מהי דלקת אוזן תיכונה כרונית. כיצד לזהות ולטפל בדלקת אוזן תיכונה כרונית אצל מבוגרים וילדים? השלב האחרון של הטיפול

לפני שנציע לך בדיקה כדי לקבוע את רמת החסינות שלך, הרשו לנו להזכיר לכם בקצרה מהי.

אם המערכת החיסונית שלנו לא יכולה להתמודד עם ההתקפות האלה, אנחנו נהיה חולים. לדוגמה, אם הצטננות מתרחשת מספר פעמים בשנה, זה מאותת על התמוטטות של המערכת החיסונית.

מערכת חיסוןמורכב מאיברים רבים, מערכות, רקמות ותאים מיוחדים.

שקדים."מאחז" של מערכת החיסון. תאי חיסון הממוקמים בשקדים לוכדים "מסתננים" שיכולים להיכנס לגוף דרך האף-לוע.

בלוטת התימוס.ממוקם מאחורי עצם החזה, הוא "מאמן" תאי חיסון, לימפוציטים T, לזהות מיקרואורגניזמים עוינים.

טְחוֹל.איבר זה מנקה את הדם, מסיר תאי דם אדומים פגומים ואלמנטים זרים אחרים, כולל חיידקים. הטחול הוא גם עתודה לתאי חיסון.

קְרָבַיִם.במעי הדק ישנם כתמים לימפואידים (פייר) המגינים על מערכת העיכול מפני פתוגנים.

מח עצם.מייצר תאי דם לבנים (לויקוציטים) ותאי דם אחרים.

בלוטות לימפה.הם ממוקמים על הנתיבים של זרימת הלימפה. תאי חיסון שומרים כאן מפני פלישת חיידקים לגוף.

תקלה של מערכת החיסון נקראת כשל חיסוני.

יש חוסר חסינות מולד, שנקבע גנטית, כאשר אין מספיק סוכני הגנה בגוף מלידה. אנשים כאלה יכולים לשרוד רק עם טיפול יקר ומיוחד.

הרבה יותר נפוץ כשל חיסוני משני- תוצאה של הפרה של ההתנגדות הרגילה של הגוף.

סיבות: רגשות שליליים, חוסר שינה, פציעות, תנאי סביבה גרועים, עודף קרינה אולטרה סגולה (חשיפה ארוכה מדי לשמש), פעילות גופנית מוגזמת, התחממות יתר או היפותרמיה, תזונה לקויה (לא מספקת), עישון ושימוש לרעה באלכוהול. תרופות מסוימות, כמו אנטיביוטיקה ותרופות אנטי סרטניות, גם מדכאות את המערכת החיסונית. בחולי סרטן, כשל חיסוני יכול להיות גם תוצאה וגם סיבה לניוון רקמות ממאירות.

מומחים הגיעו למסקנה ש אַלֶרגִיָהקשור גם לתפקוד לקוי של מערכת החיסון.

בדיקה "בדוק את החסינות שלך"

איך להבין אם החסינות שלך תקינה או לא? קיים אימונוגרם– מחקר מקיף של דם, נוזל דמעות, רוק ונוזל מוחי. פותחו גם שיטות אבחון אחרות באמצעות דגימות רקמת גוף. לימודים אלו יקרים ואינם נגישים לכל אחד הם נעשים במקרים קשים. עם זאת, אתה יכול להעריך את החסינות שלך מבלי לצאת מהבית. פותחה בדיקה בגרמניה להערכת מצב מערכת החיסון.

בדיקה זו מיועדת למבוגרים שאינם עוברים כיום טיפול מיוחד כגון הקרנות ואינם סובלים ממחלה קשה של מערכת החיסון.

1. אם אתה מסכים עם ההצהרה, תן נקודה אחת אם אתה לא מסכים, תן 0.
2. אני מקבל הצטננות קשה יותר מ-3 פעמים בשנה.
3. אני חולה בזיהומים ויראליים אחרים יותר מ-2 פעמים בשנה.
4. לעתים קרובות אני סובל מהרפס (שלפוחיות הרפס).
5. יש לי שלבקת חוגרת ב-12 החודשים האחרונים.
6. לעיתים קרובות אני סובל מדלקות במערכת העיכול.
7. במהלך 5 השנים האחרונות היו לי מחלות פטרייתיות של העור או הריריות (פה, מעיים, איברי מין).
8. יש לי סוכרת או הפרעות מטבוליות חמורות אחרות.
9. אני נוטל תרופות 3 פעמים ביום או לעתים קרובות יותר.
10. השריטות שלי לא נרפאות טוב.
11. יש לי דלקת כרונית של החניכיים או איברים אחרים.
12. במהלך השנה האחרונה עברתי פציעה חמורה או ניתוח באמצעות הרדמה.
13. בני משפחתי נוטים יותר מאנשים אחרים לסבול מזיהומים, מחלות כרוניות או סרטן.
14. התזונה שלי מכילה מעט ירקות טריים, פירות, ויטמינים ומיקרו-אלמנטים.
15. אני עושה באופן קבוע דיאטות דלות קלוריות.
16. משקל הגוף שלי נמוך מהנורמלי.
17. אני לא עושה ספורט.
18. לעתים קרובות אני מתאמן עד שאני מאוד עייף.
19. אני מעשן.
20. אני שותה אלכוהול בכמויות גדולות כל יום.
21. לעתים קרובות אני הולך לסולריום או משתזף הרבה במהלך חופשת הקיץ שלי.
22. אני צריך לעבוד בלילה ולישון במהלך היום.
23. תמיד אין לי מספיק זמן לכלום.
24. כמעט כל יום אני צריך לתקשר עם אנשים שאני לא אוהב.
25. לעתים קרובות אני מפחד ממשהו.
26. אנשים שאני מעוניין בהם לא רוצים לתקשר איתי.
27. לעתים רחוקות מאוד אני מרגיש יצירתי ורגשי.
28. אני לא מרוצה מהיחסים שלי עם אהובים (בעל, אישה, הורים, ילדים וכו').
29. קשה לי להירגע.

