.

3. אבחון מעבדה - שיטות לאיתור שינויים בהרכב התאי והכימי של ביו-נוזלים וחומרים ביולוגיים אחרים.

מבלי להפחית מחשיבותן של שיטות אבחון מבניות ותפקודיות, יש לציין כי הרופא מקבל 70-80% מהמידע האבחוני האובייקטיבי על בסיס בדיקות מעבדה, ומצבן של מערכות מסוימות, בפרט מערכת החיסון וקרישת הדם, ניתן לקבוע רק באמצעות שיטות מעבדה. בנוסף, חלק מבדיקות מעבדה מאפשרות לזהות תהליך פתולוגי בשלב פרה-קליני, כאשר אין תחושות סובייקטיביות או שינויים בולטים באיברים ורקמות, וכן להעריך את מידת הסיכון לפתח מחלה מסוימת עבור אדם בריא. .

כיום, רפואת מעבדה היא קומפלקס של תת-דיסציפלינות רבות, שכל אחת מהן חוקרת רכיבים מסוימים של חומר ביולוגי באמצעות שיטות ספציפיות משלה.

המטולוגיה קלינית ומעבדתית (המוציטולוגיה וקואגולוגיה)
המוציטולוגיה היא ענף ברפואת מעבדה החוקר תאי דם ומח עצם. קישור זה בשירות המעבדה מקושר באופן מסורתי להמטולוגיה קלינית, שכן אבחון מחלות הדם כולל בהכרח ספירת המספר, זיהוי הפרעות מבניות ומידת הבשלת תאי הדם וכן קביעת המיאלוגרמה. לשם כך משתמשים לא רק במיקרוסקופיה מסורתית, אלא גם במיקרוסקופ אלקטרוני זוהר, סורק. כדי לקבוע באופן איכותי וכמותי אוכלוסיות תאים בשלבים שונים של התפשטות והתמיינות, משתמשים כיום בשיטות של ציטוכימיה, הקלדה חד שבטיות ומחקר רדיואיזוטופים. קביעות שגרתיות מסורתיות של מספר תאי דם אדומים, לויקוציטים, המוגלובין, לויקוגרמה במעבדות מודרניות מתבצעות על מנתחים אוטומטיים עם פרודוקטיביות ודיוק גבוהים.

מחקרי קרישה הם מכלול בדיקות המאפיינות את מערכת קרישת הדם (המוסטזיס). קואגולוגרפים אוטומטיים מודרניים מאפשרים לך לקבוע בו זמנית 5-9 אינדיקטורים תוך מספר דקות.

ביוכימיה קלינית- אחד הסעיפים הנרחבים ביותר ברפואת מעבדה, לרבות מחקרים על התוכן של חומרים אורגניים ואי-אורגניים הנוצרים במהלך תגובות ביוכימיות, וכן פעילות אנזימים בסרום, פלזמה, דם, שתן, נוזל מוחי ונוזלים ביולוגיים אחרים. מכשירים מודרניים למחקר ביוכימי קובעים באופן אוטומטי עד 20-30 פרמטרים בו זמנית, תוך שימוש בכמה מיקרוליטים של דם. ההחדרה הנרחבת של שיטות "כימיה יבשה" מאפשרת להעביר מספר ניתוחים ביוכימיים ממבחנות למבחנות מיוחדות ולקבוע אינדיקטורים רבים כמעט באופן מיידי ללא מכשירים.