אם אתם מתחת לגיל 40, הוסיפו 2 נקודות לסכום, מגיל 41 עד גיל 60 - 4 נקודות, מעל גיל 60 - 6 נקודות.

הערכת תוצאות הבדיקה

מ-2 עד 15 נקודות.ההשפעה השלילית על המערכת החיסונית שלך היא מינורית והיא נורמלית. כדי להישאר בכושר טוב, אל תשכח תזונה מאוזנת.

מ-16 ל-25 נקודות.המערכת החיסונית שלך מושפעת לרעה מאורח החיים שלך וממחלות שהיו לך. חשבו מה אתם צריכים לשנות בהתנהגות ובהרגלים שלכם כדי להימנע מהחלשת מערכת החיסון שלכם עוד יותר. כדי לשמור על הגוף, כדאי להשתמש בתוספי מזון פעילים ביולוגית המנרמלים את מערכת החיסון.

יותר מ-25 נקודות.אורח החיים שלך ומחלות העבר שלך הובילו להחלשה משמעותית של המערכת החיסונית. אתה נמצא בסיכון מוגבר למחלות זיהומיות. צריך לשנות הרבה: לוותר על הרגלים רעים, לבסס תזונה בריאה, ללמוד להירגע וכו'. אתה צריך להוסיף את החומרים החסרים, ויטמינים ומיקרו-אלמנטים לתזונה שלך.

להגנה מרבית על הגוף מפני השפעות מזיקות פנימיות וחיצוניות, אנו יכולים להמליץ אימונוסטימול– קומפלקס מקורי מאוזן של חומרים טבעיים פעילים ביולוגית בעל השפעה מחזקת כללית, אנטי דלקתית ואנטי ויראלית. זהו מוצר חדשני ביתי המבוסס על רכיבים ימיים (חלב דגי סלמון, גנגלי דיונונים ואצות) מאזור האוקיינוס ​​השקט הנקי מבחינה אקולוגית.

הגוף, מגביר את עמידות הגוף בפני מחלות זיהומיות, מגן על הגוף מפני השפעות של גורמים סביבתיים פנימיים שליליים, מגביר עמידות ללחץ, מפחית את רמת החרדה ומאט את הזדקנות הגוף.

הגוף, בשל חסינותו לפעולת זיהומים מזיקים, יכול להתנגד לאורגניזמים פתוגניים ובכך להגן על אדם מפני מחלות שונות. עם זאת, רמת ההתנגדות עשויה לרדת, ובכך להפחית את רמת ההגנה הבריאותית. לכן יש צורך לדעת כיצד לבדוק חסינות.

חסינות - מה זה?

כדי לקבוע אם רמת החסינות ירדה, תחילה עליך להבין מהי. חסינות היא היכולת של גוף האדם להתנגד להשפעות של חיידקים שונים, וירוסים ומיקרואורגניזמים מסוכנים אחרים. אם יכולת זו נחלשת, אז הגוף רגיש להשפעה של אורגניזמים מזיקים מהסביבה החיצונית ואינו מסוגל להגן על עצמו מפני התרחשות של מחלות. כדי להימנע ממצב כזה, עליך להבין אילו בדיקות לבצע כדי לבדוק את החסינות שלך.

סוגי כשל חיסוני

לרמה מופחתת של חסינות, שהיא הגורם למצבו הכואב של אדם ודורשת תשובה לשאלה כיצד לבדוק חסינות, אילו בדיקות נדרשות אצל מבוגרים וילדים, יש שם ספציפי - כשל חיסוני. זה מגיע בשני סוגים.

• כשל חיסוני ראשוני.

זה כולל פתולוגיות מולדות של חסינות, הקשורות קשר בל יינתק עם גנטיקה. נוכחותן של מחלות כאלה נקבעת מיד לאחר הלידה. ילדים עם כשל חיסוני מולד נחלשים מאוד, תוחלת החיים הממוצעת שלהם אינה עולה על 7 שנים.

• כשל חיסוני משני.