אימונולוגיה קלינית ומעבדתית - מחלקה צעירה יחסית ומתפתחת במהירות ברפואת מעבדה, המספקת את הקביעה, בהתבסס על סט אינדיקטורים, של מידת ההגנה האנטי-זיהומית והאנטי-גידולית של הגוף, וכן אבחון מעבדהומעקב אחר יעילות הטיפול במחלות אלרגיות. הַגדָרָה מצב חיסוניבני האדם הופכים לתנאי הכרחי לטיפול מוצלח במחלות רבות, ולכן המעבדה האימונולוגית בשנים הקרובות תהיה יחידת חובה של כל מחלקות המעבדה הקלינית.
מיקרוביולוגיה קלינית (בקטריולוגיה, מיקולוגיה, וירולוגיה)
מחקרים מיקרוביולוגיים מעבדתיים מבוצעים כדי לזהות פתוגנים של תהליכים זיהומיים ודלקתיים, לקבוע את רגישותם לתרופות ולנטר את יעילות הטיפול. הצורך במחקר כזה הולך וגדל כל הזמן; הצורך בבדיקה המונית ובאבחנה של זיהום ב-HIV הצריך יצירת מעבדות מיוחדות. בעשורים האחרונים חלה התקדמות רבה בתחום זה הודות להחדרה נרחבת של שיטות גנטיות אימונולוגיות ומולקולריות המאפשרות לקבוע במדויק אנטיגנים משטחים ספציפיים ושברי DNA של וירוסים, חיידקים, פטריות ופרוטוזואה באמצעות התגובה האימונופלואורסצנטית ( RIF), בדיקת אימונוסורבנט מקושרת אנזים (ELISA), תגובת שרשרת פולימראז (PCR), בדיקות DNA. זה מאפשר לזהות במדויק פתוגנים אשר באמצעות תרבות ו שיטות סרולוגיותלא ניתן לזהות. מנתחים אוטומטיים מאפשרים לזהות פתוגנים ולקבוע את רגישותם לאנטיביוטיקה תוך מספר שעות.
ציטולוגיה (פילינג ופנצ'ר)
אבחון ציטולוגי מורכב מלימוד המבנה וזיהוי שינויים פתולוגייםבמבנה של תאים המתקבלים מאקסודאטים, סינוביאליים ו נוזל מוחי, מפני השטח של הממברנות הריריות, כמו גם מרקמות ואיברים במהלך ביופסיית הנקב שלהם. ציטולוגיה של פנצ'ר היא השיטה העיקרית לאבחון טרום ניתוחי וניתוחי של ניאופלזמות שפירות וממאירות. שיטות מודרניות של ציטופוטומטריה אוטומטית, היסטוכימיה ומחקרי רדיואיזוטופים הופכים את הניתוח הציטולוגי למהיר ומדויק.
ביולוגיה מולקולרית קלינית וגנטיקה אבחנתית
בוחן חומר גנטי - כרומוזומים, גנים, חומצות גרעין לזיהוי סוגים שונים של מוטציות העומדות בבסיס מחלות תורשתיות וליקויים התפתחותיים. שיטות מודרניות לאבחון DNA - ניתוח הכלאה, הגברה של גנום, תגובת שרשרת פולימראז, בדיקות DNA ואחרות הן הכרחיות באבחון טרום לידתי, והן נמצאות בשימוש נרחב גם לקביעת וירוסים וחיידקים.

טוקסיקולוגיה קלינית
מספקת אבחון מעבדתי של הרעלה חריפה וכרונית הנגרמת על ידי חומרים אורגניים ואנאורגניים, תרופות וכו'.

רמה גבוהה של זיהום סביבתי, תנאי ייצור מסוכנים, תאונות מעשה ידי אדם וגורמים רבים אחרים קובעים את המשמעות המודרנית של תחום זה ברפואה.

מחקרים קליניים כלליים
בדיקות מעבדה קליניות הן בין השיטות הנפוצות ביותר לאבחון מחלות אנושיות. מחקרים אלו כוללים; בדיקות דם ושתן כלליות, קביעת המצב התפקודי של איברים ומערכות שונות (כליות, כבד וכו'), חקר הרכב הביולוגי והפרשות הגוף.

מספר המחקרים הללו ב פרקטיקה רפואיתגדל כל הזמן. לא רק שמגוון האינדיקטורים בהם נעשה שימוש מתרחב, אלא שהשיטות עצמן משתפרות כל הזמן.

תוצאות בדיקות מעבדה לא רק עוזרות לזהות פתולוגיה מסוימת, אלא משמשות גם לניטור הדינמיקה של המחלה ויעילות הטיפול. בשילוב עם שיטות מעבדה ואינסטרומנטליות אחרות, הן רוכשות משמעות אבחנתית גדולה עוד יותר. עם זאת, הקצאה ממוקדת של בדיקות מעבדה אפשרית רק בהתחשב תמונה קליניתמחלות. הרצון להשתמש בכמה שיותר מדדי מעבדה מקשה על הפרשנות שלהם, מעמיס על המעבדה עבודה מיותרת ומטיל עומס נוסף על המטופל.