היא מופיעה כתוצאה מהפרעה בתפקוד מערכת החיסון. אחת הסיבות השכיחות נחשבת לתזונה לא מספקת או לא מאוזנת.

סימנים לכך שההגנה של הגוף שלך נמוכה

כאשר רמת החסינות יורדת, גוף האדם נותן לבעליו אותות המאפשרים לו להבין שנוצרה בעיה. קל מאוד לזהות את הסימנים הללו אם יודעים מה לחפש. כדי לעשות זאת, אתה צריך לעקוב אחר כמה פעמים בשנה מופיעים סימני הצטננות, אם לא יותר מ-4 פעמים ב-12 חודשים, אז הכל בסדר, אבל אם לעתים קרובות יותר, אז זה פעמון אזעקה. בנוסף, עם חסינות מופחתת ייתכנו מחלות כגון:

• אַנגִינָה;
• חַטֶטֶת;
• הרפס ואחרים.

בנוסף, תסמינים אינדיבידואליים ומצבו הכללי של אדם עשויים להוות סימנים של מוט מגן מונמך. לאחר שזיהה לפחות אחד מהסימנים, ניתן לשפוט את הצורך באמצעים שמטרתם להגביר את החסינות. סימנים אלה כוללים:

• עייפות גבוהה ותחושת חולשה;
• ירידה בביצועים;
• תחושת כאב בעצמות ובסיבי שריר;
• כאב תכוף באזור הראש;
• הצטננות תכופה וממושכת, לעתים קרובות עם סיבוכים;
• חוסר תפקוד תכוף של המעי;
• מצב לא משביע רצון של שיער, ציפורניים וירידה באטרקטיביות;
• ריפוי איטי של פצעים, לעתים קרובות הם הופכים מודלקים;
• עור חיוור;
• התאוששות איטית של הגוף לאחר מחלה.

אם קיים אפילו אחד מהתסמינים הנ"ל, עליך להתייעץ עם רופא על מנת להיבדק ולבדוק את חסינותך על מנת לקבל טיפול הולם.

מאילו סיבות חסינות יכולה לרדת?

ישנן מספר סיבות לירידה ברמות החסינות, שקל מאוד למצוא אותן גם ללא בדיקה. ואחרי שמצאת תסמינים כאלה, אתה לא צריך לתהות איך לבדוק את החסינות שלך.

התשובה כבר תהיה ידועה אם הרופא גילה:

• וירוס כשל חיסוני אנושי;
• נוכחות של הריון;
• מחלות עור ומין;
• אלרגיות.

יש צורך לבצע בדיקות אם מומחה חושד:

• פתולוגיות בעלות אופי אוטואימוני (לדוגמה, אבעבועות רוח);
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• איידס;
• שַׁחֶפֶת;
• סוּכֶּרֶת;
• סַרְטָן;
• דלקת שנמשכת זמן רב;
• חום;
• הפרעות בתפקוד המערכת האנדוקרינית;
• ARVI תכופים;
• דלקת ריאות;
• הפרעות אוטואימוניות.

בנוסף, יש לבצע את הבדיקה גם במקרה של ניתוח מתוכנן ולפני שהילד מחוסן נגד פוליו, אם יש לכך אינדיקציה.

כיצד לגלות את רמת החסינות שלך

מבוגרים שואלים לעתים קרובות כיצד לבדוק את חסינותם. על מנת לברר מה מצבו של מחסום ההגנה העיקרי של הגוף מפני ההשפעות המזיקות של וירוסים וחיידקים, תחילה עליך להתייעץ עם הרופא שלך. זה נעשה על ידי מטפל למבוגרים ורופא ילדים לילדים.

הליך זה מתנהל כדלקמן. ראשית, הרופא אוסף אנמנזה ומבצע מדידות לחץ דם וסופר את פעימות הלב. לאחר מכן, על סמך תוצאות הראיון, הוא רושם סדרה של בדיקות מעבדה: ניתוח שתן, בדיקות דם קליניות וביוכימיות. ורק לאחר קבלת כל הנתונים נוכל להסיק מסקנה לגבי מצבו הבריאותי של המטופל.

אם יש צורך בבדיקה נוספת, כלומר קיים איום של כשל חיסוני, נותנים הפניה לאימונולוג שעורך מחקר נוסף - אימונוגרמה.

מהי אימונוגרמה

אימונוגרמה היא התשובה המדויקת ביותר לשאלה באיזו בדיקה לבדוק חסינות. ככלל, מדובר בבדיקת דם ייעודית וממוקדת ביותר, הבודקת לעומק את האינדיקטורים של מערכת החיסון. המרכיבים של מערכת החיסון הם פגוציטים, לויקוציטים ואלמנטים נוצרים אחרים. הכמות, היחס והפעילות שלהם הם שקובעים את איכות החסינות ונבדקים על ידי אימונוגרמה.

כיצד מתבצעת אימונוגרמה?

עם סוג זה של מחקר מקיף, דם ורידי נלקח כדי לקבוע את הסיבה המעוררת ירידה ברמת ההגנה.