מחקרים קליניים כלליים לרוב חסרים ספציפיות, אך אין בכך כדי לגרוע בשום אופן מערכם האבחוני.

בדיקות דם קליניות
כשמדברים על בדיקות דם, תמיד צריך לזכור שהדם עצמו הוא רק חלק מהמערכת, הכוללת גם איברים המטופואטיים (מח עצם, טחול, בלוטות לימפה, כבד) והרס דם (טחול, רקמות). כל הקישורים במערכת זו קשורים זה בזה ותלויים זה בזה.

מוח העצם הוא האיבר בו נולדים ותאי דם מבשילים. לאחר זמן מסוים נכנסים התאים לזרם הדם, בו חיים תאי דם אדומים כ-120 ימים, טסיות דם במשך 10, ונויטרופילים כ-10 שעות בלבד. יתרה מכך, אם אריתרוציטים וטסיות מתפקדים בזרם הדם, אז גם גרנולוציטים (נויטרופילים, אאוזינופילים, בזופילים) ומקרופאגים מתפקדים ברקמות.

ספירת מספר האלמנטים הסלולריים, שניתן לעשות זאת באופן ידני באמצעות מיקרוסקופ או אוטומטית, מאפשרת לקבוע את המצב התפקודי של מח העצם ולאבחן מספר מחלות הקשורות להפרעה בפעילותו.

בנוסף, על ידי קביעת מספר כדוריות הדם האדומות, כדוריות הדם הלבנות, טסיות הדם ואלמנטים נוספים, ריכוז המוגלובין וקצב שקיעת אריתרוציטים (ESR), ניתן לזהות נוכחות של מחלה דלקתית (דלקת ריאות, שיגרון, פוליארתריטיס, שחפת). , וכו.).

בדיקות ביוכימיות של דם ושתן
בדיקות ביוכימיות של דם ונוזלים ביולוגיים אחרים מהוות כ-40% מכלל בדיקות המעבדה. הם יכולים לאפיין הן את מצב האורגניזם כולו, למשל, אינדיקטורים של איזון חומצה-בסיס, והן איברים בודדים, למשל, אנזימים ספציפיים לאיברים. מכיוון שחילופי החומרים בין איברים ורקמות מתווכת על ידי זרימת דם, פלזמת הדם מכילה בריכוזים שונים את כל החומרים הנכנסים לגוף ומסונתזים בו. היכולות האנליטיות של מעבדות מודרניות ביטלו למעשה את השאלה "איך לקבוע?", שכן כיום ניתן לקבוע חומרים הכלולים בחומר ביולוגי בריכוזים של 10-6-10-9 מולים לליטר, והרשימה שלהם כוללת כמה מאות. רכיבים אורגניים ואי-אורגניים.

כאשר עורכים ניתוחים ביוכימיים של נוזלים ביולוגיים, נקבע, קודם כל, הריכוז הכולל של כל החלבונים המצויים בסרום הדם או בשתן. בבניית מולקולות חלבון משתמשים ב-20 חומצות אמינו שונות שרצף וכמותן קובעות את גודל החלבון ותכונותיו. הגוף עובר כל הזמן תהליכים של "הרכבה" של מולקולות חלבון מחומצות אמינו ו"פירוק" להפקת אנרגיה או הסרת חלבונים "מיותרים". קצבי התהליכים הללו מאוזנים בקפדנות, ולכן ריכוז החלבונים בסרום הדם, ברקמות ובאיברים מאוזן בקפדנות. ירידה פתולוגית בריכוז החלבון מתרחשת עם ירידה בסינתזה שלו בכבד (הפטיטיס, שחמת), תפקוד לקוי של הקיבה או המעיים (דלקות, גידולים), עם דימום חוזר תכוף (קיבה, ריאתי, רחם וכו'), עם מחלות כליות המלוות באיבוד משמעותי של חלבון בשתן, עם כוויות נרחבות, הקאות ממושכות, שלשולים, חום.

להיפך, לא צריך להיות חלבון בשתן, או רק עקבות שלו. זיהוי של חלבון בשתן בכמויות קטנות אפשרי לאחר מאמץ גופני ממושך, היפותרמיה או דומיננטיות של מזונות חלבונים.

עלייה פתולוגית בכמות החלבון בשתן (פרוטאינוריה) מצביעה קודם כל על מחלת כליות - פיילונפריטיס, גלומרולונפריטיס, כשל כלייתיוכו', ואולי גם עם דלקת שלפוחית ​​השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן).

מחקרים על קרישת דם
דם הוא רקמה נוזלית ייחודית שיש לה לא רק נזילות, אלא גם יכולת קרישה (קרישה), כלומר, להתעבות וליצור קרישים צפופים (טרומבי). תכונת הנזילות מונעת מהתאים להיצמד זה לזה, והם נעים בקלות דרך כל הכלים, כולל הדקים שבהם - נימים. הודות ליכולת הקרישה, כאשר כלים קטנים ובינוניים נפגעים, הדימום נפסק מעצמו לאחר זמן מה, מאחר והרווח בכלי נסגר על ידי קריש דם. גם נזילות וגם קרישת דם מובטחים על ידי חומרים ותאים רבים, אשר באינטראקציה זה עם זה יוצרים מערכת דימום.

הפרעות של המוסטזיס יכולות להיות הגורמים למחלות עצמאיות, אך לרוב הן ממלאות תפקיד רציני מאוד במהלך ולעיתים בתוצאות של מחלות אחרות, בעיקר פציעות, התערבויות כירורגיות, מחלות לב וכלי דם, דלקות נרחבות ולידה. לכן, קביעת הפרמטרים של מערכת קרישת הדם (המוסטזיס) היא אינפורמטיבית מאוד להערכת המצב, הפרוגנוזה וטיפול יעיל במחלות חריפות וכרוניות רבות.

מערכת הדימום כוללת 3 קישורים מחוברים:

1 . מרכיב כלי דם

שכבת התאים המרפדת את פני כלי הדם מבפנים, האנדותל, משחררת לדם חומרים רבים המונעים מתאי הדם להיצמד ולהיצמד לדפנות כלי הדם. כאשר כלי ניזוק או נקרע, תאי האנדותל משחררים חומרים המפעילים את מערכת היווצרות הפקקת.

2. רכיב סלולרי (טסיות).

בדם מסתובבים כל הזמן תאים קטנים או טסיות דם - טסיות דם, שעליהן תלויים השלבים הראשוניים והאחרונים של היווצרות הפקקת. כאשר כלי ניזוק, טסיות הדם נצמדות למקום הקרע, מתפשטות על פני השטח הפגוע, ונצמדות זו לזו, ויוצרות גוש תאים - הפקק המוסטטי הראשי. שלב זה נקרא דימום ראשוני או טסיות דם, ולאחריו מפל תגובות המבטיח דחיסה וקיבוע חזק של קריש הדם בכלי (המוסטזיס משני). בנוסף, טסיות הדם ממלאות תפקיד משמעותי בשיקום נוסף של שלמות הכלי.

3. רכיב פלזמה

זוהי קבוצה גדולה של חלבונים, אנזימים, יוני סידן, הכלולים בפלזמה ומשולבים באופן תפקודי לכדי: א) פלזמה קרישה (קרישה); ב) נוגד קרישה (נוגד קרישה); ג) מערכת פיברינוליטית (פלסמין).

תיאור מפורט של מערכת ההמוסטטית נקבע לא רק על ידי מורכבותה, אלא גם על ידי מספר רב של בדיקות מעבדה המשקפות את מצבה.
מחקר מערכת האנדוקרינית
הבלוטות האנדוקריניות או הבלוטות האנדוקריניות - בלוטת יותרת המוח, בלוטת האצטרובל, בלוטת התריס והפאראתירואיד, בלוטות יותרת הכליה, הלבלב, בלוטות המין הזכריות והנקבות - קיבלו את שמם בשל העובדה שהן מפרישות את החומרים שהם מסנתזים - הורמונים - ישירות לתוך דָם. זה מובטח על ידי רשת כלי דם מפותחת מאוד של בלוטות.