האימונוגרמה מתבצעת ב-3 שלבים:

1. בדיקת דם קלינית שמראה עד כמה רחוקה החריגה מהרמות הנורמליות, וכן מה
2. אוסף של דם ורידי, המשמש למדידת כמה נוגדנים יש בדם, למעשה, אימונוגרמה.
3. ניתוח של חלקיקי רקמה, תאי עמוד השדרה ונוזל דמעות.

כדי לבחון חומרים ממקור ביולוגי לבדיקת חסינות, יש לבצע את הבדיקות הבאות:

• ELISA (מחקר של הרכב האנזים);
• RIA (מחקר סטטוס בשיטת איזוטופ).

כיצד לקבוע את רמת החסינות שלך בבית

האמור לעיל מתאר כיצד לבדוק את החסינות שלך באמצעות בדיקות, אך כיצד לעשות זאת בבית? שאלה זו נענתה על ידי מומחים גרמנים שפיתחו מבחן על ידי מענה על כל שאלותיו וחישוב מספר הנקודות שהתקבלו, אתה יכול להעריך בערך את מצב המערכת החיסונית שלך.

ואם אתה מקבל תוצאה לא מספקת, עליך לפנות מיד לרופא לצורך מחקר חוץ.

אמצעים לשיפור רמת ההגנה של הגוף

קודם כל, כדי להגביר את היעילות של מערכת החיסון, יש לעמוד בתנאים הבאים:

• נרמל את התזונה שלך, איזון והוסף עם אלמנטים חסרים.
• עשו ספורט ותוותרו על הרגלים רעים.
• שמרו על שגרה יומית, והקדישו מספיק זמן לשינה.
• אין להעמיס על הגוף במתח מיותר בעבודה ובספורט.

בנוסף, טיולים קבועים באוויר, התקשות וטיולים לבית המרחץ ישפיעו לטובה על מערכת החיסון. אתה יכול גם לקחת ויטמינים ואימונומודולטורים.

אם מגלים סימן אחד או יותר המעידים על הפרעה בתפקוד מערכת החיסון, יש לפנות מיד לרופא לבדיקה. מומחה יגיד לך כיצד לבדוק את החסינות שלך. זה חשוב מכיוון שחסינות היא המגן הטבעי האמין ביותר של הגוף מפני ההשפעות של מיקרואורגניזמים פתוגניים ומאפשרת לך להישאר בריא.

מערכת החיסון היא קו ההגנה העיקרי של הגוף מפני מחלות. בריאות האדם והיכולת להתנגד לאלרגיות, חיידקים וזיהומים ויראליים תלויים בה ישירות. גילוי רמת המצב החיסוני הפך לאפשרי הודות לרמת הפיתוח המודרנית של טכנולוגיות רפואיות עם יכולת לבצע בדיקת דם לזיהוי אינדיקטורים מסוימים המאבחנים במדויק מחלות מסוימות. שיטת אבחון זו היא אימונוגרמה, שהיא הוצאת דם עם מחקר של רכיבים: לויקוציטים, פגוציטים ותאים אחרים. הרופא רושם בדיקה. אתה תמיד יכול לקחת את הבדיקות בעצמך, ללא מרשם רופא, אבל עדיף לפנות למומחה כדי לפרש את התוצאות.

הערכה וצורך בבדיקה

אימונוגרמה (בדיקת דם לחסינות) מעריכה את ההרכב, הפעילות והיחס הכמותי של חסינות הומורלית ותאית. סלולרי - אחראי על איתור וניטרול מיקרואורגניזמים באמצעות לויקוציטים. הומורלי - מגיב באמצעי בקרה באמצעות אימונוגלובולינים שהם חלבונים.

אינדיקציות למטרת הניתוח עשויות להיות:

• תסמינים של הגנה חיסונית מופחתת בצורה של זרמים תכופים ארוכי טווח והחלמה ממושכת לאחריהם. כדי לאשר את האבחנה;
• ניטור אינדיקטורים נוכחיים כדי לשלוט על מהלך המחלות הקיימות;
• ביטויים אלרגיים תכופים;
• מחלות אוטואימוניות קיימות או חשדות לגביהן;
• זיהום HIV קיים או חשד לכך;
• השתלת איברים, לפני ואחרי השתלה;
• חיסון עתידי.

דם לבדיקת כשל חיסוני נלקח מוריד. הכנה לאימונוגרמה אינה דורשת מאמץ רציני. עם זאת, עליך לנקוט בכמה צעדים פשוטים:

• יום אחד לפני הבדיקה יש להימנע מפעילות גופנית וממאמץ יתר של הגוף;
• יום לפני הבדיקה וביום הבדיקה יש להימנע מעישון ואלכוהול;
• אין לאכול ארוחת בוקר ביום הבדיקה. אימונוגרמה מתבצעת בבוקר על קיבה ריקה. את הארוחה האחרונה יש לקחת לפחות 8 שעות לפני ההליך. בבוקר אתה יכול לשתות רק מים נקיים גם שתיית תה וקפה אסורה.