להורמונים פעילות ביולוגית גבוהה והם מסוגלים, בריכוזים קטנים מאוד, להשפיע משמעותית על חילוף החומרים בתאים ודרכו על תפקודי המערכות והאיברים, משקל הגוף ובמידה מסוימת גם ההתנהגות. הורמונים פועלים באופן סלקטיבי על רקמות, מה שנובע ממספר הקולטנים הלא שווה ורגישות הרקמות להורמונים שונים.

ייצור ההורמונים נמצא בשליטה של ​​מערכת העצבים, אשר באמצעות ההיפותלמוס מסדירה את סינתזה של הורמונים בבלוטת יותרת המוח. להורמונים היפותלמיים לליברינים (קורטיקוליברין, סומטוליברין וכו') יש השפעה מפעילה על בלוטת יותרת המוח, ולסטטינים (סומטוסטטין, מלנוסטטין וכו') יש השפעה מעכבת. בלוטת יותרת המוח מפרישה קבוצה גדולה של מה שנקרא הורמונים טרופיים, שכל אחד מהם מסדיר את הסינתזה של ההורמון המתאים בבלוטה ההיקפית. הורמונים מהבלוטות ההיקפיות, בפרט ממדולה יותרת הכליה, שולטים בתורם על הפרשת ההורמונים ההיפותלמוס. הודות להשפעה ושליטה הדדית כה קרובה, הבלוטות האנדוקריניות יוצרות יחיד מערכת האנדוקרינית. לכן עלייה או ירידה בתכולת ההורמונים בגוף יכולה להתרחש לא רק עקב שינויים בבלוטה עצמה (גידול, ניוון, טרשת ועוד), אלא גם כתוצאה מחוסר ויסות מצד מערכות אחרות.

לבדיקות מעבדה תפקיד חשוב באבחון הפרעות הורמונליות, מאז האבחנה הסופית של רובן מחלות אנדוקריניותניתן להתקין רק לאחר ביצוע בדיקות מיוחדות ובדיקות תפקודיות. קבל מידע על פעילות בלוטה אנדוקריניתזה אפשרי על ידי קביעה ישירה של רמת ההורמון המתאים, תוצרי ביניים של הסינתזה או השינוי שלו, וגם על ידי קביעת הפרמטרים הביוכימיים, הפיזיולוגיים ואחרים של התהליכים המושפעים מהורמון מסוים. כמה הפרעות אנדוקריניותנוצרים עקב יצירת נוגדנים להורמונים ולחומרים המעורבים ביצירתם. במקרים כאלה, קביעת רמת (טיטר) של נוגדנים מאפשרת לקבוע במדויק את מנגנוני ההפרעות ההורמונליות. במעבדות מיוחדות מודרניות, נעשה שימוש נרחב בשיטות רדיואימונולוגיות לקביעת הורמונים, שהן מאוד מדויקות וספציפיות, אם כי יקרות.

מחקר מערכת החיסון
אדם מוקף כל הזמן במספר עצום של חיידקים ונגיפים פתוגניים שונים הכלולים באוויר, במים, באדמה, על חפצים מסביב, במזון ובגופו של האדם עצמו. הם עלולים לגרום למחלות רבות, אבל זה קורה לעתים רחוקות יחסית במהלך החיים, שכן לגוף יש מערכת הגנה מורכבת מפני גורמים זרים - מערכת החיסון. ניתן להשוות את גוף האדם למדינה שיש לה צבא גדול וחמוש היטב - חסינות. מספר עצום של "חיילים" - תאים בעלי יכולת חיסונית - מסתובבים בדם, "מפטרלים" את כל האיברים והרקמות ומסלקים לא רק גורמים מזהמים(מיקרובים, הרעלים שלהם, וירוסים וכו'), אבל גם ניקוי הגוף מתאי (איברים) שהשתנו פתולוגית, ממאירים, גוססים ומושתלים. לפיכך, תפקידה העיקרי של מערכת החיסון הוא לזהות ולהשמיד גופים וחומרים בעלי אופי זר.

האיברים המרכזיים של מערכת החיסון הם מח העצם והתימוס ( תימוס), הפריפריאליים העיקריים הם בלוטות לימפה, שקדים, טחול. מערכת החיסון מחולקת לרכיבים תאיים והומורליים, הקשורים זה בזה בגוף.

המרכיב הסלולרי של חסינות כולל לימפוציטים ונגזרותיהם - תאי פלזמה, כמו גם מקרופאגים, נויטרופילים, אאוזינופילים, בזופילים ו תאי תורן. מספרם נקבע על פי המספר הכולל של לויקוציטים בדם ונוסחת הלויקוציטים (לויקוגרם). זיהוי של אנשים מוכי חיסון מבוסס על ניתוח נתוני אנמנזה, תוצאות של בדיקות קליניות, מעבדתיות ואימונולוגיות. קביעת מצבו החיסוני של אדם כוללת קבוצה של בדיקות המספקות מאפיינים איכותיים וכמותיים של תאים ו קישור הומורליחֲסִינוּת. מחלות זיהומיות ודלקתיות תכופות, מהלכן הממושך והסיבוכים הבאים מצביעים על פגמים תפקודיים או מבניים של מערכת החיסון האנושית.

בדיקות תפקודי כליות
הכליה היא איבר זוגי הממוקם משני צידי עמוד השדרה באזור המותני. תפקוד הכליות מגוון. הכליות מעורבות בסילוק תוצרי קצה מטבוליים, חומרים זרים ורעילים הנכנסים לגוף מהסביבה החיצונית ושומרות על רמות קבועות אוסמוטיות בדם. חומרים פעילים, איזון חומצה-בסיס, להשתתף ברגולציה מאזן מים, מייצרים חומרים המווסתים לחץ דם, אריתרופואזיס וכו'. בסופו של דבר, התפקיד העיקרי של הכליות הוא לייצר שתן. מנגנון ייצור השתן מרוכז במבנה כליות מורכב הנקרא נפרון.

הנפרון מורכב מגלומרולוס ומצינורות מפותלים. הדם הנכנס לגלומרולוס מסונן ונוצר שתן ראשוני בצינוריות המפותלות, אשר בהרכבו מתאים לסרום הדם. עם זאת, חלבונים מולקולריים גדולים אינם עוברים דרך מסנן זה. מהשתן הראשוני נספגים מים וכמה חומרים המומסים בו וחוזרים לדם. הנוזל המרוכז שנותר מופרש מהגוף בצורה של שתן.

לפיכך, תהליך יצירת השתן מורכב מ: סינון סרום דם, ספיגה חוזרת של מים וחומרים המומסים בהם (ספיגה חוזרת) והפרשה צינורית.

דגימות המשמשות לחקר תפקוד הכליות מאפשרות במקרים מסוימים להעריך את יכולתן לרכז שתן ולסלק מים, במקרים אחרים לאפיין תהליכים אינדיבידואליים הקשורים להיווצרות שתן (תפקוד הגלומרולי, צינוריות מפותלת, לחקור דם כלייתי זרימה וכו'.

יחד עם זאת, מחקרים על יכולת התפקוד של הכליות אינם פוגעים בשום צורה מערכן האבחוני של התוצאות המתקבלות מבדיקה כימית ומיקרוסקופית של שתן.

בדיקות תפקודי כבד
הכבד תופס מקום מרכזי בתהליכים המטבוליים של גוף האדם. כמות הדם הגדולה העוברת בכבד מאפשרת לאיבר זה להפריש ולחלץ חומרים ביולוגיים רבים לזרם הדם. הפרשת מרה היא רק אחד מתפקידיו של הכבד.

הכבד מעורב בסינתזה של חלבונים, פחמימות, שומנים, מטבוליזם של פיגמנט, היווצרות של אוריאה, קריאטין ועוד מספר תרכובות. לכבד תפקיד גדול בניטרול חומרים רעילים שונים על ידי יצירת קומפלקסים לא מזיקים המורחקים מהגוף דרך הכליות. תפקודי הכבד נקבעים באמצעות בדיקות (בדיקה עם עומס של סוכרים, בדיקת סינתזה של חומצה היפורית, בדיקת ברוסולפאלין).