עם זאת, ניתן לבדוק לא רק דם, אלא גם נוזלים ביולוגיים אחרים, בהתאם לצורך. בעת זיהוי המצב החיסוני של הממברנות הריריות, נלקח רוק או נוזל דמעות לניתוח. כוחות החיסון דורשים נטילת נוזל מוחי, במילים אחרות נוזל מוחי. עלות הניתוח האימונולוגי משתנה באזורים שונים של רוסיה. בממוצע, המחיר נע בין 2 ל -5 אלף רובל.

מה שהמחקר מראה

ניתוח החסינות נועד להשיג את רשימת המידע הבאה:

• מספר כולל של תאי לויקוציטים. גם מחלקה ספציפית מוערכת בנפרד: לימפוציטים, אאוזינופילים ומונוציטים ותתי הקבוצות שלהם;
• הקישור הסלולרי מתבצע על ידי ספירת לימפוציטים "T" ו-"B", כמו גם האחוזים שלהם כדי לזהות את היעדר כל אחת מקבוצות התאים;
• - מוערך לפי מספר מחלקות האימונוגלובולינים שמסתובבות בדם - "G" ו- "A", כמו גם היחס ביניהם. זה מאפשר לנו לשפוט את משך התהליך הפתולוגי;
• נוגדנים ממעמדות שונים, הממחישים את נוכחותן של מחלות זיהומיות בגוף ואת מידת התפתחותן;
• פעילות פגוציטית של לויקוציטים. זהו אינדיקטור הקובע את רמת העמידות של תאים מגנים לפתוגנים מזיקים. זה מתבצע על ידי ספירת אימונוגלובולינים, כמו גם קומפלקסים בחומר, עם חישוב מדד הפגוציטוזיס. במילים אחרות, ניתן לקבוע את היקף הפאגוציטוזיס של מערכת החיסון – התהליך שבו נספגים ומתעכלים חומרים זרים;
• משלימים את הרכיבים C3 ו-C4, המיוצגים על ידי חלבונים ומשפיעים על מהלך התהליכים הדלקתיים על ידי השתתפות בפאגוציטוזה;
• CIC - קומפלקסים חיסוניים במחזור. לשם כך נחקרת שרשרת האנטיגן-נוגדנים שנוצרת בתגובה לתגובה של מערכת החיסון נגד מיקרואורגניזמים.

נוכחותן של מחלות דלקתיות כרוניות, כגון סינוסיטיס, ברונכיטיס, זיהומים פטרייתיים, דורשת מחקר יסודי ומפורט יותר של אינדיקטורים של פרופיל חיסוני. נוכחותם של זיהומים ונגיפים המועברים במגע מיני אינה מעידה על חסינות נמוכה ולעיתים אינה מצריכה אימונוגרמה.

בדרך כלל, לאנשים כאלה אין רמת חסינות מופחתת, אך על פי אינדיקציות של אורולוג או גינקולוג, מבוצעת בהצלחה גם בדיקה למצב חיסוני. תוצאות האימונוגרמה מוערכות על ידי אימונולוג בעל מומחיות מוסמכת ויכול להעריך את כל התמונה הקלינית בהקשר של ניתוח זה ובמידת הצורך לרשום טיפול.

בדיקת דם חד פעמית לא תשקף זאת לאורך זמן. זה יראה את מצב המערכת החיסונית שלך בזמן נתון. עם זאת, זה לא מספיק כדי לבצע אבחנה מלאה. רק מחקר חוזר בנקודות זמן שונות: שיא המחלה, החלמה ומצב תקין ללא תלונות יכולים לשקף את כל תמונת התהליכים. זה יעזור להעלות מסקנה אובייקטיבית לגבי מצב המערכת החיסונית של הגוף.

אם אתה מתכנן לבדוק את החסינות של ילדך, אתה צריך לקחת בחשבון את הניואנסים שלך. המערכת החיסונית של ילדים נוצרת רק עד גיל חמש, מה שאומר שעד גיל חמש מידע על ההגנה עליה לא יכול להיות אמין. בדיקה כזו מתבצעת רק על פי אינדיקציות מסוימות והמלצות של רופאים. לעתים רחוקות מאוד, הבדיקה נקבעת לתינוקות מתחת לגיל שנה. ההתוויה לאימונוגרמה במקרים כאלה עשויה להיות חשד למחלות אוטואימוניות מולדות.

בנוסף לקשיים בכדאיות מערכת החיסון, עצם איבוד הדם מהווה גורם שלילי. כדי לבצע את המחקר, יש צורך בכ-50 מ"ל דם, וזה הרבה, וחוץ מזה, נטילת דם עצמה מלחיצה ילדים, מה שאומר שהבדיקה מתבצעת רק במקרה חירום אף אחד לא רוצה להסתכן הילד ובריאותו. ביצוע אימונוגרם למבוגר אינו גורם לקשיים כאלה.