סמני גידול
סמני גידול הם חלבונים בעלי רכיבי פחמימה או שומנים המתגלים בתאי הגידול או בסרום הדם ומהווים אינדיקטור לתהליך ממאיר בגוף. לחלבונים אלה יש מידה שווה של ספציפיות - חלקם יכולים להופיע במספר סוגים של גידולים במקומות שונים, אחרים - רק באחד ספציפי ניאופלזמה ממאירה. תדירות הזיהוי והמשמעות האבחונית שלהם שונות, שכן ב-10-15% מהמקרים (עבור גידולים שוניםערכים אלה שונים), ייתכן שחלבון הסמן לא יתגלה בנוכחות גידול.

סמני גידול משמשים לניטור מהלך המחלה ויעילות הטיפול הכימותרפי, הכירורגי והביולוגי. ניטור דינמי של רמת סמן הגידול מאפשר לנו להגיע למסקנה לגבי עצירה או התקדמות מוחלטת של התהליך, הופעת גרורות. לעתים קרובות, עלייה בריכוז של סמן גידול נצפתה הרבה יותר מוקדם מכל סימנים קליניים של המחלה. קביעת סמני גידול, למרות שהיא יקרה, היא שיטת מחקר חשובה ביותר, שבמקרים מסוימים פשוט אי אפשר להסתדר בלעדיה.

רוב שיטות המחקר במעבדה דורשות ציוד מיוחד.

לפיכך, תרמוסטטים ומקררים (קריוסטטים) משמשים להכנה ולשימור דגימות בטמפרטורה נתונה, כמו גם לעריכת מחקרים בקטריולוגיים וסרולוגיים. כדי לשמור על טמפרטורות מעל טמפרטורות הסביבה, משתמשים בתרמוסטטים נוזליים ואוויר. נוזל הקירור בתרמוסטטים נוזליים הוא מים או שמן, בתרמוסטטים אוויר זה אוויר. תרמוסטטים למים מאפשרים לשמור על טמפרטורות מ-10 עד 100°, תרמוסטט שמן ואוויר - עד 300°. התרמוסטטים מצוידים בהתקני חימום וויסות טמפרטורה ויש להם תא פנימי שאליו מכניסים את חומר הבדיקה או הדגימה הביולוגית. החדר סגור במעיל שבו מסתובב נוזל קירור, מחומם על ידי גוף חימום חשמלי או מקורר על ידי מכונת קירור. ברפואה משתמשים בתרמוסטטים בעיקר לשמירה על טמפרטורה גבוהה יותר מאשר בחדר. בפרקטיקה של איסוף דם, אחסון איברים ורקמות להשתלה וחומרים ביולוגיים שונים, נעשה שימוש בקריוסטטים להבטחת בטיחות החומרים בטמפרטורות נמוכות.

עבור מחקרים אימונוביולוגיים, משתמשים במכשירים לניפוק ודילול דגימות וריאגנטים, מה שמבטיח חלוקה בו-זמנית של דגימות הבדיקה לצלחות רב-בארות חד-פעמיות.

למחקרים היסטולוגיים משתמשים במכונות לעיבוד היסטולוגי וצביעה של רקמות, מיקרוטומים לקבלת קטעים דקים של תכשירים ומכונות לקיבוע והצבעת מריחות דם.