אם יש סימפטומים של חסינות מופחתת, מחלות קיימות, כמו גם חשד להן, יש צורך לקחת מיד אימונוגרמה, שתקבע את חסינותו של האדם וחריגות מהנורמה. בדיקת בריאות מוסמכת ואבחון מעבדתי של חסינות יסייעו לזהות פתולוגיות אפשריות ולהתחיל בטיפול בזמן. ואנשים הסובלים ממחלות אוטואימוניות נוירולוגיות לא צריכים לשכוח לבדוק מעת לעת את מנגנון ההגנה העיקרי שלהם על מנת לעקוב אחר הדינמיקה של התפתחות התהליך ולמנוע החמרה במצב.

כיום, תחום זה של הרפואה לא תמיד מאפשר למטופל להירפא לחלוטין ממחלות אוטואימוניות, אך אמצעים וטיפול בזמן באמצעות אימונומודולטורים יכולים להאט ברצינות את התפתחות הפתולוגיה ולשפר משמעותית את איכות החיים של המטופל ולחזק את המערכת החיסונית .

המצב החיסוני הוא אינדיקטור למצב המערכת החיסונית, אותו יש לבדוק בנוכחות פתולוגיות ומצבים מסוימים. האינדיקטור הכמותי והאיכותי לחסינות נחקר באמצעות בדיקות מעבדה מורכבות. אימונוגרמה עשויה להידרש הן למטרות אבחון בנוכחות קומפלקס סימפטומים נפרד, והן כדי להעריך את הפרוגנוזה של מחלה קשה.

ניתוח חסינות מאפשר לך לקבוע את המצב התפקודי ואת הפרמטרים הכמותיים של חסינות בתקופה מסוימת של החיים. אינדיקטורים אלה שונים בגילאים שונים ובתנאים מסוימים, כולל הריון והנקה.

בדיקות מיוחדות יכולות לזהות חריגות חמורות, שיעזרו לך לבחור את הטיפול הנכון. להפרעות חסינות יש מספר גורמים, ולכן האבחון חייב להיות מקיף ולקחת בחשבון את כל הפרמטרים.

לאילו מחלות ומצבים הרופא רושם מחקר:

• כשל חיסוני ראשונילאשר את האבחנה ולבצע אבחון דיפרנציאלי;
• עלייה מתמשכת בטמפרטורהגופות במשך תקופה ארוכה ללא סיבה נראית לעין;
• הידרדרות הבריאותעל רקע שימוש ארוך טווח באימונומודולטורים;
• הצטננות תכופה,הרפס וזיהומים ויראליים.

איזה רופא רושם אימונוגרמה?

בדיקת דם למצב חיסוני מתבצעת על ידי אימונולוג. כל מומחה אחר שמבחין בהפרעות בתפקוד מערכת החיסון יכול להפנות אותך לאבחון. אימונוגרמה לילד עשויה להידרש בשלב היווצרות ההגנה החיסונית, כאשר רופא הילדים מציין ביטויים האופייניים לכשל חיסוני.

לאיזה מחלות

יש צורך באימונוגרמה מורחבת כדי לקבוע את המצב החיסוני להפרעות המחולקות באופן קונבנציונלי ל 3 קבוצות. רֵאשִׁית- פתולוגיות הדורשות בדיקה חובה, שְׁנִיָה- מצבים הדורשים אבחנה מבדלת, שְׁלִישִׁי- מחלות הדורשות הערכת חומרה.

מחלות ומצבים שעבורם נדרשת אימונוגרמה כוללים:

• חשד למחסור חיסוני (מולד) ואיידס שנקבעו גנטית;
• השתלה קודמת, עירוי דם;
• גידולים ממאירים (עלייה ברמות Ca-125);
• ביצוע טיפול אימונוסופרסיבי ואימונומודולטורי;
• פתולוגיות אוטואימוניות;
• כמה זיהומים קשים, אלרגיות.

הרופא המטפל מחליט לערוך אימונוגרמה לזיהומים פטרייתיים חוזרים, נגיעות הלמינתיות וזיהומים במערכת העיכול. המחקר עשוי להידרש לאחר השתלת איברים והוא חובה לאחר עירוי דם.

הכנה לניתוח

אימונוגרמה מפורטת- טכניקת אבחון מורכבת הדורשת הכנה קפדנית. בדיקת דם לחסינות (סטטוס) ניתנת רק לאחר התקיימות מספר תנאים, שבלעדיו התוצאות אינן יכולות להיחשב מהימנות.

חָשׁוּב!לבדיקות יש התוויות נגד. זה לא הגיוני להיבדק במהלך תהליכים זיהומיים, כי התוצאות יהיו מעוותות. המחקר אינו מבוצע למחלות המועברות במגע מיני, במהלך ההיריון ואם יש חשד ל-HIV (יש לאבחן תחילה ולבצע ניתוח עם ידיעת התוצאה).

כדי לבדוק את החסינות שלך, אתה צריך את ההכנה הבאה:

• אתה צריך לוותר על אוכל 8-12 שעות מראש, אז תרום דם בבוקר על בטן ריקה;
• בבוקר לפני הבדיקה אתה יכול לשתות רק מים נקיים;
• בתוך כמה ימים אתה צריך לוותר על ספורט פעיל;
• לחסל מתח וחרדה;
• הימנע משתיית אלכוהול יום לפני ההליך.

אימונוגרפיה ומצב חיסוני - מה זה?

מצב חיסוני (מתקדם)- זהו מאפיין כמותי ואיכותי של עבודתם של איברי חיסון שונים ומנגנוני הגנה.

אימונוגרמההיא דרך ללמוד את המצב החיסוני, בדיקת דם לקביעת מצב האינדיקטורים העיקריים של חסינות.

מבלי לקבוע את המצב החיסוני, כאשר יש אינדיקציות לאימונוגרמה, הסיכון להידרדרות במצבו של אדם גבוה, מכיוון שללא אבחנה מדויקת כמעט בלתי אפשרי לבחור טיפול הולם. ליקויים חיסוניים ראשוניים ומשניים הם קטלניים. הסיבוכים שלהם יהיו זיהומים חיידקיים וויראליים חוזרים, סיכון מוגבר לסרטן, מחלות אוטואימוניות ופתולוגיות קרדיווסקולריות.

האינדיקטור החשוב ביותר למצב הוא אימונוגלובולינים:

• IgA- לספק עמידות לרעלים, אחראים לשימור מצב הריריות;
• IgM- הראשונים מתנגדים למיקרואורגניזמים פתולוגיים ניתן לקבוע על פי הכמות שלהם;
• IgG- עודף שלהם מצביע על תהליך דלקתי כרוני, מכיוון שהם מופיעים זמן מה לאחר השפעת החומר הגירוי;
• IgE- להשתתף בפיתוח תגובה אלרגית.

הערכת מצב חיסוני

השיטות העיקריות להערכת מצב אימונולוגי מתבצעות בשלב אחד או שניים. מבחן מיוןכולל קביעת אינדיקטורים כמותיים של סרום דם, אימונוגלובולינים ובדיקות אלרגיה.

שיטות מתקדמות להערכת מצב חיסוני כוללות חקר הפעילות הפאגוציטית של נויטרופילים, תאי T, תאי B ומערכת המשלים. השלב הראשון כולל זיהוי פגמים במערכת החיסון, והשני כולל ניתוח מפורט. משך הזמן של המחקר תלוי במרפאה ובשיטת האבחון (בדיקת סקר או אימונוגרמה מורחבת), אך בממוצע משך הבדיקה הוא 5-15 ימים.

בדיקות שבוצעו ברמה הראשונה

השלב הראשון הוא רמה אינדיקטיבית, הוא כולל את המבחנים הבאים:

1. אינדיקטורים פגוציטים- מספר נויטרופילים, מונוציטים, תגובה של פגוציטים לחיידקים.
2. מערכת T- מספר לימפוציטים, יחס תאים בוגרים ותת אוכלוסיות.
3. מערכת B- ריכוז אימונוגלובולינים, יחס אחוז ומספר מוחלט של לימפוציטים B בדם היקפי.

מבחנים שנערכו ברמה ב'

השלב השני הוא הרמה האנליטית, הוא כולל מבחנים כגון:

1. תפקוד פגוציטי- פעילות כימוטקסיס, ביטוי של מולקולות הידבקות.
2. ניתוח מערכת T- ייצור ציטוקינים, פעילות לימפוציטים, זיהוי מולקולות הידבקות, נקבעת תגובה אלרגית.
3. ניתוח מערכת B- אימונוגלובולינים מסוג IgG, תת-סיווג הפרשה של IgG, נחקרים.

כיצד לפענח אימונוגרמה

אינדיקטורים של אימונוגרמה שונים אצל ילדים ומבוגרים. בנוסף, ערכים תקינים יכולים להשתנות מאוד בין אנשים באותה קבוצת גיל. הנורמה משתנה עד 40%, כך שרק רופא מנוסה יכול לפענח את התוצאה.

אינדיקטורים תקינים למצב חיסוני

טבלה עם נורמות של בדיקת דם אימונולוגית - פענוח של כמה ערכים:

הַפנָיָה!המספרים שונים עבור יילודים, תינוקות, מתבגרים, גברים מבוגרים ונשים.

סיבות לדחייה

למצב חיסוני לקוי יש סיבות רבות, כולל:

1. עלייה ברמות ה-IgA נראית במחלות כרוניות של מערכת הכבד והרב, מיאלומה והרעלת אלכוהול. ירידה במדד מתרחשת במהלך טיפול בקרינה, שיכרון בכימיקלים, אורטיקריה ותגובות אלרגיות אוטואימוניות. אצל תינוקות, הנורמה הפיזיולוגית תהיה ריכוז נמוך של אימונוגלובולין. ירידה אפשרית גם עם הרחבת כלי הדם.
2. עלייה ב-IgG נצפית בפתולוגיות אוטואימוניות, מיאלומה, HIV (כולל כאשר אנשים עוברים טיפול אנטי-רטרו-ויראלי), מונונוקלאוזיס זיהומיות (נגיף אפשטיין-בר). ירידה באימונוגלובולין אפשרית בשימוש ארוך טווח בתרופות מדכאות חיסוניות, בילדים מתחת לגיל חצי שנה ועם מחלת קרינה.
3. עלייה ב-IgM נרשמת בתהליכים זיהומיים חריפים, מחלות כבד, וסקוליטיס ודלקת שקדים כרונית. רמה גבוהה נצפית עם זיהום helminthic. ירידה במדד אופיינית כאשר הלבלב אינו מתפקד כראוי ולאחר הסרתו.
4. עלייה בנוגדנים אנטי-גרעיניים מתרחשת עם דלקת נפריטיס, הפטיטיס ודלקת כלי דם. האינדיקטור עולה עם גלומרולונפריטיס חריפה, אדמומית, קדחת ארגמן ופעילות של פתוגנים חיידקיים.