כלים טכניים למחקר כמותי ואיכותני
אלה כוללים מכשירים חזותיים ופוטומטריים אופטיים להקלטת מאפייני אור קולורימטריים, פולרימטריים ואחרים של תמיסות, מתלים ואמולסיות שונות: קולורימטרים, פוטו-קולורימטרים, נפלמטרים, פולרימטרים, פוטומטרים, ספקטרופוטומטרים וכו'. קולורימטרים משמשים לקביעת קליטת האור בחלקים שונים של האור. ספקטרום האור. קולורימטרים חזותיים מאפשרים לחוקר להשוות את שטף האור העובר דרך האובייקט הנחקר עם תקן בטווח אור מסוים; על ידי בחירת התקן הקרוב ביותר בצבע, נקבע הריכוז של חומר נתון בדגימה. מכשירים קולורימטריים מודרניים (פוטומטרים, ספקטרופוטומטרים) מעוצבים ביסודם באותו אופן, אך בהם שטף האור העובר דרך תמיסת הבדיקה נקלט לא חזותית, אלא על ידי אלמנט רגיש לאור שבו הכוח האלקטרו-מוטיבי הנוצר עומד ביחס ישר לעוצמתו של שטף האור. באמצעות גרף בנוי מראש של התלות של ספיגת האור בריכוז החומר הנבדק, נקבע תכולתו בדגימת הבדיקה. כדי לבודד את החלק הנדרש של טווח האור, פוטו-קולורימטרים משתמשים במסנני אור; בספקטרופוטומטרים, כדי לקבוע בצורה קפדנית יותר חלקים מטווח האור, הם משתמשים גם במונוכרומטורים המדגישים חלק צר מאוד של הספקטרום. שיטות אלו מבוססות על העובדה שלחומרים שונים יש קליטת אור מקסימלית בחלקים מסוימים של הספקטרום. השימוש בספקטרופוטומטרים, שבהם אורך הגל הייחוס מוגדר בצורה קפדנית יותר, מספק את היכולת לעבוד באזורים האולטרה סגולים והאינפרא אדום של הספקטרום, מה שהרחיב משמעותית את יכולות הטכניקות הפוטומטריות. התפוצה הגדולה ביותר בדבש. בפועל התקבלו מדי פוטואלקטרו, פוטואלקטרו-קולורימטרים-נפלומטרים ומיקרו-קולורימטרים. פוטו-קולורימטרים כמכשירי מדידה מובנים באנליזרים אוטומטיים ביוכימיים, המספקים את הקביעה של אינדיקטורים רבים במצב אוטומטי.

המכשירים הנפוצים ביותר למחקרים מורפולוגיים (קביעת צורה, גודל, מבנה של רקמות, תאים ומבנים אחרים של אורגניזם חי) הם מיקרוסקופים שונים (ראה מיקרוסקופ) .

במחקרים המטולוגיים משתמשים במוני תאי דם שונים, למשל, למדידת ריכוז אריתרוציטים וליקוציטים בתרחפי דם - המוציטומטרים קונדומטריים, לקביעת ריכוז ההמוגלובין בדם - המוגלובינומטרים פוטו-אלקטריים, אוטואנליזרים מורפולוגיים וכו'. מכשירים במעבדות גדולות של מרכזי אבחון החליפו תהליכים עתירי עבודה של ספירת תאי דם וקביעת תכולת ההמוגלובין, התפלגות גודל התאים וכו'. מכשירים אוטומטיים שונים משמשים לקביעת קבוצת דם ומצב Rh ולביצוע תגובות סרולוגיות. כדי לחקור את מערכת קרישת הדם, נעשה שימוש בקוגלוגרף נייד להקלטה עצמית, וכדי לקבוע הרכב מינרליםדגימות ביולוגיות - פוטומטרי להבה. במעבדות קטנות משתמשים לעתים קרובות במכשירים פשוטים לבדיקת דם: תא Goryaev לספירת תאי דם, מונה מעבדה לספירה תאים שוניםדם (פורמולת לויקוציטים) לבדיקה מיקרוסקופית, מעמד ופיפטות לקביעת ESR, המוביסקומטר נימי לקביעת צמיגות הדם וכו'.

ציוד מעבדות מודרניות במכשירים אוטומטיים וממוכנים מחליף בהדרגה את שיטות המחקר הידניות והוויזואליות, מספק דיוק ושחזור גבוהים יותר של תוצאות הקביעה, מגביר את הפרודוקטיביות של טכנאי מעבדה, מה שחשוב במיוחד בהקשר לגידול המתמיד במספר הניתוחים המבוצעים ב. מעבדות, הופעת טכניקות חדשות והרחבת מספר המקצועות הנלמדים.אינדיקטורים.