כאשר רמת הפגוציטוזיס יורדת, נחשבים תהליכים מוגלתיים ודלקתיים. מספר מופחת של לימפוציטים מסוג T עשוי להצביע על איידס.

ערך אבחון של ההליך

אימונוגרמה תהיה הליך האבחון החשוב ביותר אם יש חשד למצבים של כשל חיסוני. זה מאפשר לך ליצור את משטר הטיפול הנכון, תוך התחשבות בעומס הנגיפי בפרק זמן מסוים. מומלצת אימונוגרמה למחלות מורכבות לצורך אבחנה מבדלת. במקרה זה, התוצאות יהיו אמינות רק אם יבוצעו כללי ההכנה וכאשר יפענחו על ידי מומחה מוסמך.

האינדיקטורים עשויים להיות שונים בין ספורטאים, אנשים המנהלים אורח חיים פעיל ואלו המעדיפים עבודה בישיבה. זה וגורמים סביבתיים רבים אחרים חייבים להילקח בחשבון באימונולוגיה המודרנית בעת פירוש התוצאות.

ליקויים חיסוניים ראשוניים

ליקויים חיסוניים ראשוניים הם הפרעה מולדת המאופיינת בירידה בחסינות, שבה הגוף אינו מסוגל להתנגד לזיהומים. הם מתבטאים כמחלות זיהומיות קשות תכופות ועמידות לטיפול סטנדרטי. אבחון מאוחר על ידי קביעת המצב החיסוני גורם למוות של ילד בחודשי החיים הראשונים. זיהומים שונים שגופו של התינוק אינו נלחם בהם מובילים למוות.

סימנים של כשל חיסוני ראשוני יהיו:

• זיהומים תכופים (המתבטאים בסינוסיטיס, ברונכיטיס, דלקת ריאות, דלקת קרום המוח ואפילו אלח דם);
• דלקת זיהומית של איברים פנימיים;
• מחלות אוטואימוניות;
• שינויים כמותיים ואיכותיים בפורמולת הדם;
• בעיות עיכול מתמשכות, אובדן תיאבון, בחילות, שלשולים;
• הצורך במספר קורסים של טיפול אנטיבקטריאלי;
• הגדלה מתמשכת של בלוטות לימפה אזוריות וטחול.

כדי לאשר את האבחנה, מבוצעים מספר מחקרים, לרבות בדיקות למצב אינטרפרון, אימונוגרמה לקיומן של סטיות במנגנוני ההגנה של הגוף ובדיקות גנטיות מולקולריות.

במקרה של כשל חיסוני ראשוני, ניתנים בהכרח אימונוגלובולינים תת עוריים. הטיפול כולל תרופות למלחמה בפתולוגיות המתעוררות. טיפול תרופתי כולל נטילת אנטיביוטיקה, תרופות אנטי פטרייתיות או אנטי-ויראליות.

ליקויים חיסוניים משניים

ליקויים חיסוניים משניים מופיעים לאורך החיים בהשפעת גורמים שונים המדכאים חלקים שונים של מערכת החיסון. הפרעות כאלה ניתנות לאבחון בכל גיל, ללא קשר למין ולתחום הפעילות. ליקויים חיסוניים נרכשים מאופיינים בעמידות של זיהומים לטיפול, בעוד שתהליכים זיהומיים יכולים להיות גם סיבה וגם תוצאה.

הפרעה משנית מאופיינת בזיהומים חוזרים עם מהלך חמור. זה עלול להשפיע על דרכי הנשימה, איברי מערכת גניטורינארית, מערכת העיכול ומערכת העצבים המרכזית.

היכן וכיצד בודקים את המצב החיסוני?

ניתן לבצע בדיקות למצב החיסוני שלך במעבדות של מרכזי אבחון וטיפול גדולים. בשל מורכבות ביצוע המחקר, לא כל המרפאות מספקות שירות זה.

מחיר מחקר

עלות בדיקת מצב חיסונית תהיה תלויה בהתוויות, במספר הבדיקות שבוצעו ובמיקום המעבדה. בממוצע, מחיר הניתוח משתנה בין 2000 ל 5000 רובל.

יש לבדוק את המצב החיסוני של חומר ביולוגי רק תחת אינדיקציות קפדניות ובהנחיית הרופא המטפל. לפני מתן מרשם אימונוגרמה, ייתכן שיהיה עליך לעבור מספר מחקרים אחרים.